संकेत है कि व्यक्ति घायल है. पीड़ित की गंभीर स्थिति के लक्षण जीवन और मृत्यु के संकेत

निष्क्रिय स्थिति में होने के कारण, पीड़ित गतिहीन होता है, स्वतंत्र रूप से अपनाई गई स्थिति को नहीं बदल सकता, सिर और अंग नीचे लटक जाते हैं। पीड़ित की यह स्थिति अचेतन अवस्था में होती है।

गंभीर स्थिति को कम करने, दर्द से राहत पाने के लिए पीड़ित एक मजबूर स्थिति लेता है; उदाहरण के लिए, फेफड़े, फुस्फुस के आवरण में क्षति के साथ, उसे प्रभावित पक्ष पर लेटने के लिए मजबूर किया जाता है। पीड़ित व्यक्ति मुख्य रूप से पेट में गंभीर दर्द के साथ लापरवाह स्थिति लेता है। गुर्दे की क्षति के साथ, कुछ पीड़ित पैर को (घाव के किनारे से) कूल्हे और घुटने के जोड़ पर मोड़कर रखते हैं, क्योंकि इससे दर्द से राहत मिलती है। जीव की महत्वपूर्ण गतिविधि के मुख्य संकेतक संरक्षित श्वसन और हृदय गतिविधि हैं।

घायल या घायल व्यक्ति के जीवन के लक्षण.

- सांस बचाई. यह आंदोलन द्वारा निर्धारित होता है. छातीऔर पेट, पसीने से, नाक और मुंह पर लगाया जाता है, रूई के गोले की गति से या नासिका में लाई गई पट्टी से।

- संरक्षित हृदय गतिविधि।यह नाड़ी की जांच करके निर्धारित किया जाता है - परिधीय वाहिकाओं की दीवारों के झटकेदार, आवधिक दोलन।

आप रेडियल धमनी पर नाड़ी का निर्धारण कर सकते हैं, जो रेडियस की स्टाइलॉयड प्रक्रिया और आंतरिक रेडियल मांसपेशी के कण्डरा के बीच त्वचा के नीचे स्थित होती है। ऐसे मामलों में जहां रेडियल धमनी पर नाड़ी की जांच करना असंभव है, यह या तो कैरोटिड या टेम्पोरल धमनी पर, या पैर की पृष्ठीय धमनी और पीछे की टिबिअल धमनी पर निर्धारित होता है।

आमतौर पर, नाड़ी की दर स्वस्थ व्यक्ति 60-75 बीट/मिनट, नाड़ी लय सही है, एक समान है, फिलिंग अच्छी है। इसका आकलन अलग-अलग ताकत से उंगलियों से धमनी को दबाकर किया जाता है। चोटों के परिणामस्वरूप, रक्त की हानि के साथ, दर्द के दौरान हृदय गतिविधि की अपर्याप्तता के मामले में नाड़ी तेज हो जाती है। गंभीर स्थितियों (दर्दनाक मस्तिष्क की चोट) में नाड़ी में उल्लेखनीय कमी आती है।

- प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया.यह किसी भी स्रोत से प्रकाश की किरण को आंख की ओर निर्देशित करके निर्धारित किया जाता है, पुतली का सिकुड़ना एक सकारात्मक प्रतिक्रिया का संकेत देता है। दिन के उजाले में इस प्रतिक्रिया का परीक्षण निम्नानुसार किया जाता है। 2-3 मिनट के लिए हाथ से आंख बंद करें, फिर तुरंत हाथ हटा लें, अगर पुतलियाँ सिकुड़ जाती हैं, तो यह मस्तिष्क के कार्यों के संरक्षण का संकेत देता है।

उपरोक्त सभी की अनुपस्थिति जीवन के लक्षण बहाल होने तक तत्काल पुनर्जीवन (कृत्रिम श्वसन, छाती का संकुचन) के लिए एक संकेत है। पुनर्जीवन शुरू होने के 20-25 मिनट बाद भी पीड़ित का पुनर्जीवन अव्यावहारिक हो जाता है, यदि अभी भी जीवन के कोई लक्षण न हों। जैविक मृत्यु की शुरुआत - शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि की अपरिवर्तनीय समाप्ति पीड़ा और नैदानिक ​​​​मृत्यु से पहले होती है।

किसी घायल, घायल या आघातग्रस्त व्यक्ति की पीड़ा।

इसकी विशेषता अंधकारमय चेतना, नाड़ी की कमी, श्वसन संकट है, जो अनियमित, सतही, ऐंठनयुक्त, कम हो जाता है रक्तचाप. त्वचा ठंडी हो जाती है और उसका रंग पीला या नीला पड़ जाता है। पीड़ा के बाद नैदानिक ​​मृत्यु आती है।

किसी घायल, घायल या घायल व्यक्ति की नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु।

नैदानिक ​​​​मृत्यु एक मानवीय स्थिति है जिसमें जीवन के कोई मुख्य लक्षण नहीं होते हैं - दिल की धड़कन और श्वसन, लेकिन शरीर में अपरिवर्तनीय परिवर्तन अभी तक विकसित नहीं हुए हैं। नैदानिक ​​मृत्यु 5-8 मिनट तक रहती है। इस अवधि का उपयोग पुनर्जीवन प्रदान करने के लिए किया जाना चाहिए। इस समय के बाद, जैविक मृत्यु होती है।

जैविक मृत्यु के लक्षण हैं.

- सांस न ले पाना.
- दिल की धड़कन का न होना.
- दर्द और तापीय उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता की कमी.
- शरीर का तापमान कम होना।
- आंख के कॉर्निया पर बादल छाना और सूखना।
- कोई गैग रिफ्लेक्स नहीं।
चेहरे, छाती, पेट की त्वचा पर नीले-बैंगनी या बैंगनी-लाल रंग के शवयुक्त धब्बे।
- कठोर मोर्टिस, जो मृत्यु के 2-4 घंटे बाद प्रकट होता है।

यदि इस मुद्दे को हल करने का समय नहीं है, तो पुनर्जीवित करने के लिए तुरंत उपाय किए जाने चाहिए, ताकि लापरवाही से जीवित व्यक्ति की मृत्यु को रोका जा सके।

इसी तरह के मामले अधिक ऊंचाई से गिरने पर, परिवहन और रेलवे दुर्घटनाओं के दौरान, भूस्खलन के दौरान, गला घोंटने के दौरान, डूबने पर, जब पीड़ित गहरी बेहोशी की स्थिति में होता है, तब देखा जाता है। अक्सर यह खोपड़ी की चोटों, छाती या पेट के संपीड़न के साथ देखा जाता है। पीड़ित निश्चल पड़ा रहता है, कभी-कभी बाहरी तौर पर उस पर चोट का कोई निशान नहीं पाया जा सकता है। क्या वह अभी भी जीवित है या पहले ही मर चुका है? सबसे पहले आपको जीवन के लक्षण तलाशने होंगे।

जीवन का चिह्न

हाथ से या बायीं ओर, निपल के नीचे कान से दिल की धड़कन का निर्धारण करना, पहला स्पष्ट संकेत है कि पीड़ित अभी भी जीवित है।

नाड़ी गर्दन पर निर्धारित होती है, जहां सबसे बड़ी कैरोटिड धमनी गुजरती है, या अग्रबाहु के अंदर पर।

श्वास को छाती की गति से, पीड़ित की नाक से जुड़े दर्पण को गीला करके, या नाक के छिद्रों में लाई गई रूई की गति से स्थापित किया जाता है।

टॉर्च से आंखों की तेज रोशनी से पुतलियों का संकुचन देखा जाता है; इसी तरह की प्रतिक्रिया तब भी देखी जा सकती है जब पीड़ित की खुली आंख को हाथ से ढक दिया जाए और फिर हाथ को तुरंत बगल में ले जाया जाए। हालाँकि, चेतना की गहरी हानि के साथ, प्रकाश के प्रति कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है।

जीवन के संकेत इस बात का अचूक प्रमाण हैं कि तत्काल राहत अभी भी सफलता दिला सकती है।

मृत्यु के लक्षण

जब हृदय काम करना बंद कर दे और सांस लेना बंद हो जाए तो मृत्यु हो जाती है। शरीर में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है; ऑक्सीजन की कमी मस्तिष्क कोशिकाओं की मृत्यु का कारण बनती है। इस संबंध में, पुनर्जीवित होने पर मुख्य ध्यान हृदय और फेफड़ों की गतिविधि पर केंद्रित होना चाहिए।

मृत्यु के दो चरण होते हैं - नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु। 5-7 मिनट तक चलने वाली नैदानिक ​​मृत्यु के दौरान, एक व्यक्ति अब सांस नहीं लेता है, हृदय धड़कना बंद कर देता है, लेकिन ऊतकों में अभी भी कोई अपरिवर्तनीय घटना नहीं होती है। इस अवधि के दौरान, जबकि मस्तिष्क, हृदय और फेफड़ों को अभी तक गंभीर क्षति नहीं हुई है, शरीर को पुनर्जीवित किया जा सकता है। 8-10 मिनट के बाद जैविक मृत्यु हो जाती है; इस चरण में, पीड़ित की जान बचाना संभव नहीं है।

यह स्थापित करते समय कि पीड़ित अभी भी जीवित है या पहले ही मर चुका है, वे तथाकथित संदिग्ध और स्पष्ट शव संकेतों से, नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु की अभिव्यक्तियों से आगे बढ़ते हैं।

मृत्यु के संदिग्ध लक्षण.पीड़ित साँस नहीं लेता, दिल की धड़कन निर्धारित नहीं होती, सुई चुभाने पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती, तेज़ रोशनी के प्रति पुतलियों की प्रतिक्रिया नकारात्मक होती है। जब तक पीड़ित की मृत्यु की पूर्ण निश्चितता न हो, तब तक उसकी पूरी सहायता की जानी चाहिए।

शव के स्पष्ट लक्षण.आंखों के पहले लक्षणों में से एक है कॉर्निया पर बादल छा जाना और उसका सूख जाना। उंगलियों से आंख को किनारों से दबाने पर पुतली सिकुड़ जाती है और बिल्ली की आंख जैसी दिखने लगती है।

कठोर मोर्टिस सिर से शुरू होता है, यानी मृत्यु के 2-4 घंटे बाद। शरीर का ठंडा होना धीरे-धीरे होता है; शरीर के निचले हिस्सों में रक्त के प्रवाह के कारण शरीर पर नीले रंग के धब्बे दिखाई देने लगते हैं। पीठ के बल लेटी हुई लाश में, पीठ के निचले हिस्से, नितंबों और कंधे के ब्लेड पर शव के धब्बे देखे जाते हैं। जब इसे पेट पर रखा जाता है, तो चेहरे, छाती और अंगों के संबंधित हिस्सों पर धब्बे पाए जाते हैं।

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अधिकांश लोग प्राथमिक चिकित्सा के बारे में केवल फिल्मों या काल्पनिक किताबों से ही जानते हैं। हालाँकि, फ़िल्म फ़ुटेज अक्सर सच्चाई से बहुत दूर होते हैं। हममें से प्रत्येक को यह जानने की जरूरत है कि किसी ऐसे व्यक्ति को ठीक से कैसे पुनर्जीवित किया जाए जिसमें जीवन के लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। यह मत सोचिए कि इससे आप पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा, या आपके लिए कठिन परिस्थिति में कोई आपकी मदद करेगा। प्रसिद्ध डॉक्टर ने बताया कि जब किसी व्यक्ति को प्राथमिक उपचार की आवश्यकता हो तो क्या करना चाहिए।

यदि किसी व्यक्ति में जीवन के कोई लक्षण नहीं दिखते हैं, तो चिकित्सा में इसे एक गंभीर स्थिति माना जाता है। गंभीर स्थिति के मुख्य लक्षण: पर्यावरण के प्रति प्रतिक्रिया की कमी, सांस लेने में कमी, नाड़ी की कमी।

निर्धारित करें कि क्या किसी व्यक्ति को सहायता की आवश्यकता है

जब आप किसी व्यक्ति को जीवन के लक्षण के बिना देखते हैं तो सबसे पहले आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वह सिर्फ आराम करने के लिए नहीं लेटा है। उसके चेहरे पर मारने, थप्पड़ मारने या कुछ सुंघाने की जरूरत नहीं है, उसे होश में लाने की कोशिश करें। तुम्हें उसका हाथ पकड़कर पुकारना चाहिए। यदि व्यक्ति ध्वनि पर प्रतिक्रिया नहीं करता है, तो पता करें कि क्या वह सांस ले रहा है।

ऐसा करने के लिए, एक नियम है जिसे आपको याद रखना होगा, इसे "एसओएस नियम" कहा जाता है: सुनें, महसूस करें, देखें। आपको पीड़ित की ओर झुकना होगा ताकि आपका कान उसकी नाक के पास स्थित हो, और अपने गाल से सांस को महसूस करने और अपने कान से सुनने की कोशिश करें। इस समय, छाती को देखें और देखें कि क्या वह हिलती है। समानांतर में, निर्धारित करें कि क्या किसी व्यक्ति का दिल धड़क रहा है: ऐसा करने के लिए, कैरोटिड धमनी, या बाहु, रेडियल धमनी पर नाड़ी को महसूस करें।

कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन करना

यदि आपको पता चले कि कोई व्यक्ति सांस नहीं ले रहा है, तो आपको तुरंत कार्रवाई करनी चाहिए। पहली चीज़ जो आपको करने की ज़रूरत है वह है कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन। यह हेरफेर बंद दिल की मालिश से शुरू होता है।

बंद दिल की मालिश कैसे करें:

सुनिश्चित करें कि पीड़ित समतल और सख्त सतह पर लेटा हो।

हथेलियों के आधार को उरोस्थि के निचले तीसरे भाग पर रखें और मालिश शुरू करें: अपने शरीर के वजन के साथ छाती पर कार्य करें और केवल 30 क्लिक करें।

उसके बाद आपको कृत्रिम श्वसन अवश्य करना चाहिए।

कृत्रिम श्वसन कैसे करें:

पीड़ित के सिर को पीछे फेंकना और उसमें हवा डालना जरूरी है, जबकि उसकी नाक बंद रखनी चाहिए। सांस लेते समय पीड़ित की छाती ऊपर उठनी चाहिए। हम केवल 2 साँसें लेते हैं, जिसके बाद हम हृदय की मालिश करना जारी रखते हैं।

छाती के संकुचन और सांसों के अनुपात को याद रखना आवश्यक है: सभी उम्र के लोगों के लिए, ये समान संख्याएँ होंगी - 30 क्लिक और 2 साँसें।

यदि किसी कारण से आप सांस नहीं ले सकते हैं, तो बस हृदय की मालिश करें, यह कुछ न करने से बेहतर है।

और इस समय...

जब आप प्राथमिक चिकित्सा प्रदान कर रहे होते हैं, तो घटनास्थल पर मौजूद अन्य लोग एम्बुलेंस को बुलाते हैं। यदि आस-पास कोई नहीं है, तो एक वयस्क और एक बच्चे के लिए कार्यों का एल्गोरिदम अलग होगा:

एक वयस्क: पहले हम एम्बुलेंस बुलाते हैं, फिर हम पुनर्जीवन करते हैं।

बच्चा: तुरंत पुनर्जीवन, इसके बाद ही हम कॉल करने के लिए बीच में आते हैं

सहायता आने तक कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन किया जाना चाहिए।

पुनर्जीवन के बाद क्या करें?

यदि पुनर्जीवन के बाद रोगी होश में आता है, तो याद रखें कि उसकी हालत किसी भी समय खराब हो सकती है। पीड़ित को उसकी तरफ लिटा दें ताकि वह लुढ़के नहीं, इस स्थिति में उसे डॉक्टर का इंतजार करना चाहिए। आपको उसे खाना देने, पीने या दवा देने की ज़रूरत नहीं है, ज़्यादा से ज़्यादा - आप उसे कंबल से ढक सकते हैं। अगर हम एक बच्चे के बारे में बात कर रहे हैं, तो आप उसे अपनी बाहों में पकड़ें, एक तरफ थोड़ा झुका हुआ। पीड़ित को एक क्षण के लिए भी अकेला न छोड़ें।

सहायता प्रदान करते समय की जाने वाली मुख्य गलतियाँ

नरम या असमान सतह

समय बीता गया

अनिश्चितता और भय

अपर्याप्त दबाव बल: दबाने पर छाती लगभग 5 सेंटीमीटर नीचे गिरनी चाहिए।

परिणामों का सारांश

एक गंभीर स्थिति में, आपको अपने सभी डर को त्यागने और जितनी जल्दी हो सके कार्य करने की आवश्यकता है। याद रखें: आपके अलावा कोई भी किसी व्यक्ति की मदद नहीं कर सकता। इसलिए, हम उन कार्यों के क्रम को संक्षेप में प्रस्तुत करते हैं जिन्हें एक गंभीर स्थिति में किया जाना चाहिए:

1. हृदय की मालिश

2. सीपीआर

3. समानांतर में, हम मदद के लिए पुकारते हैं

4. हम स्थिर स्थिति में डॉक्टर की प्रतीक्षा कर रहे हैं

दुर्घटनाओं या अचानक बीमारी का खतरा हमेशा बना रहता है, लेकिन दूसरे देश की यात्रा करते समय यह विशेष रूप से अच्छा होता है। दुर्घटनाएँ, जहर, डूबना - ऐसी स्थितियों के लिए तैयारी करना असंभव है।

लेकिन क्या होगा अगर आप फिर भी किसी दुर्घटना के गवाह या भागीदार बन गए, और आस-पास कोई डॉक्टर नहीं है, कोई आवश्यक दवाएं नहीं हैं, परिवहन स्थिरीकरण का कोई साधन नहीं है? सौभाग्य से, न केवल डॉक्टर पीड़ित की जान बचा सकते हैं, आप भी ऐसा कर सकते हैं, मुख्य बात प्राथमिक चिकित्सा (पीएमपी) प्रदान करने के नियमों को जानना है।

इस लेख में, हम आपको पीएचसी के प्रावधान में पहले और सबसे महत्वपूर्ण चरण के बारे में बताएंगे - पीड़ित में जीवन और मृत्यु के संकेतों का निर्धारण।

गंभीर चोटें, डूबना, जहर देना...इनमें और कई अन्य मामलों में, चेतना की हानि हो सकती है, यानी। ऐसी स्थिति जिसमें व्यक्ति आसपास की वास्तविकता से अवगत नहीं होता है या बाहरी उत्तेजना पर प्रतिक्रिया नहीं करता है (पीड़ित निश्चल पड़ा रहता है, सवालों का जवाब नहीं देता है)। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क की गतिविधि के उल्लंघन के कारण है।

मस्तिष्क विकार कब होता है?

1. आघात: चोट, आघात, मस्तिष्क रक्तस्राव, विषाक्तता, आदि।
2. मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन: रक्त की हानि, बेहोशी, हृदय गति रुकना या गड़बड़ी।
3. ऑक्सीजन की कमी: दम घुटना, डूबना, छाती में दबाव।
4. हाइपोथर्मिया और अधिक गर्मी: शीतदंश, हीट स्ट्रोक, हाइपरथर्मिया।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, आपको चेतना की हानि और मृत्यु के बीच शीघ्रता से अंतर करने में सक्षम होना चाहिए। इसलिए, सबसे पहले, हम यह निर्धारित करते हैं कि पीड़ित जीवित है या नहीं।

जीवन का चिह्न

1. धड़कन. आप अपने कान को छाती के बाईं ओर झुकाकर या बस इस स्थान पर अपना हाथ रखकर इसे सुन सकते हैं।
2. गर्दन, कलाई और कमर में धमनी नाड़ी देखें।
3. श्वास को छाती और पेट की गति से निर्धारित किया जा सकता है। आप पीड़ित की नाक और मुंह पर शीशा भी लगा सकते हैं या नाक में रूई का टुकड़ा ला सकते हैं।
4. प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया की जाँच अवश्य करें। यदि आंख पर प्रकाश की किरण पड़ने पर पुतली सिकुड़ जाती है, तो पीड़ित जीवित है। दिन के दौरान, इस प्रतिक्रिया को निम्नानुसार जांचा जा सकता है: कुछ मिनटों के लिए, पीड़ित की आंख को अपने हाथ से बंद करें, फिर अचानक अपना हाथ बगल की ओर हटा दें, ताकि आप देख सकें कि पुतली सिकुड़ गई है या नहीं।

यदि पीड़ित जीवित है, तो तुरंत पुनर्जीवन शुरू करें।

हालाँकि, स्थिति अलग हो सकती है। यदि आपको मृत्यु के लक्षण मिलते हैं तो सहायता निरर्थक होगी।

मृत्यु के लक्षण

1. पीड़ित की आँखों का कॉर्निया धुंधला और शुष्क हो गया।
2. वह दर्दनाक उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया नहीं करता है।
3. शरीर का तापमान काफी कम हो जाता है।
4. शरीर पर शव के धब्बे (नीले-बैंगनी) दिखाई दिए। यदि पीड़ित अपनी पीठ के बल लेटता है, तो कंधे के ब्लेड, पीठ के निचले हिस्से, नितंबों पर धब्बे दिखाई देते हैं, यदि पेट पर, तो चेहरे, गर्दन, छाती पर धब्बे देखे जा सकते हैं।

कठोर मोर्टिस जो मृत्यु के कई घंटों बाद होता है।

एम्बुलेंस आने तक महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के लिए प्राथमिक चिकित्सा उपाय आवश्यक हैं। आतंकवादी हमलों, प्राकृतिक आपदाओं, महामारी और अन्य आपात स्थितियों के बढ़ते जोखिम वाले क्षेत्रों की यात्रा करने से पहले, जोखिमों के विस्तारित सेट वाले यात्रियों के लिए एक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी लेने की सिफारिश की जाती है।

सभी उपलब्ध विकल्पों की सूची हमारे ऑनलाइन कैलकुलेटर में पाई जा सकती है। डिफ़ॉल्ट रूप से, विशेष जोखिम (हेलीकॉप्टर निकासी, खोज और बचाव, आदि) मानक बीमा अनुबंध द्वारा कवर नहीं किए जाते हैं।

महत्वपूर्ण: स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के अभाव में, स्वास्थ्य देखभालविदेशी नागरिकों को (परिवहन सहित) केवल वर्तमान टैरिफ के अनुसार सेवाओं के लिए पूर्ण भुगतान की शर्त पर प्रदान किया जाता है।

पीड़ित की स्थिति का आकलन गंभीर चोट, बिजली का झटका, डूबने, दम घुटने, जहर और कई बीमारियों के मामले में, चेतना का नुकसान हो सकता है, यानी, वह स्थिति जब पीड़ित गतिहीन पड़ा रहता है, सवालों का जवाब नहीं देता है, जवाब नहीं देता है दूसरों के कार्यों के प्रति. यह केंद्र की गतिविधि में व्यवधान के परिणामस्वरूप होता है तंत्रिका तंत्र, मुख्य रूप से मस्तिष्क - चेतना का केंद्र। क्षति की प्रकृति और डिग्री निर्धारित करने के लिए, पीड़ित (सिर, धड़, अंग) की गहन जांच, पूछताछ (यदि संभव हो) और सावधानीपूर्वक जांच (स्पर्श) करना आवश्यक है। यह आपको चोट का स्थान (हड्डी का फ्रैक्चर, चोट, घाव) निर्धारित करने और पीड़ित के जीवन और स्वास्थ्य के लिए इसके खतरे का आकलन करने की अनुमति देगा। पीड़ित की स्थिति की गंभीरता का आकलन उसके जीवन को खतरे (खतरे) की डिग्री के अनुसार किया जाता है। पीड़ित के जीवन के लिए एक गंभीर स्थिति हृदय गतिविधि और श्वसन गिरफ्तारी की समाप्ति है। इसलिए, सबसे पहले, शरीर के ये महत्वपूर्ण कार्य मूल्यांकन के अधीन हैं (इन उद्देश्यों के लिए बिताया गया समय 10 सेकंड से अधिक नहीं है)।

इसके लिए आवश्यक है: 1. चेतना का आकलन करें। कंधों द्वारा हल्की सी "ब्रेक लगाना" और ज़ोर से जयकार करना या "अपनी आँखें खोलो" आदेश से चेतना की सुरक्षा का निर्धारण करना संभव है। चेतना की कमी के लक्षण: कॉल का कोई जवाब नहीं और स्पर्श-ब्रेक लगाना। 2. अपनी श्वास का आकलन करें। छाती की गति और ऊपरी श्वसन पथ से हवा की गति से सांस लेने की उपस्थिति निर्धारित करें (अपना चेहरा पीड़ित के वायुमार्ग की ओर लाएं)। सांस रुकने पर पीड़ित की छाती ऊपर नहीं उठती, पीड़ित के मुंह और नाक के पास हवा का प्रवाह महसूस नहीं होता। 3. हृदय गतिविधि का आकलन करें. कार्डियक अरेस्ट का सबसे विश्वसनीय संकेत कैरोटिड धमनियों में नाड़ी की अनुपस्थिति है। कैरोटिड धमनी पर नाड़ी गर्दन के एक तरफ उसकी पार्श्व सतह पर निर्धारित होती है। ऐसा करने के लिए, हाथ की तर्जनी और मध्यमा उंगलियों को पीड़ित के स्वरयंत्र पर रखें, फिर उन्हें थोड़ा बगल की ओर ले जाएं और गर्दन पर उंगलियों के पोरों को 5-10 सेकंड के लिए धीरे से दबाएं।

कार्डियक अरेस्ट के दौरान, कैरोटिड धमनियों पर नाड़ी निर्धारित नहीं होती है। गंभीर स्थितियाँ जो पीड़ित के जीवन के लिए भी खतरनाक होती हैं, बड़े पैमाने पर रक्त की हानि, सिर, रीढ़, छाती, पेट पर आघात, बड़ी हड्डियों के फ्रैक्चर के कारण होती हैं। जलन, विभिन्न विषाक्तता आदि, जो उनकी विशेषताओं के अनुसार मौके पर ही निर्धारित की जाती हैं।

आवश्यक: 1. यदि संभव हो, तो पीड़ित से चोट की परिस्थितियों के बारे में पूछें (यह जानकारी घटना के गवाहों से भी प्राप्त की जा सकती है) और शिकायतों के बारे में (पीड़ित अक्सर चोट के स्थानीयकरण का संकेत स्वयं देता है)। 2. घर्षण, खरोंच, घाव, जलन आदि के लिए त्वचा की जांच करें। 3. शरीर के सममित भागों की संरचना और आकार की तुलना करें (उदाहरण के लिए, घायल अंग की तुलना स्वस्थ अंग से करें)। 4. शरीर और अंगों की स्थिति (सक्रिय, निष्क्रिय, मजबूर), कोमल ऊतकों की स्थिति (एडिमा), त्वचा की परतों की गंभीरता और समरूपता, जोड़ों की आकृति आदि पर ध्यान दें।

निष्क्रिय स्थिति में होने के कारण, पीड़ित गतिहीन होता है, स्वतंत्र रूप से अपनाई गई स्थिति को नहीं बदल सकता, सिर और अंग नीचे लटक जाते हैं। ऐसी स्थिति अचेतन अवस्था में उत्पन्न होती है। गंभीर स्थिति को कम करने, दर्द से राहत पाने के लिए पीड़ित एक मजबूर स्थिति लेता है; उदाहरण के लिए, फेफड़े, फुस्फुस के आवरण में क्षति के साथ, उसे प्रभावित पक्ष पर लेटने के लिए मजबूर किया जाता है। पीड़ित मुख्य रूप से पेट में गंभीर दर्द के साथ लापरवाह स्थिति लेता है; गुर्दे की क्षति के साथ, कुछ पीड़ित पैर को (घाव के किनारे से) कूल्हे और घुटने के जोड़ पर मोड़कर रखते हैं, क्योंकि इससे दर्द से राहत मिलती है। जीव की महत्वपूर्ण गतिविधि के मुख्य संकेतक संरक्षित श्वसन और हृदय गतिविधि हैं।

यदि पीड़ित बेहोश है (स्पर्श करने पर प्रतिक्रिया नहीं करता है और प्रश्नों का उत्तर नहीं देता है), तो उसे अपनी पीठ के बल लिटाना, उसके सिर को पीछे झुकाना, निचले जबड़े को आगे की ओर धकेलना और उसे इसी स्थिति में रखना आवश्यक है। किए गए उपाय पीड़ित के श्वसन पथ की धैर्यता सुनिश्चित करते हैं और जीभ को पीछे हटने से रोकते हैं, जो वायुमार्ग को अवरुद्ध कर सकता है, जिससे घुटन (श्वासावरोध) हो सकती है। इस स्थिति में, साँस लेने की उपस्थिति (छाती की श्वसन गति, साँस लेने और छोड़ने की आवाज़) की जाँच की जाती है। यदि पुनर्प्राप्त श्वास पूरी तरह से मुक्त नहीं है (उपस्थिति में)। श्वसन तंत्रबलगम, रक्त, तरल पदार्थ (डूबते समय), उल्टी, या विदेशी संस्थाएं) और घरघराहट, शोर और गड़गड़ाहट के साथ, तो आपको रुमाल, रूमाल आदि से करवट लेकर लेटे हुए पीड़ित की मौखिक गुहा को साफ करने की आवश्यकता है। पीड़ित को पेट के बल लिटाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे श्वसन सीमित हो जाता है छाती की हरकत, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है, और चेहरा नीचे की ओर हो जाता है और अवलोकन या आपातकालीन सहायता के लिए उपलब्ध नहीं होता है।

उदाहरण के लिए, कार्डियक अरेस्ट के मुख्य लक्षण, जो आपको पीड़ित की स्थिति का तुरंत आकलन करने की अनुमति देते हैं, ये हैं: - चेतना की हानि; - कैरोटिड और अन्य धमनियों पर नाड़ी की कमी; - साँस लेना बन्द करो; - दिल की आवाज़ की अनुपस्थिति; - पुतली का फैलाव; - त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन या सायनोसिस; - आक्षेप, जो चेतना के नुकसान के क्षण में प्रकट हो सकता है और कार्डियक अरेस्ट का पहला स्पष्ट संकेत हो सकता है।

जीवन के लक्षण जीवन के लक्षण हैं: - संरक्षित श्वास की उपस्थिति। यह छाती और पेट की गति, नाक और मुंह पर लगाए गए दर्पण की फॉगिंग, रूई के गोले की गति या नासिका में लाई गई पट्टी की गति से निर्धारित होता है: - हृदय गतिविधि की उपस्थिति। यह नाड़ी की जांच करके निर्धारित किया जाता है - परिधीय वाहिकाओं की दीवारों के झटकेदार, आवधिक दोलन। आप रेडियल धमनी पर नाड़ी का निर्धारण कर सकते हैं, जो रेडियस की स्टाइलॉयड प्रक्रिया और आंतरिक रेडियल मांसपेशी के कण्डरा के बीच त्वचा के नीचे स्थित होती है। ऐसे मामलों में जहां रेडियल धमनी पर नाड़ी की जांच करना असंभव है, यह या तो कैरोटिड या टेम्पोरल धमनी पर, या पैरों पर (पैर की पृष्ठीय धमनी और पीछे की टिबियल धमनी पर) निर्धारित की जाती है। आमतौर पर एक स्वस्थ व्यक्ति में नाड़ी की दर 60-75 बीट होती है। / मिनट, नाड़ी की लय सही है, एक समान है, भराव अच्छा है (यह अलग-अलग ताकत वाली उंगलियों से धमनी को निचोड़कर आंका जाता है)। चोटों के परिणामस्वरूप, रक्त की हानि के साथ, दर्द के दौरान हृदय गतिविधि की अपर्याप्तता के मामले में नाड़ी तेज हो जाती है। नाड़ी में उल्लेखनीय कमी गंभीर स्थितियों (दर्दनाक मस्तिष्क की चोट) में होती है

- प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया की उपस्थिति। यह किसी भी स्रोत से आंख की ओर प्रकाश की किरण को निर्देशित करके निर्धारित किया जाता है; पुतली का सिकुड़ना सकारात्मक प्रतिक्रिया का संकेत देता है। दिन के उजाले में, इस प्रतिक्रिया की जांच इस प्रकार की जाती है: 2-3 मिनट के लिए हाथ से आंख बंद करें, फिर तुरंत हाथ हटा लें; यदि पुतलियाँ संकीर्ण हो जाती हैं, तो यह मस्तिष्क के कार्यों के संरक्षण का संकेत देता है। उपरोक्त सभी की अनुपस्थिति जीवन के लक्षण बहाल होने तक तत्काल पुनर्जीवन (कृत्रिम श्वसन, छाती का संकुचन) के लिए एक संकेत है। पुनर्जीवन शुरू होने के 20-25 मिनट बाद पीड़ित का पुनर्जीवन अनुपयुक्त हो जाता है, बशर्ते कि जीवन के कोई लक्षण न हों। यह याद रखना चाहिए कि दिल की धड़कन, नाड़ी, श्वास और प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति अभी तक यह संकेत नहीं देती है कि पीड़ित मर चुका है। लक्षणों का एक समान सेट नैदानिक ​​​​मृत्यु के दौरान भी देखा जा सकता है, जिसमें पीड़ित को पूर्ण सहायता प्रदान करना आवश्यक है।

मृत्यु के लक्षण जैविक मृत्यु की शुरुआत - शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि की अपरिवर्तनीय समाप्ति - पीड़ा और नैदानिक ​​​​मृत्यु से पहले होती है। पीड़ा की विशेषता अंधकारमय चेतना, नाड़ी की कमी, श्वसन संकट, जो अनियमित, सतही, ऐंठन और रक्तचाप में कमी है। त्वचा ठंडी हो जाती है और उसका रंग पीला या नीला पड़ जाता है। पीड़ा के बाद नैदानिक ​​मृत्यु आती है। नैदानिक ​​मृत्यु जीवन और मृत्यु के बीच एक अल्पकालिक संक्रमणकालीन अवस्था है, इसकी अवधि 3-6 मिनट है। श्वास और दिल की धड़कन अनुपस्थित है, पुतलियाँ फैली हुई हैं, त्वचा ठंडी है, कोई प्रतिक्रिया नहीं है। इस छोटी अवधि के दौरान, कृत्रिम श्वसन और छाती को दबाने की मदद से महत्वपूर्ण कार्यों को बहाल करना अभी भी संभव है। बाद की तारीख में, ऊतकों में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं होती हैं, और नैदानिक ​​​​मृत्यु जैविक में बदल जाती है।

इस समय के बाद, जैविक मृत्यु होती है। मृत्यु के लक्षण हैं: - सांस न लेना; - दिल की धड़कन न होना; - दर्द और थर्मल उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता की कमी; - शरीर के तापमान में कमी; - आंख के कॉर्निया पर बादल छाना और सूखना; "बिल्ली की आंख" लक्षण की उपस्थिति - जब आंख को किनारों से निचोड़ा जाता है - पुतली विकृत हो जाती है और बिल्ली की आंख जैसा दिखता है; - गैग रिफ्लेक्स की अनुपस्थिति; - चेहरे, छाती, पेट की त्वचा पर नीले-बैंगनी या बैंगनी-लाल रंग के शव के धब्बे; - कठोर मोर्टिस, जो मृत्यु के 2-4 घंटे बाद प्रकट होता है।