एरोसोल के उपयोग के लिए बेक्लाज़ोन निर्देश। एरोसोल बेक्लाज़ोन इको: बीक्लोमीथासोन की खुराक

"बेक्लाज़ोन इको" एक इनहेलेशन दवा है जो बुनियादी चिकित्सा के लिए बनाई गई है दमा. यह साँस लेने के लिए एक मीटर्ड एरोसोल है, जो एक दबावयुक्त एल्यूमीनियम सिलेंडर से निर्मित होता है। शीशी में रिसाव, बाहरी क्षति या क्षरण अनुपस्थित होना चाहिए। कांच की सतह पर एरोसोल का छिड़काव करते समय, कैन की सामग्री एक दाग छोड़ देती है हल्के रंग. पैक्ड दवाकार्डबोर्ड बॉक्स में, 1 शीशी में 200 खुराकें होती हैं।

इस दवा की रिहाई के रूप

• 50 एमसीजी की खुराक के साथ साँस लेना के लिए एरोसोल।
• इनहेलेशन के लिए एरोसोल, जो 50 एमसीजी, 100 एमसीजी और 250 एमसीजी ("बेक्लाज़ोन इको ईज़ी ब्रीथ") की खुराक के साथ इनहेलेशन द्वारा सक्रिय होता है।

दवा की एक खुराक की संरचना में मुख्य शामिल हैं सक्रिय पदार्थ- बीक्लोमीथासोन डिप्रोपियोनेट, साथ ही सहायक तत्व: इथेनॉल और हाइड्रोफ्लोरोअल्केन।

औषधीय प्रभाव

बेक्लाज़ोन इको ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स नामक दवाओं की औषधीय श्रेणी का प्रतिनिधि है। इसमें जीसीएस रिसेप्टर्स के लिए एक अव्यक्त ट्रॉपिज्म है। यह एंजाइमों के प्रभाव में सक्रिय मेटाबोलाइट्स में परिवर्तित हो जाता है, विशेष रूप से, बीक्लोमीथासोन-17-मोनोप्रोपियोनेट, जो एक स्पष्ट स्थानीय विरोधी भड़काऊ प्रभाव में योगदान देता है।

दवा "बेक्लाज़ोन इको इज़ी ब्रीथिंग" के मुख्य गुण:

• केमोटैक्सिस पदार्थ के गठन के निषेध के कारण सूजन प्रक्रिया की अभिव्यक्तियों में कमी (देर से एलर्जी प्रतिक्रियाओं पर प्रभाव);
• तत्काल ब्रेक लगाना एलर्जी(एराकिडोनिक एसिड मेटाबोलाइट्स के उत्पादन के दमन और मस्तूल कोशिकाओं से सूजन प्रक्रिया को उत्तेजित करने वाले मध्यस्थों की रिहाई के निषेध से जुड़ा हुआ);
• म्यूकोसिलरी परिवहन का सामान्यीकरण;
• ब्रोन्कियल म्यूकोसा में मस्तूल कोशिकाओं की संख्या में कमी;
• उपकला परत की सूजन में कमी, ब्रोन्कियल अतिसक्रियता, बलगम उत्पादन, न्यूट्रोफिल का संचय, लिम्फोकिन्स और सूजन एक्सयूडेट का उत्पादन;
• मैक्रोफेज प्रवासन की गतिविधि में कमी;
• घुसपैठ और दानेदार बनाने की प्रक्रिया की तीव्रता में कमी;
• सक्रिय बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की संख्या में वृद्धि;
• ब्रोंकोडाईलेटर्स के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया का स्थिरीकरण, जिससे उनके उपयोग की आवृत्ति को काफी कम करना संभव हो जाता है।

इनहेलेशन विधि द्वारा प्रशासन के बाद इस दवा का व्यावहारिक रूप से कोई पुनरुत्पादक प्रभाव नहीं होता है। दवा ब्रोंकोस्पज़म को नहीं रोकती है। चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करना धीमा है, आमतौर पर उपचार के एक सप्ताह के बाद।

फार्माकोकाइनेटिक्स

साँस द्वारा ली गई खुराक का 1/4 से अधिक सक्रिय घटकदवा जमा की जाती है श्वसन अंग, शेष राशि, एक नियम के रूप में, ग्रसनी, मौखिक गुहा में बस जाती है, और बाद में निगल ली जाती है।

फेफड़ों में, अवशोषण शुरू होने से पहले सक्रिय तत्व सक्रिय रूप से मुख्य मेटाबोलाइट, बी-17-एमपी में चयापचय होता है। इस मेटाबोलाइट का कुल अवशोषण फेफड़ों के ऊतकों (फेफड़े के अंश का 37%), पाचन तंत्र में होता है (अंतर्ग्रहण द्वारा प्राप्त खुराक का 25%)। मुख्य पदार्थ और उसके मेटाबोलाइट की पूर्ण जैव उपलब्धता क्रमशः साँस लेना खुराक का लगभग 2 और 62% है।

बेक्लाज़ोन इको के निर्देशों के अनुसार, बीक्लोमीथासोन जल्दी से अवशोषित हो जाता है, रक्त में उच्चतम सांद्रता तक पहुंचने का समय 19 मिनट के बाद होता है। मेटाबोलाइट का अवशोषण धीमा है, अधिकतम सांद्रता तक पहुंचने का समय 1 घंटा है। प्राप्त खुराक में वृद्धि और मुख्य तत्व के प्रणालीगत जोखिम के बीच एक रैखिक संबंध है।

ऊतकों में बीक्लोमीथासोन और इसके मेटाबोलाइट का वितरण - 20 और 424 लीटर। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ अपेक्षाकृत मजबूत संबंध है - लगभग 88%। बेक्लोमीथासोन और बी-17-एमपी में काफी अधिक प्लाज्मा क्लीयरेंस (150 और 120 एल/एच) है। शरीर से इन पदार्थों का आधा जीवन क्रमशः 0.5 और 2.7 घंटे है।

बेक्लाज़ोन इको के भी एनालॉग हैं, उनका वर्णन नीचे किया जाएगा।

ब्रोन्कियल अस्थमा की बुनियादी चिकित्सा के चरण में दवा निर्धारित की जा सकती है।

दवा के उपयोग के लिए मतभेद

बेक्लाज़ोन इको इज़ी ब्रीथिंग का उपयोग करते समय कुछ प्रतिबंध हैं। उनकी सूची में पूर्ण और सापेक्ष मतभेद शामिल हैं।

निरपेक्ष हैं:

• बच्चे की उम्र 4 साल तक है;
• दवा के मुख्य तत्व या उसके मेटाबोलाइट के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले;

सापेक्ष मतभेद हैं:

इन मामलों में, दवा का उपयोग केवल उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है।

दवा के उपयोग और खुराक के नियम

एरोसोल के रूप में दवा "बेक्लाज़ोन इको" इनहेलेशन उपयोग के लिए है। इसके परिचय के लिए, एक विशेष इनहेलेशन डिवाइस का उपयोग करना आवश्यक है। प्रत्येक साँस लेने के बाद, गले और मौखिक गुहा को पानी से अच्छी तरह से धोना चाहिए। रोग के लक्षण न होने पर भी इस दवा का नियमित उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

खुराक एक विशेषज्ञ द्वारा नैदानिक ​​प्रभाव के आधार पर व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है। दवा के साँस के मुख्य पदार्थ की उच्च खुराक पर स्विच करने के बाद, प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्राप्त करने वाले अधिकांश रोगी अपनी खुराक कम कर देते हैं या उन्हें पूरी तरह से रद्द कर देते हैं।

जैसा कि बेक्लाज़ोन इको के निर्देशों से संकेत मिलता है, दवा की प्रारंभिक खुराक ब्रोन्कियल अस्थमा की डिग्री पर निर्भर होनी चाहिए:

1. हल्का प्रवाह: पीक निःश्वसन प्रवाह या मजबूर निःश्वसन मात्रा इष्टतम मूल्यों के 80% से अधिक है और पीईएफ स्तर 20% तक फैला हुआ है।
2. मध्यम पाठ्यक्रम: उपरोक्त संकेतक इष्टतम मूल्यों के 60 से 80% तक हैं, प्रति दिन पीएसवी का प्रसार 20-30% है।
3. गंभीर पाठ्यक्रम: पीएसवी और एफईवी - इष्टतम मूल्यों का 60% से कम, प्रति दिन पीएसवी का प्रसार - 30% से अधिक।

बेक्लाज़ोन इको 250 एमसीजी के निर्देशों में कहा गया है कि दवा की दैनिक खुराक को कई इंजेक्शन (दो से चार साँस लेना) में विभाजित किया जाना चाहिए।

• हल्के कोर्स के साथ: 0.2-0.6 मिलीग्राम;
• मध्यम के साथ - 0.6-1 मिलीग्राम;
• गंभीर के साथ - 1-2 मिलीग्राम।

मानक दैनिक अधिकतम खुराक आमतौर पर 1 मिलीग्राम है।

अत्यधिक गंभीर खुराक में, इसे कई साँसों के माध्यम से प्रति दिन 1.5-2 मिलीग्राम तक बढ़ाने की अनुमति है।

"बेक्लाज़ोन इको" 250 एमसीजी के उपयोग के निर्देश इसकी पुष्टि करते हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा की थेरेपी चरणबद्ध विधि पर आधारित है। इसे बीमारी की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए चरण के अनुसार शुरू करने की सिफारिश की जाती है। इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स, एक नियम के रूप में, रोग प्रक्रिया के दूसरे चरण से निर्धारित किए जाते हैं। दवा "बेक्लाज़ोन इको" 250 एमसीजी बाल चिकित्सा में उपयोग के लिए नहीं है।

दवा का उपयोग मानक खुराक पर लंबे समय तक साँस लेने वाले बीटा 2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट के संयोजन में उच्च दैनिक खुराक में किया जा सकता है।

यदि एक साँस लेना छूट जाता है, तो अगली खुराक औषधीय एजेंटसही समय पर चिकित्सीय योजना के अनुसार लिया जाना चाहिए। परिचय स्पेसर्स (विशेष डिस्पेंसर) का उपयोग करके किया जा सकता है, जो फेफड़ों में दवा पदार्थ के वितरण में सुधार करने और विकास की संभावना को कम करने में मदद करता है। दुष्प्रभाव. इनहेलेशन डिवाइस के प्रारंभिक उपयोग से पहले, इसकी सेवाक्षमता की जांच करना आवश्यक है। यही बात उन मामलों पर भी लागू होती है जहां एक निश्चित अवधि तक इसका उपयोग नहीं किया गया हो। ऐसा करने के लिए, कैन के वाल्व को दबाएं और दवा की खुराक को हवा में छोड़ दें।

"बेक्लाज़ोन इको" 100 एमसीजी या 250 एमसीजी का उपयोग करने से पहले, इनहेलेशन के लिए डिवाइस से सुरक्षात्मक टोपी को हटाना आवश्यक है और सुनिश्चित करें कि आउटलेट ट्यूब साफ है। साँस लेने के लिए उपकरण को अंगूठे और तर्जनी के बीच लंबवत रखा जाना चाहिए। इस मामले में, अंगूठे को डिवाइस के नीचे और तर्जनी को एल्यूमीनियम कैन के शीर्ष पर रखा जाना चाहिए।

दवा की बोतल को ऊपर से नीचे तक जोर से हिलाना चाहिए। उसके बाद, रोगी को मुंह से गहरी सांस छोड़नी चाहिए, इनहेलेशन डिवाइस की आउटलेट ट्यूब को होठों से कसकर दबाना चाहिए और धीमी और गहरी सांस लेनी चाहिए। तर्जनी से दवा लेते समय कैन के मीटरींग वाल्व को तेजी से दबाना आवश्यक है। इस मामले में, बेक्लाज़ोन इको की एक खुराक जारी की जाती है, जिसे धीरे-धीरे लेना चाहिए। उसके बाद, आपको साँस लेने के लिए उपकरण को अपने मुँह से बाहर निकालना होगा और 10 सेकंड के लिए अपनी सांस रोककर रखनी होगी। यह समय इस बात पर निर्भर करता है कि मरीज़ साँस छोड़ते समय (धीरे-धीरे) कितना सहज है।

प्रक्रिया के बाद, मुंह को पानी से धोना आवश्यक है, साँस लेने के दौरान मुंह के श्लेष्म झिल्ली पर लगी दवा को निगलने की कोशिश न करें। ऐसे मामलों में जहां दवा की दूसरी खुराक देना आवश्यक है, इसे ऊपर बताए अनुसार, चरण दर चरण, पहली प्रक्रिया के एक मिनट बाद किया जाना चाहिए।

इनहेलेशन डिवाइस को हर कुछ दिनों में कम से कम एक बार साफ करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको उसमें से दवा की बोतल निकालनी होगी, फिर सुरक्षात्मक टोपी और साँस लेने के उपकरण को गर्म पानी में अच्छी तरह से धोना होगा। गर्म पानी की अनुशंसा नहीं की जाती है।

बचा हुआ पानी निकालने के लिए टोपी और उपकरण को हिलाएं। विभिन्न ताप उपकरणों के उपयोग के बिना उन्हें सुखाना आवश्यक है। एल्युमीनियम कैन को पानी के साथ सीधे संपर्क में न आने दें।

दवा के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभाव

यह दवा कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है, जिनमें शामिल हैं:

1. अंतःस्रावी तंत्र (उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ) - एचपीए प्रणाली (हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली) का निषेध।
2. श्वसन अंग - ग्रसनी श्लेष्मा की जलन, विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म, स्वर बैठना, ईोसिनोफिलिक निमोनिया।
3. मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली - घनत्व में कमी हड्डी का ऊतक.
4. दृश्य अंग - मोतियाबिंद, मोतियाबिंद।
5. एलर्जी घटनाएँ - वाहिकाशोफ, त्वचा पर चकत्ते, पर्विल, खुजली, पित्ती।
6. संक्रामक रोग (उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ) - मौखिक गुहा, ग्रसनी आदि के कैंडिडिआसिस श्वसन तंत्र.
7. सामान्य अभिव्यक्तियाँ हैं मतली, सिरदर्द, रक्तगुल्म का बनना और त्वचा का पतला होना।

दवा की अधिक मात्रा के लक्षण

तीव्र अतिमात्रा चिकित्सीय उपकरण"बेक्लाज़ोन इको" 1 ग्राम से अधिक की एकल खुराक के अंतःश्वसन के बाद हो सकता है। अधिवृक्क प्रांतस्था की गतिविधि के निषेध के लक्षण, एक नियम के रूप में, आपातकालीन उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि ऐसा उल्लंघन कुछ समय के बाद अपने आप ठीक हो जाता है। दिन.

व्यवस्थित ओवरडोज़ (1.5 ग्राम से अधिक की खुराक पर दीर्घकालिक चिकित्सा) के मामले में, अधिवृक्क प्रांतस्था की गतिविधि में लगातार कमी विकसित हो सकती है। ऐसे में उनके आरक्षित कार्यों पर नियंत्रण दिखाया जाता है।

ओवरडोज़ के मामले में इस औषधीय दवा के साथ उपचार को चिकित्सीय प्रभावकारिता प्राप्त करने के लिए पर्याप्त खुराक में जारी रखने की अनुमति है।

औषधीय उत्पाद के उपयोग के लिए विशेष निर्देश

ऐसे मामलों में जहां दवा की मानक खुराक की प्रभावशीलता कम हो जाती है, या इसके प्रभाव की अवधि कम हो जाती है, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। खुराक के नियम को स्वतंत्र रूप से बदलना सख्त वर्जित है। उच्च खुराक का उपयोग करके चिकित्सा के कार्यान्वयन में, ग्रसनी और मौखिक गुहा की कैंडिडिआसिस हो सकती है, खासकर ऐसी घटनाओं के इतिहास वाले रोगियों में। फंगल संक्रमण का तेजी से उन्मूलन, एक नियम के रूप में, एंटिफंगल दवाओं की नियुक्ति से सुगम होता है। ऐसे मामले में बीक्लोमीथासोन खुराक के नियम को बदलने की कोई आवश्यकता नहीं है।

यदि "बेक्लाज़ोन इको" मौखिक रूप से जीसीएस के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ निर्धारित किया गया है, तो आप 1-2 सप्ताह में बाद की खुराक कम करना शुरू कर सकते हैं।

अक्सर, जिन रोगियों का प्रेडनिसोलोन (15 मिलीग्राम से अधिक नहीं) के साथ इलाज चल रहा है, वे पूरी तरह से केवल इनहेलेशन के रूप में बीक्लोमीथासोन के उपयोग पर स्विच कर सकते हैं। संक्रमण के बाद पहले महीनों में, एचपीएस की व्यवस्थित निगरानी की आवश्यकता होती है।

बेक्लाज़ोन इको दवा पर स्विच करने के बाद अधिवृक्क कार्य में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आपके पास हमेशा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की आपूर्ति होनी चाहिए, साथ ही एक कार्ड भी होना चाहिए जिसमें जानकारी हो कि उन्हें आपातकालीन स्थितियों में प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की आवश्यकता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के पाठ्यक्रम में प्रगतिशील गिरावट के साथ, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक में वृद्धि की सिफारिश की जाती है। ब्रोंकोस्पज़म के हमलों को खत्म करने के लिए, बीटा 2-एड्रोनोमिमेटिक्स, विशेष रूप से, साल्बुटामोल का उपयोग किया जाना चाहिए। रोग के गंभीर चरणों या इस दवा की अपर्याप्त प्रभावशीलता में, इसकी खुराक बढ़ाना आवश्यक है, साथ ही जीसीएस को मौखिक रूप से उपयोग करने के मुद्दे को हल करना आवश्यक है। इसके अलावा, जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करना संभव है, उदाहरण के लिए, एक संक्रामक सूजन प्रक्रिया में।

तथाकथित विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म की स्थिति में, इस दवा को बंद कर देना चाहिए। उपचार को अचानक बंद करना असंभव है। आंखों में दवा जाने से बचना भी जरूरी है।

दवा बातचीत

निर्देशों के अनुसार, "बेक्लाज़ोन इको" 250 एमसीजी, जब बीटा 2-एगोनिस्ट के साथ प्रयोग किया जाता है, तो मेथेनडिएनोन, एस्ट्रोजेन, थियोफिलाइन, जीसीएस के साथ उनका प्रभाव बढ़ जाता है - दवा की प्रभावशीलता बढ़ जाती है। जब फ़िनाइटोइन, फ़ेनोबार्बिटल, रिफैम्पिसिन और माइक्रोसोमल हेपेटिक एंजाइमों के अन्य प्रेरकों जैसी दवाओं के साथ प्रयोग किया जाता है, तो दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

"बेक्लाज़ोन इको" 250 एमसीजी के एनालॉग्स

analogues औषधीय उत्पादसाँस लेने के लिए हैं:

• "रिनोक्लेनिल";
• "बोसोन";
• "बेक्लोमीथासोन";
• "क्लेनिल";
• "नासोबेक";
• "बेक्लोस्पिर"।

औषधीय पदार्थ की खुराक के आधार पर, 1 कैन के लिए बेक्लाज़ोन इको एरोसोल की लागत लगभग 180-500 रूबल है।

साँस लेने के लिए खुराक वाला एरोसोल

मालिक/रजिस्ट्रार

नॉर्टन वॉटरफ़ोर्ड

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10)

H66 पुरुलेंट और अनिर्दिष्ट मध्यकर्णशोथजे30.0 वासोमोटर राइनाइटिस J30.1 पौधे के परागकण के कारण होने वाला एलर्जिक राइनाइटिस J30.3 अन्य एलर्जिक राइनाइटिस J45 अस्थमा L30.3 संक्रामक त्वचाशोथ

औषधीय समूह

साँस लेना के लिए जीसीएस

औषधीय प्रभाव

जीकेएस। इसमें एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है।

यह सूजन मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है, फॉस्फोलिपेज़ ए के अवरोधक लिपोमोडुलिन के उत्पादन को बढ़ाता है, एराकिडोनिक एसिड की रिहाई को कम करता है, और प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकता है। यह न्यूट्रोफिल के सीमांत संचय को रोकता है, सूजन वाले एक्सयूडेट के गठन और लिम्फोकिन्स के उत्पादन को कम करता है, मैक्रोफेज के प्रवासन को रोकता है, जिससे घुसपैठ और दानेदार बनाने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है।

सक्रिय β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की संख्या बढ़ाता है, उनके डिसेन्सिटाइजेशन को बेअसर करता है, ब्रोन्कोडायलेटर्स के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया को बहाल करता है, जिससे उनके उपयोग की आवृत्ति कम हो जाती है।

बीक्लोमीथासोन की कार्रवाई के तहत, ब्रोन्कियल म्यूकोसा में मस्तूल कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, उपकला शोफ और ब्रोन्कियल ग्रंथियों द्वारा बलगम स्राव कम हो जाता है। यह ब्रांकाई की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है, उनकी अतिप्रतिक्रियाशीलता को कम करता है और बाहरी श्वसन के प्रदर्शन में सुधार करता है।

इसमें मिनरलोकॉर्टिकॉइड गतिविधि नहीं होती है।

चिकित्सीय खुराक में, यह प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की विशेषता वाले दुष्प्रभाव का कारण नहीं बनता है।

जब इंट्रानासली लगाया जाता है, तो यह नाक के म्यूकोसा की सूजन, हाइपरमिया को खत्म कर देता है।

चिकित्सीय प्रभाव आमतौर पर बेक्लोमीथासोन के उपयोग के 5-7 दिनों के बाद विकसित होता है।

जब बाहरी और स्थानीय रूप से लगाया जाता है, तो इसमें एंटी-एलर्जी और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

साँस लेने के बाद, श्वसन पथ में प्रवेश करने वाली खुराक का कुछ हिस्सा फेफड़ों में अवशोषित हो जाता है। फेफड़ों के ऊतकों में, बीक्लोमीथासोन डिप्रोपियोनेट तेजी से हाइड्रोलाइज्ड होकर बीक्लोमीथासोन मोनोप्रोपियोनेट बन जाता है, जो बदले में बीक्लोमीथासोन में हाइड्रोलाइज्ड हो जाता है।

खुराक का वह भाग जो अनजाने में निगल लिया जाता है, यकृत के माध्यम से "पहली बार गुजरने" के दौरान काफी हद तक निष्क्रिय हो जाता है। लीवर में, बीक्लोमीथासोन डिप्रोपियोनेट को बीक्लोमीथासोन मोनोप्रोपियोनेट और फिर ध्रुवीय मेटाबोलाइट्स में परिवर्तित करने की प्रक्रिया होती है।

प्रणालीगत परिसंचरण में सक्रिय पदार्थ का प्लाज्मा प्रोटीन बंधन 87% है।

बीक्लोमीथासोन 17,21-डिप्रोपियोनेट और बीक्लोमीथासोन के टी 1/2 की शुरूआत के साथ लगभग 30 मिनट लगते हैं। 96 घंटों के भीतर 64% तक मल के साथ और 14% तक मूत्र के साथ उत्सर्जित होता है, मुख्य रूप से मुक्त और संयुग्मित मेटाबोलाइट्स के रूप में।

इनहेलेशन उपयोग के लिए: ब्रोन्कियल अस्थमा का उपचार (ब्रोन्कोडायलेटर्स और / या सोडियम क्रोमोग्लाइकेट की अपर्याप्त प्रभावशीलता के साथ-साथ वयस्कों और बच्चों में गंभीर हार्मोन-निर्भर ब्रोन्कियल अस्थमा सहित)।

इंट्रानैसल उपयोग के लिए: साल भर और मौसमी की रोकथाम और उपचार एलर्जी रिनिथिसजिसमें हे फीवर राइनाइटिस, वासोमोटर राइनाइटिस शामिल है।

बाहरी और स्थानीय उपयोग के लिए: रोगाणुरोधी एजेंटों के संयोजन में - त्वचा और कान के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग।

साँस लेने और इंट्रानैसल उपयोग के लिए: गंभीर अस्थमा के दौरे की आवश्यकता होती है गहन देखभाल, तपेदिक, ऊपरी श्वसन पथ की कैंडिडिआसिस, गर्भावस्था की पहली तिमाही, बेक्लोमीथासोन के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

इस ओर से श्वसन प्रणाली: घरघराहट, गले में जलन की अनुभूति, छींक आना; शायद ही कभी - खांसी; पृथक मामलों में - इओसिनोफिलिक निमोनिया, विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म, इंट्रानैसल उपयोग के साथ - नाक सेप्टम का छिद्र। मौखिक गुहा और ऊपरी श्वसन पथ के कैंडिडिआसिस संभव है, विशेष रूप से लंबे समय तक उपयोग के साथ, उपचार को रोकने के बिना स्थानीय एंटिफंगल चिकित्सा के साथ गुजरना।

एलर्जी:दाने, पित्ती, खुजली, एरिथेमा और आंखों, चेहरे, होंठों और स्वरयंत्र की सूजन।

प्रणालीगत क्रिया के कारण प्रभाव:अधिवृक्क प्रांतस्था की कार्यक्षमता में कमी, ऑस्टियोपोरोसिस, मोतियाबिंद, ग्लूकोमा, बच्चों में विकास मंदता।

विशेष निर्देश

बेक्लोमीथासोन का उद्देश्य तीव्र दमा के दौरों से राहत दिलाना नहीं है। गहन देखभाल की आवश्यकता वाले गंभीर अस्थमा हमलों में भी इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। उपयोग के लिए प्रशासन के अनुशंसित मार्ग का सख्ती से पालन करना आवश्यक है दवाई लेने का तरीका.

अत्यधिक सावधानी के साथ और एक चिकित्सक की करीबी निगरानी में, एड्रेनल अपर्याप्तता वाले रोगियों में बेक्लोमीथासोन का उपयोग किया जाना चाहिए।

जो मरीज़ लगातार जीसीएस मौखिक रूप से ले रहे हैं उनका साँस के रूप में स्थानांतरण केवल तभी किया जा सकता है जब स्थिति स्थिर हो।

विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म विकसित होने की संभावना के मामले में, ब्रोन्कोडायलेटर्स (उदाहरण के लिए, साल्बुटामोल) को बीक्लोमीथासोन के प्रशासन से 10-15 मिनट पहले साँस लिया जाता है।

मौखिक गुहा और ऊपरी श्वसन पथ के कैंडिडिआसिस के विकास के साथ, बेक्लोमीथासोन के साथ उपचार को रोके बिना स्थानीय एंटिफंगल चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। नाक गुहा के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग और परानसल साइनसजब उचित चिकित्सा निर्धारित की जाती है, तो वे बेक्लोमीथासोन के साथ उपचार के लिए एक विपरीत संकेत नहीं हैं।

1 खुराक में 250 माइक्रोग्राम बीक्लोमीथासोन युक्त इनहेलेशन उपयोग की तैयारी 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए नहीं है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था की पहली तिमाही में गर्भनिरोधक।

गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में आवेदन तभी संभव है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो। जिन नवजात शिशुओं की माताओं को गर्भावस्था के दौरान बेक्लोमीथासोन मिला, उनकी अधिवृक्क अपर्याप्तता के लिए सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए।

यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान के दौरान उपयोग को समाप्त करने का निर्णय लेना चाहिए स्तनपान.

दवा बातचीत

प्रणालीगत या इंट्रानैसल उपयोग के लिए अन्य जीसीएस के साथ बीक्लोमीथासोन के एक साथ उपयोग से, अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य के दमन को बढ़ाना संभव है। बीटा-एगोनिस्ट के पहले इनहेलेशन उपयोग से बीक्लोमीथासोन की नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता बढ़ सकती है।

इनहेलेशन प्रशासन के साथ, वयस्कों के लिए औसत खुराक 400 एमसीजी / दिन है, उपयोग की आवृत्ति 2-4 बार / दिन है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 1 ग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है। बच्चों के लिए, एक खुराक 50-100 एमसीजी है, उपयोग की आवृत्ति दिन में 2-4 बार है।

इंट्रानैसल प्रशासन के साथ, खुराक 400 एमसीजी / दिन है, उपयोग की आवृत्ति 1-4 बार / दिन है।

बाहरी और स्थानीय अनुप्रयोग के लिए, खुराक संकेत और उपयोग की जाने वाली दवा के खुराक रूप पर निर्भर करती है।

आमतौर पर इंसान यह भी नहीं सोचता कि वह कैसे सांस लेता है और कैसे छोड़ता है। यह प्रतिक्रियात्मक रूप से होता है और हमारे शरीर को विशेष प्रयास करने के लिए बाध्य नहीं करता है। लेकिन फेफड़ों और ब्रांकाई के रोगों से पीड़ित लोग अच्छी तरह से जानते हैं कि कभी-कभी प्रत्येक सांस कितनी महंगी होती है। गंभीर परिस्थितियों में, उन्हें विशेष इन्हेलर की मदद का सहारा लेना पड़ता है जो उन्हें दम घुटने के तीव्र हमले से निपटने में मदद करते हैं। कई एरोसोल के बीच, विकल्प अक्सर बेक्लाज़ोन इको पर पड़ता है। यह दवा ब्रोन्कियल अस्थमा से लड़ने में मदद करती है और आपको पूर्ण स्तनों के साथ हवा में सांस लेने की अनुमति देती है। बेक्लाज़ोन इको। लाइट ब्रीथिंग भी उसी श्रृंखला से संबंधित है। इनहेलेशन के लिए एरोसोल में व्यावहारिक रूप से पिछली दवा से कोई स्पष्ट अंतर नहीं है, लेकिन हम इस लेख में उनके बीच के कुछ अंतरों के बारे में बात करेंगे।

दवा के बारे में कुछ शब्द

"बेक्लाज़ोन इको" ब्रोन्कियल अस्थमा के इतिहास वाले लोगों के बीच अच्छी तरह से जाना जाता है। यह इनहेलेशन उपयोग के लिए है और इसका दोहरा प्रभाव है। दवा एक साथ सूजन और एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों से राहत देती है।

इसके सक्रिय घटक के लिए धन्यवाद, बेक्लाज़ोन इको अपने आवेदन के कुछ ही सेकंड में श्लेष्म झिल्ली की सूजन को कम कर देता है। यह प्रक्रिया ब्रांकाई में बलगम स्राव में कमी के साथ होती है।

अक्सर, ऐसी दवा एक कोर्स में निर्धारित की जाती है, इसलिए प्रभाव लगभग पांच दिनों के बाद ध्यान देने योग्य हो जाता है। एक सप्ताह के बाद, परिणाम स्पष्ट और लगातार में बदल जाता है। कुछ मामलों में, दवा का उपयोग नाक की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन से राहत पाने के लिए किया जाता है। बहुत कम ही, लेकिन स्थानीय स्तर पर "बेक्लाज़ोन इको. इज़ी ब्रीथिंग" का भी उपयोग किया जाता है। ऐसे में इसका एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

बेक्लाज़ोन इको के उपयोग के निर्देशों का हवाला देते हुए, आप पता लगा सकते हैं कि दवा फार्मेसियों में एक विशेष कैन में बेची जाती है। यह एल्यूमीनियम से बना है और इसमें एक अंतर्निर्मित एयरोसोल डोजिंग वाल्व है। प्रत्येक सिलेंडर अनैच्छिक दबाव से बचाने के लिए एक कैप के साथ इनहेलेशन डिवाइस से सुसज्जित है। दवा सक्रिय पदार्थ की विभिन्न खुराक में भिन्न होती है, इसलिए आपके शहर की फार्मेसियों में इसकी कीमत पांच सौ से आठ सौ रूबल तक हो सकती है। घटकों की सांद्रता के बावजूद, प्रत्येक कंटेनर में दवा की दो सौ खुराक होती हैं। यह सटीकता रोगी को उस क्षण की बहुत सटीक गणना करने की अनुमति देती है जब दवा का एक नया पैकेज खरीदना आवश्यक होता है।

आमतौर पर यह मरीज़ों पर निर्भर करता है कि वे पहली बार उपयोग करते समय कौन सा डिब्बा उनके लिए सबसे अच्छा है। भविष्य में, वे दवा की रिहाई का बिल्कुल वही रूप प्राप्त कर लेते हैं, जिसका उपयोग करना उनके लिए दूसरों की तुलना में आसान होता है।

औषधीय उत्पाद की संरचना

दोनों प्रकार की दवाओं की संरचना एक समान होती है, इसलिए हम इसका अलग से वर्णन नहीं करेंगे। मुख्य सक्रिय घटक बीक्लोमीथासोन डिप्रोपियोनेट है। इसकी सांद्रता के आधार पर, बेक्लाज़ोन इको को प्रतिष्ठित किया जाता है - 250 एमसीजी, 100 एमसीजी और 50 एमसीजी। ठीक उसी खुराक से दवा का दूसरा रूप भी तैयार किया जाता है।

"बेक्लाज़ोन इको. इज़ी ब्रीथिंग" के सहायक घटक (250 एमसीजी और अन्य खुराक) दो पदार्थ हैं:

• इथेनॉल;
• हाइड्रोफ्लुओरोऐल्केन।

दवा के सभी घटकों को मानव स्वास्थ्य के लिए यथासंभव सुरक्षित माना जाता है। इसके अलावा, "बेक्लाज़ोन इको" (250 एमसीजी) के निर्देशों में कहा गया है कि यह शायद ही कभी दुष्प्रभाव का कारण बनता है। बेशक, वे अभी भी उपलब्ध हैं, लेकिन वे कुछ प्रतिशत रोगियों में होते हैं।

दवा की कुछ विशेषताएं

इस दवा के रिलीज़ के प्रत्येक रूप की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं, जिन्हें अब हम सूचीबद्ध करेंगे। सबसे पहले बात करते हैं बेक्लाज़ोन इको की। दवा खरीदते समय आपको डिब्बे की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए। चूंकि इसमें दवा दबाव में है, इसलिए पैकेज की अखंडता के लिए किसी भी चिप्स, जैम और अन्य क्षति को बाहर करना आवश्यक है। अगर आपको लीकेज दिखे तो तुरंत पैकेजिंग बदलकर दूसरी पैकेजिंग कर दें। किसी भी स्थिति में इस बोतल का उपयोग नहीं करना चाहिए। कुछ मरीज़ दवा का परीक्षण पारदर्शी सतह पर छिड़काव करके करते हैं। उदाहरण के लिए, बेक्लाज़ोन इको इनहेलेशन एरोसोल एक सफेद निशान छोड़ देगा। कभी-कभी यह गिलास पर फैले दूध जैसा दिखता है।

"बेक्लाज़ोन इको। इज़ी ब्रीदिंग" अपने डिज़ाइन से अलग है। हम पहले ही बता चुके हैं कि इसे शुरुआत में एक इनहेलर में रखा जाता है, जिसमें दो भाग होते हैं। पैकेज में एक सुरक्षात्मक टोपी अनिवार्य रूप से मौजूद होनी चाहिए। गुब्बारे की जाँच करते समय, रोगी को नेब्युलाइज़र और आउटलेट वाल्व का सावधानीपूर्वक निरीक्षण करना चाहिए। उनमें क्षति, चोट और दवा के रिसाव के स्पष्ट निशान नहीं होने चाहिए। यदि कांच की सतह पर स्प्रे किया जाए तो निशान रंगहीन हो जाएगा। इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि जो लोग समीक्षाओं में बेक्लाज़ोन इको का उपयोग करते हैं, वे अक्सर सतहों पर एरोसोल छोड़ने वाले निशान के रंग और स्थिरता के कारण इसके रिलीज के एक अलग रूप की प्रामाणिकता पर संदेह करते हैं।

उपयोग के संकेत

"बेक्लाज़ोन इको" (250 एमसीजी, 100 एमसीजी और 50 एमसीजी) में संकेतों की बहुत विस्तृत सूची नहीं है। कुछ समीक्षाओं में, यह ध्यान दिया गया है कि यह काफी संकीर्ण है और दवा के उपयोग की विधि पर निर्भर करता है।

अगर हम इनहेलेशन विधि के बारे में बात कर रहे हैं, तो डॉक्टर ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों को दवा लिखेंगे। इसके अलावा, दवा निर्धारित की जाती है, सबसे पहले, तीव्र हमलों से राहत देने के लिए नहीं, बल्कि उपचार के दौरान एक स्पष्ट और लगातार चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए। "बेक्लाज़ोन इको" हार्मोन-निर्भर सहित सबसे गंभीर प्रकार के ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए उपयुक्त है।

डॉक्टर रोगी को इंट्रानेज़ली दवा लिख ​​सकता है। इस प्रकार, यह किसी भी प्रकार की पुरानी और मौसमी राइनाइटिस के इलाज के लिए उत्कृष्ट है। एलर्जिक राइनाइटिस, जिसे एंटीहिस्टामाइन दवाओं से दूर करना मुश्किल होता है, भी उसी श्रेणी में आते हैं।

कम ही लोग जानते हैं कि बेक्लाज़ोन इको के निर्देशों में इसके बाहरी उपयोग की संभावना का भी उल्लेख है। ऐसे मामलों में, इसका उपयोग जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में किया जाता है। नियुक्ति त्वचा पर दिखाई देने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के लिए की जाती है। साथ ही, दवा इलाज के लिए उपयुक्त है कान के संक्रमण. एरोसोल के समानांतर, विशेषज्ञ रोगाणुरोधी दवाएं भी निर्धारित करता है।

मतभेदों की पूरी सूची

बेक्लाज़ोन इको का उपयोग सभी रोगियों को नहीं दिखाया गया है। इस तथ्य के बावजूद कि दवा काफी सुरक्षित है, कुछ बीमारियाँ और स्वास्थ्य समस्याएं उस दवा के उपयोग में बाधा बन जाएंगी जिसका हम वर्णन कर रहे हैं।

स्वाभाविक रूप से, कुछ व्यक्तिगत असहिष्णुता का पता चलने पर दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। अन्यथा, एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है, जो केवल ब्रोन्कियल अस्थमा के पाठ्यक्रम को बढ़ाएगी।

किसी भी स्थिति में चार साल से कम उम्र के बच्चों को बेक्लाज़ोन इको निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। अधिक उम्र में, केवल डॉक्टर ही खुराक निर्धारित करता है।

अलग से, यह उन लोगों की श्रेणियों को सूचीबद्ध करने के लायक है जो इस दवा का उपयोग कुछ प्रतिबंधों के साथ और केवल उपस्थित चिकित्सक की करीबी देखरेख में कर सकते हैं।

इस सूची में मुख्य रूप से गर्भवती महिलाएं और स्तनपान कराने वाली महिलाएं शामिल हैं। साथ ही, निदान किए गए ग्लूकोमा, लीवर सिरोसिस और कोच बैसिलस से संक्रमण के मामले में "बेक्लाज़ोन इको" का उपयोग बड़े सवाल उठाता है। आम तौर पर, संक्रामक रोगसाँस लेने के लिए एरोसोल के उपयोग के लिए मतभेद देखें।

नकारात्मक परिणाम

दवा कुछ दुष्प्रभाव देती है, लेकिन फिर भी उन्हें सूचीबद्ध करना उचित है ताकि मरीज़ ऐसी संवेदनाओं के लिए तैयार रहें। कई लोग अपनी समीक्षाओं में लिखते हैं कि सचमुच पहले अनुप्रयोगों के बाद उन्होंने स्वर बैठना देखा। गले की श्लेष्मा झिल्ली की जलन अक्सर ही प्रकट होती है। बेक्लाज़ोन इको लेने वाले लगभग सभी रोगियों को इन दुष्प्रभावों का सामना करना पड़ा।

अक्सर, रोगियों को कैंडिडिआसिस का अनुभव होता है, दवा की अधिकतम संभव एकाग्रता का उपयोग करने के मामलों में इसकी घटना की संभावना काफी बढ़ जाती है।

कभी-कभी दवा ब्रांकाई में ऐंठन का कारण बनती है। इस दुष्प्रभाव को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता, इसे विशेष साधनों से दूर करना होगा। अन्यथा, रोगियों को एलर्जी की प्रतिक्रिया का अनुभव हो सकता है। इसके साथ त्वचा में गंभीर खुजली, चकत्ते और अतिसंवेदनशीलता भी होती है। समानांतर में, मौखिक गुहा और होठों की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन संभव है।

अक्सर, शरीर मतली और स्वाद वरीयताओं में बदलाव के साथ साँस लेने के लिए एरोसोल पर प्रतिक्रिया कर सकता है। कुछ मरीज़ सिरदर्द, त्वचा का पतला होना और ऑस्टियोपोरोसिस के बारे में समीक्षाएँ लिखते हैं।

जिन बच्चों को कम उम्र से ही बेक्लाज़ोन इको निर्धारित किया गया है, उनमें कुछ मामलों में शारीरिक विकास में देरी होती है। इसे विकास दर में कमी के रूप में व्यक्त किया गया है। इसी तरह का दुष्प्रभाव किशोरों में भी हो सकता है।

दवा कैसे लगाएं?

बेक्लाज़ोन इको (250 एमसीजी) के उपयोग के निर्देश इसके उपयोग के सभी तरीके प्रदान करते हैं। उनके अनुसार, दवा केवल साँस लेने के लिए उपयुक्त है, इसका प्रमाण इसके रिलीज़ फॉर्म से भी मिलता है।

गौरतलब है कि दवा को नियमित रूप से कोर्स में लेना जरूरी है। आपको यह आशा नहीं करनी चाहिए कि आप स्वयं को केवल तीव्र हमलों तक ही सीमित रख सकते हैं। अगर आप अस्थमा से पूरी तरह छुटकारा पाना चाहते हैं तो डॉक्टर द्वारा निर्धारित मात्रा में ही उपचार नियमित करना चाहिए। विशेषज्ञ हमेशा रोग के पाठ्यक्रम पर ध्यान केंद्रित करता है, इसे तीन श्रेणियों में विभाजित करता है:

• आसान प्रवाह;
• मध्यम पाठ्यक्रम;
• गंभीर पाठ्यक्रम.

रोग की प्रकृति निर्धारित करने के लिए आमतौर पर विशेष अध्ययन और शर्तों का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, डॉक्टर चरम श्वसन प्रवाह दर और मजबूर श्वसन मात्रा पर ध्यान देता है।

अक्सर, दैनिक खुराक को कई अनुप्रयोगों में विभाजित किया जाता है। उपचार की शुरुआत में, डॉक्टर रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करता है और दवा की एकाग्रता को समय पर समायोजित करता है। इष्टतम खुराक मिलने तक यह बढ़ भी सकता है और घट भी सकता है।

उपयोग के लिए निर्देश

ध्यान रखें कि केवल उपस्थित चिकित्सक ही दवा की आवश्यक मात्रा लिख ​​सकता है, लेकिन सामान्य सिफारिशें हमेशा निर्देशों में पाई जा सकती हैं। उदाहरण के लिए, चार से बारह वर्ष की आयु के बच्चों को चार सौ माइक्रोग्राम से अधिक की खुराक नहीं दी जानी चाहिए। हालाँकि, इसे कई तरीकों में विभाजित किया जाना चाहिए।

वृद्ध रोगियों को ब्रोन्कियल अस्थमा के पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर दवा दी जाती है। फेफड़ों की बीमारीवर्तमान में उपचार के लिए दो सौ से छह सौ माइक्रोग्राम तक की खुराक की आवश्यकता होती है।

यदि आपको बीमारी की औसत डिग्री का निदान किया गया है, तो रोगी को प्रति दिन छह सौ से एक हजार माइक्रोग्राम बेक्लाज़ोन इको लेना चाहिए। सबसे गंभीर मामलों में, खुराक को दो हजार माइक्रोग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार की विशेषताएं

अगर आपको ऐसी कोई बीमारी हो गई है तो आपको परेशान नहीं होना चाहिए। बीमारी का इलाज संभव है, लेकिन इसके लिए आपको डॉक्टर की सिफारिशों को सुनना होगा और कई चरणों वाले लंबे संघर्ष के लिए तैयार रहना होगा। थेरेपी केवल तभी निर्धारित की जाती है जब उपस्थित चिकित्सक रोग की गंभीरता का निर्धारण करता है और उस पर ध्यान केंद्रित करते हुए अपनी सिफारिशों को समायोजित करता है।

इसे ध्यान में रखें आरंभिक चरणसाँस लेने के लिए एरोसोल निर्धारित नहीं किया जाएगा। पहले चरण में उपचार का ऐसा कोई रूप शामिल नहीं है। लेकिन दूसरे और तीसरे में अलग-अलग खुराक के साथ बुनियादी चिकित्सा शामिल है। हालाँकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दूसरे चरण में रोज की खुराकदो खुराकों में विभाजित चार सौ माइक्रोग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। तीसरा चरण जटिल चिकित्सा की अनुमति देता है, जबकि बेक्लाज़ोन इको की खुराक प्रति दिन एक हजार छह सौ माइक्रोग्राम तक बढ़ा दी जाती है।

बीमारी का गंभीर कोर्स चिकित्सा के चौथे और पांचवें चरण के अंतर्गत आता है। ऐसे मामलों में, इसे हमेशा जटिल माना जाता है, और खुराक कभी-कभी दवा के दो हजार माइक्रोग्राम तक पहुंच जाती है।

इनहेलर का उचित उपयोग

हम जिस दवा का वर्णन कर रहे हैं, उसके प्रत्येक प्रकार के इनहेलर के उपयोग और उसकी सफाई की अपनी योजना है। जब हम "बेक्लाज़ोन इको" के बारे में बात करते हैं, तो निम्नानुसार कार्य करना आवश्यक है। टोपी हटाने के बाद, सुनिश्चित करें कि ट्यूब धूल और दवा के अवशेषों से बंद न हो। फिर अपनी तर्जनी और अंगूठे से कैन को पकड़ें और इसे कई बार जोर-जोर से हिलाएं। इसके बाद, आपको फेफड़ों को पूरी तरह से खाली करने के लिए सांस छोड़ना होगा और ट्यूब को अपने होठों से कसकर पकड़ना होगा। साँस लेना आपकी उंगली से डिस्पेंसर बटन दबाने के समानांतर होना चाहिए और बहुत धीमी गति से होना चाहिए। इसके बाद आपको करीब दस सेकंड तक अपनी सांस रोककर रखनी है। मुख्य बात यह है कि सब कुछ लगातार और बिना तनाव के करना है। आपको सचमुच महसूस करना चाहिए कि दवा आपके फेफड़ों में भर गई है।

इनहेलर को हर सात दिन में एक बार नियमित उपयोग से साफ करना जरूरी है। इस प्रयोजन के लिए, कार्ट्रिज को प्लास्टिक इनहेलर से बाहर निकाला जाता है, जिसे धोया जाता है गर्म पानी. किसी भी स्थिति में आपको सफाई प्रक्रिया के दौरान सुखाने के लिए गर्म पानी और हेयर ड्रायर या अन्य हीटिंग उपकरणों का उपयोग नहीं करना चाहिए।

"बेक्लाज़ोन इको। ईज़ी ब्रीथ": कैसे उपयोग करें

दवा के इस रूप के दो प्रकार हैं: ऑप्टिमाइज़र के साथ और बिना ऑप्टिमाइज़र के। यदि आप इनमें से अंतिम विकल्प का उपयोग करते हैं, तो क्रियाओं का क्रम इस प्रकार होगा। रोगी को उपकरण को लंबवत घुमाना चाहिए और ढक्कन खोलना चाहिए। उंगलियों को इनहेलर के शीर्ष पर आउटलेट को अवरुद्ध नहीं करना चाहिए। साँस लेते समय, अपने होठों को ट्यूब के चारों ओर कसकर रखें और दवा की गहरी साँस लें। जब तक आपके फेफड़े इजाजत दें तब तक अपनी सांस रोककर रखें, लेकिन गुब्बारे की स्थिति न बदलें। प्रक्रिया के बाद, इनहेलर को ढक्कन से बंद कर देना चाहिए।

यदि आपने किट में ऑप्टिमाइज़र के साथ कोई दवा खरीदी है, तो इसका उपयोग करने से पहले, आपको इसे इनहेलर ट्यूब पर अवश्य रखना चाहिए। प्रक्रिया के बाद, इसे हटा दिया जाना चाहिए और डिवाइस को ढक्कन के साथ बंद कर दिया जाना चाहिए।

ऐसे इनहेलर को साफ करने के लिए कुछ कौशल की आवश्यकता होती है। गर्म पानी के नीचे, केवल इसका निचला हिस्सा धोया जाता है, लेकिन सामान्य ऑपरेशन के दौरान ऊपरी हिस्सा पानी के नीचे नहीं गिरना चाहिए। कुछ समस्याओं के लिए, आप इसे खोल सकते हैं और गुब्बारे को अपनी उंगलियों से कई बार दबा सकते हैं। इनहेलर के बाद सामान्य मोड में काम करना शुरू कर देना चाहिए।

ध्यान रखें कि खाली बोतल भी बच्चों से दूर रखनी चाहिए। इसे फेंका नहीं जा सकता, कुचला नहीं जा सकता, छेदा नहीं जा सकता या अन्यथा छेड़छाड़ नहीं की जा सकती। ठंडा होने पर, दवा सामान्य से कुछ अधिक धीमी गति से कार्य करती है। इसलिए, इसे रेफ्रिजरेटर में रखने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

सीधे धूप से सुरक्षित स्थान पर, 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर नहीं। स्थिर नहीं रहो।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

निर्माण की तारीख से समाप्ति तिथि

उत्पाद वर्णन

साँस लेने के लिए एरोसोल की खुराक, जब कांच पर छिड़का जाता है तो एक सफेद धब्बा बन जाता है।

औषधीय प्रभाव

जीकेएस। इसमें एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है।
यह सूजन मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है, फॉस्फोलिपेज़ ए के अवरोधक लिपोमोडुलिन के उत्पादन को बढ़ाता है, एराकिडोनिक एसिड की रिहाई को कम करता है, और प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकता है। यह न्यूट्रोफिल के सीमांत संचय को रोकता है, सूजन वाले एक्सयूडेट के गठन और लिम्फोकिन्स के उत्पादन को कम करता है, मैक्रोफेज के प्रवासन को रोकता है, जिससे घुसपैठ और दानेदार बनाने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है।
सक्रिय β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की संख्या बढ़ाता है, उनके डिसेन्सिटाइजेशन को बेअसर करता है, ब्रोन्कोडायलेटर्स के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया को बहाल करता है, जिससे उनके उपयोग की आवृत्ति कम हो जाती है।
बीक्लोमीथासोन की कार्रवाई के तहत, ब्रोन्कियल म्यूकोसा में मस्तूल कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, उपकला शोफ और ब्रोन्कियल ग्रंथियों द्वारा बलगम स्राव कम हो जाता है। यह ब्रांकाई की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है, उनकी अतिप्रतिक्रियाशीलता को कम करता है और बाहरी श्वसन के प्रदर्शन में सुधार करता है।
इसमें मिनरलोकॉर्टिकॉइड गतिविधि नहीं होती है।
चिकित्सीय खुराक में, यह प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की विशेषता वाले दुष्प्रभाव का कारण नहीं बनता है।
जब इंट्रानासली लगाया जाता है, तो यह नाक के म्यूकोसा की सूजन, हाइपरमिया को खत्म कर देता है।
चिकित्सीय प्रभाव आमतौर पर बेक्लोमीथासोन के उपयोग के 5-7 दिनों के बाद विकसित होता है।
जब बाहरी और स्थानीय रूप से लगाया जाता है, तो इसमें एंटी-एलर्जी और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

साँस लेने के बाद, श्वसन पथ में प्रवेश करने वाली खुराक का कुछ हिस्सा फेफड़ों में अवशोषित हो जाता है। फेफड़ों के ऊतकों में, बीक्लोमीथासोन डिप्रोपियोनेट तेजी से हाइड्रोलाइज्ड होकर बीक्लोमीथासोन मोनोप्रोपियोनेट बन जाता है, जो बदले में बीक्लोमीथासोन में हाइड्रोलाइज्ड हो जाता है।
खुराक का वह भाग जो अनजाने में निगल लिया जाता है, यकृत के माध्यम से "पहली बार गुजरने" के दौरान काफी हद तक निष्क्रिय हो जाता है। लीवर में, बीक्लोमीथासोन डिप्रोपियोनेट को बीक्लोमीथासोन मोनोप्रोपियोनेट और फिर ध्रुवीय मेटाबोलाइट्स में परिवर्तित करने की प्रक्रिया होती है।
प्रणालीगत परिसंचरण में सक्रिय पदार्थ का प्लाज्मा प्रोटीन बंधन 87% है।
Beclomethasone 17,21-डिप्रोपियोनेट और Beclomethasone के T1/2 के परिचय में लगभग 30 मिनट लगते हैं। 96 घंटों के भीतर 64% तक मल के साथ और 14% तक मूत्र के साथ उत्सर्जित होता है, मुख्य रूप से मुक्त और संयुग्मित मेटाबोलाइट्स के रूप में।

उपयोग के संकेत

इनहेलेशन उपयोग के लिए: ब्रोन्कियल अस्थमा का उपचार (ब्रोन्कोडायलेटर्स और / या सोडियम क्रोमोग्लाइकेट की अपर्याप्त प्रभावशीलता के साथ-साथ वयस्कों और बच्चों में गंभीर हार्मोन-निर्भर ब्रोन्कियल अस्थमा सहित)।
इंट्रानैसल उपयोग के लिए: हे फीवर राइनाइटिस, वासोमोटर राइनाइटिस सहित साल भर और मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस की रोकथाम और उपचार।
बाहरी और स्थानीय उपयोग के लिए: रोगाणुरोधी एजेंटों के संयोजन में - त्वचा और कान के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था की पहली तिमाही में गर्भनिरोधक।
गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में आवेदन तभी संभव है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो। जिन नवजात शिशुओं की माताओं को गर्भावस्था के दौरान बेक्लोमीथासोन मिला, उनकी अधिवृक्क अपर्याप्तता के लिए सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए।
यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान उपयोग स्तनपान की समाप्ति पर निर्णय लेना चाहिए।

विशेष निर्देश

बेक्लोमीथासोन का उद्देश्य तीव्र दमा के दौरों से राहत दिलाना नहीं है। गहन देखभाल की आवश्यकता वाले गंभीर अस्थमा हमलों में भी इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। उपयोग की जाने वाली खुराक के लिए प्रशासन के अनुशंसित मार्ग का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।
अत्यधिक सावधानी के साथ और एक चिकित्सक की करीबी निगरानी में, एड्रेनल अपर्याप्तता वाले रोगियों में बेक्लोमीथासोन का उपयोग किया जाना चाहिए।
जो मरीज़ लगातार जीसीएस मौखिक रूप से ले रहे हैं उनका साँस के रूप में स्थानांतरण केवल तभी किया जा सकता है जब स्थिति स्थिर हो।
विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म विकसित होने की संभावना के मामले में, ब्रोन्कोडायलेटर्स (उदाहरण के लिए, साल्बुटामोल) को बीक्लोमीथासोन के प्रशासन से 10-15 मिनट पहले साँस लिया जाता है।
मौखिक गुहा और ऊपरी श्वसन पथ के कैंडिडिआसिस के विकास के साथ, बेक्लोमीथासोन के साथ उपचार को रोके बिना स्थानीय एंटिफंगल चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। नाक गुहा और परानासल साइनस के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग, जब उचित चिकित्सा निर्धारित की जाती है, तो बेक्लोमीथासोन के साथ उपचार के लिए कोई मतभेद नहीं हैं।
1 खुराक में 250 माइक्रोग्राम बीक्लोमीथासोन युक्त इनहेलेशन उपयोग की तैयारी 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए नहीं है।

मतभेद

इनहेलेशन और इंट्रानैसल उपयोग के लिए: गंभीर अस्थमा के दौरे के लिए गहन देखभाल की आवश्यकता होती है, तपेदिक, ऊपरी श्वसन पथ की कैंडिडिआसिस, गर्भावस्था की पहली तिमाही, बेक्लोमीथासोन के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

खुराक और प्रशासन

इनहेलेशन प्रशासन के साथ, वयस्कों के लिए औसत खुराक 400 एमसीजी / दिन है, उपयोग की आवृत्ति 2-4 बार / दिन है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 1 ग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है। बच्चों के लिए, एक खुराक 50-100 एमसीजी है, उपयोग की आवृत्ति दिन में 2-4 बार है।
इंट्रानैसल प्रशासन के साथ, खुराक 400 एमसीजी / दिन है, उपयोग की आवृत्ति 1-4 बार / दिन है।
बाहरी और स्थानीय अनुप्रयोग के लिए, खुराक संकेत और उपयोग की जाने वाली दवा के खुराक रूप पर निर्भर करती है।

जरूरत से ज्यादा

दवा की तीव्र ओवरडोज़ से अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य में अस्थायी कमी हो सकती है, जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि। एड्रेनल कॉर्टेक्स का कार्य कुछ ही दिनों में बहाल हो जाता है, जैसा कि प्लाज्मा कोर्टिसोल के स्तर से पता चलता है। क्रोनिक ओवरडोज़ में, अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य का लगातार दमन हो सकता है। ऐसे मामलों में, अधिवृक्क प्रांतस्था के आरक्षित कार्य की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। ओवरडोज़ के मामले में, चिकित्सीय प्रभाव को बनाए रखने के लिए पर्याप्त मात्रा में बेक्लोमीथासोन डिप्रोपियोनेट के साथ उपचार जारी रखा जा सकता है।

खराब असर

श्वसन प्रणाली से: स्वर बैठना, गले में जलन, छींक आना; शायद ही कभी - खांसी; पृथक मामलों में - इओसिनोफिलिक निमोनिया, विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म, इंट्रानैसल उपयोग के साथ - नाक सेप्टम का छिद्र। मौखिक गुहा और ऊपरी श्वसन पथ के कैंडिडिआसिस संभव है, विशेष रूप से लंबे समय तक उपयोग के साथ, उपचार को रोकने के बिना स्थानीय एंटिफंगल चिकित्सा के साथ गुजरना।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: दाने, पित्ती, खुजली, एरिथेमा और आंखों, चेहरे, होंठों और स्वरयंत्र की सूजन।
प्रणालीगत क्रिया के कारण प्रभाव: अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य में कमी, ऑस्टियोपोरोसिस, मोतियाबिंद, ग्लूकोमा, बच्चों में विकास मंदता।

मिश्रण

सक्रिय पदार्थ: बीक्लोमीथासोन डिप्रोपियोनेट 250 एमसीजी;
सहायक पदार्थ: इथेनॉल, हाइड्रोफ्लोरोअल्केन (HFA-134a)।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

प्रणालीगत या इंट्रानैसल उपयोग के लिए अन्य जीसीएस के साथ बीक्लोमीथासोन के एक साथ उपयोग से, अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य के दमन को बढ़ाना संभव है। बीटा-एगोनिस्ट के पहले इनहेलेशन उपयोग से बीक्लोमीथासोन की नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता बढ़ सकती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

साँस लेने के लिए एरोसोल की खुराक, जब कांच पर छिड़का जाता है तो एक सफेद धब्बा बन जाता है।
1 खुराक. सक्रिय पदार्थ: बीक्लोमीथासोन डिप्रोपियोनेट 250 एमसीजी;
सहायक पदार्थ: इथेनॉल, हाइड्रोफ्लोरोअल्केन (HFA-134a)।
200 खुराक - इनहेलेशन डिवाइस के साथ एल्यूमीनियम सिलेंडर (1) - प्लास्टिक के मामले (1) - कार्डबोर्ड पैक।

01.06.2018 04:00

"बेक्लाज़ोन इको" एक इनहेलेशन दवा है जो ब्रोन्कियल अस्थमा के बुनियादी उपचार के लिए है। यह साँस लेने के लिए एक मीटर्ड एरोसोल है, जो एक दबावयुक्त एल्यूमीनियम सिलेंडर से निर्मित होता है। शीशी में रिसाव, बाहरी क्षति या क्षरण अनुपस्थित होना चाहिए। कांच की सतह पर एरोसोल का छिड़काव करते समय, कैन की सामग्री हल्के रंग का धब्बा छोड़ देती है। औषधीय उत्पाद को कार्डबोर्ड बक्से में पैक किया जाता है, 1 शीशी में 200 खुराक होती हैं।

इस दवा की रिहाई के रूप

• 50 एमसीजी की खुराक के साथ साँस लेना के लिए एरोसोल।
• इनहेलेशन के लिए एरोसोल, जो 50 एमसीजी, 100 एमसीजी और 250 एमसीजी ("बेक्लाज़ोन इको ईज़ी ब्रीथ") की खुराक के साथ इनहेलेशन द्वारा सक्रिय होता है।

दवा की एक खुराक की संरचना में मुख्य सक्रिय पदार्थ - बीक्लोमीथासोन डिप्रोपियोनेट, साथ ही सहायक तत्व शामिल हैं: इथेनॉल और हाइड्रोफ्लोरोअल्केन।

औषधीय प्रभाव

बेक्लाज़ोन इको ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स नामक दवाओं की औषधीय श्रेणी का प्रतिनिधि है। इसमें जीसीएस रिसेप्टर्स के लिए एक अव्यक्त ट्रॉपिज्म है। यह एंजाइमों के प्रभाव में सक्रिय मेटाबोलाइट्स में परिवर्तित हो जाता है, विशेष रूप से, बीक्लोमीथासोन-17-मोनोप्रोपियोनेट, जो एक स्पष्ट स्थानीय विरोधी भड़काऊ प्रभाव में योगदान देता है।

दवा "बेक्लाज़ोन इको इज़ी ब्रीथिंग" के मुख्य गुण:

• केमोटैक्सिस पदार्थ के गठन के निषेध के कारण सूजन प्रक्रिया की अभिव्यक्तियों में कमी (देर से एलर्जी प्रतिक्रियाओं पर प्रभाव);
• तत्काल एलर्जी प्रतिक्रियाओं का निषेध (एराचिडोनिक एसिड के मेटाबोलाइट्स के उत्पादन के दमन और मस्तूल कोशिकाओं से सूजन प्रक्रिया को उत्तेजित करने वाले मध्यस्थों की रिहाई को रोकना);
• म्यूकोसिलरी परिवहन का सामान्यीकरण;
• ब्रोन्कियल म्यूकोसा में मस्तूल कोशिकाओं की संख्या में कमी;
• उपकला परत की सूजन में कमी, ब्रोन्कियल अतिसक्रियता, बलगम उत्पादन, न्यूट्रोफिल का संचय, लिम्फोकिन्स और सूजन एक्सयूडेट का उत्पादन;
• मैक्रोफेज प्रवासन की गतिविधि में कमी;
• घुसपैठ और दानेदार बनाने की प्रक्रिया की तीव्रता में कमी;
• सक्रिय बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की संख्या में वृद्धि;
• ब्रोंकोडाईलेटर्स के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया का स्थिरीकरण, जिससे उनके उपयोग की आवृत्ति को काफी कम करना संभव हो जाता है।

इनहेलेशन विधि द्वारा प्रशासन के बाद इस दवा का व्यावहारिक रूप से कोई पुनरुत्पादक प्रभाव नहीं होता है। दवा ब्रोंकोस्पज़म को नहीं रोकती है। चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करना धीमा है, आमतौर पर उपचार के एक सप्ताह के बाद।

फार्माकोकाइनेटिक्स

दवा के साँस के सक्रिय पदार्थ की खुराक का 1/4 से अधिक हिस्सा श्वसन अंगों में जमा हो जाता है, बाकी, एक नियम के रूप में, ग्रसनी, मौखिक गुहा में बस जाता है और बाद में निगल लिया जाता है।

फेफड़ों में, अवशोषण शुरू होने से पहले सक्रिय तत्व सक्रिय रूप से मुख्य मेटाबोलाइट, बी-17-एमपी में चयापचय होता है। इस मेटाबोलाइट का कुल अवशोषण फेफड़ों के ऊतकों (फेफड़े के अंश का 37%), पाचन तंत्र में होता है (अंतर्ग्रहण द्वारा प्राप्त खुराक का 25%)। मुख्य पदार्थ और उसके मेटाबोलाइट की पूर्ण जैव उपलब्धता क्रमशः साँस लेना खुराक का लगभग 2 और 62% है।

बेक्लाज़ोन इको के निर्देशों के अनुसार, बीक्लोमीथासोन जल्दी से अवशोषित हो जाता है, रक्त में उच्चतम सांद्रता तक पहुंचने का समय 19 मिनट के बाद होता है। मेटाबोलाइट का अवशोषण धीमा है, अधिकतम सांद्रता तक पहुंचने का समय 1 घंटा है। प्राप्त खुराक में वृद्धि और मुख्य तत्व के प्रणालीगत जोखिम के बीच एक रैखिक संबंध है।

ऊतकों में बीक्लोमीथासोन और इसके मेटाबोलाइट का वितरण 20 और 424 लीटर है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ अपेक्षाकृत मजबूत संबंध देखा गया है - लगभग 88%। बेक्लोमीथासोन और बी-17-एमपी में काफी अधिक प्लाज्मा क्लीयरेंस (150 और 120 एल/एच) है। शरीर से इन पदार्थों का आधा जीवन क्रमशः 0.5 और 2.7 घंटे है।

बेक्लाज़ोन इको के भी एनालॉग हैं, उनका वर्णन नीचे किया जाएगा।

ब्रोन्कियल अस्थमा की बुनियादी चिकित्सा के चरण में दवा निर्धारित की जा सकती है।

दवा के उपयोग के लिए मतभेद

बेक्लाज़ोन इको इज़ी ब्रीथिंग का उपयोग करते समय कुछ प्रतिबंध हैं। उनकी सूची में पूर्ण और सापेक्ष मतभेद शामिल हैं।

निरपेक्ष हैं:

• बच्चे की उम्र 4 साल तक है;
• दवा के मुख्य तत्व या उसके मेटाबोलाइट के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले;

सापेक्ष मतभेद हैं:

इन मामलों में, दवा का उपयोग केवल उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है।

दवा के उपयोग और खुराक के नियम

एरोसोल के रूप में दवा "बेक्लाज़ोन इको" इनहेलेशन उपयोग के लिए है। इसके परिचय के लिए, एक विशेष इनहेलेशन डिवाइस का उपयोग करना आवश्यक है। प्रत्येक साँस लेने के बाद, गले और मौखिक गुहा को पानी से अच्छी तरह से धोना चाहिए। रोग के लक्षण न होने पर भी इस दवा का नियमित उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

खुराक एक विशेषज्ञ द्वारा नैदानिक ​​प्रभाव के आधार पर व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है। दवा के साँस के मुख्य पदार्थ की उच्च खुराक पर स्विच करने के बाद, प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्राप्त करने वाले अधिकांश रोगी अपनी खुराक कम कर देते हैं या उन्हें पूरी तरह से रद्द कर देते हैं।

जैसा कि बेक्लाज़ोन इको के निर्देशों से संकेत मिलता है, दवा की प्रारंभिक खुराक ब्रोन्कियल अस्थमा की डिग्री पर निर्भर होनी चाहिए:

1. हल्का प्रवाह: पीक निःश्वसन प्रवाह या मजबूर निःश्वसन मात्रा इष्टतम मूल्यों के 80% से अधिक है और पीईएफ स्तर 20% तक फैला हुआ है।
2. मध्यम पाठ्यक्रम: उपरोक्त संकेतक इष्टतम मूल्यों के 60 से 80% तक हैं, प्रति दिन पीएसवी का प्रसार 20-30% है।
3. गंभीर पाठ्यक्रम: पीएसवी और एफईवी - इष्टतम मूल्यों का 60% से कम, प्रति दिन पीएसवी का प्रसार - 30% से अधिक।

बेक्लाज़ोन इको 250 एमसीजी के निर्देशों में कहा गया है कि दवा की दैनिक खुराक को कई इंजेक्शन (दो से चार साँस लेना) में विभाजित किया जाना चाहिए।

• हल्के कोर्स के साथ: 0.2-0.6 मिलीग्राम;
• मध्यम के साथ - 0.6-1 मिलीग्राम;
• गंभीर के साथ - 1-2 मिलीग्राम।

मानक दैनिक अधिकतम खुराक आमतौर पर 1 मिलीग्राम है।

अत्यधिक गंभीर खुराक में, इसे कई साँसों के माध्यम से प्रति दिन 1.5-2 मिलीग्राम तक बढ़ाने की अनुमति है।

"बेक्लाज़ोन इको" 250 एमसीजी के उपयोग के निर्देश इसकी पुष्टि करते हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा की थेरेपी चरणबद्ध विधि पर आधारित है। इसे बीमारी की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए चरण के अनुसार शुरू करने की सिफारिश की जाती है। इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स, एक नियम के रूप में, रोग प्रक्रिया के दूसरे चरण से निर्धारित किए जाते हैं। दवा "बेक्लाज़ोन इको" 250 एमसीजी बाल चिकित्सा में उपयोग के लिए नहीं है।

दवा का उपयोग मानक खुराक पर लंबे समय तक काम करने वाले साँस बीटा 2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट के संयोजन में उच्च दैनिक खुराक में किया जा सकता है।

यदि आप साँस लेना छोड़ देते हैं, तो औषधीय एजेंट की अगली खुराक चिकित्सीय आहार के अनुसार सही समय पर ली जानी चाहिए। परिचय स्पेसर्स (विशेष डिस्पेंसर) का उपयोग करके किया जा सकता है, जो फेफड़ों में दवा पदार्थ के वितरण में सुधार करने और साइड इफेक्ट की संभावना को कम करने में मदद करता है। इनहेलेशन डिवाइस के प्रारंभिक उपयोग से पहले, इसकी सेवाक्षमता की जांच करना आवश्यक है। यही बात उन मामलों पर भी लागू होती है जहां एक निश्चित अवधि तक इसका उपयोग नहीं किया गया हो। ऐसा करने के लिए, कैन के वाल्व को दबाएं और दवा की खुराक को हवा में छोड़ दें।

"बेक्लाज़ोन इको" 100 एमसीजी या 250 एमसीजी का उपयोग करने से पहले, इनहेलेशन के लिए डिवाइस से सुरक्षात्मक टोपी को हटाना आवश्यक है और सुनिश्चित करें कि आउटलेट ट्यूब साफ है। साँस लेने के लिए उपकरण को अंगूठे और तर्जनी के बीच लंबवत रखा जाना चाहिए। इस मामले में, अंगूठे को डिवाइस के नीचे और तर्जनी को एल्यूमीनियम कैन के शीर्ष पर रखा जाना चाहिए।

दवा की बोतल को ऊपर से नीचे तक जोर से हिलाना चाहिए। उसके बाद, रोगी को मुंह से गहरी सांस छोड़नी चाहिए, इनहेलेशन डिवाइस की आउटलेट ट्यूब को होठों से कसकर दबाना चाहिए और धीमी और गहरी सांस लेनी चाहिए। तर्जनी से दवा लेते समय कैन के मीटरींग वाल्व को तेजी से दबाना आवश्यक है। इस मामले में, बेक्लाज़ोन इको की एक खुराक जारी की जाती है, जिसे धीरे-धीरे लेना चाहिए। उसके बाद, आपको साँस लेने के लिए उपकरण को अपने मुँह से बाहर निकालना होगा और 10 सेकंड के लिए अपनी सांस रोककर रखनी होगी। यह समय इस बात पर निर्भर करता है कि मरीज़ साँस छोड़ते समय (धीरे-धीरे) कितना सहज है।

प्रक्रिया के बाद, मुंह को पानी से धोना आवश्यक है, साँस लेने के दौरान मुंह के श्लेष्म झिल्ली पर लगी दवा को निगलने की कोशिश न करें। ऐसे मामलों में जहां दवा की दूसरी खुराक देना आवश्यक है, इसे ऊपर बताए अनुसार, चरण दर चरण, पहली प्रक्रिया के एक मिनट बाद किया जाना चाहिए।

इनहेलेशन डिवाइस को हर कुछ दिनों में कम से कम एक बार साफ करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको उसमें से दवा की बोतल निकालनी होगी, फिर सुरक्षात्मक टोपी और साँस लेने के उपकरण को गर्म पानी में अच्छी तरह से धोना होगा। गर्म पानी की अनुशंसा नहीं की जाती है।

बचा हुआ पानी निकालने के लिए टोपी और उपकरण को हिलाएं। विभिन्न ताप उपकरणों के उपयोग के बिना उन्हें सुखाना आवश्यक है। एल्युमीनियम कैन को पानी के साथ सीधे संपर्क में न आने दें।

दवा के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभाव

यह दवा कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है, जिनमें शामिल हैं:

1. अंतःस्रावी तंत्र (उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ) - एचपीए प्रणाली (हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली) का निषेध।
2. श्वसन अंग - ग्रसनी श्लेष्मा की जलन, विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म, स्वर बैठना, ईोसिनोफिलिक निमोनिया।
3. मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली - हड्डियों के घनत्व में कमी।
4. दृश्य अंग - मोतियाबिंद, मोतियाबिंद।
5. एलर्जी संबंधी घटनाएँ - एंजियोएडेमा, त्वचा पर चकत्ते, एरिथेमा, प्रुरिटस, पित्ती।
6. संक्रामक रोग (उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ) - मौखिक गुहा, ग्रसनी और श्वसन पथ के कैंडिडिआसिस।
7. सामान्य अभिव्यक्तियाँ हैं मतली, सिरदर्द, रक्तगुल्म का बनना और त्वचा का पतला होना।

दवा की अधिक मात्रा के लक्षण

1 ग्राम से अधिक की एकल खुराक के अंतःश्वसन के बाद बेक्लाज़ोन इको का तीव्र ओवरडोज़ हो सकता है। अधिवृक्क प्रांतस्था की गतिविधि के दमन के लक्षणों के लिए आमतौर पर आपातकालीन उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि ऐसा उल्लंघन कुछ दिनों के बाद अपने आप ठीक हो जाता है।

व्यवस्थित ओवरडोज़ (1.5 ग्राम से अधिक की खुराक पर दीर्घकालिक चिकित्सा) के मामले में, अधिवृक्क प्रांतस्था की गतिविधि में लगातार कमी विकसित हो सकती है। ऐसे में उनके आरक्षित कार्यों पर नियंत्रण दिखाया जाता है।

ओवरडोज़ के मामले में इस औषधीय दवा के साथ उपचार को चिकित्सीय प्रभावकारिता प्राप्त करने के लिए पर्याप्त खुराक में जारी रखने की अनुमति है।

औषधीय उत्पाद के उपयोग के लिए विशेष निर्देश

ऐसे मामलों में जहां दवा की मानक खुराक की प्रभावशीलता कम हो जाती है, या इसके प्रभाव की अवधि कम हो जाती है, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। खुराक के नियम को स्वतंत्र रूप से बदलना सख्त वर्जित है। उच्च खुराक का उपयोग करके चिकित्सा के कार्यान्वयन में, ग्रसनी और मौखिक गुहा की कैंडिडिआसिस हो सकती है, खासकर ऐसी घटनाओं के इतिहास वाले रोगियों में। फंगल संक्रमण का तेजी से उन्मूलन, एक नियम के रूप में, एंटिफंगल दवाओं की नियुक्ति से सुगम होता है। ऐसे मामले में बीक्लोमीथासोन खुराक के नियम को बदलने की कोई आवश्यकता नहीं है।

यदि "बेक्लाज़ोन इको" मौखिक रूप से जीसीएस के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ निर्धारित किया गया है, तो आप 1-2 सप्ताह में बाद की खुराक कम करना शुरू कर सकते हैं।

अक्सर, जिन रोगियों का प्रेडनिसोलोन (15 मिलीग्राम से अधिक नहीं) के साथ इलाज चल रहा है, वे पूरी तरह से केवल इनहेलेशन के रूप में बीक्लोमीथासोन के उपयोग पर स्विच कर सकते हैं। संक्रमण के बाद पहले महीनों में, एचपीएस की व्यवस्थित निगरानी की आवश्यकता होती है।

बेक्लाज़ोन इको दवा पर स्विच करने के बाद अधिवृक्क कार्य में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आपके पास हमेशा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की आपूर्ति होनी चाहिए, साथ ही एक कार्ड भी होना चाहिए जिसमें जानकारी हो कि उन्हें आपातकालीन स्थितियों में प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की आवश्यकता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के पाठ्यक्रम में प्रगतिशील गिरावट के साथ, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक में वृद्धि की सिफारिश की जाती है। ब्रोंकोस्पज़म के हमलों को खत्म करने के लिए, बीटा 2-एड्रोनोमिमेटिक्स, विशेष रूप से, साल्बुटामोल का उपयोग किया जाना चाहिए। रोग के गंभीर चरणों या इस दवा की अपर्याप्त प्रभावशीलता में, इसकी खुराक बढ़ाना आवश्यक है, साथ ही जीसीएस को मौखिक रूप से उपयोग करने के मुद्दे को हल करना आवश्यक है। इसके अलावा, जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करना संभव है, उदाहरण के लिए, एक संक्रामक सूजन प्रक्रिया में।

तथाकथित विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म की स्थिति में, इस दवा को बंद कर देना चाहिए। उपचार को अचानक बंद करना असंभव है। आंखों में दवा जाने से बचना भी जरूरी है।

दवा बातचीत

निर्देशों के अनुसार, "बेक्लाज़ोन इको" 250 एमसीजी, जब बीटा2-एगोनिस्ट के साथ प्रयोग किया जाता है, तो उनका प्रभाव बढ़ जाता है, मेथेनडिएनोन, एस्ट्रोजेन, थियोफिलाइन, जीसीएस के साथ - दवा की प्रभावशीलता बढ़ जाती है। जब फ़िनाइटोइन, फ़ेनोबार्बिटल, रिफैम्पिसिन और माइक्रोसोमल हेपेटिक एंजाइमों के अन्य प्रेरकों जैसी दवाओं के साथ प्रयोग किया जाता है, तो दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

"बेक्लाज़ोन इको" 250 एमसीजी के एनालॉग्स

इनहेलेशन के लिए दवा के एनालॉग हैं:

• "रिनोक्लेनिल";
• "बोसोन";
• "बेक्लोमीथासोन";
• "क्लेनिल";
• "नासोबेक";
• "बेक्लोस्पिर"।

औषधीय पदार्थ की खुराक के आधार पर, 1 कैन के लिए बेक्लाज़ोन इको एरोसोल की लागत लगभग 180-500 रूबल है।