Co powoduje raka płuc. Rak płuc - objawy, oznaki, etapy, diagnoza i leczenie. Jakie są objawy raka płuc

Pomimo tego, że mówią głównie o nowotworach złośliwych lub raku płuc, nadal uczciwe będzie podkreślenie całej listy nowotworów płuc. Onkologia to nauka zajmująca się badaniem nowotworów, w tym łagodnych. Dlatego od razu zauważamy, że rak płuc dzieli się na dwie duże grupy:

Rak płuc jest zdecydowanie najpoważniejszą postacią nowotworu — tylko u mniej niż 10% pacjentów występuje okres 5 lat od postawienia diagnozy. Pierwotne nowotwory leczone chirurgicznie dają dobre rokowanie, ale im dalej na liście, tym lepsze rokowanie.

Rak płuca jest jednym z najczęściej występujących nowotworów w Polsce. Każdego roku diagnozuje się prawie 20 000 nowych przypadków, z czego prawie ¾ to mężczyźni. Niestety często są one najbardziej narażone na działanie czynników rakotwórczych, często z powodu konkurencji. Ważne jest, aby wiedzieć, że pięcioletni wskaźnik przeżycia w przypadku raka płuc wynosi mniej niż 10%! Czy można uchronić się przed tą chorobą i gdzie najlepiej wykonać badania profilaktyczne?

Według statystyk łagodne nowotwory płuc występują znacznie rzadziej niż złośliwe i stanowią zaledwie 7-10% całkowitej liczby wszystkich nowotworów płuc. Ale pomimo początkowo łagodnego charakteru guza, niektóre jego typy mogą ostatecznie zmienić strukturę histologiczną, przerzuty, to znaczy przekształcić się w nowotwory złośliwe. W dużej mierze łagodne nowotwory nie są „złośliwe”, rosną powoli i długo nie pojawiają się klinicznie, aż do wystąpienia powikłań.

Podobnie jak w przypadku większości typów nowotworów, pierwsze objawy raka płuca są bardzo zróżnicowane i niespecyficzne, dlatego nie budzą u pacjentów niepokoju. Dlatego większość pacjentów jest kierowana do odpowiedniej placówki medycznej, gdy jest już za późno na przyjęcie skuteczne leczenie, więc szanse na pełne wyleczenie są znacznie zmniejszone. Pierwsze objawy raka płuca są niezwykle trudne do odróżnienia od typowych infekcji górnych dróg oddechowych. Należą do nich kaszel, chrypka i duszności, błędnie przypisywane naturalnym skutkom palenia – oczywiście dotyczy to tylko palaczy.

W zależności od budowy cytologicznej guzy łagodne dzielą się na centralne i obwodowe.

Centralny:

wewnątrzoskrzelowe;
pozaoskrzelowy;
mieszany.

Peryferyjny:

powierzchowny;
głęboko.

Guzy obwodowe są bardziej powszechne i dotyczą zarówno prawego, jak i lewego płuca. Guzy centralne zlokalizowane są głównie w prawym płucu.

czynniki ryzyka raka płuc

Ze względu na relatywnie wysoką śmiertelność wśród kobiet i mężczyzn oraz poważne problemy z samodzielnym rozpoznaniem wczesnych objawów raka, większość efektowna forma wczesne wykrycie choroby, oczywiście, będzie zróżnicowane środki zapobiegawcze. Niewątpliwie jedną z najlepszych metod są specjalistyczne badania profilaktyczne, które coraz częściej wykonuje się w Polsce.

Celem badań profilaktycznych jest wykrycie ewentualnych nieprawidłowości w momencie, gdy nowotwór dopiero się rozwija wczesne stadia rozwój. Prawidłowe wczesne rozpoznanie raka płuca pozwala na skuteczne leczenie, co radykalnie zwiększa szanse na pełne wyleczenie. Ponadto palenie jest czynnikiem, który powoduje dość dużą część raka płuc. Ponadto dym tytoniowy dotyka prawie każdego organ wewnętrzny nasze ciało!

Rodzaje łagodnych guzów:

1) gruczolak;

3) włókniak;

4) brodawczak;

5) onkocytoma;

6) guzy naczyniowe;

7) guzy neurogenne;

8) tłuszczak;

9) potworniak;

10) zapalne guzy rzekome;

11) stwardniały naczyniak krwionośny.

Objawy kliniczne

Łagodny rak płuc występuje zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet w wieku 30-35 lat. Przez wystarczająco długi okres czasu choroba przebiega bez żadnych objawów klinicznych. W zależności od lokalizacji guza, kierunku wzrostu, stopnia obturacji oskrzeli, powikłań, obserwuje się różne objawy.

Badania profilaktyczne odgrywają kluczową rolę we wczesnym wykrywaniu raka, który ma największe szanse na wyleczenie. Dlatego ważne jest, aby wykonywać je regularnie, aby móc skutecznie monitorować swój stan zdrowia. Wybierając odpowiednią placówkę medyczną oferującą takie badania, należy zwrócić szczególną uwagę na uznane firmy zatrudniające najwyższej klasy specjalistów, którzy oprócz najnowocześniejszego sprzętu są w stanie wykryć nawet drobne zmiany w naszych narządach.

Jak chronić się przed rakiem płuc?

Czy rak płuc występuje tylko u palaczy? Nieustanne badania i statystyki medyczne pokazują, że niekoniecznie tak jest. Większość przypadków raka płuc występuje u osób, które były narażone na bierne palenie, co jest dość powszechne w naszych czasach. Fakt, że nawet osoby niepalące są bardziej narażone na zachorowanie na raka płuc, oznacza, że więcej osób w naszym kraju podejmuje środki ostrożności, aby zapobiegać rakowi. Które z nich są najskuteczniejsze?

Istnieją trzy etapy przebiegu łagodnych guzów:

Etap I-I (występuje bez objawów);
II etap (występują początkowe objawy kliniczne);
III etap (jasny obraz kliniczny).

W zależności od nasilenia naruszenia drożności oskrzeli istnieją również trzy stopnie:

Etap I (częściowy skurcz oskrzeli);
II stopień (zwężenie zastawek oskrzeli);
Etap III (niedrożność oskrzeli).

Pod tym względem istnieją trzy okresy objawów klinicznych.

Klasyfikacja anatomiczna raka płuca

Nawet najlepsi specjaliści, które są leczone najnowocześniejszymi metodami leczenia, będą bezużyteczne, jeśli pacjent nie będzie mógł zgłosić tego do odpowiedniej placówki medycznej. Samokontrola i samokontrola gry ważna rola w diagnostyce raka. Niestety, większość pacjentów z rakiem płuc mówi lekarzowi, kiedy szanse na pomyślne leczenie są drastycznie zmniejszone. Osoby narażone na czynniki rakotwórcze wywołujące raka płuca powinny zwracać uwagę na niespecyficzne objawy, takie jak chrypka, kaszel, duszność czy gorączka.

Częściowe zwężenie oskrzeli

Światło oskrzeli nie jest zmienione, nie ma żadnych objawów poza kaszlem i niewielką ilością plwociny, rzadko ze smugami krwi. Ogólny stan chorego jest dobry. Radiologicznie guz nie jest wykrywany. Guz można zidentyfikować tylko za pomocą tomografii komputerowej bronchoskopii.

Guz zajmował znaczną część światła oskrzela, przy czym ściany oskrzela są jeszcze elastyczne. Podczas wydechu guz blokuje światło oskrzeli pod ciśnieniem i pojawiają się objawy upośledzonej wentylacji płuc, objawy zapalne. Wzrost temperatury ciała, duszność, kaszel z plwociną śluzowo-ropną, krew, ból w klatce piersiowej, zmęczenie, osłabienie, lepki pot.

W tym przypadku zależność jest dość prosta – im intensywniejszy nawyk, tym bardziej nieprzyjemne konsekwencje zdrowotne. Dlatego dobrze jest rzucić palenie papierosów, co z pewnością może pomóc w różnych zamiennikach nikotyny. Należą do nich popularne e-podpisy, pigułki, plastry i guma do żucia. Oprócz aktywnego palenia pomaga również sport i regularna aktywność fizyczna.

Po trzecie, badania profilaktyczne

Regularne badania profilaktyczne są niewątpliwie jednymi z najbardziej skuteczne metody walczyć z rakiem płuc. W przypadku tego guza bardzo ważna dla przeżycia jest wczesna diagnoza. Osoby z rakiem płuc we wczesnym stadium mają znacznie większe szanse na przeżycie dłużej niż rok.

Rentgen ujawnił ogniska zapalne w jednym, kilku segmentach lub w całym płucu. Dokładniejszą diagnozę można postawić za pomocą metody bronchoskopowej lub tomografii liniowej.

Przebieg kliniczny choroby w drugim etapie zostaje zastąpiony ulgą w wyniku leczenia.

Okluzja oskrzeli

Guz całkowicie zamyka światło oskrzela (obturacja oskrzeli), rozwija się ropienie płucne w okolicy płata płucnego (niedodma), nieodwracalne zmiany w tkance płucnej i jej śmierć.

Badania profilaktyczne są najskuteczniejsze, gdy są częścią konkretnego program ogólny. Rak płuca jest jednym z najczęściej występujących nowotworów w Polsce. Co roku do placówek medycznych przyjmowanych jest około 20 tysięcy nowych zachorowań, z czego prawie 65%. umrze w pierwszym roku choroby. Niestety, mimo takiego zagrożenia, poziom wiedzy Polaków na temat pochodzenia raka płuca, jego objawów i czynników ryzyka jest zatrważająco niski. Co warto wiedzieć o tym typie raka?

Kto jest narażony?

Chociaż rak płuc dotyczy obu płci, statystyki wyraźnie wskazują, że mężczyźni są bardziej narażeni na zachorowanie, co jest prawie w każdym przypadku. To oni są głównymi konsumentami papierosów, a dym tytoniowy jest najważniejszym czynnikiem ryzyka rozwoju śmiertelnej choroby. Długotrwałe wdychanie kilkudziesięciu składników o udowodnionym działaniu mutagennym niestety nie jest obojętne dla naszych dróg oddechowych. Na przykład 30-letni narkoman jest prawie 60 razy bardziej narażony na rozwój choroby. Zastanawiam się, co jeszcze istnieje duża liczba osób, które są tzw. „biernymi” palaczami, a jest to około 50%.

Klinicznie występuje przedłużony wzrost temperatury, kaszel z uwolnieniem ropnej krwawej plwociny, duszność, ataki astmy, uporczywe zmęczenie i osłabienie. W niektórych postaciach choroby może wystąpić krwawienie z płuc.

Radiologicznie można zaobserwować częściowe zapadnięcie się płuca (niedodma), jego płata lub segmentu. Dokładniejszą diagnozę można postawić tylko za pomocą tomografii komputerowej.

Jakie są pierwsze objawy raka płuc?

Przypadki raka płuc u osób niepalących. Rak płuc we wczesnym stadium zwykle nie powoduje żadnych objawów, a wykrycie na tym etapie zwykle ma miejsce, gdy z różnych powodów przeprowadza się regularne lub profilaktyczne badania przesiewowe. W późniejszym okresie choroby obserwuje się duszności i trudności w oddychaniu, które błędnie łączy się z bezpośrednimi skutkami palenia. Ponadto można zauważyć charakterystyczną dla pacjenta chrypkę, krwioplucie, ból w okolicy barku, często z zapaleniem płuc.

Jak zwiększyć swoje szanse na leczenie?

Chociaż główną przyczyną raka płuc jest palenie, w dzisiejszych czasach choroba może dotknąć każdego. Jedyną skuteczną bronią w walce z rakiem płuc jest odpowiednia profilaktyka, w tym między innymi rutynowe badania kontrolne. Jest to nowotwór złośliwy wywodzący się z dróg oddechowych - jest to poważna choroba, rokowanie jest zwykle zaburzone. Istnieje kilka typów histologii tego nowotworu, ale najważniejszy jest podział na raka drobnokomórkowego i niedrobnokomórkowego. Typ Durga to wczesny etap zmian chirurgicznych.

Powikłania łagodnych guzów:

niedodma;
zwłóknienie płuc;
krwawienie z płuc;
zespół wyciskania;
zwyrodnienie guza („nowotwór złośliwy”);
przerzuty itp.

Leczenie łagodnego raka płuca ogranicza się do interwencji chirurgicznej. Rokowanie pooperacyjne w porównaniu z operacją raka płuca jest korzystniejsze. Wysoka przeżywalność wynosi 80-95%, nawroty są niezwykle rzadkie. Generalnie rokowania są pozytywne.

Na raka drobnokomórkowego Chirurgia bez znaczenia, stosuje się radioterapię i chemioterapię. Głównym czynnikiem ryzyka rozwoju raka płuc jest nikotyna. W dymie papierosowym, podobnie jak w filtrze papierosowym, znajduje się kilkadziesiąt czynników rakotwórczych.

Palacze mogą doświadczyć „zmiany rytmu kaszlu” – kaszel, który zwykle pojawia się tylko rano, nagle zaczyna ustępować w ciągu dnia. Pacjenci mogą być również osłabieni, mogą odczuwać spadek aktywność fizyczna, częstsze infekcje dróg oddechowych, przewlekła obturacyjna choroba płuc. Rozpoznanie raka płuca zmierza do określenia jego rodzaju i dokładnej lokalizacji, obecności lub braku przerzutów oraz możliwości ewentualnego leczenia chirurgicznego.

Rak płuca jest najczęstszą chorobą onkologiczną, choruje na niego co szósty mieszkaniec. Ze względu na późne rozpoznanie choroby obserwuje się wysoką śmiertelność (85%). Z reguły pacjenci zgłaszają się już na ostatnim etapie, kiedy przerzuty rozprzestrzeniły się już na wszystkie narządy i układy organizmu.

Poszukujemy głównie chryzotomii w obszarze klatki piersiowej, brzucha i mózgu. Puuk może powoli rosnąć przez odejmowanie, zajmując peryferyjne części instrumentu. W takich sytuacjach pierwsze objawy zwykle pojawiają się z powodu obecności przerzutów, zwłaszcza przerzutów do mózgu.

Piekący kaszel może być objawem wielu chorób. Guardio to dziwny instrument, w którym się przecinają przewód pokarmowy i dróg oddechowych. Rak płuc to wzrost liczby nieprawidłowych komórek w płucach. Komórki te rozmnażają się i rosną szybciej niż normalne komórki. Kilka połączonych ze sobą komórek nowotworowych tworzy guz.

Rozróżnij topograficznie:

I. Rak centralnego płuca - rak oskrzeli głównych.

II. Obwodowy rak płuc - atakuje nabłonek pęcherzyków płucnych i małych oskrzeli.

Formy raka:

postać śródpiersia (guz pierwotny nie jest wykrywany, a przerzuty rozprzestrzeniają się do węzłów chłonnych śródpiersia);
postać rozsiana (liczne ogniska onkologiczne w tkance płucnej).

Zgodnie ze strukturą histologiczną guzy dzielą się na:

Jakie może być rokowanie choroby?

Nowotwory mogą być łagodne lub złośliwe. Dobroczyńcy nie rozprzestrzeniają się ani nie zagrażają życiu. Można je usunąć chirurgicznie bez nawrotów. Nowotwory złośliwe mogą zaatakować i zniszczyć pobliskie tkanki i narządy lub mogą rozprzestrzenić się na inne części ciała.

Jeśli komórki nowotworowe zaczną rosnąć w płucach, wynikający z tego wzrost nazywany jest pierwotnym guzem płuc. Czasami komórki nowotworowe w płucach są zrzucane, są przenoszone naczynia krwionośne, docierając do innych części ciała, gdzie się osiedlają i gdzie rosną. Ten nowy nowotwór nazywany jest przerzutem lub guzem wtórnym.

mała komórka;
nie mała komórka:

1) rak kolczystokomórkowy płuco;

2) gruczolakoraka płuc.

Etapy raka płuc:

I. Okres biologiczny - okres od momentu pojawienia się guza do jego ujawnienia się na zdjęciach rentgenowskich.

II. Okres przedkliniczny to okres bezobjawowy, w którym guz jest określany tylko na podstawie zdjęcia rentgenowskiego.

Przewodniczący Sekcji Raka Płuca Rumuńskiego Towarzystwa Pneumologicznego. W przeciwieństwie do większości innych rodzajów raka, których przyczyny są często nieznane, główną przyczyną raka płuc jest palenie u ponad 90% pacjentów. Przez lata stwierdzono korelację między paleniem a rakiem.

Wśród palących mężczyzn ryzyko zachorowania na raka płuc wynosi 17%, a wśród palaczy – 12%. Jeśli dana osoba rzuci palenie, ryzyko zachorowania na raka stopniowo zmniejsza się z czasem, ale jest dość trudne. Okazuje się, że dopiero po 15 latach całkowitej abstynencji od palenia ryzyko zachorowania na raka zaczyna być podobne jak u osoby niepalącej, ale spada do 2% dopiero po 30 latach od rzucenia palenia. W ciągu pierwszych 10 lat ryzyko pozostaje bardzo wysokie. Ważnym czynnikiem ryzyka jest również palenie cygar lub cygar.

III. Okres kliniczny to okres, w którym wraz z objawami radiologicznymi występują już objawy kliniczne.

Przyczyny choroby

Czynniki ryzyka obejmują:

Palenie, w tym bierne;
produkcja niebezpieczna (kontakt z radonem, niklem, azbestem, arsenem, chromem, kadmem);
promieniowanie;
przewlekłe formy gruźlicy, zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli;
dziedziczność.

Objawy raka płuc

W 1. i 2. stadium choroby objawy złośliwej onkologii płuc nie pojawiają się w żaden sposób. I nawet na trzecim etapie pacjenci dość niejasno opisują swoje odczucia i bóle.

W kontekście palenia można zatwierdzić raka. Wiek, w którym dana osoba zaczęła palić. Długość czasu palenia. Zawartość nikotyny w papierosach jest palona. Dym papierosowy zawiera ponad 300 substancji chemicznych, a około 40 z nich jest oskarżanych i uznawanych za bezpośrednie czynniki rakotwórcze. Jeśli te geny zostaną zmienione, zdolność organizmu do walki z rakiem jest osłabiona.

Ponieważ nie wszyscy pacjenci, u których zdiagnozowano raka płuc, to palacze, eksperci znaleźli inne przyczyny, które mogą powodować rozwój tego nowotworu. Palenie bierne - poprzez długotrwałe narażenie osoby niepalącej na dym papierosowy - jest odpowiedzialne za 25% wszystkich przypadków raka płuc, które występują u osób niepalących. Dlatego władze zdecydowały, że palenie w miejscach publicznych jest zabronione. Niestety rozwiązanie to nie jest odpowiednio wdrażane, co powoduje, że większość ludzi wciąż nie jest świadoma zagrożeń związanych z paleniem i narażeniem na dym tytoniowy.

Objawy kliniczne raka płuca można podzielić na trzy grupy objawów:

pierwszy
druga
trzeci

Pierwsza grupa objawów

kaszel;
duszność;
ból w klatce piersiowej.

Kaszel - w przypadku raka wewnątrzoskrzelowego jest wczesnym objawem. Początkowo kaszel jest suchy, czasem napadowy, bolesny, głównie nocny.

Plwocina – z czasem kaszel nasila się i najpierw wydziela się gęsta plwocina śluzowa, a następnie ropno-śluzowa bezwonna. Pojawiają się smugi krwi, plwocina nabiera szkarłatnego koloru.

Duszność - na początku choroby obserwuje się u 10-15% pacjentów, w późniejszym okresie u 40-60% pacjentów. Duszność jest spowodowana rozwojem guza w świetle oskrzeli, niedodmą płuc, w narządach śródpiersia, ściskając je.

Ból w klatce piersiowej jest najczęstszym i najcięższym objawem raka płuca (u 40-65% chorych). Ból zwykle pojawia się po stronie dotkniętej chorobą i rzadko reaguje na leki przeciwbólowe. Stały, rozdzierający, rzadko napadowy ból, często promieniujący do szyi, głowy, barku o tej samej nazwie, brzucha. Ból nasila się w pozycji pacjenta na boku, z głębokim oddechem, kaszlem, ruchami tej samej ręki. Ból podobny do neuralgii międzyżebrowej powinien wskazywać na przerzuty w kręgach piersiowych. Sam fakt pojawienia się bólu w początkowej fazie choroby świadczy o tym, że rozmiar guza jest wystarczająco duży lub że guz dotknął okolicy opłucnej.

Druga grupa objawów

Ze względu na to, że guz nadal szybko rośnie, wrasta w sąsiednie narządy, charakterystyczne są zespoły żyły głównej górnej, Hornera, ucisku naczyń i narządów śródpiersia itp.

Tak więc w przypadku zespołu żyły głównej górnej występują:

napadowy kaszel, częściej w nocy;
duszność o charakterze mieszanym;
naruszenie drożności górnych dróg oddechowych z powodu ucisku przez guz;
ból w klatce piersiowej;
obrzęk twarzy;
obrzęk górnej połowy ciała.

Zespół Hornera charakteryzuje się:

zwężenie szpary powiekowej;
zwężenie źrenicy;

Te objawy kliniczne wynikają z faktu, że guz uciska szyjny zwój współczulny.

Zespół ucisku naczyń i narządów śródpiersia:

nasila się duszność;
niebieskawa twarz;
obrzęk szyi;
powiększone nadobojczykowe węzły chłonne;
obrzęk odpowiedniej strony skrzynia;
w ciężkich przypadkach obrzęk kończyny górnej po stronie zmiany;
zmiana pulsu.

Trzecia grupa objawów

Objawy trzeciej grupy są spowodowane licznymi przerzutami poza klatką piersiową (do narządów). Jama brzuszna) z towarzyszącymi objawami. Objawy ogólnego zatrucia organizmu i zaburzeń metabolicznych objawiają się:

słabość;
mdłości;
zawroty głowy;
utrata witalności;
nawracające zakrzepowe zapalenie żył;
nagła utrata masy ciała, aż do wyczerpania (kacheksja);
ból kości i stawów;
psychozy.

Metody diagnostyczne:

fluorografia;
radiografia płuc;
bronchoskopia płuc;
przezklatkowa biopsja igłowa płuca;
torakotomia diagnostyczna.

Leczenie raka płuc

Ze względu na to, że w większości przypadków pacjent szuka opieka medyczna w ostatnich stadiach choroby leczenie jest skomplikowane. Ale jeśli podczas badania przedmiotowego lub zwykłego badania lekarskiego udało się wykryć guza w okresie przedklinicznym, szanse na pozytywny wynik leczenia znacznie wzrastają.

W leczeniu raka płuc, a także innych chorób onkologicznych stosuje się metodę łączoną.

radioterapia;
chemoterapia;
interwencja chirurgiczna;
Terapia skojarzona.

Prognozy

Ze względu na późne rozpoznanie, a co za tym idzie leczenie już na ostatnim etapie, gdy przerzuty rozprzestrzeniły się po całym organizmie lub do wielu narządów, przeżywalność 5-letnia wynosi 10-15%.

Rak jest nowotworem złośliwym, który atakuje tkanki różnych narządów i układów. Początkowo guz nowotworowy tworzy się z nabłonka, ale potem szybko wrasta w pobliskie błony.

Rak płuc jest chorobą onkologiczną, w której guz powstaje z komórek błony śluzowej oskrzeli, pęcherzyków płucnych lub gruczołów oskrzelowych. W zależności od pochodzenia wyróżnia się dwa główne typy nowotworów: rak pneumogenny i bronchogenny. Ze względu na dość zatarty przebieg w początkowych stadiach rozwoju, onkologia płuc charakteryzuje się późnym rozpoznaniem, a co za tym idzie wysokim odsetkiem zgonów, sięgającym 65-75% ogółu chorych.

Uwaga! Nowoczesne metody terapia może z powodzeniem wyleczyć raka płuca w stadium I-III choroby. W tym celu stosuje się cytostatyki, ekspozycję na promieniowanie, terapię cytokinami i inne techniki medyczne i instrumentalne.

Jednocześnie konieczne jest również odróżnienie guzów nowotworowych od łagodnych. Często potrzeba diagnostyka różnicowa patologia prowadzi do opóźnienia w postawieniu trafnej diagnozy.

Charakterystyka nowotworów

Nowotwory łagodne	raki
Komórki nowotworu odpowiadają tkankom, z których powstał guz.	Komórki rakowe są nietypowe
Wzrost jest powolny, nowotwór rośnie równomiernie	Infiltracja szybkiego wzrostu
Nie tworzy przerzutów	Intensywnie przerzuty
Rzadko się powtarzają	skłonny do nawrotów
Praktycznie nie ma szkodliwego wpływu na ogólne samopoczucie pacjenta	Doprowadzić do zatrucia i wyczerpania

Objawy tej choroby mogą być bardzo różne. Zależy to zarówno od stopnia zaawansowania nowotworu, jak i jego pochodzenia i lokalizacji. Istnieje kilka rodzajów raka płuc. Rak płaskonabłonkowy charakteryzuje się powolnym rozwojem i stosunkowo nieagresywnym przebiegiem. Niezróżnicowany rak płaskonabłonkowy rozwija się szybciej i daje duże przerzuty. Najbardziej złośliwy jest rak drobnokomórkowy. Jego głównym niebezpieczeństwem jest wymazany prąd i szybki wzrost. Ta forma onkologii ma najbardziej niekorzystne rokowanie.

W przeciwieństwie do gruźlicy, która najczęściej atakuje dolne płaty płuc, rak w 65% przypadków jest zlokalizowany w górnych drogach oddechowych. Tylko w 25% i 10% rak jest wykrywany w dolnym i środkowym segmencie. Taki układ nowotworów w tym przypadku tłumaczy się aktywną wymianą powietrza w górnych płatach płuc i odkładaniem się na tkance pęcherzykowej różnych rakotwórczych cząstek, pyłu, chemikaliów itp.

Raki płuc są klasyfikowane w zależności od nasilenia objawów choroby i rozmieszczenia. Istnieją trzy główne fazy rozwoju patologii:

faza biologiczna. Obejmuje moment od początku powstawania guza do pojawienia się pierwszych jego objawów na tomogramie lub radiogramie.
Faza bezobjawowa. Na tym etapie nowotwór można wykryć za pomocą diagnostyki instrumentalnej, ale pacjent nie wykazuje jeszcze objawów klinicznych.
Faza kliniczna, podczas której pacjent zaczyna się niepokoić pierwszymi objawami patologii.

Uwaga! Podczas pierwszych dwóch etapów powstawania guza pacjent nie skarży się na naruszenie dobrego samopoczucia. W tym okresie możliwe jest ustalenie rozpoznania tylko podczas badania profilaktycznego.

Konieczne jest również rozróżnienie czterech głównych etapów rozwoju procesu onkologicznego w płucach:

Stopień I: średnica pojedynczego guza nie przekracza 30 mm, brak przerzutów, pacjentowi może przeszkadzać jedynie rzadki kaszel.
Stopień II: nowotwór osiąga 60 mm, może dawać przerzuty do najbliższych węzłów chłonnych. Pacjent jednocześnie skarży się na dyskomfort w klatce piersiowej, lekką duszność, kaszel. W niektórych przypadkach z powodu stanu zapalnego węzły chłonne wyraźna gorączka podgorączkowa.
Stopień III: średnica nowotworu przekracza 60 mm, przy czym możliwe jest kiełkowanie guza do światła oskrzela głównego. Pacjent odczuwa duszność wysiłkową, ból w klatce piersiowej, kaszel z krwawą plwociną.
Stopień IV: rak rozrasta się poza zajęte płuco, w proces patologiczny zaangażowane są różne narządy i odległe węzły chłonne.

Pierwsze objawy raka płuc

Przez pewien czas patologia rozwija się w ukryciu. Pacjent nie odczuwa żadnych specyficznych objawów sugerujących guz płuca. Rozwój raka może przebiegać wielokrotnie szybciej, jeśli istnieją pewne czynniki prowokujące:

zamieszkiwanie na terenach niesprzyjających ekologicznie;
praca w branżach niebezpiecznych;
zatrucie oparami chemicznymi;
palenie;
genetyczne predyspozycje;
przenoszone infekcje wirusowe i bakteryjne.

Początkowo patologia objawia się chorobą zapalną układu oddechowego. W większości przypadków u pacjenta błędnie diagnozuje się zapalenie oskrzeli. Pacjent skarży się na nawracający suchy kaszel. Ponadto osoby we wczesnych stadiach raka płuc mają następujące objawy:

zmęczenie, senność;
utrata apetytu;
sucha skóra i błony śluzowe;
lekka hipertermia do 37,2-37,5;
nadmierna potliwość;
obniżona wydajność, niestabilność emocjonalna;
nieświeży oddech przy wydechu.

Uwaga! Sama tkanka płuc nie ma wrażliwych zakończeń. Dlatego wraz z rozwojem choroby onkologicznej pacjent może nie odczuwać bólu przez wystarczająco długi czas.

Objawy raka płuc

We wczesnych stadiach często możliwe jest zatrzymanie rozprzestrzeniania się guza poprzez radykalną resekcję. Jednak ze względu na zacieranie się objawów możliwe jest zidentyfikowanie patologii na etapach I-II w dość niewielkim odsetku przypadków.

Wyraźne charakterystyczne objawy kliniczne patologii można zwykle naprawić, gdy proces przechodzi do etapu przerzutów. Manifestacje patologii mogą być różne i zależą od trzech głównych czynników:

postać kliniczna i anatomiczna raka;
obecność przerzutów w odległych narządach i węzłach chłonnych;
zaburzenia funkcjonowania organizmu spowodowane zespołami paranowotworowymi.

W anatomia patologiczna Procesy nowotworowe płuc dzielą się na dwa rodzaje guzów: centralny i obwodowy. Każdy z nich ma określone objawy.

Rak centralny charakteryzuje się:

mokry wyniszczający kaszel;
wydzielanie plwociny z wtrąceniami krwi;
ciężka duszność;
hipertermia, gorączka i dreszcze.

W przypadku onkologii obwodowej pacjent ma:

bolesność w klatce piersiowej;
suchy nieproduktywny kaszel;
duszność i świszczący oddech w klatce piersiowej;
ostre zatrucie w przypadku rozpadu raka.

Uwaga! Na początkowe etapy W patologii objawy obwodowego i centralnego raka płuca różnią się, jednak w miarę postępu onkologii objawy choroby stają się coraz bardziej podobne.

Najwcześniejszym objawem raka płuc jest kaszel. Występuje z powodu podrażnienia zakończeń nerwowych oskrzeli i powstawania nadmiaru plwociny. Początkowo pacjenci mają suchy kaszel, który nasila się wraz z wysiłkiem. W miarę wzrostu nowotworu pojawia się plwocina, która jest najpierw śluzowa, a następnie ropna i krwawa.

Duszność pojawia się na dość wczesnym etapie i pojawia się z powodu nadmiaru śluzu drogi oddechowe. Z tego samego powodu u pacjentów rozwija się stridor - napięty świszczący oddech. Perkusja słyszała wilgotne rzężenia i chlupotanie w płucach. W miarę wzrostu guza, jeśli blokuje on światło oskrzela, duszność występuje nawet w spoczynku i szybko się nasila.

Zespół bólowy występuje w późnych stadiach onkologii z kiełkowaniem raka w tkankach drzewa oskrzelowego lub otaczających tkankach płuc. Również dyskomfort podczas ruchów oddechowych może przeszkadzać pacjentowi z powodu dodania wtórnych infekcji do choroby.

Stopniowo wzrost guza i rozprzestrzenianie się przerzutów powodują ucisk przełyku, naruszenie integralności tkanki żeber, kręgów i mostka. W tym przypadku pacjent odczuwa ból w klatce piersiowej i plecach, który ma stały tępy charakter. Odnotowuje się trudności w połykaniu, możliwe jest pieczenie w przełyku.

Onkologia płuc jest najbardziej niebezpieczna ze względu na szybki wzrost przerzutów w dużych naczyniach i sercu. Ta patologia prowadzi do ataków dusznicy bolesnej, intensywnej duszności serca, upośledzonego przepływu krwi w organizmie. Podczas badania pacjent ma arytmię, tachykardię, ujawniają się strefy niedokrwienia.

Zespoły paranowotworowe

Zespół paranowotworowy jest przejawem patologicznego wpływu na organizm nowotwór złośliwy. Rozwija się w wyniku wzrostu guza i objawia się różnymi nieswoistymi reakcjami ze strony narządów i układów.

Uwaga! W większości przypadków takie objawy choroby występują u pacjentów w III-IV stadium rozwoju raka. Jednak u dzieci, osób starszych i pacjentów o złym stanie zdrowia zespół paranowotworowy może wystąpić również we wcześniejszych stadiach powstawania guza.

Syndromy układowe

Ogólnoustrojowe zespoły paranowotworowe objawiają się rozległymi zmianami w organizmie, w których zajęte są różne narządy i układy. Najczęstsze objawy raka płuc to:

Uwaga! Zespoły ogólnoustrojowe należy ostrożnie i pilnie zatrzymać. W przeciwnym razie mogą dramatycznie pogorszyć stan pacjenta i doprowadzić do jego śmierci.

Wideo - Rak płuc: pierwsze objawy

Zespoły skórne

Zmiany skórne rozwijają się z kilku powodów. Najczęstszym czynnikiem wywołującym pojawienie się różnych patologii naskórka jest toksyczne działanie na organizm człowieka nowotworu złośliwego i leków cytostatycznych. Wszystko to osłabia funkcje ochronne organizmu i pozwala różnym grzybom, bakteriom i wirusom infekować skórę i powłoki nabłonkowe pacjenta.

U pacjentów z rakiem płuc obserwuje się następujące zespoły:

nadmierne owłosienie - nadmierny wzrost włosów na całym ciele;
zapalenie skórno-mięśniowe - zapalna patologia tkanki łącznej;
akantoza - zgrubienie skóry w miejscu zmiany;

przerostowa osteoartropatia płucna - zmiana prowadząca do deformacji kości i stawów;
zapalenie naczyń jest wtórnym zapaleniem naczyń krwionośnych.

Zespoły hematologiczne

Zaburzenia krążenia u pacjentów z chorobami onkologicznymi rozwijają się dość szybko i mogą objawiać się już w stadiach I-II patologii. Jest to spowodowane ostrym negatywnym wpływem raka na funkcjonowanie narządów krwiotwórczych i naruszeniem pełnego funkcjonowania płuc, co powoduje niedotlenienie wszystkich układów ludzkiego ciała. Pacjenci z rakiem płuca wykazują szereg objawów patologicznych:

plamica małopłytkowa - zwiększone krwawienie, prowadzące do pojawienia się krwotoków pod skórą;
niedokrwistość;

amyloidoza - naruszenie metabolizmu białek;
nadkrzepliwość - wzrost funkcji krzepnięcia krwi;
reakcja białaczkowa - różne zmiany w formule leukocytów.

Zespoły neurologiczne

Neurologiczne zespoły paraneoplastyczne rozwijają się w związku z uszkodzeniem ośrodkowego lub obwodowego układu system nerwowy. Powstają z powodu naruszenia trofizmu lub w związku z kiełkowaniem przerzutów w rdzeniu kręgowym lub mózgu, co dość często obserwuje się w raku płuc. Pacjenci mają następujące zaburzenia:

neuropatia obwodowa - uszkodzenie nerwów obwodowych, prowadzące do upośledzenia ruchliwości;
zespół miasteniczny Lamperta-Eatona - osłabienie i zanik mięśni;
mielopatia martwicza - martwica rdzenia kręgowego prowadząca do porażenia;
encefalopatia mózgowa - uszkodzenie mózgu;
utrata wzroku.

Objawy onkologii IV stopnia

W rzadkie przypadki pacjenci szukają pomocy medycznej dopiero na etapie, kiedy onkologia przechodzi w rakowiaka, a ból staje się nie do zniesienia. Objawy na tym etapie w dużej mierze zależą od rozprzestrzeniania się przerzutów w organizmie. Do tej pory rak płuca w stadium IV jest niezwykle trudny do leczenia, dlatego konieczna jest konsultacja ze specjalistą, gdy pojawią się pierwsze sygnały ostrzegawcze.

Uwaga! Carcinomatosis to wielokrotne przerzuty w raku. W przypadku rakowiaka każdy układ lub całe ciało pacjenta może zostać całkowicie dotknięte.

Pacjent w późnych stadiach powstawania guza rozwija następujące objawy, wskazujące na naruszenie pracy różnych narządów i układów:

wyniszczające, długotrwałe napady kaszlu;
plwocina z krwią, ropą i produktami rozpadu płuc;
apatia, depresja;
ciągła senność, zaburzenia funkcji poznawczych;
kacheksja, utrata masy ciała do poziomów krytycznych: 30-50 kg;
zaburzenia połykania, wymioty;
bolesne ataki bólu głowy;
obfite krwawienie z płuc;
delirium, zaburzenia świadomości;
intensywny uporczywy ból w klatce piersiowej;
niewydolność oddechowa, uduszenie;
arytmia, naruszenie częstotliwości i wypełnienie pulsu.

Rak płuc objawia się na różne sposoby różne objawy. Najbardziej charakterystycznymi niepokojącymi sygnałami patologii są długotrwały kaszel z plwociną, ból w klatce piersiowej i świszczący oddech podczas oddychania. Kiedy pojawią się takie objawy, należy skonsultować się z pulmonologiem w celu uzyskania porady.