एक्स-रे विवरण पर ग्रैनुलोमेटस पीरियोडोंटाइटिस। दानेदार पीरियंडोंटाइटिस दांत की जड़ प्रणाली की एक खतरनाक बीमारी है।

एक्स-रे पर ग्रैन्युलेटिंग पीरियंडोंटाइटिस को पेरीएपिकल क्षेत्र में स्तरीकरण के रूप में परिभाषित किया गया है। पैथोलॉजी में, प्यूरुलेंट सामग्री वाले फिस्टुलस बनते हैं। फजी और असमान आकृति के साथ विनाश का केंद्र दिखाया गया है। संरचना में, वे "लौ की जीभ" जैसा दिखते हैं।

एक्स-रे पर ग्रैनुलोमेटस पीरियंडोंटाइटिस की पहचान कैसे करें

एक्स-रे पर ग्रैनुलोमेटस पीरियंडोंटाइटिस ग्रैनुलोमास और पैथोलॉजिकल संरचनाओं द्वारा प्रकट होता है जो आसपास के ऊतकों से अलग होते हैं। इस गठन के अंदर दानेदार ऊतक होता है, जो एक्स-रे पर बहुत अच्छी तरह से नहीं देखा जाता है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया ग्रैनुलोमेटस या दानेदार बनाने का परिणाम है। भड़काऊ परिवर्तन के स्थल पर, संयोजी ऊतक. समय के साथ, यह बड़े स्थान घेरता है, इसलिए इसे एक्स-रे पर देखा जा सकता है।

ऑर्थोपैंटोमोग्राम: निचले जबड़े के पीरियंडोंटाइटिस में सिस्टिक ज्ञान। स्पष्ट रूप से धातु की मुहरों का पता लगाया

के लिए क्रमानुसार रोग का निदानजीर्ण रूप एक्स-रे परीक्षा अपरिहार्य है। पैथोलॉजी के उपचार में, तुरंत निदान करना आवश्यक नहीं है, क्योंकि यह रोगी की मौखिक गुहा की नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान स्पष्ट हो जाता है।

एक्स-रे पर ग्रेन्युलोमा की क्या विशेषता है

एक्स-रे पर एक ग्रेन्युलोमा हड्डी की संरचना के आंशिक दुर्लभता के एक क्षेत्र द्वारा प्रकट होता है। इसमें असमान और धुंधली आकृतियाँ हैं। एक्स-रे पर, ये लक्षण "लौ की जीभ" के रूप में दिखाई देते हैं।

दांतों के प्रक्षेपण में ग्रैनुलोमेटस पीरियंडोंटाइटिस की एक्स-रे परीक्षा ग्रैनुलोमा दिखाती है। वे अंडाकार या गोल धब्बे होते हैं जिनमें स्पष्ट और समान आकृति होती है। विनाश के फोकस शीर्ष के पास या दांत की जड़ के नीचे स्थित संरचनाएं हैं। Foci का आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर 0.5 सेंटीमीटर तक होता है।

एनाटोमिकल क्षेत्रों को हाइलाइट करने के साथ पुरानी पीरियंडोंटाइटिस में सिस्टिक गुहाओं के साथ एक्स-रे

चित्र में ग्रैनुलोमेटस (रेशेदार) पीरियोडोंटाइटिस निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• टूथ एपेक्स के प्रक्षेपण में अंतर में वृद्धि;
• दांत की संरचना का विरूपण;
• फोकल संरचनाओं का पता लगाना।

एक्स-रे परीक्षा की सहायता से, रोगी में पीरियडोंटाइटिस के रूप को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव है। यह निम्नलिखित परिवर्तन दिखाता है:

1. हिंसक गुहा।
2. मसूड़ों का बढ़ना।
3. श्लेष्म झिल्ली की सूजन।
4. पीरियोडोंटियम के ऊपरी हिस्से को नुकसान।

एक नैदानिक ​​परीक्षा में, डॉक्टर एक आंतरिक कॉर्ड का पता लगा सकता है। यदि प्यूरुलेंट कैविटी के बंद होने के साथ फिस्टुलस कोर्स होता है, तो दवा में ऐसी बीमारी को माइग्रेटरी ग्रैन्यूलोमा कहा जाता है।

क्रोनिक पीरियडोंटाइटिस के नैदानिक ​​लक्षण क्या हैं?

रोग के नैदानिक ​​​​लक्षण निम्नलिखित संकेतों के साथ हैं:

• मुंह में अप्रिय दर्द;
• खराब दांत पर काटने पर भारीपन, अजीबपन और फटने का अहसास;
• दाँत तामचीनी का गंभीर विनाश;
• डेंटिन का पीलापन;
• श्लेष्म झिल्ली की लाली;
• चोट स्थल के क्षेत्र में गहरा होना;
• रोगग्रस्त दांत के क्षेत्र में नालव्रण;
• बढ़ोतरी लसीकापर्व.

उपरोक्त संकेतों की पहचान करते समय, डॉक्टरों को रोग की विशेषताओं का विस्तार से अध्ययन करने के लिए एक्स-रे परीक्षा लिखनी चाहिए।

पेरियोडोंटाइटिस ग्रैन्युलेटिंग (रेशेदार) का एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स

रोग का निदान करने के लिए संपर्क इंट्रोरल रेडियोग्राफ़ का उपयोग किया जाता है। वे आइसोमेट्रिक प्रक्षेपण के सिद्धांतों के अनुसार किए जाते हैं। मैक्सिलरी साइनस के तल और दांत की जड़ के बीच संबंध निर्धारित करने के लिए, कोई बेहतर निदान पद्धति और पार्श्व रेडियोग्राफ़ नहीं हैं।

निचले जबड़े का पार्श्व एक्स-रे दांत दिखा रहा है

पीरियंडोंटाइटिस के कौन से रूप मौजूद हैं:

1. पेरियोडोंटल गैप के विस्तार से तीव्र एपिकल रूप प्रकट होता है। तस्वीर में इस तरह के बदलाव का पता लगाना मुश्किल है।
2. जीर्ण रूप (रेशेदार, दानेदार) दानेदार ऊतक के विकास के साथ होता है, जो गंभीर दर्द को भड़काता है। ग्रेन्युलोमा के साथ दांत का जीर्णशीर्ण समोच्च और जड़ का छोटा होना होता है।
3. ग्रेन्युलोमा की विशेषता न केवल रेशेदार ऊतक के विकास से होती है, बल्कि उपकला के किस्में के विकास से भी होती है। यह एक सिस्टोग्रानुलोमा में बदल जाता है। इसके साथ, रूपात्मक चित्र को मोटे रेशेदार किस्में द्वारा अलग किए गए कई अल्सर की उपस्थिति की विशेषता है।
4. रेशेदार पीरियोडोंटाइटिस तीव्र या जीर्ण का परिणाम है। इसके साथ, मोटे रेशेदार संरचनाओं के साथ दर्दनाक चोटें होती हैं। एक्स-रे पर निशान ऊतक को पीरियोडोंटियम की मोटाई के रूप में देखा जा सकता है। इस मामले में, दांत की सतह (हाइपरसेमेंटोसिस) पर सीमेंट की अत्यधिक परत चढ़ जाती है।

इस प्रकार, रोग के विशिष्ट लक्षण हैं:

1. पेरियोडोंटल गैप का विस्तार।
2. स्केलेरोसिस के foci का गठन।
3. प्यूरुलेंट सिस्ट की उपस्थिति।

सबसे अधिक बार, उपरोक्त परिवर्तनों को निचले दाढ़ों की जड़ों के क्षेत्र में देखा जा सकता है। अक्सर, रेडियोग्राफ़ का विश्लेषण करते समय, रोग संबंधी लक्षणों के भेदभाव के साथ कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। ऐसी स्थिति में अतिरिक्त विधिनिदान एक नैदानिक ​​परीक्षा है।

पेरीओडोंटाइटिस एक दुर्लभ समस्या नहीं है, इसलिए इसके बारे में अधिक विस्तार से बात करना उचित है। विशेष रूप से, इस बीमारी के प्रकट होने के लक्षणों और कारणों के बारे में। पीरियोडोंटाइटिस क्या है?

यह नाम पीरियोडोंटियम शब्द से आया है - विशेष ऊतकों का एक जटिल जो दांत को घेरता है और इसे हड्डी से जुड़ने देता है और बिना बाहर गिरे या हिले छेद में मजबूती से पकड़ रखता है। यह ऊतक जड़ की परिधि के साथ स्थित होता है और मसूड़े से ही शुरू होता है।

पेरियोडोंटाइटिस के कई रूप हैं, लेकिन उनमें से प्रत्येक का मतलब है कि पीरियोडॉन्टल संयोजी ऊतक में एक भड़काऊ प्रक्रिया शुरू हो गई है। रोग विभिन्न कारणों से हो सकता है, पूरी तरह से उम्र की परवाह किए बिना।

इसलिए यह मुख्य लक्षणों को जानने लायक है अलग - अलग रूपइस तरह की सूजन समय पर किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने और आवश्यक उपाय करने के लिए।

पल्पिटिस से अंतर

पल्पिटिस को प्रश्न में बीमारी से भ्रमित नहीं होना चाहिए। अक्सर समान लक्षणों के बावजूद, स्थानीयकरण में उनका महत्वपूर्ण अंतर होता है।

तथ्य यह है कि पल्पिटिस भी एक भड़काऊ बीमारी है, लेकिन सभी प्रक्रियाएं विशेष रूप से दांत के गूदे में होती हैं। लुगदी कहलाती है मुलायम ऊतकजो दांतों के अंदर होते हैं।

पल्पिटिस के किसी भी रूप के साथ, आसपास के ऊतकों में बिल्कुल कोई बदलाव नहीं होता है, और दांत मसूड़े में मजबूती से टिका होता है। पेरियोडोंटाइटिस पल्पाइटिस की जटिलता के रूप में हो सकता हैजब संक्रमण जड़ के शीर्ष तक जाता है और जड़ नहरों के माध्यम से बाहर निकलता है।

निदान

आमतौर पर, एक अनुभवी चिकित्सक, अभिव्यक्तियों का वर्णन करने के बाद, इस बीमारी की उपस्थिति का सुझाव दे सकता है। यहाँ एक क्लासिक नैदानिक ​​​​निदान में क्या शामिल है:

• रोगी के डॉक्टर द्वारा पूछताछ;
• मौखिक गुहा की दृश्य परीक्षा;
• दांत के प्रवेश द्वार की जांच करना;
• तापमान परीक्षण पास करना;
• टटोलना (महसूस);
• यदि गतिशीलता है, तो इसकी डिग्री निर्धारित करें।

बच्चों में निदान काफी कठिनाई का कारण बनता है, क्योंकि वे अक्सर ऐसा नहीं कर पाते हैं विभिन्न कारणों सेअपनी भावनाओं का सटीक वर्णन करें। ऐसे में एक्स-रे कराने की सलाह दी जाती है।

पीरियोडोंटाइटिस के साथ एक्स-रे न केवल बच्चों के लिए किया जाता है, क्योंकि यह स्पष्ट रूप से प्रक्रिया के स्थानीयकरण और ऊतकों की स्थिति को दर्शाता है।

यह क्यों दिखाई देता है?

पीरियोडोंटाइटिस के सभी प्रकार के विकास के साथ, व्यक्तिगत कारक हो सकते हैं जो इसकी घटना और विकास को जन्म देते हैं। यह उन पर है कि रोग के विभिन्न रूपों का भेदभाव होता है। हालांकि, कारणों की एक छोटी सामान्य सूची तैयार की जा सकती है, जिसमें सभी विशिष्ट प्रकार की बीमारी शामिल है।

इस सूची में कारणों के दोनों समूह शामिल हैं - संक्रामक और गैर-संक्रामक।

विभिन्न प्रकार और वर्गीकरण

पीरियोडोंटाइटिस को दो मुख्य क्षेत्रों में वर्गीकृत करें।

रोग पैदा करने वाला कारक

• संक्रामक. जिस तरह से संक्रमण ऊतकों में प्रवेश करता है, उसके अनुसार उन्हें विभाजित किया जा सकता है - अतिरिक्त- और अंतःस्रावी, यानी अंदर या बाहर से।
• घाव. वे तीव्र और जीर्ण हो सकते हैं, जो विभिन्न लक्षणों और चोटों की प्रकृति की विशेषता है।
• चिकित्सा. प्रशासित दवाओं के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली बीमारी पर विचार करना शामिल है।

स्राव और प्रवाह की प्रकृति से

• मसालेदार. प्युलुलेंट और सीरस किस्में हैं।
• दीर्घकालिक. उप-प्रजातियां: दानेदार, दानेदार या।
• अलग जाता है जीर्ण रूप का गहरा होना.

तीव्र रूप

तीव्र रूप इस तथ्य की विशेषता है कि इसका विकास एक सीमित क्षेत्र में होता है, जहां आसपास के ऊतकों की एक मजबूत सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया होती है।

पाठ्यक्रम विभिन्न प्रकार के स्रावों के साथ होता है, शुरू में सीरस और फिर प्यूरुलेंट। इस मामले में, उभरते हुए माइक्रोबेसेस एक पुष्ठीय भड़काऊ फोकस में विलीन हो जाते हैं।

ऐसे कई लक्षण हैं जिनके द्वारा यह रूप निर्धारित किया जा सकता है और वे काफी विशिष्ट हैं।

• मध्यम दर्दजो प्रभावित दांत के क्षेत्र में होता है। यह दर्द बिना किसी विशेष कारण के काफी अनायास हो सकता है। अधिक बार - गर्म या गर्म पेय और भोजन की प्रतिक्रिया के रूप में।
• "दर्दनाक" अवधि की अवधि अलग है. यह आमतौर पर कई घंटों तक चलता रहता है। इस समय, संवेदनाओं का विस्तार और उनका लुप्त होना धीरे-धीरे होता है। पूर्ण गायब होने की दर्द रहित अवधि भी होती है।
• प्रभावित दांत पर भोजन या कुछ भी काटते समय दर्द आमतौर पर तेज हो जाता है और तीव्र हो जाता है।.
• रात में या जब व्यक्ति लेटा होता है (अर्थात, शरीर क्षैतिज स्थिति में होता है), अक्सर ऐसा महसूस होता है कि दांत बड़ा हो गया है और बड़ा हो गया है. यह इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि इस स्थिति में रक्त के कुल द्रव्यमान का पुनर्वितरण होता है। यह भड़काऊ फोकस पर जाता है, जिससे सूजन बढ़ जाती है।
• जब सूजन की प्रक्रिया शुद्ध हो जाती है, तो सभी संवेदनाएं मजबूत हो जाती हैं।. दर्द निरंतर, काफी मजबूत हो जाता है और एक दर्दनाक चरित्र होता है। चबाने की प्रक्रिया लगभग असंभव है, क्योंकि इससे दर्द में उल्लेखनीय वृद्धि होती है।
• काफी सामान्य घटना मुंह बंद करने में असमर्थताक्योंकि जब जबड़े बंद होते हैं तो प्रभावित दांत पर दबाव पड़ता है।
• बुखार (37-37.5 डिग्री सेल्सियस), जो लंबे समय तक चलता है।
• बढ़े हुए और गले में लिम्फ नोड्स(शायद एक, भड़काऊ फोकस की तरफ से)।
• मसूड़े के म्यूकोसा की सूजन और दांतों की गतिशीलतापहली या दूसरी डिग्री भी।
• यह सब अप्रत्यक्ष लक्षणों का कारण बनता है - लगातार थकान, खराब नींद, तनाव, कमजोरी और सामान्य स्थिति में गिरावट.

जीर्ण रूप

अक्सर, रोग का यह रूप बहुत कम या बिना किसी गंभीर लक्षण के चला जाता है।

• काफी बार, पुरानी पीरियोडोंटाइटिस की एकमात्र अभिव्यक्ति होगी दबाने, काटने पर हल्का दर्दप्रेरक दांत पर, साथ ही इसे टैप करते समय।
• कुछ मामलों में, सूजन के फोकस के प्रक्षेपण के स्थल पर गम पर होता है फिस्टुलस ओपनिंग. इससे कम मात्रा में दिखाई देगा पुरुलेंट डिस्चार्ज. अक्सर रोगी इसे लंबे समय तक नोटिस नहीं करते हैं, क्योंकि यह दांत की गर्दन से काफी दूर स्थित होता है।
• इनेमल का रंग बदल सकता है. यह चमकदार होना बंद हो जाता है, फीका पड़ जाता है और भूरा हो जाता है।
• शायद ही कभी, विशेष रूप से जुकाम की उपस्थिति में, प्रकट हो सकता है रोगग्रस्त दांत के क्षेत्र में अप्रिय भारीपन की भावना.

जीर्ण रूप कई मायनों में तीव्र रूप से भी बदतर है, क्योंकि यह किसी व्यक्ति को गंभीर दर्द प्रकट होने तक किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने के लिए प्रेरित नहीं करता है। यही बनता है सामान्य कारणदाँत का नुकसान। एक लंबे कोर्स के साथ, रूट सिस्ट का गठन भी संभव है।

पीरियोडोंटाइटिस के जीर्ण रूप के तेज होने का प्रकट होना

यहां लक्षण लगभग वही होंगे जो तीव्र रूप में होते हैं। अंतर केवल इतना है कि रोगी प्रभावित क्षेत्र पर दबाव के साथ लंबे समय तक मामूली दर्द की उपस्थिति के बारे में बात करता है, जिसमें मसूड़े पर दबाव डालना भी शामिल है।

हालांकि, फिस्टुलस ट्रैक्ट की उपस्थिति के साथ, सूजन बहुत कम हो सकती है। तब दर्द और अन्य अभिव्यक्तियाँ लगभग गायब हो जाती हैं।

विषैला रूप

कई प्रमुख दवाएं हैं जो दांत के आस-पास के ऊतकों में प्रवेश करते समय जहरीले या दवा-प्रेरित पीरियडोंटाइटिस का कारण बनती हैं। यह आर्सेनिक, ट्राइक्रेसोल या फॉर्मेलिन है।

अब ऐसे मामले काफी दुर्लभ हैं, क्योंकि अधिक आधुनिक दवाओं का उपयोग जटिल दंत रोगों के उपचार में किया जाता है।

पीरियोडोंटाइटिस का विषाक्त रूप लगभग सभी मामलों में उसी तरह से आगे बढ़ता है जैसे तीव्र। लक्षण समान हैं, जो निदान में बड़ी कठिनाइयों का कारण बनता है:

• दबाने पर दांत और दर्द की बहुत मजबूत संवेदनशीलता, दर्द की प्रकृति लगभग हमेशा दर्द, लंबे समय तक होती है;
• यह महसूस करना कि दांत बड़ा हो गया है और साथ ही सामान्य पंक्ति से दृढ़ता से फैलता है;
• अक्सर गतिशीलता होती है (आमतौर पर पहली, कम अक्सर दूसरी डिग्री)।

विशिष्ट अभिव्यक्तियों में से एक है जहां सूजन स्थित है, वहां से संवेदनशीलता में सामान्य वृद्धि.

सामान्य लक्षणों में से एक है बुरा गंधसूजन से उत्पन्न। यह अभिव्यक्ति रोग के लगभग सभी प्रकार और रूपों की विशेषता है।

दर्दनाक रूप

इस किस्म के प्रवाह के भी दो रूप होते हैं - जीर्ण और तीव्र। क्रॉनिक लगभग उसी तरह से प्रकट होता है जैसे सामान्य संक्रामक किस्म। यह दबाने या काटने पर मामूली दर्द.

तीव्र रूप, जो खेल या किसी अन्य चोट के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकता है, लक्षणों के संदर्भ में अधिक विविध है। लगभग हमेशा यह या तो जड़ का फ्रैक्चर या अव्यवस्था होती है।

• अचानक और अस्पष्टीकृत दर्द।
• ताज की गतिशीलता।
• जबड़ों के बंद होने से अप्रिय संवेदना उत्पन्न होना।
• हल्के गुलाबी रंग में दृश्यमान (मुकुट) भाग का धुंधला होना। यह आमतौर पर तब होता है जब ग्रीवा क्षेत्र और रक्तस्राव में लुगदी फट जाती है। बाद में, हल्के गुलाबी से पीले रंग में परिवर्तन संभव है।

पीरियंडोंटाइटिस की जटिलताओं में, कई ऐसे हैं जो दांत निकालने का कारण बनते हैं। इसलिए, यदि मामूली लक्षण भी दिखाई देते हैं, तो आपको दंत चिकित्सालय से संपर्क करना चाहिए।

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जबड़े के अंदर तेज दर्द, मसूड़ों में सूजन का मतलब अक्सर यह होता है कि व्यक्ति को पीरियडोंटाइटिस है। यह भड़काऊ प्रकृति की एक गंभीर समस्या है, जिसमें फोकस दांत के बिल्कुल ऊपर स्थित होता है। यह शायद ही कभी एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में निदान किया जाता है और अक्सर उपेक्षित, खराब मौखिक स्वच्छता का परिणाम होता है। उसके कई लक्षण और अभिव्यक्तियाँ हैं, इसे और से अलग किया जाना चाहिए। डायग्नोस्टिक्स में केवल एक दंत चिकित्सक को शामिल किया जाना चाहिए, जो आवश्यक उपचार का चयन करता है।

श्लेष्म झिल्ली को जबड़े की हड्डियों से पेरियोडोंटल ऊतक की सबसे पतली परत द्वारा अलग किया जाता है। यह दांतों की जड़ों को नुकसान से कवर करता है, तंत्रिका प्रक्रियाओं को हाइपोथर्मिया और ओवरहीटिंग से बचाता है। परत कसकर एक जगह ताज को ठीक करती है, इसे चबाने या दबाने पर हिलने से रोकती है। इस क्षेत्र में सूजन दंत चिकित्सक "पीरियोडोंटाइटिस" कहते हैं। यह हमेशा दांत के शीर्ष पर स्थित होता है और इसकी जड़ों में स्थित होता है।

रोग अलग-अलग तरीकों से विकसित होता है और किसी व्यक्ति की सामान्य प्रतिरक्षा पर निर्भर करता है। कभी-कभी कुछ महीनों के भीतर, बिना दर्द और सूजन के, एक छोटा सा फोकस बन जाता है। कुछ मामलों में, रोगी बेचैनी से पीड़ित होता है और एक सप्ताह के बाद बड़ी सूजन को नोटिस करता है। इसलिए, व्यवहार में, डॉक्टर कई प्रकार के पीरियंडोंटाइटिस में अंतर करते हैं:

• मसालेदार: काफी दुर्लभ है और मजबूत दर्दनाक संवेदनाओं की विशेषता है। समस्या को ठीक करने के लिए एक दंत चिकित्सक द्वारा तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता है।
• दीर्घकालिक: अक्सर एक तीव्र रूप से स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होता है जिसका ठीक से इलाज नहीं किया गया है। यह तनाव या हाइपोथर्मिया के बाद लगातार हमलों और सूजन की विशेषता है, दांत के नीचे श्लेष्म झिल्ली की सूजन।
• ग्रान्युलोसा: मसूड़ों की सतह पर पीरियडोंटियम से बड़ी मात्रा में मवाद निकलता है। इस तरह के पीरियोडोंटाइटिस से रोगी को पूरे जीव के लिए गंभीर परिणाम भुगतने का खतरा होता है।
• दानेदार: पैथोलॉजिकल प्रक्रिया दांत और जबड़े की हड्डियों के शरीर में जाती है, उनके विनाश की ओर ले जाती है। जब ध्यान मौखिक गुहा के ऊपरी भाग में स्थित होता है, तो यह अक्सर उपास्थि को नुकसान पहुंचाता है जो मैक्सिलरी साइनस को अलग करता है, असहनीय दर्द होता है।
• रेशेदार: दांत और जबड़े की हड्डी के बीच प्यूरुलेंट एक्सयूडेट के साथ एक कैप्सूल बनता है। यह ताज को ढीला करता है और क्षय उत्पादों के साथ मसूड़ों के संक्रमण की ओर जाता है। रोगी नरम भोजन भी चबा नहीं सकता, गाल के बल लेट जाता है।

बाह्य रूप से, सभी प्रकार की बीमारियाँ एक-दूसरे के समान होती हैं, लेकिन प्रत्येक में दांतों के खराब होने, शरीर में खतरनाक बैक्टीरिया और मवाद के प्रवेश का खतरा होता है। पीरियोडोंटाइटिस के मरीज अक्सर स्थिति की गंभीरता को नहीं समझते हैं और देर से मदद मांगते हैं। यह हड्डी और कोमल ऊतकों की विकृति, जटिल और महंगे ऑपरेशन, और लंबे और दर्दनाक पुनर्वास की ओर ले जाता है।

• पीरियोडोंटाइटिस के चरण
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मसूड़ों पर पीरियडोंटाइटिस क्यों बनता है?

कई लोग हर 6 महीने में दंत चिकित्सक के कार्यालय जाने की डॉक्टरों की सलाह को नज़रअंदाज़ कर देते हैं। इस तरह की निवारक परीक्षाएं समय पर क्षय या तामचीनी को अन्य नुकसान का पता लगाने में मदद करती हैं। कोई भी चिप्स संक्रमण के लिए परिस्थितियों का निर्माण करता है और पीरियोडोंटल ऊतक में गहराई से विकसित होता है। अधिकांश मामलों में, पीरियंडोंटाइटिस दांत की जड़ पर पेरियोडोंटल बीमारी, मसूड़े की सूजन जैसी सूजन संबंधी बीमारियों का परिणाम है।

परंपरागत रूप से, बीमारी के कई कारण हैं:

• संक्रामक: खतरनाक रोगाणु मसूड़े से रक्त प्रवाह के साथ प्रवेश करते हैं आंतरिक अंग, सार्स, इन्फ्लुएंजा या नासॉफरीनक्स से बैक्टीरिया के गले में खराश के साथ। मवाद के साथ पीरियोडोंटाइटिस स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया, साइनसाइटिस या खसरा की जटिलता बन सकता है।
• संपर्क: तब होता है जब रोगी के मुंह में मुकुट होते हैं जो क्षरण द्वारा गंभीर रूप से नष्ट हो जाते हैं। ऐसी गुहा में लार से खाद्य कण और रोगजनक रोगजनक रहते हैं। वे सड़ जाते हैं, और क्षय उत्पाद दंत नहरों में जमा हो जाते हैं। रेशेदार और दानेदार रूपों के विकास के लिए ये पूर्वापेक्षाएँ हैं।
• चिकित्सा: अक्सर दंत चिकित्सक मसूड़ों पर हेरफेर के दौरान संक्रमण लाता है। कभी-कभी नहर की लापरवाह या अयोग्य सफाई दंत सामग्री के उसमें चले जाने से समाप्त हो जाती है। आर्सेनिक या एसिड दांत और पेरियोडोंटल ऊतकों को नष्ट कर देते हैं, उनके दमन को भड़काते हैं। सावधानी के साथ, डॉक्टर को एक एंटीसेप्टिक के साथ फिनोल, फॉर्मेलिन, विशेष पेस्ट जैसी दवाओं का उपयोग करना चाहिए।

पीरियंडोंटाइटिस के पहचाने गए मामलों के अध्ययन से पता चला है कि यह अक्सर पुराने रूप वाले लोगों में निदान किया जाता है। मधुमेह, आंतों और पेट के अल्सर की विकृति, थायरॉयड ग्रंथि के साथ समस्याएं। प्यूरुलेंट फोकस का गठन प्रतिरक्षा में कमी से प्रभावित होता है, बार-बार जुकाम होनाऔर लंबे समय तक तनावपूर्ण स्थिति।

रोग का निदान करने का एकमात्र तरीका अभी भी रेडियोग्राफी है। चित्र दांत की जड़ में कालापन दिखाता है, स्थिति की जानकारी देता है हड्डी का ऊतकजबड़े। यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या पुटी या रेशेदार गठन है, क्या दांत को निष्कर्षण से बचाना संभव है।

बीमारी के किसी भी रूप में, डॉक्टर जितनी जल्दी हो सके मसूड़े में भड़काऊ फोकस को खत्म करने की कोशिश करता है। इसके लिए विभिन्न तकनीकों और विधियों का उपयोग किया जाता है। भड़काऊ तरल पदार्थ और मवाद से लुगदी और चैनलों को अच्छी तरह से साफ करना आवश्यक है, पीरियडोंटियम से एक्सयूडेट के संचय को हटा दें। ऊपरताज के मध्य तक पहुंच प्राप्त करने के लिए दांत को सावधानीपूर्वक रील किया जाता है। यदि यह एक बहुलक भरने या एक निश्चित पुल के साथ बंद है, तो रोगग्रस्त क्षेत्र के जितना संभव हो सके म्यूकोसा पर एक चीरा लगाया जाता है।

पीरियोडोंटाइटिस का आगे का उपचार स्थानीय संज्ञाहरण के तहत कई चरणों में होता है:

• एक विशेष उपकरण-एपेक्स लोकेटर की मदद से, दंत चिकित्सक नहर के माध्यम से पीरियडोंटियम में प्रवेश करता है। यह मरने वाले सभी कणों और ऊतकों को हटा देता है, नेक्रोसिस से क्षेत्रों की सफाई करता है।
• क्षतिग्रस्त डेंटिन को हटाने के बाद, एक एंटीसेप्टिक (हाइड्रोजन पेरोक्साइड, आयोडिनोल) के साथ गुहा को कई बार धोया जाता है। मवाद के साथ पीरियडोंटाइटिस के साथ, इस प्रक्रिया को कई बार दोहराना पड़ता है। ईडीटीए घटकों के साथ तैयारी उपकरण की ग्लाइड में सुधार करती है, जो सफाई प्रभाव को बढ़ाती है।
• दांत को 1-2 दिनों तक बिना फिलिंग के छोड़ दिया जाता है। रोगी को घर पर आयोडीन या बेकिंग सोडा के साथ समुद्री नमक के घोल से छेद को सावधानी से धोना चाहिए। खाने से पहले, बाँझ कपास के घने स्वैब के साथ ताज को बंद करें।
• डेंटिन के ऊतकों को बहाल करने और लुगदी को ठीक करने के लिए, डॉक्टर एक सप्ताह के लिए एक अस्थायी फिलिंग लगाते हैं। इसके तहत एक विरोधी भड़काऊ दवा रखी जाती है, जो बैक्टीरिया को नष्ट कर देती है और घुसपैठ (मेटापेक्स, क्रेज़ोफेन, एपेक्सिट) को हटा देती है।

यदि किसी व्यक्ति को मसूड़ों में तेज दर्द महसूस होता है, तो इसे किसी भी एनाल्जेसिक से हटाया जा सकता है: टेम्पलगिन, नूरोफेन, निमेसिल। पीरियंडोंटाइटिस के उपचार के बाद, एक स्थायी फिलिंग लगाई जाती है और चैनलों को ध्यान से बंद कर दिया जाता है। म्यूकोसा की स्थिति में सुधार करने के लिए, प्राकृतिक-आधारित समाधानों के साथ रिंसिंग जारी रखने की सिफारिश की जाती है: रोटोकन, स्टोमेटोफिट,। दांत के पास एक चीरा घाव भरने वाले एजेंट के साथ इलाज किया जाता है, जो घाव को निशान और जटिलताओं के बिना ठीक करने में मदद करता है। कभी-कभी रोगी को यूएचएफ या लेजर थेरेपी का कोर्स करना पड़ता है, जटिलताओं को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स लें।

सबसे अच्छा निवारक उपाय अच्छी दंत स्वच्छता है। उचित पोषणविटामिन और खनिजों के साथ, शाम को ब्रश करने के बाद ब्रश या उंगली से हल्की मसूड़ों की मालिश करें। हर छह महीने में दंत चिकित्सक के पास एक निर्धारित चेक-अप सूजन की शुरुआत को याद नहीं करने में मदद करेगा।

लगभग हर व्यक्ति दंत रोगों का सामना करता है, और अपने लंबे जीवन में सिर्फ एक बार नहीं। सौभाग्य से, कई स्थितियों में, एक अनुभवी दंत चिकित्सक आसानी से एक सही निदान कर सकता है और तुरंत सक्षम उपचार शुरू कर सकता है, लेकिन कभी-कभी निदान के लिए एक्स-रे के माध्यम से दांतों की तस्वीर लेना आवश्यक होता है। आइए देखें कि एक्स-रे पर ग्रैनुलोमैटस पीरियंडोंटाइटिस कैसा दिखता है, साथ ही रोग का ग्रैनुलोमेटस रूप भी।

यह क्या है?

पीरियोडोंटियम वह ऊतक है जो दांतों की जड़ों को घेरता है और इसे एल्वियोली के अंदर रखता है। पीरियोडोंटाइटिस के लिए, यह नाम भड़काऊ प्रक्रिया है जो इस ऊतक के भीतर होती है। भड़काऊ प्रक्रिया का फोकस दांत के विभिन्न हिस्सों पर स्थित हो सकता है, इसलिए विशेषज्ञ कई मुख्य प्रकार की बीमारी को अलग करते हैं: सीमांत या एपिकल पीरियंडोंटाइटिस। रोग का शीर्ष रूप इस तथ्य की विशेषता है कि घाव खुजली की जड़ों के बहुत ऊपर के पास मनाया जाता है, जो लगभग हमेशा ऊतकों के एक गंभीर संक्रमण के साथ होता है।

लुगदी में संक्रमण के कारण ऐसी अभिव्यक्तियाँ होती हैं, और यह क्षय का कारण बनता है, जिसके उत्पाद दाँत की जड़ के ऊपर बने छेद से बाहर निकलने लगते हैं। विशेषज्ञों का उल्लेख है कि एपिकल पीरियंडोंटाइटिस अक्सर अनबेकड पल्पिटिस की जटिलता है, जो समय पर ठीक नहीं हुआ था। सीमांत भड़काऊ प्रक्रिया के लिए, अन्यथा यह निम्नलिखित कारणों से सीधे मसूड़ों के किनारे से मनाया जाता है:

• मसूड़े की चोट। इसी तरह की समस्या सीमांत पीरियंडोंटाइटिस का सबसे आम कारण है, मसूड़ों की चोट विभिन्न कारणों से हो सकती है, उदाहरण के लिए, किसी कठोर चीज (नट्स, कुछ अखाद्य वस्तुओं) को काटने के परिणामस्वरूप या दांतों में किसी वस्तु को पकड़ने का असफल प्रयास।
• एलर्जी की प्रतिक्रिया। इस तरह की एलर्जी के परिणाम काफी दुर्लभ हैं, लेकिन यह अभी भी पीरियडोंटाइटिस का कारण बन सकता है। ज्यादातर ऐसा इसके कारण होता है एलर्जी की प्रतिक्रियामजबूत दवाओं के लिए।

रोग भी में बांटा गया है तीव्र पीरियोडोंटाइटिसऔर जीर्ण periodontitis, जो तीव्र रूप में सक्षम चिकित्सा की कमी का परिणाम है। एक और बीमारी को निम्न प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• पीरियोडोंटाइटिस का शुद्ध रूप;
• सीरस पीरियंडोंटाइटिस;
• पेरियोडोंटाइटिस को दानेदार बनाना;
• रेशेदार रूप;
• granulomatous periodontitis।

आइए उनकी मुख्य विशेषताओं और अंतरों पर विचार करते हुए दानेदार और दानेदार रूपों पर करीब से नज़र डालें।

दांत का ग्रैन्यूलोसिस।

ग्रैनुलोमेटस पीरियोडोंटाइटिस

मानव शरीर शरीर में प्रवेश करने वाले किसी भी संक्रमण को हराने का प्रयास करता है, भले ही वह दांत का ही क्यों न हो। यदि इस तरह के दांत का पीरियंडोंटाइटिस विकसित होना शुरू हो जाता है, तो यह पीरियोडोंटियम के संक्रमण को इंगित करता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर ने इन क्रियाओं को किया है, संक्रमण को एक प्रकार के "कैप्सूल" में संलग्न किया है, जिनमें से प्रत्येक को आमतौर पर एक कहा जाता है। कणिकागुल्म। यह आपको पूरे शरीर में संक्रमण और विषाक्त पदार्थों के प्रसार को रोकने की अनुमति देता है, और इस तरह की अभिव्यक्ति को ग्रैनुलोमेटस कहा जाता है।

एक ग्रेन्युलोमा संयोजी ऊतक से संबंधित युवा तंतुओं की एक निश्चित संख्या है, अर्थात उनमें वाहिकाएं होती हैं। जब शरीर में एक संक्रमण का पता चलता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली कड़ी मेहनत करना शुरू कर देती है, सभी सुरक्षात्मक कार्यों को सक्रिय करती है, जिससे किस्में दिखाई देती हैं, लेकिन ग्रेन्युलोमा अभी भी एक गंभीर खतरा है। तथ्य यह है कि ऐसे मामले हैं जब ग्रेन्युलोमा पुटी में बदल जाता है जो हड्डी के ऊतकों के क्षय की प्रक्रिया को भड़का सकता है (जैसा कि आप अनुमान लगा सकते हैं, इस स्थिति में, ऐसी समस्या से दांतों का नुकसान हो सकता है या उनमें से कई भी हो सकते हैं)। पीरियोडोंटाइटिस के दौरान खतरनाक स्थितियां भी इस तथ्य से जुड़ी हैं कि ग्रैनुलोमा बस खुलते हैं, यह न केवल इस तरह के परिणामों के साथ समाप्त होता है गर्मी, दमन और सरदर्द, क्योंकि नतीजतन, एक फोड़ा दिखाई दे सकता है और यहां तक ​​​​कि एंडोकार्टिटिस का एक संक्रामक रूप भी विकसित हो सकता है।

रोग का कोर्स और एक्स-रे पर इसकी अभिव्यक्तियाँ

ग्रेन्युलोमा की शुरुआत और विकास एक धीमी प्रक्रिया है, इसलिए पेरियोडोंटाइटिस का यह रूप अक्सर तब तक स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होता है जब तक कि कैप्सूल बड़ा नहीं हो जाता है और मसूड़ों में सूजन का अहसास नहीं होता है। इसी तरह की प्रक्रिया काटने के दौरान दर्द के साथ होती है, तामचीनी भी कभी-कभी अंधेरा हो जाती है और फिस्टुला के लक्षण देखे जाते हैं।

इस स्तर पर रेडियोग्राफी करते समय, ग्रैनुलोमेटस पीरियंडोंटाइटिस का निदान करना पहले से ही संभव होगा, इस तथ्य के बावजूद कि फोटो में दानेदार ऊतक बहुत खराब रूप से दिखाई देता है। सूजन का फोकस एक अंडाकार या गोल आकार की विशेषता होगी, और ऐसी स्थितियों में व्यास आमतौर पर कम से कम 5 मिमी तक पहुंच जाता है। इस तरह के ग्रेन्युलोमा की सीमाएं बेहद अलग हैं, और दांतों की सड़न अभी तक नहीं देखी गई है। हम यह भी उल्लेख करते हैं कि मूल शीर्ष का पुनर्वसन लगभग कभी नहीं देखा गया है, और परत का काठिन्य कभी-कभी देखा जा सकता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि प्रोस्टेटाइटिस का ग्रैनुलोमेटस फोरम न केवल इस समय क्षरण से ग्रस्त दांतों पर प्रकट हो सकता है, यह पहले से भरे हुए दांतों पर भी विकसित होना शुरू हो सकता है। की उपस्थितिमे हिंसक गुहायह हमेशा दांत की कैविटी से संपर्क नहीं करता है। यदि विशेषज्ञ टैप करता है, तो वह दांत की कम संवेदनशीलता की पहचान करने में सक्षम होगा। ऐसे मामलों में भी होगा:

• जांच करने के लिए लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित प्रतिक्रिया;
• लालिमा उस स्थान पर दिखाई देती है जहां भड़काऊ प्रक्रिया स्थानीय होती है;
• विद्युत उत्तेजना बढ़ जाती है;
• कोई दांत क्षय नहीं।

टिप्पणी! एक्स-रे पर ग्रैनुलोमेटस या ग्रैन्युलेटिंग पीरियोडोंटाइटिस केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, किसी भी स्थिति में स्वयं चित्र का वर्णन करने का प्रयास न करें, क्योंकि सही व्याख्या के साथ भी, दांतों के हस्तक्षेप के बिना पीरियोडोंटाइटिस का इलाज करना असंभव होगा .

एक्स-रे प्यूरुलेंट पीरियोडोंटाइटिस को दर्शाता है।

इलाज

ग्रैनुलोमेटस प्रोस्टेटाइटिस के लिए उपचार प्रक्रिया काफी लंबी है, क्योंकि आपको कम से कम 3 बार दंत चिकित्सक के पास जाना होगा। पहली नियुक्ति में, डॉक्टर दांत को साफ करेगा, जो विशेष उपकरण का उपयोग करके सूजन से ग्रस्त है, और इस स्तर पर एंटिफंगल थेरेपी की भी आवश्यकता होती है। नतीजतन, दांत की जड़ में एक विशेष पेस्ट डाला जाएगा, जो एक अस्थायी भरने के लिए आवश्यक है। दूसरी नियुक्ति के दौरान, विशेषज्ञ एक्सयूडेशन करने के लिए दांत की जड़ के ऊपर के छेद को खोलना शुरू कर देगा। इस स्तर पर, एंटीबायोटिक्स, साथ ही एंटीसेप्टिक्स का उपयोग किया जाना चाहिए, लेकिन दवाएं बहुत मजबूत नहीं होनी चाहिए, अन्यथा पीरियंडोंटाइटिस के बाद ऊतक की मरम्मत की प्रक्रिया धीमी हो सकती है।

आपको अन्य दवाओं की भी आवश्यकता होगी, उदाहरण के लिए, हाइपोसेंसिटाइज़िंग दवाई. तथ्य यह है कि ग्रेन्युलोमा उच्च एलर्जी संवेदनशीलता पैदा कर सकता है, और ये दवाएं इससे निपटने में सक्षम हैं। आपको ऐसी दवाओं की भी आवश्यकता होगी जो ग्रेन्युलोमा के विकास को रोक सकें और ऊतक पुनर्जनन का प्रभाव हो।

किसी विशेषज्ञ की तीसरी यात्रा का सार सील की स्थापना और उपचार पूरा करना होगा। जब एक पुटी पाया जाता है, जो इतना दुर्लभ नहीं है, तो इसे हटा दिया जाना चाहिए, और कभी-कभी इसे शल्य चिकित्सा (इस रसौली के बड़े आकार के साथ) करना पड़ता है।

पेरियोडोंटाइटिस को दानेदार बनाना

आपको इस प्रकार की बीमारी पर भी विचार करना चाहिए जैसे कि तीव्र या पुरानी दानेदार पीरियंडोंटाइटिस। इस मामले में, ऊतक वृद्धि के परिणामस्वरूप पेरियोडोंटल विकृति होती है। इस तरह की अभिव्यक्तियों की व्याख्या करना आसान है, क्योंकि उनकी मदद से शरीर संक्रमण के स्रोत को नष्ट करना चाहता है (एक जीवाणु प्रकृति की अधिकांश स्थितियों में)। ये बैक्टीरिया दाँत की जड़ के शीर्ष पर स्थित एक छेद के माध्यम से पीरियोडोंटियम में प्रवेश करते हैं, जो लुगदी में संक्रमण से जुड़ी क्षरण की जटिलता है। इस मामले में दाने बहुत तेज़ी से बढ़ेंगे, साथ ही साथ वायुकोशीय प्रक्रिया को नष्ट कर देंगे। इसके परिणामस्वरूप, एक चैनल खुल सकता है जिसके माध्यम से मवाद निकलना शुरू हो जाएगा, और उनमें से कई भी हो सकते हैं।

रोग और उसके निदान के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

दंत चिकित्सक हमेशा एक आवधिक प्रकृति की दर्द संवेदनाओं की उपस्थिति के साथ पेरियोडोंटाइटिस को दानेदार बनाने की विशेषता रखते हैं, और वे खुद को मनमाने ढंग से प्रकट कर सकते हैं। किसी चीज को काटने पर भी दर्द हो सकता है। दांत थोड़ा मोबाइल भी बन सकता है, लेकिन यहां पीरियडोंटाइटिस के इस रूप के बाकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं:

• सांसों की बदबू की उपस्थिति;
• फिस्टुलस और प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति;
• श्लेष्म झिल्ली की महत्वपूर्ण लाली।

श्लेष्मा झिल्ली के लिए उस स्थान पर जहां यह फिस्टुलस में विकसित होता है, यह बहुत पतला हो जाता है, और जब नहर बंद हो जाती है, तो बड़े आकार का निशान बन जाता है। इस स्तर पर, आप अब और संकोच नहीं कर सकते, आपने कोई दंत चिकित्सा चुन ली है जहाँ आपको जाना चाहिए।

एक्स-रे पुरानी पीरियंडोंटाइटिस के निदान के लिए आवश्यक मुख्य तरीकों में से एक है।

डॉक्टर द्वारा की जाने वाली जांच कभी भी एक्स-रे से शुरू नहीं होती है, क्योंकि पहले स्थिति का वर्णन किया जाता है। निदान की प्रक्रिया में, विशेषज्ञ पेरियोडोंटाइटिस को दानेदार बनाने में देखी गई कई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का पता लगाएगा। उदाहरण के लिए, जांच करते समय, सबसे अधिक संभावना है, एक आंतरिक स्ट्रैंड का पता लगाया जाएगा, जो हमेशा फिस्टुला का परिणाम होता है, संयोजी ऊतक जिसके पास गंभीर रूप से संकुचित होता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि फिस्टुला पूरी तरह से अलग-अलग जगहों पर दिखाई दे सकता है, यहां तक ​​कि चेहरे और गर्दन पर भी, जो अक्सर रोगियों को आश्चर्यचकित करता है।

जैसा कि चित्र कैसा दिखेगा, जिसमें दानेदार प्रोस्टेटाइटिस मनाया जाता है, इसकी मुख्य विशेषताएं सभी ऊतकों से अलग किए गए दानों और रोग संबंधी संरचनाओं में भी होंगी। इस तरह की संरचनाओं के अंदर, दानेदार ऊतक दिखाई देता है, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, बल्कि खराब रूप से देखा गया है। उन जगहों पर जहां भड़काऊ परिवर्तन हुआ, संयोजी ऊतक दिखाई देगा, जो अपेक्षाकृत बड़ी मात्रा में जगह लेगा, जो इसकी पहचान को आसान बनाता है।

महत्वपूर्ण! इस तरह की कई स्थितियों में रेडियोग्राफी एक अनिवार्य अध्ययन है, लेकिन कंट्रास्ट एजेंट के बिना ऐसा अध्ययन करने से वांछित परिणाम नहीं मिल सकते हैं, खासकर जब यह समस्या के विकास के शुरुआती चरणों की बात आती है, जब गठन अभी भी काफी छोटा है . किसी भी मामले में, आपको पहले लक्षण दिखाई देने पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, अन्यथा आप कीमती समय खो सकते हैं, जो निदान को अधिक सटीक रूप से स्थापित करने और सक्षम चिकित्सा शुरू करने में मदद करेगा, चेतावनी संभावित जटिलताओंऔर खतरनाक परिणाम।

यह समझा जाना चाहिए कि पीरियोडोंटाइटिस को किसी अन्य रूप के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, क्योंकि इस सामग्री में उनमें से केवल दो पर विस्तार से विचार किया गया था।