Kõrge astme mikroobne lühinägelikkus. haiguse kaasasündinud vorm

Progresseeruv lühinägelikkus (lühinägelikkus) on haigus, mis põhineb kauguse nägemise halvenemise põhjustel. Arvatakse, et tõeline progresseeruv lühinägelikkus ilmneb pärast nn vale (pseudo-) lühinägelikkust. Haiguse olemusel on oma põhimõtted, mida väljendab kaugnägemise langus. See nähtus tekib spasmi, pinge või majutuse tõttu. Tsüklopleegiliste ainete (nagu atropiin, skopolamiin, homatropiin) kasutamisega saab nägemist normaalseks taastada. Refraktomeetriliste protseduuride korral tekib emmetroopia (silma normaliseeritud murdumine, võime eristada objekte kaugelt) ehk kaugnägelikkus. Oluline on eristada ja eristada tõelist lühinägelikkust valest, et ravi toimuks õigetes tingimustes.

Müoopia ja selle klassifikatsioon ICD 10 standardi järgi

Wikipedia defineerib lühinägelikkust (või lühinägelikkust) kui murdumisnägemise defekti, mille tagajärjeks on pildi nähtavuse rikkumine. Nähtust klassifitseeritakse teatud tüüpi ametroopiaks. Välimuse algpõhjus on silmamuna pikkuse suurenemine, mille tagajärjel on võrkkesta asukoht väljaspool fokaaltasandit. Kõige haruldasem variant - silmade dioptrisüsteemil on kiirte teravustamine tugevam kui peaks. Mis tahes valiku tulemuseks on udune pilt.

ICD klass 10: silmalihaste haigused, silmade liigeste liikumise, majutuse ja refraktsiooni häired (H49-52). Blokk: murdumise ja majutuse rikkumine. Diagnoos: lühinägelikkus. Kood: H52.1. Diagnoosikood: 0709H521.

Progresseeruv lühinägelikkus (lühinägelikkus) ja selle põhjused

Viimase paarikümne aasta jooksul on eelkooliealiste laste seas levinud progresseeruv lühinägelikkus (vt fotot). Enamik neist lastest oli kasvatusprotsessi ajal suure visuaalse koormuse lähedal. Enamasti on see tingitud lapse passiivsusest, alatoitumusest ja nõrgenenud immuunsusest, mis põhjustas mitmesugused haigused(nagu tonsilliit, kaaries, reuma ja teised). 1.–2. klassi kooliealiste poiste seas esineb lühinägelikkust 5–10%. Täiendav statistika näitab selget arengut:

laste vanus 3-4 klassis - 10-15%;
6-8 klassi laste vanus on umbes 20%;
klasside laste vanus on üle 25%.

Märkimisväärne lühinägelikkus, mille tõenäosus ületab 35% nägemis- ja pimeduse sündroomist, on globaalne takistus tulevase elukutse leidmisel.

Müoopia probleemi põhjused võivad olla mitte ainult ülaltoodud, vaid ka sotsiaalsed, hügieenilised, geograafilised. Need aspektid võivad meie nägemise tervist mitmel viisil mõjutada, seega on neid juba pikka aega jälgitud ja põhjalikult uuritud.

Igas osariigis, linnas või külas on probleeme, mis on seotud progresseeruva lühinägelikkuse põhjustega. Näiteks Aasia riikides, mis on lühinägelikkuse all kannatavate inimeste arvu poolest esikohal, peetakse nende traditsioonilist kööki oluliseks teguriks. Aasia riikides söövad inimesed üsna üksluist toitu, mis mõjutab negatiivselt inimeste nägemise kvaliteeti. Ja Jaapanis pärineb probleem koolidest, kus klassiruumide valgustus on varustatud kunstliku meetodiga.

Müoopia trend levib lõunast põhja, seda mõjutavad nii insolatsiooni põhjused kui ka toitumise omadused. Müoopia põhjuste kohta on mitmeid mustreid:

suurlinnades on lühinägelikkusega inimesi palju rohkem kui maapiirkondades või linnades;
kõrgelt spetsialiseerunud suunaga koolides on lühinägelikkusega õpilasi rohkem kui üldhariduses;
lastel, kelle areng toimub infantiilselt, on lühinägelikkus sagedamini kui füüsiliselt võimekatel lastel, kes tegelevad spordiga (eriti ujumisega).

Kõrvaldades üldtunnustatud tegurid, mis aitavad kaasa lühinägelikkuse ilmnemisele, on võimalik parandada olukorda asustatud linnades, kus probleem mitte ainult ei edene, vaid kaob.

Progresseeruva lühinägelikkuse sümptomid ja ravi

Müoopia ravil, nagu peaaegu igal teisel haigusel, on oma sõltuvus, mis koosneb komplektist erinevad põhjused(vaata fotot). Seetõttu on tehnika jagatud kaheks aspektiks:

Konservatiivne ravimeetod (prillide kasutamine nägemiseks, õige visuaalse töörežiimi jälgimine, õige toitumine ja toitumine, ennetavad harjutused ülepinge tasakaalustamiseks).
Kirurgiline meetod ravi. Väikelastel on progresseeruval lühinägelikkusel oma kiire areng. Sellega seoses tuleb ravi alustada võimalikult varakult. Kirurgilisel meetodil on oma ainulaadne ravi ja see sisaldab järgmisi protseduure: optimaalne korrektsioon, harjutused majutuse parandamiseks, heaks kiidetud dieet.

Esimene samm lühinägelikkuse vastu võitlemiseks on prillide ostmine. Tegelikult ei takista prillid mitte kuidagi progresseeruva lühinägelikkuse teket, küll aga aitavad kõrvaldada ja leevendada silmade pinget kaugusesse vaadates. Praegu saab seda raviainet asendada kontaktläätsedega.

On võimatu mitte arvestada tõsiasjaga, et lühinägelikkus pole ohtlik, kuna peate kandma prille, kuigi kerget lühinägelikkust peetakse optimaalseks murdumiseks. Varases eas lühinägelikkust põdevatel patsientidel on võimalus, et vanemas eas pole prille enam vaja ja inimesed näevad normaalselt. Müoopia on ohtlik oma edasiste tüsistuste reservide tõttu, mis võivad oluliselt halvendada inimeste tervise olukorda. Kõrge lühinägelikkus (üle 6,0 D) võib põhjustada võrkkesta hemorraagia probleemi, aga ka düstroofilist häiret, mis toob kaasa kahjulike tagajärgedega tervisliku seisundi, nimelt täieliku nägemise puudumise, st pimeduse. . Müoopia põhjuseks võib olla: märkimisväärne füüsiline harjutus, erinevad stressid või depressioonid, traumad, sünnitus jne.

Kirurgilisel ravil on nende tüsistuste teket ennetav iseloom. Selline ravi valitakse alles pärast patsiendi dünaamilist uurimist. Operatsioon on suunatud silmamuna tagumise osa tugevdamisele. Viimastel aastatel on kasutatud radiaalset keratotoomiat (kirurgiline protseduur, mis muudab silma sarvkesta kõverust mikrokirurgiliste sisselõigetega, mille tulemuseks on vähese või mõõduka lühinägelikkuse vähenemine).

Müoopia ehk lühinägelikkus (ICD-10 kood H52.1) on optiline nägemiskahjustus, milles inimene eristab halvasti objekte pika vahemaa tagant. Selle rikkumisega fikseeritakse pilt mitte võrkkestale, vaid selle ette ja selle peamiseks põhjuseks on silmamuna suurenenud pikkus. Müoopia tekib sageli juba noorukieas, siis valitakse spetsiaalsed prillid või läätsed. Müoopia on teatud tüüpi ametroopia. Teine anomaalia põhjus võib olla kiirte suurenenud fikseerimine silmasüsteemi poolt, kuid see võimalus on äärmiselt haruldane.

Müoopiaga inimene suudab lähedalt pilte selgelt eristada, kuid objektide kaugelt nägemiseks on vaja kasutada läätsi või prille.

Sümptomid

Lisaks haiguse peamisele sümptomile ( halb nägemineära), kaasnevad ka häire sümptomid. Inimene näeb objekte ebaselgelt, maailm tema ümber kaugel tundub udune.

Müoopia peamiseks tunnuseks on lähedal asuvate objektide selge nägemine, kuid kui inimene näeb enda ette halvasti, siis räägime teisest nägemiskahjustusest. On kerge ja raske lühinägelikkus, mille puhul objektide diskrimineerimise aste on erinev. IN arenenud juhtumid inimene näeb objekte hästi ainult "nina ees" ja millegi lugemiseks tuleb paberileht silmade lähedale tuua.

1. kerge lühinägelikkus – kui töö iseloomu tõttu ei saa inimene prille kasutada

2. mõõdukas lühinägelikkus, mille puhul nägemine ilma prillideta on madal

3. lühinägelikkus on kõrge ja väga kõrge aste

Presbüoopia korral väheneb tööd korrigeerivate prillide jõud järk-järgult.

Lõpp oodatud tulemus- suurenenud nägemine

Ravi kvaliteedi kriteeriumid:
Nägemisteravuse parandamine, strabismuse kõrvaldamine, binokulaarse nägemise taastamine või säilitamine, nägemise parandamine

Võimalikud kõrvaltoimed ja tüsistused:
Perifeersete düstroofiate areng, Fuchsi täppide areng, irdumine klaaskeha ja võrkkesta

Toitumisnõuded ja -piirangud:
Ei

Nõuded töö-, puhke- ja rehabilitatsioonirežiimile:
Patsiendid on invaliidistunud kirurgilise korrektsiooniga - 1-2 nädalat. Puude määrab progresseerumise kiirus, silmapõhja degeneratiivsed muutused, kirurgiline ravi ja edasise ambulatoorse ravi vajadus. Arstlik läbivaatus.

Paljude loendis olevate silmahaiguste hulgas peetakse ICD-10 lühinägelikkust üheks kõige levinumaks. Lühend tähendab - rahvusvaheline klassifikatsioon haiguste järgu revisjoni kood 10. See on omamoodi oluline regulatiivakt, mis on loodud haigestumuse arvestamiseks, lähtudes kõikide osakondade raviasutuste poole pöördumise põhjustest ja kogu elanikkonna surmast.

Selles pikas loendis on lühinägelikkus - see on omamoodi visuaalne defekt, kui lõplik pilt moodustub mitte võrkkestale endale, vaid selle ette. Tavainimestel nimetatakse seda haigust lühinägelikkuseks. See silmahaigus on tavaline ametroopia tüüp. Haiguse kõige provotseeriv areng on silmamuna pikkuse märkimisväärne suurenemine, selle anomaalia tõttu asub sellistel patsientidel võrkkest otse fookustasandi taga. Haruldasem põhjus on kiirte suurenenud teravustamisaste murdumisjõu abil, mille tõttu muutub pilt väga kaugel asuvate objektide põhjaliku uurimise ajal uduseks, uduseks pildiks.

1 Müoopia põhjused

Silma lühinägelikkus on puhtalt geneetiline haigus, mille tagajärjel on õuna esialgne kuju tugevasti piklik. Müoopia tabab paljusid inimesi juba varases eas. noorukieas.

Kui asjakohaseid meetmeid ei võeta õigeaegselt, hakkab lühinägelikkus kiiresti arenema, mis võib põhjustada silma parandamatuid patoloogiaid ja märkimisväärset nägemise kaotust. Selle tulemusena võib patsient osaliselt kaotada endise töövõime.

Samuti võib lühinägelikkust vallandada noortel inimestel esinev akommodatsioonispasm, keraktokonus, mida iseloomustab sarvkesta esialgse kuju muutus, samuti läätse vanusega seotud skleroos.

Sageli iseloomustab lühinägelikkust silmamuna eesmise-tagumise osa märgatav suurenemine. See tekkinud patoloogia on kergesti lahendatav sobivate prillide või kontaktläätsede abil, mis kõrvaldavad probleemi ainult kandmise ajaks, ortokeratoloogiliste läätsede toime kestab paar tundi pärast nende eemaldamist. Mitte vähem efektiivne on refraktsioonkirurgia.

Ameerika Terviseinstituudi juhtivate ekspertide sõnul puuduvad tõhusad meetodid, mis tagaksid lühinägelikkuse täieliku kõrvaldamise ning prillide ja kontaktläätsede kandmine ei aita kaasa silmahaiguse progresseerumisele.

2 Teadusele teadaolevad patoloogia liigid

Oftalmoloogia eristab järgmisi lühinägelikkuse alatüüpe:

Kaasasündinud vorm on üsna haruldane lühinägelikkuse tüüp, mida diagnoositakse peaaegu lapse esimestel päevadel. Selle võivad vallandada silmamuna mitmesugused arengud.
Kõrge aste - tema jaoks on nägemine halvenenud kuni 6,25 dioptrini.
Kombinatsioon - kerge lühinägelikkus, kus silma optika murdumisvõime ja selle optilise telje kogupikkus ei ületa läviväärtusi, mis on iseloomulikud teisele sarnasele haigusele - emmetroopiale. Kuid nende kahe olulise koguse üldine kombinatsioon ei suuda tagada normaalset silma murdumist.
Vale ehk pseudomüoopia on haigus, mis tekib õhukese tsiliaarse lihase toonuse tõusu ajal. See kaob täielikult koos spasmi läbinud lihase normaliseerumise protsessiga.
Mööduv on teatud tüüpi pseudomüoopia, mis hakkab progresseeruma krooniliste haiguste (nt. diabeet) või võivad tuleneda teatud tõhusate ravimite kõrvaltoimetest.
Öö - lühinägelikkus, mille põhjustab ruumi valgustuse puudumine, see kaob pärast kohaliku valgustuse paranemist.
Aksiaalne lühinägelikkus tekib siis, kui optilise põhitelje pikkus on suur.
Komplitseeritud lühinägelikkus - seda iseloomustavad muutused silmade anatoomias, mis põhjustavad nägemise täielikku kaotust.
Progresseeruvat lühinägelikkust iseloomustab sooritusvõime järkjärguline suurenemine silma tagumise piirkonna pideva venitamise tõttu.
Refraktiivne lühinägelikkus, mis on põhjustatud silma optika suurenenud murdumisvõimest.

Hoolikas diagnostika spetsiaalsetel ülitäpsetel seadmetel aitab spetsialistidel tuvastada üht või teist tüüpi lühinägelikkust, palja silmaga pole seda võimalik tuvastada.

Pärast sordi tuvastamist valitakse parim võimalus nägemisprobleemide kõrvaldamiseks. Kõik need tüübid sisaldavad ICD 10 haiguste registrit, kust leiate oma haiguse.

3 haiguse progresseerumise astet

Vastavalt raskusastmele eristatakse järgmisi lühinägelikkuse progresseerumisastmeid:

nõrk - indikaatoriga -3 dioptrit;
keskmine aste - -3,25 kuni -6 dioptrit;
kõrge, keskmiselt üle -6 dioptri.

Veelgi enam, kõrge progresseeruvus võib ulatuda palju kõrgemateni: -15, -20 jne.

Nõrga või mõõduka lühinägelikkuse tasemel viiakse läbi kauguse täielik või osaline optiline korrektsioon ning valitakse nõrgemad prillid või läätsed, mis töötavad sellise haiguse korral lähemal ja mugavamal kaugusel.

Visuaalne lühinägelikkus võib olla kaasasündinud, ilmneda aja jooksul. Müoopia kõrge progresseerumine hõlmab perioodilist korrektsiooni, "kauge" ja "lähedal" dioptri väärtus arvutatakse vastavalt individuaalsele taluvusele. Kui valitud prillid ei oma piisavalt nägemisteravust parandavat mõju, siis tasub teha vajalik kontaktkorrektsioon.

4 Nägemise korrigeerimise tehnika

Tänapäeval on meditsiinipraktikas lühinägelikkuse korrigeerimiseks 7 peamist meetodit, nimelt: harjumuspärased prillid, igapäevased kontaktläätsed, nägemisdefektide pehme laserkorrektsioon, kiire refraktiivsete läätsede vahetus, faakiliste läätsede esmane implanteerimine, kaasaegne radiaalne keratotoomia ja efektiivne keratoplastika.

Lähtuvalt haiguse progresseerumisastmest võib inimesel tekkida tungiv vajadus kanda läätsi või sobivaid prille, see võib olla ajutine või püsiv. Näiteks kui teil on vaja midagi kauguses hästi vaadata või kui teil on vaja prille telesaateid vaadates, pikka aega arvutimonitori taga töötades või autoga sõites. Kogu see tegevus nõuab ülimat visuaalset keskendumist.

Diagnoositud lühinägelikkuse korral on prillide ja mugavate kontaktläätsede paigaldatud tugevusel numbrilised tähised miinusmärgiga. Õrna refraktsioonikirurgia abil on reaalne võimalus vähendada või isegi kaotada vajadus tavaliste prillide või erinevate kontaktläätsede igapäevaseks kasutamiseks.

Hiljuti on müoopia korrigeerimiseks laialdast rakendust leidnud uus meditsiiniline tehnika, mis kasutab pikalainelise eksimeerlasereid.

Selle protseduuri tegelikud tulemused on võimalik saada selle lühinägelikkuse vormiga, mille näitajad ei ületa -6 dioptrit. Suhteliselt kõrge haiguse progresseerumisastmega kasutatakse juba kardinaalset lainelaseriga kokkupuute meetodit, et haigus ei taanduks.

Laserkeratomileusis aitab korrigeerida lühinägelikkust, mis on kombineeritud laserkirurgiline protseduur, mis erineb teistest meetoditest oma kõrge tehnoloogia ja mugavuse poolest patsientidele endile, kuna selle abil on võimalik saavutada täielik nägemisteravuse taastamine ilma pideva prillide või prillide kandmiseta. kontaktläätsed. Sellised korrigeerimismeetodid ei tähenda patsiendi täielikku taastumist ja paranemist lühinägelikkusest, vaid nägemisteravuse kaotust kompenseerivad nad ainult sarvkesta pinnakihi profiili muutmisega.

Kas teil on endiselt raske oma nägemist taastada?

Sinu nägemine veab sind alt
Vajutab pead ja silmi
Sa kissitad palju ja sellest tekivad kortsud
Kas teil on kõrgenenud silmasisene rõhk?

Lõpetage selle talumine, te ei saa enam oodata, lükates ravi edasi. Lugege, mida Elena Malysheva soovitab, ja uurige, milliseid tilku ta kasutab.

Müoopia konservatiivne ravi:
*Korralik nägemise korrigeerimine – silmaarsti poolt valitud prillide või kontaktläätsedega.
* Lihastreening – mille pinge põhjustab lühinägelikkuse suurenemist (laserstimulatsioon, videoarvuti nägemise korrigeerimine, instillatsioon ravimid, silmade võimlemise erikursused) – silmaarsti järelevalve all.
*Oftalmoloogiline diagnostika - silma pikisuuruse ultraheli mõõtmine - vähemalt kord poole aasta jooksul.
* Üldtugevdavad tegevused - ujumine, krae tsooni massaaž, kontrastdušš silmaarsti soovitusel.
* Täisväärtuslik toitumine – tasakaalustatud valkude, vitamiinide ja mikroelementide poolest nagu Zn, Mn, Cu, Cr jne.
Praegu on lühinägelikkuse korrigeerimiseks kolm tunnustatud viisi, nimelt:
Prillid on tänapäeval kõige levinum lühinägelikkuse korrigeerimise meetod. Kõigile oma eelistele vaatamata tekitavad prillid omanikule palju ebamugavusi - need määrduvad pidevalt, uduvad, libisevad ja kukuvad, segavad sporti ja muud aktiivset füüsilist tegevust. Prillid ei taga 100% nägemise korrigeerimist. Prillid piiravad oluliselt perifeerset nägemist, häirivad stereoskoopilist efekti ja ruumitaju, mis on autojuhtide jaoks eriti oluline. Katkised klaasiläätsed võivad õnnetuse või kukkumise korral põhjustada tõsiseid vigastusi. Lisaks võivad valesti valitud prillid põhjustada püsivat silmade väsimust ja lühinägelikkuse progresseerumist. Sellegipoolest on prillid tänapäeval kõige lihtsam, odavaim ja ohutum meetod lühinägelikkuse korrigeerimiseks.
Kontaktläätsed - kontaktläätsedel on prillide ees mitmeid eeliseid ja need võivad tänapäeval pakkuda normaalset elu ka väga aktiivsele ja sportlikule noorele inimesele. Kuid nende kandmine on seotud ka teatud ebamugavustega. Paljud inimesed lihtsalt ei suuda harjuda silma sattunud võõrkehaga. Tavaline tüsistus on allergilised reaktsioonid, nii mõnigi kontaktläätsede "kasutaja" on pidevalt punetavate silmade järgi kergesti äratuntav. Isegi kontaktläätsede kandmisega kohanenud inimesed ei ole kaitstud nakkuslike tüsistuste, sealhulgas raskete tüsistuste eest, mis ähvardavad nägemise täielikku kaotust. Nende kandmine on absoluutselt vastunäidustatud mis tahes, isegi kõige kergema külmetuse ajal. Objektiivide eemaldamise ja paigaldamise protsess on üsna ebameeldiv ja, mis veelgi hullem, kontaktläätsed võib kõige ebasobivamal hetkel maha hüpata.
Lasernägemise korrigeerimine – stabiilse lühinägelikkuse vormiga täiskasvanutele (üle 18-aastastele) pakub kaasaegne oftalmoloogia kõige progressiivsemat viisi lühinägelikkuse korrigeerimiseks. laserkorrektsioon nägemus.

Nägemispuudega inimeste arv kasvab iga aastaga. See areng on seotud stressiga. kaasaegne elu ja lühinägelikkus on selle ilmekas näide.

Tervishoiu andmetel on kuni 30% maailma elanikest diagnoositud lühinägelikkus (erineva raskusastmega). See tähendab, et keskmiselt 3 inimest 10-st on lühinägelikud.

Murdumisanomaalia tõttu on pilt lähedal paremini nähtav kui kaugel. Objekti vaatamiseks peate hoidma seda oma silmadele lähemal, käeulatuses. Inimestel on lühinägelikkusel teine, populaarsem nimi - lühinägelikkus.

Sümptomid

Nägemisprobleemid annavad tunda lapsepõlves ja noorukieas. lühinägelikkus lapsel saab tuvastada järgmiste sümptomite järgi:

kurdab sageli peavalu;
üleväsinud, tunneb tõrget;
püüdes näha kauguses olevaid objekte, kissitab silmi;
hõõrub silmi ja pilgutab silmi;
püüab esemeid (raamatud, telefon) lähemale tuua, et neid lugeda ja uurida.

Kui lühinägelikkus on progresseeruv, siis sümptomid ainult süvenevad. Pöörates õigeaegselt tähelepanu lapse käitumise muutumisele ja tervisekaebustele, saavad vanemad edaspidi vältida oma lapse nägemise halvenemist. Lõppude lõpuks annab müoopia ravi varajases staadiumis positiivse tulemuse.

ICD-10 kood: lühinägelikkus (H52.1)

Põhjused

Näide lühinägelikkuse diagnoosimisest silmaarsti spetsiaalse laua abil

Hea nägemine on siis, kui läätse ja sarvkesta läbivad valguskiired on tavaliselt keskendunud silma võrkkestale. Müoopilistel inimestel on fookuspunkt muutunud ja asub võrkkesta ees. Vastavalt silmamuna kasvab, nägemine langeb.

Sellel on mitu põhjust:

Töö- ja õppehügieeni rikkumine, mis kutsub esile suure visuaalse koormuse ja silmalihaste ülekoormuse.
Pärilikkuse tegur, mis väljendub nõrkuses sidekoe eelsoodumus silmamuna suurenemisele.
Kõrge silmarõhk, see tähendab muutus oftalmoloogiline toon, viib silmamuna deformatsioonini.

Silmalihaste majutuse rikkumise füsioloogilised tegurid kipuvad progresseeruma. Sellepärast on nii oluline diagnoosida lühinägelikkust, tuvastades selle põhjuse ja alustada ravi.

Kuidas silmaarst lühinägelikkust diagnoosib?

Müoopia diagnoosimisel kasutavad arstid traditsiooniliselt oftalmoloogilisi teste. Esiteks kontrollitakse nägemisteravust spetsiaalsete tabelite abil (enamasti on see Sivtsevi tabel).

Pärast seda, olles eelnevalt laiendanud patsiendi pupilli spetsiaalse lahusega, uuritakse silmapõhja peegeloftalmoskoobiga.

Näide sellest, kuidas lühinägelikkusega inimesed näevad ümbritsevat maailma ilma prillideta ja prillidega

Reeglina piisab nende protseduuride tulemustest lühinägelikkuse diagnoosimiseks. Kuid progresseeruva lühinägelikkuse välistamiseks on ette nähtud mitmeid täiendavaid uuringuid, nagu MRI, EKG, ultraheli, uriini- ja vereanalüüsid.

Müoopia ravi

Sageli öeldakse: "Söö nägemise jaoks rohkem porgandit", "Joo valvsuse jaoks mustikateed" või "Massaaž ja silma laadimine aitab." Jah, need meetodid aitavad kindlasti ennetamiseks. silmahaigused. Ja lühinägelikkuse raviks on kõige olulisemad järgmised meetodid:

Korrigeerimine prillide ja kontaktläätsedega. Seda meetodit kasutatakse laialdaselt lühinägelikkuse nägemise korrigeerimisel, kuid mitte selle ravis! Korrektsiooniks määrab silmaarst dioptri, leiab silmale pehme läätse ning patsiendi soovidele ja üldistele tervisenäitajatele keskendudes valib prillid või kontaktläätsed.
Kirurgiline sekkumine. Ravi on näidustatud lühinägelikkuse korral, mis kipub progresseeruma. Skleroplastikale on mitmeid näidustusi ja vastunäidustusi, samuti palju riske, kuid edukas kirurgiline korrektsioon tagab 100% nägemise ilma halvenemisohuta.
Lasernägemise korrigeerimine on näidustatud kõrge lühinägelikkuse ja patsiendi soovimatuse korral prillide või läätsedega kõndida. Üldiselt on see valutu, mitte pikk, kuid kallis protseduur, mis võib taastada kaotatud nägemise.

Meditsiin teab juhtumeid, mil oli võimalik nägemist taastada ravimitega. Kuid vitamiinide kuur on suuremal määral ennetamine, mitte ravi. Ja kui silmamuna kuju muutmise protsess käima lükatakse, ei maksa paraku loota ravina vitamiinide ja toidulisandite kuuridele.

Prognoos

Müoopia arengus mängib juhtivat rolli laste hariduse ja täiskasvanute tööhügieen. Visuaalse hügieeni järgimine koos õige toitumise ja vitamiinide tarbimisega vähendab riske oluliselt.

Ennetavad sõeluuringud on olulised ka terve nägemise säilitamiseks. Neid ei tohiks silmaarsti soovitusi eirata ega maha jätta.

Prognoosid otse, iga astme lühinägelikkuse ravi on lohutav. Patsientide nägemine taastub ja säilib. Progresseeruva lühinägelikkuse ravis on raskuste ja tüsistuste oht. Seetõttu soovitavad silmaarstid tungivalt järgida konserveerimis-, ennetus- ja ravimeetmeid.

Tüsistuste riskid

Müoopia kõige raskem tüsistus on võrkkesta irdumine. See on võrkkesta ja veresoonte silma eraldamise protsess, mis põhjustab pimedaksjäämist. Võrkkest kaotab oma toiteväärtuse (patsient võib märgata silmade ees hägustumist) ja lõpuks atrofeerub, põhjustades puude.

Tüsistused tekivad ka kirurgilise ravimeetodi puhul. Patsiendil võivad tekkida operatsioonijärgsed raskused, nagu valu, operatsioonijärgne põletik, muutused silmasisest rõhku, karedate armide teket silma opereeritud piirkondades.

Tüsistused tekivad nii arsti kui ka patsiendi tõttu. Seetõttu kaaluvad patsiendid selliste meetmete üle otsustamisel kõike hoolikalt, planeerivad ja kooskõlastavad arstiga.

Müoopia ennetamine täiskasvanutel ja lastel

Vanemad, hoolitsedes oma lapse tervise eest, viivad läbi ennetavaid meetmeid. See kehtib ka nägemise kohta. Järgmised on ennetavad meetmed, mis võivad vältida lapse lühinägelikkuse ohtu.

Lapse tuba ja tema õppimisruum (kirjutuslaud ja tool) peaksid olema piisavalt valgustatud. Kirjutuslaud ja tool on reguleeritava kõrgusega ning laualamp on valgustamiseks pehme.
Kõik haridusprotsessid (joonistamine, lugemine, kirjutamine) tuleks läbi viia laua taga, see on hea harjumus.
Teleri vaatamine ja arvutimängud on kontrollitud ja ajaliselt piiratud.
Vastavus õige toitumine ja vitamiinide profülaktiline kuur.
Võimlemine ja silmade massaaž suurel koormusel, kohustuslik tegevus.

Täiskasvanud hoolitsevad nägemise ennetamise eest ise. Ja siin hoides ennetavad meetmed sõltub ainult enesedistsipliinist.

Siin on, mis nad on ennetusmeetodid täiskasvanutele:

Istudes, heas valguses lugemine kaotab harjumuse lugeda külili ja hämaras.
Ka transpordis pole soovitatav lugeda.
Maja optimaalse valgustuse tagavad luminofoorlambid.
Vaadake televiisorit piisava vahemaa tagant.
Arvutiga töötades asetage ekraan silmade kõrgusele.
Ärge ületage visuaalset koormust, andke endale võimalus lõõgastuda ja lõdvestada silmi.

Nägemise taastamine ja säilitamine lühinägelikkuse korral on tõeline! Patsiendi meeleolu ja motivatsioon on määrav tegur. Ja kirjeldatud haiguse esinemise ennetamine vähendab mõnikord selle arengu ohtu. Olemasolevate probleemide korral on oluline leida kogenud spetsialist ja järgida tema juhiseid olukorra parandamiseks.

Kokkupuutel

ICD-10 diagnoosipuu

h00-h59 klass vii silma ja adnexa haigused
h49-h52 silmalihaste haigused, sõbraliku silmade liikumise, akommodatsiooni ja refraktsiooni häired
h52 murdumise ja majutuse häired
H52.1 lühinägelikkus (Valitud ICD-10 diagnoos)

Diagnoosi H52.1 lühinägelikkus selgitus allika "ICD-10 diagnoosid" järgi

ICD diagnoosiga seotud haigused ja sündroomid

Kindral

Diagnoos Sünonüümid

Pealkirjad

Kirjeldus

Müoopiaga inimestel on kas silma pikkus suurenenud - aksiaalne lühinägelikkus või sarvkesta murdumisvõime on suur, mis põhjustab väikese fookuskauguse - refraktiivne lühinägelikkus. Reeglina on nende kahe hetke kombinatsioon. Lühinägelikud inimesed näevad hästi lähedale ja raskesti kaugele. Müoopia korral tunduvad kauged objektid hägused, udused, udused. Nägemisteravus langeb alla 1,0.

Sümptomid

* nõrk lühinägelikkus - kuni 3 dioptrit.

* keskmine lühinägelikkus - kuni 6 dioptrit.

* tugev lühinägelikkus – üle 6 dioptri.

Progresseeruvaks lühinägelikkuseks loetakse haigusseisundit, mille korral lühinägelikkuse aste suureneb aastas ühe või mitme dioptri võrra. Kõige intensiivsemalt areneb lühinägelikkus lastel koolieas, kõige intensiivsema visuaalse koormuse perioodil. Paralleelselt sellega toimub keha (ja eriti silma) aktiivne kasv. Mõnel juhul võib silmamuna pikenemine anteroposterioorses suunas omandada patoloogilise iseloomu, põhjustades silma kudede toitumise halvenemist, võrkkesta rebendeid ja eraldumist ning klaaskeha hägustumist. Seetõttu ei soovitata lühinägelikkusega inimestel töötada, mis on seotud raskuste tõstmisega, keha painutatud asendiga, kui pea on alla kallutatud, samuti spordialadel, mis nõuavad keha teravat raputamist (hüppamine, poks, maadlus jne). , kuna see võib põhjustada võrkkesta eraldumist ja isegi pimedaksjäämist. Müoopia progresseerumine põhjustab järk-järgult pöördumatuid muutusi võrkkesta keskosades ja nägemisteravuse olulist langust. Kui tuvastatakse perifeersed võrkkesta düstroofiad, mis põhjustavad selle eraldumist, tehakse müoopiaga inimestel võrkkesta laserkoagulatsioon.

Põhjused

* pärilikkus - selgub, et kui mõlemad vanemad on lühinägelikud, siis pooled lapsed tunduvad enne 18. eluaastat lühinägelikud. Kui mõlemal vanemal on normaalne nägemine, ilmneb lühinägelikkus vaid 8% lastest. Arvatakse, et pärilikud tegurid määrata mitmeid defekte sidekoe valgu (kollageeni) sünteesis, mis on vajalik silma kesta sklera struktuuri jaoks. Sclera sünteesiks vajalike erinevate mikroelementide (nagu Zn, Mn, Cu, Cr ja) puudumine toidus võib kaasa aidata lühinägelikkuse progresseerumisele.

*silmade pinge – pikaajaline ja intensiivne visuaalne pinge lähedalt, töökoha halb valgustus, vale istekoht lugemisel ja kirjutamisel, liigne kirg teleka ja arvuti vastu. Reeglina langeb lühinägelikkuse ilmnemine ajaliselt kokku koolihariduse algusega.

*õige korrektsioon - nägemise korrigeerimise puudumine lühinägelikkuse esmasel ilmnemisel põhjustab nägemisorganite edasist ülekoormust ja aitab kaasa lühinägelikkuse progresseerumisele ning mõnikord ka amblüoopia (laisa silma sündroom), strabismuse tekkele. Kui lähedalt töötamiseks kasutatakse valesti valitud (liiga "tugevaid") prille või kontaktläätsi, kutsub see esile silmalihase ülepinge ja aitab kaasa lühinägelikkuse suurenemisele.

Ravi

*Korralik nägemise korrigeerimine – silmaarsti poolt valitud prillide või kontaktläätsedega.

* Lihastreening – mille pinge viib lühinägelikkuse suurenemiseni (laserstimulatsioon, videoarvuti nägemise korrigeerimine, ravimite tilgutamine, spetsiaalsed silmade võimlemise kursused) – silmaarsti järelevalve all.

*Oftalmoloogiline diagnostika - silma pikisuuruse ultraheli mõõtmine - vähemalt kord poole aasta jooksul.

* Üldtugevdavad tegevused - ujumine, krae tsooni massaaž, kontrastdušš silmaarsti soovitusel.

* Täisväärtuslik toitumine – tasakaalustatud valkude, vitamiinide ja mikroelementide poolest nagu Zn, Mn, Cu, Cr jne.

Praegu on lühinägelikkuse korrigeerimiseks kolm tunnustatud viisi, nimelt:

Prillid on tänapäeval kõige levinum lühinägelikkuse korrigeerimise meetod. Kõigile oma eelistele vaatamata tekitavad prillid omanikule palju ebamugavusi - need määrduvad pidevalt, uduvad, libisevad ja kukuvad, segavad sporti ja muud aktiivset füüsilist tegevust. Prillid ei taga 100% nägemise korrigeerimist. Prillid piiravad oluliselt perifeerset nägemist, häirivad stereoskoopilist efekti ja ruumitaju, mis on autojuhtide jaoks eriti oluline. Katkised klaasiläätsed võivad õnnetuse või kukkumise korral põhjustada tõsiseid vigastusi. Lisaks võivad valesti valitud prillid põhjustada püsivat silmade väsimust ja lühinägelikkuse progresseerumist. Sellegipoolest on prillid tänapäeval kõige lihtsam, odavaim ja ohutum meetod lühinägelikkuse korrigeerimiseks.

Kontaktläätsed - kontaktläätsedel on prillide ees mitmeid eeliseid ja need võivad tänapäeval pakkuda normaalset elu ka väga aktiivsele ja sportlikule noorele inimesele. Kuid nende kandmine on seotud ka teatud ebamugavustega. Paljud inimesed lihtsalt ei suuda harjuda silma sattunud võõrkehaga. Allergilised reaktsioonid on tavaline tüsistus, kuna paljud kontaktläätsede kandjad on püsivalt punaste silmade järgi kergesti äratuntavad. Isegi kontaktläätsede kandmisega kohanenud inimesed ei ole kaitstud nakkuslike tüsistuste, sealhulgas raskete tüsistuste eest, mis ähvardavad nägemise täielikku kaotust. Nende kandmine on absoluutselt vastunäidustatud mis tahes, isegi kõige kergema külmetuse ajal. Läätsede eemaldamise ja paigaldamise protsess on üsna ebameeldiv ja mis veelgi hullem, kontaktlääts võib kõige ebasobivamal hetkel ära tulla.

Lasernägemise korrigeerimine - lühinägelikkuse stabiilse vormiga täiskasvanutele (üle 18-aastastele) pakub kaasaegne oftalmoloogia kõige progressiivsemat viisi lühinägelikkuse korrigeerimiseks - lasernägemise korrigeerimist.