कोड माइक्रोबियल फोड़ा. उदर गुहा का फोड़ा: प्रकार, संकेत, निदान और उपचार के तरीके मकई फोड़ा आईसीबी कोड 10

आरसीएचडी (कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के स्वास्थ्य विकास के लिए रिपब्लिकन सेंटर)
संस्करण: कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के क्लिनिकल प्रोटोकॉल - 2016

त्वचा का फोड़ा, चेहरे का फोड़ा और कार्बुनकल (L02.0), कफ और मुंह का फोड़ा (K12.2), चेहरे का कफ (L03.2)

मैक्सिलोफेशियल सर्जरी

सामान्य जानकारी

संक्षिप्त वर्णन

अनुमत
चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता पर संयुक्त आयोग
कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय
दिनांक 9 जून 2016
प्रोटोकॉल #4


फोड़ा- चमड़े के नीचे की वसा की तीव्र सीमित प्युलुलेंट-सूजन संबंधी बीमारी।
phlegmon- चमड़े के नीचे की वसा, इंटरमस्क्युलर और इंटरफेशियल ऊतक की तीव्र फैलाना प्युलुलेंट-भड़काऊ बीमारी। मुँह के क्षेत्र का कफ, साथ ही चेहरे का कफ, प्रकृति में फैला हुआ होता है और तेजी से फैलता है और जीवन-घातक जटिलताओं को विकसित करता है।

ICD-10 और ICD-9 कोड के बीच सहसंबंध:

प्रोटोकॉल के विकास/संशोधन की तिथि: 2016

प्रोटोकॉल उपयोगकर्ता:सामान्य चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, सर्जन, दंत चिकित्सक, मैक्सिलोफेशियल सर्जन।

साक्ष्य स्तर का पैमाना

साक्ष्य की ताकत और अनुसंधान के प्रकार के बीच सहसंबंध

उच्च गुणवत्ता वाले मेटा-विश्लेषण, आरसीटी की व्यवस्थित समीक्षा, या पूर्वाग्रह की बहुत कम संभावना (++) के साथ बड़े आरसीटी, जिसके परिणामों को उपयुक्त आबादी के लिए सामान्यीकृत किया जा सकता है।
में समूह या केस-नियंत्रण अध्ययनों की उच्च-गुणवत्ता (++) व्यवस्थित समीक्षा या पूर्वाग्रह के बहुत कम जोखिम के साथ उच्च-गुणवत्ता (++) समूह या केस-नियंत्रण अध्ययन या पूर्वाग्रह के उच्च (+) जोखिम के साथ आरसीटी, परिणाम जिसका विस्तार उचित जनसंख्या तक किया जा सकता है।
साथ पूर्वाग्रह के कम जोखिम (+) के साथ यादृच्छिकरण के बिना समूह या केस-नियंत्रण या नियंत्रित परीक्षण, जिसके परिणामों को उचित जनसंख्या या आरसीटी के लिए सामान्यीकृत किया जा सकता है, पूर्वाग्रह के बहुत कम या कम जोखिम (++ या +) के साथ, जिनके परिणाम सीधे नहीं हो सकते हैं संबंधित आबादी को वितरित किया गया।
डी किसी केस श्रृंखला या अनियंत्रित अध्ययन, या विशेषज्ञ की राय का विवरण।

वर्गीकरण


फोड़े-फुंसियों का वर्गीकरण, चेहरे और मुंह का कफ (शारीरिक और स्थलाकृतिक)।
A. चेहरे के पूर्वकाल (मध्य) भाग के फोड़े और कफ।

सतह क्षेत्र:
1. पलक क्षेत्र (रेजियो पैल्पेब्रालिस)
2. इन्फ्राऑर्बिटल क्षेत्र (रेजियो इन्फ्राऑर्बिटलिस)
3. नाक क्षेत्र (रेगियो नासी)
4. मुंह के होठों का क्षेत्र (रेजियो लेबी ओरिस)
5. ठोड़ी क्षेत्र (रेजियो मेंटलिस)

गहरे क्षेत्र:
1. आई सॉकेट (रेजियो ऑर्बिटलिस)
2. नासिका गुहा (कैवम नासी)
3. मौखिक गुहा (कैवम ऑरिस)
4. कठोर तालु (पैलेटम ड्यूरम)
5. नरम तालु (पैलेटम मोल)
6. जबड़ों का पेरीओस्टेम (पेरीओस्टियम मैक्सिला एट मैंडिबुला)
बी. पार्श्व चेहरे के फोड़े और कफ

सतह क्षेत्र:
1. चीकबोन (रेजियो जाइगोमैटिका)
2. गाल क्षेत्र (रेजियो बुकेलिस)
3. पैरोटिड चबाने का क्षेत्र (रेगियो पैरोटिडोमासेटेरिका):
ए) चबाने का क्षेत्र (रेजियो मैसेटेरिका)
बी) पैरोटिड क्षेत्र (रेजियो पैरोटिडिस)
सी) रेट्रोमैंडिबुलर फोसा (फोसा रेट्रोमैंडिबुलरिस)

गहरे क्षेत्र:
1. इन्फ्राटेम्पोरल फोसा (फोसा इन्फ्राटेम्पोरलिस)
2. पेटीगॉइड-जबड़े का स्थान (स्पेटियम पेटीगोमैंडिबुलर)
3. निकट ग्रसनी स्थान (स्पेटियम पैराफेरिन्जियम)

सूजन प्रतिक्रिया के प्रकार के अनुसार चेहरे और मुंह क्षेत्र के फोड़े, कफ का वर्गीकरण:
1. हाइपोर्जिक प्रकार;
2. नॉर्मर्जिक प्रकार;
3. हाइपरर्जिक प्रकार

डायग्नोस्टिक्स (आउट पेशेंट क्लिनिक)

आउट पेशेंट स्तर पर निदान

नैदानिक ​​मानदंड:

तालिका - 1. शिकायतें और इतिहास

फोड़े-फुंसियों और कफ वाले रोगियों में शिकायतें और इतिहास मुंह: चेहरे के फोड़े-फुन्सियों और कफ वाले रोगियों में शिकायतें और इतिहास
परिधीय स्थान शिकायतें: निगलते समय दर्द, सांस लेने में कठिनाई, सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट, मुंह खोलने पर प्रतिबंध। उपमानसिक क्षेत्र शिकायतें: प्रभावित क्षेत्र में सहज दर्द, चबाने और निगलने में दर्द।
इतिहास: संक्रमण का मुख्य स्रोत निचले जबड़े के दांतों में एक रोग प्रक्रिया है; सूजन प्रक्रिया पड़ोसी सेलुलर स्थानों से फैल सकती है, अनिवार्य संज्ञाहरण के बाद एक जटिलता के रूप में, और संक्रामक रोगों के कारण। इतिहास: क्षेत्र में ओडोन्टोजेनिक संक्रमण का केंद्र निचले दाँत. सबमांडिबुलर और सब्लिंगुअल क्षेत्रों की लंबाई के साथ-साथ लिम्फोजेनस मार्ग से संक्रमण फैलने के परिणामस्वरूप माध्यमिक घाव।
शिकायतें: प्रभावित क्षेत्र में महत्वपूर्ण सहज दर्द, मुंह खोलने पर बढ़ जाना। निचले जबड़े के कोण के नीचे सूजन. मुंह खोलने की महत्वपूर्ण सीमा. अवअधोहनुज क्षेत्र दर्द होना, मुंह खोलने में रुकावट, निगलते समय दर्द होना।
इतिहास: ओडोन्टोजेनिक संक्रमण का फॉसी, संक्रमित घाव। लिम्फोजेनस मार्ग द्वारा पेटीगो-मैक्सिलरी स्पेस से सब्लिंगुअल, सबमेंटल, पैरोटिड-मैस्टिक क्षेत्रों की लंबाई के साथ संक्रमण के प्रसार के परिणामस्वरूप माध्यमिक घाव।
इतिहास: संक्रमण का स्रोत निचले जबड़े के दांतों में एक रोग प्रक्रिया है; सूजन प्रक्रिया पड़ोसी सेलुलर स्थानों से फैल सकती है, चालन संज्ञाहरण के बाद एक जटिलता के रूप में, और संक्रामक रोगों के कारण।
भाषा शिकायतें: जीभ में तीव्र दर्द, कान तक फैलना, निगलने में तेज दर्द, अस्पष्ट वाणी, सांस लेने में कठिनाई। शिकायतें: प्रभावित क्षेत्र में महत्वपूर्ण सहज दर्द, मुंह खोलने पर बढ़ जाना। चेहरे के आधे हिस्से में सूजन।
इतिहास: ओडोन्टोजेनिक का फॉसी, प्युलुलेंट लिम्फैडेनाइटिस की जटिलता। पैरोटिड की लंबाई के साथ संक्रमण के फैलने के परिणामस्वरूप द्वितीयक घाव लार ग्रंथि, मुख, लौकिक क्षेत्र, चबाने योग्य स्थान, इन्फ्राटेम्पोरल फोसा
मैक्सिलरी-लिंगुअल ग्रूव शिकायतें: गले में या जीभ के नीचे सहज दर्द, बात करने, चबाने, निगलने, मुंह खोलने से बढ़ जाता है। इन्फ्राऑर्बिटल क्षेत्र शिकायतें: सहज दर्द आंख, मंदिर तक फैलता है। इन्फ्राऑर्बिटल, मुख क्षेत्र में सूजन की शिकायत।
इतिहास: ओडोन्टोजेनिक संक्रमण का फॉसी, संक्रामक और सूजन संबंधी घाव, इन्फ्राऑर्बिटल क्षेत्र की त्वचा के संक्रमित घाव। मुख क्षेत्र और नाक के पार्श्व भाग से संक्रमण फैलने के परिणामस्वरूप द्वितीयक घाव, चेहरे की कोणीय नस का थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।
इतिहास: निचली दाढ़ों के क्षेत्र में ओडोन्टोजेनिक संक्रमण का फॉसी, संक्रामक और सूजन वाले घाव और मुंह के तल के श्लेष्म झिल्ली के संक्रमित घाव। सब्लिंगुअल क्षेत्र से प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार के परिणामस्वरूप माध्यमिक घाव।
मुँह का तल शिकायतें: तीव्र दर्द, निगलने में असमर्थता, सीमित मुंह खोलना, सांस लेने और बोलने में कठिनाई। रेट्रोमैक्सिलरी क्षेत्र शिकायतें: प्रभावित क्षेत्र में सहज दर्द, सिर घुमाने पर बढ़ जाना, मुंह खोलने पर प्रतिबंध बढ़ जाना। निचले जबड़े की शाखा के पीछे सूजन, प्रभावित हिस्से पर सुनने की शक्ति कम होना।
इतिहास: इसका कारण निचले जबड़े के दांतों से होने वाला ओडोन्टोजेनिक संक्रमण है। यह प्रक्रिया तब हो सकती है जब सब्लिंगुअल स्पेस या मुंह का निचला हिस्सा घायल हो जाता है, साथ ही लार की पथरी की बीमारी, निचले जबड़े के ऑस्टियोमाइलाइटिस के मामले में भी।
इतिहास: ओडोन्टोजेनिक संक्रमण, पड़ोसी क्षेत्रों से सूजन प्रक्रिया का प्रसार, इन्फ्राटेम्पोरल फोसा, संक्रमण का लिम्फोजेनस मार्ग (नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, आंख के बाहरी कोने के क्षेत्र में संक्रमित त्वचा के घाव), एक रोग प्रक्रिया तालु का टॉन्सिल।
हाइपोइड क्षेत्र शिकायतें: प्रभावित क्षेत्र में सहज दर्द, निगलते समय दर्द, जीभ को हिलाने में असमर्थता, सीमित मुंह खोलना।
पेरिऑर्बिटल क्षेत्र शिकायतें: कनपटी, माथे, इन्फ्राऑर्बिटल क्षेत्र में विकिरण के साथ कक्षा में तेज दर्द, तेज सिरदर्द।
इतिहास: ओडोन्टोजेनिक संक्रमण का फॉसी, कोणीय शिरा के थ्रोम्बोफ्लेबिटिस के साथ (v. एंगुलरिस)। मैक्सिलरी साइनस, एथमॉइड हड्डी, इन्फ्राटेम्पोरल, पर्टिगोपालाटाइन फोसा, इन्फ्राऑर्बिटल क्षेत्र, पलकें से एक संक्रामक और सूजन प्रक्रिया के प्रसार के परिणामस्वरूप माध्यमिक घाव।
इतिहास: जीभ के संक्रमित घाव। लिंगुअल टॉन्सिल (टॉन्सिला लिंगुअलिस) से संक्रमण फैलने के परिणामस्वरूप द्वितीयक घाव।
- - शिकायतें: सहज दर्द जो कनपटी और आंख तक फैलता है, निगलने से बढ़ जाता है, सिरदर्द, ऊपरी जबड़े में दर्द। मुंह खोलने पर प्रतिबंध.
इतिहास: ओडोन्टोजेनिक संक्रमण का फॉसी, संचालन संज्ञाहरण के दौरान संक्रमण। पड़ोसी क्षेत्रों से लंबाई में संक्रमण फैलने के परिणामस्वरूप द्वितीयक क्षति।
- - गाल क्षेत्र शिकायतें: मुंह खोलने और चबाने से अचानक तेज दर्द बढ़ जाता है। सूजन निचली और ऊपरी पलकों तक फैलती है।
इतिहास: ओडोन्टोजेनिक संक्रमण के फॉसी, संक्रामक और सूजन संबंधी घाव, त्वचा और मुख श्लेष्मा के संक्रमित घाव। पड़ोसी क्षेत्रों से संक्रमण फैलने के परिणामस्वरूप द्वितीयक क्षति।
- - मंदिर क्षेत्र शिकायतें: मुंह खोलने पर सहज तेज दर्द, निगलने पर दर्द, सांस लेने में कठिनाई, सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट।
इतिहास: ओडोन्टोजेनिक संक्रमण का फॉसी, प्युलुलेंट-इंफ्लेमेटरी त्वचा रोग (फॉलिकुलिटिस, फुरुनकल, कार्बुनकल), संक्रमित घाव, अस्थायी क्षेत्र के हेमटॉमस, आसन्न क्षेत्रों के कफ: इन्फ्राटेम्पोरल, ललाट, जाइगोमैटिक, पैरोटिड चबाने।
- - जाइगोमैटिक क्षेत्र शिकायतें: जाइगोमैटिक क्षेत्र में सहज दर्द, इन्फ्राऑर्बिटल और टेम्पोरल क्षेत्र तक फैलना, मुंह खोलने पर बढ़ जाना।
इतिहास: ओडोन्टोजेनिक संक्रमण का केंद्र, संक्रामक और सूजन संबंधी त्वचा के घाव, जाइगोमैटिक क्षेत्र के संक्रमित घाव। पड़ोसी क्षेत्रों से एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार के परिणामस्वरूप माध्यमिक घाव: इन्फ्राऑर्बिटल, बुक्कल, पैरोटिड-मैस्टिकेटरी, टेम्पोरल क्षेत्र।

तालिका - 2. शारीरिक परीक्षण:

मौखिक गुहा के फोड़े और कफ दृश्य निरीक्षण मौखिक जांच टटोलने का कार्य
परिधीय स्थान घुसपैठ निचले जबड़े के कोण पर निर्धारित होती है। कुछ रोगियों में टेम्पोरल क्षेत्र में सूजन हो जाती है। औसत दर्जे की पेटीगॉइड मांसपेशी के ग्रेड III सूजन संबंधी संकुचन के कारण मुंह खोलना सीमित है। जांच करने पर, पेटीगो-मैंडिबुलर फोल्ड की श्लेष्म झिल्ली, नरम तालु हाइपरमिक और एडेमेटस है, पैलेटिन यूवुला तेजी से स्वस्थ पक्ष में विस्थापित हो गया है। घुसपैठ ग्रसनी की पार्श्व दीवार तक फैली हुई है, एडिमा - सब्लिंगुअल फोल्ड, जीभ, ग्रसनी की पिछली दीवार की श्लेष्म झिल्ली तक। निचले जबड़े के कोण के नीचे एक गहरी दर्दनाक घुसपैठ होती है
पेटीगोमैंडिबुलर स्पेस सूजन निचले जबड़े के कोण पर निर्धारित होती है। III डिग्री की चबाने वाली मांसपेशियों की सूजन संबंधी सिकुड़न के कारण मुंह खोलना तेजी से सीमित हो जाता है।
मौखिक गुहा की जांच करते समय, पेटीगो-मैंडिबुलर फोल्ड, पैलेटोग्लोसल आर्क और ग्रसनी के क्षेत्र में श्लेष्म झिल्ली की हाइपरमिया और सूजन होती है। कभी-कभी घुसपैठ ग्रसनी की पार्श्व दीवार और डिस्टल सब्लिंगुअल क्षेत्र की श्लेष्मा झिल्ली तक फैल जाती है। निचले जबड़े के कोण पर दर्दनाक घुसपैठ होती है, इसके ऊपर की त्वचा मुड़ नहीं पाती है। लिम्फ नोड्स एक-दूसरे से जुड़े होते हैं, कभी-कभी अस्थायी क्षेत्र के निचले हिस्से में सूजन दिखाई देती है
भाषा मुंह का खुलना सीमित है, चबाने वाली मांसपेशियों में सूजन संबंधी सिकुड़न देखी जाती है। बढ़ी हुई जीभ मौखिक गुहा में फिट नहीं बैठती है, रोगी अपना मुंह आधा खुला रखता है। जीभ काफी बढ़ी हुई है, आगे की ओर निकली हुई है, सफेद लेप से ढकी हुई है और मौखिक गुहा से सड़ी हुई गंध निकलती है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए, दर्दनाक, एक दूसरे से जुड़े हुए होते हैं। ठोड़ी क्षेत्र की गहराई में, एक फैला हुआ दर्दनाक घुसपैठ महसूस होता है।
हाइपोइड क्षेत्र कोलैटरल एडिमा के कारण सबमांडिबुलर त्रिकोण के सबमेंटल और पूर्वकाल भागों में सूजन। सूजन के ऊपर की त्वचा नहीं बदली जाती है। मुँह आधा खुला है. मुंह खोलना सीमित है. व्यापक कफ के साथ, आंतरिक बर्तनों की मांसपेशियों का संकुचन अधिक स्पष्ट होता है। सब्लिंगुअल क्षेत्र में सूजन बढ़ने से जीभ विपरीत दिशा में धकेल दी जाती है।
दोनों सबलिंगुअल क्षेत्रों की हार के साथ, सबलिंगुअल सिलवटों में घुसपैठ की जाती है, उन्हें चिकना किया जाता है। सब्लिंगुअल सिलवटों की सतह पर म्यूकोसा एक रेशेदार लेप से ढका होता है। जीभ बहुत बड़ी हो गयी है.
घुसपैठ घनी, दर्दनाक. सूजन के ऊपर की त्वचा सिलवटों और सिलवटों से मुक्त होती है।
मैक्सिलरी-लिंगुअल ग्रूव मुंह का खुलना मध्यम रूप से सीमित है (दर्द के कारण)। पश्च अवअधोहनुज क्षेत्र में सूजन।
घुसपैठ के कारण मैक्सिलरी-लिंगुअल ग्रूव को चिकना कर दिया जाता है, जीभ को स्वस्थ पक्ष में स्थानांतरित कर दिया जाता है। घुसपैठ के ऊपर मौखिक गुहा की श्लेष्म झिल्ली हाइपरमिक है, इसका स्पर्शन दर्दनाक है। घुसपैठ घनी, दर्दनाक है.
मुँह का तल सूजा हुआ चेहरा। मुंह आधा खुला है, रोगी की सिर स्थिर होने की मजबूर स्थिति है। मुँह खोलना कठिन, सीमित है। संभव श्वसन विफलता. सब्लिंगुअल सिलवटों में घुसपैठ हो जाती है, घुसपैठ के कारण जीभ बड़ी हो जाती है, अक्सर सूख जाती है और गंदे भूरे रंग की परत से ढक जाती है, दांतों के निशान दिखाई देते हैं। सघन, दर्दनाक फैलाना घुसपैठ दांतों के स्तर से लेकर सबमांडिबुलर और सबमेंटल क्षेत्रों तक स्थित होता है।
चेहरे पर फोड़े-फुंसी और कफ
उपमानसिक क्षेत्र सबमेंटल त्रिकोण में एक फैला हुआ घुसपैठ है, दोनों सबमांडिबुलर क्षेत्रों की एक स्पष्ट सूजन है। मुंह का खुलना मुक्त होता है, और केवल जब शुद्ध प्रक्रिया आसपास के ऊतकों में फैलती है, तो निचले जबड़े का निचला भाग सीमित हो जाता है, चबाने और निगलने में दर्द होता है, घुसपैठ के ऊपर की त्वचा हाइपरमिक होती है। जांच करने पर, मौखिक श्लेष्मा और सीधे सब्लिंगुअल फोल्ड में कोई बदलाव नहीं आया। घुसपैठ में नरमी आती है, इसके ऊपर की त्वचा सोल्डर हो जाती है, यह एक तह में इकट्ठा नहीं होती है, उतार-चढ़ाव निर्धारित होता है।
अवअधोहनुज क्षेत्र सबमांडिबुलर और निकटवर्ती सबमेंटल और रेट्रोमैक्सिलरी क्षेत्रों में सूजन। मुँह खोलना अक्सर सीमित नहीं, मुफ़्त होता है।
ऐसे मामलों में जहां घुसपैठ सब्लिंगुअल क्षेत्र और पेटीगो-मैंडिबुलर स्पेस तक फैलती है, निचले जबड़े के निचले हिस्से में एक महत्वपूर्ण सीमा होती है और निगलते समय दर्द होता है।
घाव के किनारे पर, श्लेष्मा झिल्ली की हल्की सूजन और हाइपरमिया, सब्लिंगुअल सिलवटें।
केंद्र में एक घना दर्दनाक निस्पंद निर्धारित होता है।
पैरोटिड चबाने वाला क्षेत्र एक फैलाना घुसपैठ अस्थायी क्षेत्र के निचले हिस्से से सबमांडिबुलर त्रिकोण तक और ऑरिकल से नासोलैबियल सल्कस तक निर्धारित होता है। निचले जबड़े की शाखा के कोण और पीछे के किनारे की रूपरेखा को चिकना कर दिया जाता है। III डिग्री की चबाने वाली मांसपेशियों की सूजन संबंधी सिकुड़न के कारण मुंह का खुलना तेजी से सीमित हो जाता है। घुसपैठ के ऊपर की त्वचा चमकदार, बैंगनी होती है। जांच करने पर, चबाने वाली मांसपेशी के पूर्वकाल किनारे में घुसपैठ के साथ, मुख श्लेष्मा काफी सूजी हुई थी। घुसपैठ घनी है, तेज दर्द है, इसके ऊपर की त्वचा सोख हुई है, यह सिलवटों में नहीं जा रही है।
इन्फ्राऑर्बिटल क्षेत्र इन्फ्राऑर्बिटल, मुख क्षेत्र में सूजन, जाइगोमैटिक क्षेत्र, ऊपरी होंठ, निचले और कभी-कभी ऊपरी पलक तक फैली हुई। ऊपरी जबड़े के शरीर की पूर्वकाल सतह के ऊतकों में घुसपैठ होती है। घुसपैठ के ऊपर की त्वचा चमकदार लाल होती है। जांच करने पर, मुंह के वेस्टिबुल की ऊपरी तिजोरी चिकनी हो जाती है, इसके ऊपर की झिल्ली हाइपरमिक, एडेमेटस होती है। दर्दनाक टटोलने का कार्य, घुसपैठ के ऊपर की त्वचा को कठिनाई से एक तह में मिलाया जाता है।
रेट्रोमैक्सिलरी क्षेत्र निचले जबड़े की शाखा के पीछे सूजन, जो इसकी आकृति को चिकना कर देती है। उसकी त्वचा चमकदार लाल है. कर्णमूल ऊपर उठा हुआ है। मुंह खोलने पर प्रतिबंध बढ़ जाता है। जांच करने पर, पेटीगो-मैंडिबुलर फोल्ड, नरम तालु, पैलेटोग्लोसल आर्क, ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली हाइपरमिक और एडेमेटस है। घुसपैठ घनी, दर्दनाक है. सूजन के ऊपर की त्वचा को सिलवटों में नहीं लपेटा जाता है।
पेरिऑर्बिटल क्षेत्र नेत्रगोलक की गतिशीलता पर प्रतिबंध, अक्सर एक दिशा में। पलक में घुसपैठ, नेत्रश्लेष्मला शोफ, डिप्लोपिया प्रकट होता है, जिसके बाद दृष्टि में प्रगतिशील कमी आती है। आँख के गर्तिका की त्वचा सियानोटिक होती है।
इन्फ्राटेम्पोरल और पर्टिगोपालाटाइन फोसा टेम्पोरल के निचले हिस्से और पैरोटिड-चबाने वाले क्षेत्र के ऊपरी हिस्से में एक घंटे के चश्मे के रूप में सूजन प्रकृति की सूजन, साथ ही इन्फ्राऑर्बिटल, बुक्कल क्षेत्रों में कोलेटरल एडिमा। चबाने वाली मांसपेशियों की स्पष्ट सूजन संबंधी सिकुड़न। त्वचा का रंग नहीं बदलता. मुंह के वेस्टिबुल के ऊपरी फोरनिक्स के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और हाइपरमिया, ऊतकों की गहराई में तालु से एक दर्दनाक घुसपैठ का पता चलता है जो कोरोनॉइड प्रक्रिया के पूर्वकाल किनारे तक फैली हुई है। अस्थायी क्षेत्र के निचले हिस्से में घुसपैठ और दर्द होता है, कभी-कभी सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण के पक्ष में नेत्रगोलक पर दबाव डालने पर दर्द होता है। त्वचा को मोड़ना कठिन होता है।
गाल क्षेत्र मुख क्षेत्र में घुसपैठ की महत्वपूर्ण सीमा, आसपास के ऊतकों की गंभीर सूजन, निचली और ऊपरी पलकों तक फैली हुई, तालु संबंधी विदर का संकुचित होना या उसका पूर्ण रूप से बंद होना। मुख क्षेत्र की त्वचा लाल होती है। दर्दनाक स्पर्शन, मुख क्षेत्र में त्वचा एक तह में घुस जाती है और एकत्रित नहीं होती है।
मंदिर क्षेत्र जाइगोमैटिक आर्च के ऊपर सूजन, जिसमें टेम्पोरल फोसा शामिल है; कोलेट्रल एडिमा पार्श्विका और ललाट क्षेत्रों तक फैली हुई है।
अक्सर जाइगोमैटिक क्षेत्र, ऊपरी और निचली पलकों में सूजन आ जाती है।
मुख म्यूकोसा, मुंह के वेस्टिब्यूल के ऊपरी और निचले फोर्निक्स में सूजन और हाइपरमिया होता है।
सघन और दर्दनाक घुसपैठ. इसके ऊपर की त्वचा एक तह में चिपकी हुई है और नहीं जा रही है। उतार-चढ़ाव निर्धारित होता है।
जाइगोमैटिक क्षेत्र सूजन काफी हद तक स्पष्ट होती है, जो इन्फ्राऑर्बिटल, टेम्पोरल, बुक्कल और पैरोटिड-चबाने वाले क्षेत्रों तक फैलती है। घुसपैठ के ऊपर की त्वचा लाल होती है। मुंह के वेस्टिबुल में, ऊपरी मेहराब के साथ, बड़े दाढ़ों के स्तर पर नहीं, सूजनयुक्त और हाइपरमिक श्लेष्मा झिल्ली होती है।
जाइगोमैटिक हड्डी के प्रक्षेपण में घनी और दर्दनाक घुसपैठ। इसके ऊपर की त्वचा एक तह में चिपकी हुई है और नहीं जा रही है।
तालिका - 3. व्यक्तिगत स्थानीयकरणों के फोड़े, सिर के कफ की विशिष्ट स्थानीय अभिव्यक्तियाँ
सूजन प्रक्रिया का स्थानीयकरण बिगड़ा हुआ कार्य सूजन प्रक्रिया की बाहरी अभिव्यक्तियाँ
साँस निगलने मुँह खोलना मुँह बंद करना दृष्टि भाषण चेहरे की विषमता (सूजन वाले क्षेत्र में सूजन)। सबमांडिबुलर क्षेत्र में सूजन। दोनों तरफ गले की विषमता जीभ का आयतन में वृद्धि होना भाषा का मिश्रण
गहरा:
मुँह का तल + + - + - + - + - - +
परिधीय स्थान - + - - - + - - + - -
भाषा (आधार) + + - + - + - - + -
पेटीगो-मैक्सिलरी स्पेस - + + - - - - - + - -
अवअधोहनुज स्थान - + - - - - + - - - -
चबाने की जगह - - + - - - + - - - -
इन्फ्राटेम्पोरल फोसा - - + - - - - - - -
अस्थायी क्षेत्र (गहरा स्थानीयकरण) - - + - - - + - - - -
आखों की थैली - - - - + - + - - - -
सतह: - - - - - - - - - - -
फ्रंटो-पैरिएटो-ओसीसीपिटल क्षेत्र - - - - - - + - - - -
अस्थायी क्षेत्र (सतही स्थानीयकरण) - - - - - - + - - - -
पलकें - - - - + - + - - - -
बाहरी नाक क्षेत्र + - - - - - + - - - -
मुँह क्षेत्र, ठुड्डी - - - - - + + - - - -
उपमानसिक क्षेत्र - - + - - - + - - - -
इन्फ्राऑर्बिटल क्षेत्र - - - - - - + - - - -
जाइगोमैटिक क्षेत्र - - - - - - + - - - -
मुख क्षेत्र - - - - - - + - - - -
पैरोटिड चबाने का क्षेत्र - - - - - - + - - - -
रेट्रोमैक्सिलरी क्षेत्र - - - - - - + - - - -
अधोभाषिक क्षेत्र - - + - - - - - - - +

प्रयोगशाला अनुसंधान:नहीं।


जबड़े का एक्स-रे - ओडोन्टोजेनिक संक्रमण के फोकस का निर्धारण।

डायग्नोस्टिक एल्गोरिदम

योजना-1. कफ और मुंह क्षेत्र के फोड़े के निदान के लिए एल्गोरिदम

निदान (अस्पताल)

स्थिर स्तर पर निदान:

नैदानिक ​​मानदंड:
शिकायतें और इतिहास:चलन स्तर देखें

शारीरिक जाँच: एंबुलेटरी स्तर देखें

प्रयोगशाला अनुसंधान:
· सामान्य विश्लेषणरक्त - ल्यूकोसाइटोसिस, बढ़ा हुआ ईएसआर, शिफ्ट ल्यूकोसाइट सूत्रबाएं;
एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए एक्सयूडेट की जांच - माइक्रोफ्लोरा की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना का निर्धारण, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का पता लगाना

वाद्य अनुसंधान:
जबड़े का एक्स-रे - प्युलुलेंट-नेक्रोटिक घावों का पता लगाना हड्डी का ऊतक;
मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र का अल्ट्रासाउंड (सूजन का केंद्र) - विषम इकोोजेनेसिटी के तरल घटक के साथ एक गुहा की उपस्थिति (फोड़े के स्थान और गहराई के आधार पर)।

डायग्नोस्टिक एल्गोरिथम:चलन स्तर देखें.

मुख्य निदान उपायों की सूची:
केएलए (एर, एचबी, ले, टीआर, एचटी, ईएसआर);
एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए एक्सयूडेट की जांच;
जबड़े का एक्स-रे.

अतिरिक्त नैदानिक ​​उपायों की सूची:
ऑर्थोपेंटोमोग्राम - ओडोन्टोजेनिक संक्रमण के फोकस की पहचान करने के लिए।

क्रमानुसार रोग का निदान

निदान के लिए मूल कारण क्रमानुसार रोग का निदान सर्वेक्षण निदान बहिष्करण मानदंड
सतह:
पैरोटिड चबाने का क्षेत्र,
अवअधोहनुज,
सबचिन,
मैक्सिलरी-लिंगुअल ग्रूव।
मुँह का तल (ऊपरी तल)
जाइगोमैटिक,
इन्फ्राऑर्बिटल,
मुख,
अस्थायी क्षेत्र.
फोड़े: सीमित सूजन, छोटी घुसपैठ, त्वचा हाइपरमिया की स्पष्ट सीमाएँ, दमन फैलने की कोई प्रवृत्ति नहीं ऑर्थोपेंटोमोग्राफी (1-2 बार, प्रवेश पर और गतिशीलता में): ओडोन्टोजेनिक संक्रमण का फॉसी

प्रत्यक्ष और/या पार्श्व प्रक्षेपण में जबड़े का एक्स-रे (संकेतों के अनुसार)

इतिहास का डेटा, नैदानिक ​​​​परीक्षा, सूजन प्रक्रिया का स्थानीयकरण।
कफ: सूजन में एक फैला हुआ चरित्र होता है, स्पष्ट सीमाओं के बिना सूजन पर हाइपरमिया, त्वचा तनावपूर्ण, चमकदार होती है, एक तह में नहीं ली जाती है
गहरा:
पेटीगो-मैंडिबुलर,
परिधीय,
जीभ की जड़ का आधार,
मांसल,
रेट्रोमैक्सिलरी,
मुँह का तल,
इन्फ्राटेम्पोरल और पर्टिगोपालाटाइन फोसा,
रेट्रोमैक्सिलरी,
पेरिऑर्बिटल क्षेत्र,
जीभ का कफ.
फोड़े: कोई वस्तुनिष्ठ संकेत नहीं, सममित चेहरा, निगलने में कठिनाई, चबाना, कुछ मामलों में सांस लेना, सीमित मुंह खोलना।

फोकस के स्थानीयकरण के आधार पर शिथिलता, नशा के अधिक स्पष्ट लक्षण,

कफ: नशा, शिथिलता, लिम्फैडेनाइटिस, संपार्श्विक शोफ के स्पष्ट लक्षण, प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया को पड़ोसी क्षेत्रों में फैलाने की प्रवृत्ति रखते हैं

विदेश में इलाज

कोरिया, इजराइल, जर्मनी, अमेरिका में इलाज कराएं

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इलाज

ड्रग्स ( सक्रिय सामग्री) उपचार में उपयोग किया जाता है

उपचार (एम्बुलेटरी)


बाह्य रोगी स्तर पर उपचार

उपचार रणनीति:
एक प्रेरक दांत की उपस्थिति में, इसे छेद के उपचार के साथ हटा दिया जाता है, साथ ही जबड़े के पेरीओस्टेम के नीचे प्यूरुलेंट सूजन के विकास के साथ, एक पेरीओस्टेक्टॉमी किया जाता है, जिसमें गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का समानांतर उपयोग होता है। और आगे के रोगी उपचार के लिए भेजा जाता है।

ऑपरेशन:
जबड़े के प्रभावित दंत क्षेत्र का छांटना (कारक दांत को हटाना);
पेरीओस्टोटॉमी (पेरीओस्टेम के नीचे सूजन की उपस्थिति में)।

चिकित्सा उपचार:

बाह्य रोगी आधार पर दवा उपचार प्रदान किया जाता है (बीमारी की गंभीरता के आधार पर):

दवा, रिलीज फॉर्म एक खुराक परिचय की बहुलता उद
नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई
1 ketoprofen
100 मिलीग्राम / 2 मिली 2 मिली या मौखिक रूप से 150 मिलीग्राम विस्तारित-रिलीज़ 100 मिलीग्राम।
बी
2 आइबुप्रोफ़ेन
ज्वरनाशक के रूप में 3 दिन से अधिक नहीं, सूजन-रोधी, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक उद्देश्यों के साथ एनाल्जेसिक के रूप में 5 दिन से अधिक नहीं।
3 खुमारी भगाने 200 मिलीग्राम या 500 मिलीग्राम; मौखिक 120 मिलीग्राम/5 मिली या मलाशय 125 मिलीग्राम, 250 मिलीग्राम, 0.1 ग्राम
नहीं
निवारक उपाय:नहीं।

रोगी की निगरानी:
आपातकालीन प्रवेश के लिए अस्पताल में रेफर करना।

उपचार प्रभावशीलता संकेतक:
दर्द सिंड्रोम से राहत;
नशे के लक्षणों से राहत.


उपचार (एम्बुलेंस)


आपातकालीन चरण में निदान और उपचार:

निदानात्मक उपाय:नैदानिक ​​परीक्षण, इतिहास लेना, शारीरिक परीक्षण।

चिकित्सीय उपाय:नशे के लक्षणों से राहत, जटिलताओं की रोकथाम।

उपचार (अस्पताल)


स्थिर स्तर पर उपचार

उपचार की रणनीति

रोगी को अस्पताल में भर्ती करने पर, स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत पर्याप्त जल निकासी के साथ शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है (कारक दांत को हटाने के साथ प्यूरुलेंट फोकस को खोलना)। उसके बाद, जीवाणुरोधी, एंटीहिस्टामाइन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं, और विषहरण चिकित्सा भी की जाती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

कोमल ऊतकों के फोड़े और कफ को खोलना और निकालना।

सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए संकेत:
मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के फोड़े या कफ की उपस्थिति;
शिथिलता, सौंदर्य उपस्थिति;
· भारी जोखिमपरिचालन संबंधी जटिलताएँ (वाहिकाओं के बगल में स्थान, तंत्रिका चड्डी, चेहरे पर);
शल्य चिकित्सा उपचार के बाद पुनरावृत्ति;
अवायवीय फोड़ा या कफ।

मतभेद:
फुफ्फुसीय हृदय विफलता III-IV डिग्री;
रक्त के थक्के जमने के विकार, संचार प्रणाली के अन्य रोग;
रोधगलन (रोधगलन के बाद की अवधि);
सहवर्ती रोगों के गंभीर रूप (विघटित मधुमेह मेलेटस, तीव्रता)। पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी, यकृत/गुर्दे की विफलता, विघटन, शराब, आदि के साथ जन्मजात और अधिग्रहित हृदय दोष);
कार्यात्मक अपर्याप्तता के साथ यकृत और गुर्दे की तीव्र और पुरानी बीमारियाँ;
· संक्रामक रोगतीव्र अवस्था में.

कारक दाँत को हटाना। जबड़े के प्रभावित दंत क्षेत्र का छांटना:

संकेत:
दांत ओडोन्टोजेनिक संक्रमण का एक स्रोत है।

मतभेद:
हृदय संबंधी रोग (रोधगलन से पहले की स्थिति और रोधगलन के बाद 3-6 महीने के भीतर का समय, उच्च रक्तचाप II और III डिग्री, इस्केमिक रोगएनजाइना पेक्टोरिस के लगातार हमलों के साथ दिल, आलिंद फिब्रिलेशन का पैरॉक्सिज्म, कंपकंपी क्षिप्रहृदयता, तीव्र सेप्टिक अन्तर्हृद्शोथ, आदि);
· तीव्र रोगपैरेन्काइमल अंग (संक्रामक हेपेटाइटिस, अग्नाशयशोथ, आदि);
रक्तस्रावी रोग (हीमोफिलिया, वर्लहोफ़ रोग, सी-एविटामिनोसिस, तीव्र ल्यूकेमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस);
तीव्र संक्रामक रोग (इन्फ्लूएंजा, तीव्र)। सांस की बीमारियों; एरीसिपेलस, निमोनिया);
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग (बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण, मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस);
तीव्रता के दौरान मानसिक बीमारी (सिज़ोफ्रेनिया, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति, मिर्गी)।

गैर-दवा उपचार:
आहार चिकित्सा की नियुक्ति, तालिका संख्या 15;
मोड II.

चिकित्सा उपचार

तालिका - 6. अस्पताल स्तर पर दवा उपचार उपलब्ध कराया गयानायब! रोग की गंभीरता के आधार पर निम्नलिखित दवाओं में से किसी एक का उपयोग करें*

आवश्यक औषधियों की सूची:

दवा, रिलीज फॉर्म एक खुराक परिचय की बहुलता उद
* एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस
1 सेफ़ाज़ोलिन
500 मिलीग्राम और 1000 मिलीग्राम
1 ग्राम IV (बच्चों को एक बार 50 मिलीग्राम/किग्रा की दर से) त्वचा के चीरे से 30-60 मिनट पहले 1 बार; पर सर्जिकल ऑपरेशन 2 घंटे या उससे अधिक समय तक चलने वाला - सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए सर्जरी के दौरान अतिरिक्त 0.5-1 ग्राम और सर्जरी के बाद दिन के दौरान हर 6-8 घंटे में 0.5-1 ग्राम
2 सेफुरोक्सिम
750 मिलीग्राम और 1500 मिलीग्राम
+मेट्रोनिडाजोल
0.5% - 100 मिली
सेफुरोक्साइम 1.5-2.5 ग्राम, IV (बच्चों को एक बार 30 मिलीग्राम/किग्रा की दर से) +
मेट्रोनिडाजोल (बच्चों को एक बार 20-30 मिलीग्राम/किग्रा की दर से) 500 मिलीग्राम IV
चीरा लगाने से 1 घंटा पहले. यदि ऑपरेशन 3 घंटे से अधिक समय तक चलता है, तो सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए 6 और 12 घंटे के बाद वही खुराक दोहराएं।
यदि आपको बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी है
3 वैनकॉमायसिन
500 मिलीग्राम और 1000 मिलीग्राम
1 ग्राम इन/इन (बच्चों को एक बार 10-15 मिलीग्राम/किग्रा की दर से) त्वचा पर चीरा लगाने से 2 घंटे पहले 1 बार। 10 मिलीग्राम/मिनट से अधिक नहीं दिया जाता; सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए जलसेक की अवधि कम से कम 60 मिनट होनी चाहिए में
*ओपियोइड एनाल्जेसिक
4 ट्रामाडोल
100 मिलीग्राम/2 मिलीलीटर 2 मिलीलीटर या
50 मिलीग्राम मौखिक रूप से
वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को अंतःशिरा (धीमी ड्रिप), इंट्रामस्क्युलर, 50-100 मिलीग्राम (1-2 मिली घोल) दिया जाता है। 30-60 मिनट के बाद संतोषजनक प्रभाव की अनुपस्थिति में, दवा का 50 मिलीग्राम (1 मिली) का अतिरिक्त प्रशासन संभव है। दर्द सिंड्रोम की गंभीरता और चिकित्सा की प्रभावशीलता के आधार पर प्रशासन की आवृत्ति दिन में 1-4 बार होती है। अधिकतम रोज की खुराक- 600 मिलीग्राम.
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक।
5 ट्राइमेपरिडीन
1% 1 मिली
यदि आवश्यक हो तो 1% समाधान के 1 मिलीलीटर में / में, / मी, एस / सी में प्रशासित, 12-24 घंटों के बाद दोहराया जा सकता है। 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए खुराक
शरीर के वजन का 0.1 - 0.5 मिलीग्राम/किग्रा है, यदि आवश्यक हो, तो दवा को दोबारा देना संभव है।
दर्द से राहत के उद्देश्य से पश्चात की अवधि, 1-3 दिन
डी
*नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई
6 ketoprofen
100 मिग्रा/2 मि.ली. 2 मि.ली
या मौखिक रूप से 150एमजी विस्तारित-रिलीज़
100 मि.ग्रा.
IV के लिए दैनिक खुराक 200-300 मिलीग्राम है (300 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए), तो मौखिक प्रशासन 150 मिलीग्राम 1 आर/डी, 100 मिलीग्राम 2 आर/डी के अंदर लंबे समय तक IV के साथ उपचार की अवधि 48 घंटे से अधिक नहीं होनी चाहिए।
अवधि सामान्य उपयोगसूजन-रोधी, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक उद्देश्य के साथ, 5-7 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
बी
7 आइबुप्रोफ़ेन
100 मिलीग्राम/5 मिलीलीटर 100 मिलीलीटर या 200 मिलीग्राम मौखिक रूप से; 600 मिलीग्राम के अंदर
वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, इबुप्रोफेन दिन में 3-4 बार 200 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। वयस्कों में तीव्र चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, खुराक को दिन में 3 बार 400 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।
सस्पेंशन - एक खुराक दिन में 3-4 बार बच्चे के शरीर के वजन का 5-10 मिलीग्राम / किग्रा है। अधिकतम दैनिक खुराक प्रति दिन बच्चे के शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 30 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
ज्वरनाशक के रूप में 3 दिन से अधिक नहीं
संवेदनाहारी के रूप में 5 दिन से अधिक नहीं
सूजन-रोधी, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक उद्देश्य के साथ।
8 पेरासिटामोल 200 मिलीग्राम या 500 मिलीग्राम; मौखिक 120 मिलीग्राम/5 मिली या मलाशय 125 मिलीग्राम, 250 मिलीग्राम, 0.1 ग्राम वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे जिनका वजन 40 किलोग्राम से अधिक है: एकल खुराक - 500 मिलीग्राम - 1.0 ग्राम दिन में 4 बार तक। अधिकतम एकल खुराक 1.0 ग्राम है। खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 4 घंटे है। अधिकतम दैनिक खुराक 4.0 ग्राम है।
6 से 12 साल के बच्चे: एक खुराक - 250 मिलीग्राम - 500 मिलीग्राम, 250 मिलीग्राम - 500 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार तक। खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 4 घंटे है। अधिकतम दैनिक खुराक 1.5 ग्राम - 2.0 ग्राम है।
एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक के रूप में उपयोग किए जाने पर उपचार की अवधि 3 दिनों से अधिक नहीं होती है।
हेमोस्टैटिक एजेंट
9 एतमज़िलात
12.5% ​​​​- 2 मिली
प्रति दिन 12.5% ​​घोल का 4-6 मिली।
बच्चों को शरीर के वजन (10-15 मिलीग्राम / किग्रा) को ध्यान में रखते हुए, 0.5-2 मिलीलीटर की खुराक पर एक बार अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।
यदि ऑपरेशन के बाद रक्तस्राव का खतरा हो, तो इसे रोगनिरोधी रूप से प्रशासित किया जाता है। बी
*जीवाणुरोधी औषधियाँ
10 अमोक्सिसिलिन क्लैवुलैनिक एसिड (पसंद की दवा) नसों के द्वारा
वयस्क: हर 6 से 8 घंटे में 1.2 ग्राम।
बच्चे: 3 इंजेक्शन में 40-60 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (एमोक्सिसिलिन के रूप में)।
उपचार का कोर्स 7-10 दिन है
11 लिनकोमाइसिन (वैकल्पिक दवा) इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा (केवल ड्रिप) लगाएं। पूर्व तनुकरण के बिना अंतःशिरा प्रशासन न करें।
वयस्क: हर 12 घंटे में 0.6-1.2।
बच्चे: 2 इंजेक्शन में 10-20 मिलीग्राम/किग्रा/दिन।
उपचार का कोर्स 7-10 दिन है बी
12 सेफ्टाज़िडाइम (पी.एरुगिनोसा अलगाव के लिए) अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से
वयस्क: 3.0 - 6.0 ग्राम/दिन 2-3 इंजेक्शन में (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के लिए)
संक्रमण - दिन में 3 बार)
बच्चे: 30-100 मिलीग्राम/किग्रा/दिन
2-3 इंजेक्शन;
उपचार का कोर्स 7-10 दिन है
13 सिप्रोफ्लोक्सासिन (पी. एरुगिनोसा के अलगाव के लिए) नसों के द्वारा
वयस्क: हर 12 घंटे में 0.4-0.6 ग्राम।
1 घंटे से अधिक धीमी गति से जलसेक द्वारा प्रशासित।
बच्चों के लिए वर्जित है.
उपचार का कोर्स 7-10 दिन है बी

अतिरिक्त औषधियों की सूची :
तैयारी एक खुराक परिचय की बहुलता उद
*संवेदनशून्यता चिकित्सा
1 diphenhydramine वयस्क और 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: 25-50 मिलीग्राम, अधिकतम एकल खुराक 100 मिलीग्राम; दिन में 1-3 बार, 10-15 दिन साथ
2 क्लेमास्टीन वयस्क और 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे: 1 मिलीग्राम।
6 से 12 वर्ष के बच्चे: 0.5mg-1mg
वयस्क और 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे: दिन में दो बार, सुबह और शाम। 6 से 12 साल के बच्चे नाश्ते से पहले और रात में। में
3 क्लोरोपाइरामाइन अंदर, वयस्क: 25 मिलीग्राम, यदि आवश्यक हो, तो 100 मिलीग्राम तक बढ़ाएं।
1 से 6 साल के बच्चे: 6.25 मिलीग्राम या 12.5 मिलीग्राम 6 से 14 साल के बच्चे: 12.5 मिलीग्राम
अंदर, वयस्क: 25 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार, यदि आवश्यक हो, तो 100 मिलीग्राम तक बढ़ाएं।
1 से 6 साल के बच्चे: 6.25 मिलीग्राम दिन में 3 बार या 12.5 मिलीग्राम दिन में 2 बार 6 से 14 साल के बच्चे: 12.5 मिलीग्राम दिन में 2 से 3 बार।
साथ

अन्य प्रकार के उपचार:नहीं।

विशेषज्ञ की सलाह के लिए संकेत:
एनेस्थिसियोलॉजिस्ट का परामर्श - एनेस्थीसिया आयोजित करने के लिए;
एक ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट का परामर्श - सूजन प्रक्रिया में ईएनटी अंगों की भागीदारी को बाहर करने के लिए;
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ का परामर्श - पैराऑर्बिटल क्षेत्र के फोड़े और कफ में सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए;
एक चिकित्सक का परामर्श - सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में।

विभाग में स्थानांतरण के संकेत गहन देखभालऔर पुनर्जीवन:सहवर्ती विकृति विज्ञान की जटिलताओं की स्थिति में गहन देखभाल की आवश्यकता होती है।

उपचार प्रभावशीलता संकेतक:
संक्रमण के प्युलुलेंट-भड़काऊ फोकस का उन्मूलन;
त्वचा और क्षतिग्रस्त शारीरिक संरचनाओं की बहाली;
बिगड़े कार्यों की बहाली.

आगे की व्यवस्था:
· दंत चिकित्सक पर निरीक्षण - वर्ष में 2 बार, मैक्सिलोफेशियल सर्जन - संकेतों के अनुसार;
मौखिक गुहा की स्वच्छता.


चिकित्सा पुनर्वास


चबाने, बोलने, सांस लेने, निगलने के खोए हुए कार्यों की बहाली (चिकित्सा पुनर्वास पर सीपी देखें)।

अस्पताल में भर्ती होना


नियोजित अस्पताल में भर्ती के लिए संकेत: नहीं।

आपातकालीन अस्पताल में भर्ती के लिए संकेत:
चेहरे और गर्दन के कोमल ऊतकों में दर्द और सूजन;
निगलने, चबाने, सांस लेने में कठिनाई;
नशा सिंड्रोम, जटिलताओं का विकास, विशेष रूप से सेप्सिस में;
सामान्य दैहिक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया का विकास।

जानकारी

स्रोत और साहित्य

  1. एमएचएसडी आरके, 2016 की चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता पर संयुक्त आयोग की बैठकों का कार्यवृत्त
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जानकारी


प्रोटोकॉल में प्रयुक्त संक्षिप्ताक्षर:

कार्य एस्पर्टेट एमिनोट्रांसफ़रेस
एएलटी अळणीने अमिनोट्रांसफेरसे
HIV एड्स वायरस
सीटी सीटी स्कैन
व्यायाम चिकित्सा भौतिक चिकित्सा
एमआरआई चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग
यूएसी सामान्य रक्त विश्लेषण
ओएएम सामान्य मूत्र विश्लेषण
श्रीमती

साइनसोइडल संग्राहक धाराएँ

ईएसआर एरिथ्रोसाइट सेडीमेंटेशन दर
यूएचएफ अति उच्च आवृत्तियाँ
उद

साक्ष्य का स्तर

अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासोनोग्राफी
उफौ पराबैंगनी विकिरण
ईसीजी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
ईपी यूएचएफ अति उच्च आवृत्ति विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र
एर एरिथ्रोसाइट्स
मॉडिफ़ाइड अमेरिकन प्लान हीमोग्लोबिन
हिंदुस्तान टाइम्स hematocrit
ले ल्यूकोसाइट्स
टी.आर. प्लेटलेट्स

योग्यता डेटा के साथ प्रोटोकॉल डेवलपर्स की सूची:
पूरा नाम। नौकरी का नाम हस्ताक्षर
बातिरोव तुलेउबाई उरलबायेविच
कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के मुख्य फ्रीलांस मैक्सिलोफेशियल सर्जन, मैक्सिलोफेशियल सर्जन उच्चतम श्रेणी, प्रोफेसर, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, दंत चिकित्सा और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग के प्रमुख जेएससी "अस्ताना मेडिकल यूनिवर्सिटी"
ज़कानोव टोलेउ वेन्सटुली बाल चिकित्सा मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग के प्रमुख, उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर, "सिटी चिल्ड्रेन हॉस्पिटल नंबर 2", अस्ताना
तुलेउतेवा रेखान यसेनझानोव्ना चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, फार्माकोलॉजी और साक्ष्य-आधारित चिकित्सा विभाग के प्रमुख, राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय। श्री सेमे, "एसोसिएशन ऑफ फिजिशियन ऑफ थेराप्यूटिक प्रोफाइल" के सदस्य हैं।

हितों का टकराव न होने का संकेत:नहीं।

समीक्षकों की सूची:दौलेटखोज़ेव नर्गली अमांगेलडिविच - चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, उच्चतम श्रेणी के मैक्सिलोफेशियल सर्जन चिकित्सा विश्वविद्यालयएस डी असफेंडियारोव के नाम पर रखा गया।

प्रोटोकॉल में संशोधन के लिए शर्तों का संकेत:प्रोटोकॉल का संशोधन इसके प्रकाशन के 3 साल बाद और इसके लागू होने की तारीख से या साक्ष्य के स्तर के साथ नई विधियों की उपस्थिति में।


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ICD-10 को 27 मई, 1997 के रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा 1999 में पूरे रूसी संघ में स्वास्थ्य सेवा अभ्यास में पेश किया गया था। №170

WHO द्वारा 2017 2018 में एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।

WHO द्वारा संशोधन और परिवर्धन के साथ।

परिवर्तनों का प्रसंस्करण और अनुवाद © mkb-10.com

त्वचा का फोड़ा, फुंसी और कार्बुनकल

चेहरे की त्वचा के फोड़े, फुंसी और कार्बुनकल

त्वचा का फोड़ा, गर्दन का फोड़ा और कार्बुनकल

त्वचा का फोड़ा, फुंसी और धड़ का कार्बुनकल

पीछे [नितंबों को छोड़कर कोई भी भाग]

छोड़ा गया:

  • स्तन (एन61)
  • पेल्विक गर्डल (L02.4)
  • नवजात शिशु का ओम्फलाइटिस (P38)

त्वचा का फोड़ा, फुंसी और नितंबों का कार्बुनकल

त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और अंग का कार्बुनकल

त्वचा का फोड़ा, फुंसी और अन्य स्थानीयकरणों का कार्बुनकल

सिर [चेहरे के अलावा कोई भी भाग]

खोपड़ी

अनिर्दिष्ट स्थान की त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और कार्बुनकल

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रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण।

शामिल हैं: फुरुनकल फुरुनकुलोसिस शामिल नहीं है: गुदा और मलाशय (K61.-) जननांग अंग (बाहरी):। महिला (N76.4) पुरुष (एन48.2, एन49.-)

बहिष्कृत: कान बाहरी (H60.0) पलक (H00.0) सिर [चेहरे के अलावा कोई भी भाग] (L02.8) लैक्रिमल:। ग्रंथियाँ (H04.0) . पथ (H04.3) मुँह (K12.2) नाक (J34.0) कक्षा (H05.0) सबमांडिबुलर (K12.2)

L02.2 त्वचा का फोड़ा, फुंसी और ट्रंक का कार्बुनकल

पेट की दीवार पीछे [नितंबों के अलावा कोई भी भाग] छाती की दीवार वंक्षण क्षेत्र पेरिनेम नाभि

L02.3 त्वचा का फोड़ा, फुंसी और नितंबों का कार्बुनकल

ग्लूटियल क्षेत्र को बाहर रखा गया है: फोड़े के साथ पायलोनिडल सिस्ट (L05.0)

बगल पेल्विक गर्डल कंधा

सिर [चेहरे के अलावा कोई भी भाग] खोपड़ी

उबाल के लिए आईसीडी 10 कोड

फुरुनकुलोसिस त्वचा के ऊतकों में ग्रंथियों की एक तीव्र प्युलुलेंट सूजन है, जो बाहरी रूप से एक फोड़े की तरह दिखती है। ICD 10 के अनुसार फोड़े के बनने का कोड J34.0 और L02 होता है। रोग के प्राथमिक स्रोत, इसके लक्षण और भी बहुत कुछ पर अधिक विस्तार से विचार किया जाएगा।

रोग का कारण

प्युलुलेंट सूजन के गठन का स्रोत स्टेफिलोकोकस है, जो बाल कूप को प्रभावित करता है। गंदे घरेलू सामान जैसे तौलिये को छूने से चेहरे की त्वचा पर संक्रमण हो जाता है।

गंदे हाथों से मुँहासों को निचोड़ने के दौरान त्वचा की गहरी परतों में सूक्ष्मजीवों के प्रवेश का भी खतरा होता है।

टिप्पणी! जिन लोगों को मुंहासे, तैलीय त्वचा और बढ़े हुए रोमछिद्रों की समस्या होती है, उन्हें यह बीमारी होने का खतरा अधिक होता है।

जीवाणु कूप की जड़ को नष्ट कर देता है, और उसके स्थान पर मवाद जमा होने लगता है, जिससे वसामय ग्रंथियों में खराबी आ जाती है और व्यक्ति को बहुत असुविधा होती है।

फोड़े-फुंसियों के प्रकार

सूजन अक्सर फैलती है, जिससे कई बल्ब प्रभावित होते हैं। यह शरीर के विभिन्न हिस्सों में हो सकता है। फ़ुरुनकल ICD 10 के स्थानीयकरण के स्थान के अनुसार, कोडिंग सौंपी गई थी:

  • चेहरे पर L02.0;
  • गर्दन पर L02.1;
  • ट्रंक पर L02.2;
  • नितंबों पर L02.3;
  • अंगों पर L02.4;
  • शरीर के अन्य भागों पर L02.8;
  • L02.9 के गठन का स्थान निर्दिष्ट किए बिना।

अवधि: आईसीडी 10 - रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का 10वां संशोधन।

अधिकतर यह समस्या बालों वाले हिस्से, कान या नाक पर बनती है। सिर की सतह पर फुरुनकुलोसिस में दर्द अन्य जगहों की तुलना में अधिक तीव्र महसूस होता है।

लक्षण

फुरुनकुलोसिस के साथ खुजली और त्वचा का स्थानीय मोटा होना भी होता है। समय के साथ, खुजली दर्द में बदल जाती है, जो मजबूत हो जाती है। कान में या कान नहर के पास विकृति के विकास के साथ, चबाने के साथ अप्रिय संवेदनाएं होती हैं, अस्थायी सुनवाई हानि की संभावना होती है।

फोड़ा बनने का स्थान सूज कर लाल हो जाता है। सूजन के शीर्ष पर, सफेद या पीला मवाद. मवाद निकालने के बाद छड़ दिखाई देने लगती है, यदि वह पक गई हो तो हरी हो जाती है।

फोड़े और मुँहासे के बीच अंतर

रोग का प्राथमिक रूप अक्सर फुंसी जैसा दिखता है। एक नियम के रूप में, यह अनुचित उपचार का कारण बन जाता है।

इन दोनों किस्मों के बीच अंतर इस प्रकार है:

  • फ़ुरुनकल विशेष रूप से बाल थैली के आसपास स्थानीयकृत होता है;
  • फोड़े में एक छड़ी का गठन;
  • प्युलुलेंट गठन के आसपास गंभीर सूजन।

फुरुनकुलोसिस का लोकप्रिय नाम फोड़ा है। सामान्य फुंसी के विपरीत, फोड़ा गंभीर दर्द और आसपास के ऊतकों की सूजन से प्रकट होता है। आप फोड़े को थोड़ी देर बाद ही हटा सकते हैं, जब छड़ी पक जाए। निकाले गए फोड़े का स्थान एक आयताकार छेद जैसा दिखता है।

इलाज

आप स्वयं उपचार शुरू कर सकते हैं - मलहम का उपयोग करें जो दमन को दूर कर सकता है। जब इसे हटा दिया जाता है, तो आपको रॉड को निचोड़ने की आवश्यकता होती है। हटाने से पहले, प्रभावित क्षेत्र को 2% अल्कोहल या हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ इलाज किया जाता है, प्रक्रिया को दस्ताने या कपास झाड़ू की एक जोड़ी के साथ करने की सिफारिश की जाती है ताकि संक्रमण न हो। प्रोसेस करने में काफी समय लग गया शराब समाधानऔर घाव ठीक होने तक पट्टियां लगाएं।

महत्वपूर्ण! यदि फोड़ा अपने आप ठीक नहीं होता है, तो आपको सर्जन से संपर्क करने की आवश्यकता है।

यदि उपचार गलत हो जाता है, तो एक फोड़ा फुंसी आईसीडी 10 विकसित हो जाती है - सामान्य प्रकार की तीव्रता, जिसमें मवाद रक्त और चमड़े के नीचे के वसा ऊतक में प्रवेश करता है। जटिलताओं से बचने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि आप निदान निर्धारित करने के लिए पहले किसी चिकित्सक से संपर्क करें।

फुंसी

फ़ुरुनकल एक नेक्रोटिक रॉड के गठन, इसके खुलने और बाद में उपचार के साथ त्वचा का एक शुद्ध घाव है। निदान के दौरान, डॉक्टर फोड़े को आईसीडी 10 में कोड करने के लिए सबसे पहले उसके स्थानीयकरण पर ध्यान देते हैं।

यह रोग सर्जिकल पैथोलॉजी से संबंधित है और इसका इलाज हमेशा खोलने, साफ करने और जल निकासी द्वारा किया जाता है। सबसे बड़ी समस्या चेहरे पर फॉसी है, क्योंकि वे मेनिन्जेस में संक्रमण के तेजी से फैलने से खतरनाक होते हैं।

आईसीडी 10 प्रणाली में पैथोलॉजी का स्थान

में अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणफ़ुरुनकल रोग त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के रोगों की श्रेणी में है।

पैथोलॉजी को त्वचा के संक्रामक घावों के एक ब्लॉक के रूप में वर्गीकृत किया गया है, क्योंकि सूजन प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट जीवाणु एजेंट हैं।

ICD 10 के अनुसार फ़ुरुनकल कोड को निम्नलिखित प्रतीकों द्वारा दर्शाया गया है: L02। इसमें त्वचा का फोड़ा और कार्बुनकल भी शामिल है। आगे का भेदभाव स्थानीयकरण पर निर्भर करता है।

सूजन संबंधी फ़ॉसी के निम्नलिखित स्थान प्रतिष्ठित हैं:

आईसीडी में, फुरुनकुलोसिस को एक अलग बीमारी के रूप में प्रतिष्ठित नहीं किया जाता है, बल्कि इसे एकल फोकस के समान ही कोडित किया जाता है।

हालाँकि, इसके सर्वव्यापी वितरण के कारण, इसे अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण के फ़ुरुनकल के रूप में दर्ज किया गया है। इसके अलावा, जब ध्यान कान, पलक, ग्रंथियों, नाक, मुंह, आंख सॉकेट पर स्थित होता है, तो अलग कोड की आवश्यकता होती है। इसमें सबमांडिबुलर फोड़ा भी शामिल है।

इंजेक्शन के बाद के फोड़े को सामान्य शुद्ध त्वचा घाव के रूप में कोडित किया जा सकता है, लेकिन इसे अक्सर चिकित्सा हस्तक्षेप के कारण जटिलता के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। यदि निदान के दौरान संक्रमण के प्रेरक एजेंट का पता चल जाता है, तो उसके बारे में एक अलग स्पष्टीकरण जोड़ा जा सकता है।

फुरुनकल एमकेबी 10

संक्षिप्त वर्णन

फुंसी - बाल कूप और आसपास के कोमल ऊतकों की तीव्र प्युलुलेंट-नेक्रोटिक सूजन

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ICD-10 के अनुसार कोड:

फुरुनकुलोसिस - फोड़े के कई घाव जो शरीर के विभिन्न हिस्सों में एक साथ या क्रमिक रूप से एक के बाद एक दिखाई देते हैं। अक्सर, फोड़े त्वचा के उन क्षेत्रों पर स्थानीयकृत होते हैं जो प्रदूषण (बांह, हाथ का पिछला भाग) और घर्षण (गर्दन का पिछला भाग, पीठ के निचले हिस्से, ग्लूटल क्षेत्र, कूल्हे) के संपर्क में आते हैं।

फोड़े फुंसियों के कारण

एटियलजि. सुनहरा, शायद ही कभी सफेद स्टेफिलोकोकस।

जोखिम कारक त्वचा संदूषण और माइक्रोट्रामा सामान्य क्षीणता पुराने रोगोंएविटामिनोसिस एसडी.

सीरस घुसपैठ का पैथोमॉर्फोलॉजी चरण - 1-1.5 सेमी व्यास तक के क्षेत्रीय हाइपरमिया के साथ शंकु के आकार की घुसपैठ

फोड़े का उपचार

वर्णित दोष का उपचार केवल खोलने, सफाई और जल निकासी द्वारा किया जाता है। सबसे समस्याग्रस्त क्षेत्र चेहरा है। जब चेहरे पर फोड़ा हो जाता है तो मेनिन्जेस पर संक्रमण होने का खतरा रहता है।

इस मामले में रोगी का सबसे पहला कदम सलाह के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना है। फिर सर्जन रोग के विकास के कारणों का निर्धारण करता है और सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित करता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि घर पर इस तरह के दोष के साथ कोई भी हेरफेर सख्त वर्जित है। दूसरे शब्दों में, आपको स्वयं शुद्ध सामग्री को निचोड़ने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, क्योंकि यह विकृति न केवल मानव स्वास्थ्य के लिए, बल्कि उसके जीवन के लिए भी बहुत खतरनाक है।

ऑपरेशन के माध्यम से फोड़े-फुंसी का उपचार इस प्रकार है:

  1. सर्जन एक छोटा सा चीरा लगाता है और रोगी को प्युलुलेंट रॉड से राहत देता है।
  2. फिर आसन्न ऊतकों को सावधानीपूर्वक कीटाणुरहित किया जाता है, और कुछ मामलों में आंशिक रूप से एक्साइज किया जाता है, क्योंकि फोड़े के गठन के दौरान वे पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के अधीन थे।
  3. प्रक्रिया के बाद, घाव को कीटाणुरहित किया जाता है और एक पट्टी लगाई जाती है।

सर्जिकल हेरफेर के अलावा, रोगी का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से भी किया जाता है। यह उसके पूर्ण स्वस्थ होने के लिए महत्वपूर्ण शर्तों में से एक है।

निवारण

भविष्य में फोड़े-फुन्सी जैसी बीमारी से बचने के लिए व्यक्ति को इसका प्रयोग करना चाहिए निवारक उपाय. ऐसे कई नियम हैं जो संक्रमण से बचने में मदद करेंगे, अर्थात्:

  • व्यक्तिगत स्वच्छता;
  • उचित पोषण;
  • मौसम के अनुसार कपड़ों का चुनाव;
  • संदिग्ध वस्तुओं के संपर्क से बचना;
  • प्रतिरक्षा को मजबूत करना.

यदि किसी व्यक्ति को फोड़ा हो गया है, जिसका फोटो लेख में देखा जा सकता है, तो उसे याद रखना चाहिए कि ऐसी बीमारी पुरानी है।

और इस मामले में, फोड़े के नए फॉसी की उपस्थिति सीधे प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करेगी। इसलिए, चिकित्सा के पूर्ण पाठ्यक्रम के बाद, एक शर्त है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन और शरीर की मजबूती.

ICD 10. कक्षा XII (L00-L99)

आईसीडी 10. कक्षा बारहवीं। त्वचा और चमड़े के नीचे के फाइबर के रोग (L00-L99)

बहिष्कृत: प्रसवकालीन अवधि में उत्पन्न होने वाली कुछ स्थितियाँ (P00-P96)

गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवकाल की जटिलताएँ (O00-O99)

जन्मजात विसंगतियाँ, विकृति और गुणसूत्र संबंधी विकार (Q00-Q99)

अंतःस्रावी तंत्र के रोग, खाने के विकार और चयापचय संबंधी विकार (E00-E90)

चोट, विषाक्तता और बाहरी कारणों के कुछ अन्य प्रभाव (S00-T98)

लिपोमेलानोटिक रेटिकुलोसिस (I89.8)

लक्षणों, संकेतों और असामान्यताओं की पहचान की गई

नैदानिक ​​और प्रयोगशाला अध्ययन में,

अन्यत्र वर्गीकृत नहीं (R00-R99)

प्रणालीगत विकार संयोजी ऊतक(एम30-एम36)

इस वर्ग में निम्नलिखित ब्लॉक हैं:

L00-L04 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों में संक्रमण

L55-L59 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के विकिरण संबंधी रोग

L80-L99 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के अन्य रोग

निम्नलिखित श्रेणियों को तारांकन चिह्न से चिह्नित किया गया है:

एल99* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के अन्य विकार

त्वचा और उपचर्म तालिका संक्रमण (L00-L08)

संक्रामक एजेंट की पहचान करने के लिए यदि आवश्यक हो तो एक अतिरिक्त कोड (बी95-बी97) का उपयोग करें।

स्थानीय त्वचा संक्रमण को कक्षा I में वर्गीकृत किया गया है,

ददहा विषाणुजनित संक्रमण(बी00.-)

होंठ आसंजन दरार [जैमिंग] (के कारण):

L00 जले हुए फफोले के रूप में स्टैफिलोकोकल त्वचा घाव सिंड्रोम

बहिष्कृत: विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस [लायेला] (एल51.2)

L01 इम्पेटिगो

बहिष्कृत: इम्पेटिगो हर्पेटिफ़ॉर्मिस (L40.1)

नवजात शिशु का पेम्फिगस (L00)

L01.0 इम्पीटिगो [किसी भी जीव के कारण] [किसी भी साइट पर] इम्पीटिगो बॉकहार्ट

L01.1 अन्य त्वचा रोगों का इम्पेटिगाइजेशन

L02 त्वचा का फोड़ा, फुंसी और कार्बुनकल

बहिष्कृत: गुदा और मलाशय (K61.-)

जननांग अंग (बाहरी):

L02.0 त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और चेहरे का कार्बुनकल

बहिष्कृत: बाहरी कान (H60.0)

सिर [चेहरे के अलावा कोई भी भाग] (L02.8)

L02.1 त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और गर्दन का कार्बुनकल

L02.2 त्वचा का फोड़ा, फुंसी और ट्रंक का कार्बुनकल। उदर भित्ति। पीछे [नितंबों को छोड़कर कोई भी भाग]। छाती दीवार। वंक्षण क्षेत्र. मूलाधार. नाभि

बहिष्कृत: स्तन (N61)

नवजात शिशु का ओम्फलाइटिस (P38)

L02.3 त्वचा का फोड़ा, फुंसी और नितंबों का कार्बुनकल। ग्लूटियल क्षेत्र

बहिष्कृत: फोड़े के साथ पायलोनिडल सिस्ट (L05.0)

L02.4 त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और अंग का कार्बंकल

L02.8 त्वचा के फोड़े, फुंसी और अन्य कार्बुनकल

L02.9 त्वचा का फोड़ा, फुंसी और कार्बुनकल, अनिर्दिष्ट फुरुनकुलोसिस एनओएस

L03 कफ्मोन

इसमें शामिल हैं: तीव्र लिम्फैंगाइटिस

इओसिनोफिलिक सेल्युलाइटिस [वेल्सा] (एल98.3)

ज्वर (तीव्र) न्यूट्रोफिलिक डर्मेटोसिस [स्विता] (एल98.2)

लिम्फैंगाइटिस (पुरानी) (अधीनस्थ) (I89.1)

L03.0 उंगलियों और पैर की उंगलियों का कफ

नाखून का संक्रमण. ओनिचिया। Paronychia. पेरोनिचिया

L03.1 अन्य अंगों का कफ

बगल. पेडू करधनी। कंधा

L03.3 शरीर का कफ। पेट की दीवारें. पीछे [किसी भी भाग का]। छाती दीवार। कमर. मूलाधार. नाभि

बहिष्कृत: नवजात शिशु का ओम्फलाइटिस (P38)

L03.8 अन्य साइटों का कफ

सिर [चेहरे के अलावा किसी अन्य भाग का]। खोपड़ी

एल03.9 कफ्मोन, अनिर्दिष्ट

L04 तीव्र लिम्फैडेनाइटिस

इसमें शामिल हैं: फोड़ा (तीव्र) > कोई भी लिम्फ नोड

तीव्र लिम्फैडेनाइटिस > मेसेन्टेरिक के अलावा

बहिष्कृत: वृद्धि लसीकापर्व(R59.-)

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस रोग

[एचआईवी], एक सामान्यीकृत के रूप में प्रकट

क्रोनिक या सबस्यूट, मेसेन्टेरिक के अलावा (I88.1)

L04.0 चेहरे, सिर और गर्दन का तीव्र लिम्फैडेनाइटिस

L04.1 ट्रंक का तीव्र लिम्फैडेनाइटिस

L04.2 ऊपरी अंग का तीव्र लिम्फैडेनाइटिस। बगल. कंधा

एल04.3 तीव्र लिम्फैडेनाइटिस कम अंग. पेडू करधनी

L04.8 अन्य स्थानों का तीव्र लिम्फैडेनाइटिस

एल04.9 तीव्र लिम्फैडेनाइटिस, अनिर्दिष्ट

L05 पिलोनाइडल सिस्ट

इसमें शामिल हैं: फिस्टुला > कोक्सीजील या

L05.0 फोड़े के साथ पिलोनाइडल सिस्ट

L05.9 बिना फोड़े के पिलोनाइडल सिस्ट। पिलोनिडल सिस्ट एनओएस

L08 अन्य स्थानीय त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक संक्रमण

बहिष्कृत: पायोडर्मा गैंग्रीनोसम (L88)

L08.8 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के अन्य निर्दिष्ट स्थानीय संक्रमण

L08.9 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का स्थानीय संक्रमण, अनिर्दिष्ट

बुलस विकार (एल10-एल14)

बहिष्कृत: सौम्य (क्रोनिक) पारिवारिक पेम्फिगस

जले जैसे फफोले के रूप में स्टेफिलोकोकल त्वचा घावों का सिंड्रोम (L00)

विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस [लियेल सिंड्रोम] (एल51.2)

L10 पेम्फिगस [पेम्फिगस]

बहिष्कृत: नवजात शिशु का पेम्फिगस (L00)

एल10.0 पेम्फिगस वल्गरिस

एल10.1 पेम्फिगस वनस्पति

एल10.2 पेम्फिगस फोलियासस

L10.3 पेम्फिगस ब्राज़ीलियाई

एल10.4 पेम्फिगस एरिथेमेटस। सेनियर-अशर सिंड्रोम

एल10.5 दवाओं के कारण पेम्फिगस

L10.8 अन्य प्रकार के पेम्फिगस

एल10.9 पेम्फिगस, अनिर्दिष्ट

एल11 अन्य एकेंथोलिटिक विकार

एल11.0 एक्वायर्ड केराटोसिस फॉलिक्युलिस

बहिष्कृत: केराटोसिस फॉलिक्युलरिस (जन्मजात) [डेरियू-व्हाइट] (Q82.8)

एल11.1 क्षणिक एसेंथोलिटिक डर्मेटोसिस [ग्रोवर]

एल11.8 अन्य निर्दिष्ट एकेंथोलिटिक परिवर्तन

एल11.9 एकेंथोलिटिक परिवर्तन, अनिर्दिष्ट

एल12 पेम्फिगॉइड

बहिष्कृत: गर्भावस्था के दाद (O26.4)

इम्पेटिगो हर्पेटिफ़ॉर्मिस (L40.1)

एल12.1 स्कारिंग पेम्फिगॉइड। सौम्य म्यूकोसल पेम्फिगॉइड [लेवेरा]

एल12.2 बच्चों में क्रोनिक बुलस रोग। किशोर जिल्द की सूजन हर्पेटिफोर्मिस

एल12.3 एक्वायर्ड एपिडर्मोलिसिस बुलोसा

बहिष्कृत: एपिडर्मोलिसिस बुलोसा (जन्मजात) (Q81.-)

एल12.9 पेम्फिगॉइड, अनिर्दिष्ट

L13 अन्य भयानक परिवर्तन

एल13.0 डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस। डुहरिंग रोग

एल13.1 सबकॉर्नियल पुस्टुलर डर्मेटाइटिस। स्नेडन-विल्किंसन रोग

L13.8 अन्य निर्दिष्ट तीव्र परिवर्तन

L13.9 ज़बरदस्त परिवर्तन, अनिर्दिष्ट

एल14* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में बुलस त्वचा विकार

जिल्द की सूजन और एक्जिमा (L20-L30)

ध्यान दें इस ब्लॉक में, शब्द "डर्मेटाइटिस" और "एक्जिमा" का प्रयोग परस्पर पर्यायवाची रूप से किया गया है।

बहिष्कृत: क्रोनिक (बचपन) ग्रैनुलोमेटस रोग (D71)

विकिरण के संपर्क से जुड़े त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के रोग (L55-L59)

एल20 एटोपिक जिल्द की सूजन

बहिष्कृत: स्थानीयकृत न्यूरोडर्माेटाइटिस (L28.0)

एल20.8 अन्य एटोपिक जिल्द की सूजन

एल20.9 एटोपिक जिल्द की सूजन, अनिर्दिष्ट

एल21 सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस

बहिष्कृत: संक्रामक जिल्द की सूजन (L30.3)

एल21.1 सेबोरहाइक बचपन जिल्द की सूजन

एल21.8 सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस अन्य

एल21.9 सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस, अनिर्दिष्ट

L22 डायपर जिल्द की सूजन

डायपर के कारण होने वाले सोरायसिस जैसे दाने

एल23 एलर्जिक संपर्क जिल्द की सूजन

इसमें शामिल हैं: एलर्जिक संपर्क एक्जिमा

विकिरण के संपर्क से जुड़े त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के रोग (L55-L59)

L23.0 धातुओं के कारण होने वाला एलर्जिक संपर्क जिल्द की सूजन। क्रोम. निकल

एल23.1 चिपकने वाला एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन

एल23.2 सौंदर्य प्रसाधनों के कारण एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन

एल23.3 दवाओं के त्वचा के संपर्क में आने से होने वाला एलर्जिक संपर्क जिल्द की सूजन

यदि आवश्यक हो, तो औषधीय उत्पाद की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग करें।

L23.4 रंगों के कारण होने वाला एलर्जिक संपर्क जिल्द की सूजन

एल23.5 अन्य रसायनों के कारण एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन

सीमेंट. कीटनाशक. प्लास्टिक। रबड़

एल23.6 एलर्जिक संपर्क जिल्द की सूजन के कारण खाद्य उत्पादत्वचा के संपर्क में आने पर

एल23.7 भोजन के अलावा पौधों के कारण होने वाला एलर्जिक संपर्क जिल्द की सूजन

एल23.8 अन्य पदार्थों के कारण एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन

एल23.9 एलर्जिक संपर्क जिल्द की सूजन, कारण अनिर्दिष्ट एलर्जिक संपर्क एक्जिमा एनओएस

L24 सरल उत्तेजक संपर्क जिल्द की सूजन

इसमें शामिल हैं: सरल उत्तेजक संपर्क एक्जिमा

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से जुड़े रोग

एल24.0 डिटर्जेंट के कारण होने वाला सरल उत्तेजक संपर्क जिल्द की सूजन

एल24.1 तेल और स्नेहक के कारण साधारण जलन पैदा करने वाला संपर्क जिल्द की सूजन

एल24.2 सॉल्वैंट्स के कारण सरल उत्तेजक संपर्क जिल्द की सूजन

L24.3 सौंदर्य प्रसाधनों के कारण होने वाला सरल उत्तेजक संपर्क जिल्द की सूजन

एल24.4 दवाओं के त्वचा के संपर्क में आने से होने वाला चिड़चिड़ा संपर्क जिल्द की सूजन

यदि आवश्यक हो, तो औषधीय उत्पाद की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग करें।

बहिष्कृत: दवा-प्रेरित एलर्जी एनओएस (T88.7)

दवा-प्रेरित जिल्द की सूजन (L27.0-L27.1)

एल24.5 अन्य रसायनों के कारण होने वाला सरल उत्तेजक संपर्क जिल्द की सूजन

एल24.6 भोजन के त्वचा के संपर्क में आने से होने वाला साधारण जलन पैदा करने वाला संपर्क जिल्द की सूजन

बहिष्कृत: अंतर्ग्रहण भोजन के कारण त्वचाशोथ (एल27.2)

एल24.7 भोजन के अलावा पौधों के कारण होने वाला सरल उत्तेजक संपर्क जिल्द की सूजन

एल24.8 अन्य पदार्थों के कारण होने वाला सरल उत्तेजक संपर्क जिल्द की सूजन। रंगों

एल24.9 सरल उत्तेजक संपर्क जिल्द की सूजन, कारण अनिर्दिष्ट उत्तेजक संपर्क एक्जिमा एनओएस

एल25 संपर्क जिल्द की सूजन, अनिर्दिष्ट

इसमें शामिल हैं: संपर्क एक्जिमा, अनिर्दिष्ट

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के घाव

L25.0 सौंदर्य प्रसाधनों के कारण अनिर्दिष्ट संपर्क जिल्द की सूजन

एल25.1 त्वचा के संपर्क में दवाओं के कारण अनिर्दिष्ट संपर्क जिल्द की सूजन

यदि आवश्यक हो, तो औषधीय उत्पाद की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग करें।

बहिष्कृत: दवा-प्रेरित एलर्जी एनओएस (T88.7)

दवा-प्रेरित जिल्द की सूजन (L27.0-L27.1)

एल25.2 डाई संपर्क जिल्द की सूजन, अनिर्दिष्ट

L25.3 अन्य रसायनों के कारण अनिर्दिष्ट संपर्क जिल्द की सूजन। सीमेंट. कीटनाशकों

एल25.4 त्वचा के संपर्क में भोजन के कारण अनिर्दिष्ट संपर्क जिल्द की सूजन

बहिष्कृत: अंतर्ग्रहण भोजन के कारण संपर्क जिल्द की सूजन (एल27.2)

एल25.5 भोजन के अलावा पौधों के कारण अनिर्दिष्ट संपर्क जिल्द की सूजन

L25.8 अन्य पदार्थों के कारण अनिर्दिष्ट संपर्क जिल्द की सूजन

एल25.9 संपर्क जिल्द की सूजन अनिर्दिष्ट, कारण अनिर्दिष्ट

जिल्द की सूजन (व्यावसायिक) एनओएस

एल26 एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस

बहिष्कृत: रिटर रोग (L00)

L27 निगले गए पदार्थों के कारण त्वचाशोथ

एलर्जी प्रतिक्रिया एनओएस (टी78.4)

L27.0 दवाओं और औषधियों के कारण सामान्यीकृत त्वचा का फटना

यदि आवश्यक हो, तो औषधीय उत्पाद की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग करें।

एल27.1 दवाओं और औषधियों के कारण स्थानीयकृत त्वचा का फटना

यदि आवश्यक हो, तो औषधीय उत्पाद की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग करें।

एल27.2 भोजन से प्रेरित जिल्द की सूजन

बहिष्कृत: त्वचा के संपर्क में भोजन के कारण होने वाला जिल्द की सूजन (L23.6, L24.6, L25.4)

एल27.8 अन्य मौखिक पदार्थों के कारण त्वचाशोथ

एल27.9 अनिर्दिष्ट मौखिक पदार्थों के कारण त्वचाशोथ

एल28 लाइकेन सिम्प्लेक्स क्रॉनिकस और प्रुरिटस

एल28.0 सरल जीर्ण लाइकेन। सीमित न्यूरोडर्माेटाइटिस। दाद एनओएस

एल29 खुजली

बहिष्कृत: त्वचा की विक्षिप्त खरोंच (L98.1)

एल29.3 एनोजेनिटल प्रुरिटस, अनिर्दिष्ट

एल29.9 खुजली, अनिर्दिष्ट। खुजली एनओएस

L30 अन्य जिल्द की सूजन

छोटी पट्टिका पैराप्सोरियासिस (L41.3)

L30.2 त्वचा स्वसंवेदीकरण। उम्मीदवार। चर्मरोग। छाजनग्रस्त

एल30.3 संक्रामक जिल्द की सूजन

एल30.4 एरीथेमेटस डायपर रैश

L30.8 अन्य निर्दिष्ट जिल्द की सूजन

एल30.9 त्वचाशोथ, अनिर्दिष्ट

पापुलोस्क्वामस विकार (एल40-एल45)

एल40 सोरायसिस

एल40.0 सोरायसिस वल्गारिस। सिक्का सोरायसिस. पट्टिका

L40.1 सामान्यीकृत पुस्टुलर सोरायसिस। इम्पेटिगो हर्पेटिफोर्मिस। ज़ुम्बुश रोग

एल40.2 एक्रोडर्माटाइटिस, लगातार [एलोपो]

एल40.3 पस्टुलोसिस पामर और प्लांटर

L40.8 अन्य सोरायसिस। फ्लेक्सियन व्युत्क्रम सोरायसिस

एल40.9 सोरायसिस, अनिर्दिष्ट

एल41 पैराप्सोरियासिस

बहिष्कृत: एट्रोफिक वैस्कुलर पोइकिलोडर्मा (L94.5)

एल41.0 पिट्रियासिस, लाइकेनॉइड और चेचक जैसा, तीव्र। फ्लाई-हैबरमैन रोग

एल41.1 क्रॉनिक लाइकेनॉइड पिटिरियासिस

एल41.2 लिम्फोमाटॉइड पैपुलोसिस

एल41.3 छोटी पट्टिका पैराप्सोरियासिस

एल41.4 बड़ी पट्टिका पैराप्सोरियासिस

एल41.5 रेटिकुलेट पैराप्सोरियासिस

एल41.9 पैराप्सोरियासिस, अनिर्दिष्ट

एल42 पिट्रियासिस रसिया [गिबेरा]

L43 लाइकेन लाल सपाट

बहिष्कृत: लाइकेन प्लैनस (L66.1)

एल43.0 लाइकेन हाइपरट्रॉफिक लाल सपाट

एल43.1 लाइकेन लाल चपटा बुलस

L43.2 लाइकेनॉइड दवा प्रतिक्रिया

यदि आवश्यक हो, तो औषधीय उत्पाद की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग करें।

एल43.3 लाइकेन लाल चपटा अर्धजीर्ण (सक्रिय)। लाइकेन लाल सपाट उष्णकटिबंधीय

एल43.8 लाइकेन प्लेनस अन्य

एल43.9 लाइकेन प्लैनस, अनिर्दिष्ट

L44 अन्य पैपुलोस्क्वैमस परिवर्तन

एल44.0 पिट्रियासिस लाल बालों वाली पिट्रियासिस

एल44.3 लाइकेन मोनिलिफोर्मिस

एल44.4 बचपन का पैपुलर एक्रोडर्माटाइटिस [जियानोटी-क्रॉस्टी सिंड्रोम]

L44.8 अन्य निर्दिष्ट पैपुलोस्क्वैमस परिवर्तन

एल44.9 पापुलोस्क्वामस परिवर्तन, अनिर्दिष्ट

एल45* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में पापुलोस्क्वामस विकार

पित्ती और पर्विल (L50-L54)

बहिष्कृत: लाइम रोग (A69.2)

L50 उर्टिकेरिया

बहिष्कृत: एलर्जिक संपर्क जिल्द की सूजन (L23.-)

एंजियोएडेमा (T78.3)

वंशानुगत संवहनी शोफ (E88.0)

एल50.0 एलर्जिक पित्ती

L50.1 इडियोपैथिक पित्ती

L50.2 कम या उच्च तापमान के संपर्क में आने के कारण पित्ती

L50.3 त्वचा संबंधी पित्ती

L50.4 कम्पायमान पित्ती

एल50.5 कोलीनर्जिक पित्ती

L50.6 पित्ती से संपर्क करें

एल50.9 अर्टिकेरिया, अनिर्दिष्ट

एल51 एरीथेमा मल्टीफॉर्म

एल51.0 नॉन-बुलस एरिथेमा मल्टीफॉर्म

एल51.1 बुलस एरिथेमा मल्टीफॉर्म। स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम

L51.2 विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस [लायेला]

एल51.8 एरीथेमा मल्टीफॉर्म अन्य

एल51.9 एरीथेमा मल्टीफॉर्म, अनिर्दिष्ट

एल52 एरीथेमा नोडोसम

L53 अन्य एरिथेमेटस स्थितियाँ

यदि आवश्यक हो तो विषाक्त पदार्थ की पहचान करने के लिए अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग करें।

बहिष्कृत: नवजात विषाक्त एरिथेमा (पी83.1)

एल53.1 एरीथेमा एन्युलारे, केन्द्रापसारक

एल53.2 एरिथेमा सीमांत

L53.3 क्रोनिक एरिथेमा पैटर्न अन्य

L53.8 अन्य निर्दिष्ट एरीथेमेटस स्थितियाँ

एल53.9 एरिथेमेटस स्थिति, अनिर्दिष्ट एरीथेमा एनओएस. एरिथ्रोडर्मा

एल54* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में एरीथेमा

L54.0* तीव्र आर्टिकुलर गठिया में एरिथेमा सीमांत (I00+)

एल54.8* अन्यत्र वर्गीकृत अन्य बीमारियों में एरिथेमा

त्वचा और चमड़े के नीचे के फाइबर के रोग,

विकिरण एक्सपोज़र से संबंधित (L55-L59)

L55 सनबर्न

एल55.0 सनबर्न, प्रथम डिग्री

L55.1 सेकंड डिग्री सनबर्न

L55.2 थर्ड डिग्री सनबर्न

L55.8 सनबर्न अन्य

L55.9 सनबर्न, अनिर्दिष्ट

L56 पराबैंगनी विकिरण के कारण होने वाले अन्य तीव्र त्वचा परिवर्तन

L56.0 ड्रग फोटोटॉक्सिक प्रतिक्रिया

यदि आवश्यक हो, तो औषधीय उत्पाद की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग करें।

L56.1 दवा फोटोएलर्जिक प्रतिक्रिया

यदि आवश्यक हो, तो औषधीय उत्पाद की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग करें।

एल56.2 फोटोकॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस

एल56.3 सौर पित्ती

L56.4 बहुरूपी प्रकाश विस्फोट

L56.8 अन्य निर्दिष्ट तीव्र पराबैंगनी विकिरण-प्रेरित त्वचा परिवर्तन

L56.9 तीव्र पराबैंगनी विकिरण-प्रेरित त्वचा परिवर्तन, अनिर्दिष्ट

L57 गैर-आयनीकरण विकिरण के लंबे समय तक संपर्क में रहने के कारण त्वचा में परिवर्तन

L57.0 एक्टिनिक (फोटोकेमिकल) केराटोसिस

L57.1 एक्टिनिक रेटिकुलॉइड

L57.2 पश्चकपाल (गर्दन) पर रॉमबॉइड त्वचा

एल57.3 सिवेटे का पोइकिलोडर्मा

L57.4 त्वचा का बूढ़ा शोष (ढीलापन)। सेनील इलास्टोसिस

एल57.5 एक्टिनिक [फोटोकेमिकल] ग्रैनुलोमा

L57.8 गैर-आयनीकरण विकिरण के लगातार संपर्क के कारण अन्य त्वचा की स्थितियाँ

किसान की खाल. नाविक की खाल. सौर जिल्द की सूजन

एल57.9 गैर-आयनीकरण विकिरण के लगातार संपर्क के कारण त्वचा में परिवर्तन, अनिर्दिष्ट

L58 विकिरण जिल्द की सूजन, विकिरण

L58.0 तीव्र विकिरण जिल्द की सूजन

L58.1 क्रोनिक विकिरण जिल्द की सूजन

एल58.9 विकिरण जिल्द की सूजन, अनिर्दिष्ट

L59 विकिरण से जुड़े त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के अन्य रोग

L59.0 जलन इरिथेमा [त्वचाशोथ एबी इग्ने]

L59.8 अन्य निर्दिष्ट विकिरण-संबंधित त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार

L59.9 विकिरण से संबंधित त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक रोग, अनिर्दिष्ट

त्वचा के जोड़ के रोग (L60-L75)

बहिष्करण: पूर्णांक की जन्मजात विकृतियाँ (Q84.-)

L60 नाखूनों के रोग

बहिष्कृत: क्लब नाखून (R68.3)

एल60.5 पीला नाखून सिंड्रोम

L60.8 नाखूनों के अन्य रोग

L60.9 नाखून का रोग, अनिर्दिष्ट

एल62* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में नाखून परिवर्तन

L62.0* पचीडर्मोपेरियोस्टोसिस के साथ क्लब नेल (M89.4+)

एल62.8* अन्यत्र वर्गीकृत अन्य बीमारियों में नाखून परिवर्तन

एल63 एलोपेसिया एरीटा

एल63.1 एलोपेसिया यूनिवर्सलिस

L63.2 नेस्टिंग गंजापन (रिबन रूप)

एल63.8 अन्य खालित्य क्षेत्र

एल63.9 एलोपेसिया एरीटा, अनिर्दिष्ट

एल64 एंड्रोजेनेटिक एलोपेसिया

शामिल: पुरुष पैटर्न गंजापन

L64.0 दवा-प्रेरित एंड्रोजेनेटिक खालित्य

यदि आवश्यक हो, तो औषधीय उत्पाद की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग करें।

एल64.8 एंड्रोजेनेटिक खालित्य अन्य

एल64.9 एंड्रोजेनेटिक खालित्य, अनिर्दिष्ट

L65 अन्य बिना दाग वाले बालों का झड़ना

बहिष्कृत: ट्राइकोटिलोमेनिया (F63.3)

L65.0 टेलोजन बालों का झड़ना

L65.1 एनाजेनिक बालों का झड़ना। पुनः उत्पन्न होने वाला मियास्मा

L65.8 अन्य निर्दिष्ट बिना दाग वाले बालों का झड़ना

एल65.9 बिना दाग वाले बालों का झड़ना, अनिर्दिष्ट

L66 स्कारिंग एलोपेसिया

एल66.0 एलोपेसिया मैकुलोसा, दाग

L66.1 दाद फ्लैट. कूपिक लाइकेन प्लैनस

एल66.2 फॉलिकुलिटिस के कारण गंजापन होता है

एल66.3 सिर का पेरीफोलिकुलिटिस, फोड़ा

एल66.4 फॉलिकुलिटिस रेटिकुलरिस, सिकाट्रिकियल, एरिथेमेटस

L66.8 अन्य दागदार गंजापन

एल66.9 स्कारिंग एलोपेसिया, अनिर्दिष्ट

L67 बालों के रंग और बालों के शाफ्ट की विसंगतियाँ

बहिष्कृत: उलझे हुए बाल (Q84.1)

टेलोजन बालों का झड़ना (L65.0)

एल67.0 ट्राइकोरहेक्सिस नोडोसम

L67.1 बालों के रंग में परिवर्तन। भूरे बाल। सफ़ेद होना (समय से पहले होना)। बाल हेटरोक्रोमिया

L67.8 बालों के रंग और बालों की शाफ्ट की अन्य विसंगतियाँ। बालों का टूटना

L67.9 बालों के रंग और बालों के शाफ्ट की विसंगति, अनिर्दिष्ट

एल68 हाइपरट्रिचोसिस

इसमें शामिल हैं: अत्यधिक बालों का झड़ना

बहिष्करण: जन्मजात हाइपरट्रिचोसिस (Q84.2)

स्थिर मखमली बाल (Q84.2)

L68.1 एक्वायर्ड वेल्लस हेयर हाइपरट्रिचोसिस

यदि आवश्यक हो, उल्लंघन का कारण बनने वाले औषधीय उत्पाद की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग करें।

एल68.2 स्थानीयकृत हाइपरट्रिचोसिस

एल68.9 हाइपरट्रिचोसिस, अनिर्दिष्ट

L70 मुँहासे

बहिष्कृत: केलॉइड मुँहासे (L73.0)

L70.0 मुँहासे वल्गारिस

एल70.2 चेचक मुँहासे। मुँहासे नेक्रोटिक मिलिअरी

एल71 रोसैसिया

एल71.0 पेरीओरल डर्मेटाइटिस

यदि आवश्यक हो तो पहचानें औषधीय उत्पादजिसके कारण हार हुई, बाहरी कारणों (कक्षा XX) के एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें।

एल71.9 रोसैसिया, अनिर्दिष्ट

L72 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के कूपिक सिस्ट

एल72.1 ट्राइकोडर्मल सिस्ट। बाल पुटी. चर्बीदार पुटक

एल72.2 स्टियाटोसिस्टोमा, एकाधिक

L72.8 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के अन्य कूपिक सिस्ट

एल72.9 कूपिक पुटीत्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक, अनिर्दिष्ट

L73 बालों के रोम के अन्य रोग

एल73.1 दाढ़ी के बालों का स्यूडोफोलिकुलिटिस

L73.8 रोम के अन्य निर्दिष्ट रोग दाढ़ी का साइकोसिस

एल73.9 बालों के रोम का रोग, अनिर्दिष्ट

L74 मेरोक्राइन [एक्राइन] पसीने की ग्रंथियों के रोग

L74.1 मिलिरिया क्रिस्टलीय

L74.2 गहरी घमौरियाँ। उष्णकटिबंधीय एनहाइड्रोसिस

एल74.3 मिलिरिया, अनिर्दिष्ट

एल74.8 मेरोक्राइन पसीने की ग्रंथियों के अन्य विकार

एल74.9 मेरोक्राइन पसीने का विकार, अनिर्दिष्ट पसीना ग्रंथि विकार एनओएस

एल75 एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियों के रोग

बहिष्कृत: डिहाइड्रोसिस [पोम्फॉलीक्स] (एल30.1)

एल75.2 एपोक्राइन कांटेदार गर्मी। फॉक्स-फोर्डिस रोग

एल75.8 एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियों के अन्य विकार

एल75.9 एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियों का विकार, अनिर्दिष्ट

त्वचा और चमड़े के नीचे के फाइबर के अन्य रोग (L80-L99)

L80 विटिलिगो

L81 अन्य रंजकता विकार

बहिष्करण: जन्मचिह्न एनओएस (क्यू82.5)

प्यूट्ज़-गिगर्स (टौरेन) सिंड्रोम (Q85.8)

L81.0 पोस्ट-इंफ्लेमेटरी हाइपरपिग्मेंटेशन

L81.4 अन्य मेलेनिन हाइपरपिग्मेंटेशन। लेंटिगो

एल81.5 ल्यूकोडर्मा, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

L81.6 मेलेनिन उत्पादन में कमी से जुड़े अन्य विकार

L81.7 रंजित लाल त्वचा रोग। रेंगने वाला एंजियोमा

L81.8 रंजकता के अन्य निर्दिष्ट विकार लौह रंजकता. टैटू रंजकता

एल81.9 रंजकता विकार, अनिर्दिष्ट

एल82 सेबोरहाइक केराटोसिस

त्वचा रोग पपुलर काला

एल83 एकैन्थोसिस नाइग्रिकन्स

संगम और जालीदार पेपिलोमाटोसिस

L84 कॉर्न्स और कॉलस

पच्चर के आकार का कैलस (क्लैवस)

L85 अन्य एपिडर्मल गाढ़ापन

बहिष्कृत: हाइपरट्रॉफिक त्वचा की स्थिति (L91.-)

L85.0 एक्वायर्ड इचिथोसिस

बहिष्कृत: जन्मजात इचिथोसिस (Q80.-)

एल85.1 एक्वायर्ड केराटोसिस [केराटोडर्मा] पामोप्लांटर

बहिष्कृत: हथेलियों और तलवों का वंशानुगत केराटोसिस (Q82.8)

एल85.2 केराटोसिस पंक्टेट (हथेली-प्लांटर)

एल85.3 त्वचा ज़ेरोसिस। शुष्क त्वचा जिल्द की सूजन

L85.8 अन्य निर्दिष्ट एपिडर्मल गाढ़ापन त्वचा का सींग

एल85.9 एपिडर्मल का मोटा होना, अनिर्दिष्ट

एल86* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में केराटोडर्मा

कूपिक केराटोसिस > अपर्याप्तता के कारण

L87 ट्रांसएपिडर्मल छिद्रित परिवर्तन

बहिष्कृत: ग्रैनुलोमा एन्युलारे (छिद्रित) (L92.0)

L87.0 त्वचा में प्रवेश करने वाला कूपिक और पैराफॉलिक्यूलर केराटोसिस [किरल रोग]

हाइपरकेराटोसिस कूपिक मर्मज्ञ

L87.1 प्रतिक्रियाशील छिद्रण कोलेजनोसिस

L87.2 रेंगने वाला छिद्रित इलास्टोसिस

एल87.8 अन्य ट्रांसएपिडर्मल छिद्रित विकार

एल87.9 ट्रांसएपिडर्मल छिद्रित विकार, अनिर्दिष्ट

एल88 पायोडर्मा गैंग्रीनोसम

L89 डीक्यूबिटल अल्सर

प्लास्टर कास्ट अल्सर

दबाव अल्सर

बहिष्कृत: डीक्यूबिटल (ट्रॉफिक) ग्रीवा अल्सर (एन86)

L90 एट्रोफिक त्वचा के घाव

L90.0 लाइकेन स्क्लेरोसस और एट्रोफिक

एल90.1 श्वेनिंगर-बज़ी एनेटोडर्मा

एल90.2 जाडासन-पेलिसारी एनेटोडर्मा

L90.3 पासिनी-पियरिनी का एट्रोफोडर्मा

एल90.4 क्रोनिक एट्रोफिक एक्रोडर्माटाइटिस

एल90.5 सिकाट्रिकियल स्थितियां और त्वचा की फाइब्रोसिस। सोल्डरेड निशान (त्वचा)। निशान। किसी घाव के कारण होने वाली विकृति. निशान एनओएस

बहिष्कृत: हाइपरट्रॉफिक निशान (L91.0)

L90.6 एट्रोफिक धारियाँ (स्ट्राइ)

L90.8 अन्य एट्रोफिक त्वचा परिवर्तन

L90.9 त्वचा का एट्रोफिक परिवर्तन, अनिर्दिष्ट

L91 हाइपरट्रॉफिक त्वचा परिवर्तन

L91.0 केलोइड निशान. हाइपरट्रॉफिक निशान. keloid

बहिष्कृत: केलॉइड मुँहासे (L73.0)

L91.8 अन्य हाइपरट्रॉफिक त्वचा परिवर्तन

L91.9 त्वचा का हाइपरट्रॉफिक परिवर्तन, अनिर्दिष्ट

L92 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों में ग्रैनुलोमेटस परिवर्तन

बहिष्कृत: एक्टिनिक [फोटोकेमिकल] ग्रैनुलोमा (L57.5)

L92.0 ग्रैनुलोमा एन्युलेयर। छिद्रित ग्रैनुलोमा एन्युलारे

एल92.1 नेक्रोबायोसिस लिपोइडिका, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

बहिष्कृत: से संबद्ध मधुमेह(E10-E14)

L92.2 चेहरे का ग्रैनुलोमा [त्वचा का इओसिनोफिलिक ग्रैनुलोमा]

एल92.3 विदेशी शरीर के कारण त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का ग्रैनुलोमा

L92.8 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों में अन्य ग्रैनुलोमेटस परिवर्तन

L92.9 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक का ग्रैनुलोमेटस परिवर्तन, अनिर्दिष्ट

एल93 ल्यूपस एरिथेमेटोसस

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एम32.-)

यदि आवश्यक हो, तो उस दवा की पहचान करने के लिए जो घाव का कारण बनी, एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग करें।

L93.0 डिस्कॉइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस। ल्यूपस एरिथेमेटोसस एनओएस

एल93.1 सबस्यूट क्यूटेनियस ल्यूपस एरिथेमेटोसस

L93.2 अन्य सीमित ल्यूपस एरिथेमेटोसस। ल्यूपस एरिथेमेटोसस गहरा। ल्यूपस पैनिकुलिटिस

L94 अन्य स्थानीयकृत संयोजी ऊतक विकार

बहिष्कृत: संयोजी ऊतक के प्रणालीगत रोग (M30-M36)

L94.0 स्थानीयकृत स्क्लेरोडर्मा। सीमित स्क्लेरोडर्मा

L94.1 लीनियर स्क्लेरोडर्मा

एल94.5 पोइकिलोडर्मा वैस्कुलर एट्रोफिक

एल94.6 एनियम [सहज डैक्टिलोलिसिस]

L94.8 अन्य निर्दिष्ट स्थानीयकृत संयोजी ऊतक विकार

एल94.9 स्थानीयकृत संयोजी ऊतक विकार, अनिर्दिष्ट

एल95 वास्कुलिटिस त्वचा तक ही सीमित है, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं है

बहिष्कृत: रेंगने वाले एंजियोमा (L81.7)

अतिसंवेदनशीलता एंजियाइटिस (एम31.0)

एल95.0 मार्बल वाली त्वचा के साथ वास्कुलाइटिस। शोष सफेद (पट्टिका)

एल95.1 एरिथेमा ऊंचा, लगातार

एल95.8 अन्य वाहिकाशोथ त्वचा तक सीमित

एल95.9 वास्कुलिटिस त्वचा तक सीमित, अनिर्दिष्ट

L97 निचले अंग का अल्सर, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

L98 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के अन्य रोग, जिन्हें अन्यत्र वर्गीकृत नहीं किया गया है

L98.1 कृत्रिम [कृत्रिम] जिल्द की सूजन। त्वचा की विक्षिप्त खरोंच

एल98.2 स्वीट्स फ़ेब्राइल न्यूट्रोफिलिक डर्मेटोसिस

एल98.3 वेल्स इओसिनोफिलिक सेल्युलाइटिस

एल98.4 क्रोनिक त्वचा अल्सर, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं। क्रोनिक त्वचा अल्सर एनओएस

उष्णकटिबंधीय अल्सर एनओएस. त्वचा अल्सर एनओएस

बहिष्कृत: डीक्यूबिटल अल्सर (L89)

A00-B99 के अंतर्गत वर्गीकृत विशिष्ट संक्रमण

निचले अंग एनईसी का अल्सर (एल97)

एल98.5 त्वचा म्यूसिनोसिस। फोकल म्यूसीनोसिस. लाइकेन मायक्सेडेमेटस

बहिष्कृत: फोकल ओरल म्यूसिनोसिस (K13.7)

एल98.6 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की अन्य घुसपैठ संबंधी बीमारियाँ

बहिष्कृत: त्वचा और श्लेष्म झिल्ली का हाइलिनोसिस (ई78.8)

L98.8 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के अन्य निर्दिष्ट रोग

L98.9 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का विकार, अनिर्दिष्ट

एल99* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के अन्य विकार

गांठदार अमाइलॉइडोसिस। चित्तीदार अमाइलॉइडोसिस

एल99.8* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के अन्य निर्दिष्ट विकार

ICD-10 को 27 मई, 1997 के रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा 1999 में पूरे रूसी संघ में स्वास्थ्य सेवा अभ्यास में पेश किया गया था। №170

WHO द्वारा 2017 2018 में एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।

WHO द्वारा संशोधन और परिवर्धन के साथ।

परिवर्तनों का प्रसंस्करण और अनुवाद © mkb-10.com

त्वचा का फोड़ा, फुंसी और कार्बुनकल

चेहरे की त्वचा के फोड़े, फुंसी और कार्बुनकल

त्वचा का फोड़ा, गर्दन का फोड़ा और कार्बुनकल

त्वचा का फोड़ा, फुंसी और धड़ का कार्बुनकल

पीछे [नितंबों को छोड़कर कोई भी भाग]

छोड़ा गया:

  • स्तन (एन61)
  • पेल्विक गर्डल (L02.4)
  • नवजात शिशु का ओम्फलाइटिस (P38)

त्वचा का फोड़ा, फुंसी और नितंबों का कार्बुनकल

बहिष्कृत: फोड़े के साथ पायलोनिडल सिस्ट (L05.0)

त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और अंग का कार्बुनकल

त्वचा का फोड़ा, फुंसी और अन्य स्थानीयकरणों का कार्बुनकल

सिर [चेहरे के अलावा कोई भी भाग]

खोपड़ी

अनिर्दिष्ट स्थान की त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और कार्बुनकल

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एमसीबी 10 फ़ुरुनकल के लिए कोड

जीवनकाल में कम से कम एक बार, हर किसी को प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया का सामना करना पड़ा है। लेकिन स्वतंत्र रूप से फुंसी को फोड़े (फोड़े) से कैसे अलग किया जाए और त्वचा संबंधी रोग से निपटने के लिए कौन से तरीके चुने जाएं? आइये इसके बारे में अधिक विस्तार से बात करते हैं।

रोग की विशिष्टता

फुरुनकुलोसिस - वसामय ग्रंथि, बाल कूप की सूजन, जो चमड़े के नीचे के ऊतकों के आसपास के ऊतकों तक फैल जाती है। मुँहासे से फुरुनकुलोसिस की मुख्य विशिष्ट विशेषताएं:

किसी संक्रमण से उत्पन्न पुरुलेंट सूजन को फोड़ा कहा जाता है।

  • बाल कूप के चारों ओर हमेशा एक शुद्ध गठन बनता है। सबसे पहले, स्टेफिलोकोकस बल्ब में प्रवेश करता है और बालों को नष्ट कर देता है, और फिर यह पड़ोस में वसामय ग्रंथियों को प्रभावित करता है;
  • एक छड़ी की उपस्थिति. फुरुनकुलोसिस में सूजन प्रक्रिया हमेशा घने सफेद या हल्के पीले मवाद के गठन के साथ समाप्त होती है। जब फोड़ा पक जाता है, तो इसे पूरी तरह से हटा दिया जाता है, और छड़ी के स्थान पर एक ऊर्ध्वाधर घाव खुल जाता है।

फुरुनकुलोसिस का अपना ICD कोड (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ICD 10) - L02 है। यह इस बात का प्रमाण है कि प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया बहुत आम है। आईसीडी कोड यह भी बताता है कि फोड़ा, फोड़ा और कार्बुनकल एक ही हैं। इतने सारे नामों में वसामय ग्रंथि और बाल कूप की सूजन के साथ एक फोड़ा होता है।

आख़िर यह रोग विकसित क्यों होता है? आईसीडी 10 का दावा है कि प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया स्टैफिलोकोकस ऑरियस को भड़काती है। जब प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, तो रोगज़नक़ छिद्रों के माध्यम से त्वचा में प्रवेश करता है और वसामय ग्रंथि, बाल कूप में प्रवेश करता है।

इस तरह के फोड़े की घटना के लिए सबसे पसंदीदा स्थान व्यक्ति का चेहरा और वंक्षण क्षेत्र हैं।

अधिकतर पुरुष फुरुनकुलोसिस से पीड़ित होते हैं। यह वसामय ग्रंथियों की उच्च गतिविधि, स्वास्थ्य की उपेक्षा और स्वच्छता नियमों का पालन न करने के कारण है। पुरुषों में, फोड़े गर्दन, पीठ, नितंबों, नाक के पंखों और ठुड्डी पर जम जाते हैं। लेकिन महिलाएं और बच्चे अप्रिय सूजन प्रक्रिया से प्रतिरक्षित नहीं हैं। इसलिए बीमारी के कारण और लक्षण जानना जरूरी है।

सूजन प्रक्रिया के विकास को क्या उत्तेजित करता है?

फुरुनकुलोसिस (ICD कोड L02) अक्सर प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में होता है:

  • हाइपोथर्मिया या ज़्यादा गरम होना। वे त्वचा की स्थानीय प्रतिरक्षा को तेजी से कम कर देते हैं, इसलिए शरीर गुणात्मक रूप से रोगजनकों का विरोध नहीं कर सकता है;
  • एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग या हार्मोनल दवाएं. यहीं से भ्रम पैदा होता है. मरीज़ एंटीबायोटिक्स लेते हैं। सिद्धांत रूप में, सभी रोगजनक नष्ट हो जाते हैं, लेकिन अचानक त्वचा पर फोड़ा या फोड़ा बढ़ने लगता है। यह सब इस तथ्य के कारण है कि दवा किसी व्यक्ति की प्राकृतिक प्रतिरक्षा को कम कर देती है। त्वचा की स्थानीय सुरक्षा स्टैफिलोकोकस ऑरियस का विरोध करने में सक्षम नहीं है। और वसामय ग्रंथियों की बढ़ी हुई गतिविधि वाले क्षेत्रों में, फोड़े दिखाई देते हैं। एक और तथ्य. स्टैफिलोकोकस सबसे प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों में से एक है। इस पर कई एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशकों का असर नहीं होता है। इसलिए, हर किसी को फुरुनकुलोसिस का सामना करने का मौका मिलता है; सबसे समस्याग्रस्त क्षेत्र चेहरा है
  • त्वचा को दीर्घकालिक यांत्रिक क्षति। इस वजह से, गर्दन के कॉलर ज़ोन, पीठ के निचले हिस्से और नितंबों पर अक्सर फोड़े हो जाते हैं;
  • चयापचय रोग. चयापचय संबंधी समस्याएं सीधे त्वचा की स्थिति को प्रभावित करती हैं। इसलिए, हार्मोनल उतार-चढ़ाव की अवधि के दौरान, शरीर के किसी भी हिस्से में प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया की उच्च संभावना होती है।

कई लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या फुरुनकुलोसिस संक्रामक है (ICD कोड L02)? त्वचा विशेषज्ञों का उत्तर है कि त्वचा संबंधी रोग यौन रूप से, हवाई बूंदों से या उपयोग की सामान्य वस्तुओं के माध्यम से प्रसारित नहीं होता है।

हमने फुरुनकुलोसिस के कारणों का पता लगाया, अब संक्षेप में उपचार के बारे में। स्थिति को ठीक करने के लिए, मवाद को बाहर निकालकर, त्वचा विशेषज्ञ विस्नेव्स्की मरहम या एरिथ्रोमाइसिन का उपयोग करने की सलाह देते हैं। दवाओं को सूजन वाले क्षेत्रों पर पट्टियों के रूप में लगाया जाता है। दैनिक सत्र से 5 दिनों के बाद राहत मिलती है। यदि फोड़ा ठीक नहीं हुआ है, तो आपको सर्जन से संपर्क करने की आवश्यकता है।

कोड माइक्रोबियल फोड़ा

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फुंसी

फ़ुरुनकल एक नेक्रोटिक रॉड के गठन, इसके खुलने और बाद में उपचार के साथ त्वचा का एक शुद्ध घाव है। निदान के दौरान, डॉक्टर फोड़े को आईसीडी 10 में कोड करने के लिए सबसे पहले उसके स्थानीयकरण पर ध्यान देते हैं।

यह रोग सर्जिकल पैथोलॉजी से संबंधित है और इसका इलाज हमेशा खोलने, साफ करने और जल निकासी द्वारा किया जाता है। सबसे बड़ी समस्या चेहरे पर फॉसी है, क्योंकि वे मेनिन्जेस में संक्रमण के तेजी से फैलने से खतरनाक होते हैं।

आईसीडी 10 प्रणाली में पैथोलॉजी का स्थान

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, फ़ुरुनकल त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के रोगों की श्रेणी में है।

पैथोलॉजी को त्वचा के संक्रामक घावों के एक ब्लॉक के रूप में वर्गीकृत किया गया है, क्योंकि सूजन प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट जीवाणु एजेंट हैं।

ICD 10 के अनुसार फ़ुरुनकल कोड को निम्नलिखित प्रतीकों द्वारा दर्शाया गया है: L02। इसमें त्वचा का फोड़ा और कार्बुनकल भी शामिल है। आगे का भेदभाव स्थानीयकरण पर निर्भर करता है।

सूजन संबंधी फ़ॉसी के निम्नलिखित स्थान प्रतिष्ठित हैं:

आईसीडी में, फुरुनकुलोसिस को एक अलग बीमारी के रूप में प्रतिष्ठित नहीं किया जाता है, बल्कि इसे एकल फोकस के समान ही कोडित किया जाता है।

हालाँकि, इसके सर्वव्यापी वितरण के कारण, इसे अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण के फ़ुरुनकल के रूप में दर्ज किया गया है। इसके अलावा, जब ध्यान कान, पलक, ग्रंथियों, नाक, मुंह, आंख सॉकेट पर स्थित होता है, तो अलग कोड की आवश्यकता होती है। इसमें सबमांडिबुलर फोड़ा भी शामिल है।

इंजेक्शन के बाद के फोड़े को सामान्य शुद्ध त्वचा घाव के रूप में कोडित किया जा सकता है, लेकिन इसे अक्सर चिकित्सा हस्तक्षेप के कारण जटिलता के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। यदि निदान के दौरान संक्रमण के प्रेरक एजेंट का पता चल जाता है, तो उसके बारे में एक अलग स्पष्टीकरण जोड़ा जा सकता है।

उदर गुहा का फोड़ा: प्रकार, संकेत, निदान और उपचार के तरीके

एक फोड़ा (लैटिन "फोड़ा" से) मवाद, कोशिका और बैक्टीरिया के अवशेषों से भरी एक गुहा है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विशेषताएं इसके स्थान और आकार पर निर्भर करती हैं।

फोड़ा पेट की गुहापाइोजेनिक रोगाणुओं के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से शरीर में प्रवेश करने, या जब वे लसीका में प्रवेश करते हैं, के परिणामस्वरूप विकसित होता है रक्त वाहिकाएंकिसी अन्य सूजन वाले फोकस से।

ICD-10 के अनुसार रोग की अवधारणा और कोड

उदर गुहा का एक फोड़ा इसमें एक फोड़े की उपस्थिति है, जो एक पाइोजेनिक कैप्सूल द्वारा सीमित होता है, जो स्वस्थ ऊतकों से मवाद को अलग करने के लिए शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप बनता है।

ICD-10 के अनुसार पेट के अंगों के फोड़े के लिए कोड:

  • K75.0 - यकृत फोड़ा;
  • K63.0 - आंतों का फोड़ा;
  • डी73.3 - प्लीहा का फोड़ा;
  • एन15.1 - पेरिरेनल ऊतक और गुर्दे की फोड़ा।

संरचनाओं के प्रकार और उनके कारण

उदर गुहा में स्थानीयकरण के स्थान के अनुसार, फोड़े को विभाजित किया जाता है:

रेट्रोपेरिटोनियल और इंट्रापेरिटोनियल फोड़े शारीरिक नहरों, थैलियों, पेट की गुहा की जेबों के साथ-साथ पेरिटोनियल ऊतक में भी स्थित हो सकते हैं। इंट्राऑर्गेनिक फोड़े यकृत, प्लीहा के पैरेन्काइमा या अंगों की दीवारों पर बनते हैं।

फोड़े-फुंसियों के बनने के कारण ये हो सकते हैं:

  1. पेट की गुहा में प्रवेश करने वाली आंतों की सामग्री के कारण माध्यमिक पेरिटोनिटिस (हेमटॉमस, छिद्रित एपेंडिसाइटिस, चोटों के जल निकासी के दौरान)।
  2. महिला जननांग अंगों की पुरुलेंट सूजन प्रक्रियाएं (सल्पिंगिटिस, पैरामेट्राइटिस, बार्थोलिनिटिस, पियोसाल्पिनक्स)।
  3. अग्नाशयशोथ. अग्न्याशय एंजाइमों के प्रभाव में फाइबर की सूजन के साथ।
  4. ग्रहणी या पेट के अल्सर का छिद्र।

प्यूरुलेंट सामग्री वाले पाइोजेनिक कैप्सूल अक्सर एरोबिक बैक्टीरिया (ई. कोली, स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस) या एनारोबिक (फ्यूसोबैक्टीरिया, क्लॉस्ट्रिडिया) के प्रभाव में होते हैं।

उपहेपेटिक रूप

सबहेपेटिक फोड़ा पेट के फोड़े का एक विशिष्ट रूप है। यकृत के निचले हिस्से और आंतों की सतह के बीच एक फोड़ा बन जाता है, और, एक नियम के रूप में, यह रोगों की जटिलता है आंतरिक अंग:

सबहेपेटिक फोड़े के साथ नैदानिक ​​तस्वीर अंतर्निहित बीमारी की गंभीरता और फोड़े के आकार पर निर्भर करती है। मुख्य विशेषताएं हैं:

  • दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, पीठ, कंधे तक फैलता है और गहरी सांस लेने पर तेज हो जाता है;
  • तचीकार्डिया;
  • बुखार।

लक्षण

जब फोड़ा बन जाए तो सबसे पहले सामने आएं सामान्य लक्षणनशा:

सबफ़्रेनिक फोड़े की विशेषता है:

उबाल के लिए आईसीडी 10 कोड

फुरुनकुलोसिस त्वचा के ऊतकों में ग्रंथियों की एक तीव्र प्युलुलेंट सूजन है, जो बाहरी रूप से एक फोड़े की तरह दिखती है। ICD 10 के अनुसार फोड़े के बनने का कोड J34.0 और L02 होता है। रोग के प्राथमिक स्रोत, इसके लक्षण और भी बहुत कुछ पर अधिक विस्तार से विचार किया जाएगा।

रोग का कारण

प्युलुलेंट सूजन के गठन का स्रोत स्टेफिलोकोकस है, जो बाल कूप को प्रभावित करता है। गंदे घरेलू सामान जैसे तौलिये को छूने से चेहरे की त्वचा पर संक्रमण हो जाता है।

गंदे हाथों से मुँहासों को निचोड़ने के दौरान त्वचा की गहरी परतों में सूक्ष्मजीवों के प्रवेश का भी खतरा होता है।

टिप्पणी! जिन लोगों को मुंहासे, तैलीय त्वचा और बढ़े हुए रोमछिद्रों की समस्या होती है, उन्हें यह बीमारी होने का खतरा अधिक होता है।

जीवाणु कूप की जड़ को नष्ट कर देता है, और उसके स्थान पर मवाद जमा होने लगता है, जिससे वसामय ग्रंथियों में खराबी आ जाती है और व्यक्ति को बहुत असुविधा होती है।

फोड़े-फुंसियों के प्रकार

सूजन अक्सर फैलती है, जिससे कई बल्ब प्रभावित होते हैं। यह शरीर के विभिन्न हिस्सों में हो सकता है। फ़ुरुनकल ICD 10 के स्थानीयकरण के स्थान के अनुसार, कोडिंग सौंपी गई थी:

  • चेहरे पर L02.0;
  • गर्दन पर L02.1;
  • ट्रंक पर L02.2;
  • नितंबों पर L02.3;
  • अंगों पर L02.4;
  • शरीर के अन्य भागों पर L02.8;
  • L02.9 के गठन का स्थान निर्दिष्ट किए बिना।

अवधि: आईसीडी 10 - रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का 10वां संशोधन।

अधिकतर यह समस्या बालों वाले हिस्से, कान या नाक पर बनती है। सिर की सतह पर फुरुनकुलोसिस में दर्द अन्य जगहों की तुलना में अधिक तीव्र महसूस होता है।

लक्षण

फुरुनकुलोसिस के साथ खुजली और त्वचा का स्थानीय मोटा होना भी होता है। समय के साथ, खुजली दर्द में बदल जाती है, जो मजबूत हो जाती है। कान में या कान नहर के पास विकृति के विकास के साथ, चबाने के साथ अप्रिय संवेदनाएं होती हैं, अस्थायी सुनवाई हानि की संभावना होती है।

फोड़ा बनने का स्थान सूज कर लाल हो जाता है। सूजन के शीर्ष पर सफेद या पीला मवाद दिखाई देता है। मवाद निकालने के बाद छड़ दिखाई देने लगती है, यदि वह पक गई हो तो हरी हो जाती है।

फोड़े और मुँहासे के बीच अंतर

रोग का प्राथमिक रूप अक्सर फुंसी जैसा दिखता है। एक नियम के रूप में, यह अनुचित उपचार का कारण बन जाता है।

इन दोनों किस्मों के बीच अंतर इस प्रकार है:

  • फ़ुरुनकल विशेष रूप से बाल थैली के आसपास स्थानीयकृत होता है;
  • फोड़े में एक छड़ी का गठन;
  • प्युलुलेंट गठन के आसपास गंभीर सूजन।

फुरुनकुलोसिस का लोकप्रिय नाम फोड़ा है। सामान्य फुंसी के विपरीत, फोड़ा गंभीर दर्द और आसपास के ऊतकों की सूजन से प्रकट होता है। आप फोड़े को थोड़ी देर बाद ही हटा सकते हैं, जब छड़ी पक जाए। निकाले गए फोड़े का स्थान एक आयताकार छेद जैसा दिखता है।

इलाज

आप स्वयं उपचार शुरू कर सकते हैं - मलहम का उपयोग करें जो दमन को दूर कर सकता है। जब इसे हटा दिया जाता है, तो आपको रॉड को निचोड़ने की आवश्यकता होती है। हटाने से पहले, प्रभावित क्षेत्र को 2% अल्कोहल या हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ इलाज किया जाता है, प्रक्रिया को दस्ताने या कपास झाड़ू की एक जोड़ी के साथ करने की सिफारिश की जाती है ताकि संक्रमण न हो। लंबे समय के बाद, अल्कोहल के घोल से इलाज करें और घाव ठीक होने तक पट्टियां लगाएं।

महत्वपूर्ण! यदि फोड़ा अपने आप ठीक नहीं होता है, तो आपको सर्जन से संपर्क करने की आवश्यकता है।

यदि उपचार गलत हो जाता है, तो एक फोड़ा फुंसी आईसीडी 10 विकसित हो जाती है - सामान्य प्रकार की तीव्रता, जिसमें मवाद रक्त और चमड़े के नीचे के वसा ऊतक में प्रवेश करता है। जटिलताओं से बचने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि आप निदान निर्धारित करने के लिए पहले किसी चिकित्सक से संपर्क करें।

पेरिटोनसिलर फोड़ा: लक्षण और उपचार, आईसीडी कोड - 10, शव परीक्षण

पैराटोनसिलर फोड़ा एक फोड़ा है जो पैलेटिन टॉन्सिल के चारों ओर बनता है, जो अक्सर पूर्वकाल या पीछे के पैलेटिन आर्च में होता है। ज्यादातर मामलों में, घाव एकतरफा होता है। 80% मामलों में पेरिटोनसिलर फोड़ा एनजाइना की जटिलता के रूप में विकसित होता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह शायद ही कभी अपने आप होता है।

यह पुरुषों और महिलाओं में समान आवृत्ति के साथ होता है। जोखिम समूह.

कारण

पैराटॉन्सिलर ऊतक में सूजन प्रक्रिया इसमें संक्रमण के प्रवेश के कारण विकसित होती है तालु का टॉन्सिलएनजाइना के साथ. प्रमुख सूक्ष्मजीवी वनस्पतियां, रोग के कारण- स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी। निम्नलिखित कारक संक्रमण फैलने का कारण बनते हैं:

  • टॉन्सिल की सतह पर गहरी सिलवटें;
  • बड़ी संख्या में ग्रंथियाँ;
  • तालु टॉन्सिल के एक अतिरिक्त लोब्यूल की उपस्थिति।

पैराटोनसिलर फोड़ा के अन्य कारण हैं:

  • संक्रमण के क्रोनिक फॉसी से सूक्ष्मजीवों का हेमटोजेनस प्रसार;
  • टॉन्सिल और आसपास के ऊतकों को आघात;
  • घिसे-पिटे दांतों से संक्रमण का फैलाव - सामान्य कारणबच्चों में।

पैराटोन्सिलिटिस का कारण हमेशा एक संक्रमण होता है, केवल पैलेटिन आर्च और पैराटोन्सिलर ऊतक में इसके प्रवेश के तरीके भिन्न होते हैं।

लक्षण

रोग का विकास लगातार तीन चरणों से होता है:

पुरुलेंट सूजन एकतरफा होती है। पैराटोनसिलर फोड़ा की घटना और स्थानांतरित एनजाइना या क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के तेज होने के बीच एक संबंध है। गले में दायीं या बायीं ओर तीव्र दर्द की अचानक शुरुआत से किसी जटिलता के विकास का संदेह होना संभव हो जाता है।

पैराटोनसिलर फोड़ा के कई स्थानीयकरण हैं:

  • सुप्राटोनसिलर - पैलेटिन टॉन्सिल के ऊपर;
  • पश्च पैराटोनसिलर - टॉन्सिल और पश्च तालु चाप के बीच;
  • निचला पैराटॉन्सिलर - टॉन्सिल के नीचे;
  • पार्श्व - टॉन्सिल और ग्रसनी की दीवार के बीच।

70% मामलों में, एक सुप्राटोनसिलर फोड़ा देखा जाता है। यह बीमारी काफी कठिन है. यह सामान्य लक्षणों के प्रकट होने के साथ तीव्रता से शुरू होता है:

  • गंभीर कमजोरी;
  • 39-40*C तक बुखार;
  • तीव्र गले में खराश - निगलना, खाना, बात करना असंभव है, यहाँ तक कि नींद में भी खलल पड़ता है;
  • गर्दन की मांसपेशियों में सूजन के कारण सिर मोड़ना मुश्किल होता है।

रोग की अवस्था के आधार पर स्थानीय लक्षण भिन्न-भिन्न होते हैं।

मेज़। पैराटोनसिलर फोड़ा के विभिन्न चरणों के लक्षण।

फोड़ा बनने की शुरुआत का एक बाहरी संकेत चबाने वाली मांसपेशियों का ट्रिस्मस है - एक तेज ऐंठन, जिससे मुंह खोलना मुश्किल हो जाता है।

तालु की मांसपेशियों के पैरेसिस से जुड़ी नाक और अस्पष्ट वाणी देखी जाती है। प्रभावित हिस्से पर लिम्फ नोड्स सूजे हुए और दर्दनाक होते हैं। गंभीर सूजन के कारण जबड़े का कोण स्पष्ट नहीं हो पाता है।

कुछ रोगियों में, रोग के 4-6वें दिन, फोड़ा अपने आप खुल जाता है, जिसके बाद रोगी की भलाई में काफी सुधार होता है। यदि फोड़ा नहीं खोला जाता है, तो संक्रमण ग्रसनी स्थान में फैल जाता है। इससे एक गंभीर जटिलता - पैराफेरिंजाइटिस का विकास होता है।

विशिष्ट नैदानिक ​​चित्र के संबंध में निदान कठिन नहीं है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, पैराटोनसिलर फोड़ा को ऊपरी हिस्से की बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है श्वसन तंत्र. इस पैथोलॉजी के लिए ICD-10 कोड J36 है।

एक फोड़ा अपने आप में संक्रामक नहीं है, लेकिन किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने से इसका कारण बनने वाले माइक्रोफ्लोरा संक्रमित हो सकता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में यह माइक्रोफ्लोरा एनजाइना के विकास का कारण बन सकता है।

इलाज

पर विभिन्न चरणबीमारियों के इलाज के लिए अलग-अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। सूजन और घुसपैठ के चरणों का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है, एक फोड़े के गठन के साथ, सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा में एटियोट्रोपिक और रोगसूचक दवाओं का उपयोग शामिल है।

मेज़। रूढ़िवादी उपचारटॉन्सिलर फोड़ा.

दवाओं को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से देना बेहतर होता है, क्योंकि रोगी के लिए इसे निगलना मुश्किल होता है।

फोड़े के गठन के चरण का विकास फोड़े के आपातकालीन उद्घाटन के लिए एक संकेत है। इसे स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। ऊतक चीरा वहां लगाया जाता है जहां सबसे अधिक सूजन देखी जाती है। चीरे की गहराई 1 सेमी से अधिक नहीं होती, लंबाई 2 सेमी तक होती है। फिर इसे कुंद तरीके से फैलाया जाता है। अगले दिन, दोबारा जमा हुए मवाद को निकालने के लिए घाव को दोबारा खोला जाता है।

यदि फोड़ा बार-बार होता है, बार-बार गले में खराश का इतिहास है, तो पैलेटिन टॉन्सिल को हटाने का संकेत दिया जाता है।

सर्जरी के बाद, एंटीबायोटिक थेरेपी निर्धारित की जाती है। गले को एंटीसेप्टिक घोल - क्लोरहेक्सिडिन, मिरामिस्टिन से धोना चाहिए। फोड़े के खुलने की पृष्ठभूमि में, रोगी की भलाई में काफी सुधार होता है।

घर पर स्व-उपचार की अनुमति तब तक नहीं है जब तक फोड़ा खुल न जाए या अपने आप न खुल जाए। संक्रमण फैलने से खतरनाक जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं। सर्जरी के बाद, किसी व्यक्ति को डॉक्टर की सभी सिफारिशों के सावधानीपूर्वक पालन के अधीन, आउट पेशेंट अनुवर्ती देखभाल के लिए छोड़ा जा सकता है।

रोगी को चिकित्सीय संयमित आहार निर्धारित किया जाता है। इसमें सभी आवश्यक चीजें शामिल हैं पोषक तत्त्व. भोजन शुद्ध, अर्ध-तरल रूप में परोसा जाता है। उसका तापमान कमरे का तापमान है, क्योंकि गर्म या ठंडा भोजन दर्द को बढ़ाता है।

जीवाणुरोधी दवाएं 7-10 दिनों के भीतर ली जाती हैं। रोजाना गरारे किए जाते हैं, रोगसूचक दवाएं ली जाती हैं। व्यंजनों का उपयोग करना पारंपरिक औषधिअवांछनीय है क्योंकि वे स्थिति को खराब कर सकते हैं। एंटीबायोटिक दवाओं का कोर्स पूरा करने के बाद, एक व्यक्ति को नियंत्रण रक्त परीक्षण पास करने और एक ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट द्वारा जांच करने की आवश्यकता होती है।

निष्कर्ष

पेरिटोनसिलर फोड़ा अक्सर एनजाइना की जटिलता के रूप में देखा जाता है, विशेषकर क्रोनिक। यह बीमारी गंभीर है, जिसमें नशे के गंभीर लक्षण हैं। इसे तभी ठीक किया जा सकता है जब फोड़ा खोला जाए और तर्कसंगत एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाए। असामयिक और गलत उपचार से संक्रमण और अधिक फैलता है और अन्य स्थानीयकरणों के फोड़े का विकास होता है।

कोड माइक्रोबियल फोड़ा

उदर (स्थिति) - यह भी देखें

पेट की मांसपेशियों की कमी सिंड्रोम Q79.4

G40.8 के आक्षेपक समकक्ष

विपथन मानसिक F99

एबररेटिव (ओं) (ओं) (जन्मजात) - गलत स्थिति, जन्मजात भी देखें

धमनी (परिधीय) एनईसी Q27.8

सबक्लेवियन धमनी Q27.8

वियना (परिधीय) एनईसी Q27.8

थाइमस ग्रंथि Q89.2

पित्त नली Q44.5

स्तन ग्रंथि Q83.8

पैराथाइरॉइड ग्रंथि Q89.2

अग्न्याशय Q45.3

वसामय ग्रंथियाँ, मौखिक श्लेष्मा, जन्मजात Q38.6

थायराइड ग्रंथि Q89.2

अंतःस्रावी ग्रंथि एनईसी Q89.2

एबलफ़ेरिया, एबलफ़ेरॉन Q10.3

प्लेसेंटा ( यह सभी देखेंअपरा संबंधी रुकावट Q45.9

भ्रूण या नवजात शिशु को प्रभावित करना P02.1

रेटिना ( यह सभी देखेंरेटिनल डिटेचमेंट) H33.2

वाक् उन्मूलन, बोला गया R48.8

एवीओ हेमोलिटिक रोग(भ्रूण या नवजात) P55.1

भ्रूण या नवजात शिशु पर प्रभाव P96.4

मानसिक विकारों के संकेत के अनुसार O04.-

कानूनी (कृत्रिम) O04.-

असफल - गर्भपात देखना, प्रयास करना

टिप्पणी।चार-वर्ण उपश्रेणियों की निम्नलिखित सूची O03-O06 और O08 के साथ उपयोग के लिए है। प्रतिपादन के "वर्तमान प्रकरण" और "बाद के प्रकरण" की अवधारणाओं के बीच अंतर किया गया है चिकित्सा देखभाल. पहले मामले में, बीमारी या चोट और उनसे उत्पन्न होने वाली जटिलताओं या दर्दनाक अभिव्यक्तियों के लिए आवश्यक चिकित्सा देखभाल एक साथ प्रदान की जाती है। दूसरे मामले में, आवश्यक चिकित्सा देखभाल केवल किसी बीमारी या चोट के कारण होने वाली जटिलताओं या दर्दनाक अभिव्यक्तियों के लिए प्रदान की जाती है जिसका पहले इलाज किया जा चुका है।

चिकित्सीय गर्भपात O07.4

जननांग पथ संक्रमण या पैल्विक अंग O07.0

गुर्दे की विफलता या गुर्दे की कार्यप्रणाली में कमी (एनुरिया) O07.3

पेल्विक अंगों पर रासायनिक चोट O07.3

एम्बोलिज्म (रक्त का थक्का) (एमनियोटिक द्रव) (फुफ्फुसीय) (सेप्टिक) (डिटर्जेंट से) O07.2

गैर-चिकित्सीय, प्रेरित गर्भपात 007.9

जननांग पथ या पैल्विक अंगों का संक्रमण O07.5

गैर-चिकित्सा, प्रेरित गर्भपात O07.9 (जारी)

गुर्दे की विफलता या गुर्दे की कार्यप्रणाली में कमी (एनुरिया) O07.8

पेल्विक अंग(ओं) को रासायनिक चोट O07.8

एम्बोलिज्म (एमनियोटिक द्रव) (रक्त का थक्का) (फुफ्फुसीय) (सेप्टिक) (डिटर्जेंट से) O07.7

धमकी भरे गर्भपात के बाद O03.-

आदतन या दोहराया गया N96

गर्भावस्था के बाहर सहायता N96

गर्भावस्था के दौरान सहायता O26.2

वर्तमान गर्भपात के साथ - रूब्रिक O03-O06 देखें

भ्रूण या नवजात शिशु पर प्रभाव P01.8

धमकी (सहज) O20.0

भ्रूण या नवजात शिशु पर प्रभाव P01.8

शल्य चिकित्सा - सेमी।चिकित्सकीय गर्भपात

अब्रामी रोग R59.8

खुबानी ट्यूमर ( यह सभी देखेंसंयोजी ऊतक का रसौली, सौम्य) (एम9580/0)

घातक (एम9580/3) (संयोजी ऊतक का रसौली भी देखें, घातक)

प्रोटीन ने K90.4 को परेशान कर दिया

फैट परेशान K90.4

स्टार्च ने K90.4 को परेशान कर दिया

औषधीय उत्पाद एनईसी ( यह सभी देखेंदवा पर प्रतिक्रिया) T88.7

प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण या नवजात शिशु पर प्रभाव P04.4

संदिग्ध, मातृ प्रबंधन को प्रभावित करने वाला O35.5

प्लेसेंटा के माध्यम से (भ्रूण या नवजात शिशु पर प्रभाव) F04.1

प्लेसेंटा के माध्यम से मातृ रूप से दी जाने वाली दवाएं, एनईसी (भ्रूण या नवजात शिशु पर प्रभाव) पी04.1

जहरीला पदार्थ - सेमी।रसायन का अवशोषण

कार्बोहाइड्रेट्स ने K90.4 को परेशान कर दिया

यूरेमिक - यूरेमिया देखें

रासायनिक पदार्थ T65.9

एक निर्दिष्ट रसायन या पदार्थ - सेमी।औषधियों एवं रसायनों की तालिका

नाल के माध्यम से (भ्रूण या नवजात शिशु पर प्रभाव) P04.8

प्रसूति संवेदनाहारी या एनाल्जेसिक औषधीय उत्पाद P04.0

पर्यावरणीय पदार्थ P04.6

संदिग्ध, मातृ प्रबंधन को प्रभावित करने वाला O35.8

विषाक्त पदार्थ - रासायनिक अवशोषण देखें

संयम की स्थिति, लक्षण, सिंड्रोम - चौथे वर्ण के साथ कोडित F10-F19.3

एम्फ़ैटेमिन (या संबंधित पदार्थ) F15.3

वाष्पशील विलायक F18.3

नारकोटिक्स एनईसी F19.3

साइकोएक्टिव पदार्थ एनईसी F19.3

प्रलाप के साथ - चौथे वर्ण के साथ कोडित F10-F19.4

शामक F13.3

सम्मोहन F13.3

स्टेरॉयड एनईसी (सुधारात्मक पदार्थ, सही ढंग से निर्धारित) E27.3

ओवरडोज़ या गलत तरीके से जारी या महत्वपूर्ण दवा T38.0 के मामले में

उत्तेजक एनईसी F15.3

नशे की लत वाली मां का बच्चा F96.1

संयम की स्थिति, लक्षण, सिंड्रोम (जारी)

नवजात (जारी)

चिकित्सीय एजेंटों द्वारा ठीक किया गया P96.2 को सही ढंग से प्रशासित किया गया

फेनसाइक्लिडीन (पीसीपी) F19.3

फोड़ा (एम्बोलिक) (संक्रामक) (मेटास्टैटिक) (एकाधिक) (पायोजेनिक) (सेप्टिक) L02.9

मस्तिष्क (यकृत या फेफड़े के फोड़े के साथ) A06.6† G07*

फेफड़े (और यकृत) (मस्तिष्क फोड़े का कोई उल्लेख नहीं) A06.5† J99.8*

लीवर (मस्तिष्क या फेफड़े के फोड़े का कोई उल्लेख नहीं) A06.4

स्पष्ट स्थानीयकरण एनईसी A06.8

एपिकल (दांत) K04.7

धमनियां (दीवारें) I77.2

बार्थोलिन ग्रंथि N75.1

जांघें (क्षेत्र) L02.4

पेट की पार्श्व सतह L02.2

अंगूठा L02.4

ब्रॉडी (स्थानीयकृत) (क्रोनिक) एम86.8

पेरिटोनियम, पेरिटोनियल (छिद्रित) (टूटने के साथ) (पेरिटोनिटिस भी देखें) K65.0

एक्टोपिक या दाढ़ गर्भावस्था O08.0

महिलाएं (महिलाओं में पेल्विक पेरिटोनिटिस भी देखें) N73.5

उदर गुहा - पेरिटोनियम का फोड़ा देखें

बल्बौरेथ्रल ग्रंथि N34.0

ऊपरी जबड़ा, मैक्सिलरी K 10.2

ऊपरी श्वसन पथ J39.8

थाइमस E32.1

अस्थायी क्षेत्र L02.0

टेम्पोरो-स्फेनॉइड क्षेत्र G06.0

योनि (दीवारें) (वैजिनाइटिस भी देखें) N76.0

वृषण की योनि झिल्ली N49.1

वैजाइनो-रेक्टल (वैजिनाइटिस भी देखें) N76.0

इंट्रापेरिटोनियल (पेरिटोनियल फोड़ा भी देखें) K65.0

स्कैल्प (कोई भी भाग) L02.8

वल्वोवैजिनल ग्रंथि N75.1

मैक्सिलरी कैविटी (क्रोनिक) (मैक्सिलरी साइनसाइटिस भी देखें) J32.0

पिट्यूटरी (ग्रंथियाँ) E23.6

नेत्र सॉकेट, कक्षीय H05.0

पुरुलेंट एनईसी L02.9

मस्तिष्क (कोई भी भाग) G06.0

अमीबिक (किसी अन्य स्थान पर फोड़े के साथ) A06.6† G07*

फियोमाइकोटिक (क्रोमोमाइकोटिक) B43.1† G07*

हेड्स एनईसी L02.8

गोनोरियाल एनईसी (यह भी देखें)। गोनोकोकल संक्रमण) ए54.1

थोरैक्स J86.9

डायाफ्राम, डायाफ्राम K65.0

डगलस स्पेस ( यह सभी देखेंमहिलाओं में पेल्विक पेरिटोनिटिस N73.5

लिटर की ग्रंथियां N34.0

पीला शरीर ( यह सभी देखेंसल्पिंगोफोराइटिस) एन70.9

पित्ताशय K81.0

गुदा K61.0

दांत, दांत (जड़) K04.7

एक गुहा (वायुकोशीय) K04.6 के साथ

अंतर्गर्भाशयी - सेमी।स्तन फोड़ा

इंट्रास्फ़िंक्टेरिक (गुदा) K61.4

आंत्र एनसीडीआर K63.0

आंतें (दीवारें) एनईसी K63.0

त्वचा ( यह सभी देखें

कोलोस्टॉमी या एंटरोस्टॉमी K91.4

हड्डियाँ (सबपरियोस्टियल) M86.8

चट्टानी भाग कनपटी की हड्डीएच70.2

रीढ़ की हड्डी (तपेदिक) ए 18.0† एम49.0*

सहायक साइनस (क्रोनिक) ( यह सभी देखेंसाइनसाइटिस) J32.9

मास्टॉयड H70.0 O

त्रिकास्थि (तपेदिक) A18.0† M49.0*

गर्भाशय का गोल स्नायुबंधन ( यह सभी देखें

कूपर ग्रंथि N34.0

फेफड़े (मिलिएरी) (प्यूरुलेंट) J85.2

अमीबिक (यकृत फोड़े के साथ) A06.5† J99.8*

एक निर्दिष्ट रोगज़नक़ के कारण - सेमी।निमोनिया के कारण

लसीका ग्रंथि या नोड (तीव्र) ( यह सभी देखेंतीव्र लिम्फैडेनाइटिस) L04.9

मेसेन्टेरिक L04.9 के अलावा कोई भी साइट

चेहरा (कान, आँख या नाक के अलावा कोई भी भाग) L02.0

सीमांत (गुदा नहर) K61.0

गर्भाशय, गर्भाशय (ओह) (दीवारें) ( यह सभी देखेंएंडोमेट्रैटिस) एन71.9

बंडल ( यह सभी देखेंपेल्विक सूजन रोग N73.2

फलोपियन ट्यूब ( यह सभी देखेंसल्पिंगोफोराइटिस) एन70.9

मेसोसैल्पिनक्स ( यह सभी देखेंसल्पिंगोफोराइटिस) एन70.9

मेइबोमियन ग्रंथि HOO.O

मेनिन्जेस G06.2

सेरिबैलम, अनुमस्तिष्क G06.0

स्तन (तीव्र) (क्रोनिक) (गैर-प्रसवोत्तर) N61

गर्भावधि (गर्भावस्था के दौरान) 091.1

मूत्राशय (दीवार) N30.8

मूत्रालय (दीवारें) N30.8

नाबोथ का कूप ( यह सभी देखेंगर्भाशयग्रीवाशोथ) N72

सुप्राक्लेविकुलर (गड्ढे) L02.4

पेरीओस्टेम, पेरीओस्टियल M86.8

बाहरी श्रवण नहर H60.0

बाहरी कान (स्टैफिलोकोकल) (स्ट्रेप्टोकोकल) H60.0

नेक्रोटिक एनईसी L02.9

पैर (कोई भी भाग) L02.4

नाखून (क्रोनिक) (लिम्फैंगाइटिस के साथ) L03.0

नाक (बाहरी) (गड्ढे) (सेप्टम) J34.0

साइनस (क्रोनिक) (साइनसाइटिस भी देखें) J32. 9

कोलन (दीवार) K63.0

पेरीयूटेरिन ( यह सभी देखेंपेल्विक सूजन रोग N73.2

परिधीय ( यह सभी देखेंकिडनी फोड़ा) N15.1

एरिओला (तीव्र) (क्रोनिक) (गैर-प्रसवोत्तर) एन61

पैरोटिड (ग्रंथियाँ) K11.3

सर्जिकल घाव T81.4

उंगली (हाथ) (कोई भी) L02.4

पैरामीट्रिक, पैरामीट्रिक ( यह सभी देखेंपेल्विक सूजन रोग N73.2

ग्रोइन, ग्रोइन (क्षेत्र) L02.2

लिम्फ नोड L04.1

नाक सेप्टम J34.0

पूर्वकाल उलनार स्थान L02.4

एक गुहा (वायुकोशीय) K04.6 के साथ

परिधि ( यह सभी देखेंपेल्विक सूजन रोग N73.2

पेरिनियल (सतही) L02.2

पेरियोडोंटल (पार्श्विका) K05.2

पेरिरेनल (ऊतक) ( यह सभी देखेंकिडनी फोड़ा) N15.1

गोनोकोकल (एडनेक्सल) (पेरीयूरेथ्रल!) ए54.1

यकृत, यकृत (कोलेंजाइटिस) (हेमटोजेनस) (लिम्फोजेनिक) (पाइलेफ्लेबिटिक) K75.0

मस्तिष्क फोड़ा (और फेफड़े का फोड़ा) A06.6† G07*

एंटअमीबा हिस्टोलिटिका कहा जाता है ( यह सभी देखेंअमीबिक यकृत फोड़ा) A06.4

गुफानुमा शरीर N48.2

कंधा (कोई भी भाग) L02.4

कंधे की कमरबंद L02.4

चिन (क्षेत्र) L02.0

इलियाक (क्षेत्र) L02.2

अग्न्याशय (वाहिका) K85

सबक्लेवियन (गड्ढे) L02.4

चमड़े के नीचे एनईसी ( यह सभी देखेंस्थान के अनुसार फोड़ा) L02.9

एक्सिलरी (जाओ) (क्षेत्र) L02.4

लिम्फ नोड L04.2

सबपेरियोस्टील - सेमी।हड्डी का फोड़ा

अवअधोहनुज ग्रंथि K11.3

सब्लिंगुअल (ओह) K12.2

रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस N73.5

कशेरुका (कशेरुक स्तंभ) (ट्यूबरकुलस) A18.O† M49.0*

जननांग या पथ एनईसी

एक्टोपिक या दाढ़ गर्भावस्था O08.0

लिंग N48.2

गोनोकोकल (एडनेक्सल) (पेरीयूरेथ्रल) ए54.1

लेबिया (बड़ा) (छोटा) N76.4

गर्भावस्था को जटिल बनाना O23.5

मौखिक गुहा K12.2

पोस्टऑपरेटिव (कोई भी स्थानीयकरण) T81.4

प्रसवोत्तर - स्थान के अनुसार कोडित

मेरोक्राइन [एक्राइन] एल74.8

गर्भावस्था को जटिल बनाना O23.0

कमर (क्षेत्र) L02.2

Psoas मांसपेशी (नॉनट्यूबरकुलस) M60.0

कटि (ट्यूबरकुलस) ए 18.0† एम49.0*

प्रोस्टेट N41.2

गोनोकोकल (तीव्र) (क्रोनिक) A54.2† N51.0*

प्रीमैमरी - सेमी।स्तन फोड़ा

एपिडीडिमिस N45.0

सहायक साइनस (क्रोनिक) ( यह सभी देखेंसाइनसाइटिस) J32.9

क्रोहन रोग के साथ K50.9

छोटी आंत (डुओडेनम, इलियम या जेजुनम) K50.0

पेरिनेम (सतही) L02.2

गहरा (मूत्रमार्ग सहित) N34.0

निर्णायक (सहज) एनईसी L02.9

मलाशय K61.1

वेसिकौटेराइन डायवर्टीकुलम ( यह सभी देखेंपेरिटोनिटिस, पेल्विक, महिला) एन73.5

गूदा, गूदा (दंत) K04.0

नवजात एनईसी R38

आईरिस H20.8

क्षेत्रीय एनईसी L02.8

वृक्क ( यह सभी देखेंकिडनी फोड़ा) N15.1

एरिज़िपेलेटस ( यह सभी देखेंएरीसिपेलस) ए46

मौखिक गुहा (नीचे) K12.2

हथियार (कोई भी भाग) L02.4

डायवर्टीकुलर रोग (आंत) K57.8

लिम्फैंगाइटिस - फोड़े के स्थान के अनुसार कोडित

शुक्राणु नाल N49.1

वीर्य पुटिका N49.0

डिफरेंट डक्ट N49.1

दिल ( यह सभी देखेंकार्डिटिस) I51.8

सिग्मॉइड बृहदान्त्र K63.0

सिनोवियल बर्सा M71.0

साइनस (एडनेक्सल) (क्रोनिक) (नाक) ( यह सभी देखेंसाइनसाइटिस) J32.9

इंट्राक्रानियल शिरापरक (कोई भी) G06.0

वाहिनी या ग्रंथि की त्वचा N34.0

स्क्रोफुलस (ट्यूबरकुलस) ए18.2

ब्लाइंड पाउच (डगलस) (पीछे) N73.5

लार वाहिनी (ग्रंथियाँ) K11.3

संयोजी ऊतक एनईसी L02.9

स्तन निपल N61

आँख का रंजित H30.0

मास्टॉयड H70.0

रीढ़ की हड्डी (कोई भी भाग) (स्टैफिलोकोकल) G06.1

पीठ (नितंबों को छोड़कर कोई भी भाग) L02.2

कांच का H44.0

पेट की दीवारें L02.2

पैर (कोई भी भाग) L02.4

सबरेओलर ( यह सभी देखेंस्तन फोड़ा) N61

सबमैक्सिलरी(वें)(क्षेत्र) L02.0

सबमैमरी - स्तन फोड़ा देखें

सबमांडिबुलर (ओह) (ओह) (क्षेत्र) (रिक्त स्थान) (त्रिकोण) K12.2

रीढ़ की हड्डी (तपेदिक) A18.0† M49.0*

टेंडन (म्यान) M65.0

स्फेनोइडल साइनस (क्रोनिक) J32.3

महिलाएं (श्रोणि रोग, सूजन भी देखें) N73.9

पुरुषों में (पेरिटोनियल) K65.0

पेल्विक गर्डल L02.4

पार्श्विका क्षेत्र L02.8

ट्यूबल (सैल्पिंगोफोराइटिस भी देखें) N70.9

यक्ष्मा - सेमी।तपेदिक, फोड़ा

ट्यूबो-डिम्बग्रंथि ( यह सभी देखेंसल्पिंगोफोराइटिस) एन70.9

तालु संबंधी विदर H10.5

लिम्फ नोड (तीव्र) एनईसी L04.9

मूत्रमार्ग (ग्रंथियां) N34.0

स्पष्ट स्थानीयकरण NEC L02.8

कर्ण-शष्कुल्ली H60.0

ग्रसनी (पार्श्व) J39.1

फाइलेरिया ( यह सभी देखेंआक्रमण, फाइलेरिया) बी74.9

फ्रंटल साइनस (क्रोनिक) J32.1

सर्दी (फेफड़ा) (तपेदिक) ( यह सभी देखेंतपेदिक, फेफड़े का फोड़ा) ए16.2

जोड़दार - सेमी।जोड़ों का क्षय रोग

आँख का लेंस H27.8

सेरेब्रल (एम्बोलिक) G06.0

सिलिअरी बॉडी H20.8

जबड़े (हड्डियाँ) (निचला) (ऊपरी) K10.2

परिशिष्ट K35.1

सिवनी (प्रक्रियाओं के बाद) T81.4

गर्दन (क्षेत्र), ग्रीवा (वें) L02.1

लिम्फ नोड L04.0

गर्भाशय ग्रीवा ( यह सभी देखेंगर्भाशयग्रीवाशोथ) N72

गर्भाशय का चौड़ा स्नायुबंधन ( यह सभी देखेंपेल्विक सूजन रोग N73.2

गाल (बाहरी) L02.0

थायराइड E06.0

एंटामेबनी - सेमी।अतिरिक्त अमीबिक

एथमॉइड (हड्डियाँ) (पुरानी) (गुहाएँ) J32.2

नितंब, ग्लूटल क्षेत्र L02.3

जीभ (स्टैफिलोकोकल) K14.0

डिम्बग्रंथि, डिम्बग्रंथि (कॉर्पस ल्यूटियम) ( यह सभी देखेंसल्पिंगोफोराइटिस) एन70.9

डिंबवाहिनी ( यह सभी देखेंसल्पिंगोफोराइटिस) एन70.9

एवेलिस सिंड्रोम I65.0† G46.8*

फुंसी- बाल कूप और आसपास के कोमल ऊतकों की तीव्र प्युलुलेंट-नेक्रोटिक सूजन।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ICD-10 के अनुसार कोड:

  • L02- त्वचा का फोड़ा, फुंसीऔर कार्बुनकल

फुरुनकुलोसिस - फोड़े के कई घाव जो शरीर के विभिन्न हिस्सों में एक साथ या क्रमिक रूप से एक के बाद एक दिखाई देते हैं। सबसे अधिक बार फोड़ेत्वचा के उन क्षेत्रों पर स्थानीयकृत जो प्रदूषण (बांह, हाथ के पीछे) और घर्षण (गर्दन के पीछे, पीठ के निचले हिस्से, ग्लूटल क्षेत्र, कूल्हों) के संपर्क में हैं।

फुंसी और फुरुनकुलोसिस: कारण

एटियलजि

सुनहरा, शायद ही कभी सफेद स्टेफिलोकोकस।

जोखिम

त्वचा संदूषण और सूक्ष्म आघात। सामान्य थकावट. पुराने रोगों। अविटामिनोसिस। एस.डी.

pathomorphology

सीरस घुसपैठ का चरण 1-1.5 सेमी व्यास तक के क्षेत्रीय हाइपरमिया के साथ एक शंकु के आकार की घुसपैठ है। पुरुलेंट - नेक्रोटिक अवस्था - शीर्ष पर एक पुदीली फुंसी का दिखना। नेक्रोटिक रॉड की अस्वीकृति और उपचार का चरण।

फुरुनकल और फुरुनकुलोसिस: लक्षण, लक्षण

नैदानिक ​​तस्वीर

गांठ के रूप में फुंसी बनने के दौरान हल्की खुजली और झुनझुनी होती है। 1-2 दिन पर, एक सूजन संबंधी घुसपैठ दिखाई देती है, जो त्वचा के स्तर से ऊपर शंकु के आकार की उभरी हुई होती है, जो छूने पर लाल हो जाती है और दर्दनाक हो जाती है। घुसपैठ के शीर्ष पर, केंद्र में एक काले बिंदु (नेक्रोसिस) के साथ मवाद का एक छोटा संचय दिखाई देता है। फुंसी आमतौर पर टूट जाती है और सूख जाती है, और 3-7वें दिन घुसपैठ शुद्ध रूप से पिघल जाती है और रॉड के रूप में नेक्रोटिक ऊतक, बालों के अवशेषों के साथ, मवाद के साथ उत्सर्जित होते हैं। परिणामी घाव को साफ किया जाता है, दानेदार ऊतक से भरा जाता है और ठीक किया जाता है। इसके आसपास की सूजन धीरे-धीरे कम हो जाती है, दर्द गायब हो जाता है। सूजन वाली जगह पर एक छोटा, सफ़ेद, कुछ हद तक पीछे की ओर झुका हुआ निशान रह जाता है।

जब स्थानीयकृत उबलनाबाहरी श्रवण नलिका में, नाक में तेज दर्द होता है। चेहरे पर (होंठ, माथा), साथ ही अंडकोश पर भी फोड़ेआसपास के ऊतकों की महत्वपूर्ण सूजन के साथ

गंभीर नैदानिक ​​पाठ्यक्रम की विशेषता है फोड़े होंठ के ऊपर का हिस्सा, नासोलैबियल फोल्ड, नाक, पेरिऑर्बिटल क्षेत्र। शिराओं का थ्रोम्बोफ्लिबिटिस फुंसीचेहरे का एनास्टोमोसेस के माध्यम से ड्यूरा मेटर के शिरापरक साइनस तक फैल सकता है, जिससे उनका घनास्त्रता होता है, जिससे प्युलुलेंट बेसल मेनिनजाइटिस के विकास का खतरा पैदा होता है। चेहरे की सूजन तेजी से बढ़ती है, घनी दर्दनाक नसें फूल जाती हैं, रोगी की सामान्य स्थिति तेजी से बिगड़ती है, शरीर का तापमान उच्च मूल्यों (40-41 डिग्री सेल्सियस) तक पहुंच जाता है, गर्दन में अकड़न, दृश्य हानि व्यक्त की जा सकती है।

फुरुनकल और फुरुनकुलोसिस: निदान

प्रयोगशाला अनुसंधान

ल्यूकोसाइटोसिस, ल्यूकोसाइट सूत्र के बाईं ओर बदलाव के साथ, ईएसआर में वृद्धि।

फुरुनकल और फुरुनकुलोसिस: उपचार के तरीके

इलाज

संचालन की युक्तियाँ

स्थानीयकरण के साथ, गंभीर प्रणालीगत सूजन प्रतिक्रिया सिंड्रोम वाले रोगियों को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है फोड़ेनासोलैबियल त्रिकोण में, गंभीर सहवर्ती रोगों (डीएम, ट्यूमर) की उपस्थिति में।

रूढ़िवादी उपचार. सूजन के फोकस के आसपास की त्वचा का सावधानीपूर्वक शौचालय। 70% एथिल अल्कोहल. 2% सैलिसिलिक अल्कोहल। 0, 5 - 1% अल्कोहल पी - पी ब्रिलियंट ग्रीन। गठन के चरण में - 5% अल्कोहल समाधान - आयोडीन। जीवाणुरोधी चिकित्सा, पहले अनुभवजन्य, और फिर बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान के आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए। ऑक्सासिलिन. सेफ़ाज़ोलिन। एनएसएआईडी। फिजियोथेरेपी उपचार: यूएचएफ, यूएफओ। विषहरण चिकित्सा, इम्युनोमोड्यूलेटर (यदि आवश्यक हो)।

ऑपरेशन

प्रारंभिक उबलनानेक्रोटिक रॉड को हटाने के साथ।

जटिलताओं

लसीकापर्वशोथ। क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस. बड़ा फोड़ा। तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस। सेप्सिस अक्सर विकसित होता है फोड़ेचेहरा, शेविंग के दौरान सामग्री को निचोड़ने, काटने के प्रयासों के कारण।

निवारण

व्यक्तिगत स्वच्छता आवश्यकताओं का अनुपालन। त्वचा के उन क्षेत्रों पर कपड़ों द्वारा घर्षण की रोकथाम जहां गठन होता है उबलना.

पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान

समय के साथ और उचित उपचारपूर्वानुमान अनुकूल है. दुर्बल, दुर्बल रोगियों में, जटिलताओं की स्थिति में, पूर्वानुमान गंभीर होता है।

आईसीडी -10 . एल02त्वचा का फोड़ा, फुंसीऔर कार्बुनकल

ICD 10 के अनुसार फ़ुरुनकल - कोड L02 - एक प्युलुलेंट-नेक्रोटिक गठन है, जो परिणामस्वरूप बनता है जीवाणु सूजनबाल कूप और वसामय ग्रंथि। बिना किसी जटिलता के समस्या से छुटकारा पाने के लिए समय पर उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।

ICD 10 के अनुसार क्या है और कोड क्या है?

फ़ुरुनकल त्वचा में एक शुद्ध गुहा है। पैल्पेशन पर, घुसपैठ दर्दनाक है। स्टेफिलोकोकस ऑरियस की उपस्थिति में एक अप्रिय बीमारी प्रकट होती है। रोगजनक सूक्ष्मजीव सूक्ष्म आघात, दरारों के माध्यम से त्वचा में प्रवेश करते हैं। अनुकूल परिस्थितियों में, वे सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली विदेशी एजेंटों पर तुरंत प्रतिक्रिया करती है। ल्यूकोसाइट्स, मैक्रोफेज रोगजनक बैक्टीरिया, उनके चयापचय उत्पादों को पकड़ते हैं। एक भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित होती है, जो सूजन, लालिमा और तापमान में स्थानीय वृद्धि की विशेषता होती है। जब रक्त कोशिकाएं सूक्ष्मजीवों के साथ परस्पर क्रिया करती हैं, तो मवाद बनता है। फोड़ा परिपक्व होकर फूट जाता है।

ICD-10 में, कार्बुनकल, फ़ुरुनकल, फोड़ा को उसी तरह से एन्कोड किया जाता है। सूचीबद्ध प्युलुलेंट संरचनाएं एक रोगज़नक़ (ऑरियस या सफेद स्टेफिलोकोसी) के कारण होती हैं, एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर, निदान और उपचार होता है। लंबे, गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, फोड़ा कार्बुनकल, फोड़ा, कफ में बदल जाता है।

चिरयक शरीर के बालों वाले क्षेत्रों (पीठ, चेहरा, हाथ-पैर) पर होता है। यह रोग वयस्क पुरुषों में अधिक विकसित होता है, बच्चों को इससे पीड़ित होने की संभावना कम होती है।

उपस्थिति के कारण और प्रकार

रोग का एटियलजि कम प्रतिरक्षा और अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की सक्रियता से जुड़ा हुआ है। मानव त्वचा पर लाखों विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया रहते हैं। वे एक निश्चित बिंदु तक विकृति का कारण नहीं बनते हैं। यदि द्वारा विभिन्न कारणों से रोग प्रतिरोधक तंत्रकमजोर हो जाता है, बैक्टीरिया शरीर पर हमला कर देते हैं।

फोड़े की घटना रोग संबंधी कारकों के प्रभाव में होती है:

  1. व्यक्तिगत स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन करने में विफलता। यदि यह त्वचा पर है तो यह रोग संपर्क से फैलता है स्वस्थ व्यक्तिसंक्रमण (दरारें, चोटें) के लिए एक प्रवेश द्वार है। रोगी के स्नान के सामान के माध्यम से, रोगज़नक़ घायल त्वचा में प्रवेश करता है और अस्तित्व के लिए अनुकूल परिस्थितियों के साथ एक नया मेजबान ढूंढता है।
  2. शरीर में हार्मोनल व्यवधान से शरीर के सुरक्षात्मक गुणों में कमी आती है। संक्रामक एजेंट एक कमजोर बिंदु ढूंढते हैं, एक सूजन संबंधी बीमारी को जन्म देते हैं। हार्मोनल विकार अक्सर किशोरों, रजोनिवृत्त महिलाओं में पाए जाते हैं।
  3. अधिक पसीना आना, सीबम स्राव मोटे लोगों की विशेषता है। स्टेफिलोकोकल प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण तैयार होता है।
  4. मादक पेय पदार्थों का अत्यधिक सेवन, धूम्रपान का लंबा इतिहास शरीर की सुरक्षा में कमी में योगदान देता है।
  5. बार-बार सर्दी लगने से प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है। द्वितीयक वनस्पतियों से संक्रमण अपरिहार्य है।
  6. फोड़े-फुन्सियों का दिखना अक्सर विटामिन की कमी से जुड़ा होता है।
  7. खराब गुणवत्ता, अनियमित पोषण जीवाणु संक्रमण का एक आम कारण है।
  8. घातक नियोप्लाज्म, एचआईवी संक्रमण, कीमोथेरेपी के बाद की स्थिति फुरुनकुलोसिस के लिए उत्तेजक कारक हैं।

फ़ुरुनकल एकल और एकाधिक हो सकता है। शरीर पर कई चिरयकों का दिखना फुरुनकुलोसिस कहलाता है। अल्सर एक साथ बनते हैं या विकास के विभिन्न चरणों में होते हैं। फुरुनकुलोसिस का रोगजनन और कारण एक ही प्रक्रिया के समान हैं।

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, ये हैं:

  1. क्रोनिक फुरुनकुलोसिस - समय-समय पर, वर्ष में कई बार होता है।
  2. आवर्ती प्रक्रिया - प्रारंभिक संक्रमण के बाद सूजन के फोकस की पुन: उपस्थिति की विशेषता। फोड़े की पुनरावृत्ति कई वर्षों तक हो सकती है।

मूल:

  1. त्वचा की अखंडता का उल्लंघन होने पर प्राथमिक फ़ुरुनकल विकसित होता है।
  2. माध्यमिक - स्ट्रेप्टोडर्मा, बैक्टीरियल एक्जिमा की पृष्ठभूमि पर बनता है।

पैथोलॉजी की उपस्थिति पूरी तरह से किसी व्यक्ति के मनोदैहिक विज्ञान पर निर्भर करती है। रैक वाले लोग तंत्रिका तंत्र, सामान्य प्रतिरक्षा फुरुनकुलोसिस से ग्रस्त नहीं होती है।

रोग के लक्षण और फोड़ा कैसे बनता है

यह रोग निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

  • एक सियानोटिक रंग की शुद्ध सामग्री के साथ एक घुसपैठ बनती है। खुजली हो सकती है;
  • गंभीर दर्द सिंड्रोम;
  • निम्न ज्वर शरीर का तापमान.

चिकित्सा में, फोड़े के बनने के तीन चरण होते हैं:

  1. घुसपैठ की प्रारंभिक या अवस्था को सील की उपस्थिति की विशेषता है। धीरे-धीरे, गठन आकार में बढ़ता जाता है। एडिमा आसपास के ऊतकों में फैल जाती है। घुसपैठ की अवस्था 3-4 दिनों तक चलती है।
  2. फोड़े के चरण में, गठन का दमन होता है। फोड़े के केंद्र में एक प्यूरुलेंट कोर बनता है, जिसमें एक जड़ (मृत कोशिकाएं) और एक सिर (मवाद) होता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया ऊतक के आसपास की पसीने की ग्रंथियों तक फैली हुई है। फ़ुरुनकल शंकु के आकार का हो जाता है। फोड़ा नीला पड़ जाता है। फोड़े का पकना उसके आकार (एक ठोस गेंद के रूप में हो जाना) से निर्धारित होता है। फिर फोड़ा फूट जाता है, पदार्थ बाहर आ जाता है। पैथोलॉजिकल सामग्री को नेक्रोटिक रॉड, मवाद, रक्त द्वारा दर्शाया जाता है। अधिकांश लोग स्वयं ही फोड़े से छुटकारा पाने का प्रयास करते हैं। डॉक्टर स्पष्ट रूप से किसी भी फुंसी को दबाने से मना करते हैं ताकि संक्रमण रक्त में न पहुंचे।
  3. उपचार चरण में, संयोजी ऊतक प्रसार होता है। फोड़े के खुलने का स्थान दानों से भर गया है। बीमारी का एकमात्र अनुस्मारक एक निशान होगा।

यह बीमारी कुछ सप्ताह तक चलती है। कुछ मामलों में फोड़ा अपने आप खुल जाता है। दूसरों को चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। पैथोलॉजी एक मिटाए गए क्लिनिक के साथ आगे बढ़ सकती है (केवल एक घुसपैठ बनती है)। और, इसके विपरीत, यह कफमय रूप में संक्रमण के साथ फोड़ा हो जाता है।

क्रमानुसार रोग का निदान

मुख्य निदान रोग की एक साधारण जांच और विभेदक निदान के बाद किया जाता है। फोड़े में कार्बुनकल, जौ, हाइड्रैडेनाइटिस, एंथ्रेक्स के समान लक्षण होते हैं।

कार्बुनकल के साथ, कई बालों के रोम एक साथ सूज जाते हैं। शिक्षा में चार प्युलुलेंट-नेक्रोटिक छड़ें होती हैं। मधुमेह से पीड़ित लोग अक्सर बीमार पड़ते हैं।

हिड्राडेनाइटिस की विशेषता पसीने की ग्रंथियों के स्टेफिलोकोकल घावों से होती है। सूजन प्रक्रिया बगल में स्थानीयकृत होती है। हाइड्रैडेनाइटिस के साथ नेक्रोटिक कोर नहीं बनता है।

पलकों के क्षेत्र में गुहेरी उभर आती हैं। रोग का रोगजनन वसामय ग्रंथियों, निचली या ऊपरी पलक के बालों के रोम की सूजन से जुड़ा है।

सूचीबद्ध बीमारियाँ पर आधारित हैं नैदानिक ​​तस्वीर, सामान्य नैदानिक ​​​​विश्लेषणों में सूजन संबंधी परिवर्तन।

एंथ्रेक्स एक विशेष रूप से खतरनाक और संक्रामक संक्रमण है। विशिष्ट अभिव्यक्तियों में शरीर का उच्च तापमान, त्वचा की सीरस-रक्तस्रावी सूजन शामिल है। रोग साथ है उच्च तापमानशरीर और रक्त विषाक्तता. फुंसी एक काली नेक्रोटिक पपड़ी के गठन के साथ खुलती है। फ़ुरुनकल में एक पीला-हरा कोर होता है। दोनों बीमारियों में लिम्फ नोड्स सूज जाते हैं। बैक्टीरियोस्कोपिक, बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान विधियां समान विकृति को अलग करने में मदद करती हैं।

त्वचाविज्ञान में, कई प्रकार के चकत्ते होते हैं जो एक जैसे दिखते हैं। मुख्य बात यह है कि रोग के इतिहास को विस्तार से समझना, उचित परीक्षा विधियों का संचालन करना।

उपचार के तरीके

जटिलताओं को रोकने के लिए, फोड़े का इलाज व्यापक रूप से किया जाना चाहिए। थेरेपी में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

  1. विस्नेव्स्की का मरहम एक सार्वभौमिक दवा है जिसमें घाव भरने, एंटीसेप्टिक, जीवाणुरोधी प्रभाव होते हैं। त्वचाविज्ञान और सर्जरी में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। दवा में प्राकृतिक तत्व (टार, अरंडी का तेल, ज़ेरोफॉर्म) होते हैं। श्लेष्मा झिल्ली पर मरहम नहीं लगाना चाहिए, ताकि जलन न हो। शरीर के प्रभावित हिस्से को दिन में दो बार चिकनाई दी जाती है। दवा को एक पतली परत में लगाया जाता है और अच्छी तरह से रगड़ा जाता है।
  2. फोड़े का इलाज दिन में कई बार हाइड्रोजन पेरोक्साइड से किया जा सकता है। एक कारगर उपायउपचार में हाइपरटोनिक NaCl घोल से ड्रेसिंग की जाती है। उत्तरार्द्ध आंतरिक सामग्री से घाव को साफ करता है।
  3. इचथ्योल मरहम में एंटीसेप्टिक और सूजन-रोधी गुण होते हैं। दवा बाहरी उपयोग के लिए है।
  4. लेवोमेकोल के चिकित्सीय प्रभाव का उद्देश्य स्टेफिलोकोसी का मुकाबला करना है। दवा सूजन को कम करती है, रोगाणुओं के प्रजनन को रोकती है। इसका उपयोग 2-3 आर / डी कंप्रेस के रूप में किया जाता है।
  5. पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स स्टेफिलोकोसी को नष्ट करते हैं। उन्हें फोड़ा बनने की अवस्था के लिए नियुक्त किया गया है। दवा की खुराक व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है।
  6. सुप्रास्टिन, तवेगिल का उपयोग फुरुनकुलोसिस के लक्षणात्मक उपचार के रूप में किया जाता है। यानी सूजन, खुजली, सूजन से राहत दिलाता है।

फुरुनकुलोसिस के लिए आहार

फुरुनकुलोसिस से पीड़ित रोगी के उपचार में आहार एक अभिन्न अंग है। अवांछनीय खाद्य पदार्थ - मसालेदार मसाले, वसायुक्त भोजन. रोगी को भाप में पका हुआ, उबला हुआ भोजन करना चाहिए। मीठे उत्पाद, कार्बोनेटेड पेय का सेवन करना मना है। आपको फल और सब्जियां खाने की जरूरत है। रोगी के आहार में खमीर आधारित व्यंजन, समुद्री भोजन, सूप, अनाज और लैक्टिक एसिड उत्पाद शामिल करें।

इस बीमारी का मुख्य कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है। शरीर के सुरक्षात्मक गुणों को बढ़ाने के लिए सभी प्रयासों को निर्देशित करें। गाजर, पालक, खीरे में बहुत सारा विटामिन ए होता है, जो एक प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट है जो तेजी से घाव भरने को बढ़ावा देता है। फलियों में बहुत सारा विटामिन बी होता है - प्रतिरक्षा में सुधार होता है, आंतरिक अंगों की कार्यप्रणाली में सुधार होता है। गुलाब, नींबू, पत्तागोभी विटामिन सी से भरपूर होते हैं, जो शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं, प्रतिरक्षा में सुधार करते हैं।

रोग की जटिलताएँ

फोड़ा एक दर्दनाक गठन है। यह जीवन के सामान्य तरीके में हस्तक्षेप करता है। गंभीर नशा सिंड्रोम रोगी की भलाई को खराब कर देता है। मरीजों को 5-10 दिनों के लिए बीमारी की छुट्टी दी जाती है। फुरुनकुलोसिस के लक्षणों वाले सिपाहियों को पूरी तरह ठीक होने के बाद सेना में ले लिया जाता है। यदि प्रक्रिया पुरानी है, तो रोगी को फिटनेस की एक विशेष श्रेणी सौंपी जाती है। सिपाही को कुछ विशेष प्रकार के सैनिकों में सेवा के लिए भेजा जाता है।

फोड़ा 4-5 दिन तक पकता है। खोलने के बाद 3-4 दिनों तक शुद्ध सामग्री निकलती रहती है। अनुचित देखभाल, उपचार की कमी, गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, गंभीर जटिलताएँ विकसित होती हैं: फोड़ा, कफ, लिम्फैंगाइटिस, सेप्टिक शॉक। ऐसे मामलों में, रोगी को आवश्यक रूप से आंतरिक उपचार के लिए भेजा जाता है। ये बीमारियाँ मौत का कारण बन सकती हैं।

फुरुनकुलोसिस की रोकथाम

फुरुनकुलोसिस के निवारक उपायों का उद्देश्य विकृति विज्ञान के विकास को रोकना है। इस स्थिति की रोकथाम में सरल नियमों का पालन करना शामिल है:

  1. शरीर की उचित देखभाल दीर्घकालिक स्वास्थ्य की कुंजी है।
  2. बीमारी के लक्षण दिखने पर समय पर अस्पताल में भर्ती कराएं।
  3. संक्रमण के क्रोनिक फॉसी की स्वच्छता।
  4. शरीर की सुरक्षा बढ़ाना (काम और आराम के नियम का अनुपालन, तनावपूर्ण स्थितियों से बचना, समय-समय पर सेवन) विटामिन कॉम्प्लेक्सलगातार बाहरी सैर)।
  5. जब कोई फोड़ा दिखाई देता है, तो उसे निचोड़ने से मना किया जाता है। अन्यथा, एक द्वितीयक संक्रमण (वायरस, बैक्टीरिया, कवक) जुड़ जाता है।
  6. सूक्ष्म आघात, दरारों का समय पर एंटीसेप्टिक उपचार।