हाइड्रोकार्टिसोन मतभेद और दुष्प्रभाव। हाइड्रोकार्टिसोन मरहम के उपयोग के लिए संकेत और निर्देश - संरचना, एनालॉग्स और कीमत

हाइड्रोकार्टिसोन

फार्मग्रुप

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड एजेंट

मिश्रण

सक्रिय पदार्थ: हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट - 1.0 ग्राम।

सहायक पदार्थ: मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट (निपागिन) - 0.08 ग्राम, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट (निपाज़ोल) - 0.02 ग्राम, वैसलीन - 45.0 ग्राम, स्टीयरिक एसिड - 3.0 ग्राम, निर्जल लैनोलिन - 10.0 ग्राम, पेंटाएरीथ्रिटिल डायोलेट (पेंटोल) - 5.0 ग्राम, शुद्ध पानी - ऊपर 100 ग्राम मरहम तक।

औषधीय प्रभाव

हाइड्रोकार्टिसोन बाहरी उपयोग के लिए एक सिंथेटिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड दवा है। इसमें सूजनरोधी, सूजनरोधी, खुजलीरोधी प्रभाव होता है। यह लिम्फोसाइटों और मैक्रोफेज से साइटोकिन्स (इंटरल्यूकिन्स और इंटरफेरॉन) की रिहाई को रोकता है, इओसिनोफिल्स द्वारा सूजन मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है, एराकिडोनिक एसिड के चयापचय और प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को बाधित करता है। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड रिसेप्टर्स को उत्तेजित करके, यह लिपोकोर्टिन के निर्माण को प्रेरित करता है। सूजन वाली कोशिका घुसपैठ को कम करता है, सूजन वाले क्षेत्र में लिम्फोसाइटों सहित ल्यूकोसाइट्स के प्रवास को कम करता है। जब अनुशंसित खुराक पर प्रशासित किया जाता है, तो यह प्रणालीगत कारण नहीं बनता है दुष्प्रभाव.

फार्माकोकाइनेटिक्स

लगाने के बाद, यह एपिडर्मिस (मुख्य रूप से दानेदार परत में) में जमा हो जाता है। इसका चयापचय सीधे एपिडर्मिस में और बाद में यकृत में होता है। गुर्दे और आंतों द्वारा उत्सर्जित।

उपयोग के संकेत

गैर-माइक्रोबियल एटियलजि की सूजन और एलर्जी त्वचा रोग (खुजली के साथ होने वाले सहित): एक्जिमा; एलर्जी और संपर्क जिल्द की सूजन, न्यूरोडर्माेटाइटिस, सोरायसिस, एरिथ्रोडर्मा, प्रुरिटस, कीड़े के काटने, सेबोरहिया।

मतभेद

हाइड्रोकार्टिसोन या दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, घाव, अल्सरेटिव त्वचा के घाव, बैक्टीरिया, वायरल और फंगल रोगत्वचा, त्वचा तपेदिक और सिफिलिटिक त्वचा के घाव। रोसैसिया, मुँहासे वल्गरिस, पेरियोरल डर्मेटाइटिस, त्वचा ट्यूमर, गर्भावस्था, अवधि स्तनपान, बच्चों की उम्र 2 साल तक।

सावधानी से

मधुमेह मेलेटस, तपेदिक (प्रणालीगत घाव)।

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा वर्जित है।

विशेष निर्देश

बच्चों में चेहरे के क्षेत्र पर रोड़ा पट्टी के तहत दवा का उपयोग करने के मामलों में, उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि को दो सप्ताह तक कम किया जाना चाहिए। में बचपनअधिवृक्क दमन अधिक तेजी से विकसित हो सकता है। इसके अलावा, ग्रोथ हार्मोन सोमैट्रोपिन के स्राव में भी कमी आ सकती है। 2 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों को डॉक्टर से परामर्श करने के बाद और फिर चिकित्सकीय देखरेख में ही दवा का उपयोग करना चाहिए।

आंखों और श्लेष्मा झिल्ली में मलहम लगने से बचें।

यदि उपयोग के 7 दिनों के बाद भी स्थिति में कोई सुधार या गिरावट नहीं होती है, तो दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि दवा बंद करने के कुछ दिनों बाद लक्षण फिर से आते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

दीर्घकालिक उपचार और/या बड़ी सतहों पर आवेदन के लिए, सोडियम-प्रतिबंधित और उच्च-पोटेशियम आहार निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है; अपने शरीर में पर्याप्त प्रोटीन प्राप्त करें। रक्तचाप, रक्त ग्लूकोज, रक्त का थक्का जमना, मूत्राधिक्य, रोगी के शरीर का वजन, प्लाज्मा कोर्टिसोल सांद्रता को नियंत्रित करना आवश्यक है।

संक्रामक घावों को रोकने के लिए, दवा को जीवाणुरोधी और एंटिफंगल एजेंटों के साथ संयोजन में निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

दवा के साथ उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने पर सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें ध्यान की बढ़ती एकाग्रता और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है।

खुराक और प्रशासन

बाह्य रूप से। मरहम दिन में 2-3 बार त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर एक पतली परत में लगाया जाता है। उपचार के दौरान की अवधि रोग की प्रकृति और चिकित्सा की प्रभावशीलता पर निर्भर करती है, आमतौर पर 6-14 दिन; बीमारी के लगातार बने रहने पर इसे 20 दिनों तक बढ़ाया जा सकता है। सीमित फ़ॉसी पर, प्रभाव को बढ़ाने के लिए ओक्लूसिव ड्रेसिंग का उपयोग किया जा सकता है। 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में मरहम का उपयोग करते समय, उपचार की कुल अवधि दो सप्ताह से अधिक तक सीमित नहीं होनी चाहिए और हाइड्रोकार्टिसोन (वार्मिंग, फिक्सिंग और ओक्लूसिव ड्रेसिंग) के अवशोषण में वृद्धि के उपायों को बाहर रखा जाना चाहिए।

खराब असर

मरहम लगाने के स्थान पर हाइपरिमिया, सूजन और खुजली। लंबे समय तक उपयोग के साथ, माध्यमिक संक्रामक त्वचा घाव, उसमें एट्रोफिक परिवर्तन और हाइपरट्रिचोसिस विकसित होना भी संभव है। मरहम के लंबे समय तक उपयोग या रोधक ड्रेसिंग के उपयोग के साथ, विशेष रूप से क्षति के बड़े क्षेत्रों में, हाइपरकोर्टिसिज्म (हाइपरग्लेसेमिया, ग्लूकोसुरिया, अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य का प्रतिवर्ती अवरोध, इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम की अभिव्यक्ति) के लक्षण विकसित हो सकते हैं। हाइड्रोकार्टिसोन की पुनरुत्पादक क्रिया का प्रकटीकरण।

जरूरत से ज्यादा

तीव्र ओवरडोज़ की संभावना नहीं है, हालांकि, दवा के अत्यधिक या लंबे समय तक उपयोग के साथ, क्रोनिक ओवरडोज़ संभव है, हाइपरकोर्टिसोलिज़्म के लक्षणों के साथ: हाइपरग्लेसेमिया, ग्लूकोसुरिया, अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य का प्रतिवर्ती निषेध, इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम की अभिव्यक्ति।

इलाज। उचित रोगसूचक उपचार का संकेत दिया गया है। क्रोनिक विषाक्त प्रभाव के मामले में, दवा को धीरे-धीरे बंद करने की सिफारिश की जाती है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

बार्बिट्यूरेट्स, मिर्गी-रोधी और एंटिहिस्टामाइन्सदक्षता कम करें.

पेरासिटामोल हेपेटोटॉक्सिसिटी के विकास में योगदान देता है।

सैलिसिलेट्स, हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों की गतिविधि को कम करता है, एंटीकोआगुलंट्स को बढ़ाता है।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स और गैर-पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक हाइपोकैलिमिया को बढ़ाते हैं, एनाबॉलिक स्टेरॉयड ऊतक हाइड्रोफिलिसिटी को बढ़ाते हैं।

जब एम्फोटेरिसिन बी के साथ मिलाया जाता है, तो विस्तारित मायोकार्डियल क्षति और हृदय विफलता का विकास संभव है।

एलर्जी संबंधी बीमारियों के गंभीर रूपों में, एक सक्रिय सूजन प्रक्रिया के साथ, डॉक्टर स्थानीय और प्रणालीगत कार्रवाई के ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स लिखते हैं। डर्मेटाइटिस, न्यूरोडर्माेटाइटिस, एक्जिमा के उपचार में हाइड्रोकार्टिसोन दवा अच्छा प्रभाव डालती है। एलर्जी के लिए एक शक्तिशाली एजेंट का उपयोग त्वचा और शरीर के अंदर नकारात्मक प्रक्रियाओं को दबा देता है।

एलर्जी संबंधी बीमारियों के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड के कौन से रूप निर्धारित हैं? हाइड्रोकार्टिसोन मरहम के आवेदन का कोर्स क्या है? क्या बचपन में दवा का उपयोग संभव है? लेख में उत्तर.

रचना और क्रिया

सक्रिय घटक प्रभावी है हार्मोनल दवा- हाइड्रोकार्टिसोन। सक्रिय घटक एंटी-एलर्जी, एंटी-इंफ्लेमेटरी क्रिया प्रदर्शित करता है।

सक्रिय पदार्थ ऊतक मैक्रोफेज और ल्यूकोसाइट्स के कार्यों को रोकता है, लाइसोसोमल झिल्ली को स्थिर करता है, और सूजन मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है। सक्रिय पदार्थ के प्रभाव में, पीजी का संश्लेषण, एराकिडोनिक एसिड का चयापचय कम हो जाता है। हिस्टामाइन की रिहाई के बाद संवहनी पारगम्यता सामान्य हो जाती है।

दवा सूजन संबंधी घुसपैठ के आकार को कम करती है, सूजन वाले क्षेत्र में लिम्फोसाइटों और ल्यूकोसाइट्स के प्रवास को रोकती है, शरीर की अतिसंवेदनशीलता के मामले में जलन पैदा करने वाले एंटीबॉडी के उत्पादन को दबा देती है। एक बार के अधीन और दैनिक भत्ताएक शक्तिशाली एजेंट हार्मोन के उत्पादन में हस्तक्षेप नहीं करता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

एलर्जी संबंधी रोगों की जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में, कुछ प्रकार के कॉर्टिकोस्टेरॉइड निर्धारित हैं:

• हाइड्रोकार्टिसोन मरहम.बाहरी उपयोग के लिए दवा फार्मेसियों में ट्यूबों (5 से 30 ग्राम तक) में आती है। 1% सांद्रता वाले मरहम का उपयोग शरीर पर सूजन वाले क्षेत्रों के इलाज के लिए किया जाता है। चेहरे पर लगाने के लिए 1% क्रीम (नायकोमेड) उपयुक्त है।
• हाइड्रोकार्टिसोन नेत्र मरहम।इस दवा का उपयोग गंभीर एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ में किया जाता है। नेत्र मरहम के प्रति 1 ग्राम में हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट की मात्रा 25 या 10 मिलीग्राम है। दवा को 3, 5 या 10 ग्राम की ट्यूबों में पैक किया जाता है।
• हाइड्रोकार्टिसोन एम्पौल्स।निलंबन में हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट होता है (उत्पाद के 1 मिलीलीटर में - 25 मिलीग्राम सक्रिय घटक)। Ampoules में दवा इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए उपयुक्त है।
• शीशियों में हाइड्रोकार्टिसोन पदार्थ-पाउडर।दवा के इस रूप का उपयोग एलर्जी के तीव्र लक्षणों से राहत के लिए भी किया जाता है। समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट - 100 और 500 मिलीग्राम, पैकेज में कमजोर पड़ने के लिए ampoules में अल्कोहल होता है। हाइड्रोकार्टिसोन इंजेक्शन सभी उम्र के रोगियों को इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा रूप से दिए जाते हैं। सक्रिय घटक हाइड्रोकार्टिसोन सोडियम हेमिसुसिनेट है।

उपयोग के संकेत

• फैलाना;
• सोरायसिस;
• ततैया, सींग या मधुमक्खी के डंक के बाद नशा;

मतभेद

निम्नलिखित मामलों में त्वचा का उपचार करना मना है:

• मुख्य पदार्थ या अतिरिक्त घटकों के प्रति असहिष्णुता;
• घाव, घाव, माइक्रोक्रैक, चेहरे और शरीर पर खरोंच, आंख के उपकला को नुकसान;
• त्वचा और आंखों के फंगल, जीवाणु या वायरल संक्रमण;
• गुलाबी और अशिष्ट मुँहासे की उपस्थिति;
• बच्चे या वयस्क को हाल ही में टीका लगाया गया है;
• मुंह के आसपास के क्षेत्र में जिल्द की सूजन विकसित होती है।

निम्नलिखित मामलों में सावधानी आवश्यक है:

• तपेदिक में गंभीर घाव;
• स्तनपान की अवधि;
• गर्भावस्था, विशेषकर पहली तिमाही;
• मधुमेह.

प्रणालीगत उपयोग के लिए प्रतिबंध:

• ऑस्टियोपोरोसिस;
• प्रतिरक्षा रोग: एचआईवी, एड्स;
• पेप्टिक अल्सर;
• उच्च रक्तचाप के गंभीर रूप;
• गर्भावस्था और स्तनपान;
• हाइड्रोकार्टिसोन के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• गुर्दे की विफलता का गंभीर रूप;
• रोगी की आर्थ्रोप्लास्टी हुई;
• इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम;
• ददहा बुखार;
• मायकोसेस;
• डायवर्टीकुलिटिस;
• मियासथीनिया ग्रेविस;
• आपका हाल ही में ऑपरेशन हुआ है;
• रक्त वाहिकाओं की समस्या, रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति।

उपयोग के लिए निर्देश

इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए सस्पेंशन केवल नुस्खे द्वारा जारी किया जाता है, बाहरी उपयोग के लिए फॉर्मूलेशन एक हार्मोनल एजेंट के ओवर-द-काउंटर रूप हैं।

थेरेपी के दौरान रक्तचाप, कोर्टिसोल और ग्लूकोज स्तर की निगरानी की जाती है। आपको उच्च पोटेशियम सामग्री वाले सोडियम-प्रतिबंधित आहार की आवश्यकता है। रोगी के पेशाब, शरीर के वजन की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। यदि प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है, तो उपचार बंद कर दें और चिकित्सक से परामर्श लें।

महत्वपूर्ण!डॉक्टर द्वारा निर्धारित अवधि से अधिक समय तक हाइड्रोकार्टिसोन का उपयोग करना मना है: यदि नियमों का उल्लंघन किया जाता है, तो यह संभव है दुष्प्रभाव, शरीर की खराबी।

हाइड्रोकार्टिसोन मरहम

आवेदन विशेषताएं:

• प्रभावित क्षेत्रों का दिन में दो से तीन बार उपचार करें। एक पतली परत की आवश्यकता होती है, जिसे केवल प्रभावित क्षेत्रों पर लगाया जाता है;
• उपचार की इष्टतम अवधि 6 से 14 दिनों तक है, बीमारी के लगातार बने रहने की स्थिति में, डॉक्टर पाठ्यक्रम को 20 दिनों तक बढ़ा सकते हैं;
• चिकित्सा के दौरान, सोडियम के सेवन को सीमित करने के लिए, प्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा प्राप्त करना महत्वपूर्ण है;
• बच्चे ओक्लूसिव ड्रेसिंग का उपयोग नहीं करते हैं, दो साल तक, हार्मोनल एजेंट का उपयोग निषिद्ध है,उपचार की अधिकतम अवधि 14 दिन है।

ampoules में कॉर्टिकोस्टेरॉइड

आवेदन विशेषताएं:

• एलर्जी रोगों के तीव्र रूप में, एक हार्मोनल एजेंट का अंतःशिरा प्रशासन निर्धारित किया जाता है। समाधान तैयार करने के लिए सस्पेंशन या लियोफिलिज़ेट के साथ ampoules का उपयोग करें;
• प्रारंभिक खुराक रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है, मात्रा 100 से 500 मिलीलीटर तक होती है। दवा का परिचय उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर किया जाता है:हर 2, 4 या 6 घंटे में, पाठ्यक्रम तीन दिनों से अधिक नहीं है;
• स्थिति को एक बार स्थिर करते समय और रोज की खुराकतुरंत कम करें;
• यदि सूजन-रोधी चिकित्सा जारी रखना आवश्यक है, तो डॉक्टर ऐसे विकल्प चुनते हैं जो शरीर में सोडियम को बरकरार नहीं रखते हैं;
• बचपन में, खुराक कम है - 25 मिलीग्राम।

दुष्प्रभाव

जब शीर्ष पर लागू किया जाता है:

• हाइपरिमिया;
• एपिडर्मिस का अपचयन;
• हार्मोनल एजेंट के आवेदन के क्षेत्र में जलन, जलन;
• मुँहासे जैसे चकत्ते;
• सूजन;
• सूखापन, त्वचा का छिलना;
• उपचारित क्षेत्रों के द्वितीयक संक्रामक घाव;
• शरीर पर खिंचाव के निशान;
• मलहम और क्रीम लगाने के क्षेत्र में बालों की वृद्धि में वृद्धि;
• डर्मेटोकोनजंक्टिवाइटिस;
• अखंडता के उल्लंघन में श्वेतपटल के प्रसंस्करण के मामले में कॉर्निया का छिद्र;
• पलक एक्जिमा;
• मोतियाबिंद;
• लंबे समय तक उपयोग के साथ - माध्यमिक स्टेरॉयड ग्लूकोमा;
• कंजाक्तिवा की लालिमा;
• उपचारित क्षेत्रों का शोष।

प्रणालीगत उपयोग के साथ:

• आक्षेप;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• पोटेशियम का बढ़ा हुआ उत्सर्जन;
• पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर, ऑस्टियोपोरोसिस का विकास;
• द्रव और सोडियम प्रतिधारण;
• स्टेरॉयड मायोपैथी;
• मासिक धर्म चक्र में व्यवधान;
• पाचन तंत्र के अंगों में श्लेष्म झिल्ली के अल्सरेटिव घाव;
• बचपन में विकास मंदता;
• बढ़ी हृदय की दर;
• इंट्राक्रैनियल दबाव की उच्च दर;
• तंत्रिका संबंधी विकार;
• कोंजेस्टिव दिल विफलता;
• हाइपोकैलिमिया अल्कलोसिस।

जरूरत से ज्यादा

उपयोग के नियमों का उल्लंघन, त्वचा का अधिक बार उपचार या निर्दिष्ट मानक से अधिक दवा का परिचय कारण बनता है विपरित प्रतिक्रियाएं. अवांछनीय प्रभाव तब होते हैं जब पाठ्यक्रम बढ़ाया जाता है, चेहरे और शरीर के बड़े क्षेत्रों का उपचार होता है। ज्यादातर मामलों में, हार्मोनल एजेंट के प्रणालीगत उपयोग के साथ समस्याएं सामने आती हैं।

ओवरडोज़ के मामले में नकारात्मक प्रतिक्रियाएँ:

• हाइपरग्लेसेमिया;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• पानी और सोडियम प्रतिधारण;
• पुरानी विकृति के लक्षणों का तेज होना;
• मतली उल्टी;
• अधिवृक्क प्रांतस्था का उत्पीड़न;
• इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम का विकास।

भंडारण नियम और लागत

शर्तों का पालन करना जरूरी:

• मरहम के लिए तापमान शासन - +5 से +15 डिग्री तक, ampoules के लिए - +25 डिग्री तक;
• हार्मोनल एजेंट को सूखे कमरे में रखें, ampoules को धूप से बचाएं;
• हाइड्रोकार्टिसोन दवा का शेल्फ जीवन: बाहरी उपयोग के लिए - 36 महीने, ampoules और शीशियाँ - 5 वर्ष।

हाइड्रोकार्टिसोन पर आधारित एक हार्मोनल उपाय फार्मेसियों में किफायती मूल्य पर आता है:

• आँख का मरहम - 40 से 130 रूबल (विभिन्न निर्माताओं) तक;
• बाहरी उपयोग के लिए मरहम, 10 और 20 ग्राम - क्रमशः 30 और 65 रूबल;
• इंजेक्शन नंबर 10 के लिए निलंबन में हाइड्रोकार्टिसोन की कीमत 150 रूबल है।

पते पर जाएं और चयन देखें प्रभावी तरीकेइलाज एलर्जिक जिल्द की सूजनबच्चों और बड़ों के चेहरे पर.

analogues

उपस्थित चिकित्सक द्वारा हाइड्रोकार्टिसोन वाली अन्य प्रकार की दवाओं का चयन किया जाता है। प्रणालीगत और सामयिक उपयोग के लिए स्वतंत्र रूप से हार्मोनल फॉर्मूलेशन प्राप्त करना निषिद्ध है:मतभेदों को ध्यान में रखना, व्यक्तिगत आधार पर इष्टतम खुराक का चयन करना महत्वपूर्ण है।

एनालॉग्स:

• इंजेक्शन सोलपोकॉर्ट एन के लिए समाधान;
• इंजेक्शन के लिए पाउडर Solu-Cortef;
• कॉर्टेफ़ गोलियाँ.

हाइड्रोकार्टिसोन पर आधारित मलहम:

• लैटिकोर्ट।
• हायोक्सीसोन।
• लोकोइड लिपोक्रेम।
• Cortade.

हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवा.

कीमतसे 27 रगड़ना।

हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवा.

आवेदन- नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेराइटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस।

analogues- लैटिकॉर्ट, लोकोइड, हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट। आप इस लेख के अंत में एनालॉग्स, उनकी कीमतों और क्या वे विकल्प हैं, के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

आज हम हाइड्रोकार्टिसोन मरहम के बारे में बात करेंगे। कैसा उपाय, शरीर पर कैसा असर करता है? संकेत और मतभेद क्या हैं? इसका उपयोग कैसे और किस खुराक में किया जाता है? क्या बदला जा सकता है?

कैसा मरहम

स्टेरॉयड प्रकार की हार्मोनल दवा। इसमें अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा उत्पादित एक तत्व होता है और कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन चयापचय में शामिल होता है।

इसकी क्रिया में सूजनरोधी और एलर्जीरोधी प्रभाव होता है।

इसका उपयोग ल्यूकोसाइट्स की गतिविधि को कम करने, विभिन्न सेलुलर संरचनाओं के काम को स्थिर करने और हानिकारक ट्रेस तत्वों के संश्लेषण को रोकने के लिए किया जाता है।

सक्रिय पदार्थ

मुख्य सक्रिय पदार्थ- हार्मोन हाइड्रोकार्टिसोन, इसलिए क्रिया औषधीय उत्पादइस तथ्य के कारण कि यह हार्मोनल है।

इसमें एंटी-टॉक्सिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटी-एलर्जी प्रभाव होते हैं। अधिक मात्रा में इसे शरीर में पचाना मुश्किल होता है।

हाइड्रोकार्टिसोन मरहम की संरचना काफी विविध है, जो कारण बनती है विस्तृत श्रृंखलादवा का उपयोग.

रचना में शामिल हैं:

हाइड्रोकार्टिसोन नेत्र मरहम में सक्रिय पदार्थ के अवशोषण को कम करने (पलक की सूजन को रोकने के लिए) के लिए अतिरिक्त गैर-चिकित्सा बाइंडर्स होते हैं।

बच्चों के लिए हाइड्रोकार्टिसोन मरहम, इसकी संरचना के कारण, अत्यंत निर्धारित है दुर्लभ मामले, 2 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं को बिल्कुल भी निर्धारित नहीं किया जाता है।

यह काम किस प्रकार करता है

मरहम में मुख्य सक्रिय घटक 1% की एकाग्रता में निहित है, जो इसके मजबूत प्रभाव को इंगित करता है। जब लागू किया जाता है, तो तत्व तेजी से रक्त में अवशोषित हो जाता है, जिससे चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने में लगने वाला समय तेज हो जाता है।

पदार्थ की कार्रवाई के कारण, सूजन प्रक्रिया के उत्तेजक शरीर से हटा दिए जाते हैं, जबकि रक्त कोशिकाओं को रोग क्षेत्र से "दूर" कर दिया जाता है, जो बाद में सूजन और दर्द को काफी कम कर देता है।

हाइड्रोकार्टिसोन की संरचना के घटकों में स्थानीय हाइपोथर्मिक प्रभाव होता है, आवेदन के क्षेत्र में केशिका गतिविधि को कम करता है।

सूजन-रोधी प्रभाव सूजन वाले क्षेत्र में रक्त कोशिकाओं (फागोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स) को धीमा करके प्राप्त किया जाता है। इस राय के विपरीत कि यह शरीर को नुकसान पहुँचाता है, इसके बाद कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ेगा।

सक्रिय घटकों का चयापचय यकृत में होता है, जिसके बाद वे स्वाभाविक रूप से उत्सर्जित होते हैं। मरहम त्वचा में अवशोषित हो जाता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है।

संकेत

हाइड्रोकार्टिसोन मरहम किसके लिए प्रयोग किया जाता है? डॉक्टर त्वचा में सूजन या एलर्जी के साथ होने वाली कई बीमारियों के लिए इसका उपयोग करने की सलाह देते हैं।

इंजेक्शन के रूप में रिलीज़ होने के कारण, पदार्थ शरीर पर अधिक मजबूत प्रभाव डाल सकता है (रक्त में इसकी उच्च सामग्री के कारण)।

आंखों से जुड़ी बीमारियों के लिए उपयोग:

• यूवाइटिस;
• इरिडोसाइक्लाइटिस.

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों को खत्म करने के लिए दुर्लभ मामलों में हाइड्रोकार्टिसोन वाली मोमबत्तियां निर्धारित की जाती हैं, लेकिन उपयोग करने से पहले, आपको उनकी प्रभावशीलता के बारे में किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

कुछ मामलों में, निम्नलिखित के बाद और उसके दौरान शरीर के प्रणालीगत पुनर्वास के लिए डॉक्टर द्वारा दवा का उपयोग निर्धारित किया जाता है:

हाइड्रोकार्टिसोन मरहम के एनालॉग्स इन सभी क्षेत्रों में एक साथ प्रभाव नहीं डाल सकते हैं, हालांकि, इस दवा के कई दुष्प्रभाव हैं।

मतभेद

मुख्य और सबसे महत्वपूर्ण विपरीत संकेत सक्रिय पदार्थ (हाइड्रोकार्टिसोन) के प्रति अतिसंवेदनशीलता है। अन्य मामलों में, यदि मौजूद हो तो ही दवा का उपयोग करना मना है एलर्जी की प्रतिक्रियारचना के किसी भी घटक पर.

कई अवांछनीय बीमारियाँ, जिनके बाद डॉक्टर मरहम का उपयोग करने की सलाह नहीं देते हैं:

• कवक, वायरल या जीवाणु रोगत्वचा;
• ऊपरी उपकला;
• त्वचा ट्यूमर;
• मुँहासे।

यदि रोग के क्षेत्र में हाल ही में टीकाकरण किया गया हो तो दवा को स्थानीय रूप से लागू करने की भी अनुशंसा नहीं की जाती है। इससे गंभीर दुष्प्रभावों का विकास हो सकता है।

प्रयोग की विधि एवं खुराक

मरहम दिन में 2-3 बार एक पतली परत में लगाया जाता है। पाठ्यक्रम की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, यदि यह एक महीने से अधिक समय तक चलती है तो यह अवांछनीय है, क्योंकि रक्त में हाइड्रोकार्टिसोन की सांद्रता काफी बड़ी होगी।

उपयोग करने से पहले, आवेदन क्षेत्र को पानी से धो लें, फिर अच्छी तरह से सुखा लें और हल्के गोलाकार आंदोलनों के साथ मरहम लगाएं।

बच्चों को डॉक्टर की देखरेख में मरहम लगाना चाहिए, क्योंकि विकासशील जीव में, हाइड्रोकार्टिसोन वृद्धि हार्मोन के उत्पादन में कमी और अधिवृक्क समारोह में समस्याएं पैदा कर सकता है।

बचपन में, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

कोई भी स्टेरॉयड दवा शरीर में जल्दी अवशोषित हो जाती है और अवांछनीय परिणाम दे सकती है।

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए

गर्भवती माताओं को यह दवा तभी दी जाती है जब उसे होने वाला लाभ भ्रूण को होने वाले नुकसान से कम हो।

गर्भावस्था के दौरान हाइड्रोकार्टिसोन को अत्यधिक हतोत्साहित किया जाता है, क्योंकि बच्चे के भ्रूण पर सक्रिय पदार्थ का प्रभाव काफी मजबूत होता है (इससे विकृति का विकास हो सकता है)।

यदि दवा किसी दूध पिलाने वाली महिला को दी जाती है, तो इस प्रक्रिया को रोक देना चाहिए, अन्यथा पदार्थ दूध में प्रवेश कर जाता है।

बचपन में

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक। बड़े बच्चों को सावधानी के साथ और डॉक्टर द्वारा निरंतर पर्यवेक्षण की स्थिति में निर्धारित किया जाता है।

गुर्दे और यकृत के कार्य के उल्लंघन में

सक्रिय पदार्थ यकृत में चयापचय होता है और गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, इसलिए, की उपस्थिति में पुराने रोगोंइन अंगों के लिए दवा निर्धारित नहीं है। ये निम्नलिखित मुद्दे हो सकते हैं:

• सिरोसिस;
• किडनी खराब।

दुष्प्रभाव

स्थानीय अनुप्रयोग के क्षेत्र में दिखाई दे सकता है:

• खुजली और लाली;
• व्यापक त्वचा का छिलना;
• एलर्जी की प्रतिक्रिया के अल्पकालिक लक्षणों का विकास।

नेत्र मरहम का उपयोग करते समय, इसका जोखिम होता है:

• एक्सोफथाल्मोस;
• मोतियाबिंद;
• आंख का रोग।

दुर्लभ मामलों में, रोगियों ने दर्ज किया है:

• ऊपर उठाया हुआ रक्तचाप;
• माइग्रेन;
• मज़बूत;
• तापमान में तेज वृद्धि;
• समुद्री बीमारी और उल्टी।

कई पहलू सक्रिय पदार्थ की व्यक्तिगत सहनशीलता पर निर्भर करते हैं, इसलिए, उपचार का कोर्स शुरू करने से पहले डॉक्टर से परामर्श की आवश्यकता होती है।

विशेष निर्देश

तेजी से चिकित्सा प्रभाव प्राप्त करने के लिए, आपको सावधानी के नियमों का पालन करना चाहिए।

1 आंखों के संपर्क से बचें. यदि ऐसी स्थिति उत्पन्न हो गई है, तो आपको तुरंत श्लेष्मा झिल्ली को सादे नल के पानी से धोना चाहिए।

2 यदि दवा लेने के एक सप्ताह के बाद भी कोई परिवर्तन दिखाई न दे तो उपचार बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

3 जब घर पर हाइड्रोकार्टिसोन के साथ फोनोफोरेसिस होता है, तो आपको शराब और अन्य लेना बंद कर देना चाहिए चिकित्सीय तैयारी, चूंकि हाइड्रोकार्टिसोन बड़ी मात्रा में रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जिससे कुछ दुष्प्रभाव और यकृत क्षेत्र में दर्द बढ़ सकता है। शराब सक्रिय पदार्थ के अवशोषण में बाधा डालती है।

जरूरत से ज्यादा

नैदानिक ​​​​परीक्षणों के दौरान, सामयिक अनुप्रयोग के साथ ओवरडोज़ के लक्षणों की पहचान नहीं की गई है।

यदि कोई पदार्थ शरीर में प्रवेश करता है (यदि ये विशेष गोलियाँ नहीं हैं), तो आपको तुरंत उल्टी प्रेरित करनी चाहिए एक लंबी संख्यापानी और सोडा.

यदि इसके बाद भी प्रक्रिया शेष रहती है बुखार, पेट में तेज दर्द, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए, क्योंकि ये गंभीर विषाक्तता के लक्षण हैं।

हाइड्रोकार्टिसोन मरहम के उपयोग के निर्देशों का पालन किया जाना चाहिए, ऐसी स्थिति में ऐसी घटनाओं की संख्या शून्य होगी।

दवा बातचीत

दवा के लंबे समय तक उपयोग से निम्नलिखित तत्वों की प्रभावशीलता में कमी हो सकती है:

• इंसुलिन;
• विभिन्न थक्कारोधी।

अन्य स्टेरॉयड दवाओं के उपयोग से दुष्प्रभावों की संख्या में वृद्धि होगी और उनकी तीव्रता बढ़ेगी। विभिन्न शक्तिशाली एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना भी अवांछनीय है जो यकृत में चयापचयित होते हैं और मूत्र के माध्यम से गुर्दे प्रणाली के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं।

सोलु-कोर्टेफ़ के साथ तुलना

रिलीज़ फॉर्म केवल इंजेक्शन के रूप में होता है, जो बीमारियों की कमजोर अभिव्यक्ति वाले लोगों के लिए काफी असुविधाजनक है। इसके अतिरिक्त, इसका उपयोग बीमारियों के इलाज के लिए भी किया जा सकता है तंत्रिका तंत्रहालाँकि, दुष्प्रभावों की संख्या काफी अधिक है।

ए. विशेषता: आंतरिक चिकित्सा, कार्डियोलॉजी, पारिवारिक चिकित्सा।

analogues

हाइड्रोकार्टिसोन इसी नाम के सक्रिय घटक पर आधारित एकमात्र दवा है। हालाँकि, समान चिकित्सीय प्रभावनिम्नलिखित दवाएं लें:

• लैटिकॉर्ट;
• लोकोइड;
• हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट।

हाइड्रोकार्टिसोन एक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड है जो सीधे प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट चयापचय में शामिल होता है। उपयोग के लिए निर्देशों से संकेत मिलता है कि मरहम (आंख 0.5% सहित), ampoules में इंजेक्शन और इंजेक्शन के लिए निलंबन कोर्टिसोन की कार्रवाई के समान है, लेकिन अधिक गतिविधि है। विशेषज्ञों के मुताबिक, यह दवा एलर्जी और सूजन संबंधी बीमारियों में मदद करती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

दवा निम्नलिखित खुराक रूपों में निर्मित होती है:

1. बाहरी उपयोग के लिए मरहम 1%, एक ट्यूब में 5, 15, 20 और 30 ग्राम।
2. हाइड्रोकार्टिसोन 5, 10 या 20 मिलीग्राम युक्त गोलियाँ कॉर्टिफ़ नाम से उपलब्ध हैं। इमल्शन 0.1% में हाइड्रोकार्टिसोन 17-ब्यूटाइरेट होता है व्यापरिक नामलोकॉइड क्रेलो।
3. इंट्रामस्क्युलर और इंट्राआर्टिकुलर इंजेक्शन के लिए ampoules में सस्पेंशन 2.5% 1 मिली, 2 मिली।
4. 10 मिलीलीटर की ट्यूब में क्रीम 1%।
5. 100 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम के अंतःशिरा और इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के लिए समाधान की तैयारी के लिए शीशियों में लियोफिलिज्ड पाउडर, ampoules में एक विलायक (अल्कोहल) संलग्न है।
6. आँख का मरहमहाइड्रोकार्टिसोन पीओएस 1%, और एक ट्यूब में 2.5%।
7. नेत्र मरहम 0.5% 3.5.10 ग्राम एक ट्यूब में।

मिश्रण

• 1 शीशी में - हाइड्रोकार्टिसोन सोडियम हेमीसुसिनेट पाउडर 100 या 500 मिलीग्राम।
• निलंबन के 1 मिलीलीटर में - हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट 25 मिलीग्राम।
• 1 ग्राम नेत्र मरहम में - हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट 10 मिलीग्राम या 25 मिलीग्राम।

1 मिली में हाइड्रोकार्टिसोन रिक्टर में हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट 25 मिलीग्राम और लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड 5 मिलीग्राम होता है।

उपयोग के संकेत

हाइड्रोकार्टिसोन किसके लिए प्रयोग किया जाता है? मरहम का उपयोग शीर्ष पर किया जाता है:

• न्यूरोडर्माेटाइटिस;
• एनोजिनिटल खुजली;
• कीड़े का काटना;
• फोटोडर्माटोसिस;
• एक्जिमा;
• एलर्जी जिल्द की सूजन;
• खुजली वाली त्वचा रोग;
• सोरायसिस;
• खुजली;
• एक्सफ़ोलीएटिव जिल्द की सूजन;
• एरिथ्रोडर्मा;
• सेबोरिक डर्मटाइटिस।

सूजन प्रक्रियाओं की प्रतिस्थापन चिकित्सा के लिए दवा व्यवस्थित रूप से निर्धारित की जाती है:

• स्पॉन्डिलाइटिस;
• एडिसन रोग में पतन;
• थायरोटॉक्सिक संकट;
• कार्डियोजेनिक और दर्दनाक झटका;
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
• एड्रीनल अपर्याप्तता;
• डर्मेटोमायोसिटिस;
• ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस;
• दमा की स्थिति;
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• आमवाती हृदयशोथ;
• अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग का तेज होना;
• तीव्र यकृत विफलता;
• तीव्र गठिया गठिया;
• स्वरयंत्र की सूजन;
• हे फीवर;
• सीरम बीमारी;
• किशोर गठिया;
• यकृत कोमा;
• सोरियाटिक और संधिशोथ;
• धमनी हाइपोटेंशन.

इंट्रा-आर्टिकुलर और पेरी-आर्टिकुलर प्रशासन का संकेत दिया गया है:

• अधिस्थूलकशोथ;
• अभिघातज के बाद का ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• तीव्र बर्साइटिस;
• प्रतिक्रियाशील सिनोवाइटिस;
• कार्पल टनल सिंड्रोम;
• तीव्र टेंडोसिनोवाइटिस;
• रूमेटाइड गठिया।

आँख मरहम का प्रयोग

• ब्लेफेरोकंजक्टिवाइटिस;
• एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेराइटिस;
• इरिडोसाइक्लाइटिस (तीव्र और सूक्ष्म);
• पोस्टीरियर यूवाइटिस और कोरोइडाइटिस;
• पलक जिल्द की सूजन;
• स्वच्छपटलशोथ और स्वच्छपटलशोथ के बाद की स्थिति;
• थर्मल और रासायनिक जलन;
• इरिटिस;
• सर्जरी के बाद की स्थिति.

एक करीबी एनालॉग - दवा के उपयोग के लिए निर्देश भी पढ़ें।

उपयोग के लिए निर्देश

हाइड्रोकार्टिसोन नेत्र मरहम

स्थानीय स्तर पर. नेत्रश्लेष्मला मरहम का 1 सेमी दिन में 2-3 बार नेत्रश्लेष्मला थैली में इंजेक्ट किया जाता है। उपचार का कोर्स 1-2 सप्ताह है। डॉक्टर की सिफारिश पर उपचार का कोर्स बढ़ाया जा सकता है।

इंजेक्शन के लिए निलंबन

इंट्रा- और पेरीआर्टिकुलर (संयुक्त में)। एक दिन में आप 3 से अधिक जोड़ों में प्रवेश नहीं कर सकते। 3 सप्ताह के अंतराल पर पुनः इंजेक्शन संभव है। सीधे जोड़ में इंजेक्शन लगाने से हाइलिन कार्टिलेज पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है, इसलिए एक ही जोड़ का इलाज वर्ष में 3 बार से अधिक नहीं किया जा सकता है।

टेंडोनाइटिस के लिए, इंजेक्शन कण्डरा के आवरण में दिया जाना चाहिए, सीधे कण्डरा में नहीं। के लिए स्वीकार्य नहीं है प्रणालीगत उपचारऔर एच्लीस टेंडन के उपचार के लिए। वयस्क: जोड़ के आकार और रोग की गंभीरता के आधार पर, 5-50 मिलीग्राम इंट्रा- और पेरीआर्टिकुलर।

वयस्कों में, दवा को प्रति दिन 125-250 मिलीग्राम की खुराक पर ग्लूटल मांसपेशी में गहराई से इंजेक्ट किया जाता है। बच्चे: प्रति दिन 5-30 मिलीग्राम, कई खुराक में विभाजित। आयु वर्ग के बच्चों को पेरीआर्टिकुलर प्रशासन के लिए एक एकल खुराक:

• 3 महीने से 1 वर्ष: 25 मिलीग्राम;
• 1 से 6 वर्ष: 25-50 मिलीग्राम;
• 6 से 14 वर्ष की आयु: 50-75 मिलीग्राम।

Ampoules

पैरेंट्रल उपयोग के लिए. खुराक का नियम व्यक्तिगत है। धारा द्वारा अंतःशिरा रूप से लगाएं, अंतःशिरा रूप से ड्रिप (ड्रॉपर में), शायद ही कभी - इंट्रामस्क्युलर रूप से। के लिए आपातकालीन देखभालपरिचय में/में अनुशंसित।

प्रारंभिक खुराक 100 मिलीग्राम (30 सेकंड से अधिक प्रशासित) - 500 मिलीग्राम (10 मिनट से अधिक प्रशासित) है, फिर नैदानिक ​​स्थिति के आधार पर हर 2-6 घंटे में दोहराया जाता है। उच्च खुराक का उपयोग केवल तब तक किया जाना चाहिए जब तक कि रोगी की स्थिति स्थिर न हो जाए, लेकिन आमतौर पर 48-72 घंटे से अधिक नहीं, क्योंकि। हाइपरनाट्रेमिया का संभावित विकास।

बच्चे - प्रति दिन कम से कम 25 मिलीग्राम/किग्रा। डिपो फॉर्म के रूप में, इसे 1-3 सप्ताह के अंतराल के साथ एक बार 5-50 मिलीग्राम की खुराक पर इंट्रा- या पेरीआर्टिकुलर रूप से प्रशासित किया जाता है। इंट्रामस्क्युलर - प्रति दिन 125-250 मिलीग्राम।

बाहरी उपयोग के लिए हाइड्रोकार्टिसोन मरहम

बाह्य रूप से - दिन में 1-3 बार।

औषधीय प्रभाव

हाइड्रोकार्टिसोन का उपयोग लिम्फोइड ऊतक के विकास को रोकने, विकास को दबाने में मदद करता है संयोजी ऊतकप्रतिरक्षादमनकारी गुणों की उपस्थिति के कारण, केशिका पारगम्यता में कमी, संश्लेषण का निषेध और प्रोटीन टूटने में तेजी आती है।

दवा में एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटी-एलर्जी और डिसेन्सिटाइजिंग गुण हैं; इसमें एंटीटॉक्सिक और एंटी-शॉक प्रभाव होता है। सूजन-रोधी क्रिया के अलावा, मरहम में एंटीप्रुरिटिक और डीकॉन्गेस्टेंट गुण होते हैं। यह मैक्रोफेज और लिम्फोसाइटों से साइटोकिन्स (इंटरफेरॉन और इंटरल्यूकिन) की रिहाई को रोकता है, ईोसिनोफिल्स द्वारा सूजन मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है।

मरहम एराकिडोनिक एसिड के चयापचय और प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में व्यवधान में योगदान देता है। यह ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड रिसेप्टर्स को उत्तेजित करके लिपोकोर्टिन के निर्माण को प्रेरित करता है; सूजन वाली कोशिका घुसपैठ को कम करता है, ल्यूकोसाइट्स के प्रवास को कम करता है।

मतभेद

हाइड्रोकार्टिसोन के बाहरी और स्थानीय प्रशासन के साथ:

• मुँहासा वुल्गारिस मुँहासा वल्गरिस;
• आंखों और त्वचा के वायरल, फंगल और जीवाणु संबंधी रोग;
• त्वचा कवर (अल्सर, दरारें, घाव) और आंख उपकला की अखंडता के उल्लंघन के मामले में;
• मुंह के पास जिल्द की सूजन;
• रोसैसिया के चेहरे पर स्थानीयकरण;
• टीकाकरण के बाद छोटी अवधि;
• 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, दवा के प्रति व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता।

निम्नलिखित मामलों में सावधानी से पहचानें: गर्भावस्था (पहली तिमाही) और स्तनपान, तपेदिक में प्रणालीगत घाव, मधुमेह मेलेटस।

हाइड्रोकार्टिसोन के साथ प्रणालीगत चिकित्सा के साथ सावधानी आवश्यक है:

• स्तनपान और गर्भावस्था के दौरान;
• डायवर्टीकुलिटिस;
• किडनी खराब;
• मियासथीनिया ग्रेविस;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• दवा के प्रति व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता;
• पिछली आर्थ्रोप्लास्टी;
• पश्चात की अवधि;
• ददहा बुखार;
• फंगल रोग;
• इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम;
• नेफ्रैटिस;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज्म की प्रवृत्ति;
• पेप्टिक अल्सर;
• एड्स, एचआईवी संक्रमण;
• धमनी उच्च रक्तचाप के गंभीर रूप;
• तीव्र अन्तर्हृद्शोथ.

दुष्प्रभाव

• ब्रैडीकार्डिया (कार्डियक अरेस्ट तक);
• अवसाद;
• पेट और ग्रहणी के स्टेरॉयड अल्सर;
• स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव;
• बच्चों में विलंबित यौन विकास;
• सिर दर्द;
• धारी;
• दृष्टि की अचानक हानि (सिर, गर्दन, टर्बाइनेट्स, खोपड़ी में पैरेंट्रल प्रशासन के साथ, दवा के क्रिस्टल आंख के जहाजों में जमा हो सकते हैं);
• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ (विशेषकर डेल्टॉइड मांसपेशी में) - त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का शोष;
• अधिवृक्क समारोह का दमन;
• हाइपरिमिया;
• व्यामोह;
• भटकाव;
• द्रव प्रतिधारण और सोडियम आयन (परिधीय शोफ);
• सामान्यीकृत (त्वचा पर लाल चकत्ते, त्वचा की खुजली सहित, तीव्रगाहिता संबंधी सदमा) एलर्जी;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव और वेध;
• एलर्जी जिल्द की सूजन;
• अनिद्रा;
• इंट्राक्रैनील प्रशासन (नाक में) के साथ - नकसीर;
• इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम (चाँद के आकार का चेहरा, पिट्यूटरी-प्रकार का मोटापा, अतिरोमता, रक्तचाप में वृद्धि, कष्टार्तव, एमेनोरिया, मायस्थेनिया ग्रेविस, स्ट्राइ सहित);
• स्टेरॉयड मधुमेह मेलेटस या अव्यक्त मधुमेह मेलेटस की अभिव्यक्ति;
• विकास (पूर्वानुमेय रोगियों में) या पुरानी हृदय विफलता की गंभीरता में वृद्धि;
• इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के साथ - जोड़ में दर्द बढ़ गया;
• आक्षेप;
• भूख में वृद्धि या कमी, पेट फूलना;
• बच्चों में विकास मंदता और अस्थिभंग प्रक्रियाएं (एपिफ़िसियल विकास क्षेत्रों का समय से पहले बंद होना);
• भार बढ़ना;
• मांसपेशी कण्डरा टूटना;
• द्वितीयक जीवाणु, कवक या विकसित होने की प्रवृत्ति विषाणु संक्रमणआँख;
• हाइपोकैल्सीमिया;
• ऑस्टियोपोरोसिस (बहुत कम ही - पैथोलॉजिकल हड्डी के फ्रैक्चर, ह्यूमरस और फीमर के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन);
• रक्तचाप में वृद्धि;
• रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी;
• उत्साह;
• मांसपेशियों में कमी (शोष);
• अतालता;
• भावात्मक पागलपन;
• घबराहट या चिंता;
• पैरेंट्रल प्रशासन के साथ - इंजेक्शन स्थल पर जलन, सुन्नता, दर्द, पेरेस्टेसिया और संक्रमण, आसपास के ऊतकों का परिगलन, इंजेक्शन स्थल पर निशान;
• मतली उल्टी;
• जलता हुआ;
• स्टेरॉयड मुँहासे;
• मतिभ्रम;
• चक्कर आना;
• पसीना बढ़ जाना;
• हिचकी
• सूखापन

बच्चे, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के दौरान दवा निर्धारित की जा सकती है यदि मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो। लिया जाना चाहिए न्यूनतम खुराकचिकित्सा के एक छोटे से कोर्स के दौरान. इसका उपयोग स्तनपान के दौरान किया जा सकता है, जबकि स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

बचपन में

मरहम का उपयोग 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए किया जा सकता है। गुदा में स्थानीयकृत खुजली के साथ, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। यदि गर्भावस्था के दौरान हाइड्रोकार्टिसोन लेने वाली माताओं से बच्चे पैदा होते हैं, तो उन्हें अधिवृक्क अपर्याप्तता के लिए बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।

विशेष निर्देश

इनमें से किसी में भी हाइड्रोकार्टिसोन दवा दवाई लेने का तरीका 3 दिनों से अधिक समय तक उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, चरम मामलों में - 5 दिनों से अधिक नहीं। दवा के साथ थेरेपी को धीरे-धीरे रद्द किया जाना चाहिए: हाइड्रोकार्टिसोन मरहम को एक नियमित क्रीम के साथ मिलाना, रोजाना क्रीम की खुराक बढ़ाना और मरहम की मात्रा कम करना। इस प्रकार, अधिवृक्क ग्रंथियों पर प्रभाव न्यूनतम होगा।

उपचार की शुरुआत से 1-2 दिनों के भीतर ही मरहम के साथ उपचार की पृष्ठभूमि पर अपेक्षित प्रभाव की अनुपस्थिति में, रोगी को निदान और निर्धारित चिकित्सा की पर्याप्तता को स्पष्ट करने के लिए फिर से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

नेत्र हाइड्रोकार्टिसोन मरहम का उपयोग करते समय, रोगियों को उपचार की अवधि के लिए कॉन्टैक्ट लेंस पहनना बंद कर देना चाहिए।

दवा बातचीत

इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित होने पर दवा का प्रभाव बार्बिटुरेट्स, एंटीहिस्टामाइन और एंटीपीलेप्टिक दवाओं, मूत्रवर्धक - हाइपोकैलिमिया को बढ़ाने से कमजोर हो जाता है। प्रशासन की इस पद्धति से हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों का प्रभाव कम हो जाता है।

एनएसएआईडी के उपयोग से अल्सरेशन, पेरासिटामोल - हेपेटोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ जाता है।

हाइड्रोकार्टिसोन रक्त में सैलिसिलेट की सांद्रता और हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों की गतिविधि को कम करता है। कार्डियक ग्लाइकोसाइड और मूत्रवर्धक हाइपोकैलिमिया को बढ़ाते हैं। जब एम्फोटेरिसिन बी के साथ प्रशासित किया जाता है, तो हृदय विफलता प्रकट होती है।

नेत्र मरहम और दवाओं का एक साथ उपयोग जो वृद्धि का कारण बनता है इंट्राऑक्यूलर दबाव, इंट्राओकुलर दबाव में अधिक वृद्धि में योगदान देता है।

हाइड्रोकार्टिसोन दवा के एनालॉग्स

संरचना के अनुसार, एनालॉग्स निर्धारित किए जाते हैं:

1. लोकॉइड क्रेलो।
2. कॉर्टेफ़.
3. हाइड्रोकार्टिसोन न्योमेड (रिक्टर; -पीओएस)।
4. लोकॉइड लिपोक्रीम;
5. एकोर्टिन।
6. लैटिकोर्ट।
7. हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट।
8. सोलू कॉर्टेफ़;
9. Cortade.
10. सोपोलकोर्ट एन.

छुट्टी की स्थिति और कीमत

मॉस्को में हाइड्रोकार्टिसोन मरहम 10 ग्राम की औसत लागत 30 रूबल है। हाइड्रोकार्टिसोन रिक्टर सस्प डी / वीन्यूट्रिसस्ट। और ओकोलोसुस्ट। इनपुट. 25मिलीग्राम+5मिलीग्राम/एमएल शीशी 5 मिली 1 पीसी। - 213 रूबल। नेत्र मरहम 5 ग्राम की कीमत 45 रूबल है। बिना प्रिस्क्रिप्शन के रिहा कर दिया गया.

+5 ... +15 C. के तापमान पर बच्चों की पहुंच से दूर रखें। शेल्फ जीवन - 2 वर्ष।

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रुम्यंतसेवा अन्ना ग्रिगोरिएवना

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दुष्प्रभाव और मतभेद

निम्नलिखित विकृति और विकारों के निदान में मरहम का उपयोग वर्जित है:

• नेत्र तपेदिक;
• कोई वायरल, संक्रामक और फंगल रोग;
• कॉर्निया के उपकला की अखंडता का उल्लंघन;

यह भी मतलब है रोगी के गुजरने की अवधि के दौरान कोई भी टीकाकरण न करेंऔर दवा के कम से कम एक घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता के साथ।

धमनी उच्च रक्तचाप और मधुमेह मेलेटससापेक्ष मतभेद हैं, जिसमें मरहम का उपयोग कुछ प्रतिबंधों के साथ और केवल उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरानहाइड्रोकार्टिसोन का प्रयोग करें कर सकना, लेकिन नहीं दस दिन से अधिक. यदि स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करने की आवश्यकता है, तो इस अवधि के लिए बच्चे को कृत्रिम भोजन में स्थानांतरित किया जाना चाहिए।

कभी-कभी मरहम का उपयोग करते समय निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• माध्यमिक त्वचा के घाव और हाइपरट्रिचोसिस(लंबे समय तक उपयोग के साथ);
• लालपन;
• शिक्षा सूजन.

भंडारण के नियम एवं शर्तें

जानना!हाइड्रोकार्टिसोन को सीधी धूप से दूर ठंडी, सूखी जगह पर संग्रहित किया जा सकता है। भंडारण स्थल का तापमान +20 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए।

भले ही दवा खोली गई हो, शेल्फ जीवन है दो वर्ष से अधिक नहींदवा के निर्माण की तारीख से.

analogues

आधुनिक औषध विज्ञान हाइड्रोकार्टिसोन मरहम के निम्नलिखित एनालॉग्स प्रदान करता है:

दवा की कीमत

यह ध्यान देने योग्य है!हाइड्रोकार्टिसोन कम कीमत खंड की दवाओं से संबंधित है और रूसी फार्मेसियों में 20 से 40 रूबल की कीमत पर बेचा जाता है।

इलाज रद्द करनाइस उपकरण के साथ क्रमिक होना चाहिए, लेकिन इसका मतलब प्रक्रियाओं की संख्या में कमी नहीं है, बल्कि दवा की एकाग्रता में कमी है।

ऐसा करने के लिए, इसे अन्य तटस्थ नेत्र एजेंटों के साथ मिलाया जाता है, जिससे हर बार उनकी एकाग्रता बढ़ती है।

मलहम सबसे तेज़ प्रभाव की विशेषताइसलिए, यदि कम से कम दूसरे दिन कोई सकारात्मक परिणाम नहीं देखा जाता है, तो दवा को किसी एक एनालॉग से बदल दिया जाना चाहिए या उपचार के पाठ्यक्रम को पूरी तरह से संशोधित किया जाना चाहिए।

याद करना!पहना हुआ कॉन्टेक्ट लेंसउपचार के दौरान अस्वीकार्य है. रोगी को सलाह दी जाती है कि या तो ऐसे प्रकाशिकी को अस्थायी रूप से त्याग दें, या इसे चश्मे से बदल दें।