किन मामलों में साइनस की सीटी की जाती है? साइनस का सीटी स्कैन: यह क्या दिखाता है? प्रक्रिया का पूर्ण विवरण

> गले और स्वरयंत्र की सी.टी

गला और स्वरयंत्र सीटी - लोकप्रिय निदान विधिशरीर के इस हिस्से की जांच. यह आधारित है अद्वितीय संपत्तिएक्स-रे, जो मानव कोमल ऊतकों से होकर गुजरता है और उन्हें देखने की अनुमति देता है। डिवाइस कई प्रक्षेपणों में 1 से 3 मिमी के अंतराल के साथ कई तस्वीरें लेता है। प्राप्त डेटा को एक विशेष कंप्यूटर प्रोग्राम के साथ जोड़ा जाता है, जिसके बाद एक दो- या तीन-आयामी छवि बनाई जाती है।

छवियों की परतें अंग की संरचनात्मक विशेषताओं की विस्तार से जांच करने का सबसे अच्छा अवसर है। इस प्रकार, डॉक्टर न केवल पैथोलॉजी का पता लगाएगा, बल्कि इसके सटीक स्थान, आकार के बारे में भी जानेगा। प्रक्रिया के दौरान, अवलोकन क्षेत्र में शामिल हैं:

• अपर एयरवेज,
• थायरॉयड और पैराथायराइड ग्रंथियां,
• कोमल ऊतक और रक्त वाहिकाएँ।

मुख्य कार्य रोग की पहचान करना, निदान करना या पुष्टि करना, उपचार के परिणामस्वरूप रोग के विकास की गतिशीलता का पालन करना है।

संकेत

निम्नलिखित बीमारियों का संदेह होने पर गले और स्वरयंत्र का सीटी स्कैन कराएं:

1. स्वरयंत्र की सूजन, स्टेनोसिस।
2. थायरॉयड ग्रंथि, कोमल ऊतकों, स्वरयंत्र के ट्यूमर।
3. एडेनोमास, सिस्ट, हड्डी और जबड़े की संरचनाओं का हाइपरप्लासिया।
4. इस क्षेत्र में संवहनी विकृति की पहचान: धमनीविस्फार, दीवारों का अलग होना, घनास्त्रता, स्टेनोसिस।
5. में परिवर्तन लसीकापर्व.

सर्जिकल हस्तक्षेप के क्षेत्र को उजागर करने के लिए, शारीरिक विशेषताओं की सटीक तस्वीर प्राप्त करने के लिए प्रीऑपरेटिव अवधि में स्कैनिंग भी की जाती है। ऑपरेशन के बाद, डॉक्टर जाँच करता है कि उपचार कैसा चल रहा है, क्या कोई जटिलताएँ सामने आई हैं। आमतौर पर, एक ऑन्कोलॉजिस्ट, सर्जन या ईएनटी उन मामलों में ऐसी जांच के लिए भेजता है जहां निदान के बारे में या ट्यूमर का सटीक पता लगाने के बारे में संदेह होता है। मुलायम ऊतक.

मतभेद

गर्भवती महिलाओं, मायलोमा के रोगियों और अंतःस्रावी तंत्र के रोगों के लिए स्कैनिंग निषिद्ध है। 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, सीटी केवल गंभीर कारणों से किया जाता है, लेकिन फिर भी निदान के लिए एमआरआई का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

यदि आप एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करने की योजना बना रहे हैं, तो मतभेदों की सूची का विस्तार हो रहा है। परीक्षा में बाधा बनती है:

• गुर्दे और हृदय की विफलता
• विपरीत घटकों से एलर्जी की प्रतिक्रिया
• जिगर की गंभीर बीमारी

अपर्याप्त व्यवहार और हाइपरकिनेसिस वाले व्यक्तियों में परीक्षा कठिन होती है। कुछ उपकरणों में रोगी के वजन पर 130 या 150 किलोग्राम तक का प्रतिबंध होता है।

तैयारी

विपरीतता के बिना परीक्षाओं के लिए किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती। रोगी नियत समय पर आता है, उपयुक्त कपड़े पहनता है और टोमोग्राफी टेबल पर लेट जाता है। यदि विपरीतता अपेक्षित है, तो स्कैनिंग से पहले 4-6 घंटे तक भोजन से परहेज करना आवश्यक है। प्रक्रिया से कुछ दिन पहले, किसी व्यक्ति की पहचान करने के लिए उसका जैव रासायनिक रक्त परीक्षण लिया जाता है एलर्जी.

परीक्षा के लिए कपड़े विशाल, आरामदायक होने चाहिए, जिनमें आवाजाही में बाधा न हो। सुनिश्चित करें कि कोई धातु या अन्य सामग्री नहीं है जो परीक्षा के परिणामों को विकृत कर सकती है। यदि आवश्यक हो, तो आपको क्लिनिक में एक डिस्पोजेबल किट दी जाएगी।

वे यह कैसे करते हैं?

रोगी टोमोग्राफी टेबल पर लेट जाता है। उसे अंतःशिरा कंट्रास्ट प्रशासित किया जाता है (यदि आवश्यक हो)। कुछ मामलों में, अनैच्छिक गतिविधियों को रोकने के लिए सिर को विशेष पट्टियों से बांधा जाता है। कुछ मिनटों के बाद, डिवाइस काम करना शुरू कर देता है। इसके साथ शोर और कर्कश ध्वनि भी होती है। डॉक्टर और नर्स अगले कमरे में हैं, वे एक विशेष खिड़की से देखते हैं कि क्या हो रहा है। मरीज और मेडिकल स्टाफ के बीच संचार डिवाइस में बने माइक्रोफोन के माध्यम से किया जाता है। यदि किसी व्यक्ति को असुविधा महसूस होती है, तो वह हमेशा अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित कर सकता है। प्रक्रिया में 10 से 20 मिनट का समय लगता है।

कंट्रास्ट का उपयोग करना

कंट्रास्ट का उपयोग रक्त वाहिकाओं और कोमल ऊतकों को अधिक सटीक रूप से देखने के लिए किया जाता है। पदार्थ जहाजों पर दाग लगा देता है, जिससे वे तस्वीरों में अधिक दिखाई देने लगते हैं। यह आपको सबसे छोटी केशिकाओं के काम को देखने, उनके काम में विकृति और समस्याओं का पता लगाने की अनुमति देता है। यदि ट्यूमर का संदेह हो तो कंट्रास्ट विशेष रूप से आवश्यक है - इसका उपयोग न केवल नियोप्लाज्म की पहचान करने के लिए किया जा सकता है, बल्कि इसके स्थान, आकार और प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए भी किया जा सकता है। तथ्य यह है कि ट्यूमर की अपनी रक्त आपूर्ति प्रणाली होती है, जो सामान्य से भिन्न होती है। तैयार तस्वीरों में यह सब साफ नजर आ रहा है।

विधि के लाभ

• सर्वेक्षण की गति
• उच्च नैदानिक ​​सटीकता
• त्रि-आयामी छवि प्राप्त करने की क्षमता
• किफायती लागत

संभावित जोखिम

एक्स-रे पर आधारित किसी भी जांच का शरीर पर एक निश्चित प्रभाव पड़ता है। सीटी न्यूनतम विकिरण जोखिम है और एक ही अनुप्रयोग में पूरी तरह से सुरक्षित है। हालाँकि, ऐसी दो परीक्षाओं के बीच कुछ समय होना चाहिए। बार-बार विकिरण से नियोप्लाज्म और पैथोलॉजी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। बढ़ते जीव की विकिरण जोखिम के प्रति संवेदनशीलता के कारण, गर्भवती महिलाओं और छोटे बच्चों के लिए ऐसी जांच नहीं की जाती है।

एक अन्य जोखिम कंट्रास्ट एजेंट से एलर्जी है। में दुर्लभ मामलेस्कैन के दौरान, दवा के घटकों के प्रति शरीर की अपर्याप्त प्रतिक्रिया विकसित होती है। इसे रोकने के लिए प्रत्येक सीटी रूम में एंटीहिस्टामाइन उपलब्ध हैं।

वैकल्पिक

कंप्यूटेड टोमोग्राफी का निकटतम विकल्प एमआरआई है। यह एक सुरक्षित, गैर-आक्रामक तरीका है जो बच्चों की जांच के लिए भी उपयुक्त है। एकमात्र सीमा शरीर में धातु प्रत्यारोपण की उपस्थिति है। एक अन्य तकनीक एमएससीटी है, जिसे एक्स-रे का उपयोग करके भी किया जाता है। हालाँकि, विकिरण जोखिम पारंपरिक कंप्यूटेड टोमोग्राफी से भी कम है। सुविधा यह है कि जांच कम समय में बार-बार की जा सकती है।

स्वरयंत्र की विकृति का निदान करने का सबसे आसान और सबसे किफायती तरीका पारंपरिक अल्ट्रासाउंड है, जो उच्च छवि रिज़ॉल्यूशन का दावा नहीं कर सकता है, लेकिन यह इस क्षेत्र की मुख्य संरचनाओं को देखने की अनुमति देता है। सबसे आधुनिक तकनीक पीईटी सीटी है, जिसका मुख्य लाभ गतिशीलता में अंग की वास्तविक समय की निगरानी है।

कीमत

गले और स्वरयंत्र की सीटी की कीमत कई कारकों पर निर्भर करती है: क्या कंट्रास्ट का उपयोग किया जाता है, स्कैनिंग आधुनिक या पुराने उपकरणों पर की जाती है। कीमत में प्राप्त डेटा को डिस्क पर रिकॉर्ड करना और उसे डिक्रिप्ट करना भी शामिल है। इसलिए, परीक्षा की लागत 3 से 7 हजार रूबल तक होती है। एमआरआई लगभग समान मूल्य सीमा में है। लेकिन MSCT की कीमत थोड़ी अधिक होगी। यह नवीन उपकरणों पर किया जाता है, जो अपने आप में सस्ता नहीं है। प्रक्रिया की लागत 4 से 8 हजार रूबल तक है।

सबसे किफायती निदान पद्धति अल्ट्रासाउंड है, जिसकी कीमत आमतौर पर 2 हजार रूबल से अधिक नहीं होती है। लागत के मामले में रिकॉर्ड धारक पीईटी सीटी है। इसके लिए आपको 20-30 हजार रूबल का भुगतान करना होगा। यह अब तक निदान के कम प्रचलन, लंबी प्रक्रिया और छवियों की अधिकतम सूचना सामग्री के कारण है।

गले और स्वरयंत्र का सीटी स्कैन क्या है?

सीटी, या कंप्यूटेड टोमोग्राफी, एक शोध पद्धति है जो रोगी को बीमारी या चोट के बारे में विस्तृत जानकारी जल्दी और दर्द रहित तरीके से प्राप्त करने की अनुमति देती है। सीटी कई प्रकार की होती है: सर्पिल और कंट्रास्ट एजेंट के उपयोग के साथ। पहले मामले में, छवियाँ कई खंडों में प्राप्त की जाती हैं। दूसरे में - केवल एक कट. सीटी स्कैन से पहले, रोगी आमतौर पर अन्य प्रकार के निदान से गुजरता है, जैसे एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड। अध्ययन के क्षेत्र को स्पष्ट करने और प्राथमिक जानकारी प्राप्त करने के लिए यह आवश्यक है।

इस प्रकार के अध्ययन का लाभ यह तथ्य है कि छवियों की परत डॉक्टर को समय पर रोगविज्ञान, उसके स्थान और आकार का पता लगाने के लिए गले और स्वरयंत्र की संरचनात्मक विशेषताओं का सबसे विस्तृत तरीके से अध्ययन करने की अनुमति देती है। ये डेटा न केवल सही निदान करने के लिए, बल्कि लक्षित उपचार के लिए भी आवश्यक हैं।

गले और स्वरयंत्र की सीटी न केवल नरम ऊतकों और वाहिका को कवर करती है, बल्कि थायरॉयड और पैराथायराइड ग्रंथियों और ऊपरी श्वसन पथ को भी कवर करती है, जो इसके लिए संकेतों की सूची का विस्तार करती है।.

संकेत

ऐसे मामलों में गले और स्वरयंत्र की सीटी का आदेश दिया जा सकता है:

• ट्यूमर के विभिन्न प्रकार और उत्पत्ति (एडेनोमास, सिस्ट, स्टेनोज़ सहित);
• लिम्फ नोड्स के उत्परिवर्तन का संदेह;
• जबड़े और हड्डी-जबड़े संरचनाओं का हाइपरप्लासिया;
• निदान पैथोलॉजिकल परिवर्तनजहाज़;
• पूर्व और पश्चात की अवधि.

संदिग्ध अंग क्षति के साथ गर्दन की चोटें, गर्दन में विदेशी वस्तुएं

गर्दन पर चोट काफी दुर्लभ है, अक्सर विदेशी निकायों (बीज, बटन, मछली की हड्डियां) के स्वरयंत्र या अन्नप्रणाली में फंसने के मामले होते हैं। स्थानीयकरण के प्रयोजन के लिए विदेशी शरीरइसे हटाने से पहले, ग्रसनी और स्वरयंत्र का सीटी स्कैन निर्धारित किया जाता है।

गर्दन के अंगों के विकास में विसंगतियाँ (पटरीगॉइड गर्दन, जन्मजात सिस्ट और गर्दन के फिस्टुला, आदि)

अंगों के विकास में विसंगतियों के बीच ग्रीवासबसे आम हैं सिस्ट और फिस्टुला। सूजन के दौरान सिस्ट असुविधा पैदा करते हैं, शांत अवस्था में वे किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करते हैं। सिस्ट के दबने से फिस्टुला बनने का खतरा अधिक होता है। सिस्ट का उपचार शल्य चिकित्सा है। पुटी का स्थानीयकरण करने के लिए, स्वरयंत्र की गणना टोमोग्राफी निर्धारित की जाती है। सिस्ट और फिस्टुला के अलावा, अक्सर मस्कुलर टॉर्टिकोलिस के मामले होते हैं - एक जन्मजात विसंगति, जिसमें जीवन के पहले वर्ष के बाद ही सर्जरी संभव है। सहायक ग्रीवा पसलियाँ एक अन्य विकासात्मक विसंगति है जिसमें सर्जरी से पहले स्वरयंत्र का सीटी स्कैन निर्धारित किया जाता है।

स्वरयंत्र, थायरॉइड ग्रंथि, ग्रासनली और गर्दन के अन्य कोमल ऊतकों के ट्यूमर

स्वरयंत्र या गर्दन के अन्य अंगों के ट्यूमर के कारण हो सकते हैं कई कारण: लिम्फ नोड्स की सूजन/संशोधन से लेकर ऑन्कोलॉजी तक। गर्दन के कोमल ऊतकों में इस या उस संशोधन की प्रकृति को स्थापित करने के लिए, रोगी को कई नैदानिक ​​प्रक्रियाएं सौंपी जाती हैं, विशेष रूप से गले और स्वरयंत्र की सीटी। ग्रसनी और स्वरयंत्र की सीटी के संकेत निम्नलिखित हैं:

• ट्यूमर की पुनरावृत्ति;
• टॉन्सिल में होने वाली सूजन प्रक्रियाओं का निदान, लार ग्रंथियांया ग्रीवा लिम्फ नोड्स;
• सिस्ट, हेमटॉमस, मेटास्टेस का पता लगाने के लिए।

एसोफेजियल डायवर्टिकुला

डायवर्टिकुला, या अन्नप्रणाली की दीवारों के तथाकथित उभार, भोजन के टुकड़ों का एक प्रकार का "निपटान" हो सकता है, जो बाद में सूजन, डिस्पैगिया, उल्टी, उल्टी और अलग-अलग ताकत के दर्द का कारण बनता है। इस मामले में स्वरयंत्र की सीटी मुख्य निदान विधियों में से एक है।

गर्दन के कोमल ऊतकों की पुरुलेंट-सूजन संबंधी बीमारियाँ (कफ, फोड़े, घुसपैठ)

इनमें कफ, फोड़े और घुसपैठ शामिल हैं। इस तरह की प्युलुलेंट-इंफ्लेमेटरी बीमारियाँ गर्दन के गहरे और सतही ऊतकों दोनों में हो सकती हैं। गहरे रोगाणु संक्रमण के आस-पास के स्थानों से लसीका मार्गों के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं, जैसे सूजन वाले टॉन्सिल या हिंसक दांत। सतही तौर पर - चोट लगने की स्थिति में। दोनों ही मामलों में, उपचार आमतौर पर सर्जिकल होता है। निदान विधि गले और स्वरयंत्र की सीटी है।

प्रक्रिया के लिए तैयारी

यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि मरीज को किस प्रकार का सीटी स्कैन कराना होगा। यदि यह विरोधाभास रहित है, तो किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं है। आपको बस नियत समय पर क्लिनिक आना होगा। यदि कंट्रास्ट के साथ सीटी करानी है तो तैयारी लंबी चलेगी। यह समर्पण पर उतर आता है जैव रासायनिक विश्लेषणचिकित्सा केंद्र में रक्त, साथ ही अध्ययन से 5-6 घंटे पहले खाने-पीने से इनकार। कंट्रास्ट के साथ स्वरयंत्र की सीटी का उपयोग केवल इसके लिए किया जाता है:

• सूजन प्रक्रियाओं के foci का अध्ययन;
• ऑन्कोलॉजी के संदेह के साथ ट्यूमर की जांच;
• संचार संबंधी विकारों का निदान.

परीक्षा कैसे की जाती है?

प्रक्रिया से पहले, रोगी को अंतःशिरा में कंट्रास्ट (यदि आवश्यक हो) इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद वह टोमोग्राफ सोफे पर लेट जाता है। सिर को ठीक किया जा सकता है. उसके बाद, सोफ़ा डायग्नोस्टिक उपकरण की रिंग में चला जाता है। अध्ययन में 10-20 मिनट लगते हैं। असुविधा की स्थिति में, एक विशेष संचार उपकरण के माध्यम से तकनीकी चिकित्सा कर्मचारियों को सूचित करना आवश्यक है।

परिणामों का निर्णय लेना

स्वरयंत्र की गणना टोमोग्राफी के सत्र के अंत में, डॉक्टर परिणामों को समझेंगे। एक नियम के रूप में, इसमें 1-1.5 घंटे लगते हैं। डेटा को समझने की शुद्धता सीधे निदान को प्रभावित करती है, और इसलिए उपचार रणनीति की पसंद और कुछ दवाओं की नियुक्ति को प्रभावित करती है। इसलिए, विशेष रूप से प्रशिक्षित चिकित्सा विशेषज्ञ डिकोडिंग में लगे हुए हैं।

मतभेद

चूंकि यह चिकित्सा प्रक्रिया टोमोग्राफ की मदद से की जाती है, इसलिए विकिरण का जोखिम होता है, इसके अलावा, कुछ मामलों में, कंट्रास्ट पेश किया जाता है, जो कुछ श्रेणियों के लोगों के लिए इस प्रक्रिया को करने से इनकार करने का एक निश्चित कारण है।

• गर्भवती एवं स्तनपान कराने वाली महिलाएँ।
• गुर्दे या हृदय विफलता वाले मरीज़।
• 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चे.
• लीवर की बीमारी वाले मरीज.
• व्यक्तियों को कंट्रास्ट एजेंट से एलर्जी होने का खतरा होता है।
• हाइपरकिनेसिस वाले व्यक्ति।

स्वरयंत्र की सीटी एक गैर-आक्रामक प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य श्वासनली के ऊपरी भाग की त्रि-आयामी छवियां प्राप्त करना है, जिसका उपयोग विभिन्न प्रकार की विकृति का निदान करने के लिए किया जा सकता है। कंप्यूटर डायग्नोस्टिक्स के दो मुख्य प्रकार हैं:

• चरण-दर-चरण - यदि कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत की आवश्यकता होती है तो इसका उपयोग किया जाता है;
• स्पाइरल (सिंगल-स्लाइस और मल्टी-स्लाइस) - इसमें विकिरण जोखिम कम होता है।

छवियों का विवरण तीन मुख्य कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है: रोगी की गतिहीनता, कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग और टोमोग्राफ की तकनीकी विशेषताएं।

साइट पर करीब से नज़र डालें श्वसन प्रणालीउच्च-क्षेत्र वाले बंद उपकरणों को अनुमति दें, जबकि निम्न-क्षेत्र (मुख्य रूप से खुले प्रकार) में कम शक्ति होती है और प्रारंभिक चरणों में ट्यूमर का पता लगाने के लिए उपयुक्त नहीं होते हैं।

यह क्या दर्शाता है?

सीटी स्कैन कई प्रकार की बीमारियों और रोग संबंधी स्थितियों के निदान में मदद करता है, जिनमें शामिल हैं:

• संक्रमण के बाद ऊतकों और हड्डियों में असामान्य परिवर्तन;
• स्टेनोसिस, घनास्त्रता और मांसपेशी पक्षाघात;
• श्वासनली और स्वरयंत्र को यांत्रिक क्षति;
• ट्रेकिओमलेशिया;
• अर्बुद विभिन्न स्थानीयकरण, विकास की डिग्री और आकार, साथ ही कैंसर में मेटास्टेस;
• हाइपरप्लासिया;
• बढ़े हुए क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स;
• आवाज की शिथिलता के कारण (एडेमा, सिस्ट आदि)।

स्वरयंत्र के अध्ययन के साथ, श्वासनली और ब्रांकाई की सीटी अक्सर निर्धारित की जाती है, उदाहरण के लिए, वायुमार्ग धैर्य की गिरावट के कारणों की जांच करने के लिए।

यदि बीमारी के बड़े पैमाने पर फैलने का संदेह हो तो पूरे ग्रसनी की जांच की जाती है।

संकेत और मतभेद

इस प्रकार के निदान की नियुक्ति के लिए प्रमुख संकेतों में से, यह ध्यान देने योग्य है:

• फोड़ा और कफ की संभावना;
• आगामी सर्जरी;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• श्लेष्मा झिल्ली पर सील की उपस्थिति;
• गर्दन और गले की चोटें;
• सांस लेने और/या निगलने में परेशानी;
• संवहनी विकृति;
• पुरानी और तीव्र चरणों में सूजन प्रक्रियाएं।

गर्भवती महिलाओं और चौदह वर्ष से कम उम्र के बच्चों, मिर्गी और हाइपरकिनेसिया के रोगियों, रोगियों के लिए स्वरयंत्र की सीटी की अनुमति नहीं है गंभीर स्थिति(वेंटिलेटर आदि से जुड़े) और रोगग्रस्त गुर्दे और थायरॉयड ग्रंथि वाले लोग, यदि प्रवर्धन के साथ एक प्रक्रिया की योजना बनाई गई है।

कब तक यह चलेगा?

यदि स्क्रीनिंग में प्रवर्धन शामिल नहीं है, तो इसकी अवधि 5-10 मिनट से अधिक नहीं होती है। आयोडीन युक्त पदार्थ के अंतःशिरा प्रशासन के बाद, रोगी को उपकरण के अंदर और सबसे स्थिर अवस्था में लगभग बीस मिनट बिताने होंगे।

डायग्नोस्टिक्स के लिए रेफरल कैसे प्राप्त करें?

अनुसंधान के लिए रेफरल जारी करना विभिन्न विशेषज्ञताओं के डॉक्टरों द्वारा किया जाता है: पल्मोनोलॉजी, ऑन्कोलॉजी, आदि। आप डॉ. से अपॉइंटमेंट ले सकते हैं. निजी दवाखानाया एक नियमित क्लिनिक में सीटी स्कैन के लिए अपॉइंटमेंट लें, लेकिन किसी भी मामले में, आपको एक चिकित्सा सुविधा का दौरा करने की आवश्यकता है, अन्यथा आप पैसे खर्च करने और एक स्कैन कराने का जोखिम उठाते हैं जो आपके मामले में आवश्यक नहीं था।

वे यह कैसे करते हैं?

स्वरयंत्र की गणना टोमोग्राफी कैसे की जाती है इसका एक अनुमानित चित्र:

• जिस समय के लिए आपने साइन अप किया था, उसी समय सीटी डायग्नोस्टिक्स रूम में आएं - आपको हल्के सूती कपड़े पहनने होंगे, और परीक्षा शुरू करने से पहले, सभी धातु की वस्तुओं को हटा दें;
• डॉक्टर की मदद से मेज पर लेट जाएं, जिसके बाद सिर को पट्टियों से बांध दिया जाए ताकि तस्वीरें सटीक आएं;
• टेबल टोमोग्राफ की ओर बढ़ती है, आर्च घूमना शुरू कर देता है - यह एक गुंजन और दस्तक द्वारा इंगित किया जाएगा;
• स्कैन के अंत में, टेबल डिवाइस को छोड़ देती है, कुंडी हटा दी जाती है, और आप अपना काम कर सकते हैं।

प्रक्रिया कैसे कंट्रास्ट के साथ और बिना कंट्रास्ट के चलती है, इसमें कई अंतर हैं, विशेष रूप से, पहले मामले में, सोफे पर लेटने से पहले, आपको दवा दी जाएगी, और स्क्रीनिंग खत्म होने के बाद, आपको पीने की सलाह दी जाएगी। और अधिक ताकि यह शरीर को तेजी से छोड़ दे। यदि संभव हो, तो अगले 30-60 मिनट के लिए क्लिनिक में रुकें, ताकि यदि आपको बुरा महसूस हो (जो अत्यंत दुर्लभ है), तो आपको योग्य सहायता मिल सके।

कंट्रास्ट का उपयोग क्यों करें?

स्वरयंत्र की कंट्रास्ट सीटी स्कैनिंग व्यापक हो गई है, जो सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है अगर डॉक्टर को ऑन्कोलॉजी पर संदेह हो। आयोडीन युक्त पदार्थ की शुरूआत परिमाण के क्रम से आंतरिक गुहाओं के दृश्य में सुधार करती है, वाहिकाओं को "हाइलाइट" करती है और ट्यूमर और मेटास्टैटिक नियोप्लाज्म के स्थान और आकार को निर्धारित करना संभव बनाती है।

कंट्रास्ट के साथ एक अध्ययन करने से पहले, डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए एक परीक्षण करता है कि कोई एलर्जी प्रतिक्रिया तो नहीं है, और यह भी निर्धारित करता है कि क्या निदान करने से इनकार करने के लिए कोई अन्य मतभेद हैं (हार्मोनल व्यवधान, गुर्दे की शिथिलता, मधुमेह मेलेटस)। भले ही ट्यूमर छोटा हो, आधुनिक टोमोग्राफ इसका पता लगा सकते हैं।

डिक्रिप्शन में कितना समय लगता है?

स्वरयंत्र और अन्य अंगों की तस्वीरें (उदाहरण के लिए, यदि श्वासनली का सीटी स्कैन एक ही समय में किया जाता है) का मूल्यांकन एक रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है जो सिस्ट या ट्यूमर, विदेशी वस्तुओं, चोटों की उपस्थिति स्थापित करता है, सूजन के फॉसी की पहचान करता है और बनाता है आदर्श से विचलन के कारणों के बारे में एक धारणा। क्लिनिक और मामले की जटिलता के आधार पर प्रतीक्षा 40-60 मिनट से लेकर एक दिन तक हो सकती है (कई केंद्र अगले दिन परिणाम जारी करने का अभ्यास करते हैं)।

व्यक्तिगत हस्ताक्षर और मुहर के साथ डॉक्टर की लिखित राय के साथ, आपको स्तरित छवियों के साथ एक डिस्क (या फ्लैश ड्राइव), साथ ही छवियों का एक मुद्रित सेट प्राप्त होगा।

कौन सा बेहतर है - स्वरयंत्र की सीटी या एमआरआई?

कुछ समानताओं (गैर-आक्रामकता, अध्ययन के तहत क्षेत्र की त्रि-आयामी छवियां प्राप्त करना आदि) के बावजूद, गले के एमआरआई और सीटी में कई महत्वपूर्ण अंतर हैं:

• सीटी स्क्रीनिंग एक्स-रे का उपयोग करती है (विकिरण एक्स-रे से कम परिमाण का एक क्रम है, लेकिन फिर भी जोखिम है नकारात्मक परिणामबार-बार जांच के साथ), और एमआरआई मशीनों के संचालन का सिद्धांत विद्युत चुम्बकीय दालों के उपयोग पर आधारित है;
• वे लागत में लगभग बराबर हैं, लेकिन सीटी थोड़ा सस्ता है;
• यदि आपके शरीर में हृदय पंप, पेसमेकर और अन्य उपकरण हैं तो आप एमआरआई नहीं कर सकते;
• प्रति वर्ष चुंबकीय अनुनाद स्कैनिंग प्रक्रियाओं की संख्या सीमित नहीं है।

तो, यहां बताया गया है कि कंप्यूटेड टोमोग्राफी बेहतर क्यों है: लागत, गति, हड्डी की क्षति को पहचानने की क्षमता, और प्रत्यारोपित डिवाइस वाले लोगों के लिए पहुंच।

दूसरी ओर, अध्ययन बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं है, साथ ही इसे स्वास्थ्य जोखिम के बिना एक से दो वर्षों के भीतर 1-2 बार से अधिक नहीं किया जा सकता है।

उपस्थित चिकित्सक संकेतों और मतभेदों को ध्यान में रखते हुए यह निर्धारित करने में सक्षम होंगे कि कौन सी विधि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण होगी, इसलिए, किसी विशेष निदान केंद्र के साथ अपॉइंटमेंट लेने से पहले, किसी विशेष विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट लेने और रेफरल प्राप्त करने की सलाह दी जाती है। .

विभिन्न रोगों के लिए स्वरयंत्र की सीटी: वीडियो

एमएससीटी शरीर की जांच के लिए अपेक्षाकृत नई चिकित्सा पद्धति के नाम का संक्षिप्त रूप है - "मल्टीलेयर (या मल्टीस्लाइस) कंप्यूटेड टोमोग्राफी।"

यह निदान तकनीक एक्स-रे की अद्वितीय क्षमताओं पर आधारित है। इसके कार्यान्वयन के लिए, विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है, जो एक्स-रे विकिरण का स्रोत और शरीर के ऊतकों से गुजरने वाली किरणों की धारणा और विश्लेषण का साधन है।

इस तथ्य के कारण कि विभिन्न घनत्व वाले ऊतकों से गुजरने की प्रक्रिया में, विकिरण अपनी शक्ति बर्बाद करता है, आउटपुट पर इसे ठीक करने से आप आंतरिक अंगों और मीडिया का एक प्रदर्शन बना सकते हैं। परिणामी छवि का उपयोग डॉक्टरों द्वारा निदान उद्देश्यों के लिए किया जाता है।

MSCT, CT से किस प्रकार भिन्न है?

एमएससीटी - मल्टीलेयर कंप्यूटेड टोमोग्राफी और सीटी - पारंपरिक कंप्यूटेड टोमोग्राफी - के बीच मुख्य अंतर उपयोग किए गए उपकरणों की विशेष क्षमताओं में निहित है।

MSCT के लिए, नवीनतम पीढ़ी के उपकरणों का उपयोग किया जाता है, जिसमें एक एक्स-रे किरण को डिटेक्टरों की कई पंक्तियों द्वारा कैप्चर किया जाता है। यह आपको एक साथ कई सौ अनुभाग प्राप्त करने की अनुमति देता है और अध्ययन की अवधि को काफी कम कर देता है: विकिरण करने वाले तत्व के एक चक्कर में एक पूरे अंग को स्कैन किया जाता है। अनुभागों की स्पष्टता बढ़ जाती है और आंतरिक अंगों की गति से जुड़े दोषों की संख्या कम हो जाती है।

एमएससीटी की उच्च गति न केवल अंगों की संरचना का अध्ययन करना संभव बनाती है, बल्कि उनमें होने वाली प्रक्रियाओं का भी अध्ययन करना संभव बनाती है न्यूनतम क्षतिरोगी के लिए: पारंपरिक सीटी की तुलना में उसके द्वारा प्राप्त विकिरण की खुराक तीन गुना कम हो जाती है।

कौन सा बेहतर है, एमएससीटी या एमआरआई?

एमएससीटी और एमआरआई के बीच मूलभूत अंतर यह है कि पहली तकनीक एक्स-रे के गुणों पर आधारित है और इसमें रोगी को एक्स-रे के संपर्क में लाना शामिल है। दूसरे मामले में, निदान एक विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र का उपयोग करके किया जाता है, जिसका मानव शरीर पर अधिक सौम्य प्रभाव पड़ता है।

हालाँकि, एमआरआई में मतभेदों की एक बहुत व्यापक सूची है - इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है यदि रोगी के पास धातु कृत्रिम अंग, प्रत्यारोपण और धातु युक्त रंगों के साथ टैटू लगाए गए हों। बंद स्थानों का डर और मानसिक विकार भी एक सीमा के रूप में काम करते हैं। इसके अलावा, एमआरआई अधिक महंगा है और अधिकांश क्लीनिक इसका उपयोग केवल कुछ संकेतों के लिए ही करते हैं।

MSCT कैसे किया जाता है?

पारंपरिक एमएससीटी करने के लिए, रोगी को लिफ्ट से सुसज्जित एक विशेष सोफे पर रखा जाता है, जो आसानी से एक्स-रे मशीन के कैप्सूल में चला जाता है। डिवाइस में अधिकतम निवास समय कई दसियों मिनट है, लेकिन विकिरण समय एक मिनट से अधिक नहीं है।

प्रक्रिया असुविधा के साथ नहीं है, चिकित्सा कर्मियों से विशेष प्रशिक्षण या निर्देशों की आवश्यकता नहीं है।

छवि गुणवत्ता में सुधार करने के लिए, MSCT से पहले रोगी के शरीर में एक आयोडीन युक्त कंट्रास्ट एजेंट इंजेक्ट किया जाता है। अंग परीक्षण से पहले पाचन तंत्रइसे पीने की पेशकश की जाती है, और ऊतकों और रक्त वाहिकाओं की जांच करते समय, इसे एक नस के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है। इस मामले में, अध्ययन कंट्रास्ट के इंजेक्शन के बाद कई दसियों सेकंड में किया जाता है और आम तौर पर मानक मल्टीस्लाइस टोमोग्राफी से केवल अवधि में वृद्धि से भिन्न होता है।

MSCT कितनी बार किया जा सकता है?

MSCT की आवृत्ति उतनी महत्वपूर्ण नहीं है जितनी कि निदान प्रक्रिया के दौरान प्राप्त विकिरण की मात्रा। निवारक परीक्षाओं के लिए रूस के मुख्य स्वच्छता चिकित्सक द्वारा अनुशंसित विकिरण सीमा प्रति वर्ष 1 mSv (मिलीसीवर्ट) है, जिसमें 5 mSv की खुराक सबसे हानिरहित मानी जाती है।

मल्टीस्लाइस टोमोग्राफी के संचालन की प्रक्रिया में प्राप्त विकिरण की औसत खुराक कुछ सौवें हिस्से से लेकर कई दसियों मिलीसीवर्ट तक होती है। प्राप्त प्रत्येक खुराक को विकिरण जोखिम की एक विशेष शीट में दर्ज किया जाता है। रोगी की सामान्य स्थिति और नए नैदानिक ​​​​डेटा प्राप्त करने की आवश्यकता के आधार पर, प्रत्येक बाद की परीक्षा की संभावना और आवश्यकता व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

एमएससीटी की तैयारी कैसे करें?

आंतरिक अंगों की मल्टीस्लाइस टोमोग्राफी से एक या दो दिन पहले, मजबूत गैस निर्माण का कारण बनने वाले खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।

आगामी अध्ययन से कुछ घंटे पहले भोजन का सेवन बंद कर दिया जाता है। तरल (शुद्ध पानी या उसमें घुले कंट्रास्ट एजेंट वाला पानी) समान रूप से, छोटे भागों में लिया जाता है।

पैल्विक अंगों की जांच करने से पहले, यदि आवश्यक हो तो एनीमा देकर आंतों को खाली करना आवश्यक है।

सिर या ऑस्टियोआर्टिकुलर उपकरण की आगामी एमएससीटी के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

MSCT अध्ययन में कितना समय लगता है?

MSCT के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरणों की अद्वितीय क्षमताएं अध्ययन की अवधि को काफी कम कर सकती हैं।

इसलिए, पारंपरिक मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी अध्ययन के तहत क्षेत्र के क्षेत्र और गहराई के आधार पर कई मिनटों से लेकर कई दसियों मिनट तक चलती है।

कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके परीक्षा प्रक्रिया की अवधि एक घंटे तक बढ़ाई जा सकती है। कुछ मामलों में, कंट्रास्ट एजेंट का सेवन अध्ययन से कुछ घंटे पहले शुरू हो जाता है, फिर पूरी निदान प्रक्रिया में कई घंटे लग जाते हैं।

MSCT के लिए विकिरण खुराक क्या है?

एमएससीटी (मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी) के दौरान एक मरीज को मिलने वाली विकिरण की खुराक जांच किए जाने वाले ऊतकों के क्षेत्र और गहराई, कार्य में उपयोग किए जाने वाले उपकरण के प्रकार और परीक्षा पद्धति से निर्धारित होती है।

एक नियम के रूप में, एक शारीरिक क्षेत्र के अध्ययन में विकिरण जोखिम 3-5 mSv (मिलीसीवर्ट्स) के भीतर होता है। कम भार के साथ हड्डियों और जोड़ों का अध्ययन किया जाता है (खुराक लगभग 0.0125 mSv है), आंतरिक अंगों का निदान उतना ही अधिक होता है। अंगों का गहन परीक्षण छातीया पेट की गुहाये मान उल्लेखनीय रूप से बढ़ सकते हैं, कई दसियों मिलीसीवर्ट तक पहुँच सकते हैं।

एमएससीटी की लागत कितनी है?

मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी की कीमत न केवल एक चिकित्सा संस्थान की मूल्य निर्धारण नीति से निर्धारित होती है, बल्कि अध्ययन के दौरान उपयोग किए जाने वाले उपकरणों की गुणवत्ता, प्रक्रिया की जटिलता के स्तर और चिकित्सा कर्मियों की योग्यता से भी निर्धारित होती है।

2015 में, MSCT का उपयोग करके एक शारीरिक क्षेत्र का अध्ययन करने की औसत लागत कुछ (2-3) हजार रूबल के भीतर है। रक्त वाहिकाओं के अध्ययन की लागत बहुत अधिक है, खासकर एक कंट्रास्ट एजेंट के उपयोग के साथ - यह लगभग 10 हजार रूबल है। हृदय परीक्षण का अनुमान इससे भी अधिक है, जिसकी लागत 17-18 हजार तक पहुँच जाती है।

गले और स्वरयंत्र का एमएससीटी

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गले और स्वरयंत्र का एमएससीटी सबसे आधुनिक और प्रभावी प्रकार के निदान में से एक है। मानव ग्रसनी और स्वरयंत्र बड़ी संख्या में विभिन्न रोगों के अधीन हैं। यह तीव्र सूजन प्रक्रियाएं और सामान्य प्रकृति की पुरानी विकृति, आघात, नियोप्लाज्म दोनों हो सकती हैं। आधुनिक निदान पद्धतियाँ विकृति विज्ञान की पहचान करने और उसके कारण को स्पष्ट करने में मदद करती हैं, जिनमें MSCT (मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी) प्रमुख स्थानों में से एक है।

अन्य निदान विधियों में, MSCT अपनी दक्षता (प्रक्रिया में 10-15 मिनट से अधिक नहीं लगता) और सूचना सामग्री के लिए विशिष्ट है। आधुनिक टोमोग्राफ "स्लाइस" लेना संभव बनाते हैं - केवल कुछ मिलीमीटर के चरण के साथ चित्र, जो जांच किए जा रहे क्षेत्र की स्थिति की सबसे पूर्ण और विस्तृत तस्वीर देता है। यदि आवश्यक हो, तो प्राप्त जानकारी को किसी अंग या अंग प्रणाली के त्रि-आयामी पुनर्निर्माण में भी बदला जा सकता है।

ग्रसनी और स्वरयंत्र का MSCT अनुमति देता है:

• लिम्फ नोड्स की विकृति की पहचान करने के लिए,
• ग्रीवा क्षेत्र में चोटों की उपस्थिति का निर्धारण करें,
• एडेनोमा, सिस्ट, गण्डमाला की उपस्थिति का निर्धारण करें,
• स्वरयंत्र के ऊतकों में नियोप्लाज्म की उपस्थिति का निर्धारण करें,
• ग्रसनी और स्वरयंत्र की वाहिकाओं की जांच करें, धमनीविस्फार, दीवार अलग होना, स्टेनोसिस और घनास्त्रता जैसी असामान्यताओं की पहचान करें।

संकेत

स्वरयंत्र के एमएससीटी के लिए मुख्य संकेत हैं:

• गर्दन की चोट,
• गर्दन में सिस्ट, ट्यूमर और मेटास्टेस का संदेह,
• कोमल ऊतकों, फोड़े-फुन्सियों और कफ में द्रव जमा होने का संदेह,
• नियोप्लाज्म की उपस्थिति और ऑपरेशन की योजना बनाने से पहले उनके आकार को स्पष्ट करने की आवश्यकता,
• संवहनी विकृति विज्ञान की प्रकृति को स्पष्ट करने की आवश्यकता (सर्जरी से पहले सहित),
• स्वरयंत्र और ग्रसनी में सूजन प्रक्रियाओं (पुरानी सहित) की उपस्थिति - सूजन के कारण को स्पष्ट करने के लिए।

मतभेद

MSCT के लिए इतने सारे मतभेद नहीं हैं, लेकिन वे मौजूद हैं और रोगियों के तीन समूहों से संबंधित हैं:

• गर्भवती महिलाएं - भ्रूण पर एक्स-रे के नकारात्मक प्रभाव के जोखिम के कारण एमएससीटी परीक्षा वर्जित है,
• 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - MSCT केवल सख्त संकेतों के तहत ही संभव है,
• गुर्दे, यकृत, थायरॉयड ग्रंथि के रोगों के रोगियों के साथ-साथ जिन लोगों को आयोडीन और इसकी तैयारी से एलर्जी है - इन रोगियों के लिए कंट्रास्ट के साथ एमएससीटी की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि आयोडीन युक्त कंट्रास्ट शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है।
• मानसिक विकारों वाले व्यक्ति, जिनमें बंद स्थानों से डरने वाले लोग भी शामिल हैं - टोमोग्राफ के अंदर रहने से अनियंत्रित मानसिक प्रतिक्रिया हो सकती है।

तैयारी

ग्रसनी और स्वरयंत्र के एमएससीटी को प्रक्रिया से पहले विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, यहां तक ​​कि उन मामलों में भी जहां कंट्रास्ट का उपयोग आवश्यक है। प्रक्रिया से 2 घंटे पहले कुछ भी न खाने या पीने की सलाह दी जाती है। एमएससीटी से तुरंत पहले, गर्दन और कानों से सभी गहने हटा दें, क्योंकि वे परिणामी छवियों की स्पष्टता को प्रभावित कर सकते हैं।

वे यह कैसे करते हैं?

मरीज को इमेजिंग टेबल पर रखा जाता है। ज्यादातर मामलों में, परीक्षा लापरवाह स्थिति में की जाती है, लेकिन कुछ मामलों में स्थिति भिन्न हो सकती है। रोगी के सिर को एक विशेष स्टैंड पर रखा जाता है और इसे पट्टियों से बांधा जा सकता है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी कमरे में अकेला होता है, लेकिन संचार प्रणाली का उपयोग करके डॉक्टर के साथ संचार लगातार बनाए रखा जाता है। एमएससीटी के दौरान, डॉक्टर मरीज को सांस लेने और सांस रोकने के लिए कहते हैं, जबकि एक्स-रे किरण जांच किए जा रहे क्षेत्र से गुजरती है। ऑपरेशन के दौरान, रोगी टोमोग्राफ द्वारा उत्सर्जित पृष्ठभूमि शोर सुन सकता है। प्रक्रिया अन्य असुविधा का कारण नहीं बनती है।

शोध परिणाम

एमएससीटी की एक विशेषता, सबसे पहले, सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिए बिना गहराई से जांच किए गए अंग की जांच करने की क्षमता है। यह एक विशेष जांच तकनीक के कारण संभव है - घूमते हुए, किरण ट्यूब और डिटेक्टर एक बारी में एक छोटे से क्षेत्र को रोशन करते हैं, जिससे डॉक्टर को एक छोटे से क्षेत्र की स्थिति के बारे में जानकारी मिलती है। फिर रोटेशन दोहराया जाता है, अगले भाग के माध्यम से दिखाया जाता है, इत्यादि। तस्वीरें अलग-अलग कोणों पर अलग-अलग प्रक्षेपणों में ली जाती हैं। ऐसी छवियों की एक श्रृंखला एक एकल चित्र में बनती है, जो बिना किसी अपवाद के सभी विकृति को प्रदर्शित करती है। सामान्य अवस्था में अंग की दृश्य छवि के साथ प्राप्त आंकड़ों की तुलना करके, विचलन का पता लगाया जाता है, और रोगी को एक संलग्न प्रतिलेख के साथ छवियों के रूप में परीक्षा का परिणाम दिया जाता है। एक नियम के रूप में, MSCT के अगले दिन एक प्रतिलेख जारी किया जाता है। परिणाम आपके डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। इन आंकड़ों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक चिकित्सा रणनीति की पसंद पर निर्णय लेता है।

कंट्रास्ट का उपयोग करना

एक शक्तिशाली निदान उपकरण के रूप में MSCT की भूमिका को कम करके आंका नहीं जा सकता है। हालाँकि, कंट्रास्ट का उपयोग करते समय विधि और भी अधिक जानकारीपूर्ण हो जाती है, खासकर जब ऑन्कोलॉजी की बात आती है। ट्यूमर की उपस्थिति की पहचान करना, उपचार के दौरान इसके विकास और परिवर्तनों की प्रक्रिया का पालन करना, मेटास्टेस का स्थानीयकरण करना - यह सब कंट्रास्ट-एन्हांस्ड एमएससीटी के साथ ही संभव है।

कंट्रास्ट के साथ एमएससीटी संदिग्ध ट्यूमर के लिए अग्रणी निदान विधियों में से एक है। अंतःशिरा रूप से प्रशासित कंट्रास्ट एजेंट पैथोलॉजी के प्रसार की प्रकृति और सीमा को निर्धारित करना संभव बनाता है। आयोडीन युक्त तैयारी बेहतर दृश्यता की अनुमति देती है रक्त वाहिकाएं, रक्त प्रवाह के साथ उनमें फैल रहा है। ट्यूमर विभिन्न प्रकार केअपने स्वयं के परिसंचरण तंत्र में एक दूसरे से भिन्न होते हैं, जो सामान्य से भी भिन्न होता है। कंट्रास्ट एजेंट को इंजेक्ट करके, डॉक्टर चित्र में इस अंतर को देख सकते हैं और ट्यूमर के प्रकार का सटीक निर्धारण कर सकते हैं।

विधि के लाभ

आधुनिक टोमोग्राफ में ऐसा डिज़ाइन होता है जो रोगियों के लिए यथासंभव सुरक्षित होता है। ये उपकरण कम तीव्रता वाले एक्स-रे विकिरण और एक संकीर्ण रूप से केंद्रित बीम का उपयोग करते हैं, जिससे विषय के शरीर पर विकिरण भार को दर्जनों गुना कम करना संभव हो जाता है।

साइनस की कंप्यूटेड टोमोग्राफी ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी में उपयोग की जाने वाली सबसे जानकारीपूर्ण निदान विधियों में से एक है।

सीटी का उपयोग करके जांच से ऊतकों में रूपात्मक परिवर्तन, संरचनात्मक विकारों, चोटों और नाक गुहा में रसौली के बारे में जानकारी मिलती है। सर्वेक्षण की उच्च सटीकता एक्स-रे के नासॉफिरिन्क्स के संपर्क से प्राप्त की जाती है, जो नाक गुहा की त्रि-आयामी छवि बनाती है।

साइनस की कंप्यूटेड टोमोग्राफी नासॉफिरिन्क्स और साइनस की बीमारियों और चोटों के निदान के लिए एक उच्च-सटीक विधि है। प्रक्रिया के दौरान प्राप्त चित्र निदान को स्थापित करना और अंतर करना संभव बनाते हैं, प्रभावी चिकित्सा की नियुक्ति के आधार के रूप में कार्य करते हैं।

उच्च सूचना सामग्री और सुपर-सटीकता सीटी - एक्स-रे विकिरण के एकमात्र दोष की भरपाई करती है, जिसकी खुराक एक्स-रे की तुलना में कम है।

प्रक्रिया की विधि के आधार पर, नाक गुहा की सीटी को प्रकारों में विभाजित किया जाता है। मुख्य प्रकारों में शामिल हैं:

1. कंट्रास्ट के बिना मानक सीटी।
2. कंट्रास्ट के साथ नाक गुहा की सी.टी. इस मामले में, रोगी को आयोडीन युक्त एक कंट्रास्ट एजेंट का इंजेक्शन लगाया जाता है, जो नरम और बेहतर दिखाता है हड्डी के ऊतक, गुहा के कार्टिलाजिनस जोड़। मूल रूप से, कंट्रास्ट का उपयोग प्रक्रिया की सूचना सामग्री को बढ़ाने के लिए किया जाता है, साथ ही ऐसे मामलों में जहां ट्यूमर का संदेह होता है।
3. नासॉफरीनक्स के एमएससी। मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी भी सीटी की तरह एक्स-रे विकिरण का उपयोग करके की जाती है, लेकिन यह एक अधिक प्रभावी निदान पद्धति है।

परानासल साइनस का एमएससीटी आपको उपकरण के प्रति मोड़ पर 300 छवियां प्राप्त करने की अनुमति देता है (जबकि सीटी 1 से 10 छवियां लेता है)। MSCT के साथ छवि गुणवत्ता मानक कंप्यूटेड टोमोग्राफी की तुलना में अधिक है।

सीटी की नियुक्ति के लिए मुख्य संकेत

उपयोग की जाने वाली थेरेपी से पहले और बाद में, गणना की गई टोमोग्राफी का उपयोग करके नासॉफिरिन्क्स का निदान निर्धारित किया जाता है। प्रक्रिया की नियुक्ति के मुख्य कारण हैं:

• रेडियोग्राफी पर प्राप्त छवियों की अशुद्धि;
• नासॉफिरिन्क्स और परानासल साइनस की पुरानी सूजन प्रक्रियाएं;
• डेक्रियोसिस्टाइटिस की उपस्थिति - लैक्रिमल थैली में सूजन, जो लैक्रिमल नलिकाओं को भी प्रभावित करती है;
• पिछली चोटें, विशेष रूप से सेप्टम की वक्रता के साथ;
• नियोप्लाज्म (पॉलीप्स, घातक आदि) की उपस्थिति सौम्य ट्यूमर, सिस्ट, आदि);
• खोपड़ी की असामान्य संरचना, नासोफरीनक्स की स्थिति को प्रभावित करती है;
• नाक गुहा में विदेशी वस्तुओं की उपस्थिति;
• स्थानांतरित संक्रामक रोग;
• राइनाइटिस, साइनसाइटिस, लिकोरिया जैसी बीमारियों का स्थानांतरण।

परानासल साइनस की कंप्यूटेड टोमोग्राफी सिरदर्द (विशेषकर सिर झुकाने पर), आंखों में दर्द के लिए भी संकेत दी जाती है। समान लक्षणमैक्सिलरी साइनस में सूजन प्रक्रियाओं का संकेत हो सकता है (उदाहरण के लिए, साइनसाइटिस के साथ)। इसके अलावा, नाक गुहा की संरचना और स्थिति का आकलन करने के लिए सर्जरी से पहले प्रक्रिया निर्धारित की जाती है।

ट्यूमर जैसे नियोप्लाज्म की उपस्थिति में, नाक गुहा की सीटी ट्यूमर के एटियलजि का निर्धारण करेगी - क्या वे सौम्य या घातक हैं। इस तरह के अध्ययन से पॉलीप्स की प्रकृति में अंतर करने, परानासल साइनस या नासोफरीनक्स में उनकी घटना के कारण की पहचान करने में भी मदद मिलती है।

विधि के प्रमुख लाभ

सीटी का उपयोग करके नाक गुहा के निदान के महत्वपूर्ण लाभ हैं। इसमे शामिल है:

साइनस एक्स-रे में सिस्ट (बाईं ओर सफेद धब्बा)।

• उच्च सूचना सामग्री और छवियों की गुणवत्ता (उच्च-रिज़ॉल्यूशन 3-डी छवि का उपयोग करके निदान किया जाता है);
• एक्स-रे की तुलना में नासॉफिरैन्क्स के निदान में कम विकिरण जोखिम;
• स्कैनिंग की गति और अनुसंधान के लिए न्यूनतम समय (प्रक्रिया में कई मिनट से लेकर आधे घंटे तक का समय लगता है);
• दर्द रहितता और मतभेदों की न्यूनतम सूची।

उपयोग के लिए मुख्य मतभेद

कुछ मामलों में, कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके परानासल साइनस का निदान नहीं किया जाता है। मतभेदों की सूची न्यूनतम है, क्योंकि प्रक्रिया सुरक्षित और दर्द रहित है। परीक्षा के लिए मुख्य मतभेदों में शामिल हैं:

• गर्भावस्था (विशेषकर पहली तिमाही);
• स्तनपान की अवधि - एक सापेक्ष मतभेद (परीक्षा उत्तीर्ण करने के 24 घंटे के भीतर स्तनपान कराने से मना किया जाता है);
• अधिक वजन (180 किग्रा और अधिक से), क्योंकि डिवाइस में प्रतिबंधात्मक सीमा है;
• कंट्रास्ट एजेंट से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• 7 वर्ष तक की आयु (प्रक्रिया केवल स्वास्थ्य कारणों से निर्धारित है)।

यदि ऐसा है तो कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके नासॉफिरिन्क्स का निदान निषिद्ध किया जा सकता है मधुमेह, मेलेनोमा, साथ ही थायरॉयड ग्रंथि, गुर्दे, यकृत, आदि की विकृति।

नाक गुहा के सीटी स्कैन की विशिष्टताएँ

जिन मरीजों को सामान्य तौर पर मैक्सिलरी साइनस और नासोफरीनक्स की जांच के लिए निर्धारित किया जाता है, उन्हें सीटी के लिए तैयार रहना चाहिए। तैयारी में रोगी से मौजूदा बीमारियों, दवा आदि की उपस्थिति के बारे में डेटा एकत्र करना शामिल है।

इसके अलावा, रेडियोलॉजिस्ट आपको धातु की वस्तुएं (गहने, घड़ियां, आदि) हटाने के लिए कह सकता है। हटाने योग्य डेन्चरवगैरह।)। यदि मैक्सिलरी साइनस की जांच कंट्रास्ट के उपयोग से होती है, तो प्रक्रिया से 30-45 मिनट पहले पदार्थ को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

प्रक्रिया एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

1. रोगी को टोमोग्राफ के सोफे पर (पीठ पर या नीचे की ओर) लिटा दिया जाता है। उसी समय, ठोड़ी को आगे की ओर फैलाना चाहिए ताकि एक्स-रे ट्यूब नाक गुहा को बेहतर ढंग से स्कैन कर सकें।
2. रोगी को स्थिर किया जाता है - यह विशेष रोलर्स और बेल्ट के साथ किया जा सकता है। संपूर्ण परीक्षा के दौरान, गलत छवियों को बाहर करने के लिए शांत रहना आवश्यक है।
3. मरीज को पोर्टल के माध्यम से टोमोग्राफ कैप्सूल में भेजा जाता है, जहां डिटेक्टर और एक्स-रे ट्यूब घूमते हैं। इनकी मदद से स्लाइस बनाए जाते हैं, जिन्हें त्रि-आयामी छवि में बदल दिया जाता है।

आधुनिक उपकरण आपको शीघ्रता से सर्वेक्षण करने की अनुमति देते हैं - अवधि कई मिनटों से लेकर आधे घंटे तक हो सकती है।

एमआरआई के दौरान साइनस का प्रदर्शन (वीडियो)

सीटी के विकल्प के रूप में नाक गुहा का एमआरआई

कुछ मामलों में, कंप्यूटेड टोमोग्राफी संभव नहीं है। ऐसी स्थितियों में, परानासल साइनस का एमआरआई निर्धारित किया जाता है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग छवि की बढ़ी हुई सूचना सामग्री के कारण उच्च सटीकता के साथ निदान स्थापित करना संभव बनाता है।

नाक का एमआरआई करते समय, एक चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग किया जाता है, जो नासोफरीनक्स की संरचना, गुहा में ऊतकों और नियोप्लाज्म की रूपात्मक संरचना को दर्शाता है।

परानासल साइनस का एमआरआई एक सुरक्षित निदान पद्धति है क्योंकि रोगी को एक्स-रे से विकिरण नहीं होता है। इसलिए, ऐसी प्रक्रिया मेलेनोमा वाले लोगों, मासिक धर्म या गर्भावस्था के दौरान महिलाओं द्वारा की जा सकती है।

परानासल साइनस के एमआरआई के लिए मुख्य निषेध रोगी में धातु प्रत्यारोपण (पेसमेकर, एंडोप्रोस्थेसिस, मध्य कान में श्रवण यंत्र, आदि) की उपस्थिति है। ऐसा इसलिए है क्योंकि चुंबकीय क्षेत्र इम्प्लांट को नुकसान पहुंचा सकता है। यदि कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके परीक्षा की जाती है, तो ऐसे कोई मतभेद नहीं हैं।