घातक नवोप्लाज्म से होने वाली मौतों का विश्लेषण। घातक नवोप्लाज्म से जनसंख्या की मृत्यु दर

कीवर्ड

अर्बुद/ नश्वरता / आयु के अनुसार समूह/ पूर्वानुमान / रसौली / मृत्यु दर / आयु वर्ग / निदान

टिप्पणी क्लिनिकल मेडिसिन पर वैज्ञानिक लेख, वैज्ञानिक कार्य के लेखक - अस्कारोव आर.ए., करेलिन ए.ओ., आस्करोवा ज़गीरा फतखुलोवना, शारिपोवा आई.ए.

कागज घातक से मृत्यु दर की गतिशीलता और संरचना के विश्लेषण के परिणाम प्रस्तुत करता है अर्बुद 2002-2014 के लिए बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या, तालिका के अनुसार गणना की गई। C51, "सेक्स द्वारा मौतों का वितरण, आयु के अनुसार समूहऔर मृत्यु के कारण ”बश्कोर्तोस्तानस्टैट। सांख्यिकीय संकेतकों की गणना के लिए, पैरामीट्रिक, गैर-पैरामीट्रिक विधियों और समय विश्लेषण की विधि का उपयोग किया गया: श्रृंखला। संकेतकों की गतिशीलता आम तौर पर राष्ट्रीय लोगों के साथ तुलनीय है, अर्थात, 2014 तक मृत्यु दर में थोड़ी कमी आई है। विश्लेषण से पता चलता है कि रूस में औसतन प्रति 100,000 जनसंख्या पर "मोटा" और मानकीकृत मृत्यु दर दोनों बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की तुलना में संपूर्ण विश्लेषण अवधि अधिक थी। हालांकि, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य के पुरुष और महिलाएं दोनों घातक से मृत्यु दर में वृद्धि दिखाते हैं अर्बुदकई स्थानीयकरण। पूर्वानुमान के अनुमानों के अनुसार, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या की मृत्यु दर को कम करना संभव है अर्बुद.

बश्कोर्तोस्तान गणराज्य में जनसंख्या के घातक नवोप्लाज्म की मृत्यु दर का विश्लेषण (2002-2014)

लेख 2002-2014 में बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की आबादी के घातक नियोप्लाज्म की गतिशीलता और मृत्यु दर की संरचना के विश्लेषण के परिणाम प्रस्तुत करता है। परिणामों की गणना बश्कोर्तोस्तान की तालिका C51 "लिंग, आयु समूहों और मृत्यु के कारणों से मृतक का वितरण" के आंकड़ों के अनुसार की गई थी। सांख्यिकीय सूचकांकों की गणना के लिए पैरामीट्रिक, गैर-पैरामीट्रिक और समय श्रृंखला तकनीक लागू की गई थी। समग्र रूप से, सूचकांकों की गतिकी की तुलना राष्ट्रीय यानी राष्ट्रीय गतिकी से की जा सकती है। 2014 तक मृत्यु दर में नगण्य कमी देखी गई है। विश्लेषण परीक्षण के दौरान प्रति 100 000 औसत में "कच्चे" और मानकीकृत मृत्यु दर सूचकांक दोनों का विश्लेषण किया गया था, जो बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की तुलना में रूस में अधिक थे। हालांकि, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य में, कई स्थानीयकरणों के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर में वृद्धि दोनों पुरुषों और महिलाओं में पाई जाती है। भविष्यवाणियों के अनुमानों के अनुसार, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की आबादी में नियोप्लाज्म की मृत्यु दर में कमी संभव है।

वैज्ञानिक कार्य का पाठ विषय पर "बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की आबादी के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर का विश्लेषण (2002 से 2014 की अवधि के लिए)"

रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल, रूसी पत्रिका। 2016; 60(6) डीओआई http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307

स्वास्थ्य देखभाल संगठन

Askarov R.A.1, Karelin A.O.2, Askarova Z.F.3, Sharipova I.A.3 बाशकोर्टोस्तान गणराज्य की जनसंख्या के घातक रसौली से मृत्यु दर का विश्लेषण (2002 से 2014 तक)

1 GBOU VPO रूसी स्टेट जियोलॉजिकल प्रॉस्पेक्टिंग यूनिवर्सिटी का नाम V.I. एस ऑर्डोज़ोनिकिडेज़,

117997, मास्को;

2 GBOU VPO "पहला सेंट पीटर्सबर्ग राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालयउन्हें। acad. आई.पी. पावलोवा, 197022, सेंट पीटर्सबर्ग; रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के 3 एसबीईई एचपीई "बश्किर स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी", 450000, ऊफ़ा

पेपर 2002-2014 के लिए बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की आबादी के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर की गतिशीलता और संरचना के विश्लेषण के परिणाम प्रस्तुत करता है, जिसकी गणना तालिका के अनुसार की जाती है। C51, बश्कोर्तोस्तानस्टैट का "लिंग, आयु समूहों और मृत्यु के कारणों द्वारा मृतकों का वितरण"। सांख्यिकीय संकेतकों की गणना के लिए, पैरामीट्रिक, गैर-पैरामीट्रिक विधियों और समय विश्लेषण की विधि का उपयोग किया गया: श्रृंखला। संकेतकों की गतिशीलता आम तौर पर राष्ट्रीय लोगों के साथ तुलनीय है, अर्थात, 2014 तक मृत्यु दर में थोड़ी कमी आई है। विश्लेषण से पता चलता है कि रूस में औसतन प्रति 100,000 जनसंख्या पर "मोटा" और मानकीकृत मृत्यु दर दोनों बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की तुलना में संपूर्ण विश्लेषण अवधि अधिक थी। हालांकि, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य के पुरुषों और महिलाओं दोनों में, कई स्थानीयकरणों के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर में वृद्धि हुई है। पूर्वानुमान के अनुमानों के अनुसार, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या की मृत्यु दर को नियोप्लाज्म से कम करना संभव है।

मुख्य शब्द: रसौली; नश्वरता; आयु के अनुसार समूह; पूर्वानुमान। उद्धरण के लिए: अस्कारोव आरए, करेलिन ए.ओ., आस्करोवा जेड.एफ., शारिपोवा आई.ए. बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की आबादी के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर का विश्लेषण (2002 से 2014 की अवधि के लिए)। स्वास्थ्य देखभाल रूसी संघ. 2016; 60(6): 303-307. डीओआई: http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307

Askarov R.A.1, Karelin A.O.2, Askarova Z.F.3, Sharipova I.A.3 बाशकोर्टोस्तान गणराज्य में जनसंख्या के घातक रसौली की मृत्यु दर का विश्लेषण (2002-2014)

"द एस. ऑर्डोज़ोनिकिडेज़ रशियन स्टेट जियोलॉजिकल प्रोस्पेक्टिंग यूनिवर्सिटी, मॉस्को, 117997, रशियन फ़ेडरेशन; 2द आईपी पावलोव फर्स्ट सेंट पीटर्सबर्ग स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी, सेंट पीटर्सबर्ग, 197022, रशियन फ़ेडरेशन; 3द बश्किर स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी, ऊफ़ा, 450000, रशियन फ़ेडरेशन लेख 2002-2014 में बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की आबादी के घातक नवोप्लाज्म की गतिशीलता और मृत्यु दर के विश्लेषण के परिणाम प्रस्तुत करता है। बश्कोर्तोस्तान की मृत्यु "। सांख्यिकीय सूचकांकों की गणना करने के लिए पैरामीट्रिक, गैर-पैरामीट्रिक और समय श्रृंखला तकनीकों को लागू किया गया था। कुल मिलाकर, सूचकांकों की गतिशीलता राष्ट्रीय एक के साथ तुलनीय है, अर्थात 2014 में मृत्यु दर में मामूली कमी देखी गई है। विश्लेषण परीक्षण जो सभी के दौरान "कच्चे" और मानकीकृत मृत्यु दर दोनों का विश्लेषण करते हैं, औसतन प्रति 100,000 सूचकांक रूस की तुलना में अधिक थे। बशकोर्टोस्तान गणराज्य। हालांकि, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य में, कई स्थानीयकरणों के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर में वृद्धि दोनों पुरुषों और महिलाओं में पाई जाती है। भविष्यवाणियों के अनुमानों के अनुसार, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की आबादी में नियोप्लाज्म की मृत्यु दर में कमी संभव है।

कीवर्ड: रसौली; नश्वरता; आयु के अनुसार समूह; पूर्वानुमान।

उद्धरण के लिए: अस्कारोव आरए, करेलिन ए.ओ, आस्करोवा जेड.एफ., शारिपोवा आई.ए. बासकोर्टोस्तान गणराज्य (2002-2014) में जनसंख्या के घातक नवोप्लाज्म की मृत्यु दर का विश्लेषण।

Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii (रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल,

रूसी जर्नल)। 2016; 60(6):303-307. (रस में।)

डीओआई: http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307

पत्राचार के लिए: ज़गीरा एफ. आस्करोवा, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर, हॉस्पिटल थेरेपी के अध्यक्ष बश्किर स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी, ऊफ़ा, 450000, रूसी संघ। ईमेल: [ईमेल संरक्षित]

आभार। अध्ययन का कोई प्रायोजन नहीं था। एक ऐसी स्थिति जिसमें सरकारी अधिकारी का निर्णय उसकी व्यक्तिगत रूचि से प्रभावित हो। ऑथर ने किसी हित संघर्ष की घोषणा नहीं की है।

पत्राचार के लिए: आस्करोवा ज़गीरा फतखुलोवना, डॉ शहद. विज्ञान, प्रो. कैफ़े हॉस्पिटल थेरेपी नंबर 2, बश्किर स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय, 450000, ऊफ़ा। ईमेल: [ईमेल संरक्षित]

परिचय

जनसंख्या की मृत्यु दर को कम करना प्राथमिकता वाली राष्ट्रीय परियोजना "स्वास्थ्य" और 2025 तक रूस की जनसांख्यिकी नीति की अवधारणा के मुख्य लक्ष्यों में से एक है। यह संचार प्रणाली, नियोप्लाज्म, चोटों के रोगों से मृत्यु दर को कम करके प्राप्त किया जा सकता है। , श्वसन अंग, जो हमारे देश में उच्च पुरुष मृत्यु दर की संरचना में सबसे बड़ा योगदान देते हैं। इस संबंध में, विभिन्न क्षेत्रों में चिकित्सा और जनसांख्यिकीय प्रक्रियाओं को ध्यान में रखते हुए, निओप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना और इसके परिवर्तन की प्रवृत्ति का अध्ययन करना महत्वपूर्ण लगता है, जो निवारक और नियोजन के लिए आवश्यक जानकारी प्रदान करेगा। चिकित्सा उपायराज्य और क्षेत्रीय दोनों स्तरों पर, रोगियों की ऑन्कोलॉजिकल देखभाल में सुधार में योगदान, पैथोलॉजी की पहचान प्रारम्भिक चरण. इन बीमारियों के खिलाफ लड़ाई की प्रभावशीलता का आकलन करने के संदर्भ में मृत्यु दर मुख्य रूप से रुचि रखती है, क्योंकि यहां बहुत कुछ समय पर निदान पर निर्भर करता है।

बश्कोर्तोस्तान गणराज्य (आरबी) की आबादी के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर की गतिशीलता के मुख्य पैटर्न की पहचान करने के लिए, 2002-2014 की स्थिति का पता लगाया गया था। इससे समय पर पर्याप्त संगठनात्मक निर्णयों को प्रभावी ढंग से अपनाने में मदद मिलनी चाहिए।

सामग्री और विधियां

2002-2014 की अवधि के लिए बेलारूस गणराज्य की जनसंख्या पर नियोप्लाज्म से मृत्यु दर के विश्लेषण के लिए सामग्री बश्कोर्तोस्तानस्टैट (तालिका C51) "लिंग, आयु समूहों और मृत्यु के कारणों द्वारा मृतकों का वितरण" का डेटा था। . काम आधुनिक सांख्यिकीय अनुसंधान विधियों का इस्तेमाल किया। के अनुसार मृत्यु के कारणों का विश्लेषण किया गया अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10वें संशोधन के रोग। जनसंख्या की आयु संरचना के लिए यूरोपीय मानक का उपयोग करके मानकीकरण की प्रत्यक्ष विधि का उपयोग करके आम तौर पर स्वीकृत तरीकों के आधार पर घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर की व्यापक, गहन और मानकीकृत दरों की गणना की गई थी। मृत्यु दर की गतिशीलता का आकलन करने के लिए, गहन संकेतकों की औसत वार्षिक वृद्धि दर, साथ ही प्रवृत्ति (प्रतिगमन गुणांक) की गणना की गई।

परिणाम

बेलारूस गणराज्य के साथ-साथ रूस में हाल के वर्षों में अधिकांश चिकित्सा और जनसांख्यिकीय संकेतक, जनसंख्या के सभी प्रमुख आयु समूहों में प्रतिकूल रुझान हैं। विकास / कमी के संदर्भ में जनसंख्या की गतिशीलता के विश्लेषण ने 2002 से 2014 तक गणतंत्र के निवासियों की संख्या में 0.5% (4,090,601 से 4,071,987 तक) की कमी दिखाई, जिसमें कामकाजी उम्र से कम उम्र के बच्चों की संख्या भी शामिल है (0 -15 वर्ष) 9.1% (872,024 से 793,043 तक) और कामकाजी उम्र की आबादी 2.5% (2,438,206 से 2,376,053 तक)। कामकाजी उम्र से अधिक लोगों की संख्या में 13.8% की वृद्धि हुई (793,292 से 902,891)। बेलारूस गणराज्य की जनसंख्या की आयु संरचना एक महत्वपूर्ण लिंग अनुपात की विशेषता है। 1 जनवरी 2014 तक, पुरुषों की संख्या 1,908,668 थी, महिलाएं - 2,163,319 (1,133 महिलाएं 1,000 पुरुषों के लिए जिम्मेदार थीं)। बेलारूस गणराज्य में 2002 से 2014 तक शहरी आबादी का हिस्सा 65.4 से घटकर 61.7% हो गया,

रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल। 2016; 60 (6) आरओ! http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307

स्वास्थ्य संगठन

जो शहरीकरण की औसत डिग्री के अनुरूप है। 2009 के बाद से, गणतंत्र में प्राकृतिक जनसंख्या वृद्धि दर्ज की गई है, जो 2014 में प्रति 1,000 लोगों पर 1.7 थी। 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों की हिस्सेदारी के साथ बेलारूस गणराज्य की जनसंख्या 12% से अधिक है, और संयुक्त राष्ट्र के जनसांख्यिकीय उम्र बढ़ने के पैमाने के अनुसार, गणतंत्र की जनसंख्या को पुराना माना जाता है। 2014 में बेलारूस गणराज्य के निवासियों की औसत आयु 38.3 वर्ष (2002 में 36.4 वर्ष के विरुद्ध) थी (रूसी संघ में - 39.4 वर्ष), पुरुष, क्रमशः 35.9 वर्ष (2002 में 34.2 वर्ष) (रूसी संघ में - 36.6 वर्ष), महिलाएं - 40.4 वर्ष (2004 में 38.4 वर्ष) (रूसी संघ में - 41.7 वर्ष)। ये संकेतक अपेक्षाकृत "युवा आबादी" वाले राज्य के रूप में रूसी संघ की विशेषता रखते हैं।

भविष्य की आबादी का अनुमान लगाने के लिए, एक्सट्रपलेशन पद्धति, प्रवृत्ति समीकरणों और प्रतिगमन विश्लेषण का उपयोग करके पूर्वानुमान लगाया गया था। अनुमानित अनुमानों के परिणाम (औसत निरपेक्ष वृद्धि, औसत विकास दर, एक्सट्रपलेशन, प्रतिगमन) ने बेलारूस गणराज्य की कुल जनसंख्या में कमी की ओर एक स्पष्ट रुझान दिखाया। प्रतिगमन समीकरण का रूप है: y = 4089.657 + (-2.202)x = 4089.657 + (-2.202)26 = 4032.4, जो बताता है कि बेलारूस गणराज्य की कुल जनसंख्या 2025 तक घटकर 4032.4014 हजार हो जाएगी (0.9% से) , या 37.3 हजार लोगों द्वारा) (चित्र 1)।

बेलारूस गणराज्य की जनसंख्या में मृत्यु के सभी कारणों में, घातक नवोप्लाज्म संचार प्रणाली (52.9%), चोटों, विषाक्तता और बाहरी कारणों (12.3%) के कुछ अन्य परिणामों के बाद औसतन तीसरे (11.0%) रैंक करते हैं। 2002-2014 जीजी। 2002-2014 के लिए घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना में। पाचन अंगों के रसौली सबसे बड़ा हिस्सा (39.8%) के लिए खाते हैं, जबकि महिलाओं में रोगों का अनुपात (39.5%) पुरुषों (40.2%) से काफी अलग नहीं है। दूसरे स्थान पर श्वसन अंगों के ट्यूमर (20.4%) से मृत्यु दर है। मौतों की अधिकतम संख्या 50-69 वर्ष (48.4%) (पुरुष - 52.7%, महिला - 35.3%) की आयु सीमा में आती है। महिलाओं (13.4%) में 30-49 वर्ष की आयु सीमा में नियोप्लाज्म का अनुपात पुरुषों (10.3%) की तुलना में थोड़ा अधिक है। 70 वर्ष और उससे अधिक आयु के व्यक्तियों में, पुरुषों में 35.3% और महिलाओं में 41.7% मृत्यु होती है।

पुरुषों में रसौली से मृत्यु दर की संरचना में प्रमुख कैंसर श्वासनली, ब्रांकाई, फेफड़े (27.8%) के कैंसर थे (महिलाओं में, इन ट्यूमर का अनुपात 4.6 गुना कम - 6%), पेट (13.2%), मलाशय (6.3%), प्रोस्टेट (5.9%), बृहदान्त्र और अन्नप्रणाली (5.3% प्रत्येक), अग्न्याशय (4.9%), होंठ, मुंह और ग्रसनी (4.0%), गुर्दे (3.4%), यकृत और पित्त नलिकाएं (3.3%), मूत्राशय(2.9%), स्वरयंत्र (2.8%)। ल्यूकेमिया 2.5% है, केंद्रीय ट्यूमर तंत्रिका तंत्र(सीएनएस) - 2.3% (2002-2014 के लिए औसत)। 2014 में, पुरुषों के बीच मृत्यु दर की संरचना का प्रभुत्व था फेफड़े का कैंसर(27.8%), पेट (11.8%), प्रोस्टेट (7.2%) (चित्र 2)।

महिलाओं में मृत्यु दर की संरचना में अग्रणी स्तन कैंसर (18.1%), पेट (11.3%), बृहदान्त्र और मलाशय (15.2%), अंडाशय (6.3%), श्वासनली, ब्रोंची, फेफड़े (6.0%), अग्न्याशय ( 5.4%), गर्भाशय ग्रीवा (4.9%), गर्भाशय शरीर (4.2%), यकृत, पित्त नलिकाएं (3.0%)। ल्यूकेमिया में 3.0%, एसोफैगल कैंसर - 2.7%, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर - 2.5%, किडनी - 2.3% का हिसाब है। घातक रसौली या-

रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल, रूसी पत्रिका। 2016; 60 (6)

डीओआई http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307_305

स्वास्थ्य देखभाल संगठन

y=-2.2021x+4089.7 R2=0.404

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

आरबी-नंबर (हजार लोग)

रेखीय (RB-संख्या (हज़ार लोग)

चावल। 1. बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या की गतिशीलता और रैखिक प्रतिगमन समीकरण (2000-2014)।

मूत्राशय

लसीका ऊतक 3% किडनी 3%

घेघा

होंठ, मुंह और गला

मलाशय

अग्न्याशय 6%

अन्य 17%

फेफड़े 28%

पेट 12%

प्रोस्टेट ग्रंथि 7%

COLON

चावल। 2. 2014 में बश्कोर्तोस्तान गणराज्य के पुरुषों में नियोप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना

गन्स प्रजनन प्रणाली 34.7% (2002-2014 के लिए) बनाओ। 2014 में, महिलाओं में मृत्यु दर की संरचना में, पहले तीन स्थानों पर स्तन कैंसर (17.7%), पेट (9.3%), बृहदान्त्र (8.3%) का कब्जा था। रूस के संकेतकों के विपरीत, अग्नाशयी कैंसर (6.9%) और रेक्टल कैंसर (6.5%) (रूसी संघ में - फेफड़े और अग्न्याशय का कैंसर) महिला आबादी की मृत्यु दर की संरचना में अनुसरण करते हैं (चित्र 3)।

2014 में, बेलारूस गणराज्य (44.6% महिलाएं, 55.4% पुरुष) में घातक नवोप्लाज्म से 6189 लोगों की मृत्यु हुई, जिसमें फेफड़ों के कैंसर से 1126, पेट के कैंसर से 663, कोलन और रेक्टल कैंसर से 815 और स्तन कैंसर से 489 लोग शामिल थे। रसौली से मरने वालों की औसत आयु 63.60 ± 0.16 वर्ष थी। 2002 से 2014 की अवधि के लिए गणना के अनुसार, नियोप्लाज्म से होने वाली सभी मौतों की संख्या में औसत वार्षिक पूर्ण कमी 425.267 लोग थे, गिरावट की औसत वार्षिक दर 0.23% थी। पूर्वानुमान के अनुमान के अनुसार, 2025 तक मौतों की संख्या घटकर 5808.8 व्यक्ति प्रति वर्ष (6.1% तक) हो सकती है। 4,032,401 लोगों की बेलारूस गणराज्य की अनुमानित जनसंख्या के साथ, मृत्यु दर प्रति 100 हजार लोगों पर 144.1 होनी चाहिए।

2002-2014 की गणना के अनुसार। नए से पुरुषों की मृत्यु की संख्या में औसत वार्षिक पूर्ण कमी

संरचनाओं की राशि 243.867 थी, गिरावट की औसत वार्षिक दर 0.50% थी। पूर्वानुमान के अनुमान के अनुसार, 2025 तक, मृत पुरुषों की संख्या घटकर 3144.9 व्यक्ति प्रति वर्ष हो सकती है। नियोप्लाज्म से मरने वाली महिलाओं में औसत वार्षिक निरपेक्ष कमी 0.12% की औसत वार्षिक वृद्धि दर के साथ 182.4 थी। पूर्वानुमान अनुमानों के अनुसार, 2025 तक मरने वाली महिलाओं की संख्या घटकर 2663.9 व्यक्ति प्रति वर्ष होने की संभावना है।

घातक नवोप्लाज्म से आरबी मृत्यु दर की दीर्घकालिक गतिशीलता आम तौर पर अखिल रूसी एक के साथ तुलनीय है: एक नीचे की प्रवृत्ति है। इस प्रकार, 2014 में, बेलारूस गणराज्य की पूरी आबादी के नियोप्लाज्म से मृत्यु दर 152.0 प्रति 100,000, पुरुष - 179.7 थी, जो क्रमशः 2002 के स्तर से 2.3 और 4.8% कम है। इसी अवधि के दौरान, महिलाओं की मृत्यु दर में एक निश्चित वृद्धि देखी गई (126.0 से 127.5%o तक)। हालांकि, पुरुषों में उच्च मृत्यु दर (1.4 गुना) (क्रमशः 178.9 ± 1.7 और 123.9 ± 0.6%) देखी गई है। सामान्य तौर पर, नियोप्लाज्म से मृत्यु दर 144.8 (2010) - 156.5% (2009) की सीमा में थी, मानकीकृत संकेतक 134.9 (2014) - 155.4% (2002) था, जबकि गणतंत्र के लिए "मोटा" और मानकीकृत औसत विश्लेषण अवधि के दौरान प्रति 100,000 जनसंख्या पर बेलारूस रूस (पी = 0.000) और वोल्गा संघीय जिला (पी = 0.010) (क्रुस्कल-वालिस परीक्षण) की तुलना में कम था।

जैसा कि हमारे अध्ययनों से पता चलता है, महिलाओं में नियोप्लाज्म से मृत्यु दर में वृद्धि 20-24 वर्ष (5.3% द्वारा), 60-64 वर्ष (4% द्वारा) के अंतराल में देखी जाती है। 2002-2014 के लिए पुरुषों के लिए मानकीकृत मृत्यु दर महिलाओं की तुलना में 2 गुना अधिक है (क्रमशः 210.0 ± 3.7 और 104.3 ± 0.97%)। बेलारूस गणराज्य में 2002 से 2014 तक, दोनों पुरुषों में नियोप्लाज्म से मानकीकृत मृत्यु दर (231.7 से 192.9% तक; रूसी संघ में 285.8 से 244.2% तक) और महिलाओं (109.7 से 100.2% तक); रूसी संघ में 136.0 से से 125.1%) घट गया।

बेलारूस गणराज्य के पुरुषों में मुख्य स्थानीयकरण के ट्यूमर से मृत्यु दर की गतिशीलता का विश्लेषण त्वचा मेलेनोमा (54.4%) से मृत्यु दर में उल्लेखनीय वृद्धि दर्शाता है, कोमल ऊतकों के घातक नवोप्लाज्म (47.8% तक), प्रोस्टेट ( 40.6%),

रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल। 2016; 60(6) डीओआई http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307

स्वास्थ्य संगठन

विनम्र आंत (32.2% द्वारा), अग्न्याशय (30.4% द्वारा), होंठ, मुंह, ग्रसनी (23.1% द्वारा)। लसीका ऊतक के घातक नवोप्लाज्म (0.2 से 5.3% ओ), अन्य मूत्र अंगों (0.1 से 0.3% तक), मल्टीपल मायलोमा और घातक प्लाज्मा सेल नियोप्लाज्म (1 से 2 ° / %) में उल्लेखनीय वृद्धि हुई थी।

महिलाओं में मृत्यु दर में वृद्धि में पहले स्थान पर मूत्राशय के कैंसर (2.2 गुना) का कब्जा था। गैर-हॉजकिन लिम्फोमा (58.9% तक), अग्नाशय के कैंसर (40.8% तक), महिला जननांग अंगों (27.1% तक), और गर्भाशय के शरीर (18.8% तक) से महिला आबादी की मृत्यु दर में वृद्धि हुई थी। ), कोलन (17.8% द्वारा), होंठ, मुंह, ग्रसनी (16.5% द्वारा), स्तन (13.8% द्वारा)। मल्टीपल माइलोमा (10.9% द्वारा), अन्य पाचन अंगों के घातक नवोप्लाज्म (6.5% द्वारा), गर्भाशय ग्रीवा (6.4% द्वारा), अंडाशय (5.4% द्वारा), ट्रेकिआ से भी महिला आबादी की मृत्यु दर में वृद्धि देखी गई। ब्रोंची और फेफड़े (2.2% द्वारा)।

बाल जनसंख्या (0-14 वर्ष की आयु) की सामान्य मृत्यु दर की संरचना में, घातक नवोप्लाज्म औसत 4.3% है। विश्लेषण अवधि के दौरान, बेलारूस गणराज्य में नियोप्लाज्म से 431 (0.54%) बच्चे मारे गए। बाल मृत्यु दर की संरचना में, 30.4% ल्यूकेमिया के लिए जिम्मेदार है; 30.3% - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर पर; 7.3% - मेसोथेलियल और कोमल ऊतकों के ट्यूमर पर; 5% - लिम्फोमा के लिए, 4.4% - हड्डी के ट्यूमर के लिए। मृत्यु दर में 47.7% की कमी आई (6.3 से 3.3°/%)।

कामकाजी उम्र की आबादी की कुल मृत्यु दर की संरचना में, प्रमुख स्थानों पर चोट, जहर और बाहरी कारणों के कुछ अन्य परिणाम (2002-2014 में 32.4%), संचार प्रणाली के रोग (29.6%), नियोप्लाज्म ( 11.2%)। घातक नवोप्लाज्म से मरने वाले कामकाजी उम्र के लोगों में औसतन 34.9% पुरुष और 23.9% महिलाएं हैं।

कामकाजी उम्र के पुरुषों में घातक नवोप्लाज्म का सबसे आम रूप फेफड़ों का कैंसर है, महिलाओं में - स्तन कैंसर (क्रमशः 28.8% और 25.3%)। 2014 में, पुरुषों सहित सामान्य रूप से नियोप्लाज्म से कामकाजी उम्र के बेलारूस गणराज्य की जनसंख्या की मृत्यु दर क्रमशः 75.0 और 98.6% थी, जो 2002 के स्तर से 11.1 और 18.1% अधिक है। गतिकी में, इस आयु वर्ग की महिलाओं ने मृत्यु दर में मामूली कमी (51.2 से 49.3% तक) दिखाई। सामान्य तौर पर, बेलारूस गणराज्य की कामकाजी उम्र की आबादी में नियोप्लाज्म से मृत्यु दर रूसी संघ में मृत्यु दर से 18.3% कम है। बेलारूस गणराज्य की समर्थ आबादी के बीच फेफड़ों के कैंसर से औसत दीर्घकालिक मृत्यु दर 14.6 ± 0.4% (पुरुषों के लिए 26.5 ± 0.7, महिलाओं के लिए 2.2 ± 0.1%) थी। रूसी संघ की तुलना में मृत्यु दर काफी कम थी (क्रमशः, 36.38 ± 0.38; पुरुषों में, 65.45 ± 0.84; महिलाओं में, 11.27 ± 0.09%)। गतिशीलता में, पुरुषों में फेफड़ों के कैंसर का अनुपात 24.6 से बढ़कर 29.6%, महिलाओं में - 3.4 से 4.7% हो गया।

2002-2014 के लिए कामकाजी उम्र के पुरुषों में, अग्नाशय के कैंसर से मृत्यु दर में 93.6%, होंठ, मुंह, ग्रसनी - 75.1%, बृहदान्त्र - 39.9%, अन्य पाचन अंगों के घातक नवोप्लाज्म - 34.9%, गुर्दे के कैंसर - 26.5% की वृद्धि हुई; गैर-हॉजकिन लिम्फोमा - 24.5%; फेफड़े का कैंसर - 22.3%, मलाशय - 21.8%, त्वचा मेलेनोमा - 16.8%, पेट का कैंसर - 5.1%। 2014 में 2002 की तुलना में मृत्यु दर में भी वृद्धि हुई थी

अन्य 25%

लसीका ऊतक

गर्भाशय का शरीर 5%

गर्भाशय ग्रीवा - 5% अंडाशय 6%

स्तन 18%

पेट 9%

कोलन 9%

अग्न्याशय 7%

मलाशय

7% हल्का

चावल। 3. 2014 में बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की महिलाओं में नियोप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना

लसीका ऊतक के रसौली (0.1 से 3.9% तक), मल्टीपल मायलोमा और प्लाज्मा सेल नियोप्लाज्म (0.2 से 1.2% तक), छोटी आंत (0.2 से 0.4% तक), मूत्राशय (1.0 से 2.2% तक)।

गतिकी में, कामकाजी उम्र की महिलाओं में स्तन कैंसर का अनुपात थोड़ा कम हुआ (25.7 से 25.1% तक; मृत्यु दर 13.1 ± 0.4%) के साथ। इसी समय, 2002 से 2014 तक, लसीका ऊतक के कैंसर से मृत्यु दर में वृद्धि हुई है (0.1 से 1.4% तक); होंठ, मुंह, ग्रसनी (0.4 से 1.2% तक), छोटी आंत (0.1 से 0.2% तक), गर्भाशय का शरीर (1.1 से 2.3% तक); फेफड़े (100.3% से); संयोजी और अन्य कोमल ऊतकों (62.4% द्वारा), अन्नप्रणाली (51.6% द्वारा), अग्न्याशय (46.5% द्वारा), गुर्दे (23.7% द्वारा) के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर में वृद्धि हुई है। बृहदान्त्र (20.3% द्वारा), अंडाशय (15.3% द्वारा), गर्भाशय ग्रीवा (13.2% द्वारा), गैर-हॉजकिन लिम्फोमा (8.3% द्वारा)। अन्य स्थानीयकरणों के लिए, कामकाजी उम्र के पुरुषों और महिलाओं दोनों ने मृत्यु दर में मामूली कमी दिखाई।

70 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों में नियोप्लाज्म का अनुपात औसतन 38.1% है, जबकि मृत्यु दर में 14.7% (708.1 से 603.8%) की कमी आई है।

बहस

Bashkortostanstat (तालिका C51) "लिंग, आयु समूहों और मृत्यु के कारणों द्वारा मृतकों का वितरण" के अनुसार विश्लेषण अवधि के लिए, नियोप्लाज्म से बेलारूस गणराज्य की जनसंख्या की मृत्यु दर का अध्ययन, में गिरावट की प्रवृत्ति का पता चला। मृत्यु दर सामान्य रूप से (2.3% द्वारा) और पुरुषों में (4.8% द्वारा)। महिलाओं में, इसी अवधि में मृत्यु दर में एक निश्चित वृद्धि दर्ज की गई (126.0 से 127.5% तक)। बेलारूस गणराज्य की पुरुष आबादी के नियोप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना में पहला स्थान निम्नानुसार वितरित किया जाता है: श्वासनली, ब्रांकाई, फेफड़े (27.8%), पेट (13.2%), मलाशय (6.3%), प्रोस्टेट के ट्यूमर (5.9%), कोलन और एसोफैगस (5.3%)। अग्न्याशय (4.9%), होंठ, मुंह और ग्रसनी (4.0%), गुर्दे (3.4%), यकृत और पित्त नलिकाओं (3.3%), मूत्राशय (2.9%) के कैंसर का अनुपात महत्वपूर्ण है। %), स्वरयंत्र ( 2.8%)। 2002-2014 के लिए ल्यूकेमिया 2.5%, सीएनएस ट्यूमर - 2.3% है। 2014 में, पुरुषों में मृत्यु दर की संरचना में फेफड़ों का कैंसर (27.8%), पेट (11.8%), और प्रोस्टेट (7.2%) प्रबल हुआ (चित्र 2 देखें)। 2002-2014 के लिए महिलाओं में मृत्यु दर की संरचना में प्रमुख स्थानीयकरण हैं

रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल, रूसी पत्रिका। 2016; 60(6) डीओआई http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307 स्वास्थ्य देखभाल संगठन

चाहे स्तन का कैंसर (18.1%), पेट (11.3%), बृहदान्त्र और मलाशय (15.2%), अंडाशय (6.3%), श्वासनली, ब्रोंची, फेफड़े (6.0%)। अग्न्याशय (5.4%), गर्भाशय ग्रीवा (4.9%), गर्भाशय शरीर (4.2%), यकृत, पित्त नलिकाओं (3.0%) के कैंसर का अनुपात महत्वपूर्ण है। ल्यूकेमिया 3.0%, इसोफेजियल कैंसर - 2.7%, सीएनएस ट्यूमर - 2.5%, किडनी कैंसर - 2.3% है। प्रजनन प्रणाली के अंगों के घातक नवोप्लाज्म 34.7% हैं। 2014 में, महिलाओं में मृत्यु दर की संरचना में, पहले तीन स्थानों पर स्तन कैंसर (17.7%), पेट (9.3%), बृहदान्त्र (8.3%) का कब्जा था। इसके बाद अग्न्याशय (6.9%) और मलाशय (6.5%) का कैंसर आया, रूसी संघ के अनुसार फेफड़े और अग्न्याशय का कैंसर (चित्र 3 देखें)। इसी समय, जननांग अंगों के ट्यूमर महिलाओं में सभी घातक नवोप्लाज्म का 18.0% हिस्सा हैं।

पुरुषों (984.9%) और महिलाओं (440.6%) दोनों के लिए अधिकतम मृत्यु दर 70 वर्ष और उससे अधिक आयु के अंतराल में दर्ज की गई है। कामकाजी उम्र के व्यक्ति औसतन 34.9% पुरुष और 23.9% महिलाएं थीं जो नियोप्लाज्म से मर गईं।

घातक नवोप्लाज्म से बेलारूस गणराज्य की जनसंख्या की मृत्यु दर रूसी संघ और वोल्गा संघीय जिले की तुलना में कम है। हालांकि, कुछ प्रतिकूल प्रवृत्तियों की पहचान करना संभव था जिन पर विशेषज्ञों का ध्यान देने की आवश्यकता है। इस प्रकार, 60-64 वर्ष की आयु के अंतराल में महिलाओं में नियोप्लाज्म से मृत्यु दर में 4% की वृद्धि हुई और जो विशेष रूप से खतरनाक है, 20-24 वर्षों में 5.3% है। हालांकि सामान्य तौर पर बेलारूस गणराज्य की कामकाजी उम्र की आबादी में घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर रूसी संघ में मृत्यु दर से 18.3% कम है, 2014 में पुरुषों में नियोप्लाज्म से कामकाजी उम्र की आबादी की मृत्यु दर अधिक हो गई कि 2002 में 18.1%। कुछ स्थानीयकरणों के नियोप्लाज्म से मृत्यु दर में वृद्धि हुई है, उदाहरण के लिए, त्वचा के मेलेनोमा से मृत्यु दर में उल्लेखनीय वृद्धि, कोमल ऊतकों के घातक नवोप्लाज्म, प्रोस्टेट, पेट के कैंसर, पुरुषों में अग्न्याशय; महिलाओं में मूत्राशय, अग्न्याशय, गैर-हॉजकिन लिम्फोमा, महिला जननांग अंगों के ट्यूमर के कैंसर से। इसके अलावा, एक क्षेत्रीय विशिष्टता भी है। महिला मृत्यु दर की संरचना कुछ अलग है,

जहां फेफड़े और अग्न्याशय के आरएफ कैंसर में अग्न्याशय (6.9%) और मलाशय (6.5%) के कैंसर द्वारा 4-5 वें स्थान पर कब्जा कर लिया गया है। 1.0% की औसत वार्षिक वृद्धि दर के साथ महिला आबादी की मृत्यु दर में मध्यम वृद्धि की प्रवृत्ति है। मौतों की अधिकतम संख्या 50-69 वर्ष (48.4%) (पुरुष 52.7%, महिला 35.3%) की आयु सीमा में होती है। पूर्वानुमान के अनुमानों के अनुसार, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की आबादी में नियोप्लाज्म से मृत्यु दर में कमी संभव है।

इस श्रेणी के रोगियों के लिए चिकित्सीय और निवारक उपायों की दीर्घकालिक योजना और ऑन्कोलॉजिकल देखभाल में सुधार करते समय घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर की पहचान की गई विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

वित्तपोषण। अध्ययन प्रायोजित नहीं था।

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1991 से 1996 की अवधि के लिए रुग्णता और मृत्यु दर में वृद्धि दिखाई गई है।

उम्र, लिंग और क्षेत्रीय विविधताओं को ध्यान में रखते हुए, पेपर 1996 में रूस में घातक नवोप्लाज्म रुग्णता और मृत्यु दर का विश्लेषण करता है।

एन.एन. ट्रेपज़निकोव, ई.एम. एक्सल, एन.एम. बर्मीना
एनएन ब्लोखिन कैंसर अनुसंधान केंद्र, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी, मास्को

N.N.Trapeznikov, Ye.M.Axel, N.M.Barmina N.N.Blokhin कैंसर अनुसंधान केंद्र, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी, मास्को

एच 1991-1996 में नए निदान किए गए घातक नवोप्लाज्म वाले रोगियों की संख्या में वृद्धि हुई। 7% तक और 422 हजार लोगों तक पहुंच गया, जो औसतन हर 1.3 मिनट में एक बीमारी के पंजीकरण से मेल खाता है। 2000 तक, नए मामलों की संख्या बढ़कर 480,000 होने की उम्मीद है।
घातक नवोप्लाज्म वाले पुरुषों में, फेफड़े का कैंसर (26.5%), पेट (14.2%), त्वचा (8.9%), हेमोबलास्टोसिस (4.6%), कोलन कैंसर (4.5%) पहले स्थान पर हैं। ), प्रोस्टेट और मूत्राशय (4.0%) प्रत्येक), महिलाओं में - स्तन का कैंसर (18.3%), त्वचा (13.7%), पेट (10.4%), गर्भाशय शरीर (6.5%), कोलन (6.4%), गर्भाशय ग्रीवा (5.5%), अंडाशय (5.1%) ).
गतिकी 1991 के बाद से, पुरुषों में रूस के आर्थिक क्षेत्रों की जनसंख्या की घटना संरचना को पेट के कैंसर के अनुपात में सामान्य कमी, फेफड़ों के कैंसर में कमी या स्थिरीकरण की प्रवृत्ति और, अधिकांश क्षेत्रों में, के कैंसर में व्यक्त किया गया है। होंठ और अन्नप्रणाली। नॉन-मेलेनोमा स्किन ट्यूमर, प्रोस्टेट कैंसर, किडनी कैंसर (उत्तर-पश्चिम को छोड़कर) और थायरॉयड ग्रंथि (उत्तर और यूराल को छोड़कर) का अनुपात बढ़ा है। महिलाओं में, अन्नप्रणाली, पेट, फेफड़े और गर्भाशय ग्रीवा (उत्तर-पश्चिमी और पूर्वी साइबेरियाई क्षेत्रों के अपवाद के साथ उत्तरार्द्ध) के कैंसर के अनुपात में कमी की ओर रुझान है। स्तन कैंसर (उत्तर-पश्चिम क्षेत्र और कलिनिनग्राद क्षेत्र को छोड़कर) और कुछ क्षेत्रों में - थायरॉयड कैंसर के अनुपात में वृद्धि हुई है।
प्रति 100,000 पुरुष आबादी (मानकीकृत शर्तों में) घातक नियोप्लाज्म की घटनाएं 234.9 (उत्तरी कोकेशियान क्षेत्र) से 289.6 - 290.5 (उत्तर-पश्चिमी क्षेत्र और कलिनिनग्राद क्षेत्र) तक थीं; होंठ के कैंसर की उच्चतम घटना (8.5) - वोल्गा क्षेत्र में, अन्नप्रणाली का कैंसर (13.1) और पेट (42.8) - उत्तर में, यकृत (8.6) - पश्चिम साइबेरियाई, गैर-मेलेनोमा त्वचा ट्यूमर (30) में, 0) - उत्तरी काकेशस में। महिलाओं की तुलना में पुरुषों में पेट, बृहदान्त्र और मलाशय, अग्न्याशय, 6.1 - 7.3 गुना - होंठ, अन्नप्रणाली और मूत्राशय के कैंसर, 9.2 - फेफड़ों के कैंसर और 21.9 - स्वरयंत्र के कैंसर के विकास की संभावना 1.2 - 2.3 गुना अधिक है। महिलाओं में, पित्ताशय की थैली के कैंसर और त्वचा मेलेनोमा की घटना पुरुषों की तुलना में 1.2 - 1.3 गुना अधिक है, और 4.1 - थायरॉयड कैंसर।
महिलाओं में रुग्णता दर में उतार-चढ़ाव 158.3 - 158.5 (पूर्वी साइबेरियाई और वोल्गा-व्याटका) से लेकर 194.2 - 195.5 (पश्चिम साइबेरियाई और उत्तर-पश्चिमी क्षेत्र) तक था।
पश्चिम साइबेरियाई में अन्य क्षेत्रों की तुलना में महिलाओं में होंठ (1.7) और फेफड़े (12.6) के कैंसर की घटनाएं काफी अधिक हैं; पेट (19.2), कोलन (14.6) और स्तन ग्रंथि (43.2) - उत्तर-पश्चिम में; जिगर (4.1) - सुदूर पूर्व में, गर्भाशय (13.7) - मध्य में, थायरॉयड ग्रंथि (7.7) - पश्चिम साइबेरियाई में, अंडाशय (11.2) और हेमोबलास्टोस (14.0) - कलिनिनग्राद क्षेत्रों में।
रूस के कुछ प्रशासनिक क्षेत्रों में, 1996 में पुरुषों में अधिकतम घटना देखी गई - सेराटोव (336.5) और सखालिन (326.9) क्षेत्रों में, महिलाओं में - केमेरोवो (233.7) क्षेत्र और सेंट पीटर्सबर्ग (211.0) में।
एसोफेजेल कैंसर की उच्चतम घटनाएं तुवा (पुरुषों और महिलाओं में क्रमशः 23.1 और 22.3) और याकुटिया (33.1 और 7.7) के गणराज्यों में हुईं; पेट - तुवा में (53.9 और 24.3) और नोवगोरोड क्षेत्र (51.8 - पुरुषों में); मलाशय - मगदान क्षेत्र में (17.0 और 15.2), करेलिया (21.1 - पुरुषों में) और कलिनिनग्राद क्षेत्र (19.2 - महिलाओं में); फेफड़े - सेराटोव (98.3) और तांबोव (95.8) क्षेत्रों में पुरुषों में, महिलाओं में - याकुटिया (23.1) और केमेरोवो क्षेत्र (20.7) में; स्तन - उत्तर ओसेशिया (49.5), गर्भाशय ग्रीवा - तुवा (24.1) में, मूत्राशय - यहूदी स्वायत्त (17.5) और कामचटका (17.0) क्षेत्रों में - पुरुषों में; समारा (2.8) और केमेरोवो (2.7) क्षेत्रों में - महिलाओं के बीच।
रूस में 1991 से 1996 की अवधि के लिए मानकीकृत घटना दर में वृद्धि पुरुषों और महिलाओं में क्रमशः 2.1 और 10.6% थी। सबसे महत्वपूर्ण संकेतक त्वचा मेलेनोमा (35 और 15.4%), प्रोस्टेट (31.4%) और स्तन कैंसर (18.5%), हेमोबलास्टोस (4.8 और 11.9%), कोलन (13 .8 और 14.4%) और शरीर में था। गर्भाशय (24.2%)। पुरुषों में होठों के कैंसर (14.1 और 9.1%), पेट (10.2 और 9.7%), अन्नप्रणाली (8.9 और 22.2%), यकृत (3.3 और 7% तक) में कमी आई है। - स्वरयंत्र का कैंसर (5.1% तक) और फेफड़े (5.0% तक)।
1991 - 1996 में रूस में घातक नवोप्लाज्म के साथ नव निदान रोगों की संख्या में वृद्धि पुरुषों में 4.1% और महिलाओं में 10% थी। यह गुर्दे के कैंसर (पुरुषों में 43.6% और महिलाओं में 40.2%), थायरॉयड ग्रंथि (16.7 और 51.8%), मूत्राशय (15.2 और 10, 2%) और मेलेनोमा के विकास के जोखिम में वृद्धि के कारण सबसे स्पष्ट था। त्वचा (31.7 और 20.6%), और पुरुषों में, इसके अलावा, वृषण कैंसर (40.8%) और प्रोस्टेट कैंसर (34.3%), महिलाओं में - स्तन कैंसर (19.7%) और गर्भाशय का शरीर (24.0%) . बीमार होने के जोखिम में परिवर्तन के कारण, दोनों लिंगों में पेट के कैंसर के मामलों की संख्या (10.3 और 12.3%), अन्नप्रणाली (9.5 और 24.2%), पुरुषों में - नाक गुहा, मध्य कान के घातक नवोप्लाज्म और परानसल साइनस(11.3% द्वारा), होंठ (14.3% द्वारा), महिलाओं में - यकृत (9.8%), प्लेसेंटा (35.9% द्वारा), हड्डियों और आर्टिकुलर उपास्थि (10.2% द्वारा)।
एक लड़के के लिए 1996 में रूस में एक नवजात शिशु के लिए आने वाले जीवन के दौरान एक घातक नवोप्लाज्म के साथ बीमार होने की संभावना एक लड़की के लिए 17.4% है - 18.5%। लड़कों में फेफड़े (4.7%), पेट (2.6%), त्वचा (1.6%) का कैंसर होने का खतरा सबसे ज्यादा, लड़कियों को ब्रेस्ट कैंसर (3.5%), पेट (2.1%), कोलन (1.3%) %), त्वचा (2.6%), गर्भाशय ग्रीवा (1.1%)।
रूस में 20 वर्ष की आयु तक जीवित रहने वाले लोगों के लिए काम करने की उम्र में बीमार पड़ने की संभावना पुरुषों के लिए 6.7% और महिलाओं के लिए 5.4% है। आने वाले जीवन में ट्यूमर के इस रूप से बीमार होने की समग्र संभावना में इस उम्र में बीमार होने की संभावना का अनुपात रूस में पुरुषों में सबसे अधिक है, जिसमें स्वरयंत्र (49.2%), फेफड़े (38.3%) के घातक नवोप्लाज्म हैं। , हड्डियों और कोमल ऊतकों (47.8%), हेमोबलास्टोज़ (44.6%), महिलाओं में - सर्वाइकल कैंसर (46.4%), स्तन कैंसर (42.9%), हड्डियों और कोमल ऊतकों और हेमोबलास्टोज़ (33.3% प्रत्येक) के साथ।
रूस में 1996 में एक नवजात शिशु के आने वाले जीवन के दौरान एक घातक नवोप्लाज्म से मरने की संभावना लड़कों के लिए 14.1% और लड़कियों के लिए 11.9% है। ट्यूमर के सभी रूपों में, यह आंकड़ा पुरुषों में अधिक है, कोलन और रेक्टल कैंसर के अपवाद के साथ-साथ त्वचा के घातक नवोप्लाज्म भी। पुरुषों में, यह फेफड़े (4.4%) और पेट (2.4%) के कैंसर के लिए, महिलाओं में स्तन (1.8%), पेट (1.9%) और कोलन (0.94%) के कैंसर के लिए सबसे अधिक स्पष्ट है।
कम उम्र में, इस बीमारी से एक घातक नवोप्लाज्म वाले रोगी के मरने की संभावना किसी अन्य कारण से सैकड़ों गुना अधिक होती है; 50-54 साल की उम्र में ये अंतर 14 गुना तक पहुंच जाते हैं, और 70-74 साल की उम्र में ये घटकर 2.5-4 हो जाते हैं। वृद्धावस्था में, त्वचा के घातक नवोप्लाज्म वाले रोगियों के लिए अन्य कारणों से मरने की संभावना अधिक होती है, ब्रेस्ट) या सर्वाइकल कैंसर के बहुत करीब।
1996 में, पिछले वर्षों की तरह, घातक नवोप्लाज्म वाले पुरुषों की औसत जीवन प्रत्याशा महिलाओं की तुलना में कम थी, विशेष रूप से त्वचा, हड्डियों और कोमल ऊतकों, मलाशय, स्वरयंत्र और हेमोबलास्टोस के ट्यूमर के साथ।
सबसे बड़ी हद तक, अन्नप्रणाली, पेट और फेफड़ों के कैंसर वाले रोगियों में औसत जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है। कोलन कैंसर में, 40 वर्षीय रोगियों की औसत जीवन प्रत्याशा मलाशय के कैंसर की तुलना में अधिक होती है; सर्वाइकल कैंसर में, यह स्तन कैंसर की तुलना में अधिक है। 40 वर्ष और उससे अधिक आयु के घातक त्वचा ट्यूमर वाले रोगियों की जीवन प्रत्याशा निकट आ रही है आम जनता के समान।
1980-1996 के लिए कैंसर से होने वाली मौतों की संख्या में 30% की वृद्धि हुई और यह 291.2 हजार हो गई।

प्रति 100,000 जनसंख्या, 1996 में उत्तर-पश्चिमी आर्थिक क्षेत्र (पुरुषों और महिलाओं में क्रमशः 234.7 और 114.2), घेघा के कैंसर (12.5 और 2.2) - उत्तर में घातक नवोप्लाज्म से उच्चतम मृत्यु दर नोट की गई थी। बृहदान्त्र (15.7 और 11.7), त्वचा (पुरुषों में 2.6), प्रोस्टेट (9.7) और स्तन ग्रंथियां (20.3), ल्यूकेमिया (पुरुषों में 5.6) - उत्तर पश्चिमी क्षेत्र में, स्वरयंत्र - केंद्रीय काली पृथ्वी में (पुरुषों में 9.7) और में पूर्वी साइबेरियाई (महिलाओं में 0.74), होंठ, मुंह और ग्रसनी (1.7), त्वचा (2 ,1), मूत्र अंगों (3.8) के कैंसर से महिलाओं में - सुदूर पूर्व में। कलिनिनग्राद क्षेत्र में, पुरुष अक्सर मलाशय (10.3), फेफड़े (80.1) और मूत्र अंगों (15.8) के कैंसर से मर जाते हैं। कुछ प्रशासनिक क्षेत्रों में, पुरुषों के लिए 1996 में घातक नवोप्लाज्म से अधिकतम मृत्यु दर लेनिनग्राद, प्सकोव, नोवगोरोड और सखालिन क्षेत्रों (238.1 - 259.7) में थी, महिलाओं के लिए - सेंट पीटर्सबर्ग में, तुवा और सखा गणराज्य, मगदान क्षेत्र ( 122.5 - 144.4); अन्नप्रणाली के कैंसर से - सखा गणराज्यों में (32.4 और 9.7 क्रमशः पुरुषों और महिलाओं में) और तुवा (25.0 और 22.6), साथ ही चुकोटका स्वायत्त ओक्रग (25.6) और मगदान क्षेत्र (23.4) में पुरुषों में; पेट के कैंसर से - तुवा में (60.4 और 20.0), प्सकोव (48.3), चिता (46.6) और नोवगोरोड (45.9) क्षेत्र - पुरुषों में, चुकोटका स्वायत्त ऑक्रग (18.7), कलुगा (20.4) और व्लादिमीर क्षेत्र (18.6) - महिलाओं में; कोलन कैंसर से - सेंट पीटर्सबर्ग (17.8 और 13.9) और मॉस्को (16.7 और 12.6) में; मलाशय - चेल्याबिंस्क, सखालिन और यहूदी स्वायत्त क्षेत्रों में (12.6 - 14.4) - पुरुषों में, खाकासिया गणराज्य, कलिनिनग्राद और मगदान क्षेत्रों में (8.9 - 10.9) - महिलाओं में; फेफड़ों के कैंसर से - सखालिन (89.4) और अस्त्रखान में(85.7) क्षेत्र और अल्ताई टेरिटरी (83.9) - पुरुषों के बीच, सखा गणराज्य (19.1), तुवा (17.7) - महिलाओं के बीच। रूस के लिए औसत (16.4) से काफी अधिक, मगदान क्षेत्र में स्तन कैंसर से मृत्यु दर (25.0), सेंट पीटर्सबर्ग और मॉस्को (22.4 प्रत्येक), सर्वाइकल कैंसर (औसत रूस में 4.8) - तुवा (16.1), खाकासिया ( 11.7), सखालिन (10.4) और टॉम्स्क (10.2) क्षेत्र। चुकोटका ऑटोनॉमस ऑक्रग (20.2) में प्रोस्टेट कैंसर से मृत्यु दर राष्ट्रीय औसत (7.5) से 2.7 गुना अधिक है, 1.6 गुना- इरकुत्स्क, टॉम्स्क, अस्त्रखान और यहूदी स्वायत्त क्षेत्रों में।
1991-1996 के लिए रूस में, होंठ, मुंह और ग्रसनी (6.0 और 10.0%), कोलन (6.8 और 7.5%) और मलाशय (पुरुषों में 3.6%) के कैंसर से मानकीकृत मृत्यु दर की वृद्धि दर में वृद्धि नोट की गई थी। पुरुषों में%), त्वचा (10.5 और 14.3%), मूत्र अंग (14.4 और 10.7%), प्रोस्टेट (18.5%) और स्तन (15.4%) ग्रंथियां, गर्भाशय ग्रीवा (2.0%)। अन्नप्रणाली के कैंसर (9.2 और 23.5%, क्रमशः पुरुषों और महिलाओं में), पेट (11.3 और 14.5% द्वारा), फेफड़े (5.3 और 6.9% द्वारा) और हेमोबलास्टोसिस (6.6 और 6.2 द्वारा) से मृत्यु दर में कमी आई थी। %), और मलाशय के कैंसर से महिलाओं में (0.8% द्वारा), स्वरयंत्र (3.9% द्वारा), हड्डियों और कोमल ऊतकों (2.3% द्वारा)।
जनसंख्या की मृत्यु के कारणों के रूप में घातक नवोप्लाज्म के सशर्त उन्मूलन से नवजात शिशुओं की औसत जीवन प्रत्याशा 2.0 वर्ष बढ़ जाएगी। पुरुषों की औसत जीवन प्रत्याशा में कमी पर अधिकतम प्रभाव फेफड़े के कैंसर (0.56 वर्ष तक) और पेट के कैंसर (0.29 तक), हेमोबलास्टोस (0.13 वर्ष तक) से मृत्यु दर पर पड़ता है; महिलाएं - स्तन कैंसर से (0.33 वर्ष तक), पेट (0.26 वर्ष तक), कोलन - (0.12 वर्ष तक), हेमोबलास्टोस (0.13 वर्ष तक) और फेफड़े (0.12 वर्ष)। औसतन, एक महिला जो एक घातक नवोप्लाज्म से मर जाती है, एक पुरुष (16.9 बनाम 14.5 वर्ष) की तुलना में जीवन के अधिक वर्ष खो देती है। जिनकी मृत्यु हेमोबलास्टोस (19.2 और 22.0 वर्ष, क्रमशः, पुरुष और महिला), हड्डियों और कोमल ऊतकों के घातक नवोप्लाज्म (17.3 और 20.4 वर्ष), और स्तन कैंसर (18) से हुई .5 वर्ष) और गर्भाशय ग्रीवा (18.4 वर्ष)।
घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर के संबंध में, 1996 में रूस की जनसंख्या ने जीवन के 4.5 मिलियन मानव-वर्ष खो दिए। फेफड़े का कैंसर (808.2 हजार व्यक्ति-वर्ष), पेट (642.9 हजार), स्तन (367.0 हजार) और हेमोबलास्टोसिस (287.5 हजार) समाज को सबसे ज्यादा नुकसान पहुंचाता है।
1996 में घातक नवोप्लाज्म से होने वाली मौतों के कारण सशर्त आर्थिक नुकसान 3.9 बिलियन रूबल था। (1990 की कीमतों में), जिसमें 685.9 मिलियन रूबल शामिल हैं। - फेफड़ों के कैंसर से 544.8 मिलियन रूबल। - पेट, 308.1 मिलियन रूबल। - स्तन ग्रंथि, 375.7 मिलियन रूबल। - हेमोबलास्टोस से।
रुग्णता, मृत्यु दर, साथ ही साथ उनके डेरिवेटिव में रुझानों का विश्लेषण और मूल्यांकन व्यवस्थित रूप से किया जाना चाहिए, एक ओर योजना और प्रबंधन के बीच संबंध के कार्यान्वयन में योगदान देना, और किए गए उपायों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना। अन्य।

साहित्य:

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2. ट्रेपज़निकोव एन.एन., एक्सल ई.एम. 1996 में CIS देशों की जनसंख्या के घातक नवोप्लाज्म से रुग्णता और मृत्यु दर - M., 1997. - S. 302।
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बेलारूस गणराज्य में पांच सबसे आम से मृत्यु दर का विश्लेषण घातक ट्यूमरउम्र के आधार पर पता चला कि 15 साल तक के आयु वर्ग में दोनों लिंगों में ल्यूकेमिया प्रमुख था। पुरुषों में 40 वर्ष और उससे अधिक आयु वर्ग में, पहली रैंकिंग स्थान फेफड़े के कैंसर द्वारा, दूसरा - पेट के कैंसर द्वारा, और तीसरा - बृहदान्त्र और मलाशय के कैंसर द्वारा कब्जा कर लिया गया था। 15-39 वर्ष के आयु वर्ग में चौथे स्थान पर पेट का कैंसर, 40-69 वर्ष की आयु में - अग्नाशय का कैंसर, 70 वर्ष और अधिक उम्र में - प्रोस्टेट कैंसर था।

महिलाओं में, 40-69 वर्ष की आयु में घातक ट्यूमर से मृत्यु का मुख्य कारण स्तन कैंसर था, 15-39 वर्ष के आयु वर्ग में प्रथम स्थान पर सर्वाइकल कैंसर का कब्जा था। 70 वर्ष और उससे अधिक आयु वर्ग में, बृहदान्त्र और मलाशय का कैंसर अग्रणी था। महिलाओं की आयु में वृद्धि के साथ, पेट का कैंसर 5वीं रैंकिंग स्थान (15-39 वर्ष के आयु वर्ग में) से तीसरे स्थान पर (40-69 वर्ष के आयु वर्ग में) और फिर 2वें स्थान पर आ गया। 70 वर्ष की आयु समूह) और अधिक)। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर ने 0-14 वर्ष की आयु में दूसरा स्थान हासिल किया, और 15-39 वर्ष की आयु में वे पहले से ही चौथे स्थान पर थे। सर्वाइकल कैंसर 15-39 वर्ष आयु वर्ग में रैंक 1 से 40-54 वर्ष आयु वर्ग में 5वें स्थान पर आ गया है, और फेफड़े का कैंसर - 55-69 वर्ष आयु वर्ग में 5वें स्थान से 70 वर्ष आयु वर्ग में 4-e हो गया है। और पुराने।

बेलारूस गणराज्य में, घातक ट्यूमर से मृत्यु दर और प्राथमिक विकलांगता हृदय रोगों के बाद लगातार दूसरे स्थान पर है।

2011 में, बेलारूस की 0.5 प्रतिशत आबादी कैंसर से बीमार हो गई। 1-2 चरणों में घातक नवोप्लाज्म वाले रोगियों की पहचान दर 59 प्रतिशत थी। बेलारूस गणराज्य में एक वर्ष की मृत्यु दर (निदान की तारीख से एक वर्ष के भीतर मरने वाले रोगियों का प्रतिशत) 27.6 प्रतिशत है। 2011 में कुल मृत्यु दर की संरचना में कैंसर से होने वाली मौतों का हिस्सा 13.8 प्रतिशत था। यूरोप के प्रमुख देशों (यूरोपीय संघ) में, हर साल 19.2 प्रतिशत रोगी कैंसर से मरते हैं, जर्मनी में - 22, फ्रांस - 25.2, संयुक्त राज्य अमेरिका - 23.1, ग्रेट ब्रिटेन - 28 प्रतिशत, यानी लगभग हर तीसरा निवासी देश। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि "जनसांख्यिकीय संक्रमण" के संदर्भ में, जनसंख्या की उम्र बढ़ने से मृत्यु दर की समग्र संरचना में घातक ट्यूमर के अनुपात में वृद्धि होगी, और यह प्रवृत्ति अधिकांश विकसित देशों में देखी गई है। दुनिया।

कैंसर की रोकथाम

ऑन्कोलॉजी की रोकथाम कैंसर के विकास के विभिन्न चरणों में की जाने वाली गतिविधियों की एक श्रृंखला है। कैंसर की रोकथाम को कैंसर की प्राथमिक (प्रीक्लिनिकल), द्वितीयक (नैदानिक) और तृतीयक (एंटी-रिलैप्स) रोकथाम में विभाजित किया गया है।

ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी दुनिया के कई देशों में मृत्यु के कारणों में पहले स्थान पर है। घातक नवोप्लाज्म से इस तरह की उच्च मृत्यु दर का कारण मुख्य रूप से इस विकृति विज्ञान की विशेषताओं में निहित है और इस तथ्य में कि इस प्रोफ़ाइल के केवल 25% रोगियों को इनपेशेंट उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती किया गया है, जब उपचार अभी भी उपलब्ध है, तो यह बीमारी के अपेक्षाकृत प्रारंभिक चरण में है। और काफी आशाजनक, और सबसे आम कैंसर स्थानीयकरणों में, जैसे कि पेट का कैंसर, फेफड़ों का कैंसर, रोग के पहले चरण में अस्पताल में भर्ती होना 10% तक भी नहीं पहुँचता है। इसी समय, ज्ञान और चिकित्सा प्रौद्योगिकी का आधुनिक स्तर उनके विकास के शुरुआती चरणों में घातक नवोप्लाज्म के सबसे महत्वपूर्ण रूपों का निदान करना संभव बनाता है, साथ ही साथ पूर्ववर्ती स्थितियों और पूर्ववर्ती परिवर्तनों को खत्म करने के लिए भी संभव बनाता है।

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ऑन्कोलॉजिकल रोगवर्तमान में एक सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारी के रूप में वर्गीकृत। रूस की आबादी में घातक नवोप्लाज्म की घटनाओं के वर्तमान स्तर और इसके विकास की प्रवृत्ति के साथ, अनुमानित आर्थिक क्षति सैकड़ों अरबों रूबल की हो सकती है। इसलिए, न केवल घातक नवोप्लाज्म की घटनाओं में लगातार वृद्धि के कारण, बल्कि रोगियों की उच्च मृत्यु दर और विकलांगता के कारण, ऑन्कोलॉजी की समस्या समाज के लिए तेजी से महत्वपूर्ण होती जा रही है।

सभी ऑन्कोलॉजिकल रोगों से जनसंख्या मृत्यु दर की संरचना में घातक नवोप्लाज्म (MN)खाल में एक छोटा विशिष्ट गुरुत्व होता है। 1999-2008 के लिए रूसी संघ में कैंसर से 2 लाख 853 हजार 706 लोगों की मौत हुई। हर साल, 295,665 (1999) से 247,942 (2008) कैंसर रोगियों की मृत्यु होती है, जिनमें से 4262 (1999) से 5078 (2008) रोगी - त्वचा कैंसर से होते हैं, जो घातक नवोप्लाज्म से होने वाली सभी मौतों का 1.44 से 2.04% है।

सामान्य तौर पर, रूसी संघ में दस साल की अवधि (1999-2008) में, त्वचा के घातक नवोप्लाज्म से 45,472 लोग मारे गए, जो कैंसर से होने वाली सभी मौतों का 1.59% था।

त्वचा मेलेनोमा

त्वचा मेलेनोमा, मेटास्टेसिस के लिए एक आक्रामक आक्रामक ट्यूमर के रूप में, त्वचा कैंसर से मृत्यु का मुख्य कारण है।

रूसी संघ में, विश्लेषण की अवधि के दौरान, त्वचा मेलेनोमा ने घातक त्वचा ट्यूमर से मरने वाले 45,472 रोगियों में से 28,333 लोगों की मृत्यु का कारण बना, जो कि 62.31% (तालिका 3.1) थी; 1999-2008 के लिए त्वचा मेलेनोमा से मृत्यु दर की औसत वार्षिक वृद्धि दर 4.04% की राशि, कुल वृद्धि - 41.93%।

तालिका 3.1। 1999-2008 में रूसी संघ में सभी कैंसर रोगियों में मृत्यु की संख्या और त्वचा कैंसर और मेलेनोमा के रोगियों का अनुपात।

में सेवरडलोव्स्क क्षेत्र 1999-2008 में 1897 लोगों की मृत्यु त्वचा कैंसर (C43, 44) से हुई, जो कैंसर से होने वाली सभी मौतों का 2.14% था। त्वचा मेलेनोमा त्वचा के सभी घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर के 56.67% मामलों में मृत्यु का कारण था, ऑन्कोलॉजिकल मृत्यु दर (तालिका 3.2) की समग्र संरचना में 1.21% के लिए लेखांकन।

तालिका 3.2। 1999-2008 में सेवरडलोव्स्क क्षेत्र में सभी मृतक कैंसर रोगियों में त्वचा कैंसर और मेलेनोमा के रोगियों की संख्या और अनुपात।

येकातेरिनबर्ग में, विश्लेषण की गई दस साल की अवधि के दौरान, त्वचा कैंसर से 506 लोगों की मृत्यु हुई, जो कैंसर के परिणामस्वरूप होने वाली सभी मौतों का 2.06% था। 79.05% मामलों में त्वचा के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु का कारण मेलेनोमा था, जिसमें ऑन्कोलॉजिकल मृत्यु दर की समग्र संरचना में हिस्सेदारी 1.63% (तालिका 3.3) थी।

तालिका 3.3। 1999-2008 में येकातेरिनबर्ग में सभी मृतक कैंसर रोगियों में त्वचा कैंसर और मेलेनोमा के रोगियों की संख्या और अनुपात।

Sverdlovsk क्षेत्र में मृत्यु दर में वृद्धि की औसत वार्षिक दर प्रति वर्ष 1.15% थी, जो रूस में समग्र रूप से 3.5 गुना कम है (+4.04%)। येकातेरिनबर्ग में, विश्लेषण की अवधि के लिए, यह सूचक पूरे क्षेत्र की तुलना में अधिक था, लेकिन रूसी से कम, प्रति वर्ष 2.47% (तालिका 3.4) की राशि।

तालिका 3.4। 1999-2008 में सेवरडलोव्स्क क्षेत्र, येकातेरिनबर्ग और रूसी संघ में त्वचा मेलेनोमा से सकल मृत्यु दर (प्रति 100 हजार जनसंख्या पर मामलों की संख्या)

रूसी संघ की तुलना में सेवरडलोव्स्क क्षेत्र, येकातेरिनबर्ग की आबादी में त्वचा मेलेनोमा से सकल मृत्यु दर की गतिशीलता को अंजीर में दिखाया गया है। 3.1।

चित्र 3.1। 1999-2008 में सेवरडलोव्स्क क्षेत्र, येकातेरिनबर्ग और रूसी संघ में त्वचा मेलेनोमा (प्रति 100 हजार जनसंख्या मामलों की संख्या) से अशोधित मृत्यु दर की गतिशीलता

दो पांच साल की अवधि (1999-2003 और 2004-2008) के लिए सकल मृत्यु दर के औसत मूल्यों के तुलनात्मक विश्लेषण से पता चला है कि सेवरडलोव्स्क क्षेत्र में यह एक स्थिर स्तर पर है (क्रमशः 2.24 और 2.23 मामले प्रति 100 हजार जनसंख्या), येकातेरिनबर्ग में घट जाती है (3.11 से 2.92 प्रति 100 हजार जनसंख्या), जबकि रूसी संघ में यह 17.58% (1.82 से 2.14 प्रति 100 हजार जनसंख्या) की वृद्धि हुई - टैब। 3.5।

तालिका 3.5। 1999-2008 में सेवरडलोव्स्क क्षेत्र, येकातेरिनबर्ग और रूसी संघ की आबादी में त्वचा मेलेनोमा से क्रूड मृत्यु दर की गतिशीलता। (प्रति 100 हजार जनसंख्या पर मामलों की संख्या)

सामान्य तौर पर, रूसी संघ में 1999 से 2008 तक, त्वचा मेलेनोमा से मानकीकृत मृत्यु दर प्रति 100,000 जनसंख्या (+27.3%) पर 1.1 से 1.4 मामलों में वृद्धि हुई। Sverdlovsk क्षेत्र में पिछले पांच वर्षों (2004-2008) में, मानकीकृत मृत्यु दर का औसत मूल्य रूस के समान स्तर पर था (क्रमशः 1.43 और प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 1.42 मामले), लेकिन एक नीचे की प्रवृत्ति में भिन्न ( -9.77%)।

तालिका 3.6। 2004-2008 में सेवरडलोव्स्क क्षेत्र और रूसी संघ में त्वचा मेलेनोमा से मानकीकृत मृत्यु दर। (प्रति 100 हजार जनसंख्या पर मामलों की संख्या)

गिरावट की औसत वार्षिक दर 1.26 थी। रूसी संघ में, इसी अवधि के दौरान, मानकीकृत मृत्यु दर 0.41% (तालिका 3.6) की औसत वार्षिक वृद्धि दर के साथ स्थिर स्तर पर थी।

अधिकांश मामलों में उपकला त्वचा के ट्यूमर से मृत्यु अत्यधिक आक्रामक और मेटास्टेसाइजिंग में सक्षम होने के कारण होती है। त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमात्वचा। अन्य त्वचा दुर्दमताओं (C44) के तहत शामिल, एडनेक्सल और अविभाजित त्वचा कैंसर बहुत दुर्लभ हैं और इसलिए उपकला त्वचा की दुर्दमताओं से रुग्णता और मृत्यु दर पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है।

बैसल सेल कर्सिनोमा

उपकला त्वचा के कैंसर में, बेसल सेल कार्सिनोमा का सबसे बड़ा महामारी विज्ञान महत्व है, लेकिन यह बहुत कम ही मृत्यु का कारण बनता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में यह सशर्त रूप से अनुकूल पाठ्यक्रम, धीमी स्थानीय विनाशकारी वृद्धि, और अत्यंत दुर्लभ मेटास्टेसिस (0.00024-1% मामलों) की विशेषता है। ).

फिर भी, 1999-2008 के लिए रूसी संघ में। त्वचा कैंसर (C44) ने 17,139 लोगों की मृत्यु का कारण बना, जो घातक ट्यूमर (तालिका 3.7) से होने वाली सभी मौतों का 0.6% था।

तालिका 3.7। 1999-2008 में सेवरडलोव्स्क क्षेत्र, येकातेरिनबर्ग और रूसी संघ में सभी मृतक कैंसर रोगियों में मृत्यु की संख्या और उपकला त्वचा कैंसर के रोगियों का अनुपात।

सेवरडलोव्स्क क्षेत्र में, दस साल की अवधि के विश्लेषण के दौरान, त्वचा के उपकला घातक नवोप्लाज्म से 822 लोग मारे गए। सभी मृत कैंसर रोगियों में उनकी हिस्सेदारी 0.92% थी, जो रूसी संघ (0.6%) के औसत से 1.5 गुना अधिक है। रूसी संघ में, मोटे तौर पर त्वचा कैंसर से मृत्यु दर प्रति 100 हजार जनसंख्या में 1.1 से 1.37 तक थी, मानकीकृत लोगों में - 0.60 से 0.88 तक।

1999-2008 के दौरान सेवरडलोव्स्क क्षेत्र में कठिन मृत्यु दर प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 0.7 से 3.4 मामले, मानकीकृत - 0.40 से 2.33 तक, जबकि त्वचा कैंसर से मृत्यु दर में लगातार कमी दर्ज की गई है। दस साल की अवधि में, मृत्यु दर में 76.43% की कमी आई (मोटे तौर पर) 4.44% की औसत वार्षिक गिरावट दर पर। रूसी संघ में, सकल मृत्यु दर में केवल 12.4% की कमी आई, जबकि गिरावट की औसत वार्षिक दर 3 गुना कम थी - 1.35% (तालिका 3.8, चित्र 3.2)।

चावल। 3.2। 1999-2008 में उपकला त्वचा कैंसर से प्रति 100,000 जनसंख्या पर सकल मृत्यु दर की गतिशीलता रूसी संघ की तुलना में सेवरडलोव्स्क क्षेत्र और येकातेरिनबर्ग में

Sverdlovsk क्षेत्र में दस साल की अवधि में मानकीकृत मृत्यु दर में 81.22% की कमी आई, जिसमें औसत वार्षिक गिरावट दर 6.00% थी, रूसी संघ में समान संकेतक प्रति वर्ष 4.05% की औसत गिरावट दर के साथ केवल 31.81% घट गया। (तालिका 3.9)।

तालिका 3.9। 1999-2008 में सेवरडलोव्स्क क्षेत्र और रूसी संघ में उपकला त्वचा के कैंसर से मानकीकृत मृत्यु दर। (प्रति 100 हजार जनसंख्या पर मामलों की संख्या)

येकातेरिनबर्ग में, 1999-2008 में त्वचा के उपकला घातक नवोप्लाज्म से जनसंख्या की गहन मृत्यु दर। पूरे सेवरडलोव्स्क क्षेत्र की तुलना में काफी कम था, प्रति 100,000 जनसंख्या पर 1.44 से 0.29 मामलों में भिन्नता और 10 वर्षों में औसतन 0.79, जो स्वेर्दलोवस्क क्षेत्र (1.72) की तुलना में 2 गुना कम है, और रूसी संघ की तुलना में 1.5 गुना कम है ( 1.18)। त्वचा कैंसर से येकातेरिनबर्ग की आबादी की क्रूड मृत्यु दर में 35.55% की कमी आई है।

एन. वी. कुंगुरोव, एन. पी. मलीशेवस्काया, एम. एम. कोखन, वी. ए. इग्लिकोव

संचार प्रणाली के रोगों से जनसंख्या की मृत्यु दर

संरचना में सबसे महत्वपूर्ण के रूप में, संचार प्रणाली के रोगों से मृत्यु दर जनसंख्या की सामान्य मृत्यु दर की गतिशीलता को निर्धारित करती है। कुल मिलाकर, 2012 में, संचार प्रणाली के रोगों को 65,620 लोगों (550.59) में मृत्यु के मुख्य कारण के रूप में सूचीबद्ध किया गया था।

संचार प्रणाली के रोगों से होने वाली मौतों की सबसे बड़ी संख्या वृद्धावस्था समूहों (60 वर्ष और अधिक) में होती है। सामाजिक रूप से सक्रिय आयु (20-59 वर्ष) पुरुषों में 26.5% मृत्यु और महिलाओं में केवल 5.8% (चित्र 13) के लिए जिम्मेदार है।

चावल। अंजीर। 13. 2012 में मास्को की आबादी के संचार प्रणाली के रोगों से होने वाली मौतों के लिंग और उम्र के आधार पर वितरण

2012 में कुछ आयु समूहों के लिए संचार प्रणाली के रोगों से मृत्यु दर की गतिशीलता का विश्लेषण करते समय, 2011 की तुलना में, पुरुषों के बीच कुछ आयु समूहों में मृत्यु दर में वृद्धि हुई है: "85 वर्ष और अधिक" - 4.9%। सामान्य तौर पर, आबादी के बीच हृदय और संवहनी रोगों से मृत्यु दर में 2.2% की वृद्धि हुई। पुरुषों में 1.1% और महिलाओं में 3.0%।

मृत्यु के मामलों का लिंग और आयु वितरण (चित्र। 13) और संचार प्रणाली के रोगों से दीर्घकालिक गतिशीलता (चित्र। 14) का ग्राफ लगभग सामान्य मृत्यु दर के संकेतकों के लिए उन्हें दोहराता है और इसके लिए निर्णायक हैं।

चावल। 14. 1990 से 2012 तक संचार प्रणाली के रोगों से मास्को में पुरुषों और महिलाओं के बीच मृत्यु दर की दीर्घकालिक गतिशीलता

संचार प्रणाली के रोगों से मृत्यु दर की संरचना में पारंपरिक रूप से इस्केमिक हृदय रोग - 55.4% और सेरेब्रोवास्कुलर रोग - 32.7% का प्रभुत्व है। मृत्यु के कारण के रूप में उच्च रक्तचाप का हिस्सा, सभी मामलों में 1.9% है (चित्र 15)। पुरुषों की तुलना में, महिलाओं में सेरेब्रोवास्कुलर रोगों से मरने की संभावना अधिक होती है (1.6 गुना) और कोरोनरी रोगदिल (14.4% तक)।

चावल। अंजीर। 15. 2012 में मास्को की आबादी के हृदय और संवहनी रोगों से मृत्यु की संरचना

संचार प्रणाली के रोगों से उच्चतम मानकीकृत मृत्यु दर दक्षिणी प्रशासनिक जिले में दर्ज की गई - 635.40 (वास्तविक आंकड़ा 635.61 था) (परिशिष्ट 6)।

हृदय रोग और स्ट्रोक के लिए मुख्य जोखिम कारक खराब आहार, शारीरिक निष्क्रियता और तंबाकू का उपयोग हैं। यह व्यवहार कोरोनरी हृदय रोग और सेरेब्रोवास्कुलर रोग के 80% मामलों की ओर जाता है।

कुपोषण और शारीरिक निष्क्रियता के परिणाम उच्च रक्तचाप के रूप में प्रकट हो सकते हैं, अग्रवर्ती स्तररक्त शर्करा, उच्च रक्त वसा, अधिक वजन और मोटापा; इन अभिव्यक्तियों को "मध्यवर्ती जोखिम कारक" कहा जाता है।

ऐसे कई कारक भी हैं जो पुरानी बीमारियों, या "अंतर्निहित कारणों" के विकास को प्रभावित करते हैं। वे सामाजिक, आर्थिक और सांस्कृतिक परिवर्तन - वैश्वीकरण, शहरीकरण और जनसंख्या की उम्र बढ़ने की ओर अग्रसर होने वाली मुख्य प्रेरक शक्तियों को दर्शाते हैं। हृदय और संवहनी रोग के लिए अन्य निर्धारक कारक गरीबी और तनाव हैं।

घातक नवोप्लाज्म से 75% से अधिक मौतें, दोनों पुरुषों और महिलाओं में, 60 वर्ष और उससे अधिक आयु वर्ग में होती हैं। 2012 (201.58) में घातक नवोप्लाज्म से कुल 24,024 मौतें दर्ज की गईं।

2011 की तुलना में 2012 में आयु समूहों द्वारा मृत्यु दर की गतिशीलता का विश्लेषण करते समय, 30-34 आयु वर्ग की महिलाओं को छोड़कर कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं पाया गया - 39.2% की वृद्धि।

घातक नवोप्लाज्म से पुरुष और महिला आबादी की मृत्यु दर की तुलनात्मक दीर्घकालिक गतिशीलता का विश्लेषण करते समय, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 2001 तक, पुरुषों में मृत्यु दर महिलाओं में मृत्यु दर से अधिक थी, और 2002 के बाद से, मृत्यु दर पुरुषों और महिलाओं में व्यावहारिक रूप से कोई अंतर नहीं है। 1990 के बाद से, पुरुषों के लिए मृत्यु दर में 32.0% की गिरावट आई है, जबकि महिलाओं के लिए यह केवल 18.0% कम हुई है। पुरुषों के बीच संकेतकों में इस तरह की कमी मुख्य रूप से श्वसन अंगों के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर में 2.0% (44.96) और पाचन अंगों में 36.7% (81.54) (चित्र। 16) की कमी के कारण थी।

चित्र 16। मास्को में पुरुषों और महिलाओं के बीच मृत्यु दर की दीर्घकालिक गतिशीलता
1990 से 2012 तक घातक नवोप्लाज्म से।

2012 में मास्को की पुरुष आबादी के बीच घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना में, पाचन तंत्र (38.8%) और श्वसन (22.2%) के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर प्रबल हुई। प्रोस्टेट ग्रंथि के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर 10.0% थी, पुरुषों में मूत्र प्रणाली के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर 6.7% थी (चित्र 17)।

चावल। 17. घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना

2012 में मास्को की पुरुष आबादी के बीच

2012 में मास्को की महिला आबादी के साथ-साथ पुरुषों के बीच घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना में, पाचन तंत्र के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर (38.3%) प्रबल हुई। दूसरे स्थान पर स्तन के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर है - 17.3% (चित्र 18)।

चावल। 18. घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना
2012 में मास्को की महिला आबादी के बीच

घातक नवोप्लाज्म से उच्चतम मानकीकृत मृत्यु दर दक्षिणी प्रशासनिक जिले में दर्ज की गई थी - 237.07 (वास्तविक मृत्यु दर 237.09 थी ) (परिशिष्ट 7)।

WHO इंटरनेशनल एजेंसी फॉर रिसर्च ऑन कैंसर (IARC) ने 107 पदार्थों, मिश्रणों और जोखिम स्थितियों को मनुष्यों के लिए कार्सिनोजेनिक के रूप में वर्गीकृत किया है। इनमें अभ्रक के सभी प्रकार और पर्यावरण में पाए जाने वाले कई पदार्थ शामिल हैं जैसे बेंजीन, पानी में आर्सेनिक, कैडमियम, एथिलीन ऑक्साइड, बेंजो (ए) पाइरीन, सिलिकॉन, रेडॉन सहित आयनकारी विकिरण, कृत्रिम टैनिंग उपकरणों सहित पराबैंगनी विकिरण, एल्यूमीनियम उत्पादन और कोक, लोहा और इस्पात कास्टिंग, साथ ही रबर और रबर उत्पादन।

कैंसर के पर्यावरणीय कारण पर्यावरणीय कारक हैं जैसे प्रदूषक जो कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं। उदाहरण के लिए, 2004 में फेफड़ों के कैंसर के सभी मामलों में 3-14% इनडोर रेडॉन एक्सपोजर का अनुमान लगाया गया था; यह कई देशों में फेफड़ों के कैंसर का दूसरा प्रमुख कारण है।

घातक नवोप्लाज्म से होने वाली मौतों का विश्लेषण। घातक नवोप्लाज्म से जनसंख्या की मृत्यु दर

बश्कोर्तोस्तान गणराज्य में जनसंख्या के घातक नवोप्लाज्म की मृत्यु दर का विश्लेषण (2002-2014)

कैंसर की रोकथाम

त्वचा मेलेनोमा

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