2 priekšzobiem trūkst ko darīt. Ko darīt, ja nav priekšējā zoba

Smaida pievilcības un integritātes zudums agrāk vai vēlāk skar gandrīz katru cilvēku. Neatkarīgi no vecuma, ja nav liela zobu skaita, ir jāpieņem lēmums par zobu protezēšanas izvēli.

Kādas metodes var izmantot, lai atrisinātu estētisko problēmu, kā arī atjaunotu žokļa funkcionalitāti, mēs detalizēti aprakstīsim, aprakstot katra no tām plusus un mīnusus.

Zobu protezēšanas metodes ar lielu to trūkumu

Protezēšana ir vienīgais veids, kā atjaunot rindas integritāti, atjaunot košļājamās funkcijas un smaida dabiskumu. Atkarībā no pazaudēto vienību skaita un to atrašanās vietas tiks izvēlēts piemērotāks protēzes variants. Šobrīd pieejamie dizaini:

• Noņemams, kas ietver visu veidu plāksnes un.
• Fiksēti - kroņi, tilti, implanti.

Lēmums par labākā izvēleārstam un pacientam ir jāpieņem kopīgi, jo pirmais var norādīt katra no tiem priekšrocības un trūkumus, bet otrais ir atkarīgs no summas, ko viņš var atļauties tērēt procedūrai.

Ja zaudēto zobu skaits ir vienreizējs, tad visbiežāk tiek izvēlēti kroņi. Un ar lieliem zaudējumiem ir nepieciešamas uzticamākas un izturīgākas konstrukcijas.

Tilti

Populārākā fiksētā protezēšanas iespēja ir tilts. To izmanto, ja nepieciešams atjaunot no vienas līdz četrām vienībām pēc kārtas. Citos apstākļos ir nepieciešama cita dizaina iespēja. Jo vairāk zobu tiks atjaunoti ar tilta palīdzību, jo mazāk izturīga būs protēze, un tās darbības laiks būs daudz īsāks.

Piemēram, ja tiek zaudēti 2 zobi pēc kārtas, tad tilts būs ideāls risinājums gan cenas, gan lietošanas ērtuma ziņā. Izmantojot keramiku vai metālkeramikas, varat būt pārliecināti, ka protēze kalpos vairāk nekā piecus gadus. Bet plastmasu izmanto tikai uz priekšējiem zobiem, jo ​​sānu daļas košļājamā slodze tiem ir pārāk liela, kas novedīs pie materiāla ātras iznīcināšanas.

Šādas protezēšanas tehnika ir diezgan vienkārša. Ārējie zobi ir slīpēti un uz tiem tiek uzlikti kroņi. Un tiem ir piestiprināts tilts ar nepieciešamo mākslīgo vienību skaitu. Šis protezēšanas veids ir bijis ļoti populārs daudzus gadu desmitus un ir diezgan ērts un ekonomisks risinājums lielākajai daļai zobu trūkuma gadījumu.

Tilta konstrukciju trūkumi ir mīksto audu bojājumi laika gaitā un pārtikas atlieku iekļūšana zem pašas konstrukcijas. Un arī to nevar noteikt, ja rindā ir ne vairāk kā četras vienības.

Izņemamas protēzes

Protezēšana, ja nav liela zobu skaita, ietver apjomīgāku un uzticamāku dizainu.

Tie ietver aizdares protēzes un lamelārās, kas izgatavotas no dažādiem materiāliem. Katram no tiem ir savi plusi un mīnusi, īpašības un, protams, tās būtiski atšķiras arī cenā.

Neilons

Kad pēc kārtas izkrituši vairāk nekā 3 zobi, labāk uztaisīt noņemamu plāksni, uz kuras tiks nostiprināti mākslīgie zobi. Neilons tiek uzskatīts par ērtāko no plākšņu iespējām, un tas viss pateicoties šādām priekšrocībām:

• Hipoalerģisks materiāls ir piemērots lielam skaitam pacientu.
• Mīkstā un elastīgā plāksne labāk jūtas mutē, un tai ir vieglāk pielāgoties.
• Pastāvīgi darbojoties, atbalsta vienības maigi ietekmē.
• Neilons neuzsūc liekās smakas, nemaina krāsu materiāla blīvākas struktūras dēļ, salīdzinot ar akrilu.
• Estētiskā sastāvdaļa – tās ir maksimāli līdzīgas dabīgajām smaganām un zobiem.

Tiesa, ir daži trūkumi:

• Materiāla maiguma dēļ tas laika gaitā tiek izdzēsts un nolietots.
• Iespējamie gļotādas bojājumi, kas katru gadu samazinās par 1 mm no protēzes pastāvīgā spiediena.
• Šādu materiālu ir gandrīz neiespējami perfekti pulēt, kas var dot zobiem nekoptu izskatu.
• Salīdzinoši īss protēzes kalpošanas laiks - līdz trim gadiem.
• Augsta cena salīdzinājumā ar tiem pašiem akrila kolēģiem.
• Dizains laika gaitā var zaudēt savu formu, tas ir periodiski jālabo un jālabo.

Neskatoties uz to, šī iespēja ir diezgan populāra pacientu vidū un bieži tiek dota priekšroka.

Akrils

Šādas protēzes ir izgatavotas no akrila pamatnes, uz kuras tiek piestiprinātas mākslīgās vienības. Izšķir šādas materiāla priekšrocības:

• Lētākais no visiem variantiem.
• Viegls, tāpēc ir saudzējoša ietekme uz balsta zobiem.
• Materiāla cietības dēļ tiek novērsta lieka slodze uz smaganām, kas tās saglabā ilgāku laiku.
• Ātra izgatavošana, nekā neviena cita protēze nevar lepoties.

Ir arī daudz mīnusu:

• Mīksto audu ievainojumu iespējamība blakus esošo zonu berzes dēļ.
• Ir gadījumi alerģiskas reakcijas uz akrila materiāla.
• Paaugstināta porainība izraisa nepatīkamu smaku un dažkārt pamatnes krāsas maiņu.
• Ja šāda plāksne tiek fiksēta uz pēdējiem atlikušajiem zobiem, tie sāk izjust palielinātu slodzi.
• Notiek protēzes nobīde, kuras dēļ tiek pārkāpts dikcija.
• Zemāk esošie kaulu audi laika gaitā atrofēsies.

Aizdares protezēšana

Aizdares konstrukcijas ir kļuvušas par modernāku plākšņu protēžu analogu. Tie var būt gan noņemami, gan nenoņemami, ar dažāda veida stiprinājumiem, kā arī var aizstāt pazaudētās vienības jebkurā daudzumā. Būtiska nianse ir tā, ka mutē jāpaliek vismaz dažiem dabīgajiem zobiem, lai uz tiem būtu iespējams nostiprināt struktūru.

Bugelu acīmredzamās priekšrocības ir padarījušas tos populārus pacientu vidū:

1. Tā kā nav plāksnes, kas tiek aizstāta ar plānu balstu, palielinās lietošanas komforts. Augšpusē un apakšā aukslējas paliek brīvas, un mēlei ir pietiekami daudz vietas kustībām.
2. Ērti stiprinājumi vairumā gadījumu padara tos neredzamus.
3. Iespēja izmantot šo protezēšanas metodi pat bruksisma un periodonta slimību klātbūtnē.
4. Ilgāks kalpošanas laiks konstrukcijas izturības dēļ. Paredzams, ka garantija būs aptuveni septiņi gadi.

Ar visām priekšrocībām aizdares protēzēm ir raksturīgas augstas izmaksas. Tāpat tos nevar izmantot, ja žoklī nav zobu.

Video: vai izņemamas protēzes?

Implantācija

Implantu uzstādīšana tiek uzskatīta par labāko un uzticamāko mūsdienu protezēšanas risinājumu. Tos var izmantot gan vienas vienības nozaudēšanas gadījumā, gan veselas sērijas gadījumā. Pat prombūtnē košļājot zobus var garantēt konstrukcijas izturību un izturību.

Metodes galvenā būtība ir mīkstie audi tiek implantēts stienis, ko sauc par smaganu veidotāju. Pēc tam, kad tas nomierinās un sadzīst, ar abatmenta palīdzību tiek piestiprināts mākslīgais kronis no jebkura izvēlēta materiāla. Šī procedūra aizņem ilgu laiku un ir līdzvērtīga operācijai, taču rezultāta ticamība pārsniedz visas cerības.

Ja implanti tiek izmantoti, zaudējot lielāko daļu zobu, tad tie ne vienmēr tiks ievietoti tādā pašā skaitā kā zaudētās vienības. Lai droši nostiprinātu protēzi, pietiek ar trim vai četrām.

Plašs priekšrocību skaits padarīja šo protezēšanas veidu par populārāko:

• Atlikušās vienības nebojājas un nesasmalcina.
• Spēcīga fiksācija sniedz pārliecību, ka implants neizkritīs un pat neizlūzīs.
• Iespēja atjaunot jebkuru zaudēto rindu - no vienas vienības līdz visam žoklim.
• Nav slodzes un negatīvas ietekmes uz kaulaudiem.
• Pilnīga dikcijas saglabāšana, košļājamās funkcijas un garšas sajūtu ērtība.
• Dizaina estētiskā vērtība – katrs zobs atbilst dabiskajam izskatam, maksimāli to atdarinot.
• Mīkstie audi ir atvērti, un uz tiem nav pārmērīga spiediena.
• Darbības izturība. Ārsti dod garantiju 25 gadu aktīvai lietošanai.
• Bojājuma gadījumā ārējās daļas dizains, pietiek nomainīt tikai bojāto elementu, stieņi paliek neskarti.

Tomēr daži trūkumi var atbaidīt iespaidojamus pacientus:

• Implanta implantēšanas procedūra ir ķirurģiska iejaukšanās, un pēc tam audi ilgstoši dziedē.
• Iespējama materiāla noraidīšana no ķermeņa.
• Procedūras sāpīgums un smaganu veidošanās periods.
• Adaptācijas laikā bieži rodas iekaisuma procesi.
• Ir vairākas kontrindikācijas, kā arī nepatīkamas sekas.
• Augstākās izmaksas salīdzinājumā ar visām citām protēzēm.

Papildus konstrukcijas veida izvēlei, kā arī materiālam, no kura tas tiks izgatavots, varat arī izlemt par mākslīgo zobu izgatavošanas materiālu. Patiešām, dažādus kroņus var uzstādīt gandrīz visu veidu protēzēm – no plastmasas līdz zeltam. Tas, ko izvēlēties, ir pilnībā atkarīgs no pacienta finansiālajām iespējām un prasībām attiecībā uz atjaunotās zobu galīgo izskatu.

No šī raksta jūs uzzināsit:

• Kuri kroņi ir vislabākie priekšējiem zobiem?
• dažādu veidu kroņu plusi un mīnusi,
• cik maksā priekšzoba ievietošana.

Protezējot priekšējos zobus, pacienti vienmēr izvirza diezgan augstas prasības pret estētiku. Būtiskākais no tiem ir tas, ka priekšējo zobu kroņi nav redzami uz jūsu pašu zobu fona, saskaņojot tos pēc formas, krāsas un caurspīdīguma.

Līdz šim ir tikai dažas estētiski pieņemamas iespējas priekšējo zobu protezēšanai. Tajos ietilpst - protezēšana ar metāla keramiku, cirkonija kroņi, kā arī E-max kroņi (stikla keramika). Turklāt pacienti vienlīdz bieži ir neapmierināti gan ar metālkeramikas, gan keramikas kroņiem, un mēs jums pastāstīsim, kāpēc tas notiek.

Kroņi uz priekšējiem zobiem: foto

Iemesli nereti meklējami ne tikai zemajā darba kvalitātē, bet arī sākotnēji nepareizā kroņu veida izvēlē, piemēram, neņemot vērā pacienta zobu emaljas caurspīdīguma līmeni. Izvēles sarežģītība slēpjas arī apstāklī, ka katram no iepriekšminētajiem kroņu veidiem (atkarībā no izmantoto materiālu kvalitātes un izgatavošanas īpatnībām) var būt gan laba, gan slikta estētika. Piemēram, ņemsim standarta ekonomiskās klases metālkeramiku, kas izgatavota no diezgan kvalitatīvas, bet lētas Duceram keramikas masas (Vācija).

Šādu metālkeramikas kroņu izmaksas būs 10 000 - 12 000 rubļu robežās. Tajā pašā laikā to estētika būs daudz zemāka par kroņiem, kuru ražošanā tika izmantota dārgāka keramika, piemēram, Vita (Vācija), Noritake (Japāna) vai Ivoclar (Lihtenšteina). No šiem materiāliem izgatavotajiem kroņiem cena jau būs no 15 000 līdz 18 000 rubļu, un, ja kroņi tika izgatavoti arī ar tā saukto “plecu masu”, tad šai cenai jāpieskaita vēl 5000 rubļu.

Mēs esam noveduši pie tā, ka katra kronu veida ietvaros ir neskaitāmas ražošanas iespējas, un, lai panāktu labu estētiku, ir nepieciešami labi dārgi materiāli un darbietilpīgākas ražošanas metodes. Bet, no otras puses, pat dārgu keramikas kroņu izvēle nebūs beznosacījuma garantija, ka iegūsit labu estētiku (jo visur ir nianses, par kurām parastam pacientam pat nav aizdomas, un ārsti par tām bieži klusē).

1. Metāla keramika uz priekšzobiem -

Estētiskā problēma priekšējo zobu protezēšanā ar keramikas-metālu ir saistīta ar metāla karkasa klātbūtni zem porcelāna virsmas slāņa. Lai kroņiem piešķirtu estētisku izskatu, uz metāla karkasa virsmas tiek uzklāti porcelāna slāņi, kuriem obligāti jābūt necaurspīdīgiem (pretējā gadījumā metāla rāmis spīdēs cauri keramikas slānim).

Savukārt zobu audiem ir noteikta caurspīdīgums – emalja spēj caurvadīt ap 70% gaismas, bet zem emaljas esošais dentīns – ap 30%. Šādas optiskās īpašības piešķir zobu vainagiem zināmu caurspīdīguma pakāpi, kas ir īpaši redzams zoba griezējmalu un sānu virsmu apvidū (īpaši spilgtā gaismā).

Klīniskais gadījums Nr.1 ​​- pirms un pēc fotogrāfijas

Klīniskais gadījums Nr.2 - pirms un pēc fotogrāfijas

Jāņem vērā, ka zobu emaljas caurspīdīgums var nedaudz atšķirties no cilvēka uz cilvēku. Tāpēc ar augstu emaljas caurspīdīgumu metālkeramika jums vispār nederēs. Bet, ja jūsu zobiem ir zema emaljas caurspīdīgums, labi izgatavota metālkeramika var būt laba izvēle. Bet jebkurā gadījumā paturiet prātā, ka spilgtā dabiskā apgaismojumā krāsu un caurspīdīguma atšķirība starp metālkeramikas kronīšiem un dzīviem zobiem būs visievērojamākā.

Metāla metālkeramikas trūkumi uz priekšējiem zobiem –

Tomēr caurspīdīguma trūkums nav vienīgā estētiskā problēma ar metālkeramikas kroņiem. Daudzi pacienti gandrīz uzreiz pēc protezēšanas atzīmē, ka smagana ap vainagu ir kļuvusi ciānveidīga (7. att.). Tāpat pēc 3-5 gadiem daudzi pacienti pamana, ka smagana ir atkāpusies, atsedzot zoba kakliņa kroņa subgingivālo malu, kas izskatās pēc “tumšas līnijas” (8. att.).

Pacienti mierīgi reaģē uz šādām lietām, ja tās notiek košļājamo zobu rajonā. Bet uz priekšējiem zobiem, īpaši, ja pacientam ir smaganu tipa smaids (t.i., smaganas smaidīšanas laikā ir atsegtas), tā ir nopietna estētiska problēma. Tas viss rodas tāpēc, ka metālkeramikas kroņa metāla karkasa mala saskaras ar smaganu zoba kakla rajonā – nedaudz zem smaganas līmeņa. Tas ir metāls, kas izraisa smaganu krāsas izmaiņas, kā arī palīdz samazināt smaganu līmeni.

Tomēr šādas problēmas ar smaganu estētiku ir raksturīgas tikai ekonomiskās klases standarta metālkeramikas kroņiem. Ir arī ļoti estētiski metālkeramikas kroņi.

Paaugstinātas estētikas metālkeramika -

Svarīgs : Mīnus metālkeramikas kroņiem ar plecu masu ir to izmaksas, kas ir 2 reizes lielākas nekā standarta metālkeramikas, tuvojoties keramikas kroņu izmaksām. Bet bez estētiskām problēmām metālkeramikai salīdzinājumā ar nemetāla keramiku joprojām ir citi trūkumi, kas attiecas uz zobu virpošanas biezumu, kroņu kalpošanas laiku. Vairāk par to visu lasiet rakstā -

2. Protezēšana ar cirkonija kroņiem -

Bezmetāla keramika ietver vairāku veidu materiālus, no kuriem viens ir cirkonija dioksīds. No šī materiāla izgatavotajiem porcelāna kroņiem nav metāla rāmja, kas ļauj tiem vairāk izskatīties pēc īstiem zobiem – salīdzinot ar metālkeramikas kroņiem. Tomēr vissvarīgākā cirkonija kroņu priekšrocība ir to izturība, nevis estētika.

Diemžēl daudzi pacienti, kuriem ir protezēti priekšzobi, joprojām nav apmierināti ar cirkonija kronu estētiku. Ar ko tas saistīts? Fakts ir tāds, ka cirkonija kroņiem, lai arī tiem nav metāla rāmja, tiem tomēr ir diezgan vāja gaismas caurlaidība, t.i. caurspīdīgums, kas ļoti atšķiras no zoba audu (emaljas un dentīna) dabiskās caurspīdīguma.

Rezultātā cirkonija kroņi priekšzobiem nav labākā alternatīva tiem pacientiem, kuriem ir augsta atlikušo zobu emaljas caurspīdīgums. Tas nozīmē, ka šādiem pacientiem mākslīgais cirkonija kronis pēc krāsas un caurspīdīguma nesaplūdīs ar blakus esošajiem zobiem un izcelsies uz to fona. Tomēr pacientiem ar zemu emaljas caurspīdīgumu estētiskais rezultāts var būt ļoti labs.

4. klīniskais gadījums -

Svarīgs : cirkonija dioksīda kroņi tiek ražoti, izmantojot CAD/CAM tehnoloģiju, kas nozīmē kroņu frēzēšanu no cirkonija dioksīda blokiem uz CNC iekārtas (pēc pacienta zobu 3D modeļa). Turklāt vairumā gadījumu vainagi nesastāv no monolīta cirkonija dioksīda, kā arī metālkeramikas kroņiem - sākumā tiek frēzēts tikai cirkonija rāmis, kas vēlāk tiek pārklāts ar porcelāna masas kārtām.

Šai tehnoloģijai ir liels trūkums. Sludinājumos par cirkonija kroņiem parasti saka, ka tie ir ļoti uzticami, jo. cirkonim ir metāla izturība. Cirkonija rāmja stiprība patiešām ir lielāka par 900 MPa, bet porcelāna slāņa izturība uz tā virsmas ir tikai aptuveni 100 MPa. Tas rada augsta riskašķelts porcelāns. Saskaņā ar statistiku, pēc 3 gadiem mikroshēmas rodas vismaz 6% pacientu ar cirkonija kroņiem, pēc 5 gadiem - vismaz 10% pacientu.

Estētiski uzlabots cirkonijs -

Standarta cirkonija bloki, no kuriem tiek frēzēti vainagi, ir spilgti balti un pilnīgi necaurspīdīgi. Tāpēc gatavie kroņi no šī materiāla bieži izskatās līdzīgi - tiem ir nedabiska piena krāsa un nav caurspīdīguma. Tieši šos cirkonija dioksīda blokus taupības dēļ izmanto lielākā daļa zobārstniecības klīniku.

Tomēr pēdējos gados vairāki ražotāji ir izstrādājuši caurspīdīgus cirkonija blokus, kā arī iepriekš krāsotus cirkonija blokus ar krāsu un caurspīdīguma gradientu. Tas viss ļauj izveidot mākslīgu vainagu, kas praktiski neatšķiras no īstiem zobiem, jo ​​visiem dabīgajiem zobiem ir tāds krāsas un caurspīdīguma gradients (no zoba kakliņa līdz griešanas malai).

6. klīniskais gadījums -

7. klīniskais gadījums -

3. IPS E.max kroņi —

IPS E.max ir metālu nesaturoša litija disilikāta keramika kroņiem un finieriem. E.max ir stikla keramika ar caurspīdīguma/caurspīdīguma vērtībām, kas ir gandrīz identiskas zobu emaljas vērtībām. Tā rezultātā litija disilikāta kroņi un finieri var būt pilnīgi neatšķirami no īstiem zobiem.

E.max kroņiem ir 2 galvenie materiāli. Pirmkārt, tas ir "E.max PRESS", kas paredzēts vainagu un finiera izgatavošanai ar iesmidzināšanu ar paaugstināta temperatūra un spiedienu. Uzreiz teiksim, ka šis materiāls ir vislabākais, ja uz priekšzobiem vēlaties izgatavot vienu kroni, finieri vai tiltu no 3 kronām.

Otrkārt, tas ir "E.max CAD", kas paredzēts kroņu un finiera ražošanai, izmantojot CAD / CAM tehnoloģiju. Salīdzinot ar E.max PRESS, šim materiālam ir nedaudz mazāka izturība un tas vairs nav piemērots tiltu un plāno finiera ražošanai. Vēl viens trūkums ir tas, ka E.max CAD ir daudz mazāks materiālu toņu klāsts, kas ierobežo zobu tehniķa spēju reāli saskaņot vainaga krāsu ar blakus esošajiem zobiem.

8. klīniskais gadījums- foto pirms un pēc

Salīdzinājums starp E.max un cirkonija kroņiem –

Izvēloties keramiskos kroņus priekšzobiem no cirkonija, ārstam jāprasa informācija par cirkonija dioksīda bloku ražotāju, no kura tiks frēzēti Jūsu kroņi. Tiem jābūt precīzi caurspīdīgiem/iekrāsotiem cirkonija blokiem, piemēram, no tādiem ražotājiem kā Katana ® UTML (Japāna) vai Prettau ® Anterior (Vācija).

Tomēr pat no šāda moderna cirkonija izgatavoti kroņi estētikā būs nedaudz zemāki par E.max stikla keramikas kroņiem. Tas ir saistīts ne tikai ar materiālu caurspīdīgumu, bet arī ar to, ka E.max PRESS keramikai ir daudz plašāks materiālu toņu klāsts, salīdzinot ar toņu izvēli cirkonija kronu ražošanā. Un turklāt viens E.max presētais keramikas kronis ir daudz izturīgāks pret šķelšanos nekā viens cirkonija kronis.

Kopsavilkums: kādus kroņus labāk likt uz priekšējiem zobiem

Un tagad atliek grūtākais – uz jautājumu par labāko kroņu izvēli priekšējiem zobiem ir viegli atbildēt. Starp citu, ja jūs neiedziļināsities jautājumā par cenu, izvēle būs diezgan vienkārša (visu iepriekš minēto kronu veidu izmaksas - skatiet saites iepriekš). Tātad, mēs aplūkojam dažādas klīniskās situācijas ...

• Ja nepieciešams viens kronis uz priekšējā zoba - presēta keramika no E.max,
• 3 vienību tilts uz priekšējiem zobiem - presēta keramika no E.max,
• 3 vienību tilts uz košļājot zobus- cirkonija kroņi,
• ja nepieciešams tilts no 4 vai vairāk vienībām jebkurai zobu grupai - tikai cirkonija kroņi.

Ja jums ir ierobežots budžets –
izvēlies estētiskāku metālkeramikas variantu - metālkeramiku ar plecu masu. Tomēr šeit ir jābrīdina, ka pēdējās izmaksas dažās klīnikās var sasniegt pat 20 000 vai vairāk rubļu par 1 kronu. Tajā pašā laikā 1 E.max keramikas kroņa izmaksas (vairākās klīnikās ar vidēju cenu) sāksies tikai no 21 000 rubļu.

Ja tas jums ir pārāk dārgs, izvēle paliek pie parastās keramikas-metāla, kuras cenas ir vidēji no 10 000 līdz 12 000 rubļu par 1 kronu. Vairākās klīnikās metālkeramikas var atrast pat par 8000 rubļiem, taču šajā gadījumā (lai ko arī teiktu) tas būs izgatavots no lētiem Krievijas vai Baltkrievijas ražošanas materiāliem, un, visticamāk, to darīs mazkvalificēts zobu tehniķis. Un tas jau ietekmē ne tikai estētiku, bet arī kalpošanas laiku, kā arī keramikas masas šķeldošanās risku.

No estētikas viedokļa situācija, kad simetriskus zobus protezē ar kronīšiem (piemēram, 2 centrālie priekšzobi uzreiz vai visi priekšzobi uzreiz no ilkņa uz ilkni), ir vienkāršāka, un tādā gadījumā var izvēlēties ekonomiskākus variantus. . Sarežģītākie ir varianti, kad zem vainaga jāpaņem tikai 1 priekšzobs vai 2-3 zobi, kas atrodas vienā zoba pusē (vietnē).

Pēdējais ir saistīts ar faktu, ka cilvēka acs galvenokārt pievērš uzmanību simetrisko objektu atšķirībām. Turklāt, ja jums ir smaganu smaids (smaidot ir atsegtas smaganas), tas prasīs arī dārgāku kroņa iespēju izvēli.

Alternatīva kroņiem uz priekšējiem zobiem -

Ir 3 galvenās mākslīgo kroņu alternatīvas, kuras var izmantot, ja nav viena vai vairāku zobu un/vai atjaunot daļēji bojātu zobu kroņus.

• Finieri(23.-25. att.) -
  ja jums ir daļēji bojāta tikai viena priekšējā zoba priekšējā virsma, tad labākais variants būtu izgatavot nevis kroni, bet gan finieri. Priekšnoteikums tam ir zoba mēles sienas saglabāšana. Finieri ļauj ne tikai saglabāt maksimālu zobu audu daudzumu, tādējādi palielinot to kalpošanas laiku, bet arī sasniegt ļoti labu estētiku.

  Priekšējo zobu protezēšana ar finierējumu : foto pirms un pēc
  
  
  
  

• Implanti –
  ja trūkst 1-2 zobu, trūkstošo zobu atjaunošana parasti tiek veikta ar tiltiņiem, savukārt zobu defekta malās zobus pagriež zem vainagiem. Vidēji labi izgatavotu kroņu kalpošanas laiks ir tikai aptuveni 10 gadi, tāpēc labākais risinājums šajā situācijā ir nevis noslīpēt zobus kroņiem, bet gan tos uzstādīt.

• Restaurācija –
  sauc par daļēji bojāta zoba atjaunošanu ar plombējamo materiālu palīdzību. Zobārstniecībā ir noteikums: ja zoba kronis ir bojāts mazāk par 1/2, tā ir norāde uz zoba atjaunošanu ar plombējamo materiālu. Taču, ja zobs ir bojāts par 1/2 vai vairāk, tā ir norāde uz zoba atjaunošanu ar kroni.

  Protams, var mēģināt atjaunot pat stipri bojātu zobu, no kura no plombas materiāla palikusi gandrīz viena sakne. Taču šāda zoba atjaunošana neizbēgami agri vai vēlu beigsies ar saknes lūzumu, jo. konstrukcijas, kas izgatavotas no tapām un pildījuma materiāliem, nav paredzētas lielas košļājamās slodzes pārvadāšanai. Mēs ceram, ka mūsu raksts par tēmu: Kādi ir labākie priekšējo zobu kroņi, cena izrādījās jums noderīga!

Avoti:

1. Personīgā pieredze zobārsta amatā
2. “Ortopēdiskā zobārstniecība. Mācību grāmata "(Trezubovs V.N.),
3. Amerikas Kosmētiskās zobārstniecības akadēmija, ASV),
4. Nacionālā medicīnas bibliotēka (ASV),
5. "Ortopēdiskā ārstēšana ar fiksētām protēzēm" (Rozenshtil S.F.),
6. https://www.realself.com/.

Smaida pievilcības un integritātes zaudēšana lielākajai daļai cilvēku ir īsta katastrofa. Bet diemžēl ir cilvēki, kuriem zoba un pat zobu izkrišana nav absolūti nekāds iemesls doties pie zobārsta. It īpaši, ja runa ir par aizmugurējiem zobiem.

Augšējā vai apakšējā žokļa aizmugurējo zobu zudumu sauc gala defekts - un šī patiešām ir viena no vissvarīgākajām un sarežģītākajām problēmām ortopēdiskajā zobārstniecībā. Pirmkārt, dēļ milzīgās funkcionālās slodzes, ko nes aizmugurējie (košļājamie) zobi.

“Padomājiet, aizmugurējie zobi izkrīt! Tie joprojām nav redzami ar smaidu! Protams, tas ir malds. Galu galā jēga nav smaida skaistumā, bet gan dentoalveolārās sistēmas funkcionālā pārkāpumā, kas provocē daudzas nopietnas zobu slimības. Aizmugurējo zobu trūkums agrāk vai vēlāk sāks procesu negatīvas sekas attiecībā gan pret centrālajiem zobiem, gan smaida līniju.

Kas ir bīstams košļājamo zobu zudums?

Ja vismaz vienā pusē ir gala defekts (nemaz nerunājot par diviem uzreiz), tas uzreiz kļūs pamanāms. Ja cilvēks ilgstoši košļā ēdienu tikai no vienas puses, slodze uz to acumirklī palielinās, tiek pārslogota temporomandibulārā locītava. Galu galā tas rada:

Aizmugurējo zobu izkrišanas cēloņi

Biežākie košļājamo zobu izkrišanas gadījumi ir atstāti novārtā un laikus neizārstēti zobu slimības: attīstījusies par vai periodontītu, kura dēļ nācies izņemt zobu. Turklāt zobi (jebkuri, arī košļājamie) var izkrist smaganu slimību dēļ - vai arī - ar abām slimībām zobu saknes kļūst vaļīgas un neturas iekaisušajās smaganās.

Arī hormonālas (piemēram, grūtniecības laikā) vai ar vecumu saistītas izmaiņas bieži noved pie zobu izkrišanas.

Un košļājamie zobi var izkrist ilgstošas ​​tiltu nēsāšanas dēļ. Uzstādīšanas laikā šādas protēzes tiek piestiprinātas pie blakus zobiem (visbiežāk uz košļājamajiem aizmugurējiem) un ilgstoši valkājot tās atslābina. Tāpēc tiltu konstrukcijas mūsdienu zobārstniecībā arvien vairāk piekāpjas progresīvākiem zobu nomaiņas veidiem.

Visvairāk reti gadījumi bērniem piedzimstot rodas gala defekts - kad kaulu sistēmas veidošanās stadijā nav izveidojušies aizmugurējo zobu rudimenti. Tas notiek galvenokārt tāpēc, iedzimtie faktori. Jāuzrauga arī bērna piena košļājamie zobi – to priekšlaicīga izkrišana var izraisīt jau esošo molāru aizmugurējo zobu zudumu.

Tā vai citādi, jebkurš zaudētais zobs ir jānomaina pēc iespējas ātrāk, un pirmais solis šajā jautājumā būs savlaicīga ortopēda vizīte.

Uz piezīmi! Pašlaik darbojas As-Stom zobārstniecība 15% atlaide visām protēzēm un 50% atlaide uz implanta ar uzstādīšanu. Gan protēzes, gan implanti ir lieliski piemēroti zaudēto aizmugurējo zobu aizvietošanai.

Ko labāk likt košļājamos zobus?

- visefektīvākā un uzticamākā atkopšanas iespēja. Implants ir mākslīga sakne, kas košļāšanas laikā uzņemsies visu slodzi, neatbrīvosies, neizkritīs un neizraisīs blakus esošo zobu zudumu. Implanti ir ilgtermiņa, jūs varat uzstādīt cietu keramikas-metāla kronis, un pat pēc protēzes derīguma termiņa beigām implants nav jāmaina.

Tomēr aizmugurējo zobu implantācija var kļūt neiespējama, ja liels skaits laiks - zaudējuma dēļ kaulu audi. Ir iespējams veikt kaula palielināšanas operāciju (sinusa lifts), taču tas ievērojami palielinās implantācijas laiku un izmaksas. Turklāt pat sinusa pacelšana nav iespējama visos gadījumos, un katrs gadījums jāskata individuāli.

- vienkāršākā un pieejamākā metode. Kā izņemamu protēzi var izmantot gan mīkstās neilona protēzes, gan lamelārās izņemamās protēzes.

Mutē jūtas ērtāk, ar gala defektu var piestiprināt gan pie blakus zobiem, gan pie smaganas. Taču šāda protēze kalpo maksimāli 5-7 gadus un, tuvojoties kalpošanas laika beigām, tā sāk sliktāk nostiprināties mutē, kādēļ pacientam būs jālieto papildus fiksējošie krēmi un ziedes.

Lamelārā protēze (plastmasa, akrils vai bez akrila) - lētāks un pieejamāks nekā neilons, bet ciets un mazāk ērts mutē.

(kurā protēze tiks piestiprināta pie blakus zobiem ar āķīšiem vai sprādzēm) iespējama tikai gala defekta gadījumā abās zoba pusēs. Šī ir ērtāka un nosacīti izņemama protezēšanas metode, ērta, vienmērīgi sadalot slodzi un droši nostiprināta uz zobiem. Taču, ja runājam par košļājamo zobu zudumu, šāda protēze būs jāpiestiprina pie balstošiem priekšzobiem, kas nozīmē, ka smaidot un runājot āķi var būt pamanāmi, kas samazina šādas protēzes estētiku. Ja uz skavām ņemat aizdares protēzes, piestiprināšanai būs jānoslīpē blakus esošie, veseli un veseli pacienta zobi, jāuzliek tiem kroņi, un uz šiem vainagiem tiek piestiprinātas tikai aizdares.

Rezultātā protezēšana uz implantiem kļūst par uzticamāko, efektīvāko un galu galā arī ienesīgāko metodi košļājamo zobu atjaunošanai. Ņemot vērā, jūs varat izvēlēties pacientam piemērotu iespēju gan cenas, gan kvalitātes ziņā.

Tomēr katrs gadījums ir jāizskata individuāli. Speciālists ortopēds noteiks iespējamās košļājamā zoba protezēšanas iespējas, lai jūsu smaids būtu pilnīgs un pievilcīgs. Katra konkrēta situācija atbilst konkrētam protezēšanas plānam.

Mūsdienu zobārstniecība dara brīnumus. Tomēr noturēt zobus vecumdienās nav tik vienkārši. Jebkurā gadījumā ir nepieciešama protezēšana. Šobrīd ir plaša preču izvēle. Bet, neskatoties uz to, daudzi nezina, kuras protēzes vislabāk likt. Zobārstu atsauksmes liecina, ka jebkuram konkrētam produkta veidam ir savas priekšrocības un, protams, trūkumi. Tas viss ir jāņem vērā materiāla izvēles procesā.

Zobu protēžu veidi

Lai atbildētu uz jautājumu, kuras protēzes vislabāk likt, jāņem vērā vairāki faktori. Tas ir ļoti svarīgi. Pirmkārt, konstrukcijām vajadzētu nevis daļēji, bet pilnībā atjaunot jau zaudēto zobu funkcijas. Turklāt protezēšanas metodes izvēle ir atkarīga no finansiālajām iespējām, un tai jābūt balstītai arī uz izvirzītajiem mērķiem. Vispirms jums ir jāsaprot, kāda veida protēzes pastāv vispār. Kuru labāk likt, zobārsts palīdzēs noteikt. Šeit ir galvenie protēžu veidi:

1. Metāls. Parasti tie ir izgatavoti no tērauda vai zelta.
2. Metāla keramika.
3. Kombinēts. Šajā gadījumā protēzes priekšpuse var būt izgatavota no plastmasas, bet aizmugure - no metāla.
4. Keramikas.

Jāpiebilst, ka protēzes tiek izgatavotas ne tikai no dažādiem materiāliem, bet arī ir dažādas formas. Tos var izgatavot šādā formā:

1. Viena vainaga.
2. Tilta protēze.
3. mākslīgās struktūras.

Noteikt, kuras protēzes tiek uzskatītas par labākajām, nav tik vienkārši. Katrai no šķirnēm ir savas priekšrocības un īpašības. Galvenā atšķirība ir ne tikai gatavo konstrukciju izmaksās, bet arī estētiskajās īpašībās.

Neaizmirstiet, ka protēzes ir vairāku galveno veidu: noņemamas un neizņemamas. Viņiem ir arī būtiskas atšķirības. Pirmkārt, fiksētās konstrukcijas zobārsts fiksē uz zobiem tikai uz noteiktu laiku.

Kuru izņemamo protēzi labāk likt

Pirmkārt, ir jānosaka, kāda veida ortopēdiskā sistēma ir nepieciešama. Noņemamās konstrukcijas iedala vairākās galvenajās grupās. Starp viņiem:

• nosacīti noņemams;
• daļēji noņemams;
• pilnībā noņemams.

Šādu produktu klāsts ir diezgan liels, un, izvēloties dizainu, jums vajadzētu uzklausīt ekspertu viedokli. Iepriekš minētajiem protēžu veidiem ir savas īpašības. Konkrēta ortopēdiskā dizaina izvēle ir atkarīga no tā, cik veselu un veselu zobu paliek mutes dobumā. Šajā gadījumā izstrādājumam ir pilnībā jāpilda savas funkcijas un tas nedrīkst radīt diskomfortu.

Izņemamās protēzes pilnas

Ja ir iespēja uzkabināt ortopēdisko struktūru, tad zobārsts var uzstādīt tikai aizdares sistēmu. Tas atšķiras ne tikai ar estētisku izskatu, bet arī ar labu kvalitāti. Bet kādas protēzes labāk likt, ja zobu nav vispār? Šādā situācijā ir piemērotas pilnīgas noņemamas konstrukcijas. Šī ir vienīgā alternatīva abiem vai vienam žoklim bez zobiem. Šādas konstrukcijas, kā likums, ir izgatavotas no neilona vai akrila. Jāatzīmē, ka protēžu izgatavošanas tehnoloģija ir piedzīvojusi dažas izmaiņas. Tā rezultātā produkti ir kļuvuši izturīgāki un precīzāki. Uzlabotie modeļi tagad ir praktiskāki un tiem nav tādu trūkumu kā neuzticama fiksācija mutes dobumā, kā arī neapmierinoša. izskats.

Zobu protēzes, kas izgatavotas, izmantojot modernas tehnoloģijas, izceļas ar augstu nodilumizturību. Plkst pienācīga aprūpe un ievērojot visus higiēnas noteikumus, šādas ortopēdiskās struktūras var kalpot pietiekami ilgu laiku. Tajā pašā laikā izstrādājumu izskats, kā arī krāsa un blīvums paliks praktiski nemainīgs. Jāatzīmē, ka nesen viņi sāka ražot pilnīgas noņemamas konstrukcijas, ņemot vērā visas klienta vēlmes un, protams, mutes dobuma individuālās īpašības.

Svarīga ir droša piegulšanās

Tātad, kādas protēzes labāk likt visu zobu zaudēšanas gadījumā, izdomāju. Tomēr daudzi pacienti šaubās par pilnīgu noņemamu konstrukciju fiksācijas uzticamību. Lai protēzes droši noturētos, tās jāuzliek uz implantiem, kas iepriekš ir implantēti žoklī. Protams, ir arī dārgāks variants. Šajā gadījumā tiek uzstādītas zobu protēzes, kas ir aprīkotas ar speciāliem piesūcekņiem. Tomēr šādus dizainus nav ieteicams uzstādīt uz apakšējā žokļa, kas atšķiras no augšējā žokļa ar lielāku mobilitāti. Ir vērts atzīmēt, ka izņemamās protēzes izskatās ne sliktāk kā dabiskie zobi. Pielāgošanās šādiem produktiem notiek ātri un nesāpīgi.

Akrils vai neilons?

Kuras zobu protēzes mūsdienās tiek uzskatītas par labākajām: akrila vai neilona? Uz šo jautājumu ir diezgan grūti viennozīmīgi atbildēt. Lai to saprastu un saprastu, kuras protēzes ir labāk likt, jums jāapsver visas produktu priekšrocības un trūkumi.

1. Elastīgums un, protams, vieglums. Šie rādītāji ietekmē konstrukciju izturību. Piemēram, neilona protēzes materiāla dēļ ir ļoti elastīgas, mīkstas un vieglas. Tomēr šādas struktūras ir ļoti grūti salauzt. Elastības un izturības ziņā akrila protēzes ir zemākas par neilona protēzēm. Bet šādas struktūras spēj saglabāt savu formu ilgu laiku. Turklāt akrila protēzes ir vieglas.
2. Higiēna. Šis rādītājs daudziem ir īpaši svarīgs. Neilona ortopēdiskās struktūras neizdala smaku, nav toksiskas, kā arī neuzsūc mitrumu. Akrila protēzēm ir īpaši poraina struktūra. Tieši tāpēc uz to virsmas uzkrājas liels skaits baktēriju, kas var izraisīt iekaisuma procesu attīstību mutes dobumā.
3. Izskats. Kādas protēzes labāk likt, lai tās īpaši neizceltos? Neilona dizaini ir vislabāk piemēroti krāsai un formai. Turklāt tie spēj saglabāt estētisku izskatu ilgu laiku. Šo protēžu trūkums ir zobu caurspīdīgums krustojuma vietās. Kas attiecas uz akrila noņemamām konstrukcijām, tās var izvēlēties ne tikai pēc formas, bet arī pēc krāsas.
4. Hipoalerģisks. Šajā sakarā neilona konstrukcijām ir laba bioloģiskā saderība, par ko nevar teikt akrila protēzes. Tie var izraisīt vietējas un vispārējas alerģiskas reakcijas.
5. Cena. Neilona izņemamās protēzes ir dārgākas nekā akrila. Problēma ir tā, ka tie tiek ražoti ārzemēs. Ja salīdzinām izņemamo protēžu implantācijas un uzstādīšanas izmaksas, tad pēdējās protezēšanas metodes izmaksas var saukt par demokrātiskām.

Noņemamas daļējas sistēmas

Kādas protēzes labāk likt uz košļājamajiem zobiem ar to daļēju zudumu? Šajā gadījumā jāizmanto daļēji noņemamas konstrukcijas. Šādas protēzes tiek izgatavotas uz plastmasas vai metāla rāmjiem. Tie ļauj aizpildīt tukšumus, kas rodas pēc zobu zaudēšanas. Visbiežāk tie tiek uzstādīti:

• tajās situācijās, kad blakus esošos zobus nevar izmantot kā balstu tilta uzstādīšanai;
• ar būtisku rindas defektu. Piemēram, ja nav vairāku zobu pēc kārtas;
• kā pagaidu pasākums, kamēr tiek ražots uzticamāks un kvalitatīvāks dizains.

Ir vairāki galvenie izņemamo protēžu veidi:

• tūlītējas protēzes;
• segmentu vai sektoru noņemamas konstrukcijas;
• izstrādājumi uz teleskopiskiem kroņiem;
• aizdares sistēmas;
• lamelārās plastmasas protēzes.

Lamelārās plastmasas konstrukcijas: īpašības

Kādas protēzes labāk likt kā pagaidu līdzekli? Daži eksperti iesaka izmantot plastmasas plākšņu konstrukcijas. To izmaksas ir salīdzinoši zemas. Taču pārtikas košļāšanas procesā šādas sistēmas nenodrošina pareizu smaganu slodzes sadali. Šādu konstrukciju pozitīvā puse ir vienkārša stiprināšana. Ja nepieciešams, jūs varat patstāvīgi noņemt un pēc tam nomainīt protēzi. Tas ļauj veikt tā higiēnisko apstrādi bez citu palīdzības.

Lamelārās plastmasas protēzes parasti tiek izmantotas tikai trūkstošo zobu atjaunošanai. Faktiski šīs ir visvienkāršākās ortopēdiskās struktūras, kurām ir zemas izmaksas. Pamatojoties uz to, šādas sistēmas balstās uz smaganu virsmas un tiek turētas pie tuvākajiem balsta zobiem, pateicoties metāla āķiem - aizdarēm.

Arī zobārstniecībā tūlītējās protēzes tiek izmantotas kā pagaidu konstrukcijas.

Aizdares sistēmas - medicīniskās protēzes

Ko labāk likt konstrukcijas, kurām pēc kārtas trūkst tikai dažu zobu? Protams, aizdares sistēmas. Tie tiek uzskatīti par ērtiem un uzticamiem pat ilgstoši lietojot. Konstrukciju galvenā iezīme ir vienmērīgs mehāniskās slodzes sadalījums uz smaganām un atlikušajiem zobiem, košļājot pārtiku.

Aizdares sistēmu iezīmes

Aizdares sistēmu pamatā ir rāmis, kas ir metāla loks ar visiem stiprinājumiem, stiprinājumiem un funkcionālajiem elementiem. Šī konstrukcijas daļa ir izgatavota tikai atsevišķi un ar augstu liešanu. Rāmis ir izgatavots no augstas stiprības sakausējumiem, piemēram, titāna, zelta-platīna un hroma-kobalta.

Uzstādiet šādas protēzes periodonta slimībām un kā medicīnas ierīci.

Cita veida izņemamās protēzes

Ir situācijas, kad izkrīt tikai viena zoba puse. Šādās situācijās parasti tiek uzstādīti noņemami sektori. Tās ir vienpusējas konstrukcijas, kuras tiek piestiprinātas ar īpašiem āķiem vai stiprinājumiem.

Ja viens no zobiem nav rindā, kādas protēzes labāk likt? Pacientu fotogrāfijas pēc nosacīti noņemamu konstrukciju uzstādīšanas apstiprina, ka šādas sistēmas spēj atjaunot estētiku.Parasti šādas ortopēdiskās sistēmas ir izgatavotas no plastmasas vai keramikas. Tie izskatās dabiski un nav uzkrītoši. Šāda plāna ortopēdiskās konstrukcijas tiek fiksētas, pateicoties īpašiem fiksatoriem pie balsta zobiem. Stiprinājumi ir iebūvēti vainagos. Galvenais nosacīti izņemamo protēžu trūkums ir tas, ka tās nav iespējams iegūt pašu spēkiem. To var izdarīt tikai zobārsts.

Fiksētas ortopēdiskās konstrukcijas

Papildus izņemamām protēzēm ir sistēmas, kas tiek piestiprinātas tikai un vienīgi noteiktai vietai. Tie pilnībā atjauno košļājamo funkciju un lieliski aizvieto trūkstošos rindas fragmentus. Tomēr šādiem dizainparaugiem ir viens trūkums - tos nevar noņemt neatkarīgi. To var izdarīt tikai zobārsts, izmantojot īpašus instrumentus. Šīs protēzes nav izņemamas. Ir vairāki galvenie veidi:

• zobu kroņi;
• tilta protēzes;
• cilnes;
• finieri;
• implanti.

Kuras protēzes ir labākas: noņemamas vai neizņemamas

Darīt pareizā izvēle, jāņem vērā vairāki faktori:

1. Zaudēto zobu skaits. Piemēram, ja trūkst viena vai divu, tad var ķerties pie implantācijas, uzstādīt nosacīti izņemamu protēzi vai vainagu.
2. Fiksētās konstrukcijas daudz labāk atjauno košļājamo funkciju. Lai iegūtu pievilcīgu smaidu, jums vajadzētu izmantot nosacīti izņemamas protēzes vai uzstādīt finierējumus.
3. Noņemamās konstrukcijas periodiski jānoņem un jātīra un jāapstrādā, jo tās cieši pieguļ smaganu virsmām, tādējādi radot birstei grūti aizsniedzamas vietas.
4. Cena. Daudzas protezēšanas metodes prasa ievērojamas izmaksas. Ja finansiālā situācija neļaus, tad nāksies izvēlēties kādu no lētām metodēm. Visbudžeta variants ir metāla vai noņemamas sistēmas, kas izgatavotas no plastmasas.

Jebkurš speciālists lieliski saprot, cik svarīgs cilvēkam ir viņa smaids, jo tas ir sava veida vizīt karte, kas nozīmē, ka pirmais, kam pievēršam uzmanību, tiekoties vai iepazīstoties. Daudz kas ir atkarīgs no tā skaistuma: darījuma panākumi, personiskās attiecības un - pats galvenais - tā īpašnieka psiholoģiskais stāvoklis. Tāpēc katru reizi, kad ārsti saskaras ar nepieciešamību atjaunot priekšzobu, viņi saskaras ar svarīgu un sarežģītu uzdevumu: ātri un efektīvi veikt procedūru. Protezēšana priekšējais zobs nepieciešama ne tikai pareiza zoba funkcijas, formas un krāsas atveidošana, bet arī īpaša uzmanība jāpievērš “rozā estētikai”, tas ir, smaganām.

Kādas ir priekšējo zobu protezēšanas metodes?

Vismodernākais modernās tehnoloģijas un izmantoto materiālu kvalitāte ļauj atjaunot zaudētos vai bojātos zobus vienas vizītes laikā pie ortopēdiskā zobārsta. Tomēr priekšējo zobu protezēšanas metodes izvēle ir atkarīga no klīniskā gadījuma sarežģītības un pacienta izvirzītā mērķa. Mūsdienās ortopēdisko zobārstu arsenālā ir pietiekami daudz ortopēdisko konstrukciju veidu, kas var atjaunot jūsu smaida skaistumu.

Kad priekšzobu atjaunošanai izmanto finieri?

Ja problēma ir nelieli bojājumi priekšzobu apvidū, piemēram, plaisas vai nelielas šķembas, kā arī gadījumos, kad cilvēku neapmierina priekšējo zobu forma un krāsa, defektu vēlams labot. uzstādot keramikas finierējumus. Finieris ir plāna porcelāna plāksne, kuras platums nepārsniedz 0,3 mm, kas tiek fiksēta uz virpotā zoba, izmantojot kompozītcementu. Mūsdienu materiāli, no kuriem tiek izgatavoti finieri, ir ļoti izturīgi, hipoalerģiski un var atdarināt gandrīz visus dabiskās emaljas toņus, kā arī tās caurspīdīgumu. Daudzas mūsdienu zobārstniecības klīnikas Maskavā, kurās tiek veikta priekšējo zobu protezēšana, izmantojot šo ortopēdisko konstrukciju, vienas vizītes laikā pie ārsta var piedāvāt finiera uzstādīšanu. Rūpīgi rūpējoties, šādas keramikas restaurācijas savam saimniekam kalpos vismaz desmit gadus.

Kas ir Lumineers un kad tos izmanto?

Lumineers ir vēl viens ortopēdiskā finiera veids, kas paredzēts galvenokārt zobu virsmas krāsas un formas koriģēšanai. Lumineeru uzstādīšana, atšķirībā no finieriem, tiek veikta vienā vizītē un nav saistīta ar zobu pagriešanu. Tāpēc pagaidu konstrukcijas pirms to uzstādīšanas nav jāvalkā. Lumineeriem ir arī nenoliedzama priekšrocība salīdzinājumā ar kompozītmateriālu restaurācijām – plānās keramikas plāksnes laika gaitā nesatumst.

Tomēr ir arī trūkumi. Tā kā lumineeri tiek uzstādīti uz nepabeigtas virsmas, dažreiz ir ļoti grūti panākt ciešu piegulšanu zobiem. Turklāt zobs, uz kura balstās lumineer, izceļas no dabiskās zoba izmēra un formas, tāpēc ar to nav ieteicams labot lokālos defektus.

Kā tiek veikta stipri bojātu priekšzobu protezēšana?

Mūsdienu priekšējo zobu protezēšana daudzos gadījumos ietver vecās pārbaudītās metodes izmantošanu - vainaga uzstādīšanu. Šī protēze ir aizsargrāmis, kas tiek uzlikts uz virpotās konservētās zoba daļas un pilnībā atkārto zaudētās vainaga daļas formu un krāsu. Nepieciešamība izmantot šo ortopēdisko dizainu rodas gadījumos, kad zobs ir iznīcināts vairāk nekā par 50%. Pirms tā uzstādīšanas ārsts noslīpē zobu (to, kas no tā palicis), un tikai pēc tam uzliek “vāciņu”, tas ir, pašu vainagu. Mūsdienu speciālisti dod priekšroku priekšzobu protezēšanai, izmantojot estētiskākā veida kroņus uz litija disilikāta, laukšpata keramikas un cirkonija karkasa.

Kā tiek atjaunoti trūkstošie vai stipri bojātie zobi?

Zobu implantācija tiek uzskatīta par visdrošāko un optimālāko variantu trūkstošo vai neaizvietojamo priekšzobu atjaunošanai. Implantiem nav nepieciešama blakus esošo zobu slīpēšana, un to uzstādīšanai praktiski nav kontrindikāciju. Implantācija tiek uzskatīta par labāko variantu priekšējo zobu protezēšanai periodontīta gadījumā. Rekonstruējot zobus priekšējā reģionā, speciālisti dod priekšroku darbam pēc paātrinātas metodes, tas ir, veikt vienpakāpes implantāciju. Tas ļauj pilnībā atjaunot zobu vienā vizītē pie ārsta un uzturēt pareizu smaganu kontūru un apjomu. Pacientam tiek ievadīts implants un uzreiz pēc tam pagaidu kronis, kas pilnībā atjauno smaida estētiku. Tomēr jāatceras, ka vienpakāpes implantācija ir iespējama tikai noteiktos apstākļos. Pretējā gadījumā, ja kāda iemesla dēļ nav iespējams uzreiz uzstādīt pagaidu kroni, ārsts joprojām neatbrīvo pacientu "ar caurumu zoba vietā", bet uz laiku aizver to ar izņemamu protēzi.