Quanti vivono con il citomegalovirus. Citomegalovirus: di cosa i medici tacciono? Citomegalovirus nell'uomo

è un virus latente che è nel corpo umano. La sua caratteristica principale è che la maggior parte delle persone non è a conoscenza della presenza di infezione.

Secondo gli esami medici, il 15-20% degli adolescenti e il 60% della popolazione di età superiore ai 40 anni sono portatori di herpes di tipo 5.

L'infezione è pericolosa perché la medicina allo stato attuale dello sviluppo non è in grado di prevenire l'infezione e aiutare i malati.

Il citomegalovirus (CMV) è un virus della famiglia degli herpevirus che può causare citomegalovirus nell'uomo.

Se il sistema immunitario gli uomini sono indeboliti (sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute o polmonite, presenza di malattie oncologiche, ecc.), quindi è possibile una violazione degli organi interni:

  1. Malattie sistema genito-urinario accompagnato da dolore durante la minzione.
  2. Polmonite, miocardite, encefalite (in caso critico).
  3. Paralisi e morte (molto casi rari).

Dovrebbe mirare ad eliminare il processo infiammatorio e mantenere il virus in una forma inattiva.

Qual è il rischio per le donne?

Il citomegalovirus per le ragazze, così come per gli uomini, è pericoloso in caso di ridotta immunità. L'infezione può provocare il verificarsi di varie malattie:

  • infiammazione degli organi genitali femminili;
  • pleurite, polmonite;
  • infiammazione intestinale;
  • malattie neurologiche (in casi estremi - encefalite).

Il più pericoloso. Soprattutto se l'infezione si è verificata nel primo trimestre di gravidanza. Il virus può infettare il feto e questo porterà alla morte dell'embrione. In una fase successiva della gravidanza, l'infezione può avere un impatto negativo sulla formazione degli organi interni del bambino. Pertanto, è importante verificare la presenza di infezioni quando si pianifica una gravidanza. In presenza di citomegalovirus e anticorpi contro di esso nel corpo di una ragazza prima della gravidanza, è molto probabile un esito favorevole (il bambino sarà un portatore passivo di CMV).

Per bambini

Molti genitori si chiedono se è pericoloso? Dipende dal tipo di infezione e dall'età del bambino. Maggior parte conseguenze pericolose sono rilevati nella forma congenita della malattia in un bambino di età inferiore a 1 anno:

  • rottura del fegato e della milza;
  • bronchite, polmonite;
  • ittero.

Se il bambino ha contratto il virus durante il primo anno di vita, la malattia è più lieve. I sintomi sono simili alla SARS:

  • rinorrea;
  • Calore;
  • linfonodi ingrossati;
  • aumento della fatica.

In età avanzata la malattia è spesso asintomatica. A volte ci può essere sonnolenza e febbre. La malattia nella forma acquisita raramente complica la salute del bambino.

Caratteristiche di sviluppo ed effetto sul corpo

Il citomegalovirus è un virus abbastanza grande (150-190 nm). Grazie a questo, CMV ha preso il nome, traduzione letterale, "cellula gigante". Il virus entra in una cellula sana e aumenta molte volte le sue dimensioni. Il contenuto della cella è notevolmente ridotto (si attacca insieme) e l'intero spazio è pieno di liquido. Le cellule infette diventano grandi, smettono di dividersi e muoiono. In questo caso, si verifica l'infiammazione dei tessuti circostanti.

A seconda del modo in cui il CMV entra nel corpo umano, il grado di influenza sui sistemi interni dipende da:

  • se il virus è penetrato attraverso la saliva, ne soffrono il rinofaringe e i bronchi;
  • quando l'infezione avviene attraverso gli organi genitali, l'infezione entra nel vescia, reni, utero;
  • nel sangue, il CMV danneggia i leucociti, i linfociti e quindi i centri del midollo spinale e del cervello.

Tuttavia, un forte sistema immunitario rileva rapidamente il virus e inizia a combatterlo, formando anticorpi. Successivamente, il virus entra in una forma dormiente e rimane per sempre nel corpo umano.

Perché i vettori sono pericolosi

La fonte di infezione del citomegalovirus può essere un paziente con uno stadio attivo della malattia e una persona senza alcun segno di infezione. In un corpo sano, gli anticorpi iniziano a essere prodotti dopo l'infezione. Questa fase è chiamata il periodo latente della malattia e dura 4-8 settimane.

Il vettore più pericoloso del virus è durante il periodo che inizia dopo la fase latente e dura da 15 a 60 giorni. Durante questo periodo, il paziente sviluppa sintomi della malattia simili alla SARS:

  • brividi;
  • alta temperatura corporea;
  • mal di testa;
  • rinorrea;
  • eruzione cutanea;
  • malessere e stanchezza.

In questa fase, il CMV si moltiplica molto attivamente e il paziente è pericoloso per gli altri. Puoi essere infettato attraverso la saliva e altre secrezioni. Tuttavia, questo pericolo di infezione si estende a popolazioni specifiche. Prima di tutto, il gruppo a rischio comprende persone con ridotta immunità:

  • ragazze e il loro bambino durante la gravidanza;
  • bambini in età prescolare;
  • pazienti con oncologia dopo cicli di chemioterapia;
  • persone con infezione da HIV;
  • pazienti dopo il trapianto di organi da donatore.

Per il resto della popolazione, i portatori di citomegalovirus non rappresentano una grande minaccia.

Conseguenze del virus dopo il recupero

Con il trattamento tempestivo del CMV, non si osservano conseguenze significative sullo stato della salute umana. Nella forma acuta dell'herpes, è normale che il paziente prescriva e. Se la citomegalia è asintomatica, non è necessario alcun trattamento.

Riassumendo, possiamo dire che il citomegalovirus è pericoloso per le persone con un sistema immunitario indebolito. Perché non esiste ancora. preparazioni mediche per combattere la malattia. Ma una persona può sempre migliorare la sua salute: praticare sport, indurirsi. Forte immunità - la migliore medicina dalle infezioni.

Il 90% della popolazione mondiale non sospetta di essere portatore di infezione da citomegalovirus. Il corpo di molte persone affronta facilmente questa infezione.

Qual è il pericolo del citomegalovirus: penetrato nel corpo umano, vi rimane per tutta la vita e, quando il sistema immunitario è indebolito, provoca gravi malattie.

I neonati e le persone con problemi di immunodeficienza sono particolarmente vulnerabili.

Virus dell'herpes umano di tipo 5: un potenziale pericolo per tutte le persone

La storia della scoperta del CMV. Il citomegalovirus è stato scoperto dall'americano M. G. Smith a metà del XX secolo nelle urine di un bambino con citomegalovirus.

La malattia delle "cellule enormi" ("cito" - cellula; "mega" - enorme) - questo era il nome della patologia fatale per i bambini dopo la scoperta del medico tedesco M. Ribbert.

Nel 1881, al microscopio, nei tessuti di bambini morti, scoprì cellule patologicamente gonfie - "occhi di gufo".

E gli scienziati americani hanno dimostrato che il sintomo degli "occhi di gufo" è causato dal virus dell'herpes umano di tipo 5, che hanno chiamato citomegalovirus.

Sono rilevanti per le donne che diventeranno madri.

Importante: Il citomegalovirus rappresenta una minaccia mortale per il feto durante la gravidanza.

Esistono diverse opzioni per il comportamento del citomegalovirus nel corpo delle donne in gravidanza:

1. Infezione primaria. Il rischio di ammalarsi durante la gravidanza nelle donne aumenta a causa del naturale indebolimento del sistema immunitario. Infezione primaria con una variante dello sviluppo attivo del citomegalo infezione virale rappresenta la più grande minaccia per il feto.

Nel sangue delle donne durante l'infezione primaria sono presenti anticorpi (igM +) che combattono contro l'infezione, ma non sono in grado di proteggere l'embrione da essa.

Nel 1 ° trimestre, il citomegalovirus lo uccide semplicemente - nella maggior parte dei casi si verifica un aborto spontaneo o il congelamento dell'embrione.

  1. Infezione prenatale (intrauterina). nel 27-30% dei casi è fatale e dà gravi complicanze. Sintomi di una malattia congenita:
  • grave ittero postpartum;
  • ingrossamento anormale degli organi interni;
  • molteplici focolai di infiammazione;
  • eruzione cutanea.
  1. Intranatale (durante il parto) l'infezione si manifesta 2 mesi dopo il parto con i seguenti sintomi:
  • mancanza di appetito;
  • naso che cola, gola rossa, ingiallimento della pelle.
  • linfonodi ingrossati e ghiandole salivari.

La vaccinazione di un neonato con citomegalia occulta può causare danni sistema nervoso pertanto sono necessari un esame del sangue e un trattamento antivirale.

  1. Un bambino in età prescolare ha un alto rischio di infezione attraverso il contatto con portatori dell'infezione. Il decorso della malattia - una sindrome simile alla mononucleosi - è simile ai sintomi della SARS: febbre, naso che cola, arrossamento della gola. La durata della malattia (1-2 mesi) ed è un segnale che è causata dal citomegalovirus. Il miglior trattamento è quello di rafforzare il sistema immunitario.
  2. Di particolare pericolo è il virus dell'herpes umano di tipo 5 per le persone con immunodeficienza e con soppressione artificiale dell'immunità:
  • Infetto da HIV;
  • pazienti con organi trapiantati;
  • persone con cancro.

Questi pazienti sviluppano un tipo generalizzato di infezione: con danni a molti organi: polmoni, fegato, cervello, tratto gastrointestinale. Per loro, è necessariamente indicato un trattamento complesso:

  • terapia antivirale: Ganciclovir, Foscarnet, ecc.;
  • somministrazione endovenosa di immunoglobuline che inibiscono il citomegalovirus;
  • terapia vitaminica.
  1. Malattie gravi sono provocate dal citomegalovirus nei portatori ordinari quando il sistema immunitario è indebolito (stress, superlavoro, uno stile di vita sano vita). L'infiammazione della cervice nelle donne e l'uretra sono i più comuni di questi sintomi.

Importante: Ad oggi, non è possibile eliminare completamente il pericolo che qualsiasi herpevirus comporta.

Il miglior medico è il sistema immunitario ed è collegato allo stile di vita di una persona. Per le persone che conducono uno stile di vita sano, il citomegalovirus non rappresenta un grande pericolo.

Il cyotomegalovirus spaventa i bambini, le donne incinte e gli uomini severi. È davvero così spaventoso? Pubblichiamo secco pop scientifico del nostro medico. Trai le tue conclusioni :)
Se qualcuno vuole leggere sull'infezione da citomegalovirus nelle donne in gravidanza, questo può essere fatto
, in un altro articolo

Infezione da citomegalovirus - brevemente

Il citomegalovirus (CMV) è molto comune e chiunque può ottenerlo. La maggior parte delle persone porta l'infezione da CMV in modo asintomatico, anche senza esserne consapevole. I citomeglovir sono pericolosi per le donne incinte e per i pazienti con un sistema immunitario indebolito.

Dopo un episodio di infezione da CMV, il virus rimane nel corpo per tutta la vita. Il citomegalovirus si diffonde attraverso i fluidi corporei: sangue, saliva, urina, sperma e latte materno.

Se un'infezione da CMV viene contratta da una donna incinta che non ha mai avuto il CMV in precedenza, il virus può causare problemi al nascituro.

Il CMV non può essere completamente eliminato dal corpo, tuttavia, con l'aiuto dei moderni antibiotici antivirali, è possibile alleviare il decorso dell'infezione.

Sintomi dell'infezione da citomegalovirus

La maggior parte delle persone con un sistema immunitario normale contrae l'infezione da CMV con pochi o nessun sintomo. In alcuni casi, dopo la prima esposizione al CMV, gli adulti sviluppano una malattia simile alla mononucleosi con i seguenti sintomi:

  • debolezza e perdita di forza
  • sudorazioni notturne
  • aumento di temperatura
  • linfonodi ingrossati
  • mal di gola
  • perdita di appetito
  • dolori articolari e muscolari

La diagnosi è spesso difficile da fare sulla base dei soli sintomi. scompaiono rapidamente (per fortuna) e sono piuttosto aspecifici (cioè si verificano in altre malattie, non solo nell'infezione da CMV).

Sintomi in pazienti immunocompromessi

Nei pazienti adulti con un sistema immunitario indebolito, il CMV può essere particolarmente grave in alcuni organi:

  • occhi (visione compromessa e cecità)
  • polmoni
  • tratto gastrointestinale (diarrea ed emorragia interna)
  • fegato (epatite)
  • cervello (encefalite, disturbi comportamentali, convulsioni e coma)

Sintomi di CMV nei bambini

Se una donna incinta riceve il CMV per la prima volta, l'infezione può colpire anche il nascituro, perché. Il CMV passa attraverso la placenta. Fortunatamente, solo l'1% dei bambini infetti alla nascita mostra sintomi di infezione da CMV, ma se i sintomi sono presenti, la malattia è solitamente grave e può portare alla disabilità.

Spesso, l'infezione da CMV non si manifesta non alla nascita, ma diversi mesi dopo, il più delle volte - sordità. In una piccola percentuale di casi si verifica la cecità.

In generale, la maggior parte dei bambini con infezione congenita da CMV non sviluppa alcun sintomo.

Sintomi dell'infezione da CMV che compaiono immediatamente dopo la nascita:

  • ittero
  • eruzione cutanea sulla pelle
  • basso peso
  • ingrossamento della milza
  • ingrossamento del fegato, disfunzione epatica
  • polmonite
  • convulsioni

Complicanze dell'infezione congenita da CMV:

  • sordità
  • problemi di vista (perdita della visione centrale, cicatrici retiniche, uveite)
  • disordini mentali
  • disturbo dell'attenzione
  • autismo
  • incoordinazione
  • piccola circonferenza della testa
  • sindrome convulsiva

Quando vedere un medico

Le persone con immunodeficienza (cancro, AIDS, assunzione di immunosoppressori e corticosteroidi) e le donne in gravidanza con sintomi simili alla mononucleosi (vedere l'elenco dei sintomi sopra) dovrebbero consultare un medico.

Durante la gravidanza, ostetrici e ginecologi controllano lo stato immunitario della donna incinta, se ha o meno l'immunità contro il citomegalovirus (se sono presenti IgG anti-CMV nel sangue).

Infezione da citomegalovirus - altro

Il citomegalovirus appartiene alla stessa famiglia di virus di varicella, virus herpes simplex e virus della mononucleosi (virus di Epstein-Barr). Come altri virus di questa famiglia di Herpesviridae (viene voglia di scrivere “di questa famiglia”), l'infezione da citomegalovirus attraversa periodi di attivazione e attenuazione. Durante i periodi di attivazione, il virus viene escreto con fluidi biologici (sangue, urina, saliva, lacrime, sperma, latte materno, ecc.), ad es. i pazienti diventano contagiosi in questo momento.

L'infezione può verificarsi nei seguenti modi:

Quando si toccano gli occhi o la mucosa del naso o della bocca con una mano, se particelle di liquido biologico infetto si sono depositate sulla pelle delle dita (da qui l'importanza di lavarsi accuratamente le mani!).

  • durante il contatto sessuale
  • una madre può trasmettere l'infezione al bambino attraverso il latte materno.
  • attraverso trasfusioni di sangue o trapianto di organi
  • infezione del feto con una malattia della madre

La prevalenza del citomegalovirus

Il CMV è molto diffuso. All'età di 40 anni, il 50-80% della popolazione è già infetto da CMV.

Complicazioni dell'infezione da citomegalovirus

A volte l'infezione da CMV causa gravi complicazioni anche in una persona con un sistema immunitario normale:

  • Mononucleosi da CMV. L'immagine della malattia ricorda la classica mononucleosi, causata dal virus Epstein-Barr (EBV).
  • Complicanze intestinali: diarrea, dolore addominale, infiammazione intestinale, sangue nelle feci
  • Complicazioni epatiche. Epatite, aumento degli enzimi epatici (ALT e AST), febbre.
  • complicanze neurologiche. Sono relativamente rari, ma il loro spettro è molto vario. La principale complicanza neurologica è l'infiammazione del cervello (encefalite).
  • Complicanze polmonari. Polmonite.

Diagnosi di CMV

I sintomi dell'infezione da CMV non sono molto specifici, quindi è necessaria la conferma di laboratorio.

Il test più comune sono gli anticorpi CMV.

La presenza di anticorpi di classe M (IgM, IgM anti-CMV) indica un'infezione acuta.

Se non sono presenti anticorpi IgM, ma solo anticorpi IgG, ciò indica un'infezione passata da CMV e la presenza di immunità ad essa.

Durante una riacutizzazione, il citomegalovirus può essere rilevato anche nei fluidi corporei mediante la reazione a catena della polimerasi (PCR), un test molto accurato e sensibile.

Ho già scritto di testare le donne incinte per il CMV sopra.

Trattamento dell'infezione da citomegalovirus

È impossibile eliminare completamente il CMV dall'organismo e, nel caso di persone con un sistema immunitario normale, non è necessario.

Ai neonati con CMV e ai pazienti immunocompromessi vengono somministrati speciali antibiotici antivirali

  • ganciclovir
  • foscarnet
  • acyclovir
  • cidofovir (cidofovir)

Prevenzione del CMV

La prevenzione dell'infezione da CMV è particolarmente importante per le donne in gravidanza che non hanno l'immunità antiCMV e per i pazienti con un sistema immunitario indebolito.

  • lavarsi accuratamente le mani con il sapone. Lavati le mani per almeno 15-20 secondi, soprattutto se hai avuto contatti con fluidi corporei.
  • evitare il contatto con la saliva. Ad esempio, quando baci un bambino, non baciarlo sulle labbra, ma sulla guancia.
  • non usare piatti comuni, devi avere piatti separati!
  • ricordati anche della trasmissione sessuale del virus!
  • nei pazienti con grave immunodeficienza possono essere indicati farmaci antivirali profilattici.
Dati 29 lug ● Commenti 0 ● Visualizzazioni

Dottore   Dmitry Sedykh

Il citomegalovirus è uno dei patogeni più comuni sulla Terra. Colpisce allo stesso modo uomini, bambini e donne. A riposo non si manifesta in alcun modo e durante il periodo di attivazione provoca un'infezione da citomegalovirus. Una volta nel corpo umano, il virus vi rimarrà per sempre. Innanzitutto la sconfitta delle donne, dei neonati, dei bambini piccoli, dei malati di HIV.

Fino ad ora, tutte le proprietà biologiche del citomegalovirus (herpesvirus di tipo 5) non sono state sufficientemente studiate, ma è stato stabilito in modo affidabile che la sua diffusione in tutto il corpo avviene gradualmente, in più fasi. Il periodo di incubazione dura dai 20 ai 60 giorni.

Il citomegalovirus è pericoloso per lo sviluppo di gravi conseguenze con un'immunità debole. Nelle cellule ospiti, il CMV interrompe le catene del DNA, portando a citomegalomi, processi infettivi virali.

Conseguenze e complicanze del citomegalovirus per il tratto gastrointestinale, il fegato, il sistema genito-urinario

Complicazioni negli uomini

La maggior parte degli uomini a cui viene diagnosticato il virus lo ha contratto in utero. Con un sistema immunitario sano, il CMV non si manifesta in alcun modo e non rappresenta un pericolo per un uomo. Una persona non sospetta di essere un portatore di virus fino al momento in cui si sviluppa il regime della "nazione più favorita" per il virus.

Soggiorno prolungato al freddo, un'ondata di emozioni, un esaurimento nervoso provoca un focolaio di citomegalovirus in termini di sintomi e quadro clinico simile all'influenza. Come si notano le manifestazioni:

  • brividi e febbre;
  • ingrossamento e infiammazione dei linfonodi;
  • naso che cola persistente e persistente;
  • dolore ai muscoli e alle articolazioni.

Il CMV differisce dall'influenza con sintomi simili esterni nella durata e nella persistenza del decorso.

Per gli uomini, le conseguenze dello sviluppo dell'infezione sono le malattie del sistema riproduttivo:

  • prostatite erpetica (ingrossamento della prostata);
  • infiammazione dell'uretra;
  • infiammazione del testicolo - orchite;
  • scarico di pus dal pene;
  • sviluppo alterato delle cellule germinali, diminuzione della funzione erettile;
  • dolore e difficoltà a urinare.

Le malattie oncologiche, l'infezione da HIV, le malattie ARVI sono fattori che aggravano l'infezione, minacciando gravi conseguenze:

  • epatite da citomegalovirus con danno alle cellule e ai vasi sanguigni del fegato;
  • retinite - infiammazione purulenta della retina;
  • giada;
  • siloadenite - infiammazione delle ghiandole salivari;
  • danni al sistema nervoso centrale.

Citomegalovirus negli uomini

Possibili conseguenze per le donne

Il citomegalovirus nelle donne è doppiamente pericoloso. Poiché le conseguenze sviluppano processi infiammatori nelle ovaie e nei genitali. Si sviluppa l'erosione della cervice.

I sintomi primari della forma acuta della malattia sono simili alla mononucleosi. Una differenza significativa è lo stato dei linfonodi. Quando sono colpiti dal citomegalovirus, sono morbidi e plastici, con mononucleosi - duri.

Ci sono condizioni in cui il corpo di una donna è particolarmente vulnerabile:

  • periodo di gestazione;
  • processi cancerosi;
  • Infezioni da HIV.

I medici ritengono che il citomegalovirus, essendo entrato nel corpo di una donna prima del concepimento, non rappresenti un pericolo per il feto, non sono previste conseguenze.

Citomegalovirus nelle donne

La situazione cambia se l'infezione si è verificata durante la gravidanza. Con l'infezione primaria e l'assenza di anticorpi, il citomegalovirus si moltiplica liberamente nel corpo.

Nel primo trimestre di gravidanza, il citomegalovirus è pericoloso per aborti spontanei, gravidanze non sviluppate e aborti spontanei.

Nei periodi successivi, le patologie da CMV del feto sono considerate conseguenze del citomegalovirus: danno al sistema nervoso, emopoiesi compromessa, ipossia. Si sviluppano gravi malattie sistemiche, microcefalia, idrocefalo.

Durante i processi cancerosi, il corpo delle donne è indebolito sia dalla malattia stessa sia dall'assunzione di farmaci che sopprimono la sintesi delle cellule tumorali. Per loro, anche un breve contatto con una persona malata o portatrice del virus minaccia di essere infettati.

A rischio sono le donne affette da HIV quando il sistema immunitario non è in grado di resistere a qualsiasi invasione dell'infezione. La replicazione del virus sta crescendo, penetra in tutti i sistemi, organi e tessuti, causando gravi complicazioni.

Con l'AIDS, il virus diventa generalizzato. Con il flusso di sangue e linfa, le particelle virali entrano nel tratto gastrointestinale, provocando lo sviluppo di erosioni e ulcere, malattie del retto. Tali disfunzioni dello stomaco e dell'intestino non sono suscettibili di alcun trattamento.

Complicanze dell'infezione da citomegalovirus nell'AIDS - progressivo deterioramento della vista - e cecità, danno cerebrale - e demenza.

Citomegalovirus durante la gravidanza: conseguenze per il feto, diagnosi (test)

Perché il CMV è pericoloso per i bambini

Per i bambini, l'infezione della placenta è più pericolosa. Attraverso il liquido amniotico, il virus entra nelle vie respiratorie e apparato digerente diffondendosi attraverso di loro in tutto il corpo.

I sintomi dell'infezione ottenuta in utero includono prematurità, livelli elevati di bilirubina, compromissione della deglutizione e della funzione di suzione. Come manifestazioni della forma congenita dell'infezione, vengono considerati ingrossamento della milza e del fegato, convulsioni, strabismo, cecità, perdita dell'udito, una significativa diminuzione delle dimensioni del cranio e del cervello.

L'assenza di sintomi non indica la salute del bambino. In condizioni favorevoli per il virus, è possibile un successivo sviluppo della malattia sotto forma di ritardo nello sviluppo mentale e fisico, denti malformati, miopia e sordità.

L'infezione acquisita non si manifesta in alcun modo nei primi giorni di vita, si fa sentire nei successivi 1-2 mesi. È caratterizzato da ritardo mentale e fisico, emorragie, convulsioni, gonfiore delle ghiandole salivari.

Di norma, il corpo del bambino affronta con successo la malattia. Un bambino in età prescolare infetto da citomegalovirus non subisce alcuna conseguenza. A 5-6 anni, il sistema immunitario di una piccola persona si stabilizza, il rischio di sviluppare citomegalia diminuisce in modo significativo.

Citomegalovirus nel sangue, nelle urine, nella saliva, risultato falso positivo per citomegalovirus

Possono esserci conseguenze dopo il trattamento?

Con un trattamento tempestivo e adeguato, il rispetto di tutte le prescrizioni e raccomandazioni del medico, non si verificano tragiche conseguenze.

Nel trattamento della forma acuta, viene utilizzato uno schema standard utilizzando farmaci antivirali e immunostimolanti. Allo stesso tempo, gli antibiotici sopprimono i processi patogeni associati.

Terapia etiotropica - misure volte ad eliminare la causa della malattia, viene utilizzata raramente e solo nei casi di lesioni del SNC e in relazione a pazienti con gravi segni di immunodeficienza.

Per evitare la transizione del CMV in una forma generalizzata, alle donne in gravidanza viene iniettata per via intramuscolare immunoglobulina umana.

Sulla base della capacità del citomegalovirus di sopravvivere a lungo nell'organismo ospite, il problema non è stato risolto al momento e richiede attenzione da parte della medicina scientifica e pratica.

Se ci possono essere conseguenze dopo il trattamento dipende dal paziente. Sesso promiscuo, condizioni antigeniche, stress porteranno al ritorno del CMV.

Rilevato citomegalovirus: cosa fare?

Il citomegalovirus non è una frase, milioni di persone che portano l'infezione vivono una vita piena. Per tutte le malattie di natura virale, la prevenzione più efficace è rafforzare il sistema immunitario. Esercizi fisici fattibili, camminare, osservare le regole igieniche aiuteranno ad evitare l'infezione o il ripetersi della forma acuta della malattia.

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Il citomegalovirus è abbastanza diffuso, gli anticorpi di questo virus si trovano nel 10-15% degli adolescenti e dei giovani. Nelle persone di età pari o superiore a 35 anni, si trova nel 50% dei casi. Il citomegalovirus si trova nei tessuti biologici: sperma, saliva, urina, lacrime. Quando entra nel corpo, il virus non scompare, ma continua a vivere con il suo ospite.

Cos'è?

Il citomegalovirus (un altro nome è infezione da CMV) è una malattia infettiva che appartiene alla famiglia degli herpesvirus. Questo virus infetta una persona sia in utero che in altri modi. Quindi, il citomegalovirus può essere trasmesso sessualmente, tramite goccioline trasportate dall'aria attraverso la via alimentare.

Come si trasmette il virus?

Le vie di trasmissione del citomegalovirus sono diverse, poiché il virus può essere trovato nel sangue, nella saliva, nel latte, nelle urine, nelle feci, nel liquido seminale e nelle secrezioni cervicali. Possibile trasmissione aerea, trasmissione tramite trasfusione di sangue, contatto sessuale, possibile infezione intrauterina transplacentare. Un posto importante è occupato dall'infezione durante il parto e durante l'allattamento con il latte di una madre malata.

Ci sono casi frequenti in cui il portatore del virus non lo sospetta nemmeno, soprattutto in situazioni in cui i sintomi non si manifestano quasi. Pertanto, non dovresti considerare malato ogni portatore di citomegalovirus, poiché esistendo nel corpo, potrebbe non manifestarsi mai nel corso della vita.

Tuttavia, l'ipotermia e la conseguente diminuzione dell'immunità diventano fattori che provocano il citomegalovirus. I sintomi della malattia si manifestano anche a causa dello stress.

Rilevati anticorpi igg contro il citomegalovirus: cosa significa?

Le IgM sono anticorpi che il sistema immunitario inizia a produrre 4-7 settimane dopo che una persona è stata infettata per la prima volta dal citomegalovirus. Anticorpi di questo tipo vengono prodotti anche ogni volta che il citomegalovirus, rimasto nel corpo umano dopo una precedente infezione, ricomincia a moltiplicarsi attivamente.

Di conseguenza, se in te è stato rilevato un titolo positivo (aumentato) di anticorpi IgM contro il citomegalovirus, ciò significa:

  • che sei stato recentemente infettato da citomegalovirus (non prima dell'ultimo anno);
  • Che sei stato infettato dal citomegalovirus per molto tempo, ma recentemente questa infezione ha iniziato a moltiplicarsi di nuovo nel tuo corpo.

Un titolo positivo di anticorpi IgM può persistere nel sangue umano per almeno 4-12 mesi dopo l'infezione. Nel tempo, gli anticorpi IgM scompaiono dal sangue di una persona infetta da citomegalovirus.

Sviluppo della malattia

Il periodo di incubazione è di giorni, acuto per 2-6 settimane dopo il periodo di incubazione. Essere nel corpo in uno stato latente sia dopo l'infezione che durante i periodi di attenuazione è un tempo illimitato.

Anche dopo il corso del trattamento, il virus vive nel corpo per tutta la vita, mantenendo il rischio di recidiva, quindi i medici non possono garantire la sicurezza della gravidanza e il pieno portamento anche se si verifica una remissione stabile e prolungata.

Sintomi del citomegalovirus

Molte persone che sono portatrici di citomegalovirus non mostrano alcun sintomo. Segni di citomegalovirus possono comparire a seguito di disturbi nel sistema immunitario.

A volte nelle persone con un'immunità normale, questo virus provoca la cosiddetta sindrome simile alla mononucleosi. Si verifica un giorno dopo l'infezione e dura 2-6 settimane. Lui appare alta temperatura, brividi, tosse, affaticamento, malessere e mal di testa. Successivamente, sotto l'influenza del virus, il sistema immunitario del corpo viene ristrutturato, preparandosi a respingere l'attacco. Tuttavia, in caso di mancanza di potere fase acuta passa in una forma più calma, quando compaiono spesso disturbi vascolari-vegetativi e si verificano danni agli organi interni.

In questo caso, sono possibili tre manifestazioni della malattia:

  1. La forma generalizzata è il danno da CMV agli organi interni (infiammazione del tessuto epatico, ghiandole surrenali, reni, milza, pancreas). Questi danni agli organi possono causare bronchite, polmonite, che peggiora ulteriormente la condizione e ha ipertensione sul sistema immunitario. In questo caso, il trattamento antibiotico è meno efficace rispetto al normale corso di bronchite e / o polmonite. Allo stesso tempo, potrebbe esserci una diminuzione delle piastrine nel sangue periferico, danni alle pareti intestinali, vasi sanguigni del bulbo oculare, cervello e sistema nervoso. Esternamente manifestato, oltre alle ghiandole salivari ingrossate, eruzione cutanea.
  2. SARS - in questo caso si tratta di debolezza, malessere generale, mal di testa, naso che cola, ingrossamento e infiammazione delle ghiandole salivari, affaticamento, temperatura corporea leggermente elevata, patine biancastre sulla lingua e sulle gengive; a volte è possibile avere tonsille infiammate.
  3. Danno agli organi del sistema genito-urinario - si manifesta sotto forma di infiammazione periodica e non specifica. Allo stesso tempo, come nel caso della bronchite e della polmonite, l'infiammazione è difficile da trattare con gli antibiotici tradizionali per questa malattia locale.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al CMVI nel feto (infezione intrauterina da citomegalovirus), nei neonati e nei bambini piccoli. Un fattore importante è il periodo gestazionale dell'infezione, nonché il fatto che l'infezione della donna incinta si sia verificata per la prima volta o che l'infezione sia stata riattivata - nel secondo caso, la probabilità di infezione del feto e lo sviluppo di grave complicanze è molto inferiore.

Inoltre, in caso di infezione di una donna incinta, è possibile la patologia fetale, quando il feto viene infettato da CMV che entra nel sangue dall'esterno, il che porta all'aborto spontaneo (uno dei più cause comuni). È anche possibile attivare una forma latente del virus che infetta il feto attraverso il sangue della madre. L'infezione porta alla morte del bambino nell'utero / dopo il parto, o al danno al sistema nervoso e al cervello, che si manifesta in varie malattie psicologiche e fisiche.

Infezione da citomegalovirus durante la gravidanza

Quando una donna viene infettata durante la gravidanza, nella maggior parte dei casi sviluppa una forma acuta della malattia. Possibili danni ai polmoni, al fegato, al cervello.

Il paziente lamenta:

  • fatica, mal di testa, debolezza generale;
  • aumento e dolore quando si toccano le ghiandole salivari;
  • scarico dal naso di natura mucosa;
  • scarico biancastro dal tratto genitale;
  • dolore addominale (dovuto all'aumento del tono uterino).

Se il feto viene infettato durante la gravidanza (ma non durante il parto), è possibile lo sviluppo di un'infezione congenita da citomegalovirus in un bambino. Quest'ultimo porta a gravi malattie e lesioni del sistema nervoso centrale (ritardo mentale, perdita dell'udito). Nel 20-30% dei casi il bambino muore. L'infezione congenita da citomegalovirus si verifica quasi esclusivamente nei bambini le cui madri sono state infettate per la prima volta da citomegalovirus durante la gravidanza.

Il trattamento del citomegalovirus durante la gravidanza comprende la terapia antivirale basata sull'iniezione endovenosa di aciclovir; l'uso di farmaci per la correzione dell'immunità (cytotect, immunoglobulina per via endovenosa), nonché l'esecuzione di test di controllo dopo il corso della terapia.

Citomegalovirus nei bambini

L'infezione congenita da citomegalovirus viene solitamente diagnosticata in un bambino nel primo mese e presenta le seguenti possibili manifestazioni:

  • crampo, tremore degli arti;
  • sonnolenza;
  • deficit visivo;
  • problemi con lo sviluppo mentale.

La manifestazione è possibile anche in età avanzata, quando il bambino ha 3-5 anni, e di solito si presenta come una malattia respiratoria acuta (febbre, mal di gola, naso che cola).

Diagnostica

Il citomegalovirus viene diagnosticato utilizzando i seguenti metodi:

Conseguenze

Con una diminuzione critica dell'immunità e l'incapacità del corpo di produrre un'adeguata risposta immunitaria, l'infezione da citomegalovirus si generalizza e provoca l'infiammazione di molti organi interni:

  • ghiandole surrenali;
  • tessuto epatico;
  • pancreas;
  • reni;
  • milza;
  • tessuto nervoso periferico e il sistema nervoso centrale.

Oggi, l'OMS pone la forma generalizzata di infezione da citomegalovirus al secondo posto in termini di numero di decessi nel mondo dopo le infezioni respiratorie acute e l'influenza.

Trattamento del citomegalovirus

In caso di attivazione del virus, in nessun caso dovrebbe essere effettuato alcun autotrattamento: questo è semplicemente inaccettabile! Assicurati di consultare un medico in modo che prescriva la terapia giusta, che includerà farmaci immunomodulatori.

Il trattamento complesso più comunemente usato del citomegalovirus volto a rafforzare il sistema immunitario. Include una terapia antivirale e riparativa. Anche le malattie associate vengono trattate con antibiotici. Tutto ciò consente di trasferire il virus in una forma latente (inattiva), quando la sua attività è controllata dal sistema immunitario umano. Tuttavia, non esiste un metodo al 100% che eliminerebbe definitivamente il virus dell'herpes dal corpo.

Ad esempio, secondo i test sierologici, il 90,8% delle persone nel gruppo di 80 anni e più è sieropositivo (cioè ha un livello positivo di anticorpi IgG).

Prevenzione

Il citomegalovirus è particolarmente pericoloso durante la gravidanza, in quanto può provocare un aborto spontaneo, un parto morto o causare gravi malformazioni congenite in un bambino.

Pertanto, il citomegalovirus, insieme all'herpes, alla toxoplasmosi e alla rosolia, è una di quelle infezioni per le quali le donne dovrebbero essere esaminate profilatticamente, anche nella fase di pianificazione della gravidanza.

Quale medico devo contattare?

Spesso il ginecologo che osserva la futura mamma si occupa della diagnosi di infezione da CMV. Se è necessario curare la malattia, è indicata una consulenza per malattie infettive. Un neonato con un'infezione congenita viene curato da un neonatologo, poi da un pediatra, un neurologo, un oftalmologo e un medico ORL osservano.

Negli adulti, quando si attiva l'infezione da CMV, è necessario consultare un immunologo (spesso questo è uno dei segni dell'AIDS), uno pneumologo e altri specialisti specializzati.

Conseguenze e complicanze del citomegalovirus (CMV)

Citomegalovirus - malattia pericolosa, che si deposita nel corpo umano una volta per tutta la vita. In medicina, i metodi non sono ancora stati inventati per curare completamente il corpo da questo malattia insidiosa. Il trattamento consiste solo nel mantenere il virus in uno stato inattivo e sicuro per il sistema immunitario.

Le conseguenze del citomegalovirus

Il CMV causa la malattia organi urinari negli uomini e nelle donne. Un'infezione genitale acuta può portare a:

  • ad un aumento della milza e del fegato;
  • ai processi infiammatori nella retina;
  • all'apparenza eruzione allergica per tutto il corpo;
  • alla distruzione del sistema nervoso centrale.

Le conseguenze del citomegalovirus sono particolarmente pericolose per una donna incinta e il suo bambino non ancora nato. La situazione più critica è quando un paziente con una forma acuta della malattia trasmette un'infezione a una donna incinta. Il virus attraversa liberamente la placenta e infetta il feto. Successivamente, c'è una minaccia di aborto spontaneo, parto prematuro, probabilità di un parto morto. Se una donna viene infettata da CMV molto prima del concepimento, durante la gravidanza vengono prodotti anticorpi protettivi nel suo corpo, che distruggono i patogeni prima che raggiungano il feto.

Quando viene infettato da un virus nei primi trimestri di gravidanza, esiste un'alta probabilità della sua interruzione spontanea o del verificarsi di anomalie nella formazione dell'embrione. L'infezione nelle fasi successive del parto lo minaccia con pericolose conseguenze del citomegalovirus: perdita dell'udito, perdita della vista, ritardo mentale, epilessia, paralisi cerebrale. Molti bambini infetti muoiono nei primi mesi di vita.

Citomegalovirus congenito

Le conseguenze del CMV sono particolarmente pericolose per i pazienti con un'immunità debole, ma nel caso di un'infezione congenita può causare patologie nei neonati incompatibili con una vita sana. Segni esterni malattie in un bambino infetto:

  • idropisia;
  • ittero;
  • localizzare le emorragie sulla pelle (petecchie);
  • sviluppo cerebrale anormale, dimensioni ridotte della testa (microcefalia);
  • dimensione innaturale del fegato e della milza.

Complicazioni con citomegalovirus

Il CMV può vivere nel corpo di una persona senza mostrare alcun segno per tutta la vita. Le complicazioni della malattia di solito si verificano nelle persone con un sistema immunitario indebolito e si manifestano sotto forma di:

  • mal di gola, gonfiore delle tonsille e delle ghiandole;
  • diarrea, infiammazione del colon, feci sanguinolente;
  • funzionamento improprio del fegato;
  • infiammazione del cervello;
  • polmonite;
  • sepsi;
  • danni agli organi interni.

Se non trattata, l'infezione peggiorerà ulteriormente lo stato di salute, "vagherà" da un organo all'altro e, di conseguenza, le conseguenze delle complicanze del citomegalovirus possono persino portare alla morte.

Le conseguenze del citomegalovirus che devi conoscere

CMV è infezione appartenente al gruppo degli herpesvirus. Contiene DNA a doppio filamento. La malattia è chiamata citomegalovirus perché quando entra in una cellula sana, le sue dimensioni aumentano. Se una persona ha una buona immunità, la malattia può essere asintomatica, ma se c'è un malfunzionamento nel sistema immunitario, può svilupparsi una grave infezione sistemica con danni ai reni, ai polmoni e al fegato.

La struttura del CMV Cytomegalovirus è distribuita in tutto il mondo e alla fine della vita quasi ogni persona ne è affetta. È impossibile rimuoverlo dal corpo, ma le sue proprietà attive possono essere ridotte. Il CMV può essere trasmesso attraverso la saliva, il latte durante l'allattamento, il contatto sessuale, attraverso oggetti condivisi, da madre a figlio, nonché attraverso trasfusioni di sangue contaminato o trapianti di organi. Nelle donne in gravidanza può causare danni al feto, poiché le donne non hanno anticorpi nel sangue e il virus attraversa facilmente la placenta. La porta d'ingresso per l'infezione è la mucosa del naso, della bocca, del tratto digerente, del tratto genitale e della cervice. Non ci sono cambiamenti nel sito di infezione.

Opzioni per il corso di CMV

infezione da citomegalovirus nei bambini Con un'immunità stabile in un paziente, l'infezione procede secondo il tipo di sindrome simile alla mononucleosi e quindi il virus non è molto pericoloso per il corpo. Il periodo prodromico dura in media dai 20 ai 60 giorni, la malattia stessa dura circa un mese e mezzo, a volte meno. Il paziente ha un leggero aumento della temperatura, brividi, debolezza, dolore muscolare, possono aumentare I linfonodi. Il corpo produce anticorpi contro il virus e si verifica l'autoguarigione. Ma l'agente patogeno viene espulso dal corpo per molto tempo, fino a diversi anni dopo il recupero. Se al paziente è stato diagnosticato per la prima volta il citomegalovirus, la malattia è in remissione da molto tempo. Le complicazioni in questo periodo sono rare.

Quando il sistema immunitario è indebolito, l'infezione si generalizza, cioè il fegato, i polmoni, i reni sono colpiti, la vista è compromessa, si verificano cambiamenti in tutti gli organi e sistemi.

L'infezione di un bambino durante il parto o in utero provoca tali conseguenze del citomegalovirus come citomegalia congenita, perdita dell'udito, problemi di vista e altri. Se l'infezione del feto si verifica prima delle 12 settimane, di solito si verifica un aborto spontaneo. Il cinque percento dei neonati ha un peso corporeo insufficiente, un aumento degli organi interni e può svilupparsi polmonite. Se il bambino non ha la citomegalia, è minacciato di ritardo mentale, disabilità visiva, perdita dell'udito e sviluppo improprio dei denti.

Le conseguenze del citomegalovirus

La comparsa di complicazioni con il citomegalovirus minaccia quelle persone che hanno un sistema immunitario indebolito. Dal lato tratto gastrointestinale c'è infiammazione dell'intestino crasso, diarrea o stitichezza, sangue nelle feci, febbre irragionevole, si sviluppa l'epatite, gli organi interni potrebbero non funzionare correttamente.

  • Le complicazioni del sistema nervoso si manifestano con vari cambiamenti neurologici, infiammazione del cervello (encefalite).
  • Nel sistema respiratorio può comparire polmonite (infiammazione del tessuto polmonare).
  • Le donne possono avere infiammazione dell'utero (endometrite) o della cervice (cervicite), della vagina (vaginite) e di altre manifestazioni.
  • Se la mucosa nasale è danneggiata, il paziente sviluppa un naso che cola, che è difficile da trattare.
  • HIV persone infette più difficile sopportare la malattia, le loro condizioni generali peggiorano e possono morire.

Il feto ha tali conseguenze del citomegalovirus come un difetto nel setto cardiaco, restringimento del tronco polmonare, una struttura anormale dei reni, dei polmoni, un difetto nello sviluppo del cervello, microcefalia (cranio piccolo e piccola massa del cervello). Quando una donna viene infettata alla fine della gravidanza, il bambino può avere ittero, cambiamenti mentali, autismo, compromissione della coordinazione dei movimenti, convulsioni che in rari casi portano alla morte, disabilità visiva.

Citomegalia nei bambini

Citomegalia Malattia infettiva virale con ampia lesione del parenchima e delle ghiandole salivari. Molto spesso accade nei bambini di età inferiore ai due anni, se il bambino è prematuro o ha una mancanza di peso corporeo, allora il virus è pericoloso per lui e provoca gravi forme generalizzate. Quando i bambini hanno più di due anni e hanno un decorso grave della malattia e danni a tutti gli organi, ciò significa che hanno malattie concomitanti (leucemia, HIV, sepsi, tumori). Il citomegalovirus, che infetta il feto, può portare alla natimortalità. Il virus porta ad un aumento della cellula, a seguito del quale gli organi soffrono. Nei bambini appare un colore della pelle gialla, la milza si ingrandisce, le dimensioni del fegato superano la norma, l'anemia nel sangue (l'emoglobina è bassa), il sistema nervoso, gli organi della vista e dell'udito soffrono.

Sulla pelle compaiono eruzioni emorragiche, infiltrati e focolai di calcificazione, cioè compaiono sigilli densi giallo-biancastri. Dopo essere stato coinvolto nel processo patologico del cervello, il bambino muore in un paio di settimane, il processo è accelerato dalla concomitante malattia da HIV. Nei neonati, il cervello, di regola, non è incluso nel processo patologico.

Cervicite come conseguenza

Il citomegalovirus provoca l'infiammazione della cervice e l'erosione della cervice, fino alla sconfitta delle appendici. La cervicite nelle donne è acuta ed è caratterizzata da abbondanti perdite vaginali purulente e mucose. C'è dolore nell'addome inferiore, dolore costante, carattere opaco. Le complicazioni sorgono con l'HIV concomitante. Durante un esame ginecologico con l'aiuto di specchi, si nota l'iperemia della cervice e spesso si verifica l'erosione. Se l'infiammazione non viene curata, si verifica un ispessimento doloroso della mucosa, che è irritata dalle secrezioni e diventa erosiva. E se l'infezione e il virus penetrano più in profondità, la malattia si aggrava e le appendici sono coinvolte nel processo. Tutto ciò porta ulteriormente alla sterilità nelle donne, come di più le tube di Falloppio e la sua cavità stessa.

Dopo un esame completo e la determinazione delle cause, viene prescritto un trattamento antibiotico per eliminare l'infiammazione, nonché farmaci mirati alla causa della cervicite (in questo caso antivirale) e trattamento delle conseguenze del citomegalovirus, se si verifica.

Trattamento del citomegalovirus

Il compito principale del medico che cura il citomegalovirus è che prescrive farmaci che indeboliscono il virus. Ci sono cinque gruppi di trattamento principali:

  • agenti antivirali, bloccano non solo il virus, ma anche la sua riproduzione nel corpo.
  • immunostimolanti per stimolare e rafforzare il sistema immunitario.
  • farmaci per la terapia sindromica per il ripristino di organi e sistemi infetti.
  • la terapia sintomatica interrompe tutte le manifestazioni della malattia (antidolorifici, antipiretici, farmaci antinfiammatori, colliri).

Puoi anche candidarti rimedi popolari per controllare i sintomi del citomegalovirus. Se si verifica una complicazione, deve essere trattata. Il citomegalovirus viene solitamente trattato in ospedale, soprattutto nelle donne in gravidanza e nei bambini, così come nelle persone con infezione da HIV e in coloro che sono immunocompromessi a causa di una terapia specifica.

Perché il citomegalovirus è pericoloso: conseguenze e complicanze dell'infezione

Il citomegalovirus è un virus latente trovato nel corpo umano. La sua caratteristica principale è che la maggior parte delle persone non è a conoscenza della presenza di infezione.

Secondo gli esami medici, il 15-20% degli adolescenti e il 60% della popolazione di età superiore ai 40 anni sono portatori di herpes di tipo 5.

L'infezione è pericolosa perché la medicina nell'attuale fase di sviluppo non è in grado di prevenire l'infezione da citomegalovirus e aiutare i malati.

L'infezione è stata scoperta a metà del XX secolo, quindi è stata poco studiata. Il CMV tende a diffondersi in modo sicuro in tutto il mondo e infetta sempre più persone. Ciò accade a causa del fatto che il virus è accuratamente nascosto dal sistema immunitario umano e si fa sentire solo al momento del deterioramento delle condizioni generali del corpo.

L'infezione avviene attraverso uno stretto contatto con un portatore del virus. Dopo l'infezione iniziale, il citomegalovirus rimane nel corpo umano per il resto della vita.

Perché il citomegalovirus è pericoloso?

Il CMV non causa alcun danno alla salute delle persone con una forte immunità. Una persona può vivere per molti anni senza sapere della presenza di questa infezione nel sangue. Tuttavia, il virus può essere attivato quando le difese dell'organismo sono ridotte. Penetrando nelle cellule umane, il CMV aumenta notevolmente di dimensioni e modifica il DNA delle cellule sane. Di conseguenza, si verifica una malattia della citomegalia, manifestata in complicanze vari gradi gravità.

Pericoli per gli uomini

In assenza di fattori esterni dannosi (ad esempio, lavorare in una stanza umida e fredda) e una forte immunità, il CMV non è pericoloso per la salute di un uomo. Il corpo affronterà la malattia da solo sviluppando gli anticorpi necessari.

Se il sistema immunitario di un uomo è indebolito (sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute o polmonite, presenza di cancro, infezione da HIV, ecc.), è possibile un malfunzionamento degli organi interni:

  1. Malattie del sistema genito-urinario, accompagnate da dolore durante la minzione.
  2. Polmonite, miocardite, encefalite (in caso critico).
  3. Paralisi e morte (in casi molto rari).

Il trattamento del citomegalovirus negli uomini dovrebbe mirare all'eliminazione del processo infiammatorio e al mantenimento del virus in una forma inattiva.

Qual è il rischio per le donne?

Il citomegalovirus per le ragazze, così come per gli uomini, è pericoloso in caso di ridotta immunità. L'infezione può provocare il verificarsi di varie malattie:

  • infiammazione degli organi genitali femminili;
  • pleurite, polmonite;
  • infiammazione intestinale;
  • epatite;
  • malattie neurologiche (in casi estremi - encefalite).

Il CMV è più pericoloso per le donne durante la gravidanza. Soprattutto se l'infezione si è verificata nel primo trimestre di gravidanza. Il virus può infettare il feto e questo porterà alla morte dell'embrione. In una fase successiva della gravidanza, l'infezione può avere un impatto negativo sulla formazione degli organi interni del bambino. Pertanto, è importante verificare la presenza di infezioni quando si pianifica una gravidanza. In presenza di citomegalovirus e anticorpi contro di esso nel corpo di una ragazza prima della gravidanza, è molto probabile un esito favorevole (il bambino sarà un portatore passivo di CMV).

Per bambini

Molti genitori si chiedono se il citomegalovirus sia pericoloso per un bambino? Dipende dal tipo di infezione e dall'età del bambino. Le conseguenze più pericolose si rivelano nella forma congenita della malattia in un bambino di età inferiore a 1 anno:

  • ulcere e ferite su tutta la superficie della pelle;
  • rottura del fegato e della milza;
  • bronchite, polmonite;
  • ittero.

Se il bambino ha contratto il virus durante il primo anno di vita, la malattia è più lieve. I sintomi sono simili alla SARS:

Nei bambini più grandi, la malattia è spesso asintomatica. A volte possono verificarsi sonnolenza e febbre. La malattia nella forma acquisita raramente complica la salute del bambino.

Caratteristiche di sviluppo ed effetto sul corpo

Il citomegalovirus è un virus abbastanza grande (nm). Grazie a questo, CMV ha preso il nome, traduzione letterale, "cellula gigante". Il virus entra in una cellula sana e aumenta molte volte le sue dimensioni. Il contenuto della cella è notevolmente ridotto (si attacca insieme) e l'intero spazio è pieno di liquido. Le cellule infette diventano grandi, smettono di dividersi e muoiono. In questo caso, si verifica l'infiammazione dei tessuti circostanti.

A seconda del modo in cui il CMV entra nel corpo umano, il grado di influenza sui sistemi interni dipende da:

  • se il virus è penetrato attraverso la saliva, ne soffrono il rinofaringe e i bronchi;
  • con una lesione attraverso gli organi genitali, l'infezione penetra nella vescica, nei reni, nell'utero;
  • nel sangue, il CMV danneggia i leucociti, i linfociti e quindi i centri del midollo spinale e del cervello.

Tuttavia, un forte sistema immunitario rileva rapidamente il virus e inizia a combatterlo, formando anticorpi. Successivamente, il virus entra in una forma dormiente e rimane per sempre nel corpo umano.

Perché i vettori sono pericolosi

La fonte di infezione del citomegalovirus può essere un paziente con uno stadio attivo della malattia e una persona senza alcun segno di infezione. In un corpo sano, gli anticorpi iniziano a essere prodotti dopo l'infezione. Questa fase è chiamata il periodo latente della malattia e dura 4-8 settimane.

Il vettore più pericoloso del virus durante il periodo di incubazione della malattia, che inizia dopo la fase latente e dura dai 15 ai 60 giorni. Durante questo periodo, il paziente sviluppa sintomi della malattia simili alla SARS:

  • brividi;
  • alta temperatura corporea;
  • mal di testa;
  • rinorrea;
  • eruzione cutanea;
  • malessere e stanchezza.

In questa fase, il CMV si moltiplica molto attivamente e il paziente è pericoloso per gli altri. Puoi essere infettato attraverso la saliva e altre secrezioni. Tuttavia, questo pericolo di infezione si estende a popolazioni specifiche. Prima di tutto, il gruppo a rischio comprende persone con ridotta immunità:

  • ragazze e il loro bambino durante la gravidanza;
  • bambini in età prescolare;
  • pazienti con oncologia dopo cicli di chemioterapia;
  • persone con infezione da HIV;
  • pazienti dopo il trapianto di organi da donatore.

Per il resto della popolazione, i portatori di citomegalovirus non rappresentano una grande minaccia.

Conseguenze del virus dopo il recupero

Con il trattamento tempestivo del CMV, non si osservano conseguenze significative sullo stato della salute umana. Nella forma acuta della malattia, il medico di solito prescrive al paziente agenti antivirali e immunostimolanti. Se la citomegalia è asintomatica, non è necessario alcun trattamento.

Riassumendo, possiamo dire che il citomegalovirus è pericoloso per le persone con un sistema immunitario indebolito. Perché non ci sono ancora medicine per combattere la malattia. Ma una persona può sempre migliorare la sua salute: praticare sport, indurirsi, assumere vitamine in un complesso. Un forte sistema immunitario è la migliore cura per le infezioni.

Infezione da citomegalovirus: sintomi, diagnosi, trattamento

L'infezione da citomegalovirus (CMVI, citomegalia da inclusione) è una malattia virale molto diffusa, solitamente caratterizzata da decorso latente o lieve.

Per un adulto con un'immunità normale, l'agente infettivo non rappresenta una minaccia, ma può essere mortale per i neonati, così come per quelli con immunodeficienze e pazienti trapiantati. spesso porta all'infezione intrauterina del feto.

Nota: si ritiene che la persistenza a lungo termine (sopravvivenza nel corpo) del virus sia una delle ragioni dello sviluppo di tali malattie oncologiche come il carcinoma mucoepidermoide.

Il CMV si trova in tutte le regioni del pianeta. Secondo le statistiche, è presente nel corpo di circa il 40% delle persone. Gli anticorpi contro l'agente patogeno, che ne indicano la presenza nell'organismo, si trovano nel 20% dei bambini del primo anno di vita, nel 40% delle persone di età inferiore ai 35 anni e in quasi tutte le persone di età pari o superiore a 50 anni.

Sebbene la maggior parte delle persone infette sia portatrice latente, il virus non è affatto innocuo. La sua persistenza influisce negativamente sul sistema immunitario e alla lunga porta spesso ad un aumento della morbilità dovuto alla ridotta reattività dell'organismo.

Al momento è impossibile eliminare completamente il citomegalovirus, ma è del tutto possibile ridurne al minimo l'attività.

Classificazione

Non esiste un'unica classificazione generalmente accettata. L'infezione congenita da citomegalovirus è convenzionalmente suddivisa in base alle forme del decorso in acuta e cronica. Il CMVI acquisito può essere generalizzato, mononucleosi acuta o latente (senza manifestazioni attive).

Eziologia e patogenesi

L'agente eziologico di questa infezione opportunistica appartiene alla famiglia degli herpesvirus contenenti DNA.

Il portatore è un essere umano, cioè CMVI è una malattia antroponotica. Il virus si trova nelle cellule di un'ampia varietà di organi ricchi di tessuto ghiandolare (che è il motivo dell'assenza di sintomi clinici specifici), ma il più delle volte è associato alle ghiandole salivari (colpisce le loro cellule epiteliali).

La malattia antroponotica può essere trasmessa attraverso fluidi biologici (tra cui saliva, sperma, secrezioni cervicali). Possono essere contratti sessualmente, baciandosi e condividendo utensili o utensili. Con un livello di igiene insufficientemente elevato, la via di trasmissione fecale-orale non è esclusa.

Da madre a figlio, il citomegalovirus viene trasmesso durante la gravidanza (infezione intrauterina) o attraverso il latte materno. Esiste un'alta probabilità di infezione durante il trapianto o la trasfusione di sangue (trasfusione di sangue) se il donatore è portatore di CMVI.

Nota: Un tempo l'infezione da CMV era comunemente nota come "malattia del bacio" perché si riteneva che la malattia si trasmettesse esclusivamente attraverso la saliva durante un bacio. Le cellule patologicamente alterate furono scoperte per la prima volta durante la ricerca sui tessuti post mortem alla fine del XIX secolo e lo stesso citomegalovirus fu isolato solo nel 1956.

Salendo sulle mucose, l'agente infettivo penetra attraverso di esse nel sangue. Questo è seguito da un breve periodo di viremia (la presenza del patogeno CMVI nel sangue), che termina con la localizzazione. Le cellule bersaglio del citomegalovirus sono fagociti e leucociti mononucleati. In essi avviene il processo di replicazione del patogeno DNA-genomico.

Una volta nel corpo, il citomegalovirus, purtroppo, rimane al suo interno fino alla fine della vita di una persona. Un agente infettivo può moltiplicarsi attivamente solo in alcune cellule e in condizioni ottimali. Per questo motivo, con un livello di immunità sufficientemente elevato, il virus non si manifesta in alcun modo. Ma se le difese sono indebolite, le cellule, sotto l'influenza di un agente infettivo, perdono la capacità di dividersi e aumentano notevolmente di dimensioni, come se si gonfiasse (cioè si verifica la citomegalia stessa). Un virus genomico a DNA (attualmente ne sono stati scoperti 3 ceppi) è in grado di riprodursi all'interno della “cellula ospite” senza danneggiarla. Il citomegalovirus perde la sua attività ad alte o basse temperature ed è caratterizzato da una relativa stabilità in un ambiente alcalino, ma acido (pH ≤3) porta rapidamente alla sua morte.

Importante: una diminuzione dell'immunità può essere una conseguenza dell'AIDS, chemioterapia con citostatici e immunosoppressori, effettuata con malattie oncologiche, così come la solita ipovitaminosi.

L'esame microscopico rivela che le cellule colpite hanno acquisito un caratteristico aspetto "a occhio di gufo". In esse si trovano inclusioni (inclusioni), che sono accumuli di virus.

A livello di tessuto alterazioni patologiche si manifestano con la formazione di infiltrati nodulari e kacifikat, lo sviluppo di fibrosi e l'infiltrazione dei tessuti da parte dei linfociti. Speciali strutture ghiandolari possono formarsi nel cervello.

Il virus è resistente agli interferoni e agli anticorpi. L'effetto diretto sull'immunità cellulare è dovuto alla soppressione della generazione di linfociti T.

Sintomi dell'infezione da citomegalovirus

Alcune manifestazioni cliniche possono verificarsi sullo sfondo di immunodeficienze primarie o secondarie.

I sintomi dell'infezione da citomegalovirus non sono specifici, cioè la malattia può manifestarsi in modi diversi, a seconda di quali cellule sono prevalentemente colpite.

In particolare, con la sconfitta delle mucose del naso, appare la congestione nasale e si sviluppa la rinite. La riproduzione attiva del citomegalovirus nelle cellule degli organi del tratto gastrointestinale provoca diarrea o stitichezza; è anche possibile la comparsa di dolore o disagio nella regione addominale e molti altri sintomi poco chiari. Le manifestazioni cliniche di un'esacerbazione di CMVI, di norma, scompaiono da sole dopo pochi giorni.

Nota: un'infezione attiva può servire come una sorta di "indicatore" dell'insolvenza dell'immunità cellulare.

Spesso il virus può infettare le cellule delle mucose degli organi del sistema genito-urinario.

Infezione da citomegalovirus: sintomi negli uomini

Negli uomini, la riproduzione del virus negli organi sistema riproduttivo nella maggior parte dei casi non si manifesta in alcun modo, cioè si tratta di un decorso asintomatico.

Infezione da citomegalovirus: sintomi nelle donne

Nelle donne, l'infezione da CMV si manifesta con malattie infiammatorie degli organi genitali.

Possono svilupparsi le seguenti patologie:

  • cervicite (lesioni infiammatorie della cervice);
  • endometrite (infiammazione dell'endometrio uterino - lo strato interno delle pareti dell'organo);
  • vaginite (infiammazione della vagina).

Importante: nei casi più gravi (di solito in tenera età o sullo sfondo dell'infezione da HIV), l'agente patogeno diventa molto attivo e si diffonde attraverso il flusso sanguigno a diversi organi, cioè avviene la generalizzazione ematogena dell'infezione. Le lesioni multiple d'organo sono caratterizzate da un decorso grave simile alla sepsi. In tali casi, l'esito è spesso sfavorevole.

Il coinvolgimento del tratto gastrointestinale porta allo sviluppo di ulcere, in cui il sanguinamento è frequente e le perforazioni non sono escluse, con conseguente infiammazione pericolosa per la vita del peritoneo (peritonite). Sullo sfondo della sindrome da immunodeficienza acquisita, esiste la possibilità di encefalopatia subacuta o encefalite cronica (infiammazione del tessuto cerebrale). Il danno al sistema nervoso centrale in breve tempo provoca demenza (demenza).

Al numero possibili complicazioni Le infezioni da CMV includono anche:

  • disturbi vegetovascolari;
  • lesioni infiammatorie delle articolazioni;
  • miocardite;
  • pleurite.

Nell'AIDS, il citomegalovirus in alcuni casi colpisce la retina, causando una necrosi gradualmente progressiva delle sue aree e cecità.

Citomegalovirus durante la gravidanza

L'infezione da citomegalovirus nelle donne durante la gravidanza può causare un'infezione intrauterina (transplacentare) del feto, che non esclude malformazioni. Va notato che se il virus persiste nel corpo per lungo tempo e, nonostante l'immunosoppressione fisiologica, non ci sono esacerbazioni durante la gestazione, la probabilità che il nascituro subisca danni è estremamente bassa. La probabilità di danno al feto è molto più alta se l'infezione si è verificata direttamente durante la gravidanza (l'infezione nel primo trimestre è particolarmente pericolosa). Non esclusi, in particolare, prematurità e natimortalità.

Nel decorso acuto del CMVI nelle donne in gravidanza, possono comparire i seguenti sintomi:

  • scarico biancastro (o bluastro) dai genitali;
  • aumento della fatica;
  • malessere generale;
  • secrezione mucosa dai passaggi nasali;
  • ipertonicità dei muscoli uterini (resistente alla terapia farmacologica);
  • polidramnios;
  • invecchiamento precoce della placenta;
  • la comparsa di neoplasie cistiche.

Le manifestazioni si trovano spesso in un complesso. Non sono escluse la rottura della placenta e perdite di sangue molto significative durante il travaglio.

Possibili malformazioni fetali in CMVI includono:

  • difetti nelle pareti cardiache;
  • atresia (infezione) dell'esofago;
  • anomalie nella struttura dei reni;
  • microcefalia (sottosviluppo del cervello);
  • macrogiria (aumento patologico delle circonvoluzioni cerebrali);
  • sottosviluppo dell'apparato respiratorio (ipoplasia polmonare);
  • restringimento del lume dell'aorta;
  • annebbiamento del cristallino dell'occhio.

L'infezione intrauterina si nota anche meno spesso dell'intrapartum (quando un bambino nasce durante il passaggio attraverso il canale del parto).

Durante la gravidanza può essere indicato l'uso di farmaci immunomodulatori - T-activina e Levamisolo.

Importante: prevenire Conseguenze negative, anche nella fase di pianificazione della gravidanza e in futuro, secondo le raccomandazioni di un ginecologo, una donna dovrebbe essere testata per le infezioni TORCH.

Infezione da citomegalovirus nei bambini

L'infezione da CMV per neonati e bambini piccoli rappresenta una seria minaccia, poiché il sistema immunitario nei bambini non è completamente formato e il corpo non è in grado di rispondere adeguatamente all'introduzione di un agente infettivo.

Il CMVI congenito, di regola, non si manifesta in alcun modo all'inizio della vita di un bambino, ma non sono esclusi i seguenti:

  • ittero di varia origine;
  • anemia emolitica (anemia dovuta alla distruzione dei globuli rossi);
  • sindrome emorragica.

Acuto forma congenita la malattia in alcuni casi porta alla morte nelle prime 2-3 settimane.

Nel tempo possono svilupparsi patologie gravi, come ad esempio

  • disturbi del linguaggio;
  • sordità;
  • atrofia nervo ottico sullo sfondo della corioretinite;
  • diminuzione dell'intelligenza (con danni al sistema nervoso centrale).

Trattamento dell'infezione da citomegalovirus

Il trattamento del CMVI è generalmente inefficace. Non stiamo parlando della completa distruzione del virus, ma l'attività del citomegalovirus può essere notevolmente ridotta con l'aiuto di farmaci moderni.

Il farmaco antivirale Ganciclovir è usato per trattare i neonati per motivi di salute. Nei pazienti adulti è in grado di rallentare lo sviluppo delle lesioni retiniche, ma con lesioni dell'apparato digerente, respiratorio e nervoso centrale praticamente non dà un risultato positivo. L'annullamento di questo farmaco porta spesso alla recidiva dell'infezione da citomegalovirus.

Uno degli agenti più promettenti per il trattamento del CMVI è Foscarnet. Può essere indicato l'uso di immunoglobuline iperimmuni specifiche. Gli interferoni aiutano anche il corpo ad affrontare il citomegalovirus più velocemente.

Una combinazione di successo è Acyclovir + A-interferone. Ganciclovir è consigliato di esser unito ad Amiksin.

I principali sintomi e il trattamento moderno del citomegalovirus nelle donne

Infezione da citomegalovirus o CMV malattia cronica con un'alta prevalenza: gli anticorpi contro l'agente patogeno sono rilevati nel 40% della popolazione mondiale. Sebbene il virus persista per tutta la vita nel corpo umano, per la maggior parte delle persone non è pericoloso. Una categoria speciale di pazienti sono le persone con ridotta immunità, herpes ricorrente e donne incinte. La generalizzazione dell'infezione in essi può portare a gravi conseguenze per la salute. Ma come si manifesta il citomegalovirus: parleremo dei sintomi comuni della patologia nelle donne nella nostra recensione.

Epidemiologia di CMVI

L'infezione da citomegalovirus è conosciuta in tutto il mondo. Se nei paesi sviluppati la sua prevalenza è al livello del 30-35%, nei paesi in via di sviluppo spesso raggiunge il 100%. La morbilità prevale tra il gentil sesso.

Questo è interessante. L'agente eziologico del CMVI fu scoperto solo nel 1956 ed è considerato insufficientemente studiato. Per molto tempo sintomi caratteristici, che si sviluppa durante l'infezione, è stata chiamata "malattia del bacio", poiché la via più comune di trasmissione dell'infezione è il contatto ravvicinato.

L'unica fonte di infezione è una persona malata o un portatore di virus. Il CMV è determinato nei principali fluidi biologici del corpo (saliva, urina, sperma, muco cervicale, latte materno). Un potente rilascio del patogeno si verifica sia durante l'infezione iniziale che al momento di ogni ricaduta, anche se è quasi asintomatico. I neonati con citomegalia, così come gli individui infetti con immunosoppressione, rappresentano un pericolo epidemiologico costante.

Le vie di trasmissione includono:

  • contatto - con contatti familiari prolungati e stretti;
  • aereo - per inalazione di particelle del virus rilasciate durante starnuti e tosse;
  • sessuale - con rapporti sessuali non protetti;
  • ematotrasfusione - durante la trasfusione di sangue infetto;
  • verticale - da madre a figlio nell'utero o durante il parto.

La suscettibilità al virus è universale, cioè chiunque può essere infettato. Le donne sono suscettibili all'infezione da CMV quanto gli uomini.

Cause e patogenesi

L'unico agente eziologico dell'infezione virale considerata è il CMV (CMV, Cytomegalovirus). Quindi cos'è il citomegalovirus? Sotto questo nome vengono combinati diversi tipi di virus della famiglia degli herpesvirus. Uno di questi, il tipo 5, è in grado di infettare gli esseri umani e causare loro l'infezione da citomegalovirus.

La struttura del CMV è semplice: una particella virale è costituita da un virione con un diametro di nm e un capside chiuso.

Come altri membri della famiglia, il citomegalovirus può rimanere a lungo nel corpo (più spesso in ghiandole salivari) senza mostrarsi. Dopo l'infezione iniziale, rimane con la persona per tutta la vita. Tuttavia, l'infettività del virus è bassa: per "catturarlo" è necessario un contatto lungo e abbastanza stretto con la fonte dell'infezione.

Tuttavia, la prevalenza dell'infezione rimane una delle più alte al mondo: gli anticorpi contro di essa vengono rilevati nel 10-15% degli adolescenti e già nel 40-45% delle persone di età superiore ai 30 anni.

Il principale meccanismo patogenetico nello sviluppo del CMVI è considerato il danno del virus al citoscheletro delle cellule e il loro significativo aumento delle dimensioni. Inoltre, in uno studio condotto nel 2009, è stato stabilito un collegamento tra la persistenza dell'agente patogeno nel corpo e un aumentato rischio di sviluppare l'aterosclerosi. Pertanto, i sintomi dell'infezione da citomegalovirus sono spesso accompagnati da segni di disturbi circolatori.

Manifestazioni cliniche

E come si manifesta il citomegalovirus nelle donne? Ed è possibile sospettare lo sviluppo della malattia nelle prime fasi? Per la maggior parte delle persone, il processo di infezione primaria passa inosservato. Immediatamente dopo l'infezione, asintomatico periodo di incubazione, che dura in media dai 20 ai 60 giorni.

La fase acuta della malattia o non presenta alcun sintomo clinico o è del tipo infezione respiratoria. In questo caso, i pazienti si lamentano di:

  • aumento degli indicatori di temperatura;
  • brividi;
  • affaticamento, grave debolezza;
  • cranialgia e mialgia;
  • catarro del naso e della gola;
  • disagio, dolore durante la deglutizione;
  • tosse, dolore toracico.

Alcuni pazienti parlano anche di un aumento dei linfonodi periferici, pesantezza nell'ipocondrio destro.

Dopo lo sviluppo iniziale dell'infezione da citomegalovirus nelle donne, l'agente patogeno si deposita per sempre nel corpo. I segni di esacerbazione compaiono solo con una diminuzione delle forze protettive, ad esempio con un trattamento prolungato con antibiotici, malattie concomitanti e infezioni.

Tra tutti i proprietari di citomegalovirus ci sono categorie di pazienti per i quali l'infezione è particolarmente pericolosa. Tra questi: donne incinte, neonati, persone con grave immunodeficienza (destinatari di organi donatori dopo il trapianto, pazienti con malattie oncoematologiche, anemia aplastica, pazienti sieropositivi con un livello critico di linfociti T).

Citomegalovirus durante la gravidanza

I sintomi e il trattamento dell'infezione da citomegalovirus durante la gravidanza sono di particolare interesse per gli specialisti. L'urgenza di questo problema, prima di tutto, risiede nella possibilità di infezione intrauterina del feto e nello sviluppo di gravi patologie in esso. Ecco perché la citomegalia, insieme all'herpes, alla rosolia e alla toxoplasmosi, appartiene alle cosiddette infezioni TORCH, che vengono preferibilmente esaminate prima della gravidanza.

Perché il citomegalovirus è pericoloso per la futura mamma e il feto? Con l'infezione primaria di una donna durante la gravidanza, l'infezione intrauterina del bambino si verifica nel 40-45% dei casi.

Spesso il fatto stesso dell'infezione da citomegalovirus passa inosservato. Raramente, le donne incinte sperimentano una breve sindrome simil-influenzale che si risolve da sola dopo 4-5 giorni.

Importante! Se una donna viene infettata da CMV prima del concepimento, il rischio di sviluppare una complicazione in un bambino è minimo, non superiore all'1-2%.

Tuttavia, in seguito, un'infezione da citomegalovirus può essere riconosciuta sulla base dei seguenti segni:

  • la minaccia di interruzione della gravidanza;
  • ipertonicità uterina;
  • corioamnionite;
  • invecchiamento precoce della placenta;
  • oligoidramnios;
  • frutto grosso.

CMVI feto e neonato

Da una donna incinta a un bambino, il virus può essere trasmesso attraverso: sangue (il CMV passa attraverso la barriera ematoplacentare), canale cervicale (attraverso membrane e fluido complesso).

Pertanto, il feto può essere infettato sia nella fase intrauterina dello sviluppo che durante il parto. A seconda di quando si è verificata l'infezione, l'impatto negativo del virus può essere diverso:

  • le prime settimane (1-3) di gravidanza - l'uovo fecondato muore, arrivano le mestruazioni;
  • 3-10 settimane - morte dell'embrione e aborto spontaneo, aborto spontaneo, gravi malformazioni;
  • 11-28 settimane - ritardo della crescita intrauterina, anomalie nella formazione degli organi interni, idrocefalo, patologia renale;
  • 28-40 settimane - infezione del feto senza malformazioni: meningoencefalite virale, miocardite, epatite, polmonite.

Nel 20% dei bambini nati con manifestazioni di CMVI si osserva un complesso di segni di citomegalia congenita. E che cos'è?

La citomegalia congenita è una grave complicanza del CMVI nei neonati, manifestata da:

  • intensa colorazione itterica della pelle e delle mucose (può durare fino a 5-6 mesi);
  • epatosplenomegalia - ingrossamento del fegato e della milza;
  • eruzione cutanea abbondante su tutto il corpo;
  • tremori degli arti;
  • attività convulsiva;
  • sonnolenza;
  • menomazioni visive e uditive di varia gravità.

Nel 20-30% dei casi i neonati con citomegalia muoiono prima di aver vissuto anche solo sei mesi.

A una donna che ha dato alla luce un bambino con citomegalia congenita è severamente vietato rimanere incinta per almeno 2 anni.

Infezione da citomegalovirus nelle donne con immunodeficienza

Sintomi molto più vividi di CMVI nelle donne con vari stati di immunodeficienza. Insieme ai segni di infezioni respiratorie acute e sindrome simil-influenzale, l'infezione primaria può manifestarsi con lesioni del sistema genito-urinario: cervicite, erosione cervicale, endometrite, vaginite, ooforite.

È questo decorso atipico della malattia che più spesso rappresenta una minaccia per il feto che si sviluppa nell'utero.

In futuro, le manifestazioni di infezione nei pazienti con difese corporee ridotte sono caratterizzate dal frequente sviluppo di complicanze:

  • polmonite virale - una lesione infiammatoria degli acini polmonari;
  • pleurite - infiammazione della membrana viscerale dei polmoni con sudorazione un largo numero essudato;
  • miocardite e insufficienza cardiaca;
  • artrite
  • encefalite.

Meno comuni sono le forme generalizzate di CMVI. I loro sintomi sono:

  • molteplici processi patologici organi interni(fegato, milza, ghiandole surrenali, reni, pancreas, ecc.);
  • indigestione;
  • danno al sistema nervoso centrale, comparsa di focolai infiammatori nelle strutture subcorticali profonde del cervello;
  • raramente - paresi diffusa, paralisi.

Nella maggior parte dei casi, lesioni così gravi sono fatali. Pertanto, la ricerca di approcci pertinenti al trattamento e alla prevenzione del CMVI nei pazienti con forme congenite e acquisite di immunodeficienza è una delle priorità dell'assistenza sanitaria.

Approcci diagnostici

Principale metodo diagnostico rilevamento dell'infezione da citomegalovirus nelle donne è saggio immunoassorbente collegato. Si basa sulla determinazione di anticorpi specifici dell'agente patogeno in un campione di sangue utilizzando varie reazioni biochimiche.

Il test rileva due tipi di anticorpi: Ig G e Ig M. Il primo si forma dopo infezioni passate e consente al corpo di riconoscere rapidamente l'agente patogeno in caso di reinfezione. Il secondo viene prodotto in risposta alla prima introduzione del virus o durante le ricadute di un'infezione cronica e aiuta nella lotta contro di essa “qui e ora”.

A seconda dei risultati dei test, è possibile dire con certezza se una donna è infetta da CMVI e anche dare alla paziente raccomandazioni per pianificare una gravidanza.

Inoltre, la diagnosi di CMVI viene effettuata sulla base di:

  • studi PCR di fluidi biologici (sangue, saliva, urina, ecc.);
  • inoculazione di biomateriale in coltura cellulare.

Questi test non solo rilevano il virus, ma forniscono anche informazioni sul grado della sua attività e aggressività. Sullo sfondo della terapia in corso, ci consentono di giudicarne l'efficacia.

È possibile curare CMVI per sempre?

Come trattare il citomegalovirus? Purtroppo, farmaci a disposizione della medicina moderna, è impossibile liberare per sempre il corpo dall'agente patogeno CMVI. Invece, gli obiettivi della terapia includono:

  • rafforzare l'immunità;
  • trasferimento dell'infezione dalla forma attiva a quella latente;
  • cessazione dell'escrezione del virus da parte del paziente;
  • eliminazione dei sintomi della malattia.

Il trattamento del citomegalovirus nelle donne richiede un approccio individuale. Pertanto, il trasporto di virus asintomatici in pazienti con immunità normale non richiede alcuna misura terapeutica. Nelle sindromi simil-influenzali o simil-mononucleosi, il medico curante può prescrivere misure di disintossicazione standard (abbondanti bevande calde, riposo a letto, cibo leggero) e farmaci sintomatici (antipiretici, antinfiammatori, espettoranti, ecc.).

In caso di attivazione del virus sullo sfondo di un sistema immunitario indebolito, l'automedicazione è severamente vietata. È necessario contattare uno specialista in malattie infettive che prescriverà la terapia in base alle caratteristiche del corpo del paziente e al livello iniziale di anticorpi.

Non è stato ancora sviluppato un farmaco efficace per la completa eradicazione dell'agente patogeno dal corpo. La maggior parte degli agenti antivirali usati per trattare altre infezioni sono completamente impotenti contro il CMV. Tuttavia, gli sviluppi continuano e l'uso dell'acido glicirrizico ottenuto dai rizomi di liquirizia è considerato promettente nella medicina moderna.

E come trattare il CMVI complicato? Il trattamento ospedaliero complesso è indicato per la diagnosi di gravi forme generalizzate di infezione da citomegalovirus. Fare domanda a:

  • farmaci antivirali - Ganciclovir, Foxarnet, Valganciclovir;
  • immunoglobuline anticitomegalovirus - Cytotect;
  • immunomodulatori;
  • agenti sintomatici e disintossicanti.

Poiché gli agenti antivirali noti alla medicina ne hanno molti effetti collaterali e tossici per il corpo, gli specialisti in malattie infettive li usano solo per motivi di salute.

Prevenzione

Non sono state sviluppate misure di prevenzione specifica del CMVI. Per individui relativamente sani con un'immunità normale, questa infezione non rappresenta un pericolo.

È consigliabile che le donne che pianificano una gravidanza visitino un medico e facciano il test per le infezioni TORCH. Se le Ig G e le Ig M contro il citomegalovirus sono negative, il corpo del paziente non ha ancora incontrato l'agente patogeno ed è importante prevenire l'infezione durante la gestazione del bambino.

Le misure per prevenire il CMVI includono:

  • limitare il contatto con possibili fonti del virus: bambini in età prescolare, persone con anticorpi confermati al virus, persone che starnutiscono e tossiscono nei luoghi pubblici;
  • rifiuto da stretti contatti familiari, baci con persone infette;
  • rifiuto di utilizzare oggetti domestici, utensili di altre persone;
  • fedeltà a un partner sessuale permanente;
  • uso del preservativo durante i rapporti sessuali;
  • rafforzare l'immunità:
    • passeggiate quotidiane nell'aria;
    • educazione fisica;
    • sonno completo;
    • nutrizione ricca di vitamine e sostanze nutritive;
    • trattamento tempestivo infezioni acute e malattie croniche;
    • atteggiamento interiore positivo.

Nota! Prodotti come latte intero e latticini, pere e mele sono considerati indispensabili nella prevenzione di tutti i tipi di infezione da herpes.

Il citomegalovirus è una patologia asintomatica e, in generale, non pericolosa, che per alcune categorie della popolazione può rappresentare una seria minaccia per la salute e la vita. Un'attenta pianificazione della gravidanza, il trattamento tempestivo delle condizioni di immunodeficienza e l'adesione ai principi di uno stile di vita sano sono i metodi principali per prevenire le esacerbazioni e le ricadute dell'infezione. Sono loro che permetteranno a una donna di dimenticare le manifestazioni di CMVI, nonché di sopportare e dare alla luce bambini sani.