Temporaalne luu: selle osad, augud, kanalid ja nende otstarve. Temporaalne luu Oimusluu vaod
unine kanal. Ühendab kolju välispõhja ja oimusluu püramiidi tipu. Sisemine unearter, sisemine unepõimik, läbib kanalit.
Lihas-munajuhade kanal. Ühendab oimuluu püramiidi tipu ja trummiõõne. Kanalis läbivad lihased, mis pingutavad kuulmekile, kuulmistoru.
Unearteri tuubulid. Ühendage unearteri kanal ja Trummiõõs. Kanalit läbivad karotiid-trummi närvid ja põimikud.
Sisekuulmekäik. Ühendab tagumise kraniaalse lohku ja sisekõrv. Kanalit läbivad näonärv, vestibulokohleaarne närv, sisekõrva arter ja veen.
eesmine kanal. Ühendab oimusluu püramiidi tagumise pinna ja stylomastoid foramen. Kanadas läheb näonärv läbi.
Trummikeeli toruke. See ühendab näokanalit, trummiõõnt ja petrotympanaalset lõhet. Kanadas mööduvad trummikang ja näonärvi haru.
trumli tuubul. Ühendab oimusluu püramiidi alumist pinda, trumliõõnt ja püramiidi esipinda. Kanadas läbivad väike petrosaalnärv ja glossofarüngeaalse närvi haru.
mastoidne kanal. Ühendab kägilohu ja trummikile mastoidlõhe. Vagusnärvi kõrvaharu läbib kanalit.
Santehnika esik. Ühendab sisekõrva vestibüüli ja tagumise kraniaalse lohku. Kanalit läbivad vestibüüli veevärk ja vestibüüli veevarustussoon.
Tigude torustik. Ühendab sisekõrva eesruumi ja oimuluu püramiidi alumist pinda. Kanal sisaldab kohleaarset akvedukti ja kohleaarse tuubuli veeni.
Nr 10 Sphenoid luu: selle osad, augud ja nende otstarve.
sphenoidne luu,os sphenoidale, asub koljupõhja keskosas. See osaleb koljuvõlvi külgmiste seinte, samuti ajuõõnte ja kolju ning kolju näoosade moodustamises. Sfenoidne luu on keerulise kujuga ja koosneb kehast, millest ulatuvad välja 3 paari protsessid: suured tiivad, väikesed tiivad ja pterigoidsed protsessid.
keha,korpus, sphenoidne luu on ebakorrapärase kuubi kujuga. Selle sees on õõnsus - sphenoidne siinus, sinus sphenoidalis. Kehas on 6 pinda: ülemine ehk ajupind; selg, täiskasvanutel sulandunud kuklaluu basilaarse (peamise) osaga; eesmine, mis kulgeb ilma teravate piirideta alumisse ja kaks külgmist.
väike tiib, ala alaealine, on paarisplaat, mis ulatub kahe juurega sphenoidluu keha mõlemalt küljelt. Viimaste vahel on optiline kanal, canalis opticus, nägemisnärvi orbiidilt väljumiseks. Väiksemate tiibade eesmised servad on sakilised, nendega on ühendatud otsmikuluu orbitaalsed osad ja etmoidluu etmoidplaat. Väikeste tiibade tagumised servad on vabad ja siledad. Mediaalsel küljel on igal tiival eesmine kaldus protsess, protsessus clinoideus anterior. Aju kõva kest kasvab nii eesmisele kui ka tagumisele kaldus protsessile.
Väiksemal tiival on ülemine pind, mis on suunatud koljuõõne poole, ja alumine, mis osaleb orbiidi ülemise seina moodustamises. Väikeste ja suurte tiibade vaheline ruum on ülemine orbitaalne lõhe, fissura orbitalis superior. Selle kaudu liiguvad koljuõõnest orbiidile silma-, külgmised ja abducens närvid (III, IV, VI kraniaalnärvide paarid) ja oftalmiline närv - I haru. kolmiknärv(V paar).
suur tiib, ala major, paaris, algab laia alusega sphenoidluu keha külgpinnast (joon. 32). Kõige põhjas on igal tiival kolm auku. Teiste kohal ja ees on ümmargune auk, foramen rotundum, mille kaudu läbib kolmiknärvi teine haru, tiiva keskel - ovaalne auk, foramen ovale, kolmiknärvi III haru jaoks. ogaline auk, foramen spinosum, väiksem, asub suure tiiva tagumise nurga piirkonnas. Selle ava kaudu siseneb keskmine meningeaalarter koljuõõnde.
Suurel tiival on neli pinda: tserebraalne, orbitaalne, ülalõua ja ajaline. Aju pinnal facies cerebralis, sõrmetaolised muljed on hästi väljendatud, impressionidnes digitatae, ja arteriaalsed sooned sulci arteriosi. silma pind, facies orbitalis,- nelinurkne sile plaat; on osa orbiidi külgseinast. lõualuu pind, pleekib ülalõualuu, hõivab kolmnurkse ala ülaltoodud orbiidi pinna ja all oleva pterigoidprotsessi aluse vahel. Sellel pinnal, pterygopalatine fossa poole, avaneb ümmargune auk. ajaline pind, tuhmub tempordlis, kõige ulatuslikum. infratemporaalne hari, crista infratempo-ralis, jagab selle kaheks osaks. Ülemine osa suurem, asub peaaegu vertikaalselt, on osa ajalise lohu seinast. Alumine osa asub peaaegu horisontaalselt, moodustades infratemporaalse lohu ülemise seina.
pterigoidne protsess,protsessus pterygoideus, paaris, väljub sphenoidluu kehast suure tiiva alguse kohas ja läheb vertikaalselt alla. Protsessi mediaalne plaat on suunatud ninaõõnde, külgmine plaat on suunatud infratemporaalsesse lohku. Protsessi alus läbistab kitsa pterigoidse kanali eest taha, canalis pterygoideus, mida läbivad veresooned ja närvid. Selle kanali eesmine ava avaneb pterygopalatine süvendisse, tagumine - kolju välispõhjas sphenoidse luu selgroo lähedal, splna ossis sphenoidalis. Eristatakse pterigoidprotsessi plaate: mediaalne, lamina medidlis, ja külgmine lamina lateralis. Plaadid on ees sulatatud. Tagantpoolt lahknevad pterygoidi protsessi plaadid, moodustades pterügoidse lohu, fossa pterygoidea. Altpoolt on mõlemad plaadid eraldatud pterigoidse sälguga, incisura pterygoidea. Pterygoidi protsessi mediaalne plaat on külgmisest mõnevõrra kitsam ja pikem ning läheb allpool olevasse pterigoidi konksu, hamulus pterygoideus.
Nr 11 Pterygopalatine fossa: selle seinad, avad ja nende otstarve.
pterygopalatine (pterygopalatine) lohk, fossa pterygopa-Iatina, sellel on neli seina: eesmine, ülemine, tagumine ja mediaalne. Fossa eesmine sein on ülalõualuu tuberkul, ülemine sein on keha inferolateraalne pind ja sphenoidse luu suurema tiiva alus, tagumine sein on sphenoidse luu pterigoidse protsessi alus, ja mediaalne sein on palatinaluu risti asetsev plaat. Külgmisel küljel ei ole pterygopalatine fossa luuseina ja see on ühenduses infratemporaalse lohuga. Pterygopalatine fossa kitseneb järk-järgult ja läheb suurde palatine kanalisse, canalis palatinus major, mille ülaosas on samad seinad mis lohku ja altpoolt piiritlevad ülemine lõualuu (külgsuunas) ja palatine luu (mediaalselt). Pterygopalatine fossa on viis ava. Mediaalsel küljel on see lohk ühenduses ninaõõnsusega sphenopalatine avade kaudu, ülalt ja tagant keskmise koljuõõnde ümmarguse ava kaudu, tagantpoolt rebenenud ava piirkonnaga pterygoid kanali kaudu, allapoole suuõõnde kaudu suuõõne kaudu. suurem palatine kanal.
Pterygopalatine fossa on orbiidiga ühendatud alumise orbitaallõhe kaudu.
№ 12 Ninaõõs, selle seinte struktuur. Paranasaalsed siinused, nende tähendus, variandid ja anomaaliad.
ninaõõnes, cavum nasi, asub kolju näopiirkonnas kesksel kohal. luuline nina vahesein, vahesein ndsi osseum, koosneb risti asetsevast etmoidluu plaadist ja vomeerist, mis on fikseeritud ninaharja põhja, jagab nina luukoe kaheks pooleks. Ees avaneb ninaõõs pirnikujulise avaga, apertura piriformis, mida piiravad ülalõualuude ninasälgud (paremal ja vasakul) ning ninaluude alumised servad. Pirnikujulise ava alumises osas ulatub eesmine ninaselg ettepoole, spina nasalis anterior. Läbi tagumise avade ehk choani, choapae, ninaõõs suhtleb neeluõõnsusega. Iga choana on külgmiselt piiratud pterigoidse protsessi mediaalse plaadiga, mediaalsest küljest vomeriga, ülalt sphenoidse luu kehaga, altpoolt palatine luu horisontaalse plaadiga.
Püramiidi esipind moodustab koos sphenoidse luu suure tiivaga keskmise koljuõõne põhja.
Mediaalselt hõlmab viimane superolateraalne pind põhiluu türgi sadulaga, mis justkui eraldaks mõlemat keskmist kraniaalset lohku. Väliselt moodustavad keskmise kraniaalse lohu seina soomused. Temporaalse luu püramiidi tagumine pind moodustab koos kuklaluu sisepinna ja Blumenbachi kliivusega (ees) tagumise koljuõõnde.
piiri vahel keskmine ja tagumine kraniaalne lohk mõlemal küljel on püramiidi ülemine külg, millel on ülemine kivine siinus.
Esipinnal püramiidid, liikudes tagant ettepoole, tuleks märkida järgmisi koosseise:
1) püramiidi ülemise küljega risti, selle pikkuse keskel ulatub välja eminentia arcuata, mis vastab ringikujulise kanali ülemise korruse kaarele;
2) eesmiselt moodustab luu trummiõõne katuse (tegmen tympani);
3) mediaalne on pilulaadne hiatus canalis facialis ehk näonärvi kanali nn valeava, mis viib oma gangliga näonärvi põlve. geniculi;
4) sellest pilust ulatub püramiidi tipu lähedale mediaalselt paikneva unekanali sisemise avani näonärvi soon, mis moodustab koos põhiluuga rebenenud augu (foramen lacerum);
5) kanalikanali siseavast väljapoole on canalis musculo-tubarius’e piklik ava;
6) karotiidkanali avause ja püramiidi ülaosas asuva püramiidi ülemise külje vahel on madal lohk - impressio trigemini (cavum Meckelii), kus asub kolmiknärvi gasser sõlm.
vihje püramiididühendub tagaküljega sphenoidne protsess pealuu läbi luustunud sideme ligi. petro-sphenoidale Gruber). Selle sideme all on Dorello kanal, mille kaudu läbivad petrosal siinus ja abducens närv.
Mädase tipupõletikuga võivad tekkida püramiidid või tursed Dorello kanali piirkonnas, abducensi närvi parees või halvatus, samuti gaaside tekitaja sõlme ärritus.
Tagapinnal püramiidid oimusluus on sisemise kuulmislihase (meatus acusticus internus) ava, millest läbivad kuulmis-, näo- ja vahenärvid (n. intermedins), kuulmisarter ja -veen. Väljaspool ja ava kohal on fossa subarcuata, mis sisaldab kõvakesta protsessi.
Selle lohu taga ja all on piluga auk- apertura externa aquaeductus vestibuli, mis viib kanalisse, kust läbib ductus endolymphaticus, mis pimesi lõpeb saccus endolymphaticus'ega, mis asub otse pilutaolise avause all.
Dura mater tihedalt seotud ajalise luuga ja sisaldab venoosseid siinusi, mis koguvad verd ajust ja koljuluudest. Nende ninakõrvalkoobaste seinad moodustab kõvakesta ise ja viimase tiheduse tõttu ei vaju siinuse valendik isegi koljusisese rõhu suurenemise korral kokku.
Vahetu seoses ajalise luuga, eriti keskkõrva õõnsustesse, on põiki siinus (sinus transvcrsus), mis saab alguse conf luens sinuumist ehk torkulaarsest Herophilist. See asub samas soones kuklaluu sisepinnal, läheb mastoidprotsessi sisepinnale (siin nimetatakse seda sigmoidseks siinuseks), seejärel pöördub peaaegu täisnurga all allapoole, sisenedes mastoidse protsessi sisepinnale. sisemine kägiveen.
põiki siinus tavaliselt püsiv oma topograafias, kuid mõnikord on see halvasti arenenud. Sigmoidse siinuse topograafia allub üsna sagedastele ja kliiniliselt olulistele variatsioonidele, sõltuvalt viimase (siinuse) mastoidprotsessi tungimise sügavusest.
Video nr 1: Kolju ajalise luu normaalne anatoomia
Video nr 2: ajalise luu kanalite normaalne anatoomia
| Temporaalne luu, (os temporale). Välispind. Õige vaade. 1-oimuluu lamerakujuline osa (soomused); |
|
 |
Temporaalne luu(os temporale). Sisepind. 1-oimuluu lamerakujuline osa; |
 |
Temporaalne luu(os temporale). Saagige läbi Trummiõõne piki püramiidi pikitelge (parem luu). 1-skaalad ajalise luu |
Temporaalne luu, os temporale, leiliruum, on ehituselt väga keerukas, kuna kuulmis- ja tasakaaluorganid on selle paksusega suletud ning lisaks läbistavad luud mitmed kanalid, mille kaudu veresooned ja närvid läbivad. . Temporaalluu paikneb kolju külgmistes osades kukla-, parietaal- ja sphenoidluu vahel, täiendades ühe osaga koljuvõlvi ja teistega koljupõhja. Ajutine luu on ühendatud näo koljuga: liigese abil - alalõuaga ja õmbluse abil - sigomaatilise luuga.
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Temporaalne luu koosneb mitmest kokkusulanud osast. Kui vaadelda ajalist luu välise, ajalise pinna küljelt, selle alumises servas on suur ava, mida nimetatakse väliskuulmisavaks, porus acusticus externus. Auk on ümbritsetud oimusluu nelja komponendiga: ülalt ja eest - lame, oimusluu soomuste terava servaga, squama temporalis, ees ja alt - väike, renni kujul , plaat - trummiosa, pars tympanica, taga - võimas luu eend - mastoidosa , pars mastoidea, seestpoolt - püramiidi kujul, kitseneb mastoidosast kaldu sissepoole ja ees - kivine osa ehk püramiid, pars petrosa s. püraamid. Ajuluu soomused, squama temporalis, on poolringikujulise luuplaadi kujuga, mis on suunatud selle sileda ajalise pinna poole, tuhmub temporalis väljapoole ja sisemine, ajupind, tuhmub peaaju, koljuõõnde. Soomeid piirava serva poolringikujuline kuju ei ole igal pool ühesugune; serva eesmine ja tagumine osa on seest sakilisemad ja vähem teravad kui ülemine osa. Esiserv on ühendatud sfenoidse luu suure tiiva ketendava servaga ja seda nimetatakse peaservaks, margo sphenoidalis; ülemist tagumist serva, mis ühendub parietaalluu ketendava servaga, nimetatakse parietaalseks servaks, margo parietalis. Skaala tagumine-alumine osa läheb mastoidossa.
Lastel on nende osade ristumiskohas ketendav-mastoidne õmblus, sutura squamomastoidea, mis on viltu suunatud ülalt alla ja ettepoole. Täiskasvanutel säilivad mõnikord selle õmbluse jäänused. Veidi kõrgemal ja mööda seda on ajajoon, mille eesmine ots läheneb oimusluu sigomaatilise protsessi juurele, processus zygomaticus ossis temporalis. Sügomaatilisel protsessil on kaks juurt: tagumine ja eesmine. See kulgeb horisontaalselt, kõigepealt väljapoole ja seejärel ettepoole nurga all ning lõpeb sakilise otsaga. Lõpuks ühendub see sigomaatilise luu ajalise protsessiga, moodustades koos sellega kaare, arcus zygomaticus. Sügomaatilise protsessi all ja väliskuulmekanali ees on alalõualuu liigesõõnsus, fossa mandibularis. Eesmistes lõikudes piirab lohku hästi märgatav liigesetuberkulaar, tuberculum articulare; tagumises - väiksem, taga - liigeseprotsess, processus retroarticularis. Fossa esiosa ja liigesetuberkul on kaetud kõhrega. Välispinna tagumises osas tuhmub temporalis, oimusluu soomused kannavad keskmise oimuarteri soont, sulcus arteriae temporalis mediae. See vagu tõuseb ülespoole ja hargneb skaala ülemises segmendis.
ajupind, tuhmub aju, luud on mõnevõrra nõgusad, eesmises osas on selgelt väljendunud sügav arterisoon, sulcus arteriosus (meningeus) (aju meningeaalarteri sobivuskoht), ajukonvolutsioonide depressiooni jäljed - digitaalsed jäljendid, impressiones digitatae ja viimaste väljaulatuvate osade vahel - ajukõrgused , juga cerebralia. Kiviosa ehk püramiid, parspetrosa s. pyramis on kolmetahulise püramiidi välimusega, mis asetseb lamavas asendis, nii et selle põhi, püramiidi alus, on suunatud väljapoole ja ühendub oimusluu mastoid- ja lameraosadega. Püramiidi aluse kinnituskohas lamerakujulise osaga sisse lapsepõlves tekib tühimik, flssura petrosquamosa, mis aastatega täitub luukoe, ja seega kaob piir kahe osa vahel.
Püramiidi tipul on ebaühtlane serv. See on suunatud ette ja sissepoole, sphenoidi ja kuklaluude kehade külgpinna poole. Nende vahele jäävat lõhet kogu koljul nimetatakse rebenenud auk, foramen lacerum (joonis 124), täidetud kiulise kõhrega, fibrocartilago basilaris. Tipupiirkonnas avaneb unearteri kanali suur sisemine avaus, foramen caroticum intemum. Püramiidi ülemine nurk, angulus superior pyramidis, ulatub püramiidi eesmise ja tagumise pinna piiril vabalt koljuõõnde, tuhmub eesmine ja tuhmub tagumine püramidis. Ülemine kivine vagu, sulcus petrosus superior, kulgeb piki püramiidi ülemist nurka, siin on jälg samanimelisest venoossest siinusest. Sisemise segmendiga ühendatakse eesmine nurk kõhre abil sphenoidse luu suure tiiva servaga, moodustades peamise kivise sünkondroosi, synchondrosis sphenopetrosa. Välimine segment ühendab eesmise nurga ajalise luu soomustega, moodustades kivise-ketendava lõhe, fissura petrosquamosa.
Kivise lamekujulise lõhe mediaalse otsa lähedal, nurgas, kus püramiidi esinurk koondub skaala esiservaga, on näha. luu- ja lihaskonna kanali ava, canalis musculotubarius. Viimane, mis asub kaldu väljapoole ja tahapoole, on jagatud horisontaalselt seisva õhukese luuplaadiga - lihase-torukanali vaheseinaga, septum canalis musculotubarii - kaheks osaks: ülemine on lihase poolkanal, mis pingutab lihaseid. trummikile, semicanalis musculi tensoris tympani ja alumine on kuulmistorude (Eustachia) poolkanal, semicanalis tubae auditivae Eustachii. Mõlemad poolkanalid viivad keskkõrvaõõnde. Püramiidi tagumine nurk, angulus posterior pyramidis, asub selle tagumise ja alumise pinna piiril, facies posterior et facies inferior pyramidis. See külgneb partes basilarise ja lateralis ossis occipitalise külgmiste servadega. Tagumise nurga sisemine osa külgneb pars basilaris ossis occipitalis'ega ja siin moodustub petrooccipitalis fissura petrooccipitalis, mille moodustab mõlemat luud ühendav kõhr - synchondrosis petrooccipitalis. Selle tagumise nurga osa ajupinnal läbib alumine kivine vagu, sulcus petrosus inferior. Viimane, mis ühendab kuklaluu külgneval osal asuva samanimelise vagu, on temporaalse siinuse (sinus petrosus inferior) koht.
Vao välimises otsas, püramiidi tagumises nurgas, on väike lohk, mille põhjas avaneb väike sisekõrvakanali välimine avaus apertura externa canaliculi cochleae. (Siin on v. canaliculi cochleae ja ductus perilymphaticus, mis tulevad sisekõrva õõnsusest). Püramiidi tagumise nurga külgmine osa külgneb pars lateralis ossis occipitalisega. Kuklaluul on väike kägisälk, incisurajugularis, mis vastab samale sälkule kuklaluul ja moodustab koos sellega kogu koljul kaelaõõne, foramen jugulare.
Nendes püramiidi kolmes nurgas koonduvad kolm selle pinda: eesmine, tagumine ja alumine. Esimesed kaks on suunatud koljuõõne poole, viimane on suunatud koljupõhja välispinna poole. Püramiidi esipind tuhmub anterior pyramidis, on ebatasane, ettepoole kaldu. Väljaspool piirneb ta soomustega, moodustades kivise-ketendava lõhe, fissura petrosquamosa; seestpoolt piirneb see põhiluu kehaga, ei ulatu selleni ja moodustab siin ülalkirjeldatud räbaldunud augu, foramen lacerum, mille ülaosa ebaühtlane serv. Eesmine-alumine ja tagumine-ülemine piir on püramiidi vastavad nurgad või servad. Püramiidi esipinnal tipu lähedal on kolmiknärvi jäljend impressio nervi trigemini - siin külgneva kolmiknärvi gasser ganglioni (Gasseri ganglion) jäljend.
Püramiidi esipinna keskosast veidi eemal eendub poolringikujuline kõrgendus, eminentia arcuata - ülemise poolringikujulise kanali reljeef. Kõrguse ja kivise-ketendava lõhe (fissura etrosquamosa) vahel paiknev esipinna pindala on trumli õõnsuse katus, jalgmen tympani; mis on õhuke plaat, mis moodustab keskkõrvaõõne ülemise seina. Tegmen tympani oma esiservaga siseneb vahesse pars tympanica taga ja pars squamosa vahel, moodustades fossa mandibularis piirkonnas nähtava harja, mida nimetatakse processus inferior tegmenis tympani (s. crista tegmcntalis) (vt selle kohta lähemalt parssi kirjeldamisel timpanica).
Eminentia arcuata'st veidi sisse- ja allapoole on näha kaks auku. Üks neist paikneb rohkem mediaalselt ja on näonärvi kanali avaus, hiatus canalis facialis. Selle avause kaudu väljub näonärvi haru - suur kivine närv, nervus petrosus superficialis major, mis asub vastavas soones - sulcus nervi petrosi superficialis majoris, kulgedes pikisuunas sissepoole ja hiatus canalis facialis'e ees.
Teine ava paikneb külgmiselt ja on trumli tuubuli ülemine ava, apertura superior canaliculi tympanici. Selle avause kaudu väljub väike kivine närv - nervus petrosus superficialis minor, mis asub samanimelises soones - sulcus nervi petrosi superficialis minoris. See püramiidist sissepoole ja ettepoole suunatud soon kulgeb sulcus nervi petrosi superficialis majoris'est paralleelselt ja väljapoole. Seespool ülemisest nurgast, tagumise pinna keskkohale lähemal, on üsna lai sisekuulmisava, porus acusticus internus. See avaneb kanalisse, mis läheb kivise osa sisse. Seda kanalit nimetatakse sisemine kuulmekäik, meatus acusticus interims. (Vt "Kõrv", et näha selle edasist liikumist kivises osas.)
Porus acusticus internuse välis- ja tagaküljel on näha väike pilulaadne ava, nn veevärgi-vestibüüli välimine ava, apertura externa aquaeductus vestibuli, mis on sisemise lümfikanali, ductus endolymphaticus'e väljumiskoht sisekõrva õõnsusest. Veidi kõrgemal veevarustuse avast, püramiidi ülemises nurgas, asub poolringikujuline lohk, fossa subarcuata, noortel selgelt nähtav. Püramiidi alumine pind tuhmub inferior Pyramidis, on suunatud allapoole ja on suunatud koljupõhja välispinna poole; väljast ja mõnevõrra ees on see pind kontaktis oimusluu trummiosaga. Ta kannab suur hulk augud, süvendid ja eendid.
Püramiidi alumisel pinnal on kesksel kohal suur ümmargune auk, mis on unearteri sissepääs, unekanali välimine avaus, foramen caroticum externum. (Sellest avausest sisenevad sisemine unearter ja närvipõimik.) Foramen caroticum externumi taga ja sellest väljapoole, sellest harjaga eraldatud, on lai kägilohk, fossa jugularis, mis ulatub kaela alumise pinna tagumise servani. kivine osa, kus on kägisälk, incisura jugularis. See sisaldab kägiveeni pirni. Kägilohu põhjas, selle esiservale lähemal, asub mastoidtorukese soon sulcus canaliculi mastoidei, mis lõpeb mastoidtorukese, canaliculus mastoideus’e avaga.
Kammkarbil, mis eraldab fossa jugularis foramen caroticum externum'ist, on vaevumärgatav kivine lohk, fossula petrosa, mis viib trummituubuli alumisse avausse, apertura inferior canaliculi tympanici. (Siit läbivad A. tympanica inferior ja n. tympanicus - kivisest sõlmest.) Püramiidi kõige põhjas, alumise pinna välisosas, eendub allapoole ja ettepoole stüloidne protsess, protsessus styloideus, mis on pool- ees tiirutab kondine tupp, vagina processus styloidei, mille moodustab oimuluu tümpan.
Stüloidprotsessi lähedal, mastoidse protsessi, processus mastoideus'e piiril, on stülomastoid avaus, foramen stylomastoideum, näonärvi ja veresoonte väljumiskoht.Oimusluu püramiidis on hulk kanaleid, mille kaudu veresooned ja närvid läbivad ning kuulmis- ja keha tasakaaluorgan on paigutatud, seega on püramiidil nii keeruline struktuur. Kõik need moodustised on nähtavad eri suundades tehtud ajalise luu sisselõigete spetsiaalsetel preparaatidel.
1.Kuulmis- ja tasakaaluorganite ehitusega seotud moodustised:
A). välimine kuulmekäik, porus acusticus externus ja selle jätk väliskuulmekäiku, meatus acusticus externus on väliskõrva luulised osad;
b). Trummiõõne rehv, tegmen tympani, on keskkõrvaõõne ülemine sein, kus avaneb canalis musculo-tubarius, mis asub püramiidi eesmise nurga välisserval;
V). sisekõrva õõnsus(labürint) on tähistatud püramiidi esipinnal poolringikujulise eminentiga eminentia arcuata, kuhu sobib ülemine poolringikujuline kanal, ja tagumisel pinnal lohu, fossa subarcuata.
Väikesed augud püramiidi tagaküljel, apertura externa canaliculi cochleae ja apertura externa aquaeductus vestibuli, viivad sisekõrva; need sisaldavad veresooni ja lümfikoone läbi porus acusticus internuse, mis läbivad kuulmis- ja näonärve.
2. näonärvi kanal(munakanal), canalis facialis (Falloppii), oimusluu peruse osa sees. See algab avaga sisemise kuulmislihase põhjas, selle ülemise süvenemise piirkonnas - area facialis (vt "Kõrv") ja jätkab sisemise kuulmislihase suunda edasi ja väljapoole kivise eesmise pinna all. osa. Siin, püramiidi esipinnani, väljub sellest oks, mis lõpeb auguga - hiatus canalis facialis; väljapoole ja tahapoole pöörduv kanal ise moodustab pöörlemiskohas kuulmisnärvi kanali põlve, geniculum canalis facialis.
Pärast põlve moodustumist järgneb kanal tahapoole ja mõnevõrra allapoole ning, olles jõudnud siseseina tagumise osani, cavum tympani, läheb vertikaalossa. Seejärel läheb see alla ja avaneb stüloidi aluse taha ja mastoidprotsesside ees - stylomastoid avaus, foramen stylomastoideum. Kanali vertikaalse osa ülemine ots moodustab näonärvi kanali prominentia canalis facialis eendi, mis asub sisekõrva mediaalse seina tagumises osas. Veidi madalamal annab näonärvi kanal Kanada trummikeeli, canaliculus chordae tympani haru, millest närv läbi läheb – trummikeel, chorda tympani ja mis lõpeb fissura petrotympanica (Glaseri).
3. trumli tuubul, canaliculus tympanicus, läbib glossofarüngeaalse närvi haru. Toruke algab kivise lohu, fossula petrosa, põhjas oleva trummituubuli alumisest avausest (kiviosa alumise pinna küljelt) ning, suundudes kaarjalt taha, üles ja siis edasi, avaneb ülaosaga. kuulitoru ava, apertura superior canaliculi tympanici (kivise osa esipinnal) . Canaliculus tympanicus suhtleb tema põlve piirkonnas canalis nervi facialis Falloppiiga.4. Unearteri kanal, canalis caroticus, on lühike, lai ja kumer. Selle kaudu läbib sisemine unearter ning selle venoossed ja närvipõimikud. Kanal algab püramiidi alumisel pinnal asuva auguga - foramen caroticum externum.
Edasi tõuseb kanal ülespoole, moodustab seejärel peaaegu täisnurga all oleva käänaku ja, suundudes horisontaalselt ettepoole ja sissepoole, avaneb unearteri sisemise avaga, foramen caroticum internum. Need torukesed on lühikesed, lähevad cavum tympani esiseinale, mööda unekanali seina ülalt. Avanedes cavum tympani eesmises seinas, läbivad nad sisemise unearteri harusid ning ülemist ja alumist unearteri trummikärvi.
mastoidne osa, pars mastoidea, mis asub väliskuulmekäigu taga. Väljast muutub see sujuvalt soomusteks ja seestpoolt kiviseks osaks. Ülevalt alla on mastoidne osa vaba kumera, tagant ja väljapoole - kareda pinnaga. Tagumine, kuklaluu serv, margo occipitalis, ühendub kuklaluu mastoidservaga, moodustades kuklaluu-mastoidse õmbluse, sutura occipitomastoidea.
Ülemine serv, moodustab koos soomuste parietaalse serva tagumise osaga parietaalse sälgu, incisura parietalis. Seda sälku teostab parietaalluu mastoidnurk angulus mastoideus, mis on ühendatud mastoidosaga mastoid-parietaalõmbluse, suturaparietomastoidea abil. Ees, ülemises osas, läheb mastoidosa soomustesse, alumises osas piirneb trummiosaga, moodustades sellega koos trummikile-mastoidlõhe fissura tympanomastoidea. Eesmises osas, mis moodustab välise kuulmisava serva ülemise-tagumise osa, on väike eend - supra-sisselaskeava, spina suprameatum ja selle lähedal tagumine - mastoidne lohk, fossa mastoidea.
Välispinna kare eesmine-alumine osa lõpeb nüri ja võimsa mastoidprotsessiga, protsessus mastoideus, mis on suunatud kaldu ette- ja allapoole ning on läbi naha hästi palpeeritav, täiskasvanutel varieerub, selle arenguaste lastel esimesed eluaastad on nõrgalt väljendunud (joonis 83). Protsessi välispinna tagumises-alumises osas on lõpetajate avauste rühma kuuluv mastoidne avaus, foramen mastoideum, emissaria Santorini; see tungib läbi kogu luu paksuse ja avaneb mastoidprotsessi sisepinnal. See auk ei ole suuruse ja asukoha poolest konstantne: mõnikord on see üks ja asub sutura squamomastoidea piirkonnas, mõnikord on neid mitu.
Väljastpoolt ja altpoolt on mastoidsel protsessil sügav mastoidsälk, incisura mastoidea, koht, kust algab digastriline lihas (m. digastricus). Kuklaarteri soon sulcus arteriaeoccipitalis kulgeb mediaalselt ja paralleelselt sälguga. Mastoidosa sise-, aju-, pinnal on S-kujuline soon, sulcus sigmoideus, - samanimelise venoosse siinuse esinemiskoht - sinus sigmoideus. Väga sageli avaneb samasse vagu eelpool mainitud foramen mastoideum sisselaskeava.Processus mastoideus kuulub pneumaatiliste luude rühma. Nagu mastoidprotsessi lõiget kujutavatel joonistel näha, on sellel suur hulk omavahel seotud rakke, cellulae mastoideae, mis on vooderdatud limaskestaga. Rakud on täidetud keskkõrva õõnsusest siia tungiva õhuga. Eesmises ülemises nurgas, mastoidse protsessi sees, on suur rakk, mida nimetatakse Trummiõõne koobaks, antrum tympanicum, mis on ühenduses ühelt poolt keskkõrva õõnsusega ja teiselt poolt rakkudega. mastoidprotsessist.
Rakkude arv ja suurus võib indiviiditi erineda. Trummiosa, pars tympanica, asetatakse embrüonaalse arengu perioodil hobuserauakujulise poolrõnga kujul - Trummirõngas, annuhis tympanicus, mis moodustab väliskuulmekanali alumise perifeeria. Poolringi otsad: eesmine, suurem trummeliis, spina tympanica major ja tagumine, alumine trummeliis, spina tympanica minor, piiravad tühimikku, mida nimetatakse Trummi sälkuks, incisura tympanica (Rivini), mille kohal (mõlema selgroo kohal) ripub oimuluude ketendava osa alumine serv, sulgedes nii ülalt poolringi. Trummivalu sulcus tympanicus kulgeb mööda rõnga sisepinna ümbermõõtu, mis on trummikile kinnituskohaks.
Spina tympanica major sisepinnal on kaldus ogajas kammkarp crista spinarum, mille teravaid otste nimetatakse: eesmine - processus tympanicus anterior ja tagumine - processus tympanicus posterior. Mööda harja ja selle all kulgeb soon - sulcus mallei.Luuaine kasvu tõttu poolringi välispinna küljelt on viimane künakujulise plaadi kujuline, mis oimuluul. täiskasvanud moodustab väliskuulmisava porus acusticus externus eesmise, alumise ja tagumise seina osa ning väliskuulmekanali meatus acusticus externus. Trummiosa kondise soone pikenemisega pikeneb vanusega ka väline kuulmislihas: seega läheb lastel pindmisemalt paiknev trummikile selle tõttu sügavuti.
Trummiosa ülemist eesmist serva eraldab ketendavast osast pikemat vahet nende vahele kiilunud kivise osa esiserv - Trummiõõne katuse alumine protsess, processus inferior tegmenis tympani (s. crista tegmentalis ). Selle eesmise protsessi ja taga pars tympanica vahele moodustub kivine-trummilõhe fissura petrotympanica (Glaseri), millest läbivad väikesed veresooned ja närv - trummipael, chorda tympani. Tagumise protsessi ja esiosa pars squamosa vahele moodustub veel üks tühimik - sidekoest moodustunud kivine-ketendav fissura petrosquamosa.
Trummiosa tagumine alumine serv piirneb oimusluu mastoidosaga, moodustades kokkupuutepunktis trummikile-mastoidlõhe fissura tympanomastoidea, mille sügavusest saab alguse mastoidtorukese, canaliculus mastoideus, väljumisava. in fossa jugularis. Serv on terav ja allapoole venitatud harja kujul, crista peirosa, millest osa on protsessus styloideus’e aluses kõige arenenum, nimetatakse stüloidtupeks, vagina processus styloidei. Trummiosa alumine pind ja lamerakujulise osa sügomaatilise protsessi juurel olev lohk moodustavad alalõua liigesesoojendi fossa mandibularis, mille põhjas on fissura petrotympanica (Glaseri) ja fissura petrosquamosa. See lohk on jagatud klaasilõhega kaheks osaks - eesmine ja tagumine.
Liigesekõhrega vooderdatud esiosa on suunatud alalõualiigese õõnsusele, seda nimetatakse sees- või intrakapsulaarne osa, pars intracapsularis; tagasi - asub väljaspool liigest ja seda nimetatakse välja- või ekstrakapsulaarne osa, pars extracapsularis (vt "Lõualuu liiges").
Temporaalluu (os temporale) on paaris, sisaldab kuulmis- ja tasakaaluorganeid. Selle kanaleid läbivad närvid ja veresooned. Luu koosneb kolmest osast (joon. 51).
Kaalud (squama) on ovaalse õhukese plaadi kujuga, mis asuvad vertikaalselt, peaaegu sagitaaltasandil. Sügomaatiline protsess (processus zygomaticus) algab soomuste ajalisest pinnast. Selle protsessi alguses on soomuste alumisel pinnal alalõualuu lohk (fossa mandibularis), mille ees on liigesetuberkulaar (tuberculum articulare). Soomuste ajupinnal on jäljed keskmisest meningeaalarterist (a. meningea media) ja aju oimusagara konvolutsioonid.
51. Temporaalne luu parempoolne.
A - seestvaade: 1 - eminentia arcuata; 2 - tegmen tympani; 3 - pars petrosa; 4 - sulcus sinus sigmoidei; 5 - apertura externa canaliculi cochleae; 6 - processus styloideus; 7 - apertura externa aqueductus vestibuli; 8 - porus acusticus internus; 9 - sulcus sinus petrosi superioris; 10 - processus zygomaticus.
B - altvaade: 1 - processus zygomaticus; 2 - fissura petrosquamosa; 3 - canalis musculotubarius; 4 - eest. caroticum externtum; 5 - fossula petrosa; B - apertura externa canaliculi cochleae; 7 - fossa jugularis; 8 - sulcus arteriae occipitalis; 9 - incisura mastoidea; 10 - processus mastoideus; 11 - eest. stylomastoideum; 12 - meatus acusticus externus; 13 - fossa mandibularis; 14 - tuberculum articulare.
Trummiosa (pars tympanica) on poolringikujuline, osaleb väliskuulmekanali (meatus acusticus externus) eesmise, alumise ja tagumise seina ehitamises, mille ülemine sein on piiratud soomustega.
Kiviosa (püramiid) (pars petrosa) on kolmnurkse kujuga, suunatud mediaalselt ja ees, sellel on eesmine, tagumine ja alumine pind, eesmine, ülemine ja tagumine serv.
Kivise osa esipinnal, kui see on ühendatud kaaludega, on platvorm - kuuliõõne katus (tegmen tympani). Eespool on see platvorm piiratud tühimikuga (fissura petrosquamosa), külgmiselt kaarekujulise kõrgusega (eminentia arcuata). Selle all on sisekõrva eesmised ja tagumised poolringikujulised kanalid. Eminentia arcuata'st, püramiidi tipule lähemal, on kaks ava, mis tähistavad suurte ja väikeste kiviste närvide (hiatus canalis n. petrosi majoris et minoris) väljumispunkte, mis avanevad samadesse vagudesse, mis on suunatud tipu poole. püramiidist.
Kivise osa tagapinnal on sisekuulmisava (porus acusticus internus), kust läbivad näo- ja vestibulokokleaarsed närvid. Kivise osa põhjas on sügav sigmoidne soon (sulcus sigmoideus), kus avaneb mastoidveeni väljalaskeava. Sisekõrva eeskoja akvedukti (apertura externa aqueductus vestibuli) külgmisel küljel on pilutaoline avaus. Ülemisel serval kiviosa eesmise ja tagumise pinna vahel paikneb vagu (siilcus sinus petrosi superioris), mis ulatub tagant sigmoidse vaguni, ees aga püramiidi tippu.
Kivise osa aluse alumisel pinnal on stüloidprotsess (processus styloideus); selle taga avaneb stylomastoid ava (for. stylomastoideum), mis esindab näonärvi kanali ava. Stüloidse protsessi mediaalselt on nähtav kägilohk (fossa jugularis), mille tagumisel serval on sama sälk. Kägilohu esiserv piirneb unearteri välise avaga (for. caroticum externum). Eesmises servas on väike kivine lohk (fossula petrosa), mille põhjast saab alguse trummikanal (canaliculus tympanicus). Täiskasvanutel on stülomastoidi ava ja väliskuulmekäigu taga mastoidprotsess (processus mastoideus). Selle paksuses on rakud, mis on vooderdatud limaskestaga ja suhtlevad trumliõõnsusega. Mastoidlõhe ja kuklaluu kulgevad mediaalselt mastoidprotsessi. Viimases on kuklaarter. Püramiidi tagumise serva keskosas on kõrvitsa veevarustuse väline ava (apertura externa canaliculi cochleae).
Ajutise luu kanalid. Unekanal (canalis caroticus) algab püramiidi alumiselt pinnalt samanimelise välisavaga. Püramiidi paksuses olev kanal pöördub 90° nurga all ja läheb püramiidi tippu, kus see lõpeb sisemise auguga (for. caroticum internum).
Näokanal (canalis facialis) saab alguse sisekuulmekanalist, seejärel ületab püramiidi põiki ning suure kivise närvi (hiatus canalis n. petrosi majoris) lõhes pöördub täisnurga all külje poole – näo põlve. kanal (geniculum canalis facialis), siis läheb külgsuunas , mis asub trumli õõnsuse katuse ristumiskohas sisekõrva labürindi seinaga. Trummiõõne tagumises seinas teeb kanal pöörde ja läheb alla, lõppedes oimuluu püramiidi alumisel pinnal stülomastoidse avaga.
Lihas-munajuha kanal (canalis musculotubarius) on piiratud püramiidi tipu esiserva ja soomustega. See koosneb kahest osast: kuulmistoru poolkanal (semicanalis tubae auditivae) ja kuulmekile venitava lihase poolkanal (semicanalis m. tensoris tympani).
Trummitoru (canaliculus tympanicus) on väga kitsas; algab fossula petrosast ja avaneb püramiidi kivise osa esipinnal väikese kivinärvi (hiatus canalis n. petrosi minoris) kanaliga lõhega.
Trummnööri toruke (canaliculus chordae tympani) väljub näokanalist enne kivisest osast väljumist. See avaneb alalõualuu kivisesse trummilõhesse.
Luustumine. Vastsündinu ajaline luu koosneb kolmest sõltumatust osast, mida on kirjeldatud eespool. Väline kuulmislihas on suhteliselt lühike ja lai. Trummiõõs on täidetud lahtise sidekoega, mis taandub esimese 3 kuu jooksul pärast sündi.
Trummiosa on kujutatud mittetäieliku rõngana, mis asub püramiidist külgsuunas soomuste all. Trummi membraan on venitatud rõnga luumenis. Luustumise protsess toimub aastal sidekoe(esmane luu), möödudes kõhrest. Poolrõngast, soomustest ja mastoidprotsessist areneb 6. eluaastaks välja väline kuulmislihas. Emakasisese arengu 8. nädalal ilmnevad soomuste kiulises sidekoes kolm luustumise punkti. Soomuste tagaosast ja püramiidi külgmisest osast moodustub sternocleidomastoid lihase toimel mastoidne protsess, mis pneumatiseeritakse kolmes etapis: kuni 1 aasta moodustub trummikile eend, kuni 3 aastat. , moodustuvad rakud, kuni 6 aastat, protsessi pneumatiseerimine lõpeb täielikult. Püramiidi kõhrepõhjas tekib emakasisese arengu viiendal kuul 5 luu tuuma, mis sünnihetkeks ühinevad.
AJALINE LUUD
Temporaalne luu, os tempordle, paarisluul, on keeruline struktuur, kuna see täidab kõiki kolme skeleti funktsiooni ega moodusta mitte ainult osa kolju külgseinast ja põhjast, vaid sisaldab ka kuulmis- ja tasakaaluorganeid. See on mõnel loomal iseseisvalt eksisteeriva mitme luu (segaluu) ühinemise saadus ja koosneb seetõttu kolmest osast: 1) ketendav osa, pars squamosa (loomadel - os squamosum); 2) trummiosa, pars tympanica (loomadel - tympanicum) ja 3) kivine osa, pars petrosa (loomadel - petrosum).
1. eluaasta jooksul sulanduvad ühtseks luuks, sulgedes väliskuulmekanali, meatus acusticus externus nii, et selle kohal asub ketendav osa, sellest mediaalselt ja trummiosa tagapool. , all ja ees. Temporaalse luu üksikute osade sulandumise jäljed säilivad kogu eluks vaheõmbluste ja lõhede kujul, nimelt: pars squamosa ja pars petrosa piiril, viimase esipinnal - fissura petrosquamosa, lõualuu fossa sügavused - fissura tympanosquamosa, mida eraldab fissura petrosquamosa ja fissura petrotympanica kiviosa protsess (selle kaudu väljub chorda tympani närv).
Lamerakujuline osa, pars squamosa, osaleb kolju külgmiste seinte moodustamises. See kuulub terviklike luude hulka, see tähendab, et see luustub sidekoe pinnasel ja on suhteliselt lihtsa struktuuriga vertikaalselt seisva plaadi kujul, mille ümar serv on asetatud parietaalluu vastavale servale, margo squamosa, kalasoomuste kujul, sellest ka selle nimi.
Selle ajupinnal facies cerebralis on aju jäljed, digitaalsed jäljendid, impressiones digitatae ja soon, mis tõuseb a-st ülespoole. meningea meedia. Soomuste välispind on sile, osaleb ajalise lohu moodustamisel ja seetõttu nimetatakse seda facies temporalis. Sigomaatiline protsess, processus zygomaticus, väljub sellest, mis läheb edasi, et ühenduda põikluuga. Alguses on sügomaatilisel protsessil kaks juurt: eesmine ja tagumine, mille vahel on lohk alalõuaga liigendamiseks, fossa mandibularis. Eesjuure alumisele pinnale asetatakse liigesetuberkulaar, tuberculum articulare, mis ei lase alalõualuu pea olulise suuavaga ettepoole nihkumast.
Ajutise luu trummeluu (pars tympanica) moodustab väliskuulmekanali eesmise, alumise ja tagumise serva, luustub endesmaalselt ja on nagu kõik katteluud plaadikujuline, ainult järsult kõverdunud.
Väline kuulmekäik, meatus acusticus externus, on lühike kanal, mis läheb sissepoole ja mõnevõrra ettepoole ning viib trumliõõnde. Selle välimise ava ülemise serva, porus acusticus externus ja osa tagumisest servast moodustavad oimusluu soomused, ülejäänud pikkuse aga trummeluu osa.
Vastsündinul ei ole väline kuulmekäik veel moodustunud, kuna trummikile on mittetäielik rõngas (anulus tympanicus), mida pingutab trummikile. Kuna trummikile paikneb tihedalt väljapoole, on vastsündinutel ja väikelastel sagedamini täheldatud trummikile haigusi.
Tähtis osa oimusluust on kivine osa, pars petrosa, mis on saanud oma nime selle luumaterjali tugevuse järgi, kuna see luu osa osaleb samaaegselt koljupõhjas ja on luu mahuti. kuulmis- ja tasakaaluorganid, millel on väga peen struktuur ja vajavad vastupidavat kaitset kahjustuste eest. See areneb kõhre alusel. Selle osa teine nimi on püramiid, mis on saadud kolmetahulise püramiidi kuju järgi, mille põhi on pööratud väljapoole ja tipp on sphenoidse luuni ette- ja sissepoole.
Püramiidil on kolm pinda: eesmine, tagumine ja alumine. Eesmine pind on osa keskmise kraniaalse lohu põhjast; tagumine pind on pööratud tagasi ja mediaalselt ning moodustab osa tagumise kraniaalse lohu eesmisest seinast; alumine pind on pööratud allapoole ja on nähtav ainult koljupõhja välispinnal. Püramiidi väline reljeef on keeruline ja tuleneb selle struktuurist keskkõrva (trummiõõs) ja sisekõrva (kõrvakõrvast ja poolringikujulistest kanalitest koosnev luulabürint), samuti närvide ja veresoonte läbipääsu jaoks. . Püramiidi esipinnal selle tipu lähedal on kolmiknärvi ganglionist (n. trigeminus) pärinev väike lohk impressio trigimini. Sellest väljub kaks peenikest soont, mediaalne on sulcus n. petrosi majoris ja lateral-sulcus n. petrosi minoris. Need viivad kahe sarnase avani: mediaalne, hiatus canalis n. petrosi majoris ja külgmised, hiatus canalis n. pe trosi minoris. Väljaspool neid avasid on märgatav kaarekujuline kõrgendus, etineptia arcuata, mis on tekkinud kiiresti areneva labürindi, eriti ülemise poolringikujulise kanali eendi tõttu. Eminentia arcuata ja squama temporalis'e vaheline luu pind moodustab trumliõõne katuse, tegmen tympani.
Umbes püramiidi tagumise pinna keskel asub sisemine kuulmisava, porus acusticus internus, mis viib sisekuulmisse, meatus acdsticus internus, kus paiknevad näo- ja kuulmisnärvid, aga ka sisemine kuulmisarter ja -veenid, üle andma.
Püramiidi alumiselt pinnalt, näoga koljupõhja poole, väljub õhuke teravatipuline stüloidprotsess, processus styloideus, mis toimib "anatoomilise kimbu" (mm. Styloglossus, stylohyoideus, stylopharyngeus) lihaste kinnituskohana. , samuti sidemed - ligg. stylohyoideum ja stylomandibulare. Stüloidprotsess on osa hargneva päritoluga ajalisest luust. Koos lig. stylohyoideum, see on teise vistseraalse kaare, hüoidi (hüoidi) jäänuk.
Stüloid- ja mastoidprotsesside vahele jääb awl-mastoid avaus, foramen stylomastoideum, mille kaudu n. facialis ja siseneb üks arteritest. Stüloidprotsessist mediaalselt on sügav kägilohk, fossa jugularis. Fossa jugularis'e ees, sellest terava harjaga eraldatud, on unearteri kanali välimine avaus, foramen caroticum externum.
Püramiidil on kolm serva: eesmine, tagumine ja ülemine. Lühike eesmine serv moodustab kaaludega teravnurga. Selles nurgas on märgatav lihastoru kanali, canalis musculotubarius'e avamine, mis viib trummikile. See kanal on jagatud vaheseinaga kaheks osaks: ülemine ja alumine. Ülemine, väiksem, poolkanal, semicanalis t. tensoris tympani, sisaldab seda lihast ja alumine, suurem, semicatialis tiibae auditvae, on kuulmistoru luuosa, mis juhib õhku neelust Trummiõõnde. .
Püramiidi ülemisel küljel, mis eraldab eesmist ja tagumist pinda, on selgelt nähtav soon sulcus sinus petrosi superioris, samanimelise venoosse siinuse jälg.
Fossa jugularis'e ees olev püramiidi tagumine serv ühendub kuklaluu põhiosaga ja moodustab koos selle luuga siilcus sinus petrosi inferioris - jälje alumise petrosaalveeni siinusest.
Püramiidi aluse välispind toimib lihaste kinnituskohana, mis on selle välimise reljeefi (protsess, sälgud, karedus) põhjuseks. Ülevalt alla ulatub see mastoidprotsessi, processus mastoideusesse. Selle külge on kinnitatud sternocleidomastoid lihas, mis hoiab pea tasakaalus, mis on vajalik keha vertikaalasendiks. Seetõttu puudub tetrapoodidel ja isegi inimahvidel mastoidprotsess ning see areneb ainult inimestel seoses tema püstise kehahoiakuga. Mastoidprotsessi mediaalsel küljel on sügav mastoidsälk, incisura mastoidea, - m kinnituskoht. digastricus; veelgi enam sissepoole - väike vagu, sulcus a. occipitalis, - samanimelise arteri jälg.
Mastoidprotsessi aluse välispinnal on isoleeritud sile kolmnurk, mis on koht kiireks juurdepääsuks mastoidprotsessi rakkudele, kui need on täidetud mädaga.
Sees mastoid protsessi ja sisaldab neid rakke või rakke, cellulae mastoideae, mis on õhuõõnsused eraldatud luu baarid, mis saavad õhku Trummiõõs, millega nad suhtlevad läbi antrum mastoideum. Püramiidi aluse ajupinnal on sügav soon sulcus sinus sigmoidei, kus asub samanimeline venoosne siinus.
Ajutise luu kanalid. Suurim kanal on canalis caroticus, mille kaudu läbib sisemine unearter. Alustades oma välisavast, foramen caroticum externum, püramiidi alumisel pinnal, tõuseb see ülespoole, seejärel paindub täisnurga all ja avaneb sisemise avaga, foramen caroticum internum, püramiidi tipus mediaalselt canalis musculotubariusest. Näonärvi kanal (joon. 27), canalis facialis, saab alguse porus acusticus internuse sügavustest, kust kanal läheb esmalt ettepoole ja külgsuunas püramiidi esipinna pragudeni (hiatus); nendes avaustes pöördub horisontaalselt jääv kanal täisnurga all külgsuunas ja taha, moodustades põlve - põlve, geniculum canalis facialis, ning seejärel laskub alla ja lõpeb läbi foramen stylomastoideum, mis asub oimusluu alumisel pinnal. püramiid.
