जीवाणु श्वसन संक्रमण के प्रेरक एजेंट सूक्ष्म जीव विज्ञान संदेश। बैक्टीरिया श्वसन संक्रमण के प्रेरक एजेंट हैं

सूक्ष्मजीव ग्रह के सबसे अधिक निवासी हैं। इनमें मनुष्यों, पौधों और जानवरों के साथ-साथ रोगजनक बैक्टीरिया, रोगजनकों दोनों के लिए उपयोगी हैं।

ऐसे रोगजनक रोगाणुओं के जीवित जीवों में प्रवेश के कारण संक्रामक रोग विकसित होते हैं।

पौधों, जानवरों, मनुष्यों के रोगों के जीवाणु-प्रेरक एजेंटों के लिए संक्रामक घाव पैदा करने के लिए, उनमें कुछ गुण होने चाहिए:

  • रोगजनकता (जीवित जीव पर आक्रमण करने, गुणा करने और विकृति विज्ञान के विकास को भड़काने की रोगज़नक़ों की क्षमता);
  • विषाणु (जीवित जीव के प्रतिरोध पर काबू पाने के लिए रोगजनकों की क्षमता); उग्रता जितनी अधिक होगी, बैक्टीरिया उतने ही कम नुकसान पहुंचा सकते हैं;
  • विषाक्तता (जैविक जहर उत्पन्न करने के लिए रोगजनकों की क्षमता);
  • संक्रामकता (रोगजनक बैक्टीरिया की बीमार व्यक्ति से स्वस्थ शरीर में संचारित होने की क्षमता)।

संक्रामक घावों के जीवाणु-कारकों के लक्षण वर्णन में एक महत्वपूर्ण कारक बाहरी कारकों के प्रति उनके प्रतिरोध की डिग्री है। में बदलती डिग्रीबैक्टीरिया उच्च और निम्न तापमान, सौर विकिरण और आर्द्रता के स्तर से निराशाजनक रूप से प्रभावित होते हैं।

उदाहरण के लिए, सूर्य के प्रकाश का पराबैंगनी घटक एक शक्तिशाली जीवाणुनाशक एजेंट है। संक्रामक रोगों के रोगजनकों पर एक समान प्रभाव विभिन्न रासायनिक कीटाणुनाशकों (क्लोरैमाइन, फॉर्मेलिन) द्वारा डाला जाता है, जो जल्दी से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की पूर्ण मृत्यु का कारण बन सकता है।

जारी विषाक्त पदार्थों के प्रकार के अनुसार, सभी बैक्टीरिया दो प्रकारों में से एक होते हैं:

  • एक्सोटॉक्सिन (बैक्टीरिया के जहरीले अपशिष्ट उत्पाद) जारी करना;
  • एंडोटॉक्सिन के स्रोत (जीवाणु निकायों के विनाश के दौरान विषाक्त पदार्थ बनते हैं)।

बैक्टीरिया विषाक्त पदार्थ

सबसे प्रसिद्ध बैक्टीरिया जो एक्सोटॉक्सिन का उत्पादन करते हैं वे टेटनस, बोटुलिज़्म और डिप्थीरिया के प्रेरक एजेंट हैं, और जो बैक्टीरिया एंडोटॉक्सिन का उत्पादन करते हैं वे रोगजनक एजेंट हैं, टाइफाइड बुखार, पेचिश और हैजा के प्रेरक एजेंट हैं।

बैक्टीरिया, रोगजनकों द्वारा किसी जीवित जीव के संक्रामक घावों की एक विशिष्ट विशेषता ऊष्मायन अवधि है।

बैक्टीरिया के कारण होने वाली बीमारी की ऊष्मायन अवधि रोगज़नक़ द्वारा संक्रमण के क्षण से लेकर घाव के विशिष्ट लक्षणों के प्रकट होने तक का समय अंतराल है। प्रत्येक बीमारी के लिए ऊष्मायन (अव्यक्त) अवधि की अवधि अलग-अलग होती है, जीवित जीव में प्रवेश करने वाले रोगजनक बैक्टीरिया की संख्यात्मक मूल्य और गतिविधि की डिग्री भी मायने रखती है।

रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले घावों के विभिन्न वर्गीकरण हैं।

1. संक्रामक रोगदो समूहों में विभाजित हैं:

  • एन्थ्रोपोनोज़ - केवल लोगों के लिए विशेषता, संक्रमण का स्रोत एक संक्रमित व्यक्ति है;
  • ज़ूनोज़ - जानवरों और मनुष्यों की विशेषता वाली बीमारियाँ; संक्रमण संक्रमित जानवर से मनुष्य में फैलता है; कोई व्यक्ति संक्रमण का स्रोत नहीं है.

2. मानव शरीर में रोगजनक रोगाणुओं के स्थानीयकरण के स्थान के अनुसार (ग्रोमाशेव्स्की एल.वी. का वर्गीकरण):

  • आंतों;
  • रक्त संक्रमण;
  • हराना श्वसन तंत्र;
  • बाहरी परतों को नुकसान.

3. रोगज़नक़ों द्वारा रोगों का समूहीकरण।

4. महामारी विज्ञान संबंधी विशेषताओं के आधार पर वर्गीकरण (रोगज़नक़ों के संचरण के मार्ग और संक्रमित लोगों की संख्या में वृद्धि को रोकने के तरीके)।

पौधों के जीवाणु संबंधी घाव

पौधों में रोग उत्पन्न करने वाले जीवाणुओं को फाइटोपैथोजेनिक कहा जाता है।

पौधों में संक्रमण कई प्रकार से हो सकता है:

  • कंदों को मारना;
  • संक्रमित बीजों के माध्यम से;
  • संक्रमित कलमों आदि को ग्राफ्ट करते समय।

फाइटोपैथोजेनिक माइक्रोफ्लोरा के कारण होने वाली विकृति के मामले में, रोगज़नक़ द्वारा पौधे के जीव को नुकसान के विभिन्न प्रकार संभव हैं:

  • सामान्य, पौधे की मृत्यु का कारण बनता है;
  • पौधे के भाग (जड़ों पर या संवहनी तंत्र में प्रकट);
  • स्थानीय घाव - रोग पौधे के किसी अलग हिस्से या अंग से आगे नहीं फैलता है;
  • पैरेन्काइमल संक्रमण - सड़ांध, जलन या दाग का कारण बनता है;
  • नियोप्लाज्म (ट्यूमर) का गठन।

पौधों की पत्तियों पर क्लोरोसिस के लक्षण

पादप बैक्टीरियोसिस के प्रेरक एजेंट ज्यादातर मिट्टी में मौजूद पॉलीफैगस बैक्टीरिया होते हैं। वे पौधों में दो तरह से प्रवेश करते हैं:

  • पौधे के प्राकृतिक शारीरिक छिद्रों (जल छिद्र, रंध्र) के माध्यम से;
  • पौधों के ऊतकों को यांत्रिक क्षति के परिणामस्वरूप।

जब कोई पौधा फाइटोपैथोजेनिक बैक्टीरिया जैसे रोगजनकों से संक्रमित होता है, तो एक साथ कई प्रकार की क्षति हो सकती है, और कुछ पौधों में एक ही रोगजनक बैक्टीरिया पूरी तरह से अलग लक्षण पैदा कर सकता है, जो रोग के निदान को बहुत जटिल बनाता है।

पशुओं के संक्रामक घाव

पौधे की तरह जानवर भी जीवाणु संक्रमण के प्रति संवेदनशील होते हैं। जीवाणुओं द्वारा रोग के प्रेरक एजेंट के साथ जानवरों के महत्वपूर्ण संक्रमण हैं:

  • प्लेग;
  • एंथ्रेक्स;
  • तुलारेमिया;
  • ब्रुसेलोसिस;
  • साल्मोनेलोसिस और अन्य।

संक्रमित जानवर भी मनुष्यों के लिए खतरा पैदा करते हैं, क्योंकि संपर्क के परिणामस्वरूप या किसी वाहक (रक्त चूसने) के माध्यम से रोग के प्रेरक एजेंट से संक्रमण संभव है।

जानवरों के संक्रामक रोग जो मनुष्यों में फैल सकते हैं, ज़ूनोज़ कहलाते हैं। इस मामले में, संक्रमण का स्रोत एक संक्रमित जानवर है, जिससे कुछ शर्तों के तहत मनुष्यों में रोगजनक बैक्टीरिया का संचरण संभव है।

संक्रमण के स्रोत के आधार पर, सभी ज़ूनोज़ को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

  • ऑर्निथोसिस - संक्रमण का स्रोत घरेलू और इनडोर पक्षी हैं;
  • ज़ूएंथ्रोपोनोज़ - रोगजनकों का स्रोत - घरेलू और खेत जानवर हैं।

मानव रोगों के कारक कारक

मानव शरीर में 1000 से अधिक विभिन्न बैक्टीरिया होते हैं, और इस संख्या का केवल 1% रोगजनक माइक्रोफ्लोरा है। माइक्रोबियल संतुलन बनाए रखते हुए, रोग विकसित नहीं हो पाता है, इसके अलावा, रोग प्रतिरोधक तंत्रमानव किसी भी रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विकास को दबा देता है। इसके अलावा, अक्षुण्ण त्वचा रोगजनकों के लिए एक दुर्गम बाधा है।

मानव रोगों का कारण बनने वाले रोगजनक बैक्टीरिया को कई समूहों में वर्गीकृत किया गया है:

अपने आप में, मानव शरीर में रोगजनक रोगजनक बैक्टीरिया की उपस्थिति बीमारी का एक तथ्य नहीं है - रोगजनक माइक्रोफ्लोरा अपने विनाशकारी गुणों को दिखाए बिना मानव शरीर में लंबे समय तक मौजूद रहने में सक्षम है। और वह कौन सा ट्रिगर है जो बीमारी का कारण बनता है यह अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।

जठरांत्र संबंधी संक्रमण

आंतों के संक्रामक रोग सबसे आम के समूह में आते हैं - प्रत्येक व्यक्ति को अपने जीवन के दौरान केवल एक बार ही नहीं, बल्कि आंत के संक्रामक रोगों का सामना करना पड़ा है। यह इस तथ्य के कारण है कि भोजन और पानी बाँझ नहीं हैं, बल्कि काफी हद तक आंतों के रोगों के लिए जिम्मेदार हैं:

  • प्राथमिक स्वच्छता मानकों का पालन न करना;
  • व्यक्तिगत स्वच्छता मानकों का अनुपालन न करना;
  • खाद्य भंडारण नियमों का उल्लंघन;
  • संक्रमण के वाहकों (मक्खियों, मच्छरों, चूहों, आदि) की उपस्थिति।

जीवाणु रोगों के प्रेरक एजेंट जो संक्रमण के मल-मौखिक मार्ग के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं, एक विशिष्ट आंतों का संक्रमण है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण के जीवाणु रोगजनकों में स्टेफिलोकोकस ऑरियस, टाइफाइड बुखार बेसिलस, विब्रियो कॉलेरी, साल्मोनेला और पेचिश बेसिलस शामिल हैं।

रोगजनक रोगाणुओं की प्रकृति के बावजूद, किसी भी आंत्र रोग के विशिष्ट लक्षण हैं:

  • दस्त;
  • मतली उल्टी।

मानव शरीर की ऐसी प्रतिक्रिया सुरक्षात्मक होती है और पाचन तंत्र में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों को जल्दी से हटाने के लिए डिज़ाइन की गई है।

रोगज़नक़ों आंतों में संक्रमण, एक बार आंत में, पाचन प्रक्रियाओं में व्यवधान पैदा करता है और परिणामस्वरूप, जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली की सूजन होती है। जो स्वाभाविक रूप से होता है चारित्रिक लक्षणआंतों में संक्रमण - दस्त.

यद्यपि दस्त और उल्टी की उपस्थिति आंतों के संक्रमण के प्रेरक एजेंटों के लिए सबसे विशिष्ट है, लेकिन हेपेटाइटिस ए जैसी कुछ बीमारियां हैं, जिनके लिए ये लक्षण विशिष्ट नहीं हैं।

बैक्टीरियल आंत्र संक्रमण के कारण होने वाली जानलेवा बीमारियाँ हैं प्रचुर मात्रा में स्रावशरीर में निर्जलीकरण तेजी से होता है, जिसके साथ पोटेशियम (K), सोडियम (Na) और कैल्शियम (Ca) लवणों की भारी हानि होती है। शरीर के जल-नमक संतुलन के उल्लंघन से शीघ्र ही मृत्यु हो सकती है।

रोगजनक बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रामक आंत्र रोग यूबायोटिक्स (लाभकारी बैक्टीरिया) और आधुनिक एंटरोसॉर्बेंट्स का उपयोग करके चिकित्सीय उपचार के अधीन हैं। इस मामले में, खूब सारा पानी और एक विशिष्ट आहार पीना सुनिश्चित करें।

संक्रामक श्वसन रोग

अध्ययन के परिणामों के अनुसार, श्वसन रोगों के कारणों में 25% मामलों में वायरल इन्फ्लूएंजा होता है, तीव्र श्वसन संक्रमण के शेष मामलों में जीवाणु संक्रमण शामिल होते हैं जो डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर, काली खांसी, माइकोप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया, लेगियोनेलोसिस और अन्य का कारण बनते हैं।

इन सभी की विशेषता वायुजनित संक्रमण है, जो बैक्टीरिया द्वारा संक्रमण का एक स्रोत है सांस की बीमारियोंजीवाणु वाहक और बीमार लोग हैं।

श्वसन संबंधी जीवाणु रोगों के प्रेरक एजेंट विभिन्न बैक्टीरिया हैं:

  • डिप्थीरिया - छड़ के आकार और कोकल दोनों रूपों का कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया;
  • स्कार्लेट ज्वर - स्ट्रेप्टोकोक्की;
  • काली खांसी एक छड़ी के आकार का ग्राम-नकारात्मक जीवाणु है;
  • मेनिंगोकोकल संक्रमण - ग्राम-नेगेटिव डिप्लोकॉसी;
  • तपेदिक ग्राम-पॉजिटिव माइकोबैक्टीरिया है।

किसी तरह जीवाणु रोग, श्वसन जीवाणु रोगएक ऊष्मायन अवधि होती है, जिसके बाद रोग तीव्र होते हैं, लगभग सभी विभिन्न प्रकार की खांसी, राइनाइटिस, बुखार, सीने में दर्द और बुखार (38-39 डिग्री सेल्सियस) के साथ होते हैं।

बैक्टीरिया के कारण होने वाली श्वसन संबंधी बीमारियाँ न केवल श्वसन पथ को नुकसान पहुंचाती हैं - संक्रमण भी संभव है मूत्र अंग, मस्कुलोस्केलेटल और तंत्रिका तंत्र, यकृत, त्वचा और अन्य अंग।

जीवाणु रोगज़नक़ों के कारण होने वाली श्वसन संबंधी बीमारियों का विभिन्न तरीकों से उपचार किया जाता है जीवाणुरोधी एजेंट, विशेष रूप से, बैक्टीरियोफेज और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

बड़े पैमाने पर बीमारियाँ और संक्रमण के स्थानीयकरण के तरीके

स्थानीयकरण के अनुसार संक्रामक रोगों को 4 समूहों में विभाजित किया गया है:

  • मल-मौखिक संचरण तंत्र के साथ आंतों में संक्रमण;
  • वायुजनित संक्रमण के साथ श्वसन संबंधी रोग;
  • रक्त - संक्रमण फैलाने का संक्रामक (रोगी के रक्त के माध्यम से) तरीका;
  • बाहरी त्वचा का संक्रमण - संक्रमण रोगी के सीधे संपर्क से या परोक्ष रूप से वस्तुओं के माध्यम से होता है।

चार में से तीन मामलों में, संक्रमित वस्तुएं और अपशिष्ट उत्पाद पर्यावरण में छोड़े जाते हैं, जहां पानी और हवा संक्रमण के तेजी से फैलने में योगदान करते हैं। भोजन के माध्यम से फैलने वाली संक्रामक बीमारियों का अनुपात भी महत्वपूर्ण है।

उदाहरण के लिए, टाइफाइड बुखार या पेचिश के साथ बड़े पैमाने पर बीमारी का प्रकोप जल आपूर्ति नेटवर्क या खुले जल निकायों में रोगज़नक़ के प्रवेश का परिणाम है। सीवर सिस्टम में दुर्घटनाओं की स्थिति में या अपशिष्ट जल की निकासी करते समय यह संभव है।

इस मामले में भी, यदि बुनियादी व्यक्तिगत स्वच्छता उपायों का पालन किया जाए तो एक सामूहिक बीमारी से बचा जा सकता है।

संक्रामक रोगों वाले मरीज़, जिनके प्रेरक कारक बैक्टीरिया हैं, विशेष संक्रामक रोग विभागों और अस्पतालों में उपचार के अधीन हैं।

बड़े पैमाने पर संक्रमण की स्थितियों में, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के आगे प्रसार को रोकने के लिए, जो रोग का प्रेरक एजेंट है, प्रतिबंधात्मक शासन उपाय किए जाते हैं - संगरोध और अवलोकन।

मध्य युग में, महामारी के दौरान, रोगजनकों के प्रसार को रोकने के लिए संक्रमित शहरों और गांवों को वहां मौजूद सभी लोगों के साथ जला दिया जाता था।

आंत्र संक्रमण एक ऐसी अवधारणा है जो वायरस और बैक्टीरिया की गतिविधि के परिणामस्वरूप 30 से अधिक प्रकार की बीमारियों को एकजुट करती है। इनसे जुड़ी परेशानी से बचने के लिए संक्रमण की विशेषताओं और रोग के लक्षणों को समझना जरूरी है।

परिभाषा

आंतों का संक्रमण एक ऐसी बीमारी है जिसमें इसके रोगजनक पीड़ित की आंतों में प्रवेश कर जाते हैं। नशा, अपच, बुखारप्रमुख लक्षण हैं. साल्मोनेला, पेचिश, टाइफाइड बुखार, हैजा जैसे आंतों के संक्रमण के रोगजनक - पाचन प्रक्रियाओं को बाधित करते हैं और शरीर को निर्जलित करते हैं।

संक्रमण के तरीके:

  • हवाई;
  • हवा-धूल;
  • खाना।

संक्रमण का स्रोत कुछ समय (लगभग तीन सप्ताह) तक बीमार और ठीक हो चुके मरीज दोनों हो सकते हैं। रोगाणुओं की उपस्थिति मल के साथ-साथ मूत्र, उल्टी, लार में भी देखी जाती है। जीवाणु जनित रोगों को उचित ही "गंदे हाथ रोग" कहा जाता है।

वायरस के प्रति प्रतिरक्षा विकसित नहीं हुई है, इसलिए इसकी कोई गारंटी नहीं है कि बीमारी के बाद यह वापस नहीं आएगी।

प्रजातियाँ: बैक्टीरियल और वायरल

आंतों के संक्रमण को दो समूहों में विभाजित किया गया है: रोगजनक (तुरंत सूजन भड़काने वाला) और अवसरवादी (कुछ शर्तों के तहत विकसित होना, शरीर को कमजोर करना)। वायरस और बैक्टीरिया दोनों ही रोगज़नक़ के रूप में कार्य कर सकते हैं। दोनों का शरीर पर अलग-अलग प्रभाव पड़ता है, और यह निर्धारित करना मुश्किल है कि उनमें से किसी एक को कितना नुकसान होगा।

वायरस संक्रमित रोगी, जानवरों और मुर्गों के मल के साथ पर्यावरण में प्रवेश करते हैं। मल के संपर्क में आने वाली सभी वस्तुएं संचरण का खतरा पैदा करती हैं।

आंतों के संक्रमण के सामान्य वायरल और बैक्टीरियल रोगजनक:

  • एंटरोपैथोजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई;
  • कैम्पिलोबैक्टीरियोसिस;
  • साल्मोनेला;
  • रोटावायरस;
  • हेलोफिलिया;
  • एस्चेरिचियोसिस;
  • पेचिश शिगेला;
  • स्टेफिलोकोसी;
  • हैजा विब्रियोस.

रोगज़नक़ों का वर्गीकरण क्या है?

वायरल। संक्रमण का संचरण: मौखिक, घरेलू, हवाई तरीका। बैक्टीरिया की तुलना में संक्रमण का खतरा अधिक होता है। ठीक होने के बाद तीन सप्ताह तक बीमार व्यक्ति दूसरों के लिए खतरनाक रहता है। किस्में:

  • एंटरोवायरल - मांसपेशियां और तंत्रिका तंत्र, हृदय प्रभावित होते हैं;
  • एंटरल हेपेटाइटिस ए और ई - खराब गुणवत्ता वाले पानी, संक्रमित उत्पादों, बिना धुले बर्तनों के साथ;
  • रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस - संक्रमण का स्रोत एक व्यक्ति है।

प्रोटोज़ोआ। संक्रमण किसी संक्रमित जलाशय से पानी के अंतर्ग्रहण से होता है।

उपचार लंबा है, इसमें विशेष दवाओं का उपयोग शामिल है। किस्में:

  • अमीबियासिस, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ - मानव शरीर, पशु में सूक्ष्मजीवों के कारण;
  • जिआर्डियासिस - उपचार के अभाव में, पूरे शरीर में पुनर्वास होता है;
  • बैलेन्टिडायसिस - अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ सिलिअट्स बैलेंटिडी का प्रजनन।

जीवाणु जनित रोग:

  1. एस्चेरिचियोसिस। यह रोग एस्चेरिचिया कोलाई की गतिविधि के कारण होता है। बैक्टीरिया कई महीनों तक सक्रिय रहते हैं।
  2. पेचिश। शिगेला नशा. मानव शरीर विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करता है। संक्रमण का स्रोत व्यक्ति, पानी, भोजन है।
  3. टाइफाइड ज्वर। संक्रमण के स्रोत - पानी, भोजन। जठरांत्र संबंधी मार्ग के घाव बढ़ जाते हैं, अल्सर और दरारें बन जाती हैं। यह खतरनाक है क्योंकि इसकी ऊष्मायन अवधि दो सप्ताह तक पहुंच जाती है।
  4. साल्मोनेलोसिस। निम्न गुणवत्ता वाला मांस, मक्खन, अंडे, दूध खाने से संक्रमण संभव है। संभावित जटिलताओं में सेरेब्रल एडिमा शामिल है, किडनी खराब.
  5. हैज़ा। प्रेरक एजेंट विब्रियो कॉलेरी है: दस्त और उल्टी के कारण गंभीर निर्जलीकरण। मौतें असामान्य नहीं हैं.
  6. ब्रुसेलोसिस। जठरांत्र संबंधी मार्ग, मस्कुलोस्केलेटल, प्रजनन, तंत्रिका तंत्र को नुकसान। इसका कारण निम्न गुणवत्ता वाले डेयरी उत्पाद हैं। कोई व्यक्ति संक्रमण का स्रोत नहीं है.
  7. हेलिकोबैक्टीरियोसिस। ग्रहणी और अन्य क्षेत्रों को नुकसान पहुंचाता है पाचन तंत्र. श्लेष्मा झिल्ली पर घाव हो जाते हैं।
  8. बोटुलिज़्म। घातक खतरनाक बीमारीबोटुलिनम विष के कारण होता है। प्रजनन ऑक्सीजन की अनुपस्थिति में होता है। संक्रमण का स्रोत प्रौद्योगिकी का उल्लंघन करके बनाया गया घर का बना डिब्बाबंद भोजन है।
  9. स्टैफिलोकोकस। अवसरवादी रोगज़नक़, लक्षण सर्दी से भ्रमित होते हैं। गलत इलाज से जटिलताएं पैदा होती हैं।

आंतों के संक्रमण के प्रेरक कारक तेजी से बढ़ते हैं, और यदि आप समय पर किसी विशेषज्ञ से संपर्क नहीं करते हैं, तो गंभीर जटिलताओं से इंकार नहीं किया जाता है।

कारण

एक नियम के रूप में, आंतों में संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया खराब स्वच्छता, उत्पादों के अनुचित भंडारण और प्रसंस्करण और कुछ श्रेणियों के भोजन खाने के कारण शरीर में प्रवेश करते हैं।

संक्रमण के स्रोत:

  • कच्चा पानी, दूध;
  • क्रीम, डेयरी उत्पादों के साथ केक;
  • उत्पादों के लिए अनुचित भंडारण की स्थिति (उसी शेल्फ पर ताजे फल और उत्पाद हैं जिन्हें गर्मी उपचार से गुजरना होगा - मांस, मछली);
  • अनुचित भंडारण तापमान (कमरे के तापमान पर, बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा होते हैं);
  • संक्रमित कृंतक मल जो बर्तनों पर गिरता है;
  • अपर्याप्त रूप से थर्मली संसाधित मांस;
  • अंडे: कच्चे, खराब पके हुए, कच्चे;
  • मिट्टी से दूषित सब्जियाँ और जड़ी-बूटियाँ;
  • सामान्य स्वच्छता वस्तुएँ (बर्तन, तौलिये);
  • उस कमरे में वस्तुओं से संपर्क करें जहां रोगी रहता है;
  • स्वच्छता के नियमों की अनदेखी;
  • कीड़ों (मक्खियों) द्वारा संक्रमण का संचरण;
  • तालाब में तैरते समय दूषित पानी निगलना।

कुछ रोगियों में, आंतों के संक्रमण के रोगजनकों के प्रति संवेदनशीलता दूसरों की तुलना में काफी अधिक होती है।

  • वृद्ध लोग;
  • शराब का सेवन करने वाले;
  • समय से पहले बच्चे;
  • जिन शिशुओं को बोतल से दूध पिलाया जाता है;
  • तंत्रिका तंत्र के विकारों के साथ पैदा हुआ;
  • इम्युनोडेफिशिएंसी से पीड़ित।

लक्षण

उद्भवनरोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर, कई घंटों से लेकर 10 दिनों तक रहता है। मुख्य लक्षण, बलगम और रक्त (या उनके बिना) के साथ मिश्रित पतले मल के अलावा बुखार और ऐंठन दर्द, उल्टी और नशे के अन्य लक्षण हैं। इसके अलावा, आंतों के संक्रमण के एक विशिष्ट प्रेरक एजेंट के कारण नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ भी होती हैं।

पहले घंटों में, कोई लक्षण नहीं हो सकता है, लेकिन फिर पेट में दर्द होता है - हमले जो चार मिनट या उससे अधिक समय तक रहते हैं। तीव्र आंत्र संक्रमण के मुख्य लक्षण समान हैं।

स्क्रॉल सामान्य लक्षणआंतों के रोग:

  • भूख में कमी;
  • दस्त (निर्जलीकरण से बचने के लिए इसे रोकना महत्वपूर्ण है);
  • अनिद्रा;
  • त्वचा के लाल चकत्ते;
  • मतली उल्टी;
  • पेट में शोर;
  • उनींदापन, थकान.

आंतों के संक्रमण के मुख्य रोगजनकों के विशिष्ट लक्षण:

  • गैस्ट्रिटिस सिंड्रोम: पेट में दर्द, लगातार उल्टी, खाने के बाद मतली;
  • गैस्ट्रोएन्टेरिटिस सिंड्रोम: नाभि में असुविधा, द्रव्यमान हरा दिखता है, उनमें बलगम, रक्त हो सकता है;
  • एंटरिक सिंड्रोम: बार-बार पानी जैसा मल आना (हैजा के लिए विशिष्ट);
  • एंटरोकोलिटिक सिंड्रोम: गंभीर पेट दर्द, बार-बार शौच करने की इच्छा (पेचिश, साल्मोनेलोसिस की विशेषता);
  • कोलाइटिस सिंड्रोम: पेट के निचले हिस्से में दर्द, बलगम के निशान, खून, शौच करने की झूठी इच्छा, खाली करने के बाद राहत महसूस नहीं होती, दर्द कम नहीं होता;
  • नशा: कमजोरी, शरीर में दर्द, सिरदर्द, मतली, चक्कर आना, बुखार;
  • जीवाणु संक्रमण: निर्जलीकरण के लक्षण जो उपचार न किए जाने पर मृत्यु की ओर ले जाते हैं;
  • विभिन्न रूपों में सभी लक्षणों का संयोजन।

आंतों में संक्रमण के रोगजनकों के संचरण के माध्यमिक लक्षण:

  • निमोनिया की अभिव्यक्तियाँ (आंशिक निर्जलीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती हैं, अक्सर बच्चों में होती हैं);
  • गुर्दे की विफलता (विषाक्त पदार्थों के पानी के संपर्क में आना, निर्जलीकरण);
  • संक्रामक-विषाक्त सदमा: शरीर में विषाक्त पदार्थों की बढ़ती सांद्रता के परिणामस्वरूप, संक्रमण के तुरंत बाद ही प्रकट होता है;
  • कवकीय संक्रमणजठरांत्र पथ;
  • निर्जलीकरण: उल्टी, दस्त के बाद.

रोगज़नक़ का नाम और संभावित नैदानिक ​​चित्र:

  • कैम्पिलोबैक्टीरियोसिस - स्थिति एपेंडिसाइटिस जैसी होती है;
  • यर्सिनीओसिस संक्रमण - गांठदार एरिथेमा का विकास, संयुक्त क्षति;
  • साल्मोनेलोसिस - बैक्टेरिमिया और मेनिनजाइटिस, निमोनिया, फोड़े आंतरिक अंग;
  • एस्चेरिचिया कोलाई के उपभेदों के कारण संक्रमण - हेमोलिटिक-यूरेमिक सिंड्रोम, गुर्दे की विफलता, हेमोलिटिक एनीमिया।

निर्जलित होने पर, रोगी घातक परिणाम के साथ कोमा में पड़ सकता है। समस्याओं के संकेत हैं: लंबे समय तक पेशाब की कमी, बार-बार नाड़ी, निम्न रक्तचाप, त्वचा के रंग में बदलाव, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली। संक्रमित खाद्य पदार्थ खाने के बाद लक्षण जितनी तेजी से प्रकट होते हैं, आंतों का संक्रमण उतना ही अधिक गंभीर होता है।

कुछ मामलों में, आंतों के संक्रमण के रोगजनकों के परिवहन का विश्लेषण मल की उपस्थिति से किया जाता है:

  • साल्मोनेलोसिस: हरे रंग का बार-बार और तरल मल त्याग;
  • एस्चेरिचियोसिस: पीले-नारंगी रंग का ढीला मल;
  • हैजा, हेलोफिलियासिस: सफेद बलगम के साथ पानी जैसा मल;
  • पेचिश: खून के साथ श्लेष्मा मल;
  • रोटावायरस संक्रमण: ढीला, झागदार, भूरा मल।

आंतों के संक्रमण के प्रेरक एजेंटों का विश्लेषण करने के लिए, पर्याप्त बाहरी लक्षण नहीं हैं; इस उद्देश्य के लिए, एक विस्तृत प्रयोगशाला अध्ययन आवश्यक है।

निदान

प्रत्येक मामले में, रोगी की जांच और पूछताछ के परिणामस्वरूप रोग का पहले से ही निदान किया जाता है। लेकिन आंतों के संक्रमण के प्रेरक एजेंट की सटीक परिभाषा रक्त, उल्टी देगी।

प्रयोगशाला निदान में आंतों के समूह के लिए मल और मल, शिगेलोसिस डायग्नोस्टिकम के साथ आरएनएचए के लिए रक्त परीक्षण शामिल है।

प्रारंभिक निदान के प्रयोजन के लिए, खाए गए भोजन की गुणवत्ता और बाहरी भोजन की गुणवत्ता के बीच एक संबंध स्थापित किया जाता है। फिर, एक परीक्षण किया जाता है रोटावायरस संक्रमण.

यदि परिणाम नकारात्मक है, तो निम्न प्रकार का निदान आवश्यक है:

  • मल बोना;
  • रोग को भड़काने वाले बैक्टीरिया के लिए पोषक माध्यम के लिए धोने के पानी का अध्ययन;
  • उल्टी द्रव्यमान की जांच इसी विधि से की जाती है।

परीक्षण के नतीजे आने में पांच दिन लग सकते हैं. सीरोलॉजिकल विधि आपको एलिसा, आरएनजीए का उपयोग करके विभिन्न प्रकार के वायरस के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाने की अनुमति देती है।

रोगी एक नस से आंतों के संक्रमण के रोगजनकों के परिवहन के लिए एक विश्लेषण पास करता है, जो बीमारी के पहले दिन नहीं, बल्कि एक प्रगतिशील वायरस से लड़ने की प्रक्रिया में किया जाता है।

जैविक सामग्री (पीसीआर अध्ययन) में एक विशेष प्रकार के बैक्टीरिया की विशेषताओं का अध्ययन करना अनिवार्य है। एक विशेष प्रकार के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट घाव में निहित आंतों के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन से सिग्मायोडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी और अन्य तरीकों का उपयोग करके अध्ययन का पता लगाने में मदद मिलेगी।

यदि कल्चर परिणाम नकारात्मक था, तो प्रतिरक्षाविज्ञानी निदान विधियों का उपयोग किया जाता है। इम्यूनोएंजाइम विधियां कैम्पिलोबैक्टर और साल्मोनेला के प्रति एंटीबॉडी का पता लगा सकती हैं; पीसीआर, लेटेक्स एग्लूटिनेशन का उपयोग करके रोगजनक उपभेदों के एंटरोटॉक्सिन का पता लगाया जा सकता है।

विश्लेषण कैसे लें?

विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, रोगी को तदनुसार तैयारी करने की सलाह दी जाती है:

  • पांच दिनों के लिए, मांस, शराब से परहेज करें, डेयरी उत्पाद, अनाज, आलू, सफेद ब्रेड खाएं;
  • आंतों के संक्रमण के रोगजनकों पर बुवाई की प्रक्रिया से तीन दिन पहले, एंटीबायोटिक्स, जुलाब, लोहे की तैयारी, रेक्टल सपोसिटरीज़ लेना बंद कर दें;
  • विश्लेषण के लिए एक कंटेनर तैयार करें: फार्मेसी में खरीदा गया एक कंटेनर, भली भांति बंद करके सील किया हुआ और कीटाणुरहित।

प्रक्रिया के नियम:

  • मल में विदेशी पदार्थों के प्रवेश को रोकें: मूत्र, रक्त;
  • सामग्री के लिए कंटेनर को आक्रामक रसायनों के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है: कंटेनर को साबुन से धोना और फिर उबलते पानी से धोना आवश्यक है;
  • विश्लेषण के भंडारण के लिए, रेफ्रिजरेटर में लगभग 4 घंटे की अनुमति है; परिवहन अवधि जितनी लंबी होगी, परिणाम उतने ही कम सटीक होंगे, क्योंकि कुछ रोगजनक मर जाते हैं।

घर पर, विश्लेषण एक बाँझ कंटेनर में लिया जाता है। निर्देशित की जाने वाली मात्रा एक पूर्ण चम्मच है। एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में, एक मलाशय स्वाब के साथ एक स्वाब लिया जाता है, जिसे मलाशय में उथली गहराई पर इंजेक्ट किया जाता है और एक टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है। डॉक्टर द्वारा जारी एक रेफरल कंटेनर से जुड़ा हुआ है।

शोध के प्रकार:

  1. परिणाम की अधिक सटीकता के लिए, मल का तीन गुना विश्लेषण प्रदान किया जाता है। सामग्री को 5 दिनों के लिए पोषक माध्यम में रखा जाता है। इसी समय, आंतों के समूह पर धब्बा लगाने के लिए उपयुक्त कॉलोनियां कम संख्या में सूक्ष्मजीवों के साथ भी बढ़ती हैं। पैथोलॉजिकल रोगजनकों को उनकी उपस्थिति, माइक्रोस्कोप के तहत जीवों की गतिशीलता से पहचाना जा सकता है।
  2. प्रयोगशाला सहायक पहले दिन पानी में घुले मल को देखकर प्रारंभिक परिणाम दे सकता है। बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा आपको संक्रामक एजेंट, साथ ही एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने की अनुमति देती है।
  3. सूक्ष्मजीवविज्ञानी विधि में विशेष मीडिया पर मल की अनिवार्य बुवाई शामिल है, और यदि यह संभव नहीं है, तो सामग्री के नमूने ग्लिसरीन के घोल में रखे जाते हैं।
  4. जैव रासायनिक परीक्षण: मात्रा निर्धारित करें वसायुक्त अम्लआंत में, जिसके परिणामस्वरूप आंतों के समूह की गुणात्मक संरचना के बारे में निष्कर्ष निकाले जाते हैं।
  5. रक्त प्रतिक्रियाओं के सीरोलॉजिकल अध्ययन से तीव्र परिणाम प्राप्त होते हैं। सूक्ष्मजीवों के संपूर्ण स्पेक्ट्रम को ध्यान में रखता है।

विश्लेषण की अवधि: आंतों के संक्रमण के प्रेरक एजेंटों पर अध्ययन के अंतिम परिणाम में लगभग सात दिन लगेंगे। रोगज़नक़ के विकास की विशेषताओं को स्थापित करने के लिए यह अवधि आवश्यक है। आप कम विश्वसनीयता प्रदान करने वाली एक्सप्रेस विधियों का उपयोग करके प्रक्रिया को तेज़ कर सकते हैं।

विभिन्न प्रकार के रोगज़नक़ों की उपस्थिति को अनुसंधान प्रपत्र के उपयुक्त कॉलम में नोट किया जाता है या डॉक्टर के हस्ताक्षर के तहत निष्कर्ष में फिट किया जाता है। एक विस्तृत विश्लेषण, कॉलोनी बनाने वाली इकाइयों की संख्या को ध्यान में रखते हुए, लाभकारी माइक्रोफ्लोरा की पृष्ठभूमि के खिलाफ डिस्बैक्टीरियोसिस की प्रकृति का न्याय करना संभव बनाता है।

आपको विश्लेषण को स्वयं नहीं समझना चाहिए, केवल जीवाणुविज्ञानी, संक्रामक रोग विशेषज्ञ और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ही सही उत्तर देंगे।

इलाज

संक्रामक आंत्र रोग के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है और यह अपने आप दूर नहीं हो सकता। उपचार का उद्देश्य तीव्र आंतों के वायरल संक्रमण के प्रेरक एजेंटों को खत्म करना है, और एक उचित रूप से निर्मित चिकित्सा आहार चरणबद्ध वसूली प्रदान करता है।

उपचार के बुनियादी सिद्धांत:

  • पूर्ण आराम;
  • एक निश्चित आहार;
  • विशेष औषधियों का उपयोग।

आंतों के संक्रमण के रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई में, एंटीबायोटिक्स या आंतों के एंटीसेप्टिक्स निर्धारित किए जाते हैं। उनका लाभ यह है कि रोगज़नक़ की पहचान होने से पहले उनका उपयोग किया जा सकता है।

प्रत्येक मामले में, शरीर से विषाक्त पदार्थों को त्वरित रूप से हटाने के लिए शर्बत निर्धारित किए जाते हैं (स्मेक्टा, एटॉक्सिल, एंटरोसगेल, फिल्ट्रम)।

सामान्यीकरण की प्रक्रिया में, प्रोबायोटिक्स ("लाइनएक्स", "हिलक फोर्टे", "एसीपोल"), बिफिडस और लैक्टोबैसिली युक्त उत्पाद दिखाए जाते हैं। एंटरोगर्मिना, मेज़िम, क्रेओन, पैनक्रिएटिन, बायो-गे, एंटरोल, दही सफलतापूर्वक डिस्बैक्टीरियोसिस से लड़ रहे हैं।

अगले चरण में, पुनर्जलीकरण आवश्यक है, क्योंकि रोगी बड़ी मात्रा में नमक और तरल पदार्थ खो देता है, जो परिणामों से भरा होता है। इसके अलावा, ज्वरनाशक दवाएं, दस्त की दवाएं, आहार भोजन और बिस्तर पर आराम निर्धारित हैं। फार्मेसी में, आप तैयार नमकीन उत्पाद खरीद सकते हैं, जिनसे नमकीन बनाया जाता है।

वायरल आंतों के संक्रमण के रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई में अनुशंसित साधन: नॉरफ्लोक्सासिन (गोलियों में), ओरलिट, रेजिड्रॉन, हुमाना। गैस्ट्रिटिस के लक्षणात्मक उपचार में "ओमेज़", "रैनिटिडाइन", "ओमेप्राज़ोल", मतली के साथ - "सेरुकल" का उपयोग शामिल है। यदि किसी व्यक्ति को ड्रॉपर के साथ अस्पताल नहीं भेजा जाता है, तो उसे भरपूर मात्रा में पेय दिया जाता है।

यदि युवा रोगी अस्वस्थ हैं, तो आपको डॉक्टर से संपर्क करने में देरी नहीं करनी चाहिए, भले ही उल्टी की इच्छा कम हो। तेजी से निर्जलीकरण से बचने के लिए उन्हें आंतों के संक्रमण के लिए तत्काल जांच की आवश्यकता होती है। और एम्बुलेंस के आने से पहले, आपको बच्चे को दस मिनट के अंतराल पर 5 मिलीलीटर प्रत्येक पेय देना होगा।

आहार

किसी भी आंत्र संक्रमण के लिए आहार की आवश्यकता होती है। दवाइयाँविशेष पोषण के बिना बेकार. भोजन का चयन रोग की गंभीरता, सामान्य अनुशंसाओं और बहिष्कृत उत्पादों की श्रेणी को ध्यान में रखकर किया जाता है। तेज दर्द की स्थिति में, सूप, कम वसा वाले शोरबा, अनाज, मछली, उबले हुए तले हुए अंडे, बिना छिलके वाले पके हुए सेब, दुबली कुकीज़ की सिफारिश की जाती है।

दस्त के लिए निषिद्ध खाद्य पदार्थ:

  • दूध और डेयरी उत्पाद;
  • कच्ची सब्जियाँ युक्त व्यंजन;
  • ताजा जामुन और फल;
  • तला हुआ, वसायुक्त;
  • मसालेदार (मसाले, प्याज, लहसुन);
  • नमकीन, स्मोक्ड;
  • डिब्बा बंद भोजन;
  • अल्कोहल।

शरीर में तरल पदार्थ की कमी की भरपाई के लिए, सूखे मेवे की खाद, कमजोर गुलाब का शोरबा, शांत पानी की सिफारिश की जाती है। ठीक होने के बाद तीन महीने की अवधि के लिए दूध को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।

यदि आपको संक्रमण का संदेह हो तो क्या न करें?

ऐसा होता है कि जब आंतों में संक्रमण का संदेह होता है, तो लोग अपनी स्थिति में सुधार के लिए स्वतंत्र प्रयास करते हैं। लेकिन आंतों के संक्रमण के कारक एजेंट पर शोध के बिना, ऐसा उपचार हानिकारक हो सकता है या जटिलताएं पैदा कर सकता है।

संक्रामक रोगों की स्थिति में निषिद्ध गतिविधियाँ:

  • दर्द निवारक दवाओं से दर्द से राहत: एक बदली हुई स्थिति आंतों के संक्रमण के रोगजनकों के परिवहन के अध्ययन और एक उपचार कार्यक्रम के विकास को जटिल बना देगी;
  • डॉक्टर की सलाह के बिना फास्टनिंग दवाओं का उपयोग: आंतों में विषाक्त पदार्थ जमा होते रहते हैं, जिससे स्थिति खराब होने का खतरा होता है, जबकि दस्त शरीर को साफ करने में मदद करता है;
  • हीटिंग पैड का उपयोग: गर्मी बैक्टीरिया के प्रजनन को बढ़ाती है;
  • लोक या होम्योपैथिक उपचारों का उपयोग: किसी विशेषज्ञ से परामर्श के बाद ही अतिरिक्त तरीके संभव हैं।

गर्भावस्था के दौरान किसी भी तरह का संक्रमण होने से भ्रूण के विकास पर खतरा पैदा हो जाता है। विषाक्त पदार्थों का संचय सहज गर्भपात के लिए एक शर्त बन सकता है। खतरनाक निर्जलीकरण, जिसमें ऑक्सीजन की डिलीवरी और पोषक तत्त्वकठिन। अक्सर भ्रूण हाइपोक्सिया होता है, जो इसके आगे के विकास को प्रभावित करता है।

आंतों में संक्रमण के प्रेरक एजेंट वायरस की उपस्थिति में डॉक्टर से संपर्क करने में देरी घातक हो सकती है।

निवारण

खराब होने के मामूली लक्षण पूरे उत्पाद की निम्न गुणवत्ता का संकेत देते हैं। और भोजन की सुरक्षा पर भरोसा न होने पर इसे फेंक देना ही बेहतर है। निवारक उपाय के रूप में, टीकाकरण और अन्य उपाय प्रदान नहीं किए जाते हैं। लेकिन अपनी सुरक्षा के लिए कई उपायों का पालन करने में कोई हर्ज नहीं है।

स्क्रॉल निवारक कार्रवाई:

  • स्वच्छता के बारे में याद रखें;
  • पीने से पहले पानी और दूध उबालें;
  • शौचालय का उपयोग करने के बाद साबुन से हाथ धोएं;
  • तौलिये अधिक बार बदलें;
  • कच्चे अंडे खाने से इंकार करें, यहां तक ​​कि मुर्गे से भी;
  • मांस को किसी अन्य थर्मल तरीके से अच्छी तरह से पकाना या संसाधित करना;
  • खरीदे गए उत्पादों की समाप्ति तिथि को नियंत्रित करें;
  • खाने से पहले साग को अच्छी तरह धो लें;

  • रेफ्रिजरेटर में खाना स्टोर करें;
  • कच्चा दूध न दें एक शिशु को;
  • रहने वाले क्वार्टरों की स्वच्छता बनाए रखें, कचरा जमा न करें, जो बैक्टीरिया के लिए प्रजनन स्थल के रूप में कार्य करता है;
  • यदि संभव हो तो, परिसर की नमी की निगरानी करें, जो बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए अनुकूल है;
  • बीमारी की स्थिति में संक्रमित व्यक्ति के बर्तन उबालें;
  • रोगी के मल का क्लोरीन के घोल से उपचार करें।

पानी और पर्यावरण में आंतों के संक्रमण के रोगजनकों की सबसे अधिक गतिविधि गर्मी के मौसम में होती है। यह गर्म मौसम में है कि कई लोग खुद को खुले स्रोतों से पीने की अनुमति देते हैं। जैसा कि आप जानते हैं, गर्मी में जमा हुआ नल का पानी खतरनाक बैक्टीरिया के लिए प्रजनन स्थल है। की वजह से उच्च तापमानमांस, मछली जैसे उत्पाद बिना अपना रूप बदले जल्दी ही बेकार हो जाते हैं।

हर कोई कीड़ों से लड़ना ज़रूरी नहीं समझता। हर कोई नहीं जानता कि एक मक्खी के शरीर पर लाखों सूक्ष्मजीव हो सकते हैं जो गंभीर बीमारियों को भड़काते हैं। इसलिए, उत्पादों पर कीड़ों का रेंगना अस्वीकार्य है।

गर्मियों में व्यक्ति बहुत अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीता है, जो पेट में जाकर एंजाइमों की संरचना को पतला कर देता है और इस तरह उनके सुरक्षात्मक कार्यों को कम कर देता है। नशे के पहले लक्षणों पर आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। स्व-दवा अस्वीकार्य है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि परिवार, कार्य दल के लिए कोई खतरनाक सूक्ष्मजीव नहीं हैं, आंतों के संक्रमण के रोगजनकों के वाहक पर अध्ययन तीन बार दोहराया जाना चाहिए।

आंतों के संक्रमण के रोगजनकों का विश्लेषण इसके लिए अनिवार्य है:

  • प्रसूति अस्पतालों, बच्चों, संक्रामक रोग विभागों के चिकित्सा कर्मचारी;
  • पूर्वस्कूली संस्थानों, स्कूलों के कर्मी;
  • भोजन कर्मचारी;
  • उत्पादों के उत्पादन और प्रसंस्करण में शामिल श्रमिक, पैकर्स, ट्रांसपोर्टर, विक्रेता।

सूचीबद्ध दल वर्ष में 2 से 4 बार अनुमोदित कार्यक्रम के अनुसार परीक्षण पास करता है। संक्रमण की पुष्टि होने पर, स्वच्छता पर्यवेक्षण अधिकारियों के अनुरोध पर आंतों के संक्रमण के रोगजनकों के परिवहन के अध्ययन को कर्मियों की सामान्य जांच के स्तर तक बढ़ाया जा सकता है। किसी खतरनाक महामारी की स्थिति में निरीक्षण की शक्तियाँ बढ़ा दी जाती हैं - संस्था को बंद करने तक।

इस तरह, संक्रमण का स्रोत, बैक्टीरियोकैरियर, एक व्यक्ति जो बीमार है और शरीर में संक्रमण के अवशेष हैं, एक उपचाराधीन रोगी की पहचान की जा सकती है। स्वच्छता के प्रति बेईमान रवैया व्यक्ति और उसके आसपास के लोगों के स्वास्थ्य को खतरे में डालता है।

आंत्र जीवाणु संक्रमण के कारण

वाक्यांश पूरा करें

1. हैजा का प्रेरक कारक किस प्रजाति का है? वी. हैजा

2. हैजा विब्रियो कॉलेरी सेरोग्रुप के कारण होता है O1और O139

3. आंतों के यर्सिनीओसिस का प्रेरक एजेंट किस प्रजाति का है वाई. एंटरोकोलिटिका

4. कॉफ़मैन-व्हाइट के अनुसार साल्मोनेला का वर्गीकरण किया जाता है प्रतिजनीसंरचना।

5. टाइफाइड बुखार का कारक एजेंट - एस.टाइफी

6. बीमारी के पहले सप्ताह में टाइफाइड बुखार से पीड़ित रोगी की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए सामग्री - खून

7. शिगेलोसिस के मामले में बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान के लिए सामग्री हैं - मल त्याग (मल)।

8. एस.फ्लेक्सनेरी इसका प्रेरक एजेंट है शिगेलोसिस

9. S.dysenteriae 1 का मुख्य रोगजनकता कारक है शिगा विष

10. टाइफाइड बुखार में संक्रमण के स्रोत की पहचान करने के लिए निर्धारित करें सेरोवरएस टाइफी।

11. डायरियाोजेनिक एस्चेरिचिया को अवसरवादी एस्चेरिचिया से अलग किया जाता है प्रतिजनीसंरचना।

12. स्यूडोट्यूबरकुलोसिस का प्रेरक एजेंट - वाई. स्यूडोट्यूबरकुलोसिस

13. टाइफाइड बुखार के प्रेरक एजेंट की वर्गीकरण स्थिति:

1. जीनस साल्मोनेला

2. परिवार वाइब्रियोनेसी

3. परिवार एंटरोबैक्टीरियासी

4. जीनस विब्रियो

14. कोलिएंटेराइटिस के प्रेरक एजेंटों की वर्गीकरण स्थिति:

1. जीनस एस्चेरिचिया

2. परिवार वाइब्रियोनेसी

3. परिवार एंटरोबैक्टीरियासी

4. जीनस शिगेला

15. आंतों के यर्सिनीओसिस के प्रेरक एजेंट की वर्गीकरण स्थिति:

1. जीनस एस्चेरिचिया

2. परिवार वाइब्रियोनेसी

3. परिवार एंटरोबैक्टीरियासी

4. जीनस यर्सिनिया

16. एंटरोबैक्टीरियासी परिवार के जीवाणुओं के गुण:

1. ग्राम नकारात्मक छड़ें

2. विवाद न करें

3. ऐच्छिक अवायवीय

4. वॉलुटिन के दाने लें

17. एंटरोबैक्टीरियासी परिवार के जीवाणुओं के गुण:

1. क्षारीय पोषक माध्यम की आवश्यकता है

2. ग्राम नकारात्मक छड़ें

3. बीजाणु बनाना

4. ग्लूकोज को किण्वित करें

18. रोगी की सामग्री से एंटरोबैक्टीरिया को अलग करने के लिए उपयोग किया जाने वाला पोषक माध्यम:

1. क्षारीय अगर

2. बुधवार क्लिग्लर

3. पेप्टोन पानी

4. लैक्टोज युक्त विभेदक निदान मीडिया

19. साल्मोनेला वंश के जीवाणुओं के गुण:

1. H2S का उत्पादन करें

2. लैक्टोज़-नकारात्मक

3. गतिमान

4. ग्राम पॉजिटिव

20. टाइफाइड बुखार के सूक्ष्मजीवविज्ञानी निदान के तरीके:

1. बैक्टीरियोस्कोपिक

2. जीवाणुतत्व-संबंधी

3. जैविक

4. सीरम विज्ञानी

21. टाइफाइड बुखार के पहले सप्ताह में बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए सामग्री:

2. मल

3. सीरम

4. खून

22. रोग के तीसरे सप्ताह में टाइफाइड बुखार के सूक्ष्मजीवविज्ञानी निदान के तरीके:

1. बैक्टीरियोस्कोपिक

2. जीवाणुविज्ञानी

3. जैविक

4. सीरोलॉजिकल

23. टाइफाइड बुखार में रोगज़नक़ रक्त संस्कृति के अलगाव और पहचान के लिए पोषक मीडिया:

1. पित्त शोरबा

2. क्लिग्लर

3. क्षारीय पेप्टोन जल

4. लेविना

24. टाइफाइड बुखार के निदान के लिए सीरोलॉजिकल विधि अनुमति देती है:

1. रोग की प्रगति का आकलन करें

2. जीवाणुवाहक को प्रकट करें

3. पूर्वव्यापी निदान का संचालन करें

4. रोगज़नक़ का सीरोटाइपिंग

25. टाइफाइड बुखार के निदान की सीरोलॉजिकल विधि के लिए, निम्नलिखित प्रतिक्रियाओं का उपयोग किया जाता है:

1. आरपीजीए

2. एलिसा

4. कांच पर आरए

26. साल्मोनेला की पहचान के लिए नैदानिक ​​तैयारी:

1. पॉलीवैलेंट साल्मोनेला सीरम

2. मोनोरिसेप्टर ने ओ-सीरम को सोख लिया

3. मोनोरिसेप्टर ने एच-सीरम को अधिशोषित किया

4. साल्मोनेला वीआई डायग्नोस्टिकम

27. टाइफाइड बुखार के निदान के लिए सीरोलॉजिकल विधि में उपयोग की जाने वाली नैदानिक ​​दवाएं:

1. एरिथ्रोसाइट ओ-डायग्नोस्टिकम

2. अधिशोषित मोनोरिसेप्टर सीरम O9

3. एरिथ्रोसाइट एच-डायग्नोस्टिकम

4. अधिशोषित मोनोरिसेप्टर एचडी-सीरम

28. टाइफाइड बुखार की विशिष्ट रोकथाम के लिए तैयारी:

1. रासायनिक टीका

2. निष्क्रिय कण टीका

3. जीवाणुभोजी

4. एनाटॉक्सिन

29. साल्मोनेलोसिस में डायरिया सिंड्रोम का विकास निम्न का परिणाम है:

1. एंटरोटॉक्सिन की क्रियाएं

2. साल्मोनेला का प्रजनन उपकला कोशिकाएंसतह उपकला

3. एराकिडोनिक एसिड कैस्केड का एंडोटॉक्सिन सक्रियण

4. शिगा-जैसे विष की क्रियाएँ

30. साल्मोनेला के अलगाव और पहचान के लिए पोषक माध्यम:

1. बिस्मथ सल्फाइट अगर

2. लेविना

3. क्लिग्लर

4. पित्त शोरबा

31. एक मैक्रोऑर्गेनिज्म के लिए एस्चेरिचिया कोली का मूल्य:

1. रोगजनक पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा का विरोधी

2. फाइबर को तोड़ता है

3. मूत्र में सूजन प्रक्रिया पैदा कर सकता है और पित्ताशय

4. सेप्सिस का कारण हो सकता है

32. जीनस एस्चेरिचिया के बैक्टीरिया के गुण:

1. ग्राम सकारात्मक

2. लैक्टोज पॉजिटिव

3. ग्लूकोज को किण्वित करें

4. H2S का उत्पादन नहीं करता

33. डायरिया संबंधी ई. कोलाई:

1. एंटरोटॉक्सिन का उत्पादन करें

2. लैक्टोज पॉजिटिव

3. प्लास्मिड में रोगजनकता होती है

4.एंडोटॉक्सिन लें

34. डायरिया संबंधी ई. कोलाई:

1. एंटरोटॉक्सिन का उत्पादन करें

2. सामान्यतः आंत में पाया जाता है

3. प्लास्मिड में रोगजनकता होती है

4. कोलीएन्टेराइटिस का कारण बनता है

35. डायरिया और अवसरवादी ई. कोलाई में अंतर है:

1. टिनक्टोरियल गुण

2. लैक्टोज का उपयोग करने की क्षमता

3. रूपात्मक गुण

4. प्रतिजनी संरचना

37. डायरिया और अवसरवादी ई. कोलाई में अंतर है:

1. एंटरोटॉक्सिन उत्पन्न करने की क्षमता

2. ग्लूकोज़ का उपयोग करने की क्षमता

3. एंडोटॉक्सिन की उपस्थिति

4. प्रतिजनी संरचना

38. डायरिया एस्चेरिचिया कोलाई में भिन्नता है:

1. विषाणु प्लास्मिड की उपस्थिति

2. रोगजनकता कारक

3. प्रतिजनी संरचना

4. H2S उत्पाद

39. कोलिएंटेराइटिस के प्रेरक एजेंट के अलगाव और पहचान के लिए पोषक माध्यम:

1. इंडो

2. क्लिग्लर

3. gissa

4. पित्त शोरबा

40. शिगेला वंश के जीवाणुओं के गुण:

1. बीजाणु बनाना

2. लैक्टोज़-नकारात्मक

3. एच-एंटीजन रखें

4.H2S का उत्पादन नहीं करता

41. शिगेला वंश के जीवाणुओं के गुण:

1.लैक्टोज़-नकारात्मक

2. चलायमान

3. ग्लूकोज को किण्वित करें

4. ऑक्सीडेज नकारात्मक

42. शिगेला की रोगजनकता के कारक:

1. आक्रामक बाहरी झिल्ली प्रोटीन (आरपीए)

2. अन्तर्जीवविष

3. शिगा जैसा विष

4. कोलेरोजेन

43. शिगेलोसिस के मामले में बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान के लिए सामग्री:

2. रक्त सीरम

4. मलमूत्र

44. हैजा में बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए सामग्री:

2. उल्टी करना

4. मल

45. शिगेलोसिस के प्रेरक एजेंट के अलगाव और पहचान के लिए पोषक माध्यम:

1. प्लोसकिरेवा

2. क्लिग्लर

3. इंडो

4. क्षारीय पेप्टोन जल

46. ​​​​आंतों के यर्सिनीओसिस का प्रेरक एजेंट:

1. एंटरोटॉक्सिन उत्पन्न करता है

2. साइकोफिलिया रखता है

3. अपूर्ण फागोसाइटोसिस द्वारा विशेषता

4. न्यूरोटॉक्सिन का उत्पादन करता है

47. आंतों के यर्सिनीओसिस का प्रेरक एजेंट:

1. एंटरोटॉक्सिन उत्पन्न करता है

2. साइकोफिलिया रखता है

3. ग्राम नकारात्मक रॉड

4. बीजाणु बनाता है

48. आंतों के यर्सिनीओसिस के प्रेरक एजेंट की खेती के लिए शर्तें:

1. क्षारीय संस्कृति मीडिया

2. सख्ती से अवायवीय स्थितियाँ

3. ऊष्मायन समय 6 घंटे

4. तापमान 20-25°C

49. आंतों के यर्सिनीओसिस के सूक्ष्मजीवविज्ञानी निदान के तरीके:

1. जीवाणुतत्व-संबंधी

2. बैक्टीरियोस्कोपिक

3. सीरम विज्ञानी

4. जैविक

50. हैजा के कारक :

1. सेरोग्रुप O1 से संबंधित हो सकता है

2. सेरोग्रुप O139 से भी संबंधित हो सकता है

3. एंटरोटॉक्सिन का उत्पादन करें

4. मनोचिकित्सक

51. हैजा के कारक :

1. ग्राम नकारात्मक छड़ें

2. एक कैप्सूल लें

3. गतिमान

4. बीजाणु बनाना

52. हैजा के रोगजनकों की रोगजनकता के कारक:

1. आक्रामक बाहरी झिल्ली प्रोटीन

2. आंत्रजीवविष

3. शिगा विष

4. न्यूरामिनिडेज़

53. विब्रियो कोलेरा बायोवार्स कोलेरा और एल्टोर में अंतर है:

1. O1 सीरम के साथ एग्लूटीनेशन

2. पॉलीमीक्सिन के प्रति संवेदनशीलता

3. सीरम एग्लूटीनेशन इनाबा

4. विशिष्ट बैक्टीरियोफेज के प्रति संवेदनशीलता

54. विब्रियो कॉलेरी O1 सेरोवर्स:

1. ओगावा

2. इनाबा

3. गिकोशिमा

4. कोलेरेसुइस

55. हैजा के सूक्ष्मजीवविज्ञानी निदान की विधियाँ:

1. जीवाणुतत्व-संबंधी

2. सीरोलॉजिकल (रोगज़नक़ एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी का निर्धारण)

3. बैक्टीरियोस्कोपिक

4. एलर्जी

56. परीक्षण सामग्री से हैजा के रोगजनकों को अलग करने के लिए पोषक माध्यम:

1. क्षारीय पेप्टोन जल

2. क्लिग्लर माध्यम

3. क्षारीय अगर

4. पित्त शोरबा

57. हैजा रोगज़नक़ों के संचय के लिए पोषक माध्यम:

2. क्लिग्लर

3. पित्त शोरबा

4. क्षारीय पेप्टोन जल

58. टाइफाइड बी

59. शिगेलोसिस डी

60. हैजा ए

61. आंत्र यर्सिनीओसिस बी

बी. वाई. एंटरोकोलिटिका

62. हैजा जी

63. शिगेलोसिस डी

64. साल्मोनेलोसिस बी

65. आंत्र एस्चेरिचियोसिस ए

बी. एस एंटरिटिडिस

66. हैजा बी

67. पैराटाइफाइड ए डी

68. आंत्र एस्चेरिचियोसिस डी

69. शिगेलोसिस ए

ए. एस. पेचिश

बी.एस. टाइफिमुरियम

डी. एस. पैराटीफी ए

70. साल्मोनेलोसिस बी

71. आंत्र यर्सिनीओसिस बी

72. टाइफाइड ए

73. शिगेलोसिस जी

बी. एस. एंटरिटिडिस

बी. वाई. एंटरोकोलिटिका

74. आंत्र एस्चेरिचियोसिस डी

75. आंत्र यर्सिनीओसिस डी

76. टाइफाइड बी

77. हैजा ए

बी. एस. हैजा

डी. वाई. एंटरोकोलिटिका

78. पॉलीवैलेंट एस्चेरिचियल ओके-सीरम द्वारा एग्लूटीनेटेड (O111, O157 के लिए एंटीबॉडी)

79. प्युलुलेंट-सूजन संबंधी रोगों का कारण विभिन्न स्थानीयकरण

80. एंटरोटॉक्सिन बी का उत्पादन करें

81. साइकोफिलिया जी के पास

ए. अवसरवादी ई. कोलाई

बी. डायरिया एस्चेरिचिया कोलाई

डी. न तो

82. संचरण का मुख्य मार्ग संपर्क-घरेलू बी है

83. संचरण का मुख्य मार्ग जल जी है

84. शिगा जैसा विष ए उत्पन्न करता है

85. शिगा विष बी उत्पन्न करता है

बी. एस. पेचिश

डी. न तो

86. मैनिटोल ए को तोड़ें

87. अधिक बार पानी ए द्वारा फैलता है

88. अधिक बार घरेलू संपर्क बी द्वारा प्रसारित होता है

89. आंत के लिम्फोइड ऊतक में प्रजनन करता है डी

बी. एस. पेचिश

डी. न तो

90. संचरण का मुख्य मार्ग जल बी है

91. संचरण का मुख्य मार्ग आहार ए है

92. शिगा जैसा विष बी उत्पन्न करता है

93. मैनिटोल जी को विघटित नहीं करता है

डी. न तो

94. सेरोग्रुप O1 A को संदर्भित करता है

95. पॉलीमीक्सिन बी के प्रति प्रतिरोधी

96. बैक्टीरियोफेज सी ए के प्रति संवेदनशील

97. एंटरोटॉक्सिन बी का उत्पादन करता है

ए. बायोवर हैजा

बी बायोवर एल्टोर

डी. न तो

98. उपकला के विली के शीर्ष भाग का लगाव और क्षति छोटी आंतमें

99. बृहदान्त्र डी के उपकला में आक्रमण और अंतःकोशिकीय प्रजनन

100. छोटी आंत ए की उपकला की सतह का जुड़ाव और उपनिवेशीकरण

101. आंत बी के क्षेत्रीय लिम्फोइड ऊतक में प्रजनन के साथ छोटी आंत के उपकला का ट्रांसकाइटोसिस

102. बृहदान्त्र ए के उपकला में आक्रमण और अंतःकोशिकीय प्रजनन

103. छोटी आंत बी के उपकला की सतह का जुड़ाव और उपनिवेशण

ए. शिगेला

बी साल्मोनेला

बी. विब्रियो हैजा

104. छोटी आंत के उपकला डी का ट्रांसकाइटोसिस

105. बृहदान्त्र बी के उपकला में आक्रमण और प्रजनन

106. छोटी आंत ए की उपकला की सतह का जुड़ाव और उपनिवेशीकरण

वी. शिगेला

जी येर्सिनिया

107. छोटी आंत बी के उपकला की सतह का जुड़ाव और उपनिवेशीकरण

108. बृहदान्त्र ए के उपकला में आक्रमण और प्रजनन

109. क्षेत्रीय लिम्फोइड ऊतक बी में प्रजनन के साथ छोटी आंत के उपकला का ट्रांसकाइटोसिस

ए. शिगेला

बी. विब्रियो हैजा

बी साल्मोनेला

110. छोटी आंत बी की सतह उपकला का जुड़ाव और उपनिवेशण

111. बृहदान्त्र डी के उपकला में आक्रमण और अंतःकोशिकीय प्रजनन

112. साइटोटॉक्सिक प्रभाव ए के साथ एपिथेलियल ट्रांसकाइटोसिस

ए यर्सिनिया

बी. विब्रियो हैजा

बी साल्मोनेला

जी. शिगेला

संख्या 100-104 के तहत, टाइफाइड बुखार के निदान की बैक्टीरियोलॉजिकल विधि के लिए क्रियाओं का सही क्रम इंगित करें:

ए. एंडो और लेविन मीडिया पर पुनः बीजारोपण 2

बी. फेज टाइपिंग 5

बी. क्लिग्लर माध्यम पर लैक्टोज-नकारात्मक कालोनियों का पुनः बीजारोपण 3

D. पृथक संस्कृति की पहचान 4

ई. परीक्षण सामग्री को पित्त शोरबे पर बोना 1

संख्या 105-109 के तहत, कोलिएंटेराइटिस के मामले में बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए क्रियाओं का सही क्रम बताएं:

ए. क्लिग्लर माध्यम 3 पर एग्लूटीनेटिंग कॉलोनियों की उपसंस्कृति

बी. परीक्षण सामग्री को एंडो 1 माध्यम पर बोना

B. पृथक संस्कृति की पहचान 4

डी. ग्लास 2 पर पीए में पॉलीवलेंट ओके सीरम के साथ लैक्टोज-पॉजिटिव कॉलोनियों का अध्ययन

ई. एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति पृथक शुद्ध संस्कृति की संवेदनशीलता का निर्धारण 5

संख्या 110-114 के तहत, शिगेलोसिस के सूक्ष्मजीवविज्ञानी निदान के लिए क्रियाओं का सही क्रम इंगित करें:

उ. पृथक शुद्ध संस्कृति की पहचान 4

बी. क्लिग्लर के माध्यम पर लैक्टोज-नकारात्मक कालोनियों का पुनः बीजारोपण 2

बी. लेविन और प्लॉस्कीरेव मीडिया आदि पर सामग्री का पुनः प्रसारण। 1

डी. एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण 3

ई. शुद्ध संस्कृति की महामारी विज्ञान लेबलिंग 5

संख्या 115-119 के तहत, आंतों के यर्सिनीओसिस के बैक्टीरियोलॉजिकल निदान के लिए क्रियाओं का सही क्रम इंगित करें:

ए. लैक्टोज-नकारात्मक कॉलोनियों का चयन और एमपीए में उनका स्थानांतरण। 3

बी. फॉस्फेट बफर या संवर्धन माध्यम में परीक्षण सामग्री का टीकाकरण 1

बी. जैव रासायनिक गतिविधि द्वारा किसी प्रजाति के लिए शुद्ध संस्कृति की पहचान 4

डी. एंडो 2 माध्यम पर आवधिक बुवाई के साथ शीत संवर्धन (टी 4С)।

ई. अंतःविशिष्ट पहचान 5

संख्या 120-124 के तहत, हैजा के जीवाणुविज्ञानी निदान के लिए क्रियाओं का सही क्रम इंगित करें:

ए. एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण 4

बी. सेरा O1 और O139 के साथ एग्लूटिनेशन प्रतिक्रिया का विवरण, तिरछा अगर 3 पर उपसंस्कृति

सी. परीक्षण सामग्री को क्षारीय पेप्टोन जल पर बोना 1

डी. क्षारीय पेप्टोन जल से क्षारीय एगर में स्थानांतरण 2

ई. पृथक शुद्ध संस्कृति की पहचान 5

138. साल्मोनेला को बिस्मथ सल्फाइट एगर पर उल्टी और मल के टीकाकरण से अलग किया जाता है, क्योंकि

साल्मोनेला H2S का उत्पादन करता है। +++

139. टाइफाइड बुखार का प्रेरक एजेंट रोग के पहले सप्ताह में मल से अलग हो जाता है, क्योंकि

टाइफाइड बुखार का प्रेरक एजेंट बृहदान्त्र के उपकला को संक्रमित करता है

आंतें.- - -

140. अनुसंधान की सीरोलॉजिकल विधि टाइफाइड बुखार के प्रेरक एजेंट के वाहक की पहचान करने की अनुमति देती है, क्योंकि

अनुसंधान की सीरोलॉजिकल विधि वीआई-एंटीबॉडी प्रकट करने की अनुमति देती है। +++

141. टाइफाइड बुखार के इलाज के लिए एडसोर्ब्ड साल्मोनेला मोनोरिसेप्टर O9 सीरम का उपयोग किया जाता है क्योंकि

अधिशोषित साल्मोनेला मोनोरिसेप्टर O9 सीरम जीनस के भीतर साल्मोनेला को सेरोवर्स में विभेदित करने की अनुमति देता है। - + -

142. कोलीएंटेराइटिस के प्रेरक एजेंट को अलग करने के लिए, मल को एंडो मीडियम पर बोया जाता है, क्योंकि

कोलिएनटेराइटिस के प्रेरक एजेंट - डायरियाजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई - लैक्टोज-नकारात्मक। + - -

143. शिशुओं में आंत्र एस्चेरिचियोसिस होने की संभावना अधिक होती है, क्योंकि

शिशुओं में, शरीर का सामान्य माइक्रोफ़्लोरा नहीं बनता है और अपने स्वयं के एंटीबॉडी का उत्पादन अपूर्ण होता है। +++

144. कोलिएंटेराइटिस का निदान सीरोलॉजिकल विधि द्वारा किया जाता है, क्योंकि

कोलिएंटेराइटिस एक विशिष्ट एंटीजेनिक संरचना के साथ डायरियाजेनिक एस्चेरिचिया के कारण होता है।+++

145. एस.डिसेंटेरिया 1 सेरोवर शिगेलोसिस का सबसे उग्र प्रेरक एजेंट है, क्योंकि

S.dysenteriae 1 सेरोवर संपर्क-घरेलू तरीके से फैलता है।++ -

146. एस. डिसेन्टेरिया शिगेलोसिस का सबसे विषैला प्रेरक एजेंट है क्योंकि

S.dysenteriae mannitol.++ का उपयोग नहीं करता -

147. एस. सोनी शिगेलोसिस का सबसे कम विषैला प्रेरक एजेंट है क्योंकि

S.sonnei बैक्टेरिमिया का कारण नहीं बनता है।++ -

148. शिगेलोसिस के निदान के लिए रोगज़नक़ के रक्त संवर्धन को अलग करना आवश्यक है, क्योंकि

शिगेलोसिस के साथ बैक्टेरिमिया का विकास होता है। - - -

149. आंतों के यर्सिनीओसिस का प्रेरक एजेंट मेसेन्टेरिक लिम्फैडेनाइटिस के विकास और शरीर की एलर्जी का कारण बनता है, क्योंकि

आंतों के यर्सिनीओसिस का प्रेरक एजेंट एक साइकोफाइल है। + - -

150. विब्रियो कॉलेरी बायोवर्स हैजा और एल्टर को ओगावा और इनाबा सेरा के साथ सीरोटाइपिंग द्वारा एक दूसरे से अलग किया जाता है, क्योंकि

विब्रियो कॉलेरी बायोवर्स कॉलेरी और एल्टर सेरोग्रुप O1 से संबंधित हैं।-+-

151. हैजा का प्रेरक एजेंट निर्जलीकरण का कारण बनता है क्योंकि

एराकिडोनिक एसिड कैस्केड हैजा रोगज़नक़ द्वारा उपउपकला स्थान में इसके प्रजनन के दौरान सक्रिय होता है। +++

152. हैजा सेरोग्रुप O1 और O139 के V.कॉलेरी के कारण होता है, क्योंकि

विब्रियो कॉलेरी बायोवर्स कॉलेरी और एल्टर अलग-अलग हैं

सेरोग्रुप.+ - -

153. प्रोबायोटिक्स का उपयोग आंतों के संक्रमण के उपचार में किया जाता है क्योंकि

आंतों के जीवाणु संक्रमण की एंटीबायोटिक चिकित्सा से डिस्बिओसिस का विकास होता है।+++

श्वसन जीवाणु संक्रमण के कारण

वाक्यांश पूरा करें

1. मंटौक्स प्रतिक्रिया के लिए तैयारी - ट्यूबरकुलीन

2. सी. डिप्थीरिया के मुख्य बायोवर्स: गुरुत्वाकर्षणऔर मिटिस

3. डिप्थीरिया की नियोजित विशिष्ट रोकथाम डिप्थीरिया द्वारा की जाती है toxoid

4. डिप्थीरिया रोग का कारक - सी. डिप्थीरिया

5. तपेदिक की योजनाबद्ध विशिष्ट रोकथाम के लिए दवा: बीसीजी

6. काली खांसी का कारक - बी. काली खांसी

7. डिप्थीरिया के विषाक्त रूपों के उपचार में, एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, इसका उपयोग आवश्यक है एंटीडिप्थीरिया सीरम

8. निदान के लिए मंटौक्स परीक्षण तपेदिक, परिभाषित करता है चौथीअतिसंवेदनशीलता का प्रकार.

9. रोगज़नक़ को अलग करने के लिए बोर्डेट-जांगौ माध्यम का उपयोग किया जाता है काली खांसी

10. डिप्थीरिया के खिलाफ कृत्रिम सक्रिय प्रतिरक्षा बनाने के लिए, दवाओं से युक्त डिप्थीरिया टॉक्सोइड

11. काली खांसी की योजनाबद्ध विशिष्ट रोकथाम के लिए एक टीके का उपयोग किया जाता है - डीटीपी

12. तपेदिक में बैक्टीरियोस्कोपिक जांच के लिए सूक्ष्म तैयारी विधि द्वारा दागी जाती है त्सिल्या-नेल्सन

13. कुष्ठ रोग का कारक - एम. लेप्रे

एक या अधिक सही उत्तर चुनें

14. डिप्थीरिया का प्रेरक कारक:

1. ग्राम-पॉजिटिव बैसिलस

2. बहुरूपिया

3. चलायमान

4. इसमें वॉलुटिन के दाने होते हैं

15. डिप्थीरिया के प्रेरक एजेंट की रूपात्मक संरचनाएँ:

2. फिम्ब्रिया

3. कशाभिका

4. वॉलुटिन अनाज

16. शुद्ध संस्कृति में डिप्थीरिया बेसिली का विशिष्ट स्थान:

1. क्लस्टर

2. जंजीरों के रूप में

3. "पलिसडे" के रूप में

4. एक दूसरे से एक कोण पर

17. डिप्थीरिया के प्रेरक एजेंट के मुख्य विभेदक जैव रासायनिक गुण:

1. यूरिया टूटता नहीं है

2. लैक्टोज को तोड़ता है

3. सिस्टीन को तोड़ता है

4. सुक्रोज को तोड़ता है

18. बायोवर ग्रेविस निम्नलिखित गुणों में बायोवर माइटिस से भिन्न है:

1. रूपात्मक

2.सांस्कृतिक

3. प्रतिजनी

4. बायोकेमिकल

19. सी. डिप्थीरिया को निम्नलिखित गुणों द्वारा अवसरवादी कोरिनेबैक्टीरिया से अलग किया जाता है:

1. रूपात्मक

2.सांस्कृतिक

3.बायोकेमिकल

4.विषैला

20.. सी. डिप्थीरिया को अवसरवादी कोरिनेबैक्टीरिया से अलग किया जाता है:

1. बहुरूपता

2. वॉलुटिन के द्विध्रुवीय कणों की उपस्थिति

3. V, X के रूप में कोशिकाओं की व्यवस्था

4. जैवरासायनिक गुण

21. अवसरवादी कोरिनेबैक्टीरिया का मूल्य:

1. वे ऑस्टियोमाइलाइटिस का कारण बन सकते हैं

2. वे डिप्थीरिया के अति निदान से जुड़े हो सकते हैं

3. वे मेनिनजाइटिस का कारण बन सकते हैं

4. वे डिप्थीरिया का कारण बन सकते हैं (यदि उनमें विषाक्त जीन है)

22. डिप्थीरिया के प्रेरक एजेंट की खेती के लिए पोषक माध्यम:

2. टेलुराइट रक्त आगर

3. जर्दी-नमक अगर

4. घुमावदार सीरम

23. डिप्थीरिया बैसिलस की रोगजनकता के कारक:

1. एक्सोटॉक्सिन

2. कॉर्ड फैक्टर

3. चिपकने वाले

4. न्यूरामिनिडेज़

24. सी. डिप्थीरिया की रोगजन्यता का मुख्य कारक:

1. कॉर्ड फैक्टर

2. एंडोटॉक्सिन

3.एक्सोटॉक्सिन

4. न्यूरामिनिडेज़

25. डिप्थीरिया विष का रोगात्मक प्रभाव पड़ता है:

1. हृदय की मांसपेशी

2. गुर्दे

3. अधिवृक्क ग्रंथियां

4. तंत्रिका गैन्ग्लिया

26. डिप्थीरिया एक्सोटॉक्सिन की क्रिया का तंत्र:

1. शरीर की कोशिकाओं के श्वसन का उल्लंघन

2. ट्रांसफ़रेज़ II एंजाइम निष्क्रियता

3. न्यूरोमस्कुलर सिनैप्स के माध्यम से आवेगों के संचरण का उल्लंघन

4. मैक्रोऑर्गेनिज्म कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण का दमन

27. डिप्थीरिया एक्सोटॉक्सिन के संश्लेषण को नियंत्रित करने वाले जीन का स्थानीयकरण:

1. जीवाणु गुणसूत्र में

2. एक प्लास्मिड में

3. ट्रांसपोज़न से संबद्ध

4. प्रोफ़ेग में

28. डिप्थीरिया के प्रेरक एजेंट के लिए प्रवेश द्वार:

1. ऊपरी श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली

2. यौन अंग

3. आँख कान

4. घाव की सतह

29. डिप्थीरिया में संक्रमण के स्रोत:

1. घटिया लोग

2. पालतू जानवर

3. जीवाणुवाहक

30. डिप्थीरिया के संचरण के तरीके:

1. एयरबोर्न

2. संपर्क

3. पाचन

4. संक्रामक

31. डिप्थीरिया में रोग प्रतिरोधक क्षमता:

1. जीवाणुरोधी

2. प्रतिजीवविषज

3. गैर-बाँझ

4. विनोदी

32. डिप्थीरिया के सूक्ष्मजीवविज्ञानी निदान के तरीके:

1. सूक्ष्म

2. जैविक

3. जीवाणुतत्व-संबंधी

4. एलर्जी

33. संदिग्ध डिप्थीरिया के मामले में सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षण के लिए सामग्री:

1. गले से बलगम

2. गले की फिल्म

3. नाक से बलगम आना

34. सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएंडिप्थीरिया में एंटीटॉक्सिक प्रतिरक्षा निर्धारित करने के लिए:

3. एग्लूटीनेशन प्रतिक्रिया

4. आरएनजीए

35. डिप्थीरिया की नियोजित विशिष्ट रोकथाम के लिए तैयारी:

1. टेट्राएनाटॉक्सिन

2. विज्ञापन

3. एंटीटॉक्सिक एंटीडिप्थीरिया सीरम

36. डिप्थीरिया की नियोजित विशिष्ट रोकथाम को निम्न कारणों से बच्चे की 3-4 महीने की आयु तक स्थगित कर दिया गया है:

1. मां के दूध के साथ स्रावी आईजी ए का सेवन

2. गठित सामान्य माइक्रोफ्लोरा की अनुपस्थिति

3. स्वयं के एंटीबॉडी के उच्च अनुमापांक का उत्पादन

4. प्लेसेंटा के माध्यम से माँ से प्राप्त आईजी जी की उपस्थिति

37. डिप्थीरिया की विशिष्ट आपातकालीन रोकथाम के लिए तैयारी:

1. डीटीपी

2. मारा हुआ टीका

3. बैक्टीरियोफेज

4. एनाटॉक्सिन

38. घटना जिसके कारण डिप्थीरिया टॉक्सोइड डिप्थीरिया की आपातकालीन रोकथाम के लिए प्रभावी है:

3. प्रतिरक्षात्मक सहनशीलता

4. प्रतिरक्षाविज्ञानी स्मृति

39. तपेदिक रोगज़नक़:

1. एम. तपेदिक

2. एम. अफ़्रीकनम

3. एम. बोविस

40. माइकोबैक्टीरियोसिस के प्रेरक कारक:

1. एम.एवियम

1. एम.तपेदिक

4. एम. लेप्रे

42. माइकोबैक्टीरिया से होने वाले रोग:

1. एक्टिनोमाइकोसिस

2. यक्ष्मा

3. गहरी मायकोसेस

4. कुष्ठ रोग

43. तपेदिक के प्रेरक एजेंटों के रूपात्मक परिवर्तन, सूजन प्रक्रिया की दीर्घकालिकता में योगदान, सूक्ष्म जीव की दृढ़ता, विविधता नैदानिक ​​तस्वीरबीमारी:

1. गैर-एसिड-प्रतिरोधी रूप

2. एल-आकार

3. फ़िल्टर करने योग्य प्रपत्र

4. बेसिलरी फॉर्म

44. तपेदिक के मुख्य स्रोत:

1. तपेदिक के खुले रूप वाले रोगी

2. तपेदिक के बंद रूप वाले रोगी

3. विनाशकारी प्रक्रियाओं वाले बीमार खेत जानवर

4. गिनी सूअर

45. तपेदिक के सूक्ष्मजीवविज्ञानी निदान की बुनियादी विधियाँ:

1. सूक्ष्मदर्शी

2. जीवाणुतत्व-संबंधी

3. एलर्जी

4. पीसीआर

46. ​​तपेदिक के फुफ्फुसीय रूपों में अनुसंधान के लिए सामग्री:

1.थूक

2. फुफ्फुस द्रव

3. ब्रांकाई का फ्लशिंग पानी

4. जलोदर द्रव

47. तपेदिक के लिए सूक्ष्म परीक्षण विधियाँ अनुमति देती हैं:

1. एसिड-फास्ट बैक्टीरिया का पता लगाएं

2. सूक्ष्मजीवों से लेकर प्रजातियों तक की पहचान करें

3. अनुमानित निदान

4. सूक्ष्म जीव का प्रकार निर्धारित करें

48. तपेदिक के त्वरित जीवाणुविज्ञानी निदान की विधि:

1. समरूपीकरण

2. सूक्ष्म संवर्धन

3. वर्षा

4. कीमत विधि

49. तपेदिक के सूक्ष्म निदान में परीक्षण सामग्री के "संवर्धन" की विधियाँ:

1. समरूपीकरण और अवक्षेपण

2. कीमत विधि

3. प्लवन विधि

50. तपेदिक के सूक्ष्मजीवविज्ञानी निदान में प्रयुक्त प्रयोगशाला जानवर:

1. सफेद चूहे

2. खरगोश

4. गिनी सूअर

51. मंटौक्स परीक्षण आपको इसकी अनुमति देता है:

1. संक्रमित का पता लगाएं

2. तपेदिक विरोधी प्रतिरक्षा की तीव्रता का आकलन करें

3. पुनः टीकाकरण के लिए व्यक्तियों का चयन करें

4. वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाएं

52. मंटौक्स प्रतिक्रिया:

1. गेल और कॉम्ब्स के अनुसार टाइप IV से संबंधित है

2. गेल और कॉम्ब्स के अनुसार टाइप III से संबंधित है

3. मानव संक्रमण का संकेत देता है

4. रोग की उपस्थिति को विश्वसनीय रूप से इंगित करता है

53. तपेदिक की विशिष्ट रोकथाम के लिए औषधियाँ:

2. बीसीजी-एम

4. बीसीजी

54. तपेदिक की विशिष्ट रोकथाम के लिए टीका:

2. रहना

3. एनाटॉक्सिन

55. कुष्ठ रोग की महामारी संबंधी विशेषताएं:

1. स्रोत - एक बीमार व्यक्ति

2. संचरण का संपर्क तरीका

3. वायुजनित संचरण

4. स्रोत - कृंतक

56. कुष्ठ रोग के कारक एजेंट की खेती के लिए जैविक मॉडल:

1. गिनी सूअर

2. खरगोश

3. गोल्डन हैम्स्टर

4. वर्मी

57. प्रभावित ऊतकों में कुष्ठ रोग के प्रेरक एजेंट का विशिष्ट स्थान:

1. अंतरकोशिकीय स्थानों में

2. intracellular

3. लम्बी शृंखला के रूप में

4. गेंदों के रूप में कोशिकाओं के समूह बनाता है

58. सूक्ष्मजीवविज्ञानी निदान के दौरान तपेदिक के प्रेरक एजेंट को कुष्ठ रोग के प्रेरक एजेंट से अलग करना संभव है:

1. एसिड प्रतिरोध

2. कृत्रिम पोषक माध्यम पर विकास

3. पीसीआर परिणाम

4. जैवपरख परिणाम

59. मित्सुडा प्रतिक्रिया के मंचन के लिए एंटीजन:

1. कुष्ठ रोग की सामग्री के समरूपीकरण द्वारा प्राप्त कुष्ठ रोग के प्रेरक एजेंट का ऑटोक्लेव्ड निलंबन

2. लेप्रोमिन-ए

3. इंटीग्रल लेप्रोमिन

4. सूखा शुद्ध ट्यूबरकुलिन

60. कुष्ठ रोग की रोकथाम के लिए प्रयोग करें:

1. सूखा शुद्ध ट्यूबरकुलिन

2. इंटीग्रल लेप्रोमिन

4. बीसीजी

61. काली खांसी के प्रेरक कारक के गुण:

1. ग्राम नकारात्मक रॉड

2. एक्सोटॉक्सिन बनाता है

3. जैव रासायनिक रूप से निष्क्रिय

4. बीजाणु बनाता है

62. काली खांसी के प्रेरक कारक के गुण:

1. पोषक मीडिया पर मांग

2. जैव रासायनिक रूप से निष्क्रिय

3. पर्यावरणीय कारकों के प्रति अत्यधिक संवेदनशील

4. साधारण मीडिया पर बढ़ता है

63. पर्टुसिस रोगज़नक़ की खेती के लिए पोषक माध्यम:

2. कैसिइन चारकोल आगर

3. क्लॉबर्ग पर्यावरण

4. बोर्डे-गंगु बुधवार

64. काली खांसी के प्रेरक एजेंट की रोगजनकता के कारक:

1. फिलामेंटस हेमाग्लगुटिनिन

2. काली खांसी विष

3. बाह्यकोशिकीय एडिनाइलेट साइक्लेज

4. एंडोटॉक्सिन

65. काली खांसी के सूक्ष्मजीवविज्ञानी निदान के तरीके:

1. बैक्टीरियोस्कोपिक

2. जीवाणुतत्व-संबंधी

3. एलर्जी

4. सीरम विज्ञानी

66. लीजियोनेलोसिस का प्रेरक एजेंट:

1. एल.न्यूमोफिला

67. लीजियोनेला गुण:

1. बीजाणु बनाना

2. मुक्त जीवित जीवाणु

3. एंडोटॉक्सिन लें

4. ग्राम नकारात्मक छड़ें

68. लीजियोनेलोसिस के मुख्य रूप:

1. फ़िलाडेल्फ़िया बुखार

2 फोर्ट ब्रैग बुखार

3.पोंटियाक बुखार

4 लीजियोनिएरेस रोग

69. लीजियोनेलोसिस के सूक्ष्मजीवविज्ञानी निदान के लिए सामग्री:

1. फुफ्फुस द्रव

2. थूक

3. फेफड़े के टुकड़े

4. सीरम

70. लीजियोनेलोसिस के निदान के लिए सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं:

1. रक्तगुल्म प्रतिक्रिया

2. रीफ

3. अवक्षेपण प्रतिक्रिया

4. एलिसा

71. लीजियोनेलोसिस के सूक्ष्मजीवविज्ञानी निदान के तरीके:

1. पीसीआर

2. सीरम विज्ञानी

3. एलर्जी

4. जीवाणुतत्व-संबंधी

तार्किक जोड़े बनाएं: प्रश्न और उत्तर

72. बायोवर ग्रेविस बी

73. बायोवर मिटिस बी

A. बड़ी चिकनी लाल कालोनियाँ बनाता है

B. छोटी-छोटी काली कॉलोनियाँ बनाता है

बी. बड़ी खुरदरी धूसर कालोनियाँ बनाता है

74. यूरिया बी को तोड़ता है

75. इसमें सिस्टिनेज बी नहीं होता है

76. कोई यूरिया ए नहीं है

77. सिस्टिनेज ए का उत्पादन करता है

A. डिप्थीरिया का प्रेरक एजेंट

बी अवसरवादी कोरिनेबैक्टीरिया

डी. न तो

79. यूरिया जी का उत्पादन करें

ए. डिप्थीरिया बेसिलस के विषैले उपभेद

बी. डिप्थीरिया बैसिलस के गैर विषैले उपभेद

डी. न तो

80. रोगज़नक़ को पर्यावरण बी में छोड़ा जाता है

81. एलर्जी जांच के दौरान पता लगाया जा सकता है डी

82. बैक्टीरियोलॉजिकल जांच से पता लगाया जा सकता है बी

83. डिप्थीरिया बी संक्रमण का स्रोत हो सकता है

A. डिप्थीरिया के रोगी

बी. डिप्थीरिया के प्रेरक एजेंट के जीवाणुवाहक

डी. न तो

डिप्थीरिया में बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान के पाठ्यक्रम का वर्णन करें

A. क्लॉटेड सीरम 2 पर संदिग्ध कॉलोनियों का उपसंस्कृति

बी. क्लॉबर्ग के माध्यम 1 पर परीक्षण सामग्री का टीकाकरण

B. पृथक शुद्ध संस्कृति की पहचान 3

87. एम. लेप्रे ए

88. एम.कंसस्सी बी

89. एम. अफ्रीकनम बी

बी माइकोबैक्टीरियोसिस

बी. तपेदिक

91. एम.लेर्गे ए

93. एम.तपेदिक जी

A. वे अंतःकोशिकीय रूप से स्थित होते हैं, गेंदों के रूप में समूह बनाते हैं

बी. ग्राम-नेगेटिव कोक्सी

बी. लंबी पतली छड़ें

जी. छोटी मोटी छड़ें

94. बी. पर्टुसिस बी

95. एल. न्यूमोफिला जी

96. बी. पैरापर्टुसिस ए

ए. पैराकोक्लश

बी. काली खांसी

वी. पैराटाइफाइड

जी लीजियोनेलोसिस

98. एम.लेप्रै बी

99. एम.कंसस्सी जी

100. एम.तपेदिक ए

ए गिनी सूअर

बी खरगोश

बी. नौ-बैंडेड आर्मडिलोस

जी। तेजी से विकासपोषक माध्यम पर

सेट करें कि क्या कथन I सत्य है, क्या कथन II सत्य है और क्या उनके बीच कोई संबंध है

101. मायोकार्डिटिस अक्सर डिप्थीरिया की जटिलता है, क्योंकि

डिप्थीरिया एक्सोटॉक्सिन मायोकार्डियल कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण को बाधित करता है। +++

102. सी.स्यूडोडिप्थेरिटिकम डिप्थीरिया का कारण बनता है क्योंकि

मिथ्या डिप्थीरिया बैसिलस ग्रसनी में रहता है। - + -

103. डिप्थीरिया टॉक्सोइड का उपयोग विशिष्ट डिप्थीरिया आपातकालीन रोकथाम के लिए किया जा सकता है क्योंकि

डिप्थीरिया के खिलाफ टीका लगाए गए लोगों की प्रतिरक्षात्मक स्मृति होती है।+++

104. एंटीडिप्थीरिया सीरम बेज्रेडका के अनुसार प्रशासित किया जाता है, क्योंकि

एंटीडिप्थीरिया सीरम के प्रशासन के बाद सीरम बीमारी विकसित हो सकती है। +++

105. एम.तपेदिक रोग केवल मनुष्यों में क्षय रोग का कारण बनता है, क्योंकि

एम। तपेदिक प्रयोगशाला और खेत जानवरों को संक्रमित करने में सक्षम नहीं है। + - -

106. एम. बोविस के संचरण का मुख्य मार्ग आहार है, क्योंकि

·बीमार पशुओं से एम.बोविस अक्सर दूध के साथ फैलता है।+++

107. तपेदिक के सूक्ष्मजीवविज्ञानी निदान की सबसे विश्वसनीय विधि सूक्ष्मदर्शी है, क्योंकि

तपेदिक के रोगजनक पोषक माध्यम पर धीरे-धीरे बढ़ते हैं। - + -

108. तपेदिक के निदान की सूक्ष्मदर्शी विधि सांकेतिक है, क्योंकि

तपेदिक के निदान की सूक्ष्म विधि रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति नहीं देती है।+++

109. पैथोलॉजिकल सामग्री में तपेदिक के प्रेरक एजेंटों का पता लगाना संक्रामक प्रक्रिया की गतिविधि को विश्वसनीय रूप से इंगित करता है, क्योंकि

रक्त सीरम में एंटीबॉडी का पता लगाने से केवल तपेदिक की गतिविधि की प्रकृति का अप्रत्यक्ष मूल्यांकन संभव हो पाता है। ++-

110. क्षय रोग के निदान के लिए सूक्ष्मदर्शी विधि एक अनिवार्य विधि है, क्योंकि

ज़ीहल-नेल्सन धुंधलापन अवसरवादी माइकोबैक्टीरिया से तपेदिक के एसिड-प्रतिरोधी प्रेरक एजेंटों को अलग करना संभव बनाता है। - - -

111. माइकोबैक्टीरियोसिस का निदान करते समय, प्रजातियों में रोगजनकों की पहचान की जाती है और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है, क्योंकि

सशर्त रूप से रोगजनक माइकोबैक्टीरिया कुछ जैविक गुणों में तपेदिक के प्रेरक एजेंटों के समान हैं, लेकिन तपेदिक विरोधी दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हैं। ++-

112. दूध के पाश्चुरीकरण का उद्देश्य तपेदिक को रोकना है, क्योंकि

टीबी के रोगाणु दूध और डेयरी उत्पादों के माध्यम से फैलते हैं। -+-

113. तपेदिक और कुष्ठ रोग के प्रेरक एजेंटों को अलग करने में जीवाणुविज्ञानी अनुसंधान महत्वपूर्ण है, क्योंकि

कुष्ठ रोग का प्रेरक एजेंट कृत्रिम पोषक मीडिया पर नहीं बढ़ता है।+++

114. कुष्ठ रोग का तपेदिक रूप पूर्वानुमानित रूप से अनुकूल रूपों से संबंधित है, क्योंकि

कुष्ठ रोग के तपेदिक रूप में मित्सुडा प्रतिक्रिया नकारात्मक है। + - -

115. काली खांसी का प्रेरक एजेंट और इस जीनस के अन्य प्रतिनिधि जैव रासायनिक गुणों में भिन्न हैं, क्योंकि

काली खांसी के प्रेरक एजेंट में स्पष्ट सैकेरोलाइटिक और प्रोटियोलिटिक गतिविधि होती है। + - -

116. फिलामेंटस हेमाग्लगुटिनिन काली खांसी की रोगजनकता के मुख्य कारकों में से एक है, क्योंकि

हेमाग्लगुटिनिन के लिए धन्यवाद, बी.पर्टुसिस श्वसन पथ के उपकला का पालन करता है।+++

117. काली खांसी रोगज़नक़ की रोगजनन क्षमता में पर्टुसिस एंडोटॉक्सिन मुख्य कारक है, क्योंकि

पर्टुसिस एंडोटॉक्सिन के लिए धन्यवाद, रोगज़नक़ श्वसन पथ के उपकला से जुड़ जाता है। + - -

118. एक्स्ट्रासेल्यूलर एडिनाइलेट साइक्लेज़, काली खांसी रोगज़नक़ की रोगजनकता के मुख्य कारकों में से एक है, क्योंकि

बी.पर्टुसिस एडिनाइलेट साइक्लेज मैक्रोफेज की फागोसाइटिक गतिविधि को रोकता है।+++

119. काली खांसी की विशेषता लंबे समय तक बनी रहना है क्योंकि

रोगी के शरीर में काली खांसी रोगज़नक़ की उग्रता बढ़ जाती है।+++

120. काली खांसी के रोगजनन में श्वासनली, ब्रांकाई की सतह उपकला पर रोगज़नक़ का आसंजन और विषाक्त पदार्थों की क्रिया शामिल है, क्योंकि

रोगी के शरीर में, सूक्ष्मजीव चरण I (विषाणु) से चरण IV (गैर-विषाणु) तक जा सकता है। + - -

121. लेजियोनेला के प्रसार में नीले-हरे शैवाल का अत्यधिक महत्व है क्योंकि

शैवाल के श्लेष्म स्राव रोगज़नक़ को एरोसोल में रखते हैं और एक उच्च संक्रामक खुराक प्रदान करते हैं।+++

122. लीजियोनेलोसिस के प्रेरक एजेंट के प्रसार में अग्रणी भूमिका जल कारक की है, क्योंकि

लीजियोनेला का प्राकृतिक आवास गर्म जल निकाय है, जिसमें वे नीले-हरे शैवाल और अमीबा के साथ सहजीवी संबंध में हैं। +++

123. लीजियोनेलोसिस के निदान के लिए बलगम और रक्त की जांच की बैक्टीरियोस्कोपिक विधि का उपयोग किया जाता है, क्योंकि

लीजिओनेला की खेती पोषक माध्यमों पर नहीं की जाती है। - - -

124. लीजियोनेलोसिस सैप्रोनोज़ संक्रमण को संदर्भित करता है क्योंकि

लीजियोनेलोसिस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में आसानी से फैलता है। - - -

125. लीजियोनेलोसिस का निदान करते समय सूक्ष्मदर्शी विधि का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि

थूक और फुफ्फुस द्रव में कुछ रोगाणु होते हैं++ -

126. ट्यूबरकुलिन का उपयोग तपेदिक के इलाज के लिए किया जाता है क्योंकि

ट्यूबरकुलिन एक तपेदिक-विरोधी कीमोथेराप्यूटिक है

1.
2.
3.
डिप्थीरिया का प्रेरक एजेंट.
पर्टुसिस प्रेरक एजेंट।
तपेदिक के प्रेरक एजेंट।

1. वर्गीकरण.

सेम.
एक्टिनोमाइसेटेसी
जाति
कोरिनबैक्टीरियम
सी. डिप्थीरिया का प्रतिनिधि
सी.डिप्थीरिया लेफ़लर दाग

आकृति विज्ञान

-
-
-
ये पतली, थोड़ी घुमावदार छड़ियाँ हैं।
3-5 µm लंबा, एक विशेषता के साथ
स्मीयरों में व्यवस्था: जोड़े में, नीचे
एक दूसरे से कोण ("क्लिक करें" प्रकार)।
प्रभाग),
छड़ियों के सिरे क्लब के आकार के होते हैं
वॉलुटिन के दानों से युक्त गाढ़ापन
स्तब्ध
बीजाणु और कैप्सूल नहीं बनते
जी+
सी.डिप्थीरिया नीसर दाग
सी. डिप्थीरिया ग्राम दाग

सांस्कृतिक गुण

एछिक अवायुजीव
रक्त युक्त मीडिया पर बढ़ो
सीरम,
टेलुराइट रक्त आगर पर
(क्लॉबर्ग मीडियम) फॉर्म
दो प्रकार की कॉलोनियाँ
उपनिवेशों की प्रकृति
जैव रासायनिक गुण और
उत्पादन करने की क्षमता
हेमोलिसिन तीन द्वारा स्रावित होता है
बायोवार: ग्रेविस, मिटिस, इंटरमीडियस

3. एंटीजेनिक संरचना और विषाणु कारक।

सी. डिप्थीरिया में माइक्रोकैप्सूल में कांटिजन होता है, जो अंतर करने की अनुमति देता है
उन्हें सेरोवर्स और समूह-विशिष्ट में
पॉलीसेकेराइड ओ एंटीजन
दीवारें.
डिप्थीरिया हिस्टोटॉक्सिन प्रमुख है
रोगजनकता कारक

डिप्थीरिया के विष निर्माण की विशेषता
कोलाई का निर्धारण उसके डीएनए में उपस्थिति से होता है
विशिष्ट लाइसोजेनिक फ़ेज़ (प्रोफ़ेज़),
संरचनात्मक विषाक्तता जीन युक्त। पर
उसका
संक्रमण
प्रचार
चल रहा
परिग्रहण
जीन
को विषाक्तता
डीएनए
माइक्रोबियल कोशिका. हिस्टोटॉक्सिन निर्धारण
मांसपेशी झिल्ली रिसेप्टर्स पर होता है
हृदय कोशिकाएं, हृदय पैरेन्काइमा, गुर्दे,
अधिवृक्क ग्रंथियां, तंत्रिका गैन्ग्लिया।

5. प्रतिरोध.
डिप्थीरिया बैक्टीरिया की महत्वपूर्ण भूमिका होती है
कारकों का प्रतिरोध
पर्यावरण। शरद ऋतु-वसंत अवधि में जीवित रहने की अवधि 5.5 महीने तक पहुंचती है और नहीं
उनके नुकसान या कमजोर होने के साथ
रोगजनक गुण. डिप्थीरिया रोगाणु
सीधी धूप के प्रति संवेदनशील
उच्च तापमान, शराब और पेरोक्साइड
हाइड्रोजन.
6. महामारी विज्ञान.
संक्रमण का स्रोत - बीमार व्यक्ति या वाहक
इंसान। संचरण का मार्ग हवाई है।

6. रोगजन्य रोगों का रोगजनन और क्लिनिक।

प्रवेश द्वार - ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली,
नासोफरीनक्स और नाक, कम अक्सर - आंखों की श्लेष्मा झिल्ली, बाहरी
जननांग अंग, त्वचा की घाव की सतह।
डिप्थीरिया के प्रेरक एजेंट की शुरूआत के स्थल पर
रेशेदार फिल्में भूरे-सफ़ेद आवरण के रूप में बनती हैं।
उत्पादित एक्सोटॉक्सिन नेक्रोसिस और का कारण बनता है
श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा की सूजन।
अवशोषित होकर यह तंत्रिका कोशिकाओं को प्रभावित करता है,
हृदय की मांसपेशी, पैरेन्काइमल अंग,
सामान्य भारीपन की घटना का कारण बनता है
नशा.

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ
A. डिप्थीरिया ग्रसनी
बी. त्वचा डिप्थीरिया

10. 7. रोग प्रतिरोधक क्षमता

किसी बीमारी के बाद प्रतिरक्षा
अस्थिर, संभवतः पुन: रोग;
डिप्थीरिया की रोकथाम में मुख्य भूमिका
एक सक्रिय के गठन से संबंधित है
में कृत्रिम एंटीटॉक्सिक प्रतिरक्षा
नियमित टीकाकरण के परिणामस्वरूप

11. 8. डिप्थीरिया का प्रयोगशाला निदान

नैदानिक ​​सामग्री: गले का स्वाब, नासॉफिरिन्जियल बलगम, आदि।
तरीके:
1.
2.
बैक्टीरियोस्कोपिक (लेफ़लर और के अनुसार धब्बा धुंधलापन)।
नीसर - प्रारंभिक)
बैक्टीरियोलॉजिकल (सांस्कृतिक) - मुख्य एक।
रक्त पर नैदानिक ​​सामग्री का बीजारोपण
टेल्यूराइट एगर (क्लॉबर्ग माध्यम)। से पहचान
गुणों का समूह: सांस्कृतिक, रूपात्मक, टिनक्टोरियल,
जैव रासायनिक, विधि द्वारा विषाक्तता का अनिवार्य निर्धारण
ऑचटरलोनी; एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता.
3.
4.
सीरोलॉजिकल (एलिसा, न्यूट्रलाइजेशन रिएक्शन)।
एंटीबॉडीज, आरएनएचए) एंटीबॉडी और/या का पता लगाने के लिए
सीरम में विष
शिक का परीक्षण - इन विवो टॉक्सिन न्यूट्रलाइजेशन टेस्ट

12. डबल आउचरलोनी जेल डिफ्यूजन (शुद्ध संस्कृति को अलग किए बिना किया जा सकता है)

13.

शिक परीक्षण किसके लिए किया जाता है?
स्थिति का आकलन
एंटीटॉक्सिक प्रतिरक्षा;
इंट्राडर्मली प्रशासित न्यूनतम
विष की मात्रा
के विरुद्ध एंटीबॉडी की उपस्थिति में
डिप्थीरिया विष दिखाई दे रहा है
कोई बदलाव नहीं होगा
अनुपस्थिति के साथ
एंटीटॉक्सिक प्रतिरक्षा
भड़काऊ
प्रतिक्रिया

14.

विशिष्ट रोकथाम
सभी टीकों में सक्रिय घटक डिप्थीरिया टॉक्सॉइड है।
(डिप्थीरिया हिस्टोटॉक्सिन, जिसने अपनी विषाक्तता खो दी है, लेकिन
प्रसंस्करण के परिणामस्वरूप संरक्षित एंटीजेनिक गुण
3 सप्ताह के लिए 37-40C पर फॉर्मेलिन:
एडी - अधिशोषित डिप्थीरिया टॉक्सोइड
एडीएस - अधिशोषित डिप्थीरिया-टेटनस टॉक्सॉइड
एडीएस-एम टॉक्सोइड
- एंटीजन की कम सामग्री के साथ डिप्थीरिया और टेटनस की रोकथाम के लिए टीका
एडी-एम टॉक्सोइड
एंटीजन-कम डिप्थीरिया टीका
इमोवाक्स डी.टी. व्यभिचार
डिप्थीरिया और टेटनस की रोकथाम के लिए टीका, एडीएस-एम का एनालॉग (एवेंटिस पाश्चर, फ्रांस)
डीटी वैक्स
डिप्थीरिया और टेटनस की रोकथाम के लिए टीका, एडीएस का एनालॉग
(एवेंटिस पाश्चर, फ्रांस)

15. विशिष्ट रोकथाम

Tetrakt-HIB
डिप्थीरिया, टेटनस, काली खांसी और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी के खिलाफ अधिशोषित टीका
(फ्रांस)
ट्रिटैनरिक्स
काली खांसी, डिप्थीरिया, टेटनस और हेपेटाइटिस बी से बचाव के लिए टीका
(स्मिथक्लाइन बीचम, बेल्जियम)
टेट्राकोक 05
काली खांसी, डिप्थीरिया, टेटनस और पोलियोमाइलाइटिस की रोकथाम के लिए टीका (एवेंटिस पाश्चर, फ्रांस)
इन्फैनरिक्स
काली खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस की रोकथाम के लिए अकोशिकीय टीका (बेल्जियम)
पेंटाक्सिम
डिप्थीरिया और टेटनस अधिशोषित, काली खांसी की रोकथाम के लिए टीका
अकोशिकीय, पोलियोमाइलाइटिस निष्क्रिय, हीमोफिलस संक्रमण
इन्फ्लूएंजा प्रकार बी संयुग्मित।
डीटीपी - अधिशोषित पर्टुसिस-डिप्थीरिया-टेटनस टीका

16. उपचार

1. द्वारा विष को निष्क्रिय करना
एंटीडिप्थीरिया का परिचय
एंटीटॉक्सिक सीरम
(दाता या घोड़ा)
2. एंटीबायोटिक थेरेपी: पेनिसिलिन,
सेफलोस्पोरिन, क्विनोलोन, आदि।

17. जीनस बोर्डेटेला प्रजाति बोर्डेटेला पर्टुसिस

एक बीमार बच्चे की उपस्थिति
काली खांसी, दौरान
स्पस्मोडिक हमला

18.2. आकृति विज्ञान

छोटा, अंडाकार,
चना चिपक जाता है
गोल
समाप्त होता है
गतिहीन. विवाद
नहीं। कोई फ्लैगेल्ला नहीं हैं.
एक कैप्सूल बनाता है
पिया.

19. सांस्कृतिक गुण

इष्टतम खेती टी
पीएच 7.2 पर 37 डिग्री सेल्सियस।
साधारण पर नहीं बढ़ता
पोषक माध्यम,
आलू ग्लिसरॉल अगर और पर खेती की जाती है
बिना किसी अतिरिक्त के अर्ध-सिंथेटिक कैसिइन चारकोल एगर
खून।
रक्त मीडिया पर बनता है
हेमोलिसिस का क्षेत्र।
कालोनियाँ छोटी, गोल, साथ होती हैं
चिकने किनारे, चमकदार
बूंदों की याद दिलाती है
पारा या मोती के दाने.
अगर पर बोर्डेटेला पर्टुसिस की वृद्धि
बोर्डे-गंगू

20.

सख्त एरोब
एंजाइमेटिक रूप से निष्क्रिय: नहीं
कार्बोहाइड्रेट को किण्वित करें, कोई प्रोटियोलिटिक नहीं
गतिविधि, नाइट्रेट को बहाल नहीं करती
3. एंटीजेनिक गुण।
ओएएस
के-एजी
4. प्रतिरोध.
वातावरण में बहुत अस्थिर. तेज़
कीटाणुनाशकों द्वारा नष्ट कर दिया गया
एंटीसेप्टिक्स, सूर्य के प्रकाश के प्रति संवेदनशील
विकिरण. 50-55°C पर वे 30 मिनट में मर जाते हैं
तुरन्त उबलना।
5. महामारी विज्ञान.
संचरण का हवाई मार्ग.
स्रोत - रोगी या वाहक।

21.6. काली खांसी का रोगजनन

संक्रमण का प्रवेश द्वार -
ऊपरी श्लेष्मा
श्वसन तंत्र।
विकास में मुख्य भूमिका
रोग का संबंध है
जहरीला पदार्थ,
कंडीशनिंग
लगातार जलन
तंत्रिका रिसेप्टर्स
स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली,
श्वासनली और ब्रांकाई,
जिसके परिणामस्वरूप
खाँसी।
7. प्रतिरक्षा के बाद
पिछली बीमारी
आजीवन, टिकाऊ.
श्वासनली उपकला का औपनिवेशीकरण
बोर्डेटेला पर्टुसिस (कोशिकाएं रहित)
सिलिया बैक्टीरिया से मुक्त हैं)

22. 8. काली खांसी का प्रयोगशाला निदान

बुनियादी तरीके
प्रयोगशाला
निदान
काली खांसी
जीवाणुतत्व-संबंधी
और सीरोलॉजिकल

23. जीवाणुविज्ञानी विधि

नैदानिक ​​सामग्री एकत्रित करना
- ग्रसनी के पीछे से सूखे स्वाब से बनाएं
पोषक माध्यम पर बुआई
- कफ प्लेट विधि

24.

बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान का उद्देश्य:
-शुद्ध संस्कृति का अलगाव और
काली खांसी की पहचान
- विभेदक विश्लेषण
रोगज़नक़ों के सांस्कृतिक गुण
काली खांसी (बी.पर्टुसिस) और पैरापर्टुसिस
(बी.पैरापर्टुसिस)
काली खांसी के निदान के लिए सीरोलॉजिकल विधि
एलिसा का उपयोग आईजीए निर्धारित करने के लिए किया जाता है
नासॉफिरिन्जियल बलगम, 2-3 सप्ताह से शुरू होता है
बीमारी
आरएनएचए का उपयोग सीरा के विश्लेषण में किया जाता है
10-14 दिनों के बाद, डायग्नोस्टिक टिटर
1:80, स्वस्थ बच्चों में 1:20
युग्मित सीरा में सी.एस.सी

25. 9. विशिष्ट उपचार एवं रोकथाम.

संयुक्त डीपीटी टीका
(सोखी हुई काली खांसी -
डिप्थीरिया-टेटनस
वैक्सीन) शामिल है
डिप्थीरिया और टेटनस
टॉक्सोइड्स, साथ ही मृत भी
संपूर्ण जीव जो काली खांसी का कारण बनते हैं
इन्फ़ारिंक्स (बेल्जियम):
3 घटक (काली खांसी के विरुद्ध,
डिप्थीरिया, टेटनस)

26. माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस।

परिवार
जाति
प्रकार
माइकोबैक्टीरियासी
माइकोबैक्टीरियम
एम.तपेदिक,
एम.बोविस,
एम. एवियम

27. 2. आकृति विज्ञान

ग्राम-पॉजिटिव पतला
सीधा या थोड़ा घुमावदार
चिपक जाती है;
कोशिका भित्ति में शामिल है
बहुत सारे मोम और
लिपिड, जो
हाइड्रोफोबिसिटी, प्रतिरोध
अम्ल, क्षार, अल्कोहल;
गतिहीन, बीजाणु और कैप्सूल नहीं हैं
रूप;
घने पर प्रजनन
मीडिया प्लेक्सस के "ब्रैड्स" का निर्माण करता है, जिसमें
माइक्रोबियल कोशिकाएं माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस (लाल छड़ें) से जुड़ी होती हैं
थूक.
आपस में.
ज़ीहल-नील्सन धुंधलापन।

28. फेफड़ों की कोशिकाओं के अंदर माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस। ज़ीहल-नील्सन दाग

29. कॉर्ड फ़ैक्टर - माइकोबैक्टीरिया बंडलों में एक साथ चिपके हुए दिखाई देते हैं

30. सांस्कृतिक गुण

लेवेनशेटिन-जेन्सेन माध्यम और
माइकोबैक्टीरिया की वृद्धि.
एरोबेस;
अंडे युक्त मीडिया पर बढ़ें,
ग्लिसरीन, आलू. ग्लिसरीन
अगर, मांस-पेप्टोन-ग्लिसरॉल
शोरबा.
सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला अंडा माध्यम
लेवेनशेटिन-जेन्सेन और
सोटन का सिंथेटिक माध्यम;
धीरे-धीरे बढ़ें (विकास
2-3 सप्ताह के बाद पता चला
बाद में);
कालोनियाँ सूखी, झुर्रीदार,
भूरा;
जैव रसायन रखें
गतिविधि जो अनुमति देती है
प्रजातियों में अंतर करना
मुख्य परीक्षण - नियासिन परीक्षण
तरल माध्यम में संचय
निकोटिनिक एसिड

31. 3. एंटीजेनिक संरचना और विषाणु कारक।

समूह-विशिष्ट प्रतिजन - प्रोटीन
प्रजाति-विशिष्ट - पॉलीसेकेराइड
मुख्य प्रतिजन जिस पर यह विकसित होता है
प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया - ट्यूबरकुलिन ग्लाइकोप्रोटीन
शरीर पर विषैला प्रभाव
सेल घटक और उत्पाद प्रदान करें
उपापचय।

32.

4. प्रतिरोध.
किसी विशेष को धन्यवाद रासायनिक संरचना(41% तक
वसा) तपेदिक बैक्टीरिया की विशेषता है
बाहरी वस्तुओं में उच्च स्थिरता
पर्यावरण, अल्कोहल, एसिड की क्रिया।
5. महामारी विज्ञान.
संक्रमण का स्रोत एक व्यक्ति है, बड़ा और छोटा
पशु।
संचरण का मुख्य मार्ग हवाई है और
हवा-धूल.
कम महत्वपूर्ण भोजन (डेयरी और मांस के साथ)।
उत्पाद), घरेलू संपर्क और
अंतर्गर्भाशयी.

33. महामारी विज्ञान (जारी)

क्षय रोग सर्वव्यापी है
सामाजिक-आर्थिक कारक घटनाओं में वृद्धि में योगदान करते हैं (मुख्य कारक भुखमरी है)
1990 के बाद से इसमें तीव्र वृद्धि हुई है
घटना
ह्यूमन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) और सिंड्रोम
अधिग्रहीत इम्युनोडेफिशिएंसी के कारण एक चिह्नित
कुछ में तपेदिक के मामलों में वृद्धि
देशों
दूसरी ओर, समस्या यह है
एकाधिक के साथ माइकोबैक्टीरिया का प्रसार
दवा प्रतिरोधक क्षमता

34. तपेदिक का रोगजनन

मानव शरीर के साथ माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस की परस्पर क्रिया
तब शुरू होता है जब रोगज़नक़ फेफड़ों में प्रवेश करता है
फेफड़ों या अन्य अंगों में रोगज़नक़ का प्रारंभिक प्रवेश
2-4 के बाद छोटी या गैर-विशिष्ट सूजन के विकास का कारण बनता है
संक्रमण के कुछ सप्ताह बाद, बातचीत का अगला चरण शुरू होता है
एक मैक्रोऑर्गेनिज्म के साथ माइकोबैक्टीरिया। इस मामले में, दो प्रक्रियाएं देखी जाती हैं - डीटीएच (विशिष्ट सूजन) के प्रकार के अनुसार ऊतक क्षति की प्रतिक्रिया
प्रतिक्रिया) और मैक्रोफेज सक्रियण प्रतिक्रिया।
प्रतिरक्षा के विकास और एक बड़े के प्राथमिक फोकस में संचय के साथ
सक्रिय मैक्रोफेज की संख्या, तपेदिक
ग्रेन्युलोमा

35. ट्यूबरकुलस ग्रैनुलोमा की संरचना

36. नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

तीन नैदानिक ​​रूप हैं
बीमारी:
प्राथमिक तपेदिक नशा
बच्चे और किशोर
श्वसन अंगों का क्षय रोग
अन्य अंगों और प्रणालियों का क्षय रोग

37. 7. रोग प्रतिरोधक क्षमता.

तपेदिक में, यह गैर-बाँझ है,
एलर्जी, सेलुलर द्वारा प्रदान की गई
प्रतिरक्षा प्रणाली, के लिए
अभिव्यक्ति के लिए शरीर में उपस्थिति की आवश्यकता होती है
व्यवहार्य जीवाणु.

38. प्रयोगशाला निदान

नैदानिक ​​सामग्री: मवाद, थूक, रक्त, ब्रोन्कियल एक्सयूडेट,
मस्तिष्कमेरु द्रव, फुफ्फुस द्रव, मूत्र, आदि।
तरीके:
1.
बैक्टीरियोस्कोपिक: थूक के धब्बा का सीधा धुंधलापन
ज़ीहल-नील्सन विधि या संवर्धन के बाद धब्बा (एकाग्रता)।
प्लवनशीलता या समरूपीकरण विधियाँ)
प्रत्यक्ष धब्बा धुंधलापन
ज़ीहल-नील्सन के अनुसार थूक
प्लवन से एक स्वाब
ज़ीहल-नील्सन के अनुसार परत

39.

2. ल्यूमिनसेंट विधि (रोडामाइन-ऑरोमिन के साथ धुंधलापन));
3. मूल्य माइक्रोकल्चर विधि (स्लाइड पर गाढ़ा थूक धब्बा
एसिड से उपचारित किया गया, स्थिर नहीं किया गया और न ही अंदर रखा गया
सीरम; ज़ीहल-नील्सन के अनुसार 5-7 दिनों के बाद दाग; पर
बंडलों में एक-दूसरे से चिपकी हुई कॉर्ड फैक्टर की उपस्थिति दिखाई देती है
माइकोबैक्टीरिया)

40. मंटौक्स त्वचा-एलर्जी परीक्षण

अत्यधिक शुद्ध का इंट्राडर्मल प्रशासन
ट्यूबरकुलिन (पीपीडी=शुद्ध प्रोटीन व्युत्पन्न)
माइकोबैक्टीरिया से संक्रमित लोगों में कारण
लोगों में स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया
घुसपैठ और लाली (एचआरटी प्रतिक्रिया) के रूप में।
असंक्रमित लोगों पर कोई प्रतिक्रिया नहीं
ट्यूबरकुलिन का परिचय नहीं दिया गया है। यह नमूना
संक्रमित का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है
लोगों को संवेदनशील बनाया.

41. उपचार

वर्तमान में डिग्री द्वारा
तपेदिक विरोधी की प्रभावशीलता
दवाओं को 3 समूहों में बांटा गया है:
समूह ए - आइसोनियाज़िड, रिफैम्पिसिन और उनके
डेरिवेटिव (रिफ़बूटिन, राइफ़ेटर)
ग्रुप बी - स्ट्रेप्टोमाइसिन, कैनामाइसिन,
इथियोनामाइड, साइक्लोसेरिन, फ़्लोरोक्विनोलोन और
अन्य
ग्रुप सी - PASK और थियोएसिटोज़ोन

42.

विशिष्ट रोकथाम
बीसीजी वैक्सीन (बीसीजी - बैसिलस कैल्मेट
और गुएरिन) - इसमें लाइव शामिल है
अविषाणु माइकोबैक्टीरिया,
एम.बोविस द्वारा प्राप्त किया गया
मीडिया पर बहु-वर्षीय परिच्छेद,
पित्त युक्त
टीकाकरण के बाद की प्रतिरक्षा जुड़ी हुई है
एचआरटी का गठन
(अतिसंवेदनशीलता में देरी हुई

डिप्थीरियाएक तीव्र संक्रामक रोग है जिसमें टॉन्सिल की सूजन, सामान्य नशा और हृदय और तंत्रिका तंत्र को विषाक्त क्षति होती है।

डिप्थीरिया कोरीनोबैक्टीरिया (डिप्थीरिया बैसिलस, लेफ़लर बैसिलस) के कारण होता है। कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया जीनस कोरिनेबैक्टीरियम का एक ग्राम-पॉजिटिव, रॉड के आकार का जीवाणु है जो डिप्थीरिया का कारण बनता है।

सबसे पहले जर्मन माइक्रोबायोलॉजिस्ट एडविन क्लेब्स द्वारा वर्णित। बड़े, सीधे, थोड़े घुमावदार, बहुरूपी, छड़ के आकार के जीवाणु। वॉलुटिन के मेटाक्रोमैटिक दाने (बाबेश-अर्नस्ट दाने) कोशिकाओं के ध्रुवों पर स्थानीयकृत होते हैं, जिससे कोशिकाओं को एक विशिष्ट "गदा" आकार मिलता है। वॉलुटिन के दानों को मिथाइलीन ब्लू या नीसर से रंगा जाता है। सूक्ष्म तैयारी पर, वे अकेले स्थित होते हैं या, कोशिका विभाजन की ख़ासियत के कारण, लैटिन अक्षर वी या वाई के रूप में व्यवस्थित होते हैं। कई उपभेदों में, माइक्रोकैप्सूल पृथक होते हैं। ऐच्छिक अवायवीय. वे मट्ठा युक्त जटिल पोषक माध्यम पर उगते हैं, उदाहरण के लिए, रॉक्स के अनुसार क्लॉटेड हॉर्स सीरम, लोफ्लर के अनुसार चीनी शोरबा के साथ गोजातीय मट्ठा का मिश्रण। टेल्यूराइट (क्लाउबर का माध्यम) के साथ रक्त अगर पर, टेल्यूराइट की कमी के कारण कॉलोनियां काली हो जाती हैं।

रोग का कारण डिप्थीरिया बेसिलस के विषैले और गैर विषैले दोनों प्रकार के हो सकते हैं, लेकिन उनमें से केवल पहला ही मायोकार्डिटिस और न्यूरिटिस जैसी जटिलताओं का कारण बनता है। रोगज़नक़ उच्च और निम्न तापमान, सुखाने के प्रति प्रतिरोधी है। उबालने और कीटाणुनाशकों के संपर्क में आने पर यह जल्दी मर जाता है। प्रजनन की प्रक्रिया में, यह एक विष उत्पन्न करता है जो रोग के रोगजनन में प्रमुख भूमिका निभाता है। सी. डिप्थीरिया न केवल गले में डिप्थीरिया का कारण बन सकता है, बल्कि त्वचा पर घाव भी पैदा कर सकता है।

रोग का स्रोत कोई बीमार व्यक्ति या जीवाणुवाहक है।

रोगी संक्रामक है आखिरी दिनशरीर की पूर्ण स्वच्छता तक ऊष्मायन अवधि, जो अलग-अलग समय पर हो सकती है।

डिप्थीरिया मुख्य रूप से हवाई बूंदों से फैलता है, लेकिन संक्रमण का संपर्क और भोजन से संचरण संभव है।

ऊष्मायन अवधि 1 - 6 दिनों तक रहती है। चिकित्सकीय रूप से, डिप्थीरिया को वायरस के स्थानीयकरण के आधार पर कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

गले की बीमारी (90% मामले),

स्वरयंत्र,

श्वसन पथ (श्वासनली, ब्रांकाई)।

अधिक दुर्लभ स्थानीयकरण: आंखें, त्वचा, घाव, जननांग। पाठ्यक्रम की प्रकृति से, विशिष्ट (झिल्लीदार) और असामान्य (कैटरल, हाइपरटॉक्सिक, रक्तस्रावी) डिप्थीरिया को प्रतिष्ठित किया जाता है। गंभीरता की डिग्री के अनुसार, हल्के, मध्यम और गंभीर रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

संभावित जटिलताएँडिप्थीरिया: छोटे बच्चों में, एक्सफ़ोलीएटेड फिल्म के साथ स्वरयंत्र या श्वासनली के लुमेन के बंद होने के कारण अचानक मृत्यु हो सकती है। रोग की एक जटिलता मायोकार्डिटिस है, जो डिप्थीरिया के गंभीर और हल्के रूपों दोनों के बाद विकसित हो सकती है, लेकिन अधिक बार व्यापक घावों और विलंबित निदान के साथ। न्यूरोलॉजिकल जटिलताएँ मोटर विकारों द्वारा व्यक्त की जाती हैं, जो आमतौर पर ठीक होने के बाद गायब हो जाती हैं। सबसे विशिष्ट जटिलता कोमल तालु का पक्षाघात है, जो रोग के तीसरे सप्ताह में विकसित होता है। तरल भोजन निगलने पर आवाज नाक के रास्ते बाहर आने लगती है। कभी-कभी ओकुलोमोटर तंत्रिका का पक्षाघात होता है। टेंडन रिफ्लेक्सिस कम हो जाते हैं, मांसपेशियों में कमजोरी, समन्वय विकार दिखाई देते हैं। गर्दन और धड़ की मांसपेशियों के क्षतिग्रस्त होने पर, रोगी चल नहीं सकता, अपना सिर पकड़ नहीं सकता। गैस्ट्रिटिस, नेफ्रैटिस, हेपेटाइटिस विकसित हो सकता है।


डिप्थीरिया की रोकथाम में मुख्य रूप से टीकाकरण, साथ ही रोगियों को अलग करना और संक्रमण के प्रसार को रोकना शामिल है। एक रोगी को तब तक संक्रामक माना जाता है जब तक संक्रमण स्थल पर रोगज़नक़ पाया जाता है। बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के तीन नकारात्मक परिणाम प्राप्त होने के बाद अलगाव समाप्त कर दिया गया है।

चिकित्साकर्मी को संक्रामक सुरक्षा के बारे में रोगी के रिश्तेदारों के साथ बातचीत करनी चाहिए। उसे उन्हें बताना होगा कि उन्हें रोगी के लिए एक अलग डिश आवंटित करनी होगी और उसे कीटाणुरहित करना होगा, व्यंजन सामान्य डिश के संपर्क में नहीं आने चाहिए। साथ ही, बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने वाले लोगों को स्वच्छ मास्क पहनना चाहिए, घर में कीटाणुनाशक घोल से रोजाना गीली सफाई करनी चाहिए, कमरे को नियमित रूप से हवादार बनाना चाहिए और व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन करना चाहिए।

काली खांसी
काली खांसी बच्चों की एक तीव्र संक्रामक बीमारी है जिसमें चक्रीय पाठ्यक्रम और काली खांसी के विशिष्ट हमले होते हैं।
काली खांसी का प्रेरक एजेंट - बोर्डेटेला पर्टुसिस - गोल सिरों (0.2-0.5 x 0.5-2 माइक्रोन) के साथ छोटी कोकॉइड ग्राम-नकारात्मक छड़ें, द्विध्रुवीय दाग। गतिहीन. विवाद की स्थिति नहीं बनती. उन्होंने एक माइक्रोकैप्सूल लिया और पिया। एरोबिक्स बाध्य करें। इनमें ओ-एंटीजन, कैप्सुलर एंटीजन होते हैं।

संक्रमण हवाई बूंदों से फैलता है। पर्टुसिस, जो रोगी के थूक और बलगम की बूंदों में होता है, खांसते समय हवा में प्रवेश करता है और फिर श्वसन पथ के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है स्वस्थ व्यक्ति. संक्रमण केवल रोगियों के साथ संचार करते समय ही संभव है, क्योंकि बोर्डेटेला पर्टुसिस शरीर के बाहर जल्दी मर जाता है। आसपास की वस्तुओं के माध्यम से संक्रमण का खतरा व्यावहारिक रूप से समाप्त हो जाता है।
अधिकतर 1 से 5 साल के बच्चे बीमार पड़ते हैं, कभी-कभी 1 साल से कम उम्र के बच्चे भी बीमार पड़ते हैं। वयस्कों में यह रोग दुर्लभ है। काली खांसी से रोग प्रतिरोधक क्षमता मजबूत हो जाती है, पुनरावृत्ति बहुत कम होती है।
ऊष्मायन अवधि 2 से 15 दिन (औसतन 5-9 दिन) तक रहती है।

क्लिनिक. शुरुआत में हल्की खांसी होती है, जो दिन-ब-दिन बढ़ती जाती है। तापमान बढ़ जाता है, बच्चा चिड़चिड़ा हो जाता है, नींद और भूख खराब हो जाती है, इस अवधि को प्रतिश्यायी कहा जाता है, जो 2 सप्ताह तक चलती है। रोग की सभी अभिव्यक्तियाँ बढ़ती रहती हैं; धीरे-धीरे बच्चे का स्वास्थ्य खराब हो जाता है, खांसी लंबी और अधिक गंभीर हो जाती है, और दूसरे के अंत में - तीसरे सप्ताह की शुरुआत में यह प्रकृति में पैरॉक्सिस्मल हो जाती है: रोग तीसरी अवधि में गुजरता है - स्पस्मोडिक, जो 1-5 सप्ताह तक रहता है . ऐंठन वाली खांसी के दौरे - मुख्य और लगातार लक्षणबीमारी। खांसी दो या तीन गहरी खांसी के झटकों के साथ शुरू होती है, इसके बाद छोटे-छोटे झटकों की एक श्रृंखला होती है, वे एक के बाद एक आते हैं और स्वरयंत्र के ऐंठन वाले संकुचन के कारण गहरी घरघराहट के साथ समाप्त होते हैं। फिर खांसी दोबारा शुरू हो जाती है। रोग की गंभीरता हमलों की अवधि और आवृत्ति पर निर्भर करती है। छोटे बच्चों में, खांसी के दौरे लंबे समय तक (2-3 मिनट तक) होते हैं, जिसमें घरघराहट के बिना छोटे साँस छोड़ने के झटके शामिल होते हैं। हमले के दौरान, रोगी का चेहरा लाल हो जाता है, फिर नीला पड़ जाता है। आंखों में आंसू आ जाते हैं, कभी-कभी आंखों के सफेद भाग में रक्तस्राव हो जाता है, जीभ मुंह से बाहर निकल आती है, गले की नसें सूज जाती हैं, मल और मूत्र का अनैच्छिक पृथक्करण संभव हो जाता है। हमला चिपचिपा थूक निकलने और अक्सर उल्टी के साथ समाप्त होता है। खांसी के दौरे दिन में 5 से 30 या अधिक बार दोहराए जाते हैं। चेहरा फूला हुआ हो जाता है, पलकें सूज जाती हैं और चेहरे की त्वचा पर रक्तस्राव दिखाई दे सकता है। खांसी के दौरे के बीच के अंतराल में, बच्चे काफी संतोषजनक महसूस करते हैं। धीरे-धीरे, खांसी कमजोर हो जाती है, हमले कम हो जाते हैं - एक पुनर्प्राप्ति अवधि शुरू होती है, जो औसतन 1-3 सप्ताह तक चलती है।

रोग की कुल अवधि 5 से 12 सप्ताह तक होती है। बीमारी की शुरुआत से 30 दिनों के भीतर एक बच्चे को संक्रामक माना जाता है। बड़े पैमाने पर टीकाकरण से काली खांसी के तथाकथित मिटे हुए रूप सामने आए हैं, जब ऐंठन की अवधि बहुत हल्की या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती है।
रोगजनन. बोर्डेटेला पर्टुसिस मुख्य रूप से श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली पर प्रजनन करता है। उनके उपकला में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं और छूट जाते हैं, प्रतिश्यायी सूजन के लक्षण प्रकट होते हैं। रोगज़नक़ (एंडोटॉक्सिन) के क्षय उत्पाद स्वरयंत्र के तंत्रिका रिसेप्टर्स की जलन का कारण बनते हैं, ऐसे आवेग होते हैं जो मस्तिष्क में जाते हैं और इसमें जलन के लगातार फोकस के गठन की ओर ले जाते हैं। तंत्रिका केंद्रों और रिसेप्टर्स की उत्तेजना की सीमा कम होने के कारण, एक मामूली गैर-विशिष्ट जलन ऐंठन वाली खांसी के हमले का कारण बनने के लिए पर्याप्त है। "श्वसन पथ का न्यूरोसिस" विकसित होता है, जो चिकित्सकीय रूप से एक के बाद एक झटकेदार साँस छोड़ने से प्रकट होता है, इसके बाद ऐंठन वाली गहरी साँसें, कई बार दोहराई जाती हैं और चिपचिपे थूक या उल्टी के स्राव में समाप्त होती हैं। शिशुओं में काली खांसी विशेष रूप से गंभीर होती है, उनमें स्पस्मोडिक खांसी के दौरे नहीं पड़ते हैं, चेतना की हानि और श्वासावरोध के साथ एप्निया के दौरे उनके समतुल्य होते हैं।
वर्तमान में, सेरोप्रोफिलैक्सिस और बड़े पैमाने पर टीकाकरण के लिए धन्यवाद, पाठ्यक्रम की गंभीरता और रुग्णता में काफी कमी आई है, मृत्यु दर एक प्रतिशत के दसवें हिस्से से अधिक नहीं है।

जटिलताएँ: निमोनिया (विशेषकर 1 से 3 वर्ष के बच्चों में), नाक से खून आना, श्वसन रुकना। शिशुओं और दुर्बल बच्चों में, काली खांसी बहुत मुश्किल हो सकती है: सर्दी की अवधि छोटी होती है, कभी-कभी ऐंठन वाली अवधि तुरंत शुरू हो जाती है, अक्सर खांसी के दौरे पड़ने से श्वसन रुक जाता है।
घातक परिणाम अब दुर्लभ है, मुख्य रूप से श्वासावरोध, निमोनिया आदि से शिशुओं में दुर्लभ मामले- सहज न्यूमोथोरैक्स से।