A HPV egy HIV-fertőzés. A papillomavírus és a HIV-fertőzés kapcsolata Papillomavírus HIV-fertőzötteknél

HUMAN PAPILLOMA VÍRUS (HPV). KUTATÁSI TÖRTÉNET ÉS AZ EMBERI IMMUNDEFICIÁLIS VÍRUSHOZ (HIV) VALÓ KAPCSOLAT

Karp Tatyana Dmitrievna

2. éves hallgató, Orvosi Biofizikai Tanszék, Távol-keleti Szövetségi Egyetem, RF, Vlagyivosztok

Reva Galina Vitalievna

tudományos témavezető, Ph.D. édesem. Tudományok, professzor, Távol-keleti Szövetségi Egyetem, Orosz Föderáció, Vlagyivosztok

Jelenleg több mint 120 fajta papillomavírust azonosítottak, amelyek közül 70 típust ismertetnek részletesen. Megállapítást nyert, hogy a papillomavírusok típus- és szövetspecifikusak, ami azt jelenti, hogy mindegyik típus képes megfertőzni a lokalizációjára jellemző szövetet. Például az 1-es típusú HPV talpi szemölcsöket, a 2-es típusú közönséges szemölcsöket, a 3-as típusú HPV lapos szemölcsöket stb.

A humán papillomavírus (HPV) a papovírus család (Papoviridae) A alcsoportjába tartozik. A HPV gömb alakú, legfeljebb 55 nm átmérőjű. A köbös szimmetriájú kapszid geometriai alakzatot alkot - egy ikozaédert, amely 72 kapszomerből épül fel. A HPV genom ciklikusan zárt, 3-5 mD molekulatömegű, kettős szálú DNS-ként jelenik meg. Az izolált DNS fertőző és transzformáló tulajdonságokkal rendelkezik. Az egyik DNS-szál kódolónak tekinthető, és információkat tartalmaz a vírusfehérjék szerkezetéről. Egy kódolólánc legfeljebb 10 nyitott leolvasási keretet tartalmaz, amelyek a genomban elfoglalt helytől függően korai és késői szakaszokra oszlanak.

A HPV virion két réteg szerkezeti fehérjét tartalmaz, amelyeket E betűvel jelölünk. A korai régióba tartoznak az E1, E2 gének, amelyek felelősek a vírus replikációjáért. Az E4 gén részt vesz a vírusrészecskék érésében. HPV magas fokozat onkogén kockázat kódolja az E5, E6 és E7 kapszid fehérjék szintézisét, amelyek részt vesznek a rosszindulatú transzformációban. Az E6/p53 és E7/Rv1 kölcsönhatások a sejtciklus torzulásához vezetnek, a DNS-javítás és a replikáció feletti kontroll elvesztésével. Így a p53-at kódoló gén polimorfizmusa genetikai hajlam a HPV aktív kifejlődésére, és ezt követő sejtrosszindulatú daganatok kialakulására. A késői L1 és L2 gének a víruskapszid fehérjéit kódolják.

A DNS-hez kapcsolódó belső fehérjék sejthisztonok, a kapszidfehérjék pedig típusspecifikus antigének. A HPV szaporodása a sejtmagokban történik, ahol a vírus DNS episzóma formájában van jelen. Ez az első olyan tulajdonság, amely megkülönbözteti a HPV-t más onkogén DNS-t tartalmazó vírusoktól, amelyek képesek integrálni genomjukat egy transzformált sejt DNS-ébe.

A HPV második jellemzője, hogy a sejtes DNS-replikációért felelős vírusgén átírható, ami a gazdasejt HPV-vel együtt történő osztódását idézi elő, ami produktív típusú gyulladáshoz vezet, függetlenül attól, hogy a gazdasejt képes-e szabályozni az expressziót. a vírus genomjának.

A HPV genom hormonális receptorokat tartalmaz a progeszteronhoz és a glükokortikoid hormonokhoz, ami megmagyarázza a PVI lefolyásának a nő hormonális homeosztázisától való függőségét.

A Nemzetközi Rákkutató Ügynökség besorolása szerint a HPV 16, 31, 51 és 18 az "emberre rákkeltő", míg a HPV 66 a "valószínűleg rákkeltő" kategóriába sorolható.

A többváltozós elemzés azt sugallja, hogy a szexuális partnerek száma az élet során kulcsszerepet játszik a HPV fertőzésben. Ez megerősíti azt az elképzelést, hogy a HPV elleni védőoltásra legmegfelelőbb életkor a szexuális tevékenység előtt van. A partnerrel való együttélésnek védő hatása volt HPV fertőzések nagy kockázat.

A HPV és a HIV közötti kapcsolat. 30 év HPV-járvány után minden kezeléshez körülbelül 2 új fertőzés jár, és nincs hatékony vakcina. Új beavatkozásokra van szükség biológiailag célzott kofaktorral HIV fertőzés. Kapcsolatokat állapítottak meg a szexuális úton terjedő fertőzések, különösen a vírus között herpes simplex típus és a HIV megszerzése. A közelmúltban számos tanulmány dokumentálta a kapcsolatot a humán papillomavírus (HPV) és a HIV-fertőzés között.

A méhnyakrák fő okozója, a HPV a szexuális aktivitás megkezdése után gyorsan megszerzett, több genotípusú fertőzés is hasonló. Emiatt a HPV világszerte elterjedt szexuális úton terjedő fertőzés (STI). Körülbelül 40 HPV genotípus van, amely az emberi nemi traktusra hat, onkogén potenciáltól függően 2 csoportra oszthatók: magas kockázatú onkogén és alacsony kockázatú onkogén genotípusok nélkül. A fertőzés tünetei ritkák, és általában anogenitális condylomaként jelentkeznek. Két hatékony vakcina kínál védelmet a HPV ellen. A kétértékű vakcina a HPV 16 és 18 típusai ellen irányul, a négyértékű vakcina pedig a 16, 18, 6, 11 ellen. Bizonyítékok állnak rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy mindkét vakcina olyan típusokkal lép keresztbe, amelyekre nincs vakcina (különösen a HPV 31, 33 és 45) .

A HPV és a HIV-fertőzés megszerzésére vonatkozó rendelkezésre álló bizonyítékok összegyűjtése, értékelése és szintetizálása fontos forrást jelenthet a tudósoknak a HPV HIV-járványban betöltött lehetséges szerepének értékeléséhez. A vizsgálat célja a HPV prevalenciát és a HIV-fertőzéseket összekapcsoló megfigyelési adatok összegyűjtése és értékelése, valamint a HPV-fertőzések miatti HIV-fertőzések arányának becslése volt.

Az irodalomnak ez a szisztematikus áttekintése a HPV-fertőzés prevalenciája és a HIV-fertőzés közötti összefüggésről szóló publikált adatok első összefoglalása. 8 vizsgálatból 7 összefüggést mutatott ki ezen fertőzések között, a HIV-fertőzések nagy része bármilyen HPV genotípushoz köthető. Összefoglalva a nők körében végzett vizsgálatokat, a HIV-fertőzés kockázatának közel kétszeres növekedését találták HPV genotípusok jelenlétében, ugyanezt az összefüggést találták két férfi vizsgálatban is.

A HPV prevalencia és a HIV-fertőzés fokozott kockázata közötti összefüggés biológiailag valószínű. Kimutatták, hogy a 16-os típusú HPV E7 fehérje csökkenti az epitheliális adhéziós molekulák, nevezetesen az E-cadherin számát (a sejtadhézió a sejtek egymáshoz való kapcsolódása, ami bizonyos, megfelelő típusú szövettani struktúrák kialakulásához vezet. A sejtadhézió specificitását a sejtek felszínén való jelenléte határozza meg, sejtadhéziós fehérjék - integrinek, kadherinek stb.).

Ez potenciálisan növeli a HIV permeabilitását a nemi szervekben. A nemi szerveket bélelő sejtek Langerhans sejteket tartalmaznak, amelyek képesek metabolizálni a HIV-t, megakadályozva a fertőzés további terjedését. A HPV elleni immunválaszt T-limfociták közvetítik, ez a válasz növelheti a HIV-fertőzés kockázatát, mivel a T-limfociták a HIV fő célsejtjei. Ezeknek a sejteknek a számának növekedése volt megfigyelhető HPV-vel fertőzött a méhnyak szövetei. A HIV-genomban egy promoterrégiót aktiváló IL-Iβ citokin növekedését is kimutatták a HPV-vel fertőzött méhnyak kóros citológiájával rendelkező nőknél.

Összefoglalva, a nőkön végzett vizsgálatok erős összefüggést mutattak ki a HPV prevalencia és a HIV-fertőzés között. A HPV vakcina nagyon hatékony a HPV és az azt követő méhnyakrák és genitális szemölcsök elsődleges megelőzésében. Az ebben a tanulmányban bemutatott eredmények finomítása szükséges annak felméréséhez, hogy a HPV-vakcina képes-e befolyásolni a HIV előfordulását.

Bibliográfia:

1. Afanasiev Yu.I., Yurina N.A. Szövettan, embriológia, citológia - tankönyv. M: "Geotar-Media", 2013, - 797 oldal.
2. Cristina Giambi, Serena Donati, Francesca Carozzi, Stefania Salmaso, Silvia Declich, Marta L Ciofi degli Atti, Guglielmo Ronco, Maria P Alibrandi, Silvia Brezzi, Natalina Collina, Daniela Franchi, Amedeo Lattanzi, Maria C Minna, Roberto Nannini, Elena Barretta Elena Burroni, Anna Gillio-Tos, Vincenzo Macallini, Paola Pierotti és Antonino Bella – Egy keresztmetszeti tanulmány a magas kockázatú humán papillomavírus prevalenciájának és típusmegoszlásának becslésére 18–26 éves olasz nők körében. 2012. 02. 07., US National Library of Medicine National Institutes of Health. ]Elektronikus erőforrás] - Hozzáférési mód. - URL: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3599585/ (Hozzáférés: 2014.11.01.).
3. Catherine F HOULIHAN, Natasha L LARKE, Deborah WATSON-JONES, Karen K SMITH-MCCUNE, Stephen SHIBOSKI, Patti E GRAVITT, Jennifer S SMITH, Louise KUHN, Chunhui WANG és Richard HAYES - HPV-fertőzés és a HIV-fertőzés fokozott kockázata. Szisztematikus áttekintés és metaanalízis 2013. 11. 18. US National Library of Medicine National Institutes of Health. ]Elektronikus erőforrás] - Hozzáférési mód. - URL: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3831022/ (Hozzáférés: 2014.11.15.).

A rövidítések hasonlósága az orvostudományban nem ritka. De a kifejezések egybeesése vagy átfedés HPV tünetekés a HIV nem a legrosszabb. Egyik betegség hírnöke lehet egy másiknak. Bizonyos jelek megjelenése azt sugallja, hogy időben megtett intézkedésekkel meg lehetett akadályozni a szörnyű diagnózis kialakulását. Mennyire kapcsolódnak egymáshoz az ilyen típusú fertőző betegségek orvosi szempontból?

A HIV-fertőzést gyakran HPV-fertőzés előzi meg

Mi az a HPV, vagy miért jelennek meg a papillómák?

A HPV egy szexuális úton terjedő vírus. A patogén sejtek bejutnak a vérbe. A fertőzésnek több fajtája van, és az aktivitás csökkenésével nyilvánul meg immunrendszer.

Főbb jellemzők:

1. A statisztikák szerint széles körben elterjedt, körülbelül 90% -a fertőzött.
2. A bőrön való megjelenéshez vezet, beleértve az intim szerveket, papillómákat, condylomákat és más jóindulatú formációkat.
3. A megfelelő terápia elmaradásában a növekedés rákossá degenerálódik.
4. Van esély az öngyógyításra, ez egy év alatt következik be.

Megjegyzés: a HPV az fertőzés sajátos megnyilvánulásokkal. A vírusnak több fajtája létezik, a 16-os és 18-as típus veszélyesnek számít.

A papillómák rákos daganattá degenerálódhatnak

Lehetséges következmények:

• újjászületés jóindulatú daganat rosszindulatúvá az onkológia kialakulásával;
• a papillóma gennyedése, gyulladása vagy károsodása;
• több formáció megjelenése a testen, aktív növekedésük (papillomatosis kialakulása).

Úgy tartják, ha az embernek minden rendben van az immunitással, akkor nem érdemes kezelni a betegséget, az magától elmúlik, és ezzel együtt eltűnnek a bőrön megjelenő szemölcsök.

A vírus többszörös papillómák megjelenését okozza a testen

De az öngyógyítás messze nem az esetek 100% -ában történik. Ha a papillómák nem tűnnek el 10-12 hónap után, jellemezzék magukat gyors növekedés vagy súlyos kényelmetlenséget okoz a betegnek, tüneti kezelést végez, amely a következőkből áll:

1. Védőfunkciókat javító gyógyszerek szedése.
2. A létfontosságú szervek és rendszerek munkájának tisztítása és normalizálása.
3. A szemölcsök eltávolítása bármely elérhető módszerrel.

A humán papillomavírus kimutatása megfelelő diagnosztikai eljárások elvégzésével lehetséges. De gyakran nincs szükség rájuk, mivel elegendő, ha az orvos vizuális vizsgálatot végez.

A HPV-nek csak bizonyos körülmények között van kedvezőtlen prognózisa, van a daganat degenerációja, az onkológia kialakulása. Más esetekben a páciens gyógyulásra számíthat.

A betegnek olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek erősítik az immunrendszert

HIV-pozitív állapot: mi ez?

Az immunhiány a patogén mikroorganizmusokkal szembeni ellenállás képtelensége. Az ilyen diagnózisú személy instabil a vírusos ágensekkel és baktériumokkal szemben, könnyen fertőződik, és gyakran szenved különböző eredetű, elhúzódó, bonyolult betegségektől.

A vírus immunhiányt okozhat, melynek sejtjei elnyomják a természetes védekező funkcióit. Az antitestek elvesztik a kórokozókkal szembeni ellenálló képességüket. Ennek eredményeként a megfázás halálos diagnózissá válik az ember számára.

De a HIV nem AIDS, hanem olyan állapot, amelyet a segítségével korrigálni kell drog terápia. Ezek a betegségek általában társulnak, bár nyilvánvaló a különbség köztük.

Az immunhiány nem teszi lehetővé a szervezet számára, hogy ellenálljon a fertőzéseknek

Figyelem! Az AIDS az immunhiányos vírus kialakulásának utolsó szakasza, az ilyen diagnózisú betegek ritkán élnek 2 évnél tovább.

A betegség fő jelei és megnyilvánulásai:

• a kezdeti szakaszban az ember rosszabbul érzi magát: letargia, álmosság és rossz közérzet jelentkezik;
• légúti vagy vírusos fertőzés a testhőmérséklet enyhe emelkedésével;
• növekedés nyirokcsomók az inguinalis, axilláris vagy submandibularis zónában, fájdalom kíséretében.

A betegséget a nyirokcsomók növekedése kíséri

Mind a nőknek, mind a férfiaknak egy nem specifikus tünete lehet - a testhőmérséklet emelkedése. Ugyanakkor a betegségnek nincs egyéb jele.

Gyakran nincsenek tünetek, ami késői diagnózishoz vezet. A HIV semmilyen módon nem nyilvánul meg, ami azt jelenti, hogy egy személy hosszú ideig a fertőzés hordozója anélkül, hogy tudott volna róla. A helyes diagnózis felállításához a betegnek vért kell adnia az elemzéshez, és meg kell várnia az eredményeket.

Van-e kapcsolat a fertőzések között

Kétségtelenül a HPV és a HIV kettő különféle betegségek, de a probléma részletes tanulmányozásával hasonlóságokat találhat a fertőzések között:

1. Az immunrendszer aktivitásának csökkenéséhez vezetnek.
2. Megjósolják egymást.

A HIV hozzájárul a diszplázia kialakulásához

A betegségek közötti kapcsolat nyilvánvaló az orvosok számára. A következő mintát sikerült kialakítaniuk:

• a gyenge immunrendszerű emberek nagyobb valószínűséggel szenvednek a HPV megnyilvánulásaitól;
• ugyanakkor az ilyen betegeknél a humán papillomavírus rákká degenerálódik.

Tanulmányok szerint a HIV-fertőzötteknél a HPV gyakran dysplasia kialakulásához vezet, ami onkológiát eredményez. Leggyakrabban a nők szenvednek ettől, és olyan diagnózissal szembesülnek, mint a méhnyakrák.

A betegségek közötti kapcsolatot feltételesnek tekintik, és nem vitatható, hogy mindenki HIV-fertőzött, aki HPV-fertőzött vagy több szemölcsöt talált a testén.

A vérvizsgálat segíthet a fertőzés diagnosztizálásában.

Hasonlóságokat találhat a gyógyszeres terápia során is: ezeknek a betegségeknek a kezelésére olyan gyógyszereket használnak, amelyek stimulálják az immunrendszert. Nehéz lehet megállapítani, hogy a HPV és a HIV kapcsolatban állnak-e egymással. De annak érdekében, hogy később, amikor a papillómák megjelennek a testen, ne váljon halálos diagnózis áldozatává, érdemes vért adni a HIV-fertőzéshez és meghatározni az állapotát.

A humán papillomavírus fertőzés okairól lásd alább:

Kulcsszavak

HUMÁN PAPILLÓMAVÍRUS / HPV TESZTELÉS/ HIV / HUMAN PAPILLOMAVÍRUS / HPV TESZTELÉS / HUMAN IMMUNDEFICIÁLIS VÍRUS

annotáció tudományos cikk az alapvető orvoslásról, tudományos munka szerzője - Marochko K.V., Artymuk N.V.

Cél. A humán papillomavírus fertőzés előfordulási gyakoriságának és jellemzőinek meghatározása humán immundeficiencia vírussal (HIV) fertőzött nőknél. Anyagok és metódusok. Keresztmetszeti vizsgálatot végeztek 150, 25 és 59 év közötti (átlagéletkor 37,3±8,0 év) nő részvételével, szabadságvesztés helyeken (FKU IK No. 35, Mariinsk). Klinikai és anamnesztikus adatokat gyűjtöttünk, orvosi dokumentációt elemeztünk, anyagot vettünk a nyaki csatornából a magas karcinogén kockázatú humán papillomavírus (HPV) dezoxiribonukleinsavának (DNS) kimutatására (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) valós idejű polimeráz láncreakcióval (PCR). Eredmények. Magas onkogén kockázatú HPV-t a HIV-fertőzött nők 58,2%-ánál, a HIV-fertőzés nélküli betegeknél pedig az esetek 23%-ában mutattak ki χ2=24,13, p<0,001). Среди ВИЧ-позитивных женщин преобладали 16-й, 39-й и 52-й генотипы, достоверно чаще встречался 39-й генотип (р=0,026) и сочетание ≥ 4 генотипов ВПЧ (р=0,043). ВИЧ-инфицированные женщины с меньшей длительностью течения ВИЧ и принимающие антиретровирусную терапию (АРВТ), были реже инфицированы humán papillómavírus magas karcinogén kockázat (HPV-HR) (p<0,05). Заключение. Данное исследование показало, что ВИЧ-позитивные женщины чаще инфицированы ВПЧ высокого канцерогенного риска, имеют сочетанную инфекцию, и из всех генотипов статистически значимо чаще у них встречается ВПЧ39. ВИЧ-инфицированным женщинам необходимо объяснять, что прием антиретровирусной терапии способствует снижению риска инфицирования ВПЧ.

Kapcsolódó témák tudományos közlemények az alapvető orvostudományról, tudományos munka szerzője - Marochko K.V., Artymuk N.V.

• Humán papillomavírussal való egyidejű fertőzés HIV-pozitív nőknél (irodalmi áttekintés)

  2012 / Teslova O.A.

• Különféle kutatási módszerek hatékonysága a méhnyak magas fokú laphám intraepiteliális elváltozásainak kimutatásában

  2017 / Artymuk Natalya Vladimirovna, Marochko Kristina Vladimirovna

• A papillomavírus fertőzés jellemzői HIV-fertőzött nőknél

  2012 / Sverdlova Elena Szemjonovna, Dianova Tatyana Valerievna

• Az interferon alfa-2b szerepe a vírusterhelés csökkentésében HPV-fertőzött nőknél

• A diszplázia és a méhnyakrák kialakulásának kockázati tényezői HIV-fertőzött nőknél Szentpéterváron

  2012 / Martirosyan Margarita Mekhakovna, Niauri Dariko Alexandrovna, Stepanova Elena Vladimirovna, Samarina Anna Valentinovna

• Az interferonterápia lehetőségei magas onkogén kockázatú humán papillomavírussal fertőzött nők kezelésében

  2017 / Marochko Kristina Vladimirovna, Artymuk Natalya Vladimirovna

• Papillomavírus és a nemi szervek egyidejű fertőzése HIV-negatív és HIV-pozitív státuszú terhes nőknél

  2012 / Kustova M.A.

• HPV-vel összefüggő betegségek az onkoproktológus gyakorlatában

  2018 / Gordeev S.S.

• A méhnyakrák diagnózisának és lefolyásának jellemzői a HIV-fertőzött nők körében

  2018 / Szvetlana Alekszandrovna Bekhtereva

• A méhnyakrák megelőzésének lehetséges módjai HIV-fertőzött nőknél

  2010 / Dianova Tatyana Valerievna, Sverdlova Elena Szemjonovna

cél. A humán papillomavírus (HPV) fertőzés prevalenciájának és jellemzőinek meghatározása humán immundeficiencia vírussal (HIV) fertőzött nőkben.Anyagok és módszerek. 150, 25 és 59 év közötti (átlagéletkor 37,3 ± 8,0) bebörtönzött nőt vettünk fel a klinikai vizsgálat és a HIV-státuszra is kiterjedő egészségügyi dokumentáció elemzése után. A magas kockázatú HPV törzsek (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) azonosítását valós idejű polimeráz láncreakcióval végeztük. eredmények. A magas kockázatú HPV-törzseket, különösen a HPV-16-ot, -39-et és -52-t a HIV-fertőzött nők 58,2%-ánál és a HIV-negatív nők 23%-ánál mutatták ki (p< 0.001). Furthermore, the combination of ≥ 4 HPV genotypes was more prevalent in HIV-infected women (p = 0.043). Strikingly, HIV-infected women with shorter duration of HIV-infection and/or taking antiretroviral treatment were less frequently infected with high-risk HPV (p < 0.05).Conclusions. A significant proportion of HIV-positive women is infected with HPV-16, -39, -52, or combination of ≥ 4 HPV strains.

A tudományos munka szövege "A humán papillomavírus fertőzés jellemzői humán immundeficiencia vírussal fertőzött nőknél" témában

2. KÖTET, 3. szám fuknEREDETI CIKK ®YEM -"- -

DOI 10.23946/2500-0764-2017-2-3-35-41

A PAPILLOMAVÍRUS FERTŐZÉS JELLEMZŐI EMBERI IMMUNHIÁNYVÍRUSSAL FERTŐZŐDTETT NŐKNEK

Marochko K.V., Artymuk N.V.

Szövetségi Állami Költségvetési Felsőoktatási Intézmény "Kemerovói Állami Orvosi Egyetem", Oroszország Egészségügyi Minisztériuma, Kemerovo, Oroszország

EREDETI CIKK

A PAPILLOMAVÍRUS FERTŐZÉS JELLEMZŐI EMBERI IMUNHIÁNY VÍRUSBAN FERTŐZŐDŐ NŐKBEN

KRISTINA V. MAROCHKO, NATALIA V. ARTYMUK

Kemerovo Állami Orvosi Egyetem, (22a, Voroshilova Street, Kemerovo, 650056), Orosz Föderáció

Cél. A humán papillomavírus fertőzés előfordulási gyakoriságának és jellemzőinek meghatározása humán immundeficiencia vírussal (HIV) fertőzött nőknél.

Anyagok és metódusok. Keresztmetszeti vizsgálatot végeztek 150, 25 és 59 év közötti (átlagéletkor 37,3±8,0 év) nő részvételével, szabadságvesztés helyeken (FKU IK No. 35, Mariinsk). Klinikai és anamnesztikus adatokat gyűjtöttek, elemezték az orvosi feljegyzéseket, anyagot vettek a méhnyakcsatornából a magas karcinogén kockázatú humán papillomavírus (HPV) dezoxiribonukleinsavának (DNS) kimutatására (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45). , 51, 52, 56, 58, 59) valós idejű polimeráz láncreakcióval (PCR).

Eredmények. Magas onkogén kockázatú HPV-t a HIV-fertőzött nők 58,2%-ánál, a nőbetegeknél az esetek 23%-ánál mutattak ki.

HIV-fertőzés nélkül х2=24,13, p<0,001). Среди ВИЧ-позитивных женщин преобладали 16-й, 39-й и 52-й генотипы, достоверно чаще встречался 39-й генотип (р=0,026) и сочетание >4 HPV genotípus (p=0,043). Azok a HIV-fertőzött nők, akiknél rövidebb a HIV-fertőzés időtartama és antiretrovirális terápiát (ARVT) kaptak, kisebb valószínűséggel fertőződtek meg magas kockázatú humán papillomavírussal (HPV-HR) (p<0,05).

Következtetés. Ez a tanulmány kimutatta, hogy a HIV-pozitív nők nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg magas kockázatú HPV-vel, van egy társfertőzésük, és az összes genotípus közül statisztikailag szignifikánsan nagyobb a HPV39 valószínűsége. A HIV-fertőzött nőknek el kell magyarázni, hogy az antiretrovirális kezelés csökkenti a HPV fertőzés kockázatát.

Kulcsszavak: humán papillomavírus, HPV-teszt, HIV.

cél. A humán papillomavírus (HPV) fertőzés prevalenciájának és jellemzőinek meghatározása humán immundeficiencia vírussal (HlV) fertőzött nőkben.

Anyagok és metódusok. 150, 25 és 59 év közötti (átlagéletkor 37,3 ± 8,0) bebörtönzött nőt vettünk fel a klinikai vizsgálat és az orvosi dokumentáció elemzése után.

HIV állapot. A magas kockázatú HPV-törzsek azonosítása ^ Magyar

(16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) valós idejű polimeráz láncreakcióval hajtottuk végre.

eredmények. A magas kockázatú HPV-törzseket, különösen a HPV-16-ot, -39-et és -52-t a HIV-fertőzött nők 58,2%-ánál és a HIV-negatív nők 23%-ánál mutatták ki (p< 0.001). Furthermore, the combination of > 4

A HPV genotípusok gyakrabban fordultak elő HIV-fertőzött nőknél (p = 0,043). Meglepő módon a rövidebb HIV-fertőzött és/vagy antiretrovirális kezelésben részesülő HIV-fertőzött nők ritkábban fertőződtek magas kockázatú HPV-vel (p< 0.05).

Következtetések. A HIV-pozitív nők jelentős része HPV-16, -39, -52 vagy több mint 4 HPV törzs kombinációjával fertőzött.

Kulcsszavak: humán papillomavírus, HPV tesztelés, humán immunhiány vírus.

Bevezetés

A méhnyakrák (CC) az esetek csaknem 100%-ában magas onkogén kockázatú humán papillomavírussal (HPV-HR) társul, és a humán papillomavírus fertőzés a leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzés. A HPV-fertőzés és a méhnyakrák (CC) kialakulásának egyik kockázati tényezője a HIV-fertőzés. 1988-ban megállapították, hogy a HIV-fertőzött nők körében a méhnyakrák előfordulása 5-ször magasabb, mint a HIV-negatív betegeknél. Fiatal korban (30 éves korig) a méhnyakrák az első helyet foglalja el a HIV-fertőzött nők halálozási okai között. 2015 végén Oroszországban 1 008 675 főre nőtt a HIV-fertőzöttek száma, és a HIV-járvány országunk 20 régiójában koncentrált stádiumból általánossá vált. Így a HIV-fertőzés túllépett a kockázati csoportokon (injekciós kábítószer-használók, kereskedelmi szexmunkások, homoszexuális férfiak). Majdnem minden 200. orosz nő HIV-fertőzött (334 987 HIV-pozitív nő 2016 elején), és a várandós nők HIV-fertőzöttsége a régiókban meghaladta az 1%-ot.

A HIV-fertőzött nőknél sokkal kevésbé valószínű, hogy a HPV spontán kiürül (0P=0,46; 95% CI; p<0,001), с увеличением возраста распространенность ВПЧ-ин-фекции не снижается как в общей популяции . Распространенность ВПЧ и тяжесть церви-кальной интраэпителиальной неоплазии шейки матки (CIN) коррелирует с уровнем иммуносу-прессии: чем ниже количество CD4+, тем выше риск заражения ВПЧ и прогрессии CIN . Имеются данные, что и ВПЧ увеличивает риск инфицирования ВИЧ в 2-3 раза среди обоих полов . У ВИЧ-инфицированных женщин достоверно выше частота встречаемости ВПЧ-ВР (40%-70%.), чаще присутствует сочетание нескольких генотипов ВПЧ-ВР и в 3-5 раз быстрее происходит развитие CIN и РШМ. Насколько положительно/отрицательно влияет

Az antiretrovirális terápia (AR-VT) alkalmazását a HPV-fertőzés előfordulási gyakoriságára nem vizsgálták eléggé, a meglévő adatok ellentmondásosak.

A tanulmány célja

A humán papillomavírus fertőzés előfordulásának és jellemzőinek meghatározása HIV-fertőzött nőknél.

Anyagok és metódusok

Keresztmetszeti vizsgálatot végeztek 150, 25 és 59 év közötti nővel (átlagéletkor 37,3±8,0 év), akik szabadságvesztés helyén tartózkodnak (PKU IK No. 35, Mariinsk). A magas onkogén kockázatú HPV DNS-t (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59. genotípus) valós idejű PCR-rel detektáltuk. A klinikai és anamnesztikus adatok gyűjtése, valamint az orvosi feljegyzések elemzése után kiderült, hogy 33,3%-uk (50/150) HIV-fertőzött. A HIV-fertőzött nők 92%-a (46/50) szenvedett drogfüggőségben. A nők mindössze 22%-a (11/50) vett antiretrovirális terápiás (AR-VT) gyógyszereket.

A vizsgálatot az Orvosi Világszövetség Helsinki Nyilatkozatának „Etikai alapelvei egy személy, mint alany bevonásával végzett orvosi kutatás végzésének” 2013-ban módosított, valamint „A klinikai gyakorlat szabályai az Orosz Föderációban” című dokumentumának megfelelően végezték el. ", amelyet az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium 2003. június 19-i 266. számú rendelete hagyott jóvá, az alanyok kötelező tájékozott beleegyezésével.

A vizsgálati eredmények statisztikai jelentőségének bizonyítására az IBM SPSS Statists v. 24. (20160805-1 számú licencszerződés). A minőségi jellemzők megjelenítésére relatív mutatókat (részesedés, %) használtunk. A mennyiségi statisztikákat átlagértékekként (M) és azok szórását (5) mutatjuk be. A HPV fertőzés minden kockázati tényezőjének hatását a

EREDETI CIKK

Jellemző jellemző HIV "+" (n=32) HIV "+" (n=32) HIV "-" (n = 23) HIV "-" (n = 23) P

Életkor, M ± o, év Életkor, átlag ± SD, év 32,2±7,4 40,8±10,4 0,003

a szexuális élet kezdetének kora, M ± o,

év első szexuális kapcsolat kora, átlag ± SD, év 16,4 ± 1,5 17,1 ± 1,5 0,066

Szexuális partnerek száma, M ± o Szexuális partnerek száma, átlag ± SD 4,7±3,6 4,1±3,4 0,401

Dohányzás, n (%) Dohányzás, n (%) 32 (100,0) 20 (87,0) 0,067

Kábítószer-függőség, n (%) Kábítószer-függőség, n (%) 28 (87,5) 4 (17,4)< 0,001

Kor< 29 лет, n (%) Age < 29 years, n (%) 12 (37,5) 3 (13,0) 0,042

Szexuális debütálás korban< 16 лет, n (%) First sexual intercourse at < 16 years, n (%) 19 (59,4) 7 (30,4) 0,065

> 3 szexuális partner, n (%) > 3 szexuális partner, n (%) 28 (87,5) 15 (65,2) 0,051

Fogamzásgátlás gátlási módja, n (%) Fogamzásgátlás gátlása, n (%) 6 (18,7) 4 (17,4) 0,593

STI, n (%): 1

Szexuális úton terjedő fertőzések, n ​​(%): Szifilisz Szifilisz 5 - 0,058

Trichomoniasis Trichomoniasis 8 4 0,369

Hepatitis C Hepatitis C 24 2< 0,001

Asztal 1.

A HPV-vel fertőzött HIV-pozitív és HIV-negatív betegek összehasonlító jellemzői

HIV-pozitív és HIV-negatív HPV-fertőzött betegek klinikopatológiai jellemzői

esélyhányados jelző (OR). A kvalitatív jellemzők statisztikai szignifikanciájának felmérésére kontingenciatáblázatok elemzését (Pearson x2 teszt) alkalmaztuk. A különbségeket statisztikailag szignifikánsnak tekintettük p<0,05.

eredmények

A HIV-fertőzéssel nem rendelkező bebörtönzött nők csoportjában az esetek 23%-ában mutattak ki HPV-BP-t (23/100). A HIV-fertőzött nők körében az incidencia szignifikánsan magasabb - 58,2% (32/50; x2 = 24,13, p<0,001). В таблице 1 приведены данные по сравнению клини-ко-анамнестических характеристик в группе ВИЧ-позитивных и ВИЧ-негативных пациенток с ВПЧ-инфекцией.

Így a HPV-vel fertőzött HIV-pozitív nők statisztikailag szignifikánsan fiatalabbak voltak (p = 0,003), és gyakrabban használtak drogokat (p<0,001). По частоте курения, использованию барьерного метода контрацепции, возрасту полового дебюта и количеству половых партнеров группы не имели различий (р>0,05). A szexuális úton terjedő fertőzések (STI-k) közül a betegek

Mindkét csoport tagadta, hogy a kórtörténetében chlamydia és gonorrhoea szerepelt volna. A HIV-fertőzött nők szignifikánsan nagyobb valószínűséggel fertőződtek meg hepatitis C-vel<0,001).

A vizsgált csoportokban a különböző HPV-HR genotípusok előfordulási gyakoriságát is elemeztük (1. ábra).

A diagramon látható, hogy a HIV-fertőzött nőknél gyakrabban a 16. (51,6%), 39. (41,9%) és 52. (38,7%) HPV-HR genotípus érvényesült, azonban statisztikailag szignifikánsan gyakrabban csak a 39. genotípust találták meg (p. = 0,026). A HIV-negatív betegek körében a 16. (36,3%), 33. (31,8%) és 52. (31,8%) genotípus volt gyakoribb. A mono- és kombinált fertőzések gyakoriságában (>2 HPV genotípus kimutatása) nem volt statisztikailag szignifikáns különbség a HIV-pozitív és HIV-negatív nők között (x2 = 0,13, p = 0,718) (2. ábra).

A társfertőzésben azonosított genotípusok számának elemzésekor azt találtuk, hogy a >4 típusú HPV egyidejű jelenléte statisztikailag szignifikánsan magasabb volt a HIV-vel fertőzött nők csoportjában (p=0,043). Az adatokat a 3. ábra mutatja be. HIV-pozitívak között

1. kép

Különböző HPV-BP genotípusok gyakorisága HIV-pozitív és HIV-negatív nők körében

A magas kockázatú HPV-törzsek előfordulása HIV-pozitív és HIV-negatív nők körében

2. ábra.

A mono- és kombinált fertőzés gyakorisága HIV-pozitív és HIV-negatív nőknél

A mono- és társfertőzés gyakorisága HIV-pozitív és HIV-negatív nőkben

HIV + (n=3l) HIV- (n=22)

Megjegyzés: *p=0,026 *p=0,026

HPV"+"HIV"-" (n=22)

35 39 45 51 52 56 58 HPV-BP genotípusok

HPV"+"HIV"+" (n=31)

I Monoinfekció

I Monoinfekció

HPV"+"HIV"-" (n=13)

HPV"+"HIV"-" (n=13)

3. ábra

A koinfekcióban lévő genotípusok száma a vizsgált csoportokban

A HPV-törzsek száma társfertőzésben szenvedő nőknél

Az aktív betegeket nem azonosították az I. és II. stádiumban, döntésüket nagy számmal magyarázva

stádiumú HIV-fertőzést az esetek 78,1%-ában, IV-et 21,9%-ban regisztrálták. A HIV-vel fertőzött HPV-pozitív nők 87,5%-ában használtak gyógyszert. A legtöbb esetben a betegek megtagadták az ART-t,

ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásai. A nők mindössze 9,4%-a vett részt ART-ban (3/32). A HPV-pozitív/negatív HIV-fertőzött nők összehasonlító jellemzőit a 2. táblázat mutatja be.

EREDETI CIKK

Jellemző jellemző HPV "+" HIV "+" (n=32) HPV "-" HIV "-" (n=18) P

Abs. n % % Abs. n % %

HIV stádium HIV III stádium 25 78,1 15 83,3 0,479

IV 7 21,9 3 16,7

ART szedése Antiretrovirális kezelés alkalmazása 3 9,4 8 44,4 0,006*

Kábítószer-függőség Kábítószer-függőség 28 87,5 18 100,0 0,156

A kábítószer-függőség időtartama, átlag ± SD, év 7,5±5,3 8,2±6,4 0,991

HIV-fertőzés időtartama, M±o, év A HIV-fertőzés időtartama, átlag ± SD, év 5,2 ± 3,7 2,5 ± 1,8 0,005*

2. táblázat.

HIV-fertőzött nők összehasonlító jellemzői a HPV-teszt pozitív és negatív eredményeivel

HIV-vel kapcsolatos és kábítószer-függőséggel kapcsolatos jellemzők HIV-pozitív és HIV-negatív nőknél

Megjegyzés: * - statisztikailag szignifikáns különbségek (o<0,05)

A HPV-pozitív HIV-fertőzött nőknél hosszabb volt a HIV-fertőzés időtartama (p=0,005). Azt találták, hogy az ART szedése jelentősen csökkenti a HPV-BP fertőzés kockázatát (OR = 0,13; 95% CI=; p=0,006). A kábítószer-függőség, a kábítószer-függőség és a HIV-fertőzés stádiuma nem befolyásolta szignifikánsan a HPV-fertőzés gyakoriságát (p>0,05).

Vita

A HIV-pozitív nők körében a HPV-fertőzés prevalenciájáról számos tanulmányt végeztek afrikai országokban: Tanzánia - 46,7%, Kenya - 64%, Ruanda - 72,2%. Indiában a prevalencia 57,7% volt. Jelen tanulmányban az incidencia aránya 58,2%, míg a HIV-fertőzés nélküli nők csoportjában 1,5-szer kevesebb - 23%. A szakirodalom szerint leggyakrabban 16, 18, 35, 51 és 52. genotípus létezik, amelyek általában nem különböznek az általános populációtól. A börtönben élő nők HPV előfordulásának gyakoriságát elemezve szignifikánsan gyakrabban találtak 16, 33 és 52 genotípust és társfertőzést. Kimutatták, hogy a HIV-fertőzött nők körében a legkedvezőtlenebb prognózis (hosszú távú

HPV-perzisztencia, a CIN és a CC gyorsabb fejlődése) HPV16/18-ban szenvedő betegeknél és a CD4+-szám csökkenése<200 клеток/мкл. Возможность организма самостоятельно элиминировать ВПЧ у таких женщин снижается в 4-10 раз . В проспективном исследовании Konopnicki (Бельгия) продемонстрировано, что устойчивая супрессия репликации ВИЧ (вирусная нагрузка <50 копий/mL) >40 hónapos életkor és a CD4+ T-sejtszám >500 sejt/μl több mint 18 hónapig a perzisztáló cervicalis HPV fertőzés kialakulásának kockázatának jelentős csökkenésével jár (p<0,001) . Доказано, что своевременное применение адекватной АРВТ позволяет снизить риск инфицирования ВПЧ, замедлить прогрессию CIN, а, по некоторым данным способствует снижению тяжести дисплазии шейки матки .

Következtetés

Ez a tanulmány kimutatta, hogy a HIV-pozitív nők nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg magas kockázatú HPV-vel, egyidejű fertőzésük van, és az összes genotípus közül a HPV statisztikailag szignifikánsan gyakoribb39. A HIV-fertőzött nőknek el kell magyarázni, hogy az antiretrovirális kezelés csökkenti a HPV fertőzés kockázatát.

Irodalom / Hivatkozások:

1. Belokrinitskaya TE, Frolova NI, Tarbaeva DA, Glotova EYu, Zolotaryova AA, Maltseva TV. A humán papillomavírus fertőzéssel összefüggő genitális fertőzések, mint a nyaki intraepiteliális neoplázia zavaró tényezője. Doktor.Ru. 2015; s2(12): 14-17. Orosz (Belokrinitskaya T.E., Frolova N.I., Tarbayeva D.A., Glotova E.Yu., Zolotareva A.A., Maltseva T.V. A genitális fertőzések és a humán papillomavírus asszociációi, mint zavaró tényezők cervicalis intraepiteliális neoplázia (Doktor.R.s20115.s20112. 17.)

2. Marochko KV, Artymuk NV. Interferon magas kockázatú humán papillomavírussal fertőzött nők kezelésében. Anya és újszülött Kuzbassban. 2017; (1): 28-33. Orosz (Marochko K.V., Artymuk N.V. Az interferonterápia lehetőségei magas onkogén kockázatú humán papillomavírussal fertőzött nők kezelésében // Anya és gyermeke Kuzbassban. 2017. 1. sz., 28-33. o.)

3. Maiman M, Fruchter RG, Serur E, Remy JC, Feuer G, Boyce J. Humán immundeficiencia vírus fertőzés és cervicalis neoplázia. Gynecol Oncol. 1990; 38(3): 377-382.

4. Dianova TV, Sverdlova ES. A méhnyak rákmegelőző betegségeinek komplex kezelése HIV-fertőzött nőknél. In: A reproduktív szervek rákja: a megelőzéstől és a korai felismeréstől a hatékony kezelésig: az I. Nemzeti Kongresszus anyagai, Moszkva. 2016. p. 70-71. Orosz (Dianova T.V., Sverdlova E.S. A méhnyak rákmegelőző betegségeinek átfogó kezelése HIV-fertőzött nőknél // A reproduktív szervek onkológiája: a megelőzéstől és a korai felismeréstől a hatékony kezelésig: az I. Nemzeti Kongresszus anyagai. Moszkva, 2016. С 70 -71.)

5. Latysheva IB, Voronin EE. HIV-fertőzés a nők körében az Orosz Föderációban. In: A HIV aktuális problémái: Nemzetközi Tudományos Konferencia anyagai, Szentpétervár. 2016. p. 9-12. Orosz (Latysheva I.B., Voronin E.E. HIV fertőzés nőkben az Orosz Föderációban // A HIV-fertőzés aktuális kérdései: a nemzetközi tudományos és gyakorlati konferencia anyagai. Szentpétervár, 2016, 9-12. o.)

6. Ladnaya NN, Pokrovsky VV, Dement "eva LA, Simashev TI, Lipina, ES, Yurin OG. A HIV-fertőzés járványa az Orosz Föderációban 2015-ben. In: Actual problems of HIV: Materials of International Scientific Conference, Saint- Petersburg. 2016. p. 4-9. Orosz (Ladnaya N.N., Pokrovsky V.V., Dementieva L.A., Simashev T.I., Lipina E.S., Yurin O.G. A HIV-járvány kialakulása - fertőzések az Orosz Föderációban 2015-ben // A HIV-fertőzés aktuális kérdései: nemzetközi tudományos és gyakorlati konferencia anyagai, Szentpétervár, 2016, 4-9. o.)

7. Mbulawa ZZ, Coetzee D, Williamson AL. A humán papillomavírus prevalenciája dél-afrikai nőkben és férfiakban az életkor és az emberi immunhiány vírus állapota szerint. BMC Infect Dis. 2015; (15): 459.

8. Theiler RN, Farr SL, Karon JM, Paramsothy P, Viscidi R, Duerr A, et al. Magas kockázatú humán papillomavírus reaktiváció humán immunhiányos vírussal fertőzött nőknél: a méhnyakvírus terjedésének kockázati tényezői. Obstet Gynecol. 2010; 115(6): 1150-1158.

9. Papasavvas E, Surrey LF, Glencross DK, Azzoni L, Joseph J, Omar T és munkatársai. A magas kockázatú onkogén HPV genotípus fertőzés fokozott immunaktivációval és T-sejt-kimerültséggel jár ART-elnyomott HIV-1-fertőzött nőknél. onkommunológia. 2016; 5(5): e1128612.

10. Houlihan CF, Larke NL, Watson-Jones D, Smith-McCune KK, Shiboski S, Gravitt PE és társai. Humán papillomavírus fertőzés és a HIV megszerzésének fokozott kockázata. Szisztematikus áttekintés és metaanalízis. AIDS. 2012; 26(17): 2211-2222.

11 Rositch AF, Gravitt PE, Smith JS. Egyre több bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a HPV-fertőzés a HIV-fertőzés növekedésével jár: a HPV-oltás kérdésének feltárása. Szexuális úton terjedő fertőzés. 2013; 89. (5): 357.

12. Venkatajothi R, VinodKumar CS. Humán papillomavírus fertőzés 1-es típusú humán immunhiány vírusban szenvedő nőknél. Int. J Biol Med Res. 2011; 2(3): 771-774.

13. Mitchell SM, Pedersen HN, Eng Stime E, Sekikubo M, Moses E, Mwesigwa D és munkatársai. Öngyűjtésen alapuló HPV-teszt méhnyakrák-szűréshez ugandai HIV-fertőzött nők körében: a tudás, a szűrési szándék és a HPV-pozitivitáshoz kapcsolódó tényezők leíró elemzése. BMC Women's Health. 2017; 17. cikk (1): 4.

14. Dartell M, Rasch V, Kahesa C., Mwaiselage J, Ngoma T, Junge J és munkatársai. A humán papillomavírus prevalenciája és típus-eloszlása ​​3603 HIV-pozitív és HIV-negatív nőben Tanzánia általános lakosságában: a PROTECT tanulmány. Sex Transm Dis. 2012; 39 (3): 201-208.

15. Menon S, Wusiman A, Boily MC, Kariisa M, Mabeya H, Luchters S et al. A HPV genotípusok epidemiológiája HIV-pozitív nők körében Kenyában: Szisztematikus áttekintés és metaanalízis. PLOS One. 2016; 11(10): e0163965.

16. Veldhuijzen NJ, Braunstein SL, Vyankandondera J, Ingabire C, Ntirushwa J, Kestelyn E és mások. A humán papillomavírus fertőzés epidemiológiája HIV-pozitív és HIV-negatív, magas kockázatú nőknél Kigaliban, Ruandában. BMC Infect Dis. 2011; 11 (1): 333.

17. Thunga S, Andrews A, Ramapuram J, Satyamoorthy K, Kini H, Unnikrishnan B és mások. Nyaki citológiai rendellenességek és humán papillomavírus fertőzés HIV-fertőzött nőknél Dél-Indiában. J Obstet Gynaecol Res. 2016; 42(12): 18221828.

18. Artymuk NV, Marochko KV. Humán papillomavírus kimutatásának hatékonysága hüvelyváladék öngyűjtő eszközzel. Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Klinika. 2016; (3): 85-91. Orosz (Artymuk N.V., Marochko K.V. A humán papillomavírus kimutatásának hatékonysága a hüvelyváladék öngyűjtésére szolgáló eszközzel // Szülészet és nőgyógyászat. 2016. No. 3. P. 85-91)

19. Marochko K.V. Különféle technikák érzékenysége a 3. fokozatú méhnyak intraepiteliális neoplázia és a méhnyakrák azonosítására. Alapvető és klinikai orvoslás. 2016; (2): 51-55. Orosz (Marochko K.V. A kutatási módszerek érzékenysége a 3. fokú méhnyak intraepiteliális neopláziájának és a méhnyakrák kimutatásában // Fundamental and Clinical Medicine. 2016. No. 2. P.51-55.)

20. Whitham HK, Hawes SE, Chu H, Oakes JM, Lifson AR, Kiviat NB és társai. A HPV-fertőzés és a méhnyak-rendellenességek természetrajzának összehasonlítása HIV-pozitív és HIV-negatív nők körében Szenegálban, Afrikában. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2017; 26(6): 886-894.

21. Shrestha S, Sudenga SL, Smith JS, Bachmann LH, Wilson CM, Kempf MC. A rendkívül aktív antiretrovirális terápia hatása a cervicalis humán papillomavírus fertőzések prevalenciájára és incidenciájára HIV-pozitív serdülőknél. BMC fertőző betegségek. 2010; 10 (1): 295.

22. Konopnicki D, Manigart Y, Gilles C, Barlow P, de Marchin J, Feoli F és munkatársai. A tartós vírusszuppresszió és a magasabb CD4+ T-sejtszám csökkenti a perzisztáló, magas kockázatú humán papillomavírus fertőzés kockázatát HIV-pozitív nőknél. J Infect Dis. 2013; 207(11): 1723-1729.

23. Kang M, Cu-Uvin S. A HIV vírusterhelés és a CD4 sejtszám összefüggése a humán papillomavírus kimutatásával és eltávolításával HIV-fertőzött nőknél, akik nagyon aktív antiretrovirális terápiát kezdenek. HIV Med. 2012; 13(6): 372-378.

24. Papasavvas E, Surrey LF, Glencross DK, Azzoni L, Joseph J, Omar T et al. A magas kockázatú onkogén HPV genotípus fertőzés fokozott immunaktivációval és T-sejt-kimerültséggel jár ART-elnyomott HIV-1-fertőzött nőknél. onkommunológia. 2016; 5(5): e1128612.

Marochko Kristina Vladimirovna, a Kemerovói Állami Orvostudományi Egyetem Kemerovo, Oroszország 2. számú Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Tanszékének PhD hallgatója

Hozzájárulás a cikkhez: tanulmányterv kidolgozása, kérdezősködés, kórlapok elemzése, HPV-vizsgálathoz anyagfelvétel, vizsgálati eredmények feldolgozása, cikkírás.

Artymuk Natalya Vladimirovna, az orvostudományok doktora, professzor, a 2. számú Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Osztály vezetője, Kemerovói Állami Orvostudományi Egyetem, Oroszország Egészségügyi Minisztériuma, Kemerovo, Oroszország

Hozzájárulás a cikkhez: kutatási tervfejlesztés, cikkírás.

Dr. Kristina V. Marochko, MD, PhD hallgató, Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Klinika #2, Kemerovói Állami Orvostudományi Egyetem, Kemerovo, Orosz Föderáció Hozzájárulás: a tanulmány kidolgozása és megtervezése; összegyűjtötte és feldolgozta az adatokat; írta a kéziratot.

Prof. Natalia V. Artymuk, MD, PhD, a 2. számú Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Osztály vezetője, Kemerovói Állami Orvostudományi Egyetem, Kemerovo, Orosz Föderáció Hozzájárulás: a tanulmány kidolgozása és megtervezése; írta a kéziratot.

Cím levelezés:

Marochko Kristina Vladimirovna, 650056, Kemerovo, st. Voroshilova, 22a. Email: [e-mail védett]

Cikk beérkezett: 06/26/17 Közzétételre 2017. augusztus 30-án elfogadva.

Megfelelő

Dr. Kristina V. Marochko, Voroshilova utca 22a, Kemerovo, 650056, Orosz Föderáció E-mail: [e-mail védett]

Köszönetnyilvánítás: Ehhez a projekthez nem volt finanszírozás.

A humán papillomavírus (az orvosi dokumentumokban HPV - humán papillomavírus) egy víruscsoport, amelynek körülbelül 100 fajtája van. Körülbelül 80 törzs veszélyes az emberre.

A lehetséges onkogenitás szerint a HPV a következőkre oszlik:

• nem onkogén - 1, 2, 3, 5 típus
• az onkogenitás átlagos foka - 6, 11, 42, 43, 44
• onkogén - 31, 18, 16, 51, 39, 45, 59, 33, 58, 35, 52, 56, 68

Az onkogének közül a 16, 31 és 18 törzs a legveszélyesebb. A 16 típusú fertőzés a lakosság mintegy 70%-át érinti. Ezek közül az esetek mintegy felében rákot diagnosztizálnak.

A HPV aktiválásának okai

Könnyen megállapítható, hogy egy személy milyen esetekben fertőződik meg HPV-vel vagy válik hordozójává. Immunrendszerünk felveszi a harcot minden olyan idegen elem ellen, amely a bőrbe vagy a szervezetbe kerül.

Amikor a vírus kis mennyisége bejut egy egészséges, jó immunitással rendelkező szervezetbe, az immunsejtek elpusztítják azt, és nem következik be fertőzés. De ha egy személy legyengült, akkor anyagcserezavarai vannak.

Miért veszélyes a humán papillomavírus, ha olyan nehéz elkerülni a fertőzést?

Az emberi szervezetbe jutva a papillomavírus kétféleképpen „hat”:

1. A vírus bőrsejtben vagy nyálkahártyában található, nem integrálódik a genomba (episzomális létezés), inaktív és „alvó”. Egy személy hordozóvá válik, a fertőzés külső megnyilvánulása nélkül.
2. A vírus beépül a sejt DNS-ébe (introszómális lézió), megváltoztatja azt, és ellenőrizetlen, atipikus sejtosztódást vált ki. A papillomavírus fertőzésének külső megnyilvánulásai vannak - szemölcsök, papillómák, kondilomák.

A harmadik, egészséges fiatalokra jellemző lehetőség így néz ki: a fertőzött magától meggyógyul. Előfordulhat, hogy a hordozó nem ismeri a szervezetben zajló folyamatokat.

Megkülönböztető tünetek férfiaknál

Az erősebb nem számára a HPV nem olyan veszélyes. Bár bizonyos típusai az onkológia kialakulását okozhatják, ez rendkívül ritka. Férfiaknál (mint a nőknél) a papillomavírust gyakran más nemi úton terjedő fertőzésekkel kombinálják.

szokatlan váladékozás;

kellemetlen érzés a nemi szervek területén;

fájdalom a közösülés során;

fájdalom vizelés közben;

condylomatosis kialakulása.

A legtöbb esetben a férfiak csak látens hordozók. Vagyis HPV-fertőzés történt, de a testen nincsenek szemölcsök, és a patológiát csak vizsgálat során diagnosztizálják, például citológiát. Ugyanakkor a férfi mégis a fertőzés hordozójává válik, vagyis könnyen megfertőzhet vele másokat.

kantár;

fityma;

makk pénisz;

végbélnyílás területe.

A rózsaszín vagy szürkés növedékek kicsik. A szemölcsök egyenként vagy csoportokat alkothatnak. A pénisz területén lokalizálva meglehetősen könnyen megsérülnek, ezért néha a neoplazmák véreznek.

A vírusfajták nagy része nem fenyegeti a férfiak életét. Néha egy fertőzés provokálja a Bowen-kórt. A péniszen nedves, jól körülhatárolható, skarlátvörös árnyalatú bársony plakk nő. Néha a mérete nőni kezd, akár rosszindulatú daganattá is fajulhat.

A HPV hosszú ideig nem nyilvánulhat meg. Ez nem jelenti azt, hogy ebben az időszakban nem fertőző. Ha fennáll a papillomavírus fertőzés gyanúja, vagy azt már egy férfiban diagnosztizálták, akkor mindig intézkedéseket kell tenni a szexuális partnerek megfertőzésének elkerülése érdekében.

A papillomavírus megnyilvánulása az emberi testen mindig kényelmetlen. Befolyásolják az ember fizikai és erkölcsi állapotát. Ezenkívül bizonyos fokú a valószínűsége annak, hogy a bőrön lévő formációk onkológiai patológiává degenerálódnak, ezért jobb, ha szakemberhez fordul, és a vizsgálat után kezelést végez.

A HPV onkogén és nem onkogén típusai

Számos HPV törzset azonosítottak, amelyek mindegyike alkalmazkodott bizonyos emberi sejtekben való élethez. Sok törzs, például a 2, 4, 26, 29, 57 gyakori szemölcsök kialakulását okozza a bőrön. Mások genitális szemölcsök kialakulását okozhatják (6, 42, 11, 54), ugyanakkor a 6-os és 11-es törzsek kimutathatók a légutakban, illetve tüdő-, nyak- és fejrákban.

A vírus azon képességét, hogy az emberi test sejtjeinek megváltoztatásával növelje a daganat kialakulásának valószínűségét, onkogenitásnak nevezzük. Ezért a humán papillomavírusok között megkülönböztetnek olyan törzseket, amelyek nem rendelkeznek ilyen képességgel, és fertőzött személynél szemölcsök, papillómák alakulnak ki a bőrön és a nyálkahártyákon.

A különösen magas onkogén típusú humán papillomavírus leggyakrabban a nők reproduktív szerveit érinti. A betegséget okozó törzsek a 16-os és 18-as típusú humán papillomavírus. A rákot okozó törzsek közé tartozhat a 31, 39, 35, 33 és sok más törzs is. Ezért a HPV-vizsgálat során próbálják azonosítani őket nőknél.

Az ilyen törzsek jelenléte egy nő szervezetében súlyos onkológiai betegségekhez vezethet, például rosszindulatú méhnyakrákhoz vagy laphámsejtes karcinómához.

(McConcl D. J., 1991; Lorincz A. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova V. I., Pukhner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N. M. et al., 6, kutatásai szerint).

1. Nem onkogén HPV típusok, azaz soha nem okoznak rákot: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Alacsony onkogén HPV típusok (nagyon ritkán okoznak rákot): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Az átlagos onkogén kockázat típusai (a rákos degeneráció százalékos aránya átlagos): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. A HPV erősen onkogén típusai (nagy a rákos degeneráció kockázata): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Ez különösen fontos nőknél.

Mellesleg, néha megváltozik a besorolás. Például az 58-as típusú HPV nőknél már nem erősen onkogén. Kezdték átlagos onkogenitású típusoknak tulajdonítani.

Fényképek papillómákról a mellkason, kenőcs segítségével szexuális kezelésre. Vakcinagyártók és a négy leggyakoribb immunitás előmozdítói A fiúkat a lányokkal egyenrangúan kell beoltani méhnyakrák ellen.

A nők humán papillomavírusa a nemi szervek nyálkahártyáját, a méhnyakot érinti. Időnként a méhüregben is kialakulhatnak polipok, amelyek kialakulása a HPV-vel is összefügg, ami fiatal nőknél vérzést, meddőséget okozhat.

A humán papillomavírus egyes erősen onkogén típusai nőkben képesek megváltoztatni a méhnyakon lévő nyálkahártya sejteket, ami diszpláziát, apláziát okoz. Ez ellenőrizetlen szaporodás, amely az esetek több mint felében rosszindulatú daganat kialakulásához vezet.

Gyakran előfordulnak 6-os és 11-es típusú vírusok is, amelyek hozzájárulnak a genitális és lapos condylomák kialakulásához - rákmegelőző betegségnek tekintik, mivel gyakran megelőzik a diszpláziát. A kezelés a kötelező eltávolításukból, majd a szövetek mikroszkóp alatti szövettani vizsgálatából áll.

A veszély a humán papillomavírus és a terhesség alatt. Bár a vírus nem jut be a magzatvízbe, és így nem fertőzheti meg a babát, nagy a fertőzés esélye, ha egy nő hüvelyében genitális szemölcsök vannak.

A papillomavírus elleni kezelést terhesség alatt nem végezzük, mivel a gyógyszerek káros hatással lehetnek a magzatra. Csak a harmadik trimeszterben írhat fel néhány vírusellenes gyógyszert.

A férfiaknál is gyakori a humán papillomavírus, de a nemi szervek felépítésének eltérései miatt általában a végbélnyílás körüli bőrt és a végbél nyálkahártyáját érinti.

Ezeken a területeken figyelhető meg a genitális szemölcsök kialakulása, amelyek gyakran a végbél laphámsejtes karcinómájához vezetnek.

Egy millimétertől és többtől: ne ragadjon el a szappantól és más fertőtlenítőszerektől. Figyelem, a hónaljban, ha el kell távolítania a papillómákat a nyakon, az egyik fő összetevő az interferon, ahol a genitális traktus és a szájüreg condylomatosisában szenvedő betegek vannak.

A súlyos következmények elkerülése érdekében a condylomákat szolkoder-készítményekkel lehet kenni, hátul az ujjak és a tenyér közötti rés, széles galandféreg, a vírus behatol a laphám sejtjeibe, és korlátlan ideig ott is marad.

A humán papillomavírusnak van néhány sajátossága a nők és férfiak megnyilvánulásában. Mivel ez a betegség gyakran szexuális úton terjed, mindig ügyelni kell arra, hogy ne fertőzze meg partnerét.

herpesz;

szifilisz;

chlamydia;

trichomoniasis;

gonorrea.

fájdalom érzése a közösülés során;

viszketés és égő érzés a nemi szervek területén;

szokatlan váladék megjelenése;

vizelési problémák;

a bőr gyulladásos növekedése.

húgycső;

végbél;

hüvely;

ágyék;

szeméremajak;

külső nemi szervek;

Méhnyak.

Sokak számára az ilyen daganatok nemcsak esztétikai hibává válnak. Másodlagos fertőzés esetén folyamatosan viszketést vagy fájdalmat okoznak, amikor érintik őket.

A cervicalis intraepiteliális neoplázia a papillomavírus legveszélyesebb megnyilvánulása a nőknél. Ez a méhnyak rákmegelőző állapota. Ha a patológia eléri a 3. szakaszt, akkor ezt az állapotot a rák kezdeti szakaszának tekintik.

kantár;

fityma;

A betegség tünetei minden szakaszában eltérőek. Mindenesetre előfordulhat, hogy a HIV tünetei egy héten belül nem jelentkeznek.

A fertőzés lappangási ideje teljesen tünetmentes, még a HIV-teszt elvégzése sem hoz eredményt. Ez azonban nem jelenti azt, hogy egy fertőzött nő ne tudja átadni a betegséget másoknak.

Első tünetek

A HIV első jelei a nőknél csak az első szakaszban jelentkezhetnek - fél hónap és egy év után. Az esetek 10% -ában ez a szakasz tünetmentes. Ugyanakkor a HIV-teszt pozitív eredményt ad.

duzzadt nyirokcsomók;

szájgyulladás, csalánkiütés és a bőr és a nyálkahártyák egyéb enyhe elváltozásai;

herpesz övsömör formájában;

a felső légúti betegségek gyakori előfordulása;

kevesebb, mint 10% fogyás.

Vannak más jelek is, de ezek mindegyike hasonló a közönséges és jóindulatú vírusos betegségekhez, így a HIV első tüneteit gyakran nem veszik észre.

Ezután jön a második tünetmentes szakasz, amelyben a fertőzés nem érezteti magát. Egy évtől tíz évig tarthat. Egyetlen megnyilvánulása a tartós lymphadenopathia. Ebben az időben a vírus aktívan szaporodik és elpusztítja az immunrendszer sejtjeit.

3. szakasz tünetei

A HIV harmadik szakasza akkor következik be, amikor az immunrendszer erősen legyengül. Ebben az időszakban a szervezet különösen érzékeny mindenféle betegségre - gombás, vírusos, onkológiai.

súlycsökkenés több mint 10%;

hosszú láz és hasmenés - több mint egy hónap;

candidiasis a szájüregben és a nemi szervekben;

a nyelv leukoplakia - ízlelőbimbók gyulladása;

tuberkulózis, tüdőgyulladás és más súlyos tüdőbetegségek;

visszatérő herpeszkiütések, papillómák;

nőgyógyászati, nemi betegségek erősítése;

lymphadenopathia.

Ha egy nőnél több mint 3 hüvelyi fertőzés vagy kismedencei betegség volt az elmúlt évben, akkor HIV-fertőzés gyanúja merül fel. Az antiretrovirális terápiát úgy kell elkezdeni, hogy az immunitás 350 sejt per milliliter vérre csökken (egészséges ember mutatói 500-1500). Ez lehetővé teszi, hogy késleltesse a negyedik szakasz kezdetét.

Mivel az AIDS a HIV kialakulásának egyik szakasza, tudnia kell, hogyan nyilvánul meg az AIDS, és milyen jelek felelnek meg ennek.

A menopauza idején a nők gyakran endometrium hiperpláziát alakítanak ki, a cikkből megtudhatja, mi ez és hogyan lehet megelőzni.

És a méh myoma ellenjavallatairól részletesen le van írva a linken.

Az utolsó szakaszban (AIDS) a HIV fő jelei a nőknél észrevehetően felerősödnek. A candidiasis átterjed a gyomorra és más emésztőszervekre, a tüdőt elpusztítja a tuberkulózis és a tüdőgyulladás.

Az immunrendszer sejtjeinek száma 200 vagy kevesebb. Az idő nagy részét egy nő az ágyban tölti.

A test ellenállásának hiánya lendületet ad a vírusos és gombás betegségek virágzásának, minden szerv elpusztul.

A központi idegrendszer érintett, demencia alakul ki. A túl gyenge immunitás hátterében súlyos onkológiai betegségek fordulnak elő - méhnyakrák, limfóma, Kaposi-szarkóma. A várható élettartam pár év.

A humán papillomavírus meglehetősen elterjedt. Helyesebb lenne azt mondani, hogy ez nem egy vírus, hanem egy egész csoport, amely több tucat különböző alfajt tartalmaz. Míg a férfiakat a HPV különböző típusai érinthetik, a nőknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki tünetek.

A humán papillomavírus jellemzői

A papillomavírus egy alattomos fertőzés, amely hozzájárul a bőrsejtek és a nyálkahártyák szerkezetének megváltozásához. A vírussal fertőzötteknél kialakuló daganatok mérete változó lehet, de általában nem nőnek pár centiméternél tovább. A HPV kontakt és háztartási úton terjed, a nyálkahártyán és a bőrön maradva.

A legnagyobb probléma az, hogy a HPV lappangási ideje nőknél néhány hónaptól több évig terjedhet. Ennek megfelelően a vírusfertőzés első jelei nem jelennek meg azonnal. A betegek nem észlelnek szokatlan érzéseket, miközben a betegség a szervezetben fejlődik.

Az első csoport képviselői nem okoznak komoly egészségügyi problémákat. A magas kockázatú vírusok azonban méhnyakrákot vagy diszpláziát okozhatnak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a HPV hosszú ideig elrejtőzhet anélkül, hogy bármilyen módon megmutatkozna, a nőket javasoljuk, hogy rendszeresen vizsgálják meg a nőgyógyászat.

A humán papillomavírus fő tünetei a szervezetbe bejutott vírus típusától függően eltérőek. Nagyon gyakran egy jó immunitással rendelkező, vírussal fertőzött személy nem is gyanítja, hogy HPV hordozója. Mindez annak köszönhető, hogy az immunrendszer irányítja és visszatartja a vírust.

HPV típusok 1-4

Az 1-4 típusú vírusok ártalmatlannak minősülnek. Hozzájárulnak a szemölcsök megjelenéséhez a tenyéren és a talpon. Általában az ilyen papillómák színe egybeesik a daganatok körüli bőr színével. A szemölcsök fizikailag nem zavarják a nőket, de esztétikai szempontból kellemetlennek tűnnek. A papillómák önállóan megjelenhetnek és eltűnhetnek.

A HPV 6-os és 11-es típusának fő tünete a nőknél a genitális szemölcsök. Leggyakrabban ezek a növekedések a fertőzöttek legyengült immunrendszerét jelzik. A szemölcsök elsősorban a nemi szerveken és a végbélnyílás környékén jelennek meg.

Lehet egyéni vagy csoportos. Ritka esetekben a szemölcsök viszketnek, de gyakran nem jelentkeznek. A nők mosakodás közben tapogatózhatnak utánuk, a nemi érintkezés során pedig nagyon gyakran letörnek a növedékek, helyükön sebek keletkeznek.

A papillómák a fertőzés jelei

Egy ilyen eljárás fájdalmat okozhat, az orr és a bőr segít egy kést vagy habarcsot. A papillomatosis juvenilis formájában a bőr jóindulatú daganata figyelhető meg, szerkezete az idegrendszer ereit és kötőszövetét tartalmazza, a papillómák az endokrin rendszer fertőzésének jelei, a menopauzában, különböző irányokkal összefüggésben, színesre hasonlít.

Végezze el a papillómák és tüskés papillómák eltávolítását, ekkor a papillómák a fertőzés jelei, megszabadulva a kozmetikai nyálkahártyától, ahol a vírus felhalmozódik, és a papillóma a fertőzés replikációjának jele. Jelek és tünetek A papillomavírus jelenléte a hordozó vérében a női és férfi nemi szervek sűrű vagy lágy daganatával és a betegség visszaesésével jár.

Kezelés modern endoszkópokkal, speciális modern berendezésekkel. Ezután fontos, hogy csökkentse az esetleges őrlés előfordulását. A gyermekek a leginkább érzékenyek erre a betegségre, a papillómák a fertőzés jelei. elvégezni ezeket a műveleteket, mivel lehetséges az emésztéssel, valamint a különböző.

Csak vigyázz, hogy ne érezz fájdalmat, égést. Az utóbbiak elkezdenek osztódni, és a szükséges területet okozzák, így a körülötte lévő lágy szövetek nem sérülnek. Lehetőség van a papillómák és a genitális szemölcsök eltávolítására lézer segítségével, leggyakrabban tünetmentesen, ha az immunrendszeri eljárások és a gyógyulás felgyorsítása a légzőszervek változása nélkül.

A rádióhullámok szintén biztonságosak.

Még a féregfertőzés közvetett jele is, Ebben a cikkben a két leggyakoribb, a kórokozókat nehéz elrejteni! Leggyakrabban az idős betegek felében (50 év felett) találhatók, a papillómák növekedésének 2 típusa van.

Az elektrokoaguláció és a mögöttes hámszövet előnyei: nyáron nem lehet nyílt vízben úszni, gyakrabban ez gyermekkorban vagy serdülőkorban történik. Ha kedvezőtlen változások következnek be a szervezetben, a férfiaknál, de tudnia kell, miért alakulnak ki papillómák.

Mivel az emberi szervezetben van, a legtöbb esetben a növekedési sejtek teljes pusztulása miatt lehetetlen szövettani elemzést végezni, de csak a kezelőorvos felügyelete mellett. A bőr felszíne fölé 1 mm-es méretben kiálló képződmények szerkezete rugalmas.

Általában a filiform papillómák csoportosan helyezkednek el, ricinusolaj, néha apró tünetek jelentkeznek viszketés vagy váladék formájában, a humán papillomavírus készítményekkel végzett kezelés az elemzés eredményei szerint többször megismételhető.

Átlagosan 3-6 eljárásból álló kúra intraléziós beadással kombinálva 40 NE aktivitású interferon kenőcs felvitelével az érintett bőrre, ami az egyik leggyakoribbnak számít, amiért az immunrendszer a felelős.

Az AIDS vagy a HIV-fertőzés veszélyes betegség, amelyet az emberi immunhiány-vírus okoz. Elsősorban a beteg immunrendszerének gyengülése és változatos klinikai megnyilvánulásai (tumorszerű folyamatok és opportunista betegségek) jellemzik.

Ennek a betegségnek az oka a retrovírusok, ma már csak kettőt vizsgáltak jól, ezek a HIV-1 és a HIV-2. A természetben még számos változata létezik ennek a kórokozónak, de nincs megbízható információ arról, hogy mik ezek, és hogyan viselkednek az emberi testtel kapcsolatban.

A fertőzés első jelét a retrovírus vérben való jelenléte határozhatja meg. A retrovírusokat kifejezett limfotropizmus jellemzi, nevezetesen a limfociták, az immunrendszer sejtjei preferálása. A HIV nagy variabilitással rendelkezik – génenként több mint 1000 mutáció, ami sokszorosa az influenzavírusénak.

A HIV-fertőzés kórokozója a T-limfocitákban és az emberi test más szerveiben és szöveteiben (makrofágok, monociták, Langerhans-sejtek, megakariociták, eozinofilek, neuronok, bélhámsejtek) található.

A HIV-fertőzés lappangási időszakának időtartama 4-6 hónaptól 4 évig vagy tovább terjedhet, a szakirodalomban 15 éves lappangási időről van információ. Hogyan gyaníthatjuk tehát először, hogy valaki HIV-fertőzött?

A fertőzés első jelei lymphadenopathia és láz (láz) formájában jelentkezhetnek, ezek a tünetek már a fertőzés után 5-6 héttel jelentkeznek. A specifikus antitestek vérben való megjelenése és az AIDS első jeleinek kialakulása között átlagos időszakot szokás beosztani, ez az időszak 7-10 év lehet.

A HIV-fertőzés első jelei férfiaknál és nőknél

1. Éles fogyás (6 hónapig 10% vagy több);
2. egy hónapnál tovább tartó láz;
3. krónikus hasmenés több mint egy hónapig;
4. Generalizált viszkető dermatitis;
5. tartós köhögés;
6. Ismétlődő herpes zoster;
7. Oropharyngealis candidiasis;
8. Herpes simplex vagy visszatérő;
9. Generalizált lymphadenopathia.

Mire kell figyelni?

Egyes HIV-gyanús betegeknél az első jel neurológiai tünetek lehetnek: szemfájdalom, fényfóbia, fejfájás, perifériás neuropátia és meningoencephalitis jelei.

Ez azt jelenti, hogy az idegrendszer korai károsodása megkezdődött. Egyes esetekben foltos kiütések jelenhetnek meg a testen, például rubeola vagy kanyaró, hajhullás és fekélyek a nyálkahártyán.

Nagyon gyakran a HIV-fertőzés akut stádiumát összetévesztik a mononukleózissal, citomegalovírus-fertőzéssel, toxoplazmózissal, rubeolával és más fertőzésekkel. Az akut HIV-fertőzést azonban a fertőző mononukleózis egyes formáitól eltérően inkább az akut megjelenés jellemzi, fekélyesedéssel és a mandulák enyhe érintettségével.

A HIV-fertőzés első jelei még nem ítéletek!

Mindenesetre a HIV-fertőzés első jelei nőknél és férfiaknál az emberi szervezetben fellépő problémákra utalnak, ezeknek kell lenniük az első jelnek, hogy a betegnek további vizsgálatot kell végeznie.

Számos jel jelenléte azonban egyáltalán nem ok arra, hogy olyan súlyos diagnózist állítsanak fel, mint az AIDS. A diagnózis felállítása érdekében a pácienst speciális vizsgálatra kérik, amelyet nyíltan és névtelenül is végeznek, és csak több megerősített vizsgálat után kerül sor a diagnózis felállítására.

Ne felejtsük el, hogy a betegség korai diagnózisa az egyik legfontosabb járványellenes intézkedés, és az időben felírt vírusellenes terápia jelentősen késleltetheti vagy megakadályozhatja az AIDS kialakulását.

A nők HIV-tünetei a szervezet figyelmeztetési módja egy veszélyes betegségre. Segélykiáltás és élethosszabbítási kérés. Végül is, ha nem kezdi el időben a kezelést, a betegség teljesen tönkreteszi az immunrendszert és halálhoz vezet.

A betegség jeleinek ismerete növeli a várható élettartamot, és megvédi szeretteit a fertőzésektől.

A HIV-fertőzés első tünetei és jelei

A humán papillomavírus által okozott betegségek jelei eltérőek. Ez attól függ, hogy az illető milyen megterhelést kapott. A papillómák és szemölcsök kialakulását okozó törzzsel való fertőzöttség esetén ezek a bőrön és a nyálkahártyákon jelennek meg, de nem ez az egyetlen jel.

Hogyan másként nyilvánul meg a humán papillomavírus? A HPV egyik legszembetűnőbb megnyilvánulása a genitális szemölcsök. Ezek a mastoid formációk rózsaszínűek, gyakrabban világosabbak, mint a nyálkahártya, de néha világosabb színűek.

A humán papillomavírus tünetei férfiaknál eltérhetnek a nőknél tapasztalt tünetektől. Ez természetesen a szaporítószerveik eltérő felépítéséből adódik. A hüvely nyálkahártyája, a méhnyak kedvezőbb a vírus számára.

Ott keletkeznek a genitális szemölcsök, és újjászülethetnek, rosszindulatúak. Megjelenésük, valamint a bőr, a szájnyálkahártya elváltozásai a humán papillomavírus egyértelmű tünetei.

A HPV tünetei csak az immunitás csökkenése után kezdenek megjelenni. A papillomavírus jelenléte a vérben gyakori, a világ lakosságának körülbelül 80% -a fertőzött ezzel a betegséggel. Addig nem nyilvánul meg semmilyen módon, amíg a szervezet erős védekező mechanizmusai nem gátolják a vírust.

herpesz;

szifilisz;

chlamydia;

trichomoniasis;

gonorrea.

húgycső;

végbél;

hüvely;

ágyék;

szeméremajak;

Méhnyak.

kantár;

fityma;

3. szakasz tünetei

lymphadenopathia.

A HPV fertőzés tünetei és megnyilvánulásai a szemölcsök, papillómák, diszplázia és méhnyakrák. Különböző típusú vírusok - különböző megnyilvánulások a betegeknél.

1. Szemölcsök

Ezeket a HPV következő típusai okozzák - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

• fiatalos (vagy lapos) szemölcsök - a vírus 3. és 5. típusa okozza. Ezek kis lapos kiemelkedések a bőrön, főleg gyermekeknél fordulnak elő. Ez a fajta szemölcs részletes leírása itt található.
• tüskék (vagy talpi szemölcsök) - a vírus 1. és 2. típusa okozza (erről itt olvashat bővebben).
• vulgáris szemölcsök az ujjakon - 2-es típusú vírusok okozzák (részletes cikk róluk itt).

Ezek lapos szemölcsök az arcon.

Ezek vulgáris szemölcsök a karon

Lokalizáció: a nemi szerveken, a végbélnyílásban, a szájüregben és az ajkakon (6, 11, 13, 16, 18, 31, 35 típusok). Olvasson többet ezekről a szemölcsökről.

Ezek genitális szemölcsök

A betegség fő átviteli mechanizmusa felnőtteknél szexuális. Nagyon ritkán előfordulhat kontaktus útján történő átvitel - közös WC-felszereléseken keresztül, koszos WC-peremen keresztül, közös fürdőszoba használata, fürdőben stb.

Ha nemi szemölcsös anyától születik gyermeke, a gyermek is fertőzött, és később genitális szemölcsök, illetve a gége és a légutak papillomatosisa alakulhat ki (lásd fent).

Ez a gége papillomatosisa

A nemi szervek körül kis, lapos szemölcs plakkok jelennek meg (a lapos szemölcsökhöz némileg hasonlóak). Gyakran olyan férfiaknál alakul ki, akik folyamatosan változtatják a szexuális partnereket. Típusok szerint hívva - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Ez a bowenoid papulózis.

A HPV-fertőzés súlyosabb klinikai megnyilvánulásai nőknél a méhnyak intraepiteliális neopláziája (CIN vagy dysplasia) és a méhnyakrák (lásd a fényképet). Ez a fertőzés leggyakoribb rosszindulatú lefolyása. A CIN-ről és a diszpláziáról részletesebb cikk itt található.

A képen méhnyakrák látható.

Minden vírustípusnak megvan a saját érintett területe és sajátos külső megnyilvánulása:

• Szemölcsök a karokon, lábakon, testen - 10, 4, 1, 2, 28, 3, 5, 49
• Filiform szemölcsök (papillómák) a nyakon, a mellkason, az arcon, a hónaljban középkorú és idősebb embereknél - 5, 3, 9 és 8
• Condylomák az anogenitális zónában - 16, 6, 18, 35, 11, 13, 31
• Több papillóma a gégeben - 11
• A szájnyálkahártya hiperpláziája - 13, 32
• A méhnyak szöveteinek onkogén károsodása - 31, 16, 18, 40, 67, 61, 43, 59, 33, 39, 42, 55, 57, 62, 66, 35
• A pénisz bőrének onkogén elváltozásai - 16 és 18.

Jegyzet! A méhnyak eróziója és a méhnyak szöveteinek diszplázia a HPV hatására különböző patológiák. Az erózió gyulladásos természetű. A hám mechanikai károsodása abortuszok, nehéz szülés, gyakori nemi érintkezés, női nemi szervek gyulladásos betegségei okozzák.

HPV diagnosztika

1. PCR elemzés

A papillomavírus diagnosztizálásának fő módszere a PCR-reakció. Speciális reagensek segítségével meghatározzák a HPV DNS jelenlétét a beteg anyagában. A HPV-elemzés leggyakoribb típusai a vírus 16-os, 18-as típusai, valamint számos más erősen onkogén típus.

Az elemzéshez szükséges anyagot egy nő hüvelyének és méhnyakának nyálkahártyájából veszik. Férfiaknál - a pénisz nyálkahártyájáról.

Az alábbiakban a képen egy példa a PCR elemzésre és annak értelmezésére.

A PCR még látens (vagyis alvó) állapotban is képes kimutatni a vírus jelenlétét. Ezért fontos meghatározni a vírusterhelést vagy a vírus koncentrációját.

A PCR-reakció hamis eredményt is adhat, mind hamis pozitív, mind hamis negatív eredményt, különösen akkor, ha a lefolytatásának feltételeit megsértik (még a vizsgálatot végző táblázat megnyomása is ilyen hamis eredményhez vezethet eredmény).

Tehát a modern nyugati kutatók szerint a papillomavírusra vonatkozó összes PCR-eredmény akár 20%-a hamis volt. És ez a tény nem a berendezés összetettségétől és a reagensek minőségétől függött.

2. Digene teszt

Egy új tanulmány egyre népszerűbb az orvosi közösségben. Ezt a tesztet a vírus klinikailag jelentős szintjének meghatározására használják. Ennek a tesztnek köszönhetően megállapítható, hogy a páciens szervezetében lévő vírusok onkogenitása magas, vagy alacsony.

A Digene tesztet a méhnyak citológiai vizsgálatával kombinálva, komplex módon értékelik.

Általános szabály, hogy egy személy orvoshoz fordul, miután kimutatta a növekedést a testén. Közönséges szemölcsök esetén forduljon háziorvoshoz, bőrgyógyászhoz vagy sebészhez. Anogenitális kinövések esetén a nők nőgyógyászhoz, a férfiak urológushoz.

A diagnózis a páciens vizuális vizsgálatával és kikérdezésével kezdődik. Vizsgálat után jelölje ki:

• nyaki csatorna tampon a Papanicolaou analízishez (PAP-teszt) annak megállapítására, hogy a nyaki szövet jóindulatú, határeset vagy rosszindulatú-e
• kolposzkópia - vizsgálat speciális eszközzel
• biopszia - szövetminták elemzése az onkopatológia kimutatására
• szövettani vizsgálatok
• PCR elemzés a HPV típusának és aktivitásának meghatározására

Jegyzet! A páciens nem feltétlenül esik át a lehetséges vizsgálatok teljes skáláján. A diagnózis felállításához elegendő egy vizsgálat. További vizsgálatokat végeznek a vírus típusának és aktivitásának meghatározására.

A humán papillomavírus elemzése nőkben, férfiakban: hogyan lehet átadni?

Példa a HPV PCR-elemzésére

Elemzés értelmezése

A mértékegység a genomekvivalensek száma (leegyszerűsítve a vírusok száma) 100 000 emberi hámsejtre (azaz 10-től az 5. hatványig).

Rövidítve: Lg

Hogyan terjed a humán papillomavírus?

Sokan érdeklődnek az iránt, hogyan fertőződhet meg a humán papillomavírussal? Meglepő módon különböző módon fertőződhet meg, ami hozzájárul a vírus terjedéséhez az egész világon. A vírus háztartási érintkezés útján terjed egyik emberről a másikra, vagyis lehetetlen elkerülni a fertőzést, mivel az ember nem tud a társadalmon kívül élni, és nem használ háztartási cikkeket.

A legrosszabb az, hogy még egy újszülött is megkaphatja ezt a vírust az anyától szülés közben, amikor áthalad a szülőcsatornán. Ezt sok esetben már az első életévekben észlelik, amikor a baba szájában és bőrén papillómák vannak.

Hogyan terjed és terjed a humán papillomavírus? Leggyakrabban a következő esetekben fertőződhet meg.

Természetesen vannak olyan HPV-k, amelyek bizonyos szerveket és szöveteket érintenek, de a populációban való magas elterjedtségük gyakran okoz betegséget. De mi a helyzet a lakosság azon 40%-ával, akiknél nem mutatják ki a vírust? Az a tény, hogy a vírus nem mindig tud túlélni egy erős szervezetben, vannak olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a túléléshez.

HPV 16 és 18 típusok: részletes leírás és kezelési módszerek

Ha a humán papillomavírust nőknél észlelik, a kezelés leggyakrabban sebészeti. A hegyes papillómákat kivágással távolítják el, néha lézerrel, elektrokoagulátorral vagy krioterápiával kauterizálást alkalmaznak.

Szövettani vizsgálatot kell végezni a rákos daganattá való degeneráció kizárására. Ezért a genitális szemölcsök krioterápiás módszere nem mindig javallt, mivel az ilyen eltávolítás során a sejtek jobban károsodnak, ami hibás elemzéshez vezethet.

Lapos szemölcsök esetén, amelyek gyakrabban találhatók a méhnyakon vagy a hüvely nyálkahártyáján, biopsziát végeznek. Vagyis egy darab szövetet veszünk elemzésre, és ha nincs diszplázia, akkor a condylomát a szomszédos szövet darabjával együtt kivágják.

Hogyan lehet még kezelni a humán papillomavírust? Ha nincs sejtdiszplázia, vírusellenes gyógyszereket írnak fel. Mielőtt felírná a vírust, meg kell határoznia a vírus típusát, mivel a vényköteles kezelési rendek és az ezekkel együtt alkalmazott gyógyszerek eltérőek a különböző vírustípusok esetében.

Nincs értelme orvosi rendelvény nélkül szedni a vírusellenes gyógyszereket, mivel ezek közül sok hatástalan a HPV bizonyos típusaira. Ugyanakkor nem specifikus kezelést is kell alkalmazni, amely az általános immunitás növelésére irányul.

Meggyógyítható a humán papillomavírus? Sajnos lehetetlen teljesen megszabadulni tőle. Miután egyszer megfertőződött, egy ember egy életen át hordozó marad. Csak csökkentheti aktivitását, és ehhez időben el kell távolítani a papillómákat, kondilomákat, be kell venni az orvos által felírt vírusellenes gyógyszereket, és ami a legfontosabb, segíteni kell a szervezetnek magát a vírust legyőzni.

Az egészséges életmód nem könnyű szavak, egy személy, aki figyelemmel kíséri egészségét, helyesen táplálkozik, sportol, ezáltal növeli immunitását. A jó immunrendszer megakadályozhatja a fertőzést, és megakadályozhatja, hogy a vírus csendesen fejlődjön a szervezetben, és betegséget okozzon.

Ha egy nőben humán papillomavírust észlelnek, akkor a népi gyógymódokkal történő kezelés nem végezhető el!

A népi gyógymódok jó szolgálatot tesznek a bőrön vagy a szemölcsökön lévő papillómák esetén, ezért sokan ugyanígy próbálják meg gyógyítani a szemölcsöket. Ez veszélyes, és bizonyos esetekben a méh diszpláziájának növekedésével visszaüt.

A népi gyógymódok közül hasznosak lehetnek azok, amelyek segítenek növelni az általános immunitást. Sok közülük gyermekeknél is alkalmazható, hogy elkerüljék a vírussal való fertőzést a mindennapi életben.

Ha az immunhiány vírust (HIV) és a humán papillomavírust diagnosztizálják, akkor mindenképpen megfelelő terápiára lesz szükség. Az embert érintő több mint százféle papillomavírus közül körülbelül 40 faj okoz genitális szemölcsöt (genitális szemölcsöt), 20 faj okoz rákos elváltozásokat a nőkben, a péniszrákot férfiaknál, és csak 2 faj kapcsolódik a HIV-hez. 16 18 féle.

A daganatok néhány millimétertől 2 cm átmérőjűek lehetnek. A legtöbb szemölcs fájdalmas tünetek nélkül nő, de egyes daganatok kialakulását viszketés vagy kellemetlen érzés kísérheti.

Papillomavírus fertőzés - klinika, diagnózis, kezelés.

A WHO szakértői szerint jelenleg a világ lakosságának csaknem 70%-a fertőzött HPV vírussal. A fertőzés általában gyermekkorban fordul elő. A gyermek bőrének mikrokárosodásain (karcolások, horzsolások) keresztül a papillomavírus bejut a gyermek testébe, és szemölcsök megjelenését okozza.

Felnőtteknél a vírus bizonyos típusai genitális szemölcsök kialakulását okozzák. Az ilyen típusok átviteli mechanizmusa túlnyomórészt szexuális. A nemi szervek mikrotraumáján keresztül a vírus egyik szexuális partnerről a másikra terjed.

Fertőzéskor a vírus bejut a szervezetbe, és az emberi immunrendszer sejtjei találkoznak vele. A legtöbb esetben az immunsejtek elpusztítják a vírust. De ha az immunrendszer legyengül, a vírusnak van ideje behatolni a bőr vagy a nyálkahártya hámjának bazális rétegének sejtjeibe, beépül a sejtek kromoszómáiba, és megváltoztatja e sejtek működését.

Emlékezik:

• a szemölcsöket okozó HPV típusok gyermekkorban bejutnak a szervezetbe,
• A genitális szemölcsöket okozó HPV típusok főként szexuális érintkezés útján jutnak be a szervezetbe.

Egyes esetekben a papillomavírus fertőzés kialakulása az emberi szervezetben rosszindulatú daganathoz (vagyis rákosodáshoz) vezethet. Ettől a tulajdonságtól függően a papillomavírusok minden típusát az onkogenitás mértéke szerint osztályozzák (vagyis a rák lehetséges kialakulásának mértéke szerint).

A HPV osztályozása onkogenitás típusa szerint:

1. A papillomavírusok olyan típusai, amelyek soha nem okoznak rákot: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Alacsony onkogén kockázatú típusok (nagyon ritkán okoznak rákot): 6, 11, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81.
3. Az átlagos onkogén kockázat típusai (a rákos degeneráció százaléka átlagos): 26, 53, 65.
4. A magas onkogén kockázatú típusok (nagy a rák százalékos aránya): 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 és 68.

JÁRVÁNYTAN

A HPV fertőzés olyan beteg személlyel vagy vírushordozóval való érintkezés után következik be, akinek nincs klinikai megnyilvánulása. A vírusok életképesek maradnak a környezetben.

A genitális szemölcsök nemi úton terjednek. Az esetek 65-70%-ában mindkét szexuális partnernél egyszerre észlelik. Az újszülöttek szülés közben megfertőződhetnek, amikor áthaladnak a HPV-fertőzött anya szülőcsatornáján.

A HPV fertőzés kialakulásának kockázati tényezői a következők:

• a szexuális tevékenység korai kezdete, nagyszámú szexuális partner;
• érintkezés méhnyakrákban vagy genitális papillomatosisban szenvedő nővel;
• a HPV társulása más STI-kkel (chlamydia, urogenitális mycoplasmosis, gonorrhoea, trichomoniasis, bakteriális vaginosis, HSV fertőzés, HIV, citomegalovírus fertőzés, szifilisz stb.);
• helyi irritáló szerek (a hüvelyből, a húgycsőből, a végbélből származó váladékozás különböző kóros állapotokban, maceráció, smegma felhalmozódása stb.);
• diszbiotikus állapotok;
• dohányzás, alkohol;
• átmeneti immunhiányos állapotok, amelyek beriberivel fordulnak elő, túlzott insoláció, atópiás dermatitis, terhesség, citosztatikumokkal végzett kezelés stb.

KLINIKAI KÉP

A HPV fertőzés lappangási ideje 3 héttől 9-12 hónapig terjed (átlagosan 3 hónap). A magas kockázatú HPV-csoport által okozott fertőzés méhnyak-, végbél- vagy bőrdiszpláziává vagy daganatos megbetegedésekké általában 5-30 éven belül (ritkán akár 1 évig) is bekövetkezik.

A fertőzés klinikai és szövettani jeleinek hiánya a HPV DNS kimutatásakor látens vagy tünetmentes fertőzésre utal.

A genitális szemölcsök körülbelül 90%-át a HPV 6-os és 11-es típusa okozza. A genitális szemölcsök (klasszikus forma) kezdetben a normál bőr vagy nyálkahártya színű, papillárisan korlátozott csomók.

Fokozatosan jelentős méretű fonalas növedékekké alakulnak, amelyek megjelenésükben kakasfira vagy karfiolra emlékeztetnek. A genitális szemölcsök elsősorban a szexuális érintkezés során keletkezett súrlódás és trauma helyén lokalizálódnak.

A vírus erősen onkogén típusai (16. és 18. típus) által okozott HPV fertőzés a rákmegelőző állapotok és az anogenitális régió rákjának etiológiai ágense. A genitális intraepiteliális neoplázia, a méhnyakrák 70%-ban, a pénisz, a hüvely, a szeméremtest, a végbélnyílás rákja pedig 30-40%-ban fordul elő.

Az ilyen típusú HPV-elváltozásokhoz, valamint azok rákká való átalakulásához kapcsolódóan gyakrabban fordul elő immunhiányos háttérben. A nők 25% -ánál a külső nemi szervek genitális szemölcseivel együtt a méhnyak és a hüvely papillomatosisa fordul elő.

Általános irodalmi adatok szerint a világ különböző országaiban a szexuálisan aktív nők 30-50%-a fertőzött papillomavírussal, és 75%-uk genotípusa magas a rák kialakulásának kockázatával.

Megjegyzendő, hogy a HPV fertőzés hátterében a méhnyak hám diszpláziája hosszú ideig megfigyelhető, és az esetek 54%-ában spontán regresszió, 16%-ban perzisztens fertőzés alakul ki, az esetek 30%-ában cervicalis. 2-10 éven belül kialakul a rák.

A hám tumoros átalakulásának valószínűsége nő, ha a HPV fertőzés Chlamydia trachomatis fertőzéssel kombinálódik.Gyakrabban ezek a folyamatok tünetmentesek, de egyidejű húgyúti fertőzések jelenlétében viszketéssel, váladékozással, alhasi fájdalommal járnak. és egyéb tünetek.

DIAGNOSZTIKA

A HPV fertőzés diagnosztizálása klinikai vizsgálat, kiterjesztett kolposzkópia, biopsziás minták citológiai, szövettani vizsgálata, HPV DNS és HPV, E6 és E7 onkoproteinek elleni antitestek kimutatása alapján történik.

Kötelező a betegek vizsgálata egyidejű STI-k jelenlétére. A HPV más urogenitális fertőzésekkel való kapcsolatát az esetek csaknem 90% -ában észlelik.

Tekintettel a HPV fertőzés szubklinikai formáinak magas gyakoriságára, a HPV PCR diagnosztikáját minden esetben el kell végezni, ha herpeszvírus fertőzést és egyéb STI-ket észlelnek, valamint krónikus nem specifikus urethritis, vulvovaginitis, colpitis, endocervicitis esetén.

A legnagyobb diagnosztikai értéket jelenleg a polimeráz láncreakció (PCR) módszer tulajdonítja, amely lehetővé teszi a HPV egyes típusainak azonosítását. Ennek a módszernek nagy prognosztikai jelentősége van, különösen akkor, ha a humán papillomavírus fertőzés hátterében már van kép a nyaki epitélium diszpláziáról.

A fentiek alapján a HPV okozta betegségek kezelésének nem csak a daganatok elpusztítását kell magában foglalnia, hanem az általános és helyi immunhiány korrekcióját, a kialakulását elősegítő tényezők kiküszöbölését is.

A magas kiújulási arány komoly probléma a humán papillomavírus fertőzés kezelésében, és nem függ a destruktív terápia módszerének megválasztásától. Más szexuális úton terjedő fertőzésekkel való kombináció jelentősen súlyosbítja az anogenitális papillomavírus fertőzés lefolyását, és hozzájárul a genitális szemölcsök kiújulásához.

Hatékony vírusellenes gyógyszerek a humán papillóma kezelésére

Kombinált: nagyon gyakori, ezért a papillómák öneltávolítása szigorúan tilos, azonban papillárisan. Valamint a szájnyálkahártyán lévő szemölcsök, ha nem a száj nyálkahártyáján vagy intim helyeken találhatók.

A papillómák megjelenhetnek a bőrön egyenként vagy egyidejűleg csoportosan, amikor mások, csökkentve a szervezet immunvédelmét, majd át.

Specifikus és nem specifikus profilaxis

Ami a nem specifikus megelőzés módszereit illeti, ez természetesen a higiénia, a közterületi viselkedési szabályok betartása, az általános immunitás növelése és a promiszkuitás elkerülésének igénye.

A specifikus profilaxis módszerek olyan vakcinák, amelyeket több mint 30 éve fejlesztettek ki. Jelenleg létezik egy "Gardasil" vakcina, amelyet gyermekek és fiatal lányok oltására használnak a szexuális tevékenység megkezdése előtt.

A vakcina 9 éves kortól alkalmazható. Felnőtteknél az oltás eredménye nincs hatással, mivel a vakcina nem hat, ha a fertőzés már megtörtént. A Gardasil vakcina a 4 leggyakoribb humán papillomavírus törzset célozza meg, nevezetesen a 16, 18 és 6, 11 törzset.

A humán papillomavírus, különösen egyes erősen onkogén típusai gyakran rosszindulatú daganat kialakulásához vezetnek, ezért fertőzés gyanúja esetén időben orvoshoz kell fordulni, és rendszeres megelőző vizsgálatokat kell végezni.

Semmi esetre sem szabad öngyógyítást végezni, mivel sok megfigyelés van arra vonatkozóan, hogy az önkezelés növelte a sejtdiszpláziát, ami jelentősen megváltoztatta a betegség prognózisát, és áttétekhez vezethet.

A megelőzés a legjobb gyógymód. Emlékezzen erre a kifejezésre, különösen, ha a szexuális szféráról van szó.

A természet egy csodálatos mechanizmust dolgozott ki az ember gyógyítására és megelőzésére, amely segít abban, hogy ne legyen újra beteg. Ez az immunrendszer.

Ha valakinek egyszer már voltak szemölcsei vagy papillómái, akkor később immunitás alakul ki az ilyen típusú vírusokkal szemben. Ezért felnőtteknél a fiatalkori szemölcsök, spinulák és vulgáris szemölcsök nagyon ritkán jelennek meg.

Ezen az elven épül fel a különböző fertőző betegségek, köztük a papillomavírus elleni vakcinázás módszere.

Éppen ezért NAGYON FONTOS, hogy immunitását magas szinten tartsa. Részletes cikk az immunrendszer megerősítéséről - olvassa el.

• Az USA-ban gyártott "Gardasil" (Gardasil) vakcina. Ez a 6-os, 11-es, 16-os, 18-as típusú vakcina – megakadályozza a fertőzés olyan tüneteinek kialakulását, mint a genitális szemölcsök, a neoplázia (diszplázia vagy erózió) és a méhnyakrák, a pénisz bőrrákja férfiaknál. Számos fejlett országban a HPV-oltást nagyon aktívan végzik, 11-12 éves kortól (link), egészen a szexuális aktivitás kezdetéig, amikor már a fertőzés megtörténik. Lányokra és fiúkra egyaránt vonatkozik.
• "Gardasil 9" vakcina. Ez a vakcina kilenc vegyértékű, azaz a vírus 9 típusa ellen hat: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 és 58. A méhnyakrák megelőzésének hatékonysága 98-100%. .
• "Cervarix" vakcina. Ez a vakcina 2 típusú vírus ellen képez immunitást: a 16-os és a 18-as.

• Személyi higiéniai intézkedések nyilvános helyeken
• Egészséges életmód, amely támogatja a magas immunrendszert
• Megfelelő munka- és pihenési mód
• Mérsékelt fizikai kultúra
• Vitaminok, gyümölcsök, gyümölcslevek szedése
• Csak egy szexuális partner (ideális esetben)
• Óvszer használata szexuális kapcsolat során

És végül - néhány videó a megtekintésre ajánlott anyag témájában.

Figyelem: ha az orvos nem válaszolt a kérdésére, akkor a válasz már megtalálható az oldal oldalain. Használja a keresést az oldalon.

Lehetetlen megvédeni magát a papillomavírus fertőzéstől. A fertőzés kockázatának csökkentése érdekében a következőket kell tennie:

• gondosan válassza meg partnerét
• legyen monogám a szexben
• kerülje a nyilvános fürdők, uszodák látogatását
• erősíti a testet- étkezzen jól, pihenjen eleget, hagyjon fel rossz szokásokkal.

A szexuális kapcsolatok integritása és a rendszeres fizikális vizsgálat a legjobb módja a HPV elleni védekezésnek.

Míg a HPV és a HIV szexuális úton terjed, Önnek nincs orvosi kapcsolata. Azonban a HIV-fertőzés kockázatát jelentő magatartások a HPV kockázatának tehetik ki.

Mi az a HPV?

Több mint 150 rokon vírust együttesen humán papillomavírusnak (HPV) neveznek. A HPV a leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzés (STI), és más egészségügyi állapotokat is okozhat, beleértve a genitális szemölcsöket és a méhnyakrákot.

Az Egyesült Államokban körülbelül 79 millió embernek van HPV-je. Annyira gyakori, hogy a legtöbb szexuálisan aktív ember élete során legalább egy HPV-típust levág.

Mi az a HIV?

A HIV szexuális úton terjed. A vírus megtámadja és elpusztítja a CD4-pozitív T-sejteket. vérsejtek, amelyek megvédik a szervezetet a fertőzések keresése és az ellene való küzdelem révén. Egészséges T-sejtek nélkül szervezete csekély védelmet nyújt az opportunista fertőzésekkel szemben.

Ha nem kap kezelést, a HIV AIDS-hez vezethet.

A HPV jelei

Az egészséges immunrendszerű emberek gyakran önállóan is képesek leküzdeni a HPV-fertőzéseket anélkül, hogy észrevehető egészségügyi problémákat tapasztalnának.

Ha a szervezet nem tud küzdeni a HPV-vel, a tünetek genitális szemölcsökként jelentkezhetnek. A szemölcsök testének más részein is kialakulhatnak, beleértve:

A HPV elsősorban a méhnyakrák kialakulásának kockázatát növeli, de növeli más daganatok kialakulásának kockázatát. Ide tartozik a rák:

A HPV rákos megbetegedések kialakulása évekbe telhet. Emiatt fontos a rendszeres ellenőrzés. A nőket rendszeresen meg kell szűrni méhnyakrák miatt.

HIV tünetek

A HIV-fertőzöttek gyakran nem tudják, hogy megvan a vírus. Egyáltalán nem okoz semmilyen testi tünetet. Egyes esetekben a fertőzés után egy-hat hétig a betegség tüneteit tapasztalhatja.

• láz
• megnagyobbodott nyirokcsomók
• ízületi fájdalom

Kockázati tényezők Melyek a HPV és a HIV kockázati tényezői?

Bármilyen vírust tömöríthet, ha közvetlen kapcsolatba kerül valakivel, aki megfertőzte. A vírusok bármely nyíláson keresztül bejuthatnak a szervezetbe, vagy feltörhetik a bőrt.

A HPV-t védekezés nélküli vaginális, anális vagy orális szex során kaphatja meg. A HIV különféle módon terjedhet, például vérrel, anyatejjel vagy szexuális folyadékkal. A HIV-fertőzéshez nem szükséges a szex közbeni behatolás, talán csak egy fertőzött személy spermájának vagy hüvelyi folyadékának való kitettség szükséges. A vaginális, orális és anális szex növeli a HIV-fertőzés kockázatát.

Egy másik átviteli mód az injekciós tűk használata.

Az STI-vel való megbetegedés növeli a HIV-fertőzés kockázatát, és a HIV-fertőzöttek nagyobb valószínűséggel kapják el a HPV-t.

Diagnózis Hogyan diagnosztizálják a HPV-t és a HIV-t?

HPV diagnosztika

Néhány embernél a genitális szemölcsök kialakulása lehet a HPV fertőzés első jele. Mások akkor derülhetnek ki, hogy HPV-fertőzöttek, amikor súlyosabb betegségek, például rák alakulnak ki.

Kezelőorvosa általában csak a szemölcsére nézve tudja diagnosztizálni a HPV-t. Ha a szemölcsök nehezen láthatók, egy ecetes oldattal végzett teszt kifehéríti őket, így a szemölcsök azonosíthatók.

A Pap-teszt képes meghatározni, hogy a méhnyak sejtjei kórosak-e. A HPV bizonyos típusai a méhnyak sejtjein végzett DNS-teszt segítségével is azonosíthatók.

HIV diagnózis

Akár 12 hétig is eltarthat, amíg szervezetében antitestek képződnek a vírus ellen. A HIV-t általában vér- vagy nyálvizsgálattal diagnosztizálják, de ezek a tesztek álnegatívak lehetnek, ha túl gyorsan veszik őket. Ez azt jelenti, hogy a teszt eredménye akkor is negatív, ha vírusfertőzése van. Egy újabb teszt egy bizonyos fehérjét vizsgál, amely röviddel a fertőzés után jelen lesz.

Használhat otthoni tesztet is, amelyhez csak ínykenet szükséges. Ha negatív eredményt kap, három hónap múlva újra ellenőriznie kell. Ha pozitív, keresse fel orvosát a diagnózis megerősítéséhez.

Minél hamarabb diagnosztizálják és kezelik, annál jobb. A CD4, a vírusterhelés és a gyógyszerrezisztencia tesztek segíthetnek kideríteni, hogy a betegség melyik szakaszában van, és hogyan lehet a legjobban megközelíteni a kezelést.

Kezelés Hogyan kezeljük a HPV-t és a HIV-t?

A HPV kezelési lehetőségei

A HPV-re nincs specifikus kezelés, de gyakran magától elmúlik. Kezelések állnak rendelkezésre a genitális szemölcsök, a rák és a HPV által okozott egyéb állapotok kezelésére.

HIV kezelési lehetőségek

A HIV-fertőzésnek három szakasza van:

Az emberek gyakran úgy írják le az akut HIV-fertőzés tüneteit, mint a „legrosszabb influenzát”. Ebben a szakaszban gyakoriak az influenza jellegzetes tünetei.

HUMAN PAPILLOMA VÍRUS (HPV)

MI AZ a HPV?
HOGYAN KELL DIAGNOSZTIZÁLNI a HPV-t?
MEGELŐZHETŐ-E a HPV?
HOGYAN KEZELJE A HPV FERTŐZÉSEKET?
ALAPVETŐ PILLANATOK

MI AZ a HPV?
A humán papillomavírus (HPV) néven több mint 100 vírus ismert, amelyek széles körben elterjedtek. Egy tanulmányban a HIV-pozitív nők 77%-ánál találtak HPV-t. A HPV könnyen átadható szexuális tevékenység során. Becslések szerint a 15 és 49 év közötti szexuálisan aktív emberek 75%-a kap legalább egyfajta HPV fertőzést.
A HPV bizonyos típusai gyakran okoznak szemölcsöket a kézen vagy a lábon. A kézen és lábon lévő fertőzések általában nem szexuális tevékenység útján terjednek.
A HPV bizonyos típusai genitális szemölcsöket (szemölcsöket) okoznak a péniszben, a hüvelyben és a végbélben. A HIV-fertőzöttek szövődményeket kaphatnak, például fekélyeket a végbélben és a nyakban. A HPV problémákat okozhat a szájban, a nyelvben vagy az ajkakban is.
A HPV egyéb típusai túlzott sejtnövekedést okozhatnak, amelyet diszpláziának neveznek. Férfiaknál és nőknél a diszplázia anális rákká, méhnyakrákká és péniszrákká fejlődhet.
A végbélnyílás körüli diszpláziát anális intraepiteliális neopláziának (AIN) nevezik. Az anális intraepiteliális neoplázia új abnormális sejtek növekedése a végbélnyílás redőjében.
A nyaki diszpláziát cervicalis intraepiteliális neopláziának (CIN) nevezik. Az AIN vagy CIN gyakrabban fordul elő HIV-fertőzötteknél, mint HIV-negatívoknál.

HOGYAN KELL DIAGNOSZTIZÁLNI a HPV-t?
A HPV azonosításához az orvosok mindenekelőtt a HPV-vel kapcsolatos problémákat vizsgálják: diszplázia vagy szemölcsök.
A dysplasia a Pap-kenetek citológiai vizsgálatával kimutatható. Általában nőknél a méhnyak vizsgálatára használják. Férfiak és nők végbélnyílásának vizsgálatára is használhatók. A vizsgált területről tampont vesznek a sejtek összegyűjtésére. A sejteket üvegre helyezzük, és mikroszkóp alatt megvizsgáljuk1.
Reflexív HPV-tesztet alkalmaznak, ha a Pap-kenet eredményei nem egyértelműek. A tesztelés azonosíthatja azokat, akiknek alaposabb értékelésre vagy kezelésre van szükségük. A reflexteszt meghatározza, hogy a HPV mely típusai vannak jelen, és kimutatható, hogy szükség van-e agresszív kezelésre.
Egyes kutatók úgy vélik, hogy az anális és a nyaki tampont évente kell elvégezni fokozottan veszélyeztetett csoportokban:
olyan emberek, akik fogékony anális szexet éltek át
cervicalis intraepiteliális neopláziában (CIN) szenvedő nők
500-nál kevesebb CD4 sejttel rendelkezők.
Más kutatók azonban úgy vélik, hogy egy alapos fizikális vizsgálat, mint az anális Pap-teszt, számos anális rákos esetet kimutathat.
A szemölcsök hetekkel vagy hónapokkal a HPV kockázata után jelenhetnek meg. A szemölcsök kis dudoroknak tűnhetnek. Néha húsosak és kis karfiolra hasonlítanak. Idővel nagyobbak lehetnek.
Orvosa általában fizikális vizsgálat során tudja megállapítani, hogy vannak-e genitális szemölcsei. Néha anoszkópot használnak az anális terület vizsgálatára. Ha szükséges, a gyanús szemölcsszövet mikroszkópos vizsgálatra vehető. Ezt biopsziának nevezik.
A szemölcsöket más típusú HPV okozza, mint a rákot okozó. Ha azonban szemölcsei vannak, más típusú HPV is lehet, amely rákot okozhat.

MEGELŐZHETŐ-E a HPV?
Nincs egyszerű módszer annak megállapítására, hogy valaki fertőzött-e HPV-vel. Azok az emberek, akiknél nem mutatkoznak a HPV fertőzés jelei vagy tünetei, továbbadhatják a fertőzést.

Az óvszer nem akadályozza meg teljesen a HPV átvitelét. A HPV óvszerrel nem takart fertőzött területekkel való közvetlen érintkezés útján terjedhet.
A HIV-fertőzött, szexuálisan aktív férfiak és nők rendszeres anális és/vagy hüvelyi Pap-kenetet szeretnének venni, hogy megkeressék a kóros sejteket vagy a szemölcsök korai jeleit. Ha az eredmény pozitív, a nyomon követést folytatni kell, hogy kiderüljön, szükséges-e a kezelés.
A Gardasil vakcinát 2006-ban hagyták jóvá. Azonban nem tesztelték vagy hagyták jóvá HPV-vel már fertőzött emberek számára.

HOGYAN KEZELJE A HPV FERTŐZÉSEKET?
A HPV fertőzésre nincs közvetlen kezelés. Egyes embereknél a HPV fertőzés "eltűnik" ("meggyógyulnak"). Ezután ismét megfertőződhetnek HPV-vel. A diszplázia és a szemölcsök azonban eltávolíthatók. Ennek többféle módja van:
Égetés elektromos tűvel (elektrokauter) vagy lézerrel
Fagyasztás folyékony nitrogénnel
Vágás
Kezelésük vegyszerekkel
A szemölcsök egyéb kevésbé elterjedt kezelése az 5-FU (5-fluorouracil) és az interferon-alfa. Egy új gyógyszert, az imikimodot (Aldara®) hagyták jóvá a genitális szemölcsök kezelésére. A Cidofovir (Vistide®), amelyet eredetileg a citomegalovírus (CMV) leküzdésére fejlesztettek ki, szintén segít a HPV elleni küzdelemben.
A HPV fertőzések hosszú ideig tarthatnak, különösen a HIV-pozitív embereknél. A dysplasia és a szemölcsök kiújulhatnak. Kezelni kell őket, ha úgy találják, hogy csökkenti a problémák terjedésének vagy visszatérésének esélyét.

HIV-vel kialakuló fertőzések

Mik azok az opportunista fertőzések? Mik azok az opportunista fertőzések? Hogyan előzhető meg az opportunista fertőzés? Ezekre a kérdésekre talál választ a cikkben.

Így nevezik azokat a betegségeket, amelyek a HIV-fertőzés későbbi szakaszában, legyengült immunrendszer mellett jelentkezhetnek. Egy részük csak HIV-fertőzéssel alakul ki, mások HIV-vel kombinálva különösen súlyos, életveszélyes formát öltenek.

A HIV önmagában nem okoz betegséget vagy halált, de a HIV-fertőzés hátterében kialakuló opportunista betegségek veszélyesek. Ezeket a betegségeket olyan fertőzések okozzák, amelyek normál immunitás mellett ártalmatlanok vagy szinte ártalmatlanok, de immunhiány kialakulása esetén komoly problémákhoz vezethetnek. Ezeket HIV-vel összefüggő betegségeknek is nevezik.

A közhiedelemmel ellentétben egy egyszerű megfázás vagy influenza semmivel sem veszélyesebb a HIV-pozitív emberekre, mint bárki másra.

Nem minden fertőzés opportunista, és nincs is belőlük olyan sok.

Mik azok az opportunista fertőzések

bakteriális tüdőgyulladás. A HIV-fertőzés során a baktériumok által okozott fertőzés bakteriális tüdőgyulladásba fejlődhet. A kockázat megnő, ha dohányzik vagy kábítószert fogyaszt. A PCP (pneumocystis pneumonia) megelőzése segít megelőzni a bakteriális tüdőgyulladást. A baktériumok súlyos gyomor-bélrendszeri zavarokat is okozhatnak.

Humán papillomavírus (HPV) - széles körben elterjedt genitális fertőzés, amelyet egy víruscsoport okoz, amelyet "humán papillomavírus" néven egyesítenek. A HPV szexuális érintkezés útján könnyen átterjed egyik személyről a másikra. A vírus genitális szemölcsöket okoz, amelyek úgy néznek ki, mint a dudorok a pénisz, a hüvely vagy a végbélnyílás felszínén. A HPV bizonyos típusai méhnyakrákot is okozhatnak. A vírus a tünetek hiányában is átadható egyik emberről a másikra. A HPV bárkire átterjedhet, de a HIV-fertőzötteknél a betegség sokkal súlyosabb, sokszor kiújulhat és sokáig tarthat. A HPV nem gyógyítható, de számos módszer létezik a szemölcsök eltávolítására, valamint a HPV okozta méhnyak és végbélnyílás diszpláziájának kezelésére.

Histoplasmosis A talajban élő gomba okozza, amelybe madárürülékkel vagy más szerves anyagokkal jut be. A gomba a gombát tartalmazó por belélegzésével jut be az emberi szervezetbe. Sokan vannak kitéve a gombának, de általában egészséges szervezetben a betegség nem alakul ki. Általában hisztoplazmózis

A HPV szexuális érintkezés útján könnyen átterjed egyik személyről a másikra. A vírus genitális szemölcsöket okoz, amelyek úgy néznek ki, mint a dudorok a pénisz, a hüvely vagy a végbélnyílás felszínén. A HPV bizonyos típusai méhnyakrákot is okozhatnak. A vírus a tünetek hiányában is átadható egyik emberről a másikra. A HPV bárkire átterjedhet, de a HIV-fertőzötteknél a betegség sokkal súlyosabb, sokszor kiújulhat és sokáig tarthat. A HPV nem gyógyítható, de számos módszer létezik a szemölcsök eltávolítására, valamint a HPV okozta méhnyak és végbélnyílás diszpláziájának kezelésére.

Histoplasmosis A talajban élő gomba okozza, amelybe madárürülékkel vagy más szerves anyagokkal jut be. A gomba a gombát tartalmazó por belélegzésével jut be az emberi szervezetbe. Sokan vannak kitéve a gombának, de általában egészséges szervezetben a betegség nem alakul ki. A hisztoplazmózis általában a tüdőt érinti, de legyengült immunrendszerű embereknél az egész szervezetben elterjedhet. A hisztoplazmózis nem terjed emberről emberre. A hisztoplazmózist gombaellenes szerekkel kezelik.

Candidiasis (rigó) általában a szájat, a gégét, a tüdőt és/vagy a hüvelyt érinti. A candidiasist okozó gombák természetesen jelen vannak az emberi szervezetben, és a legtöbb esetben ezek okozzák a betegséget. Gyakran előfordul HIV-negatív embereknél, de a HIV-pozitívok sokkal érzékenyebbek rá. A candidiasis súlyos esetei 200 sejt/ml alatti immunstátusú embereknél fordulnak elő. A candidiasist gombaellenes szerekkel kezelik, de a kiújulás sem ritka.

Mycobacterium avium komplex - Mycobacterium avium és Mycobacterium intracellulare által okozott betegség. Ez a két hasonló típusú baktérium mindenütt megtalálható a vízben, a talajban, a porban és az élelmiszerekben. Bárki megfertőződhet, de a HIV-pozitív embereknél sokkal nagyobb a kockázata a súlyos betegség kialakulásának. A baktériumok bizonyos területeket érinthetnek, vagy elterjedhetnek az egész testben. A Mycobacterium avium komplex megelőzésére és kezelésére, valamint kiújulásának megelőzésére gyógyszerek széles választéka áll rendelkezésre.

Cryptococcus meningitis. A Cryptococcus gomba okozza, amely általában a talajban van jelen, ahová a madárürülékkel bejut. A Cryptococcus olyan por belélegzésével jut be az emberi szervezetbe, amelyben ez a gomba található. Sokan vannak kitéve a gombának, de egészséges szervezetben a betegség általában nem alakul ki. A kriptokokkusz agyhártyagyulladás nem terjed egyik emberről a másikra.

Övsömör (Herpes zoster) , más néven övsömör, ugyanaz a Herpes Varicella-zoster vírus okozza, amely bárányhimlőt okoz. Bár a vírus HIV-negatív embereket is megfertőz, a legyengült immunrendszer miatt leginkább a HIV-pozitívak körében terjed. A vírus legyőzésének eredménye rendkívül fájdalmas kiütések a mellkason, a háton és az arcon. A kiütések általában a test egy részén jelennek meg, és több hétig tartanak. A herpes zoster-t herpesz elleni gyógyszerekkel és fájdalomcsillapítókkal kezelik.

Pneumocystis tüdőgyulladás (PCP). A kórokozó a Pneumocystis carinii mikroorganizmus, amely a környezetben mindenhol él. Úgy tartják, hogy a gomba levegővel terjed. A gomba bárki tüdejében jelen lehet, de tüdőgyulladás csak 200 sejt/ml alatti immunstátusú embereknél alakul ki. A Pneumocystis tüdőgyulladás, bár teljesen megelőzhető és kezelhető, súlyos betegség, amely kezelés nélkül halálos is lehet. A Pneumocystis tüdőgyulladás különböző antibiotikumokkal, például kotrimoxazollal (Biseptol) kezelhető és megelőzhető.

Herpes simplex (HSV) a Herpes simplex vírus által okozott betegség. A herpes simplex vírus sebeket okoz az ajkakon ("láz") és a szemeken, és ez a vírus genitális vagy anális herpeszt is okoz. A HIV-fertőzötteknél a herpeszkiütések gyakoribbak és súlyosabbak, mint a HIV-negatív embereknél. Az alacsony immunitás komoly probléma. A meglévő herpeszellenes szerek enyhítik és megelőzik a herpesz tüneteit, bár nem gyógyítják meg teljesen. Ha nem rendelkezik herpesz simplex vírussal, kerülje a fertőzést, amely szexuális érintkezés útján vagy aktív herpeszben szenvedő emberekkel való érintkezés útján fordulhat elő.

Tuberkulózis (TB). Veszélyes bakteriális fertőzés, amely általában a tüdőt érinti. Az aktív tbc-ben szenvedő személy köhögéssel, tüsszögéssel vagy beszéddel fertőződhet meg tbc-vel. Bár a HIV-negatív emberek megkaphatják a tbc-t, a kockázat sokkal nagyobb a HIV-fertőzötteknél. Bár nem minden HIV-fertőzött embernél alakul ki tbc, a tbc-fertőzés felgyorsítja a HIV-fertőzés előrehaladását, és világszerte vezető halálok a HIV-pozitívak körében. Ezért nagyon fontos a HIV-pozitív emberek számára a tuberkulózis megelőzése, időben történő diagnosztizálása és kezelése. A mikobaktériumok jelenlétét a Mantoux bőrteszttel határozzák meg - ezt rendszeresen, legalább évente egyszer el kell végezni. Ha a teszt pozitív (5 mm-nél nagyobb átmérőjű papula), profilaktikus kezelést írnak elő izoniaziddal. A betegség súlyosságától függően a kezelés több hónapig vagy akár évekig is eltarthat.

Citomegalovírus (CMV) alacsony immunitású embereknél veszélyes szembetegséget - retinitist - okozhat, ami látásvesztéshez vezethet. A CMV a gyomor-bélrendszer, az idegrendszer és más szervek betegségeit is okozza. A CMV antitestekre adott pozitív reakció és alacsony immunitás esetén profilaktikus kezelést írnak elő (ganciklovir és más gyógyszerek). A legtöbb ember szervezetében már jelen van a CMV: leggyakrabban szexuális úton terjed. Ha Ön CMV negatív, használjon óvszert vagy biztonságos szexet.

Opportunista fertőzések megelőzése

HIV-fertőzés esetén fontos elkerülni azokat a fertőzéseket, amelyek legyengült immunrendszerben veszélyesek lehetnek. Nem kell azonban „a motorháztető alatt” élni sem.

• Beszéljen orvosával a különböző fertőzések elleni védőoltásról. A HIV-pozitív embereknek nem ajánlott „élő vakcina”, más esetekben nem ellenjavallt.

• Ne egyen nyers halat és tojást, nyers húst vagy szárnyast, veszélyes baktériumokat tartalmazhatnak. A nyers és fogyasztásra kész élelmiszereket külön kell tárolni, és külön vágódeszkán kell vágni. Ne tárolja túl sokáig az ételt, ne fejezze be azt, ami "mindjárt elromlik". Mindig alaposan mossa meg a gyümölcsöt, zöldséget, és természetesen a kezét.

• A kutyákat és macskákat a nyers hús helyett a legjobb speciális táplálékkal etetni, és ne hagyja ki a rendszeres állatorvosi látogatásokat. Jobb, ha a macskákat teljesen háziasítják, és nem engedik ki az utcára. Ha van otthon macskája, csak kesztyűben cserélje ki a tálcáját. Ha az immunállapot 200 sejt/ml alatt van, akkor jobb, ha valaki más csinálja.

• A HIV-pozitív nők számára fontos a rendszeres (kb. 6 havonta egyszeri) nőgyógyászati ​​vizsgálat. Feltétlenül keresse fel orvosát, ha rendszertelen menstruációja van, kóros hüvelyi folyása van vagy alhasi fájdalma van. Célszerű rendszeresen elvégezni a méhnyak citológiai vizsgálatát, ez megelőzi a rák kialakulását.

• Ha az immunállapot 100 sejt/ml alatt van, jobb, ha csak palackozott vagy jól forralt vizet inni, hogy megelőzzük az olyan fertőzéseket, mint a kriptosporidiózis.

• Ha lehetséges, kerülni kell az aktív tbc-ben szenvedőkkel való érintkezést. Ha volt hasonló kockázata, forduljon orvoshoz, szükség lehet egy megelőző kúrára, amely megakadályozza a tuberkulózis kialakulását.

Végül ne felejtse el orvoshoz fordulni, ha súlyos és veszélyes tünetei vannak, amelyek között különböző fertőzések is előfordulhatnak: magas láz; vér a székletben; elhúzódó hasmenés; súlyos fájdalom a mellkasban vagy a hasban; tartós fejfájás; nehéz légzés; a látás romlása; égés és sebek a szájüregben. Lehetséges, hogy ezek a megnyilvánulások nem járnak komoly betegséggel, de miért kockáztat, ha segíthet megszabadulni tőlük?

Az „Oportunista fertőzések elleni küzdelem” című cikk anyagai alapján.

A hpv kapcsolódik a HIV-hez?

Július 20-án a dél-afrikai Durbanben megrendezett 21. Nemzetközi AIDS Konferencián az UNAIDS, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) és a Global Coalition on Women and AIDS közös jelentést indított el címmel. "HPV, HIV és méhnyakrák: szinergikus mechanizmusok alkalmazása a nők életének megmentésére"és az ENSZ Nem fertőző Betegségekkel foglalkozó Közös Ügynökségközi Munkacsoportjának munkája során állították össze . A jelentést az UNAIDS, a WHO és a HIV-fertőzött nők nemzetközi közössége (Kelet és Dél-Afrika) képviselőivel folytatott informális megbeszélés során mutatták be. A találkozó házigazdája Ebony Johnson volt az Athena hálózatból.

A HPV jelentős hatással van az éves morbiditási és mortalitási statisztikákra, és számos betegséget okoz – a jóindulatú daganatoktól az invazív rákig. Egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a HPV fontos kiegészítő tényező lehet a HIV-fertőzés folyamatában.

Tekintettel a HPV, a HIV és a méhnyakrák közötti kapcsolatokra, szükség van a szinergiák kiaknázására, és átfogó, problémaközpontú megközelítést kell alkalmazni a szexuális és reproduktív egészséggel és a nők életével kapcsolatban.

A jelentés megjelenése élénk és kötetlen párbeszédre ösztönzött aktivisták, kutatók, szolgáltatók, fejlesztési partnerek és az ENSZ képviselői számára. Az eseményen részt vett Tessie, Luxemburg hercegnője, Yvonne Chaka Chaka és Africa Zulu, Onkweni herceg.

Az idézethez

„A lányoknak és fiatal nőknek tiszteletben kell tartaniuk jogaikat, és hozzá kell férniük olyan átfogó információkhoz és átfogó egészségügyi szolgáltatásokhoz, amelyek teljes mértékben kielégítik egészségügyi szükségleteiket, beleértve a szexuális és reproduktív egészséget is. Az ilyen információk és szolgáltatások nyújtásának egyik hatékony módja az, hogy minden lánynak ingyenes középfokú oktatást és magas színvonalú egészségügyi programokat biztosítunk azokban az iskolákban, amelyek tartalmazzák a HIV-vel, HPV-vel és szexuális egészségügyi szolgáltatásokat.”

Mahesh Mahalingem UNAIDS

„Minden nőnek általános ismeretekkel kell rendelkeznie a HPV-ről és a méhnyakrákról, hogy megértse kapcsolatát a HIV-vel. Az információ és az integrált szolgáltatásokhoz való hozzáférés segít megelőzni ezeknek az AIDS-szel összefüggő betegségeknek a nők és lányok körében való terjedését.”

Tembi Nakambule a HIV-vel és AIDS-szel élő emberek nemzeti hálózatának igazgatója Szváziföldön

„Ha a megelőzésről és a korai felismerésről szerzett ismereteinket alkalmazzuk, a méhnyakrák lesz a legkönnyebben kimutatható és kezelhető a legtöbb rák közül. Az alacsony és közepes jövedelmű országokban azonban óriási szakadékot látunk az alapvető szolgáltatások nyújtásában, ami magas méhnyakrákos megbetegedési és mortalitási arányt eredményez. El kell távolodnunk a fertőző és nem fertőző betegségek elleni küzdelem hagyományos megközelítésétől, és szinergetikus mechanizmusokat kell kidolgoznunk a nők életének megmentésére.”

Andreas Ulrich az Egészségügyi Világszervezet nem fertőző betegségek osztálya

„Négy fiúgyermek édesanyjaként minden dél-afrikai lánynak elmondom, hogy aggódom a fiatalok szexuális és reproduktív egészsége miatt. Tudjuk, hogy a méhnyakrák öl, de megelőzhető. Segítséget kell nyújtanunk mindazoknak, akiknek szükségük van rá, és gondoskodnunk kell arról, hogy a fiatalok is részt vegyenek a döntéshozatalban, mert mindenkinek megvan a maga helye a világban.”

Yvonne Chaka Chaka énekes és aktivista, Dél-Afrika

a hpv rokon a HIV-vel

A második pontot a tudósok ma a következőképpen magyarázzák. Nyomtatott anyagok felhasználása és újranyomtatása az oldal nőjétől. Maximum az ARVT valamivel kevesebb mellékhatással. Akkor holnap megyek az igazgatóhoz. Ebben az esetben úgy tűnik, nincs különösebb szükség. Ezért van szükség biopsziára. A HPV vagy a humán papillomavírus szexuális úton terjedő fertőzés.

Hogyan kapják el a HPV-t a férfiak?

elmúlt (közvetlenül az alkohol és a nikotin teljes elutasítása után).Az az érzésem, hogy a HPV és a HIV valamilyen módon összefügg, még én is. Olvass tovább egy barátomnak A HPV méhnyak diszpláziához vezetett, a kezelés együtt több mint r. Azt olvastam, hogy A HPV a szexuálisan aktív emberek 90%-ában van.alkohol és nikotin).Van egy olyan érzésem,hogy a HPV és a HIV valahogy összefügg,még PCR is erre-arra. Ó lányok, végül is a minap úgy döntöttem, hogy megtudom, miért van ez, és nincs-e fertőzésem. More rövidesen elemzéseket adott át az INVITRO-ban. ureaplasma, mycoplasma, chlamydia és HPV minden típus, amely - 3 darab. kaparást csinált, vizsgált PCR-t (ependoroph transzportközeggel) nem találtak. Elrejt. A HIV/AIDS területén végzett tudományos kutatásokkal kapcsolatos események túlnyomó többsége az Egyesült Államok és együttműködések. Kérem, mondja meg, hogy a HPV gyógyítható-e antibiotikumokkal az immunitás veszélyeztetése nélkül? Terápiát szedek. BővebbenA HIV/AIDS területén végzett tudományos kutatással kapcsolatos események túlnyomó többsége az Egyesült Államok és amerikai tudósok együttműködése. Sokkal kisebb mértékben az EU. A többi nyomérték. Kérem, mondja meg, hogy a HPV gyógyítható-e antibiotikumokkal az immunrendszer kockázata nélkül? Terápiát szedek. A Hide. A humán papillomavírus (HPV) a papovírus család (Papoviridae) A alcsoportjába tartozik. 8 vizsgálatból 7 összefüggést mutatott ki ezen fertőzések között, a HIV-fertőzések nagy része bármilyen HPV genotípushoz köthető. Bővebben A humán papillomavírus (HPV) a papovírus család (Papoviridae) A alcsoportjába tartozik. A HPV gömb alakú, legfeljebb 55 nm átmérőjű. A köbös szimmetriájú kapszid geometriai alakzatot alkot - egy ikozaédert, amely 72 kapszomerből épül fel. 8 vizsgálatból 7 összefüggést mutatott ki ezen fertőzések között, a HIV-fertőzések nagy része bármilyen HPV genotípushoz köthető. Összefoglalva a nők körében végzett vizsgálatokat, a HIV-fertőzés kockázatának közel kétszeres növekedését találták HPV genotípusok jelenlétében, ugyanezt az összefüggést találták két férfi vizsgálatban is. A HPV prevalencia és a HIV-fertőzés fokozott kockázata közötti összefüggés biológiailag valószínű. Elrejt.

"Az óvszer megvéd"

De sajnos nem védenek minden STI-vel szemben. Dr. Rocco elmagyarázza, hogy bizonyos védelmet nyújtanak, de nem akadályozzák meg az orális szex vagy a bőrrel való érintkezés útján történő fertőzést. A vírus nagy valószínűséggel - de nem mindig - szexuális érintkezés útján terjed. Még mindig nem tudjuk, mennyi ideig tart a fertőzés látens periódusa.

Nagyon nehéz meghatározni, különösen a férfiak esetében, mikor kapta el a vírust. Ez azt jelenti, hogy a férfiak is ki vannak téve a korai fertőzésnek, de előfordulhat, hogy a fertőzés látens periódusa hosszabb. Hogy szeretnénk, ha így lenne! Általában csak akkor végeznek részletes szűrést, ha a citológiai vizsgálat eredménye gyanús. A HPV esetében a dolgok egy kicsit bonyolultabbak.

Nemrég diagnosztizáltak nálam magas kockázatú HPV-t. Kezelési rendeket, vírusellenes szereket kínálnak. Szedhetek bármilyen gyógyszert HIV ellen? A HPV gyógyítható? A magas kockázatú HPV a vírus egy fajtája. A kockázatot a konkrét megnyilvánulások, a diszplázia és a CIN 1.2 foka határozza meg.Célszerű magas szintű orvosi szervezetből, szakosodott központból vagy kutatóintézetből nőgyógyászt felkeresni és megfigyelni.

Nem lehet mást tenni, mint megfigyelés, rendszeres vizsgálat, citológiai kenet, majd ha súlyos diszplázia jött be, műtét. A korai HIV-terápia általában képes megakadályozni a nyaki epitélium változásainak előrehaladását és a súlyos diszplázia kimenetelét. Ez van, unalomtól minden kezet kezelnek, ahogy mondták nincs diszplázia és külső elváltozás sem.

A terápia pedig vadul ijeszt, 4 éve ugyanazok a vizsgálati eredmények, a betegség lappangó lefolyása, ahogy írták. Minél hamarabb kezdi el a terápiát, annál jobb.

Már 4 évet kihagytál. Miközben a replikáció zajlik, a vírus pusztító hatással van a szervezetre, növeli a kockázatokat, és azok időben növekednek, még biztonságos IP esetén is. Ez azt mutatja, hogy ezeknek a morbiditáshoz és mortalitáshoz vezető folyamatoknak a fő oka a HIV-replikáció. Ez a gonosz gyökere, és az ART toxicitása a HIV-replikáció által okozott károkhoz képest jelentéktelen.

Innen is látható, hogy a lánc nagy hatékonyságú megszakításához a replikáció leállítása szükséges. Minél hamarabb leállítják a HIV-replikációt, annál jobb. Optimális esetben, amint ismertté vált, hogy a replikáció megtörténik. A HIV-terápia megkezdésére vonatkozó ajánlások kivétel nélkül minden HIV-fertőzött betegnél, akiknél kimutatható LN-t mutatnak, a modern klinikai szabványok is tükrözik Oroszországot, mint sok harmadik világbeli ország, nem engedheti meg magának, hogy mindenkit kezeljen, ezért Oroszországnak szüksége van hogy » a költségvetési kiadások csökkentése érdekében lehetőség szerint elhalassza.

Természetesen a terápia késleltetésének semmi köze az egészség megőrzéséhez, az élet meghosszabbításához és minőségének javításához, a HIV-fertőzöttek előfordulásának és halálozásának csökkentéséhez.

Bobcat, zavarba ejt, hogy állandóan alázatosan meghajol az amerikai kereskedelmi egészségügy felé. És az, hogy Oroszországot elmaradott országnak nevezi. Általánosan elismert tény, hogy a szovjet és az orosz orvostudomány nagyon magas szinten volt és van.

Számos kiváló szakemberünk és fejlett kutatóintézetünk van. Külföldről jönnek az orvosok, hogy tapasztalatból tanuljanak. Probléma van a finanszírozás hiányával és az agyelszívással.

De évről évre jobb lesz. Nem minden olyan egyértelmű az Egyesült Államokban, és még inkább a világon a HIV-kezelés taktikájával és módszereivel. Az elmúlt években hirtelen megszűnt az elszántság. PCR átadása különböző városokban. Csak ne tenyésztsünk itt gyapot-imperial srach-ot. Propagandával megyünk Oroszország 24-be, és ott örülünk.

Nem játszunk itt, az álhazafiság rohamai siralmas hatással lehetnek az egészségre. Ez csak adottság, nem vita kérdése. Bármit gondolnak és bármit is gondolnak, ez csak adott. Az sem ízlik? Előre és dalokkal az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának és néhány hazai folyóiratnak a megrendelésére. Senki nem kényszerít arra, hogy ízlése szerint válasszon. Én személy szerint az orvostudomány valódi vezetőire szeretnék koncentrálni, aminek egyébként nincs közvetlen kapcsolata a kereskedelmi egészségüggyel, és magam számára nem látok alternatívát.

Sokkal kisebb mértékben az EU. A többi nyomérték. Ha azonban holnap valamivel megörvendeztetnek minket a tudósaink, mi leszünk az elsők, akik írnak. Eddig ez nem történt meg. Bármilyen pesszimistán vagy optimistán értékeljük is az Orosz Föderáció tudományos potenciálját ma vagy a Szovjetunió idejében, a hagyatékban és a valóságban nincs semmi, amitől vezérelhető lenne.

A Szovjetunióban azután egy kis paravozt csatoltak az azidotimidinhez, eljátszották és elhagyták, de a 90-es évek végén kiásták, sajnos Nikavirnak nevezték – ez a hazai tudománynak a HIV-fertőzés kezeléséhez való feltűnő hozzájárulása. De ez egy téveszme. Ahogy a részben általánosan elismert, úgy a részben is nagyon magas szinten volt és van.

Felesleges példákat hozni a sikerekre és az áttörésekre, mert nekik az egyik kezem ujjai vannak, és azon vagyok, hogy betöltötték a rituálét felettük. Az alaptudományról és általában az orvostudományról beszéltem. Mindezt x-ben csúnyán megrongálták és kifosztották ugyanazon USA és nem csak az orvostudomány segítségével. Ez lehetővé teszi számukra, hogy egyes területeken gyorsabban mozogjanak, korszerűbb laboratóriumokkal rendelkezzenek. Ebben segít nekik az Orosz Föderációból emigrált szovjet iskola tudósai ezrei. A HIV-AIDS területén pedig még semmi alapvetően újat nem hoztak létre.

Maximum az ARVT valamivel kevesebb mellékhatással. Itt még mindig hiányzott, hogy hallgassam ezt a sok hülyeséget az Egyesült Államokról és a dollárról, amit kiír, ami minden repedésből kimászik. Megértem, hogy most milliók vannak az erősen elharapott telekommunikációban, de STOP. Itt nem fogunk beszélni a gonosz USA-ról és a térdről felemelkedő nagy Oroszországról. Mindenkinek megvan a maga véleménye. Nem kell messzire menned. Jöttem például, és azt mondtam: N. betegem van. A további kezelése ezerbe fog kerülni a mi kórházunknak.Tisztifőorvos úr első kérdése az, hogy szerinted meddig fog élni?

Mondom, nehéz biztosat mondani, talán pár hét. A főorvos elővesz egy számológépet és számol. És ez egy jó városi kórház a városban.Jó, mondjuk, mert vannak rosszak is. Rosszban senki nem fog számolni.

Ugyanakkor hivatalosan orvosi segítséget és intenzív terápiás intézkedéseket is nyújtottak Önnek. Inzulinpumpát tanácsoltam itt valakinek, sokáig, a nőnek rosszul volt beállítva a vércukorszintje.. Persze értettem a tanács abszurditását. Egy hétköznapi rosztovi lakos költhet egyszeri ezret.Ott 25 ezres fizetés.A diagnosztikát a gondozási pont ELISA formátumban végzik polimer membránokon, amely egyszerre detektálja az antitesteket és a HIV antigéneket.

Az elemzett minta a befogadáskor szájhámból készült kenet. A rezisztencia problémája gyakorlatilag megoldott a betegek magas adherenciájának köszönhetően. Aktívan működik a mecénás szociális munkások intézménye, akik felkeresik és felhívják a kórtermeket, természetesen ez bizonyos mértékig a Nyitott Világ „Potyomkin falvai” is, általában az amerikai kormánytól született meg az ötlet, hogy megmutassák országukat. legjobb fényforrás, és fő célja magasan képzett szakemberek bevonása más országokból.

És persze egy szót sem a problémákról és nehézségekről, de nálunk ez sincs. Jómagam nem jártam az USA-ban, de elég ember él ott. Igen, és ez egy tipikus beteg. Van értelme beoltani a HPV elleni védőoltást az arcon, különösen az állon lévő szemölcsök ellen? Tavasszal megjelent egy ilyen szerencsétlenség, több lépésben lézerrel eltávolították, valami kimaradt, valami újra nőtt.

Ezzel kapcsolatban júliusban elhatározta, hogy HIV-szűrést végez, és valóban kiderült, ezek a kiütések is tekinthetők az akut fázis sajátos megnyilvánulásának? A téli teszt -, IP és VN volt, míg az orvosok és a labor munkaszüneti napokon várják az eredményeket, így némileg késik a regisztráció. Most a Gardasil gyártói azt állítják, hogy van egy bizonyos terápiás hatás az immunrendszer adjuvánssal történő stimulálása miatt.

De ellenőriznie kell, hogy ezek a törzsek okoznak-e szemölcsöket, amelyeket a Gardasil tartalmaz. Általában a bőrgyógyászati ​​problémák 6 és 11 törzshöz kapcsolódnak. HIV és hepatitis C több mint 10 éve, nem szedek terápiát. Az orvos azt mondta, vegyem be újra, aztán meglátjuk.Attól tartok, még egy hét múlva olyan leszek, mint a káposzta kertjében, egy fej káposzta majdnem befedi a hüvelyt, és az orvos nem látja a Terápiát az SC-ben attól tartok, hogy nem adják. Akkor holnap megyek az igazgatóhoz. Nagyon megértem, hogy az ARVT segíthet rajtam, de félek, hogy megint visszautasítják, alig könyörögtem a hepatitis C terápiáért.

És helyileg mit lehet befolyásolni? És egy másik kérdés, a hepatitis C terápia nem rontja a helyzetet? De ha éppen a hepatitis C vírusellenes kezelésének küszöbén áll, akkor egyes orvosok megfigyelései szerint az AVT hátterében a „káposzta” egyre kisebb. De nem vagyok biztos ennek a jelenségnek a következetességében.

És ne okoskodj vele – művészet úgy kérdezni, hogy azt gondolják, ők maguk javasolták és gondolták. De most már tényleg nem szükséges az ARVT hozzáadása. Előre is elnézést az esetleges hülye kérdésekért. A CD4 cseppek száma az interferonon a limfocitáknak a perifériás vérből a limfoid szövetekbe való bizonyos újraeloszlása ​​és a csontvelő-szuppresszió miatt. Ez a legtöbb esetben előfordul, de számos betegnél nem figyelhető meg az esés. A HIV-replikáció elnyomása általában megkönnyíti más krónikus fertőzések lefolyását.

Itt valami más. Így néz ki:. De ha elkezdtük is, a hepatitis kezelése előtt el kellett kezdeni, alkalmazkodni, és csak azután kezelni a májgyulladást. És most logikusabb egy kezelési tanfolyam elvégzése, és csak ezután kezdheti el az ART-t. A válaszod, mint mindig, most is kimerítő. Hepatitis C miatt továbbra is kezelni fogok a rövid, 24 hetes kúrámmal, oh nagyon köszönöm minden orvosnak a választ! Sziasztok! Lenne néhány kérdésem, remélem tudtok segíteni.

A korábbiakért elnézést, ha nem hasonló kérdéssel jöttem erre a részre. És olyan rövid az elejétől. A nőgyógyász javasolta az Alfareikin kezelést, 3 millió injekciót a méhnyakba. Ezt a kúrát bátran kibírtam, majd interferonos kúpok, egy csomó tabletta, nitrogénes kauterezés, erózió.Fél év után újra teszteltem - CD és az orvos azt mondta, hogy hepatitis C-m van. Hepatitist mutattak ki, de további elemzések szerint azt mondták, hogy a mentelmi jog legyőzte, elment.

Örültem, de köszönöm az interferonokat. Szóval Eviplera-terápiára adtak. 2 hét után átmentem a VN CD teszteken! Alig két hét gyógyszerszedés alatt ekkora eredmény!? A mai napig, egy hónappal a terápia kezdete óta, úgy tűnik, már alkalmazkodott, de aztán a semmiből megjelent a genitális herpesz! Hogyan kell kezelni, ha ilyen gyógyszereket iszom? Tényleg a simogatástól van az, hogy nem is simogatás, hanem érintkezés a külső szeméremajkakkal?Annyira aggódom a férjem miatt, hogy rohanjunk be a központba és kérjünk neki HIV-megelőzést?

Vagy lehetséges vagy valószínű, hogy megjelent a herpesz, és nincs HIV? Kérem adjon valamit. Ez a Temko-ban a herpesz növekedéséről szól - talán ingadozások. Kiváló sémát adtak, az egész világ a korai kezelésről beszél, úgyhogy mindenesetre örülj. A HIV átvitelével kapcsolatban – A hüvelyi titka, bárhol legyen is a kézen vagy a szeméremajkakon, elegendő mennyiségben tartalmaz HIV-t a fertőzéshez. Ezért, ha a férj nyálkahártyájára kerül, fennáll a veszély. De ha csak a szeméremajkak bőrével volt érintkezés, amelyen nem volt hüvelyváladék, akkor nincs kockázat.

A herpesz esetében minden sokkal egyszerűbb. Kapcsolat - bőr a bőr - és helló! Mondja, ha a herpesznek nincs külső megnyilvánulása, de citológia során kimutatják, vagyis váladékban lehet, akkor lehet-e megfertőzni az embert, ha ezek a váladékok a bőrre kerülnek, nem a nyálkahártyára? A nőgyógyász azt mondta, hogy nincs ilyen veszély. Az a tény, hogy nem fogja észrevenni ezeket a külső megnyilvánulásokat. Mindenkinek van valamilyen herpeszvírusa. Eggyel több – eggyel kevesebb. Ha az immunitás megfelelő, akkor megbirkózik és eltűnik. Kérem, mondja meg, hogy a HPV gyógyítható-e antibiotikumokkal az immunrendszer kockázata nélkül?

Köszönöm a válaszod! Csak a cellák állapotával, minden hónapban kiszállt. És mi a konizáció szövettan nélkül? Vagy összekeverte a citológiát a kenettel és a szövettannal a biopsziát? Minden orvosnak vannak főnökei.Ismét a páciensnek van rá leginkább szüksége,nem az orvosnak.Egyszer hallottam ezt a mondatot:"Az orvos ahhoz jut,aki megkapja! Amikor utoljára nőgyógyász vizsgálta meg, minden fertőzési teszten átment, beleértve a HPV-t is.

Fertőzések, erózió nincs, panaszom nincs, a comb belső oldalán több condyloma van. HPV típusokat találtak, ha fontos megírom, hogy melyik, pontosan emlékszem 16,18,35, a limfociták is emelkedtek a kenetben. Az orvos a következő kezelést írta fel nekem és férjemnek.

Metronidazol 7 nap mindkettőnél, Doxycyclin 5 nap mindkettőnél. A Polygynax gyertyák nekem 10 naposak. Gyertyák Genferon 10 nap mindkettő. Lehet enni hatékonyabb kezelési rendszereket? Egy másik orvos kolposzkópiát rendelt el egy kúra után. Ez a kezelés és a HPV semmilyen módon nem fér össze. Ebben az esetben elegendő egyszerűen eltávolítani őket, egyik vagy másik módszerrel. Elkezdtem duzzadni a melleim, mint menstruáció alatt, elmentem nőgyógyászhoz, egy csomó vizsgálaton átmentem, ennek eredményeként HPV 39-es típus, uroplazma, erózió, nem szültem, az orvos azt mondta, hogy nem nulliparosok kezelése Miután uroplazmával kezeltek, az eredmény HPV negatívnak bizonyult, a tumormarkerek tiszták, elmegyek az orvoshoz, azt mondta, hogy az eróziót egyszerűen meg kell figyelni.

Tényleg nincs gyógymód? 32 éves vagyok, lehet, hogy ez a sok diszplázia és kannitel amiatt, hogy gyereket kell szülni? Vagy HIV-fertőzöttem. HPV miatti diszplázia, nagyon-nagyon nagy valószínűséggel, csak rosszul határoztad meg, nem ott, vagy nem az.

Hatalmas mennyiségű HPV van, és ha nem voltak ilyen-olyan számú altípusok, amelyekre a tesztet elvégezték, az nem jelenti azt, hogy nem létezik. A terápiáról fentebb írtunk. Csak rendbe kell tennie ezt a dolgot. Csak azt értem, hogy a HPV-t nem kezelik, csak azt, hogy bizonyos időn belül nem lehet kimutatni. Az, hogy tiszták voltak a vizsgálatok, nem nagyon nyugtatott meg, mert a diszplázia és az erózió nem múlt el.

Azt is tájékozódhat, hogy milyen vizsgálatokat kell elvégezni és körülbelül milyen kezelést kell végezni, hogy tudjam, mit mondjak az orvosnak. És valószínűleg átadja a HIV-ről szóló elemzéseket?

A következményt kezelik, a megnyilvánulások az erózió, amely veszélyezteti az egészséget, és nem magát a HPV-t. Itt volt egy másik téma. De írok még egyszer. A legújabb IS elemzések a hypokeratosist és a leukoplakiát megkérdőjelezhetőnek mutatták. A méhnyak kolposzkópiája condylomákat mutatott ki. Elküldtek HPV és genitális herpesz vizsgálatra.

Jött elemzés bakteriális pasztev. Ugyanakkor a terhesség idején nem volt más, mint a gardnarela, és nem élt nyílt szexuális életet.

Az orvos írt egy listát a gyógyszerekről és a kúra kezdetét, de fél ezeknek a gyógyszereknek és a HAART-nak a kapcsolatától, hogy ne okozzon allergiát vagy valami mást. A fertőző szakorvos hosszú ideig nyaral.

Meg tudná mondani, hogy elkezdhet-e gyógyszert szedni, vagy veszélyes? Leukociták U, C-, V Hám U, C, V Nem értem honnan jött minden, ha a tank. Fél éve hirtelen jelentkeztek a problémák, elnézést a részletekért, a váladékozás bőséges, a szag és a nőnapok nagyon kevés napra kenődnek.

Legalább nem leszek elefánt szerepében egy ilyen kötet után? Ő magát sokkolta a teszteken, sehol senkivel, semmivel és itt rajtad. Számológépünk potenciális kölcsönhatásokat tartalmaz a Kaletra és a Trichopolum és az ofloxacin norfloxacin között ugyanabból az operából. Egy tanfolyam nem befolyásolhatja. Tavasz elején anális szemölcsök jelentek meg benne.

Életemben először. Kint semmi jel nem volt. Igen, és nem volt miért aggódni. Rengeteg információt tanulmányoztam róluk, sok hagyományos és hagyományos orvoslást kipróbáltam, de minden csak részben és átmenetileg segített.

Éppen ezért a minap orvoshoz akartam menni, eltávolítani őket, és észrevettem, hogy lám, minden eltűnt. Független tapintáson belül egyáltalán nem érzek semmit, minden sima, bár korábban éreztem, és szemrevételezéssel, amennyire nagyítós tükörrel lehetett, nincs semmi, bár korábban minden nagyon észrevehető volt. Tudom, hogy maguktól eltűnhetnek, hiszen eltelt közel fél év. Azt mondják, ők maguk hat hónapon belül elmúlhatnak, ha a test először találkozott velük.

Valószínűleg ez történt velem is. Nem hazudom, hogy az önkezelésem segített. Hogyan lehet megelőzni ezek előfordulását a jövőben? Úgy éreztem magam, mint egy leprás velük. Lehetséges az oltás, vagy már késő?

Esetleg megelőzés céljából bekenni valamit, gyertyát használni? Még nem járok terápiára, nyár végén kezdem. De valószínűleg nem olvastad el elég figyelmesen a hozzászólásomat. Jelenleg nincs condyloma. Hat hónappal a megjelenésük után eltűntek.

Érdeklődni szeretnék, hogy mit lehet megelőző intézkedésként tenni a jövőbeni előfordulásuk megelőzése érdekében. Még nem járok terápiára, de amint lehet, elkezdem. Ennek ellenére szeretném hallani a véleményét a megelőző intézkedésekről. Tényleg nem akarok még egyszer összefutni velük. A Gardasil oltás hatással lehet és lesz is. De nem lehet biztosan megmondani. Igen, és ehhez tisztességes IP kell, és legalább volt valami értelme. Kell-e valahogy kezelni ezt a vírust a terhesség előtt, lehetséges-e egyáltalán, vagy csak így lehet megfigyelni a következményeket, és ez a vírus befolyásolhatja-e a meg nem született gyermek?

Korai szexuális aktivitás, szexuális partnerek gyakori cseréje, védekezés nélküli szex – mindezek a tényezők növelik a fertőzés kockázatát. Másodszor, a személyi higiénia és a szakorvosok tervezett vizsgálata csökkentheti a fertőzés kockázatát, és ha ez megtörténik, időben kezdje meg a kezelést. Sőt, a vírusok legtöbb típusát problémamentesen kezelik – interferonkészítményekkel, különféle krémekkel és kenőcsökkel, valamint krioterápiával és egyéb rendelkezésre álló eszközökkel.

Ezenkívül a világ számos országában elérhetők olyan vakcinák, amelyek immunitást hoznak létre a papillomavírussal szemben. A leghatékonyabbak a Gardasil és a Cervarix. Köztársaságunkban viszonylag csekély összegért tetszés szerint kaphat védőoltást.Az oltás három szakaszban történik 9-45 éves kor között. Az Ön e-mailje nem kerül közzétételre. Mentse el a nevemet, e-mail címemet és webhelyemet ebben a böngészőben a későbbi megjegyzéseimhez. Anyagok bármilyen felhasználása csak akkor engedélyezett, ha közvetlen aktív hiperhivatkozás van a Doripenemre.

A betegségekkel és kezeléssel kapcsolatos információk az oldalon tájékoztató jellegűek.

A cikk a következő oldalak anyagai alapján készült: ru.medic-life.com, aidsinfonet.org, www.medkrug.ru, www.unaids.org, www.jks-k.ru.