Trypanosoma: kórokozók és betegségek típusai. A trypanosomiasis epidemiológiája

A sejt belsejében található a citoplazma és egyetlen sejtmag. Szintén a protozoon belsejében találhatók a kinetonuklues - a DNS-ért felelős korongvezérelt organoid, valamint egy kinetoszóma, amelyből egy külső kinövés származik - egy flagellum.


A természetben a tripanoszómák számos formája létezik, amelyeket saját élőhelyük és hordozóik jellemeznek:

A tripanoszóma fejlődésének életciklusa több szakaszban zajlik, amelyeket a tripanoszómák megfelelő formái jellemeznek:

A tripanoszóma minden típusa egy adott betegséget okoz, amelyet saját tünetei jellemeznek:

  • Álomkór

Ez a napi rutin zavara. A beteg apátiáról és állandó álmosságról panaszkodik.


Az afrikai trypanoszómára a tudatzavar, az érzelmek hiánya, a hallás-, íz- és szaglási funkciók károsodása jellemző. A vizsgálat során a beteg bizonytalan járása lehet. Az epilepsziás rohamok, görcsök, bénulások jelenléte a betegség előrehaladott stádiumát és a beteg halálos agóniáját jelzi.

  • Chagaz betegség

A Chagaz-kór időben történő diagnosztizálásával a gyógyulás szinte minden esetben megtörténik.

A betegség krónikus formában nem kezelhető. A terápia a szakorvosok folyamatos megfigyelésére és a szükséges gyógyszerek szedésére irányul. Ha a szív érintett, az orvos bypass-t vagy szervátültetést írhat elő.

A Chagaz-betegség akut formája láz, csalánkiütés, magas láz alapján azonosítható. A diagnózis során megnagyobbodott határt találnak a lép és a máj között.

  • Trypanosomiasis állatokban

Az állati trypanosomiasis klinikai képe nagyon elmosódott, az első tünetek körülbelül egy hónap múlva jelentkeznek. Ezek közé tartozik a szakadás magas hőmérsékletű, gyengeség, fogyás, ödéma.

A tripanoszómák kórokozója által okozott összes betegség azonnali kezelést igényel. A statisztikák szerint a betegségek későbbi diagnosztizálása mindig halálhoz vezet.

A trypanosomiasis kezelése a kórokozó időben történő felismerésétől függ. Ehhez vért, nyirokot kell adni, gerincvelői folyadék.

A pontosabb diagnózis érdekében a kezelőorvos a következő vizsgálatokat végzi:

Az eredmények alapján az orvos előírja a megfelelő kezelést. Például az afrikai betegségeket suraminnal, pentamidinnel és eflornitinnel kezelik. Ezeknek a gyógyszereknek a bevitele legalább három hónap. A betegség előrehaladott formái kortikoszteroidokat igényelnek.

Ha afrikai országokba utazik, ne feledkezzen meg az óvintézkedésekről:

  • evés előtt alaposan mossa meg a gyümölcsöt;
  • ne viseljen fényes ruhát, amely vonzza a rovarokat;
  • használjon riasztószereket és rovarirtó szereket;
  • tegyen szúnyoghálót az ablakokra;
  • rendszeresen végezzen orvosi vizsgálatokat.

A trypanosomiasis alattomos és súlyos betegség, amely időben történő diagnózist és megfelelő kezelést igényel. A lakosság nagymértékű elvándorlása miatt a betegség minden kontinensen terjed, ezért komolyan kell venni a megelőző intézkedéseket.

Érdekes videó

Tartalom

A 20. század elején Carlos Chagas brazil tudós bejelentette a trypanosoma nemzetség flagellate osztályába tartozó egysejtű szervezet létezését, amely képes emberekben és állatokban súlyos betegségeket okozni, és ennek tiszteletére a trypanosoma cruzi nevet adta. Oswaldo Cruz kutató. Később az endemikus mikroorganizmusok két további formáját is hozzáadták a protozoonok osztályozásához - a Kelet- és Nyugat-Afrikában gyakori rodéziai és gambieni.

Mi az a trypanosoma

A felnőtt egyed egy rovar vagy egy személy testében egyetlen hosszirányban megnyúlt, 12-70 mikron méretű mitokondriális sejt. Belsejében citoplazmából, sejtmagból, korong alakú DNS-t tartalmazó kinetoplasztból, kinetoszómából áll - egy kis képződmény, amelyből a flagellum származik. A hullámszerűen hullámzó membrán a flagellummal együtt motoros funkciót lát el: utóbbi végighúzódik a teljes sejttesten és felemeli a membránt, meghajlítja és a megfelelő irányba mozgatja a sejtet. Felülről a sejtet sűrű glikoprotein membrán borítja.

A fertőzés általános tünetei

gambiai trypanosomiasis

Fejfájás, láz, ízületi fájdalom, izomremegés, fokozott izzadás, viszketés, álmatlanság

Általános gyengeség, láz, apátia, túlzott álmosság, mozgászavarok, kóma

Rhodesiai trypanosomiasis

Amerikai trypanosomiasis (cruzi)

fejfájás, duzzadt nyirokcsomók, sápadtság, légszomj, a has és a mellkas duzzanata, az egyik szem szemhéjának lila duzzanata

a szívműködés megsértése, az emésztőrendszer változásai, idegrendszer, egyéb szervek

Tripanoszóma kocsidiagnózis

A fertőzés tüneteinek észlelésekor az egyetlen helyes döntés az, hogy a lehető leghamarabb felkeressük az egészségügyi intézményt. A terápia csak orvosi lehet. sőt, ha a betegség első szakaszában viszonylag könnyen tolerálható gyógyszereket alkalmaznak, akkor hatékony kezelés a második szakasz csak erősen mérgező gyógyszerekkel lehetséges. Ezenkívül 24 hónapon belül a beteg állapotát figyelemmel kísérik, mivel a mikroorganizmus életképes lehet, és a kezelés befejezése után több hónapig visszaesést okozhat.

Orvosi kezelés

A betegség minden formája könnyebben kezelhető, ha a diagnózist korai szakaszban, még a neurológiai tünetek megjelenése előtt felállítják. Az alvászavar kezelésére antiprotozoális gyógyszereket használnak, az első szakaszban - Pentamidine vagy Suramin, a második szakaszban - Melarsoprol vagy Elofritin. A Chagas-kór kezelésében a Nifurtimox hatásos.

  • Suramin - intravénás injekciók olyan kezelésre, amikor a létfontosságú szervek még nem érintettek. Rendeljen hozzá napi 20 mg / kg-ot, csak 5 injekciót, 3-5 naponta. Mellékhatások: hányás, hasmenés, fejfájás, eszméletvesztés, vesekárosodás;
  • Melarsoprol - hatékony gyógymód a betegség 2. stádiumának kezelésére. Mérgező, vízben oldhatatlan, injekciós oldatot propilénglikolon készítenek. Napi 2-4 mg / kg dózisban írják fel. Az eljárást 7 naponta meg kell ismételni, összesen legalább 3 sorozatra van szükség;
  • A Nifurtimox az egyetlen gyógyszer az akut Chagas-betegség kezelésére. Rendeljen 8-10 mg / kg szájon át naponta 4 adagban, a tanfolyam 90-120 napig tart. Mellékhatások: hányás, fogyás, szorongás, álmatlanság, epilepsziás rohamok.

Trypanosoma sp. vörösvérsejtek között

A tripanoszómák taxonómiáját a következőképpen mutatjuk be:

  • Nemzetség: Trypanosoma;
  • Rendelés: Trypanosomatida;
  • Osztály: kinetoplasztid;
  • Típus: Euglenozoa;
  • Királyság: Eukarióták.

Morfológiai jellemzők

A szaporodás ivartalan, és longitudinális mitózissal történik. Ennek eredményeként egy szülősejtből két leánysejt képződik.

Az életciklus jellemzői

Tripanosoma életciklus diagram

A tripanoszóma életciklusa két szakaszból áll: a rovar testében - egy hordozó (invazív szakasz) és egy személy (végleges gazda).

A tripanoszómák fejlődési ciklusa ezzel a szakaszsal véget ér - aktív szaporodással, általános salakanyagok mérgezése és a szervszövetek károsodása következik be, ami a tünetek akut megnyilvánulását okozza, és halálhoz vezethet.

A fajok sokfélesége

Az okozott betegségtől, az elterjedési régiótól függően a tripanoszómák különböző típusai léteznek. A leggyakoribb típusok a következők:

  • trypanosoma brucea;
  • trypanosoma gambia (gambiense);
  • trypanosoma cruzi (amerikai);
  • Trypanosoma Rhodesian (kelet-afrikai).

Egyes betegségek különböző típusú tripanoszómákat provokálnak, de vannak olyan patológiák, amelyeket egy kórokozó típusa provokál.

Chagas betegség

Nevét a felfedező brazil bakteriológus tiszteletére kapta. A kórokozó a Trypanosoma cruzi. Gyulladásos folyamatot vált ki a szívizomban és az agy membránjaiban. A háromatomos poloska nyálával terjed – harapás közben hematophagus. A fertőzés akkor is lehetséges, ha fertőzött rovarürülék kerül a harapás helyére vagy a bőr fésült területére.

Az endemikus patológiát Dél- és Közép-Amerika régióiban tartják számon.

A nyaki mirigyek daganata egy alvási betegségben szenvedő férfinél

Ez a patológia Afrikában a leggyakoribb. A kórokozó lehet trypanosoma gambiense, Brucei és Rhodesian. A fertőzés a köztes gazdaszervezet (cetse légy) fertőzött nyálával való érintkezés eredményeként következik be. A kórokozók régiónként eltérőek lehetnek: a kontinens keleti részén a rhodesiai, míg a nyugati részen a gambiai a gyakoribb. A statisztikák szerint körülbelül 40 000 fertőzés évente. Azonban meg kell értenie, hogy a statisztikák csak a regisztrált betegek adatait tartalmazzák, ugyanakkor sok olyan beteg van, aki nem egészségügyi ellátás. Ilyen esetekben csak becsült számadatokkal lehet fellebbezni, amelyeket körülbelül 300 000-ig jeleznek, ugyanakkor körülbelül 50 000 000 ember él fokozott fertőzésveszélyes körülmények között.

Ezenkívül a hemolimfatikus szakaszt a következő tünetek kísérhetik:

  • általános gyengeség;
  • fogyás;
  • felgyorsult szívverés;
  • fájdalom az ízületekben;
  • máj megnagyobbodás;
  • a parotis nyálmirigyek duzzanata.

Ez a szakasz váltakozhat a látens időszakok és az exacerbációk között. Akár több évig is eltarthat.

A harmadik szakasz kezdetén a központi idegrendszer károsodik, melynek során az idegszövet degenerációja következik be. Ezt a mozgásszervi rendszer, az összes szervrendszer megsértése kíséri. Pszichiátriai zavarok jelentkezhetnek.

Diagnózis és terápia

A kezelés célja az érett egyedek elpusztítása az emberi szervezetben és a maradványhatások csökkentése.

Minél később fedezik fel a betegséget, annál több kárt okozhat.

A megelőző intézkedések a fuvarozó terjesztési területén élő emberek tömeges vizsgálatára irányulnak. Intézkedéseket tesznek a fuvarozók számának csökkentésére is.

Típus: szarkoflagellátok

Osztály: flagella (flagellata)

Rend: protomonadina

Nemzetség: Trypanosoma

Faj: Trypanosoma rhodesiense

Faj: Trypanosoma cruzi

Orvosi jelentősége:

A Trypanosoma rhodesiense az afrikai trypanosomiasis (alvási betegség) kórokozója. A Trypanosomacruzi az amerikai trypanosomiasis (Chagas-kór) kórokozója.

Átvihető fertőzési móddal járó antropozoonotikus betegség.

Életciklus:

Otthont ad:

T. rhodesiense:

    Vektor: tsetse légy

    Meghatározó gazdaszervezet: ember, emlős (patás állatok).

T. cruzi:

    Vektor: triatomine poloskák (nemzetség: Triatoma, Rhodniuset Panstrongylus).

    Meghatározó gazda: emberek, rágcsálók, főemlősök, háziállatok.

Lokalizáció: vér, nyirok, cerebrospinális folyadék, lép, máj, agy és gerincvelő...

Álomkór:

    Az izomgyengeség fokozódása

    Depresszió

    kimerültség

    Álmosság, figyelmetlenség, koordinációs és tájékozódási zavar a központi idegrendszer károsodása miatt

Chagas betegség:

    Gyakran érinti a csecsemőket és a gyenge immunitású betegeket.

    Specifikus szívizomgyulladás

    Vérzés az agyhártyába

    Meningoencephalitis

    A belső szervek károsodása

    A betegség akut és krónikus formában is előfordul, halálos kimenetelű.

Laboratóriumi diagnosztika:

A betegség kezdetén a nyaki nyirokcsomók biopsziájában és a perifériás vérben kimutatható. A betegség csúcspontja alatt a cerebrospinális folyadékban találhatók.

Megelőzés:

    Nyilvános: hordozók megsemmisítése, betegek kezelése.

Toxoplazma. Toxoplasma gondii.

Típus: sporozoák

Osztály: Sporozoa

Rend: vérspórák (Haemosporidia)

Nemzetség: Toxoplasma

Faj: Toxoplasmagondii

Orvosi jelentősége: A betegség a toxoplazmózis. Anthropose természetes-fókusz.

A fertőzés módja:

    Táplálkozási fertőzés - nyers hús, darált hús fogyasztása esetén

    oocisztákkal szennyezett zöldségek fogyasztása (a talajból).

    Fertőzés egy macska testnedveivel való érintkezés útján (játék közben)

    Transzplacentáris fertőzés

A mag vörös-ibolya színű, közelebb helyezkedik el a lekerekített végéhez.

Otthont ad:

Meghatározó gazda: a macskafélék családjába tartozó emlősök

Köztes gazda: ember, sok emlős, beleértve a macskákat, madarak

Életciklus:

A petesejtek bejutnak a köztes gazdaszervezet beleibe és feloldódnak, a sporozoiták endozoitokká alakulnak, a bélfalon keresztül bejutnak a véráramba és a makrofágokkal együtt az egész szervezetben (tökéletlen fagocitózis) behatolnak az NS, a máj, a tüdő, a lép sejtjeibe, izmok, szív ... ahol kezdődik aszexuális szakasz - endodyogony.

Klinika:

A betegség látensen (latensen) krónikus formában halad.

Az immunitás csökkenésével encephalitis, myocarditis jelenik meg

    t-test megnövekedett

    májkárosodás, lép → sárgaság

    duzzadt nyirokcsomók

    m.b. bőrkiütés

Laboratóriumi diagnosztika:

A betegség kezdetén a nyaki nyirokcsomók biopsziájában és a perifériás vérben kimutatható. A betegség csúcspontja alatt a cerebrospinális folyadékban találhatók. Szerológiai vizsgálat - immunológiai reakciók.

Megelőzés:

Személyes: gyógyszerek szedése

Nyilvános: hordozók megsemmisítése, betegek kezelése.

A trypanoszóma belső szerkezete:

  1. A baktériumnak glikoprotein bevonata van.
  2. A sejt belsejében található a sejtmag, amelyet minden oldalról citoplazma vesz körül.
  3. Ezenkívül a baktériumsejt tartalmaz egy kinetoszómát és egy kinetoplasztot, amelyekből a flagellum távozik.
  4. Egyes tripanoszómafajok hullámzó membránja van.

A létfontosságú tevékenység végzése során ennek a patogén mikroorganizmusnak formáról formára kell átalakulnia.


Által kinézet A baktériumokat szintén osztályozzák:

amastigota

A legtöbb esetben ovális vagy kerek alakú.

Promastigote

A baktériumsejt minden helyzetben hosszúkás alakú. Van egy kis flagellum is. A sejt elülső részében találhatók: kinetoszóma és kinetoplaszt

Epimastigote

A baktériumsejt hullámzó membránt tartalmaz. Egy kórokozó mikroorganizmus mozgatására szolgál. Az előző fajokhoz hasonlóan ez a baktériumforma flagellummal is rendelkezik, amely meglehetősen hosszú, a kinetoszóma és a kinetoplaszt előretolódik (befedik a magot)

Triprmastigogta

A cellán belül teljes szerkezetátalakítás zajlik. A hullámos membrán mérete megnyúlik és szélesedik. A kinetoszóma és a kinetoplaszt a sejt hátsó részébe költözik

Metaciklikus és invazív forma

A flagellum és a légzés hiánya

Hol élnek a tripanoszómák?


A fejlődés szakaszai

Ennek a kórokozónak az életciklusa, függetlenül attól, hogy milyen formában van, több szakaszból áll:

Egy rovar megharap egy fertőzött emlőst, majd a baktériumok az áldozat vérével együtt bejutnak a szervezetébe. Ezt követően fejlődésük aktív szakasza kezdődik a tripomasztigota állapotáig.

Állati vagy emberi fertőzés

A baktérium hordozójává vált rovar megharap egy állatot vagy egy embert. A nyálfolyadékkal együtt egy kórokozó mikroorganizmus behatol az áldozat vérébe. Ezen a helyen rövid idő elteltével duzzanat jelenik meg, ami a baktériumok szaporodását jelzi. Amikor koncentrációjuk növekszik, a vérárammal együtt elkezdenek vándorolni a testen keresztül. Miután a kórokozó bárhol megtelepszik, megkezdi az osztódási folyamatot, ezzel párhuzamosan nagy károkat okozva áldozatának.

Érdemes megjegyezni, hogy ennek a kórokozó baktériumnak egy tulajdonsága van. Miután behatolt a „végső gazdája” testébe, mutálhat. Ez azért történik, hogy megvédjük egy személy vagy állat immunitását. Egészen a pillanatig az immunrendszert az áldozat ismét képes lesz felismerni a mikroorganizmust, lesz ideje elszaporodni, és rendkívül nehéz lesz legyőzni.

Tünetek


A betegek a következő tüneteket tapasztalhatják:

  1. Azon a helyen, ahol a rovar átharapta a bőrt, duzzanat jelenik meg.
  2. Fejlesztés allergiás reakció urticaria típusú.
  3. A betegnél lázas állapot alakulhat ki, a hőmérséklet emelkedik.
  4. A teljesítmény csökken, gyengeség jelenik meg.
  5. Fájdalom alakulhat ki az ízületekben és az izmokban.

A betegség előrehaladása után a krónikus stádium a betegnek nincsenek klinikai megnyilvánulásai.

Ez a patogén mikroorganizmus a következő betegségek kialakulását idézheti elő:

Trypanosoma cruzi

Chagas betegség. A statisztikák szerint a betegek 99% -ánál, akiknél a betegség krónikussá vált, megfelelő és időben történő kezelés nélkül minden végzetesen végződik. Az időben történő kezeléssel az esetek 100% -ában sikeres gyógyulás figyelhető meg. A betegek tapasztalatai jellegzetes tünetek: a harapás helye megduzzad, a hőmérséklet gyorsan 40 fokra emelkedik, allergiás reakció nyilvánul meg a csalánkiütés típusától függően. A betegek lázas állapotokról, álmatlanságról, a bőr alatti csomók megjelenéséről panaszkodnak. Idővel nő belső szervek(máj és lép), melynek határai tapintással meghatározhatók

Brucei, Rodesi, Gambiense

Álomkór. A betegek alvása zavart, közömbössé válik a körülöttük zajló események iránt, állandóan álmos állapotban vannak. Miután a betegség a lefolyás második fázisába kerül, a betegek bizonytalan járásúak, gyakran oldalra húzódnak, nincsenek érzelmek, zavart az íz- és szaglásérzékelés. Apátia jelenik meg, a tudat zavart, a hallásérzékelés zavart szenved. Előfordulhatnak epilepsziás rohamok, a beteg lebénul, kómába eshet. Nagy a halál esélye

Equipedrum

Járulékos betegség (lovakban és más artiodaktilusokban fejlődik ki). Letargia jelentkezik, az állatok nagyon elgyengülnek, könnyeik folyamatosan folynak. A hőmérséklet emelkedik, a súly csökken, az állat állapota depressziós, ödéma jelentkezik a test különböző részein, parézis jelenik meg. Ha a kezelés nem hozza meg a kívánt eredményt, az állatokat megsemmisítik, tetemeiket pedig elégetik.

"Avansi Var Ninaekohlakimovi"

Su-Aura betegség. Ez a betegség a lovakat és a tevéket érinti. Lappangási időszak lovak 3 hetesek lehetnek. A tevéknél a betegség szubakut vagy krónikus formában fordul elő. Emelkedhet a hőmérséklet, csökken az étvágy, az állatok gyorsan elfáradnak, sokat izzadnak, gyakrabban vannak fekvő helyzetben. gyakran növekszik A nyirokcsomók, a haj kihullik, a székletürítési folyamatok zavartak. A terhes nők spontán vetélést végeznek. Ödéma jelentkezik, lázas állapotok alakulnak ki, központi idegrendszeri zavarok lépnek fel stb.

Megelőző intézkedések


A kórokozó mikroorganizmussal való fertőzés megelőzése érdekében az embereknek időben meg kell tenniük a megelőzést:

  1. Szükséges azonosítani a baktérium hordozóit és kezelni őket.
  2. Meg kell semmisíteni azokat a rovarokat, amelyek kórokozó mikroorganizmusok hordozói.
  3. A szomszédos területeket és lakótereket rovarölő szerekkel kell kezelni.
  4. Az ablakokra szúnyoghálót kell elhelyezni.
  5. A kezelés során korszerűt kell használni gyógyszerek. Az embereknek meg kell érteniük, hogy ez a baktérium csakis hatékonyan harcolhat korai szakaszaiban betegségek.
  6. A járványügyi szempontból kedvezőtlen régiókba történő külföldi utak tervezésekor gondosan mérlegelni kell az útvonalakat és a maximális óvintézkedéseket kell alkalmazni.