Spicas pārsēja uzlikšana pleca locītavas algoritmam. Smailes pārsējs uz pleca locītavas, pleca tehnika

Smailes pārsējs pleca locītava aizsargā brūces virsmu no ārējiem negatīviem faktoriem. Tas imobilizē ievainoto ekstremitāti, novērš asiņošanu un infekciju. Šī pleca locītavas pārsiešanas metode droši imobilizē roku, nodrošinot audu atjaunošanos izmežģījumu, sasitumu, progresējošu destruktīvu un deģeneratīvu izmaiņu gadījumā locītavās. Tās uzlikšana prasa noteiktas prasmes, tāpēc to veic tikai kvalificēts medicīnas personāls. Pārāk saspringts vai vājš pārsējs var izraisīt komplikācijas, lēnu bojāto audu atjaunošanos.

"Spolu" pārtīšana

1. Lai pareizi uzliktu šādu pārsēju pleca locītavai, vispirms ir jāveic pāris fiksācijas apļi ar pārsēju.
2. Bojātajā vietā tiek uzklāta sterila salvete.
3. Trešo kārtu no augšas uzliek slīpi pēc tam, kad ir veikti fiksācijas apļi no paduses. Tam vajadzētu iziet cauri pleca virsmai, tas jāpieliek mugurai.
4. Sekojošās kustības tiek veiktas uz muguras ar vienmērīgu pāreju uz padušu zonu. Tad pārsējs tiek nogādāts krūšu kaulā un visbeidzot fiksēts uz pleca.
5. Piektā kārta veido plecu aptinumu ar pārsēju no visām pusēm.
6. Pēdējie soļi ir pārmaiņus veikt apgriezienus ap roku un muguru. Šajā gadījumā ir jāuztver visa plecu locītavas virsma.

Aprakstītās darbības, uzliekot pleca locītavas spica pārsēju, ir vienkāršas. Tās īstenošanā nav grūtību, galvenais ir ievērot pamatnoteikumus, uzliekot pārsēju bojātajai vietai.

Kā pareizi pārsiet pleca locītavu

Lai veiktu pareizu procedūru, svarīgs ir pacienta psiholoģiskais stāvoklis. Cilvēks ir jāsēdina, jānomierina, jāpastāsta par gaidāmās pārsiešanas pamatprincipiem. Tas viņam palīdzēs atpūsties, bet ārstam - ātri salabot ievainoto plecu. Pirms pārsiešanas padusē ievieto roku atbalstošu rullīti, brūcei uzliek sterilu pārsēju. Pleca locītavas imobilizācija tiek veikta saskaņā ar šādu algoritmu:

• pirmajā pagriezienā pārsējs tiek uzlikts brīvi, un nākamajos pagriezienos tā spriegojumam jābūt stingrākam, cieši pieguļot ķermenim;
• pārsējs izrādīsies blīvs un uzticams, ja ar katru pārsēja pagriezienu to nobīdīs par trešdaļu no platuma. Smailveida pārsiešanas pamatprincips balstās uz vienmērīgu pārsēja pinumu, kas pārklāj brūces virsmu;
• uzklāšanas procesā pārsēja virsma tiek pastāvīgi izlīdzināta ar rokām, lai nodrošinātu ciešu piegulšanu, lai izvairītos no kroku un izliekumu veidošanās. Plecu locītavas laukums ir nevienmērīgs, tāpēc, to nofiksējot, ir atļauts pārsēja materiāla iegriezums. Pēc pārklājuma pabeigšanas pārsēja pārējā daļa atrodas zem pēdējiem slāņiem. To nostiprina ar drošības tapu vai lentēm, kas iegūtas, pārgriežot pārsēju.

Galvenās prasības spica pārsējam ir komforts, pārsēju slāņu cieši piegulšana un pārmērīgas kompresijas neesamība. Tam nevajadzētu samazināt veselīgu locītavu kustību apjomu un radīt diskomfortu pat ilgstoši valkājot. To piemēro tikai kvalificēts ārsts. Pārāk stingra pārsiešana novedīs pie saspiešanas asinsvadi, nervi un muskuļi. Tas novedīs pie nekrozes attīstības. Un vāja fiksācija ievērojami palēninās audu reģenerāciju vai provocēs patoloģijas recidīvu, piemēram, ar atslēgas kaula vēdera gala izmežģījumu.

Nepareizas uzlikšanas pazīmes ir samazināta augšējo ekstremitāšu jutība, rokas brīvās zonas pietūkums, sāpes pleca locītavā.

Bandāžas fiksācija

Lai pareizi uzliktu šāda veida pārsēju, jums jāievēro pamatprasības:

1. Pirmā kārta ir izveidot cilpu ar pārsēju ap ekstremitāti vai ķermeni.
2. Pārsēju var uzklāt tikai pēc tam, kad pacientam zem padusēm ir ievietots marles vai vates rullītis.
3. Pēc tam ievainotā roka ir saliekta leņķī, nospiesta pret krūtīm un saliekta elkoņā.
4. Tagad nāk otrā kārta. Lai to izdarītu, pārsējs tiek novadīts no aizmugures un paduses reģiona no puses, kas nav ievainota, uz bojāto vietu.
5. Trešā kārta loģiski turpina iepriekšējo. Plecu pusē no aizmugures pārsējs jāvirza no apakšdelma. Tas jānovieto zem vietas, kur ekstremitāte ir ievainota. Tas jādara, lai pārsēju novirzītu uz paduses no netraumētās pleca locītavas puses.
6. Pēc tam pārsējs tiek nosūtīts uz ievainoto vietu uz muguras.
7. 4. kārta ir pārsēja nolaišana pleca priekšā. Šajā gadījumā ir vērts piesegt ievainotās ekstremitātes elkoni un novadīt pārsēju gar muguru līdz padusei.
8. Tālāk norādītās darbības tiek atkārtotas 3 reizes, izņemot 1 kārtu. 3 reizes jāatkārto 2, tad 3 un 4 kārtas. Galvenais ir ievērot šo secību.

Lai Deso pārsējs ilgstoši stingri noturētos, to var rūpīgi uzšūt ar diegu. Viss ir jānovērš līdz pēdējai apļveida stadijai. Ar tapu var salabot pārsēja malu, nogriežot lieko daļu.

Dilstošā mērce

Dilstošu spica mērci iegūst, uzklājot pārsēju pretējā virzienā. Pirmkārt, pārsējs tiek novietots vairākos apgriezienos ap ķermeni padušu līmenī. Turklāt to veic no veselīgas rokas paduses gar rumpja priekšējo daļu līdz otrai pleca locītavai šādi:

• uzvelkas aiz plecu jostas priekšējā reģiona;
• tiek veikts tā aizmugurē;
• tiek parādīts locītavas priekšpusē caur padusi.

Tagad pārsējs pie kakla ir uztīts aiz muguras un nolaists pretējā padusē. Tādā veidā pārklājums turpinās ar pārsēja slāņu krustojumu trešdaļu vai pusi no tā platuma. Procedūras beigās pārsēja materiāls tiek pāris reizes apvilkts ap apakšdelmu traumētajā pusē, lai nodrošinātu uzticamību. Pārsējs tiek piestiprināts ar tapu vai pārsēju, kas sagriezts 2 daļās. Šīs pārsiešanas metodes rezultāts ir "smaile", kas atrodas uz plecu jostas.

Procedūras laikā nav vēlams izmantot lielu daudzumu pārsēja materiāla, lai nodrošinātu drošu ekstremitāšu un plecu locītavas imobilizāciju. Pārmērīgi pārsēja pagriezieni palielinās spica pārsēja biezumu, radot neērtības tā valkāšanā.

Pārsiešana ar šalli

1. Lai pareizi uzliktu šalles saiti uz pleca locītavas, traumētā vieta jāpārklāj ar sterilu marli.
2. Atlociet pārsēju un uzklājiet to pleca locītavas augšpusē. Salokiet šalles augšdaļu tā, lai tā izskatās kā pārsējs.
3. Uz muguras jāuzliek garš šalles gabals. Kad augšdaļa ir fiksēta, šalles otrās daļas galus nepieciešams sasiet mezglos no visām pusēm.

Galvenā priekšrocība ir uzklāšanas vieglums un valkāšanas komforts. Tāpēc to bieži izmanto ārkārtas situācijās.

Pārsiešanas metode ir laba, jo jūs varat ātri palīdzēt liels skaits ietekmēta. Tas samazina brūču ārstēšanas laiku.

Šalli var izmantot kā žņaugu, iepriekš to pagriežot. Tāpēc to var izmantot hemostatiskā žņaugu vietā.

Kad cietušais tiek nogādāts medicīnas iestādē, lakata pārsēju var vienkārši atraisīt, to nenoņemot. To var sev uzspiest savas vienkāršības dēļ.

Fiksācijas veidi

Kopējais veids

Viena no kustīgākajām ķermeņa daļām ir plecu locītava.
Tāpēc to tik bieži traumē cilvēki, kuri regulāri sporto. Neuzmanīgas kustības izraisa dislokācijas un lūzumus.

Izmežģījuma gadījumā fiksējošais pārsējs nodrošina pareizu traumētās vietas atrašanās vietu.

Es to daru uzreiz pēc tam, kad pacientam tika noņemts ģipsis.

Fiksējošais pārsējs veic vairākas funkcijas:

• Samazina traumētās pleca locītavas slodzi;
• Novērš nevajadzīgu ievainoto ekstremitāšu darbību;
• Notur plecu dabiskā stāvoklī;
• Iedarbojas uz ievainoto vietu kā kompresija;
• Palīdz atjaunot limfas plūsmu;
• Nodrošina barības vielas pleca locītavas audiem.

Ja ārsts viņu ieteica pacientam, varat papildus veikt fizioterapijas vingrinājumi. Tam ir pozitīva ietekme rehabilitācijas periodā.

Lietošanas indikācijas

• ar dažādām brūcēm;
• ar apdegumiem;

• brūces;
• sastiepums;
• dislokācijas;
• lūzumi.

Kad es sastiepu roku

Tā kā roka tika uzstādīta pēc mežģījuma, ir nepieciešams uzlikt šalles pārsēju. Šajā gadījumā roka ir jānoņem no ķermeņa.
Padusē jāievieto kokvilnas vai marles rullītis.

Lakata pārsēja vietā varat izmantot Tērnera longuet.

Pieaugušajiem valkāšanas ilgums ir vidēji aptuveni 4 nedēļas. Veciem cilvēkiem un bērniem laiks tiek samazināts līdz 3 nedēļām.

Kad pārsējs ir noņemts, jums ir jāveic vingrinājumi. Tie var palīdzēt stiprināt muskuļus un locītavas. Viņi veic profilaktisku funkciju, lai novērstu turpmākus ievainojumus.

Sagatavošanās procedūrai

Universāla šķirne

Pārsēja veids tiek izmantots, lai fiksētu pleca locītavu ar vidējo traumas pakāpi. Tie ir labi, jo spēj ilgstoši saglabāt siltumu, radot lielisku sildošu efektu.
Ortopēdiskos plecu pārsējus raksturo augsta pakāpe paplašināms visos virzienos. Tāpēc kvalitātei tām ir kompresijas īpašības.

Bieži vien viņiem priekšroka tiek dota tādēļ, ka spēj efektīvi tikt galā ar bojātās vietas pietūkumu, mazinot sāpes.

Ortopēdiskos pārsējus uz locītavas izmanto ierastai dislokācijai, pleca kapsulas-saišu aparāta bojājumiem. Tie ir efektīvi rehabilitācijas procesā pēc operācijas. Tos lieto pēc pleca kaula ķirurģisko un anatomisko kaklu lūzumiem.

Ortopēdiskais pārsējs uz pleca locītavas ir izgatavots no neoprēna. Tas sastāv no hidroskopiska polimēra materiāla.

Jūs varat piestiprināt to pie krūtīm ar Velcro aizdari. Valkājiet ortopēdisko pārsēju jābūt uz ķermeņa.

Līdz akūta iekaisuma procesa pārtraukšanai un akūtā traumas periodā pārsējs ir jāvalkā pastāvīgi. Tas ir nepieciešams noņemt tikai naktī un atpūtas laikā. Ar parasto pleca locītavas dislokāciju tas netiek noņemts pat naktī.

Pārsējs, kas pārklāj padusi

Uzticama padušu zonas slēgšana tiek veikta ar modificētu augšupejošu spica pārsēju. Uzklājot to, tiek izmantoti pārsēja papildu pagriezieni caur veselīgu plecu jostu. Uzticamu fiksāciju nodrošina plats kokvilnas rullītis, kas iekļaujas ne tikai padusē, bet arī ārpus tās tā, ka daļa krūškurvja ir aizvērta.

Procedūras sākumā pleca apakšējo trešdaļu 2-3 reizes aptin ar pārsēju, lai to droši nostiprinātu. Pārsējs tiek nēsāts gar muguru ap veselīgu plecu jostu un virzās gar krūtīm bojātā muskuļa dobuma virzienā. Pēc apļveida spoles, kas aptver muguru un krūšu zonu, materiāls nostiprina sterilas vates slāni. Vairāki papildu apļi, kas iet gar plecu jostu un ap rumpi, palīdz nodrošināt nepieciešamo pārsēja blīvumu un nostiprināt rullīti padusē. Procedūras beigās tiek veikta pārsēja dubultā aptīšana ap krūšu kaulu. Mērces materiāls tiek fiksēts ar tapu.

Kā izvēlēties

Pārsēja veids ir atkarīgs no tā, kāda veida ievainojums ir saņemts.

Ierīce galvenokārt fiksē plecu jostu un augšējo ekstremitāšu, tā ir paredzēta:

• Dažādi augšējo ekstremitāšu traumatiski ievainojumi lūzuma veidā;
• Roku izmežģījumi vai sastiepumi;
• Artrīta un citu iekaisuma slimību ārstēšana;
• Roku nervu stumbra bojājumi traumas dēļ;
• Pacienta atveseļošanās pēc operācijas pleca locītavā;
• Neirīta ārstēšana;
• sagrieztas rokas;
• Augšējo ekstremitāšu paralīze;
• Pleca locītavas, apakšdelma, atslēgas kaula, plaukstu locītavu traumas; Augšējo ekstremitāšu artroze.

Pirms fiksējošā pārsēja iegādes jākonsultējas ar savu ārstu, kurš ieteiks, kura ierīce ir piemērota pacientam un neradīs kaitējumu veselībai.

Tabulās, kas izvietotas uz preces iepakojuma, varat iegūt informāciju par izmēriem un izvēlēties pārsēju atbilstoši savam izmēram. Ortopēdijas veikala konsultanti, ja nepieciešams, palīdzēs izvēlēties preci atbilstoši ekstremitāšu traumas veidam un pacienta individuālajām īpašībām.

Fiksējošo pārsēju uzliek uz viņu kokvilnas apakšveļas. Zem tā nav atļauts lietot dažādus želejas un ziedes. Īpašs regulators ļauj izvēlēties vēlamo un ērtu siksnu garumu.

Parasto fiksācijas pārsēju nenēsā augšējo ekstremitāšu atklāta lūzuma gadījumā. Tostarp nav atļauts to lietot dažām ādas slimībām.

Dažiem pacientiem var būt individuāla materiāla nepanesamība.

Pārsēja kopšanas pamatnoteikumi

Smailveida pārsēju uz pleca var lietot dažādos laikos atkarībā no traumas pakāpes vai hroniskas locītavu patoloģijas gaitas stadijas. Nēsāšanas ilgumu ietekmē pacienta vecums un bojāto audu atveseļošanās ātrums. Svarīga ir arī cilvēka sirds un asinsvadu slimību vēsture, kurā jebkura pārmērīga slodze ir kaitīga. Valkāšanas periods ir ierobežots patoloģijām, ko pavada vielmaiņas traucējumi. Piemēram, kad cukura diabēts stingra pārsēja var izraisīt ādas bojājumus.

Materiāls tiek nomainīts nedēļu pēc tā uzklāšanas. Pirms procedūras ārsts novērtē brūces virsmas stāvokli, apstrādā to ar antiseptiķiem un pretiekaisuma līdzekļiem. Dažos gadījumos pārsēji tiek noņemti, negaidot, līdz ir pagājušas 7 dienas. Kāds varētu būt iemesls tam:

• nepanesams ādas nieze;
• puves smakas izskats;
• pastāvīgas vai periodiskas sāpes miera stāvoklī vai kustības laikā;
• ādas apsārtums un (vai) pietūkums zem vai virs pārsējiem.

Pleca locītavas imobilizācijai pēc lūzuma tiek uzlikts tapas formas pārsējs uz laiku no vairākām nedēļām līdz 2,5-3 mēnešiem. Pārsiešana tiek veikta ne tikai bojāto audu pakāpeniskai atjaunošanai. Šī ir pirmā daļa medicīniskā aprūpe ievainots, tiek izmantots, lai cilvēku droši nogādātu slimnīcas iestādē turpmākai terapijai.

Spica pārsējs lūzumu vai izmežģījumu ārstēšanā ir tikpat svarīgs kā savlaicīga farmakoloģisko zāļu ievadīšana. Tas novērš locītavu struktūru pārvietošanos viena pret otru, kas var izraisīt iekaisuma attīstību. Ārstēšanas ilgums un efektivitāte ir atkarīga no tā pareizas piemērošanas.

Augšējās plecu jostas un ekstremitāšu traumu veidi

Roku, plecu un apakšdelmu traumām var būt atšķirīgs raksturs.

Bet kopumā šis termins attiecas uz kaulu, mīksto audu un ādas normālā stāvokļa un integritātes pārkāpumu, kas izraisa sāpes un ievērojami ierobežo ekstremitāšu un stumbra mobilitāti kopumā.

Apskatot cietušo notikuma vietā, pirmkārt, ir jānosaka galvenās redzamās deformācijas un traumas.

Ja skartā persona ir pie samaņas, ir nepieciešams viņu nopratināt, noskaidrot no viņa sāpju raksturu un lokalizāciju. Turklāt tiek veikta bojāto vietu palpācija, tomēr tā jāveic ļoti uzmanīgi un bez pēkšņām kustībām, jo ​​jebkuru bojājumu var pavadīt traumas. iekšējie orgāni. Galvenais augšējās plecu jostas traumu sadalījums nozīmē divu lielu traumu grupu klātbūtni - atvērtu un slēgtu.

Atvērtas traumas ir traumas, kas saistītas ar ādas integritātes pārkāpumu traumas vietā, tāpēc vizuālās apskates laikā var redzēt iekšējos plīsumus, lūzumus un citas brūces.

Slēgtas traumas bīstamāki - tie slēpjas zem ādas un zemādas taukiem, kas šajā gadījumā paliek neskarti. Lai identificētu šādas traumas, nepietiek ar vienkāršu pārbaudi, kas ievērojami apgrūtina adekvātas pirmās palīdzības sniegšanu. Šī klasifikācija ir visvispārīgākā, un katrs traumas veids ir jāapsver atsevišķi. Biežas traumas ir:

• brūces;
• dislokācija;
• saišu sastiepumi un plīsumi;
• kaulu plaisas un lūzumi.

Atšķirības starp pārsēju un ortozi

Medicīnas praksē jēdziens "oretēze" bieži nozīmē vienu vai otru fiksatora veidu. Tomēr nelielas atšķirības joprojām pastāv.

Gandrīz visi pārsēji ir viegli lietojami. Gluži pretēji, ortozēm ir sarežģītāks dizains, un tās ir paredzētas, lai nodrošinātu stingru locītavas fiksāciju.

Parasti tie sastāv ne tikai no elastīga auduma, bet arī no metāla un plastmasas. To dizainā var būt plāksnes, tapas, skrūves, spieķi, atsperes, vadotnes.

Uzmanību! Izmantojot vienkāršas konstrukcijas pārsēju, piemēram, Dezo pārsēju, nav iespējams izlabot plecu jostas un augšējās ekstremitātes fiksācijas leņķi. Bet ortoze lieliski tiek galā ar šo uzdevumu. Un, pateicoties aprīkojumam ar piepūšamo rullīti, kas atrodas padušu zonā, šo leņķi var viegli mainīt.

Plecu lencēm, ortozes pieaugušajiem

Plecu lence Orlet AS – 105

Elastīgs modelis ērtai fiksācijai, izmēru nosaka krūškurvja apkārtmērs: m - līdz 80 cm, l - līdz 99 cm, xl - līdz 105 cm, xxl.

• sporta un ražošanas slodzes
• artrīta, pleksīta, citu slimību profilakse
• rehabilitācija pēc sasitumiem un ierastām dislokācijām

Ražotājs: Vācija, paredzamā cena: no 2200 rubļiem

Plecu siksna Fosta F3601 (pa kreisi, pa labi)

Modelis mērenai fiksācijai ar mikromasāžas un kompresijas efektu. Izmērs izvēlēts pēc pleca apkārtmēra, no 42 līdz 54 cm.

• ierasta dislokācija
• palielinātas slodzes
• profilakse

Ražošanas valsts: Krievija, paredzamā cena no 1000 r

Plecu siksna Omo Neurexa (pa labi, pa kreisi)

Modelis mērenai pleca un apakšdelma fiksācijai ar vieglu supināciju un rokas pagarinājumu. Izmēru nosaka krūškurvja apkārtmērs: xs - līdz 86 cm, s - 94 cm, m - 102 cm, l - 110 cm, xl - 118 cm.

• rehabilitācija pēc insulta
• perifēro nervu bojājumi

Ražotājs: Vācija (Otto Bock), paredzamā cena no 9200 rubļiem

Plecu lencē Acro KomforT5055

Modelis mērenai noturēšanai ar sildošu efektu. Izmēru nosaka pleca apkārtmērs vidējā trešdaļā: xs - līdz 28 cm, s - līdz 32 cm, m - līdz 35 cm, l - līdz 38 cm, xl - līdz 42 cm.

• rehabilitācijas pasākumi pēc traumām un operācijām
• ierasta dislokācija
• osteoporoze

Plecu un roku ortoze Orlet SA -209

Modelis ir paredzēts pilnīgai augšējās ekstremitātes fiksācijai piešķirtajā stāvoklī, leņķis ir līdz 60 grādiem. Izmēru nosaka vidukļa apkārtmērs: s/m - līdz 80 cm, l/xl no 80 cm līdz 120 cm.Universāls, kreisajai un labajai pusei, viegls, neskatoties uz ārējo apjomu.

• ierasta dislokācija
• saišu traumas
• plecu kakla slimību ārstēšana
• rehabilitācija pēc atslēgas kaula, lāpstiņas, pleca traumas

Ražotājs: Vācija, paredzamā cena no 8000 rubļiem.

Omo Immobil 50А10 nolaupītāja ortoze

Šis pleca locītavas pārsējs ir paredzēts spēcīgai fiksācijai piešķirtajā stāvoklī, saskaņā ar indikācijām leņķis ir iestatīts no 0 līdz 90 grādiem. Izmēru nosaka pacienta augums: s - līdz 165 cm, m - līdz 175 cm, l - no 175 cm.

atveseļošanās pēc rotatora manžetes muskuļu plastiskās operācijas

• locītavu endoplastika
• supraspinatus sindroms
• atveseļošanās pēc saišu traumām

Ražotājs: Vācija (Otto Bock), paredzamā cena no 11 000 rubļu.

Visi ortopēdiskie izstrādājumi ir izgatavoti no mūsdienīgiem materiāliem, sniedz pacientam komfortu un ir viegli dezinficējami. Lai pagarinātu izstrādājuma kalpošanas laiku, ievērojiet izstrādājuma kopšanas norādījumus. Ja pārsējs uz pleca locītavas ir izgatavots no materiāliem, kas izraisa alerģiju, tad nav grūti izvēlēties līdzekli no citiem atvasinājumiem.

Pleca locītavas fiksators uzlabo pacienta dzīves kvalitāti ārstēšanas un rehabilitācijas laikā. Ievērojami samazina vai pilnībā novērš sāpes. Ievērojami samazina ārstēšanas laiku.

Izvēlieties ortopēdiskos fiksatorus pleca locītavai pēc izmēra, iegādājieties tikai sertificētus produktus specializētajos veikalos vai aptiekās, vai ar interneta starpniecību.

Jebkura slimība ir pareizāk novērst nekā ārstēt, ievērot slodzes režīmu, ievērot pareizu uzturu rūpēties par savu locītavu veselību.

lechimsustavy.ru

Kā kopt un cik daudz valkāt

Šalle tiek fiksēta uz cietušās personas bojātās pleca locītavas, līdz to apskata traumatologs. Tad speciālists veiks pārsiešanu saskaņā ar visiem noteikumiem. Mīksto audu bojājumu gadījumā pārsiešana ir atļauta tikai ar iepriekšēju brūces virsmas antiseptisku apstrādi. Uz brūces sākotnēji tiek uzklāta sterila salvete vai pārsējs, kas samitrināts, piemēram, ar ūdeņraža peroksīdu.

Šis pārsējs regulāri jāmaina. Pārsēju noņem slāņos vai rūpīgi nogriež ar mazām šķērēm. Brūci apstrādā ar antiseptisku līdzekli, uzliek tīru sterilu pārsēju. Pārsēja lietošanas laikā ir jāpārliecinās, ka tas neslīd, brūce neatveras.

Svarīgs! Antiseptiska ārstēšana jāveic vairākas reizes nedēļā, ar smagiem ievainojumiem reizi piecās dienās.

Ar vaļēju brūci ik ​​pēc 5-7 dienām uzliek smailveida pārsēju, kamēr ārsts novērtē bojāto mīksto audu stāvokli. Ja pārsienamajā vietā parādās nieze, dedzināšana, savilkšanas sajūta, tad pārsējs mainās agrāk. Lai novērstu komplikācijas, uzliekot jebkuru pārsēju, pirmo kārtu padariet vāju un pakāpeniski palieliniet sasprindzinājumu. Valkājot lakata fiksāciju, nesabojājot ādu sasituma vai lūzuma gadījumā, ir jānodrošina, lai pārsējs droši nofiksētu traumēto augšējo ekstremitāšu.

Noteikumi tapas formas pārsēja uzlikšanai dažādām ķermeņa daļām

Spike pārsējs ir krustveida vai astoņu formu pārsējs. Tās priekšrocība ir iespēja veikt uzticamu fiksāciju sarežģītas formas ķermeņa zonās, dažādu locītavu - gūžas, plecu, plaukstas locītavas un citās. Pārklājuma tehnika ir vienkārša, to var apgūt ikviens, lai varētu sniegt pirmo palīdzību cietušajiem ar dažādām traumām.

Norādes tapas formas pārsēja lietošanai ir diezgan plašas, tās iedala 2 grupās:

1. Aizsargājošā aseptiskā materiāla nostiprināšana:

• ar dažādām brūcēm;
• ar apdegumiem;
• kompreses uzlikšanai uz locītavas.

1. Locītavas, ekstremitāšu imobilizācija traumu gadījumā:

• brūces;
• sastiepums;
• dislokācijas;
• lūzumi.

Šādu fiksāciju izmanto arī akūtu locītavu iekaisumu, hroniskas artrozes saasināšanās, artrīta ar stiprām sāpēm.

Smailes pārsējs tiek uzklāts, izmantojot parasto marles vai elastīgo saiti. Pirmais fiksācijas veids ir piemērots brūču pārsiešanai – sterila materiāla turēšanai. Elastīgais pārsējs ir ērts imobilizācijai dažādu traumu un locītavu slimību gadījumā, tas ir diezgan uzticams, mazāk saspiež audus un netraucē asinsriti. Brūcēm šāda veida fiksācija nav ieteicama, jo elastīgais pārsējs apgrūtina gaisa iekļūšanu brūcē, kas var radīt paaugstinātu mitrumu un strutošanu.

Pārsējs ir uzklājams uz dažādām ķermeņa daļām: dažādu locītavu zonā, cirkšņa un sēžas apvidū, apakšdelmā, īkšķā un citās ķermeņa vietās, kas ir neērtas parastai pārsiešanai.

Pirmkārt, pacientam ir jāiedod poza, kas būs ērta viņam un tam, kurš pārsien. Ja pārsējs tiek uzlikts pleca un pleca locītavas zonā, pacients tiek sēdināts tā, lai viņš atslābinās, un, uzliekot uz gūžas locītavas, apakšējās ekstremitātes, pacients ir jānogulda.

Nepieciešams sagatavot materiālus: platu (20 cm) marles vai elastīgo saiti, stiprinājuma tapas, līmlenti (ģipsis), sterilas brūču salvetes, vates-marles rullīti.

Vairumā gadījumu spicas pārsējs tiek izmantots pleca locītavas zonā, kur visbiežāk tiek gūtas traumas un slimības. Ir 2 pārklājuma metodes: augošā un dilstošā.

Augošā pārsēja uzlikšanas algoritms ir šāds:

1. Pacients sēž ar seju pret pārsēju, rokas uz leju. Ap plecu tiek veikti 2 fiksācijas sākuma apļi pulksteņrādītāja virzienā.
2. Viņi iet uz aizmuguri, un caur pretējo padušu viņi dodas uz krūškurvja priekšējo virsmu.
3. Pārsējs tiek novadīts uz pleca priekšējo virsmu, šķērso sākotnējos apļus, riņķo ap plecu un atkal ved uz aizmuguri, pārklājot iepriekšējo kārtu par ½-2/3 no platuma.
4. Pārsējs atkal tiek novadīts caur padusi uz krūtīm, bet šo kārtu novieto par ½-2/3 augstāk.
5. Atkal viņi noliecas ap plecu augstākā līmenī, atgriežas atpakaļ, un viss atkārtojas, katrai pārsēja kustībai esot augstākai par iepriekšējo. Plecu aptin ar pēdējo pagriezienu, un pārsējs tiek fiksēts ar tapu.

Rezultātā tiek iegūta diezgan uzticama fiksācija, un pleca ārējā pusē sakrustoto apļu uzlikšana atgādina apgrieztu ausi.

Tas tiek uzklāts pēc tāda paša principa kā augšupejošais pārsējs. Atšķirība ir tāda, ka pirmie 2 loki tiek fiksēti nevis uz pleca, bet ap krūtīm, tad tie iet augstu līdz plecam, apejot to, aizved pārsēju uz muguru, padusē un krūtīs. Viss atkārtojas, tikai katrs nākamais raunds nobīdās nevis uz augšu, bet uz leju. “Auss” veidojas arī uz pleca ārējās virsmas, tikai pagriezta pretējā virzienā – uz augšu. Tehnoloģija ir parādīta videoklipā:

Pārsēja lietošana gūžas locītavas zonā kalpo brūču aizvēršanai pēc ķirurģiskas iejaukšanās, traumu gadījumā, koksartrozes, bursīta ārstēšanā. Ar tās palīdzību jūs varat salabot pārsēju cirkšņa rajonā, augšstilba augšējā trešdaļā.

Šajā zonā pārsēju var uzklāt 3 versijās atkarībā no pārsēju ceļiem krustošanās vietas:

Tas tiek uzklāts ar pārsēju tūres krustojumu priekšā, tiek izmantots locītavas, cirkšņa reģiona, augšstilba fiksēšanai. Pārsējai ir 2 varianti: augšupejoša, kad pirmā fiksējošā kārta tiek uzklāta ap augšstilbu, un katra nākamā tiek nobīdīta uz augšu, noliecoties ap vidukli, un lejupejoša, kad fiksācija sākas no jostasvietas, un sekojošās tūres ir nobīdīts uz leju par 1/3–½ platuma.

Bandāžas tehnika

Pirms pārsiešanas ir nepieciešams izveidot psiholoģisku kontaktu ar pacientu, īsi izskaidrojot procedūras nepieciešamību. Vispirms cietušais tiek nosēdināts uz krēsla, pagriežot seju pret sevi, pēc tam medicīnas darbinieks, kurš veic pārsiešanu, lūdz pacientam pēc iespējas vairāk atslābināt plecu joslas un roku muskuļus.

Pārsējs soli pa solim

Ja nepieciešams, padusē ievieto marles vai vates rullīti, un, ja ir brūce, to apstrādā ar antiseptisku līdzekli un pārklāj ar sterilu salveti, kas samērcēta. medicīna.

Lai izvairītos no dažāda veida sarežģījumiem, ir jāievēro ģērbšanās tehnikas noteikumi, kas ietver:

• pirms pārsiešanas rumpis jāatbrīvo no apģērba, nodrošinot piekļuvi pleca locītavai;
• kreisais plecs pārsiets no labās uz kreiso pusi un pa labi, otrādi;
• pacientam procedūras laikā nevajadzētu kustināt plecu vai ievainoto ekstremitāti, un ievainotais plecs ir pilnībā jāpārklāj ar pārsēju;
• ar spēcīgu ievainotās ekstremitātes saspiešanu ar pārsēju un sāpju simptomiem, ir nepieciešams pārsiet plecu locītavu;
• lai uzliktu pārsēju, nepieciešami 2 plati pārsēji, vismaz 14 centimetri, kā arī rullītis, tapa fiksēšanai un šalle, maksimālai locītavas imobilizācijai;
• pārsiešana jāveic tā, lai nākamais pagrieziens aptvertu iepriekšējo vismaz par 2/3 daļas, kas atgādina ausi, kas deva nosaukumu pašam pārsējam;
• pārsiešanā tiek iesaistītas divas rokas (pārsējs tiek izritināts ar vienu, bet otrs tiek izlīdzināts, lai novērstu visus nelīdzenumus), savukārt pirmais pārsēja pagrieziens ir jāpieliek vienmērīgi, bez pārmērīga sasprindzinājuma, un 2. pagriezienā ir nepieciešams lai nedaudz palielinātu spiedienu, lai pārsējs ciešāk pieguļ ķermenim.

Plecu zonas pārsiešana ir diezgan sarežģīta, jo locītavas anatomiskā uzbūve neļauj pārsēju uzklāt vienmērīgi un bez ielocēm, tāpēc pārsēju var nedaudz pārgriezt vai saliekt (par 180 grādiem). Manipulācijas beigās pārsēja galu var nostiprināt ar tapu.

Atkarībā no virziena plecu pārsējs ir 2 veidu:

Dilstošs spikāts

Veicot šādu pārsēju, pirmā pārsēja kārta tiek uzklāta gar paduses līmeni, pārsēju nostiprinot gar krūtīm līdz neskartas rokas līmenim, un pēc tam caur padusi (priekšējo daļu) pārsēju noņem līdz pretējais plecs. Tālāk pārsējs no paduses tiek noņemts uz aizmuguri virzienā uz priekšu un uz augšu, pēc tam pārsējs atkal tiek izvadīts caur veselīgas rokas padusi.

Pārsiešana turpinās, līdz tiek iegūts pilns lejupejošs pārsējs, kura spoles ir vērstas no augšas un uz leju

Vizuāli pārsiešana atgādina skaitli 8, ar krustiņu slimā pleca priekšā. Procedūras beigās pārsējs tiek fiksēts ar tapu.

Augošā spikāts

Ar šo manipulāciju pirmā pārsēja kārta tiek fiksēta zem bojātās pleca locītavas zonas, un pēc tam pārsējs tiek izvadīts caur padusi uz pleca locītavas ārējo pusi un muguru.

Tālāk pārsējs tiek noņemts caur muguru, veselīgas ekstremitātes paduses virzienā uz ievainoto plecu. Tālāk sāpošo plecu aptin ar pārsēju, un tad atkal muguru caur padusi. Parasti astoņu formu spole ir redzama bojātās pleca locītavas ārējā daļā.

Augšupejošam pārsējam ir nepieciešami 3 sākotnējie apļi ap plecu zonu, un lejupejošam pārsējam ir nepieciešami 2 apļi ap rumpi.

Pareizi veikta pārsiešana izskatās glīti un nerada pacientam diskomfortu.

Ko attēlo un lietošanas indikācijas

Pārsējs izskatās kā vārpa, no kurienes tas ieguvis savu nosaukumu. Pateicoties raksturīgajām spirālēm, tiek nodrošināta gūžas locītavas, īkšķa locītavas imobilizācija. Tomēr visbiežāk pārsējs tiek izmantots pleca locītavai. Tas ir diezgan sarežģīts dizains, kas prasa prasmes pareizi uzlikt spoles.
Ortopēdiskais spica pārsējs - efektīva metode locītavas fiksācija. Imobilizācija ļauj nodrošināt pilnīgu zonas funkcionālo atpūtu, izslēdzot pat minimālas nejaušas kustības. Plecam tiek uzlikts fiksējošs pārsējs izmežģījuma, zilumu vai jebkādu bojājumu gadījumā.

Iespējamas kļūdas pārsiešanas laikā

Ja spica pārsējs netiek veikts pareizi, ir iespējamas vairākas šādas komplikācijas:

• tūskas parādīšanās, jutīguma traucējumi un sāpes pleca locītavā, ko izraisa pārāk saspringts pārsējs. Šajā gadījumā ir audu saspiešana, asinsvadu saspiešana un vietējās asinsrites pārkāpums, kas prasa tūlītēju pārsēja noņemšanu ar atkārtotu pārsēju;
• ar pietiekami vāju pārsēja spriegojumu, plecs un apakšdelms nav nostiprināti pozīcijā, kas nepieciešama imobilizācijai, un pārsējs noslīd, kas prasa arī nepareizā pārsēja noņemšanu un nomaiņu;
• Diezgan nopietnas sekas nepareizai spica bandāžas pārsiešanai ir kontraktūru veidošanās, kad pēc pārsēja noņemšanas pacients nespēj pilnībā iztaisnot vai saliekt roku pleca locītavā. Lai novērstu kontraktūru veidošanos, tiek noteikti ārstnieciskie vingrinājumi, lai atjaunotu mobilitāti locītavā;
• pēc spicas pārsēja uzlikšanas pleca locītavas brūces traumas rezultātā ārsts to apskata (6–7 dienas pēc pārsiešanas), novērtējot pārsēja piemērotību un brūces virsmas stāvokli. Ja parādās nepatīkama smaka, nieze, hiperēmija, pārsējs tiek mainīts agrāk.

Pārsējus locītavu imobilizācijai lieto diezgan ilgu laiku, līdz kaulu fragmenti saaug kopā (no 14 dienām līdz 2-3 mēnešiem). Pareizi veikta pārsiešana nodrošina drošu pleca locītavas aizsardzību pret brūces infekciju, kā arī īslaicīgi imobilizē ievainoto vietu, transportējot pacientu uz medicīnas iestādi turpmākai palīdzībai.

Jāatceras, ka jebkurai medicīniskajai aprūpei ir vairākas kontrindikācijas un indikācijas. Spica pārsējs nav izņēmums, tāpēc ar tā uzlikšanu jātiek galā speciālistam, jo, ja manipulācija tiek veikta nepareizi, pacientam var rasties nopietnas komplikācijas.

Pārsēja nēsāšanas laiku nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz pacienta stāvokli, hronisku un nopietnu slimību klātbūtni, ķermeņa individuālajām īpašībām un izvirzīto mērķi. Turpmākā ārstēšanas gaita un rehabilitācijas perioda samazināšana ir atkarīga no tā, cik savlaicīgi un profesionāli tiek sniegta pirmā palīdzība cietušajai personai.

Slimās locītavas fiksācijas tehnika

Pareiza pārsiešana ir labs ortopēdisks līdzeklis rehabilitācijas periodā pēc traumas. Pārsēja uzlikšanas laikā pacientam ir jānoņem apģērbs no ķermeņa un jābūt nekustīgam. Pārsiešanas laikā audus nedrīkst stipri saspiest, bet ievainotā pleca fiksācijai jābūt uzticamai. Svarīgs nosacījums ir augšējo ekstremitāšu atlikušo locītavu mobilitātes saglabāšana, uzliekot plecu pārsēju.

Astoņu formas vai krustveida pārsējs ietver pārsēju uzlikšanu sarežģītas virsmas konfigurācijas bojātajām vietām - krūtīm, plaukstu, galvu. Brūču un iekaisuma ārstēšanas laikā tiek parādīts, ka salvete ar zālēm tiek piestiprināta bojājuma zonā. Ir sarežģīta pārsiešanas tehnika.

Krustveida un smailes tehnika

Lai uzliktu spicas pārsēju, būs nepieciešami divi pārsēji, tapa, mīksts rullītis (vēlams) un šalle kontroles fiksācijai. Lai imobilizētu ekstremitāti pirms medicīniskās apskates ar lakatu fiksācijas iespēju, varat izmantot ne tikai pārsēju, bet arī jebkuru pieejamo audumu, apģērbu.

Primārā šalles pārsēja uzlikšanas tehnika:

1. Traumas vietā tiek uzlikta sterila marle.
2. Šalle ir uzlikta virs locītavas.
3. Pārsēja augšējam galam jāatrodas virs atslēgas kaula skartās rokas pusē.
4. Apakšējo galu aptin un aptin ap kaklu no veselīgās puses.
5. Augšdaļa apņemas ap elkoni un ir piestiprināta ar tapu.

Šīs fiksācijas iespējas priekšrocība ir pielietošanas vienkāršība. Ikviens var imobilizēt ekstremitāti, pat ja nav īpašu prasmju. Starp trūkumiem var izdalīt nepietiekami spēcīgu fiksāciju, tāpēc tas bieži ir pagaidu pasākums.

Smailes pārsējs

Smailes pārsēju var izmantot arī kā pirmo palīdzību vai regulāri lietot. zāles. Tiek izmantota lejupejoša, augoša, divpusēja pārsēja. To fiksē tikai uz kailā rumpja, pārsēji nosedz gan bojāto vietu, gan daļu krūškurvja. Muskuļiem procedūras laikā jābūt pēc iespējas atslābinātiem. Lūzuma gadījumā roka tiek fiksēta stāvoklī, kas paliek pēc traumas.

Pārsēju secība

Pārklājuma algoritms:

1. Pirmās ekskursijas tiek veiktas zem bojātās pleca locītavas.
2. Pārsējs tiek noņemts caur padusi līdz plecam un pēc tam uz muguru.
3. To veic caur veselīga pleca paduses reģionu pacientam.
4. Aptīts ap ievainoto locītavu.
5. Tas tiek nosūtīts atpakaļ caur muguru un paduses reģionu.

Pareizas uzspiešanas gadījumā cilvēks jūtas ērti, kustība tiks ierobežota tikai bojātās vietas zonā.

fiksators

Atbalsta pārsējs ir ierīce, kas palīdz saglabāt pleca locītavas anatomiski pareizu stāvokli pēc tās maiņas.

Pārsēja nēsāšana jāsāk tūlīt pēc imobilizācijas pārtraukšanas un ģipša noņemšanas.

Šāds fiksācijas līdzeklis vienlaikus veic vairākas funkcijas:

• samazina traumētās locītavas slodzi;
• novērš nevēlamu darbību;
• saglabā pleca dabisko stāvokli;
• ir kompresijas efekts;
• palīdz atjaunot limfas plūsmu;
• uzlabo plecu audu uzturu.

Izmežģīta pleca saite ir nepieciešams pasākums, kas paātrina funkcionalitātes atjaunošanas procesu pēc traumas.

Fiksācijas ierīces nēsāšana netraucē vingrošanas terapiju un ārstniecisko vingrošanu, kas parādīta rehabilitācijas periodā. Pacienti var pilnībā vingrināt kustības trīs plaknēs, attīstot locītavu.

Aizbīdņa mērķis

Pleca anatomiskās struktūras īpatnība ir locītavu aktīvā kustīgums. Bojājuma atjaunošana notiek pēc fragmentu pārvietošanas, pleca turpmākas imobilizācijas saplūšanas periodam kaulu audi. Pārsējs nodrošina pareizu fragmentu novietojumu, daļēju vai pilnīgu ievainotā pleca fiksāciju.

Atlase tiek veikta, ņemot vērā traumas īpašības, ārstēšanas stadiju. Brekešu nēsāšana palīdz:

• samazināt slodzi uz muskuļiem, saitēm;
• samazināt sāpes;
• aktivizēt atveseļošanās procesu audos;
• novērstu jaunus ievainojumus skartajā plecā.

Fiksatoru regulē traumatologs-ortopēds, kurš pārzina ārstēšanas specifiku atbilstoši lūzuma veidam.

Katrai personai vajadzētu būt iespējai uzlikt vienkāršus pārsējus pagaidu nolūkiem. Renderēšana pirmā palīdzība ietver ievainotā pleca fiksāciju. Savlaicīga imobilizācija palīdz novērst bojājumu saasināšanos.

Dezo pārsējs: norādes uzlikšanai, kā valkāt gatavo produktu un tā cena

Cilvēkiem, kuri guvuši pleca vai atslēgas kaula traumas, bieži tiek nozīmēta ārstēšanas metode, piemēram, Dezo pārsējs. Metode ir diezgan efektīva, ja to piemēro pareizi, ievērojot visus norādījumus.

Pārsēju var uzklāt patstāvīgi vai ar speciālista palīdzību, izmantojot parasto marli, vai arī aptiekā vai citā specializētā vietā var iegādāties gatavu Dezo pārsēju.

Vēsturiskais fons un pielietojums

Pirmo reizi francūzis Pjērs Džozefs Dezo sāka uzlikt pārsējus šādā veidā astoņpadsmitā gadsimta otrajā pusē. Šis ārsts tika uzskatīts par labāko ķirurgu savā valstī tajā laikā, un viņa ideja tiek veiksmīgi izmantota līdz mūsdienām visā pasaulē. Par godu tās radītājam tiek saukts šāds pārsējs, kura galvenais mērķis ir stingri nostiprināt roku traumu seku ārstēšanas laikā.

Indikācijas un kontrindikācijas

Šai metodei ir tikai viena kontrindikācija. Tie ir dažādi ādas bojājumi un patoloģijas (arī alerģiskas) tās iespējamā saskares vietā ar pārsēju.

Spike pārsējs tiek veikts, izmantojot īpašu pārsiešanas tehniku, vizuāli bandāžas krustojums atgādina ausi. Tas ir efektīvs gadījumos, kad citu pārsēju lietošana nevar nodrošināt nepieciešamo bojātās vietas fiksāciju. Apsveriet tā ieviešanas tehniku, dažādas pārklājuma iespējas.

Smailes plecu siksna

Spike pārsējs - sava veida astoņu formu pārsējs. Tās īpatnība ir tāda, ka pārsēju materiāla slāņu krustojums notiek pa vienu līniju, kas ārēji izskatās kā auss.

Spicas pārsējs tiek uzlikts, ja pacientam šajā vietā ir brūces:

• pleca augšējā trešdaļa;
• plecu locītava;
• plecu zona;
• gūžas locītava.

Šo zonu traumas vieno tas, ka tajās ir gandrīz neiespējami nodrošināt vienveidīgu un ciešu citu pārsēju uzlikšanu. Tātad jebkurš cits ievainotā pleca pārsējs pastāvīgi slīdēs uz leju un nenodrošinās nepieciešamo fiksāciju.

Smailveida pārsējs uz pleca locītavas pārsiešanas tehnikā atšķiras no cita veida pārsējiem. Izvēloties citus pārsējus, veselības aprūpes darbinieks pārsien skarto zonu pulksteņrādītāja virzienā no kreisās puses uz labo. Izņēmums ir Dezo pārsēji un smailes pārsējs.

Smailveida plecu pārsējs savu nosaukumu ieguvis raksturīgā pinuma dēļ, kas veidojas pārsēju tūru krustpunktā. Tas ir parādīts attēlā zemāk.

Šis ir modificēts astoņu formu pārsējs. Viņas ceļi, kas pieguļ uz leju vai uz augšu, veido lejupejošu vai augšupejošu dzelkšņu pārsēju.

Spikāta lietošanas indikāciju sarakstu var iedalīt divās lielās grupās atkarībā no tā uzlikšanas mērķa:

• 1. Imobilizācija ekstremitāšu un locītavu traumu gadījumā:
• lūzumi;
• dislokācijas;
• sastiepumi;
• brūces.
• 2. Aseptiska aizsargmateriāla nostiprināšana:
• uzliekot locītavu kompresi;
• ar apdegumiem;
• brūces virsmas apstrādē.

Turklāt spicas pārsējs ir indicēts, ārstējot artrītu ar stipru sāpju sindromu, ar artrozes saasināšanos, kā arī ar akūtu locītavu iekaisumu.

Pārklājuma tehnika

Smailes pārsējs ļauj noturēt pārsēju plecu vai gūžas locītavu zonā, kā arī tām piegulošajās zonās - cirkšņa un sēžas apvidos, plecu joslā, lāpstiņas rajonā, pleca augšējā trešdaļā utt.

Vispārīgi noteikumi smailes pārsēja uzlikšanai:

• pacienta rokai jāatrodas gar ķermeni;
• pārsējs tiek uzlikts uz pleca apakšējās trešdaļas;
• pārsēju vienmēr sāk uzklāt virzienā no veselīgās puses uz pacientu;
• pārsējs ir fiksēts ap pleca augšējo trešdaļu.

Aprīkojums: pārsēja uzlikšanai nepieciešama piespraude un pārsējs 20 cm platumā.Pārsienu pārsiešanai piemērots parastais elastīgais vai marles pārsējs. Marles pārsējs palīdz noturēt sterilu materiālu. Elastīgais pārsējs nodrošina efektīvu imobilizāciju dažādu traumu gadījumā - tas netraucē asinsriti, mazāk saspiež audus un ir diezgan izturīgs. Elastīgais pārsējs nav piemērots brūces virsmas izolēšanai - tādā gadījumā tiks traucēta gaisa piekļuve brūcei, kas var izraisīt strutošanu.

Pirms pārsēja uzlikšanas pacientam tiek dota poza, kas būs ērta gan viņam, gan veselības aprūpes darbiniekam. Jā, pārsienot apakšējā ekstremitāte pacients ir jānogulda, uzliekot pārsēju uz pleca - sēdus ērtā pozā.

Smailes pārsējs uz pleca locītavas var būt augšupejošs un lejupejošs. To piemērošanas paņēmieni ir nedaudz atšķirīgi.

1. Algoritms augšupejošā pārsēja uzlikšanai:

• pacients atrodas ērtā stāvoklī ar seju pret veselības aprūpes darbinieku. Viņa rokas ir nolaistas. Ap plecu pulksteņrādītāja virzienā apvelk divas fiksējošās pārsēja kārtas;
• tad pārsējs tiek izmests uz muguras, caur paduses dobumu pretī ievainotajai pusei, pārsējs tiek nogādāts krūškurvja priekšējā virsmā;
• tad veselības aprūpes darbinieks nones pārsēju uz pleca priekšējās virsmas. Sākotnējās ekskursijas tiek šķērsotas, pārsējs tiek apvilkts ap plecu un atkal tiek novadīts uz aizmuguri. Iepriekšējai kārtai jāpārklājas par 1/2-2/3 no tās platuma;
• tad caur padusi pārsējs atkal tiek pievilkts pie krūtīm, tomēr šai kārtai jābūt par 1/2-2/3 augstākai nekā iepriekšējai;
• plecu atkal aptin ar pārsēju vienu līmeni augstāk, tie atgriežas un procedūru atkārto. Šajā gadījumā katrai pārsēja kārtai jāatrodas virs iepriekšējās. Pēdējā pagriezienā plecu aptin ar pārsēju un nostiprina ar tapu.

Smailes formas pārsējs nodrošina drošu piegulšanu, un pārsēja krustotie ceļi atgādina apgrieztu ausi.

Dilstošā smaile pārsējs

2. Dilstošā tapas formas pārsējs uz rokas tiek veikts ar tādu pašu paņēmienu kā augšupejošais. Atšķirība ir tāda, ka pirmie divi bandāžas pagriezieni jānostiprina nevis uz pleca, bet ap krūtīm, tad pārsējs iet augstu uz pleca, iet tam apkārt.

Rezultātā pārsēja raksts arī atgādina ausi, tikai tā ir pagriezta pretējā virzienā – uz augšu.

Spica pārsēja darbības joma neaprobežojas tikai ar uzlikšanu pleca locītavā. Daudzos citos gadījumos veselības darbinieki izmanto arī tā fiksācijas funkcijas, savukārt ir iespējams apvienot vairākas pārsiešanas tehnikas.

Apsveriet citas tā izmantošanas iespējas .

1. Pārsējs uz iegurņa vai vēdera.

Šīs vietas parasti pārklāj ar spirālveida pārsēju. Lai nostiprinātu pārsēju, tiek izmantoti arī daži smailes pārsēja elementi. Šajā gadījumā pārsējs aptvers sēžamvietu, augšstilba augšējo trešdaļu, vēdera lejasdaļu.

Atkarībā no tā, kur notiks pārsēja slāņu krustošanās, ir cirkšņa, sānu un aizmugures spica pārsēji.

Ap jostu ar apļveida tūrēm tiek uzklāts pastiprinošs pārsējs, pēc tam pa sāniem tiek novadīts no aizmugures uz priekšu, pēc tam tiek novadīts uz augšstilba priekšējo un iekšējo virsmu. Tālāk pārsējs iet ap augšstilba aizmugurējo pusloku, tiek noņemts no ārpuses, slīpi iet caur cirksni uz augšstilba aizmugurējo pusloku. Pārsēja virziens var būt arī augošs vai dilstošs.

2. Divpusējs smailes pārsējs, lai segtu augšstilbu un sēžamvietas augšējās trešdaļas.

3. Spica pārsējs īkšķa vai rādītājpirksta traumām. Izpildes tehnika ir līdzīga iepriekšējai. Pārsējs tiek stiprināts ar apļveida pagriezieniem ap plaukstas locītavu. Tad tas iet gar rokas aizmuguri starp īkšķi un rādītājpirkstu līdz īkšķa nagu falangai. Pārsējs iet ap īkšķi un atgriežas plaukstas locītavā, apgriež to. Tad viņi veic jaunu pagriezienu, savukārt jaunais pārsēja kārta pārklāj iepriekšējo par vienu trešdaļu vai pusi.

Kļūdas

Uzliekot spicas pārsēju, ir iespējamas šādas kļūdas, kas izdalās līdz diviem punktiem - pārsējs ir uzlikts pārāk cieši vai pārāk vaļīgi.

1. Ar stingru pārsēju mīkstie audi pārmērīgi saspiests sākotnējās vai pastiprinošās ekskursijās.

Tas var izraisīt šādas komplikācijas:

• audu pietūkums no pārsēja;
• ekstremitāšu ādas nejutīgums;
• bāla vai ciānveidīga ekstremitāšu ādas krāsa;
• sāpes pārsietās ekstremitātēs.

Šajā gadījumā pārsējs kļūst par žņaugu un noved pie tādām nopietnām sekām kā trofiskie traucējumi un gangrēna.

2. Vāja pārsējs. Ja smailveida pārsējs uz pleca locītavas nav uzlikts pietiekami cieši, tas nepilda funkcijas, kurām tas ir paredzēts:

• infekcija var iekļūt brūcē;
• pārsēja materiāls netiek turēts uz brūces;
• pārsēja materiāls izkrīt un nobīdās;
• savienojums nav pareizi fiksēts.

Arī pārsēja efektivitāte ir atkarīga no pienācīga aprūpe viņai. Spica pārsējam jābūt sterilam, tāpēc tas regulāri jāmaina.

Uzmanību! vietnē esošā informācija nav medicīniska diagnoze vai rīcības ceļvedis un ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem.

Papildus fiksācijai mīkstie pārsēji ir indicēti arī pie strutojošām vai iekaisīgām ādas slimībām, mīkstajiem audiem artikulācijas zonā vai paduses (paduses) dobumā, brūcēm, atklātiem lūzumiem.

Šajā gadījumā tos sauc par aseptiskiem. Pārsiešanas mērķis ir novērst brūces inficēšanos un inficēšanos.

Spikas pārsēja galvenais uzdevums ir aizsargāt brūces virsmu no ārējām ietekmēm, kā arī noturēt vai nostiprināt pārsēju.

Ar tās palīdzību tiek imobilizēta ekstremitāte lūzuma vai mežģījuma gadījumā. To lieto arī, lai izdarītu spiedienu uz ievainoto virsmu un apturētu asiņošanu.

Tādējādi pārsējs tiek uzklāts šādos gadījumos:

• Strutojošas un iekaisīgas slimības padusē un pleca locītavā;
• Brūces paduses (paduses) dobumā un uz pleca;
• Atvērti un slēgti lūzumi;
• Ekstremitāšu imobilizācija artrozes un artrīta gadījumā.

Pārsējai ir diezgan plašs darbības spektrs, un tāpēc ir svarīgi apgūt prasmes to uzklāt uz pleca.

Pārsējs izskatās kā vārpa, no kurienes tas ieguvis savu nosaukumu. Pateicoties raksturīgajām spirālēm, tiek nodrošināta gūžas locītavas, īkšķa locītavas imobilizācija. Tomēr visbiežāk pārsējs tiek izmantots pleca locītavai. Tas ir diezgan sarežģīts dizains, kas prasa prasmes pareizi uzlikt spoles.

Ortopēdiskais spicas pārsējs ir efektīva locītavu fiksācijas metode. Imobilizācija ļauj nodrošināt pilnīgu zonas funkcionālo atpūtu, izslēdzot pat minimālas nejaušas kustības. Plecam tiek uzlikts fiksējošs pārsējs izmežģījuma, zilumu vai jebkādu bojājumu gadījumā. Kustību trūkums paātrina atveseļošanos deģeneratīvās patoloģijās. Lūzumu gadījumā tapas formas nosiešana novērš asinsvadu, nervu un mīksto audu bojājumus ar kaulu fragmentiem.

Plecu pārsēju veidi

Līdz šim ir vairāki pārsēju veidi, kas nodrošina pleca fiksāciju. Tajos ietilpst gan mūsdienīgi fiksatori, piemēram, slingu pārsēji, ortopēdiskie pārsēji vai suporti, gan arī laika gaitā pārbaudīti pārsēji, piemēram, tapas formas vai lakats. Šādu pārsēju var uzklāt mājās. Kā ceļvedis un pamācība kalpos plecu pārsēju video no interneta.

Dažas no tām veic ārkārtas fiksācijas funkcijas, kad cietušajam pie rokas nav nekas cits kā audi. Citi ir izgatavoti no augsto tehnoloģiju materiāliem, kuriem ir kompresijas un ortopēdisks efekts.

Šāda veida pārsēju izmanto kā ārkārtas fiksāciju uzreiz pēc pleca locītavas traumas (sasituma, sitiena vai mežģījuma). Lai izveidotu šādu pārsēju, ir nepieciešams izstiept šalli uz pleca augšējās trešdaļas. Pēc tam pleca locītavu apvij ar tās divām malām, satverot ar mezglu pleca augšdaļā.

Šalles trešā mala tiek pievilkta līdz kaklam un nedaudz pievilkta. Gadījumā, ja otra šalle nav pie rokas, auduma centrālais gals ir jānostiprina ar jostu vai virvi. Ja cietušajam ir otra šalle, tad virves vietā viņi to uzliek, vienlaikus sasienot galus krūšu kaula priekšpusē.

Rezervējiet tikšanos pie zobārsta:

Šāds neatliekamās terapijas līdzeklis novērsīs turpmāku pleca traumu, piemēram, saišu vai cīpslu plīsumu, kā arī novērsīs pleca locītavas asinsvadu plīsumus, hematomas, pārmērīgu pietūkumu un, pats galvenais, neļaus kustīgie elementi.

Šāda veida pārsēju uzliek, ja ir pamanīta pleca un paduses patoloģija. Kas nepieciešams, lai uzliktu šo pārsēju? Nepieciešams arī "nierveida" iegurnis, pincete un sterila salvete, pārsējs platumā no 12 līdz 16 cm, adata un šķēres.

Spica mērcēšanas tehnika:

• Skartajā pusē ap plecu tiek veikti divi aptinumi;
• Pēc tam tiek uzklāta sterila salvete;
• Trešo kārtu (pagriezienu) veic slīpi no paduses līdz plecu virsmai un uz muguras;
• Ceturtais pagrieziens ir trešā turpinājums, vispirms pa muguru, un pēc tam caur padusi uz muguras veselīgo daļu, kas ved uz krūšu kaula virsmu, pēc tam iet uz ievainotās rokas plecu locītavu;
• Piektais pagrieziens apļveida veidā apvij visas pleca malas, virzoties uz iekšējo virsmu un pēc tam uz priekšu;
• Tādējādi, mainot pagriezienus, visa pleca locītava ir pilnībā aizvērta.

Spica pārsējs ir īpaši efektīvs pleca locītavas izmežģījuma gadījumā, jo nodrošina kompresijas efektu un īpaši spēcīgu fiksāciju, kas ir īpaši svarīgi izmežģījuma gadījumā.

Galvenās norādes šāda veida pārsēja iecelšanai ir:

• Lietot pēc ģipša pārsēju nēsāšanas;
• Nēsāšana ar artrītu, humeroscapular periartrītu, artrozi;
• Diagnozējot paralīzi un parēzi;
• Ar mežģījumiem, sastiepumiem, saišu, cīpslu audu un muskuļu plīsumiem. Ar akromiālās locītavas traumām, ar elkoņa un plecu locītavu traumām.

Ortopēdiskais pārsējs nodrošinās vidējas pakāpes pleca locītavas fiksāciju, iedarbosies uz pleca locītavu spiedošu, relaksējošu un atslogojošu efektu, palīdzēs izvairīties no hematomām un pastiprinās pleca locītavas traumēšanu.

Plecu josta diezgan bieži tiek pakļauta dažādām slimībām un traumām, piemēram, sasitumiem, lūzumiem, izmežģījumiem u.c. Vairumā gadījumu šie stāvokļi prasa bojātās locītavas nostiprināšanu noteiktā stāvoklī, ar ko veiksmīgi tiek galā pleca locītavas spica saite. ar. Gadījumā, ja manipulācija tiek veikta pareizi, pleca locītava tiks droši nostiprināta, kas ievērojami palielina ārstēšanas efektivitāti, paātrinot dzīšanas procesu.

Lietošanas indikācijas

Spikas pārsēja galvenais uzdevums ir aizsargāt brūces virsmu no ārējām ietekmēm, kā arī imobilizēt ekstremitāti traumu un bojājumu gadījumā. Turklāt to var izmantot, lai apturētu asiņošanu.

Turklāt pārsiešana ieteicama pie strutojoši-iekaisuma procesiem pleca locītavā un padusēs, atklātiem un slēgtiem lūzumiem, kā arī brūču gadījumā padusē un bojātas ekstremitātes imobilizācijai artrīta un artrozes gadījumā. Spike pārsējs ir pietiekami daudz plašs diapozons darbību un ir ārkārtīgi svarīgi zināt tās uzlikšanas tehniku.

Bandāžas tehnika

Pirms pārsiešanas ir nepieciešams izveidot psiholoģisku kontaktu ar pacientu, īsi izskaidrojot procedūras nepieciešamību. Vispirms cietušais tiek nosēdināts uz krēsla, pagriežot seju pret sevi, pēc tam medicīnas darbinieks, kurš veic pārsiešanu, lūdz pacientam pēc iespējas vairāk atslābināt plecu joslas un roku muskuļus.

Pārsējs soli pa solim

Ja nepieciešams, padusē ievieto marles vai vates rullīti, un, ja ir brūce, to apstrādā ar antiseptisku līdzekli un pārklāj ar sterilu salveti, kas samērcēta ar drogu.

Lai izvairītos no dažāda veida sarežģījumiem, ir jāievēro ģērbšanās tehnikas noteikumi, kas ietver:

• pirms pārsiešanas rumpis jāatbrīvo no apģērba, nodrošinot piekļuvi pleca locītavai;
• kreisais plecs ir pārsējs no labās uz kreiso pusi, bet labais, otrādi;
• pacientam procedūras laikā nevajadzētu kustināt plecu vai ievainoto ekstremitāti, un ievainotais plecs ir pilnībā jāpārklāj ar pārsēju;
• ar spēcīgu ievainotās ekstremitātes saspiešanu ar pārsēju un sāpju simptomiem, ir nepieciešams pārsiet plecu locītavu;
• lai uzliktu pārsēju, nepieciešami 2 plati pārsēji, vismaz 14 centimetri, kā arī rullītis, tapa fiksēšanai un šalle, maksimālai locītavas imobilizācijai;
• pārsiešana jāveic tā, lai nākamais pagrieziens aptvertu iepriekšējo vismaz par 2/3 daļas, kas atgādina ausi, kas deva nosaukumu pašam pārsējam;
• pārsiešanā tiek iesaistītas divas rokas (pārsējs tiek izritināts ar vienu, bet otrs tiek izlīdzināts, lai novērstu visus nelīdzenumus), savukārt pirmais pārsēja pagrieziens ir jāpieliek vienmērīgi, bez pārmērīga sasprindzinājuma, un 2. pagriezienā ir nepieciešams lai nedaudz palielinātu spiedienu, lai pārsējs ciešāk pieguļ ķermenim.

Plecu zonas pārsiešana ir diezgan sarežģīta, jo locītavas anatomiskā uzbūve neļauj pārsēju uzklāt vienmērīgi un bez ielocēm, tāpēc pārsēju var nedaudz pārgriezt vai saliekt (par 180 grādiem). Manipulācijas beigās pārsēja galu var nostiprināt ar tapu.

Atkarībā no virziena plecu pārsējs ir 2 veidu:

1. Dilstošs spikāts

Veicot šādu pārsēju, pirmā pārsēja kārta tiek uzklāta gar paduses līmeni, pārsēju nostiprinot gar krūtīm līdz neskartas rokas līmenim, un pēc tam caur padusi (priekšējo daļu) pārsēju noņem līdz pretējais plecs. Tālāk pārsējs no paduses tiek noņemts uz aizmuguri virzienā uz priekšu un uz augšu, pēc tam pārsējs atkal tiek izvadīts caur veselīgas rokas padusi.

Pārsiešana turpinās, līdz tiek iegūts pilns lejupejošs pārsējs, kura spoles ir vērstas no augšas un uz leju

Vizuāli pārsiešana atgādina skaitli 8, ar krustiņu slimā pleca priekšā. Procedūras beigās pārsējs tiek fiksēts ar tapu.

2. Augošā spikāts

Ar šo manipulāciju pirmā pārsēja kārta tiek fiksēta zem bojātās pleca locītavas zonas, un pēc tam pārsējs tiek izvadīts caur padusi uz pleca locītavas ārējo pusi un muguru.

Tālāk pārsējs tiek noņemts caur muguru, veselīgas ekstremitātes paduses virzienā uz ievainoto plecu. Tālāk sāpošo plecu aptin ar pārsēju, un tad atkal muguru caur padusi. Parasti astoņu formu spole ir redzama bojātās pleca locītavas ārējā daļā.

Augšupejošam pārsējam ir nepieciešami 3 sākotnējie apļi ap plecu zonu, un lejupejošam pārsējam ir nepieciešami 2 apļi ap rumpi.

Pareizi veikta pārsiešana izskatās glīti un nerada pacientam diskomfortu.

Pārsēju kopšana

Jebkurš pārsējs periodiski jāmaina. Tas ir īpaši svarīgi, ja zem tā ir atvērta brūce. Dziedēšanas ātrums ir atkarīgs no tā, cik rūpīgi un pareizi tiek nomainīts pārsējs.

Nekādā gadījumā nedrīkst strauji noplēst pielipušo pārsēju - pārsēja pielipušo vietu nepieciešams mērcēt ar 3% ūdeņraža peroksīdu, pagaidot 1-2 minūtes, un tikai pēc tam pārsējs tiek noņemts slāņos vai ar šķēres.

Tālāk tiek notīrīta vieta ap brūces virsmu, apstrādāta ar antiseptisku līdzekli, uzklāta sterila salvete ar zālēm un tiek veikta jauna pārsējs. Ja zem pārsēja nav brūču, higiēnisku ādas apstrādi veic 1-2 reizes 7 dienu laikā.

Spica plecu saiti nedrīkst atslābt, jo tas var izraisīt asinsvadu piegādes traucējumus vai būt pārāk cieši, kas draud ar vajadzīgās fiksācijas trūkumu.

Iespējamas kļūdas pārsiešanas laikā

Ja spica pārsējs netiek veikts pareizi, ir iespējamas vairākas šādas komplikācijas:

• tūskas parādīšanās, jutīguma traucējumi un sāpes pleca locītavā, ko izraisa pārāk saspringts pārsējs. Šajā gadījumā ir audu saspiešana, asinsvadu saspiešana un vietējās asinsrites pārkāpums, kas prasa tūlītēju pārsēja noņemšanu ar atkārtotu pārsēju;
• ar pietiekami vāju pārsēja spriegojumu, plecs un apakšdelms nav nostiprināti pozīcijā, kas nepieciešama imobilizācijai, un pārsējs noslīd, kas prasa arī nepareizā pārsēja noņemšanu un nomaiņu;
• Diezgan nopietnas sekas nepareizai spica bandāžas pārsiešanai ir kontraktūru veidošanās, kad pēc pārsēja noņemšanas pacients nespēj pilnībā iztaisnot vai saliekt roku pleca locītavā. Lai novērstu kontraktūru veidošanos, tiek noteikti ārstnieciskie vingrinājumi, lai atjaunotu mobilitāti locītavā;
• pēc spicas pārsēja uzlikšanas pleca locītavas brūces traumas rezultātā ārsts to apskata (6–7 dienas pēc pārsiešanas), novērtējot pārsēja piemērotību un brūces virsmas stāvokli. Ja parādās nepatīkama smaka, nieze, hiperēmija, pārsējs tiek mainīts agrāk.

Pārsējus locītavu imobilizācijai lieto diezgan ilgu laiku, līdz kaulu fragmenti saaug kopā (no 14 dienām līdz 2-3 mēnešiem). Pareizi veikta pārsiešana nodrošina drošu pleca locītavas aizsardzību pret brūces infekciju, kā arī īslaicīgi imobilizē ievainoto vietu, transportējot pacientu uz medicīnas iestādi turpmākai palīdzībai.

Jāatceras, ka jebkurai medicīniskajai aprūpei ir vairākas kontrindikācijas un indikācijas. Spica pārsējs nav izņēmums, tāpēc ar tā uzlikšanu jātiek galā speciālistam, jo, ja manipulācija tiek veikta nepareizi, pacientam var rasties nopietnas komplikācijas.

Pārsēja nēsāšanas laiku nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz pacienta stāvokli, hronisku un nopietnu slimību klātbūtni, ķermeņa individuālajām īpašībām un izvirzīto mērķi. Turpmākā ārstēšanas gaita un rehabilitācijas perioda samazināšana ir atkarīga no tā, cik savlaicīgi un profesionāli tiek sniegta pirmā palīdzība cietušajai personai.

Spike pārsējs tiek veikts, izmantojot īpašu pārsiešanas tehniku, vizuāli bandāžas krustojums atgādina ausi. Tas ir efektīvs gadījumos, kad citu pārsēju lietošana nevar nodrošināt nepieciešamo bojātās vietas fiksāciju. Apsveriet tā ieviešanas tehniku, dažādas pārklājuma iespējas.

Smailes plecu siksna

Spike pārsējs - sava veida astoņu formu pārsējs. Tās īpatnība ir tāda, ka pārsēju materiāla slāņu krustojums notiek pa vienu līniju, kas ārēji izskatās kā auss.

Deso pārsējs pleca locītavai

Ar dažādām traumām un locītavu slimībām ir jāveic pareiza imobilizācija. Tas ir īpaši svarīgi pleca dislokāciju vai lūzumu gadījumā. Pareiza ievainotās ekstremitātes fiksācija palīdzēs novērst komplikācijas un paātrinās atveseļošanos.

Visbiežāk rokas augšdaļas traumu gadījumā, kad nepieciešama tās imobilizācija, pleca locītavai tiek uzlikts Dezo pārsējs. Šī pleca nostiprināšanas metode tiek izmantota jau ilgu laiku, tā ir vienkārša un pieejama pat cilvēkam bez medicīniskās izglītības. Zinot pārsēja uzlikšanas iezīmes, jūs varat sniegt pirmo palīdzību cietušajam pirms ātrās palīdzības ierašanās.

Pārsēju īpašības

Dezo pārsēju 18. gadsimta beigās izgudroja slavens franču ķirurgs. Tā ir pleca imobilizācija ar pārsēju, ko uzliek ar īpašu metodi. Ar tās palīdzību jūs varat labi salabot augšējo ekstremitāšu vienkāršu traumu gadījumā. Mūsdienu traumatoloģijā Dezo pārsēju izmanto arvien retāk, jo ir parādījušās uzticamākas imobilizācijas metodes. Bet tieši šī fiksācija tiek izmantota pirmās palīdzības sniegšanas posmā vienkāršām pleca, lāpstiņas vai atslēgas kaula traumām.

Šādu pārsēju izmanto arī rehabilitācijā pēc pleca locītavas izmežģījuma vai tās imobilizācijai pie dažādām iekaisuma slimībām. Tagad papildus parastajai pārsējai šāda veida fiksācija tiek veikta, izmantojot gatavu pārsēju. Šī imobilizācijas metode nodrošina ekstremitāšu augšdaļas izkraušanu, piešķir plaukstai pareizu stāvokli. Tajā pašā laikā atveseļošanās procesi un audu dzīšana norit ātrāk.

Lietošanas indikācijas

Dezo pārsējs ir jāuzliek gadījumos, kad nepieciešama augšdelma imobilizācija. Īslaicīgi pirmās palīdzības sniegšanas stadijā to var pielietot jebkuru vieglu traumu gadījumos, kad nepieciešama puscieta imobilizācija.

Bet pastāvīga šāda fiksējoša pārsēja nēsāšana ir iespējama tikai pēc ārsta ieteikuma. Galu galā Dezo pārsējs fiksē ekstremitāti, novēršot tās kustību un traumu komplikāciju attīstību. Bet tas neņem pleca locītavu atpakaļ, kas ir nepieciešams, piemēram, atslēgas kaula lūzuma gadījumā.

Tāpēc to visbiežāk izmanto, lai īslaicīgi imobilizētu ekstremitāti ar šādiem ievainojumiem:

• plecu dislokācija;
• atslēgas kaula lūzums;
• vienkāršs lāpstiņas lūzums;
• pleca kaula lūzums;
• smags audu bojājums plecu zonā.

Šādu pārsēju var lietot arī ilgstoši, kā norādījis ārsts. Indikācijas tā lietošanai var būt plecu locītavas slimības, kurās nepieciešama tās imobilizācija. Tas var būt artrīts, artroze, miozīts, tendinīts, pleksīts un citas patoloģijas. Šāda imobilizācija nepieciešama arī rehabilitācijas periodā pēc traumām un ķirurģiskas operācijas plecu zonā. Tas palīdz dot rokai fizioloģiski pareizu stāvokli, novēršot sāpes pat pie aktīvas pacienta kustības.

Kontrindikācijas

Bet ne vienmēr ir iespējams uzlikt Deso pārsēju. Tāpat kā jebkura terapeitiskais efekts, šādai imobilizācijai ir kontrindikācijas. Pirmkārt, jūs nevarat uzlikt fiksējošu pārsēju ar nopietnu mežģījumu vai atklātu lūzumu. Ja ir asiņošana, vairāki augšējo ekstremitāšu ievainojumi vai sarežģīti ievainojumi, labāk ir vienkārši nodrošināt, lai cietušais būtu miera stāvoklī līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim.

Šāda fiksācija kaulu fragmentu vai mīksto audu bojājumu klātbūtnē var pasliktināt situāciju. Tas var izraisīt fragmentu pārvietošanos, asinsvadu bojājumus. Šo fiksējošo saiti neizmanto dermatoloģisku slimību klātbūtnē plecu zonā, ar ļaundabīgi audzēji. Jūs nevarat valkāt to ilgu laiku bez ārsta liecības.

Pārklājuma tehnika

Deso pārsēju uz pleca locītavas iespējams uzklāt tikai tad, ja labi pārzini tā īpašības un lietošanas noteikumus. Bet tā pielietošanas tehnika ir diezgan vienkārša, tāpēc varat izmantot soli pa solim fotogrāfijas vai detalizētu aprakstu.

• Vispirms zem cietušā rokas jānovieto mīksts no marles izgatavots veltnis. Tas nodrošinās pareizu ekstremitātes stāvokli un uzlabos fiksāciju.
• Pacienta roka ir saliekta elkoņā taisnā leņķī un nospiesta pret ķermeni. Nav nepieciešams savilkt otu dūrē, pirksti atrodas brīvi.
• Pārsējai izmanto parasto vai elastīgo saiti, kura platums ir vismaz 20 cm.Ārkārtas gadījumos var izmantot auduma sloksnes.
• Jums jāuzliek pārsējs, sākot no veselīgas rokas paduses. Ja sāp labā roka, pārsiešanas virzienam jābūt no kreisās uz labo, kreisajai rokai - otrādi.
• Pirmās pārsēja kārtas piestiprina plecu pie krūtīm.
• Tālāk jums ir jānovirza pārsējs slīpi uz plecu joslas, nolaidiet to no aizmugures gar sāpošo roku zem elkoņa. Priekšpusē pārsējam jāieiet slīpi veselīgas rokas padusē, lai nostiprinātu apakšdelmu.
• Pēdējie pārsēja apļi arī jāvirza ieslīpi pār sāpošo plecu, gar roku uz leju un jāapiet pa priekšu. elkoņa locītava un atgriezieties pie pleca.
• Pabeidziet pārsēju ar diviem apļiem caur krūtīm. Pēc tam pārsējs tiek fiksēts ar tapu vai līmlenti.

Lietojumprogrammas funkcijas

Lai šāds pārsējs uz pleca locītavas būtu noderīgs, ir jāievēro tā pielietošanas un lietošanas noteikumi. Pārsienot, ieteicams katru kārtu atkārtot 2-3 reizes, tad pārsējs nekustēsies, kad cietušais tiek kustināts. Turklāt ir ļoti svarīgi visā pārsēja garumā ievērot vienu un to pašu pārsēja spriegojumu. Nevelciet pārāk stipri, jo tas var izraisīt asinsrites traucējumus un palielināt sāpes. Bet, ja pārsējs tiek uzlikts pārāk vaļīgi, fiksators nepildīs savas funkcijas un noslīdēs. Dezo pārsēja uzlikšanas pareizību var pārbaudīt pēc izskata: trijstūriem no pārsēja sloksnēm jābūt redzamiem priekšā un aizmugurē.

Jāizvairās no kļūdām imobilizācijas laikā, jo nepareiza ekstremitātes fiksācija var pasliktināt situāciju. Nedrīkst pašam uzlikt pārsēju arī tad, ja kāda rokas kustība pacientam sagādā sāpes un to nav iespējams nofiksēt tai nepieciešamajā stāvoklī. Tāpēc šo fiksācijas metodi pirms medicīniskās palīdzības sniegšanas ieteicams izmantot tikai vieglos gadījumos. Pacientam nevajadzētu sajust diskomfortu, un rokai jābūt pilnībā imobilizētai.

Gatavs pārsējs

Pagaidu imobilizācijai varat izmantot Deso pārsēju, bet, ja tas ir jānēsā ilgu laiku, labāk ir iegādāties gatavu ortozi. Galu galā ārsti dažreiz iesaka šādus fiksatorus dažādas slimības pleca locītavu, kā arī rehabilitācijas laikā pēc traumām vai operācijām. Šajā gadījumā pārsēja nēsāšana var ilgt no 1 līdz 4 nedēļām. apsējs būs bieži jāmaina, jo pārsējs ir novājināts un piesārņots. Gatavā ortoze ir lēta - no 1500 līdz 5500 rubļiem.

Muskuļaudu traumas gadījumā, kas nav sarežģīts ar izmežģījumu, lūzumu vai citām traumām, plecs ir elastīgi jāsasien, lai saglabātu savienojuma motorisko funkciju, bet samazinātu spiedienu uz to. Lai to izdarītu, izmantojiet pārsēju ar lielu skaitu elastīgo šķiedru, kas nodrošina elastīgu fiksāciju un spēj labi izstiepties. Šādi produkti ir 3 reizes garāki. Lai pareizi pārsietu plecu un nofiksētu locītavas kapsulu, paņemiet pareizā izmēra pārsēju. Parasti izmantojiet produktu, kura garums ir 4 m un platums līdz 14 cm.

Kā pārsiet ievainotu plecu

Ar pleca locītavas traumu ārsti zina, kā pārsiet plecu, lai imobilizētu locītavu un radītu locītavas atslogošanu. Plecu savienojumu nepieciešams pārsiet ar smailveida pārsēju, kura pārklājuma shēma paredz pārsiet vienu materiāla slāni uz otra. Nosaukums cēlies no izskats aizbīdni, jo tas atgādina vārpu. Jūs varat pārsiet plecu divos virzienos: no apakšas uz augšu un otrādi.

Augšupejoša spica pārsēja veikšana uz pleca locītavas

Pirms pleca pārsiešanas pacientam jāpaskaidro, kāda tā ir manipulācija un kā pareizi uzvesties, veicot pārsiešanu. Pirmkārt, pacients ir sagatavots manipulācijām. Priekš šī:

• nosēdiniet viņu uz krēsla pretī ārstam;
• noņemiet drēbes no rumpja, jo uz kaila ķermeņa ir jāuzliek pārsējs;
• ja nepieciešams, novietojiet lupatu veltni zem pacienta paduses.

Svarīgs! Pacientam manipulācijas laikā jāatpūšas, lai muskuļi nebūtu saspringti, sēdiet mierīgi un nekustiniet roku.

Augošā "smaile" tiek veikta šādi.

1. Vispirms pārsējs apvij zonu zem ievainotās locītavas, pēc tam nofiksē to tur, noņem no padušu zonas priekšā līdz plecam un pēc tam uz aizmuguri.
2. Uz muguras virsmas pārsējs tiek uzvilkts uz veselu plecu, nonāk padusē un pēc tam gar krūtīm tiek nogādāts slimajā locītavā.
3. Viņi aptin bojāto locītavu un atkal pāriet uz veselīgu locītavu.
4. Nākamā kārta tiek uzklāta tā, lai nākamā pārsēja sloksne nosegtu iepriekšējo. Rezultāts ir pārsējs auss formā.
5. Augošā ģērbšanās tehnika ietver 3 apgriezienus ap plecu. Tātad savienojums tiks droši fiksēts un neradīs pacientam diskomfortu.

Ir vairāki veidi, kā salabot pārsēju uz locītavas. Ja pārsēja pilnīgums paredz klipa klātbūtni, tad ar tā palīdzību tiek veikta fiksācija. Ja nav stiprinājumu, pārsēju var salabot ar parastu tapu.

Kā veikt plecu pārsēju ar lejupejošu spica pārsēju

Veicot lejupejošu pārsēju, veiciet šādas kustības:

1. Aptiniet divus apgriezienus ar pārsēju ap rumpi krūškurvja zonā padušu līmenī.
2. Viņi to sasien un piestiprina pie veselīgas locītavas.
3. Pēc tam tie pārvietojas gar krūškurvja priekšējo sienu uz slimo locītavu, iet tai apkārt un dodas uz aizmuguri (virziens uz priekšu un augšup).
4. Tad viņi izveido veselīgu savienojumu un turpina to mainīt.
5. Jāpārsien, līdz pārsējs iegūst vārpas formu.

Locītavas kapsulu fiksē saites un muskuļi, tomēr anteroārējā virsmā nav muskuļu audu, kas rada biežākās traumas un bojājumus. Tajā pašā laikā sinoviālajā maisiņā, kas ir savienots ar locītavas dobumu, veidojas asiņu uzkrāšanās, un, attīstoties bursītam, veidojas eksudatīvs šķidrums. Īpaši bieži šādas izpausmes tiek novērotas sportistiem.

Indikācijas pārsēju lietošanai

Apģērba veida izvēle ir atkarīga no pleca locītavas traumas veida. Viņus ieceļ šādos gadījumos:

• dažādi augšējo ekstremitāšu ievainojumi, ieskaitot lūzumus;
• pleca locītavas mežģījumi, sastiepumi un subluksācijas;
• artrīts, artroze un citas plecu joslas iekaisuma slimības;
• nervu galu bojājumi traumas rezultātā;
• rehabilitācijas periods pēc operācijas;
• augšējo ekstremitāšu neirīts, paralīze un parēze;
• atslēgas kaula, apakšdelma un atslēgas kaula traumas u.c.

Pirms pārsēju lietošanas nepieciešama obligāta konsultācija ar ārstu, kurš piemeklēs optimālāko fiksējošā pārsēja variantu, nekaitējot veselībai. Turklāt dažiem pacientiem var būt nepanesība pret materiāliem, no kuriem izgatavoti pārsēji.

Pārsēju klasifikācija

Pārsējus iedala grupās atbilstoši noteiktiem parametriem:

• pēc lietošanas ilguma - pagaidu un pastāvīga;
• pēc pieraksta - presēšana, stiprināšana (pārsējs, līmjava un ģipsis) un imobilizācija (ģipsis un riepa);
• pēc stiprinājuma metodes - plāksteris, uzlīmes, pārsēji (siets, marle, cauruļveida siets, audums). Turklāt slingveida, lakats (marles vai auduma) un T veida;
• pēc materiāla īpašībām - ciets un mīksts;
• pārklājuma metode - spirālveida, apļveida, tapas formas, krustojoša utt.

Dažu veidu pārsēju sastāvā ir kompozītmateriāli, piemēram, ģipsis, kā arī cietie elementi (šīnas, šinas u.c.), kas palīdz uzlabot bojātās ķermeņa daļas fiksāciju. Turklāt pārsējs var būt kontūrs, lakats, siets un tenzors utt. Pareiza pārsiešana izskatās glīti, nerada pacienta trauksmi un pilnībā nosedz ievainoto ekstremitāti.

Pārsēju materiāli

Apretūras var izmantot dažāda veida šķiedru un audu aģentus:

• pārsēju, salvešu un tamponu ražošanai izmanto nesterilu vai sterilu marli;
• strutojošu-iekaisuma slimību gadījumā tiek izmantota absorbējoša marle un ar speciālu zāļu impregnēšanu;
• uzliekot stingru pārsēju, tiek izmantots īpašs nedaudz sarkanīgas krāsas audums - kalikons;
• pleca locītavas bojājuma gadījumā, ko papildina dažādu etioloģiju apdegumi, tiek izmantots tileksols;
• dažreiz pārsiešanai izmanto balinātu un nebalinātu vate (viskozi un celulozi);
• elastīgs materiāls un lipīgie apmetumi.

Parasti, uzklājot pārsējus, tiek izmantoti vairāku veidu materiāli, piemēram, higroskopiska un impregnēta marle vai vate kombinācijā ar marli utt. Dažādi materiāli papildina viens otru un uzlabo terapeitisko efektu uz locītavu.

Apretūras veidi

Nepieciešamā pārsēja izvēle ir atkarīga no pleca locītavas bojājuma pakāpes un stadijas un nepieciešamības pēc ārkārtas iejaukšanās.

Pleca locītavai pēc samazināšanas vai dislokācijas ir vairāki pārsēju veidi:

1. Smaile

Šim pārsējam ir raksturīga uzticama fiksācija un kompresijas efekts. Pleca locītavas fiksācijas pārsējs tiek izmantots pleca locītavas mežģījumiem pēc nekomplicētas pārvietošanas un pēc operācijas nopietnu traumu rezultātā.

Lai pareizi uzliktu smailveida pārsēju uz pleca, vispirms no pārsēja tiek izgatavoti vairāki fiksācijas pagriezieni. Ja nepieciešams, skartajā zonā tiek uzklāta sterila salvete.

Pēc fiksējošo pagriezienu veikšanas nākamais kārts tiek uzlikts, no augšas - slīpi, pāri plecam ar pāreju uz muguru. Pēc tam pārsējs tiek parādīts uz krūtīm un piestiprināts pie pleca. Nākamajā posmā tiek veikta apļveida pārsiešana un, visbeidzot, pārsiešana (2-3 apgriezieni) tiek veikta pārmaiņus ap rokas un muguras reģionu, aptverot visu plecu zonu.

2. Bandage Deso (imobilizējošs pārsējs)

Šāda pārsēja uzlikšanu var veikt tikai pēc tam, kad padusē ir ievietots mīksts vates vai marles rullītis, pēc kura ievainotā roka tiek saliekta (leņķī), nospiesta pret krūškurvja zonu un saliekta elkoņā.

Lai pareizi uzliktu Deso, ir jāievēro pamatnoteikumi:

• 1 kārta. Šajā posmā pirmais pārsēja pagrieziens tiek veikts ap skarto ekstremitāti vai noteiktu ķermeņa zonu.
• 2. kārta Pārsējs tiek noņemts no aizmugures, kā arī paduses virzienā no veselās puses uz traumēto ekstremitāti.
• 3 kārtas. Šajā posmā tiek atkārtotas iepriekšējās darbības, un pārsējs (aizmugurē) pleca pusē ir vērsts no apakšdelma un atrodas nedaudz zem ievainotās vietas.
• 4. kārta Šajā gadījumā pārsējs tiek nolaists gar plecu (priekšpusē), satverot skartās ekstremitātes elkoņa reģionu, un pēc tam pārsējs tiek nodots paduses rajonā gar muguru.

Visas kārtas tiek atkārtotas vismaz 3 reizes, izņemot 1. posmu. Šajā gadījumā ir svarīgi ievērot noteiktu secību. Spēcīgai Dezo bandāžas fiksācijai uz ilgu laiku varat to nostiprināt ar tapu vai piešūt ar diegu.

3. Universālā ortopēdiskā

Universālie suporti un slingu pārsēji (fiksatori) var nodrošināt ne tikai locītavu atbalstu, tiem ir efektīva ortopēdiska iedarbība, kā arī kompresijas īpašības. To lietošana palīdz novērst locītavas ievainojumu, kā arī hematomu parādīšanos. Šādi pārsēji maksimāli atslābina un atslogo plecu jostu.