महिलाओं को प्रसव के बाद मासिक धर्म के बारे में क्या जानना चाहिए? बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म चक्र कितनी जल्दी बहाल हो जाता है

फिजियोलॉजिकल एमेनोरिया गर्भावस्था के पहले लक्षणों में से एक है। मासिक धर्म के चक्र को बहाल करने की प्रक्रिया बच्चे के जन्म के तुरंत बाद शुरू हो जाती है, लेकिन यह सटीक भविष्यवाणी करना असंभव है कि मासिक धर्म कब फिर से शुरू होगा। यह कई कारकों से प्रभावित होता है, जिनकी चर्चा नीचे की जाएगी।

मासिक धर्म, या जैसा कि इसे मासिक या नियमित भी कहा जाता है, गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की अस्वीकृति है, जिसमें योनि से खूनी निर्वहन होता है। आम तौर पर, यह 3 से 5 सप्ताह के बीच नियमित अंतराल पर दोहराया जाता है और इसकी अवधि समान होती है।

क्या प्रसवोत्तर स्राव को मासिक धर्म माना जाता है?

लोगों में, प्रसवोत्तर स्राव को अक्सर बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म कहा जाता है। दरअसल, इन स्रावों का सही नाम लोचिया है। उनकी उत्पत्ति की प्रकृति मासिक धर्म से भिन्न होती है। लोकिया इस तथ्य के कारण होता है कि गर्भाशय की दीवार से नाल और झिल्ली के अलग होने के बाद, बाद वाली एक घाव की सतह होती है। रक्त के अलावा, लोचिया में प्लेसेंटा, प्लेसेंटा और एंडोमेट्रियम के टुकड़े भी शामिल हो सकते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म कितने समय तक रहता है (लोचिया)

प्रसवोत्तर स्राव की अवधि डेढ़ से दो महीने होती है, जिसमें प्रचुर मात्रा में कमी की प्रवृत्ति होती है। सर्जिकल डिलीवरी के बाद, गर्भाशय की रिकवरी प्रक्रिया धीमी हो जाती है, क्योंकि लोचिया 10 सप्ताह तक चल सकता है।

शुरुआती दिनों में, लोचिया प्रचुर मात्रा में, चमकदार लाल होता है, क्योंकि उनमें से अधिकांश रक्त होता है। उनमें सड़ी हुई पत्तियों की एक विशिष्ट गंध होती है। इसके अलावा, डिस्चार्ज का रंग बदलकर गुलाबी-भूरा हो जाता है, बाद में भी गुलाबी-पीला हो जाता है। बच्चे के जन्म के 10वें दिन तक, आमतौर पर लोकिया में रक्त नहीं होता है, स्राव पारदर्शी और तरल हो जाता है। लगभग तीसरे सप्ताह तक, स्राव श्लेष्मा प्रकृति का हो जाता है और उनकी संख्या काफी कम हो जाती है।

यदि लोचिया अधिक दुर्लभ नहीं हो जाता है, या इसके विपरीत, अचानक बंद हो जाता है, 5 से कम या 10 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है, रंग बदलकर हरा या पीला-हरा हो जाता है, या दुर्गंधयुक्त गंध प्राप्त कर लेता है, तो आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म चक्र वापस आने में कितना समय लगता है?

वसूली प्रक्रिया मासिक धर्मकई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें शामिल हैं:

• गर्भावस्था और प्रसव के दौरान, प्रसवोत्तर जटिलताएँ। एंडोमेट्रियोसिस, रक्तस्राव, सूजन गर्भाशय के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।
• पुराने रोगों।
• माँ की उम्र. ऐसा माना जाता है कि 30 वर्ष से अधिक पुराने प्राइमिपारस अधिक समय तक ठीक हो जाते हैं।
• जन्मों की संख्या. जिन महिलाओं ने कई बार बच्चे को जन्म दिया है, उनमें गर्भाशय अधिक धीरे-धीरे ठीक होता है।
• शिशु का प्राकृतिक या कृत्रिम आहार।
• प्रसवोत्तर अवधि में स्वच्छता.
• पोषण। पोषक तत्वों की कमी वाला आहार मासिक धर्म चक्र की बहाली पर भी नकारात्मक प्रभाव डालता है।
• एक महिला की मानसिक स्थिति. नींद की कमी और नैतिक थकावट भी मासिक धर्म चक्र की वसूली को धीमा कर सकती है।

यह सटीक भविष्यवाणी करना असंभव है कि बच्चे के जन्म के बाद चक्र कब बहाल होगा। औसतन, स्तनपान न कराने वाली महिलाओं में, मासिक धर्म बच्चे के जन्म के 2-3 महीने बाद शुरू होता है, जिन माताओं के बच्चों को मिश्रित दूध पिलाया जाता है, उनमें - 4-5 महीने के बाद, स्तनपान कराने वाली महिलाओं में, मासिक धर्म पूरी स्तनपान अवधि के दौरान नहीं हो सकता है, लेकिन अधिकतर प्रसवोत्तर चक्र 6 से 12 महीने के बीच बहाल हो जाता है।

जन्म के एक महीने बाद मासिक धर्म, यहां तक ​​कि कृत्रिम शिशुओं की माताओं के लिए भी, एक अप्रत्याशित घटना है। डॉक्टरों का मानना ​​है कि मासिक धर्म जन्म के 6 सप्ताह से पहले शुरू नहीं होता है। पहले की तारीख में मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव स्राव का कारण निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड करने का एक कारण है।

स्तनपान के साथ बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म चक्र बाद में बहाल क्यों होता है?

स्तनपान कराते समय प्रोलैक्टिन हार्मोन बड़ी मात्रा में उत्पन्न होता है। यह हार्मोन ओव्यूलेशन के लिए जिम्मेदार ल्यूटिनाइजिंग (एलएच) और कूप-उत्तेजक (एफएसएच) हार्मोन पर सीधा प्रभाव डालता है और अप्रत्यक्ष रूप से एंडोमेट्रियम के विकास पर प्रभाव डालता है। इसलिए, स्तनपान कराने वाली महिलाओं में, प्रसव के बाद मासिक धर्म चक्र बाद में बहाल हो जाता है।

यह इस घटना पर है कि लैक्टेशनल एमेनोरिया की विधि आधारित है - सुरक्षा की एक प्राकृतिक विधि। इसका सार इस तथ्य में निहित है कि जब तक बच्चा छह महीने का नहीं हो जाता, तब तक मां उसे केवल दिन में 3 घंटे से अधिक के अंतराल पर स्तनपान नहीं कराती है। दिनदिन और रात में 6 घंटे से अधिक नहीं, तो गर्भवती होने की संभावना बेहद कम है। हालाँकि, गर्भनिरोधक की इस पद्धति का अभ्यास करने वाली महिलाओं को विशेष रूप से अपने शरीर के प्रति संवेदनशील रूप से सुनने की आवश्यकता होती है। ओव्यूलेशन मासिक धर्म से पहले होता है, इसलिए, चक्र की बहाली के बारे में जाने बिना दोबारा गर्भवती होने का जोखिम होता है।

प्रसव के बाद मासिक धर्म

• अवधि। मासिक धर्म की अवधि और उनके बीच का अंतराल गर्भावस्था से पहले के समान हो सकता है, या घट या बढ़ सकता है। मुख्य बात यह है कि मासिक धर्म की अवधि 3-7 दिनों के भीतर फिट होनी चाहिए, और परिणामस्वरूप चक्र की लंबाई 3 से कम और 7 सप्ताह से अधिक नहीं होनी चाहिए।
• नियमितता. बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म चक्र तुरंत स्थिर हो सकता है। और शायद एक निश्चित समय को "ट्यून" करें। आम तौर पर, चक्र फिर से शुरू होने के छह महीने के भीतर मासिक धर्म नियमित हो जाना चाहिए।
• व्यथा. मासिक धर्म के दौरान भावनाएं भी बदल सकती हैं। यदि मासिक धर्म के दौरान दर्द गर्भाशय के झुकने के कारण होता है, तो बच्चे के जन्म के बाद असुविधा से छुटकारा पाने की काफी संभावना होती है। ऐसा गर्भाशय के सही स्थिति में आने के कारण होता है। लेकिन ऐसा भी होता है कि बच्चे के जन्म के बाद पहली माहवारी अधिक दर्दनाक हो जाती है। यह गर्भाशय की मांसपेशियों के मजबूत संकुचन या बच्चे के जन्म के बाद शुरू हुई सूजन प्रक्रिया के कारण होता है।
• आवंटन की मात्रा. बच्चे के जन्म के बाद प्रचुर मासिक धर्म सामान्य है, खासकर पहले चक्र में। यदि स्राव का विशिष्ट गहरा लाल रंग है, और सैनिटरी नैपकिन 4-5 घंटे से अधिक तेजी से नहीं भरता है, तो चिंता की कोई बात नहीं है।

निष्कर्ष

कई कारक बच्चे के जन्म के बाद चक्र की रिकवरी को प्रभावित करते हैं: बच्चे को पोषण देने के तरीके से लेकर पोषण का संतुलन और युवा मां की मनो-भावनात्मक स्थिति तक।

मासिक धर्म के दोबारा शुरू होने की सही तारीख जानना असंभव है, डॉक्टर केवल अनुमान लगा सकते हैं कि किसी विशेष रोगी में बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म कब शुरू होगा।

पहले कुछ चक्र अनियमित हो सकते हैं, और पीरियड्स के बीच की लंबाई और अंतराल भी बदल सकता है। यदि नया चक्र मानक की सीमाओं के भीतर फिट बैठता है, और निर्वहन का रंग और गंध सतर्कता का कारण नहीं बनता है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है।

"गर्भावस्था एक बेहतरीन समय है: 9 महीने तक कोई मासिक धर्म नहीं!"बेशक, यह एक मजाक है, लेकिन कई युवा माताएं वास्तव में गर्भावस्था की इस बारीकियों को खुशी से याद करती हैं। मासिक धर्म कब, कैसे और क्यों दोबारा प्रकट होता है, आदर्श क्या है और डॉक्टर के पास जाने की क्या आवश्यकता है?

गर्भावस्था के दौरान और बाद में मासिक धर्म क्यों रुक जाते हैं?

मासिक धर्म (अंडाशय) चक्र एक कन्वेयर बेल्ट की तरह है; एक निश्चित समय पर, वांछित हार्मोन क्रिया में आता है, जो एक निश्चित प्रभाव पैदा करता है।

यदि गर्भावस्था होती है, तो तस्वीर कुछ अलग होगी: एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की सांद्रता उच्च रहेगी (बाद वाले को "गर्भावस्था हार्मोन" भी कहा जाता है)। गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देने, भ्रूण के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करने और सफल गर्भावस्था के लिए आवश्यक कई अन्य "कार्य" करने के लिए यह आवश्यक है। हालाँकि, गर्भावस्था के दौरान मासिक धर्म गायब क्यों हो जाता है और नई गर्भावस्था असंभव क्यों होती है?

” जैसा कि आप देख सकते हैं, चक्र पहले चरण के बिना असंभव है: कूप-उत्तेजक हार्मोन की एकाग्रता में वृद्धि। हालाँकि, चक्र के मध्य में (और गर्भावस्था के दौरान), "फीडबैक" सिद्धांत के अनुसार, एस्ट्रोजन के स्तर में वृद्धि के कारण इसकी एकाग्रता कम हो जाती है। चक्र के अंत में (और गर्भावस्था के दौरान), प्रोजेस्टेरोन एक ऐसा अवरोधक बन जाता है। अंत में, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद और स्तनपान के दौरान, एफएसएच उत्पादन में प्रोलैक्टिन द्वारा हस्तक्षेप किया जाता है, एक हार्मोन जो स्तन ग्रंथियों में दूध उत्पादन का कारण बनता है।

तो, ये तीन हार्मोन - एस्ट्राडियोल, प्रोजेस्टेरोन, प्रोलैक्टिन - शरीर को संकेत देते हैं: अब नई गर्भावस्था शुरू करने की कोई आवश्यकता नहीं है, हम पहले से ही गर्भावस्था की तैयारी कर रहे हैं / गर्भवती हैं / अभी जन्म दिया है और आराम करना चाहिए।

स्तनपान और मासिक धर्म में सुधार

जैसा कि आपने देखा, एक नर्सिंग मां के शरीर में, हार्मोन प्रोलैक्टिन एक नई गर्भावस्था का मुख्य "प्रतिद्वंद्वी" बन जाता है। हालाँकि, इसकी सामग्री निपल उत्तेजना की आवृत्ति पर निर्भर करती है। बच्चा स्तन चूसना शुरू कर देता है - प्रोलैक्टिन निकलता है, दूध उत्पादन उत्तेजित होता है। जितनी अधिक बार बच्चा स्तन लेता है, प्रोलैक्टिन उतना ही समान रूप से जारी होता है, यह कम संभावना है कि एफएसएच स्तर ओवुलेटरी चक्र शुरू करने के लिए आवश्यक स्तर तक बढ़ जाएगा। इसे मासिक धर्म की कमी कहा जाता है .

मासिक धर्म चक्र स्तनपान की अवधि पर कैसे निर्भर करता है

यदि किसी कारण से आप अपने बच्चे को स्तनपान नहीं कराती हैं, तो जन्म के 6-8 सप्ताह बाद मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाता है।

यदि आप रात में दूध पिलाने के बिना काम करती हैं (उदाहरण के लिए, आप पहले से दूध निकालती हैं, और आपके परिवार का कोई व्यक्ति बच्चे को बोतल से दूध पिलाता है) या बच्चे को फॉर्मूला दूध पिलाती हैं, तो जन्म के 3-4 महीने बाद चक्र बहाल हो जाता है।

यदि आप पूरक आहार शुरू करते हैं, तो पूरक आहार शुरू होने के 1-2 महीने बाद चक्र वापस आ जाएगा।

यदि आप अपने बच्चे को उसकी मांग के अनुसार दूध पिलाती हैं और पूरक आहार नहीं देती हैं, तो भी जन्म के 12-14 महीने बाद भी चक्र ठीक हो जाएगा।

” ऐसा माना जाता है कि लैक्टेशनल एमेनोरिया छह महीने के स्तनपान के लिए एक प्राकृतिक गर्भनिरोधक के रूप में कार्य करता है (मांग पर विशेष स्तनपान के अधीन, तीन घंटे से अधिक के भोजन और रात के भोजन के बीच ब्रेक के साथ)। इस समय के बाद, भले ही आप उसी स्तर पर स्तनपान जारी रखें, एक चक्र ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है, और स्तनपान अब आपको नई गर्भावस्था से नहीं बचा सकता है!

विभिन्न महिलाओं में हार्मोन का सामान्य अनुपात काफी व्यापक दायरे में होता है। इसलिए, सक्रिय स्तनपान की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी मासिक धर्म चक्र अच्छी तरह से ठीक हो सकता है। डरो मत कि यह स्तनपान को प्रभावित करेगा: दूध की मात्रा केवल मासिक धर्म के दिन ही कम हो सकती है, और बहुत कम।

इसके विपरीत, स्तनपान समाप्त होने के बाद भी चक्र ठीक नहीं हो सकता है। यदि आप स्तनपान कराना बंद कर देती हैं या स्तनपान की संख्या काफी कम कर देती हैं, और उसके तीन से चार महीने बाद भी आपके मासिक धर्म वापस नहीं आते हैं, तो समस्या का कारण जानने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें।

” एक राय है कि "दक्षिणी" भूरी आंखों वाले ब्रुनेट्स में, बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म चक्र "उत्तरी" नीली आंखों वाले गोरे लोगों की तुलना में तेजी से बहाल होता है। हम इस परिकल्पना का समर्थन करने वाला कोई अध्ययन नहीं ढूंढ पाए, इसलिए हम टिप्पणियों में आपकी टिप्पणियों की प्रतीक्षा कर रहे हैं!

प्रसवोत्तर निर्वहन और मासिक धर्म

बच्चे को जन्म देने वाली सभी महिलाएं जानती हैं कि बच्चे के जन्म के बाद योनि से रक्तस्राव (लोचिया) होना सामान्य बात है। तथ्य यह है कि नाल के अलग होने के बाद गर्भाशय की सतह की तुलना एक खुले घाव से की जा सकती है: सबसे पहले इसमें खून बहता है, फिर (तीसरे या चौथे दिन) स्राव इचोर जैसा दिखने लगता है, धीरे-धीरे चमकीला हो जाता है, दुर्लभ हो जाता है और तरल।

” लोकिया जन्म के 6 सप्ताह बाद तक बाहर खड़ा रह सकता है।

यदि स्राव नहीं बदलता है (कुछ दिनों के बाद भी यह खूनी है), तो आपको रक्तस्राव के कारण का पता लगाने के लिए जल्द से जल्द अपने डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है। लेकिन अगर प्रसवोत्तर स्राव अचानक रंगहीन से खूनी में बदल जाता है, तो एक उच्च डिग्रीसंभाव्यता, यह तर्क दिया जा सकता है कि हम चक्र की शीघ्र पुनर्प्राप्ति के बारे में बात कर रहे हैं।

” आम गलतफहमियों के बावजूद, प्रसव की विधि मासिक धर्म चक्र की बहाली को प्रभावित नहीं करती है। सिजेरियन सेक्शन के बाद, वह उसी तरह ठीक हो जाता है जैसे प्राकृतिक जन्म के बाद होता है।

मासिक धर्म चक्र के बिना गर्भावस्था

कई महिलाओं को डर होता है कि उन्हें पता चले बिना ही नई गर्भावस्था हो सकती है, क्योंकि ओव्यूलेशन हमेशा शारीरिक रूप से महसूस नहीं होता है। ऐसे मामले वास्तव में दुर्लभ नहीं हैं, लेकिन अक्सर पहला चक्र एनोवुलेटरी हो जाता है, यानी मासिक धर्म में रक्तस्राव होता है, लेकिन ओव्यूलेशन नहीं होता है। गहनता के साथ स्तनपान(और यहां तक ​​कि किशोर लड़कियों में चक्र के गठन के दौरान और रजोनिवृत्ति की शुरुआत में भी) ओव्यूलेशन के बिना, एक पंक्ति में कई चक्र बीत सकते हैं। यह बताता है कि क्यों "गैर-चक्र गर्भावस्था" अभी भी उतनी सामान्य नहीं है जितनी कोई उम्मीद कर सकता है।

बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन

वास्तव में, प्रत्येक मासिक धर्म एक "सूक्ष्म-जन्म" होता है: गर्भाशय अनावश्यक एंडोमेट्रियम से छुटकारा पाने के लिए सिकुड़ता है। यही कारण है कि अधिकांश महिलाएं मासिक धर्म के दर्द से परिचित हैं - उनमें से कुछ असहनीय लगती हैं, अन्य अपनी स्थिति को बस असहज बताती हैं। हालाँकि, बच्चे को जन्म देने के बाद, कुछ महिलाओं को लगता है कि उनकी भावनाएँ बदल गई हैं।

यह आमतौर पर गर्भाशय के स्थान में प्रारंभिक विचलन के साथ होता है, उदाहरण के लिए, पूर्वकाल मोड़ के साथ। इस मामले में, रक्त गर्भाशय गुहा में जमा हो जाता है और कठिनाई से उत्सर्जित होता है। बच्चे के जन्म के बाद, गर्भाशय की स्थिति समान हो सकती है और दर्द दूर हो जाएगा।

हालाँकि, यह दूसरे तरीके से भी होता है, उदाहरण के लिए, यदि बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय गुहा में संक्रमण हो गया था, तो पूरी तरह से ठीक होने के बाद भी, दर्दनाक माहवारी के रूप में परिणाम बने रह सकते हैं। अंत में, गर्भावस्था और प्रसव के बाद, हार्मोनल स्तर बदल सकता है। आज, दर्दनाक माहवारी के कारणों में से एक एस्ट्रोजेन का उच्च (पैथोलॉजिकल नहीं) स्तर माना जाता है।

मासिक धर्म की आवृत्ति भी बदल सकती है। बच्चे के जन्म के बाद पहले कुछ चक्र सामान्य से छोटे या लंबे हो सकते हैं, मासिक धर्म कुछ समय (एक या दो महीने) के लिए रुक सकता है, फिर चक्र फिर से बहाल हो जाता है। जब यह स्थिर हो जाता है, तो एक महिला को पता चल सकता है कि, उदाहरण के लिए, 30 दिनों के बजाय, यह अब 26 या, इसके विपरीत, 32 दिनों तक रहता है।

” भले ही कुछ भी आपको परेशान न करे, अपने मासिक धर्म चक्र को बहाल करते समय अपने डॉक्टर से अवश्य मिलें। यदि जन्म के 12-14 महीने बाद मासिक धर्म नहीं आता है, और यदि आपने स्तनपान बंद कर दिया है, तो उस दिन के 3 महीने बाद भी स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना उचित है।

और, ज़ाहिर है, यह मत भूलिए कि आपको किन मामलों में तत्काल आवेदन करना चाहिए चिकित्सा देखभाल: गंभीर मासिक धर्म दर्द के साथ-साथ असामान्य रक्त हानि (दो या अधिक दिनों तक, अधिकतम क्षमता का पैड दो घंटे से भी कम समय में गीला हो जाता है) के मामले में।

एलेना नोविकोवा द्वारा तैयार किया गया

मासिक धर्म चक्र एक महिला के शरीर में एक जटिल जैविक प्रक्रिया की अभिव्यक्तियों में से एक है, जो न केवल प्रजनन (प्रजनन) प्रणाली, बल्कि हृदय, तंत्रिका, अंतःस्रावी और अन्य शरीर प्रणालियों के कार्य में चक्रीय परिवर्तनों की विशेषता है।

अधिक विशेष रूप से, मासिक धर्म चक्र एक के पहले दिन से अगले मासिक धर्म के पहले दिन तक की अवधि है। मासिक धर्म चक्र की अवधि हर महिला में अलग-अलग होती है, लेकिन औसत 21 से 35 दिनों तक होती है। यह महत्वपूर्ण है कि एक महिला के मासिक धर्म चक्र की अवधि हमेशा लगभग समान हो - ऐसे चक्र को नियमित माना जाता है।

प्रत्येक सामान्य मासिक धर्म चक्र गर्भावस्था के लिए एक महिला के शरीर की तैयारी है और इसमें कई चरण होते हैं:

दौरान पहला चरणअंडाशय हार्मोन एस्ट्रोजन का उत्पादन करते हैं, जो गर्भाशय की आंतरिक परत की सूजन में योगदान देता है, और अंडाशय में कूप (पुटिका जिसमें अंडा स्थित होता है) परिपक्व होता है। फिर ओव्यूलेशन होता है - परिपक्व कूप फट जाता है और अंडाणु उसमें से उदर गुहा में निकल जाता है।

में दूसरा चरणअंडा हिलना शुरू कर देता है फैलोपियन ट्यूबगर्भाशय में, निषेचन के लिए तैयार। यह प्रक्रिया औसतन तीन दिनों तक चलती है, यदि इस दौरान निषेचन नहीं हुआ है, तो अंडा मर जाता है। मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में, अंडाशय मुख्य रूप से हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करते हैं, जिसके कारण एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की आंतरिक परत) एक निषेचित अंडे प्राप्त करने की तैयारी कर रही है।

यदि निषेचन नहीं होता है, तो एंडोमेट्रियम अस्वीकार करना शुरू हो जाता है, जो प्रोजेस्टेरोन उत्पादन में तेज कमी के कारण होता है। रक्त स्राव शुरू होता है - मासिक धर्म। मासिक धर्म एक महिला के जननांग पथ से खूनी निर्वहन है, जिसका पहला दिन एक नए मासिक धर्म चक्र की शुरुआत का प्रतीक है। सामान्य मासिक धर्म 3-7 दिनों तक चलता है और 50-150 मिलीलीटर रक्त नष्ट हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, भावी माँ के शरीर में हार्मोनल परिवर्तन होते हैं, जिनका उद्देश्य गर्भावस्था को बनाए रखना होता है, जो शारीरिक एमेनोरिया (मासिक धर्म की कमी) का कारण बनता है।

मासिक धर्म क्रिया की बहाली का क्रम

बच्चे के जन्म के बाद, सभी अंतःस्रावी ग्रंथियों के साथ-साथ अन्य सभी अंगों और प्रणालियों का काम गर्भावस्था से पहले की स्थिति में लौट आता है। ये महत्वपूर्ण परिवर्तन प्लेसेंटा के निष्कासन के साथ शुरू होते हैं और लगभग 6-8 सप्ताह तक जारी रहते हैं। इस समय के दौरान, एक महिला के शरीर में महत्वपूर्ण शारीरिक प्रक्रियाएं होती हैं: जननांगों, अंतःस्रावी, तंत्रिका, हृदय और अन्य प्रणालियों में गर्भावस्था और प्रसव के संबंध में उत्पन्न होने वाले लगभग सभी परिवर्तन होते हैं; स्तन ग्रंथियों के कार्य का गठन और विकास होता है, जो स्तनपान के लिए आवश्यक है।

सामान्य मासिक धर्म चक्र अंडाशय और गर्भाशय का एक सुव्यवस्थित तंत्र है, इसलिए इन अंगों के काम को बहाल करने की प्रक्रिया एक दूसरे से अविभाज्य है। गर्भाशय के उलटने (रिवर्स डेवलपमेंट) की प्रक्रिया तेजी से होती है। मांसपेशियों की सिकुड़न गतिविधि के परिणामस्वरूप गर्भाशय का आकार कम हो जाता है। बच्चे के जन्म के बाद पहले 10-12 दिनों के दौरान, गर्भाशय का निचला भाग प्रतिदिन लगभग 1 सेमी गिरता है। बच्चे के जन्म के बाद 6-8वें सप्ताह के अंत तक, गर्भाशय का आकार गैर-गर्भवती गर्भाशय के आकार से मेल खाता है ( स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए, यह और भी छोटा हो सकता है)। इस प्रकार, पहले सप्ताह के अंत तक गर्भाशय का द्रव्यमान आधे से अधिक (350-400 ग्राम) कम हो जाता है, और प्रसवोत्तर अवधि के अंत तक यह 50-60 ग्राम हो जाता है। आंतरिक ओएस और गर्भाशय ग्रीवा नहर भी जल्दी से कम हो जाती है बनाया। जन्म के 10वें दिन तक, नहर पूरी तरह से बन जाती है, लेकिन बाहरी ग्रसनी उंगली की नोक तक भी निकल जाती है। बाहरी ओएस का बंद होना बच्चे के जन्म के तीसरे सप्ताह में पूरी तरह से पूरा हो जाता है, और यह एक भट्ठा जैसी आकृति प्राप्त कर लेता है (बच्चे के जन्म से पहले, ग्रीवा नहर का आकार बेलनाकार होता है)।

सम्मिलन की गति कई कारणों पर निर्भर हो सकती है: सामान्य स्थिति, महिला की उम्र, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान की विशेषताएं, स्तनपान, आदि। निम्नलिखित मामलों में सम्मिलन धीमा हो सकता है:

• कमज़ोर महिलाओं में जिन्होंने कई बार बच्चे को जन्म दिया हो,
• 30 वर्ष से अधिक उम्र के आदिम में,
• पैथोलॉजिकल प्रसव के बाद,
• प्रसवोत्तर अवधि में गलत आहार के साथ।

नाल के अलग होने और नाल के जन्म के बाद, गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली घाव की सतह होती है। गर्भाशय की आंतरिक सतह की बहाली आमतौर पर 9-10वें दिन तक समाप्त हो जाती है, गर्भाशय श्लेष्मा की बहाली - 6-7वें सप्ताह में, और प्लेसेंटल साइट के क्षेत्र में - बच्चे के जन्म के बाद 8वें सप्ताह में समाप्त हो जाती है। गर्भाशय की आंतरिक सतह को ठीक करने की प्रक्रिया में, प्रसवोत्तर निर्वहन - लोचिया प्रकट होता है। प्रसवोत्तर अवधि के दौरान उनका चरित्र बदल जाता है। प्रसवोत्तर अवधि के दौरान लोचिया की प्रकृति गर्भाशय की आंतरिक सतह की शुद्धि और उपचार की प्रक्रियाओं के अनुसार बदलती है:

• शुरुआती दिनों में, लोचिया में, गर्भाशय की आंतरिक परत के क्षयकारी कणों के साथ, रक्त का एक महत्वपूर्ण मिश्रण होता है;
• 3-4वें दिन से, लोचिया एक सीरस-स्वच्छ तरल का चरित्र प्राप्त कर लेता है - गुलाबी-पीला;
• 10वें दिन तक लोचिया हल्के, तरल, रक्त के मिश्रण के बिना हो जाते हैं, उनकी संख्या धीरे-धीरे कम हो जाती है;
• तीसरे सप्ताह से वे दुर्लभ हो जाते हैं (उनमें ग्रीवा नहर से बलगम का मिश्रण होता है);
• 5-6वें सप्ताह में गर्भाशय से स्राव बंद हो जाता है।

प्रसवोत्तर अवधि के पहले 8 दिनों में लोचिया की कुल संख्या 500-1400 ग्राम तक पहुंच जाती है, उनमें सड़े हुए पत्तों की एक विशिष्ट गंध होती है।

गर्भाशय के धीमी गति से विपरीत विकास के साथ, लोचिया की रिहाई में देरी होती है, रक्त का मिश्रण लंबे समय तक रहता है। जब आंतरिक ग्रसनी रक्त के थक्के से भर जाती है या गर्भाशय के मोड़ के परिणामस्वरूप, गर्भाशय गुहा में लोचिया का संचय हो सकता है - एक लोचियोमीटर। गर्भाशय में जमा रक्त रोगाणुओं के विकास के लिए प्रजनन भूमि के रूप में कार्य करता है, इस स्थिति में उपचार - अनुप्रयोग की आवश्यकता होती है दवाएंजो गर्भाशय को छोटा करते हैं या इसके साथ-साथ गर्भाशय गुहा को भी धोते हैं।

प्रसवोत्तर अवधि में, अंडाशय में भी महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। कॉर्पस ल्यूटियम का विपरीत विकास समाप्त हो जाता है - एक ग्रंथि जो गर्भावस्था के दौरान अंडाशय में जारी अंडे के स्थान पर मौजूद होती है पेट की गुहा, फिर पाइप में निषेचित किया गया। अंडाशय का हार्मोनल कार्य पूरी तरह से बहाल हो जाता है, और रोमों की परिपक्वता फिर से शुरू हो जाती है - अंडे युक्त पुटिकाएं, यानी। सामान्य मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाता है।

मासिक धर्म चक्र की बहाली की शर्तें

अधिकांश गैर-स्तनपान कराने वाली महिलाओं की अवधि बच्चे के जन्म के 6-8 सप्ताह बाद होती है। स्तनपान कराने वाली महिलाओं में आम तौर पर कई महीनों तक या स्तनपान के पूरे समय के दौरान मासिक धर्म नहीं होता है, हालांकि उनमें से कुछ में मासिक धर्म प्रसवोत्तर अवधि की समाप्ति के तुरंत बाद, यानी जन्म के 6-8 सप्ताह बाद फिर से शुरू हो जाता है। यहां आपको मानक या विकृति विज्ञान की तलाश नहीं करनी चाहिए, क्योंकि बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म चक्र की बहाली का समय प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग होता है। यह आमतौर पर स्तनपान से जुड़ा होता है। तथ्य यह है कि बच्चे के जन्म के बाद महिला के शरीर में प्रोलैक्टिन हार्मोन का उत्पादन होता है, जो महिला के शरीर में दूध के उत्पादन को उत्तेजित करता है। साथ ही, प्रोलैक्टिन अंडाशय में हार्मोन के निर्माण को रोकता है, और इसलिए, अंडे की परिपक्वता और ओव्यूलेशन - अंडाशय से अंडे की रिहाई को रोकता है।

यदि बच्चा पूरी तरह से स्तनपान करता है, यानी वह केवल स्तन का दूध खाता है, तो उसकी मां का मासिक धर्म चक्र अक्सर पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के बाद ठीक हो जाता है। यदि बच्चा मिश्रित आहार ले रहा है, यानी स्तन के दूध के अलावा, मिश्रण को बच्चे के आहार में शामिल किया जाता है, तो मासिक धर्म चक्र 3-4 महीने के बाद बहाल हो जाता है। कृत्रिम आहार के साथ, जब बच्चे को केवल फार्मूला दूध मिलता है, तो मासिक धर्म, एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म के बाद दूसरे महीने तक बहाल हो जाता है।

बच्चे के जन्म के बाद पहला मासिक धर्म

बच्चे के जन्म के बाद पहला मासिक धर्म अक्सर "एनोवुलेटरी" होता है: कूप (पुटिका जिसमें अंडा स्थित होता है) परिपक्व होता है, लेकिन ओव्यूलेशन - अंडाशय से अंडे का निकलना "नहीं होता है। कूप विपरीत विकास से गुजरता है, और इस समय, गर्भाशय म्यूकोसा का विघटन और अस्वीकृति शुरू हो जाती है - मासिक धर्म रक्तस्राव। भविष्य में, ओव्यूलेशन की प्रक्रिया फिर से शुरू हो जाती है, और मासिक धर्म समारोह पूरी तरह से बहाल हो जाता है। हालाँकि, बच्चे के जन्म के बाद पहले महीनों के दौरान ओव्यूलेशन और गर्भावस्था हो सकती है।

मासिक धर्म क्रिया की बहाली कई कारकों से प्रभावित होती है, जैसे:

• गर्भावस्था और प्रसव संबंधी जटिलताएँ,
• महिला की उम्र, उचित एवं पौष्टिक पोषण,
• नींद और आराम के नियम का पालन,
• पुरानी बीमारियों की उपस्थिति,
• मानसिक स्थिति और कई अन्य कारक।

प्रसव के बाद संभावित जटिलताएँ

मासिक धर्म क्रिया को बहाल करते समय युवा माताओं को क्या समस्याएँ होती हैं?

मासिक धर्म चक्र की नियमितता:बच्चे के जन्म के बाद, मासिक धर्म तुरंत नियमित हो सकता है, लेकिन 4-6 महीनों के भीतर स्थापित किया जा सकता है, अर्थात, इस अवधि के दौरान, उनके बीच का अंतराल कुछ हद तक भिन्न हो सकता है, एक दूसरे से 3 दिनों से अधिक भिन्न हो सकता है। लेकिन, अगर पहले प्रसवोत्तर मासिक धर्म के 4-6 महीने बाद भी चक्र अनियमित रहता है, तो यह डॉक्टर को दिखाने का एक कारण है।

मासिक धर्म की अवधिचक्रबच्चे के जन्म के बाद बदल सकता है। इसलिए, यदि बच्चे के जन्म से पहले चक्र 21 या 31 दिनों का था, तो संभावना है कि बच्चे के जन्म के बाद इसकी अवधि औसत हो जाएगी, उदाहरण के लिए, 25 दिन।

मासिक धर्म की अवधि,यानी स्पॉटिंग 3-5 दिन की होनी चाहिए। बहुत कम (1-2 दिन) और, इसके अलावा, बहुत लंबा मासिक धर्म कुछ विकृति का प्रमाण हो सकता है - गर्भाशय फाइब्रॉएड (सौम्य ट्यूमर), एंडोमेट्रियोसिस - एक बीमारी जिसमें गर्भाशय की आंतरिक परत, एंडोमेट्रियम, अस्वाभाविक स्थानों पर बढ़ती है।

आयतनमासिकस्राव 50-150 मिली, बहुत छोटा भी हो सकता है एक बड़ी संख्या कीमासिक धर्म का रक्त भी स्त्रीरोग संबंधी रोगों का प्रमाण हो सकता है। हालाँकि पहले प्रसवोत्तर मासिक धर्म के बाद पहले कुछ महीनों में कुछ विचलन हो सकते हैं, फिर भी उन्हें शारीरिक मानदंडों का पालन करना चाहिए: उदाहरण के लिए, सबसे प्रचुर दिनों में, एक मध्यम पैड 4-5 घंटे के लिए पर्याप्त होना चाहिए।

लंबा को धब्बेखूनी मुद्देमासिक धर्म की शुरुआत या अंत में भी डॉक्टर को देखने का एक कारण होता है, क्योंकि अक्सर वे एंडोमेट्रियोसिस, सूजन संबंधी बीमारियों - एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय की आंतरिक परत की सूजन), आदि की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

कभी-कभी मासिक धर्म दर्द के साथ होता है।वे शरीर की सामान्य अपरिपक्वता, मनोवैज्ञानिक विशेषताओं, बच्चे के जन्म के बाद उत्पन्न होने वाली सहवर्ती सूजन प्रक्रियाओं, गर्भाशय की दीवारों की मजबूत मांसपेशियों के संकुचन के कारण हो सकते हैं। यदि दर्द संवेदनाएं ऐसी हैं कि वे मासिक धर्म के दौरान एक महिला को परेशान करती हैं, उसे बार-बार दर्द निवारक, एंटीस्पास्मोडिक्स लेने के लिए मजबूर करती हैं, जीवन की सामान्य लय को बाधित करती हैं, तो इस स्थिति को कहा जाता है अल्गोमेनोरियाऔर चिकित्सीय सलाह की आवश्यकता है।

हालाँकि बच्चे के जन्म के बाद अक्सर इसका विपरीत होता है, अर्थात, यदि गर्भावस्था से पहले मासिक धर्म दर्दनाक था, तो बच्चे के जन्म के बाद वे आसानी से और बिना दर्द के गुजर जाते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि दर्द गर्भाशय की एक निश्चित स्थिति के कारण हो सकता है - गर्भाशय का पिछला मोड़, बच्चे के जन्म के बाद, गर्भाशय एक सामान्य स्थिति प्राप्त कर लेता है।

अक्सर मासिक धर्म के दौरान पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों का बढ़ना- एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय की सूजन), सल्पिंगो-ओओफोराइटिस (उपांगों की सूजन)। इसी समय, पेट के निचले हिस्से में महत्वपूर्ण दर्द दिखाई देता है, एक अप्रिय, अस्वाभाविक गंध के साथ, निर्वहन बहुत प्रचुर मात्रा में हो सकता है। यदि बच्चे के जन्म के बाद सूजन संबंधी जटिलताएँ देखी गई हों तो इन लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति की निगरानी करना विशेष रूप से आवश्यक है।

कुछ महिलाएं तथाकथित के बारे में शिकायत करती हैं प्रागार्तव।यह एक ऐसी स्थिति है जो न केवल चिड़चिड़ापन, खराब मूड या रोने की प्रवृत्ति से प्रकट होती है, बल्कि लक्षणों के एक पूरे समूह से प्रकट होती है। उनमें से: छाती में सूजन और दर्द, सिरदर्द, शरीर में द्रव प्रतिधारण और सूजन, जोड़ों में दर्द, एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ, विचलित ध्यान, अनिद्रा।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के विकास के कारणों के बारे में कई संस्करण हैं, लेकिन इसका कोई एक कारण अंतर्निहित नहीं है, और इसलिए कोई विशिष्ट दवा नहीं है जो इसे पूरी तरह से ठीक कर सके। यदि कोई महिला ऐसे लक्षणों के बारे में चिंतित है, तो उसे डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जो उचित उपचार बताएगा।

बच्चे के जन्म के बाद, विशेष रूप से जटिल (रक्तस्राव, गंभीर सूजन के साथ गंभीर गेस्टोसिस, एक महत्वपूर्ण वृद्धि रक्तचाप, एक ऐंठन सिंड्रोम के विकास तक, तथाकथित एक्लम्पसिया), डिम्बग्रंथि रोग हो सकता है, जो केंद्रीय विनियमन के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है - पिट्यूटरी हार्मोन (ग्रंथियों) के उत्पादन का विनियमन आंतरिक स्रावमस्तिष्क में स्थित है) इस मामले में, अंडाशय में अंडों का विकास बाधित हो जाता है, हार्मोनल परिवर्तन होते हैं और परिणामस्वरूप, देरी के रूप में मासिक धर्म संबंधी विकार होते हैं, जिन्हें रक्तस्राव से बदला जा सकता है। ऐसी अभिव्यक्तियों के साथ, आपको निश्चित रूप से विशेषज्ञों की मदद का सहारा लेना चाहिए।

एक युवा मां के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि सामान्य मासिक धर्म के अभाव में भी गर्भधारण हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि ओव्यूलेशन मासिक धर्म से औसतन दो सप्ताह पहले शुरू होता है। इसलिए, अनियोजित गर्भावस्था के तथ्य का सामना न करने के लिए, बच्चे के जन्म के बाद डॉक्टर से पहली मुलाकात में गर्भनिरोधक पर चर्चा करना या बच्चे के जन्म से पहले भी इसके बारे में परामर्श करना आवश्यक है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद मासिक धर्म समारोह की बहाली

प्रसव का एक जटिल कोर्स भी विभिन्न मासिक धर्म संबंधी विकारों को जन्म दे सकता है। इस संबंध में, मैं विशेष रूप से सिजेरियन सेक्शन के बाद महिलाओं में मासिक धर्म समारोह की बहाली की विशेषताओं पर ध्यान देना चाहूंगा। उनके मासिक धर्म आमतौर पर सामान्य प्रसव के बाद के समय पर ही आते हैं। हालांकि, पश्चात की अवधि में जटिलताओं के साथ, सिवनी की उपस्थिति के कारण गर्भाशय के शामिल होने की लंबी अवधि के साथ-साथ संक्रामक जटिलताओं में डिम्बग्रंथि समारोह के सामान्यीकरण की लंबी प्रक्रिया के कारण मासिक धर्म समारोह लंबे समय तक ठीक नहीं हो सकता है। सबसे अधिक संभावना है, इस मामले में, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता होगी जो आवश्यक चिकित्सा का चयन करेगा।

बच्चे के जन्म के बाद, एक युवा माँ अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र पर भार बढ़ा देती है। स्तनपान से विटामिन, खनिज और ट्रेस तत्वों की आवश्यकता बढ़ जाती है जो एक महिला को अंडाशय के समुचित कार्य और हार्मोन के उत्पादन के लिए आवश्यक होती है। इनकी कमी से गरीब या जैसी समस्याएं हो सकती हैं दर्दनाक माहवारी. इसलिए, प्रसव के बाद महिलाओं को नर्सिंग माताओं के लिए ट्रेस तत्वों के एक कॉम्प्लेक्स के साथ मल्टीविटामिन लेने और डेयरी उत्पादों, मांस, सब्जियों और फलों सहित अच्छे आहार की सलाह दी जाती है।

इसके अलावा, एक नवजात शिशु की देखभाल करने में एक युवा मां को बहुत समय और प्रयास लगता है, जबकि यह याद रखना चाहिए कि अच्छी रात की नींद की कमी, नींद की कमी से थकान, कमजोरी और कभी-कभी अवसादग्रस्तता की स्थिति भी बढ़ सकती है, जो मासिक धर्म समारोह के गठन पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है; इस संबंध में, अपना आहार बनाना आवश्यक है ताकि युवा मां के पास दिन के दौरान आराम करने का समय हो, यदि संभव हो तो अच्छे आराम के लिए रात का समय बचाएं।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति भी मासिक धर्म समारोह के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है, विशेष रूप से अंतःस्रावी तंत्र (थायरॉयड ग्रंथि) के रोग मधुमेहऔर आदि।)। इसलिए, प्रसवोत्तर अवधि में, विशेषज्ञों के साथ मिलकर इन बीमारियों को ठीक करना आवश्यक है, जिससे मासिक धर्म की अनियमितताओं से बचा जा सकेगा।

अंत में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि बच्चे के जन्म के बाद सामान्य मासिक धर्म समारोह की बहाली एक महिला के भविष्य के स्वास्थ्य के लिए मुख्य स्थितियों में से एक है। इसलिए इसके उल्लंघन से जुड़ी किसी भी समस्या का समाधान डॉक्टर के साथ मिलकर करना चाहिए।

और ऐसा भोजन की ख़ासियत के कारण होता है। यह महत्वपूर्ण है कि एक महिला बच्चे को कैसे दूध पिलाती है: स्तनपान या फार्मूला।

साइकिल कब लौटती है?

जो महिलाएं स्तनपान नहीं करा रही हैं या मिश्रित आहार ले रही हैं, उनमें बच्चे के जन्म के 6 से 8 सप्ताह बाद मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाता है। स्तनपान कराने वाली महिलाओं में, मासिक धर्म के ठीक होने का समय अलग-अलग हो सकता है। यदि अतिरिक्त पानी, पूरक आहार और पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत नहीं होती है, तो मासिक धर्म छह महीने तक या पर्याप्त मात्रा में ठोस भोजन शुरू होने तक अनुपस्थित हो सकता है।

लेकिन लैक्टेशनल एमेनोरिया की विधि, यानी एक नर्सिंग महिला में ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति, आज 100% प्रभावी नहीं मानी जा सकती है। चूंकि अक्सर महिलाओं में अंतःस्रावी विकार होते हैं। इसलिए, एक नर्सिंग महिला में मासिक धर्म की शुरुआत बच्चे के जीवन के लगभग छह महीने से संभव है। हालाँकि पहले और बाद की अवधि हो सकती है।

यदि बच्चे के आहार में मिश्रण 100 मिलीलीटर से अधिक है, तो जन्म के 3-4 महीने बाद मासिक धर्म की वापसी संभव है। तदनुसार, गर्भवती होने का अवसर है।

बच्चे के जन्म के बाद पहली माहवारी

पहली बार मासिक धर्म आमतौर पर गैर-ओवुलेटरी होता है। कूप अंडाशय में परिपक्व होता है, लेकिन अंडे का विमोचन आमतौर पर नहीं होता है, और कूप स्वयं एक रिवर्स रिग्रेशन से गुजरता है। एक दृश्य अभिव्यक्ति के साथ गर्भाशय की श्लेष्म परत की अस्वीकृति होती है - मासिक धर्म। यह हमेशा मामला नहीं होता है, और कुछ महिलाओं में पहली माहवारी से पहले भी ओव्यूलेशन होता है। तदनुसार, बच्चे के जन्म के बाद शीघ्र और अनियोजित गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है जो स्तनपान नहीं करा रही हैं। वे जन्म के 2 महीने बाद ही ऐसा कर सकते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद पहली माहवारी के समय को कई कारक प्रभावित करते हैं:

आयु;
एक महिला के शरीर की स्थिति;
पिछली गर्भावस्था का कोर्स;
प्रसव (ऑपरेटिव या प्राकृतिक)।

मासिक धर्म को बहाल करने के लिए, यह महत्वपूर्ण है: पर्याप्त मात्रा में खनिज और विटामिन के साथ अच्छा पोषण, दैनिक दिनचर्या, पर्याप्त नींद, जननांग क्षेत्र और शरीर की पुरानी विकृति की उपस्थिति, स्थिति तंत्रिका तंत्र. क्षीण और चिकोटी काटने वाली महिला में मासिक धर्म आमतौर पर देर से होता है और जटिल होता है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद

सिजेरियन सेक्शन आमतौर पर जटिल प्रसव के मामले में किया जाता है, जो एक तरह से या किसी अन्य, आगे के मासिक धर्म के दौरान एक छाप छोड़ता है। आमतौर पर, मासिक धर्म उसी समय होता है जैसे महिलाओं में प्राकृतिक प्रसव के बाद होता है। लेकिन आपातकालीन ऑपरेशन और प्रसवोत्तर अवधि की जटिलताओं के मामले में, वे बाद में ठीक हो सकते हैं और सिवनी के कारण समायोजित होने में अधिक समय ले सकते हैं। कभी-कभी सुधारात्मक चिकित्सा का चयन करने के लिए परामर्श की आवश्यकता होती है।

आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए: पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द के साथ, प्रचुर स्रावएक अप्रिय या असामान्य गंध के साथ। ये पुरानी सूजन प्रक्रियाओं के तेज होने के संकेत हो सकते हैं जो प्रसवोत्तर और सुस्ती के साथ उत्पन्न हुई हैं।

मासिक धर्म के साथ कठिनाइयाँ

प्रसव के बाद महिलाओं को कुछ परेशानियों का सामना करना पड़ सकता है। भले ही पहले, गर्भावस्था से पहले, मासिक धर्म में कोई विचलन नहीं था। सबसे पहले, मासिक धर्म छह महीने तक की अवधि के भीतर स्थापित हो सकता है और अनियमित हो सकता है, औसतन 3-5 दिनों का अंतर हो सकता है। यदि छह महीने के बाद भी चक्र किसी भी तरह से स्थापित नहीं होता है, तो यह स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने का एक अवसर है।

इसके अलावा, मासिक धर्म चक्र बदल सकता है: लंबा या छोटा हो सकता है। लेकिन आमतौर पर महिलाओं को बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म स्पष्ट और अधिक नियमित दिखाई देता है। हालाँकि, अधिकांश महिलाओं में, हार्मोनल पृष्ठभूमि के व्यवस्थित होने और स्थिरीकरण के कारण मासिक धर्म लंबा और अधिक प्रचुर हो जाता है। जन्म देने के बाद, मासिक धर्म का दर्द आमतौर पर दूर हो जाता है। और यदि ऐसा होता है, तो सूजन प्रक्रियाओं को बाहर करने के लिए डॉक्टर का परामर्श आवश्यक है।

बच्चे के जन्म के बाद, महिला शरीर के सभी अंग और प्रणालियाँ धीरे-धीरे सामान्य हो जानी चाहिए। एक सफल पुनर्प्राप्ति का मुख्य संकेत मासिक धर्म चक्र की बहाली है। इसलिए, कई महिलाएं इस सवाल में रुचि रखती हैं कि बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म कब लौटता है।

शारीरिक प्रक्रियाएं

बच्चे के जन्म के बाद, मासिक धर्म फिर से शुरू होने का मतलब अंतःस्रावी ग्रंथियों की सामान्य गतिविधि में वापसी है। यह सब इस तथ्य से शुरू होता है कि गर्भाशय की धीरे-धीरे सफाई होती है। यह अवधि छह से आठ सप्ताह तक रहती है और इसके साथ लोचिया का स्राव भी होता है। धीरे-धीरे, स्तन ग्रंथियों के कार्य बहाल हो जाते हैं। हृदय और तंत्रिका तंत्र सामान्य हो जाते हैं।

मासिक धर्म चक्र को फिर से शुरू करने के लिए, गर्भाशय में निम्नलिखित प्रक्रियाएं होनी चाहिए:

• अंग का उसके मूल आकार में लौटना। इस प्रक्रिया को इन्वोल्यूशन कहा जाता है। यह मांसपेशियों के सक्रिय संकुचन, रक्त वाहिकाओं के संपीड़न और इंट्रासेल्युलर प्रोटीन के टूटने के कारण काफी तेजी से गुजरता है।
• इन्वोल्यूशन गर्भाशय फंडस के आगे बढ़ने से जुड़ा हुआ है। यह प्रक्रिया बच्चे के जन्म के बाद पहले दस से बारह दिनों में होती है। हर दिन तली लगभग एक सेंटीमीटर नीचे गिरती है, और 10-12वें दिन यह पहले से ही प्यूबिस से नीचे होती है।
• अंग का वजन कम होना। जन्म के सात दिन बाद गर्भाशय का वजन घटकर चार सौ ग्राम हो जाता है। छह से आठ सप्ताह के बाद, उसका वजन पहले से ही साठ ग्राम से अधिक नहीं होता है।
• गर्भाशय ग्रीवा का संकुचन. आंतरिक ओएस का बंद होना प्रसव के बाद दूसरे सप्ताह के मध्य में होता है। बाहरी ग्रसनी 2 महीने के बाद ही बनती है। यदि बच्चे के जन्म से पहले बाहरी ग्रसनी का उद्घाटन गोल था, तो अब यह अनुप्रस्थ भट्ठा का रूप ले लेता है।

धीमी रिकवरी के कारण

मासिक धर्म ठीक होने में देरी हो सकती है। ऐसा कई कारणों से होता है. इसमे शामिल है:

• गर्भावस्था और प्रसव के बाद शरीर का स्पष्ट रूप से कमजोर होना;
• तीन से अधिक गर्भधारण करना;
• तीस वर्ष से अधिक उम्र की महिला में पहला जन्म;
• जटिलताओं के साथ श्रम गतिविधि;
• प्रसवोत्तर व्यवस्था का उल्लंघन;
• माँ का ख़राब पोषण;
• प्रसवोत्तर अवसाद होना।

यदि रोगी को लगता है कि मासिक धर्म चक्र की बहाली धीमी हो गई है या, इसके विपरीत, मासिक धर्म जल्दी आ गया है, तो यह डॉक्टर के पास जाने और जो हो रहा है उसका कारण समझने लायक है। एक अनुभवी डॉक्टर इस सवाल का जवाब देगा कि शरीर को ठीक होने में कितना समय लगेगा और बच्चे के जन्म के बाद कितने समय तक मासिक धर्म नहीं हो सकता है।

प्रसव के बाद छुट्टी

डरो मत कि बच्चे के जन्म के पांच से छह सप्ताह के भीतर महिला को डिस्चार्ज हो जाता है। इन्हें लोचिया कहा जाता है. हर दिन गर्भाशय स्राव की प्रकृति बदलती है:

• पहले दो दिनों में, स्राव प्रचुर मात्रा में, लाल रंग का, थक्कों के साथ होता है। इस अवधि के दौरान, गर्भाशय का सक्रिय संकुचन होता है। दूसरे या तीसरे दिन, स्राव की तीव्रता कुछ कम हो जाती है, लेकिन लोचिया अभी भी खूनी रहता है। शायद बच्चे को दूध पिलाते समय दर्दनाक संवेदनाओं का प्रकट होना (गर्भाशय की बढ़ी हुई सिकुड़न गतिविधि के कारण)।
• तीसरे या चौथे दिन लोचिया का रंग बदल जाता है। वे गुलाबी-लाल हो जाते हैं, कम प्रचुर मात्रा में।
• बच्चे के जन्म के दस दिन बाद, स्राव हल्के रंग का हो जाता है और तरल, गुलाबी रंग का हो जाता है। हर दिन इनकी संख्या घटती जा रही है.
• तीसरे सप्ताह में, लोचिया दुर्लभ हो जाता है, धुंधला हो जाता है।
• पांच या छह सप्ताह के बाद, स्राव पूरी तरह से बंद हो जाना चाहिए।

बच्चे के जन्म के बाद 6 सप्ताह से अधिक समय तक बना रहना जटिलताओं के विकास का संकेत है। ऐसे में आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। एक अप्रिय गंध की उपस्थिति, योनि स्राव में मवाद की अशुद्धियाँ भी स्त्री रोग विशेषज्ञ को देखने का एक कारण है।

स्तनपान के दौरान मासिक धर्म

यह सर्वविदित तथ्य है कि प्रसव के बाद स्तनपान (एचबी) के दौरान मासिक धर्म बाद में आता है। यह स्थिति रोग प्रक्रियाओं पर लागू नहीं होती है। लेकिन दो परिदृश्य हैं:

1. स्तनपान पूरा होने के बाद ही मासिक धर्म शुरू होता है। इस घटना को इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि एचबी के दौरान महिला शरीर में बहुत अधिक प्रोलैक्टिन होता है। यह वह हार्मोन है जो स्तन के दूध के उत्पादन को उत्तेजित करता है और अंडाशय की गतिविधि को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप अंडा परिपक्व नहीं होता है। अक्सर, स्तनपान के साथ मासिक धर्म उस समय आता है जब बच्चे को पहला पूरक आहार दिया जाता है (छह महीने बाद)।
2. दूसरा विकल्प आठ सप्ताह में बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म की बहाली है। ऐसी प्रक्रिया कोई विचलन भी नहीं है. इस मामले में, पहला मासिक धर्म आमतौर पर एनोवुलेटरी होता है। यही है, कूप एक ही समय में परिपक्व होता है और टूट जाता है, लेकिन अंडा बाहर नहीं आता है, क्योंकि यह मौजूद नहीं है। उसके बाद, पुटिका विपरीत विकास से गुजरती है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय म्यूकोसा का विघटन और अस्वीकृति होती है। भविष्य में, बच्चे के जन्म के बाद चक्र की बहाली शुरू हो जाती है, और मासिक धर्म समारोह पूरी तरह से फिर से शुरू हो जाता है।

व्यवहार में ऐसा भी होता है कि मासिक धर्म बच्चे के जन्म के बाद आता है, और फिर गायब हो जाता है और दो महीने बाद फिर से चला जाता है। यह स्थिति भी आदर्श है, क्योंकि ओव्यूलेशन हमेशा पहले मासिक धर्म के दौरान नहीं होता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि बच्चे के जन्म के बाद पहला मासिक धर्म अल्प और छोटा (तीन दिन से अधिक नहीं) हो सकता है। बात यह है कि गर्भाशय म्यूकोसा को अभी तक पूरी तरह से ठीक होने का समय नहीं मिला है। लेकिन अगले चक्रों के साथ सब कुछ पहले जैसा हो जाएगा।

यदि किसी महिला को बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म आता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि स्तनपान छोड़ने का समय आ गया है। एक राय है कि जब मासिक धर्म शुरू होता है, तो बच्चा खुद को स्तनपान कराने से मना कर देता है। इसमें कुछ सच्चाई तो है. लेकिन ऐसा दूध के स्वाद में बदलाव के कारण नहीं, बल्कि मां की गंध में बदलाव के कारण होता है।

अगर हम कृत्रिम आहार की बात करें तो ऐसी स्थिति में जन्म के छह से आठ सप्ताह बाद ही चक्र सामान्य हो सकेगा।

बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म चक्र की विशेषताएं:

• अनियमित (यदि कोई महिला बच्चे को स्तनपान करा रही हो)।
• स्राव की प्रकृति और मात्रा बदल जाती है (पहले महीनों में, मासिक धर्म रक्तस्राव भारी हो सकता है)।
• एचबी की पृष्ठभूमि पर ओव्यूलेशन हमेशा नहीं होता है, और कई चक्र एनोवुलेटरी होते हैं।
• औसत चक्र की लंबाई 35 दिन या उससे अधिक तक बढ़ सकती है। मासिक धर्म के रक्तस्राव के बीच का अंतराल बढ़ जाता है।
• दर्द की तीव्रता अलग-अलग हो सकती है। कई महिलाएं ध्यान देती हैं कि बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म आसान होता है और पीएमएस के साथ नहीं होता है।

एक नर्सिंग मां में अस्थिर चक्र आदर्श का एक प्रकार है। बच्चे को स्तन से छुड़ाने के बाद, अतिरिक्त चिकित्सा के बिना चक्र सामान्य हो जाएगा।

अक्सर, सिजेरियन सेक्शन की मदद से बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म चक्र गर्भावस्था से पहले के मासिक धर्म से भिन्न होता है। इस तरह के बदलाव मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव की नियमितता, दर्द और मात्रा से संबंधित हो सकते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद प्रचुर मात्रा में या बहुत कम, अनियमित मासिक धर्म इंगित करता है कि शरीर में कुछ गड़बड़ है; स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है।

सर्जरी के बाद दो साल तक बार-बार गर्भधारण से बचना चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेकर गर्भनिरोधक का सही तरीका चुनना जरूरी है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद पहले वर्ष के दौरान गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति से भी महिला को कोई लाभ नहीं होगा।

बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म में समस्या

मासिक धर्म क्रिया बहाल होने के बाद महिला को कई समस्याएं हो सकती हैं। इसमे शामिल है:

• चक्र अनियमितता.अगर बच्चे के जन्म के बाद पहले छह महीनों में मासिक धर्म शुरू नहीं हुआ है तो चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है। पीरियड्स में दो से सात दिन की देरी हो सकती है। इसे सामान्य माना जाता है क्योंकि शरीर ठीक होने की कोशिश करता है।

स्तनपान के दौरान अनियमित मासिक धर्म हो सकता है। पूरी प्रक्रिया इस बात पर निर्भर करती है कि दूध का उत्पादन करने के लिए शरीर में कितना प्रोलैक्टिन स्रावित होता है। यदि मां को बहुत अधिक दूध हो तो अंडाशय की कार्यक्षमता थोड़ी कम हो जाती है। जैसे ही इसकी मात्रा कम हो जाती है, उपांग काम में आ जाते हैं।

प्रसव के बाद लंबे समय तक मासिक धर्म न आने से महिलाएं चिंतित हो सकती हैं। यदि रोगी बच्चे को स्तनपान करा रहा है तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए। स्तनपान अवधि के अंत तक मासिक धर्म नहीं आ सकता है। हालाँकि, स्तनपान के साथ प्रसव के बाद और मासिक धर्म की अनुपस्थिति में, गर्भनिरोधक तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है। अक्सर एक महिला का मानना ​​होता है कि अगर वह स्तनपान करा रही है और उसे मासिक धर्म नहीं आता है, तो वह दूसरी बार गर्भवती नहीं हो सकती है। यह राय ग़लत है, क्योंकि अंडाशय अभी भी अंडों का प्रजनन करते हैं।

• चक्र की अवधि बदलना.कई महिलाएं सोच रही हैं कि बच्चे के जन्म के बाद चक्र कितने समय तक बहाल होता है। नब्बे प्रतिशत मामलों में, चक्र की अवधि अलग-अलग होती है और बीस से पैंतीस दिनों तक हो सकती है। बच्चे के जन्म के बाद बहुत बार-बार मासिक धर्म आना भी एक विचलन माना जाता है, क्योंकि यह एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और अन्य स्त्री रोग संबंधी विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। यह समस्या हार्मोनल विफलता के कारण होती है।

• मासिक धर्म की अवधि में परिवर्तन।शरीर के सामान्य कामकाज के दौरान, उन्हें तीन से छह दिनों तक रहना चाहिए। यदि आपकी माहवारी दो दिन से कम या एक सप्ताह से अधिक है, तो आपको डॉक्टर से मिलने की जरूरत है। कुछ स्थितियों में, यह गर्भाशय फाइब्रॉएड या एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति का संकेत हो सकता है।
• चयनों की संख्या बदलें.औसतन, प्रति दिन डिस्चार्ज की मात्रा एक सौ पचास मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। इस पैरामीटर को निर्धारित करने के लिए, आपको यह ट्रैक करना होगा कि गैस्केट कितनी बार बदले जाते हैं। एक पैड चार से छह घंटे तक चलना चाहिए।
• पैथोलॉजिकल स्राव की उपस्थिति.यदि रोगी को असामान्य योनि स्राव (बादल, एक अप्रिय गंध के साथ) की उपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ मासिक धर्म चक्र की विफलता है, तो आपको डॉक्टर को देखना चाहिए। यह गर्भाशय की सूजन का लक्षण हो सकता है (विशेषकर बुखार के साथ)।
• दर्द। सामान्य स्थिति के उल्लंघन के साथ मासिक धर्म के दौरान गंभीर दर्द को अल्गोमेनोरिया कहा जाता है। निम्न कारणों से गंभीर दर्द हो सकता है:
  • शरीर की अपरिपक्वता;
  • प्रसवोत्तर अवसाद;
  • सूजन प्रक्रियाएं;
  • ट्यूमर.
• अनियोजित गर्भावस्था.इस समस्या से बचने के लिए मरीज को गर्भनिरोधक के तरीके चुनने की जरूरत होती है।
• प्रागार्तव।ज्यादातर मामलों में, बच्चे के जन्म के बाद पीएमएस हल्का होता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है, लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता है। पीएमएस को न केवल बढ़ती चिड़चिड़ापन या खराब मूड के रूप में, बल्कि अन्य लक्षणों के रूप में भी व्यक्त किया जा सकता है:
  • सिर दर्द;
  • स्तन ग्रंथियों का उभार और दर्द;
  • सूजन;
  • मिजाज़;
  • अनिद्रा।

मासिक धर्म आने के बाद सभी अप्रिय लक्षणरुकना। इसलिए, एक महिला को खुद पर नियंत्रण रखना सीखना होगा ताकि खुद को और बच्चे को नुकसान न पहुंचे।

कई महिलाएं डॉक्टर से पूछती हैं कि यदि मासिक धर्म लंबे समय तक नहीं चलता है तो चक्र को कैसे बहाल किया जाए।
इस स्थिति में विशेषज्ञों की सिफारिशें:

• तनाव से बचाव. बच्चे का जन्म शरीर के लिए तनावपूर्ण होता है। प्रसवोत्तर अवसाद विकसित हो सकता है। इससे बचने के लिए करीबी लोगों को पास-पास रहना चाहिए।
• जलसेक का स्वागत सुखदायक जड़ी बूटियाँ(मनोवैज्ञानिक या न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श के बाद ही)।
• गर्भनिरोधक के विश्वसनीय तरीकों का उपयोग.
• संतुलित आहार।
• कम से कम छह महीने तक स्तनपान कराना।
• प्रतिदिन हल्का व्यायाम करें।

ऐसे उपायों के अधीन, बच्चे के जन्म के छह महीने बाद मासिक धर्म चक्र पूरी तरह से सामान्य हो जाता है। प्रसव के 6 महीने बाद एक नर्सिंग महिला में मासिक धर्म की अनुपस्थिति भी आदर्श का एक प्रकार है।

कई युवा माताएं इस बात में रुचि रखती हैं कि पहला मासिक धर्म कितने समय तक चलता है और कब अंग और प्रणालियां पूरी तरह से बहाल हो जाती हैं। रोगी के शरीर की विशेषताओं के आधार पर केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही इन सवालों का जवाब दे सकता है। यदि सभी शर्तें बीत जाने के बावजूद चक्र बहाल नहीं होता है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से चिकित्सा का एक कोर्स लेना चाहिए।