Jaunās paaudzes protēzes. Protezēšana, ja nav liela zobu skaita: labāko protēžu izvēle daļējai vai pilnīgai adentijai Pilnas protēzes

Protezēšana, ja nav zobu, ir iespējama uz izņemamām un fiksētām protēzēm. Mēs detalizēti apsvērsim visus protezēšanas veidus un to izmaksas.

Pilnīga zobu neesamība negatīvi ietekmē pacienta dzīves kvalitāti. Vienlaicīgs trieciens veselībai, spējai ēst, izskatam, dikcijai un pašcieņai liek atteikties no iecienītākajiem ieradumiem un ierobežot sevi, pielāgojoties nepatīkamajām pārmaiņām. Bet nevajadzētu “padoties” problēmai un iztikt ar pagaidu, slikti pielāgotām protēzēm. Katram pacientam jūs varat izvēlēties optimāls risinājums kas atbrīvosies no lielākās daļas nepatīkamā blakus efekti adentia, ļaus atgriezties pilnvērtīgā dzīvē.

Mūsdienu tehnoloģijas protezēšanaļauj izgatavot zobu protēzes, kas pilnībā apmierinās vismodernākos estētiskos un funkcionālos rādītājus. Šādas protēzes var būt tieši balstītas uz žokļu smaganu audiem vai uz implantiem.

Zobu protēzes, kas tiks turētas mutē starp gļotādu un protēzes korpusu izveidojušos "vārstuļa" rezultātā, sauc par izņemamām. Šīs protēzes ir izgatavotas no speciālas akrila masas un tiek pastiprinātas uz protēzes bāzes. mākslīgie zobi, kas sastāv no akrila un keramikas skaidu maisījuma.

Tajā pašā laikā jēdziens " izņemama protēze» pat tad, ja žoklī nav zobu. Šajā gadījumā tas būs nepieciešams ar sekojošu piestiprināšanu pie ortopēdiskas struktūras implantiem, kas izgatavoti no vai. Ar šo kompleksās protezēšanas tehnoloģiju iespējams izmantot no 4 līdz 7 implantiem, lai vienā žoklī atjaunotu pilnīgu zobiņu.

Kas ir pilnīga adentija?

Pilnīgi bezzobu zobārsti sauc stāvokli, kad pacientam trūkst zobu abās zobos. Vairumā gadījumu medicīna saskaras ar sekundāru pilnīgu adentiju - esošo zobu zudumu dzīves laikā. Iemesls tam var būt gan traumas (piemēram, spēcīgi sitieni), gan dažādas slimības. Bet daži pacienti cieš no iedzimtiem traucējumiem, kas izraisa pilnīgu edentulismu. Viņiem ir jārūpējas par protēzēm jau no mazotnes, periodiski tās nomainot, augot žokļa ķermenim.

Pilnīga zobu neesamība nepieciešama tūlītēja zobu ārstēšana neatkarīgi no problēmas avota. Kavēšanās ir bīstama, jo cilvēka ķermenis nav paredzēts "bezzobainajai" eksistencei. Adentia izraisa šādas problēmas:

• Zobu trūkums un kaulu slodzes maiņa izraisa pakāpenisku atrofiju kaulu audi. Kauls kļūst plānāks un zemāks, zaudējot vidēji 4 mm gadā.
• Kaulu deformācija izraisa smaganu audu mīkstināšanu līdz gandrīz pilnīgai izdzēšanai. Atbrīvotā telpa ir piepildīta ar palielinātu mēli.
• Tikai mīksta ēdiena lietošana provocē hroniskas slimības kuņģa-zarnu trakta kam nepieciešama regulāra vingrošana.
• Gadu gaitā sejas formas izmaiņas kļūst pamanāmas: žokļa leņķis kļūst neass, mīkstie audi izlietne, ir daudz dziļu grumbu.
• Pārmērīga slodze uz locītavu provocē hronisku iekaisumu un citas slimības, kas vēl vairāk pasliktina pacienta stāvokli.

Visas šīs īpašības pasliktināsies ar katru gadu, kas pavadīts bez pareizi izvēlēta implanta. Tikai kvalificēta zobārsta palīdzība apturēs tālāku vispārējā stāvokļa pasliktināšanos.

Zobu aprūpe pilnīgi bezzobu gadījumā

Ir dažādas. Pirmajā konsultācijā zobārsts pastāstīs, kuri risinājumi jums ir piemērotākie, un no kuriem nekavējoties jāatsakās. No tehniskā viedokļa opcijas var iedalīt divās kategorijās:

• Pilnīgas zobu protēzes, ko atbalsta implanti. Ir iespējams uzstādīt gan pilnvērtīgu fiksēto protēzi, gan ērtu parastās izņemamās protēzes variantu. Šis risinājums ievērojami samazina smaganu slodzi un novērš priekšlaicīgu kaulu deformāciju.
• Pilnīga izņemama protēze ir alternatīva zobu implantiem gadījumos, kad implantu uzstādīšana nav iespējama fizioloģisku iemeslu dēļ.
• Ievērojami panākumi protezēšanā var dot zobārstniecību implantācija pilnīgas zobu neesamības gadījumā. Šajā gadījumā tiek radīti optimāli apstākļi ortopēdiskai zobu ārstēšanai, izmantojot fiksētu ortopēdisku struktūru (kroņus, tiltus).

Ja gadu vai vairākus gadus ciešat no pilnīgas edentulisma, tad visticamāk būsiet piemērots pilnīgas izņemamas protēzes. Neskatoties uz to, ka locītavas struktūras izmaiņas speciālistam kļūst pamanāmas jau 5-6 gadus pēc zobu izkrišanas, kauls un smaganas ilgstoši saglabā “izturības” spēju. pilnīga protēze uz implantiem. Atcerieties: tikai zobārsts var novērtēt žokļa audu stāvokli un pieņemt spriedumu. Paziņu un draugu pieredze jums nevar būt orientējoša, jo kaulu struktūras izmaiņas katram notiek ar atšķirīgu ātrumu.

Pilnīgas protezēšanas veidi

Izņemamas protēzes pilnīgai zobu neesamībai- Tas ir diezgan liels ortopēdisko izstrādājumu veidu klāsts. Pilnīga izņemama protēze var izgatavot no akrila masas (plastmasas). Protezēšanu bez implantiem pilnīgas zobu neesamības gadījumā var veikt, izgatavojot tā sauktās neilona protēzes. Šajā gadījumā produkts būs vieglāks un izturīgāks.

Var būt nenoņemams. Šim nolūkam ir jāveic primārā zobu implantācija, kam seko protezēšana ar kroņiem, kuru pamatā ir implanti. Implantācija pilnīgas zobu neesamības gadījumā novērsīs nepieciešamību pēc izņemamās protezēšanas, jo kroņus vai tiltus var droši nostiprināt uz implantiem. var izgatavot, pamatojoties uz metālkeramikas kroņi vai izgatavot kroņus no cirkonija dioksīda. Tajā pašā laikā, fiksētas protēzes, ja nav zobu var uzstādīt uz sijām, kas atrodas starp vairākiem zobu implantiem.

Pilnīga zobu atjaunošana aizdares protēzes izgatavošanas rezultātā būs racionāla vairāku zobu implantu iepriekšēja implantācija ar protēzes pamatnes fiksāciju uz mikrofiksatoriem pie implantiem piestiprinātajiem kroņiem. Ar šāda veida ortopēdisko zobu ārstēšanu tā vairs nebūs pilnīgs nē izņemama protezēšana , taču, neskatoties uz to, protēze tiks droši turēta mutē. Apakšžokļa protezēšana pilnīgas zobu neesamības gadījumā izmantojot šo tehnoloģiju, ir optimāli nepietiekama biezuma žokļa kaulaudu.

Ēst protezēšanas iespējas pilnīgas zobu neesamības gadījumā kad tiek izmantota noņemamas-neizņemamas konstrukcijas izgatavošanas tehnoloģija. Šādā situācijā kaulaudos tiek fiksēti 4-6 zobu implanti un uz tiem uz teleskopiskiem kroņiem tiek fiksēta protēzes izņemamā daļa. Tas ir uzticams un ērts dizains.

Tomēr, ja vēlaties, varat pilnībā aizmirst par nepieciešamību pēc noņemamām ortopēdiskām konstrukcijām, ja tā tiek veikta. pilni zobu implanti.

Tādējādi protezēšanas veidi pilnīgas zobu neesamības gadījumā- Diezgan daudzveidīgs.

Mīkstās protēzes, kas izgatavotas no poliuretāna, neilona un silikona, ir starprisinājumi, kas var īslaicīgi maskēt problēmu. Parasti Izņemamas protēzes pilnīgai zobu neesamībai izmanto kā pagaidu līdzekli: piemēram, ja pacientam šobrīd kāda iemesla dēļ nav iespējams uzstādīt zobu implantus, bet šāda operācija tiek plānota nākotnē.

Augšžokļa protezēšana pilnīgas zobu neesamības gadījumā, vairākos klīniskos gadījumos, rodas ar protēzes pamatnes garuma samazināšanos, lai izslēgtu rīstīšanās refleksu. Ir arī klīniskas situācijas, kurās klasiskais "cietais" pilnīgas izņemamas protēzes neiespējami: dziļa žokļa deformācija, hronisks temporomandibulārās locītavas iekaisums ar komplikācijām.

Priekšrocības

• Maksimāls valkāšanas komforts: mīkstā protēze ikdienā ir gandrīz neredzama.
• Neredzami stiprinājumi: nosakiet, vai persona tos valkā pilnīga izņemama protēze, gandrīz neiespējami dabiskākā izskata dēļ.
• Hipoalerģisks: pilnīga izņemama protēze, kas izgatavota no plastmasas bez monomēriem neizraisa kairinājumu, ir izslēgtas alerģiskas reakcijas un jutīgu gļotādu audu iekaisums, kā arī pārmērīga siekalošanās.
• Pilnīga izņemama lamelārā protēze novērš turpmāku mīksto audu deformāciju, jo trūkst spiediena uz smaganām.
• Protēze nav deformēta un neplīst no krišanas vai trieciena.
• Ērti fiksējas mutē bez palīglīdzekļiem (želejas, krēmi, speciāla līme).
• Protēzi ir viegli kopt, un, ja nepieciešams, to ir viegli nomainīt.

Trūkumi

• Protēze nav paredzēta ēdiena košļāšanai. Mīkstie materiāli padara parastu košļāšanu neiespējamu: visa slodze krīt uz smaganu. Tas izraisa gan strauju protēzes nodilumu, gan pakāpeniskas izmaiņas žokļa struktūrā.
• Protēzes struktūra padara to uztverīgāku pret pārtikas struktūru: tā “krāso” un absorbē ēdiena smakas.
• Pamazām protēze nokrīt un sāk prasīt regulēšanu vai nomaiņu.
• Mīkstās protēzes ir pagaidu risinājums, ja nepieciešams pilnīgas protēzes. Tas neaptur smaganu deformāciju un nevar aizstāt pilnu stingru protēzi. Maksimālais mīksto protēžu nēsāšanas laiks ir 5-6 gadi.

Ar adentiju iespējama arī pilnīga izņemama protezēšana, atgriežot visas galvenās žokļa funkcijas. Klasiski, ja to veic, tiek izvēlēta viengabala noņemama plastmasas protēze, kas pēc tam tiek fiksēta, izmantojot īpašu noslēgvārstu. Ilgstošai valkāšanai tiek izgatavotas lietās protēzes: tās maksimāli atbilst žokļa struktūras īpatnībām, un tāpēc tās ir gandrīz neiespējami atšķirt no īstiem zobiem.

Ja nepieciešams ātrs risinājums, tiek izmantotas konstrukcijas, kas izgatavotas ar presformējumu. Tie kļūst par uzticamu pagaidu aizstājēju protēzei, kas ir precīzi pielāgota individuāliem parametriem. Tajā pašā laikā jāatceras, ka ir iespējams izvairīties no nepieciešamības izgatavot noņemamu konstrukciju, ja pilni zobu implanti.

Priekšrocības

• Ģipta protēze ir gandrīz tikpat estētiska kā īsti zobi.
• Konstrukcija ļauj protēzi izmantot gan kā pagaidu, gan kā galveno risinājumu.
• Plastmasas konstrukcija uzņemas ievērojamu daļu no košļājamās slodzes. Pacients var atgriezties pie normāliem ēšanas paradumiem.
• Pilnīga izņemama protēze, kas izgatavota no plastmasas, kas nesatur monomērus, neizraisa alerģiskas reakcijas.
• Protēzes zemā cena ļauj nepieciešamības gadījumā to regulāri nomainīt.

Trūkumi

• Protēzes kalpošanas laiks ir atkarīgs ne tikai no tās konfigurācijas un kopšanas, bet arī no žokļa stāvokļa. Tātad uz stiprām smaganām plastmasa “stāv” 3-4 gadus. Par atrofiju - ne vairāk kā 12 mēnešus.
• Kosmētiskās izmaiņas kļūst pamanāmas agrāk nekā funkcionālās. Šī iemesla dēļ pašreizējā protēze, kas ir zaudējusi savas īpašās priekšrocības, dažkārt ir jānomaina pirms laika.
• Dažas sastāvdaļas, kas veido plastmasu, var kairināt smaganas un izraisīt alerģiju.

Jums ir vairāk jārūpējas par savu protēzi. Starp zobiem iesprūdušie ēdiena gabaliņi pacientam ir neredzami, taču tie izraisa iekaisumu un sliktu elpu.

Ja ir tāda nepieciešamība protezēšana pilnīgas zobu neesamības gadījumā, tad šī ir visuzticamākā un tajā pašā laikā tehniski sarežģītākā izņemamās protezēšanas iespēja. Protēzes noturēšanai tiek uzstādīta sijas konstrukcija, kas tiek piestiprināta pie implantiem. Tam ir piestiprinātas plastmasas matricas, kas piestiprinātas pacienta smaganām. Tas nodrošina visprecīzāko fiksāciju ar iespēju jebkurā laikā izņemt protēzi. Bet, ja žokļa stāvoklis neļauj ievietot implantus (parastai uzstādīšanai nepieciešami vismaz 4 implanti), tad būs jāizvēlas citas iespējas.

Priekšrocības

• Lieliska fiksācija. Atšķirību atzīmē visi pacienti, kuri iepriekš valkāja pagaidu protēzes: stienis notur protēzi daudz spēcīgāk nekā piesūcekņi. Zobi ir fiksēti vispareizākajā stāvoklī un nemaina to pat pie intensīvas slodzes.
• Optimāls spiediena sadalījums. Protēze ar stieņa fiksāciju nodrošina ēšanas ērtības, jo košļājamā slodze "atstāj" implantos. Smaganas netiek izdzēstas, nesāp un nav deformētas.
• Protēze mutē jūtas maksimāli ērti. Tā kā nav nepieciešams izveidot vakuuma spilvenu, lai nodrošinātu vislabāko piemērotību, lielākā daļa smaganu paliek atklāta. Dikcija netiek traucēta, un plastmasa mutē neizkropļo garšas iespaidus.
• Metāla konstrukcija nenolietojas un nedeformējas. Ne sitieni, ne pastāvīgs spiediens nenoved pie priekšlaicīgas protēzes nojaukšanas.
• Ja nepieciešams, mākslīgos zobus var viegli nomainīt, neietekmējot sijas struktūru.

Trūkumi

• Nespēja protezēšanai izmantot dažus populārus luksusa materiālus (piemēram, keramiku).
• Nepieciešamība pēc sijas konstrukcijas iepriekšējas uzstādīšanas.

Protēžu uzstādīšanas neiespējamība uz stipri novājinātām, atrofētām smaganām.

Ir racionāli veikt, uzstādot anatomiskām individuālajām īpatnībām pielāgotu žokļu alveolāro procesu struktūru, protēzi no metāla pamatnes, kas pārklāta ar keramikas masas slāni. Fiksētas protēzes, ja nav zobu uzstādīts uz implantiem (vismaz 4 balsti). Keramikas izmantošanas dēļ tas neatšķiras no īstiem zobiem gan estētiskā, gan mutes sajūtas ziņā.

Ar pilnīgu adentiju ir raksturīga nozīmīgas smaganu daļas neesamība. Šo trūkumu kompensē īpaša protēzes keramikas daļa, kas krāsota tā, lai tā atbilstu pacienta žokļa mīkstajiem audiem. Jāpiebilst, ka fiksētās protēzes pilnīgas zobu neesamības gadījumā var uzstādīt arī ar nepietiekamu žokļa kaula biezumu, izmantojot Šveices Straumann zobu implantus. Tādējādi implantācija augšējā žoklī, ja nav zobu var veikt ar minimālu zobu implantu skaitu.

Priekšrocības

• Maksimālā komforta pakāpe. Mākslīgie zobi var izturēt jebkuru slodzi un justies kā jūsu zobi.
• Smaganas un aukslēju audus nesedz plastmasa vai citi dizaina elementi. Protēzei ir visdabiskākais izskats un tā novērš turpmāku mutes dobuma deformāciju.
• Ideālas fiksētas protēzes pilnīgas zobu neesamības gadījumā: optimāls spēka un estētisko īpašību līdzsvars. Pēc uzstādīšanas protēze ilgu laiku nebūs jāmaina.
• Visu zaudēto funkciju atjaunošana: perfekta dikcija, normāls košļājamās slodzes sadalījums. Pateicoties keramikas izmantošanai, garšas sajūtas netiek izkropļotas.
• Keramikas-metāla protēzes kopšana ir tikpat vienkārša un ērta kā īstu zobu kopšana.

Trūkumi

• Implantus liek tikai uz salīdzinoši veselām smaganām. Ja kauls ir retināts un mīkstie audi atrofējušies, tad likt fiksēto protēzi neizdosies.
• Dārga procedūra implantu uzstādīšanai un protēžu izgatavošanai, kas ideāli atbilst pacienta žokļa īpašībām.
• Ja dizains tika izvēlēts nepareizi, to nomainīt būs grūtāk nekā parasto izņemamo protēzi.

Dažos gadījumos metāla pamatne var izraisīt smaganu mīksto audu oksidāciju un alerģiskas reakcijas.

Parasta fiksētas protēzes no metālkeramikas, ja nav zobu, tie pēc svara atšķiras vairāk nekā ar lamelārām protēzēm, jo ​​to dizainā izmantoti metālu sakausējumi. Mākslīgie zobi, kas izgatavoti no cirkonija, ir patīkams izņēmums: to svars ir ārkārtīgi mazs. Tajā pašā laikā spēks ne tikai nav zemāks par klasiskajiem risinājumiem, bet pat pārspēj tos.

Cirkonija struktūra ļauj simulēt zoba dabisko blīvumu. Pilnīga zobu protezēšana ar cirkonija kroņiem, kas fiksēti uz implantiem, ļauj pacientam uz ilgu laiku aizmirst, ka viņš savulaik cietis no pilnīgas adentijas. Pilni zobu implanti ja žoklī nav zobu, tas rada apstākļus protezēšanai ar cirkonija dioksīda kroņiem, kuru pamatā ir implanti ar “Holivudas smaida” efektu.

Priekšrocības

• Pilnīga dabisko zobu klātbūtnes sajūta mutē. Cirkonija protēzes atbilst "oriģinālam" it visā: svarā, struktūrā, veiktspējas raksturlielumos.
• Materiāls lieliski savienojas ar smaganu audiem: neizraisa kairinājumu un alerģiskas reakcijas, pilnībā sadala slodzi košļājamā laikā. Protēze aptur žokļa audu atrofijas procesu.
• Zobu modeļus var izgatavot pēc iespējas īsākā laikā, lai izvairītos no pagaidu protēžu iegādes un nēsāšanas.
• Cirkonija zobi ir spēcīgi, nešķeldo, mierīgi reaģē uz triecieniem un pēkšņām temperatūras izmaiņām.
• Pareizi kopjot, protēze kalpos visu mūžu. Vidējais paredzamais dzīves ilgums cirkonija zobiem, kas saņem neregulāru aprūpi, ir no 15 līdz 20 gadiem.
• Zobi neuzsūc smakas un nav pakļauti krāsas izmaiņām. Visā kalpošanas laikā protēze nezaudēs savu ārējo pievilcību.

Trūkumi

• Tā kā materiāla izmaksas ir nedaudz augstākas, arī pilnas protēzes izmaksas būs augstākas par vidējo.

Cirkoniju var uzstādīt tikai uz implantiem. Šāda veida protēzes nav piemērotas pacientiem ar hronisku žokļa iekaisumu vai pilnīgu smaganu atrofiju.

4. Apmeklējums vidēji pēc 1 nedēļas (piemērots) vidēji 0,5–1,0 stundas:

• dizaina paraugs;
• oklūzijas regulēšana.

5. Apmeklējums pēc 2-3 dienām, (būvniecības piegāde) vidēji 1,0 stunda:

• struktūras fiksācija uz implantiem.

Zobu protezēšanas cena pilnīgas zobu neesamības gadījumā

Zobu protezēšana pilnīgas zobu neesamības gadījumā, cena kas ne vienmēr iepriecina pacientu – tas ir ļoti sarežģīts jautājums, plānojot šāda veida ortopēdisko ārstēšanu.

Daudzos gadījumos pacienti izvēlas pilnīgu izņemamu protēzi, kuras cena ir ievērojami zemāka nekā tad, ja tā tiktu izgatavota. pilna zobu implantācijas maksa kas dažos gadījumos var būt satraucoši. Tajā pašā laikā, pilni zobu implanti un cenas tās īstenošanai var būt ievērojams diapazons. Ja jūs tērējat pilnas protēzes, veidi un cenas uz zobu implantiem un kroņiem būs tieši atkarīgs no to kvalitātes un daudzuma, kas nepieciešams katrā konkrētajā klīniskajā gadījumā.

Pilnīga augšējā un apakšējā žokļa protezēšana un cena tās īstenošana ir atkarīga no izvēlētās protezēšanas tehnoloģijas. Tajā pašā laikā, izvēloties konkrētu tehnoloģiju gan implantācijai, gan protezēšanai uz implantiem, var būt arī cenu atšķirība. Piemēram, ja tiek novērtēts pilnas protezēšanas izmaksas uz 4, šeit galvenais cenu noteikšanu ietekmējošais faktors būs implantācijas sistēmas veids.

Pilnīga augšžokļa un apakšžokļa protezēšana, cena kas būs zema, pamatojoties vai nu uz standarta protezēšanu ar plastmasas izņemamu lamelāru protēzi vai budžeta klases implantu un aizdares protēzes kombināciju.

Vienalga zobu protezēšana pilnīgas zobu neesamības gadījumā, cena kas attiecas uz budžeta klases līmeni, galvenokārt piemērots pacientiem ar labi saglabājušos alveolārā procesa kontūru un pietiekamu žokļa kaula biezumu. Šie ir galvenie nosacījumi labas standarta izņemamās protēzes fiksācijai un kvalitatīvai implantācijai ar lielāko daļu zobu implantu veidu.

Tādi termini kā pilnīga zobu un protezēšanas neesamība, un cenas vienmēr tiek apspriesti, plānojot turpmāko ortopēdisko ārstēšanu. Vienmēr ir iespējams noteikt optimālo kompleksās zobu ārstēšanas veidu gan kvalitātes, gan apmaksas ziņā.

Tā, piemēram, DentaLand partneru klīnikās jūs varat veikt implantāciju un protezēšanu ar metālkeramikas kroņiem, kuru pamatā ir implanti ar pilnīgu zobu zudumu vidēji par 450 000 ₽. Izņemamā protēze mūsu klīnikās maksā vidēji 30 000 ₽.

Gadās, ka mutē nav palicis neviens zobs, un protezēšanai uz implantiem nav ne nosacījumu, ne laika, ne iespēju. Šajā gadījumā ārsti izmanto lamelārās struktūras.

Mūsdienu zobārstniecībā joprojām aktuāla ir izņemamo protēžu izgatavošana. Tas ir ātrākais un izmaksu ziņā izdevīgākais veids, kā atjaunot lielu skaitu izvilkto zobu.

Izņemamā lamelārā protēze pilnīgas zobu neesamības gadījumā ir zobu konstrukciju veids, kas sastāv no pamatplāksnes (pamatnes) un mākslīgajiem zobiem uz tās.

(1. attēls - pilnīgas izņemamas protēzes)

Pilnīga nomaiņa

Ja uz žokļa ir saglabāti kroņi, konstrukcijai tiks pievienoti elementi, lai nostiprinātu uz tās esošo ierīci. Tās var būt stiepļu skavas āķu vai pelota formā. Pēdējie ir tādas pašas krāsas plastmasas procesi, kas izgatavoti no tā paša materiāla kā pašas protēzes pamats.

Lamelāras noņemamas konstrukcijas var būt pilnīgas. Tie atjauno absolūti visus iepriekš zaudētos zobus žoklī. Tiek izgatavotas arī daļējas. Tos izmanto, ja tiek saglabāta viena zobu daļa, bet otra noņemta. Abos protēžu veidos pamats ir viens un nepārtraukts.

Noņemamā konstrukcija sastāv no pamatnes, mākslīgiem kroņiem un fiksējošiem elementiem.

Pamats ir izgatavots no:

• akrila plastmasa.

Šis ir klasisks materiāls, ko zobārstniecībā izmanto jau ilgu laiku. Rozā produkts ir maskēts kā smaganu krāsa.

Ja pacientam ir alerģija pret materiālu vai vairākas reakcijas, tiek izvēlēta caurspīdīga bāze. Tas satur mazāku daudzumu monomēru, kas izraisa imūnpatoloģisku procesu.

• Neilons vai termoplasts.

No tiem tiek izgatavotas elastīgo protēžu pamatnes-plāksnes. Šāds materiāls tiek uzskatīts par tīrāku un mazāk ticams, ka tas izraisa alerģiskas reakcijas. Neilona izstrādājuma priekšrocība ir tā, ka salīdzinājumā ar akrila dizainiem tas ir plānāks un vieglāks.

Mākslīgie zobi ir izgatavoti no akrila. Materiālam ir vairāk slāņu, kas palielina to izturību un dabiskumu. Slavenākie zīmoli ir Acryrock, Ruthinium (Itālija), Ivocral Vivodent (Lihtenšteina), Yamahachi (Japāna), Anis (Krievija).

Keramikas vai metālkeramikas mākslīgie zobi tiek izmantoti ārkārtīgi reti. To fiksācija protēzē ir sliktāka. Tos notur dažas dizaina iezīmes.

Plastmasas zobi ir piestiprināti pie pamatnes, kas izgatavota no tā paša materiāla. Starp tiem ir ķīmiskā saite, kas ir spēcīgāka un uzticamāka.

Lai vēl vairāk nostiprinātu protēzi uz zobiem, daļēji noņemamām konstrukcijām tiek pievienoti fiksējošie elementi.

• Metāla liekti āķi - aizdares;

(2. attēls)

saliektu āķu nostiprināšana

• Plastmasas pamatnes speciālie procesi - dentogingivālie spilventiņi;

(3. attēls)

fiksācijas pamats

Izņemamo lamelāro protēžu priekšrocības

1. Salīdzinoši ātri ražots. Tas aizņem vidēji 2-4 nedēļas. Termiņš ir atkarīgs no apstākļiem mutes dobumā, trūkstošo zobu skaita utt.).
2. Salīdzinoši zemas izmaksas lielam protezēšanas apjomam.

Trūkumi

• Dizainam ir jāpierod.

Parasti adaptācija ilgst no vairākām dienām līdz divām vai trim nedēļām. Šajā periodā var tikt traucēta runa un garšas sajūta. Augšējās protēzes plāksne nosedz cietās aukslējas, uz kurām atrodas receptori.

• Liels bāzes apjoms.

Pilnīgas noņemamas struktūras aizņem bezzobu smaganu un žokļa kaulu. Tas ir nepieciešams, lai protēze labāk noturētu mutē.

• Pēc nēsāšanas sākuma zobu struktūras bieži sāk berzēt gļotādu.

Tas ir normāls pieradināšanas process. To var salīdzināt ar jauniem nevalkātiem apaviem. Problēmu risina periodiska novērošana pie zobārsta un to korekcija – slīpēšana un pulēšana.

Cilvēkiem, kuri iepriekš valkāja izņemamas protēzes, atkarība pāriet ātrāk. Pēc adaptācijas runa tiek pilnībā atjaunota. Garšas uztveri daļēji kompensē mēles receptori.

• Visām izņemamajām protēzēm nepieciešama periodiska nomaiņa.

Košļājamā slodze caur plāksni nefizioloģiski tiek pārnesta uz žokli. Pamazām kauls zem zobu struktūras sāk atrofēties un izšķīst. Sauc par viņa mobilitāti.

Tas ir normāli pilnīgām un daļēji izņemamām protēzēm. Tāpēc vidējais kalpošanas laiks ir 3-5 gadi. Katra jauna ierīce ir nedaudz lielāka par iepriekšējo.

Akrila un neakrila (elastīgajām) protēzēm ir arī savas priekšrocības un trūkumi. Neilons ir vieglāks un plānāks. Tie aizņem mazāk vietas mutē nekā tas pats akrils, taču nav labojami.

Bojājuma, lūzuma gadījumā šāds izstrādājums būs jāaizstāj. Piemēram, trūkstošo vainagu var piemetināt pie akrila konstrukcijas.

Zobu protēzes, ja nav liela zobu skaita

Atkarīgs no konkrētā klīniskā aina mutē. Jāņem vērā, vai ir jāatjauno apakšžoklis vai augšžoklis, cik zobu un kā tie atrodas uz tā, cik no saglabātā žokļa kaula.

Šeit darbojas princips: "jo lielāka adentija, jo lielāki un neērtāki ir zobārstniecības izstrādājumi."

Zobu protēžu evolūcija

Apsveriet tos no ērtākajiem un efektīvākajiem dizainiem līdz vismazāk ērtiem:

1. Tilts - fiksēta protēze no mākslīgiem kroņiem uz paša pacienta zobiem.
2. Byugelny (loka).
3. Daļēji noņemama plāksne.
4. Pilnīgs izņemams produkts, kur tilts ir ērtākais, fizioloģiskais.

Atsevišķi tiek izdalīti zīmējumi uz zobu implantiem. Saskaņā ar klienta nosacījumiem un iespējām šī iespēja pacientam būs visefektīvākā un ērtākā.

Ir gadījumi, kad uz žokļa saglabājas aptuveni puse vai nedaudz mazāk stabili zobi labā stāvoklī. Pēc tam zobārsts var izgatavot loka (skavas) izņemamas protēzes.

Vislabākās starp tām košļājamās efektivitātes un kalpošanas laika ziņā būs loka protēzes. Tie ir nostiprināti ar slēdzeni.

Nedaudz mazāk uzticami ir aizdares izstrādājumi uz aizdares fiksācijas. Viņiem ir speciāli veidoti āķi.

Loka konstrukcijām ir nepieciešams, lai zobi, kur tiek turēta protēze, būtu stabili, bez kariesa un būtiskiem bojājumiem. Pacientam nevajadzētu slimot ar noteiktām slimībām – periodontītu un periodonta slimību. Process prasa īpaši rūpīgu un labu zobu tīrīšanu.

Ja cilvēkam ir balsta zobārstniecības aparāta saslimšanas, tad ir iespējama trūkstošo zobu protezēšana ar akrila daļēji izņemamām konstrukcijām. Šajā gadījumā tiem tiek piemetināti jauni mākslīgie kroņi, nenomainot pašu protēzi.

Daļēji noņemamas ierīces ir lētāka un vienkāršota alternatīva aizdares izstrādājumiem. Tie ir vieglāk pagatavojami, bet mazāk ērti un efektīvi košļājot.

Pēdējā zoba zaudēšana žoklī noved pie pilnīgas noņemamu ierīču izgatavošanas vai sarežģītu implantu struktūru.

Protēzes, ja nav augšējā žokļa zobu

Šis veids tiek uzskatīts par vienu no visgrūtākajiem mūsdienu zobārstniecībā. Īpaši tas attiecas uz ilgstošu pēdējo zobu ekstrakciju.

Tehnikas sarežģītība slēpjas smagajā zobārsta darbā, kas prasa pieredzi un atbilstošas ​​prasmes. Protezēšana, ja nav augšējā žokļa zobu, ietver pareizu nākotnes vainagu augstuma un apakšējā žokļa stāvokļa noteikšanu pret to.

Principā pilnīgas noņemamās konstrukcijas un protēzes uz implantiem viens otru neizslēdz. Ja ir nosacījumi pēdējo uzstādīšanai, tos var uzstādīt arī pēc noņemamu izstrādājumu nēsāšanas.

Turklāt absolūta zobu neesamības gadījumā vismaz vienā žoklī pēc implantācijas tiek izgatavotas pilnīgas izņemamas protēzes. Tos izmanto osseointegrācijas periodā.

Tas nepieciešams, lai cilvēks pierastu pie pareizas košļāšanas ērtā zobu augstumā. Pēc transplantācijai nepieciešamā laika noņemamie izstrādājumi tiks aizstāti ar kroņiem vai citām struktūrām uz implantiem.

Pirms procedūras sākuma ir jāpaiet vismaz 3 nedēļām no pēdējās zoba ekstrakcijas datuma. Gatavā ierīce uz augšējā žokļa pilnībā nosedz cietās aukslējas, sasniedzot aizmugures robežu līdz pārejai uz mīkstajām aukslējām.

Jo plašāks dizaina laukums, jo labāk tā noturība mutē. Tehniski izņemamās protēzes fiksācija uz augšžokļa tiek realizēta kā gumijas piesūceknis vai vārsts. Laba fiksācija ir iespējama pat ar ievērojamu atrofiju.

Ja nav iespējams protezēt ar kroņiem, tiek pieņemts kompromisa risinājums, lai samazinātu zobārstniecības ierīces izmēru. Viņi uzliek noņemamas konstrukcijas, kuru pamatā ir sija vai īpašas bumbiņas, multi-vienības, pastiprinātas uz zobu implantiem. Šis risinājums ir labi piemērots cilvēkiem ar izteiktu rīstīšanās refleksu.

Protēzes daļējai zobu neesamībai

Mutes dobumā ir iespējams ražot šāda veida produktus:

• Noņemami dizaini:

1. loka ar bloķēšanu;
2. aizdare ar aizdares aizdari;
3. daļēji noņemams (akrila vai bez akrila).

• Produkti uz implantiem.

Fiksētas protēzes, ja nav zobu

Neatkarīgi no konstrukcijas veida šī šķirne ir ērtāka un izturīgāka. Tomēr tas ir dārgāks par līdzīgām noņemamām ierīcēm.

Šāda protēze var izskatīties savādāk. Tas var būt kā viens liels pakava tilts no mākslīgo kroņu bloka. Tas ir fiksēts uz vairākiem implantu balstiem, vienam žoklim vismaz seši, labāk vairāk.

Vai arī tā būs vairāku tiltu kombinācija uz implantiem. Dizainu var veikt atsevišķu zobu veidā. Katrs no tiem tiek uzlikts uz sava implanta.

Iespējama atsevišķu kroņu un tiltu kombinācija. Dizaina izvēli nosaka mutes dobuma apstākļi, pacienta lietderība un finansiālās iespējas.

Daudzsaišu konstrukcijas sastāv no tiltiem un atsevišķiem vainagiem. Tie tiek uzskatīti par perspektīvākiem, labākiem apkopes ziņā, ja tiek bojāts kāds no mākslīgajiem vainagiem.

Protezēšanas veidi, ja nav zobu

Adentijas atjaunošanu uz žokļa var veikt ar fiksētiem mākslīgiem kroņiem uz implantiem vai dažāda dizaina izņemamām protēzēm. Katram veidam ir savas priekšrocības un trūkumi. Kompromisa variants var būt pirmās un otrās metodes kombinācija. Tie ir viegli un samazināta izmēra izņemami izstrādājumi ar efektīvāku fiksāciju uz zobu implantiem.

Iepriekš mēs pārbaudījām augšējā žokļa protezēšanas metodes, ja nav zobu.

Apakšdaļas dizaina izveidošana parasti ir grūtāka. Tas jo īpaši attiecas uz pilnīgi noņemamām sugām. Tiek uzskatīts, ka jebkuras zobu protēzes apakšējā žoklī nolietojas ātrāk. Šeit nav iespējams izveidot sūkšanas vārstu. Valoda traucē.

Tāpēc apakšējās pilnīgas protēzes bieži kļūst peldošas. Viņi ir kustīgi ēdot un dažreiz runājot, kad palicis pavisam maz žokļa kaula. Problēma tiek atrisināta ar speciāliem fiksējošiem krēmiem (Korega, Protefix) vai arī uzstādot zobu implantus ar multi-unit.

Protezēšanas metodes zoba neesamības gadījumā

Metodes nosaka konkrētā klīniskā situācija mutē.

Ja izvilktais zobs atradās starp diviem citiem, tad nereti var iztikt arī no fiksētas, ērtākas protēzes. Tie ietver tiltu konstrukcijas un izstrādājumus uz implantiem.

Ko darīt, ja pēc pēdējā saknes molāra noņemšanas parādās gala defekts? Izeja no situācijas būs noņemamas ierīces vai mākslīgie kroņi uz implantiem.

Protezēšanas iespējas no fizioloģiskākajām, ērtākajām, izturīgākajām un efektīvākajām līdz visneērtākajām:

• Implants + mākslīgais kronis.

(1. attēls)

kaulu stiprinājums

• Tilta protēze. Ļoti ierobežotā skaitā gadījumu vienvirziena konsoles ierīce. Šeit trūkst otrā augšējā žokļa sānu priekšzoba. Vai arī tas attiecas uz protēžu izgatavošanu ilgstoši izvilktam zobam. Mākslīgi piekārtais konsoles vainags būs mazāks par trūkstošo.

(2. attēls)

numura atjaunošana

• Izņemama daļēja protēze - tauriņš. Izmanto kā pagaidu risinājumu. Īslaicīgs, aizņem daudz vietas, prasa lielāku higiēnu, izņemšana naktī. Sakarā ar pakāpenisku apakšžokļa kaula atrofiju, salīdzinoši drīz būs nepieciešama nomaiņa.

Cena

Izņemamo protēžu cena ir atkarīga no trūkstošo zobu skaita, konstrukcijas veida un materiāla, no kura tās izgatavotas. Cenu diapazons ir atšķirīgs.

Plākšņu daļēji izņemamās protēzes aptuvenās vidējās izmaksas sākas no 8000 rubļu. Pilnīga noņemama ierīce - no 14 000 rubļu. Loka (aizdare) - no 22 000 rubļu.

Implantu būvniecības izmaksas ir atkarīgas no implantu skaita un veida, ražotāja un saistītajām ķirurģiskajām procedūrām (kaulu potēšana, augšžokļa sinusa dibena pacelšana).

Cilvēks, kurš zobu trūkuma dēļ ir spiests ķerties pie protēžu uzstādīšanas, iedomājas, ka viņam būs jāvalkā šausmīgs “viltus žoklis”, kas naktī būs jāievieto ūdens glāzē uz gultas plaukta.

Visi šie nepamatotie maldīgie priekšstati nāk no padomju zobārstniecības, kad ar protezēšanu bija slikti. Tagad pat ar pilnīgu zobu neesamību jūs varat iegūt kvalitatīvu, ērtu un reālistisku protēzi.

Pilnīga zobu neesamība

Īsumā par protezēšanu pilnīgas zobu neesamības gadījumā

Pilnīgs zobu zudums vai liels to skaits nebūt nav retums. Šādai kaitei var būt daudz iemeslu, un diemžēl pašreizējās vides situācijas un dzīves līmeņa dēļ to kļūst arvien vairāk. Visbiežāk pacients zaudē visus zobus kāda no šiem iemesliem:

• Progresējošas smaganu audu un periodonta slimības.
• Novēlota kariesa ārstēšana vai pilnīgs terapijas trūkums.
• Dabisks zobu emaljas nodilums.
• Paaugstināta audumu noberšanās.
• Liela skaita zobu vai visa žokļa smagas traumas.
• Metabolisma procesu pārkāpums.
• Iekšējo orgānu slimības.

Pat ja trūkst tikai dažu zobu, tas jau ir jūtams un ietekmē žokļa košļājamās funkcijas. Pie kā var novest adentija? Ja jūs laikus neizlabosit situāciju ar protēžu palīdzību, jūs varat saskarties ar neatgriezeniskām sekām:

• Kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Cilvēks bez zobiem nespēj pilnībā izjust cieto ēdienu, un tāpēc viņa uzturs ir nabadzīgs un ierobežots ar mīkstu pārtiku. Vienveidība noved pie trūkuma barības vielas un slikta gremošana.
• Sejas ovāla deformācija - iekrituši vaigi, izvirzīts zods, izteiktas nasolabiālas krokas un atšķaidītas lūpas.
• Runas kropļojumi, ko izraisa tas, ka zobu trūkuma dēļ tiek zaudēta spēja izrunāt daudzus burtus un skaņas.
• Kaulu audu atrofija, alveolāro procesu retināšana, kā rezultātā turpmākā implantācija kļūst vienkārši neiespējama.

Pilnīga zobu neesamība būtiski samazina dzīves kvalitāti un rada daudz kompleksu. Tikai pilnīga protezēšana var atrisināt problēmu.

Šai procedūrai nav daudz kontrindikāciju, taču pacientiem ar šādām slimībām pilnīga protezēšana nebūs pieejama:

• Jebkura veida anestēzijas nepanesamība (svarīgi, uzstādot implantus).
• Infekcijas slimības, jo īpaši gļotādas un mutes dobums. Sākotnēji jums ir jāizārstē slimība un tikai pēc tam jāturpina protezēšana.
• Diabēts.
• Onkoloģija.
• Psihiski traucējumi.
• Slikta asins recēšana.
• Anēmija vai anoreksija, kā arī jebkuras citas slimības, kas liecina par organisma izsīkumu.

Kādas protēzes var kompensēt pilnīgu vai gandrīz pilnīgu zobārstniecības vienību neesamību?

Noņemams

Neilons

Zobu protēzes no neilona ir elastīgas un izskatās ļoti reālistiski, tomēr tās neatjauno košļājamo funkciju. Turklāt šāda veida protēzes nav pietiekami droši nostiprinātas mutē.

Izņemamas neilona protēzes

Akrils

Dizains ir izgatavots no akrila plastmasas - diezgan izturīga materiāla, kas ir saderīgs ar gļotādas audiem un izskatās pēc iespējas dabīgāks.

Ar kompetentu pieeju speciālists var izgatavot un piegādāt pilnīgi reālistisku dizainu ar smaganu un emaljas krāsas imitāciju.

Pamats var aptvert gan gumijas daļu, gan to visu aizvērt, atkarībā no struktūras lieluma.

Šis dizains ir ideāli piemērots pastāvīgai valkāšanai, un adaptācijas perioda beigās tas gandrīz nejūtas kā kaut kas svešs.

Akrila protēzi var atstāt mutē uz nakti!

Pamatojoties uz staru fiksāciju

Šāda veida konstrukcijas pamatā ir sija, kas uzņemas visu vertikālo slodzi.

Lai spiediens uz implantiem sadalītos vienmērīgi, tos savieno horizontāls stars, kurā ir vietas ortopēdiskās struktūras fiksēšanai.

Protēzes, kuru pamatā ir stieņa fiksācija

Pašā protēzē zem šīs sijas formas ir izveidoti padziļinājumi, un, savienojot abas daļas, tiek nofiksētas īpašas fiksācijas, kas nodrošina drošu piegulšanu.

Ar staru protēzes palīdzību iespējams atjaunot gan visu zobu protēzi, gan daļu no tās.

Stieņa protēze tikai nosacīti tiek saukta par izņemamu, tomēr to vajadzētu izņemt tikai tad, ja nepieciešams to tīrīt vai nomainīt.

fiksēts

Metāla keramika

Lai izgatavotu fiksētu protēzi pilnīgas zobu neesamības gadījumā mutē, sākotnēji nepieciešams uzstādīt 4 zobu implantus, uz kuriem tiks balstīta protēze.

Fiksēta konstrukcija no kvalitatīvas metālkeramikas būs daudz ērtāka par izņemamu protēzi, jo kalpo kā pilnvērtīgas zobu protēzes imitācija.

Smaganu deficītu aizpildīs ar keramiku, kas nokrāsota mutes gļotādas krāsā.

Fiksēta protēze

Uz cirkonija bāzes

Šis protezēšanas veids tiek uzskatīts par kvalitatīvāko un modernāko, pateicoties tam, ka pats materiāls ir ļoti izturīgs un viegls. Cirkonija dioksīda protēzes svars ir vairākas reizes mazāks nekā metāla konstrukcijas svars.

Šim materiālam ir caurspīdīgums, kas dziļumā ir identisks dabiskajai zobu emaljai, tāpēc protēzes ārēji nevar atšķirt no īstiem zobiem.

Aizdares protezēšana

Lielākā daļa ortopēdu piekrīt, ka aizdares protēzes ir veiksmīga uzticamības, spēka un skaistuma kombinācija. Pirms šāda veida protēžu uzstādīšanas pacientam tiek implantēti balsti. Jaunās paaudzes aizdares protēzēm ir 3 fiksācijas veidi:

1. Fiksācija ar metāla āķiem vai stiprinājums uz aizdarēm.
2. Izņemamas protēzes piestiprināšana, izmantojot uz implanta uzstādītas mikrofiksācijas.
3. Struktūras fiksācija uz teleskopiskiem vainagiem - pēc implanta implantēšanas kaulā tiek uzlikts primārais kronis, bet pašai izņemamai protēzei tiek uzlikts sekundārais kronis. To nēsā uz implantiem un droši nostiprina mutes dobumā.

Aizdares protēze

Vai ir kādas atšķirības starp pilnīgajām augšējā un apakšējā žokļa protēzēm?

Augšžokļa zobi

Augšējā žokļa protēzes izgatavošana ir nedaudz vienkāršāka nekā apakšējā. Tāpēc ka augšējā žoklī ir vairāk pamatnes atbalsta punktu, piemēram, debesis.

Pateicoties lielajam vārstu laukumam, protēzi var droši nostiprināt uz smaganas, un košļājamā slodze var tikt sadalīta daudz vienmērīgāk.

Pat ar pilnīgu zobu neesamību augšējā žokļa protēze ēdienreizes laikā nepārvietosies un neradīs diskomfortu īpašniekam. Tās ražošanai var izmantot gan elastīgu neilonu, gan stingru akrilu.

apakšējā žokļa zobi

Nepieciešamība kompensēt pilnīgu zobu neesamību apakšējā žoklī protēzistam rada zināmas grūtības, jo pamatnes laukums ir ārkārtīgi mazs. Gļotādu kroku un mēles frenula daudzuma dēļ protēzi nevar nostiprināt, izmantojot vārstuļu mehānismus. Atrodas netālu no mēles un vaigiem, var nospiest un izspiest struktūru, radot pacientam diskomfortu.

Tāpēc, ja apakšžoklī ir saglabājies kaut viens vesels zobs, labākais risinājums būtu uzstādīt nosacīti izņemamu protēzi. Šāda veida konstrukciju īpatnības ir šādas:

• Protēze ir droši nostiprināta mutes dobumā uz titāna skrūvēm, kas implantētas kaulaudos.
• Nav nepieciešams implantēt visas zobu saknes – pietiek ar dažām balstošām.
• Protēzi var izņemt zobārstniecības kabinetā ātrai tīrīšanai.

Ja augšžoklī un apakšžoklī vienlaicīgi nav zobu, ārsts var piedāvāt 2 dažādas protēzes. Uzskats, ka jāizmanto tikai no viena materiāla izgatavotas konstrukcijas, ir kļūdains.

Kā veikt protezēšanu, ja nav zobu

Pirms turpināt protezēšanu, pacientam jāveic pilnīga veselības stāvokļa pārbaude, jāpārbauda mutes dobuma un protezēšanas gultas stāvoklis.

zobu izliešana

Speciāliste pirmām kārtām pievērš uzmanību tam, cik atrofēti ir alveolārie procesi un gļotādas. Tas viss ļauj noteikt nianses nākotnes protēzes dizainā. Galvenie protēžu izgatavošanas posmi ir aptuveni šādi:

• Žokļa nospiedumu noņemšana turpmākajam zobu tehniķu darbam.
• Protēzes liešana.
• Pamata ražošana.
• Definīcija centrālā oklūzija pateicoties žalūzijām.
• Reljefa modelēšana.
• Apdares apstrāde.
• Iegūtās protēzes piegāde pacientam un pirmā montāža.

Šie ir aptuvenie soļi protēžu izgatavošanā. Precīza secība ir atkarīga no konkrētā protezēšanas konstrukcijas veida.

Secinājums

Protams, pilnīga zobu izkrišana ir smaga un sāpīga situācija cilvēkam, kuram ar to bija jātiek galā. Taču kvalitatīvi un profesionāli izgatavota protēze ārēji var neatšķirties no īstiem zobiem, atjaunojot ne tikai smaida estētisko izskatu, bet arī košļājamās funkcijas.

Zobu trūkums kaitē ne tikai žoklim, bet arī ķermenim kopumā. Ja nav neviena zoba, tiek traucēta slodzes sadale, un, ja trūkst visu zobu, tad tiek nodarīti neizdzēšami bojājumi mutes dobumam un smaganām. Šajā sakarā daudziem cilvēkiem ir ieteicams nekavējoties sazināties ar zobārstniecību, lai atjaunotu zobus. Pilnīgas prombūtnes gadījumā palīgā nāk protezēšana. Visas protezēšanas iespējas, ja nav zobu un apstākļu, skatiet tālāk.

Ja pacientiem pilnībā nav zobu, viņiem var piedāvāt vairākas protezēšanas iespējas. Protezēšanas iespējas var būt ļoti dažādas. Viss atkarīgs no darba kvalitātes, izmantotā materiāla un pacienta maka. Mēs iesakām apsvērt katru iespēju un izvēlēties sev piemērotāko. Viss sākas ar ekonomiskām iespējām un beidzas ar dārgām iespējām.

Viengabala izņemama protēze

Šī iespēja ir visekonomiskākā. Tas ir izgatavots no lētākiem materiāliem: neilona vai akrila plastmasas. Tas ieguva popularitāti, pateicoties tā lietošanas vienkāršībai.

Šādas protēzes neapšaubāma priekšrocība ir tās izmaksas.

Bet ir vairāk trūkumu. Tie ietver:

• neuzticams stiprinājums. Radītā vakuuma dēļ protēze balstās tikai uz apakšžokļa daļu un līdz ar to, kustinot muti viena protēze saņems gaisa daļiņas un protēze var nolidot;
• Izmērs. Izmēra ziņā viengabala izņemama protēze ir diezgan liela. Tā izmēra dēļ tas izraisa pacienta ilgstošu pieradināšanu. Tāpat īslaicīgi var tikt traucēta dikcija un garšas kārpiņu darbs;
• trauslums. Sakarā ar to, ka protēze ir izgatavota no tādiem materiāliem kā akrila plastmasa, tā bieži sabojājas. Lielās slodzes dēļ uz protēzi parādās plaisas, kas izraisa lūzumu. plastmasas protēze nespēja izturēt smago slodzi tāpēc tas turpina avarēt. Pastāvīgi tas ir jālabo vai jāpērk jauns. Vai tas ir tā vērts? Šādas protēzes iegādei pastāvīgi būs nepieciešami finanšu ieguldījumi.

Viengabala izņemama protēze ar stiprinājumu no sfēriskiem abatmentiem (lokatoriem)

Šī opcija ir vairāk uzlabota. Tās galvenā atšķirība no pirmās iespējas ir fiksācija. Tas ir piestiprināts pie smaganām īpašu elementu dēļ. Šī fiksācija ļauj jums palikt tajā pašā vietā. Montāžas elementi:

• lokators. Piestiprināts pie zobu implanta
• plastmasas matrica. Tas ir fiksēts pašā protezēšanas struktūrā.

Matrica ir piestiprināta pie lodveida abatmenta, kas ļauj protēzei ilgstoši palikt vienā un tajā pašā vietā. Uz 2 implantiem ieteicams izmantot vismaz divus lokatorus.

Priekšrocības:

• drošs stiprinājums. Sakarā ar montāžu uz lokatoriem droša fiksācija, kas ļauj noturēties uz vietas un neizkustēties;
• cena. Neskatoties uz to, ka arī šis dizains saņēma labu fiksāciju pie žokļiem, cenu politika saglabājas. Šis protezēšanas variants ir visbudžetākais.

Trūkumi:

• trauslums. Šajā opcijā stiprinājums jau parādās, taču tā kvalitāte nemainās. Protēze ir izgatavota no plastmasas. Ja nav kvalitatīva rāmja, no tā izriet, ka protēze ir īslaicīga un tai tiek nodrošināti dažāda veida bojājumi;
• Izmērs. Izņemamās protēzes ar fiksāciju izmēram ir pietiekami mutes dobuma mēroga izmēri. Lieli plastmasas gabali pārklāj lielāko daļu smaganu un aukslēju. Pie šādas protēzes būs jāpierod. Obligāti seko dikcijas pārkāpums;
• košļājamā slodze. Košļājot, gandrīz visa slodze tiek novirzīta uz 2 implantiem, kas ir pamats. Obligāti nepieciešams speciālista padoms un sekojot norādījumiem. Lielās slodzes dēļ pastāv risks palikt bez kaulu masas ap protezēšanas zonu.

No visa iepriekš minētā šī protezēšanas iespēja, ja to nav, ir vispiemērotākā. Tas ir saistīts ar uzlabojumiem uzticamībā un ērtībā. Ražošanā tiek izmantotas tikai augstas kvalitātes iekārtas. Jums būs nepieciešamas zināšanas ne tikai par zobu tehniku, bet arī par pašu zobārstu. Izmantojot augstās tehnoloģijas, no sijām tiek izgatavota konstrukcija, un tiek veikta tās frēzēšana. Sijas fiksācijai ir 2 daļas:

• sija, kas tiek fiksēta uz implantiem;
• plastmasas matricas, kuras tiek uzstādītas pašā protēzē.

Priekšrocības:

• labs stiprinājums. Pateicoties izmantotajam staram, protēze ir droši nostiprināta, kas ļauj tai palikt nekustīgi. Šis stiprinājums ļauj pacientam justies daudz ērtāk;
• apmierinātības sajūta ar protezēšanu. Ar staru konstrukciju Izgatavošanai tiek izmantots daudz mazāk plastmasas, kas nozīmē, ka lielākā daļa smaganu un aukslēju paliek atvērtas. Dikcijas un garšas kārpiņu darba pārkāpumu nebija;
• spēks. Šeit kā rāmis tiek izmantots metāls, kas galu galā norāda uz tā izturību un izturību;
• slodze. Mutes dobumā ir 4 implanti. Uz tiem tiek novirzīta visa košļājamā slodze, kas apliecina kaula drošību ap protezēšanas zonu.

Trūkumi:

• cena. Uzticamības un kvalitātes dēļ pacients jūtas ērti, taču cieš lielākā daļa viņa maka. Šādas protezēšanas cena, ja nav zobu, ir daudz augstāka;
• noņemams dizains. Pareizai higiēnai ir nepieciešams tīrīt protēzi vismaz 2 reizes dienā. Laika gaitā tas aizņems ne vairāk kā minūti.

Veicot protezēšanu, pilnīgas zobu neesamības gadījumā obligāti ir vismaz 4 implanti. Viņi arī ir mugurkauls. Tāda protēze, kas nav jāizņem, ļoti ērti un ērti pateicoties kvalitatīvai īstu zobu imitācijai. Fiksētā protēze ir izgatavota no metālkeramikas. Plastmasu šeit vienkārši neatradīsit. Tādējādi tas izrādās viskompaktākais un ērtākais. Ja nav savu gumiju, keramika tiek uzstādīta un pārkrāsota vēlamajā dabiskajā krāsā.

Priekšrocības:

• ērtības. Ērtības un komforts slēpjas apstāklī, ka šī protēze nav izņemama. Tā rezultātā netiek traucēta dikcija, garšas kārpiņu darbs tiek veikts pareizi, aukslējas un smaganas ir pilnībā atvērtas;
• skaistums. Fiksēta protēze no metālkeramikas ļauj pietuvoties dabiskajai zobu sajūtai. Pieredzējis un kvalificēts profesionālis radīs “Holivudas smaidu”, ko neviens parasts cilvēks nevar atšķirt. Zobi kā zobi;
• kvalitāti. Rāmis ir izgatavots no kobalta hroma rāmja, kas ļauj tam būt kvalitatīvam, izturīgam un izturīgam. Šāda protezēšana iepriecinās ilgu laiku. Lūzumi un plaisas nav raksturīgi.

Trūkumi:

• cena. Tas nav tas gadījums, kad varētu teikt: kvalitāte par pieņemamu cenu. Zobu tehniķa, ārsta prasmju līmenis un dārgais aprīkojums nosaka ļoti pienācīgu summu. Vai tas ir tā vērts, katrs izlemj individuāli? Ne katrs cilvēks var atļauties šādu protezēšanu. It īpaši, ja šis cilvēks ir pensionārs un viņa galvenie ienākumi ir pensija.
• metāls. Metāls iekšā reti gadījumi var izraisīt vieglu alerģiska reakcija un metāliska garša uz mēles.

Fiksēta protēze, ko atbalsta cirkonija oksīda implanti

Pilnīga zobu trūkuma gadījumā šī protezēšanas iespēja ir skaistākā, ērtākā, inovatīvākā, progresīvākā un bioloģiski saderīgākā. Spēka ziņā cirkonija dioksīds pārsniedz pat metālu, kas nozīmē, ka pēcgaršai nevajadzētu būt.

Papildus tam, ka tas ir izturīgs, tas ir gandrīz bezsvara, tāpēc to būs ērtāk un vieglāk valkāt. Šāda protēze ir vistuvāk dabiskajiem zobiem. Tāpat kā cirkonija zobi ir maz caurspīdīguma un dziļums. Fiksētas protēzes stiprinājums uz cirkonija dioksīda bāzes ir līdzīgs fiksētai protēzei, kas izgatavota no metālkeramikas. Un pārējais ir vairākas reizes labāks. Tas tiešām pārspēj visas pārējās protēzes visās sajūtās, ērtībā un dabiskumā.

Atjaunojot košļājamo funkciju un uzstādot protēzes, svarīga loma spēlē vietējo zobu klātbūtni mutē. Mūsdienās ar pilnīgu adentiju protezēšanas metožu izvēle ir diezgan plaša. Pirms izlemt par izstrādājumu materiālu un veidu, ir vērts noskaidrot visas pieejamo zobu atjaunošanas metožu priekšrocības un trūkumus.

Protezēšanas nianses pilnīgas zobu neesamības gadījumā

Visas iespējamās iespējas pilnīgas zobu neesamības problēmas risināšanai var iedalīt divās galvenajās grupās - tās ir izņemamās protēzes un implantācija. Pirmajai un otrajai opcijai ir vairāki izpildes veidi. Lai beidzot izdarītu izvēli, ir svarīgi saprast, kādi uzdevumi ir paredzēti protēžu risināšanai, kā arī jāņem vērā dzīvesveids, finansiālās iespējas utt.

Fiksēta protezēšana

Lai uz visiem laikiem atrisinātu iztrūkstošo zobu problēmu un padarītu savu smaidu pēc iespējas dabīgāku, jādomā par implantāciju. Procedūras priekšrocības ir mākslīgo zobu estētiskais izskats, komforts ēšanas laikā, nav nepieciešams izņemt struktūru tīrīšanai u.c. Implanti stabili “iesēžas” kaulaudos, tāpēc nedraud žokļa izkrišana. no mutes.

Implantācija

Nav nekas neparasts, ka pilnīgi bezzobu pacients vēlas implantēt visus zobus. Lai to izdarītu, katra trūkstošā zoba vietā tiek implantēta mākslīgā sakne augšējā un apakšējā žoklī, pēc tam tiek uzlikts abatments un fiksēts vainags. Šī procedūra ir saistīta ar dažām grūtībām:

• Ja zobu izkrišana nenotika uzreiz, bet ar laiku, žokļu zonās var būt kaulu audu trūkums. Ilgstoša zoba neesamība izraisa kaula, uz kura tas tika turēts, rezorbciju (atrofiju). Šo problēmu risina ar sinusa liftinga procedūru palīdzību, kaulu augmentāciju. Tomēr pēc šī notikuma pirms implantācijas jāpaiet vismaz 6 mēnešiem.
• Implantācijas procedūra ir diezgan sarežģīta un saistīta ar riskiem: asiņošana, slikta implantācija, infekcija utt. 28 implantu uzstādīšana ir traumatiskāka nekā 2-3.
• Liels skaits implantu maksās dārgi. Bieži vien pacienti, cenšoties samazināt izmaksas, lūdz likt nevis 28, bet 24 zobus.

Pirms turpināt zobu implantāciju augšējā žoklī, ieteicams ne tikai veikt rentgenu, bet arī konsultēties ar otolaringologu. Tas ir saistīts ar anatomiski tuvu paranasālo un infraorbitālo deguna blakusdobumu atrašanās vietu ar žokļa kaulaudu. Ar lielu starpsienas perforācijas iespējamību ir vērts atteikties no implantiem šajā zonā un padomāt par citām rindas atjaunošanas metodēm.

Ar implantu atbalstītu tiltu

Mūsdienās pastāv fiksētas protezēšanas metode, kas ir pieejamāka nekā pilna implantācija (iesakām izlasīt: kā tiek veikta zobu protezēšana, ja to nav liela skaita?). Mēs runājam par tilta vai sijas konstrukcijas uzstādīšanu, pamatojoties uz implantiem. Tas nozīmē, ka mākslīgo zobu nāksies implantēt daudz mazāk – no 8 līdz 14. Tilti un mākslīgie zobi var būt izgatavoti no metālplastmasas, metālplastmasas vai keramikas. Ir vairākas izpildes metodes:

• 8 implantu uzstādīšana uz augšējā un apakšējā žokļa, kas kalpo kā balsts tiltam, un palīdz pareizi sadalīt košļājamo slodzi;
• 4 implantu implantācija, ja nav iespējams izmantot vairāk balstu.

Izņemama protezēšana

Līdz šim izņemamās protezēšanas ieviešanas līmenis ļauj tai konkurēt ar augstākās kvalitātes fiksētajām protēzēm. Galvenais noņemamo konstrukciju nēsāšanas trūkums ir iespēja, ka runas vai ēšanas laikā tās izkritīs no mutes. Taču šo problēmu atrisina kvalitatīvi materiāli, perfekta protēzes piegulēšana, kā arī speciālu krēmu izmantošana aparāta fiksēšanai.

Akrila plastmasas konstrukcijas

Vispieejamākās un vienkāršākās ir plākšņu protēzes, kas izgatavotas no akrila plastmasas. Tās ir pamatne, kas ar vakuuma metodi tiek piestiprināta smaganām, uz kuras piestiprināti mākslīgie zobi. Šādas konstrukcijas var berzēt mīkstos audus un ne vienmēr ir labi turētas, jo to pamatne ir diezgan cieta. Turklāt dažiem cilvēkiem augšžokļa nēsāšana var izraisīt rīstīšanās refleksu, jo plastmasas arka ietekmē mīkstās aukslējas.

Mīkstas neilona protēzes

Populāras ir mīkstās neilona protēzes, kas ir ērti lietojamas un pēc izskata ir estētiskas. Viņi neberzē smaganas, gandrīz neizraisa diskomfortu. Neilona izstrādājumi ir izgatavoti no hipoalerģiska materiāla, kas neveicina mikroorganismu nogulsnēšanos un vairošanos. Taču savas maiguma un ievērojamās lokanības dēļ šādas protēzes nevienmērīgi sadala košļājamo slodzi, ko pārņem smaganas. Šajā sakarā neilona izstrādājumus neizmanto bieži: tikai pacientiem, kuriem ir alerģija pret akrilu, kā arī bērniem pagaidu protezēšanai.

Dizaini, kuru pamatā ir implantēti implanti

Ar implanta atbalstu var izmantot noņemamas konstrukcijas. Šo iespēju izmanto smagai alveolāro procesu atrofijai, kad ar vakuuma efekta palīdzību uz žokļa netiek turēta izņemama protēze.

Nepieciešami daži implanti – tikai 4 gabali abiem žokļiem. Dažreiz tiek izmantoti mini implanti, kuru diametrs ir 4 reizes mazāks nekā parasti, un izvirzītajai daļai ir sfēriska forma. Šādi balsti tiek uzstādīti salīdzinoši ātri, un mazā diametra dēļ tie labāk iesakņojas.

Aizdares protezēšana

Lai uzstādītu aizdares konstrukcijas, kas ir metāla rāmis ar piestiprinātiem mākslīgajiem zobiem, ir nepieciešams atbalsts. To var attēlot ar dabīgiem zobiem vai implantiem, kuriem produkts ir piestiprināts. Metāla pamatne ir pārklāta ar materiālu, kas imitē smaganas, un zobi ir izgatavoti no keramikas vai kompozītmateriāla.

Aizdares protēzes tiek uzskatītas par vienu no labākajām un fizioloģiskākajām, turklāt tām ir izcila izskats. Tie tiek fiksēti mutes dobumā, izmantojot vairāku veidu stiprinājumus:

Vai ir iespējams izmantot protēzes bez aukslējām?

Lielākā daļa noņemamo augšžokļa protēžu nosedz aukslēju. Tas ir būtisks trūkums, tas ir pilns ar šādām neērtībām:

• dikcijas pārkāpums;
• liela skaita garšas kārpiņu pārklāšanās, kas izraisa garšas izmaiņas un ēdiena baudas zudumu;
• daži cilvēki svešķermenis ietekmējot mīkstās aukslējas, rodas rīstīšanās reflekss;
• dažreiz tiek traucēta siekalošanās;
• mēlei trūkst vietas, kas izraisa berzi un mikrotraumas.

Daudzi jaunās paaudzes dizaini ir izgatavoti bez debesīm. Starp tiem ir aizdare, kā arī neilons (Kvadrotti). Šādām ierīcēm ir savienojošā plakne starp abām rindas pusēm - metāla vai neilona, ​​taču tā ir plāna un nepārklājas arkas galveno daļu. Abu veidu protēzes bez aukslējām nav budžeta, taču to izmaksas ir pilnībā pamatotas.

Dažādu protezēšanas veidu priekšrocības un trūkumi

Pirms beidzot izvēlēties protezēšanas metodi, ir vērts izsvērt visus plusus un mīnusus. Svarīgi ir noteikt, kāds ir galvenais zobu nomaiņas mērķis – estētika, laba funkcionalitāte, lietošanas ērtums, kā arī novērtēt savas finansiālās iespējas. Ir grūti viennozīmīgi atbildēt uz jautājumu, kuras protēzes ir labākas. Gandrīz jebkura veida konstrukcijai ir savas priekšrocības un trūkumi. Apskatīsim tos ar tabulu.

Protezēšanas veids	Priekšrocības	Trūkumi
Pilna implantācija	Estētika, komforts sarunas laikā, ēšana. Implanti neberzē mīkstos audus un necenšas izkrist no mutes. Viņiem nav nepieciešama īpaša aprūpe.	Augstas izmaksas, nepieciešamība pēc iepriekšējas kaulu augšanas, traumas.
Uz implantiem balstīti tilti	Salīdzinoši estētisks izskats, neprasa regulāru oderējumu, protēzes stingri noturas savā vietā.	Augstas izmaksas, lai gan zemākas nekā pilnīga implantācija.
Izņemamas neilona protēzes	Caurspīdīgs un elastīgs materiāls ir ērti lietojams, izskats ir dabisks. Ir jaunas paaudzes dizaini bez debesīm.	Nav izturīgs un diezgan dārgs. Nevienmērīgi sadaliet košļājamo slodzi. Visbiežāk izmanto kā pagaidu iespēju.
Aizdares konstrukcijas	Visfizioloģiskākais, viegli lietojams, pareizi sadala slodzi.	Tie nav budžeta līdzekļi, tiem nepieciešama iepriekšēja implantu implantācija.
Lamelārās protēzes	Pieejams un dara savu darbu.	Aizveriet debesis, berzējiet neelastības dēļ. Var izkrist no mutes, nepieciešama regulāra pārvietošana.