Kuidas ravida erineva raskusastmega mähkmelöövet vastsündinutel. Intertrigo - mis see on? Kuidas vabaneda mähkmelööbest

Mis on lööve?

Intertriigo on nahavoltide põletikuline kahjustus, mis tekib nahapindade kokkupuutel, põhjustades naha sekretsioonitoodete ja muude kehaeritiste toime ärritust.

Kõige sagedamini esineb mähkmelöövet sellistes voldikutes nagu sõrmedevaheline, kubeme-reieluu, gluteaalne, kaenlaalustes, peopesade voldid patsientidel, kes haiguse tõttu pigistavad peopesad rusikasse, suurtel naistel piimanäärmete all. . Rasvunud patsientidel võib mähkmelööve olla kaela- ja kõhuvoltides, teistes nahavoltides. Imikutel ilmneb mähkmelööve ebapiisava hoolduse ja nahahaiguste korral.

Mähkmelööbe põhjused

Mähkmelööbe põhjuseid on mitu, kõige levinum on nahainfektsioon. Bakterid on selle haiguse peamine põhjus, nende esinemine väljendub väikeste mullidena, mis kergesti purunevad ja moodustavad ärritunud nahal erosioone. Kõige sagedamini leidub baktereid nahavoltides ja pärakupiirkonna ümbruses.

Selle põhjuseks võib olla ka allergiline reaktsioon. Allergeeni äratundmiseks uurivad nad nahapiirkondi.

Väga harva esineb allergilisi reaktsioone parfüümilisanditele või mõnele salvrätikute ja mähkmete koostisele. Kuumal hooajal ilmneb mähkmelööve sagedamini, peamiselt rasvunud inimestel või väikelastel, kelle puhul ei järgita isikliku hügieeni reegleid. Nendel juhtudel on mähkmelööbe põhjusteks suurenenud rasueritus ja higistamine, uriinipidamatus, nahavoltide nõrk kuivamine pärast vannitamist.

Mähkmelööbe sümptomid

Mähkmelööbe levinuim asukoht on tuhara, alakõhu, suguelundite piirkond, mitte nii sageli esineb mähkmelöövet kõrvade taga, reieluu-, kubeme-, kaenla-, emakakaelavoltides.

Lööve on kolm astet:
- kerge - naha kerge punetus ilma selle terviklikkust rikkumata;
- mõõdukas - punetus ilmsete erosioonidega nahal;
- raske - ere punetus, mis on tingitud arvukatest üksteisega kombineeritud erosioonidest, võivad ilmneda haavandid.

Reeglina avaldub mähkmelööve esmalt erüteemina, mis läheb üle tervele nahale. Voltidesse tekivad pindmised mitteveritsevad praod. Seejärel kukub sarvkiht maha ja tulemuseks on uduste joontega haavad. Intertrigo võib komplitseerida pärmitaolise seenega.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja veel paar sõna, vajutage Ctrl + Enter

Mähkmelööbe streptokoki vormid paiknevad kõige sagedamini kõrvatagustes voldid, pärmseened ja segatud - kubeme-reieluu ja intergluteaal.

Nakkusliku mähkmelööbe ilmingute kogumi määrab erütematoossete, mõnikord infiltreerunud kollete ilmnemine, mida ümbritseb sarvkihi kitsas krae, mis aja jooksul koorub. Neil on suured ja selged kontuurid. Pind võib olla nii kuiv ja sile ning märg, kaetud kooriku ja soomustega. Esinevad epidermise häired. Patsiendid kogevad terav valu, põletamine.

Pikaajaline mähkmelööve muutub mikroobseks ekseemiks, millega kaasneb lööve.

Mähkmelööbe ravi

Kerge astme mähkmelööbe korral on vaja vähendada või isegi kõrvaldada põhjused, mis soodustavad mähkmelööbe teket, see on eelkõige niiskus ja hõõrdumine. Nahavolte tuleks pesta sagedamini sooja seebiveega, antiseptiliste lahustega või nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega, misjärel tuleb voldid lapiga korralikult kuivatada; nahavolte on soovitatav kuivatada puuvillase materjaliga, mis imab hästi niiskust; kasutada talki või muid kuivatavaid salve (näiteks Lassari pasta, Teymurovi pasta, liniin, tsinkpasta jne); beebikreemidel on hea toime. Mõõdukalt raskekujulise mähkmelööbe korral kasutatakse losjoneid 1% resortsinooli või tsingi lahusega (0,4%), vasksulfaadi lahust (0,1%), seejärel kasutatakse Locacorten-vioformi ja Lorinden S salve. Haigestunud pinna raviks võite kasutada ka salve "Levomekol", "Levosin", "Solcoseryl", "Edas 201", "Panthenol", "Methyluracil", astelpajuõli.

Pidage meeles: mähkmelööbe piirkonnad on väga valusad ja seetõttu ärge hõõruge mähkmelööbe ravimisel, peate leotama või pesema veejoa või antiseptilise lahusega.

Mähkmelööbe ennetamine on igapäevased hügieeniprotseduurid, rutiinne ja korrektne Tasakaalustatud toitumine teatud koguse vitamiinidega, hoidumine jookidest ja toitudest, mis soodustavad selle esinemist, võitlus uriini tahtmatu eraldumise vastu, mugavate riiete ja jalanõude kandmine. Nahavoltide jaoks on soovitatav teha õhuvanne: viia käed ja jalad külgedele või üles ning seejärel sirutada. Lastel põhineb mähkmelööbe ennetamine lapse eest hoolitsemise reeglite täpsel rakendamisel.

Intertrigo on nahapõletik kohtades, mis on allutatud pikaajalisele hõõrdumisele ja pikaajalisele kokkupuutele niiskusega. Kõige sagedamini esineb haigus lastel, kuid täiskasvanutel esineb mähkmelööbe juhtumeid. Poisid ja tüdrukud haigestuvad võrdselt sageli. Mähkmelöövet on üsna lihtne ravida, kuid mõnel juhul võib see põhjustada ohtlikku mädapõletikku nahal.

Mähkmelööve tekib tavaliselt loomulikes nahavoltides.

Lastel ilmneb mähkmelööve kõige sagedamini halva või ebapiisava hoolduse korral ning esineb kubeme-, tuhara-, emakakaelavoltides, alakõhus ja kõrvade taga.

Täiskasvanutele on see:

• sõrmedevahelised voldid sõrmedel ja varvastel;
• Intergluteaalsed voldid;
• Kubeme-reieluu voldid;
• Kaenlaaluste piirkond;
• Naiste piimanäärme all;
• Rasvunud inimestel kaela- ja kõhuvoltidesse;

Mähkmelööbe põhjused

Mähkmelööve on põhjustatud liigsest niiskusest beebi tundlikul nahal. Liigne vedelik eemaldab nahalt kaitsva määrdeaine, mis viib kaitsebarjääri rikkumiseni ja hõlbustab mikroobide juurdepääsu. Mähkmelööbe tekkimise tingimus on pidev kokkupuude uriiniga, mille hävitamisel moodustub nahka negatiivselt mõjutav ammoniaak ja väljaheited, halb kuivamine pärast duši all käimist, palavik välisõhk ja vastsündinute liigne mähkimine ja mähkimine.

Muud mähkmelööbe põhjused on riiete hõõrumine vastu nahka. Eriti ohtlikud on sünteetilised kangad ja ühekordsed mähkmed.

Täiskasvanutel tekib mähkmelööve sageli koos suurenenud higistamisega, näiteks palavikuga ja voodihaigetel või üldise või lokaalse ülekuumenemise korral. Samuti oluline roll arengus mähkmelööve mängib suurenenud rasueritust, peamiselt ülekaalulisus, kusepidamatus, juuresolekul agressiivne heakskiidu fistulid, hemorroidid, halb hooldus. Mähkmelööve tekib üsna kiiresti, ulatusliku fookuse ilmnemiseks piisab mõnest tunnist.

Mähkmelööbe klassifikatsioon

Vigu saab liigitada järgmiselt:

I aste: naha kerge punetus (hüpereemia), terviklikkust rikkumata;

II aste: ere punetus väikeste pragude, erosioonide ja võimalik, et pustulitega;

III aste: väljendunud nahapunetus, abstsessid, praod, haavandid.

Kõigi etappidega kaasneb üsna tugev sügelus, põletav valu, ärevus, halb uni.

Mähkmelööbe sümptomid

Mähkmelööbe esimene märk on naha punetus loomulike nahavoltide kohtades. Protsessi edenedes tekivad nahale mikropraod, mille kaudu võivad tungida sügavale nahka patogeensed mikroorganismid, mis võivad põhjustada mädanemist. Viimasel juhul on kerge märgata valge sisuga sõlmesid ja tugevat valu. Kui tuharatel tekib mähkmelööve, hakkavad lapsed nutma igal katsel tualetti minna, kuna väljaheide ja uriin on väga ärritavad. Pika haiguse käigus hakkavad imikud kaalust alla võtma.

Mähkmelööbe diagnostika

Mähkmelööbe diagnoosimiseks pole spetsiaalseid kliinilisi meetodeid, kuna neil on väga iseloomulikud sümptomid. Mähkmelöövet on kõige sagedamini võimalik kindlaks teha nende lokaliseerimise ja provotseerivate tegurite olemasolu järgi.

Mähkmelööbe ravi

Vaatamata haiguse näilisele kergemeelsusele ei ole mingil juhul võimalik jätta mähkmelöövet ilma ravita, kuna bakteri-, viirus- või seenfloora lisandumisel võib haiguse tulemus muutuda väga ebasoodsaks.

Mähkmelööbe ravi lastel. Esimese astme mähkmelööve ei vaja erilist ravi, piisab hügieenireeglite järgimisest: vahetage regulaarselt mähkmeid või mähkmeid ja peske last põhjalikult. Pärast hügieeniprotseduure kuivatage nahavoldid rätiku, mähkme või fööniga 30 cm kauguselt, pärast mida on vaja neid ravida beebikreemiga. Kui punetust põhjustab reaktsioon mähkmele, peaksite valima mõne teise ettevõtte toote, ilma maitseaineid ja muid komponente kasutamata;

Kui ülaltoodud meetmed olid päeva jooksul ebaefektiivsed, on vaja kasutada spetsiaalseid salve, näiteks Drapolen või Bepanten. Enne nende kasutamist peaksite siiski konsulteerima lastearstiga.

Põhjust muretsemiseks ja kiireloomuline pöördumine arstiabi on:

• Mähkmelööve, mida ei saa pikka aega ravida;
• Ulatuslikud kahjustused, millel on kalduvus edasisele kasvule;
• Pragude, vesiikulite, pustulite ilmnemine mähkmelööbe taustal.

Teise astme mähkmelööbe korral kasutatakse lisaks kõigele ülaltoodule kuivatuskomponente (talk, tsink) sisaldavaid talkereid. Lastearsti määramisel on võimalik läbi viia patoloogilise protsessiga seotud nahapiirkondade ultraviolettkiirgust, olles eelnevalt määrinud tanniini või metüüluratsiili salvi, julge salvi "Vitamiin F 99". Mädaseid kahjustusi tuleb ravida vesilahus metüleensinine või briljantroheline (sinine või roheline).

Soovitav on vannitada last kergelt roosakas kaaliumpermanganaadi lahuses, olles eelnevalt lahustanud mitu kristalli eraldi anumas, millest värviline vedelik valatakse vanni. Selline protseduur tuleks läbi viia, et välistada laste õrna naha põletused lahustumata kaaliumpermanganaadi kristallidega. Kui lapsel ei ole allergilised reaktsioonid taimsete ravimite puhul võite kasutada 4-8 minutit kestvaid sooje istumisvanne tammekoore keetmisega (4 supilusikatäit 1 liitri keeva vee kohta).

Mähkmelööbele kalduval beebil tuleks lina triikida mõlemalt poolt ja jätta kahjustatud kohad avatuks nii tihti kui võimalik.

Diateesi taustal esineva mähkmelööbe korral on vaja võtta allergiavastaseid ravimeid, nagu Suprastin ja hüdrokortisooni salv.

Kolmanda astme mähkmelöövet on üsna raske ravida. Lahtiste haavade raviks on parem kasutada mitterasvaseid ravimeid. Neid ei saa ravida salvide ja õlidega, kuna need tekitavad pinnale kile, mis takistab paranemist.

Mitme päeva jooksul tuleb haavadele kanda losjooni 1% tanniini lahusega, 0,25% hõbenitraadi lahusega, 0,1% rivanooli lahusega. Pärast haava eritumise peatumist kasutatakse kuivatava efekti loomiseks tsingipastat ja erinevaid bakteritsiidsetel komponentidel põhinevaid koostisi. Teraapiaprotsessis on väga oluline, et beebi jaoks oleks täisväärtuslik valgusisaldusega dieet ja piisav kogus vedelikku.

Mähkmelööbe ravi täiskasvanutel on sarnane laste raviga. Siiski on võimalik kasutada erinevaid ravimid. Esiteks peaksite oma nahavolte sageli pesema. soe vesi seebi või antiseptiliste lahustega, nagu furatsilliin (lahjenduses 1: 5000), kaaliumpermanganaat (kahvaturoosa). Pärast seda tuleb nahk hästi kuivatada niiskust imava lapiga või fööniga (jahe õhk). Päeva jooksul saate nahavoldid asetada mis tahes kangaga, nendel eesmärkidel on parem kasutada tavalist sidet või marli, millel on kõrged hügroskoopsed omadused.

Kuivatava efekti loomiseks on soovitatav kasutada talki või selliseid kuivatusaineid nagu Lassar pasta, tsinkpasta, Teymurov Paste. Hea toimega on lastekreemid ("Desitin", "Bubchen"). On selline rahva abinõu kartulitärklise paikseks manustamiseks. Siiski ei ole sellel kliiniliselt tõestatud efektiivsust ja see on lastele vastunäidustatud. Sellest hoolimata näitasid paljud täiskasvanud head efektiivsust.

Raske mähkmelööbe korral tuleks kasutada märjaks kuivavaid sidemeid ja losjoneid vasksulfaadi (0,1%), tsingi (0,4%) või resortsinooli lahusega. Pärast haava eritumise peatumist kasutage Lorinden C ja Locacorten-vioformi salve. Seennakkuse esinemisel on näidustatud kahjustatud piirkondadele klotrimasooli või dekamiinsalvi 1% lahuse kasutamine.

Teraapia lõpetab tõrvapastade ja salvide pealekandmine, mille koostises on kaks kuni viis protsenti. toimeaine. Tervendava efekti loomiseks võite kasutada Solcoseryl, Levomekol, Methyluracil, Panthenol, aga ka astelpajuõli (eelistatavalt aerosooli kujul).

Tervenenud voltide pind pühitakse 2% alkoholi lahus salitsüülhape, seejärel pulbristatud talgiga, mis sisaldab 1% vasksulfaati.

TO rahvapärased meetodid ravi võib omistada vannid tamme koore keetmisega. Selle valmistamiseks tuleks 200 g tamme koort keeta kakskümmend minutit 2 liitris vees. Jätke saadud koostis kolm tundi, seejärel lisage veel 2 liitrit vedelikku. Seda keetmist kasutatakse istumisvannide jaoks. Pulbrina võid kasutada tatrakestad valmistatud jahu.

Losjoonide jaoks vala 2 spl eukalüpti klaasi keeva veega, kuumuta veevannis 5 minutit. Seejärel kurnake kompositsioon läbi sõela või marli ja kandke väljastpoolt. Haavade pesemiseks kasutage kummeli ja raudrohi ürdi keetmisi.

Mähkmelööbe ennetamine

Mähkmelööbe vältimiseks lastel tuleb järgida järgmisi reegleid:

1. Iga mähkmevahetusega (vähemalt kaheksa korda päevas) on vaja last pesta. Hügieenisidemeid saab kasutada ainult siis, kui jooksva vee all pesemine pole saadaval. Enne mähkme panemist on soovitatav nahka töödelda spetsiaalse beebimähkmekreemiga. Kindlasti jätke laps mõneks minutiks ilma riieteta, et "tuulutada". Vastsündinule piisab umbes kahest kuni kolmest minutist kõhuli lamamisest, aastane laps peaks olema ilma mähkmeta vähemalt nelikümmend minutit päevas. Õhuvannid on suurepärane vahend mähkmelööbe ennetamiseks;
2. Ühekordselt kasutatavaid mähkmeid tuleks vahetada iga kolme tunni järel, see tähendab vähemalt kaheksa korda päevas ja pärast iga tualettruumi "suurelt". Kui kasutate patju, peate neid sagedamini vahetama. Väga sageli kasutatakse õlilappe voodi kaitsmiseks, kuid need aitavad kaasa naha debatile, mistõttu on eelistatav kasutada ühekordseid mähkmeid või spetsiaalseid õlilappe;
3. Laste riiete pesemisel kasutage ainult spetsiaalseid beebihoolduseks mõeldud pesuvahendeid. Loputage riideid kindlasti hästi;
4. Laste nahk on ülitundlik paljude kreemide, losjoonide, ühekordsete salvrätikute koostises olevate komponentide suhtes, seega peaksite nende kasutamisel olema äärmiselt ettevaatlik;
5. Beebi riideid vahetades tuleb jälgida, et riietele või mähkmetele ei jääks kriimustusi ja punetust. Vastasel juhul tuleks neid asju muuta;
6. Toidu koostise muutmisel, lisatoidu kasutuselevõtul või ravimite võtmisel võib tekkida muutus uriini ja väljaheidete koostises, mis ärritab nahka.

Mähkmelööbe ennetamiseks täiskasvanutel on vajalik:

1. Naha loomulike voldikute igapäevane pesemine, millele järgneb nende kuivatamine õhujoa (jaheda) või fööniga;
2. Naha ja voldikute pesemiseks pärast tahtmatut urineerimist või roojamist;
3. Tehke õhuvanne kõikidele loomulikele nahavoltidele: lamage käed ja jalad kõrvale, sirutage neid, asetage rullid sõrmede vahele;
4. Kõrvaldage voldikute töötlemine õlidega, kuna need aitavad kaasa naha õhenemisele;
5. Voodihaigetel kasutage ainult puhast ja kuiva voodipesu ilma voltideta;
6. Uriinipidamatuse ennetamine;
7. Vältige jooke ja toiduained aidata kaasa allergiate tekkele;
8. kandke mugavaid riideid ja jalanõusid;
9. Võtke regulaarselt hügieenilisi vanne;
10. Liigse higistamise põhjuste kõrvaldamine.

Kõige levinumad piirkonnad, kus võib tekkida mähkmelööve, on suured nahavoldid:

• kaenlaalused
• rinna all (naistel)
• suguelundite piirkond
• kortsud kõhus (rasvunud inimestel)

Sümptomid

Kuidas lööbed välja näevad? See tingimus võib põhjustada:

• punane või punakaspruun lööve
• haavandid, sügelus või väljavoolavad haavandid
• halb lõhn
• naha lõhenemine või kooriku teke

Mähkmelööve võib ilmneda üksteise vastu hõõrduvates nahavoltides, kus niiskus võib seiskuda. Väikestel lastel tekib mähkmelööve sageli voltides ja seda seostatakse sageli mähkmete kandmisega.

Intertrigo võib areneda:

• varvaste vahele
• kaenlaalustes
• reie siseküljel
• kubemes
• rindkere või kõhu alaküljel
• kaelavoltides
• tuharate vahel

Kui teil on mähkmelööbe sümptomeid, pöörduge kindlasti oma arsti poole. Teie arst võib kontrollida kahjustatud piirkondi infektsiooni suhtes.

Põhjused

Intertrigo on põletikuline nahahaigus, mida võivad põhjustada ja süvendada mitmed tegurid. Need sisaldavad:

• niiskus
• piisava õhuringluse puudumine
• hõõrdumine nahavoltide vahel

Higi, uriin ja väljaheited võivad selle nahaprobleemi tekkele kaasa aidata.

Mähkmelööbega kaasneb sageli infektsioon, mis on põhjustatud:

• pärm
• muud tüüpi seened
• bakterid

Enamasti arenevad infektsioonid hästi nahavoltidesse, kuna nendes piirkondades koguneb kuumus ja niiskus stagneerub. See loob soodsa keskkonna erinevate patogeenide kasvuks.

Riskitegurid

Teil võib olla suurem tõenäosus mähkmelööbe tekkeks, kui:

• on rasvunud
• on diabeet
• kandma lahast või proteesi
• veedavad sageli pikki perioode kuumas ja niiskes ruumis või kliimas

Muud võimalikud riskitegurid hõlmavad järgmist:

• uriinipidamatus
• liigne higistamine
• halb hügieen
• alatoitumus

Imikutel on nende loomulikult vananenud rasvumine, lühemad kaelad ja painutatud jäsemed ka suurem risk mähkmelööbe tekkeks.

Mõned nahahaigused, nagu psoriaas, võivad samuti põhjustada mähkmelööbe tekkimist. Seega oleks teie õige otsus külastada dermatoloogi, et kontrollida infektsiooni ja haigusi, mis võivad seda seisundit põhjustada.

Mähkmelööbe ravi

Kui teil või teie lapsel tekib mähkmelööve, võib arst soovitada kahjustatud piirkonda lihtsalt kuivana hoida ja ventileerida. Mähkmelöövet saate ravida, tupsutades kahjustatud piirkonda Burowi vedelikus leotatud vatitupsuga. Seejärel tuleb see koht kuivatada fööniga, seades režiimi "külm õhk".

Naha kaitsmiseks ärritajate eest on soovitatav peale kanda kaitsekreemi. Mähkmelööbe raviks võib arst soovitada lühiajalist paikse steroidi kasutamist, et vähendada põletikku kahjustatud piirkonnas. Kui koht on samuti nakatunud, võib arst välja kirjutada seenevastase või antibakteriaalse kreemi või salvi. Mõnikord võite isegi vajada suukaudseid ravimeid.

Ärahoidmine

Mõned lihtsad sammud võivad aidata teil tulevikus vähendada mähkmelööbe tekkeriski:

• Võtke iga päev duši all, seejärel kuivatage probleemsed kohad põhjalikult. Hoidke oma nahk nii palju kui võimalik ja jahedas.
• Vältige kitsaste kingade või riiete kandmist.
• Kandke hea toega rinnahoidjat.
• Kui varvaste vahel tekib mähkmelööve, peate kandma avatud ninaga kingi, et vältida selle seisundi tekkimist.
• Mähkmelöövet vastsündinul saab vältida sagedamini mähkmeid vahetades.
• Kui olete ülekaaluline, proovige kaalust alla võtta.