Levofloksatsiini kuidas võtta enne sööki või. Levofloksatsiin - ametlikud kasutusjuhised (tablettide kujul), näidustused ja vastunäidustused, analoogid

Levofloksatsiin on antibiootikum. Peamine toimeaine on hemihüdraat, mis on ofloksatsiini isomeer. Ravimi eripäraks on toime suurenenud efektiivsus, mis on seletatav aine vasakule pöörava valemiga. Seda kasutatakse sünteetilise päritoluga antibakteriaalse ravimina.

Selles artiklis vaatleme, miks arstid Levofloxacini määravad, sealhulgas selle kasutamise juhised, analoogid ja hinnad. ravim apteekides. TÕELISED ARVUSTUSED Levofloksatsiini juba võtnud inimesi saab lugeda kommentaaridest.

Koostis ja vabastamise vorm

Ravimil on mitu vabanemisvormi, millest igaüks on optimeeritud teatud tüüpi infektsioonide raviks.

• Tabletid 250 mg - kahekihilised, kollased, pakendatud 5 või 10 tükki.
• 500 mg tabletid on väliselt identsed 250 mg tablettidega, kuid on rohkem küllastunud antibakteriaalse komponendiga.
• Silma tilgutavad tilgad - antibakteriaalse komponendi sisaldus neis on 0,5%.
• Läbipaistev, värvimata.
• Lahus - annus on sama, mis tilkade puhul, neid kasutatakse veeni süstimiseks. Väljastatakse pudelites 100 ml lahuse kohta.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm: fluorokinoloonide rühma antibakteriaalne ravim.

Mis aitab levofloksatsiini?

Ravimi kasutamise näidustused on nakkus- ja põletikulised patoloogiad, mis on tekkinud levofloksatsiini suhtes tundlike bakteritega nakatumise tagajärjel:

• elundite infektsioonid kõhuõõnde;
• kroonilise bronhiidi ägenemine;
• kogukonnas omandatud kopsupõletiku vorm;
• eesnäärme põletik;
• äge sinusiit;
• infektsioonid kuseteede tüsistusteta;
• baktereemia / septitseemia (seotud kirjelduses toodud näidustustega);
• tüsistunud kuseteede infektsioonid (sealhulgas püelonefriit);
• pehmete kudede ja naha nakkuspatoloogia.

farmakoloogiline toime

Fluorokinoloonide rühma kuuluv antibiootikum. Sellel on lai toimespekter. Toimeaine on ofloksatsiini vasakule pöörav aktiivne isomeer - levofloksatsiini hemihüdraat. Tänu vasakukäelisele valemile on sellel suurem efektiivsus kui ofloksatsiinil.

Toimemehhanism on bakteritsiidne: mikroobiraku DNA güraasi blokeerimine, bakterite desoksüribunokleiinhapete lünkade ristsidumise häirimine ja DNA superspireerumise protsessi häirimine. Tänu sellele tekivad mikroobirakus pöördumatud struktuursed muutused membraanides, tsütoplasmas ja rakuseinas.

Kasutusjuhend

Kasutusjuhendi kohaselt võetakse Levofloksatsiini suu kaudu 1 või 2 korda päevas. Ärge närige tablette ja jooge palju vedelikku (0,5 kuni 1 klaas), võite võtta enne sööki või söögikordade vahel. Annused määratakse infektsiooni olemuse ja raskusastme ning kahtlustatava patogeeni tundlikkuse alusel.

Ravimi keskmised annused täiskasvanutele:

• sinusiit: 500 mg üks kord päevas - 10-14 päeva;
• prostatiit: 500 mg - 1 kord päevas - 28 päeva;
• kogukonnas omandatud kopsupõletik: 500 mg 1-2 korda päevas - 7-14 päeva.
• kroonilise bronhiidi ägenemine: 250 mg või 500 mg 1 kord päevas - 7-10 päeva;
• septitseemia / baktereemia: 250 mg või 500 mg 1-2 korda päevas - 10-14 päeva;
• komplitseeritud kuseteede infektsioonid, sealhulgas püelonefriit: 250 mg 1 kord päevas - 7-10 päeva;
• tüsistusteta kuseteede infektsioonid: 250 mg 1 kord päevas - 3 päeva;
• intraabdominaalne infektsioon: 250 mg või 500 mg 1 kord päevas - 7-14 päeva (kombinatsioonis anaeroobset floorat mõjutavate antibakteriaalsete ravimitega);
• naha ja pehmete kudede infektsioonid: 250 mg 1 kord päevas või 500 mg 1-2 korda päevas - 7-14 päeva.

Nagu ka teiste antibiootikumide kasutamisel, soovitatakse ravi Levofloxacin Accord’iga jätkata vähemalt 48...78 tundi pärast kehatemperatuuri normaliseerumist või pärast laboratoorselt kinnitatud paranemist.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus levofloksatsiini või teiste kinoloonide suhtes; epilepsia; anamneesis kinoloonide kasutamisega seotud kõõluste kahjustused; neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 50 ml/min), glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, hemodialüüs, rasedus, imetamine, lapsed ja noorukieas kuni 18 aastat vana.

Kõrvalmõjud

Levofloksatsiin võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui teil on mõni järgmistest sümptomitest:

• Seedesüsteem - valu kõhuõõnes, isutus, oksendamine, hepatiit, kõhulahtisus.
• Kardiovaskulaarsüsteem - südamepekslemine, õhupuudus, kõikumised vererõhk.
• Närvisüsteem - masendustunne, migreen, pearinglus, üldine nõrkus, unehäired, paresteesia.
• Kõigi meeleelundite ajutised häired.
• Lihas-skeleti süsteem - kõõlusepõletik, ajutine nõrkus, lihastoonuse kaotus, probleemid kõõlustega, kuni nende rebenemiseni.
• Kuseteede süsteem - neerupuudulikkus, urineerimisraskused, nefriit.

Üleannustamine avaldub järgmiste kõrvaltoimetena: oksendamine, segasus või muud teadvusehäired, pearinglus, krambid, iiveldus, limaskestade erosioonikahjustused.

Rasedus ja imetamine

Raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Analoogid

Sarnase koostisega ravimeid on palju ning neil on ka üldised näidustused ja vastunäidustused, kuid paljud neist on odavamad kui levofloksatsiin.

Peamised ravimid:

• Gatispan;
• Zarquin;
• ksenakiin;
• Lofox;
• nolitsiin;
• Ofloksabool;
• Ofloksiin.

Tähelepanu: analoogide kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.

Hinnad

LEVOFLOXACIN 500 mg tablettide keskmine hind apteekides (Moskva) on 280 kuni 500 rubla.

Levofloksatsiini juhised tablettide 500 kasutamiseks viitavad sünteetilistele antibiootikumidele. Registreeritud fluorokinoloonide farmakoloogilises rühmas. Sellel ravimite rühmal on lai toimespekter. Ravim inhibeerib ensüüme, mida bakteriaalne DNA vajab selle replikatsiooniga seotud protsessides.

Juhuslikest mutatsioonidest tingitud ravimiresistentsus on väga haruldane. Leiti, et vaatamata mõnede organismide resistentsusele fluorokinoloonide suhtes, võivad nad jääda selle rühma esindaja suhtes tundlikuks. Levofloksatsiini võib kasutada mikroobide vastu, mis on resistentsed aminoglükosiidide, antibiootikumide, sealhulgas penitsilliini suhtes, mille molekulvalemis on beeta-laktaamrõngas.

Ravimi Levofloxacin 500 juhendis kirjeldatakse selle ulatust, lähtudes selle eelistest. Just need eelised selgitavad tööriista tõhusust, kui seda kasutatakse kõige vastu ohtlikud infektsioonid. Lisaks ülalmainitud omapärasele mikroorganisme mõjutavale mehhanismile on olemas farmakokineetika soodne spetsiifilisus, nagu jaotumine suures mahus, kõrge tungimise tase keha organitesse ja kudedesse ning märkimisväärne poolestusaeg. .

Ravimi üldised omadused

Lisaks on ravimil Levofloxacin järgmised eelised:

• seondub halvasti vadakuvalkudega;
• omab märkimisväärset antibiootikumijärgset toimet;
• kõrge biosaadavus koos suukaudne manustamine;
• madal toksilisus;
• pikaajalisel kasutamisel hästi talutav.

Ravimi absoluutne biosaadavus võib ulatuda 100% -ni. Kui ravimit kasutatakse tablettide kujul, imendub see kiiresti soolestikus.

Ravimi Levofloxacin 500 mg ühekordseks kasutamiseks näitavad juhised, et maksimaalne tase veres saavutatakse 2 tunni pärast. Ravim imendub peaaegu sõltumata sellest, kas sõid enne või pärast selle võtmist.

Levofloksatsiini 500 mg 1-2 korda päevas võtmisel on kasutusjuhendis märgitud, et 2 päeva pärast on aktiivse komponendi kontsentratsioon veres tasakaalus.

Vabastamise vormid

Tööstuse poolt selle ravimi jaoks pakutavad vormid on üsna mitmekesised:

1. Tableti kujul toodavad ravimit laialdaselt farmaatsiaettevõtted.
2. Koos tahke pakendiga on see ravim ka infusioonilahuse kujul.
3. Teine Levofloksatsiini ravimite vabastamise vorm - silmatilgad.

Juhendis kirjeldatakse, et Levofloxacin tabletid on ülalt ja alt kumerad, horisontaallõikes ümarad. Need on kaetud õhukese kestkilega ja värvitud kollaseks. Kui lõikad tahvelarvuti risti, leitakse 2 kihti.

Pakendatud 5, 7, 10 tk blisterpakendisse, blistrite arv pakendis võib varieeruda 1 kuni 5 tk või 10 tk. Blistrid pillide arvuga 3 tk. ühes eksemplaris pappkastis.

Lisaks kärgpakenditele kasutatakse ka purkidesse või pudelitesse pakkimist, paigutades need ühekordselt pappkastidesse. Selline pakend võib sisaldada tablettide arvu vahemikus 5, 10, 20, 30, 40, 50, 100.

Sellise ravimi Levofloxacin 500 pakendi puhul sõltub hind pakendi vormist. Levofloksatsiini ravimite puhul sõltub tablettide hind nende sisaldusest toimeaine. Saadaval on 250 mg ja 500 mg tabletid. Suurema massiga tableti koostis sisaldab lisaaineid, mille kogumass on ligikaudu 110 mg. Nende hulgas: tselluloos, hüpromelloos, kroskarmelloosnaatrium, polüsorbaat, kaltsiumstearaat. Veel 30 mg on kestamaterjalid.

Intravenoosse infusioonilahus näeb välja nagu selge kollakasroheline vedelik. 100 ml lahus sisaldab lisaks peamisele aktiivne koostisosa 900 mg NaCl ja vesi. 0,5% silmatilgad 100 ml-s sisaldavad 5 mg põhiainet hemihüdraadi kujul, samuti vett, soolalahust - 9 mg, bensalkooniumkloriidi, dinaatriumedetaati ja vesinikkloriidhappe lahust.

Viimased 3 komponenti sisalduvad väikestes kogustes. Ravimeid toodetakse torudes, mille kollakasrohelise vedeliku maht on 1 ml. Järgmises teostuses valatakse vedelik 5 ml või 10 ml viaalidesse.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

See ravim ei avalda kehale negatiivset mõju. Neid on kirjeldatud ravimi Levofloxacin 500 kasutusjuhendis. Samuti näitab see, kes ja mis põhjustel seda vahendit kasutada ei tohiks.

Ravimi kasutamise peamised vastunäidustused on:

1. Halb taluvus kinoloonide suhtes. Allergia ravimi lisakomponentide suhtes.
2. Kinoloonravi põhjustatud sidemete hävimine.
3. Rasedus ja imetamise periood.
4. Patsiendi noor vanus on kuni 18 aastat.
5. "Epilepsia.
6. Neerude tõsine patoloogia kuni CRF-i.

Kahjuks on medikamentoossel ravil ka kõrvalmõjudega seotud negatiivne külg. Nende hulgas on sageli leitud: seedesüsteemi häired: kõhulahtisus, iiveldus, maksaensüümide hüperaktiivsus. Harvemini täheldatakse oksendamist, epigastilist valu, düspepsiat. Mõnikord esineb tsefalgia, unehäired, unisus, vestibulopaatia, eosinofiilia, leukopeenia, sügelus, erüteem ja nõrkus.

Kirjeldatud teraapiavahenditega ravi ajal tuuakse annotatsioonis esile ka haruldased kõrvalmõjud. Nende hulka kuuluvad näiteks verine kõhulahtisus. Levofloksatsiini muude harulduste hulgas kirjeldavad kasutusjuhised:

• hüpotensioon, südame löögisageduse tõus;
• depressioon, hallutsinatsioonid, krambid, agitatsioon;
• müalgia ja liigesevalu;
• suurenenud verejooks, neutropeenia;
• bronhospasm ja nahk allergilised reaktsioonid(urtikaaria).

Väga harva täheldatud nähtused, nagu: veresoonte kollaps, sensoorsete organite halvenemine või puudulikkus, neerupuudulikkus. Siin saate lisada kõõluste rebenemist ja tõsiste infektsioonide tekkimist, palavikku.

Levofloksatsiini tableti kasutamise juhised:

1. Soovitatav juua söögikordade vahel või vahetult enne sööki.
2. Joogi jaoks mõeldud vedeliku kogus ½ tassist terveni.
3. Tuleks tervelt alla neelata, mitte närida.

Enne Levofloxacin 500 mg tablettide hinna väljaselgitamist on parem lugeda juhiseid. Selles näidatud ravitingimused ja annus aitavad arvutada ravimi kogu vajaliku massi ja vastavalt ka kulude kogusumma. Arvestades tõsiste tagajärgede tõenäosust, ei tohiks te siiski ise ravida. Ravimi annuse ja ravikuuri peaks määrama spetsialist.

Lisaks tuleb selle aine kasutamisel arvesse võtta riiklikke (ametlikke) soovitusi ravimi kasutamise kohta ja patogeenide tundlikkust ravimi suhtes konkreetses riigis. Nüüd, kui olete aru saanud, kuidas Levofloxacini juhend hinda kirjeldab, on teil tõenäoliselt huvitav teada.

Ravimi maksumus

Ravimite Levofloxacin puhul sõltub 500 mg tableti hind piirkonnast, tootjast ja pakendi tüübist. Levofloksatsiini hind sõltub ka ravimi vormist. Tilku saab osta hinnaga 174 rubla, pudelites maksab see ravim alates 63 rubla, Levofloxacin 500 mg hind on 97 (nr 7) kuni 650 rubla (nr 14) pakendi kohta.

Olles huvitatud Levofloxacin 500 mg hinnast, ravimi juhistest, otsivad patsiendid ka, millised on sarnased ravimid. Ja see on üsna loogiline.

Levofloksatsiin - ametlikud kasutusjuhised (tabletid)

Uurige, millised looduslikud antibiootikumid on olemas ja hankige kasulikke näpunäiteid nende taotluse kohta.

Sarnased ravimid

Kirjeldatud ravimi jaoks on olemas täielikud analoogid. Kui olete mõne ravimi suhtes allergiline või ravim teile muul põhjusel ei sobinud, valib arst teile kindlasti mõne muu antibakteriaalse aine. Levofloksatsiini peamised analoogid on:

• Floracid;
• Levostar;
• Glevo;
• Tavanik.

Floracid on kallis analoog, see maksab umbes 900-1000 rubla. Ülejäänud ravimi Levofloksatsiini analoogid on selle hinnaga võrreldavad. Glevo maksab alates 39 rubla ja Tavanik alates 340 rubla.

Arvustuste kokkuvõte

Levofloksatsiini ülevaated on üldiselt positiivsed. ravimit on mugav võtta, see on aktiivne suure hulga patogeensete bakterite vastu. Kuid nii arstid kui ka patsiendid märgivad sellele seedetrakti reaktsiooni (düspepsia), mõnikord kaebavad patsiendid soori.

Patsientide vastuste hulgas on ka negatiivseid sõnumeid. Ravim ei aidanud mõnda neist, teised märgivad, et ravim on efektiivsuse poolest teistest antibakteriaalsetest ravimitest madalam. Igal juhul ei ole tungivalt soovitatav ravimit ilma arsti retseptita võtta.

Sisu

Meditsiinilist ravimit Levofloksatsiini (Levofloksatsiini) peetakse antibakteriaalseks aineks lai valik tegevused. Näidatud ravimit soovitatakse patsiendile ülemiste hingamisteede, naha ja pehmete kudede nakkus- ja põletikuliste haiguste korral, hingamisteed, kuseteede organid. skeem konservatiivne ravi valib arst individuaalselt, eneseravi on tervisele ohtlik.

Koostis ja vabastamise vorm

Levofloksatsiin vabaneb 3 annustamisvormid- tabletid 250 ja 500 mg, infusioonilahus 0,5%, tilgad 0,5% (kasutamiseks oftalmoloogias). Kollase värvi ümmargused pillid on kaksikkumera kujuga, pikisuunalise sälguga. Pakendatud tabletid pappkarpi 5 või 10 tk., Lisage kasutusjuhend. Läbipaistvad silmatilgad valatakse 5 või 10 ml tilgutipudelitesse. Rohekaskollast infusioonilahust valmistatakse 100 ml pudelites. Keemilise koostise omadused:

Farmakoloogilised omadused

Meditsiiniline ravim Levofloksatsiin on fluorokinoloonide rühma esindaja, millel on kehas väljendunud antimikroobne toime. Bakteritsiidsete omadustega toimeaine häirib DNA ülikerimist, kutsub esile morfoloogilisi muutusi patogeensete mikroorganismide rakkudes. Mikroobid kaotavad oma võime paljuneda, surevad massiliselt välja. Vastavalt juhistele on ravim aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, üksikute tüvede vastu.

Tühja kõhuga suukaudsel manustamisel on biosaadavus 100%. Levofloksatsiini hemihüdraadi maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 1 tund pärast ühekordse annuse võtmist. Ainevahetus toimub maksas. Poolväärtusaeg kestab 6-7 tundi. Vastavalt juhistele eritub antibiootikum neerude kaudu uriiniga 85%.

Kas levofloksatsiin on antibiootikum või mitte?

See ravim kuulub farmakoloogiline rühm fluorokinoloonid, mida iseloomustab süsteemne toime organismis. Levofloksatsiin on sünteetiline antibakteriaalne aine, mis võrreldes antibiootikumidega põhjustab allergilist reaktsiooni väiksema tõenäosusega. Ravimil on väljendunud bakteritsiidsed, antimikroobsed omadused, seda soovitatakse pneumokoki penitsilliiniresistentsete tüvede, Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citobacter spp. aktiivsusest põhjustatud infektsioonide kompleksseks raviks.

Näidustused kasutamiseks

Levofloksatsiini kasutamise üksikasjalikud juhised kirjeldavad haigusi, mille puhul selline ravimretsept on asjakohane. Meditsiinilised näidustused kindlaksmääratud ravimite kõikide vabastamise vormide jaoks:

• tabletid: sinusiit, ninakõrvalurgete põletik paranasaalsed siinused, kopsupõletik, keskkõrvapõletik, bronhiit, uretriit, püelonefriit, tsüstiit, bakteriaalse iseloomuga tüsistusteta prostatiit, furunkuloos, püoderma, abstsess, pneumoniit, urogenitaalsed infektsioonid täiskasvanutel, ateroom;
• infusioonilahus: siberi katk, sepsis, krooniline bronhiit, tuberkuloos, sapiteede infektsioonid, impetiigo, püoderma, tüsistunud kopsupõletik koos veremürgitusega, tüsistunud prostatiit, pannikuliit;
• tilgad: bakteriaalse päritoluga pindmised silmainfektsioonid.

Kasutusmeetod ja annustamine

Meditsiiniline preparaat Levofloxacin on ette nähtud suukaudseks, intravenoosseks, välispidiseks kasutamiseks. Ravi kestus tablettidega on 1-2 nädalat, infusioonilahusega - 1 kuni 3 kuud (sõltuvalt meditsiinilistest näidustustest), silmatilkadega - 5-7 päeva. Antibakteriaalse aine optimaalse annuse määrab raviarst individuaalselt.

Ravim on ette nähtud suukaudseks kasutamiseks. Tablette tuleb juua tühja kõhuga või söögikordade vahel, pesta rohke vedelikuga. Soovitatavad annused on määratletud juhistes, sõltuvalt diagnoosist:

• bakteriaalne sinusiit: 1 kord päevas, 500 mg, kursus - 10-14 päeva;
• retsidiivi staadiumis krooniline bronhiit: 250 või 500 mg 1 kord päevas, kursus - 7-10 päeva;
• kogukonnas omandatud kopsupõletik: 500 mg 1-2 korda päevas 1-2 nädala jooksul;
• prostatiit: 1 tab. Levofloksatsiin 500 üks kord päevas, kursus - 4 nädalat;
• naha ja pehmete kudede infektsioon: 0,5-1 g üks kord päevas, kursus - 7-14 päeva;
• kuseteede infektsioonid: 250 mg 1 kord päevas, kursus - 10 päeva;
• bakteriaalne prostatiit: 500 mg üks kord päevas, kursus - 28 päeva;
• baktereemia, septitseemia: 250 või 500 mg 1 kord päevas, kursus - 14 päeva.

Levofloksatsiin ampullides

Infusioonilahus on ette nähtud aeglaseks intravenoosseks manustamiseks, tilguti. Vastavalt juhistele on 100 ml ravimi kättesaamise kestus vähemalt 60 minutit, protseduuride arv on 1-2 päevas. Mõni päev hiljem viiakse patsient kindlaksmääratud antibiootikumi tablettide kujule. Lahust manustatakse intravenoosselt annuses 500 mg, igapäevaste seansside arv sõltub diagnoosist:

• nahainfektsioonid: kaks korda päevas 7-14 päeva jooksul;
• sepsis, kopsupõletik: 1-2 korda päevas 7-14 päeva;
• ägedas staadiumis püelonefriit: 1 kord päevas 3-10 päeva jooksul;
• nahainfektsioonid: 1000 mg 2 päevaannusena 1-2 nädala jooksul;
• Siberi katk: Levofloksatsiin intravenoosselt 1 kord päevas 2 nädala jooksul.

Piisad

Silmapõletike korral on Levofloksatsiin ette nähtud vormis silmatilgad välispidiseks kasutamiseks. Esimesed 2 päeva tuleb igasse konjunktiivikotti süstida 1-2 korki. näidatud ravimeid iga 2 tunni järel. Kolmandal päeval on soovitatav ravimit kasutada mitte rohkem kui 4 korda päevas 1 nädala jooksul. Vajadusel pikendatakse antibiootikumravi.

erijuhised

Et minimeerida liigesekõhre kahjustamise riski, on noorukite ravi selle ravimiga vastunäidustatud. Kasutusjuhised sisaldavad olulisi soovitusi patsientidele:

1. Peritoneaaldialüüsi või hemodialüüsi saavatel patsientidel on täiendavad annused vastunäidustatud.
2. Kroonilise neeruhaiguse korral määratakse pensioniealistele patsientidele ravim ettevaatusega.
3. Aju orgaaniliste kahjustustega areneb antibiootikumravi ajal konvulsiivne sündroom.
4. Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi ägeda puudulikkuse korral hävivad erütrotsüüdid (hemolüüs) fluorokinoloonide mõjul.
5. Kui kantud kontaktläätsed tilkade kasutamisest tuleb ajutiselt loobuda, vastasel juhul aeglustub toimeaine adsorptsioon.
6. Ravi eeldab hemoglobiini, bilirubiini, kreatiniini laboratoorset jälgimist veres.
7. Silmatilkade kasutamisel tuleb ajutiselt loobuda isikliku auto juhtimisest, jõumehhanismidest, oluline on oodata, kuni nägemine taastub.
8. Levofloksatsiini tabletid günekoloogias on ette nähtud infektsioonide korral kompleksravi osana (samaaegselt vaginaalseks manustamiseks mõeldud ainetega).
9. Pikaajalisel kasutamisel võib ravim esile kutsuda düsbakterioosi, seetõttu on ette nähtud probiootikumid soolestiku mikrofloora normaliseerimiseks.

Raseduse ajal

ravimtoode Levofloksatsiini ei soovitata kasutada raseduse ajal sest nii võid kahjustada sündimata lapse tervist. Kell rinnaga toitmine ka ravimid on vastunäidustatud. Kui vajalik ravimteraapia imetamise peatamiseks on vaja laps ajutiselt üle viia kohandatud segudesse.

Levofloksatsiin lastele

Kuna see ravim mõjutab negatiivselt kõhrekoe seisundit, on see vastavalt juhistele alla 18-aastastele patsientidele rangelt vastunäidustatud. IN lapsepõlves soovitatav on valida muu antibakteriaalsed ained, pärast konsulteerimist kohaliku lastearstiga. Levofloksatsiin on eriti ohtlik noorukite tervisele.

Levofloksatsiin ja alkohol

Antibiootikumravi ajal on alkohoolsed joogid vastunäidustatud. kahel põhjusel - terapeutilise toime vähenemine, kõrvaltoimete raskuse suurenemine. Alkohol tugevdab diureetilist toimet, mille tulemusena väljutatakse toimeained kiiresti organismist, aeglustades taastumist. Lisaks suureneb etanooliga suhtlemisel närvisüsteemi koormus. Patsient kaebab migreenihoogude, pearingluse, unetuse, krampide üle.

ravimite koostoime

Kuna levofloksatsiin on osa kompleksravist, on oluline riskiga arvestada ravimite koostoime. Juhised annavad järgmised soovitused:

1. Kinoloonide ja teofülliini samaaegsel kasutamisel suureneb konvulsiivse sündroomi tekkimise oht.
2. Kombinatsioonis sukralfaadi, rauasoolade, magneesiumi või alumiiniumi sisaldavate antatsiididega väheneb antibakteriaalne toime.
3. Tsimetidiin ja probenitsiid aeglustavad veidi antibakteriaalse ravimi eliminatsiooni, mida on oluline meeles pidada patsientidel, kellel on kroonilised haigused maks, neerud.
4. Samaaegne vastuvõtt glükokortikosteroididega suurendab kõõluste rebenemise ohtu, sidemete aparatuuri struktuuride rikkumist.
5. Kasutamisel koos K-vitamiini antagonistidega on oluline vere hüübimisindeksi süstemaatiline jälgimine.
6. Kombinatsioonis antibakteriaalse ravimiga tsüklosporiiniga pikeneb viimase poolväärtusaeg.
7. Silmatilkade kasutamisel on ravimite koostoime risk minimaalne.
8. Ärge lisage infusioonilahusele naatriumvesinikkarbonaati ega hepariini.
9. Infusioonide puhul on lubatud kombinatsioon Ringeri lahusega dekstroosi, soolalahuse ja parenteraalseks toitmiseks mõeldud lahusega.

Kõrvalmõjud

Levofloksatsiini talub organism hästi, kuid arstid ei välista ka enesetunde halvenemist kursuse alguses. Kasutusjuhend kirjeldab võimalikud kõrvaltoimed:

• seedesüsteem: maksaensüümide suurenenud töö, iiveldus, oksendamine, gastralgia, kõhulahtisus, pseudomembranoosse koliidi sümptomid, soolehäired;
• kardiovaskulaarsüsteem: tahhükardia (kiire südametegevus), arteriaalne hüpotensioon, veresoonte kollaps;
• närvisüsteem: depressioon, hallutsinatsioonid, jäsemete treemor, sisemise ärevuse tunne;
• kuseteede süsteem: interstitsiaalne nefriit, bilirubiini ja kreatiini kontsentratsiooni tõus vereseerumis, neerupuudulikkus, Lyelli sündroom;
• lihas-skeleti süsteem: valutav valu ja nõrkus lihastes, rabdomüolüüs (lihaskahjustus), tendiniit (kõõluste põletik);
• hingamissüsteem: bronhospasm;
• vereloomeorganid: agranulotsütoos, pantsütopeenia, hemolüütiline aneemia, neutrofiilide (neutropeenia), glükoosi, basofiilide, leukotsüütide, trombotsüütide arvu vähenemine (trombotsütopeenia), eosinofiilide arvu suurenemine veres;
• naha kate: väike lööve, urtikaaria, dermatiit, erüteem, epidermise turse ja hüperemia, sügelus, põletustunne;
• nägemisorganid: sidekesta kemoos, blefariit, fotofoobia, silmalaugude erüteem, nägemisteravuse langus;
• muu: palavik, palavik, leukotsütoklastiline vaskuliit, hüpertermia, ülitundlikkus ultraviolettkiirguse suhtes, päikesevalgus.

Üleannustamine

Süstemaatilise ülehindamisega päevane annus Levofloksatsiin häiris tööd närvisüsteem. Patsienti häirivad krambid, nagu epilepsia korral, depressiooni sümptomid, minestamine ja segasus. Muud üleannustamise sümptomid: düspepsia nähud, oksendamine. Ravi on sümptomaatiline. Arstid määravad dialüüsi. Spetsiifilist antidooti pole.

Vastunäidustused

Levofloksatsiini kasutamine ei ole kõigil patsientidel vastavalt näidustustele lubatud, antibiootikumravi võib mõnda patsienti kahjustada. Kasutusjuhend sisaldab täielikku meditsiiniliste vastunäidustuste loetelu:

• patsiendi vanus on kuni 1 aasta;
• Rasedus;
• laktatsioon;
• keha ülitundlikkus toimeainete suhtes;
• epilepsia;
• neerupuudulikkus.

Müügi- ja ladustamistingimused

Ravimit müüakse apteekides, väljastatakse retsepti alusel. Vastavalt juhistele hoida kuivas, pimedas kohas väikelastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 2 aastat (avatud viaal - 30 päeva). Aegunud ravimid tuleb hävitada.

Analoogid

Kui ravim ei aita või põhjustab kõrvaltoimeid, on soovitatav see asendada. Usaldusväärsed analoogid lühikese kirjeldusega:

1. Tsipromed. Antibiootikum välispidiseks kasutamiseks mõeldud silmatilkade kujul. Vastavalt juhistele sõltuvad ööpäevased annused haiguse tõsidusest. Ravikuur on 7-21 päeva.
2. Betatsiprool. ravim raviks nakkushaigused silma. Vastavalt juhistele määratakse patsiendile 1-2 tilka. igasse konjunktiivikotti. Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest.
3. Vitabact. Silmatilgad antibakteriaalse toimega välispidiseks kasutamiseks. Lubatud rasedatele, imetavatele emadele arsti järelevalve all.
4. Dekametoksiin. Antibiootikum on ette nähtud ülemiste hingamisteede, pehmete kudede nakkushaiguste raviks. Ravimil on mitu vabanemisvormi, igapäevased annused on juhistes kajastatud.
5. Ofloksatsiin. Antibakteriaalse toimega tablette iseloomustab süsteemne toime organismis. Keskmine annus on 200-800 mg 2 päevase annusena 7-14 päeva jooksul.
6. Floksaal. Need on tilgad ja salvid, mida kasutatakse oftalmoloogias patogeense taimestiku hävitamiseks. Vastavalt juhistele tuleb patsienti ravida 5–14 päeva, olenevalt haiguse tõsidusest.
7. Tsiprolet. Antimikroobne ravim tablettide ja silmatilkade kujul. Esimene vabastamisvorm on mõeldud üle 18-aastastele patsientidele, teine ​​on soovitatav lastele alates 1. aastast.
8. Tsiprofloksatsiin. Need on suukaudseks kasutamiseks mõeldud bakteritsiidse toimega tabletid, mis põhjustavad tundlike bakterite surma. Ravim peaks olema täielikult sisse võetud.
9. Okomistin. Silmatilkade kujul olev ravim omab kõrget terapeutilist toimet klamüüdia, herpesviiruse, seente ja adenoviiruste vastu.
10. Oftadec. Nakkusliku konjunktiviidi korral tõhusad silmatilgad. Vastavalt juhistele on ette nähtud 2 tilka. kuni 6 korda päevas. Ravi kestuse määrab arst individuaalselt.

Levofloksatsiini hind

Ravimi maksumus sõltub vabastamisvormist, ravimi kogusest igas pakendis, tootjast ja Moskva apteegi reitingust. Ravimi keskmine hind varieerub vahemikus 100 kuni 300 rubla.

Video

Levofloksatsiin on tõhus antibakteriaalne ravim fluorokinoolide rühmast, mida kasutatakse enamiku anaeroobsete ja aeroobsete mikroorganismide põhjustatud haiguste raviks.

Levofloksatsiin ja selle analoogid on saadaval mitte ainult tablettide, vaid ka infusioonilahuse ja silmatilkade kujul. See sünteetiline antibiootikum ei ole farmakoloogias uus revolutsiooniline ravim, kuid see on tõhus enamiku tuntud patogeenide vastu.

Ravimi kirjeldus, selle koostis ja vabanemisvorm

Ravimi toimeaine on levofloksatsiini hemihüdraadi isomeer, mis on sünteesitud populaarsest antibiootikumist Ofloksatsiin. Seda kasutatakse mis tahes nakkushaiguste, sfääri kahjustuste, nahainfektsioonide, kopsupõletiku raviks.

Võrreldes Ofloksatsiiniga, see antibiootikum palju tõhusam mõju patogeensele mikrofloorale, hävitades selle rakud igal arenguetapil, takistades nende jagunemist ja paljunemist. Veelgi enam, ravimit kasutatakse seal, kus teistel pole positiivset mõju.

Tablettide võtmisel imendub toimeaine koheselt vereringesse, jaotub ühtlaselt kõikidesse kudedesse ja eritub organismist uriiniga. 48 tunni jooksul. Ravimi süstitav vorm toimib palju kiiremini, kuid sama tulemusega.

Ravimit toodetakse tablettide või kapslite kujul, annuses 250 mg ja 500 mg, intravenoosse süstelahusena (5 mg toimeainet 1 ml tootes) ja 0,5% silmatilku. Toodetud mitmete farmakoloogiliste ettevõtete poolt nii Venemaal kui ka Valgevenes.

IN tablettide koostis sisaldab:

• levofloksatsiini hemihüdraat;
• kaltsiumstearaat;
• triatsetiin;
• mikrokristalne tselluloos;
• kroskarmelloosnaatrium;
• talk;
• polüsorbaat.

Tabletid on ümmargused, kaksikkumerad, kollakad, pakendatud 5 või 10 tükki ühes blisterpakendis. Saate neid apteegis osta ainult retsepti alusel, hinnaga 370-1300 rubla.

Levofloksatsiini kapslid sisaldavad sama toimeainet ja toimeainetena on tärklis, kaltsiumstearaat, povidoon, ränidioksiid, laktoos. Želatiinkest on kõva, kollase värvusega ja sees on hele valge-kollane pulber.

vedel lahus Intravenoosseks manustamiseks on see kollakasroheline värv, saadaval 100 ml klaaspudelites. See kogus ravimit sisaldab 500 mg levofloksatsiini, samuti naatriumkloriidi, dinaatriumedetaati ja süstevett. 100 ml lahuse hind on 550-770 rubla.

Silmatilgad koostiselt on need täiesti sarnased süstelahusega, kuid on saadaval väikeste 1 ml või 5 ja 10 ml tilgutipudelitena. Lisaks sisaldab iga ml tilka 5 ml toimeainet. Ravimi maksumus silmatilkade kujul on sõltuvalt mahust 40-260 rubla.

Näidustused ja vastunäidustused

Levofloksatsiin on ette nähtud kõigi infektsioonide raviks, mis on põhjustatud ravimi aktiivse komponendi suhtes tundlikest mikroorganismidest.

Ravis kasutatakse süste ja tablette järgmised patoloogiad:

1. äge ja krooniline bronhiit;
2. haiglane kopsupõletik;
3. kõik ENT-organite kahjustused, sealhulgas sinusiit ägedas staadiumis;
4. baktereemia (septitseemia);
5. naha ja lihaskoe infektsioonid (abstsessid, keemised, mädased moodustised);
6. neerude ja kuseteede nakkushaigused;
7. mis tahes suguelundite infektsioonid (sh bakteriaalsed, klamüüdia, mükoplasmoos jne).

Ravim on ennast tõestanud kompleksravis rasked tuberkuloosi vormid. Silmatilku kasutatakse klamüüdia ja gonorröaga seotud silmakahjustuste korral, blefariidi, sarvkesta haavandite, nakkusliku konjunktiviidi ravis.

Rakenda rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele, sest. Ravimil on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Kõige sagedamini põhjustab ravimi võtmine kõhulahtisust, iiveldust ja maksarakkude ensümaatilise aktiivsuse suurenemist. Sellised reaktsioonid on iseloomulikud levofloksatsiini intravenoossele ja suukaudsele manustamisele.

Mõnevõrra harvemini esineb isutus, millega kaasnevad kõhuvalu, kõrvetised ja röhitsemine. Samal ajal võivad tekkida peavalud, nõrkus, unehäired, palavik.

Mõnikord võimalik naha allergilised reaktsioonid. Väga harva (üksikjuhtudel) põhjustab antibiootikum segadust, värinat, rõhu järsku langust, kramplikku sündroomi, tahhükardiat ja bronhospasmi.

Lisaks põhjustab ravim kudede verejooksu sagenemist, tugevat lihas- (liigese-) valu, pearinglust, depressiooni ja hallutsinatsioone, anafülaktiline šokk. Äärmiselt harva on antibiootikum võimeline esile kutsuma maitsetundlikkuse, haistmis- ja puutetundlikkuse häireid, nägemise hägustumist, Quincke ödeemi.

Pikaajalisel kasutamisel ei ole välistatud neeruhäired, kõõluste ja sidemete rebend, toksiline nekrolüüs, aneemia ja lihasnõrkus. Väga sageli põhjustab levofloksatsiini kasutamine düsbakterioosi ja soori, mis tekib immuunsuse vähenemisega antibiootikumravi taustal.

Iseloomulik on see, et silmatilkade kasutamine põhjustab ka teatud negatiivseid reaktsioone põletuse, limaskesta punetuse, silmalaugude turse, nägemise hägususe, pisaravoolu ja sügeluse näol.

Harva - erüteem, follikuloos, blefariit ja individuaalse tundlikkuse korral toimeaine suhtes võivad tekkida allergilised reaktsioonid nohu, peavalu ja turse kujul.

Minimeeri võimalik kahju aitab annuse range järgimine, annustamisskeem ja ravi kestus.

Kui teil tekib ebamugavustunne, peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga.

Otsesed vastunäidustused ravimi kasutamisel on järgmised:

• individuaalne tundlikkus toimeaine suhtes;
• neerupuudulikkus;
• epilepsia;
• rinnaga toitmise ja raseduse periood;
• haigused, mis on põhjustatud kinoloonide rühma kuuluvate antibiootikumide pikaajalisest kasutamisest (sidemete ja kõõluste kahjustused);
• laste vanus (kuni 18 aastat).

KOOS suur hool antibiootikum on ette nähtud eakatele ja glüko-6-fosfaathüdroginaasi puuduse all kannatavatele inimestele, samuti neeru- ja maksafunktsiooni häirega inimestele.

Te ei tohiks seda antibiootikumi kasutada südamepuudulikkuse, bradükardia, elektrolüütide häirete (kehas kaaliumi ja magneesiumi puuduse) korral, samuti inimestel, kellel on olnud insult või raske ajukahjustus.

Ravi levofloksatsiiniga nõuab päikesevalguse vältimist ja patsientidel, kellel on diabeet hüpoglükeemia võimalik areng.

Kasutusjuhend

Võetakse tablette ja kapsleid 1-2 korda päevas(olenevalt annusest) pärast sööki ja rohke puhta vee joomist. Manustamise kestuse ja sageduse määrab arst individuaalselt, kuid juhendist leiate erinevate haiguste puhul soovitatavad annused.

Seega on sinusiidi korral vaja võtta tablett (500 mg) üks kord päevas 2 nädala jooksul ja ägeda bronhiidi korral piisab ravimi kasutamisest samas annuses, kuid ainult nädala jooksul.

Kopsupõletikku või furunkuloosi ja nahainfektsioone ravitakse 1 tabletiga (500 mg) kaks korda päevas 2 nädala jooksul. , saab ravida 3 päevaga, võttes ravimit tableti kujul, 2 korda päevas. Sepsise korral peate tablette jooma samas režiimis, kuid umbes 2 nädalat järjest.

vedel lahus kasutatakse tilguti manustamiseks, 1-2 korda päevas, kiirusega 100 ml/h. Seda võib lahjendada nii tavalise soolalahusega kui ka 5% dekstroosi lahusega.

Kuid mingil juhul ei tohi levofloksatsiini segada hepariini või naatriumvesinikkarbonaadiga.

Ravi kestus valitakse, võttes arvesse haigust, kuid ei tohiks ületada 2 nädalat. Niipea, kui patsiendi seisund stabiliseerub, võib tilguti manustamise asendada pillide võtmisega.

Oluline on teada, et ravimit võetakse mitte ainult haiguse ägedal perioodil, vaid ka 1-2 päeva pärast lõplikku taastumist. Ravimi järgmise annuse võtmist on võimatu vahele jätta. Levofloksatsiini ei kasutata raseduse ja imetamise ajal.

Sobivus teiste ravimite ja alkoholiga

Levofloksatsiini ei tohi võtta koos Teofülliin võimaliku krambireaktsiooni tõttu.

Sukralfaat, rauapreparaadid või antatsiidid vähendada tõhusust antibiootikum.

Ravi ajal Levofloxacin'iga ei tohi kasutada probenitsiidi ega tsimetidiini, kuna need aeglustavad antibiootikumi eritumist organismist. Kõõluste võimaliku rebenemise tõttu ei saa te glükokortikosteroide koos kasutada.

Millised analoogid on odavamad?

Levofloksatsiinil on mitu peamist asendajat, nii erineva toimeainega kui ravimi absoluutsed sünonüümid, aga odavam:

Spetsialist räägib ravimist videoklipis:

Levofloksatsiin on laia toimespektriga antibiootikum, mis kuulub fluorokinoloonide rühma.

Sünteetiline laia toimespektriga antibakteriaalne ravim fluorokinoloonide rühmast, mis sisaldab toimeainena levofloksatsiini, ofloksatsiini vasakule pööravat isomeeri.

Antibiootikum blokeerib DNA güraasi, häirib DNA katkestuste ülikerimist ja ristsidumist, pärsib DNA sünteesi ja põhjustab sügavaid morfoloogilisi muutusi tsütoplasmas, rakuseinas ja membraanides.

Levofloksatsiini tabletid sisaldavad 250 või 500 mg toimeainet ja abikomponente.

Ravimil on väljendunud toime infektsioonide vastu, mida põhjustavad Haemophilus influenzae, Helicobacter, Enterobacter, Citrocacter Freundi, Gardnella vaginalis, Gonococcus, Meningococcus, Proteus vulgaris, Serration, Staphylococcus, Enterococcus, Coliplasmosis, Esrichhebare, Legionella sal, Esrichchea, , Pseudomonas, Streptokokk, klamüüdia, mükobakterid, klostridium, bifidobakterid, listeria jt.

Levofloksatsiini kasutamisel on efektiivne toime makroliitide, aminoglükosiidide ja beetalaktaamantibiootikumide suhtes resistentsetele mikroorganismidele, mille hulka kuuluvad ka penitsilliinid.

Näidustused kasutamiseks

Mis aitab levofloksatsiini? Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks:

• äge sinusiit;
• kroonilise bronhiidi ägenemine;
• kogukonnas omandatud kopsupõletik;
• tüsistunud kuseteede infektsioonid (sh püelonefriit), tüsistusteta kuseteede infektsioonid;
• prostatiit;
• naha ja pehmete kudede infektsioonid;
• septitseemia / baktereemia (seotud ülaltoodud näidustustega);
• kõhuõõne infektsioonid.

Kasutusjuhend Levofloksatsiin 500 \ 250 mg, annus

Tablette võetakse enne sööki või söögikordade vahel, närimata ja juua rohkelt vedelikku (0,5 kuni 1 tassi). Annustamisrežiim määratakse infektsiooni olemuse ja raskusastme ning kahtlustatava patogeeni tundlikkuse alusel.

Levofloksatsiini tablettide standardannused vastavalt kasutusjuhendile:

• Ägeda sinusiidi korral - 500 mg 1 kord päevas 10-14 päeva jooksul.
• Kroonilise bronhiidi ägenemisega - 250-500 mg 1 kord päevas 7-10 päeva jooksul.
• Kell kogukonnas omandatud kopsupõletik- 1 tablett Levofloxacin 500 mg 1-2 korda päevas 7-14 päeva jooksul.
• Tüsistusteta kuseteede infektsioonide korral - 250 mg üks kord päevas 3 päeva jooksul.
• Keeruliste kuseteede infektsioonide korral - 250 mg 1 kord päevas 7-10 päeva jooksul.
• Naha ja pehmete kudede infektsioonide korral - 250-500 mg 1-2 korda päevas; IV, 500 mg 2 korda päevas 7-14 päeva.
• Septitseemia / baktereemia korral - levofloksatsiin 500 mg 1-2 korda päevas 10-14 päeva jooksul.
• Intraabdominaalse infektsiooni korral - 500 mg üks kord päevas 7-14 päeva jooksul (kombinatsioonis anaeroobset mikrofloorat mõjutavate antibakteriaalsete ravimitega).
• Kroonilise bakteriaalse prostatiidi korral - 500 mg 1 kord päevas 28 päeva jooksul.
• Tuberkuloosi korral (kompleksravi osana) - 500 mg 1-2 korda päevas, ravikuur on kuni 3 kuud.

Pärast intravenoosset manustamist on mõne päeva pärast võimalik üleminek sama annusega suukaudsele manustamisele.

• Neeruhaiguste korral vähendatakse levofloksatsiini annust vastavalt nende funktsiooni kahjustuse astmele: CC-ga 20-50 ml / min - 125-250 mg 1-2 korda päevas, 10-19 ml / min - 125 mg üks kord 12-48 tunni jooksul, vähem kui 10 ml / min (kaasa arvatud hemodialüüs) - 125 mg iga 24 või 48 tunni järel.

Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid ei vaja erilist annuse valimist.

Kõrvalmõjud

Juhend hoiatab Levofloxacini määramisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimaluse eest:

• Allergilised reaktsioonid: mõnikord - naha sügelus ja punetus; harva - üldised ülitundlikkusreaktsioonid (anafülaktilised ja anafülaktoidsed reaktsioonid) selliste sümptomitega nagu urtikaaria, bronhide ahenemine ja võimalik, et tugev lämbumine; väga harva - naha ja limaskestade turse (näiteks näos ja kõris), vererõhu järsk langus ja šokk, suurenenud tundlikkus päikesevalguse ja ultraviolettkiirguse suhtes (vt. erijuhised”), allergiline kopsupõletik, vaskuliit; mõnel juhul - rasked lööbed nahal koos villide moodustumisega, näiteks Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom) ja multiformne eksudatiivne erüteem. Üldised reaktsioonidülitundlikkusele võivad mõnikord eelneda kergemad nahareaktsioonid. Ülaltoodud reaktsioonid võivad tekkida pärast esimest annust, mõni minut või tund pärast ravimi manustamist.
• Küljelt seedeelundkond: sageli - iiveldus, kõhulahtisus, maksaensüümide (näiteks alaniinaminotransferaas ja aspartaataminotransferaas) aktiivsuse suurenemine; mõnikord - isutus, oksendamine, kõhuvalu, seedehäired; harva - verega segatud kõhulahtisus, mis on väga harvad juhud võib olla soolepõletiku ja isegi pseudomembranoosse koliidi tunnuseks (vt "Erijuhised").
• Ainevahetuse poolelt: väga harva - glükoosi kontsentratsiooni langus veres, mis on eriti oluline suhkurtõvega patsientidele (hüpoglükeemia võimalikud nähud: suurenenud söögiisu, närvilisus, higistamine, värinad). Teiste kinoloonide kasutamise kogemus näitab, et need võivad seda haigust põdevatel patsientidel porfüüriat süvendada. Sarnane toime ei ole välistatud ravimi levofloksatsiini kasutamisel.
• Närvisüsteemist: mõnikord - peavalu, pearinglus ja/või tuimus, unisus, unehäired; harva - ärevus, paresteesia kätes, värinad, psühhootilised reaktsioonid, nagu hallutsinatsioonid ja depressioonid, agitatsioon, krambid ja segasus; väga harva - nägemis- ja kuulmiskahjustused, maitsetundlikkuse ja -taju halvenemine haistmine, puutetundlikkuse vähenemine.
• Kardiovaskulaarsüsteemist: harva - südame löögisageduse tõus, vererõhu langus; väga harva - veresoonte (šokitaoline) kollaps; mõnel juhul - pikendamine Q-T intervall.
• Lihas-skeleti süsteemist: harva - kõõluste kahjustused (sh kõõlusepõletik), liigese- ja lihasvalu; väga harva - kõõluste rebend (näiteks Achilleuse kõõlus); see kõrvalmõju võib tekkida 48 tunni jooksul pärast ravi algust ja võib olla kahepoolne (vt "Erijuhised"), lihasnõrkus, mis on eriti oluline bulbar-sündroomiga patsientidel; mõnel juhul - lihaste kahjustus (rabdomüolüüs).
• Kuseteede süsteemist: harva - bilirubiini ja kreatiniini taseme tõus vereseerumis; väga harva - neerufunktsiooni halvenemine kuni ägedani neerupuudulikkus, interstitsiaalne nefriit.
• Hematopoeetiliste organite osa: mõnikord - eosinofiilide arvu suurenemine, leukotsüütide arvu vähenemine; harva - neutropeenia, trombotsütopeenia, millega võib kaasneda suurenenud verejooks; väga harva - agranulotsütoos ja areng rasked infektsioonid(püsiv või korduv palavik, tervise halvenemine); mõnel juhul - hemolüütiline aneemia; pantsütopeenia.
• Teised: mõnikord - üldine nõrkus; väga harva - palavik.

Igasugune antibiootikumravi võib põhjustada muutusi inimesel tavaliselt esinevas mikroflooras. Sel põhjusel võib esineda kasutatud antibiootikumi suhtes resistentsete bakterite ja seente suurenenud paljunemine, mis võib harvadel juhtudel vajada täiendavat ravi.

Vastunäidustused

Levofloksatsiin on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• Vanus kuni 1 aasta (silmatilgad), kuni 18 aastat (tabletid ja infusioonilahus);
• Rasedus ja imetamine;
• Ülitundlikkus ravimi komponentide või teiste kinoloonide suhtes.

Täiendavad vastunäidustused on:

• Kõõluste kahjustused eelneva raviga kinoloonidega;
• Epilepsia;
• Neerupuudulikkus kreatiniini kliirensiga alla 20 ml minutis (tabletid);
• Pikenenud Q-T intervall (infusioonilahus);
• Samaaegne kasutamine IA klassi antiarütmiliste ravimitega (kinidiin, prokaiinamiid) või III klass(amiodaroon, sotalool) (infusioonilahus).

Ravimit tuleb ettevaatusega kasutada eakatel patsientidel (neerufunktsiooni samaaegse languse suure tõenäosuse tõttu), samuti glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega patsientidel.

Levofloksatsiini ei tohi kasutada laste ja noorukite raviks liigesekõhre kahjustuse tõenäosuse tõttu.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral on kõige tõenäolisemad närvisüsteemi kõrvaltoimed: krambid, krambid, pearinglus, segasus jne. Lisaks võivad ilmneda seedetrakti häired, Q-T intervalli pikenemine ja limaskestade erosioonikahjustused.

Ravi on sümptomaatiline. Dialüüs ei ole efektiivne ja puudub spetsiifiline antidoot.

Levofloksatsiini analoogid, hind apteekides

Vajadusel saate terapeutilise toime osas asendada levofloksatsiini analoogiga - need on ravimid:

1. Zarquin,
2. ksenakiin,
3. Lomacin,
4. Lomfloks,
5. norilet,
6. norfatsiin,

Analoogide valimisel on oluline mõista, et Levofloxacin 500 mg tablettide kasutamise juhised, hind ja ülevaated ei kehti sarnase toimega ravimite kohta. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte teha ravimi iseseisvat asendamist.

Hind Venemaa apteekides: Levofloksatsiin 500 mg 10 tab. - alates 153 rubla (India) ja alates 340 rubla 5 tk (Venemaa). Tablettide maksumus 250 mg - alates 118 rubla.

Hoida pimedas, kuivas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 °C. Tablettide kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused - retsepti alusel.