Kāpēc uz zobiem parādās aplikums. Balts aplikums uz zobiem pie smaganām

Plāksne ir pārtikas atlieku, mutes gļotādas šūnu un baktēriju maisījums. Pat pilnīgi vesels cilvēks saskaras ar aplikumu, proti, pēc ēdiena ēšanas, taču tas ir diezgan viegli noņemams, regulāri ievērojot mutes higiēnas nosacījumus. Ja notiek neracionāla kopšana un citas zoba struktūras īpatnības, kas mēdz apgrūtināt tīrīšanu, tad aplikums uz zobiem un kabatās zem smaganām tiek pamatīgi nostiprināts.

Eksperti piedēvē galvenos aplikuma veidošanās iemeslus:

• zobu tīrīšanas procedūra neregulārā režīmā;
• sliktas kvalitātes zobu pastas lietošana;
• izmantojot pārāk mīkstas otas;
• tāds slikts ieradums kā smēķēšana;
• dzerot melno tēju, kafiju;
• vara protēžu klātbūtne mutes dobuma iekšpusē;
• vielmaiņas procesu pārkāpums organismā;
• rupja pārtika nonāk organismā nepietiekamā daudzumā, proti, augļi un neapstrādāti dārzeņi;
• cilvēkam ir tendence košļāt pārtiku tikai no vienas puses;
• endokrīno patoloģiju, kuņģa-zarnu trakta slimību klātbūtne cilvēkiem.

Ir vērts atzīmēt, ka aplikuma krāsa un blīvums, kas atrodas uz cilvēka zobiem, var pastāstīt par konkrētu veselības problēmu.

Plāksne uz zobiem: šķirnes

Kā minēts iepriekš, aplikuma krāsa un faktūra var pastāstīt par cilvēka veselības stāvokli, slimību esamību vai, gluži pretēji, neesamību.

Tātad, reids notiek:

1. Balts, dzeltenīgs pārklājums – to raksturo samērā maiga tekstūra. Tā mēdz veidoties pēc nakts miega, kā arī dienas laikā apvidū, kas atrodas pie smaganām. Šo aplikumu var viegli noņemt ar regulāru suku.
2. Zaļās krāsas plāksne - bieži parādās bērniem. Tās izskats liecina, ka mazulim dzimumorgānu dobumā attīstās sēnīšu forma. Lai novērstu tās tālāku attīstību, nepieciešams veikt atbilstošus pasākumus sēnīšu infekcijas apkarošanai, kā arī nepieciešama kvalificēta zobārsta palīdzība un pediatra konsultācija.
3. Brūna plāksne - parasti pavada smēķētājus, kafijas, stipras tējas cienītājus.
4. Pigmentētas struktūras aplikumu ir grūti noņemt mājās.
5. Melns aplikums - nav izslēgts izskats pat bērniem uz piena zobiem. Tajā teikts, ka bērnam vai pieaugušajam ir svara problēmas ar gremošanas procesu. Speciālisti atzīmē, ka pat regulāri tīrot zobus un lietojot terapeitiskos mutes skalošanas līdzekļus, nav iespējams novērst tā veidošanos.

Aplikums rada ne tikai estētiskas neērtības, kas sastāv no zobu krāsas maiņas, sliktas elpas klātbūtnes, bet var izraisīt citas nopietnas problēmas. Tie ietver zobakmens veidošanās procesu, kas traumē smaganas.

Kā noņemt aplikumu uz zobiem

Speciālisti atzīmē, ka drošākā un kvalitatīvākā aplikuma noņemšana iespējama tikai zobārstniecības kabinetā.

Mūsdienu noņemšanas metodes ir sadalītas vairākos veidos, kas ir atkarīgi no nogulšņu veida uz cilvēka zobiem:

1. Īpaša mērķa gēli, kas paredzēti patoloģiskā aplikuma iznīcināšanai, nekaitē gan zobu emaljai, gan smaganām.
2. Air Flow tehnoloģija ir zobu virsmas pulēšanas process, izmantojot gaisa-ūdens strūklu, izmantojot soda. Šī procedūra ļauj efektīvi likvidēt zobakmeni pat starp zobiem.
3. Ultraskaņas tīrīšana ir ļoti efektīva metode blīvās aplikuma noņemšanas procesā periodonta kabatās. Šīs procedūras trūkums ir vietējās anestēzijas nepieciešamība.
4. Lāzera pulēšana - nogulšņu noņemšanas laikā uz zobiem lāzers neatstāj baktēriju pēdas, kā arī paaugstina lokāli lietojamo zāļu preparātu uzsūkšanās līmeni.

Profilaktiski pasākumi, lai novērstu aplikumu

Lai novērstu aplikuma veidošanos, jāveic šādi pasākumi:

1. Zobu tīrīšanai jābūt regulārai.
2. Ja nav iespēju tīrīt zobus, skalojamos līdzekļus, jālieto zobu diegs (piemēram, pēc uzkodām, pusdienu pārtraukumā).
3. Cilvēka ogļhidrātu patēriņa samazināšana, cukura.
4. Vairāk neapstrādātu dārzeņu, augļu iekļaušana uzturā. Pateicoties rupjām šķiedrām, notiek mehāniska zobu tīrīšana, kas ir ļoti noderīga un nepieciešama.
5. Pārāk stipras melnās tējas, kā arī kafijas lietošanas ierobežojumu ieviešana.
6. Skalošana bez pārtraukuma pēc kafijas, tējas lietošanas.
7. Pilnīga smēķēšanas atmešana.
8. Zobārstniecības kabineta apmeklējumam jābūt regulāram, lai novērstu smaganu slimības un novērstu kariesu.

Secinājums

Tātad aplikums uz zobiem ir diezgan nepatīkams faktors, kas sagādā daudz neērtības. Par laimi, mūsdienās ir daudz veidu, kā tikt galā ar šo veidojumu – izvēlēties piemērotāko vienā vai otrā gadījumā nemaz nav problēma. Tomēr eksperti joprojām iesaka pievērst uzmanību profilakses pasākumiem, lai novērstu tās nevēlamu veidošanos.

Aplikums, kas parādās uz zobiem, sastāv no pārtikas atliekām, leikocītiem, atmirušajām gļotādu šūnām, siekalu olbaltumvielu molekulām. Tieši viņš bieži kļūst par cēloni daudzām problēmām ar zobiem un smaganām, jo ​​tā ir labvēlīga vide dažādu baktēriju pavairošanai. Tāpēc šodien mēs runāsim par to, kā atbrīvoties no aplikuma un novērst tā intensīvu veidošanos.

Plāksne veidojas vairāku faktoru ietekmē. Plkst vesels cilvēks, rūpīgi ievērojot higiēnu, tas būs daudz mazāk. Var izdalīt šādus reida iemeslus.

• Visizplatītākais aplikuma nogulsnēšanās faktors zobārstniecībā ir slikta higiēna. Šī iemesla dēļ var parādīties blīvāks nogulsnes - zobu aplikums.
• Parasti intensīvāks aplikums veidojas, pastāvīgi lietojot pārāk mīkstu pārtiku.
• Veicināt aplikuma veidošanos uz zobiem un hormonālos cēloņus. Intensīvāk tas sāk veidoties pusaudžu ķermeņa pārkārtošanās un grūtniecības periodā.
• Problēmas ar vielmaiņu.
• Tāpat predisponējošs faktors ir protēžu nēsāšana, aktīva smēķēšana un dažādas alerģiskas reakcijas.

Aplikums starp zobiem ir galvenais kariesa cēlonis, tāpēc obligāti jāveic profilaktiski pasākumi un sistemātiski jānoņem visi nosēdumi.

Kāpēc veidojas aplikums un kā tas notiek? Ir vērts sākt ar to, ka tas var būt dažāds - ciets un mīksts. Pirmā veida nogulsnes nozīmē zobakmeni. Nav liels skaits mīkstais aplikums ir atrodams visiem bez izņēmuma - tas ir pilnīgi normāls un viegli izskaidrojams process no fizioloģijas viedokļa.

Katrs zobs ir pārklāts ar ļoti plānu plēvi, kas sastāv no skābiem proteīniem, imūnglobulīniem, fermentiem un citiem savienojumiem. Šo plēvi sauc par pelliku. Tās galvenā loma ir apmaiņas procesi starp zobu emalju un siekalām. Mikrobi var piestiprināties pie sēnītes, radot ļoti lipīgus heteropolisaharīdus. Tā rezultātā emaljas virsma ir pārklāta ar baltu porainu pārklājumu. Tam virsū tiek nogulsnētas pārtikas atliekas, olbaltumvielu molekulas, leikocīti.

Aplikuma veidošanās stadijas

Lai saprastu, kā atbrīvoties no aplikuma uz zobiem un samazināt tā nogulsnēšanās intensitāti, jums jāapgūst pats veidošanās mehānisms. Veidošanās laikā tas iziet trīs posmus.

1. Aplikuma veidošanās sākas gandrīz uzreiz pēc higiēnas procedūru veikšanas. Pēc zobu tīrīšanas dažas baktērijas joprojām paliek mutē. Pirmajās 4 stundās tie turpina intensīvi vairoties.
2. Nākamo trīs stundu laikā baktēriju skaits palielinās daudzkārt, tās sāk nostiprināties uz zobiem, veidojot mīkstu, irdenu aplikumu. Šajā posmā dominē laktobacilli un streptokoki. Tie izdala skābes, kas nelabvēlīgi ietekmē zobu emaljas stāvokli.
3. Pēc tam nāk trešais posms. Tagad izveidojusies plāksne kļūst redzama. Tas jau satur lielu skaitu anaerobo baktēriju, kas var iztikt bez skābekļa. Mikroorganismu un siekalu kombinācija pakāpeniski noved pie plāksnes sabiezēšanas un tās sacietēšanas. Tā rezultātā veidojas zobu aplikums, kas veicina emaljas sakāvi.

Ja aplikums no zobiem netiks noņemts laikus, tad ar laiku atklāsies baktēriju vitālās darbības sekas: veidosies kariess, gingivīts, periodontīts un citas smaganu slimības.

Plāksnīšu veidi

Plāksnes noņemšana pilnībā neatrisina problēmu. Ja ir faktori, kas veicina tā strauju veidošanos, tad tas atkal parādīsies. Tāpēc pirmais solis ir saprast iemeslus. Nosēdumu krāsa palīdz spriest par problēmas būtību.

1. Visbiežāk sastopamās nogulsnes ir dzeltenas. Tos var novērot uz zobiem katru rītu. Savlaicīgi un pareizi veicot mutes dobuma higiēnu, dzeltenais aplikums īpašu bīstamību nerada, taču, ja tas netiek savlaicīgi noņemts, tas kļūst tumšāks un kļūst par nepatīkamas smakas avotu. Tas ir īpaši intensīvs smēķētājiem.
2. Pelēkas nogulsnes var redzēt uz to cilvēku zobiem, kuri neievēro higiēnas noteikumus. IN reti gadījumi viņš var runāt nevis par nepietiekamu aprūpi, bet gan par nopietnu slimību - emaljas hiperplāziju. Tāpēc, lai izslēgtu šo slimību, ieteicams apmeklēt zobārstu.
3. Brūno aplikuma veidošanās iemesli ir divi – aktīva smēķēšana un vielmaiņas traucējumi. Otrajā gadījumā plankumi veidojas sakarā ar palielinātu dzelzs saturu siekalās. Brūnā aplikuma noņemšana no zobiem nedos vēlamo rezultātu, ja vienlaikus netiks veikti pasākumi pamatslimības likvidēšanai. Ieteicams veikt arī procedūras zobu emaljas nostiprināšanai. Piemēram, zobu fluorēšana dod labu efektu.
4. Retos gadījumos var veidoties melns aplikums. Tās izskatu nevajadzētu saistīt ar sliktu zobu aprūpi. Parasti viņš runā par nopietnu slimību klātbūtni. Melnais aplikums var būt saistīts ar žults ceļu slimībām, disbakteriozi, ilgstošu antibiotiku lietošanu vai ķīmijterapiju.

Jūs varat noņemt aplikumu, izmantojot standarta rīkus higiēnas procedūrām, taču neaizmirstiet par vienlaicīgām slimībām. Viņiem vispirms jāpievērš uzmanība.

Zobu tīrīšana mājās

Ikdienas aplikuma noņemšana mājās ir jūsu zobu veselības atslēga. Katru rītu mēs atrodam nelielu daudzumu plāksnes. Tās noņemšana jāveic, ņemot vērā zobārstu pamata ieteikumus. Izdomāsim, kā to noņemt, neradot sekas emaljai.

Higiēnas pamats – zobu birste un pasta

Zobu tīrīšanai no aplikuma jāpievērš maksimāla uzmanība. Nesteidzieties - veiciet procedūru uzmanīgi un efektīvi. Ir svarīgi ievērot noteiktu darbību secību.

1. Zobu tīrīšana jāsāk no ārpuses. Turot birstes galvu 45 grādu leņķī, tīriet zobus ar vertikālu slaucīšanas kustību.
2. Tālāk līdzīgā veidā ir jānotīra zobu iekšējā virsma.
3. Zobu tīrīšana turpinās ar košļājamo virsmu tīrīšanu. Birstīte jātur horizontāli, veicot translācijas kustības. Īpaša uzmanība jāpievērš zobiem, kas atrodas tālu vaigu kabatā.
4. Visbeidzot, noņemiet aplikumu, kas palīdzēs veikt apļveida birstes kustības zobu malās.
5. Pēdējais solis ir notīrīt mēli un izskalot muti.

Birstīšana jāveic vismaz 3 minūtes, lai noņemtu mīksto aplikumu. Tajā pašā laikā tīrīšana būs labāka, ja izvēlēsities labu zobu pastu.

Papildu higiēnas preces

Tikai ar vienu zobu birsti jūs nesasniegsiet nevainojamu tīrību. Kā pilnībā noņemt aplikumu uz zobiem? Zobu tīrīšana jāveic, izmantojot papildu higiēnas līdzekļus, kurus diemžēl daudzi atstāj novārtā.

• Diegu var izmantot, lai noņemtu mīkstos nogulsnes no starpzobu telpām. Tas ir īpaša zobu diega nosaukums. Tas nodrošina labāku tīrīšanu.
• Atbrīvojoties no nepatīkamām smakām un atlieku nogulsnēm, tiks nodrošināts kvalitatīvs mutes skalošanas līdzeklis. Tas ātri sniegs svaigu elpu un patīkamu tīrības sajūtu.
• Irigators ir labākais, ko zobārsti ir izstrādājuši pilnīgai zobu kopšanai. Ierīce, kas strūklas veidā piegādā ūdeni zem spiediena, nodrošina profesionālai tīrīšanai tuvu kvalitāti. Ja esat neizpratnē, kā noņemt mīksto aplikumu uz zobiem no visnepieejamākajām vietām, noteikti iegādājieties irigatoru.
• Valkājot ortodontiskās struktūras, būs nedaudz grūtāk noņemt uzkrātos nosēdumus, tāpēc jāizmanto papildu instrumenti - speciālas birstītes zobiem un birstēm.

Lai kvalitatīvi notīrītu aplikumu mājas apstākļos, ir jāizmanto integrēta pieeja mutes higiēnai un ik pa laikam jāsazinās ar zobārstniecības kabinetu.

Profesionāla zobu tīrīšana

Mēs jau esam izdomājuši, kā patstāvīgi attīrīt zobus no aplikuma, un tagad vēlamies pievērst nelielu uzmanību profesionālajām metodēm. Pat izmantojot pilnu instrumentu un ierīču klāstu, mājās jūs nesasniegsiet tādu pašu rezultātu kā zobārsta kabinetā. Tāpēc vismaz reizi pusgadā ieteicams konsultēties ar ārstu profesionālai tīrīšanai.. Zobu aplikumu, akmeņus, aplikumu grūti aizsniedzamās vietās var noņemt dažādos veidos.

1. Tīrīšana šobrīd ir ļoti populāra. Zobu gaiss plūsma. Ierīce, kas veic tīrīšanu, pēc darbības principa atgādina smilšu strūklas mašīnu. Zem spiediena uz zobiem tiek uzklāts ūdens, gaisa un sodas maisījums. Izmantojot šo paņēmienu, aplikumu var viegli salauzt un noņemt no visnepieejamākajām vietām.
2. Lāzera tīrīšana. Pilnīgi nesāpīga procedūra, droša zobu emaljai. Ar lāzera starojuma palīdzību tiek noņemti visa veida aplikumi.
3. Ultraskaņas tīrīšana. Procedūras laikā tiek iznīcināti visa veida nogulsnes un lielākā daļa baktēriju. Emaljai tas ir pilnīgi nekaitīgs, bet, apstrādājot periodonta kabatas, pacientam var rasties nelielas sāpes. Tāpēc dažreiz tiek izmantota saudzējoša vietēja anestēzija.

Ja nezināt, kā pats noņemt zobakmeni un aplikumu, tad sazinieties ar savu zobārstu. Speciālists veiks profesionālu tīrīšanu un sniegs ieteikumus zobu kopšanai.

Svarīgi profilakses pasākumi

Noņemtā plāksne atstāj nelielus emaljas bojājumus, kuru vietā nākotnē var veidoties kariess. Tāpēc labāk nekavējoties domāt par to, kā pilnībā noņemt aplikumu un palēnināt tā veidošanos. Vienkārši profilakses pasākumi jums palīdzēs.

1. Rūpīgi notīriet zobus divas reizes dienā.
2. Regulāri apmeklējiet zobārstu un apmeklējiet zobārstu vismaz reizi sešos mēnešos, lai veiktu profesionālu tīrīšanu.
3. Izmantojiet īpašus kondicionierus.
4. Ja pēc ēšanas nevarat iztīrīt zobus, vismaz izskalojiet muti un izmantojiet košļājamo gumiju.
5. Iekļaujiet savā uzturā cieto pārtiku. Piemēram, āboli, burkāni, cietie sieri.
6. Neaizraujieties ar dzērieniem ar augstu cukura saturu.

Atbilstība šiem preventīvie pasākumi palīdz uzturēt zobus veselus. Šajā rakstā esat atradis visu nepieciešamo informāciju par aplikuma noņemšanu un zobu aprūpi. Noslēgumā iesakām noskatīties interesantu video, lai pilnīgāk izprastu aplikuma veidošanos un cīņu pret to.

- specifiski nogulsnes, kas cieši pieguļ zoba vainagam vai smaganu malai, kas veidojas mutes dobumā no baktērijām, siekalām, pārtikas atliekām, audu detrīta. Zobu aplikums veicina emaljas krāsas maiņu, raupjuma sajūtu uz zobu virsmas un sliktas elpas parādīšanos. Aplikuma diagnostikā ietilpst zobu higiēnista konsultācija, vizuāla mutes dobuma pārbaude pēc zobu iekrāsošanas ar speciālām krāsvielām un higiēniskā indeksa novērtējums. Lai noņemtu aplikumu, viņi izmanto mehānisku zobu tīrīšanu ar zobu birstēm un pastām, kā arī profesionālas mutes higiēnas procedūru.

Galvenā informācija

Zobu aplikums – lipīgi slāņi uz zobu emaljas virsmas, kuru pamatā ir mikroorganismu un to vielmaiņas produktu uzkrājumi. Aplikums veidojas uz zoba vainaga (īpaši uz saskares virsmām, plaisās, padziļinājumos, bedrēs, dzemdes kakla rajonā, starpzobu spraugās), kā arī gar un zem smaganu malas. Zobārstniecībā aplikums attiecas uz nemineralizētiem zobu nogulsnēm un var rasties jebkurā vecumā. Tās virsmu klāj gļotāda, tāpēc aplikums netiek nomazgāts ar siekalām un ūdeni, bet daļēji var tikt noņemts ēšanas laikā. Dažas stundas pēc pilnīgas noņemšanas aplikums atkal parādās. Pastāvot ilgāk par 1-3 dienām (vidēji 48 stundas), aplikums nobriest un, pateicoties milzīgajai baktēriju koncentrācijai, kas izdala agresīvus enzīmus, kalciju šķīstošās vielas un endotoksīnus, iegūst patogēnu potenciālu.

Plāksnīšu veidošanās cēloņi

Zobu aplikums rodas košļājamās runas aparāta atpūtas periodā, ja netiek veikta zobu un mutes dobuma higiēniskā aprūpe vai tā nav pietiekami kvalitatīva. Aplikuma veidošanās ātrumu un pakāpi ietekmē mutes higiēnas pareizība un rūpīgums, zobu anatomiskā uzbūve (t.sk. plombu, protēžu, ortodontisko ierīču un konstrukciju esamība), mutes dobuma mikrobiālais piesārņojums, pašsajūtas līmenis. -attīrīšanās procesi (siekalu skaits, viskozitāte, mutes šķidruma pH un aizsargājošās īpašības), uztura veids un košļāšanas intensitāte, kuņģa-zarnu trakta stāvoklis, smēķēšana.

Aplikums veidojas ātrāk miega laikā, ar nepietiekamu košļājamo, hiposalivāciju, kserostomiju, ar pārmērīgu rafinētu ogļhidrātu (saharozes, glikozes, fruktozes, laktozes un cietes) patēriņu, pārtiku ar augstu olbaltumvielu un zemu tauku saturu, mīksto pārtiku, lietojot zāles dziedzerim.

Aplikuma veidošanās mehānisms

Aplikuma veidošanā galvenā loma ir mutes dobumā dzīvojošiem mikroorganismiem (streptokoki, veillonella, neisseria, difteroīdi, laktobacilli, stafilokoki, leptotrihijas, fusobaktērijas, aktinomicīti, rauga sēnītes utt.). Plāksnes veidošanās process notiek vairākos posmos. Zoba virsma ir pārklāta ar ļoti plānu (līdz 1 mikronam biezu) nestrukturētu plēvi – pelikulu, kas sastāv no elektrostatiski savstarpēji savienotiem skābiem proteīniem, glikoproteīniem, fermentiem, seruma proteīniem un siekalu imūnglobulīniem. Tā kā plēve ir daļēji caurlaidīga, tā ir iesaistīta vielmaiņas procesos ar mutes šķidrumu. Sakarā ar specifisku, ļoti lipīgu heteropolisaharīdu (glikānu, levānu un dekstrānu) sekrēciju, mikroorganismi no mutes dobuma viegli adsorbējas uz pelikulas virsmas, veidojot mīkstu aplikumu, kam nav pastāvīgas iekšējās struktūras. Porainās struktūras dēļ tajā var iekļūt mazākās pārtikas atliekas, iznīcinātās epitēlija šūnas, leikocīti, makrofāgi. Mikrobu nogulšņu uzkrāšanās tiek veikta, pateicoties jaunu koloniju sadalīšanai un adhēzijai, to vielmaiņas produktu uzkrāšanai.

Nobriedis aplikums (zobu aplikums) 50-70% no tilpuma sastāv no blīva baktēriju slāņa. Aplikuma mikrobu sastāvs strauji mainās, sākotnēji dominē aerobās formas, pēc tam sāk dominēt anaerobi. Anaerobās glikolīzes procesā kariogēnie mikroorganismi no ogļhidrātiem, kas uzņemti ar pārtiku, ražo lielu daudzumu organisko skābju (pienskābes, pirovīnskābes, skudrskābes), kuras, cieši un ilgstoši saskaroties ar zobu emalju, demineralizējas. cietie audi. Sakarā ar difūzijas procesa ierobežojumu nobriedušā aplikumā, šo skābju neitralizācija nenotiek. Mikroorganismi paši ir izturīgi pret izveidoto skābi. Laika gaitā aplikumā notiek kvalitatīvas izmaiņas, tas mineralizējas, veidojoties zobakmenim.

Plāksnīšu klasifikācija

Pēc lokalizācijas izšķir supragingivālo (atrodas uz zoba atvērtās virsmas) un subgingivālo, kas atrodas zem smaganu malas (periodonta rievā jeb smaganu kabatā), aplikumu.

Atkarībā no anatomiskām un topogrāfiskām piestiprināšanas vietām supragingivāls aplikums var būt periodontāls (veidojas uz zoba gludajām virsmām smaganu malā) un proksimāls (veidojas uz saskares virsmām); subgingivāls - piestiprināts pie zoba (zoba virsmai) un epitēlija (pie smaganu epitēlija). Smaganu rievā tiek izdalīta arī irdena subgingivāla aplikuma zona.

Plāksnes simptomi

Aplikums izpaužas kā zobu emaljas krāsas maiņa un spīduma zudums, zoba raupjuma sajūta un slikta elpa (halitoze). Plāksne var būt balta, zaļa vai brūna. Parasti ir mīksts aplikums bālganas vai nedaudz dzeltenīgas viskozas masas veidā, plāns slānis, kas pārklāj zoba virsmu. Visbiežāk baltais aplikums uzkrājas vainaga kakla rajonā, starpzobu spraugās, košļājamo virsmu plaisās, gar smaganu malu, ap plombām, uz ortopēdiskām un ortodontiskām struktūrām.

Pigmentēts aplikums veidojas emaljas traipu dēļ, dzerot kafiju, stipru tēju. Brūnās plāksnes izskats var būt saistīts ar smēķēšanu - nikotīna un darvas iedarbību. Smēķētāja aplikumu ir grūti notīrīt ar parasto zobu birsti un zobu pastu.

Brūna plāksne nesmēķētājiem var rasties ar lielu skaitu pildījumu, kas izgatavoti no vara amalgamas, kā arī strādniekiem, kas ražo izstrādājumus no vara, misiņa un bronzas. Bērniem brūns aplikums uz pārejošiem zobiem var parādīties, kad apvienojas pārmērīgs nereducētais dzelzs, ko izdala siekalas, un sērs, kas veidojas mutes dobumā olbaltumvielu sadalīšanās laikā.

Zaļa aplikums parādās, kad mutes dobumā attīstās hlorofilu saturoši mikroorganismi (piemēram, sēne Lichen clentalis). Zaļais aplikums tiek novērots galvenokārt uz augšžokļa frontālās zobu grupas lūpu un vaigu virsmām, rodas jebkura vecuma cilvēkiem, biežāk bērniem un maziem pacientiem.

Ilgstoši esošais aplikums iziet mineralizāciju (kaļķošanos) un noved pie cietu nosēdumu (zobakmens) veidošanās, pie dziļām izmaiņām zoba audos - kariesa, pulpīta veidošanās. Pārvietojoties zem smaganu malas, aplikums izraisa smaganu vagas epitēlija bojājumus, apkārtējo balstaudu kairinājumu, iekaisīgu periodonta slimību (gingivīts un periodontīts) attīstību un zobu izkrišanu.

Zobu aplikuma diagnostika

Aplikumu var diagnosticēt patstāvīgi mājās, izmantojot parasto spoguli vai mutes dobuma apskati pie zobārsta.

Ja ir zobu aplikuma pazīmes, svarīgi noteikt to veidu (mīkstais aplikums, zobakmens). Aplikuma vizualizēšanai tiek izmantotas speciālas krāsvielas (fuksīns, eritrozīns, Bismarka brūnais) šķīdumu, skalošanas līdzekļu, tablešu veidā, kas aplikuma skartās vietas iekrāso spilgtā krāsā.

Plāksnes kvantitatīvais un kvalitatīvais novērtējums tiek veikts, pamatojoties uz Fedorova-Volodkina higiēnisko indeksu, kas aprēķināts punktos atbilstoši nogulšņu iekrāsošanās intensitātei ar joda-kālija joda šķīdumu (Schiller-Pisarev šķidrums).

Plāksnes apstrāde

Savlaicīga mīkstā aplikuma noņemšana veicina mutes dobuma orgānu uzlabošanos, zobu un periodonta slimību profilaksi. Vienkāršākais un efektīva metode mīkstā aplikuma noņemšana - mehāniska zobu tīrīšana ar zobu pastu, birstēm un citiem higiēnas līdzekļiem. Blīvu aplikumu un smēķētāju aplikumu var noņemt, apstrādājot zobus ar cietām birstēm un speciālām smalkām pastām. Mutes dobuma irigatoru iespējams izmantot grūti aizsniedzamu vietu (starpzobu spraugas, periodonta krokas), breketes, kronīšu, tiltu, protēžu tīrīšanai.

Ar masveida aplikumu uzkrāšanos, ko nevar noņemt mājās patstāvīgi, jums ir jāapmeklē zobu higiēnists, lai veiktu profesionālu mutes dobuma higiēnu, ieskaitot ultraskaņas skalošanas posmus, tīrīšanu ar gaisa plūsmas aparātu, pulēšanu ar abrazīvu pastu un dziļu fluorēšanu. zobu emalju. Dažreiz var būt nepieciešama ķīmiska vai fotobalināšana, lai atjaunotu sākotnējo zobu emaljas krāsu.

Aplikuma prognoze un profilakse

Aplikums ir ne tikai estētisks trūkums, jo tas ir potenciāli bīstams, izraisot zobakmens veidošanos, kariesa attīstību, pulpītu, gingivītu, periodontītu un priekšlaicīgu zobu zudumu. Tāpēc aplikuma noņemšanai jābūt daļai no jūsu ikdienas mutes dobuma higiēnas rutīnas.

Pasākumi aplikuma uzkrāšanās novēršanai ir rūpīga un pareiza zobu tīrīšana ar zobu birsti un pastu 2 reizes dienā, zobu diegu (diegu) un speciālu birstīšu lietošana starpzobu telpām, mutes dobuma skalošana 15-30 sekundes. pēc katras ēdienreizes regulāras profesionālas mutes dobuma higiēnas.

Aplikuma profilaksi bērniem sāk veikt no brīža, kad parādās pirmais piena zobs; lai koriģētu higiēnas pasākumus, ir nepieciešams apmeklēt bērnu zobārstu pēc bērna 1,5 gadu vecuma. Ir svarīgi izslēgt vai ierobežot vienkāršo cukuru patēriņu, smēķēšanu.

Zobārsta apmeklējums diezgan bieži sākas ar to, ka ārsts konstatē aplikuma nogulsnes uz pacienta zobiem. No kurienes uz zobiem pie smaganām rodas baltais aplikums, kā no tā atbrīvoties un kā novērst tā uzkrāšanos? Tas tiks apspriests šajā rakstā.

Zobi ir praktiski vienīgā cilvēka ķermeņa daļa, kurai nav pašregulējošas sistēmas, kas spēj noņemt vecos un nevajadzīgos audus un aizstāt tos ar atjaunotu šūnu slāni. Rezultātā veselas mikroorganismu kolonijas pastāvīgi pielīp pie emaljas virsmas, apēdot pārtikas paliekas un mutes epitēliju, vairojoties un pakāpeniski palielinot bioplēves apjomu. Laika gaitā mainās mikrobioma sastāvs, attīstās zobu un smaganu slimības, parādās slikta elpa, ko nevar novērst ar vienkāršiem līdzekļiem. Pašu siekalu sastāvs mainās, palielinās to skābums, kas izraisa paātrinātu emaljas iznīcināšanu.

Kas ir baltais aplikums uz zobiem?

Zobu aplikums ir mīksta viela, kas pielīp pie zobu virsmas, kurā dzīvo un vairojas mikroorganismi. Sastāvā ietilpst minerāli no siekalām, organiskās atliekas, šķidrums no smaganu rievas, dzīvās baktērijas un to vielmaiņas produkti.

Organiskās sastāvdaļas ir polisaharīdi, olbaltumvielas, glikoproteīni un lipīdi. Starp neorganiskajām minerālvielām dominē kalcijs un fosfors, kā arī nātrija un kālija pēdas.

Runājot par baktēriju sastāvu, nav nejaušība, ka mutes dobums tiek saukts par netīrāko vietu organismā. Mutes dobuma apstākļi ir labvēlīgi daudzu mikrobu šķirņu pavairošanai. Zinātnieki ir saskaitījuši aptuveni 25 tūkstošus baktēriju sugu, kas spēj dzīvot dažādās cilvēka mutes dobuma vietās. Apmēram tūkstotis no tiem dzīvo tieši aplikuma biezumā un spēj pielāgoties mainīgajiem vides apstākļiem. Ir arī vērts atzīmēt, ka jaunākie pētījumi liecina, ka baktērijas var tieši ietekmēt vidi, pielāgojot to savām vajadzībām, izmantojot sarežģītu starpsugu mijiedarbību.

Neliels baltā aplikuma daudzums pats par sevi ir nekaitīgs, un to daba ir izstrādājusi, lai aizsargātu zobus un smaganas no patogēno baktēriju agresīvās ietekmes. Taču, ja mutes dobuma tīrība netiek uzturēta atbilstošā līmenī un ar vēlamo regularitāti, notiek aplikuma uzkrāšanās un nogulsnēšanās, kas noved pie tā mineralizācijas (vai sacietēšanas). Šādu aplikumu nav iespējams patstāvīgi noņemt ar otu un pastu, tāpēc jums būs jāapmeklē zobārsts, kurš notīrīs zobus, izmantojot īpašus instrumentus vai ierīces.

Zobakmens baktērijas, kas dzīvo vistuvāk emaljas virsmai, sāks izmantot anaerobo elpošanu (īpašs baktēriju elpošanas veids, kas dzīvo apstākļos bez skābekļa). Pēc pārejas uz šāda veida elpošanu baktērijas ražo daudz vairāk skābes. Šo mikroorganismu izdalīšanās produkti ātri iznīcina emalju, veidojot kariozi dobumi. Asas nepatīkamas smakas parādīšanās no mutes ir arī tieši saistīta ar anaerobiem.

Kā noteikt baltā aplikuma klātbūtni uz zobiem?

Ir vairākas metodes aplikuma noteikšanai, taču tikai dažas no tām var izmantot mājās.

Kā uz zobiem veidojas balts aplikums?

Zobu aplikuma veidošanās mehānismi ietver:

• olbaltumvielu un ogļhidrātu uzsūkšanās baktērijās, kam seko bioplēves veidošanās uz zobu emaljas virsmas;
• elektrostatiskie van der Vālsa spēki, kas fiziski palielina aplikuma saķeri; veidojas tā sauktā plēves "atgriezeniskā saķere" ar zobu emalju; līdzīga "neatgriezeniskas adhēzijas" parādība notiek pelikulu molekulu mijiedarbības laikā ( šūnu membrānas) ar šūnas virsmu;
• primāro (aerobo) un sekundāro (anaerobo) baktēriju aģentu kopīga mijiedarbība, kas maina vides apstākļus aplikuma iekšpusē, lai paātrinātu reprodukciju un grūti noņemamas plēves veidošanos.

Mīksts balts aplikums uz zobiem mēdz pārvērsties par zobakmeni, ja vienlaikus tiek novēroti vairāki apstākļi: sausums mutes dobumā zemas siekalošanās vai paaugstinātas viskozitātes siekalu dēļ, mutes šķidruma skābuma līmeņa izmaiņas, optimālas temperatūras uzturēšana, redoksu disbalanss. reakcijas mutē, reta vai neefektīva zobu tīrīšana.

Redoksreakcijas ietekmē pH līmeni mutē, jo tām ir līdzīgas īpašības kā skābju-bāzes reakcijām. Tieši skābuma līmenis ir galvenais zobu cieto audu slimību attīstībā. Kad reakcijas tiek novirzītas uz skābo pusi, no emaljas tiek izskaloti minerāli, kas atrodas emaljā un piešķir tai cietību un stabilitāti. Šajā gadījumā notiek zobu cieto audu mīkstināšana un sekojoša iznīcināšana. Baktēriju skābes negatīvi ietekmē arī smaganas, izraisot to iekaisumu un asiņošanu.

Vai siekalu sastāvs ietekmē aplikuma saķeri?

Ir grūti pārvērtēt siekalu šķidruma nozīmi visa organisma veselības uzturēšanā. Šīs vielas sekrēciju regulē hipotalāms. Pietiekami daudz siekalu ir nepieciešams, lai:

Turklāt pastāvīga siekalu cirkulācija veicina audu piesātinājumu ar skābekli, kas novērš anaerobo baktēriju augšanu. Tādējādi, samazinoties kopējam siekalu šķidruma daudzumam, attīstās halitoze (pastāvīga slikta elpa no mutes) un citas slimības.

Tabula. Zobu aplikuma šķirnes.

Pēc konsekvences	Mīksta plāksne	Cietie zobu nogulsnes (zobu akmens)
Pēc ēnas	Balts vai gaiši dzeltens gaišs pārklājums	Pigmentēts (melns, brūns, netīri zaļš utt.)
Pēc atrašanās vietas (attiecībā pret smaganām)	supragingivāls	subgingivāls
Attiecībā pret zoba virsmu	Nesaistīts	Piestiprināts vai fiksēts
Tā iemesla dēļ, kas izraisīja aplikuma veidošanos	Nav saistīts ar izplatītām slimībām	Izraisa slimības kuņģa-zarnu trakta, siekalu dziedzeri, endokrīnā sistēma un citi orgāni

Neskatoties uz dažādu veidu aplikumu uz zobiem, ārstēšanas pieejas vismaz vienā lietā būs līdzīgas – izveidojusies zobu aplikums 100% gadījumu ir pilnībā jānoņem. Tam palīdzēs vizīte pie zobu higiēnista profesionālai mutes dobuma tīrīšanai.

Kā novērst aplikuma uzkrāšanos uz zobiem?

Pirmkārt, jums ir jāpārliecinās, ka tīrāt zobus ar nepieciešamo biežumu un rūpību, pareizi ievērojot tehniku. Bieži vien tieši zobu virsmu tīrīšanas metodes pārkāpšana izraisa akmeņu veidošanos raksturīgās vietās. Visbiežāk tās ir priekšējo zobu aizmugurējās virsmas apakšējā žoklī un daļā košļājot zobus kas atrodas vistuvāk smaganām. Jums vajadzētu arī noņemt pārtikas atliekas no starp zobiem ar zobu diegu.

Pacientiem ar tādiem stāvokļiem kā kserostomija (sausa mute) un cukura diabēts Zobus ieteicams tīrīt pēc katras ēdienreizes. Šādiem cilvēkiem zobu cieto audu un mutes gļotādas slimības norit īpaši strauji, tāpēc rūpīga zobu kopšana un aplikuma noņemšana ir tik svarīga.

Lai samazinātu aplikuma lipīgumu un stimulētu bagātīga izdalīšanās siekalas pildītas ar aizsargvielām, jālieto mutes skalošanas līdzekļi. Labāk, ja to sastāvā nav alkohola, jo tas izraisa šūnu dehidratāciju un sausu muti. Vieglai, bet efektīvai iedarbībai uz mikroorganismiem ir piemēroti tādu garšaugu ekstrakti un novārījumi kā piparmētra, salvija, kumelīte, timiāns. Tos var pagatavot neatkarīgi, pērkot aptiekā sausus substrātus, vai arī varat izmantot dažādu firmu ražotus gatavus skalošanas līdzekļus.

Ieteicams lietot arī intensīvu piparmētru zobu pastu, jo tās garša veicina ātru siekalošanos, kas novedīs pie zobu emaljas dabiskas remineralizācijas, aplikuma šķīšanas un baktēriju iznīcināšanas ne tikai piparmētru aktīvo komponentu, bet arī siekalu imūnglobulīnu ietekmē. . Turklāt piparmētra palīdzēs cīņā pret halitozi.

Kas notiek, ja jūs laikus nenotīrīsit aplikumu no zobiem?

Zinātnieki, kuri pētīja neapstrādāta zobu aplikuma ietekmi uz ķermeņa vispārējo veselību, konstatēja, ka atbilstība pienācīga aprūpe mutes dobuma veselība ir tieši saistīta ar iespējamu sirds un asinsvadu slimību profilaksi. Cietie baktēriju nogulsnes ap zobiem ilgstoši izraisa smaganu infekciju, iekaisumu un hronisks periodontīts. Mikroorganismi, kas izraisa periodontītu un smaganu slimības, laika gaitā var izplatīties no mutes dobuma audiem tieši asinsvadu apvalkā (tā sauktajā endotēlijā). Tā rezultātā palielinās aterosklerozes, miokarda infarkta, išēmijas un citu slimību attīstības risks, kas parasti ir saistītas ar nopietniem trombemboliskiem stāvokļiem.

Jāpatur prātā, ka zobakmens var izraisīt traucējumus ne tikai mutes dobumā, bet arī tālu aiz tā, kā arī radīt potenciālus riskus veselībai un dzīvībai. Tāpēc tik svarīgas ir regulāras profilaktiskās apskates un profesionāla mutes higiēna, kā arī neatkarīga zobu un smaganu kopšana.

Video - plankumi uz zobiem. Kā no tiem atbrīvoties?

zobakmens- blīvs nogulsnējums, kas ir aplikuma uzkrāšanās, piesūcināta ar minerālvielām. Tas sastāv no: mikroorganismiem, pārtikas atliekām un epitēlija šūnām, minerālvielām un siekalu glikoproteīniem. Zobakmens neizraisa sāpes vai diskomfortu, bet veicina patoloģisku procesu attīstību un var radīt nopietnas sekas: kariesu, gingivītu, periodontītu, zobu izkrišanu un izkrišanu.

Galvenais zobakmens parādīšanās iemesls ir slikta mutes higiēna, proti, zobu tīrīšanas laikā netiek noņemts aplikums.

Zobakmens ir ļoti izplatīts. Zobu apskates laikā to konstatē 80% pacientu. Zobakmens esamību uz zobiem var noteikt neatkarīgi, virzot nagu gar zoba mēles pusi. Zobakmens ir jūtams kā izspiedums vai solis, kas atrodas tuvāk smaganai.

Zobakmens veidi:

• supragingivālie akmeņi(siekalas). Redzams zobakmens – veidojas uz zoba vainaga. Biežāk uz virsmām, kas vērstas pret mēli, un uz zoba kakla. Tas veidojas uz aplikuma un siekalu komponentu bāzes. Noved pie emaljas demineralizācijas, veicina kariesa attīstību.
• Subgingivālie akmeņi(serums). Ārēji neredzams. Atrasts periodonta kabatu zobārstniecības laikā. Tas veidojas uz zoba saknēm no asins seruma un iekaisuma eksudāta sastāvdaļām. Tumšāks un blīvāks par siekalu akmeni. Tas izraisa smaganu iekaisumu, zoba atslābināšanos un izkrišanu, tāpēc tiek uzskatīts par bīstamāku par supragingivālo akmeni.

Interesanti fakti par zobakmeni:

• Aplikums un zobakmens veidojas visiem cilvēkiem, bet ar atšķirīgu ātrumu;
• Zobakmens aug ātrāk miega laikā, nevis pēc ēšanas;
• Vispirms veidojas supragingivālais zobakmens. Pēc tam tas pārvietojas pa zoba sakni, izraisot subgingivālo akmeņu veidošanos;
• Galvenā loma zobakmens kalcifikācijā ir fosforam, nevis kalcijam;
• Akmeņos uz augšējiem zobiem galvenokārt dzīvo baktērijas, kurām nepieciešams skābeklis (aerobi), streptokoki un laktobanilla. Zemākajās dominē sugas, kas iztiek bez skābekļa (anaerobi) veillonella un fusobaktērijas. Pēdējie biežāk izraisa kariesu;
• Zobakmens var veidoties uz piena un molāriem, kā arī uz protēzēm;
• Subgingivālie akmeņi pēc sastāva ir līdzīgi akmeņiem, kas veidojas nierēs un aknu kanālos.

Zoba anatomija, vielmaiņas procesi mutes dobumā

Zobs ir gļotādas pārkaulošanās process. Katrs zobs atrodas augšējā vai apakšējā žokļa alveolārajā procesā.
Zobs sastāv no vairākām daļām:

• Kronis- zoba augšējā redzamā daļa.
• Kakls- pārejas daļa starp zoba sakni un vainagu.
• Sakne- daļa no zoba ir padziļināta žokļa kaula šūnā.
• Zobu kabata- neliela atstarpe starp smaganu un zoba saknēm.

Zobu audi:

• Cements- blīvi mineralizēti kaulaudi, kas pārklāj zoba saknes.
• Celuloze- vaļīgs saistaudi aizpildot zoba dobumu. Satur šķiedras, nervus un asinsvadi.
• Dentīns- blīva cieta šķiedraina viela, kas veido zoba galveno daļu. Dentīns ir līdzīgs kaulu audi, bet nesatur šūnu ķermeņus un satur mazāk kalcija. Cilvēka dzīves laikā dentīns atšķirībā no emaljas tiek pastāvīgi atjaunināts.

Dentīna ķīmiskais sastāvs:

• 70% nē organisko vielu(kalcija hidroksiapatīts, magnija fosfāts, kalcija fluorīds)
• 30% ūdens un organiskās vielas (kolagēna šķiedras un šūnu ieslēgumi).

Dentīna struktūra:

• Bāzes viela dentīnam ir vairākas sastāvdaļas: predentīns, interglobulārs, gandrīz pulpa, graudains toma slānis. Galvenās vielas struktūra ir saišķos savāktas kolagēna fibrillas (pavedieni), un starp tām atrodas olbaltumvielu un minerālvielu ieslēgumi. Pigmenta daļiņas piešķir dentīnam dzeltenīgu nokrāsu.
• Zobu kanāliņi- kanāliņi, kas iekļūst zemes vielā un iet no mīkstuma uz emalju. kanāliņu dobumos ir nervu gali, odontoblastu procesi un dentīna šķidrums. Tie ir saistīti ar zobu jutīgumu, kas rodas, ja nervu gali tiek kairināti caur atšķaidītu emalju.

• Emalja- caurspīdīgs ciets zoba ārējais apvalks, blīvākie audi organismā. Tomēr tas ir diezgan trausls un var saplaisāt no trieciena un temperatūras izmaiņām. Emaljas biezums vainagā ir 3,5 mm un kaklā 0,1 mm. Emalja nesatur šūnas, tāpat kā citi audi un orgāni, bet sastāv no kristāliem, kas savākti saišķos - prizmās. Tāpēc tas nav spējīgs atjaunoties un atjaunoties, un emaljas plaisas nedzīst.

Zobu emaljas ķīmiskais sastāvs:

• 95% neorganisko vielu (magnija hidroksiapatīts, karbonāti, kalcija fosfāti, kā arī fluors, cinks, varš, dzelzs);
• 4% organisko vielu (olbaltumvielas, tauki, ogļhidrāti);
• 1% šķidrums.

Pat veselai emaljai ir raupja struktūra un tā ir pārklāta ar mikroplaisām. Tie parādās, patērējot karstu vai aukstu ēdienu, karstos dzērienus aukstumā, saskaroties ar zobiem ar tabakas dūmiem. Šie faktori izraisa nevienmērīgu zobu emaljas izplešanos. Starp prizmām veidojas plašas spraugas, kas pārvēršas mikroplaisās.

Emalja neiekļūst barības vielas caur asinsvadiem, tāpēc tas nav spējīgs atgūties. Emaljas stiprināšana un barošana galvenokārt ir saistīta ar siekalu sastāvdaļām. Metabolisms emaljā notiek jonu līmenī un ietver divus procesus: mineralizāciju un demineralizāciju.

• Mineralizācija- uzņemšana minerālvielas no dentīna un no siekalām. Ja dominē mineralizācijas procesi, tad nostiprinās emalja, samazinās zobu jutība pret karstumu un aukstumu, samazinās kariesa attīstības risks. Mineralizācijas pamats ir negatīvi lādētu kalcija un fosfora jonu piesaiste emaljas molekulu pozitīvi lādētiem joniem.
• Demineralizācija- minerālvielu izdalīšanās no emaljas apkārtējos audos. Šim procesam dominējot, emalja kļūst trausla, plānāka un palielinās zobu slimību attīstības risks. Šis process dominē vietās, kas klātas ar zobakmeni un lielām aplikuma uzkrājumiem.

Metabolisma aktivitāte emaljā un kāda no procesiem pārsvars ir atkarīgs no cilvēka vispārējā veselības stāvokļa, sāļu metabolisma intensitātes, kalcija, fosfora un fluora jonu daudzuma siekalās, kā arī no organisma individuālajām īpašībām. .
Interesanti, ka jo augstāka ir mineralizācijas pakāpe un stiprāka emalja, jo tā ir caurspīdīgāka. Šajā gadījumā caur to parādās dzeltenīgs dentīns. Tāpēc pagaidu zobi ar zemu emaljas mineralizācijas pakāpi izskatās baltāki.
Mineralizācijas procesi mutes dobumā ir saistīti arī ar zobakmens veidošanos. Tomēr tas nenozīmē, ka zobakmens veidojas tikai cilvēkiem ar augstu mineralizācijas līmeni. Turpretim zobakmens biežāk tiek konstatēts pacientiem ar plānu, demineralizētu emalju. Tas ir tāpēc, ka zobakmens baktērijas daudz intensīvāk piesaista minerālu jonus nekā zobu emalja. Apskatīsim šo procesu sīkāk.
Zobakmens veidošanās stadijas

1. pelikuls

pelikuls- plāna organisko vielu plēve, Šis caurspīdīgais apvalks ir tik plāns, ka tas ir neredzams ar neapbruņotu aci un tiek atklāts tikai iekrāsots.
Savienojums. Tas sastāv no želejveida siekalu sastāvdaļām (glikoproteīniem un mucīna), mikroorganismu atliekām un epitēlija šūnām.
Izglītības laiks. Pūlis uz zoba parādās 20 minūtes pēc tīrīšanas, tā veidošanai pietiek ar zoba kontaktu ar siekalām.
Izglītības vieta. Nosedz visu vainaga virsmu. Klāt visos cilvēkos.

1. Mīksta plāksne

Mīksta plāksne- irdens porains veidojums, kas ir brīvi piestiprināts pie zoba virsmas. Pirmajā dienā pēc veidošanās tai nav ciešas saiknes ar emalju un to var noņemt tīrīšanas laikā. Pamazām aplikums sabiezē un var tikt iekrāsots ar dažādiem pigmentiem.

Savienojums. Nejauši atrodas pārtikas atliekas, ūdens, baktēriju šūnas, sēnītes.
Izglītības laiks. Parādās 2-3 stundas pēc zobu tīrīšanas.
Izglītības vieta. Nosedz visu zoba virsmu, kur nav cieša kontakta ar rupjo barību un mēli.

1. zobu plāksne

zobu plāksne - mīksts zobu nogulsnējums, kas atrodas uz pelikula virsmas un ir cieši piestiprināts pie emaljas. Veidojas uz mīkstas plāksnes bāzes. Zobu aplikumam ir sarežģīta daudzslāņu struktūra, kurā mijas irdenas un blīvas biomasas slāņi. Visa sistēma ir caurstrāvota ar ūdens un baktēriju vielmaiņas produktu kustības kanāliem. Pēc tam plāksne tiek piesūcināta ar pigmentiem un minerālvielām, tāpēc tā tiek sablīvēta un nokrāsota.

Plāksnes veidošanās notiek trīs posmos:
Savienojums. 10% baktēriju un 90% produktu, ko tās izdala dzīvības procesā. Jo biezāka ir aplikums, jo vairāk tajā ir anaerobo baktēriju (veionellas un fusobaktērijas), kurām dzīvībai nav nepieciešams skābeklis. Tieši šīs baktērijas ražo skābes, kas iznīcina zobu emalju.
Izglītības laiks. Tas sāk veidoties 24-48 stundas pēc zobu tīrīšanas.
Izglītības vieta. Vietas, kur nav cieša kontakta ar pārtiku, zobu virsmu un mēli: nelīdzenumi, spraugas starp zobiem, dabiskas zoba ieplakas, dzemdes kakla zona.

1. zobakmens

tatārs - sacietējis zobu aplikums, piesātināts ar minerālvielām. Savā struktūrā zobakmens ir baktēriju un minerālvielu slāņu mija.

Savienojums. 80% neorganisko vielu: kalcijs, magnijs, fosfāti, karbonāti. 20% ūdens un organiskās vielas: siekalu glikoproteīni, baktērijas. Baktēriju sastāvs, kas veido zobakmens organisko daļu, var atšķirties no cilvēka uz cilvēku. Bet tā pamatā ir: streptokoki, difteroīdi, peptostreptokoki un veillonella.

Izglītības laiks. Pirmie zobu aplikuma pārkaļķošanās perēkļi parādās 2-3 dienas pēc tā veidošanās. Tālāk akmens augšana notiek diezgan ātri, vidēji 1% no sausās masas dienā. Viss pārkaļķošanās process ilgst līdz 2 nedēļām. Zobakmens maksimālo apjomu sasniedz 6-9 mēnešos. Akmeņu veidošanās laiku lielā mērā ietekmē mutes higiēna, siekalu sastāvs un organisma individuālās īpašības.

Izglītības vieta. Galvenokārt uz zobu kakliem. Īpaši bieži priekšzobu lingvālajā pusē, kur tā var aptvert vairākus zobus vienlaikus, veidojot akmens tiltiņu. Bieži uz premolāru un molāru vaigu (ārējās) virsmas.

Kā notiek zobakmens mineralizācijas process?
Zobu aplikuma baktēriju šūnu sieniņai ir negatīvs lādiņš, kas piesaista pozitīvi lādētu fosfora un kalcija jonus. Sakarā ar to notiek aplikuma mineralizācija un sacietēšana.
Kalcifikācija sākas tajā aplikuma daļā, kas atrodas blakus zobu emaljai. Sākotnēji tās ir atsevišķas salas. Tie pakāpeniski palielinās un veido vienu lielu zobakmeni.

Ieguvis popularitāti pēdējos gados adhēzijas teorija. Saskaņā ar to olbaltumvielas, kas veido pelikulu, nodrošina mehānisku mijiedarbību starp aplikuma organisko daļu un siekalās esošajām minerālvielām.

Kāpēc uz zobiem parādās akmens?

Aplikums un zobakmens veidojas absolūti visiem cilvēkiem, bet ar atšķirīgu ātrumu. Šo procesu ietekmē daudzi faktori:

• Slikta mutes dobuma higiēna. Lai atbrīvotos no aplikuma, zobakmens priekšteča, zobi jātīra 2 reizes dienā. Ieteicams tīrīt pēc brokastīm un vakariņām. Turklāt ir nepieciešams izmantot zobu diegu, lai notīrītu vietas starp zobiem, kur sariņi neiekļūst. Šo noteikumu neievērošana izraisa strauju aplikuma pieaugumu, kas vēlāk pārvēršas zobakmens.
• Sliktas kvalitātes zobu birstes un zobu pasta. kvalitāti Zobu birste jābūt stīviem un ar dažāda garuma sariem ar noapaļotiem galiem. Šajā gadījumā ir iespējams notīrīt zoba virsmu un starpzobu telpas. Pārāk mīkstas vai nolietotas zobu birstes nespēj tikt galā ar šo uzdevumu. Zobu pastai jāsatur mazas abrazīvas daļiņas, un tās RDA indeksam jābūt virs 50. Jo augstāks šis indekss, jo vairāk abrazīvu daļiņu un labāka zobu tīrīšana. Silīcija dioksīds vislabāk noņem aplikumu.
• Pārtika, kas bagāta ar ogļhidrātiem. Šāda barība ir laba augsne baktērijām un veicina to vairošanos. Mikroorganismi veido aplikuma lielāko daļu un nodrošina jaunu zobakmens slāņu izskatu. Turklāt baktērijas apstrādā glikozi un fruktozi, izdalot organiskās skābes. Šīs vielas spēj izšķīdināt apatītus, kas veido zobu emalju.
• PH pazemināšanās. Skābums siekalas izraisa hipermineralizāciju – uz zobakmens virsmas nogulsnējas fosfora, kalcija un kālija joni. Var palielināt skābumu mutes dobumā: cigarešu dūmi, atkarība no saldumiem, skābiem ēdieniem un dzērieniem, streptokoku pārsvars mutes mikroflorā.
• Paaugstināt pH. Periodontopatogēnie mikroorganismi mutē apstrādā urīnvielu un izdala sārmainus vielmaiņas produktus, kas paaugstina pH (samazina skābumu). Samazinoties siekalu skābumam par mazāku par 6,2, tas zaudē bufera īpašības, kas veicina fosfātu, kalcija, magnija un kālija pievienošanu zobakmenim. Mutes dobumā dominē demineralizācijas procesi, kas saistīti ar emaljas kristālu negatīvā lādiņa samazināšanos, kas zaudē minerālvielas un kļūst irdenāki.
• mīksts ēdiens pielīp pie zobiem un paliek starpzobu telpās. Tas veicina aplikuma veidošanos un jaunu zobu aplikuma slāņu parādīšanos. Cietie ēdieni, īpaši dārzeņi un augļi, košļāšanas laikā labi attīra zobu virsmu.
• Paaugstināts minerālvielu saturs siekalās fosfors un kalcijs. Šī organisma īpašība ir saistīta ar vielmaiņas procesu norises īpatnībām un var būt iedzimta. Pozitīvie minerālu joni tiek piesaistīti negatīvi lādētajām aplikuma baktērijām, veidojot zobakmeni.
• Nepareizs sakodiens, nelīdzena zobi, vaļīgas plombas, breketes un citas ortodontiskās ierīces. To pavada košļājamās funkcijas pārkāpums, kas izraisa aplikuma un pārtikas atlieku uzkrāšanos grūti sasniedzamās vietās. Dabiskas tīrīšanas trūkums rodas cilvēkiem, kuri sakošļā pārtiku ar vienu žokļu pusi.
• Endokrīnās sistēmas slimības. Vairogdziedzera slimības un cukura diabēts izjauc organisma līdzsvaru un sāļu vielmaiņu. Šīs patoloģijas var pavadīt mutes dobuma šķidruma skābuma palielināšanās vai samazināšanās, siekalu sastāva un mutes mikrofloras izmaiņas.

Aplikuma cēloņi uz zobiem

Zobu aplikums parādās absolūti visiem cilvēkiem. Vairumā gadījumu tā ir bezkrāsaina baktēriju, epitēlija šūnu un pārtikas daļiņu plēve, taču noteiktos apstākļos tā var kļūt piesūcināta ar pigmentiem un mainīt krāsu. Ja mīksto balto aplikumu var noņemt, rūpīgi iztīrot zobus, tad no blīvā “krāsainā” aplikuma var atbrīvoties tikai zobārsts.

Plāksnīšu veidi	Aplikuma cēloņi un veidošanās mehānisms	Iespējamās sekas
Mīksta balta plāksne	Baktēriju pieķeršanās zobu emalju nosedzošajam pelikulam pirmajās 24 stundās pēc zobu tīrīšanas. Mikroorganismi ātri vairojas, barojoties ar pārtikas atliekām, savukārt tie izdala organiskās skābes un iekaisuma mediatorus. Šīs vielas kairina smaganu gļotādu, izraisot smaganu šķidruma izdalīšanos, ko baktērijas izmanto uzturam un mineralizācijai.	Zobu emaljas iznīcināšana. Slikta elpa. kariesa attīstība. Smaganu iekaisums.
Dzelteni brūns pārklājums	Blīvā aplikuma (zobu aplikuma) krāsošana ar pigmentiem, ko satur tēja, kafija un citi produkti.	estētiskais trūkums. Zobakmens veidošanās pamats. Paaugstināta zobu jutība. Smaganu iekaisums un asiņošana.
Zaļgans pārklājums	Plāksnes sastāvā ir hromogēnas hlorofilu saturošas baktērijas, kas to iekrāso zaļā krāsā. Tas notiek bērniem un pusaudžiem, kā arī cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu. Norāda uz mutes dobuma disbakteriozi.	ārējs trūkums. Slikta smaka. Smaganu kairinājums un iekaisums, ko izraisa baktēriju vielmaiņas produkti.
Brūna plāksne	"Smēķētāja plāksne" veidojas pastāvīgas plāksnes un tabakas dūmu mijiedarbības rezultātā. Sveķi dziļi iesūcas blīvā aplikuma biezumā, krāsojot to. Brūni plankumi var norādīt izplatītas slimības ko pavada augsts dzelzs saturs siekalās: primārā hemohromatoze (aktīva dzelzs uzsūkšanās gremošanas traktā), sialadenīts (akmeņu veidošanās siekalu dziedzeris). Dzelzs saturošu preparātu lietošana var izraisīt arī brūni brūnu aplikumu.	Paaugstināts zobu jutīgums, kas saistīts ar demineralizāciju un emaljas noplicināšanos. Pastiprināta smaganu asiņošana. Slikta elpa Smaganu iekaisums gingivīts. Zobakmens veidošanās.
Melna plāksne	Tas veidojas galvenokārt bērniem ar hromogēnu piedalīšanos. Var būt saistīta ar ķīmijterapiju, ilgstošu tetraciklīna antibiotiku lietošanu. Bērniem melno aplikumu izraisa disbakterioze un sēnīšu floras attīstība - hromogēna sēne. Aknu un žults ceļu slimībās palielinās žultsskābju līmenis asinīs, kas var izraisīt zobu tumšumu.	estētisks defekts. Gingivīts ir smaganu iekaisums. Ir jāārstē cēloņi, kas izraisīja melnās plāksnes nogulsnēšanos.

Aplikums traucē kontaktu starp zobu un mutes dobuma šķidrumu, kas nodrošina emalju ar minerālvielām. Šajā sakarā lielas mīkstas un pigmentētas aplikuma nogulsnes izraisa emaljas demineralizāciju un kariesa attīstību.

Zobakmens noņemšanas metodes

Mehāniskās metodes

Zobakmens mehāniskā noņemšana var būt manuāla vai mašīna. Supra- un subgingivālo nogulumu tīrīšanu zobārsts veic ambulatori.

Manuāla zobakmens noņemšana. Manuālai noņemšanai supragingivālie akmeņi zobārsts izmanto instrumentu, kas ir plāns sirpjveida āķis. Tas tiek novests zem akmens un nogulsnes tiek atdalītas no zoba virsmas.

Par izņemšanu subgingivālie akmeņi un dzemdes kakla zonas tīrīšana, izmantojot kureti. Zobu vīle ir piemērota nelielu nogulšņu noņemšanai.

Ārsts veic īsas skrāpēšanas kustības no zoba saknes līdz tā košļājamajai virsmai. Viegli piespiežot instrumentu, viņš noņem zobakmeni, cenšoties nesabojāt emalju.

Zobakmens noņemšana ar mašīnu. Sējmašīnai tiek izmantoti dažāda veida sprauslas:

• apļveida otas;
• sloksnes;
• smilšu strūklas uzgaļi;
• gumijas sprauslas, uz kurām tiek uzklātas abrazīvās pastas.

Mehānisko metožu priekšrocības:

• plaša izplatīšana un publiska pieejamība;
• piemērots gan mazu, gan masīvu nosēdumu noņemšanai.

Trūkumi:

• procedūra ir diezgan sāpīga;
• pastāv emaljas un smaganu audu bojājumu risks;
• pēc subgingivālo akmeņu noņemšanas notiek asiņošana un īslaicīga zobu atslābšana;
• nepieciešams atveseļošanās periods: 3-5 dienas nepieciešams izskalot muti ar antiseptiķiem un ārstniecības augu novārījumiem.

Fizikālās metodes

Ultraskaņa
Ultraskaņas tīrīšana ar skaleru "Piezon-Master", "Ultrastom", "Kavitron" palīdzību ir visizplatītākā zobu aplikuma noņemšanas iespēja. Ultraskaņas viļņi ar frekvenci 25-32 kHz sasmalcina zobakmeni mazos fragmentos. Uz sprauslas tiek piegādāts ūdens vai antiseptiski šķīdumi. Šķidrums izvada akmeņu lauskas, mikroorganismus, toksīnus, palīdz atdzist zobu operācijas laikā. Procedūra beidzas ar laku vai fluoru saturošu šķīdumu uzklāšanu, kas palīdz stiprināt emalju.
Priekšrocības:

• Nesāpīgs - nav kontakta ar jutīgiem smaganu audiem;
• Bezkontakta metode - nodrošina emaljas integritāti, nebojā zoba audus;
• Ir iespējams veikt ar smaganu iekaisumu;
• Baktericīda iedarbība - procedūras laikā veidojas ūdeņraža atomi, kas kaitīgi iedarbojas uz baktērijām, samazinot to skaitu par 25%;
• Īsāks procedūras ilgums, salīdzinot ar mehānisko noņemšanu;
• Grūti sasniedzamu vietu tīrīšana. Tā kā sprauslu gala diametrs ir mazs, tas noņem aplikumu no vietām, kuras mehāniskās tīrīšanas laikā nav pieejamas.
• Piemērots supra- un subgingivālo akmeņu noņemšanai. Labi attīra zoba sakni un periodonta kabatu.

Trūkumi:

• Kompozītmateriālu pildījumi, tiltiņi un porcelāna kroņi var mainīt krāsu;
• Ja procedūra tiek veikta nepareizi, pastāv sakņu cementa bojājuma risks. Šādu efektu var izraisīt: sprauslas leņķis pret sakni vairāk nekā 45 grādi, ierīces izmantošana ar pilnu jaudu.
• Ir kontrindikācijas:

• ortodontiskās struktūras;
• pārkāpumiem sirdsdarbība;
• akūtas infekcijas un iekaisuma slimības;
• bērnība;
• emaljas demineralizācijas perēkļi.

Lāzers
Lāzera zobakmens noņemšana balstās uz zobu aplikuma iznīcināšanu, izmantojot lāzera starus. Ietekmē augstas temperatūrasūdens akmenī iztvaiko un tas sabrūk. Emaljas karsēšana un plaisāšana nenotiek, jo tajā praktiski nav šķidruma.

Pirmajā posmā zobakmens tiek iekrāsots, lai zobārsts varētu noteikt tā robežas. Tad lāzera staru stars tiek fokusēts uz cietām nogulsnēm, un tās tiek iznīcinātas. Tajā pašā laikā uz sprauslas tiek piegādāts ūdens-gaisa maisījums, kas izskalo salauztos fragmentus. Procedūras beigu posmā zobu virsma tiek pulēta un pārklāta ar fluoru.
Priekšrocības:

• Zema traumatiska bezasins procedūra;
• Baktericīda iedarbība - baktēriju iznīcināšana;
• Emaljas izgaismošana par 2-3 toņiem;
• Spēja noņemt supra- un subgingival nogulsnes.

Trūkumi:

• Dārga tehnika, kas pieejama tikai lielajos zobārstniecības centros;
• Nepieciešamās kvalifikācijas speciālistu trūkums;
• Procedūras augstās izmaksas;
• Ir kontrindikācijas:

• piena zobi;
• grūtniecība;
• elektrokardiostimulatora klātbūtne;
• ortopēdiskās un ortodontiskās struktūras uz zobiem.

Air Flow - gaisa strūklas metode
Gaisa plūsma jeb gaisa plūsma ir zobakmens noņemšana ar gaisa-ūdens strūklu. Paņēmiens ir piemērots nelielu irdenu nosēdumu noņemšanai. Zem augstspiediena tiek pasniegts ūdens, gaisa un mazāko nātrija bikarbonāta daļiņu sastāvs ar aromatizējošām piedevām. Šis maisījums sasmalcina aplikumu, mazo zobakmeni un attīra tos no zoba virsmas. Gaisa-ūdens metodi reti izmanto kā neatkarīgu metodi, bet parasti tā darbojas kā ultraskaņas vai mehāniskās tīrīšanas pēdējais posms.

Priekšrocības:

• Procedūras zema invazivitāte un nesāpīgums;
• Spēja noņemt nogulsnes no starpzobu telpām;
• Emaljas izgaismošana par 1-2 toņiem;
• Piemērots implantu un breketu tīrīšanai;
• Lēts kompakts aprīkojums.

Trūkumi:

• Piemērots tikai mīksta irdena zobakmens noņemšanai;
• Netiek galā ar blīvām un masīvām nogulsnēm;
• Nav efektīvs subgingivālo akmeņu noņemšanai.
• Kontrindikācijas:

• astma;
• Hronisks bronhīts;
• akūts iekaisums mutes dobumā;
• aizlikts deguns.

Ķīmiskās metodes

Zobakmens noņemšanai var izmantot preparātus uz skābju un sārmu bāzes. Šīs vielas izšķīdina akmens struktūru, padarot to irdenāku. Pēc tam mīkstināto akmeni ir vieglāk noņemt ar āķi, ultraskaņu vai gaisa plūsmu. Tādējādi ķīmiskās metodes biežāk tiek izmantotas nevis patstāvīgi, bet gan kombinācijā ar citām procedūrām.

Pirms procedūras smaganas un lūpas tiek pasargātas no agresīvu vielu iedarbības. Pēc tam preparātu, visbiežāk sālsskābes želeju (Depuration Solution un Detartrol ultra), uzklāj uz zobakmens virsmas. Uzgaidiet 20-30 sekundes, pēc tam noņemiet ar vates tamponu vai noskalojiet ar ūdeni. Pēc tam zobakmens ir viegli noņemams. Zoba virsma ir pārklāta ar augstu minerālvielu saturu, lai stiprinātu emalju.
Priekšrocības:

• Metode ir indicēta pacientiem ar augstu zobu nestabilitāti;
• Piemērots zaļās plāksnes noņemšanai;
• Ļauj saglabāt pildījumus.

Trūkumi:

• Nav piemērots subgingivālo akmeņu noņemšanai;
• Pārkāpj zobu emaljas struktūru, izšķīdinot tās kristālus, pēc kā palielinās emaljas nobrāzums;
• Izprovocē zobu jutīgumu pret aukstumu, karstu, saldu;
• Ja to lieto neuzmanīgi, tas var izraisīt smaganu un lūpu apdegumus;
• Kontrindikācijas:

• aizlikts deguns;
• mutes dobuma iekaisuma slimības;
• grūtniecība;
• bērnība;
• breketes un ortopēdisko struktūru klātbūtne;
• jutīga zobu emalja;
• alerģija pret kādu no zāļu sastāvdaļām.

Ko darīt pēc zobakmens noņemšanas?

• Tīriet zobus 2 reizes dienā pēc vakariņām un brokastīm. Izmantojiet zobu pastu jutīgiem zobiem ar fluoru un mīkstu saru zobu birsti;
• Uzņemiet ēdienu un dzērienus istabas temperatūrā;
• pēc katras ēdienreizes izskalojiet muti;
• Izvairieties no pārtikas produktiem, kas krāso zobu virsmu. Tās ir bietes, burkāni, sarkanās un melnās ogas, kafija, tēja, sarkanvīns, krāsojošie dzērieni;
• Atteikties no smēķēšanas;
• Ja, tīrot subgingivālo akmeni, tika traumētas smaganas, tad ik pēc 3-4 stundām nepieciešams izskalot muti ar antiseptiska hlorheksidīna, maraslavīna šķīdumu vai propolisa, hlorofilipta, kumelīšu, salvijas novārījumu šķīdumiem.

Šie ieteikumi būs jāievēro 2-5 dienas atkarībā no zobakmens noņemšanas metodes.
Cik bieži jūs varat tīrīt zobus no zobakmens? Zobārsti iesaka šo procedūru veikt reizi gadā. Taču cilvēki, kuriem ātri veidojas zobakmens, var no tiem atbrīvoties līdz pat 3 reizēm gadā. Šajā gadījumā vēlams izvēlēties bezkontakta tīrīšanas metodes – lāzeru vai ultraskaņu.
Mājas veidi, kā noņemt zobakmens
Mājas apstākļos zobakmeni var noņemt, ja tam ir irdena struktūra, mazs izmērs un daļēji mineralizēts. Mājas metodes zobakmens noņemšanai ir efektīvas sākotnējie posmi tā veidošanos, un to var izmantot kā zobu aplikuma rašanās profilaksi.
1. Zobu birstes.
2. Zobu pastas aplikuma un zobakmens šķīdināšanai.
Tajos ietilpst pirofosfāti, fermenti (bromelain, papaīns), pulēšanas komponenti (silīcija dioksīds un titāna dioksīds). Zobakmens noņemšanas pastām jābūt ar augstu abrazivitātes līmeni – RDA indeksam virs 120. Tas nozīmē, ka tās satur lielu daudzumu cietu daļiņu, kas pulē zobus.

• LACALUT balts. Satur pirofosfātus, kas izšķīdina zobakmens matricu. Sfēriska griezuma abrazīvs līdzeklis, kas nesaskrāpē zobu emalju. Abrazīvo daļiņu skaits ir RDA 120, kas ir 2 reizes lielāks nekā parastajās pastās. Augsts fluora saturs (1357 ppm) samazina zobu jutīgumu, stiprina emalju un veicina tās mineralizāciju. Uzklājiet 2 reizes dienā 4 nedēļas.
• PREZIDENTS Balts Plus. Satur Islandes sūnu ekstraktu un Diatomea čaumalu atvasinājumus, apvienojumā ar silīcija dioksīdu un kalcija glicerofosfātu. Šis sastāvs intensīvi šķīdina zobu aplikumu un zobakmeni, pulē emaljas virsmu, noņemot zobu nosēdumus. Tam ir augsta abrazivitāte - RDA 200. Uzklājiet reizi nedēļā.

Lai cīnītos pret zobakmeni, efektīvas ir arī pastas: Splat whitening plus, Rocs sensacionāla balināšana, Colgate kompleksa balināšana, Blendamed 3D White, New Whitening Pearl utt.
Brīdinājums : Pastas var dzēst zobu emalju, tāpēc tās ieteicams lietot ne ilgāk kā 2-3 nedēļas.
3. Tautas metodes zobakmens noņemšana:

• Liepziedu un sauso saulespuķu groziņu novārījums. Abas sastāvdaļas sajauc vienādos daudzumos. 8 ēd.k maisījumu ielej 1 litru. ūdens un vāra pusstundu. Izkāš buljonu, atdzesē un izmanto mutes skalošanai pēc katras ēdienreizes. Šis rīks palīdz mīkstināt un nolobīt zobakmeni.
• Melnā rutku sula citronu sula . Noņemiet melnā redīsa vidu un līdz pusei piepildiet dobumu ar citronu sulu. Atstājiet uz dienu, lai izspiestu redīsu sulu. Iegūtais eliksīrs tiek izmantots, lai samitrinātu zobu birsti tīrīšanas laikā. Šis instruments satur lielu daudzumu organisko skābju, kas veicina zobu aplikuma šķīšanu.

Zobārsti brīdina par nepietiekamu mājas zobakmens noņemšanas līdzekļu efektivitāti.

Zobu balināšana

Pie kura ārsta man jāsazinās?

Zobu balināšanu veic zobārsts. Zobu balināšana pie zobārsta noņem balto vai pigmentēto aplikumu un ļauj tos izgaismot līdz pat 12 toņiem.

Pirms procedūras tiek noņemts zobakmens un zobu aplikums, kas nepieciešams vienmērīgai zobu balināšanai. Tālāk speciālists konsultēs mājas balināšanas sistēmas, kuras var izmantot patstāvīgi vai veiks procedūru ambulatori.

Kāda zobu pasta balina zobus?

Iepriekšējā sadaļā bija aprakstītas pastas, kas satur abrazīvus līdzekļus, kas noņem “krāsainu” aplikumu. Tos lieto, ja zobi mainījuši krāsu smēķēšanas, tējas, kafijas, krāsotu dārzeņu un ogu dzeršanas rezultātā. Šis pastas mehāniskai zobu balināšanai, kas attīra zoba ārpusi: Rocs sensacionālā balināšana, Colgate kompleksā balināšana, Blendamed 3D White, jauna balināšanas pērle, LACALUT White, PRESIDENT White Plus, SPLAT balināšanas plus.

Pastas ķīmiskai zobu balināšanai izgaismo zobu no iekšpuses. Šim nolūkam tiek izmantotas balinošās zobu pastas uz karbamīda peroksīda bāzes. Tie ļauj izgaismot zobus par 2-4 toņiem. Piemērots tiem, kam uz zobiem nav aplikuma.
Pastās ietilpst:

• Vielas, kas atbrīvo aktīvo skābekli, kas dziļi iesūcas zobā un izmaina krāsojošos pigmentus emaljā un dentīnā;
• Fluors un citas minerālvielas, lai novērstu zobu jutīgumu;
• Fermenti un pulēšanas līdzekļi aplikuma likvidēšanai. Šīs sastāvdaļas ir nelielos daudzumos.

Pēc zobārstu domām, visefektīvākās ir šādas pastas.

1. REMBRANDT plus. Balināšana 3-5 toņiem. Formulas pamatā ir citroksīns un zemas abrazīvas vielas. Šī formula nodrošina virsmas piesārņotāju noņemšanu un pigmentu oksidēšanu emaljā un dentīnā, kas ļauj balināt zobus un saglabāt rezultātu ilgu laiku. Pasta uzlabo smaganu stāvokli, nekairina mutes gļotādu. Klīniski pierādīts, ka tas aptur zobakmens veidošanos. Uzklājiet 2 reizes dienā 2-3 nedēļu kursu.
2. SPLAT EXTREME WHITE. 2 toņu balināšana. Satur karbamīda peroksīdu, kas iznīcina krāsojošos pigmentus, pulēšanas mikrogranulas un fermentus. Kompozīcija izgaismo emalju no iekšpuses un ārpuses, neiekļūstot dentīnā. Satur fluoru emaljas mineralizēšanai. Nepieciešama ikdienas lietošana 4 nedēļas.
3. ROCS PRO - balināšana ar skābekli. Balināšana par 2-3 toņiem. Galvenās aktīvās sastāvdaļas karbamīda peroksīds un kalcija glicerofosfāts neitralizē krāsojošos pigmentus. Nesatur fluoru. Tam ir ļoti zems abrazīvs indekss - tas netraum jutīgo emalju, bet tajā pašā laikā tas efektīvi necīnās ar aplikumu. Ieteicams pamīšus ar zobu pastu "ROCS PRO - Oxygen Whitening". Kurss - 4 nedēļas.

Kā uzlabot zobu balināšanas ar zobu pastu efektivitāti?

• Konsultējieties ar zobārstu. Ja viņš atklāj zobakmeni, kariesu, paaugstinātu zobu jutību, emaljas demineralizācijas zonas, tad vispirms ir jāveic ārstēšana. Veicot balināšanu, šīs problēmas var saasināt emaljas pavājināšanās dēļ.
• Notīriet zobus no aplikuma. Lai to izdarītu, izmantojiet abrazīvas pastas 3 nedēļas. Priekš mehāniskā zobu balināšana. Pēc tam 3-4 nedēļas uzklājiet pastas uzķīmiskā zobu balināšana aprakstīts šajā sadaļā. Tādējādi balināšanas process būs 2 pakāpju un efektīvāks. Pretējā gadījumā aktīvais skābeklis nespēs iekļūt caur aplikumu emaljas biezumā, un zobu balināšana būs nevienmērīga.
• Stiprināt emalju. Pēc balināšanas kursa pabeigšanas 1-2 mēnešus jālieto mazabrazīvās pastas ar kalcija glicerofosfāta un hidroksiapatīta savienojumiem. Un pēc zobu tīrīšanas izmantojiet mutes skalošanas līdzekli ar nātrija fluorīdu. Irdena emalja ir vairāk jutīga pret krāsošanu, un šie pasākumi palīdzēs to nostiprināt un piesātināt ar minerālvielām. Tādā veidā jūs varat pagarināt balināšanas efektu.
• Atcerieties, ka pildījumi un kroņi neizgaismo. pastas ķīmiskai balināšanai. Balināšanas rezultātā tie var kļūt pamanāmāki uz gaiša zoba fona.

Zobu balināšanas sistēmas mājas apstākļos

Balināšanas sistēmas ir pastas un želejas uz ūdeņraža peroksīda un/vai karbamīda peroksīda bāzes. Tie tiek uzskatīti par ērtu un drošu zobu balināšanas veidu mājas apstākļos. Šīs sistēmas nodrošina balināšanu par 6-8 toņiem. Sevi labi pierādījuši šādi produkti:

• Opalescence (Ultradent);
• DIENA BALTĀ;
• NITE BALTS;
• White Lite TOOTH;
• Opalescences pacienta komplekts;
• Zoom Weekender (Discus Dental Inc.)

Balināšanas sistēma ietver:

• Pastas vai želejas ar augstu peroksīda saturu.
• No polimērmateriāla izgatavoti vāciņi augšējai un apakšējai zobu rindai. Vāciņš var būt standarta vai izgatavots pēc pasūtījuma.

Ir pievienotas dažas sistēmas:

• peroksīda aktivizācijas lampa;
• Zobu pasta vai želeja, lai novērstu zobu jutīgumu;
• Fiksējošs aerosols, lai saglabātu baltumu balināšanas kursa beigās;
• Uzglabāšanas konteinera vāciņš.

Uzklāšanas metode. Zāles tiek izspiestas plānā slānī vāciņa iekšpusē no caurules vai šļirces. Vāciņš ir cieši pieguļ zobiem un tiek nēsāts norādīto laiku. Lai uzlabotu efektu, varat izmantot komplektā iekļauto lampu.

Pēc mutes aizsarga noņemšanas nepieciešams izskalot muti, nomazgājot gela paliekas un nomazgāt mutes aizsargus. Lai sasniegtu vēlamo rezultātu, procedūru atkārto no 5 līdz 27 reizēm.

Atcerieties ka balināšanas gala rezultātu redzēsiet tikai 2 nedēļas pēc kursa beigām. Pirmajās dienās pēc balināšanas zoba audos saglabājas aktīvais skābeklis. Tāpēc zobi šķiet vienu toni gaišāki nekā tad, kad tiek iznīcināti skābekļa joni.

• Pirms sistēmas lietošanas nepieciešams konsultēties ar zobārstu;
• Ievērojiet ārsta norādījumus vai norādījumus par zālēm. Nepalieliniet vai nesamaziniet zāļu daudzumu un mutes aizsarga nēsāšanas laiku bez atļaujas. Tas var samazināt procedūras efektivitāti vai izraisīt kairinājumu;
• Ja ir paaugstināta zobu jutība, mutes aizsarga nēsāšanu atlikt uz 1-2 dienām. Nākamajā reizē samaziniet uzklājamā gela daudzumu un mutes aizsarga nēsāšanas laiku. Jūs varat arī izmantot želeju, lai samazinātu jutību.

Kontrindikācijas:

• Plombu vai kroņu klātbūtne uz priekšējiem zobiem. Mākslīgie materiāli neizgaismo, tāpēc ievērojami izcelsies uz balinātu zobu fona;
• Paaugstināta zobu jutība. Šis stāvoklis norāda uz emaljas retināšanu. Balināšana var saasināt šo stāvokli, izraisīt paaugstinātu jutību, plaisāšanu;
• Vecums līdz 14 gadiem. Bērniem un pusaudžiem emalja ir plāna un vaļīgāka, kas var novest pie aktīvās vielas iekļūst zoba pulpā un tiek traucēta tā asinsrite;
• Grūtniecība un barošana ar krūti, jo nav datu par zāļu ietekmi uz augli un bērnu.

Trūkumi:

• Iespējama emaljas demineralizācija. Minerālu zudums izjauc emaljas aizsargfunkciju un izraisa kariesa attīstību;
• Paaugstināta zobu jutība;
• slikta gaume mutē;
• rīstīšanās reflekss, valkājot mutes aizsargu;
• Dedzināšana kaklā un aukslējās;
• Smaganu un lūpu gļotādu kairinājums un pietūkums;
• Neefektīva pelēko un melno zobu balināšana;
• Varbūt nevienmērīga krāsošana, traipu parādīšanās uz zobiem.

Zobu balināšana mājas apstākļos tiek veikta arī izmantojot zīmuļus un balināšanas strēmeles. Tās ir mazāk efektīvas nekā balināšanas sistēmas, taču drošākas un ērtākas. To darbības princips ir balstīts arī uz pigmenta neitralizāciju ar aktīvā skābekļa palīdzību.

• Žilbinoši balts;
• Zobu balināšanas pildspalva.

• Zobu balināšanas sloksnes - līmējošās gēla sloksnes, kas piesūcinātas ar ūdeņraža peroksīdu saturošu kompozīciju. Sloksnes tiek pielīmētas pie augšējā un apakšējā zoba. Tie tiek fiksēti uz zobiem, novēršot iespēju, ka želeja nokļūst uz smaganu gļotādas. Tomēr pastāv nevienmērīgas zobu balināšanas risks, jo sloksnes ir brīvas vietās starp zobiem. Procedūru atkārto 1 reizi dienā 2 nedēļas.

• Cross 3D White Lux;
• GoWhite;
• Beaver Extreme balināšanas sloksnes.

Uzmanību! Pirms zīmuļu un sloksņu izmantošanas balināšanai ir nepieciešams notīrīt zobus no aplikuma. Lai to izdarītu, izmantojiet pastas ar vidus vai augsts indekss abrazivitāte (RDA virs 75).

Kādu zobu suku izmantot zobu balināšanai?
1. Parastā vai manuālā zobu birste. Lai balinātu zobus, tai jāatbilst vairākām prasībām:

• dažāda garuma neilona sari;
• noapaļoti saru gali;
• cieti sari - uz iepakojuma ir uzraksts HARD.

Balināšanai zobi jātīra 2 reizes dienā 3-4 minūtes, izmantojot balinošu pastu. Zobu birstes kustībām jābūt vertikālām - “augšup un lejup”.
Ja šie noteikumi tiek ievēroti, parastā zobu birste ir tikpat efektīva zobu balināšanā kā tās tehnoloģiski attīstītākās līdzinieces.

2. Elektriskā zobu birste labāk attīra zobus no mīksta un pigmentēta aplikuma, salīdzinot ar parasto. Birstes galva veic pulsējošas un abpusēji virzošas rotācijas kustības. Visefektīvākie balināšanas līdzekļi, kas atbilst šādām prasībām:

• otas ar mazu galvas diametru;
• ar vidējas cietības sariem;
• veicot abpusējās rotācijas kustības;
• darbs pie 2D un 3D tehnoloģijām;
• tiem, kam ir īpašs režīms balināšana.

Jūs varat balināt zobus un notīrīt tos no tumšā aplikuma, izmantojot mazabrazīvu zobu pastu ar RDA indeksu aptuveni 50. Lai noņemtu pigmentēto aplikumu, izmantojiet pastu ar RDA indeksu 100-120 1-2 reizes nedēļā. Tīrot ar elektrisko zobu birsti, procedūras laiks tiek samazināts līdz 1-2 minūtēm. Labākai zobu balināšanai uzgaļi jāmaina ik pēc 3-4 mēnešiem.

• Kontrindikācijas lietošanai elektriskās birstes:
• Balti plankumi uz zoba, kas norāda uz minerālvielu zudumu emaljā;
• Palielināts zobu nodilums;
• Zoba kakla atsegšana, ķīļveida efekti uz zoba kakliņa;
• Smaganu iekaisums, akūts vai hronisks.

3. Skaņas un ultraskaņas zobu birste. Tie atšķiras pēc svārstību biežuma.

• Skaņa(frekvence 200-400 Hz vai 9000-18000 pulsācijas minūtē) Veiciet lielas amplitūdas slaucīšanas kustības, izslaukot aplikumu. SonicPulsar CS-161, Panasonic EW-DL82, Philips Sonicare.
• Ultraskaņas(frekvence 1,6 MHz jeb 96 miljoni pulsāciju minūtē) vibrē augstā frekvencē, bet ar nelielu amplitūdu. Tas ļauj izjaukt baktēriju pieķeršanos un apturēt aplikuma veidošanos. Mazāki bojājumi emaljai, salīdzinot ar skaņas un elektrisko. Donfeel HSD-005, Asahi Irica AU300D - Megasonex m8.

Vislabāk zobu balināšanai skaņas zobu birste kombinācijā ar balinošu pastu. Lai panāktu balinošu efektu, zobi jātīra minūti uz katru zobu, 2 reizes dienā.
Prasības skaņas un ultraskaņas sukām:

• mīksti sari;
• sari dažādi līmeņi;
• zemas sēnes, noapaļotas galā;
• mainīt sprauslas ik pēc 3-5 mēnešiem.

Kontrindikācijas:

• zobu demineralizācijas zonas;
• roņu klātbūtne. Pildījumu, finiera, inkrustāciju, kroņu kalpošanas laika samazināšana ir izskaidrojama ar to, ka uz tiem tiek pārnesta vibrācija, kas noved pie to iznīcināšanas.
• iekaisums saknes galotnēs, cistas;
• smaganu iekaisums - asiņošana, sāpes, pietūkums, apsārtums;
• hronisks periodontīts.

Zobu balināšana pie zobārsta

Profesionālai zobu balināšanai pie zobārsta vai higiēnista ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar mājas metodēm. Tas ir drošs, efektīvs un aizņem mazāk laika. Procedūra ilgst līdz stundai, kopā ar sagatavošanās periodu var ilgt līdz 2 stundām.

Zobu balināšana pie zobārsta ļauj tos padarīt gaišākus līdz 8 toņiem, cilvēkiem ar gaišiem zobiem līdz 12. Efekts pēc balināšanas saglabājas aptuveni 2 gadus, dažiem pacientiem līdz 5 gadiem.
Ar plānu emalju un zobu jutīgumu ir iespējams diskomforts. Tāpēc daži zobārsti iesaka lietot pretsāpju līdzekļus (Nurofen, Ketanov) 30-40 minūtes pirms procedūras. Pēc sesijas beigām var būt nepieciešama otra tikšanās.

Zobu balināšanas soļi pie zobārsta:

• virsmas tīrīšana no mīksta un pigmentēta aplikuma;
• aizsargājošu plastmasas konstrukciju uzstādīšana uz zobiem un mēles;
• uz zobiem uzklājot līdzekli, kas satur augstu ūdeņraža peroksīda vai karbamīda peroksīda koncentrāciju;
• peroksīdu aktivizēšanai un to ātrai iekļūšanai dentīnā izmanto gaismu, siltumu vai lāzeru;
• zāļu atlieku noņemšana;
• zobu pulēšana;
• mineralizējošā gēla uzklāšana zobu jutīguma samazināšanai un emaljas stiprināšanai.

Pēc 5 dienu balināšanas ieteicams:

• atteikties krāsot pārtiku un dzērienus;
• atturēties no smēķēšanas;
• izmantojiet zemas abrazīvas zobu pastas.

Kontrindikācijas pret profesionāla balināšana zobi pie zobārsta:

• plombu klātbūtne priekšējo zobu redzamajā pusē;
• vainagu klātbūtne;
• zobu patoloģiska nobrāzumi;
• zobu jutīgums;
• grūtniecība un zīdīšanas periods;
• ķīļa defekti.