अधिसंख्य दाढ़: एक दुर्लभ मामले की समीक्षा। प्रीमोलर - वे किस प्रकार के दांत हैं, वे बाकियों से कैसे भिन्न हैं? दांत प्रीमोलर और दाढ़

मौखिक गुहा में स्वस्थ व्यक्ति 28 या 32 दांत होने चाहिए। यह संख्या इस बात पर निर्भर करती है कि वे पहले ही बड़े हो चुके हैं या नहीं। लेकिन सभी दांतों का सही नाम क्या है? और मोलर दांत क्या है? इन सवालों के जवाब हर कोई नहीं जानता। लेकिन फिर भी, अपने दांतों के स्वास्थ्य और मौखिक गुहा की संरचना के बारे में विचार करने के लिए इन और कई अन्य मुद्दों को समझना उचित है।

दाढ़ क्या हैं?

इनमें बहुत कुछ है: चबाना, दाढ़। निस्संदेह, बाद वाला सबसे सच्चा है और दंत चिकित्सा में सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है। यह एक तार्किक प्रश्न है, दाढ़ - वे किस प्रकार के दांत हैं? उन्हें अपने मुंह में ढूंढना बहुत आसान है - ये सबसे अधिक हैं। साथ अंग्रेजी में"मोलर" का अनुवाद "मोलर टूथ" के रूप में किया जाता है। तो यह है, दाढ़ दाढ़ हैं, इस तथ्य के बावजूद कि वे अभी भी बचपन में काफी दिखाई देते हैं।

प्रत्येक पंक्ति में अंतिम दाढ़ ज्ञान दांत है। यह 40 वर्ष की आयु में भी फूट सकता है, या यह बिल्कुल भी नहीं निकल सकता है। किसी भी मामले में, यह आदर्श होगा। साथ ही, दांतों के प्रत्येक आर्च में दाढ़ को 2 और दांत कहा जाता है, जो ज्ञान दांत से पहले होता है। अर्थात्, कुल मिलाकर, मौखिक गुहा में 8 से 12 दाढ़ होनी चाहिए, यह इस बात पर निर्भर करता है कि ज्ञान दांत फट गए हैं या नहीं। 6 साल से कम उम्र के बच्चों की केवल 8 दाढ़ होती है, और वे दुधारू होते हैं। यानी 6 से 12 साल की उम्र में ये दांत गिर जाते हैं और उनकी जगह स्थायी दाढ़ आ जाती है।

संरचना

ये दांत एक दूसरे से अलग होते हैं। ऊपरी दाढ़ों की संरचना और महत्वपूर्ण अंतर हैं। पहला मोलर दांत सबसे बड़ा होता है। बाकी पहले से छोटे हैं, आकार पहले से तीसरे तक घटते हैं। ऊपरी पंक्ति के दाढ़ में निचले दाढ़ की तुलना में अधिक शक्तिशाली जड़ होती है: ऊपरी पंक्ति में 3 जड़ें होती हैं, जबकि निचली पंक्ति में 2 जड़ें होती हैं। ताज क्षेत्र के मामले में दूसरे दाढ़ का दांत पहले की तुलना में बहुत छोटा है। लेकिन फिर भी, प्रत्येक डेंटल आर्क पर सभी 3 दाढ़ों में एक शक्तिशाली मुकुट होता है, क्योंकि वे भोजन को चबाने, पीसने के लिए होते हैं।

ऊपरी और निचली दोनों पंक्तियों के दाढ़ के मुकुट पर ट्यूबरकल होते हैं: आमतौर पर प्रत्येक दाँत पर 3 से 5 तक होते हैं। ऊपरी दाढ़ों के पुच्छ नुकीले और अधिक प्रमुख होते हैं, विशेष रूप से बुक्कल क्यूप्स। भाषिक अधिक गोल होते हैं। और निचले दाढ़ों में, निचले और कुंद ट्यूबरकल को नोट किया जा सकता है। सच है, ऊपरी दाढ़ों के विपरीत, निचले लोगों के लिंगुअल ट्यूबरकल, बक्कल ट्यूबरकल की तुलना में अधिक नुकीले और उभरे हुए होते हैं।

दांतों के आकार के अनुसार, निचली पंक्ति के दाढ़ ऊपरी के समान दांतों से बड़े होते हैं। केवल ज्ञान दांत आकार और संरचना में भिन्न हो सकते हैं। इन दाढ़ों में 2 और 3 दोनों जड़ें हो सकती हैं। और ताज का आकार विविध हो सकता है। यह वह है जो ज्ञान दांत को अन्य सभी से अलग बनाता है: वे चंचल होते हैं, और यह अनुमान लगाना असंभव है कि वे किस आकार के होंगे।

दांत-दाढ़ और प्रीमोलर: उनका अंतर क्या है

आमतौर पर ये दांत उन माता-पिता द्वारा भ्रमित किए जाते हैं जो यह नहीं समझते हैं कि जब दूध के दाढ़ गिर जाते हैं, तो दाढ़ नहीं, बल्कि उनके बाद प्रीमियर निकलते हैं? इस घटना के लिए स्पष्टीकरण बहुत सरल है: मौखिक गुहा बढ़ता है, और दाढ़ प्राथमिक दाढ़ के पीछे रेंगते हैं। अग्रचवर्णक रदनक के पीछे स्थित होते हैं और दाढ़ से बहुत छोटे होते हैं। पहले प्रीमोलर में 2 जड़ें होती हैं, और बाकी में 1. मौखिक गुहा में 8 प्रीमोलर होते हैं: प्रत्येक जबड़े में 4।

दाढ़ के विपरीत, मिल्क बाइट में प्रीमोलर नहीं होते हैं। इतने सारे दांतों को समायोजित करने के लिए बच्चों के जबड़े बहुत छोटे होते हैं। हालांकि प्रीमोलर्स को सबसे छोटी दाढ़ माना जाता है, लेकिन यह नहीं कहा जा सकता है कि वे आकार में बहुत छोटे हैं। प्रीमोलर को भोजन को पीसने और चबाने के लिए भी डिज़ाइन किया गया है। आकार में, वे नुकीले की तरह अधिक होते हैं, केवल उनका मुकुट नुकीले की तुलना में बहुत व्यापक होता है। अग्रचवर्णक के शीर्ष पर ही 2 नलिकाएं होती हैं।

पर्णपाती दाढ़ किस उम्र में दिखाई देते हैं?

एक छोटे बच्चे में दाढ़ का फूटना शायद हर माता-पिता को याद होता है। आखिरकार, ये दांत दूसरों की तुलना में बहुत अधिक दर्दनाक निकलते हैं, नुकीले दांतों की गिनती नहीं करते। केवल 8 दाढ़ हैं (ऊपरी और निचले जबड़े के प्रत्येक दंत चाप पर 2)। वे नुकीले दांतों के ठीक पीछे स्थित होते हैं, लेकिन उनकी तुलना में बहुत पहले कट जाते हैं।

बच्चे के एक वर्ष तक पहुंचने के बाद मुख्य रूप से पहली दाढ़ निकलना शुरू हो जाती है। अन्य सभी दांतों की तरह ये भी जोड़े में निकलते हैं। बहुत पहले, एक नियम के रूप में, निचले जबड़े में दाढ़ के माध्यम से काटा जाता है। उसके बाद, ऊपरी जबड़े में दाढ़ का दांत बाहर आना चाहिए। बच्चे के 18-20 महीने तक पहुंचने से पहले आम तौर पर पहली दूध की दाढ़ निकलनी चाहिए। इसके अलावा, इसी अवधि में, नुकीले दांत भी रेंगना शुरू हो सकते हैं - सबसे दर्दनाक दांत। इसलिए, 2 वर्ष तक की आयु को सबसे भारी दांतों के निकलने का समय माना जाता है।

दूसरे प्राथमिक दाढ़ के रूप में, वे लगभग 2 वर्षों के बाद दिखाई देते हैं, कभी-कभी थोड़ा पहले या बाद में। आम तौर पर ये दांत 2.5 साल तक निकलते हैं। लेकिन आदर्श से विचलन हमेशा एक विकृति नहीं है। दाढ़ का पहले या बाद में विस्फोट एक आनुवंशिक प्रवृत्ति या आनुवंशिकता के कारण हो सकता है।

प्राथमिक दाढ़ को प्राथमिक दाढ़ से कब बदला जाता है?

लगभग 5 साल की उम्र से बच्चों में दूध के दांत स्थायी रूप से बदलने लगते हैं। और यह दाढ़ है जो पहले दिखाई देती है। एक बच्चे के दांत उनके दिखने के विपरीत क्रम में बदलते हैं। रूट मोलर्स किसी भी दांत को प्रतिस्थापित नहीं करते हैं: वे खाली जगहों पर दिखाई देते हैं जो जबड़े की वृद्धि के कारण बनते हैं। तो जड़ दाढ़ एक पंक्ति में कौन से दांत हैं? ये अंतिम दांत होते हैं, जो दूध की दाढ़ के ठीक पीछे स्थित होते हैं। पहली दाढ़ को कभी-कभी छह वर्षीय भी कहा जाता है, क्योंकि इस उम्र के आसपास वे पहले से ही दिखाई देने लगते हैं।

डेयरी दाढ़, बदले में, 9 से 12 साल तक गिरती है। उनके स्थान पर मूल अग्रचर्वणक प्रस्फुटित होते हैं। ये दांत दूध के दांत गिरने के तुरंत बाद, यानी लगभग 10 से 12 साल की उम्र में दिखाई देते हैं। औसतन, 14 वर्ष की आयु तक, एक बच्चे के दूध के दांत नहीं होते हैं, लेकिन दंत चिकित्सा पद्धति में दुर्लभ अपवाद होते हैं, जब दूध के दांत 18 वर्ष या उसके बाद भी नहीं गिरते हैं। यदि 5 वर्ष की आयु से पहले दांत गिरना शुरू हो जाते हैं, तो यह एक दंत चिकित्सक से परामर्श करने का एक कारण है, क्योंकि दांतों का शुरुआती नुकसान आघात, कुरूपता, जानबूझकर ढीला होना या उपेक्षित क्षरण से जुड़ा हो सकता है।

क्या दूध की दाढ़ को ढीला करने की आवश्यकता है?

जो एक वर्ष की आयु के बाद प्रकट होता है, दाढ़ दूध का दांत है। बेशक, एक दिन यह ढीला और गिरना शुरू हो जाएगा। अक्सर, माता-पिता, जब उन्हें पता चलता है कि बच्चे का दांत ढीला होना शुरू हो रहा है, तो उसे ढीला करने की पेशकश करें ताकि दांत तेजी से गिरे। लेकिन क्या दांतों के झड़ने की प्राकृतिक प्रक्रिया को तेज किया जा सकता है? क्या यह भविष्य में मौखिक गुहा की समस्याओं से भरा है? यह संभावना नहीं है कि माता-पिता इसके बारे में सोचते हैं। आखिर उन्हें भी बचपन में यही सिखाया गया था कि दांत को ढीला करके निकाल देना चाहिए।

दंत चिकित्सकों का कहना है कि जानबूझकर दूध के दांतों को ढीला करना असंभव है। आखिरकार, यदि आप दांतों के झड़ने की प्रक्रिया को तेज करते हैं, तो जबड़े के बढ़ने की प्रक्रिया धीमी हो सकती है और दाढ़ का दांत गलत जगह से निकल जाएगा। ऐसा होता है कि वयस्कता में दांतों की भीड़ या टेढ़ेपन की समस्या दांतों के परिवर्तन के दौरान गलत कार्यों से जुड़ी होती है।

यह दूध दाढ़ पर भी लागू होता है। किसी भी स्थिति में आपको गिरने की प्रक्रिया को तेज करने के लिए उन्हें हिलाना नहीं चाहिए। बच्चे का मैक्सिलोफेशियल उपकरण अपने आप दांतों के परिवर्तन के लिए खुद को तैयार करता है और इस प्राकृतिक प्रक्रिया को बाधित नहीं किया जा सकता है।

कैसे समझें कि जड़ दाढ़ जल्द ही फूट जाएगी?

दाढ़ के जल्दी निकलने के लक्षण दूध के दांत निकलने से कुछ अलग होते हैं। आखिरकार, जब दूध के दांत दिखाई देते हैं, मसूड़े सूज जाते हैं, लार बढ़ जाती है, बच्चे बेचैन हो जाते हैं, वे खराब सो सकते हैं, खाने से मना कर सकते हैं। कभी-कभी शुरुआती होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ कम प्रतिरक्षा के कारण भी बहती हुई नाक दिखाई देती है। दुर्लभ मामलों में, बच्चों को दस्त भी होते हैं। लेकिन जब दाढ़ की बात आती है, तो एक है मुख्य लक्षण- जबड़े की वृद्धि और दूध की दाढ़ के पीछे मुक्त स्थान का दिखना। यह इस मुक्त स्थान में है कि मूल दाढ़ें फूटेंगी।

इसके अलावा, एक बहुत ही महत्वपूर्ण लक्षण दांतों के बीच अंतराल की उपस्थिति है - कांपना। उन्हें यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि दाढ़ समान रूप से वक्रता और भीड़ के बिना मौखिक गुहा में स्थित हैं। इन कंपकंपी की अनुपस्थिति अनैच्छिक, दुर्भावना के अलावा भयावह है। ऐसे में बच्चे को अपने दांतों को ब्रेसेस या लिंगुअल ब्रेसेस से सीधा करना होगा। और हां, एक महत्वपूर्ण लक्षण दूध के दांतों का प्राकृतिक रूप से ढीला होना है, जो जड़ों के पुनर्जीवन के कारण होता है।

दांत बदलते समय क्रियाएं: इस प्रक्रिया को सहने में बच्चे की मदद कैसे करें

माता-पिता को अक्सर यह लगता है कि दूध के दांतों को दाढ़ में बदलने की प्रक्रिया बच्चों के लिए बहुत दर्दनाक होती है। बहरहाल, मामला यह नहीं। यदि इस प्रक्रिया में हस्तक्षेप न किया जाए तो दूध के दांतों की जड़ें धीरे-धीरे घुलने लगती हैं और बिना बाहरी सहायता के भी दांत गिर सकते हैं। या फिर जब लगे कि दांत पूरी तरह से लटक रहा है तो उस तक आसानी से पहुंचा जा सकता है।

दूध के दांतों के नुकसान की अवधि के दौरान मौखिक गुहा को कीटाणुरहित करने के लिए, बच्चे को यह समझाना आवश्यक है कि मुंह को कुल्ला करना आवश्यक है। एक विशेष उपकरण, कैमोमाइल काढ़े या साधारण से भी रिंसिंग की जा सकती है गर्म पानी.

कभी-कभी ऐसा होता है कि दांत गिरने के बाद जिस जगह (छेद) हुआ करता था वहां से खून निकलने लगता है। इससे छुटकारा पाने के लिए, आपको एक कपास झाड़ू को छेद में संलग्न करने की आवश्यकता है, या बच्चे को अपने दांतों से जकड़ने के लिए कहना बेहतर है। दाँत निकलने के 2 घंटे बाद तक खाना और पीना अवांछनीय है, बशर्ते छेद से खून बह रहा हो।

दूध के दांत गिरने के साथ तेज बुखार, मसूड़ों में सूजन और तेज दर्द होने पर ही आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। आखिरकार, आमतौर पर दांतों का परिवर्तन लगभग स्पर्शोन्मुख रूप से होता है।

दाढ़ के नुकसान की रोकथाम

जब सभी बच्चे प्रस्फुटित हो जाते हैं, तो उनकी ठीक से देखभाल करना बहुत महत्वपूर्ण होता है। आखिरकार, यदि आप एक दाढ़ खो देते हैं, तो उसके स्थान पर एक नया दिखाई नहीं देगा। ऐसा करने के लिए, माता-पिता को अपने बच्चों को उचित मौखिक स्वच्छता सिखानी चाहिए।

सबसे पहले, आपको हमेशा याद रखना चाहिए कि आपको दिन में 2 बार अपने दाँत ब्रश करने की ज़रूरत है: सुबह और शाम को। कैल्शियम और फ्लोराइड युक्त टूथपेस्ट का उपयोग करना बेहतर होता है।

और दिन के दौरान, विशेष रूप से प्रत्येक भोजन के बाद, कुल्ला करने की उपेक्षा न करना बेहतर है। आप अपने मुँह को सादे गर्म पानी से भी कुल्ला कर सकते हैं, मुख्य बात यह है कि अपने मुँह से भोजन के मलबे को हटा दें ताकि वे आपके दांतों के बीच में न फंसे।

एक बच्चे के लिए यह बेहतर है कि वह ढेर सारी मिठाइयों का सेवन न करे और कार्बोनेटेड पेय से इंकार करे। इन का उपयोग हानिकारक उत्पादपोषण से दांतों के इनेमल का विनाश हो सकता है।

बच्चे के आहार में कैल्शियम और विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना बेहतर होता है। कैल्शियम स्वस्थ दांतों और मसूड़ों के लिए आवश्यक है। और मसूड़ों का स्वास्थ्य काफी हद तक दांतों के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।

बड़ी दाढ़ (दांत दाढ़)एक बहु-कस्प चबाने वाली सतह और कई जड़ों के साथ दांत। दाढ़ दंत मेहराब के बाहर के हिस्सों में स्थित हैं और छठे, सातवें और आठवें स्थान पर हैं। दाढ़ सबसे शक्तिशाली दांत हैं और भोजन को चबाने ("पीसने", "रगड़ने") के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। डेंटल आर्क के प्रत्येक आधे हिस्से पर एक व्यक्ति के 3 स्थायी दाढ़ होते हैं: ऊपरी और निचले जबड़े की पहली, दूसरी, तीसरी दाढ़।

दाढ़ की शारीरिक रचना में आम मुकुट और कई जड़ों की एक बहु-ट्यूबरकुलर चबाने वाली सतह की उपस्थिति है। ऊपरी जबड़े के दाढ़, एक नियम के रूप में, चार ट्यूबरकल होते हैं: वेस्टिबुलर मेसियल (पैराकोनस); वेस्टिबुलर डिस्टल (मेटाकोनस); लिंगुअल मेसियल (प्रोटोकोनस) और लिंगुअल डिस्टल (हाइपोकोनस)। निचली दाढ़ चबाने वाली सतह पर पांच ट्यूबरकल की उपस्थिति की विशेषता है: वेस्टिबुलर मेसियल (प्रोटोकोनिड); वेस्टिबुलर डिस्टल (हाइपोकोनिड); डिस्टल (हाइपोकोनुलिड या मेसोकोनिड); लिंगुअल मेसियल (मेटाकोनिड) और लिंगुअल डिस्टल (एंटोकोनिड)। ऊपरी दाढ़, एक नियम के रूप में, तीन जड़ें हैं: दो वेस्टिबुलर, मेसियल-डिस्टल दिशा में चपटा और एक लिंगुअल, सबसे बड़ा। निचले दाढ़ की दो जड़ें होती हैं: मेसियल और डिस्टल (छोटी)।

पहली दाढ़ सभी दांतों में सबसे बड़ी होती है। तीसरी दाढ़ आकार और आकार में सबसे अधिक परिवर्तनशील होती है। दाढ़ों में पार्श्वीकरण के संकेत कायल हैं (अपवाद तीसरा दाढ़ है)। मूल स्थिति के चिह्न का अनुमान मेसियल रूट द्वारा लगाया जाता है। दांत की गुहा उसके आकार से मेल खाती है। लुगदी सींगों के लिए खांचे को चबाने वाली सतह के प्रत्येक ट्यूबरकल को निर्देशित किया जाता है।

पहला ऊपरी दाढ़एक स्थिर दांत है, अन्य ऊपरी दाढ़ों की तुलना में कम है जो कमी के अधीन है। इसमें घन जैसा दिखने वाला एक मुकुट होता है। पार्श्वकरण के मुख्य लक्षणों में से, मुकुट वक्रता का चिन्ह सबसे अधिक स्पष्ट है।

एक बी सी डी ई

चावल। ग्यारह।मैक्सिलरी फर्स्ट मोलर (दाएं):

वेस्टिबुलर और भाषाई मानदंडों में, ताज का आकार अनियमित बहुभुज के समान होता है। मेसियो-डिस्टल आकार ऊंचाई पर प्रबल होता है।

वेस्टिबुलर मानदंड में, ओसीसीपटल समोच्च चबाने वाली सतह के ट्यूबरकल के शीर्ष को जोड़ने वाली एक टूटी हुई रेखा की तरह दिखता है। ताज के संपर्क समोच्च उत्तल हैं। मध्य और आच्छादन तिहाई की सीमा के साथ स्थित सबसे अधिक उभरे हुए बिंदुओं से, अनुमानित आकृति दाँत की गर्दन में परिवर्तित हो जाती है। ईसीजी लाइन आमतौर पर थोड़ी घुमावदार होती है। पर उच्च डिग्रीओडोंटोमेरेस का विभेदन, ओसीसीटल समोच्च की ओर ईसीजी वक्रता मेटाकोन की तुलना में पैराकोन के स्तर पर अधिक ध्यान देने योग्य है। दो वेस्टिबुलर जड़ों में से, मेसियल अक्सर डिस्टल से अधिक लंबा और चौड़ा होता है। ताज के वेस्टिबुलर सतह के किनारों के साथ ऊर्ध्वाधर लकीरों के रूप में तामचीनी प्रोट्रेशन्स होते हैं, जो एक औसत नाली से अलग होते हैं, जो ओसीसीप्लस समोच्च से अनुसरण करते हैं, अक्सर दांत की गर्दन तक पहुंचने के बिना शाखाओं में समाप्त होते हैं। वेस्टिबुलर सतह पर, ताज के ग्रीवा तीसरे के भीतर, कभी-कभी तामचीनी (गर्डल) का एक ध्यान देने योग्य संकीर्ण बैंड निकलता है। गर्डल से निकलने वाले अतिरिक्त स्टाइलॉयड ट्यूबरकल के साथ दांत के वेरिएंट होते हैं। पेराकोन की सतह पर स्थित ट्यूबरकल कहलाता है parastyle(या बुकोस्टाइल), लेकिन ओडोंटोमेरेस के बीच स्थित है mesostyle.

भाषाई मानदंड में, यह देखा जा सकता है कि दोनों लिंगुअल ट्यूबरकल के शीर्ष वेस्टिबुलर वाले की तुलना में कम तीखे होते हैं। मेसियल ट्यूबरकल डिस्टल से बड़ा होता है। अक्सर इसकी भाषिक सतह पर, मेसियल समोच्च के करीब, एक स्टाइलॉयड ट्यूबरकल होता है, जिसे दंत चिकित्सा में कैराबेली के ट्यूबरकल के रूप में जाना जाता है। उत्तरार्द्ध आकार और आकार में भिन्न होता है, एक बमुश्किल ध्यान देने योग्य तामचीनी रिज से, छोटे अवसादों द्वारा अलग किया जाता है, एक महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट ट्यूबरकल के लिए, एक गहरी नाली द्वारा ताज के बाकी हिस्सों से सीमांकित। ऐसे मामलों में, ट्यूबरकल का एक स्वतंत्र शीर्ष होता है और आकार में अन्य ट्यूबरकल के बराबर होता है। ऐसे वेरिएंट हैं जिनमें कैराबेली के ट्यूबरकल की जड़ और इसकी अपनी गुहा है। ईसीजी, एक नियम के रूप में, वेस्टिबुलर मानदंड की तुलना में छोटे झुकता है। ऊर्ध्वाधर खांचे ताज की भाषिक सतह को एक बड़े मेसियल और एक छोटे डिस्टल भाग में विभाजित करते हैं। भाषिक जड़ शंकु के आकार की होती है, जिसमें काफी चौड़ा आधार और एक शीर्ष होता है, जिसे अक्सर दूर की ओर निर्देशित किया जाता है।

मेसियल और डिस्टल नॉर्म्स में, यह देखा जा सकता है कि वेस्टिबुलर ट्यूबरकल की ऊंचाई भाषाई ट्यूबरकल की तुलना में अधिक है। भाषिक समोच्च में वक्रता की एक बड़ी डिग्री होती है और वेस्टिबुलर की तुलना में कम विस्तारित होती है। मेसियल मानदंड में ईसीजी लाइन, एक नियम के रूप में, पैराकोन और प्रोटोकोन के आधार पर ओसीसीप्लस समोच्च की ओर दो उत्तल होती है; डिस्टल मानदंड में, इसका कोई स्थिर आकार नहीं होता है और यह अक्सर एक सीधी रेखा के करीब होता है।

में रोड़ा मानदंडमुकुट का आकार अच्छी तरह से परिभाषित चार ट्यूबरकल के साथ एक समचतुर्भुज या वर्ग तक पहुंचता है। सबसे बड़े और सबसे स्थिर ट्यूबरकल मेसियल होते हैं, जिनमें लिंगुअल मेसियल ट्यूबरकल अधिक विशाल होते हैं, और वेस्टिबुलर मेसियल ट्यूबरकल ऊंचे और तेज होते हैं। अक्सर ओसीसीटल सतह पर एक अच्छी तरह से परिभाषित तामचीनी रोलर होता है जो वेस्टिबुलर डिस्टल और लिंगुअल मेसियल ट्यूबरकल ("ओब्लिक स्कैलप") के त्रिकोणीय स्कैलप्स को जोड़ता है, जिसमें से एक हाइपोकोन होता है, जो कमी और भेदभाव दोनों के अधीन होता है।

अक्सर, एक केंद्रीय खांचा "तिरछी स्कैलप" से होकर गुजरता है, जिसके दोनों सिरे एक दूसरे की ओर उभारों का सामना करते हुए धनुषाकार सुल्की द्वारा प्रतिच्छेदित होते हैं। सेंट्रल सल्कस का मेसियल एंड वेस्टिबुलर-मेसियल सल्कस तक पहुँचता है, जिससे चर्वण सतह (सेंट्रल फोसा) का सबसे गहरा हिस्सा बनता है। वेस्टिबुलर-मेसियल सल्कस में, दो शाखाएँ (भाग) प्रतिष्ठित हैं - वेस्टिबुलर और मेसियल। वेस्टिबुलर शाखा पैराकोन को मेटाकोन से अलग करती है। मेसियल शाखा पैराकोन को प्रोटोकोन से अलग करती है। केंद्रीय परिखा का बाहर का अंत दूरस्थ भाषाई खांचे के साथ प्रतिच्छेद करता है। लिंगुअल-डिस्टल ग्रूव में, दो शाखाएँ भी प्रतिष्ठित हैं - लिंगुअल और डिस्टल। भाषिक शाखा हाइपोकोन को प्रोटोकोन से अलग करती है। दूरस्थ शाखा हाइपोकोन को मेटाकोन से अलग करती है।

दांत की गर्दन के पास एक क्षैतिज खंड पर जड़ में एक अनियमित चतुर्भुज का आकार होता है। सबसे विस्तारित रूट कंटूर मेसियल और डिस्टल हैं। वे एक भाषाई दिशा में अभिसरण करते हैं। ग्रीवा भाग में, मुकुट गुहा के नीचे आकार में त्रिकोणीय होता है। जड़ नहरों के छिद्रों को जोड़ने वाली सशर्त रेखाएँ एक त्रिभुज बनाती हैं, जो लिंगुअल (पैलेटिन) रूट कैनाल के छिद्र के पास सबसे तीव्र कोण होता है। वेस्टिबुलर नहरों के मुंह लिंगुअल रूट कैनाल के मुंह की तुलना में एक दूसरे के करीब स्थित होते हैं। सबसे लंबी भाषिक रूट कैनाल आमतौर पर सीधी होती है और जड़ के ऊपरी तीसरे भाग में वेस्टिबुलर रूप से विचलित होती है। वेस्टिबुलर डिस्टल कैनाल सबसे छोटा है और दूर से विचलित होता है। वेस्टिबुलर जड़ों की नहरों की गुहा आकार में अंडाकार होती है, जो मेसियल-डिस्टल दिशा में संकुचित होती है। भाषिक जड़ की गुहा का एक गोल आकार होता है। वेस्टिबुलर नहरें भाषाई नहरों की तुलना में संकरी होती हैं।

दांत की ऊंचाई 17.0 मिमी से 27.4 मिमी तक भिन्न होती है। इस मामले में, ताज की ऊंचाई 6.3 मिमी - 9.6 मिमी है। वेस्टिबुलर मेसियल रूट की ऊंचाई 8.5 मिमी से 18.8 मिमी, वेस्टिबुलर डिस्टल रूट - 8.9 मिमी -15.5 मिमी, लिंगुअल रूट - 10.6 मिमी से 17.5 मिमी तक भिन्न होती है। ताज का मेसियो-डिस्टल आकार 8.8 मिमी से 13.3 मिमी, गर्दन - 6.4 मिमी से 10.9 मिमी तक होता है। गर्दन के क्षेत्र में ताज का वेस्टिबुलर-लिंगीय आकार 9.8 मिमी -14.1 मिमी है - 7.4 मिमी - 14.0 मिमी।

दूसरा ऊपरी दाढ़पहले ऊपरी दाढ़ के आकार के समान, लेकिन आकार में उससे कम। दूसरे मोलर को क्राउन के मेसियल-डिस्टल आयामों ("मुकुट संपीड़न प्रभाव") की कमी (पहले की तुलना में) की विशेषता है। पार्श्वकरण के संकेत निर्धारित हैं (चित्र 11)।

चावल। ग्यारह।मैक्सिलरी सेकेंड मोलर (दाएं):

ए - वेस्टिबुलर मानदंड; बी - भाषा मानदंड; सी - औसत दर्जे का मानदंड; डी - दूरस्थ मानदंड; ई - रोड़ा मानदंड।

वेस्टिबुलर मानदंड में, मुकुट पहले ऊपरी दाढ़ के आकार के समान होता है। ताज की वेस्टिबुलर सतह पर एक ऊर्ध्वाधर खांचा होता है जो दो तामचीनी प्रोट्रूशियंस को अलग करता है और आगे इंटररेडिकुलर खांचे में जारी रहता है। मुकुट और जड़ पर स्थित खांचे की गहराई दांत की गर्दन की ओर कम हो जाती है। दूसरी दाढ़ की विशेषता स्टाइलॉयड ट्यूबरकल की उपस्थिति से होती है, जिसकी संख्या व्यापक रूप से भिन्न होती है।

भाषिक सतह पर, भाषिक ट्यूबरकल एक उथले खांचे द्वारा एक दूसरे से अलग होते हैं जो मुकुट के मध्य भाग में समाप्त होते हैं। मेसियल और डिस्टल नॉर्म्स में, मुकुट आकार में एक गैर-उत्तल बहुभुज जैसा दिखता है। ताज का वेस्टिबुलर-लिंगीय आकार इसकी ऊंचाई पर प्रबल होता है।

संरोधक मानदंड में, चबाने वाली सतह के आकार में एक अनियमित चतुर्भुज का रूप होता है, लेकिन पहले ऊपरी दाढ़ की तुलना में छोटे मेसियल-डिस्टल आकार के साथ। विकास की डिग्री और ट्यूबरकल की संख्या भिन्न होती है। आकार में सबसे अधिक चर लिंगुअल ट्यूबरकल हैं और सबसे ऊपर, डिस्टल लिंगुअल ट्यूबरकल, जो कमी से गुजरती है। हाइपोकोन की पूरी कमी के साथ, चबाने वाली सतह पर अच्छी तरह से परिभाषित अनुप्रस्थ स्कैलप्स के साथ तीन ट्यूबरकल होते हैं, विशेष रूप से डिस्टल समोच्च के साथ। चबाने वाली सतह के तीन-ट्यूबरुलर आकार के साथ, इसकी आकृति में त्रिकोणीय आकार होता है, जबकि मुकुट के मेसियल और डिस्टल समोच्च भाषाई पक्ष (दूसरे ऊपरी दाढ़ के संपीड़न आकार) में परिवर्तित होते हैं। यह अत्यंत दुर्लभ है कि दो ट्यूबरकल चबाने वाली सतह पर स्थित होते हैं - वेस्टिबुलर और लिंगुअल (दोनों डिस्टल ट्यूबरकल की कमी के कारण)। काराबेली का ट्यूबरकल दुर्लभ है।

चबाने वाली सतह के खांचे की राहत की प्रकृति स्पष्ट रूप से भिन्न होती है। वेस्टिबुलर-मेसियल सल्कस की मेसियल शाखा मैस्टिक सतह के मेसियल समोच्च पर अलग हो सकती है, इस प्रकार मेसियल फोसा का निर्माण होता है। डिस्टल लिंगुअल सल्कस की डिस्टल शाखा अक्सर चबाने वाली सतह के डिस्टल अनुप्रस्थ स्कैलप के पास पहुंचने पर शाखाएं बनाती हैं, साथ ही डिस्टल फोसा भी बनाती हैं।

दूसरी दाढ़ की औसत अनुप्रस्थ रिज (तिरछी ट्राइगोनिड रिज) पहले की तुलना में कम स्पष्ट है और लगभग सभी मामलों में, एक केंद्रीय सल्कस द्वारा पार की जाती है। वेस्टिबुलर-मेसियल के साथ केंद्रीय खांचे के जंक्शन पर तीन-पुच्छ दाढ़ में एक अच्छी तरह से परिभाषित केंद्रीय फोसा होता है।

ग्रीवा भाग में अनुप्रस्थ खंड पर जड़ गोल कोनों के साथ एक त्रिकोण के रूप में आती है। जड़ की अनुमानित सतहें ऊपरी प्रथम दाढ़ की तुलना में भाषाई रूप से अधिक हद तक अभिसरित होती हैं। ताज गुहा के नीचे चबाने वाली सतह की ओर उत्तल है और आकार में त्रिकोण के करीब है। तीन रूट कैनाल के छिद्रों को जोड़ने वाली सशर्त रेखाएं वेस्टिबुलर डिस्टल रूट की नहर के छिद्र पर सबसे बड़े कोण के साथ एक त्रिकोण बनाती हैं। रूट कैनाल गुहाओं में एक भट्ठा जैसा आकार होता है, जिसमें मेसियल-डिस्टल दिशा में सबसे बड़ा आकार होता है। वेस्टिबुलर नहरों के मुंह लिंगुअल रूट के मुंह की तुलना में एक दूसरे के करीब स्थित होते हैं। सबसे लंबी भाषिक रूट कैनाल आमतौर पर सीधी होती है और इसमें सबसे बड़ा लुमेन होता है। रूट कैनाल अक्सर घुमावदार होते हैं।

दांत की ऊंचाई 16.0 मिमी से 26.2 मिमी तक भिन्न होती है। इस मामले में, ताज की ऊंचाई 6.1 मिमी - 9.4 मिमी है। वेस्टिबुलर मेसियल रूट की ऊंचाई 9.0 मिमी से 18.2 मिमी, वेस्टिबुलर डिस्टल एक - 9.0 मिमी से 16.3 मिमी, भाषाई - 9.8 मिमी से 18.8 मिमी तक भिन्न होती है। ताज का मेसियो-डिस्टल आकार 8.5 मिमी से 11.7 मिमी, गर्दन - 6.2 मिमी से 8.4 मिमी तक होता है। ताज का वेस्टिबुलर-लिंगीय आकार 9.9 मिमी - 14.3 मिमी, गर्दन क्षेत्र में - 8.9 मिमी - 12.7 मिमी है।

तीसरा ऊपरी दाढ़(ज्ञान दांत) आकार और आकार में सबसे बड़ी परिवर्तनशीलता की विशेषता है। पार्श्वकरण के संकेत असंगत हैं।

चावल। ग्यारह।मैक्सिलरी थर्ड मोलर (दाएं):

ए - वेस्टिबुलर मानदंड; बी - भाषा मानदंड; सी - औसत दर्जे का मानदंड; डी - दूरस्थ मानदंड; ई - रोड़ा मानदंड।

मुकुट, एक नियम के रूप में, अन्य ऊपरी दाढ़ों की तुलना में कम है, इसकी चबाने वाली सतह "मुड़ा हुआ" है। चबाने वाली सतह के ट्यूबरकल की संख्या एक से आठ या अधिक (आमतौर पर -3-5) से भिन्न होती है। तीसरे ऊपरी दाढ़ के चार-पुच्छ रूप के साथ, वेस्टिबुलर-लिंगुअल वाले ("मुकुट संपीड़न" का प्रभाव) की तुलना में मेसियल-डिस्टल आयामों में कमी होती है।

चबाने वाली सतह पर मध्य अनुप्रस्थ रिज (तिरछी रिज) की अनुपस्थिति में दांतों की कमी प्रकट होती है। ज्ञान दांत की विशेषता हाइपोकोन और मेटाकोनस की कमी से अलग-अलग डिग्री तक व्यक्त की जाती है।

हाइपोकोन अधिक बार कमी के अधीन होता है। हाइपोकोन मेटाकोन से बड़ा होने पर ताज के रूपांतर होते हैं। अक्सर हाइपोकोन की पूरी कमी होती है, फिर मुकुट का आकार त्रिकोणीय (ऊपरी दाढ़ के तीन-पुच्छ प्रकार) तक पहुंचता है। मेटाकोन और हाइपोकोन की पूरी कमी के साथ, बाइकस्पिड थर्ड मोलर्स के वेरिएंट हैं। यूनिकस्प प्रकार ज्ञान दांत को कम करने का अंतिम चरण है।

जड़ों की संख्या व्यापक रूप से भिन्न होती है (आमतौर पर -1-5), उनका आकार, आकार और सापेक्ष स्थिति परिवर्तनशील होती है। अक्सर जड़ें नहीं बनती हैं (विशेषकर प्रभावित दांतों में)। जड़ें छोटी, अलग-अलग दिशाओं में घुमावदार होती हैं। अन्य दांतों की तुलना में अधिक बार, जड़ों का संलयन नोट किया जाता है, यह चबाने वाली सतह के ट्यूबरकल की कमी से संबंधित होता है। अक्सर वेस्टिबुलर डिस्टल और लिंगीय जड़ों का एक संलयन होता है।

दांत की ऊंचाई 14.0 मिमी से 22.5 मिमी तक भिन्न होती है। इस मामले में, ताज की ऊंचाई 5.7 मिमी - 9.0 मिमी है। वेस्टिबुलर मेसियल रूट की ऊंचाई 7.1 मिमी से 15.5 मिमी, वेस्टिबुलर डिस्टल रूट - 6.9 मिमी से 14.5 मिमी, लिंगुअल रूट - 7.4 मिमी से 15.8 मिमी तक भिन्न होती है। ताज का मेसियल-डिस्टल आकार 7.0 मिमी से 11.1 मिमी, गर्दन - 5.3 मिमी से 9.4 मिमी तक होता है। गर्दन के क्षेत्र में मुकुट का वेस्टिबुलर-लिंगीय आकार 8.9 मिमी -13.2 मिमी है - 7.5 मिमी - 12.5 मिमी।

पहला निचला दाढ़निचले जबड़े पर सबसे बड़ा। वेस्टिबुलर-लिंगुअल पर ताज का मेसियल-डिस्टल आकार प्रबल होता है।

पहले निचले दाढ़ की एक महत्वपूर्ण विशेषता चबाने वाली सतह पर पांच ट्यूबरकल की उपस्थिति है। दांत की दो शक्तिशाली जड़ें होती हैं: मेसियल और डिस्टल।

पार्श्वकरण के लक्षण स्पष्ट हैं (चित्र 11)।

चावल। ग्यारह।मैंडिबुलर फर्स्ट मोलर (दाएं):

ए - वेस्टिबुलर मानदंड; बी - भाषा मानदंड; सी - औसत दर्जे का मानदंड; डी - दूरस्थ मानदंड; ई - रोड़ा मानदंड।

वेस्टिबुलर मानदंड में, ओसीसीटल समोच्च को वेस्टिबुलर ट्यूबरकल के शीर्ष को जोड़ने वाले टूटे हुए वक्र के खंडों द्वारा दर्शाया गया है। सबसे भारी (ऊँचा और चौड़ा) वेस्टिबुलर मेसियल ट्यूबरकल है, और सबसे छोटा डिस्टल ट्यूबरकल है। ताज के संपर्क समोच्च उत्तल हैं। मेसियल समोच्च डिस्टल से अधिक लंबा है। वेस्टिबुलर मानदंड में ईसीजी लाइन का आकार परिवर्तनशील है। यह रेखा आच्छादन समोच्च की ओर सीधी, अवतल या उत्तल हो सकती है, जो अक्सर मूल द्विभाजन की दिशा में इनेमल "लकीर" के साथ चलती है।

ताज की सतह काफी उभरा हुआ है। ओडोंटोमेरेस को अलग-अलग गहराई और लंबाई में खांचे द्वारा अलग किया जाता है। वेस्टिबुलर मेसियल सल्कस की कोई शाखा नहीं होती है, जो गर्भाशय ग्रीवा की सीमा और ताज के मध्य तिहाई के पास समाप्त होती है। अक्सर, यह खांचा मुकुट के मध्य तीसरे भाग में एक अवकाश के साथ समाप्त होता है, जिसे वेस्टिबुलर फोसा कहा जाता है, जो गहराई में भिन्न होता है। कभी-कभी, प्रोटोकोनिड पर, ताज के मेसियल कोण के करीब, एक स्टाइलॉयड ट्यूबरकल होता है - प्रोटोस्टाइलिड,जिसकी गंभीरता एक छोटे से तामचीनी रोलर से भिन्न होती है, जो अवसादों से अलग होती है, एक गुहा और जड़ के साथ एक स्वतंत्र ट्यूबरकल के आकार तक। प्रोटोस्टाइलिड को अलग करने वाला खांचा, एक नियम के रूप में, वेस्टिबुलर मेसियल सल्कस या वेस्टिबुलर फोसा से शुरू होता है।

मुकुट की भाषिक सतह को अक्सर दो ओडोन्टोमर्स द्वारा दर्शाया जाता है - भाषिक मेसियल और भाषिक डिस्टल, समान रूप से उत्तल और एक भाषिक खांचे द्वारा अलग किया जाता है, जो गहराई और लंबाई में भिन्न होता है। जड़ों की वक्रता और पारस्परिक व्यवस्था व्यक्तिगत रूप से परिवर्तनशील होती है। जड़ें गर्दन से अलग हो सकती हैं, लगभग समानांतर स्थित हो सकती हैं, शीर्ष को दांत की धुरी में परिवर्तित कर सकती हैं। कभी-कभी दूध की दाढ़ के रूप में "पिनर के आकार की" घुमावदार जड़ें होती हैं। जड़ द्विभाजन का स्तर भिन्न होता है। रूट फ्यूजन अत्यंत दुर्लभ है।

मेसियल और डिस्टल नॉर्म्स में, मुकुट का आकार गैर-उत्तल बहुभुज के समान होता है और वेस्टिबुलर-लिंगुअल दिशा में लम्बा होता है। ताज का वेस्टिबुलर समोच्च इसके ऊपरी भाग के एक महत्वपूर्ण विचलन के साथ उत्तल होता है (आच्छादन तीसरे में) दांत की धुरी के लिए। भाषिक समोच्च मध्य तीसरे के क्षेत्र में या मध्य और आच्छादन तिहाई की सीमा पर सबसे बड़ा उत्तलता है। मुकुट के भाषिक समोच्च का निचला हिस्सा (इसके ग्रीवा तीसरे में) दाँत की धुरी की ओर ध्यान देने योग्य है। मेसियल रूट चौड़ा है, अक्सर द्विभाजित होता है। जड़ का ऊर्ध्वाधर खांचा गहराई और लंबाई में भिन्न होता है और आमतौर पर अच्छी तरह से परिभाषित होता है। डिस्टल रूट में आमतौर पर एक शीर्ष होता है। कभी-कभी स्प्लिट डिस्टल रूट के वेरिएंट होते हैं। एक अच्छी तरह से परिभाषित भाषिक डिस्टल ओडोन्टोमर की उपस्थिति में, "स्प्लिट ऑफ" टुकड़ा कहा जाता है एंटोकोनिड रूट।

आच्छादन मानदंड में, मुकुट आकार में आयताकार या पंचकोणीय के करीब हो सकता है। चबाने वाली सतह के ट्यूबरकल की संख्या और आकार अलग-अलग होते हैं। इस दांत के लिए विशिष्ट पांच चबाने वाले ट्यूबरकल की उपस्थिति है। सबसे परिवर्तनशील मुकुट का दूरस्थ भाग है, जिसमें हाइपोकोनिड, हाइपोकोनुलिड और एंटोकोनिड शामिल हैं, जो अवधारणा द्वारा एकजुट हैं टैलोनिड("एड़ी")। अधिक स्थिर ताज संरचना ट्राइन,क्रमिक रूप से पुराना हिस्सा, जिसमें प्रोटोकोनिड्स और मेटाकोनिड्स शामिल हैं। ट्राइन का तीसरा घटक, पेराकोनिड्स, फाइलोजेनेसिस में कम हो जाता है। हाइपोकोनुलिड की कमी के साथ, चबाने वाली सतह पर चार ट्यूबरकल होते हैं। सिक्स-कस्प मोलर्स अतिरिक्त ओसीसीप्लस क्यूप्स की उपस्थिति में होते हैं, जो अक्सर टैलोनिड के भीतर या टेलोनिड और ट्राइन के बीच होते हैं।

टैलोनिड के भीतर, एंटोकोनिड और हाइपोकोनुलिड के बीच, एक या दो अतिरिक्त ट्यूबरकल (छठे और सातवें) हो सकते हैं। छठा ट्यूबरकल अधिक बार हाइपोकोनिड और एंटोकोनिड के बीच स्थित होता है और तब प्रकट होता है जब डिस्टल लिंगुअल सल्कस द्विभाजित होता है। टैलोनिड और ट्राइगोन के बीच, एक अतिरिक्त ट्यूबरकल आमतौर पर मेटाकोनिड और एंटोकोनिड (लिंगुओ-मेडियन ट्यूबरकल) के बीच स्थित होता है।

चबाने वाली सतह के ट्यूबरकल की संख्या, उनका आकार और सापेक्ष स्थिति चबाने वाली सतह के खांचे की स्थलाकृति के अनुसार भिन्न होती है। चबाने वाली सतह के सबसे विशिष्ट पांच-ट्यूबरकुलर रूप के साथ, खांचे का पैटर्न ट्यूबरकल की पारस्परिक व्यवस्था से संबंधित होता है। उसी समय, पहले क्रम के खांचे (मेसियल, डिस्टल, वेस्टिबुलर और लिंगुअल) विभिन्न आकृतियों के पैटर्न बना सकते हैं।

फ़रो के सबसे आम पैटर्न + (प्लस) के रूप में हैं, तथाकथित "प्लस (+) - पैटर्न"; वाई (गेम)  "वाई (वाई) -पैटर्न" के रूप में और एक्स (एक्स) - "एक्स (एक्स) - पैटर्न" के रूप में।

" प्लस (+) - पैटर्न"एक केंद्रीय फोसा के गठन के साथ मेसियल-डिस्टल और विस्टिबुलर-लिंगुअल सल्सी के चौराहे पर बनता है। खांचों की इस तरह की राहत के साथ, मेटाकोनिड, प्रोटोकोनिड, हाइपोकोनिड और एंटोकोनिड में संपर्क का एक सामान्य बिंदु (केंद्रीय फोसा के क्षेत्र में) होता है। "वाई (वाई) - पैटर्न"प्रकट होता है जब खांचे (दो केंद्रीय जीवाश्म) के चौराहे के दो बिंदु होते हैं। उनमें से एक मेसियल और वेस्टिबुलर सल्सी (पूर्वकाल केंद्रीय फोसा) के चौराहे पर बनता है। इस बिंदु से, तीसरा सल्कस (एक वाई-आंकड़ा बनाते हुए) डिस्टल और लिंगुअल सल्कस (पोस्टीरियर सेंट्रल फोसा) के चौराहे के बिंदु पर जाता है। "एक्स (एक्स) - पैटर्न"चबाने वाली सतह की विशेषता, जिसमें दो केंद्रीय गड्ढे भी होते हैं। पूर्वकाल केंद्रीय फोसा मेसियल और लिंगुअल सल्सी के जंक्शन पर बनता है। पश्च फोसा तब बनता है जब वेस्टिबुलर और डिस्टल सल्सी मिलते हैं। प्रोटोकोनिड और एंटोकोनिड के बीच सीधा संपर्क होता है, जो एक खांचे से अलग नहीं होता है।

विशिष्ट चबाने वाली सतह के पैटर्न दाढ़ में अलग-अलग संख्या में क्यूप्स के साथ पाए जा सकते हैं। केंद्रीय फोसा (केंद्रीय फोसा) के साथ, जब क्रॉसिंग (कनेक्टिंग) दोनों पहले और दूसरे क्रम के खांचे की संख्या होती है, तो मेसियल और डिस्टल फोसा को चबाने वाली सतह पर अच्छी तरह से व्यक्त किया जा सकता है। मेसियल फोसा मेसियल सल्कस के जंक्शन पर दूसरे क्रम के सल्कस के साथ स्थित होता है जो मेसियल अनुप्रस्थ शिखा का परिसीमन करता है। डिस्टल फोसा डिस्टल, डिस्टल वेस्टिबुलर और डिस्टल लिंगुअल सल्सी के जंक्शन पर स्थित है।

ग्रीवा भाग में क्षैतिज कटौती पर जड़ आकार में एक ट्रेपेज़ियम जैसा दिखता है, जिसका आधार मेसियल समोच्च है। ताज की गुहा के नीचे उत्तल सतह की ओर उत्तल है। ताज गुहा के तल पर तीन नहरों के छिद्र हैं। मेसियल रूट दो नहरों से मेल खाता है - मेसियल वेस्टिबुलर और मेसियल लिंगुअल, और डिस्टल रूट - एक नहर। बाद वाला पहले दो की तुलना में अधिक स्पष्ट है। मेसियल वेस्टिबुलर नहर का मुंह उसी नाम के ट्यूबरकल के प्रक्षेपण में स्थित है। मेसियल लिंगुअल कैनाल का मुंह उसी नाम के ट्यूबरकल और मेसियल सल्कस के बीच के प्रक्षेपण में स्थित है, और डिस्टल कैनाल का मुंह केंद्रीय फोसा के पास अनुमानित है। एपिकल भाग में मेसियल रूट की नहरों में डिस्टल साइड की ओर वक्रता होती है। मेसियल भाषाई नहर व्यास में कुछ बड़ी है और मेसियल वेस्टिबुलर नहर की तुलना में कम घुमावदार है।

दांत की ऊंचाई 17.0 मिमी से 27.7 मिमी तक भिन्न होती है। इस मामले में, ताज की ऊंचाई 6.1 मिमी - 9.6 मिमी है। औसत दर्जे की जड़ की ऊंचाई 10.6 मिमी से 20.0 मिमी तक भिन्न होती है, बाहर की जड़ की ऊंचाई 8.1 मिमी से 17.7 मिमी तक भिन्न होती है। ताज का मेसियो-डिस्टल आकार 8.8 मिमी से 14.5 मिमी, गर्दन - 7.7 मिमी से 12.4 मिमी तक होता है। गर्दन के क्षेत्र में ताज का वेस्टिबुलर-लिंगीय आकार 8.9 मिमी -13.7 मिमी है - 7.3 मिमी - 11.6 मिमी।

दूसरा निचला दाढ़पहले दाढ़ की तुलना में आकार में छोटा, आकार में एक घनाभ के पास होता है, अक्सर चबाने वाली सतह पर पाँच या चार ट्यूबरकल होते हैं। जड़ें पहले दाढ़ की तुलना में एक दूसरे के करीब स्थित होती हैं। पार्श्वकरण के संकेत काफी अलग हैं (चित्र 11)।

एक बी सी डी ई

चावल। ग्यारह।जबड़े का दूसरा दाढ़ (दाएं):

ए - वेस्टिबुलर मानदंड; बी - भाषा मानदंड; सी - औसत दर्जे का मानदंड; डी - दूरस्थ मानदंड; ई - रोड़ा मानदंड।

वेस्टिबुलर मानदंड में, पांच-पुच्छ दाढ़ में, मुकुट पहले दाढ़ के आकार के समान होता है, लेकिन आकार में उससे कम होता है। चार-पुच्छ दाढ़ में, ईसीजी के अनुसार एक छोटे आधार के साथ, मुकुट एक ट्रेपेज़ॉइड के आकार का होता है। ओसीसीपटल समोच्च रेखा का आकार वेस्टिबुलर ओडोन्टोमर्स की गंभीरता और उनकी संख्या से निर्धारित होता है। एक नियम के रूप में, ट्यूबरकल के शीर्ष गोल होते हैं। ईसीजी लाइन ऑक्लूसल सतह की ओर सीधी, अवतल या उत्तल हो सकती है। अक्सर तामचीनी का "रिसाव" होता है, जो रूट द्विभाजन के स्तर तक पहुंच जाता है।

वेस्टिबुलर सतह पर, ओडोन्टोमर्स को अलग करने वाले खांचे (सल्कस) अच्छी तरह से व्यक्त किए जाते हैं। खांचे की गहराई और लंबाई व्यापक रूप से भिन्न होती है। पहले निचले दाढ़ की तरह, प्रोटोस्टाइलिड दूसरे दाढ़ की वेस्टिबुलर सतह पर स्थित हो सकता है।

मेटाकोनिड (या उससे कुछ दूर) की भाषिक सतह पर अलग-अलग गंभीरता का एक स्टाइलॉयड ट्यूबरकल होता है।

मेसियल और डिस्टल मानदंडों में, मुकुट में एक गैर-उत्तल बहुभुज का आकार होता है और यह निचले जबड़े के पहले दाढ़ के समान होता है।

ओसीसीपटल मानदंड में, निचले जबड़े के दूसरे दाढ़ में चबाने वाली सतह के आकार में बड़ी संख्या में भिन्नताएं शामिल होती हैं, जिन पर तीन से छह ट्यूबरकल होते हैं। दूसरे निचले दाढ़ के पांच-कस्प प्रकार में, हाइपोकोनुलिड सबसे अधिक बार कमी के अधीन होता है। इसके आकार में कमी के साथ, ओसीसीपटल मानदंड में मुकुट का आकार एक आयत के करीब है।

हाइपोकोनुलिड की पूरी कमी के साथ, मुकुट चार-पुच्छ प्रकार का होता है। चर्वण सतह खांचे के "प्लस (+) - पैटर्न" और "एक्स (एक्स) - पैटर्न" के साथ सबसे आम चार-कस्प क्राउन संयुक्त है। हाइपोकोनुलिड और एंटोकोनिड (द्वितीय निचले दाढ़ का ट्राइकसप प्रकार) की पूर्ण कमी के साथ, ओसीसीपटल मानदंड में मुकुट का त्रिकोणीय आकार होता है। एक तीन-पुच्छल मुकुट के लिए, खांचे का एक "y (Y) - पैटर्न" विशिष्ट है। एक अत्यंत दुर्लभ विकल्प सिक्स-कस्प मोलर है।

मेसियल-डिस्टल सल्कस, एक नियम के रूप में, मुकुट के भाषिक समोच्च के करीब स्थित है, कम अक्सर यह चबाने वाली सतह के मध्य भाग में स्थित होता है। मेसियल सल्कस कभी-कभी केंद्रीय फोसा तक नहीं पहुंचता है, लेकिन एक अच्छी तरह से परिभाषित तामचीनी प्रतिष्ठा के खिलाफ रहता है जो मेटाकोनिड और प्रोटोकोनिड को जोड़ता है और इसे कहा जाता है ट्राइगोनिड का डिस्टल क्रेस्ट. चबाने वाली सतह की राहत का एक समान आकार अन्य निचले दाढ़ों में भी पाया जा सकता है।

जड़ें विचलन कर सकती हैं, दाँत की धुरी के संबंध में अभिसरण करती हैं और अक्सर एक साथ बढ़ती हैं। एक नियम के रूप में, यह संलयन वेस्टिबुलर पक्ष से होता है। भाषाई पक्ष पर, एक अच्छी तरह से परिभाषित अंतर्जातिक खांचा लगभग हमेशा दिखाई देता है।

गर्भाशय ग्रीवा तीसरे में जड़ के क्षैतिज खंड एक ट्रेपेज़ियम के समान होते हैं, जिसका विस्तृत आधार मेसियल पक्ष को निर्देशित किया जाता है। द्विभाजन स्तर के नीचे, मेसियल-डिस्टल चपटा मेसियल और डिस्टल जड़ें हैं। मुकुट गुहा का निचला भाग चबाने वाली सतह की ओर उत्तल होता है और दांत की गर्दन के स्तर के नीचे स्थित होता है। मुकुट की गुहा के निचले भाग में रूट कैनाल के छिद्र होते हैं, जिनमें से दो मेसियल रूट से संबंधित होते हैं और एक, अधिक विशाल, दूरस्थ एक से। मेसियल वेस्टिबुलर नहर का मुंह उसी नाम के ट्यूबरकल के प्रक्षेपण में स्थित है। मेसियल लिंगुअल कैनाल का मुंह उसी नाम के ट्यूबरकल और मेसियल-डिस्टल ग्रूव के बीच प्रक्षेपण में स्थित है। अक्सर, मेसियल नहरों के छिद्र एक सामान्य भट्ठा जैसे उद्घाटन से शुरू हो सकते हैं। डिस्टल कैनाल के मुहाने को ओसीसीटल सतह के खांचे के चौराहे के पास प्रक्षेपित किया जाता है। मेसियल रूट कैनाल में अक्सर डिस्टल वक्रता होती है। मेसियल लिंगुअल कैनाल मेसियल वेस्टिबुलर कैनाल की तुलना में व्यापक और अधिक सीधी होती है। सबसे अधिक परिवर्तनशील डिस्टल रूट कैनाल है, जो अक्सर द्विभाजित होती है। दो नहरों के साथ दूरस्थ जड़ का एक रूप है।

दांत की ऊंचाई 15.0 मिमी से 25.5 मिमी तक भिन्न होती है। इस मामले में, ताज की ऊंचाई 6.1 मिमी - 9.8 मिमी है। मेसियल रूट की ऊंचाई 9.3 मिमी से 18.3 मिमी, डिस्टल - 8.5 मिमी से 18.3 मिमी तक भिन्न होती है। ताज का मेसियो-डिस्टल आकार 9.6 मिमी से 13.0 मिमी, गर्दन - 7.4 मिमी से 10.6 मिमी तक होता है। गर्दन के क्षेत्र में वेस्टिबुलर-लिंगीय आकार 7.6 मिमी -11.8 मिमी है - 7.1 मिमी - 10.9 मिमी।

तीसरा निचला दाढ़साथ ही ऊपरी जबड़े की तीसरी दाढ़, यह आकार और संरचना में सबसे अधिक परिवर्तनशील है। इसके मुकुट का आकार निचले जबड़े के अन्य दाढ़ों की तुलना में छोटा होता है, लेकिन यह कमी ऊपरी जबड़े के तीसरे दाढ़ के समान स्पष्ट नहीं होती है। पार्श्वीकरण के संकेतों की अभिव्यक्ति दांत के आकार और आकार पर निर्भर करती है (चित्र 11)।

चावल। ग्यारह।मैंडिबुलर थर्ड मोलर (दाएं):

ए - वेस्टिबुलर मानदंड; बी - भाषा मानदंड; सी - औसत दर्जे का मानदंड; डी - दूरस्थ मानदंड; ई - रोड़ा मानदंड।

वेस्टिबुलर मानदंड में, मुकुट अक्सर अन्य निचले दाढ़ों के मुकुट के आकार जैसा दिखता है। भाषाई मानदंड में, मुकुट का आकार वेस्टिबुलर मानदंड की तुलना में कम स्थिर होता है। मध्य और दूरस्थ मानदंडों में, मुकुट और जड़ की आकृति आकार और आकार में काफी भिन्न होती है।

रोड़ा मानदंड में, ट्यूबरकल की संख्या काफी परिवर्तनशील होती है (अधिक बार - 4)। चबाने वाली सतह, ऊपरी तीसरे दाढ़ के विपरीत, अक्सर इसके लिए विशिष्ट "ठीक तह" प्राप्त करती है।

जड़ों की संख्या भिन्न हो सकती है (एक या दो अधिक सामान्य हैं)। दूसरे निचले दाढ़ की तुलना में, जड़ें एक दूसरे के करीब होती हैं और अक्सर एक साथ बढ़ती हैं। जड़ें छोटी होती हैं, दूर का सामना करती हैं, और मैक्सिलरी थर्ड मोलर की तुलना में आकार में अपेक्षाकृत बड़े मुकुट के अनुरूप नहीं होती हैं।

दांत की गुहा आकार में व्यापक रूप से भिन्न होती है, जो दांत के बाहरी आकार और आकार से संबंधित होती है।

दांत की ऊंचाई 14.8 मिमी से 22.0 मिमी तक भिन्न होती है। इस मामले में, ताज की ऊंचाई 6.1 मिमी - 9.2 मिमी है। मेसियल रूट की ऊंचाई 7.3 मिमी से 14.6 मिमी, डिस्टल - 5.2 मिमी से 14.0 मिमी तक भिन्न होती है। ताज का मेसियो-डिस्टल आकार 8.5 मिमी से 14.2 मिमी, गर्दन - 6.4 मिमी से 10.7 मिमी तक होता है। गर्दन के क्षेत्र में ताज का वेस्टिबुलर-लिंगीय आकार 8.2 मिमी -13.2 मिमी है - 7.0 मिमी - 11.5 मिमी।

अच्छा, एक वयस्क के पास 32 डेंटल यूनिट होनी चाहिए: सोलह प्रत्येक निचले और ऊपरी जबड़े पर। उनकी संरचना स्थान और कार्यात्मक कार्य के आधार पर भिन्न होती है। उसी मानदंड के अनुसार, स्थायी दांतों को चार प्रकारों में विभाजित किया जाता है: चबाने और पीसने के लिए डिज़ाइन किए गए दाढ़, नुकीले और काटने वाले, इसे काटने, फाड़ने और धारण करने के लिए आवश्यक, और प्रीमोलर जो उपरोक्त सभी कार्य करते हैं।

दाढ़ का स्थान और शारीरिक विशेषताएं

आम तौर पर, प्रत्येक वयस्क के पास 12 रूट मोलर यूनिट होनी चाहिए। वे जोड़े में स्थित हैं: ऊपरी और निचले जबड़े के बाईं और दाईं ओर तीन। वयस्कों में, 6 से 8 तक के दाँत दाढ़ होते हैं, बच्चों में - 4 और 5 दाँत।

जबड़े की पंक्ति में दाढ़ के दांत अंतिम तत्व होते हैं। उनकी शारीरिक विशेषताएं एक कार्यात्मक उद्देश्य से जुड़ी हैं - भोजन के टुकड़ों को पीसना।

दाढ़ का सबसे बड़ा मुकुट वाला हिस्सा होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि चबाते समय उनके पास उच्चतम संभव भार होता है - लगभग 70 किग्रा। फेंग 40 किलो से अधिक भार का अनुभव नहीं करते हैं।

निचले और ऊपरी दाढ़ की संरचना की विशेषताएं

निचली दाढ़ में आमतौर पर दो जड़ें और तीन नहरें होती हैं। अभिलक्षणिक विशेषताशीर्ष चार चैनलों और तीन जड़ों की उपस्थिति है। वे बड़े हैं और निचले प्रतिपक्षी से अलग एक संरचनात्मक संरचना है। दांतों की एक योजनाबद्ध तस्वीर से पता चलता है कि अलग-अलग दाढ़ एक दूसरे से कैसे भिन्न होती हैं।

दाढ़ दंत इकाइयों के मुकुट भाग का आकार 7 से 9 मिमी तक भिन्न होता है। चबाने वाली सतह में गोल कोनों के साथ हीरे का आकार होता है। इसमें 4 ट्यूबरकल होते हैं, जिन्हें तीन अनुप्रस्थ खांचे द्वारा अलग किया जाता है। आमतौर पर तीन जड़ें होती हैं, दंत चिकित्सा में उन्हें निम्नलिखित नाम दिए गए हैं:

• पैलेटिन;
• बुको-मेसियल;
• बुको-डिस्टल।

सबसे बड़ी जड़ बुको-मेसियल है, आकार में मध्यम पैलेटाइन है, और सबसे छोटी बुको-डिस्टल है। दुर्लभ मामलों में, ऊपरी दाढ़ में 4 जड़ें हो सकती हैं।

निचले बड़े दाढ़ों का मुकुट आकार थोड़ा छोटा होता है। उनकी चबाने वाली सतह पर ट्यूबरकल की संख्या 3 से 6 तक भिन्न होती है। औसत दर्जे का और दूरस्थ दंत जड़ें एक दूसरे के समानांतर होती हैं। रूट स्प्लिसिंग अक्सर देखी जाती है।

विभिन्न क्रम संख्याओं के अंतर्गत दाढ़ की संरचना में अंतर

विस्फोट के क्रम और स्थान के आधार पर, पहले, दूसरे और तीसरे दाढ़ को प्रतिष्ठित किया जाता है। प्रत्येक बाद के दाढ़ में पिछले वाले की तुलना में मुकुट भाग और जड़ों का आकार छोटा होता है।

पहली दाढ़ सबसे बड़ी हैं, उनके पास सबसे महत्वपूर्ण कोरोनल सतह क्षेत्र और सबसे बड़ा जड़ आकार है। ऊपरी पंक्ति के पहले बड़े दाढ़ में निचले जबड़े पर इसके प्रतिपक्षी की तुलना में अधिक शक्तिशाली जड़ होती है। निचले जबड़े में पहले दाढ़ के दांत के मुकुट का एक घन आकार होता है और जबड़े की पंक्ति के साथ थोड़ा लम्बा होता है।

दोनों जबड़ों पर दूसरी दाढ़ पहले की तुलना में आकार में छोटी होती है। ऊपरी दूसरी दाढ़ में किसी भी आकार का मुकुट हो सकता है, निचले वाले के विपरीत: उन्हें सही घन आकार और एक स्पष्ट क्रूसिफ़ॉर्म नाली की उपस्थिति की विशेषता होती है जो मुकुट की सतह को 4 ट्यूबरकल में विभाजित करती है।

तीसरे मोलर्स को आमतौर पर ज्ञान दांत के रूप में जाना जाता है। वे एक सचेत उम्र में फूटते हैं और उनके पूर्ववर्ती नहीं होते हैं - दूध की दाढ़।

ज्ञान दांत की शारीरिक विशेषताएं:

• मुकुट का आकार और जड़ प्रणाली की लंबाई भिन्न हो सकती है।
• ऊपर स्थित तीसरी दाढ़ नीचे की तुलना में छोटी होती है। उनकी एक से पांच जड़ें हो सकती हैं।
• आमतौर पर ताज पर तीन कस्प होते हैं - दो बुक्कल और एक लिंगुअल।
• निचले ज्ञान दांत हमेशा ऊपरी वाले से बड़े होते हैं। आमतौर पर उनकी दो जड़ें होती हैं, लेकिन कभी-कभी वे एक साथ बढ़ती हैं।
• जड़ों की लंबाई छोटी होती है, विकास के दौरान वे अक्सर किनारे की ओर विचलित हो जाती हैं।

किस दांत को प्रीमोलर कहा जाता है और उनकी संरचना की विशेषताएं क्या हैं

प्रीमोलर्स को 4 और 5 छोटे दाढ़ कहा जाता है, जो कैनाइन के पीछे स्थित होते हैं।दंत चिकित्सक उन्हें चबाने योग्य कहते हैं। एक वयस्क के दोनों जबड़ों के दाईं और बाईं ओर जोड़े में स्थित 8 छोटे दाढ़ होते हैं।

डेयरी प्रीमियर नहीं होते हैं, वे स्थायी काटने के गठन के दौरान फट जाते हैं। बच्चों में, दूध की दाढ़ अपनी जगह पर होती है, और प्रीमोलर के दांत गिरने के बाद फट जाते हैं (फोटो देखें)। यह छोटे बच्चों के जबड़े में जगह की कमी के कारण होता है।

प्रीमोलर संक्रमणकालीन प्रकार की दंत इकाइयों से संबंधित हैं - दंत मुकुट के आकार और जड़ प्रणाली की संरचना के संदर्भ में, वे कैनाइन के समान हैं, लेकिन चबाने वाले सतह क्षेत्र के संदर्भ में वे दाढ़ की तरह अधिक हैं। फोटो में अंतर साफ देखा जा सकता है।

अग्रचर्वणकों का मुख्य कार्य रदनक के समान ही होता है - भोजन को हथियाना, फाड़ना और कुचलना। लेकिन व्यापक चबाने वाली सतह के कारण वे भोजन के टुकड़ों को पीसने में भी शामिल होते हैं।

प्रीमोलर दांतों के मुकुट में एक प्रिज्मीय आकार होता है और चबाने वाली सतह पर दो ट्यूबरकल होते हैं। ऊपरी प्रीमोलर निचले वाले से शारीरिक रूप से भिन्न होते हैं:

• ऊपरी वाले बड़े होते हैं, अधिक गोल बैरल आकार और दो चैनल होते हैं।
• निचले दाढ़ में आमतौर पर एक नहर होती है।

निचले प्रीमोलर्स की विशेषताएं

शारीरिक विशेषताओं के अनुसार, पहला प्रीमोलर आसन्न कैनाइन के समान है। इसकी मुख सतह उत्तल और तालु से लंबी होती है। आमतौर पर एक चैनल होता है, लेकिन दुर्लभ मामलों में दो भी हो सकते हैं।

दूसरे प्रीमोलर की शारीरिक संरचना दूसरी दाढ़ के समान होती है: दाँत का मुकुट अंदर की ओर झुका होता है, ट्यूबरकल का आकार लगभग समान होता है, उनके बीच एक तामचीनी रोलर होता है, जो घोड़े की नाल के आकार के किनारों से अलग होता है। विदर। यह संरचना इसे उच्च चबाने वाले भार और बेहतर पीसने वाले भोजन का सामना करने की अनुमति देती है। दूसरे प्रीमोलर डेंटिशन में एक शंकु के आकार का, थोड़ा चपटा जड़ होता है।

ऊपरी प्रीमियर की विशेषताएं

ऊपरी जबड़े का पहला प्रीमोलर, स्पष्ट वेस्टिबुलर ट्यूबरकल के कारण, नेत्रहीन एक कैनाइन जैसा दिखता है। मुकुट में एक प्रिज्मीय आकार होता है, बुक्कल ट्यूबरकल तालु की तुलना में अधिक स्पष्ट होता है, ट्यूबरकल के बीच एक गहरी नाली होती है जो मुकुट के किनारों तक नहीं पहुंचती है। तामचीनी रोलर्स चबाने वाली सतह के किनारे स्थित हैं। इसकी दो जड़ें होती हैं - बुक्कल और पैलेटिन।

पैलेटिन रूट के आयाम बुक्कल के आकार से अधिक होते हैं। आम तौर पर, वे एपिकल क्षेत्र में अलग हो जाते हैं, लेकिन दंत चिकित्सा में मध्य और ग्रीवा क्षेत्रों में उनके अलग होने के मामले होते हैं। आमतौर पर दो चैनल होते हैं, दुर्लभ मामलों में - एक या तीन।

दूसरा प्रीमोलर पिछले वाले से छोटा है। उनकी संरचना लगभग समान है, सिवाय इसके कि दूसरे में कम उत्तल वेस्टिबुलर ट्यूबरकल और एक नहर है। दो नहरों के साथ मैक्सिलरी सेकेंड प्रीमोलर एक दुर्लभ घटना है, जो एक चौथाई से भी कम दंत रोगियों में होती है।

दंत आँकड़ों के अनुसार, एक वयस्क के दाढ़ और प्रीमोलर विशेष रूप से क्षरण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। यह सफाई के दौरान उनकी दुर्गमता और दांत की सतह की जटिल संरचना के कारण होता है: इसे ढकने वाली दरारें रोगजनक बैक्टीरिया के संचय के लिए अनुकूल वातावरण के रूप में कार्य करती हैं। इसलिए, मौखिक स्वच्छता प्रक्रियाओं के दौरान, दंत चिकित्सा के अंत में स्थित दांतों की मुकुट सतह की सफाई पर अधिक ध्यान देना आवश्यक है।

आम तौर पर, एक स्वस्थ वयस्क के 32 दांत होने चाहिए, उनमें से आधे ऊपरी जबड़े पर स्थित होते हैं, बाकी निचले जबड़े पर। सभी स्थायी दांतों को चार मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जाता है: आठ कृन्तक, चार रदनक, आठ अग्रचवर्णक और बारह दाढ़।

दाढ़ और प्रीमोलर को क्रमशः बड़े और छोटे दाढ़ भी कहा जाता है। वे मानव शरीर में सबसे महत्वपूर्ण कार्य करते हैं - वे भोजन को चबाते और पीसते हैं, यही कारण है कि दंत चिकित्सक कभी-कभी उन्हें "चबाना" कहते हैं। नीचे दी गई तस्वीर दिखाती है कि दाढ़, प्रीमोलर और दाढ़ कैसी दिखती हैं:

अग्रचर्वणक और दाढ़

प्रीमोलर छोटे मोलर होते हैं। वे नुकीले दांतों के पीछे स्थित होते हैं, इस वजह से उनमें कुछ समानताएँ होती हैं। हालांकि, वे अपने पीछे बड़े दाढ़ों की कुछ विशेषताओं को साझा करते हैं। ऊपरी (प्रथम, द्वितीय), निम्न (प्रथम, द्वितीय) अग्रचर्वणक आवंटित करें।

ऊपरी प्रीमोलर

बाह्य रूप से, उनके पास एक प्रिज्मीय आकार होता है, उनका आकार 19.5 मिमी से 24.5 मिमी तक भिन्न होता है, आमतौर पर ज्यादातर लोगों में उनकी लंबाई 22.5 मिमी तक पहुंच जाती है। सबसे अधिक बार, ऊपरी जबड़े के पहले या दूसरे प्रीमोलर निचले वाले की तुलना में थोड़े बड़े होते हैं। यह एक ऊपरी प्रीमोलर जैसा दिखता है:

मैक्सिलरी सेकेंड प्रीमोलर

चबाने वाली सतह पर, छोटे ट्यूबरकल स्पष्ट रूप से प्रतिष्ठित होते हैं, जिनमें बड़े बुक्कल और छोटे चबाने वाले ट्यूबरकल होते हैं, जिनके बीच एक छोटा सा खांचा होता है। ऊपरी जबड़े के पहले प्रीमोलर में दो दंत जड़ें होती हैं, इसी तरह, इसके बाद वाले दूसरे में।

निचला प्रीमोलर

निचले प्रीमोलर्स में आपस में कुछ अंतर होते हैं। पहला दांत शारीरिक रूप से बगल के केनाइन के समान है। इसकी एक गोल आकृति है, साथ ही ऊपरी प्रीमियर में, इसकी सतह पर भाषाई, बुक्कल ट्यूबरकल प्रकट होते हैं, और उनके बीच एक नाली स्थित होती है।

दूसरे प्रीमोलर की चबाने वाली सतह पर, भाषाई, साथ ही बुक्कल ट्यूबरकल भी होते हैं। आमतौर पर एक दांत की जड़ की पहचान की जाती है।

प्रीमोलर स्थायी दांत होते हैं। बच्चों में, वे काटने का हिस्सा नहीं होते हैं। पहला प्रीमोलर नौ से दस साल बाद दिखाई देता है, दूसरा थोड़ी देर बाद, ग्यारह से तेरह साल में।

दाढ़

बड़ी दाढ़ या दाढ़, यह क्या है? आम तौर पर, एक वयस्क के पास उनमें से बारह होने चाहिए। जोड़े में व्यवस्थित, शीर्ष पर छह और नीचे छह (बाएं और दाएं तीन प्रत्येक)। उन्हें कभी-कभी इस तथ्य के कारण "पिछला" कहा जाता है कि वे दंत चिकित्सा में अंतिम स्थान पर स्थित हैं।

मुख्य कार्य भोजन को चबाना है। शायद इसीलिए उनके आकार सबसे बड़े हैं, खासकर ऊपरी राज्याभिषेक वाले हिस्से के लिए। उनके पास एक बड़ी चबाने वाली सतह भी होती है। ऐसी रचनात्मक सुविधाओं के लिए धन्यवाद, वे 70 किलो तक भार का सामना कर सकते हैं। आमतौर पर ऊपरी दाढ़ निचले वाले की तुलना में थोड़ी बड़ी होती है।

दाढ़ क्या दांत हैं? पहले, दूसरे, तीसरे ऊपरी, साथ ही पहले, दूसरे, तीसरे निचले दाढ़ हैं।

ऊपरी बड़े दाढ़

मुकुट भाग का आयाम 7.0-9.0 मिमी है। ऊपरी चबाने वाली सतह को काली मिर्च के खांचे द्वारा चार छोटे ट्यूबरकल में विभाजित किया जाता है। तीन जड़ें हैं: बुको-मेसियल, पैलेटाइन और बुको-डिस्टल भी।

उनमें से सबसे बड़ा बुको-मेसियल है, और बुको-डिस्टल, इसके विपरीत, दूसरों की तुलना में थोड़ा छोटा है। 10% लोगों में दूसरी दाढ़ की 4 जड़ें हो सकती हैं।

यह एक ऊपरी दाढ़ जैसा दिखता है:

मैक्सिलरी फर्स्ट मोलर

तीसरा दाढ़, आठवां दांत, अधिकांश लोगों में दूसरों की तुलना में छोटा होता है, और कभी-कभी पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है। इसकी ऊपरी सतह में तीन-ट्यूबरकल संरचना होती है, कम अक्सर दो या चार ट्यूबरकल का पता लगाया जाता है। इसकी आमतौर पर तीन जड़ें होती हैं, पिछले बड़े दाढ़ों की तरह, दो बक्कल, एक तालु। जड़ों की संख्या कुछ बड़ी हो सकती है, कभी-कभी पाँच तक।

अक्सर अंक आठ का एक असामान्य स्थान होता है, इसकी अवधारण (विस्फोट की कमी), गाल की दिशा में विचलन। एक विशेष और दुर्लभ मामला हाइपरडोंटिया है, एक चौथे दाढ़ की उपस्थिति जो ज्यादातर अपूर्ण रूप से बनती है।

निचले बड़े दाढ़

निचले दाढ़ में, ऊपरी दाढ़ की तुलना में मुकुट भाग का आकार थोड़ा छोटा होता है। चबाने वाली सतह पर, आमतौर पर कई ट्यूबरकल पाए जाते हैं, उनकी संख्या 3 से 6 तक होती है। दूसरे बड़े दाढ़ में शायद ही कभी पाँच ट्यूबरकल होते हैं, आमतौर पर उनकी संख्या चार होती है।

इन दांतों की 2 जड़ें, डिस्टल और मेडियल होती हैं। वे एक दूसरे के समानांतर स्थित हैं। आकृति आठ में एक या दो दंत मूल होते हैं। कभी-कभी इसकी अवधारण, पक्ष में विस्थापन होता है।

बच्चों में दाढ़

दूध के काटने वाले बच्चों में, पहली और दूसरी दाढ़ प्रतिष्ठित होती है। बच्चों में दूसरी दाढ़ पहले की तुलना में कुछ देर बाद फूटती है। इनके फूटने का समय इस प्रकार है:

• 14 महीने के बाद पहली बार सबसे ऊपर
• 12 महीनों के बाद पहली तलहटी
• 24 महीने के बाद दूसरा शीर्ष
• 20 महीने के बाद दूसरा निचला स्थान

सात साल की उम्र तक, बच्चे के दूध के दांत बरकरार रहते हैं, और फिर उन्हें धीरे-धीरे स्थायी लोगों द्वारा बदल दिया जाता है।

प्रतिस्थापन प्रक्रिया में दंत जड़ों, साथ ही आसन्न क्षेत्रों के पुनर्वसन शामिल हैं। इसी समय, बढ़ती हुई स्थायी दाढ़ें अपने पूर्ववर्तियों को विस्थापित कर देती हैं। बच्चों में पहली दाढ़ सबसे पहले दिखाई देती है, वे फोटो में निचले दांतों में स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं:

बच्चों में पहली दाढ़

काटने के परिवर्तन की अवधि इस प्रकार है:

ऊपरी दाढ़

• पहली - 6-8 साल
• दूसरी - 12-13 साल की
• तीसरा - 17-21 साल

निचले दाढ़

• प्रथम - 5-7 वर्ष
• दूसरा - 11-13 साल का
• तीसरा - 12-26 साल पुराना

आमतौर पर, एक बच्चे में स्थायी दांत, विशेष रूप से दाढ़, शरीर के तापमान में वृद्धि के बिना, दर्द रहित रूप से निकलते हैं। कभी-कभी "ज्ञान दांत" की उपस्थिति के साथ समस्याएं होती हैं, जो उनके असामान्य स्थान के साथ-साथ क्षय बनाने की प्रवृत्ति से जुड़ी होती है।

जब दांत काटने का समय आया तो माता-पिता के पास गैस और शूल की समस्या को हल करने का समय नहीं था। यह दुर्लभ है कि प्रत्येक नया दांत एक बच्चे में दर्द रहित और आसानी से प्रकट होता है, और माँ को इसके बारे में तभी पता चलता है जब वह इसे एक बच्चे के मुंह में देखती है या चम्मच पर दस्तक सुनती है। कई शिशुओं के लिए, दाँत निकलने की प्रक्रिया बेचैन और कठिन होती है। और इस अवधि के दौरान, माता-पिता के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि कौन से लक्षण दांत काटने से संबंधित हैं, और कब बीमारी पर संदेह करना है और बच्चे को डॉक्टर को दिखाना है।

दांत निकलने के पहले लक्षण कब दिखाई देते हैं?

माता-पिता को बच्चे के पहले दूध के दांत "हैच" होने से बहुत पहले दांत निकलने के लक्षण दिखाई दे सकते हैं, क्योंकि इससे पहले कि एक नया सफेद दांत मसूड़ों से ऊपर उठना शुरू करे, उसे अभी लंबा रास्ता तय करना है। हड्डी का ऊतकऔर मसूड़े। एक नियम के रूप में, लक्षण उस समय से लगभग 2-4 सप्ताह पहले दिखाई देते हैं जब दांत का मुकुट मसूड़े से कट जाता है।

कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, जब नुकीले दांत काटे जा रहे होते हैं, तो बच्चे के दांत पहले भी परेशान करने लगते हैं।

आपके दांत कितने खराब हैं?

प्रत्येक बच्चे में दाँत निकलने के संकेतों की गंभीरता अलग-अलग होगी। कुछ बच्चे दांत काटना अधिक आसानी से सहन कर लेते हैं, हंसमुख और प्रफुल्लित रहते हैं, अन्य शरारती होते हैं, अक्सर रोते हैं, रात को सोते नहीं हैं या बुखार होता है। पहले दांत (कृंतक) अक्सर स्पष्ट लक्षणों के बिना दिखाई देते हैं, और बड़े मुकुट के साथ दांत निकलना अक्सर टॉडलर्स के लिए अधिक दर्दनाक होता है, उदाहरण के लिए, जब पहली दाढ़ चढ़ती है।

दांतों के परिवर्तन के लिए, नुकसान अक्सर बच्चे को ज्यादा परेशानी नहीं लाता है, और अधिकांश बच्चों में दाढ़ दर्द रहित रूप से कट जाती है।

सबसे आम लक्षण

आम हैं

दांत काटने वाले कई बच्चों के लिए, बच्चे के शरीर के लिए गंभीर तनाव के कारण एक सामान्य मलिनता विशेषता है। दांत निकलने की अवधि के दौरान, बच्चे सुस्त और थके हुए होते हैं, उनकी नींद खराब हो सकती है, जो माता-पिता की नींद को भी प्रभावित करती है। बच्चे अक्सर रात में जोर से रोने के साथ जागते हैं, और कभी-कभी पूरी तरह से मना कर देते हैं, हमेशा माँ और पिताजी के साथ रहना पसंद करते हैं।

दांत कटने के लिए सामान्य लक्षण जैसे मूडीपन और चिड़चिड़ापन असामान्य नहीं हैं। इसके अलावा, अधिकांश बच्चे खिलौनों से लेकर अपनी उंगलियों तक विभिन्न वस्तुओं को लगातार चबाते या चूसते हैं। कुछ बच्चे ऑर्थोडॉन्टिक पैसिफायर के साथ बैठ जाते हैं, अन्य अपनी मां के स्तनों को काटने लगते हैं। ये सभी खुजली वाले मसूड़ों के संकेत हैं जो छोटे को परेशान करते हैं।

सबसे आम संकेत है कि एक बच्चे को जल्द ही एक बच्चे के दांत होंगे लार में वृद्धि हुई है। यह मसूड़ों में संवेदी तंत्रिकाओं की जलन की प्रतिक्रिया है। ऐसे में कभी-कभी लार का स्राव होता है बड़ी संख्या मेंकि बच्चे के कपड़े लगातार गीले रहते हैं, और छाती और ठुड्डी पर दाने दिखाई दे सकते हैं।

सबसे अप्रिय और असुविधाजनक सामान्य लक्षणदांत निकलने के दौरान जो प्रकट होता है वह दर्द है।वह उस समय बच्चे की चिंता करती है जब दांत सतह पर मसूड़े से काटने के लिए तैयार होता है। यह दर्द के साथ है कि बच्चे की नींद और मनोदशा में गड़बड़ी जुड़ी हुई है।

कटे हुए दांत वाले कई शिशुओं की भूख कम हो जाती है, और कुछ बच्चे आमतौर पर मुंह में गंभीर परेशानी के कारण किसी भी भोजन को मना कर देते हैं। इस वजह से, बच्चों में शुरुआती अवधि के लिए वजन बढ़ना अनुपस्थित हो सकता है।

अलग से, ऊपरी नुकीले दांतों के फटने के लक्षणों के बारे में बात करना आवश्यक है। उन्हें न केवल शारीरिक स्थिति के कारण "आंख के दांत" कहा जाता है, बल्कि इसलिए भी कि दांतों की इस जोड़ी की उपस्थिति नेत्रश्लेष्मलाशोथ की याद दिलाने वाले लक्षणों के साथ हो सकती है। यह कपाल नसों के स्थान की निकटता के कारण है।

स्थानीय

बच्चे के मुंह में देखकर, मां को उस जगह पर मसूड़ों की लाली और सूजन दिखाई दे सकती है जहां दांत जल्द ही फूटेंगे। जब दांत का ऊपरी हिस्सा मसूड़े की सतह के जितना करीब हो सके उतना करीब जाएगा, तो ऐसा दिखेगा सफेद बिंदुगोंद के नीचे

विवादास्पद लक्षण

लक्षणों के इस समूह में ऐसे संकेत शामिल हैं जो न केवल शुरुआती समय में हो सकते हैं।इसमे शामिल है:

• बहती नाक। यह आमतौर पर छोटा होता है, और निर्वहन रंगहीन और पानीदार होता है। इसके अलावा, अगर यह शुरुआती के साथ जुड़ा हुआ है, तो सार्स के अन्य लक्षण अनुपस्थित होंगे। ऐसी बहती नाक लगभग बच्चे को परेशान नहीं करती है और कुछ दिनों में अपने आप ही गुजर जाती है।
• खाँसी। इसका स्वरूप गले में अतिरिक्त लार के जमा होने के कारण होता है। इस तरह की खांसी अक्सर होती है, घरघराहट और सांस लेने में समस्या नहीं होती है, और कुछ दिनों में जल्दी से गायब हो जाती है।
• उल्टी या दस्त होना। बढ़े हुए गैग रिफ्लेक्स और थोड़ा द्रवीभूत मल का कारण बच्चे द्वारा निगली गई अतिरिक्त लार है। जब ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आंतों के संक्रमण को बाहर रखा जाना चाहिए, जिसका जोखिम शिशु की कमजोर स्थानीय प्रतिरक्षा के कारण शुरुआती होने के दौरान बढ़ जाता है। इसके अलावा, बच्चा विभिन्न वस्तुओं को मुंह में खींच लेता है जो हमेशा साफ नहीं होती हैं।
• उच्च तापमान. अधिकांश बच्चों के लिए, यह +37 या +37.5 डिग्री तक बढ़ सकता है, इसलिए वे इसे नीचे नहीं गिराते हैं। कुछ शिशुओं में, वृद्धि अधिक स्पष्ट होती है, और कभी-कभी तापमान 39-40 डिग्री तक पहुंच सकता है। एक नियम के रूप में, एक से तीन दिनों तक बुखार बच्चों में देखा जाता है, और यदि बुखार अधिक समय तक रहता है, तो यह अधिक संभावना है कि बच्चा बीमार है।

बीमारी से विस्फोट को कैसे अलग करें?

जब दांतों को टुकड़ों में काटा जाता है, तो विभिन्न संक्रामक एजेंटों से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।अक्सर, शुरुआती अवधि के दौरान, बच्चा एआरवीआई, स्टामाटाइटिस शुरू कर सकता है, आंतों का संक्रमणया अन्य बीमारी। उसकी उपस्थिति का समय पर जवाब देने के लिए, माता-पिता को सतर्क रहना चाहिए और बच्चे को देखना चाहिए:

• यदि बच्चा खाने से इंकार करता है, बच्चे का तापमान बढ़ गया है, वह मूडी है, और उसके मुंह में छाले बन गए हैं, ये स्टामाटाइटिस के लक्षण हैं और बच्चे को जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
• यदि माता-पिता बुखार और बहती नाक के साथ एक बच्चे के मुंह में देखते हैं, और एक लाल गले को देखते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि लक्षण दांत काटने से नहीं, बल्कि सार्स या टॉन्सिलिटिस से जुड़े हों।
• अगर बच्चे को ढीला मल है, गर्मी, आपका पेट सूज गया है और दर्द हो रहा है, आपको आंतों के संक्रमण से बचने के लिए तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए।

डॉक्टर को कब देखना है?

एक बाल रोग विशेषज्ञ, और कभी-कभी बाल रोग विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता होती है यदि:

• बच्चा पहले से ही एक वर्ष का है, और अभी तक एक भी दूध का दांत नहीं निकला है।
• टुकड़ों के दांत बदले हुए क्रम में काटे जाते हैं।
• तापमान काफी बढ़ गया है या तीन दिनों से अधिक समय तक नहीं गिरा है।
• बच्चे को गंभीर दस्त या बार-बार उल्टी हो रही है।
• बच्चे को निगलने में कठिनाई होती है और खाने से मना करता है।

काटने की प्रक्रिया को आसान कैसे बनाएं?

जिन बच्चों के दाँत निकलने में दर्द हो रहा है, उनकी मदद करने के लिए निम्न का प्रयोग करें:

1. दांत। तथाकथित खिलौने जिन्हें बच्चा सुरक्षित रूप से चबा सकता है और अपने खुजली वाले मसूड़ों को खरोंच सकता है। ऐसे खिलौनों के अंदर आमतौर पर पानी या जेल के रूप में भराव होता है। रेफ्रिजरेटर में रखे जाने के बाद, भराव ठंडा हो जाता है, और जब बच्चा ठंडा टीथर कुतरना शुरू करता है, तो यह आंशिक रूप से मसूड़ों में असुविधा से राहत देता है।
2. मालिश। माँ नियमित रूप से छोटे बच्चे के मसूड़ों की मालिश पानी में भीगी हुई उंगली से या पहले दांतों के लिए सिलिकॉन ब्रश से कर सकती हैं।
3. जैल कामिस्टेड, डेंटिनॉक्स, डॉक्टर बेबी, कलगेल और अन्य। ऐसी दवाओं में एक स्थानीय संवेदनाहारी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, इसलिए उनका उपयोग दूध के दांतों को कम करने की प्रक्रिया को टुकड़ों के लिए कम दर्दनाक बनाने में मदद करता है।
4. ज्वरनाशक दवाएं। उन्हें तब दिया जाता है जब तापमान +38 डिग्री से ऊपर हो जाता है, साथ ही बीमारियों वाले बच्चों के लिए कम दर पर तंत्रिका तंत्रया ऐंठन की प्रवृत्ति। सबसे अधिक बार, बच्चों को पेरासिटामोल की तैयारी निर्धारित की जाती है, जो एक मीठे सिरप के साथ-साथ रेक्टल सपोसिटरी के रूप में पाई जाती है। पेरासिटामोल के बजाय कुछ मामलों में इबुप्रोफेन का उपयोग किया जाता है।