स्वर रज्जु पर गांठें: लक्षण और उपचार। लोक उपचार के साथ एक बच्चे के उपचार में स्वर रज्जु पर गांठें क्या स्नायुबंधन पर गांठों के साथ गाना संभव है

जिन लोगों का पेशा मुखर तंत्र के निरंतर "उपयोग" से जुड़ा होता है, वे अक्सर मुखर सिलवटों पर गांठदार संरचनाओं की उपस्थिति से पीड़ित होते हैं। लंबे समय तक गायन, तेज बातचीत, गलत आवाज सेटिंग, अभिव्यक्ति, साथ ही पिच के अयोग्य हेरफेर के कारण ऑरोफरीनक्स, लैरींगाइटिस और गायन नोड्यूल में सूजन प्रक्रियाएं देखी जाती हैं।

गायकों की गांठें छोटी मात्रा की गांठदार वृद्धि के रूप में युग्मित संरचनाएं होती हैं, जो मुखर सिलवटों के किनारों पर स्थानीयकृत होती हैं। वे रेशेदार ऊतक से बने होते हैं।

एक विसरित रूप के विकास के साथ, गांठें सिलवटों की पूरी सतह को ढक लेती हैं, जिससे आवाज का समय महत्वपूर्ण रूप से बदल जाता है।

सिंगिंग नोड्यूल ट्यूमर नहीं हैं, बल्कि वोकल कॉर्ड पर भारी भार के कारण होने वाले "कॉर्न" हैं।

लोटना संयोजी ऊतकचिल्लाने, जोर से बात करने या गाने पर स्नायुबंधन पर अत्यधिक दबाव दिखाई देता है। अक्सर, नोड्यूल उन लोगों में देखे जाते हैं जो गायन के लिए उच्च ध्वनियों का उपयोग करते हैं, इसलिए बैरिटोन, साथ ही बास में विकृति अत्यंत दुर्लभ है।

उच्च स्वर वाली ध्वनि के उच्चारण की पृष्ठभूमि में स्वरयंत्र अधिक प्रमुख हो जाते हैं। उनके लंबे समय तक संपर्क के कारण, सूजन का एक सीमित फोकस बनता है, जो फाइबर हाइपरप्लासिया का आधार है। इस प्रकार, गांठदार वृद्धि का निर्माण होता है।

कुछ मामलों में, गायन नोड्यूल रूपात्मक संरचना को बदले बिना पॉलीप्स बन जाते हैं। लड़कों में, विकृति 7-13 वर्ष की आयु में होती है, जब, हार्मोनल उतार-चढ़ाव के प्रभाव में, आवाज बनाने वाले तंत्र (खेलते समय, चिल्लाते समय) पर भारी भार के साथ मुखर सिलवटों को नुकसान होने का खतरा बढ़ जाता है।

यह देखा गया है कि गांठदार फॉसी को अक्सर लैरींगाइटिस के प्रतिश्यायी रूप के साथ जोड़ दिया जाता है, जो एडेनोइड्स, क्रोनिक साइनसिसिस या नाक सेप्टम के विचलन के कारण बिगड़ा हुआ नाक से सांस लेने के कारण हो सकता है। इस मामले में, नाक के माध्यम से सांस लेने की बहाली आपको बच्चे को नोड्यूल से बचाने की अनुमति देती है।

सिलवटों की हार से स्वर बैठना, आवाज की ध्वनिहीनता और विकलांगता का नुकसान होता है। रोग के खतरे को बढ़ाने वाले पूर्वगामी कारकों में से, यह ध्यान देने योग्य है:

ऐसे कई चरण हैं जिनसे गांठदार वृद्धि गुजरती है:

  • उपकला को नुकसान होने के बाद, गहन स्राव उत्पादन शुरू होता है, जिसे लैरींगोस्कोपी के दौरान देखा जाता है;
  • सूजन प्रक्रिया के दीर्घकालिक संरक्षण के कारण तह की सतह के ऊपर थोड़ी ऊंचाई की उपस्थिति;
  • एक गांठ का गठन.

नैदानिक ​​लक्षण

यह रोग कई लक्षणों से पहचाना जाता है:

  • आवाज़ की तेज़ थकान;
  • कर्कशता;
  • बेचैनी, सूखापन और खुजली।

यदि आवाज के गहन "उपयोग" का अनुभव 10 साल तक पहुंच जाता है, तो एक व्यक्ति को आवाज संबंधी विकार (समय में परिवर्तन) या सोनोरिटी (कठोरता) की पूर्ण अनुपस्थिति दिखाई दे सकती है। बात करते या चिल्लाते समय भी गर्दन में दर्द हो सकता है।

रोग की प्रारंभिक अवधि फोनस्थेनिया (एक कार्यात्मक विकार जो अस्थिर तंत्रिका तंत्र वाले लोगों में होती है) द्वारा विशेषता है। इसके विकास का कारण गंभीर तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ अनुचित आवाज नियंत्रण है। रोगी इसकी शिकायत कर सकता है:

  • पसीना, गुदगुदी, मुख-ग्रसनी में जलन;
  • ग्रीवा क्षेत्र में पेरेस्टेसिया;
  • स्वरयंत्र में भारीपन, दर्द, ऐंठन।

ज्यादातर मामलों में गायन नोड्यूल स्वरयंत्र की लंबे समय तक सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं। लैरींगाइटिस से प्रजनन प्रक्रियाओं का विकास होता है, जिसके परिणामस्वरूप विभिन्न सौम्य नियोप्लाज्म हो सकते हैं।

जैसे-जैसे विकृति बढ़ती है, व्यक्ति आवश्यक ध्वनि बनाने की क्षमता खो देता है, आवाज "विभाजित" हो जाती है, और कंपन ध्वनियाँ प्रकट होती हैं।

ऊंची आवाज में बोलने के लिए इंसान को काफी मेहनत करनी पड़ती है। पैथोलॉजी स्वर सिलवटों के अधूरे बंद होने के कारण होती है, जिसके परिणामस्वरूप अतिरिक्त वायु प्रवाह बनता है और आवाज की ध्वनि में परिवर्तन होता है।

निदान

सही ढंग से निदान करने के लिए, एक व्यापक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। लैरींगाइटिस का पता लैरींगोस्कोपी का उपयोग करके लगाया जा सकता है, जिसमें बलगम से ढके ढीले, सूजे हुए, हाइपरमिक म्यूकोसा को देखा जाएगा।

पिंडों की मुख्य विशेषता उनकी सममित व्यवस्था है। सिलवटों की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए, लैरींगोस्ट्रोबोस्कोपी और माइक्रोलेरिंजोस्ट्रोबोस्कोपी की जाती है। परीक्षा के दौरान, कोई उनके गैर-समकालिक दोलन और गति की कम सीमा का पता लगा सकता है।

सिलवटों को आराम प्रदान करते समय, उनकी गतिहीनता के बजाय, आप अराजक संकुचन और मरोड़ देख सकते हैं, जो कांपने की याद दिलाते हैं।

वर्तमान में, गायकों के नोड्यूल्स में पेशेवर उपयुक्तता निर्धारित करने के लिए वस्तुनिष्ठ मानदंड नहीं होते हैं, जो कभी-कभी गलत निदान और गलत विशेषज्ञ राय का कारण बनता है। किसी व्यावसायिक रोग का निदान करने में कई कारकों को ध्यान में रखा जाता है:

  • पेशे की स्वच्छता और स्वास्थ्यकर विशेषताओं का अध्ययन (आवाज भार का मान सप्ताह में 20 घंटे है);
  • इतिहास संबंधी जानकारी (धूम्रपान, शराब, चोट, ईएनटी अंगों पर ऑपरेशन);
  • स्वरयंत्र की सूजन के लिए ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास जाने की आवृत्ति;
  • आवाज बनाने वाले उपकरण की स्थिति की निगरानी करना;
  • श्रम प्रक्रिया की विशेषताएं.

चिकित्सा निर्देश

जब गायकों के नोड्यूल्स का निदान किया जाता है, तो आवाज मोड का निरीक्षण करना, हाइपोथर्मिया, धूम्रपान आदि को बाहर करना अनिवार्य है मादक पेय. लैरींगाइटिस का इलाज सूजन-रोधी चिकित्सा, एंटीहिस्टामाइन दवाएं और स्वरयंत्र में तेल के घोल डालकर किया जाता है।

हार्मोनल एजेंट, विटामिन घटकों के साथ क्षारीय साँस लेना, बायोस्टिमुलेंट, जस्ता, टैनिन भी निर्धारित किए जा सकते हैं। उपचार की रणनीति का चुनाव रोग के रूप पर निर्भर करता है।

फिजियोथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है (आयोडाइड के साथ वैद्युतकणसंचलन, साथ ही पोटेशियम क्लोराइड, टोकोफ़ेरॉल)। संबंधित शिथिलता के साथ तंत्रिका तंत्रशामक दवा का संकेत दिया गया है। गरारे करने के लिए कैमोमाइल या सेज के काढ़े का उपयोग किया जाता है।

रोगी को विशेष व्यायाम करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है, जिसके कारण सिलवटों का कार्य पुनर्गठित होता है, जो उनकी आगे की क्षति को रोकता है।

नवगठित गांठें आसानी से उलट जाती हैं।

फाइब्रोसिस "पुराने" नोड्यूल्स में विकसित होता है, इसलिए माइक्रोसर्जिकल हटाने की सिफारिश की जाती है। सूक्ष्म उपकरणों और एक माइक्रोस्कोप का उपयोग करके एंडोलैरिंजियल निष्कासन किया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप की अवधि लगभग सवा घंटे है। स्थानीय संज्ञाहरण के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति को दर्द और असुविधा महसूस नहीं होती है। शायद ही कभी, सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।

पश्चात की अवधि में, 20 दिनों तक एक विशेष आवाज मोड मनाया जाता है। पहले सप्ताह में सूजन रोधी चिकित्सा की जाती है।

ऑपरेशन के एक महीने बाद काम पर लौटने की अनुमति है। यदि निवारक उपायों का पालन नहीं किया जाता है तो संभावित पुनरावृत्ति के बारे में मत भूलिए।

निवारण

क्रोनिक लैरींगाइटिस मुखर प्रशिक्षण और आवाज-भाषण व्यवसायों की पसंद के लिए एक ‍विरोध है। गांठदार वृद्धि से स्वर सिलवटों को होने वाले नुकसान को रोकने के लिए, कुछ सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है:

  • रोग का शीघ्र पता लगाने के उद्देश्य से ईएनटी डॉक्टर द्वारा नियमित जांच;
  • युवा पेशेवरों को उनकी आवाज़ के साथ सही "युद्धाभ्यास" में प्रशिक्षित करना;
  • आवाज बनाने वाले उपकरण के प्रति सावधान रवैया (चिल्लाओ मत और जोर से गाओ)।
शिक्षक, उद्घोषक, टोस्टमास्टर या गायक का पेशा चुनते समय, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि लंबे समय तक ज़ोर से बात करने या गाने के परिणामस्वरूप कौन सी बीमारियाँ विकसित हो सकती हैं। सिफारिशों का पालन करके, आप मुखर डोरियों को क्षति से और खुद को अप्रिय लक्षणों से बचा सकते हैं।

वोकल कॉर्ड पर गांठें एक गंभीर विकार है जो अक्सर लोगों में जीवन में कभी न कभी होता है। स्वर तंत्र से जुड़ी विकृति अक्सर उन लोगों में देखी जाती है जिन्हें गाने और बहुत अधिक बात करने के लिए मजबूर किया जाता है। ऐसी समस्या के प्रकट होने के कारण भिन्न हो सकते हैं। सबसे आम में से एक ध्वनि श्वास और अभिव्यक्ति की कार्यप्रणाली का उल्लंघन है।

शरीर की इस अवस्था के कई नाम हैं, जिनमें सिंगिंग नोड्यूल्स भी शामिल है। इसे गांठदार लैरींगाइटिस भी कहा जाता है। यह एक छोटा कंकाल है, जो रेशेदार ऊतक से मिलकर गठन के मुखर सिलवटों के किनारों के साथ सममित रूप से स्थित होता है। यदि हम आकृति विज्ञान के बारे में बात करते हैं, तो नोड्यूल एक ट्यूमर नहीं हैं। इस संबंध में, उनकी तुलना स्वर रज्जु पर स्थित कॉलस से करना अधिक सही है।

स्वर रज्जुओं का अपना संयोजी ऊतक उनके पूर्वकाल और मध्य तिहाई की सीमा पर बढ़ता है, और इस प्रकार एक गांठ का निर्माण होता है। स्वर तंत्र के ओवरवॉल्टेज के परिणामस्वरूप संरचनाएं उत्पन्न होती हैं। यह गाना, चिल्लाना, ऊंची आवाज में पढ़ना हो सकता है। तेज़ आवाज़ के बार-बार इस्तेमाल से गांठों का ख़तरा बढ़ जाता है।

बच्चों का शरीर

एक बच्चे में स्वर रज्जु पर गांठों का निर्माण 5 से 12 वर्ष की आयु के बीच देखा जाता है। लड़कों को सबसे अधिक खतरा होता है, क्योंकि हार्मोनल विकास के चरण में स्वर तंत्र में स्वर भार के दौरान परिवर्तन की संभावना अधिक होती है। एक नियम के रूप में, इस उम्र में बच्चों के खेल हमेशा चीखों के साथ होते हैं। चिकित्सा पद्धति में, माध्यमिक कैटरल लैरींगाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चों में नोड्यूल्स के गठन के मामले अक्सर सामने आते हैं।

बदले में, रोग एडेनोइड्स के विकास और बिगड़ा हुआ नाक से सांस लेने से शुरू हुआ था। यदि नाक गुहा में वृद्धि को हटा दिया जाता है, तो यह लगभग हमेशा मुखर सिलवटों पर नोड्यूल के स्वतंत्र रूप से गायब होने की ओर जाता है।

गठन के कारण और विकास का तंत्र

वाक् तंत्र की परतों का अत्यधिक तनाव गांठों के निर्माण का मुख्य कारण है। जिन लोगों का पेशा आवाज के निरंतर उपयोग से जुड़ा है, उनमें गायन संबंधी गांठें विकसित होने की संभावना अधिक होती है। इस श्रेणी में गायक, सार्वजनिक वक्ता, अभिनेता और टूर गाइड शामिल हैं। स्वर रज्जु के मोटे होने की वजह अनुचित ध्वनि-प्रश्वास, लंबे समय तक तेज ध्वनि के संपर्क में रहना और उच्च स्वरों का अयोग्य निष्कर्षण है।

स्वर रज्जुओं पर कॉलस के गठन को प्रभावित करने वाला एक अन्य कारक विदेशी भाषाओं में बार-बार बातचीत करना है।

यदि स्वरयंत्र की मांसपेशियों पर अत्यधिक दबाव पड़ता है, तो सिलवटों का स्वर कम हो जाता है। तेज़ आवाज़ के दौरान स्वर रज्जुओं का बार-बार एक-दूसरे से संपर्क होने से घर्षण प्रभाव पैदा होता है। कुछ समय बाद, सूजन के फॉसी - नोड्स - प्रभावित क्षेत्र पर दिखाई देते हैं। लगातार भार, अक्सर गायकों में, संयोजी ऊतक के विकास की ओर ले जाता है। परिणामी कॉलस सख्त हो जाते हैं और धीरे-धीरे आकार में बढ़ जाते हैं।

गाँठ बनने की प्रक्रिया में अन्य कारक भी शामिल होते हैं, जो स्वरयंत्र के स्नायुबंधन पर नकारात्मक प्रभाव को बढ़ाते हैं:

  • तापमान में अचानक परिवर्तन;
  • असुविधाजनक मुद्राएँ;
  • मनो-भावनात्मक योजना में अत्यधिक तनाव;

  • नासॉफरीनक्स में होने वाली एक सूजन प्रकृति की प्रक्रिया;
  • शुष्क धूल भरी हवा;
  • एलर्जी के प्रति शरीर की संवेदनशीलता में वृद्धि;
  • पृष्ठभूमि शोर की उपस्थिति;
  • ख़राब कमरे की ध्वनिकी;
  • बार-बार मादक पेय पीना और धूम्रपान करना।

तीव्र आवाज तनाव के साथ, हेमटॉमस हो सकता है, जो छोटे रक्तस्राव होते हैं। समय के साथ, वे घुल जाते हैं। उनके स्थान पर रेशेदार सीलें बन जाती हैं। पॉलीप्स में एक समान विकास तंत्र होता है। इस मामले में, नोड्यूल ट्यूमर नहीं हैं।

लक्षण

शरीर की स्थिति निम्नलिखित लक्षणों के साथ होती है:

  • सूखापन और गले में खराश;
  • ग्रसनी और स्वरयंत्र में तनाव और दर्द की अनुभूति;
  • आवाज की थकान.

जांच करने पर डॉक्टर बीमारी का कोई लक्षण नहीं बताते हैं। आवाज स्वयं बिना किसी दोष के लगती है। भविष्य में, स्थिति खराब हो जाती है, और उल्लंघन तेज हो जाते हैं। सबसे पहले, उच्च आवृत्तियों की ताकत कम हो जाती है, और फिर किसी भी ध्वनि का विरूपण होता है।

आवाज की जो कर्कशता दिखाई देती थी वह सुबह उठने के बाद गायब हो जाती है। एक साधारण वाक्य को कहने के लिए व्यक्ति को जोर लगाना पड़ता है। मरीज की सांस फूल रही है. यह स्नायुबंधन के बंद होने में असमर्थता के कारण होता है।

रोग का निदान

जब स्नायुबंधन पर गांठें दिखाई देती हैं, तो लक्षणों को अन्य बीमारियों से अलग करना महत्वपूर्ण है। लैरींगोस्कोपी निदान की पुष्टि करने में मदद कर सकती है। आरंभिक चरणपैथोलॉजी के लिए अधिक विस्तृत अध्ययन की आवश्यकता है। फोनस्थेनिया की मदद से स्वर रज्जु की कार्यक्षमता की जांच की जाती है। यह ध्वनि कंपन में असमानता, दोलन के आयाम और अतुल्यकालिकता में कमी को दर्शाता है।

इलाज

चिकित्सा के एकीकृत दृष्टिकोण से रोगी का उपचार संभव है। बहुत महत्व का वह तरीका है जिसमें भाषण संचार को सीमित करना और आवाज की मात्रा को कम करना आवश्यक है। जो स्नायुबंधन आराम पर हैं उन्हें धीरे-धीरे बहाल किया जाता है, जिससे आवाज सामान्य हो जाती है। आराम भी महत्वपूर्ण है क्योंकि यह ऊतकों के विकास को रोकने में मदद करता है।

बार-बार अधिक भार देने से आवाज फिर से बैठ जाती है। इस उद्देश्य के लिए, आपको अपने भाषण की मात्रा को नियंत्रित करने की आवश्यकता है। उपचार के चरण में धूम्रपान जैसी बुरी आदतों को छोड़ना आवश्यक है। शरीर को हमेशा गर्म रखें और तनावपूर्ण स्थितियों से बचें।

रूढ़िवादी विधि और सर्जिकल हस्तक्षेप

पहले मामले में बिना दवाएंपर्याप्त नहीं। स्वर रज्जु पर ट्यूबरकल का इलाज उसी तरह किया जाता है जैसे स्वरयंत्र में होने वाली अन्य बीमारियों का। एंटीहिस्टामाइन, सूजन-रोधी और शामक दवाओं का उपयोग करें। इसके अलावा, रोगी को बायोस्टिमुलेंट और विटामिन निर्धारित किए जाते हैं। समानांतर में, नासोफरीनक्स में पुरानी सूजन प्रक्रियाओं का उपचार होता है।

उपचार की चुनी हुई विधि के बावजूद, आवाज मोड का अनुपालन चिकित्सा में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना भी महत्वपूर्ण है। रोगी को निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करना चाहिए:

  1. बिना सामान्य स्वर में बोलें एक बड़ी संख्या कीप्रयास। स्नायुबंधन पर अधिक भार न डालने के लिए, आप कानाफूसी में नहीं बोल सकते।
  2. माता-पिता को बच्चों को ऐसे खेलों में व्यस्त रखना चाहिए जो तेज़ चीख को रोकें।
  3. किशोरों को बोलने, ज़ोर से पढ़ने और चिल्लाने की मनाही है। हालात सुधरने तक खेल प्रतियोगिताएं स्थगित करनी होंगी. कोई भी बातचीत कम से कम करें.
  4. कम से कम 2 सप्ताह तक मौन रखा जाता है।

स्वर रज्जु के रोगों का नोड्यूल के रूप में प्रकट होना उन व्यवसायों के प्रतिनिधियों के लिए एक अप्रिय समस्या है जिन्हें आवाज के साथ काम करना पड़ता है। गहन व्यावसायिक गतिविधि से आवाज की क्षमताएं सीमित हो जाती हैं। यदि रोगी को बीमारी के पहले लक्षणों का पता चला है, तो डॉक्टर से परामर्श करना और उपचार शुरू करना आवश्यक है।

वोकल कॉर्ड नोड्यूल के रूप में जाने जाने वाले सौम्य विकास को अक्सर पॉलीप्स के साथ भ्रमित किया जाता है, इस तथ्य के बावजूद कि वे पूरी तरह से अलग चीजें हैं। स्वर रज्जु पर गांठें सौम्य होती हैं और कैंसरकारी नहीं होती हैं। वे लंबे समय तक अत्यधिक तनाव के परिणामस्वरूप स्वर रज्जु पर स्थित होते हैं।

स्वर रज्जुओं पर गांठों के लक्षण

वोकल कॉर्ड नोड्यूल के रूप में जाने जाने वाले सौम्य विकास को अक्सर पॉलीप्स के साथ भ्रमित किया जाता है, इस तथ्य के बावजूद कि वे पूरी तरह से अलग चीजें हैं।

समस्या की गंभीरता सूजन से लेकर गांठ के सख्त होने और उसके एक प्रकार के कैलस में बदलने तक होती है। वोकल कॉर्ड नोड्यूल्स के लक्षणों को पहचानना, जितनी जल्दी हो सके उनका पता लगाना और समय पर इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है।

कारण

    लम्बी चीख

    अपना गला बार-बार साफ करें

    बहुत बात करते हैं

स्वर रज्जुओं के अत्यधिक तनाव से जुड़ी हर चीज धीरे-धीरे उन्हें नुकसान पहुंचाती है।यह सूजन का कारण बनता है, अंततः गले में गांठें दिखाई देने लगती हैं।

सबसे आम लक्षण

जैसे-जैसे आपकी आवाज की तीव्रता कम होती जाएगी, आपको अलग-अलग स्तर की कर्कशता का अनुभव हो सकता है।ऐसा हवा की कमी के कारण होता है, जो वाक्य के अंत तक पहुंचने के लिए पर्याप्त नहीं है और ऐसा महसूस होता है कि व्यक्ति की सांसें फूल रही हैं।

आपको गले और कंठ में सूखापन महसूस हो सकता है।और, इससे आवाज भंगुर हो जाती है।

मांसपेशियों में खिंचाव के कई कारण होते हैं, पानी की कमी से लेकर अधिक वजन होना, खराब मुद्रा, अचानक हिलना-डुलना और कई अन्य कारक। यह एक बहुत ही आम समस्या है जो गर्दन की मांसपेशियों में दर्दनाक ऐंठन के रूप में प्रकट होती है।

4. खांसी

यह निरंतर उपस्थिति की अनुभूति के कारण प्रकट होता है विदेशी शरीरगले में.खांसी दर्दनाक हो सकती है, खासकर अगर यह थोड़े-थोड़े अंतराल पर दोबारा हो।

जब आप लगातार तनावग्रस्त रहते हैं, तो यह स्पष्ट है कि थकान होने लगती है।आवाज के मामले में, यदि आप स्नायुबंधन पर दबाव डालते हैं, तो बोलना मुश्किल हो जाता है।

नोड्यूल्स की उपस्थिति में योगदान करने वाले कारक

    एलर्जी

  • पर्याप्त हवा नहीं

    गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स

    अत्यधिक वायु आर्द्रता

    परेशान करने वाली गैसों या रसायनों के संपर्क में आना

निदान

यदि स्वर बैठना दो से तीन सप्ताह से अधिक समय तक बना रहता है, तो आपको जल्द से जल्द अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। संपूर्ण विश्लेषण में नैदानिक ​​इतिहास की समीक्षा, शारीरिक परीक्षण और चिकित्सक से परामर्श शामिल होना चाहिए।

इसके अलावा, डॉक्टर यह भी अनुरोध कर सकता है:

    एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा मूल्यांकन

    एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट (एक डॉक्टर जो आवाज की समस्याओं में विशेषज्ञ है) द्वारा की गई जांच

    लेरिंजोस्कोपी का उपयोग स्वर रज्जुओं की गति का निरीक्षण करने के लिए भी किया जा सकता है।

गले में गांठों का उपचार

नोड्यूल्स का इलाज शल्य चिकित्सा, फार्माकोलॉजिकल या आवाज प्रशिक्षण द्वारा किया जा सकता है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

केवल लिगामेंटस नोड्यूल को काटना उन मामलों के लिए अनुशंसित उपचार है जहां नोड्यूल बहुत बड़े हैं या बहुत लंबे समय से मौजूद हैं।

औषधीय उपचार

कभी-कभी दवा से इलाजवोकल कॉर्ड पर प्रभाव को कम करने के लिए आवश्यक, इसमें गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, एलर्जी या थायरॉयड रोगों का उपचार शामिल है।

आवाज प्रशिक्षण

थेरेपी में अच्छी मौखिक स्वच्छता सिखाना, वोकल कॉर्ड के दुरुपयोग को ठीक करना, वोकल टोनलिटी, उचित वायु मात्रा और सही आवाज पुनरुत्पादन के लिए सांस लेना शामिल है।

अन्य उपचार

    जब नोड्यूल छोटे या नरम होते हैं, तो उनका इलाज स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं से किया जाता है।

    ध्वन्यात्मक अभ्यास स्वर रज्जुओं के कार्य को बहाल करने और गांठों को दोबारा प्रकट होने से रोकने में मदद करेगा।

गले में गांठों की उपस्थिति को कैसे रोकें?

    यदि आप एक गायक, शिक्षक, उद्घोषक हैं, तो आपको समय-समय पर अपने स्वरयंत्रों को आराम देने की आवश्यकता है।

    अपने स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना अपना काम करने में सक्षम होने के लिए आपको नए भाषण कौशल हासिल करने होंगे।

    माता-पिता को इस बात पर ध्यान देना चाहिए कि बच्चे कम उम्र से ही स्वर रज्जु पर किसी भी तनाव से बचने के लिए उचित स्वर तकनीक कैसे सीखें, क्योंकि यह समस्या बचपन से ही विकसित हो सकती है।

    किसी भी संदेह के मामले में, एक डॉक्टर से परामर्श करना उचित है, जो एक सरल और दर्द रहित प्रक्रिया का उपयोग करके सटीक निदान करेगा।प्रकाशित .

प्रश्न हैं - उनसे पूछें

पी.एस. और याद रखें, केवल अपनी चेतना को बदलकर - हम एक साथ मिलकर दुनिया को बदलते हैं! © इकोनेट

जिन लोगों का पेशा मुखर तंत्र के निरंतर "उपयोग" से जुड़ा होता है, वे अक्सर मुखर सिलवटों पर गांठदार संरचनाओं की उपस्थिति से पीड़ित होते हैं। लंबे समय तक गायन, तेज बातचीत, गलत आवाज सेटिंग, अभिव्यक्ति, साथ ही पिच के अयोग्य हेरफेर के कारण ऑरोफरीनक्स, लैरींगाइटिस और गायन नोड्यूल में सूजन प्रक्रियाएं देखी जाती हैं।

गायकों की गांठें छोटी मात्रा की गांठदार वृद्धि के रूप में युग्मित संरचनाएं होती हैं, जो मुखर सिलवटों के किनारों पर स्थानीयकृत होती हैं। वे रेशेदार ऊतक से बने होते हैं।

एक विसरित रूप के विकास के साथ, गांठें सिलवटों की पूरी सतह को ढक लेती हैं, जिससे आवाज का समय महत्वपूर्ण रूप से बदल जाता है।

सिंगिंग नोड्यूल ट्यूमर नहीं हैं, बल्कि वोकल कॉर्ड पर भारी भार के कारण होने वाले "कॉर्न" हैं।

संयोजी ऊतक की वृद्धि तब दिखाई देती है जब चिल्लाने, जोर से बात करने या गाने पर स्नायुबंधन अत्यधिक तनावग्रस्त हो जाते हैं। अक्सर, नोड्यूल उन लोगों में देखे जाते हैं जो गायन के लिए उच्च ध्वनियों का उपयोग करते हैं, इसलिए बैरिटोन, साथ ही बास में विकृति अत्यंत दुर्लभ है।

उच्च स्वर वाली ध्वनि के उच्चारण की पृष्ठभूमि में स्वरयंत्र अधिक प्रमुख हो जाते हैं। उनके लंबे समय तक संपर्क के कारण, सूजन का एक सीमित फोकस बनता है, जो फाइबर हाइपरप्लासिया का आधार है। इस प्रकार, गांठदार वृद्धि का निर्माण होता है।

कुछ मामलों में, गायन नोड्यूल रूपात्मक संरचना को बदले बिना पॉलीप्स बन जाते हैं। लड़कों में, विकृति 7-13 वर्ष की आयु में होती है, जब, हार्मोनल उतार-चढ़ाव के प्रभाव में, आवाज बनाने वाले तंत्र (खेलते समय, चिल्लाते समय) पर भारी भार के साथ मुखर सिलवटों को नुकसान होने का खतरा बढ़ जाता है।

यह देखा गया है कि गांठदार फॉसी को अक्सर लैरींगाइटिस के प्रतिश्यायी रूप के साथ जोड़ दिया जाता है, जो एडेनोइड्स, क्रोनिक साइनसिसिस या नाक सेप्टम के विचलन के कारण बिगड़ा हुआ नाक से सांस लेने के कारण हो सकता है। इस मामले में, नाक के माध्यम से सांस लेने की बहाली आपको बच्चे को नोड्यूल से बचाने की अनुमति देती है।

सिलवटों की हार से स्वर बैठना, आवाज की ध्वनिहीनता और विकलांगता का नुकसान होता है। रोग के खतरे को बढ़ाने वाले पूर्वगामी कारकों में से, यह ध्यान देने योग्य है:

  • धूम्रपान;
  • मादक पेय पदार्थों की लत;
  • श्वसन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों में आवाज बनाने वाले तंत्र को नुकसान;
  • ग़लत आवाज़.

ऐसे कई चरण हैं जिनसे गांठदार वृद्धि गुजरती है:

  • उपकला को नुकसान होने के बाद, गहन स्राव उत्पादन शुरू होता है, जिसे लैरींगोस्कोपी के दौरान देखा जाता है;
  • सूजन प्रक्रिया के दीर्घकालिक संरक्षण के कारण तह की सतह के ऊपर थोड़ी ऊंचाई की उपस्थिति;
  • एक गांठ का गठन.

नैदानिक ​​लक्षण

यह रोग कई लक्षणों से पहचाना जाता है:

  • आवाज़ की तेज़ थकान;
  • कर्कशता;
  • बेचैनी, सूखापन और खुजली।

यदि आवाज के गहन "उपयोग" का अनुभव 10 साल तक पहुंच जाता है, तो एक व्यक्ति को आवाज संबंधी विकार (समय में परिवर्तन) या सोनोरिटी (कठोरता) की पूर्ण अनुपस्थिति दिखाई दे सकती है। बात करते या चिल्लाते समय भी गर्दन में दर्द हो सकता है।

रोग की प्रारंभिक अवधि फोनस्थेनिया (एक कार्यात्मक विकार जो अस्थिर तंत्रिका तंत्र वाले लोगों में होती है) द्वारा विशेषता है। इसके विकास का कारण गंभीर तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ अनुचित आवाज नियंत्रण है। रोगी इसकी शिकायत कर सकता है:

  • पसीना, गुदगुदी, मुख-ग्रसनी में जलन;
  • ग्रीवा क्षेत्र में पेरेस्टेसिया;
  • स्वरयंत्र में भारीपन, दर्द, ऐंठन।

ज्यादातर मामलों में गायन नोड्यूल स्वरयंत्र की लंबे समय तक सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं। लैरींगाइटिस से प्रजनन प्रक्रियाओं का विकास होता है, जिसके परिणामस्वरूप विभिन्न सौम्य नियोप्लाज्म हो सकते हैं।

जैसे-जैसे विकृति बढ़ती है, व्यक्ति आवश्यक ध्वनि बनाने की क्षमता खो देता है, आवाज "विभाजित" हो जाती है, और कंपन ध्वनियाँ प्रकट होती हैं।

ऊंची आवाज में बोलने के लिए इंसान को काफी मेहनत करनी पड़ती है। पैथोलॉजी स्वर सिलवटों के अधूरे बंद होने के कारण होती है, जिसके परिणामस्वरूप अतिरिक्त वायु प्रवाह बनता है और आवाज की ध्वनि में परिवर्तन होता है।

निदान

सही ढंग से निदान करने के लिए, एक व्यापक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। लैरींगाइटिस का पता लैरींगोस्कोपी का उपयोग करके लगाया जा सकता है, जिसमें बलगम से ढके ढीले, सूजे हुए, हाइपरमिक म्यूकोसा को देखा जाएगा।

पिंडों की मुख्य विशेषता उनकी सममित व्यवस्था है। सिलवटों की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए, लैरींगोस्ट्रोबोस्कोपी और माइक्रोलेरिंजोस्ट्रोबोस्कोपी की जाती है। परीक्षा के दौरान, कोई उनके गैर-समकालिक दोलन और गति की कम सीमा का पता लगा सकता है।

सिलवटों को आराम प्रदान करते समय, उनकी गतिहीनता के बजाय, आप अराजक संकुचन और मरोड़ देख सकते हैं, जो कांपने की याद दिलाते हैं।

वर्तमान में, गायकों के नोड्यूल्स में पेशेवर उपयुक्तता निर्धारित करने के लिए वस्तुनिष्ठ मानदंड नहीं होते हैं, जो कभी-कभी गलत निदान और गलत विशेषज्ञ राय का कारण बनता है। किसी व्यावसायिक रोग का निदान करने में कई कारकों को ध्यान में रखा जाता है:

  • पेशे की स्वच्छता और स्वास्थ्यकर विशेषताओं का अध्ययन (आवाज भार का मान सप्ताह में 20 घंटे है);
  • इतिहास संबंधी जानकारी (धूम्रपान, शराब, चोट, ईएनटी अंगों पर ऑपरेशन);
  • स्वरयंत्र की सूजन के लिए ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास जाने की आवृत्ति;
  • आवाज बनाने वाले उपकरण की स्थिति की निगरानी करना;
  • श्रम प्रक्रिया की विशेषताएं.

चिकित्सा निर्देश

जब गायकों के नोड्यूल्स का निदान किया जाता है, तो आवाज मोड का निरीक्षण करना, हाइपोथर्मिया, धूम्रपान और मादक पेय पदार्थों को बाहर करना अनिवार्य है। लैरींगाइटिस का इलाज सूजन-रोधी चिकित्सा, एंटीहिस्टामाइन दवाएं और स्वरयंत्र में तेल के घोल डालकर किया जाता है।

हार्मोनल एजेंट, विटामिन घटकों के साथ क्षारीय साँस लेना, बायोस्टिमुलेंट, जस्ता, टैनिन भी निर्धारित किए जा सकते हैं। उपचार की रणनीति का चुनाव रोग के रूप पर निर्भर करता है।

फिजियोथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है (आयोडाइड के साथ वैद्युतकणसंचलन, साथ ही पोटेशियम क्लोराइड, टोकोफ़ेरॉल)। तंत्रिका तंत्र की सहवर्ती शिथिलता के साथ, शामक दवा का संकेत दिया जाता है। गरारे करने के लिए कैमोमाइल या सेज के काढ़े का उपयोग किया जाता है।

रोगी को विशेष व्यायाम करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है, जिसके कारण सिलवटों का कार्य पुनर्गठित होता है, जो उनकी आगे की क्षति को रोकता है।

नवगठित गांठें आसानी से उलट जाती हैं।

फाइब्रोसिस "पुराने" नोड्यूल्स में विकसित होता है, इसलिए माइक्रोसर्जिकल हटाने की सिफारिश की जाती है। सूक्ष्म उपकरणों और एक माइक्रोस्कोप का उपयोग करके एंडोलैरिंजियल निष्कासन किया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप की अवधि लगभग सवा घंटे है। स्थानीय संज्ञाहरण के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति को दर्द और असुविधा महसूस नहीं होती है। शायद ही कभी, सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।

पश्चात की अवधि में, 20 दिनों तक एक विशेष आवाज मोड मनाया जाता है। पहले सप्ताह में सूजन रोधी चिकित्सा की जाती है।

ऑपरेशन के एक महीने बाद काम पर लौटने की अनुमति है। यदि निवारक उपायों का पालन नहीं किया जाता है तो संभावित पुनरावृत्ति के बारे में मत भूलिए।

निवारण

क्रोनिक लैरींगाइटिस मुखर प्रशिक्षण और आवाज-भाषण व्यवसायों की पसंद के लिए एक ‍विरोध है। गांठदार वृद्धि से स्वर सिलवटों को होने वाले नुकसान को रोकने के लिए, कुछ सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है:

  • रोग का शीघ्र पता लगाने के उद्देश्य से ईएनटी डॉक्टर द्वारा नियमित जांच;
  • युवा पेशेवरों को उनकी आवाज़ के साथ सही "युद्धाभ्यास" में प्रशिक्षित करना;
  • आवाज बनाने वाले उपकरण के प्रति सावधान रवैया (चिल्लाओ मत और जोर से गाओ)।
शिक्षक, उद्घोषक, टोस्टमास्टर या गायक का पेशा चुनते समय, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि लंबे समय तक ज़ोर से बात करने या गाने के परिणामस्वरूप कौन सी बीमारियाँ विकसित हो सकती हैं। सिफारिशों का पालन करके, आप मुखर डोरियों को क्षति से और खुद को अप्रिय लक्षणों से बचा सकते हैं।

आवाज की लगातार कर्कशता, या इसका अस्थायी गायब होना, सिद्धांत रूप में, किसी व्यक्ति को कोई शारीरिक असुविधा नहीं पहुंचाता है। हालाँकि, यह उन लोगों के लिए बहुत परेशानी का कारण बन सकता है जिनके लिए आवाज़ उनका काम करने का उपकरण है - ये शिक्षक, अभिनेता, गायक और अन्य हैं।

लेकिन ऐसे लक्षण जो उत्पन्न हुए हैं वे बिल्कुल एक वाक्य नहीं हैं, अक्सर वे सभी उपचार योग्य होते हैं। समस्याओं से छुटकारा पाने के लिए, आपको केवल एक फोनिएट्रिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट लेने की आवश्यकता है, जो पता लगाएगा कि यह स्थिति किससे जुड़ी है, निदान करेगी और पर्याप्त उपचार निर्धारित करेगी।

आवाज बैठने के कारण

अक्सर, लक्षण तब प्रकट होते हैं जब स्वर रज्जुओं पर गांठें दिखाई देती हैं - सौम्य नियोप्लाज्म जो उन्हें पूरी तरह से बंद होने से रोकते हैं। मूलतः यह रोग 20 से 50 वर्ष की आयु की वयस्क आबादी को प्रभावित करता है, लेकिन कुछ मामलों में यह बच्चों में भी पाया जा सकता है। गायक इसके प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं, इसलिए, इन संरचनाओं को लोकप्रिय रूप से गायन नोड्यूल कहा जाता है। इसके अलावा, अन्य "भाषण" पेशे हमेशा खतरे में हैं: अनुवादक, अभिनेता, शिक्षक, मार्गदर्शक, प्रशासक, कार्यक्रम मेजबान, आदि।

नोड्यूल्स की उपस्थिति का कारण अक्सर एक ही होता है - मुखर तंत्र का ओवरवॉल्टेज। यह होता है, उदाहरण के लिए, गायन और ध्वनि उत्पादन की गलत तकनीक के साथ, खराब मौसम में सड़क पर गाना, चीखना या चिल्लाना। ओवरवॉल्टेज के साथ, मुखर डोरियों की वाहिकाएं पतली हो जाती हैं, और पहले प्लाज्मा और फिर प्रोटीन आसानी से उनमें प्रवेश कर जाते हैं। बर्तन से बाहर निकला प्रोटीन जम जाता है और वाक् तंत्र की श्लेष्मा झिल्ली पर जम जाता है। गांठ वाले स्नायुबंधन पूरी तरह से बंद नहीं हो पाते हैं, एक गैप बन जाता है, जिसके परिणामस्वरूप स्वर बैठना और आवाज की सीमा में कमी हो जाती है।

लेकिन आपको चिंता नहीं करनी चाहिए - मुखर डोरियों में गांठों की उपस्थिति का निदान काफी आसानी से किया जा सकता है, और ज्यादातर मामलों में आप इसके बिना भी कर सकते हैं रूढ़िवादी उपचार.

वाक् तंत्र की गांठदार संरचनाओं के निदान के तरीके:

- माइक्रोलैरिंजोस्कोपी - इसके लिए बड़ी फोकल लंबाई वाले एक विशेष ऑपरेटिंग माइक्रोस्कोप का उपयोग किया जाता है;

वीडियो एंडोस्कोपी - एक आधुनिक डायग्नोस्टिक डिवाइस का उपयोग - एक विशेष इलेक्ट्रॉनिक सेंसर से लैस एक वीडियो एंडोस्कोप जो एक छवि प्रसारित करता है;

माइक्रोलेरिंजोस्ट्रोबोस्कोपी एक शोध पद्धति है जो एक ऑपरेटिंग माइक्रोस्कोप और एक इलेक्ट्रॉनिक स्ट्रोबोस्कोप का उपयोग करती है।

ये सभी निदान प्रक्रियाएं बेहद सरल हैं, विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं है, सीधे डॉक्टर के परामर्श पर की जाती हैं और पांच से दस मिनट तक चलती हैं।

वोकल कॉर्ड नोड्यूल्स का उपचार

अधिकांश मामलों में रोगी को इस बीमारी से पूरी तरह ठीक होने के लिए रूढ़िवादी उपचार ही पर्याप्त होता है। नोड्यूल्स पर विशेष शारीरिक प्रभावों का उद्देश्य मुखर डोरियों के श्लेष्म झिल्ली में रक्त माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करना है। परिणामस्वरूप विपरीत विकास होता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तनवाक् तंत्र में, और रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाता है। हालाँकि, उपचार रूढ़िवादी तरीकेयह काफी आसानी से तभी गुजरता है जब डॉक्टर के पास समय पर जाना हो और स्वरयंत्र की सिलवटों पर ऊतक फाइब्रोसिस न बना हो। इस मामले में, रोगी को केवल सर्जिकल हस्तक्षेप दिखाया जाता है।

वोकल कॉर्ड नोड्यूल्स को हटाने का ऑपरेशन लगभग दर्द रहित और गैर-दर्दनाक है, जिसे अक्सर स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। ऐसा होता है कि ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत रोगी पर किया जाता है, लेकिन यह बेहद दुर्लभ है। इसके कार्यान्वयन के लिए, एक ऑपरेटिंग माइक्रोस्कोप और लेजर शार्पनिंग वाले सूक्ष्म उपकरणों का उपयोग किया जाता है। यह ऑपरेशन करीब 15-20 मिनट तक चलता है. सर्जिकल हस्तक्षेप की समाप्ति के तुरंत बाद परिणाम देखा जा सकता है - स्वर बैठना गायब हो जाता है, आवाज सुरीली हो जाती है और इसकी सीमा बढ़ जाती है। हालाँकि, वहाँ भी है पश्चात की अवधि, तीन से चार सप्ताह तक चलने वाला, जिसके दौरान आपको अपनी आवाज़ की रक्षा करने की आवश्यकता होगी, साथ ही सूजनरोधी चिकित्सा भी करानी होगी। उसके बाद, "आवाज़" पेशे का व्यक्ति अपने काम पर लौट सकता है।