Kā izpaužas stenokardija? Ko darīt, parādoties pirmajām stenokardijas pazīmēm: slimības apraksts un ārstēšana

Tikai daži cilvēki nav dzirdējuši par šādu slimību, jo īpaši tie, kuriem tā ir bijusi vismaz vienu reizi, to labi atceras. Nav iespējams neko ēst vai dzert, pat siekalas ir sāpīgi norīt. Slimība ir saistīta ar infekcijas slimības, rodas akūts mandeles iekaisums, ko dažkārt pavada rīkles limfoīdo veidojumu iekaisums.

Medicīnā šai problēmai ir savs nosaukums - akūts tonsilīts. Sāpoša kakla laikā cilvēkam vienmēr iekaisušas mandeles, vispārīga analīze asinīs ir leikocītu palielināšanās (kas signalizē par iekaisuma procesiem), rodas diezgan stipras galvassāpes un iekaisis kakls rīšanas laikā.

Stenokardijai pieaugušajiem ir medicīnisks nosaukums - akūts tonsilīts

Diemžēl nereti ir gadījumi, kad iekaisis kakls rodas pēc ierastās kāju slapināšanas vai pēc saldējuma porcijas. Ja nazofarneksā atrodas baktērijas vai kaklā nonāk agresīvas vielas, piemēram, alkohols, dūmi, putekļi, tabaka u.c., cilvēks var arī saslimt. Protams, ietekmē arī vīrusi, sēnītes, mikroorganismi un baktērijas. Viņi biežāk saslimst vēsajā un mitrajā sezonā, tas ir, pavasarī un rudenī.

Pirmā slimības stadija rodas orofarneksā, proti, limfoīdo audu. Ir vairākas infekcijas attīstībai labvēlīgas situācijas - hipotermija, samazināta imunitāte, sauss iekštelpu gaiss. Pat putekļains un piesārņots gaiss var būt viens no slimības attīstības cēloņiem, proti, ietekmē arī vide.

Biežāk viņi cieš no stenokardijas pēc pārciesta ARVI, kas samazina ķermeņa pretestību, un jo īpaši elpceļi. Pēc tam baktērija attīstās un inficē mandeles. Tas ir lipīgs, cilvēks var inficēties no citas personas ar gaisā esošām pilieniņām vai ar pārtiku.

Ir endogēns infekcijas ceļš, kad baktērija nokļūst mandeles kariesa, sinusīta dēļ vai pat no deguna dobuma. Kad imunitāte novājinās, baktērijas un organismi, kas pastāvīgi eksistē mutes dobumā un rīklē, atver ceļu uz mandeles un notiek infekcija.

Kā infekcija ietekmē pieaugušo:

Ir papildu saraksts ar cēloņiem, kas provocē stenokardiju pieaugušajiem. Starp viņiem:

• Nepareizs un neracionāls uzturs;
• Smags ķermeņa nogurums;
• Slikta ekoloģija un nelabvēlīga atmosfēra pieaugušajam;
• Nepieciešamā saules gaismas daudzuma trūkums;
• Pastāvīga mitruma klātbūtne.

Diagnostika

Tiklīdz tiek atklātas pirmās aizdomas par sāpēm kaklā, steidzami jāsazinās ar LOR vai infektologu. Ja nevarat pierakstīties pie kāda no viņiem, jums jāmeklē palīdzība pie pediatra, terapeita vai ģimenes ārsta. Tādā gadījumā var rasties komplikācijas papildu ārstēšana ieceļ kardiologu, reimatologu, nefrologu, atkarībā no tā, uz kuru orgānu ir nonākusi komplikācija.

Diagnozei nepieciešams izpētīt stenokardijas klīnisko ainu, tiek apkopoti anamnēzes dati, bieži tiek nozīmēta faringoskopija un kultūra. baktēriju pētījumi. Tas tiek uzskatīts par obligātu diferenciāldiagnoze tonsilīts ar SARS, rīkles difterija un akūts faringīts.

Kā izskatās iekaisis kakls?

Sekojošās pazīmes norāda uz baktēriju izraisītu infekciju:

1. Izteikts rīkles apsārtums un mandeļu pietūkums ar mēli.
2. Strutojošs veidojums ar pelēku pārklājumu.
3. Plāksne uz pacienta mēles.
4. Ja uz kakla ir taustāmi palielināti limfmezgli.
5. Veidojas peritonzilārs abscess – kad viena no mandeles virzās uz mīksto aukslēju centru, tuvāk mēlei. Tas norāda uz smagu slimības fāzi.
6. Pastāvīgas sāpes, kas traucē normālu elpošanu, runāšanu, rīšanu un pavada siekalošanās.

Veidi un formas

Atkarībā no tā, kā slimība norit, kāds ir slimības biežums un kādi ir infekcijas cēloņi, tonsilīts ir sadalīts trīs veidos:

• Primārā ir akūta stadija, parasti streptokoks kļūst par cēloni, kas to izraisīja. Nav pārāk ilgs drudzis, vispārēja organisma intoksikācija, rodas rīkles limfoīdo audu iekaisums, bieži mandeles un lokālos limfmezglos. Inkubācijas periods ir no divpadsmit stundām līdz trim dienām. Atšķirīga iezīme ir akūts sākums, tostarp drudzis, pavadoši drebuļi, iekaisis kakls un rīšana, limfmezglu pietūkums;
• Sekundāra (simptomātiska) - kakls tiek ietekmēts tādu slimību dēļ kā skarlatīns, difterija, agranulocitoze, leikēmija un citas;
• Konkrētas sugas - izraisa konkrēts slimības izraisītājs, piemēram, sēne, spiroheta un citi līdzīgi mikroorganismi.

Kakla veida pazīmes ar katarālo stenokardiju

Šajā formā pacienta kakls izskatās gandrīz identisks ARVI pacienta kaklam. Ir mandeles apsārtums, palatīna velves, pietūkušas mandeles, tas ir īpaši pamanāms jauniem pacientiem. Uz mēles redzams pelēks pārklājums.

Ir svarīgi zināt! Pieaugušie šai formai var nepiešķirt nozīmi, jo tā ir gandrīz nesāpīga, hipertermija netraucē, un vispārējais stāvoklis ir vairāk vai mazāk normāls. Tomēr tas viss ir mānība - ja jūs nesākat ārstēšanu, var rasties komplikācijas. Tāpēc jums jāzina, kas atšķir katarālo izskatu no parastā iekaisis kakls vai SARS. Mandeles pietūkušas, mandeles sarkanas, bet kakls aiz pašas rīkles izskatās normāli, bez īpašiem apsārtumiem. Gļotādas ir nemainīgas, hiperēmija uz tām neattiecas. Tas ļauj diagnosticēt katarālo formu.

Kā izskatās kakls ar folikulāru stenokardiju?

Šīs sugas īpatnība ir mazu abscesu parādīšanās (apmēram milimetrs vai divi diametrā), tie atrodas uz iekaisušajām mandeles, to raksturīgā krāsa ir dzeltenīga vai balta. Viņu ir diezgan daudz, tāpēc to ir grūti nepamanīt.

Diemžēl šis simptoms bieži sarežģī diagnozi, jo tas ir raksturīgs citām slimībām. Piemēram, hronisks tonsilīts. Rīkle pēc izskata neatšķiras no folikulārā tonsilīta, tikai abscesi neizzūd pēc hipertermijas normalizēšanas. Tie sacietē un pārvēršas korķos vai, kā tos sauc arī par akmeņiem. Ar parastu kakla sāpēm pustulas izlaužas un dziedē bez pēdām piektajā vai sestajā dienā.

Ir saraksts ar slimībām, kas var atgādināt folikulu izskatu:

Strutojošs tonsilīts

Šajā gadījumā kakls būs iekaisis streptokoku iekļūšanas dēļ. Šī forma ir lipīga, pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Slimais nekavējoties jāizolē, lai citi neinficētu. Uz mēles ir pārklājums, tas balta krāsa, nepatīkama garša mutē.

Pat bērns no trīs gadu vecuma var saslimt ar šādu veidu. Iemesls ir aizsardzības procesu diferenciācija pret mikrobiem.

Monocītu stenokardija: cēloņi un simptomi

Kas to izraisa, joprojām nav zināms. To raksturo izmaiņas rīklē, monocitoze asinīs. Biežāk tas skar jaunus pacientus vecumā no divpadsmit līdz trīsdesmit gadiem.

Atšķirīga iezīme ir liesas palielināšanās - tā kļūst blīvāka, zondējot tā ir nejutīga. Sākas ātri un asi – hipertermija no 40 grādiem un augstāk, drebuļi, iekaisis kakls. Palielinās limfmezgli zem žokļa, kakla un dažreiz arī citi. Kas dīvaini, zondējot tie nesāp, bet kļūst blīvi.

Pirmās pazīmes atgādina folikulāro vai katarālo tipu, bet pēc tam diezgan ātri parādās aplikums punktu vai plēvītes veidā, tai raksturīga dzeltenīgi pelēka krāsa, kā pie difterijas. Temperatūra nekrītas ilgu laiku - līdz divām līdz trim nedēļām, paliek arī aplikums, sliktāk ir tas, ka tas var izraisīt recidīvu. Bieži vien kopā ar limfocitozi. Ārstēšanu nosaka ārsts, parasti tās ir injekcijas zem ādas un zāļu intravenoza ievadīšana.

Kakla izskats ar lakunāru stenokardiju

Lakunārais veids ietekmē mandeles ar plašiem abscesiem vai plankumiem, tie gandrīz pilnībā pārklāj mandeles. Tomēr tie nepārsniedz mandeles, tas ir, pati rīkle un apkārtējās vietas ir tīras.

plāksne, izskats atgādina strutas, parādās šādos gadījumos:

• Infekciozā mononukleoze - var noteikt, nokārtojot asins analīzi. To pavada iesnas un izsitumi pa visu ķermeni;
• Sēnītes izraisīts faringīts - aplikums pārklāj gandrīz visu kaklu;
• Difterija - uz aukslējām, virs mandeles, parādās diezgan blīvs pārklājums. No stenokardijas tas atšķiras ne tikai pēc atrašanās vietas, bet pat pēc blīvuma. Ja ar difteriju no rīkles paņem aplikumu un ievieto glāzē ūdens, tā nokritīs apakšā. Otrajā gadījumā tas izšķīst;
• Stenokardija Simanovsky-Vincent jeb membranozi čūlaina ir raksturīga ar to, ka tā skar tikai vienu mandeles. Tajā pašā laikā uz tā ir redzamas čūlas un netīra plāksne.

Dažreiz parādās netipiski gadījumi, kad viena mandele ir folikulu formā, bet otrā - lakunārā. Tas notiek reti, biežāk tiem, kas cieš no hroniska tonsilīta.

Autors ārējās pazīmes jūs varat noteikt stenokardijas veidu

herpes iekaisis kakls

Debesīs redzami mazi pūslīši, tie ir sajaukti ar abscesiem. Tas ir tikai plankumi, kas iet uz citām rīkles vietām. Herpangina ir līdzīga masalām, taču pēdējā gadījumā strutojošas papulas iznāk virs mandeļu gļotādas virsmas, kā arī uz vaigu un pat smaganu iekšējām sieniņām. Šajā gadījumā uz mandeles ir daudz strutojošu punktu, dažreiz tie izskatās kā abscesi, lai gan tas notiek reti. Veidojumus ar strutas ir grūti noņemt, atšķirībā no pašas plāksnes.

Čūlainā membrānas stenokardija

Tiek uzskatīts, ka cēlonis ir baktēriju kombinācija - fusiform stienis un mutes dobuma spiroheta. Parasti tiem ir zema virulence, tie atrodas gļotādās, rīklē vai mutes dobumā. Biežāk tas notiek cilvēkiem ar sliktu veselību, pat nepietiekamu uzturu. Riska grupā ir tie, kuriem ir attīstījusies mutes dobuma nekroze – tas nozīmē, kariesa molāri.

Mandeles gļotādu un pat vienu mīksto aukslēju pusi ietekmē balti dzeltens pārklājums, kas parādās plēves veidā un ir viegli noņemams. Dažreiz tas sniedzas pat līdz smaganām. Filmas ātri parādās un uzreiz nokrīt, to vietā parādās čūlas. Tie nerada smagu diskomfortu, pat cilvēka pašsajūta īpaši nepasliktinās.

No mutes dobuma ir siekalošanās un nepatīkama smaka. Vietējie limfmezgli ir nedaudz palielināti un sāp. Sākumā temperatūra paaugstinās līdz 38, bet pēc tam pazeminās. Ar kvalitatīvu ārstēšanu tas aizņem nedēļu, bet, ja jūs to ignorējat, tas ievilksies mēnesi vai pat vairāk. Sekas būs bēdīgas, līdz pat zobu izkrišanai un cieto aukslēju nekrozei.

Ārstēšanai nav nepieciešama hospitalizācija, parasti tiek nozīmēta skalošana. Smagos gadījumos ir iespējama intravenoza ārstēšana.

Ko darīt, kad parādās pirmās pazīmes?

Slimība attīstās diezgan ātri, ko papildina hipertermija un stiprs iekaisis kakls. Tā kā tas ir lipīgs, ir nepieciešams izolēt pacientu no veseliem cilvēkiem, viņa trauki un priekšmeti, ko viņš izmanto, arī ir izolēti. Pacientam ir nepieciešams:

Antiseptiķi stenokardijas ārstēšanā

Tie dezinficē rīkles virsmu, vienlaikus neiznīcinot gļotādu. Viņi cīnās ar mikrobiem, bieži vien šādām zālēm pievieno ārstētas zāles. ēteriskās eļļas, vitamīns C. Pārdod aerosolu, tablešu, pastilu, skalošanas maisījumu veidā. Ārsts izraksta pacientam antiseptisku līdzekli. Parasti instrukcija brīdina, ka zāļu ilgums ir trīs līdz četras stundas. Pēc lietošanas neēdiet ēdienu apmēram divas stundas.

Antibiotikas

Tās nav parakstītas, ja vien pacientam nav patiešām slikts gadījums. Tie varētu tuvināt atveseļošanos, taču tie vienkārši nenogalina vīrusus. Šajā gadījumā baktērijām veidojas imunitāte pret antibiotiku. Ja jums ir nepieciešams izrakstīt antibiotiku, no skartās vietas tiek ņemts uztriepes un, pamatojoties uz analīzi, tiek izvadīts.

Gargling

Viena no efektīvākajām cīņas metodēm, ir daudz recepšu, ir ērti veikt procedūras mājās. Skalošanas līdzekli ir iespējams iegādāties aptiekā vai pagatavot pats.

Šādi risinājumi tiek uzskatīti par patiešām efektīviem:

• hlorofilliptisks;
• Hexoral;
• hlorheksidīns;
• Furacilīns;
• bikarmints;
• jodinols;
• Ar Lugol lietošanu.

Piezīme! Tam vajadzētu būt risinājumam, nevis zālēm tīrā veidā. Piemēram, Chlorophyllipt var sadedzināt gļotādu.

Mājās varat izmantot šādas tautas receptes:

1. Izskalojiet kaklu ar propolisa ekstraktu. Tas darbojas kā antiseptisks līdzeklis, tikai tas ir lēts. Tajā pašā laikā tas ne tikai mazina sāpes un iekaisumu, bet arī cīnās ar pustulām un aizbāžņiem.
2. Sāls skalošana - glāzē silts ūdens ielej pusi tējkarotes sāls, izšķīdina to. Ja tur pievienosi pustējkaroti sodas (tējas), tad ātri noņemsi iekaisumu. Biežāk noskalojiet ar šķīdumu.
3. Smalki sagrieziet strutene, ne vairāk kā 15 gramus, aplejiet to ar verdošu ūdeni un ļaujiet tai brūvēt apmēram desmit līdz piecpadsmit minūtes. Skalojiet tikai ar siltu maisījumu, ja tas ir atdzisis, uzsildiet.

Slimība grūtniecības laikā

Grūtniecēm īpaši jārūpējas par savu veselību. Ja šķiet, ka simptomi nav pārāk nopietni, tad tomēr jāārstē, pretējā gadījumā var iegūt hronisku slimības formu. Piemēram, hronisks tonsilīts.

Tas rada briesmas ne tikai mātei, bet arī bērnam. Šajā formā slimība var inficēt mātes asinis, kas ietekmē arī augli. Ja ir šāda problēma, par to ir jāpastāsta ārstam, lai viņš varētu nozīmēt ārstēšanu, kas neļauj patogēniem inficēt māti un bērnu. Hronisks tonsilīts ir bīstams, jo tas izraisa toksikozi vēlākos posmos, rada spontāna aborta un pat priekšlaicīgas dzemdības draudus.

Īpašības bērniem

Līdz trīs gadu vecumam mazuļi ar to neslimo, tas ir saistīts ar vēl neattīstītajām mandeles. Viņi iztur grūtāk nekā pieaugušie, lai gan simptomi ir vienādi.

Stenokardija bērnam nav iespējama līdz 3 gadiem anatomisko īpašību dēļ

Ko ēst slimojot

• Šķidrie graudaugi pienā vai ūdenī;
• Maltas zupas un buljoni;
• Maize ir tikai balta un vienmēr bez rauga, nav svaiga, bet arī ne novecojusi;
• Vārīti dārzeņi, biezeni;
• Makaroni ir iespējami, bet mazi;
• Vārītas olas, omletes;
• liesa zivs;
• Diētiskā gaļa tvaicēta vai vārīta;
• Piena produkti ar zemu tauku saturu;
• Augļi, bet tikai cepti.

Produktus nevar cept, labāk vārīt vai tvaicēt, maksimāli - cept.

Tautas aizsardzības līdzekļi cīņai pret slimībām

Ir vairāki no tiem:

1. Jūs varat iegādāties dabisko propolisu (kur viņi pārdod medu un bišu vasku vai atrodiet to aptiekā). Sūciet vai sakošļājiet to pēc katras ēdienreizes un noskalojiet.
2. Kumelīte un kliņģerīte lieliski mazina sāpes. Tvaicējiet garšaugu un skalojiet ar to.
3. Izmantojiet fizioloģiskos vai sodas sāls šķīdumus.
4. Izšķīdiniet furatsilīnu vārītā siltā ūdenī, tas arī mazina sāpes.

Atcerieties, ka šīs receptes atvieglo stāvokli, bet neārstē. Tāpēc savlaicīgi konsultējieties ar ārstu.

Kumelīšu uzlējums kakla sāpēm palīdz atbrīvoties no sāpēm

Līdzīgu slimību pazīmes, kas neparādās ar stenokardiju

Ja pustulas vai iekaisums pārsniedz mandeles, tad tā ir cita problēma. Ja rīkles aizmugurējā siena ir iekaisusi, tad tas var būt faringīts.

Stenokardija skar uzreiz abas mandeles, nav balta un strutojoša aplikuma, kas ir viegli noņemams. Ja kakls pietūkst, tas arī nav iekaisis kakls. Nav iesnu un klepus.

Sarežģījumi un sekas

Šādas nepatikšanas var radīt akūts tonsilīts – vidusauss iekaisums, laringīts, balsenes tūska un pat sinusīts. Diemžēl tas vēl nav viss.

Iespējams meningīts, asins saindēšanās. Var izraisīt akūtu reimatisko drudzi vai glomerulonefrītu. Vietā, kur atrodas mandeles, var veidoties audu abscess. Ja rodas abscess, tad, pagriežot galvu vienā balsenes pusē, var būt jūtamas pastiprinātas sāpes. Tās ir tikai sekas, kas rodas akūta tonsilīta laikā.

Ir arī sekas, ja netiek ievērots gultas režīms, un tas ir miokardīts, reimatisms, pielonefrīts, periartrīts.

Stenokardija ir slimība, kas sākas ļoti ātri, tāpēc jums jāpievērš uzmanība pirmajām stenokardijas pazīmēm:

• straujš ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• iekaisis kakls un ne tikai rīšanas laikā;
• aplikums vai čūlas uz mandeles.

Stenokardiju var pārnest ar gaisa pilienu vai kontakta ceļā. Iespējamība saslimt ar kakla sāpēm palielinās pavasarī un rudenī hipotermijas dēļ vai tonsilīta, rinīta vai sinusīta rezultātā.

Pārbaudot rīkli, var novērot baltu pārklājumu uz palielinātām mandeles, limfmezglu palielināšanos, mandeles, aukslēju apsārtumu. Inkubācijas periods var ilgt no 10 stundām līdz 2-3 dienām.

Stenokardija var rasties šādos veidos:

• primārā forma liecina par normālu slimības gaitu. Parasti slimība attīstās strauji un ir akūts iekaisuma raksturs. Bojājuma fokuss ir rīkles limfadenoīds gredzens.
• sekundārā forma kad rodas iekaisis kakls pagātnes slimību rezultātā vai slimības laikā - uz skarlatīnas, difterijas vai asinsrites sistēmas slimību (leikēmijas, agranulocitozes) fona.
• Specifiski iekaisis kakls- cēlonis ir specifiskā slimības gaitā (Simanovska-Plauta-Vinsenta tonsilīts vai čūlainais nekrotiskais tonsilīts, sēnīšu tonsilīts).

Stenokardijas veidi atkarībā no slimības gaitas simptomiem un rakstura

Ir šādi stenokardijas veidi:

Katarālā stenokardija. Tas parasti attīstās ļoti ātri. Galvenie simptomi ir nespēks, sausums un iekaisis kakls. Tad ir rīkles pietūkums, sāpes rīšanas laikā un limfmezglos. Šim stenokardijas veidam raksturīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 ° C, drebuļu parādīšanās, ķermeņa sāpes un smaga migrēna. Pēc 3-5 dienām galvenie slimības simptomi pazūd vai pāriet citā formā - viss ir atkarīgs no ārstēšanas.

Strutojošs tonsilīts, kas ir sadalīts lakunārajā un folikulārajā:

• Folikulārā stenokardija, atšķirībā no katarālā, attīstās lēni, bet pāriet ne mazāk sāpīgi. Tās bīstamība ir komplikācijās: pastiprinoties galvas sāpēm, paaugstinoties ķermeņa temperatūrai, sāpot locītavām, jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu diagnozi un ieteikumus ārstēšanai. Ar šāda veida sāpēm kaklā ļoti sāp un palielinās limfmezgli zem žokļa. Tas jāārstē slimnīcas apstākļos.
• Lakunāra stenokardija ko parasti pavada vispārējā ķermeņa stāvokļa pasliktināšanās, galvassāpes, ķermeņa temperatūra var sasniegt 40 ° C. Pārtikas vai šķidruma norīšana izraisa ļoti spēcīgas sāpes. Lakunārais tonsilīts ilgst 5-7 dienas, simptomi ir ļoti aktīvi, un pēc tam, kad tie samazinās, ķermeņa temperatūra joprojām var palikt paaugstināta. Lai diagnosticētu lakunāro stenokardiju, jāpievērš uzmanība mandeles gļotādai - tā uzbriest un iegūst sarkanu nokrāsu, no gaiši dzeltenas plāksnes spraugās veidojas aizbāžņi. Viens no šīs formas stenokardijas raksturīgajiem simptomiem ir pastiprināta siekalošanās, un bērniem to var pavadīt vemšana.

Čūlainā stenokardija, Ienākumi uz zemas temperatūras fona, pacienta vispārējais veselības stāvoklis ir apmierinošs, rīšanas process nav sāpīgs.

Parasti zem trieciena nokrīt viena mandele, un iekaisuma process uz tās izpaužas serozas plāksnes veidā ar čūlainām vietām.

Nekrotiskā stenokardija turpinās ar izteiktākiem simptomiem nekā lakunārais un folikulārais tonsilīts. To pavada augsts drudzis, slikta dūša un vemšana. Asins analīzes nekrotiskās stenokardijas noteikšanai liecina par izteiktu leikocitozi, neitrofīliju.

Mandeles ar šo iekaisušo kaklu ir pārklātas ar dzelteni zaļu pārklājumu, retāk - pelēku. Bieži vien, noņemot aplikumu, gļotāda asiņo, jo infekcijas fokusā fibrīna ietekmē notiek audu atgrūšana. Šis noraidījums var attiekties ne tikai uz mandeles, bet arī uz apkārtējām zonām – lokiem, mēli, rīkles aizmugurējo sienu.

Tikai ārsts var pateikt, kā ātri izārstēt iekaisis kakls, jo atkarībā no slimības formas tiek noteiktas dažādas ārstēšanas metodes.

Kā atpazīt iekaisušo kaklu un nejaukt to ar citām slimībām

Ļoti bieži stenokardija tiek sajaukta ar parasto SARS. Kā atpazīt iekaisušo kaklu un nesajaukt to ar saaukstēšanos? Palīdzēs ārsta vizīte.

Stenokardiju parasti diagnosticē ar pirkstiem taustot apakšžokļa limfmezglus, pārbaudot, vai nav pietūkuma un sāpju. Stenokardijas gadījumā limfmezgli palielinās, un urīna analīze var parādīt asiņu klātbūtni tajā un olbaltumvielu izdalīšanos.

Stenokardijas ārstēšana: vai to var izārstēt bez antibiotikām

Stenokardijas ārstēšanai nepieciešams lietot antibiotikas - tas ir ārstēšanas pamats, un bez to lietošanas nebūs iespējams pilnībā izārstēt šo slimību.

Pēc rūpīgas stenokardijas diagnostikas ārsts izraksta antibakteriālie līdzekļi. Izvēle ir atkarīga no tā, kurām antibiotikām iepriekš ir bijusi terapeitiska iedarbība un vai tās neizraisa alerģiju.

Protams, antibiotiku terapiju var pastiprināt ar rīkles skalošanu kakla sāpēm, pretiekaisuma aerosolu lietošanu, inhalācijām un sīrupiem, taču tas nedarbosies, lai pilnībā noņemtu baktēriju vidi.

Starp stenokardijas antibiotikām izšķir penicilīnu grupas zāles. Ja rodas alerģiska reakcija, tiek nozīmēti jaunās paaudzes cefalosporīni. Katarālajai stenokardijai, kā likums, nav nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām - tās lieto lakunārai un folikulārai stenokardijai.

Ar vieglu vai vidēji smagu stenokardiju tiek nozīmēta penicilīna grupa, cefalosporīni vai makrolīdi. Starp populārākajiem ir ampioks, amoksicilīns, doksiciklīns, cefaleksīns, makropēns vai citi.

Ja slimība ir smaga, antibiotikas lieto injekciju veidā.: penicilīns, cefazolīns, ceftriaksons uc Antibiotiku ārstēšanas kurss ir 7 dienas. Papildus antibiotikām stenokardijas gadījumā tiek noteikti sulfonamīdi. Populārākie starp tiem ir biseptols vai groseptols, sulfadimetoksīns, sulfalēns.

Stenokardijas kompleksajā ārstēšanā jāiekļauj antihistamīna līdzekļi . Tie ietver suprastīnu, diazolīnu.

Ja sāpes kaklā pavada ļoti augsts drudzis un galvassāpes, ieteicams šos simptomus atvieglot. pretdrudža un pretsāpju līdzekļi- piemērots aspirīns, citramons, analgins, paracetamols.

Lemjot, kā ārstēt kaklu bērnam un kā ārstēt kaklu pieaugušajam, ārsts izvērtē liels skaits faktoriem.

Mājās antibiotiku terapiju var pastiprināt rīkles skalošana var izmantot ektericīdu, jodinola, propolisa, furacilīna šķīdumus, hlorofilipta spirta šķīdumu, salvijas vai kumelīšu novārījumus. Parastie sāls šķīdumi ir labi pierādījuši sevi skalošanas laikā.

Pēc skalošanas uzklāšana būs efektīva tablešu antiseptiķi: antiangīna, sebidīns, strepsils, septolīts, falimints, faringosepts, septefrīls vai aerosola preparātu lietošana (bioparoksa aerosols, heksaspray, inhalipts, kametons). Jāatceras par homeopātisko līdzekļu lietošanu stenokardijas ārstēšanā: tonsilotren, stenokardija-hel, stenokardija-grana.

Ir svarīgi zināt

Izņemot efektīva ārstēšana jums jāievēro gultas režīms ar stenokardiju. Jāēd buljoni, kartupeļu biezeni, piena produkti – pārtika, kas satur vitamīnus un minerālvielas, kas paaugstina imunitāti un netraum iekaisušās mandeles.

Jūs nevarat ēst karstu vai aukstu ēdienu, un uz slimības laiku no uztura jāizslēdz pikanti ēdieni.

Lakunāra tonsilīta ilgums ir aptuveni 6-8 dienas, komplikāciju gadījumā palielinās slimības gaitas ilgums.
Citos stenokardijas gadījumos klīniskā aina ir atkarīga no pamatslimības.

Stenokardija ar difteriju

Difterija - akūta infekcijas slimība, kam raksturīga iekaisuma procesa attīstība, kā rezultātā patogēna ievadīšanas vietā veidojas blīva, blakus plēve. Izraisītājs ir difterijas bacilis, ko pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Parasti bojāts balss saites. Dažos gadījumos baktērijas inficē palatīna mandeles.
Smagai stenokardijas formai parasti raksturīga pēkšņa parādīšanās pēc 2-5 dienām pēc saskares ar infekcijas nesēju. Vispārējām intoksikācijas izpausmēm var pievienot šādus simptomus:

• Aizrīšanās klepus
• Aizdusa
• Elpošanas mazspēja
• Centrālās nervu sistēmas (CNS) bojājumu simptomi

Slimības attīstība ir nelabvēlīga, ir iespējama nāve, ja ārstēšana netiek sniegta vai nav pareiza.

Stenokardija ar gripu

Viena no visbiežāk sastopamajām vīrusu infekcijām ir gripa. Gripu pārnēsā ar gaisa pilienu, tāpēc ar to var ļoti viegli inficēties.

Parasti stenokardija ir saistīta ar:

• rinīts (deguna gļotādas iekaisums)
• konjunktivīts (acs konjunktīvas iekaisums).

Klīniskā aina līdzīgi citām formām un izdzēsti uz vispārējā gripas fona. Pareizi ārstējot, tas attīstās labvēlīgi.

Stenokardija ar skarlatīnu

skarlatīns - akūta infekcijas slimība, ko raksturo akūts sākums ar tonsilīta simptomiem un punktveida izsitumiem uz ādas. A grupas β-hemolītiskais streptokoks ir galvenais patogēns.
Klīniskā iezīme ir:

• Pelēks aplikums uz palatīna mandeles, kas atšķirībā no aplikuma pie difterijas ir viegli noņemams. Strutojošs aplikums var izplatīties uz mīkstajām aukslējām, velvēm, mēli.

• Plankumaini izsitumi un ādas lobīšanās, bet nasolabiālā trijstūra rajonā āda paliek nemainīga.
• Karmīnsarkanā mēle ir viena no skarlatīna pazīmēm.
• Reģionālie limfmezgli - palielināti
• Galvassāpes
• drebuļi

Visbiežāk šī forma skar mazus bērnus un turpinās ar smagu intoksikāciju. Temperatūra līdz 40°C, var būt kopā vemšana.

Stenokardija ar infekciozu mononukleozi

Infekciozā mononukleoze (monocītu stenokardija) ir slimība, kas pārnēsā gaisā un sākas akūti. Šīs slimības izcelsmes cēlonis nav pilnībā izpētīts, pastāv vīrusu un baktēriju teorijas.

Klīniskā aina
Inkubācijas periods ir aptuveni 45 dienas. IN sākuma stadija tiek atzīmēti:

• neliels savārgums
• miega traucējumi

Ir vairāki galvenie simptomi:

• Stenokardija
• Leikocitoze (balto asins šūnu skaita palielināšanās) ar lielu monocītu un limfocītu skaitu
• Aknu un liesas palielināšanās
• Siltums.
• To papildina arī limfātisko reģionālo mezglu palielināšanās.

Palatīna mandeles sākotnēji ir banālas iekaisušas kakla izmaiņas, pēc tam slimība progresē, veidojot pastāvīgus netīri pelēkus nogulsnes. Bērniem ievērojami palielinās palatīna mandeles. Palielinot apjomu, tie var saplūst pa viduslīniju, aizverot elpošanas trakta lūmenu.

Baktēriju vai vīrusu toksīni iekļūst asinsritē, ar strāvu izplatoties pa visu organismu, izjaucot citu sistēmu darbību: sirds un asinsvadu, centrālo nervu sistēmu.

Stenokardijas diagnostika

To var iedalīt trīs galvenajos punktos, kas nepieciešami, lai noteiktu stenokardijas formu un stadiju.

Klīniskā izmeklēšana
Klīniskā izmeklēšana ir galvenā metode gandrīz visu slimību diagnostikā, tā ļauj ārstam bez palīglīdzekļiem pārbaudīt pacienta stāvokli. laboratorijas pētījumi. Šis izmeklējums ir ļoti svarīgs, jo sniedz lielāko daļu informācijas par pacientu. Ar to ārsts var izstrādāt plānu turpmākai darbībai (diagnoze un ārstēšana).

• Ārstēšanas iemeslu un pacienta sūdzību noskaidrošana, tas ir, visa informācija par slimību. Tas ir pirmais solis pareizas diagnozes noteikšanā. Jānoskaidro, cik sen sākušies pirmie simptomi, veikta kāda ārstēšana, ja tāda ir, kāda ir iedarbība un cita ārstam nepieciešama informācija. Pie ārsta apmeklējuma pacientam ir jāatbild uz visiem jautājumiem – atklāti sakot, bez vilcināšanās.
• Kakla, pieauss un pakauša reģionu ārējā izmeklēšana un palpācija.
• Faringoskopija - mutes dobuma un rīkles pārbaude, izmantojot medicīnisko lāpstiņu. Gļotādas izmeklēšanu veic ģimenes ārsts, pediatrs vai LOR ārsts.

Ārsts spilgtā gaismā pārbauda šādas vietas:

• Mīksto aukslēju gļotāda
• Dobuma sienu apstākļi
• Gumijas
• Palatīna mandeles gļotāda.

Ar stenokardiju tiek atklātas izmaiņas: palatīnas mandeles ir iekaisušas, var palielināties, atkarībā no formas, uz tām var būt noteiktas krāsas strutains aplikums uz virsmas. Mandeles krokas var būt piepildītas ar strutas, kas, nospiežot, var nonākt mutē. Hroniska tonsilīta gadījumā var konstatēt strutojošus aizbāžņus, kas aizsedz spraugas.
Lai noteiktu stenokardijas formu, spraugu saturs ir izolēts. Iespējama iekaisuma izplatīšanās blakus audiem, tāpēc tiek apsvērta rīkles aizmugurējā siena. Parasti var redzēt nelielas limfoīdo audu granulas. Tādējādi , faringoskopija ir galvenā metode stenokardijas stadijas un tās formas noteikšanai.

• Elpošanas, sirds un asinsvadu un citu sistēmu perkusijas un auskultācija pēc ārsta ieskatiem.

Pēc iepriekš aprakstītās klīniskās izmeklēšanas ārsts var veikt provizorisku diagnozi un nozīmēt papildu laboratoriskos un instrumentālos izmeklējumus, lai iegūtu nepieciešamo informāciju.
Laboratoriskā diagnostika:

• CBC (vispārējā asins analīze), lai noteiktu iekaisuma, anēmijas simptomus . Piemēram, mononukleotiskajai stenokardijai ir raksturīgs monocītu (normāli 5-10%), limfocītu (25-40%) līmeņa paaugstināšanās.

• Bakterioloģiskā metode sastāv no materiāla (patogēnu) paņemšanas no gļotādas un sēšanas uz barības barotnes Barības barotne veicina baktēriju vairošanos un augšanu, tajā ir viss nepieciešamais. barības vielas un citi nosacījumi. Pēc tam tīrkultūru var izolēt turpmākai izpētei. Var būt neinformatīvs, jo mutes gļotāda un visas tās sastāvdaļas ir normālas Barības barotne ar kultivētām baktērijām.

Tampons no rīkles un deguna dobuma lai izslēgtu difteriju. Saturs tiek ņemts no palatīna mandeles, kā arī no rīkles sienas ar lāpstiņu. Rezultātā tiek ņemti paraugi, lai identificētu hemolītiskais streptokoks, jo vairumā gadījumu tas ir patogēns līdzeklis. Specifiskām stenokardijas formām raksturīga citu patogēnu izolēšana. Piemēram, pret difteriju - Corynabacterium diphteriae.

Stenokardijas komplikāciju diagnostika

Ņemot vērā stenokardijas agresīvo gaitu vai tās pāreju uz hronisku formu, bieži tiek izlietas komplikācijas, kurām nepieciešama papildu diagnostika.

Stenokardijas komplikāciju diagnosticēšanai bieži tiek veikti pētījumi:
Laboratorijas asins analīzes (seroloģiskie testi) -ļauj noteikt ķermeņa iekaisuma reakcijas smagumu un autoimūna procesa klātbūtni.
Infekciozais process aktivizē visus organisma imūnprocesus, saistībā ar to antivielu titru pret toksīni Un antigēni ( cilvēka ķermenim nezināmas vielas ) streptokoks - streptolizīns O, hialuronidāze, streptokināze. Titra pieaugums antistreptolizīns O(antivielas) ir raksturīga:

• stenokardija
• skarlatīnu
• glomerulonefrīts(glomerulu iekaisums)

Ļoti augsti skaitļi par reimatoīdais drudzis. Parasti skaitļi iespaidīgi palielinās par 7-10 dienām pēc inficēšanās un samazinās pēc atveseļošanās. Šis pētījums prasa atkārtotu asins paraugu ņemšanu, jo dažkārt to skaits var samazināties, radot cerību uz atveseļošanos.

Ehokardiogramma- ļauj identificēt sirds anatomiskos datus
EchoCG ir pētījuma metode, kas ļauj ar ultraskaņas viļņiem noteikt sirds vārstuļu aparāta defektus.Tā kā tonsilīts hroniskā gaitā rada komplikācijas uz sirdi, proti uz tās vārstuļu aparātu, ehokardiogramma (EchoCG) ir nepieciešama pirms un pēc ārstēšanas.

Kaulu un locītavu rentgenogrāfija
Šis izmeklējums tiek noteikts, ja ir aizdomas par autoimūnu locītavu bojājumu reimatisko slimību gadījumā.
Klīniskais attēls ietver:

• paaugstināta temperatūra
• locītavu sāpes un kustību ierobežojumi
• simetrisks locītavu bojājums
• pietūkums locītavās, kas var ilgt apmēram nedēļu, pēc tam kādu laiku mazinās.

Mūsdienu stenokardijas ārstēšanas metodes

Vispirms jāatzīmē, ka ārstēšana jāsāk ar vispārējā stāvokļa uzlabošanu un imunitātes atjaunošanu. Nekādas zāles nepalīdzēs, piemēram, labs miegs, vai ne sabalansēta diēta, dzerot daudz ūdens un izvairoties no stresa situācijām. Stress ir nelabvēlīgs faktors, jo tas veicina imunitātes samazināšanos un pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanos. Lai atveseļotos, ir nepieciešami šādi nemedikamentozās ārstēšanas punkti.

Nemedikamentoza ārstēšana sastāv no diētas, režīma, higiēnas ievērošanas

• Gultas režīms, tas ir, pacients nedrīkst izturēt slimību fiziski izsmelts. Novērst fizisko stresu.
• Telpas, kurā atrodas pacients, ventilācija vismaz divas reizes dienā.
• Pareizs uzturs, galvenokārt augu izcelsmes un viegli sagremojama pārtika ar augstu vitamīnu (īpaši C vitamīna) saturu
• Dažādas sildošās kompreses (alkohols) iekaisušo limfmezglu zonā.
• Zāļu inhalācijas: kumelītes, salvija.

Salvijas augu infūzija lieto inhalācijām un skalošanai. To gatavo šādi: divas ēdamkarotes sasmalcinātu salvijas lapu aplej ar 1 vai 2 glāzēm vārīta ūdens un karsē apmēram 20 minūtes. Pēc tam uzstāj apmēram pusstundu, notīra no lapām. Lai samazinātu koncentrāciju, pievienojiet glāzi ūdens. Jūs varat skalot vairākas reizes dienā. Arī šo šķīdumu var izmantot inhalācijām.

Kumelīšu augu infūzija dara šādi: 1-2 tējkarotes kumelīšu aplej ar 1 glāzi ūdens. Uzvāra, tad atstāj uz apmēram pusstundu, tad izkāš un lieto skalošanai vairākas reizes dienā vai iekšā pa tējkarotei pēc ēšanas.

Jāatceras, ka sasilšanas kompreses un inhalācijas var veikt normālā temperatūrā.
Medicīniskā palīdzība
Dažos gadījumos bez ārstēšanas ar zālēm kļūst neiespējami izvairīties no sarežģījumiem un saprātīgā laikā atveseļoties – tādā gadījumā ārsti ir spiesti izrakstīt medikamentus, kas var palīdzēt organismam tikt galā ar infekcijas procesu.

Ārstēšana ar antibiotikām

Nepieciešamība izrakstīt antibiotikas ir atkarīga no daudziem faktoriem: stenokardijas formas, vienlaicīgām slimībām, komplikāciju klātbūtnes. Katarālā stenokardija ir viegla stenokardijas forma, tāpēc tiek piemērota lokāla ārstēšana skalošanas veidā. Ārstēšana ar antibiotikām ir paredzēta:

• Folikulāra un lakunāra forma, kad ir strutaini infekcijas perēkļi.
• Ar β - hemolītiskā streptokoka A grupas izolāciju uztriepē un cita veida mikroorganismus raksturīgā klīnikā.
• Sarežģītas formas bakteriāla infekcija.

Ieceļot antibiotikas vieglās formās, veidojas rezistentas formas, kuras nākotnē vairs nereaģēs uz šīm zālēm. Tāpēc ārstēšana būs daudz grūtāka. Pareiza ārstēšana ir ļoti svarīga, tāpēc jebkurā gadījumā jāmeklē ārsta padoms.
Sākumā tiek parakstītas plaša spektra antibiotikas. Ir dažādas antibiotiku grupas, kuru darbības mehānisms ir atšķirīgs. Galvenā antibiotiku lietošanas nozīme ir streptokoku infekcijas komplikāciju attīstības novēršana. Visizplatītākie ir šādi:

Penicilīni - amoksicilīns, benzilpenicilīns un citi.Šīs sērijas preparātiem ir vislabākie rezultāti cīņā pret streptokoku infekciju.
Injicējamās benzilpenicilīna formas lieto šādā devā:

• pusaudžiem un pieaugušajiem - 1,5-4 miljoni vienību dienā
• bērniem 400 000-600 000 vienību.

Augmentin (amoksicilīns un klavulānskābe) ir viena no izvēlētajām zālēm. Šīs zāles ir stabilākas un aizsargātas pret streptokoku toksīnu. Ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt 14 dienas.
Devas režīms tiek izvēlēts individuāli atkarībā no
- masas
- vecums
- infekcijas procesa stadijas

Aptuvenā piešķiršanas shēma:

• Vieglās slimības formās bērniem līdz 2-6 gadus vecs izrakstīt 5 ml (ķermeņa svars 12-20 kg), sadalot 2-3 devās. Bērni, kas vecāki par 6 gadiem - 10 ml (ķermeņa svars - līdz 40 kg)
• Smagās formās deva tiek dubultota, tas ir, bērniem no 2-6 gadus vecs iecelt 10 ml, bērni vecāki par 6 gadiem 20 ml. 2 reizes dienā cauri, intervāls 12 stundas.
• Pieaugušajiem aprēķināts 40 mg/kg/dienā, ja pieņemšana ir sadalīta 3 pieņemšanās un 45 mg/kg/dienā uz 2 tikšanās reizēm.

Šī shēma ir paredzēta iekšējai lietošanai. Ieteicams lietot zāles pirms ēšanas.

Cefalosporīni - cefazolīns, ceftriaksons un citi
To lieto parenterāli (intramuskulāri vai intravenozi). Devu izvēlas individuāli un aprēķina ārsts. Ārstēšanas kursam nevajadzētu pārsniegt 14 dienas.
Dozēšanas shēma:
Pieaugušajiem no 500 mg-2 g, 2-3 reizes dienā (pēc 8-12 stundām)
Bērniem līdz 12 gadu vecumam 30 mg/kg/dienā ar 12 stundu intervālu

Makrolīdi - eritromicīns, klaritromicīns un citi
To lieto retāk nekā pirmās divas grupas. Eritromicīna devu ievada individuāli. Ārstēšanas kurss ir līdz 7 dienām. Ārstēšanas režīms:

• Pieaugušajiem 0,5-2 g 4-6 reizes dienā.
• Bērniem līdz 14 gadu vecumam 20-40mg/kg. Arī 4-6 reizes dienā.

Antibiogramma - Lai paātrinātu un mazinātu, tiek noteikta vispiemērotākā antibiotika konkrētajam infekcijas izraisītājam, kas izraisīja kakla sāpes. iespējamās komplikācijas slimības.

Antihistamīni (pretalerģiski)

Sakarā ar to, ka antibiotikas bieži izraisa alerģiskas reakcijas, paralēli tiek nozīmētas pretalerģiskas zāles. Piemēram:

• Diazolīns
• Difenhidramīns

Priekšroka tiek dota Suprastīnam, jo ​​tam ir mazāk blakus efekti. Iecelts par brīdinājumu alerģiskas reakcijas. Viena tablete satur 25 g aktīvā viela. Iecelt:

• 2-3 tabletes pieaugušajiem.
• Bērniem no 1 mēneša līdz 14 mēnešiem ¼ tabletes 2-3 reizes dienā
• Bērniem no 1 līdz 6 gadiem 1/3 tabletes 2-3 reizes dienā
• Bērniem no 7 līdz 14 gadiem ½ tablete 2-3 reizes dienā

Pretsēnīšu zāles

Sakarā ar to, ka antibiotikas kavē normālas pozitīvās kuņģa-zarnu trakta mikrofloras attīstību. Var rasties gremošanas traucējumi (vēdera vēdera uzpūšanās, aizcietējums, caureja). Samazinās arī imunitāte, kas ļauj attīstīties dažādu veidu sēnīšu infekcijām.
Pretsēnīšu zāles ietver:

• Nistatīns
• Levorīns

Flukonazols ir pieejams tabletēs vai kapsulās (katra 50 mg vai 150 mg).
Flukonazola lietošanas shēma:
50 mg dienā 7-14 dienas atkarībā no antibiotiku terapijas ilguma.

Līdzekļi imunitātes paaugstināšanai

Imudons piemīt vietēja pretiekaisuma iedarbība un paaugstina mutes gļotādas aizsargājošās īpašības. Piemīt:

• Pretsēnīšu līdzeklis
• Antivīruss
• Antibakteriāls

To izraksta individuāli, atkarībā no tā, cik smagi cietusi imūnsistēma.

Antiseptiski šķīdumi

Tiek izmantoti mutes skalojamie līdzekļi. Kā antiseptiskie preparāti var pieteikties:

• Furacilīna šķīdums Ražots tabletēs pa 0,02 g 10 gab.

- Mājas apstākļos ir ļoti vienkārši sagatavot šķīdumu. Ir nepieciešams sasmalcināt divas furacilīna tabletes, ielej glāzi verdoša ūdens un labi samaisa. Tas ātri izšķīst karstā ūdenī.
-Pēc tam ļaujiet šķīdumam atdzist līdz pieņemamai temperatūrai. Pēc tam, kad šķīdums ir gatavs skalošanai (5-6 reizes dienā).
-Šo šķīdumu var uzglabāt ledusskapī, taču pirms lietošanas tas ir jāuzsilda.

• Vājš kālija permanganāta šķīdums.

Tiek izmantots 0,1% šķīdums.
- Ņem 1 gramu pulvera un aplej ar 1 litru ūdens 37 grādu temperatūrā. Pēc tam to labi samaisa, mazgā caur biezu marles slāni. Šķīdumam jābūt nedaudz purpursarkanai nokrāsai. Jānodrošina, lai šķīdumā nebūtu kristālu.
- Kakls tiek mazgāts vairākas reizes dienā

• Tiek uzklāti aerosoli (Tantum - verde, Kameton), kuriem ir vietējais
• pretsāpju līdzekļi
• antiseptisks
• pretiekaisuma darbība

Šie aerosoli ir izgatavoti uz augu bāzes. Veicināt vispārējo stāvokli un veicināt atveseļošanos.
Viņiem ir vietēja pretmikrobu aktivitāte.
Akūtas stenokardijas ārstēšana ilgst vidēji 7 dienas, smagos gadījumos var ilgt līdz 14 dienas. Lai novērstu rašanos ilgtspējīgas formas baktērijas veic pilnu antibiotiku terapijas kursu neatkarīgi no pacienta stāvokļa.

Tonzilektomija - mandeles noņemšana, kad nepieciešama operācija?

Plkst bieži sastopami gadījumi stenokardija, slimība progresē līdz hroniska forma, tādējādi radot apstākļus vietējai mandeles iznīcināšanai. Laika gaitā limfoīdie audi pārstāj pildīt savas funkcijas, un pašreizējā infekcija spēj iekļūt vispārējā asinsritē, tādējādi ietekmējot citus orgānus un sistēmas. Lai izslēgtu komplikācijas, kas saistītas ar šo parādību, ir nepieciešams noņemt patoloģiski izmainītas mandeles.
Indikācijas operācijai:

• Bieža atkārtota stenokardijas saasināšanās (vismaz 3 reizes gadā)
• Nav ietekmes no konservatīva ārstēšana(narkotikas)
• Hronisks tonsilīts, ko sarežģī infekcijas izplatīšanās tuvējos rajonos

Kontrindikācijas operācijai:

• Sirds defekti 2-3 smaguma pakāpes
• Hemofilija ir asiņošanas traucējumi
• Smags cukura diabēts

Stenokardijas profilakse

Ņemot vērā visu iespējamās sekas stenokardiju ir vieglāk izvairīties no atkārtošanās, ievērojot dažus vienkāršus noteikumus.

• Jāizvairās no hipotermijas. Mutes dobuma lokālas dzesēšanas rezultātā uz mandeles virsmas veidojas gļotu slānis, kas veicina baktēriju izraisītāju (streptokoku, stafilokoku un citu) vairošanos. Tāpat aukstuma ietekmē samazinās asins pieplūde gļotādai, ko izraisa vazokonstrikcija, kas veicina tonsilīta procesu. Līdz ar to ir jāierobežo auksto dzērienu, saldējuma lietošana, īpaši, ja ķermenis ir silts. Tāpat jāizvairās no aukstām telpām, peldēšanās aukstos ūdeņos, jāģērbjas atbilstoši laikapstākļiem.
• Nocietināt ķermeni. Lai organismu pamazām pieradinātu pie temperatūras izmaiņām, ir jāņem kontrastdušas. Tajā pašā laikā pakāpeniski samaziniet ūdens temperatūru, lai tas būtu nedaudz vēss. Sistemātisks sports, rīta vingrošana arī veicina ķermeņa sacietēšanu. Vingrinājumi var ietvert skriešanu, peldēšanu un citus.
• Zobu kontrole. Ir nepieciešams uzraudzīt zobu stāvokli. zobu kariess ir stenokardijas patogēno patogēnu perēklis. Tāpēc paškontrole nepieciešams zobu stāvoklis. Lai noņemtu pārtikas atliekas un baktērijas no mutes dobuma, tiem, kam ir atkārtotas stenokardijas risks, izskalojiet muti ar siltu ūdeni vai furacilīna šķīdumiem un citiem antiseptiskiem līdzekļiem.
• Kontrole pie otorinolaringologa. Deguna elpošana ietekmē palatīna mandeļu stāvokli. Tāpēc deguna starpsienas izliekums un citi ievainojumi, kas traucē normālu elpošanu, veicina stenokardijas attīstību. Riska grupā ietilpst arī pacienti, kuri bieži cieš no rinīta (deguna gļotādas iekaisuma). Šādos gadījumos ārsta (otorinolaringologa) apskate jāveic vismaz 2-3 reizes gadā.
• Sabalansēta diēta , ieskaitot dažādus augļus, dārzeņus. Ir nepieciešams ēst pārtiku, kas nekairina mutes gļotādu. Šāda diēta ietver zupas, graudaugus, vārītu gaļu, asu un sāļu ēdienu izslēgšanu.

Gadījumos, kad ģimenē ir pacients ar stenokardiju, ir jāievēro šādus pasākumus profilakse.

• Pacients izmanto atsevišķus piederumus
• Periodiska telpu vēdināšana
• Valkājot medicīnisko masku

Kā stenokardija izpaužas bērniem?

Stenokardija bērniem rodas ar strauju ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Temperatūras līmenis var sasniegt 39 - 40 grādus, un dažos gadījumos pat augstāks. Temperatūras vērtība var atšķirties no minimālās līdz maksimālajai robežai. Tātad pirmajā dienā temperatūra var būt vienāda ar 40 grādiem, un nākamajā dienā tā var sasniegt 36,6, pēc tam atkal strauji lec. Neatkarīgi no formas bērnu stenokardijai ir vairākas līdzīgas izpausmes. Bērni sūdzas par sāpēm kaklā, kas palielinās rīšanas laikā, atsakās ēst, rīkojas. Pacienti ir noraizējušies par galvassāpēm, vājumu, sliktu dūšu. Dažos gadījumos ir iespējami izkārnījumu traucējumi vai vemšanas parādīšanās. Iekaisuma process ietekmē balss saites, tāpēc slimam bērnam var būt aizsmakusi balss. Pārbaudot bērnus, tiek atklāti palielināti un sāpīgi limfmezgli ( dzemdes kakla un submandibular). Aukslējas, palatīna arkas un mandeles audi uzbriest, kļūst sarkani. Uz to virsmas veidojas strutojoša plāksne.
Simptomu intensitāte nosaka kakla iekaisuma stadiju, kas var būt akūta vai hroniska.

Akūta tonsilīta izpausmes bērniem
Akūts tonsilīts rodas ar izteiktiem simptomiem, un to raksturo strauja attīstība. Visbiežāk no inficēšanās brīža līdz pirmo simptomu parādīšanās brīdim paiet ne vairāk kā diena. Uz infekcijas fona bērniem attīstās ķermeņa intoksikācija, ko pavada apetītes pasliktināšanās vai trūkums, apātija, diskomforts vēdera dobums. Pacienti ir nobažījušies par smagām galvassāpēm, kas var izstarot ausīs. Ar vīrusu izraisītu iekaisušo kaklu simptomi vairumā gadījumu ir vieglāki nekā ar bakteriālu tonsilītu.

Citas akūtas stenokardijas pazīmes ir:

• nepatīkama garša mutē;
• aplikums uz mēles;
• aizsmakusi vai zaudēta balss;
• sāpes kaklā;
• slikta dūša;
• vemšana;
• strutas klātbūtne uz mandeles;

Dažos gadījumos bērni kļūst aizkaitināmi, nervozi, gaudo. Diezgan bieži iekaisis kakls rodas ar klepu, kurā pacients atkrēpo strutas recekļus. Dažreiz tonsilītu papildina tādas slimības kā rinīts un otitis.
Ar adekvātu ārstēšanu bērna stāvoklis uzlabojas 5.-7. dienā ( atkarībā no stenokardijas veida).

Hroniskas stenokardijas izpausmes bērniem
Remisijas procesā hronisks tonsilīts izpaužas kā vājuma periodi, slikta elpa, bieži attīstās saaukstēšanās. Mandeles bērniem ar hronisku tonsilītu izskatās tūskas, un to audi ir vaļīgi. Dažās slimības formās mandeļu spraugas ir piepildītas ar aizbāžņiem no noslēpuma, kam ir nepatīkama smaka. Hroniska tonsilīta saasināšanās notiek vieglākā formā, un bērna stāvoklis var uzlaboties dažu dienu laikā. Dažos gadījumos atvieglojums nāk pat bez ārstēšanas.

Hroniska tonsilīta atkārtošanās pazīmes bērniem ir:

• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• diskomforta sajūta kaklā;
• vispārēja labklājības pasliktināšanās;
• veidošanās balta plāksne uz mandeles.

Kā notiek vīrusu stenokardija?

Vīrusu izraisītā kakla iekaisuma gaitas pazīmes ir atkarīgas no slimību izraisošā vīrusa specifikas, kā arī no organisma individualitātes.

Vīrusu izraisīta kakla iekaisuma cēloņi ir:

• herpes vīrusi;
• adenovīrusi;
• rinovīrusi;
• koronavīrusi;
• sincitiālais vīruss.

Bērni ir galvenā šīs slimības riska grupa. Vīrusu izraisītas iekaisis kakls pieaugušajiem ir ārkārtīgi reti. 95 procentos gadījumu vīrusu izcelsmes stenokardija skar bērnus no viena līdz trīs gadiem. Šis vecuma diapazons lielā mērā nosaka turpmāko slimības ainu. Šī perioda iezīme ir tāda, ka neatkarīgi no infekcijas fokusa atrašanās vietas ir traucējumi kuņģa-zarnu trakta. Tādējādi klasiskajiem sindromiem ( vispārējas intoksikācijas sindroms un vietējo izpausmju sindroms) ar vīrusu iekaisušo kaklu, pievienojas vēdera sindroms.

Tāpēc, neskatoties uz to, ka bērnam būs iekaisušas mandeles, viņš sūdzēsies par sāpēm vēderā. Tāpat, pirmkārt, parādās tādi simptomi kā slikta dūša, vemšana, caureja. Vietējie simptomi, piemēram, iekaisis kakls, klepus, parādīsies vēlāk un intensitātē izzudīs fonā.

Vīrusu izraisīta rīkles vēdera simptomi ir:

• slikta dūša, vemšana;
• vēdersāpes;
• atteikšanās ēst;
• izkārnījumu traucējumi biežāk caurejas veidā).

Bieži vien šāds slimības sākums atdarina kuņģa-zarnu trakta infekciju. Lai no tā izvairītos, blakus esošajam vecākam noteikti vajadzētu paskatīties uz mazuli kaklā.
Ir zināms, ka bērniem sākumskolas vecumā ( i., līdz 3 gadiem) jebkuras infekcijas slimības gadījumā dominē vispārējas intoksikācijas simptomi. Tie ir tādi simptomi kā drudzis, vājums, ķermeņa sāpes. Tomēr tā izpausmes ir atkarīgas no patogēna veida. Ja stenokardijas avots bija rinovīrusi vai adenovīrusi, tad standarta simptomi ( temperatūra) pievienojas tādi simptomi kā iesnas, klepus, konjunktivīts.

Vispārējas intoksikācijas sindromu ar vīrusu iekaisušo kaklu nosaka šādi kritēriji:

• temperatūra;
• ķermeņa sāpes;
• letarģija, vājums;
• klepus;
• iesnas;
• konjunktivīts;
• iespējami krampji temperatūras dēļ.

Parasti temperatūra ar vīrusu iekaisušo kaklu sasniedz 38 - 39 grādus. To pavada drebuļi, muskuļu sāpes. Bērni, kas nespēj izteikt visas savas sūdzības, kļūst letarģiski un letarģiski. Sāpju dēļ kaklā viņi atsakās ēst.

Vietējie vīrusu izraisīta kakla iekaisuma simptomi ir:

• iekaisis kakls;
• mandeļu apsārtums un palielināšanās;
• mazu rozā burbuļu veidošanās uz mandeles;
• rīkles aizmugures apsārtums.

Šie simptomi tiek atklāti, veicot detalizētu rīkles pārbaudi. Bieži vien burbuļi uz mandeles pārsprāgst, un čūlas paliek to vietā.

Ja šī ir sekundāra stenokardija, tas ir, tā notiek uz kādas vīrusu slimības fona, tad pamatslimības simptomi pievienojas galvenajiem simptomiem. Tā, piemēram, ar stenokardiju uz infekciozās mononukleozes fona parādās tādi simptomi kā limfmezglu reģionāla palielināšanās un specifiskas izmaiņas asinīs.

Kā notiek herpes iekaisis kakls?

Herpes iekaisis kakls turpinās ar spilgtām klīniskām izpausmēm, kas rodas pēc pabeigšanas inkubācijas periods. Pēc saskares ar vīrusu paiet 7 līdz 14 dienas, līdz parādās pirmie simptomi. Šajā periodā cilvēkam nekas netraucē, bet viņš jau ir infekcijas izplatītājs. Inkubācijas beigās pirmā pazīme, kas sāk traucēt pacientu, ir augsta temperatūra.

Citas herpes kakla iekaisuma izpausmes ir:

• gļotādas bojājumi mutē;
• ķermeņa sāpes;
• iekaisis kakls;
• iesnas;
• klepus;
• galvassāpes;
• kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
• limfmezglu iekaisums.

Temperatūra strauji paaugstinās un var sasniegt 38 - 40 grādus. Vairumā gadījumu temperatūra sasniedz maksimumu pirmajā un trešajā dienā. Temperatūru pavada vispārējs savārgums, letarģija, depresija. Bērniem herpes iekaisis kakls ir smagāks nekā pieaugušajiem.
Ja herpes kakla iekaisumu provocē zarnu vīrusi, pacientus satrauc stipras sāpes vēderā, zarnu kolikas. Var rasties caureja, vemšana un citi gremošanas traucējumi. Uz šo sajūtu fona citi simptomi nav tik izteikti.

Herpes kakla atšķirīgā iezīme ir izmaiņas rīkles gļotādas struktūrā. Gļotādas audi vispirms kļūst sarkani, pēc tam 1–2 dienu laikā uz tiem veidojas mazas papulas, kuru diametrs sasniedz 1–2 milimetrus. Neoplazmas pārvēršas par strutojošām pūslīšiem, kas pārsprāgst pēc 3-4 dienām. Burbuļu plīšanas vietā veidojas erozijas, ko ieskauj sarkana apmale un pārklāta ar pelēcīgi baltu pārklājumu.

Vietas, kur veidojas burbuļi, ir:

• valoda;
• palatīna arkas;
• cietas debesis;
• mīkstas debesis;
• mandeles.

Balsē gļotādas bojājumi ir mazāki nekā aukslējās un mandeles. Vislielākās uzkrāšanās vietās burbuļi var apvienoties vienā veselumā, veidojot lielas skarto audu zonas. Gļotādas erozijas izraisa sāpes rīšanas laikā un intensīvu siekalošanos. Sāpju dēļ pacienti atsakās ēst un dzert, kas var izraisīt dehidratāciju. Tas noved pie gremošanas traucējumiem, nepatīkamām sajūtām mutē, muskuļu spazmām.

Sāpīgas sajūtas gļotādas bojājumu dēļ pavada sāpes kaklā, klepus. Var veidoties iesnas, ko pavada gļotādas-ūdeņaini izdalījumi, dažkārt sajaukti ar strutas.
Herpes iekaisis kakls rodas ar izmaiņām limfmezglos, kas atrodas apakšžokļa un pieauss zonā. Palpācija atklāja limfmezglu lieluma un sāpīguma palielināšanos. Ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu herpes kakla simptomi sāk mazināties 7.-12. dienā.

Kā ārstēt vienkāršu iekaisis kakls?

Stenokardijas ārstēšanai jābūt visaptverošai un vērstai ne tikai uz patogēno mikroorganismu likvidēšanu, bet arī uz iespējamo komplikāciju novēršanu. Ir zināms, ka pati stenokardija nav tik briesmīga kā tās sekas. Tāpēc, ārstējot stenokardiju, plašu zāles ar atšķirīgu darbības mehānismu.

Stenokardijas ārstēšanas principi ir šādi:

• Etiotropiskā ārstēšana- mērķis ir likvidēt infekcijas avotu. Šim nolūkam tiek nozīmētas vai nu antibakteriālas zāles, vai pretvīrusu līdzekļi.
• Simptomātiska ārstēšana- vērsta uz simptomātisku atvieglojumu. Lai pazeminātu temperatūru, tiek noteikti pretdrudža līdzekļi.
• Vietējā ārstēšana- mērķis ir likvidēt patoloģisku aplikumu uz mandeles un atjaunot normālu mandeļu floru.
• Atjaunojoša ārstēšana- vērsta uz ķermeņa pretestības palielināšanu un komplikāciju attīstības novēršanu.

Stenokardijas ārstēšanā lietotās zāles

Ārstēšanas princips	Narkotiku grupa	Pārstāvji
Infekcijas avota likvidēšana	Antibiotikas pret bakteriālu kakla iekaisumu. Ņemot vērā, ka ļoti bieži stenokardijas avots ir streptokoks, tiek nozīmētas penicilīnu un cefalosporīnu grupas zāles. Vīrusu stenokardijas gadījumā pretvīrusu līdzekļi reti piešķirts. Biežāk tiek nozīmēti interferoni, kuriem ir arī pretvīrusu iedarbība. Tie arī palielina ķermeņa pretestību.	oksacilīns; tikarcilīns; mecilāms. viferons; leikocītu interferons.
Simptomu likvidēšana	Pretdrudža līdzekļi - lai novērstu drudzi. Antihistamīni - lai mazinātu rīkles pietūkumu.
Vietējā ārstēšana	Kakla un mandeļu apūdeņošana tiek veikta, izmantojot īpašus aerosolus vai uzlējumus, kā arī mājās gatavotus produktus.	inhalipt; givalex; stopangīns; kumelīšu tēja.
Komplikāciju novēršana	Ir noteikti imūnmodulējoši līdzekļi, kas stiprina ķermeni un samazina recidīva risku ( slimības recidīvs). Tāpat, lai līdz minimumam samazinātu komplikāciju risku, ir jāievēro gultas režīms. Stingrs gultas režīms ir jāievēro slimības akūtā periodā, kad tiek uzturēta temperatūra.	imunomakss; florin forte; likopīds; ehinacejas tinktūra.

Svarīga loma stenokardijas ārstēšanā ir fizioterapijai. Tas ietver periodiskas inhalācijas, rīkles apūdeņošanu ar īpašiem antiseptiskiem līdzekļiem un citas procedūras.

Kā ārstēt hronisku stenokardiju?

Hronisks tonsilīts jāārstē, koncentrējoties uz slimības formu, ārējām izpausmēm, pacienta vispārējo stāvokli un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtni. Ņemot vērā šos faktorus, ārsts var ieteikt konservatīvu un/vai ķirurģisku ārstēšanu.

Konservatīvā ārstēšana
Konservatīvā hroniska tonsilīta ārstēšana ietver lielu skaitu metožu, ko var izmantot gan atsevišķi, gan kombinācijā.

Ārstēšanas veidi ir:

• mandeles mazgāšana;
• injekcijas mandeles un apkārtējos audos;
• fizioterapija;
• kompleksa ārstēšana.

Sakarā ar hronisku iekaisumu dažiem pacientiem spraugās ( dabiskas depresijas) mandeles veidojas strutojoši aizbāžņi. Tie nodrošina labvēlīgus apstākļus patogēno baktēriju augšanai un attīstībai. Mazgāšana tiek veikta, izmantojot īpašu instrumentu vai medicīnisko aprīkojumu. Procedūru mērķis ir noņemt saturu un iznīcināt kaitīgos mikroorganismus, izmantojot antiseptiskus līdzekļus.

Mazgāšanas līdzekļi var būt:

• furatsilīns;
• borskābe;
• jodinols;
• nātrija albucīds šķīdumā;
• penicilīna šķīdums.

Mazgāšana tiek veikta 7-10 procedūru kursā, kas tiek veiktas katru otro dienu. Pēc 3 mēnešiem šāda veida ārstēšanu ieteicams atkārtot.

Injekcijas mandeles un apkārtējos audos
Zāļu ievadīšana mandeles un kaimiņu audos ļauj tieši iedarboties uz infekcijas perēkļiem. Šādas ārstēšanas rezultātā iekaisuma procesi apstājas, un mandeles samazinās. Visbiežāk tiek izmantotas nevis vienas, bet vairākas zāles, no kurām viena ir antibiotika, bet otra ir anestēzijas līdzeklis. Zāles var ievadīt, izmantojot adatu vai īpašu sprauslu ar lielu skaitu mazu adatu. Izvēloties šo terapijas veidu, liela ietekme ir skarto audu stāvoklim, jo ​​injekciju dēļ palielinās iespēja veidoties abscesiem mandeles.

Fizioterapija
Fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes ietver dažādu fizikālo un ķīmisko faktoru ietekmi uz skartajām mandeles.

Fizioterapijas metodes ir:

• ultravioletais starojums;
• inhalācijas terapija;
• ultraskaņas terapija.

Visas fizioterapeitiskās metodes pēc izmantotā iedarbības veida var iedalīt trīs grupās. Pirmajā grupā ietilpst procedūras, kas saistītas ar sausu karstumu, izmantojot gaismas starus vai elektrību. Mandeles sasilšana ļauj iznīcināt patogēno vidi un samazināt audu pietūkumu.
Otrajā grupā ietilpst fizioterapijas metodes, kuru pamatā ir ultraskaņas viļņu izmantošana. Šādas konservatīvās ārstēšanas metodes nav ieteicamas maziem bērniem. Trešajā grupā ietilpst ārstēšanas metodes, kuru pamatā ir mitra siltuma iedarbība. Inhalācijas terapija ir optimāla ārstēšanas metode, kurai ir minimāls kontrindikāciju skaits.

Kompleksa ārstēšana
Visaptveroša ārstēšana tiek veikta, izmantojot īpašu medicīnisko aprīkojumu ( visbiežāk ar tonsilora aparāta palīdzību) un vairākas zāles.

Sarežģītas ārstēšanas posmi ir:

• mazgāšana- ārsts, izmantojot specializētu uzgali un antiseptisku līdzekli, mazgā mandeles;
• ultraskaņas apūdeņošana – zāļu šķīdums ultraskaņa tiek sadalīta smalki izkliedētā suspensijā, kas tiek ievadīta skartajās vietās;
• mandeļu ārstēšana- tiek veikta ar narkotiku palīdzību, kas ietver jodu;
• lāzera iedarbība- vērsta uz gļotādu audu pietūkuma mazināšanu;
• viļņu darbība- uzlabo audu uzturu un skābekļa piegādi;
• ultravioletais starojums- tiek veikta, lai kavētu patogēno mikrofloru, kas atrodas uz mandeles.

Šāda ārstēšana jāveic kursos, kuriem optimālo procedūru skaitu nosaka ārsts.

Ķirurģija
Ķirurģiskā ārstēšana tiek noteikta gadījumos, kad citas terapijas metodes nav devušas efektīvus rezultātus. Ķirurģiskā ārstēšana ietver mandeles noņemšanu, un to var veikt tikai stabilas remisijas periodā. Operāciju, lai noņemtu mandeles, sauc par tonsilektomiju, un tā var ietvert pilnīgu vai daļēju noņemšanu. Lai veiktu operatīvu iejaukšanos, ir nepieciešamas spēcīgas indikācijas.

Indikācijas mandeles noņemšanai ir:

• atkārtoti abscesi ( strutains iekaisums);
• endokardīts ( sirds gļotādas iekaisums);
• glomerulonefrīts ( iekaisuma process nierēs).

Mandeļu izņemšanu var veikt, izmantojot klasiskos ķirurģiskos instrumentus vai izmantojot lāzeru vai ultraskaņu. Tāpat ar maza izmēra mandeles var izmantot krioķirurģisko metodi, kas ietver mandeles sasaldēšanu.

Kā ārstēt stenokardiju mājās?

Ir nepieciešams ārstēt stenokardiju mājās, neatkarīgi no slimības formas, ārsta uzraudzībā. Mājas būtība medicīniskie pasākumi ir nodrošināt apstākļus, kas veicina atveseļošanos, un ārsta sniegto ieteikumu īstenošanu.

Stenokardijas ārstēšana ir šāda:

• pašpalīdzības pasākumu veikšana pirms ārsta ierašanās;
• ārsta norādījumu ievērošana;
• cīņa pret intoksikāciju ķermeņa saindēšanās);
• īpašas diētas nodrošināšana;
• noteiktu organizēšanu dzīves apstākļi.

Pašpalīdzības pasākumu veikšana pirms ārsta ierašanās
Ar stenokardijas labklājības pasliktināšanos pacientam jānodrošina gultas režīms. Jums nav jācīnās pašiem. paaugstināta temperatūra, jo tādā veidā tiek radīti labvēlīgi apstākļi infekcijas attīstībai. Pacienta stāvokli iespējams atvieglot ar vēsu kompresu palīdzību vai noslaukot ķermeni ar vēsu ūdeni. Slaucīšanai nav ieteicams lietot spirtu saturošus šķidrumus. Alkohola tvaiki, iekļūstot organismā, var izraisīt sliktu dūšu, galvassāpes, ģībonis . Uzlabojiet savu pašsajūtu paaugstināta temperatūra palīdzēs tējas, kas pagatavotas no liepām vai avenēm.
Lai mazinātu sāpes kaklā, nepieciešams skalot ik pēc 3 līdz 4 stundām.

Skalošanas šķīdumi ietver:

• zāļu novārījums ( kumelīte, salvija) - uz glāzi ūdens izmantot 2-3 ēdamkarotes kaltētu garšaugu;
• biešu sula ar etiķi- glāzei svaigi spiestas sulas pievienojiet 20 mililitrus ābolu sidra etiķa;
• sodas un sāls šķīdums- Sajauc 1 tējkaroti cepamās sodas un galda sāls ar glāzi ūdens.

Medicīnisko norādījumu ievērošana
Pēc zāļu lietošanas sākuma uzlabojumi, visticamāk, notiks 2 līdz 3 dienu laikā. Tas nav iemesls zāļu terapijas pārtraukšanai. Adekvātai ārstēšanai nepieciešams izdzert pilnu ārsta izrakstīto medikamentu kursu. Ir jāievēro ne tikai ārstēšanas ilgums, bet arī zāļu lietošanas noteikumi. Tas attiecas uz tādām lietām kā dienas devu medikamenti, laiks pirms ēšanas vai pēc), zāļu saderība un tā tālāk.

Cīņa pret intoksikāciju
Ķermeņa saindēšanās angīnas laikā izraisa galvassāpes, vājumu un citus slimības simptomus. Bagātīga dzeršana palīdzēs izvadīt toksīnus, kuru optimālais tilpums tiek noteikts atbilstoši pacienta ķermeņa masai. Tāpat ir nepieciešams dzert pietiekami daudz šķidruma, lai atjaunotu ūdens bilanci, kas tiek traucēta iekaisušo kaklu dēļ pastiprinātas svīšanas dēļ.
Lai saskaitītu summu dienas nauda, ķermeņa svars kilogramos jāreizina ar 30 ( mililitrus šķidruma) un pievienojiet 500 ( mililitrus). Tātad pacientam, kas sver 60 kilogramus, ieteicamais šķidruma tilpums ir 2300 mililitri. Sagatavojiet un ņemiet dzērienus iekaisušas kakla laikā, ievērojot vairākus noteikumus.

Noteikumi dzeršanas režīma atbalstam ir šādi:

• dzeršanas temperatūrai jābūt mērenai, karsts vai auksts šķidrums var pasliktināt pacienta stāvokli;
• vitamīnus saturošu sastāvdaļu pievienošana dzērieniem palīdzēs paātrināt dzīšanas procesu;
• ir jānodrošina, lai sulas un tējas nebūtu pārāk skābas, jo tas var izraisīt gļotādas kairinājumu;
• ja dzērienam ir izteikta garša, tas jāatšķaida ar ūdeni;
• no sulu dzeršanas rūpnieciskā ražošana jāizmet, jo tie satur lielu skaitu garšas pastiprinātāju un citu ķīmisko komponentu.

Viens no dzērieniem, ko ieteicams lietot stenokardijas gadījumā, ir ogu sula. Lai to pagatavotu, jāsasmalcina 150 - 200 grami ogu, jāizspiež sula un jāapvieno ar 2 glāzēm ( 500 mililitrus) vārīts ūdens. Pēc izvēles varat pievienot 1-2 tējkarotes dabīgā medus. Kā galveno sastāvdaļu var izmantot dzērvenes, viburnum, avenes, jāņogas.

• Tēja ar citronu;
• piens ar medu;
• Zāļu tēja;
• žāvētu augļu kompots;
• mežrozīšu novārījums.

Pareiza uztura nodrošināšana
Liela nozīme stenokardijas ārstēšanā ir organizācijai pareizu uzturu. Jums vajadzētu atteikties no rupjas un cietas pārtikas, jo to var būt grūti norīt. Priekšroka jādod viegli sagremojamiem pārtikas produktiem, lai samazinātu ķermeņa centienus sagremot pārtiku. No uztura jāizslēdz pārtikas produkti ar augstu tauku saturu, pikantās garšvielas un garšvielas. Labākais ēdiena gatavošanas variants ir sasmalcināt ēdienu ar blenderi. No termiskās apstrādes veidiem vispiemērotākā ir tvaicēšana vai cepšana cepeškrāsnī.

• putra ( auzu pārslas, griķi, rīsi);
• buljons ( dārzeņi, gaļa, zivis);
• piena produkti ( kefīrs, jogurts, biezpiens);
• biezenis ( kartupelis, skvošs, ķirbis).

Noteiktu dzīves apstākļu organizēšana
Stenokardija ir lipīga slimība, tāpēc pacients ir jāizolē no pārējās ģimenes. Pacientam jābūt nodrošinātam ar traukiem un higiēnas līdzekļiem individuālai lietošanai. Pēc katras lietošanas visi priekšmeti, ja iespējams, jānoskalo ar verdošu ūdeni. Telpā, kurā atrodas pacients ar iekaisušo kaklu, nepieciešams nodrošināt sistemātisku ventilāciju. Gaisam jābūt mitram, tāpēc vismaz reizi dienā jāveic mitrā tīrīšana.
Ar drudzi, kas ir galvenais stenokardijas simptoms, pacients stipri svīst. Tāpēc pacientam bieži jāmaina apģērbs un jāmaina gultas veļa. Ja bērnam, kurš valkā autiņbiksītes, sāp kakls, tas ir jānoņem, jo ​​šī apakšveļa saglabā siltumu.

Kā izskalot kaklu ar iekaisušo kaklu?

Gargling ar iekaisušo kaklu ļauj attīrīt skartās vietas no mikrobiem un mazināt sāpes. Procedūra jāveic 4-5 reizes dienā ( ja vien nav norādīts citādi). Šķīduma temperatūrai jābūt vidējai, un procedūras ilgumam jābūt 3-4 minūtēm.

Gargēšanai var izmantot:

• pretmikrobu un antiseptiskas vielas;
• farmaceitiskie preparāti pamatojoties uz garšaugiem;
• tautas aizsardzības līdzekļi.

Pretmikrobu un antiseptiskie līdzekļi rīkles skalošanai ar stenokardiju

Vārds	Atbrīvošanas forma	Efekts	Lietošanas veids
Furacilīns	Tabletes	Ir pretmikrobu aktivitāte. Samazina iekaisuma procesu.	Sagatavo šķīdumu no 200 mililitriem ūdens un 0,02 gramiem zāļu. Sasmalciniet tabletes, pēc tam intensīvi maisiet šķīdumu 5 līdz 10 minūtes. Pirms lietošanas izskalojiet muti ar ūdeni vai sodas šķīdumu.
Heksorāls	Izsmidzināt Risinājums	Aptur patogēnu darbību. Veicina gļotādas dzīšanu. Samazina klepus intensitāti.	Smidzinātājs tiek izsmidzināts 2 sekundes uz skartajām vietām. Neatšķaidītu šķīdumu izmanto skalošanai, kuras ilgums nedrīkst pārsniegt 30 sekundes. Lieto 2 reizes dienā.
Miramistīns	Risinājums	Cīnās ar mikrobiem un vīrusiem, samazina patogēno mikroorganismu rezistenci pret antibiotikām. Likvidē aplikumu uz gļotādām, cīnās ar sausuma sajūtu kaklā.	Pieaugušie skalošanai var izmantot neatšķaidītu zāļu šķīdumu. Bērniem, kas jaunāki par 14 gadiem, zāles jāatšķaida ar ūdeni proporcijā no 50 līdz 50.
Lugola risinājums	Izsmidzināt Risinājums	Glicerīns, kas ir zāļu sastāvdaļa, mīkstina skartās gļotādas vietas, un jods cīnās ar patogēniem mikroorganismiem.	Šķīdumu uzklāj uz marles tampona, ko izmanto aukslēju un mandeles ārstēšanai. Smidzinātājs apūdeņo iekaisušās vietas. Uzklājiet ne vairāk kā 3 reizes dienā.
Jodinols	Risinājums	Tam ir baktericīda iedarbība pret lielu skaitu baktēriju. Paātrina gļotādu audu dzīšanu.	Šķīdumu lieto atšķaidītu. Par glāzi ūdens 250 mililitri) lietojiet 1 ēdamkaroti zāles.
Hlorheksidīns	Risinājums	Aktīvi cīnās gan ar baktēriju, gan vīrusu infekcijas. Piemīt ilgstoša ārstnieciska iedarbība.	Skalošanai pieaugušie izmanto neatšķaidītu šķīdumu 1 ēdamkarotes daudzumā. Bērniem līdz 14 gadu vecumam zāles jāatšķaida uz pusi ar ūdeni. Pirms lietošanas rūpīgi izskalojiet muti. Pēc skalošanas atturieties no ēšanas un zobu tīrīšanas 2-3 stundas.
Rivanols	Tabletes	Ir dezinficējoša iedarbība. Tam ir vislielākā ietekme folikulārās stenokardijas gadījumā.	Skalošanai ir nepieciešams sagatavot šķīdumu ar ātrumu 0,2 grami zāļu uz 200 mililitriem ūdens.
tantum verde	Aerosols	Cīnās ar iekaisumu un ir pretsāpju efekts.	Šķīdumu lieto 1 ēdamkarotes daudzumā. Aerosolu izsmidzina 5-7 izsmidzinājumos pieaugušajiem un 4 izsmidzinājumos bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem. Pirms jebkāda veida zāļu lietošanas izskalojiet muti ar ūdeni.

Zāles iegādājas aptiekā un lieto stundu pirms vai pēc ēšanas.

Augu izcelsmes zāles
Šādi produkti satur ārstniecības augu ekstraktus. Saglabāt ārstnieciskās īpašības zāļu sastāvdaļas, tās jāsajauc ar ūdeni istabas temperatūrā.

Farmaceitiski preparāti, kuru pamatā ir ārstniecības augi rīkles skalošanai ar stenokardiju

Vārds	Atbrīvošanas forma	Efekts	Lietošanas veids
Rotokan	Risinājums	Tam ir dziedinošs un pretiekaisuma efekts. Palīdz mazināt sāpes un novērst pietūkumu.	Zāles satur lielu daudzumu augu izcelsmes sastāvdaļu, kas var izraisīt alerģiju. Tādēļ jāsāk lietot ar nelielām devām. Pirmajai skalošanai 1 tējkaroti zāles sajauc ar glāzi silta ūdens. Ja pēc pirmās procedūras 4-5 stundu laikā alerģiskas reakcijas nenotiek, koncentrācija jāpalielina līdz 3 tējkarotēm zāļu uz glāzi ūdens.
Hlorofillipts		Paātrina gļotādu audu dzīšanas procesu, iznīcina un novērš baktēriju tālāku attīstību. Arī zāles uzlabo vispārējo ķermeņa pretestību un uzlabo audu piegādi ar skābekli.	Smidzinātājs apūdeņo mandeles ( 1 aerosols katram) 3-4 reizes dienā. Zāles šķīdumā sajauc ar ūdeni ar ātrumu 1 tējkarote uz glāzi šķidruma. Izskalojiet muti ar šķīdumu 2-3 reizes dienā.
Malavit	Risinājums	Zāļu lietošana var samazināt sāpju intensitāti un audu pietūkumu.	Lai veiktu skalošanas procedūru, 100 mililitrus ūdens jāsajauc ar 5 līdz 10 pilieniem medikamentu.
Ingalipt	Izsmidzināt	Tam ir antiseptiska un anestēzijas iedarbība. Cīnās ar mikrobiem un veicina ātru gļotādas sadzīšanu.	Viena skarto zonu apūdeņošanas sesija ietver 2–3 izsmidzināšanas reizes.

Tautas aizsardzības līdzekļi
Skalošanas līdzekļi, kas pagatavoti pēc tautas receptēm, diezgan maigi iedarbojas uz skartajām gļotādām. Tādēļ tos ieteicams kombinēt ar ārstējošā ārsta ieteiktajām zālēm. Skalošanas efekts ar tautas līdzekļiem saglabājas mazāk, tāpēc procedūras jāveic ik pēc 2-3 stundām.

Tautas līdzekļi rīkles skalošanai ar stenokardiju

Vārds	Sastāvdaļas un pagatavošanas metode	Efekts
Jūras ūdens	Pārtikas jūras sāls ( ēdamkarote) sajauc glāzē ūdens.	Samazina sāpes.
Joda, sāls un sodas šķīdums	Glāzei šķidruma izmanto 5 pilienus joda un 1 tējkaroti cepamās sodas un galda sāls.	Cīnās ar iekaisuma procesu, novērš audu pietūkumu.
Citronu sula	Svaigi spiestas citronu sula sajauc 2 daļās ar 3 daļām ūdens.	Efektīvi cīnās ar angīnas sajūtu un nomāc iekaisuma procesa attīstību.
zāļu kolekcija numurs 1	Tās pašas kliņģerīšu, kumelīšu un eikalipta daļas ar kopējo daudzumu vienas ēdamkarotes uzvāra ar glāzi verdoša ūdens.	Palīdz atgūt bojātos audus un cīnās ar infekciju.
Zāļu kolekcijas numurs 2	Garšaugus, piemēram, vērmeles, ceļmallapas un kliņģerītes, sajauc vienādos daudzumos. Ēdamkaroti kolekcijas tvaicē ar 200 mililitriem karsta ūdens.	Piemīt pretiekaisuma īpašības.
Krustnagliņu novārījums	neļķe ( garšviela) tvaicē ar verdošu ūdeni ar ātrumu 10 - 12 granulas uz 1 tasi. Gatavajam šķīdumam jābūt tumši brūnai krāsai.	Tam ir antiseptiska iedarbība.

Kādi ir tautas līdzekļi stenokardijas ārstēšanai?

Stenokardijas ārstēšanai ir liels skaits tautas aizsardzības līdzekļi, kas atkarībā no ietekmes veida ir sadalīti vairākās kategorijās.

grupas tautas zāles Stenokardijas ārstēšanai lieto:

• pretdrudža līdzekļi;
• stiprinošas zāles;
• skalošanas līdzekļi.

Pretdrudža līdzekļi
Ārstniecības augu lietošana, kam ir pretdrudža iedarbība, palīdz cīnīties ar galveno stenokardijas simptomu – paaugstinātu drudzi.

Pretdrudža iedarbība ir šādiem augiem:

• kumelītes;
• dzērvene;
• avenes;
• rožu gūžas;
• Liepa.

Kumelīte
Papildus temperatūras pazemināšanai kumelīte palielina svīšanu, kas samazina intoksikāciju. Arī preparāti, kuru pamatā ir šis komponents, normalizē zarnu darbību un stimulē apetīti.
No kumelītēm gatavo novārījumu, kuram ēdamkaroti izejvielu uzvāra ar verdošu ūdeni. Pēc 2 stundu infūzijas pacientam ar iekaisušo kaklu visu dienu jādod novārījums. Papildus kumelīšu izmantošanai iekšpusē, šo augu izmanto klizmas. Kumelīšu uzlējums, kas pagatavots no glāzes ūdens un 2 ēdamkarotēm sausu ziedkopu, sajauc ar saulespuķu eļļu ( 50 mililitrus) un izmantojot šļirci, lai injicētu šķīdumu tūpļa atverē. Šī procedūra ļauj samazināt temperatūru par 0,5 - 1 grādu.
Kontrindikācijas kumelīšu lietošanai ir šīs sastāvdaļas nepanesamība.

Dzērvene
Dzērvenes ne tikai palīdz cīnīties ar drudzi, bet tām piemīt arī antiseptiska iedarbība, kavējot kaitīgo mikroorganismu darbību. Dzērveņu preparāti arī uzlabo imunitātes funkcijas un uzlabo vispārējo organisma stāvokli. Lai pagatavotu dzērienu no dzērvenēm, sasmalciniet 150 gramus ogu un ar marles palīdzību izspiediet no tām sulu. Kūka ( atlikušās ogas) aplej ar litru ūdens un uz uguns uzvāra. Apvienojiet iegūto buljonu ar dzērveņu sulu un medu.
Dzērvenes nav ieteicamas tiem pacientiem, kuri cieš no aknu slimībām vai paaugstināts skābums kuņģa sula. Dzērveņu dzērienus vajadzētu dzert pēc ēšanas, un pēc dzeršanas nepieciešams izskalot muti ar ūdeni.

Avenes
Aveņu dzērienus izmanto kā līdzekli pacienta temperatūras un intoksikācijas līmeņa pazemināšanai. Arī šim augam ir pretsāpju efekts. Aveņu ievārījumu tējai var pievienot pa 1 - 2 tējkarotēm, un sulu var pagatavot no svaigām ogām. Sulai 150-200 gramus ogu jāsasmalcina ar cukuru vai medu un iegūto putru jāatšķaida ar 2 glāzēm verdoša ūdens. No aveņu lapām var pagatavot arī zāles pret sāpēm kaklā. Lai to izdarītu, svaigas lapas 100 gramu apjomā aplej ar karstu ūdeni un tvaicē 10-15 minūtes. Dienas laikā jums ir nepieciešams dzert novārījumu.
, sirdskaite . No mežrozīšu dzēriena vajadzētu atturēties arī tiem cilvēkiem, kuri cieš no čūlas vai gastrīta. Mežrozīšu gurnos esošās skābes var bojāt zobu emalju. Tāpēc pēc lietošanas izskalojiet mute ar ūdeni.

Liepa
Liepai piemīt pretdrudža, sviedrēšanas un atkrēpošanas efekts. Liepas satur lielu daudzumu A un C vitamīnu, kas ļauj labāk tikt galā ar sāpēm kaklā. Lai pagatavotu tēju no liepas, jums vajadzētu pagatavot ēdamkaroti ziedkopu ar glāzi verdoša ūdens. Laima dzērieni noslogo sirdi, tāpēc cilvēkiem ar sirds slimībām vajadzētu aprobežoties ar vienu tasi liepziedu tējas dienā.

Stiprinošās zāles
Šādu līdzekļu sastāvā ietilpst augi, kas satur lielu daudzumu vitamīnu, organisko skābju, mikroelementu. Šīs vielas stiprina organisma aizsargspējas, ļaujot tam cīnīties ar stenokardiju.

Receptes ķermeņa stiprināšanai ir (viena daļa izejvielu ir vienāda ar ēdamkaroti, daļa ūdens ir viena glāze):

• Pīlādžu tēja. 1 daļu sausu ogu aplej ar 1 daļu verdoša ūdens un ļauj ievilkties vairākas stundas. Ņem vienu trešdaļu glāzes trīs reizes dienā.
• Redīsi ar medu. Jums vajadzētu paņemt melno redīsu, nogriezt augšējo daļu un iegūtajā caurumā ielej medu. Atstājiet uz nakti, pēc tam paņemiet vienu tējkaroti medus, kas ievadīts redīsos. Vakarā atkārtojiet procedūru ar medu un redīsiem.
• Propoliss. Propoliss jāsagriež mazās frakcijās un jāsūc pēc ēšanas. Tāpat pirms gulētiešanas uz vaiga vai zem mēles var uzlikt propolisa gabaliņu.
• Vīģu novārījums. Sausās ogas sagriež mazos gabaliņos, pēc tam 1 daļu izejvielas pārlej ar 2 daļām ūdens. Turiet uz uguns apmēram 5 minūtes, pēc tam sadaliet visu tilpumu vairākās daļās un dzeriet visu dienu.
• Alveja ar medu. 1 daļa alvejas mīkstuma jāsajauc ar 3 daļām medus. Maisījums jālieto pa tējkarotei pēc ēšanas.
• Ābols ar sīpoliem. Jums vajadzētu ņemt ābolu un vidēja lieluma sīpolu un sarīvēt vai sasmalcināt blenderī. Ābolu-sīpolu biezputrai pievieno 2 daļas medus. Lietojiet līdzekli 3-4 reizes dienā, pa vienai tējkarotei.

Skalošanas līdzekļi
Gargling ar preparātiem, kuru pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas, var samazināt audu pietūkumu, mazināt sāpes un novērst baktēriju augšanu uz gļotādas. Procedūras jāveic 5-6 reizes dienā.

Skalošanas līdzekļi ir (viena daļa izejvielu ir vienāda ar ēdamkaroti, daļa ūdens ir viena glāze):

• Biešu sula. Sarīvē bieti, izspiež sulu un izskalo ar to. Pēc tās pašas analoģijas var pagatavot burkānu sulu, ko lieto vienu pašu vai atšķaida ar biešu sulu.
• Dzērveņu sula. Sasmalciniet 3 daļas svaigu vai atkausētu ogu, sajauciet ar 1 daļu ūdens. Pievienojiet medu un veiciet procedūras, pēc kurām mute jāizskalo ar ūdeni.
• Ķiploku infūzija. 1 daļu malto ķiploku atšķaida ar 1 daļu silta ūdens. Atstāt 5-10 minūtes, izkāš un izmantot kā skalošanu.
• Skujkoku novārījums. Egļu skujas ( 100g) smalki sagriež, aplej ar 2 daļām ūdens un 20 minūtes patur uz uguns, izvairoties no stipras vārīšanās.

Tāpat skalošanai var izmantot asinszāles, salvijas, kumelīšu, kliņģerīšu, timiāna novārījumus.

Cik ilgi stenokardija tiek izārstēta?

Cik ilgi tiek ārstēts iekaisis kakls, ir atkarīgs no tā formas un ķermeņa reaktivitātes pakāpes. Ar bakteriālu stenokardiju ārstēšanas ilgumu nosaka antibiotiku terapijas kurss. Tātad vidēji antibiotiku terapijas kurss ilgst no 7 līdz 10 dienām. Minimālais kurss ir 5-7 dienas, maksimālais 10-14 dienas. Tomēr tas nebūt nenozīmē, ka stenokardijas ārstēšana ar to beidzas. Pēc antibiotiku pamatkursa turpinās lokālā un atjaunojošā ārstēšana. Tādējādi vidēji ārstēšanas ilgums būs aptuveni divas nedēļas. Ja tas ir vīrusu iekaisis kakls, tad tā ārstēšanas noteikumi ir aptuveni vienādi. Tomēr, ja vīrusu izraisītas iekaisis kakls ir sarežģīts, pievienojot baktēriju floru, tad tā ārstēšana tiek aizkavēta. Strutainās floras pievienošanās ( teiksim stafilokoku) aizkavē stenokardijas ārstēšanu līdz trim līdz četrām nedēļām.

Kas attiecas uz hronisku stenokardijas formu ārstēšanu, to ilgums palielinās. Hroniskas stenokardijas konservatīvās ārstēšanas kursi tiek veikti divas reizes gadā. Tas var būt mandeļu mazgāšana, ieelpošana, rīkles apūdeņošana ar antiseptiķiem un citas metodes. Visas šīs metodes darbojas pakāpeniski, lēnām palielinot pretestību ( pretestība) organisms. Ja recidīvi ( atkārtoti paasinājumi) ļoti bieži ir hroniskas kakla sāpes, tad ārstēšanas kursi tiek veikti četras reizes gadā. Katrs kurss ilgst no 10 līdz 14 dienām.

Vēl viens parametrs, kas nosaka ārstēšanas ilgumu, ir temperatūra. Parasti stenokardiju pavada ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Maksimālā temperatūra paaugstinās ( 39 grādi) tiek novēroti ar strutojošu, divpusēju tonsilītu. Visbiežāk temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem un ilgst 3 līdz 5 dienas. Šī temperatūra ir raksturīga vīrusu, sēnīšu un vienpusēja bakteriāla tonsilīta gadījumā. Antibakteriālā terapija jāturpina vēl vairākas dienas pēc tam, kad temperatūra ir normalizējusies. Gadās, ka subjektīvi pacients jūtas labāk, bet temperatūra turpina saglabāties. Tas var liecināt par komplikāciju attīstību vai infekcijas fokusa saglabāšanos. Šajā gadījumā ārsts var mainīt antibiotiku, un ārstēšana turpināsies, līdz temperatūra stabilizējas. Pēc tam, kad termometra termometrs rāda 36,6 grādus, nepieciešams turpināt antibiotiku terapiju vēl 3-5 dienas. Ja ārstēšana tiek pārtraukta vienlaikus, tad pēc dažām dienām infekcija var atkārtoties ( atsākt vēlreiz).

Ir gadījumi, kad temperatūras paaugstināšanās netiek novērota vai tiek novērota neliela tā paaugstināšanās. Cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu piemēram, tiem, kuriem ir novājināta imūnsistēma (HIV)), kā arī gados vecākiem cilvēkiem raksturīgas dzēstas stenokardijas formas ar vieglu subfebrīla stāvokli. Šādos gadījumos temperatūra saglabājas no 37 līdz 37,2 grādiem, un dažreiz tā pat paliek normas robežās ( 36,6 grādi). Šajā gadījumā ārsts vadās pēc laboratorisko izmeklējumu parametriem. Ja stenokardijai raksturīga leikocitoze ( leikocītu līmeņa paaugstināšanās asinīs virs 9x 10 9) pazūd, kas nozīmē, ka antibiotikas var atcelt, un ārstēšana nonāk atjaunojošo procedūru stadijā.

Kādas antibiotikas lieto stenokardijas ārstēšanai?

Stenokardijas ārstēšanā tiek izmantotas visdažādāko grupu antibiotikas. Ņemot vērā, ka vairāk nekā 50 līdz 70 procentus stenokardijas gadījumu izraisa beta-hemolītiskais streptokoks, galvenokārt tiek izmantotas penicilīna antibiotikas. Citas etioloģijas stenokardijas gadījumā ( piemēram, stafilokoku tonsilīta gadījumā) tiek izmantotas arī antibiotikas no cefalosporīnu un makrolīdu grupas.

Antibiotiku grupas, ko lieto stenokardijas ārstēšanā

Narkotiku grupa	Pārstāvji	Darbības mehānisms
Penicilīni	Dabīgie penicilīni: penicilīns G; penicilīns V; benzatīna benzilpenicilīns. Sintētiskie penicilīni: bicilīns-1; bicilīns-5. Daļēji sintētiskie penicilīni: oksacilīns; ampicilīns; amoksicilīns.	Pieder plašs diapozons darbības un ir efektīvas gan streptokoku stenokardijas, gan citas etioloģijas stenokardijas gadījumā. Būtisks trūkums ir augsts alerģisko reakciju biežums.
Cefalosporīni	Pirmā paaudze: cefaleksīns; Otrā paaudze: cefuroksīms. Trešā paaudze: ceftazidīms; ceftriaksons. Ceturtā paaudze: cefepīms.	Viņiem ir plašs darbības spektrs un tie ir efektīvi pret streptokokiem, stafilokokiem, enterobaktēriju.
Makrolīdi	Dabiskā izcelsme: oleandomicīns; spiramicīns. Sintētiskā izcelsme: klaritromicīns;	Šīs kategorijas narkotikas ir rezerves zāles. Tie tiek izmantoti ārkārtējos gadījumos, kad ir nepanesība pret penicilīniem un cefalosporīniem.

Stenokardijas ārstēšanā antibiotikas lieto sistēmiski un lokāli. Sistēmiskās antibiotikas lieto gan tablešu veidā, gan injekciju veidā ( intramuskulāri un intravenozi). Vietējās antibiotikas tiek izmantotas aerosolu veidā, kas tiek izsmidzināts uz mandeles zonas.

Stenokardijas antibiotiku terapijas algoritms ir šāds:

• Ja ir plašs mandeļu iekaisums ( ārsts redz vairākus strutojošus reidus), tad ārstēšana nekavējoties sākas ar cefalosporīniem. Vēlams sākt ar trešās paaudzes pārstāvjiem.
• Ja sēja tika veikta iepriekš un tika identificēts precīzs patogēns, tad tiek izvēlēta stingri specifiska antibiotika. Piemēram, ja ir konstatēta grampozitīva flora, tiek nozīmēti penicilīni.
• Bez neveiksmes antibiotiku terapiju papildina pretsēnīšu zāļu iecelšana. Tas tiek darīts, lai izvairītos no kandidozes.
• Vidēji smagas un smagas stenokardijas formas gadījumā antibiotikas tiek nozīmētas injekciju veidā.

Kā izskatās iekaisis kakls?

Kakla izskats ar stenokardiju ir atkarīgs no slimības formas. Stenokardijas formu ir ļoti daudz, un tikai kvalificēts speciālists var precīzi noteikt, ar kādu slimības formu cilvēks slimo. Nepareiza diagnoze nozīmē nepareizu ārstēšanas shēmu un līdz ar to arī visa veida šīs slimības komplikācijas.

Kakla raksturojums dažādu stenokardijas formu gadījumā

Stenokardijas formas	Kakla tips
Katarālā stenokardija	Kakls izskatās apsārtusi un pietūkusi. Aizmugurējā siena ir arī spilgti sarkana. Mandeles ir palielinātas vai nu vienā pusē, vai abās. Patoloģiskas plāksnes nav. Mēle ir sausa un nedaudz pārklāta.
Folikulārā stenokardija	Ir rīkles apsārtums, mīkstās aukslējas, mandeles. Uz spilgti sarkano mandeļu virsmas izvirzās noapaļoti dzeltenbalti veidojumi, kas nav nekas vairāk kā strutas sakrājumi.
Lakunāra stenokardija	Ir visu rīkles sieniņu apsārtums un pietūkums. Mēle sausa, ar brūnu pārklājumu. Uz mandeles strutas izpaužas dzeltenīgu plankumu vai aplikuma veidā. Tādējādi strutas aizpilda mandeļu kriptas. Dažreiz plāksne plēvju veidā aptver lielāko daļu mandeles.
Fibrīna stenokardija	Mandeles ir pilnībā pārklātas ar pelēkbaltu pārklājumu. Plāksne ir fibrīna un mirušo šūnu maisījums. Plāksne var ne tikai aptvert visu mandeles virsmu, bet arī pārsniegt to.
Herpangina	Uz rīkles aizmugurējās sienas virsmas ir redzamas mandeles, mīkstās aukslējas, mēle un arkas, mazi rozā burbuļi.
Sēnīšu stenokardija	Kakls ir sarkans un pietūkušas. Mandeles ir strauji palielinātas un pārklātas ar baltu, irdenu, sierainu pārklājumu.
Stenokardija ar skarlatīnu	Kakls ar skarlatīnu izskatās spilgti sarkans, pat kvēlojošs ( "Uzliesmojoša rīkle" - specifisks simptoms skarlatīnā). Tajā pašā laikā ir redzama skaidra robeža starp liesmojošo rīkli un bālām debesīm. Pašas mandeles ir pietūkušas un pārklātas ar pelēki netīru pārklājumu.

Kādas komplikācijas var izraisīt stenokardija?

Neskatoties uz to, ka tonsilīts, šķiet, nav nopietna slimība un daudzi cilvēki ignorē tā sarežģīto ārstēšanu, tas ir pilns ar daudzām komplikācijām. Stenokardijas komplikācijas parasti iedala vietējās un vispārējās. Vietējās komplikācijas ir tās, kas attīstās mandeles un to apkārtējos audos. Vispārējas komplikācijas ietekmē visu ķermeni.

Vietējās stenokardijas komplikācijas ir:

• paratonsilārs abscess vai flegmons;
• balsenes pietūkums;
• strutains limfadenīts;
• otitis.

Abscess vai flegmons
Abscess ir lokāla strutas kolekcija. Ar paratonzilāru abscesu ap iekaisušajām mandeles uzkrājas strutas. Flegmons atšķiras no abscesa pēc izmēra un robežām. Tas ir nedaudz lielāks par abscesu un ietekmē ne tikai pašas mandeles, bet arī apkārtējos audus. Flegmona robežas ir neskaidrākas. Gan abscess, gan flegmons ir ļoti bīstamas komplikācijas, kurām nepieciešama tūlītēja atrisināšana. Strutas no abscesa vai flegmonas var izplatīties pa asinīm vai limfātiskajiem asinsvadiem, tādējādi veicinot infekcijas vispārināšanu.

Balsenes tūska
Balsenes pietūkums ir ārkārtīgi bīstams stāvoklis, kurā ir iespējams letāls iznākums. Balsene ir ne tikai runas veidošanas orgāns, bet arī tā daļa elpošanas sistēmas. Caur to gaiss no ārējās vides nonāk bronhos un plaušās. Tāpēc, ja balsene uzbriest, tad ir apgrūtināta elpošana. Pacienti mēģina klepot, bet tas nedarbojas. Tā kā balsene pietūkst, elpošana kļūst arvien grūtāka un rodas skābekļa deficīts.

Strutojošs limfadenīts
Strutains limfadenīts ir strutojošs limfmezglu iekaisums. Tas attīstās patogēno mikroorganismu izplatīšanās dēļ no mandeles uz limfmezgliem. Šajā gadījumā limfmezgli kļūst palielināti, saspringti un sāpīgi. Arī apkārtējie audi kļūst saspringti un pielodēti limfmezglos. Ja process ir divvirzienu ( tas ir, tiek ietekmēti labās un kreisās puses limfmezgli), tad visa kakla apjoms palielinās. Pacientam kļūst grūti pagriezt galvu, veikt jebkādas kustības. Limfātisko asinsvadu saspiešanas dēļ tiek traucēta limfas attece, kā rezultātā audi uzbriest vēl vairāk. Papildus limfātiskajiem asinsvadiem tie tiek saspiesti un asinsvadi. Rezultātā asinis necirkulē, bet stagnē ( venozā stāze), piešķirot kaklam tumšsarkanu nokrāsu.

Otitis
Vidusauss iekaisums ir akūts vidusauss iekaisums. Mutes un auss tuvuma dēļ vidusauss iekaisums ir viena no biežākajām stenokardijas komplikācijām. Caur Eistāhija cauruli kas savieno orofarneksu un ausi) baktērijas var viegli nokļūt no mandeles uz vidusauss. Pirmais vidusauss iekaisuma simptoms ir viegls dzirdes zudums. Sāpes seko kurlumam.

Biežas stenokardijas komplikācijas ir:

• glomerulonefrīts.

Reimatisms
Reimatisms jeb reimatiskais drudzis ir sistēmisks bojājums saistaudi autoimūna daba. Tās patoģenēzes pamatā ir organisma specifiskā reakcija uz beta-hemolītiskā streptokoka iekļūšanu. Tātad, reaģējot uz streptokoku iekļūšanu ( visizplatītākais stenokardijas izraisītājs) cilvēka ķermenis sāk sintezēt antivielas. Šīs antivielas tiek ražotas pret visām streptokoku sastāvdaļām, proti, streptolizīnu O un S, M-proteīnu, hialuronskābi. Pēc tam šīs antivielas saistās ar antigēniem streptokoku sastāvdaļas) un nosēžas nierēs, uz sirds vārstuļiem, locītavām. Turklāt komplekss “antigēns + antiviela” izraisa iekaisuma reakciju, kas izvēršas vietā, kur šis komplekss apmetās. Galvenie reimatisma mērķa orgāni ir sirds, nieres un locītavas.

Miokardīts
Miokardīts ir sirds muskuļa iekaisums. Šī komplikācija var attīstīties gan paša kakla iekaisuma laikā, gan pēc tās. Pirmajā gadījumā miokardīta cēlonis ir specifisks muskuļu bojājums, ko izraisījuši patogēni mikroorganismi, kas izraisīja stenokardiju. Visbiežāk miokardīts attīstās ar vīrusu tonsilītu, jo vīrusiem ir vislielākā afinitāte pret sirds audiem. Tā kā vīrusu tonsilīts visbiežāk sastopams bērniem, vīrusu miokardītu parasti novēro arī bērniem un pusaudžiem. Tā kā miokardīts ietekmē pašas muskuļu šķiedras, sirds, kas ir muskuļu orgāns, kļūst vāja un pārstāj pildīt savas funkcijas. Galvenie miokardīta simptomi ir vājums, elpas trūkums, bieža sirdsdarbība, sirds ritma traucējumi.

Arī miokardīts var būt autoimūns raksturs. Šāds miokardīts attīstās pāris nedēļas pēc iekaisušas kakla. Šī miokardīta attīstības mehānisms ir līdzīgs reimatismam. Imūnkompleksi nosēžas uz sirds muskuļa, izraisot iekaisuma reakciju kaskādi.

Glomerulonefrīts
Glomerulonefrīts ir divpusējs nieru bojājums. Šīs komplikācijas attīstības iemesls ir autoimūns process, kas attīstās, reaģējot uz streptokoka iekļūšanu organismā. Tāpat kā reimatisma gadījumā, reaģējot uz to, organisms ražo antivielas, kas specifiski saistās ar antigēniem un veido imūnkompleksus. Šie kompleksi sākotnēji cirkulē asinīs. Ja šajā brīdī tiek veikti reimatiskie testi, tie atklās specifisku antivielu klātbūtni. Vispazīstamākā ir anti-streptolizīna antiviela, saīsināti kā ASLO.

Turklāt šie kompleksi nosēžas uz nieru glomerulārajiem traukiem. Attīstās iekaisuma process, kas pakāpeniski ( 10-15 gadu laikā) izraisa nieru mazspēju. Glomerulonefrīts ir grūti ārstējams, tāpēc vispirms ir jābaidās no tā attīstības. Glomerulonefrīta simptomi ir paaugstināts asinsspiediens, tūska, asinis urīnā.

Stenokardijas ārstēšana - aerosoli: lietošanas veidi un iezīmes

Kakla sāpju likvidēšanu var veikt ar augu bāzes aerosoliem, kas nepārslogos organismu ar ārstnieciskām vielām. Smidzinātājiem ir arī pretsāpju efekts, tāpēc tos plaši izmanto katarālā tonsilīta likvidēšanai. Turklāt tādas medikamentiem var izmantot kā palīglīdzekli strutojoša tonsilīta ārstēšanā.

Akūtā tonsilīta formā, ko papildina stipras sāpes kaklā, ārstēšanu ieteicams veikt ar antiseptisku un anaseptisku līdzekļu palīdzību.

Visefektīvākie no tiem ir:

• TheraFlu Lar
• Stopangin
• Lugola
• Pret stenokardiju
• Novosept

Aerosolam Tantum Verde ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība uz iekaisuma perēkli, tāpēc to var izmantot vīrusu izraisītu kakla sāpju ārstēšanā.

Video par to, kā ātri izārstēt iekaisis kakls.

Ar sēnīšu izcelsmes stenokardiju ārstēšanu veic, izmantojot aerosolus, kas ir aktīvi pret šo patoloģiju patogēniem, piemēram:

• sievietes zīdīšanas laikā un zīdīšanas laikā
• ar aknu un nieru patoloģijām
• cilvēki ar obstruktīvu bronhītu
• alerģiskas reakcijas iespējamība

Ir svarīgi saprast, ka aerosoli nespēj pilnībā izārstēt kaklu, bet tikai atbrīvo pacientu no sāpēm.

Ieelpošana ar smidzinātāju

Tonsilīta ārstēšana ietver kompleksu ietekmi uz pacienta ķermeni, tāpēc zāļu terapija kopā ar dažādām palīgprocedūrām.

Viņi ieguva lielu popularitāti, jo tiem ir viegla un efektīva ietekme uz infekcijas fokusu.

Smidzinātāja darbības princips ir izsmidzināt ārstnieciskās daļiņas, kas tiek pārveidotas par aerosolu. Tas nozīmē, ka smidzinātāja darbība pēc mehānisma ir līdzīga aerosola darbībai.

Inhalācijas bērniem un pieaugušajiem var veikt, izmantojot īpašus augu izcelsmes līdzekļus, kurus var iegādāties aptiekā.

Stenokardijas ārstēšanai varat izmantot:

• Tonsilgon-N
• Kliņģerīte
• Eikalipta tinktūra
• Rotokan
• Tinktūra

Labu efektu dod ieelpošana, pievienojot minerālūdeni un augu uzlējumus.

Antibiotikas

Gadījumā, ja pacientam tiek diagnosticēts strutains tonsilīts, tad patoloģiju ārstē ar pretsēnīšu zāles tablešu vai intramuskulāru injekciju veidā.

Patoloģijas likvidēšana visbiežāk tiek veikta, izmantojot:

• Klindamicīns
• Eritromicīns
• Klaritromicīns
• Klindamicīns
• Penicilīns

Attīstoties patoloģijai bakteriālas infekcijas ietekmē, ārstēšanu veic ar tādu antibakteriālu zāļu palīdzību kā:

• Amoksicilīns
• Flemoxin Solutab

Antibakteriālo zāļu lietošana ārstēšanas laikā jāveic tikai ārstējošā ārsta uzraudzībā, kas palīdzēs izvairīties no blakusparādību rašanās.

Inhalācijas mājās

Bieži vien inhalācijas tiek veiktas, izmantojot smidzinātāju, tomēr dažas vielas tajās ir aizliegts izmantot.

Mājās varat veikt termiskās procedūras, izmantojot tradicionālās medicīnas receptes:

• Ir nepieciešams novārīt vairākus kartupeļus mizās un iepilināt dažus pilienus terpentīna traukā ar tiem. Iegūtais maisījums ir jāelpo 5 minūtes, kas ievērojami atvieglo pacienta stāvokli.
• Lai veiktu, ieteicams 20 ml propolisa tinktūras apliet ar 500 ml karsta ūdens. Iegūto šķidrumu var izmantot inhalācijām ar stenokardiju.
• Labu rezultātu dod inhalācijas, pievienojot uzlējumu, kas pagatavots no oregano, kumelīšu, kliņģerīšu un timiāna augiem. Nelielā traukā ielej 20 gramus sausa garšaugu maisījuma un ielej 500 ml verdoša ūdens. Pēc tam, kad šķīdums ir atdzisis līdz istabas temperatūrai, to var izmantot inhalācijām.
• Smalki sagrieziet ķiploku galvu, aplejiet to ar 500 ml ūdens un uzvāra iegūto maisījumu. Pēc vārīšanas pievienojiet 5 gramus sodas un elpojiet virs tvaika.

Lai panāktu ātru efektu, inhalāciju mājas apstākļos ieteicams apvienot ar citām ārstēšanas metodēm.

Skalošana

Regulāra rīkles skalošana noved pie to baktēriju pakāpeniskas nāves, kas izraisīja attīstību. Tas ievērojami paātrina ārstēšanas procesu un ļauj sasniegt ātru pacienta atveseļošanos.

Ar stenokardiju varat izmantot:

• sodas šķīdums
• Kliņģerīšu tinktūras
• Hlorofillipta
• Rotokan
• Zobārstniecība
• Miramistina

Labs rezultāts ir gargling ar dažādu novārījumu un uzlējumu palīdzību, kas pagatavoti pēc tradicionālās medicīnas receptēm:

• Sasmalcina divas ķiploka daiviņas un aplej ar 200 ml verdoša ūdens. Iegūto maisījumu ievilkties stundu, pēc tam to var izmantot rīkles skalošana.
• Nelielā traukā samaisiet 5 ml ābolu sidra etiķa un glāzi silta ūdens. Iegūto maisījumu var izmantot, lai skalotu ar iekaisušo kaklu vairākas reizes dienā.
• Jūs varat pagatavot mutes skalojamo līdzekli uz tējas bāzes, vienkārši uzvārot to ar ūdeni un pievienojot 1 tējkaroti sāls.
• Lai mazinātu sāpes kaklā un atvieglotu rīšanas procesu, ieteicams apvienot svaigu citronu sulu ar ūdeni proporcijā 2: 3.

Ir svarīgi atcerēties, ka tonsilīts tiek uzskatīts par infekcijas slimību, tāpēc pacienta ārstēšanas laikā mājās jāierobežo viņa kontakti ar radiniekiem.

Gadījumā, ja ārstēšana tiek noteikta pareizi un savlaicīgi, pēc 7-10 dienām notiek pilnīga atveseļošanās.

Tā ir bīstama patoloģija, kurai nepieciešama obligāta ārstēšana. Ja nav savlaicīgas terapijas, ir iespējama dažādu slimību attīstība, kurām nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Tāpēc nekautrējieties izvēlēties šo iespēju, ja jūsu datums nenozīmē nevajadzīgu oficiālu darbību. Katrā videoklipā bija iespējams redzēt tikai 1 personas uzvedību no pāra. It kā apmācīti suņi izpilda katru manu kaprīze, tikai jāpamirkšķina acs T. Viņi parāda viņas ierašanos Maskavā un to, kā viņa stāv pie kapa. Ar dzīvu saziņu katrs cilvēks var atvērties no labākās puses. Atgūstoties no tā, ka sākumā nesaņēma, vēlāk nesaņēmāt, vēlāk nesaņēmāt abi,......

Kā izvērtīsies viņu jaunākās darba attiecības. Saimniece, lai arī uzskata sevi par uzvarētāju, patiesībā ir galvenais vīriešu neuzticības upuris. Bet ik pa laikam skaistam žestam nav vajadzīgs iemesls. Atstājiet atsauksmi par pasākumu, mums ir svarīgi zināt jūsu viedokli. Dziedātāja Marusja Levkina, kura arī cīnījās ar vīra atkarību, ieradās atbalstīt mākslinieces dzīves biedreni, televīzijas raidījumu vadītāju Danu Borisovu, kura ceļojumā ārstējās no atkarības, jaunlaulātie devās uz karsto Kubu, kur uzreiz sastrīdējās. pavasarī sākās problēmas ar krievu paziņām. Nu ko......

Parasti pirmo atmiņu par cilvēku veido viņa izskats. Vispār izrādās, ka saimniece var būt vai nu nelaimīga, lietota nejēga, vai liktenīga, bez dvēseles delikatese. Ja vīrietis, kurš ir atturīgs un nepārliecināts par sevi, cenšas izskatīties pozitīvi, viņa iepazīšanās ar meitenēm kļūst par lūdzošu un stulbu paziņu, un, ja viņš cenšas kļūt par atklātāko, viņš kļūst lipīgs. Radītāja pasauli veido sarežģīta margarita, kas radīja tādu pārliecību, ka greizsirdīgais vīrs, kura acīs viņa grieza romānus, uzskatīja, ka viņa sieva ir uzticīga. pats aizraujošākais...

Ar dzīvojamo platību šis princips cilvēkiem ir pilnīgi skaidrs, taču tas pats noteikums ir spēkā attiecībās, taču gandrīz visi cenšas to ignorēt vai izrunāt, kas ir krāpniecība. Turklāt acis, atšķirībā no vārdiem, ir nekaitīgi neverbālas. No lobnas padauzām līdz vīrieša ajezdčašņikam jūs viens otru lieliski pazīsiet. Vai varbūt militāristi. Kļūt par partijas biedru ir ārkārtīgi vienkārši, un filma pārsteidz ar padauzu un lobnu uz aezida chasnik, milzīgu skaitu pilnīgi nevajadzīgu sižeta gājienu un haotiskām beigām, kas samazina līdz......

Kundze, raudot pie kameras, sacīja, ka mājas īpašniece tiesas sēdē būs lieciniece, tāpēc nolēma bērnus uz tiesu nevest. Vai varat sākt skriet un izstāstīt svešiniekam savus noslēpumus. Es viņam, protams, neko nesaku. Lūdzu, mainiet savus datumus vai skatiet visas viesnīcas ar bezmaksas numuriem jūsu pieprasījuma intīmajos fotoattēlos. Šajos piemēros var būt sarunvalodas leksika. ja tā gadījās, ka kāda dāma savu likteni saistīja ar skopu vīrieti un dzīvot tālāk kļuva nereāli, ir divi iespējamie varianti ......

Jūs varat pasūtīt picu Maskavā un atpūsties pilsētas centrā, to visu var izdarīt plkst. Līdz ar krēslas iestāšanos Parīze tiek pārveidota par romantiskāko vietu uz zemes, ko sasilda miljoniem gaismu kaltanu iepazīšanās vietnes. Meklēju asas attiecības bez problēmām. Pievērsiet uzmanību anti-kafejnīcai Kvltan. Vietnē pavadītajā laikā ne reizi neesmu sastapis tukšas lapas, viltojumus, robotus, man tikai mājas lapas dzīvu aizpildīšanu, iesakām apskatīt ātro iepazīšanās klubu vai arī tos sauc par iepazīšanās vietni kaltan express dating. paziņojums par ātro randiņu laulību aģentūru......

Jauniešiem šāda attieksme tiek parādīta caur filmām, mūzikas video, TV šoviem un pieejamu pornogrāfiju, un rezultātā viņi sāk domāt, ka sūtīt kādam sevis kailfoto ir kaut kas parasts, parasts šovs. Kur būs bezgalīga mīlestība un idille. Rakstnieks, vijolnieks, finansists Būdama no aktiermākslas ģimenes, kurai nepiederēja dižciltīga izcelsme, Kazanova sasniedza lielus augstumus, tika pieņemts ar atskaņām par saitu, sazinājās, un tikai dažas nedēļas vēlāk valsts valdība nopirka daļu no šiem akriem būvniecībai. no jaunākā skrejceļa, lai paplašinātu spējas vietējā......

Mīļotās dāmas zaudējums, iekšējā cīņa, ko izjūtu, bezcerība, vispār mani mīļākie grāmatu gabali. Bet kā ar citām cilvēcisko attiecību izpausmēm. Politika iepazans meitene no Nikolajevas ar foto apstrdes individuls datu Reklma Maskava Prslgt uz citu reionu Bezmaksas. Tikšanās vieta, attiecīgi, neitrālā teritorijā. Aprakstiet tās personas izskatu, ar kuru vēlaties satikties. Lieliskā Careviča akadēmija Paši kungi nekad nekomentēja jautājumus par viņu pašu attiecību raksturu ar nelaiķi princesi. izņemot lomu priekšējās līnijas koncertos, iepazīšanās ar meiteni ......

Neilgi pēc tikšanās ar prezidentu Kaļiņingradas padomju prostitūtu tālruņu numuru federācija piedāvāja viņam darbu savā profesijā. Tā ir skaista vieta pirmajam randiņam. Kā ar dzelzi, Antimonā iegremdēts, Tevi veda ar šauteni Caur manu sirdi. Diemžēl viņiem tā nav. Lai saņemtu ielūgumu uz ballīti, nepieciešams tikai aizpildīt atbilstošo veidlapu mūsu mājaslapā. Mēs esam uz tā, taču apziņa par alas valdzinošās auras dabu nemazināja tās skaistumu viņa acīs. pēdējais Pēteri īpaši netraucē un......