Hingamisteede haigused. Hingamisteede haigused: liigid ja tunnused Hingamissüsteemi vigastused ja nende tagajärjed

Selle artikli kirjutamisel kasutati materjale raamatutest: "Pulmonoloogia juhend", toimetanud N.V. Putova, G.B. Fedosejev. 1984; "Kliinilise pulmonoloogia juhised" G.V. Trubnikov. 2001; samuti materjalid Internetti postitatud artiklitest, eriti Wikipediast, veebisaidi Yod.ru artiklist "Ülemiste hingamisteede infektsioonid"; artiklist "Ülemiste hingamisteede haigused" saidil Nedug.ru; artiklist "Hingamisteede haigused" saidil medside.ru; artiklist "Hingamisteede tuberkuloos" saidil nozdorovie.ru; veebisaidil SuperCook.ru koduarsti teatmeraamatu artiklitest; professor Park Jae Woo raamatust "Your Own Su Jok Doctor" ja teistest Internetti postitatud artiklitest, samuti minu isiklikust meditsiinikogemusest.
Hingamisteede haigused (DOD) - kõige levinum patoloogia, millega inimesed silmitsi seisavad ja arsti juurde tulevad. Hingamissüsteemi haigusi on palju, kuid kõik need ühel või teisel määral häirivad inimese hingamisfunktsiooni ja vähendavad tema elukvaliteeti. Igal haigusel on oma sümptomid ja spetsiifiline lähenemine ravile. See artikkel on mõeldud neile, kes soovivad neid probleeme mõista ja neid õigesti mõista. Selles artiklis kirjeldatakse meie elus kõige levinumaid AOD-sid.

Hingamissüsteemi struktuur ja funktsioonid.

Hingamisorganite hulka kuuluvad ninaõõs, ninaneelu, hingetoru, bronhid ja kopsud.

ninaõõnes on kõhrelise vaheseinaga jagatud kaheks pooleks. Selle sisepinnal on kolm mähiskäiku, mille kaudu õhk liigub ninaneelu. Ninaõõne limaskesta näärmed eritavad lima, mis niisutab sissehingatavat õhku. Ninas soojendatakse õhku külmal aastaajal. Sissehingatavas õhus olevad tolmuosakesed ja mikroobid jäävad niiskele limaskestale ning neid neutraliseerivad lima ja leukotsüüdid.

Hingamisteede limaskest on vooderdatud ripsepiteeliga, mille ripsmed võivad kokku tõmbuda. Ripsmete redutseerimine eemaldab ninaõõnest väljapoole lima- ja tolmuosakesed ning sellele kleepunud mikroobid. Seda ei juhtu, kui õhk siseneb kehasse suu kaudu. Peate hingama läbi nina. Läbi ninaneeluõhk siseneb kurku.

Kõri on lehtri välimusega ja on moodustatud kõhrest. Toidu neelamise ajal suletakse kõri sissepääs epiglotti ehk kilpnäärme kõhrega. Kõri kaudu siseneb neelust õhk hingetorusse.

Hingetoru või hingetoru- See on umbes 10 cm pikkune ja 15–18 mm läbimõõduga toru, mille moodustavad kõhrelised poolrõngad. Hingetoru tagumine sein on kilejas, külgneb söögitoruga.

Hingetoru jaguneb 2 bronhiks. Nad sisenevad vasakusse ja paremasse kopsu. Nendes hargnevad bronhid, moodustades bronhipuu.

Bronhide terminaalsetel harudel on väikseimad kopsuvesiikulid - alveoolid, läbimõõduga 0,15 - 0,25 mm ja sügavusega 0,06 - 0,3 mm, täidetud õhuga. Alveoolide seinad on vooderdatud ühekihilise lameepiteeliga, mis on kaetud aine - pindaktiivse kilega, mis takistab nende mahakukkumist. Alveoolid on läbi imbunud tiheda kapillaaride võrgustikuga. Nende seinte kaudu toimub gaasivahetus.

Kopsud on kaetud membraaniga - kopsu pleura, mis läheb parietaalsesse pleurasse, mis vooderdab rinnaõõne siseseina. Kitsas ruum kopsu- ja parietaalse pleura vahel moodustab pleura vedelikuga täidetud tühimiku. Seda lõhet nimetatakse pleuraõõnde. Pleura vedelik hõlbustab pleura libisemist hingamisliigutuste ajal.

AOD peamised põhjused:

2. Välised allergeenid: leibkonna allergeenid, kodulestad, lemmikloomade allergeenid, pärmi- ja hallitusseente eosed, taimede õietolm, putukate allergeenid.

3. Tööalased tegurid, nagu terase aurustumine elektrikeevitamise ajal, niklisoolad.

4. Mõned ravimid, näiteks antibiootikumid, sulfoonamiidid.

5. Toiduallergeenid.

6. Saastunud õhk, mis võib sisaldada kõrge kontsentratsiooniga teatud keemilisi ühendeid tööl ja kodus.

7. Ebasoodsad kliimatingimused, mida inimesed halvasti taluvad.

8. Aktiivne ja passiivne suitsetamine.

ASD provokatiivsed tegurid on:

1. Alkoholi, narkootikume sisaldavate ainete sagedane tarvitamine.

2. Inimese kroonilised haigused, kroonilise infektsiooni kolded, mis nõrgestavad immuunsüsteemi.

3. Koormatud pärilikkus, tekitades eelsoodumuse ZOD-le.
ZOD-iga on olemas iseloomulikud sümptomid mis võib nende haigustega kaasneda.

ZOD sümptomid.

Hingeldus. See on jagatud subjektiivne, objektiivne ja segatud.

Subjektiivne õhupuudus- subjektiivne hingamisraskuse tunne, mis tekib hüsteeriahoo, neuroosi ja rindkere ishiase korral.

Objektiivne hingeldus- mida iseloomustab hingamise sageduse, sügavuse või rütmi muutus, samuti sisse- ja väljahingamise kestus.

ZOD-ga on düspnoe tavaliselt segatud, see tähendab, et on olemas subjektiivsed ja objektiivsed komponendid. Hingamise sagedus suureneb sagedamini. Seda täheldatakse kopsupõletiku, bronhogeense kopsuvähi, kopsutuberkuloosi korral. Õhupuudus võib olla nii normaalse hingamissageduse kui ka selle vähenemisega.

Vastavalt ühe või teise hingamisfaasi raskusele tekib õhupuudus: - inspireeriv kui hingamine on raske, sagedamini hingetoru ja kõri haigustega;

- väljahingamine kui väljahingamine on raske, bronhiaalhaigustega; - segatud, kopsuembooliaga on raske sisse- ja väljahingamine.

Tõsine õhupuuduse vorm on lämbumine mis esineb kopsuturse, südame- ja bronhiaalastma korral.

Bronhiaalastma korral tekib astmahoog väikeste bronhide spasmi tagajärjel ning sellega kaasneb raske pikk ja mürarikas väljahingamine.

Südame astma korral tekib lämbumine südame vasaku külje nõrgenemise tõttu, mis sageli muutub kopsuturseks ja väljendub teravas hingamisraskuses.

Õhupuudus võib olla:

- füsioloogiline mis esineb suurenenud kehaline aktiivsus;

- patoloogiline, hingamisteede, südame-veresoonkonna ja vereloomesüsteemide haigustega, teatud mürkidega mürgistusega.

Köha- kompleksne refleksiakt, mis tekib kaitsereaktsioonina lima kogunemisel kõri, hingetoru ja bronhidesse või võõrkeha sattumisel neisse.

Väikeses koguses õhuga väljahingatavas tolmuosakesed ja lima eemaldatakse bronhide luumenist ripsepiteeli abil. Bronhide limaskesta põletikuga aga ärritab saladus närvilõpmeid ja tekitab köharefleksi. Kõige tundlikumad refleksogeensed tsoonid asuvad bronhide hargnemiskohtades, hingetoru hargnemise piirkonnas ja kõri piirkonnas. Kuid köha võib põhjustada ka nina limaskesta, neelu ja rinnakelme refleksogeensete tsoonide ärritus.

Köha võib olla kuiv, ilma rögaerituseta või märg, koos rögaeritusega.

Kuiv köha juhtub larüngiidi, kuiva pleuriidi, peamiste bronhide kokkusurumisega bifurkatsiooniliste lümfisõlmede poolt (lümfogranulomatoos, tuberkuloos, vähi metastaasid). Bronhiit, kopsutuberkuloos, pneumoskleroos, kopsuabstsess, bronhogeenne kopsuvähk annavad alguses kuiva köha, seejärel rögaga märjaks.

Niiske köha röga on iseloomulik kroonilisele bronhiidile, kopsupõletikule, tuberkuloosile, onkoloogilised haigused hingamissüsteem.

Bronhide, kõri põletikuliste haiguste, bronhogeense kopsuvähi, mõnede tuberkuloosivormide korral on köha tavaliselt püsiv.
Gripi, SARS-i, kopsupõletiku, köha korral muretseb perioodiliselt.

Tugeva ja pikaajalise köha korral, näiteks läkaköha korral, võib lisaks köhimisele tekkida ka oksendamine, kuna erutus ajus olevast köhakeskusest kandub edasi oksendamiskeskusesse.

Valju, haukuv köha juhtub läkaköha, hingetoru kokkusurumisega retrosternaalse struuma või kasvajaga, kõri kahjustusega, hüsteeriaga.

Vaikne köha (köha) võib olla krupoosse kopsupõletiku esimeses staadiumis, kuiva pleuriidiga, in esialgne etapp kopsutuberkuloos.

Hemoptüüs- Vere eritumine koos rögaga köhimise ajal.

Hemoptüüs võib esineda kopsude ja hingamisteede haiguste korral: bronhid, hingetoru, kõri ja kardiovaskulaarsüsteemi haigused.

Hemoptüüs tekib kopsutuberkuloosi, kopsuvähi, viiruslik kopsupõletik, abstsess ja gangreen kopsudes, bronhiektaasia, aktinomükoos, koos viirusliku trahheiidi ja larüngiidiga, koos gripiga.

kardio - veresoonte haigused mis võivad põhjustada hemoptüüsi: südamerikked (stenoos mitraalklapp) tekitada kopsuvereringes vere stagnatsiooni; kopsuarteri tromboos või emboolia ja sellele järgnev kopsuinfarkti areng.

Verejooks võib olla õrn, veretriipudega või röga hajusa määrdumisega.

Verejooks võib olla väljendunud: kopsude tuberkuloossete koobastega, bronhektaasiaga, kopsukasvaja lagunemisega, kopsuinfarktiga. Sellise verejooksuga kaasneb tugev köha.

Scarlet verd rögas leidub kopsutuberkuloosi, bronhogeense vähi, bronhektaasi, kopsu aktinomükoosi ja kopsuinfarkti korral.

Krupoosse kopsupõletiku korral on veri punaste vereliblede lagunemise tõttu "roostes".

valu ZOD-ga seotud võib olla erineva lokalisatsiooniga Valu rinnus on sagedamini lokaalne, valutav või torkiv, intensiivne ja pikaajaline, võib süveneda sügaval hingamisel, köhimisel, haigel küljel lamades, kehatüve liigutustega.Need võivad sõltuda kahjustada nahka (trauma, erüsiipel, vöötohatis), lihaseid (trauma, põletik - müosiit), roietevahelisi närve (rindkere ishias), ribisid ja rinnakelme (kasvaja metastaasid, luumurrud, periostiit).

Hingamisteede haiguste korral võib valu rinnus seostada pleura, eriti ranniku- ja diafragmaatilise ärritusega. Pleuras on sensoorsed närvilõpmed, kuid kopsukoes mitte ühtegi. Pleuraga kaasnev valu tekib siis, kui see on põletik (kuiv pleuriit), kopsude subpleuraalne põletik (lobar-kopsupõletik, kopsuabstsess, tuberkuloos), kopsuinfarkt koos kasvaja metastaasidega rinnakelmes või primaarse kasvaja tekkega pleura piirkonnas, traumaga ( spontaanne pneumotooraks, vigastus, ribide murd), koos diafragmaatilise abstsessi ja ägeda pankreatiidiga.

Valu lokaliseerimine sõltub valuliku fookuse asukohast.

Kuiva pleuriidi korral on valu ühepoolne ja esineb vasakul või paremal poolel rind. Diafragmaalse pleura põletikuga võib valu olla kõhus ja sarnaneda valuga ägeda koletsüstiidi, pankreatiidi, pimesoolepõletiku korral.

Südame- ja veresoonkonnahaiguste korral lokaliseerub valu südame piirkonnas või rinnaku taga, see võib olla vajutamine, pigistamine.

Neurooside korral on valu südame piirkonnas torkiv. Valu ei muuda oma intensiivsust sügava hingamise, köhimise korral ega ole seotud kehatüveliigutustega.

Mediastiinumi kasvajate korral võib rinnaku taga olla pidev intensiivne valu. Retrosternaalne valu võib olla diafragma söögitoru avanemise songa, maohaavandi, maopõhja kasvaja, sapikivitõvega.

Head lugejad, kui teil või teid ümbritsevatel inimestel esineb vähemalt üks ülaltoodud tunnustest, peate võtma ühendust kohaliku perearstiga, et selgitada välja nende ilmnemise põhjused.

ZOD diagnoosimine.

Diagnoosimise käigus tutvub arst patsiendi kaebustega, uurib ja uurib teda palpatsiooni, löökpillide (koputamise), auskultatsiooni (kuulamise) abil.

Hingamissüsteemi uurimisel arst määrab hingamissageduse. Täiskasvanu puhul terve inimene hingamisliigutuste arv on 16-20 1 minutis, vastsündinul 40-45 1 minutis. Unenäos muutub hingamine harvemaks 12–14 minuti jooksul. Füüsilise pingutuse, emotsionaalse erutuse, pärast rasket sööki hingamissagedus suureneb.

Löökpillidega arst määrab õhuhulga vähenemise kopsudes põletiku, turse või fibroosiga. Emfüseemiga patsientidel suureneb õhu hulk kopsudes. Löökpillid määratlevad kopsude piirid.

Auskultatsiooni ajal kuulab arst hingamisheli hingamisel, vilistav hingamine, mis erinevad erinevate haiguste poolest.

Diagnostika eesmärgil võib arst välja kirjutada instrumentaal-, riistvara, laboriuuringud. Kõige informatiivsemad ja kohustuslikud on röntgenimeetodid hingamisteede uurimiseks. Kasutatakse röntgenikiirgust, röntgenikiirgust rindkere, hingamiselundite tomograafia ja fluorograafia.

Fluoroskoopia ja radiograafia määrata kopsuväljade läbipaistvus, tihenduskolded (infiltraadid, pneumoskleroos, neoplasmid), õõnsused kopsukoes, hingetoru ja bronhide võõrkehad, vedeliku või õhu olemasolu pleuraõõnes, pleura fusioon.

Tomograafia– kihiline röntgenuuring kopsud, et määrata kasvajate, väikeste põletikuliste infiltraatide, õõnsuste täpne lokaliseerimine.

Bronhograafia- Bronhide röntgenuuring kontrastaine sisseviimisega bronhide luumenisse. Nii tuvastatakse bronhektaasia, abstsessid, õõnsused kopsudes, bronhi valendiku ahenemine kasvaja poolt.

Rindkere organite fluorograafia on väga oluline informatiivne röntgenuuringu meetod ja võimaldab tuvastada hingamisteede haigusi erinevates etappides. Fluorograafiat tehakse kogu elanikkonnale kord aastas. Ärge tehke fluorograafiat rasedatele ja alla 15-aastastele lastele.

Endoskoopilised uurimismeetodid - bronhoskoopia ja torakoskoopia.

Bronhoskoopia- hingetoru ja bronhide visuaalne uurimine bronhofibroskoopi optilise seadmega mädaste protsesside, kasvajate tuvastamiseks, võõrkehad ja võimaldab eemaldada need võõrkehad bronhidest.

Torakoskoopia- pleuraõõne visuaalne uurimine torakoskoopseadmega, verejooksu, adhesioonide (liitumiste) tuvastamisel aparaat eraldab need.

Funktsionaaldiagnostika meetodid võimaldavad tuvastada hingamispuudulikkust enne selle esimeste sümptomite ilmnemist, kindlaks teha selle muutumise dünaamika haiguse arengu ajal ja selle ravi mõjul.

Selleks viivad nad läbi spirograafia, mis määrab kopsude mahu ja kopsuventilatsiooni intensiivsuse.

Kopsumahtude mõõtmine.

Loodete maht- sisse- ja väljahingatava õhu maht normaalse hingamise ajal, tavaliselt 300–900 ml.

väljahingamise reservi maht- õhuhulk, mida inimene saab välja hingata, kui pärast tavalist väljahingamist teeb maksimaalse väljahingamise, on see 1500–2000 ml.

Sissehingamise reservmaht- õhuhulk, mida inimene saab sisse hingata, kui pärast tavalist hingetõmmet hingab ta maksimaalselt, on see 1500–2000 ml.

Kopsude elutähtis maht- on sisse- ja väljahingamise reservi summa ja on ligikaudu 3700 ml.

Jääkmaht- pärast maksimaalset väljahingamist on kopsudesse jäänud õhu maht 1000 - 1500 ml.

Kopsu kogumaht- hingamisteede, reservi ja jääkmahtude summa ja on võrdne 5000–6000 ml.

Kõik need mahud määratakse spirograafia abil.

Kopsuventilatsiooni intensiivsuse uuringud määravad kindlaks hingamismahu (ligikaudu 5000 ml), kopsude maksimaalse ventilatsiooni (hingamispiir), hingamisreservi (tavaliselt on see 15-20 korda suurem kui minutiline hingamismaht). Kõik need testid määravad inimese võimed raske füüsilise töö tegemisel ja hingamisteede haiguste korral.

Ergospirograafia- meetod, mis võimaldab teil määrata töömahu, mida inimene saab teha ilma hingamispuudulikkuse tunnuste ilmnemiseta.

Veregaaside uuringud määrata süsihappegaasi ja hapniku olemasolu ja suhe veres.

Röga uuring- võimaldab teil kindlaks teha hingamisteede patoloogilise protsessi olemuse hingamisteede organites ja määrata selle põhjuse.

Pleura vedeliku uurimine- viiakse läbi pleuraõõne põletikuliste muutustega, vere- ja lümfiringe häiretega rinnus, kopsude ja mediastiinumi haigustega.

Hingamisorganid jagunevad ülemisteks ja alumisteks Hingamisteed.

Ülemised hingamisteed: ninaõõs, paranasaalsed siinused, neelu, kõri.

Alumised hingamisteed: hingetoru, bronhid, bronhioolid.

Ülemiste hingamisteede haigused (URT haigused) tavaliselt nakkav. Need on viiruslikud, bakteriaalsed, seeninfektsioonid, algloomade infektsioonid. Enamik URT-infektsioone on viiruslikud.

Riniit - nohu. See on nina limaskesta põletikuline protsess. Riniidi tunnused: nina hingamise rikkumine - ninakinnisus, lima eritumine ninast, nina sügelus. Riniit ilmneb pärast tõsist hüpotermiat viiruste ja bakterite mõjul. Võib esineda peavalu, lõhna kadu (anosmia), konjunktiviit.

Inimesed, kes on altid allergilised reaktsioonid Juhtub allergiline nohu. See areneb erinevate allergeenide mõjul – taimede õietolm, lestad, loomakarvad, kodutolm jne. Allergilisel riniidil on ägedad ja kroonilised vormid. Kell krooniline riniit nina limaskesta toitumine on häiritud. See võib anda tüsistusi, tekib sinusiit (sinusiit, eesmine sinusiit).

Sinusiit- ülalõua (lõualuu) ninakõrvalurgete põletik. See areneb viiruste, bakterite mõjul, mis sisenevad vere või ninaõõne kaudu paranasaalsesse siinusesse. Patsiendid on mures ebamugavuse ja valu pärast ninas ja selle ümbruses. Valu tugevneb õhtul, sageli on peavalu. Valu võib kiirguda silma põletikulise siinuse küljel.

Sinusiit võib olla ühe- ja kahepoolne. Nina hingamine muutub raskeks, hääl muutub, ilmneb nasaalsus. Ninast ilmub eritis, mis võib olla läbipaistev limane või mädane rohekas värvus. Lima võib kurgu tagaosast alla voolata. Tõsise ninakinnisuse korral ei pruugi lima eralduda. Kehatemperatuur tõuseb 38 kraadini ja üle selle. Esineb üldine nõrkus, halb enesetunne.

Stenokardia- äge infektsioon, mille puhul lähevad põletikku palatinaalsed mandlid, kuid põletikuliseks võib minna ka keelemandlid. Piirkondlikud submandibulaarsed ja eesmised emakakaela lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks, suurenevad ja muutuvad tihedaks. Nakkustekitaja paljuneb mandlitel ja võib levida teistesse organitesse, põhjustades haiguse tüsistusi.

Kui haigustekitajateks on streptokokid, on immuunsus nõrgenenud. Haigus algab üldise nõrkuse, külmavärinate, peavaluga. Neelamisel on valu, valutavad liigesed. Kehatemperatuur tõuseb 39 kraadini ja üle selle. Järk-järgult tugevneb valu kurgus. Submandibulaarsed lümfisõlmed suurenevad, muutuvad valusaks. Esineb palatine kaarte, uvula, mandlite punetust. Need on märgid katarraalne stenokardia.

Mandlitel võivad olla haavandid. See follikulaarne tonsilliit.

Mandlite lünkades võib olla mäda. See lakunaarne stenokardia.

Suust on ebameeldiv lõhn ( halitoos) patogeense taimestiku jääkainete ja põletikulise protsessi enda toodete vabanemise tõttu.

Peritonsillaarne (pea-mandlite) abstsess- Kõhukelme koe äge põletik. Ilmub põletikulise protsessi ülemineku tulemusena stenokardiaga palatine mandlitest perialmondi kudedesse. See võib olla ühe- või kahepoolne. See on stenokardia, aga ka streptokoki farüngiidi tüsistus. Suitsetamine on eelsoodumus.

Patsientidel tekib kasvav kurguvalu, neelamisraskused. Kehatemperatuur tõuseb 39-40 kraadini, külmavärinad on võimalikud. On nõrkus, peavalu. Lümfisõlmed on laienenud. Suust ebameeldiv lõhn. Võib esineda trismus – suutmatus avada suud, mis raskendab uurimist. Paratonsillaarse abstsessi korral on selle avamiseks ja äravooluks näidustatud erakorraline haiglaravi.

Larüngiit- kõri limaskestade põletik, mis on seotud külmetushaiguste või nakkushaigustega, nagu leetrid, sarlakid, läkaköha. Haiguse arengut soodustavad ülekuumenemine, alajahtumine, suu kaudu hingamine, tolmune õhk, kõri ülepinge.

Larüngiit võib olla äge või krooniline.

Krooniline larüngiit jaguneb krooniliseks katarraalseks ja krooniliseks hüpertroofiliseks.

Larüngotrakeiit- haiguse arengu variant, mille puhul hingetoru esialgse osa põletik ühineb kõri põletikuga.

Ägeda larüngiidi korral on limaskest järsult punetav, turse. Sellel võivad olla lillakaspunased verejooksud, mis tekivad tüsistunud gripi korral. Hääl muutub kähedaks kuni täieliku kadumiseni. Võib-olla hingamisraskus ödeemse glottise ahenemise tõttu. Patsiendid kurdavad kurgu kuivust, higistamist, kriimustamist. Esineb kuiv köha, mille röga on raske eraldada. Mõnikord on valu neelamisel, peavalu, kerge palavik. Köhaga võib kaasneda iiveldus ja oksendamine.

Alla 6-8-aastastel lastel võib tekkida ägeda larüngiidi erivorm – vale laudjas. Selle ilmingud on sarnased difteeria tõelise laudja omadega. See esineb sageli eksudatiivse diateesiga lastel, kui neil tekib äge larüngiit. Põletikulise protsessi tõttu hõõrdumine kitseneb ja hingamine muutub raskeks.

Vale laudjaga tekib haigushoog ootamatult, öösel une ajal. Laps ärkab higiga kaetud, rahutu, hingamine muutub lärmakaks ja vaevaliseks, huuled muutuvad siniseks, köha haugub. 20-30 minuti pärast laps rahuneb ja jääb magama. Kehatemperatuur jääb normaalseks või tõuseb veidi. Krambid võivad korduda. Kui ilmnevad vale laudja tunnused, tuleb laps kiiresti haiglasse paigutada.

Krooniline larüngiit areneb korduvalt korduva ägeda larüngiidi või pikaajaliste põletikuliste protsesside tagajärjel ninas, ninakõrvalurgetes ja neelus. Krooniline larüngiit areneb õpetajatel sageli välja kutsehaigusena. Aidake kaasa haigusele suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, häälepinge.

Kroonilise larüngiidi korral kaebavad patsiendid kähedust, hääle väsimust, kurguvalu, köha, ahenemistunnet. Põletikulise protsessi ägenemisega suurenevad kõik need nähtused.

Ülemiste hingamisteede haiguste ravi määrab arst pärast patsiendi läbivaatust.

Ülemiste hingamisteede põletikku põdejaid tavaliselt haiglasse ei panda, ravi määratakse kodus. Ravi peaks olema terviklik, piisav. Määratud etiotroopne ravi- ravimid, mis kõrvaldavad haiguse põhjuse. Enamasti on ette nähtud antibiootikumid, mis on konkreetse patogeeni vastu tõhusad.

ARVI viirusliku iseloomuga haiguste, gripi korral ei ole antibiootikumide määramine haiguse esimestel päevadel näidustatud. Nendel juhtudel on ette nähtud viirusevastased ravimid - interferooni sisaldavad või interferooni stimuleerivad ravimid (anaferoon, aflubiin, ostsillokoktsiin, rimantadiin, tsükloferoon, viferoon - ravimküünlad, genferoon - suposiidid, fluferoon - ninatilgad). Need ravimid on ette nähtud äge riniit x, äge rinosinusiit, äge nasofarüngiit esimestel haiguspäevadel, need on immunomodulaatorid.

Kui ägeda riniidi, rinosinusiidi sümptomid ei kao ja kestavad kauem kui 7 päeva, määratakse antibiootikumid. Nende hulka kuuluvad amoksitsilliin, asitromütsiin, linkomütsiin, amoksiklav, tsiprofloksatsiin, klaritromütsiin, unidokssolutab, tsefaleksiin, asaliid, tseftriaksoon jne. Antibiootikume määrab ainult arst.

Ägeda rinosinusiidi ravi mõju puudumisel 3 päeva jooksul ja selle sümptomite progresseerumisel (lõhkev peavalu ninas ja selle ümbruses, mädane eritis ninast ja eritise äravool piki neelu tagaosa , kehatemperatuuri tõus 37,5–38 kraadini) patsiendile, pärast ninakõrvalkoobaste radiograafiat teeb otolaringoloog põletikulise ninakõrvalkoopa (üla-, otsmiku-) punktsiooni, et puhastada see limast ja mädast. Vajadusel paigutatakse selline patsient haiglasse.

Nina hingamise parandamiseks on ette nähtud dekongestiivsed vasokonstriktorid: oksümetasoliinvesinikkloriid - ninatilgad, fenüülpropanoolamiinvesinikkloriid jne.

Alumiste hingamisteede haigused (LDP haigused).

Trahheiit- hingetoru limaskesta põletik, võib olla äge ja krooniline. See areneb viiruste, bakterite ja viiruste mõjul - bakteriaalsed infektsioonid. Põletik võib olla füüsikaliste ja keemiliste tegurite mõjul. Põletikuline protsess laskub reeglina ülalt alla ninaõõnest, neelust, kõrist hingetorusse.

Patsientidel tekib hingetoru limaskesta turse, kuiv paroksüsmaalne köha, kähe hääl, hingamisraskused. Köhahood võivad peavalu. Köha ilmneb sagedamini hommikul ja öösel, kehatemperatuur tõuseb veidi, ilmneb halb enesetunne.

Ebaõigesti ravitud või ravimata äge trahheiit võib muutuda krooniliseks.

Bronhiit võib olla äge või krooniline.

Äge bronhiit (BO)- bronhide limaskesta äge põletik. Viirused, bakterid, võivad tekkida füüsikaliste (metallurgiatööstuses kuiv kuum õhk) ja keemiliste tegurite (lämmastikoksiidid, vääveldioksiid, lakid, värvid jne) mõjul. Suitsetamine, jahutamine, alkoholi kuritarvitamine, ninaneelu kroonilised põletikulised haigused, rindkere deformatsioonid soodustavad haigust.

BO areneb nohu, larüngiidi taustal. Võib esineda kuiv, harvem märg köha, "kratsimine" rinnaku taga, halb enesetunne, nõrkus, kehatemperatuur tõuseb. Rasketel juhtudel võib temperatuur olla kõrge, tugev halb enesetunne, kuiv köha koos hingamisraskustega ja õhupuudus. Aja jooksul muutub köha märjaks, eraldub limaskesta-mädane või mädane röga. Hingamine muutub raskeks, tekivad kuivad ja märjad väikesed mullitavad räiged.

Piisava raviga ägedad sümptomid taandub 3-4 päevaga ja kaob täielikult 7-10 päevaga. Bronhospasmiga liitumine põhjustab pikaajalist kulgu ja aitab kaasa kroonilise bronhiidi tekkele. Vereanalüüsides ja kopsude röntgenuuringus olulisi muutusi ei täheldatud.

BO ravi. Voodirežiim, rohke joomine, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (aspiriin, paratsetamool, ibuprofeen), C-, E-, A-vitamiinid (antioksüdandid), adaptogeenid (ženšenni, magnoolia viinapuu, eleuterokoki jt tinktuurid) koos temperatuuri langusega - sinepiplaastrid, purgid rinnal. Kuiva ebaproduktiivse köha korral on ette nähtud rögarohi - libeksiin, kuumutatud mineraalvee sissehingamine, söögisooda lahus, eukalüptiõli.

Võimalik on kasutada inhalaatorit "Ingalipt". Raske bronhiidi korral võib arst välja kirjutada antibiootikume, bronhodilataatoreid, antihistamiine.

Krooniline bronhiit (BC)- kõigi suurte, keskmiste ja väikeste bronhide pikaajaline pöördumatu kahjustus. Bronhiit loetakse krooniliseks, kui köha kestab kaks aastat vähemalt kolm kuud aastas.

HD on seotud bronhide limaskesta pikaajalise ärritusega mitmesuguste kahjulike tegurite poolt (suitsetamine, suitsuga, süsinikoksiidide, väävli, lämmastiku ja muude kahjulike keemiliste ühenditega saastunud tolmuse õhu sissehingamine) ning seda põhjustavad infektsioonid (viirused, seened, bakterid). ). Negatiivset rolli mängivad ülemiste hingamisteede patoloogia ja pärilik eelsoodumus.

HD tekkimine on järk-järguline: hommikune köha koos limaskesta rögaga. Siis tuleb öösel ja päeval köha, niiske ja külma ilmaga hullem. Röga ägenemise perioodidel muutub limaskesta-mädaseks või mädaseks. Ilmub õhupuudus. HD võib olla lihtne tüsistusteta, mädane ja mädane-obstruktiivne. Hingamisraskused, kopsude kohal on kuulda kuivust. Röntgenuuringul ei pruugi kopsudes muutusi olla ja edasi areneb pneumoskleroos. Vereanalüüsides suureneb ägenemise ajal leukotsüütide arv. Diagnoosi kinnitab bronhoskoopia ja spirograafia.

BH ravi.Ägenemise perioodil määrab arst välja antibiootikumid, rögalahtistajad, bronhodilataatorid (bronkolitiin, alupent, astmapent, eufilliin, teofülliin jne), röga vedeldajad (bromheksiin, bisolvon), söögisooda lahuste inhalatsioonid, naatriumkloriid, rohke joomine. Võimalik on läbi viia terapeutilist bronhoskoopiat. Tõhusad hingamisharjutused, füsioteraapia. Kodus saate kasutada purke, sinepiplaastreid, ringikujulisi soojendavaid kompresse.

Pneumoonia on kopsupõletik. See on haiguste rühm, mida iseloomustab kopsude hingamisosa kahjustus. Pneumooniad on krupoossed (lobar) ja fokaalsed.

Põhjused:

Erinevad mikroorganismid - bakterid, viirused, mükoplasmad, seened;

Keemilised ja füüsikalised tegurid - kemikaalide mõju kopsudele, termilised tegurid, radioaktiivne kiirgus;

allergilised reaktsioonid kopsudes;

Süsteemsete haiguste ilming - leukeemia, kollagenoos, vaskuliit.

Patogeenid tungivad kopsukoesse läbi bronhide, vere või lümfi kaudu.

Krupoosne kopsupõletik (KP) (lobar, pleuropneumoonia) algab ägedalt, sageli pärast jahutamist. Ilmuvad külmavärinad, kehatemperatuur tõuseb 39–40 kraadini, valulikkus hingamisel kahjustatud kopsu küljel, mida süvendab köha. Köha alguses kuiv, seejärel "roostes" või mädane viskoosne röga, mis on kaetud verega.

Selliste patsientide seisund on raske. On näo punetus, tsüanoos. Sageli ilmuvad huultele ja ninale herpeedilised lööbed. Hingamine kiireneb, muutub pinnapealseks. Mõjutatud pool rindkerest jääb hingamistegevuses tervest maha. Kuulda on suurenenud või nõrgenenud hingamine, krepitus (alveoolide lagunemise heli), pleura hõõrdumine. Pulss kiireneb, vererõhk langeb. Veres - leukotsüütide arvu suurenemine, ESR-i kiirenemine. Röntgenuuringul - kahjustatud kopsusagara või selle osa tumenemine.

Fokaalne kopsupõletik (OP), bronhopneumoonia tekivad ülemiste hingamisteede ja bronhide ägeda või kroonilise põletiku tüsistusena kopsukongestiivsete, raskete, kurnavate haigustega patsientidel operatsioonijärgsel perioodil.

Ilmub või tugevneb köha, mis võib olla kuiv või koos limaskestade mädase rögaga. Kehatemperatuur tõuseb 38-39 kraadini. Köhimisel ja sissehingamisel võib esineda valu rinnus. Hingamist saab tugevdada vesikulaarsed ja bronhiaalsed, kuulda on keskmise ja peene mulliga räigeid. Konfluentse kopsupõletiku korral ühinevad mitmed väikesed põletikukolded suuremateks. Patsientide seisund halveneb järsult, tekib tugev õhupuudus, tsüanoos, võib tekkida kopsuabstsess.

Röntgenuuringul tuvastati kopsukoes põletikulise infiltratsiooni kolded. Vereanalüüsides leukotsütoos, kiirendatud ESR.

Kopsupõletiku ravi. Kerget kopsupõletikku saab ravida kodus, kuid enamik patsiente vajab haiglaravi. Keset haigust voodipuhkus. Piisavas koguses vitamiine – antioksüdante (A, E, C) sisaldav dieet, rohke vee joomine. Raviarst määrab antibiootikumid ja muud antibakteriaalsed ravimid, viib läbi võõrutusravi, immunostimuleerivat ravi. Tulevikus, kui seisund paraneb, kõrvaldatakse joobeseisundi nähtused, määratakse harjutusravi, füsioteraapia ja refleksoteraapia.

Krooniline kopsupõletik (PC)- sama lokaliseerimise korduv põletik koos kõigi kopsude struktuurielementide kahjustusega ja pneumoskleroosi tekkega. PX-i iseloomustab perioodiline kehatemperatuuri tõus, tavaliselt subfebriili arvuni, köha koos limaskestade mädase rögaga, higistamine, tuim valu rinnus kahjustuse küljel. Kuulda on karmi hingamist, niiskeid väikseid mullitavaid räigeid. Kroonilise bronhiidi ja kopsuemfüseemi liitumisel ilmneb õhupuudus.

Röntgenuuringu ajal võivad kopsuinfiltratsiooni kolded koos pneumoskleroosi, põletiku ja bronhide deformatsiooniga olla bronhektaasid. Vereanalüüsides haiguse ägenemise ajal - leukotsütoos, nihe leukotsüütide valem vasakule ESR-i kiirendus.

PC raviägenemise perioodil viiakse see läbi nagu ägeda fokaalse kopsupõletiku korral. Väljaspool ägenemise faasi on näidustatud harjutusravi, sanatoorium - kuurordiravi.

Äge kopsuabstsess (abstsessi kopsupõletik)- kopsukoe mädase sulandumise tagajärjel tekkinud õõnsus. Põhjustajaks on mitmesugused mikroorganismid, kõige sagedamini Staphylococcus aureus.

Põhjused: üldise ja lokaalse immuunsuse vähenemine võõrkehade, lima, oksendamise tõttu bronhides ja kopsudes joobeseisundis, pärast krambihoogu, teadvusetuse perioodil. Soodustavad tegurid: kroonilised haigused (diabeet, verehaigused), bronhide äravoolufunktsiooni häired, glükokortikoidide, tsütostaatikumide, immunosupressantide pikaajaline kasutamine.

Seda esineb peamiselt keskealistel meestel, kes kuritarvitavad alkoholi. Haiguse algus on äge: külmavärinad, palavik, valu rinnus. Pärast mäda läbimurret bronhides, suur hulk mädane röga, mõnikord koos vere ja ebameeldiva lõhnaga.

Algul on kahjustatud piirkonnas kuulda nõrgenenud hingamist, pärast abstsessi läbimurret - bronhiaalne hingamine, niisked räiged. Ravi tulemusena võib tekkida soodne tulemus, 1-3 kuu pärast tekib õhukeseseinaline tsüst ehk pneumoskleroos. Ebasoodsa tulemuse korral muutub abstsess krooniliseks.

Röntgenuuring näitab esialgsel perioodil tohutut tumenemist, pärast abstsessi läbimurret - õõnsust, milles on vedeliku tase. Bronhoskoopia abil tuvastatakse abstsessiga seotud bronhide seina põletik. Vereanalüüsis - leukotsütoos, leukotsüütide valemi nihkumine vasakule, ESR-i kiirenemine.

Ägeda kopsuabstsessi ravi. Bronhide drenaažifunktsiooni parandamine (bronhodilataatorid, rögalahtistajad, inhalatsioonid, korduv terapeutiline bronhoskoopia). Kui abstsess paikneb alumistes sagarates - asendi järgi äravool, tõstetakse voodi jalaotsa 20 - 30 cm.Antibiootikumid suurtes annustes, immuunsuse stimuleerimine - kaloririkas toitumine, valgud, vitamiinid, levomisool, T - aktiviin , antistafülokoki plasma, gamma-globuliin, hemosorptsioon, plasmaferees. Ebaefektiivsusega konservatiivne ravi 2-3 kuu pärast - kirurgiline ravi.

krooniline kopsu abstsess- kopsu pikaajaline mädane protsess, mis on ägeda kopsuabstsessi ebasoodne tagajärg. See kulgeb ägenemiste ja remissioonidega.

Remissiooniperioodidel - köha koos väikese koguse rögaga, võib esineda hemoptüüsi, kehatemperatuuri kerget tõusu, higistamist, õhupuudust treeningu ajal.

Ägenemiste perioodidel (jahtumine, viirusnakkus) tõuseb kehatemperatuur, suureneb rögaerituse hulk, karm või bronhiaalne hingamine, märjad räiged abstsessi tsooni kohal.

Röntgenuuringul - õõnsus kopsudes, milles on vedeliku tase, mida ümbritseb põletikuvöönd. Bronhoskoopia käigus eraldub dreneerivast bronhist mäda. Veres - hemoglobiinisisalduse langus, leukotsütoos ägenemise ajal, leukotsüütide valemi nihkumine vasakule, ESR-i kiirenemine.

Kroonilise kopsuabstsessi ravi- konservatiivne: antibiootikumid, terapeutiline bronhoskoopia, ägenemise peatamine. Kirurgia- kahjustatud kopsupiirkonna ekstsisioon.

Bronhiaalastma (BA)- krooniline retsidiveeruv haigus astmahoogudega, mis on tingitud bronhide spasmist, nende limaskesta tursest, bronhide lima suurenenud sekretsioonist.

Mittespetsiifilised allergeenid kutsuvad esile bronhospasmi:

- lillede, põldheinte, puude õietolm;

majatolm, lemmikloomade juuksed;

Toiduallergeenid (munad, kala, tsitrusviljad, piim);

ravimid (mõned antibiootikumid, sulfoonamiidid jne);

Mehaanilised ja keemilised ained (metall, puit, silikaat, puuvillatolm, hapete aurud, leelised, aurud);

Füüsikalised ja meteoroloogilised tegurid (temperatuuri muutused, õhuniiskus, õhurõhu kõikumised, Maa magnetväli);

Puukide, putukate, loomade allergeenid;

Närvilis-psüühilised mõjud.

Haiguse aluseks on pärilikud, kaasasündinud või omandatud defektid bronhide tundlikkuses.

Seal on 2 vormi bronhiaalastma:nakkus-allergiline ja atoopiline erineva intensiivsusega lämbumishoogudega.

Krambid avalduvad erineval viisil. Võib olla, rohke eritumine ninavedelikud, kontrollimatu köha, raske rögaeritus. Tekib õhupuudus: sissehingamine on lühike, väljahingamine raske, aeglane, kaasnevad valjud, vilistavad räiged, eemalt kuuldavad. Patsient võtab hingamise hõlbustamiseks pooleldi sundasendi, kus õlavöötme lihased on fikseeritud. Nägu on kahvatu sinaka varjundiga, kaetud külma higiga. Pulss on kiire.

Võib areneda astmaatiline seisund, kui on vastupanu bronhodilataatoriravile, ei too köha leevendust, röga ei eraldu. Staatus võib tekkida raskete allergiate, sümpatomimeetiliste ravimite (Berotek, Asthmopent, Alupent jne) üleannustamise korral, glükokortikoidide järsu ärajätmisega. Piisava intensiivravi puudumisel võib seisund lõppeda surmaga.

BA diagnoosimise aluseks on tüüpilised raske väljahingamisega astmahood, eosinofiilsete leukotsüütide arvu tõus veres ja rögas ning allergiatestid.

BA ravi. Atoopilise astma korral kontakti kõrvaldamine allergeeniga. Kui allergeen on teada ja seostatud majapidamistarvetega (vaibad, lilled), lemmikloomadega (villaallergia), kutsetegurite, toiduga, siis allergeeniga kokkupuute vältimine võib astmahoo täielikult kõrvaldada. Kui olete allergiline taimede õietolmu, õhus sisalduvate spetsiifiliste ainete suhtes, aitab elukohavahetus saavutada positiivse tulemuse.

Desensibiliseerimiseks (tundlikkuse vähendamiseks allergeenide suhtes) ilma ägenemiseta viiakse läbi ravi bronhodilataatoritega (eufilliin, teofedriin), rögalahtistajatega (termopsis, mukaltiin, rosmariin, varsjalg), antihistamiinikumid, intal, zaditen, inhaleeritavad aerosoolid (berotek, berodual, asthmapent, asthmapent, asthmapent salbutamool jne).

Põletikulise protsessi ägenemisega määrab arst antibiootikume. Rasketel juhtudel on ette nähtud glükokortikoidhormoonid, plasmaferees, hemosorptsioon - "gravitatsioonikirurgia" meetodid, mis puhastavad verd antigeeni-antikehade immuunkompleksidest, mis põhjustavad astmahooge. Laialdaselt kasutatakse füsioteraapiat, erinevat tüüpi refleksoloogiat. Soovitatav sanatoorium - kuurortravi.

Bronhektaasia haigus (BED) - omandatud haigus, mida iseloomustab peamiselt kopsude alumistes osades pöördumatult muutunud (laienenud, deformeerunud) bronhide krooniline mädane protsess.

Haigestutakse peamiselt lapsepõlves ja noores eas, sagedamini mehed.BEB ägenemisi esineb sagedamini kevadel ja sügisel.

Köha ilmneb mädase rögaga, mis väljub pärast öist und ja "äravooluasendis", kus röga voolab paremini kahjustatud bronhidest. Võib esineda hemoptüüsi ja kopsuverejooksu. Hingeldus pingutusel, tsüanoos. Kuulda on erinevaid niiskeid räigeid, mis pärast köhimist vähenevad.

BEB-ravi. Konservatiivne: antibiootikumid, bronhodilataatorid, röga vedeldajad, harjutusravi, rindkere massaaž. Puudumisel on ette nähtud füsioteraapia kõrgendatud temperatuur keha ja hemoptüüs. Sagara ja kopsusegmendi piiratud kahjustuste korral tehakse kirurgiline sekkumine.

Kopsuinfarkt (IL)- haigus, mis areneb kopsuarteri süsteemis verehüüvete (tromboos) või selle perifeersetest veenidest eemaldumise (trombemboolia) tagajärjel.

IL-i põhjused: kirurgilised sekkumised, sünnitusjärgne periood, südamepuudulikkus, pikkade luude murrud, pahaloomulised kasvajad, pikaajaline voodirežiim.

Anuma valendiku sulgemine trombiga põhjustab rõhu tõusu kopsuarteri süsteemis ja aitab kaasa hemorraagiale kopsukoes. Mikroobse infektsiooni kinnitumine põhjustab selle piirkonna põletikku (kopsupõletik).

IL-i manifestatsioonid sõltuvad trombiga suletud veresoonte kaliibrist ja arvust. Massiivne trombemboolia võib lõppeda surmaga.

Trombid kopsuarteris

IL-i kõige levinumad sümptomid on:äkiline või äkiline õhupuudus, valu rinnus, kahvatuhall nahatoon, tsüanoos, rütmihäired (tahhükardia, kodade virvendus, ekstrasüstool), vererõhu langus, palavik, köha koos limaskesta või verise rögaga, hemoptüüs. Kuulda võib pleura hõõrdumist, peeneid mullitavaid räigeid.

Röntgenuuring määratakse kopsujuure laienemise, infarkti kopsupõletiku kolmnurkse varju, pleuriidi tunnuste järgi. Diagnoosimiseks kasutatakse angiopulmonograafiat, kopsustsintigraafiat.

IL-ravi. Kiireloomuline haiglaravi. Fibrinolüütilised ained: streptokinaas, streptodekaas, fibrinolüsiin, hepariin, reopoliglükiin, eufilliin, antibiootikumid. Pärast eluohtlike sümptomite kõrvaldamist viiakse ravi läbi kopsupõletiku raviskeemi järgi.

Kopsu süda (PC)- südame paremate osade ülekoormus ja hüpertroofia. Esineb krooniliste mittespetsiifiliste kopsuhaiguste, kopsuemboolia korral.

Aluseks on rõhu tõus kopsuvereringes. Esineb cor pulmonale ägedat (mõne tunni, päeva jooksul), alaägedat (mõne nädala, kuu jooksul), kroonilist (paljude aastate jooksul) arengut.

Nad viivad selleni:

Kopsukudet mõjutavad haigused (krooniline obstruktiivne bronhiit, kopsuemfüseem, pneumoskleroos, kopsuinfarkt, ulatuslik kopsupõletik);

Muutused luu- ja lihaskonna süsteemis, mis tagab kopsude ventilatsiooni (selgroo kõveruse rasked vormid);

Kopsuveresoonte esmased kahjustused.

Ägeda ja alaägeda cor pulmonale korral on sümptomid iseloomulikud infarktpneumooniale. Südame paremate osade puudulikkuse nähud kasvavad, kaela veenid paisuvad, maks on suurenenud.

Kroonilise kopsu südame korral - õhupuudus, tsüanoos, erütrotsüütide arvu suurenemine, hemoglobiinisisaldus veres, ESR-i aeglustumine.

Diagnoosimisel on olulised muutused parema südame elektrokardiogrammis, kopsuinfarktile iseloomulikud röntgeni andmed.

LS ravi.Ägeda ja alaägeda LS-i ravi on kopsuemboolia ravi. Kroonilise LS-i ravi hõlmab südameravi, diureetikume, hepariini, hirudiini, kaanid, verevalamist, hapnikravi, kehalise aktiivsuse piiramist.

Pleuriit - pleura põletik, membraan, mis vooderdab rinnaõõnde seestpoolt ja katab kopse. Sel juhul moodustub pleura pinnale fibriinne naast või selle õõnsuses efusioon (vedelik). Pleuriit on alati teisejärguline. See on paljude haiguste tüsistus või ilming.

Pleuriidi tekitajateks võivad olla Mycobacterium tuberculosis, pneumokokid, stafülokokid ja muud bakterid, viirused ja seened. Nad tungivad pleurasse läbi vere, lümfi, rindkere vigastuste, ribide luumurdude. Pleuriiti võivad põhjustada reuma, süsteemne erütematoosluupus, kasvajad, tromboos ja kopsuemboolia.

Pleuriit on kuiv (fibrinoosne) ja eksudatiivne (efusioon).

Kuiva pleuriidiga- põhisümptom on valu küljes, mis süveneb sissehingamisel, köha, positsiooni vähenemine kahjustatud poolel. Hingamine on kiire, pindmine, auskulteeritud pleura hõõrdumine (meenutab lume krigistamist). Kuiva diafragmaatilise pleuriidi korral võib esineda valu kõhus, nagu koletsüstiidi või pimesoolepõletiku korral. Mõnikord on valus luksumine, valu neelamisel. Röntgenuuringus muutusi ei ole ja vereanalüüsides on need minimaalsed.

Eksudatiivse pleuriidigaüldine halb enesetunne, kuiv köha, raskustunne kahjustatud poolel rinnus. Suure hulga eksudaadiga, õhupuudus, sagedane pulss, valu vähenemine haige külje asendis. Näol on sinakas toon, kaelaveenid paisuvad, roietevahelised ruumid ulatuvad välja efusiooni kogunemise piirkonnas. Süda ja mediastiinum nihkuvad vastupidise efusiooni suunas. Hingamine üle efusioonipiirkonna on nõrgenenud.

Röntgeniuuringul tuvastatakse pleuraõõnes efusioon. Punktsiooni käigus saadud pleuravedeliku uurimine võimaldab kindlaks teha pleuriidi põhjuse.

Pleuriidi ravi. Voodipuhkus. Antibiootikumide, põletikuvastaste, desensibiliseerivate, valuvaigistite määramine.

Efusioonpleuriidi korral tehakse punktsioon vedeliku eemaldamiseks pleuraõõnest, samal ajal kui on võimalik sisestada ravimid- antibiootikumid, antiseptikumid, vähivastased ravimid, glükokortikoidid. Taastumisperioodil - füsioteraapia, harjutusravi.

Kopsuvähk- kõige levinum lokaliseerimine pahaloomulised kasvajadüle 40-aastastel meestel ja naistel. Seda esineb sagedamini suitsetajatel. Ohutegurid: töö asbesti tootmisel, ioniseeriv kiirgus.

Sümptomid. Köha koos verise rögaga, valu rinnus. Kaugelearenenud staadiumis korduv kopsupõletik ja bronhiit. Varajased vormid on oligosümptomaatilised, need avastatakse röntgenuuringu käigus, seetõttu on vajalik iga-aastane fluorograafiline uuring, eriti üle 40-aastastel ja suitsetajatel. Kopsuvähk võib olla keskne, kasvades bronhist ja perifeerne, kopsukoest endast. Kopsuvähk annab metastaase Lümfisõlmed kopsujuur, hilisemates staadiumides - maksa, supraklavikulaarsetesse lümfisõlmedesse, ajusse ja muudesse organitesse.

Diagnoos põhineb röntgenuuringul (röntgen, kopsutomograafia), bronhoskoopial koos kasvaja biopsiaga.

Kopsuvähi ravi keemiaravi, kiiritus, kirurgia.

Emfüseem (EP)- kopsukoe kahjustus, millega kaasneb alveoolide seina muutus ja kopsualveoolide laienemine.

EL on esmane, areneb ilma eelneva kopsuhaiguseta, ja sekundaarne obstruktiivse bronhiidi taustal.

Eelsoodumus EL-i tekkeks: kopsuveresoonte mikrotsirkulatsiooni häired, ensüümi alfa-1 trüpsiini kaasasündinud puudulikkus, gaasilised ained (kaadmiumiühendid, lämmastikoksiidid jne), tubakasuits, tolmuosakesed sissehingatavas õhus . Kopsudes suureneb rõhk, suureneb alveoolide venitus.

EL-i iseloomustab õhupuudus, tünnikujuline rindkere, rindkere vähene liikuvus inspiratsiooni ajal, roietevaheliste ruumide laienemine, supraklavikulaarsete piirkondade turse ja hingamise vähenemine. Patsiendid hingavad välja suletud huultega. Õhupuudus kergel pingutusel ja puhkeolekus. Primaarne EL areneb sagedamini keskmises ja noores eas meestel. Sekundaarne EL - sagedamini eakatel tekib cor pulmonale.

Röntgeniuuring määrab diafragma madala seisu, selle liikuvuse vähenemise ja kopsuväljade läbipaistvuse suurenemise. Spirogrammil on välise hingamise funktsioon häiritud.

EL-ravi. Kategooriline suitsetamisest loobumine, vältige kokkupuudet tööstuslike ohtudega, piirake füüsilist aktiivsust. Hingamislihaste tugevdamiseks näidatakse spetsiaalseid hingamisharjutusi. Hingamine diafragma maksimaalse kaasamisega. Näidatud hapnikuravi karboksüteraapiaga.

Kopsutuberkuloos on Mycobacterium tuberculosis'e (Kochi pulgad) põhjustatud nakkushaigus.

Haigus levib õhus olevate tilkade kaudu, mis võimaldab kiiresti levida. Sel juhul satuvad mükobakterid kopsudesse. Kopsutuberkuloos on kõige levinum tuberkuloosi vorm. Kopsutuberkuloosi põdev inimene muutub nakkuse allikaks ja kandjaks. Nakatuda võib igas avalikus kohas. Statistika kohaselt on tuberkuloosi haigestumise tõenäosus tervel inimesel 4-6%.
Kopsutuberkuloosi sümptomid.

Kopsutuberkuloosi esimesed sümptomid on vaevumärgatavad. Sageli aetakse haigus segi teiste hingamisteede haigustega - kopsupõletik, bronhiit. Kopsutuberkuloosi peamine sümptom on kehakaalu langus. Pärast nakatumist võib inimene järsult kaotada kaalu 10 kilogrammi võrra. Siis on väsimus, higistamine, ärrituvus.

Haiguse arenguga ilmneb sissehingamisel köha ja valu rinnus. Kuiv köha või koos vähese lima või mädase rögaga.

Rögas võib olla väike kogus verd. Suurte veresoonte seinte hävitamine tuberkuloosse protsessiga võib põhjustada kopsuverejooksu.

Tuberkuloosse protsessi arenguga kaasneb õhupuudus, mis võib olla füüsilise koormuse ajal ja isegi puhkeasendis. Tuberkuloosi toksiinid põhjustavad südamelihase düstroofiat, südametegevus nõrgeneb. Pulss muutub sagedaseks, nõrgaks. Hemoptüüsi ja kopsuverejooksu tõttu tekib aneemia.

Selle diagnoosimine ohtlik haigus paneb ainult arst. Haiguse kindlakstegemiseks on vajalik röntgenuuring. Samuti uuritakse kopsutuberkuloosi diagnoosimiseks röga tuberkuloosi mikrobakterite esinemise suhtes. Positiivne Mantoux'i test võib näidata tuberkuloosi. Mõnel juhul tehakse usaldusväärsuse tagamiseks vereanalüüs.

Kopsutuberkuloosi klassifikatsioon.

Kopsutuberkuloosi sorte on üsna palju. Kõige levinumad tüübid on:

1. Primaarne kopsutuberkuloos. Primaarne tuberkuloos tekib kehas Kochi pulgade tungimise tõttu kopsudesse. Tuberkuloosibakterid hakkavad kiiresti paljunema ja moodustavad põletikukoldeid. Primaarne tuberkuloos levib inimkehas väga kiiresti.
2. Sekundaarne kopsutuberkuloos. Sekundaarne tuberkuloos tekib tuberkuloosipõletiku varajase fookuse uuesti nakatumise või taasaktiveerumise tagajärjel. Sel juhul on keha nakkusega juba tuttav ja haiguse areng erineb esmase tuberkuloosi arengust.
Sekundaarsel kopsutuberkuloosil on mitu vormi.

Levinud kopsutuberkuloos. Seda tüüpi haigusi iseloomustab suure hulga fookuste ilmumine. Inimestel väheneb immuunsuse aktiivsus, arenevad kroonilised haigused;
Fokaalne kopsutuberkuloos. Kopsudes moodustub üks erineva suurusega põletikukolle. Põhimõtteliselt tekib see haigusvorm inimkehas esineva infektsiooni ärkamise tõttu. Haiguse kiiresti arenevat fokaalset vormi nimetatakse ka infiltratiivseks kopsutuberkuloosiks;

Miliaarne kopsutuberkuloos. Seda vormi iseloomustab põletikukollete moodustumine kopsudes ja reeglina teistes elundites: soolestikus, maksas, maos ja ajuosades.
Kopsutuberkuloos võib esineda suletud ja avatud kujul. Tuberkuloosi suletud vormiga ei ole patsiendi rögas mikrobaktereid, ta ei ole teistele nakkav. Avatuna on rögas Mycobacterium tuberculosis. Avatud kopsutuberkuloosi vormiga inimene peab järgima isikliku hügieeni reegleid, vastasel juhul võib ta teisi nakatada.

Kopsutuberkuloosi ravi läbi ftisiaater.

Selle haigusega toimetulemiseks on neli peamist meetodit:

-keemiaravi;
- ravi. Seda meetodit kasutatakse kõige sagedamini infiltratiivse kopsutuberkuloosi raviks;
- kuurortravi (range dieediga);
- kollapsiteraapia ja kirurgiline ravi.

Lisaks peamistele meetoditele laialt levinud rahvapärased abinõud kopsutuberkuloosi ravi.

Tõhus vahend Arvestatakse naistepuna ja aaloe lehtede mahla.

Naistepuna keedist tuleb tõmmata 10 päeva ja võtta teelusikatäis 7-8 korda päevas. Ravikuur kestab 10-15 päeva.

Aaloemahl (1 osa) tuleb segada meega (3 osa) ja võtta supilusikatäis pool tundi enne sööki 20 päeva jooksul.

Oluline on mõista, et kopsutuberkuloosi diagnoos ei ole lause. Mis õigeaegse ja õige ravi haigust saab ravida. Kopsutuberkuloosi ravi on pikaajaline kuni 8 kuud. Lisaks kõigi arsti juhiste järgimisele peab patsient jälgima toitumist, vabanema halbadest harjumustest (alkohol, tubakas) ja kaitsma end stressi eest.

Kopsu sarkoidoos (SL)- healoomulise süsteemse granulomatoosiga seotud haigus. SL esineb noortel vanuses 20-40 aastat, sagedamini naistel. Haigus selle arengu ajal kopsudes sarnaneb tuberkuloosiga sarkoidsete (epiteloidrakkude) granuloomide moodustumise tõttu, mis ühinevad väikesteks ja suurteks koldeks. See tekitab haiguse ilminguid.

Haiguse tulemus: granuloomide täielik resorptsioon või kiulise iseloomuga muutused kopsudes.

Haiguse põhjused ei ole lõplikult kindlaks tehtud. Arvatakse, et sarkoidoosi tekitajad on mikroorganismid - seened, mükobakterid, spiroheedid, algloomad, histoplasma ja muud mikroorganismid. Andmed on olemas pärilik põhjus haigused.

Kaasaegsed teadlased usuvad, et SL tekib immuunvastusena tolmu, bakterite, viiruste ja kemikaalide mõjule hingamisteedele. SL areneb sagedamini põllumajanduses, keemiatööstuses, tervishoiutöötajatel, meremeestel, tuletõrjujatel, postitöötajatel ja suitsetajatel.

Põhjused - nakkav ja toksiline toime. Mõjutatud on kopsude alveolaarkude, tekib alveoliit, pneumoniit ja seejärel sarkoidsed granuloomid, mis tekivad peribronhiaalsetes ja subpleuraalsetes kudedes.

Haiguse progresseerumine põhjustab kopsude ventilatsioonifunktsiooni rikkumist. Bronhide seinte kokkusurumine põhjustab obstruktiivseid muutusi ning hüperventilatsiooni ja atelektaaside (kopsude vähenenud ventilatsiooni tsoonide) arengut. Enamasti on SL-ga üldseisund rahuldav, haiguse algus on asümptomaatiline, haigus tuvastatakse röntgenuuringuga. Tulevikus arenevad haiguse sümptomid.
Üldised sümptomid SL: halb enesetunne, ärevus, väsimus, üldine nõrkus, kehakaalu langus, isutus, palavik, unehäired, öine higistamine.

Intratorakaalne vormihaigusel on järgmised sümptomid: nõrkus, valu rinnus, liigesevalu, õhupuudus, erineva suurusega vilistav hingamine, köha, palavik, nodoosne erüteem (nahaaluse rasvkoe ja naha veresoonte põletik). Löökriistad paljastavad mõlemalt poolt laienenud kopsujuured.
Esineb mediastiin-pulmonaalne vorm, mida iseloomustavad sellised sümptomid: köha, õhupuudus, valu rinnus, mitmesugune vilistav hingamine kopsudes, haiguse kopsuvälised ilmingud silmade, naha, lümfisõlmede, sülje kõrvasüljenäärmete, luude kahjustusena.

Tüsistused: emfüseem, hingamispuudulikkus, bronhide obturatsiooni sündroom, cor pulmonale teke kopsuvereringe suurenenud rõhu tõttu. Mõnikord liituvad SL-iga aspergilloos ja kopsutuberkuloos.

SL-i diagnoos põhineb radiograafial, samuti kopsude magnetresonantstomograafial ja kompuutertomograafial. Samal ajal leitakse iseloomulikke muutusi kopsudes ja rindkere lümfisõlmedes. Bronhoskoopiaga - veresoonte laienemine lobar-bronhide piirkonnas. Diagnoosi kinnitab kahjustatud kudede biopsia, leitakse epiteelirakkude granuloomid.

SL-ravi pikk 6-8 kuud. Kasutatakse steroide, põletikuvastaseid ravimeid, antioksüdante ja immunosupressante. Ravi viib läbi kopsuarst, kelle poole tuleb selle haiguse kahtluse korral pöörduda.
ZOD-i saate ravida kodus, kasutades refleksoloogiatehnikaid.

Ülemiste hingamisteede haiguste sümptomitest vabanemiseks on vaja leida vastavuspunktid nina ja selle vahel. paranasaalsed siinused, palatine mandlid, kõri, hingetoru, bronhid, kopsud, samuti käte ja jalgade energiapunktid. Ravi punktide valik sõltub haiguse sümptomitest.

Nohuga stimuleerida nina vastavuspunkte. Need paiknevad sõrmede peopesa- ja plantaarpinnal küünefalange keskel.

Kurguvalu vastu mõjutada kõri, palatinaalsete mandlite vastavuspunkte. Tavalises korrespondentsüsteemis on palatinaalsed mandlid suunurkade projektsioonist väljaspool, kõri vastavus pöidla ülemise falanksi keskel.

Köha kõrvaldamiseks on vaja stimuleerida hingetoru, bronhide, kopsude ja kõri vastavuspunkte.

Kehatemperatuuri alandamiseks stimuleerida valusaid punkte

aju kirjavahetus. Võttes arvesse haigusnähte, leitakse kirjavahetustsoonis valusaid punkte, neid masseeritakse diagnostikapulgaga 3-5 minutit.

Pärast massaaži tuleb valusaid kirjavahetuspunkte koirohusigariga soojendada. Kui koirohusigarit pole, siis võib kasutada hästi kuivatatud tavasigaretti. Selle ots pannakse põlema ja nokitsevate liigutustega "üles-alla" soojenevad punktid, kuni ilmub püsiv meeldiv kuumus.

Pärast soojendamist võib taimede seemned panna kirjavahetuspunktidesse ja kinnitada üheks päevaks plaastriga. Selleks sobivad redise, musta pipra, tatra, herne, peedi, sidruni jm seemned, päeva pärast tuleks vajadusel seemned uutega asendada.

Kurguvalu ja häälekaotuse korral pöidla esimesele falangile võid teha alkoholi- või meekompressi, mis vastab standardses sobitussüsteemis kaelale. Selleks mähi falanks viinaga niisutatud või meega määritud marli salvrätikuga. Pange peale polüetüleeni tükk, seejärel vatt ja kinnitage need sidemega.

On okei kasutada vana. rahvapärane retsept: SARS-i raviks leotage jalgu kuumas vees. Ja ka aur ja harjad. See on väga tõhus SARS-i sümptomite ravimisel.

Esinemissageduse suurenemise ajal viirusnakkused suurepärane vahend nende ennetamiseks on käte ja jalgade energiapunktide soojendamine.

Kui temperatuur tõuseb kandke ühe või kahe jooksul sõrmeotstele

minutit jääd või mida iganes sügavkülmast. Seejärel värvige need mustaks.

Ja joonista ka musta viltpliiatsiga jooni, nagu joonisel näidatud. Jooned kulgevad mööda yangi soojusmeridiaane, mis kontrollivad kehatemperatuuri. Vildika must värv aeglustab määratud byel-meridiaane ja kehatemperatuur langeb. See on eriti ilmne väikelaste puhul. Kuid isegi täiskasvanutel langeb temperatuur.

Kui köha on vaja mõjutada kõri, hingetoru, bronhide ja kopsude valusaid vastavuspunkte. Intensiivset massaaži on vaja teha diagnostilise võlukepi, rulli või mõne muu masseerijaga kuni kuumuse ja nahapunetuse ilmnemiseni. Kõige valusamatele kohtadele võib panna kibuvitsamarju, peeti, tatart, musta pipart, õunu jne.

Köhimise ajal võite käte ja jalgade vastavustsoonidele panna sinepiplaastreid. Selleks lõigatakse sinepiplaastrist välja väike sobiva suuruse ja kujuga tükk, mis kastetakse soe vesi ja peale seda kantakse sinepipool tihedalt nahale rinnale vastavale alale 5-20 minutiks, kuni nahk punetab ja põleb. Sinepiplaastri asemel võite kasutada pipraplaastrit, kleepida see rinnus olevate kopsude vastavustsoonile. Seda on üsna mugav teha jalas. Pipraplaastri kasutusaeg on kuni kaks-kolm päeva.

Kirjavahetussüsteemides saab keeva veega aurutatud kapsast ja kaselehtedest teha piirituse- või viinakompresse, meekompresse, mähiseid. Selleks mähitakse pöial ja selle alaosa (thenar) viinaga leotatud või meega määritud marli salvrätikuga, peale kantakse kompressipaber, veidi vatti ja kinnitatakse sidemega nii, et kompress istub tihedalt vastu nahka. Sellise kompressi kestus on 6–10 tundi (võite jätta ööseks).

Kui köha on kuiv kui röga on raske eraldada, tuleb kopsude vastavustsoonist leida valusad vastavuspunktid ja soojendada need “üles-alla” nokitsemise meetodil moksa, koirohu sigari või tavalise sigaretiga. Seda tehes ei tohiks suitsetada, kuna see on väga kahjulik. Kuiva paroksüsmaalse köha korral võite kasutada küüslaugu- või sibulamahla. Nad hõõruvad tsoone, mis vastavad pikliku medulla köhakeskusele. Nad

asub pöidla küünte aluses.

Köhahoogude peatamiseks võite tegutseda ka spetsiaalses punktis, mis asub pöidla interfalangeaalse liigese piirkonnas. Tatratera tuleks sellele plaastriga kinnitada.

Kui köha on märg, siis tuleks rögaerituse parandamiseks teha hingamisteedele vastavate tsoonide massaaž kopsude projektsioonist nina projektsiooni suunas. Massaaži saab teha sõrmedega või rullmassaažijaga igal sobival ajal.

Parema rögaerituse tagamiseks võite kasutada taimede seemneid, oksi ja lehti. Neid rakendatakse kopsude ja bronhide vastavustsoonidele nii, et nende energia liikumise vektor või kasvusuund langeb kokku röga väljutamise suunaga: diafragma projektsioonist hingetoru projektsioonini. Selleks võite kasutada õuna-, viinamarja-, suvikõrvitsa-, meloni-, arbuusiseemneid. (Seemnete puhul läheb energia suunavektor seemne sellest osast, mis on kinnitunud taime külge, seemne vastasserva).

Õhupuuduse leevendamiseks on vaja leida hingetoru, bronhide, kopsude, diafragma, südame valusad vastavuspunktid. Parem on seda teha tavalises käe ja jala sobitamise süsteemis.

Väljahingamisraskustega on vaja stimuleerida kopsude, bronhide, hingetoru valusaid vastavuspunkte suunas, mis langeb kokku õhu liikumisega väljahingamise ajal. Väljahingamisraskustega hingamine on iseloomulik bronhiaalastmale ja teistele kopsuhaigustele, millega kaasneb suure hulga röga eraldumine.

Vajalik on masseerida sõrmedega, diagnostilise võlukepiga,pliiatsiga mitteterava pliiatsiga vastavustsoonist kopsude alumistesse sagaratesse kõri projektsioonini, see tähendab kopsudest väljahingamise suunas. Seejärel tuleks kopsude ja ülemiste hingamisteede valusatele vastavuspunktidele kinnitada rohelised või punased seemned: herned, läätsed, punased oad, viburnum jne.

Saate teha värvi refleksoloogiat- värvige näidatud vastavustsoonid üle rohelise või punasega ja seejärel kinnitage need seemned, mis teil on, krohviga, võttes arvesse energia liikumise suuna vektorit neis. Vastavuspunktides olevad seemned võivad seista ööpäeva , mille järel need asendatakse värsketega.

Kui röga on viskoosne, tuleks koirohu sigariga üles soojendada kirjavahetuse valusamad punktid. Koirohusuitsu talumatuse korral pole see vajalik.

Sissehingamisraskustega, mis esineb sagedamini südamehaiguste korral, stimuleerida südamega vastavuse punkte ja viia läbi massaaži, mis soodustab õhu liikumist läbi hingamisteede kopsudesse.

Südame vastavuspunktide massaaž tehakse diagnostikapulga või sõrmedega (suur või teine ​​ja kolmas), tehes 5-10 minuti jooksul rütmilisi surveliigutusi 60 klõpsu minutis.

Pärast massaaži tuleks soojendada südamele vastavat piirkonda moksa, koirohu sigariga ning seejärel võib sellele kohale panna kõrvitsa, suvikõrvitsa, viburnumi, arbuusi, kibuvitsa seemneid.

Hingamise hõlbustamiseks massaaži on võimalik teha vastavustsoonist nina suunas hingetoru, peabronhide ja kopsude vastavustsoonide suunas. See viiakse läbi sõrmede, diagnostilise võlukepi, rullmassaažiga 5-15 minutit. Seejärel saate hingetoru ja bronhide vastavustsoonis seemned kinnitada nii, et energia liikumise suuna vektor nendes langeb kokku õhu liikumise suunaga hingamisteede kaudu sissehingamise ajal. Selleks kasutage pirnide, viinamarjade, kurkide, suvikõrvitsa, nisu, õunte seemneid. Kirjavahetuse tsoonides olevad seemned jäetakse üheks päevaks plaastri alla. Seejärel asendatakse need värsketega.

Südamehaiguste korral inimestel tekib sageli õhupuuduse taustal turse. Selliste patsientide hingamise hõlbustamiseks on vaja stimuleerida neerude vastavuspunkte. Arbuusi, meloni, ubade, ubade seemned on kinnitatud neerude vastavustsoonidesse.

ZOD-i alternatiivsed ravimeetodid.

1. Lisa potti keevasse vette 4 ml taruvaigu alkoholitinktuuri, supilusikatäis looduslikku mett. Seejärel ootame, kuni vedelik jahtub vastuvõetava temperatuurini. Inhaleerime 5 minutit. See protseduur hõlbustab hingamisprotsessi, köha kohe nõrgeneb. See protseduur on vastunäidustatud kopsupõletiku korral, kõrge temperatuur üle 37,5 kraadi, tõusnud vererõhk, südamehaiguste korral.

2. Sega peeneks riivitud sibul meega vahekorras 3:1 ja jäta segu mitmeks tunniks podisema. Võtke 1 tl söögikordade vahel.

3. Purusta banaanid segistiga, lahjenda 1/3 keeva veega, lisa supilusikatäis mett. Tarbi tühja kõhuga kolm korda päevas pool klaasi.

4. Sega männipungad (1 osa), kannikesejuur (2 osa), islandi sammal (4 osa). Valmistage supilusikatäis saadud kogust 200 ml keeva veega, nõudke üleöö, kurnake. Võtke ½ tassi 2 korda päevas, lisades teelusikatäis mett.

5. Sega kaks supilusikatäit lagritsat kolme teelusikatäie mis tahes allpool loetletud ürtidega (tüümian, pärn, jahubanaan, pune, saialill). Kollektsiooni teelusikatäis keedetakse 200 ml keeva veega, lisades teelusikatäis mett. Saate juua kuni 4 tassi seda kollektsiooni päevas, iga kord uuesti.

6. Segage 2 tilka piparmündiõli, teepuu, seeder. Lahjendage 1 tl taimeõliga. Hõõru probleemsetesse kohtadesse: rind, kurk.

7. Sega võrdsetes osades kummeliõisi ja kalmusejuurt. Keeda supilusikatäis segu 200 ml keeva veega. Keeda 10 minutit kaane all, seejärel jäta 1 tund. Kasutada kurguvalu, farüngiidi korral kuristades, võib teha sissehingamist. Pärast protseduure hoiduge söömisest 2-3 tundi.

8. SARS-i ja ülemiste hingamisteede põletikuliste haiguste raviks võite kasutada söögisoodat.

köha sooda. 1 tl soodat lahustatakse kuumas piimas ja võetakse öösel. Köha taandub.
sooda kurguvalu vastu. 2 tl soodat lahustatakse klaasis soojas kuumas vees. Kurku kurku 5-6 korda päevas. See leevendab nohu ja köha valu.
Sooda külmetusest. Ninakäikude efektiivne pesemine soodalahusega 2-3 korda päevas, valmistades kiirusega: 2 tl klaasi vee kohta.
Lugesite artiklit hingamisteede haiguste kohta, mis võimaldas teil seda patoloogiat paremini mõista ja vajadusel nende vaevustega toime tulla. Ootan teie tagasisidet kommentaarides.

Pulmonoloogia

A-Z A B C D E F G I J K L M N O P R S T U V Y Z Kõik jaotised Pärilikud haigused Hädaolukorrad Silmahaigused Laste haigused Meeste haigused Suguhaigused Naiste haigused Nahahaigused Nakkushaigused Närvihaigused Reumaatilised haigused Uroloogilised haigused Endokriinsüsteemi haigused Immuunhaigused Allergilised haigused Onkoloogilised haigused Veenide ja lümfisõlmede haigused Juuste haigused Hammaste haigused Verehaigused Piimanäärmete haigused ODS-i haigused ja vigastused Hingamisorganite haigused Seedeelundite haigused Südame ja veresoonte haigused jämesool Kõrva, kurgu, nina haigused Narkoloogilised probleemid Vaimsed häired Kõnehäired Kosmeetilised probleemid Esteetilised probleemid

Pulmonoloogia(lat. pulmo, logos – “kopsude õpetus”) on meditsiini haru, mis uurib hingamisteede haigusi: kopse, pleurat, hingetoru ja bronhe, haiguste kliinilisi ilminguid, diagnoosimise eripärasid, ravimeetodeid ja ärahoidmine. Hingamissüsteem hõlmab mitte ainult hingamisteid, vaid ka keskmist närvisüsteem, rind (rindkere raam, roietevahelised lihased, diafragma), vereringesüsteem kopsudes. Seetõttu hõlmab pulmonoloogia pädevus laiemas tähenduses ka teiste rindkereõõne organite patoloogiat, mis on morfoloogiliselt ja funktsionaalselt seotud hingamiselunditega.

Pulmonoloogia poolt uuritavate ja ravitavate elundite hulka, välja arvatud kopsud, kuuluvad: kopsujuure vaskulaarsed ja närvikimbud, lümfisõlmed, harknääre, diafragma jne. Hingamissüsteemi peamine ülesanne on tagada gaasivahetus kopsudes.

Pulmonoloogid tegelevad kopsude ja bronhide haiguste ennetamise, diagnoosimise ja raviga. Kopsude ja teiste rindkereõõne organite haiguste kirurgilist ravi viivad läbi rindkere kirurgid (kreeka keelest rindkere - rind).

Pulmonoloogial on tihedad sidemed selliste meditsiiniharudega nagu kardioloogia, allergoloogia, otolarüngoloogia, elustamine ja intensiivne teraapia, onkoloogia, transplantoloogia.

Pulmonoloogia raames eristatakse iseseisvat suunda - ftisioloogiat, mille uurimisvaldkonnaks on kopsutuberkuloosi diagnoosimine, ennetamine ja ravi. Levimuse probleem

On suur hulk hingamisteede haigusi, mis on inimeste tervisele ja elule üsna ohtlikud. Kõige ohtlikumad on kopsuvähk ja tuberkuloos. Kõige hullem nende juures on see, et inimene ei pruugi mitu aastat või kuud oma haigust kahtlustadagi. Ja selliste kohutavate haiguste ravi on soovitav alustada väga algstaadiumis, kui see on kõige tõhusam.

Fluorograafia- See on röntgenuuring, mis seisneb nähtava kujutise pildistamises fluorestsentsekraanil, mis moodustub röntgenikiirte läbimise läbi keha ning ebaühtlase neeldumise tulemusena keha kudedesse ja organitesse. Fluorograafiat on vaja läbi viia vähemalt kord kahe aasta jooksul. Ja neile, kelle töö on seotud inimestega suhtlemisega - kord aastas.

Tuberkuloos. Selle kohutava haiguse põhjustajaks on Kochi võlukepp. See võib siseneda inimkehasse hingamisteede kaudu koos toiduga. Joonisel 4 on näidatud need mikrobakterid.

Riis. 4 Kochi pulka

Kopsuvähk. See pahaloomuline kasvaja kopsu, mis esineb mõne erineva kaliibriga bronhi epiteelkoes. Tekkekoha järgi jaguneb see perifeerseks, tsentraalseks ja segatud (massiivseks). Kasvaja mõjub inimkehale pärssivalt, viies selle alguses kurnatuseni ja seejärel surmani. Kollased trombid, mida näete joonisel 5, on kopsuvähk.

Riis. 5 kopsukasvaja

Esmaabi andmine uppujale. Niipea, kui uppuja veest välja tõmmatakse, on vaja tema kopsud kohe veest vabastada. Seetõttu asetatakse ohver kõhuga põlvele ja pigistatakse järsult rinda ja kõhtu. Samuti saate kannatanu järsult maha raputada. Seejärel jätkake kunstliku hingamisega.

Videost näeme, kuidas anda uppujale esmaabi:

Esmaabi andmine lämbumise korral. Kägistamine võib tekkida siis, kui keel tõmbub tagasi või kui kõri pigistatakse. Keel võib tagasi kukkuda sel hetkel, kui inimene minestab. Seega, kui see juhtub, on vaja kuulata inimese hingamist. Kui kuulete, et vilistav hingamine või hingamine kaob täielikult, peate avama tema suu ja tõmbama keele ette või muutma pea asendit, kallutades seda tagasi. Alkoholile on hea nuusutada.

Kui inimene on mullaga kaetud, on vaja tema suu mullast puhastada, siis järgneb kunstlik hingamine ja rinnale surumine. Pärast hingamise taastamist tuleb hakata vigastusi otsima.

Esmaabi andmine elektrivigastuste korral. Elektrilöök või pikselöögid põhjustavad sageli hingamise seiskumist. Kui lüüasaamine ei olnud tõsine ja inimene ise suutis taastuda, uurige teda. Hingamise seiskumisel tehke kannatanule kunstlikku hingamist ja südameseiskumise korral südamemassaaži.

Videost näeme, kuidas südant korralikult masseerida:

Inimese surm ei saabu kohe, kuna süda seiskub ja hingamine peatub, samal ajal kui inimese aju on elus, siis on võimalik organismi funktsioone taastada. Seda nimetatakse kliiniliseks surmaks. See kestab vaid paar minutit. Bioloogiline surm on see, kui aju sureb, on see pöördumatu.

Kunstliku hingamise tehnikaid kasutatakse siis, kui inimene ei hinga, kõige tõhusam on hingamine: suust suhu, suust ninna. Joonisel 5 on näha, kuidas toimub suust suhu kunstlik hingamine.

Riis. 6 Suust suhu kunstlik hingamine

Järeldused.

1. VC norm on ligikaudu 3/4 kopsumahust, VC määratakse spirograafia abil, hingamislihaseid loetakse heaks, kui tulemus ei vähene viie järjestikuse spirograafiaprooviga.

2. DN on kopsude suutmatus tagada täielikku gaasivahetust, DN võib tekkida isegi kehva kehahoiaku tõttu.

3. Kõige ohtlikumaid suuri hingamiselundeid võib nimetada kopsuvähiks ja tuberkuloosiks, fluorograafiat on vaja teha vähemalt kord kahe aasta jooksul, tuberkuloosi tekitajaks on Kochi võlukepp.

4. Esmaabi: kunstlik hingamine suust suhu või suust ninna, südamemassaaž.

kuuma õhu, auru, suitsu sissehingamisest põhjustatud hingamisteede kahjustused. See väljendub hingamisteede häiretes ja üldise mürgistuse sümptomites. Sageli seotud nahapõletustega. Sageli kaasneb teadvuse häire. Diagnoosi aluseks on anamneesi, läbivaatuse, bronhoskoopia andmed. Lisaks tehakse rindkereõõne organite röntgenuuring, laboratoorsed uuringud. Vigastuse fakti ja olemuse kinnitamisel viiakse läbi intensiivravi, sealhulgas hingamisteede ja toitumise toetamine, bronhosaaneerimine, inhalatsioon ja ravimite parenteraalne manustamine.

RHK-10

T27,0 T27,1 T27,2 T27,3

Üldine informatsioon

Patoloogilised muutused on oma olemuselt mitmed organid. Hingamissüsteemist ilmneb hingetoru ja bronhide limaskesta ja submukoosse põletik, epiteeli massiline ketendus. Kopsukoes määratakse mitu atelektaasi ja distelektaasid, emfüseem. Hiljem tekib bronhidesse mädane eksudaat, kopsudes leitakse kopsupõletikke.

Klassifikatsioon

Patsiendijuhtimise taktika määramisel ja patoloogilise protsessi kulgemise prognoosimisel traumatoloogias ja degustioloogias on suur tähtsus elundikahjustuse mahul ja astmel. Vastavalt lokaliseerimisele jagatakse sissehingamisel tekkiv vigastus ülemiste hingamisteede kahjustusteks ja kogu hingamissüsteemi kahjustuseks. Raskusaste patoloogilised muutused Trahheobronhiaalne puu tuvastatakse fibrobronhoskoopia abil ja see liigitatakse järgmiselt:

• Ikraadi. Bronhoskoop liigub vabalt väikestesse subsegmentaalsetesse bronhidesse. Selgub limaskestade turse ja punetus. Hingamisteede seintel on kohati nähtavad tahma jäljed, mis on sanitaartööde käigus kergesti maha pestavad. Hingamisteede luumenis määrab väike kogus viskoosset lima.
• II ctemperatuuri. Bronhoskoop jõuab segmentaalsete bronhideni. Lisaks tursele ja hüperemiale tuvastatakse hingetoru ja suurte bronhide limaskestadel ägedad erosioonid. Tahm pestakse osaliselt maha. Tekib veidi limaskesta sekretsiooni.
• III ctemperatuuri. Trahheobronhiaalpuu on läbitav suurtele lobarbronhidele. Hingamisteede seinad on täielikult kaetud fikseeritud tahmaga. Kattu eemaldamisel paljastatakse kuiv, kahvatu pind, mis on kaetud erosioonide ja haavanditega, mis kokkupuutel kergesti veritseb. Bronhide saladus puudub, bronhide luumen on täidetud deskvameeritud epiteeliga.

Sissehingamisel tekkinud vigastuse sümptomid

Inhalatsioonikahjustuse iseloomulik sümptom on köha koos tahmaga rögas. Ohver on mures kurguvalu, pideva higistamise pärast. Hääletämber muutub, ilmneb nasaalsus, häälekähedus või häälekähedus kuni täieliku afooniani. Valutavaid valusid rinnus süvendab köhimine, sügav hingamine. Hingamine on raske. Sissehingamisel ja (või) väljahingamisel kostab vilistamine eemalt. Naha tsüanoos viitab raske hingamispuudulikkuse tekkele. Väga sageli esineb nahapõletusi, sealhulgas näol, kaelal, rindkere piirkonnas. Mõju all kõrge temperatuur ja tekib suits, kõvakesta punetus, sidekesta turse ja pisaravool.

Samaaegne mürgistus vingugaasi, tsüaniidiühendite ja muude põlemisproduktidega põhjustab erineva intensiivsusega peavalu, pearinglust, uimasust, iiveldust ja oksendamist. Hingamine ja südame löögisagedus kiirenevad. Sageli on vaim häiritud. Ohver võib olla ärritunud, desorienteeritud, koomas.

Tüsistused

Peamine taktikaline ülesanne, kui patsient saab inhalatsioonikahjustusi, on nende õigeaegne peatamine. varajased tüsistused, vältida hilinenud arengut. Hingamisteede osaline obstruktsioon muutub väga kiiresti (mõnikord mõne minuti jooksul) täielikuks ja põhjustab lämbumist. Selline olukord, aga ka kopsukoe vigastuse taustal tekkinud hingamispuudulikkus, nõuab kiiret elustamist. Lisaks süvendab sissehingamisel saadud vigastus põletushaigust ja provotseerib šoki teket.

20–80% ohvritest komplitseerub hingamisteede trauma kopsupõletikuga. Sekundaarse infektsiooni lisandumise tõttu süvenevad mädased protsessid ninaneelu põletusi. Multifaktoriaalsed kahjustused põhjustavad sageli sepsist, mitme organi puudulikkust. Hingamisteede tüsistused ja sepsis põhjustavad surma 50% patsientidest, kellel on kombineeritud ulatuslik naha- ja hingamisteede kahjustus. Ülemiste hingamisteede tõsine vigastus põhjustab kroonilist trahheiiti, hingetoru stenoosi, trahheomalaatsiat. Mõnikord areneb krooniline pulmonaalne südamepuudulikkus.

Diagnostika

Sageli tekivad spetsialistidel (traumatoloogid, kombustioloogid, pulmonoloogid) esimesel kokkupuutel patsiendiga teatud raskused hingamisteede vigastuste diagnoosimisel. Hingamisteede häired võivad tekkida hilinemisega, 1-3 päeva pärast juhtumit. Arvestades asfiksia kiiret suurenemist, on patoloogilise protsessi õigeaegne diagnoosimine äärmiselt oluline. Täpsustage kindlasti vigastuse asjaolud. Bronhopulmonaalsete kahjustuste välistamiseks kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:

• Ülevaatus. Hingamisteede kaebuste puudumisel võetakse arvesse nahadefektide piirkonda ja põletuste lokaliseerimist. Kannatanul vaadatakse üle tahmajälgede olemasolu näol, ninas. Hüpereemiat, suuõõne, neelu limaskestade turset peetakse hingamisteede põletuse märgiks. Eeldatakse, et kõigil põlenud teadvusehäiretega patsientidel on sissehingamisel tekkinud vigastus.
• Füüsilised uuringud. Varjatud staadiumis on auskultatsiooniandmeid tavaliselt vähe, hingamine võib olla normaalne või mõnevõrra nõrgenenud. Pikaajaliste kliiniliste ilmingute perioodil määratakse auskultatiivselt kuiv vile ja mitmesugused märjad räiged. Hingamine kiireneb, kõriturse korral muutub see stridoriks.
• Bronhoskoopia. Viitab kohustuslikele diagnostikameetoditele. See viiakse läbi esimeste tundide jooksul pärast ohvri haiglaravi. Võimaldab üheaegselt määrata hingamisteede kahjustuse raskusastet ja puhastada hingamisteed tahmast ja koorunud epiteeli kogunemisest.

Lisaks analüüsitakse vere gaasilist ja happe-aluselist koostist. Süsinikmonooksiidi mürgituse välistamiseks määratakse karboksühemoglobiini tase. Esialgsel etapil ei ole rindkere organite uurimise kiiritusmeetoditel palju diagnostilist väärtust. Röntgenpiltide muutused (kopsuturse nähud, infiltratsioonipiirkonnad) tuvastatakse 1-2 nädalat pärast vigastust.

Inhalatsioonivigastuste ravi

Inhalatsioonikahjustusega patsient võib surra lühikese aja jooksul, seetõttu tuleb ravi alustada kohe. Lähemalt haiglaeelne etapp määratakse hingetoru intubatsiooni näidustused. Kannatanu transportimine toimub hapnikutoega. Vastavalt kliinilistele näidustustele võetakse kasutusele süsinikmonooksiidi ja vesiniktsüaniidhappe vastumürgid. Edasine ravi toimub intensiivravi osakonnas. Patsientide konservatiivne ravi hõlmab:

• Hingamisteede tugi. Kopsude kunstlik ventilatsioon viiakse läbi kõikidele teadvuseta olekus sünnitatud ohvritele, ägeda hingamispuudulikkuse tunnustega patsientidele. Ennetava ventilatsiooni näidustus on kõrge riskiga eluohtlike seisundite areng.
• Nebulisaatorravi. Bronhospasmi leevendamiseks ja bronhide seina turse vähendamiseks on ette nähtud inhalatsioonravi bronhodilataatoritega. lühike tegevus, epinefriin. Mukolüütikumide kombinatsioon hepariiniga parandab rögaeritust ja takistab atelektaaside teket.
• Infusioon-transfusioonravi. Seda tehakse bronhopulmonaarse süsteemi ja naha kahjustuste kombinatsiooniga põletusšoki ennetamiseks ja raviks. Doonori plasmaülekanne on ette nähtud rasked rikkumised mikrotsirkulatsioon, märkimisväärne plasmakadu.
• Bronhide loputus. Tehakse sanitaarne bronhoskoopia. Koorinud epiteel, mis ummistab bronhe, pestakse välja, tahm ja põlemisproduktide derivaadid eemaldatakse. Tänu kanalisatsioonile taastub hingamisteede läbilaskvus, vähenevad põletikulised muutused bronhide seinas.
• toitumisalane tugi. Eelistatakse enteraalset (iseseisvat või sondilist) toitumist kõrge kalorsusega segudega. Kui patsiendi täisväärtuslikku enteraalset toitmist ei ole võimalik luua, lisatakse glükoosi ja aminohapete lahused.

Patogeense mikrofloora pärssimiseks ja bakteriaalse kopsupõletiku, sepsise ja muude nakkuslike tüsistuste tekke riski vähendamiseks on ette nähtud antibiootikumid. Põletikuvastastel eesmärkidel manustatakse väikeses annuses kortikosteroidhormoone lühikese kuuri jooksul. Patogeneetilise ainena kasutatakse eksogeenset pindaktiivset ainet. IN taastumisperiood on soovitatav teha hingamisharjutusi.

Prognoos ja ennetamine

Haiguse tulemus sõltub otseselt nahapõletuste piirkonnast ja sügavusest, trahheobronhiaalse seina kahjustuse astmest fibrobronhoskoopia järgi. Naha ulatuslike põletusdefektide ja III astme hingamisteede kahjustuste korral on prognoos ebasoodne, ohver võib surra. I-II astme isoleeritud sissehingamise vigastus kulgeb soodsalt. Intensiivravi õigeaegne alustamine ja raskete tüsistuste ennetamine võib ravida hingamisteede kahjustusi ja minimeerida pikaajalisi tagajärgi. Ennetusküsimused taanduvad tuleohutuseeskirjade järgimisele ja isikukaitsevahendite kasutamisele tuleohtlike ainetega töötamisel.

Hingamisteede funktsionaalsus tervise näitajana. Hingamisteede haigused ja vigastused: ennetamine, esmaabi. Elustamistehnikad Töö tegi 8.A klassi õpilane Simdjanov Aleksei Töö tegi 8.A klassi õpilane Simdjanov Aleksei

Rindkere ümbermõõdu mõõtmine. Sisse- ja väljahingamisel rindkere tõuseb ja langeb ning sellest tulenevalt muutub ka selle ümbermõõt. Sissehingamise olekus on see suurem, väljahingamise seisundis vähem. Rindkere ümbermõõdu muutust sissehingamisel ja väljahingamisel nimetatakse rindkere ekskursiooniks. Mida suurem see on, seda rohkem saab rindkereõõnt suurendada ja kopsud saavad rohkem õhku sisse võtta. Sisse- ja väljahingamisel rindkere tõuseb ja langeb ning sellest tulenevalt muutub ka selle ümbermõõt. Sissehingamise olekus on see suurem, väljahingamise seisundis vähem. Rindkere ümbermõõdu muutust sissehingamisel ja väljahingamisel nimetatakse rindkere ekskursiooniks. Mida suurem see on, seda rohkem saab rindkereõõnt suurendada ja kopsud saavad rohkem õhku sisse võtta.

Veelgi enam, sporditreeningu ajal suureneb rindkere ruumala ja sellest tulenevalt suureneb rindkere ekskursioon. Seda on lihtne ise mõõta. Seda on mugav teha koos. Esiteks võetakse mõõtmised sissehingamisel, seejärel väljahingamisel. Selleks on vaja mõõdulinti, mida kasutavad rätsepad. Veelgi enam, sporditreeningu ajal suureneb rindkere ruumala ja sellest tulenevalt suureneb rindkere ekskursioon. Seda on lihtne ise mõõta. Seda on mugav teha koos. Esiteks võetakse mõõtmised sissehingamisel, seejärel väljahingamisel. Selleks on vaja mõõdulinti, mida kasutavad rätsepad.

Kopsude elutähtsus Kopsude elutähtsus on hingamise oluline näitaja. Kui inimene hingab sügavalt sisse ja seejärel võimalikult palju välja hingab, on väljahingatavas õhus kopsude elutähtis maht. Kuid isegi pärast seda väljahingamist jääb kopsudesse veidi õhku. See on jääkõhk, selle maht on ligikaudu cm 3. Kopsude elutähtsus on oluline hingamise näitaja. Kui inimene hingab sügavalt sisse ja seejärel võimalikult palju välja hingab, on väljahingatavas õhus kopsude elutähtis maht. Kuid isegi pärast seda väljahingamist jääb kopsudesse veidi õhku. See on jääkõhk, selle maht on ligikaudu cm 3. Kopsude elutähtsus oleneb inimese vanusest, soost, pikkusest ja ka treenituse astmest. Kopsude elutähtsus oleneb inimese vanusest, soost, pikkusest ja ka treenituse astmest. Kopsude elujõulisuse mõõtmiseks kasutatakse spiromeetrit (joonis 67). Kopsude elujõulisuse mõõtmiseks kasutatakse spiromeetrit (joonis 67).

Inimese jaoks pole oluline mitte ainult kopsude elujõud, vaid ka hingamislihaste vastupidavus. Heaks peetakse, kui viie järjestikuse testiga tulemused ei vähene. Inimese jaoks pole oluline mitte ainult kopsude elujõud, vaid ka hingamislihaste vastupidavus. Heaks peetakse, kui viie järjestikuse testiga tulemused ei vähene. Mis kasu on suure kopsumahuga inimestest? Raske füüsilise töö ajal, näiteks joostes, saavutatakse kopsude ventilatsioon tänu suurele hingamissügavusele. Inimene, kelle elujõulisus on väike ja isegi hingamislihased nõrgad, peab hingama sageli ja pealiskaudselt. See toob kaasa asjaolu, et värske õhk jääb peamiselt hingamisteedesse ja ainult väike osa sellest jõuab alveoolidesse. Mis kasu on suure kopsumahuga inimestest? Raske füüsilise töö ajal, näiteks joostes, saavutatakse kopsude ventilatsioon tänu suurele hingamissügavusele. Inimene, kelle elujõulisus on väike ja isegi hingamislihased nõrgad, peab hingama sageli ja pealiskaudselt. See toob kaasa asjaolu, et värske õhk jääb peamiselt hingamisteedesse ja ainult väike osa sellest jõuab alveoolidesse.

Hingamisteede haigused. Kõrvuti lühiajaliste haigustega, nagu gripp, tonsilliit, on kroonilised hingamisteede haigused. Kõige ohtlikumad on tuberkuloos ja kopsuvähk. Need algavad märkamatult ja mitu kuud või isegi aastaid ei pruugi inimene neist teadlik olla. Samal ajal on ravi kõige edukam haiguse algstaadiumis. Hingamisteede haigused. Kõrvuti lühiajaliste haigustega, nagu gripp, tonsilliit, on kroonilised hingamisteede haigused. Kõige ohtlikumad on tuberkuloos ja kopsuvähk. Need algavad märkamatult ja mitu kuud või isegi aastaid ei pruugi inimene neist teadlik olla. Samal ajal on ravi kõige edukam haiguse algstaadiumis. Fluorograafia on rindkere uurimine, pildistades kujutist helendavalt röntgeniekraanilt, mille taga objekt asub. Filmitud filme vaatavad läbi eksperdid. Kui nad avastavad normist kõrvalekaldeid, kutsutakse patsient täpsematele uuringutele vastavasse asutusse. Fluorograafia on rindkere uurimine, pildistades kujutist helendavalt röntgeniekraanilt, mille taga objekt asub. Filmitud filme vaatavad läbi eksperdid. Kui nad avastavad normist kõrvalekaldeid, kutsutakse patsient täpsematele uuringutele vastavasse asutusse.

tuberkuloos ja kopsuvähk. Tuberkuloosi tekitaja on Kochi võlukepp. See võib organismi sattuda hingamisteede kaudu, aga ka toiduga, näiteks tuberkuloosihaigelt lehmalt saadud keetmata piimaga. Inimese jaoks ebasoodsates tingimustes aktiveeruvad patogeensed mikroobid. Nad sisenevad kopsudesse (sagedamini) või teistesse organitesse ja paljunevad seal, põhjustades haigusi. tuberkuloos ja kopsuvähk. Tuberkuloosi tekitaja on Kochi võlukepp. See võib organismi sattuda hingamisteede kaudu, aga ka toiduga, näiteks tuberkuloosihaigelt lehmalt saadud keetmata piimaga. Inimese jaoks ebasoodsates tingimustes aktiveeruvad patogeensed mikroobid. Nad sisenevad kopsudesse (sagedamini) või teistesse organitesse ja paljunevad seal, põhjustades haigusi. Fluorograafia võimaldab varakult avastada kopsuvähki. See haigus esineb kõige sagedamini suitsetajatel. Haigus saab alguse sellest, et mõne bronhi epiteelkude sünnib uuesti ja hakkab kasvama. Kasvaja mõjub pärssivalt organismi elutegevusele, põhjustades selle äärmise kurnatuse ja seejärel surma. Iga inimene peaks läbima fluorograafia vähemalt kord kahe aasta jooksul. Inimestega seotud tööga seotud isikud ja üliõpilased peavad igal aastal läbima fluorograafia. Fluorograafia võimaldab varakult avastada kopsuvähki. See haigus esineb kõige sagedamini suitsetajatel. Haigus saab alguse sellest, et mõne bronhi epiteelkude sünnib uuesti ja hakkab kasvama. Kasvaja mõjub pärssivalt organismi elutegevusele, põhjustades selle äärmise kurnatuse ja seejärel surma. Iga inimene peaks läbima fluorograafia vähemalt kord kahe aasta jooksul. Inimestega seotud tööga seotud isikud ja üliõpilased peavad igal aastal läbima fluorograafia.

Esmaabi uppunutele. Pärast uppuja veest väljatõstmist tuleb ennekõike vabastada tema hingamisteed veest. Selleks asetatakse ohver kõhuga põlvele, nagu on näidatud joonisel 68, A, ja teravate liigutustega pigistatakse kõhtu ja rindkere või raputatakse kannatanut järsult (joonis 68, B). Pärast vee eemaldamist tehakse vajadusel kunstlikku hingamist. Abi lämbumise ja lämbumise vastu. Kägistamine võib tekkida kõri pigistamisel, keele tagasitõmbumisel. Viimane juhtub sageli minestamisega, kui inimene kaotab ootamatult teadvuse. Seetõttu peate kõigepealt kuulama tema hingamist. Kui sellega kaasneb vilistav hingamine või see peatub üldse, on vaja avada kannatanu suu ja tõmmata keel ette või muuta pea asendit, kallutades seda tagasi (joon. 69). Kasulik on ammoniaaki nuusutada. See ergastab hingamiskeskust ja aitab hingamist taastada. Esmaabi uppunutele. Pärast uppuja veest väljatõstmist tuleb ennekõike vabastada tema hingamisteed veest. Selleks asetatakse ohver kõhuga põlvele, nagu on näidatud joonisel 68, A, ja teravate liigutustega pigistatakse kõhtu ja rindkere või raputatakse kannatanut järsult (joonis 68, B). Pärast vee eemaldamist tehakse vajadusel kunstlikku hingamist. Abi lämbumise ja lämbumise vastu. Kägistamine võib tekkida kõri pigistamisel, keele tagasitõmbumisel. Viimane juhtub sageli minestamisega, kui inimene kaotab ootamatult teadvuse. Seetõttu peate kõigepealt kuulama tema hingamist. Kui sellega kaasneb vilistav hingamine või see peatub üldse, on vaja avada kannatanu suu ja tõmmata keel ette või muuta pea asendit, kallutades seda tagasi (joon. 69). Kasulik on ammoniaaki nuusutada. See ergastab hingamiskeskust ja aitab hingamist taastada.

Eriti rasked kahjustused hingamissüsteemile tekivad ummistuste lihvimisel. Pärast inimese rusude seest eemaldamist on vaja ennekõike taastada tema hingamine. Kõigepealt tuleb puhastada suu ja nina mustusest, seejärel alustada kunstlikku hingamist, rinnale surumist. Alles pärast hingamise taastumist võib hakata kahjustusi kontrollima, žgutte ja lahasid panema. Eriti rasked kahjustused hingamissüsteemile tekivad ummistuste lihvimisel. Pärast inimese rusude seest eemaldamist on vaja ennekõike taastada tema hingamine. Kõigepealt tuleb puhastada suu ja nina mustusest, seejärel alustada kunstlikku hingamist, rinnale surumist. Alles pärast hingamise taastumist võib hakata kahjustusi kontrollima, žgutte ja lahasid panema. Uppuja või ohvri abistamisel rusude sees on oluline patsienti soojendada. See saavutatakse nahka hõõrudes, soojadesse riietesse mähkides, teed, kohvi ja muid kuumi jooke juues. Uppuja või ohvri abistamisel rusude sees on oluline patsienti soojendada. See saavutatakse nahka hõõrudes, soojadesse riietesse mähkides, teed, kohvi ja muid kuumi jooke juues.

Esmaabi elektrivigastuse korral. Välk ja elektrilöök põhjustavad sageli hingamise seiskumist. Neil on palju ühist ja seetõttu ühendab neid üks mõiste "elektrikahjustus". Tõsi, on üks erinevus. Kui inimest tabab tehniline elektrivool, tuleb ennekõike juhe pingest välja lülitada. Esmaabi elektrivigastuse korral. Välk ja elektrilöök põhjustavad sageli hingamise seiskumist. Neil on palju ühist ja seetõttu ühendab neid üks mõiste "elektrikahjustus". Tõsi, on üks erinevus. Kui inimest tabab tehniline elektrivool, tuleb ennekõike juhe pingest välja lülitada. Elektrilöögi ja välgu tagajärjed on suures osas sarnased. Isik kaotab teadvuse, hingamine on häiritud. Süda on stabiilsem, kuid töötab nõrgalt, alati ei ole võimalik kuulata südamelööke ja tunda pulssi. Elektrilöögi ja välgu tagajärjed on suures osas sarnased. Isik kaotab teadvuse, hingamine on häiritud. Süda on stabiilsem, kuid töötab nõrgalt, alati ei ole võimalik kuulata südamelööke ja tunda pulssi. Kui elektrivigastus oli väike ja inimene ise tuli minestusseisundist välja, tuleb kahjustused üle vaadata, siduda ja saata kannatanu viivitamatult haiglasse, kuna võib tekkida korduv südamepuudulikkusest tingitud teadvusekaotus. Kui elektrivigastus oli väike ja inimene ise tuli minestusseisundist välja, tuleb kahjustused üle vaadata, siduda ja saata kannatanu viivitamatult haiglasse, kuna võib tekkida korduv südamepuudulikkusest tingitud teadvusekaotus. Rasketel elektrivigastuse juhtudel tekib hingamisseiskus. Sel juhul kasutatakse kunstlikku hingamist, südameseiskuse korral kaudset massaaži. Rasketel elektrivigastuse juhtudel tekib hingamisseiskus. Sel juhul kasutatakse kunstlikku hingamist, südameseiskuse korral kaudset massaaži.

Kliiniline ja bioloogiline surm. Surm ei toimu kohe pärast hingamise lakkamist ja südameseiskust. Kuni aju on elus, on võimalik taastada keha hääbuvad funktsioonid. Esimest faasi, mis on endiselt pöörduv, nimetatakse kliiniliseks surmaks. Elustamistehnikaid nimetatakse elustamiseks. Kliiniline surm kestab suhteliselt lühikest aega, vaid mõne minuti. Bioloogiline surm on seotud ajusurmaga. Ta on pöördumatu. Kliiniline ja bioloogiline surm. Surm ei toimu kohe pärast hingamise lakkamist ja südameseiskust. Kuni aju on elus, on võimalik taastada keha hääbuvad funktsioonid. Esimest faasi, mis on endiselt pöörduv, nimetatakse kliiniliseks surmaks. Elustamistehnikaid nimetatakse elustamiseks. Kliiniline surm kestab suhteliselt lühikest aega, vaid mõne minuti. Bioloogiline surm on seotud ajusurmaga. Ta on pöördumatu.

Kunstliku hingamise tehnikad. Juhtudel, kui kannatanu iseseisev hingamine on võimatu ja ta on teadvuse kaotanud, tehke kunstlikku hingamist. Kõige tõhusam kunstlik hingamine on suust suhu või suust ninna (joon. 70, A). Kunstliku hingamise tehnikad. Juhtudel, kui kannatanu iseseisev hingamine on võimatu ja ta on teadvuse kaotanud, tehke kunstlikku hingamist. Kõige tõhusam kunstlik hingamine on suust suhu või suust ninna (joon. 70, A). Kannatanu asetatakse näoga ülespoole kõvale pinnale, põrandale, maapinnale. Käsi tuuakse pea alla ja pea visatakse veidi tagasi. Samal ajal avanevad tema keele poolt maha pandud hingamisteed. Hooldaja hingab sügavalt sisse ja kattes sõrmedega kannatanu nina, hingab kogu õhu suhu. Kui viimase rindkere on laienenud, on kõik õigesti tehtud. Pärast seda suruvad nad kannatanu rinnale ja põhjustavad väljahingamise. Mõlemat toimingut korratakse rütmiliselt, 1620 korda minutis. Kannatanu asetatakse näoga ülespoole kõvale pinnale, põrandale, maapinnale. Käsi tuuakse pea alla ja pea visatakse veidi tagasi. Samal ajal avanevad tema keele poolt maha pandud hingamisteed. Hooldaja hingab sügavalt sisse ja kattes sõrmedega kannatanu nina, hingab kogu õhu suhu. Kui viimase rindkere on laienenud, on kõik õigesti tehtud. Pärast seda suruvad nad kannatanu rinnale ja põhjustavad väljahingamise. Mõlemat toimingut korratakse rütmiliselt, 1620 korda minutis. CPR-i saab teha alles pärast hingamisteede (suu ja kurgu) puhastamist CPR-i saab teha alles pärast hingamisteede (suu ja kurgu) puhastamist

Kaudne südamemassaaž. Südameseiskumise korral tuleb kunstlikku hingamist kombineerida rindkere surumisega. Selle põhimõte seisneb selles, et rindkere tugeva tõmbleva kokkusurumisega surutakse südamevatsakesi täitev veri aordi ja kopsuarterisse. Abistavate käte röövimisel laieneb kannatanu rindkere uuesti ja veri voolab veenidest kodadesse ning kodadest südame vatsakestesse (joon. 70, B). Kaudne südamemassaaž. Südameseiskumise korral tuleb kunstlikku hingamist kombineerida rindkere surumisega. Selle põhimõte seisneb selles, et rindkere tugeva tõmbleva kokkusurumisega surutakse südamevatsakesi täitev veri aordi ja kopsuarterisse. Abistavate käte röövimisel laieneb kannatanu rindkere uuesti ja veri voolab veenidest kodadesse ning kodadest südame vatsakestesse (joon. 70, B).

Ohver tuleb asetada millelegi kõvale põrandale, maapinnale, lauale. Hooldaja asub kannatanu küljel. Üksteise peale asetatud peopesadega surub ta jõuga rindkere alumisele osale, püüdes seda 45 cm lülisamba suunas painutada, samal ajal toetub ta kogu kehaga, et tekitada vajalik surve. siis nõjatub tahapoole ja kordab uuesti tõmblevat survet. Kompressioonide sagedus on 5070 korda minutis. Käed tuleks asetada umbes 2 sõrme võrra rinnaku nimmepiirkonnast kõrgemale. Ohver tuleb asetada millelegi kõvale põrandale, maapinnale, lauale. Hooldaja asub kannatanu küljel. Üksteise peale asetatud peopesadega surub ta jõuga rindkere alumisele osale, püüdes seda 45 cm lülisamba suunas painutada, samal ajal toetub ta kogu kehaga, et tekitada vajalik surve. siis nõjatub tahapoole ja kordab uuesti tõmblevat survet. Kompressioonide sagedus on 5070 korda minutis. Käed tuleks asetada umbes 2 sõrme võrra rinnaku nimmepiirkonnast kõrgemale.

Tõhusa massaaži korral muutub pulss unearteritel märgatavaks, pupillid tõmbuvad kokku, hakkavad reageerima valgusele, kaob naha tsüanootiline värvus, taastub spontaanne hingamine. Tõhusa massaaži korral muutub pulss unearteritel märgatavaks, pupillid tõmbuvad kokku, hakkavad reageerima valgusele, kaob naha tsüanootiline värvus, taastub spontaanne hingamine. Eluvõime, jääkõhk, ümbermõõt Eluvõime, jääkõhk, rindkere ümbermõõt, fluorograafia, kopsutuberkuloos, Kochi batsill, kopsuvähk, elektrivigastus, kliiniline surm, bioloogiline surm, kunstlik hingamine, rindkere kompressioonid. rindkere, fluorograafia, kopsutuberkuloos, Kochi võlukepp, kopsuvähk, elektrivigastus, kliiniline surm, bioloogiline surm, kunstlik hingamine, rindkere kompressioonid.