अल्प्राजोलम के दुष्प्रभाव. अल्प्राजोलम - उपयोग के लिए निर्देश

नाम:

अल्प्राजोलम (अल्प्राजोलम)

औषधीय
कार्य:

अल्प्राजोलम - चिंताजनक औषधिकुछ अवसादरोधी, कृत्रिम निद्रावस्था और निरोधी प्रभाव के साथ।
अल्प्राजोलम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाता है, सुपरमॉलेक्यूलर प्रिस्क्रिप्शन कॉम्प्लेक्स GABA-बेंजोडायजेपाइन-क्लोरियोनोफोर के बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स को उत्तेजित करके इस मध्यस्थ के लिए GABA रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को बढ़ाता है।
रोगियों में अल्प्राजोलम लेते समय मांसपेशियों में छूट देखी जाती है.
अल्प्राजोलम में कुछ निरोधी गतिविधि होती है।
दवा का मध्यम कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है, विशेष रूप से, यह सोने की सुविधा देता है, नींद की अवधि बढ़ाता है, और रात में जागने की संख्या में भी कमी लाता है।
सम्मोहक क्रिया का तंत्रअल्प्राजोलम मस्तिष्क स्टेम में जालीदार गठन की कोशिकाओं को बाधित करने की क्षमता पर आधारित है, साथ ही स्वायत्त, मोटर और भावनात्मक उत्तेजनाओं के प्रभाव को कम करता है जो सोने की प्रक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।
अल्प्राजोलम दवा लेने पर, रोगियों में चिंता और भय के लक्षणों में कमी आती है, साथ ही भावनात्मक तनाव में भी कमी आती है।

अल्प्राजोलम का स्वस्थ रोगियों में हृदय और श्वसन प्रणाली पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
बाद मौखिक प्रशासनसक्रिय घटक पाचन तंत्र में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है और 1-2 घंटों के भीतर चरम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंच जाता है।
अल्प्राजोलम दवा की जैव उपलब्धता लगभग 80% है।
प्लाज्मा सांद्रता आनुपातिक रूप से बढ़ती हैअल्प्राजोलम की खुराक में वृद्धि के साथ। ली गई खुराक का लगभग 80% प्लाज्मा प्रोटीन से बंधा होता है।
अल्प्राजोलम हेमटोप्लेसेंटल और रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार करता है और स्तन के दूध में पाया जाता है। अल्प्राजोलम की स्थिर-अवस्था प्लाज्मा सांद्रता चिकित्सा के दूसरे या तीसरे दिन स्थापित की जाती है।
मुख्य रूप से यकृत में चयापचय होता हैऔषध विज्ञान की शिक्षा के साथ सक्रिय पदार्थ(अल्फा हाइड्रॉक्सिल मेटाबोलाइट)।
इ मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जितग्लुकुरोनिक एसिड के साथ यौगिकों के रूप में, अल्प्राजोलम का आधा जीवन 11-16 घंटे तक पहुंच जाता है। अल्प्राजोलम व्यावहारिक रूप से शरीर में जमा नहीं होता है।

के लिए संकेत
आवेदन पत्र:

चिंताजनक स्थितियाँ;
- न्यूरोसिस, चिंता, खतरे, बेचैनी, तनाव, बिगड़ती नींद, चिड़चिड़ापन, साथ ही दैहिक विकारों की भावना के साथ;
- मिश्रित चिंता-अवसादग्रस्तता की स्थिति; विक्षिप्त प्रतिक्रियाशील-अवसादग्रस्तता की स्थिति, मनोदशा में कमी, पर्यावरण में रुचि की हानि, चिंता, नींद की हानि, भूख में कमी, दैहिक विकारों के साथ;
- चिंता और विक्षिप्त अवसाद जो दैहिक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ; भय विकार के साथ और बिना भय के लक्षण।

आवेदन का तरीका:

अल्प्राजोलम मौखिक उपयोग के लिए अभिप्रेत है.
अल्प्राजोलम भोजन के साथ या भोजन के बिना लिया जाता है। एक नियम के रूप में, दैनिक खुराक को 2-3 खुराक में विभाजित करने की सिफारिश की जाती है।
थेरेपी की अवधि और अल्प्राजोलम की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
खुराक का चयन करते समय, आपको रोगी की स्थिति, अल्प्राजोलम की सहनशीलता की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए और प्राप्त प्रभाव को ध्यान में रखते हुए खुराक को समायोजित करना चाहिए।
आतंक विकारों और अवसाद से ग्रस्त वयस्कएक नियम के रूप में, अल्प्राजोलम 0.1-0.2 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक पर दिन में दो या तीन बार निर्धारित किया जाता है।
यदि आवश्यक हो, चिकित्सा शुरू होने के 1-2 सप्ताह बाद, अल्प्राजोलम की खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है (शाम की खुराक से खुराक बढ़ाना शुरू करने की सिफारिश की जाती है, जिसके बाद सुबह की खुराक बढ़ाई जाती है)।

अनुशंसित चिकित्सीय खुराक प्रति दिन 3-6 मिलीग्राम अल्प्राजोलम है।
दुर्बल और बुजुर्ग रोगीदिन में तीन बार 0.25 मिलीग्राम से अधिक अल्प्राजोलम लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सा कर्मियों की कड़ी निगरानी में खुराक बढ़ाना संभव है। चिंता की स्थिति के लिए, नींद संबंधी विकार और चिंता, एक नियम के रूप में, प्रति दिन 0.7-1.5 मिलीग्राम अल्प्राजोलम लेने की सिफारिश की जाती है।
यदि आवश्यक हो, तो खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाकर 3-4.5 मिलीग्राम अल्प्राजोलम प्रति दिन कर दिया जाता है।
उच्चतम अनुशंसित रोज की खुराकअल्प्राजोलम 10 मिलीग्राम है।
तीव्र स्थितियों में चिकित्सा की अवधि 3-5 दिन है। लंबे समय तक उपचार के साथ, अल्प्राजोलम को 3 महीने तक लिया जाता है।

दवा का रद्दीकरण धीरे-धीरे किया जाता है 2-6 सप्ताह के लिए हर 3 दिन में अल्प्राजोलम की खुराक 500 एमसीजी कम करने की सिफारिश की जाती है।
अल्प्राजोलम के साथ चिकित्सा की तीव्र समाप्ति के साथ, वापसी सिंड्रोम का विकास संभव है। रोगी की स्थिति और खुराक में कमी की प्रतिक्रिया के आधार पर, अल्प्राजोलम की वापसी की अवधि बढ़ाई जा सकती है।
खुराक चयन को ध्यान में रखना चाहिएजिन रोगियों को पहले साइकोट्रोपिक दवाएं नहीं मिली हैं, उनमें अल्प्राजोलम के प्रति बेहतर प्रतिक्रिया होती है (चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए कम खुराक की आवश्यकता होती है) उन रोगियों की तुलना में जो पहले एंटीडिप्रेसेंट और चिंताजनक दवाएं ले चुके हैं।

दुष्प्रभाव:

सीएनएस से: उपचार की शुरुआत में (विशेषकर बुजुर्ग रोगियों में) उनींदापन, थकान, चक्कर आना, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी, गतिभंग, भटकाव, चाल अस्थिरता, मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं में मंदी; कभी-कभार - सिर दर्द, उत्साह, अवसाद, कंपकंपी, स्मृति हानि, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, उदास मनोदशा, भ्रम, डायस्टोनिक एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं (आंख सहित अनियंत्रित गतिविधियां), कमजोरी, मायस्थेनिया ग्रेविस, डिसरथ्रिया; कुछ मामलों में, विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं (आक्रामक विस्फोट, भ्रम, साइकोमोटर आंदोलन, भय, आत्महत्या की प्रवृत्ति, मांसपेशियों में ऐंठन, मतिभ्रम, आंदोलन, चिड़चिड़ापन, चिंता, अनिद्रा)।

इस ओर से पाचन तंत्र : संभावित शुष्क मुँह या लार, नाराज़गी, मतली, उल्टी, भूख न लगना, कब्ज या दस्त, बिगड़ा हुआ यकृत कार्य, यकृत ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेट की बढ़ी हुई गतिविधि, पीलिया।
हेमेटोपोएटिक प्रणाली से: संभव ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस (ठंड लगना, अतिताप, गले में खराश, अत्यधिक थकान या कमजोरी), एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
मूत्र प्रणाली से: संभावित मूत्र असंयम, मूत्र प्रतिधारण, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, कामेच्छा में कमी या वृद्धि, कष्टार्तव।
अंतःस्रावी तंत्र से: शरीर के वजन में संभावित परिवर्तन, कामेच्छा विकार, मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं।
हृदय प्रणाली की ओर से: रक्तचाप, टैचीकार्डिया में संभावित कमी।
एलर्जी: संभव त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली।

मतभेद:

कोमा, सदमा, मायस्थेनिया ग्रेविस;
- कोण-बंद मोतियाबिंद (तीव्र हमला या पूर्वसूचना);
- तीव्र शराब विषाक्तता (महत्वपूर्ण कार्यों के कमजोर होने के साथ), ओपिओइड एनाल्जेसिक, नींद की गोलियाँ और मनोदैहिक औषधियाँ;
- दीर्घकालिक प्रतिरोधी रोग श्वसन तंत्रश्वसन विफलता की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों के साथ;
- तीक्ष्ण श्वसन विफलता;
- गंभीर अवसाद (आत्महत्या की प्रवृत्ति प्रकट हो सकती है);
- गर्भावस्था (विशेषकर पहली तिमाही), स्तनपान की अवधि;
- बच्चों और किशोरावस्था 18 वर्ष तक;
- बेंजोडायजेपाइन के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

अंतर्जात अवसाद में, अल्प्राजोलम का उपयोग अवसादरोधी दवाओं के साथ किया जा सकता है। अवसाद के रोगियों में अल्प्राजोलम का उपयोग करते समय, हाइपोमेनिक और उन्मत्त अवस्था के विकास के मामले सामने आए हैं।
सावधानी सेअल्प्राजोलम का उपयोग बिगड़ा हुआ यकृत और/या गुर्दे की कार्यप्रणाली वाले रोगियों में किया जाना चाहिए।
उन रोगियों में जिन्होंने पहले ऐसी दवाएं नहीं ली हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं, अल्प्राजोलम कम खुराक पर प्रभावी, उन रोगियों की तुलना में जो एंटीडिप्रेसेंट, चिंताजनक दवाएं ले रहे थे या पुरानी शराब से पीड़ित थे।

लंबे समय तक उपयोग के साथ उच्च खुराक मेंलत का संभावित विकास और नशीली दवाओं पर निर्भरता का गठन, विशेष रूप से दुरुपयोग के शिकार रोगियों में दवाइयाँ.
तेजी से खुराक में कमी या अचानक वापसी के साथअल्प्राजोलम के साथ, एक प्रत्याहार सिंड्रोम देखा जाता है, जिसके लक्षण हल्के डिस्फोरिया और अनिद्रा से लेकर पेट और कंकाल की मांसपेशियों में ऐंठन, उल्टी, अधिक पसीना आना, कंपकंपी और ऐंठन के साथ गंभीर सिंड्रोम तक हो सकते हैं। प्रत्याहार सिंड्रोम उन व्यक्तियों में अधिक आम है जिन्होंने लंबे समय तक (8-12 सप्ताह से अधिक) अल्प्राजोलम प्राप्त किया है।
अन्य ट्रैंक्विलाइज़र को अल्प्राजोलम के साथ सह-प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।
18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में अल्प्राजोलम की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है। बच्चे, विशेष रूप से कम उम्र में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर बेंजोडायजेपाइन के निरोधात्मक प्रभाव के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं।
उपचार अवधि के दौरान शराब पीने से बचें.

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव
उपचार की अवधि के दौरान, किसी को संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं (वाहन चलाना या तंत्र के साथ काम करना) पर अधिक ध्यान देने और गति की आवश्यकता होती है।

इंटरैक्शन
अन्य औषधीय
अन्य तरीकों से:

साइकोट्रोपिक, एंटीकॉन्वेलेंट्स, दवाओं और इथेनॉल के एक साथ उपयोग के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अल्प्राजोलम के निरोधात्मक प्रभाव में वृद्धि हुई है.
हिस्टामाइन एच2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स के एक साथ उपयोग से, वे अल्प्राजोलम की निकासी को कम करते हैं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अल्प्राजोलम के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाते हैं; मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स - अल्प्राजोलम की निकासी को कम करते हैं।
मौखिक प्रशासन के लिए हार्मोनल गर्भ निरोधकों के एक साथ उपयोग के साथ, अल्प्राजोलम का टी1/2 बढ़ाएं।
डेक्सट्रोप्रोपॉक्सीफीन के साथ अल्प्राजोलम के एक साथ उपयोग से, अन्य बेंजोडायजेपाइन के साथ संयोजन की तुलना में अधिक स्पष्ट सीएनएस अवसाद देखा जाता है। रक्त प्लाज्मा में अल्प्राजोलम की सांद्रता में संभावित वृद्धि.

डिगॉक्सिन के एक साथ उपयोग से कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ नशा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
अल्प्राजोलम प्लाज्मा में इमिप्रैमीन की सांद्रता को बढ़ाता है।
इट्राकोनाज़ोल, केटोकोनाज़ोल के एक साथ उपयोग से अल्प्राजोलम के प्रभाव में वृद्धि होती है।
पैरॉक्सिटाइन के एक साथ उपयोग से, इसके चयापचय के निषेध के कारण, अल्प्राजोलम के प्रभाव को बढ़ाना संभव है।
फ्लुवोक्सामाइन अल्प्राजोलम के प्लाज्मा सांद्रता और इसके दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ाता है।
फ्लुओक्सेटीन के एक साथ उपयोग से, फ्लुओक्सेटीन के प्रभाव में इसके चयापचय और निकासी में कमी के कारण रक्त प्लाज्मा में अल्प्राजोलम की एकाग्रता में वृद्धि संभव है, जो साइकोमोटर विकारों के साथ.
एरिथ्रोमाइसिन के साथ-साथ उपयोग से अल्प्राजोलम के प्रभाव को बढ़ाने की संभावना से इंकार करना असंभव है।

गर्भावस्था:

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान अल्प्राजोलम का उपयोग निषिद्ध है।
प्रसव उम्र की महिलाओं में अल्प्राजोलम के साथ चिकित्सा शुरू करने से पहले, गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए और एक विश्वसनीय गर्भनिरोधक का चयन किया जाना चाहिए।
यदि अल्प्राजोलम के उपचार के दौरान गर्भावस्था होती है, तो आपको एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जो दवा वापसी के नियम का सुझाव देगा और भ्रूण के लिए संभावित जोखिमों का आकलन करेगा।

ओवरडोज़:

लक्षण: जब अल्प्राजोलम को अनुशंसित मात्रा से अधिक (एक समय में 500 मिलीग्राम से अधिक) खुराक में लिया जाता है, तो रोगियों में भ्रम, उनींदापन, आंदोलनों का खराब समन्वय, निस्टागमस, कम प्रतिक्रिया, भाषण विकार विकसित हो सकते हैं। धमनी का उच्च रक्तचाप, साथ ही कोमा भी।
इलाज: अल्प्राजोलम की अधिक मात्रा के मामले में, गैस्ट्रिक पानी से धोना और एंटरोसॉर्बेंट एजेंटों की नियुक्ति का संकेत दिया जाता है (अल्प्राजोलम के अवशोषण को कम करने के लिए)। यदि आवश्यक हो, तो हृदय और श्वसन प्रणालियों के कार्य को बनाए रखने के उद्देश्य से गतिविधियाँ और चिकित्सा करें। अस्पताल की सेटिंग में ओवरडोज़ थेरेपी करते समय, फ्लुमाज़ेनिल के प्रशासन का संकेत दिया जाता है।

: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट (दूध चीनी) - 91.95 / 137.4 मिलीग्राम; आलू स्टार्च - 5/7.5 मिलीग्राम; पोविडोन कम आणविक भार (पीवीपी कम आणविक भार चिकित्सा 12600 ± 2700) - 1.8 / 2.6 मिलीग्राम; मैग्नीशियम स्टीयरेट मोनोहाइड्रेट (मैग्नीशियम स्टीयरेट) - 1/1.5 मिलीग्राम।

अल्प्राजोलम ट्रैंक्विलाइज़र के समूह से संबंधित एक दवा है। यह दवा गोलियों के रूप में उपलब्ध है। दवा साइकोट्रोपिक दवाओं की सूची में शामिल है और विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन है। अल्प्राजोलम को किसी फार्मेसी में केवल एक नुस्खे के साथ खरीदा जा सकता है, जो एक विशेष फॉर्म पर लिखा होता है।

अप्राज़ोलम का विपणन कई दवा कंपनियों द्वारा अलग-अलग नाम से किया जाता है व्यापार के नाम:

रूसी में दवा बाजारअल्प्राजोलम केवल गोलियों के रूप में पंजीकृत है।

अल्प्राजोलम की क्रिया और प्रभाव

अल्प्राजोलम कैसे काम करता है? दवा की कार्रवाई का तंत्र बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स पर प्रभाव से जुड़ा हुआ है, जो केंद्रीय को बाधित करता है तंत्रिका तंत्र. परिणामस्वरूप, सबकोर्टिकल संरचनाओं की उत्तेजना में कमी और स्पाइनल रिफ्लेक्सिस की गतिविधि में कमी आती है। अल्प्राजोलम के मुख्य प्रभाव हैं:

• निरोधी क्रिया;
• शामक क्रिया;
• सम्मोहक प्रभाव;
• घबराहट की स्थिति में कमी;
• चिंताजनक क्रिया;
• केंद्रीय मांसपेशी आराम प्रभाव.

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अल्प्राजोलम की क्रिया के परिणामस्वरूप, निम्नलिखित औषधीय प्रभाव होते हैं:

• नींद आने में सुविधा होती है, रात की नींद की अवधि बढ़ जाती है, रात में जागने की संख्या कम हो जाती है;
• भय, चिंता, घबराहट की गंभीरता समाप्त या कम हो जाती है;
• भावनात्मक तनाव कम हो जाता है.

अल्प्राजोलम की एक विशिष्ट विशेषता हृदय और श्वसन गतिविधि पर निराशाजनक प्रभाव की अनुपस्थिति है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो अधिकतम एकाग्रता 1-2 घंटे के बाद पहुंच जाती है। दवा यकृत में चयापचयित होती है, नाल को पार करती है और स्तन के दूध में पारित होने में सक्षम होती है। दवा कुछ ही समय में गुर्दे द्वारा उत्सर्जित हो जाती है।

दवा निर्धारित करने के संकेत

अल्प्राजोलम किन परिस्थितियों में निर्धारित है? दवा निर्धारित करने के संकेत हैं:

• घबराहट की समस्या;
• न्यूरोसिस जैसी अवस्थाएँ;
• विभिन्न मूल के न्यूरोसिस।

कब नियुक्ति नहीं करनी है?

दवा की नियुक्ति के लिए मतभेद हैं। निम्नलिखित मामलों में दवा का उपयोग नहीं किया जाता है:

• सक्रिय या सहायक पदार्थों के प्रति अतिसंवेदनशीलता दवाई लेने का तरीका;
• बेंजोडायजेपाइन के समूह से दवाओं के प्रति असहिष्णुता;
• प्रतिरोधी फेफड़ों की बीमारी;
• गंभीर स्थितियाँ- कोमा, सदमा;
• अवसादग्रस्त विकारों की पृष्ठभूमि पर आत्महत्या के प्रयास;
• यकृत और गुर्दे के रोग गंभीर उल्लंघनउनके कार्य;
• तीव्र अवधि में मादक पेय, शक्तिशाली और मनोदैहिक पदार्थों के साथ विषाक्तता;
• स्लीप एपनिया (स्लीप एपनिया) सिंड्रोम;
• गर्भावस्था, विशेषकर पहली तिमाही में;
• बच्चे को स्तनपान कराना;
• मियासथीनिया ग्रेविस;
• ग्लूकोमा गोल आकार का होता है।

उपरोक्त मामलों में, अल्प्राजोलम का उपयोग निषिद्ध है। ऐसी बीमारियाँ और रोग प्रक्रियाएँ हैं जिनमें इसे निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन सावधानी के साथ:

अल्प्राजोलम का उपयोग आमतौर पर रोगियों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है बचपन 18 वर्ष से कम आयु. हालाँकि, कुछ मामलों में, यह बच्चों और किशोरों को सख्त संकेतों के तहत और चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में निर्धारित किया जाता है।

गोलियाँ लेने के नियम

रोज की खुराक औषधीय उत्पाद 2-3 खुराकों में विभाजित। भोजन की परवाह किए बिना गोलियाँ पी जाती हैं। कमजोर रोगी और विकृति वाले लोग आंतरिक अंगदवा की दैनिक खुराक में समायोजन की आवश्यकता होती है। अल्प्राजोलम को सादे पानी से धोना चाहिए, गोली को बिना चबाए पूरा निगल लेना चाहिए।

प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं

दवा कारण बन सकती है विपरित प्रतिक्रियाएं, चिंताजनक समूह की दवाओं के लिए विशेषता:

अल्प्राजोलम विदड्रॉल सिंड्रोम

अल्प्राजोलम से तात्पर्य ऐसी दवाओं से है, जिनका इलाज अचानक रद्द नहीं किया जा सकता। इससे प्रत्याहार सिंड्रोम का निर्माण होगा। यह स्थिति रोगी के लिए काफी अप्रिय होती है और कई लक्षणों से प्रकट होती है:

• बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन;
• मनो-मोटर आंदोलन, मनोविकृति;
• चिकनी और कंकाल मांसपेशी प्रणाली की ऐंठन;
• पसीना बढ़ जाना;
• नींद में खलल, रात में बार-बार जागना;
• तेज़ रोशनी का डर;
• मूड लेबलिबिलिटी;
• सामान्य घटनाओं और स्थितियों की ख़राब धारणा;
• हृदय ताल गड़बड़ी;
• ऐंठन सिंड्रोम;
• तीव्र मनोविकृति का विकास.

वापसी के लक्षणों का उपचार रोगसूचक है और इसका उद्देश्य लक्षणों से राहत पाना है। सामान्य करने के लिए प्रिस्क्रिप्शन दवाएं दिल की धड़कन, आक्षेपरोधी, मनोदैहिक चिकित्सा को समायोजित किया जाता है।

शराब के साथ परस्पर क्रिया

चूंकि इथेनॉल का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है, इसलिए नशे की हालत में अल्प्राजोलम लेना स्पष्ट रूप से वर्जित है। यह इस तथ्य के कारण है कि शराब और नशीली दवाओं की परस्पर क्रिया से मस्तिष्क पर निरोधात्मक प्रभाव काफी बढ़ जाता है।

इसके अलावा, ट्रैंक्विलाइज़र और मादक पेय पदार्थों के संयोजन से संवहनी स्वर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जो उच्च रक्तचाप संकट, तेज गिरावट को भड़का सकता है। रक्तचाप, हृदय का विघटन, स्ट्रोक और कोमा का विकास।

अल्प्राजोलम और अल्कोहल लेने पर लीवर पर भार काफी बढ़ जाता है, जिससे विषाक्त हेपेटाइटिस का विकास होता है। चूंकि दवा किडनी द्वारा शरीर से उत्सर्जित होती है, इसलिए इसे शराब के साथ मिलाने से किडनी खराब हो जाएगी।

अंतर्ग्रहण से जठरांत्र पथ में जलन मादक पेयउग्रता के साथ प्रतिक्रिया कर सकता है स्थायी बीमारीया तीव्र अग्नाशयशोथ, गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस, कोलाइटिस और आंतरिक अंगों की अन्य बीमारियों की घटना।

अल्प्राजोलम और फेनाज़ेपम

डॉक्टरों के बीच लोकप्रिय एक और दवा ट्रैंक्विलाइज़र फेनाज़ेपम है। अल्प्राजोलम या फेनाज़ेपम से बेहतर क्या है - इसका कोई निश्चित उत्तर नहीं है। इनमें से प्रत्येक दवा अपने तरीके से अच्छी है। अल्प्राजोलम की क्रिया, औषधीय गतिविधि, संकेत और मतभेद ऊपर इस लेख में वर्णित हैं। इसके बाद, फेनाज़ेपम पर संक्षेप में विचार करें।

फेनाज़ेपम एक बेंजोडायजेपाइन दवा है। औषधीय रूप से, फेनाज़ेपम, अल्प्राजोलम गोलियों की तरह, ट्रैंक्विलाइज़र (चिंताजनक) से संबंधित है।

यह दवा गोलियों और इंजेक्शन के समाधान के रूप में उपलब्ध है। फेनाज़ेपम को मांसपेशियों में और अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। दवा का उत्पादन कई घरेलू निर्माताओं द्वारा एल्जेपम, फेनाजेपम, ट्रैंक्वेजिपम, फेज़ेनेफ, फेनोरेलसन और अन्य व्यापारिक नामों के तहत किया जाता है। गोलियों की कई खुराकें होती हैं।

फेनाज़ेपम में एक अव्यक्त निरोधी प्रभाव, पर्याप्त शामक, कृत्रिम निद्रावस्था का, चिंताजनक, मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है।

फेनाज़ेपम को निम्नलिखित मामलों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है:

जैसा कि ऊपर वर्णित उपयोग के संकेतों से देखा जा सकता है, फेनाज़ेपम का उपयोग अल्प्राजोलम की तुलना में व्यापक है।

फेनाज़ेपम और अल्प्राजोलम की नियुक्ति के लिए मतभेद लगभग समान हैं।

अल्प्राजोलम के विपरीत, फेनाज़ेपम का उपयोग गर्भावस्था के दौरान नहीं किया जाता है। स्तनपान कराने वाली महिलाओं में भी यह दवा वर्जित है।

मतभेदों के अलावा इन दोनों दवाओं में और क्या समानता है?

1. दोनों दवाएं दवा पर निर्भरता का कारण बन सकती हैं।
2. दवा उपचार के दौरान शराब का उपयोग वर्जित है।
3. दवाओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाने की ख़ासियत होती है - प्रतिक्रियाओं और ध्यान को कम करने के लिए। इस संबंध में, अल्प्राजोलम और फेनाज़ेपम दोनों के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बढ़ते खतरे के स्रोतों के साथ काम करना और वाहन चलाना मना है।
4. दोनों दवाओं की खुराक धीरे-धीरे कम की जानी चाहिए, दवाओं का अचानक बंद होना स्वीकार्य नहीं है।
5. दवाओं की अधिक मात्रा के साथ, समान लक्षण उत्पन्न होते हैं।
6. फेनाज़ेपम और अल्प्राजोलम में एक विशिष्ट एंटीडोट होता है - फ्लुमाज़ेनिल, जो दवा की अधिक मात्रा के मामले में रोगी को दिया जाता है।

किसी मरीज के इलाज के लिए चिंताजनक दवा का चुनाव चिकित्सक पर निर्भर करता है नैदानिक ​​तस्वीररोग, लक्षणों की गंभीरता, दवाओं के प्रशासन के लिए शरीर की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया, नियुक्ति के लिए संकेतों और मतभेदों की उपस्थिति।

अपने आप दवा लिखने, खुराक समायोजित करने या रद्द करने की सख्त अनुमति नहीं है। इससे दवा की अधिक मात्रा, वापसी सिंड्रोम और गंभीर दवा निर्भरता जैसी जटिलताएं हो सकती हैं।

इस लेख में आप दवा के उपयोग के निर्देश पढ़ सकते हैं अल्प्राजोलम. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही उनके अभ्यास में अल्प्राजोलम के उपयोग पर विशेषज्ञों के डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की जाती है। दवा के बारे में अपनी समीक्षाएँ सक्रिय रूप से जोड़ने का एक बड़ा अनुरोध: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ देखी गईं और दुष्प्रभाव, संभवतः निर्माता द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किया गया है। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में अल्प्राजोलम के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान न्यूरोसिस और चिंता विकारों के उपचार के लिए उपयोग करें। शराब के साथ दवा की संरचना और अंतःक्रिया।

अल्प्राजोलम- एक चिंताजनक एजेंट (ट्रैंक्विलाइज़र), ट्रायज़ोलो-बेंजोडायजेपाइन का व्युत्पन्न। इसमें चिंताजनक, शामक, कृत्रिम निद्रावस्था का, निरोधी, केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है। क्रिया का तंत्र आरोही सक्रिय जालीदार गठन के पोस्टसिनेप्टिक जीएबीए रिसेप्टर्स के एलोस्टेरिक केंद्र में स्थित बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स की उत्तेजना के परिणामस्वरूप मध्यस्थ के लिए जीएबीए रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को बढ़ाकर सीएनएस में अंतर्जात जीएबीए के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाना है। रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों के ब्रेनस्टेम और इंटरकैलेरी न्यूरॉन्स; मस्तिष्क (लिम्बिक सिस्टम, थैलेमस, हाइपोथैलेमस) की सबकोर्टिकल संरचनाओं की उत्तेजना को कम करता है, पॉलीसिनेप्टिक स्पाइनल रिफ्लेक्सिस को रोकता है।

उच्चारण चिंताजनक गतिविधि (भावनात्मक तनाव में कमी, चिंता, भय, चिंता का कमजोर होना) को मध्यम रूप से स्पष्ट कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव के साथ जोड़ा जाता है; सोने की अवधि कम कर देता है, नींद की अवधि बढ़ा देता है, रात में जागने की संख्या कम कर देता है। कृत्रिम निद्रावस्था की क्रिया का तंत्र मस्तिष्क स्टेम के जालीदार गठन की कोशिकाओं को रोकना है। भावनात्मक, स्वायत्त और मोटर उत्तेजनाओं के प्रभाव को कम करता है जो नींद आने की प्रक्रिया को बाधित करते हैं।

मिश्रण

अल्प्राजोलम + excipients.

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, अल्प्राजोलम जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 80% है। यकृत में चयापचय होता है। अल्प्राजोलम और इसके मेटाबोलाइट्स मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं।

संकेत

• चिंता, न्यूरोसिस, चिंता, खतरे, बेचैनी, तनाव, बिगड़ती नींद, चिड़चिड़ापन, साथ ही दैहिक विकारों की भावना के साथ;
• मिश्रित चिंता-अवसादग्रस्तता की स्थिति;
• विक्षिप्त प्रतिक्रियाशील-अवसादग्रस्तता की स्थिति, मनोदशा में कमी, पर्यावरण में रुचि की हानि, चिंता, नींद की हानि, भूख में कमी, दैहिक विकारों के साथ;
• चिंता की स्थिति और विक्षिप्त अवसाद जो दैहिक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुए हैं;
• भय विकार के साथ और बिना भय के लक्षण।

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियाँ 0.25 मिलीग्राम और 1 मिलीग्राम।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

व्यक्तिगत। न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है। उपचार के दौरान खुराक को प्राप्त प्रभाव और सहनशीलता के आधार पर समायोजित किया जाता है। यदि खुराक बढ़ाना आवश्यक हो तो इसे धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए, पहले शाम को और फिर दिन के समय।

प्रारंभिक खुराक दिन में 3 बार 250-500 एमसीजी है, यदि आवश्यक हो, तो प्रति दिन 4.5 मिलीग्राम तक क्रमिक वृद्धि संभव है।

अल्प्राजोलम को रद्द करना या खुराक में कमी धीरे-धीरे की जानी चाहिए, दैनिक खुराक को हर 3 दिन में 500 एमसीजी से अधिक नहीं कम करना चाहिए; कभी-कभी धीमी गति से रद्दीकरण की भी आवश्यकता हो सकती है।

खराब असर

• उनींदापन;
• थकान महसूस कर रहा हूँ;
• चक्कर आना;
• ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी;
• गतिभंग;
• भटकाव;
• असंतुलित गति;
• मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं को धीमा करना;
• सिर दर्द;
• उत्साह;
• अवसाद;
• कंपकंपी;
• स्मरण शक्ति की क्षति;
• आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन;
• उदास मन;
• उलझन;
• कमज़ोरी;
• विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं (आक्रामक विस्फोट, भ्रम, साइकोमोटर आंदोलन, भय, आत्मघाती प्रवृत्ति, मांसपेशियों में ऐंठन, मतिभ्रम, आंदोलन, चिड़चिड़ापन, चिंता, अनिद्रा);
• शुष्क मुंह;
• लार निकलना;
• पेट में जलन;
• मतली उल्टी;
• भूख में कमी;
• कब्ज या दस्त;
• पीलिया;
• ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस (ठंड लगना, अतिताप, गले में खराश, अत्यधिक थकान या कमजोरी), एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• मूत्रीय अन्सयम;
• मूत्रीय अवरोधन;
• कामेच्छा में कमी या वृद्धि;
• कष्टार्तव;
• शरीर के वजन में परिवर्तन;
• मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं;
• रक्तचाप में कमी;
• तचीकार्डिया;
• त्वचा के लाल चकत्ते;

मतभेद

• प्रगाढ़ बेहोशी;
• मियासथीनिया ग्रेविस;
• कोण-बंद मोतियाबिंद (तीव्र आक्रमण या पूर्ववृत्ति);
• तीव्र शराब विषाक्तता (महत्वपूर्ण कार्यों के कमजोर होने के साथ), ओपिओइड एनाल्जेसिक, हिप्नोटिक्स और साइकोट्रोपिक दवाएं;
• श्वसन विफलता की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों के साथ पुरानी प्रतिरोधी वायुमार्ग की बीमारियाँ;
• तीक्ष्ण श्वसन विफलता;
• गंभीर अवसाद (आत्महत्या की प्रवृत्ति प्रकट हो सकती है);
• गर्भावस्था (विशेषकर पहली तिमाही);
• स्तनपान की अवधि;
• 18 वर्ष तक के बच्चे और किशोर;
• बेंजोडायजेपाइन के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

अल्प्राजोलम का भ्रूण पर विषैला प्रभाव पड़ता है और गर्भावस्था की पहली तिमाही में उपयोग करने पर जन्मजात विकृतियों का खतरा बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दौरान लगातार उपयोग से नवजात शिशु में विदड्रॉल सिंड्रोम के विकास के साथ शारीरिक निर्भरता हो सकती है। गर्भावस्था के बाद के चरणों में चिकित्सीय खुराक लेने से नवजात शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अवसाद हो सकता है। प्रसव से तुरंत पहले या उसके दौरान उपयोग करने से नवजात में श्वसन संबंधी अवसाद, मांसपेशियों की टोन में कमी, हाइपोटेंशन, हाइपोथर्मिया और खराब स्तनपान (खराब नवजात चूसने वाला सिंड्रोम) हो सकता है।

बेंजोडायजेपाइन स्तन के दूध में उत्सर्जित हो सकता है, जिससे नवजात को नींद आ सकती है और उसे दूध पिलाना मुश्किल हो सकता है।

प्रायोगिक अध्ययनों से पता चला है कि अल्प्राजोलम और इसके मेटाबोलाइट्स स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं।

बुजुर्ग रोगियों में प्रयोग करें

बुजुर्ग या दुर्बल रोगियों के लिए, प्रारंभिक खुराक दिन में 2-3 बार 250 एमसीजी है, रखरखाव खुराक प्रति दिन 500-750 एमसीजी है, यदि आवश्यक हो, तो सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए, खुराक बढ़ाई जा सकती है।

बच्चों में प्रयोग करें

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में गर्भनिरोधक। 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में अल्प्राजोलम की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है। बच्चे, विशेष रूप से कम उम्र में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर बेंजोडायजेपाइन के निरोधात्मक प्रभाव के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं।

विशेष निर्देश

अंतर्जात अवसाद में, अल्प्राजोलम का उपयोग अवसादरोधी दवाओं के साथ किया जा सकता है। अवसाद के रोगियों में अल्प्राजोलम का उपयोग करते समय, हाइपोमेनिक और उन्मत्त अवस्था के विकास के मामले सामने आए हैं।

अल्प्राजोलम का उपयोग बिगड़ा हुआ यकृत और/या गुर्दे की कार्यप्रणाली वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

जिन रोगियों ने पहले ऐसी दवाएं नहीं ली हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं, अल्प्राजोलम उन रोगियों की तुलना में कम खुराक पर प्रभावी है, जिन्हें अवसादरोधी, चिंताजनक दवाएं मिली हैं या जो पुरानी शराब से पीड़ित हैं।

उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ, लत और नशीली दवाओं पर निर्भरता विकसित हो सकती है, खासकर नशीली दवाओं के दुरुपयोग के शिकार रोगियों में।

तेजी से खुराक में कमी या अल्प्राजोलम की अचानक वापसी के साथ, एक वापसी सिंड्रोम देखा जाता है, जिसके लक्षण हल्के डिस्फोरिया और अनिद्रा से लेकर पेट और कंकाल की मांसपेशियों में ऐंठन, उल्टी, बढ़े हुए पसीने, कंपकंपी और ऐंठन के साथ गंभीर सिंड्रोम तक हो सकते हैं। निकासी सिंड्रोम उन व्यक्तियों में अधिक आम है जिन्होंने लंबे समय तक (8-12 सप्ताह से अधिक) अल्प्राजोलम प्राप्त किया है।

अन्य ट्रैंक्विलाइज़र को अल्प्राजोलम के साथ सह-प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।

उपचार के दौरान शराब पीने से बचें।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

उपचार की अवधि के दौरान, किसी को संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं (वाहन चलाना या तंत्र के साथ काम करना) पर अधिक ध्यान देने और गति की आवश्यकता होती है।

दवा बातचीत

साइकोट्रोपिक, निरोधी दवाओं और इथेनॉल (अल्कोहल) के एक साथ उपयोग से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अल्प्राजोलम के निरोधात्मक प्रभाव में वृद्धि होती है।

हिस्टामाइन एच2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स के एक साथ उपयोग से, वे अल्प्राजोलम की निकासी को कम करते हैं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अल्प्राजोलम के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाते हैं; मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स - अल्प्राजोलम की निकासी को कम करते हैं।

मौखिक प्रशासन के लिए हार्मोनल गर्भ निरोधकों के एक साथ उपयोग के साथ, अल्प्राजोलम का टी1/2 बढ़ाएं।

डेक्सट्रोप्रोपॉक्सीफीन के साथ अल्प्राजोलम के एक साथ उपयोग से, अन्य बेंजोडायजेपाइन के साथ संयोजन की तुलना में अधिक स्पष्ट सीएनएस अवसाद देखा जाता है। रक्त प्लाज्मा में अल्प्राजोलम की सांद्रता बढ़ाना संभव है।

डिगॉक्सिन के एक साथ उपयोग से कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ नशा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

अल्प्राजोलम प्लाज्मा में इमिप्रैमीन की सांद्रता को बढ़ाता है।

इट्राकोनाज़ोल, केटोकोनाज़ोल के एक साथ उपयोग से अल्प्राजोलम के प्रभाव में वृद्धि होती है।

पैरॉक्सिटाइन के एक साथ उपयोग से, इसके चयापचय के निषेध के कारण, अल्प्राजोलम के प्रभाव को बढ़ाना संभव है।

फ्लुवोक्सामाइन अल्प्राजोलम के प्लाज्मा सांद्रता और इसके दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ाता है।

फ्लुओक्सेटीन के एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा में अल्प्राजोलम की एकाग्रता में वृद्धि फ्लुओक्सेटीन के प्रभाव में इसके चयापचय और निकासी में कमी के कारण संभव है, जो साइकोमोटर विकारों के साथ है।

एरिथ्रोमाइसिन के साथ-साथ उपयोग से अल्प्राजोलम के प्रभाव को बढ़ाने की संभावना से इंकार करना असंभव है।

स्थूल सूत्र

पदार्थ अल्प्राजोलम का औषधीय समूह

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

कैस कोड

अल्प्राजोलम पदार्थ के लक्षण

एन्क्सिओलिटिक, एक बेंजोडायजेपाइन व्युत्पन्न। सफेद या मलाईदार सफेद महीन क्रिस्टलीय पाउडर। यह पानी में अघुलनशील और अल्कोहल में थोड़ा घुलनशील है।

औषध

बेंजोडायजेपाइन और GABAergic रिसेप्टर्स से जुड़कर, यह लिम्बिक सिस्टम, थैलेमस, हाइपोथैलेमस और पॉलीसिनेप्टिक स्पाइनल रिफ्लेक्सिस के निषेध का कारण बनता है।

मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित हो जाता है। सीमैक्स 1-2 घंटे में पहुंच जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 80% है। बीबीबी और प्लेसेंटल बाधा से गुजरता है, स्तन के दूध में प्रवेश करता है। यकृत में चयापचय होता है। टी 1/2 - 16 घंटे। मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित। 8-12 घंटे से कम के अंतराल पर पुनः नियुक्ति से संचयन हो सकता है।

पदार्थ अल्प्राजोलम का अनुप्रयोग

न्यूरोसिस और मनोरोगी, भय, चिंता, बेचैनी के साथ; प्रतिक्रियाशील अवसादग्रस्तता की स्थिति (दैहिक रोगों की पृष्ठभूमि सहित), आतंक विकार, शराब और नशीली दवाओं की लत वाले रोगियों में वापसी सिंड्रोम।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, गंभीर श्वसन विफलता, मोतियाबिंद (तीव्र हमला), तीव्र रोगयकृत और गुर्दे की बीमारी, मायस्थेनिया ग्रेविस, गर्भावस्था (विशेषकर पहली तिमाही), स्तनपान, 18 वर्ष तक की आयु।

आवेदन प्रतिबंध

ओपन-एंगल ग्लूकोमा, स्लीप एपनिया, क्रोनिक रीनल और/या लीवर विफलता, अल्कोहलिक लीवर क्षति।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

अल्प्राजोलम के दुष्प्रभाव

उनींदापन, थकान, चक्कर आना, अस्थिर चाल, मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं का धीमा होना, एकाग्रता में कमी, मतली, कब्ज, कष्टार्तव, कामेच्छा में कमी, खुजली, विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं (आक्रामकता, आंदोलन, चिड़चिड़ापन, चिंता, मतिभ्रम), लत, नशीली दवाओं पर निर्भरता, वापसी सिंड्रोम।

इंटरैक्शन

शराब, एंटीसाइकोटिक्स और हिप्नोटिक्स, मादक दर्दनाशक दवाओं, केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वालों के प्रभाव को बढ़ाता है। सीरम में इमिप्रैमीन की सांद्रता बढ़ जाती है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:सीएनएस अवसाद बदलती डिग्रीगंभीरता (उनींदापन से कोमा तक) - उनींदापन, भ्रम; अधिक गंभीर मामलों में (विशेषकर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाने वाली अन्य दवाएं या शराब लेते समय) - गतिभंग, सजगता में कमी, हाइपोटेंशन, कोमा।

इलाज:उल्टी को शामिल करना, गैस्ट्रिक पानी से धोना, रोगसूचक उपचार, महत्वपूर्ण कार्यों की निगरानी। गंभीर हाइपोटेंशन के साथ - नॉरपेनेफ्रिन की शुरूआत। विशिष्ट मारक बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर प्रतिपक्षी फ्लुमाज़ेनिल है (केवल अस्पताल सेटिंग में परिचय)।

प्रशासन के मार्ग

अंदर।

अल्प्राजोलम पदार्थ सावधानियां

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रोजमर्रा के तनाव से जुड़ी चिंता या तनाव के लिए आमतौर पर एंग्जियोलाइटिक्स के उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो दवा लेना बंद करना आवश्यक है। उपचार की अवधि के दौरान, मादक पेय पदार्थों का उपयोग अस्वीकार्य है। वाहन चालकों और ऐसे लोगों के लिए काम के दौरान सावधानी बरतें जिनका पेशा ध्यान की बढ़ती एकाग्रता से जुड़ा है।

अन्य सक्रिय पदार्थों के साथ सहभागिता

व्यापार के नाम