सुपरन्यूमेरी दाढ़: एक दुर्लभ मामले की समीक्षा। अग्रचर्वणक - ये किस प्रकार के दांत हैं, ये बाकियों से किस प्रकार भिन्न हैं? दाँत अग्रचर्वणक और दाढ़

मौखिक गुहा में स्वस्थ व्यक्ति 28 या 32 दांत होने चाहिए. यह संख्या इस बात पर निर्भर करती है कि वे पहले ही बड़े हो चुके हैं या नहीं। लेकिन सभी दांतों का सही नाम क्या है? और दाढ़ का दांत क्या है? इन सवालों के जवाब हर कोई नहीं जानता. लेकिन फिर भी, अपने दांतों के स्वास्थ्य और मौखिक गुहा की संरचना के बारे में एक अंदाजा लगाने के लिए इन और कई अन्य मुद्दों को समझना जरूरी है।

दाढ़ क्या हैं?

इनमें बहुत कुछ है: चबाना, दाढ़ें। निस्संदेह, उत्तरार्द्ध सबसे सच्चा है और दंत चिकित्सा में सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है। इससे एक तार्किक प्रश्न उठता है, दाढ़ - ये किस प्रकार के दांत हैं? इन्हें अपने मुँह में ढूँढना बहुत आसान है - ये एक पंक्ति में सबसे अधिक हैं। साथ अंग्रेजी में"दाढ़" का अनुवाद "दाढ़ दांत" के रूप में किया जाता है। तो यह है, दाढ़ें दाढ़ें होती हैं, इस तथ्य के बावजूद कि वे अभी भी बचपन में ही दिखाई देती हैं।

प्रत्येक पंक्ति में सबसे अंतिम दाढ़ का दांत बुद्धि दांत होता है। यह 40 साल की उम्र में भी फूट सकता है, या फिर निकले ही नहीं। किसी भी स्थिति में, यह आदर्श होगा. इसके अलावा, दाढ़ दांतों के प्रत्येक आर्च में 2 और दांतों को कहा जाता है, जो ज्ञान दांतों से पहले होते हैं। यानी, कुल मिलाकर, मौखिक गुहा में 8 से 12 दाढ़ें होनी चाहिए, यह इस बात पर निर्भर करता है कि ज्ञान दांत निकले हैं या नहीं। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में केवल 8 दाढ़ें होती हैं, और वे डेयरी होती हैं। यानी 6 से 12 साल की उम्र में ये दांत गिर जाएंगे और उनकी जगह स्थायी दाढ़ें निकल आएंगी।

संरचना

ये दांत एक दूसरे से भिन्न होते हैं। ऊपरी दाढ़ों की संरचना में महत्वपूर्ण अंतर होता है। पहला दाढ़ का दांत सबसे बड़ा होता है। बाकी पहले से छोटे हैं, पहले से तीसरे तक आकार घटते जाते हैं। ऊपरी पंक्ति की दाढ़ में निचली दाढ़ की तुलना में अधिक शक्तिशाली जड़ होती है: ऊपरी पंक्ति में 3 जड़ें होती हैं, जबकि निचली पंक्ति में 2 जड़ें होती हैं। दूसरे दाढ़ का दांत मुकुट क्षेत्र की दृष्टि से पहले की तुलना में बहुत छोटा होता है। लेकिन फिर भी, प्रत्येक दंत आर्च पर सभी 3 दाढ़ों में एक शक्तिशाली मुकुट होता है, क्योंकि वे भोजन को चबाने, पीसने के लिए होते हैं।

ऊपरी और निचली दोनों पंक्तियों की दाढ़ों के शीर्ष पर ट्यूबरकल होते हैं: आम तौर पर प्रत्येक दांत पर 3 से 5 तक होते हैं। ऊपरी दाढ़ों के पुच्छ अधिक नुकीले और अधिक उभरे हुए होते हैं, विशेषकर मुख पुच्छ। भाषिक अधिक गोलाकार होते हैं। और निचली दाढ़ों में, निचले और कुंद ट्यूबरकल को नोट किया जा सकता है। सच है, ऊपरी दाढ़ों के विपरीत, निचली दाढ़ों के भाषिक ट्यूबरकल मुख ट्यूबरकल की तुलना में अधिक नुकीले और उभरे हुए होते हैं।

जहाँ तक दांतों के आकार की बात है, निचली पंक्ति के दाढ़ ऊपरी पंक्ति के समान दांतों से बड़े होते हैं। केवल अकल दाढ़ ही आकार और संरचना में भिन्न हो सकती है। इन दाढ़ों की जड़ें 2 और 3 दोनों हो सकती हैं। और मुकुट का आकार विविध हो सकता है। यही बात अक्ल दाढ़ों को अन्य सभी दांतों से अलग बनाती है: वे चंचल होते हैं, और यह अनुमान लगाना असंभव है कि उनका आकार कैसा होगा।

दांत-दाढ़ और अग्रचर्वणक: उनका अंतर क्या है?

आमतौर पर इन दांतों के कारण माता-पिता भ्रमित हो जाते हैं, जो समझ नहीं पाते हैं कि जब दूध की दाढ़ें गिरती हैं, तो उनके बाद दाढ़ें नहीं, बल्कि प्रीमोलार क्यों निकलते हैं? इस घटना की व्याख्या बहुत सरल है: मौखिक गुहा बढ़ती है, और दाढ़ें प्राथमिक दाढ़ों के पीछे रेंगती हैं। प्रीमोलर दांतों के पीछे स्थित होते हैं और दाढ़ों की तुलना में बहुत छोटे होते हैं। पहले प्रीमोलर में 2 जड़ें होती हैं, और बाकी में 1. मौखिक गुहा में 8 प्रीमोलर होते हैं: प्रत्येक जबड़े में 4।

दाढ़ों के विपरीत, दूध के काटने में कोई प्रीमोलार नहीं होते हैं। इतने सारे दांतों को समायोजित करने के लिए बच्चों के जबड़े बहुत छोटे होते हैं। हालाँकि प्रीमोलर को सबसे छोटी दाढ़ माना जाता है, लेकिन यह नहीं कहा जा सकता कि ये आकार में बहुत छोटे होते हैं। प्रीमोलर को भोजन को पीसने और चबाने के लिए भी डिज़ाइन किया गया है। आकार में, वे अधिक नुकीले दांतों की तरह होते हैं, केवल उनका मुकुट नुकीले दांतों की तुलना में बहुत चौड़ा होता है। प्रीमोलर के शीर्ष पर 2 ट्यूबरकल होते हैं।

किस उम्र में पर्णपाती दाढ़ें प्रकट होती हैं?

छोटे बच्चे की दाढ़ का फटना शायद हर माता-पिता को याद होगा। आख़िरकार, नुकीले दांतों को छोड़कर, ये दांत बाकियों की तुलना में बहुत अधिक दर्दनाक निकलते हैं। केवल 8 दाढ़ें हैं (ऊपरी और निचले जबड़े के प्रत्येक दंत चाप पर 2)। वे नुकीले दाँतों के ठीक पीछे स्थित होते हैं, लेकिन उनसे बहुत पहले कट जाते हैं।

पहली दाढ़ें मुख्य रूप से बच्चे के एक वर्ष का होने के बाद फूटना शुरू होती हैं। अन्य सभी दांतों की तरह, वे जोड़े में निकलते हैं। सबसे पहले, एक नियम के रूप में, निचले जबड़े में दाढ़ को काटें। उसके बाद ऊपरी जबड़े का दाढ़ का दांत बाहर आना चाहिए। आमतौर पर बच्चे की पहली दूध की दाढ़ें 18-20 महीने तक पहुंचने से पहले फूट जानी चाहिए। इसके अलावा, इसी अवधि में, नुकीले दांत भी रेंगना शुरू हो सकते हैं - सबसे दर्दनाक दांत। इसलिए, 2 वर्ष तक की आयु को सबसे भारी दांतों के निकलने का समय माना जाता है।

जहां तक ​​दूसरे प्राथमिक दाढ़ों का सवाल है, वे लगभग 2 साल बाद दिखाई देते हैं, कभी-कभी थोड़ा पहले या बाद में। आम तौर पर ये दांत 2.5 साल तक निकलते हैं। लेकिन आदर्श से विचलन हमेशा एक विकृति नहीं है। दाढ़ों का जल्दी या बाद में फटना आनुवंशिक प्रवृत्ति या आनुवंशिकता के कारण हो सकता है।

प्राथमिक दाढ़ों को प्राथमिक दाढ़ों द्वारा कब प्रतिस्थापित किया जाता है?

लगभग 5 वर्ष की आयु से बच्चों में दूध के दाँतों के स्थान पर स्थायी दाँत आने लगते हैं। और दाढ़ें ही सबसे पहले प्रकट होती हैं। एक बच्चे के दाँत दिखने के विपरीत क्रम में बदलते हैं। जड़ दाढ़ किसी दांत की जगह नहीं लेती: वे खाली जगहों पर दिखाई देते हैं जो जबड़े की वृद्धि के कारण बनते हैं। तो जड़ दाढ़ एक पंक्ति में कौन से दांत हैं? ये आखिरी दांत होते हैं, जो दूध की दाढ़ों के ठीक पीछे स्थित होते हैं। पहली दाढ़ों को कभी-कभी छह साल का बच्चा भी कहा जाता है, क्योंकि इस उम्र के आसपास वे पहले से ही दिखाई देने लगते हैं।

बदले में, डेयरी दाढ़ें 9 से 12 साल की उम्र में गिर जाती हैं। उनके स्थान पर जड़ अग्रचर्वणक फूट जाते हैं। ये दांत दूध के दांत निकलने के तुरंत बाद यानी लगभग 10 से 12 साल की उम्र में निकलते हैं। औसतन, 14 साल की उम्र तक, एक बच्चे के पास एक भी दूध का दांत नहीं होता है, लेकिन दंत चिकित्सा अभ्यास में दुर्लभ अपवाद होते हैं, जब दूध के दांत 18 साल की उम्र तक या उसके बाद भी नहीं गिरते हैं। यदि 5 वर्ष की आयु से पहले दांत गिरने लगते हैं, तो यह दंत चिकित्सक से परामर्श करने का एक कारण है, क्योंकि दांतों का जल्दी गिरना आघात, कुरूपता, जानबूझकर ढीलापन या उपेक्षित क्षय से जुड़ा हो सकता है।

क्या दूध की दाढ़ें ढीली करने की जरूरत है?

जो एक वर्ष की आयु के बाद दिखाई देता है वह दाढ़ दूध का दांत होता है। बेशक, एक दिन यह ढीला होकर गिरना शुरू हो जाएगा। अक्सर, माता-पिता को जब पता चलता है कि बच्चे का दांत ढीला होने लगा है, तो वे उसे ढीला करने की पेशकश करते हैं ताकि दांत तेजी से गिर जाए। लेकिन क्या दांतों के झड़ने की प्राकृतिक प्रक्रिया को तेज किया जा सकता है? क्या यह भविष्य में मौखिक गुहा की समस्याओं से भरा है? यह संभावना नहीं है कि माता-पिता इसके बारे में सोचें। आख़िर उन्हें भी तो बचपन में यही सिखाया गया था कि दाँत को ढीला करके बाहर निकालना चाहिए।

दंत चिकित्सकों का कहना है कि दूध के दांतों को जानबूझकर ढीला करना असंभव है। आख़िरकार, यदि आप दांत गिरने की प्रक्रिया में तेजी लाते हैं, तो जबड़े के बढ़ने की प्रक्रिया धीमी हो सकती है और दाढ़ का दांत गलत जगह पर निकल आएगा। ऐसा होता है कि वयस्कता में दांतों की भीड़ या टेढ़ेपन की समस्या दांतों के परिवर्तन के दौरान गलत कार्यों से जुड़ी होती है।

यह बात दूध की दाढ़ों पर भी लागू होती है। किसी भी स्थिति में आपको गिरने की प्रक्रिया को तेज करने के लिए उन्हें हिलाना नहीं चाहिए। बच्चे का मैक्सिलोफेशियल उपकरण दांतों के बदलाव के लिए खुद को तैयार करता है और इस प्राकृतिक प्रक्रिया को बाधित नहीं किया जा सकता है।

कैसे समझें कि जड़ दाढ़ें जल्द ही फूट जाएंगी?

दाढ़ के जल्दी निकलने के लक्षण दूध के दांत निकलने से कुछ अलग होते हैं। आखिरकार, जब दूध के दांत निकलते हैं, तो मसूड़े सूज जाते हैं, लार बढ़ जाती है, बच्चे बेचैन हो जाते हैं, उन्हें नींद नहीं आती, वे खाने से इनकार कर देते हैं। कभी-कभी दांत निकलने के दौरान रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होने के कारण भी नाक बहने लगती है। दुर्लभ मामलों में, शिशुओं को दस्त भी होता है। लेकिन जब दाढ़ की बात आती है, तो एक होता है मुख्य लक्षण- जबड़े का बढ़ना और दूध की दाढ़ों के पीछे खाली जगह का दिखना। इसी खाली जगह में जड़ दाढ़ें फूटेंगी।

इसके अलावा, एक बहुत ही महत्वपूर्ण लक्षण दांतों के बीच गैप का दिखना - कांपना है। उन्हें यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि दाढ़ें मौखिक गुहा में समान रूप से स्थित हैं, बिना वक्रता और भीड़ के। इन कंपनों की अनुपस्थिति असुंदरता, कुरूपता के अलावा भयावह है। इस मामले में, बच्चे को अपने दांतों को ब्रेसिज़ या लिंगुअल ब्रेसिज़ से सीधा करना होगा। और निस्संदेह, एक महत्वपूर्ण लक्षण दूध के दांतों का प्राकृतिक रूप से ढीला होना है, जो जड़ों के पुनर्जीवन के कारण होता है।

दाँत बदलते समय क्रियाएँ: बच्चे को इस प्रक्रिया को आसानी से सहने में कैसे मदद करें

अक्सर माता-पिता को ऐसा लगता है कि दूध के दांतों को दाढ़ में बदलने की प्रक्रिया बच्चों के लिए बहुत कष्टदायक होती है। बहरहाल, मामला यह नहीं। यदि इस प्रक्रिया में हस्तक्षेप नहीं किया जाता है, तो दूध के दांतों की जड़ें धीरे-धीरे घुल जाती हैं और बाहरी मदद के बिना भी दांत गिर सकते हैं। या, जब ऐसा लगे कि दांत पूरी तरह लटक गया है, तो उस तक आसानी से पहुंचा जा सकता है।

दूध के दांतों के झड़ने की अवधि के दौरान मौखिक गुहा कीटाणुरहित करने के लिए, बच्चे को यह समझाना आवश्यक है कि मुंह को कुल्ला करना आवश्यक है। कुल्ला एक विशेष उपकरण, कैमोमाइल काढ़े या साधारण से भी किया जा सकता है गर्म पानी.

कभी-कभी ऐसा होता है कि दांत गिरने के बाद जिस स्थान पर (छेद) होता है, वहां से खून बहने लगता है। इससे छुटकारा पाने के लिए, आपको छेद में एक कपास झाड़ू लगाने की ज़रूरत है, या बेहतर होगा कि बच्चे को इसे अपने दांतों से दबाने के लिए कहें। दांत गिरने के 2 घंटे बाद तक खाना-पीना अवांछनीय है, बशर्ते कि छेद से खून बह रहा हो।

अगर दूध के दांत गिरने के साथ तेज बुखार, मसूड़ों में सूजन और गंभीर दर्द हो तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। आख़िरकार, सामान्यतः दांतों का परिवर्तन लगभग बिना लक्षण के ही होता है।

दाढ़ों के नुकसान से बचाव

जब सभी बच्चे फूट जाएं तो उनकी उचित देखभाल करना बहुत जरूरी है। आख़िरकार, यदि आप एक दाढ़ खो देते हैं, तो उसके स्थान पर कोई नई दाढ़ नहीं आएगी। ऐसा करने के लिए, माता-पिता को अपने बच्चों को उचित मौखिक स्वच्छता सिखानी चाहिए।

सबसे पहले, आपको हमेशा याद रखना चाहिए कि आपको दिन में 2 बार अपने दाँत ब्रश करने की ज़रूरत है: सुबह और शाम। कैल्शियम और फ्लोराइड युक्त टूथपेस्ट का उपयोग करना बेहतर है।

और दिन के दौरान, विशेष रूप से प्रत्येक भोजन के बाद, कुल्ला करने की उपेक्षा न करना बेहतर है। आप अपने मुंह को सादे गर्म पानी से भी धो सकते हैं, मुख्य बात यह है कि अपने मुंह से भोजन के मलबे को हटा दें ताकि वे आपके दांतों के बीच न फंसे।

एक बच्चे के लिए बेहतर है कि वह बहुत अधिक मिठाइयाँ न खाए और कार्बोनेटेड पेय से इंकार कर दे। इनका उपयोग हानिकारक उत्पादपोषण से दांतों के इनेमल का विनाश हो सकता है।

बच्चे के आहार में कैल्शियम और विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना बेहतर है। स्वस्थ दांतों और मसूड़ों के लिए कैल्शियम आवश्यक है। और मसूड़ों का स्वास्थ्य काफी हद तक दांतों के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।

बड़ी दाढ़ें (डेंटेस मोलर्स)एक बहु-कंठ चबाने वाली सतह और कई जड़ों वाले दांत। दाढ़ें दंत चाप के दूरस्थ भागों में स्थित होती हैं और छठे, सातवें और आठवें स्थान पर होती हैं। दाढ़ सबसे शक्तिशाली दांत हैं और भोजन को चबाने ("पीसने", "रगड़ने") के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। एक व्यक्ति के दंत चाप के प्रत्येक आधे भाग पर 3 स्थायी दाढ़ें होती हैं: ऊपरी और निचले जबड़े की पहली, दूसरी, तीसरी दाढ़ें।

दाढ़ों की शारीरिक रचना में आम तौर पर मुकुट की एक बहु-ट्यूबरकुलर चबाने वाली सतह और कई जड़ों की उपस्थिति होती है। ऊपरी जबड़े की दाढ़ों में, एक नियम के रूप में, चार ट्यूबरकल होते हैं: वेस्टिबुलर मेसियल (पैराकोनस); वेस्टिबुलर डिस्टल (मेटाकोनस); लिंगुअल मेसियल (प्रोटोकोनस) और लिंगुअल डिस्टल (हाइपोकोनस)। निचली दाढ़ों को चबाने वाली सतह पर पांच ट्यूबरकल की उपस्थिति की विशेषता होती है: वेस्टिबुलर मेसियल (प्रोटोकोनिड); वेस्टिबुलर डिस्टल (हाइपोकोनिड); डिस्टल (हाइपोकोन्यूलिड या मेसोकोनिड); लिंगुअल मेसियल (मेटाकोनिड) और लिंगुअल डिस्टल (एंटोकोनिड)। ऊपरी दाढ़ों की, एक नियम के रूप में, तीन जड़ें होती हैं: दो वेस्टिबुलर, मेसियल-डिस्टल दिशा में चपटी और एक लिंगुअल, सबसे बड़ी। निचली दाढ़ों की दो जड़ें होती हैं: मेसियल और डिस्टल (छोटी)।

पहली दाढ़ सभी दांतों में सबसे बड़ी होती है। तीसरी दाढ़ें आकार और आकार में सबसे अधिक परिवर्तनशील होती हैं। दाढ़ों में पार्श्वीकरण के संकेत आश्वस्त करने वाले हैं (अपवाद तीसरी दाढ़ है)। जड़ की स्थिति का संकेत मेसियल जड़ से अनुमान लगाया जाता है। दाँत की गुहा उसके आकार से मेल खाती है। लुगदी के सींगों के लिए अवकाश चबाने वाली सतह के प्रत्येक ट्यूबरकल की ओर निर्देशित होते हैं।

प्रथम ऊपरी दाढ़एक स्थिर दांत है, जो अन्य ऊपरी दाढ़ों की तुलना में कम होता है और घटने की संभावना होती है। इसमें घन के समान एक मुकुट होता है। पार्श्वीकरण के मुख्य लक्षणों में से, मुकुट वक्रता का संकेत सबसे अधिक स्पष्ट है।

ए बी सी डी ई

चावल। ग्यारह।मैक्सिलरी प्रथम दाढ़ (दाएं):

वेस्टिबुलर और लिंगुअल मानदंडों में, मुकुट का आकार एक अनियमित बहुभुज के समान होता है। मेसियो-डिस्टल आकार ऊंचाई पर प्रबल होता है।

वेस्टिबुलर मानदंड में, ओसीसीप्लस समोच्च चबाने वाली सतह के ट्यूबरकल के शीर्ष को जोड़ने वाली एक टूटी हुई रेखा की तरह दिखता है। मुकुट की संपर्क आकृति उत्तल होती है। लगभग मध्य और ओसीसीटल तिहाई की सीमा के साथ स्थित सबसे उभरे हुए बिंदुओं से, अनुमानित आकृति दांत की गर्दन तक पहुंचती है। ईसीजी लाइन आमतौर पर थोड़ी घुमावदार होती है। पर उच्च डिग्रीओडोन्टोमेरेस के विभेदन के कारण, ओसीसीप्लस समोच्च की ओर ईसीजी वक्रता मेटाकोन की तुलना में पैराकोन के स्तर पर अधिक ध्यान देने योग्य होती है। दो वेस्टिबुलर जड़ों में से, मेसियल अक्सर डिस्टल से अधिक लंबा और चौड़ा होता है। मुकुट की वेस्टिबुलर सतह के किनारों पर ऊर्ध्वाधर लकीरों के रूप में तामचीनी उभार होते हैं, जो एक मध्य खांचे से अलग होते हैं, जो कि ओसीसीप्लस समोच्च से चलते हुए, अक्सर एक शाखा में समाप्त होते हैं, दांत की गर्दन तक नहीं पहुंचते हैं। वेस्टिबुलर सतह पर, मुकुट के ग्रीवा तीसरे भाग के भीतर, कभी-कभी इनेमल (करधनी) की एक ध्यान देने योग्य संकीर्ण पट्टी उभरी हुई होती है। दाँत के विभिन्न प्रकार होते हैं जिनमें अतिरिक्त स्टाइलॉयड ट्यूबरकल होते हैं जो कमरबंद से फैले होते हैं। पैराकोन की सतह पर स्थित ट्यूबरकल को कहा जाता है पैरास्टाइल(या बुकोस्टाइल), लेकिन ओडोन्टोमेरस के बीच स्थित है मेसोस्टाइल।

भाषिक मानदंड में, यह देखा जा सकता है कि दोनों भाषिक ट्यूबरकल के शीर्ष वेस्टिबुलर ट्यूबरकल की तुलना में कम तेज होते हैं। मेसियल ट्यूबरकल डिस्टल ट्यूबरकल से बड़ा होता है। अक्सर इसकी भाषिक सतह पर, मेसियल समोच्च के करीब, एक स्टाइलॉयड ट्यूबरकल होता है, जिसे दंत चिकित्सा में कैरबेली के ट्यूबरकल के रूप में जाना जाता है। उत्तरार्द्ध का आकार और आकार बमुश्किल ध्यान देने योग्य तामचीनी रिज से भिन्न होता है, जो छोटे अवसादों से अलग होता है, एक महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट ट्यूबरकल तक, एक गहरी नाली द्वारा ताज के बाकी हिस्सों से सीमांकित होता है। ऐसे मामलों में, ट्यूबरकल का एक स्वतंत्र शीर्ष होता है और आकार में अन्य ट्यूबरकल के बराबर होता है। ऐसे प्रकार हैं जिनमें कैरबेली के ट्यूबरकल की एक जड़ और उसकी अपनी गुहा होती है। ईसीजी में, एक नियम के रूप में, वेस्टिबुलर मानक की तुलना में छोटे मोड़ होते हैं। ऊर्ध्वाधर खांचा मुकुट की भाषिक सतह को एक बड़े मध्य भाग और एक छोटे दूरस्थ भाग में विभाजित करता है। लिंगीय जड़ शंकु के आकार की होती है, जिसका आधार काफी चौड़ा होता है और शीर्ष अक्सर दूर की ओर निर्देशित होता है।

मेसियल और डिस्टल मानदंडों में, यह देखा जा सकता है कि वेस्टिबुलर ट्यूबरकल की ऊंचाई लिंगुअल ट्यूबरकल की तुलना में अधिक है। भाषिक समोच्च में वक्रता की एक बड़ी डिग्री होती है और यह वेस्टिबुलर की तुलना में कम विस्तारित होती है। मेसियल मानदंड में ईसीजी लाइन, एक नियम के रूप में, पैराकोन और प्रोटोकोन के आधार पर ओसीसीप्लस समोच्च की ओर दो उत्तलताएं होती हैं; डिस्टल मानदंड में, इसका कोई स्थिर आकार नहीं होता है और अक्सर एक सीधी रेखा के करीब होता है।

में रोड़ा मानदंडमुकुट का आकार एक रॉमबॉइड या वर्गाकार होता है, जिसमें अच्छी तरह से परिभाषित चार ट्यूबरकल होते हैं। सबसे बड़े और सबसे स्थिर ट्यूबरकल मेसियल होते हैं, लिंगुअल मेसियल ट्यूबरकल अधिक विशाल होते हैं, और वेस्टिबुलर मेसियल ट्यूबरकल ऊंचे और तेज होते हैं। अक्सर ओसीसीप्लस सतह पर एक अच्छी तरह से परिभाषित तामचीनी रोलर होता है जो वेस्टिबुलर डिस्टल और लिंगुअल मेसियल ट्यूबरकल ("तिरछी स्कैलप") के त्रिकोणीय स्कैलप्स को जोड़ता है, जिसके दूर पर एक हाइपोकोन होता है, जो कमी और भेदभाव दोनों के अधीन होता है।

अक्सर, एक केंद्रीय सल्कस "तिरछी स्कैलप" से होकर गुजरता है, जिसके दोनों सिरे धनुषाकार सल्सी द्वारा प्रतिच्छेदित होते हैं, जो एक दूसरे की ओर उभार का सामना करते हैं। सेंट्रल सल्कस का मेसियल सिरा वेस्टिबुलर-मेसियल सल्कस तक पहुंचता है, जो चबाने वाली सतह (सेंट्रल फोसा) का सबसे गहरा हिस्सा बनता है। वेस्टिबुलर-मेसियल सल्कस में, दो शाखाएँ (भाग) प्रतिष्ठित हैं - वेस्टिबुलर और मेसियल। वेस्टिबुलर शाखा पैराकोन को मेटाकोन से अलग करती है। मेसियल शाखा पैराकोन को प्रोटोकोन से अलग करती है। केंद्रीय सल्कस का दूरस्थ सिरा डिस्टल लिंगुअल सल्कस के साथ प्रतिच्छेद करता है। लिंगुअल-डिस्टल ग्रूव में, दो शाखाएँ भी प्रतिष्ठित हैं - लिंगुअल और डिस्टल। भाषिक शाखा हाइपोकोन को प्रोटोकोन से अलग करती है। दूरस्थ शाखा हाइपोकोन को मेटाकोन से अलग करती है।

दांत की गर्दन के पास क्षैतिज खंड पर जड़ का आकार अनियमित चतुर्भुज जैसा होता है। सबसे विस्तारित जड़ आकृतियाँ मेसियल और डिस्टल हैं। वे एक भाषिक दिशा में एकत्रित होते हैं। ग्रीवा भाग में, मुकुट की गुहा के नीचे का आकार त्रिकोणीय होता है। रूट कैनाल के छिद्रों को जोड़ने वाली सशर्त रेखाएं लिंगुअल (पैलेटिन) रूट कैनाल के छिद्र के पास सबसे तीव्र कोण के साथ एक त्रिकोण बनाती हैं। वेस्टिबुलर नहरों के मुंह लिंगीय रूट कैनाल के मुंह की तुलना में एक दूसरे के करीब स्थित होते हैं। सबसे लंबी भाषिक रूट कैनाल आमतौर पर सीधी होती है और जड़ के शीर्ष तीसरे भाग में वेस्टिबुलर रूप से विचलित होती है। वेस्टिबुलर डिस्टल कैनाल सबसे छोटी होती है और दूर से विचलित होती है। वेस्टिबुलर जड़ों की नहरों की गुहाएं आकार में अंडाकार होती हैं, जो मेसियल-डिस्टल दिशा में संकुचित होती हैं। लिंगीय जड़ की गुहा का आकार गोल होता है। वेस्टिबुलर नहरें लिंगुअल नहरों की तुलना में संकरी होती हैं।

दांत की ऊंचाई 17.0 मिमी से 27.4 मिमी तक भिन्न होती है। इस मामले में, मुकुट की ऊंचाई 6.3 मिमी - 9.6 मिमी है। वेस्टिबुलर मेसियल रूट की ऊंचाई 8.5 मिमी से 18.8 मिमी, वेस्टिबुलर डिस्टल रूट - 8.9 मिमी -15.5 मिमी, लिंगुअल रूट - 10.6 मिमी से 17.5 मिमी तक भिन्न होती है। मुकुट का मेसियो-डिस्टल आकार 8.8 मिमी से 13.3 मिमी, गर्दन - 6.4 मिमी से 10.9 मिमी तक होता है। मुकुट का वेस्टिबुलर-लिंगुअल आकार 9.8 मिमी -14.1 मिमी, गर्दन क्षेत्र में - 7.4 मिमी - 14.0 मिमी है।

दूसरा ऊपरी दाढ़आकार में पहली ऊपरी दाढ़ के समान, लेकिन आकार में उससे कमतर। दूसरे दाढ़ को क्राउन के मेसियल-डिस्टल आयाम ("क्राउन संपीड़न प्रभाव") में कमी (पहले की तुलना में) की विशेषता है। पार्श्वकरण के लक्षण निर्धारित होते हैं (चित्र 11)।

चावल। ग्यारह।मैक्सिलरी सेकेंड मोलर (दाएं):

ए - वेस्टिबुलर मानदंड; बी - भाषा मानदंड; सी - मेसियल मानदंड; डी - डिस्टल मानदंड; ई - रोधक मानदंड।

वेस्टिबुलर मानदंड में, मुकुट का आकार पहले ऊपरी दाढ़ के समान होता है। मुकुट की वेस्टिबुलर सतह पर एक ऊर्ध्वाधर नाली होती है जो दो तामचीनी उभारों को अलग करती है और आगे इंटररेडिक्यूलर नाली में जारी रहती है। दांत के शीर्ष और जड़ पर स्थित खांचे की गहराई दांत की गर्दन की ओर स्पष्ट रूप से कम हो जाती है। दूसरे दाढ़ की विशेषता स्टाइलॉयड ट्यूबरकल की उपस्थिति है, जिसकी संख्या व्यापक रूप से भिन्न होती है।

भाषिक सतह पर, भाषिक ट्यूबरकल एक उथले खांचे द्वारा एक दूसरे से अलग होते हैं जो मुकुट के मध्य भाग में समाप्त होता है। मध्य और दूरस्थ मानदंडों में, मुकुट आकार में एक गैर-उत्तल बहुभुज जैसा दिखता है। मुकुट का वेस्टिबुलर-लिंगुअल आकार इसकी ऊंचाई पर प्रबल होता है।

ऑक्लुसल मानदंड में, चबाने वाली सतह का आकार एक अनियमित चतुर्भुज का रूप होता है, लेकिन पहले ऊपरी दाढ़ की तुलना में छोटे मेसियल-डिस्टल आकार के साथ। विकास की डिग्री और ट्यूबरकल की संख्या अलग-अलग होती है। आकार में सबसे अधिक परिवर्तनशील होते हैं लिंगुअल ट्यूबरकल और सबसे ऊपर, डिस्टल लिंगुअल ट्यूबरकल, जिनमें कमी आती है। हाइपोकोन की पूरी कमी के साथ, चबाने वाली सतह पर अच्छी तरह से परिभाषित अनुप्रस्थ स्कैलप्स के साथ तीन ट्यूबरकल होते हैं, खासकर डिस्टल समोच्च के साथ। चबाने वाली सतह के तीन-ट्यूबरकुलर आकार के साथ, इसके समोच्चों में एक त्रिकोणीय आकार होता है, जबकि ताज के मेसियल और डिस्टल समोच्च भाषिक पक्ष (दूसरे ऊपरी दाढ़ के संपीड़न आकार) में परिवर्तित होते हैं। यह अत्यंत दुर्लभ है कि दो ट्यूबरकल चबाने वाली सतह पर स्थित होते हैं - वेस्टिबुलर और लिंगुअल (दोनों डिस्टल ट्यूबरकल की कमी के कारण)। काराबेलि का ट्यूबरकल दुर्लभ है।

चबाने वाली सतह के खांचे की राहत की प्रकृति स्पष्ट रूप से भिन्न होती है। वेस्टिबुलर-मेसियल सल्कस की मेसियल शाखा चबाने वाली सतह के मेसियल समोच्च पर अलग हो सकती है, जिससे मेसियल फोसा बनता है। डिस्टल लिंगुअल सल्कस की डिस्टल शाखा अक्सर चबाने वाली सतह के डिस्टल अनुप्रस्थ स्कैलप के पास आने पर शाखाएँ बनाती है, जिससे एक डिस्टल फोसा भी बनता है।

दूसरे दाढ़ का मध्य अनुप्रस्थ कटक (तिरछा ट्राइगोनिड कटक) पहले की तुलना में कम स्पष्ट होता है और, लगभग सभी मामलों में, एक केंद्रीय खांचे द्वारा पार किया जाता है। तीन-पुच्छ दाढ़ों में वेस्टिबुलर-मेसियल के साथ केंद्रीय खांचे के जंक्शन पर एक अच्छी तरह से परिभाषित केंद्रीय फोसा होता है।

गर्भाशय ग्रीवा भाग में अनुप्रस्थ खंड पर जड़ गोल कोनों के साथ एक त्रिकोण के आकार की होती है। जड़ की अनुमानित सतहें ऊपरी प्रथम दाढ़ की तुलना में अधिक हद तक भाषाई रूप से परिवर्तित होती हैं। मुकुट की गुहा का निचला भाग चबाने वाली सतह की ओर उत्तल होता है और आकार में एक त्रिकोण के करीब होता है। तीन रूट कैनाल के छिद्रों को जोड़ने वाली सशर्त रेखाएं वेस्टिबुलर डिस्टल रूट के कैनाल के छिद्र पर सबसे बड़े कोण के साथ एक त्रिकोण बनाती हैं। रूट कैनाल गुहाओं में एक स्लिट जैसी आकृति होती है, जिसका आकार मेसियल-डिस्टल दिशा में सबसे बड़ा होता है। वेस्टिबुलर नहरों के मुंह लिंगीय जड़ के मुंह की तुलना में एक दूसरे के करीब स्थित होते हैं। सबसे लंबी भाषिक रूट कैनाल आमतौर पर सीधी होती है और इसमें सबसे बड़ा लुमेन होता है। रूट कैनाल अक्सर घुमावदार होते हैं।

दांत की ऊंचाई 16.0 मिमी से 26.2 मिमी तक भिन्न होती है। इस मामले में, मुकुट की ऊंचाई 6.1 मिमी - 9.4 मिमी है। वेस्टिबुलर मेसियल रूट की ऊंचाई 9.0 मिमी से 18.2 मिमी, वेस्टिबुलर डिस्टल एक - 9.0 मिमी से 16.3 मिमी, लिंगुअल एक - 9.8 मिमी से 18.8 मिमी तक भिन्न होती है। मुकुट का मेसियो-डिस्टल आकार 8.5 मिमी से 11.7 मिमी, गर्दन - 6.2 मिमी से 8.4 मिमी तक होता है। मुकुट का वेस्टिबुलर-लिंगुअल आकार 9.9 मिमी - 14.3 मिमी, गर्दन क्षेत्र में - 8.9 मिमी - 12.7 मिमी है।

तीसरी ऊपरी दाढ़(बुद्धिमान दांत) की विशेषता आकार और आकार में सबसे बड़ी परिवर्तनशीलता है। पार्श्वीकरण के संकेत असंगत हैं।

चावल। ग्यारह।मैक्सिलरी तीसरी दाढ़ (दाएं):

ए - वेस्टिबुलर मानदंड; बी - भाषा मानदंड; सी - मेसियल मानदंड; डी - डिस्टल मानदंड; ई - रोधक मानदंड।

मुकुट, एक नियम के रूप में, अन्य ऊपरी दाढ़ों की तुलना में निचला होता है, इसकी चबाने वाली सतह "मुड़ी हुई" होती है। चबाने वाली सतह के ट्यूबरकल की संख्या एक से आठ या अधिक (आमतौर पर 3-5) तक भिन्न होती है। तीसरे ऊपरी दाढ़ के चार-पुच्छल रूप के साथ, वेस्टिबुलर-लिंगुअल वाले ("क्राउन कम्प्रेशन" का प्रभाव) की तुलना में मेसियल-डिस्टल आयाम में कमी होती है।

चबाने वाली सतह पर मध्य अनुप्रस्थ कटक (तिरछी कटक) की अनुपस्थिति में दांतों की कमी प्रकट होती है। अक्ल दाढ़ की विशेषता अलग-अलग डिग्री तक व्यक्त हाइपोकोन और मेटाकोनस की कमी है।

हाइपोकोन अक्सर कमी के अधीन होता है। जब हाइपोकोन मेटाकोन से बड़ा होता है तो क्राउन के कई प्रकार होते हैं। अक्सर हाइपोकोन की पूरी कमी होती है, फिर मुकुट का आकार त्रिकोणीय (ऊपरी दाढ़ों का तीन-पुच्छ प्रकार) तक पहुंच जाता है। मेटाकोन और हाइपोकोन की पूर्ण कमी के साथ, बाइसेपिड तीसरे दाढ़ के प्रकार होते हैं। यूनिकस्प प्रकार अक्ल दाढ़ के कम होने का अंतिम चरण है।

जड़ों की संख्या व्यापक रूप से भिन्न होती है (आमतौर पर 1-5), उनका आकार, आकार और सापेक्ष स्थिति परिवर्तनशील होती है। अक्सर जड़ें नहीं बनतीं (विशेषकर प्रभावित दांतों में)। जड़ें छोटी, विभिन्न दिशाओं में घुमावदार होती हैं। अन्य दांतों की तुलना में अधिक बार, जड़ों का संलयन नोट किया जाता है, यह चबाने वाली सतह के ट्यूबरकल की कमी से संबंधित है। अक्सर वेस्टिबुलर डिस्टल और लिंगीय जड़ों का संलयन होता है।

दांत की ऊंचाई 14.0 मिमी से 22.5 मिमी तक भिन्न होती है। इस मामले में, मुकुट की ऊंचाई 5.7 मिमी - 9.0 मिमी है। वेस्टिबुलर मेसियल रूट की ऊंचाई 7.1 मिमी से 15.5 मिमी, वेस्टिबुलर डिस्टल रूट - 6.9 मिमी से 14.5 मिमी, लिंगुअल रूट - 7.4 मिमी से 15.8 मिमी तक भिन्न होती है। मुकुट का मेसियल-डिस्टल आकार 7.0 मिमी से 11.1 मिमी, गर्दन - 5.3 मिमी से 9.4 मिमी तक होता है। मुकुट का वेस्टिबुलर-लिंगुअल आकार 8.9 मिमी -13.2 मिमी, गर्दन क्षेत्र में - 7.5 मिमी - 12.5 मिमी है।

पहली निचली दाढ़निचले जबड़े पर सबसे बड़ा. मुकुट का मेसियल-डिस्टल आकार वेस्टिबुलर-लिंगुअल पर प्रबल होता है।

पहली निचली दाढ़ की एक महत्वपूर्ण विशेषता चबाने वाली सतह पर पांच ट्यूबरकल की उपस्थिति है। दाँत की दो शक्तिशाली जड़ें होती हैं: मेसियल और डिस्टल।

पार्श्वीकरण के लक्षण स्पष्ट होते हैं (चित्र 11)।

चावल। ग्यारह।मैंडिबुलर प्रथम दाढ़ (दाएं):

ए - वेस्टिबुलर मानदंड; बी - भाषा मानदंड; सी - मेसियल मानदंड; डी - डिस्टल मानदंड; ई - रोधक मानदंड।

वेस्टिबुलर मानदंड में, ओसीसीप्लस समोच्च को वेस्टिबुलर ट्यूबरकल के शीर्ष को जोड़ने वाले टूटे हुए वक्र के खंडों द्वारा दर्शाया जाता है। सबसे विशाल (ऊंचा और चौड़ा) वेस्टिबुलर मेसियल ट्यूबरकल है, और सबसे छोटा डिस्टल ट्यूबरकल है। मुकुट की संपर्क आकृति उत्तल होती है। मध्य समोच्च दूरस्थ समोच्च से अधिक लंबा होता है। वेस्टिबुलर मानदंड में ईसीजी लाइन का आकार परिवर्तनशील होता है। यह रेखा ओसीसीप्लस समोच्च की ओर सीधी, अवतल या उत्तल हो सकती है, जो अक्सर जड़ द्विभाजन की दिशा में इनेमल "लकीर" के साथ चलती है।

मुकुट की सतह काफी उभरी हुई है। ओडोन्टोमीयर गहराई और लंबाई में अलग-अलग खांचों द्वारा अलग-अलग होते हैं। वेस्टिबुलर मेसियल सल्कस की कोई शाखा नहीं होती है, जो ग्रीवा की सीमा और मुकुट के मध्य तिहाई के पास समाप्त होती है। अक्सर, यह नाली मुकुट के मध्य तीसरे भाग में एक अवकाश के साथ समाप्त होती है, जिसे वेस्टिबुलर फोसा कहा जाता है, जिसकी गहराई अलग-अलग होती है। कभी-कभी, प्रोटोकोनिड पर, मुकुट के मध्य कोण के करीब, एक स्टाइलॉयड ट्यूबरकल होता है  प्रोटोस्टाइलिड,जिसकी गंभीरता एक छोटे तामचीनी रोलर से भिन्न होती है, जो अवसादों से अलग होती है, एक गुहा और एक जड़ के साथ एक स्वतंत्र ट्यूबरकल के आकार तक। प्रोटोस्टाइलिड को अलग करने वाली नाली, एक नियम के रूप में, वेस्टिबुलर मेसियल सल्कस या वेस्टिबुलर फोसा से शुरू होती है।

मुकुट की भाषिक सतह को अक्सर दो ओडोन्टोमर्स द्वारा दर्शाया जाता है - भाषिक मेसियल और भाषिक डिस्टल, समान रूप से उत्तल और एक भाषिक खांचे द्वारा अलग किया जाता है, जो गहराई और लंबाई में भिन्न होता है। जड़ों की वक्रता और पारस्परिक व्यवस्था व्यक्तिगत रूप से परिवर्तनशील होती है। जड़ें गर्दन से अलग हो सकती हैं, लगभग समानांतर स्थित हो सकती हैं, शीर्षों को दांत की धुरी पर एकत्रित कर सकती हैं। कभी-कभी "चिमटे के आकार की" घुमावदार जड़ें होती हैं, जैसे दूध की दाढ़ों में। जड़ द्विभाजन का स्तर भिन्न-भिन्न होता है। जड़ संलयन अत्यंत दुर्लभ है।

मेसियल और डिस्टल मानदंडों में, मुकुट का आकार एक गैर-उत्तल बहुभुज के समान होता है और वेस्टिबुलर-लिंगुअल दिशा में लम्बा होता है। मुकुट का वेस्टिबुलर समोच्च दांत की धुरी के ऊपरी भाग (ओक्लुसल तीसरे में) के एक महत्वपूर्ण विचलन के साथ उत्तल होता है। भाषिक समोच्च में मध्य तीसरे के क्षेत्र में या मध्य और ओसीसीप्लस तिहाई की सीमा पर सबसे बड़ी उत्तलता होती है। मुकुट के भाषिक समोच्च का निचला भाग (इसके ग्रीवा तीसरे भाग में) दांत की धुरी की ओर स्पष्ट रूप से विचलित होता है। मध्य जड़ चौड़ी होती है, प्रायः द्विभाजित होती है। जड़ की ऊर्ध्वाधर नाली गहराई और लंबाई में भिन्न होती है और आमतौर पर अच्छी तरह से परिभाषित होती है। दूरस्थ जड़ में आमतौर पर एक शीर्ष होता है। कभी-कभी विभाजित दूरस्थ जड़ के प्रकार भी होते हैं। एक अच्छी तरह से परिभाषित भाषिक डिस्टल ओडोन्टोमर की उपस्थिति में, "स्प्लिट ऑफ" टुकड़े को कहा जाता है एंटोकोनिड जड़.

ओसीसीप्लस मानदंड में, मुकुट आकार में आयताकार या पंचकोणीय के करीब हो सकता है। चबाने वाली सतह के ट्यूबरकल की संख्या और आकार अलग-अलग होते हैं। इस दांत की विशेषता पांच चबाने योग्य ट्यूबरकल की उपस्थिति है। सबसे अधिक परिवर्तनशील मुकुट का दूरस्थ भाग है, जिसमें हाइपोकोनिड, हाइपोकोन्यूलिड और एंटोकोनिड शामिल हैं, जो अवधारणा द्वारा एकजुट हैं टैलोनिड("एड़ी"). अधिक स्थिर मुकुट संरचना ट्राइन,विकासात्मक रूप से पुराना भाग, जिसमें प्रोटोकोनिड और मेटाकोनिड शामिल हैं। ट्राइन का तीसरा घटक, पैराकोनिड, फाइलोजेनेसिस में कम हो जाता है। हाइपोकोनुलिड की कमी के साथ, चबाने वाली सतह पर चार ट्यूबरकल होते हैं। छह-पुच्छ दाढ़ें अतिरिक्त ऑक्लुसल पुच्छों की उपस्थिति में होती हैं, अधिकतर टैलोनिड के भीतर या टैलोनिड और ट्राइन के बीच।

टैलोनिड के भीतर, एंटोकोनिड और हाइपोकोनुलिड के बीच, एक या दो अतिरिक्त ट्यूबरकल (छठे और सातवें) हो सकते हैं। छठा ट्यूबरकल अक्सर हाइपोकोनिड और एंटोकोनिड के बीच स्थित होता है और तब प्रकट होता है जब डिस्टल लिंगुअल सल्कस द्विभाजित हो जाता है। टैलोनिड और ट्राइगोन के बीच, एक अतिरिक्त ट्यूबरकल आमतौर पर मेटाकोनिड और एंटोकोनिड (लिंगुओ-मेडियन ट्यूबरकल) के बीच स्थित होता है।

चबाने वाली सतह के ट्यूबरकल की संख्या, उनका आकार और सापेक्ष स्थिति चबाने वाली सतह के खांचे की स्थलाकृति के अनुसार भिन्न होती है। चबाने वाली सतह के सबसे विशिष्ट पांच-ट्यूबरकुलर रूप के साथ, खांचे का पैटर्न ट्यूबरकल की पारस्परिक व्यवस्था से संबंधित होता है। एक ही समय में, पहले क्रम के खांचे (मेसियल, डिस्टल, वेस्टिबुलर और लिंगुअल) विभिन्न आकृतियों के पैटर्न बना सकते हैं।

खांचे के सबसे आम पैटर्न + (प्लस) के रूप में हैं, तथाकथित "प्लस (+) - पैटर्न"; Y (गेम)  "y (Y)-पैटर्न" के रूप में और X (X)  "X (X) - पैटर्न" के रूप में।

" प्लस (+) - पैटर्न"एक केंद्रीय फोसा के गठन के साथ मेसियल-डिस्टल और वस्टिबुलर-लिंगुअल सल्सी के चौराहे पर बनता है। खांचे की ऐसी राहत के साथ, मेटाकोनिड, प्रोटोकोनिड, हाइपोकोनिड और एंटोकोनिड का संपर्क का एक सामान्य बिंदु होता है (केंद्रीय फोसा के क्षेत्र में)। "वाई (वाई) - पैटर्न"तब प्रकट होता है जब खांचे (दो केंद्रीय जीवाश्म) के प्रतिच्छेदन के दो बिंदु होते हैं। उनमें से एक मेसियल और वेस्टिबुलर सल्सी (पूर्वकाल केंद्रीय फोसा) के चौराहे पर बनता है। इस बिंदु से, तीसरा खांचा (वाई-आकृति बनाता हुआ) डिस्टल और लिंगुअल खांचे (पश्च केंद्रीय फोसा) के प्रतिच्छेदन बिंदु तक जाता है। "एक्स (एक्स) - पैटर्न"चबाने वाली सतह की विशेषता, जिसमें दो केंद्रीय गड्ढे भी होते हैं। पूर्वकाल केंद्रीय फोसा मेसियल और लिंगुअल सल्सी के जंक्शन पर बनता है। जब वेस्टिबुलर और डिस्टल सल्सी मिलते हैं तो पश्च फोसा बनता है। प्रोटोकोनिड और एनटोकोनिड के बीच सीधा संपर्क होता है, जो खांचे से अलग नहीं होता है।

विशिष्ट चबाने वाली सतह के पैटर्न दाढ़ों में अलग-अलग संख्या में क्यूप्स के साथ पाए जा सकते हैं। केंद्रीय फोसा (केंद्रीय फोसा) के साथ-साथ, पहले और दूसरे दोनों क्रमों के कई खांचे को पार (जोड़ते) करते समय, मेसियल और डिस्टल फोसा को चबाने वाली सतह पर अच्छी तरह से व्यक्त किया जा सकता है। मेसियल फोसा दूसरे क्रम के सल्कस के साथ मेसियल सल्कस के जंक्शन पर स्थित होता है जो मेसियल अनुप्रस्थ शिखा का परिसीमन करता है। डिस्टल फोसा डिस्टल, डिस्टल वेस्टिबुलर और डिस्टल लिंगुअल सल्सी के जंक्शन पर स्थित होता है।

ग्रीवा भाग में क्षैतिज कटों पर जड़ आकार में एक ट्रेपेज़ियम जैसा दिखता है, जिसका आधार मेसियल समोच्च है। मुकुट की गुहा का निचला भाग रोधक सतह की ओर उत्तल होता है। मुकुट की गुहा के निचले भाग में तीन नहरों के छिद्र हैं। मेसियल जड़ दो नहरों से मेल खाती है - मेसियल वेस्टिबुलर और मेसियल लिंगुअल, और डिस्टल जड़ - एक नहर। उत्तरार्द्ध पहले दो की तुलना में अधिक स्पष्ट है। मेसियल वेस्टिबुलर नहर का मुंह इसी नाम के ट्यूबरकल के प्रक्षेपण में स्थित है। मेसियल लिंगुअल कैनाल का मुंह एक ही नाम के ट्यूबरकल और मेसियल सल्कस के बीच प्रक्षेपण में स्थित होता है, और डिस्टल कैनाल का मुंह केंद्रीय फोसा के पास प्रक्षेपित होता है। शीर्ष भाग में मध्य जड़ की नहरों में दूरस्थ भाग की ओर वक्रता होती है। मेसियल लिंगुअल कैनाल, मेसियल वेस्टिबुलर कैनाल की तुलना में व्यास में कुछ बड़ी और कम घुमावदार होती है।

दांत की ऊंचाई 17.0 मिमी से 27.7 मिमी तक भिन्न होती है। इस मामले में, मुकुट की ऊंचाई 6.1 मिमी - 9.6 मिमी है। मध्य जड़ की ऊंचाई 10.6 मिमी से 20.0 मिमी तक भिन्न होती है, दूरस्थ जड़ की ऊंचाई 8.1 मिमी से 17.7 मिमी तक भिन्न होती है। मुकुट का मेसियो-डिस्टल आकार 8.8 मिमी से 14.5 मिमी, गर्दन - 7.7 मिमी से 12.4 मिमी तक होता है। मुकुट का वेस्टिबुलर-लिंगुअल आकार 8.9 मिमी -13.7 मिमी, गर्दन क्षेत्र में - 7.3 मिमी - 11.6 मिमी है।

दूसरा निचला दाढ़आकार में पहली दाढ़ से छोटा, एक घनाकार आकार का मुकुट होता है, अक्सर चबाने वाली सतह पर पांच या चार ट्यूबरकल होते हैं। जड़ें पहली दाढ़ की तुलना में एक दूसरे के करीब स्थित होती हैं। पार्श्वीकरण के लक्षण काफी स्पष्ट हैं (चित्र 11)।

ए बी सी डी ई

चावल। ग्यारह।मैंडिबुलर दूसरी दाढ़ (दाएं):

ए - वेस्टिबुलर मानदंड; बी - भाषा मानदंड; सी - मेसियल मानदंड; डी - डिस्टल मानदंड; ई - रोधक मानदंड।

वेस्टिबुलर मानदंड में, पांच-पुच्छ दाढ़ों में, मुकुट आकार में पहले दाढ़ के समान होता है, लेकिन आकार में उससे नीचा होता है। चार-पुच्छ दाढ़ों में, मुकुट का आकार ट्रेपेज़ॉइड जैसा होता है, जिसका आधार ईसीजी के अनुसार छोटा होता है। ओसीसीप्लस समोच्च रेखा का आकार वेस्टिबुलर ओडोन्टोमर्स की गंभीरता और उनकी संख्या से निर्धारित होता है। एक नियम के रूप में, ट्यूबरकल के शीर्ष गोल होते हैं। ईसीजी लाइन ओक्लुसल सतह की ओर सीधी, अवतल या उत्तल हो सकती है। अक्सर इनेमल का "रिसाव" होता है, जो जड़ विभाजन के स्तर तक पहुंच जाता है।

वेस्टिबुलर सतह पर, ओडोन्टोमर्स को अलग करने वाली खाँचे (सल्कस) अच्छी तरह से व्यक्त होती हैं। खाँचों की गहराई और लंबाई व्यापक रूप से भिन्न होती है। पहले निचले दाढ़ की तरह, प्रोटोस्टाइलिड दूसरे दाढ़ की वेस्टिबुलर सतह पर स्थित हो सकता है।

मेटाकोनिड की भाषिक सतह पर (या उससे कुछ हद तक दूर) अलग-अलग गंभीरता का एक स्टाइलॉयड ट्यूबरकल होता है।

मेसियल और डिस्टल मानदंडों में, मुकुट में एक गैर-उत्तल बहुभुज का आकार होता है और यह निचले जबड़े के पहले दाढ़ के समान होता है।

ऑक्लुसल मानदंड में, निचले जबड़े की दूसरी दाढ़ में चबाने वाली सतह के आकार में बड़ी संख्या में भिन्नताएं शामिल होती हैं, जिस पर तीन से छह ट्यूबरकल होते हैं। दूसरे निचले दाढ़ के पांच-पुच्छल प्रकार में, हाइपोकोनुलिड सबसे अधिक बार कमी के अधीन होता है। इसके आकार में कमी के साथ, ओसीसीप्लस मानदंड में मुकुट का आकार एक आयत के करीब होता है।

हाइपोकोनुलिड की पूर्ण कमी के साथ, मुकुट चार-पुच्छल प्रकार का होता है। सबसे आम चार-पुच्छ मुकुट को चबाने योग्य सतह खांचे के "प्लस (+) - पैटर्न" और "एक्स (एक्स) - पैटर्न" के साथ जोड़ा जाता है। हाइपोकोनुलिड और एंटोकोनिड (दूसरे निचले दाढ़ के तीन-पुच्छ प्रकार) की पूरी कमी के साथ, ओसीसीप्लस मानदंड में मुकुट का त्रिकोणीय आकार होता है। तीन-पुच्छ मुकुट के लिए, खांचे का एक "y (Y) - पैटर्न" विशिष्ट है। एक अत्यंत दुर्लभ विकल्प छह-पुच्छ दाढ़ है।

मेसियल-डिस्टल सल्कस, एक नियम के रूप में, मुकुट के भाषिक समोच्च के करीब स्थित होता है, कम अक्सर यह चबाने वाली सतह के मध्य भाग में स्थित होता है। मेसियल सल्कस कभी-कभी केंद्रीय फोसा तक नहीं पहुंचता है, लेकिन एक अच्छी तरह से परिभाषित तामचीनी उभार के खिलाफ रहता है जो मेटाकोनिड और प्रोटोकोनिड को जोड़ता है और इसे कहा जाता है ट्राइगोनिड का दूरस्थ शिखा. चबाने वाली सतह की राहत का एक समान आकार अन्य निचली दाढ़ों में भी पाया जा सकता है।

जड़ें अलग हो सकती हैं, दांत की धुरी के संबंध में एकाग्र हो सकती हैं और अक्सर एक साथ बढ़ती हैं। एक नियम के रूप में, यह संलयन वेस्टिबुलर पक्ष से होता है। भाषिक पक्ष पर, एक अच्छी तरह से परिभाषित अंतःक्रियात्मक नाली लगभग हमेशा दिखाई देती है।

ग्रीवा तीसरे में जड़ के क्षैतिज खंड एक ट्रेपेज़ियम के समान होते हैं, जिसका विस्तृत आधार मेसियल पक्ष की ओर निर्देशित होता है। द्विभाजन स्तर के नीचे, मेसियल-डिस्टल चपटी मेसियल और डिस्टल जड़ें होती हैं। मुकुट की गुहा का निचला भाग चबाने वाली सतह की ओर उत्तल होता है और दाँत की गर्दन के स्तर से नीचे स्थित होता है। मुकुट की गुहा के निचले भाग में रूट कैनाल के छिद्र होते हैं, जिनमें से दो मेसियल रूट से संबंधित होते हैं और एक, अधिक विशाल, डिस्टल से संबंधित होता है। मेसियल वेस्टिबुलर नहर का मुंह इसी नाम के ट्यूबरकल के प्रक्षेपण में स्थित है। मेसियल लिंगुअल कैनाल का मुंह उसी नाम के ट्यूबरकल और मेसियल-डिस्टल ग्रूव के बीच प्रक्षेपण में स्थित होता है। अक्सर, मेसियल नहरों के छिद्र एक सामान्य भट्ठा जैसे उद्घाटन से शुरू हो सकते हैं। डिस्टल कैनाल का मुहाना रोधक सतह के खांचे के चौराहे के पास प्रक्षेपित होता है। मेसियल रूट कैनाल में अक्सर डिस्टल वक्रता होती है। मेसियल लिंगुअल कैनाल, मेसियल वेस्टिबुलर कैनाल की तुलना में अधिक चौड़ी और अधिक सीधी होती है। सबसे अधिक परिवर्तनशील डिस्टल रूट कैनाल है, जो अक्सर द्विभाजित होती है। दो नहरों के साथ दूरस्थ जड़ का एक प्रकार है।

दांत की ऊंचाई 15.0 मिमी से 25.5 मिमी तक भिन्न होती है। इस मामले में, मुकुट की ऊंचाई 6.1 मिमी - 9.8 मिमी है। मेसियल रूट की ऊंचाई 9.3 मिमी से 18.3 मिमी, डिस्टल - 8.5 मिमी से 18.3 मिमी तक भिन्न होती है। मुकुट का मेसियो-डिस्टल आकार 9.6 मिमी से 13.0 मिमी, गर्दन - 7.4 मिमी से 10.6 मिमी तक होता है। मुकुट का वेस्टिबुलर-लिंगुअल आकार 7.6 मिमी -11.8 मिमी, गर्दन क्षेत्र में - 7.1 मिमी - 10.9 मिमी है।

तीसरी निचली दाढ़साथ ही ऊपरी जबड़े की तीसरी दाढ़, यह आकार और संरचना में सबसे अधिक परिवर्तनशील होती है। इसके मुकुट का आकार निचले जबड़े की अन्य दाढ़ों की तुलना में छोटा होता है, लेकिन यह कमी ऊपरी जबड़े की तीसरी दाढ़ों की तुलना में उतनी स्पष्ट नहीं होती है। पार्श्वीकरण के लक्षणों की अभिव्यक्ति दांत के आकार और आकार पर निर्भर करती है (चित्र 11)।

चावल। ग्यारह।मैंडिबुलर तीसरी दाढ़ (दाएं):

ए - वेस्टिबुलर मानदंड; बी - भाषा मानदंड; सी - मेसियल मानदंड; डी - डिस्टल मानदंड; ई - रोधक मानदंड।

वेस्टिबुलर मानदंड में, मुकुट अक्सर अन्य निचली दाढ़ों के मुकुट के आकार जैसा होता है। भाषाई मानदंड में, मुकुट का आकार वेस्टिबुलर मानदंड की तुलना में कम स्थिर होता है। मेसियल और डिस्टल मानदंडों में, मुकुट और जड़ की आकृति आकार और आकार में काफी परिवर्तनशील होती है।

ओसीसीप्लस मानदंड में, ट्यूबरकल की संख्या काफी परिवर्तनशील होती है (अधिक बार - 4)। चबाने की सतह, ऊपरी तीसरी दाढ़ के विपरीत, अक्सर इसके लिए विशिष्ट "बारीक तह" प्राप्त कर लेती है।

जड़ों की संख्या भिन्न हो सकती है (एक या दो अधिक सामान्य हैं)। दूसरी निचली दाढ़ की तुलना में, जड़ें एक-दूसरे के करीब होती हैं और अक्सर एक साथ बढ़ती हैं। जड़ें छोटी होती हैं, दूर की ओर मुख करती हैं, और मैक्सिलरी तीसरी दाढ़ की तुलना में, अपेक्षाकृत बड़े मुकुट के आकार के अनुरूप नहीं होती हैं।

दाँत की गुहिका का आकार व्यापक रूप से भिन्न होता है, जो दाँत के बाहरी आकार और आकार से संबंधित होता है।

दांत की ऊंचाई 14.8 मिमी से 22.0 मिमी तक भिन्न होती है। इस मामले में, मुकुट की ऊंचाई 6.1 मिमी - 9.2 मिमी है। मेसियल रूट की ऊंचाई 7.3 मिमी से 14.6 मिमी, डिस्टल - 5.2 मिमी से 14.0 मिमी तक भिन्न होती है। मुकुट का मेसियो-डिस्टल आकार 8.5 मिमी से 14.2 मिमी, गर्दन - 6.4 मिमी से 10.7 मिमी तक होता है। मुकुट का वेस्टिबुलर-लिंगुअल आकार 8.2 मिमी -13.2 मिमी, गर्दन क्षेत्र में - 7.0 मिमी - 11.5 मिमी है।

अच्छा, एक वयस्क के पास 32 डेंटल यूनिट होनी चाहिए: निचले और ऊपरी जबड़े पर सोलह-सोलह। उनकी संरचना स्थान और कार्यात्मक कार्य के आधार पर भिन्न होती है। समान मानदंडों के अनुसार, स्थायी दांतों को चार प्रकारों में विभाजित किया जाता है: दाढ़, जो भोजन को चबाने और पीसने के लिए डिज़ाइन की जाती है, नुकीले और कृन्तक, जो काटने, फाड़ने और पकड़ने के लिए आवश्यक होते हैं, और प्रीमोलार जो उपरोक्त सभी कार्य करते हैं।

दाढ़ों का स्थान और शारीरिक विशेषताएं

आम तौर पर, प्रत्येक वयस्क के पास 12 रूट मोलर इकाइयाँ होनी चाहिए। वे जोड़े में स्थित हैं: ऊपरी और निचले जबड़े के बाईं और दाईं ओर तीन। वयस्कों में 6 से 8 तक के दांत दाढ़ के होते हैं, बच्चों में 4 और 5 तक के दांत होते हैं।

दाढ़ के दांत जबड़े की पंक्ति में अंतिम तत्व होते हैं। उनकी शारीरिक विशेषताएं एक कार्यात्मक उद्देश्य से जुड़ी हैं - भोजन के टुकड़ों को पीसना।

दाढ़ों का मुकुट भाग सबसे बड़ा होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि चबाते समय, उन पर उच्चतम संभव भार होता है - लगभग 70 किलोग्राम। नुकीले दांतों पर 40 किलोग्राम से अधिक भार का अनुभव नहीं होता है।

निचली और ऊपरी दाढ़ों की संरचना की विशेषताएं

निचली दाढ़ों में आमतौर पर दो जड़ें और तीन नलिकाएं होती हैं। अभिलक्षणिक विशेषताशीर्ष पर चार नाड़ियों और तीन जड़ों की उपस्थिति है। वे बड़े होते हैं और उनकी शारीरिक संरचना निचले प्रतिपक्षी से भिन्न होती है। दांतों की एक योजनाबद्ध तस्वीर से पता चलता है कि अलग-अलग दाढ़ें एक-दूसरे से कितनी भिन्न होती हैं।

मोलर डेंटल यूनिट के क्राउन भाग का आकार 7 से 9 मिमी तक भिन्न होता है। चबाने वाली सतह में गोल कोनों के साथ हीरे का आकार होता है। इसमें 4 ट्यूबरकल होते हैं, जो तीन अनुप्रस्थ खांचे से अलग होते हैं। आमतौर पर तीन जड़ें होती हैं, दंत चिकित्सा में उन्हें निम्नलिखित नाम दिए गए हैं:

• तालुमूल;
• bucco-मेसियल;
• बुको-डिस्टल।

सबसे बड़ी जड़ बुको-मेसियल है, मध्यम आकार की जड़ है, और सबसे छोटी जड़ बुको-डिस्टल है। दुर्लभ मामलों में, ऊपरी दाढ़ में 4 जड़ें हो सकती हैं।

निचली बड़ी दाढ़ों का मुकुट आकार थोड़ा छोटा होता है। उनकी चबाने वाली सतह पर ट्यूबरकल की संख्या 3 से 6 तक भिन्न होती है। औसत दर्जे और डिस्टल दंत जड़ें एक दूसरे के समानांतर होती हैं। जड़ का टूटना अक्सर देखा जाता है।

विभिन्न क्रमांकों के अंतर्गत दाढ़ों की संरचना में अंतर

विस्फोट के क्रम और स्थान के आधार पर, पहले, दूसरे और तीसरे दाढ़ को प्रतिष्ठित किया जाता है। प्रत्येक अगले दाढ़ दांत में पिछले वाले की तुलना में मुकुट भाग और जड़ों का आकार छोटा होता है।

पहली दाढ़ें सबसे बड़ी होती हैं, उनके पास सबसे महत्वपूर्ण कोरोनल सतह क्षेत्र और सबसे बड़ा जड़ आकार है। ऊपरी पंक्ति की पहली बड़ी दाढ़ की जड़ निचले जबड़े पर उसके प्रतिपक्षी की तुलना में अधिक शक्तिशाली होती है। निचले जबड़े में पहले दाढ़ के दाँत के मुकुट का आकार घन होता है और जबड़े की पंक्ति के साथ थोड़ा लम्बा होता है।

दोनों जबड़ों पर दूसरी दाढ़ का आकार पहले की तुलना में छोटा होता है। निचली दाढ़ों के विपरीत, ऊपरी दूसरी दाढ़ों में किसी भी आकार का मुकुट हो सकता है: उन्हें सही घन आकार और एक स्पष्ट क्रूसिफ़ॉर्म खांचे की उपस्थिति की विशेषता होती है जो मुकुट की सतह को 4 ट्यूबरकल में विभाजित करती है।

तीसरी दाढ़ को आमतौर पर अक्ल दाढ़ के रूप में जाना जाता है। वे एक जागरूक उम्र में फूटते हैं और उनके पूर्ववर्ती - दूध दाढ़ें नहीं होती हैं।

ज्ञान दांत की शारीरिक विशेषताएं:

• मुकुट का आकार और जड़ प्रणाली की लंबाई भिन्न हो सकती है।
• ऊपर स्थित तीसरी दाढ़ें नीचे की तुलना में छोटी हैं। इनकी जड़ें एक से पाँच तक हो सकती हैं।
• मुकुट पर आमतौर पर तीन पुच्छ होते हैं - दो मुख और एक लिंगीय।
• निचली अकल दाढ़ हमेशा ऊपरी अक्ल दाढ़ से बड़ी होती है। आमतौर पर उनकी दो जड़ें होती हैं, लेकिन कभी-कभी वे एक साथ विकसित होकर एक हो जाती हैं।
• जड़ों की लंबाई छोटी होती है, विकास के दौरान वे अक्सर किनारे की ओर झुक जाती हैं।

किन दांतों को प्रीमोलर कहा जाता है और उनकी संरचना की विशेषताएं क्या हैं?

प्रीमोलर 4 और 5 छोटी दाढ़ों को कहा जाता है, जो कैनाइन के पीछे स्थित होती हैं।दंत चिकित्सक इन्हें चबाने योग्य कहते हैं। एक वयस्क के दोनों जबड़ों के दायीं और बायीं ओर जोड़े में 8 छोटी दाढ़ें स्थित होती हैं।

डेयरी प्रीमोलर नहीं होते हैं, वे स्थायी काटने के निर्माण के दौरान फूटते हैं। बच्चों में दूध के दाढ़ के दांत अपनी जगह पर होते हैं और प्रीमोलर के दांत गिरने के बाद फूट जाते हैं (फोटो देखें)। ऐसा छोटे बच्चों के जबड़े पर जगह की कमी के कारण होता है।

प्रीमोलर संक्रमणकालीन प्रकार की दंत इकाइयों से संबंधित हैं - दंत मुकुट के आकार और जड़ प्रणाली की संरचना के संदर्भ में, वे कैनाइन के समान हैं, लेकिन चबाने की सतह क्षेत्र के संदर्भ में वे दाढ़ के समान हैं। फोटो में अंतर साफ नजर आ रहा है.

प्रीमोलर्स का मुख्य कार्य कुत्तों के समान ही है - भोजन को पकड़ना, फाड़ना और कुचलना। लेकिन व्यापक चबाने की सतह के कारण, वे भोजन के टुकड़ों को पीसने में भी शामिल होते हैं।

प्रीमोलर दांतों के मुकुट में प्रिज्मीय आकार और चबाने वाली सतह पर दो ट्यूबरकल होते हैं। ऊपरी प्रीमोलर निचले वाले से शारीरिक रूप से भिन्न होते हैं:

• ऊपरी वाले बड़े होते हैं, अधिक गोल बैरल आकार और दो चैनल होते हैं।
• निचली दाढ़ों में आमतौर पर एक नलिका होती है।

निचले प्रीमोलर्स की विशेषताएं

शारीरिक विशेषताओं के अनुसार, पहला प्रीमोलर आसन्न कैनाइन के समान है। इसकी मुख सतह उत्तल और तालु से अधिक लंबी होती है। आमतौर पर एक चैनल होता है, लेकिन दुर्लभ मामलों में दो भी हो सकते हैं।

दूसरे प्रीमोलर की संरचनात्मक संरचना दूसरे दाढ़ के समान होती है: दांत का शीर्ष अंदर की ओर झुका हुआ होता है, ट्यूबरकल का आकार लगभग समान होता है, उनके बीच एक तामचीनी रोलर होता है, जो घोड़े की नाल के आकार के किनारों से अलग होता है दरार. यह संरचना इसे उच्च चबाने वाले भार और बेहतर पीसने वाले भोजन का सामना करने की अनुमति देती है। दूसरे प्रीमोलर डेंटिशन में एक शंकु के आकार की, थोड़ी चपटी जड़ होती है।

ऊपरी प्रीमोलर्स की विशेषताएं

ऊपरी जबड़े का पहला प्रीमोलर, स्पष्ट वेस्टिबुलर ट्यूबरकल के कारण, देखने में एक कुत्ते जैसा दिखता है। मुकुट का एक प्रिज्मीय आकार होता है, मुख ट्यूबरकल तालु की तुलना में अधिक स्पष्ट होता है, ट्यूबरकल के बीच एक गहरी नाली होती है जो मुकुट के किनारों तक नहीं पहुंचती है। इनेमल रोलर्स चबाने वाली सतह के किनारे पर स्थित होते हैं। इसकी दो जड़ें हैं - बुक्कल और पैलेटिन।

तालु जड़ का आकार मुख के आकार से अधिक होता है। आम तौर पर, वे शीर्ष क्षेत्र में अलग हो जाते हैं, लेकिन दंत चिकित्सा में मध्य और ग्रीवा क्षेत्रों में उनके अलग होने के मामले सामने आते हैं। आमतौर पर दो चैनल होते हैं, दुर्लभ मामलों में - एक या तीन।

दूसरा प्रीमोलर पिछले वाले से छोटा है। उनकी संरचना लगभग समान है, सिवाय इसके कि दूसरे में कम उत्तल वेस्टिबुलर ट्यूबरकल और एक नहर है। दो नहरों के साथ मैक्सिलरी सेकेंड प्रीमोलर एक दुर्लभ घटना है, जो एक चौथाई से भी कम दंत रोगियों में होती है।

दंत आँकड़ों के अनुसार, एक वयस्क की दाढ़ और प्रीमोलर विशेष रूप से क्षय के प्रति संवेदनशील होते हैं। यह सफाई के दौरान उनकी दुर्गमता और दांत की सतह की जटिल संरचना के कारण होता है: इसे ढकने वाली दरारें रोगजनक बैक्टीरिया के संचय के लिए अनुकूल वातावरण के रूप में कार्य करती हैं। इसलिए, मौखिक स्वच्छता प्रक्रियाओं के दौरान, दांतों के अंत में स्थित दांतों की ऊपरी सतह की सफाई पर अधिक ध्यान देना आवश्यक है।

आम तौर पर, एक स्वस्थ वयस्क के 32 दांत होने चाहिए, उनमें से आधे ऊपरी जबड़े पर और बाकी निचले जबड़े पर स्थित होते हैं। सभी स्थायी दांतों को चार मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है: आठ कृन्तक, चार कैनाइन, आठ प्रीमोलर और बारह दाढ़।

दाढ़ और प्रीमोलार को क्रमशः बड़ी और छोटी दाढ़ भी कहा जाता है। वे मानव शरीर में सबसे महत्वपूर्ण कार्य करते हैं - वे भोजन को चबाते और पीसते हैं, यही कारण है कि दंत चिकित्सक कभी-कभी उन्हें "चबाना" कहते हैं। नीचे दी गई तस्वीर दिखाती है कि ऐसी दाढ़, प्रीमोलर और दाढ़ कैसी दिखती हैं:

अग्रचर्वणक एवं दाढ़

प्रीमोलर छोटी दाढ़ें होती हैं। वे नुकीले दाँतों के पीछे स्थित होते हैं, इस कारण उनमें उनसे कुछ समानताएँ होती हैं। हालाँकि, वे अपने पीछे की बड़ी दाढ़ों की कुछ विशेषताओं को साझा करते हैं। ऊपरी (पहला, दूसरा), निचला (पहला, दूसरा) प्रीमियर आवंटित करें।

ऊपरी अग्रचर्वणक

बाह्य रूप से, उनके पास एक प्रिज्मीय आकार होता है, उनका आकार 19.5 मिमी से 24.5 मिमी तक भिन्न होता है, आमतौर पर ज्यादातर लोगों में उनकी लंबाई 22.5 मिमी तक पहुंच जाती है। अधिकतर, ऊपरी जबड़े के पहले या दूसरे प्रीमोलर निचले जबड़े की तुलना में थोड़े बड़े होते हैं। ऊपरी प्रीमोलर इस प्रकार दिखता है:

मैक्सिलरी सेकेंड प्रीमोलर

चबाने की सतह पर, छोटे ट्यूबरकल स्पष्ट रूप से प्रतिष्ठित होते हैं, जिनमें बड़े मुख और छोटे चबाने वाले ट्यूबरकल होते हैं, जिनके बीच एक छोटा सा खांचा होता है। ऊपरी जबड़े के पहले प्रीमोलर में दो दंत जड़ें होती हैं, उसी तरह, उसके बाद वाले दूसरे में भी।

निचला प्रीमोलर

निचले प्रीमोलर्स में आपस में कुछ अंतर होते हैं। पहला दांत शारीरिक रूप से आसन्न कुत्ते के समान होता है। इसका एक गोल आकार है, साथ ही ऊपरी प्रीमोलर्स में, इसकी सतह पर लिंगुअल, बुक्कल ट्यूबरकल प्रकट होते हैं, और उनके बीच एक नाली स्थित होती है।

दूसरे प्रीमोलर की चबाने वाली सतह पर लिंगीय, साथ ही बुक्कल ट्यूबरकल भी होते हैं। आमतौर पर एक दांत की जड़ की पहचान की जाती है।

प्रीमोलर स्थायी दांत होते हैं। बच्चों में, वे काटने का हिस्सा नहीं हैं। पहला प्रीमोलर नौ से दस साल के बाद दिखाई देता है, दूसरा थोड़ा बाद में, ग्यारह से तेरह साल में।

दाढ़

बड़ी दाढ़ या दाढ़, यह क्या है? आम तौर पर, एक वयस्क के पास इनमें से बारह होने चाहिए। जोड़े में व्यवस्थित, छह शीर्ष पर और छह नीचे (बाएँ और दाएँ तीन-तीन)। उन्हें कभी-कभी "पोस्टीरियर" कहा जाता है क्योंकि वे दांतों में सबसे अंत में स्थित होते हैं।

मुख्य कार्य भोजन चबाना है। शायद इसीलिए इनका आकार सबसे बड़ा होता है, विशेषकर ऊपरी कोरोनल भाग का। उनके पास एक बड़ी चबाने वाली सतह भी होती है। ऐसी शारीरिक विशेषताओं के लिए धन्यवाद, वे 70 किलोग्राम तक भार का सामना कर सकते हैं। आमतौर पर ऊपरी दाढ़ें निचली दाढ़ों से थोड़ी बड़ी होती हैं।

दाढ़ कौन से दांत हैं? पहली, दूसरी, तीसरी ऊपरी, साथ ही पहली, दूसरी, तीसरी निचली दाढ़ें भी होती हैं।

ऊपरी बड़ी दाढ़ें

मुकुट भाग का आयाम 7.0-9.0 मिमी है। ऊपरी चबाने वाली सतह को काली मिर्च के खांचे द्वारा चार छोटे ट्यूबरकल में विभाजित किया गया है। तीन जड़ें हैं: बुको-मेसियल, पैलेटिन, और बुको-डिस्टल भी।

उनमें से सबसे बड़ा बुको-मेसियल है, और इसके विपरीत, बुको-डिस्टल, दूसरों की तुलना में थोड़ा छोटा है। 10% लोगों में दूसरी दाढ़ की 4 जड़ें हो सकती हैं।

ऊपरी दाढ़ इस प्रकार दिखती है:

मैक्सिलरी प्रथम दाढ़

तीसरा दाढ़, आठवां दाँत, अधिकांश लोगों में दूसरों की तुलना में छोटा होता है, और कभी-कभी पूरी तरह से अनुपस्थित भी हो सकता है। इसकी ऊपरी सतह में तीन-ट्यूबरकल संरचना होती है, कम ही दो या चार ट्यूबरकल पाए जाते हैं। इसकी आम तौर पर तीन जड़ें होती हैं, पिछली बड़ी दाढ़ों की तरह, दो मुख, एक तालु। जड़ों की संख्या कुछ अधिक हो सकती है, कभी-कभी पाँच तक।

अक्सर अंक आठ का असामान्य स्थान, उसका प्रतिधारण (विस्फोट का अभाव), गाल की ओर विचलन होता है। एक विशेष और दुर्लभ मामला हाइपरडोंटिया है, जिसमें चौथी दाढ़ की उपस्थिति होती है जो अधिकतर अपूर्ण रूप से बनी होती है।

निचली बड़ी दाढ़ें

निचली दाढ़ों में, शीर्ष भाग का आकार ऊपरी दाढ़ों की तुलना में थोड़ा छोटा होता है। चबाने वाली सतह पर आमतौर पर कई ट्यूबरकल पाए जाते हैं, उनकी संख्या 3 से 6 तक होती है। दूसरे बड़े दाढ़ में शायद ही कभी पांच ट्यूबरकल होते हैं, आमतौर पर उनकी संख्या चार होती है।

इन दांतों की 2 जड़ें होती हैं, डिस्टल और मीडियल। वे एक दूसरे के समानांतर स्थित हैं। अंक आठ में एक या दो दंत जड़ें होती हैं। कभी-कभी इसका प्रतिधारण, किनारे की ओर विस्थापन होता है।

बच्चों में दाढ़

दूध के काटने वाले बच्चों में, पहली और दूसरी दाढ़ अलग-अलग होती है। बच्चों में दूसरी दाढ़ पहली की तुलना में कुछ देर से निकलती है। इनके फूटने का समय इस प्रकार है:

• 14 महीने बाद पहला टॉप
• 12 महीनों के बाद पहला निचला स्तर
• 24 महीने बाद दूसरा टॉप
• 20 महीने बाद दूसरा निचला स्तर

सात साल की उम्र तक बच्चे के दूध के दांत बने रहते हैं और फिर धीरे-धीरे उनकी जगह स्थायी दांत आ जाते हैं।

प्रतिस्थापन प्रक्रिया में दंत जड़ों के साथ-साथ आसन्न क्षेत्रों का पुनर्जीवन शामिल है। साथ ही, बढ़ती हुई स्थायी दाढ़ें अपने पूर्ववर्तियों को विस्थापित कर देती हैं। बच्चों में पहली दाढ़ें सबसे पहले दिखाई देती हैं, वे फोटो में निचले दांतों में स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं:

बच्चों में पहली दाढ़

काटने के परिवर्तन की अवधि इस प्रकार है:

ऊपरी दाढ़ें

• प्रथम - 6-8 वर्ष
• दूसरा - 12-13 वर्ष का
• तीसरा - 17-21 वर्ष का

निचली दाढ़ें

• प्रथम - 5-7 वर्ष
• दूसरा - 11-13 वर्ष का
• तीसरा - 12-26 वर्ष का

आमतौर पर, एक बच्चे में स्थायी दांत, विशेष रूप से दाढ़, शरीर के तापमान में वृद्धि के बिना, दर्द रहित रूप से फूट जाते हैं। कभी-कभी "ज्ञान दांतों" की उपस्थिति के साथ समस्याएं होती हैं, जो उनके असामान्य स्थान के साथ-साथ क्षरण बनाने की प्रवृत्ति से जुड़ी होती हैं।

जब दाँत काटने का समय आया तो माता-पिता के पास गैस और पेट के दर्द की समस्या को हल करने का समय नहीं था। ऐसा दुर्लभ होता है कि किसी बच्चे में प्रत्येक नया दांत दर्द रहित और आसानी से दिखाई देता है, और मां को इसके बारे में तभी पता चलता है जब वह इसे बच्चे के मुंह में देखती है या चम्मच पर दस्तक सुनती है। कई शिशुओं के लिए दांत निकलने की प्रक्रिया बेचैन करने वाली और कठिन होती है। और इस अवधि के दौरान, माता-पिता के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि कौन से लक्षण दांत काटने से संबंधित हैं, और कब बीमारी का संदेह हो और बच्चे को डॉक्टर को दिखाएं।

दांत निकलने के पहले लक्षण कब प्रकट होते हैं?

माता-पिता को बच्चे के पहले दूध के दांत निकलने से काफी पहले ही दांत निकलने के लक्षण दिख सकते हैं, क्योंकि इससे पहले कि एक नया सफेद दांत मसूड़ों से ऊपर आना शुरू हो, उसे एक लंबा रास्ता तय करना होता है। हड्डी का ऊतकऔर मसूड़े. एक नियम के रूप में, लक्षण उस क्षण से लगभग 2-4 सप्ताह पहले दिखाई देते हैं जब दांत का शीर्ष मसूड़े से कट जाता है।

कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, जब दांत काटे जा रहे हों, तो दांत पहले भी बच्चे को परेशान करना शुरू कर देते हैं।

आपके दांत कितने ख़राब हैं?

प्रत्येक बच्चे में दांत निकलने के लक्षणों की गंभीरता अलग-अलग होगी। कुछ बच्चे दाँत काटने को अधिक आसानी से सहन कर लेते हैं, प्रसन्नचित्त रहते हैं, अन्य बच्चे शरारती होते हैं, अक्सर रोते हैं, रात को नींद नहीं आती या बुखार रहता है। पहले दांत (कृन्तक) अक्सर स्पष्ट लक्षणों के बिना दिखाई देते हैं, और बड़े मुकुट वाले दांत निकलना अक्सर बच्चों के लिए अधिक दर्दनाक होता है, उदाहरण के लिए, जब पहली दाढ़ चढ़ती है।

जहां तक ​​दांतों के बदलाव की बात है, तो अक्सर दांतों के टूटने से बच्चे को ज्यादा परेशानी नहीं होती है और ज्यादातर बच्चों की दाढ़ दर्द रहित तरीके से कट जाती है।

सबसे आम लक्षण

आम हैं

दाँत काटने वाले कई शिशुओं के लिए, एक सामान्य अस्वस्थता विशेषता होती है, जो बच्चे के शरीर के लिए गंभीर तनाव के कारण होती है। दांत निकलने की अवधि के दौरान, बच्चे सुस्त और थके हुए होते हैं, उनकी नींद ख़राब हो सकती है, जिसका असर माता-पिता की नींद पर भी पड़ता है। बच्चे अक्सर रात में जोर-जोर से रोने के साथ जाग जाते हैं, और कभी-कभी पालने से भी इनकार कर देते हैं, हमेशा माँ और पिताजी के साथ रहना पसंद करते हैं।

दाँत काटने के सामान्य लक्षण जैसे मनोदशा और चिड़चिड़ापन असामान्य नहीं हैं। इसके अलावा, अधिकांश बच्चे खिलौनों से लेकर अपनी उंगलियों तक विभिन्न वस्तुओं को लगातार कुतरना या चूसना पसंद करते हैं। कुछ बच्चे ऑर्थोडोंटिक पेसिफायर के साथ शांत हो जाते हैं, अन्य अपनी माँ के स्तनों को काटना शुरू कर देते हैं। ये सभी मसूड़ों में खुजली के लक्षण हैं जो छोटे बच्चे को परेशान करते हैं।

बच्चे के जल्द ही दांत निकलने का सबसे आम संकेत लार का बढ़ना है। यह मसूड़ों में संवेदी तंत्रिकाओं की जलन की प्रतिक्रिया है। ऐसे में कभी-कभी लार का स्राव होता है बड़ी संख्या मेंकि बच्चे के कपड़े लगातार गीले रहते हैं, और छाती और ठोड़ी पर दाने दिखाई दे सकते हैं।

सबसे अप्रिय और असुविधाजनक सामान्य लक्षणदांत निकलने के दौरान जो दर्द होता है वह दर्द है।वह उस समय बच्चे की चिंता करती है जब दांत मसूड़े को काटकर सतह पर आने के लिए तैयार होता है। दर्द के साथ ही बच्चे की नींद और मनोदशा में गड़बड़ी जुड़ी होती है।

दांत काटने वाले कई शिशुओं की भूख कम हो जाती है, और कुछ बच्चे आमतौर पर मुंह में गंभीर असुविधा के कारण कुछ भी खाने से इनकार कर देते हैं। इसके कारण, दांत निकलने की अवधि के दौरान बच्चों में वजन बढ़ना अनुपस्थित हो सकता है।

अलग से, ऊपरी नुकीले दांतों के फटने के लक्षणों के बारे में बात करना आवश्यक है। उन्हें न केवल शारीरिक स्थिति के कारण "आंख के दांत" कहा जाता है, बल्कि इसलिए भी कि दांतों की इस जोड़ी की उपस्थिति नेत्रश्लेष्मलाशोथ जैसे लक्षणों के साथ हो सकती है। यह कपाल तंत्रिकाओं के स्थान की निकटता के कारण है।

स्थानीय

बच्चे के मुँह में देखने पर, माँ को उस स्थान पर मसूड़ों की लालिमा और सूजन दिखाई दे सकती है जहाँ दाँत जल्द ही फूटेंगे। जब दाँत का शीर्ष मसूड़े की सतह के जितना संभव हो सके उतना करीब आ जाएगा, तो ऐसा दिखेगा सफ़ेद बिंदुगोंद के नीचे

विवादास्पद लक्षण

लक्षणों के इस समूह में ऐसे लक्षण शामिल हैं जो न केवल दांत निकलने के दौरान भी हो सकते हैं।इसमे शामिल है:

• बहती नाक। यह आमतौर पर छोटा होता है, और स्राव रंगहीन और पानी जैसा होता है। इसके अलावा, यदि यह दांत निकलने से जुड़ा है, तो सार्स के अन्य लक्षण अनुपस्थित होंगे। ऐसी बहती नाक बच्चे को लगभग परेशान नहीं करती है और कुछ दिनों में अपने आप ठीक हो जाती है।
• खाँसी। इसकी उपस्थिति गले में अतिरिक्त लार के जमा होने के कारण होती है। ऐसी खांसी बहुत कम होती है, घरघराहट और सांस लेने में तकलीफ के साथ नहीं होती और कुछ ही दिनों में जल्दी ही गायब भी हो जाती है।
• उल्टी या दस्त. बढ़े हुए गैग रिफ्लेक्स और थोड़ा तरलीकृत मल का कारण बच्चे द्वारा निगली गई अतिरिक्त लार है। जब ऐसे लक्षण प्रकट होते हैं, तो आंतों के संक्रमण को बाहर रखा जाना चाहिए, जिसका जोखिम शिशु की कमजोर स्थानीय प्रतिरक्षा के कारण दांत निकलने के दौरान बढ़ जाता है। इसके अलावा, बच्चा विभिन्न वस्तुओं को मुंह में खींचता है जो हमेशा साफ नहीं होती हैं।
• उच्च तापमान. अधिकांश बच्चों के लिए, यह +37 या +37.5 डिग्री तक बढ़ सकता है, इसलिए वे इसे नीचे नहीं गिराते। कुछ शिशुओं में, वृद्धि अधिक स्पष्ट होती है, और कभी-कभी तापमान 39-40 डिग्री तक पहुंच सकता है। एक नियम के रूप में, दांत निकलने वाले शिशुओं में एक से तीन दिनों तक बुखार देखा जाता है, और यदि बुखार लंबे समय तक रहता है, तो यह अधिक संभावना है कि बच्चा बीमार है।

रोग से विस्फोट को कैसे अलग करें?

जब दांतों को टुकड़ों में काटा जाता है, तो विभिन्न संक्रामक एजेंटों से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।अक्सर, दांत निकलने की अवधि के दौरान, बच्चे को एआरवीआई, स्टामाटाइटिस, शुरू हो सकता है। आंतों का संक्रमणया अन्य बीमारी. उसकी उपस्थिति पर समय पर प्रतिक्रिया देने के लिए, माता-पिता को सतर्क रहना चाहिए और बच्चे पर नज़र रखनी चाहिए:

• यदि बच्चा खाने से इनकार करता है, बच्चे का तापमान बढ़ गया है, वह मूडी है, और उसके मुंह में घाव बन गए हैं, तो ये स्टामाटाइटिस के लक्षण हैं और बच्चे को जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
• यदि माता-पिता ने बुखार और बहती नाक वाले बच्चे के मुंह में देखा, और गले में लाली देखी, तो सबसे अधिक संभावना है कि लक्षण दांत काटने से नहीं, बल्कि सार्स या टॉन्सिलिटिस से जुड़े हैं।
• यदि शिशु का मल पतला है, गर्मी, आपका पेट सूज गया है और दर्द हो रहा है, आपको आंतों के संक्रमण से बचने के लिए तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए।

डॉक्टर को कब दिखाना है?

बाल रोग विशेषज्ञ और कभी-कभी बाल दंत चिकित्सक के परामर्श की आवश्यकता होती है यदि:

• बच्चा पहले से ही एक साल का है, और अभी तक एक भी दूध का दांत नहीं निकला है।
• टुकड़ों के दांतों को बदले हुए क्रम में काटा जाता है।
• तापमान काफी बढ़ गया है या तीन दिनों से अधिक समय से गिरा नहीं है।
• बच्चे को गंभीर दस्त या बार-बार उल्टी होती है।
• बच्चे को निगलने में कठिनाई होती है और वह खाने से इंकार करता है।

काटने की प्रक्रिया को आसान कैसे बनाएं?

जिन शिशुओं के दांत दर्द से निकल रहे हैं उनकी मदद के लिए इनका उपयोग करें:

1. दांत. तथाकथित खिलौने जिन्हें एक बच्चा सुरक्षित रूप से चबा सकता है और अपने खुजली वाले मसूड़ों को खरोंच सकता है। ऐसे खिलौनों के अंदर आमतौर पर पानी या जेल के रूप में एक भराव होता है। रेफ्रिजरेटर में रखने के बाद, फिलर ठंडा हो जाता है, और जब बच्चा ठंडे टीथर को कुतरना शुरू कर देता है, तो इससे मसूड़ों में होने वाली परेशानी से आंशिक रूप से राहत मिलती है।
2. मालिश. माँ नियमित रूप से पहले दांतों के लिए पानी में भिगोई हुई धुंध में लिपटी उंगली या सिलिकॉन ब्रश से छोटे बच्चे के मसूड़ों की मालिश कर सकती है।
3. जैल कामिस्टैड, डेंटिनॉक्स, डॉक्टर बेबी, कलगेल और अन्य। ऐसी दवाओं में स्थानीय संवेदनाहारी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, इसलिए उनका उपयोग दूध के दांत निकलने की प्रक्रिया को टुकड़ों के लिए कम दर्दनाक बनाने में मदद करता है।
4. ज्वरनाशक औषधियाँ। इन्हें तब दिया जाता है जब तापमान +38 डिग्री से ऊपर बढ़ जाता है, साथ ही बीमारियों से ग्रस्त शिशुओं के लिए कम दर पर दिया जाता है तंत्रिका तंत्रया आक्षेप की प्रवृत्ति. अक्सर, बच्चों को पेरासिटामोल की तैयारी निर्धारित की जाती है, जो मीठे सिरप के रूप में और साथ ही रेक्टल सपोसिटरी के रूप में पाई जाती है। कुछ मामलों में पेरासिटामोल के बजाय इबुप्रोफेन का उपयोग किया जाता है।