6-aastase lapse pea MRT. Miks tehakse lastele aju MRT-d - protseduuri tunnused, võimalikud tulemused

17-03-2014, 13:06 78 338

Magnetresonantstomograafia laialdane kasutamine on muutnud selle peaaegu universaalseks meetodiks valdavate siseorganite haiguste diagnoosimiseks. Võimekates kätes saab sellest tööriist mitte ainult olemasolevate haiguste tuvastamisel või muude uuringute abil tehtud diagnooside selgitamisel – MRT-d saab kasutada ka ennetuslikel eesmärkidel. Paljud elundid annavad juba enne tõsise haiguse algust märku oma seisundi ebamugavusest, mis võib põhjustada valusaid muutusi.

Paljud inimesed peavad MRI-d moeröögatuseks. Kuid see pole kaugeltki tõsi. Magnettomograafia on oskusliku arsti käes võimas tööriist, mis võimaldab haigust lapsekingades ära tunda ja sellega toime tulla ilma suuremat kahju organismile tekitamata. Lõppude lõpuks pole saladus, et enamikul tõhusatel ravimitel on paljudele organitele terve rida kahjulikke mõjusid. Tihti juhtub, et pärast ühe haiguse väljaravimist saab patsient terve rida muid ravimeid, mis on põhjustatud ravimite mõjust.

Seetõttu võib MRI-d pidada uurimuslikuks meetodiks, mis väldib enamikku hilise uimastiravi tagajärgi. Inimesed küsivad sageli, millises vanuses on MRI abil diagnoosi panemine vastuvõetav? Vanusepiiranguid ei ole, isegi lapsel võib aju MRI teha igas vanuses.

Magnettomograafia seadme disainifunktsioonid põhjustavad selle kasutamisel lapsega seoses mõningaid raskusi. Aju MRT tegemisel tuleb luua lapsele kõige mugavamad füüsilised ja psühholoogilised tingimused. Isegi enamik täiskasvanuid tunneb end tomograafi kitsas ruumis ebamugavalt. Seetõttu peaksite oma lapse MRT-ks ette valmistama, rääkides talle, mis juhtub ja mida oodata, et ta ei kardaks skanneri müra ega täiskasvanute puudumist läheduses.

Tomograafid on varustatud tagasisidesüsteemiga, mille abil saab kõrvaklappe kandev laps kuulda muinasjuttu või lihtsalt vanematega juttu ajada. Kui laps on umbes 3-aastane, kasutatakse meditsiinilist unnekümblust teatud kahjutute ravimite abil, millele beebil pole vastunäidustusi ja allergilisi reaktsioone ei teki.

Mis on aju MRI lastel?

Magnetresonantstomograafia ei ole meditsiiniline protseduur ja peale teabe ajuseisundi kohta ei anna see midagi enamat. Sellel puudub ka vähimgi negatiivne mõju lapse kehale. Kuigi magnetvälja tugevus on üsna suur, ei mõjuta see eluskudet. Pildistamine toimub tänu vesinikuaatomite aktiveerimisele rakkudes. Mõju ise on nii väike, et keha seda isegi ei registreeri ega põhjusta närvi- ega immuunsüsteemi reaktsiooni.

Soovitatav on teha lapse pea MRI, kui:

• Sagedased peavalud või pearinglus nagu tavaliselt;
• Minestamine toimub perioodiliselt ilma nähtavate välismõjudeta;
• Krambisündroom esineb perioodiliselt;
• Nägemise ja/või kuulmise märgatavalt progresseeruv halvenemine;
• Vanusega seotud arengupeetus on märgatav;
• Käitumismuutused.

Lapse aju magnetresonantstomograafia tehakse vastavalt arsti ettekirjutusele ning saadud tulemused edastatakse ka arstile. Moodustamata organismi aju on liiga keeruline asi, et iseseisvalt raviotsuseid teha.
Ajuskaneering ei kahjusta last kuidagi. Veelgi enam, valuliku seisundi või arenguhäire põhjuste väljaselgitamine aitab valida õige ravisuuna. Lapse keha erineb selle poolest, et ta reageerib igale sekkumisele väga tundlikult. Õige diagnoos aitab kõigil juhtudel.

Muutusi aju seisundis ja talitluses võivad põhjustada mitmesugused põhjused – emakasisese arengu häired, sünnitüsistused, nakkuslikud või toksilised mõjud. Erilist tähelepanu tuleks pöörata lastele, kes tegelevad aktiivselt vigastuste, löökide või liiga äkiliste liigutustega spordiga. Lastel esinevad põrutused välised sümptomid hiljem ja veidi teistsuguste sümptomitega kui täiskasvanutel.

Laste tomograafia tunnused

Kui laps on hüperaktiivne või varases eas, kui lapsel on raske paigal lamamist selgitada, määratakse lapse aju MRT anesteesia all. Sel juhul on vajalik lastega töötamise spetsialisti anestesioloogi olemasolu. Pärast tomograafiat, mis kestab umbes 20-30 minutit, peab laps viibima kliinikus arstide järelevalve all, kuni anesteesia mõju täielikult lakkab.

Imiku aju MRI tehakse uusimate magnetiliselt ühilduvate inkubaatorite abil. Lapse nendesse jäämine isegi esimestel elupäevadel pole probleem ning 1,5 Tesla magnetvälja pingega võimaldab see saada väga kvaliteetseid pilte ja diagnoosida peaaegu igasuguseid kõrvalekaldeid aju töös, sh. emakasisesed arengudefektid ja sünnivigastused.
Aju MRI lastel näitab aju kui terviku struktuuri rikkumist, kahjustusi, kasvajate esinemist, vereringesüsteemi struktuuri, aju siinuste ja vatsakeste seisundit, võimalikke häireid luukoe piirkonnas. kolju.

Reeglina ei ole vastsündinutel ega hilisemas eas lastel aju MRT-le vastunäidustusi. Hüperaktiivseid lapsi või imikuid, keda on raske veenda paigal lamama, saab ravida kahjutute ravimitega.

Avatud tüüpi tomograafide abil saab diagnoosida palju elundeid, mis lihtsustab oluliselt protseduuri. Kuid aju MRI nõuab kinnises tomograafis viibimist. Ainus nõue on, et lapse riietel või jalanõudel ei oleks metallosasid kinnitusdetailide, lukkude jms kujul.

Pediaatrias on magnetresonantstomograafia kasutamine olnud pikka aega väga küsitav. Siis hakati laste esialgset vanust diagnostika läbiviimisel piirama 7 aastaga. Ainult arstide viimased uuringud on tõestanud magnetilise mõju täielikku kahjutust.
Selles valguses töötati esimestest elupäevadest alates välja uurimismetoodika. Tõsi, seda kasutatakse ainult spetsialiseeritud meditsiiniasutustes ja kinnitatud näidustuste olemasolul. Arst suunab MRT-le ainult need patsiendid, kes on läbinud kõik eeluuringud.

Lapse aju seisundit hinnatakse mõne päeva jooksul pärast sündi neurosonograafia (ultraheli) abil. See uurimismeetod võimaldab tuvastada laste närvisüsteemi selle organi patoloogia esmaste tunnuste olemasolu. Täpsemaks diagnoosimiseks, lapse aju seisundi ja arengutaseme hindamiseks tehakse MRT protseduur.

Kesknärvisüsteemi haiguse kahtluse korral määratakse lapse aju MRI. Uuringut saab läbi viia mitmel viisil, mis võimaldab hinnata ajustruktuuride funktsionaalsust, veresoonte läbilaskvust ja tuvastada erineva iseloomuga patoloogiaid, sealhulgas hea- ja pahaloomulisi kasvajaid.

Eksami kestus: alates 15 min.

Anesteesia (ravimiga uni): me ei teosta

Järelduse koostamine:Ühe tunni jooksul

Vanusepiirangud: alates 4 aastast

Vanemate kohalolek: ette nähtud

Leppige kokku aeg, esitades avalduse veebis:

Mis on aju MRI lastel?

MRI abil on võimalik uurida inimkeha kudesid nende vesinikuga küllastumise astme ja omaduste muutumise järgi. Erinevalt kompuutertomograafiast ei avalda magnetresonantstomograafia ioniseeriva kiirguse negatiivset mõju lapse kehale.

MRI diagnostikameetod on laste neuroloogias peamine. Kaasaegsed seadmed suurendavad oluliselt uuringute infosisu ning võimaldavad tuvastada aju töös kõrvalekaldeid arengu algstaadiumis, kui haigusele ei ole veel iseloomulikke kliinilisi ilminguid ja on raske mõista, et laps on haige.

Aju magnetresonantstomograafial on mitmeid eeliseid:

Kiirguskiirgus puudub. Seda eelist peetakse peamiseks kõigi MRI kasutamise eeliste hulgas. Röntgendiagnostika lapsepõlves on täis palju ohte. Magnetresonantstomograafia on lapse aktiivselt arenevale organismile täiesti ohutu ja seda saab kasutada, sealhulgas ennetuslikel eesmärkidel, piiramatu arv kordi. Erandiks on juhud, kui on vaja täiendava kontrastsusega protseduuri.

Uuringu kõrge infosisaldus. Laste ajuhaigusi on ultraheli ja muude meetodite abil raske diagnoosida. MRI võimaldab tuvastada väikseimaid patoloogilisi muutusi ja isegi väikseid kasvajaid, mis aitab õigeaegselt diagnoosida ja alustada lapse ravi.

Võimalus kasutada meetodit alates sünnist. Magnetresonantstomograafiat kui ohutut uurimismeetodit saab kasutada isegi vastsündinute uurimiseks (lisandina neurosonograafiale (ultraheli)).

Peamised näidustused lapse aju MRI-skaneerimiseks

Aju MRI-d saab kasutada mitte ainult teatud näidustustel, vaid ka ennetuslikel eesmärkidel. Varases eas on peamiseks ajustruktuuride uurimise viisiks neurosonograafia. Kuid pärast fontanelide sulgemist seda meetodit ei kasutata. Aju uurimiseks on ette nähtud CT või MRI ning just magnetresonantstomograafia on enim eelistatud veresoonte häirete tuvastamiseks, hematoomide, kasvajate ja trombide tuvastamiseks.

Diagnoosimise peamised näidustused:

• intrakraniaalsed sünnivigastused;
• sünnitusjärgsed peavigastused;
• hüpoksia väljendunud staadium;
• sündinud lapse tõsine enneaegsus;
• peavalud ja peapööritus vanematel lastel;
• teadvusekaotuse juhtumid;
• kõnehäired;
• füüsilise ja vaimse arengu hilinemine;
• krambihoogude ilmnemine, epilepsia arengu kahtlus;
• suurenenud intrakraniaalne rõhk;
• väsimus ja nõrkus koos peavalude ja peapööritusega.

Lapse aju MRT määravad laste neuroloogid või traumatoloogid pärast läbivaatust, kaebuste hindamist ja muude diagnostiliste meetodite tulemuste saamist. Paljud närvisüsteemi haigused lapsepõlves esinevad praktiliselt ilma sümptomiteta. Intrakraniaalsete sünnivigastuste tagajärgede tõttu võivad tekkida infektsioonid, hüpoksia, krambid, arengupeetuse tunnused, vesipea. Seetõttu on nii oluline regulaarselt külastada laste neuroloogi, läbida kõik ettenähtud testid ja alustada avastatud patoloogiate õigeaegset ravi.

Milliseid haigusi saab tuvastada

Lapse aju MRI on väga informatiivne uurimismeetod. See võib aidata tuvastada järgmisi haigusi ja häireid:

• aju struktuursed kõrvalekalded;
• entsefaliit ja meningiit;
• intrakraniaalsed hematoomid;
• ajukasvajad;
• hüpoksia;
• epilepsia;
• kõrvalekalded hüpofüüsi struktuuris;
• veresoonte kahjustus.

MRI abil saab määrata patoloogilise fookuse täpse asukoha, ajukahjustuse olemuse, hinnata veresoonte läbilaskvuse astet ja valida tõhusa ravi. Uuringu infosisu sõltub otseselt kasutatavate seadmete kvaliteedist ja diagnostiku kogemusest. Vajadusel võib seda täiendada põskkoopa ja hüpofüüsi MRT-ga, MR-angiograafiaga ja muude uurimismeetoditega.

Protseduuri omadused

Meie keskuses tehakse MRT uuringuid kaasaegse multifunktsionaalse aparatuuriga, mis sobib ka lapse keha diagnoosimiseks.

Töötame lastega alates 4 eluaastast. Aga meie praktikas on ette tulnud juhtumeid, kui kiireloomulise vajaduse korral tehti 3-aastasele lapsele aju MRT.

• On oluline, et vanemad arutaksid lapsega eelnevalt, et ta peab mõnda aega (15-30 minutit) paigal lamama, püüdes mitte liikuda. Ainult sel juhul on võimalik saada pilte, mida raviarst saab diagnoosimiseks kasutada.
• Kontrastuuringut, et arst saaks üksikasjalikumalt mõista mõnede ajukoe muutuste olemust meie keskuses, viiakse läbi lastele alates 14. eluaastast.
• 2-aastastel lastel on eriti raske paigal lamada, kuid erinevalt alla üheaastastest beebidest suudavad nad juba oma liigutusi kontrollida. Seetõttu on oluline lapsele huvi pakkuda, teda rahustada ja selgelt selgitada, mida temalt nõutakse ja kui kaua ta peab vastu pidama.
• 4-aastaselt on lapsel täiskasvanu soovil lihtsam rahulikuks jääda, kuid paljudel lastel on rohkem väljendunud hirme (arstide ja meditsiiniseadmete ees, vanemate puudumine läheduses). Avatud MRT-aparaat ja vanemate võimalus uuringu ajal läheduses viibida on kaks kõige olulisemat edu võtit laste aju MRT tegemisel ilma tuimestuseta.
• 6-7-aastastel lastel on tänu lasteaias ja esimeses kooliastmes omandatud oskustele juba palju lihtsam end kontrollida. Siin on oluline, et tervishoiutöötaja saaks lapse vastu usalduse.

Lapse aju MRI kontrastiga

Aju MRI teabesisalduse suurendamiseks kasutatakse täiendavat kontrasti. Paljudel kasvajatel on aktiivne verevool ja neid saab kergesti tuvastada veeni kaudu süstitava kontrastainega. Kontrastsuse suurendamist kasutatakse ka verevooluhäirete tuvastamiseks, kuid peamiselt üle 10-aastastel lastel ja allergilistele reaktsioonidele kalduvuse puudumisel.

Vaatamata meetodi ohutusele ei tehta aju MRT-d, kui lapse kehas on metallosi (breketid, implantaadid), elektroonikaseadmeid (insuliinipumbad, südamestimulaatorid), mis võivad magnetvälja mõjul rikki minna. Raske klaustrofoobia korral saab magnetresonantstomograafiat teha avatud tomograafi abil.

Praegu on magnetresonantstomograafia (MRI) üks informatiivsemaid mitteinvasiivseid diagnostikameetodeid, mis võimaldab saada kvaliteetseid kujutisi kudede ja elundite lõikudest erinevatel tasapindadel. MRI meetod on valutu ja kahjutu, kuna lapse elundite ja kudede seisundi kohta teabe saamiseks kasutab MRI magnetresonantsi põhimõtet, mitte röntgenkiirgust, nagu röntgen- või kompuutertomograafias.

MRT on väga laia näidustusega, kuid kõige sagedamini kasutatakse magnetresonantstomograafiat kesknärvisüsteemi (aju ja seljaaju), luu- ja lihaskonna (selg, lihas-liigessüsteem, liigesed) ja mitmete siseorganite haiguste diagnoosimiseks.

Magnetresonantstomograafiat (MRI) määratakse kõige sagedamini lastele, kui nad kahtlustavad haigusi, millega kaasneb ajustruktuuride kahjustus. Umbes 50% kesknärvisüsteemi haigustest lapsepõlves on perinataalse patoloogia tagajärg. Vastsündinu lämbumise, sünnivigastuste, nakkus- ja muude haigustega kaasnevad sageli ka kesknärvisüsteemi vereringehäired.

Seetõttu, kui laps kaebab nõrkust, sagedasi peavalusid ja peapööritust, kui märkate nägemise või kuulmise halvenemist, käitumise muutusi, kõne või psühhomotoorse arengu hilinemist, peate võtma ühendust neuroloogiga, kes määrab magnetresonantstomograafia.
Meie kliinikus tehakse pea- ja seljaaju patoloogiate tuvastamiseks erinevat tüüpi MRI-d:

• Aju MRI
• MRI angiograafia (aju veresoonte uurimine)
• Hüpofüüsi MRI
• Paranasaalsete siinuste MRI
• Emakakaela lülisamba MRI

Need uuringud võimaldavad tuvastada emakasisese infektsiooni ja hüpoksia tagajärgi, arenguanomaaliaid; hematoomide, isheemiliste tsoonide, tsüstide ja ajukasvajate olemasolu. MRI abil saab tuvastada ka keskkõrvapõletiku või põskkoopapõletiku, hormonaalse tasakaalu häireid ja muid haigusi.

MRT diagnostilistest võimalustest ja omadustest tasub teada ka neil vanematel, kelle lapsed tegelevad aktiivse spordialaga, mille puhul on suur tõenäosus saada peavigastusi: maadlus, poks, võrkpall, mäesuusatamine ja lumelauasõit, ratsutamine jne. peavigastuste või põrutuste korral on soovitatav kontrollida lapse aju MRT-d.

Meie kliinikus tehakse ka:

• Kõikide selgroo osade (emakakaela, rindkere, nimme-ristluu) MRI
• Liigeste (õla, põlve, puusa) MRI
• Kõhuõõne ja retroperitoneumi MRI
• Vaagnaelundite MRI

MRI meetod on kõrge diagnostilise täpsusega ja võimaldab diagnoosida erinevaid haigusi varases staadiumis. Seega, kui te ei tea, kust saada lapsele MRI-d? - võtke ühendust meie kliinikuga "SM Doctor".

MRI omadused lastele

Meie kliinikus tehakse magnetresonantstomograafiat lastele alates 5. eluaastast. Laste MRT tegemise oskuse määrab aga nii vanus kui ka lapse võime protseduuri ajal rahulikult ja liikumatult lamada. Fakt on see, et MRT ajal (15-40 minutit olenevalt uuringu tüübist) peab laps lamama täiesti paigal, vastasel juhul on pildid halva kvaliteediga ja äärmiselt madala diagnostilise väärtusega.

Kui arst soovitab teha MRT-d, siis tuleks lapsega rääkida ja selgitada talle protseduuri eripära. Uuring on täiesti valutu, ainuke füüsiline ebamugavus, mis MRT-ga kaasneb, on üsna vali koputav heli tomograafi töö ajal ja vajadus lamada liikumatult diivanil, kui platvorm liigub sujuvalt läbi masina. Ebamugavustunde vähendamiseks pakume oma noortele patsientidele spetsiaalseid kõrvaklappe, mis summutavad tomograafi heli.

Enne MRI tegemist on vaja eemaldada kõik kantavad esemed, mis sisaldavad metalli, kellad, ketid, juuksenõelad jne. Samuti proovige last kliinikusse ette valmistades valida riideid, millel pole metallist tõmblukke, nööpe ja pandlaid.

MRT ajal võite viibida beebiga ühes ruumis (esimesel trimestril rasedatel ei ole soovitatav viibida töötava MRT skanneri läheduses). Pärast uuringu lõppu liigub diivan tomograafi tunnelist välja ning teie ja teie laps võite MRT ruumist ohutult lahkuda. Eksamitulemuste põhjal väljastatakse järeldus 30 minuti pärast.

Tähelepanu!

MRI on vastunäidustatud lastele, kelle kehas leidub metalliosakesi (kirurgilised klambrid või metallist implantaadid, aga ka traksid, augud jne), kuna MRT-aparaat tekitab töötamise ajal tugeva magnetvälja.

Aju MRI võib paljastada:

• kasvajad
• veresoonte patoloogiad
• hemorraagiad
• kolju murd
• aju struktuuride rikkumine

Kihtide kaupa piltide saamise protsess võtab aega 15–30 minutit. Laps on meie spetsialistide valvsa järelevalve all. Beebi rahulikuks hoidmiseks saavad vanemad tema käest kinni hoida. Lastele mõeldud aju MRT-d tõlgendatakse kiiresti, tulemused on valmis 20 minutiga. Meie keskuses töötavad üle 8-aastase töökogemusega spetsialiseerunud MRI arstid.

Aju MRI kontrastainega lastele

Palju informatiivsem uuring ajuveresoonte diagnoosimisel on kontrastiga aju MRI. Meetod võimaldab üksikasjalikult uurida aju kudede ja rakkude struktuuri. Tavaliselt määratakse see vähihaigetele, et uurida üksikasjalikult kasvaja kontuure ja suurust ning selle leviku astet. Veeni süstitav kontrastaine aitab tuvastada moodustise juba selle arengu alguses ning selgelt määrata selle piirid ja struktuuri.

Meie keskuses tehakse lapse aju MRT Philips Intera 1.5T tomograafiga. Lai tunnel vähendab oluliselt klaustrofoobia riski. Diagnoosi ajal saab väike patsient kuulata muinasjuttu või laulu.

Presnya lastekeskuse töötajad suhtuvad ravimi annuse ja manustamiskiiruse arvutamisse vastutustundlikult. Kontrastaga aju MRI tegemisel valitakse lapsele optimaalne gadoliiniumipõhine ravim. Diagnostika võimaldab teil välistada või objektiivselt uurida:

• healoomuline moodustumine hüpofüüsis;
• aju hea- ja pahaloomulised kasvajad;

• veresoonte häired

Laste ettevalmistamine

Enne kui teete Moskvas lapse aju MRI-d, peate uuringuks korralikult valmistuma. Mõnikord on objektiivse pildi saamiseks ravimid mõnda aega piiratud. Kui tuleb manustada kontrastaine süsti, on kõige parem teha protseduur tühja kõhuga, et vähendada iivelduse ja oksendamise ohtu.

Protseduuri suhteliste vastunäidustuste korral on vajalik üksikasjalik konsulteerimine arstiga. Nende hulgas:

• raske klaustrofoobia vorm;
• võõrkeha orbiidil;
• vajadus pidevalt jälgida elulisi näitajaid;

• väline südame löögisageduse stimuleerimise seade;
• intrakraniaalsed aneurüsmid, mis on kinnitatud mitteferromagnetilise elemendiga.

Presnya lastekeskus viib Moskvas läbi laste pea MRI-d vastavalt rahvusvahelistele standarditele. Leiame lähenemise erinevas vanuses lastele, suudame ka kõige arglikuma lapse veenda vajalikku protseduuri läbima.

Magnetresonantstomograafiat saab määrata igas vanuses lapsele. Seadmed ei ole beebi kehale ohtlikud, kuna magnetväli ei mõjuta kudesid kuidagi. Sellist uuringut Moskvas saab teha spetsiaalsetes diagnostikakeskustes ja kliinikutes. Lapse pea MRI on ette nähtud järgmiste sümptomite korral:

• Perioodilised teadmata päritoluga krambid.
• Regulaarsed tugevad peavalud.
• Pidev minestamine, mis ilmneb ilma nähtava põhjuseta.
• Muutused käitumises.
• Kuulmiskahjustus ja nägemise kaotus.
• Arengu viivitus.

Tomograafia selgitab välja halva tervise põhjused ja aitab arstil teha täpset diagnoosi. Uuring viiakse läbi ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Pikka aega on MRI kasutamise võimalus pediaatrias olnud vastuoluline teema. Ekspertide arvamused läksid lahku. Paljud lihtsalt ei riskinud kasutada magnetresonantstomograafiat laste haiguste diagnoosimiseks. Mõnda aega lubati lastel peast MRT-d teha alles alates seitsmendast eluaastast. Kuid ainult viimased testid on tõestanud, et see tehnika on täiesti ohutu ega kujuta endast ohtu lapse elule.

Kuidas valmistada last ette pea MRT-ks?

Tavaliselt ei ole vaja MRI-uuringuks valmistuda. See ei nõua dieedi järgimist ega tavapärase rutiini muutmist. Lapsele, kellele selline uuring on määratud, tuleb aga ette rääkida, kuidas protseduur toimub ja mis teda ees ootab. Väärib märkimist, et ta ei tunne valu.

Kui vanemad kahtlevad, kas laps suudab kogu uuringu vältel täiesti paigal püsida, peavad nad sellest arsti teavitama. Ta võib määrata lapsele rahustavaid (rahustavaid) ravimeid. MRT tehakse üldnarkoosis lapsele anestesioloogi juuresolekul. Selline spetsialist jälgib anesteesia all oleva patsiendi seisundit. Kui arst on määranud anesteesia kasutamise, siis paar tundi enne protseduuri peab laps toidust täielikult keelduma.