Hogyan kezeljük a különböző mértékű pelenkakiütést újszülötteknél. Intertrigo - mi ez? Hogyan lehet megszabadulni a pelenkakiütéstől

Mi a kiütés?

Az intertrigo a bőrredők gyulladásos elváltozása, amely a bőrfelületek érintkezése következtében alakul ki, és a bőrkiválasztási termékek és egyéb testváladékok hatásának irritációját okozza.

A pelenkakiütés leggyakrabban olyan redőkben fordul elő, mint az interdigitális, inguinalis-combcsont, interglutealis, a hónaljban, a tenyér redőiben olyan betegeknél, akik betegség miatt ökölbe szorítják a tenyerüket, az emlőmirigyek alatt nagy nőknél . Elhízott betegeknél a pelenkakiütés a nyak és a has redőiben, a bőr egyéb redőiben fordulhat elő. Csecsemőknél a pelenkakiütés nem megfelelő gondozás és bőrbetegségek esetén jelentkezik.

A pelenkakiütés okai

A pelenkakiütésnek számos oka lehet, a leggyakoribb a bőrfertőzés. A baktériumok a fő oka ennek a betegségnek, jelenlétük kis buborékok formájában fejeződik ki, amelyek könnyen törnek és eróziót képeznek az irritált bőrön. Leggyakrabban a baktériumok a bőr redőiben és az anális környékén találhatók.

Allergiás reakció is okozhatja. Az allergén felismeréséhez megvizsgálják a bőrterületeket.

Nagyon ritkán fordul elő allergiás reakció a parfüm-adalékokra vagy a törlőkendők és pelenkák egyes összetevőire. A forró évszakban a pelenkakiütés gyakrabban jelentkezik, főleg elhízott embereknél vagy csecsemőknél, akiknél nem tartják be a személyes higiéniai szabályokat. Ezekben az esetekben a pelenkakiütés oka a fokozott faggyú és izzadás, vizelettartási zavar, a fürdés utáni bőrredők gyenge kiszáradása.

A pelenkakiütés tünetei

A pelenkakiütés leggyakoribb helye a fenék, az alhas, a nemi szervek területe, ritkábban a pelenkakiütés a fülek mögött, a combcsont-, inguinalis-, hónalj-, nyaki redőkben fordul elő.

A kiütésnek három fokozata van:
- enyhe - enyhe bőrpír a bőr integritásának megsértése nélkül;
- mérsékelt - bőrpír nyilvánvaló eróziókkal a bőrön;
- súlyos - élénk bőrpír a számos egymással kombinált erózió miatt, fekélyek jelenhetnek meg.

Általában a pelenkakiütés először bőrpír formájában nyilvánul meg, amely az egészséges bőrre megy át. A redőkben felületes, nem vérző repedések jelennek meg. Ezután a stratum corneum leesik, ami homályos vonalakkal rendelkező sebeket eredményez. Az Intertrigo-t egy élesztőszerű gomba bonyolíthatja.

Hibát talált a szövegben? Jelölje ki, és néhány további szót, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket

A pelenkakiütés streptococcus formái leggyakrabban a fül mögötti redőkben, élesztőben és vegyesben - az inguinalis-combcsontban és az interglutealisban találhatók.

A fertőző pelenkakiütés megnyilvánulásainak összességét az erythemás, néha beszivárgott gócok megjelenése határozza meg, amelyeket a stratum corneum keskeny gallérja vesz körül, amely idővel hámlik. Nagy és világos körvonalaik vannak. A felület lehet száraz és sima, valamint nedves, kéreggel és pikkelyekkel borított. Epidermális rendellenességek fordulnak elő. A betegek tapasztalatai éles fájdalom, égő.

A hosszú távú pelenkakiütés mikrobiális ekcémává alakul, amelyet kiütés kísér.

Pelenkakiütés kezelése

Enyhe fokú pelenkakiütés esetén csökkenteni vagy akár meg kell szüntetni azokat az okokat, amelyek hozzájárulnak a pelenkakiütés kialakulásához, ez elsősorban a nedvesség és a súrlódás. A bőrredőket gyakrabban kell mosni meleg szappanos vízzel, fertőtlenítő oldatokkal vagy gyenge kálium-permanganát oldattal, majd a redőket megfelelően meg kell szárítani egy ruhával; a bőrredőket ajánlott pamut anyaggal szárítani, amely jól felszívja a nedvességet; használjon talkumot vagy más szárító kenőcsöket (például Lassar pasztát, Teymurov pasztát, linint, cinkpasztát stb.); a babakrémek jó hatásúak. Mérsékelten súlyos pelenkakiütés esetén 1% rezorcin vagy cink (0,4%), réz-szulfát oldat (0,1%) oldatot használnak, majd Locacorten-vioform és Lorinden S kenőcsöket használnak. A beteg felület kezelésére kenőcsöket is használhat "Levomekol", "Levosin", "Solcoseryl", "Edas 201", "Panthenol", "Methyluracil", homoktövis olaj.

Ne feledje: a pelenkakiütéses területek nagyon fájdalmasak, ezért a pelenkakiütések kezelésekor ne dörzsölje, vízzel vagy antiszeptikus oldattal kell áztatni vagy le kell mosni.

A pelenkakiütés megelőzése mindennapos higiéniai eljárások, rutinszerű és helyes kiegyensúlyozott étrend bizonyos mennyiségű vitaminnal, az előforduláshoz hozzájáruló italoktól és ételektől való tartózkodás, az akaratlan vizeletkibocsátás elleni küzdelem, kényelmes ruhák és cipők viselése. Javasoljuk, hogy a bőrredőkre légfürdőket végezzen: karjait és lábát húzza oldalra vagy felfelé, majd egyenesítse ki. Gyermekeknél a pelenkakiütés megelőzése a gyermek gondozására vonatkozó szabályok pontos végrehajtásán alapul.

Az intertrigo a bőr gyulladása olyan helyeken, amelyek hosszan tartó súrlódásnak és nedvességnek vannak kitéve. A betegség leggyakrabban gyermekeknél fordul elő, de előfordulnak pelenkakiütések felnőtteknél is. A fiúk és a lányok egyformán gyakran betegek. A pelenkakiütés meglehetősen könnyen kezelhető, de bizonyos esetekben veszélyes gennyes bőrgyulladáshoz vezethet.

A pelenkakiütés általában a bőr természetes redőiben jelentkezik.

Gyermekeknél a pelenkakiütés leggyakrabban rossz vagy elégtelen gondozás mellett jelentkezik, és az inguinalis, interglutealis, nyaki redőkben, az alsó hasban és a fül mögött jelentkezik.

Felnőtteknek ez:

• ujjak és lábujjak interdigitális redői;
• Intergluteális redők;
• Lágyék-femorális redők;
• Hónalj terület;
• Az emlőmirigy alatt nőknél;
• Elhízott embereknél a nyak és a has redőiben;

A pelenkakiütés okai

A pelenkakiütést a túlzott nedvesség okozza az érzékeny baba bőrén. A felesleges folyadék eltávolítja a védő kenőanyagot a bőrről, ami a védőréteg megsértéséhez vezet, és megkönnyíti a mikrobák könnyű hozzáférését. A pelenkakiütés előfordulásának feltétele az állandó vizelet expozíció, amelynek megsemmisülése során ammónia képződik, amely negatívan befolyásolja a bőrt, és a széklet, a zuhanyozás utáni gyenge szárítás, láz a környezeti levegő és az újszülöttek túlzott becsomagolása és bepólyázása.

A pelenkakiütés egyéb okai közé tartozik a ruházat bőrhöz való dörzsölése. A szintetikus anyagok és az eldobható pelenkák különösen veszélyesek.

Felnőtteknél a pelenkakiütés gyakran fokozott izzadás mellett jelentkezik, például lázas és ágyhoz kötött betegeknél, illetve általános vagy helyi túlmelegedés esetén. Is fontos szerep a fejlesztési pelenkakiütés játszik fokozott faggyú szekréció, főleg az elhízás, vizelet inkontinencia, a jelenléte agresszív váladékozás sipolyok, aranyér, rossz ellátás. A pelenkakiütés meglehetősen gyorsan kialakul, néhány óra elegendő a kiterjedt fókusz megjelenéséhez.

A pelenkakiütések osztályozása

A hibák a következők szerint osztályozhatók:

I. fokozat: könnyű bőrpír (hiperémia), az integritás megsértése nélkül;

II. fokozat: élénk pirosság apró repedésekkel, eróziókkal és esetleg pustulákkal;

III fokozat: kifejezett bőrpír, tályogok, repedések, fekélyek.

Minden szakaszt meglehetősen súlyos viszketés, égő fájdalom, szorongás, rossz alvás kísér.

A pelenkakiütés tünetei

A pelenkakiütés első jele a bőr kivörösödése a természetes bőrredők helyein. A folyamat előrehaladtával a bőrön mikrorepedések jelennek meg, amelyeken keresztül a patogén mikroorganizmusok, amelyek gennyedést okozhatnak, mélyen behatolhatnak a bőrbe. Ez utóbbi esetben könnyű észrevenni a fehér tartalmú csomókat és erős fájdalmat. Ha pelenkakiütés jelentkezik a fenékben, a gyerekek sírni kezdenek, amikor megpróbálnak WC-re menni, mivel a széklet és a vizelet erősen irritáló. A betegség hosszú lefolyásával a babák elkezdenek fogyni.

Pelenkakiütés diagnosztika

Nincsenek speciális klinikai módszerek a pelenkakiütés diagnosztizálására, mivel nagyon jellegzetes tünetek. A pelenkakiütést leggyakrabban lokalizációjuk és provokáló tényezők jelenléte alapján lehet meghatározni.

Pelenkakiütés kezelése

A betegség látszólagos könnyelműsége ellenére a pelenkakiütést semmiképpen sem lehet kezelés nélkül hagyni, hiszen bakteriális, vírusos vagy gombás flóra hozzáadásával a betegség kimenetele nagyon kedvezőtlenné válhat.

Pelenkakiütés kezelése gyermekeknél. Az elsőfokú pelenkakiütés nem igényel különleges kezelést, elég betartani a higiéniai szabályokat: rendszeresen cserélni pelenkát vagy pelenkát, és alaposan megmosni a babát. A higiéniai eljárások után törölközővel, pelenkával vagy hajszárítóval szárítsa meg a bőrredőket 30 cm távolságból, majd babakrémmel kell kezelni. Ha a bőrpírt a pelenka reakciója okozza, válasszon egy másik cég terméket, ízek és egyéb összetevők használata nélkül;

Ha a fenti intézkedések a nap folyamán hatástalanok voltak, speciális kenőcsöket kell használni, például Drapolen vagy Bepanten. Használatuk előtt azonban konzultálnia kell egy gyermekorvossal.

Ok az aggodalomra és sürgős fellebbezés érte egészségügyi ellátás vannak:

• Pelenkakiütés, amely hosszú ideig nem kezelhető;
• Kiterjedt elváltozások, amelyek hajlamosak a további növekedésre;
• Repedések, hólyagok, pustulák megjelenése a pelenkakiütés hátterében.

Másodfokú pelenkakiütés esetén a fentiek mellett szárító komponenseket (talkum, cink) tartalmazó talkereket is használnak. Gyermekorvos kinevezésével lehetőség van a kóros folyamatban érintett bőrterületek ultraibolya besugárzására, miután azokat előzetesen tannin- vagy metil-uracil-kenőccsel, merész "F 99-vitamin" kenőccsel kenték. A gennyes elváltozásokat kezelni kell vizesoldat metilénkék vagy briliáns zöld (kék vagy zöld).

Célszerű a babát enyhén rózsaszínű kálium-permanganát-oldatban fürdetni, miután korábban több kristályt feloldott egy külön tartályban, amelyből a színes folyadékot a fürdőbe öntik. Az ilyen eljárást úgy kell elvégezni, hogy kizárják a gyermekek érzékeny bőrének égési sérüléseit fel nem oldott kálium-permanganát kristályokkal. Ha a gyereknek nincs allergiás reakciók gyógynövényes gyógymódokhoz használhatunk 4-8 ​​percig tartó, tölgyfa kéregfőzetével (4 evőkanálnyi 1 liter forrásban lévő vízhez) készült meleg ülőfürdőket.

A pelenkakiütésre hajlamos babáknál mindkét oldalon vasalni kell az ágyneműt, és a lehető leggyakrabban nyitva kell hagyni az érintett területeket.

A diathesis hátterében kialakuló pelenkakiütés esetén antiallergén gyógyszereket, például Suprastint és hidrokortizon kenőcsöt kell szedni.

A harmadik fokú pelenkakiütést meglehetősen nehéz kezelni. A nyílt sebek kezelésére jobb, ha nem zsíros alapú gyógyszereket használnak. Kenőcsökkel és olajokkal nem kezelhetők, mivel a felületen filmet képeznek, amely megakadályozza a gyógyulást.

Több napig 1% tannin oldattal, 0,25% ezüst-nitrát oldattal, 0,1% rivanol oldattal kell felvinni a sebeket. A sebből való váladékozás megszűnése után cinkpasztát és különféle baktericid komponenseken alapuló készítményeket használnak a szárító hatás létrehozására. A terápia folyamatában nagyon fontos, hogy a baba teljes fehérjetartalmú étrendje és elegendő mennyiségű folyadék legyen.

A pelenkakiütések kezelése felnőtteknél hasonló a gyermekek kezeléséhez. Lehetőség van azonban többféle felhasználásra gyógyszerek. Mindenekelőtt gyakran meg kell mosni a bőrredőket. meleg víz szappannal vagy antiszeptikus oldatokkal, például furacillinnel (1:5000 hígítással), kálium-permanganáttal (halvány rózsaszín). Ezt követően a bőrt jól meg kell szárítani nedvességet felszívódó ruhával vagy hajszárítóval (hűvös levegő). A nap folyamán bármilyen szövettel lefektetheti a bőrredőket, erre a célra jobb, ha rendszeres kötést vagy gézt használ, amely magas higroszkópos tulajdonságokkal rendelkezik.

A szárító hatás létrehozásához ajánlott talkumot vagy olyan szárítószert használni, mint a Lassar paszta, cinkpaszta, Teymurov paszta. A gyermekkrémek ("Desitin", "Bubchen") jó hatásúak. Van ilyen népi gyógymód burgonyakeményítő helyi alkalmazásaként. Azonban nincs klinikailag igazolt hatékonysága, és gyermekeknél ellenjavallt. Ennek ellenére számos felnőtt jó hatékonyságot mutatott.

Súlyos pelenkakiütés esetén nedvesen száradó kötszereket és lotionokat kell használni réz-szulfát (0,1%), cink (0,4%) vagy rezorcin oldattal. Miután a folyás megszűnik a sebből, használjon Lorinden C és Locacorten-vioform kenőcsöket. Gombás fertőzés jelenlétében 1%-os klotrimazol oldat vagy dekamin kenőcs alkalmazása javasolt az érintett területeken.

A terápia két-öt százalékos összetételű kátránypaszták és kenőcsök alkalmazásával zárul. hatóanyag. A gyógyító hatás létrehozásához használhat Solcoseryl, Levomekol, Methyluracil, Panthenol, valamint homoktövis olajat (lehetőleg aeroszol formájában).

A redők begyógyult felületét 2%-kal töröljük le alkoholos oldat szalicil sav, majd talkummal porítjuk, ami 1% réz-szulfátot tartalmaz.

NAK NEK népi módszerek kezelés tulajdonítható fürdők egy főzet tölgyfa kéreg. Elkészítéséhez 200 g tölgyfa kérgét húsz percig kell forralni 2 liter vízben. Hagyja a kapott készítményt három órán át, majd adjon hozzá további 2 liter folyadékot. Ezt a főzetet ülőfürdőhöz használják. Porként használhatja a hajdina héjából készült lisztet.

A krémekhez öntsön 2 evőkanál eukaliptuszt egy pohár forrásban lévő vízzel, melegítse vízfürdőben 5 percig. Ezután szűrjük át a készítményt egy szitán vagy gézen, és alkalmazzuk kívülről. Sebek mosására használjunk kamilla és cickafarkfű főzetét.

A pelenkakiütés megelőzése

A gyermekek pelenkakiütésének megelőzése érdekében a következő szabályokat kell betartani:

1. A babát minden pelenkacserénél meg kell mosni (naponta legalább nyolcszor). Az egészségügyi betét csak akkor használható, ha nem áll rendelkezésre folyó víz alatti mosás. Pelenkázás előtt ajánlott speciális babapelenka krémmel kezelni a bőrt. Ügyeljen arra is, hogy a babát néhány percig ruha nélkül hagyja „szellőztetni”. Egy újszülöttnek elegendő körülbelül két-három percig hason feküdnie, egy éves gyereknek naponta legalább negyven percet kell pelenka nélkül lennie. A légfürdő kiváló eszköz a pelenkakiütés megelőzésére;
2. Az eldobható pelenkákat három óránként kell cserélni, azaz naponta legalább nyolcszor, és minden WC után "nagy módon". Ha párnákat használ, gyakrabban kell cserélnie azokat. Nagyon gyakran használnak olajkendõt az ágy védelmére, de hozzájárulnak a bõr vitájához, ezért célszerû eldobható pelenkát vagy speciális kendõt használni;
3. Gyermekruhák mosásakor csak speciális, babaápolásra tervezett mosószert használjon. Ügyeljen arra, hogy jól öblítse le a ruhákat;
4. A gyermekek bőre túlérzékeny a krémek, testápolók, eldobható törlőkendők számos összetevőjére, ezért használatuk során rendkívül óvatosnak kell lenni;
5. A baba ruházatának cseréjekor ügyeljen arra, hogy a ruha vagy a pelenka ne hagyjon karcolást és bőrpírt. Ellenkező esetben ezeken a dolgokon változtatni kell;
6. Az élelmiszerek összetételének megváltoztatásakor, kiegészítő élelmiszerek bevezetésekor vagy gyógyszerek szedésekor a vizelet és a széklet összetételének megváltozása léphet fel, ami irritálja a bőrt.

A felnőttek pelenkakiütésének megelőzésére a következőkre van szükség:

1. A bőr természetes redőinek napi lemosása, majd szárítása légsugárral (hűvös) vagy hajszárítóval;
2. A bőr és a ráncok tisztálkodása akaratlan vizelés vagy székletürítés után;
3. Végezzen légfürdőket minden természetes bőrredőnél: feküdjön félretett karokkal és lábakkal, egyenesítse ki őket, helyezzen görgőket az ujjai közé;
4. Szüntesse meg a redők olajos kezelését, mivel ezek hozzájárulnak a bőr elvékonyodásához;
5. Fekvő betegeknél csak tiszta és száraz, gyűrődés nélküli ágyneműt használjon;
6. A vizelet inkontinencia megelőzése;
7. Kerülje az italokat és élelmiszer termékek hozzájárul az allergia kialakulásához;
8. viseljen kényelmes ruhát és cipőt;
9. Vegyen rendszeresen higiénikus fürdőt;
10. Szüntesse meg a túlzott izzadás okait.

A pelenkakiütések leggyakrabban előforduló területei a nagy bőrredők:

• hónalj
• mell alatt (nőknél)
• genitális terület
• ráncok a hasban (elhízott embereknél)

Tünetek

Hogyan néznek ki a kiütések? Ez az állapot a következőkhöz vezethet:

• vörös vagy vörösesbarna kiütés
• sebek, viszketés vagy kiömlő sebek
• rossz szag
• a bőr megrepedezése vagy kérgesedése

A pelenkakiütés a bőr bármely, egymáshoz súrlódó redőjében megjelenhet, ahol a nedvesség stagnálhat. Kisgyermekeknél a pelenkakiütés gyakran megjelenik a redőkben, és gyakran a pelenka viselésével jár.

Az intertrigo kialakulhat:

• a lábujjak között
• a hónaljban
• a belső combokon
• az ágyékban
• a mellkas vagy a has alsó oldalán
• a nyak redőiben
• a fenék között

Ha bármilyen pelenkakiütés tünete van, feltétlenül keresse fel orvosát. Orvosa ellenőrizheti az érintett területeket fertőzés szempontjából.

Okoz

Az intertrigo egy gyulladásos bőrbetegség, amelyet számos tényező okozhat és súlyosbíthat. Ezek tartalmazzák:

• páratartalom
• a megfelelő légáramlás hiánya
• súrlódás a bőrredők között

Az izzadság, a vizelet és a széklet hozzájárulhat ennek a bőrproblémának a kialakulásához.

A pelenkakiütést gyakran olyan fertőzés kíséri, amelyet a következők okoznak:

• élesztő
• más típusú gombák
• baktériumok

A legtöbb esetben a fertőzések jól alakulnak ki a bőrredőkben, mivel ezeken a területeken felhalmozódik a hő és a nedvesség stagnál. Ez kedvező környezetet teremt a különféle kórokozók szaporodásához.

Kockázati tényezők

Hajlamosabb lehet a pelenkakiütés kialakulására, ha:

• elhízottak
• cukorbetegsége van
• viseljen sínt vagy protézist
• gyakran hosszú időt töltenek forró és nyirkos helyiségben vagy éghajlaton

Egyéb lehetséges kockázati tényezők a következők:

• inkontinencia
• túlzott izzadás
• rossz higiénia
• alultápláltság

A csecsemőknél, természetesen öregedő kövérségükkel, rövidebb nyakukkal és hajlított végtagjaikkal, szintén fokozott a pelenkakiütés kialakulásának kockázata.

Egyes bőrbetegségek, például a pikkelysömör, szintén pelenkakiütést okozhatnak. Tehát a helyes döntés az Ön részéről az lenne, ha felkeres egy bőrgyógyászt, hogy ellenőrizze a fertőzést és a betegségeket, amelyek ezt az állapotot okozhatják.

Pelenkakiütés kezelése

Ha Önnél vagy gyermekénél pelenkakiütés jelentkezik, orvosa javasolhatja, hogy az érintett területet egyszerűen szárazon és szellőztessen. A pelenkakiütést úgy kezelheti, hogy az érintett területet egy Burow-féle folyadékba mártott vattacsomóval törölje át. Ezután ezt a helyet hajszárítóval kell szárítani, beállítva a „hideg levegő” üzemmódot.

A bőr irritáló hatásokkal szembeni védelme érdekében ajánlott védőkrémet alkalmazni. A pelenkakiütés kezelésére kezelőorvosa javasolhatja a helyi szteroidok rövid távú alkalmazását, hogy csökkentse a gyulladást az érintett területen. Ha a hely is fertőzött, orvosa gombaellenes vagy antibakteriális krémet vagy kenőcsöt írhat fel. Néha akár szájon át szedhető gyógyszerre is szüksége lehet.

Megelőzés

Néhány egyszerű lépés segíthet csökkenteni a pelenkakiütés kockázatát a jövőben:

• Minden nap zuhanyozz le, majd alaposan szárítsd meg a problémás területeket. Tartsa bőrét szárazon és hűvösen, amennyire csak lehetséges.
• Kerülje a szűk cipő vagy ruha viselését.
• Viseljen megfelelő alátámasztással rendelkező melltartót.
• Ha pelenkakiütés jelentkezik a lábujjak között, nyitott orrú cipőt kell viselnie, hogy megakadályozza ennek az állapotnak a kialakulását.
• Az újszülöttnél előforduló pelenkakiütés elkerülhető gyakrabban cserélve pelenka.
• Ha túlsúlyos, próbáljon fogyni.