स्टेज टॉन्सिल कैंसर के लक्षण - पैलेटिन टॉन्सिल का स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, इज़राइल में टॉन्सिल कैंसर का इलाज। टॉन्सिल कैंसर के कारण और लक्षण
और गर्दन को हमेशा सावधानीपूर्वक निदान और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है। वृद्ध लोगों में, लगभग 50 वर्ष की आयु के बाद, टॉन्सिल कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, और यह अधिक बार होता है मैलिग्नैंट ट्यूमरपुरुषों में पाया जाता है.
इस प्रकार के कैंसर के विकास में बढ़ी हुई आक्रामकता की विशेषता होती है, अर्थात, यह जल्दी से मेटास्टेसिस करता है और कैंसर के पहले चरण से अंतिम, यानी चौथे चरण तक चला जाता है।
टॉन्सिल कैंसर के प्रकार और ग्रेड
टॉन्सिल मुख्य रूप से लिम्फोइड ऊतक से बने होते हैं, और वे ग्रसनी में एक प्रकार की सुरक्षात्मक अंगूठी बनाते हैं।
लिम्फोइड ऊतक में, जो ऊपरी भाग से प्रवेश करते हैं एयरवेजरोगजनक सूक्ष्मजीव.
एक व्यक्ति में तीन प्रकार के टॉन्सिल होते हैं, ये हैं तालु, ग्रसनी और लिंगुअल। कैंसर कोशिकाएं इनमें से किसी को भी प्रभावित कर सकती हैं।
टॉन्सिल में विकसित होने वाले घातक गठन को आमतौर पर तीन प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
- व्रणनाशक।इस प्रकार की बीमारी में, सतही श्लेष्म परत और अंतर्निहित ऊतकों में एक दोष संकुचित किनारों वाले अल्सर के रूप में प्रकट होता है।
- घुसपैठिया दृश्यएक घातक नवोप्लाज्म एक कंदीय संरचना के साथ संघनन द्वारा प्रकट होता है।
- पैपिलोमेटस कैंसरपॉलीप का रूप ले लेता है, यानी पैर पर बढ़ने वाली एक संरचना।
किसी रोगी की नैदानिक परीक्षा करते समय, कैंसर के चरण को आवश्यक रूप से स्पष्ट किया जाता है, इसके लिए सबसे अधिक योजना का चयन करना आवश्यक है प्रभावी उपचार. टॉन्सिल कैंसर के चार चरण होते हैं:
- स्टेज 1 परनियोप्लाज्म केवल श्लेष्म परत के भीतर स्थित होता है। आमतौर पर, रोगी को कोई व्यक्तिपरक संवेदना नहीं होती है, क्योंकि लिम्फ नोड्स को कोई नुकसान नहीं होता है। पहले चरण में, अन्य परीक्षाओं के दौरान कैंसरग्रस्त ट्यूमर का पता लगाया जा सकता है।
- 2 चरणों मेंट्यूमर पूरे टॉन्सिल में फैल जाता है। घाव के किनारे पर ग्रीवा लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं। सबसे आम शिकायतों में गले में खराश, लार और भोजन निगलते समय असुविधा शामिल है।
- 3 चरणरोगी तब उजागर होता है जब कैंसर की वृद्धि पहले से ही टॉन्सिल की सीमाओं से आगे निकल जाती है और पास के ग्रसनी के निकटवर्ती क्षेत्र को प्रभावित करती है। पैल्पेशन से गर्दन के दोनों तरफ बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का पता चलता है। एक बीमार व्यक्ति निगलते समय दर्द बढ़ने, लार में खून की धारियाँ, मौखिक गुहा से एक अप्रिय गंध की शिकायत करता है।
- 4 चरणों मेंकैंसर की वृद्धि स्वरयंत्र, नासोफरीनक्स तक पहुंचती है, खोपड़ी की हड्डियों, यूस्टेशियन ट्यूब को प्रभावित करती है। ग्रीवा लिम्फ नोड्स तेजी से बढ़े हुए हैं, दूर के अंगों में मेटास्टेस पाए जाते हैं।
कारण
टॉन्सिल कैंसर पुरुषों में कई गुना अधिक आम है। और इस प्रकार के घातक नवोप्लाज्म की ऐसी यौन चयनात्मकता को इस तथ्य से समझाया गया है कि यह मजबूत सेक्स के प्रतिनिधि हैं जो अधिक बार होते हैं।
अल्कोहल युक्त तरल पदार्थ और कार्सिनोजेनिक तंबाकू टार के रासायनिक यौगिक लिम्फोइड ऊतक कोशिकाओं की संरचना को बदल देते हैं, और इसका परिणाम कैंसर ट्यूमर की वृद्धि है। शराब और निकोटीन के एक साथ और लंबे समय तक संपर्क में रहने से टॉन्सिल कैंसर होने का खतरा कई गुना बढ़ जाता है।
इस विकृति वाले रोगियों में 30 गुना अधिक ऐसे रोगी हैं जिनके रक्त में ऑन्कोजेनिक प्रकार होता है। यानी टॉन्सिल में कैंसर के कारणों में इस संक्रमण को भी जिम्मेदार माना जा सकता है।
मानव पेपिलोमावायरस असुरक्षित पारंपरिक और मौखिक संभोग के माध्यम से फैलता है। यह प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार के साथ किसी भी घातक ट्यूमर की घटना की संभावना भी बढ़ाता है।
लक्षण एवं मुख्य लक्षण
अपने विकास के पहले चरण में टॉन्सिल का कैंसर व्यावहारिक रूप से किसी भी व्यक्तिपरक लक्षण से प्रकट नहीं होता है और इसलिए इस अवधि के दौरान मनुष्यों में इसका पता शायद ही चलता है।
टॉन्सिल कैंसर के शुरुआती लक्षण आमतौर पर तभी दिखाई देने लगते हैं जब ट्यूमर प्रभावित टॉन्सिल से सटे ऊतकों में फैल जाता है। टॉन्सिल कैंसर की सबसे आम शिकायतों में शामिल हैं:
- गले में खराश। सबसे पहले, यह नगण्य है और केवल निगलने पर, जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, यह अधिक तीव्र हो जाता है और कान में चला जाता है, यह गर्दन की पूरी सतह तक फैल सकता है।
- निगलते समय असुविधा होना।
- लार में रक्त का मिश्रण.
- मुँह से दुर्गन्ध आना।
- कमजोरी, सुस्ती.
टॉन्सिल कैंसर के दूसरे चरण के अंत से लेकर तीसरे चरण की शुरुआत तक, रोगी को कैंसर के नशे का अनुभव होने लगता है। यह कम भूख, चिड़चिड़ापन, अचानक वजन घटाने से व्यक्त होता है। दृष्टिगत रूप से, ग्रसनी की जांच करते समय, आप एक बढ़े हुए टॉन्सिल, अल्सरेशन और कभी-कभी इसकी सतह पर एक भूरे रंग की कोटिंग देख सकते हैं।
फोटो में आप देख सकते हैं कि टॉन्सिल कैंसर कैसा दिखता है
अंतिम चरण में, बार-बार चक्कर आना, मतली और उल्टी शामिल हो सकती है। कुछ मरीज़ों में मसूड़ों से खून आना, दांतों का ढीला होना और फिर उनके ख़राब होने की शिकायत होती है।
जब ट्यूमर ऊपर की ओर फैलता है, तो कपाल तंत्रिकाएं अक्सर रोग प्रक्रिया में शामिल होती हैं, जो नसों के दर्द से प्रकट होती हैं और कभी-कभी, ओकुलोमोटर तंत्रिकाओं के पक्षाघात के कारण अंधापन होता है।
निदान
निदान की स्थापना एक चिकित्सीय परीक्षण से शुरू होती है। यदि ट्यूमर जैसी संरचना का संदेह होता है, तो डॉक्टर रोगी को कई नैदानिक प्रक्रियाओं के लिए भेजता है, निम्नलिखित निर्धारित किया जाना चाहिए:
- . सूजन प्रक्रिया के दौरान रक्त पैरामीटर बदल जाते हैं, और टॉन्सिल कैंसर में अक्सर एनीमिया का पता लगाया जाता है। यदि घातक ट्यूमर का संदेह हो तो रक्त भी लिया जाता है।
- लैरिंजोस्कोपी - एक दिशात्मक प्रकाश स्रोत के साथ एक विशेष दर्पण का उपयोग करके गले की जांच। यह परीक्षा आपको टॉन्सिल और उनके आस-पास की संरचनाओं की पूरी तरह से जांच करने की अनुमति देती है।
- अन्नप्रणाली और ऊपरी श्वसन पथ में मेटास्टेस का पता लगाने के लिए रोगी को एसोफैगोस्कोपी और ब्रोंकोस्कोपी निर्धारित की जाती है।
- - हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए परिवर्तित टॉन्सिल के ऊतक का एक टुकड़ा लेना।
- आपको परतों में टॉन्सिल और ऑरोफरीनक्स के अन्य अंगों की जांच करने की अनुमति देता है। संरचना के आकार और उसके स्थान को निर्धारित करने के लिए यह परीक्षा आवश्यक है।
- गहराई से स्थित संरचनाओं का पता लगाने और आंतरिक अंगों में मेटास्टेस का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग निर्धारित की जाती है।
कैसे प्रबंधित करें?
टॉन्सिल कैंसर एक स्क्वैमस सेल प्रकार का कैंसर है और इसे इलाज के लिए सबसे कठिन घातक बीमारियों में से एक माना जाता है।
चिकित्सा पद्धति का चुनाव कई घटकों पर निर्भर करता है।
यह कैंसर का चरण है, ट्यूमर का स्थानीयकरण और गले में इसके मेटास्टेसिस का स्थान, रोगी के इतिहास में गंभीर पुरानी बीमारियों की उपस्थिति।
डॉक्टर उपचार के तीन तरीकों में से एक को चुनता है - सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण थेरेपी।
यदि अंतिम चरण में ट्यूमर का पता चलता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप अनुचित है और रोगी को केवल बेहतर महसूस कराने के लिए कीमोथेरेपी सत्र निर्धारित किया जाता है।
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
संचालन करते समय शल्यक्रियान केवल ट्यूमर को हटा दिया जाता है, बल्कि आस-पास के ऊतकों और शारीरिक संरचनाओं को भी हटा दिया जाता है। अक्सर, कैंसर के साथ-साथ निचले जबड़े, लिम्फ नोड्स और चमड़े के नीचे के ऊतकों की हड्डियाँ हटा दी जाती हैं। फिर मेम्बिबल के हटाए गए हिस्से को इम्प्लांट से बदल दिया जाता है।
कीमोथेरपी
कैंसर की अवस्था के आधार पर रोगी के लिए कुछ दवाओं की शुरूआत का चयन किया जाता है। कभी-कभी सर्जरी से पहले और बाद में निर्धारित किया जाता है। दवाओं की खुराक हमेशा व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। कैंसर के चौथे चरण में कीमोथेरेपी सत्रों का उपयोग रोगी के जीवन को कई महीनों तक बढ़ा सकता है, जबकि उपचार पाठ्यक्रम दोहराया जा सकता है।
विकिरण चिकित्सा
यह मौखिक गुहा के पुनर्वास के बाद किया जाता है। अर्थात्, रोगी को पहले दाँतों का इलाज करना चाहिए या यदि आवश्यक हो तो उन्हें हटा देना चाहिए, मसूड़ों का इलाज करना चाहिए। विकिरण जोखिम के दौरान दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए ये प्रक्रियाएँ आवश्यक हैं।
अक्सर, टॉन्सिल कैंसर के रोगियों के इलाज के लिए कीमोथेरेपी और विकिरण के संयोजन का चयन किया जाता है। आधुनिक क्लीनिकों में, कैंसर के रोगियों को उपचार के अन्य तरीकों की पेशकश की जा सकती है। यह रेडियोथेरेपी है, रोबोटिक तकनीक का उपयोग करके ट्यूमर हटाना, जो ऑपरेशन की सटीकता को काफी बढ़ा देता है।
कुछ देशों में, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग किया जाता है, और इस तरह के उपचार के परिणाम हमें आशा करते हैं कि यह विधि कैंसर कोशिकाओं से पूरी तरह से छुटकारा पाने में मदद करेगी।
यदि कोई व्यक्ति धूम्रपान करना बंद कर दे तो टॉन्सिल कैंसर के किसी भी प्रकार के उपचार की प्रभावशीलता दस गुना बढ़ जाती है।
एक सकारात्मक दृष्टिकोण, गरिष्ठ और प्राकृतिक भोजन का उपयोग, सकारात्मक भावनाओं का उपचार पर और बीमार लोगों की जीवन प्रत्याशा पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
पूर्वानुमान एवं रोकथाम के उपाय
टॉन्सिल कैंसर का पूर्वानुमान उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर इस घातक नियोप्लाज्म का पता चलता है।
यदि पहले की बात करें तो उपचार के बाद के आँकड़ों के अनुसार, पहले पाँच वर्षों में सभी उपचारित रोगियों की जीवित रहने की दर 93% तक पहुँच जाती है।
व्यापक कैंसर के साथ, इसे निष्क्रिय माना जाता है, और रोगी का जीवन केवल कीमोथेरेपी या विकिरण पाठ्यक्रमों की मदद से बढ़ाया जाता है।
कई मायनों में, उपचार का अनुकूल परिणाम डॉक्टरों की व्यावसायिकता पर निर्भर करता है, इसलिए आपको अपने स्वास्थ्य के बारे में संदिग्ध चिकित्सा केंद्रों पर भरोसा नहीं करना चाहिए।
घातक नियोप्लाज्म विकसित होने की संभावना को कम करना संभव है। ऐसा करने के लिए, आपको धूम्रपान बंद करना होगा, मादक पेय पदार्थों के सेवन में शामिल न हों। यदि आप केवल स्थायी साथी के साथ यौन संबंध बनाते हैं या हमेशा सुरक्षात्मक उपकरण का उपयोग करते हैं तो मानव पैपिलोमावायरस से संक्रमण का जोखिम शून्य हो जाता है।
निवारक जांच के दौरान इसके विकास के पहले चरण में कैंसर का पता लगाना संभव है। इस मामले में उपचार में केवल टॉन्सिल की सतही परत को हटाना शामिल है और यह आमतौर पर आउट पेशेंट के आधार पर लेजर के साथ किया जाता है। इसलिए, यदि गले में खराश है, निगलते समय कुछ असुविधा है, या अन्य व्यक्तिपरक संवेदनाएं हैं, तो जल्द से जल्द एक अनुभवी ईएनटी डॉक्टर से संपर्क करना आवश्यक है।
टॉन्सिल कैंसर एक घातक ट्यूमर है। अधिकतर यह अधिक परिपक्व उम्र (50-60 वर्ष) के लोगों को प्रभावित करता है। और इससे सबसे ज्यादा पीड़ित हैं ऑन्कोलॉजिकल रोगपुरुष.
यह घातक ट्यूमर ऊपरी श्वसन पथ के ऑन्कोलॉजी में स्वरयंत्र कैंसर के बाद दूसरे स्थान पर है।
सामान्य जानकारी
कैंसर ऑरोफरीनक्स में विकसित होता है, बढ़ता है, एक ट्यूमर में बदल जाता है जिसकी कोई सटीक सीमा नहीं होती है। परिणामस्वरूप, विवरण के अनुसार, यह अल्सर के समान है। इस ट्यूमर को डॉक्टर अक्सर "ग्रंथि कैंसर" के रूप में संदर्भित करते हैं।
टॉन्सिल का दिखना
सौभाग्य से, वर्णित बीमारी इतनी आम नहीं है और बहुत बार नहीं होती है। हालाँकि, यह स्क्वैमस सेल प्रकार का कैंसर काफी गंभीर है, तेजी से विकसित होता है और मेटास्टेस पैदा करता है। इसका खुलासा निरीक्षण के दौरान हुआ है.
एक नियम के रूप में, यह टॉन्सिल में से एक को प्रभावित करता है। दो टॉन्सिल बहुत कम प्रभावित होते हैं।
इस प्रकार के ऑन्कोलॉजी का एक वर्गीकरण है:
- एपिथेलिओमास;
- सार्कोमा;
- लिम्फोएपिथेलियोमा;
- लिम्फोसारकोमा;
- रेटिक्युलोसार्कोमा.
सबसे आम टॉन्सिल एपिथेलियोमा हैं। वे बीमारी के सभी चरणों में मौजूद होते हैं, क्षेत्रीय एडेनोपैथी के बिना छोटे फ्लैट ऊतक अल्सरेशन से लेकर गंभीर गर्भाशय ग्रीवा एडेनोपैथी के साथ बड़े, गहरे अल्सरेशन तक।
इस बीमारी की कपटपूर्णता यह है कि ट्यूमर के विकास का पहला चरण किसी व्यक्ति के लिए किसी का ध्यान नहीं जाता, बिना किसी स्वास्थ्य समस्या के दिखाई देता है। इसलिए, टॉन्सिल कैंसर पर लंबे समय तक ध्यान नहीं दिया जाता है और व्यक्ति आवश्यक उपचार शुरू करने के लिए अपना कीमती समय खो देता है।
रोग के सबसे पहले संकेतक तभी पता चलते हैं जब ट्यूमर पहले से ही बढ़ रहा होता है, टॉन्सिल बिस्तर से आगे निकल जाता है।
जब जबड़े के निचले हिस्से में कोने में एक मजबूत गांठ दिखाई देती है, जो एक ट्यूमर जैसी संरचना होती है, तो व्यक्ति को चिंता होने लगती है। इसके अलावा, लगभग उसी समय, इसके अन्य लक्षण भी सामने आते हैं खतरनाक बीमारी.
लक्षण
जैसा कि इस क्षेत्र के विशेषज्ञों द्वारा माना जाता है, टॉन्सिल के कैंसर के विकसित होने का पहला कारण धूम्रपान और शराब का दुरुपयोग है। जब ये दोनों लत एक साथ मिल जाती हैं तो इस बीमारी के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इस प्रकार के कैंसर के जोखिम समूह में पचास वर्ष से अधिक उम्र के लोग शामिल हैं। यह पुरुषों के लिए विशेष रूप से सच है।
इसके अलावा, एक अन्य शर्त पेपिलोमा वायरस है। ओरल सेक्स के दौरान यह मुंह में जा सकता है। चूंकि हाल ही में सूक्ष्म जीव के प्रसार में वृद्धि की प्रवृत्ति देखी गई है, इस ऑन्कोलॉजी के मामले अधिक बार हो गए हैं।
ज्यादातर मामलों में, टॉन्सिल कैंसर पहले से ही स्टेज 3 या 4 पर दिखाई देता है। गांठदार गठन के अलावा, मरीजों को अक्सर कान क्षेत्र में क्या दिया जा सकता है। रोग के विकास के साथ, मेटास्टेटिक प्रकट होता है, क्योंकि यह रोग आमतौर पर ग्रीवा लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस करता है।
स्वरयंत्र के ट्यूमर का उपचार
कैंसर का उपचार इसके विकास के चरण, प्रभावित क्षेत्र, आस-पास के ऊतकों में अंकुरण की डिग्री और मेटास्टेसिस की उपस्थिति पर भी निर्भर करता है। कई मामलों में, सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है। इसके अतिरिक्त विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी की जाती है।
थेरेपी कई चरणों में की जाती है:
- एक ऑपरेशन किया जा रहा है. इसके दौरान, टॉन्सिलर आला का एक कट्टरपंथी उच्छेदन किया जाता है;
- ग्रीवा क्षेत्र और ऊतक में लिम्फ नोड्स का छांटना किया जाता है;
- सर्जरी से उपचार उपयोगी परिणाम नहीं दे सकता है। फिर रेडियोथेरेपी, कीमोथेरेपी की मदद से थेरेपी की जाती है।
यह ध्यान में रखना चाहिए कि इस प्रकार के कैंसर को ठीक किया जा सकता है शुरुआती अवस्थाट्यूमर का विकास.
इसलिए, जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाए, उतना अच्छा है। इस संबंध में, नियमित निवारक परीक्षाओं की आवश्यकता के बारे में मत भूलना।
टॉन्सिल हटाना
टॉन्सिल कैंसर को अक्सर "मानव निर्मित" बीमारी कहा जाता है, क्योंकि लोग सब कुछ स्वयं बनाते हैं। आवश्यक शर्तेंउसकी उपस्थिति के लिए. निम्नलिखित कारक इसका कारण बन सकते हैं:
- कैंसरकारक;
- खराब गुणवत्ता वाले उत्पाद;
- धूम्रपान;
- मादक पेय;
- खराब स्वच्छता;
- दंत चिकित्सा उपचार की उपेक्षा;
- मुख मैथुन, असुरक्षित;
- डॉक्टर के पास दुर्लभ दौरे।
और यह बहुत दूर है पूरी सूचीऐसे कारण जो हमारे स्वास्थ्य को ख़राब करते हैं।
परिणामस्वरूप, यथासंभव सही रहने का प्रयास करें। स्वस्थ जीवन शैलीज़िंदगी। यदि आपमें बुरी आदतें हैं तो उन्हें दूर करने का प्रयास करें। बस अपने व्यक्तिगत स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहें।
ठीक है, यदि आपको कुछ असुविधा महसूस होती है, पहले अज्ञात लक्षण देखे गए थे, स्वरयंत्र अक्सर दर्द करता है और निगलने में कठिनाई होती है, तो किसी विशेषज्ञ को देखने के लिए जल्दी करें। इस मामले में एक चिकित्सा परीक्षा समान घटनाओं के मूल कारण को स्थापित करने, सही निदान करने, समय पर उपचार शुरू करने और इस प्रकार अगले अध्ययन में काफी सुधार करने में मदद कर सकती है।
ट्यूमर के लिए थेरेपी
विकिरण चिकित्सा के दौरान, विशिष्ट दुष्प्रभाव. विशेष रूप से, रोगी को विकिरण के बाद होने वाले स्टामाटाइटिस, मौखिक गुहा में घावों की उपस्थिति, शुष्क मुँह, स्वाद में गड़बड़ी की शिकायत हो सकती है। उपचार का कोर्स समाप्त होने पर लक्षणों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा गायब हो जाता है। यह घावों पर लागू होता है, हालांकि उनमें से कुछ उपचार के बाद भी बहुत लंबे समय तक बने रह सकते हैं।
इस स्थिति को कम करने के लिए डॉक्टर मरीजों को विशेष सलाह का पालन करने की सलाह देते हैं। विशेष रूप से, धूम्रपान बंद करें, दिन में कम से कम पांच बार विशेष माउथवॉश समाधान का उपयोग करें। टूथपेस्ट तेज़ मेन्थॉल फ्लेवर वाला नहीं होना चाहिए, ब्रश कोमल होना चाहिए। और सफाई के लिए विशेष कपास झाड़ू का उपयोग करना बेहतर है।
कीमोथेरेपी का एक दुष्प्रभाव स्टामाटाइटिस है।
भोजन नरम, अर्ध-तरल होना चाहिए। उपयुक्त पुडिंग, अनाज, शिशु आहार। खट्टेपन या तीखापन वाले उत्पादों को स्पष्ट रूप से त्याग दिया जाना चाहिए, और सूखे भोजन को भिगोना होगा और उसके बाद ही सेवन करना होगा।
टॉन्सिल का कैंसर लक्षणों की अभिव्यक्ति और रोग के पाठ्यक्रम में भिन्न होता है। रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा एक बड़ी भूमिका निभाई जाती है। इस ऑन्कोलॉजी के साथ, पहले चरण में जीवित रहने की दर एक सौ तक पहुंच जाती है। दूसरे चरण के लक्षण तिरासी प्रतिशत, तीसरे चरण के लक्षण अट्ठाईस प्रतिशत से अट्ठाईस प्रतिशत तक हैं। यदि बीमारी पहले से ही चरण 4 में है, तो जीवित रहने की दर उनतीस प्रतिशत से अधिक नहीं होती है।
बहुत महत्वपूर्ण हो सकता है निवारक उपायऔर उनकी उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए. बेहतर होगा कि पूरी तरह से शराब छोड़ दें, धूम्रपान बंद कर दें। कई देशों में डॉक्टर टीकाकरण की सलाह देते हैं। शीघ्र निदान को भी कम महत्व नहीं दिया जाता है। कभी-कभी इस ट्यूमर का स्थानीयकरण सतही हो सकता है, और इसे बाहरी जांच के दौरान देखा जा सकता है।
टॉन्सिल कैंसर को लिम्फोइड ऊतक का एक ऑन्कोलॉजिकल गठन माना जाता है, जो शरीर को वायरस और बैक्टीरिया के प्रवेश से बचाता है। टॉन्सिल के घातक घाव मौखिक गुहा और ऑरोफरीनक्स के कैंसरयुक्त संरचनाओं को संदर्भित करते हैं।
गले में तीन प्रकार के टॉन्सिल होते हैं:
- ग्रसनी में स्थित एडेनोइड्स।
- पैलेटिन लिम्फ नोड्स. जब लोग टॉन्सिल के कैंसर के बारे में बात करते हैं, तो उनका मतलब आमतौर पर यही होता है।
- भाषाई।
टॉन्सिल का ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर, एक नियम के रूप में, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा द्वारा दर्शाया जाता है, हालांकि मामले भी देखे जाते हैं।
जोखिम
निम्नलिखित कारक मौखिक गुहा की घातक प्रक्रिया की घटना पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं:
- तम्बाकू धूम्रपान और शराब पर निर्भरता।
- मानव पेपिलोमावायरस के 16 उपभेदों की उपस्थिति, जो संपर्क द्वारा प्रसारित हो सकते हैं।
- पुरुष लिंग और आयु 50 वर्ष से अधिक।
टॉन्सिल कैंसर के लक्षण और संकेत
टॉन्सिल कैंसर का आधुनिक निदान
बीमारी का पता लगाने के लिए डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग करते हैं:
- परीक्षा और, जिसमें ऑन्कोलॉजिस्ट संकेत और लक्षण निर्धारित करता है।
- एस्पिरेशन बायोप्सी, जिसमें वायुमंडलीय दबाव के तहत ऊतक का नमूना निकालना शामिल है।
- इमेजिंग अध्ययन में शामिल हैं:
- ऑर्थोपेंटोमोग्राम - जबड़े के ऊतकों की एक मनोरम छवि, जो कंकाल प्रणाली में ट्यूमर की उपस्थिति का निदान करती है;
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी, जो आपको मुंह और गर्दन के अंदर के क्षेत्र की विस्तृत तस्वीरें लेने की अनुमति देती है;
- चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
- पॉज़िट्रॉन उत्सर्जन निदान का उपयोग करके मौखिक गुहा की छवि।
टॉन्सिल कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है?
टॉन्सिल के ओंकोफॉर्मेशन की चिकित्सा निदान के बाद पहचानी गई विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करती है। बाद का उपचार ऐसे डेटा पर आधारित है:
- टॉन्सिल के ऊतकों में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया कितनी गहराई तक फैल गई है;
- क्या आस-पास के लिम्फ नोड्स में ट्यूमर का पता चला है;
- क्या यह किसी भी लिम्फ नोड्स और अंगों में मौजूद है।
घातक प्रक्रिया के चरण की स्थापना के संबंध में, उपचार के निम्नलिखित तरीके संभव हैं:
ऑपरेशन
गले के पैथोलॉजिकल क्षेत्र के छांटने का अनुमान लगाता है, जिसमें एक ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म होता है। क्षति के क्षेत्र के आधार पर, निम्न प्रकार के ऑपरेशनों का उपयोग किया जा सकता है:
- छोटे ट्यूमर के साथ लेजर थेरेपी सर्जरी संभव है।
- काफी उन्नत कैंसर के लिए, न केवल टॉन्सिल, बल्कि आस-पास के क्षेत्रों को भी काटने की आवश्यकता हो सकती है।
- टॉन्सिल के सबसे आम कैंसर में, नरम तालु या जीभ के पिछले हिस्से का एक भाग हटा दिया जाता है। सर्जन प्लास्टिक सर्जरी की मदद से अंगों को पुनर्स्थापित करता है।
सभी प्रकार के उपचार हैं दुष्प्रभावजो विचारणीय है. ऑपरेशन के कारण हो सकता है:
- गर्दन में सूजन और सांस लेना मुश्किल हो जाता है। इस मामले में, सर्जन श्वासनली में एक छेद कर सकता है और घाव ठीक होने तक स्थिति को कम कर सकता है;
- गले पर कुछ ऑपरेशन वाणी क्रिया को प्रभावित कर सकते हैं।
रेडियोथेरेपी
इस प्रकार उपयोग किया जाता है:
- छोटे ट्यूमर के लिए स्व-उपचार;
- बड़े ट्यूमर के लिए सर्जरी से पहले या बाद में।
कीमोथेरपी
यदि टॉन्सिल के घातक गठन का पता चलता है, तो डॉक्टर निम्नलिखित चिकित्सीय उपाय सुझाएंगे:
- प्रारंभिक चरण (चरण I, II) में, सर्जिकल छांटना या विकिरण उपचार की सिफारिश की जाती है। इस चरण का मतलब है कि ट्यूमर छोटा है और टॉन्सिल से आगे नहीं फैला है। कुछ मामलों में, पुनरावृत्ति से बचने के लिए दोनों तरीकों को मिला दिया जाता है।
- यदि कैंसर का एक उन्नत चरण (III, IV) है जो टॉन्सिल से परे फैल गया है, तो उन्हें हटाने से पहले सिकुड़न की आवश्यकता हो सकती है। इसलिए, रासायनिक या विकिरण चिकित्सा पहले लागू की जाती है।
टॉन्सिल कैंसर में पूर्वानुमान और उत्तरजीविता
टॉन्सिल सीधे तौर पर कैंसर के चरण पर निर्भर करता है:
- यदि कैंसर केवल टॉन्सिल (चरण I, II) में केंद्रित है, तो जीवित रहने की दर 75% हो जाती है;
- क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स (चरण III) में मेटास्टेस की उपस्थिति में, पूर्वानुमान पहले से ही 48% रोगियों को इंगित करता है जो कम से कम 5 साल तक जीवित रहेंगे;
- यदि दूर के स्थानों (चरण IV) में घातक प्रक्रिया का पता लगाया जाता है, तो समग्र जीवित रहने की दर 20% है।
हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अधिकांश टॉन्सिल कैंसर का पता अधिक उन्नत चरण (III या IV) में लगाया जाता है। यह लगभग 75% है.
ऑरोफरीनक्स एक बहुत ही संवेदनशील क्षेत्र है जिसमें किसी भी बदलाव को व्यक्ति तुरंत पहचान लेता है। टॉन्सिल का कैंसर, किसी भी अन्य घातक प्रक्रिया की तरह, अचानक नहीं होता है, बल्कि विकसित होने में समय लगता है। इसलिए, आपको बहुत सावधान रहने की ज़रूरत है और यदि आपको कोई संदेह हो तो डॉक्टर से परामर्श लें, ताकि बीमारी की प्रारंभिक अवस्था न चूकें।
टॉन्सिल का कैंसर अक्सर उनकी सतह पर लिंफोमा के गठन में व्यक्त होता है। आमतौर पर लिंफोमा टॉन्सिल की दीवार के साथ-साथ टॉन्सिल के पूर्वकाल और पीछे के आर्क में स्थित लसीका कोशिकाओं से विकसित होता है। एक घातक नवोप्लाज्म के विकास के मामले में, न केवल टॉन्सिल, बल्कि ग्रसनी भी ट्यूमर से पीड़ित होती है। ग्रसनी नाक और मुँह की निरंतरता है। यह एक मांसपेशीय नली है जो पूरी गर्दन से नीचे तक जाती है और हवा (स्वरयंत्र, श्वासनली और फेफड़ों तक) और भोजन (ग्रासनली और पेट तक) दोनों के पारित होने के लिए जिम्मेदार है। भोजन और वायु के मार्ग ग्रसनी पर प्रतिच्छेद करते हैं। इसके अलावा, कान नहर ग्रसनी के शीर्ष पर शुरू होती है।
ग्रसनी की दीवारें श्लेष्म झिल्ली से ढके मांसपेशी फाइबर से बनी होती हैं। शारीरिक स्थिति के आधार पर ग्रसनी को तीन अलग-अलग क्षेत्रों में विभाजित किया गया है: नासोफरीनक्स (नाक के पीछे); ऑरोफरीनक्स (मुंह के पीछे) और हाइपोफरीनक्स (स्वरयंत्र के पीछे)। टॉन्सिल जीभ के पीछे एक प्रकार की अंगूठी बनाते हैं। वे लिम्फोइड ऊतक से बने होते हैं। टॉन्सिल क्षेत्र में जीभ के पीछे लिंगुअल टॉन्सिल, पैलेटिन टॉन्सिल और ग्रसनी के टॉन्सिल होते हैं। जिस लिम्फोइड ऊतक से वे बने होते हैं वह आमतौर पर संक्रमण के खिलाफ एक प्रकार की बाधा के रूप में कार्य करता है।
टॉन्सिल का कैंसर एक्सट्रानॉइड का दूसरा सबसे आम स्थान है (लिम्फ नोड्स के बाहर) प्राणघातक सूजन. सिर और गर्दन का लिंफोमा कैंसर के ट्यूमर के बाद समान ट्यूमर की सूची में सबसे आगे है जठरांत्र पथ. आमतौर पर यह बीमारी 40 साल के बाद के रोगियों में पाई जाती है, महिलाओं की तुलना में पुरुष कुछ अधिक बार बीमार पड़ते हैं।
भौगोलिक साक्ष्य बताते हैं कि गले का कैंसर दुनिया भर में आम है, लेकिन उनके कारण जोखिम कारकों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, बर्किट का लिंफोमा अफ़्रीकी महाद्वीप में अधिक आम है।
टॉन्सिल कैंसर विकसित होने की संभावना बढ़ाने वाले जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- एपस्टीन बार वायरस;
- एचआईवी या एड्स;
- विशेष दवाओं की मदद से प्रतिरक्षा का दमन;
- पिछला कैंसर रोधी उपचार;
- आनुवंशिक और गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं;
- धूम्रपान, शराब पीना;
- ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी16, यह इस प्रकार का वायरस है जो अन्य उपभेदों की तुलना में ट्यूमर विकसित होने के जोखिम को अधिक बढ़ाता है)।
इस प्रकार का कैंसर कोमल तालू और अन्य ऊतकों सहित आस-पास के क्षेत्रों में फैल गया है। टॉन्सिल कैंसर के निदान में ग्रीवा लिम्फ नोड्स में फैलने वाला लसीका आक्रमण एक बहुत ही सामान्य घटना है। सिर और गर्दन क्षेत्र में गैर-हॉजकिन लिंफोमा वाले 60% रोगियों में टॉन्सिल को प्रभावित करने वाली एक प्रणालीगत सहवर्ती बीमारी होती है। कैंसर का निदान करने की प्रक्रिया में, रोगी में एनीमिया, असामान्य यकृत कार्य, यदि हेमोलिसिस मौजूद है, और सीरम हैप्टोग्लोबिन का स्तर कम पाया जा सकता है।
कैंसर के चार चरण होते हैंजो ट्यूमर की प्रगति और रोगी के जीवित रहने का पूर्वानुमान प्रदर्शित करते हैं।
- स्टेज I - ट्यूमर छोटा (2 सेमी से कम) होता है और आस-पास के ऊतकों और लिम्फ नोड्स को प्रभावित किए बिना शरीर के एक हिस्से से जुड़ा होता है;
- स्टेज II - ट्यूमर का आकार 2-4 सेमी है, लेकिन यह अभी भी आसपास के ऊतकों को प्रभावित नहीं करता है;
- स्टेज III - ट्यूमर 4 सेमी से बड़ा है, एक ही तरफ स्थित एक लिम्फ नोड तक फैलता है;
- स्टेज IV सबसे खराब पूर्वानुमान वाला सबसे कठिन चरण है। इस स्तर पर टॉन्सिल के कैंसर के लिए, जटिलताएं और दर्द विशेषता हैं।
टॉन्सिल कैंसर के सबसे आम लक्षण हैं:
- एनीमिया, थकान;
- गले में खराश, हड्डियों को नुकसान, लिम्फ नोड्स, सूजन;
- मुंह या गले के पिछले हिस्से में घाव जो ठीक नहीं होंगे;
- बढ़े हुए टॉन्सिल, एक दूसरे के प्रति उनका अनुपातहीन होना;
- खट्टे फल खाते समय दर्द;
- कान का दर्द;
- अप्रसन्नता;
- खून के साथ लार;
- बदबूदार सांस;
- निगलने में कठिनाई;
- ऊतक रक्तस्राव.
अतिरिक्त लक्षण:
- वजन घटना;
- खाने से इनकार (दर्द के कारण);
- चक्कर आना, मतली, उल्टी;
- दांत खराब होना, मसूड़ों से खून आना।
टॉन्सिल लिंफोमा का पूर्वानुमान, टॉन्सिल कैंसर का उपचार
निम्न-श्रेणी के लिम्फोमा धीमी गति से बढ़ते हैं और इसलिए लंबे समय तक रोगी के जीवित रहने के अनुकूल होते हैं। वे आम तौर पर इलाज योग्य नहीं होते हैं लेकिन उपचार के बाद लंबे समय तक ठीक हो जाते हैं।
टॉन्सिल कैंसर का पूर्वानुमान लिंफोमा के प्रकार के आधार पर भिन्न होता है। उदाहरण के लिए, फॉलिक्यूलर सेल लिंफोमा की औसत जीवित रहने की दर 9 वर्ष है। निम्न-श्रेणी के लिम्फोमा की पहली छूट अवधि आमतौर पर 3 वर्ष होती है। सामान्य तौर पर, उत्तरजीविता न केवल लिंफोमा की प्रकृति से प्रभावित होती है, बल्कि रोगी की मनोदशा, उसके पोषण और रहने की स्थिति, देखभाल की गुणवत्ता, मनोवैज्ञानिक स्थिति, बीमारी से लड़ने की इच्छा, साथ ही साथ प्रभावित होती है। उपचार व्यवस्था का अनुपालन.
टॉन्सिल कैंसर के लिए मुख्य उपचार विकल्प विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी हैं। यदि कैंसर टॉन्सिल या सिर या गर्दन में है, तो रेडियोथेरेपी बहुत प्रभावी है। ग्रसनी के इस क्षेत्र की दुर्गमता के कारण, सर्जिकल उपचार व्यावहारिक रूप से असंभव है, इसके अलावा, महत्वपूर्ण ऊतकों के नुकसान के बिना इस क्षेत्र में एक घातक नियोप्लाज्म को पूरी तरह से निकालना मुश्किल है। सर्जरी रोगी के लिए हानिकारक हो सकती है, उसकी बोलने और निगलने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है और गर्दन की ज्यामिति को बाधित कर सकती है। कीमोथेरेपी के अलावा, विकिरण थेरेपी का भी उपयोग किया जा सकता है। निम्न-श्रेणी के ट्यूमर क्लोरैम्बुसिल और प्रेडनिसोलोन से उपचार पर अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। ये दवाएं मरीजों को अस्थायी रूप से आराम दिलाने में मदद करती हैं। ये ट्यूमर पुनरावृत्ति के बाद बार-बार उपचार पर अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं।
पिछले 25 वर्षों में इस प्रकार के कैंसर के उपचार में बहुत अधिक बदलाव नहीं हुआ है, लेकिन बी-लिम्फोसाइट्स की सतह पर स्थित प्रोटीन के खिलाफ एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी, रिटक्सिमैब की खोज ने टॉन्सिल के उपचार में पहला महत्वपूर्ण कदम प्रदान किया है। इस क्षेत्र में कैंसर और घातक ट्यूमर।
वर्तमान में, रिटक्सिमैब केवल ऑस्ट्रेलिया में उपलब्ध है, जबकि शेष चिकित्सा जगत लिंफोमा के संपूर्ण उपचार के लिए कीमोथेरेपी के साथ रिटक्सिमैब के परीक्षणों के परिणामों की प्रतीक्षा कर रहा है। यह उम्मीद की जाती है कि यह दवा टॉन्सिल और आस-पास के ऊतकों के कैंसर के लिए सभी उपचार योजनाओं की प्रभावशीलता को बढ़ाएगी।
टॉन्सिल के घातक नियोप्लाज्म के उपचार की गुणवत्ता उपचार के प्रति ट्यूमर की प्रतिक्रिया से निर्धारित होती है। इस प्रतिक्रिया को ट्यूमर के आकार को मापकर और लिम्फ नोड्स की स्थिति को देखकर तय किया जा सकता है। यदि नोड्स सतह के करीब स्थित हैं, तो उनके आयामों को एक नियमित शासक के साथ मापा जाता है, यदि अंदर, उदाहरण के लिए, छाती या पेट पर, गणना टोमोग्राफी की विधि का उपयोग किया जाता है। सीटी सामान्य रूप से उपचार के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया भी दिखा सकती है।
टॉन्सिल कैंसर एक प्रकार का सिर और गर्दन का कैंसर है और इसे अक्सर ऑरोफरीन्जियल कैंसर के रूप में जाना जाता है। ऑरोफरीनक्स में जीभ का पिछला तीसरा हिस्सा, मुंह के पीछे का नरम क्षेत्र (मुलायम तालु), टॉन्सिल और उनके सामने और पीछे ऊतक के दो बैंड, गले की पिछली दीवार शामिल होती है।
बार-बार अस्वीकृत होने के बावजूद शल्य चिकित्सा, यह आवश्यक है यदि ट्यूमर टॉन्सिल से परे फैल गया है और पड़ोसी ऊतकों को प्रभावित किया है। ऑपरेशन के बाद मरीज को रेडिएशन थेरेपी से गुजरना होगा। इसके अलावा, बड़े ट्यूमर के लिए, पहले विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है (ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए) और फिर ट्यूमर का सर्जिकल छांटना।
एक सही निदान आपको एक सटीक व्यक्तिगत उपचार आहार बनाने की अनुमति देता है। केवल टॉन्सिल ही नहीं, किसी भी प्रकार के कैंसर के उपचार में पहला कदम ट्यूमर का आकार, आसपास के ऊतकों को नुकसान की डिग्री, लिम्फ नोड्स की भागीदारी की डिग्री और अन्य की संभावित भागीदारी का निर्धारण करना है। मेटास्टेसिस द्वारा शरीर के अंग। किसी भी अंग या कई अंगों में व्यापक मेटास्टेस के साथ, टॉन्सिल कैंसर को निष्क्रिय माना जाता है। यदि ट्यूमर छोटा है, तो इसे स्थानीय एनेस्थीसिया या लेजर के साथ हटा दिया जाता है, और इस मामले में, रोगी अस्पताल में रहने के बिना ऑपरेशन के तुरंत बाद घर भी जा सकता है। हालाँकि, अक्सर मरीज़ लंबे समय तक असुविधा के बाद शिकायत करते हैं, और ट्यूमर पहले से ही काफी आकार का होता है। सबसे गंभीर मामलों में, नरम तालू का हिस्सा या जीभ का पिछला हिस्सा हटा दिया जाता है। ऊतकों को आमतौर पर स्वयं रोगी के दाता ऊतकों या विशेष कृत्रिम वाल्व, सामग्री का उपयोग करके बहाल किया जाता है।
ऑपरेशन के तुरंत बाद, रोगी को गले की सूजन के कारण हल्की श्वासावरोध का अनुभव हो सकता है। यदि रोगी की स्थिति गंभीर है, तो आरामदायक सांस लेने की अनुमति देने के लिए गर्दन के आधार पर श्वासनली में एक छेद की आवश्यकता हो सकती है। यह उपाय अस्थायी है, और जैसे ही सूजन कम हो जाती है और सर्जिकल साइट ठीक हो जाती है, इंटुबैषेण आमतौर पर हटा दिया जाता है।
इस तरह के ऑपरेशन के बाद वाणी में बदलाव अपरिहार्य है, क्योंकि व्यक्ति सही ढंग से ध्वनि बनाने के लिए गले, कोमल तालु, जीभ, होंठ, नाक और मुंह का उपयोग करता है। कभी-कभी वाणी में परिवर्तन स्थायी होता है, कभी-कभी अस्थायी। विशेष फिजियोथेरेपी और व्यायाम सर्जरी के बाद भाषण को पूरी तरह या आंशिक रूप से बहाल करने में मदद करते हैं।
अधिकांश चिकित्सक स्थानीयकृत विकिरण के बाद न्यूनतम सर्जिकल उपचार की सलाह देते हैं। चिकित्सा पेशेवर हाइपरथर्मिया (शरीर को गर्म करना) के उपयोग की भी खोज कर रहे हैं उच्च तापमानकैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए), और इस विधि के परिणाम काफी आशाजनक हैं। लेकिन प्रायोगिक उपचार उन लोगों के लिए बहुत महंगे हैं जो अनुसंधान में भाग नहीं लेते हैं।
टॉन्सिल कैंसर की रोकथाम
- बुरी आदतों (धूम्रपान, शराब) से छुटकारा;
- मौखिक हाइजीन;
- नियमित दंत परीक्षण;
- संतुलित आहार, एक बड़ी संख्या कीफल, सब्जियाँ, जड़ी-बूटियाँ, सलाद;
- दैनिक दिनचर्या, सोना और जागना, शारीरिक गतिविधि, हवा में चलना;
- संभावित विषाक्तता के साथ चबाने वाले तंबाकू, हुक्का, अन्य धूम्रपान या चबाने वाले मिश्रण का उपयोग करने से इनकार;
- अनुकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों वाले क्षेत्र में रहना।
सामग्री के अनुसार:
क्रिस्टिन हेस, आर.एन. कान, नाक और गला रोग विशेषज्ञ
बायोटेक्नोलॉजी सूचना के लिए राष्ट्रीय केंद्र,
हम। नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन
कैंसर अनुसंधान यूके
वर्चुअल मेडिकल सेंटर 2002-2015
टॉन्सिल गले में स्थित लिम्फोइड संरचनाएं हैं। वे शरीर में एक सुरक्षात्मक कार्य करते हैं, रोगजनक रोगाणुओं के प्रवेश में बाधा बनते हैं, और प्रतिरक्षा के विकास में उनकी भूमिका अपूरणीय है। जब टॉन्सिल किसी प्रक्रिया से प्रभावित होते हैं तो उन्हें हटाने की आवश्यकता हमेशा सावधानीपूर्वक विचार किया गया निर्णय होता है। इसलिए, उनका घातक घाव - टॉन्सिल का कैंसर बहुत खतरनाक है।
रोग के लक्षण
टॉन्सिल में होने वाली रोग प्रक्रिया की प्रकृति के अनुसार, एक घातक ट्यूमर को विभाजित किया जाता है
- त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा;
- सारकोमा;
- लिंफोमा;
- लिम्फोएपिथेलियोमा;
- लिम्फोसारकोमा;
- रेटिकुलोसारकोमा;
यह स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा है, जो उपकला परत की कोशिकाओं से विकसित होता है, टॉन्सिल के ऑन्कोपैथोलॉजी का सबसे आम रूप है। एक घातक प्रक्रिया का विकास सामान्य ऊतक के अध: पतन और उसके द्वारा घातक संकेतों के अधिग्रहण के परिणामस्वरूप होता है। पूर्वगामी कारक हैं
- लंबे समय तक रोगी की बुरी आदतों, धूम्रपान, शराब का सेवन;
- मानव पैपिलोमावायरस संक्रमण और एपस्टीन-बार वायरस के शरीर में उपस्थिति;
- खतरनाक अशुद्धियों, क्लोरीन यौगिकों, बेंजीन और अन्य कार्सिनोजेन्स के नियमित अंतःश्वसन की स्थिति में काम करना;
- सहवर्ती विकृति विज्ञान की उपस्थिति, जो प्रतिरक्षा, एचआईवी, अस्थि मज्जा रोगों में कमी की विशेषता है;
- किसी अन्य स्थानीयकरण के घातक विकृति विज्ञान के लिए कीमोथेरेपी के पाठ्यक्रम।
टॉन्सिल कैंसर की विशेषता एकतरफा घाव है. सममित शिक्षा की प्रक्रिया में शामिल होना असामान्य है और इसके लिए कम सावधानीपूर्वक अध्ययन की आवश्यकता नहीं है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, जिसका इलाज संभव नहीं है, इसका अधिक बारीकी से निदान करने का एक अवसर है। ग्रंथि का कैंसर निकटतम लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस के तेजी से फैलने के साथ बढ़ता है, जो टॉन्सिल की संरचना, लिम्फोइड ऊतक जो इसका हिस्सा है, के कारण होता है।
हालांकि, गले में इसके स्थान के कारण, लिम्फोइड संरचनाओं के दृश्य निरीक्षण की उपलब्धता, टॉन्सिल कैंसर की विशेषता है शीघ्र निदानजो हमें आशावादी पूर्वानुमान लगाने की अनुमति देता है। बीमारी की प्रारंभिक अवस्था में किया गया सही इलाज 93% रोगियों की जान 5 साल तक बचा सकता है।
लक्षण
टॉन्सिल कैंसर के लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं। यह रोग गले में सूजन या संक्रामक प्रकृति की अन्य रोग प्रक्रियाओं द्वारा छिपाया जा सकता है। सबसे विशिष्ट प्रारंभिक संकेतबीमारियाँ हैं:
कुछ मामलों में, जब ट्यूमर ऊतक के अंदर बढ़ता है, तो प्रारंभिक चरण में रोग स्पर्शोन्मुख होता है, जो निदान को जटिल बनाता है। एक प्रकट संकेत केवल क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का मेटास्टेटिक घाव हो सकता है। प्रक्रिया के फैलने और इसमें खोपड़ी के आधार की हड्डियों के शामिल होने से तंत्रिका संबंधी विकार, अंधापन, एफ़ोनिया के लक्षण उत्पन्न होते हैं।
ग्रसनीदर्शन करके घाव की प्रकृति का अधिक विस्तार से अध्ययन करना संभव है। टॉन्सिल का कैंसर निम्नलिखित रूप में हो सकता है:
- अल्सरेटिव;
- घुसपैठिया;
- पैपिलोमेटस
अल्सरेटिव रूप के लिए, संकुचित किनारों के साथ तश्तरी के आकार के गठन के रूप में टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली की सतह परत में एक दोष का विकास विशिष्ट है। समय के साथ, न केवल टॉन्सिल की सतह पर शिक्षा का प्रसार होता है, बल्कि गहराई में भी इसका विकास होता है। घुसपैठ का रूप एक ऊबड़-खाबड़ सतह वाले सघन क्षेत्र के रूप में आगे बढ़ता है। ग्रंथियों के पैपिलोमेटस कैंसर की विशेषता डंठल गठन की वृद्धि, यानी पॉलीप का विकास है।
घातक विकृति विज्ञान के निदान में एक महत्वपूर्ण हिस्सा बायोप्सी का है।
अस्पष्ट निदान के सभी मामलों में, साथ ही ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के हिस्टोलॉजिकल रूप और चरण को स्पष्ट करने के लिए बायोप्सी की जाती है। अध्ययन की विश्वसनीयता 100% अनुमानित है।
बायोप्सी करने के लिए, पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित ऊतक क्षेत्र का एक टुकड़ा निकालना और फिर उसकी सूक्ष्म जांच करना आवश्यक है। विश्लेषण की विश्वसनीयता के लिए, पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित और सामान्य ऊतक की सीमा पर सामग्री को हटाने की सिफारिश की जाती है। स्पष्ट रूप से सीमित पैथोलॉजिकल गठन के मामले में, जैसे कि पॉलीप में, पूरे ट्यूमर को स्वस्थ ऊतकों के भीतर से निकाला जाता है, और फिर माइक्रोस्कोप के तहत इसकी जांच की जाती है।
रोग के चरण
टॉन्सिल कैंसर, हर कैंसर की तरह, अपने विकास में चार चरणों से गुजरता है। पहले चरण में एक स्थानीय घाव की विशेषता होती है, जो एक टॉन्सिल के भीतर एक सख्ती से सीमित क्षेत्र पर कब्जा कर लेता है, जिसका आकार 2 सेमी से अधिक नहीं होता है। आसपास के ऊतकों में बदलाव नहीं होता है। यह ट्यूमर रोगी में कोई व्यक्तिपरक संवेदना पैदा नहीं करता है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स इस प्रक्रिया में शामिल नहीं रहते हैं। वे बढ़े हुए और दर्द रहित नहीं होते हैं। रोगी की सामान्य स्थिति परेशान नहीं होती है।
मौखिक गुहा की जांच करते समय इस विकृति पर संदेह करना संभव है, जो अक्सर दंत चिकित्सक की नियुक्ति पर देखा जाता है। नियमित शारीरिक जांच के दौरान भी टॉन्सिल में बदलाव का पता लगाया जा सकता है। निदान का और स्पष्टीकरण एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट द्वारा ग्रसनीदर्शन के माध्यम से किया जाता है।
टॉन्सिल कैंसर के तीसरे चरण की विशेषता यह है कि इस प्रक्रिया में आसन्न ऊतक शामिल होते हैं।
इस मामले में, रोगी को गले में लगातार दर्द का अनुभव होता है, जो निगलने पर बढ़ जाता है। लार में खून की धारियाँ हो सकती हैं। मुँह से सड़ी हुई दुर्गन्ध आती है। लिम्फ नोड्सरोग प्रक्रिया में दोनों ओर से शामिल होते हैं। उन्हें गर्दन में स्थानीयकृत घने संरचनाओं के पैकेज के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। इस स्तर पर कोई दूर-दूर तक मेटास्टेस नहीं हैं।
रोग का चौथा चरण न केवल स्वरयंत्र, नासोफरीनक्स, बल्कि खोपड़ी की हड्डियों तक भी इस प्रक्रिया के फैलने की विशेषता है। एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम है, जो एनाल्जेसिक से राहत नहीं देता है।
रोग के चौथे चरण की शुरुआत का संकेत देने वाला मुख्य कारक दूर के अंगों का मेटास्टेटिक घाव है।
रोगी क्षीण दिखता है। मिट्टी जैसी रंगत वाली त्वचा।
उपचार के तरीके
टॉन्सिल कैंसर का उपचार जटिल है और इसमें निम्नलिखित क्षेत्र शामिल हैं:
- एक घातक नियोप्लाज्म का सर्जिकल निष्कासन;
- आवेदन दवाइयाँट्यूमररोधी गतिविधि;
- विकिरण चिकित्सा करना।
उपचार की पसंदीदा विधि का चुनाव रोग की अवस्था, मेटास्टेस की उपस्थिति और स्थानीयकरण और सहवर्ती बीमारियों पर निर्भर करता है। सर्जरी करने वाले सर्जन का कार्य न केवल ट्यूमर, बल्कि चमड़े के नीचे के ऊतक, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को भी हटाना है। प्रक्रिया के एक महत्वपूर्ण प्रसार के साथ, निचले जबड़े का हिस्सा निकालना संभव है।
कीमोथेरेपी में दवाओं, साइटोस्टैटिक्स का उपयोग शामिल होता है जो ट्यूमर कोशिकाओं के विकास को रोकता है। कैंसर रोधी दवाओं का उपयोग सर्जरी से पहले या उसके बाद किया जा सकता है। इसी अवधि के दौरान विकिरण चिकित्सा भी की जा सकती है।
के सिलसिले में गंभीर स्थितिटॉन्सिल के कैंसर के चौथे चरण में रोगी के लिए चिकित्सीय उपाय आमतौर पर रोगसूचक उपचार तक ही सीमित होते हैं। यदि रोगी की सामान्य स्थिति अनुमति देती है, तो कीमोथेरेपी के बार-बार पाठ्यक्रम आयोजित करना संभव है जो रोगी के जीवन को कई महीनों तक बढ़ा सकता है।
टॉन्सिल का कैंसर एक गंभीर विकृति है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। चिकित्सीय उपाय. प्रक्रिया के शुरुआती चरणों में शुरू किया गया व्यापक उपचार, रोगी के लिए अधिक आशावादी पूर्वानुमान की विशेषता है और उसे अपने जीवन को लम्बा करने की अनुमति देगा।