Tobramicin csoport. Gyógyászati ​​segédkönyv geotar

A tobramicin szemcsepp az aminoglikozidok csoportjába tartozó antibakteriális gyógyszer. A gyógyszer hatékonyan küzd a Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumokkal, és sikeresen alkalmazzák a kötőhártya-gyulladás és más szempatológiák kezelésére. A gyógyszer használatának megkezdése előtt konzultálnia kell egy szemészrel.

Összetétel, felszabadulási forma és hatásmechanizmus

A "Tobramycin" aktív komponense egy antibiotikum - tobramicin. 1 ml oldata 3 mg-ot tartalmaz. További komponensek nátrium-klorid és benzalkónium, hipromellóz, sósav és tisztított víz. A gyógyszertári láncok műanyag palackokban kapják a gyógyszereket. A csomag végén egy cseppentő található. A "Tobramycin" antimikrobiális hatást fejt ki a patogén mikroorganizmusok növekedésének elnyomásával. A gyógyszer hatásos szinte minden gram-pozitív és gram-negatív baktérium ellen.

Külsőleg alkalmazva a gyógyszerkészítmény gyakorlatilag nem szívódik fel a szisztémás keringésbe.

"Tobramicin": a fő használati javallatok

A gyógyszert olyan betegségek kezelésére használják, amelyeket a szemhéj gyulladása kísér.

Használati útmutató szemcsepp tájékoztatja a felhasználót, hogy a Tobramycint a következő szembetegségek kezelésére használják:

  • blepharoconjunctivitis;
  • kötőhártya-gyulladás;
  • keratoconjunctivitis;
  • blepharitis;
  • a szaruhártya és a szem íriszének gyulladása.

Használati útmutató

A "Tobramycin" szemcseppeket a kötőhártyazsákba kell csepegtetni. helyes adagolásés a gyógyszer alkalmazásának időtartamát a kezelő szemész határozza meg. Azonban többnyire felnőtt betegeknek 2 csepp "Tobramycin"-t írnak fel minden látószervben. Az instillációk között 4 órás intervallumot kell betartani. A gyógyszer használatából származó maximális hatás elérése érdekében a személynek a következő műveleti algoritmust kell végrehajtania:

  1. Jól mosson kezet.
  2. Rázza fel a gyógyszeres üveget.
  3. Hajtsa hátra a fejét.
  4. Húzza meg az alsó szemhéjat az ujjával.
  5. Dobja le a látószervet a szükséges mennyiségű gyógyszerrel.
  6. Csukja be a szemét, és nyomja meg az ujját a belső sarokban.

Mikor nem használják a gyógyszert?


A gyógyszernek számos ellenjavallata van, amelyek közül az egyik a halláskárosodás.

A "Tobramycin" nevű szemcseppeket nem írják fel a következő helyzetekben:

  • A halláskárosodás;
  • veseelégtelenség;
  • egyéni intolerancia a gyógyszer részét képező egyes összetevőkre;
  • botulizmus;
  • a víz és az elektrolit egyensúly megsértése.

Mellékhatások

A Tobramycin szemcseppek néha a következő mellékhatásokat okozhatják:

  • étvágytalanság;
  • öklendezés;
  • gyengeség;
  • szédülés;
  • nehézlégzés;
  • a nyálkahártya és a garat limfoid szövetének gyulladása;
  • hörgőgörcs;
  • nyálkahártya gyulladás orrmelléküregek orr
  • fájdalom a fülben;
  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • aszténiás szindróma;
  • fájdalom a fejben;
  • allergia.

Túladagolás


A gyógyszer túladagolása esetén légzésbénulás léphet fel, és szükség lehet a tüdő mesterséges lélegeztetésére.

Ha a beteg túllépte a szemcseppek előírt adagját, veseelégtelenséget, a vesztibuláris apparátus normál működési zavarait, valamint légzésbénulást tapasztalhat. Ilyen helyzetben a kezelést a felmerült tünetek megállítására irányulják. Mesterséges szellőztetésre lehet szükség. Néha extrarenális vértisztításhoz folyamodnak. Fontos a plazma kreatininszint szabályozása.

gyógyszerkölcsönhatás

A "Tobramycin" szemcseppek egyidejű alkalmazása a polipeptidcsoport antibiotikumokkal, aminoglikozidokkal és cefalosporinokkal növeli a vesék terhelését. A "Vancomycin" együttes alkalmazása fokozza annak neurotoxicitását. Nem ajánlott ilyen gyógyszert izomrelaxánsokkal együtt használni, mivel a tobramicin fokozza az izomlazítást.

Szemcseppek A tobramicin szemészeti gyógyszer kombinált cselekvés amelyet széles körben alkalmaznak a kezelésben különféle betegségek látószervek. Kifejezetten gyulladáscsökkentő és baktericid hatása van. A gyógyszer gyengéd hatásának köszönhetően aktívan meghonosodott a gyermekgyógyászatban.

Akció és mire használható a Tobramycin szemcsepp?

A Tobradex terápiás szemmegoldásként kerül forgalomba. A hatóanyag a tobramicin. 1 ml oldatban 3 mg mennyiségben található. További összetevők:

  • Benzalkónium-klorid,
  • injekcióhoz való víz
  • hipromellóz,
  • dinátrium-edetát,
  • nátrium-klorid,
  • sósav.

Érdemes ismerni a Hypromellose P cseppjére vonatkozó utasításokat is, amelyek leírása a.

Cseppeket árulnak műanyag palackban. Űrtartalma 5 ml. Cseppentővel és adagolóval felszerelve. A tartályt kartondobozba helyezzük. A gyógyszert sötét helyen kell tárolni, és a levegő hőmérséklete nem haladhatja meg a 30 fokot. Tilos a cseppeket hűtőszekrényben tartani. Vásárlás után 2 éven belül fel kell használni. Ha a palackot már kinyitották, 30 napon belül használja fel a gyógyszeres oldatot.

A költség 450 rubeltől kezdődik.

A gyógyszer fő összetevője egy antibiotikum, amely széles körű hatást fejt ki. A minoglikozidokhoz tartozik. Alacsony koncentrációban bakteriosztatikus hatású, megzavarja a fehérjetermelés folyamatát. Magas koncentrációban baktericid hatású, mivel a patogén sejtek elpusztulnak.

A bemutatott gyógyszer a következők ellen hatásos:

  • arany staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Klebsiella tüdőgyulladás;
  • coli;
  • mirabilis protézis.

Helyi alkalmazás esetén a gyógyszer hatóanyaga alacsony koncentrációban szívódik fel.

A hatóanyag, a tobramicin rosszul szívódik fel a szaruhártyán keresztül. Ha túllépi az alkalmazás gyakoriságát gyógyászati ​​oldat, akkor ez a fő komponens koncentrációjának növekedéséhez vezethet az intraokuláris folyadékban.

Az antibakteriális cseppek a következő kóros elváltozások jelenlétében írhatók fel:

  • blepharoconjunctivitis;
  • dacryocystitis és meibomitis;
  • kötőhártya-gyulladás, keratoconjunctivitis;
  • iridociklitisz.

Használati útmutató

A videón - hogyan kell cseppeket alkalmazni felnőtteknek:

Időtartam terápiás tanfolyam a kezelőorvos a diagnózis és a patológia lefolyása alapján meg tudja határozni.

Használja a Tobradex cseppeket felnőtteknek 1-2 cseppet az érintett látószervbe 4-6 órás időközönként. A Tobradex szemcsepp 1 évesnél fiatalabb gyermekeknél nem alkalmazható. Idősebb betegeknek naponta háromszor 1 cseppet írnak fel mindkét szembe.

A Tobradex cseppeket bármelyik gyógyszertárban megvásárolhatja orvosi rendelvény nélkül. Költségük 201 rubel.

Tudja meg, miért írják fel a Taufon cseppeket.

Analógok

Ha a Tobradex nem alkalmazható szembetegségek kezelésére (allergia, gyógyszerhiány a gyógyszertárakban), az orvos ilyen analógokat ír elő:

  1. Brulamycin. Ez egy széles körű hatású antibakteriális gyógyszer. Baktericid hatása van. 126 rubel áron vásárolhatja meg. Azt is érdemes használni.
  2. Bramitob. Antibakteriális gyógyszer széles választék aminoglikozidok csoportjába tartozó hatás. A költség 108 rubel.
  3. dilaterol. Ugyanaz a hatóanyag, mint a Tobradex. Hatékony számos kórokozó mikroorganizmus ellen. Gyermekek és felnőttek szembetegségeinek kezelésére használható. A gyógyszert a gyógyszertárban 180 rubel áron vásárolhatja meg.
  4. Tobropt szemcsepp. A tobramicin a fő összetevő. Az aminoglikozidok csoportjába tartozó, széles spektrumú antibiotikum. Gyermekek, terhes nők és szoptató nők nem használhatják. A gyógyszer ára 129 rubel.
  5. Tobracin. Erőteljes antibiotikum, amely segít csökkenteni a kellemetlen tüneteket az első használat után. A gyógyszer ára 134 rubel. Hasznos lesz még többet megtudni arról, hogyan néznek ki és hogyan használják őket.

A Tobramycin szemcsepp egy egyedülálló gyógyszer, amely az aminoglikozidok csoportjába tartozó baktericid antibiotikum. Jelenleg bátran kijelenthetjük, hogy a gyógyszer Gram-negatív és Gram-pozitív mikroorganizmusokra fog hatni.

Szemcseppek Tobramycin - baktericid antibiotikum

Ha ezeket a cseppeket tervezi használni, ne feledje, hogy meningitisre, hashártyagyulladásra, tüdőgyulladásra és szepszisre is felírhatók.

farmakológiai hatás

Jelenleg ezeket a cseppeket oldat és injekciós oldat készítésére szolgáló speciális por formájában állítják elő. A Tobramycin cseppek alkalmazása után a baktériumok fehérjeszintézise megszakad. Ha ezeket a cseppeket szeretné használni maximális dózisok, akkor ne feledje, hogy ebben az esetben a mikroorganizmusok citoplazmatikus rétegei károsodhatnak.

A Tobramycin szemcseppek használati utasítása arról tájékoztat, hogy jelenleg ezek a cseppek széles spektrummal rendelkeznek. Ez az eszköz különösen hatékony lesz a staphylococcusok elleni küzdelemben. Sok szakértő azzal érvel, hogy a gyógyszer a gentamicinnel szemben rezisztens mikroorganizmusok létfontosságú tevékenységét is megzavarhatja.

Ha speciális injekciós port kíván használni, ne feledje, hogy hatása 30-60 percen belül megtörténik. Ha a gyermekek vese-infiltrációban szenvednek, a gyógyszer jobban felhalmozódik a szervezetben. A gyógyszer kiválasztódása a szervezetből a vesék segítségével történik.

Javallatok

Az utasítások olyan információkat tartalmaznak, amelyek ezt az antibiotikumot tartalmazzák hatékony eszköz a következő fertőzések által kiváltott különféle fertőzések kezelésére:

  1. Ízületi fertőzések.
  2. Csontok.
  3. epe vezetékek.

Ezenkívül ennek a gyógyszernek köszönhetően gátolni lehet a Pseudomonas aeruginosa létfontosságú tevékenységét. A cisztás fibrózisban szenvedő tobramicin betegek gyakran alkalmazhatók inhalációra. Jelenleg ezt a gyógyszert a szemészetben használják. A tobramicin cseppeket blepharitisre, keratitisre és kötőhártya-gyulladásra is fel lehet írni.

Ellenjavallatok

Cseppek és oldat A tobramicin nem szükséges halláskárosodás és veseelégtelenség esetén. Ezenkívül ez az antibiotikum teljesen ellenjavallt aminoglikozidokra való érzékenység esetén. Ha jelenleg olyan helyzetben van, csak orvos írhatja fel ezt a gyógyszert. Különös óvatossággal ezeket a cseppeket a következő esetekben is fel kell írni:

  • Botulizmus.
  • Kiszáradás.
  • Veseelégtelenség.

Alkalmazási mód

Jelenleg az utasítások olyan információkat tartalmaznak, amelyek szerint a Tobramycin intramuszkulárisan, intravénásan, belélegezve és helyileg alkalmazható.

Az intramuszkuláris oldat elkészítéséhez a Tobramycin port 3 vagy 5 ml novokainban kell feloldani.

Tobramycin szemcsepp üveg

Intravénás fertőzés esetén a port 100-200 ml 5%-os glükózoldatban vagy 0,9%-os nátrium-klorid oldatban kell feloldani. A legtöbb esetben az adagolás az Ön testtömegétől függ. Ehhez orvoshoz kell fordulnia, aki mindent felír. A kezelés időtartamát is egyénileg egyeztetjük. Nál nél gyulladásos betegségek szemcsepp A Tobramycin helyileg alkalmazható.

Mellékhatások

A Tobramycin Eye Drops alkalmazása során a következő mellékhatásokat tapasztalhatja:

  1. Étvágytalanság, hányás és hasmenés.
  2. Álmosság és szédülés.
  3. Légszomj, pharyngitis, hörgőgörcs, gége- és arcüreggyulladás.
  4. Fülfájás.
  5. láz, gyengeség, fejfájásés allergiás megnyilvánulások.

Tárolási feltételek

Az utasítások jelenleg olyan információkat tartalmaznak, hogy a cseppeket napfénytől védett helyen kell tárolni. E cseppek tárolási hőmérséklete 6-8 fok legyen. A cseppek a kiadástól számított három évig érvényesek.

Analógok Tobramycin

Ha szükséges, használhat analógokat is:

  1. Nebtsin.
  2. Bramitob.
  3. Tobriss.

Használatuk során konzultálnia kell szakemberekkel. Reméljük, hogy ez az információ hasznos.

(2S,3R,4S,5S,6R)-4-amino-2-([(1S,2S,3R,4S,6R)-4,6-diamino-3-([(2R,3R,5S,6R) )-3-amino-6-(amino-metil)-5-hidroxi-oxán-2-il]-oxi)-2-hidroxi-ciklohexil]-oxi)-6-(hidroxi-metil)-oxán-3,5-diol

Kémiai tulajdonságok

Ez az anyag a csoportba tartozik aminoglikozid antibiotikumok széles tevékenységi spektrum. A kapcsolat létfontosságú tevékenység eredménye aktinomyceta Streptomyces tenebrarius.

Az anyag molekulatömege = 467,5 gramm/mol. A termék vízben jól oldódik, rosszul oldódik etilalkohol , szinte oldhatatlan benne adás És kloroform . A készítményekben leggyakrabban formában található meg Tobramicin-szulfát ,szulfát molekulatömege = 1425 g/mol.

A szert különféle koncentrációjú injekciós oldatok formájában állítják elő; steril por oldatok készítéséhez; szemkenőcs 0,3%; oldatok inhalációs beadáshoz.

farmakológiai hatás

Baktericid, antibakteriális.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Alacsony koncentrációjú szer alkalmazása esetén megvan bakteriosztatikus hatás magas koncentrációban bakteriális .

Az anyag gátolja a normál szintézis folyamatokat riboszóma alegységei és megzavarja a fehér molekulák szintézisét. Továbbá, ha a gyógyszer koncentrációja elég magas, a gyógyszer működési zavarokhoz vezet citoplazmatikus membrán mikrobák pusztulásához vezet.

A tobramicin hat gramm negatív És gram-pozitív baktériumok: Escherichia coli, Proteus(majdnem minden törzs), Klebsiella, Serratia spp., Enterobacter aerogenes, Salmonella, Shigella, Providencia spp., Citrobacter spp., Haemophilus aegyptius, Haemophilus influenzae, Moraxella lacunata, Herellea vaginacola, Neisseria gonorrhoeaeés néhány törzs Neisseria spp., Morganella morganii, Acinetobacter calcoaceticus; Enterococcus spp., Staphylococcusok(a legtöbb törzs) Streptococcusok(béta hemolitikus törzsek, Streptococcus pneumoniae, nem hemolitikus törzsek).

A Tobramycin inhalációt előírják:

  • fertőzések kezelésére légutak okozta Pseudomonas aeruginosa ;
  • gyermekek 6 éves kortól, betegek cisztás fibrózis .

Ellenjavallatok

A gyógyszert nem írják fel:

  • az ezzel az antibiotikummal vagy csoporttal szembeni túlérzékenység esetén aminoglikozidok ;
  • veseelégtelenségben szenvedő betegek;
  • nál nél ;
  • terhes nők;
  • az elégtelen működés okozta agyműködési zavarokkal 8 pár agyideg .

A gyógyszert óvatosan alkalmazzák:

  • idős betegeknél;
  • nál nél botulizmus ;
  • vagy;
  • erős testtel;
  • szoptatás alatt.

Mellékhatások

Szisztémás alkalmazás esetén a következő mellékhatások fordulhatnak elő:

  • , májműködési zavarok, májenzimszint-emelkedés vagy;
  • hányás, hányinger, poliuria szomjúság érzés, oliguria , növeli a nitrogénszintet karbamid és gyakori vagy ritka vizelés, szédülés;
  • proteinuria, tubuláris szekréciós zavarok ;
  • anémia ,leukocitózis , thrombocytopenia, leukopenia, granulocytopenia ;
  • vereség vesztibuláris készülék és hallás, süketség, szédülés , zaj a fülben;
  • fejfájás, álmosság, görcsök , mozgásorientációs zavarok;
  • paresztézia , hipokalcémia , elégtelenség nátrium És magnézium vérben;
  • kiütések és viszketés a bőrön, hiperémia , láz , eozinofília , Egyéb .

Belélegzés után a kialakulásának valószínűsége:

  • a szájüreg fekélyes elváltozásai, gombás fertőzések;
  • légszomj hörgőgörcs , orrvérzés;
  • , hangváltozások, köhögés, ;
  • , hiperventiláció , asztma , .

A termék szemészeti gyakorlatban történő használatakor helyi reakciók jelentkeznek:

  • a szemhéjak viszketése, duzzanata és vörössége;
  • égő érzés és fájdalom a kenőcs becsepegtetése vagy alkalmazása során és után;
  • homályos látás.

Tobramicin, használati utasítás (Módszer és adagolás)

Attól függően, hogy a dózisforma, betegség és életkor, különböző kezelési rendeket és adagokat alkalmazzon.

Intravénás és intramuszkuláris beadás

Általános szabály, hogy a gyógyszer bevezetését csepegtetve, formában hajtják végre infúziók . Az oldat használata előtt injekciók tenyésztették be izotóniás oldat vagy szőlőcukor . Az eljárás időtartama 20 perctől egy óráig tart.

Intramuszkuláris beadás előtt a gyógyszert 0,5% -os prokain oldatban vagy vízben oldják fel.

Az adagolás eltérő - a fertőzés lokalizációjától és a kórokozó típusától függően.

A felnőttek napi adagja átlagosan 2-3 mg testtömeg-kilogrammonként. Az injekciókat naponta háromszor adják be.

2 hónapos kortól az adagolás módosítása szükséges. Általában 6-7,5 mg gyógyszert használnak a gyermek súlyának kg-jára. A bevezetés gyakorisága - mint a felnőtteknél.

Ezenkívül a gyógyszert formában írják fel belélegzések . Kövesse az orvos utasításait.

Útmutató a szemcseppekhez Tobramicin és kenőcs

Közepesen súlyos fertőző folyamat esetén 1-2 cseppet csepegtetünk az érintett szembe ( kötőhártya zsák ), napi 3-4 alkalommal, 4 óránként.

Ha súlyos fertőző folyamat alakult ki, akkor óránként - 30 percenként - ajánlott szemcseppeket használni. A gyulladás csökkentése után átváltanak a gyógyszer szokásos kezelési módjára.

A szemkenőcsöt az érintett szemhéjra kell felvinni, naponta 2-3 alkalommal. A jelzések szerint a gyógyszer használatának gyakorisága napi 4-szeresére növelhető. Ezután normál vételi módba kapcsolnak.

A kezelés időtartama a hatékonyságától függ.

Túladagolás

Túladagolás esetén veseelégtelenség, rendellenességek alakulnak ki vesztibuláris készülék és a hallás neuromuszkuláris blokád , légzésbénulás.

Fontos, hogy a beteg gondoskodjon szellőzés És oxigénellátás ,hidratáció , normál vizeletürítést, a szintet figyelni kell kreatinin És antibiotikum a vérben, költhet.

Kölcsönhatás

Tobramicin kombinálva izomrelaxánsok , különösen tubokurarin fokozza izomlazító hatásukat.

Eladási feltételek

Recept szükséges.

Tárolási feltételek

A gyógyszert a csomagoláson található ajánlásoknak megfelelően tárolja, ezek az adagolási formától függően eltérőek.

Legjobb megadás dátuma

Az oldatos injekció és infúzió 2 évig tárolható.

A szemcseppek és az inhalációs kapszulák eltarthatósága 3 év.

Felbontás után a szemcsepp alacsony hőmérsékleten legfeljebb 1 hónapig tárolható.

Különleges utasítások

Ha a beteg korábban túlérzékenységi reakciók a csoporthoz aminoglikozidok , akkor nagy a valószínűsége a kialakulásának allergiás reakciók a tobramicinhez.

A gyógyszeres kezelés következtében visszafordítható vagy teljes süketség a kezelés befejezése után fordulhat elő. A gyógyszeres kezelés során ajánlott ellenőrizni a beteg általános állapotát, a vesefunkciót, a kalciumszintet, kreatinin , fehérje a vizeletben, nátrium és magnézium a vérplazmában, magatartás audiometriai vizsgálatok .

Néha a betegek speciális csoportjainak dózismódosítása szükséges (terhes nők, hashártyagyulladás és égési sérülések, magas perctérfogatú vagy glomeruláris frekvenciával rendelkező személyek).

Emlékeztetni kell arra, hogy az anyag hosszan tartó használata a fejlődéshez vezet felülfertőzések , gyakrabban .

A gyógyszer és bármely más szemcsepp formájában alkalmazott gyógyszer beadása között 5 perces szünetet kell tartani.

Idős

Terhesség és szoptatás alatt

A Tobramycin alkalmazása terhes nőknél szélsőséges esetekben megengedett, amikor az anya életét súlyosan veszélyezteti.

A gyógyszer terhes nőknél történő alkalmazása teljes süketséget okozhat a magzatban, az anyag felhalmozódik a vesékben.

Ha szoptatás alatt kell bevenni a gyógyszert, akkor az etetést le kell állítani.

(analógokat) tartalmazó készítmények

Egybeesés a 4. szint ATX kódjában:

A Tobramycin márkanevei: , Bramitob, Dilaterol, Tobi, Tobrom, Brulamycin, Tobropt, Nebtsin, Tobrazon, Dilaterol, Toby Podhaler, Tobramycin-Gobbi, Tobriss, Tobrosopt.

Nemzetközi nem védett név

Tobramicin

Dózisforma

Szemcsepp 0,3%, 5 ml

Összetett

1 ml gyógyszer tartalmaz

hatóanyag - tobramicin 3,0 mg;

Segédanyagok: bórsav, vízmentes nátrium-szulfát, nátrium-klorid, tiloxapol, benzalkónium-klorid, nátrium-hidroxid és/vagy kénsav (a pH-korrekcióhoz), tisztított víz.

Leírás

Tiszta, színtelen vagy világossárga oldat Barna megoldás.

Farmakoterápiás csoport

Szembetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek. Antimikrobiális szerek. Antibiotikumok. Tobramicin.

ATX kód: S01AA12

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

A Tobrex szemcsepp helyi alkalmazása esetén a tobramicin szisztémás felszívódása elhanyagolható.

A tobramicin gyorsan és nagymértékben ürül a vizelettel glomeruláris szűréssel, főként változatlan formában. A T1/2 a plazmából körülbelül 2 óra, a clearance 0,04 l/óra/kg, a megoszlási térfogat pedig 0,26 l/kg. A tobramicin plazmafehérjékhez való kötődése kevesebb, mint 10%.

Farmakodinamika

A tobramicin az aminoglikozidok csoportjába tartozó széles spektrumú antibiotikum. Alacsony koncentrációban bakteriosztatikus hatást fejt ki (blokkolja a riboszómák 30S alegységét és megzavarja a fehérjeszintézist), nagyobb koncentrációban pedig baktericid hatást fejt ki, megzavarja a citoplazmatikus membránok működését és a mikrobasejt pusztulását okozza.

Nagyon aktív a következő fogékony törzsekkel szemben (csillaggal jelölve):

Hérzékeny nézetek

Corynebacterium*

Staphylococcus aureus*(meticillin érzékeny)

Staphylococcusok koaguláz-negatív* (meticillinre érzékeny)

Aerob Gram-negatív szervezetek

Fajták Acinetobacter*

Escherichia coli*

Haemophilus influenzae*

Fajták Klebsiella*

Fajták Moraxella

Morganella morganii*

Pseudomonas aeruginosa*

Nál nélrezisztens fajok

Aerobic Gram-pozitív mikroorganizmusok

Staphylococcus*(meticillin-rezisztens)

Streptococcus pneumoniae*

Fajták Streptococcus*

Használati javallatok

A Tobrex szemcsepp a szem és a szomszédos szervek külső betegségeinek kezelésére javallt, amelyeket a gyógyszerre érzékeny baktériumok okoznak:

Blefaritisz

Kötőhártya-gyulladás

Keratoconjunctivitis

Blepharoconjunctivitis

Keratitis

Iridociklitisz

A posztoperatív fertőző szövődmények megelőzése a szemészetben.

Adagolás és adminisztráció

    Lanya betegségek esetén 4 óránként csepegtessen 1-2 cseppet az érintett szem(ek) kötőhártyazsákjába.

    Akut esetén fertőző betegségek 1-2 csepp az érintett szem(ek) kötőhártyazsákjába óránként, amíg a tünetek enyhülnek, majd fokozatosan csökkentse az adagot, amíg a vétel teljesen meg nem szűnik.

A szokásos kúra 7-10 nap.

Ne érintse a pipetta hegyét a szemhez vagy más felülethez, hogy elkerülje az injekciós üveg tartalmának szennyeződését.

Egyéb helyi szemészeti kezeléssel történő együttes terápia esetén gyógyszerek 10-15 percig tartsa be a gyógyszerek bevétele közötti intervallumot.

Gyermekgyógyászat

A Tobrex szemcsepp alkalmazása 8 évesnél idősebb, kötőhártya-gyulladásban szenvedő gyermekeknél ugyanolyan hatékony és biztonságos, mint a gyógyszer felnőtteknél történő alkalmazása, és ugyanolyan dózisban adható be, mint a felnőtt betegeknek. A kezelés időtartama 7 nap.

Mellékhatások

Helyi

Gyakran:

    szem allergia

    viszkető szem

    századi allergia

    szemhéj ödéma

    a szem hiperémiája

    fokozott könnyezés

Ritkán

    szemhéj erythema

    szemfolyás

    szemhéj rendellenességek

    kötőhártya ödéma

    a szem kellemetlensége

    szemirritáció

Az alábbi mellékhatások gyakorisága és súlyossága nem határozható meg elegendő adat miatt: keratitis, szemfájdalom, érzés idegen test a szemben, homályos látás.

Szisztémás

Az azonosított szisztémás mellékhatások gyakorisága nem határozható meg, mert nem áll rendelkezésre elegendő adat:

    csalánkiütés

  • szenzáció

    túlérzékenység

Ellenjavallatok

A tobramicinnel vagy a gyógyszer bármely más összetevőjével szembeni túlérzékenység.

Gyermekek életkora 8 éves korig

Gyógyszerkölcsönhatások

Speciális tanulmányok gyógyszerkölcsönhatás a gyógyszer Tobrex szemcseppeket nem végezték el.

Szisztémás alkalmazást követően tobramicinnel való kölcsönhatásokról számoltak be. A helyi alkalmazás után azonban a szisztémás felszívódás nagyon alacsony, és bármilyen hatás kockázata minimális.

A gyógyszer-aminoglikozid Tobrex szemcsepp és egyéb szisztémás, orális ill. helyi gyógyszer neurotoxikus, ototoxikus vagy nefrotoxikus hatásokkal további toxicitáshoz vezethet, és lehetőség szerint kerülni kell.

A Tobrex szemcsepp és helyi kortikoszteroid kombináció alkalmazásakor az utóbbi elfedheti a bakteriális, gombás, ill. vírusos fertőzés vagy elnyomhatja a túlérzékenységi reakciókat.

Különleges utasítások

Csak a szembe történő használatra. Nem injekció vagy lenyelés céljából.

Az aminoglikozidok helyi alkalmazására való érzékenység egyes betegeknél a kötőhártya viszketését, duzzadását és bőrpírját okozhatja. Ha a Tobrex szemcseppekkel szembeni túlérzékenységet észlelnek, az alkalmazást abba kell hagyni.

Keresztérzékenység más aminoglikozilokkal lehetséges. Ha a gyógyszer alkalmazása során túlérzékenység alakul ki, a kezelést abba kell hagyni, és másik gyógyszert kell alkalmazni a kezelésre.

A Tobrex szemcseppek helyi alkalmazásakor szisztémás aminoglikozid antibiotikumokkal együtt, ellenőrizni kell azok teljes plazmakoncentrációját.

Más antibiotikumokhoz hasonlóan a hosszan tartó használat a nem érzékeny szervezetek, köztük a gombák túlszaporodásához vezethet. Ha felülfertőződés lép fel, megfelelő kezelést kell kezdeni.

Terhesség

A Tobrex szemcseppek terhes nőknél történő alkalmazására vonatkozó adatok hiányoznak vagy nagyon korlátozottak. Az aminoglikozidok (beleértve a tobramicint) orális és parenterális alkalmazására vonatkozó vizsgálatok terhes nőknél csekély kockázatot mutattak a magzatra nézve. Az aminoglikozidok azonban átjutnak a placentán, ezért a magzatra és az újszülöttre gyakorolt ​​hatást figyelembe kell venni, ha ezt a gyógyszert terhes nőknél alkalmazzák. Bár nincs általános bizonyíték arra, hogy az aminoglikozidok teratogén, ototoxikus vagy nefrotoxikus hatásúak lennének a magzatra nézve, figyelembe kell venni, hogy ezek a hatások lehetségesek.

Emiatt a Tobrex szemcsepp alkalmazása nem javasolt terhesség alatt, és a gyógyszert csak olyan esetekben szabad felírni, amikor a kezelés hatékonysága jelentősen meghaladja a magzatot érintő lehetséges kockázatot.

Szoptatás

A gyógyszer helyi alkalmazása esetén a gyermek megbetegedéseinek kockázata elhanyagolható, de nem zárható ki. Ezt figyelembe kell venni, amikor a Tobrex szemcseppet szoptató anyáknak írják fel. Mivel sok gyógyszer kiválasztódik az anyatejbe, el kell dönteni, hogy abba kell-e hagyni a szoptatást vagy abba kell hagyni/fel kell függeszteni a Tobrex szemcsepp kezelést, figyelembe véve a kezelés előnyeit. szoptatás a gyermek számára és a kezelés előnyei a nő számára.

Kontaktlencse

Mivel a Tobrex szemcsepp benzalkónium-kloridot tartalmaz, amely felszívódhat kontaktlencse ah, elszínezi vagy irritálja a szemet, tartózkodjon a kemény vagy puha (hidrofil) kontaktlencsék viselésétől, illetve a csepegtetés során távolítsa el azokat. A lencséket a gyógyszer alkalmazása között lehet viselni, és legkorábban 15 perccel az instilláció után lehet behelyezni.

A befolyás jellemzői gyógyszerkészítmény a gépjárművezetéshez vagy potenciálisan veszélyes gépek vezetéséhez szükséges képességekre

Ahogy másoknál is szemcsepp, a becseppentés után átmeneti homályos látás vagy egyéb látászavar léphet fel, ami hátrányosan befolyásolhatja az autóvezetési képességet vagy más potenciálisan veszélyes mechanizmusokat. Ebben az esetben várni kell egy ideig, mielőtt a látás helyreáll.

Túladagolás

A Tobrex szemcsepp túladagolásának klinikailag igazolt jelei és tünetei (pontos keratitis, erythema, fokozott könnyezés, viszketés és szemhéjduzzanat) hasonlóak mellékhatások egyes betegeknél megfigyelhető.

Helyi alkalmazás esetén a túladagolás nem valószínű.