Мэс засалгүйгээр глаукома. Мэс засалгүйгээр глаукомыг хэрхэн эмчлэх вэ - өөр болон консерватив эмчилгээ

Глауком нь өвчтөн, эмч нарын дунд хамгийн муу нэр хүндтэй байдаг. Оношлоход хэцүү, ахмад настанг өршөөхгүй,. Энэ нь бараг шинж тэмдэггүй тохиолддог бөгөөд аажмаар бүрэн, эргэлт буцалтгүй харалган байдалд хүргэдэг.

Өнөөдөр дундаж наслалт илүү урт болсон үед асуулт ялангуяа хурцаар тавигдаж байна - глаукомыг эмчлэх боломжтой юу? Эцсийн эцэст дэлхийн өнцөг булан бүрт 40 ба түүнээс дээш насны хэдэн зуун мянган хүмүүс эмчээс аймшигтай оношийг сонссон байдаг.

Эмчлэх боломжтой юу, үгүй ​​юу?

Глаукоматозын нүдний гэмтэл нь архаг явцтай байдаг. Нүдний бөмбөрцөг доторх өөрчлөлтүүд өдөөгддөг: гэмтэл, үрэвсэл, эсвэл нүдний анатомийн онцлог. Ихэнх тохиолдолд глауком нь голчлон тохиолддог - энэ нь бусад өвчний өмнө тохиолддоггүй. Жил гаруйн хугацаанд дотоод бүтэцнүд маш их өөрчлөгддөг нүдний дотоод даралттогтвортой өсч эхэлдэг. Глаукомыг эмчлэх арга бий юу, хэрэв тийм бол яаж?

Энэ үйл явцыг зогсоох эсвэл буцаах боломжгүй. Тиймээс, эм уусны дараа алсын хараа хэвийн байдалдаа орно гэж өөрийгөө хуурах хэрэггүй. Тийм ээ, нүдний дотоод даралт буурч, нүд нь эрүүл болно - гэхдээ зөвхөн эмчилгээний хугацаанд.

Тийм ч учраас дуслыг хэрэглэх, нүдний эмчийн байнгын ажиглалт нь амьдралын туршид шаардлагатай байдаг. Үүнтэй эвлэрэхэд хэцүү ч ирээдүйд дусаах нь тодорхой алсын харааг хэмнэх өдөр тутмын зуршил болно!

ЛАВЛАГАА! Доод зовхийг доош нь татахад дусал дуслахад маш хялбар байдаг. Жижиг завсарлага үүсч, дотор нь эм тавьдаг.

Мэс засалгүйгээр арилгах боломжтой юу?

Мэс засал нь эмчилгээний хамгийн аймшигтай арга байсаар ирсэн. Тиймээс өвчтөнүүд глаукомыг консерватив аргаар, хөндлөнгийн оролцоогүйгээр эмчилдэг эсэх талаар гайхаж байна. Аз болоход глаукомоор өвчилсөн хүн бүр мэс засал хийх шаардлагагүй байдаг. Ихэнх хүмүүс эмийн тусламжтайгаар хараагаа амжилттай удирдаж чаддаг..

Хамгийн түгээмэл нь даралтыг бууруулахын тулд дуслаар эмчлэх явдал юм.. Өнөөдөр тэдгээр нь янз бүрийн нөлөө, заалттай хэд хэдэн төрлөөр үйлдвэрлэгддэг. Мансууруулах бодис бүр нь гаж нөлөө үзүүлдэг тул эмийг сонгохдоо нүдний эмч хийдэг. Амжилттай бол дуслыг удаан хугацаагаар, насан туршдаа хэрэглэдэг. Дараа нь глаукомын харааны сөрөг нөлөөллөөс зайлсхийх боломжтой.

Доорх видео нь Москвагийн тэргүүлэх клиник, судалгааны төвүүдийн хамт олон Белгород мэргэжилтнүүдтэй глаукомын эмчилгээний чиглэлээр туршлагаа хуваалцсан бага хурлын хэсгийг харуулж байна.

ЧУХАЛ! Хэрэв эхний эм нь үр дүнгүй бол эмч үр дүнг нэмэгдүүлэхийн тулд хоёр дахь дуслыг нэмнэ.

Мэс засал

Зарим өвчтөнд эм нь цусны даралтыг хэвийн хэмжээнд байлгахыг зөвшөөрдөггүй.. Энэ тохиолдолд нүдний эмч нар нүдний алимнаас шингэний гадагшлах урсгалыг сайжруулах мэс засал хийхийг зөвлөж байна.

AT ховор тохиолдолНөлөөлөлд өртсөн нүдний алим байнга өвддөг бол глаукомын өвдөлттэй хэлбэр байдаг. Дараа нь эмч нар цорын ганц боломжтой мэс засал хийдэг - тэд сохор нүдийг арилгаж, оронд нь протез суулгадаг.

Урьдчилан сэргийлэх үзлэгээр жил бүр глаукомын шинэ тохиолдлыг илрүүлдэг. Өмнө нь түүнд бага анхаарал хандуулдаг байсан тул глаукомын улмаас хараагүй болсон хөгшин хүмүүсийн тухай сонсож болно. Цаг тухайд нь илэрсэн нүдний даралт ихтэй өнөөдөр тэд амжилттай ажиллаж амьдарч байна. Гэхдээ цаг тухайд нь оношлох нь чухал юм. Хэрэв та 40-өөс дээш настай, танай гэр бүлд өндөр настан хараагүй төрөл төрөгсөд байгаа бол нүдний эмчтэй холбоо барьж цусны даралтаа хэмжинэ!

Ихэнх тохиолдолд глауком нь дөчөөс дээш насны хүмүүст тохиолддог. Энэхүү нууцлаг өвчин нь хэсэгчилсэн болон бүрэн харалган байдалд хүргэдэг. Мэс засалгүйгээр глаукомын эмчилгээг эмийн тусламжтайгаар, мөн уламжлалт анагаах ухааны оролцоотойгоор хийж болно.

Мэс заслын бус глаукомыг дараахь аргаар эмчилж болно.

1. Хоолны дэглэмийг өөрчлөх.Нүдний даралтыг бууруулахын тулд хоолны дэглэмд давс, согтууруулах ундаа, хүчтэй хар цай, кофе зэргийг хязгаарлах шаардлагатай. Шингэнийг өдөрт таваас зургаан аяга ууж болно. Мөн глаукомын үед тамхинаас татгалзахыг зааж өгдөг.

2. Мансууруулах бодис хэрэглэх.Нүдний эмч нь дүрмээр бол глаукомтой өвчтөнүүдэд дараахь эмүүдийг зааж өгдөг: Винпоцетин, Офтан, Пилокарпин, Хумакарпин, Бапресан, Хемитон, Оптимол, Офтенсин, Катапресан, Хлофазолин, Тимогексал, Тимопресс, Маннитол, Клонидин, Окламук, Окапутил, Окумед, Окумол, Глаумол, Глюкомол болон бусад.

3. Уламжлалт анагаах ухааны хэрэглээ.Глаукомын үед мумигаар хийсэн тусгай ундаа уух нь ашигтай байдаг. Нэг аяга усанд та ердөө 0.2 грамм муми уусгах хэрэгтэй. Бэлтгэсэн эмийн бэлдмэлийг өдөрт хоёр удаа, өлөн элгэн дээрээ ууна. Мумитай глаукомын эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь хорин хоног байна. Мумигаас гадна энэ өвчнийг эмийн ургамлын тусламжтайгаар эмчилж болно. Эхлээд та хатаасан долоогоногийн хоёр хэсэг, жижиг зулзаган цэцгийн өвслөг ургамлын нэг хэсэг, гэзэгний нэг хэсэг, мөн ижил хэмжээний мөлхөг, энгийн yarrow зэрэг хуурай хольц бэлтгэх хэрэгтэй. Дараа нь холимог бэлэн хольцын нэг халбага буцалж буй ус руу цутгаж, арван таван минутын турш халаана. Бэлдмэлийг зөвхөн усан ваннд дулаацуулах шаардлагатай. Ургамлын гаралтай декоциний дор хаяж хагас цагийн турш дусаана. Бэлэн бүтээгдэхүүнийг өдөрт хэд хэдэн удаа хагас аяга ууна. Энэхүү декоциний нь глаукомын үед нүдний дотоод даралтыг бууруулахад тусалдаг.

Энэ ангиллын нийтлэлүүд:

Глаукомыг мэс засалгүйгээр эмчлэх боломжтой юу?

Орос улсад хараагүй болсон тохиолдлын 20 орчим хувь нь глаукомын улмаас үүсдэг. Жил бүр энэ өвчнөөр мянга орчим хүн өвчилдөг. Хэрэв глаукомыг эмчлэхгүй бол нүд сохрох магадлал зуун хувьтай байдаг. Нэмж дурдахад энэ өвчин эдгэршгүй бөгөөд сохрохгүйн тулд эмчилгээний арга хэмжээг насан туршдаа хийх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй.

Глауком гэж юу вэ?

"Глауком" гэсэн нэр томъёо нь ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий бүхэл бүтэн бүлгийн өвчнийг нэгтгэдэг.

• Нүдний доторх даралт ихсэх;
• Харааны талбайн бууралт;
• Нүдний мэдрэлийн үхэл (атрофи).

Бидний нүд нь дотор нь шингэн байнга эргэлдэж байхаар бүтээгдсэн. Энэ нь тодорхой бүтцээр үйлдвэрлэгддэг бөгөөд дараа нь үүргээ гүйцэтгэсний дараа тусгай ус зайлуулах сүлжээгээр дамжуулан цусны эргэлтийн системд ордог.

Глаукома нь эвэрлэг бүрхэвчинд үүссэн өөрчлөлтүүд (түүний хатуурал) энэ шингэнийг гадагшлуулахаас сэргийлж эхлэх эсвэл ус зайлуулах системд түүний гадагшлах урсгалд саад болж, нүдэнд шингэн хуримтлагдах үед үүсдэг. Илүүдэл шингэн өсөлтийг өдөөдөг нүдний даралтглаукомын гол шинж тэмдэг юм.

Нүдний доторх даралт ихсэх нь нүдний дотоод бүтцэд маш сөрөг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь харааны талбайг нарийсгахад хүргэдэг. Энэ бол харааны радиус илүү нарийсч, хязгаарлагдмал болох нөхцөл юм.

Оптик мэдрэлийн тогтмол даралт нь түүний утаснуудын хатингаршил, аажмаар үхэлд хүргэдэг. Энэ үйл явц нь эргэлт буцалтгүй бөгөөд 100% тохиолдолд харалган байдалд хүргэдэг.

Энэ өвчин нь ихэвчлэн удамшлын шинж чанартай байдаг бөгөөд глаукомтой эцэг эхчүүдэд хүүхдүүд эрт орой хэзээ нэгэн цагт өвддөг. Глаукома ихэвчлэн 40 наснаас хойш илэрдэг боловч заримдаа бага нас болон хүүхдүүдэд оношлогддог.

Өвчний эхэн үеийн гол шинж тэмдэг нь нүд, түр зуурын бүсэд өвдөлт, түүнчлэн харааны талбайн нарийсалт байж болно.

Энэхүү нууцлаг өвчний эхэн үеийг алдахгүйн тулд 40-өөс дээш насны хүмүүсийг нүдний хараа хяналтанд байлгахын тулд жил бүр нүдний бүрэн үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна. Эцсийн эцэст зөвхөн цаг тухайд нь эмчлэх нь өвчний явцыг удаашруулж, алсын харааг хадгалж чадна.

Цочмог глауком

Цочмог глауком нь байнгын харалган байдалд хүргэдэг гэнэтийн яаралтай тусламж юм. Нүдний тэвчихийн аргагүй өвдөлт, түүнчлэн дух, сүмийн зэргэлдээх хэсгүүдээс гадна цочмог дайралт нь бөөлжих, дотор муухайрах дагалддаг. Буруу оношлогдсон тохиолдолд ийм шинж тэмдэг бүхий өвчтөнийг мигрень болон бусад өвчнийг эмчлэх боломжтой. Хэдийгээр энэ мөчид тооллого хэдэн минут үргэлжилдэг бөгөөд нүдний дотоод даралтыг бууруулахад чиглэсэн арга хэмжээ байхгүй байгаа нь харааны мэдрэлийн эргэлт буцалтгүй үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Цочмог глаукомын шинж тэмдгүүд нь:

• Нүдний алимны гипереми;
• Тогтмол бус хэлбэр, өргөн хүүхэн хараа;
• Харааны мэдрэмжийн огцом бууралт;
• Нүд, сүм хийд, духан дээр өвддөг.

Глаукомын эмчилгээ

Өвчин нь удаан хугацааны туршид сайн судлагдсан. Глаукомын явцыг хянадаг эмчийн зөвлөмжийн дагуу энэ өвчнийг засах бүх боломж бий. Үнэн бол өвчний архаг явц, байнгын засвар үйлчилгээ хийх хэрэгцээ, тэр ч байтугай мэс засал хийх боломжийг санаж байх шаардлагатай.

Одоогийн байдлаар глаукомын эмчилгээг хоёр чиглэлээр хийж байна.

• Мэс засалгүйгээр консерватив эмчилгээ.
• Мэс засаллазер ба/эсвэл уламжлалт арга.

Глаукомын консерватив эмчилгээ

Глаукомын сэжигтэй бүрэн үзлэг, нүдний эмч IOP 27 - 28 мм м.у.б илэрсэн үед томилно. Урлаг. Энэ өвчнийг цаг тухайд нь оношлох, эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх нь маш чухал юм. Энэ тохиолдолд мэс засалгүйгээр глаукомыг эмчлэх магадлал ихээхэн нэмэгддэг.

Глаукомын эмчилгээ хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг.

• Эхний үе шат нь дусал, хөөс, тос хэрэглэх замаар IOP-ийг бууруулах явдал юм. Усан дээр суурилсан уусмалыг өдөрт 3-4 удаа, түүнээс дээш удаа дусаах шаардлагатай орчин үеийн эмөдөрт 2-3 удаа хий. Ялангуяа үр дүнтэй нүдний дусалсуурилсан идэвхтэй бодистимолол малеат.
• Эмчилгээний хоёр дахь үе шат нь тусгай эм хэрэглэх замаар тархины цусны эргэлтийг өдөөх явдал юм.
• Гурав дахь шат бол биеийн байдлыг ерөнхийд нь сайжруулахын тулд витамин-эрдэсийн цогцолборыг хэрэглэх явдал юм.

Төрөл бүрийн физик эмчилгээний процедурыг зааж өгч болно: янз бүрийн давтамжийн гүйдэл, соронзон орон зэрэгт өртөх. Уг процедур нь биед огт хор хөнөөлгүй боловч глаукомын хувьд маш үр дүнтэй байдаг.

Глаукомын мэс засал

Глаукомын дэвшилтэт тохиолдлуудад мэс засал хийхээс зайлсхийх нь ихэвчлэн боломжгүй байдаг. Энэ нь орон нутгийн мэдээ алдуулалт, үйл ажиллагааны микроскоп, түүнчлэн тусгай бичил багаж ашиглан хийгддэг. Аливаа мэс заслын нэгэн адил ийм мэс засал нь хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр мэс засал нь сонгодог, ердийн зүйл болсон тул эдгээр хүндрэлийн эрсдэл тийм ч их биш юм. Глаукомын эсрэг анхны хагалгааг 150 гаруй жилийн өмнө хийж байсан тул тэдний техникийг удаан хугацаанд боловсруулж, бүрэн төгс төгөлдөр болгосон.

Консерватив эмчилгээ нь эерэг динамик өгөхгүй бол цочмог глаукомын дайралтыг зогсоож, төлөвлөх боломжгүй тохиолдолд мэс заслыг яаралтай хийдэг. Дадлагаас харахад мэс засал хийхээс татгалзах нь зайлшгүй алсын хараа алдагдахад хүргэдэг.
Мэс заслын үйл ажиллагааны заалтыг нүдний эмч нар анхаарч үздэг.

• Эмчилгээ үргэлжилж байгаа хэдий ч IOP тогтвортой өндөр.
• Харах талбар багассан.
• Өвчний явц дахь сөрөг динамик.

Глаукомын мэс засалд лазер эмчилгээ, сонгодог мэс засал орно.

Глаукомын эсрэг мэс заслын зорилго нь гадагшлах урсгалыг сэргээх явдал юм нүдний дотоод шингэнэсвэл шинээр бий болгох. Үүний зэрэгцээ хагалгааны дараа жилийн турш IOP хэвийн хэвээр байвал мэс засал амжилттай болсон гэж үзнэ. Ихэнхдээ өвчтөнүүд 3-4 жилийн дараа эмчилдэг давтан мэс заслын эмчилгээ шаарддаг.

Глаукомын мэс заслын хүндрэлүүд

Дунд болон залуу өвчтөнүүдэд фистуляци хийх мэс заслыг 10-25% -д нь сорвины эд эсийн өсөлт, гадагшлах урсгалыг хааж болно. Энэ тохиолдолд давтан үйлдлүүд үр дүнгүй болно.

Хэт их ургасан шүүлтүүр дэвсгэр нь мэдэгдэхүйц гоо сайхны согогийг үүсгэж, нүдэнд таагүй байдал үүсгэж, үрэвсэлт үйл явцын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Мэс заслын аргаар үүссэн шингэний гадагшлах сувгууд нь байгалийнхаас бага үр дүнтэй ажиллаж, олон жилийн дараа IOP нэмэгдэж, шингэний зогсонги байдалд хүргэдэг.

Магадгүй "гиперэффект" -ийн илрэл - шингэний гадагшлах урсгал нь түүний үйлдвэрлэлээс ихээхэн давж, IOP буурч байгаа нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг.

Глаукомын эсрэг мэс засал нь линзийг булингартуулж, катаракт үүсгэдэг.

Үүний зэрэгцээ мэс засалчийн мэргэжлийн ур чадвараас ихээхэн хамаардаг боловч эмчийн зөвлөмжийг хэрэгжүүлэхэд өвчтөнөөс багагүй хамаардаг.

Глаукомын лазер эмчилгээ

Глаукомын лазер эмчилгээг ашиглан хийдэг янз бүрийн төрөллазер - аргон тасралтгүй цацраг, импульсийн неодим, диодын хэт улаан туяа гэх мэт.

Дараахь төрлийн эмчилгээг ялгах нь заншилтай байдаг.

• Лазер iridectomy. Үүний тусламжтайгаар цахилдагны захын хэсэгт жижиг нүх үүсдэг бөгөөд үүнээс болж нүдний хөндийн даралт жигдэрч, урд талын камерын өнцөг нээгддэг.
• Лазер трабекулопластик. Үүний явцад трабекуляр диафрагмын дотоод гадаргуугийн дагуу хэд хэдэн коагуляци хийдэг бөгөөд энэ нь даралтын зөрүүг бууруулдаг. нүдний танхимуудмөн нүдний дотоод чийгийн диафрагмын нэвчилтийг нэмэгдүүлдэг.
• IOP буурах, алсын харааг сайжруулахад хүргэдэг бусад үйл ажиллагаа.

Бичил мэс заслын үйл ажиллагаа

Хангалттай байна олон тооныГлаукомын эсрэг мэс заслын арга техникийг 4 бүлэгт хуваадаг.

• Нүдний шингэний эргэлтийг сайжруулах (иридэктоми ба иридоциклортракци).
• Шинэ гадагшлах суваг үүсгэх замаар фистулизаци (трабекулэктоми).
• Нэвтрээгүй фистулизаци (субсклераль синусотоми, трабекулоспаз).
• Циклодеструктив үйл ажиллагаа, цилиар булчинг гэмтээх, нүдний дотоод шингэний үйлдвэрлэл буурах (циклодеструкц).

Хагалгааны дараа өвчтөнд орондоо амрахыг зөвлөж байна (1-2 хоног). Нүдэнд асептик боолт хэрэглэнэ. Шингэний хэрэглээ хязгаарлагдмал (өдөрт нэг литр хүртэл), хүчтэй цай, кофе, согтууруулах ундаа агуулсан ундаа, кофейн бэлдмэл, белладонна хэрэглэхийг хориглоно.

Үүнээс гадна гэдэсний ажлыг зохицуулах, илүү их унтах шаардлагатай. Харанхуйд удаан хугацаагаар өртөхөөс зайлсхий. Харааны ажил, түүний дотор уншихыг зөвшөөрдөг.

Линз солих

Хоёрдогч глауком нь катарактын хүндрэлийн нэг болох үед линз солих хэрэгцээ үүсдэг. Энэ тохиолдолд шингэний гадагшлах урсгалд саад болох томорсон үүлэрхэг линзийг зайлуулах шаардлагатай. Бичил мэс засал нь нүдний дотоод линзийг суулгах замаар хийгддэг. Энэ нь нүдний иж бүрэн үзлэг, линзийг өөрөө сонгосны дараа орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг.

Мэс засал нь 15 минут орчим үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд мэс засалч линзийг 1.6 мм-ийн бичил зүсэлтээр авч, байгалийн "уут" капсулыг үлдээж, нугалж буй линзийг байрлуулж, нүдийг нь шулуун болгодог. Нүдний дотор даралтаар зүсэлт нь оёдолгүйгээр аяндаа хаагддаг. "Уут" -ын хальс нь линзийг хамгаалж, бие махбодоос татгалзахаас сэргийлдэг.

Хагалгааны өдөр өвчтөн зурагт үзэх, ном унших, тэр ч байтугай ажиллахыг зөвшөөрдөг. Хязгаарлалтуудаас: жин өргөх, саун, ваннд зочлох.

Глаукомын техник хангамжийн эмчилгээ

Хэрэв глаукома аль хэдийн үүссэн бол өвчнийг нухацтай авч үзэх шаардлагатай. Эмчилгээг цаг тухайд нь, системтэйгээр үргэлжлүүлэх нь глаукомын шинж тэмдэг, ялангуяа нүдний даралт ихсэх шинж тэмдгүүд алга болж, эмчилгээг зогсооход хүргэдэг.

Глаукомтой өвчтөнүүд өдөр бүр дусал дусааж, сард нэг удаа нүдний даралтыг хэмжиж, жилд хоёр удаа нүдний эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Мэс засалд дотооддоо бэлдэж, ямар ч байсан эргэлт буцалтгүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг тогтмол авч байх нь дээр.

Эдгээр зорилгын үүднээс гэртээ хэрэглэхэд зориулагдсан Vizulon физик эмчилгээний эмнэлгийн хэрэгсэл нь хэрэг болно. Нөлөөллийн хувьд "Vizulon" нь харааны өнгөт эмчилгээний аргыг хэрэгжүүлдэг - хиймэл гэрлийн импульсийн тусламжтайгаар нүдийг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй хувилбар юм.

Импульсийн өнгийг өдөөх нь нүдний зарим эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, нүдний дотоод даралт ихсэх зэрэг үйлчилдэг. "Визулон" нь насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд, системийн өвчнөөс үүдэлтэй дистрофи үйл явцын эхэн үед харааны эрхтнүүдийн эд, судаснуудад бичил эргэлтийг сайжруулах хэрэгсэл болгон зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Vizulon төхөөрөмжийг бие даан, санал болгож буй эмийн цогц эмчилгээнд хоёуланг нь ашиглаж болно. Үүнийг ганц удаа түрхсэн ч нүдийг мэдэгдэхүйц тайвшруулж, Визулоныг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь удаан хугацааны үр нөлөөг баталгаажуулдаг.

Онцгой үнэ

Глаукомыг бүрэн эмчлэх боломжтой юу?

Глаукомыг эмчлэх боломжтой эсэхийг өвчтөн эмчийн үзлэгээр олж мэдэх боломжтой. Зарим тохиолдолд өвчин бүрэн эдгэрдэг. Энэ бүхэн глаукомын үе шат, нүдний гэмтлийн зэргээс хамаарна. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь шинж тэмдэггүй, ялангуяа эхний шатанд хөгждөг. Гэвч нүд нь доторх даралт ихэссэнээс болж гэмтдэг. Энэ нь харааны мэдрэлийн хатингаршилд хүргэдэг бөгөөд энэ нь алсын харааг эрс бууруулдаг. Хэрэв өвчнийг эмчлэхгүй бол хүн бүрэн хараагүй болно.

Өвчний хөгжлийн үе шатууд

Нүдний глаукомыг эмчилдэг эсэхийг ойлгохын тулд энэ нь хэрхэн хөгжиж байгааг мэдэх хэрэгтэй. Өвчний 4 үндсэн үе шат байдаг.

1. Глаукомын хөгжлийн эхний үе шат. Өөрчлөлт нь бага зэрэг, нүдний даралт үе үе нэмэгддэг.
2. Өвчний хөгжлийн 2-р үе шат нь харааны талбайн хил хязгаарыг огцом нарийсгадаг.
3. 3-р үе шатанд харааны талбайн нарийсалт үүсдэг, эсвэл зөвхөн хэвийн хараатай хэсэг нь өвчтөнд үлддэг.
4. Өвчний хөгжлийн сүүлчийн үе шатыг терминал гэж нэрлэдэг. Өвчтөн зөвхөн гэрэл, харанхуй мэдрэмжийг хадгалдаг, объектын хараа алдагддаг. Ихэнх тохиолдолд бүрэн харалган байдал үүсдэг.

Харааны талбайн хил хязгаарыг нарийсгах үйл явц нь хамрын тал дээр ихэвчлэн тохиолддог. Нүдний доторх даралтын хэлбэлзлийн далайц эрүүл хүнихэвчлэн 5 мм м.у.б-аас ихгүй байна. Урлаг. 24 цагийн дотор, глаукомын үед энэ үзүүлэлт мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Өвчний эхний шинж тэмдэг нь даралт 25-28 мм м.у.б хүртэл нэмэгддэг. Урлаг. өдрийн турш. Глаукомын анхны сэжигтэй үед хүн эмчид хандах хэрэгтэй.

Глаукомын ихэнх тохиолдол (78-82%) нь нээлттэй өнцөгт хэлбэр гэж нэрлэгддэг бөгөөд өвчин хэдэн жилийн турш ямар ч шинж тэмдэггүй хөгждөг. Ийм глауком нь хөгжлийн хожуу үе шатанд илэрдэг. Энэ тохиолдолд алсын хараатай өвчтөний байрлалыг тогтворжуулахад маш хэцүү байдаг. Өвчний цочмог дайралт эхлэх үед декомпенсацийн төрлийн өвчинд үүнийг хийхэд хэцүү байдаг.

Өвчин эмчлэхэд ямар арга хэрэглэдэг вэ?

Хэрэв өвчтөн глаукомтай гэж сэжиглэж байгаа бол үзлэгийн явцад өвчний хөгжлийн үе шатыг тодорхойлно. Өвчтөнийг хэрхэн эмчлэх вэ, эмч олж авсан оношлогооны мэдээлэлд үндэслэн шийддэг. Өвчний хөгжлийн эхний шатанд глаукомыг мэс засалгүйгээр эмчлэх боломжтой. Үүнийг консерватив гэж нэрлэгддэг аргаар хийдэг. Эмчилгээ нь тусгай тусламжтайгаар хийгддэг нүдний дусал, нүдний доторх даралтыг бууруулж, эрхтэнээр дамждаг шингэний гадагшлах урсгалыг сайжруулж, шүүрлийг бууруулдаг. Пилокарпин гидрохлорид, Глаукон, Хаталан, Клонидин, Тимолол, Арутимол, Азопт гэх мэт эмүүдийг хэрэглэдэг.

Эхний шатанд нүдний дусаалга хэрэглэх нь сайн үр дүнг өгдөг. Гэхдээ өвчтөн эдгээр эмийг хэрэглэхээ болих үед глаукома дахин эргэж ирдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Тийм ч учраас консерватив аргуудөвчинтэй тэмцэх нь түүнээс салах боломжийг олгодоггүй. Эмийн хэрэглээний үр нөлөө нь өвчний хэлбэрээс хамаарна. Нүдний бүтцэд өөрчлөлт ороогүй тохиолдолд л эмчилгээний эерэг үр дүн нь нээлттэй өнцгийн хэлбэрийн өвчинд л боломжтой байдаг. Хэрэв өвчтөн хаалттай өнцөгт глауком гэж оношлогдвол эм нь бараг хэрэггүй болно.

Эдгээр асуудлыг арилгахын тулд мэс заслын эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг. Тэдгээрийн тусламжтайгаар хаалттай өнцөгт глаукомыг өвчний эхний үе шатанд болон хожуу үе шатанд эмчлэх боломжтой. Энэ аргын үр нөлөө нь нүдний доторх даралтын огцом өсөлтийг өдөөдөг нүдний эдэд бүтцийн сөрөг өөрчлөлтийг арилгах чадвартай холбоотой юм. Мэс засал нь нүдний шингэний шүүрэл, гадагшлах урсгалыг тогтворжуулахад тусалдаг бөгөөд шаардлагатай бол мэс засалчид энэ шингэнийг нүднээс гадагшлуулах шинэ арга замыг бий болгодог. Гэхдээ мэс заслын мэс засал нь 100% эдгэрэх баталгаа болохгүй, учир нь өвчний дахилт боломжтой байдаг.

Өвчинтэй тэмцэх мэс заслын аргууд

Мэс засал нь хэд хэдэн аргаар явагддаг. Ихэнх тохиолдолд глаукомтой өвчтөнүүдийг эмчлэхийн тулд анагаах ухааны хөгжлийн өнөөгийн үе шатанд эмч нар лазер мэс засал хийдэг. Энэ арга нь дараах давуу талуудтай.

1. Нүдний дотор дамждаг шингэний шүүрэл, гадагшлах урсгал хэвийн болдог.
2. Өвчтөний нөхөн сэргээх хугацаа эрс багасдаг.
3. Хагалгааны дараа өвчтөнд бараг ямар ч хүндрэл гардаггүй.

Гэхдээ лазер нь 100% баталгаа өгөхгүй. Тайлбарласан арга нь бас сул талуудтай:

1. Лазер мэс засал нь үр дүнтэй байдаг эхний үе шатуудөвчлөл.
2. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам ийм мэс засал хийлгэсэн хүний ​​алсын хараа аажмаар мууддаг.
3. Ийм эмчилгээ хийх үед эвэрлэг, линз эсвэл цахилдаг гэмтэх эрсдэл өндөр байдаг.
4. Өөр нэг боломжит сөрөг сонголт бол мэс заслын дараа өвчтөний нүдний доторх даралтын огцом өсөлт юм. Энэ нь үрэвсэлд хүргэдэг.

Глаукомтой өвчтөнд юу сонгох вэ: нүдний дусал эсвэл мэс засал уу?

Энэ өвчнийг эмчлэх одоо байгаа аргуудын аль нэгээр өвчнийг эмчлэх нь бүрэн боломжгүй юм. Хэрэв глаукомын эхний үе шат оношлогдвол эмнэлгийн болон мэс заслын эмчилгээ эерэг үр дүнг өгдөг.

Эмчилгээний нэг буюу өөр аргыг хэрэглэх нь өвчний хэлбэрээс хамаарна. Нээлттэй өнцгийн хэлбэрийн хувьд нүдний дусаалга нь эмийг тогтмол хэрэглэснээр харааны бэрхшээлээс сэргийлдэг. Үүний зэрэгцээ, эм нь өвчтөний амьдралын хэвийн чанарыг баталгаажуулдаг, учир нь тэр дуслыг гэртээ болон ажил дээрээ хэрэглэж болно. Гэхдээ энэ аргаар өвчнийг ялах боломжгүй юм - өвчтөн амьдралынхаа туршид эм хэрэглэх шаардлагатай болно.

Өвчтөн хараагаа алдаж болзошгүй тохиолдолд мэс засал хийхийг зөвлөж байна. Мэс заслын үйл ажиллагааны үр дүн нь өвчтөнд глаукомыг хэдэн жилийн турш мартах боломжийг олгодог. Энэ тохиолдолд мэс заслын дараа хүн дусал дуслах шаардлагагүй болно.

Гэхдээ мэс засал хийснээс хойш 4-5 жилийн дараа хясаа, лазер туяагаар үүссэн нүдний доторх шингэний шинэ суваг нарийсч, хэт томрох боломжтой гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Энэ нь өвчний дахилтанд хүргэдэг.

Энэ тохиолдолд шинэ үйл ажиллагаа шаардлагатай. Тиймээс одоо байгаа өвчнийг эмчлэх аргуудын аль нь ч өвчтөнийг бүрэн эмчлэхэд хүргэдэггүй. Тэд зөвхөн түүний байр суурийг хөнгөвчлөх, глауком үүсэхийг зөвшөөрдөггүй.

• гэр
• Глауком

Нүдний глаукомын эмчилгээ

Глаукома бол хараа мууддаг нүдний хамгийн аюултай өвчний нэг юм. Одоо байгаа мэдээллээр глауком нь хүн амын 3% орчимд нөлөөлдөг бөгөөд дэлхийн хараагүй хүмүүсийн 15% нь глауком нь сохрох шалтгаан болдог.

Глаукомын эрсдэлт бүлэгт 40-өөс дээш насны хүмүүс багтдаг боловч нүдний эмгэг судлалын хувьд насанд хүрээгүй, төрөлхийн глауком зэрэг өвчний хэлбэрүүд байдаг. Өвчний давтамж нь нас ахих тусам ихээхэн нэмэгддэг: жишээлбэл, төрөлхийн глауком нь 10-20 мянган нярайн 1-д оношлогддог; 40-45 насны хүмүүсийн бүлэгт - тохиолдлын 0.1%; 50-60 насныханд - ажиглалтын 1.5% -д; 75 жилийн дараа - тохиолдлын 3% -иас дээш.

Глаукома нь нүдний дотоод даралт (нүдний даралт) үе үе буюу тогтмол нэмэгдэж, нүдний дотоод шингэний гадагшлах урсгалын эмгэг (нүдний дотоод шингэн), торлог бүрхэвч дэх трофик эмгэгүүдээр илэрдэг нүдний архаг өвчин юм. оптик мэдрэл, энэ нь харааны талбайн согогийн хөгжил, OD (оптик мэдрэлийн толгой) ахиу малталт дагалддаг. Өнөөдөр "глауком" гэсэн ойлголт нь 60 орчим өвчнийг жагсаасан шинж тэмдгүүдтэй хослуулсан байдаг.

Глаукомыг эмчлэх дараах аргууд байдаг.

EX-PRESS төхөөрөмжийг суулгах

Энэхүү мэс заслын арга нь глаукомтай өвчтөнүүдийн эмчилгээнд шинэ үг болжээ. Новый Цир эмнэлгийн төвүүд энэ шинэлэг технологийг Украинд анхлан нэвтрүүлсэн. Одоо өвчний хүнд байдал, үл тоомсорлолтоос үл хамааран Украйны өвчтөнд түргэн шуурхай хандах боломжтой үр дүнтэй эмчилгээглауком болон нүдний дотоод даралтыг нөхөн сэргээх нь хамгийн хэцүү тохиолдолд ч гэсэн.

Уг төхөөрөмж нь өндөр технологийн хайлштай гангаар хийгдсэн бөгөөд нүдний дотор талд байрлуулсан байна өндөр зэрэгтэйбэхэлгээ. EX-PRESS төхөөрөмжийг суулгах процедур нь уламжлалт NPDS (нэвчдэггүй гүн склерэктоми) -ээс илүү гэмтэл багатай, илүү үр дүнтэй гэдгийг дэлхий даяар хүлээн зөвшөөрдөг.

Энэ бол хаалттай өнцөгт глаукомыг эмчлэхэд чиглэсэн лазер арга юм. Цахилдаг хагалгааны үед нүдний цахилдаг хэсэгт жижиг лазер нүх гаргаж, нүдний дотоод шингэний нэмэлт гадагшлах урсгалыг бий болгодог. Амбулаторийн үндсэн дээр iridectomy хийх.

Нэвтрээгүй гүн склерэктоми (NPDS)

Энэ бол нэвчилтгүй хэлбэрийн мэс заслын үйл ажиллагаа юм - нүдний алимыг нээхгүйгээр. Уг процедурын үед цоорхойг ашигладаггүй, харин нүдний гаднах бүрхүүлд тусгай хавхлага - склера үүсдэг бөгөөд үүгээр дамжуулан нүдний дотоод шингэнийг саадгүй гадагшлуулах боломжтой байдаг. Энэ нь нүдний шингэний тэнцвэрийг сэргээж, даралтыг хэвийн болгох боломжийг олгодог. Мэс засал нь амбулаторийн үндсэн дээр хийгддэг бөгөөд катаракт үүсэхийг өдөөдөггүй. NGSE-ийн дараа өвчтөнүүдийн нөхөн сэргээх хугацаа хэд хоног байна.

Одоогийн байдлаар Европ, АНУ-д маш алдартай мэс засал бөгөөд глаукомын харааг тогтворжуулах зорилготой. Нэвтрээгүй хэлбэрийн мэс заслын үйл ажиллагааг хэлнэ. Үүний зорилго нь склера дахь тусгай "цонх" үүсгэх замаар шингэний гадагшлах физиологийн замыг сэргээх явдал юм.

Түүний NGSE-ээс гол ялгаа нь шингэний гадагшлах урсгалыг сэргээхийн тулд тусгай наалдамхай бодис болох Gealon (Artivisk) -ийг ус зайлуулах хоолойд оруулдаг явдал юм. Ус зайлуулах хоолойн люменийг өргөжүүлснээр Gealon нь чийг нэвчих чадварыг сэргээж, нүдний алимыг нээхгүйгээр шингэний тэнцвэрийг сэргээх боломжийг олгодог. Мэс засал нь катаракт үүсэхийг өдөөхгүйгээр амбулаторийн үндсэн дээр хийгддэг. Өвчтөнүүдийн нөхөн сэргээх хугацаа 1-2 хоног байна.

Глаукомыг эмчлэх гурван үндсэн арга байдаг: консерватив (эмийн), мэс заслын болон лазер. Сонголт эмнэлгийн тактикглаукомын төрлөөр тодорхойлогддог.

Глаукомын эмийн эмчилгээний зорилго нь IOP бууруулах, нүдний дотоод оптик мэдрэлийн цусан хангамжийг сайжруулах, нүдний эд дэх бодисын солилцоог хэвийн болгох явдал юм. Тэдний үйл ажиллагааны дагуу глаукомын эсрэг дуслыг гурван том бүлэгт хуваадаг.

• Нүдний шингэний гадагшлах урсгалыг сайжруулдаг эмүүд: миотик (пилокарпин, карбахол); симпатомиметик (эпифрин, дипивефрин); простагландинууд F2 альфа - халатан, траватан).
• Нүдний доторх шингэний үйлдвэрлэлийг саатуулдаг эмүүд: сонгомол ба сонгомол бус ß-хориглогч (бетаксолол, бетоптик, тимолол гэх мэт); a - ба β-хориглогч (проксодолол).
• Бэлтгэл ажил нэгдсэн арга хэмжээ(фотил, косопт, нормоглаукон гэх мэт).

Өнцөг хаагдах глаукомын цочмог дайралт үүсэхийн хэрээр IOP-ийг нэн даруй бууруулах шаардлагатай. Анхны тусламж нь миотик дусаахаас эхэлдэг - схемийн дагуу пилокарпины уусмалын 1% ба тимололын уусмал, шээс хөөх эм (диакарб, фуросемид) томилох. Үүнтэй зэрэгцэн эмийн эмчилгээанхаарал сарниулах үйл ажиллагаа явуулах - лааз, гич гипс, түр зуурын бүсэд хануур хорхой тавих (hirudotherapy), халуун хөл банн. Боловсруулсан блокыг арилгах, нүдний дотоод шингэний гадагшлах урсгалыг сэргээхэд мэс заслын аргаар лазер iridectomy (iridotomy) эсвэл суурь iridectomy шаардлагатай.

Глаукомын лазер мэс заслын аргууд нэлээд олон байдаг. Эдгээр нь ашигласан лазерын төрөл (аргон, неодим, диод гэх мэт), өртөх арга (коагуляци, устгах), өртөх объект (цахилдаг, трабекула), гүйцэтгэх заалт гэх мэт ялгаатай. Глаукомын лазер мэс засалд , лазер iridotomy болон iridectomy, лазер iridoplasty, лазер trabeculoplasty, лазер гониопунктур. Глаукомын хүнд хэлбэрийн үед лазер циклокоагуляци хийж болно.

Нүдний өвчин, глаукомын эсрэг мэс засалд хамааралтай байдлаа алдаагүй байна. Глаукомын фистулизатор (нэвчүүлэх) мэс заслын дотроос хамгийн түгээмэл нь трабекулэктоми ба трабекулотоми юм. Нэвчилтгүй гүн склерэктоми орно. iridocycloretraction, iridectomy гэх мэт мэс засал нь нүдний доторх шингэний эргэлтийг хэвийн болгоход чиглэгддэг.Глаукомын үед нүдний дотоод шингэний үйлдвэрлэлийг багасгахын тулд циклокриокоагуляци хийдэг.

Ардын эмчилгээний аргаар эмчлэх

Глаукомын эмчилгээ ардын эмчилгээконсерватив эмчилгээтэй ижил зорилгыг баримталдаг, өөрөөр хэлбэл, эмчилгээний зорилго нь нүдний дотоод даралтыг хянах, хэвийн болгох явдал юм. Ардын жороор эмчилгээг эмчийн жор, эмийн хэрэглээтэй хослуулан хийх нь хамгийн сайн арга юм.

Нүдний доторх даралт ихсэх шалтгаануудын нэг нь эрдэс бодис, витамины дутагдал, ургамлын гаралтай эмчилгээний үндэс болдог. ардын эмчилгээ, эдгээр ашигтай бодисыг хангалттай хэмжээгээр агуулдаг.

Гэртээ глаукомын эмчилгээг эхлэхээс өмнө нүдний даралтыг хэмжих шаардлагатай бөгөөд эмчилгээний процесс нь өөрөө түүний хяналтан дор явагдах ёстой. Нүдний дотоод даралтыг сард дор хаяж нэг удаа амбулаториор хэмжиж байх ёстой. Даралт муудаж, нэмэгдэхгүй байхын тулд даралтыг хянах шаардлагатай.

Хэрэв хяналт нь өвчин нь глауком болохыг харуулж байвал ардын аргаЭмчилгээ нь үр дүнтэй бөгөөд даралт хэвийн бол та тэдгээрийг үргэлжлүүлэн хэрэглэж болно. Хэрэв нөхцөл байдал муудаж, даралт өндөр хэвээр байвал энэ тохиолдолд эмчтэй зөвлөлдөж, уламжлалт аргаар эмчилгээ хийх шаардлагатай.

Хамгийн гол нь глаукомыг "харааны чимээгүй хулгайч" гэж нэрлэдэг тул ихэнх тохиолдолд өвчин нь тодорхой шинж тэмдэггүйгээр эхэлдэг. Тиймээс эмчилгээний явцад ийм зүйл болохгүй ардын аргаалсын хараа муудсан тул үүнийг үе үе, дор хаяж 5-6 сар тутамд нэг удаа хэмжих шаардлагатай.

Муудсан шинж тэмдгүүд нь: нүдэнд гадны биетийг мэдрэх, захын алсын харааг нарийсгах, объектын эргэн тойронд гэрэлтэх, хараа муудах, бусад шинж тэмдгүүд орно. Тэд гарч ирэхэд та даруй эмчид хандаж, глаукомыг эрт үе шатанд илрүүлэхийн тулд нүдний даралтыг хэмжих хэрэгтэй.

Глаукомыг ардын жороор эмчлэхээсээ өмнө бүх жорыг орон нутгийн жор (нүд дусаах, шахах гэх мэт) болон амаар тогтмол хэрэглэж болох ерөнхий жор болгон хуваах хэрэгтэй. Ургамлын болон байгалийн гаралтай найрлагад агуулагдах ашигтай бодисууд нь амаар уусан ч гэсэн эерэг нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь ус зайлуулах сувгийг сайжруулах замаар үүнийг хийдэг. лимфийн систем, цусны реологийн шинж чанарыг сайжруулах, эсийн задралын бүтээгдэхүүнээс цусны сийвэнг цэвэрлэх.

Ургамлын гаралтай глаукомыг өөр аргаар эмчлэх хамгийн түгээмэл арга бол дараахь жорыг агуулдаг.

1. Зуун настын эмчилгээ - үүний тулд та зуун настын навч авч, нилээд зүсэж, дараа нь нэг аяга халуун ус хийнэ. Үүссэн дусаахыг (3 цагийн дотор) шүүж, өдөрт хэд хэдэн удаа нүдээ угаахад хэрэглэнэ.
2. Мумитай эмчилгээ - 25-30 хоногийн курсээр амаар хэрэглэж болно. Үүнийг хийхийн тулд та мумми уусгаагүй хэлбэрээр өдөрт хэд хэдэн удаа 0.5 г ууж, мөн 1.0 мумми нэг аяга усанд уусгаж, унтахынхаа өмнө хэрэглэж болно. Баян ашигт малтмалын найрлагаШилажит нь цусны реологийг сэргээж, нүдний хөндийн урсацыг сайжруулахад тусалдаг.
3. Түүхий төмсний эмчилгээ - Энэ жорыг глаукомын өвчинд хэрэглэдэг. Үүнийг хийхийн тулд нэг төмсийг сайтар үрж, нэг халбага алимны цуу нэмнэ. Дараа нь энэ зуурмагийг даавуунд хийж, нүдний эргэн тойрон дахь хэсгийг барьж авахаар шахаж хийнэ.
4. Сарнай хонготой эмчилгээ - үүний тулд литрийн савыг дээд талд нь сарнайн хонгооор дүүргэж, асгах ёстой. бүлээн ус. Дараа нь уусмалыг долоо хоногийн турш шаардаж, усаар шингэлж ууна (нэг аяга ус тутамд 1 халбага дусаах).
5. Глаукомыг зөгийн балаар эмчлэх - үүний тулд зөгийн балыг сонгины шүүстэй тэнцүү хэмжээгээр хольж, тэдэнд ижил хэмжээний Dandelion шүүс нэмнэ. Холимогийг 3-4 цагийн турш шаардаж, нүдийг нь өдөрт хэд хэдэн удаа булшлаарай. Найрлага нь тасалгааны температурт хадгалагдаагүй тул үүнийг өдөр бүр бага хэмжээгээр хийж, харанхуй, сэрүүн газар хадгална. Зөгийн балыг улаан лоолийн шүүстэй хольж (нэг аяга жүүс тутамд 1 халбага) удаан хугацаагаар ууж болно.
6. Зөгийн балтай тэнцүү хэмжээгээр та эмийн сангийн сүлжээнд зарагддаг dill хандмалыг хольж, хэдэн цагийн дараа нүдээ хэдэн дусал дуслаар булж болно.
7. Нэрстэй эмчилгээ - үүний тулд шинэхэн жимсийг байгалийн зөгийн балтай тэнцүү хэмжээгээр хольж, өдөрт хэд хэдэн удаа 2-3 хоолны халбагыг хэрэглэнэ.
8. Хүнсний ногооны шүүсээр эмчлэх - үүний тулд селөдерей, лууван, яншуй, өргөст хэмх, нишингэ зэргийг тэнцүү хэмжээгээр авч, шүүсийг нь шахаж, хоолны өмнө өдрийн турш шинэхэн ууна.
9. Алтан сахалтай эмчилгээ - үүний тулд танд 15-20 см хэмжээтэй хуудас хэрэгтэй бөгөөд нилээд жижиглэсэн, дээрээс нь буцалж буй усаар хийнэ. Дор хаяж нэг өдөр шаардаж, дусаахыг нэг аяга усанд уусгасны дараа өдөрт 3-4 удаа хоолны өмнө 1 халбага хэрэглэнэ. Мөн та энэ ургамлын шүүсийг өдөрт хэд хэдэн удаа нүд рүү шууд дусааж болно.
10. Жимс жимсгэний эмчилгээ - үүний тулд та уулын үнс, хар ба улаан үхрийн нүд, вибурнум, гүзээлзгэнэ зэрэг жимсийг хэрэглэж болно, тэдгээрийг тэнцүү хэмжээгээр (тус бүр 2 халбага) авч, өдөрт 2-3 удаа шинэхэн ууна.
11. Зуун настын шүүс, зөгийн балны хольцыг нүд рүү дусааж, тус бүрийг 1 халбага авч, 100 гр цэвэр усаар холино. Та гоньдны навчны хандмал (хуурай хольцын 1 халбага, 0.5 литр ус) -аар угаасны дараа шөнийн цагаар нүдээ булах хэрэгтэй.
12. Диллин үрийг шахах - үүний тулд хэд хэдэн dill үрийг жижиг маалинган уутанд хийж, уутыг буцалж буй усанд хийнэ. 2-3 минутын дараа уутыг авч, бага зэрэг хөргөж, нүдэндээ бүлээн хэлбэрээр шөнийн турш хэрэглэнэ.

Глаукомыг эмчлэх ардын эмчилгээг ажил, амралтын дэглэмийг дагаж мөрдөх, мөн эдгээр эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай. Гол нь бүх зүйл ардын жор 10-15 хоногийн дотор эдгээх гайхамшигт хүч байхгүй тул тэдгээрийг удаан хугацаанд, болгоомжтой авах хэрэгтэй. Эдгээр аргуудыг глаукомоос урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүдтэй хослуулах нь хүндрэлийн эрсдэл, мэс заслын хувь хэмжээг бууруулахад тусална.

Нүдний дусал

Нүдний дусал хэлбэрээр глаукомын эсрэг эмийг гурван үндсэн төрлөөр төлөөлдөг янз бүрийн бүлгийн эмүүд (артерийн даралт бууруулах үйл ажиллагааны механизмын дагуу):

• Нүдний дотоод шингэний үйлдвэрлэлийг бууруулдаг хэрэгсэл (хориглогч, нүүрстөрөгчийн ангидразын дарангуйлагч) - жишээлбэл, Тимолол, Бетоптик, Трусопт.
• Нүдний алимнаас нүдний дотоод шингэний гадагшлах урсгалыг сайжруулдаг глаукомын нүдний дусал (миотик, лантанопрост) - Пилокарпин, Халатан, Траватан.
• Давхар үйлдэлтэй хосолсон эмүүд. Үүнд Фотил (тимолол + пилокарпин) ба Прокофилин орно.

Анхаар! Глаукомын эсрэг нүдний дусаалгаЭдгээр нь жороор олгодог эм бөгөөд зөвхөн нүдний дотоод даралтыг тогтмол хянаж байдаг нүдний эмчийн зааж өгсөн байдаг. Эдгээр санг бие даан ашиглах, солихыг хориглоно.

Арутимол

Азарга

Азопт

Бетоптик

Косопт

Фотил

Тимолол

Окумед

Пилокарпин

Траватан

Трусопт

Халатан

Глаукомын эмчилгээний өнөөгийн шатанд гурван үндсэн чиглэлийг ялгаж салгаж болно.

• нүдний дотоод даралтыг хэвийн болгоход чиглэсэн АД буулгах эмчилгээ;
• харааны үйл ажиллагааг тогтворжуулахад чиглэсэн нүдний мэдрэлийн болон нүдний алимны дотоод мембраны цусны хангамжийг сайжруулах эмчилгээ;
• глаукомын шинж чанартай дегенератив үйл явцад нөлөөлөхийн тулд нүдний эд дэх бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгоход чиглэсэн эмчилгээ.

Глаукомыг эмчлэх эмчилгээний стратегийг дараахь нөлөөг харгалзан боловсруулж болно гэсэн үзэл бодол байдаг.

• нүдний дотоод даралт ихсэх;
• цусны урсгал болон вагоспазм буурах;
• мэдрэлийн хамгаалалтыг хангах.

Өвчин хүндрэх эрсдэлт хүчин зүйлсийг харгалзан эмчилгээнд хандах зарчмуудыг авч үзэх нь чухал юм. Глаукомын эмгэг жамын хувьд өвчний хөгжилд хоёр эрсдэлт хүчин зүйл хамгийн чухал байдаг.

• IOP нэмэгдсэн;
• нүдний эд эсийн шингээлтийг бууруулахад хүргэдэг судасны хүчин зүйл.

Ишемийн эд эсийн гэмтлийн дериватив нь глутамат гэх мэт нейротроп хорт бодисыг ялгаруулах явдал юм. Мэдрэлийн хамгаалалт эсвэл мэдрэлийн эсүүдийн хор хөнөөлтэй өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэх хэрэгцээ үргэлж байсаар ирсэн боловч үүнийг хийх боломж маш хязгаарлагдмал байдаг.

АД буулгах эмчилгээнд миотик эм хэрэглэдэг бөгөөд эдгээр нь холиномиметик ба антихолинестеразын эм гэж хуваагддаг. Эхнийх нь ацетилхолин шиг ажилладаг бол сүүлчийнх нь холинэстеразыг блоклодог бөгөөд ацетилхолиныг задалдаг фермент юм. Миотикуудын нүдний дотоод даралтад үзүүлэх нөлөөллийн гол механизм нь нүдний урд талын камер ба венийн синусын өнцгийг задлах үйлчилгээ юм.

Миотикууд нь сурагчийг нарийсгахад хүргэдэг, цахилдаг нь урд талын танхимын өнцгөөс сугалж, түүнийг нээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ механизм нь хаалттай өнцөгт глаукомын үед онцгой ач холбогдолтой юм. Нээлттэй өнцгийн глаукомын үед миотикууд нь венийн синус болон трабекуляр ан цавыг нээж, цоргоны булчингийн аяыг нэмэгдүүлдэг.

Холиномиметикуудаас хамгийн түгээмэл нь пилокарпин гидрохлорид (1-4% уусмал), карбахолин (0.5-1%), ацеклидин (2-5% уусмал) юм. Холиномиметикийн сул тал нь тэдний гипотензи үйл ажиллагааны богино хугацаа (4-6 цаг) юм.

Пилокарпин гидрохлорид нь глаукомын үед хэрэглэдэг АД буулгах гол эмүүдийн нэг хэвээр байгаа бөгөөд удаан хугацааны үйлчилгээтэй эмийг илүүд үздэг. Пилокарпинаар шингээсэн полимер хальсыг хэрэглэх үед гипотензи нөлөө мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

Антихолинестеразын эмүүдээс глаукомын дараах эмүүдийг хамгийн сайн мэддэг: фосфакол (0.2% уусмал), арми (0.01% уусмал). Тэд илүү урт миотик нөлөөтэй (өдөрөөс илүү).

Антихолинестеразын үйлдэлтэй хүчтэй миотикийг хэрэглэх нь илт гаж нөлөө, юуны түрүүнд катарактоген нөлөөгөөр хязгаарлагддаг.

IOP бууруулах дараах бүлгийн эмүүд нь өөр өөр эмүүдийг нэгтгэдэг.

Глаукомын эмчилгээнд симпатикотроп (адренергик) эмүүдээс адреналин, фетанол хэрэглэдэг. Адреналин нь альфа ба бета адренорецепторуудыг өдөөдөг. Түүний үйл ажиллагааны механизм нь нүднээс шингэний гадагшлах урсгалыг сайжруулах, усан хошигнол үүсэх хурдыг бууруулахад чиглэгддэг. Адреналины сул уусмал (0.1%) хэрэглэдэг боловч тэдгээр нь үр дүнгүй байдаг. Өндөр үр нөлөөг төвлөрсөн уусмалаар (0.5-2%) өгдөг. Адреналин нь пилокарпины үйл ажиллагааг сайжруулж, уртасгадаг.

Эмнэлэгт фетанолын 3% -ийн уусмалыг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Клонидиныг илүү өргөн хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь 0.125% эсвэл 0.25%, 0.5% -ийн уусмал хэлбэрээр нүдэнд суулгадаг. Үндсэндээ энэ эм нь нүдний дотоод шингэний шүүрлийг бууруулдаг.

Бета-хориглогч нь АД буулгах сайн нөлөөтэй. Эдгээр эмүүд нь усан шингэний үйлдвэрлэлийг дарангуйлснаар нүдний дотоод даралтыг бууруулдаг. Энэ бүлгийн тимолол нь ялангуяа үр дүнтэй байдаг бөгөөд үүнийг өдөрт 1-2 удаа 0.25% эсвэл 0.5% -ийн уусмал хэлбэрээр нүд рүү дусдаг. Тимололыг өвчтөнүүд сайн тэсвэрлэдэг, сурагчдын өргөн, байршилд нөлөөлдөггүй. Энэ эмийн гипотензи нөлөө нь миотик ба адреналинтай хослуулан хэрэглэснээр нэмэгддэг.

Манай практикт Belmedpreparaty-ийн үйлдвэрлэсэн альфа ба бета-адренерг хориглогч проксодолол өөрийгөө сайн баталж чадсан. Нэг суулгацын дараа түүний үйлдэл 8-12 цаг үргэлжилдэг Проксодололыг нээлттэй өнцөгт болон холимог глаукомын эмчилгээнд өдөрт 2-3 удаа, 1-2 дуслаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Глаукомыг эмчлэхэд мөн бета-1-хориглогч бетаксолол хэрэглэдэг

Глаукомын үед усан хошигнол үүсэхийг ихээхэн саатуулдаг эмийг өргөн хэрэглэдэг. Жишээлбэл, глаукомын цочмог дайралтыг хурдан арилгахын тулд нүүрстөрөгчийн ангидразын дарангуйлагчдыг ашигладаг.

Нүүрстөрөгчийн ангидразын дарангуйлагчид гол төлөв усан шингэний шүүрлийг бууруулахад нөлөөлдөг (дунджаар 50%). Хамгийн өргөн тархсан нь диакарб гэж нэрлэгддэг ацетазоламид юм. Үүний үр дүнтэй тун нь өдөрт 2-4 удаа 0.25 г байна. Хамгийн их давтамжтай гаж нөлөөдиакарба хэрэглэх үед мөчдийн парестези байдаг, бага байдаг - хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, сулрах, шээсний замын колик. Ийм тохиолдолд эмийг цуцлах шаардлагатай.

Осмосын үйл ажиллагааны хэрэгсэлд мочевин, маннитол, натрийн аскорбат, глицерин орно. Тэдний гипотензи нөлөө нь нэлээд урт байдаг. Энэ бүлгийн бэлдмэлийг глаукомын цочмог дайралтыг зогсоох, глаукомын эсрэг үйл ажиллагаанд бэлтгэхэд ашигладаг.

Хамгийн түгээмэл osmotic АД буулгах бодис нь глицерин (глицерин, триоксипропан) юм. Уг эмийг биеийн жингийн 1 кг тутамд 1-1.5 г (эсвэл 2-3 мл уусмал) тунгаар 50% -ийн уусмалаар амаар өгнө. Амтыг сайжруулахын тулд уусмалд жимсний шүүс нэмнэ.

Глаукомын цочмог ба цочмог дайралтыг эмчлэхэд өвчтөнд 1-2% -ийн пилокарпины уусмалыг нэн даруй тогтооно. Эхний цагт дуслыг 15 минут тутамд, дараа нь хагас цаг тутамд (3-4 удаа), цаг тутамд (2-3 удаа) хийнэ. Дараа нь дуслыг өдөрт 6 удаа багасгадаг. Пилокарпины оронд карбаколыг дусааж болно. Миотиктэй нэгэн зэрэг өвчтөнд тимолол ба диакарбын 0.5% -ийн уусмал (0.5 г, дараа нь 0.25 г өдөрт 4 удаа), глицерин (өдөрт 1-2 удаа), халуун хөл банн зэргийг тогтооно. Өвдөлт намдаахын тулд хануурыг сүм дээр тавьдаг.

Хэрэв глаукомын цочмог дайралтыг нэг өдрийн дотор зогсоож чадахгүй бол өвчтөнд глаукомын эсрэг мэс засал хийлгэх шаардлагатай.

Зарим зохиогчид ажиглалтын хугацаа болон эмийн эмчилгээцочмог халдлага нь 12 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой бөгөөд дараа нь өвчтөнд мэс засал хийх шаардлагатай. Хүлээн авсан өвчтөнүүд яаралтай тусламжГэртээ эсвэл эмнэлэгт глаукомын цочмог дайралтын үед мэс заслын эмчилгээ хийлгэхийн тулд нүдний эмнэлэгт яаралтай илгээх шаардлагатай. Мэс заслын эмчилгээг IOP ихэссэн нээлттэй өнцгийн глаукомын бараг бүх тохиолдолд зааж өгдөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Сүүлийн үед глаукомыг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмийн арсенал дээр простагландиныг нэмж оруулав.

Латанопроап (xalatan), траватан нь энэ дэд бүлгийн төлөөлөгчид юм. Тэд нүдний дотоод шингэний үйлдвэрлэлийг бууруулснаар IOP-ийг бууруулдаггүй, харин венийн судасны гадагшлах урсгалыг нэмэгдүүлдэг. Урт хугацааны эмчилгээ хийснээр (өдөрт нэг удаа 1-2 дусал) траватан ба латанопрост нь өдөр тутмын IOP хэлбэлзлийн муруйг сайн тэгшлэнэ. Энэ нь глаукомын эсрэг бүх мэдэгдэж байгаа эмүүдтэй сайн нийлдэг.

Хамтарсан бэлдмэлүүд нь глаукомын өвчтөнүүдийг эмчлэх практикт илүү өргөн хэрэглэгддэг болсон.

Тиймээс, жишээлбэл, фотил ба фотил форте хэрэглэдэг - энэ нь тимолол малеат ба пилокарпины хослол юм. Fotil forte-ийн хэрэглээний горим нь өдөрт 2 удаа, 1-2 дусал. Фотилыг бүх төрлийн анхдагч глауком болон хоёрдогч глаукомын үед хэрэглэж болно.

Дорзоламид гидрохлорид (Trusopt) нь нүдний дусаалга хэлбэрээр ашиглагддаг шинэ сэдэвчилсэн нүүрстөрөгчийн ангидразын дарангуйлагч юм. Мансууруулах бодисын хамгийн их гипотензи нөлөө нь дуслаас хойш 2 цагийн дараа ажиглагдсан. Энэ эмийг бараг бүх глаукомын эсрэг эмүүдтэй хослуулж, гипотензи нөлөөг сайжруулдаг.

Глаукомын хувьд нүдний янз бүрийн эдэд, ялангуяа нүдний мэдрэлийн толгойд дистрофик өөрчлөлтүүд илэрдэг. Нүдний доторх бодисын солилцооны процессыг сайжруулдаг судас өргөсгөгч эм, ангиопротектор, агентуудын тусламжтайгаар эдгээр өөрчлөлтүүдийн хөгжлийг хойшлуулж болно.

Глаукомын үед нүдний цусан хангамж дутагдаж байгаа тул судас өргөсгөгч (никотиний хүчил, никоверин, нигексин, но-шпа) болон цусны нэгтгэх шинж чанарыг сайжруулдаг эмүүд (пентоксифиллин, трентал) өвчтөнүүдийн эмчилгээнд тодорхой байр эзэлдэг. Энэ нь нүдний цусны хангамжийг сайжруулж, харааны талбайн нөхцөл байдалд сайнаар нөлөөлдөг.

Судас өргөсгөгч эмийг ихэвчлэн IOP-ийн нөхөн олговор, тогтвортой дэд нөхөн олговор бүхий нээлттэй өнцгийн глауком бүхий өвчтөнүүдэд тогтоодог. Үүний зэрэгцээ цусны даралтыг хянах шаардлагатай.

Нүдний эдэд бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгоход ашигладаг бодисууд нь В витамин (B1, B6, B12, B15), түүнчлэн аденозин трифосфат (ATP), кокарбоксилаз зэрэг орно. Альфа-токоферол (Е витамин) гэх мэт антиоксидантуудыг хэрэглэх нь үр дүнтэй болохыг бид нотолсон.

Глаукомтай өвчтөнд сэтгэцийн болон дунд зэргийн биеийн хүчний ажилд эсрэг заалт байдаггүй. Өдөр бүр алхах нь тустай. Толгойгоо урт хазайлган, хатуу хүзүүвчтэй, бүстэй ажиллах нь эсрэг заалттай байдаг. Согтууруулах ундаа, никотин нь нүдний мэдрэлийн дистрофийн процессыг нэмэгдүүлдэг тул тамхи татах, архи уухаас татгалзах хэрэгтэй. Хаалттай өнцөгт глауком бүхий өвчтөнүүд кино театрт очиж болохгүй, телевизийн хөтөлбөрийг зөвхөн өрөөнд сайн гэрэлтүүлэгтэй үед үзэх боломжтой. Глаукомтай өвчтөнд хоол тэжээлийг голчлон цагаан идээ, хүнсний ногоо хэрэглэхийг зөвлөдөг тул усны хэрэглээг хязгаарлах хэрэгтэй.

Глаукомыг эмчлэх нь нэлээд олон талт асуудал бөгөөд зөвхөн өвчний шалтгааныг төдийгүй түүний үр дагаврыг эмчилдэг. Та өвчний этиологи, эмгэг жамын талаар илүү ихийг мэдэж болно.

Глаукомыг хэрхэн эмчлэх талаар ойлгохын тулд эмгэг процессын гол холбоосыг шийдэх хэрэгтэй. Тиймээс, нүдний дотоод даралт ихсэх нь нэгдүгээрт, нүдэнд үүссэн усан шингэний хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой, хоёрдугаарт, нүдний урд талын камерын буланд энэ шингэний ус зайлуулах систем нарийссан эсвэл бүрэн бөглөрсөнтэй холбоотой юм. нүд.

"Нүдний глауком" гэсэн онош нь нүдний дотоод шингэн нь нормоос хэтэрсэн нүдний алимыг хуримтлуулж, энд даралт ихсэж, нүдний бусад бүтцийг гэмтээж байгааг харуулж байна. Мэдрэл нь нүдний алимнаас гарч, тархи руу харааны дохио өгдөг газар болох оптик диск нь шингэний тогтмол даралтаас болж зовж шаналж байдаг. Нүдний ёроолын зураг нь цаг хугацааны явцад ONH (оптик мэдрэлийн толгой) хэрхэн өөрчлөгдөж, өргөжиж, хавдах, ухах (гүнзгийлэх) явагддагийг харуулж байна. Хүн аажмаар хараагаа алддаг.

Хэдэн жилийн турш шинж тэмдэггүй үргэлжилж болох эхний үе шатанд энэ нь бараг мэдэгдэхүйц биш юм. Гэвч аажмаар өвчтөн захын харааны талбайн нарийсалтыг мэдэрч эхэлдэг бөгөөд энэ нь эцсийн шатанд нарийн хонгилын шинж чанартай болж, дараа нь зүгээр л гэрлийн мэдрэмж хүртэл буурдаг.

Глаукомын эмчилгээний сонголтууд нь консерватив эмчилгээ (нүдний дусал, шахмал), мэс засал (лазер болон уламжлалт мэс засал), эдгээр аргуудын хослол, зарим тохиолдолд уламжлалт анагаах ухаан орно.

Глаукомын үед эргэлт буцалтгүй байдаг тул бүх арга хэмжээ нь хараа муудахаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг.

Төрөлхийн глаукомын эмчилгээ

Үүнтэй төстэй оноштой өвчтөнүүдэд эмийн эмчилгээүр дүнгүй. Энэ тохиолдолд мэс засалгүйгээр глаукомыг эмчлэх боломжгүй юм. Эмийн бэлдмэлНүдний усан шингэний хэмжээг багасгахын тулд мэс заслын өмнө шууд зааж өгдөг. Хамгийн үр дүнтэй нь бета-хориглогчдын бүлгийн эмүүд (Тимолол малеат) ба нүүрстөрөгчийн ангидразыг дарангуйлдаг эмүүд (Дорзоламид, Бринзоламид). Системийн хувьд өвчтөнд osmotic шээс хөөх эмийг тогтоодог бөгөөд энэ нь бүх биеэс илүүдэл шингэнийг зайлуулдаг.

Глаукомыг мэс засалгүйгээр эмчлэх боломжгүй, учир нь ийм эмгэг бүхий нярайд нүдний ус зайлуулах систем өөрөө ажиллахгүй тул шингэнийг гадагшлуулах замыг бие махбодийн хувьд бүрдүүлэх шаардлагатай бөгөөд төрөлхийн тохиолдолд hyperproduction, үүнийг хариуцдаг эсийн хэмжээг багасгах.

Өвчний нээлттэй өнцгийн хэлбэрийг хэрхэн яаж эмчлэх вэ

Энэ төрлийн глауком нь нүдний урд талын камерын ус зайлуулах өнцөг чөлөөтэй байдаг боловч нэг шалтгааны улмаас нарийсч, усан шингэний хэвийн гадагшлах урсгалыг хангах боломжгүй байдаг.

Консерватив эмчилгээ нь дараахь бүлгийн эмийг орон нутгийн хэрэглээнд үндэслэнэ.

• усан хошигнолын үйлдвэрлэлийг бууруулах: бета-хориглогч (Тимолол, Октипол), нүүрстөрөгчийн ангидразын дарангуйлагч (Дорзоламид, Бринзоламид, Азопт, Бризал).
• uveoscleral гадагшлах урсгал, ус зайлуулах системийн үйл ажиллагааг сайжруулах: холиномиметик (Пилокарпин, Армин, Карбахолин, Фосфакол, Фосарбин) ба простагландины аналогууд (Xalatan, Travatan, Lanatan).
• эмгэг процессын хоёр холбоос дээр хослуулан ажилладаг: альфа-адренерг рецепторын агонистууд (клонидин).

Төрөл бүрийн бүлгийн эмийн глаукомын эсрэг үйл ажиллагааны хураангуй

Нүдний дотоод даралтыг хэвийн болгох эрт үе шатөвчний явцыг зогсоох чадвартай. Олон эмч нар энэ тохиолдолд глаукомыг бүрэн эмчлэх боломжгүй ч хяналт тавих боломжтой гэж үздэг.

Зарим эмүүд - простагландины аналоги ба бета-хориглогчдыг тогтмол хэрэглэхийг заадаг. Өвчтөн IOP (нүдний дотоод даралт) хяналтанд байлгахын тулд тэдгээрийг өдөр бүр хоёроос гурван удаа дусаах хэрэгтэй. Бусад эмүүд нь нүдний дотоод даралтыг огцом бууруулж чаддаг тул глаукомын цочмог дайралтыг зогсооход ашигладаг.

Хурдан нэмэгдэж буй IOP илэрдэг цочмог өвдөлтнүдэнд, бүдэг хараа, эвэрлэг бүрхэвч, гэрлийн эх үүсвэрийн эргэн тойронд цахилдаг гэрэлт цагираг хэлбэрийн прекурсорууд гарч ирдэг. Нүд улаан болж, хүүхэн хараа томорч, нүдний алим нь хүрэхэд хэцүү болдог - энэ нь "хатуу" болдог. Эмнэлгийн эмчилгээЭнэ хугацаанд нүдний глауком нь Pilocarpine-ийн 1% -ийн уусмалыг дөрөвний нэг цаг тутамд, нүдэнд хоёр дусал дуслаар, арьсан доорх Промедол тарилга хийдэг. Мөн тайвшруулах эм хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд хэрэв гурван цагийн дотор ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй бол Аминазин, Пиполфен, Промедолоос бүрдсэн булчинд lytic хольц хэрэгтэй. Үүнээс гадна өвчтөнүүд судсаар шээс хөөх эм эсвэл шулуун гэдсээр давсны уусмалаар тайвшруулах эм хэрэглэж болно.

Хэрэв довтолгооноос эмнэлгийн тусламж авах боломжгүй бол нүдний доторх илүүдэл шингэнийг арилгах мэс заслын арга хэмжээ авдаг.

Пилокарпиныг IOP хурдан бууруулахад ашигладаг

Глаукомыг эмчлэх, хамгийн гол нь нүдний мэдрэл, торлог бүрхэвчинд үзүүлэх сөрөг нөлөөг арилгахын тулд глаукомын эсрэг эмээс гадна нүдний дотоод мембраны цусны эргэлтийг сайжруулах эм, эсийн бодисын солилцоог хэвийн болгох эмийг хэрэглэх шаардлагатай. . Үүнд гинкго билоба, трентал, дицинон, циннаризин, ноотропил, эмоксипин, мексидол, витамины цогцолборууд, бэлдмэлүүд Vitaiodurol, Vitafacol, Fakovit. Глауком нь катаракт (линзний үүлэрхэг) дагалддаг бол эдгээр эмүүд ялангуяа хамааралтай байдаг. Ихэнх өндөр настай өвчтөнүүдэд эдгээр хоёр өвчин зэрэгцэн хөгжиж, нүдний глаукомыг эмчилдэг. мэс заслын үйл ажиллагаа, дараа нь катарактыг нэгэн зэрэг арилгах боломжтой.

Мэс заслын эмчилгээг мөн эмийн хангалтгүй үр нөлөө, харааны хурдацтай бууралт, IOP огцом нэмэгдэж, нүдний мэдрэлийн папилляр хатингаршилтай байдаг.

Глаукомыг ийм аргаар эмчлэх боломжтой юу? Мэдээжийн хэрэг, энэ нь гэмтлийн эрсдэлийг үр дүнтэй бууруулж чадна өндөр даралтнүдний дотоод шингэн. Ашиглалтын явцад чийгийг гадагшлуулах шинэ замууд үүсч, одоо байгаа сувгуудын бөглөрөл тайлагдаж, өөрөө усан шингэн үүсгэдэг эсийн тоо багасдаг.

Сайн эерэг үр нөлөөг үл харгалзан мэс заслын эмчилгээ нь хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг.

• вирус, мөөгөнцөр, бусад архаг өвчинцочмог үе шатанд цочмог харшил эсвэл бусад үрэвсэлт үйл явц;
• өмнөх зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалт;
• нүдний торлог бүрхэвч үүсэх урьдал нөхцөл байдал.

Нээлттэй өнцгийн глаукомыг унжих мэс засал, инвазив бус мэс засал, лазер мэс заслын аргаар эмчилдэг.

Нэвтрэх үйл ажиллагаа нь нүдний дотоод шингэнийг нүүлгэн шилжүүлэх хиймэл суваг үүсгэдэг. Үүнийг хийхийн тулд трабекуляр торны хэсгийг салгаж, улмаар нүдний урд талын хөндийн шингэний хэмжээ огцом буурдаг. Хиймэл шунт (Ахмед хавхлаг) суурилуулж болох бөгөөд энэ нь нэг чиглэлд гарах гарц руу нэг талын хавхлагын үүрэг гүйцэтгэдэг.

Төрөл бүрийн төрлийн нүдний хавхлага ба шунт

Инвазив бус арга бол нэвчдэггүй гүн склерэктоми юм. Энэ арга нь трабекуляр торны давхаргыг сийрэгжүүлэхэд суурилдаг бөгөөд үүний үр дүнд энэ нь илүү нэвчих чадвартай болж, шингэн нь нүдний урд талын хөндийгөөс амархан гардаг. Энэхүү заль мэхийг мэс заслын багажаар биш харин лазераар хийж болно. Үүнийг лазер трабекулопласти гэж нэрлэдэг. Лазер iridectomy-д нэмэлт шингэнийг гадагшлуулахын тулд цахилдаг хэсэгт жижиг нүх гаргадаг.

Усан хошигнолын үйлдвэрлэлийг багасгахын тулд цилиар биеийг багасгах арга хэмжээ авна. Түүний жижиг хэсгийг лазераар арилгадаг бөгөөд үүний үр дүнд шингэн бага ялгарч, IOP буурдаг.

Хагалгааны дараа зарим хүндрэлүүд гарч болзошгүй:

• хэсэг хугацаанд мэс засал хийлгэсэн нүд харагдахгүй, өвдөлт, базлалт мэдрэгддэг;
• линзийг санамсаргүйгээр гэмтээх боломжтой;
• үрэвсэл, хавсаргах өндөр эрсдэлтэй бактерийн халдвар;
• нүдэнд гематом үүсэх;
• choroid-ийн салалт.

Өнцөг хаалттай глаукомын эмчилгээний арга хэмжээ

Энэ төрлийн глауком нь нүдний дотоод шингэнийг ус зайлуулах өнцгөөр гадагшлуулах туйлын боломжгүй нөхцөлд үүсдэг. Эмгэг нь гэмтлийн үр дүнд төрөлхийн эсвэл олдмол байж болох бөгөөд нүдний цахилдаг эсвэл бусад бүтэц нь трабекуляр тор руу нэвтрэх боломжийг хааж, нүдний дотоод шингэн рүү явах газаргүй болно. Глаукомыг эмчлэх эм байдаг уу? Тийм ээ, эмчилгээ нь ихэвчлэн мэс засал юм. Эмийг хаалттай өнцөгт глаукомын цочмог дайралтыг арилгах, мэс заслын өмнө шингэний үйлдвэрлэлийг бага зэрэг бууруулах зорилгоор хэрэглэдэг.

Интервенцийн гол чиглэл бол чийгийг гадагшлуулах өөр арга замыг бий болгох, түүний үйлдвэрлэлийг хамгийн их хэмжээгээр бууруулах явдал юм.

Нүдний доторх шингэнийг урсгах, нүдний урд талын танхимаас дэд теннон орон зайд фистул, хавхлагыг суурилуулах явцад хиймэл суваг үүсдэг.

Усан шингэний үйлдвэрлэлийг бууруулах нь транссклераль циклокоагуляци хийх замаар хийгддэг. Дулаан эсвэл хүйтний тусламжтайгаар зарим цилиар эсүүд устаж, коньюнктива ба склерагийн давхаргуудаар үйлчилдэг.

Хэрэв өвчтөн төрөлхийн цочмог өнцгийн глаукомтой бол лазер iridectomy (цахилдаг дахь нүхээр гадагшлах урсгал үүсэх) -ийг зааж өгдөг. Энэ тохиолдолд үйл ажиллагаа нь урьдчилан сэргийлэх шинж чанартай байдаг. Хаалттай өнцгөөр ийм ажиллагаа нь IOP өсөлтийн цочмог халдлагыг хурдан арилгах боломжийг олгодог.

Нарийхан өнцгийн глаукомын үед захын иридотомийн лазерыг хэрэглэдэг бөгөөд шингэний урсгалыг сайжруулахын тулд цахилдаг ба эвэрлэгийн хоорондох өнцгийг нэмэгдүүлдэг.

Ус зайлуулах өнцгийн физик түгжээг ашиглан хийж болно орчин үеийн аргуудлазер гониопластик, цахилдаг нь үндэс бүсэд коагуляци хийдэг. Энэ үе шат дууссаны дараа трабекулопласти заавал дагаж мөрдөх ёстой, эс тэгвээс ирээдүйд коагуляцийн бүс дахин нэмэгдэж магадгүй юм.

Глаукомыг мэс заслын аргаар эмчилсний дараа, түүнчлэн эм уух үед эмчийн тогтмол үзлэг шаардлагатай байдаг. Тэд IOP-ийг хянах, цаг тухайд нь арга хэмжээ авах шаардлагатай байдаг - эмийг илүү хүчтэй эмээр солих эсвэл тунг тохируулах.

Альтернатив анагаах ухаан

Гэртээ, өвчний эхний үе шатанд ардын эмчилгээний тусламжтайгаар нүдний харааны функцийг хадгалах боломжтой.

Глаукомыг эмчлэх жор нь маш энгийн бөгөөд эмийн ургамлын гаралтай декоциний, дусаах, хандмал, шахмал - гинкго билоба, eyebright, хамхуул, fennel, dill, нэрс, хар үхрийн нүд зэрэг орно. Түүнчлэн уламжлалт анагаах ухаан нь залгихыг зөвлөж байна луувангийн шүүсбууцайтай, ба сонгины шүүсЗөгийн балтай зуурмаг бэлтгэж, зовхинд түрхэнэ. Зөгийн бал, прополис, цэцгийн тоос зэргийг эмчлэхийн тулд зөгий бүтээгдэхүүнийг хэрэглэдэг маш олон жор байдаг.

Уламжлалт бус аргуудад дараахь зүйлс орно.

Зүү эмчилгээ - нүдний дотоод даралтыг бууруулах боломжтой тодорхой цэгүүдийг цочроох, массаж хийх.

Үнэрт эмчилгээ нь цусны эргэлт, эсийн тэжээлийг идэвхжүүлж, ерөнхий тайвшруулах, IOP бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг идэвхтэй цэгүүдэд анхилуун үнэрт тосыг тусгайлан сонгосон холимог түрхэх явдал юм.

Hirudotherapy нь глаукомыг хануур хорхойгоор эмчилдэг арга юм. IOP бууруулах арга хэрэгсэл болох энэхүү дадлага нь хануур хорхойнууд нүдний алим болон түүний бүтцэд лимфийн урсац, цусны бичил эргэлтийг идэвхжүүлэх чадварт суурилдаг. Тэд өвчтэй нүд, чихний хажуугаас сүмийн талбайд эмийн хануурыг тавьдаг. тунгалагийн зангилаамөн чихний ард, хоёр дахь хоёр талд умайн хүзүүний нугалам. Амьтан хамгийн идэвхтэй цэгүүдэд зөнгөөрөө сордог гэж үздэг бөгөөд энэ нь нүдний дотоод даралтыг бууруулах эерэг нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Ийм хэрэгсэл сайн байна. нэмэлт эмчилгээ, гэхдээ нүдний дотоод даралтыг тогтвортой хэвийн болгоход зөвхөн эм хэрэглэх эсвэл мэс засал хийх замаар л хүрч болно. Үүнээс гадна, үл тоомсорлож болохгүй, учир нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь түүнийг эмчлэхээс үргэлж хялбар байдаг.

Өдрийн мэнд, эрхэм уншигчид аа! Өнөөдөр би глауком гэх мэт аюултай, хэцүү өвчний талаар ярихыг хүсч байна. Жил бүр олон хүн энэ эмгэгийн улмаас зөвхөн хараа төдийгүй нүдээ ч алддаг.

Энэ нь ямар ч насныханд илэрдэг, удамшлаас хамаардаггүй, бие даасан өвчин хэлбэрээр хөгжиж, нүдний өөр нэг эмгэг, тэр ч байтугай бусад эрхтэн, тогтолцооны хүндрэлийн үр дүнд үүсдэг. Тэгэхээр нүдний глаукомыг мэс засалгүйгээр эмчилдэг үү?

Глаукомыг нүдний дотоод даралт ихсэх өвчин гэж нэрлэдэг. Нүдний доторх шингэний агууламж нэмэгдэх нь нүдний бүх бүтцийг аажмаар устгах, буурах, улмаар хараа бүрэн алдагдахад хүргэдэг.

Харамсалтай нь эхний үе шатанд өвчний шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус бөгөөд өвчтөнд санаа зовох нь ховор байдаг.

• Толгой өвдөх, шүдний өвчинг дуурайдаг нүдний өвдөлт. Энэ нь тогтворгүй, таталттай, өвдөлт намдаах эмийг богино хугацаанд ууж зогсоодог.
• Гэрлийн эх үүсвэрийг харахад солонго тойрог. Үр нөлөө нь богино хугацаанд үргэлжилдэг тул олон хүн ач холбогдол өгдөггүй.
• Харааны талбайн нарийсалт. Хөгжил удаашралтай, өөрчлөлтөд дасан зохицох цаг гардаг тул өвчтөнүүд өөрсдөө анзаардаггүй. Хамаатан садан, хамаатан садан нь хүн захын алсын хараа муудаж, хязгаарлагдмал хүрээнд харж, толгойгоо эргүүлж, сайн харахын тулд зөв өнцгийг сонгох шаардлагатай байгааг анзаарч магадгүй юм.
• Хурц байдал буурсан. Энэ нь миопи ба гиперметропийн төрлөөс хамааран үргэлжилж болно - хүн аажмаар, хурдан хараагаа алддаг.
• Оношлогооны шалгууруудын нэг бол сурагчдын өргөжилтийн арын дэвсгэр дээр цочмог халдлага үүсэх явдал юм (харанхуй өрөөнд эсвэл нүдний ёроолыг шалгах үед эм).

Мөн зах зээл нь асар их хэмжээгээр, өөр өөр найрлагатай, идэвхтэй, өгдөг туслах бодисуудсонгох боломжийг танд олгоно зайлшгүй шаардлагатай эмзардал, агуулгын хувьд. Эдгээр эмүүд нь:

• Blueberry Forte;
• Vitrum Vision;
• Лютеины цогцолбор гэх мэт.

Энэ төрлийн эмийн сул тал нь дор хаяж 1 сарын турш тасралтгүй хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Харамсалтай нь өвчтөнүүд эмийн талаар мартаж, хэрэглээний үр дүнг хардаггүй. Витамин нь зүгээр л туслах хэрэгсэл бөгөөд глаукомоос ангижрахгүй, харин нүдний эдийг "устгах" -ыг багасгах, мэдрэлийн үйл явцыг хэвийн болгоход тусална.

Эм нь зөвхөн үйл явцыг зогсоох болно, гэхдээ зөвхөн мэс засал нь эдгэрэхэд тусална!

Тиймээс, дүгнэлт хийснээр консерватив эмчилгээг зөвхөн эхний үе шатанд, нүдний бүтэц бүрэн бүтэн, алсын хараа нь харьцангуй нөхөн төлсөн үед л зөвшөөрөгддөг.

Согогийг бүрэн засахын тулд өвчний үр дагаврыг санаж, эмчийн бүх зааврыг дагаж, ирээдүйн талаар нүдээр бодох хэрэгтэй. Нүдэндээ анхаарал тавь! Удахгүй уулзацгаая!

Нүдний дотоод даралт ихсэх харааны эрхтнүүдийн өвчнийг глауком гэж нэрлэдэг. Үнэндээ энэ бол нэг нийтлэг шинж чанартай эмгэгийн бүлэг юм. Глауком нь эмчилгээний мөн чанарыг тодорхойлдог олон янзын хэлбэрийг авдаг. Энэ өвчнийг хэрхэн эмчлэх, ардын эмчилгээгээр эмчлэх боломжтой эсэхийг бид олж мэдэх болно.

Глаукомын шалтгаан юу вэ, энэ нь хэрхэн илэрдэг вэ?

Нэг буюу хоёр нүдний даралт тогтмол нэмэгдэхийн хэрээр нүдний алимны бараг бүх бүтэц, эд эсүүд, ялангуяа нүдний харааны диск ба эвэрлэг бүрхэвч гэмтдэг. Эмчилгээ дутмаг, өвчний явц нь харааны мэдрэлийн хатингаршил, эвэрлэг бүрхэвч болон оптик системийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд гэмтэл учруулдаг бөгөөд энэ нь харааны бүх функцийг алдахад хүргэдэг - бүрэн харалган болох хүртэл эргэлт буцалтгүй.

Нүдний дотоод шингэний гадагшлах урсгал эвдэрсэн үед нүдний даралт ихсэх нь ажиглагддаг. Энэ нь нүдний зарим бүтэц гэмтсэний үр дүнд тохиолддог. Нүдний оптик системийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг болох усан чийг нь нүдний алимны хөндийд зогсонги байдалд орж, ханан дээр нь дарж, даралтын өсөлтийг үүсгэдэг. Глаукомын хөгжил өөр өөр шалтгаанууд. Энэ нь толгой, харааны эрхтнүүдийн гэмтэл, нүдний мэс засал, хүндрэлд хүргэдэг. нүдний өвчин. Гэсэн хэдий ч эдгээр хүчин зүйлүүд нь хоёрдогч глаукомыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь үндсэн шалтгааныг арилгасны дараа алга болдог.

Анхдагч глауком- бусад нүдний өвчний эсрэг биш, бие даан хөгждөг эмгэг. Энэ нь нүдний алсын хараатай холбоотой насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд, нүдний дотоод бүтцэд цусны хангамж, нүдний үйл ажиллагааны мэдрэлийн зохицуулалтыг зөрчиж, алсын хараа эсвэл миопийн явц, удамшлын урьдал өвчний улмаас үүсдэг.

Глаукомын хэлбэр, өвчний шинж тэмдэг

Глаукомын хоёр үндсэн төрөл байдаг - нээлттэй болон хаалттай өнцөгт. Хоёр төрлийн шинж тэмдэг ажиглагддаг холимог хэлбэр бас байдаг. Нээлттэй өнцгийн глауком нь ихэвчлэн тохиолддог боловч удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй байдаг тул оношлоход илүү хэцүү байдаг. Өвчтөн өөрийгөө анзаарах цорын ганц шинж тэмдэг бол харааны бэрхшээл юм. Энэ тохиолдолд харааны мэдрэмж нэн даруй буурдаггүй. Нэгдүгээрт, харааны талбайн нарийсалт байдаг. Өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд үүнийг анзаарах нь үргэлж боломжгүй байдаг тул энэ нь хурдацтай хөгжиж, эмчлэхэд илүү хэцүү болдог. Энэ нь ихэвчлэн хоёр нүдэнд үүсдэг. Нээлттэй өнцгийн глаукомын бусад шинж тэмдгүүд нь нүд улайх, нүд нь нулимс гоожих, гэрэлтэх, нүд, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Эдгээр нь аль хэдийн дараагийн үе шатуудын шинж тэмдэг юм. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь нүдний олон эмгэгийн шинж тэмдэг бөгөөд оношийг улам хүндрүүлдэг.

Хаалттай өнцөгт глаукомыг оношлох нь бага боловч шинж тэмдгүүд нь илүү тод илэрдэг. Энэ нь даралт ихсэх цочмог халдлага дагалддаг бөгөөд энэ нь дараахь шинж чанартай байдаг.

• нүдний талбайн өвдөлт;
• уургийн бүрхүүлийн улайлт;
• харааны бэрхшээл;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• зүрхний бүсэд өвдөлт.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн зарим нь доргилт, даралт ихсэх хямрал, зүрхний шигдээс зэрэг шинж тэмдгүүдэд илэрдэг. Түргэн тусламж дуудсан өвчтөнүүд зохих эмийг зааж өгдөг бөгөөд нүдний дотоод даралт ихсэх нь илрээгүй. Энэ нь харааны ноцтой, эргэлт буцалтгүй сулралд хүргэдэг.

Өвчний оношлогоо

Өвчтөн нүд нь өвдөж, хараа муудаж байна гэсэн гомдолтойгоор эмнэлэгт хандвал нүдний эмч нүдний дотоод даралтыг хэмжих нь гарцаагүй. Хэрэв энэ нь дээшилсэн бол шинжилгээний бусад аргыг зааж өгнө.

• харах талбайн хэмжилт;
• урд талын камерын өнцгийн харааны үнэлгээ (гониоскопи);

Оношилгооны явцад глаукомын төрөл, түүний шалтгаан, үе шатыг тодорхойлно. Эдгээр мэдээлэлд үндэслэн зохих эмчилгээг тогтооно.

Глаукомын эмчилгээний аргууд

Глаукомыг эмчлэх гурван арга байдаг: консерватив (эм), нүдний дусаалга, витаминыг томилох, мэс заслын болон лазер. Нээлттэй өнцгийн глаукомыг эмчлэх нь түүний хөгжлийн эхний үе шатанд эхлэх ёстой. Дараа нь өвчний явцыг эмээр, өөрөөр хэлбэл мэс заслын тусламжгүйгээр зогсоох боломжтой. Хожуу үе шатанд зөвхөн мэс заслын эмчилгээ хийх боломжтой.

Глаукомын цочмог дайралтын үед анхны тусламжийг яаралтай үзүүлэх шаардлагатай. Хэдэн цагийн хоцрогдол нь хүнд маш их үнэтэй байдаг.

Цусны даралт өндөр байхоптик мэдрэлийн толгойд ноцтой гэмтэл учруулж болзошгүй. Ийм тохиолдолд хараа нь эргэлт буцалтгүй алга болдог.

Ардын эмчилгээний хувьд тэд зөвхөн хэсэгчлэн нүдний дотоод даралтыг тогтворжуулахад тусалдаг. Тэд глаукомыг эмчлэх боломжгүй. Үүний зэрэгцээ уламжлалт анагаах ухааныг зөвхөн нөхцөл байдалд хэрэглэж болно ерөнхий эмчилгээмөн эмчийн зөвлөснөөр.

Глаукомыг эмчлэх эм

Консерватив эмчилгээ нь дуслаар эмчлэхийг хэлнэ. Давуу тал нүдний бэлдмэлТэд шууд үйлдэж, шалтгаан үүсгэдэггүй сөрөг нөлөө. Тодорхой эмийг сонгох нь эмгэгийн төрлөөс хамаарна. Нээлттэй өнцгийн глаукомыг дуслаар эмчилдэг бөгөөд энэ нь нүдний усан шингэний үйлдвэрлэлийг бууруулдаг (Тимолол, Бетаксолол). Өнцөг хаагдах глаукомын үед хүүхэн харааг нарийсгах эмийг тогтоодог (Пилокарпин, Карбахолин). Энэ нь усан хошигнол эргэлддэг урд талын камерын өнцгийг нээхэд тусалдаг.

Нүдний дуслуудаас гадна өвчтөнд мэдрэлийн утас үхэхээс сэргийлдэг нүдний болон нүдний мэдрэлийн цусны эргэлтийг идэвхжүүлдэг витаминыг зааж өгдөг. Ямар ч төрлийн глаукомын хувьд тиамин (B1), пиридоксин (B6), никотиний хүчил(PP).

Нүдний дусал, витамин нь глаукомын эхний үе шатанд тусалдаг. Мөн түргэн эдгэрэхийн тулд хагалгааны дараа эмнэлгээс гардаг.

Глаукомын мэс заслын эмчилгээ

Маш их зүйлийг боловсруулсан мэс заслын аргуудглаукомын эсрэг тэмцэх. Хамгийн түгээмэл нь трабекулэктоми юм. Үүний мөн чанар нь трабекуляр торны хэсгийг арилгах явдал юм. Trabeculae нь нүдний хөндийн хоосон зай юм. Trabeculae-ийн нэг хэсгийг арилгахад усан хошигнолын гадагшлах урсгал нэмэгддэг. Мэс засал нь ихэвчлэн орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг боловч ховор тохиолдолд ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг. Эмч нүдний салст бүрхэвч дээр бичил зүсэлт хийдэг бөгөөд үүгээрээ трабекула руу нэвтрэх боломжийг олгодог. Процедурын сүүлийн шатанд мэс засалч мэс засал хийлгэсэн хэсгийг оёдог. Үүний дараа нүдний дусаалга, витамины цогцолборыг тогтооно. Тэд эдгэрэлтийг хурдасгахад тусалдаг. Глаукомын мэс заслын эмчилгээ нь сул талгүй биш юм. Энэ нь өвчтөнийг бүрэн эдгээх боломжийг үргэлж олгодоггүй. Заримдаа дахин давтагдах тохиолдол гардаг бөгөөд энэ нь давтан мэс заслын оролцоо шаарддаг.

Глауком болон линз солих мэс засал хийлгэхийг зааж өгч болно. Глауком нь линзний сублюксийг үүсгэдэг өвчний хоёрдогч хэлбэрт зайлшгүй шаардлагатай болдог. Үүнийг нүдний дотоод линзээр солих нь глаукомыг эмчлэх, өвчтөнийг янз бүрийн хугарлын алдаанаас аврах боломжийг олгодог.

Глаукомын мэс заслын эмчилгээг өнөөдөр лазерын аргаар сольж байна. Энэ эмгэгийн хувьд хэд хэдэн лазер мэс засал хийдэг.

Глаукомын эмчилгээнд шинэ зүйл: орчин үеийн лазер аргууд

Цочмог хаалттай өнцөгт глаукомыг лазер iridectomy ашиглан эмчилдэг. Эмч лазераар цахилдаг хэсэгт бичил нүх гаргадаг. Түүгээр дамжуулан нүдний дотоод шингэн нь хоёр танхимаар дамжин нүдийг хурдан гадагшлуулдаг. Процедурын өмнө өвчтөнд мэдээ алдуулах дусал, миотик - хүүхэн харааг агшаах эмээр дусаана. Үүний дараа нүдэн дээр линз суурилуулсан бөгөөд энэ нь цахилдагны тодорхой хэсэгт лазер туяа цуглуулж, нүх гаргах болно. Энэ арга нь мэдэгдэхүйц сул талтай. Энэ нь нүдний эвэрлэг бүрхэвч, хаван үүсэхэд ашиглагддаггүй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн глаукомын үед тохиолддог.

Өөр лазер аргаГлаукомыг эмчлэхэд амжилттай ашигладаг эмчилгээг лазер трабекулопластик гэж нэрлэдэг. Өнөөдөр энэ нь нээлттэй өнцгийн глаукомын гол эмчилгээ юм. Уг процедурын үеэр трабекуляр торонд лазераар хэдэн арван түлэгдэлт хийдэг. Сэргээх, эдгэрэх явцад жижиг сорви үүсч эхэлдэг бөгөөд үүний улмаас трабекуляр сүлжээ сунаж, трабекула хоорондын зай нэмэгддэг. Үүнээс болж усан хошигнол нь нүдний хөндийгөөс илүү хурдан гардаг. Энэ арга нь урд талын камерын өнцгөөр ажиллах шаардлагатай өнцөг хаах глаукомыг эмчлэхэд үр дүнтэй биш юм.

Глаукомыг эмчлэх хамгийн орчин үеийн арга бол лазер циклокоагуляци юм.

Энэ үйл ажиллагаа нь эмгэг судлалын хөгжлийн хоёр, гурав дахь үе шатанд ч тусалдаг. Процедурын явцад цилиар биеийн эд эсийг лазераар устгадаг бөгөөд энэ нь усан шингэн үүсдэг. Үүний улмаас нүдний дотоод шингэний үйлдвэрлэлийн хурдыг бууруулах боломжтой. Мэс засал нь амбулаторийн үндсэн дээр хийгддэг. Энэ нь нэг цагаас илүүгүй үргэлжилнэ. Уг процедурын дараа нүдэнд боолт түрхэж, хэдэн цагийн дараа арилгах боломжтой.

Ахмад настнуудын глаукомыг эмчлэх нь бусад насны хүмүүсийн өвчнийг эмчлэхээс ялгаатай биш юм. Гэсэн хэдий ч глауком нь ихэвчлэн өндөр настай үед тохиолддог. Энэ өвчний анхдагч хэлбэр нь залуу хүмүүст, тэр ч байтугай хүүхдүүдэд маш ховор оношлогддог.

Глаукомын өөр эмчилгээ

Глаукомыг ардын аргаар эмчлэх нь үндсэн аргуудыг орлуулах ёсгүй. Эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр уламжлалт анагаах ухаанд бүү ханд. Глаукомын хувьд ихэвчлэн хэрэглэдэг:

• Модны бөөсөөс хандмал. Энэ өвс нь нүдний бүх бүтцийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг олон витамин агуулдаг. Хандмалыг амаар авах ёстой.
• Нэрс жимсний декоциний. Алсын харааны эрхтэнд тустай нэрс жимсний шинж чанарууд эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан. Эдгээр жимсийг мөн глаукомын үед хэрэглэдэг.

• зөгийн балны уусмал. Энэ нь бэлтгэхэд маш хялбар юм. Та нэг аяга усанд нэг халбага зөгийн балыг уусгах хэрэгтэй. Уг уусмалаар нүдийг өдөрт 1-2 удаа угаана.
• Зуун настын навчийг дусаах. Үүнийг бас угаахад ашигладаг. Та дусаахыг дараах байдлаар хийж болно: ургамлын навчийг цавчих, буцалж буй усаар хийнэ. Нүдээ угаахын өмнө декоциний хөргөнө.

Глаукомыг эрт илрүүлэх нь чухал. Энэ нь мэс засалгүйгээр бүрэн эмчлэх боломжийг танд олгоно.

Гэсэн хэдий ч аливаа эмчилгээ хийсний дараа хүн нүдний дотоод даралтыг аль болох олон удаа хэмжих хэрэгтэй, учир нь ямар ч мэс засал нь дахилтаас хамгаалж чадахгүй.