Alprazolami analoogide kasutamise juhised. Alprazolam - kasutusjuhised, koostis, näidustused, kõrvaltoimed ja analoogid

Häid haigusi pole. Kahekordselt ebameeldiv on aga haigeks jääda, kui psüühikaga midagi juhtub. Millegipärast unustavad kõik, et see on tavaline haigus, nagu isheemia või gastriit, ja patsiendile ei tunta kaasa, vaid teda hoitakse kõrvale. See on põhimõtteliselt vale.

Esimene kohtumine arstiga

Arsti juurde tuleb täiesti õnnetu inimene. Ta on kahtlustav, talle tundub, et nad vaatavad teda valesti, räägivad temaga valesti. Patsient on nullist mures. Ta on ärritunud ja nutune. Söögiisu kadus, ei taha üldse süüa. Ja haiget inimest ei huvita absoluutselt mitte miski: ei lähedased inimesed, vanad tuttavad ega telesaated. Internet ja klassikaaslased on unustatud.

Ja patsient ei jää hästi magama ega maga korralikult. Arst, olles kuulanud tema kurbi lugusid, määrab alprasolaami.

Pärast apteeki

Retsepti järgi ostetakse karp tablette annusega 1 mg ja kogus 50 tk pakis.

Olles saanud arstilt pillid ja juhised, kuidas neid võtta, loeb patsient sellegipoolest juhiseid hoolikalt läbi. Talle arusaadavatest sõnadest järeldab ta, et rahustil "Alprasolaam" on rahustav ja hüpnootiline toime. Ta vähendab oma üldist hirmuseisundit. Ta jääb magama kiiremini, ilma pidevalt visklemata ja küljelt küljele pööramata. Uni on tugev ja pikk. Ja ta ei ärka öösel.

"Alprasolaami" farmakoloogiline toime

Rahusti, triasolo-bensodiasepiini derivaat. Rahustab, maandab krampe ja pingeid, eriti emotsionaalseid: ärevust, hirmu, rahutust. See suurendab kesknärvisüsteemi pärssivat toimet. Aju subkortikaalsetes struktuurides erutuvus väheneb. See toimib hästi unerohuna, uinumiseks kulub vähem aega, pikeneb une kestus, väheneb öiste ärkamiste arv. Alprazolami kasutamisel nõrgenevad märgatavalt kõik uinumismehhanismi mõjutavad ärritajad.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub see kiiresti ja täielikult. seedetrakti. Imendub maksas. See eritub peamiselt uriiniga.

Annustamine

Individuaalne. Alustatakse minimaalsest efektiivsest kogusest. Ravi ajal annust muudetakse. See sõltub saadud tulemusest ja teisaldatavusest. Kui annust tuleks suurendada, tehakse seda järk-järgult, kõigepealt õhtul ja öösel ning seejärel pärastlõunal. Ka langus on järk-järguline.

Ravimi võtmine

Arsti ettekirjutuse järgi võib raske depressiivse seisundi korral välja kirjutada õhtuks neljandiku või poole, ööseks aga terve ühe.

Mis juhtub, kui te võtate alprasolaami? Arvustused ütlevad, et uni hakkab normaliseeruma: aeg, mille jooksul inimene uinub, väheneb, põhjuseta öiste ärkamiste arv väheneb, uni on pikk ja pikk. Ja hommikul "laseb" ärevus veidi lahti, emotsionaalne seisund paraneb.

Eneseravim ja mured

Lisaks püüavad inimesed ise ravida. Ilma süsteemita proovitakse üht-teist ja siis ei aita ettenähtud ravimid. Kui patsiendid võtavad alprasolaami iseseisvalt, näitavad patsientide ülevaated, et mõju puudub: uni ei parane, hirmud ei kao. Nad hakkavad seda jooma väikeste annustega ja vähendavad neid järk-järgult, kuuri lõpetades. Kui Alprazolami võtmise lõpetamine on vale, näitavad ülevaated, et on esinenud krambid, spasmid ja oksendamine. See viitab sellele, et patsient tühistas ravimi iseseisvalt. Ja tulemus on halb.

Patsiendid tunnevad huvi, kas lisaks rahustile on võimalik võtta ka rahustavaid ravimtaimi. See mure on arusaadav – ma tõesti tahan kõik kiiremini normaliseerida. Aga haigus tuleb märkamatult, aeglaselt, möödub veel aeglasemalt, kui üldse ära läheb. Peame olema kannatlikud ja jooma ainult arsti soovitatud alprasolaami. Patsientide tagasiside muutub aja jooksul ainult positiivseks. Paljud patsiendid kardavad ettenähtud ravimit kasutada, sest juhised sisaldavad palju vastunäidustusi. Kuid Alprazolami määranud arst, kasutusjuhised, patsientide ülevaated on väga hästi teada. Ta kuuleb neid kas ringkäigul haiglas või igapäevasel vastuvõtul. Kõik annused valitakse ainult individuaalselt. Seetõttu ei tohiks te ise katseid teha ja ravimit oma äranägemise järgi juua.

Ravi kontrolli all

Need, kes on raskelt ja valusalt haiged, joovad palju erinevaid ravimeid. Ilmselt valib arst need välja, võttes arvesse nende ühilduvust ja kasutusnäidustusi. Õiget ravimit pole lihtne leida. Ja ainult siis, kui Alprazolam on välja kirjutatud, muutuvad patsientide ülevaated positiivseks. Paljud usuvad õigustatult, et see ravim on tugevam kui fenasepaam. Teda tuleb käsitseda ettevaatlikult. Ravi alguses ta väga tugevalt "pressib" inimese alla. Ilmuvad ja apaatia ja letargia, mis siis mööduvad. Need, kes seda kasutavad, "armastavad" alprasolaami. Patsientide ülevaated ütlevad, et see on üks edukamaid rahusteid. See ravim tekitab sõltuvust. Nad hakkavad seda jooma väikeste annustega ja vähendavad neid järk-järgult, kuuri lõpetades.

Seega on see väga hea, kuid tugev ravim, mistõttu tuleb seda võtta rangelt arsti järelevalve all. Kuna pärast vestlust saab arst patsiendi seisundist aru, paneb ta ajad kõigile personaalselt. Sel juhul ühtivad ravimi "Alprasolaam" toime, juhised, ülevaated. Ettenägematuid olukordi ei teki. Kui ravim on välja kirjutatud, ei saa selle kasutamist edasi lükata. Kui tunnete end halvasti, võtke kiiresti Alprazolam tabletid. Arvustused ütlevad, et see töötab poole tunniga. Paanika, ärevus ja surmahirm kaovad. Kõik on nagu juhistes.

Patsientide eemaldamine üldiselt

Kogu maailm kasutab alprasolaami. Tuhanded inimesed suhtuvad uimastisse erinevalt. Keegi väga kiidab, keegi ta "ei läinud". Mõne jaoks väheneb füüsiline vastupidavus, kuid vaimne vastupidavus suureneb. Mõned inimesed peavad letargia leevendamiseks jooma palju kohvi. Paljude jaoks leevendab see ärevust ja paanikahood. See tähendab, et see on mitmetähenduslik, nagu kõik elus, ravi alprasolaamiga. Arvustused on mitmekesised. Kes pole seda kogenud, ei mõista tähtsust nii patsiendi kui ka tema lähedaste muutuste paremuse poole. Jah, see ravim tekitab sõltuvust. Arstid teavad seda ja määravad seda väga hoolikalt.

Samuti selgitatakse, kuidas seda õigesti alustada ja kursus lõpetada. Siis toimub kõik kontrolli all ja ilma negatiivsete sümptomiteta. Väga hea ja tõhus ravim "Alprasolaam". Patsientide ülevaated räägivad sellest üldiselt.

Arstide arvamus

Kolmkümmend aastat on "Alprasolaami" kasutatud pidevas praktilises töös. Pikaajalise ravi süsteem ja selle võimalikud tüsistused meeli hõivata parimad spetsialistid riigid. Toimub protsess, kus vanad ravimid asendatakse järjestikku uutega. See kehtib eriti kogu trankvilisaatorite klassi kohta. Kuid see protsess pole kaugeltki lõppenud. Viis-kuus ettevalmistust hoiavad vankumatult oma positsioone. Need on peamiselt diasepaam, klonasepaam, fenasepaam, medasepaam ja alprasolaam. Arstide ülevaated ütlevad, et nad ei lahku apteekide riiulitelt lähitulevikus. Alprasolaam säilitab endiselt oma staatuse võrdlusravimina. Nii noored edumeelsed psühhiaatrid kui ka "vana kooli" psühhiaatrid ei lõpeta selle kasutamist. Ta on päris hästi uuritud. See nõuab lihtsalt ravikuuri kestuse hoolikat järgimist. "Alprasolaam" on kõige sagedamini välja kirjutatud ravim. Oluline on, et patsient ei parandaks omal käel arsti ettekirjutusi ja võtaks temaga piisavalt sageli ühendust.

Positiivsed ja negatiivsed küljed

Rahustid kuuluvad psühhotroopsete ravimite rühma, st psüühikale mõjuvad. Neil on kolm tööpõhimõtet:

• rahusti (rahustav);
• hüpnootiline;
• ärevusvastane.

"Alprasolaami" üks positiivsemaid omadusi on kiirus, peaaegu hetkeline toime. Seetõttu on seda palju ja sageli ette nähtud.

Negatiivne külg on see, et ravim ei ravi. See leevendab ainult negatiivseid sümptomeid. Aga seda on juba palju. Näiteks, terve inimene Seda on raske ette kujutada, kuid see on lihtsalt nii, et eikuskilt tekkis ärevussündroom või seda võib nimetada teisiti - paanikahood. See võib juhtuda kõikjal: kodus, tööl, metroos. Surmahirm kasvab hirmuäratava jõuga. Inimesele tundub, et ta süda on seisma jäänud, käed isegi külmetavad ja värisevad, jalad lähevad lukku. Ja see läheb aina hullemaks: ma suren! Just selle seisundi Alprazolam eemaldab kiiresti. See on uskumatu kergendus nii patsiendile kui ka teda ümbritsevatele inimestele.

Seda seisundit võib patsient kogeda korduvalt. Kuid iga kord on tal sama tunne – "ma suren." Ja ükski selgitus, et seda juhtus rohkem kui üks kord, ei aita. Eemaldab selle tingimuse ainult "Alprasolaam". Alles pärast ravimi võtmist tunneb patsient leevendust. Paanika läheb üle. Kõik naaseb oma kohale.

Pideval kasutamisel tekib tugev sõltuvus ja sõltuvus. See tähendab, et efekti suurendamiseks peate annust suurendama. Ja seda ei saa teha. Ja seda ravimit ei saa millegagi asendada. Tekib nõiaring, mida arst peab kontrollima.

Suhted lähedastega

Kõik need punktid peavad olema selgelt arusaadavad nii patsiendile endale kui ka tema sugulastele ja sõpradele.

Kõik haiged inimesed ühel või teisel viisil väsivad ja tüütavad lähedasi. Aga patsient ei ole milleski süüdi, et ta niimoodi haigestus. Teda tuleb toetada ja anda lootust, et ravimite toel elab ja töötab ta täielikult.

JUHISED
ravimi meditsiinilise kasutamise kohta

Registreerimisnumber

LS-002581-290711

Kaubandus (varaline) nimi

ALPRAZOLAM

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

alprasolaam

Annustamisvorm:

tabletid

Ühend

Toimeaine:
Alprasolaam - 0,25 mg või 1 mg.
Abiained: kartulitärklis, magneesiumstearaat (magneesiumstearaat), piimasuhkur (laktoos), madala molekulmassiga meditsiiniline polüvinüülpürrolidoon (povidoon).

Kirjeldus

Tabletid on valged või valged, kergelt kollaka varjundiga.

Farmakoterapeutiline rühm:

anksiolüütiline aine, rahusti.

ATX kood:

farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika
Alprasolaamil on anksiolüütiline, tsentraalset lihasrelaksant, krambivastane, rahustav-uinutav ja paanikavastane toime. Sellel on kesknärvisüsteemile pärssiv toime, mis realiseerub peamiselt talamuses, hüpotalamuses ja limbilises süsteemis. See suurendab gamma-aminovõihappe inhibeerivat toimet, mis on kesknärvisüsteemi närviimpulsside ülekande pre- ja postsünaptilise pärssimise üks peamisi vahendajaid.
Alprasolaami toimemehhanism määratakse supramolekulaarse gamma-aminovõihappe-bensodiasepiin-kloroofoori kompleksi bensodiasepiini retseptorite stimuleerimisega, mis viib gamma-aminovõihappe retseptori aktiveerumiseni, mis põhjustab ajukoore struktuuride erutatavuse vähenemist. aju, seljaaju polüsünaptiliste reflekside pärssimine.
Anksiolüütiline toime avaldub emotsionaalse stressi vähenemises, ärevuse, hirmu sümptomite nõrgenemises.
Tugev anksiolüütiline toime on kombineeritud mõõduka hüpnootilise toimega; lühendab uinumisperioodi, pikendab une kestust, vähendab öiste ärkamiste arvu. Hüpnootilise toime mehhanism seisneb ajutüve retikulaarse moodustumise rakkude pärssimises. Vähendab emotsionaalsete, vegetatiivsete ja motoorsete stiimulite mõju, mis häirivad uinumismehhanismi.
Praktiliselt ei mõjuta see südame-veresoonkonna ja hingamissüsteemi.

Farmakokineetika
Suukaudsel manustamisel saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon umbes 1-2 tunni pärast. Pärast ühekordset 0,5 mg suukaudset annust oli keskmine maksimaalne kontsentratsioon 7,1 mg/ml. Alprasolaami annuse ja plasmakontsentratsiooni vahel on lineaarne seos. Suukaudsel manustamisel imendub ligikaudu 80% annusest. Umbes 80% ravimist seondub plasmavalkudega. See võib läbida platsentat, hematoentsefaalbarjääri (BBB), tungida rinnapiima. Stabiilne plasmakontsentratsioon saavutatakse tavaliselt mõne (2-3) päeva jooksul. Alprasolaam metaboliseerub aktiivselt maksas, peamine metaboliit on alfa-hüdroksüülmetaboliit, millel on bioloogiline aktiivsus. Ravimi eritumine organismist toimub peamiselt neerude kaudu glükuroonhappega ühendite kujul. Poolväärtusaeg (T1 / 2) on 11-16 tundi Korduval manustamisel akumuleerumine on minimaalne (kehtib bensodiasepiinide puhul, mille T1 / 2 keskmine), eritumine pärast ravi lõpetamist on kiire.

Näidustused kasutamiseks

Ärevuse ilmingutega neurootiliste ja neuroosilaadsete häirete ravi, sh. seotud depressiooniga.
paanikahäire.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus alprasolaami või teiste bensodiasepiinide suhtes. Kooma, šokk, suletudnurga glaukoom, müasteenia äge mürgistus alkohol, narkootilised, unerohud ja psühhotroopsed ravimid; kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse raske kulg, raske depressioon (suitsiidikatsed), uneapnoe sündroom, väljendunud rikkumised neeru- ja maksafunktsioon, rasedus (eriti esimene trimester), vt " erijuhised”, imetamise periood.

Hoolikalt aju- ja seljaataksia, anamneesis ravimisõltuvus, kalduvus psühhotroopsete ravimite kuritarvitamisele, hüperkineesia, orgaanilised haigused aju, psühhoos (võimalikud on paradoksaalsed reaktsioonid), hüpoproteineemia, vanem vanus.
Alprasolaami ohutus lastel ja noorukitel (alla 18-aastastel) ei ole tõestatud.

Annustamine ja manustamine

Sees, 2-3 korda päevas, olenemata söögist. Ravimi annus valitakse individuaalselt ja korrigeeritakse ravi ajal, sõltuvalt toimest ja individuaalsest taluvusest. Soovitatav on kasutada väikseimat efektiivset annust. Ärevusseisundite korral on algannus 0,25-0,5 mg kolm korda päevas. Vajadusel võib seda annust suurendada 4 mg-ni päevas (jagades mitmeks annuseks).
Eakatel on algannus 0,25 mg 2-3 korda päevas.
Depressiooniga seotud ärevuse korral on algannus 0,5 mg kolm korda päevas. Vajadusel suurendatakse annust 4,5 mg-ni päevas. Päevase unisuse minimeerimiseks võib algannuse manustada enne magamaminekut. Ravi kestus on 4-12 nädalat. Ravimi katkestamisel tuleb olla väga ettevaatlik. Annust tuleb vähendada järk-järgult ja aeglaselt, mitte rohkem kui 0,5-1 mg enne magamaminekut või 0,5 mg kolm korda päevas. Enamiku patsientide jaoks on piisav annus 4-6 mg päevas 4-12 nädala jooksul. Mõnel juhul võib annust vajadusel suurendada 10 mg-ni päevas (kuid mitte rohkem kui 1 mg iga 3-4 päeva järel) ja ravi kestust kuni kaheksa kuud.
Eakate ja nõrgenenud patsientide ravis tuleks kasutada väiksemaid annuseid: algannus - 0,25 mg 2-3 korda päevas, vajadusel ja hästi talutav, suurendatakse seda järk-järgult 0,5-0,75 mg-ni päevas.

Kõrvalmõju

Kõrvaltoimed tekivad reeglina ravi alguses ja kaovad järk-järgult ravimi jätkamisel või annuse vähendamisel.
Kesknärvisüsteemi poolelt: ravi alguses (eriti eakatel patsientidel) - unisus, väsimus, pearinglus, keskendumishäired, ataksia, desorientatsioon, vaimsete ja motoorsete reaktsioonide aeglustumine; harva - peavalu, eufooria, meeleolu langus, treemor, mälukaotus, liigutuste koordinatsiooni häired, segasus, düstoonilised ekstrapüramidaalsed reaktsioonid (kontrollimatud liigutused, sealhulgas silm), lihasnõrkus, ähmane kõne, väga harva - paradoksaalsed reaktsioonid (agressiivsed puhangud, segasus, psühhomotoorne agitatsioon, hirm, enesetapukalduvus, lihasspasmid, hallutsinatsioonid, ärevus, unetus).
Hematopoeetiliste organite küljelt: leukopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos (külmavärinad, palavik, kurguvalu, ebatavaline väsimus või nõrkus), aneemia, trombotsütopeenia.
Küljelt seedeelundkond: suukuivus või süljeeritus, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhukinnisus, kõhulahtisus; maksafunktsiooni häired, "maksa" transaminaaside ja aluselise fosfataasi (AP) aktiivsuse suurenemine, kollatõbi.
Küljelt Urogenitaalsüsteem: Uriinipidamatus, uriinipeetus, neerufunktsiooni kahjustus, libiido langus või tõus, düsmenorröa.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus.
Mõju lootele: teratogeensus (eriti esimesel trimestril), kesknärvisüsteemi pärssimine, hingamispuudulikkus ja imemisrefleksi pärssimine vastsündinutel, kelle emad seda ravimit kasutasid.
Muud: sõltuvus, narkosõltuvus; langus vererõhk(BP), harva - nägemiskahjustus (diploopia), kehakaalu langus, tahhükardia. Annuse järsu vähendamise või manustamise katkestamise korral tekib "võõrutussündroom" (suurenenud ärrituvus, unehäired, düsfooria, silelihaste spasmid siseorganid ja skeletilihased, depersonalisatsioon, suurenenud higistamine, meeleolu langus, iiveldus, oksendamine, treemor, tajuhäired, sh. hüperakuusia, paresteesia, fotofoobia; tahhükardia, krambid, harva - äge psühhoos).

Üleannustamine

Ravimi üleannustamine (vastuvõtt 500-600 mg).
Sümptomid: unisus, segasus, reflekside vähenemine, nüstagm, treemor, bradükardia, õhupuudus või õhupuudus, vererõhu langus, kooma.
Ravi: maoloputus, aktiveeritud süsinik. Sümptomaatiline ravi (hingamise ja vererõhu säilitamine), flumaseniili kasutuselevõtt (haigla tingimustes). Hemodialüüs on ebaefektiivne.

Koostoimed teiste ravimitega.

Alprasolaam tugevdab teiste psühhotroopsete ravimite, krambivastaste ainete ja antihistamiinikumid, etanool ja ravimid, millel on kesknärvisüsteemi pärssiv toime. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid – suurendavad toksiliste mõjude tekke riski. Mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad - vähendavad alprasolaami efektiivsust.
Antihüpertensiivsed ravimid võivad suurendada vererõhu languse raskust.
Klosapiini samaaegsel manustamisel on võimalik hingamisdepressiooni suurenemine.
Vähendab levodopa efektiivsust parkinsonismiga patsientidel. Zidovudiini potentsiaalselt suurenenud toksilisus.
Alprasolaam annuses 4 mg päevas suurendab samaaegsel kasutamisel imipramiini ja desipramiini plasmakontsentratsioone (vastavalt 31% ja 20%). Tsimetidiini ja makroliidrühma antibiootikumide tavaliste terapeutiliste annuste võtmisel väheneb alprasolaami metaboolne kliirens. Tuleb olla ettevaatlik ja kaaluda alprasolaami annuse vähendamist, kui seda võetakse koos tsimetidiini, makroliidide, nefasodooni, fluvoksamiini, fluoksetiini, propoksüfeeni, sertraliini, daltiaseemi, digoksiini ja suukaudsete kontratseptiividega.

erijuhised

Alprasolaami ravi ajal on patsientidel rangelt keelatud alkoholi (etanooli) joomine.
Neeru- / maksapuudulikkuse ja pikaajalise ravi korral on vaja jälgida perifeerse vere ja "maksa" ensüümide pilti.
Patsiendid, kes ei ole varem psühhotroopseid ravimeid võtnud, "reageerivad" ravimile väiksemates annustes võrreldes patsientidega, kes võtsid antidepressante, anksiolüütikume või kannatavad alkoholismi all.
Endogeense depressiooni korral võib alprasolaami kasutada koos antidepressantidega.
Alprasolaami kasutamisel depressiooniga patsientidel on esinenud hüpomaania ja maniakaalsete seisundite teket.
Sarnaselt teistele bensodiasepiinidele on alprasolaamil pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes (üle 4 mg päevas) võime põhjustada ravimisõltuvust.
Kui patsientidel tekivad sellised ebatavalised reaktsioonid nagu suurenenud agressiivsus, ägedad erutusseisundid, hirm, enesetapumõtted, hallutsinatsioonid, suurenenud lihaskrambid, uinumisraskused, pindmine uni, tuleb ravi katkestada.
Raseduse ajal kasutatakse neid ainult erandjuhtudel ja ainult tervislikel põhjustel. Sellel on toksiline toime lootele ja see suurendab kaasasündinud väärarengute riski, kui seda kasutatakse raseduse esimesel trimestril. Terapeutiliste annuste võtmine hilisema raseduse ajal võib vastsündinul põhjustada kesknärvisüsteemi depressiooni. Krooniline kasutamine raseduse ajal võib põhjustada vastsündinul füüsilist sõltuvust koos "võõrutussündroomi" tekkega.
Lapsed, eriti nooremas eas, on väga tundlikud bensodiasepiinide kesknärvisüsteemi pärssivate toimete suhtes.
Kasutamine vahetult enne sünnitust või sünnituse ajal võib vastsündinul põhjustada hingamise pärssimist, lihastoonuse langust, hüpotensiooni, hüpotermiat ja kehva imetamist (nn "loid beebi" sündroom).

Vabastamise vorm

Tabletid 0,25 mg ja 1 mg. 50 tabletti tumedates klaaspurkides.
10 tabletti blisterpakendis. Iga purk või 5 blistrit pannakse koos kasutusjuhendiga pappkarpi.

Säilitamistingimused

Nimekirja III nimekiri ravimid, psühhotroopsed ained ja nende lähteained, mida kontrollitakse Venemaa Föderatsioon.
Hoida valguse eest kaitstud kohas temperatuuril mitte üle 30 °C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Parim enne kuupäev

4 aastat. Ärge kasutage pärast kõlblikkusaja lõppu.

Apteekidest väljastamise tingimused

Retsepti alusel.

Tootja

OJSC "Organika", 654034, Venemaa, Kemerovo piirkond, Novokuznetsk, Kuznetskoe maantee, 3.

Organika OAO

Päritoluriik

Venemaa

Anksiolüütiline aine (trankvilisaator)

Vabastamise vorm

• 50 - tume klaaspurgid (1) - papppakendid. 10 - raku kontuurpakendid (5) - papppakendid.

Annustamisvormi kirjeldus

• tabletid

farmakoloogiline toime

Anksiolüütiline aine (trankvilisaator), triasolobensodiasepiini derivaat. Sellel on anksiolüütiline, rahustav, hüpnootiline, krambivastane, keskne lihaseid lõdvestav toime. Toimemehhanismiks on endogeense GABA inhibeeriva toime tugevdamine kesknärvisüsteemis, suurendades GABA retseptorite tundlikkust vahendaja suhtes bensodiasepiini retseptorite stimuleerimise tulemusena, mis paiknevad postsünaptiliste GABA retseptorite allosteerilises keskuses tõusva aktiveeriva retikulaarse moodustumise korral. seljaaju külgmiste sarvede ajutüve ja interkalaarsed neuronid; vähendab aju subkortikaalsete struktuuride (limbilise süsteemi, taalamuse, hüpotalamuse) erutatavust, pärsib polüsünaptilisi seljaaju reflekse. Selge anksiolüütiline aktiivsus (emotsionaalse stressi vähenemine, ärevuse, hirmu, ärevuse nõrgenemine) on kombineeritud mõõdukalt väljendunud hüpnootilise toimega; lühendab uinumisperioodi, pikendab une kestust, vähendab öiste ärkamiste arvu. Hüpnootilise toime mehhanism seisneb ajutüve retikulaarse moodustumise rakkude pärssimises. Vähendab emotsionaalsete, vegetatiivsete ja motoorsete stiimulite mõju, mis häirivad uinumismehhanismi.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub alprasolaam seedetraktist kiiresti ja täielikult. Plasma Cmax saavutatakse 1-2 tunni jooksul.Seondumine plasmavalkudega on 80%. Metaboliseerub maksas. T1 / 2 keskmiselt 12-15 tundi.Alprasolaam ja selle metaboliidid erituvad peamiselt neerude kaudu.

Eritingimused

Endogeense depressiooni korral võib alprasolaami kasutada koos antidepressantidega. Alprasolaami kasutamisel depressiooniga patsientidel on esinenud hüpomaania ja maniakaalsete seisundite teket. Maksa- ja/või neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb alprasolaami kasutada ettevaatusega. Patsientidel, kes ei ole varem võtnud kesknärvisüsteemi mõjutavaid ravimeid, on alprasolaam efektiivne väiksemates annustes võrreldes patsientidega, kes said antidepressante, anksiolüütikume või kes põevad kroonilist alkoholismi. Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes võib tekkida sõltuvus ja uimastisõltuvus, eriti patsientidel, kellel on kalduvus uimastite kuritarvitamisele. Annuse kiirel vähendamisel või alprasolaami järsul ärajätmisel täheldatakse ärajätusündroomi, mille sümptomid võivad ulatuda kergest düsfooriast ja unetusest kuni raske sündroomini koos kõhu- ja skeletilihaste krampide, oksendamise, suurenenud higistamise, värinate ja krampidega. Võõrutussündroomi esineb sagedamini inimestel, kes on alprasolaami saanud pikka aega (üle 8-12 nädala). Teisi rahusteid ei tohi alprasolaamiga koos manustada. Alprasolaami ohutus lastel ja alla 18-aastastel noorukitel ei ole tõestatud. Lapsed, eriti nooremas eas, on väga tundlikud bensodiasepiinide pärssiva toime suhtes kesknärvisüsteemile. Vältige ravi ajal alkoholi joomist. Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele Ravi ajal tuleb hoiduda potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust (sõidukite juhtimine või mehhanismidega töötamine).

Alprasolaami näidustused kasutamiseks

• Ärevus, neuroos, millega kaasneb ärevustunne, ohutunne, rahutus, pinge, une halvenemine, ärrituvus, samuti somaatilised häired; segatud ärevus-depressiivsed seisundid; neurootilised reaktiiv-depressiivsed seisundid, millega kaasneb meeleolu langus, huvi kaotus keskkonna vastu, ärevus, unehäired, isutus, somaatilised häired; ärevusseisundid ja neurootilised depressioonid, mis on tekkinud somaatiliste haiguste taustal; paanikahäire koos foobia sümptomitega ja ilma.

Alprasolaami vastunäidustused

• Kooma, šokk, myasthenia gravis, suletudnurga glaukoom (äge atakk või eelsoodumus), äge alkoholimürgitus (koos elutähtsate funktsioonide nõrgenemisega), opioidanalgeetikumid, uinutid ja psühhotroopsed ravimid, kroonilised obstruktiivsed haigused hingamisteed hingamispuudulikkuse esmaste ilmingutega, äge hingamispuudulikkus, raske depressioon (võib ilmneda suitsidaalne kalduvus), rasedus (eriti esimene trimester), imetamine, lapsed ja noorukieas alla 18-aastased, ülitundlikkus bensodiasepiinide suhtes.

Alprasolaami annus

• 1 mg 25 mg

Alprasolaami kõrvaltoimed

• Kesknärvisüsteemi poolelt: ravi alguses (eriti eakatel patsientidel) unisus, väsimus, pearinglus, keskendumisvõime langus, ataksia, desorientatsioon, kõnnaku ebastabiilsus, vaimsete ja motoorsete reaktsioonide aeglustumine; harva - peavalu, eufooria, depressioon, treemor, mälukaotus, liigutuste koordinatsiooni häired, depressiivne meeleolu, segasus, düstoonilised ekstrapüramidaalsed reaktsioonid (kontrollimatud liigutused, sealhulgas silmad), nõrkus, myasthenia gravis, düsartria; mõnel juhul paradoksaalsed reaktsioonid (agressiivsed puhangud, segasus, psühhomotoorne agitatsioon, hirm, enesetapukalduvus, lihasspasmid, hallutsinatsioonid, agiteeritus, ärrituvus, ärevus, unetus). Seedesüsteemist: suukuivus või süljeeritus, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, isutus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, maksafunktsiooni häired, maksa transaminaaside ja aluselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine, kollatõbi. Hematopoeetilisest süsteemist: võimalik leukopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos (külmavärinad, hüpertermia, kurguvalu, liigne väsimus või nõrkus), aneemia, trombotsütopeenia. Kuseteede süsteemist: võimalik kusepidamatus, uriinipeetus, neerufunktsiooni kahjustus, libiido langus või tõus, düsmenorröa. Endokriinsüsteemist: võimalikud kehakaalu muutused, libiido häired, menstruaaltsükli häired.

ravimite koostoime

Psühhotroopsete, krambivastaste ravimite ja etanooli samaaegsel kasutamisel täheldatakse alprasolaami inhibeeriva toime suurenemist kesknärvisüsteemile. Histamiini H2 retseptori blokaatorite samaaegsel kasutamisel vähendavad need alprasolaami kliirensit ja suurendavad alprasolaami pärssivat toimet kesknärvisüsteemile; makroliidantibiootikumid – vähendavad alprasolaami kliirensit. Suukaudseks manustamiseks mõeldud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite samaaegsel kasutamisel suurendage alprasolaami T1/2. Alprasolaami samaaegsel kasutamisel dekstropropoksüfeeniga täheldatakse kesknärvisüsteemi rohkem väljendunud depressiooni kui kombinatsioonis teiste bensodiasepiinidega, tk. alprasolaami kontsentratsiooni vereplasmas on võimalik suurendada. Digoksiini samaaegne kasutamine suurendab südameglükosiidide mürgistuse tekke riski. Alprasolaam suurendab imipramiini kontsentratsiooni plasmas. Itrakonasooli samaaegsel kasutamisel tugevdab ketokonasool alprasolaami toimet

Säilitamistingimused

• hoida lastest eemal
• hoida valguse eest kaitstud kohas

Teave esitab riiklik ravimiregister.

Sünonüümid

• Alzolam, Alprox, Cassadan, Xanax, Neurol, Frontin, Helex.

Selles artiklis selgitame välja, kui palju alprasolaami toimib.

Ravim imendub kiiresti vereringesse ja leevendab kiiresti sümptomeid, mistõttu sobib hädaabiks stressirohkes olukorras - 15-20 minuti pärast. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 1...2 tundi pärast allaneelamist. Kehtib 2-3 tundi.

See on ravim, mis kuulub trankvilisaatorite kategooriasse. Ravimit toodetakse tablettide kujul. See ravim on kantud psühhotroopsete ravimite loetellu ja selle suhtes kohaldatakse kvantitatiivset arvestust.

Arvustused "Alprasolaami" kohta on saadaval suurel hulgal.

Tablettide koostis

Seda tööriista toodetakse ainult ühes vormis - aastal Need on pakitud purki. Samuti on need pakendatud kümne või viiekümne tüki kaupa villidesse. "Alprasolaam" kuulub ärevusvastaste trankvilisaatorite rühma. Ravimit määratakse pikaajaliseks raviks äärmiselt harva, kuna on oht sõltuvuse tekkeks.

Nende tablettide toimeaine on samanimeline aine alprasolaam. Abiained on kartulitärklis koos magneesiumstearaadi, laktoosmonohüdraadi ja madala molekulmassiga povidooniga.

Mõjumehhanism

Närvivapustuse kiireks leevendamiseks määratakse alprasolaami tabletid lühikursustena. Antidepressandil on lihaseid lõdvestav ja anksiolüütiline toime ning lisaks krambivastane ja hüpnootiline toime. Seda vahendit kasutatakse ärevuse ja põhjendamatu ärevuse leevendamiseks.

Ravim "Alprasolaam" võimaldab teil suurendada une kestust ja kvaliteeti, vähendades uinumis- ja ärkamisaega. Esitatavad tabletid leevendavad aju erutuvust, tuhmuvad keha reflekse. Krambivastane toime hõlmab lihaste pingete leevendamist ja spasmide kõrvaldamist. See toob kaasa kogu organismi lõdvestumise ja lisaks emotsionaalse rahunemise.

Ravimi farmakoloogilised omadused

Ravim toimib suure potentsiaaliga bensodiasepiinina, mis suurendab aminovõihappe pärssivat toimet närvisüsteemis. Unerohtude toimemehhanism on järgmine: soolestikku sattudes imendub toimeaine organismis kiiresti. Selle aine maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse kaks tundi pärast allaneelamist. Maksas metaboliseerub toimeaine ja tekkivad metaboliidid erituvad organismist loomulikult uriiniga.

Näidustused kasutamiseks

Alprazolami tabletid määrab raviarst järgmiste patoloogiate diagnoosimisel:

• Neuroosi, ärevuse, ärrituvuse, ärevushäirete, erutusseisundite ja emotsionaalse stressi esinemine inimesel. Samal ajal kogevad patsiendid unekvaliteedi halvenemist koos õudusunenägude, unetuse ja sagedase ärkamisega keset ööd.
• Somaatiliste haigustega, millega kaasneb liigne higistamine ja lisaks südamepekslemine, buliimia, impotentsus või anoreksia.
• Inimese viibimine ärevas ja depressiivses seisundis, mis toob kaasa meeleolu languse ja huvi kaotuse kõige ümber toimuva vastu.
• Ravim on sageli ette nähtud isoleerimiseks või, vastupidi, agitatsiooniks, enesetaputegevuse ja endogeense depressiooni taustal. "Alprasolaami" näidustusi tuleb rangelt järgida.
• Neuroosi esinemisel, millega kaasneb isutus ja samal ajal kehakaalu muutus.
• Depressiooni esinemine inimesel haiguse taustal, näiteks onkoloogia või südameataki hirmu tõttu.
• Ravim on ette nähtud alkoholismi või narkomaania raviks.
• Inimese teistsuguse iseloomuga foobiate olemasolu, sealhulgas hirm avatud ruumi jms ees.
• Värinad ja paanikahood.

Rakendusviis

Raviks kasutatavate tablettide arv sõltub annusest, vanusest, patsiendi seisundist ja keha tundlikkusest ravimi komponentide suhtes. Tablette võetakse vastavalt juhistele suu kaudu kolm korda päevas, olenemata toidust. Kapslit ei närita, vaid neelatakse alla tervikuna, pestakse maha rohke gaseerimata veega. Ravimi joomiseks vajate vähemalt pool klaasi vett.

"Alprasolaami" ööpäevast annust ei võeta korraga, see jagatakse kolmeks annuseks. Muide, suurem osa sellest on soovitatav võtta enne magamaminekut, kuna see aitab kaasa hüpnootilisele toimele kehale. Nt, päevane annus tabletid on 2 milligrammi: sel juhul võtab patsient 0,5 milligrammi hommikul ja lõuna ajal ning vahetult enne magamaminekut on annus 1 milligramm.

Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 10 milligrammi. Eakatel patsientidel pärast kuuekümne viie aasta möödumist on maksimaalne määr 1,5 milligrammi päevas. Ilma ettenähtud annuseta ei saa ravi alustada. Teraapia peaks algama minimaalne annus alates 0,25 milligrammist päevas ja järk-järgult suurendada. Seega normaliseerub see kolme nädalaga. Sõltuvalt olemasolevast diagnoosist määratakse patsiendile järgmine kogus toimeainet:

• Ärevuse korral on vaja võtta 1,5 milligrammi kolm korda.
• Depressiooni ravi osana võtke 3 milligrammi kolm korda.
• Foobiate või paanikahoogude korral on annus 3 milligrammi kolm korda.

"Alprasolaami" võtmise käik on pikk või vastupidi lühike:

• Pikaajalist ravi alprasolaamiga määratakse paljude tõttu harva kõrvalmõjud mida see ravim võib põhjustada. Sarnane ravi on ette nähtud kroonilise depressiooni ja ärevuse korral.
• Lühike ravikuur viiakse läbi siis, kui on vaja peatada äge ja samal ajal äkiline hirmuhoog, samuti kui on vaja leevendada närviseisundit. Lühike ravikuur ei kesta reeglina rohkem kui seitse päeva. Sel juhul on annus 0,5 milligrammi kolm korda päevas.

"Alprasolaam" ja sõltuvus

Pikaajalise suurte annuste kasutamise taustal on patsientidel suure tõenäosusega sõltuvus koos uimastisõltuvuse tekkega. See kehtib eriti patsientide kohta, kellel on kalduvus uimastite kuritarvitamisele.

Arvustused "Alprasolaami" kohta kinnitavad seda.

Ravimi katkestamine

Nende tablettide eripäraks on ravi katkestamine pikkade manustamiskursustega. Seda tuleb teha järk-järgult, vastasel juhul ei saa patsient vältida varasemate sümptomite järgmist ilmnemist, mille leevendamiseks ravim määrati.

"Alprasolaami" ärajätmise kestus on tavaliselt kaks kuni neli nädalat, mis sõltub otseselt annusest. Selleks tuleb iga kolme päeva järel annust vähendada 0,5 milligrammi võrra. Juhul, kui annuste vähendamine 0,5 milligrammi võrra toob tagasi varasemad ärevusnähud, on vajalik pehmem loobumine.

erijuhised

Selle ravimi väljakirjutamise osana peab arst veenduma, et patsient ei ole võtnud muid rahusteid ega ole alkoholijoobes. Alprasolaami tablettidega ravi efektiivsus on oluliselt madalam inimestel, kes põevad alkoholismi või narkomaaniat ja võtavad erinevaid antidepressante.

Neid ei tohi võtta koos teiste uimasust põhjustavate rahustavate ravimitega. Pikaajaline pillravikuur võib depressiooniga patsiendil põhjustada tugevat sõltuvust alprasolaamist, millest on raske vabaneda. Sellega seoses on keelatud annust suurendada või vähendada ilma arstiga nõu pidamata.

Kui annust kiiresti vähendatakse, võite tunda pillide ärajätusündroomi, mis väljendub oksendamise, iivelduse, higistamise, unetuse, ärevuse jms kujul. Kui patsient hakkab ravi ajal kaebama hallutsinatsioonide ja lisaks krampide, agressiivsuse ja enesetapumõtete esinemise üle, on vaja konsulteerida arstiga.

"Alprasolaam" raseduse ajal

Seda rahustit ei tohi raseduse ajal võtta. Selles ravimis sisalduv toimeaine võib raseduse alguses põhjustada loote arengu ja kasvu häireid. Raseduse viimastel nädalatel on ravimi võtmine haruldane, kuid annab arenguhäireid närvisüsteem tulevane laps.

Kui naine võttis selle ravimi tablette vahetult enne sünnitust, võib see põhjustada rõhu ja temperatuuri langust ning lisaks hingamispuudulikkust ja nõrku imemisreflekse vastsündinul.

Ravimi toimeaine on võimeline tungima piima, seetõttu on alprasolaami võtmine toitmise ajal keelatud. Kui noor ema peab siiski neid tablette võtma, peaks ta oma lapse üle viima kunstlikule toitmisele.

Ravimi koostoime "Alprasolaam"

Pillide võtmine samaaegse ravi taustal teiste ravimitega toob kaasa järgmised tagajärjed:

• Samaaegsel ravil teiste psühhotroopsete ja samaaegselt krambivastaste ja valuvaigistitega ravimite või unerohtude kujul on võimalik närvisüsteemi depressioon.
• Alprazolami tablettide üleannustamine on võimalik koos selle efektiivsuse suurenemisega suukaudsete kontratseptiivide, ketokonasooli, paroksetiini ja fluvoksamiini võtmisel.
• "Alprasolaam" suurendab "zidovudiini" toksilisust.
• "Alprasolaam" pärsib hingamist, kui seda võetakse samaaegselt klosapiiniga.

Kõrvalmõjud

Alprazolami ülevaadete kohaselt võivad tabletid mõnikord anda järgmist kõrvalmõjud:

• Väsimustunne, unisus, aeglane reaktsioon, depressioon, pearinglus, desorientatsioon, värinad või unetus.
• Suukuivus, iiveldus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus. Kollatõve ilmnemine pole välistatud.
• Aneemia, külmavärinad, kõrgendatud temperatuur, kurguvalu, trombotsütopeenia ja neutropeenia.
• Enureesi areng, uriinipeetus. Võimalik on ka libiido langus ja düsmenorröa.
• Vererõhu langus ja tahhükardia.
• Allergiliste reaktsioonide areng.
• Kehakaalu muutused koos nägemispuudega. "Alprasolaami" kõrvaltoimeid kirjeldatakse üksikasjalikult juhistes.

Narkootikumide üleannustamine

Ravi psühhotroopsete ravimitega tuleb läbi viia rangelt vastavalt juhistele. Kui ravimi annust suurendatakse 500 milligrammilt päevas, tekib patsientidel üleannustamine. Alprazolami üleannustamise märke on lihtne ära tunda järgmiste sümptomite järgi:

• Teadvuse hägustumine koos reflekside vähenemisega.
• Inimese unisuse, õhupuuduse ja bradükardia ilmnemine.
• Treemori ja rõhu languse areng.

Seega, kui te võtate alprasolaami unerohuna, peate olema ettevaatlik.

Kasutamise vastunäidustused

Ravimil on suur hulk erinevaid vastunäidustusi. Need tabletid on keelatud järgmiste haiguste ja seisundite korral:

• Kooma taustal.
• Myasthenia gravis'e ja suletudnurga glaukoomiga.
• Raske depressiooni esinemisel.
• Alkoholimürgituse taustal.
• Hingamisteede haiguste esinemine.
• Alla kaheksateistaastased patsiendid.
• Kohalolek allergiline reaktsioon ravimi jaoks.

"Alprasolaami" analoogid

Neid tablette saab alati asendada mõne teise sama koostise ja hüpnootilise toimega versiooniga. Alprazolami analoogide hulgas on väga populaarsed ravimid Alzolam, Zolomax, Neurol ja Heleks. Neid peab valima arst.

Koostoime alkoholiga

"Alprasolaami" ja alkoholi kombineerimine on rangelt keelatud, kuna see ravim suurendab alkohoolsete jookide mõju kehale. Kui inimene joob selle ravimiga ravi ajal alkoholi, võib see põhjustada vererõhu järske muutusi. Samal ajal täheldati mõnel juhul insuldi ilmnemist.

Mõnedel inimestel on selle ravimi kasutamisel koos alkoholiga teatatud külmavärinatest. Lisaks võib see kombinatsioon põhjustada oksendamist või peapööritust. Kui inimesed võtavad koos selle ravimiga alkoholi, on vere hüübimine häiritud, mis põhjustab hemorraagiaid ja verejooksu. Ebaõige ravi võib põhjustada närvisüsteemi depressiooni.

Kasutusjuhend:

alprasolaam - ravimtoode antidepressantne, hüpnootiline ja mõõdukas krambivastane toime.

Väljalaske vorm ja koostis

Toodet toodetakse tablettidena, mille annus on 0,25 mg ja 1 mg, 50 tk pakendis.

Näidustused kasutamiseks

Vastavalt juhistele kasutatakse alprasolaami:

• Ärevus ja neuroos, millega kaasneb ohutunne või ärevus, une halvenemine, samuti somaatilised häired;
• Neurootilised reaktiiv-depressiivsed seisundid, millega kaasneb meeleolu langus, unetus, huvi kadumine keskkonna vastu ja söögiisu vähenemine;
• Segatud ärevus-depressiivsed seisundid;
• paanikahäired koos foobia sümptomitega ja ilma;
• Ärevus ja neurootilised depressioonid, mis on tekkinud somaatiliste haiguste taustal.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele on Alprazolam vastunäidustatud:

• raske depressioon;
• Suletud nurga glaukoom;
• Choquet;
• Äge mürgistus alkoholi, uinutite ja psühhotroopsete ravimitega, samuti opioidanalgeetikumidega;
• Kroonilised obstruktiivsed hingamisteede haigused koos hingamispuudulikkuse esmaste ilmingutega;
• myasthenia gravis;
• Äge hingamispuudulikkus;
• Ülitundlikkus bensodiasepiinide või Alprazolami teiste komponentide suhtes.

Alprasolaami kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud lootele avalduva toksilise toime tõttu.

Ravimi toimeaine eritub rinnapiima ja võib vastsündinule ebasoodsalt mõjuda, seetõttu vastuvõtu ajal ravimtoode rinnaga toitmine tuleb katkestada.

Alprasolaami ei määrata alla 18-aastastele isikutele.

Ravi ajal on alkoholi joomine vastunäidustatud.

Neeru- või maksafunktsiooni kahjustuse korral tuleb ravimit kasutada suurema ettevaatusega.

Kasutusmeetod ja annustamine

Juhiste kohaselt soovitatakse alprasolaami võtta minimaalsetes efektiivsetes annustes. Algannus on 250 kuni 500 mikrogrammi kuni kolm korda päevas. Vajadusel võib seda järk-järgult suurendada 4,5 mg-ni päevas. Nõrgenenud kehaga, nagu ka vanemas eas, ei tohiks algannus ületada 500-750 mcg päevas.

Kõrvalmõjud

Kõige sagedamini tekivad kõrvaltoimed ravi alguses ja väljenduvad väsimustunde, uimasuse, pearingluse, ataksia, keskendumisvõime languse, ebakindla kõnnaku, desorientatsiooni, samuti vaimsete ja motoorsete reaktsioonide aeglustumisena.

Mõnel juhul võib alprasolaami kasutamine põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• Kesknärvisüsteemi poolelt: peavalu, depressioon, liigutuste koordinatsiooni häired, agressiivsed puhangud, eufooria, ärevus ja unetus, düstoonilised ekstrapüramidaalsed reaktsioonid, mälukaotus, hallutsinatsioonid, segasus, psühhomotoorne agitatsioon, treemor, depressiivne meeleolu, nõrkus, myasthenia gravis , düsartria, irratsionaalne hirm, lihasspasm;
• Seedesüsteemist: isutus, iiveldus, suukuivus või süljeeritus, kõrvetised, kõhukinnisus või kõhulahtisus, oksendamine, maksafunktsiooni häired, kollatõbi;
• Kuseteede süsteemist: uriinipidamatus või uriinipeetus, neerufunktsiooni kahjustus;
• Kardiovaskulaarsüsteemist: vererõhu langus ja tahhükardia;
• Hemopoeetilisest süsteemist: neutropeenia, leukopeenia, agranulotsütoos, aneemia, trombotsütopeenia;
• Allergilised reaktsioonid: nahalööve ja sügelus;
• Endokriinsüsteemist: libiido häired, kehakaalu muutused ja menstruaaltsükli häired.

erijuhised

Ravimisel tuleb meeles pidada, et Alprazolam’i pikaajaline kasutamine suurtes annustes võib tekitada sõltuvust. Ravimi tühistamine peaks toimuma järk-järgult. Soovitatav on annust vähendada 500 mikrogrammi annuse kohta mitte rohkem kui kolm korda päevas. Mõnel juhul on vajalik ravimi aeglasem ärajätmine. Alprazolam-ravi järsk katkestamine võib põhjustada ärajätusündroomi, mis väljendub unetuse, suurenenud higistamise, krampide, värinate ja skeletilihaste spasmidena.

Endogeense depressiooni ravis võib ravimit kasutada samaaegselt antidepressantidega.

Alprazolami võtmine koos psühhotroopsete ja antikonvulsantidega võib suurendada ravimi negatiivset mõju kesknärvisüsteemile.

Ettevaatlik tuleb olla ravimi kasutamisel koos histamiini H2 retseptori blokaatorite, makroliidrühma antibiootikumide, teiste rahustite ja digoksiiniga.

Analoogid

Alprazolami struktuursed analoogid hõlmavad järgmisi ravimeid: Alzolam, Helex, Helex SR, Zolomax.

Ladustamise tingimused

Alprasolaami tuleb hoida päikesevalguse eest kaitstud kohas õhutemperatuuril mitte üle 30 ° C.

Ravimi kõlblikkusaeg on 5 aastat alates valmistamiskuupäevast.