टीकाकरण के दौरान इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी की घटना। इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी, कोशिकाएं, तंत्र

इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी, क्षमता प्रतिरक्षा तंत्रएंटीजन के साथ शरीर के पहले संपर्क को याद रखें और इसे हटाने के उद्देश्य से तेज और अधिक तीव्र प्रतिक्रिया के साथ इसके बार-बार सेवन का जवाब दें। इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी का सब्सट्रेट इसकी बी- और टी-लिम्फोसाइट्स है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के बी- और टी-लिम्फोसाइटों की मुख्य आबादी से बनते हैं और एंटीजन-पहचानने वाले रिसेप्टर्स में उत्तरार्द्ध से भिन्न होते हैं [उदाहरण के लिए, बी-लिम्फोसाइट्स में इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी में, रिसेप्टर्स मुख्य रूप से इम्युनोग्लोबुलिन जी (आईजीजी) या ए (आईजीए) द्वारा दर्शाए जाते हैं, न कि सामान्य बी-लिम्फोसाइट्स के इम्युनोग्लोबुलिन एम या डी]; उनके विकास के दौरान अधिग्रहित प्रतिजन के साथ-साथ केमोकाइन रिसेप्टर्स और सेल आसंजन अणुओं के एक सेट के लिए उनके पास उच्च संबंध है। यह उनके पुनर्चक्रण मार्गों में अंतर को निर्धारित करता है: यदि सामान्य लिम्फोसाइट्स रक्तप्रवाह से द्वितीयक लिम्फोइड अंगों ( लिम्फ नोड्स, प्लीहा, टॉन्सिल और अन्य कूपिक संरचनाएं), फिर प्रतिरक्षात्मक स्मृति कोशिकाएं - मुख्य रूप से त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, पैरेन्काइमल अंगों में, विशेष रूप से सूजन के foci में।

प्रतिजन के बार-बार प्रवेश पर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की दक्षता में तेजी लाने और बढ़ाने के लिए जो प्रतिरक्षात्मक स्मृति के गठन को प्रेरित करता है, सामान्य बी के क्लोनों की तुलना में बी- और टी-लिम्फोसाइट्स के क्लोन में कोशिकाओं की अधिक संख्या के साथ जुड़ा हुआ है। और टी-लिम्फोसाइट्स, एक "हल्का" सक्रियण तंत्र, और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कुछ चरणों से गुजरने की आवश्यकता का अभाव। नतीजतन, एंटीजन के लिए उच्च आत्मीयता के साथ बड़ी संख्या में प्रभावकारी कोशिकाएं और हास्य प्रतिरक्षा रक्षा कारक कम समय में बनते हैं, जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की उच्च दक्षता सुनिश्चित करता है। इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी की अवधि इसकी कोशिकाओं के जीवन काल से निर्धारित होती है, जो सामान्य लिम्फोसाइटों के जीवन काल से काफी अधिक होती है और कई वर्ष होती है। ऐसा माना जाता है कि शरीर में एंटीजन की उपस्थिति बी-लिम्फोसाइट्स की प्रतिरक्षात्मक स्मृति की व्यवहार्यता को बनाए रखने के लिए आवश्यक है, जबकि इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी टी-लिम्फोसाइटों की संख्या एंटीजन की उपस्थिति पर निर्भर नहीं करती है और साइटोकिन्स द्वारा समर्थित होती है। विशेष रूप से, इंटरल्यूकिन्स 15 और 7)।

आमतौर पर, प्रतिरक्षात्मक स्मृति की उपस्थिति प्रभावी रूप से शरीर को संक्रमित होने पर रोग को विकसित करने से रोकती है या रोग के पाठ्यक्रम को काफी कम कर देती है। इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी का गठन इसके खिलाफ टीकाकरण से जुड़ा है संक्रामक रोग, जिसमें रोगज़नक़ प्रतिजनों की शुरूआत एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास के बिना प्रतिरक्षात्मक स्मृति कोशिकाओं के गठन की ओर ले जाती है।

लिट सेंट पर देखें। रोग प्रतिरोधक क्षमता।

इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी एक एंटीजन (रोगज़नक़) के लिए अधिक तेज़ी से और प्रभावी ढंग से प्रतिक्रिया करने की प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता है जिसके साथ शरीर का पूर्व संपर्क रहा है।

ऐसी स्मृति बी-कोशिकाओं और टी-कोशिकाओं दोनों के पहले से मौजूद प्रतिजन-विशिष्ट क्लोनों द्वारा प्रदान की जाती है, जो किसी विशेष प्रतिजन के पिछले प्राथमिक अनुकूलन के परिणामस्वरूप कार्यात्मक रूप से अधिक सक्रिय हैं।

यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि स्मृति लंबे समय तक रहने वाली विशेष स्मृति कोशिकाओं के निर्माण के परिणामस्वरूप स्थापित होती है या क्या स्मृति प्राथमिक प्रतिरक्षण के दौरान शरीर में प्रवेश करने वाले एक निरंतर मौजूद प्रतिजन द्वारा लिम्फोसाइटों के पुनर्संयोजन की प्रक्रिया को दर्शाती है।

मनुष्यों में इम्यूनोलॉजिकल विकार

प्रतिरक्षाविहीनता

इम्युनोडेफिशिएंसी (आईडीएस) इम्यूनोलॉजिकल रिएक्टिविटी के विकार हैं जो प्रतिरक्षा तंत्र के एक या एक से अधिक घटकों के नुकसान या गैर-विशिष्ट कारकों के कारण होते हैं जो इसके साथ निकटता से बातचीत करते हैं।

ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं

ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं काफी हद तक पुरानी घटनाएं हैं जिनके परिणामस्वरूप दीर्घकालिक ऊतक क्षति होती है। यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया लगातार ऊतक प्रतिजनों द्वारा समर्थित होती है।

अतिसंवेदनशीलता

अतिसंवेदनशीलता एक शब्द है जिसका उपयोग प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को संदर्भित करने के लिए किया जाता है जो कि उत्तेजित और अनुचित तरीके से होता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक क्षति होती है।

अन्य सुरक्षा तंत्रस्थूल जीव

ट्यूमर इम्यूनोलॉजी

ट्यूमर इम्यूनोलॉजी के पहलुओं में अनुसंधान के तीन मुख्य क्षेत्र शामिल हैं:

• ट्यूमर के निदान के लिए प्रतिरक्षात्मक तरीकों का उपयोग, रोग का निदान करने और रोग के इलाज के लिए रणनीति विकसित करना;
• इम्यूनोथेरेपी का कार्यान्वयन अन्य प्रकार के उपचार के अतिरिक्त और इम्यूनोकरेक्शन के लिए - प्रतिरक्षा प्रणाली की बहाली;
• मनुष्यों में ट्यूमर की प्रतिरक्षाविज्ञानी निगरानी की भूमिका का निर्धारण।

प्रतिरक्षा प्रणाली का प्रबंधन शारीरिक तंत्र चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले प्रभाव के तरीके प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने के विभिन्न तरीके हैं, जिन्हें इसकी गतिविधि को सामान्य करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इनमें इम्यूनोरिहैबिलिटेशन, इम्यूनोस्टिम्यूलेशन, इम्यूनोसप्रेशन और इम्यूनोकरेक्शन शामिल हैं।

प्रतिरक्षणप्रतिरक्षा प्रणाली पर प्रभाव के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण है। इम्यूनोरिहैबिलिटेशन का लक्ष्य प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्यात्मक और मात्रात्मक मूल्यों को सामान्यीकृत स्तरों पर बहाल करना है।

इम्यूनोस्टिम्यूलेशन- यह शरीर में होने वाली प्रतिरक्षात्मक प्रक्रियाओं में सुधार करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने की प्रक्रिया है, साथ ही आंतरिक उत्तेजनाओं के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया की दक्षता में वृद्धि करती है।

इम्यूनोसप्रेशन (इम्युनोसुप्रेशन)- यह एक कारण या किसी अन्य के लिए प्रतिरक्षा का दमन है।

इम्यूनोसप्रेशन फिजियोलॉजिकल, पैथोलॉजिकल और आर्टिफिशियल है। कृत्रिम इम्यूनोसप्रेशन कई इम्यूनोसप्रेसिव ड्रग्स और/या आयनिंग रेडिएशन लेने के कारण होता है और इसका उपयोग ऑटोइम्यून बीमारियों, अंग और ऊतक प्रत्यारोपण आदि के उपचार में किया जाता है।

इम्यूनोकरेक्शनप्रतिरक्षा प्रणाली की बहाली है। महामारी की अवधि के दौरान शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए निवारक उद्देश्यों के लिए प्रतिरक्षण किया जाता है। श्वासप्रणाली में संक्रमण, ऑपरेशन और बीमारियों के बाद शरीर की रिकवरी में सुधार करने के लिए।
प्रतिरक्षा परिसरों, एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स - एक एंटीबॉडी के साथ एंटीजन की बातचीत से उत्पन्न कॉम्प्लेक्स; एक सामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के घटक जो पूरक को बांधने की क्षमता रखते हैं, टी- और बी-लिम्फोसाइट्स के सक्रियण को प्रभावित करते हैं और मैक्रोफेज की सतह पर स्थित एंटीजन की संरचना को प्रभावित करते हैं।

प्रतिरक्षा परिसर ऐसे मामलों में बन सकते हैं जहां: 1) एंटीजन और एंटीबॉडी रक्त में बनते हैं और फिर रक्त वाहिकाओं की दीवार में जमा हो जाते हैं; 2) एंटीजन ऊतकों में स्थानीयकृत होता है और रक्त में मौजूद एंटीबॉडी के साथ प्रतिक्रिया करता है; 3) एंटीजन और एंटीबॉडी स्थानीय रूप से बनते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन से संबंधित एंटीबॉडी की भागीदारी के साथ प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण होता है, जो अक्सर आईजीजी और आईजीएम वर्गों के लिए होता है। प्लेटलेट्स, न्यूट्रोफिल, प्रतिरक्षा परिसरों पर एफसी रिसेप्टर्स के साथ पूरक और प्रतिक्रिया करने की उनकी क्षमता के कारण तीव्र भड़काऊ प्रतिक्रिया हो सकती है।

कई मामलों में प्रतिरक्षा परिसरोंहो सकता है कि या तो रक्तधारा में प्रवेश ही न करें, या बहुत जल्दी से इसे हटा दिया जाए। निदान और विकास के लिए चिकित्सा उपाय Immunocomplex रोगों के लिए, न केवल प्रतिरक्षा परिसरों के स्तर को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, बल्कि उनकी एंटीजेनिक संरचना भी है। कुछ मामलों में, परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों का निर्धारण उन रोगों का निदान करने में मदद करता है जो इम्यूनोकॉम्प्लेक्स पैथोलॉजी पर आधारित नहीं हैं।

इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी

प्रतिजन के साथ बार-बार मुठभेड़ होने पर, शरीर एक अधिक सक्रिय और तीव्र प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनाता है - एक द्वितीयक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया। इस घटना को इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी कहा जाता है।

इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी में एक विशेष एंटीजन के लिए एक उच्च विशिष्टता होती है, जो ह्यूमरल और सेल्युलर इम्युनिटी दोनों तक फैली होती है और यह बी- और टी-लिम्फोसाइटों के कारण होती है। यह लगभग हमेशा बनता है और वर्षों या दशकों तक बना रहता है। इसके लिए धन्यवाद, हमारे शरीर को बार-बार होने वाले एंटीजेनिक हस्तक्षेपों से सुरक्षित रूप से संरक्षित किया जाता है।

इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी ह्यूमरल और सेल्युलर इम्युनिटी दोनों तक फैली हुई है, एक विशेष एंटीजन के लिए एक उच्च विशिष्टता है और इसके कारण है बी-लिम्फोसाइट्स और टी-किलर। इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी लगभग हमेशा बनती है और सालों या दशकों तक बनी रहती है। इसके लिए धन्यवाद, शरीर को बार-बार होने वाले एंटीजेनिक हस्तक्षेपों से मज़बूती से संरक्षित किया जाता है। आज, इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी के गठन के दो सबसे संभावित सिद्धांत हैं। उनमें से एक का मानना ​​है कि इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी एक एंटीजन के कारण होती है जो लंबे समय तक शरीर में रहता है और इसके कई उदाहरण हैं। इस प्रकार, तपेदिक, लगातार खसरा, पोलियोमाइलाइटिस, वैरिकाला और कुछ अन्य वायरस के एन्कैप्सुलेटेड प्रेरक एजेंट शरीर में लंबे समय तक (कभी-कभी जीवन के लिए) बने रहते हैं और इस प्रकार प्रतिरक्षा प्रणाली पर एक एंटीजेनिक प्रभाव हो सकता है। एक अन्य सिद्धांत के अनुसार, हमारी राय में अधिक स्वीकार्य, शरीर में प्राथमिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकास की प्रक्रिया में, कुछ लिम्फोसाइट्स भेदभाव के बिना गुणा करते हैं और छोटे आराम करने वाली कोशिकाओं (इम्युनोलॉजिकल मेमोरी की बी और जी कोशिकाओं) में बदल जाते हैं।

ये कोशिकाएं एक विशिष्ट एंटीजेनिक निर्धारक के लिए अत्यधिक विशिष्ट होती हैं और इनका जीवनकाल (10 वर्ष या उससे अधिक तक) होता है, जो यह सुनिश्चित करता है कि प्रतिरक्षा प्रणाली द्वितीयक तरीके से एंटीजन के साथ बार-बार संपर्क का जवाब देने के लिए लगातार तैयार है। तीव्र प्रतिरक्षा बनाने और सुरक्षात्मक स्तर पर इसे लंबे समय तक बनाए रखने के लिए लोगों के टीकाकरण के अभ्यास में इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी की घटना का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह प्राथमिक टीकाकरण और समय-समय पर पुन: टीकाकरण - प्रत्यावर्तन के दौरान 2-3 गुना टीकाकरण द्वारा किया जाता है। हालाँकि, इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी की घटना के नकारात्मक पहलू भी हैं। इस प्रकार, प्रतिरक्षात्मक रूप से असंगत अंगों और ऊतकों के प्रत्यारोपण के परिणामस्वरूप ग्राफ्ट अस्वीकृति और पोस्ट-प्रत्यारोपण प्रतिरक्षा का गठन होता है। एक ही ऊतक के प्रत्यारोपण का बार-बार प्रयास एक त्वरित और हिंसक प्रतिक्रिया का कारण बनता है - एक अस्वीकृति संकट।

आज तक, इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी के गठन के लिए दो सबसे संभावित तंत्रों पर विचार किया जा रहा है। उनमें से एक में शरीर में एंटीजन का दीर्घकालिक संरक्षण शामिल है। इसके कई उदाहरण हैं: तपेदिक, लगातार खसरा, पोलियो, के एनकैप्सुलेटेड कारक एजेंट छोटी माताऔर कुछ अन्य रोगजनक लंबे समय तक, कभी-कभी जीवन भर के लिए, शरीर में बने रहते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली को तनाव में रखते हैं। यह भी संभावना है कि एंटीजन के दीर्घकालिक संरक्षण और प्रस्तुति में सक्षम लंबे समय तक रहने वाले डेन्ड्रिटिक एपीसी हैं।

पराजित बैक्टीरिया और वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली की स्मृति में रहते हैं। फोटो: नाथन रीडिंग

एक अन्य तंत्र प्रदान करता है कि शरीर में एक उत्पादक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकास के दौरान, प्रतिजन-प्रतिक्रियाशील टी- या बी-लिम्फोसाइट्स का एक हिस्सा छोटे आराम करने वाली कोशिकाओं या प्रतिरक्षात्मक स्मृति कोशिकाओं में अंतर करता है। इन कोशिकाओं को एक विशिष्ट एंटीजेनिक निर्धारक और लंबी उम्र (10 साल या उससे अधिक तक) के लिए उच्च विशिष्टता की विशेषता है। वे शरीर में सक्रिय रूप से पुन: प्रसारित होते हैं, ऊतकों और अंगों में वितरित होते हैं, लेकिन होमिंग रिसेप्टर्स के कारण लगातार अपने मूल स्थान पर लौटते हैं। यह सुनिश्चित करता है कि प्रतिरक्षा प्रणाली द्वितीयक तरीके से प्रतिजन के साथ बार-बार संपर्क का जवाब देने के लिए हमेशा तैयार है।

तीव्र प्रतिरक्षा बनाने और सुरक्षात्मक स्तर पर इसे लंबे समय तक बनाए रखने के लिए लोगों के टीकाकरण के अभ्यास में इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी की घटना का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह प्राथमिक टीकाकरण के दौरान 2-3 गुना टीकाकरण और टीका तैयार करने के समय-समय पर दोहराए गए इंजेक्शन - प्रत्यावर्तन द्वारा किया जाता है।

हालाँकि, इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी की घटना के नकारात्मक पहलू भी हैं। उदाहरण के लिए, एक ऊतक को प्रत्यारोपण करने का बार-बार प्रयास जो पहले ही खारिज कर दिया गया है, एक त्वरित और हिंसक प्रतिक्रिया का कारण बनता है - एक अस्वीकृति संकट।

इम्यूनोलॉजिकल सहिष्णुता

यह घटना प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और प्रतिरक्षात्मक स्मृति के विपरीत है। इसे पहचानने में असमर्थता के कारण प्रतिजन के लिए शरीर की एक विशिष्ट उत्पादक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के अभाव में यह स्वयं को प्रकट करता है।

इम्यूनोसप्रेशन के विपरीत, इम्यूनोलॉजिकल टॉलरेंस में एक विशेष एंटीजन के लिए इम्यूनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं की प्रारंभिक अनुत्तरदायीता शामिल होती है।

इम्यूनोलॉजिकल टॉलरेंस एंटीजन के कारण होता है, जिसे टॉलेरोजेन कहा जाता है। वे लगभग सभी पदार्थ हो सकते हैं, लेकिन पॉलीसेकेराइड सबसे सहनशील हैं।

इम्यूनोलॉजिकल सहिष्णुता जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है। सहज सहिष्णुता का एक उदाहरण प्रतिरक्षा प्रणाली की अपने स्वयं के प्रतिजनों का जवाब देने में विफलता है। प्रतिरक्षा प्रणाली (प्रतिरक्षादमनकारी), या भ्रूण की अवधि में या व्यक्ति के जन्म के बाद पहले दिनों में एक एंटीजन को पेश करके शरीर में पदार्थों को पेश करके अधिग्रहित सहिष्णुता बनाई जा सकती है। अधिग्रहित सहिष्णुता सक्रिय या निष्क्रिय हो सकती है। शरीर में एक सहनशीलता को पेश करके सक्रिय सहिष्णुता बनाई जाती है, जो एक विशिष्ट सहिष्णुता बनाती है। निष्क्रिय सहिष्णुता उन पदार्थों के कारण हो सकती है जो इम्युनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं (एंटीलिम्फोसाइट सीरम, साइटोस्टैटिक्स, आदि) की बायोसिंथेटिक या प्रोलिफेरेटिव गतिविधि को रोकते हैं।

इम्यूनोलॉजिकल टॉलरेंस विशिष्ट है - यह कड़ाई से परिभाषित एंटीजन के लिए निर्देशित है। व्यापकता की डिग्री के अनुसार, बहुसंयोजक और विभाजन सहिष्णुता प्रतिष्ठित हैं। पॉलीवलेंट टॉलरेंस सभी एंटीजेनिक निर्धारकों के लिए एक साथ होता है जो एक विशेष एंटीजन बनाते हैं। विभाजन, या मोनोवालेंट, सहिष्णुता कुछ व्यक्तिगत एंटीजेनिक निर्धारकों की चयनात्मक प्रतिरक्षा की विशेषता है।

प्रतिरक्षात्मक सहिष्णुता की अभिव्यक्ति की डिग्री महत्वपूर्ण रूप से मैक्रोऑर्गेनिज्म और टोलरोजेन के कई गुणों पर निर्भर करती है।

प्रतिजन की खुराक और इसके जोखिम की अवधि प्रतिरक्षात्मक सहिष्णुता को शामिल करने में महत्वपूर्ण हैं। उच्च-खुराक और कम-खुराक सहिष्णुता के बीच अंतर करें। उच्च-खुराक सहिष्णुता अत्यधिक केंद्रित प्रतिजन की बड़ी मात्रा के प्रशासन द्वारा प्रेरित होती है। कम खुराक सहिष्णुता, इसके विपरीत, अत्यधिक सजातीय आणविक प्रतिजन की बहुत कम मात्रा के कारण होता है।

सहिष्णुता के तंत्र विविध हैं और पूरी तरह से विघटित नहीं हैं। यह ज्ञात है कि यह प्रतिरक्षा प्रणाली के नियमन की सामान्य प्रक्रियाओं पर आधारित है। प्रतिरक्षात्मक सहिष्णुता के विकास के तीन सबसे संभावित कारण हैं:

1. शरीर से लिम्फोसाइटों के एंटीजन-विशिष्ट क्लोन का उन्मूलन।

2. इम्यूनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं की जैविक गतिविधि की नाकाबंदी।

3. एंटीबॉडी द्वारा एंटीजन का तेजी से न्यूट्रलाइजेशन।

प्रतिरक्षात्मक सहिष्णुता की घटना का बड़ा व्यावहारिक महत्व है। इसका उपयोग कई महत्वपूर्ण चिकित्सा समस्याओं को हल करने के लिए किया जाता है, जैसे कि अंग और ऊतक प्रत्यारोपण, ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं का दमन, एलर्जी का उपचार और प्रतिरक्षा प्रणाली के आक्रामक व्यवहार से जुड़ी अन्य रोग संबंधी स्थितियां।



इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी एक एंटीजन (रोगज़नक़) के लिए अधिक तेज़ी से और प्रभावी ढंग से प्रतिक्रिया करने की प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता है जिसके साथ शरीर का पूर्व संपर्क रहा है।

ऐसी स्मृति बी-कोशिकाओं और टी-कोशिकाओं दोनों के पहले से मौजूद प्रतिजन-विशिष्ट क्लोनों द्वारा प्रदान की जाती है, जो किसी विशेष प्रतिजन के पिछले प्राथमिक अनुकूलन के परिणामस्वरूप कार्यात्मक रूप से अधिक सक्रिय हैं।

एक निश्चित प्रतिजन के साथ एक क्रमादेशित लिम्फोसाइट की पहली बैठक के परिणामस्वरूप, कोशिकाओं की दो श्रेणियां बनती हैं: प्रभावकारी कोशिकाएं, जो तुरंत एक विशिष्ट कार्य करती हैं - वे एंटीबॉडी का स्राव करती हैं या सेलुलर प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को लागू करती हैं, और स्मृति कोशिकाएं जो लंबे समय तक प्रसारित होती हैं। समय। इस एंटीजन के बार-बार प्रवेश करने पर, वे जल्दी से प्रभावकारक लिम्फोसाइटों में बदल जाते हैं, जो एंटीजन के साथ प्रतिक्रिया करते हैं। प्रोग्राम किए गए लिम्फोसाइट के प्रत्येक विभाजन के साथ एंटीजन के साथ मुठभेड़ के बाद, स्मृति कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है।

यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि स्मृति लंबे समय तक रहने वाली विशिष्ट स्मृति कोशिकाओं के निर्माण के परिणामस्वरूप स्थापित होती है या स्मृति एक पुन: उत्तेजना प्रक्रिया को दर्शाती है।

इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी एक एंटीजन (रोगज़नक़) के लिए अधिक तेज़ी से और प्रभावी ढंग से प्रतिक्रिया करने की प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता है जिसके साथ शरीर का पूर्व संपर्क रहा है।

ऐसी स्मृति बी-कोशिकाओं और टी-कोशिकाओं दोनों के पहले से मौजूद प्रतिजन-विशिष्ट क्लोनों द्वारा प्रदान की जाती है, जो किसी विशेष प्रतिजन के पिछले प्राथमिक अनुकूलन के परिणामस्वरूप कार्यात्मक रूप से अधिक सक्रिय हैं।

ऐसी स्मृति बी-कोशिकाओं और टी-कोशिकाओं दोनों के पहले से मौजूद प्रतिजन-विशिष्ट क्लोनों द्वारा प्रदान की जाती है, जो किसी विशेष प्रतिजन के पिछले प्राथमिक अनुकूलन के परिणामस्वरूप कार्यात्मक रूप से अधिक सक्रिय हैं।

एक निश्चित प्रतिजन के साथ एक क्रमादेशित लिम्फोसाइट की पहली बैठक के परिणामस्वरूप, कोशिकाओं की दो श्रेणियां बनती हैं: प्रभावकारी कोशिकाएं, जो तुरंत एक विशिष्ट कार्य करती हैं - वे एंटीबॉडी का स्राव करती हैं या सेलुलर प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को लागू करती हैं, और स्मृति कोशिकाएं जो लंबे समय तक प्रसारित होती हैं। समय। इस एंटीजन के बार-बार प्रवेश करने पर, वे जल्दी से प्रभावकारक लिम्फोसाइटों में बदल जाते हैं, जो एंटीजन के साथ प्रतिक्रिया करते हैं। प्रोग्राम किए गए लिम्फोसाइट के प्रत्येक विभाजन के साथ एंटीजन के साथ मुठभेड़ के बाद, स्मृति कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है।

एंटीजन के साथ फिर से मिलने पर मेमोरी कोशिकाओं को सक्रिय होने में कम समय लगता है, जो तदनुसार होने वाली द्वितीयक प्रतिक्रिया के लिए आवश्यक अंतराल को छोटा कर देता है।

इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी बी कोशिकाएं अप्रतिबंधित बी लिम्फोसाइटों से गुणात्मक रूप से भिन्न होती हैं, न केवल इसमें कि वे पहले आईजीजी एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देती हैं, बल्कि प्राथमिक प्रतिक्रिया के दौरान चयन के कारण उनके पास आमतौर पर उच्च आत्मीयता प्रतिजन रिसेप्टर्स भी होते हैं।

मेमोरी टी कोशिकाओं में अप्रमाणित टी कोशिकाओं की तुलना में उच्च आत्मीयता रिसेप्टर्स होने की संभावना नहीं है। हालांकि, इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी टी कोशिकाएं एंटीजन की कम खुराक का जवाब देने में सक्षम हैं, यह सुझाव देते हुए कि उनका रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स समग्र रूप से (आसंजन अणुओं सहित) अधिक कुशलता से कार्य करता है।

टीके रहते हैं, मारे गए, रासायनिक, टॉक्सोइड्स, सिंथेटिक टीके। आधुनिक पुनः संयोजक टीके। प्रत्येक प्रकार के टीके को पढ़ाने के सिद्धांत, निर्मित प्रतिरक्षा के तंत्र। टीकों में सहायक।

जीवित टीकों में रोगजनक रोगाणुओं के व्यवहार्य उपभेद होते हैं, जो एक हद तक कमजोर होते हैं जो किसी बीमारी की घटना को बाहर करते हैं, लेकिन एंटीजेनिक और इम्युनोजेनिक गुणों को पूरी तरह से बनाए रखते हैं। ये प्राकृतिक या कृत्रिम परिस्थितियों में क्षीण सूक्ष्मजीवों के उपभेद हैं। विषाणुओं और जीवाणुओं के क्षीण तनाव विषाणु कारकों के गठन के लिए जिम्मेदार जीनों की निष्क्रियता या जीनों में उत्परिवर्तन द्वारा प्राप्त किए जाते हैं जो इस विषाणु को कम करते हैं। सूक्ष्मजीवों के वैक्सीन स्ट्रेन, गुणा करने की क्षमता को बनाए रखते हुए, स्पर्शोन्मुख वैक्सीन संक्रमण के विकास का कारण बनते हैं। एक जीवित टीके की शुरूआत के लिए शरीर की प्रतिक्रिया को एक बीमारी के रूप में नहीं, बल्कि एक टीकाकरण प्रक्रिया के रूप में माना जाता है। टीकाकरण प्रक्रिया कई हफ्तों तक चलती है और सूक्ष्मजीवों के रोगजनक उपभेदों के लिए प्रतिरक्षा के गठन की ओर ले जाती है।

लाइव टीकों के कई फायदे हैंमारे गए और रासायनिक टीकों से पहले। जीवित टीके मजबूत और लंबे समय तक चलने वाली प्रतिरक्षा पैदा करते हैं, जो संक्रमण के बाद की तीव्रता के करीब है। कई मामलों में, एक टीका का एक प्रशासन मजबूत प्रतिरक्षा बनाने के लिए पर्याप्त होता है, और ऐसे टीके शरीर को पर्याप्त रूप से दिए जा सकते हैं सरल विधि- उदाहरण के लिए, डरावना या मौखिक। पोलियो, खसरा, कण्ठमाला, इन्फ्लूएंजा, प्लेग, तपेदिक, ब्रुसेलोसिस, एंथ्रेक्स जैसी बीमारियों को रोकने के लिए जीवित टीकों का उपयोग किया जाता है।

सूक्ष्मजीवों के क्षीणन उपभेदों को प्राप्त करने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है।

1. सेल संस्कृतियों या पशु जीवों के माध्यम से लगातार मार्ग से मनुष्यों के लिए अत्यधिक रोगजनक उपभेदों की खेती, या सूक्ष्मजीवों के विकास और प्रजनन के दौरान भौतिक और रासायनिक कारकों के संपर्क में आने से। असामान्य तापमान, विकास के लिए प्रतिकूल पोषक तत्व मीडिया, पराबैंगनी विकिरण, फॉर्मेलिन और अन्य कारकों को ऐसे कारकों के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। एंथ्रेक्स, तपेदिक के प्रेरक एजेंट के वैक्सीन स्ट्रेन इसी तरह से प्राप्त किए गए थे।

2). एक नए मेजबान के लिए अनुकूलन - गैर-ग्रहणशील जानवरों पर रोगज़नक़ का मार्ग। एक खरगोश के मस्तिष्क के माध्यम से सड़क रेबीज वायरस के लंबे समय तक पारित होने के माध्यम से, पाश्चर ने एक निश्चित रेबीज वायरस प्राप्त किया जो खरगोश के लिए अधिकतम विषाणु था और मनुष्यों, कुत्तों और खेत जानवरों के लिए न्यूनतम विषाणु था।

2) सूक्ष्मजीवों के उपभेदों की पहचान और चयन जो प्राकृतिक परिस्थितियों (वैक्सीनिया वायरस) के तहत मनुष्यों के लिए अपनी पौरुष खो चुके हैं।

3) विषाणुजनित और गैर-विषैले उपभेदों के जीनोम को पुनर्संयोजित करके आनुवंशिक इंजीनियरिंग विधियों का उपयोग करके सूक्ष्मजीवों के टीके के उपभेदों का निर्माण।

जीवित टीकों के नुकसान:

अवशिष्ट विषाणु

उच्च प्रतिक्रियात्मकता

आनुवंशिक अस्थिरता - जंगली प्रकार के लिए उलटा, यानी। विषैले गुणों की बहाली

एन्सेफलाइटिस और वैक्सीन प्रक्रिया के सामान्यीकरण सहित गंभीर जटिलताएं पैदा करने की क्षमता।

मारे गए टीके, उत्पादन के तरीके, संक्रामक रोगों की रोकथाम और उपचार के लिए उपयोग, प्रेरित प्रतिरक्षा, उदाहरण;

मारे गए (कोरपसकुलर) टीकों में भौतिक और रासायनिक तरीकों से निष्क्रिय पूरी माइक्रोबियल कोशिकाओं का निलंबन होता है। माइक्रोबियल सेल अपने एंटीजेनिक गुणों को बरकरार रखता है, लेकिन इसकी व्यवहार्यता खो देता है। निष्क्रियता के लिए, गर्मी, पराबैंगनी विकिरण, फॉर्मेलिन, फिनोल, अल्कोहल, एसीटोन, मर्थियोलेट, आदि का उपयोग किया जाता है। मारे गए टीके जीवित टीकों की तुलना में कम प्रभावी होते हैं, लेकिन बार-बार प्रशासन पर, वे काफी स्थिर प्रतिरक्षा बनाते हैं। उन्हें माता-पिता द्वारा प्रशासित किया जाता है। टाइफाइड बुखार, हैजा, काली खांसी आदि जैसी बीमारियों को रोकने के लिए कॉर्पसकुलर टीके का उपयोग किया जाता है।

- रासायनिक (सबयूनिट) टीके, तैयारी के तरीके, उपयोग, प्रेरित प्रतिरक्षा, उदाहरण;

रासायनिक (सबयूनिट) टीकों में रसायनों का उपयोग करके माइक्रोबियल सेल से निकाले गए विशिष्ट एंटीजन होते हैं। सुरक्षात्मक प्रतिजन माइक्रोबियल कोशिकाओं से निकाले जाते हैं, जो प्रतिरक्षात्मक रूप से होते हैं सक्रिय पदार्थशरीर में पेश किए जाने पर विशिष्ट प्रतिरक्षा का गठन प्रदान करने में सक्षम। सुरक्षात्मक प्रतिजन या तो माइक्रोबियल कोशिकाओं की सतह पर होते हैं, या कोशिका दीवार में, या पर कोशिका झिल्ली. उनकी रासायनिक संरचना के अनुसार, वे या तो ग्लाइकोप्रोटीन या प्रोटीन-पॉलीसेकेराइड-लिपिड कॉम्प्लेक्स हैं। माइक्रोबियल कोशिकाओं से प्रतिजनों का निष्कर्षण विभिन्न तरीकों से किया जाता है: एसिड निष्कर्षण, हाइड्रॉक्सिलामाइन, शराब के साथ एंटीजन की वर्षा,अमोनियम सल्फेट, विभाजन।इस तरह से प्राप्त टीके में उच्च सांद्रता में विशिष्ट एंटीजन होते हैं और इसमें गिट्टी और जहरीले पदार्थ नहीं होते हैं। रासायनिक टीकों में कम प्रतिरक्षण क्षमता होती है, इसलिए उन्हें सहायक के साथ प्रशासित किया जाता है। गुणवर्धक औषधि- ये ऐसे पदार्थ हैं जिनमें अपने आप में एंटीजेनिक गुण नहीं होते हैं, लेकिन जब एंटीजन के साथ प्रशासित किया जाता है, तो वे इस एंटीजन के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ाते हैं। मेनिंगोकोकल संक्रमण, हैजा आदि को रोकने के लिए ऐसे टीकों का उपयोग किया जाता है।

विभाजित (विभाजित) टीके, उनकी विशेषताएं, संक्रामक रोगों की रोकथाम के लिए अनुप्रयोग, उदाहरण;

स्प्लिट वैक्सीन आमतौर पर वायरस से तैयार किए जाते हैं और इनमें अलग-अलग वायरल एंटीजन होते हैं।

कण। वे, साथ ही रासायनिक वाले, कम इम्युनोजेनेसिटी हैं, इसलिए उन्हें प्रशासित किया जाता है

सहायक। ऐसे टीके का एक उदाहरण इन्फ्लूएंजा का टीका है।

- कृत्रिम टीके, उनकी किस्में, विशेषताएँ, अनुप्रयोग, उदाहरण;

- पुनः संयोजक टीके, उत्पादन, उपयोग, उदाहरण।

पुनरावर्ती टीके जेनेटिक इंजीनियरिंग विधियों के आधार पर विकसित किए गए टीके हैं। आनुवंशिक रूप से इंजीनियर टीकों को बनाने के सिद्धांत में प्राकृतिक एंटीजन जीन या उनके सक्रिय अंशों का अलगाव, इन जीनों को सरल जैविक वस्तुओं (बैक्टीरिया, उदाहरण के लिए, ई। कोलाई, खमीर, बड़े वायरस) के जीनोम में सम्मिलित करना शामिल है। टीके की तैयारी के लिए आवश्यक प्रतिजन एक जैविक वस्तु की खेती करके प्राप्त किए जाते हैं जो एक प्रतिजन उत्पादक है। हेपेटाइटिस बी को रोकने के लिए इसी तरह के टीके का उपयोग किया जाता है।

एंटीबॉडी युक्त तैयारी (हाइपरिम्यून प्लाज्मा, एंटीटॉक्सिक, एंटीमाइक्रोबियल सेरा, गामा ग्लोब्युलिन और इम्युनोग्लोबुलिन), उनका लक्षण वर्णन, तैयारी, अनुमापन। सेरोथेरेपी और सेरोप्रोफिलैक्सिस।

बी) एंटीबॉडी युक्त तैयारी:

एंटीबॉडी युक्त तैयारियों का वर्गीकरण

चिकित्सीय सीरम।

इम्युनोग्लोबुलिन।

गामा ग्लोबुलिन।

प्लाज्मा की तैयारी।

विशिष्ट सीरम तैयार करने के दो स्रोत हैं:

1) पशुओं का अतिप्रतिरक्षण (विषम सीरम तैयारी);

2) दाताओं का टीकाकरण (सजातीय तैयारी)।

सीरम रोगाणुरोधी और एंटीटॉक्सिक, समरूप और विषमलैंगिक, प्राप्त करना, अनुमापन, गिट्टी प्रोटीन से शुद्धिकरण, अनुप्रयोग, प्रतिरक्षा, उदाहरण;

रोगाणुरोधी सीरमरोगज़नक़ के सेलुलर एंटीजन के खिलाफ एंटीबॉडी होते हैं। वे जानवरों के टीकाकरण द्वारा संबंधित रोगजनकों की कोशिकाओं के साथ प्राप्त किए जाते हैं और मिलीलीटर में लगाए जाते हैं। रोगाणुरोधी सीरा का उपयोग निम्नलिखित के उपचार में किया जा सकता है:

एंथ्रेक्स;

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण;

स्टेफिलोकोकल संक्रमण;

स्यूडोमोनास संक्रमण।

उनकी नियुक्ति रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता से निर्धारित होती है और, एंटीटॉक्सिक के विपरीत, अनिवार्य नहीं है। संक्रामक रोगों के पुराने, दीर्घकालिक, सुस्त रूपों वाले रोगियों के उपचार में, विभिन्न एंटीजेनिक दवाओं को पेश करके और सक्रिय अधिग्रहीत कृत्रिम प्रतिरक्षा (एंटीजेनिक दवाओं के साथ इम्यूनोथेरेपी) बनाकर विशिष्ट सुरक्षा के अपने स्वयं के तंत्र को उत्तेजित करना आवश्यक हो जाता है। इन उद्देश्यों के लिए, मुख्य रूप से चिकित्सीय टीकों का उपयोग किया जाता है, और बहुत कम बार - ऑटोवैक्सीन या स्टेफिलोकोकल टॉक्साइड।

एंटीटॉक्सिक सीरमएक्सोटॉक्सिन के खिलाफ एंटीबॉडी होते हैं। वे टॉक्साइड के साथ जानवरों (घोड़ों) के हाइपरइम्यूनाइजेशन द्वारा प्राप्त किए जाते हैं।

ऐसे सीरम की गतिविधि को एयू (एंटीटॉक्सिक यूनिट) या एमई (अंतर्राष्ट्रीय यूनिट) में मापा जाता है - यह सीरम की न्यूनतम मात्रा है जो एक निश्चित प्रकार के जानवरों के लिए विष की एक निश्चित मात्रा (आमतौर पर 100 डीएलएम) को बेअसर कर सकती है और एक निश्चित वज़न। वर्तमान में रूस में

एंटीटॉक्सिक सीरम:

एंटीडिप्थीरिया;

एंटीटेटनिक;

निम्नलिखित का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है

एंटीगैंगरेनस;

एंटीबोटुलिनम।

प्रासंगिक संक्रमणों के उपचार में एंटीटॉक्सिक सीरा का उपयोग अनिवार्य है।

सजातीय सीरम की तैयारीएक विशिष्ट रोगज़नक़ या इसके विषाक्त पदार्थों के खिलाफ विशेष रूप से प्रतिरक्षित दाताओं के रक्त से प्राप्त किया जाता है। मानव शरीर में ऐसी दवाओं की शुरूआत के साथ, एंटीबॉडी शरीर में थोड़ी देर तक फैलती हैं, निष्क्रिय प्रतिरक्षा या 4-5 सप्ताह के लिए चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करती हैं। वर्तमान में, दाता इम्यूनोग्लोबुलिन, सामान्य और विशिष्ट, और दाता प्लाज्मा का उपयोग किया जाता है। अल्कोहल वर्षा विधि का उपयोग करके दाता सीरा से प्रतिरक्षात्मक रूप से सक्रिय अंशों का अलगाव किया जाता है। सजातीय इम्युनोग्लोबुलिन व्यावहारिक रूप से क्षेत्रजन्य हैं; इसलिए, सजातीय सीरम की तैयारी के बार-बार प्रशासन के साथ एनाफिलेक्टिक-प्रकार की प्रतिक्रियाएं शायद ही कभी होती हैं।

के निर्माण के लिए विषम सीरम की तैयारीमुख्य रूप से बड़े पशु घोड़ों का उपयोग करें। घोड़ों में एक उच्च प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया होती है, अपेक्षाकृत कम समय में उनसे उच्च अनुमापांक में एंटीबॉडी युक्त सीरम प्राप्त करना संभव होता है। इसके अलावा, किसी व्यक्ति को घोड़े के प्रोटीन का परिचय सबसे कम मात्रा में देता है विपरित प्रतिक्रियाएं. अन्य प्रजातियों के जानवरों का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। 3 साल और उससे अधिक उम्र के जानवरों का उपयोग करने के लिए उपयुक्त हाइपरइम्यूनाइज्ड हैं, यानी। जानवरों के रक्त में एंटीबॉडी की अधिकतम मात्रा जमा करने और इसे यथासंभव लंबे समय तक पर्याप्त स्तर पर बनाए रखने के लिए एंटीजन की बढ़ती खुराक के बार-बार प्रशासन की प्रक्रिया। जानवरों के रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी के अनुमापांक में अधिकतम वृद्धि की अवधि के दौरान, 2-3 फेलोटॉमी 2 दिनों के अंतराल के साथ किए जाते हैं। रक्त 1 लीटर प्रति 50 किलोग्राम घोड़े के वजन की दर से गले की नस से एक रोगाणुरोधी बोतल में ले जाया जाता है जिसमें एक थक्कारोधी होता है। घोड़ों के उत्पादन से प्राप्त रक्त को आगे की प्रक्रिया के लिए प्रयोगशाला में स्थानांतरित कर दिया जाता है। प्लाज्मा को विभाजकों पर गठित तत्वों से अलग किया जाता है और कैल्शियम क्लोराइड के घोल से डिफिब्रिनेट किया जाता है। पूरे विषम सीरम का उपयोग सीरम बीमारी और एनाफिलेक्सिस के रूप में एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ होता है। सीरम की तैयारी के दुष्प्रभावों को कम करने के साथ-साथ उनकी प्रभावशीलता को बढ़ाने का एक तरीका उन्हें शुद्ध करना और केंद्रित करना है। सीरम को एल्ब्यूमिन और कुछ ग्लोब्युलिन से शुद्ध किया जाता है, जो मट्ठा प्रोटीन के प्रतिरक्षात्मक रूप से सक्रिय अंशों से संबंधित नहीं होते हैं। गामा और बीटा ग्लोब्युलिन के बीच इलेक्ट्रोफोरेटिक गतिशीलता वाले स्यूडोग्लोबुलिन प्रतिरक्षात्मक रूप से सक्रिय हैं; एंटीटॉक्सिक एंटीबॉडी इस अंश से संबंधित हैं। साथ ही प्रतिरक्षात्मक रूप से सक्रिय अंशों में गामा-

ग्लोबुलिन, इस अंश में जीवाणुरोधी और एंटीवायरल एंटीबॉडी शामिल हैं। बैलास्ट प्रोटीन से सेरा का शुद्धिकरण डायफर्म-3 विधि के अनुसार किया जाता है। इस विधि में, अमोनियम सल्फेट के प्रभाव में अवक्षेपण और पेप्टिक पाचन द्वारा मट्ठे को शुद्ध किया जाता है। डायफर्म 3 विधि के अलावा, अन्य विकसित किए गए हैं (अल्ट्राफर्म, स्पिरोफर्म, इम्यूनोसॉर्प्शन, आदि), जिनका सीमित अनुप्रयोग है।

एंटीटॉक्सिक सेरा में एंटीटॉक्सिन की सामग्री WHO द्वारा अपनाई गई अंतर्राष्ट्रीय इकाइयों (ME) में व्यक्त की गई है। उदाहरण के लिए, टेटनस टॉक्सिन का 1 IU न्यूनतम मात्रा है जो 350 ग्राम गिनी पिग में टेटनस टॉक्सिन की 1,000 न्यूनतम घातक खुराक (DLm) को बेअसर करती है। डिप्थीरिया सीरम इसकी न्यूनतम मात्रा से मेल खाता है, वजनी गिनी पिग के लिए 100 DLm डिप्थीरिया टॉक्सिन को बेअसर करता है। 250 ग्राम।

इम्युनोग्लोबुलिन की तैयारी में, आईजीजी मुख्य घटक (97% तक) है। IgA, IgM, IgD को बहुत कम मात्रा में तैयारी में शामिल किया गया है। आईजीएम और आईजीए से समृद्ध इम्युनोग्लोबुलिन (आईजीजी) तैयारियां भी उपलब्ध हैं। एक इम्युनोग्लोबुलिन तैयारी की गतिविधि एक द्वारा निर्धारित विशिष्ट एंटीबॉडी के टिटर में व्यक्त की जाती है सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएंऔर दवा के उपयोग के निर्देशों में संकेत दिया गया है।

बैक्टीरिया, उनके विषाक्त पदार्थों और वायरस के कारण होने वाले संक्रामक रोगों के उपचार और रोकथाम के लिए विषम सीरम की तैयारी का उपयोग किया जाता है। सीरम के समय पर शुरुआती उपयोग से रोग के विकास को रोका जा सकता है, ऊष्मायन अवधि लंबी हो जाती है, जो रोग प्रकट हो गया है, उसका हल्का कोर्स होता है, और मृत्यु दर कम हो जाती है।

एक महत्वपूर्ण कमीविषम सीरम तैयारियों का उपयोग एक विदेशी प्रोटीन के लिए शरीर के संवेदीकरण की घटना है। जैसा कि शोधकर्ता बताते हैं, रूस में 10% से अधिक आबादी घोड़े के सीरम ग्लोब्युलिन के प्रति संवेदनशील है। इस संबंध में, विषम सीरम तैयारियों का बार-बार प्रशासन विभिन्न रूपों में जटिलताओं के साथ हो सकता है एलर्जी, जिनमें से सबसे दुर्जेय है तीव्रगाहिता संबंधी सदमा.

घोड़े के प्रोटीन के प्रति रोगी की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के लिए, एक पतला 1:100 घोड़े के सीरम के साथ एक अंतर्त्वचीय परीक्षण किया जाता है, जिसे विशेष रूप से इस उद्देश्य के लिए बनाया जाता है। चिकित्सीय सीरम की शुरूआत से पहले, 0.1 मिलीलीटर पतला घोड़े के सीरम को प्रकोष्ठ की फ्लेक्सर सतह पर अंतःस्रावी रूप से इंजेक्ट किया जाता है और प्रतिक्रिया 20 मिनट तक देखी जाती है।

गामा ग्लोब्युलिन और इम्युनोग्लोबुलिन, उनकी विशेषताएं, उत्पादन, संक्रामक रोगों की रोकथाम और उपचार के लिए उपयोग, उदाहरण;

इम्युनोग्लोबुलिन (गामा ग्लोब्युलिन) उच्च एंटीबॉडी टाइटर्स वाले मट्ठा प्रोटीन के गामा ग्लोब्युलिन अंश की शुद्ध और केंद्रित तैयारी है। बैलास्ट मट्ठा प्रोटीन से छूट विषाक्तता को कम करने में मदद करती है और एंटीजन को तेजी से प्रतिक्रिया और मजबूत बंधन प्रदान करती है। गामा ग्लोब्युलिन का उपयोग हेटेरोलॉगस सीरा की शुरूआत से उत्पन्न होने वाली एलर्जी प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं की संख्या को कम करता है। आधुनिक प्रौद्योगिकीमानव इम्युनोग्लोबुलिन प्राप्त करना संक्रामक हेपेटाइटिस वायरस की मृत्यु की गारंटी देता है। गामा ग्लोब्युलिन की तैयारी में मुख्य इम्युनोग्लोबुलिन आईजीजी है। सीरम और गामा ग्लोब्युलिन को शरीर में विभिन्न तरीकों से प्रशासित किया जाता है: चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा। स्पाइनल कैनाल में सम्मिलित करना भी संभव है। निष्क्रिय प्रतिरक्षा कुछ घंटों के बाद होती है और दो सप्ताह तक चलती है।

इम्युनोग्लोबुलिन एंटीस्टाफिलोकोकल मानव। दवा में एक प्रतिरक्षात्मक रूप से सक्रिय होता है प्रोटीन अंशस्टैफिलोकोकल टॉक्साइड से प्रतिरक्षित दाताओं के रक्त प्लाज्मा से पृथक। सक्रिय सिद्धांत स्टैफिलोकोकल विष के प्रति एंटीबॉडी है। निष्क्रिय एंटीस्टाफिलोकोकल एंटीटॉक्सिक इम्युनिटी बनाता है। स्टैफिलोकोकल संक्रमणों के इम्यूनोथेरेपी के लिए उपयोग किया जाता है।

- प्लाज्मा की तैयारी, प्राप्त करना, संक्रामक रोगों के उपचार के लिए उपयोग, उदाहरण;जीवाणुरोधी प्लाज्मा।

1). एंटीप्रोटिक प्लाज्मा। दवा में एंटी-प्रोटीस एंटीबॉडी होते हैं और दाताओं से प्राप्त किए जाते हैं,

प्रोटीज वैक्सीन से प्रतिरक्षित। जब दवा दी जाती है, एक निष्क्रिय

जीवाणुरोधी प्रतिरक्षा। इसका उपयोग प्रोटीक ईटियोलॉजी के सीवीडी के इम्यूनोथेरेपी के लिए किया जाता है।

2). एंटीस्यूडोमोनल प्लाज्मा। दवा में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के एंटीबॉडी होते हैं। से प्राप्त

दाताओं को स्यूडोमोनास एरुगिनोसा कॉर्पसकुलर वैक्सीन से प्रतिरक्षित किया गया। दवा देते समय

निष्क्रिय विशिष्ट जीवाणुरोधी प्रतिरक्षा बनाई जाती है। के लिए प्रयोग किया जाता है

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के लिए इम्यूनोथेरेपी।

एंटीटॉक्सिक प्लाज्मा।

1) एंटीटॉक्सिक एंटीस्यूडोमोनल प्लाज्मा। दवा में एक्सोटॉक्सिन ए के एंटीबॉडी होते हैं

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा टॉक्साइड से प्रतिरक्षित दाताओं से प्राप्त किया गया। पर

दवा की शुरूआत निष्क्रिय एंटीटॉक्सिक एंटीसेडोमोनल इम्युनिटी बनाती है।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा की इम्यूनोथेरेपी के लिए उपयोग किया जाता है।

2) प्लाज्मा एंटीस्टाफिलोकोकल हाइपरिम्यून। दवा में विष के एंटीबॉडी होते हैं

स्टेफिलोकोकस। स्टेफिलोकोकल टॉक्साइड से प्रतिरक्षित दाताओं से प्राप्त किया गया। पर

प्रशासन और निष्क्रिय एंटीस्टाफिलोकोकल एंटीटॉक्सिक इम्युनिटी बनाता है। के लिए प्रयोग किया जाता है

स्टेफिलोकोकल संक्रमण के लिए इम्यूनोथेरेपी।

सेरोथेरेपी (लैटिन सीरम से - सीरम और थेरेपी), प्रतिरक्षा सेरा का उपयोग करके मानव और पशु रोगों (मुख्य रूप से संक्रामक) के इलाज की एक विधि। उपचारात्मक प्रभावनिष्क्रिय प्रतिरक्षा की घटना पर आधारित है - सेरा में निहित एंटीबॉडी (एंटीटॉक्सिन) द्वारा रोगाणुओं (विषाक्त पदार्थों) का निष्प्रभावीकरण, जो जानवरों (मुख्य रूप से घोड़ों) के हाइपरइम्यूनाइजेशन द्वारा प्राप्त किया जाता है। सेरोथेरेपी के लिए, शुद्ध और केंद्रित सीरा का भी उपयोग किया जाता है - गामा ग्लोब्युलिन; विषम (प्रतिरक्षित पशुओं के सेरा से प्राप्त) और होमोलॉगस (प्रतिरक्षित या बरामद लोगों के सेरा से प्राप्त)।

सेरोप्रोफिलैक्सिस (लेट। सीरम सीरम + प्रोफिलैक्सिस; पर्यायवाची: सीरम प्रोफिलैक्सिस) शरीर में प्रतिरक्षा सीरा या इम्युनोग्लोबुलिन पेश करके संक्रामक रोगों को रोकने की एक विधि है। इसका उपयोग किसी व्यक्ति के ज्ञात या संदिग्ध संक्रमण के लिए किया जाता है। गामा ग्लोब्युलिन या सीरम के जल्द से जल्द संभव उपयोग से सबसे अच्छा प्रभाव प्राप्त होता है।

टीकाकरण के विपरीत, सेरोप्रोफिलैक्सिस शरीर में विशिष्ट एंटीबॉडी पेश करता है, और इसलिए, शरीर लगभग तुरंत एक विशेष संक्रमण के लिए कम या ज्यादा प्रतिरोधी हो जाता है। कुछ मामलों में, बीमारी को रोकने के बिना सेरोप्रोफिलैक्सिस इसकी गंभीरता, रुग्णता और मृत्यु दर में कमी की ओर जाता है। हालाँकि, सेरोप्रोफिलैक्सिस केवल 2-3 सप्ताह के भीतर निष्क्रिय प्रतिरक्षा प्रदान करता है। जानवरों के रक्त से प्राप्त सीरम की शुरूआत, कुछ मामलों में, सीरम बीमारी और एनाफिलेक्टिक शॉक जैसी भयानक जटिलता का कारण बन सकती है।

सभी मामलों में सीरम की बीमारी को रोकने के लिए, सीरम को बेज़्रेडकी विधि के अनुसार चरणों में प्रशासित किया जाता है: पहली बार - 0.1 मिली, 30 मिनट के बाद - 0.2 मिली और 1 घंटे के बाद पूरी खुराक।

टेटनस, अवायवीय संक्रमण, डिप्थीरिया, खसरा, रेबीज, एंथ्रेक्स, बोटुलिज़्म के खिलाफ सेरोप्रोफिलैक्सिस किया जाता है। टिक - जनित इन्सेफेलाइटिसआदि। कई संक्रामक रोगों में, सेरोप्रोफिलैक्सिस के उद्देश्य के लिए, सीरम की तैयारी के साथ-साथ अन्य साधनों का उपयोग किया जाता है: प्लेग के लिए एंटीबायोटिक्स, टेटनस के लिए टॉक्साइड, आदि।

डिप्थीरिया के उपचार में इम्यून सीरा का उपयोग किया जाता है (मुख्य रूप से आरंभिक चरणरोग), बोटुलिज़्म, जहरीले सांपों के काटने के साथ; गामा ग्लोब्युलिन - इन्फ्लूएंजा, एंथ्रेक्स, टेटनस, चेचक, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, लेप्टोस्पायरोसिस, स्टेफिलोकोकल संक्रमण (विशेष रूप से रोगाणुओं के एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी रूपों के कारण) और अन्य बीमारियों के उपचार में।

सेरोथेरेपी (एनाफिलेक्टिक शॉक, सीरम बीमारी) की जटिलताओं को रोकने के लिए, प्रारंभिक त्वचा परीक्षण के साथ एक विशेष तकनीक के अनुसार सीरम और विषम गामा ग्लोब्युलिन को प्रशासित किया जाता है।