Trypanosoma: kórokozók és betegségek típusai. A trypanosomiasis epidemiológiája
A sejt belsejében található a citoplazma és egyetlen sejtmag. Szintén a protozoon belsejében találhatók a kinetonuklues - a DNS-ért felelős korongvezérelt organoid, valamint egy kinetoszóma, amelyből egy külső kinövés származik - egy flagellum.
A természetben a tripanoszómák számos formája létezik, amelyeket saját élőhelyük és hordozóik jellemeznek:
A tripanoszóma fejlődésének életciklusa több szakaszban zajlik, amelyeket a tripanoszómák megfelelő formái jellemeznek:
A tripanoszóma minden típusa egy adott betegséget okoz, amelyet saját tünetei jellemeznek:
- Álomkór
Ez a napi rutin zavara. A beteg apátiáról és állandó álmosságról panaszkodik.
Az afrikai trypanoszómára a tudatzavar, az érzelmek hiánya, a hallás-, íz- és szaglási funkciók károsodása jellemző. A vizsgálat során a beteg bizonytalan járása lehet. Az epilepsziás rohamok, görcsök, bénulások jelenléte a betegség előrehaladott stádiumát és a beteg halálos agóniáját jelzi.
- Chagaz betegség
A Chagaz-kór időben történő diagnosztizálásával a gyógyulás szinte minden esetben megtörténik.
A betegség krónikus formában nem kezelhető. A terápia a szakorvosok folyamatos megfigyelésére és a szükséges gyógyszerek szedésére irányul. Ha a szív érintett, az orvos bypass-t vagy szervátültetést írhat elő.
A Chagaz-betegség akut formája láz, csalánkiütés, magas láz alapján azonosítható. A diagnózis során megnagyobbodott határt találnak a lép és a máj között.
- Trypanosomiasis állatokban
Az állati trypanosomiasis klinikai képe nagyon elmosódott, az első tünetek körülbelül egy hónap múlva jelentkeznek. Ezek közé tartozik a szakadás magas hőmérsékletű, gyengeség, fogyás, ödéma.
A tripanoszómák kórokozója által okozott összes betegség azonnali kezelést igényel. A statisztikák szerint a betegségek későbbi diagnosztizálása mindig halálhoz vezet.
A trypanosomiasis kezelése a kórokozó időben történő felismerésétől függ. Ehhez vért, nyirokot kell adni, gerincvelői folyadék.
A pontosabb diagnózis érdekében a kezelőorvos a következő vizsgálatokat végzi:
Az eredmények alapján az orvos előírja a megfelelő kezelést. Például az afrikai betegségeket suraminnal, pentamidinnel és eflornitinnel kezelik. Ezeknek a gyógyszereknek a bevitele legalább három hónap. A betegség előrehaladott formái kortikoszteroidokat igényelnek.
Ha afrikai országokba utazik, ne feledkezzen meg az óvintézkedésekről:
- evés előtt alaposan mossa meg a gyümölcsöt;
- ne viseljen fényes ruhát, amely vonzza a rovarokat;
- használjon riasztószereket és rovarirtó szereket;
- tegyen szúnyoghálót az ablakokra;
- rendszeresen végezzen orvosi vizsgálatokat.
A trypanosomiasis alattomos és súlyos betegség, amely időben történő diagnózist és megfelelő kezelést igényel. A lakosság nagymértékű elvándorlása miatt a betegség minden kontinensen terjed, ezért komolyan kell venni a megelőző intézkedéseket.
Érdekes videó
Tartalom
A 20. század elején Carlos Chagas brazil tudós bejelentette a trypanosoma nemzetség flagellate osztályába tartozó egysejtű szervezet létezését, amely képes emberekben és állatokban súlyos betegségeket okozni, és ennek tiszteletére a trypanosoma cruzi nevet adta. Oswaldo Cruz kutató. Később az endemikus mikroorganizmusok két további formáját is hozzáadták a protozoonok osztályozásához - a Kelet- és Nyugat-Afrikában gyakori rodéziai és gambieni.
Mi az a trypanosoma
A felnőtt egyed egy rovar vagy egy személy testében egyetlen hosszirányban megnyúlt, 12-70 mikron méretű mitokondriális sejt. Belsejében citoplazmából, sejtmagból, korong alakú DNS-t tartalmazó kinetoplasztból, kinetoszómából áll - egy kis képződmény, amelyből a flagellum származik. A hullámszerűen hullámzó membrán a flagellummal együtt motoros funkciót lát el: utóbbi végighúzódik a teljes sejttesten és felemeli a membránt, meghajlítja és a megfelelő irányba mozgatja a sejtet. Felülről a sejtet sűrű glikoprotein membrán borítja.
A fertőzés általános tünetei
gambiai trypanosomiasis |
Fejfájás, láz, ízületi fájdalom, izomremegés, fokozott izzadás, viszketés, álmatlanság |
Általános gyengeség, láz, apátia, túlzott álmosság, mozgászavarok, kóma |
Rhodesiai trypanosomiasis |
||
Amerikai trypanosomiasis (cruzi) |
fejfájás, duzzadt nyirokcsomók, sápadtság, légszomj, a has és a mellkas duzzanata, az egyik szem szemhéjának lila duzzanata |
a szívműködés megsértése, az emésztőrendszer változásai, idegrendszer, egyéb szervek |
Tripanoszóma kocsidiagnózis
A fertőzés tüneteinek észlelésekor az egyetlen helyes döntés az, hogy a lehető leghamarabb felkeressük az egészségügyi intézményt. A terápia csak orvosi lehet. sőt, ha a betegség első szakaszában viszonylag könnyen tolerálható gyógyszereket alkalmaznak, akkor hatékony kezelés a második szakasz csak erősen mérgező gyógyszerekkel lehetséges. Ezenkívül 24 hónapon belül a beteg állapotát figyelemmel kísérik, mivel a mikroorganizmus életképes lehet, és a kezelés befejezése után több hónapig visszaesést okozhat.
Orvosi kezelés
A betegség minden formája könnyebben kezelhető, ha a diagnózist korai szakaszban, még a neurológiai tünetek megjelenése előtt felállítják. Az alvászavar kezelésére antiprotozoális gyógyszereket használnak, az első szakaszban - Pentamidine vagy Suramin, a második szakaszban - Melarsoprol vagy Elofritin. A Chagas-kór kezelésében a Nifurtimox hatásos.
- Suramin - intravénás injekciók olyan kezelésre, amikor a létfontosságú szervek még nem érintettek. Rendeljen hozzá napi 20 mg / kg-ot, csak 5 injekciót, 3-5 naponta. Mellékhatások: hányás, hasmenés, fejfájás, eszméletvesztés, vesekárosodás;
- Melarsoprol - hatékony gyógymód a betegség 2. stádiumának kezelésére. Mérgező, vízben oldhatatlan, injekciós oldatot propilénglikolon készítenek. Napi 2-4 mg / kg dózisban írják fel. Az eljárást 7 naponta meg kell ismételni, összesen legalább 3 sorozatra van szükség;
- A Nifurtimox az egyetlen gyógyszer az akut Chagas-betegség kezelésére. Rendeljen 8-10 mg / kg szájon át naponta 4 adagban, a tanfolyam 90-120 napig tart. Mellékhatások: hányás, fogyás, szorongás, álmatlanság, epilepsziás rohamok.
Trypanosoma sp. vörösvérsejtek között
A tripanoszómák taxonómiáját a következőképpen mutatjuk be:
- Nemzetség: Trypanosoma;
- Rendelés: Trypanosomatida;
- Osztály: kinetoplasztid;
- Típus: Euglenozoa;
- Királyság: Eukarióták.
Morfológiai jellemzők
A szaporodás ivartalan, és longitudinális mitózissal történik. Ennek eredményeként egy szülősejtből két leánysejt képződik.
Az életciklus jellemzői
Tripanosoma életciklus diagram
A tripanoszóma életciklusa két szakaszból áll: a rovar testében - egy hordozó (invazív szakasz) és egy személy (végleges gazda).
A tripanoszómák fejlődési ciklusa ezzel a szakaszsal véget ér - aktív szaporodással, általános salakanyagok mérgezése és a szervszövetek károsodása következik be, ami a tünetek akut megnyilvánulását okozza, és halálhoz vezethet.
A fajok sokfélesége
Az okozott betegségtől, az elterjedési régiótól függően a tripanoszómák különböző típusai léteznek. A leggyakoribb típusok a következők:
- trypanosoma brucea;
- trypanosoma gambia (gambiense);
- trypanosoma cruzi (amerikai);
- Trypanosoma Rhodesian (kelet-afrikai).
Egyes betegségek különböző típusú tripanoszómákat provokálnak, de vannak olyan patológiák, amelyeket egy kórokozó típusa provokál.
Chagas betegség
Nevét a felfedező brazil bakteriológus tiszteletére kapta. A kórokozó a Trypanosoma cruzi. Gyulladásos folyamatot vált ki a szívizomban és az agy membránjaiban. A háromatomos poloska nyálával terjed – harapás közben hematophagus. A fertőzés akkor is lehetséges, ha fertőzött rovarürülék kerül a harapás helyére vagy a bőr fésült területére.
Az endemikus patológiát Dél- és Közép-Amerika régióiban tartják számon.
A nyaki mirigyek daganata egy alvási betegségben szenvedő férfinél
Ez a patológia Afrikában a leggyakoribb. A kórokozó lehet trypanosoma gambiense, Brucei és Rhodesian. A fertőzés a köztes gazdaszervezet (cetse légy) fertőzött nyálával való érintkezés eredményeként következik be. A kórokozók régiónként eltérőek lehetnek: a kontinens keleti részén a rhodesiai, míg a nyugati részen a gambiai a gyakoribb. A statisztikák szerint körülbelül 40 000 fertőzés évente. Azonban meg kell értenie, hogy a statisztikák csak a regisztrált betegek adatait tartalmazzák, ugyanakkor sok olyan beteg van, aki nem egészségügyi ellátás. Ilyen esetekben csak becsült számadatokkal lehet fellebbezni, amelyeket körülbelül 300 000-ig jeleznek, ugyanakkor körülbelül 50 000 000 ember él fokozott fertőzésveszélyes körülmények között.
Ezenkívül a hemolimfatikus szakaszt a következő tünetek kísérhetik:
- általános gyengeség;
- fogyás;
- felgyorsult szívverés;
- fájdalom az ízületekben;
- máj megnagyobbodás;
- a parotis nyálmirigyek duzzanata.
Ez a szakasz váltakozhat a látens időszakok és az exacerbációk között. Akár több évig is eltarthat.
A harmadik szakasz kezdetén a központi idegrendszer károsodik, melynek során az idegszövet degenerációja következik be. Ezt a mozgásszervi rendszer, az összes szervrendszer megsértése kíséri. Pszichiátriai zavarok jelentkezhetnek.
Diagnózis és terápia
A kezelés célja az érett egyedek elpusztítása az emberi szervezetben és a maradványhatások csökkentése.
Minél később fedezik fel a betegséget, annál több kárt okozhat.
A megelőző intézkedések a fuvarozó terjesztési területén élő emberek tömeges vizsgálatára irányulnak. Intézkedéseket tesznek a fuvarozók számának csökkentésére is.
Típus: szarkoflagellátok
Osztály: flagella (flagellata)
Rend: protomonadina
Nemzetség: Trypanosoma
Faj: Trypanosoma rhodesiense
Faj: Trypanosoma cruzi
Orvosi jelentősége:
A Trypanosoma rhodesiense az afrikai trypanosomiasis (alvási betegség) kórokozója. A Trypanosomacruzi az amerikai trypanosomiasis (Chagas-kór) kórokozója.
Átvihető fertőzési móddal járó antropozoonotikus betegség.
Életciklus:
Otthont ad:
T. rhodesiense:
Vektor: tsetse légy
Meghatározó gazdaszervezet: ember, emlős (patás állatok).
T. cruzi:
Vektor: triatomine poloskák (nemzetség: Triatoma, Rhodniuset Panstrongylus).
Meghatározó gazda: emberek, rágcsálók, főemlősök, háziállatok.
Lokalizáció: vér, nyirok, cerebrospinális folyadék, lép, máj, agy és gerincvelő...
Álomkór:
Az izomgyengeség fokozódása
Depresszió
kimerültség
Álmosság, figyelmetlenség, koordinációs és tájékozódási zavar a központi idegrendszer károsodása miatt
Chagas betegség:
Gyakran érinti a csecsemőket és a gyenge immunitású betegeket.
Specifikus szívizomgyulladás
Vérzés az agyhártyába
Meningoencephalitis
A belső szervek károsodása
A betegség akut és krónikus formában is előfordul, halálos kimenetelű.
Laboratóriumi diagnosztika:
A betegség kezdetén a nyaki nyirokcsomók biopsziájában és a perifériás vérben kimutatható. A betegség csúcspontja alatt a cerebrospinális folyadékban találhatók.
Megelőzés:
Nyilvános: hordozók megsemmisítése, betegek kezelése.
Toxoplazma. Toxoplasma gondii.
Típus: sporozoák
Osztály: Sporozoa
Rend: vérspórák (Haemosporidia)
Nemzetség: Toxoplasma
Faj: Toxoplasmagondii
Orvosi jelentősége: A betegség a toxoplazmózis. Anthropose természetes-fókusz.
A fertőzés módja:
Táplálkozási fertőzés - nyers hús, darált hús fogyasztása esetén
oocisztákkal szennyezett zöldségek fogyasztása (a talajból).
Fertőzés egy macska testnedveivel való érintkezés útján (játék közben)
Transzplacentáris fertőzés
A mag vörös-ibolya színű, közelebb helyezkedik el a lekerekített végéhez.
Otthont ad:
Meghatározó gazda: a macskafélék családjába tartozó emlősök
Köztes gazda: ember, sok emlős, beleértve a macskákat, madarak
Életciklus:
A petesejtek bejutnak a köztes gazdaszervezet beleibe és feloldódnak, a sporozoiták endozoitokká alakulnak, a bélfalon keresztül bejutnak a véráramba és a makrofágokkal együtt az egész szervezetben (tökéletlen fagocitózis) behatolnak az NS, a máj, a tüdő, a lép sejtjeibe, izmok, szív ... ahol kezdődik aszexuális szakasz - endodyogony.
Klinika:
A betegség látensen (latensen) krónikus formában halad.
Az immunitás csökkenésével encephalitis, myocarditis jelenik meg
t-test megnövekedett
májkárosodás, lép → sárgaság
duzzadt nyirokcsomók
m.b. bőrkiütés
Laboratóriumi diagnosztika:
A betegség kezdetén a nyaki nyirokcsomók biopsziájában és a perifériás vérben kimutatható. A betegség csúcspontja alatt a cerebrospinális folyadékban találhatók. Szerológiai vizsgálat - immunológiai reakciók.
Megelőzés:
Személyes: gyógyszerek szedése
Nyilvános: hordozók megsemmisítése, betegek kezelése.
A trypanoszóma belső szerkezete:
- A baktériumnak glikoprotein bevonata van.
- A sejt belsejében található a sejtmag, amelyet minden oldalról citoplazma vesz körül.
- Ezenkívül a baktériumsejt tartalmaz egy kinetoszómát és egy kinetoplasztot, amelyekből a flagellum távozik.
- Egyes tripanoszómafajok hullámzó membránja van.
A létfontosságú tevékenység végzése során ennek a patogén mikroorganizmusnak formáról formára kell átalakulnia.
Által kinézet A baktériumokat szintén osztályozzák:
amastigota |
A legtöbb esetben ovális vagy kerek alakú. |
Promastigote |
A baktériumsejt minden helyzetben hosszúkás alakú. Van egy kis flagellum is. A sejt elülső részében találhatók: kinetoszóma és kinetoplaszt |
Epimastigote |
A baktériumsejt hullámzó membránt tartalmaz. Egy kórokozó mikroorganizmus mozgatására szolgál. Az előző fajokhoz hasonlóan ez a baktériumforma flagellummal is rendelkezik, amely meglehetősen hosszú, a kinetoszóma és a kinetoplaszt előretolódik (befedik a magot) |
Triprmastigogta |
A cellán belül teljes szerkezetátalakítás zajlik. A hullámos membrán mérete megnyúlik és szélesedik. A kinetoszóma és a kinetoplaszt a sejt hátsó részébe költözik |
Metaciklikus és invazív forma |
A flagellum és a légzés hiánya |
Hol élnek a tripanoszómák?
A fejlődés szakaszai
Ennek a kórokozónak az életciklusa, függetlenül attól, hogy milyen formában van, több szakaszból áll:
Egy rovar megharap egy fertőzött emlőst, majd a baktériumok az áldozat vérével együtt bejutnak a szervezetébe. Ezt követően fejlődésük aktív szakasza kezdődik a tripomasztigota állapotáig.
Állati vagy emberi fertőzés
A baktérium hordozójává vált rovar megharap egy állatot vagy egy embert. A nyálfolyadékkal együtt egy kórokozó mikroorganizmus behatol az áldozat vérébe. Ezen a helyen rövid idő elteltével duzzanat jelenik meg, ami a baktériumok szaporodását jelzi. Amikor koncentrációjuk növekszik, a vérárammal együtt elkezdenek vándorolni a testen keresztül. Miután a kórokozó bárhol megtelepszik, megkezdi az osztódási folyamatot, ezzel párhuzamosan nagy károkat okozva áldozatának.
Érdemes megjegyezni, hogy ennek a kórokozó baktériumnak egy tulajdonsága van. Miután behatolt a „végső gazdája” testébe, mutálhat. Ez azért történik, hogy megvédjük egy személy vagy állat immunitását. Egészen a pillanatig az immunrendszert az áldozat ismét képes lesz felismerni a mikroorganizmust, lesz ideje elszaporodni, és rendkívül nehéz lesz legyőzni.
Tünetek
A betegek a következő tüneteket tapasztalhatják:
- Azon a helyen, ahol a rovar átharapta a bőrt, duzzanat jelenik meg.
- Fejlesztés allergiás reakció urticaria típusú.
- A betegnél lázas állapot alakulhat ki, a hőmérséklet emelkedik.
- A teljesítmény csökken, gyengeség jelenik meg.
- Fájdalom alakulhat ki az ízületekben és az izmokban.
A betegség előrehaladása után a krónikus stádium a betegnek nincsenek klinikai megnyilvánulásai.
Ez a patogén mikroorganizmus a következő betegségek kialakulását idézheti elő:
Trypanosoma cruzi |
Chagas betegség. A statisztikák szerint a betegek 99% -ánál, akiknél a betegség krónikussá vált, megfelelő és időben történő kezelés nélkül minden végzetesen végződik. Az időben történő kezeléssel az esetek 100% -ában sikeres gyógyulás figyelhető meg. A betegek tapasztalatai jellegzetes tünetek: a harapás helye megduzzad, a hőmérséklet gyorsan 40 fokra emelkedik, allergiás reakció nyilvánul meg a csalánkiütés típusától függően. A betegek lázas állapotokról, álmatlanságról, a bőr alatti csomók megjelenéséről panaszkodnak. Idővel nő belső szervek(máj és lép), melynek határai tapintással meghatározhatók |
Brucei, Rodesi, Gambiense |
Álomkór. A betegek alvása zavart, közömbössé válik a körülöttük zajló események iránt, állandóan álmos állapotban vannak. Miután a betegség a lefolyás második fázisába kerül, a betegek bizonytalan járásúak, gyakran oldalra húzódnak, nincsenek érzelmek, zavart az íz- és szaglásérzékelés. Apátia jelenik meg, a tudat zavart, a hallásérzékelés zavart szenved. Előfordulhatnak epilepsziás rohamok, a beteg lebénul, kómába eshet. Nagy a halál esélye |
Equipedrum |
Járulékos betegség (lovakban és más artiodaktilusokban fejlődik ki). Letargia jelentkezik, az állatok nagyon elgyengülnek, könnyeik folyamatosan folynak. A hőmérséklet emelkedik, a súly csökken, az állat állapota depressziós, ödéma jelentkezik a test különböző részein, parézis jelenik meg. Ha a kezelés nem hozza meg a kívánt eredményt, az állatokat megsemmisítik, tetemeiket pedig elégetik. |
"Avansi Var Ninaekohlakimovi" |
Su-Aura betegség. Ez a betegség a lovakat és a tevéket érinti. Lappangási időszak lovak 3 hetesek lehetnek. A tevéknél a betegség szubakut vagy krónikus formában fordul elő. Emelkedhet a hőmérséklet, csökken az étvágy, az állatok gyorsan elfáradnak, sokat izzadnak, gyakrabban vannak fekvő helyzetben. gyakran növekszik A nyirokcsomók, a haj kihullik, a székletürítési folyamatok zavartak. A terhes nők spontán vetélést végeznek. Ödéma jelentkezik, lázas állapotok alakulnak ki, központi idegrendszeri zavarok lépnek fel stb. |
Megelőző intézkedések
A kórokozó mikroorganizmussal való fertőzés megelőzése érdekében az embereknek időben meg kell tenniük a megelőzést:
- Szükséges azonosítani a baktérium hordozóit és kezelni őket.
- Meg kell semmisíteni azokat a rovarokat, amelyek kórokozó mikroorganizmusok hordozói.
- A szomszédos területeket és lakótereket rovarölő szerekkel kell kezelni.
- Az ablakokra szúnyoghálót kell elhelyezni.
- A kezelés során korszerűt kell használni gyógyszerek. Az embereknek meg kell érteniük, hogy ez a baktérium csakis hatékonyan harcolhat korai szakaszaiban betegségek.
- A járványügyi szempontból kedvezőtlen régiókba történő külföldi utak tervezésekor gondosan mérlegelni kell az útvonalakat és a maximális óvintézkedéseket kell alkalmazni.