अग्न्याशय के बहिःस्रावी कार्य का उल्लंघन। अग्न्याशय के बहिःस्रावी (एक्सोक्राइन) कार्य का अध्ययन

एक्सोक्राइन फ़ंक्शन के परिणामस्वरूप, अग्न्याशय सक्रिय अग्नाशयी रस का उत्पादन और ग्रहणी के लुमेन में छोड़ता है। स्राव के तरल भाग के अलावा, इसमें श्लेष्म पदार्थ और भी शामिल हैं एक बड़ी संख्या कीएंजाइम. एंजाइम मुख्यतः निष्क्रिय रूप में उत्सर्जित होते हैं। वे एंटरोकिनेस, पित्त की मदद से ग्रहणी में सक्रिय होते हैं और विभिन्न खाद्य सामग्रियों के टूटने में भाग लेते हैं: प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट। अग्न्याशय एक अंग है जो मुख्य घटकों में लिए गए भोजन के विभाजन और प्रसंस्करण की प्रक्रियाओं के केंद्र में स्थित होता है, जो तब आंतों के म्यूकोसा द्वारा अवशोषित होते हैं, रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, अंतरकोशिकीय विनिमय (चयापचय) में भाग लेते हैं।

बहिःस्त्रावी अग्न्याशय विकारअग्न्याशय अकिलिया का कारण बनता है।

1. अग्न्याशय के द्रव्यमान को कम करना (उदाहरण के लिए, परिगलन के साथ, इसके हिस्से का उच्छेदन, ट्यूमर क्षति, स्केलेरोसिस)।
2. नलिकाओं में रुकावट (पत्थर, ट्यूमर) या नलिकाओं के संपीड़न (उदाहरण के लिए, नियोप्लाज्म या निशान) के परिणामस्वरूप ग्रहणी में इसके नलिकाओं के माध्यम से ग्रंथि स्राव के बहिर्वाह का उल्लंघन।
3. ग्रंथि के नलिकाओं का डिस्केनेसिया (स्वर में कमी या, इसके विपरीत, एसएमसी नलिकाओं की ऐंठन के कारण)।
4. तंत्रिका और विनोदी नियामक विकारों के परिणामस्वरूप ग्रंथि की गतिविधि का उल्लंघन।

प्रकटीकरण: पित्त स्राव की अपर्याप्तता या अग्न्याशय रस के स्राव में कमी मुख्य रूप से पेट में पाचन के उल्लंघन का कारण बनती है। छोटी आंत. पेट के पाचन के विकार, बदले में, झिल्ली (पार्श्विका) पाचन के उल्लंघन का कारण बन सकते हैं।

नतीजे:

अग्न्याशय रस के अपर्याप्त स्राव से विभिन्न विकार उत्पन्न होते हैं पाचन तंत्र. डिस्पेप्टिक विकार प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट के पाचन के उल्लंघन का परिणाम हैं, जो भूख में कमी, लार में वृद्धि, मतली और उल्टी की विशेषता है। दस्त विकसित होता है।

शरीर में सभी चयापचय प्रक्रियाएं अग्न्याशय के कार्यों के पूर्ण प्रदर्शन पर निर्भर करती हैं। दुर्भाग्य से, बहुत से लोग अग्नाशयशोथ और मधुमेह मेलेटस जैसी भयानक बीमारियों का सामना करते समय इस प्रमुख पाचन अंग के अस्तित्व को याद करते हैं। इनसे बचने के लिए यह जानना जरूरी है कि अग्न्याशय की क्या भूमिका है और इसे संरक्षित करने की आवश्यकता क्यों है।

शरीर का उद्देश्य

अग्न्याशय स्थित है पेट की गुहापेट की पिछली दीवार के करीब. दर्दनाक लक्षणों की स्थिति में इसे अन्य अंगों के साथ भ्रमित न करने के लिए, यह याद रखने योग्य है कि यह सबसे पहले काठ कशेरुका के स्तर पर स्थित है। यह नाभि से लगभग 10 सेमी ऊपर, बाईं ओर के करीब है।

अंग की एक सरल शारीरिक संरचना होती है - सिर, शरीर, पूंछ - और बहुत मामूली आयाम। फिर भी, भोजन के पूर्ण पाचन के लिए मानव शरीर में अग्न्याशय के कार्य बहुत महत्वपूर्ण हैं। परंपरागत रूप से, इसे दो मुख्य भागों से युक्त एक अंग माना जा सकता है: कई छोटी ग्रंथियां और नलिकाएं, जिनके माध्यम से इसके द्वारा उत्पादित अग्नाशयी (अग्नाशय) रस ग्रहणी में प्रवेश करता है।

यह कल्पना करना कठिन है कि इतनी छोटी ग्रंथि, जिसका वजन केवल 70-80 ग्राम है, प्रति दिन 1.5-2.5 लीटर अग्नाशयी रस का संश्लेषण करती है। फिर भी, इसके मुख्य कार्यों में से एक के कारण यह बहुत बड़ा बोझ है। इस रहस्य में एक क्षारीय प्रतिक्रिया होती है और भोजन द्रव्यमान पेट से ग्रहणी में प्रवेश करने से पहले गैस्ट्रिक रस को निष्क्रिय कर देता है। यह आवश्यक है ताकि हाइड्रोक्लोरिक एसिड इसके श्लेष्म झिल्ली को संक्षारित न करे। ग्रंथि का सिर ग्रहणी 12 के पास स्थित होता है, और इस स्थान पर इसकी बड़ी आम वाहिनी उस चैनल से जुड़ी होती है जिसके माध्यम से पित्त प्रवेश करता है।

अंग के स्रावी कार्य के कारण, ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक हार्मोन रक्तप्रवाह में फेंक दिए जाते हैं, और सभी चयापचय प्रक्रियाएं नियंत्रित होती हैं। यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि साथ ही वह अपनी क्षमताओं की सीमा पर काम करते हुए अतिभारित न हो। इसकी गतिविधि में विफलताएं पूरे जीव की स्थिति में परिलक्षित होती हैं। इसीलिए अग्न्याशय के प्रति विशेष रूप से सावधान रहना आवश्यक है।

फ़ंक्शन प्रकार

विभिन्न एंजाइमों और हार्मोनों के उत्पादन पर शरीर का कार्य 2 प्रकारों में विभाजित है:

1. बहिःस्रावी (एक्सोक्राइन) गतिविधि।
2. अंतःस्रावी (एंडोक्राइन या अंतःस्रावी)।

इस प्रकार, अग्न्याशय का कार्य मिश्रित कार्यों की विशेषता है। इसके द्वारा उत्पादित अग्नाशयी रस में विभिन्न एंजाइम सांद्रित रूप में होते हैं। इन रहस्यों की बदौलत वह भोजन को तोड़ देता है। इसके अलावा, अंग का एक्सोक्राइन कार्य ग्रहणी 12 के लुमेन में अग्नाशयी एंजाइमों के समय पर प्रवेश को सुनिश्चित करता है, जो गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को बेअसर करता है। इस मामले में, एक तंत्र सक्रिय होता है जो अग्न्याशय को एंजाइमों द्वारा क्षति से बचाता है।

यह भोजन के पाचन के दौरान बहिःस्रावी कार्य करता है। अग्न्याशय स्राव का उत्पादन गैस्ट्रिक रस के साथ आने वाले भोजन को सक्रिय करता है। अग्न्याशय का बहिःस्रावी कार्य इस तथ्य में निहित है कि यह रहस्य आवश्यक मात्रा में उत्पन्न होता है।

शरीर की अंतःस्रावी गतिविधि में सबसे महत्वपूर्ण हार्मोन - इंसुलिन और ग्लूकागन का उत्पादन होता है, जो ग्लूकोज की एकाग्रता को नियंत्रित करते हैं, जो शरीर के इष्टतम कामकाज के लिए बहुत आवश्यक हैं। स्राव लैंगरहैंस के आइलेट्स - अंतःस्रावी कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं, जिनमें से अधिकांश अंग की पूंछ में केंद्रित होते हैं। अग्न्याशय का अंतःस्रावी कार्य उत्पादित हार्मोन की मात्रा को विनियमित करना भी है। यदि आवश्यक हो, तो इसकी मदद से इंसुलिन और सोमैटोस्टैटिन की मात्रा कम हो जाती है, इसलिए इन रहस्यों के संकेतक सामान्य सीमा से आगे नहीं जाते हैं।

एंजाइमों की भूमिका

अग्न्याशय का बहिःस्रावी कार्य इसकी संरचना की शारीरिक सादगी से कहीं अधिक जटिल है। इससे बनने वाला रस सांद्रित अग्नाशयी एंजाइमों से भरपूर होता है:

• एमाइलेज;
• लाइपेज;
• न्यूक्लियस;
• ट्रिप्सिनोजेन, काइमोट्रिप्सिनोजेन;
• प्रोफॉस्फोलिपेज़.

एमाइलेज की भागीदारी से, लंबी कार्बोहाइड्रेट श्रृंखलाएं छोटी हो जाती हैं और सरल चीनी अणुओं में बदल जाती हैं जो शरीर द्वारा अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती हैं। यही बात भोजन के आरएनए (राइबोन्यूक्लिक एसिड), डीएनए (डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिक एसिड) के साथ भी होती है। न्यूक्लिज़ विभिन्न पदार्थों की श्रृंखलाओं से मुक्त न्यूक्लिक एसिड जारी करता है, जो जल्दी से पच जाते हैं और शरीर की आनुवंशिक संरचनाओं के संश्लेषण में उपयोग किए जाते हैं। और लाइपेज, पित्त के साथ मिलकर, सक्रिय रूप से जटिल वसा को हल्के एसिड और ग्लिसरॉल में तोड़ देता है।

ट्रिप्सिनोजेन और काइमोट्रिप्सिनोजेन ग्रहणी के लुमेन में सक्रिय होते हैं और लंबी प्रोटीन श्रृंखलाओं को छोटे टुकड़ों में तोड़ देते हैं। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, व्यक्तिगत अमीनो एसिड जारी होते हैं। अंत में, ग्रंथि के बहिःस्रावी कार्य का एक और महत्वपूर्ण उत्पाद है: प्रोफॉस्फोलिपेज़। सक्रियण के बाद ये प्रोएंजाइम आंतों के लुमेन में जटिल वसा को तोड़ देते हैं।

अंग का तंत्र

अंग के बहिःस्रावी कार्य का नियमन न्यूरोहुमोरल प्रतिक्रियाओं द्वारा किया जाता है, अर्थात तंत्रिका तंत्र के प्रभाव में और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थरक्त, लसीका, ऊतक तरल पदार्थ। ग्रंथि हार्मोन गैस्ट्रिन, सेक्रेटिन, कोलेसीस्टोकिनिन की एक्सोक्राइन गतिविधि को उत्तेजित करें।

वैज्ञानिक रूप से सिद्ध: न केवल स्वाद, गंध, भोजन का प्रकार, बल्कि इसका मौखिक उल्लेख भी पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र की सजगता के माध्यम से अग्न्याशय को तुरंत उत्तेजित करता है। यह खाए गए भोजन से पेट के फूलने और हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन के कारण भी होता है। और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के कमांड संकेतों के अनुसार, ग्लूकागन और सोमैटोस्टैटिन हार्मोन उत्पन्न होते हैं, जो अंग की गतिविधि को कम करते हैं।

अग्न्याशय के कार्यों का लचीलापन अद्भुत है: यह भोजन में किसी व्यक्ति की विभिन्न प्राथमिकताओं के आधार पर हर दिन अपने काम को पुनर्व्यवस्थित कर सकता है। यदि मेनू में कार्बोहाइड्रेट की प्रधानता है, तो एमाइलेज़ को मुख्य रूप से संश्लेषित किया जाता है। यदि प्रोटीन हावी हो जाता है, तो ट्रिप्सिन का उत्पादन होता है, और भोजन करते समय वसायुक्त खाद्य पदार्थमुख्य रूप से लाइपेज स्रावित होता है।

अंतःस्रावी कार्य के लिए धन्यवाद, शरीर द्वारा उत्पादित हार्मोन इंसुलिन और ग्लूकागन सीधे रक्तप्रवाह में फेंक दिए जाते हैं और पूरे शरीर में वितरित होते हैं। इसके अलावा, विभिन्न कोशिकाएँ विभिन्न हार्मोनों के संश्लेषण में विशेषज्ञ होती हैं। बीटा कोशिकाएं इंसुलिन का उत्पादन करती हैं और अल्फा कोशिकाएं ग्लूकागन का उत्पादन करती हैं। कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थ इंसुलिन के संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं। अग्न्याशय का प्रतिपूरक कार्य अद्भुत है: भले ही इसे 70-80% हटा दिया जाए, फिर भी इंसुलिन की कमी नहीं होती है - कारण मधुमेह.

हार्मोन की भूमिका

इंसुलिन एक अंतःस्रावी हार्मोन है जो सक्रिय रूप से न केवल कार्बोहाइड्रेट, बल्कि वसा और अमीनो एसिड के टूटने को भी नियंत्रित करता है। परिणामी सरल पोषक तत्वों को शरीर द्वारा अवशोषित करना बहुत आसान होता है। इसके अलावा, इंसुलिन एक प्रकार का कंडक्टर है जो कार्बोहाइड्रेट, अमीनो एसिड और वसा के कुछ तत्वों को रक्त से ऊतक कोशिकाओं में जाने में मदद करता है। जब इसकी कमी या अनुपस्थिति होती है, तो ये पोषक तत्व रक्तप्रवाह में बने रहते हैं और धीरे-धीरे शरीर को जहर देना शुरू कर देते हैं, जिससे मधुमेह का विकास होता है।

इंसुलिन की क्रिया एक अन्य अंतःस्रावी हार्मोन - ग्लूकागन की क्रिया के विपरीत होती है। इसका मुख्य कार्य, यदि आवश्यक हो, तो अपनी ऊर्जा जारी करने के लिए कार्बोहाइड्रेट के इंट्रासेल्युलर भंडार को तुरंत जुटाना है। ग्लूकागन के लिए धन्यवाद, रक्तप्रवाह में शर्करा की इष्टतम सांद्रता उपवास या सख्त आहार के दौरान भी बनाए रखी जाती है। अग्नाशयी हार्मोन की मात्रा को निम्नानुसार नियंत्रित किया जाता है: जब ग्लूकोज का स्तर बढ़ता है, तो इंसुलिन संश्लेषित होता है, और जब यह घटता है, तो ग्लूकागन की सामग्री बढ़ जाती है।

अंग की शिथिलता की रोकथाम

अग्न्याशय की गतिविधि में गड़बड़ी दोहरी प्रकृति की होती है: इसके कार्य अपर्याप्त और अत्यधिक दोनों हो सकते हैं। दोनों ही मामलों में, क्रोनिक अग्नाशयशोथ का निदान किया जाता है - अंग की सूजन। उनके काम में विचलन मुख्य रूप से भोजन के पाचन की प्रक्रियाओं में विफलताओं से प्रकट होते हैं। यदि कोई व्यक्ति बीमारियों से ग्रस्त है जठरांत्र पथ, ये विकृति जल्दी या बाद में अग्न्याशय की स्थिति को प्रभावित करेगी।

इसकी शिथिलता ऐसी बीमारियों की जटिलता हो सकती है:

• गैस्ट्रिटिस, ग्रहणीशोथ, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर;
• क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस;
• कोलेडोकोपेन्क्रिएटिक रिफ्लक्स (सामान्य अग्नाशयी वाहिनी में पित्त का भाटा);
• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;
• पित्त पथरी रोग

अग्न्याशय संबंधी विकारों से बचने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है:

• धूम्रपान बंद करें और शराब का दुरुपयोग न करें;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से बचें;
• स्नान और सौना के भाप कमरे में लंबे समय तक रहने की अनुमति न दें;
• नियमित रूप से जिम्नास्टिक, श्वास व्यायाम में संलग्न हों;
• मालिश और आत्म-मालिश का अभ्यास करें;
• पथरी का निदान करने के लिए समय-समय पर पित्ताशय का अल्ट्रासाउंड कराएं।

लेकिन सबसे ज्यादा ध्यान अपने आहार पर देना चाहिए, जो इस प्रकार होना चाहिए:

• नियमित;
• उदारवादी;
• आंशिक;
• वसा, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट में संतुलित;
• विटामिन और सूक्ष्म तत्वों से भरपूर।

अत्यधिक वसायुक्त, नमकीन, मसालेदार भोजन, मिठाइयों, खट्टे फल और कॉफी, विशेष रूप से इंस्टेंट कॉफी का अत्यधिक सेवन छोड़ देना चाहिए। भोजन करते समय यह सलाह दी जाती है कि प्रोटीन को कार्बोहाइड्रेट के साथ न मिलाएं। समय-समय पर व्यवस्था करना अत्यंत उपयोगी है उपवास के दिनकेवल हल्का भोजन करना।

अग्न्याशय पेट के पीछे, प्रथम काठ कशेरुका के स्तर पर और महाधमनी और अवर वेना कावा के निकट स्थित होता है। अग्न्याशय एक ग्रंथि है मिश्रित कार्य.इसका एक हिस्सा, ग्रंथि के पूरे द्रव्यमान का ≈ 90%, एक एक्सोक्राइन कार्य करता है, अर्थात। पाचक अग्नाशयी रस का उत्पादन करता है, जो वाहिनी के माध्यम से ग्रहणी में प्रवेश करता है।

अग्न्याशय रस उत्पन्न करने वाले स्रावी उपकला में कोशिकाओं के समूह होते हैं - लैंगरहैंस के द्वीप।जिसमें संश्लेषण

हार्मोन सक्रिय हो जाते हैं। टापू
लैंगरहैंस व्यायाम

अंतःस्रावी कार्य,रक्त में अंतरालीय द्रव के माध्यम से हार्मोन जारी करना। लैंगरहैंस के आइलेट्स में 3 प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं: अल्फा कोशिकाएँ, बीटा कोशिकाएँ और डेल्टाकोशिकाएँ (चित्र 8)। अल्फा कोशिकाएं एक हार्मोन का उत्पादन करती हैं गड़बड़ गॉन,बीटा कोशिकाएँ - इंसुलिन,और डेल्टा कोशिकाओं में संश्लेषित होता है

हार्मोन सोमैटोस्टैटिन।

इंसुलिन पैठ बढ़ाता है

ग्लूकोज के लिए मांसपेशियों और वसा कोशिकाओं की झिल्ली की क्षमता, कोशिकाओं में इसके परिवहन को बढ़ावा देती है, जहां इसे चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल किया जाता है। इंसुलिन के प्रभाव में रक्त शर्करा का स्तर कम हो जाता हैक्योंकि

यह कोशिकाओं में चला जाता है. यकृत और मांसपेशियों की कोशिकाओं में, ग्लाइकोजन ग्लूकोज से बनता है, और वसा ऊतक कोशिकाओं में, वसा से बनता है। इंसुलिन वसा के टूटने को रोकता है और प्रोटीन संश्लेषण को भी बढ़ावा देता है।

अपर्याप्त इंसुलिन उत्पादन के परिणामस्वरूप गंभीर रोग होते हैं - मधुमेह,या शुगर मधुमेह. मधुमेह में, मूत्र उत्पादन बढ़ जाता है, शरीर में पानी की कमी हो जाती है और महसूस होता है लगातार प्यास. ऊर्जा आवश्यकताओं के लिए कार्बोहाइड्रेट का बहुत कम उपयोग किया जाता है। लगभग रक्त से कोशिकाओं में नहीं आते। रक्त में ग्लूकोज की मात्रा तेजी से बढ़ जाती है और यह मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाती है। ऊर्जा प्रयोजनों के लिए प्रोटीन और वसा के उपयोग में जोरदार वृद्धि हुई है। इसी समय, वसा और प्रोटीन के अपूर्ण ऑक्सीकरण के उत्पाद शरीर में जमा हो जाते हैं, जिससे रक्त अम्लता में वृद्धि होती है। रक्त अम्लता में बड़ी वृद्धि से रोगी को मधुमेह हो सकता है मधुमेह कोमा, जिसमें श्वसन विकार, चेतना की हानि होती है, जिससे मृत्यु हो सकती है।

हार्मोन ग्लूकागनइसका असर शरीर में इंसुलिन से विपरीत होता है। ग्लूकागन यकृत में ग्लाइकोजन के टूटने को उत्तेजित करता है, साथ ही वसा को कार्बोहाइड्रेट में परिवर्तित करता है, जिससे रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता में वृद्धि होती है।

हार्मोन सोमेटोस्टैटिनग्लूकागन के स्राव को रोकता है।

सामान्य ग्रंथियाँ

नर गोनाड

सेक्स ग्रंथियाँ युग्मित अंग हैं। पुरुष शरीर में वे हैं अंडकोष, या अंडकोषमहिला शरीर में अंडाशय.सेक्स ग्रंथियाँ मिश्रित कार्य वाली ग्रंथियाँ हैं। इन ग्रंथियों के बहिःस्रावी कार्य के कारण जनन कोशिकाओं का निर्माण होता है। अंतःस्रावी कार्य सेक्स हार्मोन का उत्पादन करना है।

अंडकोष वाई गुणसूत्र के प्रभाव में मां के शरीर में भ्रूण के विकास के प्रारंभिक चरण में रखे जाते हैं। भ्रूण के अंडकोष के मुख्य कार्य हैं: 1) एक कारक का विकास जो पुरुष प्रकार के अनुसार जननांग अंगों की संरचनाओं के गठन को निर्देशित करता है; 2) हार्मोन स्राव टेस्टोस्टेरोन,जिसके प्रभाव में जननांग अंगों का विकास होता है, साथ ही हाइपोथैलेमस का "पुरुष" प्रकार के GnRH स्राव में समायोजन होता है।

अंडकोष बाहर की ओर एक सीरस झिल्ली से ढके होते हैं, जिसके नीचे एक प्रोटीन झिल्ली होती है। विभाजन अल्ब्यूजिना से विस्तारित होते हैं, वृषण को लोब्यूल्स में विभाजित करते हैं। वृषण के अनुप्रस्थ खंड पर, यह स्पष्ट रूप से देखा जाता है (चित्र 9) कि सेप्टा के बीच घुमावदार वीर्य नलिकाएं होती हैं जो वीर्य नलिकाओं में प्रवाहित होती हैं, जो बदले में वृषण के एपिडीडिमिस में प्रवाहित होती हैं।

कुण्डलित अर्धवृत्ताकार नलिकाएँनर गोनाड की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई है। इनकी कुल लंबाई लगभग 250 मीटर है। सर्टोली कोशिकाएँ।इनके ऊपर वे कोशिकाएँ होती हैं जिनसे परिपक्व शुक्राणु बनते हैं। सर्टोली कोशिकाएं यौन की एकाग्रता और परिवहन के लिए आवश्यक प्रोटीन बनाती हैं

हार्मोन.

शुक्राणु के सामान्य निर्माण के लिए वृषण का तापमान 32 - 34°C होना चाहिए।

वृषण की शारीरिक स्थिति में योगदान देता है: उन्हें पेट की गुहा से अंडकोश में ले जाया जाता है। यदि, किसी विकासात्मक दोष के परिणामस्वरूप, अंडकोष अंडकोश में नहीं उतरते, बल्कि उदर गुहा में रहते हैं, जहां तापमान अधिक होता है, तो शुक्राणु का निर्माण नहीं होता है।

वृषण का हार्मोनल कार्य संपन्न होता है लीडी की कोशिकाएँहा, वीर्य नलिकाओं के बीच स्थित है। लेडिग कोशिकाएँ

पुरुष सेक्स हार्मोन स्रावित करें एण्ड्रोजन।सभी स्रावित एण्ड्रोजन का 90% टेस्टोस्टेरोन है। द्वारा रासायनिक प्रकृतिसभी एण्ड्रोजन स्टेरॉयड हैं। कोलेस्ट्रॉल उनके संश्लेषण का प्रारंभिक उत्पाद है। अंडकोष थोड़ी मात्रा में महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन का भी उत्पादन करते हैं।

टेस्टोस्टेरोन गठन को प्रभावित करता है यौन विशेषताएँ.यह स्पष्ट रूप से तब प्रकट होता है जब गोनाडों को हटा दिया जाता है (बधियाकरण)। यदि यौवन से बहुत पहले बधियाकरण किया जाता है, तो जननांग परिपक्व अवस्था में नहीं पहुँच पाते हैं। इसके अलावा उनका विकास भी नहीं होता माध्यमिक यौन लक्षण.माध्यमिक यौन विशेषताएं एक यौन रूप से परिपक्व जीव की विशेषताएं हैं जो सीधे यौन कार्य से संबंधित नहीं हैं, लेकिन पुरुष या महिला शरीर के बीच विशिष्ट अंतर हैं। पुरुषों की माध्यमिक यौन विशेषताएं हैं: चेहरे और शरीर पर अधिक बाल, कम वसा और अधिक मांसपेशियों का विकास, आवाज का कम समय, पुरुष प्रकार के अनुसार कंकाल का विकास (चौड़े कंधे और एक संकीर्ण श्रोणि)। यौन रूप से परिपक्व जीव को बधिया करने के बाद, कुछ माध्यमिक यौन विशेषताएं संरक्षित रहती हैं, और कुछ नष्ट हो जाती हैं। पुरुषों में वृषण के विकास में जन्मजात दोष के साथ, बाहरी जननांग महिला प्रकार (पुरुष झूठी उभयलिंगीपन) के अनुसार बनते हैं।

कम उम्र में एण्ड्रोजन के अपर्याप्त स्राव के साथ, उपास्थि ossification में देरी होती है, और हड्डी के विकास की अवधिबढ़ती है। परिणामस्वरूप, अंग अनुपातहीन रूप से लंबे हो जाते हैं।

एण्ड्रोजन प्रोटीन संश्लेषण बढ़ाएँयकृत, गुर्दे और विशेषकर मांसपेशियों में। कृत्रिम रूप से प्राप्त पुरुष सेक्स हार्मोन का उपयोग दवा में मांसपेशियों के अविकसित विकास के साथ बच्चों में डिस्ट्रोफी के इलाज के लिए किया जाता है।

टेस्टोस्टेरोन का केंद्रीय पर स्पष्ट प्रभाव पड़ता है तंत्रिका तंत्रऔर उच्च तंत्रिका गतिविधि। मस्तिष्क संरचनाओं पर टेस्टोस्टेरोन का प्रभाव पहली अभिव्यक्ति के लिए आवश्यक है यौन प्रवृत्ति.पशु प्रयोगों से पता चला है कि एण्ड्रोजन सक्रिय रूप से भावनात्मक क्षेत्र को प्रभावित करते हैं, विशेष रूप से, वे पुरुषों की आक्रामकता को बढ़ाते हैं, खासकर संभोग के मौसम के दौरान। यह लंबे समय से ज्ञात है कि खेत के जानवरों का बधियाकरण उन्हें शांत और साहसी बनाता है।

वृषण में शुक्राणु उत्पादन और हार्मोन स्राव का विनियमन हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली द्वारा किया जाता है।

महिला गोनाड

महिला सेक्स ग्रंथियां - अंडाशय - युग्मित अंग हैं जो बहिःस्रावी और अंतःस्रावी दोनों कार्य करते हैं। बहिःस्रावी कार्य अंडों की परिपक्वता है, और अंतःस्रावी कार्य महिला सेक्स हार्मोन का उत्पादन है जो सीधे रक्त में जारी होते हैं।

अंडाशय वयस्क महिला- ये छोटे अंग हैं, प्रत्येक का वजन 6-8 ग्राम है। वे गर्भाशय के दोनों ओर श्रोणि में स्थित होते हैं। बाहर

अंडाशय एक से ढका हुआ
उपकला की परत
कोशिकाएं. इसके नीचे कॉर्टिकल पदार्थ होता है, जिसमें विकास के विभिन्न चरणों में अंडे के रोम और कॉर्पस ल्यूटियम होते हैं। अंडाशय का केंद्र
(चित्र 10) मज्जा पर कब्जा कर लेता है, जिसमें एक ढीला भाग होता है संयोजी ऊतकऔर इसमें रक्त और लसीका वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ शामिल हैं।

संरचनात्मक और मनोरंजक-

अंडाशय की कार्यात्मक इकाई कूप है, जो एक पुटिका है जिसमें अंडा परिपक्व होता है। एक नवजात लड़की के अंडाशय में 40,000 से 400,000 प्राथमिक रोम होते हैं, हालांकि, एक महिला के जीवन भर में केवल 400-500 रोम ही पूरी तरह से विकसित होते हैं। जैसे-जैसे यह परिपक्व होता है, कूप लगभग 100 गुना बढ़ जाता है। एक परिपक्व कूप को ग्रैफ़ियन वेसिकल कहा जाता है। परिपक्व कूप की गुहा कूपिक द्रव से भरी होती है।

परिपक्व कूप अंडाशय की कॉर्टिकल परत की सतह से ऊपर निकलता है, फिर फट जाता है और कूपिक द्रव के साथ एक परिपक्व अंडा बाहर निकल जाता है। अवशेषों से कूप का निर्माण होता है पीत - पिण्ड, जो एक अस्थायी ग्रंथि है आंतरिक स्राव. यदि अंडे का निषेचन नहीं हुआ और गर्भावस्था नहीं हुई, तो कॉर्पस ल्यूटियम 10-12 दिनों तक कार्य करता है, और फिर ठीक हो जाता है। यदि गर्भावस्था होती है, तो कॉर्पस ल्यूटियम लंबे समय तक बना रहता है।

ग्रैफ़ियन पुटिका की दीवार की कोशिकाएं हार्मोन - एस्ट्रोजेन, और कॉर्पस ल्यूटियम - हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करती हैं। एस्ट्रोजन समूह में से मुख्य हार्मोन एस्ट्राडियोल है। एस्ट्रोजेन के प्रभाव में, डिंबवाहिनी और गर्भाशय बढ़ते हैं, उनकी मांसपेशियों की झिल्ली और ग्रंथि कोशिकाएं बढ़ती हैं। एस्ट्रोजेन उपास्थि ossification को बढ़ावा देते हैं। इसलिए, प्रारंभिक यौवन के साथ, लड़कियों की वृद्धि पहले रुक जाती है, और यौवन में मंदी के साथ, लंबे अंग बनते हैं।

एस्ट्रोजेन महिला माध्यमिक यौन विशेषताओं का विकास प्रदान करते हैं। महिलाओं की माध्यमिक यौन विशेषताएं हैं: चेहरे और शरीर पर कम बाल, ऊंची आवाज़ का समय, मांसपेशियों का कम विकास, महिला प्रकार के अनुसार कंकाल का निर्माण (संकीर्ण कंधे, चौड़ी श्रोणि)। इसके अलावा, एस्ट्रोजेन का उच्च तंत्रिका गतिविधि पर स्पष्ट प्रभाव पड़ता है, जो यौन प्रवृत्ति के निर्माण में योगदान देता है।

कॉर्पस ल्यूटियम का हार्मोन प्रोजेस्टेरोनउन प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है जो गर्भाशय की दीवार में एक निषेचित अंडे के जुड़ाव और बच्चे के जन्म की शुरुआत तक भ्रूण और भ्रूण के संरक्षण को सुनिश्चित करती हैं। प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन के प्रभाव में, गर्भाशय की परत बढ़ती है, जिसके परिणामस्वरूप एक निषेचित अंडे को इसमें पेश किया जा सकता है। गर्भाशय ग्रंथियों की सक्रियता बढ़ती है, जिसका रहस्य विकसित हो रहे भ्रूण को पोषण देने का काम करता है। स्तन ग्रंथियों पर एस्ट्रोजेन के प्रारंभिक संपर्क के बाद, प्रोजेस्टेरोन उनमें ग्रंथि ऊतक के विकास को सक्रिय करता है।

प्रोजेस्टेरोन मस्तिष्क के कुछ हिस्सों की उत्तेजना को कम कर देता है। यह हार्मोन मातृ प्रवृत्ति के साथ-साथ गर्भावस्था के दौरान भूख और वसा जमाव में वृद्धि का कारण बनता है। प्रोजेस्टेरोन को आराम मिलता है

यह गर्भाशय की मांसपेशियों को प्रभावित करता है और इसे उन पदार्थों के प्रति असंवेदनशील बनाता है जो इसके संकुचन को उत्तेजित करते हैं। यह सब गर्भावस्था के पूर्ण पाठ्यक्रम में योगदान देता है। यदि गर्भावस्था के दौरान किसी भी कारण से प्रोजेस्टेरोन का स्राव बंद हो जाता है, तो भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु हो जाती है और उसका पुनर्वसन होता है प्रारम्भिक चरणबाद की तारीख में गर्भावस्था या गर्भपात।

अंडाशय थोड़ी मात्रा में पुरुष सेक्स हार्मोन टेस्टोस्टेरोन का भी उत्पादन करता है। ऐसा माना जाता है कि महिला शरीर में टेस्टोस्टेरोन कुछ माध्यमिक यौन विशेषताओं के निर्माण को प्रभावित करता है, यौवन को उत्तेजित करता है।

तरुणाई

बचपन के दौरान जननांगों का विकास और यौन विशेषताओं का निर्माण बहुत धीमी गति से होता है। यौवन निर्माण की प्रक्रिया है प्रजनन कार्यमहिला और पुरुष जीव. यह प्रक्रिया यौवन के साथ समाप्त होती है, जो पूर्ण संतान पैदा करने की क्षमता में व्यक्त होती है।

यौवन में, आमतौर पर 3 अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है: प्रीपुबर्टल, प्यूबर्टलऔर युवावस्था के बाद.इनमें से प्रत्येक अवधि को अंतःस्रावी ग्रंथियों और पूरे जीव की विशिष्ट कार्यप्रणाली की विशेषता है।

पूर्वयौवन कालयौवन के लक्षण प्रकट होने से ठीक पहले 2-3 वर्ष शामिल हैं। यह माध्यमिक यौन विशेषताओं की अनुपस्थिति की विशेषता है।

तरुणाईअक्सर प्राथमिक और माध्यमिक यौन विशेषताओं की समग्रता के अनुसार 4 चरणों में विभाजित किया जाता है।

यौवन का पहला चरणयह यौवन की शुरुआत है. यह लड़कों में 12-13 साल की उम्र में शुरू होता है, लड़कियों में - 10-11 साल की उम्र में। इस स्तर पर, पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा वृद्धि हार्मोन और गोनैडोट्रोपिक हार्मोन का स्राव बढ़ जाता है, सेक्स हार्मोन और अधिवृक्क हार्मोन का उत्पादन बढ़ जाता है। लड़कियाँ अधिक वृद्धि हार्मोन का उत्पादन करती हैं और इसलिए इस स्तर पर उनके शरीर का आकार लड़कों की तुलना में बड़ा होता है। जननांग अंगों और माध्यमिक यौन विशेषताओं का विकास शुरू होता है।

दूसरे चरण तकयौवन जननांग अंगों और माध्यमिक यौन विशेषताओं के आगे विकास को जारी रखता है। लड़कों में ग्रोथ हार्मोन का स्राव बढ़ जाता है और वे तेजी से बढ़ने लगते हैं।

तीसरे चरण तकलड़कों की आवाज़ बदल जाती है, किशोर मुँहासे दिखाई देते हैं, चेहरे पर और बगल में बाल उग आते हैं, और शरीर तेजी से बढ़ता है। लड़कियों में, स्तन ग्रंथियां गहन रूप से विकसित होती हैं, बालों का विकास लगभग वयस्क महिलाओं की तरह ही होता है, मासिक धर्म दिखाई देता है। लड़कियों के रक्त में ग्रोथ हार्मोन की मात्रा कम हो जाती है और विकास दर कम हो जाती है।

चौथे चरण तकयौवन के दौरान, लड़के और लड़कियां दोनों अंततः अपने जननांगों और माध्यमिक यौन विशेषताओं का विकास करते हैं। लड़कियों में मासिक धर्म का समय स्थिर हो जाता है। लड़कों को रात में स्वतःस्फूर्त स्खलन - गीले सपने - का अनुभव हो सकता है।

युवावस्था के बादसामान्य शारीरिक विकास की उपलब्धि और जननांग अंगों की परिपक्वता की विशेषता। यौवन की अवधि आती है, जो आपको शरीर को नुकसान पहुंचाए बिना यौन क्रियाएं करने की अनुमति देती है। लड़कियों में यौवन 16-18 वर्ष की आयु में होता है, लड़कों में - 18-20 वर्ष की आयु में।

यौवन के दौरान, जब अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि बढ़ जाती है, तो सभी शारीरिक क्रियाएँ महत्वपूर्ण रूप से बदल जाती हैं।किशोरों की लम्बाई होती है आंतरिक अंगयह हमेशा हड्डी और मांसपेशी प्रणालियों के विकास के साथ तालमेल नहीं रखता है। दिल तेजी से बढ़ रहा है रक्त वाहिकाएंजिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप में वृद्धि होती है। इससे अक्सर चक्कर आना, सिरदर्द, थकान हो जाती है। युवावस्था के बाद की अवधि में, ये विकार आमतौर पर गायब हो जाते हैं।

रक्त में हार्मोन की मात्रा में तेज वृद्धि किशोरों की उच्च तंत्रिका गतिविधि को प्रभावित करती है। उनकी भावनाएँ परिवर्तनशील और विरोधाभासी हैं, अत्यधिक शर्मीलापन अकड़ के साथ बदलता रहता है, वयस्कों की संरक्षकता और उनकी टिप्पणियों के प्रति असहिष्णुता प्रकट होती है। किशोरों की इन विशेषताओं को शिक्षकों, मनोवैज्ञानिकों, शिक्षकों और अभिभावकों को ध्यान में रखना चाहिए।

हार्मोन और व्यवहार

विवरण:

जैसे-जैसे पुरानी अग्नाशयशोथ के रोगियों में अग्न्याशय में सूजन प्रक्रिया बढ़ती है, अंग के ग्रंथि (स्रावी) ऊतक को धीरे-धीरे संयोजी, या निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। परिणामस्वरूप, अग्न्याशय में स्रावी (एसिनर) कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, जो शारीरिक स्थितियों के तहत, ग्रहणी के लुमेन में प्रवेश करने वाले भोजन की प्रतिक्रिया में, पाचन एंजाइमों और क्षार (अग्नाशय रस) से भरपूर एक रहस्य को आंत में स्रावित करती है।

इसमें प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट को पचाने में सक्षम एंजाइमों का पूरा स्पेक्ट्रम होता है, लेकिन केवल लाइपेज, एक एंजाइम होता है, जो पित्त की उपस्थिति में वसा को तोड़ देता है वसायुक्त अम्लऔर साबुन, पाचन तंत्र में महत्वपूर्ण "समझ" नहीं रखते हैं। इसलिए, स्रावी कोशिकाओं की संख्या में कमी की स्थिति में, ऐसी स्थिति अधिक होने की संभावना हो जाती है जब ग्रहणी के लुमेन में जारी रस की मात्रा पाचन की प्रक्रिया और बाद में अवशोषण, मुख्य रूप से वसा और वसा में घुलनशील विटामिन के लिए अपर्याप्त होती है। और उसके बाद ही प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट।

इस स्थिति को एक्सोक्राइन अग्न्याशय अपर्याप्तता कहा जाता है। अग्न्याशय में सूजन-सिकाट्रिकियल परिवर्तनों के आगे बढ़ने से विकास के साथ अंग के अंतःस्रावी कार्य में विकार जुड़ सकते हैं।

लक्षण:

एक्सोक्राइन अग्न्याशय अपर्याप्तता की सबसे विशिष्ट अभिव्यक्ति वसायुक्त खाद्य पदार्थों, विशेष रूप से तले हुए और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों के प्रति खराब सहनशीलता है। नतीजतन, इसके सेवन के बाद पेट में भारीपन की भावना और प्रचुर मात्रा में मटमैला "वसायुक्त" मल, तथाकथित अग्न्याशय (मल के साथ वसा का उत्सर्जन) की उपस्थिति होती है। मल त्याग की आवृत्ति आमतौर पर दिन में 3-6 बार से अधिक नहीं होती है। मल में बढ़ी हुई "वसा सामग्री" के लिए एक काफी सरल और आसानी से पहचाने जाने योग्य मानदंड शौचालय पर निशान छोड़ने की क्षमता है, जो पानी से अच्छी तरह से नहीं धुलते हैं।

शायद इसमें सूजन और पेट दर्द का आभास हो। वसायुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करके, पाचन एंजाइमों का सेवन (नीचे देखें) इन लक्षणों की गंभीरता को कम करने और यहां तक ​​कि उनके गायब होने में मदद करता है।

शरीर में वसा में घुलनशील विटामिन की कमी की अभिव्यक्तियाँ हड्डियों में दर्द, उनकी बढ़ती नाजुकता और ऐंठन वाली मांसपेशियों में संकुचन (हाइपोविटामिनोसिस डी) की प्रवृत्ति, रक्तस्राव के रूप में रक्त जमावट प्रणाली में विकार (हाइपोविटामिनोसिस के) हो सकती हैं। गोधूलि दृष्टि के विकार, या "रतौंधी", वृद्धि (हाइपोविटामिनोसिस ए), संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता, कामेच्छा में कमी, शक्ति (हाइपोविटामिनोसिस ई)।

अग्न्याशय प्रोटीज (प्रोटीन को तोड़ने वाले एंजाइम) की कमी के कारण भोजन से संबंधित विटामिन के अवशोषण के उल्लंघन के कारण त्वचा का पीलापन, घबराहट, थकान, प्रदर्शन में कमी और बी 12 की कमी के अन्य लक्षण देखे जा सकते हैं। अपर्याप्त सेवन के कारण वजन कम होना पोषक तत्त्वगंभीर एक्सोक्राइन अग्न्याशय अपर्याप्तता को इंगित करता है।

घटना के कारण:

प्राथमिक एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता (पीजे) का सिंड्रोम फाइब्रोसिस के परिणामस्वरूप कार्यशील एक्सोक्राइन अग्नाशयी पैरेन्काइमा के द्रव्यमान में कमी या रुकावट के कारण ग्रहणी (डीयू) में अग्नाशयी स्राव के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण होता है। पथरी, ट्यूमर, गाढ़ा और चिपचिपा स्राव द्वारा अग्न्याशय उत्सर्जन नलिकाएं। यह सीपी (पूर्ण प्राथमिक अग्नाशय अपर्याप्तता) के बाद के चरणों या, एक नियम के रूप में, प्रमुख ग्रहणी पैपिला (सापेक्ष प्राथमिक एक्सोक्राइन अपर्याप्तता) की विकृति की भी विशेषता है। एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता के विकास के लिए माध्यमिक तंत्र में ऐसे मामले शामिल हैं जब पर्याप्त मात्रा में अग्नाशयी एंजाइम ग्रहणी में प्रवेश करते हैं, जो अपर्याप्त सक्रियण, निष्क्रियता और पृथक्करण विकारों के कारण पाचन में पर्याप्त रूप से भाग नहीं लेते हैं। इसके बाद रोगियों में एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता का विकास प्राथमिक और माध्यमिक दोनों, कई तंत्रों पर आधारित होता है।

इलाज:

उपचार के लिए नियुक्त करें:

एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता की अभिव्यक्तियों के उपचार का एक अभिन्न अंग आहार और आहार का सुधार है। आहार और शासन संबंधी सिफ़ारिशों के मुख्य घटकों में से:
बार-बार (अंतराल 4 घंटे से अधिक नहीं) आंशिक (छोटा) भोजन
अत्यधिक भोजन के सेवन से बचें, खासकर शाम और रात के समय
वसा की खपत को सीमित करना, मुख्य रूप से उन जानवरों से जिनका ताप उपचार (भूनना, धूम्रपान करना) हुआ है
शराब से पूर्ण परहेज

जहां तक ​​विशिष्ट खाद्य उत्पादों का सवाल है, उनकी संरचना काफी व्यक्तिगत होती है और अक्सर अनुभवजन्य रूप से रोगी और डॉक्टर द्वारा संयुक्त रूप से चुनी जाती है। मानते हुए महत्वपूर्ण भूमिकाएक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता की अभिव्यक्तियों के सुधार में पोषण, रोगी को पहले अपने उपस्थित चिकित्सक के साथ आहार के विस्तार और / या आहार को बदलने से संबंधित सभी मुद्दों पर समन्वय करना चाहिए।

वसायुक्त और अक्सर प्रोटीन खाद्य पदार्थों के सीमित सेवन की स्थिति में, रोगी को ऊर्जा प्रदान करने में कार्बोहाइड्रेट सबसे आगे आते हैं। बेशक, वरीयता परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट (मिठाई) को नहीं दी जानी चाहिए, बल्कि सब्जियों, फलों और अनाज को दी जानी चाहिए, क्योंकि न केवल पौधे फाइबर के मुख्य प्राकृतिक स्रोत हैं, बल्कि सबसे महत्वपूर्ण विटामिन और माइक्रोलेमेंट्स भी हैं। हालाँकि, एक्सोक्राइन अग्न्याशय अपर्याप्तता वाले सभी रोगी पौधों के खाद्य पदार्थों को समान रूप से अच्छी तरह सहन नहीं कर पाते हैं। कुछ रोगियों में, सेम, मटर, विभिन्न प्रकार की गोभी, बैंगन, साबुत अनाज के आटे के उत्पाद आदि जैसे उपयोगी और आवश्यक उत्पाद लेने से पाचन तंत्र में गैस का निर्माण बढ़ जाता है, जो उनकी भलाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

उनका एक संभावित विकल्प विटामिन और खनिज परिसर से समृद्ध उच्च गुणवत्ता वाले किण्वित गेहूं की भूसी "रेकिट्सन-आरडी" युक्त खाद्य उत्पादों का नियमित सेवन हो सकता है। एक्सोक्राइन अग्न्याशय अपर्याप्तता वाले रोगियों के आहार में उनका उपयोग न केवल शरीर को पर्याप्त ऊर्जा प्रदान करेगा, बल्कि विटामिन और सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी को दूर करने की मौजूदा समस्या का भी समाधान करेगा। इसके अलावा, ऐसे उत्पाद अग्न्याशय को "अनलोड" करने में सक्षम हैं, जो इसकी कार्यात्मक गतिविधि पर सकारात्मक प्रभाव डालेगा।

चाबी दवाइयाँएक्सोक्राइन अग्नाशय अपर्याप्तता के उपचार में पाचन एंजाइम (पैनक्रिएटिन, मेज़िम-फोर्टे, पैन्ज़िनोर्म-फोर्टे, क्रेओन, आदि) शामिल हैं। आपस में, वे केवल उनमें निहित लाइपेज की मात्रा और अतिरिक्त सामग्री (गैस्ट्रिक एंजाइम) में भिन्न होते हैं।

इन दवाओं को भोजन के साथ लेना चाहिए। भोजन की मात्रा और संरचना के आधार पर, प्रति सेवन गोलियों या कैप्सूल की संख्या 1 से 3-4 तक व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है। सबसे बड़ी सीमा तक, एंजाइम की तैयारी का संकेत तब दिया जाता है जब वसा और कुछ हद तक प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाए जाते हैं।

कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों के सेवन पर जोर देने से पाचन एंजाइमों की आवश्यकता कम हो जाती है, क्योंकि उनके पाचन में अग्न्याशय का महत्व प्रोटीन और विशेष रूप से वसा की तुलना में बहुत कम है। पाचन एंजाइमों की पाचन क्षमता को बढ़ाने के लिए, उन्हें प्रोटॉन पंप ब्लॉकर्स (ओमेप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल, लैंसोप्राज़ोल, रबेप्राज़ोल, एसोमेप्राज़ोल) के साथ लिया जाता है, जो ऊपरी पाचन तंत्र में एक क्षारीय प्रतिक्रिया पैदा करते हैं, जिससे एंजाइमों की क्रिया को बढ़ावा मिलता है।

पाचन एंजाइमों द्वारा एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता की अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए एक सरल मानदंड दस्त का गायब होना और शरीर के वजन का सामान्य होना है, साथ ही अग्नाशयी स्टीटोरिया का गायब होना भी है। नैदानिक ​​विश्लेषणमल और प्रति दिन मल में वसा की मात्रा में कमी (सामान्यीकरण - 7 ग्राम से कम)।

अग्न्याशय मानव शरीर की सबसे बड़ी ग्रंथि है। यह आकार में अंगों में यकृत के बाद दूसरे स्थान पर है। इस ग्रंथि के महत्व को कम करके आंकना कठिन है। अग्न्याशय को मानव शरीर में कार्बोहाइड्रेट चयापचय को विनियमित करने और शरीर को पाचन के लिए आवश्यक एंजाइम प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

ग्रंथि का अंतःस्रावी कार्य ऐसे हार्मोन बनाना है:

• सोमैटोस्टैटिन;
• ग्लूकागन;
• अमाइलिन;
• इंसुलिन;
• अग्नाशयी पॉलीपेप्टाइड.

अग्न्याशय का बहिःस्रावी कार्य या आंतरिक स्राव उन स्रावों का उत्पादन करना है जो पाचन तंत्र के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक हैं। स्रावित एंजाइम शरीर को टूटने देते हैं कार्बनिक यौगिकपानी।

उपरोक्त कार्यों के आधार पर अग्न्याशय का बहिःस्रावी कार्य आधारित होता है, जिसके विफल होने पर शरीर में पाचन तंत्र का कार्य बाधित हो सकता है। और यदि अंतःस्रावी ग्रंथि ख़राब हो जाती है, तो शरीर में चयापचय प्रक्रियाएँ बाधित हो सकती हैं।

बहिःस्रावी कार्य

दिन के दौरान, सामान्य रूप से कार्य करने वाला अग्न्याशय 50 से 1500 मिलीलीटर रस का उत्पादन करने में सक्षम होता है। यह जूस भोजन के पाचन के लिए जिम्मेदार होता है और इसमें बहुत महत्वपूर्ण एंजाइम होते हैं जो भोजन को पोषक तत्वों में तोड़ने का मुख्य काम करते हैं।

वे कार्बोहाइड्रेट, वसा और प्रोटीन को छोटे अणुओं में तोड़ते हैं, जो बदले में, एंजाइमों द्वारा और भी तोड़े जा सकते हैं या आंतों के म्यूकोसा द्वारा अवशोषित किए जा सकते हैं।

अग्न्याशय द्वारा उत्पादित रहस्य ग्रहणी में प्रवेश करता है - इसमें रक्त प्लाज्मा के समान आसमाटिक दबाव होता है। इसका अधिकांश भाग जल-इलेक्ट्रोलाइट है, और छोटा भाग एंजाइमेटिक है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि इसमें इलेक्ट्रोलाइट्स की मात्रा में उतार-चढ़ाव हो सकता है, विशेषकर आयनों की सांद्रता में।

दिन के दौरान, आयरन 20 ग्राम तक किण्वित प्रोटीन का उत्पादन करने में सक्षम है। इसका मतलब यह है कि एंजाइमों को संश्लेषित करने की क्षमता के मामले में यह शरीर में अग्रणी स्थान रखता है। एंजाइमों का स्राव मुख्यतः उत्तेजना के कारण होता है।

कोशिकाओं से एंजाइमों को हटाने की प्रक्रिया एंजाइमेटिक संश्लेषण से स्वतंत्र है। मूल रूप से, सेक्रेटोजेन सीधे एसिनर कोशिकाओं से प्रोटीन की रिहाई को नियंत्रित करते हैं।

इसके अलावा, एटसियन कोशिकाएं महत्वपूर्ण एंजाइमों का उत्पादन कर सकती हैं जो आपको वसा, स्टार्च, प्रोटीन और न्यूक्लियोटाइड को तोड़ने की अनुमति देती हैं। इसके अलावा, अग्नाशयी रस की कम सांद्रता में गैर-एंजाइमी मूल के प्रोटीन होते हैं।

अग्नाशयी रस में निहित प्रोटीन के हाइड्रोलिसिस के लिए जिम्मेदार एंजाइम वहां निष्क्रिय रूप में पाए जाते हैं। यह तंत्र अग्न्याशय को आत्म-विनाश से बचाता है। ये एंजाइम ग्रहणी में प्रवेश करने के बाद ही काम करना शुरू करते हैं। एक ही ग्रहणी के म्यूकोसा द्वारा उत्पादित एंटरोकिनेस जैसा एंजाइम, उनके काम को सक्रिय करता है। एंजाइमों की कैस्केड घटना इसी पर आधारित है।

अंतःस्रावी कार्य

अग्न्याशय का मुख्य कार्य शरीर के लिए आवश्यक ग्लूकोज की सांद्रता को बनाए रखना है। ग्लूकोज सांद्रता की स्थिरता कुछ हार्मोनल प्रणालियों द्वारा नियंत्रित होती है। उनके कार्य को चल रही प्रक्रियाओं के अंतःस्रावी तंत्र द्वारा वर्णित किया गया है। यदि इस प्रक्रिया को आम आदमी के लिए सुलभ भाषा में वर्णित किया जाए, तो यह इस प्रकार होगी: अग्न्याशय के छोटे हिस्से - इसकी मात्रा का 3% तक, जिसमें 80 से 20 विभिन्न कोशिकाएं होती हैं, ग्लूकागन और इंसुलिन का उत्पादन करती हैं।

ये हार्मोन क्रमशः रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ा और घटा सकते हैं।

सबसे आम बीमारियों में से एक, जो शरीर में इंसुलिन की अपर्याप्तता पर आधारित है, मधुमेह मेलेटस है।

यह रोग अंतःस्रावी ग्रंथि की सबसे जटिल बीमारियों में से एक है। मधुमेह के दौरान, अग्न्याशय के कार्य बाधित होते हैं, और यदि इन परिवर्तनों का समय पर निदान नहीं किया जाता है, तो रोगी के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा हो जाता है।

इस बीमारी को टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह में विभाजित किया गया है।

पहले प्रकार में, इंसुलिन की सांद्रता सामान्य या कम हो सकती है। लेकिन ग्लूकोगोन या तो सामान्य या सामान्य से थोड़ा ऊपर हो सकता है।

दूसरे प्रकार के मधुमेह मेलिटस के दो रूप होते हैं - हल्का और मध्यम। वे सीधे रक्त में अतिरिक्त इंसुलिन के स्तर, ग्लूकागन की अधिकता या कमी और उस समय पर निर्भर करते हैं जिसके दौरान रक्त में ग्लूकोज का स्तर घटता है।

टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस की उपस्थिति यह संकेत दे सकती है कि अग्न्याशय का अंतःस्रावी कार्य काफी ख़राब हो गया है।

इस बीमारी का निदान करते समय, अग्न्याशय की स्थिति और उपचार और आहार के संबंध में विशेषज्ञ के नुस्खों की पूर्ति पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

निदान के तरीके

अग्न्याशय मिश्रित स्राव ग्रंथि का उदाहरण है। प्रयोगशाला में उसके काम का मूल्यांकन करना एक कठिन काम है, खासकर यदि समस्या अग्न्याशय प्रणाली की विकृति से संबंधित है।

मूल रूप से, नैदानिक ​​लक्षण और इतिहास ग्रंथि में अंतःस्रावी और बहिःस्रावी प्रणालियों की स्थिति का वर्णन करने में सक्षम हैं। यदि अंग की संरचना में परिवर्तन का अध्ययन करने की आवश्यकता है, तो वाद्य परीक्षाओं का उपयोग किया जाता है।

एक्सोक्राइन प्रणाली की स्थिति और प्रदर्शन को निर्धारित करने के लिए जांच या जांच रहित तरीकों का उपयोग किया जाता है। जांच विधियां एंजाइमेटिक गतिविधि का मूल्यांकन करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं, और जांच रहित विधियां पाचन की दक्षता निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं।

कोप्रोलॉजिकल अनुसंधान एक्सोक्राइन प्रणाली के कार्य को निर्धारित करने के लिए माध्यमिक तरीकों की अनुमति देता है। ग्रंथि स्राव की अपर्याप्तता का मुख्य संकेत पॉलीफेकल पदार्थ जैसा परिणाम है। इसका संकेत मल के प्रकार में परिवर्तन है। वे मटमैले, भूरे रंग के, चिकने हो जाते हैं, दुर्गंधयुक्त हो जाते हैं और शौचालय के कटोरे की दीवारों से अच्छी तरह धुल नहीं पाते।

एक वैकल्पिक तकनीक भी एलिसा सिद्धांत पर आधारित एक परख है। यह आपको मल में अग्न्याशय इलास्टेज की मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देता है। एक्सोक्राइन प्रणाली की स्थिति सीधे मल में इस एंजाइम की गतिविधि पर निर्भर करती है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह आंत की चयापचय प्रक्रियाओं में भाग नहीं लेता है और इस प्रकार आंत में एंजाइमों की गतिविधि से जुड़ी त्रुटियों को समाप्त करता है। उपरोक्त परीक्षण की संवेदनशीलता लगभग 90% है।