वर्ष में कितनी बार एक्स-रे की अनुमति है? जटिलताओं से बचने के लिए सीटी स्कैन कितनी बार किया जा सकता है? कार का एक्स-रे करने के बाद कितने मिनट बाकी हैं?

प्रत्येक व्यक्ति को देर-सबेर एक्स-रे लेने की आवश्यकता का सामना करना पड़ता है। चोटें, बीमारियाँ या साधारण रोकथाम - विभिन्न प्रकार के कारक इस अध्ययन के लिए रेफरल का कारण हैं।

हर कोई जानता है कि इस प्रक्रिया में विकिरण की एक निश्चित खुराक प्राप्त करना शामिल है। इसलिए, बहुत से लोग इस सवाल को लेकर चिंतित हैं: कितनी बार एक्स-रे लेने की अनुमति है और इसका शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है।

एक्स-रे प्रक्रियाओं से संभावित नुकसान

जो लोग रेडियोधर्मी विकिरण से इतना डरते हैं उन्हें पता होना चाहिए कि यह हर समय हमारे आसपास रहता है। विकिरण की एक निश्चित मात्रा हमेशा हवा में मौजूद रहती है, और इसका मानव कारक से कोई लेना-देना नहीं है - यह हमेशा से ऐसा ही रहा है। प्रौद्योगिकी के विकास के साथ, विकिरण की मात्रा में वृद्धि हुई है, और विकिरण के प्राकृतिक स्रोतों में कृत्रिम स्रोत जोड़े गए हैं।

विकिरण की एक बड़ी खुराक कई बीमारियों के विकास का कारण बन सकती है। हालाँकि, आपको तरंगों के किसी भी स्रोत से भयभीत नहीं होना चाहिए, क्योंकि विकिरण जो स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है, केवल कुछ शर्तों के तहत ही प्राप्त किया जा सकता है।

• संक्रमित क्षेत्र में रहना;
• लगातार हवाई यात्रा;
• विकिरण चिकित्सा;
• एक्स - रे मशीन।

इस समूह में एक्स-रे शामिल हैं, लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि केवल बार-बार होने वाली प्रक्रियाएं ही स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकती हैं।

मनुष्यों द्वारा अवशोषित विकिरण की मात्रा मिलीसीवर्ट्स (mSv) में मापी जाती है। प्राकृतिक स्रोतों से शरीर में प्रवेश करने वाले विकिरण की मात्रा 2-3 mSv है।

हर घंटे शरीर 0.20 μSv (माइक्रोसीवर्ट) अवशोषित करता है, लेकिन इस मान में 3 μSv की अल्पकालिक वृद्धि स्वीकार्य है। एक व्यक्ति अपने जीवनकाल में 100 से 700 मिलीसीवर्ट तक विकिरण अवशोषित करता है। इस बिखराव को इस तथ्य से समझाया गया है कि हमारे ग्रह पर विभिन्न स्थानों में विकिरण का स्तर अलग-अलग है - जहां हवा साफ है, वहां विकिरण कम है।

अधिकतम खुराक से अधिक होने से शरीर में खराबी और बीमारियाँ होती हैं, आमतौर पर कैंसर।

एक्स-रे मशीन द्वारा उत्पादित विकिरण की मात्रा जांच किए जा रहे अंग के आधार पर भिन्न होती है। उदाहरण के लिए, हड्डी के घनत्व को निर्धारित करने की प्रक्रिया के लिए, विकिरण मान 0.001 mSv (प्राकृतिक विकिरण प्राप्त करने के एक दिन से कम) है, और पूरे शरीर का एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन एक व्यक्ति को 10 mSv (तीन-) के साथ "इनाम" देगा। वर्ष मानदंड) दूसरे मामले में, यह याद रखना आवश्यक है कि टोमोग्राफ कम से कम 20 मिनट तक शरीर की जांच करता है, इसलिए विकिरण की उच्च खुराक होती है।

एक फ्लोरोस्कोपी विधि भी है जो वास्तविक समय में परिणाम दिखाती है। यह डेटा प्राप्त करने का एक तेज़ और अधिक सुविधाजनक तरीका है, लेकिन यह शरीर के संपर्क में आने वाले विकिरण के स्तर को भी बढ़ाता है।

बड़ी संख्या से डरने और यह सोचने की ज़रूरत नहीं है कि ऐसी प्रक्रिया से शरीर को अपूरणीय क्षति होगी। विकिरण बीमारी विकसित होने के लिए, प्रति दिन कम से कम 500 mSv प्राप्त करना आवश्यक है, जबकि विकिरण निरंतर होना चाहिए, और रेडियोग्राफी बहुत जल्दी होती है।

इसके बावजूद, प्रक्रिया के दौरान शरीर में कुछ बदलाव होते हैं।

संभावित नुकसान:

1. जांच के दौरान, विकिरण के प्रभाव में, डीएनए (डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिक एसिड) श्रृंखला की संरचना बाधित हो जाती है। यदि प्रक्रिया इतनी बार नहीं की जाती है, तो समय के साथ संरचना बहाल हो जाती है।
2. भविष्य में कैंसर होने का खतरा.
3. रोगाणु कोशिकाओं के क्षतिग्रस्त होने से संतान के विकास में बाधा उत्पन्न हो सकती है।

ये परिणाम अपरिहार्य नहीं हैं; उनकी घटना प्राप्त विकिरण की मात्रा और उसकी आवृत्ति से प्रभावित होती है।

आज, क्लीनिक नवीनतम उपकरणों का उपयोग करते हैं, जो पहले से ही छोटे विकिरण को और कम कर देते हैं, जिससे एक्स-रे प्रक्रिया अधिक सुरक्षित हो जाती है।

एक्स-रे कितनी बार लिया जा सकता है?

इस तथ्य के बावजूद कि प्रक्रिया के दौरान विकिरण की मात्रा इतनी अधिक नहीं है और व्यावहारिक रूप से सुरक्षित है, परीक्षाओं की संख्या पर प्रतिबंध हैं जिनका पालन करने की सलाह दी जाती है।

वयस्कों के लिए

यदि एक स्वस्थ व्यक्ति पर निवारक उपाय के रूप में या निदान को स्पष्ट करने के लिए रेडियोग्राफी की जाती है, तो सत्रों की संख्या वर्ष में एक बार से अधिक नहीं होनी चाहिए।

अन्य मामले:

• दंत छवि (जब बगल से ली गई) - वर्ष में पांच बार तक;
• हाथ, पैर - वर्ष में 5 बार तक;
• बच्चों के साथ या खाद्य क्षेत्र में काम करते समय - हर छह महीने में;
• जटिल बीमारियाँ जिनके लिए निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है - एक महीने या एक सप्ताह में कई बार तक।

ऐसी लगातार प्रक्रिया की अनुमति केवल तभी है जब बीमारी का संभावित खतरा प्राप्त विकिरण के नुकसान से अधिक हो। यदि यह मामला नहीं है, तो परीक्षाओं की संख्या उपस्थित चिकित्सक द्वारा समायोजित की जाती है।

बच्चों के लिए

14 वर्ष से कम उम्र के रोगियों के लिए, एक्स-रे की आवृत्ति के लिए कोई मानक नहीं है, क्योंकि निवारक परीक्षाओं की कोई आवश्यकता नहीं है। हालाँकि, ऐसे आपातकालीन मामले भी हो सकते हैं जिनमें इमेजिंग की आवश्यकता होती है।

बच्चे को एक्स-रे की आवश्यकता कब होती है:

• गंभीर चोटें - जन्म, गंभीर फ्रैक्चर और अव्यवस्था;
• दांतों की बहुत खराब स्थिति;
• श्वसन पथ में विदेशी निकायों की उपस्थिति;
• गंभीर फुफ्फुसीय रोग।

बच्चे के शरीर पर विकिरण के प्रभाव की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर एक्स-रे का विकल्प खोजने की कोशिश करते हैं और कोई अन्य विकल्प न होने पर ही इस अध्ययन का सहारा लेते हैं।

फ्लोरोग्राम कितनी बार किया जा सकता है?

फ्लोरोग्राफी रेडियोग्राफी का हल्का संस्करण है। आधुनिक डिजिटल उपकरण केवल 0.03-0.06 mSv का विकिरण उत्सर्जित करते हैं, जबकि एक्स-रे 0.1 mSv के बल से शरीर को प्रभावित करते हैं।

आज, यह प्रक्रिया विषयों में तपेदिक का शीघ्र पता लगाने के तरीकों में से एक है।

इसके अलावा, फ्लोरोग्राफी इसके लिए निर्धारित की जा सकती है:

• नियुक्तियाँ;
• सेना में भर्ती;
• तपेदिक के रोगी से संपर्क करें;
• संदिग्ध एचआईवी (मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस);
• माता-पिता से प्रीस्कूल (स्कूल) संस्थान के लिए प्रमाणपत्र प्राप्त करना।

घर में कोई गर्भवती महिला या छोटा बच्चा दिखाई देने पर भी जांच कराने की सलाह दी जाती है।

मतभेद:

• 15 वर्ष से कम आयु;
• सीधी स्थिति बनाए रखने में असमर्थता;
• गंभीर श्वसन विफलता.

दूसरा बिंदु इस तथ्य के कारण है कि फ्लोरोग्राफिक उपकरण एक विशेष तरीके से डिज़ाइन किया गया है, यही कारण है कि छवि लेते समय रोगी को खड़ा होना पड़ता है।

वयस्कों के लिए

यह जानकर कि एक वयस्क प्रति वर्ष कितनी बार फ्लोरोग्राफी से गुजर सकता है, आप निवारक परीक्षाओं की योजना बना सकते हैं। वर्ष में एक बार पर्याप्त है, और यदि तस्वीर अस्पष्ट है या सवाल उठाती है, तो बार-बार फ्लोरोग्राफी के बजाय एक्स-रे परीक्षा निर्धारित की जाती है।

बच्चों के लिए

जब तक कोई बच्चा पंद्रह वर्ष की आयु तक नहीं पहुंच जाता, तपेदिक का निदान करने की विधि मंटौक्स परीक्षण है, जो आमतौर पर साल में एक बार स्कूलों में किया जाता है। इस इंजेक्शन का उद्देश्य यह निर्धारित करना है कि शरीर में रोगजनकों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता है या नहीं।

यदि प्रारंभिक और दोहराए गए परीक्षण चिंताजनक परिणाम दिखाते हैं, तो अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं, जिसमें एक बार की फ्लोरोग्राफी या एक्स-रे भी शामिल है।

प्रक्रियाओं की अवधि

एक्स-रे और फ्लोरोग्राफी मशीनों द्वारा उत्सर्जित विकिरण की सुरक्षा की गारंटी इस तथ्य से भी होती है कि शरीर पर इसका प्रभाव बहुत कम समय तक रहता है।

एक्स-रे

फेफड़ों की छवि प्राप्त करने की पूरी प्रक्रिया में कई मिनट लगते हैं - कपड़े हटाने से लेकर उन्हें पहनने तक। इसके अलावा, शूटिंग प्रक्रिया में एक मिनट से भी कम समय लगता है।

प्रक्रिया:

1. कपड़े (कमर तक) और गहने (सिर और गर्दन से) हटा दें।
2. अगर आपके बाल लंबे हैं, तो उन्हें ऊंची पोनीटेल या जूड़े में बांध लें।
3. डॉक्टर मरीज के पेट और कमर को एक विशेष सुरक्षात्मक एप्रन से ढक देता है।
4. एक व्यक्ति उत्सर्जक और रिसीवर के बीच एक निश्चित स्थान और स्थान रखता है।
5. रेडियोलॉजिस्ट के आदेश पर सांस रोकी जाती है।
6. पूरा होने पर, सुरक्षा हटा दी जाती है, रोगी कपड़े पहनता है और चित्रों और विवरणों की प्रतीक्षा करता है।

इस प्रकार, छवि की तैयारी में विकिरण की तुलना में कहीं अधिक समय लगता है। कई अनुमानों में तस्वीरें लेने की आवश्यकता के कारण प्रक्रिया का समय बढ़ाया जा सकता है। इस मामले में, डॉक्टर शॉट्स के बीच उपचार कक्ष में प्रवेश करेगा, उपकरण को पुन: कॉन्फ़िगर करेगा और रोगी की स्थिति बदल देगा।

फ्लोरोग्राफी

यह जांच बिल्कुल फेफड़ों के एक्स-रे की तरह ही की जाती है, केवल अंतर यह है कि फेफड़ों की तस्वीर केवल एक प्रक्षेपण में ली जाती है। यह रेडियोग्राफी के विपरीत, प्रक्रिया के समय को काफी कम कर देता है।

बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि फ्लोरोग्राफी कितने समय तक चलती है। परीक्षा परिणाम एक वर्ष के लिए वैध है। और यदि किसी व्यक्ति ने, उदाहरण के लिए, मार्च में एक तस्वीर ली और दिसंबर में नौकरी पा ली, तो प्रक्रिया का परिणाम कर्मचारियों में प्रवेश के लिए मान्य होगा। इसका अपवाद खाद्य उद्योग और बच्चों के साथ काम करना हो सकता है।

विशेष निर्देश

हर व्यक्ति का एक्स-रे नहीं हो सकता।

जब एक्स-रे वर्जित हैं:

• खून बह रहा है;
• रीढ़ और पसलियों के कई फ्रैक्चर;
• न्यूमोथोरैक्स का खुला रूप;
• रोगी की गंभीर स्थिति;
• गर्भावस्था और स्तनपान (प्रतिबंध हैं)।

यदि रोगी के पास कोई मतभेद नहीं है, उसे एक परीक्षा निर्धारित की गई है, और वह अपनी सुरक्षा के बारे में चिंतित है, तो आप शूटिंग के दौरान प्राप्त विकिरण के प्रभाव को कम करने के बारे में कुछ सलाह दे सकते हैं।

नकारात्मक प्रभाव को कैसे कम करें:

• नियमित रूप से विटामिन और ओमेगा-3 लें;
• एक्स-रे से पहले और बाद में, अधिक किण्वित दूध उत्पादों का सेवन करने की सिफारिश की जाती है;
• दलिया, आलूबुखारा, अनाज की रोटी हानिकारक पदार्थों को तेजी से हटाने में मदद करेगी;
• अधिक हरी चाय पियें;
• लाल फल और सब्जियां शरीर को शुद्ध करने में मदद करेंगी;
• लहसुन को अपने आहार में शामिल करें।

जांच के दौरान, रेडियोलॉजिस्ट एक विशेष एप्रन के साथ शरीर के कमजोर क्षेत्रों - कमर, पेट, गर्दन और अन्य (फोटो खींचे जाने वाले क्षेत्र के आधार पर) को कवर करता है।

आप इसे किस उम्र में कर सकते हैं?

एक बच्चे का विकासशील शरीर नकारात्मक विकिरण के प्रति अधिक संवेदनशील होता है, जिसके परिणाम एक वयस्क की तुलना में अधिक गंभीर हो सकते हैं। उचित जोखिम के बिना, डॉक्टर बच्चे को ऐसी प्रक्रिया नहीं लिखेंगे, एक्स-रे को सुरक्षित विकल्पों से बदलने की कोशिश करेंगे।

अपवाद ऐसे मामले हो सकते हैं जहां बीमारी से जीवन को खतरा एक्स-रे से होने वाले संभावित नुकसान से अधिक है - ये गंभीर चोटें या विकृति हैं।

15 वर्ष की आयु तक पहुंचने पर, प्रतिबंध हटा दिए जाते हैं, फ्लोरोग्राफी और रेडियोग्राफी निर्धारित तरीके से की जाती है।

मासिक धर्म के दौरान एक्स-रे

यदि आपका मासिक धर्म शुरू हो गया है तो यह परीक्षा कराना उचित है या नहीं, यह एक अस्पष्ट प्रश्न है और इसका उत्तर कई बारीकियों पर निर्भर करता है।

परीक्षा निषिद्ध नहीं है यदि:

1. इसका लक्ष्य ऊपरी शरीर के अंगों - छाती, हाथ, दांत आदि पर होता है। इस मामले में, श्रोणि क्षेत्र एक सुरक्षात्मक एप्रन से ढका होता है और प्रजनन अंगों पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।
2. इस पद्धति का उपयोग करके निदान का पता लगाते समय एक तत्काल फोटो की आवश्यकता होती है, जिससे किसी की जान बचाने में मदद मिलेगी। इस मामले में, देरी के परिणाम विकिरण से कहीं अधिक खतरनाक हो सकते हैं, जिसका अर्थ है कि आपको मासिक धर्म चक्र के चरण के लिए "अपनी आँखें बंद करने" की आवश्यकता है।
3. महिला अच्छा महसूस कर रही है और आश्वस्त है कि एक्स-रे मशीन किसी भी तरह से उसकी भलाई को प्रभावित नहीं करेगी।

अन्य सभी मामलों में, अपनी अवधि समाप्त होने तक प्रतीक्षा करना और कुछ दिनों के बाद जांच करवाना बेहतर है।

वीडियो

वीडियो उन खाद्य पदार्थों के बारे में बात करता है जो एक्स-रे के नकारात्मक प्रभावों को कम कर सकते हैं।

छाती का एक्स-रे वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए निर्धारित एक सामान्य प्रकार का निदान है। इसकी आवश्यकता विभिन्न रोगों में उत्पन्न होती है, जो मुख्य रूप से श्वसन प्रणाली को प्रभावित करती है। इस तथ्य के बावजूद कि प्रक्रिया को सौम्य माना जाता है, एक्स-रे एक निश्चित आवृत्ति पर लिया जा सकता है. यह विधि आंतरिक अंगों के विकिरण के सिद्धांत पर आधारित है, जिसका तात्पर्य शरीर पर सामान्यीकृत विकिरण भार से है।

वयस्कों में प्रक्रिया किन मामलों में की जाती है?

चिकित्सीय संकेत मिलने पर एक्स-रे जांच की जाती है। यह प्रक्रिया तब आवश्यक हो जाती है जब रोगी में निम्नलिखित विकसित हो जाएं:

1. फुफ्फुसीय विकार जो सूखी या गीली खांसी, ऊंचा शरीर का तापमान, सामान्य कमजोरी, सीने में दर्द, हेमोप्टाइसिस के रूप में गंभीर लक्षण पैदा करते हैं। इन बीमारियों में निमोनिया, तपेदिक, ब्रोन्कियल अस्थमा, वातस्फीति, न्यूमोथोरैक्स, श्वसन विफलता और ब्रोंकाइटिस के विभिन्न रूप शामिल हैं।
2. हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति, जिससे उरोस्थि के पीछे दर्द होता है, थकान बढ़ जाती है, थोड़ी सी शारीरिक मेहनत से भी सांस लेने में तकलीफ होती है। रोगों के इस समूह में क्रोनिक हृदय विफलता, महाधमनी धमनीविस्फार, हृदय की मांसपेशियों में रोधगलन और रोधगलन के बाद परिवर्तन, फैला हुआ, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी, जन्मजात और अधिग्रहित हृदय दोष, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता शामिल हैं।
3. मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की पैथोलॉजिकल स्थितियाँ, जिससे जोड़ों में बार-बार दर्द होता है, मोटर गतिविधि सीमित हो जाती है और हड्डी के ऊतकों का धीरे-धीरे विनाश होता है। इसी तरह की बीमारियों का प्रतिनिधित्व रीढ़ के विभिन्न हिस्सों के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, इंटरवर्टेब्रल हर्निया, गठिया, आर्थ्रोसिस, बर्साइटिस आदि द्वारा किया जाता है।

छाती के एक्स-रे की आवश्यकता तब भी उत्पन्न होती है जब आपको कॉलरबोन, स्टर्नम हड्डियों, रीढ़ या पसलियों में चोट या फ्रैक्चर होता है।

एक वयस्क कितनी बार फेफड़ों का एक्स-रे करा सकता है?

शरीर को किसी भी तरह के नुकसान से बचाने के लिए साल में एक बार फेफड़ों की एक्स-रे जांच करानी चाहिए। साथ ही, घरेलू चिकित्सा में इस निदान प्रक्रिया को करने की आवृत्ति के संबंध में अतिरिक्त सिफारिशें हैं।

महत्वपूर्ण! SanPiN में निर्धारित मानकों के अनुसार, एक वयस्क रोगी के लिए सुरक्षित विकिरण खुराक प्रति वर्ष 1 mSv है, और 5 mSv से अधिक नहीं हो सकती। मानक निवारक अध्ययनों से गुजरने के बाद, इन संकेतकों का उल्लंघन नहीं देखा जाता है।

वयस्क आबादी के लिए, एक्स-रे निदान के लिए निम्नलिखित मानक मौजूद हैं:

• ऐसे व्यक्तियों के लिए जो किसी भी जोखिम समूह से संबंधित नहीं हैं (खतरनाक उद्योगों में श्रमिक, धूम्रपान करने वाले, नशीली दवाओं के आदी, एचआईवी संक्रमित) - वर्ष में 2 बार से अधिक नहीं;
• खाद्य सेवा, प्रीस्कूल और स्कूल शिक्षा क्षेत्रों के कर्मचारियों के लिए - हर 6 महीने में;
• गंभीर बीमारियों (निमोनिया की उच्च डिग्री, तपेदिक का खुला रूप) की उपस्थिति में - आवश्यकतानुसार, एक सप्ताह के भीतर कई परीक्षाओं तक।

मानव जीवन के लिए खतरे वाली कठिन परिस्थितियों में, समय पर एक्स-रे आपको रोगी को बचाने और उपचार के लिए सही दृष्टिकोण चुनने की अनुमति देता है। ऐसे मामलों में, प्रगतिशील बीमारी से खतरा एक्स-रे से होने वाले नुकसान से कहीं अधिक है।

बच्चों को कितनी बार जांच की अनुमति दी जाती है?

यदि किसी युवा रोगी को खतरनाक बीमारियाँ हैं, तो उसकी उम्र की परवाह किए बिना प्रक्रिया की जा सकती है। यह नियम उन स्थितियों पर भी लागू होता है जहां अन्य निदान विधियां अप्रभावी साबित हुई हैं। इस प्रकार, यदि निम्नलिखित संकेत हों तो एक बच्चे में छाती गुहा की एक्स-रे परीक्षा की जाती है:

• श्वसन प्रणाली की गंभीर विकृति।
• उरोस्थि की हड्डियों का फ्रैक्चर.
• ऑन्कोलॉजी के विकास का संदेह।
• वायुमार्ग में विदेशी वस्तुएँ फंस जाना।

यदि आवश्यक हो, तो एक्स-रे परीक्षाएं अधिक बार की जाती हैं - 2 या अधिक बार। इस मामले में, प्रक्रिया करने वाले विशेषज्ञ को कुल वार्षिक विकिरण खुराक (1 mSv से अधिक नहीं) को ध्यान में रखना चाहिए। यदि इसका पालन नहीं किया जाता है, तो सेलुलर स्तर पर बच्चे को नुकसान होने, वंशानुगत विकृति या कैंसर के समय से पहले विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

छोटे बच्चों के साथ-साथ 12 वर्ष से कम उम्र के रोगियों के लिए, परिवार के किसी बड़े सदस्य की भागीदारी के साथ एक्स-रे किया जाता है। प्रक्रिया के लिए गतिहीनता की आवश्यकता होती है, और अक्सर एक छोटे रोगी के लिए उसके माता-पिता की उपस्थिति में ही पूर्ण शांति प्राप्त करना संभव होता है।

जब एक्स-रे वर्जित हैं

यदि रोगी के पास छाती का एक्स-रे वर्जित है:

• आंतरिक और बाहरी रक्तस्राव;
• पसलियों और रीढ़ की हड्डी के कई फ्रैक्चर;
• न्यूमोथोरैक्स का खुला रूप;
• सामान्य गंभीर स्थिति.

यह प्रक्रिया गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एक सीमित सीमा तक की जाती है।

तत्काल आवश्यकता के मामले में, इन प्रतिबंधों की उपस्थिति में भी परीक्षा आयोजित की जा सकती है। ऐसी स्थिति में मरीज को अतिरिक्त सुरक्षा उपकरण (लीड एप्रन) उपलब्ध कराया जाता है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड (यूएस), और कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) को एक्स-रे के अधिक कोमल एनालॉग के रूप में निर्धारित किया जा सकता है, जो छाती के अंगों की स्थिति के बारे में विस्तृत जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है।

क्या बार-बार उपयोग से एक्स-रे के नकारात्मक प्रभाव को कम करना संभव है?

विकिरण की खुराक को कम करने के लिए, प्रक्रिया को कम समय में पूरा किया जाना चाहिए। कई फ़ोटो लेने के बजाय एक फ़ोटो लेने से आपको प्राप्त होने वाले विकिरण की मात्रा को कम करने में मदद मिल सकती है। दोबारा परीक्षा की नियुक्ति उचित होनी चाहिए, और इसे अस्वीकार करने के परिणाम नकारात्मक परिणामों के जोखिम से अधिक नहीं हो सकते।

यदि परिस्थितियों के कारण आपको बार-बार एक्स-रे कराने की आवश्यकता पड़ती है, तो नीचे दी गई सिफारिशों का पालन करना उपयोगी है। निम्नलिखित शरीर पर विकिरण के हानिकारक प्रभावों को कम करने में मदद करेगा:

• किण्वित दूध उत्पादों (केफिर, किण्वित बेक्ड दूध, दही, प्राकृतिक दही) की पर्याप्त खपत;
• एंटीऑक्सीडेंट का कोर्स सेवन (ओमेगा -3 कॉम्प्लेक्स);
• विटामिन ए, ई, सी, पी, समूह बी से भरपूर विशेष तैयारी के साथ प्रतिरक्षा बढ़ाना;
• शारीरिक गतिविधि, ताजी हवा का दैनिक संपर्क।

छाती के एक्स-रे के लिए कौन सी मशीन बेहतर है?

रोगी के शरीर पर रेडियोधर्मी प्रभाव को कम करने के लिए, आधुनिक डिजिटल उपकरणों का उपयोग करके निदान प्रक्रिया से गुजरने की सिफारिश की जाती है। ऐसे उपकरण एक सत्र के दौरान लगभग 0.03 mSv उत्सर्जित करते हैं, जो वार्षिक खुराक का 3% से अधिक नहीं है। छाती का एक्स-रे जितनी जल्दी हो सके - 0.02 सेकंड में किया जाता है। साथ ही, उरोस्थि की आंतरिक स्थिति की जांच करने का समय काफी कम हो जाता है और 5-10 मिनट से अधिक की आवश्यकता नहीं होती है।

तुलना के लिए, अधिकांश सार्वजनिक चिकित्सा संस्थानों में मौजूद पुराने उपकरणों का उपयोग करके जांच करने की प्रक्रिया में, विकिरण की एक खुराक औसतन 0.3 mSv (वार्षिक खुराक का 1/3) तक पहुंच जाती है।

इसीलिए, यदि किसी बच्चे में एक्स-रे प्रक्रिया करना आवश्यक हो, तो डिजिटल रेडियोग्राफी को प्राथमिकता देने की सिफारिश की जाती है। यह उन मामलों में विशेष रूप से सच है जहां कम समय में बार-बार छाती का एक्स-रे करने की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा में एक्स-रे परीक्षाएं अभी भी अग्रणी भूमिका निभाती हैं। कभी-कभी डेटा के बिना पुष्टि करना या सही निदान करना असंभव है। हर साल, तकनीकों और एक्स-रे तकनीक में सुधार होता है, अधिक जटिल हो जाता है, और सुरक्षित हो जाता है, लेकिन, फिर भी, विकिरण से होने वाला नुकसान बना रहता है। डायग्नोस्टिक विकिरण के नकारात्मक प्रभाव को कम करना रेडियोलॉजी का प्राथमिकता वाला कार्य है।

हमारा कार्य, किसी के लिए भी सुलभ स्तर पर, विकिरण खुराक के मौजूदा आंकड़ों, उनकी माप और सटीकता की इकाइयों को समझना है। हम उन संभावित स्वास्थ्य समस्याओं की वास्तविकता पर भी चर्चा करेंगे जो इस प्रकार के चिकित्सीय निदान का कारण बन सकती हैं।

एक्स-रे विकिरण क्या है

एक्स-रे पराबैंगनी और गामा विकिरण के बीच की सीमा में तरंग दैर्ध्य के साथ विद्युत चुम्बकीय तरंगों की एक धारा है। प्रत्येक प्रकार की तरंग का मानव शरीर पर अपना विशिष्ट प्रभाव होता है।

इसके मूल में, एक्स-रे विकिरण आयनकारी है। इसमें उच्च भेदन क्षमता होती है। इसकी ऊर्जा इंसानों के लिए खतरा पैदा करती है। जितनी अधिक खुराक प्राप्त होगी, विकिरण की हानिकारकता उतनी ही अधिक होगी।

मानव शरीर पर एक्स-रे विकिरण के संपर्क के खतरों के बारे में

मानव शरीर के ऊतकों से गुजरते हुए, एक्स-रे उन्हें आयनित करते हैं, अणुओं, परमाणुओं की संरचना को सरल शब्दों में बदलते हैं - उन्हें "चार्ज" करते हैं। परिणामी विकिरण के परिणाम स्वयं व्यक्ति (दैहिक जटिलताओं) या उसकी संतानों (आनुवंशिक रोगों) में बीमारियों के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

प्रत्येक अंग और ऊतक विकिरण से अलग-अलग तरीके से प्रभावित होते हैं। इसलिए, विकिरण जोखिम गुणांक बनाए गए हैं, जिन्हें चित्र में देखा जा सकता है। गुणांक मान जितना अधिक होगा, विकिरण के प्रभाव के प्रति ऊतक की संवेदनशीलता उतनी ही अधिक होगी, और इसलिए जटिलताओं का खतरा होगा।

विकिरण के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील हेमटोपोएटिक अंग लाल अस्थि मज्जा हैं।

विकिरण की प्रतिक्रिया में प्रकट होने वाली सबसे आम जटिलता रक्त विकृति है।

एक व्यक्ति अनुभव करता है:

• विकिरण की मामूली मात्रा के बाद रक्त संरचना में प्रतिवर्ती परिवर्तन;
• ल्यूकेमिया - ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी और उनकी संरचना में बदलाव, जिससे शरीर के कामकाज में व्यवधान, इसकी भेद्यता और प्रतिरक्षा में कमी आती है;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया - थक्के के लिए जिम्मेदार रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स की सामग्री में कमी। यह रोग प्रक्रिया रक्तस्राव का कारण बन सकती है। रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान पहुंचने से स्थिति और बढ़ जाती है;
• विकिरण की शक्तिशाली खुराक के संपर्क के परिणामस्वरूप रक्त की संरचना में हेमोलिटिक अपरिवर्तनीय परिवर्तन (लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन का अपघटन);
• एरिथ्रोसाइटोपेनिया - एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं) की सामग्री में कमी, जिससे ऊतकों में हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) की प्रक्रिया होती है।

दोस्तनहींपैथोलॉजिस्टऔर:

• घातक रोगों का विकास;
• समय से पूर्व बुढ़ापा;
• मोतियाबिंद के विकास के साथ आंख के लेंस को नुकसान।

महत्वपूर्ण: एक्स-रे विकिरण तीव्रता और एक्सपोज़र की अवधि के मामले में खतरनाक हो जाता है। चिकित्सा उपकरण कम अवधि के कम-ऊर्जा विकिरण का उपयोग करते हैं, इसलिए उपयोग किए जाने पर इसे अपेक्षाकृत हानिरहित माना जाता है, भले ही परीक्षा को कई बार दोहराया जाना पड़े।

पारंपरिक रेडियोग्राफी के दौरान एक मरीज को मिलने वाले विकिरण के एक बार संपर्क में आने से भविष्य में घातक प्रक्रिया विकसित होने का खतरा लगभग 0.001% बढ़ जाता है।

टिप्पणी: रेडियोधर्मी पदार्थों के संपर्क के विपरीत, किरणों का हानिकारक प्रभाव उपकरण बंद करने के तुरंत बाद बंद हो जाता है।

किरणें जमा नहीं हो सकतीं और रेडियोधर्मी पदार्थ नहीं बना सकतीं, जो बाद में विकिरण के स्वतंत्र स्रोत बन जाएंगे। इसलिए, एक्स-रे के बाद, शरीर से विकिरण को "हटाने" के लिए कोई उपाय नहीं किया जाना चाहिए।

प्राप्त विकिरण की खुराक को किन इकाइयों में मापा जाता है?

चिकित्सा और रेडियोलॉजी से दूर किसी व्यक्ति के लिए विशिष्ट शब्दावली, खुराक संख्या और इकाइयों की प्रचुरता को समझना मुश्किल है जिसमें उन्हें मापा जाता है। आइए जानकारी को समझने योग्य न्यूनतम स्तर पर लाने का प्रयास करें।

तो एक्स-रे खुराक कैसे मापी जाती है? विकिरण के माप की कई इकाइयाँ हैं। हम हर चीज़ में विस्तार से नहीं जायेंगे। बेकरेल, क्यूरी, रेड, ग्रे, रेम - यह विकिरण की मुख्य मात्राओं की एक सूची है। इनका उपयोग विभिन्न माप प्रणालियों और रेडियोलॉजी के क्षेत्रों में किया जाता है। आइए हम केवल उन पर ध्यान दें जो एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स में व्यावहारिक रूप से महत्वपूर्ण हैं।

हमें एक्स-रे और सीवर्ट में अधिक रुचि होगी।

एक्स-रे मशीन द्वारा उत्सर्जित मर्मज्ञ विकिरण के स्तर को "रेंटजेन" (पी) नामक इकाई में मापा जाता है।

मनुष्यों पर विकिरण के प्रभाव का मूल्यांकन करने के लिए, इस अवधारणा को पेश किया गया था समतुल्य अवशोषित खुराक (ईडीडी)।ईपीडी के अलावा, अन्य प्रकार की खुराकें भी हैं - वे सभी तालिका में प्रस्तुत की गई हैं।

समतुल्य अवशोषित खुराक (चित्र में - प्रभावी समतुल्य खुराक) ऊर्जा की एक मात्रात्मक मात्रा है जिसे शरीर अवशोषित करता है, लेकिन यह विकिरण के प्रति शरीर के ऊतकों की जैविक प्रतिक्रिया को ध्यान में रखता है। इसे सिवर्ट्स (एसवी) में मापा जाता है।

एक सीवर्ट लगभग 100 रेंटजेन के मूल्य के बराबर है।

मेडिकल एक्स-रे उपकरण द्वारा वितरित प्राकृतिक पृष्ठभूमि विकिरण और खुराक इन मूल्यों से बहुत कम हैं, इसलिए उन्हें सीवर्ट और रोएंटजेन के एक हजारवें (मिली) या दस लाखवें (माइक्रो) के मूल्यों का उपयोग करके मापा जाता है।

संख्याओं में यह इस प्रकार दिखता है:

• 1 सीवर्ट (एसवी) = 1000 मिलीसीवर्ट (एमएसवी) = 1,000,000 माइक्रोसीवर्ट (µएसवी)
• 1 रेंटजेन (R) = 1000 मिलीरोएंटजेन (mR) = 1,000,000 मिलीरोएंटजेन (µR)

समय की प्रति इकाई (घंटा, मिनट, सेकंड) प्राप्त विकिरण के मात्रात्मक भाग का अनुमान लगाने के लिए इस अवधारणा का उपयोग किया जाता है - खुराक की दर, Sv/h (सीवर्ट-घंटा), μSv/h (माइक्रो-रेंटजेन-घंटा), R/h (रेंटजेन-घंटा), μR/h (माइक्रो-रेंटजेन-घंटा) में मापा जाता है। इसी तरह - मिनटों और सेकंडों में।

यह और भी सरल हो सकता है:

• कुल विकिरण को रेंटजेन में मापा जाता है;
• किसी व्यक्ति को मिलने वाली खुराक सिवर्ट्स में होती है।

सीवर्ट में प्राप्त विकिरण खुराक जीवन भर जमा होती रहती है। आइए अब यह पता लगाने का प्रयास करें कि एक व्यक्ति को कितने सीवर्ट प्राप्त होते हैं।

प्राकृतिक विकिरण पृष्ठभूमि

प्राकृतिक विकिरण का स्तर हर जगह अलग-अलग होता है, यह निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है:

• समुद्र तल से ऊँचाई (जितनी अधिक, पृष्ठभूमि उतनी ही कठिन);
• क्षेत्र की भूवैज्ञानिक संरचना (मिट्टी, पानी, चट्टानें);
• बाहरी कारण - भवन की सामग्री, आस-पास के उद्यमों की उपस्थिति जो अतिरिक्त विकिरण जोखिम प्रदान करते हैं।

टिप्पणी:सबसे स्वीकार्य पृष्ठभूमि वह मानी जाती है जिसमें विकिरण का स्तर 0.2 μSv/h (माइक्रोसीवर्ट-घंटा), या 20 μR/h (माइक्रो-रेंटजेन-घंटा) से अधिक न हो।

मानक की ऊपरी सीमा 0.5 μSv/h = 50 μR/h तक मानी जाती है।

एक्सपोज़र के कई घंटों के दौरान, 10 μSv/h = 1 mR/h तक की खुराक की अनुमति है।

सभी प्रकार की एक्स-रे परीक्षाएं विकिरण जोखिम के लिए सुरक्षित मानकों में फिट होती हैं, जिन्हें mSv (मिलीसिवर्ट्स) में मापा जाता है।

मनुष्यों के लिए जीवनकाल में संचित अनुमेय विकिरण खुराक 100-700 mSv की सीमा से अधिक नहीं होनी चाहिए। उच्च ऊंचाई पर रहने वाले लोगों के लिए वास्तविक जोखिम मूल्य अधिक हो सकते हैं।

औसतन, एक व्यक्ति को प्रति वर्ष 2-3 mSv की खुराक मिलती है।

इसे निम्नलिखित घटकों से सारांशित किया गया है:

• सूर्य से विकिरण और ब्रह्मांडीय विकिरण: 0.3 mSv - 0.9 mSv;
• मृदा-परिदृश्य पृष्ठभूमि: 0.25 - 0.6 mSv;
• आवास सामग्री और इमारतों से विकिरण: 0.3 mSv और ऊपर;
• वायु: 0.2 - 2 एमएसवी;
• भोजन: 0.02 mSv से;
• पानी: 0.01 - 0.1 एमएसवी से:

प्राप्त विकिरण की बाहरी खुराक के अलावा, मानव शरीर रेडियोन्यूक्लाइड यौगिकों का अपना भंडार भी जमा करता है। वे आयनकारी विकिरण के स्रोत का भी प्रतिनिधित्व करते हैं। उदाहरण के लिए, हड्डियों में यह स्तर 0.1 से 0.5 mSv तक मान तक पहुँच सकता है।

इसके अलावा, पोटेशियम-40 का विकिरण होता है, जो शरीर में जमा हो जाता है। और यह मान 0.1 – 0.2 mSv तक पहुँच जाता है।

टिप्पणी: पृष्ठभूमि विकिरण को मापने के लिए, आप एक पारंपरिक डोसीमीटर का उपयोग कर सकते हैं, उदाहरण के लिए RADEKS RD1706, जो सिवर्ट्स में रीडिंग देता है।

एक्स-रे विकिरण की जबरन नैदानिक ​​खुराक

प्रत्येक एक्स-रे परीक्षा के लिए समतुल्य अवशोषित खुराक की मात्रा परीक्षा के प्रकार के आधार पर काफी भिन्न हो सकती है। विकिरण की खुराक चिकित्सा उपकरणों के निर्माण के वर्ष और उस पर कार्यभार पर भी निर्भर करती है।

महत्वपूर्ण: आधुनिक एक्स-रे उपकरण पिछले वाले की तुलना में दसियों गुना कम विकिरण उत्पन्न करते हैं। हम यह कह सकते हैं: नवीनतम डिजिटल एक्स-रे तकनीक मनुष्यों के लिए सुरक्षित है।

लेकिन हम फिर भी एक मरीज को मिलने वाली खुराक के औसत आंकड़े देने का प्रयास करेंगे। आइए डिजिटल और पारंपरिक एक्स-रे उपकरण द्वारा उत्पादित डेटा के बीच अंतर पर ध्यान दें:

• डिजिटल फ्लोरोग्राफी: 0.03-0.06 mSv (सबसे आधुनिक डिजिटल उपकरण 0.002 mSv की खुराक में विकिरण उत्पन्न करते हैं, जो उनके पूर्ववर्तियों की तुलना में 10 गुना कम है);
• फिल्म फ्लोरोग्राफी: 0.15-0.25 mSv, (पुरानी फ्लोरोग्राफ: 0.6-0.8 mSv);
• छाती के अंगों का एक्स-रे: 0.15-0.4 mSv;
• डेंटल (डेंटल) डिजिटल रेडियोग्राफी: 0.015-0.03 mSv., पारंपरिक: 0.1-0.3 mSv.

इन सभी मामलों में हम एक तस्वीर की बात कर रहे हैं. अतिरिक्त अनुमानों में अध्ययन उनके आचरण की आवृत्ति के अनुपात में खुराक बढ़ाते हैं।

फ्लोरोस्कोपिक विधि (इसमें शरीर के किसी क्षेत्र की तस्वीर नहीं खींची जाती, बल्कि मॉनिटर स्क्रीन पर रेडियोलॉजिस्ट द्वारा एक दृश्य परीक्षण शामिल होता है) प्रति यूनिट समय में काफी कम विकिरण उत्पन्न करता है, लेकिन प्रक्रिया की अवधि के कारण कुल खुराक अधिक हो सकती है। . इस प्रकार, छाती के एक्स-रे के 15 मिनट के लिए, प्राप्त विकिरण की कुल खुराक 2 से 3.5 mSv तक हो सकती है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग का निदान - 2 से 6 mSv तक।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी जांच किए जा रहे अंगों के आधार पर 1-2 mSv से 6-11 mSv तक की खुराक लागू करती है। एक्स-रे मशीन जितनी आधुनिक होगी, खुराक उतनी ही कम देगी।

हम विशेष रूप से रेडियोन्यूक्लाइड निदान विधियों पर ध्यान देते हैं। एक रेडियोट्रैसर-आधारित प्रक्रिया 2 से 5 mSv की कुल खुराक उत्पन्न करती है।

चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले नैदानिक ​​परीक्षणों के दौरान प्राप्त विकिरण की प्रभावी खुराक और पर्यावरण से मनुष्यों द्वारा प्रतिदिन प्राप्त की जाने वाली खुराक की तुलना तालिका में प्रस्तुत की गई है।

महत्वपूर्ण:चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक्स-रे का उपयोग नहीं करती है। इस प्रकार के अध्ययन में, एक विद्युत चुम्बकीय नाड़ी को निदान क्षेत्र में भेजा जाता है, जो ऊतकों के हाइड्रोजन परमाणुओं को उत्तेजित करता है, फिर उनके कारण होने वाली प्रतिक्रिया को उच्च तीव्रता स्तर के साथ उत्पन्न चुंबकीय क्षेत्र में मापा जाता है।कुछ लोग गलती से इस विधि को एक्स-रे के रूप में वर्गीकृत कर देते हैं।

वर्ष में कितनी बार एक्स-रे लिया जा सकता है? इस प्रश्न का उत्तर कई कारकों पर निर्भर करता है। रोगी की उम्र, उद्देश्य और अध्ययन के प्रकार को ध्यान में रखना आवश्यक है। मतभेदों के बारे में मत भूलना। इस प्रकार, गर्भावस्था चोटों और बीमारियों का निदान करने की क्षमता को महत्वपूर्ण रूप से सीमित कर देती है और स्क्रीनिंग परीक्षाओं पर सीधा प्रतिबंध है।

निवारक और नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए एक्स-रे परीक्षा की जा सकती है

SanPiN 2.6.1.1192-03 स्पष्ट रूप से निवारक अध्ययनों के दौरान केवल विकिरण जोखिम को नियंत्रित करता है (अधिक विवरण के लिए, नीचे देखें)। यदि एक्स-रे बीमारियों के निदान के लिए एक विधि के रूप में कार्य करते हैं, तो छवियों की संख्या विशिष्ट संख्याओं तक सीमित नहीं है। हालाँकि, ऐसी सिफारिशें हैं जिनका लक्ष्य रोगी के विकिरण जोखिम को कम करना और विकिरण के नकारात्मक परिणामों को रोकना है।

स्क्रीनिंग अध्ययन आयोजित करने के नियम

स्क्रीनिंग (अंग्रेजी से "चयन" के रूप में अनुवादित) रोगों के शीघ्र निदान के लिए की जाने वाली नैदानिक ​​गतिविधियाँ हैं। इनमें रोगी के संपर्क से संबंधित 2 अध्ययन शामिल हैं: फ्लोरोग्राफी और मैमोग्राफी। निवारक उद्देश्यों के लिए किए गए फेफड़ों और स्तन ग्रंथियों की एक्स-रे छवियां, तपेदिक और कैंसर जैसी खतरनाक विकृति के शीघ्र निदान के लिए आवश्यक हैं।

स्क्रीनिंग कार्यक्रमों के भाग के रूप में एक्स-रे कितनी बार लिया जा सकता है? साल में एक बार फ्लोरोग्राफी कराना काफी है। यदि छवि में किसी रोग प्रक्रिया के लक्षण पाए जाते हैं, तो रोगी को आगे की जांच के लिए भेजा जाता है: छाती का एक्स-रे, सीटी स्कैन, प्रयोगशाला परीक्षण, आदि। स्तन कैंसर के शीघ्र निदान के लिए 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को मैमोग्राफी का संकेत दिया जाता है। 1 नवंबर 2012 (11 जून 2015 को संशोधित) के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय संख्या 572एन के आदेश के अनुसार, 35-50 वर्ष की आयु के रोगियों को हर 2 साल में एक बार मैमोग्राफी के लिए भेजा जाता है, 50 साल से अधिक पुराना - साल में एक बार।

निवारक इमेजिंग से विकिरण जोखिम प्रति वर्ष 1 mSv से अधिक नहीं होना चाहिए। 14 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए इस अध्ययन की अनुमति है। प्रतिकूल महामारी विज्ञान की स्थिति की स्थिति में, आयु सीमा को घटाकर 12 वर्ष किया जा सकता है। हालाँकि, छोटे बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए स्क्रीनिंग एक्स-रे परीक्षाएँ नहीं की जाती हैं।

एक्स-रे के हानिकारक प्रभाव

एक्स-रे आपको हड्डियों और, जब कंट्रास्ट का उपयोग किया जाता है, किसी व्यक्ति के अधिकांश आंतरिक अंगों की जांच करने की अनुमति देता है। हालाँकि, एक्स-रे का मरीज के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव भी पड़ता है। बेशक, बार-बार एक्स-रे से विकिरण बीमारी को भड़काना बेहद मुश्किल है। इस बीमारी का तीव्र रूप कम से कम 1 Gy (1000 mSv) की खुराक पर विकिरण के संपर्क में आने पर विकसित होता है। पुरानी विकिरण बीमारी के लिए, न्यूनतम भार सीमा कम है और इसकी मात्रा 0.1-0.5 GY/दिन (100-500 mSv/दिन) है। हालाँकि, कुल खुराक 0.7-1.0 Gy से अधिक होनी चाहिए, और विकिरण को शरीर पर लंबे समय तक लगातार कार्य करना चाहिए।

डायग्नोस्टिक रेडियोग्राफ़ का प्रदर्शन इतनी उच्च विकिरण खुराक के साथ नहीं होता है। प्रति परीक्षण रोगी को प्राप्त खुराक फिल्म और डिजिटल छवियों के लिए क्रमशः 0.01-1.6 mSv और 0.01-0.2 mSv की सीमा में है। सीटी या फ्लोरोस्कोपी से लोड बढ़ जाता है। पहले मामले में, मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की जांच करते समय खुराक 0.05 mSv से लेकर जठरांत्र संबंधी मार्ग का अध्ययन करते समय 14 mSv तक होती है। दूसरे में - 1 प्रक्रिया में पाचन तंत्र की जांच करते समय छाती के अंगों की जांच करते समय 3.3 एमएसवी से 20 एमएसवी तक।

हालाँकि, विकिरण की छोटी खुराक हानिरहित नहीं हैं। संभावित परिणाम नियतिवादी प्रभावों (विकिरण बीमारी) तक सीमित नहीं हैं। विकिरण आनुवंशिक तंत्र को नुकसान पहुंचाता है, जो भविष्य में घातक ट्यूमर सहित ट्यूमर के विकास का कारण बन सकता है। रोगाणु कोशिकाओं को प्रभावित करने वाला उत्परिवर्तन संतानों के स्वास्थ्य को प्रभावित करेगा। नियतात्मक प्रभावों के विपरीत, ऊपर सूचीबद्ध प्रभावों में कोई खुराक सीमा नहीं होती है जिसे पार किया जाना चाहिए, और तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि कोई भी, यहां तक ​​​​कि सबसे महत्वहीन, विकिरण कुछ वर्षों के बाद रोगी में कैंसर ट्यूमर की उपस्थिति का कारण बन जाएगा। खुराक का आकार केवल ऐसे परिणाम की संभावना को प्रभावित करता है। हालाँकि, परिणाम नहीं हो सकते हैं.

एक्स-रे परीक्षाओं के दौरान रोगी द्वारा अनुभव किया गया विकिरण जोखिम जीवन-घातक जटिलताओं के विकास के लिए पर्याप्त नहीं है। और एक्स-रे विकिरण के नकारात्मक प्रभावों को कम करने के लिए सिफारिशों का कड़ाई से पालन दीर्घकालिक परिणामों की शुरुआत को असंभव बना देता है।

किसी मरीज़ पर विकिरण का जोखिम कैसे कम करें?

विभिन्न प्रकार की एक्स-रे परीक्षाओं में अलग-अलग विकिरण भार होता है

SanPiN 2.6.1.1192-03 के अनुसार एक मरीज के लिए सुरक्षित विकिरण खुराक पिछले 5 वर्षों में औसतन 1 mSv/वर्ष है और 5 mSv/वर्ष से अधिक नहीं होनी चाहिए। केवल निवारक अध्ययन करते समय, ये संकेतक पार नहीं होते हैं। फ्लोरोग्राफी के लिए विकिरण की खुराक डिजिटल या फिल्म डिवाइस के लिए क्रमशः 0.05 या 0.5 mSv है, स्तन ग्रंथियों की रेडियोग्राफी के लिए - 0.05 या 0.1 mSv।

हालाँकि, नैदानिक ​​संकेतों के अनुसार, बीमारी या चोट के मामले में, अतिरिक्त छवियां, फ्लोरोस्कोपी और सीटी निर्धारित की जा सकती हैं। यदि गतिशीलता में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का आकलन करना आवश्यक है, तो अध्ययन अक्सर दोहराया जाता है, शरीर का एक ही क्षेत्र 2 या अधिक बार विकिरण के संपर्क में आता है। निःसंदेह, इससे रोगी के लिए विकिरण की खुराक काफी बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, यदि आप एक फिल्म उपकरण का उपयोग करके 2 प्रक्षेपणों में काठ के स्तर पर रीढ़ की हड्डी का एक्स-रे लेते हैं, तो परिणामी खुराक 1.4 mSv होगी, जो 1 mSv/वर्ष के सुरक्षित मान से अधिक होगी।

अनुशंसित सीमा के भीतर रहने के लिए आप कितनी बार एक्स-रे ले सकते हैं? एक्स-रे निर्धारित करते समय, डॉक्टर को उस खुराक को ध्यान में रखना चाहिए जो रोगी को परीक्षा के दौरान मिलेगी। हालाँकि, बीमारी के किसी विशिष्ट मामले के लिए विधि का नैदानिक ​​​​मूल्य अत्यंत महत्वपूर्ण है। यदि एक्स-रे के लिए संकेत हैं और इसे किसी अन्य विधि से प्रतिस्थापित नहीं किया जा सकता है जो सूचना सामग्री में तुलनीय और सुरक्षित है, तो अध्ययन किया जाना चाहिए।

व्यक्तिगत एक्स-रे सुरक्षा उपकरण

इस स्थिति में, विकिरण खुराक को कम करने के उपायों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए:

• शोध का समय. विकिरण का एक्सपोज़र अल्पकालिक होना चाहिए। इस कारण से, फ्लोरोस्कोपी से बचना चाहिए।
• शॉट्स की संख्या कम करना. इसे उन अनुमानों को छोड़कर प्राप्त किया जा सकता है जो किसी विशेष रोगविज्ञान की कल्पना के लिए बहुत कम मूल्य के हैं। यदि आपको 2 या अधिक क्षेत्रों का निरीक्षण करने की आवश्यकता है, तो आप एक फोटो लेने का प्रयास कर सकते हैं जो कई आसन्न क्षेत्रों को कवर करता है। बेशक, अगर यह अध्ययन की सूचना सामग्री को प्रभावित नहीं करता है।
• दोबारा परीक्षा की नियुक्ति उचित होनी चाहिए, और इसे अस्वीकार करने के परिणाम प्रतिकूल घटनाओं के जोखिम से अधिक नहीं होने चाहिए।
• सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग.

संचित खुराक 500 mSv से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि ऐसा पहले ही हो चुका है या रोगी ने पिछले वर्ष में 200 एमएसवी छवियां ली हैं, तो आगे का शोध सीमित है।

हमें मतभेदों के बारे में नहीं भूलना चाहिए। लगभग सभी रोगियों के लिए बिना कंट्रास्ट वाले एक्स-रे की अनुमति है। इसे केवल गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित नहीं किया जा सकता है, लेकिन इस मामले में अपवाद संभव हैं। यदि अध्ययन करने में विफलता से रोगी के स्वास्थ्य पर गंभीर परिणाम होंगे, और अन्य निदान विधियां पैथोलॉजी के बारे में आवश्यक जानकारी प्रदान करने में मदद नहीं करेंगी, तो प्रक्रिया से इनकार करना अवांछनीय है।

गर्भावस्था की अवधि भी मायने रखती है। यदि संभव हो, तो एक्स-रे को तीसरी तिमाही तक विलंबित किया जाना चाहिए। यदि ऐसा नहीं किया जा सकता है, तो विकिरण से भ्रूण की अधिकतम संभव सुरक्षा के साथ छवि ली जाती है।

नैदानिक ​​संकेतों के लिए निर्धारित एक्स-रे परीक्षाएं आवश्यकतानुसार कई बार की जाती हैं। इसलिए, इस सवाल का जवाब देना कि फेफड़ों और अन्य अंगों का एक्स-रे कितनी बार लिया जा सकता है, इतना आसान नहीं है। सब कुछ परिस्थिति पर निर्भर करता है।

बचपन में एक्स-रे

बचपन में एक्स-रे संकेतों के अनुसार सख्ती से किया जाता है

एक बच्चे का एक्स-रे कितनी बार किया जा सकता है? 14 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए, वयस्क अनुशंसाएँ लागू होती हैं। इस उम्र से कम उम्र के बच्चों की जांच करते समय, जब भी संभव हो विकिरण से जुड़ी प्रक्रियाओं से बचना चाहिए। यदि आपको अभी भी अपने बच्चे का एक्स-रे कराने की आवश्यकता है, तो सबसे कम विकिरण जोखिम वाले तरीकों को प्राथमिकता दी जाती है। इस प्रकार, बच्चों के लिए फ्लोरोस्कोपी निर्धारित नहीं है। 14 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए निवारक परीक्षाओं (फ्लोरोग्राफी) की अनुमति है। इस उम्र से कम उम्र के बच्चे के फेफड़ों का एक्स-रे केवल संकेत दिए जाने पर ही किया जा सकता है। विकिरण सुरक्षा पर विशेष ध्यान दिया जाता है। शिशुओं और छोटे बच्चों में, जांच किए जाने वाले क्षेत्रों को छोड़कर, पूरे शरीर को ढाल दिया जाना चाहिए।

युवा रोगियों का एक्स-रे करना चुनौतीपूर्ण होता है। और यद्यपि 2 साल की उम्र में एक बच्चा पहले से ही वयस्कों को अच्छी तरह से समझता है, छोटे बच्चों से सहयोग प्राप्त करना आमतौर पर समस्याग्रस्त होता है। इस मामले में, आपको विशेष उपकरणों का उपयोग करके रोगी को ठीक करने या सहायकों को आकर्षित करने का सहारा लेना होगा। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का एक्स-रे उनके साथ आने वाले व्यक्ति, आमतौर पर माता-पिता की उपस्थिति में किया जाता है।