मेटोक्लोप्रामाइड: निर्देश, मूल्य, समीक्षा। ampoules में मेटोक्लोप्रमाइड: उपयोग के लिए निर्देश बच्चों के लिए मेटोक्लोप्रमाइड उपयोग के लिए निर्देश

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यह दवा आपके लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की गई है और इसे दूसरों के साथ साझा नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि यह उन्हें नुकसान पहुंचा सकता है, भले ही उनमें आपके जैसे ही लक्षण हों।

पंजीकरण संख्या:

व्यापरिक नाम:

Metoclopramide

इन:

Metoclopramide

दवाई लेने का तरीका:

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान।

मिश्रण:

1 एम्पुल (2 मिली) में इस प्रकार होता है सक्रिय पदार्थमेटोक्लोप्रमाइड हाइड्रोक्लोराइड मोनोहाइड्रेट (मेटोक्लोप्रमाइड हाइड्रोक्लोराइड के संदर्भ में) - 10 मिलीग्राम।
excipients: डिसोडियम एडिटेट - 0.20 मिलीग्राम, सोडियम सल्फाइट - 0.25 मिलीग्राम, सोडियम क्लोराइड - 18.00 मिलीग्राम, सोडियम एसीटेट ट्राइहाइड्रेट - 1.08 मिलीग्राम, एसिटिक एसिड - 0.00132 मिली, इंजेक्शन के लिए पानी - 2.0 मिली तक।

विवरण:

साफ़ रंगहीन तरल.

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:

वमनरोधी - डोपामाइन रिसेप्टर प्रतिपक्षी केंद्रीय।

एटीसी कोड:

औषधीय प्रभाव

फार्माकोडायनामिक्स
वमनरोधी. डोपामाइन (डी 2) और सेरोटोनिन (5-एनटीजेड) रिसेप्टर्स का एक विशिष्ट अवरोधक, मस्तिष्क स्टेम के ट्रिगर जोन के केमोरिसेप्टर्स को रोकता है, आंत की नसों की संवेदनशीलता को कमजोर करता है जो पेट और ग्रहणी के पाइलोरस से आवेगों को संचारित करता है। उल्टी केंद्र. हाइपोथैलेमस और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का संरक्षण) के माध्यम से, इसका ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के टोन सहित) की टोन और मोटर गतिविधि पर नियामक और समन्वय प्रभाव पड़ता है। पेट और आंतों के स्वर को बढ़ाता है, गैस्ट्रिक खाली करने में तेजी लाता है, हाइपरएसिड ठहराव को कम करता है, डुओडेनोपाइलोरिक और गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स को रोकता है, आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करता है। पित्त के पृथक्करण को सामान्य करता है, ओड्डी के स्फिंक्टर की ऐंठन को कम करता है। अपना स्वर बदले बिना, यह हाइपोमोटर प्रकार के पित्ताशय की डिस्केनेसिया को समाप्त करता है। स्वर को प्रभावित नहीं करता रक्त वाहिकाएंदिमाग, धमनी दबाव, श्वसन क्रिया, साथ ही गुर्दे और यकृत, हेमटोपोइजिस, पेट और अग्न्याशय का स्राव। प्रोलैक्टिन के स्राव को उत्तेजित करता है। एसिटाइलकोलाइन के प्रति ऊतकों की संवेदनशीलता बढ़ जाती है (क्रिया योनि संक्रमण पर निर्भर नहीं होती है, लेकिन एम-एंटीकोलिनर्जिक्स द्वारा समाप्त हो जाती है)। एल्डोस्टेरोन के स्राव को उत्तेजित करके, यह सोडियम आयनों की अवधारण और पोटेशियम आयनों के उत्सर्जन को बढ़ाता है।
पर कार्रवाई शुरू जठरांत्र पथअंतःशिरा प्रशासन के 1-3 मिनट बाद, इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के 10-15 मिनट बाद नोट किया जाता है और पेट की सामग्री की निकासी में तेजी (लगभग 0.5-6 घंटे से, प्रशासन के मार्ग के आधार पर) और एक वमनरोधी प्रभाव से प्रकट होता है। (12 घंटे तक चलने वाला)।

फार्माकोकाइनेटिक्स
प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - लगभग 30%। इसका चयापचय यकृत में होता है। आधा जीवन 4-6 घंटे है, बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में - 14 घंटे तक। दवा का उत्सर्जन मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से 24-72 घंटों के भीतर अपरिवर्तित रूप में और संयुग्म के रूप में होता है। प्लेसेंटल और रक्त-मस्तिष्क बाधाओं से गुजरता है और स्तन के दूध में प्रवेश करता है।

उपयोग के संकेत

• उल्टी, मतली, विभिन्न मूल की हिचकी (कुछ मामलों में यह विकिरण चिकित्सा या साइटोस्टैटिक्स लेने के कारण होने वाली उल्टी के लिए प्रभावी हो सकती है);
• पेट और आंतों का प्रायश्चित और हाइपोटेंशन (विशेष रूप से, पश्चात);
• हाइपोमोटर प्रकार के पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;
• रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;
• पेट फूलना;
• कार्यात्मक पाइलोरिक स्टेनोसिस;
• तीव्रता की जटिल चिकित्सा में पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रेडियोपैक अध्ययन के दौरान क्रमाकुंचन को बढ़ाने के लिए उपयोग किया जाता है;
• ग्रहणी ध्वनि को सुविधाजनक बनाने के साधन के रूप में (पेट के खाली होने में तेजी लाने और छोटी आंत के माध्यम से भोजन को बढ़ावा देने के लिए)।

मतभेद

• मेटोक्लोप्रमाइड या दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव;
• पेट के पाइलोरस का स्टेनोसिस;
• यांत्रिक अंतड़ियों में रुकावट;
• पेट या आंतों की दीवार का छिद्र;
• फियोक्रोमोसाइटोमा;
• मिर्गी;
• आंख का रोग;
• एक्स्ट्रामाइराइडल विकार;
• पार्किंसंस रोग;
• प्रोलैक्टिन-निर्भर ट्यूमर;
• उपचार के दौरान उल्टी होना या एंटीसाइकोटिक दवाओं की अधिक मात्रा लेना और स्तन कैंसर के रोगियों में;
• सल्फाइट्स के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में ब्रोन्कियल अस्थमा (अनुभाग "विशेष निर्देश" देखें);
• गर्भावस्था (पहली तिमाही), स्तनपान की अवधि (अनुभाग देखें "गर्भावस्था के दौरान और उसके दौरान उपयोग करें)। स्तनपान»);
• जल्दी बचपन(2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए - किसी भी खुराक के रूप में मेटोक्लोप्रमाइड का उपयोग वर्जित है, 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए - पैरेंट्रल प्रशासन को वर्जित किया गया है)।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी (जैसे पाइलोरोप्लास्टी या आंतों के एनास्टोमोसिस) के बाद संकेत नहीं दिया जाता है क्योंकि जोरदार मांसपेशी संकुचन उपचार में बाधा डालते हैं।
यदि आप मेटोक्लोप्रमाइड या इस दवा के किसी अन्य तत्व के प्रति अतिसंवेदनशील हैं, तो लेने से पहले

सावधानी से

ब्रोन्कियल अस्थमा, धमनी उच्च रक्तचाप, पार्किंसंस रोग, गुर्दे और/या यकृत विफलता, बुज़ुर्ग उम्र(65 वर्ष से अधिक), बच्चों की उम्र (डिस्किनेटिक सिंड्रोम विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है)।
यदि आपको सूचीबद्ध बीमारियों में से एक है, तो दवा लेने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें।

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था की पहली तिमाही में मेटोक्लोप्रमाइड का उपयोग वर्जित है।
गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में आवेदन केवल स्वास्थ्य कारणों से संभव है।
यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग स्तनपान की समाप्ति पर निर्णय लेना चाहिए।

खुराक और प्रशासन

अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से।
वयस्कों को 10-20 मिलीग्राम की खुराक पर दिन में 1-3 बार (अधिकतम)। रोज की खुराक- 60 मिलीग्राम)।
6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: 5 मिलीग्राम दिन में 1-3 बार।
साइटोस्टैटिक्स या विकिरण चिकित्सा के उपयोग के कारण होने वाली मतली और उल्टी की रोकथाम और उपचार के लिए, दवा को साइटोस्टैटिक्स या विकिरण के उपयोग से 30 मिनट पहले शरीर के वजन के 2 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है; यदि आवश्यक हो, तो परिचय 2-3 घंटों के बाद दोहराया जाता है।
पहले एक्स-रे परीक्षावयस्कों को अध्ययन शुरू होने से 5-15 मिनट पहले 10-20 मिलीग्राम अंतःशिरा में दिया जाता है।
चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट यकृत और/या गुर्दे की कमी वाले मरीजों को एक खुराक निर्धारित की जाती है जो सामान्य खुराक से आधी होती है, बाद की खुराक मेटोक्लोप्रमाइड के प्रति रोगी की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है।

खराब असर

इस ओर से तंत्रिका तंत्र: एक्स्ट्रामाइराइडल विकार - चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन, ट्रिस्मस, जीभ का लयबद्ध फैलाव, बल्बर प्रकार का भाषण, एक्स्ट्राओकुलर मांसपेशियों में ऐंठन (ओकुलोगिरिक संकट सहित), स्पास्टिक टॉरिसोलिस, ओपिसथोटोनस, मांसपेशी हाइपरटोनिटी; पार्किंसनिज़्म (हाइपरकिनेसिस, मांसपेशियों में कठोरता - डोपामाइन-अवरुद्ध क्रिया की अभिव्यक्ति, खुराक 0.5 मिलीग्राम / किग्रा / दिन से अधिक होने पर बच्चों और किशोरों में विकास का जोखिम बढ़ जाता है); डिस्केनेसिया (बुजुर्गों में, क्रोनिक के साथ)। किडनी खराब); उनींदापन, थकान, चिंता, भ्रम, सिर दर्द, टिनिटस, अवसाद।
इस ओर से पाचन तंत्र: कब्ज या दस्त, शायद ही कभी - शुष्क मुँह।
हेमेटोपोएटिक प्रणाली से:वयस्कों में न्यूट्रोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, सल्फ़हीमोग्लोबिनेमिया।
हृदय प्रणाली की ओर से:एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक.
चयापचय की ओर से:पोर्फिरीया।
एलर्जी: पित्ती, ब्रोंकोस्पज़म, वाहिकाशोफ.
अंतःस्रावी तंत्र से:शायद ही कभी (उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ) - गाइनेकोमेस्टिया, गैलेक्टोरिआ, बिगड़ा हुआ मासिक धर्म.
अन्य:उपचार की शुरुआत में, एग्रानुलोसाइटोसिस संभव है, शायद ही कभी (जब उच्च खुराक में उपयोग किया जाता है) - नाक के म्यूकोसा का हाइपरमिया।
यदि आपमें निर्देशों में सूचीबद्ध कोई भी दुष्प्रभाव विकसित होता है, तो जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर को दिखाओ।
यदि निर्देशों में बताए गए दुष्प्रभावों में से कोई भी बढ़ जाता है, या आपको कोई अन्य दुष्प्रभाव दिखाई देता है दुष्प्रभावनिर्देशों में सूचीबद्ध नहीं है अपने डॉक्टर को बताएं.

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:हाइपरसोमनिया, भटकाव और एक्स्ट्रामाइराइडल विकार।
एक नियम के रूप में, दवा बंद करने के 24 घंटे के भीतर लक्षण गायब हो जाते हैं। यदि आवश्यक हो, तो एम-एंटीकोलिनर्जिक्स और एंटीपार्किन्सोनियन दवाओं के साथ उपचार किया जाता है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इथेनॉल के प्रभाव को बढ़ाता है, कृत्रिम निद्रावस्था का शामक प्रभाव, एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स के साथ चिकित्सा की प्रभावशीलता को बढ़ाता है।
डायजेपाम, टेट्रासाइक्लिन, एम्पीसिलीन, पेरासिटामोल के अवशोषण को बढ़ाता है। एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल, लेवोडोपा, इथेनॉल; डिगॉक्सिन और सिमेटिडाइन के अवशोषण को धीमा कर देता है।
न्यूरोलेप्टिक्स के साथ एक साथ उपयोग से एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
कोलिनेस्टरेज़ अवरोधकों द्वारा मेटोक्लोप्रमाइड की क्रिया को कमजोर किया जा सकता है।
यदि आप अन्य दवाएं ले रहे हैं, डॉक्टर से सलाह लेना जरूरी है.

विशेष निर्देश

वेस्टिबुलर मूल की उल्टी के लिए प्रभावी नहीं।
सोडियम सल्फाइट की मात्रा के कारण, रोगियों को मेटोक्लोप्रमाइड इंजेक्शन नहीं दिया जाना चाहिए दमा, सल्फाइट्स के प्रति अतिसंवेदनशीलता के साथ (अनुभाग "मतभेद" देखें)।
मेटोक्लोप्रमाइड के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यकृत समारोह के प्रयोगशाला मापदंडों के डेटा की विकृतियां और प्लाज्मा में एल्डोस्टेरोन और प्रोलैक्टिन की एकाग्रता का निर्धारण संभव है।
अधिकांश दुष्प्रभाव उपचार शुरू होने के 36 घंटों के भीतर होते हैं और बंद होने के 24 घंटों के भीतर ठीक हो जाते हैं। उपचार यथासंभव छोटा होना चाहिए।
दवा के साथ उपचार की अवधि के दौरान शराब की सिफारिश नहीं की जाती है।

वाहन चलाने की क्षमता पर या संभावित खतरनाक तंत्र के साथ काम करते समय दवा के प्रभाव की विशेषताएं

रिलीज़ फ़ॉर्म

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान 5 मिलीग्राम/एमएल।
रंगीन ब्रेक रिंग या रंगीन बिंदु और एक पायदान के साथ रंगहीन तटस्थ ग्लास प्रकार I के ampoules में 2 मिलीलीटर। एक, दो या तीन रंगीन छल्ले और/या दो-आयामी बारकोड और/या अल्फ़ान्यूमेरिक कोडिंग या अतिरिक्त रंग के छल्ले के बिना, दो-आयामी बारकोड, अल्फ़ान्यूमेरिक कोडिंग को अतिरिक्त रूप से ampoules पर लागू किया जाता है। ब्लिस्टर पैक में 5 ampoules। कार्डबोर्ड पैक में उपयोग के निर्देशों के साथ 1 या 2 ब्लिस्टर पैक।

जमा करने की अवस्था

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

5 साल। पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

छुट्टी की स्थितियाँ

नुस्खे पर.

निर्माता:

सीजेएससी फार्मफिरमा सोटेक्स
141345, रूस, मॉस्को क्षेत्र, सर्गिएव पोसाद नगरपालिका जिला, ग्रामीण बस्ती बेरेज़न्याकोवस्कॉय, स्थिति। बेलिकोवो, 10, 11, 12
या
ओओओ "एलारा"
601122, रूस, व्लादिमीर क्षेत्र, पेटुशिंस्की जिला, पोक्रोव, सेंट। फ्रांज स्टोलवर्क, 20, बिल्डिंग 2

पंजीकरण प्रमाणपत्र धारक:

सीजेएससी फार्मफिरमा सोटेक्स।

उपभोक्ताओं के दावे निर्माता के पते पर भेजे जाने चाहिए।

नाम:

मेटोक्लोप्रमाइड (मेटोक्लोप्रमिडम)

औषधीय
कार्य:

वमनरोधी. डोपामाइन (डी2) और सेरोटोनिन (5-एनटी3) रिसेप्टर्स का एक विशिष्ट अवरोधक, मस्तिष्क स्टेम ट्रिगर क्षेत्र के केमोरिसेप्टर्स को रोकता है, आंत की नसों की संवेदनशीलता को कमजोर करता है जो पेट और ग्रहणी के पाइलोरस से उल्टी केंद्र तक आवेगों को संचारित करता है। हाइपोथैलेमस और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का संरक्षण) के माध्यम से, इसका ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के टोन सहित) की टोन और मोटर गतिविधि पर नियामक और समन्वय प्रभाव पड़ता है। पेट और आंतों के स्वर को बढ़ाता है, गैस्ट्रिक खाली करने में तेजी लाता है, हाइपरएसिड ठहराव को कम करता है, डुओडेनोपाइलोरिक और गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स को रोकता है, आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करता है। पित्त के पृथक्करण को सामान्य करता है, ओड्डी के स्फिंक्टर की ऐंठन को कम करता है। अपना स्वर बदले बिना, यह हाइपोमोटर प्रकार के पित्ताशय की डिस्केनेसिया को समाप्त करता है। मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं की टोन, रक्तचाप, श्वसन क्रिया, साथ ही गुर्दे और यकृत, हेमटोपोइजिस, पेट और अग्न्याशय के स्राव को प्रभावित नहीं करता है। प्रोलैक्टिन के स्राव को उत्तेजित करता है। एसिटाइलकोलाइन के प्रति ऊतकों की संवेदनशीलता बढ़ जाती है (क्रिया योनि संक्रमण पर निर्भर नहीं होती है, लेकिन एम-एंटीकोलिनर्जिक्स द्वारा समाप्त हो जाती है)। एल्डोस्टेरोन के स्राव को उत्तेजित करके, यह सोडियम आयनों की अवधारण और पोटेशियम आयनों के उत्सर्जन को बढ़ाता है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग पर कार्रवाई की शुरुआतअंतःशिरा प्रशासन के 1-3 मिनट बाद, इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के 10-15 मिनट बाद नोट किया जाता है और पेट की सामग्री की निकासी में तेजी (लगभग 0.5-6 घंटे से, प्रशासन के मार्ग के आधार पर) और एक वमनरोधी प्रभाव से प्रकट होता है। (12 घंटे तक चलने वाला)।

फार्माकोकाइनेटिक्स: प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - लगभग 30%। इसका चयापचय यकृत में होता है। आधा जीवन 4-6 घंटे है, बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में - 14 घंटे तक।
दवा का उत्सर्जन मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से 24-72 घंटों के भीतर अपरिवर्तित रूप में और संयुग्म के रूप में होता है। प्लेसेंटल और रक्त-मस्तिष्क बाधाओं से गुजरता है और स्तन के दूध में प्रवेश करता है।

के लिए संकेत
आवेदन पत्र:

उल्टी, मतली, विभिन्न मूल की हिचकी (कुछ मामलों में यह विकिरण चिकित्सा या साइटोस्टैटिक्स लेने के कारण होने वाली उल्टी के लिए प्रभावी हो सकती है);
- पेट और आंतों का प्रायश्चित और हाइपोटेंशन (विशेष रूप से, पश्चात);
- हाइपोमोटर प्रकार का पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;
- रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;
- पेट फूलना;
- कार्यात्मक पाइलोरिक स्टेनोसिस;
- पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर की तीव्रता की जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के एक्स-रे कंट्रास्ट अध्ययन के दौरान क्रमाकुंचन को बढ़ाने के लिए उपयोग किया जाता है;
- ग्रहणी ध्वनि को सुविधाजनक बनाने के साधन के रूप में (पेट के खाली होने में तेजी लाने और छोटी आंत के माध्यम से भोजन को बढ़ावा देने के लिए)।

आवेदन का तरीका:

मेटोक्लोप्रमाइड का उपयोग मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा में किया जाता है।

गोलियाँभोजन से 30 मिनट पहले थोड़े से पानी के साथ लें। वयस्क - 5-10 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार। अधिकतम एकल खुराक 20 मिलीग्राम है, दैनिक खुराक 60 मिलीग्राम है। 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 5 मिलीग्राम दिन में 1-3 बार।

इंजेक्शन के लिए समाधान अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है 10-20 मिलीग्राम की खुराक पर वयस्क (अधिकतम दैनिक खुराक - 60 मिलीग्राम); 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 5 मिलीग्राम दिन में 1-3 बार; 2 से 6 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, दैनिक खुराक शरीर के वजन का 0.5-1 मिलीग्राम / किग्रा है, प्रशासन की आवृत्ति 1-3 गुना है। साइटोस्टैटिक्स या विकिरण चिकित्सा के उपयोग के कारण होने वाली मतली और उल्टी की रोकथाम और उपचार के लिए, मेटोक्लोप्रमाइड को साइटोस्टैटिक्स या विकिरण के उपयोग से 30 मिनट पहले शरीर के वजन के 2 मिलीग्राम/किलोग्राम की खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है; यदि आवश्यक हो, तो परिचय 2-3 घंटों के बाद दोहराया जाता है। एक्स-रे परीक्षा से पहले, वयस्कों को अध्ययन शुरू होने से 5-15 मिनट पहले 10-20 मिलीग्राम अंतःशिरा में दिया जाता है।

दुष्प्रभाव:

तंत्रिका तंत्र की ओर से: एक्स्ट्रामाइराइडल विकार - चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन, ट्रिस्मस, जीभ का लयबद्ध फैलाव, बल्बर प्रकार का भाषण, एक्स्ट्राओकुलर मांसपेशियों में ऐंठन (ओकुलोगर संकट सहित), स्पास्टिक टॉरिसोलिस, ओपिसथोटोनस, मांसपेशी हाइपरटोनिटी; पार्किंसनिज़्म (हाइपरकिनेसिस, मांसपेशियों में कठोरता - डोपामाइन-अवरुद्ध क्रिया की अभिव्यक्ति, खुराक 0.5 मिलीग्राम / किग्रा / से अधिक होने पर बच्चों और किशोरों में विकास का जोखिम बढ़ जाता है); डिस्केनेसिया (बुजुर्गों में, पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ); उनींदापन, थकान, चिंता, भ्रम, सिरदर्द, टिनिटस, अवसाद।
पाचन तंत्र से: कब्ज या दस्त, शायद ही कभी - शुष्क मुँह। हेमोपोएटिक प्रणाली से: वयस्कों में न्यूट्रोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, सल्फ़हीमोग्लोबिनेमिया।
हृदय प्रणाली की ओर से: एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी. चयापचय की ओर से: पोर्फिरीया।
एलर्जी: पित्ती, ब्रोंकोस्पज़म, एंजियोएडेमा।
अंतःस्रावी तंत्र से: शायद ही कभी (उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ) - गाइनेकोमेस्टिया, गैलेक्टोरिया, मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं।
अन्य: उपचार की शुरुआत में, एग्रानुलोसाइटोसिस संभव है, शायद ही कभी (जब उच्च खुराक में उपयोग किया जाता है) - नाक के म्यूकोसा का हाइपरमिया।
यदि आप निर्देशों में सूचीबद्ध कोई भी दुष्प्रभाव विकसित करते हैं, तो जल्द से जल्द अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
यदि निर्देशों में सूचीबद्ध कोई भी दुष्प्रभाव बदतर हो जाता है, या यदि आपको कोई अन्य दुष्प्रभाव दिखाई देता है जो निर्देशों में सूचीबद्ध नहीं है, तो अपने डॉक्टर को बताएं।

मतभेद:

जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव;
- पेट के पाइलोरस का स्टेनोसिस;
- यांत्रिक आंत्र रुकावट;
- पेट या आंतों की दीवार का छिद्र;
- फियोक्रोमोसाइटोमा;
- मिर्गी;
- आंख का रोग;
- एक्स्ट्रामाइराइडल विकार;
- पार्किंसंस रोग;
- प्रोलैक्टिन-निर्भर ट्यूमर;
- इलाज के दौरान उल्टी होना या एंटीसाइकोटिक दवाओं की अधिक मात्रा लेना और स्तन कैंसर के रोगियों में;
- सल्फाइट्स के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में ब्रोन्कियल अस्थमा (अनुभाग "विशेष निर्देश" देखें);
- गर्भावस्था (पहली तिमाही), स्तनपान की अवधि;
- प्रारंभिक बचपन (2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए - किसी भी खुराक के रूप में मेटोक्लोप्रमाइड का उपयोग वर्जित है, 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए - पैरेंट्रल प्रशासन को वर्जित किया गया है);
- मेटोक्लोप्रमाइड या दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी (जैसे पाइलोरोप्लास्टी या आंतों के एनास्टोमोसिस) के बाद निर्धारित नहीं किया जाता है क्योंकि जोरदार मांसपेशी संकुचन उपचार में बाधा डालते हैं।
यदि आपको मेटोक्लोप्रमाइड या दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता है, तो इसे लेने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें।
सावधानी से: ब्रोन्कियल अस्थमा, धमनी उच्च रक्तचाप, पार्किंसंस रोग, गुर्दे और / या यकृत की विफलता, बुढ़ापा (65 वर्ष से अधिक), बचपन (डिस्किनेटिक सिंड्रोम विकसित होने का खतरा)।

इंटरैक्शन
अन्य औषधीय
अन्य तरीकों से:

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इथेनॉल के प्रभाव को बढ़ाता है, हिप्नोटिक्स का शामक प्रभाव, एच2-रिसेप्टर ब्लॉकर्स के साथ चिकित्सा की प्रभावशीलता। गैस्ट्रिक गतिशीलता पर प्रभाव के कारण, यह एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, पेरासिटामोल, डायजेपाम, इथेनॉल, लेवोडोपा, टेट्रासाइक्लिन, एम्पीसिलीन के अवशोषण को बढ़ाता है और डिगॉक्सिन और सिमेटिडाइन के अवशोषण को धीमा कर देता है।
एक साथ उपयोग के साथ एंटीसाइकोटिक्स के साथफेनोथियाज़िन श्रृंखला और ब्यूटिरोफेनोन डेरिवेटिव एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं।

मेटोक्लोप्रमाइड हाइड्रोक्लोराइड (मेटोक्लोप्रमाइड)

दवा की रिहाई की संरचना और रूप

गोलियाँ पीले रंग की टिंट के साथ सफेद या सफेद, एक चम्फर के साथ, मार्बलिंग की अनुमति है।

सहायक पदार्थ: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट 60 मिलीग्राम, आलू स्टार्च "एक्स्ट्रा" 28.47 मिलीग्राम, 0.53 मिलीग्राम, कैल्शियम स्टीयरेट 1 मिलीग्राम।

10 टुकड़े। - सेलुलर समोच्च पैकिंग (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - सेलुलर समोच्च पैकिंग (5) - कार्डबोर्ड के पैक।

औषधीय प्रभाव

मतलब, मतली, हिचकी को कम करने में मदद करता है; जठरांत्र संबंधी मार्ग के क्रमाकुंचन को उत्तेजित करता है। वमनरोधी प्रभाव डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी और ट्रिगर ज़ोन केमोरिसेप्टर्स की सीमा में वृद्धि के कारण होता है; यह सेरोटोनिन रिसेप्टर्स का अवरोधक है। ऐसा माना जाता है कि मेटोक्लोप्रमाइड गैस्ट्रिक चिकनी मांसपेशियों की डोपामाइन-प्रेरित छूट को रोकता है, इस प्रकार जीआई चिकनी मांसपेशियों में कोलीनर्जिक प्रतिक्रियाओं को बढ़ाता है। पेट के शरीर को आराम करने से रोककर और एंट्रम और ऊपरी पेट की गतिविधि को बढ़ाकर तेजी से गैस्ट्रिक खाली करने को बढ़ावा देता है छोटी आंत. यह विश्राम के समय ग्रासनली दबानेवाला यंत्र के दबाव को बढ़ाकर अन्नप्रणाली में सामग्री के भाटा को कम करता है और इसके पेरिस्टाल्टिक संकुचन के आयाम को बढ़ाकर अन्नप्रणाली से एसिड की निकासी को बढ़ाता है।

मेटोक्लोप्रमाइड प्रोलैक्टिन स्राव को उत्तेजित करता है और एल्डोस्टेरोन के स्तर में क्षणिक वृद्धि का कारण बनता है, जो क्षणिक द्रव प्रतिधारण के साथ हो सकता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित हो जाता है। प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 30% है। यकृत में जैवपरिवर्तित। यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित और मेटाबोलाइट्स दोनों के रूप में उत्सर्जित होता है। टी 1/2 4 से 6 घंटे तक है।

संकेत

उल्टी, मतली, विभिन्न उत्पत्ति की हिचकी। पेट और आंतों का प्रायश्चित और हाइपोटेंशन (ऑपरेशन के बाद सहित); पित्त संबंधी डिस्केनेसिया; रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस; पेट फूलना; पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर की तीव्रता की जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में; जठरांत्र पथ के रेडियोपैक अध्ययन के दौरान क्रमाकुंचन का त्वरण।

मतभेद

जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, यांत्रिक आंत्र रुकावट, पेट या आंतों का छिद्र, फियोक्रोमोसाइटोमा, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, मिर्गी, प्रोलैक्टिन-निर्भर ट्यूमर, ग्लूकोमा, गर्भावस्था, स्तनपान, एंटीकोलिनर्जिक दवाओं का एक साथ उपयोग, मेटोक्लोप्रमाइड के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

मात्रा बनाने की विधि

वयस्कों के लिए - 5-10 मिलीग्राम 3-4 बार / दिन। उल्टी, गंभीर मतली के साथ, मेटोक्लोप्रमाइड को 10 मिलीग्राम की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। इंट्रानेज़ली - प्रत्येक नथुने में 10-20 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार।

अधिकतम खुराक:मौखिक रूप से लेने पर एकल - 20 मिलीग्राम; दैनिक - 60 मिलीग्राम (प्रशासन के सभी तरीकों के लिए)।

6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए औसत एकल खुराक 5 मिलीग्राम दिन में 1-3 बार मौखिक या पैरेन्टेरली है। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, पैरेंट्रल प्रशासन की दैनिक खुराक 0.5-1 मिलीग्राम / किग्रा है, प्रशासन की आवृत्ति 1-3 बार / दिन है।

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से:उपचार की शुरुआत में, कब्ज, दस्त संभव है; शायद ही कभी - शुष्क मुँह।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:उपचार की शुरुआत में थकान, उनींदापन, चक्कर आना, सिरदर्द, अवसाद, अकथिसिया की भावना संभव है। एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण बच्चों और युवाओं में हो सकते हैं (मेटोक्लोप्रमाइड के एक बार उपयोग के बाद भी): चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन, हाइपरकिनेसिस, स्पास्टिक टॉर्टिकोलिस (आमतौर पर मेटोक्लोप्रमाइड को रोकने के तुरंत बाद गायब हो जाते हैं)। लंबे समय तक उपयोग के साथ, अधिक बार बुजुर्ग रोगियों में, पार्किंसनिज़्म, डिस्केनेसिया की घटनाएं संभव हैं।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली से:उपचार की शुरुआत में, एग्रानुलोसाइटोसिस संभव है।

अंतःस्रावी तंत्र से:शायद ही कभी, उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ - गैलेक्टोरिया, गाइनेकोमेस्टिया, मासिक धर्म संबंधी विकार।

एलर्जी:शायद ही कभी - त्वचा पर लाल चकत्ते।

दवा बातचीत

एंटीकोलिनर्जिक्स के साथ एक साथ उपयोग से, प्रभावों का परस्पर कमजोर होना संभव है।

न्यूरोलेप्टिक्स (विशेषकर फेनोथियाज़िन श्रृंखला और ब्यूटिरोफेनोन डेरिवेटिव) के साथ एक साथ उपयोग से एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाओं का खतरा बढ़ जाता है।

एक साथ उपयोग से पेरासिटामोल, इथेनॉल का अवशोषण बढ़ जाता है।

मेटोक्लोप्रमाइड, जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो डायजेपाम के अवशोषण की दर बढ़ जाती है और इसकी अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता बढ़ जाती है।

डिगॉक्सिन के धीरे-धीरे घुलने वाले खुराक के रूप में एक साथ उपयोग से, रक्त सीरम में डिगॉक्सिन की एकाग्रता में 1/3 की कमी संभव है। तरल खुराक के रूप में या तत्काल के रूप में एक साथ उपयोग के साथ दवाई लेने का तरीकाकोई बातचीत नोट नहीं की गई।

ज़ोपिक्लोन के साथ एक साथ उपयोग से, अवशोषण तेज हो जाता है; कैबर्जोलिन के साथ - कैबर्जोलिन की प्रभावशीलता में कमी संभव है; केटोप्रोफेन के साथ - केटोप्रोफेन की जैव उपलब्धता कम हो जाती है।

डोपामाइन रिसेप्टर्स के प्रति विरोध के कारण, मेटोक्लोप्रमाइड लेवोडोपा के एंटीपार्किन्सोनियन प्रभाव को कम कर सकता है, जबकि मेटोक्लोप्रमाइड के प्रभाव में पेट से इसकी निकासी में तेजी के कारण लेवोडोपा की जैवउपलब्धता में वृद्धि संभव है। बातचीत के परिणाम अस्पष्ट हैं.

मेक्सिलेटिन के साथ एक साथ उपयोग से मेक्सिलेटिन का अवशोषण तेज हो जाता है; मेफ्लोक्वीन के साथ - मेफ्लोक्वीन के अवशोषण की दर और रक्त प्लाज्मा में इसकी सांद्रता बढ़ जाती है, जबकि इसके दुष्प्रभावों को कम करना संभव है।

मॉर्फिन के साथ एक साथ उपयोग से, मौखिक रूप से लेने पर मॉर्फिन का अवशोषण तेज हो जाता है और इसका शामक प्रभाव बढ़ जाता है।

नाइट्रोफ्यूरेंटोइन के साथ एक साथ उपयोग से नाइट्रोफ्यूरेंटोइन का अवशोषण कम हो जाता है।

प्रोपोफोल या थियोपेंटल की शुरूआत से तुरंत पहले मेटोक्लोप्रमाइड का उपयोग करते समय, उनकी प्रेरण खुराक को कम करना आवश्यक हो सकता है।

मेटोक्लोप्रमाइड प्राप्त करने वाले रोगियों में, सक्सैमेथोनियम क्लोराइड का प्रभाव बढ़ जाता है और लंबे समय तक रहता है।

टोलटेरोडाइन के साथ एक साथ उपयोग से मेटोक्लोप्रमाइड की प्रभावशीलता कम हो जाती है; फ़्लूवोक्सामाइन के साथ - एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों के विकास का एक मामला वर्णित है; फ्लुओक्सेटीन के साथ - एक्स्ट्रामाइराइडल विकार विकसित होने का खतरा होता है; साइक्लोस्पोरिन के साथ - साइक्लोस्पोरिन का अवशोषण बढ़ जाता है और रक्त प्लाज्मा में इसकी सांद्रता बढ़ जाती है।

विशेष निर्देश

ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में सावधानी बरतें, धमनी का उच्च रक्तचाप, पार्किंसंस रोग के साथ बिगड़ा हुआ यकृत और/या गुर्दे का कार्य।

बच्चों, विशेषकर छोटे बच्चों में अत्यधिक सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि। उनमें डिस्किनेटिक सिंड्रोम विकसित होने का जोखिम काफी अधिक होता है। कुछ मामलों में मेटोक्लोप्रमाइड साइटोटोक्सिक दवाओं के कारण होने वाली उल्टी के लिए प्रभावी हो सकता है।

मेटोक्लोप्रमाइड के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यकृत समारोह के प्रयोगशाला संकेतकों के डेटा का विरूपण और रक्त प्लाज्मा में एल्डोस्टेरोन और प्रोलैक्टिन की एकाग्रता का निर्धारण संभव है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

उपचार की अवधि के दौरान, संभावित खतरनाक गतिविधियों से बचना चाहिए जिन पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है, तीव्र साइकोमोटर प्रतिक्रियाएं होती हैं।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए वर्जित।

जब स्तनपान (स्तनपान) के दौरान उपयोग किया जाता है, तो यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मेटोक्लोप्रमाइड स्तन के दूध में गुजरता है।

बुजुर्गों में प्रयोग करें

जब बुजुर्ग रोगियों में उपयोग किया जाता है, तो यह ध्यान में रखना चाहिए कि उच्च या मध्यम खुराक में मेटोक्लोप्रमाइड के लंबे समय तक उपयोग के साथ, सबसे अधिक बार खराब असरएक्स्ट्रामाइराइडल विकार हैं, विशेष रूप से पार्किंसनिज़्म और टार्डिव डिस्केनेसिया।

पाचन तंत्र की सभी विकृतियों में पेट के रोग प्रमुख स्थानों में से एक हैं। उनके विकास में मुख्य भूमिका हानिकारक पदार्थों, कुपोषण के साथ-साथ विभिन्न बैक्टीरिया के संपर्क में आने से होती है जो खराब गुणवत्ता वाले भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं।

पेट के रोगों के उपचार के लिए डॉक्टर दवा लिखते हैं, उदाहरण के लिए, मेटोक्लोप्रमाइड दवा। यह कौन सी दवा है?

रोगियों की समीक्षाएँ लेख के अंत में पाई जा सकती हैं।

1. निर्देश

उपयोग के निर्देशों में संकेत, मतभेद शामिल हैं, दुष्प्रभाव, साथ ही स्वीकार्य खुराक। इन आंकड़ों की सावधानीपूर्वक समीक्षा की जानी चाहिए।

भविष्य में अप्रिय आश्चर्य से बचने के लिए ऐसा अवश्य किया जाना चाहिए।

संकेत

दवा ऐसी स्थितियों के लिए निर्धारित है:

आवेदन

केवल एक डॉक्टर ही खुराक चुन सकता है।

औषधीय उत्पादउपचार के लिए सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है एक लंबी संख्याजठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग। उपचार के लिए सही दृष्टिकोण महत्वपूर्ण है।

गोलियाँ

दवा का टैबलेट रूप प्रचुर मात्रा में पानी के साथ मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। गोलियाँ भोजन से 30 मिनट पहले लेनी चाहिए।

आयु वर्ग के आधार पर खुराक का चयन किया जाता है:

• वयस्कों में, एक खुराक 10 मिलीग्राम हो सकती है। अधिकतम स्वीकार्य खुराक 30 मिलीग्राम या 0.5 मिलीग्राम/किग्रा से अधिक नहीं है;
• 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में खुराक 0.1-0.15 मिलीग्राम/किलोग्राम होनी चाहिए। अधिकतम स्वीकार्य खुराक 0.5 मिलीग्राम/किग्रा है।

उपचार की अधिकतम अवधि 5 दिन है।

गुर्दे की विफलता में, खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है:

• पर आरंभिक चरणखुराक 25% कम की जानी चाहिए;
• मध्यम और गंभीर चरणों में, खुराक 50% कम कर दी जाती है।

समाधान

दवा को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

यह दवा रोगी की उम्र के आधार पर निर्धारित की जाती है:

• वयस्कों को 10-20 मिलीग्राम की खुराक पर दवा निर्धारित की जाती है। अधिकतम स्वीकार्य खुराक 60 मिलीग्राम हो सकती है;
• बच्चों को 5 मिलीग्राम की खुराक पर दवा दी जाती है।

दवा दिन में 1-3 बार देनी चाहिए।

रिलीज़ फ़ॉर्म

मेटोक्लोप्रमाइड दवा निम्न रूप में उपलब्ध है:

• गोलियाँ;
• इंजेक्शन के लिए समाधान.

1 टैबलेट की संरचना में मेटोक्लोप्रामाइड हाइड्रोक्लोराइड, साथ ही लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, कैल्शियम स्टीयरेट, पोविडोन और आलू स्टार्च शामिल हैं।

समाधान की संरचना में केवल मेटोक्लोप्रामाइड हाइड्रोक्लोराइड शामिल है।

इंटरैक्शन

मेटोक्लोप्रमाइड दवा हिप्नोटिक्स के साथ-साथ शराब के प्रभाव को भी प्रभावित करने में सक्षम है: यह एम्पीसिलीन, पेरासिटामोल, लेवोडोपा, टेट्रासाइक्लिन, एस्पिरिन के अवशोषण को बढ़ाती है; डिगॉक्सिन, साथ ही सिमेटिडाइन (इन दवाओं के खुराक समायोजन की आवश्यकता है) के अवशोषण को धीमा कर देता है।

एज़ेरिन, प्रोज़ेरिन, फ़ॉस्फ़ाकोल, गैलेंटामाइन, फ़िसोस्टिग्माइन, पिरोफ़ोस की तैयारी मेटोक्लोप्रामाइड के प्रभाव को कम करती है।

2. दुष्प्रभाव

इस दवा को लेते समय दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इनमें निम्नलिखित शर्तें शामिल हैं:

• भ्रम, सिरदर्द, थकान, उनींदापन, अवसाद, बार-बार मूड में बदलाव, चिंता, चक्कर आना, टिनिटस, न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम, मतिभ्रम, बुखार, भ्रम;
• पीलिया, मल विकार, मोटापा/एनोरेक्सिया, शुष्क मुँह;
• दबाव बढ़ना, एग्रानुलोसाइटोसिस, हृदय ताल गड़बड़ी, मानव रक्त में मेथेमोग्लोबिन की उपस्थिति, तीव्र नाड़ी;
• गाइनेकोमेस्टिया, मूत्र असंयम, गैलेक्टोरिया, पोरफाइरिया, मासिक धर्म संबंधी विकार, हाइपरमिया, ब्रोंकोस्पज़म;
• पित्ती, त्वचा पर कोई भी चकत्ते।

मतभेद

इसके अलावा, दवा उन लोगों के लिए निर्धारित नहीं है जिनका जठरांत्र संबंधी मार्ग पर कोई ऑपरेशन हुआ है।

यह उपाय अस्थमा, उच्च रक्तचाप, वृद्धावस्था (65 वर्ष से), यकृत या गुर्दे की विफलता के लिए सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।

गर्भावस्था

यदि लड़की गर्भावस्था की पहली तिमाही में है तो डॉक्टर को यह दवा नहीं लिखनी चाहिए। हालाँकि, शेष तिमाही में, डॉक्टर की नज़दीकी निगरानी में इस दवा की अनुमति है।

अपने बच्चे को स्तनपान कराते समय यह दवा लेना बंद करें. यदि दवा को सुरक्षित एनालॉग से बदलना संभव नहीं है, तो बच्चे को कृत्रिम पोषण में स्थानांतरित किया जाना चाहिए।

3. भण्डारण

दवा को बच्चों से दूर रखना चाहिए।

दवा को ठंडी जगह पर संग्रहित किया जाना चाहिए, जो नमी और धूप से सुरक्षित रहेगी।

भंडारण की शर्तों के अधीन मेटोक्लोप्रमाइड की शेल्फ लाइफ 5 साल है. समाप्ति तिथि के बाद, दवा को त्याग दिया जाना चाहिए।

4. कीमत

मूल्य निर्धारण दवा की खुराक के साथ-साथ पैक में गोलियों (एम्पौल्स) की संख्या से प्रभावित होता है।

रूस

दवा की कीमत 158 से 196 रूबल तक है।

यूक्रेन

कीव फार्मेसियों में, दवा की कीमत 23.26 से 40.76 रिव्निया तक होती है।

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5. एनालॉग्स

एनालॉग का चयन डॉक्टर या फार्मासिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए।

इस दवा के कई एनालॉग हैं। इनमें रिलिवेरिन, गैस्ट्रोबिड्स, लेगिर, डिमेटकार्ब, रिमेटिन, डिमेटप्रामाइड, मैक्सेरन, पास्पर्टिन, सेरुकल, क्लोमेटोल, पेराप्रिन, नौज़िफ़र, मेटोक्लोल, इंपीरियल, रागलान, मोटरिकम, डोम्रिड, टेरपेरन, मैक्सोलन, प्लास्टिल, पेरिनोर्म, प्रामिन, प्रिम्पेरन, कोम्पोर्टन शामिल हैं। , क्लोपन, मोरीपेरन, एमेटिज़न।

वमनरोधी।

रचना मेटोक्लोप्रामाइड

सक्रिय पदार्थ मेटोक्लोप्रमाइड है।

निर्माताओं

वेक्टर (रूस), वोस्तोक (रूस), मॉस्को एंडोक्राइन प्लांट (रूस), पीएफसी रिन्यूअल (रूस), पोलफार्मा फार्मास्युटिकल प्लांट (पोलैंड), प्रोमेड एक्सपोर्ट्स प्राइवेट लिमिटेड (भारत), नॉर्थ स्टार (रूस)

औषधीय प्रभाव

औषधीय क्रिया - वमनरोधी, हिचकीरोधी।

ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग की मोटर गतिविधि को उत्तेजित करता है और इसके मोटर फ़ंक्शन को सामान्य करता है।

गैस्ट्रिक संकुचन के स्वर और आयाम को बढ़ाता है, पाइलोरिक स्फिंक्टर और ग्रहणी बल्ब को आराम देता है, क्रमाकुंचन बढ़ाता है और गैस्ट्रिक खाली करने में तेजी लाता है।

यह एक डोपामाइन प्रतिपक्षी है, एपोमोर्फिन के केंद्रीय और परिधीय प्रभाव को रोकता है, प्रोलैक्टिन स्राव, एल्डोस्टेरोन के स्तर, एसिटाइलकोलाइन के प्रति ऊतक संवेदनशीलता को बढ़ाता है।

जल्दी और अच्छी तरह से अवशोषित, अधिकतम एकाग्रता एक खुराक लेने के 1-2 घंटे बाद पहुंच जाती है।

आसानी से हिस्टोहेमेटिक बाधाओं से गुजरता है और ऊतकों में प्रवेश करता है।

यह 72 घंटों के बाद मूत्र में उत्सर्जित होता है।

मेटोक्लोप्रमाइड के दुष्प्रभाव

शुष्क मुँह, कब्ज या दस्त, उनींदापन, अवसाद, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार (चेहरे की मांसपेशियों की ऐंठन, नेत्रगोलक की गति में गड़बड़ी, जीभ का बाहर निकलना), एडिमा, गैलेक्टोरिया, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं, नाक के म्यूकोसा में जमाव, त्वचा के चकत्ते।

उपयोग के संकेत

मतली, उल्टी, कार्यात्मक पाचन विकार, भाटा ग्रासनलीशोथ, पेट और ग्रहणी का प्रायश्चित और हाइपोटेंशन; जठरांत्र संबंधी मार्ग के नैदानिक ​​अध्ययन के लिए तैयारी।

मतभेद मेटोक्लोप्रमाइड

अतिसंवेदनशीलता, ग्लूकोमा, फियोक्रोमोसाइटोमा, मिर्गी, पार्किंसंस रोग और अन्य एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, गर्भावस्था (पहली तिमाही), स्तनपान (उपचार की अवधि के लिए, स्तनपान बंद कर देना चाहिए)।

प्रयोग की विधि एवं खुराक

वयस्क: 5-10 मिलीग्राम (1-2 चम्मच घोल) भोजन से पहले दिन में 3 बार या 2 मिली इंट्रामस्क्युलर।

बच्चे - वयस्कों के लिए 0.5 खुराक; नवजात शिशुओं को बूंदों के रूप में निर्धारित किया जाता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:

• हाइपरसोमनी,
• भटकाव,
• एक्स्ट्रामाइराइडल विकार.

इलाज:

• एक नियम के रूप में, दवा बंद करने के 24 घंटे के भीतर स्वतंत्र रूप से गुजरें;
• यदि आवश्यक हो, एंटीकोलिनर्जिक और एंटीपार्किन्सोनियन दवाओं की नियुक्ति।

इंटरैक्शन

एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंटों द्वारा दवा की क्रिया को कमजोर किया जा सकता है।

एंटीसाइकोटिक्स से एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों के विकसित होने की संभावना (परस्पर) बढ़ जाती है।

सम्मोहन और शराब के शामक प्रभाव को बढ़ाता है।

डिगॉक्सिन के अवशोषण को धीमा कर देता है, तेज कर देता है - पेरासिटामोल, टेट्रासाइक्लिन, लेवोडोपा, इथेनॉल।

विशेष निर्देश

उपचार के दौरान एकाग्रता में कमी और प्रतिक्रिया समय में वृद्धि की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए (कार चलाने और संभावित खतरनाक उपकरणों के साथ काम करने से इनकार करना बेहतर है)।

इंजेक्शन के लिए समाधान को क्षारीय जलसेक समाधान के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए।