Proktoloogiliste haiguste sümptomid. Proktoloog

Meditsiini valdkond, mis tegeleb pärakuhaigustega, on proktoloogia. Haigused ilmnevad vanusega üha sagedamini. Nende välimust mõjutavad nii elukvaliteet ja toitumine kui ka keha seisund tervikuna. Sümptomiteks on sagedane kõhukinnisus või sage roojamine, süstemaatiline puhitus, võõrkeha olemasolu tunne pärasooles. Proktoloogi poole pöördumise hilinemisega kaasneb loomulikult haiguse kiire areng: tugev valu, pikaajaline kõhukinnisus, kontrollimatu kõhulahtisus, vere ilmumine kõhukelmesse, keha mürgistus.

Eneseravimine ja raviga viivitamine toob kaasa mitte ainult tervise halvenemise, vaid ka keerulisemate onkoloogiliste haiguste võimaliku arengu. Pidage meeles, et hoolimata teie proktoloogilise diagnoosi keerukusest ja piirkonnast tuleb ravi alustada kohe. Siit saate teada, kuidas Moskva proktoloogia teid aidata saab, konsultatsiooni- ja operatiivteenuste hinnad - selle ja palju muu kohta lugege sellest artiklist.

Proktoloogia – teadaolevad haigused

Proktoloogia tegeleb ka diagnostikaga, et tuvastada pärakuhaiguste olemasolu. Kõige levinumad haigused:

• hemorroidid;
• Crohni tõbi;
• kõhukinnisus;
• haavandiline jämesoolepõletik;
• käärsoole kahjustus;
• pärasoole prolaps.

Hemorroidid. 12% kogu elanikkonnast kannatab ühel või teisel määral hemorroidide all. Enamasti mõjutab see mehi. Selle haiguse põhjused proktoloogias on "istuv" eluviis, liiga vürtsikas toit, raske füüsiline töö, sagedane alkoholi joomine, kõhukinnisus, loote surve raseduse ajal. Haigus võib olla rektaalse vähi esmane sümptom. Seetõttu peate esimeste ilmingute korral, nagu raskustunne pärasooles, põletustunne ja sügelus kõhukelmes, valu, kõhukinnisus, konsulteerima arstiga.

Noored naised on haigusele eriti vastuvõtlikud. Kõige sagedasem pärakulõhede põhjus on kõva väljaheite väljaheide. Tekivad väikesed praod, mis enamikul juhtudel paranevad iseenesest. Anaalseks võib samuti mõjutada pragude teket. Peamised sümptomid on äge valu roojamise ajal. Patsiendid väldivad sageli soolte liikumist valu kartuses, mis toob kaasa väljaheite kõvenemise ja tugevama valu.

Päraku sügelus. Valdav meestel. Vanus - üle keskmise. Välimuse põhjusteks peetakse liigset kehakaalu, anaalseksi, kokkupuudet kahjulike kemikaalide ja kiirgusega, kõrget temperatuuri, diabeeti, isikliku hügieeni eiramist, seeni ja usse. Sümptomiks on tugev sügelus pärakus.

Kõhukinnisus. Neid esineb üsna sageli, eriti vanematel inimestel. Kõhukinnisuse eelsoodumus võib olla vale toitumine, vähene liikuvus, seedetrakti haigused, diabeet, teatud ravimite võtmine või depressioon. Kõhukinnisuse ignoreerimine võib hiljem põhjustada hemorroidid, pärasoolehaigused ja isegi onkoloogia.

Crohni tõbi. Seda haigust iseloomustavad põletikulised protsessid soolestikus. Põhjused on geneetilised, immunoloogilised ja nakkuslikud. Mõjutatud sooleosa paisub ja pakseneb. Crohni tõve sümptomiteks on põhjuseta kaalulangus, nõrkus, aeglane füüsiline areng, lahtised väljaheited ja valu kõhupiirkonnas. Haigus areneb aeglaselt ja on krooniline.

Haavandiline jämesoolepõletik. Mõjutab haavanditega käärsoole limaskesta. Tal on geneetiline eelsoodumus. Põhjused võivad olla suitsetamine, stress, vale toitumine. Sümptomid: verine väljaheide, valu, kaalulangus, isutus.

Käärsoole kahjustus. Iseloomulikud jämesoole rebendid. Tavaliselt on põhjuseks trauma (kukkumine, tulirelv, löök), kuid võib ilmneda ka kemikaalide toimel. Sümptomid: verejooks ja valu. Valu võib olla nii tugev, et patsient kaotab valuliku šoki tõttu teadvuse.

Rektaalne prolaps. Pärasoole prolapsi pärakurõngast põhjusteks on sünnituse ajal tekkinud lahkliha trauma, pärakurõnga pingutamine ja lahklihalihaste nõrgenemine. Pärasoole võib välja kukkuda roojamisel, kõndimisel või köhimisel. Haigus põhjustab ka valu, verejooksu, sügelust.

Proktoloogia - haiguste ravi ja diagnoosimine

Proktoloogial on mitmeid erinevaid ravimeetodeid: kirurgilisest kuni mittekirurgiliseni. Sõltuvalt haigusest ja selle staadiumist määravad Moskva proktoloogia spetsialistid patsiendile kõige tõhusama ravi.

Hemorroidid ravitakse lateksrõngastega, mis asetatakse kõhukelmesse, et hemorroid kaoks. Hemorroidide välise vormi korral proktoloogias kasutatakse soojusvoolu mõju sõlmele. Seda meetodit nimetatakse infrapuna koagulatsiooniks ja seda rakendatakse spetsiaalsete seadmete abil. Mõlemad meetodid on valutud.

Proktoloogia pärakulõhede varases staadiumis kasutatakse ravi anaalsuposiitide ja salvide abil. Õige dieedi valimisel on vaja stabiliseerida väljaheite konsistentsi. Kaugelearenenud juhtumid nõuavad kirurgilist sekkumist.

Anaalse sügeluse kõrvaldamine algab selle esinemise loomulike põhjuste kõrvaldamisega: tihe sünteetiline aluspesu, hõõrdumisest tingitud kahjustused, liiga sagedane hügieen. Patsiendile määratakse mitmeid ravimeid. Seda haigust ei tohiks pidada suhteliselt "mittetõsiseks", kuna see võib põhjustada tüsistusi: alates verejooksust ja ekseemist kuni krooniliste vormideni.

Crohni tõbe iseloomustab ravimatus ja remissioonid. Kuid erinevate ravimite (antibiootikumid, kortikosteroidid, immunosupressandid) abil saab haigust kontrolli all hoida. Kaasaegne proktoloogia on sellega õnnestunud. Ravi valitakse individuaalselt. Rasketel juhtudel tehakse osa soolestiku eemaldamiseks operatsioon, kuid Crohni tõbi mõjutab teist osa. Viimane asi, mida sel juhul teha saab, on eemaldada kogu sool ja lühendada oluliselt väljaheidete teed.

Haavandilise koliidi ravi on suunatud käärsoole limaskesta paranemisele. Kasutatavad ravimid: aminosalitsüülhape, mis ravib membraani; hormonaalsed ravimid, mis vähendavad haiguse ägenemist; bioloogilised ained, mis blokeerivad põletikku. Viimased on kõige tõhusamad, kuid kallimad.

Käärsoole kahjustusi saab parandada ainult kirurgiliselt. Kuid operatsioonid on väga ohtlikud, seetõttu hõlmab ravi ka septilise šoki ennetamist ja ravi, antibakteriaalset ja stimuleerivat ravi.

Laserproktoloogia

Mittekirurgiline proktoloogia on saavutanud suurt edu. Haigusi saab ravida kõigis etappides, välja arvatud väga kaugelearenenud staadiumid. Laserproktoloogia eelised on suhteliselt kiire paranemine, tüsistuste puudumine, õmbluste puudumine, põletikulised protsessid.

Näiteks hemorroidide ravimine laseriga veresooni kauteristades. Meetod nõuab anesteesiat ja põhjustab järgnevat valu. Kuid võrreldes klassikalise operatsiooniga, laserproktoloogiaga

Moskva laserproktoloogia on teinud suuri edusamme pärakuhaiguste ravis. Konsultatsioonide, diagnostika ja operatsioonide hinnad varieeruvad olenevalt kliinikust, kasutatavatest ravimitest, arstide kogemustest ja aparatuuri kaasaegsusest. Moskvas on suur hulk proktoloogiakliinikuid: avalikest era- ja välisriikideni. Internetist leiate hinnangu Moskva proktoloogia meditsiinikeskuste tööle, erinevat tüüpi teenuste hindu.

Peaaegu igal Moskva kliinikul on oma veebisait, kus jaotises "Proktoloogia" saate üksikasjalikumalt tutvuda pakutavate teenuste loetelu ja nende maksumusega. Ravi algab proktoloogi vastuvõtuga.

Keeruline meditsiiniline termin "proktoloogia" tähendab meditsiini haru, mis tegeleb päraku, käärsoole ja pararektaalse ruumi tervisliku toimimisega. Haigused, mis võivad mõjutada ülalnimetatud elundeid, ei ole surmavad, kuid põhjustavad inimeste tervisele olulist kahju. Lisaks võib pidev ebamugavustunne varem või hiljem areneda keeruliseks haiguseks, mida on raske ravida.

Tänapäeval saavad arstid peaaegu igal teisel patsiendil uurimisel tuvastada mõne proktoloogilise haiguse. Selle põhjuseks on peamiselt elustiil, mida enamik pool inimkonnast juhib, nimelt: kehv toitumine, toitumishäired, vähene füüsiline aktiivsus ja palju muud.

Kõik see toob kaasa asjaolu, et inimese jämesool, nimelt selle motoorne funktsioon, on häiritud. Fakt on see, et 1,5–2 meetri pikkune jämesool akumuleerib kõike, mis sinna satub: toit, mikroorganismid, limaskestade surnud rakud. Sellest moodustuvad väljaheited, mis peavad kehast õigeaegselt lahkuma. Kui jämesoole motoorne funktsioon on organismis häiritud, tekib väljaheite stagnatsioon, mis põhjustab mitmeid proktoloogilisi haigusi. Need sisaldavad:

. papilliit;

hemorroidid;

Praod;

polüübid;

Düsbakterioos jne.

Proktoloogiliste haiguste sümptomid

Düsbakterioos on soolestiku häire, mis on põhjustatud soolestiku bakteriaalse keskkonna häirest. Düsbakterioosi peamine sümptom on kõhupuhitus - kõhu "puhitus", valu, koolikud, raskustunne. Liigne gaaside moodustumine maos ei ole meeldiv tunne ja seda on üsna raske kõrvaldada. Muide, kõhupuhitus võib viidata mitte ainult düsbakterioosile, vaid ka teistele proktoloogilistele haigustele. Kõhupuhituse vältimiseks tuleb vältida toiduaineid, mis tekitavad liigselt gaase: gaseeritud joogid, alkohol, kaunviljad, jahu jne.

Koliit on käärsoole põletik, mis on sageli põhjustatud mingist kahjustusest – isheemilisest, ravimitest või nakkuslikust. Selle haiguse nii ägedate kui ka krooniliste vormidega kaasneb iiveldus, kõhuvalu ja vere või lima esinemine pärakus. Koliidi ravi ei tohiks asetada tahaplaanile. Kui haigust ei diagnoosita ja õigeaegselt ei ravita, võib see põhjustada soolehaavandeid.

Sügelus, põletustunne pärakus, valu roojamise ajal ja pärast seda, tugev verejooks – kõik need on hemorroidide sümptomid. Kuigi see proktoloogiline haigus ei ole nakkav, on see patsientide seas üsna tavaline. Proktoloogid peavad hemorroidide peamiseks põhjuseks istuvat eluviisi ning soovitavad loetletud sümptomite ilmnemisel mitte viivitada spetsialisti poole pöördumisega.

Proktoloogia on meditsiinivaldkond, mis uurib pärasoole ja käärsoole haigusi, samuti päraku ja pararektaalse piirkonna haigusi. Võib-olla on kõige levinum proktoloogiline haigus hemorroidid. See on proktoloogi külastamise kõige levinum põhjus.

Lisaks hemorroididele on proktoloogid spetsialiseerunud ka rektaalsete vigastuste, pärakulõhede, prolapsi, proktiidi, koliidi, pärakusügeluse ja paljude muude haiguste ja seisundite ravile. Lisaks diagnoosib ja ravib proktoloog ka pärasoole kasvajaid.

Anaallõhe

Anaallõhe (pärakulõhe) on pärakus paikneva limaskesta rebend. Pragu on pikisuunalise asukohaga ja selle pikkus ei ületa reeglina mitut sentimeetrit. Põhjused...

Hirschsprungi haigus

Hirschsprungi tõbi Hirschsprungi tõbi on käärsoole haigus, mille puhul esineb seda sooleosa innerveerivate närviganglionide puudulikkus või täielik puudumine. Seega lakkab jämesool osalemast seedimisprotsessis, mis väljendub kõhukinnisuses ja muudes väljaheitehäiretes. IN...

Valu pärakus

Valu pärakus (sünonüüm: proktalgia) on valusündroom pärakus ja pärasooles, mis on põhjustatud lihasspasmist. Seda valusündroomi iseloomustavad teravad valuhood, mis kiirguvad (levivad) kõhukelmesse, kõhtu või sabakonda. &...

Sisemised hemorroidid

Sisehemorroidid Sisehemorroidid on pärasoole veresoonte patoloogia, mille puhul tekivad limaskesta all paiknevad veenilaiendid. Reeglina iseloomustab sisemisi hemorroidid krooniline kulg. Statistiliselt kannatab 4–6% elanikkonnast...

pärasoole prolaps

Rektaalne prolaps Rektaalne prolaps (rektaalne prolaps, pärasoole prolaps) on osaline või täielik väljumine päraku kõigi kihtide päraku kaudu, harvem - ilma väljumiseta (sigmoidi või pärasoole intrarektaalne intussusseptsioon). Esineb naistel ja meestel, kellel on üks...

Hemorroidid

Mis on hemorroidid: üldine teave haiguse kohta Hemorroidid on levinud proktoloogiline haigus, milleks on hemorroidide veenilaiendid pärasooles. Hemorroidiõlme põletikku iseloomustavad tromboos, patoloogiline laienemine ja hemorroidi veenide kuju muutused...

Hemorroidid raseduse ajal

Hemorroidid raseduse ajal Hemorroidid on kontoritöötajate ja professionaalsete autojuhtide probleem. Liikumise piiramine ja vale toitumine põhjustavad paratamatult jämesoole hemorroidide põletikku. Eraldi tasub võtta raseduse periood, et kaaluda hemorroidide haigust....

Lugeja küsimused

Küsi küsimus

Verejooks pärakust

Vere eritumine pärakust näitab käärsoole (eriti sigma- või pärasoole) patoloogia olemasolu. Verejooks pärakust on tavaliselt märk selle soolestiku kahjustusest ja võib esineda nii mitteeluohtlike haiguste kui ka ülitõsiste seisundite korral...

Fekaalipidamatus

Fekaalipidamatus Selle patoloogia meditsiiniline nimetus on inkontinents või encopresis. Fekaalipidamatus on siis, kui inimene ei suuda mingil põhjusel roojamist kontrollida. Väga sageli on see kombineeritud sellega seotud sümptomiga - võimetus kontrollida urineerimistoimingut. See koos...

Soolesulgus

Soolesulgus Soolesulgus (soolesulgus) on patoloogiline sündroom, mida iseloomustab seedetrakti sisu täielik või osaline häire ning mis on põhjustatud innervatsiooni, hemodünaamika ja soolemotoorika rikkumisest või mehaanilisest obstruktsioonist. D...

Paraproktiit

Paraproktiit Paraproktiit on pärasoole koe äge või krooniline põletik. Seda haigust iseloomustab bakteriaalsest infektsioonist tingitud mädanemine, mis tungib Morgani krüptide pärakunäärmete kaudu pararektaalsesse piirkonda. Esinemise põhjused Paraproktiit võib areneda erineval viisil...

Rektaalne polüüp

Rektaalne polüüp Pärasoole ja anaalkanali polüübid on healoomulised kasvajataolised moodustised, mis väljuvad anorektaalse piirkonna limaskestadest. Need arenevad sageli asümptomaatiliselt ja võivad ilmneda sügeluse, anaalse ebamugavustunde, valu, verejooksuna, mis on tingitud erosiooni tekkest....

Anaalfistul (anorektaalne fistul)

Anaalfistul (anorektaalne fistul) on patoloogilise kanali (fistultrakti) moodustumine, mis algab pärasoolest ja lõpeb tuhara nahal või rasvkoes. Anaalfistul on krooniline haigus (kestab üle 5 kuu). Seda haigust iseloomustavad perioodid,...

Anaallõhe

Pärakulõhe Anaallõhe (pärakulõhe) on pärakukanali limaskesta defekt, mis paikneb pärakus. Pragu asub pikisuunas ja reeglina on selle pikkus mitu sentimeetrit. Esinemise põhjused Peamised põhjused...

Lugeja küsimused

Tere päevast Raseduse ajal (15 nädalat) määrati mulle kilpnäärme analüüside ja ultraheli põhjal eutirox 25 ml ja jodomariin 200! Ultraheli on kõik normaalne, ei sõlme ega moodustisi! TSH on normaalne, T4 on normis, ainult T3 on 9,64 (alandatud) norm on 10,00! Öelge, kui kaua on vaja neid ravimeid võtta ja kas annus on õigesti valitud!? Ette tänades!!!

Tänan eelmisele küsimusele vastamast, lihtsalt on välja kujunenud olukord, et mina, mu tüdruksõber ja teine ​​neiu olid läbivaatustel ning me sõbrannaga seksime kogu aeg kaitsmata. Aga pärast kolmekesi tekkis kolmel neist soor. Kuigi seksi ajal teise tüdrukuga ilma mu tüdruksõbra täieliku osaluseta ei esinenud mu tüdruksõbraga edasistes seksuaalsuhetes soori (isegi järgmisel päeval). Ainult kõigi kolme täielikul osavõtul. Kuidas see olla saab ja kuidas soovitate end kaitsta? Võib-olla enne seksuaalvahekorda, selle ajal või pärast seda midagi rakendada?

Tere. Pool aastat tagasi raviti püelonifriidi ja põiepõletikku, täna võtsin analüüsid kontrolliks ja uriinikülvist leiti e.coli (III astmes 10), mis on antibiootikumide suhtes tundetu. Aga arst määras ikkagi Urofoscini 3 päeva juua. Kas peaksin võtma antibiootikumi, kui e.coli ei ole ühegi antibiootikumi suhtes tundlik? Aitäh.

Tere. 17. rasedusnädalal tegin tupekultuuri testi, see oli normaalne, siis veidi hiljem uriini külvi testi ja selline tulemus: “bakteriuuria summaarne aste on 5 * 10^4 CFU 1 ml-s Bakteriuuria 1. aste on 5 * 10^4 escherichia coli., öelge mulle see halb, kas vajate ravi ja millist?

Tere pärastlõunal, Marina Anatoljevna, minu 4-aastasel pojal on viimased 3 nädalat olnud tatt hommikuti ja päevaste uinakute ajal, ta on perioodiliselt aevastanud ja kriimustanud silmi, üleeile tehti nasotsüstogramm: neutrofiilid 90 normiga 65-75, eosinofiilid 10 normiga 0-5, aga täna õhtul hakkas tugev tatt kinni nina, aevastamine, gundosiit, selge tatt, kuigi näitab bakteriaalset infektsiooni, lastearst soovitas Nazaforti kuni õhtuni, öelge, mida me edasi tegema ? Miks see nii on ja kuidas seda ravida?

Küsi küsimus

Kolorektaalne vähk (käärsoole- ja pärasoolevähk) mõjutab igal aastal rohkem kui 600 tuhat inimest...

Proktoloog on spetsialist, kes diagnoosib ja ravib käärsoole haigused ( pärasool ja käärsool) , päraku ja päraku piirkond.

Venemaal peetakse eriala nimetust “Proktoloogia” praegu aegunuks, kuna 1997. aastal võeti vastu dekreet proktoloogia ümbernimetamiseks “koloproktoloogiaks”. Kreeka sõna "proktos" on pärasoole ja päraku üldnimetus. "Colo" osakese lisamine ( kreeka sõnast kolon - jämesool) oli vajalik sellest seisukohast, et proktoloog ühel või teisel viisil tuvastab ja ravib soolehaigusi, mis ei mõjuta mitte ainult selle viimaseid sektsioone, vaid ka kogu jämesoolt.

Mida teeb proktoloog?

Proktoloogia hõlmab mitmeid erialasid – gastroenteroloogiat, kirurgiat, endoskoopiat ja teraapiat. Seega on proktoloogil või koloproktoloogil vajalikud teadmised sooletraktist, soolestiku, päraku ja anorektaalse piirkonna haiguste diagnoosimise meetoditest ( päraku piirkond) ning nende ravi meditsiiniliste, kirurgiliste ja endoskoopiliste meetodite kohta.

Anaalseid polüüpe on järgmist tüüpi:

• tõelised polüübid- need on kasvajalise iseloomuga moodustised ( adenoom, kartsinoid, leiomüoom, hemangioom, lipoom ja teised);
• valepolüübid- põletikulised moodustised või laienenud pärakupapillid.

Päraku kondüloomid

Kondüloomid või kondüloomid on põhjustatud inimese papilloomiviirusest ( sugulisel teel leviv infektsioon). Kondüloomid tekivad pärakusse, kui inimese papilloomiviiruse infektsioon levib urogenitaalorganitest või seksuaalvahekorra ajal.

Käärsoole divertikuloos

Divertikulaar on õõnsa elundi seina songalaadne eend. Kui moodustub palju divertikule, nimetatakse haigust divertikuloosiks.
Käärsoole divertikuloos diagnoositakse siis, kui selles leitakse vähemalt üks divertikulaad. Divertikulaar võib olla kaasasündinud või omandatud.

Käärsoole divertikuloosi on kahte tüüpi:

• "ida" tüüpi- mõjutab inimesi, kes elavad Kaug-Ida ja Kagu-Aasia riikides, samal ajal kui divertikulid tekivad pimesooles ja tõusvas käärsooles;
• "Lääne" tüüp– esineb kümneid kordi sagedamini, mõjutab Euroopa, Kanada, USA, Venemaa ja Austraalia elanikkonda, kusjuures divertikulaarid tekivad laskuvas jämesooles ja sigmakäärsooles.

Crohni tõbi

Crohni tõbi on autoimmuunhaigus, mis mõjutab peen- ja jämesoole. Seda haigust iseloomustab haavandite ja granuloomide teke ( noorte sidekoe sõlmed) käärsoole teatud piirkondades, mis vahelduvad tervete piirkondadega.

Haavandiline jämesoolepõletik

Haavandiline koliit on käärsoole haavandiline kahjustus, mis ei mõjuta teisi seedetrakti osi ( erinevalt Crohni tõvest).

Ärritunud soole sündroom

Ärritunud soole sündroom ( limaskestade soole koolikud) – käärsoole talitlushäired selle seina struktuursete muutuste puudumisel. Haiguse põhjused on stress, kehv toitumine, ravimite ebaõige kasutamine ja düsbakterioos.

Hirschsprungi haigus

Hirschsprungi tõbi ( aganglionoos) on närvipõimiku kaasasündinud puudumine ( ganglion) sooleseina submukoossetes ja lihaskihtides. See viib atooniani ( tooni puudumine), sooleseina laienemine ja väljaheite edasiliikumise häire. Haigus avaldub lapse sünni hetkest ( kõhukinnisus, puhitus). Närvipõimikud võivad puududa kogu käärsoole ulatuses või ainult selle ühes osas.

Dolichocolon

Dolichocolon on kogu käärsoole ebatavaliselt pikk pikkus, mis on kaasasündinud anomaalia. Mõnikord ei pikene mitte kogu jämesool, vaid üks selle osadest. Dolichocolon võib olla asümptomaatiline, kuid kõhukinnisus, käärsoole motoorse funktsiooni häired ja soolesulgus esinevad sagedamini.

Megakoolon

Megakoolon on käärsoole krooniline laienemine. Soolestiku ahenemise tõttu võib tekkida käärsoole laienemine ( armistumine) või mehaaniline takistus väljaheidete liikumisel ( kasvaja, võõrkeha). Kui kogu käärsoole või selle osa suurenemise põhjust ei leita, nimetatakse seda seisundit idiopaatiliseks ( sõltumatu) megakoolon.

Soole angiodüsplaasia

Soole angiodüsplaasia on soole seina veresoonte väärareng. Haigus võib olla kaasasündinud ( Rendu-Osleri haigus) ja omandatud. Haiguse peamine ilming on sooleverejooks ilma kõhuvaluta.

Käärsoole kasvajad

käärsoole healoomulised kasvajad ( polüübid, lipoomid, hemangioomid, fibroomid ja teised) ei põhjusta sageli mingeid sümptomeid ja neid võib avastada juhuslikult. Nende potentsiaalne oht seisneb selles, et neil võib tekkida pahaloomuline degeneratsioon ( pahaloomuline kasvaja), põhjustada verejooksu ja soolesulgust.

Pahaloomuline kasvaja ( vähk) võib tekkida igas vanuses, kuid kõige sagedamini mõjutab see üle 50-aastaseid inimesi. Oht seisneb selles, et käärsoole- või pärasoolevähk ei põhjusta tüüpilisi kaebusi ja sümptomeid, mille järgi saaks seda teistest seedetrakti haigustest eristada. Käärsoole pahaloomuline kasvaja võib tekkida aneemia, peen- ja jämesoole põletiku ning soolesulguse varjus.

Käärsoole difuusne polüpoos

Käärsoole difuusne polüpoos ( sünonüümid – perekondlik polüpoos, perekondlik käärsoole adenomatoos) on päriliku eelsoodumusega haigus, mille puhul suur hulk ( 100 kuni mitu tuhat) polüübid ( adenoom). Peaaegu kõigil juhtudel degenereeruvad polüübid vähiks.

Soolesulgus

Soolesulgus on seisund, mis tekib siis, kui soolesisu liikumine läbi soolte on häiritud. Soolesulguse põhjused, mida proktoloog ravib, on kõige sagedamini kasvajad, võõrkehad ja luumenuse ahenemine kroonilise soolepõletiku ajal.

Milliste sümptomitega pöördute proktoloogi poole?

Tavaliselt pöördutakse proktoloogi poole, kui pärakus tekib ebamugavustunne. Proktoloogi või koloproktoloogi tegevusala ei piirdu aga pärakuga. Proktoloog ravib kõiki jämesoole ja pärasoolega seotud haigusi ning tuvastab täpselt kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse põhjused.

Sümptomid, mille puhul peaksite pöörduma proktoloogi poole

Sümptom	Esinemismehhanism	Milliseid uuringuid on põhjuste diagnoosimiseks vaja?	Milliste haigustega võib see tekkida?
Valu või ebamugavustunne pärakus	- limaskesta mehaaniline trauma; Põletik pärakus.	päraku uurimine; anoskoopia; sigmoidoskoopia; fistulograafia; profilomeetria; sfinkteromeetria; väljaheite või mäda analüüs düsbakterioosi suhtes;	hemorroidid; pärakulõhe; paraproktiit; päraku kasvajad; Crohni tõbi;
Kõhuvalu	- sooleseina närvilõpmete ärritus selle venitamise või spasmi ajal; Käärsoole limaskesta kahjustus.	päraku uurimine; päraku digitaalne uuring; anorektaalne manomeetria; sigmoidoskoopia; kolonoskoopia; kapsli endoskoopia; tavaline kõhu fluoroskoopia; irrigoskoopia; kõhuõõne organite ultraheliuuring; endorektaalne ultraheliuuring; endorektaalne ultraheliuuring; CT skaneerimine; laparoskoopia; Saccharomycetes'i antikehad; väljaheidete kalprotektiini test; vesinikhingamise test; biopsiaproovi histoloogiline uurimine limaskestalt.	Crohni tõbi; käärsoole divertikuloos ( tüsistused); haavandiline jämesoolepõletik; Hirschsprungi tõbi; megakoolon; dolichocolon; hajus soolepolüpoos; käärsoole ja pärasoole vähk; ussid.
Verejooks pärakust	- soole limaskesta kahjustus; päraku naha või limaskesta kahjustus; "Uute" veresoonte moodustumine pahaloomulises kasvajas, mis kergesti veritsevad; Soole veresoonte arengu kaasasündinud anomaaliad.	päraku uurimine; päraku digitaalne uuring; anoskoopia; sigmoidoskoopia; kolonoskoopia; irrigoskoopia; fistulograafia; kõhuõõne organite ultraheliuuring; endorektaalne ultraheliuuring; endoskoopiline ultraheliuuring; kapsli endoskoopia; profilomeetria; sfinkteromeetria; anorektaalne manomeetria ja elektromüograafia; mesenteriaalne angiograafia; magnetresonantstomograafia; CT skaneerimine; laparoskoopia; väljaheidete üldine analüüs; düsbakterioosi väljaheidete analüüs; biopsiaproovi histoloogiline uurimine limaskestalt.	hemorroidid; pärakulõhe; kondüloomid; pärasoole prolaps; polüübid; Crohni tõbi; haavandiline jämesoolepõletik; soole angiodüsplaasia; päraku pahaloomuline kasvaja; healoomuline kasvaja; pärasoole vähk; ussid.
Sügelus pärakus	- päraku limaskesta või päraku naha ärritus patoloogilise moodustumise, põletiku või väljaheidete tõttu.	päraku uurimine; päraku digitaalne uuring; anoskoopia; sigmoidoskoopia; kolonoskoopia; irrigoskoopia; profilomeetria; sfinkteromeetria; anorektaalne manomeetria ja elektromüograafia; seroloogiline vereanalüüs süüfilise tuvastamiseks; polümeraasi ahelreaktsioon sugulisel teel levivate infektsioonide korral; Saccharomycetes'i antikehad; üldine ja biokeemiline vereanalüüs; väljaheidete üldine analüüs; usside väljaheidete analüüs; düsbakterioosi väljaheidete analüüs; kalprotektiini väljaheite analüüs; biopsiaproovi histoloogiline uurimine limaskestalt.	hemorroidid; pärasoole prolaps; polüübid; kondüloomid; pärasoole pahaloomuline kasvaja; Crohni tõbi; ussid.
Eritumine pärakust	- soole limaskesta ärritus ( lima); käärsoole limaskesta kahjustus ( lima verega); Kasvaja hävitamine ( verised probleemid); Mäda väljutamine läbi abstsessi fistulaalse avause, mis avaneb pärasoolde.	päraku uurimine; anoskoopia; sigmoidoskoopia; kolonoskoopia; ultraheliuuringud; kapsli endoskoopia; endoskoopiline ultraheliuuring; sigmoidoskoopia; kolonoskoopia; irrigoskoopia; fistulograafia; CT skaneerimine; laparoskoopia; magnetresonantstomograafia; kalprotektiini väljaheite analüüs; vesinikhingamise test; Saccharomycetes'i antikehad; koe transglutaminaasi ja endomüsiumi vastased antikehad; anaalse tampooni polümeraasi ahelreaktsioon; profilomeetria; sfinkteromeetria; anorektaalne manomeetria; biopsiaproovi histoloogiline uurimine limaskestalt.	hemorroidid; pärasoole prolaps; suguelundite tüükad pärakus; paraproktiit; päraku ja pärasoole fistulid; rektovaginaalsed fistulid; ärritunud soole sündroom; Crohni tõbi; haavandiline jämesoolepõletik; käärsoole healoomulised kasvajad; pärasoole vähk; hajus soolepolüpoos.
Patoloogilise moodustise prolaps pärakust	- venoossete põimikute laienemine ja hemorroidide sõlmede moodustumine; Vaagnapõhjalihaste nõrgenemine; Tüügaste moodustumine viirusnakkuse mõjul; Soole spasm; Mehaanilise takistuse olemasolu väljaheidete liikumine.	päraku uurimine; pärasoole digitaalne uuring; anoskoopia; sigmoidoskoopia; kolonoskoopia; laparoskoopia; irrigoskoopia; fistulograafia; kõhuõõne organite ultraheliuuring; endorektaalne ultraheliuuring; endoskoopiline ultraheliuuring; kapsli endoskoopia; biopsia materjali histoloogiline uurimine limaskestalt; CT skaneerimine; magnetresonantstomograafia; sfinkteromeetria; anorektaalne manomeetria ja elektromüograafia; profilomeetria; kalprotektiini väljaheite analüüs; üldine ja biokeemiline vereanalüüs; väljaheidete üldine analüüs; düsbakterioosi väljaheidete analüüs; koe transglutaminaasi ja endomüsiumi vastased antikehad; vesiniku hingamistest.	hemorroidid; pärakulõhe; paraproktiit; pärasoole prolaps; ärritunud soole sündroom; Hirschsprungi tõbi; megakoolon; dolichocolon; käärsoole healoomulised kasvajad; käärsoole difuusne polüpoos; pärasoole vähk; soolesulgus.
Kõhulahtisus	- suurenenud soolemahla sekretsioon; Väljaheidete kiire liikumine läbi soolte.	sigmoidoskoopia; kolonoskoopia; irrigoskoopia; endorektaalne ultraheliuuring; Saccharomycetes'i antikehad; kalprotektiini väljaheite analüüs; koe transglutaminaasi ja endomüsiumi vastased antikehad; vesiniku hingamistest.	Crohni tõbi; ärritunud soole sündroom; käärsoole difuusne polüpoos.
Fekaalipidamatus	- defekatsiooni eest vastutava refleksi rikkumine.	ülevaatus; anaalrefleksi hindamine; pärasoole digitaalne uuring; sigmoidoskoopia; kolonoskoopia; endorektaalne ultraheliuuring; sfinkteromeetria; profilomeetria; anorektaalne manomeetria ja elektromüograafia; vesiniku hingamistest.	hemorroidid; ärritunud soole sündroom ( raske kõhulahtisus); anaalse sulgurlihase puudulikkus.
Kõhupuhitus	- soolegaaside ja/või väljaheidete kogunemine soolestikus.	päraku uurimine; päraku digitaalne uuring; sigmoidoskoopia; kolonoskoopia; laparoskoopia; uuringu fluoroskoopia; irrigoskoopia; kapsli endoskoopia; kõhuõõne organite ultraheliuuring; endorektaalne ultraheliuuring; endoskoopiline ultraheliuuring; laparoskoopia; magnetresonantstomograafia; CT skaneerimine; üldine ja biokeemiline vereanalüüs; väljaheidete üldine analüüs; düsbakterioosi väljaheidete analüüs; usside väljaheidete analüüs; kalprotektiini väljaheite analüüs; käärsoole limaskesta biopsiaproovi histoloogiline uurimine; vesinikhingamise test; koe transglutaminaasi ja endomüsiumi vastased antikehad.	haavandiline jämesoolepõletik; Crohni tõbi; ärritunud soole sündroom; Hirschsprungi tõbi; megakoolon; dolichocolon; käärsoole healoomulised kasvajad; pärasoole vähk; soolesulgus.

Milliseid uuringuid proktoloog teeb?

Esiteks küsitleb proktoloog patsiendi kaebusi, kogub vajalikku teavet teiste olemasolevate haiguste või infektsioonide kohta, mida inimene on varem põdenud. Mõned jämesoole haigused võivad olla perekondlikud, seega saab proktoloog küsida patsiendilt tema lähisugulaste haiguste kohta. Pärast küsitlemist viiakse läbi uuring, vajadusel määratakse muud jämesoole ja pärasoole uurimise meetodid.

Proktoloogi poolt läbi viidud uurimismeetodid

Uuring	Milliseid haigusi see tuvastab?	Kuidas seda teostatakse?
Päraku uurimine	hemorroidid pärakulõhe; epiteel-koktsigeaalne kanal; paraproktiit; rektovaginaalsed fistulid; pärasoole prolaps; polüübid; kondüloomid; haavandiline jämesoolepõletik; megakoolon; anaalse sulgurlihase puudulikkus; käärsoole healoomulised kasvajad; käärsoole healoomulised kasvajad; käärsoole difuusne polüpoos; soolesulgus.	Patsienti uuritakse günekoloogilisel toolil lamavas asendis, jalad on viidud kõhule võimalikult lähedale. Kui patsiendi seisund on tõsine, võib uuringu läbi viia külgasendis. Päraku uurimiseks ajab arst pöialdega laiali tuharad, samal ajal kui päraku sulgurlihase lõdvestub.
Pärasoole digitaalne uuring	hemorroidid pärakulõhe; paraproktiit; rektovaginaalsed fistulid; pärasoole prolaps; polüübid; kondüloomid; haavandiline jämesoolepõletik; megakoolon; anaalse sulgurlihase puudulikkus; pärasoole healoomulised kasvajad; käärsoole difuusne polüpoos; pärasoole vähk; soolesulgus.	Seda tehakse patsiendiga vasakul küljel, seljal, põlve-küünarnuki asendis või kükitades.
Anaalse refleksi hindamine	pärakulõhe; paraproktiit; megakoolon; anaalse sulgurlihase puudulikkus.	Arst stimuleerib päraku ümbritsevat nahka, et põhjustada sulgurlihase kokkutõmbumist.
Anoskoopia	hemorroidid; pärakulõhe; paraproktiit; rektovaginaalsed fistulid; polüübid; kondüloomid; anaalse sulgurlihase puudulikkus; pärasoole kasvajad; soolesulgus.	Patsient võtab põlve-küünarnuki asendi. Anoskoop ( päraku laiendaja valgusega) sisestatakse tagumisse kanalisse, mille tõttu läbipääs laieneb ja arst uurib selle limaskesta 12 cm ulatuses.
Sigmoidoskoopia	hemorroidid; paraproktiit; rektovaginaalsed fistulid; pärasoole prolaps; polüübid; kondüloomid; haavandiline jämesoolepõletik; Hirschsprungi tõbi; megakoolon; anaalse sulgurlihase puudulikkus; käärsoole healoomulised kasvajad; käärsoole difuusne polüpoos; käärsoole ja pärasoole vähk; pärasoole vähk; soolesulgus.	Uuring viiakse läbi põlve-küünarnuki asendis. Rektoskoop ( teras- või plasttoru valgustussüsteemiga) sisestatakse pärakusse, misjärel pumbatakse soolestikku sirguva pirni abil õhku. Meetod võimaldab uurida pärasoole ja sigmakäärsoole kuni 25 cm sügavusel, samuti teha biopsia ( intravitaalne koeproovide võtmine) käärsoole limaskesta ja kasvajamoodustised.
Kolonoskoopia	polüübid; käärsoole divertiikulid; Crohni tõbi; haavandiline jämesoolepõletik; ärritunud soole sündroom; Hirschsprungi tõbi; dolichocolon; megakoolon; soole angiodüsplaasia; käärsoole healoomulised kasvajad; käärsoole difuusne polüpoos; käärsoole ja pärasoole vähk; soolesulgus.	Viia läbi kohaliku tuimestuse all, kasutades optikaga varustatud fiibeskoobid või videokolonoskoobid ( kaameraga endoskoobid). Soolestiku paremaks sirgendamiseks juhitakse kateetri kaudu soolde õhku. Kolonoskoopia ajal on võimalik ka biopsia ( käärsoole limaskesta tükkide intravitaalne kogumine) histoloogiliseks uurimiseks.
Kapsli endoskoopia		Patsient neelab endokapsli ( eraldiseisev mini-video endoskoop), mis soolte kaudu liikumise käigus saadab videosalvestusi ja/või pilte salvestussüsteemi monitori ekraanile.
Irrigoskoopia	pärasoole prolaps; polüübid; käärsoole divertiikulid; haavandiline jämesoolepõletik; Crohni tõbi; haavandiline jämesoolepõletik; ärritunud soole sündroom; Hirschsprungi tõbi; dolichocolon; megakoolon; soole angiodüsplaasia; anaalse sulgurlihase puudulikkus; käärsoole healoomulised kasvajad; käärsoole difuusne polüpoos; käärsoole ja pärasoole vähk; soolesulgus.	Klistiiri abil süstitakse pärasoolde baariumsulfaadi suspensiooni ( kontrastaine, mida saab röntgenpildil näha) ja õhku, mille järel tehakse jämesoole fluoroskoopiline uuring.
Tavaline kõhu fluoroskoopia	megakoolon; soolesulgus; soole angiodüsplaasia.	Uuring viiakse läbi ilma kontrastainet kasutamata kõigil lamavas ja püstises asendis olevatel patsientidel.
Fistulograafia	päraku fistul; rektaalsed fistulid; rektovaginaalsed fistulid.	Fistuli välisavasse süstitakse kontrastainet ( urotrast, baariumi suspensioon), mille järel tehakse rida röntgenipilte, et tuvastada fistulitrakti harud ja lekked.
Mesenteriaalne angiograafia	soole angiodüsplaasia; käärsoolevähi.	Reiearter torgatakse, sinna sisestatakse kateeter, viiakse edasi mesenteriaalarterisse ja hakatakse süstima kontrastainet, mis täidab soolestiku ja käärsoole veresooni. Seejärel tehakse rida röntgenipilte.
Kõhuõõne organite ultraheliuuring, sacrococcygeal piirkond	epiteel-koktsigeaalne kanal; paraproktiit; käärsoole divertiikulid; haavandiline jämesoolepõletik; Hirschsprungi tõbi; dolichocolon; megakoolon; soole angiodüsplaasia; käärsoole healoomulised kasvajad; käärsoole difuusne polüpoos; käärsoolevähi; soolesulgus.	Uuring viiakse läbi nii, et patsient lamab selili. Uuritava ala kohale asetatakse ultraheliandur. Sensor saadab samaaegselt ultrahelilaineid ja salvestab nende peegelduse erinevatest struktuuridest, mille tulemusena kuvatakse monitori ekraanil erineva tihedusega kudede kujutis.
Endoskoopiline ultraheli	käärsoolevähi; käärsoole divertiikulid; käärsoole healoomulised kasvajad; käärsoole difuusne polüpoos; soolesulgus.	Patsient võtab põlve-küünarnuki asendi või lamab külili. Spetsiaalne miniatuurne ultrahelisond sisestatakse pärakusse 8–10 cm sügavusele.
Endorektaalne ultraheliuuring	paraproktiit; käärsoolevähi; rektovaginaalsed fistulid; anaalse sulgurlihase puudulikkus; anaalpolüübid; käärsoole divertiikulid; megakoolon; soole angiodüsplaasia; anaalse sulgurlihase puudulikkus; käärsoole healoomulised kasvajad; käärsoole difuusne polüpoos; pärasoole vähk; soolesulgus.	Uuring viiakse läbi spetsiaalse rektaalse ( rektaalne) ultraheliandur, mis sisestatakse pärasoolde.
Sfinkteromeetria	pärasoole prolaps; käärsoole divertiikulid; anaalse sulgurlihase puudulikkus.	Uuringut võib teha külgmises lamamisasendis või seisvas asendis. Sfinkteromeetri kasutamine, mis koosneb andurist ja salvestusseadmest. Meetod võimaldab uurida pärasoole obturaatori funktsiooni
Profilomeetria	pärakulõhe; paraproktiit; rektovaginaalsed fistulid; pärasoole prolaps; käärsoole divertiikulid; anaalse sulgurlihase puudulikkus.	Uuring viiakse läbi, kui patsient on külgasendis. Pärasoolde sisestatakse spetsiaalne mitme kanaliga veeperfusioonikateeter. Arvutiprogrammi abil koostatakse päraku ja pärasoole rõhu graafik puhkeolekus ja pingutuse ajal. Meetod võimaldab hinnata pärasoole obturaatoraparaadi seisundit.
Anorektaalne manomeetria ja elektromüograafia	rektovaginaalsed fistulid; pärasoole prolaps; käärsoole divertiikulid; ärritunud soole sündroom; Hirschsprungi tõbi; megakoolon; anaalse sulgurlihase puudulikkus.	Pärakusse sisestatakse spetsiaalne kateeter, mille otsas on balloon. Kateetri teine ​​ots on ühendatud masinaga, mis registreerib päraku sulgurlihase rõhku ja elektrilist aktiivsust puhkeolekus ja pingutuse ajal.
Magnetresonantstomograafia	paraproktiit; rektovaginaalsed fistulid; haavandiline jämesoolepõletik; Crohni tõbi; dolichocolon; megakoolon; soole angiodüsplaasia; käärsoole healoomulised kasvajad; käärsoole difuusne polüpoos; käärsoole ja pärasoole vähk; soolesulgus.	Uuring viiakse läbi patsiendi lamavas asendis spetsiaalsel liikuval laual, mis liigub skanneri sees.
CT skaneerimine (virtuaalne koos)	paraproktiit; käärsoole divertiikulid; haavandiline jämesoolepõletik; Crohni tõbi; Hirschsprungi tõbi; megakoolon; dolichocolon; soole angiodüsplaasia; käärsoole healoomulised kasvajad; käärsoole ja pärasoole vähk; käärsoole difuusne polüpoos; soolesulgus.	Uuring viiakse läbi nii, et patsient lamab selili. Vaagna erinevatest tasapindadest lõikudest tehakse fotoseeria. Uuringut täiendab kontrastaine kasutuselevõtt.
Laparoskoopia	käärsoole divertiikulid; käärsoole healoomulised kasvajad; käärsoole ja pärasoole vähk; soolesulgus.	Uuring viiakse tavaliselt läbi üldnarkoosis. Kõhuseina läbistatakse spetsiaalse nõelaga, mille kaudu süstitakse õhku või dilämmastikoksiidi, misjärel tehakse kõhuseinasse veel üks auk endoskoobi jaoks.

Milliseid laboriuuringuid proktoloog määrab?

Proktoloog määrab patsiendi kaebuste ja instrumentaaluuringu käigus saadud teabe põhjal mitmeid põhilisi ja täiendavaid laboriuuringuid.

Üldine vereanalüüs

Üldine vereanalüüs on analüüs, mis määratakse kõikidele patsientidele kaebuste, kõhuvalu, verejooksu, kehva terviseseisundi korral, samuti ennetavate uuringute korral.

Üldanalüüsiks võetakse veri sõrmusesõrme lihast ( kapillaarveri) kasutades kobestit ( steriilne naha augustamise instrument). Uuring tuleb läbi viia tühja kõhuga, et vältida tulemuste ebaõiget tõlgendamist ( pärast söömist on leukotsüütide arvu kerge tõus). Analüüs on soovitatav teha hommikul, kuna hemoglobiinisisaldus on hommikul maksimaalne.

Üldised vereanalüüsi andmed

Indeks	Norm	Millal see suureneb?	Millal see väheneb?
Erütrotsüütide settimise kiirus (ESR)	2 – 15 mm/h	põletikuline protsess; infektsioonid; autoimmuunprotsessid; aneemia; verejooks;	vere paksenemine ( oksendamine, kõhulahtisus); ketoatsidoos ( happe-aluse tasakaalustamatus).
Hemoglobiin	120 – 160 g/l	vere paksenemine ( oksendamine, kõhulahtisus).	aneemia; verejooks.
punased verelibled	3,7–5,1 x 10 12		aneemia; verejooks; intravenoossed vedelikud.
Värviindeks (keskmine hemoglobiinisisaldus erütrotsüütides)	0,85 – 1,15	dehüdratsioon ( oksendamine, kõhulahtisus); käärsoole rebendiga koos peritoniidi tekkega.	aneemia.
trombotsüüdid	180–320 x 10 9	verejooks; pahaloomulised kasvajad.	ei ole tüüpiline käärsoolehaigustele.
Leukotsüüdid	4–9 x 10 9	infektsioon; põletikuline protsess; flegmoon ja abstsessid; kortikosteroidide pikaajaline kasutamine ( hormonaalsed põletikuvastased ravimid); verejooks; kudede lagunemine; pahaloomuline kasvaja; immuunreaktsioonid.	tsütostaatikumide, antibiootikumide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimed.

Vere keemia

Biokeemiline vereanalüüs võimaldab hinnata siseorganite seisundit ja neis toimuvaid ainevahetusprotsesse. Lisaks võib analüüsi käigus ilmneda teatud mikroelementide puudus.

Biokeemilise vereanalüüsi jaoks võetakse verd küünarnuki piirkonna veenidest. Sõrme kapillaarveri ei sobi biokeemiliseks analüüsiks. Veeniveri on biokeemiliseks analüüsiks vajalik, sest esiteks on veeniveres ainete kontsentratsioon suurem kui kapillaarveres ja teiseks ei piisa sõrmest võetud vere hulgast mitme näitaja analüüsimiseks ( iga indikaator nõuab oma verekogust).

Proktoloog määrab biokeemilise vereanalüüsi järgmiste ainete määramiseks:

• Üldine verevalk on kõigi seerumi valkude koguhulk ( sealhulgas albumiinid ja gammaglobuliinid). Tavaliselt on valgu kogus 65 – 85 g/l. Valgu kogus väheneb sooleverejooksu, soolepõletiku, neoplasmide, pärast soolestiku osa kirurgilist eemaldamist, samuti pikaajalisel kortikosteroidide kasutamisel.
• C-reaktiivne valk ( SRB) on kõigi kehas esinevate ägedate põletikuliste protsesside näitaja. Tavaliselt ei ületa selle kogus 0,5 mg/l. CRP taseme tõus veres on põletiku, pahaloomulise kasvaja või elundikahjustuse tunnuseks.
• Glükoos– veresuhkru määramine on iga haiguse diagnoosimisel kohustuslik punkt. Esiteks, kui patsienti pole eelnevalt uuritud, siis ei pruugi ta teadagi, et tal on diabeet, teiseks võib teatud jämesoolehaiguste korral kasutatavate kortikosteroidravimite võtmine põhjustada veresuhkru tõusu.
• Maksaensüümid ( ALT, AST) – nende kogus määratakse enne ravi algust ja perioodiliselt teatud ravimite võtmise ajal, mis võivad maksale negatiivselt mõjuda. Normaalne ALT sisaldus on 15 – 18 U/l ja AST – 17 – 22 U/l.
• Sapi pigmendid– sapiteede talitlushäiretega seotud kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse põhjuste välistamiseks on vajalik üldise, otsese ja kaudse bilirubiini koguse määramine.
• Pankrease ensüümid ( amülaas, lipaas, trüpsiin) - otsustanud välistada kõhunäärme funktsiooni kahjustusega seotud kõhulahtisuse põhjused;
• Kaalium, kaltsium, raud– mikroelementide madalat taset võib täheldada kõhulahtisuse ja sooleverejooksuga. Tavaliselt on kaaliumi sisaldus vereseerumis 3,5 - 5,1 mmol/l, kaltsiumi - 1,17 - 1,29 mmol/l, raua - 9 - 30,4 mmol/l.
• Foolhape ( vitamiin B9) – vajalik tsütostaatikumide ja kasvajate kiiritusravi põhjustatud kõrvaltoimete kontrollimiseks.
• Kilpnääret stimuleeriv hormoon ( TSH) - hüpotüreoidismi välistamiseks tuleb määrata hormooni tase ( madal kilpnäärme funktsioon), mille puhul võib tekkida soole laienemine ( megakoolon).

Koprogramm ( üldine väljaheidete analüüs)

Koprogramm on väljaheidete analüüs, mis võimaldab hinnata soolte ja teiste seedeorganite seisundit.

Varjatud vereanalüüsi võtmine nõuab järgmist ettevalmistust:

• kolm päeva enne testi peate oma dieedist välja jätma liha, munad, kala, kaaviari, maksa, tomatid, õunad, kõik rohelised köögiviljad, tatar ja granaatõunad ( need tooted võivad põhjustada varjatud vereanalüüsi valepositiivseid tulemusi);
• peaksite lõpetama raua, vismuti, aspiriini, askorbiinhappe võtmise ja ärge kasutage rektaalseid ravimküünlaid;
• enne testi tegemist ei saa läbi viia seedetrakti röntgenkontrastuuringut, kolonoskoopiat ja sigmoidoskoopiat;
• pärast klistiiri või lahtistite kasutamist saadud väljaheited ei sobi kogumismaterjaliks;
• Menstruatsiooni ajal ei ole soovitatav teha väljaheite testi peitvere tuvastamiseks.

Pärast spontaanset roojamist kogutakse väljaheited steriilsesse purki. Materjal tuleks võtta kolmest erinevast värskelt eritunud väljaheite piirkonnast. Soovitav on väljaheidet koguda hommikul, et see võimalikult kiiresti laborisse toimetada.

Varjatud vere määramiseks väljaheites kasutatakse järgmisi meetodeid:

• Gregerseni reaktsioon– alusklaasile kantakse õhuke kiht väljaheiteid, mille järel lisatakse 2–3 tilka bensidiini ja vesinikperoksiidi lahust. Vere juuresolekul tekib sinakasroheline värvus.
• Hemoculti test on standardne pabertest, mida kasutatakse sõelumismeetodina ( massiline ennetav läbivaatus). Katse viiakse läbi kahes etapis. Esiteks kannab patsient kodus väikese koguse väljaheiteid filtreeritud paberile, mis on suletud spetsiaalsesse ümbrikusse, misjärel see ümbrik saadetakse pitseeritult diagnostikalaborisse. Laboris laseb laboriassistent kaks tilka reaktiivi ümbriku vastasküljel oleva „akna“ kaudu samale filtreeritud paberile. Kui väljaheites on verd, muutub paber 30 sekundi pärast sinakasvioletseks.

Hemokulti test tuleb igal aastal läbi viia järgmiste patoloogiatega patsientidel:

• ühe- ja mitmekordsed polüübid;
• mittespetsiifiline haavandiline koliit;
• Crohni tõbi;
• pärast käärsoolevähi operatsiooni.

Väljaheidete analüüs düsbakterioosi suhtes

Soole düsbioos ei ole iseseisev haigus. Düsbakterioos ei ole põhjus, vaid teiste haiguste tagajärg. Soole mikrofloora tasakaalu võivad häirida põletikud, allergiad, vale toitumine ja ravimid. Kuid düsbakterioosi ilmingute taga ( kõhulahtisus, kõhukinnisus) võivad peituda ka sellised tõsised põhjused nagu soolekasvajad.

Et teha kindlaks, millised bakterid soolestikku asustavad ja kas nende tasakaal on häiritud, külvatakse väljaheiteid või mäda ( paraproktiidi jaoks) toitainete söötmel. Mõne aja pärast kasvavad toitekeskkonnas bakteri- ja seenekultuurid.

Analüüsi materjaliks võib olla väljaheide ise, vatitikuga võetud kriips pärakuvoltidest või kleeplindiga tehtud määrimine ( kleeplindi tükk kinnitatakse päraku külge, seejärel eemaldatakse ja kinnitatakse kleepuva poolega klaasklaasile). Ussimune võib leida ka küünealustest kaapidest.

Kalprotektiini väljaheite analüüs

Kalprotektiin on põletikulise protsessi intensiivsuse näitaja. Kalprotektiini eritavad leukotsüüdid ( neutrofiilid ja monotsüüdid) ja epiteelirakud ( välja arvatud naharakud), seetõttu võib seda leida bioloogilistes vedelikes ( sülg, uriin) ja lehtkapsast.

Väljaheite taseme määramine(leitud väljaheites)Kalprotektiin aitab proktoloogil teha järgmist:

• eristada soolepõletikku ( Crohni tõbi ja haavandiline koliit) ärritunud soole sündroomist, ilma kolonoskoopiat või irrigoskoopiat tegemata;
• jälgida põletikulise protsessi aktiivsust Crohni tõve, haavandilise koliidi ja pärast soolepolüüpide eemaldamist;
• tuvastada kroonilise soolepõletiku ägenemise algus ja alustada ravi õigeaegselt;
• kinnitada või välistada kasvaja olemasolu käärsooles.

Kalprotektiini kogus väljaheites määratakse ensüümi immuunanalüüsi abil ( ELISA) . Kalprotektiini väljaheidete analüüsi abil saate esialgseid tulemusi ilma baariumklistiiri ja kolonoskoopiata.

Soole limaskesta biopsiaproovi histoloogiline uurimine

Histoloogiline uuring on biopsiaproovi uurimine. biopsia käigus võetud materjal) mikroskoobi all, kasutades erinevaid tehnikaid ( valgusmikroskoopia, elektronmikroskoopia).

Biopsia on jämesoole limaskesta, kasvaja või polüübi koetüki intravitaalne ekstsisioon sigmoidoskoopia, kolonoskoopia või avatud operatsiooni käigus.

Biopsia ja käärsoole biopsia histoloogilise uuringu näidustused on järgmised:

• käärsoole ja pärasoole polüübid;
• pärasoole ja päraku kondüloomid;
• käärsoole ja päraku kasvajad;
• krooniline haavandiline koliit;
• Crohni tõbi;
• megakoolon;
• Hirschsprungi haigus.

Biopsiaproovi histoloogiline uurimine viiakse läbi järgmistel eesmärkidel:

• selgitada kasvaja olemust ( pahaloomuline või healoomuline);
• määrata kirurgilise sekkumise ulatus;
• selgitada kasvaja rakulist struktuuri ja valida õige ravitüüp;
• määrata ravi efektiivsus;
• selgitada käärsoole laienemise põhjust.

Hirschsprungi tõve kahtluse korral tehakse biopsia üldnarkoosis, kuna vaja on lõiku, mis sisaldab mitte ainult limaskesta, vaid ka käärsoole mõlemat lihaskihti. Materjal on võetud kolmelt tasandilt ( 5 cm, 10 cm ja 15 cm päraku servast) ja hinnata närvipõimikute seisundit. Spetsiaalne histoloogilise proovi värvimise meetod võimaldab tuvastada selles atsetüülkoliinesteraasi, närvisünapsis leiduvat ensüümi ( kahe närviraku ühendus).
Positiivne reaktsioon atsetüülkoliinesteraasile räägib Hirschsprungi tõve kasuks, kui limaskesta lihasplaat sisaldab suures koguses difuusselt paiknevat atsetüülkoliinesteraasi ( hajameelselt). Megakooloniga on reaktsioon atsetüülkoliinesteraasile negatiivne.

Sugulisel teel levivate infektsioonide testid

Kui uuringul avastatakse kondüloomid pärakus või selle piirkonnas, määrab proktoloog süüfilise seroloogilise vereanalüüsi ja PCR-analüüsi ( polümeraasi ahelreaktsioon) sugulisel teel levivate infektsioonide korral ( sealhulgas HIV testimine).

Immunoloogilised testid

Crohni tõve täpseks määramiseks kasutatakse praegu Saccharomycetes'i antikehade testi ( ASCA), mis on Crohni tõve laborimarker.

Ärritatud soole sündroomi eristamiseks tsöliaakiast ( teravilja talumatus) tehakse analüüs koe transglutaminaasi ja endomüsiumi vastaste IgA antikehade taseme määramiseks.

Vesiniku hingamistest

Laktaasipuuduse kahtluse korral määratakse vesinikhingamise test laktoosiga ( laktoositalumatus), millel võivad olla samad sümptomid kui ärritunud soole sündroom. Patsient võtab suu kaudu 50 g laktoosi. Kahe tunni pärast määratakse vesiniku hulk väljahingatavas õhus. Laktaasi puudulikkusega patsiendil on selle sisaldus väljahingatavas õhus kaks korda suurem kui tervel inimesel.

Elektrokardiograafia

Pideva ja pikaajalise pärakuverejooksu korral on vajalik elektrokardiograafia, kuna aneemia võib põhjustada südame rütmihäireid ja südamelihase hapnikunälga.

Milliseid haigusi ravib proktoloog?

Proktoloog või koloproktoloog ravib haigusi, mis mõjutavad käärsoole, pärasoole, päraku ja päraku piirkonda. Kõiki neid haigusi saab ravida ravimite või operatsiooniga. Mõnda haigust saab ravida ainult operatsiooniga.

Proktoloogi ravitavate haiguste ravimeetodid

Haigus	Põhilised ravimeetodid	Ligikaudne ravi kestus	Prognoos
Hemorroidid	mitteravimite ravi- hügieenireeglite, toitumise järgimine ( taimsete kiudude ja kliide tarbimine), kehaline aktiivsus ( ujumine, võimlemine); uimastiravi- suukaudseks manustamiseks mõeldud venotoonilised ravimid ( detralex), põletikuvastased ravimid ( indometatsiin), valuvaigistid ( analgin); kohalik ravi- valuvaigistid, põletikuvastased ja hemostaatilised ravimküünlad, geelid ja salvid ( natalsid, proktosaan, reljeef, ultraprokt), paiksed venotoonilised ravimid ( troksevasiin); instrumentaalsed meetodid sõlmede eemaldamiseks– skleroteraapia, ligeerimine, krüoteraapia, fotokoagulatsioon, sõlmede disarteriseerimine; kirurgia– suletud või avatud sõlmede eemaldamine, klammerdaja meetod, eemaldamine LigaSure ja UltraCision seadmetega.	- invasiivsega ( instrumentaalne) sõlmede eemaldamine, patsient on 1 – 3 päeva arsti järelevalve all; Valuvaigistid pärast eemaldamist on ette nähtud 1 kuni 3 nädalaks; Avatud operatsiooni korral jääb patsient haiglasse vähemalt 5 päevaks.	ravimite kasutamine on sageli ebapiisav ja leevendab sümptomeid ainult ajutiselt; haigus esineb sagedaste ägenemistega ja võib progresseeruda; instrumentaali kasutamine ( invasiivne) hemorroidide eemaldamise meetodid on efektiivsed 98–100% patsientidest.
Anaallõhe	mitteravimite ravi - isikliku hügieeni järgimine, taimseid kiudaineid sisaldava dieedi söömine ( köögiviljad ja puuviljad) ja kliid; kohalik ravi- soojad istumisvannid, valuvaigistid ja haavade paranemise ravimküünlad ( metüüluratsiili, novokaiiniga), põletikuvastased salvid ( Lorinden), sulgurlihase lõdvestajad ( nitroglütseriini salv, diltiaseemkreem), ravimteraapia- kerged lahtistid ( laktuloos); kirurgia- lõhede ekstsisioon, sfinkterotoomia ( sulgurlihase dissektsioon).	- õigeaegse ravi korral paranevad pärakulõhed 3–6 nädala jooksul.	uimastiravi on efektiivne 50–60% patsientidest; Kirurgiline ravi võimaldab püsivat paranemist 94–99% juhtudest.
Epiteel-koktsigeaaltrakt	põletiku ennetamine– hügieenireeglite järgimine, raseerimine; instrumentaalne ravi- koksiigeuse hävitamine krüoteraapia või diatermokoagulatsiooni abil; kirurgia– abstsessi avamine, selle sisu eemaldamine ja drenaaž, koktsigeaaltrakti väljalõikamine.	- pärast operatsiooni peab patsient olema 1-2 nädalat haiglas arsti järelevalve all.	Prognoos on soodne, pärast koksiteede radikaalset eemaldamist toimub täielik taastumine.
Paraproktiit	kirurgia– abstsessi avamine ja drenaaž, fistulite likvideerimine.	- operatsioonijärgne periood võib ulatuda 5 kuni 25 päevani, olenevalt paraproktiidi raskusest ja tüsistustest.	Kui operatsioon viiakse läbi õigeaegselt, on prognoos soodne; võimalikud tüsistused pärast operatsiooni on fistuli kordumine ja päraku sulgurlihase puudulikkus.
Rektovaginaalsed fistulid	kirurgia- fistuli ekstsisioon või eemaldamine.	- operatsioonijärgne periood kestab kuni 2 nädalat.	operatsioon on efektiivne 75–100% juhtudest; operatsioonijärgsed tüsistused hõlmavad korduvaid fistuleid ja päraku sulgurlihase puudulikkust.
pärasoole prolaps	mitteravimite ravi– väldi raskuste tõstmist, söö taimseid kiudaineid, kliisid, joo rohkem vedelikku; uimastiravi- lahtistid ( fortrans, prukalopriid, laktuloos); biotagasiside meetod– vaagnapõhjalihaste talitluse taastamine; kirurgia– pärasoole fikseerimine seljaaju sideme külge, hõbetraadi subkutaanne implanteerimine päraku ümber.	- biotagasisideteraapia kuur on 15 – 30 seanssi; Patsient kirjutatakse haiglast välja 14–16 päeva pärast operatsiooni.	ravimteraapia on lastel efektiivne; biotagasisideravi on efektiivne 70% vaagnapõhjalihaste talitlushäiretega patsientidest; kirurgiline ravi võib põhjustada kõhukinnisust 50% patsientidest; pärast operatsiooni on suur tõenäosus korduvaks sooleprolapsi tekkeks ( kuni 30%).
polüübid	endoskoopiline eemaldamine- polüüpide hävitamine või ekstsisioon kolonoskoopia ajal; kirurgiline eemaldamine- avatud või perineaalne operatsioon.	- polüüpide endoskoopilise eemaldamisega vabastatakse patsient 1-3 päeva pärast; Pärast operatsiooni on vajalik haavapinna hooldus ja iganädalased uuringud proktoloogi juures kuni haava täieliku paranemiseni; Avatud kirurgia korral vabastatakse patsient pärast esimest iseseisvat väljaheidet.	valepolüüpide korral on prognoos soodne; tõelised polüübid võivad areneda pahaloomuliseks moodustumiseks, kuid õigeaegse eemaldamise korral on prognoos üldiselt soodne; Pärast eemaldamist võivad polüübid uuesti tekkida.
Kondüloomid	uimastiravi- viirusevastased ravimküünlad ja salvid ( genferoon, panaviir); keemiline hävitamine- tüügaste hävitamine kauteriseerivate salvide või lahuste abil ( condilin, solcoderm); füüsiline hävitamine– kõrge või madala temperatuuri, laseri kasutamine.	- tüügaste keemiline hävitamine nõuab pikaajalist salvide kasutamist ( keskmiselt 5 nädalat); Pärast tüügaste füüsilist hävitamist on vajalik rehabilitatsiooniperiood ( tavaliselt paar nädalat); - viirusevastaseid ravimeid võetakse 2 nädalat.	viirusevastased ravimid vähendavad tüügaste kordumise ohtu; pärast keemilist hävitamist võivad tüükad uuesti ilmneda ( 30-70% juhtudest); Ainult kirurgiliste meetodite kasutamisel on tüügaste taasilmumise sagedus 40–70%.
Käärsoole divertikuloos	dieeti– põletiku puudumisel koosneb toit taimsetest kiududest, kliidest, põletiku korral minnakse üle hapendatud piima dieedile; uimastiravi- antibiootikumid ( metronidasool, rifaksimiin, mesalasiin), spasmolüütikumid ( no-shpa), mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ( indometatsiin, diklofenak), lahtistid ( laktuloos), düsbioosi ravi ( probiootikumid); kirurgia- laparoskoopia või avatud operatsioon.	- antibiootikumikuur määratakse igakuiselt 1 nädala jooksul; Vajadusel kasutatakse muid ravimeid.	prognoos on soodne, divertikuloosi põletikku täheldatakse 10–25% divertikuloosiga patsientidest; medikamentoosset ravi viiakse läbi ainult põletikulise protsessi leviku ennetava meetmena; Divertikuloosi kirurgiline ravi põhjustab sageli tüsistusi ja nõuab korduvat või mitmeastmelist operatsiooni.
Crohni tõbi	dieediteraapia- süüa palju valku ja vähe rasva; uimastiravi- kortikosteroidid ( prednisoloon), immunosupressandid ( infliksimab, adalimumab), tsütostaatikumid ( asatiopriin, metotreksaat); kirurgia– kahjustatud piirkonna või plasti eemaldamine soolestiku ahenemise korral.	Immunosupressandid määratakse vähemalt 3 kuuks.	täielikku taastumist ei täheldata; haigusel on progresseeruv kulg; Pooled patsientidest vajavad kirurgilist ravi; võimalik pahaloomuliste kasvajate areng ( pahaloomuline degeneratsioon).
Haavandiline jämesoolepõletik	kohalik ravi- antibiootikumi ravimküünlad ( mesalasiin) ja kortikosteroidid ( prednisoloon); üldine ravi- antibiootikumide võtmine ( sulfasalasiin), kortikosteroidid ( prednisoloon), immunosupressandid ( infliksimab, tsüklosporiin A) ja tsütostaatikumid ( asatiopriin) sees; kirurgia- käärsoole täielik eemaldamine.	- sulfasalasiini ja mesalasiini kasutatakse vähemalt 2 nädalat; Kortikosteroidravi kestus ei ületa 12 nädalat; Immunosupressantide ravikuur on 7 päeva; Väljaspool ägenemist viiakse läbi pikaajaline säilitusravi.	haigus esineb sagedaste ägenemistega ( rünnakud); raske rünnaku risk on 15%; õige ravi korral on pooltel patsientidest võimalik rünnakute teket ära hoida; rasketel haigusjuhtudel vajab 50% patsientidest kirurgilist ravi.
Ärritunud soole sündroom	dieeti- piirata piima, šokolaadi, alkohoolsete jookide tarbimist, süüa rohkem köögivilju, puuvilju, teravilju ( kaer ja tatar), joo palju vedelikku; uimastiravi psüllium, forlax), väljaheite normaliseerumine ( lahtistid või kõhulahtisusevastased ravimid), spasmolüütikumid ( no-shpa), düsbioosi ravi ( antibiootikumid, probiootikumid); biotagasiside– treeningliik, mis võimaldab reguleerida soolestiku tööd.	- kiudaineravi kestus ( psüllium) on vähemalt 2–4 nädalat; Sümptomaatiline ravi viiakse läbi raskete sümptomite perioodil; Biotagasiside kursus on 15 – 30 seanssi.	prognoos on soodne, kuigi alati ei ole võimalik saavutada täielikku taastumist ( prognoosi mõjutab patsiendi psühho-emotsionaalne seisund).
Hirschsprungi haigus	kirurgia- laienenud sooleosa eemaldamine.	- operatsioon viiakse läbi mitmes etapis ja nõuab patsiendi pikka haiglas viibimist.	Operatsiooni läbinud täiskasvanud patsientide prognoos on soodne.
Dolichocolon	mitteravimite ravi– taimsete kiudaineterikas dieet, rohke vedeliku joomine, füsioteraapia; füsioteraapia– käärsoole elektriline stimulatsioon, nõelravi; ravimteraapia- lahtistid ( tselluloos, laktuloos, magneesiumsulfaat, fortrans), düsbioosi ravi ( antibiootikumid, probiootikumid); kirurgia– käärsoole täielik või peaaegu täielik eemaldamine.	- kõhukinnisuse tekkimisel kasutatakse sümptomaatilist ravi; Dieeti tuleks pidevalt järgida; Füsioteraapia protseduuride arv määratakse individuaalselt.	kirurgilisel ravil on erinevad tulemused; Sümptomaatiline ravi viib paranemiseni, kuid täielikku taastumist ei toimu.
Megakoolon	mitteravimite ravi- kiudainerikas dieet ( köögiviljad, puuviljad, kliid), rohke vedeliku joomine, füüsiline aktiivsus; uimastiravi- bioloogiliselt aktiivsed lisandid ( psüllium, tselluloos), spasmolüütikumid ( duspatalin, ditsetel), puhitusvastased vahendid ( espumisan), lahtistid ( forlax, fortrans, senade, bisakodüül), klistiirid; füsioteraapia– soolte elektriline stimulatsioon, nõelravi, laserteraapia, biotagasiside ( Biotagasiside teraapia); kirurgia– jämesoole laienenud osa või kogu eemaldamine.	- kui medikamentoosne ravi on efektiivne, tuleb seda jätkata, et toime säiliks; Väljaheide normaliseerub psülliumi ja tselluloosi võtmisel 3–4 nädala pärast; Klistiir määratakse 2–3 korda nädalas kuni 1–2 korda kuus, olenevalt kõhukinnisuse raskusastmest; Füsioteraapia seansside arv sõltub kõhukinnisuse raskusastmest.	prognoos on üldiselt soodne, haigus ei edene alati; toitumine ja ravimid viivad sageli soolestiku funktsiooni taastamiseni; kirurgilise ravi korral täheldatakse soodsat tulemust 50–90% juhtudest ( oleneb operatsiooni mahust).
Soole angiodüsplaasia	aneemia kõrvaldamine– rauapreparaatide väljakirjutamine, valgudieet, vereülekanne, punaste vereliblede ülekanne; hormonaalsed preparaadid- kasutatakse verejooksu peatamiseks ( vasopressiin, somatostatiin, östrogeen, progesteroon); instrumentaalne ravi- verejooksu peatamine kolonoskoopia ajal, emboliseerimine ( valendiku blokeerimine) veritsus angiograafia ajal spetsiaalsete ainetega; kirurgia– käärsoole veritseva osa eemaldamine.	- raske aneemia vajab pikaajalist ravi; Pärast instrumentaalseid ravimeetodeid jääb patsient mitmeks päevaks haiglasse arstide järelevalve all; Kirurgilise ravi haiglas viibimise kestus sõltub operatsiooni ulatusest.	kui verejooks on kergesti kontrollitav, on prognoos soodne; korduva verejooksu tõenäosus on suur ka pärast kirurgilist ravi.
Anaalse sulgurlihase puudulikkus	mitteravimite ravi- dieet koos kõhulahtisust põhjustavate toitude piiramisega, puhastavad klistiirid, füsioteraapia, tihendava anaaltampooni kasutamine; uimastiravi- kõhulahtisusevastased ravimid ( Imodium); biotagasiside- lahkliha sulgurlihase ja lihaste funktsiooni eneseregulatsiooni taastamine, soole sisu "hoidmise" funktsiooni kontrollimine; füsioteraapia- sulgurlihase elektriline stimulatsioon, sääreluu neuromodulatsioon ( sääreluu tagumise närvi elektriline stimulatsioon); kirurgia– silikoonbiomaterjali sisestamine sulgurlihase piirkonda, sulgurlihase plastik.	- anaaltampooni kasutatakse ajutise abinõuna enne operatsiooni; Biotagasiside kursus on 10 – 15 seanssi; Elektrilise sulgurlihase stimulatsiooni kulg on 14 päeva;

Proktoloogia

A-Z A B C D E F G H I J J K L M N O P R S T U V X C CH W SCH E Y Z Kõik jaotised Pärilikud haigused Erakorralised seisundid Silmahaigused Laste haigused Meestehaigused Suguhaigused Naiste haigused Nahahaigused Nakkushaigused Närvihaigused Reumaatilised haigused Uroloogilised haigused Endokriinsed haigused Immuunhaigused Veenide allergilised haigused ja lümfihaigused Hammaste haigused Verehaigused Rinnahaigused ODS-i haigused ja vigastused Hingamisteede haigused Seedesüsteemi haigused Südame ja veresoonte haigused Jämesoole haigused Kõrva, kurgu, nina haigused Narkoprobleemid Vaimsed häired Kõnehäired Kosmeetilised probleemid Esteetilised probleemid

Proktoloogia– gastroenteroloogia eriosakond, mis tegeleb jämesoole, päraku ja pararektaalse ruumi haiguste ennetavate, terapeutiliste ja diagnostiliste küsimustega. Kõige levinumad proktoloogilises praktikas esinevad haigused on jämesoole põletikulised haigused ja selle motoorse funktsiooni häired. Healoomulised kasvajad, samuti jämesoole pahaloomulised onkoloogilised haigused ei ole haruldased. Paljude proktoloogiliste haiguste kulgemise tunnuseks on üsna pika varjatud madala sümptomaatilise perioodi olemasolu.

Jämesoole kogupikkus on 1,5–2 meetrit. See kogub toidujääke, lima, mikroobe, limaskesta surnud rakke ja tekib väljaheide. Jämesoole kuuluvad pimesool, käärsool (tõusev, põiki ja laskuv), sigmasool ja pärasool. Pärasoole viimane osa lõpeb pärakuga, mis on ümbritsetud suunalise koega. Selle ulatusliku seedetrakti piirkonna mitmesugused kahjustused moodustavad suure rühma haigusi, mida proktoloogid ravivad: epiteel-koktsigeaaltrakt jne.

Proktoloogiliste haiguste sagedased ilmingud on kõhuvalu, ebamugavustunne ja -sügelus pärakus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, proktalgia, veri väljaheites, limaskestade mädane eritis pärakust.

Probleemi delikaatsus ja häbitunne toob kaasa asjaolu, et paljud patsiendid eelistavad pikka aega vastu pidada ega otsi arstiabi. Samal ajal põhjustavad proktoloogilised haigused füüsilist ja psühholoogilist ebamugavust ning võivad põhjustada tõsist kahju kogu kehale. Käärsoole, pärasoole ja päraku haiguste kõige ohtlikumad tagajärjed on urogenitaalsüsteemi organite ja ülemise seedetrakti kaasamine patoloogilisesse protsessi ning mädased-septilised tüsistused. Paljud proktoloogilised haigused on pahaloomuliste kasvajate tekke taustaks. Seetõttu tuleks esimeste kahtlaste sümptomite ilmnemisel pöörduda proktoloogi poole.

Proktoloogiliste haiguste ravi põhineb integreeritud alusel. See hõlmab ravitoitumist, füsioterapeutilisi, psühhoterapeutilisi protseduure, antibakteriaalset ravi ja vajadusel ka kirurgilist sekkumist.

Haiguste meditsiinilise kataloogi proktoloogia jaotises sisalduv kasulik teave aitab teil kaitsta end proktoloogiliste probleemide eest. Kui haigused on juba tekkinud, saate meie veebisaidil valida õige kliiniku ja proktoloogi.