घातक नियोप्लाज्म से होने वाली मौतों का विश्लेषण। घातक नियोप्लाज्म से जनसंख्या की मृत्यु

कीवर्ड

अर्बुद/ नश्वरता / आयु के अनुसार समूह/ पूर्वानुमान / नियोप्लाज्म / मृत्यु दर / आयु समूह / पूर्वानुमान

टिप्पणी नैदानिक चिकित्सा पर वैज्ञानिक लेख, वैज्ञानिक कार्य के लेखक - अस्कारोव आर.ए., करेलिन ए.ओ., अस्कारोवा ज़गीरा फतखुल्लोवना, शारिपोवा आई.ए.

पेपर घातक से मृत्यु दर की गतिशीलता और संरचना के विश्लेषण के परिणाम प्रस्तुत करता है अर्बुद 2002-2014 के लिए बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या, तालिका के अनुसार गणना की गई। C51, "सेक्स द्वारा मौतों का वितरण, आयु के अनुसार समूहऔर मृत्यु के कारण” बश्कोर्तोस्तानस्टैट के। सांख्यिकीय संकेतकों की गणना के लिए, पैरामीट्रिक, गैर-पैरामीट्रिक विधियों और समय विश्लेषण की विधि का उपयोग किया गया: श्रृंखला। संकेतकों की गतिशीलता आम तौर पर राष्ट्रीय संकेतकों के साथ तुलनीय है, यानी, 2014 तक मृत्यु दर में थोड़ी कमी आई है। विश्लेषण से पता चलता है कि रूस में प्रति 100,000 जनसंख्या पर औसतन "असभ्य" और मानकीकृत मृत्यु दर दोनों हैं। संपूर्ण विश्लेषण अवधि बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की तुलना में अधिक थी। हालाँकि, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य के पुरुषों और महिलाओं दोनों में घातक मृत्यु दर में वृद्धि देखी गई है अर्बुदकई स्थानीयकरण. पूर्वानुमान के अनुमान के अनुसार, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या की मृत्यु दर को कम करना संभव है अर्बुद.

बश्कोर्तोस्तान गणराज्य में जनसंख्या के घातक नियोप्लाज्म की मृत्यु दर का विश्लेषण (2002-2014)

लेख 2002-2014 में बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या के घातक नियोप्लाज्म की मृत्यु दर की गतिशीलता और संरचना के विश्लेषण के परिणाम प्रस्तुत करता है। परिणामों की गणना बश्कोर्तोस्तान की तालिका C51 "लिंग, आयु समूह और मृत्यु के कारणों के आधार पर मृतकों का वितरण" के आंकड़ों के अनुसार की गई थी। सांख्यिकीय सूचकांकों की गणना के लिए पैरामीट्रिक, गैर-पैरामीट्रिक और समय श्रृंखला तकनीकों को लागू किया गया था। कुल मिलाकर, सूचकांकों की गतिशीलता राष्ट्रीय यानी सूचकांकों की गतिशीलता के साथ तुलनीय है। 2014 तक मृत्यु दर में नगण्य कमी देखी गई है। विश्लेषण परीक्षणों के दौरान प्रति 100 000 पर "कच्चे" और मानकीकृत मृत्यु सूचकांक दोनों का औसत बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की तुलना में रूस में अधिक था। हालाँकि, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य में, पुरुषों और महिलाओं दोनों में कई स्थानीयकरणों के घातक नियोप्लाज्म से मृत्यु दर में वृद्धि का पता चला है। पूर्वानुमान के अनुमान के अनुसार, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या में नियोप्लाज्म से मृत्यु दर में कमी संभव है।

वैज्ञानिक कार्य का पाठ विषय पर "बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर का विश्लेषण (2002 से 2014 की अवधि के लिए)"

रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल, रूसी पत्रिका। 2016; 60(6) डीओआई http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307

स्वास्थ्य देखभाल संगठन

असकारोव आर.ए.1, करेलिन ए.ओ.2, असकारोवा जेड.एफ.3, शारिपोवा आई.ए.3 बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या के घातक नियोप्लाज्म से मृत्यु दर का विश्लेषण (2002 से 2014 तक)

1 जीबीओयू वीपीओ रूसी राज्य भूवैज्ञानिक प्रॉस्पेक्टिंग विश्वविद्यालय का नाम वी.आई. के नाम पर रखा गया। एस. ऑर्डोज़ोनिकिड्ज़े,

117997, मॉस्को;

2 जीबीओयू वीपीओ "प्रथम सेंट पीटर्सबर्ग राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालयउन्हें। अकाद. आई.पी. पावलोवा, 197022, सेंट पीटर्सबर्ग; रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के 3 एसबीईई एचपीई "बश्किर स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी", 450000, ऊफ़ा

पेपर 2002-2014 के लिए बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर की गतिशीलता और संरचना के विश्लेषण के परिणाम प्रस्तुत करता है, तालिका के अनुसार गणना की गई है। सी51, बश्कोर्तोस्तानस्टैट का "लिंग, आयु समूह और मृत्यु के कारणों के आधार पर मृतकों का वितरण"। सांख्यिकीय संकेतकों की गणना के लिए, पैरामीट्रिक, गैर-पैरामीट्रिक विधियों और समय विश्लेषण की विधि का उपयोग किया गया: श्रृंखला। संकेतकों की गतिशीलता आम तौर पर राष्ट्रीय संकेतकों के साथ तुलनीय है, यानी, 2014 तक मृत्यु दर में थोड़ी कमी आई है। विश्लेषण से पता चलता है कि रूस में प्रति 100,000 जनसंख्या पर औसतन "असभ्य" और मानकीकृत मृत्यु दर दोनों हैं। संपूर्ण विश्लेषण अवधि बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की तुलना में अधिक थी। हालाँकि, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य के पुरुषों और महिलाओं दोनों में, कई स्थानीयकरणों के घातक नियोप्लाज्म से मृत्यु दर में वृद्धि हुई है। पूर्वानुमान के अनुमान के अनुसार, नियोप्लाज्म से बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या की मृत्यु दर को कम करना संभव है।

मुख्य शब्द: नियोप्लाज्म; नश्वरता; आयु के अनुसार समूह; पूर्वानुमान। उद्धरण के लिए: अस्कारोव आर.ए., करेलिन ए.ओ., अस्कारोवा जेड.एफ., शारिपोवा आई.ए. बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या के घातक नियोप्लाज्म से मृत्यु दर का विश्लेषण (2002 से 2014 की अवधि के लिए)। स्वास्थ्य देखभाल रूसी संघ. 2016; 60(6): 303-307. डीओआई: http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307

असकारोव आर.ए.1, करेलिन ए.ओ.2, असकारोवा जेड.एफ.3, शारिपोवा आई.ए.3 बश्कोर्तोस्तान गणराज्य में जनसंख्या के घातक नियोप्लाज्म की मृत्यु दर का विश्लेषण (2002-2014)

"एस. ऑर्डोज़ोनिकिड्ज़ रूसी राज्य भूवैज्ञानिक पूर्वेक्षण विश्वविद्यालय, मॉस्को, 117997, रूसी संघ; 2. आई.पी. पावलोव प्रथम सेंट पीटर्सबर्ग राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय, सेंट पीटर्सबर्ग, 197022, रूसी संघ; 3 बश्किर राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय, ऊफ़ा, 450000, रूसी संघ लेख 2002-2014 में बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या के घातक नियोप्लाज्म की मृत्यु दर की गतिशीलता और संरचना के विश्लेषण के परिणाम प्रस्तुत करता है। बश्कोर्तोस्तान की मृत्यु"। सांख्यिकीय सूचकांकों की गणना करने के लिए पैरामीट्रिक, गैर-पैरामीट्रिक और समय श्रृंखला तकनीकों को लागू किया गया था। कुल मिलाकर, सूचकांकों की गतिशीलता राष्ट्रीय स्तर के साथ तुलनीय है यानी 2014 तक मृत्यु दर में मामूली कमी देखी गई है। विश्लेषण परीक्षणों के दौरान प्रति 100,000 पर "कच्चे" और मानकीकृत मृत्यु सूचकांक दोनों का औसत रूस में अधिक था। बश्कोर्तोस्तान गणराज्य। हालाँकि, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य में, पुरुषों और महिलाओं दोनों में कई स्थानीयकरणों के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर में वृद्धि का पता चला है। पूर्वानुमान के अनुमान के अनुसार, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या में नियोप्लाज्म से मृत्यु दर में कमी संभव है।

कीवर्ड: नियोप्लाज्म; नश्वरता; आयु के अनुसार समूह; पूर्वानुमान।

उद्धरण के लिए: अस्कारोव आर.ए., करेलिन ए.ओ., अस्कारोवा जेड.एफ., शारिपोवा आई.ए. बस्कोर्तोस्तान गणराज्य (2002-2014) में जनसंख्या के घातक नियोप्लाज्म की मृत्यु दर का विश्लेषण।

ज़द्रावुख्रानेनी रोसिस्कोइ फेडेरैत्सि (रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल,

रूसी जर्नल). 2016; 60(6):303-307. (रूस में)।

डीओआई: http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307

पत्राचार के लिए: ज़गीरा एफ. अस्कारोवा, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर, अस्पताल चिकित्सा के अध्यक्ष, बश्किर राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय, ऊफ़ा, 450000, रूसी संघ। ईमेल: [ईमेल सुरक्षित]

आभार. अध्ययन का कोई प्रायोजन नहीं था। एक ऐसी स्थिति जिसमें सरकारी अधिकारी का निर्णय उसकी व्यक्तिगत रूचि से प्रभावित हो। ऑथर ने किसी हित संघर्ष की घोषणा नहीं की है।

पत्राचार के लिए: अस्कारोवा ज़गीरा फत्खुल्लोवना, डॉ मधु. विज्ञान, प्रो. कैफ़े हॉस्पिटल थेरेपी नंबर 2, बश्किर स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय, 450000, ऊफ़ा। ईमेल: [ईमेल सुरक्षित]

परिचय

जनसंख्या की मृत्यु दर को कम करना प्राथमिकता वाली राष्ट्रीय परियोजना "स्वास्थ्य" और 2025 तक रूस की जनसांख्यिकीय नीति की अवधारणा के मुख्य लक्ष्यों में से एक है। इसे संचार प्रणाली, नियोप्लाज्म, चोटों के रोगों से मृत्यु दर को कम करके प्राप्त किया जा सकता है। , श्वसन अंग, जो हमारे देश में उच्च पुरुष मृत्यु दर की संरचना में सबसे बड़ा योगदान देते हैं। इस संबंध में, विभिन्न क्षेत्रों में चिकित्सा और जनसांख्यिकीय प्रक्रियाओं को ध्यान में रखते हुए, नियोप्लाज्म से मृत्यु दर की आवृत्ति, संरचना और इसके परिवर्तन के रुझान का अध्ययन करना महत्वपूर्ण लगता है, जो निवारक योजना के लिए आवश्यक जानकारी प्रदान करेगा। चिकित्सीय उपायराज्य और क्षेत्रीय दोनों स्तरों पर, रोगियों के लिए ऑन्कोलॉजिकल देखभाल में सुधार, पैथोलॉजी की पहचान में योगदान प्रारम्भिक चरण. मृत्यु दर मुख्य रूप से इन बीमारियों के खिलाफ लड़ाई की प्रभावशीलता का आकलन करने के संदर्भ में रुचि रखती है, क्योंकि यहां बहुत कुछ समय पर निदान पर निर्भर करता है।

बश्कोर्तोस्तान गणराज्य (आरबी) की आबादी के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर की गतिशीलता के मुख्य पैटर्न की पहचान करने के लिए, 2002-2014 की स्थिति का पता लगाया गया। इससे समय पर पर्याप्त संगठनात्मक निर्णयों को प्रभावी ढंग से अपनाने में मदद मिलेगी।

सामग्री और विधियां

नियोप्लाज्म से मृत्यु दर के विश्लेषण के लिए सामग्री 2002-2014 की अवधि के लिए बेलारूस गणराज्य की जनसंख्या पर बश्कोर्तोस्तानस्टैट (तालिका C51) "लिंग, आयु समूहों और मृत्यु के कारणों के आधार पर मृतकों का वितरण" का डेटा था, रोसस्टैट . कार्य में आधुनिक सांख्यिकीय अनुसंधान विधियों का उपयोग किया गया। के अनुसार मृत्यु के कारणों का विश्लेषण किया गया अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10वें पुनरीक्षण के रोग। घातक नियोप्लाज्म से मृत्यु दर की व्यापक, गहन और मानकीकृत दरों की गणना जनसंख्या की आयु संरचना के लिए यूरोपीय मानक का उपयोग करके मानकीकरण की प्रत्यक्ष विधि का उपयोग करके आम तौर पर स्वीकृत तरीकों के आधार पर की गई थी। मृत्यु दर की गतिशीलता का आकलन करने के लिए, गहन संकेतकों की औसत वार्षिक वृद्धि दर, साथ ही प्रवृत्ति (प्रतिगमन गुणांक) की गणना की गई।

परिणाम

बेलारूस गणराज्य के साथ-साथ रूस में हाल के वर्षों में अधिकांश चिकित्सा और जनसांख्यिकीय संकेतकों में जनसंख्या के सभी प्रमुख आयु समूहों में प्रतिकूल रुझान हैं। वृद्धि/कमी के संदर्भ में जनसंख्या की गतिशीलता के विश्लेषण से पता चला कि 2002 से 2014 तक गणतंत्र के निवासियों की संख्या में 0.5% (4,090,601 से 4,071,987 तक) की कमी हुई, जिसमें कामकाजी उम्र से कम उम्र के बच्चों की संख्या भी शामिल है (0) -15 वर्ष) 9.1% (872,024 से 793,043 तक) और कामकाजी आयु की जनसंख्या 2.5% (2,438,206 से 2,376,053 तक)। कामकाजी उम्र से अधिक लोगों की संख्या में 13.8% की वृद्धि हुई (793,292 से 902,891)। बेलारूस गणराज्य की जनसंख्या की आयु संरचना एक महत्वपूर्ण लिंग अनुपात की विशेषता है। 1 जनवरी 2014 तक, पुरुषों की संख्या 1,908,668 थी, महिलाओं की संख्या - 2,163,319 (1,000 पुरुषों पर 1,133 महिलाएँ थीं)। बेलारूस गणराज्य में 2002 से 2014 तक शहरी आबादी का हिस्सा 65.4 से घटकर 61.7% हो गया,

रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल। 2016; 60 (6) आरओ! http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307

स्वास्थ्य संगठन

जो शहरीकरण की औसत डिग्री से मेल खाता है। 2009 के बाद से, गणतंत्र में प्राकृतिक जनसंख्या वृद्धि दर्ज की गई है, जो 2014 में प्रति 1,000 लोगों पर 1.7 थी। 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों की हिस्सेदारी के साथ बेलारूस गणराज्य की जनसंख्या 12% से अधिक है, और संयुक्त राष्ट्र जनसांख्यिकीय उम्र बढ़ने के पैमाने के अनुसार, गणतंत्र की जनसंख्या को वृद्ध माना जाता है। 2014 में बेलारूस गणराज्य के निवासियों की औसत आयु 38.3 वर्ष थी (2002 में 36.4 वर्ष के मुकाबले) (रूसी संघ में - 39.4 वर्ष), पुरुषों की क्रमशः 35.9 वर्ष (2002 में 34.2 वर्ष) (रूसी संघ में - 36.6 वर्ष), महिलाएँ - 40.4 वर्ष (2004 में 38.4 वर्ष) (रूसी संघ में - 41.7 वर्ष)। ये संकेतक रूसी संघ को अपेक्षाकृत "युवा आबादी" वाले राज्य के रूप में दर्शाते हैं।

भविष्य की जनसंख्या का अनुमान लगाने के लिए, एक्सट्रपलेशन विधि, प्रवृत्ति समीकरणों और प्रतिगमन विश्लेषण का उपयोग करके पूर्वानुमान लगाया गया था। पूर्वानुमानित अनुमानों (औसत पूर्ण वृद्धि, औसत विकास दर, एक्सट्रपलेशन, प्रतिगमन) के परिणामों ने बेलारूस गणराज्य की कुल जनसंख्या में कमी की ओर एक स्पष्ट प्रवृत्ति दिखाई। प्रतिगमन समीकरण का रूप है: y = 4089.657 + (-2.202)x = 4089.657 + (-2.202)26 = 4032.4, जो बताता है कि बेलारूस गणराज्य की कुल जनसंख्या 2025 लोगों तक घटकर 4032.4014 हजार हो जाएगी (0.9% तक) , या 37.3 हजार लोगों द्वारा) (चित्र 1)।

बेलारूस गणराज्य की जनसंख्या में मृत्यु के सभी कारणों में, घातक नियोप्लाज्म संचार प्रणाली के रोगों (52.9%), चोटों, विषाक्तता और बाहरी कारणों के कुछ अन्य परिणामों (12.3%) के बाद औसतन तीसरे स्थान पर है (11.0%) 2002-2014 जी.जी. 2002-2014 के लिए घातक नियोप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना में। पाचन अंगों के नियोप्लाज्म का हिस्सा सबसे बड़ा (39.8%) है, जबकि महिलाओं में बीमारियों का अनुपात (39.5%) पुरुषों (40.2%) से बहुत अलग नहीं है। दूसरे स्थान पर श्वसन अंगों के ट्यूमर (20.4%) से मृत्यु दर है। मौतों की अधिकतम संख्या 50-69 वर्ष (48.4%) (पुरुष - 52.7%, महिलाएं - 35.3%) की आयु सीमा में होती है। 30-49 वर्ष की आयु सीमा में महिलाओं (13.4%) में नियोप्लाज्म का अनुपात पुरुषों (10.3%) की तुलना में थोड़ा अधिक है। 70 वर्ष और उससे अधिक उम्र के व्यक्तियों में 35.3% मौतें पुरुषों में और 41.7% मौतें महिलाओं में होती हैं।

पुरुषों में नियोप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना में अग्रणी कैंसर श्वासनली, ब्रांकाई, फेफड़े (27.8%) (महिलाओं में, इन ट्यूमर का अनुपात 4.6 गुना कम - 6%), पेट (13.2%), मलाशय का कैंसर था (6.3%), प्रोस्टेट (5.9%), बृहदान्त्र और अन्नप्रणाली (5.3% प्रत्येक), अग्न्याशय (4.9%), होंठ, मुंह और ग्रसनी (4.0%), गुर्दे (3.4%), यकृत और पित्त नलिकाएं (3.3%), मूत्राशय(2.9%), स्वरयंत्र (2.8%)। ल्यूकेमिया 2.5% है, केंद्रीय ट्यूमर तंत्रिका तंत्र(सीएनएस) - 2.3% (2002-2014 के लिए औसत)। 2014 में, फेफड़ों का कैंसर (27.8%), पेट (11.8%), और प्रोस्टेट (7.2%) पुरुषों में मृत्यु दर की संरचना में प्रबल रहा (चित्र 2)।

महिलाओं में मृत्यु दर की संरचना में अग्रणी स्तन (18.1%), पेट (11.3%), बृहदान्त्र और मलाशय (15.2%), अंडाशय (6.3%), श्वासनली, ब्रांकाई, फेफड़े (6.0%), अग्न्याशय ( 5.4%), गर्भाशय ग्रीवा (4.9%), गर्भाशय शरीर (4.2%), यकृत, पित्त नलिकाएं (3.0%)। ल्यूकेमिया के कारण 3.0%, एसोफैगल कैंसर - 2.7%, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर - 2.5%, गुर्दे - 2.3% होते हैं। घातक नियोप्लाज्म या-

रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल, रूसी पत्रिका। 2016; 60(6)

डीओआई http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307_305

स्वास्थ्य देखभाल संगठन

y=-2.2021x+4089.7 R2=0.404

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

आरबी-नंबर (हजार लोग)

रैखिक (आरबी-संख्या (हजार लोग)

चावल। 1. बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या की गतिशीलता और रैखिक प्रतिगमन समीकरण (2000-2014)।

मूत्राशय

लसीका ऊतक 3% गुर्दे 3%

घेघा

होंठ, मुँह और गला

मलाशय

अग्न्याशय 6%

अन्य 17%

फेफड़े 28%

पेट 12%

प्रोस्टेट ग्रंथि 7%

COLON

चावल। 2. 2014 में बश्कोर्तोस्तान गणराज्य के पुरुषों में नियोप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना

गण प्रजनन प्रणाली 34.7% (2002-2014 के लिए) बनता है। 2014 में, महिलाओं में मृत्यु दर की संरचना में, पहले तीन स्थानों पर स्तन (17.7%), पेट (9.3%), कोलन (8.3%) का कैंसर था। रूस के संकेतकों के विपरीत, महिला आबादी की मृत्यु दर की संरचना में अग्नाशय कैंसर (6.9%) और मलाशय कैंसर (6.5%) (रूसी संघ में - फेफड़े और अग्न्याशय का कैंसर) का अनुसरण किया जाता है (चित्र 3)।

2014 में, बेलारूस गणराज्य में घातक नियोप्लाज्म से 6189 लोगों की मृत्यु हुई (44.6% महिलाएं, 55.4% पुरुष), जिनमें फेफड़ों के कैंसर से 1126, पेट के कैंसर से 663, कोलन और रेक्टल कैंसर से 815 और स्तन कैंसर से 489 लोग शामिल थे। नियोप्लाज्म से मरने वालों की औसत आयु 63.60 ± 0.16 वर्ष थी। 2002 से 2014 की अवधि की गणना के अनुसार, नियोप्लाज्म से होने वाली सभी मौतों की संख्या में औसत वार्षिक पूर्ण कमी 425.267 लोगों की थी, गिरावट की औसत वार्षिक दर 0.23% थी। पूर्वानुमान अनुमान के अनुसार, 2025 तक मौतों की संख्या घटकर 5808.8 लोग प्रति वर्ष (6.1%) हो सकती है। बेलारूस गणराज्य की अनुमानित जनसंख्या 4,032,401 लोगों के साथ, मृत्यु दर प्रति 100 हजार लोगों पर 144.1 होनी चाहिए।

2002-2014 की गणना के अनुसार। नए से पुरुषों की मृत्यु की संख्या में औसत वार्षिक पूर्ण कमी

संरचनाओं की संख्या 243.867 थी, गिरावट की औसत वार्षिक दर 0.50% थी। पूर्वानुमान के अनुमान के अनुसार, 2025 तक मृत पुरुषों की संख्या घटकर 3144.9 लोग प्रति वर्ष हो सकती है। नियोप्लाज्म से मरने वाली महिलाओं में औसत वार्षिक पूर्ण कमी 0.12% की औसत वार्षिक वृद्धि दर के साथ 182.4 थी। पूर्वानुमान अनुमान के अनुसार, 2025 तक मरने वाली महिलाओं की संख्या घटकर 2663.9 लोग प्रति वर्ष होने की संभावना है।

घातक नियोप्लाज्म से आरबी मृत्यु दर की दीर्घकालिक गतिशीलता आम तौर पर अखिल रूसी के साथ तुलनीय है: इसमें गिरावट की प्रवृत्ति है। इस प्रकार, 2014 में, बेलारूस गणराज्य की पूरी आबादी में नियोप्लाज्म से मृत्यु दर 152.0 प्रति 100,000 थी, पुरुषों में - 179.7, जो 2002 के स्तर से क्रमशः 2.3 और 4.8% कम है। इसी अवधि के दौरान, महिलाओं की मृत्यु दर में एक निश्चित वृद्धि देखी गई (126.0 से 127.5% तक)। हालाँकि, पुरुषों में उच्च मृत्यु दर (1.4 गुना) (क्रमशः 178.9 ± 1.7 और 123.9 ± 0.6%) देखी गई है। सामान्य तौर पर, नियोप्लाज्म से मृत्यु दर 144.8 (2010) - 156.5% (2009) की सीमा में थी, मानकीकृत संकेतक 134.9 (2014) - 155.4% (2002) था, जबकि गणराज्य के लिए "कठिन" और मानकीकृत औसत था। विश्लेषण की गई अवधि के दौरान बेलारूस की प्रति 100,000 जनसंख्या रूस (पी = 0.000) और वोल्गा संघीय जिले (पी = 0.010) (क्रुस्कल-वालिस परीक्षण) की तुलना में कम थी।

जैसा कि हमारे अध्ययनों से पता चलता है, महिलाओं में नियोप्लाज्म से मृत्यु दर में वृद्धि 20-24 वर्ष (5.3%), 60-64 वर्ष (4%) के आयु अंतराल में देखी गई है। 2002-2014 के लिए पुरुषों के लिए मानकीकृत मृत्यु दर महिलाओं की तुलना में 2 गुना अधिक है (क्रमशः 210.0 ± 3.7 और 104.3 ± 0.97%)। बेलारूस गणराज्य में 2002 से 2014 तक, पुरुषों (231.7 से 192.9% तक; रूसी संघ में 285.8 से 244.2% तक) और महिलाओं (109.7 से 100.2% तक; रूसी संघ में 136.0) दोनों में नियोप्लाज्म से मानकीकृत मृत्यु दर घटकर 125.1% हो गया।

बेलारूस गणराज्य के पुरुषों में मुख्य स्थानीयकरण के ट्यूमर से मृत्यु दर की गतिशीलता का विश्लेषण त्वचा मेलेनोमा (54.4%), कोमल ऊतकों के घातक नवोप्लाज्म (47.8%), प्रोस्टेट से मृत्यु दर में उल्लेखनीय वृद्धि का संकेत देता है। 40.6%),

रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल। 2016; 60(6) डीओआई http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307

स्वास्थ्य संगठन

विनम्र आंत (32.2% तक), अग्न्याशय (30.4% तक), होंठ, मुंह, ग्रसनी (23.1% तक)। लसीका ऊतक के घातक नियोप्लाज्म (0.2 से 5.3% तक), अन्य मूत्र अंगों (0.1 से 0.3% तक), मल्टीपल मायलोमा और घातक प्लाज्मा सेल नियोप्लाज्म (1 से 2° /% तक) में उल्लेखनीय वृद्धि हुई।

महिलाओं में मृत्यु दर में वृद्धि में पहला स्थान मूत्राशय कैंसर (2.2 गुना) ने लिया। गैर-हॉजकिन के लिंफोमा (58.9%), अग्नाशय कैंसर (40.8%), महिला जननांग अंगों (27.1%) और गर्भाशय के शरीर (18.8%) से महिला आबादी की मृत्यु दर में वृद्धि हुई थी। ), बृहदान्त्र (17.8% तक), होंठ, मुंह, ग्रसनी (16.5% तक), स्तन (13.8% तक)। मल्टीपल मायलोमा (10.9%), अन्य पाचन अंगों के घातक नवोप्लाज्म (6.5%), गर्भाशय ग्रीवा (6.4%), अंडाशय (5.4%), श्वासनली, से महिला आबादी की मृत्यु दर में वृद्धि भी देखी गई। ब्रांकाई और फेफड़े (2.2% तक)।

बाल जनसंख्या (0-14 वर्ष) की सामान्य मृत्यु दर की संरचना में, घातक नवोप्लाज्म औसतन 4.3% है। विश्लेषण अवधि के दौरान, बेलारूस गणराज्य में 431 (0.54%) बच्चों की मृत्यु नियोप्लाज्म से हुई। बाल मृत्यु दर की संरचना में, 30.4% ल्यूकेमिया के लिए जिम्मेदार है; 30.3% - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर पर; 7.3% - मेसोथेलियल और नरम ऊतकों के ट्यूमर पर; 5% - लिम्फोमा के लिए, 4.4% - हड्डी के ट्यूमर के लिए। मृत्यु दर में 47.7% (6.3 से 3.3°/%) की कमी आई।

कामकाजी उम्र की आबादी की कुल मृत्यु दर की संरचना में, प्रमुख स्थानों पर चोटों, विषाक्तता और बाहरी कारणों के कुछ अन्य परिणामों (2002-2014 में 32.4%), संचार प्रणाली के रोग (29.6%), नियोप्लाज्म () का कब्जा है। 11.2%) . घातक नियोप्लाज्म से मरने वाले कामकाजी उम्र के लोगों में औसतन 34.9% पुरुष और 23.9% महिलाएं हैं।

कामकाजी उम्र के पुरुषों में घातक नवोप्लाज्म का सबसे आम रूप फेफड़ों का कैंसर है, महिलाओं में - स्तन कैंसर (क्रमशः 28.8% और 25.3%)। 2014 में, पुरुषों सहित सामान्य रूप से नियोप्लाज्म से बेलारूस गणराज्य की कामकाजी उम्र की आबादी की मृत्यु दर क्रमशः 75.0 और 98.6% थी, जो 2002 के स्तर से 11.1 और 18.1% अधिक है। गतिशीलता में, इस आयु वर्ग की महिलाओं की मृत्यु दर में मामूली कमी (51.2 से 49.3%) देखी गई। सामान्य तौर पर, बेलारूस गणराज्य की कामकाजी उम्र की आबादी में नियोप्लाज्म से मृत्यु दर रूसी संघ में मृत्यु दर से 18.3% कम है। समग्र रूप से बेलारूस गणराज्य की सक्षम आबादी के बीच फेफड़ों के कैंसर से औसत दीर्घकालिक मृत्यु दर 14.6 ± 0.4% (पुरुषों में 26.5 ± 0.7 और महिलाओं में 2.2 ± 0.1%) थी। मृत्यु दर रूसी संघ की तुलना में काफी कम थी (क्रमशः, 36.38 ± 0.38; पुरुषों में, 65.45 ± 0.84; महिलाओं में, 11.27 ± 0.09%)। गतिशीलता में, पुरुषों में फेफड़ों के कैंसर का अनुपात 24.6 से बढ़कर 29.6%, महिलाओं में - 3.4 से 4.7% हो गया।

2002-2014 के लिए कामकाजी उम्र के पुरुषों में, अग्नाशय के कैंसर से मृत्यु दर में वृद्धि 93.6%, होंठ, मुंह, ग्रसनी - 75.1%, बृहदान्त्र - 39.9%, अन्य पाचन अंगों के घातक नवोप्लाज्म - 34.9%, गुर्दे के कैंसर - 26.5% थी; गैर-हॉजकिन के लिंफोमा - 24.5%; फेफड़ों का कैंसर - 22.3%, मलाशय - 21.8%, त्वचा मेलेनोमा - 16.8%, पेट का कैंसर - 5.1%। 2002 की तुलना में 2014 में मृत्यु दर में भी वृद्धि हुई

अन्य 25%

लसीका ऊतक

गर्भाशय का शरीर 5%

गर्भाशय ग्रीवा - 5% अंडाशय 6%

स्तन 18%

पेट 9%

कोलन 9%

अग्न्याशय 7%

मलाशय

7% हल्का

चावल। 3. 2014 में बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की महिलाओं में नियोप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना

लसीका ऊतक के नियोप्लाज्म से (0.1 से 3.9% तक), मल्टीपल मायलोमा और प्लाज्मा सेल नियोप्लाज्म (0.2 से 1.2% तक), छोटी आंत (0.2 से 0.4% तक), मूत्राशय (1.0 से 2.2% तक)।

गतिशीलता में, कामकाजी उम्र की महिलाओं में स्तन कैंसर का अनुपात थोड़ा कम हुआ (25.7 से 25.1%; मृत्यु दर 13.1 ± 0.4% के साथ)। साथ ही, 2002 से 2014 तक, लसीका ऊतक के कैंसर से मृत्यु दर में वृद्धि हुई है (0.1 से 1.4% तक); होंठ, मुँह, ग्रसनी (0.4 से 1.2% तक), छोटी आंत (0.1 से 0.2% तक), गर्भाशय का शरीर (1.1 से 2.3% तक); फेफड़े (100.3% तक); संयोजी और अन्य नरम ऊतकों (62.4%), अन्नप्रणाली (51.6%), अग्न्याशय (46.5%), गुर्दे (23.7%) के घातक नियोप्लाज्म से मृत्यु दर में वृद्धि हुई है। बृहदान्त्र (20.3% तक), अंडाशय (15.3% तक), गर्भाशय ग्रीवा (13.2% तक), गैर-हॉजकिन के लिंफोमा (8.3% तक)। अन्य स्थानीयकरणों के लिए, कामकाजी उम्र के पुरुषों और महिलाओं दोनों में मृत्यु दर में थोड़ी कमी देखी गई।

70 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों में नियोप्लाज्म का अनुपात औसतन 38.1% है, जबकि मृत्यु दर में 14.7% की कमी आई है (708.1 से 603.8%)।

बहस

बश्कोर्तोस्तानस्टैट (तालिका C51) के अनुसार, विश्लेषण अवधि के लिए "लिंग, आयु समूहों और मृत्यु के कारणों के आधार पर मृतकों का वितरण" के अनुसार, नियोप्लाज्म से बेलारूस गणराज्य की जनसंख्या की मृत्यु दर के अध्ययन से गिरावट की प्रवृत्ति का पता चला। सामान्य तौर पर मृत्यु दर (2.3% तक) और पुरुषों में (4.8% तक)। महिलाओं में, इसी अवधि में मृत्यु दर में एक निश्चित वृद्धि देखी गई (126.0 से 127.5%)। बेलारूस गणराज्य की पुरुष आबादी के नियोप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना में पहले स्थान निम्नानुसार वितरित किए गए हैं: श्वासनली, ब्रांकाई, फेफड़े (27.8%), पेट (13.2%), मलाशय (6.3%), प्रोस्टेट के ट्यूमर (5.9%), बृहदान्त्र और अन्नप्रणाली (5.3%)। अग्न्याशय (4.9%), होंठ, मुंह और ग्रसनी (4.0%), गुर्दे (3.4%), यकृत और पित्त नलिकाओं (3.3%), मूत्राशय (2.9%) के कैंसर का अनुपात महत्वपूर्ण है। %), स्वरयंत्र ( 2.8%). 2002-2014 के लिए ल्यूकेमिया 2.5%, सीएनएस ट्यूमर - 2.3% है। 2014 में, फेफड़ों का कैंसर (27.8%), पेट (11.8%), और प्रोस्टेट (7.2%) पुरुषों में मृत्यु दर की संरचना में प्रबल रहा (चित्र 2 देखें)। 2002-2014 के लिए महिलाओं में मृत्यु दर की संरचना में अग्रणी स्थानीयकरण हैं

रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल, रूसी पत्रिका। 2016; 60(6) डीओआई http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307 स्वास्थ्य देखभाल संगठन

क्या स्तन (18.1%), पेट (11.3%), बृहदान्त्र और मलाशय (15.2%), अंडाशय (6.3%), श्वासनली, ब्रांकाई, फेफड़े (6.0%) का कैंसर है। अग्न्याशय (5.4%), गर्भाशय ग्रीवा (4.9%), गर्भाशय शरीर (4.2%), यकृत, पित्त नलिकाओं (3.0%) के कैंसर का अनुपात महत्वपूर्ण है। ल्यूकेमिया से 3.0%, एसोफैगल कैंसर - 2.7%, सीएनएस ट्यूमर - 2.5%, किडनी कैंसर - 2.3% होता है। प्रजनन प्रणाली के अंगों के घातक नवोप्लाज्म 34.7% हैं। 2014 में, महिलाओं में मृत्यु दर की संरचना में, पहले तीन स्थानों पर स्तन (17.7%), पेट (9.3%), कोलन (8.3%) का कैंसर था। इसके बाद अग्न्याशय (6.9%) और मलाशय (6.5%) का कैंसर आया, रूसी संघ के अनुसार फेफड़े और अग्न्याशय का कैंसर (चित्र 3 देखें)। इसी समय, जननांग अंगों के ट्यूमर महिलाओं में सभी घातक नियोप्लाज्म का 18.0% होते हैं।

पुरुषों (984.9%) और महिलाओं (440.6%) दोनों के लिए अधिकतम मृत्यु दर 70 वर्ष और उससे अधिक के आयु अंतराल में दर्ज की गई है। कामकाजी उम्र के व्यक्तियों में नियोप्लाज्म से मरने वालों में औसतन 34.9% पुरुष और 23.9% महिलाएं थीं।

घातक नियोप्लाज्म से बेलारूस गणराज्य की जनसंख्या की मृत्यु दर रूसी संघ और वोल्गा संघीय जिले की तुलना में कम है। हालाँकि, कुछ प्रतिकूल प्रवृत्तियों की पहचान करना संभव था जिन पर विशेषज्ञों के ध्यान की आवश्यकता है। इस प्रकार, 60-64 वर्ष की आयु के अंतराल में महिलाओं में नियोप्लाज्म से मृत्यु दर में 4% की वृद्धि हुई और, जो विशेष रूप से चिंताजनक है, 20-24 वर्ष की आयु में 5.3% की वृद्धि हुई। हालाँकि सामान्य तौर पर बेलारूस गणराज्य की कामकाजी उम्र की आबादी में घातक नियोप्लाज्म से मृत्यु दर रूसी संघ में मृत्यु दर से 18.3% कम है, 2014 में पुरुषों में नियोप्लाज्म से कामकाजी उम्र की आबादी की मृत्यु दर अधिक हो गई है। जो कि 2002 में 18.1% थी। कुछ स्थानीयकरणों के नियोप्लाज्म से मृत्यु दर में वृद्धि हुई है, उदाहरण के लिए, त्वचा के मेलेनोमा से मृत्यु दर में उल्लेखनीय वृद्धि, कोमल ऊतकों के घातक नवोप्लाज्म, प्रोस्टेट, पेट के कैंसर, पुरुषों में अग्न्याशय; मूत्राशय, अग्न्याशय के कैंसर, गैर-हॉजकिन के लिंफोमा, महिलाओं में महिला जननांग अंगों के ट्यूमर से। इसके अलावा, एक क्षेत्रीय विशिष्टता भी है। महिला मृत्यु दर की संरचना कुछ अलग है,

जहां चौथे-पांचवें स्थान पर फेफड़े और अग्न्याशय के आरएफ कैंसर में अग्न्याशय (6.9%) और मलाशय (6.5%) का कैंसर है। महिला जनसंख्या में मृत्यु दर में मध्यम वृद्धि की प्रवृत्ति है, जिसकी औसत वार्षिक वृद्धि दर 1.0% है। सबसे अधिक मौतें 50-69 वर्ष की आयु सीमा (48.4%) (पुरुष 52.7%, महिलाएं 35.3%) में होती हैं। पूर्वानुमानित अनुमानों के अनुसार, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की आबादी में नियोप्लाज्म से मृत्यु दर में कमी संभव है।

घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर की पहचानी गई विशेषताओं को चिकित्सीय और निवारक उपायों की दीर्घकालिक योजना और इस श्रेणी के रोगियों के लिए ऑन्कोलॉजिकल देखभाल में सुधार करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

वित्तपोषण। अध्ययन प्रायोजित नहीं था.

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1991 से 1996 की अवधि के लिए रुग्णता और मृत्यु दर में वृद्धि दर्शाई गई है।

उम्र, लिंग और क्षेत्रीय विविधताओं को ध्यान में रखते हुए, पेपर 1996 में रूस में घातक नवोप्लाज्म रुग्णता और मृत्यु दर का विश्लेषण करता है।

एन.एन. ट्रैपेज़निकोव, ई.एम. एक्सल, एन.एम. बरमीना
एन.एन. ब्लोखिन कैंसर अनुसंधान केंद्र, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी, मॉस्को

एन.एन.ट्रैपेज़निकोव, ये.एम.एक्सेल, एन.एम.बरमीना एन.एन.ब्लोखिन कैंसर रिसर्च सेंटर, रूसी एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज, मॉस्को

एच 1991-1996 में नव निदान घातक नियोप्लाज्म वाले रोगियों की संख्या में वृद्धि हुई। 7% तक और 422 हजार लोगों तक पहुंच गया, जो औसतन हर 1.3 मिनट में एक बीमारी के पंजीकरण से मेल खाता है। 2000 तक, नए मामलों की संख्या 480,000 तक बढ़ने की उम्मीद है।
घातक नवोप्लाज्म वाले पुरुषों में, फेफड़े का कैंसर (26.5%), पेट (14.2%), त्वचा (8.9%), हेमोब्लास्टोसिस (4.6%), कोलन कैंसर (4.5%) पहले स्थान पर हैं। ), प्रोस्टेट और मूत्राशय (4.0%) प्रत्येक), महिलाओं में - स्तन कैंसर (18.3%), त्वचा (13.7%), पेट (10.4%), गर्भाशय शरीर (6.5%), बृहदान्त्र (6.4%), गर्भाशय ग्रीवा (5.5%), अंडाशय (5.1%) ).
गतिकी 1991 के बाद से, पुरुषों में रूस के आर्थिक क्षेत्रों की जनसंख्या की घटना संरचना पेट के कैंसर के अनुपात में सामान्य कमी, फेफड़ों के कैंसर में कमी या स्थिरीकरण की प्रवृत्ति और, अधिकांश क्षेत्रों में, कैंसर के रूप में व्यक्त की गई है। होंठ और अन्नप्रणाली. गैर-मेलेनोमा त्वचा ट्यूमर, प्रोस्टेट कैंसर, किडनी कैंसर (उत्तर-पश्चिम को छोड़कर) और थायरॉयड ग्रंथि (उत्तर और यूराल को छोड़कर) का अनुपात बढ़ गया है। महिलाओं में, अन्नप्रणाली, पेट, फेफड़े और गर्भाशय ग्रीवा (उत्तर-पश्चिमी और पूर्वी साइबेरियाई क्षेत्रों के अपवाद के साथ) के कैंसर के अनुपात में कमी या कमी की प्रवृत्ति है। स्तन कैंसर (उत्तर-पश्चिम क्षेत्र और कलिनिनग्राद क्षेत्र को छोड़कर) और कुछ क्षेत्रों में - थायराइड कैंसर के अनुपात में वृद्धि हुई थी।
प्रति 100,000 पुरुष जनसंख्या पर घातक नवोप्लाज्म की घटना (मानकीकृत शब्दों में) 234.9 (उत्तरी कोकेशियान क्षेत्र) से 289.6 - 290.5 (उत्तर-पश्चिमी क्षेत्र और कलिनिनग्राद क्षेत्र) तक थी; होंठ कैंसर की सबसे अधिक घटना (8.5) - वोल्गा क्षेत्र में, अन्नप्रणाली का कैंसर (13.1) और पेट (42.8) - उत्तर में, यकृत (8.6) - पश्चिम साइबेरियाई में, गैर-मेलेनोमा त्वचा ट्यूमर (30) 0) - उत्तरी काकेशस में। पुरुषों में महिलाओं की तुलना में पेट, कोलन और मलाशय, अग्न्याशय का कैंसर होने की संभावना 1.2 - 2.3 गुना अधिक होती है, होंठ, ग्रासनली और मूत्राशय का कैंसर 6.1 - 7.3 गुना, फेफड़ों का कैंसर 9.2 और स्वरयंत्र का कैंसर 21.9 गुना अधिक होता है। महिलाओं में, पित्ताशय की थैली के कैंसर और त्वचा मेलेनोमा की घटना पुरुषों की तुलना में 1.2 - 1.3 गुना अधिक है, और 4.1 - थायराइड कैंसर की घटना है।
महिलाओं में रुग्णता दर में उतार-चढ़ाव 158.3 - 158.5 (पूर्वी साइबेरियाई और वोल्गा-व्याटका) से 194.2 - 195.5 (पश्चिम साइबेरियाई और उत्तर-पश्चिमी क्षेत्र) तक था।
पश्चिम साइबेरियाई के अन्य क्षेत्रों की तुलना में महिलाओं में होंठ (1.7) और फेफड़े (12.6) के कैंसर की घटनाएँ काफी अधिक हैं; पेट (19.2), बृहदान्त्र (14.6) और स्तन ग्रंथि (43.2) - उत्तर-पश्चिम में; यकृत (4.1) - सुदूर पूर्व में, गर्भाशय (13.7) - मध्य में, थायरॉयड ग्रंथि (7.7) - पश्चिम साइबेरियाई में, अंडाशय (11.2) और हेमोब्लास्टोस (14.0) - कलिनिनग्राद क्षेत्रों में।
रूस के कुछ प्रशासनिक क्षेत्रों में, 1996 में पुरुषों में सबसे अधिक घटना देखी गई - सेराटोव (336.5) और सखालिन (326.9) क्षेत्रों में, महिलाओं में - केमेरोवो (233.7) क्षेत्र और सेंट पीटर्सबर्ग (211.0) में।
एसोफैगल कैंसर की सबसे अधिक घटना दर तुवा (पुरुषों और महिलाओं में क्रमशः 23.1 और 22.3) और याकुटिया (33.1 और 7.7) गणराज्यों में हुई; पेट - तुवा में (53.9 और 24.3) और नोवगोरोड क्षेत्र (51.8 - पुरुषों में); मलाशय - मगदान क्षेत्र में (17.0 और 15.2), करेलिया (21.1 - पुरुषों में) और कलिनिनग्राद क्षेत्र (19.2 - महिलाओं में); फेफड़े - सेराटोव (98.3) और ताम्बोव (95.8) क्षेत्रों में पुरुषों में, महिलाओं में - याकुतिया (23.1) और केमेरोवो क्षेत्र (20.7) में; स्तन - उत्तरी ओसेशिया में (49.5), गर्भाशय ग्रीवा - तुवा में (24.1), मूत्राशय - यहूदी स्वायत्त (17.5) और कामचटका (17.0) क्षेत्रों में - पुरुषों में; समारा (2.8) और केमेरोवो (2.7) क्षेत्रों में - महिलाओं के बीच।
रूस में 1991 से 1996 की अवधि में पुरुषों और महिलाओं में मानकीकृत घटना दर में वृद्धि क्रमशः 2.1 और 10.6% थी। सबसे महत्वपूर्ण संकेतक त्वचा मेलेनोमा (35 और 15.4%), प्रोस्टेट (31.4%) और स्तन कैंसर (18.5%), हेमोब्लास्टोस (4.8 और 11.9%), कोलन (13.8 और 14.4%) और शरीर में था। गर्भाशय (24.2%). पुरुषों में होठों (14.1 और 9.1%), पेट (10.2 और 9.7%), ग्रासनली (8.9 और 22.2%), लीवर (3.3 और 7%) के कैंसर की घटनाओं में कमी आई। - स्वरयंत्र का कैंसर (5.1% तक) और फेफड़े का (5.0% तक)।
1991 - 1996 में रूस में घातक नवोप्लाज्म के साथ नव निदान रोगों की संख्या में वृद्धि पुरुषों में 4.1% और महिलाओं में 10% थी। यह गुर्दे के कैंसर (पुरुषों में 43.6% और महिलाओं में 40.2%), थायरॉयड ग्रंथि (16.7 और 51.8%), मूत्राशय (15.2 और 10, 2%) और मेलेनोमा के विकास के जोखिम में वृद्धि के कारण सबसे अधिक स्पष्ट था। त्वचा (31.7 और 20.6%), और पुरुषों में, इसके अलावा, वृषण कैंसर (40.8%) और प्रोस्टेट कैंसर (34.3%), महिलाओं में - स्तन कैंसर (19.7%) और गर्भाशय का शरीर (24.0%) . बीमार होने के जोखिम में बदलाव के कारण, दोनों लिंगों में पेट के कैंसर के मामलों की संख्या (10.3 और 12.3%), पुरुषों में अन्नप्रणाली (9.5 और 24.2%) - नाक गुहा, मध्य कान के घातक नवोप्लाज्म और परानसल साइनस(11.3% तक), होंठ (14.3% तक), महिलाओं में - यकृत (9.8%), प्लेसेंटा (35.9% तक), हड्डियाँ और आर्टिकुलर कार्टिलेज (10.2% तक)।
1996 में रूस में एक नवजात शिशु के आगामी जीवन के दौरान घातक नियोप्लाज्म से बीमार होने की संभावना, लड़के के लिए 17.4% और लड़की के लिए - 18.5% है। लड़कों में फेफड़े (4.7%), पेट (2.6%), त्वचा (1.6%) का कैंसर होने का खतरा सबसे ज्यादा होता है, लड़कियों में स्तन कैंसर (3.5%), पेट (2.1%), कोलन (1.3%) होने का खतरा सबसे ज्यादा होता है। %), त्वचा (2.6%), गर्भाशय ग्रीवा (1.1%)।
रूस में 20 वर्ष की आयु तक जीवित लोगों के कामकाजी उम्र में बीमार पड़ने की संभावना पुरुषों के लिए 6.7% और महिलाओं के लिए 5.4% है। आने वाले जीवन में ट्यूमर के इस रूप से बीमार होने की कुल संभावना में इस उम्र में बीमार होने की संभावना का अनुपात रूस में स्वरयंत्र (49.2%), फेफड़े (38.3%) के घातक नवोप्लाज्म वाले पुरुषों में सबसे अधिक है। , हड्डियों और कोमल ऊतकों (47.8%), हेमोब्लास्टोस (44.6%), महिलाओं में - गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर (46.4%), स्तन कैंसर (42.9%), हड्डियों और कोमल ऊतकों और हेमोब्लास्टोस (33.3% प्रत्येक) के साथ।
1996 में रूस में एक नवजात शिशु के आगामी जीवन के दौरान घातक नियोप्लाज्म से मरने की संभावना लड़कों के लिए 14.1% और लड़कियों के लिए 11.9% है। सभी प्रकार के ट्यूमर में, कोलन और रेक्टल कैंसर के साथ-साथ त्वचा के घातक नियोप्लाज्म को छोड़कर, पुरुषों में यह आंकड़ा अधिक है। पुरुषों में, यह फेफड़े (4.4%) और पेट (2.4%) के कैंसर के लिए सबसे अधिक स्पष्ट है, महिलाओं में स्तन (1.8%), पेट (1.9%) और कोलन (0.94%) के कैंसर के लिए।
कम उम्र में, घातक नियोप्लाज्म वाले रोगी की इस बीमारी से मरने की संभावना किसी अन्य कारण से सैकड़ों गुना अधिक होती है; 50-54 साल की उम्र में ये अंतर 14 गुना तक पहुंच जाते हैं, और 70-74 साल की उम्र में ये घटकर 2.5-4 रह जाते हैं। बुढ़ापे में, त्वचा के घातक नवोप्लाज्म वाले रोगियों के लिए अन्य कारणों से मरने की संभावना अधिक होती है। स्तन ) या सर्वाइकल कैंसर में बहुत करीब।
1996 में, पिछले वर्षों की तरह, घातक नियोप्लाज्म वाले पुरुषों की औसत जीवन प्रत्याशा महिलाओं की तुलना में कम थी, विशेष रूप से त्वचा, हड्डियों और कोमल ऊतकों, मलाशय, स्वरयंत्र और हेमोब्लास्टोस के ट्यूमर के साथ।
सबसे बड़ी सीमा तक, ग्रासनली, पेट और फेफड़ों के कैंसर के रोगियों में औसत जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है। कोलन कैंसर में, 40 वर्षीय रोगियों की औसत जीवन प्रत्याशा रेक्टल कैंसर की तुलना में अधिक होती है; सर्वाइकल कैंसर में, यह स्तन कैंसर की तुलना में अधिक होती है। 40 वर्ष और उससे अधिक आयु के घातक त्वचा ट्यूमर वाले रोगियों की जीवन प्रत्याशा निकट आ रही है सामान्य जनसंख्या के समान।
1980 - 1996 के लिए कैंसर से होने वाली मौतों की संख्या में 30% की वृद्धि हुई और यह 291.2 हजार हो गई।

प्रति 100,000 जनसंख्या पर, 1996 में घातक नवोप्लाज्म से सबसे अधिक मृत्यु दर उत्तर-पश्चिमी आर्थिक क्षेत्र (पुरुषों और महिलाओं में क्रमशः 234.7 और 114.2), अन्नप्रणाली के कैंसर से (12.5 और 2.2) - उत्तर में नोट की गई थी। कोलन (15.7 और 11.7), त्वचा (पुरुषों में 2.6), प्रोस्टेट (9.7) और स्तन ग्रंथियां (20.3), ल्यूकेमिया (पुरुषों में 5.6) - उत्तर-पश्चिमी क्षेत्र में, स्वरयंत्र - सेंट्रल ब्लैक अर्थ में (पुरुषों में 9.7) और में पूर्वी साइबेरियाई (महिलाओं में 0.74), होंठ, मुंह और ग्रसनी (1.7), त्वचा (2 ,1), मूत्र अंगों (3.8) के कैंसर से पीड़ित महिलाओं में - सुदूर पूर्व में। कलिनिनग्राद क्षेत्र में, पुरुषों की मृत्यु अक्सर मलाशय (10.3), फेफड़े (80.1) और मूत्र अंगों (15.8) के कैंसर से होती है। कुछ प्रशासनिक क्षेत्रों में, 1996 में पुरुषों के लिए घातक नवोप्लाज्म से अधिकतम मृत्यु लेनिनग्राद, प्सकोव, नोवगोरोड और सखालिन क्षेत्रों (238.1 - 259.7) में थी, महिलाओं के लिए - सेंट पीटर्सबर्ग, तुवा और सखा गणराज्य, मगदान क्षेत्र में ( 122.5 - 144.4); अन्नप्रणाली के कैंसर से - सखा गणराज्य में (पुरुषों और महिलाओं में क्रमशः 32.4 और 9.7) और तुवा (25.0 और 22.6), साथ ही चुकोटका स्वायत्त ऑक्रग (25.6) और मगदान क्षेत्र (23.4) में पुरुषों में; पेट के कैंसर से - तुवा में (60.4 और 20.0), प्सकोव (48.3), चिता (46.6) और नोवगोरोड (45.9) क्षेत्र - पुरुषों में, चुकोटका ऑटोनॉमस ऑक्रग (18.7), कलुगा (20.4) और व्लादिमीर क्षेत्र (18.6) - महिलाओं में; कोलन कैंसर से - सेंट पीटर्सबर्ग (17.8 और 13.9) और मॉस्को (16.7 और 12.6) में; मलाशय - चेल्याबिंस्क, सखालिन और यहूदी स्वायत्त क्षेत्रों में (12.6 - 14.4) - पुरुषों में, खाकासिया गणराज्य, कलिनिनग्राद और मगदान क्षेत्रों में (8.9 - 10.9) - महिलाओं में; फेफड़ों के कैंसर से - सखालिन (89.4) और अस्त्रखान में(85.7) क्षेत्र और अल्ताई क्षेत्र (83.9) - पुरुषों के बीच, सखा गणराज्यों में (19.1), तुवा (17.7) - महिलाओं के बीच। रूस के औसत (16.4) से काफी अधिक, मगदान क्षेत्र में स्तन कैंसर से मृत्यु दर (25.0), सेंट पीटर्सबर्ग और मॉस्को (प्रत्येक में 22.4), गर्भाशय ग्रीवा कैंसर (रूस के औसत पर 4.8) - तुवा में (16.1), खाकासिया ( 11.7), सखालिन (10.4) और टॉम्स्क (10.2) क्षेत्र। चुकोटका ऑटोनॉमस ऑक्रग (20.2) में प्रोस्टेट कैंसर से मृत्यु दर राष्ट्रीय औसत (7.5) से 2.7 गुना अधिक है, 1.6 गुना- इरकुत्स्क, टॉम्स्क, अस्त्रखान और यहूदी स्वायत्त क्षेत्रों में।
1991 - 1996 के लिए रूस में, होंठ, मुंह और ग्रसनी (6.0 और 10.0%), बृहदान्त्र (6.8 और 7.5%) और मलाशय (पुरुषों में 3.6%), स्वरयंत्र (5) के कैंसर से मानकीकृत मृत्यु दर की वृद्धि दर में वृद्धि देखी गई। पुरुषों में %), त्वचा (10.5 और 14.3%), मूत्र अंग (14.4 और 10.7%), प्रोस्टेट (18.5%) और स्तन (15.4%) ग्रंथियां, गर्भाशय ग्रीवा (2.0%)। ग्रासनली के कैंसर (पुरुषों और महिलाओं में क्रमशः 9.2 और 23.5%), पेट (11.3 और 14.5%), फेफड़े (5.3 और 6.9%) और हेमोब्लास्टोसिस (6.6 और 6.2%) से मृत्यु दर में कमी आई। %), और महिलाओं में मलाशय के कैंसर (0.8%), स्वरयंत्र (3.9%), हड्डियों और कोमल ऊतकों (2.3%) से।
जनसंख्या की मृत्यु के कारणों के रूप में घातक नियोप्लाज्म के सशर्त उन्मूलन से नवजात शिशुओं की औसत जीवन प्रत्याशा 2.0 वर्ष बढ़ जाएगी। पुरुषों की औसत जीवन प्रत्याशा में कमी पर सबसे अधिक प्रभाव फेफड़ों के कैंसर (0.56 वर्ष) और पेट के कैंसर (0.29 वर्ष), हेमोब्लास्टोस (0.13 वर्ष) से होने वाली मृत्यु दर से होता है; महिलाएं - स्तन कैंसर (0.33 वर्ष तक), पेट (0.26 वर्ष तक), कोलन - (0.12 वर्ष तक), हेमोब्लास्टोस (0.13 वर्ष तक) और फेफड़े (0.12 वर्ष) से। औसतन, एक महिला जो घातक नियोप्लाज्म से मरती है, वह एक पुरुष की तुलना में जीवन के अधिक वर्ष (16.9 बनाम 14.5 वर्ष) खो देती है। जिनकी मृत्यु हेमोब्लास्टोस (क्रमशः 19.2 और 22.0 वर्ष, पुरुष और महिलाएं), हड्डियों और कोमल ऊतकों के घातक नवोप्लाज्म (17.3 और 20.4 वर्ष), और स्तन कैंसर (18) से हुई। .5 वर्ष) और गर्भाशय ग्रीवा (18.4 वर्ष)।
घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर के संबंध में, 1996 में रूस की जनसंख्या ने 4.5 मिलियन मानव-वर्ष का जीवन खो दिया। फेफड़ों का कैंसर (808.2 हजार व्यक्ति-वर्ष), पेट (642.9 हजार), स्तन (367.0 हजार) और हेमोब्लास्टोसिस (287.5 हजार) समाज को सबसे ज्यादा नुकसान पहुंचाते हैं।
1996 में घातक नियोप्लाज्म से होने वाली मौतों के कारण सशर्त आर्थिक नुकसान 3.9 बिलियन रूबल था। (1990 की कीमतों में), 685.9 मिलियन रूबल सहित। - फेफड़ों के कैंसर से, 544.8 मिलियन रूबल। - पेट, 308.1 मिलियन रूबल। - स्तन ग्रंथि, 375.7 मिलियन रूबल। - हेमोब्लास्टोस से.
रुग्णता, मृत्यु दर, साथ ही उनके डेरिवेटिव के रुझानों का विश्लेषण और मूल्यांकन व्यवस्थित रूप से किया जाना चाहिए, जिससे एक ओर योजना और प्रबंधन के बीच संबंध के कार्यान्वयन में योगदान दिया जा सके, और दूसरी ओर किए गए उपायों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन किया जा सके। अन्य।

साहित्य:

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3. ड्वॉयरिन वी.वी., एक्सल ई.एम. घातक नियोप्लाज्म की घटनाओं की गतिशीलता का घटक विश्लेषण: विधि। सिफ़ारिशें. - एम।, 1987.
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बेलारूस गणराज्य में पांच सबसे आम मृत्यु दर का विश्लेषण घातक ट्यूमरउम्र के आधार पर पता चला कि 15 वर्ष तक के आयु वर्ग में, दोनों लिंगों में ल्यूकेमिया अग्रणी था। 40 वर्ष और उससे अधिक आयु वर्ग के पुरुषों में, प्रथम रैंकिंग स्थान पर फेफड़े का कैंसर, दूसरे स्थान पर - पेट का कैंसर, और तीसरा - बृहदान्त्र और मलाशय का कैंसर था। 15-39 वर्ष के आयु वर्ग में चौथे रैंकिंग स्थान पर पेट का कैंसर, 40-69 वर्ष की आयु में - अग्नाशय कैंसर, 70 वर्ष और उससे अधिक आयु में - प्रोस्टेट कैंसर था।

महिलाओं में, 40-69 वर्ष की आयु में घातक ट्यूमर से मृत्यु का मुख्य कारण स्तन कैंसर था, 15-39 वर्ष की आयु वर्ग में प्रथम रैंकिंग स्थान पर गर्भाशय ग्रीवा कैंसर का कब्जा था। 70 वर्ष और उससे अधिक आयु वर्ग में, बृहदान्त्र और मलाशय का कैंसर प्रमुख था। महिलाओं की उम्र में वृद्धि के साथ, पेट का कैंसर 5वें रैंकिंग स्थान (15-39 वर्ष के आयु वर्ग में) से तीसरे (40-69 वर्ष के आयु समूह में) और फिर दूसरे (15-39 वर्ष के आयु वर्ग में) पर आ गया। 70 वर्ष की आयु समूह) और उससे अधिक)। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर ने 0-14 वर्ष के आयु वर्ग में दूसरे स्थान पर कब्जा कर लिया, और 15-39 वर्ष के आयु वर्ग में वे पहले से ही 4 वें स्थान पर थे। सर्वाइकल कैंसर 15-39 वर्ष के आयु वर्ग में प्रथम स्थान से 40-54 वर्ष के आयु वर्ग में 5वें स्थान पर आ गया है, और फेफड़ों का कैंसर - 55-69 वर्ष के आयु वर्ग में 5वें स्थान से 70 वर्ष के आयु वर्ग में 4वें स्थान पर आ गया है। और अधिक उम्र का.

बेलारूस गणराज्य में, घातक ट्यूमर से मृत्यु दर और प्राथमिक विकलांगता हृदय रोगों के बाद लगातार दूसरे स्थान पर है।

2011 में बेलारूस की 0.5 प्रतिशत आबादी कैंसर से बीमार पड़ गई। चरण 1-2 में घातक नवोप्लाज्म वाले रोगियों की पहचान दर 59 प्रतिशत थी। बेलारूस गणराज्य में एक वर्ष की मृत्यु दर (निदान की तारीख से एक वर्ष के भीतर मरने वाले रोगियों का प्रतिशत) 27.6 प्रतिशत है। 2011 में कुल मृत्यु दर की संरचना में कैंसर से होने वाली मौतों का हिस्सा 13.8 प्रतिशत था। यूरोप (यूरोपीय संघ) के अग्रणी देशों में हर साल 19.2 प्रतिशत मरीज कैंसर से मरते हैं, जर्मनी में - 22, फ्रांस - 25.2, अमेरिका - 23.1, ग्रेट ब्रिटेन - 28 प्रतिशत, यानी लगभग हर तीसरा निवासी देश। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि "जनसांख्यिकीय संक्रमण" के संदर्भ में, जनसंख्या की उम्र बढ़ने से मृत्यु दर की समग्र संरचना में घातक ट्यूमर के अनुपात में वृद्धि होगी, और यह प्रवृत्ति अधिकांश विकसित देशों में देखी गई है। दुनिया।

कैंसर की रोकथाम

ऑन्कोलॉजी की रोकथाम कैंसर के विकास के विभिन्न चरणों में की जाने वाली गतिविधियों की एक श्रृंखला है। कैंसर की रोकथाम को प्राथमिक (प्रीक्लिनिकल), माध्यमिक (क्लिनिकल) और तृतीयक (एंटी-रिलैप्स) कैंसर की रोकथाम में विभाजित किया गया है।

दुनिया के कई देशों में मृत्यु के कारणों में ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी पहले स्थान पर है। घातक नियोप्लाज्म से इतनी अधिक मृत्यु दर का कारण मुख्य रूप से इस विकृति विज्ञान की विशेषताओं में निहित है और इस तथ्य में कि इस प्रोफ़ाइल के केवल 25% रोगी, जो कि आंतरिक उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती हैं, रोग के अपेक्षाकृत प्रारंभिक चरण में हैं, जब उपचार अभी भी उपलब्ध है। और काफी आशाजनक है, और पेट के कैंसर, फेफड़ों के कैंसर जैसे सबसे आम कैंसर स्थानीयकरणों में, बीमारी के पहले चरण में अस्पताल में भर्ती होने का प्रतिशत 10% तक भी नहीं पहुंचता है। साथ ही, ज्ञान और चिकित्सा प्रौद्योगिकी का आधुनिक स्तर उनके विकास के शुरुआती चरणों में घातक नवोप्लाज्म के सबसे महत्वपूर्ण रूपों का निदान करना संभव बनाता है, साथ ही साथ पूर्ववर्ती स्थितियों और उनसे पहले होने वाले पूर्ववर्ती परिवर्तनों को खत्म करना भी संभव बनाता है।

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ऑन्कोलॉजिकल रोगवर्तमान में इसे सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है। रूस की आबादी में घातक नियोप्लाज्म की घटनाओं के वर्तमान स्तर और इसकी वृद्धि की प्रवृत्ति के साथ, अनुमानित आर्थिक क्षति सैकड़ों अरब रूबल की हो सकती है। इसलिए, ऑन्कोलॉजी की समस्या समाज के लिए तेजी से महत्वपूर्ण होती जा रही है, न केवल घातक नियोप्लाज्म की घटनाओं में लगातार वृद्धि के कारण, बल्कि रोगियों की उच्च मृत्यु दर और विकलांगता के कारण भी।

जनसंख्या की संरचना में सभी ऑन्कोलॉजिकल रोगों से मृत्यु दर घातक नियोप्लाज्म (एमएन)खाल का विशिष्ट गुरुत्व छोटा होता है। 1999-2008 के लिए रूसी संघ में, 2 मिलियन 853 हजार 706 लोग कैंसर से मर गए। हर साल, 295,665 (1999) से 247,942 (2008) कैंसर रोगियों की मृत्यु हो जाती है, जिनमें से 4262 (1999) से 5078 (2008) रोगी त्वचा कैंसर से मरते हैं, जो घातक नियोप्लाज्म से होने वाली सभी मौतों का 1.44 से 2.04% है।

सामान्य तौर पर, रूसी संघ में दस साल की अवधि (1999-2008) में, 45,472 लोग त्वचा के घातक नवोप्लाज्म से मर गए, जो कैंसर से होने वाली सभी मौतों का 1.59% था।

त्वचा मेलेनोमा

त्वचा मेलेनोमा, मेटास्टेसिस से ग्रस्त एक आक्रामक ट्यूमर के रूप में, त्वचा कैंसर से मृत्यु का मुख्य कारण है।

रूसी संघ में, विश्लेषण अवधि के दौरान, घातक त्वचा ट्यूमर से मरने वाले 45,472 रोगियों में से 28,333 लोगों की मृत्यु त्वचा मेलेनोमा के कारण हुई, जो कि 62.31% थी (तालिका 3.1); 1999-2008 के लिए त्वचा मेलेनोमा से मृत्यु दर की औसत वार्षिक वृद्धि दर 4.04% की राशि, कुल वृद्धि - 41.93%।

तालिका 3.1. 1999-2008 में रूसी संघ में सभी कैंसर रोगियों में मृत्यु की संख्या और त्वचा कैंसर और मेलेनोमा के रोगियों का अनुपात।

में स्वेर्दलोव्स्क क्षेत्र 1999-2008 में 1897 लोग त्वचा कैंसर (सी43, 44) से मर गए, जो कैंसर से होने वाली सभी मौतों का 2.14% था। त्वचा के सभी घातक नियोप्लाज्म से मृत्यु के 56.67% मामलों में त्वचा मेलेनोमा मृत्यु का कारण था, जो ऑन्कोलॉजिकल मृत्यु दर की समग्र संरचना में 1.21% है (तालिका 3.2)।

तालिका 3.2. 1999-2008 में सेवरडलोव्स्क क्षेत्र में सभी मृत कैंसर रोगियों में त्वचा कैंसर और मेलेनोमा से पीड़ित रोगियों की संख्या और अनुपात।

येकातेरिनबर्ग में, विश्लेषित दस-वर्षीय अवधि के दौरान, त्वचा कैंसर से 506 लोगों की मृत्यु हुई, जो इसके परिणामस्वरूप होने वाली सभी मौतों का 2.06% था। ऑन्कोलॉजिकल रोग. 79.05% मामलों में त्वचा के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु का कारण मेलेनोमा था, जिसका ऑन्कोलॉजिकल मृत्यु दर की समग्र संरचना में हिस्सा 1.63% था (तालिका 3.3)।

तालिका 3.3. 1999-2008 में येकातेरिनबर्ग में सभी मृत कैंसर रोगियों में मृत्यु की संख्या और त्वचा कैंसर और मेलेनोमा के रोगियों का अनुपात।

स्वेर्दलोव्स्क क्षेत्र में मृत्यु दर में वृद्धि की औसत वार्षिक दर 1.15% प्रति वर्ष थी, जो पूरे रूस की तुलना में 3.5 गुना कम है (+4.04%)। येकातेरिनबर्ग में, विश्लेषण की गई अवधि के लिए, यह संकेतक पूरे क्षेत्र की तुलना में अधिक था, लेकिन रूसी से कम था, जो प्रति वर्ष 2.47% था (तालिका 3.4)।

तालिका 3.4. 1999-2008 में सेवरडलोव्स्क क्षेत्र, येकातेरिनबर्ग और रूसी संघ में त्वचा मेलेनोमा से सकल मृत्यु दर (प्रति 100 हजार जनसंख्या पर मामलों की संख्या)

रूसी संघ की तुलना में सेवरडलोव्स्क क्षेत्र, येकातेरिनबर्ग की आबादी में त्वचा मेलेनोमा से सकल मृत्यु दर की गतिशीलता को अंजीर में दिखाया गया है। 3.1.

चित्र 3.1. 1999-2008 में सेवरडलोव्स्क क्षेत्र, येकातेरिनबर्ग और रूसी संघ में त्वचा मेलेनोमा (प्रति 100 हजार जनसंख्या पर मामलों की संख्या) से क्रूड मृत्यु दर की गतिशीलता

दो पांच साल की अवधि (1999-2003 और 2004-2008) के लिए सकल मृत्यु दर के औसत मूल्यों के तुलनात्मक विश्लेषण से पता चला कि स्वेर्दलोवस्क क्षेत्र में यह स्थिर स्तर पर है (क्रमशः 2.24 और 2.23 मामले प्रति 100 हजार) जनसंख्या), येकातेरिनबर्ग में घटने लगती है (प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 3.11 से 2.92 मामले), जबकि रूसी संघ में यह 17.58% बढ़ गई (प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 1.82 से 2.14 मामले) - टैब। 3.5.

तालिका 3.5. 1999-2008 में सेवरडलोव्स्क क्षेत्र, येकातेरिनबर्ग और रूसी संघ की आबादी में त्वचा मेलेनोमा से क्रूड मृत्यु दर की गतिशीलता। (प्रति 100 हजार जनसंख्या पर मामलों की संख्या)

सामान्य तौर पर, 1999 से 2008 तक रूसी संघ में, त्वचा मेलेनोमा से मानकीकृत मृत्यु दर प्रति 100,000 जनसंख्या पर 1.1 से बढ़कर 1.4 मामले (+27.3%) हो गई। स्वेर्दलोव्स्क क्षेत्र में पिछले पांच वर्षों (2004-2008) में, मानकीकृत मृत्यु दर का औसत मूल्य रूस के समान स्तर पर था (प्रति 100 हजार जनसंख्या पर क्रमशः 1.43 और 1.42 मामले), लेकिन गिरावट की प्रवृत्ति में भिन्नता थी ( -9.77%).

तालिका 3.6. 2004-2008 में स्वेर्दलोव्स्क क्षेत्र और रूसी संघ में त्वचा मेलेनोमा से मानकीकृत मृत्यु दर। (प्रति 100 हजार जनसंख्या पर मामलों की संख्या)

गिरावट की औसत वार्षिक दर 1.26 थी। रूसी संघ में, इसी अवधि के दौरान, मानकीकृत मृत्यु दर 0.41% की औसत वार्षिक वृद्धि दर (तालिका 3.6) के साथ स्थिर स्तर पर थी।

अधिकांश मामलों में उपकला त्वचा ट्यूमर से मृत्यु दर अत्यधिक आक्रामक और मेटास्टेसिस करने में सक्षम होने के कारण होती है। त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमात्वचा। अन्य त्वचा विकृतियों (सी44) के अंतर्गत शामिल, एडनेक्सल और अविभाजित त्वचा कैंसर बहुत दुर्लभ हैं और इसलिए उपकला त्वचा घातकताओं से रुग्णता और मृत्यु दर पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है।

बैसल सेल कर्सिनोमा

उपकला त्वचा कैंसर में, बेसल सेल कार्सिनोमा का सबसे बड़ा महामारी विज्ञान महत्व है, लेकिन यह बहुत कम ही मृत्यु का कारण बनता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में यह सशर्त रूप से अनुकूल पाठ्यक्रम, धीमी स्थानीय विनाशकारी वृद्धि और अत्यंत दुर्लभ मेटास्टेसिस (0.00024-1% मामलों) की विशेषता है। ).

फिर भी, 1999-2008 के लिए रूसी संघ में। त्वचा कैंसर (सी44) के कारण 17,139 लोगों की मृत्यु हुई, जो घातक ट्यूमर से होने वाली सभी मौतों का 0.6% था (तालिका 3.7)।

तालिका 3.7. 1999-2008 में सेवरडलोव्स्क क्षेत्र, येकातेरिनबर्ग और रूसी संघ में सभी मृत कैंसर रोगियों के बीच मृत्यु की संख्या और उपकला त्वचा कैंसर के रोगियों का अनुपात।

सेवरडलोव्स्क क्षेत्र में, विश्लेषण की गई दस साल की अवधि के दौरान, त्वचा के उपकला घातक नियोप्लाज्म से 822 लोगों की मृत्यु हो गई। सभी मृत कैंसर रोगियों में उनकी हिस्सेदारी 0.92% थी, जो रूसी संघ के औसत (0.6%) से 1.5 गुना अधिक है। रूसी संघ में, मोटे तौर पर त्वचा कैंसर से मृत्यु दर प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 1.1 से 1.37 मामलों तक थी, मानकीकृत लोगों में - 0.60 से 0.88 तक।

1999-2008 के दौरान स्वेर्दलोव्स्क क्षेत्र में कठिन मृत्यु दर प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 0.7 से 3.4 मामले, मानकीकृत - 0.40 से 2.33 तक, जबकि त्वचा कैंसर से मृत्यु दर में लगातार कमी दर्ज की गई है। दस साल की अवधि में, 4.44% की औसत वार्षिक गिरावट दर पर मृत्यु दर में 76.43% की कमी आई (मोटे शब्दों में)। रूसी संघ में, सकल मृत्यु दर में केवल 12.4% की कमी आई, जबकि गिरावट की औसत वार्षिक दर 3 गुना कम थी - 1.35% (तालिका 3.8, चित्र 3.2)।

चावल। 3.2. 1999-2008 में उपकला त्वचा कैंसर से प्रति 100,000 जनसंख्या पर सकल मृत्यु दर की गतिशीलता रूसी संघ की तुलना में स्वेर्दलोवस्क क्षेत्र और येकातेरिनबर्ग में

दस साल की अवधि में स्वेर्दलोवस्क क्षेत्र में मानकीकृत मृत्यु दर में 6.00% की औसत वार्षिक गिरावट दर के साथ 81.22% की कमी आई, रूसी संघ में वही संकेतक प्रति वर्ष 4.05% की औसत गिरावट दर के साथ केवल 31.81% कम हुआ। (तालिका 3.9 ).

तालिका 3.9. 1999-2008 में स्वेर्दलोव्स्क क्षेत्र और रूसी संघ में उपकला त्वचा कैंसर से मानकीकृत मृत्यु दर। (प्रति 100 हजार जनसंख्या पर मामलों की संख्या)

येकातेरिनबर्ग में, 1999-2008 में त्वचा के उपकला घातक नवोप्लाज्म से जनसंख्या की गहन मृत्यु दर। पूरे स्वेर्दलोव्स्क क्षेत्र की तुलना में काफी कम था, प्रति 100,000 जनसंख्या पर 1.44 से 0.29 मामले थे और 10 वर्षों में औसत 0.79 था, जो स्वेर्दलोव्स्क क्षेत्र (1.72) की तुलना में 2 गुना कम है, और रूसी संघ की तुलना में 1.5 गुना कम है। 1.18). त्वचा कैंसर से येकातेरिनबर्ग की आबादी की क्रूड मृत्यु दर में 35.55% की कमी आई है।

एन. वी. कुंगुरोव, एन. पी. मालीशेव्स्काया, एम. एम. कोखन, वी. ए. इग्लिकोव

परिसंचरण तंत्र के रोगों से जनसंख्या की मृत्यु

संरचना में सबसे महत्वपूर्ण के रूप में, संचार प्रणाली के रोगों से मृत्यु दर जनसंख्या की सामान्य मृत्यु दर की गतिशीलता निर्धारित करती है। कुल मिलाकर, 2012 में, संचार प्रणाली की बीमारियों को 65,620 लोगों (550.59) में मृत्यु के मुख्य कारण के रूप में सूचीबद्ध किया गया था।

संचार प्रणाली की बीमारियों से होने वाली मौतों की सबसे बड़ी संख्या वृद्धावस्था समूहों (60 वर्ष और अधिक) में होती है। सामाजिक रूप से सक्रिय उम्र (20-59 वर्ष) में पुरुषों में 26.5% और महिलाओं में केवल 5.8% मौतें होती हैं (चित्र 13)।

चावल। चित्र 13. 2012 में मॉस्को की आबादी की संचार प्रणाली की बीमारियों से होने वाली मौतों का लिंग और उम्र के आधार पर वितरण

2012 में कुछ आयु समूहों के लिए संचार प्रणाली के रोगों से मृत्यु दर की गतिशीलता का विश्लेषण करते समय, 2011 की तुलना में, पुरुषों के बीच कुछ आयु समूहों में मृत्यु दर में वृद्धि हुई है: "85 वर्ष और उससे अधिक" - 4.9% तक। सामान्य तौर पर, जनसंख्या के बीच हृदय और संवहनी रोगों से मृत्यु दर में 2.2% की वृद्धि हुई। पुरुषों में 1.1% और महिलाओं में 3.0% है।

मृत्यु के मामलों का लिंग और आयु वितरण (चित्र 13) और संचार प्रणाली के रोगों से दीर्घकालिक गतिशीलता का ग्राफ (चित्र 14) सामान्य मृत्यु दर के संकेतकों के लिए लगभग दोहराते हैं और इसके लिए निर्णायक हैं।

चावल। 14. मॉस्को में 1990 से 2012 तक संचार प्रणाली की बीमारियों से पुरुषों और महिलाओं के बीच मृत्यु दर की दीर्घकालिक गतिशीलता

संचार प्रणाली के रोगों से मृत्यु दर की संरचना में पारंपरिक रूप से इस्केमिक हृदय रोग - 55.4% और सेरेब्रोवास्कुलर रोग - 32.7% का प्रभुत्व है। मृत्यु के कारण के रूप में उच्च रक्तचाप का हिस्सा, सभी मामलों में 1.9% है (चित्र 15)। पुरुषों की तुलना में, महिलाओं में सेरेब्रोवास्कुलर रोगों से मरने की संभावना अधिक होती है (1.6 गुना तक) और कोरोनरी रोगदिल (14.4% तक)।

चावल। चित्र: 15. 2012 में मास्को की जनसंख्या की हृदय और संवहनी रोगों से मृत्यु की संरचना

परिसंचरण तंत्र की बीमारियों से उच्चतम मानकीकृत मृत्यु दर दक्षिणी प्रशासनिक जिले में दर्ज की गई थी - 635.40 (वास्तविक आंकड़ा 635.61 था) (परिशिष्ट 6)।

हृदय रोग और स्ट्रोक के मुख्य जोखिम कारक खराब आहार, शारीरिक निष्क्रियता और तंबाकू का उपयोग हैं। यह व्यवहार कोरोनरी हृदय रोग और सेरेब्रोवास्कुलर रोग के 80% मामलों का कारण बनता है।

कुपोषण और शारीरिक निष्क्रियता के परिणाम उच्च रक्तचाप के रूप में प्रकट हो सकते हैं, अग्रवर्ती स्तररक्त शर्करा, उच्च रक्त वसा, अधिक वजन और मोटापा; इन अभिव्यक्तियों को "मध्यवर्ती जोखिम कारक" कहा जाता है।

ऐसे कई कारक भी हैं जो पुरानी बीमारियों, या "अंतर्निहित कारणों" के विकास को प्रभावित करते हैं। वे सामाजिक, आर्थिक और सांस्कृतिक परिवर्तन की ओर ले जाने वाली मुख्य प्रेरक शक्तियों - वैश्वीकरण, शहरीकरण और जनसंख्या की उम्र बढ़ने को दर्शाते हैं। हृदय और संवहनी रोग के अन्य निर्धारण कारक गरीबी और तनाव हैं।

पुरुषों और महिलाओं दोनों में घातक नवोप्लाज्म से होने वाली 75% से अधिक मौतें 60 वर्ष और उससे अधिक आयु वर्ग में होती हैं। 2012 (201.58) में घातक नवोप्लाज्म से कुल 24,024 मौतें दर्ज की गईं।

2011 की तुलना में 2012 में आयु समूहों द्वारा मृत्यु दर की गतिशीलता का विश्लेषण करते समय, 30-34 वर्ष की आयु वर्ग की महिलाओं को छोड़कर, कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं पाया गया - 39.2% की वृद्धि।

घातक नवोप्लाज्म से पुरुष और महिला आबादी की मृत्यु दर की तुलनात्मक दीर्घकालिक गतिशीलता का विश्लेषण करते समय, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 2001 तक, पुरुषों के बीच मृत्यु दर महिलाओं की मृत्यु दर से अधिक थी, और 2002 के बाद से, मृत्यु दर पुरुषों और महिलाओं में व्यावहारिक रूप से कोई अंतर नहीं है। 1990 के बाद से, पुरुषों की मृत्यु दर में 32.0% की गिरावट आई है, जबकि महिलाओं के लिए यह केवल 18.0% गिर गई है। पुरुषों में संकेतकों में इतनी कमी मुख्य रूप से श्वसन अंगों के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर में 2.0% (44.96) और पाचन अंगों में 36.7% (81.54) (छवि 16) की कमी के कारण हुई।

चित्र.16. मॉस्को में पुरुषों और महिलाओं के बीच मृत्यु दर की दीर्घकालिक गतिशीलता
1990 से 2012 तक घातक नियोप्लाज्म से।

2012 में मॉस्को की पुरुष आबादी के बीच घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना में, पाचन तंत्र (38.8%) और श्वसन (22.2%) के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर प्रबल रही। प्रोस्टेट ग्रंथि के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर 10.0% थी, पुरुषों में मूत्र प्रणाली के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर 6.7% थी (चित्र 17)।

चावल। 17. घातक नियोप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना

2012 में मॉस्को की पुरुष आबादी के बीच

2012 में मॉस्को की महिला आबादी के साथ-साथ पुरुषों में घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना में, पाचन तंत्र के घातक नियोप्लाज्म से मृत्यु दर प्रबल थी (38.3%)। दूसरे स्थान पर स्तन के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर है - 17.3% (चित्र 18)।

चावल। 18. घातक नियोप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना
2012 में मॉस्को की महिला आबादी के बीच

घातक नियोप्लाज्म से उच्चतम मानकीकृत मृत्यु दर दक्षिणी प्रशासनिक जिले में दर्ज की गई - 237.07 (वास्तविक मृत्यु दर 237.09 थी) ) (परिशिष्ट 7).

WHO इंटरनेशनल एजेंसी फॉर रिसर्च ऑन कैंसर (IARC) ने 107 पदार्थों, मिश्रणों और जोखिम स्थितियों को मनुष्यों के लिए कैंसरकारी के रूप में वर्गीकृत किया है। इनमें एस्बेस्टस के सभी रूप और पर्यावरण में पाए जाने वाले कई पदार्थ शामिल हैं जैसे बेंजीन, पानी में आर्सेनिक, कैडमियम, एथिलीन ऑक्साइड, बेंजो (ए) पायरीन, सिलिकॉन, रेडॉन सहित आयनीकरण विकिरण, कृत्रिम टैनिंग उपकरणों सहित पराबैंगनी विकिरण, एल्यूमीनियम उत्पादन और कोक, लोहा और इस्पात ढलाई, साथ ही रबर और रबर का उत्पादन।

कैंसर के पर्यावरणीय कारण प्रदूषक जैसे पर्यावरणीय कारक हैं जो कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं। उदाहरण के लिए, 2004 में फेफड़ों के कैंसर के सभी मामलों में से 3-14% मामलों का कारण इनडोर रेडॉन एक्सपोज़र का अनुमान लगाया गया था; यह कई देशों में फेफड़ों के कैंसर का दूसरा प्रमुख कारण है।

घातक नियोप्लाज्म से होने वाली मौतों का विश्लेषण। घातक नियोप्लाज्म से जनसंख्या की मृत्यु

बश्कोर्तोस्तान गणराज्य में जनसंख्या के घातक नियोप्लाज्म की मृत्यु दर का विश्लेषण (2002-2014)

कैंसर की रोकथाम

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