नाक और ठुड्डी पर गोफन जैसी पट्टी लगाना। पूर्वकाल नासिका टैम्पोनैड

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शरीर की सतह पर विशेष रूप से लगाई जाने वाली ड्रेसिंग सामग्री कहलाती है पट्टी.

अक्सर, घावों को बंद करने, घाव के संक्रमण को रोकने और रक्तस्राव को रोकने के लिए ड्रेसिंग लगाई जाती है। पट्टी लगाने की प्रक्रिया को ड्रेसिंग कहते हैं।

चिकित्सा की वह शाखा जो ड्रेसिंग के प्रकार, उन्हें लगाने के तरीके का अध्ययन करती है, कहलाती है desmurgy.

जिस उद्देश्य के लिए पट्टी लगाई जाती है उसके आधार पर, सुरक्षात्मक पट्टियाँ होती हैं जो घावों को सूखने और यांत्रिक जलन से बचाती हैं; दबाव पट्टियाँ जो शरीर के किसी भी हिस्से पर लगातार दबाव बनाती हैं (इनका उपयोग रक्तस्राव रोकने के लिए भी किया जाता है); स्थिरीकरण ड्रेसिंग जो शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से की आवश्यक गतिहीनता प्रदान करती है; कर्षण के साथ पट्टियाँ, शरीर के किसी भी हिस्से में लगातार खिंचाव पैदा करती हैं; रोधक पट्टियाँ जो शरीर की गुहा को भली भांति बंद कर देती हैं; सुधारात्मक पट्टियाँ जो शरीर के किसी भी हिस्से की गलत स्थिति को ठीक करती हैं। इस प्रकार, रोगी के उपचार में, विशेषकर प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय, पट्टी का बहुत महत्व है।

उपयोग की जाने वाली ड्रेसिंग की प्रकृति के आधार पर, ड्रेसिंग नरम और कठोर होती है। नरम ड्रेसिंग में धुंध, लोचदार, जाल-ट्यूबलर पट्टियों, सूती कपड़े के साथ लागू ड्रेसिंग शामिल होती है। कठोर ड्रेसिंग में, एक ठोस सामग्री (लकड़ी, धातु) या ऐसी सामग्री का उपयोग किया जाता है जिसमें कठोर होने की क्षमता होती है: जिप्सम, विशेष प्लास्टिक, स्टार्च, चिपकने वाले।

चावल। 34. चिपकने वाली पट्टियाँ:
ए - गोंद स्टीकर; बी - चिपकने वाला स्टीकर

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, सभी प्रकार की नरम पट्टियों का उपयोग किया जाता है; कठोर पट्टियों में से, टायर पट्टियों का अधिक बार उपयोग किया जाता है।

नरम पट्टियाँ

अक्सर, घाव पर या दर्द वाले क्षेत्र में ड्रेसिंग सामग्री (धुंध, रूई) और औषधीय पदार्थों को पकड़ने के लिए नरम पट्टियाँ लगाई जाती हैं। शरीर पर ड्रेसिंग लगाने की विधि के आधार पर, चिपकने वाली, रूमाल, स्लिंग जैसी, समोच्च और पट्टी ड्रेसिंग को प्रतिष्ठित किया जाता है।
घाव को बाहरी वातावरण के प्रभाव से बचाने के लिए इन्हें लगाएं। इन पट्टियों-स्टिकर के साथ, ड्रेसिंग को विभिन्न चिपकने वाले पदार्थों की मदद से नमकीन पानी के आसपास की त्वचा पर तय किया जाता है: क्लियोल, कोलोडियन, चिपकने वाला प्लास्टर।

गोंद पट्टी लगाने की तकनीक इस प्रकार है। नमकीन पानी पर धुंध की कई परतें लगाई जाती हैं। इसके चारों ओर एक संकीर्ण पट्टी के साथ त्वचा पर क्लियोल की एक परत लगाई जाती है। तना हुआ अवस्था में एक धुंध नैपकिन को गोंद की लागू परत पर लगाया जाता है और कुछ समय के लिए रखा जाता है - नैपकिन को त्वचा से कसकर चिपकाया जाता है (चित्र 34)।

चावल। 35. रूमाल पट्टियाँ:
ए - सिर पर; बी - पर कंधे का जोड़(दो स्कार्फ से); सी - कूल्हे के जोड़ पर (दो रूमाल से), डी - निचले पैर पर; ई - स्तन ग्रंथि पर; सी - अग्रबाहु और हाथ को सहारा देने के लिए

कोलोडियन पट्टी के साथ, एक फैले हुए फिक्सिंग नैपकिन पर टफर के साथ गोंद लगाया जाता है। चिपकने वाली टेप स्ट्रिप्स - चिपकने वाली पट्टी की मदद से ड्रेसिंग सामग्री का निर्धारण संभव है। घावों को भेदने के लिए दाद के प्रकार की चिपकने वाली प्लास्टर रोधक ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है छाती.

चावल। 36. स्लिंग ड्रेसिंग:
ए - नाक पर; बी - ठोड़ी पर; सी - पार्श्विका क्षेत्र पर; डी - पश्चकपाल क्षेत्र पर

घाव की सतह को बंद करने के लिए एक जीवाणुनाशक चिपकने वाला प्लास्टर का भी उपयोग किया जाता है, जिसकी आंतरिक सतह में एंटीसेप्टिक पदार्थ होते हैं। जीवाणुनाशक पैच में छोटे-छोटे छिद्र होते हैं, इसलिए पट्टी के नीचे की त्वचा में कोई धब्बा नहीं होता है और घाव भरने की प्रक्रिया बाधित नहीं होती है।
उन्हें एक स्कार्फ की मदद से लगाया जाता है - एक समकोण त्रिकोण के रूप में काटा या मुड़ा हुआ पदार्थ का एक टुकड़ा। रूमाल की पट्टियाँ एक पिन के साथ तय की जाती हैं या स्कार्फ के सिरों को बाँधती हैं।

उद्योग द्वारा उत्पादित मानक रूमाल का आकार 135x100x100 सेमी है। सैनिटरी बैग और प्राथमिक चिकित्सा किट के लिए, रूमाल को मोड़कर तैयार किया जाता है, और फिर वे 5x3x3 सेमी क्यूब की तरह दिखते हैं।

कई स्कार्फ की मदद से आप शरीर के किसी भी हिस्से पर एक विश्वसनीय पट्टी लगा सकते हैं (चित्र 35)।
इन्हें चौड़ी पट्टी या 75-80 सेमी लंबे कपड़े के टुकड़े से बनाया जा सकता है। दोनों सिरों पर पट्टी को लंबाई में काटा जाता है ताकि इसका 16-20 सेमी लंबा मध्य भाग बरकरार रहे। पट्टी के बिना कटे हिस्से को अनुप्रस्थ दिशा में वांछित क्षेत्र पर लगाया जाता है।

प्रत्येक पक्ष के कटे हुए सिरों को पार किया जाता है: निचली पट्टी ऊपरी बन जाती है, और ऊपरी पट्टी निचली बन जाती है, और विपरीत दिशा में एक समान पट्टी से जुड़ी होती है। नाक पर पट्टी बांधते समय और होंठ के ऊपर का हिस्सादो सिरों को टखने के ऊपर ले जाया जाता है और सिर के पीछे बांधा जाता है, और अन्य दो - टखने के नीचे और गर्दन पर बांधा जाता है (चित्र 36, ए)।

चावल। 37. समोच्च पट्टियाँ:
ए - ब्रश पर; बी - गाल और निचले जबड़े पर; सी - पट्टी

ठोड़ी पर पट्टी लगाते समय, निचले सिरे को अलिन्द के सामने ले जाया जाता है और पार्श्विका क्षेत्र में बांधा जाता है, ऊपरी सिरे को अलिन्द के नीचे, सिर के पीछे, पार किया जाता है और लौकिक क्षेत्रों के माध्यम से बाहर लाया जाता है। माथे, जहां वे बंधे हैं. कपाल तिजोरी को नुकसान होने पर स्लिंग ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है (चित्र 36, बी, सी, डी)।
वे पट्टी से ढके शरीर के हिस्से की रूपरेखा के साथ पदार्थ के एक टुकड़े से काटे जाते हैं। समोच्च पट्टियाँ सिले हुए रिबन (चित्र 37, ए, बी) की मदद से तय की जाती हैं। पट्टियों और सस्पेंसरी को समोच्च ड्रेसिंग के रूप में संदर्भित किया जाता है - टाई या फास्टनरों के साथ कपड़े की पट्टियाँ। अक्सर, पट्टी का उपयोग पूर्वकाल पेट की दीवार को मजबूत करने के लिए किया जाता है (चित्र 37, सी)।

चावल। 38. व्यक्तिगत ड्रेसिंग पैकेज:
ए - पैकेज का बाहरी आवरण खोलना; बी - विस्तारित रूप में ड्रेसिंग बैग: 1 - निश्चित धुंध पैड, 2 - चल पैड, 3 - पट्टी, 4 - रंगीन धागे; बिंदीदार रेखा पैकेज के रबरयुक्त खोल के पृथक्करण की रेखा को दर्शाती है

पट्टी पट्टियाँ

पट्टियाँ जो पट्टी से लगाई जाती हैं। विभिन्न चौड़ाई की पट्टियाँ लगाएँ। उंगलियों पर पट्टी बांधने के लिए संकीर्ण (5 सेमी तक) पट्टियों का उपयोग किया जाता है; मध्यम (7-10 सेमी) - अग्रबाहु, निचले पैर, गर्दन, सिर पर; चौड़ा (20 सेमी तक) - छाती, पेट, जांघ पर। धुंध वाली पट्टी में अच्छी लोच होती है और इसलिए यह आसानी से शरीर के पट्टीदार हिस्से का आकार ले लेती है।

उपयोग के लिए सबसे सुविधाजनक मानक फ़ैक्टरी पट्टियाँ हैं। पट्टी के अभाव में इसे धुंध के टुकड़े से भी तैयार किया जा सकता है। धुंध को समान अनुदैर्ध्य पट्टियों में काटा जाता है, एक साथ सिल दिया जाता है और एक तंग रोलर में घुमाया जाता है। पट्टियाँ तब भी अधिक होती हैं जब कपड़े के एक टुकड़े को धातु की छड़ पर पूरी चौड़ाई में कसकर लपेटा जाता है और फिर, छड़ को हटाने के बाद, तेज चाकू से रोल को वांछित चौड़ाई की पट्टियों में काट दिया जाता है।

- तैयार पट्टियाँ, प्राथमिक चिकित्सा के लिए बहुत सुविधाजनक (चित्र 38)। पैकेज बाँझ जारी किए जाते हैं; इन्हें लगभग किसी भी स्थिति में घाव पर लगाया जा सकता है।

एक व्यक्तिगत ड्रेसिंग पैकेज में एक बैंडेज रोल होता है, जिसके मुक्त सिरे पर एक कॉटन-गॉज पैड (कंप्रेस) सिल दिया जाता है। पट्टी पर रोल और पैड के बीच एक दूसरा कॉटन-गॉज पैड होता है जिसे किसी भी दिशा में ले जाया जा सकता है। ड्रेसिंग सामग्री के अलावा, पैकेज में आयोडीन के अल्कोहल समाधान के साथ एक पिन और एक ampoule होता है। सभी ड्रेसिंग सामग्री चर्मपत्र कागज और एक रबरयुक्त बैग में संलग्न है, जो काफी लंबे समय तक बैग की बाँझपन सुनिश्चित करती है।

पैकेज का उपयोग करते समय, आपको मूल नियम का पालन करना चाहिए: घाव पर लगाई जाने वाली सामग्री के किनारे को अपने हाथों से न छुएं। पैकेज अंदर ले लिया गया है बायां हाथ, आंदोलन दांया हाथरबरयुक्त बैग के कटे हुए किनारे को फाड़ दें और चर्मपत्र कागज में लपेटी गई ड्रेसिंग को हटा दें।

कागज को सावधानी से खोलते हुए, बाएं हाथ से वे पट्टी के सिरे को लेते हैं, जिस पर सूती-धुंध पैड सिल दिया गया है (रंगीन धागे द्वारा इंगित पक्ष के पीछे), दाहिने हाथ से - पट्टी का रोल और हाथ हैं तेजी से अलग फैल गया. उसी समय, पट्टी का एक खंड हाथों के बीच फैला होता है, जिस पर कंप्रेस लगा होता है। उत्तरार्द्ध को घाव की सतह पर लगाया जाता है और पट्टियों के साथ तय किया जाता है। घाव के माध्यम से, एक सेक इनलेट पर लगाया जाता है, दूसरा घाव के आउटलेट पर। पट्टी के सिरे को एक पिन से बांधा जाता है।

ब्यानोव वी.एम., नेस्टरेंको यू.ए.

इस तथ्य के बावजूद कि पट्टी बांधना एक चिकित्सीय हेरफेर है, हर किसी को कम से कम उनमें से सबसे सरल को लागू करने में सक्षम होना चाहिए।

डेसमुर्गी ड्रेसिंग, उनके सही अनुप्रयोग और विभिन्न चोटों और बीमारियों के लिए आवेदन का सिद्धांत है। ड्रेसिंग के उपयोग के बारे में पहली जानकारी प्राचीन काल से मिलती है। प्रागैतिहासिक काल में, लोग औषधीय प्रयोजनों के लिए विभिन्न उपचारों का उपयोग करते थे, जिन्हें वे प्रभावित क्षेत्रों पर लागू करते थे। जड़ी-बूटियों और पत्तियों का उनके अंतर्निहित होने के कारण व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था चिकित्सा गुणों, मूल्यवान भौतिक गुण (कोमलता, चिकनी सतह), और कभी-कभी प्रत्यक्ष औषधीय क्रिया(दर्द निवारक, कसैला, आदि)। कुछ पौधों का उपयोग अभी भी ड्रेसिंग के लिए किया जाता है लोग दवाएं. वर्तमान स्थितिदवा हमें देती है विस्तृत श्रृंखलाविभिन्न ड्रेसिंग सामग्री. उन्हें व्यवहार में कुशलतापूर्वक, शीघ्रतापूर्वक और सही ढंग से लागू करना महत्वपूर्ण है।

सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली मुलायम पट्टियाँ। इन्हें त्वचा संबंधी दोषों (घाव, जलन, शीतदंश, अल्सर आदि) के लिए लगाया जाता है। ऐसी ड्रेसिंग घावों को जीवाणु संदूषण और अन्य पर्यावरणीय प्रभावों (सूखने, यांत्रिक जलन) से बचाती है, रक्तस्राव को रोकने में मदद करती है, और घाव में होने वाली बायोफिजिकल और रासायनिक प्रक्रियाओं को प्रभावित करती है।

ड्रेसिंग के लिए विभिन्न प्रकार की सामग्रियों का उपयोग किया जाता है। लेकिन सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला धुंध और पट्टियाँ।

धुंध- विस्कोस धागे के साथ एक सूती कपड़ा, प्रक्षालित, रूई की तरह। उपयोग से पहले, धुंध को एक रोल में रोल किया जाता है या नैपकिन के रूप में मोड़ा जाता है। मूल रूप से, यह एक गैर-बाँझ सामग्री है, हालाँकि, कुछ भाग को निष्फल किया जा सकता है।

बैंडेज- ये चिकित्सा उपकरण हैं जिनका उपयोग पट्टियों को ठीक करने और कुछ सर्जिकल रोगों को रोकने के लिए किया जाता है। धुंध पट्टियाँ धुंध को स्ट्रिप्स में काटा जाता है और एक रोल में घुमाया जाता है। किनारा सम और चिकना होना चाहिए। पट्टियाँ बाँझ या गैर-बाँझ हो सकती हैं। पट्टियों को एक तंग कॉम्पैक्ट रोल में लपेटा जाता है, जिसे उपयोग करने पर खोलना आसान होना चाहिए। उंगलियों और हाथ पर पट्टियाँ लगाने के लिए संकीर्ण पट्टियों का उपयोग किया जाता है, और पेट, श्रोणि और छाती के लिए चौड़ी पट्टियों का उपयोग किया जाता है। पट्टी में एक सिर (लुढ़का हुआ भाग) और एक मुक्त भाग होता है। पट्टियाँ एक-सिर वाली और दो-सिर वाली (विशेष प्रयोजनों के लिए) होती हैं।

पट्टी- घावों को अवांछित पर्यावरणीय प्रभावों से बचाने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरणों का एक सेट। पट्टी बांधना एक चिकित्सीय प्रक्रिया है, लेकिन पारस्परिक सहायता प्रदान करने के लिए प्रत्येक व्यक्ति को पट्टी बांधने की मूल बातें जानने की आवश्यकता होती है। पट्टी बहुत ढीली नहीं होनी चाहिए और शरीर की सतह पर घूमनी चाहिए, लेकिन यह बहुत तंग नहीं होनी चाहिए और ऊतकों को निचोड़ने वाली नहीं होनी चाहिए।

पट्टियाँ लगाते समय, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

1. ड्रेसिंग के दौरान जहां तक ​​संभव हो मरीज का सामना करें।

1. ड्रेसिंग लगाने से पहले, रोगी को ड्रेसिंग का उद्देश्य समझाया जाना चाहिए, जिससे वह सहयोग के लिए आकर्षित हो, जिससे ड्रेसिंग करना आसान हो जाता है और आप रोगी की स्थिति को नियंत्रित कर सकते हैं।
2. पट्टी बांधने की शुरुआत से ही यह सुनिश्चित करना जरूरी है कि शरीर के जिस हिस्से पर पट्टी बांधी जा रही है वह सही स्थिति में है। ड्रेसिंग की प्रक्रिया में इसकी स्थिति बदलने से हेरफेर पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, ड्रेसिंग झुकने वाली जगहों पर सिलवटें बना सकती है, जिससे पूरी पट्टी खराब गुणवत्ता की हो जाती है।
3. ड्रेसिंग की सभी परतों में घुमावों की दिशा समान होनी चाहिए। दिशा में बदलाव से ड्रेसिंग का कुछ हिस्सा खिसक सकता है या झुर्रियाँ पड़ सकती हैं, जिससे ड्रेसिंग की गुणवत्ता कम हो सकती है।
4. पट्टी की चौड़ाई का चयन इस प्रकार किया जाना चाहिए कि यह शरीर के पट्टी वाले हिस्से के व्यास के बराबर या उससे अधिक हो। एक संकीर्ण पट्टी का उपयोग करने से न केवल ड्रेसिंग का समय बढ़ जाता है, बल्कि पट्टी शरीर में कट भी सकती है। चौड़ी पट्टी का उपयोग हेरफेर को कठिन बना देता है। ट्यूबलर पट्टियों का उपयोग करते समय, एक व्यास चुना जाता है ताकि इसे बिना किसी बड़ी कठिनाई के शरीर के पूर्व-पट्टी वाले क्षेत्र पर खींचा जा सके।
5. पट्टी को हाथ में इस प्रकार पकड़ना चाहिए कि मुक्त सिरा उस हाथ से समकोण बनाए जिसमें पट्टी का रोल स्थित है।

1. ड्रेसिंग सबसे संकरी जगह से शुरू की जानी चाहिए, धीरे-धीरे चौड़ी जगह की ओर बढ़नी चाहिए। इस मामले में, पट्टी बेहतर टिकती है।
2. ड्रेसिंग की शुरुआत एक साधारण रिंग को इस तरह से लगाने से होनी चाहिए कि पट्टी का एक सिरा उसी दिशा में लगाए गए अगले मोड़ के नीचे से थोड़ा बाहर निकल जाए। अगले मोड़ के साथ पट्टी की नोक को मोड़कर और ढककर, इसे ठीक किया जा सकता है, जिससे आगे के हेरफेर में काफी सुविधा होती है। बंधाव एक गोलाकार कुंडल के साथ समाप्त होता है।

1. ड्रेसिंग करते समय, आपको हमेशा पट्टी के उद्देश्य को याद रखना चाहिए और इसके कार्य को सुविधाजनक बनाने के लिए जितना आवश्यक हो उतने मोड़ लगाना चाहिए। अत्यधिक मात्रा में पट्टी न केवल आर्थिक और सौंदर्य की दृष्टि से अव्यावहारिक है, बल्कि इससे रोगी को असुविधा भी होती है।

रूमाल पट्टियाँ

इन पट्टियों को समकोण त्रिभुज के आकार में कपड़े के टुकड़े से बने स्कार्फ के साथ लगाया जाता है। स्कार्फ के सबसे लंबे किनारे को आधार (बी - सी) कहा जाता है, इसके विपरीत स्थित कोण को शीर्ष (ए) कहा जाता है, अन्य दो कोनों को छोर (बी, सी) कहा जाता है। पट्टी को ठीक करना, या निर्धारण, एक सुरक्षा पिन के साथ किया जाता है।

अनुक्रमण:

1. एक पट्टी के रूप में मुड़ा हुआ स्कार्फ क्षतिग्रस्त आंख पर लगाया जाता है।
2. इसका निचला सिरा चेहरे से होते हुए कान के नीचे से गुजरता है और सिर के पीछे से ऊपरी सिरे से गुजरता है।

3. स्कार्फ के दोनों सिरों को सामने की सतह पर लौटा दिया जाता है और एक गाँठ से बांध दिया जाता है।

नाक पर स्लिंग पट्टी(गोफन को धुंध या पट्टी या दोनों तरफ से काटे गए किसी नरम पदार्थ की पट्टी के रूप में समझा जाता है)।

1. स्कार्फ को मेज पर फैलाया जाता है, इसके आधार को एक या दो बार अंदर दबाया जाता है ताकि 1-2 सेमी चौड़ी एक मजबूत बेल्ट प्राप्त हो।
2. फिर, पट्टी वाले हाथ को हथेली को ऊपर या नीचे (क्षति के स्थान के आधार पर) रखते हुए स्कार्फ पर रखा जाता है, ताकि उंगलियां स्कार्फ के शीर्ष की ओर निर्देशित हों।
3. स्कार्फ का ऊपरी कोना ब्रश को ढकते हुए पीछे मुड़ा हुआ है। हाथ की सही स्थिति के साथ यह कलाई के जोड़ के पीछे होना चाहिए।
4. स्कार्फ के सिरों को लपेटा जाता है और कलाई के जोड़ के ऊपर क्रॉस किया जाता है, हाथ को दोनों तरफ से बंद किया जाता है, हाथ के चारों ओर लपेटा जाता है और एक गाँठ में बांधा जाता है।

5. पट्टी को मजबूत करने के लिए, आप स्कार्फ के शीर्ष को गाँठ के नीचे से थोड़ा खींच सकते हैं और इसे मुक्त छोरों में से एक पर बाँध सकते हैं। ऐसी पट्टी से आप अपने अंगूठे को मुक्त छोड़ सकते हैं, जिससे ऊपरी अंग की कार्यक्षमता का विस्तार हो सकता है।

पट्टी जो ऊपरी अंग को सहारा देती है

अनुक्रमण:

1. निचले अंग को स्कार्फ पर रखा जाता है, उंगलियां उसके शीर्ष की ओर होती हैं, जो पैर की ऊपरी सतह को ढकती है।
2. स्कार्फ के दोनों मुक्त सिरों को टखने के जोड़ की सामने की सतह पर पार किया जाता है, पैर के चारों ओर लपेटा जाता है और सामने एक गाँठ से बांधा जाता है।

पट्टी पट्टियाँ

वे सबसे आम हैं क्योंकि वे सरल और विश्वसनीय हैं।

हेडबैंड "हिप्पोक्रेटिक कैप"

यह सिर के घावों और जलन के लिए, रक्तस्राव को रोकने और ड्रेसिंग को ठीक करने के लिए संकेत दिया जाता है।

अनुक्रमण

1. माथे और सिर के पीछे 10 सेमी चौड़ी पट्टी का एक फिक्सिंग राउंड लगाया जाता है।
2. फिर सामने की ओर एक मोड़ बनाया जाता है और पट्टी को फिक्सिंग स्ट्रोक के ऊपर सिर के पीछे तक ले जाया जाता है।
3. सिर के पीछे एक मोड़ बनाकर पट्टी को दूसरी ओर से ले जाया जाता है।
4. पट्टी का चौथा घेरा सिर के चारों ओर रखा जाता है।
5. इस क्रम में, पट्टी के बाकी हिस्सों को तब तक लगाया जाता है जब तक कि पूरी खोपड़ी पूरी तरह से ढक न जाए।

"टोपी" के रूप में हेडबैंड

यह सिर के घावों के लिए रक्तस्राव को रोकने और ड्रेसिंग को ठीक करने के लिए संकेत दिया जाता है।

अनुक्रमण:

1. पट्टी से लगभग एक मीटर लंबी टाई काट लें।
2. वे इसे बीच में मुकुट पर रखते हैं, सिरे को रोगी या सहायक के हाथों से पकड़ा जाता है।
3. माथे और गर्दन के चारों ओर एक फिक्सिंग टूर बनाने के लिए एक और एकल-सिर वाली पट्टी का उपयोग किया जाता है।
4. इसे जारी रखें और टाई तक पहुंचें।
5. पट्टी को टाई के चारों ओर लपेटा जाता है और सिर के पीछे से दूसरी तरफ टाई तक ले जाया जाता है।
6. पट्टी को फिर से टाई के चारों ओर लपेटें और फिक्सिंग टूर से थोड़ा ऊपर सिर के चारों ओर ले जाएं।
7. पट्टी के बार-बार स्ट्रोक से सिर की त्वचा पूरी तरह ढक जाती है।

एक आँख का पैच (एककोशिकीय)

1. सिर के चारों ओर पट्टी की एक गोलाकार फिक्सिंग चाल बनाई जाती है।
2. इयरलोब के कारण, पट्टी माथे तक ले जाती है।
3. सिर के चारों ओर एक फिक्सिंग गोलाकार स्ट्रोक बनता है।
4. फिर माथे से, कान के नीचे, पट्टी को सिर के पीछे की ओर निर्देशित किया जाता है।
5. बारी-बारी से चालें बदलते हुए, सिर के चारों ओर पट्टी बांधें।

पट्टी देसो

अग्रबाहु कोहनी के जोड़ पर समकोण पर मुड़ी हुई है।

हाथ को छाती पर स्थानांतरित किया जाता है।

फिक्सिंग राउंड हमेशा शरीर के चारों ओर दर्द वाली बांह तक किया जाता है, कंधे को छाती से कसकर दबाया जाता है।

इसके बाद, पट्टी को स्वस्थ पक्ष की बगल से होते हुए छाती की सामने की सतह के साथ रोगग्रस्त पक्ष के कंधे की कमर पर तिरछा ले जाया जाता है।

वहां से, पट्टी को कोहनी के नीचे दर्द वाले कंधे के पीछे नीचे उतारा जाता है।

वे कोहनी के जोड़ के चारों ओर घूमते हैं और, अग्रबाहु को सहारा देते हुए, पट्टी को तिरछे ऊपर की ओर स्वस्थ पक्ष की बगल में निर्देशित करते हैं।

फिर - छाती के पिछले हिस्से से घायल पक्ष के कंधे की कमर तक तिरछा।

कोहनी के नीचे रोगी के कंधे की सामने की सतह पर पट्टी बांधें और अग्रबाहु के चारों ओर घूमें।

पट्टी को स्वस्थ पक्ष की बगल में छाती की पिछली सतह पर निर्देशित किया जाता है।

जब तक कंधा पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाता तब तक बैंडेज राउंड दोहराए जाते हैं।

वेल्पो पट्टी

हंसली के फ्रैक्चर की स्थिति में बांह को ठीक करने के लिए इसका उपयोग अक्सर किया जाता है।

अनुक्रमण:

1. अग्रबाहु को कोहनी के जोड़ पर एक तीव्र कोण पर मोड़ा जाता है और इस प्रकार रखा जाता है कि कोहनी अधिजठर क्षेत्र पर हो, और हाथ स्वस्थ पक्ष के कंधे की कमर पर हो।
2. बगल में एक रुई-धुंध रोलर डाला जाता है।
3. पट्टी छाती और बांह के चारों ओर कई गोलाकार घुमावों से शुरू होती है।
4. एक स्वस्थ बगल से, पट्टी को तिरछी दिशा में पीठ के माध्यम से रोगग्रस्त पक्ष के कंधे की कमर तक ले जाया जाता है।
5. यहां से, पट्टी कॉलरबोन के माध्यम से लंबवत नीचे जाती है, कंधे को पार करती है कोहनी का जोड़और, नीचे से कोहनी के चारों ओर झुकते हुए, क्षैतिज दौरे में चला जाता है।
6. इसके अलावा, पट्टी क्षैतिज घुमावों के ऊपर की ओर बदलाव के साथ पहले से लगाए गए सभी चालों की दिशा को दोहराती है, और ऊर्ध्वाधर पट्टी की चौड़ाई के 1/3 से अंदर की ओर मुड़ती है।
7. आवश्यक संख्या में राउंड लगाने के बाद, अंग को छाती से मजबूती से जोड़ दिया जाता है।

घुटने के जोड़ के क्षेत्र पर अपसारी (कछुआ) पट्टी

अनुक्रमण:

1. पट्टी को घुटने के जोड़ पर लगभग 160° के कोण पर मुड़ी हुई स्थिति में लगाया जाता है।
2. घुटने के जोड़ के क्षेत्र में फिक्सिंग टूर पटेला के माध्यम से पट्टी की गोलाकार गति से शुरू होता है।
3. फिर पोपलीटल फोसा के माध्यम से निचले पैर तक समान चालें होती हैं।
4. फिर - निचले पैर के चारों ओर पॉप्लिटियल फोसा के माध्यम से जांघ तक, पिछले दौर को 1/2 से कवर करें।
5. आगे - जाँघ के चारों ओर पोपलीटल फोसा से होते हुए निचले पैर तक, पिछले दौर को 1/2 से ढकते हुए।
6. पट्टी की चालें बारी-बारी से नीचे और ऊपर जाती हैं, पोपलीटल फोसा में पार करती हुई।
7. जांघ के निचले तीसरे हिस्से में पट्टी बांधें।

इसी तरह कोहनी के जोड़ पर भी पट्टी लगाई जाती है।

एक पट्टी से सिर और चेहरे के चारों ओर की दूरी मापें (खंड की लंबाई 50-60 सेमी है);

पट्टी के परिणामी खंड को आधा मोड़ें;

पट्टी के मुड़े हुए भाग के सिरों को बीच की ओर मोड़ें;

पट्टी के मध्य भाग को 10 सेमी की दूरी पर छोड़ दें;

मुड़ी हुई पट्टी के मुड़े हुए सिरों को बायीं ओर से बीच में काटें;

तैयार स्लिंग पट्टी का विस्तार करें;

एक गोफन जैसी पट्टी लगाएं, पट्टी को नाक, माथे, ठुड्डी के क्षेत्र में, पट्टी के सिरों को पार करते हुए बांधें (चित्र 22)।

टिप्पणियाँ। 1. माथे के क्षेत्र पर स्लिंग जैसी पट्टी लगाते समय, पट्टी का निचला सिरा पट्टी के ऊपरी सिरे को पार करता है और सिर के पीछे बांधा जाता है, और ऊपरी सिरा ठोड़ी के नीचे होता है।

2. गोफन जैसी पट्टी लगाते समय पट्टी का निचला सिरा ऊपरी सिरे को पार करके सिर के पार्श्व भाग पर बांधा जाता है, पट्टी का ऊपरी सिरा गर्दन के पीछे बांधा जाता है।

3. ठोड़ी क्षेत्र पर स्लिंग जैसी पट्टी लगाते समय पट्टी का निचला सिरा ऊपरी हिस्से को पार करके सिर के ललाट भाग पर बांधा जाता है, पट्टी का ऊपरी सिरा गर्दन के पीछे बांधा जाता है।

सिर के पीछे क्रॉस पट्टी

1. कैंची से 15-20 सेमी चौड़ी पट्टी तैयार करें।

2. खड़े रहें ताकि रोगी के सिर का पिछला हिस्सा पहुंच योग्य हो।

3. सिर के चारों ओर 2 गोलाकार फिक्सिंग चालें बनाएं।

4. पट्टी को सिर के पीछे से तिरछा करके नीचे की ओर घुमाएँ।

5. गर्दन के चारों ओर पट्टी लपेटें।

6. पट्टी को सिर के पीछे से ऊपर की ओर तिरछा घुमाएँ।

7. ललाट और पश्चकपाल ट्यूबरकल के माध्यम से सिर के चारों ओर एक गोलाकार चाल बनाएं।

8. वैकल्पिक बिंदु "4", "5", "6", "7"।

9. पट्टी को पिन या चिपकने वाली टेप से सुरक्षित करें।

चावल। 23. सिर के पीछे क्रॉस पट्टी

आँख पर पट्टी (एककोशिकीय)

1. 15-20 सेमी चौड़ी पट्टी, कॉटन-गॉज पैड, कैंची तैयार करें।

2. अपनी आंख को सुरक्षात्मक या मेडिकल गॉज पैड से ढकें।

3. दुखती आंख के किनारे से शुरू करते हुए, ललाट और पश्चकपाल ट्यूबरकल के माध्यम से सिर के चारों ओर एक गोलाकार फिक्सिंग घुमाएं।

4. पट्टी को कान के पीछे से प्रभावित हिस्से से गाल तक (प्रभावित आंख को बंद करते हुए) पास करें।

5. सिर के चारों ओर गोलाकार स्ट्रोक दोहराएं।

6. बिंदु "4" दोहराएँ।

7. पट्टी बांधें (चित्र 24ए)।

दोनों आंखों पर पट्टी (दूरबीन)

1. अपनी आंखों को कॉटन-गॉज पैड से ढकें।

2. ललाट और पश्चकपाल ट्यूबरकल के माध्यम से सिर के चारों ओर एक गोलाकार चाल बनाएं।

3. पट्टी को कान के पीछे से माथे तक ले जाएं।

4. सिर के चारों ओर गोलाकार घुमाएँ।

5. पट्टी को माथे से कान के नीचे से सिर के पीछे तक ले जाएं।

6. वैकल्पिक बिंदु "2", "3",<<4», «5» (Рис. 246).

पट्टी "टोपी"

मध्यम चौड़ाई की पट्टी और 80-90 सेमी लंबी पट्टी तैयार करें;

80-90 सेमी लंबा पट्टी का एक टुकड़ा लें;

इसे सिर के शीर्ष पर रखें ताकि सिरे ऑरिकल्स के सामने लंबवत नीचे की ओर जाएं;

बी

चावल। 24. पट्टी पट्टी: ए - एक आंख पर, बी - दो आंखों पर

चावल। 25. हेडबैंड "कैप"

पट्टी के दोनों सिरों को खींचे;

एक ठोस पट्टी से सिर के चारों ओर 2-3 गोलाकार चालें बनाएं;

पट्टी को टाई की ललाट सतह पर सरकाएँ;

इसके चारों ओर एक लूप के रूप में घूमें और पट्टी को सिर के पीछे से दूसरी टाई के विपरीत दिशा में ले जाएं;

एक लूप के रूप में टाई के चारों ओर घूमें और पट्टी को फिर से माथे की ओर निर्देशित करें;

सिर के चारों ओर गोलाकार स्ट्रोक दोहराएं, पिछले स्ट्रोक को 1/2 या 2/3 तक कवर करें जब तक कि सिर पूरी तरह से कवर न हो जाए;

सिर के चारों ओर 1-2 गोलाकार घुमाकर पट्टी को मजबूत करें, टाई के एक सिरे को एक गाँठ से लपेटें;

टाई के दूसरे सिरे को ठुड्डी के नीचे बांधें (चित्र 25)।

लगाम पट्टी

संकेत:चोटें, जलन, सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद ड्रेसिंग का निर्धारण, निचले जबड़े में आघात।

1. रोगी को बैठाएं, शांत हो जाएं।

2. आगामी हेरफेर की प्रक्रिया स्पष्ट करें।

3. 20 सेमी चौड़ी पट्टी से 75-90 सेमी लंबी पट्टी काट लें।

4. पट्टी की पट्टी को आधा मोड़ें।

5. पट्टी की पट्टी के सिरों को मध्य तक रोल करें (मध्य भाग 20 सेमी लंबा है)।

6. पट्टी की पट्टी के सिरों को मध्य से अनुदैर्ध्य दिशा में काटें।

7. स्लिंग के मध्य भाग को ठोड़ी क्षेत्र पर रखें।

8. कटे हुए सिरों को क्रॉस करें:

· निचले संबंधों को कानों के सामने से सिर के शीर्ष तक लंबवत उठाएं और एक गाँठ में बांधें;

· ऊपरी बंधनों को नीचे करें, निचले जबड़े के साथ सिर के पीछे तक सीधा करें और एक गाँठ में बाँधें।

एक कान पर पट्टी लगाने के लिए एल्गोरिदम।

संकेत: ऑपरेशन के बाद की स्थिति, मध्य कान की बीमारी।

1. रोगी को अपने सामने बिठाएं, आश्वस्त करें, आगामी हेरफेर की प्रक्रिया समझाएं।

2. पट्टी की शुरुआत को बाएं हाथ में लें, पट्टी के सिर को दाएं हाथ में लें।

3. सिर के अगले भाग पर पट्टी बांधें।

4. बाएँ कान पर दाएँ से बाएँ, दाएँ कान पर बाएँ से दाएँ पट्टी बाँधें।

5. सिर के ललाट और पश्चकपाल क्षेत्रों के चारों ओर पट्टी के दो फिक्सिंग दौरे करें।

6. पट्टी को सिर के ललाट क्षेत्र से टखने के शीर्ष तक नीचे करें।

7. सिर के ललाट और पश्चकपाल क्षेत्र के माध्यम से पट्टी का एक फिक्सिंग टूर बनाएं।

8. पट्टी के सिरे को काटकर सिर के अगले भाग पर गांठ लगाकर पट्टी को ठीक करें।

"रिटर्निंग" ड्रेसिंग लगाने के लिए एल्गोरिदम

एक उंगली के लिए.

1. कलाई के जोड़ के चारों ओर पट्टी के दो फिक्सिंग दौरे करें।

2. पट्टी को कलाई के जोड़ से लेकर हाथ के पिछले हिस्से से होते हुए घायल उंगली तक ले जाएं।

3. उंगलियों को गोल करें, हथेली की सतह से उंगली के आधार तक पट्टी बांधें, फिर हथेली की सतह से उंगलियों के सिरे से होते हुए हाथ के पीछे के आधार तक पट्टी बांधें। एक हाथ को पट्टी से मुक्त करके, पट्टी को रोगी के हाथ की हथेली की सतह पर पकड़ें।

4. आधार से उंगलियों तक रेंगते हुए प्रकार की पट्टी, फिर सर्पिल चाल में - उंगलियों से आधार तक।

5. पट्टी को हाथ के पिछले हिस्से से होते हुए कलाई के जोड़ तक (उंगली के आधार पर - क्रॉसवाइज तरीके से हाथ की ओर संक्रमण) स्थानांतरित करें।

6. कलाई के जोड़ पर पट्टी को दो फिक्सिंग टूर से ठीक करें।

7. पट्टी के सिरे को काटकर गांठ लगा दें।

पूरी धमनी पर उँगलियों का दबाव।

धमनी को साथ में दबाना, यानी। घाव से अधिक (हृदय के करीब), इस तथ्य पर आधारित है कि कुछ धमनियां स्पर्शन के लिए सुलभ हैं और उनके लुमेन को अंतर्निहित हड्डी संरचनाओं तक पूरी तरह से अवरुद्ध किया जा सकता है। यह विधि फायदेमंद है क्योंकि यह तकनीकी रूप से सरल है, घाव को संक्रमित नहीं करती है, और रक्तस्राव को रोकने के लिए अधिक सुविधाजनक तरीके का उपयोग करने के लिए आवश्यक सभी चीजों को तैयार करने के लिए पर्याप्त समय देती है - एक दबाव पट्टी, टूर्निकेट, मोड़।

आप धमनी को अपनी उंगली, हथेली, मुट्ठी से दबा सकते हैं।

अस्थायी धमनी के डिजिटल संपीड़न के लिए एल्गोरिदम।

2. उसे शांत करो.

3. कान के ट्रैगस के ऊपर टेम्पोरल धमनी को टेम्पोरल हड्डी पर दबाएं।

बाहु धमनी के डिजिटल संपीड़न के लिए एल्गोरिदम।

1. रोगी को अपने सामने रखें।

2. उसे शांत करो.

3. जब निचले और मध्य तीसरे और अग्र भाग से रक्तस्राव होता है, तो बाहु धमनी बाइसेप्स मांसपेशी के अंदरूनी किनारे पर ह्यूमरस के खिलाफ दब जाती है।

सबक्लेवियन धमनी के डिजिटल संपीड़न के लिए एल्गोरिदम।

1. रोगी को अपने सामने रखें।

2. उसे शांत करो.

3. सबक्लेवियन धमनी को पहली पसली पर दबाने से कंधे के ऊपरी हिस्से में रक्तस्राव बंद हो जाता है।

4. ऐसा करने के लिए, रोगी के हाथ को नीचे और पीछे ले जाया जाता है, जिसके बाद धमनी को कॉलरबोन के पीछे दबाया जाता है।

कैरोटिड धमनी के डिजिटल संपीड़न के लिए एल्गोरिदम।

1. रोगी को अपने सामने रखें।

2. उसे शांत करो.

3. सिर और गर्दन के घावों से रक्तस्राव को इसके निचले और मध्य तिहाई की सीमा पर स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के पूर्वकाल किनारे के साथ वाईआई ग्रीवा कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया के खिलाफ सामान्य कैरोटिड धमनी को दबाकर रोका जाता है।

रैप संरक्षण

चिकित्सा

लोबार निमोनिया के लिए नर्सिंग योजना। बुखार में मदद करें.

निमोनिया फेफड़े के ऊतक क्रुपस, या लोबार की एक तीव्र सूजन है - यह एक तीव्र सूजन प्रक्रिया है जो फेफड़े के पूरे लोब या उसके एक महत्वपूर्ण हिस्से को इस प्रक्रिया में फुफ्फुस की भागीदारी के साथ पकड़ लेती है। लोबार निमोनिया के लिए नर्सिंग हस्तक्षेप योजना - 1. आहार, पोषण पर सिफारिशें; खूब पानी पिएं: क्रैनबेरी जूस, जूस, चाय, दूध; 2. उस कमरे की व्यवस्थित वेंटिलेशन और गीली सफाई जहां रोगी स्थित है; 3. नियंत्रण: शरीर के तापमान (हर दो घंटे में बुखार के साथ), ए / डी, नाड़ी की दर, श्वसन गति, खांसी का पैटर्न, थूक का पैटर्न, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का रंग और स्थिति; 4. सांस की तकलीफ में सहायता: ऑक्सीजन थेरेपी, बिस्तर में रोगी की ऊंची स्थिति; रोगी को अनुसंधान के लिए थूक इकट्ठा करने के नियम सिखाना; 5. रोगी और उसके रिश्तेदारों को साँस लेने के व्यायाम के नियम सिखाना; 6. परिचय के लिए चिकित्सा नियुक्तियों की पूर्ति दवाइयाँऔर एक्सपेक्टोरेंट, म्यूकोलाईटिक्स (मुकल्टिन, एम्ब्रोक्सोल, एसिटाइलसिस्टीन) और ब्रोन्कोडायलेटर्स (यूफिलिन), एंटीबायोटिक्स। रोगी और उसके रिश्तेदारों को घर पर इनहेलेशन करना सिखाना, डिब्बे और सरसों के मलहम लगाना; रोगी की संक्रामक सुरक्षा का निरीक्षण करना।

अस्थमा के दौरे के लिए नर्सिंग हस्तक्षेप योजना।

ब्रोन्कियल अस्थमा एक एलर्जी रोग है जो बार-बार घुटन (ब्रोंकोस्पज़म) के हमलों की विशेषता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के लिए नर्सिंग हस्तक्षेप योजना - 1. रोगी को आरामदायक बैठने की स्थिति दें, तंग कपड़ों से मुक्त। 2. ताजी हवा की आपूर्ति प्रदान करें। 3. ब्रोन्कोडायलेटर के साथ पॉकेट इनहेलर लगाएं। 4. डॉक्टर की सलाह के अनुसार, एमिनोफिललाइन के 2.4% घोल के 10 मिलीलीटर को अंतःशिरा में इंजेक्ट करें। 5. वायु (30-60%) के साथ मिश्रित उपकरण से ऑक्सीजन तैयार करें और आपूर्ति करें। 6. यदि रोगी को सरसों की गंध बर्दाश्त है तो डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार गोलाकार सरसों का लेप लगाएं।

3. 1. रोगी को भरपूर मात्रा में गर्म पेय प्रदान करें। 2. ब्रोंकोडाईलेटर्स - एक नेब्युलाइज़र के माध्यम से। 3. डॉक्टर की सलाह के अनुसार - रोगी को मौखिक रूप से या साँस के साथ कोलाइटिस, एम्ब्रोक्सोल, एसिटाइलसिस्टीन अंदर - मुकल्टिन, ब्रोमहेक्सिन 2-4 गोलियाँ दिन में 3-4 बार लेनी चाहिए।

4.1. घुटन समाप्त होने तक हर 10-15 मिनट में नाड़ी, रक्तचाप का अध्ययन। 2. डॉक्टर की सलाह के अनुसार और लगातार टैचीकार्डिया के साथ, 10 मिलीग्राम निफ़ेडिपिन मौखिक रूप से दें (दिन में 3 बार)। ध्यान दें: 3-ब्लॉकर्स न दें - ब्रोंकोस्पज़म बढ़ाएँ।

5.1, अस्थमा के दौरे से राहत पाने के उपायों के दौरान रोगी का अवलोकन। 2, ऑक्सीजन इनहेलेशन दोबारा करें। 3, रक्तचाप में गिरावट के मामले में, डॉक्टर की सलाह के अनुसार, 2 मिलीलीटर कॉर्डियमाइन को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करें।

मायोकार्डियल रोधगलन एक तीव्र हृदय रोग है जो हृदय की मांसपेशियों में एक या अधिक नेक्रोसिस फॉसी के विकास के कारण होता है और हृदय गतिविधि के उल्लंघन से प्रकट होता है। मायोकार्डियल रोधगलन -1 के लिए नर्सिंग हस्तक्षेप योजना। रोगी को लिटाना सुविधाजनक होता है। . नाइट्रोग्लिसरीन की 1 गोली जीभ के नीचे दें, 5 मिनट बाद दोबारा दोहराएं।3. बाएं हाथ को स्थानीय स्नान (45°C) में 10 मिनट के लिए रखें।4. यदि दर्द बना रहता है तो डॉक्टर को बुलाएँ।5.

हृदय के क्षेत्र पर सरसों का लेप लगाएं।6. इंजेक्शन के लिए तैयार करें: ट्रामल का 10% घोल (1 मिली), प्रोमेडोल के 1% घोल का 1 मिली, 0.005% फेंटेनाइल का 1 मिली, ड्रॉपरिडोल का 0.25% घोल का 10 मिली।7। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की 1/2 गोली चबाने दें।1. रोगी से उसकी बीमारी के सार के बारे में, उसके अनुकूल परिणामों के बारे में बात करें।2. स्वस्थ्य हो चुके लोगों के साथ रोगी का संपर्क सुनिश्चित करें।3. वेलेरियन टिंचर की 30-40 बूंदें पीने के लिए दें।5. रोगी के साथ संचार की प्रकृति के बारे में रिश्तेदारों से बात करें।2. रोगी को गर्म करें: अंगों के लिए हीटिंग पैड, एक गर्म कंबल, गर्म चाय।4। वार्ड को ताजी हवा और मरीज को ऑक्सीजन बैग से ऑक्सीजन उपलब्ध कराएं।5. रक्तचाप मापें, नाड़ी का मूल्यांकन करें, दाहिनी ओर बिस्तर पर आराम करें।3. रोगी को आश्वस्त करें कि असुविधा की भावना एक दिन में गायब हो जाएगी

तीव्र संवहनी अपर्याप्तता (बेहोशी) के लिए नर्सिंग हस्तक्षेप योजना।

बेहोशी, तीव्र संवहनी अपर्याप्तता का सबसे हल्का रूप, तीव्र गर्मी, भावनात्मक और मानसिक तनाव के दौरान कमजोर तंत्रिका तंत्र वाले लोगों में हो सकता है।

मरीज की शिकायतें बेहोशी से पहले की अवधि 1. चक्कर आना 2. आंखों में अंधेरा 3. कमजोरी 4. कानों में घंटियां बजना 5. मतली बेहोशी चेतना की हानि। बेहोश होने के बाद 1.

संभव सिरदर्द. 2. प्रतिगामी भूलने की बीमारी। निरीक्षण डेटा 1. त्वचा का पीलापन। 2. मांसपेशियों की टोन में कमी. 3. उथली श्वास, दुर्लभ। 4. पुतलियाँ संकुचित (कभी-कभी - फैली हुई) होती हैं। 5. नाड़ी दुर्लभ, कमजोर। 6. बीपी - सामान्य या कम 7. बेहोशी के बाद दिल की दबी हुई आवाजें

1 चेतना लौट आती है 2. रक्तचाप, नाड़ी सामान्य। नर्सिंग हस्तक्षेप 1. रोगी को सिर पर बिना किसी रोक-टोक के पैर ऊंचे (30°) रखकर क्षैतिज स्थिति में लिटाएं। 2. तंग कपड़ों को ढीला करें। 3. ताजी हवा तक पहुंच प्रदान करें। 4. अपने चेहरे पर ठंडे पानी के छींटे मारें, अपने चेहरे को थपथपाएं। 5. अमोनिया के वाष्पों को अन्दर जाने दें। 6. अगर चेतना वापस न आए तो डॉक्टर को बुलाएं। 7. डॉक्टर की सलाह के अनुसार, कैफीन बेंजोएट के 10% घोल का 1 मिमी या कॉर्डियामाइन का 2 मिलीलीटर इंजेक्ट करें। 8. दवाएं तैयार करें: एमिनोफिललाइन, एट्रोपिन सल्फेट, यदि बेहोशी पूर्ण अनुप्रस्थ हृदय ब्लॉक के कारण होती है (डॉक्टर निर्णय लेता है)

एनाफिलेक्टिक शॉक के लिए नर्सिंग हस्तक्षेप योजना।

एनाफिलेक्टिक शॉक एक तात्कालिक प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया है जो तब होती है जब एक एलर्जेन बार-बार शरीर में प्रवेश करता है और यह सबसे खतरनाक एलर्जी जटिलता है। मरीजों की शिकायतें. भय, चिंता की भावनाएँ। हवा की कमी महसूस होना 3. उरोस्थि के पीछे अकड़न4. मतली, उल्टी.5. दर्दनाक संवेदनाएँ. 6. "गर्मी", बिछुआ 7. तेज खांसी 8. दिल में दर्द 9. चक्कर आना 10. कभी-कभी पेट में दर्द 11. गंभीर कमजोरी11. तीव्र कमजोरी निरीक्षण डेटा। 1. वाक् संपर्क का उल्लंघन। 2. चेतना के विकार. 3. त्वचा का हाइपरिमिया, सायनोसिस या पीलापन 4. अत्यधिक पसीना आना। 5. मोटर उत्तेजना. 6. अंगों की ऐंठन. 7. पुतलियाँ फैली हुई होती हैं। 8. नाड़ी बार-बार, धागे जैसी होती है। 9. अक्सर ब्लड प्रेशर का पता नहीं चलता.10. दिल की आवाजें दब गई हैं. 11. घरघराहट और मुंह में झाग के साथ सांस लेने में कठिनाई। नर्सिंग हस्तक्षेप 1. एलर्जेन देना बंद करें, कीट का डंक हटाएँ। 2. वायुमार्ग की सहनशीलता सुनिश्चित करें (इंटुबैषेण एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है)। 3. पैरों को ऊंचा स्थान दें। 4. ऑक्सीजन इनहेलेशन शुरू करें। 5. डॉक्टर को बुलाओ. 6. इंजेक्शन या काटने वाली जगह पर एक घोल (0.1% एड्रेनालाईन का 0.5 मिली और आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल का 5 मिली) छिड़कें। 7. शेष 0.5 मिलीलीटर एड्रेनालाईन को शरीर के दूसरे भाग में इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। 8. नाड़ी और रक्तचाप पर नियंत्रण. 9. डॉक्टर के निर्देशानुसार, 60-90 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन अंतःशिरा में, 2 मिलीलीटर 2% सुप्रास्टिन अंतःशिरा में दें। 10. नाड़ी नियंत्रण, रक्तचाप। 11. ब्रोंकोस्पज़म के मामले में ज़ुफ़िलिन के 2.4% घोल का 10 मिलीलीटर तैयार करें; टैचीकार्डिया के साथ - कॉर्ग्लिकॉन इन/इन के 0.06% घोल का 1 मिली; रक्तचाप को स्थिर करने के लिए - 1% मेज़टन समाधान का 1 मिलीलीटर

फुफ्फुसीय रक्तस्राव के लिए नर्सिंग योजना।

हेमोप्टाइसिस (तपेदिक, फेफड़ों का कैंसर, हृदय रोग, वातस्फीति, ब्रोन्किइक्टेसिस) लक्षण, 1. बलगम में रक्त की उपस्थिति 2. खांसी। 3. सांस लेने में तकलीफ 4. सांस लेने के दौरान दर्द, सायनोसिस संभव है 5. ऑस्कुलेटरी - सूखी और नम धारियां जांच के तरीके 1. थूक बैक्टीरियोस्कोपी 3 बार (लगातार 3 दिन)। 2. रेडियोग्राफी। 3. टोमोग्राफी। 4. ओक, ओम। 5. ब्रोंकोस्कोपी। 6. ब्रोंकोग्राफी नर्सिंग हस्तक्षेप 1. बिस्तर में आरामदायक ऊंची स्थिति। 2. ताजी, हवा, (वेंटिलेशन) प्रदान करें। 3. कोल्ड ड्रिंक और खाना. 4. कीटाणुनाशक के साथ व्यक्तिगत थूकदान। 5. रोगी के साथ सुखदायक बातचीत. 6. पैरेंट्रल प्रशासन के लिए तैयार करें: 1% विकासोल घोल, 10% कैल्शियम क्लोराइड घोल, 12.5% ​​​​ztamzilat घोल, 5% घोल (100 मिली) अमीनोकैप्रोइक एसिड के साथ ampoules। 7. डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं दर्ज करें नोट। यदि फुफ्फुसीय रक्तस्राव विकसित हो गया है (सांस में बुलबुले, खांसी के साथ प्रचुर मात्रा में लाल झागदार रक्त), तो डॉक्टर के आने से पहले, बिस्तर के पैर के सिरे को 20-30 तक ऊपर उठाएं, रोगी को बिना तकिये के पेट के बल लिटा दें। रक्त धीरे-धीरे बहता है - रक्तस्राव (थक्का जमना) को रोकना संभव है। मरीज की लगातार निगरानी करें

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लिए नर्सिंग हस्तक्षेप योजना - पोषण के बारे में बात करें।

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया - अस्थि मज्जा और आयरन की अपर्याप्त आपूर्ति के साथ विकसित होता है, अक्सर सभी प्रकार के 80% एनीमिया में होता है, अधिक बार बच्चों, महिलाओं और गर्भवती महिलाओं में। एटियलजि: गर्भावस्था के दौरान एक महिला के विकास की अवधि के दौरान बच्चों और किशोरों में आहार में आयरन की आवश्यकता में वृद्धि, समय से पहले जन्म, कृत्रिम भोजन, माँ को एनीमिया था। प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म, लंबे समय तक उपवास, उपवास, आंतों के अवशोषण में कमी। क्लिनिक, एनीमिया के सामान्य लक्षणों के अलावा, की उपस्थिति की विशेषता है। हाथों और पैरों की शुष्क त्वचा, होठों, मुंह, ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली की शिकायतें; निगलने के समय भोजन त्यागने में कठिनाई (साइडरोपेनिक डिस्पैगिया); स्वाद विकृति, जो अखाद्य पदार्थों (चाक, मिट्टी, रेत, कोयला, टूथ पाउडर), या खाद्य, लेकिन पकाया नहीं गया (कच्चा अनाज, कीमा, आटा) के उपयोग से प्रकट होती है; कभी-कभी ऐसे रोगियों को एसीटोन, तारपीन, गैसोलीन, जले हुए रबर या मूत्र की गंध की लत लग जाती है। मनोवैज्ञानिक रूप से, मूड अस्थिरता, मनमौजीपन, नींद में खलल, सिर में शोर, कानों में घंटियाँ बजना, अपर्याप्त व्यवहारिक प्रतिक्रियाएँ नोट की जाती हैं। त्वचा, दृश्य श्लेष्म झिल्ली, हेयरलाइन और नाखूनों में विभिन्न प्रकार के ट्रॉफिक परिवर्तन प्रकट होते हैं। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के सूखने के अलावा, उनका फटना भी नोट किया जाता है। बाल टूटकर झड़ने लगते हैं। नाखून चपटे, पतले, उखड़ जाते हैं और आसानी से टूट जाते हैं। कभी-कभी ये चम्मच के आकार के हो जाते हैं

रूप (कोइलोनीचिया)। मौखिक गुहा की जांच करने पर, कोणीय स्टामाटाइटिस के लक्षण सामने आते हैं - मुंह के कोनों में अल्सर और दरारें (जैमिंग, चेइलोसिस), जीभ का सूखापन, पैपिला का शोष, कभी-कभी जीभ का लाल होना (ग्लोसिटिस) और भूरे रंग की कोटिंग। मरीजों में कम स्रावी कार्य और कुअवशोषण सिंड्रोम के साथ एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस विकसित होता है। उपचार: बाह्य रोगी, सामान्य आहार, आहार 11, उच्च लौह सामग्री (मांस, यकृत) दवाएं (फेराफ्लेक्स, टार्डिफर)

क्विन्के की एडिमा के लिए नर्सिंग हस्तक्षेप योजना।

क्विन्के (एंजियोन्यूरोटिक एडिमा) पित्ती के रूपों में से एक है, जिसकी प्रक्रिया त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के गहरे हिस्सों तक फैलती है। एटियलजि. क्विन्के की एडिमा के कारण विभिन्न प्रकार की एलर्जी, उनके संयोजन (भोजन, दवाएं, बैक्टीरिया, वाशिंग पाउडर, सौंदर्य प्रसाधन, आदि) हैं। नैदानिक ​​तस्वीर। अचानक त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की सीलें हो जाती हैं, जो होठों, पलकों, गालों, जननांगों पर स्थानीयकृत हो जाती हैं, जब आप सील को दबाते हैं, तो कोई छेद नहीं रहता है। सबसे बड़ा खतरा स्वरयंत्र में सूजन का स्थानीयकरण है। इस मामले में, सबसे पहले एक "भौंकने वाली" खांसी प्रकट होती है; फिर श्वसन संबंधी श्वास कष्ट आता है, जो फिर श्वसन-श्वसन का स्वरूप धारण कर लेता है। साँसें अकड़ जाती हैं, चेहरा नीला पड़ जाता है, पीला पड़ जाता है। दम घुटने से मृत्यु हो सकती है। एडिमा को जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर स्थानीयकृत किया जा सकता है और "तीव्र" पेट के क्लिनिक का अनुकरण किया जा सकता है। जब चेहरे पर स्थानीयकृत होता है, तो एडिमा सीरस मेनिन्जेस तक फैल सकती है: सिरदर्द, उल्टी और कभी-कभी ऐंठन दिखाई देती है। इलाज.1) डॉक्टर को बुलाओ. 2) ओर-मा से एलर्जेन को तेजी से हटाना: साफ धुलाई के लिए सफाई एनीमा। 3) पेट को धोकर साफ करें। 4) स्वरयंत्र शोफ के मामले में, इसे ईएनटी विभाग में ले जाया जाता है, क्योंकि किसी भी समय ट्रेकियोटॉमी की आवश्यकता हो सकती है। 5) एड्रेनालाईन हाइड्रोक्लोराइड के 0.1% घोल का परिचय 0.3-0.5 मिली चमड़े के नीचे, सुप्रास्टिन के 2% घोल के 2 मिली या डिपेनहाइड्रामाइन के 1% घोल के 1-2 मिली इंट्रामस्क्युलर, 60-90 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन अंतःशिरा में, साँस लेना साल्बुटामोल, एल्यूपेंट, 2-4 मिली लेसिक्स अंतःशिरा में। समय पर सहायता से पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल होता है। हमले को रोकने के बाद, मरीजों को आगे की निगरानी और उपचार के लिए एलर्जी विशेषज्ञ के पास भेजा जाता है।

हाइपोग्लाइसेमिक कोमा के लिए नर्सिंग हस्तक्षेप योजना।

हाइपोग्लाइसेमिक कोमा रक्त में ग्लूकोज की तीव्र कमी के कारण तंत्रिका तंत्र की एक रोग संबंधी स्थिति है। मस्तिष्क कोशिकाओं, मांसपेशियों के तंतुओं को उचित पोषण नहीं मिलता है और परिणामस्वरूप, शरीर के महत्वपूर्ण कार्य बाधित होते हैं। बीमारी का खतरा यह है कि चेतना की हानि बिजली की गति से होती है, और यदि समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है। रोगी की शिकायतें प्रीकोम 1. अचानक कमजोरी (उत्तेजना)। 2. भूख लगना, घबराहट होना। 3. सिरदर्द. 4. पसीना5. कंपकंपी (कंपकंपी)। कोमा चेतना की अनुपस्थिति जांच के निष्कर्ष कोमा 1. चेतना की अनुपस्थिति। 2. उथली साँस लेना। 3. तचीकार्डिया.4. बीपी सामान्य है या बढ़ा हुआ है. 5. मांसपेशियों की टोन में वृद्धि। 6. दौरे. 7. गीली त्वचा. 8. एसीटोन की कोई गंध नहीं होती. 9. शरीर का तापमान सामान्य है प्रीकोमा में नर्सिंग हस्तक्षेप 1. रोगी को तुरंत 1 बड़ा चम्मच खाने को दें। एक चम्मच शहद, जैम या 1 बड़ा चम्मच। एक चम्मच (1-2 टुकड़े) चीनी। 2. मीठी चाय पीने को दें. कोमा में 1. रोगी को बिस्तर पर लिटाना सुविधाजनक होता है। 2. डॉक्टर को बुलाओ. 3. ग्लूकोमीटर से पता चलेगा! रक्त शर्करा स्तर (3 mmol/I से कम)। 4. मूत्र में ग्लूकोज की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए एक्सप्रेस विधि (यह नहीं है) "और एसीटोन (नहीं)। 5. अंतःशिरा प्रशासन के लिए 40% ग्लूकोज के 20 मिलीलीटर के 2-3 ampoules तैयार करें; एस्कॉर्बिक एसिड, 5 के 5 मिलीलीटर % समाधान; एड्रेनालाईन हाइड्रोक्लोराइड 0 1% समाधान 1 मिलीलीटर प्रेडनिसोलोन 30-60 मिलीग्राम 6. रोगी को आर्द्र ऑक्सीजन दें।

10. थायराइड रोग (स्थानिक गण्डमाला) के लिए नर्सिंग हस्तक्षेप योजना - पोषण पर नर्सिंग सलाह प्रदान करें।

स्थानिक गण्डमाला पानी और मिट्टी में आयोडीन की कमी के कारण थायरॉयड ग्रंथि का एक रोगात्मक इज़ाफ़ा है, जो कुछ क्षेत्रों के निवासियों में होता है। समुद्र तल से क्षेत्र की ऊंचाई बढ़ने पर मिट्टी और पानी में आयोडीन की मात्रा कम हो जाती है। लक्षण: थकान बढ़ना. समय-समय पर सिरदर्द होना। गले में जकड़न महसूस होना। निगलने में कठिनाई। श्वसन संबंधी विकार. दम घुटने के दौरे. कारण: शरीर में आयोडीन की कमी के कारण स्थानिक गण्डमाला विकसित होती है। ग्रंथि का बढ़ना आयोडीन की कमी के प्रति एक प्रकार की प्रतिपूरक प्रतिक्रिया है, जो थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन की आवश्यक मात्रा के उत्पादन की अनुमति नहीं देती है। उपचार: अंतःस्रावी अंग में अपेक्षाकृत कम वृद्धि के साथ, ज्यादातर मामलों में, आयोडीन (पोटेशियम आयोडाइड) की तैयारी के साथ-साथ आहार सुधार के साथ उपचार का एक कोर्स करना पर्याप्त है, जिसमें इस तत्व से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन शामिल है। , मछली, आदि रूढ़िवादी तरीकों की अप्रभावीता और गण्डमाला द्वारा महत्वपूर्ण अंगों के महत्वपूर्ण यांत्रिक संपीड़न के साथ सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।

गुर्दे की शूल के लिए नर्सिंग योजना.

गुर्दे का शूल - कंपकंपी, कमर तक विकिरण के साथ काठ क्षेत्र में तीव्र दर्द। वे गुर्दे के रोधगलन, गुर्दे की धमनियों के घनास्त्रता, गुर्दे की पथरी के साथ होते हैं। मरीजों की शिकायत 1. पीठ के निचले हिस्से में पैरॉक्सिस्मल दर्द 2. शारीरिक परिश्रम के साथ दर्द का संबंध। 2. दर्द का शारीरिक तनाव से संबंध 3. बार-बार दर्दनाक पेशाब आना 4. पेशाब रुकना 5. मतली, उल्टी। 6. हृदय में दर्द परीक्षा डेटा 1. काठ क्षेत्र की विषमता। 2. मूत्रवाहिनी के साथ स्पर्श करने पर दर्द होना। 3. पास्टेनत्स्की का सकारात्मक लक्षण (काठ का क्षेत्र पर थपथपाने पर दर्द)। 4. रोगी आरामदायक स्थिति न पाकर इधर-उधर भागता है 5. सकल रक्तमेह। नर्सिंग हस्तक्षेप 1. डॉक्टर को बुलाएँ। 2. कमर के क्षेत्र में गर्म हीटिंग पैड रखें। 3. यदि संभव हो तो रोगी को गर्म पानी के स्नान में रखें। 4. गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं (एनलगिन के 50% घोल के 2-4 मिली) के संयोजन में एक एंटीस्पास्मोडिक दवा को अंतःशिरा में (नो-शपी के 2% घोल का 2-4 मिली, पैपावेरिन हाइड्रोक्लोराइड इंट्रामस्क्युलर का 2-4 मिली) डालें। या 5 मिली बरालगिन, 1 मिली 5-10% ट्रैमल घोल) इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में। 5. रोगी को आश्वस्त करें.6. नाड़ी का आकलन करें, रक्तचाप मापें। 7. यदि दर्द बंद नहीं होता है, तो डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार और डॉक्टर के साथ मिलकर, एक अंतःशिरा मादक दर्दनाशक दवा (1-2% प्रोमेडोल समाधान के साथ 10 मिलीलीटर आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान या 1 मिलीलीटर 2% ओम्नोपोन समाधान) इंजेक्ट करें। - टिप्पणियाँ। 1. डॉक्टर द्वारा सटीक निदान स्थापित करने के बाद ही सहायता प्रदान करें।2. यदि आपको उदर गुहा (किडनी रेट्रोपेरिटोनियली) में तीव्र विकृति का संदेह है, तो एक सर्जन से परामर्श लें। 3. यदि आपको उदर गुहा की तीव्र विकृति का संदेह है, तो तब तक दर्दनाशक दवाएं न दें जब तक रोगी की सर्जन द्वारा जांच न कर ली जाए।

12. तीव्र आमवाती हमले (आर्टिकुलर फॉर्म) के लिए नर्सिंग हस्तक्षेप योजना।

रुमेटीइड गठिया संयोजी ऊतक की एक प्रणालीगत सूजन वाली बीमारी है, जो प्रगतिशील पॉलीआर्थराइटिस, जोड़ों की विकृति और एंकिलोसिस द्वारा विशेषता है। यह रोग कोलेजनोज के समूह से संबंधित है, जो मुख्य रूप से जोड़ों (घुटने, टखने, कोहनी, कलाई * इंटरफैन्जियल) को प्रभावित करता है, आर्टिकुलर कैप्सूल और आर्टिकुलर कार्टिलेज मोटा हो जाता है, और इसलिए संयुक्त (गतिशीलता) का कार्य ख़राब हो जाता है।

1. गंभीर रूप से बीमार रोगियों को बिस्तर पर ले जाना;

2. त्वचा और प्रभावित जोड़ों का उपचार;

3. दैनिक स्वच्छता प्रक्रियाओं में सहायता;

4. पुनर्वास के रोगियों द्वारा आंदोलन के साधनों (व्हीलचेयर, बैसाखी, बेंत, संयुक्त फिक्सेटर) के उपयोग के लिए कार्यों का प्रशिक्षण या कार्यान्वयन;

5. दैनिक सामान्य देखभाल के तत्वों का कार्यान्वयन;

6. उस कमरे की स्थिति की निगरानी करना जिसमें रोगी स्थित है (सफाई, वेंटिलेशन, आवश्यक सामान का प्रावधान);

7. उचित पोषण पर नियंत्रण और आहार संबंधी सिफारिशों का अनुपालन;

8. रोगी के साथ साक्षात्कार आयोजित करना;

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए नर्सिंग हस्तक्षेप योजना। एंटीबायोटिक लेने के नियम.

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कियल ट्री के श्लेष्म झिल्ली की एक फैली हुई सूजन है, जो समय-समय पर तीव्रता के साथ एक लंबे कोर्स की विशेषता है। श्वसन पथ के संक्रमण, प्रतिकूल जलवायु परिस्थितियों से ब्रोंकाइटिस का कोर्स बिगड़ जाता है। अक्सर, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस एक तीव्र ब्रोंकाइटिस का परिणाम होता है, जिसका उपचार असामयिक रूप से किया गया था या पूरा नहीं किया गया था। तीव्र ब्रोंकाइटिस से क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के संक्रमण की सबसे बड़ी निष्ठा छोटे बच्चों या वृद्धावस्था के लोगों में देखी जाती है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस गैर-धूम्रपान करने वालों की तुलना में धूम्रपान करने वालों में काफी अधिक आम है, अक्सर 40 ग्राम के बाद, महिलाओं की तुलना में पुरुषों में 2 गुना अधिक आम है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस पुरानी गैर-विशिष्ट फेफड़ों की बीमारियों के समूह से संबंधित है और इसका सीधा संबंध ब्रोन्कियल अस्थमा, वातस्फीति, फेफड़ों के कैंसर के विकास से है।

1. प्रचुर मात्रा में, गर्म, क्षारीय पेय का प्रयोग करें जिससे श्लेष्मा झिल्ली में जलन न हो। खांसते समय दर्द को कम करने के लिए। नशा उतारना. 2. यदि रोगी के पास तापमान नहीं है, तो छाती क्षेत्र में दर्द को कम करने, रोगी की स्थिति में सुधार करने के लिए सरल फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं (सरसों का मलहम, सरसों के पैर स्नान, वार्मिंग सेक) करें। 3. मरीज को खांसी से राहत पाने के लिए साँस लेना सिखाएं 4. खांसी की तीव्रता को कम करने के लिए डॉक्टर द्वारा बताई गई एंटीट्यूसिव दवाएं 5. दिन में कम से कम 4 बार कमरे के वेंटिलेशन मोड का निरीक्षण करें ताकि मरीज की सेहत में सुधार हो 6 जटिलताओं की रोकथाम के लिए रोगी की स्थिति (श्वसन दर, नाड़ी, खांसी की प्रकृति, त्वचा का रंग, शरीर का तापमान) की गतिशील निगरानी करें।

श्वसन जिम्नास्टिक ब्रांकाई की रिहाई के लिए महत्वपूर्ण है: थूक से, उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके जब सूजन प्रक्रिया कम हो जाती है (यूएचएफ, डायथर्मी, कैल्शियम क्लोराइड का वैद्युतकणसंचलन, निकोटिनिक एसिड), संकल्प अवधि के दौरान सरसों का मलहम। उत्तेजना के अंत में ^ "सेनेटोरियम उपचार संभव है।

एनजाइना पेक्टोरिस के लिए नर्सिंग हस्तक्षेप योजना।

एनजाइना पेक्टोरिस इस्केमिक हृदय रोग का एक नैदानिक ​​​​सिंड्रोम है, जो उरोस्थि के पीछे स्थानीयकरण के साथ एक संपीड़ित प्रकृति के पैरॉक्सिस्मल दर्द की विशेषता है, जो बाएं हाथ, कंधे तक फैलता है और भय और चिंता की भावना के साथ होता है।

एनजाइना पेक्टोरिस के निम्नलिखित प्रकार हैं (आधुनिक अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार: 1) पहली बार सामने आए; 2) स्थिर (कार्यात्मक वर्ग का संकेत - I, P, III, IV); 3) प्रगतिशील; 4) सहज (विशेष); 5) शीघ्र रोधगलन के बाद। स्थिर को छोड़कर सभी प्रकार को अस्थिर एनजाइना (मायोकार्डियल रोधगलन के विकास के जोखिम के साथ) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है और अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

नर्सिंग हस्तक्षेप

1. रोगी को शारीरिक और मानसिक आराम प्रदान करें।

2. जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन की 1 गोली दें (यदि रक्तचाप > 100 mmHg हो)। -

3. यदि दर्द से राहत नहीं मिलती है, तो 3-5 मिनट के बाद, जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन दोबारा लें और डॉक्टर को बुलाएं।

4. यदि दर्द बंद नहीं होता है - 3-5 मिनट के बाद आप फिर से नाइट्रोग्लिसरीन दे सकते हैं (लेकिन कुल 3 गोलियों से अधिक नहीं)। /

5. हृदय क्षेत्र पर सरसों का लेप लगाएं।

6. अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए एक एनाल्जेसिक तैयार करें: एनालगिन के 50% समाधान के 2-4 मिलीलीटर, बरालगिन के 5 मिलीलीटर।

7. डॉक्टर द्वारा बताई गई निर्दिष्ट दवा का परिचय दें।

8. 0.25 ग्राम एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) को चबाने दें।

9. हृदय में लगातार दर्द होने पर डॉक्टर के निर्देशानुसार 2% सॉल का 1 मिलीलीटर इंजेक्ट करें। 10 मिलीलीटर सलाइन के साथ प्रोमेडोल।

15. तीव्र फैलाना ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लिए नर्सिंग हस्तक्षेप योजना। पोषण, परीक्षण एकत्र करने के नियमों पर नर्सिंग सलाह दें।

तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (एजीएन) गुर्दे की एक तीव्र द्विपक्षीय इम्युनोइन्फ्लेमेटरी बीमारी है जिसमें ग्लोमेरुलर तंत्र का एक प्रमुख घाव होता है और गुर्दे की नलिकाओं, अंतरालीय ऊतक और रक्त वाहिकाओं की प्रक्रिया में शामिल होता है, जो चिकित्सकीय रूप से गुर्दे और बाह्य लक्षणों से प्रकट होता है।

देखभाल हस्तक्षेप:

1. रोग के कारणों, मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों, पाठ्यक्रम की विशेषताओं, अवलोकन के सिद्धांतों, देखभाल, उपचार और संभावित पूर्वानुमान के बारे में एक वयस्क रोगी की जानकारी।

2. नेफ्रोलॉजी विभाग में रोगी को अस्पताल में भर्ती करने में सहायता करना, रोगी को मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करना।

3. महत्वपूर्ण कार्यों की निगरानी करें: सामान्य स्थिति, शरीर का तापमान, नाड़ी, रक्तचाप, श्वसन दर, दैनिक

जल संतुलन, वजन वक्र, शारीरिक कार्य, आदि।

4. बीमारी के बढ़ने की अवधि के लिए सख्त बिस्तर आराम प्रदान करें, बिस्तर पर एक आरामदायक स्थिति बनाएं ताकि शरीर एक समान गर्मी में रहे।

5. रोगी को चिकित्सीय पोषण और मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन प्रदान करें। पहले 5-7 दिन का आहार संख्या 7ए: नमक रहित, पशु प्रोटीन के प्रतिबंध के साथ। 2 महीने के बाद नमक बढ़ाकर 3-4 ग्राम/दिन कर दें। 3-4 सप्ताह के बाद, आप धीरे-धीरे प्रोटीन भार को उम्र के मानक (मांस, मछली) तक बढ़ा सकते हैं, इसलिए आहार संख्या 7 निर्धारित है। आहार से मांस, मछली, मशरूम शोरबा, मसालेदार, नमकीन, तले हुए खाद्य पदार्थ, अर्क, दुर्दम्य वसा, स्मोक्ड मांस को बाहर करें।

6. दिन के दौरान दिए जाने वाले तरल पदार्थ की मात्रा दैनिक ड्यूरेसिस से अधिक नहीं होनी चाहिए (द्रव के दैनिक सेवन और उत्सर्जित ड्यूरेसिस को ध्यान में रखें)।

7. बेहतर महसूस होने पर आत्म-देखभाल को लगातार प्रोत्साहित किया जाना चाहिए।

8. बेडसोर को रोकने के उपाय करें।

नर्सिंग हस्तक्षेप योजना पेप्टिक छालापेट (वेध)।

पेप्टिक अल्सर एक पुरानी, ​​बार-बार होने वाली बीमारी है, जो पेट और ग्रहणी की श्लेष्म झिल्ली की सूजन और अल्सर के गठन पर आधारित होती है, ज्यादातर मामलों में हेलिकोबैक्टर पिलोरिकस (एचपी) के कारण होता है।

1. एक निश्चित क्रम में आहार संख्या 1 का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता के बारे में रोगी और उसके रिश्तेदारों के साथ बातचीत करें: 10-12 दिनों के लिए आहार संख्या 1 से शुरू करें, फिर 10 की अवधि के लिए आहार संख्या 16 से शुरू करें। 12 दिन, उसके बाद आहार संख्या 1 में परिवर्तन।

2. 2-3 सप्ताह तक अर्ध-बिस्तर आराम की अनुशंसा करें। फिर, रोग के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, आहार का क्रमिक विस्तार होता है। 3. रोगी को धूम्रपान और शराब पीना छोड़ने की आवश्यकता के बारे में समझाएं। 4. रोगी को इसके बारे में सूचित करें दवा से इलाजपेप्टिक अल्सर रोग (दवाएँ, लताएँ, उन्हें लेने के नियम, दुष्प्रभाव, पोर्टेबिलिटी)। 5. रोगी को नियमित रूप से निर्धारित दवाएं लेने की आवश्यकता के बारे में समझाएं, उनके सेवन की निगरानी करें। 6. रिश्तेदारों और दोस्तों द्वारा रोगी को दिए जाने वाले भोजन/पेय हस्तांतरण की निगरानी करें। 7. उल्टी में मदद करें (अपना सिर एक तरफ कर लें, किडनी के आकार का बेसिन और एक तौलिया प्रदान करें)। 8. रोगी के आहार, आहार और आधे बिस्तर पर आराम के अनुपालन की लगातार निगरानी करें। 9. रोगी के शरीर के वजन को नियंत्रित करें। 10. कब्ज के लिए प्रतिदिन कम से कम 1.5 लीटर तरल पदार्थ पीने की सलाह दें, जिसमें ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल हों जो रेचक प्रभाव पैदा करते हों और आहार में आहार संख्या 1 में शामिल हों। 11. रोगी और रिश्तेदारों को समझाएं कि आंत्र समारोह का सामान्यीकरण तब होता है जब अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाता है। 12. प्रस्तुत करना प्राथमिक चिकित्सापेप्टिक अल्सर की जटिलताओं के साथ. 13. रोगी को एक्स-रे और गैस्ट्रोस्कोपिक अध्ययन, ग्रेगर्सन प्रतिक्रिया के लिए मल संग्रह के लिए तैयार करें।

विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए नर्सिंग हस्तक्षेप योजना। एक सुरक्षित रोगी वातावरण बनाना।

विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस जोड़ों की एक पुरानी अपक्षयी बीमारी है, जो आर्टिकुलर उपास्थि के अध: पतन पर आधारित है, जिसके बाद आर्टिकुलर सतहों, सीमांत ऑस्टियोफाइट्स और संयुक्त विकृति में परिवर्तन होते हैं।

1. रोगी से उसके रोग की प्रकृति के बारे में बातचीत। 2. तीव्र अवधि के लिए, थर्मल प्रक्रियाओं के साथ जोड़ों को आराम दें। 3. यदि आवश्यक हो, तो रोगी को चलने वाली बैसाखी प्रदान करें। 4. तीव्र अवधि के बाद, रोगी को व्यायाम चिकित्सा और आत्म-मालिश का एक जटिल तरीका सिखाएं। 5. रोगी को आश्वस्त करें रूमेटाइड गठियाजोड़ों में निरंतर आत्म-मालिश और गतिविधियों की आवश्यकता के बारे में। 6. डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाओं को इंजेक्ट करें। डॉक्टर द्वारा निर्धारित स्थानीय स्तर पर (जोड़ के ऊपर) प्रक्रियाएं करें: तीव्र अवधि के लिए स्थिरीकरण, वार्मिंग सेक, हीटिंग पैड, फिस्टुला के लिए पट्टियाँ बदलना।7। रोगी को स्व-देखभाल तकनीक सिखाएं।

कोलेलिथियसिस के लिए नर्सिंग हस्तक्षेप योजना।

पित्ताश्मरता(जीएसडी) - हेपेटोबिलरी सिस्टम का एक चयापचय रोग, जो गठन द्वारा विशेषता है पित्ताशय की पथरीपित्ताशय की थैली में (कोलेसीस्गोलिथियासिस), सामान्य पित्त नली (कोलेडोकोलिथियासिस) में, यकृत पित्त नलिकाओं में (इंट्राहेपेटिक कोलेलिथियासिस)।

1. शारीरिक आराम प्रदान करें (दाहिनी ओर लेटें, पैरों को पेट के पास लाएं या ऐसी स्थिति लेने में मदद करें जिसमें दर्द कम हो जाए), मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करें (हमले से राहत मिलने तक वार्ड में नर्स या रिश्तेदारों की उपस्थिति), हमले का कारण पता करें (आहार का उल्लंघन, शारीरिक भार)।

2. डॉक्टर को बुलाओ.

3. हर आधे घंटे में तापमान, नाड़ी, रक्तचाप का नियंत्रण, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, मूत्र, मल के रंग का निरीक्षण करें।

4. जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है:

एक हीटिंग पैड तैयार करें और परोसें (दाहिनी ओर);

एनाल्जेसिक, एंटीस्पास्मोडिक्स (प्लैटिफिलिन, बरालगिन, नो-शपा, एट्रोपिन, आदि) तैयार करें और प्रशासित करें;

रोगी को अनुसंधान के लिए तैयार करें: प्रयोगशाला (नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण, बिलीरुबिन के लिए रक्त परीक्षण, यकृत परीक्षण, ट्रांसएमिनेस), वाद्य - अल्ट्रासाउंड।

5. दर्द से राहत के बाद, रोगी से इस बारे में बात करें:

हमले के कारण

आहार: आहार होना चाहिए पित्तशामक क्रिया, पर्याप्त मात्रा में वनस्पति वसा (सब्जी, जतुन तेल), प्रोटीन, विटामिन, पर्याप्त मात्रा में वनस्पति फाइबर (सब्जियां, फल, गेहूं की भूसी),

मोड: भोजन नियमित और आंशिक होना चाहिए (दिन में 4-5 बार) जिसमें प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ और आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट का प्रतिबंध हो,

अतिरिक्त अध्ययन के लिए तैयारी (डुओडेनल साउंडिंग कोलेसिस्टोग्राफी),

निवारक उपाय (पेट प्रेस और डायाफ्राम के लिए व्यायाम के समावेश के साथ नियमित भौतिक चिकित्सा अभ्यास), जो पित्ताशय को खाली करने में योगदान करते हैं, हर्बल उपचार (गुलाब कूल्हे, हेलिक्रिसम, कॉर्न स्टिग्मास, आदि) का उपयोग, खनिज का सेवन जल.

6. ट्यूबेज की तकनीक सिखाएं (40% ग्लूकोज समाधान, सोर्बिटोल, खनिज पानी, शहद का उपयोग करके संभावित जांच)।

7. अधिक वजन वाले लोग - चिकित्सीय व्यायाम, उपवास के दिन(पनीर, सेब, केफिर), कैलोरी प्रतिबंध।

नर्सिंग हस्तक्षेप योजना:

1. रोगी से उसकी बीमारी के सार के बारे में बातचीत करें।

2. पित्ताशय और पित्त पथ के रोगों पर साहित्य का चयन करें, रोगी को विषय पर अपने ज्ञान का विस्तार करने के लिए प्रोत्साहित करें।

3. मरीज के परिजनों से इस बारे में बात करें तर्कसंगत पोषणइस विकृति के साथ (वसायुक्त, तला हुआ, मसालेदार, स्मोक्ड मांस का बहिष्कार), अधिमानतः भाप से खाना पकाना।

4. रोगी की जागरूकता के स्तर और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने के लिए उसकी प्रेरणा की जाँच करें। जटिलताओं की रोकथाम के लिए इस जानकारी के महत्व को समझाएँ।

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी के लिए नर्सिंग हस्तक्षेप योजना।

रोगी की समस्याएँ

असली:

बुखार;

सो अशांति;

उपचार के परिणाम के बारे में चिंता;

संभावना:

फुफ्फुस एम्पाइमा;

फुफ्फुसीय हृदय विफलता.

प्राथमिकता समस्या: सांस की तकलीफ।

अल्पकालिक लक्ष्य: रोगी को उपचार के सातवें दिन सांस की तकलीफ में सुधार का अनुभव होगा।

दीर्घकालिक लक्ष्य: डिस्चार्ज के समय तक मरीज को सांस लेने में कठिनाई की कोई शिकायत नहीं होगी।

योजना प्रेरणा

1. ऑक्सीजन थेरेपी प्रदान करें। हाइपोक्सिया से राहत के लिए.

2. मनोवैज्ञानिक तैयारी प्रदान करें

फुफ्फुस पंचर के लिए रोगी. प्रक्रिया के डर को दूर करने के लिए.

3. आवश्यक उपकरण तैयार करें और

फुफ्फुस के लिए औषधियाँ

पंक्चर. निदान और उपचार को स्पष्ट करने के लिए।

4. नियमित वेंटिलेशन प्रदान करें

कक्ष. ताजी हवा के प्रवाह के लिए, हाइपोक्सिया को कम करना।

5. भरपूर गर्माहट प्रदान करें

रोगी को गरिष्ठ पेय। तरल पदार्थ की कमी को पूरा करने के लिए, शरीर की प्रतिरक्षा शक्तियों को बढ़ाएं।

6. रोगी शिक्षा फिजियोथेरेपी अभ्यास

साँस लेने के व्यायाम के तत्वों के साथ। फुफ्फुस गुहा की चिपकने वाली प्रक्रिया, जटिलताओं को रोकने के लिए।

7. परिसर के कार्यान्वयन पर नियंत्रण

रोगी श्वास व्यायाम. फेफड़े के ऊतकों में रक्त के प्रभावी माइक्रो सर्कुलेशन के लिए।

8. रोगी को उसकी बीमारी का सार समझाएं,

निदान, उपचार और रोकथाम के तरीके

रोग की जटिलताएँ और पुनरावृत्ति। चिकित्सा कर्मियों और रोगी के बीच पूर्ण समझ हासिल करना, नींद में सुधार करना, चिंता कम करना, उपचार के अनुकूल परिणाम में आत्मविश्वास बढ़ाना।

9. धारण करना चिकित्सीय मालिशसाथ

कंपन तत्व. एक्सयूडेट के पुनर्जीवन के लिए, आसंजन की रोकथाम के लिए।

10. रिश्तेदारों के साथ बातचीत का संचालन करना

तर्कसंगत पोषण. शरीर की सुरक्षा बढ़ाने के लिए.

11. निगरानी उपस्थितिऔर

मरीज़ की हालत. के लिए शीघ्र निदानजटिलताओं और समय पर आपातकालीन देखभाल।

रोधगलन के लिए नर्सिंग हस्तक्षेप योजना।

यदि रोगी को हृदय क्षेत्र में दर्द हो, तो आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए, जिसके आने से पहले देखभाल करनाप्राथमिक चिकित्सा प्रदान करनी चाहिए। डॉक्टर के आने से पहले नर्स की रणनीति: - रोगी को आश्वस्त करें, रक्तचाप मापें, नाड़ी की प्रकृति की गणना और मूल्यांकन करें; - आधे बैठने की स्थिति लेने या रोगी को लिटाने में मदद करें, जिससे उसे पूर्ण शारीरिक और मानसिक आराम मिले; - रोगी को नाइट्रोग्लिसरीन (1 गोली - 5 मिलीग्राम या 1% की 1 बूंद) दें शराब समाधानजीभ के नीचे चीनी के टुकड़े या वैलिडोल टैबलेट पर); - हृदय क्षेत्र और उरोस्थि पर सरसों का मलहम लगाएं; लंबे समय तक हमले के साथ, जोंक हृदय क्षेत्र पर दिखाई देते हैं; - अंदर कोरवालोल (या वैलोकॉर्डिन) 30-35 बूंदें लें; डॉक्टर के आने से पहले रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करें। नाइट्रोग्लिसरीन की क्रिया 1-3 मिनट के बाद तेजी से होती है। यदि दवा की एक खुराक के 5 मिनट बाद कोई प्रभाव नहीं होता है, तो इसे उसी खुराक पर दोबारा दिया जाना चाहिए। उस दर्द के लिए जो नाइट्रोग्लिसरीन के दोहरे प्रशासन से राहत नहीं देता है, आगे का प्रशासन बेकार और असुरक्षित है। इन मामलों में, किसी को पूर्व-रोधगलन स्थिति या एमआई के विकास के बारे में सोचना चाहिए, जिसके लिए डॉक्टर को मजबूत दवा लिखने की आवश्यकता होती है दवाइयाँ. भावनात्मक तनाव जो हमले का कारण बना और उसके साथ आया, उसे शामक दवाओं के उपयोग से समाप्त किया जा सकता है। मरीज के लिए गंभीर परिस्थितियों में नर्स को संयम दिखाना चाहिए, बिना किसी जल्दबाजी और झंझट के तेजी से, आत्मविश्वास से काम करना चाहिए। उपचार का प्रभाव, और कभी-कभी रोगी का जीवन, इस बात पर निर्भर करता है कि नर्स हृदय के क्षेत्र में दर्द की प्रकृति को कितनी सक्षमता से पहचानने में सक्षम है। इसके साथ ही नर्स को यह नहीं भूलना चाहिए कि वह सिर्फ नर्स नहीं बल्कि दया की बहन है. संदिग्ध एमआई वाले सभी रोगियों को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। अधिकांश मरीज़ एमआई की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की शुरुआत के बाद पहले घंटे के भीतर मर जाते हैं, जबकि औसतन मरीज़ मर जाते हैं चिकित्सा देखभालरोग की शुरुआत के 2 घंटे बाद. इस अवधि के दौरान उपचार का मुख्य लक्ष्य एमआई की घटना को रोकना है, जितनी जल्दी हो सके प्रीहॉस्पिटल चरण में दर्द के दौरे को रोकना है।

निमोनिया के लिए नर्सिंग हस्तक्षेप योजना। कंजेस्टिव हाइपोस्टैटिक निमोनिया के लिए देखभाल की विशेषताएं।

निमोनिया के लिए नर्सिंग हस्तक्षेप योजना

नर्सिंग हस्तक्षेप के उद्देश्य नर्सिंग हस्तक्षेप योजना

दिन के दौरान सांस की तकलीफ

काफी कम हो जाएगा 1. रोगी को सूखे बिस्तर पर आरामदायक ऊंचे स्थान पर रखें। 2. ताजी हवा की आपूर्ति प्रदान करें। 3. हर घंटे 5-10 मिनट के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित आर्द्र ऑक्सीजन (बाइकार्बोनेट जलसेक के 2% समाधान के माध्यम से) की आपूर्ति करें। 4. रोगी की सामान्य स्थिति, त्वचा का रंग, सांस लेने की प्रकृति का निरीक्षण करें

2-3 घंटे के बाद रोगी

कष्ट का अनुभव होगा

सांस लेने और खांसने पर छाती 1. रोगी को दर्द वाले हिस्से पर ऊंचे स्थान पर लिटाना सुविधाजनक होता है (दर्द की अनुभूति कम हो जाएगी)। 2. बीमारी के पहले दिनों में रोगी को मांसपेशियों को आराम देना सिखाकर उसे पूर्ण आराम प्रदान करें। 3. शरीर का तापमान कम होने पर गोलाकार सरसों का लेप लगाएं। 4. डॉक्टर की सलाह के अनुसार, दर्दनाशक दवाओं को मौखिक रूप से या पैरेन्टेरली (एनलगिन, बरालगिन, ट्रामल, आदि) लगाएं और पहले दिनों में - एंटीट्यूसिव्स (कोड्टरपाइन, लिबेक्सिन) लगाएं।

शरीर का तापमान होगा

धीरे-धीरे

बिना किसी कारण के उतरना

जटिलताएँ 1. बुखार के चरम पर, शराब के साथ पानी के घोल से त्वचा को गीला पोंछें, माथे पर ठंडा लोशन लगाएं। 2. वेंटिलेशन प्रदान करें

कमरे और रोगी का एक्सपोज़र। 3. ऊतक परतों के माध्यम से बड़े जहाजों के प्रक्षेपण पर आइस पैक लगाएं। 4. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए डिपाइरोन के 50% घोल के 2 मिलीलीटर और डिपेनहाइड्रामाइन के 1% घोल के 1 मिलीलीटर तैयार करें (डॉक्टर की लापरवाही से प्रशासित)। 5. डॉक्टर द्वारा बताए गए समय पर जीवाणुरोधी दवाएं इंजेक्ट करें। 6. नियमित रूप से रक्तचाप मापें, रोगी की नाड़ी, श्वास और उसकी उपस्थिति की निगरानी करें। 7. आंशिक भोजन को छोटे-छोटे हिस्सों में व्यवस्थित करें और खूब पानी पिएं (यदि डॉक्टर ने बताया हो)। 8. लगातार फॉलोअप करते रहें. मानसिक स्थितिरोगी - व्यक्तिगत पोस्ट (संभावित मनोविकृति)

3 के लिए सूखी खांसी

गीला हो जाता है