Raske depressiivne häire. Raske depressiooni põhjused, sümptomid, ravi

Väga raskete depressioonide korral, millega kaasneb tõsine aktiivsuse piiramine või pikaajaline kestus, sageli enesesüüdistamise pettekujutelmidega, on valusate sümptomite leevendamine esimene ravieesmärk, mida eelistatakse.

Selles depressiooni kõige raskemas staadiumis võivad antidepressandid pakkuda märgatavat leevendust mitme päeva kuni mitme nädala jooksul. Nn topeltpimemeetodil läbi viidud psühhofarmakoloogilised uuringud on näidanud, et enamik antidepressante toob 2/3 patsientidest kaasa järkjärgulise, aeglase meeleolu paranemise ja impulsside aktiivsuse suurenemise. Eraldi sümptomid (suur kaalulangus, varajane ärkamine, depressiivne stuupor, obsessiivsed mõtted, enesesüüdistamise luulud ja rasked hirmuseisundid) nõuavad erinevaid ravimeetodeid, kuid eelkõige psühhofarmakoteraapiat. Patsiendid vajavad ka uinuteid (bensodiasepiinide rühmad), et saaksid öösel vähemalt mõnetunnise puhata, ja neuroleptikume (ilmelise rahustava toimega) depressiooni korral, mida komplitseerivad luulud.

Patsiendid on võimelised sügav depressioon ja raske letargia korral ei vaja nad ainult ravimite retsepte. Lootusetuse, impulsside pärssimise ja otsustamatuse tõttu ei suuda need patsiendid ravi üle otsustada. Pigem on nad häälestatud lähedaste hoolde, kes võtavad vaevaks nende eest otsuseid teha. Olenevalt sotsiaalsetest tingimustest ja haiguse tõsidusest, võimalikust enesetapuriskist vajavad patsiendid abi spetsialiseeritud psühhiaatriakliinikus. Psühhiaatriahaiglasse suunamisel on mõnikord see eelis, et tänu maastiku vahetusele vabaneb depressiivne patsient majapidamiskohustustest, mis tema seisundis võimatud; haiglarežiim leevendab stressi või lõhub valusaid inimestevahelisi suhteid. Lisaks on headel psühhiaatriakliinikutel koos meditsiiniliste meetoditega täiendavad võimalused haigete raviks raske depressioon(nt ergoteraapia, muusikateraapia, füsioteraapia termilised protseduurid ja massaažid, vajadusel valgusteraapia ja unepuudus).

Suur tähtsus on sügava depressiooni seisundis patsientidele lähenemise olemusel. Patsiendi pereliikmetel täheldatud ärritustunnet on peaaegu võimatu vältida. Seda olulisem on vältida patsiendi vaenulikku reaktsiooni. Üleskutsed "tahet näidata" loovad depressioonis patsiendi jaoks raskendava olukorra, samuti hästi läbimõeldud, kuid valed julgustavad sõnad või liiga ilmsed, liialdatud kaastundeavaldused. Oluline on, et depressioonis inimene saaks asjakohast ravi, isegi kui ta ei reageeri täielikult või keeldub abist.

Alles impulsside aktiveerumise ja meeleolu paranemisega (võib-olla medikamentoosse ravi mõjul) saavad depressiivsed patsiendid taas saavutada teatud aktiivsuse taseme, mis võimaldab tegutseda iseseisvamalt, vabamalt ja sidusamalt mõelda. Selles mõõdukas seisundis on struktureeritud treeningprogrammid eriti kasulikud, et taastada päeva- ja nädalarutiini kaotatud rütmid. Tunnid on kasulikud nendes piirkondades, kus depressiooniga patsiendid saavad töötada pool tundi, üks tund - need on käsitsitööd (laua katmine, lillede hooldamine, millegi pesemine, keraamika tegemine, võimlemisharjutuste tegemine jne), kuni need sobivad patsiendile ja annavad hea tulemuse, pärast mida võib seda tüüpi tööd katkestada.

Ümbritsev reaalsus täidab inimese elu mitte ainult rõõmudega, vaid ka raskustega, millega ta alati toime ei tule. Probleemide tagajärjed mõjutavad nii füüsilist kui ka vaimset tervist. Neuroosid, psühhosomaatilised häired ja muud normist kõrvalekaldumise alla liigitatud seisundid varitsevad paljusid terveid inimesi. Psühholoogiga konsulteerimine aitab toime tulla.

Perepsühholoogi konsultatsioon kliinikus "Mosmed"

Kliiniline (meditsiini)psühholoogia on psühholoogiateaduse valdkond, mis käsitleb haiguste seost psüühiliste nähtustega. Ta kasutab psühhoteraapiat erinevate patoloogiate raviks. Psühhoteraapia suundi ja meetodeid on suur hulk, näiteks gestaltteraapia, kehakeskne teraapia ja muud liigid. Tõhusalt on võimalik töötada nii ühe patsiendiga kui ka mitmega korraga. Pole saladus, et igas peres võib aeg-ajalt kriise ette tulla. Perepsühholoogi konsultatsioon aitab saavutada vastastikust mõistmist ja hoida suhteid. Mosmedi kliinikus käivad arstiharidusega spetsialistid, kes oskavad ära tunda patsientide kehva tervise põhjused. Kliiniline psühholoogia hakkab rakendama erinevaid psühhoterapeutilisi tehnikaid nii individuaalsete kui perekondlike probleemide lahendamiseks, isiklike kriiside ületamiseks, millega kaasneb inimese füüsilise seisundi halvenemine.

Millal on vaja psühholoogilist konsultatsiooni? Kellel on õigus saada individuaalset psühholoogilist nõustamist?

Personaalne lähenemine koos aastatepikkuse kogemuse ja hea spetsialistiharidusega tagavad eduka ravitulemuse. Iga patsiendi haiguslugu on individuaalne. Oluline on mitte ignoreerida olulisi pisiasju ja mõista hoolikalt probleemi põhjuseid. Iga Mosmedi kliiniku spetsialisti, sealhulgas psühholoogi, eristab selline suhtumine oma töösse. Konsultatsioon (Moskva) tuleks saada õigeaegselt: mida varem ravi algab, seda kiiremini taastub. Teistest linnadest pärit patsientide huvides, aga ka kõigi kliinikus ravil viibivate inimeste mugavuse huvides on Skype’i vahendusel nõustamise võimalus. Võite pöörduda oma arsti poole ja saada tema soovitusi kodust lahkumata. Tiheda töögraafiku või lahkumise korral võib osutuda vajalikuks individuaalne psühholoogi konsultatsioon Skype’i vahendusel. Broneeri aeg psühholoogi juurde! Konsultatsioon (Moskva või õigemini selle elanikud on eeliseid juba hinnanud) aitab teil tekkinud probleemide sasipundar lahti harutada ja parandada elukvaliteeti. Ole tervislik!

Suur depressioon on erinevatest teguritest tulenev vaimne kompleksne häire, mida iseloomustab pidev valdav kurbustunne, väärtusetuse tunne, emotsionaalne tasakaalutus ja pessimism kõige suhtes. Psühholoogid märgivad, et igal viiendal inimesel on kalduvus depressioonile, sõltumata sotsiaalsest ja rahalisest seisundist, samuti vanusest ja soost.

Raske depressiooni põhjused

Põhjused jagunevad tinglikult kahte rühma: psühholoogilised, mis mõjutavad hinge, ja füsioloogilised, mis tulenevad neurotransmitterite tootmise häirest.

Psühholoogiliste põhjuste hulka kuuluvad stress, erinevad vaimsed traumad: lähedaste surm, füüsilise vägivalla kogemus, katastroofides viibimine. Sageli kaob see seisund kahe kuu pärast, kuid õige abi puudumisel võib see venida ja muutuda tõsiseks.

Pidevate stressiolukordade hulka kuuluvad pisihädad, mis mõjuvad pikka aega. Sellised provotseerivad mured hõlmavad elamist samal territooriumil ebameeldiva inimesega, kes on tüütu; armastamatu töö tegemine; vaesus; kroonilised haigused, mis vähendavad elukvaliteeti. Krooniline trauma viitab lapsepõlve traumale, mis tuleb ootamatult uuesti päevakorda.

Frustratsioon on raske depressiooni järgmine põhjus. Seda seisundit iseloomustab täitumatu soovi tunne.

Järgmine põhjus on eksistentsiaalne kriis, mis väljendub nii tähenduse, eesmärkide kui ka harmooniatunde kadumises. Sageli on see nii tõsise depressiooni märk kui ka põhjus.

Füsioloogiliste põhjuste hulka kuuluvad ületöötamine, kurnatus, aju vereringehäired, alkoholimürgitus, ravimid, ravimid; menopaus, insult, traumaatiline ajukahjustus, ebaregulaarne seksuaalelu, samuti selle puudumine; hormonaalsed haigused, vähene füüsiline aktiivsus, siseorganite haigused, alatoitumus, defektid vahendajasüsteemis, hüpovitaminoos. Tuleb meeles pidada, et ühest põhjusest põhjustatud depressiooni esineb harva. Sageli on kompleksis mitu. Oluline on kaaluda kõiki põhjuseid. Ravi edukus sõltub sellest.

rasked depressiooni sümptomid

Raske depressiooni sümptomid: madal tuju, naudingute ja huvide kadumine, energia vähenemine, suurenenud väsimus, vähenenud aktiivsus, aga ka keskendumisvõime, madal enesehinnang ja enesekindluse puudumine, ettekujutused enese alandamisest ja süütundest, pessimistlik ja sünge tulevikunägemus; enesetapukalduvus, unehäired, isutus.

Raske depressiooni peamisteks sümptomiteks on patsiendi igapäevane depressiivne meeleolu, huvi vähenemine varasemate tegevuste vastu, mõtlemis- ja keskendumisvõime halvenemine, kõhklus ja otsustusvõimetus, letargia, psühhomotoorse aktiivsuse muutused, libiido langus.

Raske depressiooni kliinilised tunnused eristuvad juhtiva afekti järgi. Kurva depressiooni mõju on melanhoolia, elu ummikseisu tunne, lootusetus, perspektiivi puudumine, raskustunne rinnus, süvenemine hommikul, psühhomotoorne alaareng, öise une häired öö teisel poolel.

Ärevusdepressiooni iseloomustavad ootused tulevasele ebaõnnele, õhupuuduse tunne ja ärevus rinnus, vaimne valu, psühhomotoorne agitatsioon, ägenemine õhtuti, uinumisraskused ja öise une halvenemine öö esimesel poolel.

Apaatne raske depressioon väljendub apaatia mõjus valuliku laiskustundega, aga ka passiivsuses, suutmatuses teha tahtlikke jõupingutusi, passiivsust ja uimasust.

rasked depressiooni nähud

Kui inimesel pole pikka aega piisavalt jõudu, soovi millegi järele ja ta ei suuda end sundida vähemalt midagi tegema, samas kui halb, ükskõikne tuju on pidevalt kohal, on need depressiivse seisundi tunnused. Laiskus, mille varjus peidab endas apaatsust ja soovimatust igasuguse tegevuse järele, on samuti haiguse tunnuseks.

Raske depressiooniga inimesel muutuvad ajus biokeemilised protsessid ja need muutused kutsuvad esile laiskuse. Ajus on häiritud kolme neurotransmitteri ülekanne: serotoniini, dopamiini, norepinefriini. Kui neid ei edastata piisavalt ühelt neuronilt teisele, on patsiendil energiapuudus, tuju langeb ja apaatia. Ennast “raputada” muutub võimatuks. Kui te ei ühenda uimastiravi, siis aja jooksul on inimene liiga laisk, et voodist tõusta, ta kaotab igasuguse huvi elu, inimeste vastu. Raske depressioon võib esile kutsuda mitmesuguseid negatiivseid tagajärgi. Inimene muutub ärevaks, kogeb maniakaalset hirmu.

Rasedate naiste raske depressioon võib põhjustada raseduse katkemist, seetõttu peaksid lapseootel emad oma tervise suhtes tähelepanelikud olema ja kui leiate endal esimesed depressiooni ilmingud, pöörduge arsti poole.

Raske depressioon ja enesetapp

Raske depressiooni perioodil, mil inimesest võtab üle valulik seisund, surutakse alla enesealalhoiuinstinkt ja võimust võtab talumatu vaimne valu, mis kutsub esile enesetapumõtteid. Enesetapp esineb 15% kõigist tuvastamata häiretest ja sageli pärast 5-aastast haigust. Raske depressiooni korral tekib patsiendil obsessiivne soov ennast karistada ja mitte koormata oma lähedasi hoolega. Patsienti kummitab petlik veendumus oma olemasolu mõttetuse kohta.

Raske depressioon võib olla nii kurnav, et patsiendid muutuvad nõrgaks ega suuda endalt elu võtta, kuid pärast sellest seisundist taastumise algust tehakse enesetapukatseid.

Patsient suudab üksikasjalikult välja töötada enesetapuplaani ja pärast ajutist leevendust loob ta kujuteldava mulje oma seisundi paranemisest, lakkamata samas enesetapule mõtlemast.

Raske depressiooni korral suureneb suitsiidirisk üksikisikutel, kes põevad somaatilisi haigusi, samuti patsientidel, kelle sugulased on teinud enesetapu. Raske depressiooni enesetapuperiood hõlmab premenstruaalset sündroomi, aga ka patsiendi jaoks traagilise sündmuse aastapäeva.

Raske depressioon – mida teha? See haigus vajab viivitamatut ravi, kuna haiguse raske vorm võib muutuda krooniliseks. Seetõttu, kui leiate endas depressiivse seisundi esimesed ilmingud, pöörduge arsti poole.

raske depressiooni ravi

Raske depressiooni ravi hõlmab psühholoogilist pere- ja individuaalset nõustamist. Psühholoogi tähelepanu ei lähe mööda sellistest tingimustest nagu suhtlemisraskused, vastastikuse mõistmise rikkumine vanemate, abikaasa, laste, lähedastega; lahutus, isiklike kriiside läbielamised, lähedase surm, lahkuminek lähedasest, hirmud, üksindus, eneses kahtlemine, elu mõtte kaotus, noorukite ja laste kasvatamine, psühhosomaatilised haigused.

Raske neurootilise vormi korral koos autonoomse düsfunktsiooniga on vaja minna neuroloogile, teha EEG, MRI, REG, et välistada kõikvõimalikud vaskulaarsed häired, samuti kraniotserebraalsed vigastused, mürgistused, neuroinfektsioonid.

Naised peaksid välistama menopausi varajase alguse võimaluse, mille jaoks on vaja pöörduda psühhoendokrinoloogi (endokrinoloogi) ja günekoloogi poole. Vajadusel tuleks likvideerida menopausi põhjustatud vegetatiivne ja hormonaalne tasakaalutus.

Rasket depressiooni ravitakse klassikalise skeemi järgi. Kõigepealt tuleb valida psühhoterapeut, keda saab usaldada ja otsustada nii ravimite kui ka psühhoteraapilise ravi üle.

Meditsiinilise võimaluse valimisel eelistage SSRI-rühma ravimeid - Rexetine, Paxil, Fluoxetine, Fevarin, Prozac, Asentra, Cipramil, Zoloft, Pram, Cipralex, aga ka teisi kaasaegseid antidepressante - Coaxil, Venlaxor, Remeron, Mirzaten, Valdoxan.

Sisepinget, ärevust ja unepuudust kõrvaldavad rahustid - Alprazolam, Relanium, Alzolam, Diazepam, Mezapam, Nozepam, Phenazepam, Reladorm, Nitrest, Nitrazepam.

Mitteravimiravi valimisel peaksite võtma ühendust kliinilise psühholoogi või psühhoanalüütikuga. Seejärel algab regulaarne ja vahetu töö spetsialistiga. Töö psühhoterapeudi ja psühhoanalüütikuga on tõhus regulaarsuse ja tõelise sooviga muuta seda, mis põhjustab raskusi ja kannatusi. Selge isiksusehäire vajab mõlemalt poolt rohkem pingutusi. Probleemi lahendamine mõne seansi jooksul on ebareaalne, peate olema kannatlik.

Raske depressiooni ravi hõlmab klassikalist psühhoanalüüsi, psühhodraama, sümboldraamat, kognitiiv-käitumuslikku psühhoteraapiat, eksistentsiaalset, kehale orienteeritud, Gestalt-psühhoteraapiat grupi- ja individuaalversioonides.

Kliiniline depressioon avaldub mitmel kujul. Kõige levinumad on bipolaarne (maniakaalne) depressioon ja suur depressiivne häire (MDD). Sellel haigusel on ka teisi, vähem levinud vorme.

Depressiivsed seisundid võivad samuti olla erineva raskusastmega:

• Kerge depressioon: patsiendil on mõned depressiivse meeleolu sümptomid, kuid ta suudab oma tavapäraseid tegevusi teha.
• Mõõdukas depressioon: diagnoositakse mitmeid depressiivse häire sümptomeid, mille tulemuseks on inimese võimetus oma igapäevaseid toiminguid teha.
• Raske depressioon: inimesel on kõik või peaaegu kõik haigusnähud, mille taustal ei ole ta võimeline tegema midagi, mis oli talle varem kättesaadav, või on tal äärmiselt raske toime tulla isegi tavapäraste igapäevatoimingutega.

Selles artiklis käsitletakse depressiooni rasket vormi.

Diagnostikajuhendites ja rahvusvahelistes statistilistes klassifikatsioonides vastab see seisund raskele depressiivsele episoodile, mille puhul täheldatakse selliseid sümptomeid nagu eneseteadvuse häire, sotsiaalse funktsioneerimise häired, täielik suutmatus majapidamises iseteeninduses ja võimetus rahuldada bioloogilisi vajadusi (toidust keeldumine, seksuaalelu).

Selles seisundis täheldatakse nelja või enamat sümptomit, millest mõned ulatuvad tõsise raskusastmeni. Rasket depressiooni iseloomustab ka kõrge enesetapurisk.

Spetsialistid liigitavad depressiooni põhjused nende päritolu järgi.

Füsioloogilised põhjused

• Mürgistus ravimitega, alkoholiga, narkootikumidega: selline mürgistus põhjustab kesknärvisüsteemi mitmesuguseid häireid, mis võivad provotseerida depressiivse häire ilmnemist.
• Traumaatilised ajukahjustused: aju eesmise ja ajalise piirkonna verevalumid soodustavad igava, äreva ja apaatse depressiooni tekkimist.
• Kardiovaskulaarsüsteemi haigused: depressiivsete seisundite tekkerisk südame-veresoonkonna patoloogia all kannatavatel patsientidel suureneb oluliselt võrreldes inimestega, kellel sellist patoloogiat ei esine.
• Istuv eluviis, kehv toitumine: need rasvumist soodustavad tegurid võivad samuti vallandada depressiivse häire.
• Hormonaalne tasakaalutus: depressiooni võib põhjustada näärmete ja sisemise sekretsiooni organite kahjustus.
• Stress on psühholoogilise ja füüsilise pinge seisund, mis ilmneb rasketes ja väljaspool inimlikku olukorda.
• Eksistentsiaalne kriis on isiksuse kriis, mis väljendub ärevusseisundis, sisemises disharmoonias ja sügava psühholoogilise ebamugavustundes, mis tuleneb elu mõtte kadumisest.
• Psüühiline trauma - inimese psüühikale tekitatud kahjustus olukorras, kus keskkonnast tulenevad ebasoodsad tegurid (loodus- ja inimtegevusest tingitud katastroofid, terrorirünnakud, sõjad) või ägeda emotsionaalse stressiga kokkupuutest tulenevad kahjustused (oluliste inimeste surm, vägivald, vara kaotus).
• Frustratsioon on meeleseisund, mis tekib inimesel vajaduste rahuldamise võimatuse tõttu.

Psühholoogilised põhjused

Kõik olemasolevad depressiooni vormid kuuluvad haiguste rühma üldnimetuse all - afektiivsed häired. Lisaks on igal neist oma kliiniline pilt ja sümptomid. Siiski on võimalik tuvastada raske depressiooni episoodi peamised sümptomid:

• Vaimse aktiivsuse vähenemine: märkimisväärsed keskendumisraskused, teabe meeldejätmise ja otsuste tegemise probleemid.
• Krooniline väsimus, elujõu langus.
• Enesesüüdistamise, laastamise, meeleheite, kasutuse ja lootusetuse tunne.
• Söögiisu ja unehäired.
• Huvi täielik kadumine ümbritseva reaalsuse, lemmiktegevuste, hobide, tööalaste tegevuste vastu.
• Füüsilised sümptomid, mis ei allu traditsioonilisele ravile: peavalud ja südamevalu, seedehäired, raskustunne roietevahelises ruumis.
• Alusetud hirmud.
• Korduvad enesetapumõtted, enesetapukatsed, enesevigastamine.
• Rasked psühhomotoorsed häired.
• Sotsiaalne eraldatus oma vabast tahtest.
• Seksisoovi puudumine (libiido täielik kaotus).
• Enesehinnangu märkimisväärne langus.
• Tulevikunägemus süngetes värvides.

Muuhulgas kogeb raske depressiooni korral patsient iga päev suurema osa ajast tugevat depressiivset meeleolu, mis intensiivistub hommikul. Mõnikord on depressioon kombineeritud psühhootiliste sümptomitega: hallutsinatsioonid, luulud ja depressiivne stuupor.

Mida teha, kui teie, teie pereliige või mõni muu teie jaoks oluline isik, olete selle haiguse ohver? Raskete depressiivsete sümptomitega inimene, olenemata psühhootiliste sümptomite olemasolust või puudumisest, vajab kiiret haiglaravi.

Mida teha neile, kes on langenud raske depressiooni ohvriks

Kui tuvastatakse raske depressiooni episoodi sümptomid, peab patsient pöörduma neuropsühhiaatrilise dispanseri poole. Raske depressiooni ravi, millega kaasneb pikaajaline kestus ja väljendunud aktiivsuse piiramine, viiakse läbi kombineeritud ravi abil: antidepressantide ja trankvilisaatorite võtmine.

Psühhoteraapia on sel juhul teisejärguline, kuid mitte vähem kohustuslik. Kuid oma otsustamatuse ja letargia tõttu ei suuda depressioonis inimesed sageli ravi üle otsustada. Neil on lihtsam mitte midagi teha, pannes end pereliikmete hoolde, kes nende arvates saavad selle otsuse nende eest teha.

Depressiooni all kannatava inimese lähedastel on oluline meeles pidada, et suure enesetapu tõenäosuse tõttu vajavad patsiendid selliste spetsialistide abi nagu psühhiaater, psühhoterapeut ja kliiniline psühholoog.

Narkootikumide ravi toimub kolmes etapis:

• Antidepressantide valik ja nende piisav annus.
• Ravikuuri läbiviimine, mille eesmärk on haiguse sümptomite minimeerimine.
• Ennetavate meetmete kompleksi rakendamine, samuti säilitusravi mitme kuu jooksul pärast patsiendi seisundi normaliseerumist.

Mitteravimite ravi:

Mittefarmakoloogiline ravi võib parandada ravimite kasutamise efektiivsust. Kuid selle kasutamine on õigustatud ainult siis, kui uimastiravi toob patsiendile märkimisväärset leevendust. Kui see on nii, siis valib psühhoterapeut patsiendile adekvaatse psühhoteraapia vormi, mis aitab tal haigusega toime tulla. Praktikas kõige sagedamini kasutatavad psühhoteraapia tüübid, mille abil depressioon kaob unustuse hõlma, on:

• Kognitiiv-käitumuslik teraapia: terapeut püüab aidata patsientidel leida moonutusi oma mõtteviisis ja viia see kooskõlla tegelikkusega, samuti õppida muutma tegevusi ja käitumist, mis suurendavad depressiivsete kogemuste tõsidust.
• Psühhodünaamiline teraapia: depressiivsete häirete psühholoogiliseks aluseks peetakse inimese teadvuseta sisemisi konflikte. Psühhoterapeut suunab patsiendi tähelepanu konflikti teadvustamisele ja aitab seda tõhusalt lahendada.
• Inimestevaheline teraapia: Depressiooni käsitletakse siin inimestevaheliste suhete raskuste tagajärjel. Psühhoterapeut õpetab patsiendile tõhusaid suhtlemisvorme teistega.
• Pereteraapia: psühhoterapeudi ülesanne on viia patsiendi pereliikmed kurssi teda piinava haigusega. Spetsialist aitab patsiendi lähedastel mõista, mida ja kuidas nad peavad tegema, et saavutada oma lähedase ravis parimaid tulemusi.

Lisaks võib arsti otsusel teatud juhtudel rakendada ravi valgusteraapia, hüpnoteraapia ja elektrokonvulsiivteraapiaga (EKR). Viimast on soovitatav kasutada järgmistel patsiendirühmadel:

• Patsiendid, kes tõesti ei suuda ise ravida.
• Raske depressiivse ja maniakaalse seisundiga patsiendid.
• Suitsiidikalduvustega psühhoosiga patsiendid.
• Inimesed, kelle raske depressioon ei allu muule ravile.

Viimastel aastatel on elektrokonvulsioonravi kvaliteet oluliselt paranenud. Nii et praeguses etapis antakse patsiendile enne protseduuri lihasrelaksanti. ECT-ravi viiakse läbi anesteesia all.

Patsient ei saa protseduuri ajal aru, et teda stimuleeritakse. Arst kinnitab elektroodid oma pea teatud piirkondadele: elektriimpulsid viivad lühikese ajukrambini. See ravi koosneb mitmest seansist ja on väga tõhus.

Ärahoidmine

Oluline on teada, et korduva depressiooni risk, eriti rasketel juhtudel, on ligikaudu 70%. Mida peaks inimene tegema, kui depressioon on taastunud, sest edukas ravi ei garanteeri, et tagasilangust ei teki.

Eksperdid ütlevad, et kui patsient jätkab sama annuse antidepressantide võtmist, mis talle raske depressiooniepisoodi ajal määrati, saab vältida haiguse kordumist.

Inimestevaheline teraapia on tõhus ka ajal, mil inimene ei võta ravimeid.

Et depressioon teid uuesti nurka ei suruks, võite vaimse ja füüsilise tervise säilitamiseks kasutada järgmisi üldisi ennetavaid näpunäiteid:

1. Järgige igapäevast rutiini, magage vähemalt kaheksa tundi päevas.
2. Järgige tervislikku eluviisi, püüdke vältida suitsetamist ja alkoholi joomist.
3. Söö õigesti, liigu rohkem. Hommikuti ei ole vaja joosta, võib teha harjutusi või käia basseinis.
4. Võimaluse korral vältige stressirohke olukordi. Te ei saa oma elust stressi täielikult kõrvaldada, kuid seda on võimalik vähendada miinimumini.
5. Korraldage vaba aja tegevusi pere ja sõpradega.
6. Ärge unustage pühendada aega oma isiklikele tegevustele ja hobidele.
7. Tee plaane tulevikuks.

Füsioloogilised

• ületöötamine;
• istuv eluviis;
• ebaõige toitumine.

Psühholoogiline

1. Stress- keha reaktsioon tegurile, mis rikub närvisüsteemi stabiilset seisundit. Väga sageli on stressiteguriteks probleemid tööl või koolis, perekondlikud raskused.
2. frustratsioon- seisund, mis tekib soovitud ja tegeliku lahknevuse tagajärjel, täitumata lootuste mõju.
3. vaimne trauma- kahju, mis on tekitatud inimesele ühekordse või korduva kokkupuute tagajärjel ebasoodsate teguritega: füüsiline või seksuaalne vägivald, lähedase surm, kohalolek vägivalla ajal, katastroofid.
4. eksistentsiaalne kriis- isiksuse konflikt, mis tekib elu mõtte, eesmärkide ja prioriteetide, sisemise harmoonia kaotamise tagajärjel.

1. Bio-psühho-sotsiaalne mudel käsitleb depressiooni põhjuseid kompleksina: tervise-, füsioloogia-, psüühika- ja isiksuse sotsiaalse realiseerumise häired. Hea näide on sünnitusjärgne depressioon. Siin saab rääkida naise-ema sotsiaalse rolli muutumisest ja bioloogilistest, hormonaalsetest muutustest ja psüühilistest muutustest - vastutustunde tekkimisest lapse ees, hirmust eksida ja teda kahjustada.
2. bioloogiline mudel Raske depressiooni peamised põhjused on hormonaalsed häired ja muud neurokeemilised protsessid.
3. Psühholoogiline mudel seab esikohale stressifaktorid, probleemid suhtlemisel ühiskonnas ja perekonnas.
4. sotsiaalne mudel peab rasket depressiooni sotsiaalse tõrjutuse, ühiskonna kõrge konkurentsi, keerulise majandusliku olukorra, poliitilise ja majandusliku ebastabiilsuse tagajärjeks.

Sümptomid ja märgid

Füsioloogilised

• söögiisu häired;

emotsionaalne

• teravad meeleolu muutused;

Käitumuslik

Mõtlemine

• kasutuse tunne;
• enesetapumõtted;
• reaktsioonide pärssimine;

1. sünnitusjärgne depressioon põhjuste kompleksist põhjustatud, muutub sageli tõsiseks. Pärast sünnitust toimuvad füsioloogilised ja hormonaalsed muutused, toimub väärtushinnangute ja oma sotsiaalse rolli ümberhindamine. Ei ole ühte tegurit, on põhjuste kompleks.
2. Maania-depressiivne vorm mida iseloomustab sümptomite kordumine, esineb erutusperioode. Selle vormi oht seisneb selles, et see jäetakse sageli tähelepanuta, seletades meeleolumuutusi väsimuse, stressi või halva tujuga.
3. raske depressioon skisofreenia taustal: see toimib kas selle peamise sümptomina või muude sümptomite tagajärjena.
4. seniilne vorm seotud vanusega seotud muutustega. Meestel ilmneb see hiljem kui naistel. Kõige sagedamini pole seniilse depressiooni all kannataval inimesel selle haiguse muid vorme varem esinenud. Iseloomulik: eemaldumine sotsiaalsetest kontaktidest, endasse tõmbumine, madal toon.

Mis võib viia

Raske depressiooni tagajärjed võivad inimest eluks ajaks kummitada:

1. Sotsiaalse positsiooni kaotus.
2. Enesetapukatsed.

Mida teha? Ravi

1. bioloogiline teraapia: patsiendil aidatakse depressioonist vabaneda arsti poolt määratud antidepressantide abil. Ravimi võtmise ajal on vajalik regulaarsed visiidid arsti juurde.
2. Psühhoteraapia:

• Pereteraapia.
• Rühmateraapia.

Video: kuidas toime tulla

Raske depressiooni sümptomid ja ravi

Suur depressioon on keeruline vaimne häire, mille puhul inimene tunneb end väärtusetuna ning on pidevalt valdava melanhoolia ja apaatia seisundis.

• Raske depressiooni sümptomid ja ravi
• Raske depressiooni põhjused
• Depressiooni sümptomid
• Kuidas ravida rasket depressiooni?
• Suur depressioon kui keeruline vaimuhaigus
• Raske depressiooni sümptomid
• Raske depressioon ja enesetapukatsed
• Raske depressiooni ravi
• Suure depressiooni sümptomid, põhjused ja tagajärjed
• Suur depressioon: mis see on?
• Põhjused
• Füsioloogilised
• Psühholoogiline
• Sümptomid ja märgid
• Füsioloogilised
• emotsionaalne
• Käitumuslik
• Mõtlemine
• Vormid
• Mis võib viia
• Mida teha? Ravi
• Video: kuidas toime tulla
• Kuidas rasket depressiooni ära tunda ja ravida?
• Raske depressiooni põhjused
• Geneetilised tegurid
• Sotsiaal-psühholoogilised tegurid
• orgaanilised tegurid
• Märgid, mis aitavad diagnoosida rasket depressiooni
• Depressiooni psühhootilised tunnused
• Somaatilised märgid
• Suure depressiooni episoodi tagajärjed
• Enesetapp: millal on see võimalik?
• Raske depressiooni ravi
• Antidepressandid
• Rahustid ja neuroleptikumid
• Psühhoteraapia
• Depressiooni ennetamine ja ravi kestus
• raske depressioon
• Raske depressiooni põhjused
• rasked depressiooni sümptomid
• rasked depressiooni nähud
• Raske depressioon ja enesetapp
• raske depressiooni ravi
• Meditsiinipsühholoogiale spetsialiseerunud arstid
• Meditsiiniline psühholoogia:
• Meie arstid

Haigus võib tekkida erinevate tegurite taustal - vaimne trauma, keha tasakaalustamatus, stress.

Kõik elanikkonnarühmad kannatavad depressiooni all, sõltumata soost ja vanusest, materiaalsest ja sotsiaalsest staatusest. Üksinda depressioonist välja tulla on peaaegu võimatu. Seetõttu on sellise seisundi esimeste märkide ilmnemisel vaja kohe abi otsida psühhoterapeudilt.

Raske depressiooni põhjused

Depressioon võib avalduda erinevatel põhjustel, mis liigitatakse päritolu järgi füsioloogilisteks ja psühholoogilisteks. Füsioloogilised põhjused on järgmised:

• erinevat tüüpi mürgistus - alkohol, narkootiline, narkootikum;
• hormonaalne tasakaalutus;
• ebatervislik toitumine ja istuv eluviis;
• peavigastus;
• südame-veresoonkonna haigused.

Psühholoogiliste tegurite hulka kuuluvad:

• katastroofide, sõdade, lähedaste kaotuse, füüsilise vägivalla taustal tekkinud vaimne trauma;
• stressirohked olukorrad, mille on esile kutsunud vaesus, kroonilised haigused, väljakannatamatu töö, elu vihatud inimestega;
• isiklik või eksistentsiaalne kriis, mida iseloomustab sisemine ebamugavustunne, ärevus ja elumõtte kadumine;
• pettumuse seisund, mis tuleneb suutmatusest rahuldada oma soove ja vajadusi.

Depressiooni põhjustavad alati mitmed põhjused. Harva on juhtumeid, kui haigus avaldub ainult ühe põhjuse mõjul. Kui neid kõiki arvesse võtta, on ravi edu tagatud.

Depressiooni sümptomid

Depressiooni seisund jaguneb raskusastme järgi 3 faasi. Kerge häire korral tegeleb patsient harjumuspäraste tegevustega, kuid on pidevalt depressiivses meeleolus. Keskmises staadiumis on häired, mille korral inimene ei suuda enam igapäevategevustega tegeleda. Raske depressiooni korral ei saa patsient toime enda ja seatud ülesannetega. Kõik depressiooni etapid on seotud afektiivsete häiretega ning erinevad oma sümptomite ja kliinilise pildi poolest.

Raske depressiooni sümptomid mõjutavad nii inimese närvisüsteemi kui ka tema füüsilist seisundit. Patsiendi elujõulisuse tase langeb, täheldatakse kroonilist väsimust, uni ja isu on häiritud. Sellise haigusega inimesel on väga raske koondada oma mõtteid ja tähelepanu, meeles pidada teavet ja teha mingeid otsuseid. Tekib abituse, kasutuse, tühjuse tunne. Patsient on pidevalt meeleheitel, loobub välismaailmast, isoleerib ennast. Inimese enesehinnang langeb, tekivad enesetapumõtted, enesepiitsutamine. Lisaks psüühilistele häiretele esinevad kehalised sümptomid: raskustunne roiete vahel, peavalud ja valud südames, kõhuprobleemid, psühhomotoorsed häired, seksivajadus puudub.

Raskeid depressioonivorme on mitut tüüpi: melanhoolne, ärevus ja apaatne. Melanhoolset vormi iseloomustavad lootusetus, aspiratsiooni puudumine, hommikuse seisundi halvenemine, raskustunne rindkere piirkonnas, liigutuste pärssimine ja unetus öö teisel poolel. Apaetilist vormi iseloomustab passiivsuse ja laiskuse, unisuse ja tegevusetuse ilming. Äreva depressiooni korral täheldatakse vaimset ahastust, agitatsiooni, õhtust seisundi halvenemist, unehäireid öö esimesel poolel. Patsient ootab probleeme.

Haiguse tunnused väljenduvad apaatsuses, ükskõiksuses, soovimatuses midagi ette võtta, jõupuuduses. Depressioon võib muuta aju biokeemilisi protsesse, mis kutsub esile laiskuse. Huvi kadumine maailma ja inimeste vastu. Patsient kogeb hirmu ja ärevust, meeleolu halveneb ja energia väheneb oluliselt. Pikaajaliste häirete korral ei suuda inimene enam võidelda vaimse ahastuse ja valuliku seisundiga. Tekivad petlikud mõtted mõttetust olemasolust, kinnisideest karistusest ja lähedaste vabastamisest enda eest. Kõik see tekitab enesetapumõtteid.

Kuidas ravida rasket depressiooni?

Sügavas depressioonis ei leia patsient ise väljapääsu. Sugulased ja sugulased peaksid haiguse sümptomite tuvastamisel konsulteerima psühhoterapeudiga ja olema kannatlikud. Inimesed, kes põevad depressiooni, ei saa oma loiduse ja otsustamatuse tõttu sellise sammu üle ise otsustada.

Raske depressiooni ravi on pikk protsess, mis hõlmab kombineeritud ravi antidepressantide ja rahustitega ning psühhoteraapiat.

Suure enesetapuriski tõttu vajab patsient psühhoterapeudi, kliinilise psühholoogi ja psühhiaatri abi.

Sügava depressiooni staadiumi ravitakse antidepressantidega, mis järk-järgult ja aeglaselt parandavad meeleolu ja suurendavad patsiendi aktiivsust. Farmakoteraapia hõlmab ka uinutite ja trankvilisaatorite kasutamist, mis võivad leevendada sisemisi pingeid, vabaneda ärevast tunnetest ja kõrvaldada unetuse.

Ravimiteraapia kõrval pole vähem oluline psühhoteraapia. Need meetodid koos võimaldavad teil haigusest püsivalt vabaneda. Mittefarmakoloogiliste meetodite kasutamine suurendab ravimite kasutamise efektiivsust. Psühhoteraapias on mitmeid meetodeid, mille abil saate depressiivsest seisundist välja tulla: kognitiiv-käitumuslik, pere-, inimestevaheline ja psühhodünaamiline teraapia. Ravi valib psühhoterapeut iga patsiendi jaoks individuaalselt, lähtudes haiguse sümptomitest.

Sügava depressiooni ja raskete pärsitud reaktsioonide all kannatavad inimesed vajavad ravi spetsiaalsetes psühhiaatriakliinikutes. Statsionaarikliiniku abi seisneb selles, et maastiku muutus mõjutab patsienti soodsalt, haiglarežiimi koormuse vähenemine, inimestevaheliste suhete katkemine. Selliseid patsiente on väga raske ravida. Oluline on leida lähenemine, isegi kui patsient ei võta kontakti ja jääb ükskõikseks.

Kui inimene hakkab tundma end iseseisvamana ja vabanenuna, mõtlemine taastub, aktiivsus ja meeleolu paranevad, on vaja ta tagasi viia varasemasse elurütmi. Selleks on olemas erinevad koolitusprogrammid. Depressiooniga patsientidel on soodsad klassid, kus patsiendid saavad midagi oma kätega teha. Lisaks põhiravile kasutatakse üldtugevdavat teraapiat - kõndimine, massaažid, termilised protseduurid, muusika kuulamine.

Meie saidile aktiivse indekseeritud lingi installimise korral on saidi materjalide kopeerimine ilma eelneva loata võimalik.

Allikas: depressioon kui keeruline vaimuhaigus

Rasket depressiooni kui keerulist vaimuhaigust iseloomustavad inimese masendustunne, igatsus, emotsionaalne ebamugavustunne, pessimism ja ükskõiksus. Ligikaudu 20% planeedi inimestest on kalduvus depressiivsetele häiretele, kuid mõned isegi ei mõtle sellise haiguse olemasolule. Sellepärast on väga oluline teada selle haiguse põhjuseid, sümptomeid ja ravi.

Raske depressiooni põhjuseid on kaks peamist rühma: psühholoogilised ja füsioloogilised. Psühholoogilise iseloomuga põhjused on mitmesugused stressid, vaimsed traumad, näiteks lähedaste surm, probleemid tööl ja isiklikus elus, lahutus jne. Reeglina mõne aja möödudes selline meeleseisund kaob, kuid mõnel juhul püsib kuude kaupa ja areneb haiguseks.

Tänapäeval on iga inimene suuremal või vähemal määral sagedase stressi all. See võib olla halb rahaline olukord, konfliktid tööl, võõra inimese ebaviisakus, liiklusummikud jne. Ja laste traumad, näiteks halb haridus või eakaaslaste kiusamine, suurendavad oluliselt raske haiguse võimalust.

Psühholoogilistest põhjustest eristatakse frustratsiooni ja eksistentsiaalset kriisi. Frustratsioon on meeleseisund, mida iseloomustab võimatus täita oma soove ja lootusi. Ja eksistentsiaalne kriis tekibki sellest, et inimene kaotab elu mõtte ja harmooniatunde.

Peamised füsioloogilised põhjused on füüsiline väsimus, keha kurnatus, traumaatiline ajukahjustus, alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine, halb uni ja toitumine, hüpovitaminoos ja istuv eluviis. Raske depressiooni põhjuseks on mitmed tegurid erinevatest rühmadest, mitte ainult üks. Arvestades kõiki neid põhjuseid, võib loota tõhusale ravile.

Raske depressiooni sümptomid

Selle psüühikahäire sümptomiteks on:

Haige inimene ei suuda mõelda samal tasemel, kõik tema tegevused muutuvad pärsitud, teda ei huvita endised hobid, ta muutub väga otsustusvõimetuks. Selle haiguse kliinilist pilti eristab peamine mõju. Seda iseloomustab kogemuste mõju, melanhoolia, letargia, lootusetus, unehäired jne.

Raskele depressioonile on iseloomulik tugev ärevus, mis väljendub pidevas tulevase ebaõnne ootuses, vaimses valus, hapnikupuuduses, õhtuti eriti halvas tujus ja kehvas unes öö esimesel poolel. Võimalik on ka apaatiline depressioon, kui inimene muutub passiivseks ja laisaks, ei tee midagi ja magab päevad läbi voodis.

Raske depressiooni esimesteks sümptomiteks peetakse inimese jõupuudust mis tahes töö tegemiseks, soovi puudumist, ükskõiksust ning laiskust ja apaatsust on kliinilise pildi sagedased täiendused. Depressiooniga kaasnevad füsioloogilised muutused organismis.

Seega muutub ajus hormoonide serotoniini, dopamiini ja norepinefriini suhe oluliselt. Nende ebapiisav kogus põhjustab elutähtsa energia, meeleolu ja apaatia ilmnemise vähenemist. Haigel on järjest raskem end millekski sundida, mistõttu veedab ta igavad päevad voodis.

Kui sellise häire esimestel etappidel te ei hakka ravimeid võtma, siis depressioon ainult süveneb, muutudes raskeks. Lisaks enesetapumõtetele iseloomustab teda maniakaalne hirm, pidev ärevus, mistõttu on sellisel inimesel väga raske meeskonnas elada ja töötada.

Lapseootel emad peavad eriti hoolitsema oma psühholoogilise tervise eest, sest häire rasked sümptomid võivad põhjustada lapse haigestumist või isegi raseduse katkemist. Seetõttu peate esimeste sümptomite korral viivitamatult konsulteerima arstiga.

Raske depressioon ja enesetapukatsed

Rasket depressiooni kui kompleksset psüühikahäiret iseloomustab allasurutud enesealalhoiuinstinkt. Seetõttu tekivad paljudel inimestel, kui depressiooni nähud jõuavad haripunkti, mõtted ja isegi enesetapukatsed. Statistika järgi, kui inimene häiret ei ravi ja kannatab selle all üle 5 aasta, siis enesetapukatseid täheldatakse 15%. Need tekivad patsiendi kaitsetuse ja hukatuse tundest, aga ka soovimatusest sugulasi oma probleemidega koormata. Kui inimene kaotab elu mõtte, siis on selliste mõtete ilmumine vaid aja küsimus.

Rasket depressiooni ja enesetapukatseid iseloomustab isegi enesetapuplaani väljatöötamine. Kui inimese tuju paraneb, siis ta ei lahku temast mõtlemast. Kõige vastuvõtlikumad sellistele mõtetele on üksildased inimesed, kellel pole inimest, kes suudaks teda kuulata ja aidata. Samuti, kui inimesel oli sugulasi või tuttavaid, kes sooritasid enesetapu, suurendab see enneaegse surma riski veelgi.

Selleks, et vältida haiguse üleminekut krooniliseks vormiks, on vaja alustada selle viivitamatut ravi. Esimene asi, mida teha depressiooni nähtudega, on minna arsti juurde.

Raske depressiooni ravi

Inimese psüühikahäirete ravis kasutatakse individuaalseid ja perepsühholoogilisi uuringuid. Psühholoog uurib hoolikalt kõiki patsiendi käitumise aspekte, näiteks tema suhtlemisviisi, suhteid abikaasa, laste, vanematega, emotsioone, mis tekkisid pärast lahkuminekut, õnnetusi, ebaõiget kasvatust jne. Kui haiguse sümptomid on üsna rasked, siis on vaja läbida neuroloogi uuring, teha MRG, EEG, et tuvastada võimalikud koljuvigastused, joobeseisund.

Pärast psühhoterapeudi valimist on raske depressiooni medikamentoosne ravi. Levinumad ravimid on antidepressandid Remeron, Valdoxan, Coaxil, rahustid Alzolam, Mezapam, Reladorm, Alprazolam jt. Kuid selliste ravimite määramine toimub alles pärast kõigi haigusega kaasnevate sümptomite põhjalikku uurimist.

Keha uuritakse ravimite suhtes allergilise reaktsiooni võimaluse suhtes. Samuti, kui inimesel on kõrge vererõhk, siis ei saa talle kõiki ravimeid välja kirjutada. See tähendab, et mitte mingil juhul ei tohi te depressiooniravimeid iseseisvalt võtta.

Allikas: Suure depressiooni põhjused ja tagajärjed

Raske depressioon on depressiooni kõige keerulisem vorm. Haiguse tunnused avalduvad käitumises, füsioloogias, emotsionaalses sfääris. Kuidas seda haigust diagnoosida ja välja ravida, mitte lasta sellel inimese elu rikkuda?

Suur depressioon: mis see on?

Depressioon on 21. sajandi haigus. Seda on kinnitanud teadlased üle maailma. Raskusastme järgi eristatakse rasket, mõõdukat ja kerget vormi.

Raske depressioon on kompleksne, mitmetahuline psüühikahäire, raske haigus, mis mõjutab nii suhtlussfääri, töövõimet kui ka üldist kehalist toonust.

Seda vormi peetakse kõige kriitilisemaks ja sellel on füsioloogilised, käitumuslikud, vaimsed, emotsionaalsed ilmingud. Statistika järgi on raske depressioon arenenud riikides levinud haigus.

Põhjused

Inimene on kalduvus depressioonile sõltumata tema sotsiaalsest ja rahalisest seisundist. Teadlased klassifitseerivad depressiooni põhjused nende päritolu olemuse järgi.

Füsioloogilised

• ravimite, alkoholi, narkootikumide mürgistus või üleannustamine;
• tserebrovaskulaarne õnnetus.
• ületöötamine;
• vigastused (peamiselt kraniotserebraalsed).
• südame-veresoonkonna haigused;
• hormonaalsed häired, ebaregulaarne seksuaalelu;
• istuv eluviis;
• ebaõige toitumine.

Psühholoogiline

1. Stress on keha reaktsioon tegurile, mis häirib närvisüsteemi stabiilset seisundit. Väga sageli on stressiteguriteks probleemid tööl või koolis, perekondlikud raskused.
2. Frustratsioon on seisund, mis tekib soovitud ja tegeliku lahknevuse tagajärjel, täitumata lootuste mõju.
3. Vaimne trauma on kahju, mis on inimesele tekitatud ühekordse või korduva kokkupuute tagajärjel ebasoodsate teguritega: füüsiline või seksuaalne vägivald, lähedase surm, kohalolek vägivalla ajal, katastroofid.
4. Eksistentsiaalne kriis on isiksusekonflikt, mis tekib elu mõtte, eesmärkide ja prioriteetide, sisemise harmoonia kadumise tagajärjel.

Kaasaegsed teadlased on läbi viinud mitmeid uuringuid, mille tulemusena tuvastati raske depressiooni peamiste tegurite mudelid:

1. Biopsühhosotsiaalne mudel käsitleb depressiooni põhjuseid kompleksina: tervise-, füsioloogia-, psüühika- ja isiksuse sotsiaalse realiseerumise häired. Hea näide on sünnitusjärgne depressioon. Siin saab rääkida naise-ema sotsiaalse rolli muutumisest ja bioloogilistest, hormonaalsetest muutustest ja psüühilistest muutustest - vastutustunde tekkimisest lapse ees, hirmust eksida ja teda kahjustada.
2. Bioloogiline mudel nimetab raske depressiooni peamiste põhjustena hormonaalseid häireid ja muid neurokeemilisi protsesse.
3. Psühholoogiline mudel seab esikohale stressifaktorid, probleemid suhtlemisel ühiskonnas ja perekonnas.
4. Sotsiaalmudel käsitleb tõsist depressiooni sotsiaalse tõrjutuse, ühiskonnas valitseva kõrge konkurentsi, keerulise majandusliku olukorra ning poliitilise ja majandusliku ebastabiilsuse tagajärjena.

Sümptomid ja märgid

Kuidas suur depressioon avaldub? Raske depressiooni sümptomid on väga mitmetahulised. Kõige tüüpilisemad ilmingud on järgmised.

Kuidas sügismasendus naistel avaldub? Loe edasi.

Füsioloogilised

• seedesüsteemi häired;
• valu lihastes, südames, peavalud;
• kõrge väsimus, unisus või unetus üldise nõrkuse taustal;
• söögiisu häired;
• seksuaalsete soovide puudumine.

emotsionaalne

• meeleheite, melanhoolia, kurbuse seisund;
• teravad meeleolu muutused;
• pidev enesepiitsutamine - enda süüdistamine kõigis ebaõnnestumistes, süvenenud süütunne;
• tundetus - inimene ei suuda rõõmustada, nautida;
• kõrgendatud ärevustunne, ohutunne;
• huvi kaotus ümberringi toimuva vastu.

Käitumuslik

• tööalase aktiivsuse puudumine, algatusvõime puudumine;
• alkoholi, psühhotroopsete ainete tarvitamine;
• lubamatu sotsiaalne eraldatus, üksindus;
• välistegevusest, jalutuskäikudest, meelelahutusest keeldumine.

Esimesed 3 põhjuste rühma on väljastpoolt nähtavad, kuid viimane ei avaldu alati avalikult.

Mõtlemine

• kasutuse tunne;
• pessimism, sünge maailmatunnetus;
• enesetapumõtted;
• reaktsioonide pärssimine;
• inimesel on raske keskenduda, otsust langetada.

Piirimärgid on hallutsinatsioonid, mis arenevad teiste psüühikahäirete taustal.

Vormid

Reaktiivne on depressiooni kõige levinum ja lihtsam vorm. Enamasti on see kerge või mõõdukas vormis. Iga sündmus toimib tegurina: kolimine, vallandamine, lähedase surm, lahutus, häving.

Kõiki neid tegureid ühendab millegi kaotamine. Kvalifitseeritud abi puudumisel läheb see raskesse vormi.

1. Sünnitusjärgne depressioon on põhjustatud põhjuste kompleksist, muutub sageli raskeks. Pärast sünnitust toimuvad füsioloogilised ja hormonaalsed muutused, toimub väärtushinnangute ja oma sotsiaalse rolli ümberhindamine. Ei ole ühte tegurit, on põhjuste kompleks.
2. Maania-depressiivset vormi iseloomustab sümptomite retsidiiv, esineb erutusperioode. Selle vormi oht seisneb selles, et see jäetakse sageli tähelepanuta, seletades meeleolumuutusi väsimuse, stressi või halva tujuga.
3. Raske depressioon skisofreenia taustal: toimib kas selle peamise sümptomina või muude sümptomite tagajärjena.
4. Seniilne vorm on seotud vanusega seotud muutustega. Meestel ilmneb see hiljem kui naistel. Kõige sagedamini pole seniilse depressiooni all kannataval inimesel selle haiguse muid vorme varem esinenud. Iseloomulik: eemaldumine sotsiaalsetest kontaktidest, endasse tõmbumine, madal toon.

Mis võib viia

Raske depressiooni tagajärjed võivad inimest eluks ajaks kummitada:

1. Ilma ravita depressioon võib süveneda ja kesta aastaid.
2. Sotsiaalse positsiooni kaotus.
3. Enesetapukatsed.
4. Ülekandumine teistele vaimuhaigustele.

Et õppida, kuidas depressioonist iseseisvalt vabaneda, lugege artiklit.

Mida teha? Ravi

Pidage meeles: seda haigust tuleb ravida! Raske depressiooniga patsient vajab kombineeritud ravi. Peamised ravimeetodid: bioloogiline ja psühholoogiline.

1. Bioloogiline teraapia: patsiendil aidatakse depressioonist vabaneda arsti poolt määratud antidepressantide abil. Ravimi võtmise ajal on vajalik regulaarsed visiidid arsti juurde.
2. Psühhoteraapia:

• Psühhodünaamiline teraapia põhineb teadvuseta konfliktide ületamisel aitamisel. Terapeut aitab viia konflikti teadvuse valdkonda ja leida konstruktiivse lahenduse.
• Kognitiivne teraapia on kompleksne, patsiendil aidatakse toime tulla koduste ja sotsiaalsete raskustega, teadvuseta probleemidega, depressiooni käitumuslike ilmingutega.
• Käitumisteraapia keskendub praegustele depressiooni ilmingutele: suhtlemisest keeldumine, meelelahutus, huvipuudus tegevuste vastu.
• Pereteraapia.
• Rühmateraapia.

Raske depressiooni ravi eeldab psühhoanalüüsi, eksistentsiaalsete, käitumuslike, kehakesksete teooriate kasutamist.

Video: kuidas toime tulla

Räägi oma sõpradele! Rääkige oma sõpradele sellest artiklist oma lemmiksotsiaalvõrgustikus, kasutades vasakpoolsel paneelil olevaid nuppe. Aitäh!

Allikas: eristada ja ravida rasket depressiooni?

Raske depressioon on vaimne häire, mille puhul koos pideva depressiivse meeleoluga täheldatakse märgatavat huvi vähenemist kõige vastu, mis teile varem meeldis, suurenenud väsimust, enesetapumõtteid, madalat enesehinnangut, liigset ebapiisavat süütunnet, söögiisu halvenemist ja mitmeid muid märke.

Tuleb mõista, et see seisund ei ole laiskus, mitte inimese kapriis, vaid ohtlik haigus, mis nõuab korralikku ravi!

Depressiooni raskusastme hindamiseks kasutavad nad täiendavaid uurimismeetodeid, spetsiaalseid psühhodiagnostilisi skaalasid, millest kõige täpsemad on Hamiltoni depressiooni raskusastme skaala, Montgomery-Asbergi skaala ja Becki skaala.

Raske depressiooni põhjused

Miks tekib konkreetsel inimesel raske depressioon, on üks esimesi küsimusi, mida arst patsiendiga suheldes endale esitab. Sellest sõltub edasine ravi taktika.

Geneetiliste, orgaaniliste ja sotsiaalpsühholoogiliste tegurite roll raske depressiooni tekkes on usaldusväärselt kinnitatud.

Geneetilised tegurid

Märkimisväärne osa suurtest depressiivsetest häiretest on endogeensed depressioonid. Viimased tekivad kehas puudujäägi tõttu spetsiaalsete ainete, mida nimetatakse monoamiinideks ja mis on seotud emotsioonide, kognitiivsete protsesside, tähelepanu ja mälu reguleerimisega. Need on tuntud norepinefriin, serotoniin, dopamiin.

Depressioon võib olla bipolaarse häire – päriliku eelsoodumusega haiguse – üks faasidest.

Sotsiaal-psühholoogilised tegurid

Mõnedel inimestel on eelsoodumus depressioonile. Neid eristab kompromissitus, otsekohesus, "liiga tõsine" arusaam kohusetundest. Selliste inimeste kogemused on afektiivselt küllastunud, kuid samal ajal kipuvad nad emotsioonide välist avaldumist pärssima.

Sotsiaalsed tegurid, mis võivad viia depressiooni tekkeni, on kaotus (lähedase surm, lahutus, lahkuminek), sotsiaalse toetuse puudumine, kui inimene peab kõigest ise üle saama, abi pole kelleltki oodata, rahalised probleemid, üksindus, mitmesugused rasked haigused ja nendega seotud sotsiaalsed probleemid, rahalised kulud.

orgaanilised tegurid

Depressioon võib olla mitte ainult iseseisev haigus, mis on põhjustatud geneetilistest omadustest või sotsiaalsetest probleemidest, vaid ka sekundaarne patoloogia, mõne teise nosoloogia tüsistus.

Ajurabandus, Huntingtoni korea, Parkinsoni tõbi, türeotoksikoos, hepatiit, vähk ja paljud muud patoloogiad võivad olla depressiivse episoodi väljakujunemisega keeruliseks muutunud.

Märgid, mis aitavad diagnoosida rasket depressiooni

Praegune 10. revisjoni rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon eristab depressiooni (depressiivse episoodi) 3 raskusastet:

1. kerge raskusastmega depressiivne episood;
2. mõõduka raskusega depressiivne episood;
3. raske depressiooniepisood psühhootiliste sümptomitega või ilma.

Depressiivse häire peamised sümptomid on:

• alanenud, ilmselgelt ebanormaalne antud inimese meeleolu, mis püsib peaaegu kogu aeg, vähemalt kaks nädalat;
• huvi selge vähenemine tegevuste vastu, mis inimesele varem meeldisid;
• väljendunud väsimus, energiapuudus.

Neid sümptomeid (või vähemalt kahte neist) täheldatakse peaaegu alati mis tahes raskusastmega depressiooni korral.

• liigne põhjendamatu süütunne või enese hukkamõist, just need ilmingud võivad kaasa aidata enesetapumõtetele;
• sünge, isegi pessimistlik nägemus tulevikust;
• enesekindluse tunne, madal enesehinnang;
• korduvad enesetapumõtted või isegi enesetapukatsed (kuidas kahtlustada inimesel enesetapumõtete esinemist, millistel perioodidel on enesetapukatse risk suurim, selle kohta saate lugeda artiklist “Enesetapp depressiooniga”);
• probleemid keskendumisega, mõtlemisvõime, otsustamatuse ilmnemine;
• söögiisu häired (see võib olla kas suurenenud või vähenenud), koos kehakaalu muutustega;
• une patoloogia;
• liikumishäired, mis väljenduvad letargia või tugeva emotsionaalse erutuse kujul.

Depressiooni psühhootilised tunnused

Psühhootilised ilmingud, mis võivad olla tõsise depressiooni tunnused:

• pettekujutlused - erinevalt skisofreeniast, mida iseloomustavad fantastilise iseloomuga meelepetted, millega kaasneb tõsine depressioon, süümepiinad, suhted, eitamine, nihilistlikud pettekujutlused (patsient väidab, et maailm on seiskunud või siseorganid on lakanud töötamast), hüpohondriaalsed luulud (patsient on kindel, et tal on tõsine haigus, kuigi tegelikult pole ta täiesti terve);
• hallutsinatsioonid;
• depressiivne stuupor - liikumatus, stuupor.

Somaatilised märgid

Raske depressiooni korral esinevad peaaegu alati nn somaatilised sümptomid, mis on kerge kuni mõõduka depressiooniepisoodi korral valikulised.

Raske depressiooni somaatilised sümptomid:

• ärkamine hommikul 2 tundi või rohkem enne tavalist aega;
• vaimne seisund halveneb hommikul;
• söögiisu märkimisväärne vähenemine;
• tegevusele reageerimise puudumine, sündmus, mis pidi selle minevikus põhjustama;
• kaalulangus (5% või rohkem eelmise kuu kaalust);
• vähenenud seksiisu.

Kõiki loetletud raske depressiooni sümptomeid ei pruugi igal patsiendil esineda, mõnikord depressiivse stuupori või tugeva emotsionaalse erutuse (agitatsiooni) tõttu ei saa inimene rääkida haiguse ilmingutest, mis teda häirivad, sel juhul on väga oluline teave, mida lähedased saavad öelda, kui tähelepanelik nad olid.

Suure depressiooni episoodi tagajärjed

Raske depressiooniga inimene ei suuda elada normaalset elu, töötada, enda eest hoolitseda, enda ega kellegi teise eest hoolitseda. Nagu öeldakse, on olemas, aga ei ela.

See haigus on talumatu koorem mitte ainult inimesele endale, vaid ka tema perekonnale, ühiskonnale tervikuna. Sellepärast vajab see seisund ravi. Oodata, kuni inimene ise raskest depressioonist välja tuleb, on äärmiselt ettevaatamatu. Nii et võite oodata raske depressiooni ohtlikke tagajärgi - enesetapukatseid.

Enesetapp: millal on see võimalik?

Raske depressiooniga patsiendid on reeglina loid, inhibeeritud. Vaatamata enesetapumõtete olemasolule ei ole neil jõudu neid mõtteid kehastada.

On 2 ohtlikku perioodi, mil enesetapukatsete sooritamise võimalus on suurim: depressiooni algus ja sellest väljumise hetk.

Depressiooniepisoodi algstaadiumis on tuju juba valus, patsienti võivad külastada mitmesugused halvad mõtted ning motoorne pärssimine ei ole veel eriti väljendunud. Sellistel perioodidel on vaja inimest hoolikalt jälgida, et ta ei teeks midagi parandamatut.

Sarnane olukord tekib paar nädalat pärast ravi algust. Esimesed sümptomid, mis hakkavad raske depressiooni raviga paranema, on liikumishäired. Negatiivsed mõtted, põhjuseta süütunne, pessimistlik tulevikunägemus mööduvad veidi hiljem. Väikese paranemise ajal saavad patsiendid praktikas rakendada kõike, millele neil depressiooni tipus aega mõelda oli. Nii et sel perioodil on vaja ka maksimaalset kontrolli mitte ainult patsiendi tegude, vaid ka oma sõnade üle, et mitte öelda midagi üleliigset, mitte provotseerida inimest ühelegi tegevusele.

Lähedaste toetus, nende hoolitsus on vajalik mistahes raskusastmega depressiooni korral, seetõttu soovitan lugeda artiklit “Kuidas aidata depressiooniga inimest”, et teada saada, kuidas sellist inimest toetada, mida tema juuresolekul öelda võib ja mis mitte.

Naised kogevad depressiooni veidi erinevalt kui mehed. Seetõttu pühendasin sellele teemale eraldi artikli.

Raske depressiooni ravi

Kuidas raskest depressioonist välja tulla? Kas seda on võimalik ise teha? Neid küsimusi küsivad kõige sagedamini patsiendid ja nende lähedased.

Esimene asi, mida teha, on pöörduda arsti poole. Tuleb mõista, et raske depressioon on tõsine vaimne häire, mis mitte ainult ei mõjuta negatiivselt patsiendi elu, vaid võib põhjustada ka ohtlikke tagajärgi.

Selline haigus ilma pädeva ja kompleksse ravita ei kao.

Ühes artiklis kirjeldasin juba samme, mida tuleb teha, et depressioonist välja tulla. Need meetmed on väga tõhusad kerge või mõõduka depressiooni korral, kuid haiguse raske vormi korral on need kahjuks jõuetud või ebaefektiivsed. Ilma arstiabita on see võimatu.

Antidepressandid

Antidepressandid on meditsiinilised ained, mis aitavad kaasa vaimse seisundi normaliseerimisele. Nad kõrvaldavad depressiooni motoorsed, somatovegetatiivsed, emotsionaalsed ilmingud, aidates seeläbi inimesel naasta varasemasse valueelsesse seisundisse.

Ravimi valik sõltub mitmest tegurist:

• olemasolevad sümptomid;
• kaasuvad haigused;
• ravi efektiivsus eelmistes episoodides (kui neid on);
• patsiendi heaolu tase - kui inimese rahaline olukord pole kõrge, siis on mõttetu välja kirjutada talle tõhusaid, kuid kalleid ravimeid, mida ta ei saa nii palju võtta kui vaja.

Raske depressiooni raviks kasutatavad peamised antidepressantide rühmad on:

• serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (venlafaksiin);
• selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (paroksetiin, fluvoksamiin, sertraliin);
• tritsüklilised antidepressandid (amitriptüliin, imipramiin) ja teised.

Rahustid ja neuroleptikumid

Teine rühm ravimeid, mida kasutatakse aktiivselt raske depressiooni ravis, on rahustid (diasepaam, klonasepaam). Need ained peatavad ärevuse, unehäired, emotsionaalse pinge.

Kui esinevad psühhootilised ilmingud, on vaja välja kirjutada antipsühhootikumid. Need aitavad kõrvaldada hullumeelseid ideid, hallutsinatsioone. Depressiooni ravis eelistatakse atüüpilisi antipsühhootikume, nagu risperidoon, olansapiin, kvetiapiin.

Psühhoteraapia

Raskest depressioonist väljumiseks on vaja mitte ainult võtta arsti poolt välja kirjutatud ravimeid, vaid on vaja kõrvaldada selle seisundi põhjustanud välistegurid. Loomulikult ei ole alati võimalik neid täielikult kõrvaldada, kuid oma suhtumist neisse saab muuta, leppida hetkeolukorraga, kui muud üle ei jää. Kõige parem on selles suunas töötada koos psühhoterapeudiga.

Psühhoteraapia on kõige tõhusam juhtudel, kui haiguse arengut põhjustavad sotsiaalpsühholoogilised tegurid. Inimesel endal on väga raske mõista iseennast, oma probleeme, komplekse, suhteid teiste inimestega, kuid psühhoterapeut aitab vaadata probleemile teiselt poolt ja leida õige väljapääsu.

Pärast selle video vaatamist saate teada, kuidas depressioon ja enesehinnang on omavahel seotud. Sellele probleemile vaatab Jacque Fresco, disainer ja futurist, Venuse projekti korraldaja.

Depressioonihäire kompleksravis võib kasutada ka teisi depressiooniravi mittemedikamentoosseid meetodeid.

Depressiooni ennetamine ja ravi kestus

Kuidas mitte ainult raske depressiooniga toime tulla, vaid ka vältida selle arengut tulevikus?

Raske depressiooni ravi on pikk protsess. Narkootikume on vaja võtta mitte nädala või isegi kuu jooksul. Selgub, et raske depressiooni, haiguse kordumise parim ennetamine tulevikus on optimaalse raviaja järgimine.

Isegi kui tunnete end praktiliselt tervena, ei tähenda see, et võite ravimite võtmise lõpetada. Peate hoolikalt järgima arsti soovitusi.

Depressiooni ravis eristatakse 3 põhifaasi, mille järgimine on parim raske depressiooni retsidiivide ennetamine tulevikus:

1. Aktiivne ravifaas (äge) kestab umbes kuu. Selle aja jooksul kaob paljudel patsientidel enamus psüühikahäire sümptomeid, tuju paraneb märgatavalt, taastub isegi töövõime. Kui katkestate ravi selles etapis, on tõenäoline, et mõne aja pärast haigus taastub ja sümptomid taastuvad.
2. Stabiliseeriv faas (pidev) algab pärast remissiooni saavutamist. Kuid isegi vaimse seisundi märkimisväärne paranemine ei tähenda, et haigus oleks igaveseks taandunud. On vaja jätkata ravi, võtta antidepressante, kuigi väiksemates annustes. Selle etapi kestus on 6 kuud kuni 1 aasta.
3. Säilitusfaas seisneb ravimi minimaalse annuse võtmises, mis on vajalik haiguse kulgu kontrolli all hoidmiseks. Selle faasi kestus määratakse individuaalselt.

Ise kogesin rasket depressiooni: ma ei saanud midagi teha, ma ei tahtnud elada, mu tuju oli pidevalt kohutav, mul oli mitu korda isegi enesetapumõtteid, et nii säästan ennast ja oma perekonda kõigist probleemidest. Mul on hea meel, et ma nendele mõtetele järele ei andnud.

Kui poleks olnud ravi neuroosiosakonnas, siis ma isegi ei tea, mis oleks minuga juhtunud. Seal kirjutati mulle välja antidepressandid, tilgutati ja kümne päeva pärast hakkas olukord vähehaaval paranema.

Vika, mul on sinu üle hea meel, et suutsid raskest depressioonist üle saada. Täname, et jagasite oma positiivset kogemust.

Kui mäletan ennast alles kuus kuud tagasi, tundub, et olin hoopis teine ​​inimene. Ma ei tundnud midagi, ma ei tahtnud, ma ei saanud midagi teha. Mulle tundus, et olen kaotanud kõik tunded, segan ainult oma meest ja lapsi, et kui ma suren, läheb nende elu ainult paremaks. Tõsi, enesetapu sooritamiseks mul jõudu ei jätkunud. Nüüd saan aru, et mul oli väga raske depressioon. See on hea, et mu mees nõudis ravi. Haiglas tilgutati ja anti erinevaid tablette võtta, aga jumal tänatud, et 3 nädalat peale ravi algust tundsin end hoopis teise inimesena, nagu oleksin ellu naasnud.

Vika, mul on sinu üle väga hea meel!

Oma elus oli mul võimalus teada saada kõiki raske depressiooni õudusi. Kui pole üldse jõudu midagi teha, kui tundub, et elu on tõeline põrgu ja kõik saab olema kohutav alles siis, kui süüdistad ennast kõiges, kõiges, kui sul pole jõudu ei laste ega mehe jaoks. Aitäh abikaasale, et ta mu seisundit märkas, ravi nõudmise eest, mind kogu aeg toetamast. Ja nüüd ma saan aru, mis äärel ma olin, ja tunnen end palju paremini.

Jah, ma tundsin ka seda seisundit. Pealegi avaldus see minus 3 aastat: kevadel ja sügisel. Igavene nõrkus sees, kõik langes käest, polnud jõudu midagi teha, sa ei tahtnud kedagi näha ja alati polnud tuju ... Siis oli mul väga raske.

Tere!Mind on juba päris pikka aega huvitanud küsimus - kas ma olen normaalne või mitte?

Olen 25 aastane, elan vanemate juures, enamjaolt vanaema juures. Ma armastan oma perekonda ja nemad armastavad mind väga. Kõik tundub hästi, ma olen õnnelik, mul oli õnnelik lapsepõlv. Tundus, et peaksin oma õnne üle rõõmustama. Aga see ei tööta. Lapsepõlvest saati olin ma mäletamist mööda kohutavalt kinnine ja suhtlemisvaene, kõigi suhtes häbelik, kuigi vahel oli lünki väga vähe. Sõpru polnud. Pigem polnud püsivaid sõpru. Neid pole ikka veel olemas. Lastel. lasteaed ja algklassid olid väga agressiivsed, kirglikud. Nüüd on see vastupidi üsna rahulik ja kahjutu. Küll aga hakkasin koolipõlvest saati märkama, et päris sageli (aastatega see tunne aina kasvas) mind külastas mingisugune melanhoolia, lootusetuse tunne ja alatu hävitav apaatia. Need negatiivsed kogemused avalduvad mitu korda aastas (kuigi ma ei järginud ilmingutes mingit mustrit). Kuid “vaikuse” ajal jääb ikkagi ebameeldiv tunne, et “see” pole mind maha jätnud – “see” on alati olemas, nähtamatult kohal ja ootab õiget hetke, et mu peas taas settida. “Oli ja on, aga rõõm ja lõbu (kuigi mulle tundub, et olen lakanud kogemast neid imelisi emotsioone või tunnen, aga kuidagi mitte teadlikult), isegi kui neid pole kauaks. Peaaegu pidevalt kummitab üksindustunne, mõistmatus, ebanormaalsus. Ma ei räägi sellest midagi oma sugulastele (ma ei saa aru, miks, mul on ilmselt piinlik) ja ma ei räägi kellelegi, mis sees toimub. Kooliajal lugesin raamatuid, õpilasena püüdsin tõsiselt sportida. Ma isegi võistlesin mitu korda, mulle väga meeldis, nii palju emotsioone ja elamusi!Aga lisaks nendele positiivsetele hetkedele olid sagedased väga sagedased vigastused ja nad ütlesid mulle, et see spordiala (Muay Thai) ei ole minu oma, see jääb mind sandiks. Tundsin seda ka ise.Selle tulemusena loobusin trennist. Ma ei saa midagi lõpule viia. Kõik, mida võisin oma hobiks nimetada, varem või hiljem loobusin sellest. Mind kattis taas üksindus ja võõrandumine. Ja et neist 21-aastaselt lahti saada, hakkasin suitsetama hašišit ja marihuaanat. Ei, nad ei päästnud mind sellest, vastupidi, ma olin veelgi sügavamalt sukeldunud oma kogemustesse “reisi” olekus. Mulle tundus, et see on täpselt see, mida ma terve oma teadliku elu igatahes vajasin, sest ma suren varsti ja ükskõik kuidas. Ja rohu puudumisel jõin alkoholi ja jõudsin selleni, et tänaseni ei saa ma sellest täielikult lahti. Noorukieas külastasid ebanormaalsed mõtted, näiteks tahtsin saada maniakiks ja Ripperija Jack oli peaaegu iidol. Nüüd seda pole, aga vahel mõtlen, et äkki ma polegi inimene? Noh, see on kehaline kest, jah, aga kas tõesti? Kes ma olen? Kuidas ma saan edasi elada? Eks ma töötan kindlasti (seda enam, et unistasin sellest ametist ja leidsin selle vaevaliselt). Ja mida veel? Miks kui ma olen õnnelik, siis ma ei tunne seda? Miks pole elus rõõmu? Miks ma ometi selline olen? Olen kindel, et ma ei abiellu kunagi, ei loo perekonda nagu kõik normaalsed inimesed ja mul pole aega vananeda. Mind külastasid enesetapumõtted, kuid sain nendega toime.Mõnikord fantaseerisin kanepipõllul seistes end lahustiga üle valades ja põletades. Nahk põleb - ma olen elus, mu silmad lõhkevad ja voolavad - ma olen elus ...

Füüsilises mõttes tundub, et tunnen end hästi, söön mõnuga, tõusen lihtsalt halvasti ja perioodiliselt on päeva jooksul kerge halb enesetunne.

Mu mälu oli varem halb, kuid nüüd on see kõik hajutatud, mitte eriti tähelepanelik, ma unustan kõik, ma kaotan kõik. Nad ütlesid, et lapsepõlves oli mul midagi entsefalopaatia ja emotsionaalse-tahtelise sfääri häired. Nüüd tundub, et ei ole.

Andrei, kõigepealt peate lõpetama uimastite kasutamise. Sellest ei tule midagi head! Positiivsete emotsioonide allikat tuleb otsida mujalt – reisimisest, hobist.

Võite pöörduda psühhoterapeudi või psühholoogi poole, et spetsialist aitaks teil mõista ennast, oma kogemusi.

Nüüd olen sügavaimas depressioonis. Järgmisel rünnakul viskas ta peaaegu aknast välja, abikaasa peatas ta. Mu vanemad vihkavad mind, mul pole ühtegi inimest, kellega saaksin rääkida. Mu mees ei taha mind toetada. Ma arvan, et homme lähen psühhiaatri juurde, muidu teen kirehoos enesetapu ja mul on kaks last.

Loodetavasti peate kiiresti psühhiaatri poole pöörduma.

Kannatan ka kohutavat depressiooni.Ja mis tüüpiline kordub iga poole aasta tagant.Kõige kohutavam seisund on eluhuvi kadumine.Olen väsinud ja pole jõudu.Käin arstide juures,aga linn on väike,vähe väga häid spetsialiste.Join depressante,aga põen 1,5 kuud.Mul pole haridust.Töötan koristajana.Ilmselt väänaan,aga see kõik on sama haigus. ei tea, ma olen eksinud, palun öelge mulle. Mul on pere, mees, kaks last.

Svetlana, arvestades, et teil on haiguse sümptomeid regulaarselt, peate pidevalt võtma antidepressante.

Proovige leida pädev psühhiaater, kes teile ravi osutab. Ja pidage meeles, et ainult pidev ravi teie puhul leevendab haiguse sümptomeid, võimaldab teil elada normaalset elu.

Viimased 2,5 aastat hakkasin pidevas pinges halvasti sööma, kaalust alla võtma ja viimased kaks kuud on üldiselt kohutav, siis lapse analüüsid, siis halvad, siis tsütoloogia, aga jumal tänatud, et kõik on korras, ja siis läks mu mees teise juurde ja sel päeval muutus kõik, ma lihtsalt lõpetasin söömise, lõunasöögiisu pole, kõht läheb kõvasti, hommikuti läheb kõvasti. , see on raske, ei midagi huvitavat, elu on kaotanud kõik võlud.Psühhiaater kirjutas välja gidozepami 0,2 1/2 kaks korda päevas ja Prodepi, ta hakkas õhtul vastikustundeta sööma, kuid esimene tuli tööle ja jälle läks veelgi hullemaks.

Marina, alustuseks peaksite end kokku võtma. Oled elus, terve, sul on laps.

Muidugi on väga raske, kui kallim reedab, aga sa saad hakkama! Sa ei saa end lahti lasta! Sa ei saa end ajada enesehaletsuse sohu.

Rääkige psühhiaatriga, võib-olla tasub Prodepi annust suurendada või pole see veel toimima hakanud (selle ravimi toime ilmneb alles 2-3 nädala pärast). Ja kui ambulatoorselt ei ole võimalik seisundit parandada, võite kombineerida uimastiravi psühhoteraapiaga või minna haiglasse.

Paranoia on haruldane psühhoos, mille ainsaks ilminguks on süstematiseerimise järkjärguline areng.

P.S. Minu eelmise kommentaari jätkuks. Kirjutasin selle t-ga...

Kas mul on üldse mingeid tundeid või emotsioone? Mis on minus...

Tere, palun öelge, mu vend arvab, et teda kiusatakse, sünnitab ...

Vaimsed haigused. Skisofreenia. Depressioon. Afektiivne hullumeelsus. Oligofreenia. Psühhosomaatilised haigused.

Depressiooni rasket vormi nimetatakse suureks depressiivseks häireks. Erinevalt teistest võimalustest on see tõeline vaimne häire, mitte ainult ajutine meeleolu halvenemine. MDD ehk kliiniline depressioon nõuab enamikul juhtudel haiglaravi. Sellise seisundi salakavalus seisneb selles, et depressiooni või igatsust ei pruugi täheldada. Kuid enamik sümptomeid on jälgitavad. BDR-i kulgu on väga raske ennustada. Näiteks depressiooni ilma depressioonita hindab patsient ainult nii, et ta ei märka igatsust ja depressiivset seisundit. Võimalik, et tänu sellele, et inimene kogeb pidevat seletamatut ärevust ja see ei võimalda tajuda äärmiselt halva tuju olemasolu. Niisiis, raske depressioon: selle häire sümptomid ja ravi.

Olukorra oht seisneb selles, et patsiendid ise, nende lähedased, kolleegid ja sõbrad ei saa sageli aru, et inimesel on raske depressioon. Nad usuvad populaarsel viisil, et inimene lasi midagi sellist enda peale, mõtlesid probleemid välja nullist. Toimuva olemusest saavad aru vaid vastava erialase ettevalmistusega inimesed ja need, keda kunagi ise raviti. Ülejäänute, sealhulgas patsientide endi jaoks ei tundu esialgu kõik nii tõsine. Mis juhtub, kuidas see väljendub?

• Enamiku päevast kogeb patsient sünge meeleolu.
• Miski ei ärata huvi ja see, mis nauding on, on ammu unustatud.
• Pidev jõu kaotuse tunne. Väsimus tekib pärast 5-10 minutit mis tahes tööd - vaimset või füüsilist.
• Vähenenud võime millelegi keskenduda.
• Otsustusvõime kaotus ja raskused otsuste tegemisel. Näiteks võivad patsiendid poes mitu minutit riiulit vaadata ja mõelda, mida osta. Ja siis lahkuda osakonnast segaduses.
• Enesehinnangu ja enesekindluse langus. Kui see on seotud kehaga, siis võivad tekkida paanikahood reaktsioonina sellele, et keha tundub kuidagi teistmoodi olevat.
• Soov ennast milleski süüdistada ja mõelda, et andestust pole.
• Tulevikku nähakse vaid süngetes värvides.
• Suitsiidikalduvuse tekkimine. Samuti võib tekkida soov keha kahjustada.
• Unehäire.
• Söögiisu kaotus. Sündroomina võib see esineda anorexia nervosa kujul.
• Kaalu alandamine. Patsiendid võivad kaalust alla võtta ka siis, kui nende isu pole kadunud ja nad söövad suhteliselt normaalselt.
• Seksuaalne düsfunktsioon.
• Mälu halvenemine.

Mõnikord muutub MDD resistentseks. Seejärel antidepressantide toime väheneb või kaob täielikult. Depressioon seevastu muutub krooniliseks ja seda ravitakse suurte raskustega ning mõnikord ei ravita seda üldse ja see kestab kuni patsientide elu lõpuni.

Raske depressiooni ravi

Ravimi režiim valitakse, võttes arvesse patsientide sümptomeid ja individuaalseid omadusi. Tuum on antidepressandid. Nende valimine on üsna raske ja vastutusrikas ülesanne. Kui patsient vajab eelkõige stimuleeriva toimega antidepressante ja ta kasutab rahustit, siis suureneb letargia, unisus ja keskendumisvõime võib oluliselt väheneda. Vastasel juhul, kui on vaja ainult rahustavat toimet ja on välja kirjutatud stimulandid, võivad tekkida ärevushäire kriisid või tekib iha enesetapu järele.

Raske depressiooni korral on enesetapumõtted üsna tavalised.

Juhul, kui antidepressantide kasutamine ei anna oodatud efekti, minnakse üle teisele farmakoloogilisele ravimirühmale või kasutatakse kombinatsioone. Kasutatakse ka meetodit, kui koos antidepressantidega kirjutatakse välja aineid, mis iseenesest ei oma toimet, vaid võimendavad antidepressantide toimet.

Paljud uuringud näitavad, et raske depressiooni nähud esinevad sagedamini inimestel, keda võib liigitada majanduslikult ja sotsiaalselt ebaõnnestunud inimestele. Need on need, kellel pole alalist töökohta, oma eluaset, stabiilset sissetulekut. Tööhõive osas tekib MDD palju tõenäolisemalt, kui inimesed on sunnitud tegema töid, mis neile ei meeldi.

Patsientide elustiil ja MDD

Kujutage ette sellist eluviisi. Hommikul hüppab inimene püsti ja tormab riidesse panema, sööb jooksu pealt hommikusööki. Ta kardab jääda hiljaks tööle, mis talle ei meeldi. Ta jookseb sinna, kuhu jalad ei lähe. Seal teeb ta tema jaoks ebahuvitavaid tegusid ja saab ikka ülemustelt noomituse. Kojuteel läheb ta “improviseeritud” viisidel stressi maandamiseks baari ja joob paar klaasi õlut. Kuid see võib olla midagi tugevamat. Sel ajal räägivad nad televisioonis talle, millised uued terroriaktid on maailmas juhtunud, sellest, et Donbassis on relvarahu rikutud ja riik ootab uut hinnatõusuvooru. Koju jõudes saab ta juba noomituse oma naiselt, kes ei olnud tema lõõgastusmeetoditest vaimustuses. Vastuseks noomib ta teda halvasti valmistatud õhtusöögi pärast ja naine noomib teda juhtmestiku seisukorra pärast, mida ta kunagi ei parandanud. Ja kogu selle aja oli kuskil sügavikus ka küsimus, kuidas ta viimase laenu kinni paneb. Meie kangelase palk on alla piirkonna keskmise ning juhtkond viitab kriisile ja täpsustab, et ei hoia kedagi. Siis veel üks osa telesaateid ja nüüd lamab ta oma naisega voodis. Ja midagi ei juhtunud, sest talitlushäired. See oli tänane viimane stress.

Ülaltoodud lõiku saab mitu korda üle lugeda, sest kõik meie kangelase päevad on ühesugused. See ei pea üldse tööline olema. Nii elavad ka insenerid, raamatupidajad ja sadade intelligentsete ametite esindajad.

Ta peab ainult kahjulikuks nõuandeid, et uue töökoha ja isegi naise leiad. Teine töö on lihtsalt teine ​​koht, kuid olemus on sama. Jah, naised on sarnased. Mis vahet on, kellega õhtuti vanduda? Sellega on see vähemalt harjumuspärane ja loogiline.

Tundub, et raske depressiooni all kannatavatel inimestel pole sellest olukorrast väljapääsu.

Ühel hetkel tuleb arusaam, et kogu see samsara ratas, see on ka kahejalgse orava ratas, on elu. Psüühika justkui meelega rikub ennast, justkui öeldes omanikule, et kõik on väga halvasti. Ja tal on õigus, mis kasu sellest kõigest on?

Psühhoteraapia ülesanne

Proovime ette kujutada, mida see inimene võiks soovida. Nii ta ei taha, aga kuidas ta tahab? Ja tekib sügav uimasus. Inimene ei tea üldse, mida ta tahab. Viimastel aastatel on populaarsust kogunud nn soovide täitmise tehnoloogiad.

Ärgem langetagem nende kohta mingeid hinnanguid. See on omaette teema. Siiski pöörame tähelepanu ühele huvitavale nähtusele. Psühholoogiliste temaatiliste kursuste õpilastele öeldakse, et neil peab kujunema mingisugune soov. Ja siis tuuakse väidetavalt abstraktsed näited. Maja, auto, mõned asjad, reisid eksootilistesse maadesse. Mõnikord on see hea töö saamine. See on kõige andekamate maksimum. Indiviidi arenguga kaasneb selge pinge.

Depressiooni all kannatavatele inimestele tuleks öelda, et igal olukorral on lahendus.

See mees oravast ratta näites - tal pole õrna aimugi, mida ta tahab. Oletame, et töötate insenerina. Ta õppis tehnikaülikoolis. Ta ei ole koolitatud raamatuid kirjutama, ta ei oska muusikat komponeerida ega ka joonistada. Millisele veel unistuste tööle võiks ta minna? Ja ainult tõeline seikleja saab püsiva kriisi aastatel oma ettevõtte avada. Kui inimene on viis aastat töötanud tehnikaametnikuna, siis on tema mõtlemine muutunud sobivaks. Nii arvavad esinejad...

Seetõttu ta ei tea, milline võiks olla tema elu. Vahepeal on probleemil lahendus. Ja see on lihtne, tark ja õige. Psühhoteraapia ülesanne on õpetada inimesele, kuidas ta saaks selliseid ideid pähe saada, et need teda inspireeriksid. Loomulikult peate kõigepealt ta suurest depressioonist välja ajama. Kuid iseenesest pole sellisel teraapial mõtet. Nii nagu välja tuleb, nii ka sisse läheb. Patsiendil peab olema midagi, mis annab tiivad... Ja see on alati midagi üllatavalt tõelist, mitte tühise spekulatsiooni imesid.

Näide. Inimene on 10 aastat turul töötanud 1C tarkvarasüsteemide toetamiseks. Ja tundub, et raha võiks tema eest ära joosta. Mida rohkem ta töötab, seda vaesemaks ta muutub. Varem või hiljem selgus ja BDR. Temaga töötas psühhoterapeut. Juba kolmandat seanssi tuleb ta salapärase naeratusega huulil. Arst märkas, kuid ei täpsustanud midagi.

Umbes kuu aega hiljem ütleb patsient ootamatult:

• Kuidas ma poleks saanud sellele varem mõelda?

Selgus, et ta vahetas 1C toe asemel saitide loomise 1C: Bitrixis. Juba kaks esimest tellimust tõid korraliku summa. Esiteks vabastas ta end oma üha uppuvast ja tüütust alaväärtuslikust ärist. Teiseks hakkas ta tegelema loomingulise ja lemmiktööga. Kolmandaks teenisin palju raha.

Kvalifitseeritud psühhoterapeut aitab teil raske depressiooniga toime tulla

Psühhoterapeut sai aru, et veebisaidid seda kuidagi teevad, kuid ta polnud Bitrixist isegi midagi kuulnud. See patsient on sellele juba mõelnud. Teraapia käigus õppis ta olema tähelepanelik peente emotsioonide suhtes ja tunnetama, kui süda soovitab vajalikke samme. Ta astus sammu ja mõistis järsku, et see on tema, see on tema jaoks. Kujutage ette, et tal oli raske depressioon. Mida tuli teha? Veidi oma mõtlemist ümber ehitada ja väljapääs ilmus iseenesest. Depressioon ei tulnud kunagi tagasi.

Vaimsetel häiretel on inimesele sageli laastavad tagajärjed. Üks selline haigus on suur depressioon.

Haigus muudab patsiendi teadvust, takistab tal elada, töötada, inimestega suhelda. Ja kui varajases staadiumis saate depressioonist iseseisvalt lahti saada, siis tuleks süvavormi ravida ainult psühhiaatri abiga.

Põhjused

Haigus võib areneda mitmel põhjusel. Need on jagatud kolme rühma:

1. Psühholoogilised – need hõlmavad olukordi, mis kahjustavad tugevalt inimese teadvust. Need võivad tekkida järsult, ootamatult (sugulaste ja sõprade surm, suure raha või vara kaotus, sõda, lahkuminek lähedasest, kriminaalkaristus). Juhtunud sündmus murrab sõna otseses mõttes inimese elu ja pöörab kogu eluviisi pea peale. Psüühika pole toimunud muutusteks valmis. Hävitav tegur võib pärast mõnda aega oma toimimist põhjustada sügava depressiooni. Mõne inimese psüühika ei talu kurnavast töögraafikust, voodihaige eest hoolitsemisest ja pidevast vaesusest tingitud stressi. Meeste raske depressiooni põhjuseks on enamasti rahalised ja karjääriprobleemid. Naistele - isiklik elu ja perekondlikud mured.
2. Sügava depressiooni endogeensed põhjused ei ole seotud välismaailmaga. Need seisnevad ainevahetushäiretes, millega kaasneb dopamiini, serotoniini ja adrenaliini tasakaalustamatus. Need elemendid on inimese närvisüsteemi peamised vahendajad. Nende sisalduse vähenemisega kehas tekib inimesel põhjendamatult halb tuju ja endogeensetest teguritest põhjustatud sügavate depressioonide haripunkt langeb sügis-kevadperioodile.
3. Sümptomaatiline - põhjused, mis provotseerivad patoloogilise seisundi tekkimist. Nende hulka kuuluvad tõsised haigused, vigastused, ravimid.

Kõigil ei teki rasket depressiooni. See sõltub psüühika stabiilsusest ja inimese individuaalsetest omadustest.

Manifestatsioon

Teatud märgid viitavad ebanormaalse seisundi arengule. Sügava depressiooni sümptomeid esindavad sellised välised ilmingud:

• jõu kaotus ja suurenenud väsimus, millega kaasneb unetus;
• ükskõiksus, huvi puudumine oma tavaelu ja neid ümbritsevate inimeste vastu;
• pidevalt

Kui selliseid märke märgatakse inimesel kauem kui kaks nädalat ja need on suureneva iseloomuga, on vaja arsti abi. Sügava depressiooniga kliinilist pilti täiendavad järgmised tingimused:

• enesekindluse tunne, oma positsiooni ebakindlus;
• võimetus keskenduda, samal tasemel vaimset tööd teha;
• mäluhäired;
• enesetapumõtted;
• süütunne;
• pidevad kahtlused;
• kaalukaotus;
• seksuaalse soovi vähenemine (mõnikord on võimalik täielik frigiidsus ja impotentsus);
• liigne erutus või liigne letargia;
• söögiisu puudumine;
• emotsionaalsus;
• enesealalhoiuinstinkti rikkumine.

Sellised depressiooni ilmingud põhjustavad asjaolu, et inimene kaotab normaalse sotsialiseerumisvõime. Ta tunneb end ühiskonnas musta lambana. Ta saab aru, et temaga on midagi valesti.

Letargia või liigse ärrituvuse tõttu hakkab patsient tööga hakkama saama, käitub kollektiivis sobimatult. Patoloogiline seisund süveneb vallandamisega.

Psühhootilised sümptomid

Sageli kaasnevad depressiooni sümptomitega hallutsinatsioonid. Häired võivad olla nägemis-, kuulmis- ja isegi haistmishäired. Sageli kurdavad patsiendid, et nad kuulevad hääli.

Lisaks võivad sügavas depressioonis inimesed kannatada petlike ideede all. Kõige sagedamini ütleb haige inimene järgmist:

• haige kohutava, ravimatu haigusega;
• on kohutav patune;
• vaesunud;
• süüdi väljamõeldud kuritegudes;
• tunneb, et temaga juhtub midagi halba.

Psühhootilised sümptomid on iseloomulikud ka teistele teadvusehäiretele. Seetõttu on haiguse kindlakstegemiseks oluline teada kogu kliinilist pilti tervikuna.

Mida siin karta on?

Depressiooni taustal võivad tekkida:

• hepatiit;
• seedetrakti häired;
• kilpnäärme talitlushäired;
• südame isheemia;
• liigesevalu;
• osteokondroos.

Mis on veel sügava depressiooni oht? Inimesel võib tekkida enesetapukalduvus. Kogu maailma nägemus moonutatud kujul, enesepiitsutamine, väljapääsu leidmise soovi puudumine, tühjus tekitavad mõtteid eluga arvete klaarimisest.

Sügav depressioon: mida teha?

Sellises seisundis inimesed on emotsionaalselt suletud, nii et isegi lähedased ei pruugi kohe aru saada, et nende pereliikmega on midagi valesti. Kui aga inimese elus on toimunud šokk või tema selja taga on märgata kummalist käitumist, on parem mitte oodata tõsiseid ilminguid ja külastada psühhiaatrit. Ainult spetsialist saab pärast põhjuste mõistmist otsustada, kuidas sellises seisundis patsient sügavast depressioonist välja tuua.

Mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida, juua taimeteesid, rahusteid ega minna ennustajate juurde. Ainult psühhiaater saab aru, kas haigus on tõesti olemas ja kuidas seda ravida.

Diagnostika

Arst määrab sügava depressiooni olemasolu küsitledes (kasutatakse spetsiaalseid teste) ja patsienti jälgides. Suure depressiooni sümptomid ja ravi on lahutamatult seotud.

Kui spetsialist on haiguse ebatüüpiliste ilmingute pärast segaduses, suunab ta patsiendi täiendavatele uuringutele teiste arstide juurde:

• kardioloogile - südame-veresoonkonna haiguste kinnitamiseks või välistamiseks;
• neuroloogile - aju uurimiseks (sel juhul võib määrata kardiogrammi või MRI).

Farmakoteraapia

Suure depressiooni kõige tõhusam ravi on ravimid. Selleks kasutatakse antidepressante. Ravimite valik sõltub patsiendi seisundist ja vanusest, samuti haiguse ilmingutest.

Kõige sagedamini kasutatavad antidepressandid on:

• noradrenergilise toimega ("Mianseriin");
• inhibiitorid, mille toime põhineb serotoniini tagasihaardel ("Fluvoksamiin", "Sertraliin");
• tetratsüklilised seeriad ("Imipramiin", "Amitriptüliin").

Kui sügava depressiooniga kaasneb ärevusseisund, on ette nähtud trankvilisaatorite paralleelne tarbimine. Psühhosomaatilised sümptomid eemaldatakse neuroleptikumidega.

Arsti äranägemisel viiakse ravi läbi ambulatoorselt või kodus. Suitsiidinähtude esinemisel toimub ravi ainult haiglas.

Psühhoteraapia

Suure depressiooni ravi naistel ja meestel ei piirdu ainult ravimitega. Patsiente küsitlevad psühhoterapeudid. Individuaalseanssidel kasutatakse erinevaid tehnikaid:

• kognitiiv-käitumuslik korrektsioon;
• soovitus;
• usk.

Psühhoteraapia on suunatud patsiendi suhtumise muutmisele sügava depressiooni põhjustanud probleemi suhtes. Patsient peab õppima juhtunuga elama, olukorraga toime tulema.

Ravi lõppfaasis annab häid tulemusi grupiteraapia, pärast paranemist nõustab arst patsienti autotreeningu osas. Patsient peaks neid kasutama kogu elu.

Elektrokonvulsiivne ravi

Raske depressiooniga patsiendid ei saa alati terapeutilist ravi. Sel juhul kasutavad arstid radikaalsemat vahendit - elektrokonvulsiivset ravi. See seisneb patsiendi kokkupuutes elektrilahendustega.

Menetlus on järgmine:

1. Patsiendile antakse anesteetikum.
2. Templitesse tuuakse elektroodid.
3. Vool põhjustab krambihoogu, mis kestab kuni ühe minuti.

Tüsistuste vältimiseks viiakse enne protseduuri läbi patsiendi täielik läbivaatus. Kursus kestab kümme kuni kuusteist seanssi. Positiivsed muutused algavad pärast esimest neist.

Transkraniaalne magnetstimulatsioon

Patsiendi saab sügavast depressioonist välja tuua, kui avaldada ajukoorele magnetvälja. Protseduur aitab taastada neuronite interaktsiooni protsesse.

Transkraniaalse magnetstimulatsiooni meetod on täiesti valutu. See ei vaja anesteesiat. Seansside arv võib olla kuni kolmkümmend.

Füüsiline treening

Kui patsient hakkab sügavast depressioonist väljuma, on palju abi iseseisvast taastumisprotsessis osalemisest. Selleks määrab arst füüsilisi harjutusi.

Aktiivsed liigutused mõjutavad lihaste toonust, panevad keha tootma endorfiine. Need ained toimivad samamoodi nagu antidepressandid. Lisaks hakkab patsient tundma kontrolli oma keha üle. See võimaldab taastada enesekindluse.

Füüsilisi harjutusi tuleb teha regulaarselt. Ideaalis - iga päev viisteist minutit.

Lisameetmed

Raske depressiooni ravimisel on oluline mitte ainult võtta täpselt kõiki arsti poolt määratud ravimeid, vaid järgida ka tema muid soovitusi. Need sisaldavad:

• korralik puhkus (maga vähemalt kaheksa tundi päevas);
• tasakaalustatud sööki samal ajal;
• igapäevased jalutuskäigud tänaval, väljasõidud;
• harjutused, ujumine, sportimine.

On vaja jälgida söödud maiustuste kogust. Sügava depressiooni ajal muutub nende arv üle ja see võib põhjustada diabeedi teket.

Alkohol tuleb dieedist täielikult välja jätta. Selle kasutamine antidepressantide võtmise ajal on rangelt keelatud, kuna nende kombinatsioon võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Lisaks raskendavad alkohoolsed joogid oluliselt patsiendi seisundit. Depressiooni taustal see ainult tugevneb ja areneb kiiremini ja tugevamalt.

On väga hea, kui haiguse progresseerumisel on patsiendi kõrval lähedane inimene, kes teeb tema eest otsuseid. Tõepoolest, sügava depressiooni korral muutub patsient apaatseks, ta ei suuda enda jaoks olulisi eluhetki tähtsustada ja määrata.

Ärahoidmine

Pärast patoloogilisest seisundist lahkumist on vaja võtta kõik meetmed, et emotsionaalne stabiilsus säiliks. Selleks vajate:

Kui kõigi soovituste järgimisest hoolimata patoloogiline seisund taastub, pöörduge kindlasti spetsialisti poole. Abivajadus ei näita nõrkust ega väärtusetust. Erinevad olukorrad elus põhjustavad tõsist kahju psüühikale ja keha ei suuda alati esimese korraga raske depressiooniga toime tulla. Õigeaegne arstiabi aitab vabaneda ebanormaalsest seisundist ja naasta normaalsele täisväärtuslikule elule.