Epstein Barri viiruse sümptomite prognoos kogu eluks. Epstein-Barri viirus - mis see on, ravi
Sisu:
Teadusliku uurimistöö käigus selgus, et Epsteini-Barri viirus osaleb ka mõne üsna haruldase vähivormi (lümfoomi) tekkes.
See aga ei tähenda, et kui teil või teie lapsel on Epsteini-Barri viiruse jälgi, haigestute kindlasti vähki. Esiteks, nagu eespool mainitud, on need üsna haruldased vähivormid ja teiseks nõuab nende areng mitte ainult Epstein-Barri viiruse olemasolu, vaid ka mitmeid muid haigusseisundeid (näiteks raskeid). vähenenud immuunsus
).
Milliseid sümptomeid võib Epstein-Barri viirus põhjustada?
Oleme juba eespool öelnud, et enamikul juhtudel ei näita infektsioon ja Epstein-Barri viiruse esinemine kehas mingeid sümptomeid.
Samadel juhtudel, kui Epstein-Barri viirus põhjustab nakkuslikku mononukleoosi, võivad selle sümptomid olla:
- Temperatuuri tõus üle 37,5 C;
- Lümfisõlmede märkimisväärne suurenemine (eriti kaelas);
- Stenokardia (mandlite põletik ja punetus) ja kurguvalu;
- Lööve ilmumine väikeste punaste laikude kujul, mis katavad kogu keha;
- Tugev väsimus- ja uimasustunne;
- Silmade ja naha kollasus (ikterus).
Palavik ja lümfisõlmede turse võivad püsida mitu nädalat. Stenokardia taandub tavaliselt 7-10 päevaga ja lööve mõne päevaga.
Äärmuslik väsimus ja unisus võivad püsida mitu kuud.
Epsteini-Barri viirus ei põhjusta muid sümptomeid. Lisateavet ülaltoodud sümptomite kohta leiate artiklist. .
Kas Epstein-Barri viirus võib põhjustada kroonilist infektsiooni?
Mõnel harvadel juhtudel inimesed, kellel on raske nõrgenenud immuunsüsteem Immuunpuudulikkusega (kahjustatud) patsientide hulka kuuluvad:
HIV-nakkusega või AIDS-iga inimesed,
inimesed, kellel on diabeet
inimesed, kellel on vähk ja kes saavad vähiravi (keemiaravi, kiiritusravi),
inimesed, kes saavad ravi glükokortikoidravimitega või teiste immuunsüsteemi aktiivsust vähendavate ravimitega (nt metotreksaat, asatiopriin, merkaptopuriin jne),
inimesed, kellele on tehtud siseorganite siirdamine ja kes võtavad ravimeid, mis pärsivad transplantaadi äratõukereaktsiooni,
inimesed, kes põevad kroonilisi siseorganite haigusi: krooniline neerupuudulikkus, krooniline hepatiit, tsirroos, südamepuudulikkus. Epsteini-Barri viirus võib põhjustada niinimetatud kroonilist infektsiooni, mis võib kesta mitu kuud.
Täpsemalt, milliste tunnuste järgi saab kroonilist infektsiooni tuvastada, kirjeldatakse allpool analüüside tulemuste dešifreerimise peatükis.
Milliseid teste on vaja Epstein-Barri viiruse tuvastamiseks ja kuidas nende tulemusi tõlgendatakse?
Täielik vereanalüüs (hemogramm)
Pärast inimkehasse sattumist nakatab Epstein-Barri viirus teatud tüüpi immuunsüsteemi rakke (b-lümfotsüüte). Viirusega nakatunud B-lümfotsüüdid muudavad oma kuju ja hakkavad paljunema, mille tõttu nende kontsentratsioon veres tõuseb. Neid rakke nimetatakse meditsiinis "ebatüüpilisteks mononukleaarseteks rakkudeks".
Arstid saavad need lümfotsüüdid tuvastada, vaadates mikroskoobi all vereproove.
Hiljutise Epstein-Barri viirusinfektsiooni märgiks peetakse selle osakaalu suurenemist ebatüüpilised mononukleaarsed rakud muud tüüpi leukotsüütidele, üle 20%.
Atüüpilised mononukleaarsed rakud võivad püsida mononukleoosihaigete veres mitu kuud või isegi aastaid pärast seda, kui inimene on nakatunud Epsteini-Barri viirusesse ja tal on olnud nakkuslik mononukleoos.
Epsteini-Barri viiruse vastaste antikehade ja antigeenide analüüs
Et täpsemalt kindlaks teha, kas inimene on tõesti Epstein-Barri viirusega nakatunud, määravad arstid sageli vereanalüüse, mis võimaldavad tuvastada. antikehad teatud vastu antigeenid see mikroob. Allpool selgitame, mida see tähendab.
Nagu iga teine mikroob, koosneb Epstein-Barri viirus keerukatest orgaanilistest ainetest. Neid aineid nimetatakse viiruse antigeenid. Arsti vastuvõtul või meditsiinilises kirjanduses võisite teada saada, et Epstein-Barri viiruse varajane antigeen (EA), pinnaantigeen (kapsiid, VCA) ja tuuma (tuuma, EBNA) antigeen on olemas. See on tõesti nii. Varane antigeen on aine, mis tekib viiruse aktiivse paljunemise käigus. Kapsiidi antigeen on orgaaniline aine, mis asub viiruse pinnal, ja tuuma antigeen on aine, mis on viiruse sees.
Kui need ained (antigeenid) satuvad inimese verre, tunnevad immuunsüsteemi rakud need ära kui võõrad ja hakkavad nende vastu antikehi tootma. (teine nimi: immunoglobuliinid). Tõenäoliselt teate, et on olemas sellised antikehad nagu IgG ja IgM.
IgM Need on antikehad, mida inimese immuunsüsteem toodab esimeste kuude jooksul pärast Epstein-Barri viirusega nakatumist. Sel põhjusel, kui inimese veres tuvastatakse seda tüüpi antikehi (eelkõige VCA vastane IgM), võivad arstid järeldada, et isik on hiljuti sellesse infektsiooni nakatunud ja tema sümptomid (nt nõrkus ja lümfisõlmede turse) võivad tõepoolest olla selle mikroobiga seotud. Anti-VCA IgM antikehad võivad püsida inimese veres 3–12 kuud.
IgG- need on antikehad, mida hakatakse tootma mõni nädal pärast viirusega nakatumist, kuid mis erinevalt IgM tüüpi antikehadest ei kao, vaid pigem kogunevad verre ja püsivad seal erinevates kontsentratsioonides kogu elu, pakkudes inimesele kaitset Epstein-Barri viiruse leviku eest.
VCA või EBNA vastaste IgG tüüpi antikehade määramine inimese veres tähendab, et inimene on selle infektsiooniga varem kokku puutunud ja tal on selle vastu immuunsus, kuid EI tähenda, et inimesel on käimas krooniline infektsioon.
Epsteini-Barri viiruse põhjustatud krooniliselt arenevale infektsioonile võib viidata EA-vastaste IgG antikehade tiitri tõus.
Epsteini-Barri viirust herpesviiruste perekonnast (neljandat tüüpi herpes) nimetatakse kõige nakkavamaks ja levinumaks viirusinfektsiooniks. Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt on selle viirusega nakatunud kuni 60% kõigist lastest ja peaaegu 100% täiskasvanutest. Samal ajal algas selle viiruse uurimine suhteliselt hiljuti ja seetõttu ei saa viiruse täielikku uurimist öelda.
Mis on EBV infektsioon
Epsteini-Barri viirus edastatakse järgmistel viisidel:
EBV-nakkuse allikaks on ainult inimesed, kes on kõige sagedamini haiged asümptomaatilise ja varjatud vormiga. Veelgi enam, sellest viirusest paranenud inimene jääb teistele nakkavaks veel paljudeks aastateks. Viirus siseneb kehasse hingamisteede kaudu.
Järgmised inimeste kategooriad on Epstein-Barri viirusega nakatumise suhtes kõige vastuvõtlikumad:
- alla 10-aastased lapsed;
- immuunpuudulikkusega inimesed;
- HIV-patsiendid, eriti AIDS-i kategooria;
- rasedad naised.
EBV infektsiooni klassifikatsioon
Äge viirusega nakatumine ei ole inimestele eriti ohtlik. Suur oht on kasvajaprotsesside moodustumise kalduvus. Viirusnakkuse (VIEB) ühtset klassifikatsiooni pole veel leiutatud ja seetõttu pakub praktiline meditsiin järgmist:
EBV põhjustatud haigused:
- kroonilise väsimuse sündroom;
- lümfogranulomatoos;
- immuunpuudulikkus;
- Nakkuslik mononukleoos;
- soolte ja mao kasvajad, süljenäärmed;
- pahaloomulised moodustised ninaneelus;
- süsteemne hepatiit;
- lümfoomid;
- seljaaju ja aju kahjustused (või muul viisil hulgiskleroos);
- herpes.
Epsteini-Barri viirus: haiguse sümptomid
Polüadenopaatia on EBV ägeda vormi peamine sümptom. Sümptom iseloomustab emakakaela eesmise ja tagumise osa suurenemist lümfisõlmed, samuti kukla-, submandibulaarsed, supraklavikulaarsed, subklaviaalsed, kaenlaalused, küünarluu, reieluu ja kubeme lümfisõlmed.
Nende mõõtmed on umbes 0,5–2 cm läbimõõduga, katsudes tundlikud, kergelt või mõõdukalt valusad. Polüadenopaatia maksimaalset raskusastet täheldatakse haiguse kulgemise 5-7 päeval ja kahe nädala pärast vähenevad lümfisõlmed järk-järgult.
- Nakkuslik mononukleoos on äge infektsioon või lühendatult OVIEB, mille inkubatsiooniperiood on hinnanguliselt kaks päeva kuni 2 kuud. Haigus algab järk-järgult: patsiendil on suurenenud väsimus, halb enesetunne, kurguvalu. Temperatuur tõuseb veidi või jääb normaalseks. Mõne päeva pärast jõuab temperatuur 39–40 ° C-ni, algab joobeseisundi sündroom.
- Polüadenopaatia sümptom mõjutab ka palatinaalseid mandleid, mille tagajärjel tekivad stenokardia nähud, nasaalne hingamine on häiritud, hääl muutub nasaalseks, kurgu taha tekib mäda.
- Splenomegaalia ehk põrna suurenemine on üks hilisemaid sümptomeid. 2-3 nädala pärast, mõnikord 2 kuu pärast, taastub põrna suurus algsesse olekusse.
- Hepatomegaalia (või maksa suurenemise) sümptom on vähem levinud. Seda sümptomit iseloomustab tume uriin, kerge kollatõbi.
- Närvisüsteem kannatab ka ägeda Epstein-Barri viiruse käes. Võib tekkida seroosne meningiit, mõnikord meningoentsefaliit, entsefalomüeliit, polüradikuloneuriit, kuid reeglina fokaalsed kahjustused taanduvad.
- Võimalikud on ka muud sümptomid mitmesuguste löövete, laikude, paapulite, roseoolide, täppide või hemorraagiate kujul. Eksanteem kestab umbes 10 päeva.
Epsteini-Barri viiruse diagnoosimine
Kroonilise või ägeda EBV diagnoos tehakse kliiniliste ilmingute, kaebuste ja laboratoorsete andmete põhjal.
Üldine vereanalüüs. Diagnoositakse leukotsüütide, ESR-i suurenemist, monotsüütide ja lümfotsüütide arvu suurenemist, atüüpiliste mononukleaarsete rakkude esinemist. Tõenäoline on trombotsüütide ja hemoglobiini taseme tõus või langus (autoimmuunne või hemolüütiline aneemia).
Biokeemilise vereanalüüsi põhjal tuvastatakse ALT, AST, LDH ja teiste ensüümide tõus, akuutse faasi valgud (fibrinogeen, CRP), bilirubiini tõus, aluseline fosfataas.
Immunoloogiline uuring- hinnata interferooni, immunoglobuliinide jne taset.
Seroloogilised reaktsioonid. Seroloogilised testid aitavad määrata immuunvastust EBV-le, samas kui viiruse sisaldust veres ei määrata. Seroloogilised testid võimaldavad tuvastada EBV infektsiooni antikehi:
- M-klassi (IgM) antikehad kapsiidantigeeni (VCA) vastu - moodustuvad ägedas faasis infektsiooni algusest kuni kuue kuu jooksul alates haiguse algusest või kroonilise EBV infektsiooni ägenemise ajal.
- G-klassi antikehad (IgG) antigeeni vastu (VCA) - need immunoglobuliinid moodustuvad pärast haiguse ägedat staadiumi (kolm nädalat pärast nakatumist), paranemise ajal nende arv suureneb, lisaks tuvastatakse neid pärast haigust kogu elu jooksul.
- Antikehad G (IgG) varajase antigeeni (EA) vastu – sarnaselt M-klassile tekivad need antikehad EBV infektsiooni ägedas faasis (ühe nädala kuni kuue kuu jooksul nakatumise hetkest).
- Hilised G-klassi antikehad (IgG) tuumaantigeeni (EBNA) vastu – tekivad pärast täielikku taastumist, tavaliselt kuue kuu pärast ja iseloomustavad püsivat immuunsust EBV infektsiooni suhtes. Selgitame, mida tähendab EBV antikehade positiivne tulemus.
- Positiivne tulemus määrab kindlaksmääratud normi ületavate immunoglobuliinide taseme. Igal laboril on oma normindikaatorid, mis sõltuvad määramismeetoditest, seadmete tüüpidest ja mõõtühikutest. Mugavuse huvides on normi näitajad näidatud saadud tulemuste veergudes.
Epstein-Barri viiruse PCR diagnostika
Diagnoos polümeraasi ahelreaktsiooni meetodil on laboratoorsed uurimismeetodid, mille eesmärk on mitte tuvastada immuunvastust, vaid määrata viiruse enda, selle DNA olemasolu organismis. See diagnostikameetod on kaasaegne ja selle täpsus on 99,9%.
PCR meetod võimaldab uurida verd, röga, tampooniproove ninaneelust, erinevate kasvajate biopsia moodustised. Epsteini-Barri viiruse PCR määratakse üldistatud EBV infektsiooni kahtluse korral immuunpuudulikkuse, näiteks HIV, raskete või kahtlaste kliiniliste juhtumite korral.
Meetodit kasutatakse laialdaselt ka erinevate onkoloogiliste haiguste tuvastamiseks. PCR-i ei kasutata esimese analüüsina Epstein-Barri viiruse uurimiseks, kuna sellised analüüsid on väga keerulised ja väga kallid.
Ainult 2 EBV PCR tulemust erinevad: positiivseid ja negatiivseid tulemusi. Esimene näitab EBV DNA esinemist kehas ja Epstein-Barri viiruse aktiivset protsessi. Negatiivne tulemus, vastupidi, näitab viiruse puudumist kehas.
Näidustuste kohaselt on võimalik läbi viia muud uuringud ja konsultatsioonid. Immunoloogi ja kõrva-nina-kurguarsti konsultatsioonid, ninakõrvalkoobaste ja rindkere radiograafia, kõhuõõne ultraheliuuring, vere hüübimisanalüüsid, hematoloogi ja onkoloogi konsultatsioonid.
Epstein-Barri viirus: ravimeetodid
Herpeetilistest viirustest on võimatu täielikult taastuda isegi kõige kaasaegsemaid ravimeetodeid kasutades, kuna EBV, kuigi mitte aktiivses olekus, jääb B-lümfotsüütidesse ja teistesse rakkudesse kogu eluks.
Kui immuunsüsteem nõrgeneb, võib viirus uuesti aktiveeruda, süvendades EBV-nakkust. Endiselt pole üksmeelt EBV ravimise osas ei teadlased ega arstid ja seetõttu tehakse meie ajal viirusevastase ravi vallas palju uuringuid. Endiselt puuduvad tõhusad spetsiifilised ravimid EBV infektsiooni vastu võitlemiseks.
Nakkusliku mononukleoosi ägeda käigu korral on see vajalik hoidke säästvat dieeti ja režiimi: piirake füüsilist aktiivsust, viige poolvoodipuhkust, jooge palju vedelikku, peate sööma sageli, tasakaalustatult ja väikeste portsjonitena, jättes dieedist välja vürtsikad, praetud, soolased, magusad, suitsutatud toidud.
Hapendatud piimatooted mõjutavad soodsalt haiguse kulgu. On oluline, et toitumine sisaldab palju vitamiine ja valke. Parem on keelduda toodetest, mis sisaldavad keemilisi säilitusaineid, maitsetugevdajaid, värvaineid. Toidust on vaja eemaldada allergeensed tooted: tsitrusviljad, šokolaad, mesi, kaunviljad, mõned puuviljad ja marjad.
Kroonilise väsimussündroomi ravis on kasulik kinni pidada normaalsest töörežiimist, puhke- ja unerežiimist, aktiivsest füüsilisest tegevusest, positiivsetest emotsioonidest, meeldivast tegemisest, heast toitumisest ja multivitamiinikompleksist.
EBV infektsiooni meditsiiniline ravi
EBV ravi põhimõtted täiskasvanutel ja lastel on samad, erinevus on ainult annustes. Viirusevastased ravimid pärsivad EBV DNA polümeraasi aktiivsust. Sellesse rühma kuuluvad: Patsükloviir, atsikloviir, tsidofoviir, Gerpevir, Foskavir.
Need ravimid on efektiivsed ainult onkoloogiliste haiguste, generaliseerunud EBV infektsiooni, kroonilise haiguse kulgu ja tüsistuste ilmnemise korral.
Teistel ravimitel on mittespetsiifilised immunostimuleeriv ja viirusevastane toime, mille hulgas on: Viferon, Interferon, Cycloferon, Laferobion, Arbidol, Isoprinosiin (isoprinosiin), Remantadine, Uracil, IRS-19, Polyoxidonium ja teised. Need ravimid on ette nähtud ainult raskete haigusjuhtude korral.
Immunoglobuliinid nagu Polygam, Pentaglobiin, Bioven soovitatav kroonilise EBV ägenemise korral, samuti taastumiseks pärast ägedat nakkusliku mononukleoosi perioodi.
Need immunoglobuliinid sisaldavad valmis antikehi, mis seonduvad Epsteini-Barri viiruse virioonidega ja eemaldavad need kehast. Väga efektiivne kroonilise ja ägeda CVEB ravis. Neid kasutatakse ainult statsionaarsetes kliinikutes intravenoossete tilgutite kujul.
Antibakteriaalsete ravimite hulka kuuluvad: Linkomütsiin, asitromütsiin, tsefadoks, tseftriaksoon ja teised. Kuid antibiootikumid on ette nähtud eranditult bakteriaalse infektsiooni, näiteks bakteriaalse kopsupõletiku, mädase tonsilliidi korral.
Haiguse ravi valida individuaalselt haiguse kulgu tõsiduse, asjakohaste patoloogiate olemasolu ja patsiendi immuunsuse seisundi alusel.
Kroonilise väsimuse sündroom võib ravida viirusevastaste ravimitega: Gerpevir, Acyclovir, Interferoonid; veresoonte ravimid: Cerebrolysin, Actovegin; ravimid, mis kaitsevad närvirakke viiruse eest: Encephabol, Glycine, Instenon, samuti antidepressandid, rahustid ja multivitamiinid.
Rahvapäraste ravimite kasutamine Epstein-Barri viiruse ravis
Narkootikumide ravi täiendavad tõhusalt traditsioonilised ravimeetodid. Loodusel on suurepärane arsenal immuunsuse tugevdamiseks.
ravimtaimede kollektsioon ei saa rakendada alla 12-aastased lapsed ja rasedad naised. Kollektsiooni koostisse kuuluvad: piparmünt, kummeliõied, närimiskäpp, saialilleõied, ženšenn.
Maitsetaimi võetakse võrdses vahekorras, segage ja keetke teed: 1 spl ürdikollektsiooni kohta 200,0 ml keeva vett. Oodake keetmist 10-15 minutit. Võtke seda infusiooni kolm korda päevas.
Roheline tee mee, sidruni ja ingveriga suurendab organismi kaitsevõimet. Kuuseõli kasutatakse välispidiselt. Ja ka kasutada toored munakollased: tühja kõhuga igal hommikul 2-3 nädala jooksul. Need aitavad kaasa maksa heale toimimisele, sisaldavad palju kasulikke aineid.
Epstein-Barri viiruse erinevatele antigeenidele, mis võimaldab tuvastada nakkusprotsessi tüüpi (krooniline, äge, asümptomaatiline kandmine). PCR-meetod võimaldab teil tuvastada viiruse DNA. Seetõttu kasutatakse PCR-meetodit, et täpselt mõista, kas inimkehas on viirus või mitte. PCR-analüüs on kasulik viiruse tuvastamiseks lastel, kelle immuunsüsteem on ebaküps ja seetõttu ei ole nende veres antikehi. Lisaks võimaldab PCR-analüüs ELISA meetodi kahtlaste tulemustega täpselt määrata Epstein-Barri viiruse olemasolu organismis.
Niisiis, vaatame, kuidas dešifreerida Epsteini-Barri viirusteste ja mida erinevad tulemused tähendavad.
PCR analüüsi dešifreerimine
Selle analüüsi tulemuseks on kaks võimalikku varianti – positiivne ja negatiivne. Positiivne PCR tulemus tähendab, et inimesel on Epstein-Barri viirus. Kuid ärge kartke seda tulemust, kuna see ei tähenda sugugi viiruse põhjustatud ägeda või kroonilise infektsiooni esinemist. Fakt on see, et pärast kehasse sattumist jääb Epsteini-Barri viirus, nagu ka teised herpesviirused, sellesse kogu ülejäänud eluks ja seda on võimatu eemaldada. Enamasti on inimene aga lihtsalt asümptomaatiline kandja ja viirus ei põhjusta ühtegi haigust. Seetõttu tähendab positiivne PCR analüüs ainult seda, et inimene on selle viirusega kokku puutunud ja see on tema kehasse sattunud.Negatiivne PCR-testi tulemus tähendab, et Epstein-Barri viirus pole kunagi inimkehasse sattunud.
ELISA analüüside tõlgendamine
ELISA meetodi abil määratakse järgmist tüüpi viirusantigeenide olemasolu:- IgG-st kapsiidi antigeeniks (VCA);
- IgM kapsiidi antigeenile (VCA);
- IgG varajasteks antigeenideks (EA);
- IgG tuumaantigeenideks (EBNA).
IgG antikehad VCA kapsiidi antigeeni vastu (anti-IgG-VCA):
Analüüsi dešifreerimine. Negatiivne tulemus võib viidata sellele, et inimene pole kunagi Epstein-Barri viirusega nakatunud. Negatiivne tulemus võib aga viidata sellele, et viirusega nakatumine toimus vähem kui 2 nädalat tagasi. Positiivne tulemus tähendab, et inimene on nakatunud Epstein-Barri viirusega, kuid ei võimalda hinnata infektsiooni staadiumi (äge, taastuv või varasem infektsioon). Analüüsi positiivne tulemus on lihtsa asümptomaatilise kandmise, kroonilise infektsiooni ja taastumise ja viiruse taasaktiveerimise korral.IgM antikehad VCA kapsiidi antigeeni vastu (anti-IgM-VCA):
- Alla 0,8 - negatiivne tulemus;
- Rohkem kui 1,1 - positiivne tulemus;
- 0,9–1,0 on kahtlane tulemus.
IgG antikehad EA varajaste antigeenide vastu (anti-IgG-EA):
- Alla 0,8 - negatiivne tulemus;
- Rohkem kui 1,1 - positiivne tulemus;
- 0,9–1,0 on kahtlane tulemus.
IgG antikehad EBNA tuumaantigeeni vastu (anti-IgG-NA):
- Alla 0,8 - negatiivne tulemus;
- Rohkem kui 1,1 - positiivne tulemus;
- 0,9–1,0 on kahtlane tulemus.
Epstein-Barri viiruse antikehade analüüsi täpseks dešifreerimiseks võite kasutada allolevat tabelit, milles positiivset tulemust tähistab märk "+" ja negatiivset - "-":
| infektsiooni staadium | anti-IgM-VCA | anti-IgG-VCA | anti-IgG-EA | anti-IgG-NA |
| Viiruse puudumine kehas | - | - | - | - |
| Primaarse infektsiooni varajane staadium | + | - | - | - |
| Äge primaarne infektsioon | ++ | ++++ | ++ | - |
| Nakatumine vähem kui kuus kuud tagasi | + | ++++ | ++ | - |
| eelnev infektsioon (pastainfektsioon) | - | +++ | -/+ | + |
| krooniline infektsioon | -/+ | ++++ | +++ | -/+ |
| Kroonilise infektsiooni taasaktiveerimine (ägenemine) | -/+ | ++++ | +++ | -/+ |
| VEBI põhjustatud kasvajad | -/+ | ++++ | +++ | -/+ |
Epstein-Barri viirus kuulub herpesviiruste perekonda (4. tüüpi herpesviirus) ja on kõige levinum ja väga nakkav viirusinfektsioon.
Statistika kohaselt on selle viirusega nakatunud kuni 60% lastest ja peaaegu 100% täiskasvanutest. Epsteini-Barri viirus levib õhus olevate tilkade kaudu (suudlustega), kontakt-leibkonnas (tavalised majapidamistarbed), harvemini vere kaudu (nakatav) ja emalt lootele (vertikaalne tee).
Nakkuse allikas on ainult inimene, enamasti on need latentse ja asümptomaatilise vormiga patsiendid. Epsteini-Barri viirus satub kehasse ülemiste hingamisteede kaudu, kust tungib lümfoidkoesse, põhjustades lümfisõlmede, mandlite, maksa ja põrna kahjustusi.
Mida haigused teevad
Epsteini-Barri viirus on ohtlik mitte niivõrd inimese ägeda infektsiooni tõttu, kuivõrd kalduvuse tõttu põhjustada kasvajaprotsesse. Epsteini-Barri viirusinfektsioonil (EBV) puudub ühtne klassifikatsioon, praktilises meditsiinis on soovitatav kasutada järgmist:
- nakatumise hetkeks - kaasasündinud ja omandatud;
- vastavalt haiguse vormile - tüüpiline (nakkuslik mononukleoos) ja ebatüüpiline: kustutatud, asümptomaatiline, siseorganite kahjustus;
- vastavalt kursuse raskusastmele - kerge, mõõdukas ja raske;
- vastavalt kursuse kestusele - äge, pikaajaline, krooniline;
- vastavalt tegevusfaasile - aktiivne ja mitteaktiivne;
- tüsistused;
- segatud (segatud) infektsioon - kõige sagedamini täheldatakse kombinatsioonis tsütomegaloviiruse infektsiooniga.
Epsteini-Barri viiruse põhjustatud haigused:
- Filatovi tõbi (nakkuslik mononukleoos);
- Hodgkini tõbi (lümfogranulomatoos);
- kroonilise väsimuse sündroom;
- ninaneelu pahaloomuline moodustumine;
- lümfoomid, sealhulgas Burkitti lümfoom;
- üldine immuunpuudulikkus;
- süsteemne hepatiit;
- pea- ja seljaaju kahjustus (sclerosis multiplex);
- mao ja soolte kasvajad, süljenäärmed;
- suuõõne karvane leukoplaakia ja teised.
Epsteini-Barri viiruse sümptomid
Äge infektsioon (AVIEB)
OVIE on nakkuslik mononukleoos.
Inkubatsiooniperiood on 2 päeva kuni 2 kuud, keskmiselt 5-20 päeva.
Haigus algab järk-järgult, prodromaalse perioodiga: patsient kaebab halb enesetunne, väsimus, kurguvalu.
Kehatemperatuur on veidi kõrgem või normi piires. Mõne päeva pärast tõuseb temperatuur 39-40°C-ni, liitub mürgistuse sündroom.
Ägeda Epstein-Barri viirusinfektsiooni peamine sümptom on polüadenopaatia. Suurenenud on peamiselt eesmised ja tagumised emakakaela lümfisõlmed, samuti kukla-, submandibulaarsed, supraklavikulaarsed, subklaviaalsed, kaenlaalused, küünarnuki-, reieluu- ja kubeme lümfisõlmed. Nende mõõtmed ulatuvad 0,5-2 cm läbimõõduni, katsudes on nad katsetaolised, mõõdukalt või kergelt valulikud, ei ole üksteise ja ümbritsevate kudede külge joodetud. Nende kohal olev nahk ei muutu. Polüadenopaatia maksimaalne raskusaste diagnoositakse 5.-7. haiguspäeval ja 2 nädala pärast hakkavad lümfisõlmed vähenema.
Protsessi on kaasatud ka palatinaalsed mandlid, mis väljenduvad kurguvalu tunnustena, protsessiga kaasnevad ninahingamise, ninahääle, mädase eritise esinemine neelu tagaküljel.
Põrna suurenemine (splenomegaalia) on üks hilisemaid märke, põrn taastub normaalseks 2-3 nädala pärast, harvem 2 kuu pärast.
Maksa suurenemine (hepatomegaalia) on vähem levinud. Mõnel juhul on kerge kollatõbi, uriini tumenemine.
Ägeda Epsteini-Barri viirusnakkuse korral mõjutab närvisüsteem harva. Võib-olla seroosse meningiidi, mõnikord meningoentsefaliidi, entsefalomüeliit, polüradikuloneuriit areng, kuid kõik protsessid lõpevad fokaalsete kahjustuste täieliku regressiooniga.
Samuti on lööve, mis võib olla erinev. Need võivad olla laigud, papulid, roseool, täpid või hemorraagia. Eksanteem kestab umbes 10 päeva.
Krooniline Epstein-Barri viirusinfektsioon
HIVEB-d iseloomustavad haiguse pikaajaline kestus ja perioodilised retsidiivid.
Patsiendid kurdavad üldist väsimust, nõrkust, liigset higistamist. Võib esineda valu lihastes ja liigestes, eksanteem (lööve), püsiv köha oigamise kujul, nasaalne hingamine.
Märgitakse ka peavalusid, ebamugavustunnet paremas hüpohondriumis, vaimseid häireid emotsionaalse labiilsuse ja depressiooni kujul, mälu ja tähelepanu nõrgenemist, vaimsete võimete langust ja unehäireid.
Esineb generaliseerunud lümfadenopaatiat, neelu- ja palatinaalsete mandlite hüpertroofiat, maksa ja põrna suurenemist. Sageli liituvad kroonilise Epsteini-Barri viirusinfektsiooniga bakterid ja seened (suguelundite herpes ja huulte herpes, soor, seedetrakti ja hingamisteede põletikulised protsessid).
Diagnostika
Ägeda ja kroonilise Epstein-Barri infektsiooni diagnoos tehakse kaebuste, kliiniliste ilmingute ja laboratoorsete andmete põhjal:
- < 20 Ед/мл - отрицательно;
- > 40 U / ml - positiivne;
- 20-40 U / ml - kahtlane *.
- < 20 Ед/мл - отрицательно;
- > 20 U / ml – positiivne *.
sõltumatu labori Invitro andmetel
5. DNA diagnostika
Polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetodil määratakse Epstein-Barri viiruse DNA esinemine erinevates bioloogilistes materjalides (sülg, tserebrospinaalvedelik, ülemiste hingamisteede limaskesta määrded, siseorganite biopsiad).
6. Muud uuringud ja konsultatsioonid vastavalt näidustustele
Nina-kurguarsti ja immunoloogi konsultatsioon, rindkere ja ninakõrvalurgete röntgen, kõhuõõne ultraheliuuring, vere hüübimissüsteemi hindamine, onkoloogi ja hematoloogi konsultatsioon.
Epsteini-Barri viirusinfektsiooni ravi
Epsteini-Barri viirusinfektsiooni jaoks puudub spetsiifiline ravi. Ravi viib läbi nakkushaiguste spetsialist (ägedate ja krooniliste infektsioonide korral) või kasvajataoliste kasvajate tekkega onkoloog.
Kõik patsiendid, eriti nakkusliku mononukleoosiga patsiendid, paigutatakse haiglasse. Hepatiidi tekkeks ja puhkuseks on ette nähtud sobiv dieet.
Aktiivselt kasutatakse erinevaid viirusevastaste ravimite rühmi: isoprinosiin, valtrex, atsükloviir, arbidool, viferoon, intramuskulaarsed interferoonid (reaferon-EC, roferon).
Vajadusel lisatakse teraapiasse antibiootikumid (tetratsükliin, sumamed, tsefasoliin) - näiteks ulatuslike rünnakutega tonsilliidi korral, kuur 7-10 päeva.
Samuti on ette nähtud intravenoossed immunoglobuliinid (intraglobiin, pentaglobiin), kompleksvitamiinid (sanasool, tähestik), allergiavastased ravimid (tavegil, fenkarol).
Immuunsuse korrigeerimine viiakse läbi immunomodulaatorite (likopiid, derinaat), tsütokiinide (leukinferoon), bioloogiliste stimulantide (aktovegiin, solkoserüül) määramisega.
Haiguse erinevate sümptomite leevendamine toimub palavikuvastaste ravimitega (paratsetamool) koos temperatuuri tõusuga, köhaga - köhavastaste ravimitega (libeksiin, mukaltiin), ninahingamisraskustega, ninatilkadega (naziviin, adrianool) jne.
Ravi kestus sõltub kulgemise raskusest ja haiguse vormist (äge või krooniline) ning võib ulatuda 2-3 nädalast mitme kuuni.
Tüsistused ja prognoos
Ägeda ja kroonilise Epstein-Barri viirusinfektsiooni tüsistused:
- peritonsilliit;
- hingamispuudulikkus (mandlite ja orofarünksi pehmete kudede turse);
- hepatiit;
- põrna rebend;
- trombotsütopeeniline purpur;
- maksapuudulikkus;
Ägeda Epstein-Barri viirusinfektsiooni prognoos on soodne. Muudel juhtudel sõltub prognoos haiguse tõsidusest ja kestusest, tüsistuste olemasolust ja kasvajate arengust.
Viimaste aastate Epstein-Barri viiruse uurimine on radikaalselt muutnud ideed kõigest, mis on seotud tervisega. See kurnab inimkeha täielikult, põhjustades mitmesuguseid ja mõnikord mitteseotud patoloogiaid.
Selgus, et Epstein-Barri viirus, mis kuulub nende haiguste kategooriasse, mida keegi varem haigusteks ei pidanud, põhjustab inimestele olulist kahju ning on ka paljude ebameeldivate ja isegi ohtlike terviseprobleemide algpõhjus ja vallandaja.
Seda infektsiooni ei saa täielikult hävitada ja see rikub jätkuvalt inimese elu alates kehasse sattumisest, põhjustades kõige ettearvamatumaid tagajärgi. Statistika kohaselt elab Epstein-Barri viirus 60% alla 5-aastaste laste kehas ja peaaegu 100% planeedi Maa täiskasvanud elanikkonnast.
Mis haigus see on?
See viirus pärineb herpeedilisest perekonnast, nimelt 4. tüüpi herpes. Epstein-Barri viirus ründab immuunsüsteemi, kesknärvisüsteemi, aga ka kõiki inimese süsteeme ja elundeid.
Tungides läbi suu ja nina limaskestade, satub see vereringesse ja levib üle kogu keha. Seetõttu on EBV väga mitmekesine ja sellel võib olla mitmesuguseid ilminguid, alates kergest ebamugavustundest kuni äärmiselt tõsiste terviseprobleemideni.
On juhtumeid, kui Epstein-Barri viiruse kandja ei kannata kunagi selle ilmingute all. Paljud kuulsad arstid peavad teda kõigi inimkonna olemasolevate haiguste süüdlaseks.
Meditsiinilises kirjanduses on parema visuaalse tajumise huvides Epsteini-Barri viirust lühendatud VEB või WEB.
Haiguste levimus
WEB on elanikkonna seas üks levinumaid viirusi maailmas. WHO (Maailma Terviseorganisatsiooni) statistika kohaselt on 9 inimest 10-st selle herpesinfektsiooni kandjad.
Vaatamata sellele algasid tema uurimistööd üsna hiljuti, seega ei saa öelda, et ta on hästi uuritud. Imikud nakatuvad sageli EBV-sse emakas või esimestel kuudel pärast sündi.
Hiljutised uuringud näitavad, et just Epsteini-Barri viirus on provotseeriv tegur teiste patoloogiate puhul, mida ei saa täielikult välja ravida.
Nimelt:
- Reumatoidne polüartriit;
- autoimmuunne türeoidiin;
- Diabeet.
Kuid nakkus ei põhjusta haigusi iseseisvalt, vaid suhtleb teiste viiruslike kahjustustega.
Kui inimesel on kalduvus kroonilise väsimuse sündroomile ja talle tundub, et ta ei maga piisavalt, kehas on vitamiinide puudus või reaktsioon ilmastikutingimustele, siis on võimalik, et kõik ülaltoodud sümptomid provotseerib Epstein-Barri viirus.
Sageli on see elujõu languse põhjus.
Nakatumise viisid
EBV nakkuse allikad on:
- Need, kellel on see aktiivses vormis alates inkubatsiooniperioodi viimastest päevadest;
- Inimesed, kes nakatusid viirusega rohkem kui kuus kuud tagasi;
- Iga viirusekandja on potentsiaalne nakkusallikas kõigile, kellega see kokku puutub.
Võimaliku nakkuse kõige haavatavamad kategooriad:
- Naised raseduse ajal;
- HIV-positiivne;
- Alla 10-aastased lapsed.
Veebi edastusteed:
Kuidas tekib infektsioon täiskasvanutel?
Infektsiooni etapid:
Haiguse sümptomid
Enamasti nakatuvad inimesed EBV-sse varases lapsepõlves (lapseeas või noorukieas), kuna sellel on nakatunud inimesega kokkupuutel palju edasikandumise teid.
Täiskasvanutel aktiveerub Epstein-Barri viirus uuesti ja sellel ei ole ägedaid sümptomeid.
Primaarse infektsiooni sümptomid:
Epsteini-Barri viiruse kroonilist kulgu iseloomustab erinevat tüüpi ja erineva intensiivsusega sümptomite pikaajaline ilming.
Nimelt:
- Kiire väsimus ja üldine nõrkus;
- Tugev higistamine;
- Nina hingamise raskused;
- Valu liigestes ja lihastes;
- Perioodiline kerge köha;
- Püsivad peavalud;
- Valutav valu paremas hüpohondriumis;
- Vaimsed häired, emotsionaalne ebastabiilsus, depressiivsed seisundid, keskendumisvõime halvenemine ja mäluhäired;
- unehäired;
- Hingamisteede põletikulised haigused ja seedetrakti häired.
Fotod viiruse ilmingutest:
Miks on Epsteini-Barri viirus täiskasvanutele ohtlik?
Ühe infektsiooniga jääb Epstein-Barr igavesti inimkehasse. Hea tervise korral ei ole nakkuse kulg väljendunud sümptomitega või minimaalsete ilmingutega.
Kui nakatunud inimese immuunsüsteem on muude tegurite tõttu nõrgenenud, mõjutab Epstein-Barri viirus reeglina järgmisi organeid ja süsteeme:
- Ülemiste hingamisteede ja ENT-organite limaskestad;
- epiteelirakud;
- Närvikiud;
- makrofaagid;
- NK-rakud;
- T-lümfotsüüdid.
Epsteini-Barri viirus on HIV-positiivsetele inimestele äärmiselt ohtlik. Nendega nakatumine võib põhjustada nende surma.
Millised haigused võivad täiskasvanutel esile kutsuda Epstein-Barri viiruse?
Keerulised tagajärjed:
Onkopatoloogia areng: 
- lümfoom;
- Lümfogranuloom;
- Näärevähk, ENT-organite neoplasmid;
- Seedetrakti vähk.
Epsteini-Barri rakke leidub enamikus biopsiaproovides koos pahaloomuliste rakkudega. See ei ole vähkkasvajate peamine põhjus, vaid toimib koos teiste patoloogiatega provotseeriva tegurina.
Autoimmuunsüsteemi haigused: 
- Diabeet;
- Sclerosis multiplex;
- Artriit.
Epsteini-Barri viirus koos teiste rakke kahjustavate viirustega põhjustab immuunvastuse häireid. Immuunsus tajub oma rakke vaenlase rakkudena ja hakkab neid ründama, kahjustades neid.
Immuunsuse häired:
Vereringesüsteemi haigused:
Muuhulgas võib EBV esinemine provotseerida bakteriaalsete ja seenhaiguste teket. Nagu ka kesknärvisüsteemi kahjustused ja organismi üldise toonuse langus, mille tagajärjel tekib kroonilise väsimuse sündroom.
Diagnostilised meetmed
EBV infektsiooni kahtluse korral pöördub patsient üldarsti poole, kes viib läbi kohapealse läbivaatuse ja analüüsib patsiendi kaebusi.
Uurimismeetodid Epstein-Barri viiruse tuvastamiseks:
- ELISA- võimaldab teil määrata erinevate Epstein-Barri antigeenide vastaste antikehade olemasolu, see aitab tuvastada infektsiooni vormi: krooniline, äge, asümptomaatiline;
- PCR- seda meetodit kasutades on võimalik teada saada, kas inimesel on viirus. Seda kasutatakse lastel, kelle ebaküps immuunsüsteem ei tooda EBV-vastaseid antikehi. Seda meetodit kasutatakse ka selgitamiseks, kui ELISA tulemused on kahtlased.
PCR analüüside dekrüpteerimine:
- Peamine kriteerium võimaldab teada saada viiruse olemasolu organismis;
- Tulemus võib olla positiivne või negatiivne;
- Samal ajal ei näita positiivne tulemus mingil juhul ägeda või kroonilise protsessi olemasolu, hoolimata EBV esinemisest inimestel;
- Testi positiivne tulemus tähendab, et patsient on juba haigestunud EBV-sse;
- Negatiivse analüüsiga võib kindlalt väita, et EBV pole kunagi inimkehasse tunginud.
ELISA analüüside selgitus:
- Kõigi antigeenide puhul on ELISA, lisaks positiivsele või negatiivsele tulemusele, endiselt kaheldav;
- Kahtlase tulemuse korral tuleb analüüs uuesti teha 7-10 päeva pärast;
- Positiivse tulemuse korral on organismis Epstein-Barri viirus;
- Tulemuste järgi, millised antigeenid tuvastati, saab hinnata infektsiooni staadiumi (asümptomaatiline, krooniline, äge).
See analüüs võimaldab teil määrata antigeeni olemasolu inimkehas:
- lgG VCA kapsiidi antigeeniks- negatiivse tulemuse korral pole inimorganism EBV-ga kunagi kokku puutunud. Kuid samal ajal võib kehas esineda EBV-rakke, kui nakkus tekkis 10–15 päeva tagasi. Positiivne tulemus näitab viiruse esinemist inimestel. Kuid ta ei oska öelda, millises staadiumis nakkus on ja millal see täpselt tekkis. Tulemused:
- 0,9 kuni 1 - analüüs tuleb uuesti teha;
- gG EBNA tuumaantigeeniks- positiivse tulemuse korral on inimene EBV suhtes immuunne, kuid see ei viita nakkuse kroonilisele kulgemisele, negatiivse analüüsi korral pole seda tüüpi viirust kunagi patsiendi kehasse sattunud. Tulemused:
- kuni 0,8 - tulemus on negatiivne;
- alates 1,1 - tulemus on positiivne;
- 0,9 kuni 1 - analüüs nõuab kordusvõtet;
- lgG EA varajaseks antigeeniks- juhul, kui lgG anti-lgG-NA tuumaantigeenile on negatiivne, on infektsioon hiljuti toimunud, on esmane infektsioon. Tulemused:
- kuni 0,8 - tulemus on negatiivne;
- alates 1,1 - tulemus on positiivne;
- 0,9 -1 - analüüs nõuab kordusvõtet;
- lgM VCA kapsiidi antigeeniks- positiivse tulemusega räägime hiljutisest infektsioonist (kuni kolm kuud), samuti infektsiooni taasaktiveerumisest kehas. Selle antigeeni positiivne näitaja võib olla 3 kuud kuni aasta. Peaaegu positiivne anti-lgM-VCA võib samuti viidata kroonilisele infektsioonile. Epstein-Barri ägeda käigu korral vaadeldakse seda analüüsi dünaamikas, et saaks hinnata ravi adekvaatsust. Tulemused:
- kuni 0,8 - tulemus on negatiivne;
- alates 1,1 ja üle selle - tulemus on positiivne;
- 0,9 kuni 1 - analüüs nõuab kordusvõtet.
Analüüsi dešifreerimine VEB-is
EBV laborianalüüsi tulemuste täpseks dešifreerimiseks on soovitatav kasutada tabelit:
| Infektsiooni etapid | anti-IgG-NA | anti-IgG-EA | anti-IgG-VCA | anti-IgM-VCA |
| Organismis viirus puudub | — | — | — | — |
| Esmane infektsioon | — | — | — | + |
| Esmane infektsioon ägedas staadiumis | — | ++ | ++++ | ++ |
| Hiljutine infektsioon (vähem kui kuus kuud) | — | ++ | ++++ | + |
| Nakatumine juhtus minevikus | + | -/+ | +++ | — |
| krooniline kulg | -/+ | +++ | ++++ | -/+ |
| Viirus on taasaktiveerimise (ägenemise) staadiumis | -/+ | +++ | ++++ | -/+ |
| EBV poolt provotseeritud kasvajate esinemine | -/+ | +++ | ++++ | -/+ |
Ravi meetodid
VEB-i, nagu ka ülejäänud, ei saa täielikult välja ravida. EBV rakud jäävad kehasse kogu eluks ja nende mõju kontrollib immuunsüsteem. Kui immuunsus väheneb, muutub viirus aktiivseks.
Ravi üldpõhimõtted
Need hõlmavad järgmisi põhiprintsiipe:
- Viirusevastased ravimid blokeerivad infektsiooni aktiivsust ja organismi üldise vastupanuvõime stimuleerimine. Kõigi oma võimaluste juures ei suuda isegi kaasaegne meditsiin aidata tappa kõiki Epstein-Barri viiruse rakke ega neid kehast täielikult eemaldada;
- Nakkuslik mononukleoos ravil haiglas või kodus spetsialisti järelevalve all;
- Lisaks on patsiendile ette nähtud voodirežiim ja tasakaalustatud toitumine. piiratud füüsilise aktiivsusega. Patsiendil soovitatakse juua palju vett, lisada dieeti fermenteeritud piimatooteid ja süüa piisavalt valku. Toodete väljajätmine, mis võivad põhjustada allergilisi reaktsioone;
- Kroonilise väsimuse sündroom aitab neutraliseerida:
- Une ja puhkuse järgimine;
- Tasakaalustatud toitumine;
- vitamiinide kompleksid;
- Mõõdukas füüsiline aktiivsus;
- EBV uimastiravi on kompleksne ja suunatud immuunsuse tugevdamisele, sümptomaatiliste ilmingute eemaldamine, nende agressiivsuse vähendamine. See hõlmab ka ennetavaid meetmeid tüsistuste vältimiseks.
Ravi
Narkootikumide raviks võib välja kirjutada järgmised ravimid.
Immunostimuleerivad ravimid - vahendeid kasutatakse EBV ägenemise perioodidel ja nakkuslikust mononukleoosist taastumiseks:
- Arbidol;
- Viferon;
- interferoon;
- Groprinasiin;
- Laferobion.
Viirusevastased ravimid – kasutatakse EBV põhjustatud tüsistuste raviks:
- Gerpevir;
- Valvir;
- Valtrex.
Antibakteriaalsed ravimid- on ette nähtud bakteriaalsete infektsioonide tüsistuste korral, nagu kopsupõletik jne. Kasutada võib mis tahes antibakteriaalseid ravimeid, välja arvatud penitsilliinid.
Näiteks:
- tsefodoks;
- linkomütsiin;
- Asitromütsiin;
- Tseftriaksoon.
Vitamiinikomplekse kasutatakse taastumiseks pärast EBV ägedat staadiumi, samuti tüsistuste ennetamiseks:
- Duovit;
- Complivit;
- Vitrum.
Sorbendid - vajalikud nakkusliku mononukleoosi ilmingute leevendamiseks. Aidake kaasa mürgiste ainete eemaldamisele:
- valge kivisüsi;
- Atoksiil;
- Polysorb;
- Enterosgel.
Maksa toetavad ravimid (hepatoprotektorid) – aitavad toetada maksa pärast ägedat EBV perioodi:
- Karsil;
- Essentiale;
- Gepabene;
- Darsil.
- kasutatakse tüsistuste vältimiseks, mida EBV võib põhjustada:
- ketotifeen;
- tsetriin;
- Eeden;
- Suprastiin;
- Diasoliin.
Vahendid suuõõne raviks - kasutatakse suuõõne kanalisatsiooni ennetavates meetmetes:
- dekatüleen;
- Inglalipt;
- Klorofüllipt.
Põletikuvastane - leevendab palaviku sümptomeid ja üldiseid halb enesetunde sümptomeid:
- paratsetamool;
- Nurofen;
- ibuprofeen;
- Nimesuliid.
Erandiks on aspiriin.
Glükokortikosteroidid - aitavad toime tulla raskete tüsistustega:
- Deksametosoon;
- Prednisoloon.
Narkootikumide ravi määrab raviarst igal konkreetsel juhul rangelt individuaalselt. Ravimite kontrollimatu tarbimine võib olla mitte ainult kasutu, vaid ka ohtlik.
Epsteini-Barri viiruse esinemisest organismis põhjustatud kroonilise väsimuse vastu võitlemiseks määratakse patsiendile ravi, mis koosneb:
- multivitamiinid;
- antidepressandid;
- Antiherpeetilised ravimid;
- Kardiovaskulaarne;
- Närvisüsteemi toetavad preparaadid:
- Instenon;
- Entsifabool;
- Glütsiin.
Rahvapärased ravimeetodid
Rahvapärastel abinõudel on hea toime paljude haiguste vastu võitlemisel, Epsteini-Barri viirus pole erand. Rahvapärased meetodid täiendavad suurepäraselt traditsioonilisi viiruse ägeda kulgemise ja nakkusliku mononukleoosi ravimeetodeid.
Nende eesmärk on üldiste immuunomaduste tugevdamine, põletike leevendamine ja haiguse ägenemise vältimine.
Echinacea:
- Echinacea infusioon tugevdab suurepäraselt immuunsüsteemi ja aitab vältida ägenemisi;
- Seda tuleks tarbida iga päev, 20 tilka klaasi vee kohta.
Roheline tee:
Ženšenni tinktuur:
- Ženšenni tinktuur on vaid inimkeha kaitsemehhanismide ladu;
- Seda tuleks lisada teele, umbes 15 tilka ühe klaasi joogi kohta.
Epstein-Barri viiruse tagajärjed raseduse ajal
Raseduse planeerimise puhul määratakse tulevastele lapsevanematele ettevalmistamisel mitmeid teste.
Sel juhul pööratakse erilist tähelepanu infektsioonidele.
Need võivad mõjutada viljastumist, raseduse kulgu ja selle soodsat kulgemist terve lapse sünniga.
Nende infektsioonide hulgas on EBV üsna märkimisväärne.
See kuulub sarja "TORCH":
- T - toksoplasmoos (toksoplasmoos);
- O - teised (teised): listerioos, klamüüdia, leetrid, süüfilis, B- ja C-hepatiit, HIV;
- R - (punetised);
- C - tsütomegaloviirus (tsütomegaloviirus);
- H - herpes (herpes simplex viirus).
Mis tahes TORCH-nakkuse nakatumine raseduse ajal võib olla lapsele kahjulik, põhjustada tõsiseid terviseprobleeme, deformatsioone ja eluga kokkusobimatuid patoloogiaid.
Sellepärast on selle analüüsi läbimine ebameeldiva protseduuriga - veenist vere võtmine kohustuslik. Õigeaegne ravi ja spetsialistide pidev jälgimine võivad minimeerida riske loote tervisele.
Sellist analüüsi tulevasel emal tehakse mitte ainult planeerimise ajal, vaid ka kaks korda rasedusperioodi jooksul, nimelt 12. ja 30. nädalal.
Analüüside tulemuste põhjal on tavaks teha järeldusi järgmiste punktide kohta:
- EBV vastaste antikehade puudumisel veres on vaja aktiivselt jälgida ja kaitsta end võimaliku nakatumise eest nii palju kui võimalik;
- Positiivse M-klassi immunoglobuliini olemasolul lapse sünniga on vaja oodata seda tüüpi viiruse antikehade tootmist;
- Veri sisaldab G-klassi immunoglobuliine- see tähendab antikehade olemasolu lapseootel ema kehas, mis tähendab, et tema immuunsus kaitseb last nii palju kui võimalik.
Kui rasedal naisel tuvastatakse Epstein-Barri viirus aktiivses ägedas vormis, nõuab see kiiret hospitaliseerimist ja ravi haiglas spetsialistide järelevalve all.
Meetmed on suunatud sümptomite neutraliseerimisele ja lapseootel ema immuunsüsteemi toetamisele viirusevastaste ravimite ja immunoglobuliinide kasutuselevõtuga.
On võimatu täpselt öelda, kuidas EBV raseduse kulgu ja loote tervist mõjutab. Siiski on usaldusväärselt teada, et lastel, kelle emad kannavad raseduse ajal Epsteini-Barri viiruse aktiivset vormi, esineb sageli väärarenguid.
Samal ajal ei välista selle esinemine naise kehas esmasel või ägedal kujul terve lapse sündi ja selle puudumine ei garanteeri.
EBV infektsiooni võimalikud tagajärjed raseduse ajal:
- nurisünnitused ja surnultsündid;
- enneaegne sünnitus;
- arengupeetus (IUGR);
- Tüsistused sünnitusel: sepsis, emakaverejooks, DIC;
- Rikkumised lapse kesknärvisüsteemi arengus. See on tingitud asjaolust, et EBV mõjutab närvirakke.
Prognoos on haige
Reeglina kaasnevad Epstein-Barri viiruse sisenemisega kehasüsteemi mitmesugused sümptomid, alates kergest vaevusest kuni tõsisemate ilminguteni.
Õige ja adekvaatse ravi ning immuunsüsteemi normaalse seisundi korral ei põhjusta see viirus organismile olulist kahju ega sega inimese normaalset elu.
Ennetusmeetmed
Arvestades EBV levimust ja leviku lihtsust, on end nakkuse eest kaitsta äärmiselt raske.
Arstid üle maailma seisavad silmitsi ülesandega leiutada selle viiruse vastu võitlemiseks profülaktilised ained, kuna see on onkoloogiliste protsesside ja muude ohtlike haiguste arengut provotseeriv tegur.
Paljud uurimiskeskused viivad praegu sellel teemal läbi kliinilisi uuringuid. Infektsiooni eest on võimatu end kaitsta, kuid tugeva kehaga saate hakkama minimaalsete tagajärgedega.
Seetõttu on EBV ennetusmeetmed suunatud inimkeha kaitsefunktsioonide üldisele tugevdamisele:
