Polioksidonijs hlamīdiju ārstēšanas shēmā. Visefektīvākās hlamīdijas sveces: lietošana un kontrindikācijas

Sveces pret hlamīdijām sievietēm tiek izsniegtas aptiekā bez ārsta receptes. Bet pirms šo zāļu lietošanas jums jākonsultējas ar ginekologu.

Ja slimība tiek diagnosticēta daiļā dzimuma pārstāvēm, makstī tiek ievietotas svecītes. Vīriešu ārstēšanā tiek izmantotas svecītes, kas paredzētas rektālai lietošanai.

Hlamīdiju simptomi sievietēm

Hlamīdiju simptomi sievietēm

Ilgums inkubācijas periods ar hlamīdiju ir apmēram 14 dienas. Pēc šī perioda daiļā dzimuma pārstāvēm var rasties pirmie slimības simptomi:

• Vājums;
• Niezes parādīšanās dzimumorgānu rajonā;
• Dedzināšana urinējot;
• Sāpes vēdera lejasdaļā;
• Izdalījumu parādīšanās, ko papildina nepatīkama smaka.

Ar latentu hlamīdijas formu raksturīgie simptomi slimības ilgstoši var nebūt, tāpēc par hlamīdiju esamību sieviete bieži vien uzzina tikai kārtējā ginekologa apskatē.

Svecīšu blakusparādības

Dažas svecītes hlamīdiju ārstēšanai var izraisīt šādas blakusparādības:

• Niezes parādīšanās makstī;
• Dedzināšana;
• Izdalījumu parādīšanās no maksts.

Šīs blakusparādības parasti izzūd dažu dienu laikā pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Lielākā daļa maksts svecīšu hlamīdiju ārstēšanai labi mijiedarbojas ar citām zālēm, ko lieto slimības ārstēšanā (antibiotikām, imūnmodulatoriem).

Lietojot zāles, kas satur interferonu, efektivitāte palielinās pretvīrusu līdzekļi. Šādu zāļu darbība ir pastiprināta, un kombinācijā ar zālēm sastāvs satur tokoferolu vai askorbīnskābi.

Svecīšu uzglabāšanas apstākļi

Hlamīdiju sveces jāuzglabā vēsā vietā, temperatūrā no +2°C līdz +8°C. Zāles nedrīkst sasaldēt. Vidējais zāļu glabāšanas laiks ir aptuveni divi gadi. Svecītes jāglabā bērniem nepieejamā vietā.

Sveces "Polyoxidonium" pret hlamīdijām

Sveces "Polyoxidonium"

Slimības ārstēšanā tiek izmantotas svecītes "Polyoxidonium". Tie palielina ķermeņa izturību pret infekcijas slimības. Pateicoties svecēm, tiek aktīvi ražotas antivielas, kas labvēlīgi ietekmē imūnsistēmu. "Polyoxidonium" uzlabo dziedinošs efekts antibiotikas, lai paātrinātu dzīšanas procesu.

Zāles "Heksikons" slimības ārstēšanai

Zāles "Heksikons"

Svecītes "Hexicon" satur hlorheksidīnu. Zāles palīdz neitralizēt gan gramnegatīvo, gan grampozitīvo organismu darbību. Zāles nevar kaitēt organismam grūtniecības un zīdīšanas laikā. Antiseptisks līdzeklis negatīvi neietekmē maksts mikrofloru.

Svecītes "Betadīns"

Svecītes "Betadīns"

Zāles praktiski nav kontrindikāciju. Bet zāles nedrīkst lietot, ja ir paaugstināta jutība pret tā sastāvdaļām. No "Betadine" lietošanas jāatsakās, ja sievietei ir nieru mazspēja vai vairogdziedzera darbības traucējumi. Jautājums par zāļu lietošanu grūtniecības laikā ir jāapspriež ar ārstu individuāli.

Papildus svecītēm ir arī Betadine ziede. Šis līdzeklis ārstē izgulējumus, nobrāzumus, dziļus griezumus un trofiskās čūlas. Ziede tiek uzklāta uz brūces virsmas. To uzklāj plānā kārtā. Pēc tam uz ķermeņa tiek uzklāts pārsējs. Brūces ieteicams ārstēt divas reizes dienā divas nedēļas.

Sveces lieto hlamīdiju, bakteriālās vaginozes, dzimumorgānu herpes ārstēšanā. Vairumā gadījumu dienā tiek izrakstīta viena svecīte. Sveces tiek ievietotas dziļi maksts. Zāles var lietot jebkurā dienā menstruālais cikls. Ārstēšanas ilgums ir septiņas dienas. Ja nepieciešams, ārstēšanas kursu var pagarināt. Vienojoties ar ārstu, dienas devu var dubultot.

Zāles "Genferon" pret hlamīdiju

Zāles "Genferon"

Ārstēšanā aktīvi izmanto zāles "Genferon". dažādas slimības uroģenitālā sistēma vīriešiem un daiļā dzimuma pārstāvēm. Instruments palīdz cīnīties pret vīrusiem, baktērijām, sēnītēm. Zāles uzlabo imūnsistēma. Tas palielina ķermeņa izturību pret ārējiem stimuliem.

Ir šādas norādes par zāļu lietošanu:

• vaginīts;
• cervicīts;
• Trichomoniāze;
• Dzemdes kakla erozija;
• hlamīdijas;
• Mikoplazmoze.

Zāles satur interferonu, kas palielina cilvēka imunitāti. Zāļu sastāvā ietilpst benzokaīns. Šī viela ļauj atbrīvoties no sāpēm.

Svecītes satur taurīnu, kas paātrina audu reģenerācijas procesu. Šai vielai piemīt pretiekaisuma īpašības, tā neitralizē brīvo radikāļu darbību. Taurīns spēj pastiprināt interferona darbību.

Zāles nedrīkst lietot paaugstinātas jutības gadījumā pret zāļu sastāvdaļām.

Efektīvs līdzeklis "Jodoksīds"

Jodoksīds

Zāles "Jodoksīds" ir izteiktas antiseptiskas īpašības. Zāles satur jodu kombinācijā ar povidonu. Instrumentam ir baktericīda iedarbība uz ķermeni. Zāles lieto kompleksā bakteriālās vaginozes, hlamīdiju ārstēšanā. To lieto arī, lai novērstu komplikāciju rašanos, gatavojoties šādām medicīniskām procedūrām:

• Intrauterīnās ierīces uzstādīšana;
• Dzemdes kakla diatermokoagulācija;
• Mākslīga grūtniecības pārtraukšana.

No "Jodoksīda" lietošanas ir jāatsakās paaugstinātas jutības gadījumā pret zāļu aktīvajām sastāvdaļām. Zāles ir kontrindicētas vairogdziedzera adenomas un tirotoksikozes gadījumā. Ja daiļā dzimuma pārstāvēm ir nieru mazspēja, zāles jālieto piesardzīgi. Pirms zāļu lietošanas grūtniecības un zīdīšanas laikā Jums jākonsultējas ar ārstu.

Augu izcelsmes preparāts Intoxic Plus kombinācijā ar svecītēm

Pret hlamīdijām izrakstītās maksts svecītes lieliski sader ar augu preparātu Intoxic Plus. Viņš ir apveltīts patīkama garša, nav nepatīkamas smakas. Instruments palīdz cīnīties pret vīrusiem un citiem kaitīgiem organismiem. Zāles uzlabo sirds un asinsvadu sistēmas, nieru un citu orgānu darbību. Instruments veicina svara zudumu.

Intoxic Plus satur šādas sastāvdaļas:

• Sumaka augļi. To sula jau sen ir pazīstama ar savām pretiekaisuma un antiseptiskajām īpašībām. Dzēriens ir bagāts ar antioksidantiem, kas palīdz stiprināt imūnsistēmu.
• Ferula Dzungarian. Tas satur daudz noderīgu vielu. Jungar ferula tiek izmantota saindēšanai, infekcijas slimību ārstēšanai. Tas palīdz tikt galā ar alerģijām, labvēlīgi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu. Ferula Dzungarian ir apveltīta ar nomierinošām īpašībām, normalizē miegu.
• Lāča žults. Šis komponents palīdz izvadīt no organisma kaitīgās vielas.
• Artēmijas ekstrakts. Šī viela palīdz atjaunot vielmaiņas procesus organismā.

Komplicētu hlamīdiju ārstēšanas shēma

(mazā iegurņa un sēklinieku maisiņa orgāni)
Hlamīdiju ārstēšanas shēmas ir atkarīgas no slimības klīnisko izpausmju izpausmes pakāpes.
Ar akūtām iekaisuma parādībām, galvenokārt kombinētās bakteriāla infekcija. Ieslēgts I posms tiek veikta pamata ārstēšana: antibiotiku terapija (doksiciklīns 100 mg 2 reizes dienā 21 dienu vai vilprafēns 500 mg 2 reizes dienā), imūnkorekcija (amiksīns vai polioksidonijs saskaņā ar shēmu), antioksidanti, vitamīnu terapija.
7.-10. dienā no ārstēšanas sākuma tiek pievienota sistēmiskā enzīmu terapija. Antimycotics atbilstoši indikācijām.
Otrajā posmā - atveseļošanās: hepatoprotektori, fizioterapija (ultraskaņa, lāzera magnētiskā iedarbība uz procesā iesaistīto orgānu zonu). Lokāli veiktas instilācijas, mikroklisteri, vannas ar perftorāna šķīdumu vai 0,05% hlorheksidīna šķīdumu, kam seko antibiotikas.
Lēna iekaisuma procesa gadījumā 1. stadijā - sagatavošanās, tiek veikta: skarto orgānu induktoterapija (2-3 nedēļas), imūnkorekcija (amiksīns saskaņā ar 4 nedēļu shēmu vai polioksidonijs 6 mg / m katru otro dienu 10 injekciju kursam), sistēmiskā enzīmu terapija (saskaņā ar shēmu 2 nedēļas), vietējā ārstēšana(instilācijas, vannas, mikroklisteri) ar 0,05% hlorheksidīna šķīdumu.
II stadijā - pamata pēc 7-10 dienām no ārstēšanas sākuma: doksiciklīns 100 mg 2 reizes dienā 21 dienu vai vilprafēns 500 mg 2 reizes dienā, pretsēnīšu līdzekļi atbilstoši indikācijām. Antioksidanti. Multivitamīni. Adaptogēni.
III stadijā - atveseļošanās: hepatoprotektori, fizioterapija (ultraskaņa, lāzera magnētiskie efekti) skartās orgānas zonā. Hialuronidāzes preparāti (lidāze 64 IU s / c katru otro dienu Nr. 15). Bificol 5 devas 2 reizes iekšā 3-4 nedēļas. Vietējā ārstēšana (instilācijas, vannas, mikroklisteri) ar perftorāna šķīdumu, eubiotikām maksts tamponos, antioksidantiem.
Sievietēm ar dzemdes kakla ektopiju lokālu ārstēšanu ar fermentiem, proliferatoriem un audu iznīcināšanas līdzekļiem veic tikai pēc paplašinātas kolposkopijas un citoloģiskā izmeklēšana uztriepes no ekto- un endocerviksa, izņemot pirmsvēža stāvokļus.
Hlamīdiju ārstēšanas shēmas ir sarežģīta problēma, kurai nepieciešams augsti kvalificēts ārsts, plašas zināšanas saistīto disciplīnu jomā, jo pat ļoti aktīvu modernu antibakteriālo zāļu nozīmēšana ir neefektīva un turklāt kļūdaina, kas izraisa infekcijas saasināšanos. Diemžēl līdz šim vienīgā pieejamā metode pastāvīgas infekcijas formas apstiprināšanai ir bakteriālā diagnostika, kas ļauj noteikt nelielas hlamīdiju citoplazmas ieslēgumu formas. Tomēr lielākajai daļai dermatoveneroloģisko iestāžu Krievijā nav iespējas izmantot šo metodi ikdienas praksē. Gadījumā, ja pēc visaptverošas, pakāpeniskas hlamīdiju infekcijas ārstēšanas, izmantojot antibakteriālas zāles, pret kurām hlamīdijas ir dabiski jutīgas, kontroles pētījumos atkal tiek atklāti patogēni, otrā kursa iecelšana nav ieteicama. Šādos gadījumos ir nepieciešama kompetenta laboratorisko izmeklējumu rezultātu interpretācija. Pirmkārt, runa ir par savlaicīgu klīniskā materiāla ņemšanu, lai noteiktu izārstēšanas kritērijus, un katrai hlamīdiju laboratoriskās diagnostikas metodei šie termini būtiski atšķiras. Ne maza nozīme ir diagnostikas metodes izvēlei, izmantoto testēšanas sistēmu kvalitātei, kā arī pētnieka profesionālās sagatavotības līmenim. Tādējādi pozitīvi rezultāti kontroles pētījumos tiek reģistrēti šādos gadījumos:
1. Nepareiza ārstēšanas taktikas izvēle, kā rezultātā terapija izrādījās neefektīva;
2. savlaicīga izārstēšanas kritēriju noteikšana;
3. klīniskā materiāla ņemšanas un piegādes pētniecībai noteikumu neievērošana;
4. zemas kvalitātes pārbaudes sistēmu izmantošana diagnostikai;
5. nepietiekama pētnieka profesionālā sagatavotība;
6. neatbilstība pētījuma nosacījumiem.

Otrs antibiotiku terapijas kurss ir indicēts tikai neadekvātas iepriekšējās ārstēšanas gadījumā. Pilnas ārstēšanas apstākļos pozitīvi kontroles pētījumu rezultāti liecina par kļūdām laboratorijas dienestā vai netipiskas infekcijas formas veidošanos. Ir skaidrs, ka antibiotiku terapija nav indicēta abos gadījumos. Patogēna noteikšana, nosakot izārstēšanas kritērijus, ir jāapspriež klīnicista un laboranta starpā, lai identificētu iespējamās kļūdas pētījumā un atkārtotu pētījumu diagnostikas metožu izvēli. Persistentas hlamīdiju infekcijas diagnoze ir viena no grūtākajām un atbildīgākajām, to, iespējams, nosaka (ja bakterioloģiskā izmeklēšana nav iespējama), pamatojoties uz:
1. pabeigt iepriekšējo ārstēšanu;
2. pozitīvu rezultātu iegūšana kontrolpētījumos, ievērojot visas laboratorijas dienesta darba un klīniskā materiāla ņemšanas un piegādes tehnikas prasības.

Pastāvīgas hlamīdiju infekcijas terapijas problēma līdz šim nav atrisināta, un, pēc lielākās daļas pētnieku domām, tā ir nepietiekamas un/vai patoloģiskas imūnās atbildes veidošanās sekas. Publicēti pētījumu rezultāti, kuros konstatēto imunoloģisko traucējumu imūnkorekcija ļāva 69% gadījumu izārstēt hronisku persistējošu hlamīdiju infekciju bez antibiotiku lietošanas, turklāt atsevišķos gadījumos konstatēta spontāna infekcijas izārstēšanās. . Šāda režīma izvēle hlamīdiju ārstēšanai vīriešiem un sievietēm bez iepriekšēja imunoloģiskā pētījuma nav pamatota, jo papildus iepriekš minētajiem faktiem, saskaņā ar L.K. Gladkova (1996), tikai 1/3 pacientu ar hlamīdijām limfocīti ir jutīgi pret imūnmodulatoriem.
Daudzsološa šķiet polioksidonija izmantošana uroģenitālās hlamīdijas netipisku formu ārstēšanai pacientiem ar identificētiem imunoloģiskā stāvokļa traucējumiem. Polyoxidonium – jauns imūnmodulators, kas ir N-hidroksi 1,4 etilēna piperazīna sintētisks kopolimērs, būtiski palielina antivielu veidošanos, organisma imūno rezistenci pret dažādām infekcijām. Zāles tika lietotas kā monoterapija 27 pacientiem, kuri tika iedalīti 2 grupās atkarībā no polioksidonija recepšu shēmas:
1. 6 mg/m 1 reizi dienā, pirmās 2 injekcijas katru dienu, pēc tam 2 reizes nedēļā, 7 injekciju kursam;
2. 12 mg intramuskulāri 1 reizi dienā, pirmās 2 injekcijas katru otro dienu, pēc tam 2 reizes nedēļā, kursam 5 injekcijas.

Terapijas rezultāti saskaņā ar šo shēmu hlamīdiju ārstēšanai vīriešiem un sievietēm abās grupās bija salīdzināmi. Notika imunogrammas parametru saskaņošana. 23 pacientiem ar atkārtotiem laboratoriskajiem izmeklējumiem hlamīdijas netika atklātas. Bakterioloģiskā izmeklēšana atklāja netipisku hlamīdiju ķermeņu atjaunošanos 3 pacientiem. Tajā pašā laikā antibakteriālo zāļu iecelšana ļāva panākt stabilu klīnisku un etioloģisko izārstēšanu. Tikai vienam pacientam, pamatojoties uz klīnisko un laboratorisko salīdzinājumu rezultātiem, tika konstatēta hlamīdiju pastāvīgās formas noturība.
Tādējādi hroniskas hlamīdijas persistējošas infekcijas ārstēšanas pieejas nosaka sākotnējais imunitātes stāvoklis un patoģenētisko priekšnoteikumu klātbūtne procesa hronizēšanai, t.i. ārstēšana katrā gadījumā jāveic stingri individuāli.
Uroģenitālās hlamīdijas etiotropās terapijas nepietiekama efektivitāte izraisīja attīstību alternatīvas metodesārstēšanu, piemēram, endolimfātisku antibiotiku terapiju vai ārstēšanu ar Uro-Bifon.
Krievijas Medicīnas pēcdiploma izglītības akadēmijas Dermatoveneroloģijas katedra ir izstrādājusi sarežģītu hlamīdiju (uretrogēno prostatītu, adnexītu) ārstēšanas metodi - endolimfātiskās antibiotiku terapijas metodi. Vibromicīns 100 mg devā tika ievadīts endolimfātiski caur katerizētu limfātisko asinsvadu uz pēdas 1 reizi dienā 7 dienas, pēc tam šīs antibiotikas perorāli ievadīja 100 mg 2 reizes nākamās 7 dienas. Hlamīdiju eliminācija novērotajiem pacientiem (gan vīriešiem, gan sievietēm) sasniedza 100%.
R.M. Zagrtdinova et al. (1999) pētīja Uro-Bifon ierīces efektivitāti uroģenitālās hlamīdiju infekcijas ārstēšanā. Ierīce "Uro-Biofon" izstrādāta Krievijā (grupas vadītājs S. Petrenko), tā izstaro modulētus netermālās intensitātes elektromagnētiskos viļņus tuvu IR diapazonā. Republikāņu KVD klīnikā (Iževska) monoterapija ar aparātu "Uro-Bifon" tika veikta 2150 pacientiem ar hlamīdiju (1030 vīriešiem un 1120 sievietēm). Ārstēšanas efektivitāte tika sasniegta 64%. Autori atzīmē ievērojamu antibiotiku terapijas kvalitātes uzlabošanos kombinācijā ar ārstēšanu ar Uro-Biofon ierīci. Antibiotikas (sumameds, rovamicīns, doksiciklīns) tika ievadītas saskaņā ar standarta shēmām. Apstarošana ar aparātu "Uro-Biofon" tika veikta 22-24 s dienā - 14 dienas, pēc tam 1 reizi 3 dienās nākamās 14 dienas un pēc tam 1 reizi nedēļā Nr.6.
Grūtnieču hlamīdiju ārstēšanai jābūt arī sarežģītai, pakāpeniskai, ņemot vērā fizioloģiskās kontrindikācijas. Pamata - antibiotiku terapijā lieto šādas zāles: eritromicīnu 500 mg 4 reizes dienā 10-14 dienas; rovamicīns 3 miljoni vienību 3 reizes dienā 14 dienas.

Hroniskas hlamīdijas ārstēšanas shēmu izvēlas speciālists, pamatojoties uz galvenajām slimības izpausmēm, iekaisuma procesa intensitāti un biomateriāla laboratorisko pētījumu rezultātiem. Vīriešiem un sievietēm tas var atšķirties. Efektīvs ārstēšanas kurss tradicionāli balstās uz dažādu grupu medikamentu lietošanu, kas ļauj iegūt pēc iespējas augstākus rezultātus.

Kādas zāles izvēlēties hroniskas hlamīdijas ārstēšanai

Bieži vien hronisko hlamīdiju formu ir grūtāk ārstēt nekā akūtu. Jums būs nepieciešams ilgs antibiotiku kurss. Tos izraksta ārstējošais ārsts, pamatojoties uz daudzām pacienta ķermeņa iezīmēm.

Visefektīvākās ir zāles no makrolīdu grupas. Tradicionāli priekšroka tiek dota:

1. Azitromicīns.
2. Rovamicīns.
3. Spiramicīns.
4. Josamicīns.
5. Klaritromicīns.
6. Eritromicīns.
7. Sumamed.

Tetraciklīna antibiotikas un fluorhinoloni tiek izmantoti kā alternatīva ārstēšana.

Lai izvēlētos vispiemērotākās zāles pret hlamīdiju, būs nepieciešama bakterioloģiskā kultūra, lai noteiktu vīrusa jutību pret konkrētām zālēm. Pamatterapija ilgst no 5 līdz 7 dienām.

Bieži vien ar vienu antibiotiku terapijas kursu nepietiek. Vairumā gadījumu tiek rīkoti vēl 3-4 kursi.

Papildus antibiotikām imūnmodulatori kļūs obligāti, multivitamīnu kompleksi, antioksidanti, pirogēnie preparāti. 6-8 dienas ārstēšanas režīms bieži tiek papildināts ar efektīviem pretsēnīšu un enzīmu preparātiem.

Pirmā ārstēšanas kursa minimālais ilgums ir 2 nedēļas, pēc tam ir nepieciešama atveseļošanās fāze. Šajā periodā pacientam tiek parādīti hepatoprotektori, fizioterapija. Mājās ieteicams veikt mikroklisterus, vannas ar hlorheksidīnu.

Hroniskas hlamīdijas ārstēšanas iezīme ir pacientu iecelšana ar lielām visu zāļu devām. Rezultātā ir iespējams pilnībā attīrīt organismu no hlamīdiju infekcijas – slimība atkāpjas 99% gadījumu.

Ārstēšanas režīms sievietēm

Hroniskas hlamīdijas ārstēšana sievietēm ietver vairākus posmus. Šajā gadījumā visa kursa ilgums var pārsniegt akūtas slimības formas terapiju. Bieži pacientiem tiek nozīmētas vairāku grupu antibiotikas. Devu aprēķina ārsts individuāli.

Vispārējā ārstēšanas shēma ir šāda:

• injekcijas ar neoviru vai cikloferonu - 7 reizes, ar pārtraukumiem 1 diena;
• rovamicīns - 3 miljoni SV trīs reizes dienā (pēc 3. injekcijas ar cikloferonu);
• diflucan - 1 kapsula 7. un 14. ārstēšanas dienā ar galveno medikamentu.

Ja nepieciešams, hlamīdiju infekciju grūtniecēm var ārstēt ar tādām zālēm kā eritromicīns. Terapija tiek veikta ne agrāk kā 20 nedēļu sākumā.

Šai pacientu kategorijai ir 2 zāļu lietošanas shēmas:

1. 500 mg 4 reizes dienā (uzņemšanas ilgums - 1 nedēļa).
2. 250 mg četras reizes dienā (kurss - 14 dienas).

Cīņā pret hronisku hlamīdiju spiramicīns demonstrē labu efektu. Zāles tiek parakstītas 3 miljonu SV devā trīs reizes dienā. 1 kursa ilgums ir 7-10 dienas.

Pilnīga hlamīdiju hroniskās formas izārstēšana, izvadīšana nepatīkami simptomi un atjaunojošā terapija veicina organisma atjaunošanos. Šim nolūkam tiek izmantoti imūnmodulatori (Viferon, Laferon, Herpferon), adaptogēni (ārstniecības augu tinktūru veidā), vitamīnu minerālu kompleksi, tiek veiktas fizikālās procedūras atbilstoši indikācijām.

Papildu veids hroniskas hlamīdijas ārstēšanai abu dzimumu pacientiem ir enzīmu terapija, kas paredz īpašu maisījumu lietošanu ar aktīviem dzīvnieku un augu izcelsmes enzīmiem. Šī metode ļauj pozitīvi ietekmēt visu ķermeni un nodrošināt antibakteriālo zāļu koncentrāciju infekcijas procesa perēkļos.

Hroniskas hlamīdijas terapija ar antibiotikām sievietēm, arī grūtniecēm, visbiežāk ilgst no 3 līdz 6 mēnešiem.

Uzņemšanas shēma vīriešiem

Vīriešu hroniskās slimības formas ārstēšanas princips daudzējādā ziņā ir līdzīgs sievietēm veiktajai terapijai. Lai nodrošinātu maksimālu efektivitāti, vienlaikus tiek lietotas vairāku veidu antibiotikas. Apskatīsim zāļu lietošanas shēmu.

Ja nepieciešams, tiek veiktas izmaiņas ārstēšanas shēmā, un galvenā antibiotika tiek aizstāta ar vilprafēnu. Šo zāļu lietošanas ilgums būs no 10 dienām līdz 1 mēnesim.

Papildus tiek noteikts probiotiku kurss, lai atjaunotu ķermeni (bifidobakterīns, laktobakterīns, linekss). Viens no faktoriem, kas ietekmē ārstēšanu, ir aknu aizsardzība. Lai to atbalstītu, tiek parādīts hepabene, Essentiale forte kurss. Zarnu nelīdzsvarotības gadījumā, kas izraisa gremošanas traucējumus, stāvokli koriģē ar fermentu preparātiem:

• mezim;
• Kreons;
• pankreatīns;
• heptral.

Svarīgs nosacījums hlamīdiju infekcijas ārstēšanā būs diēta un alkohola izslēgšana. Uzņemšana zāles ko veic abi seksuālie partneri. Pretējā gadījumā pozitīva prognoze, lai atbrīvotos no slimības, ir maz ticama.

Ir vispāratzīts, ka hlamīdiju svecītes tiek izrakstītas tikai sievietēm, tomēr, ja partnerim tiek atklāta slimība, arī vīriešiem jāveic profilaktiska ārstēšana, bet tikai ar injekcijām vai tabletēm. Jūs varat izvadīt no organisma hlamīdijas ar zāļu komplektu, ko izrakstījis tikai ārsts, pašpārvalde farmaceitiskie produkti bieži izrādās nepareizi. Nekvalificēta ārstēšana noved pie mikroorganismu rezistences izveidošanās, kas tālāk prasa ilgāku, plašāku un dārgāku terapiju.

Ar hlamīdijām sievietēm, kas lokalizētas dzimumorgānu rajonā, tiek parakstītas svecītes. Šādu zāļu mērķis ir nodrošināt lokālu iedarbību uz patogēno organismu. Aktīvā viela maksts svecītes iznīcina intracelulāro mikrobu, neļaujot tam vairoties un inficēt citus departamentus. Galvenā indikācija svecīšu lietošanai ir hlamīdiju noteikšana analīzei ņemtajā materiālā.

Pacientiem ar hlamīdiju ir papildu simptomi: dedzināšana, nieze dzimumorgānu rajonā, pietūkums un dīvaini izdalījumi. Bez laboratorijas pētījumišīs sūdzības nevar uzskatīt par indikāciju antihlamīdiju līdzekļu, jo īpaši svecīšu, lietošanai.

Kādas ir maksts svecīšu priekšrocības?

Ja pacientam ir hlamīdija, terapija jāsāk nekavējoties. Kuras zāles būs visefektīvākās, pastāstīs ārstējošais ārsts. Vienmēr tiek izmantotas sveces pret hlamīdijām. Vietējā darbība uzlabo sistēmisko zāļu efektivitāti. Svecēm ir šādas priekšrocības:

• viegli izmantot;
• lieto tikai 1-2 reizes dienā;
• ir minimālas kontrindikācijas;
• bieži neuzsūcas asinsritē vai nonāk tur nelielā daudzumā;
• reti izraisa blakusparādības;
• var lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā (izņemot dažas zāles).

Viferon, Betadine un Hexicon svecītes ir kļuvušas par populāriem preparātiem vaginālai lietošanai. Jūs varat tos iegādāties aptiekās bez īpašas receptes.

Kam svecītes ir kontrindicētas?

Hlamīdijas ir iespējams ārstēt tikai ar tiem līdzekļiem, kuriem pacientam nav kontrindikāciju. Tas pats visiem ir aizliegums lietot zāles ar paaugstinātu ķermeņa jutību pret aktīvo sastāvdaļu vai maznozīmīgām sastāvdaļām. Ir nepieņemami lietot zāles, ja viņiem iepriekš ir bijusi alerģiska reakcija.

Grūtniecība un barošana ar krūti ir iekļauti dažu sveču kontrindikāciju sarakstā. Aknu un nieru darbības trūkums, vairogdziedzera slimības papildina šo vienumu šauram zāļu klāstam. Dažas maksts svecītes nav vēlams lietot menstruālās asiņošanas laikā. Ir arī jāapsver iespēja kombinēt zāles ar citām zālēm pret hlamīdiju. Lietojot svecītes, ir jāievēro ražotāja noteiktie uzglabāšanas nosacījumi. Dažas zāles jāuzglabā ledusskapī.

Mediķi atgādina, ka pašārstēšanās parasti ir neefektīva. Kas der vienam, var nederēt citam. Jebkuru medikamentu lietošana jāsaskaņo ar speciālistu.

37 034

Hlamīdiju ārstēšanas iezīmes.

• Jo agrāk tas sākās hlamīdiju ārstēšana, jo tas ir efektīvāks.
• Obligāti jāpārbauda visi pacienta seksuālie partneri un, ja tiek konstatēta hlamīdija, jāārstē (pat ja nav simptomu).
• Ar neatbilstošu hlamīdiju antibiotiku terapiju slimība var progresēt līdz hroniska stadija ar antibiotikām rezistentu L formu veidošanos.
• Nav vienotas hlamīdijas ārstēšanas shēmas. Antibiotiku terapija ir obligāta. Un imūnmodulatoru, fermentu, hepatoprotektoru un citu zāļu lietošana tiek apsvērta individuāli.
• Labs uzturs ir būtisks atveseļošanai veselīgs dzīvesveids dzīvi. Ārstēšanas periodā nav ieteicams nodarboties ar seksu, ir stingri aizliegts lietot alkoholu. Ir nepieciešams īslaicīgi izvairīties no pikanta ēdiena. Jums vajadzētu arī atturēties no pārmērīgas fiziskās slodzes.

Hlamīdiju ārstēšanā tiek izmantotas 3 galvenās zāļu grupas.

1. Antibiotikas: tetraciklīni, makrolīdi, fluorhinoloni.
2. Imūnmodulējošas zāles.
3. Sistēmiskās enzīmu terapijas preparāti.

1. Antibakteriālas zāles.
Izrakstot antibiotikas hlamīdiju ārstēšanai, jāņem vērā šādi apstākļi:

Līdz šim hlamīdiju ārstēšanā visracionālāk ir izmantot 3 antibiotiku grupas: tetraciklīnus, makrolīdus, fluorhinolonus.

a) Tetraciklīni
Doksiciklīns (Vibramicīns, Unidox Solutab). Pirmā deva ir 0,2 g, pēc tam divas nedēļas 2 reizes dienā pa 0,1 g Kursam jābūt 2,5 - 4 g zāļu. Trūkumi: blakusparādības slikta dūša un vemšana, reti - izglītības pārkāpums kaulu audi, zobu emaljas defekti. Tetraciklīnu lietošana ir kontrindicēta grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī bērniem līdz 14 gadu vecumam. Unidox Solutab un vibramicīns ir labāk panesami nekā doksiciklīns.

b) Makrolīdi.
Makrolīdi ir drošākās antibiotikas. Ir minimums blakus efekti un laba tolerance. Visi no tiem ir aktīvi pret bālu treponēmu, mikoplazmu, ureaplazmu, gonokoku, kas ļauj tos lietot jauktu infekciju gadījumā. Makrolīdu efektivitāte, pēc ekspertu domām, sasniedz 91-97%.

• Eritromicīns. Tās efektivitāte ir 85% - 95%. Trūkumi: izteikti dispepsijas traucējumi un nepieciešamība pēc 4 reizes lielākas devas. Lieto 500 mg 4 reizes dienā 2 nedēļas.
• Vilprafēns (josamicīns). To uzskata par visefektīvāko vairumā gadījumu un drošāko. Ar svaigu hlamīdiju formu - 500 mg 2 reizes dienā 2 nedēļas. Hroniski - 500 mg 3 reizes dienā 4 nedēļas. Sākotnējā deva ir vienreizēja 1 g. Rezistence pret josamicīnu attīstās retāk nekā pret citām makrolīdu grupas antibiotikām.
• Rovamicīns (spiromicīns). Piešķirts 3 miljoniem vienību 3 reizes dienā 2 nedēļas.
• Rulid (roksitromicīns). Lieto 150 mg 2 reizes dienā 2 nedēļas.
• Macropen (midekamicīns). Tas ir paredzēts 400 mg 3 reizes dienā 2 nedēļas.
• Sumamed (azitromicīns). Piešķirt saskaņā ar shēmu: pirmajā dienā 1 g vienu reizi, pēc tam 0,5 g - 7 dienas. Kurss ir paredzēts 3 g zāļu uzņemšanai. Nesen sāka novērot hlamīdiju rezistenci pret sumamedu. Tāpēc jūs varat to aizstāt ar hemomicīnu, aktīvā viela kas satur arī azitromicīnu.
• Klacid (klaritromicīns). Lietojiet 250 mg divas reizes dienā 2-3 nedēļas.

Grūtniecības laikā ir atļauts lietot eritromicīnu 500 mg 4 reizes dienā 2 nedēļas vai rovamicīnu 3 miljonus vienību 3 reizes dienā 2 nedēļas.

c) Fluorhinoloni.
Tie ir mazāk efektīvi nekā makrolīdi un tetraciklīni. Tomēr tie ir aktīvi pret gonokoku, mikoplazmu, gardnerellu. Kontrindicēts grūtniecības laikā, kā arī bērniem līdz 14 gadu vecumam. Viņiem ir ievērojams skaits blakusparādību.

• Ofloksacīns (zanotsin, tarivid) 200 mg pēc ēšanas 2 reizes dienā 10 dienas.
• Abaktāls (pefloksacīns). Svaigas un nekomplicētas hlamīdijas - 400 mg divas reizes dienā 1 nedēļu. Hroniska forma - 10-12 dienas.
• Maksīns (lomefloksacīns). Ar svaigu nekomplicētu formu - 400 mg vienu reizi dienā nedēļā. Hroniski - 400-600 mg / dienā, kurss 28 dienas.
• Tsiprobay, tsiprolet, tsifran (ciprofloksacīns). Ar svaigām nekomplicētām hlamīdiju formām pirmā deva ir 500 mg, nākamās devas - 250 mg divas reizes dienā 7 dienas. Hroniskas un sarežģītas formas - 500 mg divas reizes dienā 12 dienas.

2. Imūnmodulējošā terapija.
Ar hlamīdiju infekciju notiek imūnsistēmas nomākums un izmaiņas, kas rada pamatu hroniskam procesam. Tāpēc ārstēšanas laikā nepieciešams ietekmēt ne tikai pašu patogēnu, izmantojot antibiotikas, bet arī palielināt organisma rezistenci, stiprinot imūnsistēmu. Tomēr ne vienmēr tiek izmantoti imūnmodulatori - katrā gadījumā atsevišķi.

Tiek izmantoti šādi imūnmodulatori:

• Immunomax. Ieteicamā deva pieaugušajiem ir 100-200 V/m 1 reizi dienā. Ārstēšanas kurss ir 6 injekcijas 1., 2., 3., 8., 9., 10. ārstēšanas dienā.
• Polioksidonijs. To lieto netipisku hlamīdiju formu ārstēšanai, pārkāpjot imunoloģisko stāvokli. Polioksidonijs palielina antivielu veidošanos un organisma imūnrezistenci. To lieto 10 injekciju kursā pa 6 mg katru otro dienu.
• Erbisols. 2 injekcijas dienā: 2 ml no rīta pulksten 8 un vakarā pulksten 22, kurss ir 20 dienas. Tas arī aizsargā aknas, būdams hepatoprotektors.

3. Sistēmiskā enzīmu terapija.
Preparāti sistēmiskai enzīmu terapijai normalizē šūnu membrānu caurlaidību iekaisuma perēkļos. Tādējādi augstākas antibiotiku koncentrācijas iekļūst šūnā ar mazākām to lietošanas devām. Stiprināt antibiotiku darbību, palielinot to koncentrāciju asins serumā par 20-40%. Tie bloķē mehānismus, kas izraisa alerģiskas (tostarp medikamentu) un autoimūnas reakcijas, paātrina toksīnu izvadīšanu un nodrošina dekongestantu un pretsāpju iedarbību.

Preparāti:

• Wobenzym. Piešķirts 3 cilnei. 3 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas, uzdzerot glāzi ūdens, kurss ir 2-4 nedēļas.
• Flogenzīms. Piešķirts 2. cilnei. 3 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas, uzdzerot glāzi ūdens, kurss ir 2-4 nedēļas.

4. Hepatoprotektori.
Šīs zāļu grupas mērķis ir saistīts ar ilgstošu antibiotiku lietošanu, kuras metabolizējas aknās, radot tām palielinātu slodzi. Turklāt tetraciklīni un fluorhinoloni ir hepatotoksiski un var izraisīt aknu bojājumus. Preparāti:

• Essentiale - 2 vāciņi. 2-3 reizes dienā ēdienreizes laikā, kurss 2-4 nedēļas
• Karsil - 70 mg 3 reizes dienā pēc ēšanas, kurss 2-4 nedēļas
• Legalon - 70 mg 3 reizes dienā pēc ēšanas, kurss 2-4 nedēļas

5. Visas pārējās narkotiku grupas lieto individuāli.
Ar attīstītu disbakteriozi - eubiotikas Bifidumbacterin, Acylact utt.
Var izrakstīt arī vitamīnus un antioksidantus.

Kā pārliecināties, ka esat izārstēts?
Hlamīdiju klīnisko izpausmju izzušana pēc ārstēšanas kursa nav pierādījums tam, ka organisms ir atbrīvojies no patogēna. Dažreiz antibiotiku lietošana izraisa tikai vietēju uzlabošanos. Tāpēc mēnesi pēc antibiotiku terapijas pabeigšanas ir jāveic kontroles testi. Ja hlamīdijas netiek konstatētas, pēc mēneša tiek veiktas atkārtotas pārbaudes. Ja pēc mēneša hlamīdiju klātbūtnes testi būs negatīvi, tikai tad varēs runāt par ārstēšanas efektivitāti.

Tiek izmantoti šādi laboratorijas testi:

• ELISA IgA noteikšanai - nav IgA atveseļošanās procesā.
• PCR - atgūstoties, PCR ir negatīvs.
• Visas pārējās laboratoriskās diagnostikas metodes nav informatīvas.