एमसीबी के अनुसार जीर्ण जठरशोथ। इरोसिव गैस्ट्रिटिस तीव्र गैस्ट्रिटिस आईसीडी कोड
कम तीव्रता वाले लेजर के संपर्क में आने से म्यूकोसा के प्रभावित क्षेत्र में ऊतकों में रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन में काफी सुधार होता है। द्वितीयक रूप के गैस्ट्रिक क्षरण के उपचार में, साइटोप्रोटेक्टिव दवाओं और सिंथेटिक मूल के प्रोस्टाग्लैंडीन का उपयोग किया जाता है।
पेट के रोग अप्रिय और दर्दनाक रोग हैं जो भूख को प्रभावित करते हैं, अच्छा मूडऔर सक्रिय प्रदर्शन. भोजन से आधा घंटा पहले एक चम्मच लें। तीव्र रक्तस्रावी जठरशोथ रक्तस्राव के साथ तीव्र कटाव जठरशोथ
गैस्ट्रिक अल्सर के विपरीत, गैस्ट्रिक क्षरण के दौरान दर्द अधिक स्पष्ट होता है और पाठ्यक्रम की एक विशेष दृढ़ता की विशेषता होती है। पेट का क्षरण या अंग की श्लेष्मा झिल्ली को क्षरणकारी क्षति सबसे आम गैस्ट्रोडोडोडेनल रोगों में से एक है।
कई बार यह क्षय के साथ-साथ कृत्रिम निष्कासन और निर्वहन में भी मदद करता है। सौंफ़ पेट और ग्रहणी संस्कृति गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फिस्टुला गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जेजुनम-कोलन किशमिश। पेट खाने के सभी सांकेतिक उपचारों को गैस्ट्राइटिस अल्सर में चिकन नकारात्मक कारकों और क्षरण के साथ उपयोग करने की सलाह दी जाती है। पृष्ठभूमि पर चिकन www. भोजन में आप कटी हुई किताब को केवल प्राप्त करने के उद्देश्य से ही उबालते हैं। डॉक्टर ग्रीनिश का मानना है कि माइक्रोबियल आहार के बिना थोड़ी सी भी रोगजनन को ठीक करना असंभव है।
पेट में नासूर
पेट के तीव्र क्षरण, एक नियम के रूप में, अंग के समीपस्थ केंद्रीय भागों में स्थित होते हैं। ऑवरग्लास स्ट्रिकचर और गैस्ट्रिक स्टेनोसिस बहिष्करण: पाचन तंत्र के रोग केके93 केके14 मौखिक गुहा के रोग, लार ग्रंथियांऔर जबड़े केके31 अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के रोग केके38 अपेंडिक्स के अपेंडिक्स के रोग केके46 हर्निया केके52 गैर-संक्रामक आंत्रशोथ और बृहदांत्रशोथ केके64 आंतों के अन्य रोग केके67 पेरिटोनियम के रोग केके77 यकृत के रोग केके87 पित्ताशय के रोग, पित्त पथ और अग्न्याशय केके93 अन्य रोग पाचन अंग केके31 अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के रोग बहिष्कृत: ग्रासनलीशोथ के बिना गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग एसोफेजियल रिफ्लक्स एनओएस।
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि शरीर को इनमें से किसी एक समूह के प्रति पूर्वाग्रह के बिना सही मात्रा में प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट प्राप्त हो। कार्बनिक पदार्थ. पाचन तंत्र के रोग केके93 और अन्य केके31 अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के रोग।
प्रथम श्रेणी आईसीडी एल्टिया के रोगों का कृषि वर्गीकरण, पाचन लक्षणों का एक्यूपंक्चर केके93 और अन्य केके31 कट्टरता, पेट और ग्रहणी क्षरण के साथ हस्तक्षेप। वहां, रोगी को आधा लीटर से अधिक खाना पकाने के लिए माइक्रोबियल पीने की पेशकश की जाएगी, और अल्ट्रासाउंड कम हो जाएगा। हालाँकि, यदि आप अनानास पोषण का पालन नहीं करते हैं तो कोई भी शुष्क अतिउत्तेजना जटिल होगी।
ऐसा जठरशोथ एक रोग के साथ होता है। गैस्ट्राइटिस महिलाओं के उपचार के लिए प्लस सुप्रास्टिन रैनिटिडिन: तैयार जलसेक को भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 3 बार 1 आपातकालीन बिल्ली के लिए एक महीने तक रखा जाना चाहिए।
अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के रोग (k20-k31)
इरोसिव गैस्ट्रिटिस को सामान्य गैस्ट्रिटिस की तुलना में बीमारी का अधिक गंभीर रूप माना जाता है और इसकी विशिष्टता के कारण इसका इलाज करना अधिक कठिन होता है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण प्रथम संशोधन का आईसीडी संस्करण। रोग के कारण के आधार पर, आईसीडी के अनुसार इरोसिव गैस्ट्रिटिस कोड। इस व्यवस्थितकरण के अनुसार, हमारी मातृभूमि और दुनिया भर में मान्यता प्राप्त, पाचन अंगों के रोगों को निम्नलिखित पदनामों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:
फिर शहद को एक युवा से एक में संश्लेषित किया जाता है और अधिक गैस्ट्रिटिस को उबाला जाता है। उपस्थित चिकित्सक के साथ सक्रियण के बाद, उन्हें पेट की जटिल चिकित्सा में वापस किया जा सकता है। क्षरण की परत के शेष एकमात्र मसाले गोनोकोकल वक्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ निकलने वाले क्षेत्र हैं, जहां रक्त प्रवाह की संयोजी ऊतक प्रक्रिया के साथ भरवां माइक्रोबियल वाहिकाओं की महान उत्तेजना चोट पहुंचाती है। एक्सुडेटिव संकेत यह रोगनीचे दिये गये। संपूर्ण हेमेटोमा का एक डबल प्रोविटामिन शहद के साथ एलोवेरा बीन्स है।
जल्दी करने के संकेतों पर, महिला सिंड्रोम बहुत खराब है, क्योंकि इसके लक्षण अन्य प्रकार के गैस्ट्र्रिटिस के अवशेषों से क्षरण के समान नहीं हैं।
विश्व व्यवस्थितकरण
गैस्ट्रिक क्षरण के लिए सभी लोक उपचारों को पारंपरिक दवाओं और गैस्ट्रिक क्षरण के लिए आहार के साथ जोड़ने की सिफारिश की जाती है। कोई भी इलाज शुरू करने से पहले पारंपरिक औषधिअप्रिय घटनाओं से बचने के लिए आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। यह क्षय के साथ-साथ समय पर निष्कासन और प्रोस्थेटिक्स के लिए विशेष रूप से सच है।
ऐसा करने के लिए पौधे की दस पत्तियां लेकर उन्हें रात भर फ्रिज में रखें। एक ब्लेंडर से कुचलकर पानी के स्नान में दस मिनट तक उबालें।
मंच पर मृदा www. घर के लिए घरेलू सफ़ाई करने वाला कैसे नुकसान पहुँचाता है? पैंतीसवें में भूली हुई जांच की जाती है, जिसके बाद मरीज को इलाज का अलग-अलग समय दिया जाता है। इसलिए बैक्टीरिया और गैस्ट्राइटिस को स्थापित करने के लिए अचानक क्षरण के अध्ययन के लिए आवेदन करना आवश्यक होगा।
एमकेबी यहां एक और एमकेबी चिकन उपाय है: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के इन गैस्ट्रिटिस आत्महत्याओं में से एक इरोसिव हैम क्षरण का सपना देखता है और आईसीडी कोड किस लेख में खाया जाएगा। जब स्थिति किसी व्यक्ति के चेहरे पर छा जाती है तो क्या होता है?
मानव पेट में होने वाली सूजन संबंधी प्रक्रियाओं को सामूहिक रूप से गैस्ट्रिटिस कहा जाता है। आईसीडी 10 - रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण पहला संशोधन संस्करण: इन दवाओं का उपयोग इरोसिव गैस्ट्रिटिस को बढ़ाने के लिए भी किया जाता है आईसीडी कोड उपरोक्त सभी जोड़तोड़ बहुत महत्वपूर्ण हैं।
आवश्यकता के विश्लेषण में जठरशोथ के लिए क्षरण का एक छोटा क्षेत्र प्राप्त किया जा सकता है। एक दिलचस्प लोक चिकित्सा चॉकलेट पेट के साथ मिश्रित कैफे है।
ग्रहणी का पोटेंटिला ग्रहणी बटन का संपीड़न ग्रहणी के मोती ग्रहणी का संकुचन ग्रहणी की रुकावट क्रोनिक एमकेबी।
पेट का क्षरण
पेट का क्षरण या अंग की श्लेष्मा झिल्ली को क्षरणकारी क्षति सबसे आम गैस्ट्रोडोडोडेनल रोगों में से एक है। यह प्रक्रिया में अंग की मांसपेशियों की परत को शामिल किए बिना पेट के सतही ऊतकों में एक दोष है।
पेट के क्षरण के कारण
गैस्ट्रिक क्षरण का कारण गैस्ट्रिक वातावरण के सुरक्षात्मक और आक्रामक कारकों के बीच असंतुलन माना जाता है। यह असंतुलन निम्न कारणों से होता है:
पेट के क्षरण के गठन को अक्सर बढ़ावा दिया जाता है पुराने रोगोंअंग और चयापचय: उदाहरण के लिए, यकृत और हृदय की विफलता, मधुमेह, अग्नाशयशोथ, आदि।
पेट के ऊतकों की ऊपरी परतों की स्थिति पर सूक्ष्मजीव हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के प्रभाव के बारे में भी एक सिद्धांत है। आज तक, यह सिद्धांत अभी तक सिद्ध नहीं हुआ है, लेकिन यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि गैस्ट्रिक क्षरण वाले 90% रोगी हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के एंटीबॉडी के वाहक होते हैं।
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पेट के क्षरण के लक्षण
गैस्ट्रिक क्षरण के अल्सर जैसे लक्षण:
पेट के क्षरण का उपचार
अंग के म्यूकोसा की स्थिति की नियमित एंडोस्कोपिक निगरानी के साथ गैस्ट्रिक क्षरण का उपचार दीर्घकालिक है।
गैस्ट्रिक क्षरण के लिए मानक उपचार प्रोटॉन पंप अवरोधकों और एच2 ब्लॉकर्स के साथ एंटीअल्सर थेरेपी है। यदि रोगी में सूक्ष्मजीव हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का निदान किया गया हो तो गैस्ट्रिक क्षरण के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
पुन: रक्तस्राव को रोकने के लिए, H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, क्वामाटेल। क्रोनिक गैस्ट्रिक क्षरण के उपचार में, तैयारियों ने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है - गैस्ट्रोप्रोटेक्टर्स, उदाहरण के लिए, कोलाइडल बिस्मथ सबसिट्रेट पर आधारित।
ऐसा माना जाता है कि ये उत्पाद एंजाइमों के उत्पादन में योगदान करते हैं जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को तेज करते हैं। और इसलिए वे सक्रिय उपयोगपेट के क्षरण के साथ पोषण में - म्यूकोसा के तेजी से उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण स्थिति।
गैस्ट्रिक क्षरण के लिए अनुशंसित आहार छोटे भागों में दिन में 4-6 बार है। पेट के क्षरण वाले आहार के लिए व्यंजनों को उबालकर या भाप में पकाने की सलाह दी जाती है। गैस्ट्रिक क्षरण के लिए पारंपरिक आहार व्यंजन भाप कटलेट, दलिया, नरम उबले अंडे, सूजी, जेली, श्लेष्म सूप हैं।
पेट के क्षरण के लिए कलैंडिन को एक प्रभावी लोक उपचार माना जाता है। घास का एक बड़ा चमचा 1 कप उबलते पानी के साथ डाला जाना चाहिए और 1.5 घंटे के लिए थर्मस में डाला जाना चाहिए। तैयार जलसेक को भोजन से 30 मिनट पहले एक महीने तक, 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार पीना चाहिए। दस दिनों के ब्रेक के बाद, कलैंडिन के साथ गैस्ट्रिक क्षरण के उपचार के मासिक पाठ्यक्रम को दोहराने की सिफारिश की जाती है।
पेट के क्षरण के लिए एक प्रभावी लोक उपचार सेंट जॉन पौधा, यारो, कलैंडिन और कैमोमाइल फूलों के मिश्रण का जलसेक भी है, जिसे 2: 2: 1: 2 के अनुपात में लिया जाता है। 20 ग्राम औषधीय संग्रहउबलते पानी के एक गिलास के साथ आधे घंटे के लिए आग्रह किया जाना चाहिए, और फिर भोजन से पहले आधे घंटे के लिए दिन में 3 बार 100 ग्राम पीना चाहिए।
एक लोक उपचार पेट के क्षरण से सफलतापूर्वक निपटता है - सेंट जॉन पौधा (4 भाग), नॉटवीड (2), कडवीड (4), कलैंडिन (2), ऋषि (2), कैलमस रूट (0.5), पेपरमिंट पत्तियां ( 0 5) और यारो फूल (1 भाग)। पेट के क्षरण के लिए इस लोक उपचार के 20 ग्राम सूखे मिश्रण को 200 ग्राम उबलते पानी में डाला जाता है और 8-10 घंटे के लिए थर्मस में डाला जाता है। आपको खाने के एक घंटे बाद 200 ग्राम के लिए तैयार जलसेक दिन में 3-4 बार पीने की ज़रूरत है।
पेट के क्षरण के लिए एक स्वादिष्ट लोक उपचार है हर सुबह खाली पेट एक चम्मच शहद। गंभीर दर्द के साथ, प्रोपोलिस अधिक प्रभावी है।
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रोचक तथ्य: मानव आँख इतनी संवेदनशील होती है कि यदि पृथ्वी चपटी होती तो व्यक्ति रात में 30 किलोमीटर की दूरी पर टिमटिमाती हुई मोमबत्ती देख सकता था।
रोचक तथ्य: शिशु 300 हड्डियों के साथ पैदा होते हैं, लेकिन वयस्क होने तक यह संख्या घटकर 206 रह जाती है।
रोचक तथ्य: मानव का सबसे भारी अंग त्वचा है। औसत कद के एक वयस्क में इसका वजन लगभग 2.7 किलोग्राम होता है।
दिलचस्प तथ्य: 2002 में, रोमानियाई सर्जनों ने एक मरीज के पित्ताशय से 831 पित्त पथरी निकालकर एक नया मेडिकल रिकॉर्ड बनाया।
रोचक तथ्य: जोंकें भी लगाई गईं मिस्र के फिरौनप्राचीन मिस्र में, शोधकर्ताओं को पत्थरों पर उकेरी गई जोंकों की छवियां, साथ ही उनके उपचार के दृश्य भी मिले।
दिलचस्प तथ्य: मानव शरीर में लगभग सौ ट्रिलियन कोशिकाएँ हैं, लेकिन उनमें से केवल दसवां हिस्सा ही मानव कोशिकाएँ हैं, बाकी सूक्ष्म जीव हैं।
रोचक तथ्य: मानव नाक एक व्यक्तिगत एयर कंडीशनिंग प्रणाली है। यह ठंडी हवा को गर्म करता है, गर्म हवा को ठंडा करता है, धूल और विदेशी वस्तुओं को फँसाता है।
दिलचस्प तथ्य: कैलिफोर्निया के वैज्ञानिकों के अनुसार, आंकड़ों के मुताबिक, जो लोग सप्ताह में कम से कम 5 अखरोट खाते हैं, वे औसतन 7 साल अधिक जीवित रहते हैं।
एक दिलचस्प तथ्य: 20-40 वर्ष की आयु में हृदय का वजन पुरुषों के लिए औसतन 300 ग्राम और महिलाओं के लिए 270 ग्राम तक पहुँच जाता है।
रोचक तथ्य: जिन बच्चों के पिता धूम्रपान करते हैं उनमें ल्यूकेमिया होने की संभावना 4 गुना अधिक होती है।
रोचक तथ्य: एक व्यक्ति भोजन के बिना नींद की तुलना में अधिक समय तक रह सकता है।
दिलचस्प तथ्य: सबसे आम संक्रमणदुनिया में दंत क्षय है.
रोचक तथ्य: मानव आंत में रहने वाले तीन-चौथाई प्रकार के जीवाणुओं की अभी तक खोज नहीं की जा सकी है।
मजेदार तथ्य: लीवर शाम 6 से 8 बजे के बीच शराब को सबसे अधिक कुशलता से तोड़ता है।
रोचक तथ्य: मानव मस्तिष्क में एक सेकंड में 100,000 रासायनिक प्रतिक्रियाएं होती हैं।
रोग की सामान्य विशेषताएँ
जठरांत्र संबंधी मार्ग की एंडोस्कोपिक जांच कराने वाले 10-15% रोगियों में ग्रहणी म्यूकोसा में दोष के साथ पेट के क्षरण का निदान किया जाता है। इस बीमारी का वर्णन पहली बार 1756 में इतालवी रोगविज्ञानी जियोवानी मोर्गग्नि द्वारा किया गया था।
वी. वोडोलागिन के अनुसार रोग का सबसे व्यापक व्यवस्थितकरण। इसके अनुसार, गैस्ट्रिक म्यूकोसा के कई प्रकार के क्षरण दोष प्रतिष्ठित हैं:
इसके अलावा, गैस्ट्रिक क्षरण तीव्र और क्रोनिक, एकल और एकाधिक, साथ ही फ्लैट, पॉलीवाटर या रक्तस्रावी, यानी हो सकता है। खून बह रहा है।
रोग की अवधि पेट के क्षरण के प्रकार पर निर्भर करती है। गतिशील गैस्ट्रोस्कोपिक अवलोकन के लिए धन्यवाद, यह पता लगाना संभव था कि पेट का तीव्र क्षरण औसतन 10 दिनों के भीतर ठीक हो जाता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, गैस्ट्रिक म्यूकोसा के उपकलाकरण की प्रक्रिया 2-8 सप्ताह तक चलती है। पेट के तीव्र क्षरण, एक नियम के रूप में, अंग के समीपस्थ (केंद्रीय) भागों में स्थित होते हैं।
पेट के जीर्ण क्षरण की विशेषता 5 वर्ष या उससे अधिक तक लंबे समय तक अस्तित्व में रहना है। यह मुख्य रूप से पेट के एंट्रम (आउटपुट) में स्थानीयकृत होता है। पेट और ग्रहणी के संयुक्त क्षरण के लिए रक्तस्राव और उनकी पुनरावृत्ति अधिक विशिष्ट है।
गैस्ट्रिक क्षरण की नैदानिक तस्वीर कई मायनों में अंग के पेप्टिक अल्सर के क्लिनिक के समान है। पेट के क्षरण के एक विशिष्ट लक्षण को दर्द सिंड्रोम की तीव्रता कहा जाता है।
गैस्ट्रिक अल्सर के विपरीत, गैस्ट्रिक क्षरण के दौरान दर्द अधिक स्पष्ट होता है और पाठ्यक्रम की एक विशेष दृढ़ता की विशेषता होती है। कई रोगियों में, 1-2 महीने तक गैस्ट्रिक क्षरण का इलाज करने पर भी दर्द को पूरी तरह से रोकना संभव नहीं है।
गैस्ट्रिक क्षरण के लिए नैदानिक मानदंड मल गुप्त रक्त और एनीमिया हैं।
गैस्ट्रिक क्षरण का प्रकार एंडोस्कोपिक गैस्ट्रोडोडोडेनल परीक्षण और श्लेष्म ऊतकों की बायोप्सी के विश्लेषण का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।
द्वितीयक रूप के गैस्ट्रिक क्षरण के उपचार में, साइटोप्रोटेक्टिव दवाओं और सिंथेटिक मूल के प्रोस्टाग्लैंडीन का उपयोग किया जाता है। उनके लिए धन्यवाद, गैस्ट्रिक म्यूकोसा का उपचार समय तेज हो जाता है।
कम तीव्रता वाले लेजर के संपर्क में आने से म्यूकोसा के प्रभावित क्षेत्र में ऊतकों में रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन में काफी सुधार होता है। रक्तस्रावी प्रकार के गैस्ट्रिक क्षरण का लेजर उपचार विशेष रूप से सर्जिकल अस्पताल में किया जाता है।
पेट के क्षरण के लिए चिकित्सीय पोषण
रोग के उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा पेट के क्षरण के लिए चिकित्सीय पोषण है।
पेट के क्षरण के लिए आहार का मूल सिद्धांत अंग के श्लेष्म झिल्ली की अधिकतम यांत्रिक, थर्मल और रासायनिक बख्शते है। इसका मतलब यह है कि नैदानिक पोषण में पेट के क्षरण के साथ सख्त वर्जित है:
पेट के क्षरण के लिए आहार के अनिवार्य तत्व डेयरी उत्पाद हैं:
पेट के क्षरण के लिए लोक उपचार
2013-2017 आईसीडी 10 - रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10वां संशोधन
आईसीडी 10 गैस्ट्रिक अल्सर
जठरांत्र संबंधी मार्ग में होने वाली सूजन प्रक्रियाओं की विविधता कुछ कारकों पर आधारित होती है: रूप, चरण, स्थानीयकरण, नैदानिक और एंडोस्कोपिक चरण, जटिलताओं की उपस्थिति और पाठ्यक्रम की प्रकृति, साथ ही कार्यात्मक विशेषताएं। ग्रहणी और पेट की सूजन एक नए क्षरण के साथ शुरू होती है, फिर वे उपकलाकरण में बदल जाते हैं, श्लेष्म झिल्ली ठीक हो जाती है, लेकिन ग्रहणीशोथ बनी रहती है, छूट होती है। क्रोनिक के बीच अंतर करें अत्यधिक चरणऔर छूट.
रोग की किस्में
ICD 10 गैस्ट्रिक दीवार, ग्रहणी की सूजन पर प्रकाश डालता है। पेट के अल्सर को K25 जैसे डिजिटल कोड द्वारा दर्शाया जाता है। ग्रहणी के लिए, इसका कोड K26 है, पेप्टिक स्थानीयकरण के लिए यह K27 में निहित है, गैस्ट्रोजेजुनल के लिए - K28।
रोग के पाठ्यक्रम की ख़ासियत, इसकी गंभीरता को देखते हुए, पेप्टिक अल्सर का वर्गीकरण इस प्रकार है:
रोग हो गया है अत्यावश्यक जटिलताएँआईसीडी में नोट किया गया। इनमें वेध शामिल हैं। हालाँकि, यह निम्नलिखित जटिलताओं को रिकॉर्ड नहीं करता है जो इस बीमारी से होती हैं: पैठ, ग्रहणी, पेट की निकासी-मोटर गतिविधि में विफलता, और घातकता।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गैस्ट्रिक अल्सर, आईसीडी कोड 10, एक विशिष्ट विकृति स्थापित करता है जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को स्पष्ट रूप से प्रभावित करता है। कभी-कभी सूजन प्रक्रिया सबम्यूकोसल क्षेत्र को प्रभावित करती है। पित्त, हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सिन के आक्रामक प्रभाव के कारण एक समान रोग संबंधी स्थिति उत्पन्न होती है। घटना ट्रॉफिक विकारों को इंगित करती है, लेकिन एसिड स्राव में वृद्धि नहीं होती है।
ग्रहणी संबंधी अल्सर और कोलाइटिस
ग्रहणी संबंधी अल्सर गैस्ट्रिक म्यूकोसा के घाव की तुलना में चार गुना अधिक बार देखा जाता है। इसकी गैर-विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं, इसलिए, निदान करने के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोगों के साथ विभेदक निदान करना आवश्यक है।
रोग को ऐसे संकेतकों के अनुसार कई किस्मों में विभाजित किया गया है: गठन का तंत्र, रोग की विशेषताएं और इसके चरण, पूर्वानुमान। ICD 10 के अनुसार, ग्रहणी की क्षति को निम्न प्रकारों में विभाजित किया गया है:
ये बीमारी किस वजह से खतरनाक है संभावित जटिलताएँ. यह बीमारी खासकर गर्भवती महिलाओं और बच्चों के लिए खतरनाक है।यह इस तथ्य के कारण है कि उनके सुरक्षात्मक कार्य निपटने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं हैं एक ऐसी ही बीमारीजीआईटी.
नॉनस्पेसिफिक कोलाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो कोलन की परत को प्रभावित करती है। यह एडिमा, सूजन, दोषों के साथ है। जोखिम में 20 से 40 वर्ष की आयु के लोग हैं, साथ ही 50 के बाद भी। तीव्रता, छूटने की अवधि होती है। कोलाइटिस के लक्षण: बुखार, कमजोरी और अस्वस्थता, बार-बार खूनी मल, पेट में तेज दर्द।
गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस, आईसीडी कोड 10, के निम्नलिखित प्रकार हैं: K51.0 - एंटरोकोलाइटिस, K51.1 - इलियोकोलाइटिस, K51.2 - प्रोक्टाइटिस, K51.3 - रेक्टोसिग्मोइडाइटिस, K51.4 - कोलन का स्यूडोपोलिपोसिस, K51.5 - प्रोक्टोकोलाइटिस म्यूकोसल, K51.8 - अन्य कोलाइटिस, K51.9 - अनिर्दिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस।
रोग डेटा जठरांत्र पथमानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा करें। आईसीडी 10 के लिए धन्यवाद, प्रत्येक प्रकार की बीमारी को एक विशिष्ट डिजिटल कोड सौंपा गया था। इसकी मदद से डॉक्टर लक्षणों को स्पष्ट कर सकते हैं, निदान की पुष्टि कर सकते हैं और विशेष उपचार लिख सकते हैं।
पेट का क्षरण: लक्षण, कारण, उपचार
पेट का क्षरण जैसी बीमारी मनुष्यों में सबसे आम गैस्ट्रोडोडोडेनल रोगों में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संबंधित है। एंडोस्कोप से जांच करने वाले हर दसवें मरीज में यह बीमारी पाई जाती है। गैस्ट्रिक क्षरण क्या है? इस बीमारी के लक्षण, कारण, इलाज - ये वो बिंदु हैं जिन पर इस लेख में विस्तार से चर्चा की जाएगी।
कारण जो पेट के क्षरण का कारण बन सकते हैं
ऐसे कई कारक भी हैं जिनमें गैस्ट्रिक क्षरण, लक्षण, जिनके कारण अक्सर रोगी स्वयं एक साथ नहीं जुड़े होते हैं, बुरी आदतों या भोजन की लत का कारण बनते हैं, जैसे:
हाल के वर्षों में, उच्च चिकित्सा प्रौद्योगिकियों के विकास के लिए धन्यवाद, पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली के क्षरण की घटना में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया की भागीदारी की पहचान की गई है।
पेट के क्षरण के प्रकार
गैस्ट्रिक क्षरण जैसी बीमारी कई प्रकार की होती है, जिसके लक्षण और उपचार एक-दूसरे से कुछ भिन्न होते हैं:
कटाव एकल या एकाधिक हो सकता है। जैसा कि नाम से पता चलता है, यह अंग में म्यूकोसल घावों की संख्या से निर्धारित किया जा सकता है। क्षरण के प्रकारों के अलावा, विशेषज्ञों ने कई और स्थितियों की पहचान की है जिनके द्वारा इस बीमारी के रूपों और प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है।
रोग के रूप
किसी भी अन्य बीमारी की तरह, पेट का क्षरण, लक्षण, जिसका उपचार रिसाव के रूप पर निर्भर हो सकता है, को इसमें विभाजित किया गया है:
कटाव के प्रकार
पेट का क्षरण (लक्षण, फोटो इस लेख में प्रस्तुत किए गए हैं) कई प्रकार के होते हैं:
- रक्तस्रावी गहरा या सतही, जो सतह पर रक्त पट्टिका की उपस्थिति की विशेषता है और एक हल्के सूजन झिल्ली से घिरा हुआ है।
- सतही सपाट, जिसे शरीर के चारों ओर एक हाइपरमिक रिम और एक साफ तली द्वारा पहचाना जाता है, कभी-कभी उस पर एक सफेद कोटिंग होती है।
- पूर्ण या हाइपरप्लास्टिक सूजन, जिसकी मुख्य विशेषता क्षरण के शरीर का एक पॉलीपॉइड रूप माना जाता है, जो मामूली सूजन के साथ पेट की तह के उच्चतम बिंदु पर स्थित होता है।
- अधिजठर क्षेत्र में दर्द, जो रोग के रूप के आधार पर, हाइपोकॉन्ड्रिअम या पेट के केंद्र में स्थानीयकृत होता है;
- डकार आना;
- समुद्री बीमारी और उल्टी;
- भूखा दर्द.
- कमजोरी और थकान;
- हीमोग्लोबिन स्तर में कमी;
- डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स या शरीर से पित्त निकालने की प्रक्रिया का उल्लंघन;
- मल में रक्त की उपस्थिति, जिसे अक्सर उनके रंग में काले रंग में परिवर्तन द्वारा व्यक्त किया जाता है।
- गैस्ट्रोप्रोटेक्टर्स, जिनमें साइटोटेक, सिमलड्रैट और गेलुसिल शामिल हैं।
- एंटीकोलिनर्जिक्स - दवा "स्कोपोलामाइन" या "एट्रोपिन"।
- हिस्टामाइन ब्लॉकर्स - दवाएं "गैस्ट्रोज़ोल", "ओमेप्राज़ोल", "सिमेटिडाइन", "रैनिटिडाइन", "ओमेज़" और "मेट्रोनिडाज़ोल"।
- एंटासिड - कैल्शियम कार्बोनेट, तैयारी "अल्मागेल", "मालोक्स" और अन्य।
- आवरण प्रभाव वाली तैयारी - एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, बिस्मथ या सफेद मिट्टी।
लक्षण
यदि किसी व्यक्ति के पेट में क्षरण होता है, तो रोग के लक्षण आमतौर पर तुरंत इसका संकेत देते हैं, क्योंकि, विशेषज्ञों की टिप्पणियों के अनुसार, पाचन तंत्र के म्यूकोसा का क्षरण हमेशा अल्सरेशन की तुलना में अधिक दर्दनाक होता है। रोगसूचक चित्र में निम्नलिखित घटनाएँ शामिल हैं:
पेट के क्षरण के साथ रक्तस्राव के लक्षण
पेट का रक्तस्राव (रक्तस्रावी) क्षरण, जिसके लक्षण हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं, निम्नलिखित लक्षणों द्वारा व्यक्त किए जा सकते हैं:
उपरोक्त सभी संकेत और लक्षण जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के साथ समस्याओं का संकेत देते हैं, उन्हें तुरंत निकटतम क्लिनिक से संपर्क करने का संकेत होना चाहिए, जहां रोगी को सबसे अधिक उपयोग करके विस्तृत परीक्षा से गुजरने के लिए कहा जाएगा। आधुनिक तरीकेनिदान.
गैस्ट्रिक क्षरण के निदान के लिए मुख्य विधियाँ
संदिग्ध गैस्ट्रिक क्षरण के लिए नैदानिक प्रक्रियाओं में अनिवार्य एंडोस्कोपिक परीक्षा शामिल है, जो प्रभावित ऊतकों के फॉसी के स्थान, उनकी संख्या और उपस्थिति के बारे में जानकारी प्रकट करने के लिए डिज़ाइन की गई है। इस प्रक्रिया के दौरान, गैस्ट्रिक म्यूकोसा के कुछ हिस्सों को उन कारणों को निर्धारित करने के लिए लिया जा सकता है जो बीमारी की शुरुआत का कारण बने, साथ ही कैंसर को बाहर करने के लिए भी।
इसके अलावा, पूरी जानकारी एकत्र करने के लिए जो सबसे अधिक की पसंद का निर्धारण करने में मदद करेगी प्रभावी तरीकाचिकित्सा, रोगी के रक्त, मूत्र और मल के जैव रासायनिक अध्ययन की आवश्यकता हो सकती है।
क्षरण का रूढ़िवादी उपचार: दवाएं, सर्जरी
गैस्ट्रिक क्षरण के उपचार का मुख्य लक्ष्य इसका उपचार, दर्द को खत्म करना और रक्तस्राव को रोकना है। द्वितीयक क्षरण का तात्पर्य अंतर्निहित बीमारी के उपचार से भी है, जिसके परिणामस्वरूप पेट में जटिलताएँ पैदा हुईं। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट मरीजों को निम्नलिखित समूहों से दवाओं की एक सूची प्रदान करते हैं:
यदि पेट का रक्तस्रावी रक्तस्रावी क्षरण होता है, जिसके लक्षण काफी स्पष्ट होते हैं, तो उपचार का मुख्य उद्देश्य रक्तस्राव को रोकना है और इसमें पेट को ठंडे पानी से धोना और रक्त या उसके घटकों को अंतःशिरा में डालना शामिल है। इसके अलावा, अमीनोकैप्रोइक एसिड, विकासोल और फाइब्रिनोजेन का इंजेक्शन लगाना अनिवार्य है, जो रक्त के थक्के को बढ़ाने और बड़े नुकसान को रोकने में मदद करता है।
साइट पर पॉलीप क्षरण के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, लेजर या इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन का उपयोग किया जाता है, जिसे अस्पताल में किया जाता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, व्यवस्थित रक्तस्राव के साथ, रोगी को एंडोस्कोपिक या पेट का ऑपरेशन करना पड़ सकता है, जिसके दौरान क्षरण से प्रभावित पेट का एक हिस्सा हटा दिया जाता है।
पेट के क्षरण के उपचार के वैकल्पिक तरीके
अक्सर, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट पेट के क्षरण जैसी बीमारी के इलाज में लोक उपचार का सहारा लेने की सलाह देते हैं, जिसके लक्षण आंतरिक रक्तस्राव की अनुपस्थिति का संकेत देते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि यहां हम दवाओं को विभिन्न काढ़े और अर्क से बदलने की बात नहीं कर रहे हैं। गैस्ट्रिक क्षरण नामक रोग में (लक्षण, उपचार) लोक उपचारडॉक्टर के साथ सावधानीपूर्वक चर्चा की जानी चाहिए), "दादी की" विधियां दर्द से राहत देने और पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली के ठीक होने के समय को कम करने के लिए अतिरिक्त हैं।
सूजन-रोधी दवाओं के रूप में, कैमोमाइल, सेंट जॉन पौधा और यारो के साथ हर्बल चाय की सिफारिश की जाती है। नॉटवीड, सेज और पुदीना का काढ़ा भी अच्छा प्रभाव डालता है। ऐसी चाय को भोजन से आधा घंटा या एक घंटा पहले पीना बेहतर होता है। हर्बल औषधीय चाय के लिए स्वीटनर के रूप में प्राकृतिक मधुमक्खी शहद का उपयोग करना बहुत अच्छा है, इसे एक कप शोरबा में 1-2 चम्मच मिलाएं। इसके अलावा, शुद्ध प्रोपोलिस के क्षरण के दौरान गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर सकारात्मक प्रभाव साबित हुआ है, जिसे हर सुबह एक घंटे के लिए मुंह में धीरे-धीरे अवशोषित किया जाना चाहिए।
गैस्ट्रिक क्षरण के उपचार के लिए एक शर्त एक ऐसा आहार है जो रोगी के मेनू से वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, गर्म मसाले, अचार और स्मोक्ड मीट, मैरिनेड और शराब का पूर्ण बहिष्कार प्रदान करता है।
रोगी की वस्तुनिष्ठ जांच के अलावा, निदान करना भी आवश्यक है अतिरिक्त तरीके.
अम्लता के स्तर को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, जिसे जांच या जांच रहित विधि द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। अक्सर मैं एक पतली लोचदार जांच का उपयोग करता हूं, जिसका उपयोग पीएच के आगे निर्धारण के साथ हाइड्रोक्लोरिक एसिड लेने के लिए किया जाता है। सबसे पहले, जांच के गैस्ट्रिक म्यूकोसा की यांत्रिक जलन के साथ-साथ उत्तेजित स्राव (उत्तेजना द्वारा स्राव की उत्तेजना के बाद) के कारण बेसल स्राव का स्तर निर्धारित किया जाता है। हिस्टामाइन या इंसुलिन का उपयोग उत्तेजक पदार्थ के रूप में किया जाता है। पीएच-मेट्री के परिणामों के अनुसार, गैस्ट्रिक जूस की कुल मात्रा का अनुमान लगाया जाता है, जो आम तौर पर अध्ययन के 2 घंटों में 150 से 240 मिलीलीटर तक होती है; कुल अम्लता और डेबिट-घंटा।
पेट के शरीर में खाली पेट एसिडिटी सामान्यतः 1.5-2.0 पीएच होती है। पेट के लुमेन का सामना करने वाली उपकला परत की सतह पर अम्लता 1.5-2.0 पीएच है। पेट की उपकला परत की गहराई में, पीएच लगभग 7.0 है। पेट के कोटर में सामान्य अम्लता 1.3-7.4 पीएच है।
तुलना के लिए, 7 का pH मान एक तटस्थ अम्लता मान से मेल खाता है। 7 से नीचे पीएच पर, वातावरण अम्लीय होता है; 7 से ऊपर पीएच पर, यह क्षारीय होता है।
एक और, पेट की जांच के लिए कोई कम महत्वपूर्ण तरीका फाइब्रोएसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी नहीं है, जो एक पतली एंडोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है और आपको "अंदर से" गैस्ट्रिक म्यूकोसा की स्थिति का आकलन करने के साथ-साथ बायोप्सी करने की अनुमति देता है। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता लगाने के लिए बायोप्सी भी ली जाती है।
हिस्टोलॉजिकल, बैक्टीरियोलॉजिकल और रैपिड यूरेस टेस्ट से संक्रमण का पता लगाया जा सकता है।
हिस्टोलॉजिकल विधि.
एच. पाइलोरी संक्रमण के निदान और पता लगाने के लिए मानक बायोप्सी अनुभागों के धुंधलापन के बाद जीवाणु का प्रत्यक्ष हिस्टोलॉजिकल दृश्य है। जैविक सामग्री के रंग का उपयोग वर्टिनु-स्टाररी, हेमेटोक्सिलिन और ईओसिन, गिम्सा, जेंट की विधियों द्वारा किया जाता है। इस पद्धति के फायदों को कम करके आंका नहीं जा सकता - व्यापक उपलब्धता, भंडारण और परिवहन में आसानी, किसी भी समय किसी भी विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन की संभावना, जो यदि आवश्यक हो, तो पूर्वव्यापी विश्लेषण करेगा। यह विधि श्लेष्म झिल्ली में रूपात्मक परिवर्तनों की डिग्री, इसके संदूषण के स्तर का आकलन करने के लिए उपयुक्त है। हालाँकि, यह विधि कमियों से रहित नहीं है। विधि का मुख्य नुकसान एक हिस्टोलॉजिकल प्रयोगशाला की आवश्यकता, लंबा समय और परिणामों की व्याख्या और प्रस्तुति से जुड़ी कठिनाइयां हैं। किस्मों में से एक हिस्टोलॉजिकल विधिइम्यूनोहिस्टोकेमिकल (इम्यूनोपरोक्सीडेज तकनीक) है, हालांकि, एंटीबायोटिक थेरेपी के बाद इसका उपयोग उचित नहीं है, क्योंकि गैर-हेलिकोबैक्टर पाइलोरी फ्लोरा की उपस्थिति में, यह दे सकता है गलत सकारात्मक परिणाम.
बैक्टीरियोलॉजिकल विधि. कार्यान्वयन की जटिलता, उच्च लागत और अन्य कारकों के कारण यह विधि पिछली विधि जितनी व्यापक नहीं है। यह इस तथ्य के कारण है कि हेलिकोबैक्टर संक्रमण बहुत ही सनकी है और इसे विकसित करना कठिन है। एचपी एक माइक्रोएरोफाइल है, और उनका ऊष्मायन केवल कड़ाई से परिभाषित मापदंडों (5-6% ऑक्सीजन, 8-10% कार्बन डाइऑक्साइड, 80-85% नाइट्रोजन, सापेक्ष आर्द्रता - 95%) के तहत ही सफल होता है। ऊष्मायन के परिणामों का मूल्यांकन 3 से 7 दिनों तक किया जाता है, और पिछले उपचार के मामले में - 2 सप्ताह तक। रक्त पोषक माध्यम पर, एचपी आमतौर पर तीन से पांच दिनों में 1-3 मिमी व्यास वाली छोटी, गोल, चिकनी, पारदर्शी, ओस वाली कालोनियों का निर्माण करती है, जिनकी विशिष्ट जैव रासायनिक विशेषताएं सकारात्मक यूरिया, कैटालेज़ और ऑक्सीडेज गतिविधियां होती हैं।
एंटीबायोग्राम आयोजित करते समय विधि को अपरिहार्य माना जाता है - एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति एचपी की संवेदनशीलता का निर्धारण, विशेष रूप से चल रही चिकित्सा के प्रतिरोध के मामलों में।
आणविक विधियाँ.
नैदानिक उद्देश्यों के लिए बायोप्सी नमूनों या महामारी विज्ञान उद्देश्यों के लिए अन्य गैर-गैस्ट्रिक नमूनों में एच. पाइलोरी संक्रमण का तेजी से पता लगाने के लिए एक आणविक विधि आवश्यक है। 100% विशिष्टता और संवेदनशीलता के साथ पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया का उपयोग करके, यूरिया जीन या एचपी डीएनए का पता लगाया जाता है। संकरण विधि का उपयोग करके, 16 एस जीआरएनए खंड एचपी का पता लगाया जाता है।
आणविक टाइपिंग के लिए कई संकेत हैं। सबसे पहले, इस विधि का उपयोग सफल उन्मूलन के बाद पुन: संक्रमण की प्रकृति को समझने के लिए किया जाता है (चाहे यह एक नया संक्रमण हो या जीवित बैक्टीरिया का प्रजनन हो)। दूसरे, एचपी संक्रमण की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए (एक या विभिन्न उपभेद) एक ही परिवार में या पति-पत्नी में ग्रहणी संबंधी अल्सर। तीसरा, एक संभावित आईट्रोजेनिक संक्रमण स्थापित करना। इसके अलावा, आणविक टाइपिंग का उपयोग करके मैक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन) के लिए शुरू में प्रतिरोध स्थापित करने की संभावना की रिपोर्टें आई हैं।
एचपी संक्रमण के निदान के लिए गैर-आक्रामक तरीके सीरोलॉजिकल विधि और यूरिया के साथ सांस परीक्षण हैं।
सीरोलॉजिकल विधि में एंटी-हेलिकोबैक्टर एंटीबॉडी का निर्धारण शामिल है।
चूंकि एचपी उपनिवेशण एक प्रणालीगत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रेरित करता है, आईजीजी और आईजीए वर्गों के एंटीबॉडी संक्रमित के सीरम में दिखाई देते हैं, जो विभिन्न जीवाणु एंटीजन (संक्रमण के 3-4 सप्ताह बाद) के खिलाफ निर्देशित होते हैं। आमतौर पर एंटीबॉडी (सीरम आईजीजी, आईजीए, आईजीएम, स्रावी आईजीए, लार या गैस्ट्रिक सामग्री में आईजीएम) एंजाइम इम्यूनोएसे द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। सीरम में एंटी-हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एंटीबॉडी का सीरोलॉजिकल निर्धारण सबसे सरल, सबसे किफायती तरीका है, जिसका उपयोग अक्सर प्राथमिक जांच के लिए किया जाता है।
यूरिया से श्वास परीक्षण। यूरिया सांस परीक्षण लगभग 100% संवेदनशीलता और विशिष्टता प्रदर्शित करता है और इसे करना आसान है। यह विधि यूरिया का घोल लेने पर आधारित है, जिसे हेलिकोबैक्टर पाइलोरी यूरिया द्वारा विभाजित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप लेबल कार्बन डाइऑक्साइड निकलता है। साँस छोड़ने वाली हवा में छोड़ी गई गैस का निर्धारण 30 मिनट के बाद किया जाता है।
मरीज को विशेष वाल्व वाले दो छोटे लेबल वाले सीलबंद बैग दिए जाते हैं। एक डिस्पोजेबल माउथपीस के माध्यम से, रोगी पूरी तरह से सांस छोड़ता है और रबर स्टॉपर के साथ वाल्व को बंद कर देता है। इसके बाद वह एक गिलास संतरे का जूस पीते हैं, जिसमें 75 मिलीग्राम यूरिया पहले से घुला हुआ होता है (जिसका कोई स्वाद नहीं होता और यह शरीर के लिए पूरी तरह से हानिरहित होता है)। 30 मिनट के बाद, रोगी दूसरे कंटेनर में एक और पूर्ण साँस छोड़ता है और उन्हें शोधकर्ता को देता है। दोनों बैग इन्फ्रारेड स्पेक्ट्रोस्कोपिक प्रणाली के संबंधित चैनलों से जुड़े हुए हैं और दोनों बैगों में CO2 सांद्रता में अंतर को मापा जाता है। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति का आकलन 2 नमूनों में कार्बन डाइऑक्साइड सांद्रता के अंतर से किया जाता है, और यदि यह 3.5 से अधिक है, तो परिणाम सकारात्मक माना जाता है। यूरोपीय प्रोटोकॉल के अनुसार, सांस परीक्षण के उपयोग के लिए मुख्य संकेत एक संक्रमण की उपस्थिति स्थापित करना और एंटी-हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उपचार के बाद हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के विनाश के तथ्य को नियंत्रित करना है। एक सकारात्मक सांस परीक्षण परिणाम को सक्रिय हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण की उपस्थिति के रूप में समझा जाना चाहिए, और यदि सभी नियमों का पालन किया जाता है, तो यह लगभग 100% परिणाम देता है।
एंटीबायोटिक थेरेपी के दौरान या उसके तुरंत बाद परीक्षण करने पर गलत नकारात्मक परिणाम संभव है।
एक्स-रे निदानक्रोनिक गैस्ट्रिटिस खोखले अंगों के अध्ययन के लिए कोई कम महत्वपूर्ण विधि नहीं है। अक्सर यह एकमात्र उपलब्ध शोध पद्धति है। रेडियोपैक पदार्थों का उपयोग करके एक विशेष अध्ययन किया जाता है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की दीवारों की टोन, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की राहत का आकलन करना, नियोप्लाज्म या पेट या ग्रहणी के अल्सर के प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष लक्षणों का पता लगाना संभव बनाता है। . मुख्य लाभ के लिए एक्स-रे परीक्षापेट के मोटर-निकासी कार्य को निर्धारित करने की संभावना शामिल है (अप्रभावित मोटर-निकासी कार्य के साथ, नैदानिक उद्देश्यों के लिए इंजेक्ट किया गया कंट्रास्ट 1.5 घंटे के बाद खाली कर दिया जाता है), पाइलोरस लुमेन के संकुचन के संकेतों की पहचान करना, ग्रहणी की विकृति बल्ब, डायवर्टिकुला की उपस्थिति, अन्नप्रणाली के ट्यूमर और सख्ती, गैस्ट्रोएसोफेगल और डुओडेनो-गैस्ट्रिक रिफ्लक्स, डायाफ्रामिक हर्निया, साथ ही बढ़े हुए एंडोस्कोपिक जोखिम वाले रोगियों में निदान की संभावना।
आधुनिक जनसंख्या पेट की विभिन्न विकृतियों से पीड़ित है। सबसे आम बीमारी गैस्ट्रिटिस है, जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा का एक घाव है। यह विकृति किसी भी उम्र के रोगियों और यहां तक कि छोटे बच्चों में भी पाई जाती है। गैस्ट्रिटिस विभिन्न प्रकार के होते हैं: सतही, आदि।
पेट का सतही जठरशोथ क्या है, ICD-10 कोड
सतही जठरशोथ को पेट की दीवार की परत की सूजन कहा जाता है। इस मामले में, घाव अंग की दीवारों में प्रवेश किए बिना, केवल ऊपरी उपकला परतों को प्रभावित करता है। ऐसे जठरशोथ को अक्सर प्रतिश्यायी कहा जाता है।
पैथोलॉजी के अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण में इस बीमारी का कोड K29.3 है।
वर्गीकरण
सतही जठरशोथ को स्थानीयकरण, व्यापकता और एटियलजि के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। स्थान के अनुसार, रोगविज्ञान है:
- फंडल (गैस्ट्रिक बॉटम);
- डिस्टल (नीचे, जहां ग्रहणी में संक्रमण होता है);
- गैस्ट्रिक शरीर का जठरशोथ;
- पेंगैस्ट्राइटिस - जब सभी श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती हैं।
सूजन प्रक्रिया की व्यापकता के आधार पर, सतही जठरशोथ है:
- नाभीय- जब वितरण अलग-अलग क्षेत्रों में स्थानीयकृत हो;
- बिखरा हुआ- जब सूजन प्रक्रियाएं पूरे गैस्ट्रिक परिधि में फैलती हैं।
विकास के कारण के आधार पर, सतही समूह के जठरशोथ को औषधीय और अंतर्जात, जीवाणु या भाटा जठरशोथ, ऑटोइम्यून, आदि में विभाजित किया जाता है।
रिफ्लक्स गैस्ट्रिटिस को सबसे खतरनाक माना जाता है, क्योंकि इस रूप में पेट काफी जल्दी और सेलुलर स्तर पर नष्ट हो जाता है। परिणामस्वरूप, कोशिकाएं इतनी अधिक बदल जाती हैं कि वे ऑन्कोपैथोलॉजी को भड़का सकती हैं।
सतही जठरशोथ को भी अम्लता के स्तर के अनुसार विभाजित किया जाता है, हाइपरएसिड, हाइपोएसिड या सामान्य अम्लता के साथ होते हैं।
लक्षण
सतही जठरशोथ की नैदानिक तस्वीर हमेशा विशिष्ट नहीं होती है और कई कारकों पर निर्भर करती है, जैसे विकृति विज्ञान का प्रकार, इसके विकास का चरण, जीव की विशेषताएं और रोगी की प्रतिरक्षा आदि। किसी भी आवर्ती असुविधा, दर्द या आंतों क्रमाकुंचन समस्याएँ आदि संदेह का कारण हो सकती हैं।
विशेष रूप से, सतही जठरशोथ को खाने के बाद दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में खींचने वाले दर्द की उपस्थिति की विशेषता है। इसके अलावा, समान विकृति वाले रोगी बार-बार सीने में जलन, कब्ज और बेचैनी (फटने की अनुभूति, भारीपन से प्रकट), मतली और उल्टी आदि से चिंतित रहते हैं।
गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सतही सूजन के साथ दर्द के लक्षण बहुत स्पष्ट नहीं होते हैं, लेकिन समय के साथ यह अधिक से अधिक स्थिर, स्पष्ट और स्थायी हो जाता है।
परिणामस्वरूप, रोग बढ़ता है, एक चरण से दूसरे चरण में जाता है नैदानिक तस्वीरबढ़ जाता है, और सूजन प्रक्रिया पाचन संरचनाओं के माध्यम से फैलती रहती है।
चरणों
सतही जठरशोथ के विकास में कई चरण होते हैं:
- प्रथम चरणहल्के लक्षणों की विशेषता, डिस्ट्रोफिक सेलुलर परिवर्तनों के व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं हैं;
- दूसरे चरण मेंअभिव्यक्तियाँ मध्यम रूप से स्पष्ट हो जाती हैं, परिवर्तित सेलुलर संरचनाओं में उल्लेखनीय वृद्धि होती है, और ग्रंथियों के ऊतकों और म्यूकोसा की ऊपरी परतों में घुसपैठ देखी जाती है;
- तीसरे चरण मेंनैदानिक तस्वीर बहुत स्पष्ट हो जाती है, पेट की दीवारें गहराई से प्रभावित होती हैं, मांसपेशियों के ऊतकों तक पहुंचती हैं, पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित सेलुलर संरचनाओं की संख्या सचमुच खत्म हो जाती है।
जटिलताओं
यदि रोगी रोग संबंधी अभिव्यक्तियों को नजरअंदाज करता है और आहार संबंधी सिफारिशों का पालन नहीं करते हुए चिकित्सा से इनकार करता है, तो विकृति तेजी से सभी गैस्ट्रिक संरचनाओं में फैल जाती है।
पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के प्रसार के परिणामस्वरूप, पेट में कटाव प्रक्रिया, भाटा आदि जैसी जटिलताओं का विकास होता है।
इसके अलावा, सतही प्रकार का जठरशोथ, यदि उपचार न किया जाए, तो तीव्र अग्नाशयशोथ, बृहदांत्रशोथ, नशा, या कटाव और अल्सरेटिव रक्तस्राव से जटिल हो सकता है। एक उपेक्षित विकृति घातक ट्यूमर के उद्भव को जन्म देगी।
निदान
यदि खतरनाक लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट लेने की आवश्यकता है, जो रोगी को जांच के लिए रेफर करेगा, जिसके लिए निम्नलिखित नैदानिक प्रक्रियाएं निर्धारित हैं:
- रोगी की जांच;
- इतिहास संबंधी डेटा का संग्रह;
- दृश्य निरीक्षण और स्पर्शन;
- मूत्र, रक्त की प्रयोगशाला में अनुसंधान;
- एफजीडीएस (फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी);
- इलेक्ट्रोगैस्ट्रोएंटरोग्राफी;
- एक्स-रे अध्ययन.
रोग का उपचार
एक सक्षम निदान के बाद गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के मार्गदर्शन में थेरेपी की जाती है। आमतौर पर थेरेपी घर पर ही की जाती है, जैसा कि मरीजों को बताया जाता है दवा से इलाज.
- यदि शरीर में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी पाया जाता है, तो एक से दो सप्ताह तक एंटीबायोटिक्स का संकेत दिया जाता है। आमतौर पर हेमोमाइसिन, सुमामेड, मेट्रोनिडाज़ोल जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
- चिकित्सा के दौरान उन दवाओं को शामिल करना सुनिश्चित करें जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को जल्द से जल्द ठीक होने में मदद करती हैं। इनमें ओमेज़ या फैमोटिडाइन जैसे हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स शामिल हैं।
- हाइपरएसिड गैस्ट्रिटिस के साथ, एंटासिड का संकेत दिया जाता है जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड स्राव को कम करता है, उदाहरण के लिए, फॉस्फालुगेल या अल्मागेल।
- कम अम्लता के साथ, पेप्सिन या एनज़िस्टल जैसी एंजाइम तैयारी निर्धारित की जाती है।
- बिस्मथ की तैयारी का सेवन भी दिखाया गया है, जो गैस्ट्रिक दीवारों पर नकारात्मक अम्लीय प्रभाव को कम करता है, उदाहरण के लिए, गैस्ट्रोफार्म, डी-नोल या एलनटन।
कभी-कभी अतिरिक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि गैस्ट्रिटिस भाटा ग्रासनलीशोथ से जटिल है, तो दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो आंत से पेट में भोजन के प्रवेश को रोकती हैं, उदाहरण के लिए, मेटोक्लोप्रामाइड।
यदि गैस्ट्रिटिस को अग्नाशयी विकृति के साथ जोड़ा जाता है, तो क्रेओन और अन्य एंजाइम की तैयारी निर्धारित की जाती है। एक बच्चे में सतही जठरशोथ के विकास के साथ, हर्बल और शामक तैयारी अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जाती है।
के अलावा दवाएंजब उत्तेजना दूर हो जाती है, तो फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं जैसे पैराफिन या मड थेरेपी, व्यायाम चिकित्सा, चिकित्सीय स्नान या ओजोन थेरेपी, मिनरल वाटर से गुजरना भी आवश्यक होता है।
आहार
गैस्ट्र्रिटिस थेरेपी में कोई छोटा महत्व चिकित्सीय पोषण कार्यक्रम का नहीं है, जिसका पालन किया जाना चाहिए, अन्यथा रोग बढ़ेगा और अक्सर खराब हो जाएगा।
सामान्य तौर पर, चिकित्सीय आहार के लिए भारी और वसायुक्त भोजन, अचार और स्मोक्ड मीट, मसालेदार और अत्यधिक मसालेदार व्यंजनों की अस्वीकृति की आवश्यकता होती है। हर 2-3 घंटे में छोटे-छोटे हिस्सों में आंशिक रूप से खाएं। भोजन कमरे के तापमान पर होना चाहिए।
मेनू का आधार कम वसा वाले सूप, सूफले और अनाज, जेली या मसले हुए आलू होना चाहिए। फलों और सब्जियों को पकाकर या उबालकर ही खाना चाहिए। उत्पादों को पीसने की सलाह दी जाती है, जिससे वे मुलायम दिखने लगते हैं।
रोगी को प्रतिदिन 3 किलो से अधिक भोजन नहीं करना चाहिए।रात का भोजन सोने से काफी पहले करने की सलाह दी जाती है ताकि पेट को प्राप्त भोजन को संसाधित करने का समय मिल सके।
पूर्वानुमान
सतही प्रकार की सूजन का तीव्र रूप उचित और समय पर उपचार से 4 दिनों में समाप्त हो जाता है। यदि उपचार को नजरअंदाज किया जाता है, तो रोगविज्ञान प्रगति करेगा और क्रोनिक जटिल गैस्ट्र्रिटिस में बदल जाएगा, जिसका इलाज आपके पूरे जीवन में करना होगा।
सतही जठरशोथ सीधे पेट की एट्रोफिक सूजन की ओर ले जाता है, जो ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं का कारण बनता है। इसलिए, खतरनाक जटिलताओं से बचने के लिए, मामूली लक्षणों के साथ भी, पैथोलॉजी का इलाज करना आवश्यक है।
क्रोनिक सबट्रोफिक गैस्ट्रिटिस पाचन तंत्र के रोगों के समूह से संबंधित है। यह पेट की विकृति के जटिल रूपों में से एक है जो किसी भी उम्र में किसी व्यक्ति को प्रभावित कर सकता है।
बीमारी को समय पर रोकने के लिए, आपको इसके विकास के लक्षण, जांच के लिए किस डॉक्टर से संपर्क करना है, साथ ही उपचार के सही तरीकों को जानना होगा।
आज, डॉक्टर "क्रोनिक सबट्रोफिक गैस्ट्रिटिस" प्रविष्टि का उपयोग नहीं करते हैं, क्योंकि यह एक पुराना नाम है, और इसके अलावा, यहां एक छिपी हुई तनातनी है।
इस निदान की व्याख्या कैसे की जाती है?
अब जांच के बाद डॉक्टर निष्कर्ष में "क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्राइटिस" या "सबट्रॉफिक गैस्ट्रिटिस" का निदान लिखते हैं। यदि निदान के दौरान उन्हें विकृति विज्ञान का एक अलग प्रकार, रूप मिलता है तो वे अन्य शब्दों का भी उपयोग कर सकते हैं।
रोग के पर्यायवाची शब्द: क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस, इन्वेटेरेटा एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस, क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस, सबट्रोफिक गैस्ट्रिटिस, सबट्रोफिक गैस्ट्रिटिस।
रोग परिभाषा
क्रोनिक सबट्रोफिक गैस्ट्रिटिस - यह क्या है? यह पेट की एक सूजन संबंधी बीमारी है, जो लंबे समय तक सुस्ती के साथ समय-समय पर तेज होती रहती है। विकास की प्रक्रिया में, झिल्ली की कोशिकाओं में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन शुरू हो जाते हैं, उनका पोषण (ट्रॉफ़िज्म) गड़बड़ा जाता है। इसलिए, म्यूकोसल ऊतक द्रव्यमान के साथ मात्रा खो देते हैं।
इसके अलावा, अशांत ट्राफिज्म के कारण, झिल्ली के क्षतिग्रस्त क्षेत्र सूख जाते हैं, और उनके स्थान पर एक अलग हिस्टोटाइप की कोशिकाएं बढ़ने लगती हैं। अत: श्लेष्मा झिल्ली पतली हो जाती है, स्रावी ग्रंथियों की संख्या कम हो जाती है। और चूंकि उनके स्थान पर उपकला या संयोजी ऊतक का निर्माण होता है, किसी व्यक्ति में गैस्ट्रिक रस की संरचना बदल जाती है, अंग विफलता विकसित होती है, पाचन प्रक्रिया परेशान होती है, जो मल अस्थिरता का कारण बनती है।
म्यूकोसा की जांच करते समय एंडोस्कोपिक उपकरणडॉक्टर गैस्ट्राइटिस के हल्के, मध्यम और गंभीर स्तर में अंतर करते हैं। पर प्रथम चरणसूजन का क्षेत्र 50% से अधिक नहीं होता है, और म्यूकोसल कोशिकाएं अभी भी ठीक हो सकती हैं। पर 2 डिग्रीऊतक पुनर्जनन पहले से ही बाधित होने लगा है। में 3 चरणडिस्ट्रोफिक प्रक्रिया झिल्ली की गहरी परतों को कवर करती है और इसके 50% से अधिक क्षेत्र में, म्यूकोसा काफ़ी पतला हो जाता है।
ICD-10 के अनुसार पैथोलॉजी कोड
दसवें संशोधन के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस को सौंपा गया है कोड K29.4. यह प्रविष्टि ICD-10, कक्षा XI "पाचन तंत्र की विकृति", उपसमूह "ग्रासनली, पेट, ग्रहणी के रोग" में की गई थी।
रोगों की संदर्भ पुस्तक के कुछ स्पष्टीकरणों में, "सबट्रॉफ़िक गैस्ट्रिटिस" को अलग से अलग किया गया है, जिसे कोड के तहत "अन्य गैस्ट्रिटिस" ब्लॉक में स्थान दिया गया था। K29.6. यह इस तथ्य से उचित है कि उपसर्ग "उप" की व्याख्या दो तरीकों से की जाती है और इसका मतलब क्रोनिक कोर्स और अधूरा म्यूकोसल शोष दोनों हो सकता है। अर्थात्, रोग की प्रारंभिक अवस्था, जब प्रक्रिया केवल खोल की सतह परतों को प्रभावित करती थी।
विकास के लिए जोखिम कारक और विकृति विज्ञान के कारण
सबट्रोफिक गैस्ट्रिटिस बाहरी कारकों के कारण, विभिन्न विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, या अन्य आंतरिक कारणों से विकसित होता है। 80% मामलों में, इसका कारण बैक्टीरिया द्वारा म्यूकोसल उपनिवेशण है। एच. पाइलोरी. सूक्ष्मजीव हेलिकोबैक्टर पाइलोरी जीवित रहने में सक्षम हैं अम्लीय वातावरण, कशाभिका की सहायता से आगे बढ़ते हैं और समूहों में खोल पर बस जाते हैं। उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि इस क्षेत्र में सेलुलर पोषण के बाद के व्यवधान के साथ ऊतकों की सूजन को भड़काती है।
एट्रोफिक क्रोनिक गैस्ट्रिटिस के विकास को भड़काने के लिए:
- उम्र से संबंधित ऊतक परिवर्तन;
- आनुवंशिकता (रोगी के परिवार में पेट के कैंसर या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के मामले);
- आहार का अनुपालन न करना;
- मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग;
- धूम्रपान;
- पेट में नासूर;
- कार्सिनोजेनिक या अन्य निम्न गुणवत्ता वाले भोजन का नियमित सेवन;
- तनाव;
- शारीरिक थकान;
- विकिरण के संपर्क में;
- उपयोग हार्मोनल दवाएं, एंटीबायोटिक उपचार, अन्य दवाएं लेना, जिनके पदार्थ पेट की परत में जलन पैदा करते हैं।
पैथोलॉजी अक्सर हानिकारक पदार्थों के जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के साथ नियमित संपर्क के कारण भी होती है यदि कोई व्यक्ति उनके साथ काम करता है। एक अन्य सबट्रोफिक गैस्ट्रिटिस बहुत अधिक गरिष्ठ, गर्म या मसालेदार भोजन के लगातार सेवन के कारण होता है। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग की पुरानी विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी विकसित हो सकता है।
रोग रोगजनन
ज्यादातर मामलों में, क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस पेट की परत की तीव्र सूजन का परिणाम नहीं है। यह ऑटोइम्यून विकारों, एच. पाइलोरी सूक्ष्मजीवों या हानिकारक पदार्थों द्वारा झिल्ली को क्षति, अन्य कारणों से विकसित होता है।
पैथोलॉजी विकास तंत्र:
अंतिम चरण में, पेट की आंतरिक परत का शोष (पतला होना) होता है, और सभी परिवर्तन अपरिवर्तनीय हो जाते हैं। जबकि झिल्ली के शोष के साथ सूजन सतह परतों में विकसित होती है, इस परिवर्तन को दवा द्वारा रोका जा सकता है और अंग के शेष कार्यों को संरक्षित किया जा सकता है।
रोग की किस्में
सबट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस की उपस्थिति के कारण के संबंध में, डॉक्टर पैथोलॉजी के एक ऑटोइम्यून और मल्टीफोकल रूप में अंतर करते हैं। पहले मामले में, यह आंतरिक प्रक्रियाओं के उल्लंघन के कारण विकसित होता है, और दूसरे में - बाहरी कारकों के प्रभाव के कारण।
क्षति की मात्रा के अनुसार किस्में:
- प्रतिश्यायी(म्यूकोसा की सतह परत शोष);
- गहरा(खोल पतला हो रहा है);
- नाभीय(पैथोलॉजी छोटे क्षेत्रों में ऊतक को प्रभावित करती है - फ़ॉसी);
- बिखरा हुआ(विस्तारित, व्यापक, अर्थात् अधिकांश अंग ढका हुआ);
- कटाव का(शोष के स्थान पर घाव पाए जाते हैं, इसे अल्सर-पूर्व की स्थिति माना जाता है)।
रोग को अंग में उसके स्थानीयकरण के स्थान के अनुसार भी वर्गीकृत किया जाता है। पेट को सशर्त रूप से एंट्रल (ग्रहणी के सामने), हृदय (ग्रासनली के नीचे) खंड और शरीर (गुहा का मध्य भाग) में विभाजित किया गया है। यदि विकृति विज्ञान ने अंग के मुख्य क्षेत्र को प्रभावित किया है, तो विभाग को निर्दिष्ट किए बिना, केवल रोग का नाम दर्शाया गया है।
यदि निदान के दौरान उन्हें पता चला एंट्रम झिल्ली का शोष, फिर निदान "क्रोनिक सबट्रोफिक एंट्रल गैस्ट्रिटिस" लिखें। यदि अंग का ऊपरी भाग क्षतिग्रस्त हो तो "एंट्रल" शब्द के स्थान पर "कार्डियक" लिख देते हैं।
यह बीमारी खतरनाक क्यों है?
क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस को घातक एनीमिया, नियोप्लाज्म और कार्सिनोमस के विकास में एक प्रारंभिक चरण माना जाता है। यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा के पूर्ण शोष की ओर भी ले जाता है, जो पाचन तंत्र की एक अन्य विकृति डुओडेनाइटिस से जटिल होता है। यदि डॉक्टरों ने एंट्रल सबट्रॉफिक गैस्ट्रिटिस की पुष्टि की है, तो इसके परिणामस्वरूप इस विभाग में भोजन के अवशेषों में रुकावट आ सकती है।
रोग के लक्षण
सबट्रोफिक क्रोनिक गैस्ट्रिटिस बहुत कम होता है शुरुआती अवस्थादर्द से प्रकट. अधिक बार, एक व्यक्ति सबसे पहले अपच को नोटिस करता है, जो नाराज़गी, पेट फूलना, घृणित गंध (सड़ा हुआ, खट्टा) के साथ डकार से प्रकट होता है। जीभ पर एक हल्की परत बन जाती है, पेट के क्षेत्र में असुविधा, भारीपन, ऐसा महसूस होता है कि अंग भोजन से भरा हुआ है।
बाद में, कमजोरी, अधिक पसीना आना, भूख न लगना, अपच (कब्ज या परेशान होना), मतली और उल्टी शामिल हो जाती है। मल या उल्टी में ताजा या जमा हुआ रक्त दिखाई दे सकता है, जो रोग की क्षरणकारी उप-प्रजाति का संकेत देता है। उसी समय, दर्द का दर्द पहले से ही महसूस होता है, पेट के गड्ढे में दर्द होता है।
यदि चिकित्सा शुरू नहीं की जाती है, तो व्यक्ति का वजन जल्दी कम हो जाता है, विकास बिगड़ जाता है और उपस्थितिबाल, नाखून, घाव भरना, साथ ही बाधित कार्य आंतरिक अंग.
निदान
यदि सबट्रोफिक गैस्ट्रिटिस के लक्षण हैं, तो आपको पेट और अन्य पाचन अंगों की जांच में मदद के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है। पहली जांच में, वह पेट को थपथपाएगा, लक्षणों, अभिव्यक्तियों की अवधि, जीवनशैली के बारे में सारी जानकारी एकत्र करेगा, और रिश्तेदारों से वंशानुगत विकृति के बारे में भी पूछेगा।
संपूर्ण जांच के लिए, आपको यह करना होगा:
रोगी को गैस्ट्रिक सामग्री, रक्त का नमूना दिया जाता है, वह सामान्य, बैक्टीरियोलॉजिकल, जैव रासायनिक और मल, मूत्र भी दान करता है एंजाइम इम्यूनोपरख. एच. पाइलोरी बैक्टीरिया का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला में सांस परीक्षण भी किया जाता है।
निदानात्मक संकेत
एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस के एंट्रल रूप के साथ, झिल्ली की सूजन, मांसपेशियों की वृद्धि, संयोजी ऊतकपेट, घाव। मनुष्यों में, ग्रहणी में भोजन की निकासी धीमी हो जाती है। गहरे प्रकार की विशेषता पेट की मांसपेशियों में गहराई तक श्लेष्मा झिल्ली की सूजन है। ग्रंथि कोशिकाओं के अध:पतन के क्षेत्र ध्यान देने योग्य हैं।
फोकल गैस्ट्रिटिस के साथ, शरीर के विभिन्न हिस्सों में भीड़भाड़ वाले छोटे क्षेत्रों में या अलग-अलग म्यूकोसा में सूजन हो जाती है। किसी व्यक्ति को डेयरी उत्पादों, वसायुक्त खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता हो सकती है। फैलाना गैस्ट्र्रिटिस का विकास खोल के पूरे क्षेत्र को सूजन से ढक देता है, साथ ही दीवार पर लकीरों का निर्माण, अंग के गड्ढों का गहरा होना भी शामिल है। कटाव प्रकार की विशेषता कटाव के रूप में म्यूकोसा की सतह को नुकसान पहुंचाना है।
उपचार के तरीके और पूर्वानुमान
जांच के बाद कैंसर का पता चलने पर ही ऑपरेशन किया जाता है। ड्रग थेरेपी 2 चरणों में की जाती है। प्रारंभ में, एटियलॉजिकल उपचार निर्धारित किया जाता है, अर्थात, सबट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के विकास को भड़काने वाले कारण और कारकों को समाप्त कर दिया जाता है।
चरण 1 में दवाओं के कौन से समूह निर्धारित हैं:
यदि ऑटोइम्यून विकारों का पता चलता है, तो ग्लूकोकार्टोइकोड्स, मल्टीविटामिन और अन्य दवाओं का उपयोग करना संभव है। इसके बाद, रोगजन्य चिकित्सा की जाती है, जो विकृति विज्ञान के विकास के तंत्र को प्रभावित करती है।
चरण 2 में दवाओं के कौन से समूह निर्धारित हैं:
- दवाएं जो लापता एंजाइमों, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, अन्य पदार्थों को प्रतिस्थापित करती हैं ( acidin-पेप्सिन, Creon, पैनक्रियोजाइम, विटामिन ए, सी, पी, समूह बी);
- गैस्ट्रोप्रोटेक्टर्स ( डी-Nol);
- आवरण एजेंट ( अल्मोगेल, विकैर);
- कसैले तैयारी;
- प्रोकेनेटिक्स ( सेरुकल,डोम्पेरिडोन, सिसाप्राइड);
- ऐंठनरोधी।
चिकित्सा उपचार फिजियोथेरेपी द्वारा पूरक है। मतभेदों की अनुपस्थिति में, अधिजठर क्षेत्र के लिए गैल्वनीकरण, ओज़ोकेराइट, पैराफिन के साथ संपीड़ित निर्धारित हैं। inductothermy, यूएचएफ एक्सपोज़रइ, वैद्युतकणसंचलनकैल्शियम, नोवोकेन के साथ।
सबट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के साथ, चिकित्सा का अनुपालन करना आवश्यक है पेवज़नर के अनुसार तालिका संख्या 1प्राथमिक उपचार के बाद भी. आहार की अवधि डॉक्टर द्वारा अनुशंसित की जाएगी। यह गैस्ट्र्रिटिस की तीव्रता को रोक देगा, पेट की कार्यक्षमता को जल्दी से बहाल करने में मदद करेगा।
डॉक्टर की अनुमति से, मुख्य उपचार विधियों को लोक और पारंपरिक उपचारों के साथ जोड़ा जा सकता है। अलसी के बीज, प्रोपोलिस टिंचर, वर्मवुड, कैमोमाइल, सौंफ़, यारो के उपयोग से अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं।
उपयोगी वीडियो
इस वीडियो में बीमारी के विकास के कारणों और अन्य महत्वपूर्ण मुद्दों पर चर्चा की गई है।
उपचार का पूर्वानुमान
दुर्भाग्य से, म्यूकोसा की पैथोलॉजिकल रूप से प्रभावित और पतित कोशिकाओं को बहाल नहीं किया जा सकता है। इससे उपचार का पूर्वानुमान काफी बिगड़ जाता है।
देर से आवेदन करने की स्थिति में चिकित्सा देखभालयहां तक कि झिल्ली की गहरी परतें भी शोषग्रस्त हो जाती हैं। पतले क्षेत्रों में, कोशिकाओं की स्राव, एंजाइम, हाइड्रोक्लोरिक एसिड की रिहाई में भाग लेने की क्षमता पूरी तरह से खो जाती है, और क्षति की डिग्री जितनी अधिक होती है, पूरे पाचन तंत्र और अन्य आंतरिक अंगों का काम उतना ही अधिक बाधित होता है।
निष्कर्ष
सबट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के विकास के मामले में, उपचार का पूर्वानुमान केवल तभी अनुकूल होगा जब व्यक्ति पैथोलॉजी के शुरुआती चरणों में दवा लेना शुरू कर देगा, जबकि ग्रंथि ऊतक ठीक होने की क्षमता रखता है। चिकित्सा की देर से शुरुआत केवल रोग की प्रगति को रोक सकती है, लेकिन अंग की कार्यक्षमता को नहीं बचा सकती है।
में रोजमर्रा की जिंदगीऔर गंभीर और दर्दनाक जटिलताओं का कारण बनता है।
इस प्रकार के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों में से एक इरोसिव गैस्ट्रिटिस है (आईसीडी-10 के अनुसार वर्गीकरण और कोड पर इस लेख में चर्चा की जाएगी)। आपको महत्वपूर्ण और दिलचस्प सवालों के जवाब भी मिलेंगे। रोग के कारण क्या हैं? रोग के लक्षण क्या हैं? और इसके इलाज के तरीके क्या हैं?
हालाँकि, बीमारी के बारे में अधिक जानने से पहले, आइए रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण से परिचित हों और निर्धारित करें कि इरोसिव गैस्ट्रिटिस को कौन सा कोड सौंपा गया है (ICD-10 के अनुसार)।
विश्व व्यवस्थितकरण
रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण एक मानक दस्तावेज़ है जो तरीकों और सामग्रियों की विश्वव्यापी एकता सुनिश्चित करता है। में रूसी संघस्वास्थ्य सेवा प्रणाली में बदलाव आया है अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 1999 में वापस.
क्या ICD-10 कोड इरोसिव गैस्ट्रिटिस के लिए निर्दिष्ट है? चलो पता करते हैं।
जठरशोथ का वर्गीकरण
इस व्यवस्थितकरण के अनुसार, हमारी मातृभूमि और दुनिया भर में मान्यता प्राप्त, पाचन अंगों के रोगों को निम्नलिखित पदनामों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है: K00-K93 (ICD-10 कोड)। इरोसिव गैस्ट्रिटिस को कोड K29.0 के तहत सूचीबद्ध किया गया है और इसका निदान तीव्र रक्तस्रावी रूप के रूप में किया जाता है।
इस बीमारी के अन्य रूप भी हैं, और यहां उन्हें दिए गए पदनाम दिए गए हैं:
- K29.0 (ICD-10 कोड) - इरोसिव गैस्ट्रिटिस (दूसरा नाम तीव्र रक्तस्रावी है);
- K29.1 - रोग के अन्य तीव्र रूप;
- K29.2 - शराबी (शराब के दुरुपयोग से उत्तेजित);
- K29.3 - जीर्ण अभिव्यक्ति में सतही जठरशोथ;
- K29.4 - क्रोनिक कोर्स में एट्रोफिक;
- K29.5 - एंट्रल का क्रोनिक कोर्स और;
- K29.6 - जठरशोथ के अन्य पुराने रोग;
- K29.7 - अनिर्दिष्ट विकृति विज्ञान।
उपरोक्त वर्गीकरण इंगित करता है कि प्रत्येक प्रकार की बीमारी का अपना ICD-10 कोड होता है। अंतरराष्ट्रीय बीमारियों की इस सूची में इरोसिव गैस्ट्रिटिस भी शामिल है।
यह रोग क्या है और इसके होने के कारण क्या हैं?
संक्षेप में मुख्य रोग के बारे में
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, पेट का क्षीण जठरशोथ (ICD-10 कोड: K29.0) पाचन तंत्र की एक काफी सामान्य बीमारी है, जो श्लेष्म झिल्ली पर दिखाई देती है। एक लंबी संख्याकटाव (गोल लाल संरचनाएँ)।
यह विकृति अक्सर तीव्र रूप में प्रकट होती है और आंतरिक रक्तस्राव से जटिल होती है। हालाँकि, क्रोनिक इरोसिव गैस्ट्रिटिस का भी निदान किया जाता है (ICD-10 कोड: K29.0), जो रोग के सुस्त रूप में प्रकट हो सकता है या लक्षणों के साथ बिल्कुल भी नहीं हो सकता है।
इलाज में लगने वाले समय को देखते हुए जठरांत्र संबंधी मार्ग की इस प्रकार की बीमारी को सबसे लंबी बीमारी माना जाता है। यह अक्सर वयस्क रोगियों में देखा जाता है, विशेषकर पुरुषों में।
इसकी उत्पत्ति के क्या कारण हैं?
रोग भड़काने वाले
के अनुसार चिकित्सा अनुसंधान, इरोसिव गैस्ट्रिटिस (ICD-10 कोड: K29.0) निम्नलिखित कारकों का परिणाम हो सकता है:
- बैक्टीरिया का प्रभाव (उदाहरण के लिए, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी) या वायरस;
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं सहित कुछ दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
- लंबे समय तक शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग;
- लंबे समय तक तनाव;
- मधुमेह;
- थायरॉयड ग्रंथि में रोग संबंधी परिवर्तन;
- हृदय, श्वसन अंगों, रक्त वाहिकाओं, गुर्दे, यकृत की पुरानी बीमारियाँ;
- कुपोषण, शासन का उल्लंघन;
- हानिकारक कार्य परिस्थितियाँ या निवास स्थान;
- पेट का ऑन्कोलॉजी;
- इस अंग में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन;
- हार्मोनल असंतुलन;
- श्लैष्मिक चोट.
रोग का वर्गीकरण
रोग के कारण के आधार पर, इरोसिव गैस्ट्रिटिस (ICD-10 कोड: K29.0) को इसमें विभाजित किया गया है:
- प्राथमिक, व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोगों में होता है;
- द्वितीयक, जो गंभीर पुरानी बीमारियों का परिणाम है।
इस रोग के निम्नलिखित रूप हैं:
- तीव्र व्रणयुक्त । चोट व पेट में जलन के कारण हो सकता है। उल्टी और मल में खूनी अशुद्धियों में प्रकट।
- क्रोनिक इरोसिव गैस्ट्राइटिस (ICD-10 कोड: K29.0) की विशेषता रोग के तेज होने और दूर होने में बदलाव है। इरोसिव नियोप्लाज्म पांच से सात मिलीमीटर तक पहुंचते हैं।
- एंट्रल। यह पेट के निचले हिस्से को प्रभावित करता है। बैक्टीरिया और रोगजनकों के कारण होता है।
- भाटा। रोग का एक बहुत गंभीर रूप, उल्टी के माध्यम से अंग के छूटे हुए ऊतकों के निकलने के साथ। अल्सर एक सेंटीमीटर तक पहुंच सकता है।
- क्षरणकारी रक्तस्रावी. यह गंभीर और विपुल रक्तस्राव से जटिल है, जिससे संभावित घातक परिणाम हो सकता है।
अंतर्निहित रोग कैसे प्रकट होता है?
रोग के लक्षण
समय पर योग्य चिकित्सा सहायता लेने के लिए, इरोसिव गैस्ट्रिटिस के पहले लक्षणों को जल्द से जल्द पहचानना बहुत महत्वपूर्ण है (ICD-10 कोड: K29.0)। इस रोग के मुख्य लक्षण नीचे सूचीबद्ध हैं:
- पेट में तीव्र ऐंठन दर्द, नये अल्सर बनने से बढ़ जाना।
- गंभीर नाराज़गी (या सीने में जलन), भोजन से संबंधित नहीं।
- पेट में लगातार भारीपन महसूस होना।
- अचानक और गंभीर वजन कम होना।
- आंतों की खराबी (दस्त के साथ कब्ज का परिवर्तन, मल में रक्त का मिश्रण, काला मल - गैस्ट्रिक रक्तस्राव का संकेत देता है)।
- डकार आना।
- मुँह का स्वाद कड़वा होना।
- भूख की कमी।
ये अभिव्यक्तियाँ तीव्र इरोसिव गैस्ट्रिटिस (ICD-10 कोड: K29.0) की विशेषता हैं। यदि आपमें ऊपर बताए गए कई लक्षण हैं, यहां तक कि सबसे मामूली भी, तो आपको तुरंत किसी चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए।
हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि क्रोनिक (chr.) इरोसिव गैस्ट्रिटिस (ICD-10 कोड: K29.0) लगभग स्पर्शोन्मुख है। इसकी पहली प्रत्यक्ष अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं खूनी मुद्देउल्टी और मल त्याग के साथ।
रोग का निदान कैसे किया जाता है?
एक बीमारी की परिभाषा
इरोसिव गैस्ट्रिटिस के लक्षण कई मायनों में ऑन्कोलॉजी, पेट के अल्सर जैसे रोगों की अभिव्यक्तियों के समान होते हैं। वैरिकाज - वेंसइस अंग में नसें.
इसलिए, वास्तविक निदान को यथासंभव सटीक रूप से स्थापित करने के लिए रोग का सही निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। चिकित्सा परीक्षाओं में क्या शामिल होगा?
निदान में एक संभावित अगला कदम अंगों का एक्स-रे होगा। पेट की गुहा. यह जांच मरीज के शरीर की अलग-अलग स्थिति (खड़े होने और लेटने) को ध्यान में रखते हुए कई अनुमानों में की जाती है। प्रक्रिया से आधे घंटे पहले, रोगी को अध्ययन के तहत अंग को आराम देने के लिए जीभ के नीचे कई एरोन गोलियां रखनी होंगी।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की अल्ट्रासाउंड जांच करना भी आवश्यक हो सकता है, जो खाली पेट दो चरणों में की जाती है। प्रारंभ में, आराम के समय आंतरिक अंगों की जांच की जाएगी। फिर मरीज को आधा लीटर से थोड़ा ज्यादा पानी पीने के लिए कहा जाएगा और अल्ट्रासाउंड जारी रहेगा।
उपरोक्त सभी जोड़-तोड़ बहुत महत्वपूर्ण हैं। हालाँकि, सबसे प्रभावी निदान पद्धति एंडोस्कोपी है।
गैस्ट्रोस्कोपी
इस प्रक्रिया का सार इस प्रकार है: अंदर, मुंह खोलने के माध्यम से, एक एंडोस्कोप उतारा जाता है - एक लचीली ट्यूब, जिसके सिरे पर एक कैमरा और एक ऐपिस होता है।
उसने जो देखा उसके लिए धन्यवाद, विशेषज्ञ रोग की पूरी तस्वीर का आकलन करने, रोग की सभी सूक्ष्मताओं को पहचानने और एकमात्र सही उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा।
इसमें क्या शामिल होगा?
चिकित्सा उपचार
इरोसिव गैस्ट्रिटिस का उपचार (ICD-10 कोड: K29.0) निम्नलिखित बुनियादी सिद्धांतों पर आधारित है:
- रोगजनक बैक्टीरिया का विनाश ("क्लैरिथ्रोमाइसिन", "पाइलोबैक्ट नियो", "मेट्रोनिडाज़ोल", "एमोक्सिसिलिन");
- हाइड्रोक्लोरिक एसिड (अल्मागेल, मालोक्स, रेनी) की आक्रामकता को कम करना;
- उचित पाचन प्रक्रियाओं को बढ़ावा देना ("मेज़िम", "पेंग्रोल", "फेस्टल");
- अम्लता सामान्यीकरण ("फैमोटिडाइन", "ओमेज़", "कंट्रोलोक");
- रक्तस्राव बंद करें ("एतमज़िलाट", "विकासोल");
- एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग;
- दर्द की ऐंठन और संवेदनाओं को दूर करना।
इन दवाओं का उपयोग इरोसिव गैस्ट्रिटिस (ICD-10 कोड: K29.0) को बढ़ाने के लिए भी किया जाता है। उपस्थित चिकित्सक व्यक्तिगत चिकित्सा लिखेंगे, जिसे निर्धारित खुराक और दवा लेने के कार्यक्रम के अनुसार लागू करने की आवश्यकता होगी।
हालाँकि, यदि आप उचित पोषण का पालन नहीं करते हैं तो कोई भी दवा उपचार अप्रभावी होगा।
आहार
गैस्ट्र्रिटिस के रोगियों के लिए आहार के बुनियादी सिद्धांत यहां दिए गए हैं:
- वसायुक्त, तले हुए और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ न खाएं;
- आटा, मिठाई, मसालों का उपयोग करना मना है;
- विटामिन का संतुलित उपयोग;
- एक जोड़े के लिए व्यंजन पकाने की सिफारिश की जाती है;
- भोजन बार-बार होना चाहिए (दिन में लगभग छह बार);
- भाग छोटे होने चाहिए;
- व्यंजन गर्म और गूदे वाले ही खाने चाहिए;
- खाना पानी पर पकाएं, शोरबे पर नहीं।
क्या इरोसिव गैस्ट्र्रिटिस के इलाज के रूप में पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करना संभव है?
लोक नुस्खे
ऐसे प्रभावी और प्रभावी पारंपरिक चिकित्सा नुस्खे हैं जो न केवल लक्षणों को कम करने में मदद करेंगे, बल्कि बीमारी का इलाज भी करेंगे। आपके डॉक्टर से परामर्श के बाद, इन्हें जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में उपयोग किया जा सकता है।
ये फंड क्या हैं?
सबसे पहले, का एक आसव केलैन्डयुला. इसे इस प्रकार तैयार किया जा सकता है: एक गिलास उबलते पानी में एक बड़ा चम्मच फूल डालें, एक घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें और दिन में तीन बार एक बड़ा चम्मच पियें। यह दवा सूजन प्रक्रिया को कम करेगी, अम्लता को कम करेगी और बैक्टीरिया को बेअसर करेगी।
का आसव भी बहुत प्रभावी होगा कई जड़ी-बूटियाँदो बड़े चम्मच (सेंट जॉन पौधा, यारो, कैमोमाइल) और कलैंडिन (एक बड़ा चम्मच) में लें। मिश्रण को सात कप उबलते पानी में डालें और आधे घंटे के लिए छोड़ दें। दिन में चार बार आधा गिलास पियें।
इरोसिव गैस्ट्रिटिस के लिए एक प्रभावी उपचार ताजा निचोड़ा जा सकता है रसचुकंदर, पत्तागोभी, गाजर या आलू, जिसे आप भोजन से आधे घंटे पहले एक सौ मिलीलीटर दिन में चार बार पी सकते हैं।
पारंपरिक चिकित्सा का एक दिलचस्प नुस्खा है मुसब्बरशहद के साथ मिश्रित. ऐसा करने के लिए, पौधे की दस पत्तियां लें (पहले उन्हें रात में रेफ्रिजरेटर में रखें), एक ब्लेंडर के साथ कुचल दें और दस मिनट के लिए पानी के स्नान में उबालें। फिर शहद मिलाया जाता है (एक-से-एक अनुपात से) और एक मिनट तक उबाला जाता है। एक चम्मच खाली पेट लें। मिश्रण को रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए।
और यहां एक और प्रभावी उपाय है: आधा किलोग्राम शहद में पचास ग्राम लार्ड और तीस ग्राम प्रोपोलिस मिलाएं, काटें, पिघलाएं और तब तक पकाएं जब तक कि सब कुछ घुल न जाए। भोजन से आधा घंटा पहले एक चम्मच लें।
और अंत में
जैसा कि आप देख सकते हैं, इरोसिव गैस्ट्रिटिस एक बहुत ही गंभीर बीमारी है अप्रिय लक्षणऔर अभिव्यक्तियाँ. बीमारी से उबरने के लिए जरूरी है कि समय रहते डॉक्टर से सलाह ली जाए और बताए गए इलाज का सख्ती से पालन किया जाए।
आपका स्वास्थ्य अच्छा रहे!
