Sintomi del cancro alle tonsille in stadio - carcinoma a cellule squamose della tonsilla palatina, trattamento del cancro alle tonsille in Israele. Cause e sintomi del cancro alle tonsille

E i colli richiedono sempre un'attenta diagnosi e un trattamento tempestivo. Nelle persone anziane, dopo circa 50 anni, aumenta il rischio di sviluppare il cancro alle tonsille, e più spesso questo tumore maligno trovato negli uomini.

Questo tipo di crescita cancerosa è caratterizzato da una maggiore aggressività, cioè si metastatizza rapidamente e si sposta dai primi stadi del cancro all'ultimo, cioè il quarto.

Tipi e gradi di cancro alle tonsille

Le tonsille sono costituite prevalentemente da tessuto linfoide e formano una sorta di anello protettivo nella faringe.

Nel tessuto linfoide, quelli che entrano dalla tomaia Vie aeree microrganismi patogeni.

Una persona ha tre tipi di tonsille, queste sono palatine, faringee e linguali. Le cellule tumorali possono colpire ognuna di esse.

La formazione maligna in via di sviluppo nelle tonsille è solitamente divisa in tre tipi:

  • Ulcerativo. Con questo tipo di malattia si rivela un difetto nello strato mucoso superficiale e nei tessuti sottostanti sotto forma di ulcera con bordi compattati.
  • Vista infiltrativa una neoplasia maligna si manifesta con una compattazione con una struttura tuberosa.
  • Cancro papillomatoso assume la forma di un polipo, cioè una formazione che cresce su una gamba.

Quando si esegue un esame diagnostico di un paziente, lo stadio del cancro è necessariamente chiarito, questo è necessario per selezionare lo schema del più trattamento efficace. Il cancro alle tonsille ha quattro fasi:

  • Nella fase 1 la neoplasia si trova solo all'interno dello strato mucoso. Di solito, il paziente non ha sensazioni soggettive, in quanto non vi è alcun danno ai linfonodi. Nella prima fase, un tumore canceroso può essere rilevato durante altri esami.
  • A 2 stadi il tumore si diffonde all'intera tonsilla. I linfonodi cervicali sono ingranditi sul lato della lesione. I disturbi più comuni includono mal di gola, disagio durante la deglutizione di saliva e cibo.
  • 3 fasi il paziente è esposto quando la crescita cancerosa va già oltre i confini delle tonsille e colpisce l'area adiacente della faringe vicina. La palpazione rivela linfonodi ingrossati su entrambi i lati del collo. Una persona malata lamenta un aumento del dolore durante la deglutizione, strisce di sangue nella saliva, un odore sgradevole dalla cavità orale.
  • A 4 stadi la crescita cancerosa passa alla laringe, rinofaringe, colpisce le ossa del cranio, le trombe di Eustachio. I linfonodi cervicali sono nettamente ingranditi, le metastasi si trovano in organi distanti.

Cause

Il cancro alle tonsille è molte volte più comune negli uomini. E una tale selettività sessuale di questo tipo di neoplasia maligna è spiegata dal fatto che sono i rappresentanti del sesso più forte che sono più spesso e.

Composti chimici di liquidi contenenti alcol e catrame di tabacco cancerogeno modificano la struttura delle cellule del tessuto linfoide e il risultato è la crescita di tumori cancerosi. L'esposizione simultanea ea lungo termine all'alcol e alla nicotina contemporaneamente aumenta il rischio di sviluppare il cancro alle tonsille molte volte.

Tra i pazienti con questa patologia, ci sono 30 volte più pazienti il ​​​​cui sangue contiene un tipo oncogenico. Cioè, l'infezione da questa infezione può anche essere attribuita alle cause del cancro alle tonsille.

Il papillomavirus umano viene trasmesso attraverso rapporti tradizionali e orali non protetti. Inoltre predispone all'insorgenza di eventuali tumori maligni con trattamento a lungo termine con farmaci immunosoppressori.

Sintomi e segni principali

Il cancro delle tonsille nella prima fase del suo sviluppo non si manifesta praticamente con alcun sintomo soggettivo e quindi viene raramente rilevato nell'uomo durante questo periodo.

I primi segni di cancro alle tonsille di solito iniziano a comparire solo dopo che il tumore si è diffuso al tessuto adiacente adiacente alla tonsilla colpita. Le lamentele più comuni del cancro alle tonsille includono:

  • Mal di gola. All'inizio è insignificante e solo durante la deglutizione, man mano che il tumore cresce, diventa più intenso e cede nell'orecchio, può diffondersi su tutta la superficie del collo.
  • Disagio durante la deglutizione.
  • Mescolanza di sangue nella saliva.
  • Cattivo odore dalla bocca.
  • Debolezza, letargia.

Alla fine del secondo all'inizio del terzo stadio del cancro alle tonsille, il paziente inizia a sperimentare l'intossicazione da cancro. Ciò è espresso da scarso appetito, irritabilità, improvvisa perdita di peso. Visivamente, quando si esamina la faringe, è possibile vedere una tonsilla ingrossata, a volte si possono vedere ulcerazioni e un rivestimento grigiastro sulla sua superficie.

Nella foto puoi vedere che aspetto ha il cancro alle tonsille

Nell'ultima fase si possono aggiungere frequenti capogiri, nausea e vomito. Alcuni pazienti notano il sanguinamento delle gengive, l'allentamento dei denti e la loro successiva perdita.

Quando il tumore si diffonde verso l'alto, i nervi cranici sono spesso coinvolti nel processo patologico, che si manifesta con nevralgia e talvolta, a causa della paralisi dei nervi oculomotori, cecità.

Diagnostica

Stabilire una diagnosi inizia con una visita medica. Se si sospetta una formazione simile a un tumore, il medico invia il paziente a una serie di procedure diagnostiche, è necessario prescrivere quanto segue:

  • . I parametri del sangue cambiano durante il processo infiammatorio e l'anemia viene spesso rilevata nel cancro delle tonsille. Se si sospetta un tumore maligno, viene prelevato anche il sangue.
  • Laringoscopia: esame della gola mediante uno specchio speciale con una sorgente luminosa direzionale. Questo esame consente di esaminare a fondo le tonsille stesse e le strutture ad esse adiacenti.
  • L'esofagoscopia e la broncoscopia sono prescritte al paziente per rilevare metastasi nell'esofago e nel tratto respiratorio superiore.
  • - prelievo di un frammento di tessuto della tonsilla alterata per l'analisi istologica.
  • consente di esaminare a strati le tonsille e altri organi dell'orofaringe. Questo esame è necessario per determinare la dimensione della formazione e la sua posizione.
  • La scansione ad ultrasuoni è prescritta per rilevare formazioni localizzate in profondità e per rilevare metastasi negli organi interni.

Come trattare?

Il cancro delle tonsille è un tipo di cancro a cellule squamose ed è considerato uno dei tumori maligni più difficili da trattare.

La scelta del metodo terapeutico dipende da diversi componenti.

Questo è lo stadio del cancro, la localizzazione del tumore e il luogo della sua metastasi nella gola, la presenza di gravi malattie croniche nella storia del paziente.

Il medico sceglie tra tre metodi di trattamento: chirurgia, chemioterapia e radioterapia.

Se il tumore viene rilevato nell'ultima fase, l'intervento chirurgico non è appropriato e al paziente vengono prescritte sessioni di chemioterapia solo per farlo sentire meglio.

Intervento chirurgico

Durante la conduzione operazione chirurgica non viene rimosso solo il tumore stesso, ma anche i tessuti e le strutture anatomiche circostanti. Spesso, insieme al cancro, vengono rimosse le ossa della mascella inferiore, i linfonodi e il tessuto sottocutaneo. La parte rimossa della mandibola viene quindi sostituita con un impianto.

Chemioterapia

L'introduzione di determinati farmaci è selezionata per il paziente in base allo stadio del cancro. A volte prescritto prima e dopo l'intervento chirurgico. La dose di farmaci è sempre selezionata individualmente. L'uso di sedute di chemioterapia nel quarto stadio del cancro può prolungare la vita del paziente di diversi mesi, mentre i cicli di trattamento possono essere ripetuti.

Radioterapia

Viene eseguito dopo la riabilitazione del cavo orale. Cioè, il paziente deve prima trattare i denti cariati o rimuoverli se necessario, trattare le gengive. Queste procedure sono necessarie per ridurre il rischio di effetti collaterali durante l'esposizione alle radiazioni.

Spesso viene selezionata una combinazione di chemioterapia e radiazioni per trattare i pazienti con cancro alle tonsille. Nelle cliniche moderne, altri metodi di trattamento possono essere offerti ai pazienti con cancro. Questa è la radioterapia, la rimozione del tumore mediante tecnologia robotica, che aumenta notevolmente la precisione dell'operazione.

In alcuni paesi vengono utilizzati anticorpi monoclonali ei risultati di tale trattamento ci consentono di sperare che questo metodo aiuti a eliminare completamente le cellule tumorali.

L'efficacia di qualsiasi tipo di trattamento per il cancro alle tonsille aumenta di dieci volte se una persona smette di fumare.

Un atteggiamento positivo, l'uso di alimenti fortificati e naturali, emozioni positive hanno anche un effetto positivo sul trattamento stesso e sull'aspettativa di vita dei malati.

Previsione e misure di prevenzione

La prognosi per il cancro alle tonsille dipende dallo stadio in cui viene rilevata questa neoplasia maligna.

Se nel primo, secondo le statistiche dopo il trattamento, il tasso di sopravvivenza di tutti i pazienti trattati raggiunge il 93% nei primi cinque anni.

Con un cancro esteso, è considerato inoperabile e la vita del paziente viene prolungata solo con l'aiuto di corsi di chemioterapia o radiazioni.

In molti modi, un esito favorevole del trattamento dipende dalla professionalità dei medici, quindi non dovresti affidare la tua salute a centri medici dubbi.

È possibile ridurre la probabilità di sviluppare una neoplasia maligna. Per fare questo, devi smettere di fumare, non lasciarti coinvolgere dall'uso di bevande alcoliche. Il rischio di infezione da papillomavirus umano si riduce a zero se si praticano rapporti sessuali solo con un partner fisso o si utilizzano sempre dispositivi di protezione.

Il rilevamento del cancro nella prima fase del suo sviluppo è possibile durante un esame preventivo. Il trattamento in questo caso consiste solo nell'asportazione dello strato superficiale delle tonsille e questa viene solitamente eseguita con un laser in regime ambulatoriale. Pertanto, se c'è mal di gola, un certo disagio durante la deglutizione o altre sensazioni soggettive, è necessario fissare il prima possibile un appuntamento con un medico otorinolaringoiatra esperto.

Il cancro alle tonsille è un tumore maligno. Molto spesso colpisce persone di età più matura (50-60 anni). E soffrire di più da questo malattia oncologica uomini.

Questo tumore maligno è al secondo posto dopo il cancro laringeo tra l'oncologia del tratto respiratorio superiore.

Informazione Generale

Il cancro si sviluppa nell'orofaringe, aumenta, trasformandosi in un tumore che non ha confini precisi. Di conseguenza, secondo la descrizione, è più simile a un'ulcera. Questo tumore viene spesso definito dai medici come "cancro della ghiandola".

Aspetto delle tonsille

Fortunatamente, la malattia descritta non è così comune e non si verifica molto spesso. Tuttavia, questo tipo di cancro a cellule squamose è piuttosto grave, si sviluppa rapidamente e produce metastasi. Viene rivelato durante l'ispezione.

Di norma, colpisce una delle tonsille. Due tonsille sono colpite molto raramente.

Esiste una classificazione di questo tipo di oncologia:

  • epiteliomi;
  • sarcomi;
  • linfoepitelioma;
  • linfosarcomi;
  • reticolosarcomi.

I più comuni sono gli epiteliomi delle tonsille. Sono presenti in tutte le fasi della malattia, dalla piccola ulcerazione del tessuto piatto senza adenopatia regionale all'ulcerazione ampia e profonda accompagnata da grave adenopatia cervicale.

L'insidiosità di questa malattia è che il 1o stadio dello sviluppo del tumore passa inosservato per una persona, senza problemi di salute visibili. Pertanto, il cancro alle tonsille passa inosservato per molto tempo e una persona perde tempo prezioso per iniziare il trattamento necessario.

I primissimi indicatori della malattia vengono rilevati solo quando il tumore sta già crescendo, va oltre il letto tonsillare.

Quando un forte nodulo appare nella parte inferiore della mascella nell'angolo, che è una formazione simile a un tumore, la persona inizia a preoccuparsi. Inoltre, all'incirca nello stesso periodo, altri sintomi di questo malattia pericolosa.

Sintomi

Come riconosciuto dagli esperti in questo campo, per sviluppare il cancro delle tonsille, la prima ragione è l'abuso di fumo e alcol. Quando queste 2 dipendenze vengono combinate, aumenta il rischio di sviluppare questa malattia. Il gruppo di rischio per questo tipo di cancro comprende persone di età superiore ai cinquant'anni. Ciò è particolarmente vero per i maschi.

Inoltre, un altro prerequisito è il virus del papilloma. Può entrare in bocca durante il sesso orale. Poiché recentemente c'è stata una tendenza ad aumentare la diffusione del microbo, i casi di questa oncologia sono diventati più frequenti.


Nella maggior parte dei casi, il cancro alle tonsille compare già allo stadio 3 o 4. Oltre alla formazione nodulare, i pazienti hanno spesso ciò che può essere dato all'area dell'orecchio. Con lo sviluppo della malattia, appare metastatico, poiché questa malattia di solito metastatizza ai linfonodi cervicali.

Trattamento di un tumore della laringe

Il trattamento del cancro dipende dallo stadio del suo sviluppo, dall'area interessata, dal grado di germinazione nei tessuti vicini e anche dalla presenza di metastasi. In molti casi, può essere utilizzata la chirurgia. In aggiunta ad esso, vengono eseguite radioterapia, chemioterapia, radioterapia.

La terapia si svolge in più fasi:

  1. è in corso un'operazione. Durante esso viene eseguita una resezione radicale della nicchia tonsillare;
  2. viene eseguita l'escissione dei linfonodi nella regione cervicale e nel tessuto;
  3. il trattamento con la chirurgia potrebbe non dare un risultato utile. Quindi la terapia viene eseguita con l'aiuto di radioterapia, chemioterapia.

Va tenuto presente che questo tipo di cancro può essere curato fasi iniziali sviluppo tumorale.

Pertanto, prima si inizia il trattamento, meglio è. A questo proposito, non dimenticare la necessità di regolari esami preventivi.



Rimozione delle tonsille

Il cancro alle tonsille è spesso definito una malattia "creata dall'uomo", poiché le persone creano tutto da sole. le condizioni necessarie per il suo aspetto. I seguenti fattori possono portare ad esso:

  • cancerogeno;
  • prodotti di scarsa qualità;
  • fumare;
  • bevande alcoliche;
  • scarsa igiene;
  • trascuratezza delle cure dentistiche;
  • sesso orale, non protetto;
  • rare visite dal medico.

Ed è tutt'altro lista completa ragioni che minano la nostra salute.

Di conseguenza, cerca di essere il più corretto possibile. uno stile di vita sano vita. Se hai cattive abitudini, cerca di eliminarle. Stai solo molto attento alla tua salute personale.

Ebbene, se senti qualche disagio, sono stati notati sintomi precedentemente sconosciuti, la laringe spesso fa male ed è diventato difficile deglutire, affrettati a vedere uno specialista. Una visita medica in questo caso può aiutare a stabilire la causa principale di fenomeni simili, fare una diagnosi corretta, iniziare il trattamento in tempo e quindi migliorare significativamente lo studio successivo.

Terapia per il tumore

Durante la radioterapia, distintivo effetti collaterali. In particolare, il paziente può lamentare stomatite post-radiazioni, comparsa di piaghe nel cavo orale, secchezza delle fauci, disturbi del gusto. Una parte significativa dei sintomi scompare quando termina il corso della terapia. Questo vale per le piaghe, anche se alcune di esse possono rimanere dopo il trattamento per molto tempo.

Per alleviare questa condizione, i medici consigliano ai pazienti di seguire consigli speciali. In particolare, smetti di fumare, usa speciali soluzioni di collutorio almeno cinque volte al giorno. Il dentifricio non dovrebbe avere un forte sapore di mentolo, lo spazzolino dovrebbe essere delicato. Ed è meglio usare tamponi di cotone speciali per la pulizia.



Un effetto collaterale della chemioterapia è la stomatite.

Il cibo deve essere morbido, semiliquido. Budini, cereali, pappe adatti. I prodotti con acidità o piccante dovrebbero essere scartati categoricamente e il cibo secco dovrà essere messo a bagno e solo successivamente consumato.

Il cancro delle tonsille differisce nella manifestazione dei sintomi e nel decorso della malattia. Un ruolo gigantesco è svolto dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente. Con questa oncologia, il tasso di sopravvivenza nella prima fase raggiunge il centinaio. Il 2° stadio ha le caratteristiche dell'ottantatre percento, le caratteristiche del terzo stadio dal ventotto al cinquantotto percento. Se la malattia è già allo stadio 4, il tasso di sopravvivenza non supera il ventinove percento.

Può essere di grande importanza misure preventive e non dovrebbero essere trascurati. È preferibile rinunciare completamente all'alcol, smettere di fumare. In molti paesi, i medici consigliano la vaccinazione. Non viene data meno importanza diagnosi precoce. A volte questo tumore può avere una localizzazione superficiale e può essere visto durante un esame esterno.

Il cancro alle tonsille è considerato una formazione oncologica del tessuto linfoide, che protegge il corpo dalla penetrazione di virus e batteri. Lesioni maligne delle tonsille si riferiscono a formazioni cancerose della cavità orale e dell'orofaringe.

La gola ha tre tipi di tonsille:

  1. Adenoidi situate nella faringe.
  2. Linfonodi palatini. Quando le persone parlano di cancro alle tonsille, di solito lo intendono sul serio.
  3. Linguale.

Il tumore oncologico delle tonsille, di regola, è rappresentato dal carcinoma a cellule squamose, sebbene si osservino anche casi.

Fattori di rischio

I seguenti fattori influenzano negativamente l'insorgenza di un processo maligno del cavo orale:

  1. Fumo di tabacco e dipendenza da alcol.
  2. La presenza di 16 ceppi di papillomavirus umano, che possono essere trasmessi per contatto.
  3. Sesso maschile ed età superiore ai 50 anni.

Segni e sintomi del cancro alle tonsille

Diagnosi moderna del cancro alle tonsille

Per determinare la malattia, i medici utilizzano i seguenti test:

  1. Esame e, in cui l'oncologo determina i segni e i sintomi.
  2. Biopsia di aspirazione, che comporta la rimozione di un campione di tessuto sotto pressione atmosferica.
  3. Gli studi di imaging includono:
  • ortopantomogramma: un'immagine panoramica dei tessuti della mascella, che diagnostica la presenza di un tumore nel sistema scheletrico;
  • tomografia computerizzata, che consente di scattare foto dettagliate dell'area all'interno della bocca e del collo;
  • risonanza magnetica;
  • immagine della cavità orale mediante diagnostica a emissione di positroni.

Come viene trattato il cancro alle tonsille?

La terapia dell'oncoformazione delle tonsille dipende dalla situazione specifica individuata dopo la diagnosi. Il successivo trattamento si basa su tali dati:

  • quanto profondamente si è diffuso il processo oncologico nei tessuti delle tonsille;
  • se il tumore viene rilevato nei linfonodi vicini;
  • se presente in eventuali linfonodi e organi.

In connessione con l'impostazione della fase del decorso del processo maligno, sono possibili i seguenti metodi di trattamento:

Chirurgia

Prevede l'escissione dell'area patologica della gola, che contiene una neoplasia oncologica. A seconda dell'area del danno, è possibile utilizzare i seguenti tipi di operazioni:

  1. Con un piccolo tumore, è possibile un intervento di terapia laser.
  2. Per il cancro significativamente avanzato, può essere necessaria l'escissione non solo delle tonsille, ma anche delle aree vicine.
  3. Nel cancro più comune delle tonsille, viene rimosso un segmento del palato molle o della parte posteriore della lingua. Il chirurgo ripristina gli organi con l'aiuto della chirurgia plastica.

Tutti i tipi di trattamento sono effetti collaterali che vale la pena considerare. L'operazione può causare:

  • gonfiore al collo e rendere difficile la respirazione. In questo caso, il chirurgo può praticare un foro nella trachea e alleviare la condizione fino a quando la ferita non sarà guarita;
  • alcune operazioni sulla gola possono influenzare la funzione vocale.

Radioterapia

Usato come:

  • autotrattamento per piccoli tumori;
  • prima o dopo l'intervento chirurgico per tumori di grandi dimensioni.

Chemioterapia

Se viene rilevata una formazione maligna delle tonsille, il medico suggerirà le seguenti misure terapeutiche:

  1. In una fase precoce (stadi I, II), si raccomanda l'escissione chirurgica o il trattamento con radiazioni. Questa fase significa che il tumore è piccolo e non si è diffuso oltre le tonsille. In alcuni casi, entrambi i metodi sono combinati per evitare ricadute.
  2. Se c'è uno stadio avanzato del cancro (III, IV) che si è diffuso oltre le tonsille, potrebbe essere necessario un restringimento prima che vengano rimosse. Pertanto, la terapia chimica o radioterapica viene applicata per prima.

Prognosi e sopravvivenza nel cancro alle tonsille

La tonsilla dipende direttamente dallo stadio del cancro:

  • Se il cancro è concentrato solo nelle tonsille (stadi I, II), il tasso di sopravvivenza diventa del 75%;
  • In presenza di metastasi nei linfonodi regionali (stadio III), la prognosi indica già il 48% dei pazienti che vivranno almeno 5 anni;
  • Se il processo maligno viene rilevato in siti distanti (stadio IV), il tasso di sopravvivenza globale è del 20%.

Tuttavia, va tenuto presente che la maggior parte dei tumori delle tonsille viene rilevata in uno stadio più avanzato (III o IV). Questo è circa il 75%.

L'orofaringe è un'area molto sensibile in cui qualsiasi cambiamento viene rapidamente riconosciuto da una persona. Cancro delle tonsille, come qualsiasi altro processo maligno, non si verifica all'improvviso, ma richiede tempo per svilupparsi. Pertanto, devi stare molto attento e consultare un medico se hai dei sospetti, in modo da non perdere la fase iniziale della malattia.

Il cancro delle tonsille è più spesso espresso nella formazione di linfomi sulla loro superficie. Di solito il linfoma si sviluppa da cellule linfatiche situate nella parete delle tonsille, nonché nell'arco anteriore e posteriore delle tonsille. Nel caso dello sviluppo di una neoplasia maligna, non solo le tonsille, ma anche la faringe soffrono del tumore. La faringe è una continuazione del naso e della bocca. Questo è un tubo muscolare che corre lungo tutto il collo ed è responsabile del passaggio sia dell'aria (alla laringe, della trachea e dei polmoni) che del cibo (all'esofago e allo stomaco). I percorsi per il cibo e l'aria si intersecano nella faringe. Inoltre, il condotto uditivo inizia nella parte superiore della faringe.

Le pareti della faringe sono composte da fibre muscolari ricoperte da una membrana mucosa. La faringe è divisa in tre regioni distinte in base alla posizione anatomica: rinofaringe (dietro il naso); orofaringe (dietro la bocca) e ipofaringe (dietro la laringe). Le tonsille formano una sorta di anello nella parte posteriore della lingua. Sono costituiti da tessuto linfoide. La regione delle tonsille è costituita dalla tonsilla linguale nella parte posteriore della lingua, dalle tonsille palatine e dalle tonsille della faringe. Il tessuto linfoide di cui sono composti di solito agisce come una sorta di barriera contro le infezioni.

Il cancro delle tonsille è il secondo sito più comune di extranoide (al di fuori dei linfonodi) neoplasie maligne. Il linfoma della testa e del collo guida l'elenco di tumori simili dopo i tumori cancerosi tratto gastrointestinale. Di solito la malattia si riscontra nei pazienti dopo i 40 anni, con gli uomini che si ammalano un po' più spesso delle donne.

Le prove geografiche suggeriscono che i tumori alla gola sono comuni in tutto il mondo, ma le loro cause possono variare a seconda dei fattori di esposizione. Ad esempio, il linfoma di Burkitt è più comune nel continente africano.

I fattori di rischio che aumentano la possibilità di sviluppare il cancro alle tonsille includono:

  • virus di Epstein-Barr;
  • HIV o AIDS;
  • soppressione dell'immunità con l'aiuto di farmaci speciali;
  • precedente trattamento antitumorale;
  • anomalie genetiche e cromosomiche;
  • fumare, bere alcolici;
  • papillomavirus umano (HPV16, è questo tipo di virus che aumenta il rischio di sviluppare un tumore più di altri ceppi).

Questo tipo di cancro si è diffuso nelle aree vicine, compreso il palato molle e altri tessuti. L'invasione linfatica con diffusione ai linfonodi cervicali è un evento molto comune nella diagnosi del cancro delle tonsille. Fino al 60% dei pazienti con linfoma non-Hodgkin nella regione della testa e del collo ha una comorbidità sistemica che colpisce le tonsille. Nel processo di diagnosi del cancro, il paziente può presentare anemia, funzionalità epatica anormale, se è presente emolisi, e livelli sierici ridotti di aptoglobina.

Ci sono quattro fasi del cancro che mostrano l'andamento del tumore e la prognosi della sopravvivenza del paziente.

  • Stadio I: il tumore è piccolo (meno di 2 cm) ed è attaccato a una parte del corpo senza intaccare i tessuti e i linfonodi vicini;
  • Stadio II: la dimensione del tumore è di 2-4 cm, ma non influisce ancora sui tessuti circostanti;
  • Stadio III: il tumore è più grande di 4 cm, si diffonde a un linfonodo situato sullo stesso lato;
  • Lo stadio IV è lo stadio più difficile con la prognosi peggiore. Per il cancro delle tonsille in questa fase, le complicazioni e il dolore sono caratteristici.

I sintomi più comuni del cancro alle tonsille sono:

  • anemia, stanchezza;
  • mal di gola, danni alle ossa, linfonodi, gonfiore;
  • piaghe nella parte posteriore della bocca o della gola che non guariscono;
  • tonsille allargate, la loro sproporzione l'una con l'altra;
  • dolore mentre si mangiano agrumi;
  • mal d'orecchie;
  • dolore al collo;
  • saliva con sangue;
  • alito cattivo;
  • difficoltà a deglutire;
  • sanguinamento dei tessuti.

Ulteriori sintomi:

  • perdita di peso;
  • rifiuto di mangiare (a causa del dolore);
  • vertigini, nausea, vomito;
  • perdita dei denti, gengive sanguinanti.

Prognosi per linfoma tonsillare, trattamento per cancro tonsillare

I linfomi di basso grado tendono ad essere a crescita lenta e quindi compatibili con una lunga sopravvivenza del paziente. Di solito non sono curabili ma rispondono al trattamento con lunghi periodi di remissione.

La prognosi per il cancro alle tonsille varia a seconda del tipo di linfoma. Ad esempio, il linfoma a cellule follicolari ha un tasso di sopravvivenza mediano di 9 anni. I linfomi di basso grado di solito hanno un primo periodo di remissione di 3 anni. In generale, la sopravvivenza è influenzata non solo dalla natura del linfoma, ma anche dall'umore del paziente, dalle condizioni della sua alimentazione e della sua vita, dalla qualità delle cure, dallo stato psicologico, dal desiderio di combattere la malattia, nonché aderenza al regime terapeutico.

Le principali opzioni di trattamento per il cancro alle tonsille sono la radioterapia e la chemioterapia. Se il tumore è alle tonsille o alla testa o al collo, la radioterapia è molto efficace. A causa dell'inaccessibilità di quest'area della faringe, il trattamento chirurgico è praticamente impossibile, inoltre, è difficile rimuovere completamente una neoplasia maligna in quest'area senza perdita di tessuti vitali. La chirurgia può essere dannosa per il paziente, influire sulla sua capacità di parlare e deglutire e interrompere la geometria del collo. Oltre alla chemioterapia, può essere utilizzata anche la radioterapia. I tumori di basso grado rispondono bene al trattamento con clorambucile e prednisolone. Questi farmaci aiutano a mettere i pazienti in remissione temporanea. Questi tumori rispondono bene al trattamento ripetuto dopo la recidiva.

Il trattamento di questi tipi di cancro non è cambiato molto negli ultimi 25 anni, ma la scoperta del Rituximab, un anticorpo monoclonale contro una proteina situata sulla superficie dei linfociti B, ha rappresentato il primo significativo passo avanti nel trattamento delle tonsille cancro e tumori maligni in quest'area.

Attualmente, Rituximab è disponibile solo in Australia, mentre il resto del mondo medico è in attesa dei risultati delle sperimentazioni di Rituximab in combinazione con la chemioterapia per un trattamento completo del linfoma. Si prevede che il farmaco aumenterà l'efficacia di tutti i regimi terapeutici per il cancro delle tonsille e dei tessuti circostanti.

La qualità del trattamento per le neoplasie maligne delle tonsille è determinata dalla risposta del tumore al trattamento. Questa risposta può essere risolta misurando la dimensione del tumore e osservando la condizione dei linfonodi. Se i nodi si trovano più vicino alla superficie, le loro dimensioni vengono misurate con un normale righello, se all'interno, ad esempio, sul torace o sull'addome, viene utilizzato il metodo della tomografia computerizzata. La TC può anche mostrare la risposta del corpo al trattamento in generale.

Il cancro delle tonsille è un tipo di cancro della testa e del collo ed è spesso indicato come cancro orofaringeo. L'orofaringe è costituito dal terzo posteriore della lingua, la zona molle della parte posteriore della bocca (palato molle), le tonsille e due fasce di tessuto davanti e dietro di esse, la parete posteriore della gola.

Nonostante i frequenti rifiuti trattamento chirurgico, è necessario se il tumore si è diffuso oltre le tonsille e ha colpito i tessuti vicini. Dopo l'operazione, il paziente deve sottoporsi a radioterapia. Inoltre, per i tumori di grandi dimensioni, può essere utilizzata prima la radioterapia (per ridurre il tumore) e poi l'escissione chirurgica del tumore.

Una corretta diagnosi consente di creare un accurato regime di trattamento individuale. Il primo passo nel trattamento di qualsiasi tipo di cancro, e non solo delle tonsille, è determinare la dimensione del tumore, il grado di danno ai tessuti circostanti, il grado di coinvolgimento dei linfonodi e l'eventuale coinvolgimento di altri parti del corpo da metastasi. Con metastasi estese in qualsiasi organo o più organi, il cancro alle tonsille è considerato inoperabile. Se il tumore è piccolo, viene rimosso con anestesia locale o con un laser, e in questo caso il paziente può anche tornare a casa subito dopo l'operazione senza rimanere in ospedale. Tuttavia, più spesso i pazienti si lamentano dopo un disagio prolungato e il tumore è già di dimensioni considerevoli. Nei casi più gravi viene asportata parte del palato molle o il dorso della lingua. I tessuti vengono solitamente ripristinati utilizzando tessuti donatori del paziente stesso o speciali valvole protesiche, materiali.

Immediatamente dopo l'operazione, il paziente può avvertire una lieve asfissia causata dal gonfiore della gola. Se le condizioni del paziente sono critiche, può essere necessario un foro nella trachea, alla base del collo, per consentire una respirazione confortevole. Questa misura è temporanea e l'intubazione viene solitamente rimossa non appena il gonfiore si attenua e il sito chirurgico guarisce.

I cambiamenti nel linguaggio sono inevitabili dopo tali operazioni, poiché una persona usa la gola, il palato molle, la lingua, le labbra, il naso e la bocca per formare correttamente i suoni. A volte i cambiamenti nel linguaggio sono permanenti, a volte temporanei. Fisioterapia ed esercizi speciali aiutano a ripristinare completamente o parzialmente la parola dopo l'intervento chirurgico.

La maggior parte dei medici raccomanda un trattamento chirurgico minimo seguito da radiazioni localizzate. I professionisti medici stanno anche esplorando l'uso dell'ipertermia (riscaldamento del corpo per alta temperatura uccidere le cellule tumorali), e i risultati di questo metodo sono abbastanza promettenti. Ma i trattamenti sperimentali sono molto costosi per coloro che non partecipano alla ricerca.

Prevenzione del cancro alle tonsille

  • sbarazzarsi di cattive abitudini (fumo, alcol);
  • igiene orale;
  • regolari controlli dentistici;
  • dieta bilanciata, un gran numero di frutta, verdura, erbe aromatiche, insalate;
  • routine quotidiana, sonno e veglia, attività fisica, passeggiate in aria;
  • rifiuto di usare tabacco da masticare, narghilè, altre miscele da fumo o da masticare con possibile tossicità;
  • vivere in una regione con condizioni ambientali favorevoli.

Secondo i materiali:
Kristin Hayes, RN Esperto in disturbi dell'orecchio, del naso e della gola
Centro nazionale per le informazioni sulla biotecnologia,
NOI. Biblioteca Nazionale di Medicina
Ricerca sul cancro nel Regno Unito
Centro medico virtuale 2002-2015

Le tonsille sono strutture linfoidi situate nella gola. Svolgono una funzione protettiva nel corpo, essendo un ostacolo alla penetrazione di microbi patogeni, e il loro ruolo nello sviluppo dell'immunità è insostituibile. La necessità di rimuovere le tonsille quando sono interessate da qualsiasi processo è sempre una decisione attentamente ponderata. Pertanto, la loro lesione maligna - il cancro delle tonsille è molto pericolosa.

Caratteristiche della malattia

Secondo la natura del processo patologico che si verifica nelle tonsille, viene suddiviso un tumore maligno

È il carcinoma a cellule squamose, che si sviluppa dalle cellule dello strato epiteliale, è la forma più comune di oncopatologia delle tonsille. Lo sviluppo di un processo maligno si verifica a seguito della degenerazione del tessuto normale e dell'acquisizione di segni maligni da parte sua. I fattori predisponenti sono

  • la presenza del paziente per lungo tempo cattive abitudini, fumo, abuso di alcol;
  • la presenza nel corpo dell'infezione da papillomavirus umano e del virus Epstein-Barr;
  • lavorare in condizioni di regolare inalazione di impurità pericolose, composti di cloro, benzene e altri agenti cancerogeni;
  • la presenza di patologie concomitanti, caratterizzate da una diminuzione dell'immunità, HIV, malattie del midollo osseo;
  • corsi di chemioterapia per patologia maligna di altra localizzazione.

Il cancro delle tonsille è caratterizzato da una lesione unilaterale. Il coinvolgimento nel processo di educazione simmetrica è atipico e richiede uno studio non meno attento. La tonsillite cronica, non suscettibile di trattamento, è un'occasione per diagnosticarla più da vicino. Il cancro alla ghiandola procede con la rapida diffusione delle metastasi ai linfonodi più vicini, che è dovuta alla struttura della tonsilla, il tessuto linfoide che ne fa parte.

Tuttavia, a causa della sua posizione nella gola, della disponibilità dell'esame visivo delle formazioni linfoidi, il cancro delle tonsille è caratterizzato da una diagnosi precoce, che consente di fornire previsioni ottimistiche. Il corretto trattamento effettuato nella fase iniziale della malattia consente di salvare vite umane per 5 anni per il 93% dei pazienti.

segni

I sintomi del cancro alle tonsille non sono specifici. La malattia può essere mascherata da altri processi patologici localizzati nella gola, di natura infiammatoria o infettiva. Il più tipico primi segni le malattie sono:

In alcuni casi, quando il tumore cresce all'interno del tessuto, la malattia nelle fasi iniziali è asintomatica, il che complica la diagnosi. Un segno manifesto può essere solo una lesione metastatica dei linfonodi regionali. Con la diffusione del processo e il coinvolgimento delle ossa della base del cranio in esso, si verificano sintomi dovuti a disturbi neurologici, cecità, afonia.

È possibile studiare la natura della lesione in modo più dettagliato eseguendo una faringoscopia. Il cancro delle tonsille può manifestarsi nella seguente forma:

  • ulceroso;
  • infiltrativo;
  • papillomatoso.

Per la forma ulcerosa è tipico lo sviluppo di un difetto nello strato superficiale della mucosa della tonsilla sotto forma di una formazione a forma di piattino con bordi compattati. Nel tempo, c'è una diffusione dell'educazione non solo sulla superficie delle tonsille, ma anche sulla sua crescita in profondità. La forma infiltrativa procede sotto forma di un'area compattata con una superficie irregolare. Il cancro papillomatoso delle ghiandole è caratterizzato dalla crescita di una formazione del gambo, cioè dallo sviluppo di un polipo.

Una parte importante nella diagnosi della patologia maligna appartiene alla biopsia.

Una biopsia viene eseguita in tutti i casi di diagnosi poco chiara, nonché per chiarire la forma istologica e lo stadio del processo oncologico. L'affidabilità dello studio è stimata al 100%.

Per condurre una biopsia, è necessario rimuovere un pezzo di un'area di tessuto patologicamente alterata e quindi condurre il suo esame microscopico. Per l'affidabilità dell'analisi, si raccomanda di rimuovere il materiale al confine tra tessuto patologicamente alterato e normale. Nel caso di una formazione patologica chiaramente limitata, come con un polipo, l'intero tumore viene asportato all'interno di tessuti sani, quindi viene esaminato al microscopio.

Fasi della malattia

Il cancro alle tonsille, come ogni cancro, attraversa quattro fasi nel suo sviluppo. Il primo stadio è caratterizzato da una lesione locale, che occupa un'area strettamente limitata all'interno di una tonsilla, la cui dimensione non supera i 2 cm I tessuti circostanti non vengono modificati. Questo tumore non provoca alcuna sensazione soggettiva nel paziente. I linfonodi regionali rimangono non coinvolti nel processo. Non sono ingranditi e indolori. La condizione generale del paziente non è disturbata.

È possibile sospettare questa patologia durante l'esame della cavità orale, che viene spesso osservata all'appuntamento dal dentista. I cambiamenti nelle tonsille possono anche essere rilevati durante un esame fisico di routine. Un ulteriore chiarimento della diagnosi viene effettuato da un otorinolaringoiatra attraverso la faringoscopia.

Il terzo stadio del cancro alle tonsille è caratterizzato dal fatto che i tessuti adiacenti sono coinvolti nel processo.

In questo caso, il paziente avverte un dolore costante alla gola, che aumenta durante la deglutizione. Potrebbero esserci striature di sangue nella saliva. C'è un odore putrido dalla bocca. I linfonodi sono coinvolti nel processo patologico da entrambe le parti. Si presentano sotto forma di pacchi di fitte formazioni localizzate nel collo. Non ci sono metastasi a distanza in questa fase.

Il quarto stadio della malattia è caratterizzato dalla diffusione del processo non solo alla laringe, rinofaringe, ma anche alle ossa del cranio. C'è una sindrome del dolore pronunciata, non alleviata dagli analgesici.

Il principale fattore che indica l'insorgenza del quarto stadio della malattia è una lesione metastatica di organi distanti.

Il paziente sembra emaciato. Pelle con una tinta terrosa.

Metodi di trattamento

Il trattamento del cancro alle tonsille è complesso e comprende le seguenti aree:

  • rimozione chirurgica di una neoplasia maligna;
  • applicazione medicinali attività antitumorale;
  • eseguire la radioterapia.

La scelta del metodo di trattamento preferito dipende dallo stadio della malattia, dalla presenza e dalla localizzazione delle metastasi e dalle comorbilità. Il compito del chirurgo che esegue l'intervento chirurgico è rimuovere non solo il tumore, ma anche il tessuto sottocutaneo, i linfonodi regionali. Con una significativa diffusione del processo, è possibile rimuovere parte della mascella inferiore.

La chemioterapia prevede l'uso di farmaci, citostatici che inibiscono la crescita delle cellule tumorali. L'uso di farmaci antitumorali può verificarsi nella fase preoperatoria o successiva. Nello stesso periodo può essere effettuata anche la radioterapia.

In connessione con condizione grave paziente nella quarta fase del cancro delle tonsille, le misure terapeutiche sono generalmente limitate al trattamento sintomatico. Se le condizioni generali del paziente lo consentono, è possibile condurre cicli ripetuti di chemioterapia che possono prolungare la vita del paziente di diversi mesi.

Il cancro delle tonsille è una patologia grave che necessita di un trattamento immediato. misure mediche. Il trattamento completo, iniziato nelle fasi iniziali del processo, è caratterizzato da una prognosi più ottimistica per il paziente e gli consentirà di prolungare la sua vita.