Meditsiinilise abordi esimene etapp. Kas võtta raseduse säilitamiseks VS-pille? Kuidas meditsiinilist aborti tehakse?

Raseduse katkestamise vajadus pole haruldane. Abort on psühholoogiline stress ja füüsiline löök naise tervisele.

Selle ohutuks muutmine on nii arstide kui ka patsientide endi peamine ülesanne.

Üks selline suhteliselt atraumaatiline viis raseduse katkestamiseks on meditsiiniline või farmatseutiline abort.

See ei toimu invasiivselt, vaid abiga ravimid. Tsiviliseeritud Euroopa riikides tehakse sel viisil enamik aborte.

Eelised ja miinused

Võrreldes teiste meetoditega on Pharmabortil kõrge efektiivsus ja hea ohutusprofiil.

Eelised:

  • reproduktiivtervise maksimaalne säilimine, mis tähendab madalat viljatuse riski pärast tiinuse katkemist;
  • tupe ja emaka mehaaniline trauma puudub;
  • suhteline valutus;
  • operatsioonijärgsete, anesteetikumide tüsistuste oht puudub;
  • ambulatoorse ravi võimalus kiiresti ja minimaalse taastumisperioodiga;
  • minimaalne psühholoogiline trauma.

Pharmaborti puudused on suhtelised, kuna:

  • seda tüüpi abortidel on olulised ajapiirangud;
  • tulemusena apteeker tõsiselt;
  • Pharmaborti vastunäidustuste loetelu on suurem kui muud tüüpi tiinuse katkestamise korral.

Mis on tegelik ajakava selle tegemiseks?

Meditsiinilise abordi ajastus mõjutab suuresti selle tõhusust. Mida varem protseduur läbi viidi, seda tõhusam see on.

Võrreldes apteekriga, mis tehti esimesel nädalal pärast menstruatsiooni hilinemist, väheneb abordi efektiivsus 2-3 nädalat pärast menstruatsiooni hilinemist 10%.

Tähtaeg - 9 sünnitusnädalat ehk 63 päeva viimase algusest menstruaaltsükli. Pärast seda perioodi on farmatseutiline abort ebaefektiivne ja ohtlik.

Raseduse katkestamine toimub alles pärast seda, kui loote muna on ultraheli abil emakaõõnes fikseeritud.

See tähendab, et mitte varem kui pärast mitmepäevast viivitust.

Kuidas see möödub, millised aistingud kaasnevad

Pärast seda, kui on kindlaks tehtud, et emaka rasedus on toimunud ja selle periood ei ületa 9 sünnitusnädalat, on võimalik meditsiiniline abort. Hospitaliseerimine ei ole vajalik.

Protseduuri sammud:

Tunded raseduse meditsiinilise katkestamisega on samad, mis raseduse katkemise korral varases staadiumis.

Esimestel päevadel võivad naist häirida:

  • valu, spasmid tugevate emaka kontraktsioonide tagajärjel;
  • erineva intensiivsusega verejooks, mis võib kesta mitu nädalat;
  • pearinglus, iiveldus, oksendamine - reaktsioonina hormonaalse tasakaalu järsule rikkumisele.

Õppige tundma raseduse kõige esimesi sümptomeid, mis aitavad kindlaks teha selle võimalikult varajase alguse tõenäosuse.

Absoluutsed ja suhtelised vastunäidustused

Absoluutsed vastunäidustused:

  • rasedusaeg üle 9 sünnitusnädala;
  • allergia ravimitele;
  • armid emakal, suurenenud rebenemise oht;
  • põletikulised või neoplastilised günekoloogilised haigused;
  • maksa, neerude, südame, veresoonte rasked somaatilised haigused.

Naisel võib protseduurist keelduda, kui tal on mitu suhtelist vastunäidustust:

  • ebarahuldavad vereanalüüsid (madal hüübimine, aneemia);
  • epilepsia või krambivalmidus;
  • vanus alla 18 või üle 35 aasta;
  • ebastabiilne menstruaaltsükkel;
  • suitsetamine viimase 5 aasta jooksul;
  • antitrombootiliste ravimite pikaajaline kasutamine.

Tüsistused pärast apteekrit naisele, kuidas neid vältida

Meditsiinilise abordimeetodi tüsistuste statistika näib optimistlik.

85% patsientidest talub protseduuri suhteliselt kergesti ja ilma tervisemõjudeta ning suremus ravimiabordi tagajärjel on tunduvalt väiksem kui sünnituse ajal.

Meditsiinilise abordimeetodi efektiivsus, tüsistuste sagedus ja määr sõltuvad raviarsti professionaalsusest ja patsiendi enda vastutusest, tema käitumisest taastumisperioodil.

Et terviseriskid oleksid minimaalsed tuleb rangelt järgida järgmisi reegleid:

Kui reegleid ei järgita, on selliste tüsistuste tekkimise tõenäosus suur:

    Verejooks- kõige sagedasem farmatseutilise abordi tüsistus.

    Verejooks pärast raseduse katkemist on normaalne, kuid kui verejooks on liiga tugev või pikaajaline, võib see põhjustada suurt verekaotust, aneemiat või isegi surma.

    Murettekitav märk: 1 tunni jooksul kasutatakse 2 või enam hügieenipatja 5 tilga kohta.

    Hematomeeter või vere kogunemine emakasse, mis võib põhjustada mädanemist, sepsist.

    Murettekitav märk: abordijärgse verejooksu puudumine koos valu suurenemisega alakõhus.

    mittetäielik abort, mille puhul loote muna väljus emakaõõnest vaid osaliselt. Tulemuseks võivad olla mädased ja septilised tüsistused.

    Sellise patoloogia välistamiseks on vaja vahetult pärast apteekrit läbida emakaõõne kontroll-ultraheli uuring.

    Nakkuslikud tüsistused, endometrioos ja endometriit esinevad palju harvemini kui muud tüüpi abortide puhul.

    Põhjalik uurimine enne ja pärast protseduuri, hügieenireeglite järgimine ja kõigi raviarsti soovituste täitmine võivad need täielikult välistada.

Kuidas toimub meditsiinilise abordi protseduur, selle üksikasjalik kirjeldus järgmises videos:

Ükski abort ei saa olla täiesti ohutu. Kuigi raseduse meditsiiniline katkestamine ei põhjusta naise kehale palju kahju, on selle käsitlemine erakorralise rasestumisvastase vahendina täiesti vale ja kirjaoskamatu.

See on sunnitud meede, mis naise elus peaks olema üksik.


Rasedus ei ole alati planeeritud. Statistika järgi tegi iga kolmas naine vähemalt korra elus aborti, iga 7 kasutab sellist protseduuri rasestumisvastase vahendina. Soovimatust rasedusest vabanemiseks on mitu võimalust, kõige õrnem neist on ravimid. Sellise vastutustundliku otsuse tegemisel peate meeles pidama võimalikud tagajärjed, ja enne sellise sammu astumist kaalu kõiki plusse ja miinuseid. Meditsiinilisel raseduse katkestamisel on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvalmõjud. Pärast protseduuri on vajalik spetsialisti järelevalve.

Meditsiinilise abordi eelised

Esimene selline protseduur viidi läbi 1985. aastal. Sellest ajast peale on seda kasutanud üle 1 000 000 naise üle maailma. Märgitakse, et nad tajuvad seda protseduuri palju lihtsamalt kui vaakum- või kirurgilist aborti (kuretaaž).

Meditsiinilise abordi eelised:

  1. Pole vaja pikka aega haiglas viibida.
  2. Emakaõõs ei ole vigastatud.
  3. Emakaõõnde nakatumise oht on minimaalne.
  4. Tüsistuste (endometriit, adhesioonid) tõenäosus on väike.
  5. Anesteesia ei ole vajalik. Meditsiiniline katkestamine on suhteliselt valutu protseduur.
  6. Meetod sobib noortele naistele, kes pole kunagi sünnitanud.

Need eelised ja protsessi näiline lihtsus sunnivad paljusid naisi riskantsele sammule, et teha iseseisvalt meditsiiniline abort. Ja seda hoolimata asjaolust, et ravimid seda müüakse ainult retsepti alusel. Sellised toimingud on ekslikud, neid saab seletada ainult naiste hoolimatusega või teadmatusega selliste ravimite võtmisega seotud riskidest. Kuigi igal neist on üksikasjalik kirjeldus (juhend), mis näitab kõiki võimalikke kõrvaltoimeid ja tüsistusi.

Näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed

Mida vanemaks naine saab, seda vähem tõhus on meditsiiniline abort. Protseduuri näidustused on sageli noor vanus, eelnevate raseduste puudumine, lühike periood - kuni 6 nädalat.

Vastunäidustuste loetelu on üsna muljetavaldav:

  • Raseduse fakti ultraheli ei kinnitanud.
  • Vanus: alla 18, üle 35.
  • Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine 3 kuu jooksul enne kavandatud raseduse katkemist.
  • Emakaväline rasedus.
  • Menstruaaltsükli ebaregulaarsus enne rasedust.
  • Endometrioos, suguelundite kasvajad.
  • Aneemia, hemofiilia.
  • allergiline staatus.
  • epilepsiahood.
  • Probleemid neerupealistega.
  • Kortisooli ja sarnaste ravimite pikaajaline kasutamine.
  • Neerufunktsiooni puudulikkus.
  • Maksapuudulikkus.
  • Seedetrakti haigused.
  • Kopsude ja bronhide haigused.
  • Veresoonte ja südame patoloogia.
  • Halvad harjumused - suitsetamine, alkoholi joomine.
  • Kõrgenenud BP.
  • Diabeet.
  • Allergia pillide peamise aine suhtes, mida tuleb raseduse katkestamiseks võtta.

Meditsiinilisel katkestamismeetodil on lisaks vastunäidustustele mitmeid kõrvaltoimeid. Kõige sagedamini täheldatud:

  • Peavalu.
  • Iiveldus, oksendamine.
  • Joonistamine, mõnikord tugev, valu alakõhus.
  • Suguelundite infektsioonid.
  • Rikkalik emakaverejooks.

Võimalikud tagajärjed

Meditsiiniline abort ei ole nii ohutu, kui mõned erakliinikud seda näitavad. Umbes 50% juhtudest põhjustab protseduur naise kehale olulisi tüsistusi:

  • Mittetäielik abort. Loote muna osakesed jäävad emakasse, põhjustades põletikku. Selle tulemusena peab naine endiselt kuretaaži taluma.
  • Tugev verejooks. Üheks põhjuseks on loote munaraku kinnikiilumine emakakaela kanalis. Kui naine kohe ei taotle arstiabi, on suur tõenäosus ulatuslikuks verekaotuseks.
  • Südamepuudulikkuse esinemine. Reeglina on see ettenägematu reaktsioon ravimite võtmisele. Seda juhtub üsna harva.
  • bakteriaalsed infektsioonid. Tavaliselt elab inimkehas suur hulk mitmesugused bakterid, millest osa on tinglikult patogeensed. Kuigi naise immuunsus on normaalne, ei avaldu need mingil moel. Meditsiiniline abortimeetod annab talle aga ränga hoobi. Selle tulemusena on sellised mikroorganismid nagu klostriidid võimelised sisenema emakakaela kanalisse ja paljunema kontrollimatult, levides kogu kehas ja põhjustades lühikese aja jooksul toksilise šoki.

Protseduuri sammud

Kuidas tehakse meditsiinilist aborti? Protseduuri saab jagada 5 etapiks:

  1. Arsti külastamine, läbivaatus, testimine.
  2. Esimese tableti võtmine kolmest (mifepristoon).
  3. Teise tableti võtmine kolmest (mifepristoon).
  4. Kolmanda pilli (Mirolyut) võtmine on valikuline samm, selle määrab arst katkestamisprotsessi käigu tähelepanekute põhjal.
  5. Kontrollkontroll 2 nädala pärast.

Arsti visiit ja läbivaatus

See samm on vajalik. Lisaks vestlusele spetsialistiga, kes võib paluda naisel oma otsuse üle järele mõelda, peab ta läbima mitmeid teste. Ainult ühest ultrahelist ei piisa, lisaks sellele annab arst saatekirja:

  • Vereanalüüs Rh faktori ja rühma määramiseks.
  • Vereanalüüs hCG (inimese kooriongonadotropiini) määramiseks.
  • Patogeense mikrofloora määrimine.
  • Testid HIV-nakkuse, hepatiidi, süüfilise määramiseks.

Pärast tulemuste saamist saab arst teha järelduse protseduuri otstarbekuse kohta.

Mifepristooni ravimite võtmine

Kuidas meditsiinilist aborti tehakse? Naisele antakse juua 3 tabletti – kaks mifepristooni baasil (Pencrofton, Mifegin, Mifiprex), kolmas Misoprostool või Mirolut – vastavalt näidustustele. Mifepristooni annuste vahel tuleb hoida umbes ühepäevast intervalli. Protsessi alustamiseks on vaja nii palju.

Mifepristooni tablette võetakse arsti järelevalve all. Päev hiljem või nagu arst näitab, tuleb naine uuesti haiglasse (parem on seda teha tühja kõhuga) ja võtab teise pilli. Patsient on mitu tundi spetsialisti järelevalve all.


Siis saadetakse ta koju. Samal ajal peaks naisel käepärast olema ka raviarsti telefoninumber, et ettenägematute olukordade korral saaks ta alati erakorralist abi.

Vastus mifepristooni preparaatide võtmisele on iga patsiendi puhul individuaalne. Mõned inimesed kogevad määrimist mõne tunni pärast, teised aga päeva või kahe pärast.

Prostaglandiinide võtmine

Statistika kohaselt jäetakse umbes 60% juhtudest kolmas etapp välja. 40% naistest on loote muna väljutamiseks vaja stimuleerida emaka kontraktiilsust. Selleks peavad nad uuesti arsti juurde minema, soovitavalt tühja kõhuga ja võtma tema järelevalve all Misoprostoli või Miroluti (prostaglandiinid). Emakas hakkab kokku tõmbuma, vabanedes juba surnud embrüost, algab verejooks, mis sarnaneb menstruatsiooniga, ainult rikkalikum ja pikem.

Kontrolli vastuvõttu

Naise piinad sellega ei lõpe. Pärast ravikatkestust peab ta pöörduma tagasi raviarsti juurde kontrolli 2 nädala pärast või varem, kui tunneb enesetundes probleeme.


Haiglas tehakse emaka ultraheliuuring, mille käigus tehakse kindlaks, kas meditsiiniline abort õnnestus või jäid loote munaosakesed elundisse ja algas põletik. Patsiendi jaoks võib uudis olla see, et ka pärast verejooksu jäi loode emakasse ja areneb edasi ehk teisisõnu on rasedus säilinud. Sel juhul soovitab arst alternatiivsed meetodid abort. Jätke idu pärast kokkupuudet sellisega tugevad vahendid see on keelatud.

Taastumine

Naise edasised tegevused peaksid olema suunatud tema seisundi normaliseerimisele. Selleks võib arst välja kirjutada vitamiinide ja mineraalide kompleksid, foolhape, intravenoossed vitamiinisüstid, immunomodulaatorid, antibiootikumid, kui täheldatakse põletikku.

Lisaks on pärast meditsiinilist katkestamist vaja kuu aega seksist hoiduda ja alati kasutada kaasaegsed meetodid rasestumisvastased vahendid. Muud soovitused hõlmavad järgmist:

  • Välistage basseini külastamine kuni täieliku taastumiseni.
  • Ärge kasutage tampoone kuu aega.
  • Ärge jahutage ega kuumutage üle.
  • Ärge tegelege jõutreeninguga.
  • Ärge võtke alkoholi.

Ärge püüdke rasedust iseseisvalt katkestada käsimüügiravimitega või rahvapärased meetodid. See ei ole täis mitte ainult viljatust tulevikus, vaid ka surmaga lõppevat tulemust.

Uudised eelseisvast rasedusest ei rõõmusta kõiki daame. Sellel on palju põhjuseid, alates planeerimata viljastumisest kuni halva terviseni. Soovimatust rasedusest vabanemiseks on tänapäeval mitu võimalust. Peetakse kõige ohutumaks ravimiks. See meetod välistab tõsise kirurgilise sekkumise. Seda talutakse paremini nii füüsiliselt kui ka psühholoogiliselt. Meie artiklis räägime sellest, kuidas meditsiiniline abort toimub. Samuti antakse teile teavet selle kohta võimalikud vastunäidustused ja farmakoloogilise abordi tagajärjed.

Protseduuri kirjeldus

Meditsiiniline või farmakoloogiline abort on protseduur, mille eesmärk on katkestada soovimatu rasedus ilma suurema kirurgilise sekkumiseta. See viiakse läbi teatud ravimite abil. Nende toime põhineb progesterooni tootmise blokeerimisel. Seda hormooni toodetakse naise kehas ja see vastutab raseduse säilitamise eest. Pärast pillide võtmist toimub spontaanne raseduse katkemine.

Meditsiiniline abort, selle protseduuri ravimid ja selle rakendamine - kõiki neid küsimusi on arstid juba pikka aega arutanud. Kuid alles eelmise sajandi lõpust on saanud võimalikuks farmakoloogilist aborti tõhusalt ja naise tervisele suhteliselt ohutult teha. Prantsusmaa eksperdid on välja töötanud ravimi Mifepristone, mis kuulub antiprogestiinide rühma. 1980. aastate alguses alustati Genfis selle ravimi kui abordiravimi ulatuslikke uuringuid. Mõni aasta hiljem hakati Prantsusmaal seda praktikas rakendama.

Nagu näitavad paljud meditsiinilised uuringud, naised eelistavad mitmel põhjusel farmakoloogilist aborti. Esiteks on hirm operatsiooni ees. Teiseks võimaldab see meetod varjata soovimatut rasedust sugulaste ja sõprade eest.

Farmakoloogilise abordi eelised kirurgilise abordi ees

Raseduse meditsiinilisel katkestamisel, mille ajastust kirjeldatakse allpool, on mitmeid olulisi eeliseid. Oleme mõnda neist juba varem maininud. Millistele positiivsetele punktidele tasub veel tähelepanu pöörata?

  1. Valuvaigisteid pole vaja võtta.
  2. Kiire taastumisperiood.
  3. Välistatud on emakaõõne kahjustamise, kleepumisprotsesside või muude günekoloogiliste komplikatsioonide tekkimise tõenäosus.
  4. Meditsiiniline abort meenutab raskeid menstruatsioone, nii et psühholoogiliselt tajub naine seda loomuliku protsessina.
  5. Haiglasse pole vaja minna.
  6. Viirushaigustesse (AIDS või hepatiit) nakatumise oht on välistatud.

Kõigi meditsiinilise abordi esinemise nüansside väljaselgitamiseks on parem konsulteerida günekoloogiga. Spetsialist vastab teie küsimustele ja annab kasulikke soovitusi.

Lubatud tingimused

Farmakoloogilist aborti võib teha kuni 6. rasedusnädalani, alates viimase menstruatsiooni esimesest päevast. Protseduuri efektiivsus suureneb märgatavalt, kui seda kasutatakse varases staadiumis. Vastasel juhul võib osutuda vajalikuks muud katkestamismeetodid (nt vaakum-aspiratsioon või operatsioon).

Milliseid ravimeid kasutatakse?

Ravimid protseduuri jaoks valib arst. Samal ajal peab ta võtma arvesse naise keha individuaalseid omadusi. Tänapäeval kasutatavad ravimid võib jagada kahte tingimuslikku rühma. Esimene sisaldab "Postinor" ja "Escapel". Neid kasutatakse erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks.

"Postinor" on saadaval tablettidena. Selle toimeaine on levonorgestreel. Organismi sattudes põhjustab see teatud muutusi endomeetriumis, takistades munaraku siirdamise protsessi. Teisest küljest pärsib levonorgestreel ovulatsiooni. Vastavalt juhistele tuleb "Postinor" juua kohe pärast kaitsmata seksuaalkontakti. Kõigepealt peate võtma ühe tableti ja 12 tunni pärast - teise. Esimeste tundide jooksul on selle efektiivsus 95%. Päevaga langeb see näitaja 58%-ni.

"Escapel" on sarnase toimega, kuid sisaldab suures annuses levonorgestreeli. Seetõttu on ravimi võtmine piiratud ühe tabletiga. See erinevus nende kahe vahel tähendab ja piiratud. Neil on sama mõju ovulatsiooni ja viljastamise protsessidele.

Teise rühma ravimite hulka kuuluvad "Mifepristone" ja "Pencrofton". Nende kasutamine on õigustatud raseduse korral, mille periood ei ületa 6 nädalat. Neid kasutatakse pärast viljastatud munaraku siirdamist. Seetõttu on enne nende ravimite väljakirjutamist vaja läbi viia mitmeid kliinilisi uuringuid.

Cast aktiivne koostisosa ilmub mifepristoon. Selle tungimine kehasse blokeerib progesterooni aktiivsust, suurendades oluliselt müomeetriumi kontraktiilsust. Nende protsesside tulemusena hakkab emakakael laienema, väljutades loote muna. Allpool vaatleme, kuidas toimub meditsiiniline abort, kasutades viimast ravimite rühma. Selle protseduuri jaoks kasutatakse kõige sagedamini "Mifepristone" ja "Pencrofton".

Võimalikud vastunäidustused

On mitmeid olukordi, kus meditsiinilist aborti ei tohiks teha. Günekoloogide ülevaated hoiatavad, et parem on protseduurist keelduda järgmistel juhtudel:

  • põletikulise iseloomuga günekoloogilised haigused;
  • emaka fibroidid;
  • pikaajaline ravi glükokortikoididega;
  • vere hüübimishäire;
  • laktatsiooniperiood;
  • Emakaväline rasedus.

Meditsiiniline abort ei ole soovitatav üle 35-aastastele naistele. Kasutatavad ravimid võivad esile kutsuda hormonaalse taseme järsu muutuse.

Protseduuri ettevalmistamine

Farmakoloogiline abort on tõsine protseduur, mis tuleb läbi viia arsti järelevalve all. Pärast soovimatu raseduse tunnuste ilmnemist peaksite pöörduma günekoloogi poole esialgseks läbivaatuseks. Arst teeb ultraheli, et määrata kindlaks ligikaudne kontseptsiooni kuupäev. Pärast seda peab naine andma kirjaliku nõusoleku raseduse meditsiiniliseks katkestamiseks.

Protseduuri ettevalmistused valib günekoloog. Enne aborti peab rase naine läbima ka mitmeid katseid, sealhulgas tampooni taimestiku tuvastamiseks. Südame-veresoonkonna haiguste kahtluse korral võib olla vajalik teha kardiogramm. Pärast seda määrab arst abordi kuupäeva. Enne seda on parem 24 tundi varem loobuda raskest toidust, alkoholist ja suitsetamisest.

Farmakoloogilise abordi etapid

Pärast analüüside tulemuste saamist võite minna otse protseduuri enda juurde. Kuidas meditsiinilist aborti tehakse?

Ilmsete vastunäidustuste puudumisel annab arst naisele ravimit juua. Reeglina on need kolm 200 mg tabletti. Järgmine visiit günekoloogi juurde on soovitatav 36 tunni pärast. Selles etapis väljutatakse loode emakast. Sel eesmärgil antakse naisele prostaglandiinid, neid tuleb juhendada võimalike tagajärgede kohta. Mõnikord palutakse tal jääda üheks päevaks kliinikusse, et jälgida tema seisundi muutusi. Naise võib lubada koju, kui ta järgib spetsialisti soovitusi ja ebameeldivate aistingute ilmnemisel võtab ta kohe ühendust.

Esimene kontroll-ultraheli tehakse 3 päeva pärast ravimite võtmist. Kui loote jäänused on visualiseeritud emakaõõnes, otsustab arst, kuidas edasi toimida. Teine kontroll-ultraheli on planeeritud 2 nädala pärast. Vajadusel annab günekoloog suuna hCG taseme analüüsiks.

Taastumisperiood

Taastumine pärast protseduuri kestab umbes kuu. Sel ajal peate pöörama erilist tähelepanu tervisele ja heaolule. Palavik, valu alakõhus, määrimine pärast raseduse meditsiinilist katkestamist – kõik need sümptomid peaksid olema arsti poole pöördumise põhjuseks.

Pärast farmakoloogilist aborti toimuvad naise kehas tõsised muutused. Taastub hormonaalne taust, taastatakse reproduktiivsfäär, väheneb immuunsus ja suureneb põletiku tekkimise oht. Seetõttu on vaja enda eest hoolitseda, anda kehale aega põhisüsteemide töö normaliseerimiseks.

14 päeva jooksul pärast aborti peaksite keelduma vanni külastamisest, seksuaalvahekorrast, sportimast ja tampoonide kasutamisest. Kui järgite neid nõuandeid, võite loota keha edukale taastumisele.

Verejooks pärast aborti - normaalne või patoloogiline?

Raseduse meditsiinilise katkestamise negatiivsed tagajärjed on äärmiselt haruldased, kuid need on siiski võimalikud. Üks neist on verejooks.

Verehüüvete tekkimist pärast esimese pilli võtmist peetakse normaalseks. 5 päeva jooksul on eritis tavaliselt rikkalik. Pärast seda perioodi muutuvad need vähemaks ja peatuvad siis täielikult. Mõnel naisel jätkub määrimine kuni esimese menstruatsioonini.

Nende olemus sõltub ainult organismi individuaalsetest omadustest. Algul võivad need olla sarlakpunased, siis lõpuks tumedad ja pruunikad. Pärast raseduse meditsiinilist katkestamist on vaja kontrollida verejooksu, jälgida nende mahtu. Patoloogiliseks peetakse rohkem kui kahe padja kasutamist tunnis.

Tõsise verejooksu või selle järsu peatumise korral peate viivitamatult pöörduma günekoloogi poole. Kui see pole võimalik, on vaja kutsuda meditsiinitöötajate meeskond.

Meditsiinilise abordi tüsistused

Farmakoloogilist aborti peetakse suhteliselt ohutuks protseduuriks, kuid sellel pole ka puudusi. Pärast ravimite võtmist võib tekkida kõrvaltoimed, mille hulgas:

  1. Valu ebamugavustunne. Sel juhul sõltub kõik organismi omadustest, selle tundlikkuse lävest. Enne protseduuri peaks arst rääkima võimalikust valust. Nende kõrvaldamiseks on tavaliselt ette nähtud spasmolüütikumid ja valuvaigistid. Ei ole soovitatav ravimeid iseseisvalt võtta, peate konsulteerima arstiga.
  2. Iiveldus ja oksendamine. Sellised sümptomid võivad kaasneda ka rasedusega. Mõnikord põhjustavad iiveldust ja oksendamist günekoloogi poolt välja kirjutatud prostaglandiinid. Need kõrvaltoimed on haruldased, kuid mööduvad iseenesest.
  3. Temperatuuri tõus. Seda laadi raseduse meditsiinilise katkestamise tagajärjed on põhjustatud ravimite võtmisest. Reeglina tõuseb temperatuur 38 kraadini ja see ei kesta rohkem kui 4 tundi. Kui ebameeldiv sümptom ei kao, tõenäoliselt on see põletikulise protsessi tagajärg. Heaolu muutusest peaksite rääkima oma arstile, kes määrab juba sobiva ravi.
  4. Kõhulahtisus. See on lühiajaline kõrvalmõju mis ei vaja spetsiifilist ravi.
  5. Hematomeeter. Seda häiret iseloomustab verehüüvete kogunemine emakaõõnes. Selle arengule eelneb reproduktiivorgani kaela spasm. Rikkumise saate kõrvaldada ravimite abil.

Need patoloogiad kaasnevad harva meditsiinilise abordiga. Selle protseduuri läbinud naiste ülevaated kinnitavad seda väidet. Farmakoloogiline abort ei jäta praktiliselt mingeid märgatavaid tagajärgi, kui seda teeb kvalifitseeritud spetsialist ja vastunäidustuste puudumisel.

Teenuse maksumus

Kus tehakse meditsiinilist aborti? See küsimus muretseb paljusid naisi. Seda teenust pakuvad nüüd peaaegu kõik meditsiiniasutused. Tema abi on soovitatav otsida haiglast, kus teie raviv günekoloog töötab.

Protseduuri lõplik maksumus võib varieeruda sõltuvalt kasutatavatest ravimitest, kliiniku prestiižist ja spetsialisti kvalifikatsioonist. Teatud roll selles küsimuses on naise haiglas viibimisel pärast seda, kui günekoloog teeb meditsiinilise abordi. Teenuse hind võib sel juhul olla 7 kuni 11 tuhat rubla.

Meditsiiniline abort (raseduse katkestamine pillidega) on uusim viis raseduse varajases staadiumis ilma operatsioonita lõpetada.

GÜNEKOLOGI KONSULTATSIOONI KULU MEIE KLIINIKUS - 1000 rubla. GÜNEKOLOGI KONSULTATSIOON ULTRAHELI või ANALÜÜSI TULEMUSTE KOHTA - 500 rubla.

Kaasaegne tsensuur ei soovita erakorralise rasestumisvastase vahendi ja abordi vahendeid ja meetodeid reklaamida, pidades seda ebamoraalseks. Kuid günekoloogid ütlevad, et palju ebamoraalsem on teha hiljaaegu aborte või vastsündinud lapsi sünnitusmajas hüljata. Niisiis, ärgem olgem silmakirjatsejad, vaid räägime raseduse varases staadiumis katkestamise eelistest ja puudustest.

Meditsiinilise abordi olemus on spetsiaalselt selleks loodud vastuvõtt hormonaalsed ravimid Mifepristone, Mifegin, Mifepristone ja teised.

Mis on meditsiiniline abort

Kui varem katkestati soovimatu rasedus eranditult operatsiooniga, siis nüüd, enam kui kakskümmend viis aastat, on võimalik erakorraline meditsiiniline rasestumisvastane vahend. Selleks on olemas spetsiaalsed meditsiinilised preparaadid, mille võtmisega on võimalik rasedust vältida ilma operatsioonita.

Kuidas selline abort juhtub? Seda tüüpi abort viiakse läbi pillide toimel, mis põhjustavad loote muna tagasilükkamist ilma günekoloogi otsese sekkumiseta. Tabletis sisalduva aine mõjul on progesterooni toime blokeeritud. Teisisõnu, arst ei kasuta kirurgilisi instrumente ega saa seetõttu kahjustada emakat ega nakatada emakat, mis on eriti ohtlik sünnitamata naistele.

Meditsiiniline abort ei erine tunnuste poolest loomulikust (iseeneslik abort), mistõttu seda nimetatakse meditsiinilise raseduse katkemise provokatsiooniks. Naistel ilmneb määrimine 2 päeva jooksul, alakõht valutab nagu kokkutõmbed. Täiendavad sümptomid on iiveldus, kõhulahtisus, kerge nõrkus, kerge palavik.

Protseduuri muud nimetused: meditsiiniline, keemiline, farmakoloogiline, sametne abort, spontaanse abordi meditsiiniline provokatsioon. Sageli nimetatakse seda ohutuks, kuigi see pole täiesti tõsi - mõned riskid on siiski olemas, kuid me räägime sellest hiljem.

Raseduse katkestamise põhjused: kas abort on vajalik?

Varajases staadiumis, kui loode on embrüonaalses staadiumis, pole arstide, abikaasa jne luba. pole nõutud. Otsuse aborti teha teeb naine ise. Sellise keerulise sammu põhjused on tavaliselt järgmised:

  • Raske haigus, ravimata infektsioon, lapse isa või naise enda halb pärilikkus.
  • Arvamus, et laps võtab palju aega ja vaeva ning toit, riided ja laste aksessuaarid nõuavad palju raha.
  • Hirm hukkamõistu ees mehe, sugulaste, teiste poolt, kui laps peab kasvama ilma isata.
  • Kodune korratus, rahaline aspekt, väljavaadete puudumine elus.
  • Vajadus jätkata haridusteed, soov jätkata karjääri, eriti kui see on seotud välimuse või vabadusega suhetes, liikumises.
  • Soov muretu, kohustustevaba elu järele.

Enne otsuse tegemist teha meditsiinilist aborti, mõelge hoolega, kas teie argumendid on väärt võimalust last ilmale tuua. Kui põhjused on tõesti tõsised - ärge tõmmake, pöörduge kohe günekoloogi poole.

Ajastus: millal saate teha meditsiinilise aborti

Iga riik määrab meditsiinilise abordi läbiviimiseks oma tähtajad. Näiteks USA-s on seda tüüpi abort lubatud ainult kuni 7 nädalat (alates menstruatsiooni esimesest päevast). Ühendkuningriigi sünnitusabi ja günekoloogide kolledž soovitab meditsiinilist aborti teha erinevatel aegadel: 1) kuni 8 nädalat, 2) 9-13 nädalat 3) kuni 24. rasedusnädalani.

Vene arstid usuvad, et selline abort on optimaalne enne kuuendat rasedusnädalat. On andmeid, et Venemaal võib meditsiinilist aborti teha kuni 9 rasedusnädalani (see ei ole keelatud), kuid paljud arstid ei riski sellist vastutust võtta. Nende hinnangul on hiljem kui 6 nädala pärast pillide võtmine ohtlik, sest alanud raseduse katkemine võib põhjustada verejooksu või põletikku, mis on põhjustatud platsenta jäänustest emakas. Hilisemates etappides on vajalik emaka kohustuslik mehaaniline puhastamine (küretaaž), olenemata raseduse katkemise põhjustest.

Eelnevast võib järeldada: mida varem naine günekoloogi poole pöördub, seda tõhusam on protseduur ja seda väiksem on tüsistuste tekkimise tõenäosus. Seega, kui rasedus on ebasoovitav, tuleks viljastumise kahtluse korral koheselt günekoloogi juurde minna.

Kas meditsiiniline abort on ohutu? Kas seda saab teha kodus?

Internet on täis artikleid meditsiinilise abordi kohta kodus. Aga kui see nii lihtne on, siis miks ei müüda apteekides aborditablette? Tõenäoliselt ei meeldi vastus teile. Vaatamata protseduuri näilisele lihtsusele ei saa seda pidada täiesti ohutuks.

  • Meditsiiniline abort, kuigi sellega kaasnevad minimaalsed riskid, katkestab normaalse rasedusprotsessi kulgu häirides järsult aktiivsed hormonaalsed muutused, mis on seotud naise keha ettevalmistamisega lapse sünnitamiseks.
  • Sellel näiliselt ohutul abordil on vastunäidustused.
  • Ainult hCG analüüs koos ultraheliga võib kinnitada raseduse olemasolu.
  • Mõnel juhul pillid ei tööta ja rasedus püsib. Günekoloog peaks protsessi kontrollima.

Kodus seda teha ei saa. Pealegi ei saa te reklaami järgi osta aborditablette Internetist, apteekidest ega käsitsi. On suur võimalus osta võltsravimeid, mis ei põhjusta katkestusi ja võivad põhjustada mürgistust. Abordiravimeid saab osta ainult meditsiinilise abordi läbiviimise litsentsiga kliiniku esindaja. Iga tahvelarvuti on riigi poolt rangelt registreeritud.

Võimalikud tüsistused pärast samet-abordi tablette

mittetäielik abort kui loote muna ei vabane täielikult või on täielikult lahkunud. Sel juhul määrab arst välja emaka vaakumekstraktsiooni või täieõigusliku kuretaaži kuretiga - tavalise abordi. Sekretsiooni olemasolul on võimalik eeldada tüsistust. Kui menstruatsioon ei alga 48 tundi pärast ravimi võtmist, peate võtma ühendust günekoloogiga.

Põletik emakas ja lisandites . See võib tekkida infektsiooni leviku tõttu kuseteedest. Temperatuur tõuseb, kõht valutab lakkamatult. Kriitilistel päevadel võib esineda ebatavalist voolust.

Probleemid emakaga. Lohiomeeter (ichorus, seroosne eritis emakast), hematomeeter (veri emakas), emaka subinvolutsioon (elundi hilinenud taastumine). Sel juhul tekib valu kõhus, probleeme kriitiliste päevadega jne.

Pikaajaline verejooks kuni 2 nädalat . Umbes 3-5% naistest põhjustavad abordipillid hormonaalset ebaõnnestumist – tsükkel muutub ebaregulaarseks, menstruatsioonivaheline veritsus pole haruldane. Muud tüüpi abordid tagavad ebaõnnestumise 12-15% juhtudest. Põhjuseks on neuroendokriinsed häired, mis põhjustavad amenorröa (menstruatsiooni puudumine), mis on tingitud endomeetriumi (emaka limaskesta) taastumisvõime rikkumisest. Ja kui pärast abordipillide võtmist on hormonaalset tausta lihtne taastada, kui endomeetriumi sügavad kihid ja emakalihased on abordi kirurgilise meetodiga traumeeritud, pole see nii lihtne. Sünnitanud naisel normaliseerub tsükkel 3-4 kuuga, sünnitamata naisel võtab funktsioonide taastamine aega vähemalt kuus kuud.

Ärge unustage, et hormonaalne rike pärast aborti ei ole ainult kriitiliste päevade probleemid. See on ainevahetushäire, äkiline täiskõhutunne, tselluliidi ilmnemine, vinnid jne. Naise iseloom halveneb, ta tunneb end halvasti, näeb halvem välja ega saa rasestuda. Kui sellised sümptomid ilmnevad pärast meditsiinilist aborti, peate kiiresti võtma hormoonide testid. Analüüside loetelu, mis põhineb sümptomitel, määrab günekoloog.

Vastunäidustused. Kuidas vähendada raseduse katkemise ohtu ravimitega

Nagu varem märgitud, ei tohiks seda tüüpi aborti kasutada, kui rasedusaeg on ületanud kuus nädalat. Lisaks, kui kahtlustatakse emakavälist rasedust, on meditsiiniline abort täiesti vastunäidustatud. Emakavälise raseduse ravi viiakse läbi kirurgiliste meetoditega.

Seda tüüpi aborti ei saa kasutada, kui:

  • aneemia;
  • olemasolev emaka müoom;
  • hemostaasi (vereloome funktsioonide) häired raske verejooksu ohu tõttu.
  • raske arteriaalne hüpertensioon;
  • raske maksahaigus;
  • ülitundlikkusega misoprostooli, mifepristooni suhtes;
  • porfüüria.

Vastunäidustuste korral neerupealiste ja neerupuudulikkus Ja bronhiaalastma. Mifepristoon häirib astma raviks vajalike neerupealiste hormoonide tasakaalu, blokeerides neid. Selliste patoloogiate raviks kasutatavad ravimid muutuvad samuti ebaefektiivseks.

Probleemide vältimiseks peate:

  • Laske end kliinikus testida veendumaks, et rasedus on normaalne. Emakavälise raseduse tunnused võivad täielikult kokku langeda, kuid meditsiinilise abordi pillid sel juhul ei toimi ja emakaväline haigus areneb kuni toru rebenemiseni.
  • Kinnitage rasedusaeg ultraheliga . Kui seda ei tehta ja tegelikult võetakse pillid lubatud kuupäevadest hiljem, tuleb ikkagi minna kuretaažile, mis on sarnane tavalisele abordile.
  • Kontrollige vastunäidustusi pillide võtmisele ja üldiselt raseduse kunstlikule katkestamisele.
  • Pärast pillide võtmist tehke test veendumaks, et rasedus katkeb ja loote munaraku jäänuseid ei ole emakas. 2% juhtudest on abort ebaefektiivne – rasedus pillide mõjul ei katke.

Enne meditsiinilist aborti palub arst teil allkirjastada protseduuriks teadlik nõusolek. Ilma selle dokumendita pole aborti võimalik teha – see on seaduserikkumine. Samas ei tasu arvata, et kliinik loobub vastutusest tüsistuste eest. Nõusolek kinnitab vaid seda, et läksite sellele protseduurile vabatahtlikult ja teid hoiatati võimalike tagajärgede eest.

Meditsiinilise abordi eelised

Kui võrrelda mitut tüüpi aborte, siis on meditsiinilisel abordil kõigi teiste ees mitmeid eeliseid:

  • Erakorralise rasestumisvastase vahendi peamine eelis on protseduuri mitteinvasiivsus, mis välistab kirurgilise abordi korral võimalikud tüsistused. Kuna mehaaniline mõju emaka seintele puudub, ei saa elund kindlasti kahjustada – see kaitseb viljatuse eest. Lisaks ei ole kahjustatud emakaõõne endomeetrium, mis annab menstruatsiooni kiire taastumise.
  • Soovimatut rasedust on võimalik katkestada juba menstruatsiooni ärajäämise algusest. Sa ei pea haiglasse minema.
  • Kõrge efektiivsusega. Mittekirurgilise meetodi efektiivsus on umbes 96%.
  • Täielik kontroll patsiendi seisundi üle protseduuri kõikides etappides. Ravimi ohutu annuse valimine, võttes arvesse naise tervist. Võimalus valida ravim tegevuse ja maksumuse järgi. Anesteesiat pole vaja.
  • Ohutu erakorraline rasestumisvastane vahend ilma operatsioonita ei ole hirmutav ega tee haiget. Kuna puudub kahjustav mõju seksuaal- ja reproduktiivsüsteem, Täiendavat ravi pole vaja. Kui see on õigesti läbi viidud, pärast sellist protseduuri tüsistused praktiliselt ei teki.
  • Infektsiooni tungimine on välistatud, adhesioonid ei moodustu, üksikutel juhtudel esineb günekoloogiliste tüsistuste tekkimist. Hepatiiti ega AIDSi nakatuda ei ole. Ei ohusta sekundaarset viljatust.
  • Psühholoogiliselt tajuvad naised narkootikumide aborti palju lihtsamalt, seetõttu võib seda moraalsest seisukohast, arvestades minimaalset rasedusaega, nimetada moraalselt säästlikuks.

See on tõepoolest kõige leebem abordi liik, kuigi loomulikult on siiski teatud riske. Sageli seisavad naised silmitsi tõsiasjaga, et nende tsükkel läheb viltu, probleem lahendatakse hormoonasendusravi ravimite määramisega. Teiste abortide puhul on tagajärjed tõsisemad – kuni võimaliku viljatuseni –, sel juhul ootab ees pikk ja kulukas ravi.

Mida sisaldab säästva abordi läbivaatus?

Pärast seda, kui naine on rasedusest teada saanud, on vaja külastada günekoloogi, kes viib läbi esialgse läbivaatuse. Enne meditsiinilist aborti peab günekoloog:

  • Täpsustab teavet (anamneesi) patsiendi tervise, sealhulgas varasemate ja olemasolevate haiguste kohta.
  • Viib läbi günekoloogilise läbivaatuse bimanuaalse (peeglite kasutamisega käsiraamatu) meetodil, et selgitada rasedusaeg, välistada emakaväline rasedus ja muud günekoloogilised patoloogiad, mis võivad uuringu käigus kahjustada.
  • Rääkige abordi ohtudest ja võimalikud tüsistused(seda nõuavad Venemaa õigusaktid ja meditsiinieetika).
  • Järgmisena peate annetama verd üldine analüüs, koagulogramm, RW analüüs süüfilise, B- ja C-hepatiidi ja HIV suhtes, määrdumine taimestiku jaoks (olemasolu ohtlikud infektsioonid) ja läbima ultraheli, mis võimaldab määrata raseduse kestuse.

Kuidas on protseduur

Vastunäidustuste puudumisel määrab günekoloog naisele valitud ravimi tablettidena, mida tuleb võtta 2 tundi enne sööki. Ärge sööge 2 tundi pärast selle ravimi võtmist.

Rase naine võtab günekoloogi juuresolekul 1-3 tabletti ravimit (olenevalt valitud ravimist), misjärel läheb koju. Kui tablett hakkas toimima, ilmub 1-2 päeva pärast eritist, nagu menstruatsiooni ajal. See näitab loote muna tagasilükkamist. Sel perioodil on võimalikud valulike kriitiliste päevadega sarnased ebameeldivad aistingud. Kurnavate valude ja pikaajalise verejooksu korral määrab arst valuvaigisteid ja hemostaatilisi aineid. Kui ilmnevad menstruatsioonile ebatavalised sümptomid - palavik koos külmavärinatega, nõrkus, teravad valud alakõhus, märkimisväärne verejooks jne, peate kiiresti pöörduma günekoloogi poole. Sellistel juhtudel võib olla vajalik emakaõõne kuretaaž, s.t. tegelikult tavapärase abordi läbiviimine.

Järgmisena tehakse esimene kontroll-ultraheli 3 päeva pärast ravimi võtmist. Günekoloog peab veenduma, et emakasse ei jääks lootemuna jälgi. Sellised jäägid mädanevad ja nakatavad ümbritsevaid kudesid, põhjustades raske verejooks ja muud abordijärgsed tüsistused. Kui emakast leitakse jääke, otsustab arst edasise tegevuse üle.

Teine uuring viiakse läbi nädala pärast: visiidi päeva määrab arst. Vajadusel on võimalik teha täiendavaid analüüse, näiteks inimese kooriongonadotropiini määramiseks. Pange tähele: määrimine võib kesta 2-3 nädalat – see on normaalne.

Mõnel juhul võib uurimismenetlust lihtsustada. Näiteks kui naine on juba mingeid analüüse võtnud ja selle günekoloogi poolt läbi vaadatud. Palju sõltub ka valitud ravimist.

Olulised tingimused: pillid imetamise ajal jne.

  • Kui naine rasestub paigaldatud emakasisese vahendiga, peab günekoloog esmalt eemaldama rasestumisvastase vahendi. Meditsiinilise aborti saab teha kohe pärast protseduuri.
  • Üle 35-aastastel suitsetavatel naistel ei ole soovitatav rasedust pillidega katkestada, kuna enamasti on neil probleeme veresoontega.
  • Põletiku esinemise korral urogenitaalses piirkonnas võib ja tuleb ravi läbi viia samaaegselt meditsiinilise abordiga, et mitte levida nakkust.
  • Mifepristooni ja misoprostooli võtmisel rinnaga toitmise ajal peate piima välja tõmbama ühe päeva jooksul. Need ravimid erituvad piima ja kuidas need mõjutavad last, pole veel teada.
  • Uus rasedus pärast meditsiinilist aborti võib tekkida järgmises tsüklis, nii et pärast protseduuri peaksite hoiduma intiimsuhetest 2 nädala jooksul.

Milliseid ravimeid kasutatakse abordipillide jaoks

Arst valib ravimi individuaalselt. Venemaal on lubatud kasutada mitmesuguseid ravimite kombinatsioone: mifepristoon (seda nimetatakse sageli valesti - mefepristoon või mefipristoon) või selle analoogid - mifegiin, pencrofton, mifolian, RU 486, samuti misoprostool ja selle analoogid - Cytotec, Cytotec. On olemas ka heakskiidetud abordipillid – mifeprex. Metotreksaati võib kasutada süstina.

Mifepristoon on rasedushormooni progesterooni sünteetiline antagonist. See blokeerib selle toimet emakas, põhjustades endomeetriumi, mis vooderdab emakat seestpoolt ja hoiab embrüot ohutuna, õhenemist. Embrüot ei saa enam emakas hoida, tal pole midagi süüa, mistõttu on tema kasv ja küpsemine häiritud. See põhjustab aborti. Mifepristooni kasutatakse koos väikestes annustes ravimitega - prostaglandiinidega, mis põhjustavad emaka kokkutõmbeid, mis kiirendab loote munaraku tagasilükkamist.

Misoprostool on prostaglandiin E kunstlik analoog. See pehmendab emakakaela ja põhjustab selle kokkutõmbumist. Nii et viljastatud munarakk lahkub kehast. Seda ravimit kasutatakse ka teistes meditsiinivaldkondades, näiteks gastroenteroloogias maohaavandite ennetamiseks.

Metotreksaat on väga tugev ravim. See on antagonist foolhape kasutatakse meditsiinilise abordi tegemiseks patsientidel, kes ei plaani rohkem lapsi saada. Seda ravimit kasutatakse günekoloogias ja teatud tüüpi emakavälise raseduse raviks. Samuti on see populaarne ravim onkoloogias ja reumatoloogias.

ROHKEM ABORTIPILLIDE KOHTA MEIE LEIDIL

Meditsiinilise abordi pillide võtmise skeem meie riigis ja Euroopas

Nende ravimitega meditsiinilise abordi jaoks pole universaalset skeemi. Iga günekoloog valib enda proovitud tehnika, mis annab parima tulemuse ilma komplikatsioonideta. Kohustuslik hetk on naise seisundi hindamine (vanus, sündide arv, kehakaal, hormoonide tase jne). Seetõttu on teave raseduse katkestamiseks kasutatavate ravimite annuste kohta ainult informatiivsel eesmärgil.

Nii et mifepristooni juhistes on raseduse katkestamiseks enne 9-nädalast ravimi soovitatav ühekordne annus 600 mg 3 200 mg tabletti. Toit vähendab mis tahes ravimi efektiivsust, nii et peate jooma tablette enne sööki või 1,5 tunni pärast. Kahe päeva pärast peate võtma veel 2 misoprostooli tabletti (400 mikrogrammi). Nagu eespool mainitud, võite aborditablette võtta ainult günekoloogi juuresolekul.

Euroopas on skeem erinev. Kuni 49-päevase raseduse katkestamiseks antakse naisele 200 mg mifepristooni, 48 tundi hiljem veel 400 mikrogrammi misoprostooli. Kuni 63 päevaks suurendatakse misoprostooli annust 800 mcg-ni, kuid ravimit süstitakse tuppe või pakutakse lahustumist keele alla. Kui 4 tunni jooksul raseduse katkemist ei toimu, määrab günekoloog teise misoprostooli annuse - 400 mikrogrammi. Loomulikult mõjutavad sellised annused oluliselt patsiendi hormonaalset seisundit.

Euroopa arstid määravad 9–13-nädalaste varases staadiumis ühekordse annusena 200 mikrogrammi mifepristooni, kusjuures kaks päeva hiljem manustatakse vaginaalselt 800 mikrogrammi misoprostooli. Kui see ei aita, jätkake kokkupuudet misoprostooliga 400 mcg. Protseduuri on lubatud korrata kuni 4 korda, iga 3 tunni järel.

Rasedus, mille periood on üle 13 nädala, katkestatakse sama skeemi järgi, kuid kui aborti ei toimu, oodake pärast 4 misoprostooli katset 3 tundi ja korrake mifepristooni annust, täiendades seda 12 tunni pärast misopristooliga. Nagu te mõistate, ei lähe Venemaa arstid sellistele katsetele, muretsedes oma patsientide seisundi pärast.

USA meditsiinilise abordi kava

USA-s on see skeem vastupidi andestavam. Raseduse alguses on soovitatav 200 mg mifepristooni, millele järgneb 48 tundi hiljem suukaudne misoprostool 800 mikrogrammi. Samal ajal, kui rasedusaeg on kuni 60 päeva, on abordi efektiivsus 98,3%.

Lisaks nendele meetoditele on võimalik teha meditsiinilist aborti, kombineerides metotreksaadi süsti suukaudse või vaginaalse misoprostooliga. See režiim nõuab rohkem aega ja kui rasedus jätkub, on loote kõrvalekallete oht suur. Misoprostooli kasutamisel ilma metotreksaadita on vajalik suur annus ravimit ja raseduse katkemine toimub pikka aega. Sel juhul väheneb täieliku abordi tõenäosus. Nendel põhjustel neid skeeme paljudes meditsiinikeskustes ei kasutata.

Kui palju maksab meditsiiniline abort?

Igas kliinikus maksab pillidega abort erinevalt. Kuid te ei tohiks valida kõige odavamat varianti, kuna see osutub kõige kallimaks. Tavaliselt näitavad meditsiinikeskused protseduuri kogumaksumust, sealhulgas ultraheli, pillide ja konsultatsioonide maksumust. Mõned kliinikud lähevad triki peale, märkides hinnakirjas ilma läbivaatuseta abordi maksumuse.

Meie kliinikus meditsiinilise abordi hind koos läbivaatusega välja arvatud allahindlus saab olema selline:

Hetkel on varajasel abordil suur allahindlus! Küsi täpsemalt administraatorilt.

Soovimatu raseduse vältimine

Selleks, et mitte tulevikus selle probleemiga silmitsi seista, peate tõsiselt mõtlema rasestumisvastasele vahendile. Kõige populaarsemad tüübid hõlmavad järgmist:

  • Barjäär (kondoom);
  • emakasisesed seadmed;
  • Rasestumisvastased tabletid.

Oluline on märkida, et rasestumisvastaste ravimite valiku teeb spetsialist rangelt individuaalselt. Spiraali saate panna kohe pärast raseduse katkemist meditsiinilisel viisil.

Igal naisel on õigus otsustada, kas rasedus katkestada või sünnitada. Tänu sellise valutu raseduse katkestamise meetodi ilmnemisele varases staadiumis ei ohusta meditsiiniline abort viljatust ega tüsistusi. Peaasi on kliinikuga õigeaegselt ühendust võtta ja mitte viivitada uuringuga.

Tähelepanu! Abort on naise tervisele halb!

Meditsiiniline raseduse katkestamine (abort) on raseduse katkestamine ravimite kasutamisega. Seda saab läbi viia ainult algstaadiumis. Kõigist abordi tüüpidest on sellel kõige vähem tagajärgi. Tänapäeval peetakse seda naiste tervisele üheks ohutumaks.

Protseduuri olemus

Meditsiinilise abordi protseduur viiakse läbi kuni 42-63 päeva jooksul alates viimase menstruatsiooni esimesest päevast (see sõltub spetsialisti määratud ravimist). Selle rakendamiseks on vaja diagnoosida emaka rasedust. Kui loote muna asub väljaspool emakat, peetakse ravimi võtmist sobimatuks. Kui rasedus on diagnoositud ja meditsiinilise abordi jaoks pole vastunäidustusi, võtab patsient spetsialisti poolt välja kirjutatud ravimeid soovitatud annuses. Mõni tund enne seda peaks ta sööma kerget einet.

Vahetult pärast ravimi võtmist organismis blokeeritakse hormooni progesteroon, millel on positiivne mõju raseduse kulgemisele. Samuti pehmendavad tablettide aktiivsed komponendid kehasse sisenedes emakakaela, tõstavad selle toonust ja põhjustavad seinte kokkutõmbeid.

Pärast uimastitarbimise esimest etappi, kaks päeva hiljem, joob naine teise annuse spetsialisti määratud ravimeid. Need provotseerivad loote muna ja endomeetriumi (emaka siseseinu vooderdava kihi) väljutamist. Selle protsessiga kaasneb rohke eritis verehüüvetega.

Nagu igal teisel meditsiinilisel protseduuril, on ka meditsiinilisel abordil oma vastunäidustused. Meditsiinilist aborti ei tohiks teha, kui:

  • individuaalne talumatus kasutatavate ravimite komponentide suhtes;
  • raske aneemia vorm;
  • armide olemasolu emakas;
  • äge gastriit või mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine;
  • kui rasedus tekib vahetult pärast suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalist kasutamist või kohalikud fondid rasestumisvastased vahendid, sealhulgas hormoonide annused;
  • tõsised veresoonte ja südamehaigused;
  • neeru- või maksapuudulikkus;
  • põletikulise iseloomuga naiste suguelundite haigused;
  • emakaväline rasedus.

Need ravimid ei pruugi olla tõhusad üle 35-aastastele naistele, kellel on halvad harjumused, näiteks need, kes kuritarvitavad tubakat.

Kui ravimeid võeti imetamise ajal, tuleb rinnaga toitmine kaheks nädalaks katkestada, kuna ravimid imenduvad vereringesse ja satuvad rinnapiima kaudu lapse kehasse.

Meditsiinilise abordi jaoks ette nähtud ravimeid võib kasutada raseduse erinevatel etappidel. Nende kasutamise otstarbekuse määrab ainult spetsialist. Need on tõhusad:

  • raseduse ajal varases staadiumis selle täielikuks katkestamiseks;
  • emakakaela laiendamiseks raseduse katkestamisel kuni 12 nädalaks kirurgilise sekkumisega;
  • hormooni progesterooni blokeerimiseks kuni 22 nädalaks abordi korral meditsiinilistel või sotsiaalsetel põhjustel;
  • sünniprotsessi algatamiseks raseduse hilises staadiumis, loote emakasisese surma korral.

Kuidas meditsiinilist aborti tehakse?

Pärast arsti poolt määratud ravimite võtmise esimest etappi võivad naisel tekkida alakõhus mitme tunni jooksul kerged tõmbavad valud. Järgmise kahe päeva jooksul võivad nendega kaasneda:

Pärast pillide uuesti võtmist arsti määratud ajal hakkab naine loote muna tagasi lükkama. Sellega kaasneb:

  • rohke verejooks koos verehüüvetega;
  • tugev valu alakõhus, mis kiirgub nimmepiirkonda (mõnikord võivad need olla krambid);
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • peavalu;
  • üldine väsimus.

Need sümptomid taanduvad tavaliselt mõne päeva jooksul. Mõnel juhul ei pruugi need tavapärasest perioodist erineda.

Peamine asi selles etapis on tagada, et ei algaks tugev verejooks.

Diagnoos meditsiinilise abordi korral

Esmane diagnoos

Meditsiinilist aborti ei tehta enne, kui sajaprotsendilise tõenäosusega on diagnoositud emakasse rasedus. Raseduse diagnoosimise kohustuslik etapp on ultraheliuuring. Ultrahelis määrab spetsialist loote muna asukoha, täpse rasedusaja ja naiste suguelundite patoloogia võimaliku esinemise.

Kordusdiagnoos

Pärast menstruaaltsükli lõppu, 10-14 päeva pärast, tehakse teine ​​ultraheliuuring, mis võimaldab teil välja selgitada protseduuri edukuse.

Kui rasedus jätkub või abort oli poolik, peab arst saatma patsiendi klassikalisele vaakum-aspiratsioonile või kuretaažile raseduse lõplikuks katkestamiseks.

Kui abort ravimite abil ei õnnestunud ja rasedus areneb edasi, on siiski vaja rasedus katkestada, kuna tugevatoimeliste ravimite võtmine põhjustab embrüos tõsiseid patoloogiaid.

Abi, milliseid spetsialiste võib täiendavalt vaja minna

Millal. kui meditsiinilist aborti teha soovival patsiendil on tõsised tervisehäired siseorganid, protseduuri jaoks on vajalik spetsialiseerunud spetsialisti kohustuslik konsultatsioon.

meditsiiniline abort

Raseduse meditsiiniliseks katkestamiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • "Mifegin";
  • "Mifepristone";
  • "Misoprostool";
  • "Pencrofton";
  • "Mütoolilane".

Need on sarnase toimepõhimõttega ravimid, mida toodavad erinevad ettevõtted aastal erinevad riigid. Milline farmakoloogilised ained valida, millises annuses neid kasutada ja kuidas neid omavahel kombineerida, määrab eranditult günekoloog.

Kui kõik on normaalne, võib naine mõni tund pärast ravimi esimese kuuri võtmist kokkuleppel arstiga kliinikust lahkuda.

Pärast ravimi teise annuse võtmist pikeneb jälgimise kestus veel mõne tunni võrra ja ainult siis, kui protsess kulgeb normaalses vahemikus, saab patsient koju minna.

Meditsiinilise abordi protseduuri lõpus, isegi kui see on edukas, on vaja läbida teine ​​uuring. Arsti äranägemisel võib välja kirjutada täiendavaid ravimeid, mis normaliseerivad häiritud hormonaalset tasakaalu.

Võttes arvesse stressi mõju kehale, soovitatakse uuesti rasestuda mitte varem kui 3 kuud pärast meditsiinilist aborti.

Meditsiinilise abordi tagajärjed

Meditsiinilise abordi tagajärjed võivad hoolimata protseduuri suhtelisest ohutusest olla väga tõsised. Võimalike tüsistuste loend sisaldab:

  • verejooks;
  • hormonaalne tasakaalutus;

Samuti võivad naist hiljem häirida:

  • unetus;
  • kasvav ärevustunne;
  • järsk kaalulangus;
  • poolteadvuses olek.