Staphylococcus aureus kultiveeritakse kurgust. Kultuur ninaneelu stafülokoki jaoks

Patsientidel, kes kannatavad sageli riniidi või tonsilliidi all, on soovitatav läbida uuring ninaneelu mikrofloora koostise kohta. Selle põhjuseks on Staphylococcus aureus'e nakatumise oht. Haiguse õigeaegne diagnoosimine aitab alustada kiiret ravi ja probleemi tõhusalt lahendada. Infektsiooni diagnoosimiseks määratakse kurgu ja nina tampoon.

Mis on määrimise eesmärk

Inimese ninaneelus on suur hulk mikrofloorat moodustavaid mikroorganisme. Kui kõik näitajad on normaalsed, piiravad mikroobid üksteise paljunemist, välistades nakkuse esinemise. Nii toimib ninaneelu mikrofloora kaitse sisemine mehhanism.

Peamised näidustused testimiseks

Mõnikord on immuunsüsteemi talitlushäired. Pidev stress, hüpotermia ja kehv hügieen võtavad oma osa. Selle tulemusena hakkab ühe mikroobi arv kontrollimatult suurenema ja patogeen provotseerib infektsiooni.

Nina, kõri limaskestad ja mandlid toimivad omamoodi filtrina. Bakterid settivad sellele. Lisaks stafülokokkidele, mida on umbes 30 liiki, võib siin kohata ka teisi mikroorganisme. Need on patogeensed või oportunistlikud. Nende hulka kuuluvad streptokokid, pneumokokid, aga ka meningokokid ja mitmesugused enterobakterid.

Kurgust ja ninast võetud tampooniga stafülokoki ja muude võimalike bakterite tuvastamiseks määratakse organismis moodustunud mikrofloora koostis. See mikrobioloogiline test on ette nähtud inimestele, kes kannatavad sageli ENT-organite haiguste all - riniit ja sinusiit, tonsilliit, farüngiit. Ka määrdumise näidustatud juhtude hulgas on ninaneelu limaskesta põletik, millega kaasneb kõrge temperatuur ja valu.

Täiendavad diagnostilised eesmärgid

Koos puudumisega patoloogilised muutused ja kaebuste korral saadetakse patsient kontrolli mitmel muul juhul:

• naised raseduse ajal;
• meditsiini- ja haridusasutuste töötajad;
• patsiendid enne operatsiooni.

Kurgust ja ninast stafülokoki või muude bakterite tuvastamiseks võetud määrd mängib bakterioloogilise külvi rolli, et määrata kindlaks konkreetse mikroobi tundlikkus antibiootikumide toime suhtes. Sellisel juhul võivad uuringut määrata mitte ainult ENT spetsialistid, vaid ka immunoloog, gastroenteroloog või nakkushaiguste spetsialist. Analüüs on vajalik järgmiste haiguste diagnoosimisel:

• tonsilliit - selle esinemist võib põhjustada beeta-hemolüütilist tüüpi streptokokk;
• larüngiit;
• pustuloossed moodustised nahal ja limaskestadel koos streptococcus aureuse tekke ohuga;
• difteeria või meningokokkinfektsioon, läkaköha;
• mononukleoos.

Analüüsiks valmistumine

Uurimiseks informatiivse määrdumise võtmiseks tuleb enne materjali kogumist ette valmistada. Süsteemsete antibiootikumide võtmine tuleb lõpetada hiljemalt kaks nädalat enne materjali külvamiseks esitamist. Antibakteriaalse toimega lahuseid, loputusvahendeid, salve ja pihusid ei soovitata kasutada vähem kui nädal enne diagnoosi.

Selle keelu rikkumine toob kaasa saadud tulemuste moonutamise. Kuid teisest küljest on ravimite võtmise lõpetamine ohtlik nakkuse leviku ohu tõttu teistesse organitesse ja süsteemidesse. Seetõttu on testide ettevalmistamise perioodil vaja regulaarselt jälgida keha seisundit ja heaolu.

Arstid soovitavad sel perioodil sagedamini juua. Täiendav vedeliku tarbimine aitab vedeldada limaskestade eritist ja lihtsustab diagnostilisi protseduure. Soovitatav on joomine lõpetada 7-8 tundi enne laborisse minekut, et teha kindlaks aktiivse stafülokoki olemasolu ninast. Samuti on keelatud süüa ja hambaid pesta hambapasta, närimiskummi ja suuveega.

Ebamugavustunde vähendamiseks tehakse test hommikul.

Materjali võtmise tehnika

Proov võetakse mitmest piirkonnast. Need võivad olla ninakäigud, neelu või mandlid. Nendes tsoonides ei erine mikrofloora oluliselt. Nõutava materjali kogumiseks on vaja ühe või mitu manipuleerimist. Patogeeni tüübi saab määrata ühe protseduuriga. Korduv diagnoos tehakse pärast ravikuuri algust - 7-10 päeva pärast. Sellises uuringus hinnatakse ravi efektiivsust ja edenemist. Raviperioodi pikendamisel või tulemuste kahtluse korral võib arst määrata määrdumise kolmandat korda.

Kultuuri kurgust võtmisel toimingute jada on järgmine:

• patsient istub kõval pinnal, tal palutakse pea tagasi visata ja suu laiaks avada;
• Tarbetute häirete kõrvaldamiseks peate spaatliga keelt vajutama;
• Steriilse vatitampooni abil kogutakse instrumendile neelu limaskesta mass;
• Tampoon eemaldatakse kiiresti ja asetatakse lahusega anumasse.

Protseduur ei põhjusta patsientidele valu, kuid ebamugavustunne on võimalik. See on tingitud iivelduse ja oksendamise tunde ilmnemisest manipuleerimisprotsessi ajal.

Stafülokoki ninast tampooni võtmiseks istub inimene meditsiinitöötaja vastas. Pea tuleb veidi tagasi lükata. Enne manipuleerimist puhastatakse nina liigsest limast ja nahka töödeldakse alkoholilahusega kontsentratsiooniga 70%. Pärast ettevalmistusi sisestatakse igasse ninakäiku kordamööda vatitups. Materjali on vaja hoolikalt koguda - soovitav on rull tihedalt nina seinte vastu suruda ja keerata, kogudes lima.

Lahusega anumas testimiseks ettevalmistatud materjal tuleb laborisse toimetada 2-3 tunni jooksul. See on valitud bakterite informatiivse elujõulisuse periood.

Mikroskoopilise uurimise tunnused

Väikese koguse bakterite esinemist kogutud materjalis on raske kindlaks teha. Mõned esialgsed järeldused on siiski tehtud. Saadud lima asetatakse slaidile. See on kinnitatud põleti leegi kohale ja materjal on värvitud vastavalt Gramile . Kümblusõli abil viib laborant läbi uuringu. Selle analüüsi käigus tuvastatakse grampositiivsed või gramnegatiivsed vardad. Säge võib sisaldada kokke või kokabatsilli. Nende omadusi uuritakse.

Diagnostika maksumus on madal, võrreldes infektsioonide kompleksravi korral saadava efektiga. Tuvastatud märgid iseloomustavad mikroorganisme:

• kui grampositiivsed kokid isoleeritakse klastrite kujul, eeldatakse stafülokoki olemasolu;
• positiivne värvumine paaridesse või ahelatesse paigutatud kokkidega viitab streptokokkidele;
• gramnegatiivsete kokkide ilming on signaal Neisseria esinemisest;
• Gramnegatiivsed bakterid, mis näevad välja nagu heledad ümarate otstega kapslivormid, kinnitavad Klebsiella olemasolu;
• gramnegatiivsed vardad, mida ei erista suurte mõõtmetega, on Escherichia ja Pseudomonas aeruginosa märk.

Stafülokoki ja streptokoki esinemise testimisel saadud tulemused peavad olema täpsed ja usaldusväärsed. Nendel eesmärkidel inokuleeritakse kogutud limaskesta sekretsioonid.

Erinevad mikroorganismid vajavad neile sobivat erilist keskkonda. Siin on olulised pH-parameeter ja niiskustase. Õiges keskkonnas suudavad bakterid toituda, hingata, kasvada ja paljuneda. Manipulatsioonid viiakse läbi steriilses karbis. Laborant hõõrub kogutud materjali tampooni abil söötmesse 2 ruutmeetri suurusel plaadil. Seejärel võtab ta silmuse ja puistab selle Petri tassile laiali. Inokulatsioonisöötme valiku määrab bakteri tüüp:

• Pneumokokk ja Staphylococcus aureus nõuavad vereagarit;
• Sabouraud sööde sobib igasuguste mikroobide arendamiseks;
• stafülokokkide kasvatamine toimub kollase soolaga agaris;
• mädast meningiiti provotseerivad mikroobid, samuti Haemophilus influenzae gonokokid tunnevad end šokolaaditüüpi agaris suurepäraselt;
• Enterobacteriaceae diagnoositakse kasvu järgi Endo söötmes.

Toodetud põllukultuuride inkubeerimine toimub termostaadis. Tuleb järgida temperatuuritingimusi. Ülepäeviti kolooniad kasvavad ja nende olemasolu põhjal tehakse kirjeldus. Puhta kultuuri isoleerimiseks siirdatakse mõned kolooniad selektiivsöötmesse. Analüüsi käigus selgitatakse välja mikroobide suurus ja kuju, eoste, kapslite või lippide olemasolu.

Spetsialist teeb kindlaks, kuidas bakter on seotud värvimisega, ja seetõttu on võimalik kindlaks teha patogeeni perekond ja tüüp.

Tuvastatud andmete dekodeerimine

Pärast määrdumise materjali diagnostika tulemuste saamist järeldavad nad:

• mikroobi liigiomadused ja perekond - see on näidatud ladinakeelses pealdises;
• patogeensuse omadused;
• rakkude arv.

Kui ninaõõne ja kurgu mikrofloora on normaalses seisundis, näitab stafülokokkide, streptokokkide või muude mikroorganismide esinemise määramine saprofüütilist tüüpi bakterite ja oportunistlike mikroorganismide esinemist vahemikus 10 3 -10 4 CFU/ml . See indikaator peegeldab 1 ml söötmes leitud bakterite arvu. Kultuuris ei tohiks avastada patogeenseid mikroobe.

Patoloogiliste protsesside diagnoosimisel kehas keskendutakse ka kolooniate kasvu staadiumile:

Kui esimesed kaks etappi näitavad bakterite esinemist, siis kolmas ja neljas on signaal patoloogiliste protsesside arengust kehas.

Stafülokoki määrdumise maksumus varieerub sõltuvalt piirkonnast ja kliinikust ning on seetõttu keskmiselt 700-1000 rubla. Seda tüüpi bakterite olemasolu diagnoosimine on vajalik samm enne ravikuuri määramist. Määrimise tulemuste täpsus määrab kogu järgneva ravi efektiivsuse.

Staphylococcus on grampositiivne bakter, mis kuulub sfääriliste mikroorganismide tüüpi. Mõned stafülokoki tüübid kuuluvad inimese loomulikku mikrofloorasse ja mõned on seotud põletikulise reaktsiooni tekkega. Kui Staphylococcus aureus ja saprofüütne stafülokokk paljunevad, põhjustades teatud kliinilise pildi, määratakse nina ja kurgu tampoon.

Miks on vaja stafülokoki jaoks tampooni kurgust ja ninast?

Nina tampooni võtmise peamine eesmärk on tuvastada konkreetse haiguse arengu etioloogiline tegur.

Vasakul on nina tampoon. Paremal on stafülokoki kurgu tampoon

Protseduuri läbiviimise põhjused on järgmised:

• seroosse või mädase eritisega;
• stenokardia;
• põletikulised protsessid nina ja neelu limaskestadel, millega kaasneb valu, turse, palavik ja punetus;

Lisaks võimaldavad määrdumine ja edasine bakterioloogiline külv üksikasjalikult uurida elundi mikrofloorat ja määrata patogeense mikroorganismi tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Stafülokoki määrdumine võetakse tavaliselt kolmest piirkonnast, mille vahel valida:

• kurgust;
• nina limaskesta;
• mandlid

Nendes piirkondades on mikrofloora koostis peaaegu sama.

Patogeeni olemasolu kindlakstegemiseks tehakse protseduur üks kord. Teine viiakse läbi juba ettenähtud ravi ajal, et hinnata teraapia efektiivsust seitsme kuni kümne päeva pärast.

Kui on vaja ravi pikendada või teise analüüsi tulemused on kehvad, võib nina ja kurgu tampooni võtta ka kolmandat korda.

Kutsume teid lugema kaasaegsed meetodid stafülokoki ravi.

Biomaterjali kogumise meetod

Nagu iga teine ​​diagnostiline meetod, nõuab ka nina- ja kurgutampoon spetsiaalset ettevalmistust. Enne analüüsimist tuleb järgida mitmeid reegleid:

• kolm päeva enne tarnepäeva peate lõpetama pihustite ja suuloputusvahendite kasutamise;
• viis päeva enne protseduuri lõpetage süsteemsete ja kohalike antibakteriaalsete ravimite kasutamine, et need saaksid vähendada tegelikku bakterite saastumist;
• Ärge loputage diagnoosi eelõhtul ninaõõnde ja neelu lahuste ja veega;
• 12 tundi enne uuringu algust on keelatud hambaid pesta;
• Analüüs on soovitatav teha tühja kõhuga, kuna limaskestal võib olla toidujääke.

Stafülokoki määrdumise võtmisel ainult ninast ei ole kahte viimast punkti vaja.

Mida mitte teha enne stafülokoki määrdumist kurgust ja ninast

Samm-sammult kogumise protsess

Enne manipuleerimise alustamist peab patsient istuma toolil ja kallutama pead tagasi. Tervishoiutöötaja (arst või õde) võtab vatitupsu ja juhib selle mööda ninaõõne sise- või välisseina. Protseduur ei too kaasa ebamugavust ega valu, erinevalt stafülokoki määrdumise võtmisest kurgust ja mandlitest. Sel juhul on võimalik okserefleks ja limaskesta ärritus.

Nina tampoon stafülokoki jaoks

Kurgu tampoon stafülokoki jaoks

Tavaliselt on tulemus valmis viie kuni seitsme päevaga.

Väga harva võetakse stafülokoki määrdumine rinoskoopia või otolaringoloogi ninauuringu käigus.

Nina tampoon stafülokoki jaoks - analüüsi ärakiri

Stafülokoki kurgu ja nina määrdumise diagnoosimise tulemuse dešifreerimiseks on vaja mõista vormil olevate peamiste näitajate tähendust.

Mikroorganismi tüüp on tavaliselt märgitud infolehe esimeses veerus. Sellisel juhul võivad bakterid nagu Staphylococcus aureus või Staphylococcus saprophyticus . Teine veerg näitab uuringu tulemust.

Nakkuse kogus on näidatud spetsiaalsetes mõõtühikutes - CFU/ml, kus CFU on kolooniaid moodustav ühik ja milliliitrid näitavad söötme kogust.

See tähendab, et analüüs tehakse liikide levimuse põhjal spetsiaalsel tarretisesarnasel ainel. Kolmas veerg näitab õiget mikroorganismide arvu.

Tulemuste pildigalerii:

Täiskasvanu normiks on mikroorganismide arv kuni 10 3 CFU/ml. See number näitab stafülokoki kui ninaõõne loomuliku mikrofloora esindaja kandmist või olemasolu. Alla üheaastaste laste puhul loetakse normiks bakterite kontsentratsiooni kuni 10 4 CFU/ml. Pakutud väärtustest kõrgemad kontsentratsioonid näitavad infektsiooni peamist rolli põletikulise vastuse kujunemisel.

Mõnes kaasaegses kliinikus võetakse vormides arvesse ka tüve tundlikkust konkreetse antibiootikumi suhtes.

Tavaliselt testitakse patogeeni tundlikkust:

• penitsilliinid;
• tetratsükliinid;
• erütromütsiin;
• makroliidid;
• tsefalosporiinid.

Selline uuring ei võta kaua aega, kuid annab palju tõhusate ravimite valimiseks vajalikku teavet.

Aktiivse põletikulise protsessi ning stafülokoki kurgu ja nina määrdumise halbade analüüsinäitajate korral saadetakse patsient saadud andmete ümberlükkamiseks või kinnitamiseks uuesti diagnoosimiseks.

Kust saab ninast stafülokoki tampooni?

Kurgu ja nina analüüsi stafülokoki suhtes saab teha kas eraviisiliselt tasuline kliinik, või eelarvelises riiklikus raviasutuses. Tavaliselt ei sõltu tulemus uuringu asukohast. Saatekirja uuringuks võib anda perearst, kõrva-nina-kurguarst, infektsionist või mõni muu eriarst, olenevalt olukorrast.

Erakliinikutes on hind enamasti erinev olenevalt laborist ja selle asukohast. Tabelis on näited linnade ja protseduuri kuluvahemike kohta.

Invitro laboris määrdumise võtmine

Stafülokoki ninatampooni maksumus sellises populaarses kliinikus nagu Invitro on üks kõrgemaid.

Olenevalt piirkonnast ja linnast maksab analüüs vahemikus 500-1500 rubla.

Kuid hoolimata protseduuri kõrgest maksumusest eelistavad patsiendid seda, kuna labor on end tõestanud kui Venemaa parimaid diagnostikakliinikuid.

Tööohtlike ja vähenenud immuunsusega inimestel soovitatakse patoloogiate ennetusmeetmena võtta nina ja kurgu tampooniproov vähemalt kord aastas.

Stafülokoki (mikrofloora) määrdumine ninast ja kurgust on üks bakterioloogiliste uuringute liike, mille eesmärk on uurida ninaneelu mikroobset floorat. See võimaldab mitte ainult tuvastada ENT-organites haigust põhjustanud mikroobi, vaid ka määrata selle tundlikkust antibiootikumide suhtes.

Kui patsiendil on riniidi sümptomid üsna pikka aega, siis võib eeldada, et see on allergiline. Diagnoosi kinnitamiseks võetakse sel juhul nina lima eosinofiilide jaoks.

Näidustused uuringuks

Tonsilliidi (tonsilliidi), farüngiidi põhjustaja tuvastamiseks määratakse mikrofloora jaoks nina ja kurgu tampoon. Mõned patsiendid peavad neid haigusi mitte tõsisteks ja seetõttu ei vaja neid laboriuuringud. Siiski peaksite teadma, et neid põhjustab sageli A-rühma beetahemolüütiline streptokokk. Selle bakteri salakavalus seisneb selles, et see ei põhjusta mitte ainult kurku mõjutavaid infektsioone, vaid võib põhjustada ka selliseid tõsiseid haigusi nagu reuma ja glomerulonefriit. .

Nina ja kurgu tampooni stafülokokkide jaoks määratakse kõige sagedamini furunkuloosi põdevatele patsientidele. Fakt on see, et väga sageli on selle haiguse põhjustajaks Staphylococcus aureus'e tüved. Nad moodustavad kolooniaid suuõõne limaskestal, kust nad sisenevad nahapiirkondadesse, põhjustades juuksefolliikulisse mäda-põletikulisi kahjustusi.

Samuti tehakse difteeria kahtluse korral tampoon kurgust ja ninast. Lisaks on selle rakendamise näidustuseks difteeria põhjustaja Lefleri batsilli (bacillus) kandjate tuvastamine. Sel juhul näitab suund laborisse: "määrige Bl jaoks."

Eosinofiilide määrdumine: mis see on?

Kui patsiendil on riniidi sümptomid üsna pikka aega, võib eeldada, et see on allergiline. Diagnoosi kinnitamiseks võetakse sel juhul nina lima eosinofiilide jaoks. Seda analüüsi nimetatakse õigesti rinotsütogrammiks. See põhineb tsütoloogilise pildi analüüsil, st teatud rakkude (erütrotsüüdid, neutrofiilid, makrofaagid, eosinofiilid, lümfotsüüdid, mikroorganismid) olemasolul uuritavas bioloogilises materjalis.

Tonsilliidi (tonsilliidi), farüngiidi põhjustaja tuvastamiseks määratakse mikrofloora jaoks nina ja kurgu tampoon.

Kui riniit on allergiline, suureneb rinotsütogrammis eosinofiilide arv ja kui see on bakteriaalne, siis neutrofiilide arv. Selleks, et teostada täiendavaid diferentsiaaldiagnostika Nende kahe haiguse puhul võib arst määrata patsiendile leukeemia vereanalüüsi, mis näitab valgete vereliblede alampopulatsioonide suhet üksteise suhtes.

Kurgu ja nina tampooni võtmiseks valmistumine

Analüüsi ettevalmistamine on üsna lihtne:

1. 72 tundi enne bioloogilise materjali võtmist tuleb lõpetada antibiootikume või muid antimikroobseid aineid sisaldavate pihustite, ninasalvide ja kuristamislahuste kasutamine. See on tingitud asjaolust, et nende rühmade ravimid muudavad mikroobide suhet, mis võib põhjustada vale diagnoosi ja sellest tulenevalt valesti valitud ravi.
2. Hommikul, analüüsi päeval, ei tohi hambaid pesta, juua ega süüa, kuna see võib samuti põhjustada muutusi määrdumise mikrobioloogilises ja tsütoloogilises pildis.

Kuidas nina ja kurgu tampooni võetakse?

Kurgu tampooni võtmiseks palutakse patsiendil pea veidi tahapoole kallutada ja suu laiaks avada. Keelele surutakse spaatliga ja steriilse vatitikuga, mis on haavatud peenikesele pulgale, juhitakse mööda neelu ja mandlite limaskesta. Protseduur on täiesti valutu, kuid ebameeldiv, kuna tampooniga kurgu tagaosa puudutamine võib esile kutsuda üsna tugeva oksendamise.

Nina tampooni võtmisel sisestatakse steriilne tampoon esmalt ühte ja seejärel teise ninasõõrmesse ja juhitakse mööda ninaõõne seinu.

Laste määrdumise protseduur on täpselt sama, mis täiskasvanutel. Esimestel eluaastatel lapselt materjali kogumisel on vaja abilist, kes protseduuri käigus beebi pea parandab.

Nina ja kurgu tampooni stafülokokkide jaoks määratakse kõige sagedamini furunkuloosi põdevatele patsientidele.

Limatükkidega tampoonid viiakse katseklaasi toitekeskkonna või steriilse soolalahusega, mis koos saatekirjaga toimetatakse laborisse.

Mitu päeva võtab analüüs aega?

Saadud materjali saab uurida erineval viisil.

Antigeeni testid

Antigeeni kiirtestid. Need võimaldavad teil tuvastada teatud tüüpi bakterite esinemist ninaneelu limas. Seda testi kasutatakse kõige sagedamini A-rühma beetahemolüütilise streptokoki tuvastamiseks.Antigeeni kiirtestid on väga tundlikud ja spetsiifilised. Nende tulemused on valmis 10–40 minutiga.

Bakterioloogiline uuring

Bakterioloogiline kultuur. Ninaneelu lima kantakse toitainekeskkonda ja seejärel asetatakse katseklaas termostaati. Soodsas keskkonnas hakkavad bakterid aktiivselt paljunema, mis viib kolooniate moodustumiseni. See laboridiagnostika meetod võimaldab tuvastada ENT-organite konkreetse haiguse põhjustaja, samuti määrata selle tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes. Bakterioloogilise uuringu kestus on 3 kuni 10 päeva.

PCR

Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR). Selle analüüsi käigus tehakse limas sisalduvate DNA fragmentide järgi kindlaks, millised mikroobid elavad ninaõõnes ja kurgus. Sõltuvalt kasutatavast tehnikast on uuringu kestus mitmest tunnist mitme päevani.

Tulemuste dekodeerimine

Tampooni analüüsi dešifreerimine kurgust ja ninast on üsna keeruline. Saadud tulemuste õigeks hindamiseks tuleks arvesse võtta tuvastatud mikroorganismide ja olemasoleva patoloogia vahelist seost. Näiteks kui patsient põeb korduvat furunkuloosi, on Staphylococcus aureuse tuvastamisel määrdumises diagnostiline väärtus. Samal ajal ei ole Candida seente tuvastamine samal patsiendil aluseks mükootilise kahjustuse diagnoosimiseks ega vaja seetõttu ravi.

Tampoon kurgust ja ninast võimaldab mitte ainult tuvastada mikroobi, mis põhjustas haiguse ENT-organites, vaid ka määrata selle tundlikkust antibiootikumide suhtes.

Ka täiesti tervel inimesel võib nina ja kurgu limast avastada erinevaid mikroorganisme. Oportunistlike mikroobide esinemine on normaalne, kui nende arv on ebaoluline ja nad ei põhjusta haigusi.

Nina tampooni mikroskoopia võib paljastada ka järgmist tüüpi rakke:

• eosinofiilid– tavaliselt ei tohiks need sisaldada rohkem kui 10% määrdumise leukotsüütide koguarvust. Selle indikaatori suurenemine on allergilise riniidi laboratoorsed tunnused. Samal ajal ei välista eosinofiilide normaalne sisaldus täielikult riniidi allergilist olemust. Teine põhjus eosinofiilide sisalduse suurenemiseks nina määrdumisel võib olla eosinofiilne mitteallergiline riniit;
• neutrofiilid– suurenenud neutrofiilide sisaldus äigepreparaadis näitab, et õõnsuse põletikuline protsess on põhjustatud bakteritest või viirustest ning on ägedas staadiumis;
• lümfotsüüdid – suurenenud tase lümfotsüüdid rinotsütogrammis on kõige sagedamini tingitud ninaõõne limaskesta kroonilisest põletikust;
• punased verelibled- tavaliselt puudub. Nende ilmumine määrdumisele on seotud seinte suurenenud läbilaskvusega veresooned nina limaskest, mida täheldatakse gripiviiruse või difteeriabatsilli põhjustatud riniidi korral.

YouTube'i video artikli teemal:

Kui stafülokokkide arv on normaalne, siis pole põhjust muretsemiseks.

Nakatumise teed

Peamised ülekandeteed:

• õhus lendlevate tilkade tee,

Stafülokoki testide tüübid

Järeldus

Saidi materjalide kopeerimine on võimalik ilma eelneva nõusolekuta, kui installite meie saidile aktiivse indekseeritud lingi.

Teabe kopeerimine on lubatud ainult otsese ja indekseeritud lingiga allikale

Tampoon kurgust ja ninast: kontseptsioon, millal ja kuidas seda teha, selgitus

Tavaliseks bakterioloogiliseks uuringuks võetakse kurgust tampoon, et uurida ninaneelu mikrofloora mikroobset koostist ja kvantitatiivset suhet. See on laboratoorse diagnostika meetod, mis võimaldab tuvastada ülemiste hingamisteede nakkus- ja põletikuliste haiguste patogeene. Infektsiooni etioloogia kindlakstegemiseks on vaja läbi viia bakterioloogiline uuring nina ja neelu eritumise kohta mikrofloora jaoks.

Spetsialistid suunavad patsiendid krooniline riniit, tonsilliit ja farüngiit mikrobioloogia laborisse, kus ninast ja neelust võetakse steriilse vatitikuga biomaterjal ning uuritakse. Analüüsi tulemuste põhjal määrab spetsialist kindlaks patoloogia põhjustaja ja selle tundlikkuse antibiootikumide suhtes.

Kurgu ja nina mikrofloora määrdumise põhjused ja eesmärgid:

• Beetahemolüütilise streptokoki põhjustatud kurguvalu diagnoosimine, mis põhjustab raskete tüsistuste - glomerulonefriidi, reuma, müokardiidi - tekkimist.
• Staphylococcus aureus'e esinemine ninaneelus, mis provotseerib keemise teket nahal.
• Difteeriaga nakatumise välistamiseks viiakse läbi ninaneelu põletiku kliinilise materjali bakterioloogiline külvamine.
• Meningokoki või läkaköha infektsiooni kahtlus, samuti hingamisteede vaevused.
• Stenoseeriva larüngiidi, mononukleoosi, mandlite läheduses paiknevate abstsesside diagnoosimine hõlmab ühekordset analüüsi.
• Nakkushaigega kokkupuutuvad isikud, samuti vastuvõetud lapsed lasteaed või koolis, läbima ennetava läbivaatuse bakterikandumise tuvastamiseks.
• Rasedate naiste täielik läbivaatus hõlmab mikrofloora tuvastamiseks kurgust tampooni võtmist.
• Tampooni kurgust ja ninast stafülokoki tuvastamiseks võtavad ennetuslikel eesmärkidel kõik meditsiinitöötajad, lasteaiaõpetajad, kokad ja toidupoe müüjad.
• Kurgu tampoon eritise rakulise koostise määramiseks. Uuritav materjal kantakse spetsiaalsele klaasslaidile. Mikroskoobi all loendab laborant eosinofiilide ja muude rakkude arvu vaateväljas. Haiguse allergilise olemuse kindlakstegemiseks viiakse läbi uuring.

Patsiendid saadetakse bakterioloogilisse laborisse, et uurida ninaneelu materjali, et välistada või kinnitada konkreetne infektsioon. Suund näitab mikroorganismi, mille olemasolu tuleb kinnitada või ümber lükata.

Ninaneelu mikrofloora

Neelu ja nina limaskest on koduks paljudele mikroorganismidele, mis moodustavad ninaneelu normaalse mikrofloora. Kurgu ja nina eritise uuring näitab antud lookuses elavate mikroobide kvalitatiivset ja kvantitatiivset seost.

Ninaneelu limaskestal elavate mikroorganismide tüübid terved inimesed:

1. Bacteroides,
2. Veillonella,
3. Escherichia coli
4. Branhamella,
5. Pseudomonas,
6. Streptococcus matans,
7. Neisseria meningiidid,
8. Klebsiella kopsupõletik
9. Staphylococcus epidermidis,
10. viridans streptokokk,
11. Mittepatogeenne Neisseria,
12. difteroidid,
13. Korünebakterid,
14. Candida spp.
15. Haemophilis spp.,
16. Actinomyces spp.

Patoloogia korral võib kurgu ja nina määrdumisel tuvastada järgmisi mikroorganisme:

Äädist leitud stafülokoki, selle patogeensuse ja stafülokoki infektsiooni kohta soovitame lugeda lähemalt lingilt.

Analüüsiks valmistumine

Selleks, et analüüsi tulemused oleksid võimalikult usaldusväärsed, on vaja kliiniline materjal õigesti valida. Selleks peaksite ette valmistama.

Kaks nädalat enne materjali kogumist lõpetage süsteemsete antibiootikumide võtmine ja 5-7 päeva enne seda on soovitatav lõpetada antibakteriaalsete lahuste, loputusvahendite, pihustite ja salvide kasutamine paikseks kasutamiseks. Test tuleb võtta tühja kõhuga. Enne seda on keelatud hambaid pesta, vett juua ja nätsu närida. Vastasel juhul võib analüüsi tulemus olla vale.

Tühja kõhuga võetakse ka nina tampooni eosinofiilide tuvastamiseks. Kui inimene on söönud, peab ta ootama vähemalt kaks tundi.

Materjali võtmine

Materjali õigeks võtmiseks neelust kallutavad patsiendid oma pead tagasi ja avavad suu laiaks. Spetsiaalselt koolitatud laboritöötajad vajutavad spaatliga keelt ja koguvad neelueritust spetsiaalse instrumendiga – steriilse vatitikuga. Seejärel võtab ta selle suust välja ja paneb katseklaasi. Katseklaas sisaldab spetsiaalset lahust, mis hoiab ära mikroobide hukkumise materjali transportimisel. Katseklaas tuleb laborisse toimetada kahe tunni jooksul alates materjali kogumisest. Kurgutampooni võtmine on valutu, kuid ebameeldiv protseduur. Vatipulga puudutamine neelu limaskestale võib esile kutsuda oksendamise.

Nina tampooni võtmiseks peate istuma patsiendi vastas ja kallutama pead veidi tahapoole. Enne analüüsi on vaja nina puhastada olemasolevast lima. Ninasõõrmete nahka töödeldakse 70% alkoholiga. Steriilne tampoon sisestatakse vaheldumisi esmalt ühte ja seejärel teise ninakäiku, pöörates instrumenti ja puudutades kindlalt selle seinu. Tampoon lastakse kiiresti katseklaasi ja materjal saadetakse mikroskoopiliseks ja mikrobioloogiliseks uuringuks.

Mikroskoopiline uurimine

Uuritav materjal kantakse slaidile, fikseeritakse põleti leegis, värvitakse Gramiga ja uuritakse õliimmersioonmikroskoobi all. Äädis tuvastatakse gramnegatiivsed või grampositiivsed pulgad, kookid või kokbatsillid, uuritakse nende morfoloogilisi ja tintoriaalseid omadusi.

Bakterite mikroskoopilised märgid on oluline diagnostiline orientiir. Kui määrdumine sisaldab grampositiivseid kokke, mis paiknevad viinamarjakobaraid meenutavates kobarates, eeldatakse, et patoloogia põhjustajaks on stafülokokk. Kui kokid on Grami suhtes positiivsed ja paiknevad määrdumises ahelate või paaridena, võib tegu olla streptokokkidega; gramnegatiivsed kokid - Neisseria; ümarate otste ja kerge kapsliga gramnegatiivsed vardad - Klebsiella, väikesed gramnegatiivsed vardad - Escherichia, Pseudomonas aeruginosa. Edasist mikrobioloogilist uuringut jätkatakse, võttes arvesse mikroskoopilisi märke.

Uuritava materjali inokuleerimine

Iga mikroorganism kasvab oma "natiivses" keskkonnas, võttes arvesse pH-d ja niiskust. Meediumid võivad olla diferentsiaaldiagnostilised, selektiivsed, universaalsed. Nende peamine eesmärk on tagada bakterirakkude toitumine, hingamine, kasv ja paljunemine.

Uuritava materjali inokuleerimine peab toimuma steriilses karbis või laminaarses voolukatkes. Tervishoiutöötaja peab kandma steriilset riietust, kindaid, maski ja jalatsikatteid. See on vajalik tööpiirkonna steriilsuse säilitamiseks. Kastis peaksite töötama vaikselt, ettevaatlikult, tagades isikliku ohutuse, kuna igasugust bioloogilist materjali peetakse kahtlaseks ja ilmselgelt nakkavaks.

Ninaneelu tampooniga inokuleeritakse toitainekeskkonda ja inkubeeritakse termostaadis. Mõne päeva pärast kasvavad söötmele erineva kuju, suuruse ja värviga kolooniad.

On olemas spetsiaalsed toitainekeskkonnad, mis on konkreetse mikroorganismi suhtes selektiivsed.

1. Kurgu ja nina mikroobide peamine keskkond on vereagar. See on väga tundlik keskkond, mis sisaldab toitaineid saprofüütiliste ja patogeensete bakterite jaoks. Pneumokokid ja Staphylococcus aureus toodavad hemolüsiine ja põhjustavad punaste vereliblede hemolüüsi. Mikroobide hemolüütiline aktiivsus on peamine patogeensuse tegur, mis enamikel patogeensetel bakteritel on. Erinevate perekondade ja liikide mikroobide kasvumuster, värvus ja hemolüüsi tsoon erinevad.
2. Sabouraud sööde ehk tioglükolaadi sööde on universaalne ja sobib paljudele mikroobidele.
3. Kollase-soola-agar on selektiivne sööde stafülokokkide kasvatamiseks.
4. Soojendatud vereagar – šokolaadiagar. See on mitteselektiivne rikastatud toitainekeskkond, mida kasutatakse patogeensete bakterite kasvatamiseks. Sellel söötmel kasvavad gonokokid, Haemophilus influenzae ja mädase bakteriaalse meningiidi patogeenid.
5. Endosööde on diferentsiaaldiagnostiline sööde enterobakterite kultiveerimiseks.
6. Enterokokk on toitainekeskkond enterokokkide isoleerimiseks.

Materjal hõõrutakse tampooniga söötmesse väikesel pinnal, mille suurus on 2 ruutmeetrit. cm ja seejärel bakterioloogilise silmuse abil hajutatakse triibud kogu Petri tassi pinnale. Põllukultuure inkubeeritakse termostaadis teatud temperatuuril. Järgmisel päeval vaadatakse saak üle, arvestatakse kasvatatud kolooniate arvu ja kirjeldatakse nende olemust. Üksikud kolooniad külvatakse uuesti selektiivsele toitesöötmele, et isoleerida ja koguda puhas kultuur. Puhaskultuuri mikroskoopiline uurimine võimaldab määrata bakteri suurust ja kuju, kapsli, flagellade, eoste olemasolu ning mikroobi seost värvimisega. Eraldatud mikroorganismid identifitseeritakse perekonna ja liikide kaupa ning vajadusel tehakse faagi tüpiseerimine ja serotüpiseerimine.

Uurimise tulemus

Mikrobioloogid kirjutavad uuringu tulemused välja spetsiaalsele vormile. Kurgu määrdumise tulemuse dešifreerimiseks on vaja indikaatorväärtusi. Mikroorganismi nimi koosneb kahest ladinakeelsest sõnast, mis tähistavad mikroobi perekonda ja tüüpi. Nime kõrval märkige bakterirakkude arv, väljendatuna spetsiaalsetes kolooniaid moodustavates ühikutes. Pärast mikroorganismi kontsentratsiooni määramist jätkatakse selle patogeensuse määramisega - "oportunistlik taimestik".

Tervetel inimestel elavad bakterid ninaneelu limaskestal ja täidavad kaitsefunktsiooni. Need ei tekita ebamugavust ega põhjusta põletikku. Ebasoodsate endogeensete ja eksogeensete tegurite mõjul suureneb nende mikroorganismide arv järsult, mis viib patoloogia arenguni.

Tavaliselt ei tohiks saprofüütiliste ja oportunistlike mikroobide sisaldus ninaneelus ületada 4 CFU/ml ja patogeensed bakterid ei tohiks olla. Ainult erioskuste ja -teadmistega arst suudab kindlaks teha mikroobi patogeensuse ja analüüsi dešifreerida. Arst määrab patsiendile põletikuvastaste ja antibakteriaalsete ravimite määramise otstarbekuse ja vajaduse.

Pärast patoloogia põhjustaja tuvastamist ja perekonna ja liikide tuvastamist jätkavad nad selle tundlikkuse määramist faagide, antibiootikumide ja antimikroobsete ravimite suhtes. Kurgu- või ninahaigust on vaja ravida selle antibiootikumiga, mille suhtes tuvastatud mikroob on kõige tundlikum.

kurgu tampooniproovi tulemused

Kurguäpiuuringu tulemuste valikud:

• Negatiivne külvitulemus mikrofloora suhtes tähendab, et bakteriaalse või seeninfektsiooni põhjustajaid ei ole. Sellisel juhul on patoloogia põhjuseks viirused, mitte bakterid või seened.
• Mikrofloora positiivne külvitulemus näitab patogeensete või oportunistlike bakterite arvu suurenemist, mis võivad põhjustada äge farüngiit, difteeria, läkaköha ja teised bakteriaalsed infektsioonid. Seenfloora kasvuga areneb suuõõne kandidoos, mille põhjustajaks on 3. patogeensusrühma bioloogilised ained - perekonna Candida pärmilaadsed seened.

Kurgu- ja ninafloora mikrobioloogiline uuring võimaldab määrata mikroobide tüübi ja nende kvantitatiivse suhte. Kõik patogeensed ja oportunistlikud mikroorganismid tuleb täielikult tuvastada. Laboratoorse diagnostika tulemus võimaldab arstil õigesti määrata ravi.

Stafülokoki norm kõri määrdumisel

Stafülokoki norm täiskasvanu kõri määrimisel ja aureuse norm imiku väljaheites: tabel

Stafülokokk on tinglikult patogeenne taimestik. See mikroorganism jääb inimkehale peaaegu kogu aeg. Mõõdukates kogustes ei kujuta see inimeste tervisele ja elule selget ohtu. Kui stafülokokkide arv on normaalne, siis pole põhjust muretsemiseks.

Soodsate tingimuste tekkimisel suureneb mikroorganismide arv järsult. Enamasti täheldatakse seda immuunsuse vähenemisega, mis tekib ägeda või kroonilise haiguse ajal.

Sellest artiklist saate teada haiguse arengu tunnuste, selle diagnoosi ja testinäitajate kohta.

Nakatumise teed

Stafülokokk on vastupidav välisteguritele, ta ei karda kõrvetavat päikest, külma, kokkupuudet alkoholi sisaldavate ravimitega jne. Väga kiire ülekandetee ühelt inimeselt teisele.

Patogeenne mikroorganism võib olla looma, lapse või täiskasvanu kehas. Stafülokokk imikute väljaheites on enamiku selles vanuses laste jaoks normaalne.

Peamised ülekandeteed:

• haige isiku isiklikke vahendeid kasutades.
• õhus lendlevate tilkade tee,
• halvasti töödeldud meditsiiniliste instrumentide kaudu;
• õhutolmu meetodil on tohutul hulgal stafülokokke selles tolmus, mida inimene sisse hingab.

Stafülokoki testide tüübid

Stafülokoki infektsiooni kahtluse korral soovitab arst teatud uuringuid.

Patogeensete bakterite õigeaegne avastamine suurendab efektiivsust ravimteraapia ja kaitseb tüsistuste eest.

Vaatame levinumaid analüüsitüüpe.

Vere analüüs. Kõige sagedamini kasutatakse seda üldine analüüs veri, mis näitab leukotsüütide ja stafülokokkide hulka. Laborit on vaja külastada hommikul tühja kõhuga.

TÄHELEPANU! Antibiootikume ei soovitata võtta mitu päeva enne analüüsi. viirusevastased ravimid. Need võivad põhjustada valesid testitulemusi.

Uriini analüüs. Mõni päev enne analüüsi ei ole soovitatav kasutada diureetikume. Enne annetamist on vaja läbi viia hügieenilised protseduurid suguelundite puhastamiseks.

Parem on osta apteegist steriilne konteiner. Kui see pole võimalik, siis esmalt kõrvetage purk keeva veega. Analüüsiks on vaja keskmiselt uriini. Mahuti täidetakse pooleks.

Väljaheidete analüüs. Toitekeskkonna tuvastamiseks uuritakse kogutud bioloogilist materjali külvi teel. Enne väljaheite loovutamist ei ole soovitatav võtta lahtisteid.

Kogumismahuti peab olema steriilne või töödeldud keeva veega.

Väljaheide tuleb koguda puhtalt paber- või plastpinnalt.

Limaskestade materjali analüüs. Materjali võib võtta suust, ninast, alumisest silmalaust. Kui analüüs on võetud kurgust, siis enne kogumist ei tohi hambaid pesta ega süüa. Soovitatav on juua rohkelt tavalist või mineraalvett. Analüüs näitab kiiresti stafülokoki ülemäärast või normi kõri määrdumisel.

Urogenitaalne määrdumine. Enne materjali kogumist ei tohiks mees mitu tundi urineerida. Naised annavad materjali üle 3 päeva enne menstruatsiooni algust või kolm päeva pärast seda.

Naha kraapimine. Analüüs tehakse, kui nahal on haav. Esmalt töödeldakse haava ümbritsevat nahka antiseptilise lahusega ja eemaldatakse kuivanud veri.

Analüüsid aitavad tuvastada stafülokoki põhjustanud haigust. Kui stafülokoki sisalduse normi organismis ei ületata, siis on inimene terve.

Analüüsid määratakse meditsiinitöötajate, toiduainetööstuse töötajate ja müüjate tavapärase tervisekontrolli käigus. Analüüsi soovituste range järgimine annab kõige täpsemad tulemused. Alles pärast tulemuste saamist saab arst välja kirjutada kõige tõhusama ravi.

Kuidas õigesti bioloogilist materjali analüüsiks esitada

Kui materjali kogub otse patsient ise, siis on oluline protseduur õigesti teha. Nina ja kurgu limaskestalt on mugav võtta tampooni vatitiku või tampooniga.

Enne protseduuri annab arst mõned selgitused, kuidas protseduuriks õigesti valmistuda. Staphylococcus aureus on täiskasvanutel normaalne - ma tõesti tahan kuulda raviarstilt.

Stafülokoki infektsioon võib püsida organismis aastaid ja põhjustada teatud haigusi. Väga oluline varajased staadiumid lasta end testida, et ravi oleks õigeaegne.

Reeglina on stafülokoki testide võtmine praktiliselt valutu ega vaja ülemäärast ettevalmistust.

Igat tüüpi stafülokoki testid on valutud ja üsna lihtsad. Õige tulemuse saamiseks peaksite siiski väga rangelt järgima uuringu ettevalmistamise soovitusi.

Mida tulemused tähendavad: indikaatori normid

Mis on stafülokoki norm täiskasvanutel? Kas stafülokokk tuvastati analüüsis vastuvõetavas vahemikus? Need ja paljud teised küsimused muretsevad stafülokoki kahtlusega inimesi.

Vereproovi või limaskesta kraapimist saab teha järgmisel päeval. Väljaheidete ja uriini uurimine viibib mõnevõrra kuni mitu päeva.

Tulemuseks võib olla üks kahest asjast: positiivne või negatiivne. Positiivne tulemus tähendab, et kehas on stafülokoki infektsioon.

Ilma meditsiinilise hariduseta inimene ei suuda teatud tunnuste alusel haiguse olemasolu kindlaks teha. Kui inimene põeb sageli pikka aega kõikvõimalikke haigusi hingamisteed, põletik ja nii edasi, on soovitatav testida.

Siiani ei ole identset skeemi ega tabelit Staphylococcus aureuse normaalse seisundi hindamiseks imiku väljaheites.

Ekspertidel on erinevad arvamused. Mõned peavad normaalseks 10 CFU 1 grammi väljaheite kohta. Teised, isegi 100 CFU 1 grammi kohta ei kujuta kehale ohtu.

Staphylococcus aureus'e norm laste kurgus on 104. See on maksimaalne väärtus neile lastele, kes on jõudnud ühe aastani. Imikutel on see näitaja veidi madalam.

Stafülokoki norm täiskasvanutel on 102 või 103 kraadi CFU/ml. Staphylococcus aureuse normaalne tase ninas ei kujuta endast mingit ohtu.

Oluline samm on stafülokoki infektsiooni arengu jälgimine. Kui näitajad on tugevalt tõusnud, tähendab see, et infektsioon areneb ja seda tuleb ravida. Mõõdukate kõikumiste korral ei tasu muretseda, sest seisund peaks olema normaalne.

Stafülokoki infektsiooni aktiveerumine toimub siis, kui organismi kaitsefunktsioonid vähenevad. Seetõttu on väga oluline järgida ennetusmeetmeid. Kõige tähtsam - tervislik pilt elu.

Värskete köögiviljade ja puuviljade igapäevane tarbimine piisavas koguses. Nad küllastavad keha oluliste vitamiinide ja mikroelementidega, tugevdades immuunsüsteemi.

TÄHTIS! Iga tekkivat hingamisteede haigust tuleb ravida, lootamata, et see taandub iseenesest.

Immuunsüsteemi tugevdavate ravimite võtmine hingamisteede haiguste ägenemise ajal. Kohustuslik kätepesu seebiga pärast koju tulekut.

Ruumide märgpuhastuse, ventilatsiooni ja korra hoidmine. Karastavad protseduurid, millel on kehale positiivne mõju.

Järeldus

Stafülokokk leidub reeglina iga inimese kehas. Patsiendilt on võimatu stafülokoki infektsiooniga nakatuda. Bakter avaldab organismile patogeenset mõju alles siis, kui tervis halveneb ja immuunsus langeb.

Keha kaitsefunktsioonid halvenevad mis tahes hingamisteede haigus. On vaja hoolikalt jälgida oma tervist, kiiresti ja õigesti ravida tekkivaid haigusi.

Oluline punkt on isikliku hügieeni reeglite järgimine. Õige lähenemise korral teie kehas elav stafülokokk teid ei häiri.

Staphylococcus aureus ninas ja kurgus: põhjused ja ravi

Sageli pöörduvad inimesed kõrva-nina-kurguarstide poole kaebustega ebamugavustunde kohta ninas või kurgus ning pärast mitmeid analüüse ja uuringuid võib nende ninas avastada stafülokoki.

See on bakter, mida nimetatakse "tapjaks", kuna see peidab end väga hästi ja seda on väga raske hävitada. Mis see on, millist ohtu see endast kujutab ja millised spetsiifilised sümptomid seda infektsiooni iseloomustavad?

Mis on stafülokokk ninas: sümptomid

Peaaegu kõik stafülokokid, välja arvatud Staphylococcus aureus, on grampositiivsed oportunistlikud bakterid, st need, mis esinevad pidevalt inimese limaskestadel ja nahal, kuid põhjustavad haiguste teket alles siis, kui nende paljunemiseks on loodud soodsad tingimused. .

Üldiselt on stafülokokke rohkem kui 20 tüüpi, kuid kõige levinumad on:

Epidermaalne. Sellised mikroorganismid eelistavad elada eranditult niiskes keskkonnas, seetõttu mõjutavad nad peamiselt suguelundite ja ENT organite epidermist (naha ülemine kiht ja limaskestad).

Saprofüütne. Tavaliselt settib bakter elunditesse Urogenitaalsüsteem.

Hemolüütiline. See erineb teistest selle klassi esindajatest selle poolest, et selle virulentsus (võime põhjustada haigusi) suureneb, kui see tungib verre.

Staphylococcus aureus või, nagu sageli nimetatakse, kuldne stafülokokk (Staphylococcus aureus). Selle bakterirühma kõige ohtlikum esindaja, kuna on võimeline esile kutsuma ülimalt eluohtlikke haigusi.Lemmikelupaigaks on ninaõõne limaskestad, kust see lõpuks vereringesse tungib ja üle keha levib.

Seda on aga raske infektsiooniks nimetada, kuna suuremates või väiksemates kogustes elavad stafülokokid pidevalt iga inimese kehas ning asetuvad esimest korda limaskestadele ja nahale sõna otseses mõttes kohe pärast sündi.

Seetõttu diagnoositakse stafülokoki infektsioon ninas ainult siis, kui mikroorganismide arv ületab normi, mida täheldatakse nõrgenemise taustal. immuunsussüsteem. Selle tagajärjeks võib olla:

Enamasti on selle põhjused järgmised:

• erinevate haiguste tõttu nõrgenenud immuunsus;
• stress;
• kehv toitumine;
• kaariesest mõjutatud hammaste enneaegne ravi;
• vasokonstriktorite, kortikosteroidide, tsütostaatikumide jne pikaajaline kasutamine.

Seega on palju tegureid, mis aitavad kaasa stafülokoki infektsiooni tekkele. Lisaks saavad need bakterid füsioloogiliste omaduste ja immuunsuse loomuliku vähenemise tõttu sageli pantvangiks:

• rasedad naised;
• eakad inimesed;
• lapsed;
• immuunpuudulikkuse all kannatavad inimesed;
• patsiendid, kes on läbinud keemiaravi;
• patsiendid, kes saavad pikaajalist ravi haiglates.

Oma elu jooksul toodavad bakterid toksiine ja ensüüme, mis mürgitavad keha ja hävitavad rakke. Veelgi enam, see, kuidas haigus avaldub, sõltub otseselt sellest, millist tüüpi bakterid on suutnud ENT-organeid paljuneda ja nakatada.

Staphylococcus aureus annab end kõige selgemalt tunda, kuid peamised nakkuse tunnused on:

• mädaste haavade moodustumine nina piirkonnas (mitte alati);
• pikaajaline säilitamine kõrgendatud temperatuur kehad;
• ummikud;
• limaskesta punetus ninaneelus;
• pikaajaline nohu, mida ei saa ravida traditsiooniliste vahenditega;
• iiveldus, oksendamine, peavalud, see tähendab mürgistusnähud.

Hoolimata stafülokoki infektsiooni ilmingute näilisest kahjutusest ei saa seda tähelepanuta jätta, kuna see võib põhjustada:

Seetõttu tuleb stafülokokkide ülemäärase arvu avastamisel meeles pidada, kui ohtlik mikroob on, ja kohe alustada ravi, mille eesmärk on kõrvaldada selle suurenemise põhjus ja kõrvaldada haigusnähud.

Samal ajal on igasugune enesega ravimine vastuvõetamatu, kuna see võib olukorda oluliselt halvendada ja provotseerida patogeensete mikroorganismide resistentsuse teket enamiku vastu. kaasaegsed ravimid. Siis on infektsiooniga palju raskem toime tulla.

Nina ja kurgu tampoon stafülokoki jaoks

Haiguse diagnoosimiseks võetakse kurgust ja ninast tampoon patogeense stafülokoki esinemise tuvastamiseks, samuti tehakse vereanalüüs. Uuringuid ei maksa karta, sest proovide võtmise viis ei tekita patsiendile valu.

Selleks juhitakse mööda ninaneelu sisepindu steriilne vatitups. Sellest saadud loputus külvatakse toitekeskkonnale, st viiakse läbi in vitro analüüs (katseklaasis).

Mõne päeva pärast hinnatakse kasvanud kolooniaid servade ja pinna iseloomu, suuruse, värvi ja koguse järgi, kuna igat tüüpi mikroorganismidele on iseloomulik rangelt määratletud parameetritega kolooniate moodustumine.

See on äärmiselt oluline, kuna tänapäeval on antibakteriaalsete ravimite sagedase ja põhjendamatu kasutamise tõttu paljud patogeenid nende suhtes resistentsed.

Seega, kui leitakse stafülokokk, võimaldab uuring kohe kindlaks teha, milline ravim annab igal konkreetsel juhul maksimaalse tulemuse.

Stafülokoki ravi ninas ja kurgus

Seega, kuidas infektsiooni ravitakse, määratakse igal üksikjuhul eraldi. Pealegi alustatakse ravi alles siis, kui mikroorganismide arv ületab normaalväärtusi ja stafülokoki norm ninas on 10–3 kraadi.

Kuid see kehtib kõigi nende mikroorganismide tüüpide kohta, välja arvatud Staphylococcus aureus. Kui see avastatakse, isegi minimaalsetes kogustes, alustatakse koheselt ravi.

Märgime veel kord, et igasugune enesega ravimine on vastuvõetamatu, kuna:

• bakterid muutuvad kiiresti antibiootikumide toime suhtes tundetuks;
• vale annuse valik ja antibiootikumravi enneaegne katkestamine põhjustab mikroobide resistentsuse arengut;
• irratsionaalne ravimivalik toob kaasa muud tüüpi mikroorganismide pärssimise, mis pärsivad stafülokokkide vohamist, mille tulemuseks on nende aktiivne paljunemine;
• ravimite ekslik kombinatsioon põhjustab tüsistuste, joobeseisundi jne teket.

Seetõttu saab ainult pädev spetsialist otsustada, kuidas stafülokoki infektsioonist vabaneda.

Enamikul juhtudel toimub ravi kodus. Haiglaravi on vajalik ainult äärmuslikel, väga rasketel juhtudel, kui õigeaegse sekkumise puudumise tõttu on mikroorganismid mõjutanud siseorganeid.

Antibiootikumid. Need ravimid hävitavad kõik nende suhtes tundlikud mikroorganismid. Stafülokoki infektsioonide tõkestamiseks ained, mis põhinevad:

• amoksitsilliin (Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin)
• tseftriaksoon (Sulbatomax, Blicef, Tercef, Medaxone),
• neomütsiin (Actilin, Neomin, Sofrana, Mycerin),
• erütromütsiin (Erythrocin, Eracin, Ilozon),
• vankomütsiin (Vankoled, Vanmiksan),
• asitromütsiin (Sumamed, Azitral, Hemomycin),
• tsefaleksiin (Ospexin, Keflex, Flexin) ja nende kombinatsioonid.

Pustuloosse lööbe korral on ette nähtud antibiootikumidega salvid: erütromütsiin, tetratsükliin, Bactroban, Fusiderm, Baneocin ja teised.

Kergete põskkoopapõletike vormide ja mõnede teiste isoleeritud nina ja kurgu kahjustuste korral võivad appi tulla paikseks kasutamiseks mõeldud antibakteriaalsete ühenditega tilgad: Bioparox, Isofra, Polydex.

Sulfoonamiidi ravimid. Peamine ülesanne ravimid selle rühma eesmärk on pärssida erinevate bakterite kasvu ja paljunemist. Seetõttu soovitatakse patsientidel võtta Ofloksatsiini ja Unaziini.

Stafülokoki kurguvesi ja ninatilgad. Nende mikroobide kõrvaldamiseks puuduvad spetsiifilised ravimid ninatilkade kujul. Sellest hoolimata soovitavad paljud otolaringoloogid oma patsientidele tilgutada klorofüllipti või A-vitamiini õlilahust.

Samuti võite sageli leida nõuandeid loputamiseks Miramistini või kloorheksidiini lahustega, samuti alkoholi lahus klorofüllipt.

Kui suuõõne on kahjustatud, on soovitatav loputada nende ravimite või furatsiliini lahuse, taruvaigu tinktuuri ja ravimtaimede keetmisega.

Immunomodulaatorid. Sellised ravimid nagu Immunorix, Taktivin, IRS-19, Immudon ja teised on loodud nende enda aktiveerimiseks. kaitsemehhanismid keha ja kiirendada seeläbi paranemisprotsessi.

Antiallergilised ravimid. Ettenähtud tursete ja arengutakistuste kõrvaldamiseks allergilised reaktsioonid teiste kasutatud ravimite puhul. Nende hulka kuuluvad Zyrtec, Erius, Diazolin, Loratadine jt.

Vitamiinide ja mineraalide kompleksid. Nende ravimite eesmärk on kõrvaldada organismile vajalike ainete puudus ja tõsta immuunsust. Kõige sagedamini soovitatakse patsientidel võtta Alphabet ja Supradin nende kõrge biosaadavuse ja rikkaliku koostise tõttu.

Mõnel juhul määratakse patsientidele soolestiku mikrofloora normaalse koostise taastamiseks probiootikume, näiteks Bifiform, Linex, Lactovita Forte jt.

Kuid endiselt käib tuline arutelu nende ravimite kasutamise otstarbekuse üle. Mõned arstid peavad neid kasutuks, kuna peaaegu kõik kasulikud mikroorganismid surevad mao agressiivses keskkonnas ja ülejäänud ei suuda soolestiku seintele juurduda.

Teised eksperdid on kindlad, et spetsiaalsed kapslikestad kaitsevad baktereid vesinikkloriidhappe toime eest, võimaldades sisu vabanemist annustamisvorm esineb täpselt soolestikus ja kasulikud mikroobid juurduvad kiiresti.

Seetõttu võib lähedaste ja sugulaste nõuandel soolakottide, munade ja muude kuumutatud esemete pealekandmine põhjustada eluohtlike tüsistuste teket.

Te ei tohiks eeldada, et ravi viib mikroobide täieliku hävitamiseni. See on vajalik ainult Staphylococcus aureus'e avastamisel.

Kergematel juhtudel piisab 3-4 nädalast, et normaliseerida mikroorganismide arv ENT-organite limaskestadel ja kõik infektsiooni sümptomid kaovad tavaliselt 7 päeva jooksul, kuid kursust ei saa praegusel hetkel katkestada.

Ülejäänud 2–3 nädala jooksul peate saavutatud tulemuste kinnistamiseks ja haiguse retsidiivi vältimiseks regulaarselt võtma arsti poolt määratud ravimeid.

Kogu raviperioodi jooksul tehakse mitu korda ninaproov stafülokoki suhtes, et jälgida selle efektiivsust ja vajadusel õigeaegselt korrigeerida retsepti.

Dieet

Kummalisel kombel sõltub ravimeetmete edu suuresti õigest toitumisest. On teada, et lihtsad süsivesikud on vajalikud bakterite kasvuks ja paljunemiseks, seega tuleb kogu raviperioodi jooksul täielikult loobuda:

• maiustused, sh šokolaad ja maiustused;
• gaseeritud joogid;
• Kiirtoit;
• valmis hommikusöögihelbed jne.

• igasugused teraviljad;
• täisteraleib;
• palju värskeid köögivilju ja puuvilju;
• rohelus.

Vastasel juhul ei vaja patsiendi toitumine korrigeerimist.

Rahvapärased abinõud

Ravige haigust jõuga traditsiooniline meditsiin võimatu. Kõik sellised katsed võivad põhjustada tüsistuste tekkimist patogeense mikrofloora kontrollimatult kiire vohamise tõttu.

Sellegipoolest võib otolaringoloogi loal abimeetmetena kasutada järgmisi rahvapäraseid abinõusid:

Kibuvitsamarjade keetmine. Seda juuakse kaks korda päevas, 100 ml.

Echinacea ja takjajuurte keetmine. Taimsed materjalid purustatakse, 2 tl. Valmistage saadud pulber 4 tassi keevas vees ja keetke madalal kuumusel 10 minutit. Keetmist võetakse 200 ml kolm korda päevas.

Võrdsetes kogustes võetakse kasepungasid, nöörirohtu, raudrohi, metsikut rosmariini ja tüümiani. 1 spl. l. Saadud segu valatakse kahe klaasi keeva veega ja jäetakse paariks tunniks seisma. Valmis infusiooni võetakse ½ tassi 4 korda päevas.

Samuti arvatakse, et 100 g musta sõstra ja 0,5 kg aprikoosi igapäevane tarbimine mõjutab soodsalt taastumise kiirust.

Staphylococcus aureus ninas: ravi täiskasvanutel

Kui tuvastatakse mikroorganism, eriti kui see on juba teatud patoloogiate ilmnemist esile kutsunud, peate võimalikult kiiresti ühendust võtma arstiga, et ta saaks välja töötada optimaalse raviskeemi.

Arvestades küsimust, kuidas nakkust igal üksikjuhul eemaldada, määrab spetsialist välja mitmed ülalnimetatud ravimid, soovitab järgida dieeti ja soovitada konkreetse juhtumi jaoks sobivaid rahvapäraseid abinõusid.

Samuti on kohustuslik sümptomaatiline ravi, mille olemus sõltub otseselt sellest, milline patoloogia on arenenud ja millised sümptomid sellega kaasnevad.

Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks bakteriofaagide kasutamine. Need on spetsiifilised viirused, mis on aktiivsed teatud tüüpi bakterite vastu. Bakteriofaag tungib läbi stafülokoki raku ja hävitab selle seestpoolt, kahjustamata inimkudesid.

Kui bakterite arvu suurenemine toob kaasa suurte pustulite moodustumise suu ja ninaõõne limaskestadele, võib arst otsustada need avada.

Sellistel juhtudel viiakse protseduur läbi kohaliku anesteesia all. Iga lööbe element lõigatakse sisse, sisu eemaldatakse ettevaatlikult ja pestakse bakterikultuuri tulemuste põhjal valitud antibiootikumi lahusega. sisule?

Staphylococcus aureus lapse ninas

Kõige ohtlikum on infektsioon esimesel eluaastal imikutele, kuna nende nõrga immuunsuse tõttu võib infektsioon põhjustada kehas reumaatilisi muutusi, eelkõige südame- ja liigeste kahjustusi, aga ka “põletatud beebi” sündroomi, mille puhul naha ülemised kihid kooruvad maha.

Seega, kui lapsel avastatakse suurenenud stafülokokkide arv, tuleb ravi alustada kohe, kuid peate olema valmis selleks, et see kestab kaua. Reeglina kestab ravi 3 kuud, mille jooksul tehakse mitu kuni 6-päevast pausi ravimite võtmisel.

Kui suu on kahjustatud lastel, eriti väikestel, ei ole võimalik loputada. Seetõttu asendatakse need sageli limaskestade pühkimisega arsti valitud antiseptilises lahuses leotatud marli abil.

Vastasel juhul toimub ravi sama skeemi järgi nagu täiskasvanutel, kuid lapse vanusele vastavate ravimitega. Rasketel juhtudel, samuti kui Staphylococcus aureus avastatakse imikul, tuleb patsiente hospitaliseerida.

Stafülokokk ninas raseduse ajal

Kõigile rasedaks registreeritud naistele määratakse stafülokoki määrdumine.

Suurenenud mikroorganismide sisalduse tuvastamine on põhjus täisväärtusliku ravi alustamiseks, kuna bakterite eralduvad toksiinid võivad loote seisundit negatiivselt mõjutada.

Kuid samal ajal valitakse iga rasedate emade ravim erilise täpsusega ja nad püüavad eelistada paikseks kasutamiseks mõeldud tooteid.

Kuna rasedate naiste oportunistliku mikrofloora aktiveerumise peamine põhjus on immuunsuse vähenemine, soovitatakse neil alati:

• kõndige rohkem värskes õhus;
• võtta vitamiine;
• hästi süüa.

Seega on põhjuseid, miks seen ninna tekib, väga palju, kuid samas ei saa rääkida, kas see on nakkav. Iga inimene võib ju olla selle bakteri üht või teist tüüpi kandja, ise seda teadvustamata.

Igal üksikjuhul tuleks infektsiooni ravimise üle otsustada individuaalselt ning taktika ja ravi suuna valik tuleks usaldada ainult kvalifitseeritud kõrva-nina-kurguarstile, et mitte halvendada praegust olukorda.

Stafülokokk ninafotol: kuidas see välja näeb

Stafülokokk ninas: video Komarovsky

Kuidas võtta ninast tampooni stafülokoki jaoks? Reeglid

Staphylococcus on grampositiivne bakter ja kuulub sfääriliste mikroorganismide tüüpi. Mõned stafülokoki tüübid kuuluvad inimese loomulikku mikrofloorasse ja mõned on seotud põletikulise reaktsiooni tekkega. Kui Staphylococcus aureus ja saprofüütne stafülokokk paljunevad, põhjustades teatud kliinilise pildi, määratakse nina ja kurgu tampoon.

Miks on vaja stafülokoki jaoks tampooni kurgust ja ninast?

Stafülokoki esinemise tuvastamiseks ninast tampooni võtmise peamine eesmärk on kindlaks teha konkreetse haiguse arengu etioloogiline tegur.

Vasakul on nina tampoon. Paremal on stafülokoki kurgu tampoon

Protseduuri läbiviimise põhjused on järgmised:

• krooniline riniit koos seroosse või mädase eritisega;
• stenokardia;
• põletikulised protsessid nina ja neelu limaskestadel, millega kaasneb valu, turse, palavik ja punetus;

Lisaks võimaldavad määrdumine ja edasine bakterioloogiline külv üksikasjalikult uurida elundi mikrofloorat ja määrata patogeense mikroorganismi tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Stafülokoki määrdumine võetakse tavaliselt kolmest piirkonnast, mille vahel valida:

Nendes piirkondades on mikrofloora koostis peaaegu sama.

Patogeeni olemasolu kindlakstegemiseks tehakse protseduur üks kord. Teine viiakse läbi juba ettenähtud ravi ajal, et hinnata teraapia efektiivsust seitsme kuni kümne päeva pärast.

Kui on vaja ravi pikendada või teise analüüsi tulemused on kehvad, võib nina ja kurgu tampooni võtta ka kolmandat korda.

Kutsume teid lugema stafülokoki salvide ja tilkadega ravimise kaasaegseid meetodeid.

Nagu iga teine ​​diagnostiline meetod, nõuab ka nina- ja kurgutampoon spetsiaalset ettevalmistust. Enne analüüsimist tuleb järgida mitmeid reegleid:

• kolm päeva enne tarnepäeva peate lõpetama pihustite ja suuloputusvahendite kasutamise;
• viis päeva enne protseduuri lõpetage süsteemsete ja kohalike antibakteriaalsete ravimite kasutamine, et need saaksid vähendada tegelikku bakterite saastumist;
• Ärge loputage diagnoosi eelõhtul ninaõõnde ja neelu lahuste ja veega;
• 12 tundi enne uuringu algust on keelatud hambaid pesta;
• Analüüs on soovitatav teha tühja kõhuga, kuna limaskestal võib olla toidujääke.

Stafülokoki määrdumise võtmisel ainult ninast ei ole kahte viimast punkti vaja.

Mida mitte teha enne stafülokoki määrdumist kurgust ja ninast

Samm-sammult kogumise protsess

Enne manipuleerimise alustamist peab patsient istuma toolil ja kallutama pead tagasi. Tervishoiutöötaja (arst või õde) võtab vatitupsu ja juhib selle mööda ninaõõne sise- või välisseina. Protseduur ei too kaasa ebamugavust ega valu, erinevalt stafülokoki määrdumise võtmisest kurgust ja mandlitest. Sel juhul on võimalik okserefleks ja limaskesta ärritus.

Nina tampoon stafülokoki jaoks Kurgu tampoon stafülokoki jaoks Arst paneb pulga pudelisse.

Tavaliselt on tulemus valmis viie kuni seitsme päevaga.

Väga harva võetakse nina rinoskoopia või otolaringoloogi poolt endoskoopilise läbivaatuse käigus stafülokoki määrdumine.

Nina tampoon stafülokoki jaoks - analüüsi ärakiri

Stafülokoki kurgu ja nina määrdumise diagnoosimise tulemuse dešifreerimiseks on vaja mõista vormil olevate peamiste näitajate tähendust.

Mikroorganismi tüüp on tavaliselt märgitud infolehe esimeses veerus. Sel juhul võivad huvi pakkuda sellised bakterid nagu Staphylococcus aureus või Staphylococcus saprophyticus. Teine veerg näitab uuringu tulemust.

Nakkuse kogus on näidatud spetsiaalsetes mõõtühikutes - CFU/ml, kus CFU on kolooniaid moodustav ühik ja milliliitrid näitavad söötme kogust.

See tähendab, et analüüs tehakse liikide levimuse põhjal spetsiaalsel tarretisesarnasel ainel. Kolmas veerg näitab õiget mikroorganismide arvu.

Täiskasvanu normiks on mikroorganismide arv kuni 103 CFU/ml. See number näitab stafülokoki kui ninaõõne loomuliku mikrofloora esindaja kandmist või olemasolu. Alla üheaastaste laste puhul loetakse normiks bakterite kontsentratsiooni kuni 104 CFU/ml. Pakutud väärtustest kõrgemad kontsentratsioonid näitavad infektsiooni peamist rolli põletikulise vastuse kujunemisel.

Mõnes kaasaegses kliinikus võetakse vormides arvesse ka tüve tundlikkust konkreetse antibiootikumi suhtes.

Tavaliselt testitakse patogeeni tundlikkust:

Selline uuring ei võta kaua aega, kuid annab palju tõhusate ravimite valimiseks vajalikku teavet.

Aktiivse põletikulise protsessi ning stafülokoki kurgu ja nina määrdumise halbade analüüsinäitajate korral saadetakse patsient saadud andmete ümberlükkamiseks või kinnitamiseks uuesti diagnoosimiseks.

Kust saab ninast stafülokoki tampooni?

Stafülokoki kurgu- ja ninatesti saab teha kas tasulises erakliinikus või eelarvelises riiklikus raviasutuses. Tavaliselt ei sõltu tulemus uuringu asukohast. Saatekirja uuringuks võib anda perearst, kõrva-nina-kurguarst, infektsionist või mõni muu eriarst, olenevalt olukorrast.

Erakliinikutes on hind enamasti erinev olenevalt laborist ja selle asukohast. Tabelis on näited linnade ja protseduuri kuluvahemike kohta.

Invitro laboris määrdumise võtmine

Stafülokoki ninatampooni maksumus sellises populaarses kliinikus nagu Invitro on üks kõrgemaid.

Olenevalt piirkonnast ja linnast maksab analüüs rubla piires.

Kuid hoolimata protseduuri kõrgest maksumusest eelistavad patsiendid seda, kuna labor on end tõestanud kui Venemaa parimaid diagnostikakliinikuid.

Tööohtlike ja vähenenud immuunsusega inimestel soovitatakse patoloogiate ennetusmeetmena võtta nina ja kurgu tampooniproov vähemalt kord aastas.

Tampoon kurgust ja ninast stafülokoki suhtes

Stafülokokid on grampositiivsed bakterid. Praeguseks on teada umbes 30 liiki. Peetakse inimkehale ohtlikuks järgmised sordid stafülokokk:

• saprofüütne stafülokokk;
• Staphylococcus epidermidis;
• Staphylococcus aureus.

Seda tüüpi mikroorganismid mitte ainult ei blokeeri organismi immuunfunktsioone, vaid eraldavad ka tugevaid toksiine. Just patogeensete bakterite tuvastamiseks ja nende tundlikkuse määramiseks antibiootikumide suhtes võetakse ninast või kurgust tampooni stafülokoki tuvastamiseks.

Kuidas võetakse nina ja kurgu tampooni stafülokoki jaoks?

Raviarst (terapeut või otolaringoloog) põhjuse väljaselgitamiseks krooniline haigus, valides antibakteriaalse kuuri või määramaks teraapia efektiivsust, soovitab sageli patsiendil võtta ninast või kurgust tampooni stafülokoki ja muude patogeensete mikroorganismide tuvastamiseks. Biomaterjali kogumine toimub kiiresti ning protseduur on täiesti ohutu ja valutu. Pikk pulk puuvillase otsaga õde läheb üle limaskestade ja asetab seejärel õhukindla kaanega steriilsesse purki.

Kahjulike bakterite inokuleerimiseks laboritingimustes asetatakse biomaterjal umbes üheks päevaks spetsiaalsesse toitainekeskkonda. 24 tunni pärast uurib spetsialist tulemust. Patogeensete mikroorganismide olemasolu kinnitab märgatav kolooniate kasv toitainepuljongis.

Usaldusväärse analüüsitulemuse saamiseks tuleb järgida teatud reegleid. Enne uuringut ei tohiks patsient:

1. Võtke antibiootikume mitu päeva.
2. Söö ja joo 8 tundi enne määrdumise võtmist.
3. Enne kliinikusse minekut peske hambaid ja loputage suud.

Stafülokoki norm nina ja kurgu määrdumisel

Lisaks võetud biomaterjali kvalitatiivsele hindamisele (patogeeni olemasolu/puudumine) võimaldab bakterikultuur teha ka kvantitatiivse hinnangu - tuvastada mikroorganismide kontsentratsiooni limas. Bakterite kasvul on neli astet:

1. I astmes on stafülokokkide arv vedelas keskkonnas vähe kasvanud.
2. II astme määrab kolooniate olemasolu kuni 10, võttes arvesse asjaolu, et sama liigi bakterid on tihedas keskkonnas.
3. III astme iseloomustab 10–100 koloonia olemasolu.
4. Rohkem kui 100 koloonia avastamine näitab IV staadiumis nakatumist.

Mikroorganismide kasvu III ja IV staadium viitab patoloogilise protsessi esinemisele organismis, samas kui I ja II aste kinnitavad ainult nende bakterite esinemist uuritavas biomaterjalis.

Stafülokokk on üks levinumaid bakteritüüpe planeedil. Staphylococcus aureust peetakse kõige ohtlikumaks. Eksperdid jagavad teavet stafülokoki esinemise sümptomite kohta ninas ja millised ravimid on tõhusad stafülokoki infektsioonide ravis.

Saanud saatekirja vereanalüüsiks, ei tea inimene sageli, mis on albumiin. Proovime välja mõelda, millise ülesandega albumiinid silmitsi seisavad, milline peaks olema nende normaalne kontsentratsioon ja milliseid muutusi indikaator kogu elu jooksul läbib.

Vereanalüüsi lugedes on kuulda, et albumiini tase on kõrgenenud. Mis on valgufraktsioonide normaalse kontsentratsiooni muutumise põhjus ja kui ohtlik selline seisund võib olla? Proovime seda selles artiklis välja mõelda.

Seerum on vereplasma põhikomponent, mille kaudu toimetatakse eluks vajalikke aineid. Proovime välja mõelda, milliste elementide taset saab vereseerumi analüüsiga määrata ja milliseid väärtusi võib pidada normaalseks.

Stafülokokid on üks levinumaid mikroorganismide rühmi, mis hõlmavad saprofüüte ning inimeste ja loomade haiguste patogeene. Vaatamata patsientide ja keskkonnaobjektide bioloogilises materjalis stafülokokkide tuvastamise suhtelisele lihtsusele, tekib praktikas mitmeid raskusi. Selle põhjuseks on asjaolu, et stafülokokid on normaalse mikrofloora esindajad, seetõttu ei ole stafülokokk määrdunud alati objektiivne tõend nende etioloogilise rolli kohta haiguse arengus. Samuti on vaja arvesse võtta nende ilmingute mitmekesisust, patogeensuse astet ja suurt varieeruvust haiguse mõjul. antibakteriaalsed ained, kliiniliste vormide äärmuslik mitmekesisus.

Seetõttu ei saa selle nakkuse diagnostika- ja raviskeem olla universaalne, vaid see tuleb välja töötada, võttes arvesse haiguse konkreetse nosoloogilise vormi eripära. Lisaks on oluliseks meetmeks patogeensete stafülokokkide sisalduse kvalitatiivsete ja kvantitatiivsete näitajate kombineeritud määramine uuritavas materjalis.

Stafülokoki etioloogiaga toidu kaudu levivad toksilised infektsioonid on juhtude arvu poolest bakteriaalsete mürgistuste hulgas üks juhtivaid kohti.

Stafülokoki norm määrdumisel

Tavaliselt peab määrdumises olema stafülokokk, kuna see on normaalse mikrofloora esindaja. Selle puudumine või madal tase avaldab tervisele sama negatiivset mõju kui kõrgel tasemel. Tavapärane on pidada normiks näitajat kuni 103 (10:3). Rikkumiseks loetakse igasugust kõrvalekallet nii kontsentratsiooni suurendamise kui ka vähendamise suunas. Selle näitaja tõus on patoloogiline seisund, mille korral stafülokokk satub keskkonda isegi vaikse hingamise ajal.

Stafülokokk määrdil 10:3-10:5

Kvantitatiivse analüüsi mõõtühik on CFU/ml – kolooniaid moodustavate ühikute arv 1 ml uuritavas bioloogilises materjalis.

Arvutuste tegemiseks ja saastatusastme määramiseks loendage esmalt homogeensete kolooniate arv, mis kasvasid Petri tassis pärast külvi. Need peavad olema värvi ja pigmentatsiooni poolest identsed. Seejärel arvutatakse ümber kolooniate arv saasteastmeni.

Vaatame konkreetset näidet. Näiteks kui tassis kasvas 20 CFU, tähendab see, et 0,1 ml uuritavat materjali sisaldas 20 mikroorganismide kolooniat. Mikroorganismide koguarvu saate arvutada järgmiselt: 20 x 10 x 5 = 1000 või 103 (10 kolmest). Sel juhul eeldatakse, et 20 on Petri tassil kasvanud kolooniate arv, 10 on kolooniaid moodustavate ühikute arv 1 ml-s, võttes arvesse asjaolu, et ainult kümnendik mikroorganismidest oli nakatatud, 5 on füsioloogilise lahuse maht, milles see lahjendati try.

Kontsentratsioon 104 (10:4) määratakse sarnasel viisil, mida paljud eksperdid peavad piirseisundiks suhtelise normi ja väljendunud patoloogia vahel, mille puhul areneb baktereemia ja äge põletikuline protsess. Indikaatorit 105 (10 viiest) peetakse absoluutseks patoloogiaks.

ICD-10 kood

B95.8 Täpsustamata stafülokokid mujal klassifitseeritud haiguste põhjustajana

Stafülokokkide põhjused määrimisel

Stafülokokk tuvastatakse määrdumisel alati normi piires, kuna see on normaalse mikrofloora esindaja. Seetõttu on bakterioloogia seisukohalt mõttekas arutleda stafülokoki kvantitatiivsete näitajate tõusu põhjuste üle. Seega suureneb stafülokoki kontsentratsioon eelkõige vähenenud immuunsusega. Tavaliselt toodab immuunsüsteem kaitsefaktoreid (histosobivuskompleks, interferoonid, immunoglobuliinid jne), mis stimuleerivad limaskestade normaalset seisundit, takistavad bakteriaalse floora kontrollimatut vohamist ja pärsivad aktiivset kasvu.

Teine põhjus on düsbioos. Alusel erinevatel põhjustel normaalse mikrofloora esindajate arv väheneb. Selle tulemusena ilmub "vaba ruum", mille hõivavad kohe teised mikroorganismid, sealhulgas stafülokokk. See on üks esimesi mikroorganisme, mis asustas vaba ruumi ja kinnitub selle külge kindlalt. Selle tulemusena tõusevad järsult kvantitatiivsed näitajad.

Düsbioosi põhjuseid on palju. Võib-olla on kõige olulisem antibiootikumide võtmine, kuna sihipäraseid antibiootikume, mis mõjutavad konkreetselt haiguse põhjustajat, praktiliselt pole. Kõik need on laia toimespektriga ravimid. Neil on mõju mitte ainult konkreetsele patogeenile, vaid ka sellega kaasnevale taimestikule. Keemiaravi ja kasvajavastane ravi on sarnase toimega.

Hüpotermia, ületöötamine, pidev närviline ja vaimne stress, stress ja päevarežiimi mittejärgimine aitavad kaasa immuunsuse vähenemisele ja normaalse mikrofloora häiretele. Negatiivset mõju avaldavad kehv ja ebapiisav toitumine, vitamiinide ja mikroelementide puudus, halvad harjumused ning ebasoodsad elu- ja töötingimused.

Stafülokokk kurgu tampooniga

Toitlustus- ja lastehoiusektori töötajatele ennetavate uuringute läbiviimisel, samuti diagnostikaks võetakse kõri tampoon. nakkushaigused(ainult juhul, kui on märgitud). Peamine näidustus on põletikuliste protsesside esinemine ninaneelus ja neelus.

Stafülokoki infektsioonide ja toidumürgituse areng saab alguse suuõõnest ja neelust. Sageli püsib mikroorganism neelu ja ninaneelu piirkonnas ja inimene isegi ei kahtlusta seda, kuna varases staadiumis võib patoloogiline protsess olla asümptomaatiline. Kuid selle kogus suureneb, mis võib hiljem põhjustada kroonilist patoloogiat, tõsist põletikku, kurguvalu ja lümfisõlmede turset. Lisaks satub see mikroorganismi suurenenud kontsentratsiooniga keskkonda. Selle tulemusena muutub inimene bakterite kandjaks. Sellisel juhul ei pruugi inimene ise haigestuda, kuid ta nakatab ümbritsevaid inimesi.

Kui stafülokokk avastatakse kõri määrdumisel, ei lubata inimestel töötada toidutehastes, kulinaariapoodides ega sööklates, mis aitab vältida toidumürgitust. Samuti ei tohi bakterikandjad töötada lastega, eriti varases, koolieelses ja nooremas eas. Viiakse läbi kohustuslik sanitaar

Stafülokoki täpse kontsentratsiooni tuvastamine äigepreparaadis võimaldab täpselt määrata patogeeni ja diagnoosida patoloogilist protsessi ning valida optimaalse ravi.

Uurimiseks vajalik materjal kogutakse steriilse tampooniga, suunates selle üle pinna palatine mandlid. Materjal tuleb kindlasti koguda tühja kõhuga või mitte varem kui 2-3 tundi pärast sööki. Enne antibiootikumravi tuleb materjal kindlasti kokku koguda, vastasel juhul moonutatakse tulemusi.

Seejärel inokuleeritakse katsematerjal laboratoorsetes tingimustes toitainekeskkonda. Materjal tuleb külvata järgmise 2 tunni jooksul pärast kogumist. Optimaalne sööde stafülokoki inokuleerimiseks on piima-soola- ja munakollase agar.

, , , , , , , , , , ,

Stafülokokk nina tampoonis

Teatud töötajate kategooriate (lastega töötamine, toitlustustööstus) uurimisel võetakse ninast tampooniproov. Kollektsioon tehakse nina limaskestalt võetud steriilse tampooniga. Sellisel juhul kasutatakse iga ninasõõrme jaoks eraldi tampooni. Sel juhul ei tohi ninaõõnde millegagi ravida, eelmisel päeval ei tohi loputada. Kogumine tehakse enne antibiootikumravi, vastasel juhul on tulemus kehtetu.

Analüüs võtab keskmiselt 5-7 päeva. Pärast materjali kogumist nakatatakse see otse toitekeskkonna pinnale. Inokuleerimiseks kasutatakse 0,1 ml pesu. Mugav on kasutada Baird-Parker söödet, millel on stafülokoki kolooniad väga lihtne ära tunda nende opalestseeruva läike ja mustade kolooniate järgi. Üldjuhul määrab keskkonna valiku laborant, olenevalt labori ruumidest ja individuaalsetest uurimiseesmärkidest, spetsialiseerumisest ja kvalifikatsiooniastmest. Seemne ja toitekeskkonna suhe on 1:10. Seejärel inkubeerige termostaatilistes tingimustes.

Seejärel külvatakse 2.-3. päeval kald-agarile ja isoleeritakse puhas kultuur. Sellega viiakse läbi täiendavad uuringud (biokeemilised, immunoloogilised), määratakse peamised omadused, identifitseeritakse kultuur, määratakse kontsentratsioon ja vajadusel tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Eraldi tehakse mikroskoopiat, mis võimaldab määrata määrdumise ligikaudse eelhinnangu ning määrata mikroorganismi liigid selle iseloomulike morfoloogiliste ja anatoomiliste tunnuste põhjal. Samuti saate tuvastada muid patoloogia tunnuseid: põletiku tunnuseid, neoplasmi.

Inimesele antakse ainult valmis tulemus, mis näitab mikroorganismi tüüpi, saastumise astet ja mõnikord ka tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Stafülokokk tupe määrimisel

Neid tuvastatakse, kuna nad on naha ja limaskestade alalised elanikud. Stafülokokkide põhjustatud haigused on autoinfektsiooni iseloomuga ehk arenevad siis, kui muutuvad inimese biokeemilise tsükli põhiparameetrid, muutused hormonaalses tasemes, mikroflooras, limaskestade kahjustused ja rasedus. Harvemini on need infektsiooni (väliskeskkonnast) eksogeense tungimise tagajärg.

Stafülokokk määrdumisel emakakaela kanalist

Neid saab tuvastada raseduse ajal tekkiva düsbakterioosi, mikrofloora vähenemise ja hormonaalse tsükli häirete taustal. Kuna stafülokokke iseloomustab suur hulk nakkusallikaid ja mitut elundit, võivad need kergesti verega edasi kanduda ja põhjustada põletikku väljaspool peamist allikat. Sageli on stafülokoki infektsiooni areng antibiootikumravi, füsioteraapia ja kirurgiliste sekkumiste tagajärg.

Riskitegurid

Inimesed, kellel on patoloogiline infektsiooni fookus kehas, on ohus. Näiteks stafülokokkinfektsioon võib areneda suuõõne kaariese, mandlite põletiku, krooniliste ja mittetäielikult paranenud hingamisteede haiguste korral, urogenitaalorganid, mädaste-septiliste haavade, põletuste, naha- ja limaskestade kahjustuste esinemisel. Kateetrid, implantaadid, siirdamised ja proteesid kujutavad endast suurt ohtu, kuna neid võib koloniseerida stafülokokkinfektsioon.

Riskifaktoriteks on immuunsuse vähenemine, endokriinsüsteemi häired, düsbakterioos ja haigused. seedetrakti. Riskirühma kuuluvad ka inimesed, kes on hiljuti läbinud operatsiooni, pärast tõsist haigust, pärast antibiootikumravi või keemiaravi.

Eraldi rühma moodustavad immuunpuudulikkuse, AIDSi, teiste nakkushaiguste ja autoimmuunpatoloogiatega inimesed. Ohus on vastsündinud lapsed (ebaküpse mikrofloora ja immuunsüsteemi tõttu) ja rasedad (hormonaalsete muutuste tõttu). Rasedad ja sünnitusjärgsed naised, kuna praegu haiglates ja sünnitusmajades kujutavad väliskeskkonnas elavad nosokomiaalsed stafülokoki tüved endast tõsist ohtu, on omandanud mitmekordse resistentsuse ja suurendanud patogeensust. Nendega on üsna lihtne nakatuda.

Riskirühma kuuluvad inimesed, kes ei järgi igapäevast rutiini, ei söö piisavalt ning puutuvad kokku närvilise ja füüsilise stressi ning ülepingega.

Erilist rühma esindavad meditsiinitöötajad, bioloogid ja teadlased, kes töötavad erinevate mikroorganismide, sealhulgas stafülokoki kultuuridega, puutuvad kokku bioloogiliste vedelike, koeproovide, väljaheidetega ning on pidevas kontaktis nakkuslike ja mittenakkuslike patsientidega.

Siia peaksid kuuluma ka laboritehnikud, õed, korrapidajad, sanitaarkontrolli ametnikud, apteekrid, vaktsiinide ja toksoidide väljatöötajad ning nende testijad. Ohus on ka põllumajandustöötajad, kes tegelevad loomade, tapasaaduste ja kodulindudega, mis toimivad ka nakkusallikana.

, , , , ,

Stafülokokkide sümptomid määrimisel

Sümptomid sõltuvad otseselt nakkuse allika asukohast. Seega toimub hingamisteede infektsiooni tekkega esmalt suuõõne ja ninaneelu limaskesta kolonisatsioon. See väljendub põletiku, turse, hüperemia kujul. Sõltuvalt patoloogia tõsidusest ilmneb allaneelamisel valu, valulikkus, põletustunne kurgus, ninakinnisus ja nohu, millega kaasneb kollakasroheline lima.

Nakkusliku protsessi edenedes tekivad joobeseisundi tunnused, temperatuur tõuseb, nõrkus, organismi üldine vastupanuvõime väheneb, immuunsus väheneb, mille tagajärjel patoloogiline protsess ainult süveneb.

Võib tekkida süsteemse elundikahjustuse nähud. Mööda laskuvaid hingamisteid taandub infektsioon, põhjustades bronhiiti, kopsupõletikku, pleuriiti. tugev köha, rohke rögaeritus.

Kuseteede infektsiooni tekkega ja suguelundid, tekib esmalt limaskestade ärritus, tekib sügelus, põletustunne ja hüperemia. Järk-järgult areneb patoloogiline protsess, ilmnevad põletik, valu ja eritis. valge spetsiifilise lõhnaga. Urineerimisel on valu, põletustunne. Haiguse progresseerumine viib intensiivse nakkusprotsessi tekkeni, mis levib pärasoolde, kõhukelme, siseorganid.

Põletikulise protsessi lokaliseerimisel nahal ja haavapinnal haav mädaneb, tekib spetsiifiline lõhn ning võib tõusta lokaalne, seejärel lokaalne ja üldine kehatemperatuur. Nakkuse allikas levib pidevalt, haav “saab märjaks”, ei parane ja kasvab kogu aeg.

Stafülokoki infektsiooni tekkega soolepiirkonnas ilmnevad toidumürgituse nähud: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, seedehäired, väljaheide ja isutus. Seedetraktis ilmnevad valud ja põletikud: gastriit, enteriit, enterokoliit, proktiit. Põletikulise protsessi üldistamise ja mürgistusnähtude suurenemisega tõuseb kehatemperatuur, tekivad külmavärinad ja palavik.

Esimesed märgid

On teada varajased sümptomid, mis on haiguse esilekutsujad. Need arenevad stafülokoki kontsentratsiooni suurenemisel veres ja ilmnevad ammu enne tõeliste sümptomite ilmnemist.

Seega kaasneb stafülokoki infektsiooni tekkega kiirenenud pulss ja hingamine, keha värisemine, külmavärinad ja palavik. Kõrgendatud stressi all kõndides võite tunda pinget südames ja kopsudes ning võib tekkida kerge õhupuudus. Võib ilmuda peavalu, migreen, nina- ja kõrvakinnisus, harvem - pisaravool, kurguvalu ja kuivus, kuiv nahk ja limaskestad.

Sageli on temperatuuri tõus, kuid mõõdetuna jääb see normaalseks. Inimene väsib kiiresti, jõudlus langeb järsult, ilmneb ärritus, pisaravus, unisus. Keskendumisvõime ja keskendumisvõime võivad langeda.

, , , , , , , , , ,

Staphylococcus aureus määrdunud

Staphylococcus aureus, S. aureus, on inimeste ja loomade siseorganite põletikuliste ja nakkushaiguste sagedane põhjustaja. Tuntakse üle 100 selle patogeeni põhjustatud haiguste nosoloogilise vormi. Staphylococcus aureuse patogenees põhineb tervel kompleksil toksilistel ainetel ja agressioonifaktoritel, ensüümidel, mida toodavad mikroorganismid. Lisaks on kindlaks tehtud, et mikroorganismi patogeensus on tingitud geneetilistest teguritest ja keskkonnamõjudest.

Tasub rõhutada, et Staphylococcus aureusel on mitmeorgani tropism, see tähendab, et see võib saada patoloogilise protsessi põhjustajaks mis tahes organis. See väljendub võimes põhjustada mädaseid-põletikulisi protsesse nahas, nahaaluskoes, lümfisõlmed, hingamisteed, kuseteede süsteem ja isegi luu-lihassüsteem. See on toidu kaudu levivate haiguste tavaline põhjustaja. Selle mikroorganismi erilise tähtsuse määrab tema roll haiglanakkuste etioloogias. Staphylococcus aureus'e hulgas tekivad sageli metitsilliiniresistentsed tüved, mis on väga vastupidavad mis tahes antibiootikumide ja antiseptikumide toimele.

Seda on määrdumisel üsna lihtne ära tunda, kuna sellel on grampositiivsed kokid, mille läbimõõt varieerub 0,5–1,5 mikronit ja mis paiknevad paarikaupa, lühikeste ahelate või kobaratena viinamarjakobara kujul. Liikumatu, ei moodusta eoseid. Kasvab 10% naatriumkloriidi juuresolekul. Pinnastruktuurid on võimelised sünteesima mitmeid mängivaid toksiine ja ensüüme oluline roll mikroorganismide metabolismis ja määrata nende osa stafülokoki infektsioonide etioloogias.

Samuti on määrdumisel lihtne ära tunda selliste morfoloogiliste tunnuste järgi nagu rakuseina olemasolu, membraanistruktuurid, kapsel ja flokulentsefaktor. Olulist rolli patogeneesis mängib aglutinogeen A, valk, mis on ühtlaselt jaotunud kogu rakuseina paksuses ja on kovalentsete sidemetega seotud peptidoglükaaniga. Selle valgu bioloogiline aktiivsus on mitmekesine ja on makroorganismi jaoks ebasoodne tegur. See on võimeline reageerima limaskestade immunoglobuliiniga, moodustades komplekse, millega kaasneb trombotsüütide kahjustus ja trombembooliliste reaktsioonide areng. Samuti takistab see aktiivset fagotsütoosi ja aitab kaasa allergilise reaktsiooni tekkele.

Staphylococcus epidermidis määrdumisel

Pikka aega arvati, et Staphylococcus epidermidis ei ole patogeenne. Kuid hiljutised uuringud on kinnitanud, et see pole nii. See on naha normaalse mikrofloora esindaja ja võib mõnel inimesel haigusi põhjustada. See kehtib eriti inimeste kohta, kellel on vähenenud immuunsus, pärast põletusi, naha terviklikkuse kahjustusi ja mitmesuguseid haavu. Stafülokoki infektsiooni tekke tulemusena areneb üsna kiiresti mädane-septiline põletikuline protsess, tekivad nekroosi, erosiooni, haavandite ja mädanemise tsoonid.

Seda on määrdumisel üsna lihtne ära tunda kuni 5 mm läbimõõduga pigmenteerunud kolooniate moodustumise järgi. Need moodustavad kokke ja võivad olla üksikud või kombineeritud viinamarjakobaraid meenutavateks polüühenditeks. Nad võivad kasvada nii aeroobsetes kui anaeroobsetes tingimustes.

, , , , , ,

Hemolüütiline stafülokokk äigepreparaadis

Stafülokoki hemolüütilised omadused on selle võime verd lüüsida. Selle omaduse tagab plasmakoagulaasi ja leukotsidiini süntees – bakteriaalsed toksiinid, mis lõhustavad verd. Just plasma lõhestamise ja hüübimise võime on juhtiv ja püsiv kriteerium, mille järgi saab patogeenseid stafülokokke üsna lihtsalt tuvastada.

Reaktsiooni põhimõte seisneb selles, et plasmakoagulaas reageerib plasma Co-faktoriga, moodustab sellega koagulasotrombiini, mis muudab trombinogeeni trombiiniks koos verehüübe moodustumisega.

Plasmokoagulaas on ensüüm, mida proteolüütilised ensüümid, näiteks trüpsiin, kemotrüpsiin ja ka 60 minuti jooksul 100 kraadi või kõrgemal temperatuuril kuumutades, üsna kergesti hävitavad. Koagulaasi kõrge kontsentratsioon põhjustab vere hüübimisvõime vähenemist, hemodünaamika on häiritud ja kudede hapnikuvaegus. Lisaks soodustab ensüüm fibriinibarjääride teket mikroobiraku ümber, vähendades seeläbi fagotsütoosi efektiivsust.

Praegu on teada 5 tüüpi hemolüsiine, millest igaühel on oma toimemehhanism. Alfatoksiin ei ole aktiivne inimese erütrotsüütide vastu, kuid lüüsib lammaste, küülikute, sigade erütrotsüüte, agregeerib trombotsüüte ning omab surmavat ja dermonekrootilist toimet.

Beetatoksiin põhjustab inimese erütrotsüütide lüüsi ja avaldab tsütotoksilist toimet inimese fibroblastidele.

Gammatoksiin lüüsib inimese punaseid vereliblesid. Samuti on teada selle lüütiline toime leukotsüütidele. Intradermaalselt manustatuna ei oma toksilist toimet. Intravenoossel manustamisel põhjustab see surma.

Delta toksiin erineb kõigist teistest toksiinidest oma termolabiilsuse, laia tsütotoksilise toime spektri poolest ning kahjustab erütrotsüüte, leukotsüüte, lüsosoome ja mitokondreid.

Epsilon toksiin tagab võimalikult laia toimeala, lüüsides igat tüüpi vererakke.

Koagulaasnegatiivne stafülokokk äigepreparaadis

Koagulaasnegatiivsete stafülokokkide tähtsus siseorganite patoloogia kujunemisel on väljaspool kahtlust. Teadlased usuvad, et see rühm on vastutav urogenitaaltrakti patoloogia arengu eest ligikaudu 13-14% juhtudest. Need on vastsündinute naha- ja haavainfektsioonide, konjunktiviidi, põletikuliste protsesside ja sepsise tekitajad. Kõige raskem infektsiooni vorm on endokardiit. Selliste tüsistuste arv on eriti suurenenud südameoperatsioonide suure levimuse tõttu kunstklappide paigaldamisel ja veresoontest möödaviimisel.

Arvestades bioloogilisi omadusi, on soovitatav märkida, et mikroorganismid on kookid, mille läbimõõt ei ületa 5 mikronit, ei moodusta pigmente ja võivad kasvada nii aeroobsetes kui anaeroobsetes tingimustes. Kasvab 10% naatriumkloriidi juuresolekul. On võimeline hemolüüsima, nitraate redutseerima, omab ureaasi, kuid ei tooda DNAaasi. Aeroobsetes tingimustes on nad võimelised tootma laktoosi, sahharoosi ja mannoosi. Ei ole võimeline kääritama mannitooli ja trehaloosi.

Kõige olulisem on Staphylococcus epidermidis, mis on üks juhtivaid kliiniliselt olulisi patogeene. Põhjustab septitseemiat, konjunktiviiti, püodermat, infektsioone kuseteede. Ka koagulaasnegatiivsete tüvede hulgas on palju haiglanakkuste esindajaid.

, , , , , ,

Staphylococcus saprophyticus, saprofüütne äigepreparaadis

Viitab koagulaasnegatiivsetele tüvedele, mis on võimelised eksisteerima nii aeroobsetes kui anaeroobsetes tingimustes. Aktiivselt paljunevad haava pinnal, kahjustatud nahapiirkondades, raskete põletustega, koos võõras keha V pehmed koed, siirdamiste, proteeside ja invasiivsete protseduuride juuresolekul.

Viivad sageli arenguni toksiline šokk. See toime on tingitud endotoksiinide toimest. Sageli areneb see välja sorbenttampoonide kasutamisel naistel menstruatsiooni ajal, sünnitusjärgsel perioodil, pärast aborte, raseduse katkemist, günekoloogilisi operatsioone ja pärast barjääri rasestumisvastaste vahendite pikaajalist kasutamist.

Kliinilist pilti esindab järsk temperatuuri tõus, iiveldus, tugev valu lihastes ja liigestes. Hiljem tekivad iseloomulikud täpilised lööbed, kõige sagedamini üldistatud. Arteriaalne hüpotensioon areneb, millega kaasneb teadvusekaotus. Suremus ulatub 25% -ni.

Stafülokokk väljaheites määrdunud

See on toidu kaudu levivate haiguste peamine põhjustaja. Keskkonnas hästi säilinud. Peamine levikutee on fekaal-oraalne. See satub keskkonda koos väljaheitega. See siseneb kehasse halvasti küpsetatud toidu, määrdunud käte ja pesemata toiduga.

Toimemehhanism on tingitud stafülokoki enterotoksiinidest, mis on kuumuskindlad polüpeptiidid, mis moodustuvad enterotoksigeensete tüvede, stafülokokkide vohamise käigus toidus, sooltes ja tehissöötmes. Neil on kõrge vastupidavus toiduensüümide toimele.

Toksiinide enteropatogeensuse määrab nende seos mao ja soolte epiteelirakkudega ning toime epiteelirakkude ensümaatilistele süsteemidele. See omakorda viib prostaglandiinide, histamiini moodustumise kiiruse suurenemiseni ning vedelike sekretsiooni suurenemiseni mao ja soolte luumenisse. Lisaks kahjustavad toksiinid membraane epiteelirakud, suurendades sooleseina läbilaskvust teistele bakteriaalset päritolu mürgistele toodetele.

Väljaheidete enteropatogeensete stafülokokkide virulentsust reguleerib bakteriraku geneetiline aparaat vastusena keskkonnateguritele, mis võimaldab mikroorganismil kiiresti kohaneda keskkonnatingimustega, mis võimaldab mikroorganismil kiiresti kohaneda muutuvate tingimustega, liikudes ühest mikrobiotsenoosist teise. .

Diferentsiaaldiagnostika

Perekonna Staphylococcus erinevate esindajate rolli ja olulisuse kindlaksmääramisel inimese mäda-põletikuliste haiguste etioloogias, hoolimata nende suhtelisest lihtsusest, on nende tuvastamine seotud arvukate raskustega. See on tingitud asjaolust, et stafülokokk on normaalse mikrofloora esindaja, mis elab inimkeha erinevates biotoopides. Tuleb selgelt eristada endogeenset stafülokokki, mis areneb keha sees, ja endogeenset, mis tungib kehasse ja keskkonnast. Samuti on oluline mõista, milline inimkeha biotoopidest on talle tüüpiline ja kus on see mööduva taimestiku esindaja (juhuslikult sisse toodud).

Samuti on oluline arvesse võtta mikroorganismi suurt varieeruvust erinevate tegurite, sealhulgas antibiootikumide mõjul. Arvesse võetakse paljusid kliinilisi ilminguid ja nosoloogilisi vorme. Seetõttu on stafülokoki infektsiooni jaoks universaalne diagnostiline skeem. Lihtsam on uurida neid bioloogilisi söötmeid, mis on tavaliselt steriilsed (veri, uriin, tserebrospinaalvedelik). Sellisel juhul on mis tahes mikroorganismi või koloonia tuvastamine patoloogia. Kõige keerulisem on nina-, neelu-, sooltehaiguste diagnoosimine ning bakterite kandumise määramine.

Kõige üldisemal kujul saab diagnostilise skeemi taandada bioloogilise materjali õigele kogumisele ja selle bakterioloogilisele esmasele külvamisele kunstlikule toitekeskkonnale. Selles etapis saab teha esialgse mikroskoopia. Proovi morfoloogilisi ja tsütoloogilisi tunnuseid uurides on võimalik saada mikroorganismi kohta teatud teavet ja teha vähemalt selle üldine identifitseerimine.

Üksikasjalikuma teabe saamiseks on vaja isoleerida puhaskultuur ja teha sellega täiendavaid biokeemilisi, seroloogilisi ja immunoloogilisi uuringuid. See võimaldab määrata mitte ainult geneerilise, vaid ka liigi, samuti bioloogilise kuuluvuse, eriti serotüübi, biotüübi, fagotüübi ja muude omaduste kindlaksmääramist.

Stafülokokkide ravi määrdumisel

Stafülokoki infektsioon nõuab antibiootikumravi. Ravi on eranditult etioloogiline, see tähendab, et selle eesmärk on kõrvaldada haiguse põhjus (bakterid ise) või pigem vähendada selle saasteastet normaalsele tasemele. Kasutatakse erinevaid antibiootikume.

Mõned arstid eelistavad kasutada ravimeid lai valik teised määravad oma patsientidele antibiootikume, mille eesmärk on eranditult kõrvaldada grampositiivsed infektsioonid, sealhulgas stafülokokk. Valiku määravad eelkõige antibiootikumitundlikkuse testi tulemused, mis määravad kõige rohkem tõhus ravim ja valitakse selle optimaalne annus.

Mõnel kergel juhul ei pruugi antibiootikumravi haigusseisundi parandamiseks vajalik olla. Võib-olla on vaja lihtsalt mikrofloorat normaliseerida. Seda täheldatakse düsbakterioosiga. Sel juhul määratakse probiootikumid ja prebiootikumid, mis normaliseerivad mikrofloora seisundit, vähendades patogeense floora hulka ja suurendades normaalse mikrofloora esindajate kontsentratsiooni.

Sümptomaatilist ravi kasutatakse harva, kuna tavaliselt piisab infektsiooni kõrvaldamiseks ja kaasnevad sümptomid kaovad iseenesest. Mõnel juhul on ette nähtud lisameetmed, näiteks: valuvaigistid, põletikuvastased, antihistamiinikumid, allergiavastased ravimid. Nahahaiguste korral kasutatakse väliseid aineid: salve, kreeme. Võib määrata füsioteraapiat, rahvapäraseid ja homöopaatilisi ravimeid.

Vitamiiniteraapiat ei tehta, kuna vitamiinid toimivad mikroorganismide kasvufaktoritena. Erandiks on C-vitamiin, mida tuleb võtta annuses 1000 mg päevas (topeltannus). See suurendab immuunsust, vastupanuvõimet ja keha resistentsust ebasoodsate tegurite suhtes.

Ravimid

Nakkushaiguste ravi tuleb võtta tõsiselt. Ise ravida ei tohiks, sellel on sageli katastroofilised tagajärjed. Enne ravi alustamist tuleb arvestada paljude nüanssidega. Seda saab kõige paremini teha ainult arst.

Oluline on võtta ettevaatusabinõusid: ärge ravige infektsiooni "pimesi", isegi kui see on väljendunud kliiniline pilt. On vaja läbi viia bakterioloogiline uuring, isoleerida haiguse põhjustaja, valida otse selle jaoks kõige optimaalsem antibiootikum ja määrata vajalik annus, mis pärsib täielikult mikroorganismi kasvu.

Samuti on oluline läbida kogu ravikuur, isegi kui sümptomid on kadunud. Seda seetõttu, et kui te ravi lõpetate, siis mikroorganismid täielikult ei hukku. Ellujäänud mikroorganismid omandavad kiiresti ravimi suhtes resistentsuse. Korduval kasutamisel on see ebaefektiivne. Lisaks areneb resistentsus kogu ravimirühma ja selle suhtes sarnased ravimid(ristreaktsiooni tekke tõttu).

Teine oluline ettevaatusabinõu on see, et te ei tohiks annust ise vähendada ega suurendada. Vähendamine ei pruugi olla piisavalt tõhus: bakterid ei hukku. Sellest lähtuvalt muteeruvad nad lühikese aja jooksul, omandavad resistentsuse ja palju muud kõrge aste patogeensus.

Mõned antibiootikumid võivad samuti olla kõrvalmõju. Magu ja sooled on antibiootikumide suhtes eriti tundlikud. Võib tekkida gastriit, düspeptilised häired, väljaheitehäired ja iiveldus. Mõnedel on maksale negatiivne mõju, seetõttu tuleb neid võtta koos hepatoprotektoritega.

Allpool on toodud antibiootikumid, mis on minimaalsete kõrvalmõjudega stafülokokkinfektsioonide ravis hästi töötanud.

Amoksiklav on efektiivne mis tahes asukoha stafülokokkide infektsioonide ravis. Seda kasutatakse hingamisteede, urogenitaalsüsteemi ja soolte haiguste raviks. Võtke 500 mg päevas kolme päeva jooksul. Vajadusel korratakse ravikuuri.

Ampitsilliin on ette nähtud peamiselt ülemiste ja alumiste hingamisteede haiguste korral. Optimaalne annus on 50 mg/kg kehakaalu kohta.

Oksatsilliin on efektiivne nii lokaalsete põletikuliste protsesside kui ka üldiste infektsioonide korral. See on usaldusväärne sepsise ennetamine. Määratud 2 grammi iga 4 tunni järel. Manustatakse intravenoosselt.

Mädaste-põletikuliste nahahaiguste korral kasutatakse klooramfenikooli salvi välispidiselt, kandes seda õhukese kihina kahjustatud pinnale. Samuti võetakse klooramfenikooli suu kaudu 1 grammi kolm korda päevas. Nakkusliku protsessi raske üldistamise korral manustatakse klooramfenikooli intramuskulaarselt, 1 grammi iga 4-6 tunni järel.

Suposiidid Staphylococcus aureus'e jaoks

Neid kasutatakse peamiselt günekoloogiliste haiguste, urogenitaaltrakti infektsioonide, harvem soole düsbioosi korral koos pärasoolepõletikuga. Ainult arst saab määrata ravimküünlaid ja valida optimaalse annuse, kuna ebaõige kasutamise korral on suur oht tüsistuste tekkeks ja nakkuse edasiseks levikuks. Suposiite ei määrata ilma eelnevate testideta. Nende kasutamise näidustus on eranditult stafülokokk äigepreparaadis.