Klotrimazols: lietošanas instrukcijas. Klotrimazola ziede piena sēnītei sievietēm: atsauksmes par Clotrimazole acu ziedi

Tirdzniecības nosaukums Clotrimazole apvieno vairāku veidu zāles, ko izmanto ādas, nagu un gļotādu sēnīšu infekciju ārstēšanai. Tie ir preparāti ārējai lietošanai.

Apskatīsim galvenās Clotrimazole ziedes īpašības un lietošanas jomas, izlasiet aprakstu un lietošanas instrukcijas un uzzināsim, kādas kontrindikācijas ir zālēm. Atgādinām, ka norādījumi par pareizu Clotrimazole ziedes lietošanu atrodas iepakojuma kastītes iekšpusē.

Izlaiduma forma un sastāvs

Galvenā zāļu ārstnieciskā sastāvdaļa ir imidazola atvasinājums, sintētiska viela, kas ir efektīva pret vairāku veidu sēnītēm. Iekļauti elementi:

  • klotrimazols (imidazols) – 10 mg/g, tas ir, 1 g. ziede satur 10 mg pretsēnīšu vielas;
  • nipagīns;
  • polietilēna oksīds;
  • metilparabēns;
  • propilēnglikols.

Zāles ir pieejamas vairākos veidos, kas padara to visērtāko lietošanu dažādiem infekcijas perēkļiem. Papildus ziedēm tirgū ir arī krēmi, šķīdumi, želejas, svecītes un maksts tabletes.

Svarīgi: atgādināsim, ka šīs ir zāles vietējai, tas ir, ārējai lietošanai. Preparāti iekšķīgai lietošanai nav pieejami.

Klotrimazola ziede ir pieejama alumīnija tūbiņās 15-30 g tilpumā. Tā ir viendabīga balta vai nedaudz iekrāsota viela. Aktīvās vielas koncentrācija ir 1%.

farmakoloģiskā iedarbība

Zāļu Clotrimazole ražotāji ir deklarējuši kā plaša spektra līdzekli, tas ir, tas ir efektīvs pret infekciju ar dažāda veida sēnītēm. Tā pretmikotiskā iedarbība ir saistīta ar fungicīdām un fungistatiskām īpašībām. Tas ne tikai palēnina patogēnās floras augšanu, bet arī iznīcina sēnīti.

Klotrimazola aktīvās vielas negatīvi ietekmē ergosterolu, kas ir sēnīšu šūnu membrānu galvenā sastāvdaļa. Zūd patogēna apvalka aizsargspēki, šūnas iet bojā. Tas ļauj ārstēt sēnīšu infekcijas.

Terapeitiskā iedarbība pie zemām klotrimazola koncentrācijām ir fungistatiska, tas ir, patogēni zaudē spēju vairoties un augt. Lielas devas izraisa mikroorganismu nāvi - tādas ir klotrimazola ziedes fungicīdās īpašības. Tas tiek panākts, pateicoties ūdeņraža peroksīda uzkrāšanai mikroorganisma šūnās.

Pareiza zāļu lietošana ļauj pilnībā atbrīvoties no patogēnās floras. Destruktīvā ietekme uz dažāda veida sēnēm nosaka plašas norādes tās lietošanai. Tajā pašā laikā zālēm ir augstas adsorbcijas īpašības ādā, bet tās nenokļūst sistēmiskajā cirkulācijā.

Lietošanas indikācijas

Klotrimazola ziede destruktīvi iedarbojas uz parastajiem sēnīšu infekciju patogēniem, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Indikācijas zāļu lietošanai:

  1. ādas mikotiskas infekcijas, lokalizētas krokās, uz pēdām, uz epidermas;
  2. ādas kandidoze, ko izraisa pelējums un rauga sēnītes (Candida);
  3. pityriasis versicolor;
  4. Eritrasma ir bakteriāls ādas bojājums.

Zāles lieto arī strutainu ādas bojājumu - piodermijas - pievienošanai. Šī komplikācija bieži vien ir sēnīšu infekciju pavadonis.

Kontrindikācijas

Lietošanas norādījumi un devas

Atgādinām, ka farmācijas uzņēmuma sagatavotā lietošanas instrukcija atrodas ziedes Clotrimazole iepakojuma iekšpusē. Pareiza produkta lietošana nodrošinās drošu sēnīšu noņemšanu no ādas:

  • Pirms uzklāšanas ādas virsma rūpīgi jānomazgā, izmantojot ziepes ar neitrālu pH. Pēc tam virsma ir jānoslauka un jāvēdina.
  • Klotrimazola ziedi ar maigām kustībām iemasē sausā ādā. Epidermas laukumam plaukstas lielumā ir nepieciešams apmēram 5 mm ziedes, kas izspiesta no tūbiņas. Uzklājot, jums jāiekļauj veselīgas ādas vietas, kas atrodas blakus skartajām vietām.
  • Pēc ziedes uzklāšanas nedaudz jāpagaida, līdz tā uzsūcas, nevalkājot apavus vai drēbes.

Sēnīšu ādas bojājumus ārstē ar 4 nedēļu kursu, uzklājot līdzekli 2-3 reizes dienas laikā. Lai apkarotu ķērpjus, parasti pietiek ar trīs nedēļu kursu.

Klotrimazola ārējai lietošanai nepieciešama individuāla pieeja, ārstēšanai var būt nepieciešams ilgāks kurss. Ja tiek skartas pēdas, terapija jāpagarina par 2 nedēļām pēc ādas notīrīšanas.

Grūtniecības laikā

Clotrimazole ziedes lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā jāapspriež ar ārstu. Nelietot piena dziedzeriem zīdīšanas laikā.

Blakus efekti

Lai izvairītos no negatīvām sekām, zāles jālieto saskaņā ar instrukcijām un ieteicamajām devām. Produkts tiek uzklāts uz attīrītas ādas plānā kārtā. Parasti ārstēšana ar Clotrimazole ir droša un neizraisa blakusparādības.

Var rasties nelielas vietējas reakcijas:

  1. apsārtums;
  2. pīlings un tirpšana;
  3. pietūkums;
  4. nātrene;
  5. alerģiskas izpausmes.

Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz alerģijām, reakcija jāpārbauda nelielā veselīgas ādas vietā.

Speciālas instrukcijas

Mēs nedrīkstam aizmirst, ka klotrimazola ziede ir līdzeklis ārējai lietošanai. Jums vajadzētu arī atcerēties:

  • Oftalmoloģijā zāles neizmanto. Nedrīkst uzklāt uz konjunktīvas vai ādas ap acīm.
  • Zāles uzglabā vēsā, tumšā vietā.
  • Nepārsedziet zonu, kur zāles lieto, ar pārsējiem.
  • Lai apstrādātu nagu plāksnes, labāk ir izmantot šķīdumu.
  • Epidermas stāvokļa uzlabošanai jānotiek trīs dienu laikā. Ja simptomi saglabājas, jums jākonsultējas ar savu ārstu.
  • Ja rodas smagas ādas vai citas reakcijas, ārstēšana tiek pārtraukta.
  • Aknu slimību gadījumā sēnīšu infekcijas ārstēšanā ir nepieciešama to funkciju kontrole.

Ja ziede tiek norīta, jālieto sorbenti (ogles) un jākonsultējas ar ārstu. Klotrimazola ziede jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā.

Uzmanību: ārstējot sēnīti, īpaša uzmanība jāpievērš apģērba un apavu apstrādei vietās, kas saskaras ar bojātu ādu. Tie ir jāmaina biežāk un jāārstē ar antiseptisku līdzekli.

Pārdozēšana

Klotrimazola ziede labi uzsūcas un, nonākot asinsritē, tiek izvadīta ar urīnceļu orgāniem. Devas palielināšana neizraisa nekādus bīstamus apstākļus.

Farmācijas tirgus piedāvā plašu līdzekļu izvēli ādas sēnīšu ārstēšanai. Ar vienu un to pašu aktīvo vielu (imidazolu) tiek ražotas vairākas zāles, kas atšķiras ar ziedes palīgkomponentiem. Klotrimazola analogi:

  1. Pretsēnīšu līdzeklis. Pieejams ziedes, maksts tablešu, pulvera, želejas veidā. Ir plašs darbības spektrs pret sēnīšu mikrofloru.
  2. Kandids. To lieto pret ādas sēnīšu infekcijām un ir efektīvs pret tiem pašiem sēnīšu veidiem.
  3. Triderm. Satur sintētisko glikokortikosteroīdu, kas palīdz mazināt niezi un kairinājumu.
  4. Amiklons. Šī ir arī ziede ar klotrimazolu kā aktīvo vielu.

Analogi ir arī šādas ziedes - Funginal, Vicaderm, Imidil, Yenamazol, Candibene un citas.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Zāles jālieto noteiktajos drošas lietošanas periodos. Uzglabāšanas laiks ir trīs gadi.

Tāpat kā visas zāles, zāles nemīl saules gaismu, to īpašības saglabājas 15-25° temperatūrā. Uzglabāšana ledusskapī nav ieteicama.

Klotrimazola ziede ir bezrecepšu zāles un tiek brīvi pārdotas aptiekās. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka šīs ir zāles un tās jālieto pēc ārsta ieteikuma. Īpaša piesardzība jāievēro, lietojot to bērnu ārstēšanai. Zāles var lietot jau no agra vecuma, taču ir nepieciešami pediatra vai dermatologa ieteikumi.

Zāļu izmaksas ir zemas, atkarībā no ražotāja un apjoma - no 40 rubļiem iepakojumā.

Beidzot

Pretsēnīšu līdzeklis Klotrimazols ir efektīvs līdzeklis pret sēnīšu infekcijām un ļauj atbrīvoties no mikroorganismu infekcijas. Lai to izdarītu, jums ir jāiziet pilns ārstēšanas kurss, ievērojot ārsta ieteikumus. Daudzas pozitīvas atsauksmes apstiprina zāļu kvalitāti un uzticamību.

Klotrimazols, kas ir viens no efektīvākajiem pretsēnīšu līdzekļiem, ir paredzēts dažādu ādas infekciju kompleksai ārstēšanai, ko izraisa pārmērīga Corynebacterium minutissimum un Malassezia furfur izplatība. Pateicoties vienkāršai ievadīšanas metodei un ievērojamam aktīvās vielas saturam zāļu sastāvā, klotrimazolu pacienti labi panes pat ar augstu jutību, un tam ir neliels skaits kontrindikāciju lietošanai.

Rakstā mēs apskatīsim lietošanas instrukcijas, cenu, klotrimazola analogus un ārstu un pacientu atsauksmes par to.

Zāļu īpašības

Šīm zālēm ir vislielākā ietekme pelējuma, rauga sēnīšu, kā arī dermatofītu un citu patogēnu izraisītu slimību attīstībā, kas ir jutīgas pret zāļu aktīvās vielas klotrimazola iedarbību.

Lai uzzinātu, kas ir zāles Klotrimazols, skatiet tālāk redzamo videoklipu:

Klotrimazola sastāvs

Galvenā aktīvā viela ir klotrimazols, no kura 1 g produkta satur 10 mg (tas nozīmē 100% sausnas). Papildu komponenti ietver:

  • polietilēnglikola cetostearilēteris;
  • propilēnglikols;
  • cetostearilspirts;
  • polietilēnglikols 400;
  • proksanols 268.

Ārēji zāles ir ziede, kas ir balta krāsā, viendabīga konsistence un ar nelielu specifisku zāļu smaržu.

Zāļu formas

Zāles tiek piedāvātas pārdošanai alumīnija cauruļu veidā ar bušoniem, kuriem ir iekšējais lakas pārklājums, kas ir apstiprināts lietošanai. Caurule ar brošūru, kurā aprakstīts sastāvs un lietošanas veids, ir ievietota kartona iepakojumā.

Klotrimazols tiek pārdots arī šādās formās:

  • maksts tabletes, kam ir paralēlskaldņa izskats ar nedaudz noapaļotiem stūriem. Tie satur 100 mg aktīvās vielas. Blisterī ir 6 gabali;
  • ziede (krēms), ar baltu krāsu un viendabīgu konsistenci, ārējai lietošanai. Ziedes aktīvā viela ir 10 mg uz 1 g ziedes. Ziede ir iepakota tūbiņās pa 30 g, 20 g Maksts krēms 2% tiek piedāvāts tūbiņās pa 50 g;
  • risinājums, izmanto arī āra lietošanai. Šķīdums (1%) ir iepakots oranžās pudelēs un to tilpums var būt 15 vai 30 ml.

Zāļu izmaksas var atšķirties: maksts aptiekas piedāvā tabletes par cenām no 35 līdz 60 rubļiem. Dažāda tilpuma šķīdums maksā no 96 līdz 123 rubļiem par pudeli, un ziede, arī atkarībā no tūbiņas tilpuma, maksā 180-215 rubļus.

farmakoloģiskā iedarbība

Klotrimazola īpatnība ir tā ātra iekļūšana epidermas augšējā slānī un tūlītēja iedarbība uz rauga sēnītēm. Tajā pašā laikā sēnīšu vairošanās ātrums ir krasi ierobežots, samazinās to tālākas izplatīšanās iespēja, parādās ādas stāvokļa uzlabojumi.

Farmakodinamika

Klotrimazols, iekļūstot ādā 30-45 minūšu laikā pēc uzklāšanas, iznīcina sēnīšu šūnu membrānas, novēršot barības vielu uzsūkšanos no apkārtējās vides. Bez negatīvas ietekmes uz asins sastāvu, zāles iekļūst visos epidermas slāņos un negatīvi ietekmē Corynebacterium minutissimum un Malassezia furfur kolonijas.

Farmakokinētika

Pateicoties ātrai zāļu aktīvās vielas uzsūkšanās ātrumam ādā, notiek pēc iespējas ātrāka ietekme uz slimības izraisītāju: āda tiek attīrīta, tās virsma tiek izlīdzināta un funkcijas tiek atjaunotas.

Zāļu sadalīšanās produkti tiek izvadīti caur nierēm. Nav negatīvas ietekmes uz ķermeni, ja produkts uzsūcas, ja nav paaugstinātas ādas jutības pret klotrimazola sastāvdaļām.

Aktīvā viela var iekļūt placentas audos un iekļūt auglī, tāpēc grūtniecības laikā vai tad, ja ir aizdomas par grūtniecību, ir nepieciešama rūpīga klotrimazola ievadīšana. Grūtnieces zāles var lietot gadījumos, kad to ieguvumi pārsniedz iespējamās negatīvās sekas auglim. Zīdīšanas laikā Klotrimazols tiek nozīmēts pēc vajadzības; Pirms barošanas rūpīgi jānoslauka piena dziedzeri, lai izvairītos no zāļu iekļūšanas jaundzimušā ķermenī.

Ar ko, izņemot sēnīti, palīdz klotrimazols, šis video jums pateiks:

Indikācijas

Klotrimazols ir paredzēts daudziem ādas augšējā slāņa bojājumiem. Pateicoties aktīvās vielas augstajai aktivitātei, tas ātri iedarbojas uz infekcijas perēkļiem un jūtami uzlabojas ādas stāvoklis 1,5-2 nedēļu laikā no līdzekļa lietošanas sākuma.

Zāles ir parakstītas šādu slimību un stāvokļu klātbūtnē:

  • ādas infekcijas, ko izraisa pelējums, raugs un citas sēnītes, kā arī dermatofīti un citi patogēnu veidi;
  • slimības, kas rodas ādas slāņos pārmērīgi aktīvas Corynebacterium minutissimum (eritrasmas) un Malassezia furfur (raibās) vairošanās ietekmē;
  • iekaisuma ārstēšanai;
  • ārstēšanas laikā.

Parasti zāles iesaka dermatologs, kurš, sastādot ārstēšanas shēmu, ņem vērā ķermeņa vispārējo stāvokli, paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām, tomēr klotrimazols tiek pārdots aptiekās bez nepieciešamības uzrādīt recepti, kas ļauj to lietot neatkarīgi smagu ādas bojājumu gadījumā. Šajā gadījumā ir obligāti rūpīgi jāizpēta pievienotās instrukcijas.

Instrukcijas

Pirms attiecīgo pretsēnīšu zāļu lietošanas rūpīgi jānotīra skartās ādas virsma, izmantojot ziepes un lielu daudzumu ūdens. PH vērtībai jābūt neitrālai. Pēc tam nosusiniet ādu un uzklājiet uz skartajām vietām ziedi (krēmu), kas vienmērīgi tiek sadalīta pa to. Ziedes daudzums ir atkarīgs no bojājuma zonas.

Pēc uzklāšanas ziede ir viegli jāierīvē: tas ļaus tai ātrāk uzsūkties un palielināt aktīvās vielas iedarbību. Pirmās ādas stāvokļa uzlabošanās pazīmes parasti sāk parādīties pēc 1,5-2 nedēļām no ārstēšanas sākuma. Arī galīgais efekts ir atkarīgs no ādas bojājuma pakāpes un tās jutības pret aktīvo vielu.

Pēc pirmo uzlabošanās pazīmju parādīšanās, lai nostiprinātu efektu, ieteicams turpināt lietot zāles vēl divas nedēļas.

Atkarībā no slimības veida tiek noteikts ārstēšanas ilgums:

  • ķērpju versicolor gadījumā ziedi lieto 1-3 nedēļas;
  • dažādas izcelsmes dermatomikozei - 3-4 nedēļas;
  • Ārstējot eritrasmu, parasti pietiek ar 2,5-4 nedēļu Clotrimazole lietošanu.

Ja pēc 4 nedēļu nepārtrauktas zāļu lietošanas nav novērots izteikts ādas stāvokļa uzlabojums, jums par to jāinformē dermatologs un jāveic korekcijas piedāvātajā ārstēšanas shēmā.

Ja ir aknu vai nieru darbības traucējumi, lietoto zāļu deva nemainās.

Kontrindikācijas

  • Pārmērīga jutība pret zāļu aktīvo vielu vai citām tās sastāvdaļām jāuzskata par kontrindikāciju klotrimazola lietošanai.
  • Zināma piesardzība jāievēro arī, parakstot zāles grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Blakus efekti

Visbiežāk sastopamās blakusparādības, lietojot klotrimazolu, parasti ir:

Speciālas instrukcijas

Grūtniecība un zīdīšanas periods ir īpaši gadījumi, kuros jāievēro īpaša piesardzība, parakstot Clotrimazole. Ja grūtniecei ir lielāks ieguvums nekā zāļu negatīvā ietekme uz augli, Clotrimazole var ordinēt, taču tas pastāvīgi jāuzrauga ārstam.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Hidroksibenzoskābes propilestera paaugstinātas koncentrācijas pretsēnīšu iedarbības pastiprināšana ļauj izmantot šīs vielas kopā, nemazinot iedarbību. Tomēr klotrimazols samazina nistatīna, amfotericīna un natamicīna iedarbības pakāpi.

Lietojot klotrimazolu ievērojamā koncentrācijā skartajās ādas vietās, palielinās tā efektivitātes pakāpe.

Klotrimazols ir zāles (krēms), kas pieder pretsēnīšu zāļu farmakoloģiskajai grupai ādas slimību ārstēšanai. Lietošanas instrukcijās ir izceltas šādas funkcijas:

  • Grūtniecības laikā: piesardzīgi
  • Zīdīšanas laikā: piesardzīgi

Iepakojums

Savienojums

Gels 1% satur klotrimazolu koncentrācijā 10 mg/g, propilēnglikolu, makrogolu 400, karbomēru, rektificētu etilspirtu 96% no pārtikas izejvielām, glicerīnu, salvijas ēterisko ekstraktu.

Krējuma sastāvs 1%: klotrimazols koncentrācijā 10 mg/g, cetostearil un benzilspirti, polisorbāts 60, sintētiskais spermacets, oktildodekanols, sorbitāna stearāts, ūdens.

Ziedes sastāvs 1%: klotrimazols koncentrācijā 10 mg/g, polietilēna oksīdi 400 un 1500, propilēnglikols, metilparabēns, nipagīns.

1% šķīduma sastāvs: klotrimazols koncentrācijā 10 mg/ml (sausnas izteiksmē), polietilēnglikols 400, propilēnglikols, 96% etanols.

Svecīšu sastāvs: viena svecīte satur 100 mg aktīvās vielas un bāzes tādā tilpumā, kāds nepieciešams, lai iegūtu svecīti ar svaru 2 g.Klotrimazola svecītes kā bāzi satur daļēji sintētiskos glicerīdus.

Tablešu sastāvs: 100, 200 vai 500 mg klotrimazola, laktoze monohidrāta veidā, kartupeļu ciete, adipīnskābe, nātrija bikarbonāts, silīcija dioksīds koloidālā veidā, nātrija laurilsulfāts.

Atbrīvošanas forma

  • želeja 1% (20 un 40 g iepakojumā);
  • krējums 1% (15, 20, 30 un 50 g tūbiņas);
  • ziede 1% (15, 20, 30 un 40 g tūbiņas);
  • 1% šķīdums (15 ml pudeles);
  • maksts svecītes 0,1 g (iepakojums Nr. 6);
  • vaginālās tabletes 0,1, 0,2 vai 0,5 g (iepakojums Nr. 1, Nr. 3, Nr. 6; tabletes ir aprīkotas ar aplikatoru).

Klotrimazola tabletēm un maksts svecītēm ir ATC kods, kas atšķiras no citām zāļu formām - G01AF02.

Klotrimazolu var ražot arī granulu, pulvera ārējai lietošanai vai aerosola veidā.

Zāles ir paredzētas vietējai (ieskaitot intravaginālu) un ārējai lietošanai; tabletes iekšķīgai lietošanai nav pieejamas.

farmakoloģiskā iedarbība

Antimycotic.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Klotrimazols ir imidazola atvasinājums.

In vitro tam ir augsta aktivitāte pret patogēnākajām sēnītēm, kas var izraisīt nopietnas infekcijas komplikācijas, proti:

  • dermatofīti (Microsporum sp., Epidermophyton floccosum, Trichophyton sp.);
  • rauga sēnītes (Cryptococcus neoformans, Candida sp.);
  • dimorfās sēnes (Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis, Coccidiodes immitis).

Klotrimazola darbības mehānisms ir balstīts uz tā spēju bloķēt proteīnu, nukleīnskābju un ergosterola sintēzi, kas nepieciešama sēnīšu šūnu membrānu veidošanai. Tā rezultātā tiek bojātas sēnīšu šūnu membrānas un šūnas iet bojā.

Zemās koncentrācijās klotrimazolam ir fungistatiska iedarbība. Ja deva pārsniedz 20 mkg/ml, medikamentam ir fungicīda iedarbība, un ne tikai uz proliferējošām šūnām.

Lietojot lielās devās, tas palīdz paaugstināt ūdeņraža peroksīda koncentrāciju sēnīšu šūnā līdz toksiskai vērtībai un rezultātā iznīcina sēnīšu šūnas.

Lietojot lokāli, zāles uzsūcas epidermā. Vislielākā vielas koncentrācija tiek noteikta retikulodermā. Tas spēj arī iekļūt nagu keratīnā.

Klotrimazols ļoti mazos daudzumos nonāk sistēmiskajā cirkulācijā. Metabolizējas aknās par neaktīvām vielām, kas izdalās no organisma ar fekālijām un urīnu.

Ievadot intravagināli, tiek absorbēti 5 līdz 10% klotrimazola. Absorbētā viela tiek metabolizēta aknās. Metabolisma produkti tiek izvadīti ar žulti.

Lietošanas indikācijas: kam paredzēta Clotrimazole ziede, krēms, želeja, svecītes un tabletes?

Ar ko palīdz klotrimazola ziede, želeja, krēms un šķīdums?

Zāles ir paredzētas ādas sēnīšu infekciju ārstēšanai, ko izraisa pelējuma un rauga sēnītes, dermatofīti un citi patogēni, kas ir jutīgi pret klotrimazolu.

Tos izmanto arī kā līdzekli pret ķērpjiem, ko izraisa Malassezia furfur un erythrasma (ko izraisa Corynebacterium minutissimum).

Klotrimazola ziede, krēms, želeja un šķīdums palīdz: pret nagu sēnīti (onihomikozi, sēnīšu paronīhiju), trihofitozi, dermatofitozi, sēnīšu eroziju un autiņbiksīšu izsitumiem, kandidozi, mikrosporiju, epidermofitozi, dermatomikozi, ko sarežģī sekundāras piodermijas mikozes.

Ziedes, želejas, krēma un šķīduma lietošanas indikācijas ietver infekcijas slimības, patogēnus, kas ir izturīgi pret nistatīnu un vairākiem citiem pretsēnīšu līdzekļiem.

Zāles nav piemērotas pityriasis rosea ārstēšanai, jo šai slimībai, visticamāk, ir vīrusu vai infekciozi alerģiska izcelsme, un tā var būt arī ķermeņa reakcija uz smagu šoku vai nervu sabrukumu. Klotrimazols ir efektīvs pret sēnīšu infekcijām.

Klotrimazola ziedes, želejas un krēma lietošana ar klotrimazolu ginekoloģijā ir norādīta:

  • piena sēnītes ārstēšanai un profilaksei;
  • sieviešu reproduktīvās sistēmas atkārtotu sēnīšu infekciju profilaksei, kas attīstās ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ar antibiotikām vai imūndeficīta stāvokļu fona.

Arī ginekoloģijā šķīdumu, želeju, krēmu un ziedi izmanto dzimumorgānu trakta dezinfekcijai pirms dzemdībām.

Sveces - no kā tās ir?

Indikācija vaginālo svecīšu lietošanai ir maksts kandidoze un dzimumorgānu superinfekcijas, ko izraisa pret klotrimazolu jutīgi mikroorganismi. Zāles ir parakstītas sievietēm un pēc seksuālās aktivitātes sākuma pusaudžu meitenēm.

Kam paredzētas klotrimazola tabletes?

Klotrimazola tabletes lieto vulvas un maksts blastomikotisku infekciju ārstēšanai. Jo īpaši zāles ir parakstītas vaginīta gadījumā, ko izraisa Candida ģints sēnītes (ieskaitot slimības, ko izraisa pret nistatīnu izturīgi celmi), ko izraisa citi patogēni, kas ir jutīgi pret klotrimazolu, dzimumorgānu superinfekcijām, dzimumorgānu trakta dezinfekcijai pirms dzemdībām.

Kontrindikācijas

Kontrindikācija: paaugstināta jutība.

Blakus efekti

Alerģiskas reakcijas.

Uzklājot uz ādas, ir iespējamas šādas blakusparādības:

  • dedzināšana;
  • tūska;
  • blisteru izskats;
  • eritēma;
  • ādas kairinājums;
  • tirpšanas sajūta
  • pīlings.

Vietējo lietošanu uroģenitālās mikozes var pavadīt dedzināšana, nieze, pietūkums un gļotādas hiperēmija, interkurents cistīts, izdalījumi no maksts, pastiprināta urinēšana, sāpes dzimumakta laikā.

Lietojot lokāli pret mutes dobuma mikozēm, var novērot gļotādas apsārtumu, tirpšanas un dedzināšanas sajūtu zāļu lietošanas vietā, kā arī kairinājumu.

Klotrimazola lietošanas instrukcija: Klotrimazols sievietēm un vīriešiem

Klotrimazola ziede: lietošanas instrukcijas. Kā lietot Clotrimazole ziedi vīriešiem?

Pirms Clotrimazole ziedes (Acri vai citu ražotāju) uzklāšanas skartās ķermeņa vietas vispirms nomazgā ar ziepjūdeni un rūpīgi nosusina.

Zāles tiek uzklātas uz skartajām vietām (apklājot nelielus veselīgas ādas laukumus ap bojājumu) plānā kārtā no 1 līdz 3 r./dienā. un viegli berzēt.

Vienai plaukstas lieluma zonas apstrādei pietiek ar 5 mm ziedes sloksni.

Neatkarīgi no tā, kurš patogēns izraisa slimību, ārstēšanu pēc subjektīvo simptomu mazināšanas ieteicams turpināt vēl 2 nedēļas.

Dermatomikozes gadījumā ārstēšanas kurss ilgst no 3 līdz 4, eritrasmai - no 2 līdz 4, ķērpju versicolor - no 1 līdz 3 nedēļām.

Ja pēc 4 nedēļu regulāras zāļu lietošanas nav klīnisku uzlabojumu, pacients tiek nosūtīts uz atkārtotu mikrobioloģisko pētījumu un tiek pārskatīta ārstēšanas shēma.

Sievietēm paredzētās ziedes lietošana piena sēnītei ļauj bloķēt sēnīšu šūnu izplatīšanos un, izrakstot lielākas devas, nodrošina to pilnīgu iznīcināšanu. Terapeitiskos nolūkos Clotrimazole pret piena sēnīti lieto 2 reizes dienā, ierīvējot ziedi skartajās starpenes zonās.

Vīriešiem piena sēnīšu un citu dzimumorgānu sēnīšu infekciju (kandidāls balanopostīts, uroģenitālā kandidoze) lietošanas metode ir tāda pati kā sievietēm.

Ziede tiek uzklāta uz priekšādas un dzimumlocekļa galvas un viegli iemasē ādā un gļotādā. Lietošanas biežums - 2 rubļi/dienā.

Zāles slikti uzsūcas ādā, un tās aktīvajai vielai ir raksturīga spēja pakāpeniski uzkrāties ādas augšējā slānī. Pateicoties šīm īpašībām, Clotrimazole ziede ir ļoti efektīva vīriešu un sieviešu piena sēnītei.

Klotrimazola krēms: lietošanas instrukcijas

Krēms paredzēts lokālai lietošanai. Sēnīšu un citu sēnīšu slimību gadījumā divas vai trīs reizes dienas laikā uzklājiet to skartajām vietām un viegli iemasējiet.

Kursa ilgums ir atkarīgs no lietošanas indikācijām un svārstās no 1-2 (kandidāla balanīta/vulvīta gadījumā) līdz 3-4 nedēļām (dermatomikozei).

Lai novērstu slimības recidīvu, ir ļoti svarīgi nepārtraukt ārstēšanu vēl 2 nedēļas pēc subjektīvo infekcijas simptomu izzušanas. Ja pēc 4 terapijas nedēļām nav uzlabojumu, pacientam jākonsultējas ar ārstu.

Maksts krēms Klotrimazols tiek ievadīts makstī pa 5 gramiem 1 reizi dienā. 3 dienu laikā.

Norādījumi risinājumam

Pirms Clotrimazole uzklāšanas āda jānomazgā ar siltu ziepjūdeni (īpaši vietas starp pirkstiem) un labi jāizžāvē. Skartās vietas apstrādā 2-3 reizes dienā. Šķīduma daudzumam jābūt pietiekamam, lai vienmērīgi uzklātu visu skarto virsmu.

Ja tiek ietekmēta pēdu āda, pēc katras mazgāšanas jāuzklāj šķidrs klotrimazola šķīdums.

Šķīdums ir vispiemērotākā zāļu forma onikohimikozes ārstēšanai. Tas ir saistīts ar faktu, ka tam ir vislabākās iespiešanās īpašības.

Mutes dobuma sēnīšu infekciju gadījumā skartās gļotādas vietas apstrādā ar vates tamponu vai tamponu, uz kura vispirms tiek uzklāti pilieni (katras auss ārstēšanai pietiek ar 10 līdz 20 pilieniem). Procedūru biežums - 3-4 rubļi/dienā.

Pēc Clotrimazole uzklāšanas stundu vajadzētu atturēties no ēšanas un dzeršanas.

Klotrimazola pilieni ir efektīvi arī pret rauga sēnīšu izraisītu onomikozi. Pilienus ievada ausī, izmantojot turundas: šķīdumā samitrina savītu vates tamponu un 3-4 reizes dienā. Ievietojiet to auss kanālā 5-10 minūtes. Ārstēšana ilgst no 3 līdz 4 nedēļām.

Norādījumi par želeju

Šīs zāļu formas īpatnība ir tāda, ka gēls labi izkliedējas uz ādas un arī labi uzsūcas tajā. Tas ļauj zāles lietot grūti sasniedzamu ķermeņa zonu ārstēšanai.

Gelu lieto intravagināli tāpat kā klotrimazola krēmu: 1 r./dienā. 5 grami katrs. Ārstēšanas kurss ir 3 dienas.

Klotrimazola maksts tabletes: lietošanas instrukcijas

Ja nav citu recepšu, lieto Clotrimazole Acri tabletes un sinonīmus piena sēnīšu un citu dzimumorgānu sēnīšu infekciju ārstēšanai:

  • 3 dienas, 1 tablete 2 reizes dienā;
  • 6 dienas, 1 tablete 1 reizi dienā.

Kā ievadīt klotrimazola maksts tabletes? Pirms ievadīšanas tableti izņem no iepakojuma un samitrina ar atdzesētu vārītu ūdeni. Zāles jāievada "guļus uz muguras" stāvoklī ar saliektiem ceļiem.

Lai tablete pilnībā izšķīst un klotrimazols iedarbotos, ir nepieciešama mitra vide (pretējā gadījumā neizšķīdušās daļiņas var izlīst). Tāpēc tablete tiek ievietota makstī pēc iespējas dziļāk. Procedūru vislabāk veikt pirms gulētiešanas.

Ārstēšana jāpārtrauc pirms menstruāciju sākuma. Menstruālā plūsma izskalos zāles, un tai nebūs vēlamā efekta. Ārstēšanas laikā ar maksts tabletēm nedrīkst lietot tamponus, spermicīdus, intravaginālu douching vai citus maksts produktus.

Dzimumorgānu trakta dezinfekcijai pirms dzemdībām sievietei tiek ievadīta vienreizēja 200 mg klotrimazola deva.

Grūtniecības laikā zāles ir kontrindicētas 1. trimestrī. Vēlākos posmos klotrimazols nelabvēlīgi neietekmē augļa attīstību, tomēr aplikatora lietošana var būt saistīta ar zināmiem riskiem.

Norādījumi svecēm

Svecītes piena sēnītei lieto intravagināli. Zāles jāinjicē dziļi makstī, vienu devu dienā 6 dienas. Atkārtots kurss ir iespējams pēc konsultēšanās ar ārstu.

Klotrimazola svecītes piena sēnītei un citām uroģenitālās mikozēm netiek lietotas menstruālās asiņošanas laikā. Ārstēšana jāpabeidz pirms tās sākšanas.

Grūtniecības laikā šīs zāļu formas zāles lieto no 2. trimestra un situācijās, kad gaidāmais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Atsauksmes ļauj secināt, ka zāles ātri iznīcina sēnīšu kolonijas un novērš nepatīkamos mikozes simptomus. Citas tās priekšrocības ir zemā cena un liela zāļu formu izvēle.

Pārdozēšana

Lietojot uz ādas un intravagināli, nav akūtas intoksikācijas riska, jo klotrimazols ļoti mazos daudzumos nonāk sistēmiskajā cirkulācijā.

Nejaušas klotrimazola norīšanas gadījumā ir iespējama slikta dūša, anoreksija, vemšana, gastraļģija un aknu darbības traucējumi. Retos gadījumos tiek novērota pollakiūrija, halucinācijas, miegainība un alerģiskas ādas reakcijas.

Šajā gadījumā pacientam tiek nozīmēti enterosorbenti un simptomātiska ārstēšana. Kuņģa skalošana tiek veikta situācijās, kad dzīvībai bīstama deva lietota iepriekšējās stundas laikā, kā arī ja ir redzami pārdozēšanas simptomi (slikta dūša, reibonis, vemšana).

Mijiedarbība

Lietojot vienlaikus ar poliēna antibiotikām (amfotericīns B, natamicīns, nistatīns), zāles savstarpēji nomāc viena otras aktivitāti.

Pārdošanas noteikumi

Pāri letei.

Uzglabāšanas apstākļi

Sargāt no mitruma un gaismas. Uzglabāšanas temperatūra nedrīkst pārsniegt 25°C. Krējuma, želejas, ziedes vai šķīduma sasaldēšana nav atļauta.

Labākais pirms datums

Svecītes, krēms, šķīdums, želeja un maksts tabletes ir piemērotas lietošanai 3 gadus pēc izdošanas datuma. Ziedes glabāšanas laiks ir 2 gadi.

Speciālas instrukcijas

Izvairieties no norīšanas un saskares ar acīm.

Mikozes gadījumā visas skartās ķermeņa vietas jāārstē vienlaicīgi.

Vaginālo tablešu lietošana, ja vien ārsts nav ieteicis citādi, ir kontrindicēta, ja ir kāds no šiem simptomiem:

  • acikliska maksts asiņošana;
  • asiņaini izdalījumi vai patoloģiska asiņošana no maksts, dzemdes asiņošana;
  • dizūrija;
  • sāpes vēdera lejasdaļā;
  • atvērtas čūlas, tulznas vai maksts vai vulvas čūlas;
  • jebkādi nepatīkami simptomi, kas saistīti ar klotrimazola lietošanu (kairinājums, apsārtums, dedzināšana, pietūkums utt.);
  • drebuļi vai drudzis ar temperatūru virs 38°C;
  • slikta dūša un/vai vemšana;
  • izdalījumi no maksts ar nepatīkamu smaku;
  • caureja;
  • sāpes plecos vai mugurā.

Lai novērstu atkārtotu inficēšanos, ārstēšana tiek nozīmēta abiem partneriem vienlaicīgi. Optimālā zāļu forma vīriešiem ir krēms.

Trichomoniāzei papildus zālēm tiek noteikti ķīmijterapijas līdzekļi sistēmiskai ārstēšanai (perorālais metronidazols).

Kas ir labāks, klotrimazola ziede vai krēms?

Izvēle par labu vienai vai otrai zāļu formai tiek veikta atkarībā no indikācijām. Klotrimazola ziede sievietēm un vīriešiem ir paredzēta slimībām, kuras pavada paaugstināts ādas sausums un lobīšanās.

Parasti tās ir dermatofītu izraisītas ādas mikozes (trihofitoze, mikrosporija), cirkšņa sēnīte, eritrasma, pityriasis versicolor, atsevišķi gludas ādas kandidozes gadījumi, jauktas bakteriālas un sēnīšu infekcijas.

Raudošiem iekaisuma procesiem vēlams lietot krēmu, kam ir žūšanas efekts.

Klotrimazola analogi

Zāļu formu sinonīmi ārējai lietošanai: Clotrimazole-Acri, Amyclone, Imidil, Candibene, Candizol, Candide, Kanesten, Kanizon, Funginal, Funugitsip.

Vag analogi. cilne: Candide, Imidil, Candizol, Candibene, Funginal, Candide-B6, Kanizon, Fungitsip.

Kas ir labāks: Candide vai Klotrimazols?

Candida ir sinonīms klotrimazolam. Abu zāļu pamatā ir viena un tā pati viela, tāpēc starp tām nav būtisku atšķirību.

Klotrimazols vai Pimafucīns - kas ir labāks?

Pimafucīna galvenā sastāvdaļa ir pretsēnīšu antibiotika nitamicīns. Jutību pret zālēm galvenokārt izraisa pelējuma un rauga sēnītes (tostarp Penicillium, Candida, Cephalosporium, Aspergillus un Fusarium ģints).

Pseudoallescheria boydii un dermatofīti ir mazāk jutīgi pret Pimafucīnu. Tas ir, situācijās, kad slimības cēlonis ir Epidermophyton, Trichophyton vai Microsporum ģints sēnītes, izvēle jāizdara par labu zālēm Clotrimazole.

Klotrimazola lietošanu retāk pavada paaugstinātas jutības reakcijas. Turklāt ir mazāka iespēja nekā Pimafucīns izraisīt dzimumorgānu mikrofloras nelīdzsvarotību.

Klotrimazols bērniem

Nav pieredzes par 1% šķīduma, ziedes, želejas un krēma lietošanu bērniem.

Tabletes lieto no 12 gadu vecuma, ar nosacījumu, ka pacientei ir iestājusies menarhe.

Sveces bērniem nav parakstītas.

Klotrimazols grūtniecības un zīdīšanas laikā

Krēms, želeja, ziede, šķīdums, svecītes un vag. tabletes grūtniecības laikā var lietot no 2. trimestra.

Stingri kontrolēti pētījumi par lietošanas drošību grūtniecības laikā, tāpēc klotrimazols nav parakstīts 1. trimestrī.

Klīniskie pētījumi par zāļu ietekmi uz sieviešu auglību nav veikti, eksperimentos ar dzīvniekiem netika atklāta nevēlama ietekme.

Klotrimazola tabletes un svecītes grūtniecības laikā (2. un 3. trimestrī) negatīvi neietekmē augli, taču aplikatora lietošana var būt bīstama.

Zīdīšanas laikā zāles lieto piesardzīgi, jo nav zināms, vai tās izdalās pienā.

Klotrimazols

Starptautisks nepatentēts nosaukums

Klotrimazols

Devas forma

Savienojums

100 g krējuma satur

aktīvā viela - klotrimazols 1 g,

Palīgvielas: cetostearilspirts, oktildodekanols, polisorbāts 60, sorbitāna stearāts, sintētiskais spermacets, benzilspirts, attīrīts ūdens.

Apraksts

Viendabīga balta masa

Farmakoterapeitiskā grupa

Pretsēnīšu zāles ārējai lietošanai. Imidazols un triazola atvasinājumi. Klotrimazols.

ATX kods D01AC01

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakokinētika

Pēc Clotrimazole krēma uzklāšanas uz ādas klotrimazols uzsūcas epidermā. Lielāka klotrimazola koncentrācija ir atrodama epidermas stratum corneum un spinosum, kā arī dermas papillās un retikulārajā slānī. Klotrimazols slikti uzsūcas caur ādu un gļotādām, un tam praktiski nav sistēmiskas iedarbības.

Klotrimazols tiek metabolizēts aknās par neaktīvām vielām, kas izdalās ar urīnu un izkārnījumiem.

Farmakodinamika

Darbības mehānisms

Klotrimazols kavē šūnu augšanu un dalīšanos. Mazās koncentrācijās iedarbojas fungistatiski, lielās koncentrācijās ir fungicīds. Klotrimazola antimikotiskā iedarbība ir saistīta ar ergosterola, kas ir daļa no sēnīšu šūnu membrānas, sintēzes traucējumiem un saistīšanos ar sēnīšu šūnu sienas fosfolipīdiem.

Klīniskie pētījumi liecina, ka klotrimazola lietošanas efekts ir līdzīgs imidazola atvasinājumu - ekonazola un ketokonazola - lietošanas efektam.

Sēnīšu šūnā klotrimazols inhibē arī olbaltumvielu, tauku, DNS un polisaharīdu biosintēzi, iznīcina šūnu nukleīnskābes un palielina kālija zudumu. Var kavēt fermentu aktivitāti un triglicerīdu un fosfolipīdu biosintēzi šūnu sieniņās. Augstās koncentrācijās klotrimazols izraisa šūnu membrānas bojājumus, izmantojot mehānismus, kas nav atkarīgi no sterīnu sintēzes.

Klotrimazols, ko lieto infekciju ārstēšanai, ko izraisa C. albicans, nomāc blastofora transformāciju tā invazīvā formā. Izmaiņas šūnu membrānas struktūrā izraisa šūnu nāvi. Zāļu ietekmes pakāpe ir atkarīga no mikroorganisma jutības pakāpes pret klotrimazolu.

Darbības spektrs

Klotrimazolam ir raksturīgs plašs pretsēnīšu un pretmikrobu iedarbības spektrs, tas kavē augšanu un izraisa dermatofītu nāvi. (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), raugam līdzīgas sēnes (Candida sp., Cryptococcus neoformans), dimorfās sēnes ( Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccicidides brasiliensis) un vienšūņiem (Trichomonas vaginalis).

Klotrimazolam ir pretmikrobu iedarbība pret grampozitīviem mikroorganismiem: Streptococcus, Staphylococcus, Gardnerella vaginalis un gramnegatīvie mikroorganismi ( Bacteroides). Neietekmē pienskābes baktērijas ( Laktobacilli).

In vitro klotrimazols kavē reprodukciju Korinebaktērijas un grampozitīvos kokus - izņemot enterokokus - koncentrācijā 0,5-10 μg/ml substrāta.

In vitro Klotrimazolam ir plaša fungistatiska un fungicīda iedarbība. Tā iedarbība uz dermatofītiem ir līdzīga grizeofulvīna iedarbībai un uz ģints organismiem Candida - poliēni (amfotecīns B un nistatīns).

Koncentrācijā zem 1 μg/ml klotrimazols inhibē lielāko daļu celmu Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrofīti, Epidermofitons floccosum Un Microsporum canis.

Koncentrācijā 3 mcg/ml klotrimazols kavē vairuma baktēriju augšanu: Pitorosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, Candida sugas, ieskaitot Candida albicans, daži celmi Stafilokoks aureus, Streptokoks pyogenis, un arī daži celmi Proteus vulgaris Un Salmonella. Klotrimazols ir aktīvs pret Sporotrix, Kriptokoks, Cefalosporijs Un Fusarium. Koncentrācija virs 100 μg/ml ir efektīva pret Trichomonas vaginalis.

Pret klotrimazolu rezistenti celmi ir ārkārtīgi reti; vienīgais aprakstītais celms ar raksturīgu rezistenci ir Candida guilliermondi.

Nav ziņu par rezistenci starp klotrimazolu jutīgiem celmiem pēc kultivēšanas Candida albicans Un Trichophyton mentagrofīti. Celmiem rezistence pret klotrimazolu netika novērota C. albicans ar rezistenci pret poliēna antibiotikām.

Lietošanas indikācijas

Dermatofītu izraisītu roku, pēdu, ķermeņa, kāju un kāju ādas infekciju lokāla ārstēšana ( Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum Un Microsporum canis)

Pityriasis versicolor, ko izraisa Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare vai Pityrosporum ovale)

Rauga infekcijas (ieskaitot ģints Candida Un balanīts) āda un ārējo dzimumorgānu gļotādas (labia, priekšāda)

Lietošanas norādījumi un devas

Tikai ārīgai lietošanai.

Krēmu uzklāj plānā kārtā uz skartajām ādas vietām 2-3 reizes dienā un maigi iemasē (ādu vispirms notīra ar neitrāla pH ziepēm un nosusina ar sausu dvieli).

Ārstēšanas ilgums ir no 2 līdz 4 nedēļām un ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, patoloģisko izmaiņu lokalizācijas un terapijas efektivitātes.

Visas inficētās vietas jāārstē vienlaikus.

Lai izvairītos no recidīviem, terapiju ar Clotrimazole krēmu ieteicams turpināt vismaz 2 nedēļas pēc slimības simptomu izzušanas.

Terapijas ilgums

Dermatomikozes ārstēšana tiek veikta vismaz 4 nedēļas.

Infekciju ārstēšana, ko izraisa Candida- vismaz 2 nedēļas.

Pityriasis versicolor tiek efektīvi ārstēts, ja to lieto lokāli 1-3 nedēļas.

Ja pēc 7 lietošanas dienām slimības simptomi nemazinās, jākonsultējas ar savu ārstu.

Blakus efekti

Zāļu blakusparādību biežumu nosaka šādi:

Ļoti bieži (≥1/10), bieži (≥1/100 un<1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестно (недостаточно сведений для оценки).

Reti

Alerģisks kontaktdermatīts, eritēma

Alerģiskas reakcijas (nātrene, elpas trūkums, hipotensija, ģībonis)

Nieze, izsitumi, tulznas, ādas lobīšanās, diskomforts/sāpes aplikācijas vietā, dedzināšana, pietūkums, kairinājums

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai jebkuru zāļu sastāvdaļu

Zāļu mijiedarbība

Zāles var negatīvi ietekmēt lateksa kontracepcijas līdzekļus, tos sabojājot un samazinot to kontracepcijas spēju. Pacientiem vismaz piecas dienas pēc klotrimazola terapijas pabeigšanas jāizmanto alternatīvas kontracepcijas metodes.

Zāļu klotrimazols un perorālai lietošanai paredzētā takrolīma (FK-506, imūnsupresants) intravagināla lietošana var izraisīt takrolīma līmeņa paaugstināšanos asins plazmā, tāpēc ārstam rūpīgi jānovēro, vai pacientam nav takrolīma simptomu. pārdozēšana un, ja nepieciešams, tā koncentrācijas noteikšana plazmā.

Speciālas instrukcijas

Zāles satur cetostearilspirtu, kas var izraisīt lokālu ādas kairinājumu (kontaktdermatītu).

Auglība

Nav veikti pētījumi par ietekmi uz cilvēka auglību, un dati no pētījumiem ar dzīvniekiem nav pierādījuši ietekmi uz auglību.

Grūtniecība

Dati par klotrimazola lietošanu grūtniecēm ir ierobežoti. Pētījumi ar dzīvniekiem neuzrāda tiešu vai netiešu kaitīgu ietekmi, kas saistīta ar reproduktīvo toksicitāti. Piesardzības nolūkos ir vēlams izvairīties no klotrimazola lietošanas grūtniecības pirmajā trimestrī.

Laktācijas periods

Pieejamie farmakodinamiskie/toksikoloģiskie dati par dzīvniekiem liecina par klotrimazola/metabolītu izdalīšanos pienā. Ārstēšanas laikā ar klotrimazolu nav ieteicams barot bērnu ar krūti.

Zāļu ietekmes pazīmes uz spēju vadīt transportlīdzekli vai potenciāli bīstamus mehānismus

Klotrimazola krēmam nav vai ir nenozīmīga ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus vai apkalpot potenciāli bīstamus mehānismus.

Pārdozēšana

Zāļu pārdozēšana ir maz ticama zāļu formas, ievadīšanas formas un klotrimazola zemās uzsūkšanās dēļ.

Simptomi: Neparedzētas perorālas zāļu lietošanas gadījumā var rasties reibonis, slikta dūša un vemšana.

Ārstēšana: nav specifiska antidota. Ja nepieciešams, simptomātiska ārstēšana.

Izlaišanas forma un iepakojums

20 g krējuma ievieto alumīnija tūbiņās ar iekšējo lakas pārklājumu, aizzīmogo ar membrānām un aizver ar skrūvējamiem plastmasas vāciņiem.

1 caurule kopā ar lietošanas instrukcijām valsts un krievu valodā ir ievietota kartona iepakojumā.

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ºС. Nesasaldēt.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!

Glabāšanas laiks

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.

Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām

Pāri letei

Ražotājs/iepakotājs

Reģistrācijas apliecības īpašnieks

GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A., Polija

(Grunvaldzka iela 189, 60-322 Poznaņa)

Tās organizācijas adrese, kura saņem pretenzijas no patērētājiem par produktu (produktu) kvalitāti Kazahstānas Republikas teritorijā un ir atbildīga par zāļu drošuma pēcreģistrācijas uzraudzību

GlaxoSmithKline Export Ltd pārstāvniecība Kazahstānā

050059, Almati, Furmanov st., 273

Tālruņa numurs: +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Faksa numurs: + 7 727 258 28 90

Epasta adrese: [aizsargāts ar e-pastu]

Apstiprinātas instrukcijasYuMedicīniskai lietošanai skatīt arī tīmekļa vietnē www.dari.kz

Salvijas ēteriskais ekstrakts.

Savienojums krējums 1%: klotrimazols koncentrācijā 10 mg/g, cetostearil- un benzilspirti, polisorbāts 60, sintētiskais spermacets, oktildodekanols, sorbitāna stearāts, ūdens.

Savienojums ziedes 1%: klotrimazols koncentrācijā 10 mg/g, polietilēna oksīdi 400 un 1500, propilēnglikols, metilparabēns, nipagīns.

Savienojums 1% šķīdums: klotrimazols koncentrācijā 10 mg/ml (rēķinot uz sausnas), polietilēnglikols 400, propilēnglikols, etanols 96%.

Savienojums sveces: viena svecīte satur 100 mg aktīvās vielas un bāzes tādā tilpumā, kāds nepieciešams, lai iegūtu svecīti ar svaru 2 g Klotrimazola svecītes satur daļēji sintētiskos glicerīdus kā bāzi.

Savienojums tabletes: 100, 200 vai 500 mg klotrimazola, laktozes monohidrāts, kartupeļu ciete, adipīnskābe, nātrija bikarbonāts, koloidālais silīcija dioksīds, nātrija laurilsulfāts.

Atbrīvošanas forma

  • želeja 1% (20 un 40 g iepakojumā);
  • krējums 1% (15, 20, 30 un 50 g tūbiņas);
  • ziede 1% (15, 20, 30 un 40 g tūbiņas);
  • 1% šķīdums (15 ml pudeles);
  • maksts svecītes 0,1 g (iepakojums Nr. 6);
  • vaginālās tabletes 0,1, 0,2 vai 0,5 g (iepakojums Nr. 1, Nr. 3, Nr. 6; tabletes ir aprīkotas ar aplikatoru).

Klotrimazola tabletēm un maksts svecītēm ir ATC kods, kas atšķiras no citām zāļu formām - G01AF02.

Klotrimazolu var ražot arī granulu, pulvera ārējai lietošanai vai aerosola veidā.

Zāles ir paredzētas vietējai (ieskaitot intravaginālu) un ārējai lietošanai; tabletes iekšķīgai lietošanai nav pieejamas.

farmakoloģiskā iedarbība

Antimycotic.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Klotrimazols ir atvasinājums imidazols .

In vitro uzrāda augstu aktivitāti pret lielāko daļu patogēnās sēnītes , kas var izraisīt nopietnas infekcijas komplikācijas, proti:

  • dermatofīti (Microsporum sp., Epidermophyton floccosum, Trichophyton sp.);
  • raugam līdzīgas sēnes (Cryptococcus neoformans, Candida sp.);
  • dimorfās sēnes (Histoplasma capsulatum, Paracoccicidides brasiliensis, Coccidiodes immitis).

Klotrimazola darbības mehānisms ir balstīts uz tā spēju bloķēt proteīnu, nukleīnskābju un ergosterola sintēzi, kas nepieciešama sēnīšu šūnu membrānu veidošanai. Tā rezultātā tiek bojātas sēnīšu šūnu membrānas un šūnas iet bojā.

Zemās koncentrācijās klotrimazolam ir fungistatiska iedarbība. Ja deva pārsniedz 20 mkg/ml, medikamentam ir fungicīda iedarbība, un ne tikai uz proliferējošām šūnām.

Lietojot lielās devās, tas palīdz paaugstināt ūdeņraža peroksīda koncentrāciju sēnīšu šūnā līdz toksiskai vērtībai un rezultātā iznīcina sēnīšu šūnas.

Lietojot lokāli, zāles uzsūcas epidermu . Vielas augstākā koncentrācija tiek noteikta retikuloderma . Tas spēj arī iekļūt nagu keratīnā.

Klotrimazols ļoti mazos daudzumos nonāk sistēmiskajā cirkulācijā. Metabolizējas aknās par neaktīvām vielām, kas izdalās no organisma ar fekālijām un urīnu.

Ievadot intravagināli, tiek absorbēti 5 līdz 10% klotrimazola. Absorbētā viela tiek metabolizēta aknās. Metabolisma produkti tiek izvadīti ar žulti.

Lietošanas indikācijas: kam paredzēta Clotrimazole ziede, krēms, želeja, svecītes un tabletes?

Ar ko palīdz klotrimazola ziede, želeja, krēms un šķīdums?

Zāles ir parakstītas ārstēšanai ādas sēnīšu infekcijas kuras izraisa pelējuma un rauga sēnītes , dermatofīti un citi patogēni, kas ir jutīgi pret klotrimazolu.

Tos izmanto arī kā līdzekli atņemot ko izraisa Malassezia furfur, Un eritrasmas (izraisītājs - Corynebacterium minutissimum).

Klotrimazola ziede, krēms, želeja un šķīdums palīdz: no nagu sēnīte ( , sēnīšu paronīhija ), trihofitoze , dermatofitoze , sēnīšu erozija un autiņbiksīšu izsitumi, kandidoze , , , cirpējēdes , sarežģīti sekundārās piodermijas mikozes .

Ziedes, želejas, krēma un šķīduma lietošanas indikācijas ietver infekcijas slimības, patogēnus, kas ir izturīgi pret un vairāki citi pretsēnīšu līdzekļi.

Ārstēšanai pityriasis rosea zāles nav piemērotas, jo šī slimība, visticamāk, ir vīrusu vai infekciozi alerģiska izcelsme , un tā var būt arī ķermeņa reakcija uz smagu šoku vai nervu sabrukumu. Klotrimazols ir efektīvs sēnīšu infekcijas .

Klotrimazola ziedes, želejas un krēma lietošana ar klotrimazolu ginekoloģijā ir norādīta:

  • ārstēšanai un profilaksei ;
  • profilaksei atkārtotas sieviešu reproduktīvās sistēmas sēnīšu infekcijas , kas attīstās ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ar antibiotikām vai imūndeficīta stāvokļu fona.

Arī ginekoloģijā šķīdumu, želeju, krēmu un ziedi izmanto dzimumorgānu trakta dezinfekcijai pirms dzemdībām.

Sveces - kam tās domātas?

Indikācijas maksts svecīšu lietošanai ir maksts kandidoze Un dzimumorgānu superinfekcijas , ko provocē pret klotrimazolu jutīgi mikroorganismi. Zāles ir parakstītas sievietēm un pēc seksuālās aktivitātes sākuma pusaudžu meitenēm.

Kam paredzētas klotrimazola tabletes?

Klotrimazola tabletes lieto ārstēšanai vulvas blastomikotiskās infekcijas Un maksts . Jo īpaši zāles ir parakstītas vaginīta gadījumā, ko izraisa Candida ģints sēnītes (ieskaitot slimības, ko izraisa rezistenti pret nistatīns celmi), ko izraisa citi pret klotrimazolu jutīgi patogēni dzimumorgānu superinfekcijas , dzimumorgānu trakta dezinfekcijai pirms dzemdībām.

Kontrindikācijas

Kontrindikācija: paaugstināta jutība.

Blakus efekti

Alerģiskas reakcijas.

Uzklājot uz ādas, ir iespējamas šādas blakusparādības:

  • dedzināšana;
  • tūska;
  • blisteru izskats;
  • ādas kairinājums;
  • tirpšanas sajūta
  • pīlings.

Vietējai lietošanai uroģenitālās mikozes var būt kopā ar dedzināšanu, niezi, pietūkumu un gļotādas hiperēmiju, intercurrent cistīts , maksts izdalījumu parādīšanās, pastiprināta urinēšana, sāpes dzimumakta laikā.

Lietojot lokāli mutes dobuma mikozes Var novērot gļotādas apsārtumu, tirpšanas un dedzināšanas sajūtu zāļu lietošanas vietā un kairinājumu.

Klotrimazola lietošanas instrukcija: Klotrimazols sievietēm un vīriešiem

Klotrimazola ziede: lietošanas instrukcijas. Kā lietot Clotrimazole ziedi vīriešiem?

Pirms Clotrimazole ziedes (Acri vai citu ražotāju) uzklāšanas skartās ķermeņa vietas vispirms nomazgā ar ziepjūdeni un rūpīgi nosusina.

Zāles tiek uzklātas uz skartajām vietām (apklājot nelielus veselīgas ādas laukumus ap bojājumu) plānā kārtā no 1 līdz 3 r./dienā. un viegli berzēt.

Vienai plaukstas lieluma zonas apstrādei pietiek ar 5 mm ziedes sloksni.

Neatkarīgi no tā, kurš patogēns izraisa slimību, ārstēšanu pēc subjektīvo simptomu mazināšanas ieteicams turpināt vēl 2 nedēļas.

Plkst dermatomikoze ārstēšanas kurss ilgst no 3 līdz 4, ar eritrasma — no 2 līdz 4, ar - no 1 līdz 3 nedēļām.

Ja pēc 4 nedēļu regulāras zāļu lietošanas nav klīnisku uzlabojumu, pacients tiek nosūtīts uz atkārtotu mikrobioloģisko pētījumu un tiek pārskatīta ārstēšanas shēma.

Izmantojot ziedi, lai piena sēnīte sievietēm tas palīdz bloķēt sēnīšu šūnu izplatīšanos un, ja tiek nozīmētas lielākas devas, nodrošina to pilnīgu iznīcināšanu. Terapeitiskos nolūkos Klotrimazols no piena sēnīte lietot 2 reizes dienā, ierīvējot ziedi skartajās starpenes zonās.

Vīriešiem lietošanas metode: piena sēnīte un citi (kandidozais balanopostīts , uroģenitālā kandidoze ) tāpat kā sievietēm.

Ziede tiek uzklāta uz priekšādas un dzimumlocekļa galvas un viegli iemasē ādā un gļotādā. Lietošanas biežums - 2 reizes dienā.

Zāles slikti uzsūcas ādā, un tās aktīvajai vielai ir raksturīga spēja pakāpeniski uzkrāties ādas augšējā slānī. Pateicoties šīm īpašībām, Clotrimazole ziede ir ļoti efektīva piena sēnīte vīriešiem un sievietēm.

Klotrimazola krēms: lietošanas instrukcijas

Krēms paredzēts lokālai lietošanai. Plkst piena sēnīte Un citas sēnīšu slimības to uzklāj uz skartajām vietām divas vai trīs reizes dienas laikā un viegli berzē.

Kursa ilgums ir atkarīgs no lietošanas indikācijām un svārstās no 1 līdz 2 (ar kandidozais balanīts/vulvīts ) līdz 3-4 nedēļām (ar dermatomikoze ).

Lai novērstu slimības recidīvu, ir ļoti svarīgi nepārtraukt ārstēšanu vēl 2 nedēļas pēc subjektīvo infekcijas simptomu izzušanas. Ja pēc 4 terapijas nedēļām nav uzlabojumu, pacientam jākonsultējas ar ārstu.

Maksts krēms Klotrimazols tiek ievadīts makstī pa 5 gramiem 1 reizi dienā. 3 dienu laikā.

Norādījumi risinājumam

Pirms Clotrimazole uzklāšanas āda jānomazgā ar siltu ziepjūdeni (īpaši vietas starp pirkstiem) un labi jāizžāvē. Skartās vietas apstrādā 2-3 reizes dienā. Šķīduma daudzumam jābūt pietiekamam, lai vienmērīgi uzklātu visu skarto virsmu.

Ja tiek ietekmēta pēdu āda, pēc katras mazgāšanas jāuzklāj šķidrs klotrimazola šķīdums.

Šķīdums ir vispiemērotākā zāļu forma onihomikoze . Tas ir saistīts ar faktu, ka tam ir vislabākās iespiešanās īpašības.

Plkst mutes dobuma sēnīšu infekcijas skartās gļotādas vietas apstrādā ar vates tamponu vai tamponu, uz kura vispirms uzpilina pilienus (katras auss ārstēšanai pietiek ar 10 līdz 20 pilieniem). Procedūru biežums - 3-4 rubļi/dienā.

Pēc Clotrimazole uzklāšanas stundu vajadzētu atturēties no ēšanas un dzeršanas.

Klotrimazola pilieni ir arī efektīvi onomikoze ko izraisa rauga sēnītes. Pilienus ievada ausī, izmantojot turundas: šķīdumā samitrina savītu vates tamponu un 3-4 reizes dienā. Ievietojiet to auss kanālā 5-10 minūtes. Ārstēšana ilgst no 3 līdz 4 nedēļām.

Norādījumi par želeju

Šīs zāļu formas īpatnība ir tāda, ka gēls labi izkliedējas uz ādas un arī labi uzsūcas tajā. Tas ļauj zāles lietot grūti sasniedzamu ķermeņa zonu ārstēšanai.

Gelu lieto intravagināli tāpat kā klotrimazola krēmu: 1 r./dienā. 5 grami katrs. Ārstēšanas kurss ir 3 dienas.

Klotrimazola maksts tabletes: lietošanas instrukcijas

Ja nav citu recepšu, Clotrimazole Acri tabletes un sinonīmi zāles par piena sēnīte un citi dzimumorgānu sēnīšu infekcijas pieteikties:

  • 3 dienas, 1 tablete 2 reizes dienā;
  • 6 dienas, 1 tablete 1 reizi dienā.

Kā ievadīt klotrimazola maksts tabletes? Pirms ievadīšanas tableti izņem no iepakojuma un samitrina ar atdzesētu vārītu ūdeni. Zāles jāievada "guļus uz muguras" stāvoklī ar saliektiem ceļiem.

Lai tablete pilnībā izšķīst un klotrimazols iedarbotos, ir nepieciešama mitra vide (pretējā gadījumā neizšķīdušās daļiņas var izlīst). Tāpēc tablete tiek ievietota makstī pēc iespējas dziļāk. Procedūru vislabāk veikt pirms gulētiešanas.

Ārstēšana jāpārtrauc pirms menstruāciju sākuma. Menstruālā plūsma izskalos zāles, un tai nebūs vēlamā efekta. Ārstēšanas laikā ar maksts tabletēm nedrīkst lietot tamponus, spermicīdus, intravaginālu douching vai citus maksts produktus.

Priekš dzimumorgānu trakta sanitārija Pirms dzemdībām sievietei tiek ievadīta vienreizēja 200 mg klotrimazola deva.

Plkst grūtniecība zāles ir kontrindicētas 1. trimestrī. Vēlākos posmos klotrimazols nelabvēlīgi neietekmē augļa attīstību, tomēr aplikatora lietošana var būt saistīta ar zināmiem riskiem.

Norādījumi svecēm

Sveces no piena sēnīte lieto intravagināli. Zāles jāinjicē dziļi makstī, vienu devu dienā 6 dienas. Atkārtots kurss ir iespējams pēc konsultēšanās ar ārstu.

Klotrimazola svecītes priekš piena sēnīte un citi uroģenitālās mikozes Nelietot menstruālās asiņošanas laikā. Ārstēšana jāpabeidz pirms tās sākšanas.

Grūtniecības laikā šīs zāļu formas zāles lieto no 2. trimestra un situācijās, kad gaidāmais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Atsauksmes ļauj secināt, ka zāles ātri iznīcina sēnīšu kolonijas un novērš nepatīkamos mikozes simptomus. Citas tās priekšrocības ir zemā cena un liela zāļu formu izvēle.

Pārdozēšana

Lietojot uz ādas un intravagināli, nav akūtas intoksikācijas riska, jo klotrimazols ļoti mazos daudzumos nonāk sistēmiskajā cirkulācijā.

Nejaušas klotrimazola norīšanas gadījumā ir iespējama slikta dūša, anoreksija, vemšana, gastraļģija un aknu darbības traucējumi. Retos gadījumos tiek novērota pollakiūrija, halucinācijas, miegainība un alerģiskas ādas reakcijas.

Šajā gadījumā pacientam tiek nozīmēti enterosorbenti un simptomātiska ārstēšana. Kuņģa skalošana tiek veikta situācijās, kad dzīvībai bīstama deva lietota iepriekšējās stundas laikā, kā arī ja ir redzami pārdozēšanas simptomi (slikta dūša, reibonis, vemšana).

Mijiedarbība

Lietojot vienlaikus ar poliēna antibiotikas ( , , ) narkotikas savstarpēji nomāc viena otras darbību.

Pārdošanas noteikumi

Pāri letei.

Uzglabāšanas apstākļi

Sargāt no mitruma un gaismas. Uzglabāšanas temperatūra nedrīkst pārsniegt 25°C. Krējuma, želejas, ziedes vai šķīduma sasaldēšana nav atļauta.

Labākais pirms datums

Svecītes, krēms, šķīdums, želeja un maksts tabletes ir piemērotas lietošanai 3 gadus pēc izdošanas datuma. Ziedes glabāšanas laiks ir 2 gadi.

Speciālas instrukcijas

Izvairieties no norīšanas un saskares ar acīm.

Mikozes gadījumā visas skartās ķermeņa vietas jāārstē vienlaicīgi.

Vaginālo tablešu lietošana, ja vien ārsts nav ieteicis citādi, ir kontrindicēta, ja ir kāds no šiem simptomiem:

  • acikliska maksts asiņošana ;
  • asiņaini izdalījumi vai patoloģiska asiņošana no maksts, dzemdes asiņošana;
  • dizūrija ;
  • sāpes vēdera lejasdaļā;
  • atvērtas čūlas, tulznas vai maksts vai vulvas čūlas;
  • jebkādi nepatīkami simptomi, kas saistīti ar klotrimazola lietošanu (kairinājums, apsārtums, dedzināšana, pietūkums utt.);
  • drebuļi vai drudzis ar temperatūru virs 38°C;
  • slikta dūša un/vai vemšana;
  • izdalījumi no maksts ar nepatīkamu smaku;
  • sāpes plecos vai mugurā.

Lai novērstu atkārtotu inficēšanos, ārstēšana tiek nozīmēta abiem partneriem vienlaicīgi. Optimālā zāļu forma vīriešiem ir krēms.

Plkst papildus zālēm sistēmiskai ārstēšanai tiek nozīmēti ķīmijterapijas līdzekļi ( iekšā).

Kas ir labāks, klotrimazola ziede vai krēms?

Izvēle par labu vienai vai otrai zāļu formai tiek veikta atkarībā no indikācijām. Klotrimazola ziede sievietēm un vīriešiem ir paredzēta slimībām, kuras pavada paaugstināts ādas sausums un lobīšanās.

Parasti tās ir dermatofītu izraisītas ādas mikozes ( trihofitoze , mikrosporija ), eritrasma , pityriasis versicolor , atsevišķi gadījumi

Kandids ir sinonīms vārdam Clotrimazole. Abu zāļu pamatā ir viena un tā pati viela, tāpēc starp tām nav būtisku atšķirību.

Klotrimazols vai Pimafucīns - kas ir labāks?

Galvenā sastāvdaļa pretsēnīšu antibiotika nitamicīns . Pārsvarā ir jutība pret zālēm veidnes un raugi (ieskaitot dzemdības Penicillium, Candida, Cephalosporium, Aspergillus Un Fusarium).

Mazāk jutīgs pret Pimafucīns ir Pseudoallescheria boydii Un dermatofīti . Tas ir, situācijās, kad slimības cēlonis ir ģints sēnītes Epidermofitons, Trichophyton vai Microsporum, izvēle jāizdara par labu zālēm Clotrimazole.

Klotrimazola lietošanu retāk pavada paaugstinātas jutības reakcijas. Turklāt tas ir retāk sastopams nekā Pimafucīns , provocē nelīdzsvarotību dzimumorgānu mikroflorā.

Klotrimazols bērniem

Nav pieredzes par 1% šķīduma, ziedes, želejas un krēma lietošanu bērniem.

Tabletes lieto no 12 gadu vecuma, ja pacientam ir menarche .

Sveces bērniem nav parakstītas.

Klotrimazols grūtniecības un zīdīšanas laikā

Krēms, želeja, ziede, šķīdums, svecītes un vag. tabletes grūtniecības laikā var lietot no 2. trimestra.

Stingri kontrolēti pētījumi par lietošanas drošību grūtniecības laikā, tāpēc klotrimazols nav parakstīts 1. trimestrī.

Klīniskie pētījumi par zāļu ietekmi uz netika veiktas sievietēm; eksperimentos ar dzīvniekiem netika konstatēta nelabvēlīga ietekme.

Klotrimazola tabletes un svecītes grūtniecības laikā (2. un 3. trimestrī) negatīvi neietekmē augli, taču aplikatora lietošana var būt bīstama.

Zīdīšanas laikā zāles lieto piesardzīgi, jo nav zināms, vai tās izdalās pienā.