Erinevate pupillide suuruse diagnoosimine. Anisokoria: miks imikutel on erinevad pupillid

Kui lapse pupillide läbimõõt on erinev, nimetatakse seda anomaaliat anisokooriaks. Laste anisokoria ei näita alati patoloogilise protsessi olemasolu. Vastuvõetavate standardite kohaselt võib läbimõõtude erinevus ulatuda 1 mm-ni. Patoloogia olemasolu on võimalik eeldada, kui lapsel on üks pupill teisest suurem kui 1 mm erinevus või kui üks õpilastest ei reageeri valgusele.

Saate määrata, milline õpilane ei tööta korralikult, järgmiselt.

Pupillid laienevad pimedas. See silm, mille pupill ei laienenud korralikult või jäi üldse muutumatuks, ei tööta korralikult.

Valguses pupillid tõmbuvad kokku. Pärast valguskiirega silma sattumist peaksid pupillid ühtlaselt vähenema (kitsama). Pupill, mille suurus on suurem, näitab patoloogiat.

On peaaegu võimatu mõista, miks üks õpilane ei muuda oma suurust valguse mõjul iseenesest. Põhjused võivad olla väga erinevad ja mõned nõuavad väljaselgitamiseks spetsiaalset diagnostikat.

Päriliku teguri tõttu võib lapsel täheldada erineva suurusega õpilasi. Kui lähimatel sugulastel on sama anomaalia, siis tõenäoliselt on pupillide erinevus tingitud geneetilisest eripärast. Tüsistuste võimaluse välistamiseks on soovitatav viia laps uuringule, et kinnitada ohu puudumist.

Muud anomaalia põhjused:

  1. Silma põletikulised protsessid või nõuetekohase toimimise rikkumine silmanärv aidata kaasa anisokooria arengule. Põletikulise protsessi mõjul tekivad lihaste talitlushäired.
  2. Peavigastus kukkumise ja kõva esemega löömise tagajärjel. Kolju kahjustus võib põhjustada aju kokkusurumise hematoomiga. Isegi väike peavigastus võib vallandada haiguse arengu. Peatrauma ja anisokooria tekivad lapse läbimisel sünnikanalist.
  3. Vikerkesta lihaste kahjustus mehaanilisel toimel (silmavigastus).
  4. Aju või ajutüve haigused: aneurüsm, kasvaja, tursed.
  5. Meditsiiniline anisokoria. Mõned võivad mõjutada pupillide suurust. ravimid, nagu näiteks silmatilgad. Pupillide ebakõla normaliseerub pärast nende ainetega kokkupuute või nende võtmise lõpetamist.
  6. Mürgistus.
  7. neuroloogilised haigused.

Anisokoriaga ei kaasne alati nägemise kvaliteedi halvenemist. Kui see patoloogiline protsess kulgeb, suureneb iga päevaga nägemisvõime täieliku kaotuse oht. Diagnoosimisega ja asjakohase abi osutamisega viivitamine võib põhjustada inimeste tervisele korvamatut kahju.

Väikelapsed ja anisokooria

Anisokooria põhjused vastsündinutel on samad, mis koolieelsetel lastel, noorukitel või.

Imiku patoloogilise iseloomuga kaasasündinud anomaaliaga võib esineda kõrvalekaldeid autonoomse närvisüsteemi töös või vikerkesta arengus. Sellise patoloogiaga sünnib kohe vastsündinu. See ei põhjusta täiendavaid sümptomeid, mis mõjutavad lapse käitumist. Lisaks sellisele sümptomile, kuna üks pupill on teisest suurem, võib puru silmalaugude rippumine või strabismus tekkida.

Kui kõik imikute anisokooria patoloogilise olemuse tõenäolised põhjused on välistatud, kuid pupilli läbimõõdu suurus on erinev, peetakse patoloogiat kaasasündinud. Statistika järgi kaob kaasasündinud anomaaliaga parema ja vasaku silma pupillide läbimõõt 5. eluaastaks. Pole välistatud, et selline omadus ei lähe üle, vaid jääb terveks eluks.

Kaasasündinud anisokooriaga, mille tekkepõhjus lastel pole patoloogilist, võib lisaks sellele, et üks pupill erineb teisest suuruse poolest, täheldada erinevat silmavärvi.

Kui vanemad märkavad, et beebi üks pupill on teisest suurem, tuleb seda arstile näidata.

Patoloogia võib tekkida järgmistel põhjustel:

  • Pärast kukkumist ja peaga vastu kõva eseme löömist. Imikutel ei ole kolju luud veel piisavalt tugevad. Raskendavate tagajärgedega vigastuste protsent nii noores eas on üsna kõrge.
  • Ajukasvaja (pahaloomuline, healoomuline). Aju kasvajate tekkepõhjused võivad vallandada ka kukkumise tagajärjed, isegi väikeselt kõrguselt. Alati ei ole võimalik välja selgitada kasvaja moodustumise põhjust.
  • Meningiit ja hammustus entsefaliidi puuk. Sümptomid ei ilmne kohe pärast hammustust, vaid mõne päeva pärast. Lisaks anisokoriale tunneb patsient end loiduna ja loiduna.
  • seina eend veresoon- aneurüsm. Lisaks anisokoriale võib see patoloogia põhjustada ajuverejooksu.
  • Andy sündroom. Selle esinemise põhjuseid pole veel täielikult mõistetud. Lisaks õpilaste läbimõõdu erinevale suurusele täheldatakse nende deformatsiooni. Pärast kokkupuudet mõjutatud silmaga valguskiirega võib reaktsioon täielikult puududa või võib täheldada hilinenud lähenemisprotsessi.

Mida teha anomaalia korral

Olukorras, kus pärast peatraumat või muul põhjusel on üks pupill teisest väiksemaks või suuremaks muutunud, tuleks laps viia eriarsti juurde. Isegi ajutine kõrvalekalle normist ei taga, et organismis poleks toimunud globaalseid muutusi, mis võiksid tervist ohustada. Alles pärast vajalike uuringute seeriat tehakse lõplik diagnoos, mis viitab ravi vajadusele.

Igasuguse ravi põhimõte on kõrvaldada õpilaste ebanormaalse suuruse ja valgusreaktsiooni algpõhjused.

Kui pärast diagnoosimist leidis kinnitust, et anomaalia on kaasasündinud või ei kujuta endast ohtu patsiendile, siis ei ole vaja erinevat pupillide läbimõõtu ravida.

Teatud asjaoludel konservatiivsetel viisidel ravi ei pruugi olla piisav. Operatsioonist keeldumine võib põhjustada nägemise kaotust.

Selle anomaalia esinemise prognoos sõltub selle põhjusest, lapse individuaalsetest omadustest ja kõigist silmaarsti ja teiste diagnoosimis- ja diagnoosimisprotsessis osalevate spetsialistide soovitustest.

Anisokoriat nimetatakse erineva suurusega õpilasteks, samas kui üks neist reageerib valgustuse muutustele normaalselt ja teine ​​on fikseeritud ühes asendis.

Kui vanemad paljastavad oma lapsel sellise märgi, võib see põhjustada suurt muret. Siiski tuleb meeles pidada, et selline nähtus ei viita alati otseselt ühelegi patoloogiale. Kui ühe silma õpilane erineb teisest mitte rohkem kui 1 mm, siis võib seda antud juhul pidada normiks ja seda nimetatakse füsioloogiliseks anisokooriaks. Seda täheldatakse 20% absoluutselt tervetest inimestest.

Tuleb märkida, et pupill ei ole eraldiseisev anatoomiline moodustis, see on lihtsalt silma vikerkesta osa, mis neelab täielikult värvi. Kõrge valgustatuse taustal tekib kaitsereaktsioon - pupill kitseneb ja pimedas suureneb, reguleerides silma sisenevate valgusosakeste voolu.

Sellist tööd teevad kahte tüüpi iirise lihased - ümmargused ja radiaalsed, nende kokkutõmbumine või lõdvestumine muudab õpilase läbimõõtu. Lihased ise saavad võrkkesta signaale. Normaalsetes tingimustes töötavad need lihased samamoodi. Kui üks õpilastest annab ebanormaalse reaktsiooni, on see anisokooria.

Anisokoria kui haiguse sümptom

Anisokoria ei ole eraldiseisev nosoloogiline üksus, iseseisev haigus. Kuid see on märk hädast, millest ei saa mööda vaadata.

Anisokoria lapsel võib olla omandatud ja kaasasündinud. Kaasasündinud patoloogia on enamasti seotud iirise struktuuri rikkumisega. Väga harva täheldatakse sellist nähtust aju alaarenguga koos sobivate neuroloogiliste sümptomitega ja arengu hilinemisega tulevikus.

Anisokooria omandatud vormid arenevad iirise patoloogia tõttu ( silma põhjused) või võib tekkida närvisüsteemiga seotud häirete korral (mitte silmaga seotud põhjused). Samuti on selline nähtus nagu anisokoria jagatud ühepoolseks ja kahepoolseks, kuid viimane võimalus on äärmiselt haruldane.

Imikutel esineb anisokoriat kõige sagedamini sünnituse ajal tekkinud trauma korral. emakakaela selg, harvemini - silmamuna traumaatilise kahjustuse ja põletikulise silmahaiguse tagajärjel.

Sageli esineb probleeme, millega kaasneb vanematel lastel anisokoria. Lõppkokkuvõttes põhjustab see iirise lihaste häireid:

  1. Põletikulised protsessid provotseerivad infiltratsiooni kiudude vahel ja põletikulised vahendajad muudavad lihaskiudude ioonilist koostist. See vähendab nende kiirust.
  2. Silmamuna traumaatilised vigastused. See viib ümmarguste või radiaalsete lihaste kiudude terviklikkuse otsese rikkumiseni ja põhjustab nende surma. Põhjus võib olla ka kõrge silmasisest rõhku. See toob kaasa mehaanilise mõju ja lihaste töö koordineerimise halvenemise ning nende kontraktiilse funktsiooni vähenemise.
  3. Kolju trauma. Vastsündinul avaldub sünnitrauma tõttu sageli anisokoria koos hematoomiga. See avaldab survet ajule ja häirib pupillide närviregulatsiooni.
  4. Aju või visuaalse analüsaatori kimpude haigused. See katkestab võrkkesta ja pupilli vahelise tagasiside. Tulenevalt asjaolust, et lapse närviühenduste struktuursed iseärasused on arenemisjärgus ja nende lõplik moodustumine toimub alles umbes kuue aasta pärast, ning ka koljuluude liikuvuse tõttu, on nende protsesside mõju, mis põhjustavad närvisidemete suurenemist. intrakraniaalne rõhk väikelastel harva nimetada anisokoria. Lisaks täheldatakse väljendunud degeneratiivseid või kasvajaprotsesse peamiselt eakatel inimestel, seetõttu lapsepõlves see esineb kõige sagedamini kaasasündinud nakkusliku kahjustuse korral närvirajad neurosüüfilisega.
  5. Meditsiiniline anisokoria. Pupillide suuruse erinevus võib tekkida silmapõhja uurimiseks mõeldud spetsiaalsete preparaatidega instillatsiooni tulemusena, sellised toimed on tüüpilised antikolinergiliste ravimite silma sattumisel. Mõne aja pärast kaob see niipea, kui ravim lakkab toimimast.

Anisokooria põhjus lastel võib olla pärilik tegur. Selle väljaselgitamiseks piisab, kui küsida oma lähimatelt sugulastelt sellise nähtuse olemasolu kohta. Sel juhul määrab selle geneetiline eelsoodumus ja mõnikord jääb see igaveseks, kuid võib lõpuks mööduda.

Laste haigusnähud

Kui aga lapsel on kaasasündinud anisokoria, eriti kui see progresseerub või on kombineeritud neuroloogiliste sümptomitega, on vaja konsulteerida silmaarsti ja neuroloogiga, kes viib läbi üksikasjaliku läbivaatuse ja suudab kinnitada või välistada võimalikke patoloogilisi protsesse.

Eriti oluline on viivitamatult läbida uuring, kui koos õpilaste suuruse muutumisega ilmnevad sellised nähtused nagu:

  • peavalu;
  • nägemisteravuse vähenemine;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • hägusate kujutiste või kahekordistumise esinemine;
  • palaviku sümptomid;
  • fotofoobia.

Neuroloogilised põhjused, mis põhjustavad sellist sümptomit, võivad avalduda erineval viisil. Suurenenud anisokooria eredas valguses viitab sellele, et domineerib silma sümpaatiline innervatsioon, sellega kaasneb müdriaas (pupilli laienemine), see on tingitud okulomotoorse närvi kahjustusest.

Sellise rikkumisega kaasnevad täiendavad sümptomid on piiratud silmade liikuvus, kahekordne nägemine, lahknev strabismus. Sel juhul on suurem pupill ebanormaalne.

Sümpaatilise innervatsiooni kaotus väljendub suurenenud anisokorias pimedas ruumis. Sageli juhtub see ajutüve struktuuride kahjustusega ja sellega võib kaasneda silmalaugude longus. Samal ajal jäävad akommodatsioon ja konvergents normaalseks. Ebanormaalne reaktsioon tekib pupillis, mille läbimõõt on väiksem – see ei laiene pimedas.

Ainult õigeaegse pöördumisega spetsialistide poole on võimalik tuvastada patoloogiline seisund, mis põhjustab selle anisokooriat varajases staadiumis, mis hõlmab kõiki kaasaegseid diagnostikatüüpe, sealhulgas MRI-d, mis võivad oluliselt mõjutada edasise ravi kulgu ja efektiivsust. Ei mingeid losjoneid, vanne jne. rahvapärased abinõud anisokoriaga ei saa nad aidata.

Beebi ei saa oma probleemidest rääkida, mistõttu peab ema tema välimusele erilist tähelepanu pöörama. Kui beebi tunneb end halvasti, on see tema silmis alati märgatav. Nad tunduvad tuhmid ja väsinud. Kuid juhtub ka seda, et vanemad leiavad beebist erinevaid pupillid. Kas see on ohtlik? See nähtus võib olla nii lapse individuaalne tunnus kui ka haiguse tunnus.

Pupill on silma vikerkesta keskel asuv auk, mis on vajalik visuaalsesse analüsaatorisse tungiva ja võrkkesta tabava päikesevalguse voolu reguleerimiseks. Selle kokkutõmbumist ja laienemist kontrollib närvisüsteem.

Tugevas valguses iirise ringlihas (sulgurlihas) pingestub ja auk väheneb, mille tõttu osa kiire voost eemaldatakse. Valguse taseme langus toob kaasa radiaalse lihase (dilataatori) lõdvestumise ja pupilli läbimõõt suureneb.

Lisaks kergetele ärritavatele ainetele põhjustavad järgmised pupillide suuruse muutused:

  • valu;
  • kogemused;
  • teravad helid;
  • ehmatus.

Isik ei saa kontrollida õpilaste tööd. Kõik protsessid toimuvad refleksiivselt ja sümmeetriliselt: kui suunate taskulambi ühte silma, vähenevad mõlemad iiriste augud 0,3 mm erinevusega.

Erinevate õpilaste põhjused

Väikelastel on pupillid tavaliselt suurenenud, kuid ühtlaselt. Seisundit, milles nende läbimõõt erinevad, nimetatakse anisokooriaks. Kui erinevus on väiksem kui 1 mm ja patoloogilisi ilminguid pole, peetakse seda normi variandiks.

Füsioloogilist anisokoriat täheldatakse 20% inimestest alates sünnist ja see on tavaliselt pärilik. 5-6. eluaastaks võib see jäljetult kaduda.

Patoloogiline anisokoria tekib silma lihaste töö tasakaalustamatuse tõttu. Miks see juhtub? Kõige ühine põhjus- kasutamine silmatilgad või juhuslik kokkupuude teatud ravimite konjunktiiviga. Lisaks võivad narkootilise toimega ravimid põhjustada pupillide ebaühtlast laienemist. Vikerkesta aukude läbimõõt muutub pärast ravimite kasutamise lõpetamist ja kehast eemaldamist samaks.


Ülejäänud anisokoria põhjused võib jagada oftalmoloogilisteks ja seotud kesknärvisüsteemi tööga. Peamised oftalmoloogilised tegurid:

  1. silmalihaste kaasasündinud puudulikkus, millega võib kaasneda strabismus või nägemisteravuse langus;
  2. vigastused, millega kaasneb iirise, lihaste ja närvikiudude kahjustus;
  3. iridotsükliit - tsiliaarse keha ja iirise põletik;
  4. glaukoom – silmasisese rõhu tõus (väga harv lastel);
  5. herpeetiline silmahaigus.

Anisokoria neuroloogilised põhjused imikutel:

  • emakakaela lülisamba kahjustus sünnituse ajal;
  • kiiresti kasvav kasvaja ajus;
  • aneurüsm;
  • hemorraagia ajus;
  • meningiit;
  • neurosüüfilis;
  • entsefaliit;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • tuberkuloos;
  • unearteri tromboos.

Pupillide töö rikkumine nende patoloogiate korral ilmneb silmade liikumise eest vastutava närvi pigistamise või ajukoore visuaalsete tsoonide kahjustuse tõttu. Nende seisunditega kaasnevad alati muud hädasümptomid, mille avastamisel tuleb kiiresti arsti poole pöörduda. arstiabi. Võimalikud ilmingud:

  1. kehatemperatuuri tõus;
  2. oksendada;
  3. rahutu käitumine ja valust tingitud terav nutt;
  4. kaela lihaste pinge;
  5. nõrkus, apaatia, unisus;
  6. fotofoobia;
  7. ähmane nägemine ja nii edasi.

Anisokoria võib olla üks Horneri sündroomi tunnuseid. Imikueas on see haigus kõige sagedamini kaasasündinud või areneb emakakaela lülisamba trauma tõttu sünnituse ajal. Selle sümptomid tulenevad sümpaatilise närvi kokkusurumisest ja silmalihaste kahjustusest. Peamised märgid (ilmuvad ühel näopoolel):

  • anisokooria koos ühe õpilase laienemise hilinemisega;
  • rippuv silmalaud (ptoos);
  • silmamuna tagasitõmbamine;
  • iiriste erinev värvus (ei ole alati täheldatud);
  • ei higista nägu.

Diagnostika

Märgates lapsel anisokooriat, peaksite võtma ühendust silmaarstiga. Arst peab kontrollima õpilaste reaktsiooni valgusele, uurima silmi vigastuste ja põletike suhtes ning hindama tonomeetria abil silmasisest rõhku. Ta võib läbi viia ka farmakoloogilisi teste - sisendada teatud ravimid ja hinnata seisukorda.


Kui silmaarst kahtlustab neuroloogilise haiguse teket, suunab ta lapse neuroloogi juurde uuringule, mis võib hõlmata:

  • reflekside kontrollimine;
  • Aju ultraheli (kuni fontaneli sulgemiseni);
  • CT, MRI või aju röntgen, rind, lülisamba kaelaosa.

Kui sümptomid on leitud nakkushaigus tehakse vereanalüüsid (üldised, bakterioloogilised, antikehade määramiseks). Lisaks võib kogumiseks vaja minna lumbaalpunktsiooni tserebrospinaalvedelik(meningiidi korral).

Ravi

Anisokoria ravi taktika sõltub selle põhjustest, mis määratakse diagnoosimise käigus. Kui lapsel ei ole haigusi ja tema nägemine ei ole kahjustatud, jälgitakse teda, mis tähendab perioodilisi visiite silmaarsti juurde.

Teraapia juhised:

  1. okulomotoorsete lihaste töö tasakaalustamatus, sealhulgas Horneri sündroomiga - probleemsete piirkondade müoneurostimulatsioon vooluga nende toonuse parandamiseks, operatsioon astigmatismi korral;
  2. nakkushaigused - immunostimulaatorite, vitamiinide, antibiootikumide või viirusevastaste ainete kasutamine;
  3. ajukasvajad, traumad, hemorraagiad - kirurgia;
  4. põletikulised silmapatoloogiad - lokaalne ja / või süsteemne antibiootikumravi;
  5. lülisamba kaelaosa vigastused - massaaž, füsioteraapia ja nii edasi.

Paralleelselt põhiraviga võib arst välja kirjutada spetsiaalsed tilgad, mis leevendavad silmalihaste spasme. See aitab normaliseerida õpilaste tööd.

Pupillide erinev suurus lapsel on sümptom, mida võivad põhjustada mitmesugused seisundid. Kõige sagedamini on anisokoria kaasasündinud tunnus, mis taandub vanusega ega mõjuta nägemist. Kuid last tuleks näidata silmaarstile. Eriti oluline on abi otsida, kui esineb muid patoloogilisi ilminguid. Kaasaegsed meetodid teraapiaga saab korrigeerida silmalihaste tööd, kuid oluline on tuvastada põhihaigus ja seda ravida.

Igal emal on pärast lapse sündi hea meel jälgida tema arengut. Ükski muudatus ei möödu tema tähelepanelikust pilgust. See oli esimene kord, kui ta naeratas, see on esimene kord, kui ta ütles: "Agu."

Aga ... erinevad õpilased lapsel? Mis see on? ohtlik haigus? Kas see kaob või jääb igaveseks? Need küsimused puhkesid ema pähe. Ja tegelikult, mida see nähtus tähendada võib? Hakkame välja mõtlema...

Miks on pupillide suurused erinevad?

Jah, esmapilgul võib see tunduda kohutav ja tõsine haigus, kuid te ei tohiks kohe paanikasse sattuda. Esiteks ei ole see lastel nii haruldane nähtus ja seda nimetatakse anisokoriaks. Teiseks peetakse normaalseks, kui pupillide suurus ei erine olenemata valgustusest rohkem kui 1 mm. Samuti ei tasu lasta anisokoorial beebil omasoodu kulgeda, sest see võib olla märk tõsisest haigusest.

Selle esinemise peamised põhjused:

  1. Pärilikkus. Kummalisel kombel võib pärida erinevaid õpilasi. Kui ühel pereliikmetest on see, siis ärge muretsege - see on kahjutu geneetiline pärand. Võite küsida selle kohta sugulase käest ja veenduda, et anisokooria ei segaks täisväärtuslikku elu.
  2. Vikerkesta lihaste ebaõige töö. Me kõik teame, et õpilased reageerivad valgusele: mida heledam on valgus, seda kitsam on pupill. Ja kui pupillide suurus on erinev, võib see tähendada, et ühe silma vikerkesta ahendav lihas ei tööta korralikult. See tähendab, et õpilane näib ahenevat ja seejärel uuesti laienevat ning lakkab valgusele reageerimast.
  3. Ravimid. Võib-olla tilgutatakse lapsele silmatilku. Need võivad sellist mõju põhjustada, pärast kasutamise lõpetamist normaliseeruvad pupillid.
  4. Okulomotoorse närvi kahjustus. Sageli kaasneb kahjustatud poolel laienenud pupill. Sel juhul võib esineda silmade liikumise piiramine, lahknev strabismus, diploopia ja ptoos. Närvide kokkusurumine tekib aneurüsmi, kasvaja arengu, koljusisese rõhu tõttu. Teine kompressiooni põhjus on tsiliaarse ganglioni kahjustus infektsioonist (näiteks vöötohatis). Sellisel juhul ei reageeri õpilane valgusele, kuid säilib viivitatud akommodatsioon, st kaugusesse vaadates pupill laieneb väga aeglaselt.
  5. Vigastus. Imikutel võivad erinevad pupillid olla vigastuse (kukkumine, verevalumid) või infektsiooni tagajärg.

Kui anisokoriaga kaasneb iiveldus, oksendamine või muud silmaga mitteseotud sümptomid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga!

Horneri sündroom või lihtne anisokoria


Väga haruldane haigus, mille aluseks võib olla sümpaatilise närvi kokkusurumine rinnus või kaelas, silmalihaste halvatus. Horneri sündroomi anisokoria on ühe õpilase laienemise hilinemine.

Kui valgustate oma nägu taskulambiga ja seejärel lülitate tule välja, saate jälgida, kuidas see juhtub. Alguses on pupillid üksteisest selgelt erinevad, pimedas on see selgelt nähtav vaid 5 sekundit, pärast mida erinevus väheneb, kuna õpilane laieneb endiselt.

Lisaks anisokoriale võib esineda:

  • ptoos - ülemise silmalau longus;
  • mioos - õpilase ahenemine (kõige sagedamini märgatav pimedas);
  • pseudoenoftalmos - silmamuna ilmne tagasitõmbumine;
  • anhidroos on higi puudumine näol.

Horneri sündroomi väljakujunemise põhjused pole kindlalt teada, praktika näitab, et tegemist on peamiselt närvisüsteemi talitlushäiretega. Nagu ka osteokondroos, kolmiknärvi kahjustused, lülisambavigastused, pahaloomulised kasvajad, insultid ja migreenihood. Seda esineb aga sagedamini täiskasvanutel.

Väikelastel on Horneri sündroom peamiselt kaasasündinud patoloogia. Põhjuseks võib olla ka sünnitrauma. Sellistel juhtudel on kahjustatud poole iiris alati heledam. Isegi kui sünnivigastusi ei olnud, võib põhjuste väljaselgitamiseks olla vajalik põhjalik uuring (CT ja MRI).

Heterokroomia (iirise erinev värvus) tekkega on ette nähtud rindkere röntgenuuring, pea ja kaela tomogramm, igapäevane neuroblastoomi katehhoolamiini test - pahaloomuline kasvaja sümpaatiline närvisüsteem.

Mida teha, kui imikul tuvastatakse anisokoria?


Kui hakkas silma, et beebil on erinevad pupillid, siis esimese asjana tuleb minna silmaarsti vastuvõtule. Vajadusel pöörduge neuroloogi vastuvõtule. Kui lapsel pole patoloogiaid, jääb üle ainult teda jälgida.

Muudel juhtudel on ravi suunatud anisokoria põhjuste kõrvaldamisele. Näiteks Horneri sündroomi puhul on põhisuund silmalihaste tööle panemine. Selleks kasutatakse müoneurostimulatsiooni meetodit. Selle olemus on voolu mõju mõjutatud närvidele ja lihastele, et tõsta nende toonust. See aitab kaasa majutuse taastamisele, kuid õpilase kitsenemisvõime ei taastu.

Kui vanematel lastel kombineeritakse anisokoriat astigmatismiga, võib olla näidustatud kirurgiline ravi. Kuid üsna sageli ei ole ravi vaja ja kui laps jõuab teatud vanusesse, kaob see jäljetult.

Miks on nii oluline lapsi silmaarsti juures läbi vaadata alates esimestest elukuudest? Video vanematele:

Kas olete sarnase probleemiga kokku puutunud? Kuidas sa lahenduse leidsid? Räägi meile sellest! Võib-olla aitab teie kommentaar teistele kasutajatele!