प्रोक्टोलॉजी रोग के लक्षण. प्रोक्टोलॉजिस्ट

चिकित्सा का वह क्षेत्र जो गुदा के रोगों से संबंधित है, प्रोक्टोलॉजी है। उम्र के साथ बीमारियाँ अधिकाधिक प्रकट होती हैं। उनकी उपस्थिति जीवन और पोषण की गुणवत्ता और समग्र रूप से शरीर की स्थिति दोनों से प्रभावित होती है। लक्षण हैं बार-बार कब्ज होना या बार-बार मल त्यागना, व्यवस्थित सूजन, मलाशय के अंदर किसी विदेशी शरीर की मौजूदगी का अहसास। प्रोक्टोलॉजिस्ट के पास जाने में देरी स्वाभाविक रूप से रोग के तेजी से विकास के साथ होती है: तीव्र दर्द, लंबे समय तक कब्ज, अनियंत्रित दस्त, पेरिनेम में रक्त की उपस्थिति, शरीर का नशा।

स्व-दवा और उपचार में देरी से न केवल स्वास्थ्य बिगड़ता है, बल्कि अधिक जटिल ऑन्कोलॉजिकल रोगों का संभावित विकास भी होता है। याद रखें, आपके प्रोक्टोलॉजी निदान की जटिलता और क्षेत्र चाहे जो भी हो, उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए। पता लगाएं कि मॉस्को में प्रोक्टोलॉजी आपकी कैसे मदद कर सकती है, परामर्श और परिचालन सेवाओं की कीमतें - इस लेख में इसके बारे में और बहुत कुछ पढ़ें।

प्रोक्टोलॉजी - ज्ञात रोग

प्रोक्टोलॉजी गुदा रोगों की उपस्थिति की पहचान करने के लिए निदान से भी संबंधित है। सबसे आम बीमारियाँ:

• बवासीर;
• क्रोहन रोग;
• कब्ज़;
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
• बृहदान्त्र क्षति;
• गुदा का बाहर आ जाना।

बवासीर. कुल जनसंख्या का 12% किसी न किसी स्तर पर बवासीर से पीड़ित है। अधिकतर यह पुरुषों को प्रभावित करता है। प्रोक्टोलॉजी में इस बीमारी का कारण "गतिहीन" जीवन शैली, अत्यधिक मसालेदार भोजन, भारी शारीरिक श्रम, बार-बार शराब पीना, कब्ज, गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का दबाव है। यह रोग मलाशय कैंसर का प्राथमिक लक्षण हो सकता है। इसलिए, पहली अभिव्यक्तियों पर, जैसे मलाशय में भारीपन, पेरिनेम में जलन और खुजली, दर्द, कब्ज, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

युवा महिलाएं विशेष रूप से इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होती हैं। गुदा विदर का सबसे आम कारण कठोर मल त्याग करना है। छोटी दरारें दिखाई देती हैं, जो ज्यादातर मामलों में अपने आप ठीक हो जाती हैं। गुदा मैथुन भी दरारों की घटना को प्रभावित कर सकता है। मुख्य लक्षण मल त्याग के दौरान तीव्र दर्द है। मरीज अक्सर दर्द के डर से मल त्यागने से बचते हैं, जिससे मल सख्त हो जाता है और अधिक गंभीर दर्द होता है।

गुदा खुजली. पुरुषों में प्रमुखता. आयु - औसत से ऊपर. उपस्थिति के कारणों को अधिक वजन, गुदा मैथुन, हानिकारक रसायनों और विकिरण पदार्थों के संपर्क में आना, ऊंचा तापमान, मधुमेह, व्यक्तिगत स्वच्छता की उपेक्षा, कवक और कीड़े माना जाता है। इसका लक्षण गुदा में गंभीर खुजली है।

कब्ज़। वे अक्सर होते हैं, खासकर वृद्ध लोगों में। कब्ज होने का कारण खराब आहार, कम गतिशीलता, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, मधुमेह, कुछ दवाएँ लेना या अवसाद हो सकता है। कब्ज को नजरअंदाज करने से बाद में बवासीर, मलाशय रोग और यहां तक ​​कि ऑन्कोलॉजी भी हो सकती है।

क्रोहन रोग। यह रोग आंत्र पथ में सूजन प्रक्रियाओं की विशेषता है। इसके कारण आनुवांशिक, प्रतिरक्षाविज्ञानी और संक्रामक हैं। आंत का प्रभावित हिस्सा सूज कर मोटा हो जाता है। क्रोहन रोग के लक्षण अकारण वजन घटना, कमजोरी, धीमा शारीरिक विकास, पतला मल और पेट क्षेत्र में दर्द हैं। रोग धीरे-धीरे विकसित होता है और दीर्घकालिक होता है।

नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन। अल्सर के साथ बृहदान्त्र की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है। आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है। इसका कारण धूम्रपान, तनाव, ख़राब आहार हो सकता है। लक्षण: मल में खून आना, दर्द, वजन कम होना, भूख न लगना।

बृहदान्त्र क्षति. बड़ी आंत के फटने की विशेषता। आमतौर पर इसका कारण आघात (गिरना, बन्दूक, झटका) होता है, लेकिन रसायनों की क्रिया के कारण भी यह प्रकट हो सकता है। लक्षण: रक्तस्राव और दर्द. दर्द इतना गंभीर हो सकता है कि रोगी दर्दनाक सदमे से चेतना खो देता है।

गुदा का बाहर आ जाना। गुदा रिंग से मलाशय के बाहर निकलने के कारणों में बच्चे के जन्म के दौरान पेरिनेम में आघात, गुदा रिंग में तनाव और पेरिनेम की मांसपेशियों का कमजोर होना शामिल है। शौच करने, चलने या खांसने पर मलाशय बाहर निकल सकता है। यह रोग दर्द, रक्तस्राव, खुजली आदि को भी भड़काता है।

प्रोक्टोलॉजी - रोगों का उपचार और निदान

प्रोक्टोलॉजी में कई अलग-अलग उपचार विधियां हैं: सर्जिकल से लेकर गैर-सर्जिकल तक। बीमारी और उसके चरण के आधार पर, मॉस्को में प्रोक्टोलॉजी विशेषज्ञ रोगी के लिए सबसे प्रभावी उपचार लिखेंगे।

बवासीर का इलाज लेटेक्स रिंगों से किया जाता है जिन्हें बवासीर को गायब करने के लिए पेरिनेम में रखा जाता है। प्रोक्टोलॉजी में बवासीर के बाहरी रूप के लिए नोड पर ताप प्रवाह के प्रभाव का उपयोग किया जाता है। इस विधि को इन्फ्रारेड जमावट कहा जाता है और इसे विशेष उपकरणों का उपयोग करके कार्यान्वित किया जाता है। दोनों विधियाँ दर्द रहित हैं।

प्रोक्टोलॉजी में गुदा विदर के प्रारंभिक चरण में, गुदा सपोसिटरी और मलहम का उपयोग करके उपचार किया जाता है। सही आहार चुनकर मल की स्थिरता को स्थिर करना आवश्यक है। उन्नत मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

गुदा खुजली को खत्म करना इसकी घटना के प्राकृतिक कारणों को खत्म करने से शुरू होता है: तंग सिंथेटिक अंडरवियर, घर्षण के कारण क्षति, बहुत बार स्वच्छता। मरीज को कई दवाएं दी जाती हैं। इस बीमारी को अपेक्षाकृत "गैर-गंभीर" नहीं माना जाना चाहिए, क्योंकि इससे जटिलताएं हो सकती हैं: रक्तस्राव और एक्जिमा से लेकर क्रोनिक रूप तक।

क्रोहन रोग की विशेषता इसकी असाध्यता और उपचार है। लेकिन विभिन्न दवाओं (एंटीबायोटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स) की मदद से इस बीमारी को नियंत्रण में रखा जा सकता है। आधुनिक प्रोक्टोलॉजी इसमें सफल रही है। उपचार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।कठिन मामलों में, आंत के हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी की जाती है, लेकिन क्रोहन रोग दूसरे हिस्से को प्रभावित करता है। आखिरी चीज जो इस मामले में की जा सकती है वह है पूरी आंत को हटाना और मल के मार्ग को काफी छोटा करना।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार का उद्देश्य कोलन म्यूकोसा को ठीक करना है। प्रयुक्त दवाएं: अमीनोसैलिसिलिक एसिड, जो झिल्ली को ठीक करता है; हार्मोनल दवाएं जो रोग की तीव्रता को कम करती हैं; जैविक पदार्थ जो सूजन को रोकते हैं। उत्तरार्द्ध सबसे प्रभावी हैं, लेकिन महंगे हैं।

बृहदान्त्र की क्षति को केवल शल्य चिकित्सा द्वारा ही ठीक किया जा सकता है। लेकिन ऑपरेशन बहुत खतरनाक होते हैं, इसलिए उपचार में सेप्टिक शॉक की रोकथाम और उपचार, जीवाणुरोधी और उत्तेजक चिकित्सा भी शामिल है।

लेजर प्रोक्टोलॉजी

गैर-सर्जिकल प्रोक्टोलॉजी ने बड़ी सफलता हासिल की है। बहुत उन्नत चरणों को छोड़कर, सभी चरणों में बीमारियों का इलाज किया जा सकता है। लेजर प्रोक्टोलॉजी के फायदे अपेक्षाकृत त्वरित इलाज, कोई जटिलता नहीं, कोई टांके नहीं, कोई सूजन प्रक्रिया नहीं है।

उदाहरण के लिए, रक्त वाहिकाओं को दागदार करके लेजर से बवासीर को ठीक करना। इस विधि में एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है और बाद में दर्द होता है। लेकिन शास्त्रीय ऑपरेशन के सापेक्ष, लेजर प्रोक्टोलॉजी

मॉस्को में लेजर प्रोक्टोलॉजी ने गुदा रोगों के उपचार में काफी प्रगति की है।परामर्श, निदान और ऑपरेशन की कीमतें क्लिनिक, उपयोग की जाने वाली दवाओं, डॉक्टरों के अनुभव और उपकरणों की आधुनिकता के आधार पर भिन्न होती हैं। मॉस्को में बड़ी संख्या में प्रोक्टोलॉजी क्लीनिक हैं: सार्वजनिक से लेकर निजी और विदेशी तक। इंटरनेट पर आप मॉस्को में प्रोक्टोलॉजी चिकित्सा केंद्रों के काम, विभिन्न प्रकार की सेवाओं की कीमतों का आकलन पा सकते हैं।

लगभग हर मॉस्को क्लिनिक की अपनी वेबसाइट है, जहां आप "प्रोक्टोलॉजी" अनुभाग में प्रदान की गई सेवाओं की सूची और उनकी लागत के बारे में अधिक विस्तार से जान सकते हैं। उपचार एक प्रोक्टोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट के साथ शुरू होता है।

जटिल चिकित्सा शब्द "प्रोक्टोलॉजी" का अर्थ चिकित्सा की एक शाखा है जो गुदा, बृहदान्त्र और पैरारेक्टल स्पेस के स्वस्थ कामकाज से संबंधित है। जो रोग उपरोक्त अंगों को प्रभावित कर सकते हैं वे घातक नहीं हैं, लेकिन मानव स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाते हैं। इसके अलावा, लगातार असुविधा देर-सबेर एक जटिल बीमारी में विकसित हो सकती है जिसका इलाज करना मुश्किल है।

आज, लगभग हर दूसरे रोगी में, जांच करने पर, डॉक्टर किसी भी प्रोक्टोलॉजिकल बीमारी का पता लगा सकते हैं। यह मुख्य रूप से उस जीवनशैली के कारण होता है जो मानवता का अधिकांश हिस्सा अपनाता है, अर्थात्: खराब पोषण, बिगड़ा हुआ पोषण, शारीरिक गतिविधि की कमी, और भी बहुत कुछ।

यह सब इस तथ्य की ओर ले जाता है कि किसी व्यक्ति की बड़ी आंत, अर्थात् उसका मोटर कार्य, परेशान हो जाता है। तथ्य यह है कि 1.5-2 मीटर लंबी बड़ी आंत, इसमें आने वाली हर चीज को जमा करती है: भोजन, सूक्ष्मजीव, श्लेष्म झिल्ली की मृत कोशिकाएं। इससे मल बनता है, जिसे समय पर शरीर से बाहर निकलना चाहिए। यदि शरीर में बड़ी आंत का मोटर कार्य ख़राब हो जाता है, तो मल रुक जाता है, जिससे कई प्रोक्टोलॉजिकल रोग हो जाते हैं। इसमे शामिल है:

. पैपिलिटिस;

बवासीर;

दरारें;

पॉलीप्स;

डिस्बैक्टीरियोसिस, आदि।

प्रोक्टोलॉजिकल रोगों के लक्षण

डिस्बैक्टीरियोसिस आंत का एक विकार है जो आंत के जीवाणु वातावरण में गड़बड़ी के कारण होता है। डिस्बैक्टीरियोसिस का मुख्य लक्षण पेट फूलना है - पेट की "सूजन", दर्द, शूल, भारीपन। पेट में अत्यधिक गैस बनना कोई सुखद अनुभूति नहीं है और इसे खत्म करना काफी मुश्किल है। वैसे, पेट फूलना न केवल डिस्बैक्टीरियोसिस, बल्कि अन्य प्रोक्टोलॉजिकल बीमारियों का भी संकेत दे सकता है। सूजन को रोकने के लिए, आपको उन खाद्य पदार्थों से बचना होगा जो अत्यधिक गैस का कारण बनते हैं: कार्बोनेटेड पेय, शराब, फलियां, आटा, आदि।

कोलाइटिस बृहदान्त्र की सूजन है, जो अक्सर किसी प्रकार के घाव के कारण होता है - इस्केमिक, दवा-प्रेरित या संक्रामक। इस बीमारी के तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में मतली, पेट में दर्द और गुदा में रक्त या बलगम की उपस्थिति होती है। कोलाइटिस के उपचार को ठंडे बस्ते में नहीं डालना चाहिए। यदि समय पर रोग का निदान और उपचार नहीं किया गया तो यह आंतों के अल्सर का कारण बन सकता है।

खुजली, गुदा में जलन, मल त्याग के दौरान और बाद में दर्द, भारी रक्तस्राव - ये सभी बवासीर के लक्षण हैं। हालाँकि यह प्रोक्टोलॉजिकल रोग संक्रामक नहीं है, फिर भी यह रोगियों में काफी आम है। प्रोक्टोलॉजिस्ट एक गतिहीन जीवन शैली को बवासीर का मुख्य कारण मानते हैं, और सलाह देते हैं कि यदि सूचीबद्ध लक्षणों में से कोई भी दिखाई दे, तो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने में देरी न करें।

प्रोक्टोलॉजी चिकित्सा का एक क्षेत्र है जो मलाशय और बृहदान्त्र के रोगों के साथ-साथ गुदा और पैरारेक्टल क्षेत्र के रोगों का अध्ययन करता है। शायद सबसे आम प्रोक्टोलॉजिकल बीमारी बवासीर है। प्रोक्टोलॉजिस्ट के पास जाने का यह सबसे आम कारण है।

बवासीर के अलावा, प्रोक्टोलॉजिस्ट मलाशय की चोटों, गुदा विदर, प्रोलैप्स, प्रोक्टाइटिस, कोलाइटिस, गुदा खुजली और कई अन्य बीमारियों और स्थितियों के उपचार में भी विशेषज्ञ हैं। इसके अलावा, प्रोक्टोलॉजिस्ट मलाशय के ट्यूमर का निदान और उपचार भी करता है।

गुदा में दरार

गुदा विदर (गुदा विदर) गुदा में स्थित श्लेष्म झिल्ली में एक दरार है। दरार का एक अनुदैर्ध्य स्थान होता है, और इसकी लंबाई, एक नियम के रूप में, कई सेंटीमीटर से अधिक नहीं होती है। कारण...

हिर्शस्प्रुंग रोग

हिर्शस्प्रुंग रोग हिर्शस्प्रुंग रोग बृहदान्त्र का एक रोग है जिसमें आंत के इस हिस्से को संक्रमित करने वाली तंत्रिका गैन्ग्लिया की कमी या पूर्ण अनुपस्थिति होती है। इस प्रकार, बड़ी आंत पाचन प्रक्रिया में भाग लेना बंद कर देती है, जो कब्ज और अन्य मल विकारों से प्रकट होती है। में...

गुदा में दर्द

गुदा में दर्द (पर्यायवाची: प्रोक्टैल्जिया) गुदा और मलाशय में एक दर्द सिंड्रोम है, जो मांसपेशियों में ऐंठन के कारण होता है। यह दर्द सिंड्रोम तीव्र दर्द के हमलों की विशेषता है जो पेरिनेम, पेट या टेलबोन तक फैल रहा है। &...

आंतरिक बवासीर

आंतरिक बवासीर आंतरिक बवासीर मलाशय की रक्त वाहिकाओं की एक विकृति है, जिसमें श्लेष्म झिल्ली के नीचे स्थित वैरिकाज़ नसें होती हैं। एक नियम के रूप में, आंतरिक बवासीर को क्रोनिक कोर्स की विशेषता होती है। सांख्यिकीय रूप से, 4 से 6% आबादी पीड़ित है...

गुदा का बाहर आ जाना

रेक्टल प्रोलैप्स रेक्टल प्रोलैप्स (रेक्टल प्रोलैप्स, रेक्टल प्रोलैप्स) मलाशय की सभी परतों के गुदा के माध्यम से आंशिक या पूर्ण निकास है, कम अक्सर - बिना निकास (सिग्मॉइड या मलाशय का अंतःस्रावी अंतर्ग्रहण)। महिलाओं और पुरुषों में एक के साथ होता है...

अर्श

बवासीर क्या हैं: बीमारी के बारे में सामान्य जानकारी बवासीर एक सामान्य प्रोक्टोलॉजिकल बीमारी है, जो मलाशय में बवासीर नसों की वैरिकाज़ नस है। हेमोराहाइडल नोड की सूजन की विशेषता घनास्त्रता, पैथोलॉजिकल विस्तार और हेमोराहाइडल नसों के आकार में परिवर्तन है...

गर्भावस्था के दौरान बवासीर

गर्भावस्था के दौरान बवासीर कार्यालय कर्मचारियों और पेशेवर ड्राइवरों के लिए बवासीर एक समस्या है। चलने-फिरने पर प्रतिबंध और खराब पोषण अनिवार्य रूप से बड़ी आंत के बवासीर की सूजन का कारण बनता है। बवासीर की बीमारी पर विचार करने के लिए गर्भावस्था की अवधि को अलग से लेना उचित है...

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गुदा से रक्तस्राव

गुदा से रक्त का स्त्राव बृहदान्त्र (विशेष रूप से सिग्मॉइड या मलाशय) की विकृति की उपस्थिति को इंगित करता है। गुदा से रक्तस्राव आम तौर पर आंत के इस हिस्से को नुकसान का संकेत है और यह गैर-जीवन-घातक बीमारियों और बेहद गंभीर स्थितियों दोनों के साथ हो सकता है...

मल असंयम

मल असंयम इस विकृति का चिकित्सा नाम असंयम या एन्कोपेरेसिस है। मल असंयम तब होता है जब कोई व्यक्ति, किसी भी कारण से, मल त्याग की क्रिया को नियंत्रित करने में असमर्थ होता है। अक्सर इसे एक संबंधित लक्षण के साथ जोड़ा जाता है - पेशाब की क्रिया को नियंत्रित करने में असमर्थता। इसके साथ...

अंतड़ियों में रुकावट

आंतों में रुकावट आंतों में रुकावट (आंतों में रुकावट) एक पैथोलॉजिकल सिंड्रोम है जो पाचन तंत्र के माध्यम से सामग्री के पारित होने में पूर्ण या आंशिक व्यवधान की विशेषता है और यह संक्रमण, हेमोडायनामिक्स और आंतों की गतिशीलता या यांत्रिक रुकावट के उल्लंघन के कारण होता है। डी...

पैराप्रोक्टाइटिस

पैराप्रोक्टाइटिस पैराप्रोक्टाइटिस मलाशय ऊतक की तीव्र या पुरानी सूजन है। इस रोग की विशेषता एक जीवाणु संक्रमण के कारण होने वाला दमन है जो मॉर्गनियन क्रिप्ट्स की गुदा ग्रंथियों के माध्यम से पैरारेक्टल क्षेत्र में प्रवेश करता है। घटना के कारण पैराप्रोक्टाइटिस विभिन्न तरीकों से विकसित हो सकता है...

रेक्टल पॉलिप

रेक्टल पॉलीप मलाशय और गुदा नहर के पॉलीप्स एनोरेक्टल क्षेत्र के श्लेष्म झिल्ली से निकलने वाली सौम्य ट्यूमर जैसी संरचनाएं हैं। वे अक्सर स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होते हैं और कटाव के कारण खुजली, गुदा असुविधा, दर्द, रक्तस्राव के रूप में प्रकट हो सकते हैं...

गुदा नालव्रण (एनोरेक्टल नालव्रण)

एनल फिस्टुला (एनोरेक्टल फिस्टुला) एक पैथोलॉजिकल कैनाल (फिस्टुला ट्रैक्ट) का निर्माण है, जो मलाशय में शुरू होता है और नितंबों की त्वचा पर या फैटी टिशू पर समाप्त होता है। गुदा नालव्रण एक दीर्घकालिक रोग है (5 महीने से अधिक समय तक रहता है)। इस रोग की विशेषता समय-समय पर होती है...

गुदा में दरार

गुदा विदर गुदा विदर (गुदा विदर) गुदा में स्थित गुदा नलिका की श्लेष्मा झिल्ली में एक दोष है। दरार अनुदैर्ध्य रूप से स्थित है और, एक नियम के रूप में, इसकी लंबाई कई सेंटीमीटर है। घटना के कारण मुख्य कारण...

पाठक प्रश्न

शुभ दोपहर गर्भावस्था (15 सप्ताह) के दौरान, थायरॉइड ग्रंथि के परीक्षण और अल्ट्रासाउंड के आधार पर, मुझे यूटिरॉक्स 25 मिली और आयोडोमारिन 200 निर्धारित की गई थी! अल्ट्रासाउंड बिल्कुल सामान्य है, कोई गांठ नहीं, कोई संरचना नहीं! टीएसएच सामान्य है, टी4 सामान्य है, केवल टी3 9.64 (कम) है मानक 10.00 है! मुझे बताओ, इन दवाओं को कितने समय तक लेना आवश्यक है और क्या खुराक सही ढंग से चुनी गई है!? अग्रिम में धन्यवाद!!!

पिछले प्रश्न का उत्तर देने के लिए धन्यवाद, हाल ही में स्थिति ऐसी बनी कि मैं, मेरी प्रेमिका और दूसरी लड़की की परीक्षा चल रही थी, और मैं और मेरी प्रेमिका हर समय असुरक्षित यौन संबंध बना रहे थे। लेकिन त्रिगुट के बाद, उनमें से तीन को थ्रश हो गया। हालाँकि मेरी प्रेमिका की पूर्ण भागीदारी के बिना दूसरी लड़की के साथ सेक्स के दौरान, मेरी प्रेमिका के साथ आगे के यौन संबंधों में (अगले दिन भी) कोई परेशानी नहीं हुई। तीनों की पूर्ण भागीदारी से ही. यह कैसे हो सकता है और आप अपनी सुरक्षा कैसे करने की सलाह देते हैं? शायद संभोग से पहले, उसके दौरान या बाद में, कुछ लगाएं?

नमस्ते। आधे साल पहले मेरा पायलोनिफ्राइटिस और सिस्टिटिस के लिए इलाज किया गया था, आज मैंने जांच के लिए परीक्षण किया और मूत्र संस्कृति में उन्हें ई.कोली (तीसरी डिग्री में 10) मिला, जो एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति असंवेदनशील है। लेकिन डॉक्टर ने फिर भी यूरोफोसिन को 3 दिन तक पीने की सलाह दी। यदि ई.कोली किसी एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशील नहीं है तो क्या मुझे एंटीबायोटिक लेनी चाहिए? धन्यवाद।

नमस्ते। गर्भावस्था के 17वें सप्ताह में, मैंने योनि कल्चर परीक्षण कराया, यह सामान्य था, फिर थोड़ी देर बाद मैंने मूत्र कल्चर परीक्षण कराया और यह परिणाम है: "बैक्टीरियूरिया की कुल डिग्री 1 मिलीलीटर में 5 * 10^4 सीएफयू है बैक्टीरियुरिया की पहली डिग्री 5 * 10 ^ 4 एस्चेरिचिया कोलाई है, मुझे यह बुरा बताएं, क्या आपको उपचार की आवश्यकता है और किस प्रकार का?

शुभ दोपहर मरीना अनातोल्येवना, पिछले 3 हफ्तों से मेरे 4 साल के बेटे को सुबह और दिन की झपकी के दौरान नाक से खून निकल रहा है, समय-समय पर छींक आ रही है और उसकी आंखें खुजल रही हैं, परसों हमारे पास नासोसिस्टोग्राम था, न्यूट्रोफिल 90 65 के मानक के साथ- 75, इओसिनोफिल्स 10, 0-5 के मानदंड के साथ, लेकिन आज रात मजबूत स्नोट से नाक बंद होना, छींक आना, गंडोसाइटिस, स्पष्ट स्नॉट शुरू हो गया, हालांकि यह एक जीवाणु संक्रमण दिखाता है, बाल रोग विशेषज्ञ ने आज रात तक नाज़ाफोर्ट की सिफारिश की, मुझे बताएं कि हमें आगे क्या करना चाहिए? ऐसा क्यों है और इसका इलाज कैसे करें?

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कोलोरेक्टल कैंसर (बृहदांत्र और मलाशय का कैंसर) हर साल 600 हजार से अधिक लोगों को प्रभावित करता है...

प्रोक्टोलॉजिस्टएक विशेषज्ञ है जो निदान और उपचार करता है बृहदान्त्र रोग ( मलाशय और बृहदान्त्र) , गुदा और गुदा क्षेत्र।

रूस में, विशेषता "प्रोक्टोलॉजी" का नाम वर्तमान में अप्रचलित माना जाता है, क्योंकि 1997 में प्रोक्टोलॉजी का नाम बदलकर "कोलोप्रोक्टोलॉजी" करने का एक डिक्री अपनाया गया था। ग्रीक शब्द "प्रोक्टोस" मलाशय और गुदा का सामान्य नाम है। एक "कोलो" कण जोड़ना ( ग्रीक शब्द कोलोन से - बड़ी आंत) इस दृष्टिकोण से आवश्यक था कि प्रोक्टोलॉजिस्ट, एक तरह से या किसी अन्य, आंतों के रोगों की पहचान करता है और उनका इलाज करता है जो न केवल इसके अंतिम खंडों को प्रभावित करते हैं, बल्कि पूरी बड़ी आंत को भी प्रभावित करते हैं।

एक प्रोक्टोलॉजिस्ट क्या करता है?

प्रोक्टोलॉजी में कई विषय शामिल हैं - गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, सर्जरी, एंडोस्कोपी और थेरेपी। इस प्रकार, एक प्रोक्टोलॉजिस्ट या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट को आंत्र पथ, आंतों, गुदा और एनोरेक्टल क्षेत्र के रोगों के निदान के तरीकों के बारे में आवश्यक ज्ञान होता है ( गुदा क्षेत्र) और उनके उपचार के औषधीय, शल्य चिकित्सा और एंडोस्कोपिक तरीकों के बारे में।

गुदा पॉलीप्स के निम्नलिखित प्रकार हैं:

• असली पॉलीप्स– ये ट्यूमर प्रकृति की संरचनाएं हैं ( एडेनोमा, कार्सिनॉइड, लेयोमायोमा, हेमांगीओमा, लिपोमा और अन्य);
• झूठे पॉलीप्स- सूजन संबंधी संरचनाएं या बढ़े हुए गुदा पैपिला।

गुदा का कॉन्डिलोमास एक्यूमिनटा

जननांग मस्से या जननांग मस्से ह्यूमन पेपिलोमावायरस के कारण होते हैं ( यौन संचारित संक्रमण). जब मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण जननांग अंगों से या संभोग के दौरान फैलता है तो गुदा में कॉन्डिलोमा बनता है।

कोलन डायवर्टीकुलोसिस

डायवर्टीकुलम एक खोखले अंग की दीवार का हर्निया जैसा उभार है। जब अनेक डायवर्टिकुला बन जाते हैं, तो रोग को डायवर्टीकुलोसिस कहा जाता है।
बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलोसिस का निदान तब किया जाता है जब इसमें कम से कम एक डायवर्टीकुलम पाया जाता है। डायवर्टिकुला जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है।

कोलन डायवर्टीकुलोसिस दो प्रकार का होता है:

• "पूर्वी" प्रकार- सुदूर पूर्व और दक्षिण पूर्व एशिया के देशों में रहने वाले लोगों को प्रभावित करता है, जबकि डायवर्टिकुला सीकुम और आरोही बृहदान्त्र में बनता है;
• "पश्चिमी" प्रकार- दसियों गुना अधिक बार होता है, यूरोप, कनाडा, अमेरिका, रूस और ऑस्ट्रेलिया की आबादी को प्रभावित करता है, जबकि डायवर्टिकुला अवरोही बृहदान्त्र और सिग्मॉइड बृहदान्त्र में बनता है।

क्रोहन रोग

क्रोहन रोग एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो छोटी और बड़ी आंतों को प्रभावित करती है। इस रोग की विशेषता अल्सरेशन और ग्रैनुलोमा का बनना है ( युवा संयोजी ऊतक के नोड्यूल) बृहदान्त्र के कुछ क्षेत्रों में, जो स्वस्थ क्षेत्रों के साथ वैकल्पिक होते हैं।

नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन

अल्सरेटिव कोलाइटिस बृहदान्त्र का एक अल्सरेटिव घाव है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य भागों को प्रभावित नहीं करता है ( क्रोहन रोग के विपरीत).

संवेदनशील आंत की बीमारी

संवेदनशील आंत की बीमारी ( श्लेष्म आंत्र शूल) - इसकी दीवार में संरचनात्मक परिवर्तन के अभाव में बृहदान्त्र की शिथिलता। रोग के कारण तनाव, खराब पोषण, दवाओं का अनुचित उपयोग और डिस्बैक्टीरियोसिस हैं।

हिर्शस्प्रुंग रोग

हिर्शस्प्रुंग रोग ( एगैन्ग्लिओनोसिस) तंत्रिका जाल की जन्मजात अनुपस्थिति है ( नाड़ीग्रन्थि) आंतों की दीवार की सबम्यूकोसल और मांसपेशियों की परतों में। इससे प्रायश्चित होता है ( स्वर की कमी), आंतों की दीवार का विस्तार और मल को आगे ले जाने की इसकी क्षमता में व्यवधान। यह रोग बच्चे के जन्म के समय से ही प्रकट हो जाता है ( कब्ज, सूजन). तंत्रिका जाल पूरे बृहदान्त्र में या उसके केवल एक हिस्से में अनुपस्थित हो सकते हैं।

Dolichocolon

डोलिचोकोलोन पूरे बृहदान्त्र की असामान्य रूप से लंबी लंबाई है, जो एक जन्मजात विसंगति है। कभी-कभी पूरी बड़ी आंत की लंबाई नहीं, बल्कि उसके एक हिस्से की लंबाई बढ़ जाती है। डोलिचोकोलोन स्पर्शोन्मुख हो सकता है, लेकिन कब्ज, बृहदान्त्र की बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन और आंतों में रुकावट अधिक बार होती है।

महाबृहदांत्र

मेगाकोलोन बृहदान्त्र का एक दीर्घकालिक विस्तार है। आंत की संकीर्णता के कारण बृहदान्त्र का फैलाव हो सकता है ( scarring) या मल की गति में यांत्रिक बाधा ( ट्यूमर, विदेशी शरीर). यदि संपूर्ण बृहदान्त्र या उसके किसी भाग के बढ़ने का कारण पता न चल सके तो इस स्थिति को इडियोपैथिक कहा जाता है ( स्वतंत्र) मेगाकोलन.

आंत का एंजियोडिसप्लासिया

आंतों की एंजियोडिसप्लासिया आंतों की दीवार की वाहिकाओं की एक विकृति है। रोग जन्मजात हो सकता है ( रेंडु-ओस्लर रोग) और अधिग्रहण कर लिया। रोग की मुख्य अभिव्यक्ति पेट दर्द के बिना आंतों से रक्तस्राव है।

कोलन ट्यूमर

बृहदान्त्र के सौम्य ट्यूमर ( पॉलीप्स, लिपोमास, हेमांगीओमास, फाइब्रोमास और अन्य) अक्सर कोई लक्षण पैदा नहीं करता है और संयोगवश इसका पता लगाया जा सकता है। उनका संभावित खतरा यह है कि वे घातक अध:पतन से गुजर सकते हैं ( द्रोह), रक्तस्राव और आंतों में रुकावट का कारण बनता है।

मैलिग्नैंट ट्यूमर ( कैंसर) किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन अधिकतर 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। ख़तरा यह है कि कोलन या रेक्टल कैंसर विशिष्ट शिकायतों और लक्षणों का कारण नहीं बनता है जिसके द्वारा इसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अन्य रोगों से अलग किया जा सकता है। बृहदान्त्र का एक घातक ट्यूमर एनीमिया, छोटी और बड़ी आंतों की सूजन और आंतों में रुकावट की आड़ में हो सकता है।

बृहदान्त्र का फैलाना पॉलीपोसिस

बृहदान्त्र का फैलाना पॉलीपोसिस ( समानार्थक शब्द - पारिवारिक पॉलीपोसिस, बृहदान्त्र का पारिवारिक एडेनोमैटोसिस) वंशानुगत प्रवृत्ति वाली एक बीमारी है, जिसमें बड़ी मात्रा में ( 100 से लेकर कई हजार तक) पॉलीप्स ( ग्रंथ्यर्बुद). लगभग सभी मामलों में, पॉलीप्स कैंसर में परिवर्तित हो जाते हैं।

अंतड़ियों में रुकावट

आंत्र रुकावट एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब आंतों के माध्यम से आंतों की सामग्री की गति बाधित हो जाती है। आंतों की रुकावट के कारण, जिनका इलाज एक प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, अक्सर ट्यूमर, विदेशी शरीर और पुरानी आंतों की सूजन के दौरान लुमेन का सिकाट्रिकियल संकुचन होता है।

आप प्रोक्टोलॉजिस्ट को किन लक्षणों के लिए देखते हैं?

आमतौर पर, गुदा में असुविधा होने पर प्रोक्टोलॉजिस्ट से सलाह ली जाती है। हालाँकि, प्रोक्टोलॉजिस्ट या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट की गतिविधि का दायरा गुदा तक सीमित नहीं है। एक प्रोक्टोलॉजिस्ट बड़ी आंत और मलाशय से जुड़ी सभी बीमारियों का इलाज करता है और कब्ज और दस्त के कारणों की सटीक पहचान करता है।

लक्षण जिनके लिए आपको प्रोक्टोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए

लक्षण	घटना का तंत्र	कारणों का निदान करने के लिए किन अध्ययनों की आवश्यकता है?	यह किन बीमारियों से हो सकता है?
गुदा में दर्द या बेचैनी	- श्लेष्मा झिल्ली को यांत्रिक आघात; गुदा में सूजन.	गुदा की जांच; एनोस्कोपी; सिग्मायोडोस्कोपी; फिस्टुलोग्राफी; प्रोफाइलोमेट्री; स्फिंक्टेरोमेट्री; डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल या मवाद का विश्लेषण;	बवासीर; गुदा में दरार; पैराप्रोक्टाइटिस; गुदा ट्यूमर; क्रोहन रोग;
पेट में दर्द	- खिंचाव या ऐंठन के दौरान आंतों की दीवार के तंत्रिका अंत की जलन; बृहदान्त्र की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान।	गुदा की जांच; गुदा की डिजिटल जांच; एनोरेक्टल मैनोमेट्री; सिग्मायोडोस्कोपी; कोलोनोस्कोपी; कैप्सूल एंडोस्कोपी; पेट की सादा फ्लोरोस्कोपी; सिंचाई-दर्शन; पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच; एंडोरेक्टल अल्ट्रासाउंड परीक्षा; एंडोरेक्टल अल्ट्रासाउंड परीक्षा; सीटी स्कैन; लेप्रोस्कोपी; सैक्रोमाइसेट्स के प्रति एंटीबॉडी; फेकल कैलप्रोटेक्टिन परीक्षण; हाइड्रोजन सांस परीक्षण; श्लेष्म झिल्ली से बायोप्सी नमूने की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा।	क्रोहन रोग; बृहदान्त्र का डायवर्टीकुलोसिस ( जटिलताओं); नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन; हिर्शस्प्रुंग रोग; मेगाकोलन; डोलिचोकोलोन; फैलाना आंतों का पॉलीपोसिस; बृहदान्त्र और मलाशय का कैंसर; कीड़े.
गुदा से रक्तस्राव	- आंतों के म्यूकोसा को नुकसान; गुदा की त्वचा या श्लेष्म झिल्ली को नुकसान; एक घातक ट्यूमर में "नई" वाहिकाओं का निर्माण जिससे आसानी से खून बहता है; आंतों के संवहनी विकास की जन्मजात विसंगतियाँ।	गुदा की जांच; गुदा की डिजिटल जांच; एनोस्कोपी; सिग्मायोडोस्कोपी; कोलोनोस्कोपी; सिंचाई-दर्शन; फिस्टुलोग्राफी; पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच; एंडोरेक्टल अल्ट्रासाउंड परीक्षा; एंडोस्कोपिक अल्ट्रासोनोग्राफी; कैप्सूल एंडोस्कोपी; प्रोफाइलोमेट्री; स्फिंक्टेरोमेट्री; एनोरेक्टल मैनोमेट्री और इलेक्ट्रोमायोग्राफी; मेसेन्टेरिक एंजियोग्राफी; चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग; सीटी स्कैन; लेप्रोस्कोपी; सामान्य मल विश्लेषण; डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल विश्लेषण; श्लेष्म झिल्ली से बायोप्सी नमूने की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा।	बवासीर; गुदा में दरार; कॉन्डिलोमास; गुदा का बाहर आ जाना; पॉलीप्स; क्रोहन रोग; नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन; आंतों के एंजियोडिसप्लासिया; गुदा का घातक ट्यूमर; अर्बुद; मलाशय का कैंसर; कीड़े.
गुदा में खुजली होना	- किसी पैथोलॉजिकल गठन, सूजन या मल द्वारा गुदा की श्लेष्मा झिल्ली या गुदा की त्वचा में जलन।	गुदा की जांच; गुदा की डिजिटल जांच; एनोस्कोपी; सिग्मायोडोस्कोपी; कोलोनोस्कोपी; सिंचाई-दर्शन; प्रोफाइलोमेट्री; स्फिंक्टेरोमेट्री; एनोरेक्टल मैनोमेट्री और इलेक्ट्रोमायोग्राफी; सिफलिस के लिए सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण; यौन संचारित संक्रमणों के लिए पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया; सैक्रोमाइसेट्स के प्रति एंटीबॉडी; सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण; सामान्य मल विश्लेषण; कीड़ों के लिए मल परीक्षण; डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल विश्लेषण; कैलप्रोटेक्टिन के लिए मल विश्लेषण; श्लेष्म झिल्ली से बायोप्सी नमूने की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा।	बवासीर; गुदा का बाहर आ जाना; पॉलीप्स; कॉन्डिलोमास; मलाशय का घातक ट्यूमर; क्रोहन रोग; कीड़े.
गुदा से स्राव	- आंतों के म्यूकोसा की जलन ( कीचड़); बृहदान्त्र म्यूकोसा को नुकसान ( खून के साथ बलगम); ट्यूमर का विनाश ( खूनी मुद्दे); फोड़े के फिस्टुलस उद्घाटन के माध्यम से मवाद का निकलना, जो मलाशय में खुलता है।	गुदा की जांच; एनोस्कोपी; सिग्मायोडोस्कोपी; कोलोनोस्कोपी; अल्ट्रासोनोग्राफी; कैप्सूल एंडोस्कोपी; एंडोस्कोपिक अल्ट्रासोनोग्राफी; सिग्मायोडोस्कोपी; कोलोनोस्कोपी; सिंचाई-दर्शन; फिस्टुलोग्राफी; सीटी स्कैन; लेप्रोस्कोपी; चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग; कैलप्रोटेक्टिन के लिए मल विश्लेषण; हाइड्रोजन सांस परीक्षण; सैक्रोमाइसेट्स के प्रति एंटीबॉडी; ऊतक ट्रांसग्लूटामिनेज़ और एंडोमिसियम के प्रति एंटीबॉडी; गुदा स्वाब की पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया; प्रोफाइलोमेट्री; स्फिंक्टेरोमेट्री; एनोरेक्टल मैनोमेट्री; श्लेष्म झिल्ली से बायोप्सी नमूने की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा।	बवासीर; गुदा का बाहर आ जाना; गुदा में जननांग मस्सा; पैराप्रोक्टाइटिस; गुदा और मलाशय के नालव्रण; रेक्टोवाजाइनल फिस्टुला; संवेदनशील आंत की बीमारी; क्रोहन रोग; नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन; बृहदान्त्र के सौम्य ट्यूमर; मलाशय का कैंसर; फैलाना आंतों का पॉलीपोसिस।
गुदा से पैथोलॉजिकल गठन का आगे बढ़ना	- शिरापरक प्लेक्सस का विस्तार और बवासीर नोड्यूल का गठन; पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों का कमजोर होना; वायरल संक्रमण के प्रभाव में मस्सों का बनना; आंत्र ऐंठन; के लिए एक यांत्रिक बाधा की उपस्थिति मल की गति.	गुदा की जांच; मलाशय की डिजिटल जांच; एनोस्कोपी; सिग्मायोडोस्कोपी; कोलोनोस्कोपी; लेप्रोस्कोपी; सिंचाई-दर्शन; फिस्टुलोग्राफी; पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच; एंडोरेक्टल अल्ट्रासाउंड परीक्षा; एंडोस्कोपिक अल्ट्रासोनोग्राफी; कैप्सूल एंडोस्कोपी; श्लेष्म झिल्ली से बायोप्सी सामग्री की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा; सीटी स्कैन; चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग; स्फिंक्टेरोमेट्री; एनोरेक्टल मैनोमेट्री और इलेक्ट्रोमायोग्राफी; प्रोफाइलोमेट्री; कैलप्रोटेक्टिन के लिए मल विश्लेषण; सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण; सामान्य मल विश्लेषण; डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल विश्लेषण; ऊतक ट्रांसग्लूटामिनेज़ और एंडोमिसियम के प्रति एंटीबॉडी; हाइड्रोजन सांस परीक्षण।	बवासीर; गुदा में दरार; पैराप्रोक्टाइटिस; गुदा का बाहर आ जाना; संवेदनशील आंत की बीमारी; हिर्शस्प्रुंग रोग; मेगाकोलन; डोलिचोकोलोन; बृहदान्त्र के सौम्य ट्यूमर; बृहदान्त्र का फैलाना पॉलीपोसिस; मलाशय का कैंसर; अंतड़ियों में रुकावट।
दस्त	- आंतों के रस का बढ़ा हुआ स्राव; आंतों के माध्यम से मल का तेजी से चलना।	सिग्मायोडोस्कोपी; कोलोनोस्कोपी; सिंचाई-दर्शन; एंडोरेक्टल अल्ट्रासोनोग्राफी; सैक्रोमाइसेट्स के प्रति एंटीबॉडी; कैलप्रोटेक्टिन के लिए मल विश्लेषण; ऊतक ट्रांसग्लूटामिनेज़ और एंडोमिसियम के प्रति एंटीबॉडी; हाइड्रोजन सांस परीक्षण।	क्रोहन रोग; संवेदनशील आंत की बीमारी; बृहदान्त्र का फैलाना पॉलीपोसिस।
मल असंयम	- प्रतिवर्त का विघटन, जो शौच के कार्य के लिए जिम्मेदार है।	निरीक्षण; गुदा प्रतिवर्त मूल्यांकन; मलाशय की डिजिटल जांच; सिग्मायोडोस्कोपी; कोलोनोस्कोपी; एंडोरेक्टल अल्ट्रासोनोग्राफी; स्फिंक्टेरोमेट्री; प्रोफाइलोमेट्री; एनोरेक्टल मैनोमेट्री और इलेक्ट्रोमायोग्राफी; हाइड्रोजन सांस परीक्षण.	बवासीर; संवेदनशील आंत की बीमारी ( गंभीर दस्त); गुदा दबानेवाला यंत्र की अपर्याप्तता.
सूजन	- आंतों में गैसों और/या मल का जमा होना।	गुदा की जांच; गुदा की डिजिटल जांच; सिग्मायोडोस्कोपी; कोलोनोस्कोपी; लेप्रोस्कोपी; सर्वेक्षण फ्लोरोस्कोपी; सिंचाई-दर्शन; कैप्सूल एंडोस्कोपी; पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच; एंडोरेक्टल अल्ट्रासाउंड परीक्षा; एंडोस्कोपिक अल्ट्रासोनोग्राफी; लेप्रोस्कोपी; चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग; सीटी स्कैन; सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण; सामान्य मल विश्लेषण; डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल विश्लेषण; कीड़ों के लिए मल परीक्षण; कैलप्रोटेक्टिन के लिए मल विश्लेषण; बृहदान्त्र म्यूकोसा के बायोप्सी नमूने की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा; हाइड्रोजन सांस परीक्षण; ऊतक ट्रांसग्लूटामिनेज़ और एंडोमिसियम के प्रति एंटीबॉडी।	नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन; क्रोहन रोग; संवेदनशील आंत की बीमारी; हिर्शस्प्रुंग रोग; मेगाकोलन; डोलिचोकोलोन; बृहदान्त्र के सौम्य ट्यूमर; मलाशय का कैंसर; अंतड़ियों में रुकावट।

एक प्रोक्टोलॉजिस्ट किस प्रकार का शोध करता है?

सबसे पहले, प्रोक्टोलॉजिस्ट रोगी की शिकायतों पर सवाल उठाता है, अन्य मौजूदा बीमारियों या संक्रमणों के बारे में आवश्यक जानकारी एकत्र करता है जो व्यक्ति पहले झेल चुका है। बड़ी आंत की कुछ बीमारियाँ पारिवारिक हो सकती हैं, इसलिए प्रोक्टोलॉजिस्ट मरीज से उसके करीबी रिश्तेदारों की बीमारियों के बारे में पूछ सकता है। पूछताछ के बाद, एक परीक्षा की जाती है, और यदि आवश्यक हो, तो बड़ी आंत और मलाशय की जांच के अन्य तरीके निर्धारित किए जाते हैं।

एक प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा किए गए अनुसंधान के तरीके

अध्ययन	यह किन बीमारियों का पता लगाता है?	इसे कैसे क्रियान्वित किया जाता है?
गुदा की जांच	अर्श गुदा में दरार; उपकला अनुमस्तिष्क वाहिनी; पैराप्रोक्टाइटिस; रेक्टोवाजाइनल फिस्टुला; गुदा का बाहर आ जाना; पॉलीप्स; कॉन्डिलोमास; नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन; मेगाकोलन; गुदा दबानेवाला यंत्र की अपर्याप्तता; बृहदान्त्र के सौम्य ट्यूमर; बृहदान्त्र के सौम्य ट्यूमर; बृहदान्त्र का फैलाना पॉलीपोसिस; अंतड़ियों में रुकावट।	रोगी की जांच स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लापरवाह स्थिति में की जाती है, जिसमें पैरों को जितना संभव हो सके पेट के करीब लाया जाता है। यदि रोगी की स्थिति गंभीर है, तो जांच पार्श्व स्थिति में की जा सकती है। गुदा की जांच करने के लिए, डॉक्टर अपने अंगूठे से नितंबों को फैलाता है, जबकि गुदा दबानेवाला यंत्र आराम करता है।
मलाशय की डिजिटल जांच	अर्श गुदा में दरार; पैराप्रोक्टाइटिस; रेक्टोवाजाइनल फिस्टुला; गुदा का बाहर आ जाना; पॉलीप्स; कॉन्डिलोमास; नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन; मेगाकोलन; गुदा दबानेवाला यंत्र की अपर्याप्तता; मलाशय के सौम्य ट्यूमर; बृहदान्त्र का फैलाना पॉलीपोसिस; मलाशय का कैंसर; अंतड़ियों में रुकावट।	यह रोगी को बायीं ओर, पीठ के बल, घुटने-कोहनी की स्थिति में या स्क्वाट करके किया जाता है।
गुदा प्रतिवर्त मूल्यांकन	गुदा में दरार; पैराप्रोक्टाइटिस; मेगाकोलन; गुदा दबानेवाला यंत्र की अपर्याप्तता.	स्फिंक्टर को सिकुड़ने के लिए डॉक्टर गुदा के आसपास की त्वचा की स्ट्रीक स्टिमुलेशन करते हैं।
एनोस्कोपी	बवासीर; गुदा में दरार; पैराप्रोक्टाइटिस; रेक्टोवाजाइनल फिस्टुला; पॉलीप्स; कॉन्डिलोमास; गुदा दबानेवाला यंत्र की अपर्याप्तता; मलाशय के ट्यूमर; अंतड़ियों में रुकावट।	रोगी घुटने-कोहनी की स्थिति ग्रहण करता है। एनोस्कोप ( प्रकाश के साथ गुदा विस्तारक) को पीछे की नलिका में डाला जाता है, जिससे मार्ग का विस्तार होता है, और डॉक्टर 12 सेमी के भीतर इसकी श्लेष्मा झिल्ली की जांच करते हैं।
अवग्रहान्त्रदर्शन	बवासीर; पैराप्रोक्टाइटिस; रेक्टोवाजाइनल फिस्टुला; गुदा का बाहर आ जाना; पॉलीप्स; कॉन्डिलोमास; नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन; हिर्शस्प्रुंग रोग; मेगाकोलन; गुदा दबानेवाला यंत्र की अपर्याप्तता; बृहदान्त्र के सौम्य ट्यूमर; बृहदान्त्र का फैलाना पॉलीपोसिस; बृहदान्त्र और मलाशय का कैंसर; मलाशय का कैंसर; अंतड़ियों में रुकावट।	अध्ययन घुटने-कोहनी की स्थिति में किया जाता है। रेक्टोस्कोप ( प्रकाश व्यवस्था के साथ स्टील या प्लास्टिक ट्यूब) को गुदा में डाला जाता है, जिसके बाद आंत को सीधा करने के लिए एक बल्ब का उपयोग करके हवा को अंदर डाला जाता है। विधि आपको 25 सेमी तक की गहराई पर मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र की जांच करने के साथ-साथ बायोप्सी करने की अनुमति देती है ( इंट्रावाइटल ऊतक नमूनाकरण) बृहदान्त्र की श्लेष्मा झिल्ली और ट्यूमर संरचनाएँ।
colonoscopy	पॉलीप्स; बृहदान्त्र डायवर्टिकुला; क्रोहन रोग; नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन; संवेदनशील आंत की बीमारी; हिर्शस्प्रुंग रोग; डोलिचोकोलोन; मेगाकोलन; आंतों के एंजियोडिसप्लासिया; बृहदान्त्र के सौम्य ट्यूमर; बृहदान्त्र का फैलाना पॉलीपोसिस; बृहदान्त्र और मलाशय का कैंसर; अंतड़ियों में रुकावट।	ऑप्टिक्स या वीडियो कॉलोनोस्कोप से सुसज्जित फ़ाइबरस्कोप का उपयोग करके स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत प्रदर्शन करें ( कैमरे के साथ एंडोस्कोप). आंतों को बेहतर ढंग से सीधा करने के लिए, हवा को कैथेटर के माध्यम से आंतों में डाला जाता है। कोलोनोस्कोपी के दौरान बायोप्सी भी संभव है ( बृहदान्त्र म्यूकोसा के टुकड़ों का अंतःस्रावी संग्रह) हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए।
कैप्सूल एंडोस्कोपी		रोगी एंडोकैप्सूल निगल लेता है ( स्टैंड-अलोन मिनी वीडियो एंडोस्कोप), जो आंतों के माध्यम से आगे बढ़ने की प्रक्रिया में, रिकॉर्डिंग सिस्टम की मॉनिटर स्क्रीन पर वीडियो रिकॉर्डिंग और/या छवियां भेजता है।
इरिगोस्कोपी	गुदा का बाहर आ जाना; पॉलीप्स; बृहदान्त्र डायवर्टिकुला; नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन; क्रोहन रोग; नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन; संवेदनशील आंत की बीमारी; हिर्शस्प्रुंग रोग; डोलिचोकोलोन; मेगाकोलन; आंतों के एंजियोडिसप्लासिया; गुदा दबानेवाला यंत्र की अपर्याप्तता; बृहदान्त्र के सौम्य ट्यूमर; बृहदान्त्र का फैलाना पॉलीपोसिस; बृहदान्त्र और मलाशय का कैंसर; अंतड़ियों में रुकावट।	एनीमा का उपयोग करके, बेरियम सल्फेट का एक निलंबन मलाशय में इंजेक्ट किया जाता है ( कंट्रास्ट एजेंट जो एक्स-रे पर दिखाई देता है) और वायु, जिसके बाद बड़ी आंत की फ्लोरोस्कोपिक जांच की जाती है।
पेट का सादा एक्स-रे	मेगाकोलन; अंतड़ियों में रुकावट; आंतों का एंजियोडिसप्लासिया।	अध्ययन सभी रोगियों के लिए लापरवाह और खड़े स्थिति में एक कंट्रास्ट एजेंट के उपयोग के बिना किया जाता है।
फिस्टुलोग्राफी	गुदा नालव्रण; मलाशय नालव्रण; रेक्टोवाजाइनल फिस्टुला.	एक कंट्रास्ट एजेंट को फिस्टुला पथ के बाहरी उद्घाटन में इंजेक्ट किया जाता है ( यूरोट्रैस्ट, बेरियम सस्पेंशन), जिसके बाद फिस्टुला पथ की शाखाओं और रिसाव की पहचान करने के लिए एक्स-रे की एक श्रृंखला ली जाती है।
मेसेन्टेरिक एंजियोग्राफी	आंतों के एंजियोडिसप्लासिया; पेट का कैंसर।	ऊरु धमनी को छेद दिया जाता है, उसमें एक कैथेटर डाला जाता है, मेसेंटेरिक धमनी तक आगे बढ़ाया जाता है और एक कंट्रास्ट एजेंट इंजेक्ट किया जाना शुरू होता है, जो मेसेंटरी और कोलन के जहाजों को भरता है। फिर एक्स-रे की एक श्रृंखला ली जाती है।
पेट के अंगों, सैक्रोकोक्सीजील क्षेत्र की अल्ट्रासाउंड जांच	उपकला अनुमस्तिष्क वाहिनी; पैराप्रोक्टाइटिस; बृहदान्त्र डायवर्टिकुला; नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन; हिर्शस्प्रुंग रोग; डोलिचोकोलोन; मेगाकोलन; आंतों के एंजियोडिसप्लासिया; बृहदान्त्र के सौम्य ट्यूमर; बृहदान्त्र का फैलाना पॉलीपोसिस; पेट का कैंसर; अंतड़ियों में रुकावट।	रोगी को उसकी पीठ के बल लिटाकर जांच की जाती है। जांच किए जाने वाले क्षेत्र पर एक अल्ट्रासाउंड सेंसर लगाया जाता है। सेंसर एक साथ अल्ट्रासोनिक तरंगें भेजता है और विभिन्न संरचनाओं से उनके प्रतिबिंब को रिकॉर्ड करता है, जिसके परिणामस्वरूप मॉनिटर स्क्रीन पर विभिन्न घनत्वों के ऊतकों की एक छवि दिखाई देती है।
एंडोस्कोपिक अल्ट्रासोनोग्राफी	पेट का कैंसर; बृहदान्त्र डायवर्टिकुला; बृहदान्त्र के सौम्य ट्यूमर; बृहदान्त्र का फैलाना पॉलीपोसिस; अंतड़ियों में रुकावट।	रोगी घुटने-कोहनी की स्थिति लेता है या करवट लेकर लेट जाता है। एक विशेष लघु अल्ट्रासाउंड जांच को गुदा में 8-10 सेमी की गहराई तक डाला जाता है।
एंडोरेक्टल अल्ट्रासाउंड परीक्षा	पैराप्रोक्टाइटिस; पेट का कैंसर; रेक्टोवाजाइनल फिस्टुला; गुदा दबानेवाला यंत्र अपर्याप्तता; गुदा जंतु; बृहदान्त्र डायवर्टिकुला; मेगाकोलन; आंतों के एंजियोडिसप्लासिया; गुदा दबानेवाला यंत्र की अपर्याप्तता; बृहदान्त्र के सौम्य ट्यूमर; बृहदान्त्र का फैलाना पॉलीपोसिस; मलाशय का कैंसर; अंतड़ियों में रुकावट।	अध्ययन एक विशेष रेक्टल का उपयोग करके किया जाता है ( रेक्टल) अल्ट्रासोनिक सेंसर, जिसे मलाशय में डाला जाता है।
स्फिंक्टेरोमेट्री	गुदा का बाहर आ जाना; बृहदान्त्र डायवर्टिकुला; गुदा दबानेवाला यंत्र की अपर्याप्तता.	परीक्षा पार्श्व डीकुबिटस या खड़े स्थिति में की जा सकती है। एक स्फिंक्टरोमीटर का उपयोग करना, जिसमें एक सेंसर और एक रिकॉर्डिंग उपकरण होता है। विधि आपको मलाशय के ऑबट्यूरेटर फ़ंक्शन का अध्ययन करने की अनुमति देती है
प्रोफाइलोमेट्री	गुदा में दरार; पैराप्रोक्टाइटिस; रेक्टोवाजाइनल फिस्टुला; गुदा का बाहर आ जाना; बृहदान्त्र डायवर्टिकुला; गुदा दबानेवाला यंत्र की अपर्याप्तता.	जांच रोगी को पार्श्व स्थिति में रखकर की जाती है। कई चैनलों वाला एक विशेष जल-छिड़काव कैथेटर मलाशय में डाला जाता है। एक कंप्यूटर प्रोग्राम का उपयोग करके आराम के समय और तनाव के दौरान गुदा और मलाशय में दबाव का एक ग्राफ बनाया जाता है। विधि आपको मलाशय के प्रसूति तंत्र की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है।
एनोरेक्टल मैनोमेट्री और इलेक्ट्रोमायोग्राफी	रेक्टोवाजाइनल फिस्टुला; गुदा का बाहर आ जाना; बृहदान्त्र डायवर्टिकुला; संवेदनशील आंत की बीमारी; हिर्शस्प्रुंग रोग; मेगाकोलन; गुदा दबानेवाला यंत्र की अपर्याप्तता.	अंत में एक गुब्बारे के साथ एक विशेष कैथेटर गुदा में डाला जाता है। कैथेटर का दूसरा सिरा एक मशीन से जुड़ा होता है जो आराम के समय और तनाव के दौरान गुदा दबानेवाला यंत्र के दबाव और विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है।
चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग	पैराप्रोक्टाइटिस; रेक्टोवाजाइनल फिस्टुला; नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन; क्रोहन रोग; डोलिचोकोलोन; मेगाकोलन; आंतों के एंजियोडिसप्लासिया; बृहदान्त्र के सौम्य ट्यूमर; बृहदान्त्र का फैलाना पॉलीपोसिस; बृहदान्त्र और मलाशय का कैंसर; अंतड़ियों में रुकावट।	जांच रोगी को एक विशेष चलती मेज पर लिटाकर की जाती है, जो स्कैनर के अंदर चलती है।
सीटी स्कैन (आभासी साथ)	पैराप्रोक्टाइटिस; बृहदान्त्र डायवर्टिकुला; नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन; क्रोहन रोग; हिर्शस्प्रुंग रोग; मेगाकोलन; डोलिचोकोलोन; आंतों के एंजियोडिसप्लासिया; बृहदान्त्र के सौम्य ट्यूमर; बृहदान्त्र और मलाशय का कैंसर; बृहदान्त्र का फैलाना पॉलीपोसिस; अंतड़ियों में रुकावट।	अध्ययन रोगी को उसकी पीठ के बल लिटाकर किया जाता है। विभिन्न तलों में श्रोणि के हिस्सों की तस्वीरों की एक श्रृंखला ली जाती है। अध्ययन को एक कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत के साथ पूरक किया गया है।
लेप्रोस्कोपी	बृहदान्त्र डायवर्टिकुला; बृहदान्त्र के सौम्य ट्यूमर; बृहदान्त्र और मलाशय का कैंसर; अंतड़ियों में रुकावट।	परीक्षा आमतौर पर सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। पेट की दीवार में एक विशेष सुई से छेद किया जाता है, जिसके माध्यम से हवा या नाइट्रस ऑक्साइड इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद एंडोस्कोप के लिए पेट की दीवार में एक और छेद किया जाता है।

प्रोक्टोलॉजिस्ट कौन से प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित करता है?

प्रोक्टोलॉजिस्ट रोगी की शिकायतों और वाद्य परीक्षण के दौरान प्राप्त जानकारी के आधार पर कई बुनियादी और अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित करता है।

सामान्य रक्त विश्लेषण

सामान्य रक्त परीक्षण एक ऐसा परीक्षण है जो सभी रोगियों को शिकायतों, पेट दर्द, रक्तस्राव, खराब स्वास्थ्य के साथ-साथ निवारक परीक्षाओं के दौरान निर्धारित किया जाता है।

सामान्य विश्लेषण के लिए रक्त अनामिका उंगली के मांस से लिया जाता है ( केशिका रक्त) एक स्कारिफायर का उपयोग करना ( बाँझ त्वचा भेदी उपकरण). परिणामों की गलत व्याख्या से बचने के लिए अध्ययन खाली पेट किया जाना चाहिए ( खाने के बाद ल्यूकोसाइट्स की संख्या में मामूली वृद्धि होती है). सुबह के समय परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है, क्योंकि सुबह के समय हीमोग्लोबिन की मात्रा अधिकतम होती है।

सामान्य रक्त परीक्षण डेटा

अनुक्रमणिका	आदर्श	यह कब बढ़ता है?	यह कब घटता है?
एरिथ्रोसाइट सेडीमेंटेशन दर (ईएसआर)	2 - 15 मिमी/घंटा	सूजन प्रक्रिया; संक्रमण; स्वप्रतिरक्षी प्रक्रियाएं; एनीमिया; खून बह रहा है;	रक्त गाढ़ा होना ( उल्टी, दस्त); कीटोएसिडोसिस ( अम्ल-क्षार असंतुलन).
हीमोग्लोबिन	120 – 160 ग्राम/ली	रक्त गाढ़ा होना ( उल्टी, दस्त).	एनीमिया; खून बह रहा है।
लाल रक्त कोशिकाओं	3.7 – 5.1 x 10 12		एनीमिया; खून बह रहा है; नसों में तरल पदार्थ।
रंग सूचकांक (एरिथ्रोसाइट्स में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री)	0,85 – 1,15	निर्जलीकरण ( उल्टी, दस्त); पेरिटोनिटिस के विकास के साथ बृहदान्त्र के टूटने के साथ।	रक्ताल्पता.
प्लेटलेट्स	180 - 320 x 10 9	खून बह रहा है; प्राणघातक सूजन।	बृहदान्त्र के रोगों के लिए विशिष्ट नहीं।
ल्यूकोसाइट्स	4 – 9 x 10 9	संक्रमण; सूजन प्रक्रिया; कफ और फोड़े; कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का दीर्घकालिक उपयोग ( हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं); खून बह रहा है; ऊतक टूटना; मैलिग्नैंट ट्यूमर; प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं.	साइटोस्टैटिक्स, एंटीबायोटिक्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के दुष्प्रभाव।

रक्त रसायन

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण आपको आंतरिक अंगों की स्थिति और उनमें होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं का आकलन करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, विश्लेषण से कुछ सूक्ष्म तत्वों की कमी का पता चल सकता है।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के लिए रक्त कोहनी क्षेत्र की नसों से लिया जाता है। उंगली से केशिका रक्त जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए उपयुक्त नहीं है। जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए शिरापरक रक्त आवश्यक है क्योंकि, सबसे पहले, शिरापरक रक्त में पदार्थों की सांद्रता केशिका रक्त की तुलना में अधिक होती है, और दूसरी बात, एक उंगली से लिए गए रक्त की मात्रा कई संकेतकों का विश्लेषण करने के लिए पर्याप्त नहीं है ( प्रत्येक सूचक को रक्त की अपनी मात्रा की आवश्यकता होती है).

प्रोक्टोलॉजिस्ट निम्नलिखित पदार्थों को निर्धारित करने के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण निर्धारित करता है:

• कुल रक्त प्रोटीनसभी सीरम प्रोटीन की कुल मात्रा है ( एल्ब्यूमिन और गामा ग्लोब्युलिन सहित). सामान्यतः प्रोटीन की मात्रा 65 – 85 ग्राम/लीटर होती है। आंतों से रक्तस्राव, आंतों में सूजन, नियोप्लाज्म, आंत के हिस्से को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के साथ-साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लंबे समय तक उपयोग के साथ प्रोटीन की मात्रा कम हो जाती है।
• सी - रिएक्टिव प्रोटीन ( एसआरबी) शरीर में सभी तीव्र सूजन प्रक्रियाओं का एक संकेतक है। सामान्यतः इसकी मात्रा 0.5 mg/l से अधिक नहीं होती है। रक्त में सीआरपी की मात्रा में वृद्धि सूजन, घातक ट्यूमर या अंग क्षति का संकेत है।
• शर्करा- किसी भी बीमारी के निदान में रक्त शर्करा का निर्धारण एक अनिवार्य बिंदु है। सबसे पहले, यदि रोगी की पहले जांच नहीं की गई है, तो उसे पता नहीं चल सकता है कि उसे मधुमेह है, और दूसरी बात, कोलन की कुछ बीमारियों के लिए उपयोग की जाने वाली कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवाएं लेने से रक्त शर्करा में वृद्धि हो सकती है।
• लीवर एन्जाइम ( एएलटी, एएसटी) - उनकी मात्रा उपचार शुरू होने से पहले और समय-समय पर कुछ दवाएं लेते समय निर्धारित की जाती है जो लीवर पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं। सामान्य ALT सामग्री 15 - 18 U/l, और AST - 17 - 22 U/l है।
• पित्त पिगमेंट- पित्त पथ की शिथिलता से जुड़े कब्ज और दस्त के कारणों को बाहर करने के लिए कुल, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन की मात्रा का निर्धारण आवश्यक है।
• अग्नाशयी एंजाइम ( एमाइलेज, लाइपेज, ट्रिप्सिन) - बिगड़ा हुआ अग्न्याशय समारोह से जुड़े दस्त के कारणों को बाहर करने के लिए निर्धारित;
• पोटेशियम, कैल्शियम, आयरन- दस्त और आंतों से रक्तस्राव के साथ सूक्ष्म तत्वों का निम्न स्तर देखा जा सकता है। आम तौर पर, रक्त सीरम में पोटेशियम की मात्रा 3.5 - 5.1 mmol/l, कैल्शियम - 1.17 - 1.29 mmol/l, आयरन - 9 - 30.4 mmol/l होती है।
• फोलिक एसिड ( विटामिन बी9) - ट्यूमर के लिए साइटोस्टैटिक्स और विकिरण चिकित्सा के कारण होने वाले दुष्प्रभावों को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक।
• थायराइड उत्तेजक हार्मोन ( टीएसएच) - हाइपोथायरायडिज्म की स्थिति को बाहर करने के लिए हार्मोन का स्तर निर्धारित किया जाना चाहिए ( कम थायराइड समारोह), जिसमें आंतों का फैलाव हो सकता है ( महाबृहदांत्र).

कोप्रोग्राम ( सामान्य मल विश्लेषण)

कोप्रोग्राम एक मल विश्लेषण है जो आपको आंतों और अन्य पाचन अंगों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है।

गुप्त रक्त परीक्षण के लिए निम्नलिखित तैयारी की आवश्यकता होती है:

• परीक्षण से तीन दिन पहले, आपको अपने आहार से मांस, अंडे, मछली, कैवियार, लीवर, टमाटर, सेब, सभी हरी सब्जियां, एक प्रकार का अनाज और अनार को बाहर करना होगा ( ये उत्पाद गुप्त रक्त परीक्षण में गलत सकारात्मकता का कारण बन सकते हैं);
• आपको आयरन, बिस्मथ, एस्पिरिन, एस्कॉर्बिक एसिड लेना बंद कर देना चाहिए और रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग नहीं करना चाहिए;
• परीक्षण लेने से पहले, आप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, कोलोनोस्कोपी और सिग्मायोडोस्कोपी की एक्स-रे कंट्रास्ट परीक्षा नहीं कर सकते हैं;
• एनीमा या जुलाब का उपयोग करने के बाद प्राप्त मल संग्रह सामग्री के रूप में उपयुक्त नहीं है;
• मासिक धर्म के दौरान गुप्त रक्त के लिए मल परीक्षण कराने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

सहज मल त्याग के बाद मल को एक बाँझ जार में एकत्र किया जाता है। सामग्री को ताजा उत्सर्जित मल के तीन अलग-अलग क्षेत्रों से लिया जाना चाहिए। जितनी जल्दी हो सके प्रयोगशाला में पहुंचाने के लिए मल को सुबह एकत्र करने की सलाह दी जाती है।

मल में गुप्त रक्त का निर्धारण करने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• ग्रेगर्सन प्रतिक्रिया- कांच की स्लाइड पर मल की एक पतली परत लगाई जाती है, जिसके बाद बेंज़िडाइन और हाइड्रोजन पेरोक्साइड के घोल की 2-3 बूंदें डाली जाती हैं। रक्त की उपस्थिति में नीला-हरा रंग उत्पन्न हो जाता है।
• हेमोकल्ट परीक्षणएक मानक पेपर परीक्षण है जिसका उपयोग स्क्रीनिंग विधि के रूप में किया जाता है ( सामूहिक निवारक परीक्षा). परीक्षण दो चरणों में किया जाता है। सबसे पहले, रोगी घर पर थोड़ी मात्रा में मल को फ़िल्टर किए गए कागज पर लगाता है, जो एक विशेष लिफाफे में बंद होता है, जिसके बाद इस लिफाफे को सील करके नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला में भेज दिया जाता है। प्रयोगशाला में, एक प्रयोगशाला सहायक लिफाफे के विपरीत दिशा में एक "खिड़की" के माध्यम से उसी फ़िल्टर किए गए कागज पर अभिकर्मक की दो बूंदें डालता है। यदि मल में खून है तो 30 सेकंड के बाद कागज नीला-बैंगनी रंग में बदल जाता है।

निम्नलिखित विकृति वाले रोगियों में प्रतिवर्ष हेमोकल्ट परीक्षण किया जाना चाहिए:

• एकल और एकाधिक पॉलीप्स;
• गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस;
• क्रोहन रोग;
• कोलन कैंसर की सर्जरी के बाद।

डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल विश्लेषण

आंतों की डिस्बिओसिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है। डिस्बैक्टीरियोसिस कोई कारण नहीं है, बल्कि अन्य बीमारियों का परिणाम है। सूजन, एलर्जी, खराब आहार और दवाओं से आंतों के माइक्रोफ्लोरा का संतुलन बाधित हो सकता है। हालाँकि, डिस्बैक्टीरियोसिस की अभिव्यक्तियों के पीछे ( दस्त, कब्ज) आंतों के ट्यूमर जैसे गंभीर कारण भी छिपे हो सकते हैं।

यह निर्धारित करने के लिए कि कौन से बैक्टीरिया आंतों में रहते हैं और क्या उनका संतुलन गड़बड़ा गया है, मल या मवाद का संवर्धन किया जाता है ( पैराप्रोक्टाइटिस के लिए) पोषक तत्व मीडिया पर। कुछ समय बाद, पोषक माध्यम पर जीवाणु और कवक संस्कृतियाँ विकसित हो जाती हैं।

विश्लेषण के लिए सामग्री मल ही हो सकती है, गुदा की परतों से रुई के फाहे से ली गई खरोंच, या चिपकने वाली टेप से ली गई स्मीयर ( चिपकने वाली टेप का एक टुकड़ा गुदा से जोड़ा जाता है, फिर हटा दिया जाता है और चिपचिपे हिस्से के साथ कांच की स्लाइड से जोड़ दिया जाता है). कृमि के अंडे अवनंगुअल स्थानों के स्क्रैप में भी पाए जा सकते हैं।

कैलप्रोटेक्टिन के लिए मल विश्लेषण

कैलप्रोटेक्टिन सूजन प्रक्रिया की तीव्रता का एक संकेतक है। कैलप्रोटेक्टिन ल्यूकोसाइट्स द्वारा स्रावित होता है ( न्यूट्रोफिल और मोनोसाइट्स) और उपकला कोशिकाएं ( त्वचा कोशिकाओं को छोड़कर), इसलिए जैविक तरल पदार्थों में पाया जा सकता है ( लार, मूत्र) और काले।

मल स्तर का निर्धारण(मल में पाया जाता है)कैलप्रोटेक्टिन प्रोक्टोलॉजिस्ट को निम्नलिखित में मदद करता है:

• आंतों की सूजन को अलग करें ( क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस) चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम से, कोलोनोस्कोपी या इरिगोस्कोपी किए बिना;
• क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस और आंतों के जंतु को हटाने के बाद सूजन प्रक्रिया की गतिविधि की निगरानी करें;
• पुरानी आंत्र सूजन की तीव्रता की शुरुआत की पहचान करें और समय पर उपचार शुरू करें;
• बृहदान्त्र में ट्यूमर की उपस्थिति की पुष्टि करें या उसे बाहर करें।

मल में कैलप्रोटेक्टिन की मात्रा एक एंजाइम इम्यूनोएसे का उपयोग करके निर्धारित की जाती है ( एलिसा) . कैलप्रोटेक्टिन के लिए मल परीक्षण का उपयोग करके, आप इरिगोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी के बिना प्रारंभिक परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

आंतों के म्यूकोसा के बायोप्सी नमूने की हिस्टोलॉजिकल जांच

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा एक बायोप्सी नमूने का अध्ययन है ( बायोप्सी के दौरान ली गई सामग्री) विभिन्न तकनीकों का उपयोग करके माइक्रोस्कोप के तहत ( प्रकाश माइक्रोस्कोपी, इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी).

बायोप्सी सिग्मायोडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी या ओपन सर्जरी के दौरान कोलन, ट्यूमर या पॉलीप के श्लेष्म झिल्ली से ऊतक के एक टुकड़े का इंट्राविटल छांटना है।

बृहदान्त्र बायोप्सी की बायोप्सी और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के संकेत हैं:

• बृहदान्त्र और मलाशय के पॉलीप्स;
• मलाशय और गुदा के कॉन्डिलोमास;
• बृहदान्त्र और गुदा के ट्यूमर;
• क्रोनिक अल्सरेटिव कोलाइटिस;
• क्रोहन रोग;
• मेगाकोलन;
• हिर्शस्प्रुंग रोग.

बायोप्सी नमूने का हिस्टोलॉजिकल परीक्षण निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए किया जाता है:

• ट्यूमर की प्रकृति स्पष्ट करें ( घातक या सौम्य);
• सर्जिकल हस्तक्षेप का दायरा निर्धारित करें;
• ट्यूमर की सेलुलर संरचना को स्पष्ट करें और सही प्रकार की चिकित्सा का चयन करें;
• उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित करें;
• बृहदान्त्र के विस्तार का कारण स्पष्ट करें।

यदि हिर्शस्प्रुंग की बीमारी का संदेह है, तो सामान्य संज्ञाहरण के तहत बायोप्सी की जाती है, क्योंकि एक अनुभाग की आवश्यकता होती है जिसमें न केवल श्लेष्म झिल्ली होती है, बल्कि बृहदान्त्र की दोनों मांसपेशियों की परतें भी होती हैं। सामग्री तीन स्तरों से ली गई है ( गुदा के किनारे से 5 सेमी, 10 सेमी और 15 सेमी) और तंत्रिका जाल की स्थिति का आकलन करें। हिस्टोलॉजिकल नमूने को रंगने की एक विशेष विधि से इसमें एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ का पता लगाना संभव हो जाता है, जो तंत्रिका सिनैप्स में पाया जाने वाला एक एंजाइम है ( दो तंत्रिका कोशिकाओं का जंक्शन).
एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ के प्रति एक सकारात्मक प्रतिक्रिया हिर्शस्प्रुंग रोग के पक्ष में बोलती है, जब श्लेष्म झिल्ली की मांसपेशी प्लेट में बड़ी मात्रा में फैला हुआ एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ होता है ( असावधानी से). मेगाकोलोन के साथ, एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ की प्रतिक्रिया नकारात्मक होती है।

यौन संचारित संक्रमणों के लिए परीक्षण

यदि जांच से गुदा या उसके क्षेत्र में जननांग मस्से का पता चलता है, तो प्रोक्टोलॉजिस्ट सिफलिस के लिए एक सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण और एक पीसीआर परीक्षण निर्धारित करता है ( पोलीमरेज श्रृंखला अभिक्रिया) यौन संचारित संक्रमणों के लिए ( जिसमें एचआईवी परीक्षण भी शामिल है).

इम्यूनोलॉजिकल परीक्षण

क्रोहन रोग का सटीक निर्धारण करने के लिए, वर्तमान में सैक्रोमाइसेट्स के लिए एक एंटीबॉडी परीक्षण का उपयोग किया जाता है ( एएससीए), जो क्रोहन रोग का एक प्रयोगशाला मार्कर है।

सीलिएक रोग से चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम को अलग करने के लिए ( अनाज असहिष्णुता) ऊतक ट्रांसग्लूटामिनेज और एंडोमिसियम में आईजीए एंटीबॉडी के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण लिया जाता है।

हाइड्रोजन सांस परीक्षण

यदि लैक्टेज की कमी का संदेह हो तो लैक्टोज के साथ हाइड्रोजन सांस परीक्षण निर्धारित किया जाता है ( लैक्टोज असहिष्णुता), जिसके लक्षण चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के समान हो सकते हैं। रोगी 50 ग्राम लैक्टोज मौखिक रूप से लेता है। दो घंटे के बाद, साँस छोड़ने वाली हवा में हाइड्रोजन की मात्रा निर्धारित की जाती है। लैक्टेज की कमी वाले रोगी में, साँस छोड़ने वाली हवा में इसकी सामग्री एक स्वस्थ व्यक्ति की तुलना में दोगुनी होती है।

विद्युतहृद्लेख

गुदा से लगातार और लंबे समय तक रक्तस्राव के मामले में, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी की आवश्यकता होती है, क्योंकि एनीमिया हृदय ताल में गड़बड़ी और हृदय की मांसपेशियों में ऑक्सीजन की कमी का कारण बन सकता है।

प्रोक्टोलॉजिस्ट किन बीमारियों का इलाज करता है?

एक प्रोक्टोलॉजिस्ट या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट उन बीमारियों का इलाज करता है जो कोलन, मलाशय, गुदा और गुदा क्षेत्र को प्रभावित करते हैं। इन सभी बीमारियों का इलाज दवाओं या सर्जरी से किया जा सकता है। कुछ बीमारियाँ केवल सर्जरी से ही ठीक हो सकती हैं।

प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा उपचारित रोगों के उपचार के तरीके

बीमारी	बुनियादी उपचार के तरीके	उपचार की अनुमानित अवधि	पूर्वानुमान
अर्श	गैर-दवा उपचार– स्वच्छता नियमों, आहार का अनुपालन ( पौधे के रेशे और चोकर का सेवन), शारीरिक गतिविधि ( तैराकी, जिमनास्टिक); दवा से इलाज-मौखिक प्रशासन के लिए वेनोटोनिक्स ( डेट्रालेक्स), सूजन-रोधी दवाएं ( इंडोमिथैसिन), दर्दनिवारक ( गुदा); स्थानीय उपचार- दर्द निवारक, सूजन-रोधी और हेमोस्टैटिक सपोसिटरी, जैल और मलहम ( नैटलसिड, प्रोक्टोसन, रिलीफ, अल्ट्राप्रोक्ट), सामयिक वेनोटोनिक्स ( troxevasin); नोड्स को हटाने के लिए वाद्य तरीके- स्क्लेरोथेरेपी, बंधाव, क्रायोथेरेपी, फोटोकैग्यूलेशन, नोड्स का विघटन; शल्य चिकित्सा- नोड्स को बंद या खुला हटाना, स्टेपलर विधि, लिगाश्योर और अल्ट्रासाइज़न उपकरणों का उपयोग करके हटाना।	- आक्रामक के साथ ( वाद्य) नोड्स को हटाने के बाद, रोगी 1 - 3 दिनों के लिए चिकित्सकीय देखरेख में रहता है; हटाने के बाद दर्द निवारक दवाएं 1 से 3 सप्ताह के लिए निर्धारित की जाती हैं; ओपन सर्जरी में मरीज कम से कम 5 दिनों तक अस्पताल में रहता है।	दवाओं का उपयोग अक्सर अपर्याप्त होता है और केवल अस्थायी रूप से लक्षणों से राहत देता है; रोग बार-बार तीव्र होने के साथ होता है और प्रगति कर सकता है; वाद्य यंत्र का उपयोग ( इनवेसिव) बवासीर दूर करने की विधियाँ 98-100% रोगियों में प्रभावी हैं।
गुदा में दरार	गैर-दवा उपचार-व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखना, वनस्पति फाइबर युक्त आहार खाना ( सब्जियाँ और फल) और चोकर; स्थानीय उपचार- गर्म सिट्ज़ स्नान, दर्द निवारक और घाव भरने वाली सपोसिटरीज़ ( मिथाइलुरैसिल, नोवोकेन के साथ), सूजनरोधी मलहम ( लोरिंडेन), स्फिंक्टर रिलैक्सेंट ( नाइट्रोग्लिसरीन मरहम, डिल्टियाज़ेम क्रीम), दवाई से उपचार– हल्के रेचक ( लैक्टुलोज); शल्य चिकित्सा- विदर छांटना, स्फिंक्टरोटॉमी ( स्फिंक्टर विच्छेदन).	- समय पर उपचार से गुदा की दरारें 3 से 6 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाती हैं।	50-60% रोगियों में दवा उपचार प्रभावी है; सर्जिकल उपचार 94-99% मामलों में स्थायी पुनर्प्राप्ति की अनुमति देता है।
उपकला अनुमस्तिष्क पथ	सूजन की रोकथाम- स्वच्छता नियमों का अनुपालन, शेविंग; वाद्य उपचार- क्रायोथेरेपी या डायथर्मोकोएग्यूलेशन का उपयोग करके कोक्सीजील मार्ग का विनाश; शल्य चिकित्सा- फोड़े को खोलना, उसकी सामग्री को हटाना और जल निकासी, कोक्सीजील पथ को छांटना।	- ऑपरेशन के बाद मरीज को 1 - 2 सप्ताह तक अस्पताल में डॉक्टर की निगरानी में रहना चाहिए।	पूर्वानुमान अनुकूल है; कोक्सीजील पथ को मौलिक रूप से हटाने के बाद, पूरी तरह से ठीक हो जाता है।
पैराप्रोक्टाइटिस	शल्य चिकित्सा- फोड़े को खोलना और निकालना, फिस्टुला को खत्म करना।	- पैराप्रोक्टाइटिस की गंभीरता और जटिलताओं के आधार पर, पश्चात की अवधि 5 से 25 दिनों तक हो सकती है।	यदि ऑपरेशन समय पर किया जाता है, तो पूर्वानुमान अनुकूल है; सर्जरी के बाद संभावित जटिलताओं में फिस्टुला की पुनरावृत्ति और गुदा दबानेवाला यंत्र की अपर्याप्तता शामिल है।
रेक्टोवाजाइनल फिस्टुला	शल्य चिकित्सा- फिस्टुला को काटना या खत्म करना।	- पश्चात की अवधि 2 सप्ताह तक चलती है।	ऑपरेशन 75-100% मामलों में प्रभावी है; सर्जरी के बाद जटिलताओं में बार-बार होने वाला फिस्टुला और गुदा दबानेवाला यंत्र की कमी शामिल है।
गुदा का बाहर आ जाना	गैर-दवा उपचार- वजन उठाने से बचें, पौधों के रेशे, चोकर खाएं, अधिक तरल पदार्थ पिएं; दवा से इलाज– रेचक ( फोरट्रांस, प्रुकेलोप्राइड, लैक्टुलोज़); बायोफीडबैक विधि- पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों के कामकाज की बहाली; शल्य चिकित्सा- मलाशय को स्पाइनल लिगामेंट में स्थिर करना, गुदा के चारों ओर एक चांदी के तार का चमड़े के नीचे प्रत्यारोपण।	- बायोफीडबैक थेरेपी का कोर्स 15 - 30 सत्र है; ऑपरेशन के 14-16 दिन बाद मरीज को अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है।	बच्चों में ड्रग थेरेपी प्रभावी है; पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की शिथिलता वाले 70% रोगियों में बायोफीडबैक थेरेपी प्रभावी है; सर्जिकल उपचार से 50% रोगियों में कब्ज हो सकता है; सर्जरी के बाद बार-बार आंत्र फैलाव की संभावना अधिक होती है ( 30 तक%).
जंतु	एंडोस्कोपिक निष्कासन- कोलोनोस्कोपी के दौरान पॉलीप्स का विनाश या छांटना; शल्य क्रिया से निकालना- ओपन या पेरिनियल सर्जरी।	- पॉलीप्स के एंडोस्कोपिक निष्कासन के साथ, रोगी को 1 - 3 दिनों के बाद छुट्टी दे दी जाती है; ऑपरेशन के बाद, घाव की सतह की देखभाल और घाव पूरी तरह से ठीक होने तक प्रोक्टोलॉजिस्ट के साथ साप्ताहिक जांच की आवश्यकता होती है; ओपन सर्जरी में, रोगी को पहले स्वतंत्र मल त्याग के बाद छुट्टी दे दी जाती है।	झूठे पॉलीप्स के साथ पूर्वानुमान अनुकूल है; सच्चे पॉलीप्स एक घातक गठन में विकसित हो सकते हैं, लेकिन समय पर हटाने के साथ रोग का निदान आम तौर पर अनुकूल होता है; हटाने के बाद, पॉलीप्स फिर से बन सकते हैं।
कॉन्डिलोमास	दवा से इलाज– एंटीवायरल सपोसिटरी और मलहम ( जेनफेरॉन, पनावीर); रासायनिक विनाश- दागदार मलहम या समाधान का उपयोग करके मस्सों को नष्ट करना ( कॉन्डिलिन, सोलकोडर्म); शारीरिक विनाश- उच्च या निम्न तापमान, लेजर का उपयोग।	- मस्सों के रासायनिक विनाश के लिए मलहम के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होती है ( औसतन 5 सप्ताह); मस्सों के भौतिक विनाश के बाद, पुनर्वास की अवधि आवश्यक है ( आमतौर पर कुछ सप्ताह); - एंटीवायरल दवाएं 2 सप्ताह तक ली जाती हैं।	एंटीवायरल दवाएं मस्सों की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करती हैं; रासायनिक विनाश के बाद, मस्से फिर से प्रकट हो सकते हैं ( 30-70% मामलों में); केवल शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करने पर मस्सों के दोबारा प्रकट होने की आवृत्ति 40-70% होती है।
कोलन डायवर्टीकुलोसिस	आहार- सूजन की अनुपस्थिति में, भोजन में पौधे के फाइबर, चोकर होते हैं, और सूजन के मामले में, वे किण्वित दूध आहार पर स्विच करते हैं; दवा से इलाज– एंटीबायोटिक्स ( मेट्रोनिडाजोल, रिफैक्सिमिन, मेसालजीन), एंटीस्पास्मोडिक्स ( कोई shpa), नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई ( इंडोमिथैसिन, डाइक्लोफेनाक), रेचक ( लैक्टुलोज), डिस्बिओसिस का उपचार ( प्रोबायोटिक्स); शल्य चिकित्सा- लैप्रोस्कोपी या ओपन सर्जरी।	- एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स मासिक रूप से 1 सप्ताह के लिए निर्धारित किया जाता है; यदि आवश्यक हो तो अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है।	पूर्वानुमान अनुकूल है, डायवर्टीकुलोसिस वाले 10-25% रोगियों में डायवर्टिकुला की सूजन देखी जाती है; ड्रग थेरेपी केवल सूजन प्रक्रिया के प्रसार के लिए एक निवारक उपाय के रूप में की जाती है; डायवर्टीकुलोसिस का सर्जिकल उपचार अक्सर जटिलताओं का कारण बनता है और इसके लिए बार-बार या बहु-चरण सर्जरी की आवश्यकता होती है।
क्रोहन रोग	आहार चिकित्सा- ढेर सारा प्रोटीन और कम वसा खाएं; दवा से इलाज– कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स ( प्रेडनिसोलोन), इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स ( इन्फ्लिक्सिमैब, एडालिमैटेब), साइटोस्टैटिक्स ( एज़ैथियोप्रिन, मेथोट्रेक्सेट); शल्य चिकित्सा- आंत सिकुड़ने की स्थिति में प्रभावित क्षेत्र या प्लास्टिक को हटाना।	इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स कम से कम 3 महीने के लिए निर्धारित हैं।	पूर्ण पुनर्प्राप्ति नहीं देखी गई है; रोग का एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम है; आधे रोगियों को शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है; दुर्दमता का संभावित विकास ( घातक अध:पतन).
नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन	स्थानीय उपचार- एंटीबायोटिक सपोसिटरीज़ ( mesalazine) और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स ( प्रेडनिसोलोन); सामान्य उपचार– एंटीबायोटिक्स लेना ( sulfasalazine), कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स ( प्रेडनिसोलोन), इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स ( इन्फ्लिक्सिमैब, साइक्लोस्पोरिन ए) और साइटोस्टैटिक्स ( अज़ैथियोप्रिन) अंदर; शल्य चिकित्सा- बृहदान्त्र का पूर्ण निष्कासन।	- सल्फासालजीन और मेसालजीन का उपयोग कम से कम 2 सप्ताह तक किया जाता है; कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी की अवधि 12 सप्ताह से अधिक नहीं है; इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का कोर्स 7 दिन है; उत्तेजना के बाहर, दीर्घकालिक रखरखाव चिकित्सा की जाती है।	रोग बार-बार तीव्र होने के साथ होता है ( आक्रमण); गंभीर हमले का जोखिम 15% है; उचित चिकित्सा के साथ, आधे रोगियों में हमलों के विकास को रोकना संभव है; रोग के गंभीर मामलों में, 50% रोगियों को शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
संवेदनशील आंत की बीमारी	आहार- दूध, चॉकलेट, मादक पेय को सीमित करें, अधिक सब्जियां, फल, अनाज खाएं ( जई और एक प्रकार का अनाज), खूब सारे तरल पदार्थ पियें; दवा से इलाज साइलियम, फोरलैक्स), मल का सामान्यीकरण ( जुलाब या अतिसाररोधी), एंटीस्पास्मोडिक्स ( कोई shpa), डिस्बिओसिस का उपचार ( एंटीबायोटिक्स, प्रोबायोटिक्स); बायोफीडबैक- एक प्रकार का प्रशिक्षण जो आपको आंत्र समारोह को विनियमित करने की अनुमति देता है।	- आहार फाइबर थेरेपी की अवधि ( साइलियम) कम से कम 2 - 4 सप्ताह है; गंभीर लक्षणों की अवधि के दौरान रोगसूचक उपचार किया जाता है; बायोफीडबैक का कोर्स 15 - 30 सत्र का है।	पूर्वानुमान अनुकूल है, हालाँकि पूर्ण पुनर्प्राप्ति प्राप्त करना हमेशा संभव नहीं होता है ( पूर्वानुमान रोगी की मनो-भावनात्मक स्थिति से प्रभावित होता है).
हिर्शस्प्रुंग रोग	शल्य चिकित्सा- आंत के बढ़े हुए भाग को हटाना।	- ऑपरेशन कई चरणों में किया जाता है और इसके लिए मरीज को लंबे समय तक अस्पताल में रहना पड़ता है।	जिन वयस्क रोगियों की सर्जरी हुई है उनके लिए पूर्वानुमान अनुकूल है।
Dolichocolon	गैर-दवा उपचार- वनस्पति फाइबर से भरपूर आहार, बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, भौतिक चिकित्सा; भौतिक चिकित्सा- बृहदान्त्र की विद्युत उत्तेजना, एक्यूपंक्चर; दवाई से उपचार– रेचक ( सेलूलोज़, लैक्टुलोज़, मैग्नीशियम सल्फेट, फोर्ट्रान्स), डिस्बिओसिस का उपचार ( एंटीबायोटिक्स, प्रोबायोटिक्स); शल्य चिकित्सा- बृहदान्त्र का पूर्ण या लगभग पूर्ण निष्कासन।	- कब्ज होने पर रोगसूचक उपचार का उपयोग किया जाता है; आहार को लगातार बनाए रखा जाना चाहिए; फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं की संख्या व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।	सर्जिकल उपचार के मिश्रित परिणाम होते हैं; लक्षणात्मक उपचार से सुधार तो होता है, लेकिन पूरी तरह से ठीक नहीं होता है।
महाबृहदांत्र	गैर-दवा उपचार– उच्च फाइबर आहार ( सब्जियाँ, फल, चोकर), बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, शारीरिक गतिविधि; दवा से इलाज- जैविक रूप से सक्रिय योजक ( साइलियम, सेलूलोज़), एंटीस्पास्मोडिक्स ( डस्पाटालिन, डाइसेटेल), सूजनरोधी उपाय ( एस्पुमिज़न), रेचक ( फोरलैक्स, फोरट्रांस, सेनेडे, बिसाकोडिल), एनीमा; भौतिक चिकित्सा- आंतों की विद्युत उत्तेजना, एक्यूपंक्चर, लेजर थेरेपी, बायोफीडबैक ( बायोफीडबैक थेरेपी); शल्य चिकित्सा- बड़ी आंत के एक बढ़े हुए भाग या संपूर्ण भाग को हटाना।	- यदि दवा उपचार प्रभावी है, तो प्रभाव बनाए रखने के लिए इसे जारी रखा जाना चाहिए; साइलियम और सेलूलोज़ लेने पर मल का सामान्यीकरण 3 - 4 सप्ताह के बाद होता है; कब्ज की गंभीरता के आधार पर एनीमा सप्ताह में 2 - 3 बार से लेकर महीने में 1 - 2 बार निर्धारित किया जाता है; भौतिक चिकित्सा सत्रों की संख्या कब्ज की गंभीरता पर निर्भर करती है।	पूर्वानुमान आम तौर पर अनुकूल होता है, रोग हमेशा बढ़ता नहीं है; आहार और दवाओं से अक्सर आंतों की कार्यप्रणाली बहाल हो जाती है; शल्य चिकित्सा उपचार के साथ, 50-90% मामलों में अनुकूल परिणाम देखा जाता है ( ऑपरेशन की मात्रा पर निर्भर करता है).
आंत का एंजियोडिसप्लासिया	एनीमिया का उन्मूलन- लौह अनुपूरक, प्रोटीन आहार, रक्त आधान, लाल रक्त कोशिका आधान का नुस्खा; हार्मोनल दवाएं– रक्तस्राव रोकने के लिए उपयोग किया जाता है ( वैसोप्रेसिन, सोमैटोस्टैटिन, एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन); वाद्य उपचार- कोलोनोस्कोपी, एम्बोलिज़ेशन के दौरान रक्तस्राव रोकना ( लुमेन को अवरुद्ध करना) एंजियोग्राफी के दौरान विशेष पदार्थों के साथ रक्त वाहिका; शल्य चिकित्सा- बृहदान्त्र के रक्तस्राव वाले भाग को हटाना।	- गंभीर एनीमिया के लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है; वाद्य उपचार विधियों के बाद, रोगी कई दिनों तक डॉक्टरों की देखरेख में अस्पताल में रहता है; सर्जिकल उपचार के लिए अस्पताल में रहने की अवधि ऑपरेशन की सीमा पर निर्भर करती है।	यदि रक्तस्राव को आसानी से नियंत्रित किया जाता है, तो पूर्वानुमान अनुकूल है; सर्जिकल उपचार के बाद भी बार-बार रक्तस्राव होने की संभावना अधिक होती है।
गुदा दबानेवाला यंत्र अपर्याप्तता	गैर-दवा उपचार- दस्त पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों पर प्रतिबंध के साथ आहार, सफाई एनीमा, भौतिक चिकित्सा, सीलिंग एनल टैम्पोन का उपयोग; दवा से इलाज– डायरिया रोधी दवाएं ( Imodium); बायोफीडबैक- पेरिनेम के स्फिंक्टर और मांसपेशियों के कार्य के स्व-नियमन की बहाली, आंतों की सामग्री को "पकड़ने" के कार्य पर नियंत्रण; भौतिक चिकित्सा- स्फिंक्टर की विद्युत उत्तेजना, टिबियल न्यूरोमॉड्यूलेशन ( पश्च टिबियल तंत्रिका की विद्युत उत्तेजना); शल्य चिकित्सा- स्फिंक्टर क्षेत्र, स्फिंक्टर प्लास्टिक में सिलिकॉन बायोमटेरियल का परिचय।	- गुदा टैम्पोन का उपयोग सर्जरी से पहले एक अस्थायी उपाय के रूप में किया जाता है; बायोफीडबैक का कोर्स 10 - 15 सत्र है; विद्युत स्फिंक्टर उत्तेजना का कोर्स 14 दिन है;

प्रॉक्टोलॉजी

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प्रॉक्टोलॉजी- गैस्ट्रोएंटरोलॉजी का एक विशेष खंड, जो बड़ी आंत, गुदा और पैरारेक्टल स्पेस के रोगों के निवारक, चिकित्सीय और नैदानिक ​​मुद्दों से निपटता है। प्रोक्टोलॉजिकल अभ्यास में सामने आने वाली सबसे आम बीमारियाँ बड़ी आंत की सूजन संबंधी बीमारियाँ और इसके मोटर फ़ंक्शन के विकार हैं। सौम्य नियोप्लाज्म, साथ ही बड़ी आंत के घातक ऑन्कोलॉजिकल रोग, असामान्य नहीं हैं। कई प्रोक्टोलॉजिकल रोगों के पाठ्यक्रम की एक विशेषता काफी लंबी अव्यक्त कम-लक्षणात्मक अवधि की उपस्थिति है।

बड़ी आंत की कुल लंबाई 1.5 से 2 मीटर तक होती है। इसमें भोजन का मलबा, बलगम, रोगाणु, श्लेष्मा झिल्ली की मृत कोशिकाएं जमा हो जाती हैं और मल का निर्माण होता है। बड़ी आंत में सीकुम, कोलन (आरोही, अनुप्रस्थ और अवरोही), सिग्मॉइड और मलाशय शामिल हैं। मलाशय का अंतिम भाग गुदा के साथ समाप्त होता है, जो अप्रत्यक्ष ऊतक से घिरा होता है। पाचन तंत्र के इस व्यापक क्षेत्र के विभिन्न घाव रोगों का एक बड़ा समूह बनाते हैं जिनका इलाज प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है: उपकला कोक्सीजील पथ, आदि।

प्रोक्टोलॉजिकल रोगों की सामान्य अभिव्यक्तियाँ हैं पेट में दर्द, बेचैनी और गुदा में खुजली, दस्त या कब्ज, प्रोक्टैल्जिया, मल में रक्त, गुदा से म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज।

समस्या की नाजुकता और शर्म की भावना इस तथ्य की ओर ले जाती है कि कई मरीज़ लंबे समय तक सहना पसंद करते हैं और चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं। इस बीच, प्रोक्टोलॉजिकल रोग शारीरिक और मनोवैज्ञानिक परेशानी का कारण बनते हैं और पूरे शरीर को गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं। बृहदान्त्र, मलाशय और गुदा के रोगों के सबसे खतरनाक परिणाम रोग प्रक्रिया में जननांग प्रणाली और ऊपरी पाचन तंत्र के अंगों की भागीदारी और प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं हैं। कई प्रोक्टोलॉजिकल रोग घातक नियोप्लाज्म के विकास के लिए पृष्ठभूमि के रूप में काम करते हैं। इसलिए, पहले संदिग्ध लक्षण दिखाई देने पर प्रोक्टोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए।

प्रोक्टोलॉजिकल रोगों का उपचार एकीकृत आधार पर किया जाता है। इसमें चिकित्सीय पोषण, फिजियोथेरेप्यूटिक, मनोचिकित्सीय प्रक्रियाएं, जीवाणुरोधी चिकित्सा और, यदि संकेत दिया गया हो, सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल है।

रोगों की चिकित्सा निर्देशिका के प्रोक्टोलॉजी अनुभाग में मौजूद उपयोगी जानकारी आपको प्रोक्टोलॉजिकल समस्याओं से बचाने में मदद करेगी। यदि बीमारियाँ पहले ही उत्पन्न हो चुकी हैं, तो आप हमारी वेबसाइट पर सही क्लिनिक और प्रोक्टोलॉजिस्ट चुन सकते हैं।